ការចង្អុលបង្ហាញនិងច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់អ្នកញៀនថ្នាំ

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺជាជំហានថ្មីមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការផ្តល់ការថែទាំដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដល់ប្រជាជន។ វាត្រូវបានរៀបចំជាផ្នែកមួយនៃមន្ទីរពហុព្យាបាលទីក្រុង និងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ភាគច្រើននៃទម្រង់ព្យាបាល និងសរសៃប្រសាទ (ដែលមិនត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដគ្រប់ម៉ោង)។ ការត្រួតពិនិត្យនាឡិកា និងការព្យាបាលមិនត្រូវបានទុកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះទេ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់. មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះប្រើប្រាស់សេវាពិគ្រោះ និងព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងគ្លីនិក។ ឱសថត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ ការងាររបស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រធាននាយកដ្ឋាន។ តម្រូវការក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺត្រូវសម្រេចចិត្តដោយអ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់បន្ទាប់ពីមានការព្រមព្រៀងជាមួយប្រធាននាយកដ្ឋាន។ នេះយកទៅក្នុងគណនី៖

មួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺច្បាស់លាស់ ហើយសម្រាប់សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់វា ការបញ្ជាក់មិនតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍នៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។

ស្ថានភាពអ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, វិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅផ្ទះ។

ស្ថានភាពនិងដំណើរនៃជំងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺមិនគំរាមកំហែងទេហើយមិនត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍ស្មុគស្មាញ (ការសង្គ្រោះ, ការវះកាត់) ។

ជីវភាពរស់នៅល្អ ញាតិមិត្តយល់ស្រប និងអាចមើលថែបាន។

ទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងអង្គការ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត"មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ"

1. ការពិនិត្យអ្នកជំងឺជាទៀងទាត់។

2. អង្គការប្រសិនបើចាំបាច់ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេស។

3. ការកំណត់បរិមាណនៃមន្ទីរពិសោធន៍ ការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍នៅផ្ទះ។

4. ការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

5. ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាប្រចាំនៃការអនុវត្ត និងការតែងតាំង។

មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ។

នេះគឺជា ទម្រង់ថ្មី។ការថែទាំសុខភាពដល់ប្រជាជន អនុញ្ញាតឱ្យមានការពិនិត្យ ព្យាបាល ស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺក្នុង ពេលថ្ងៃថ្ងៃ មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃមិនផ្តល់គ្រែសម្រាប់ស្នាក់នៅពេញម៉ោងទេ ដូច្នេះមានតែអ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពីបុគ្គលិកពេទ្យពេញម៉ោងទេ ទើបចូលមន្ទីរពេទ្យ។

គោលដៅសំខាន់នៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ៖

1. ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាពេញលេញ។

2. កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃពិការភាពបណ្តោះអាសន្នចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ ដោយសារការពិនិត្យលឿនជាងមុន និងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

៣.. ការចេញផ្សាយនិងការប្រើប្រាស់សមហេតុផលនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែល ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តអាចតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ មន្ទីរពេទ្យ។

មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃទម្រង់ផ្សេងៗ (ការព្យាបាល ជំងឺបេះដូង ការវះកាត់។ ថែទាំនៅពេលថ្ងៃ។ ការពិនិត្យនិងការព្យាបាលនៅក្នុងវាគួរតែជាចម្បងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុធ្វើការ, ទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, bronchopulmonary, រលាកក្រពះពោះវៀននិងផ្សេងៗទៀត មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃអាចមានពហុជំនាញ និងជាក់លាក់ - សរសៃប្រសាទ ព្យាបាល វះកាត់។ អំណោយផលបំផុត។ មន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ. រដ្ឋពិសេសត្រូវបានបែងចែកសម្រាប់វា។ របៀបនៃប្រតិបត្តិការរបស់វាត្រូវបានកំណត់តាមវិធីផ្សេងៗគ្នា និយមក្នុង 3 វេន។ រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺ 3-4 ម៉ោង។ វាគឺជាការចង់បានដែលមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃស្ថិតនៅជាន់ដូចគ្នាជាមួយនឹងនាយកដ្ឋានស្តារនីតិសម្បទា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រើប្រាស់កាន់តែទូលំទូលាយនៃការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយប្រើបាឡេ។ ឧបករណ៍, ត្រូវតែមាន:

1. បន្ទប់សម្រាប់មនុស្ស 3-4 នាក់ (ប្រុស និងស្រី)។

2. បន្ទប់នីតិវិធី។

3. ការិយាល័យប្រធាននាយកដ្ឋាន និងវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផ្ញើការងារល្អរបស់អ្នកនៅក្នុងមូលដ្ឋានចំណេះដឹងគឺសាមញ្ញ។ ប្រើទម្រង់ខាងក្រោម

សិស្ស និស្សិត និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេង ដែលប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានចំណេះដឹងក្នុងការសិក្សា និងការងាររបស់ពួកគេ នឹងដឹងគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នក។

បង្ហោះនៅលើ http://www.allbest.ru/

ទីភ្នាក់ងារសហព័ន្ធសម្រាប់សុខភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី

GOU VPO "រដ្ឋភាគខាងជើង សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ(Arkhangelsk)»

សាកល្បង

ប្រធានបទៈ ឱសថ គ្រួសារ

ប្រធានបទ៖ "មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ៖ ជម្រើស ឯកសារ ការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications សម្រាប់ការព្យាបាលតាមផ្ទះ"

Arkhangelsk-2013

សេចក្តីផ្តើម។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

គន្ថនិទ្ទេស

សេចក្តីផ្តើម

ថាំពទ្យគ្រួសារគឺនៅក្មេង ហើយជាវិន័យព្យាបាល និយមន័យដែលទទួលយកជាទូទៅមិនទាន់មាន។ ជាប្រពៃណី, ការបែងចែក ឱសថព្យាបាលឯកទេសគឺកាយវិភាគសាស្ត្រ អាយុ ឬបច្ចេកវិទ្យាដែលប្រើ បុគ្គលិកពេទ្យ. ពីមុខតំណែងទាំងនេះ វាជាការសមហេតុផលក្នុងការសន្មត់ថា ឱសថគ្រួសារគឺជាវិទ្យាសាស្ត្រច្រើនបំផុត បញ្ហាទូទៅសុខភាពគ្រួសារ និងអ្នកជំងឺ ដោយមិនគិតពីភេទ និងអាយុ។ គ្រួសារត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឯកតានៃការសង្កេត។

យោងតាមនិយមន័យនៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារគឺជាអ្នកឯកទេសដែលមានកម្រិតខ្ពស់ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្តល់ការថែទាំសុខភាពបឋមដល់ប្រជាជន ដោយមិនគិតពីភេទ និងអាយុ

គ្មានការសង្ស័យទេដែលរចនាសម្ព័ន្ធគ្រួសារមាន ឥទ្ធិពលយ៉ាងជ្រាលជ្រៅអំពីសុខភាពមនុស្ស និងដំណើរនៃជំងឺណាមួយ។ បកប្រែពីភាសាក្រិច "វេជ្ជបណ្ឌិត" មានន័យថា "គ្រូ" ។ ការអប់រំអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារគឺ ធាតុសំខាន់សកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សិល្បៈនៃការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ គ្រួសាររបស់គាត់គឺជាគុណធម៌ ការអនុវត្តគ្លីនិកជំនាញឯកទេសតែមួយគត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ។ ជំនួយការជាកាតព្វកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារក្នុងការងារនេះគឺគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រួសារ។

ដូច្នេះ ឱសថគ្រួសារគឺជាឯកទេសរួមបញ្ចូលគ្នាដែលគិតគូរពីសុខភាព និងជំងឺរបស់មនុស្ស ដោយគិតគូរពីស្ថានភាពជីវសាស្ត្រសង្គមរបស់គាត់។

ឱសថគ្រួសារ ដោយសារសារៈសំខាន់សង្គមខ្ពស់របស់វា មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងគោលគំនិតដូចជា ភាពគ្រប់គ្រាន់ ភាពរហ័សរហួន និងប្រាក់ចំណេញ។ នៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់ ការកើនឡើងនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពត្រូវបានព្យាករណ៍ដោយសារតែនិន្នាការ 3: ការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ការអភិវឌ្ឍនៃវឌ្ឍនភាពវេជ្ជសាស្រ្តនិងបច្ចេកទេស; តម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ គោលបំណងនៃការងារគឺដើម្បីពិចារណាការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

1. មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ - មួយនៃប្រភេទនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ

1.1 សារៈសំខាន់នៃមន្ទីរពេទ្យផ្ទះ

ពេទ្យអ្នកជំងឺ ពេទ្យ

រួមជាមួយនឹងមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៃពហុគ្លីនីក ទម្រង់អង្គការមួយផ្សេងទៀតនៃការថែទាំជំនួសមន្ទីរពេទ្យគឺអ្វីដែលគេហៅថា មន្ទីរពេទ្យផ្ទះសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺនៃសន្លាក់ ផលវិបាកនៃការរងរបួស សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ។ ឈាមរត់ខួរក្បាលទោះបីជាទម្រង់បែបបទនៃអង្គការនេះមិនថ្មី និងត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មក្នុងទសវត្សរ៍ទី 60 សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រផ្សេងៗក៏ដោយ។

ការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយចំនួនមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ កាត់បន្ថយភាគរយនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមិនសមហេតុផល កាត់បន្ថយចំនួនគ្រែដោយមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពទទួលបាននៃវិធានការព្យាបាល និងបង្ការ ខណៈពេលដែលពង្រីកទំហំនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ។ មួយនៃ ទម្រង់ដែលអាចកើតមានការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺគឺជាទម្រង់ចេញ ការព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទានៅផ្ទះសម្រាប់អ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងជនពិការដែលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារដោយសារតែពេលខ្លះពួកវាត្រូវបានគេធ្វើចលនាទាំងស្រុង និងមិនអាចធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យបានឡើយ។

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានរៀបចំជានាយកដ្ឋានគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ (ផ្នែក ស្ថាប័នក្រុង health care) ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទៅមើលគ្លីនីក ឬអ្នកជំងឺត្រូវការអនុលោមតាមរបបផ្ទះបណ្តោះអាសន្ន វិធានការព្យាបាលត្រូវបានបង្ហាញ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃដោយបុគ្គលិកពេទ្យ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យពេញម៉ោង និងការអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តពេញម៉ោង។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺភាពអាចរកបាននៃលក្ខខណ្ឌរស់នៅដែលពេញចិត្តនិងលទ្ធភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺដោយសមាជិកគ្រួសារ។

ម៉ាស្សាត្រូវបានប្រើនៅផ្ទះ ការព្យាបាលដោយចលនា, ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ, acupressure, ប្រភេទមួយចំនួននៃការព្យាបាលដោយចលនាផ្នែករឹង - electrophoresis ថ្នាំកម្មវិធី ozocerite-paraffin, electrosleep, UHF ជាដើម។ អ្នកនិពន្ធខ្លះបង្ហាញការងឿងឆ្ងល់អំពីហេតុផលនៃការរៀបចំការព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទានៅផ្ទះ ដោយសារការចំណាយខ្ពស់ លុយនិងការចោទប្រកាន់ថា ការប្រើប្រាស់បុគ្គលិកពេទ្យមានសមត្ថភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គណៈកម្មាធិការអ្នកជំនាញរបស់ WHO (1983) សន្និដ្ឋានថា ជាមួយនឹងការចំណាយខ្ពស់នៃការស្តារនីតិសម្បទាក្នុងលក្ខខណ្ឌ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តការផ្លាស់ប្តូរពីការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺទៅការស្តារនីតិសម្បទាតាមសហគមន៍ ដែលផ្តល់ថាសាច់ញាត្តិថែរក្សាសមាជិកគ្រួសារពិការរបស់ពួកគេ អាចសម្រេចបានពេញលេញក្នុងតម្លៃទាបបំផុតសម្រាប់សង្គមទាំងមូល។

1.2 ជម្រើសសម្រាប់ការរៀបចំការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការទទួលបានរបស់វា។ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតទម្រង់បែបបទនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះជាក្បួនគឺជាផ្នែករងរចនាសម្ព័ន្ធនៃនាយកដ្ឋាន ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ពហុព្យាបាល។ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះក៏អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃអង្គភាពវេជ្ជសាស្រ្ត, នាយកដ្ឋានពហុគ្លីនិកនៃមន្ទីរពេទ្យ, dispensaries, គ្លីនិកសម្ភពនិងសូម្បីតែមន្ទីរពេទ្យ។

ការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះធានានូវការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌផ្ទះ (សង្គម សម្ភារៈ សីលធម៌) អនុញ្ញាតឱ្យមានការរៀបចំ ការថែទាំចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺនៅផ្ទះ។

បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅ ការព្យាបាលដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកអនុវត្តទូទៅ គ្រូពេទ្យឯកទេស និងគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ ក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យ ការអនុវត្តទូទៅនិងគ្រូពេទ្យគ្រួសារ។

នៅក្នុងការអនុវត្តមាន 2 វិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ:

ѕ កណ្តាល, នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យទូទៅនិងគិលានុបដ្ឋាយិកា 1-2 ត្រូវបានចាត់តាំងជាពិសេសឱ្យធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។ ជាមួយនឹងទម្រង់បែបបទនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះអ្នកជំងឺ 12-14 នាក់ត្រូវបានបម្រើក្នុងមួយថ្ងៃ។

* វិមជ្ឈការ - វិធីសាស្រ្តសមស្របបំផុតក្នុងការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះដោយគ្រូពេទ្យទូទៅ ឬគ្រូពេទ្យស្រុក និងគិលានុបដ្ឋាយិកា។

ក្នុងករណីភាគច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះមនុស្សចាស់ជាមួយ រោគវិទ្យារ៉ាំរ៉ៃ. ទន្ទឹមនឹងនោះក៏មានបទពិសោធន៍ក្នុងការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការ។ ការអនុវត្តនៃការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះក៏បានរាប់ជាសុចរិតនៅក្នុងផ្នែកកុមារ សម្ភព និងរោគស្ត្រី (រហូតដល់ការសម្រាលកូននៅផ្ទះ)។

និយាយអំពីការរំពឹងទុកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍មន្ទីរពេទ្យនៅតាមគេហដ្ឋាន មនុស្សម្នាក់អាចព្យាករណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេជាមួយនឹងការផ្ទេរមុខងារទៅឱ្យអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ ទម្រង់បែបបទអង្គការបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តរួចហើយនៅក្នុង ជនបទនិងនៅក្នុងទីក្រុងដែលការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅ (គ្រួសារ) ត្រូវបានណែនាំ។

នៅក្នុងជម្រើសមួយផ្សេងទៀត មន្ទីរពេទ្យតាមផ្ទះអាចអភិវឌ្ឍទៅជាមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅដែលនឹងផ្តល់មិនត្រឹមតែឯកទេសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការថែទាំសង្គមផងដែរ។

1.3 គោលបំណង និងសកម្មភាពសំខាន់ៗរបស់មន្ទីរពេទ្យគេហដ្ឋាន

គោលបំណងនៃការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការស្នាក់នៅផ្ទះ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការកែលម្អវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការព្យាបាលក្នុងគោលបំណងអភិវឌ្ឍការថែទាំជំនួសមន្ទីរពេទ្យ និងបច្ចេកវិទ្យាសន្សំធនធាន។ .

សកម្មភាពសំខាន់ៗខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ:

* ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ ស្របតាមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

* ការព្យាបាលអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដោយប្រើ មធ្យោបាយទំនើបនិងវិធីសាស្រ្តក្រៅមន្ទីរពេទ្យ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត.

ѕ ទំនាក់ទំនង និងការបន្តពូជរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពជាមួយអាជ្ញាធរគាំពារសង្គម។

2. ការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យផ្ទះ

2.1 ការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។ គណនេយ្យនិងរបាយការណ៍ ឯកសារវេជ្ជសាស្រ្ត

ការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺធ្វើឡើងដោយប្រធានផ្នែកព្យាបាលរោគ ឬប្រធានមន្ទីរពហុព្យាបាល។

របៀបនៃប្រតិបត្តិការរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ និងមុខតំណែងបុគ្គលិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រធានស្ថាប័នស្របតាមតម្រូវការរបស់ប្រជាជននៅក្នុងប្រភេទនៃជំនួយនេះ និងលក្ខខណ្ឌក្នុងស្រុក។

លក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានកំណត់ដោយបញ្ជារបស់គណៈកម្មាធិការសុខភាព។

របាយការណ៍ស្តីពីសកម្មភាពរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅតាមគេហដ្ឋាន ត្រូវបានដាក់ជូនក្នុងលក្ខណៈដែលបានកំណត់ និងក្នុងរយៈពេលកំណត់។

វេជ្ជសាស្ត្រ និង ជំនួយឱសថចំនួនប្រជាជននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីដែនដី ការធានារបស់រដ្ឋផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃ។

ការទូទាត់សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិតនៅពេលបង្ហាញវិក្កយបត្រសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបង្ហាញតាមទម្រង់អ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាល ក៏ដូចជាការចំណាយថវិកាក្នុងស្រុក។

ការព្យាបាលនិងការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម (គិលានុបដ្ឋាយិកាស្រុក, គ្រូពេទ្យកុមារស្រុក, គ្រូពេទ្យទូទៅ, វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស), គ្រូពេទ្យ, គិលានុបដ្ឋាយិកាស្រុកនៃពហុគ្លីនីកឬគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រូពេទ្យ។

អង្គការនៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះពាក់ព័ន្ធនឹងការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺដោយបុគ្គលិកពេទ្យ ការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ ការពិនិត្យ ECG ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ(ចាក់តាមសរសៃឈាម, ការចាក់ថ្នាំ intramuscular) នីតិវិធីផ្សេងៗ។ បើចាំបាច់ ភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺក៏រួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណជាដើម។

ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺមកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យតាមគេហដ្ឋាន ធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក គ្រូពេទ្យទូទៅ គ្រូពេទ្យឯកទេស ឬគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់មន្ទីរពេទ្យដោយឯកភាពជាមួយប្រធាននាយកដ្ឋាន ឬប្រធានមន្ទីរពហុព្យាបាល។

ដើម្បីរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ សេវាប្រឹក្សា និងការព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ស្មុគស្មាញ ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ(អេកូបេះដូង, ការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចល) ត្រូវបានផលិតដោយមានវត្តមាន ការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិកនៅក្នុងគ្លីនិក ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនដោយការដឹកជញ្ជូនអនាម័យ។

ពេលរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ ពេលវេលាត្រូវចំណាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និង គិលានុបដ្ឋាយិកានៅលើផ្លូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនគួរលើសពី 20 នាទីក្នុងមួយផ្លូវទេ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដ ដែលជាផ្នែករងរចនាសម្ព័ន្ធដែលជាមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ ផ្តល់ បុគ្គលិកពេទ្យដឹកជញ្ជូន។

នៅចុងសប្តាហ៍, ថ្ងៃឈប់សម្រាកការណាត់ជួបនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបំពេញកាតព្វកិច្ចនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតកើតឡើង ឬតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពេញម៉ោង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យពេញម៉ោង។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ ឯកសារគណនេយ្យ និងរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានរក្សាទុក៖

កាតរបស់មន្ទីរពេទ្យឈឺនៅផ្ទះ (ទម្រង់ 003-2/y-88);

¾ ការចុះឈ្មោះចូលរៀនរបស់អ្នកជំងឺ និងការបដិសេធការចូលមន្ទីរពេទ្យ (ទម្រង់ 001-y);

ѕ សៀវភៅនៃការចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារ (ទម្រង់ 036-y);

* ដកស្រង់ចេញពី កាតពេទ្យអ្នកជំងឺក្រៅ (អ្នកជំងឺក្នុង) អ្នកជំងឺ (ទម្រង់ ០២៧/ឆ្នាំ);

¾ ការចុះឈ្មោះនៃនីតិវិធី (ទម្រង់ 029-y);

* សន្លឹកចុះឈ្មោះសម្រាប់ការបញ្ចូលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (ទម្រង់ 005-y);

* ការចុះឈ្មោះនៃការបញ្ចូលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (ទម្រង់ 009-y);

¾ ទិនានុប្បវត្តិនៃកំណត់ត្រានៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ទម្រង់ 008-y);

* កាតស្ថិតិរបស់អ្នកដែលបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ (ទម្រង់ 066/y-02);

* ឯកសារកត់ត្រាចលនាអ្នកជំងឺ និងគ្រែមន្ទីរពេទ្យ (ទម្រង់ ០០៧ds/y-០២)។

សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ F. No. 003-2 / y-88 "ប័ណ្ណអ្នកជម្ងឺ មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃពហុគ្លីនីក (មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ) មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងកាត គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសរសេរការណាត់ជួប ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យនីតិវិធី សកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងកម្សាន្ត។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តល់យោបល់ដល់អ្នកជំងឺ បុគ្គលិកពេទ្យដែលធ្វើការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យដាក់កាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យ (ការប្រតិបត្តិការណាត់ជួប) និងហត្ថលេខារបស់ពួកគេ។

កាតត្រូវបានចេញឱ្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងដៃរបស់គាត់សម្រាប់រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

គណនេយ្យសម្រាប់ការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺត្រូវបានរក្សានៅលើមូលដ្ឋានទូទៅយោងទៅតាម F. No. 039 / y-02 "កំណត់ត្រានៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅនៅផ្ទះ" ។

ការចុះឈ្មោះប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តតាម F. No. 007ds/u-02 "សន្លឹកនៃការចុះឈ្មោះប្រចាំថ្ងៃនៃចលនាអ្នកជម្ងឺ និងមូលនិធិគ្រែរបស់មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅស្ថាប័នអ្នកជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យនៅ ផ្ទះ។"

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីនាយកដ្ឋាន F. No. 066 / y-02 "កាតស្ថិតិនៃអ្នកដែលបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យស្នាក់នៅពេញម៉ោង, មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅស្ថាប័នមន្ទីរពេទ្យ, មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅស្ថាប័នអ្នកជំងឺក្រៅ។ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ" ត្រូវបានបំពេញ។

អ្នកជំងឺដែលបានបញ្ចប់ការព្យាបាលត្រូវបានចេញ F. លេខ 027 / y "ដកស្រង់ចេញពីប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺក្រៅអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ" អំពីការព្យាបាល។

អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពពិការបណ្តោះអាសន្នដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានទូទៅ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់ឆ្នាំ ទម្រង់របាយការណ៍ 14-DS "ព័ត៌មានស្តីពីសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ" ត្រូវបានបំពេញ។

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានផ្តល់ដោយយានជំនិះសម្រាប់ពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគទៅកាន់ APU ។

មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - ប្រធានមន្ទីរពេទ្យដែលរាយការណ៍ទៅប្រធានវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអនុប្រធានសម្រាប់ការងារវេជ្ជសាស្រ្តឬនៅលើមូលដ្ឋានមុខងារប្រធាន។ ផ្នែកព្យាបាល, គ្រូពេទ្យស្រុក។ មុខតំណែងដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតារាងបុគ្គលិកស្របតាមបន្ទុកនៅលើមុខតំណែង។

ការជ្រើសរើសបឋមនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុកអ្នកអនុវត្តទូទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជាមួយនឹងអនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលដែលបានស្នើឡើងដោយយល់ព្រមជាមួយក្បាល។ ឯកតារចនាសម្ព័ន្ធនិងជាប្រធានមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

ប្រភពនៃមូលនិធិសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យផ្ទះគឺ:

កាតព្វកិច្ច ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដល់ប្រជាជនក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចក្នុងទឹកដី រួមទាំងថ្លៃដើមនៃ ប្រាក់ឈ្នួលប្រាក់បន្ថែមសម្រាប់ប្រាក់ឈ្នួល ការទិញថ្នាំ ការស្លៀកពាក់ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ សារធាតុប្រតិកម្ម និងសារធាតុគីមី កញ្ចក់ ចានគីមី និងការផ្គត់ផ្គង់សម្ភារៈផ្សេងទៀត ការចំណាយលើការចំណាយលើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ដែលបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នផ្សេងទៀត (ក្នុងករណីដែលគ្មានមន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួន។ និងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ);

មូលនិធិថវិកាសម្រាប់ធាតុទាំងអស់សម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត, ផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានបើយោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណការចំណាយសម្រាប់ការថែទាំនៃស្ថាប័ននេះ;

មូលនិធិរបស់ប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់ការផ្តល់ប្រាក់ឈ្នួល សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត;

មូលនិធិក្រោមកិច្ចសន្យានៃកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តស្ម័គ្រចិត្ត;

មធ្យោបាយផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានហាមឃាត់ដោយច្បាប់នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

អង្គការនៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះផ្តល់ការទៅជួបអ្នកជំងឺប្រចាំថ្ងៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ស្របតាមស្តង់ដារនៃការផ្តល់របស់វា។ បើចាំបាច់ ភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺរួមមាន ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ល។

នីតិវិធីសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពនៅថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ និងថ្ងៃឈប់សម្រាកត្រូវបានកំណត់ដោយប្រធានគ្រូពេទ្យនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

2.2 ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ

ការបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបន្តនៃវិធានការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាទៀងទាត់និងអវត្តមាននៃឱកាសទៅមើលគ្លីនីក។

អ្នកជំងឺនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញ ឬលទ្ធភាពនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យពេញម៉ោង។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវការ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលសុខភាពមិនអាចទៅមើលគ្លីនិចបានទេ។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះសម្រាប់កុមារ។

ការផ្តល់ការថែទាំព្យាបាលពិការ។

អ្នកជំងឺបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលនៅផ្ទះ៖

* ស ជំងឺស្រួចស្រាវនិង exerbations ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា (ព្យាបាល, កុមារ, សរសៃប្រសាទ, វះកាត់, របួសផ្លូវចិត្ត, មហារីក, សម្ភព-រោគស្ត្រី, otolaryngological, ophthalmological, សើស្បែក, គ្រឿងញៀន, វិកលចរិក, ជំងឺ phthisiatric), វគ្គសិក្សាដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពេញម៉ោងនៃអ្នកជំងឺ;

¾ ត្រូវការការព្យាបាលតាមក្រោយ និងការស្តារនីតិសម្បទា បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពេញម៉ោងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់សម័យ។

ត្រូវការ ការព្យាបាលដែលបានគ្រប់គ្រងនិងការសង្កេត;

ѕនៅក្នុងតម្រូវការទូលំទូលាយ សកម្មភាពស្តារនីតិសម្បទា;

ѕ តម្រូវឱ្យមានសំណួរអ្នកជំនាញស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម និងការសិក្សាមុខងារ

បញ្ជីប្រហាក់ប្រហែលនៃជំងឺដែលត្រូវព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

I. មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ ទម្រង់ព្យាបាល:

ѕ ជំងឺ Hypertonic, វិបត្តិលើសឈាម។

* ជំងឺ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់ដំណាក់កាល II-III ។

* ការរលាកសួត លំហូរពន្លឺ(ជាមួយធម្មតា។ ស្ថានភាពរស់នៅនិងឱកាសសម្រាប់រៀបចំការថែទាំអ្នកជំងឺ)។

ѕ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ DN II Art ។

ѕ ជំងឺ oncologicalដំណាក់កាលទី IV (ការព្យាបាលវគ្គសិក្សានៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation) ។

II. មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះនៃទម្រង់ជំងឺបេះដូង៖

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - infarction ស្រួចស្រាវ myocardium - តែនៅក្នុងករណីនៃការបដិសេធយ៉ាងទូលំទូលាយរបស់អ្នកជំងឺពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

IHD - ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ (តែក្នុងករណីមានការបដិសេធយ៉ាងជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺ) ។

IHD គឺជាវ៉ារ្យ៉ង់ arrhythmic ។

III. ទម្រង់សរសៃប្រសាទនៅផ្ទះ៖

* គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ( រយៈពេលស្រួចស្រាវ, រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញដំបូង) ។

* Osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

បរិមាណនៃការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

ទាមទារ៖

* ការរាប់ឈាមពេញលេញ - 1 ដងក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ;

* ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម - 1 ដងក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ;

* ឈាមនៅលើ RW;

យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ៖

* ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី;

ѕ ការវិភាគទូទៅកំហាក។

* វប្បធម៌ Sputum សម្រាប់ flora និងភាពរសើបចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

* ការកំណត់សន្ទស្សន៍ prothrombin ។

* ការថតកាំរស្មីអ៊ិចឬ fluorography ។

* ការសិក្សាផ្សេងទៀត។

គំរូឈាមសម្រាប់ ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកក៏ដូចជាសម្ភារៈ (ទឹកនោម កំហាក) សម្រាប់ការសិក្សាជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តដោយគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។ សម្រាប់ការអនុវត្តការសិក្សា fluorographic, កាំរស្មីអ៊ិច និងរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិចដោយម៉ាស៊ីនមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។ ECG ត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា។

2.3 Contraindications សម្រាប់ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

វត្តមានគឺសំខាន់ណាស់។ លក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែង៖ មុត ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យថ្លើម, ស្រួចស្រាវ ខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺស្រួចស្រាវឈាមរត់ខួរក្បាល, ឆក់ etiologies ផ្សេងៗ, ការពុលស្រួចស្រាវ, សន្លប់នៃ etiologies ផ្សេងគ្នា, infarction myocardial ស្រួចស្រាវ។

* វត្តមាននៃការគំរាមកំហែងនៃការរំលោភបំពានខាងលើនៅថ្ងៃដំបូង។

* តម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពេញម៉ោង។

* ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៅក្នុងកន្លែងអ្នកជំងឺក្រៅ។

* ភាពចាំបាច់នៃដំណើរការពេញម៉ោងនៃនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត។

* តម្រូវការដើម្បីដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ហេតុផលរោគរាតត្បាត។

* វត្តមាននៃការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកដទៃអំឡុងពេលព្យាបាលនៅផ្ទះ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅឯផ្ទះត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកដែលមាន ពិការ- អ្នកជំងឺដែល ហេតុផលផ្សេងគ្នាមិនអាចទៅជួបពហុគ្លីនីកដោយខ្លួនឯងទេ ហើយក្នុងពេលតែមួយមិនត្រូវការការស្នាក់នៅពេញម៉ោងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។ លើសពីនេះទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះប្រសិនបើចាំបាច់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសត្រូវបានរៀបចំការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត (ឧទាហរណ៍ការថត ECG) ក៏ដូចជាគំរូឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។

ឱសថ និងផលិតផល គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តដោយ polyclinic យោងទៅតាមបញ្ជីដែលបានបង្កើតឡើងដោយកម្មវិធីតំបន់នៃការធានារបស់រដ្ឋសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដោយចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច ពោលគឺមិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

វគ្គនៃការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់រយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានទៅជួបជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុក (អ្នកអនុវត្តទូទៅ) ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាស្រុក (គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តទូទៅ)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ឧបាយកលចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ: ដំណក់ទឹក, ការចាក់, ការស្លៀកពាក់និងដូច្នេះនៅលើ។

អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែងាយស្រួល និងមានតម្លៃសមរម្យ។

គន្ថនិទ្ទេស

1. បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 9 ខែធ្នូឆ្នាំ 1999 លេខ 438 "ស្តីពីការរៀបចំសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ" ។

2. ឱសថព្យាបាលជំងឺក្រៅ: B.L. Movshovich - សាំងពេទឺប៊ឺគ ទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ ២០១០ - ១០៦៤ ទំ។

3. ការបង្រៀនដែលបានជ្រើសរើសលើថ្នាំគ្រួសារ៖ កែសម្រួលដោយ O. Yu. Kuznetsova - Moscow, ELBI-SPb, 2008 - 728 p.

4. ទូទៅ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត(វេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ)៖ ការណែនាំជាក់ស្តែង/ I.N. Denisov, B.L. Movshovich ។ - M .. : GOU VUNMTS, 2005. - 1000 ទំ។

5. ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅយោងទៅតាម John Nobel // Ed ។ J. Nobel ដោយមានការចូលរួម

6. G. Grina et al ។ ការបកប្រែពីភាសាអង់គ្លេស។ អេដ។ E.R. Timofeeva, N.A. Fedorova ។ - M. , ការអនុវត្ត, 2005. - 1760 ទំ។

7. ការព្យាបាលក្រោយអស់រដូវ៖ E.M. Vikhlyaeva - St. Petersburg, MEDpress-inform, 2008 - 448 ទំ។

8. បញ្ជីឈ្មោះគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រួសារ។ ក្នុង 2 ភាគ។ ភាគ 2: - សាំងពេទឺប៊ឺគ, AST, Stalker, 2005 - 640 ទំ។

9. មូលដ្ឋានច្បាប់នៃសកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ច្បាប់វេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការបង្រៀននៅក្នុងដ្យាក្រាមនិងនិយមន័យ។ / Ed ។ Yu.D. Sergeeva ។ - M. : GEOTAR-Media, 2006. - 248 ទំ។

បង្ហោះនៅលើ Allbest.ru

ឯកសារស្រដៀងគ្នា

អង្គការ ការងារវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមជាមួយមនុស្សចាស់ និងជនពិការ។ ការស្តារនីតិសម្បទាមនុស្សចាស់ និងជនពិការ។ ការស្រាវជ្រាវលើការថែទាំសុខភាពតាមផ្ទះសម្រាប់មនុស្សចាស់។ លក្ខណៈពិសេសនៃការងាររបស់គិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម។

ក្រដាសពាក្យបន្ថែមថ្ងៃទី 09/16/2011

វិមជ្ឈការ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងនិន្នាការចម្បងក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃ immunoassay ។ ការធ្វើតេស្ត Agglutination សម្រាប់ការរកឃើញអង់ទីហ្សែន និងអង្គបដិប្រាណ។ គោលការណ៍នៃ immunofiltration សម្រាប់ការកំណត់ hCG ។ អង់ស៊ីម immunochromatography សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ។

អរូបីបន្ថែម ០៨/០៦/២០០៩

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពសុខភាព និងកំណត់ជំងឺរបស់មនុស្សនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះសម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ព្យាករណ៍ការមានផ្ទៃពោះ និងការបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះស្ត្រី។

អរូបីបន្ថែម ០៨/០៦/២០០៩

ក្រុមនៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តនៃគោលបំណងរបស់វា។ ការវិភាគសកម្មភាពរបស់មន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិក។ ឈ្មោះឯកសារគណនេយ្យ និងរបាយការណ៍ដែលប្រើក្នុងស្ថាប័នទាំងនេះ។ សូចនាករសំខាន់ៗនៃគុណភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 04/07/2014

មូលហេតុនៃជំងឺ, សរីរវិទ្យា, សញ្ញាគ្លីនិក, ផលប៉ះពាល់ laryngitis ស្រួចស្រាវ, សកម្មភាពបង្ការ. រលាកបំពង់កការងារ ប្រភេទពិសេសរលាកបំពង់ក។ សកម្មភាពសង្គ្រោះបឋមនៅផ្ទះ។ ផលវិបាកអវិជ្ជមានការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 12/06/2011

ការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាជំនួសមន្ទីរពេទ្យនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ តួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ប្រជាជន។ គោលបំណង និងមុខងាររបស់មន្ទីរពេទ្យប្រចាំថ្ងៃ។ វេជ្ជសាស្ត្រ សង្គម និង ផលប៉ះពាល់សេដ្ឋកិច្ចសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ការវិភាគសូចនាករតម្លៃនៃការព្យាបាលនៅក្នុង DS ។

ក្រដាសពាក្យបន្ថែម 12/25/2015

ស្គាល់ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍បច្ចេកវិទ្យាជំនួសមន្ទីរពេទ្យ។ ការកំណត់គោលបំណងនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ; បង្ហាញពីឥទ្ធិពលវេជ្ជសាស្រ្ត សង្គម និងសេដ្ឋកិច្ចរបស់ពួកគេ។

អរូបី, បានបន្ថែម 04/18/2011

ស្ថានភាពផ្លូវច្បាប់របស់ប្រជាពលរដ្ឋ និងក្រុមមួយចំនួននៃប្រជាជនក្នុងវិស័យការពារសុខភាព។ ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ប្រព័ន្ធនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យដល់ប្រជាជន។ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមដល់ប្រជាពលរដ្ឋដែលរងគ្រោះពីជំងឺសំខាន់ៗក្នុងសង្គម។

ក្រដាសពាក្យបន្ថែម ១១/០៣/២០១៣

ព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការការពារប្រជាជន និងការផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដល់ប្រជាជនក្នុងអំឡុងពេលនៃការរំលាយ គ្រាអាសន្ន. ខ្លឹមសារនៃប្រព័ន្ធព្យាបាលតាមដំណាក់កាល។ លក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តនៃ valeology ។ តើអ្វីទៅជាសង្គមនិយម។ ការរំលាយអាហារព័ត៌មាន។

អរូបី, បានបន្ថែម 10/31/2008

ខ្លឹមសារ និងសារៈសំខាន់នៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ។ ប្រភេទនៃវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច និងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលស្ប៉ា- ប្រភេទនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការដែលផ្តល់នៅក្នុងស្ថាប័នអ្នកជំងឺក្នុងឯកទេស។

អង្គការនៃមន្ទីរពេទ្យនៅឯផ្ទះថែទាំសុខភាពរដ្ឋ "សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Lugansk" នាយកដ្ឋានពេទ្យកុមារ FPE បានបញ្ចប់: អ្នកហាត់ការ 1 ឆ្នាំ ក្រុមទី 2 នៃឯកទេស "ពេទ្យកុមារ" Kochubey Yu. G. Lugansk

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ - ទម្រង់ជំនួសមន្ទីរពេទ្យនៃការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងអង្គការអ្នកជំងឺក្រៅ និងពហុគ្លីនីក ដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសុខភាពតាមផ្ទះដល់កុមារឈឺក្នុងករណីដែលគ្មានតម្រូវការ ឬលទ្ធភាពចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំថ្ងៃ។

មួយនៃ តំបន់សំខាន់ៗកំណែទម្រង់ការថែទាំសុខភាពជាក់ស្តែងនាពេលបច្ចុប្បន្ន - ការអភិវឌ្ឍន៍គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ និងការកែលម្អការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ។ វិធីសាស្រ្តរីកចម្រើនមួយនៃការរៀបចំការងារដែលរួមចំណែកដល់ការលើកកម្ពស់គុណភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់គ្រែមន្ទីរពេទ្យប្រកបដោយសមហេតុផល គឺការបង្កើតទម្រង់នៃការរៀបចំ និងការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជំនួសមន្ទីរពេទ្យ។

ទម្រង់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៃប្រភេទ "មន្ទីរពេទ្យតាមផ្ទះ" ក៏ដូចជាមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងពហុគ្លីនីក និងបន្ទប់ថែទាំពេលថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ បានចាប់ផ្តើមណែនាំនៅឆ្នាំ 1987 នៅពេលដែល អតីតសហភាពសូវៀតមាននិន្នាការនៃការផ្លាស់ប្តូរពីវិធីសាស្រ្តយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពទៅអ្នកដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (លំដាប់នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហភាពសូវៀតឆ្នាំ 1278 នៃឆ្នាំ) ។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាគ្រែអ្នកជំងឺថ្លៃ ៗ ជារឿយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មួយចំនួន (កាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស អ៊ីតាលី អេស្បាញ។ តម្លៃនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយបង្កើតបណ្តាញនាយកដ្ឋានស្នាក់នៅខ្លី និងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

ឯកសារបទប្បញ្ញត្តិនៃបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលលេខ 434 នៃទីក្រុង "ស្តីពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅនិងពហុគ្លីនីកសម្រាប់កុមារនៅអ៊ុយក្រែន" ផ្នែក "គំរូនៃការផ្តល់ស្តីពីការរៀបចំការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់កុមារនៅក្នុងគំនិតនៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ ”

វិធីសាស្រ្តក្នុងការរៀបចំការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ៖ ១) ការងារកណ្តាល - សម្រាប់ការងារក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ គ្រូពេទ្យទូទៅ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ១-២នាក់ ត្រូវបានបែងចែកជាពិសេស ចំណែកអ្នកជំងឺត្រូវបានបម្រើក្នុងមួយថ្ងៃ ២) វិមជ្ឈការ - អនុវត្ត ដោយអ្នកអនុវត្តទូទៅ ឬអ្នកព្យាបាលតាមតំបន់ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ជាការសមរម្យបំផុត។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះរួមមានៈ អនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការថែទាំ និងស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អនុវត្តវិធានការបង្ការ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន នៅលើកំណត់ត្រានៃឱសថស្ថាន។

ការជ្រើសរើសកុមារឈឺសម្រាប់ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យកុមារស្រុកដោយមានការយល់ព្រមជាមួយប្រធាននាយកដ្ឋានកុមារនៃពហុគ្លីនីក។ ការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រធាននាយកដ្ឋានកុមារនៃពហុគ្លីនីកនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលក្នុងករណីដែលមិនមានមុខតំណែងនេះ - ដោយគ្រូពេទ្យកុមារនៅមន្ទីរពេទ្យស្រុកនិងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ - ប្រធានគ្រូពេទ្យ. ក្នុងករណីដែលមិនអំណោយផលនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងផ្នែកឯកទេសនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់កុមារ៖ - កាតមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃឈឺនៃពហុគ្លីនីកមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ (f.003-2 / o) ដែលបំពេញតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាល។ នៃអ៊ុយក្រែនចុះកាលបរិច្ឆេទ) ក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែន ទម្រង់ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ 003 - 2 / o អនុម័តដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែន r ។ 302 Найменування закладу К А Р Т А хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома Прізвище, імя, по батькові хворого __________________________________________________ Дата народження 1__1__1__1__1__1 число, місяць, рік Домашня адреса __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Місце роботи, посада ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ДАТИ: Почав(ла) лікування_______________________________________________________________ Закінчив( la) ____________________________________________________________________________________ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ លេខកូដសម្រាប់ ICC-X _________________________________________________________________ 1__1__1__1__1__1 ខិត្តប័ណ្ណ timchasovy ភាពមិនអនុវត្តជាក់ស្តែង z___________________ ទៅ ___________________________

ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ (f. 112 / o) ប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺក្រៅ (f. 025 / o) ដែលជាកន្លែងដែល គ្រូពេទ្យចូលរួម(វេជ្ជបណ្ឌិត - ពេទ្យកុមារស្រុក គ្រូពេទ្យគ្រួសារ) និងគិលានុបដ្ឋាយិកាមន្ទីរពេទ្យបង្អែកស្រុក (គិលានុបដ្ឋាយិកាស្រុក) រៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់កុមារជាសះស្បើយ កត់ត្រាអំពីសក្ដានុពលនៃសុខភាព និងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសធ្វើកំណត់ចំណាំជាមួយនឹងការណែនាំនៅថ្ងៃរបស់កុមារ។ ការពិគ្រោះយោបល់ ក្រសួងការពារសុខភាពនៃអ៊ុយក្រែន ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ ទម្រង់ 025/o អនុម័តដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែន r. 302 ឈ្មោះប័ណ្ណឱសថបញ្ចាំរបស់អ្នកជំងឺ ______________ 1. លេខកូដអ្នកជំងឺ _______________ កាលបរិច្ឆេទនៃការបំពេញកាត ________________ (ថ្ងៃ ខែ កាលបរិច្ឆេទ)។ ឈ្មោះហៅក្រៅ, ឈ្មោះតាមឪពុក __________________________________________________________________________________________________ 2. ក្លាយជា: chol. - ភេទស្រី ១. - 2 3. ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត _____________________ 4. លេខទូរស័ព្ទផ្ទះ.___________________ សេវា.____________ (កាលបរិច្ឆេទ ខែ កាលបរិច្ឆេទ) 5. អាស័យដ្ឋាន ____________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________ 6. ទីកន្លែងធ្វើការ ការតាំងទីលំនៅ ________________________________________ 7. ក្រុម dispensary (ដូច្នេះ - 1, ទេ - 2) 8. Contingent: іnvalidi viyni - 1; អ្នកចូលរួមសង្គ្រាម - 2; អ្នកចូលរួមនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ប្រយុទ្ធ - 3; អ្នកផ្សេងទៀតដែលមានពិការភាព - 4; អ្នកទូទាត់គ្រោះថ្នាក់នៅ Chernobyl - 5; ការជម្លៀស - 6; អ្នកស្រុកដែលរស់នៅលើទឹកដីនៃការគ្រប់គ្រងវិទ្យុអេកូឡូស៊ី - 7; កុមារ, yakіកើតនៅក្នុងឪពុកនៃ 1-3 ក្រុម, ទទួលរងពីគ្រោះថ្នាក់ Chernobyl - 8; іnші pіlgovі categorії – 9 (សរសេរក្នុង) __________________ 9. ចំនួននៃការបង់ពន្ធ ___________________ 10. ការចាប់យកនៅលើទម្រង់ _______________ ពីដ្រាយ ________________ 11. ការចាប់យកពីទម្រង់ ______________ (ហេតុផល) ____________ (ថ្ងៃ ខែ, r_k) (ថ្ងៃខែ r_k) ________________ ជាមួយដ្រាយ _______________ ______________ (ហេតុផល) _____________ (ថ្ងៃខែទន្លេ) (ថ្ងៃខែទន្លេ)

ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ (f / o) ។ លេខកូដទម្រង់សម្រាប់ DKUD ________________ លេខកូដកម្ចីទិញផ្ទះសម្រាប់ EDPOU ______________ M OZ U kr a n និងឈ្មោះហ៊ីប៉ូតែក ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ ទម្រង់ 003-3/o អនុម័តដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែន _______________ ____________ នៅផ្ទះចាប់ផ្តើម "____" _____________ r ។ បានបញ្ចប់ "___" _________ ទំ។ z/p Prіzvishche, im "ខ្ញុំ, សម្រាប់ឪពុករបស់ Bіk ដែលឈឺ (រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ - monsіv) អាសយដ្ឋានផ្ទះ

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន មន្ទីរពេទ្យគេហដ្ឋានគឺជាបច្ចេកវិទ្យាជំនួសមន្ទីរពេទ្យដែលមានតម្លៃទាប គោលដៅចម្បងនៃការរៀបចំ DM គឺដើម្បីកែលម្អសុខភាពរបស់ប្រជាជនដោយផ្តល់ឱ្យវាជាមួយនឹងការថែទាំអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ ការណែនាំនៃមន្ទីរពេទ្យតាមផ្ទះអនុញ្ញាតឱ្យមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ជាអតិបរមា។ ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យចំនួនប្រជាជន ការបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្រែមន្ទីរពេទ្យថ្លៃៗ

មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺជាជំហានថ្មីមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការផ្តល់ការថែទាំដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដល់ប្រជាជន។ វាត្រូវបានរៀបចំជាផ្នែកមួយនៃមន្ទីរពហុព្យាបាលទីក្រុង និងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ភាគច្រើននៃទម្រង់ព្យាបាល និងសរសៃប្រសាទ (ដែលមិនត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលគ្រប់ម៉ោង)។ អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកដែលទាមទារការត្រួតពិនិត្យពេញម៉ោង និងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ មិនត្រូវបានទុកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះនោះទេ។ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះប្រើប្រាស់សេវាពិគ្រោះ និងព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងគ្លីនិក។ ឱសថត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ ការងាររបស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រធាននាយកដ្ឋាន។ តម្រូវការក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺត្រូវសម្រេចចិត្តដោយអ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់បន្ទាប់ពីមានការព្រមព្រៀងជាមួយប្រធាននាយកដ្ឋាន។

នេះយកទៅក្នុងគណនី៖

ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យមានវិធានការវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលនៅផ្ទះ។

ជីវភាពរស់នៅល្អ ញាតិមិត្តយល់ស្រប និងអាចមើលថែបាន។

ទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងអង្គការនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត "មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ"៖

1. ការពិនិត្យអ្នកជំងឺជាទៀងទាត់។

2. អង្គការប្រសិនបើចាំបាច់ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេស។

3. ការកំណត់បរិមាណនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍នៅផ្ទះ។

4. ការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ។

នេះគឺជាទម្រង់ថ្មីនៃការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការពិនិត្យ ព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺក្នុងពេលថ្ងៃ។ មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃមិនផ្តល់គ្រែសម្រាប់ស្នាក់នៅពេញម៉ោងទេ ដូច្នេះមានតែអ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពីបុគ្គលិកពេទ្យពេញម៉ោងទេ ទើបចូលមន្ទីរពេទ្យ។

គោលដៅសំខាន់នៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ៖

1. ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាពេញលេញ។

៣.. ការដោះលែង និងការប្រើប្រាស់គ្រែមន្ទីរពេទ្យប្រកបដោយសមហេតុផលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលអាចទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តតែនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃទម្រង់ផ្សេងៗ (ការព្យាបាល ជំងឺបេះដូង ការវះកាត់។ ថែទាំនៅពេលថ្ងៃ។ ការពិនិត្យនិងការព្យាបាលនៅក្នុងវាគួរតែជាចម្បងអ្នកជំងឺនៃអាយុធ្វើការ, ទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, bronchopulmonary, រលាក gastrointestinal ល មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃអាចជាពហុជំនាញនិងជាក់លាក់ - សរសៃប្រសាទ, ព្យាបាល, វះកាត់។ មន្ទីរពេទ្យពហុវិជ្ជាដែលសមស្របបំផុត។ រដ្ឋពិសេសត្រូវបានបែងចែកសម្រាប់វា។ របៀបនៃប្រតិបត្តិការរបស់វាត្រូវបានកំណត់តាមវិធីផ្សេងៗគ្នា និយមក្នុង 3 វេន។ រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺ 3-4 ម៉ោង។ វាគឺជាការចង់បានដែលមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃនោះស្ថិតនៅជាន់តែមួយជាមួយនឹងនាយកដ្ឋានស្តារនីតិសម្បទា ដែលធ្វើឱ្យវាអាចប្រើការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយប្រើបាឡែន។ល។

សម្រាប់ការងារពេញលេញ មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃ បន្ថែមលើបុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ ឧបករណ៍បច្ចេកទេសត្រូវតែមាន៖

1. បន្ទប់សម្រាប់មនុស្ស 3-4 នាក់ (ប្រុស និងស្រី)។

2. បន្ទប់ព្យាបាល។

3. ការិយាល័យប្រធាននាយកដ្ឋាន និងវេជ្ជបណ្ឌិត។

4. កន្លែងទទួលភ្ញៀវ។

រដ្ឋបាលនៃតំបន់ BRYANSK
នាយកដ្ឋានសុខភាព

អំពីការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

នៅលើទឹកដីនៃតំបន់ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រចាំថ្ងៃនៃគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដមិនប្រើទម្រង់ការងារបែបនេះដូចជាមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះទេ។ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការដោយចំនួនប្រជាជននៃអង្គភាពធាតុផ្សំមួយចំនួននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ហើយបានបង្ហាញពីភាពយឺតយ៉ាវផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច និងសង្គមរបស់ពួកគេ។

ដើម្បីបង្កើនភាពអាចរកបាន និងគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ប្រជាជនក្នុងតំបន់ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនូវបច្ចេកវិទ្យាជំនួសមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដោយអនុលោមតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 09.12.1999 N 438 "ស្តីពីការរៀបចំសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ"

ខ្ញុំកម្មង់:

1. យល់ព្រម៖

១.១. នីតិវិធីសម្រាប់ការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ (ឧបសម្ព័ន្ធ N 1) ។

១.២. ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ (ឧបសម្ព័ន្ធ N 2) ។

2. ទៅប្រធានផ្នែកសុខភាពនៃរដ្ឋបាលក្រុង Bryansk Kornienko G.N. ទៅកាន់ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពនៃតំបន់ Bryansk:

២.១. ត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2009 សូមដាក់សំណើរបស់នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលលើបរិមាណ និងទម្រង់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានផ្តល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់ឆ្នាំ 2010។

២.២. ការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមនីតិវិធីដែលបានអនុម័តនិងការចង្អុលបង្ហាញ។

២.៣. បញ្ជូនទម្រង់របាយការណ៍ N 14-DS "ព័ត៌មានអំពីសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ" ទៅស្ថាប័នថែទាំសុខភាពរដ្ឋ MIAC ក្នុងលក្ខណៈដែលបានកំណត់។

3. អនុប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលសម្រាប់ គោលនយោបាយសេដ្ឋកិច្ច- ប្រធាននាយកដ្ឋានសេដ្ឋកិច្ច ស្ថាប័នថវិកា, CHI និងហិរញ្ញវត្ថុ កម្មវិធីគោលដៅ Krasheninnikova L.E. រួមគ្នាជាមួយមូលនិធិ Bryansk Territorial Fund សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច (Belikov G.N.) ត្រឹមថ្ងៃទី 01.01.2010 ដើម្បីបង្កើតតម្លៃពន្ធសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

4. ការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តដីកានេះ ត្រូវប្រគល់ឱ្យនាយករង I.I. Babakov ។

ប្រធាននាយកដ្ឋាន
ការថែទាំសុខភាព
V.N. Doroshchenko

ឧបសម្ព័ន្ធ N 1 ដល់លំដាប់នៃថ្ងៃទី 26 ខែតុលាឆ្នាំ 2009 N 1028

នីតិវិធីសម្រាប់ការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

1. នីតិវិធីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការរៀបចំសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុង ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 09.12.1999 លេខ 438 "ស្តីពីការរៀបចំសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ" ។

2. មន្ទីរពេទ្យគេហដ្ឋានដែលបង្កើតនៅស្ថាប័នអ្នកជំងឺក្រៅ អ្នកជំងឺក្នុង (មន្ទីរពេទ្យ) សំដៅលើការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ គឺជាផ្នែករងតាមលំដាប់នៃស្ថាប័នដែលបានរាយបញ្ជី ហើយមានបំណងផ្តល់ការថែទាំរោគវិនិច្ឆ័យ ព្យាបាល ការពារ និងស្តារនីតិសម្បទា ដល់អ្នកជំងឺដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពេញមួយថ្ងៃ។ នាឡិកាត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រ។

3. ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានផ្តល់ជូនប្រជាជនដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកវិជ្ជាជំនួសមន្ទីរពេទ្យទំនើបក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីថ្នាក់តំបន់នៃការធានារបស់រដ្ឋសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ពលរដ្ឋនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តស្ម័គ្រចិត្ត និងបានបង់ សេវាវេជ្ជសាស្រ្តស្របតាមច្បាប់ជាធរមាន។

4. ការងារ និងសេវាកម្មដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅឯគេហដ្ឋានត្រូវមានអាជ្ញាប័ណ្ណជាផ្នែកនៃកន្លែងព្យាបាល។

5. មន្ទីរពេទ្យតាមផ្ទះផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត (រោគវិនិច្ឆ័យ ព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទា) នៅផ្ទះដល់អ្នកជំងឺ និងពិការ ក៏ដូចជាកុមារដែលត្រូវការការថែទាំតាមផ្ទះ។

6. រចនាសម្ព័ននិងសមត្ថភាពនៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុម័តដោយប្រធានមណ្ឌលសុខភាព។ មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - ប្រធានមន្ទីរពេទ្យដែលរាយការណ៍ទៅប្រធានវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអនុប្រធានសម្រាប់ការងារវេជ្ជសាស្រ្តឬនៅលើមូលដ្ឋានមុខងារប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុក។ មុខតំណែងបុគ្គលិកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតារាងបុគ្គលិកស្របតាមបន្ទុកនៅលើមុខតំណែង។

7. ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺបឋមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុកអ្នកអនុវត្តទូទៅអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលដែលបានស្នើឡើងដោយយល់ព្រមជាមួយប្រធានអង្គភាពរចនាសម្ព័ន្ធនិងប្រធានមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

8. ប្រភពហិរញ្ញប្បទានរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះគឺ៖

- មូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិតសម្រាប់ការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដល់ប្រជាជនក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធី CHI ដែនដី រួមមានថ្លៃឈ្នួល ថ្លៃបើកប្រាក់បៀវត្សរ៍ ការទិញថ្នាំ សំលៀកបំពាក់ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ សារធាតុប្រតិកម្ម និងសារធាតុគីមី កញ្ចក់ ចានគីមី។ និងការផ្គត់ផ្គង់សម្ភារៈផ្សេងទៀត ការចំណាយសម្រាប់ការចំណាយសម្រាប់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងស្ថាប័នផ្សេងទៀត (ក្នុងករណីដែលមិនមានមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ);

- ធនធានថវិកាលើគ្រប់មុខទំនិញសម្រាប់ផ្តល់ការថែទាំសុខភាព ផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយយោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណនៃការចំណាយលើការថែទាំស្ថាប័ន។

- មូលនិធិរបស់ប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់ការផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបង់;

- មូលនិធិក្រោមកិច្ចសន្យានៃកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពស្ម័គ្រចិត្ត;

- មធ្យោបាយផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានហាមឃាត់ដោយច្បាប់នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

9. ដើម្បីចុះឈ្មោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ F. N 001 / y "ទិនានុប្បវត្តិនៃការទទួលយកអ្នកជំងឺនិងការបដិសេធមិនចូលមន្ទីរពេទ្យ" ត្រូវបានរក្សា។

10. ការបញ្ចូលក្នុងទិនានុប្បវត្តិនៅពេលចូលរៀននិងចេញពីមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើ F. N 025 / y-04 "កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រនៃអ្នកជំងឺក្រៅ" ឬ F. N 112 / y "ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ" ។

11. សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលចូលមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលនៅផ្ទះ F. N 003 / y "កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ" ដែលមានសញ្ញាសម្គាល់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានបញ្ចូល។ ធាតុនៅក្នុងវាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ថ្ងៃនីមួយៗនៃការថែទាំសុខភាពដែលផ្តល់ដោយបុគ្គលិកពេទ្យ។

12. អង្គការនៃមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះផ្តល់ការទៅជួបអ្នកជំងឺប្រចាំថ្ងៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ការព្យាបាលដោយថ្នាំស្របតាមស្តង់ដារសម្រាប់ការផ្តល់របស់វា។ បើចាំបាច់ ភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺរួមមាន ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ល។

13. នីតិវិធីសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពនៅថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ និងថ្ងៃឈប់សម្រាកត្រូវបានកំណត់ដោយប្រធានគ្រូពេទ្យនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

14. សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ F. N 003-2 / y-88 "កាតអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៃពហុគ្លីនីក (មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ) មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ" ត្រូវបានរក្សា។

នៅក្នុងកាត គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសរសេរការណាត់ជួប ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ នីតិវិធី សកម្មភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងការកម្សាន្ត។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តល់យោបល់ដល់អ្នកជំងឺ បុគ្គលិកពេទ្យដែលធ្វើការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យដាក់កាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យ (ការប្រតិបត្តិការណាត់ជួប) និងហត្ថលេខារបស់ពួកគេ។

កាតត្រូវបានចេញឱ្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងដៃរបស់គាត់សម្រាប់រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ។

15. គណនេយ្យសម្រាប់ការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើមូលដ្ឋានទូទៅយោងទៅតាម F. N 039 / y-02 "កំណត់ត្រានៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅនៅផ្ទះ" ។

16. ការចុះឈ្មោះប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តតាម F. N 007ds / y-02 "សន្លឹកនៃការចុះឈ្មោះប្រចាំថ្ងៃនៃចលនាអ្នកជំងឺនិងមូលនិធិគ្រែនៃមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅស្ថាប័នអ្នកជំងឺក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅផ្ទះ។"

17. នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីនាយកដ្ឋាន F. N 066 / y-02 ត្រូវបានបំពេញ "កាតស្ថិតិនៃបុគ្គលដែលបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យពេញម៉ោង, មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅស្ថាប័នមន្ទីរពេទ្យ, មន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅ គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ”។

18. អ្នកជំងឺដែលបានបញ្ចប់ការព្យាបាលត្រូវបានចេញ F. N 027 / y "ដកស្រង់ចេញពីកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺក្រៅ, អ្នកជំងឺក្នុង" អំពីការព្យាបាល។

19. អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពពិការបណ្តោះអាសន្នដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានទូទៅ។

20. យោងតាមលទ្ធផលនៃការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះសម្រាប់ឆ្នាំ ទម្រង់របាយការណ៍ 14-DS "ព័ត៌មានស្តីពីសកម្មភាពនៃមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ" ត្រូវបានបំពេញ។

21. មន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះត្រូវបានផ្តល់ដោយយានជំនិះសម្រាប់ពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អនុវត្តការព្យាបាល និងនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ ប្រសិនបើចាំបាច់ ដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យទៅ APU ។

ឧបសម្ព័ន្ធ N 2 ទៅនឹងលំដាប់នៃថ្ងៃទី 26 ខែតុលាឆ្នាំ 2009 N 1028

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅផ្ទះ

អ្នកជំងឺបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលនៅផ្ទះ៖

- ជាមួយនឹងជំងឺស្រួចស្រាវនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា (ការព្យាបាល, កុមារ, សរសៃប្រសាទ, វះកាត់, របួសផ្លូវចិត្ត, មហារីក, សម្ភព - រោគស្ត្រី, otolaryngological, ភ្នែក, រោគសើស្បែក, រោគសើស្បែក, សរសៃប្រសាទ, វិកលចរិក, phthisiatric) វគ្គសិក្សាដែលមិនតម្រូវឱ្យមានជុំ។ - តាមដានអ្នកជំងឺតាមម៉ោង;

- ត្រូវការការថែទាំក្រោយ និងការស្តារនីតិសម្បទា បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពេញម៉ោងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់សម័យ។

- ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងការសង្កេត;

- ត្រូវការវិធានការស្តារនីតិសម្បទាស្មុគស្មាញ។

- ទាមទារសំណួរអ្នកជំនាញស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម និងការសិក្សាមុខងារ

អត្ថបទនៃឯកសារត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយ៖
បញ្ជីសំបុត្ររួមផ្លូវការ