រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar និងសាខារបស់វា។ ជំងឺនៃកែងដៃ

ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar (សរសៃប្រសាទ ulnar nerve) (G56.2) គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានប៉ះពាល់ ដែលបង្ហាញដោយការរំខាននៃសាច់ដុំដៃដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនានៃចិញ្ចៀន និងម្រាមដៃតិចតួច និងការស្ពឹកក្នុង តំបន់នេះ។

Etiology នៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar: ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់កែងដៃ (ការងាររយៈពេលយូរជាមួយនឹងការគាំទ្រនៅលើកែងដៃ); ការបាក់ឆ្អឹងនៃ condyle ខាងក្នុងនៃ humerus ឬការបាក់ឆ្អឹង supracondylar; ការបង្ហាប់នៅតំបន់កដៃ; ការឆ្លងពីមុន។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ulnar

អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងម្រាមដៃតូច, អារម្មណ៍ញាក់, អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងដៃ។ បន្តិចម្ដងៗ ការស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយនៃម្រាមដៃតូចលេចឡើង ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការបត់ជើងរបស់ដៃ និងពិបាកក្នុងការបញ្ចូល និងចាប់ម្រាមដៃ។

ការពិនិត្យគោលបំណងរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញ paresthesia, hypoesthesia នៅក្នុងម្រាមដៃតូច, តាមបណ្តោយផ្ទៃ medial នៃដៃ (70%) ។ ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ interosseous, adductor pollicis និងសាច់ដុំ hypothenar (70%) ។ Atrophy នៃសាច់ដុំ interosseous និង hypothenar (50%) ។ Hyperextension នៅក្នុងសន្លាក់ metacarpophalangeal និងការបត់បែននៅក្នុងសន្លាក់ interphalangeal (55%) ។ ពេលដាក់ដៃចូលក្នុងកណ្តាប់ដៃ ម្រាមដៃតូច និងចិញ្ចៀនមិនពត់ទាំងស្រុងទេ (រូបទី ៣)។ ការធ្វើតេស្តរបស់ Pitre (អសមត្ថភាពក្នុងការនាំយកម្រាមដៃទី 4 និងទី 5 នៃដៃនៅពេលដែលដូងដាក់លើផ្ទៃរឹង) - 60% ។ ការបត់បែននៃ phalanx ស្ថានីយនៃម្រាមដៃទីប្រាំគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ នៅក្នុងតំបន់នៃ innervation នៃសរសៃប្រសាទ ulnar អាចមាន ជំងឺស្វ័យភាព- cyanosis, បែកញើសខ្សោយ, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការវិភាគអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។
ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃកែងដៃ និង/ឬ សន្លាក់កដៃ.

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល៖

ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃ plexus brachial ។

ការព្យាបាលការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ulnar

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal និងវីតាមីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការព្យាបាលដោយចលនា ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ការទប់ស្កាត់ novocaine និង hydrocortisone និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទ ulnar ។

ថ្នាំសំខាន់ៗ

មាន contraindications ។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសត្រូវបានទាមទារ។

(ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។ របបប្រើៈ IM - 100 mg 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ; បន្ទាប់ពីបំបាត់ការឈឺចាប់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ 300 មីលីក្រាមក្នុង 2-3 ដូស កម្រិតថែទាំ 150-200 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។
(ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។ របបប្រើៈ IM ក្នុងកម្រិត 75 mg (មាតិកានៃ 1 ampoule) 1 ដង/ថ្ងៃ។
(ស្មុគស្មាញវីតាមីន B) ។ របបកិតើកិតើ៖ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយ 2 មីលីលីត្រចាក់តាមសរសៃ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដោយថែទាំ - 2 មីលីលីត្រ IM ពីរឬបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ជំងឺសុខភាពផ្សេងៗ មុខងារនៃធាតុ ប្រព័ន្ធម៉ូទ័រគ្រោងឆ្អឹង និងផ្នែកតភ្ជាប់ - ឆ្អឹងខ្ចី សន្លាក់ - បង្កបញ្ហាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលជម្ងឺអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ ហើយត្រូវការការវិនិយោគជាច្រើននៃពេលវេលា និងថវិកា។ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេដែលមិនព្យាបាល - រោគសាស្ត្រនឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃកំណត់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីហើយដូច្នេះធ្វើការ។

ព័ត៌មានទូទៅ

ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺនៃសន្លាក់កែងដៃ គឺជាប្រធានបទដ៏ទូលំទូលាយមួយ ព្រោះវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់ធាតុនេះ។ រាងកាយមនុស្ស. ជំងឺខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងការសម្ដែងរបស់ពួកគេ, nuances នៃការកម្ចាត់ពួកគេ, ក៏ដូចជាយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនិងការរីកចម្រើន។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទធំៗចំនួនបួន៖ ការរលាក ការចុះខ្សោយ ការរងរបួស និងរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាក្បែរនោះ។

ដំណើរការរលាកគឺ bursitis, រលាកសន្លាក់។ Epicondylitis ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នេះ។ ជាមួយ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerativeជាលិកាសរីរាង្គត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង arthrosis ។ ការរងរបួសអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង - អ្នកអាចបំបែកធាតុនៃកែងដៃ កន្ត្រាក់សរសៃចង ឬផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ នៃជាលិកាជុំវិញនោះ ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់សន្លាក់កែងដៃអាចនឹងត្រូវខូចខាតដោយសារជំងឺនេះ។

សម្រាប់ជំងឺរបស់មនុស្សគ្រប់រូប ក្រុមដែលបានបញ្ជាក់នីមួយៗមានលក្ខណៈពិសេសផ្ទាល់ខ្លួន និងភាពខុសប្លែកគ្នានៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់ពីការវិភាគលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិតជាកំណត់នូវអ្វីដែលគាត់ត្រូវដោះស្រាយ និងជ្រើសរើសវគ្គព្យាបាលដែលសមស្រប។

ភាពពាក់ព័ន្ធនៃបញ្ហា

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាននៃសន្លាក់កែងដៃ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ សព្វថ្ងៃនេះ នរណាម្នាក់អាចទទួលបានសេវាកម្មរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាមួយនឹងឧបករណ៍ឯកទេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយល់យ៉ាងឆាប់រហ័សអំពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ និងការចល័តមិនល្អនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្របានត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើស ការព្យាបាលសមស្រប. មានតែវគ្គសិក្សាដំបូង និងពេញលេញប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយឱ្យសម្រេចបាននូវការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃគេហទំព័រ ឬអតិបរមាដែលអាចធ្វើទៅបានក្រោមលក្ខខណ្ឌបច្ចុប្បន្ន។ ប្រសិនបើអ្នកពន្យារពេលទៅគ្លីនីក អ្នកប្រថុយនឹងបាត់បង់ការចល័តរួមគ្នាអស់មួយជីវិត។

ជាការពិតណាស់ មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការព្យាបាលការឈឺកែងដៃ គឺជាផ្នែកនៃឯកទេស វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុន្តែមនុស្សធម្មតាក៏គួរស្រមៃមើលថាតើអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះ។ ដោយដឹងពីរោគសាស្ត្រទូទៅ និងរីករាលដាល មានគំនិតអំពីការបង្ហាញរបស់ពួកគេ អ្នកអាចវាយតម្លៃឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវបញ្ហាដែលបានកើតឡើង ហើយដូច្នេះដោយមនសិការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុង ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។.

ជំងឺរលាកសន្លាក់

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺកែងដៃដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ការពិតភាគរយដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គឺជាការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ រោគសាស្ត្រគឺជាប្រព័ន្ធអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនិងសន្លាក់នៅក្នុង ផ្នែកផ្សេងគ្នារាងកាយនិងកែងដៃនឹងមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ យន្តការស្មុគ្រស្មាញនៃវឌ្ឍនភាព និងកត្តាហានិភ័យមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ ដោយសារតែជំងឺរលាកសន្លាក់ ដូចជាជំងឺដទៃទៀតនៃវិសាលគមអូតូអ៊ុយមីន ពាក់ព័ន្ធ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្ត. ដំណើរការរលាកជារឿយៗអមជាមួយ lupus erythematosus ដែលកើតឡើងនៅក្នុង ទម្រង់ជាប្រព័ន្ធ, scleroderma និង spondyloarthritis ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង.

ភាពប្លែក ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ- ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដោយជាលិកាទៅសរសៃភ្ជាប់ដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសន្លាក់។ អង្គបដិប្រាណផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ កម្រិតកោសិកាដោយសារតែការដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរួមមានការខូចខាតទ្វេភាគីចំពោះផ្នែកនៃរាងកាយ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលព្រឹក ហើយថយចុះបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណបន្តិច។ នៅពាក់កណ្តាលម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង (ជួនកាលយូរជាងនេះ) មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានដោយភាពរឹងនៃសន្លាក់។ កែងដៃមានចលនាមានកម្រិត ហើយជាលិកាជុំវិញហើម។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃតំបន់និងសំណឹកអាចធ្វើទៅបាន។

Nuances នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីតម្រូវការនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺកែងដៃលេចឡើងនៅតំបន់តូចៗនៃរាងកាយ។ ជាប្រពៃណី ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់សន្លាក់តូចៗ ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅជើង និងឆ្អឹង ប៉ុន្តែកែងដៃត្រូវបានប៉ះពាល់តិចតួចជាញឹកញាប់។

ភាគរយសំខាន់នៃអ្នកជំងឺគឺជាមនុស្សចាស់។ នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់កើតមានចំពោះអនីតិជន ទម្រង់អនីតិជននៃជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វ៉ារ្យ៉ង់មួយទៀតនៃរោគវិទ្យាគឺជំងឺនៅតែ។

រលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម

ជំងឺនេះក៏ជាជំងឺរលាកផងដែរ។ ការព្យាករណ៍គឺល្អប្រសើរជាងករណីនៃទម្រង់ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ទោះបីជាការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក៏ដោយ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងភាគរយតិចតួចនៃអ្នកជំងឺ។ រោគសាស្ត្រច្រើនតែវិវត្តន៍នៅពេលដែលរាងកាយឆ្លងមេរោគ ហើយប្រភពនៃការជ្រៀតចូលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រៅតំបន់សន្លាក់។ តាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ គេដឹងថា មូលហេតុចំបងគឺ ការឆ្លងមេរោគ urogenital, ជំងឺពោះវៀន. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមានប្រតិកម្មទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពជោគជ័យនៃ microflora រោគសាស្ត្រនិងធាតុនៃរាងកាយ។

មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីតម្រូវការនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការរលាកនៃសន្លាក់កែងដៃ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ ជាពិសេសត្រូវបានប្រកាសនៅជិតតំបន់សន្លាក់ធំ ក៏ដូចជាការឡើងរឹងរយៈពេលខ្លីនៃចលនានៅពេលព្រឹក។ ទាំងដំបៅស៊ីមេទ្រីនិងឯកតោភាគីគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាអរម៉ូន - ប្រភេទថ្នាំនេះបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ បន្ទាប់ពីមូលហេតុដើមត្រូវបានព្យាបាល រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៅតែបន្តរំខានអ្នកប្រហែលមួយខែ។ វគ្គព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសដោយជោគជ័យជួយកម្ចាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេល។

រលាកស្បែក

ជំងឺសន្លាក់កែងដៃប្រភេទនេះក៏ជាជំងឺរលាកដែរ ហើយចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរព្រោះពិបាកព្យាបាល ។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃស្ថានភាពគឺការឆ្លងមេរោគអតិសុខុមប្រាណនៃបែហោងធ្មែញរួមគ្នា។ Bursitis ជារឿយៗអមជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់ ធម្មជាតិឆ្លង. ទីមួយដែលត្រូវរងទុក្ខគឺ bursa នៅជិតសន្លាក់។ ការឆ្លងអាចកើតឡើងដោយសាររបួស ឬការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។ microflora រោគសាស្ត្រអាចចូលទៅក្នុងសន្លាក់តាមរយៈចរន្តឈាមពីប្រភពនៃការបង្ករោគនៅក្នុងខ្លួន។ សន្លាក់ក្លាយទៅជាតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលព្យាយាមផ្លាស់ទី។ ជាលិកាប្រែជាក្រហម និងហើម ហើយការប៉ះបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាញឹកញាប់ bursitis ត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញនៃការពុលនៃរាងកាយ - គ្រុនក្តៅភាពទន់ខ្សោយ។ អ្នកខ្លះឈឺក្បាល ខ្លះទៀតមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលនឹងប្រាប់អ្នកពីមូលហេតុដែលជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានវគ្គសិក្សាព្យាបាលដោយបាក់តេរីដែលមានន័យថាដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃ microflora ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាអរម៉ូននិងថ្នាំសម្រាប់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ Bursitis នៅផ្ទះដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមិនអាចទៅរួចទេ - លទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺខ្ពស់។

រោគប្រគ្រីវ

ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងជើងប៉ុន្តែជួនកាលកែងដៃទទួលរង។ ជំងឺសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលបំប្លែងអាស៊ីតអ៊ុយរិក។ គ្រីស្តាល់អំបិលកកកុញនៅក្នុងសន្លាក់។ នេះជាតួយ៉ាងពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលប្រើប្រាស់សារធាតុ purine ក្នុងអាហាររបស់ពួកគេ។ រោគប្រគ្រីវបារម្ភចំពោះអ្នកធាត់ និងទឹកនោមផ្អែម និងអ្នកផឹកស្រាច្រើន។ វាអាចមានកត្តាហ្សែនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដគឺជាជំងឺនៃសន្លាក់កែងដៃដែលការឈឺចាប់មានចង្វាក់ច្បាស់លាស់។ រោគសាស្ត្រងាយនឹងកើតឡើងវិញ, ទម្រង់ស្រួចស្រាវជំនួសដោយការលើកលែងទោស។ ការពិនិត្យនៃសរសៃនៅក្នុងស្រទាប់នៃជាលិកាក្រោមស្បែកបង្ហាញពីដុំតូចៗដែលបង្កើតឡើងដោយអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទម្រង់ជាប្រាក់បញ្ញើគ្រីស្តាល់។ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីផឹកស្រា ឬបដិសេធរបបអាហារ។ ការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញពីកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកកើនឡើង។ ការវិភាគទូទៅទឹកនោមផ្តល់នូវគំនិតនៃគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺ អ្នកអាចពិនិត្យសារធាតុរាវរួមសម្រាប់វត្តមានផលិតផលបំប្លែងអាស៊ីតអ៊ុយរិក។

វគ្គព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងអាហាររូបត្ថម្ភឯកទេស និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងគោលបំណងកាត់បន្ថយកំហាប់ urates នៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាអរម៉ូន។ ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុកសារធាតុ colchicine បានបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងច្បាស់។

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epicondylitis

រោគវិទ្យានេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត ជាក់លាក់ ហើយបានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតជុំវិញពិភពលោកជាយូរមកហើយ។ Epicondylitis គឺជាជំងឺនៃសន្លាក់កែងដៃដែលអមដោយការបង្កើត foci រលាកនៅក្នុងតំបន់ដែលមាន ជាលិកាសាច់ដុំភ្ជាប់ទៅនឹង humerus និង epicondyles ។ ឈ្មោះក្រៅផ្លូវការសម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះគឺ condylitis ដែលជាអ្វីដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនស្គាល់វាដោយ។ តាមពិតពាក្យដែលផ្តល់ឱ្យជំងឺនេះឈ្មោះរបស់វាគឺ "epicondyle" ដែលនៅក្នុងឡាតាំងគឺ epicondylus ។

តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ epicondylitis (ជំងឺនៃសន្លាក់កែងដៃ) អាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំយូរដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់កំភួនដៃ។ ក្នុងករណីនេះ epicondyles ក្លាយជាកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរងរបួសមីក្រូទស្សន៍ជាច្រើន។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីជំងឺពីរប្រភេទ: ទម្រង់ក្រោយ និង medial ។ ទីមួយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាខាងក្រៅ។ នេះច្រើនតែបារម្ភដល់អត្តពលិកអាជីព។ ក្រុមហានិភ័យចម្បងគឺអ្នកដែលលេងកីឡាវាយកូនបាល់។ ប្រភេទ medial មិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងចំណោមអ្នកវាយកូនហ្គោល។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន វាវិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃរបួសសន្លាក់។

Nuances នៃរោគវិទ្យា

វេជ្ជបណ្ឌិតបានសិក្សាពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងកែងដៃអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺនៃផ្នែកខាងក្នុងនិងខាងក្រៅនៃសន្លាក់, ការចុះខ្សោយនៃកម្លាំងសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់កំភួនដៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការធម្មតា មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ហើម។ Epicondylitis វិវត្តន៍ទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយត្រូវការវគ្គព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។ រោគសាស្ត្រនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរនៅកន្លែងធ្វើការនិងធម្មជាតិនៃសកម្មភាព។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ epicondylitis នៃសន្លាក់កែងដៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំស្ពឹក។ តំបន់រួមគ្នាត្រូវការភាពត្រជាក់។ ពេលណា ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានបញ្ចប់ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកម្មវិធីព្យាបាលរាងកាយ។ ដើម្បីស្តារមុខងាររបស់តំបន់ឡើងវិញ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយ។

Arthrosis

ជំងឺនេះមានលក្ខណៈ degenerative នៅក្នុងធម្មជាតិ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សចាស់ និងអមជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ភាពបារម្ភនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺការតភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងការផ្ទុកថេរនៅលើតំបន់ដែលមានជំងឺ។ Arthrosis ជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាត។ សុខភាពខ្សោយអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ synovitis ដែលងាយនឹងកើតឡើងវិញ ដែលក្នុងនោះ osteophytes ដែលបង្កើតឡើងដោយជាលិកាឆ្អឹងកើនឡើង។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេសន្លាក់ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។

Arthrosis បង្ហាញពីការឈឺចាប់ដែលចុះខ្សោយនៅពេលសម្រាក និងកាន់តែសកម្មអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការឈឺចាប់តែងតែលេចឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទី ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះនឹងកន្លងផុតទៅ។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងជំងឺជាច្រើនដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ, arthrosis មិននាំឱ្យមានភាពរឹងនៃតំបន់នៅពេលព្រឹកទេ។ វឌ្ឍនភាពនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការចល័តរួមគ្នានិងការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ Synovitis កើតឡើងវិញ ហើយរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទនៃការរលាកផ្សេងទៀតនៅក្នុងសន្លាក់។

Arthrosis គឺជារោគសាស្ត្រដែលវិវត្តន៍រ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ វគ្គព្យាបាលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កម្មវិធីដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា chondroprotectors ណែនាំកម្មវិធីព្យាបាលដោយចលនា និងវគ្គនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាល។

ការផ្លាស់ទីលំនៅ

ជារឿយៗអ្នកត្រូវគិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយរកមើលថាហេតុអ្វីបានជាសន្លាក់កែងដៃរបស់អ្នកឈឺចាប់។ មូលហេតុ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនៃករណី។ ជារឿយៗការឈឺចាប់គឺបណ្តាលមកពីរបួស - កែងដៃគឺងាយនឹងរងរបួសទាំងនេះ។ តំបន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងបី រួមទាំងកន្សោមសន្លាក់ដែលងាយរងគ្រោះត្រូវបានការពារដោយក្របខ័ណ្ឌនៃសាច់ដុំខ្សោយ ដែលមានន័យថាណាមួយ បន្ទុកធ្ងន់នាំឱ្យមានរបួស។ ដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់ទីលំនៅ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត និងការពារឥទ្ធិពលខាងក្រៅដែលឈ្លានពាន។

ការផ្លាស់ទីលំនៅអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើកែងដៃរងការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ ឬមនុស្សដាក់កម្លាំងខ្លាំងពេកក្នុងការផ្លាស់ទីតំបន់នោះ។ ក្នុងករណីនេះតំបន់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្មរូបរាងរបស់វាត្រូវបានរំខានការហើមជាលិកានិង spasm នៃសាច់ដុំនៅជិតៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទទួលបានរបួសហើយរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីនេះត្រូវបានរំខានដោយការឈឺធ្ងន់ធ្ងរនៃតំបន់នេះ។

តាមក្បួនមួយ ការពិនិត្យមើលឃើញគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ អវត្ដមាននៃផលវិបាកការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអនុវត្ត - ការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានកាត់បន្ថយការបង់រុំម្នាងសិលាឬបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តទៅស្មាឬកំភួនដៃ។ ជាផលវិបាក ការផ្លាស់ទីលំនៅតាមទម្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលសរសៃ fibrin នៃសន្លាក់ឈប់ការពារតំបន់នោះ ដូចធម្មតា។ សូម្បីតែការអនុវត្តកម្លាំងខ្សោយ ក៏ធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅដែរ។ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលការវះកាត់លើអ្នកជំងឺ។

ការលាតសន្ធឹង

របួសនេះក៏ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទជំងឺនៃសន្លាក់កែងដៃ និងជារឿងធម្មតាណាស់។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងសាច់ដុំនិងបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់។ វគ្គព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចឱ្យអ្នកជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមិនបន្សល់ទុកដានឡើយ។

ភាពខុសប្លែកគ្នានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្ររួមមាន លក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៃការឈឺចាប់ ដែលជាការរំខាននៅពេលអនុវត្តកម្លាំងទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីនេះសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ (មួយ, ជាច្រើន) ទទួលរង; ម្តងម្កាល pathology ពង្រីកទៅស្មា articular ។ រោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកបានរងរបួស ឬប្រើភាពតានតឹងខ្លាំងពេកទៅលើតំបន់នោះ។ ដោយសារតែការលាតសន្ធឹង ជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ហើម និងជួរនៃចលនាត្រូវបានកំណត់។ ស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែទាមទារការព្យាបាលប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវ បន្ទាប់ពីទទួលរបួស អ្នកត្រូវធានាឱ្យកន្លែងសម្រាកពេញលេញសម្រាប់ពីរបីម៉ោងដំបូង ហើយអនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់។ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវបានហត់នឿយដោយខ្លួនវា ការប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ និងសមាសធាតុកំដៅត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ស្ពឹកដែលបណ្តាលមកពីកីឡាសកម្ម ការងាររាងកាយអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាទៀងទាត់។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការលេចឡើងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់កែងដៃ - epicondylitis ។

ការបាក់

ការរងរបួសជាលិកាឆ្អឹងប្រហែលជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការខូចខាតដល់ភាពសុចរិតនៃតំបន់សន្លាក់។ អ្នកអាចបំបែកនិងធ្វើឱ្យខូច humerus និងកាំ។ ប្រសិនបើដំណើរការខុសជាពិសេស បន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់យន្តហោះសន្លាក់ និងធ្វើឱ្យខូចឆ្អឹងជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ការបាក់ឆ្អឹងជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលកម្លាំងផ្ទាល់ខ្លាំងពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត។ ផលវិបាកបែបនេះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេនៅក្នុងករណីដែលមិនបានជោគជ័យ ឬគ្រោះថ្នាក់។ ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកាន់តែខ្ពស់ជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង នៅពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងកាន់តែក្រាស់។ នេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ មនុស្សចាស់ និងអ្នកជំងឺបង្ខំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាអរម៉ូនជាមួយនឹងឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធក្នុងរយៈពេលយូរ។

ការបាក់ឆ្អឹងអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាប្រសិនបើការរងរបួសត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង និងធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ដូចជាការប៉ះទង្គិចលក្ខណៈ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍នេះ ជាលិកានៅជិតសន្លាក់កែងដៃហើម តំបន់បាត់បង់ការចល័ត ហើយសន្លាក់នឹងខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ បំណែកឆ្អឹងអាចមើលឃើញនៅក្នុងមុខរបួស។ កាំរស្មីអ៊ិចនឹងបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំ ការហូរចេញឈាមនៅជិតសន្លាក់។ ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់ចន្លោះសន្លាក់នោះវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាភាពស្មុគស្មាញ។ ការព្យាបាលគឺជាការវះកាត់បន្ទាន់ បន្ទាប់ពីនោះអវយវៈត្រូវបាន immobilized ។ ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលត្រូវបានដឹងតាមរយៈ កាំរស្មីអ៊ិច.

នៅពេលដែលឆ្អឹងបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅ កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាការស្ដារឡើងវិញនូវភាពចល័តធម្មតា និងមុខងារនៃដៃ។

វាទទួលខុសត្រូវចំពោះការចល័តនិងភាពប្រែប្រួលនៃ plexus brachial ទាំងមូល។

ប៉ុន្តែនៅពេលណា ជំងឺសរសៃប្រសាទមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ដំបៅផ្សេងៗនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ( neuropathy, neuritis, tunnels and cubital syndromes) គឺជារឿងធម្មតាហើយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួន។

វិញ្ញាបនបត្រកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយល់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ដោយគ្មានចំណេះដឹងជាមូលដ្ឋានបំផុតនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរាងកាយមនុស្សព្រោះមានតែវិធីនេះទេដែលអាចទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃវគ្គសិក្សា។ សរសៃសរសៃប្រសាទនៅកែងដៃ។

សរសៃប្រសាទ ulnar គឺជាសរសៃប្រសាទវែងដែលមានទីតាំងនៅ brachial plexus. វាមានសរសៃជីវសាស្រ្ត CVII-CVIII (មាត់ស្បូនទី 7 និងទី 8) ដែលចេញដោយផ្ទាល់ពីខួរឆ្អឹងខ្នង។

នៅលើដៃខ្លួនវា សរសៃប្រសាទចូលដោយផ្ទាល់ពី axillary fossa ហើយផ្លាស់ទីទៅ septum intermuscular នៃតំបន់ medial នៅកណ្តាលស្មា ហើយស្ថិតនៅក្នុងប្រឡាយ osteo-fibrous ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងស្មា សរសៃពួរ និងកដៃ។ ប្រឡាយនេះក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ដហៅថារាជធានី ឬប្រឡាយមុជ។

វាស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងនេះដែលសរសៃប្រសាទ ulnar មានទីតាំងនៅស្ទើរតែលើផ្ទៃ និងជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះឆ្អឹង ហើយវានៅទីនេះដែលការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត។

តាមក្បួនមួយ មនុស្សគ្រប់រូបដែលបានរងរបួសកែងដៃរបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ ថាតើវាជាការបាក់ឆ្អឹង ឬការប៉ះទង្គិចសាមញ្ញទៅនឹងចំណុចទាញទ្វារ មានអារម្មណ៍មិនល្អដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ភ្លាមៗ (ផងដែរ សរសៃប្រសាទអាច ត្រូវបានរុញនៅកន្លែងនេះដោយឯករាជ្យគ្រប់ពេល ហើយមានអារម្មណ៍ល្អដោយការប៉ះ)។

បន្ទាប់ពីសរសៃបណ្តើរចាកចេញពីដែនកំណត់នៃឆានែលនេះ វាបញ្ចប់នៅចន្លោះសាច់ដុំកំភួនដៃ ប៉ុន្តែផ្នែកនៃចុងរបស់វានៅតែស្ថិតនៅក្នុងតំបន់សាច់ដុំ។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅព្រំដែននៃកំភួនដៃវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើន (ខាងក្រៅនិង dorsal) ក៏ដូចជាចូលទៅក្នុងសាខា palmar តូចមួយដែលឆ្លងកាត់ពីកំភួនដៃទៅសរសៃ palmar និងកដៃ។ នាយកដ្ឋាននេះ។រាងកាយរបស់មនុស្សទទួលខុសត្រូវចំពោះការយល់ឃើញ ពិភពខាងក្រៅ, - ការបត់បែននិងផ្នែកបន្ថែមនៃអវយវៈកើតឡើង។

ចំណេះដឹងផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្ររួមចំណែក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលឿនជាងមុនរោគវិទ្យា។

សរសៃប្រសាទ Ulnar កាយវិភាគសាស្ត្រ មុខងារ និងជំងឺនៅក្នុងកម្មវិធីរបស់ Elena Malysheva៖

ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar គឺជាដំណើរការនៃការស្ពឹក និងបន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមដៃ និងដៃទាំងមូល។ ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលអាចនាំឱ្យមានការស្ពឹកទាំងស្រុងនៃគន្លឹះនៃ phalanges ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar មានពីរប្រភេទ៖

បឋម - ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាកមិនអាស្រ័យលើដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងមនុស្សដែល យូរទុកកែងដៃលើផ្ទៃការងាររបស់ម៉ាស៊ីន ឬតុ កន្លែងដាក់ដៃកៅអី។ល។
អនុវិទ្យាល័យ (ឬរោគសញ្ញា) គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺដែលមានស្រាប់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។ ភាគច្រើន មូលហេតុទូទៅការអភិវឌ្ឍនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic គឺជាការបង្ហាប់ (ខ្ទាស់) នៃសរសៃប្រសាទ ulnar ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺមួយចំនួន:

osteomas - neoplasm ស្រាល ជាលិកាឆ្អឹង;
synovitis - ការរលាកនៃភ្នាស synovial;
ការបាក់ឆ្អឹងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃស្មាឬកំភួនដៃ;
ដៃមានស្នាមជាំ;
tenosynovitis - ការរលាកនៃភ្នាសខាងក្នុងនៃសន្លាក់;
ខូចទ្រង់ទ្រាយ osteoarthrosis - ជំងឺរាំុរ៉ៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងសន្លាក់;
bursitis នៃសន្លាក់កែងដៃ - ការរលាកនៃកន្សោមសន្លាក់;
arthrosis ក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។

ក្នុងករណីខ្លះ ជំងឺសរសៃប្រសាទវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ (គ្រុនពោះវៀន ឬគ្រុនពោះវៀន ជំងឺរបេង រោគស្វាយ)។

រូបភាពគ្លីនិកទូទៅ

ជាទូទៅការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar ដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើមុខងារមូលដ្ឋានរបស់វាដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការចល័តការឈឺចាប់ការថយចុះនៃអារម្មណ៍នៃក្រុមសាច់ដុំជាក់លាក់មួយនិងជំងឺទូទៅ។ ហេតុផល រដ្ឋនេះ។វាអាចមានការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីសរសៃនៅពេលដែលផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃកែងដៃត្រូវបានបង្ហាប់ (នេះនាំទៅដល់ការកន្ត្រាក់ និងខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ)។

លើសពីនេះទៀតការខូចខាតបែបនេះអាចជាជំងឺដាច់ដោយឡែកឬពាក់ព័ន្ធ។

តំបន់នៃការស្ពឹកនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ ulnar

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar nerve រួមមានដូចខាងក្រោម៖

ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈដែលនាំឱ្យអវត្តមាននៃការឈឺចាប់;
ស្ពឹកនៃអវយវៈដែលបង្អត់វាពីការចល័ត។

ការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីបង្កើតការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទស្តង់ដារត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលដែលមូលហេតុនិងធម្មជាតិនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់។ ច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចខាតគឺ electroneuromyography ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមានៃទីតាំង និងទំហំនៃការខូចខាតដល់សរសៃសរសៃប្រសាទ ក៏ដូចជាកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់ឫសសរសៃប្រសាទដែលបង្កើតជាសន្លាក់កែងដៃ។

ជាមួយនឹងការថែទាំអ្នកជំងឺទំនើប ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ulnar គឺជានីតិវិធីរហ័ស និងត្រឹមត្រូវបំផុត។

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទមានដំណើរការដូចខាងក្រោមៈ

ជាដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ដោយសារជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់;
វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺគឺការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុល វីតាមីនដើម្បីរក្សារាងកាយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលកាត់បន្ថយដំណើរការរលាក។

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ neuralgia

ប្រភពដើមនៃ neuralgia ulnar អាចមានភាពខុសគ្នា - រោគសាស្ត្រ somatic និងឆ្លង, របួស, ការបង្ហាប់យូរ។

ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់សរសៃនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់៖

រោគសញ្ញាឈឺចាប់;
ស្ពឹក អវយវៈខាងលើ(ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទៅខួរក្បាល);
ការរំខាននៃសកម្មភាពមុខងារនៃសាច់ដុំដៃ។

ការព្យាបាល neuralgia នៃសន្លាក់កែងដៃគឺស្មុគស្មាញ និងមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនា៖

ដោយប្រើបន្ទះម្នាងសិលាដៃត្រូវបានជួសជុលក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលពត់ហើយព្យួរដោយបង់រុំពិសេស - ដោយវិធីនេះមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានលុបចោលជាញឹកញាប់បំផុត;
សម្រាប់ប្រតិកម្មរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ភ្នាក់ងារ antibacterial, ស្រួចស្រាវ ជំងឺឆ្លង- ប្រឆាំងមេរោគ;
ដើម្បីបំបាត់ការហើម វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិប៉ូតាស្យូម។
វីតាមីន B ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការកែលម្អការរំលាយអាហារកោសិកា;
Papaverine ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ trophism និងឈាមរត់ឈាមនៅក្នុងជាលិកា;
ដើម្បីរក្សាភាពតានតឹងខាងសរីរវិទ្យានៃសរសៃប្រសាទនិងជាលិកាសាច់ដុំ electrophoresis ampli-pulse និង UHF ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
អ្នកជំងឺអាចអនុវត្តវគ្គម៉ាស្សាដោយឯករាជ្យ ដោយចាប់ផ្តើមដោយការត្រដុសចុងម្រាមដៃ ការបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែមនៃសន្លាក់នៃ phalanges និងដៃ។

ដំណើរការរលាកនៅតំបន់កែងដៃ

ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Ulnar គឺជាការរលាកដែលអមដោយថេរ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ ស្ពឹកដៃជើង និងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំទាំងមូល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar:

អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងតំបន់កែងដៃ;
ហើមអវយវៈមានពណ៌ផ្កាឈូក - ពណ៌ស្វាយ;
ភាពទន់ខ្សោយ;
ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
ទម្លាក់អវយវៈនៅពេលដែលវាហួសកម្លាំង។

ការព្យាបាលមានសំណុំនៃនីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

ជាដំបូង ដៃត្រូវបានជួសជុលដើម្បីការពារកុំឱ្យវាធ្លាក់ចុះ។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើបង់រុំបង្ហាប់ ហើយជាក្បួន ដៃត្រូវបាន immobilized ទាំងស្រុង។
ជំហានបន្ទាប់នៃការព្យាបាលគឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

បន្ទាប់ពីពេលខ្លះ នៅពេលដែលការចល័តដៃមានភាពប្រសើរឡើង លំហាត់នឹងកាន់តែស្មុគស្មាញ បង្កើនបន្ទុកបន្តិចម្តងៗ។

ការចាប់យកសរសៃប្រសាទ Ulnar

ការខ្ទាស់សរសៃប្រសាទ ulnar (រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី cubital ឬ រោគសញ្ញាបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ulnar, រោគសញ្ញា ulnar) អាចនាំអោយមានការថយចុះនៃអារម្មណ៍ និងការបាត់បង់ការចល័តដៃទាំងស្រុង។

Pinching ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

ស្ពឹកនិងការថយចុះនៃការចល័តនៃអវយវៈ;
ការផ្លាស់ប្តូរ ម៉ាសសាច់ដុំក្នុងដៃ;
រោគសញ្ញាឈឺចាប់។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី cubital:

ការអនុលោមតាម របៀបថេរ(លំហាត់ព្យាបាល ការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ និងដូច្នេះនៅលើ);
ការព្យាបាលដោយចលនា;
ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

ជម្ងឺនៅប្រហោងក្នុងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ

រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីសរសៃប្រសាទ Ulnar គឺជាគម្លាតជាក់លាក់មួយដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់នៅក្នុងតំបន់នៃស្មានិងកំភួនដៃ។

ការព្យាបាលកែងដៃ រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីកដៃមានន័យថា៖

ការដាក់កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ;
ការព្យាបាលដោយចលនា;
លេបថ្នាំវីតាមីន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar អាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល ហើយបណ្តាលឱ្យស្ពឹកទាំងស្រុងនៃដៃ។

លំហាត់ព្យាបាលនិងលំហាត់ផ្សេងទៀតដែលមានគោលបំណងអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ ulnar;
ទទួលយកវីតាមីនដែលជួយពង្រឹងចុងសរសៃប្រសាទ។

ផ្នែកនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីថែរក្សាអ្នកដែលត្រូវការអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយមិនរំខានដល់ចង្វាក់ធម្មតានៃជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធីព្យាបាល

Neuritis សំដៅលើជំងឺនៃធម្មជាតិរលាកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកខាង ៗ នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទមួយក្នុងភាពឯកោ ឬជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ក្នុងករណីនេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពី polyneuritis ។ វិសាលភាពនៃដំបៅគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃដំណើរការ pathological ។

អាស្រ័យលើកន្លែងនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ ulnar, ផ្ទៃមុខ, intercostal, សរសៃប្រសាទ peroneal, cochlear neuritis និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន។

ដោយមិនគិតពីសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ វានៅតែអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលមាននៅក្នុងសរសៃប្រសាទទាំងអស់។ ក្នុងចំណោមពួកគេ រឿងធម្មតាបំផុតគឺការឈឺចាប់ក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួល និងការថយចុះនៃកម្លាំងនៃសាច់ដុំនៃតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ។

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនធំ។ ក្នុងចំណោមជំងឺសរសៃប្រសាទទាំងអស់ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនេះគឺស្ថិតនៅលំដាប់ទីពីរ។

កត្តាជំរុញដល់ការកើតឡើងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

កត្តាជាច្រើនអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្លិច ហេតុផលជាក់លាក់. ដូច្នេះ កត្តាបង្កហេតុខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុត៖

ការថយចុះកម្តៅទូទៅឬក្នុងតំបន់ដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាបក្នុងរយៈពេលយូរនៅលើតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃរាងកាយឬរាងកាយទាំងមូល;
ភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចជា កញ្ជ្រឹល រោគខាន់ស្លាក់ គ្រុនផ្តាសាយ គ្រុនពោះវៀន brucellosis ឬ herpes;
ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទាំងសរសៃប្រសាទខ្លួនវានិងតំបន់នៃឆ្អឹងដែលវាឆ្លងកាត់។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានខ្ទាស់ជាមួយ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតរលាកសរសៃប្រសាទ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសន្លាក់កែងដៃ ការបាក់ឆ្អឹងនៃប្រហោងឆ្អឹងខាងក្នុង និងអេពីខុនឌីលអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។
រោគសាស្ត្រសរសៃឈាមដែលជួយកាត់បន្ថយចរាចរឈាមក្នុងតំបន់ដែលជាលទ្ធផលអាហាររូបត្ថម្ភនៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន;
hypovitaminosis ជាមួយនឹងកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននិង microelements;
ការស្រវឹងជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលឬអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ឧទាហរណ៍អាសេនិចបារតសំណ;
រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ( ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត);
លក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រឡាយ musculoskeletal នៅក្នុងបែហោងធ្មែញដែលសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់មានប្រភពដើមពីកំណើតឬជារោគសាស្ត្រដែលទទួលបាន។ សរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង ulnar groove ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានបង្ហាប់ដោយ fibrous arch ដែលស្ថិតនៅចន្លោះ flexors នៃដៃ។
ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការ irradiation នៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទសាខា។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេង ក្នុងទីតាំងអង្គុយមិនត្រឹមត្រូវ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយភ្លាមៗ ឬអំឡុងពេលវះកាត់នៅក្នុងតំបន់នេះ។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar ជារឿយៗវិវឌ្ឍក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការយូរជាមួយនឹងកែងដៃដែលសម្រាកនៅលើម៉ាស៊ីន តុ ឬកន្លែងដាក់ដៃ។
osteochondrosis, ឌីស herniated ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

រោគសញ្ញាគ្លីនិក និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ អាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការផ្ទុកមុខងារនៃសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅ និងតំបន់ដែលមានផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃប្រសាទនេះ។ សរសៃប្រសាទភាគច្រើននៃផ្នែកខាងចុងនៃប្រព័ន្ធប្រសាទមានសរសៃប្រសាទ ម៉ូទ័រ និងសរសៃស្វយ័ត។ ជាលទ្ធផលរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ:

ការផ្លាស់ប្តូរនៃអារម្មណ៍ដែលអាចបង្ហាញឱ្យឃើញដូចជាស្ពឹក paresthesia (tingling ឬ goosebumps) ការកើនឡើងកម្រិតនៃអារម្មណ៍ឬការបាត់បង់ពេញលេញនៃការយល់ឃើញ tactile;
ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពម៉ូទ័រជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពខ្វិនជាមួយនឹងការ immobilization ពេញលេញនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយឬ paresis ជាមួយនឹងការថយចុះផ្នែកខ្លះនៃសមត្ថភាពម៉ូទ័រ។ មូលដ្ឋាននៃដំណើរការនេះគឺជាការថយចុះនៃកម្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំដែលត្រូវបាន innervated ដោយសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលអនាគត ការដាច់រលាត់ ការថយចុះ ឬការបាត់ខ្លួននៃការឆ្លុះសរសៃពួរគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ជំងឺបន្លែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ trophic, បង្ហាញដោយរូបរាងនៃការហើម, ការប្រែពណ៌ខៀវ ស្បែកការបាត់បង់សក់ក្នុងតំបន់ ការបន្សាបពណ៌ ការកើនឡើងបែកញើស ក្រចកផុយ និងរូបរាងនៃដំបៅ trophic ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ឬក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបង្ហាញគ្លីនិកសំខាន់គឺការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា ក៏ដូចជា រោគសញ្ញាជាក់លាក់សម្រាប់តំបន់ជាក់លាក់នីមួយៗនៃរាងកាយ។

Neuritis នៃសន្លាក់កែងដៃរួមមានរោគសញ្ញាដូចជារូបរាងនៃ paresthesia និងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃផ្ទៃ palmar នៃដៃនៅក្នុងតំបន់នៃពាក់កណ្តាលនៃទី 4 និងពេញលេញនៃម្រាមដៃទី 5 ។ លើសពីនេះទៀតពាក់កណ្តាលនៃម្រាមដៃទី 3 និងទី 4 និងទី 5 ទាំងមូលត្រូវបានប៉ះពាល់នៅលើផ្ទៃ dorsal ។

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ adductor និង abductor នៃម្រាមដៃទី 4 និងទី 5 ។ លើសពីនេះ សាច់ដុំដែលឡើងលើម្រាមដៃតូច និងមេដៃ និងសាច់ដុំភ្លឹបភ្លែតៗនៃដៃអាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺលើសឈាម ឬការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការ atrophic ដូងមើលទៅសំប៉ែត។

ដៃដែលមានជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar មើលទៅដូចជា "ក្រញាំក្រញាំ" ចាប់តាំងពីសន្លាក់ទាំងសងខាងនៃ phalanges ឌីជីថលកណ្តាលត្រូវបានបត់ ហើយនៅសល់ត្រូវបានតម្រង់។

លើសពីនេះទៀតនៅតាមបណ្តោយទីតាំងនៃសរសៃប្រសាទ ulnar វាអាចត្រូវបានខ្ទាស់នៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រជាក់លាក់ (ប្រឡាយសាច់ដុំ) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ចំពោះជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានប្រើ៖

ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាត វាចាំបាច់ក្នុងការក្តាប់ដៃចូលទៅក្នុងកណ្តាប់ដៃ បន្ទាប់ពីនោះម្រាមដៃទី 4 ទី 5 និងផ្នែកខ្លះនៃម្រាមដៃទី 3 នឹងមិនអាចពត់បានពេញលេញដើម្បីបង្កើតកណ្តាប់ដៃបានទេ។
ប្រសិនបើអ្នកចុចដៃរបស់អ្នកឱ្យតឹងទៅនឹងផ្ទៃរាបស្មើ ឧទាហរណ៍ តុ នោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើចលនាកោសលើផ្ទៃនេះដោយប្រើម្រាមដៃតូចរបស់អ្នក។
លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងទីតាំងនេះមិនមានលទ្ធភាពដើម្បីរាលដាលនិងបញ្ចូលម្រាមដៃជាពិសេសទី 4 និងទី 5 ។
ការប៉ុនប៉ងដើម្បីកាន់ក្រដាសត្រង់ដោយម្រាមដៃទី 1 បញ្ចប់ដោយការបរាជ័យ ចាប់តាំងពីការបត់នៃ phalanx ចុងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យ សរសៃប្រសាទមធ្យម, innervated flexor digitorum longus, មុខងារនេះមិនមានទេ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនិងលុបបំបាត់វានៅពេលអនាគតដ៏ខ្លី។ ប្រសិនបើមានដំណើរការឆ្លងសូមប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលអ្នកមានភាពរសើប រុក្ខជាតិបង្កជំងឺនិងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទគឺជារោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងការថយចុះនៃឈាមរត់ក្នុងតំបន់និងការវិវត្តនៃ ischemia នោះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ vasodilators (papaverine) ។

ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ការចល័តអវយវៈគឺចាំបាច់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាកថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេប្រើ - indomethacin, diclofenac ។ ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសំឡេង រោគសញ្ញាឈឺចាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការព្យាបាលដោយបន្ថែមរួមមានវីតាមីន B និងថ្នាំបន្សាបជាតិពុលដែលមានឥទ្ធិពល diuretic ។ នៅពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការថយចុះ ថ្នាំ anticholinesterase គួរតែត្រូវបានបន្ថែម ជាពិសេស proserin និង ភ្នាក់ងាររំញោចជីវសាស្ត្រ(លីដាស) ។

ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃ neuritis ពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលនៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើពួកវាចាប់ពីសប្តាហ៍ទីពីរ។ Ultraphonophoresis ជាមួយ hydrocortisone, electrophoresis ជាមួយ novocaine, lidase និង proserin, UHF និងចរន្តជីពចរត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ បើចាំបាច់ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានប្រើ។

លើសពីនេះ ការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនាបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា ដោយសារការស្តារឡើងវិញនៃក្រុមសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអង្កេត។ លំហាត់ប្រាណគួរតែចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីជួសជុលអវយវៈដោយបង់រុំ។ មុនពេលនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធនៅក្នុងទឹក។

ការម៉ាស្សាមានការម៉ាស្សាលើម្រាមដៃនីមួយៗ ដោយចាប់ផ្តើមពីមេដៃ។ លើសពីនេះ ការបត់ និងផ្នែកបន្ថែមនៃសន្លាក់ interphalangeal ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើឱ្យចរាចរឈាមសកម្ម និងលុបបំបាត់ការកកស្ទះ។ ចលនារាងជារង្វង់ និងការចាប់ពង្រត់ម្រាមដៃក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

ប្រសិនបើការរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់របស់វានៅក្នុងប្រឡាយសាច់ដុំជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីនោះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងស្រុកដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រឡាយនេះ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអរម៉ូននិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមការឈឺចាប់និងសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាក។

ការព្យាបាលវះកាត់គឺចាំបាច់នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ដើម្បីបង្រួមវា។ ក្នុងករណីមានដំណើរការរលាករយៈពេលយូរ បាតុភូតបំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ជាលទ្ធផលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការដេរភ្ជាប់សរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយនៅក្នុងទម្រង់ទំនើបបន្ថែមទៀត ការវះកាត់កែសម្ផស្សរបស់វា។

ដូច្នេះជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាត្រឹមត្រូវនិង ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Ulnar មានលទ្ធផលអំណោយផល។ ការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា ជាទូទៅចំណាយពេលលើសពីពីរខែ។ នៅពេលអនាគត ដើម្បីការពារការបំផ្លាញឡើងវិញ ឬរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទមួយផ្សេងទៀត វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងការរងរបួស ការថយចុះកម្តៅ និងតាមដានស្ថានភាពនៃរោគសាស្ត្ររួម។

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ulnar

Neuropathy គឺជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងចុះខ្សោយ។ មុខងារម៉ូទ័រ. ជំងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar ច្រើនតែកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់។

សរសៃប្រសាទ Ulnar

សរសៃប្រសាទ ulnar គឺជារចនាសម្ព័ន្ធសាខានៃសរសៃប្រសាទដែលផុសចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាឆ្លងកាត់ក្លៀក ស្មា កែងដៃ និងកំភួនដៃ រហូតទៅដល់សរសៃពួរ flexor carpi ulnaris ។

សរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ប្រឡាយ Mouchet (ប្រឡាយគូប) ។ ភាពពិសេសរបស់វាស្ថិតនៅលើទីតាំងខាងលើរបស់វា ដែលកំណត់ ហានិភ័យខ្ពស់។ការបង្ហាប់និងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar ។

អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីការឈឺចាប់រហូតដល់ការចុះខ្សោយនៃម្រាមដៃ។

មូលហេតុនៃការខូចខាត

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar វិវឌ្ឍន៍ដោយសារ៖

របួសស្មា;
ការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹងនៃកំភួនដៃនិងដៃ;
ការបង្ហាប់នៅក្នុងប្រឡាយគូប។

ភាគច្រើននៃករណីវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយគូប។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃចលនាផ្នែកបន្ថែមឯកតាញឹកញាប់នៅក្នុងសន្លាក់អំឡុងពេលកីឡា។ ការបរាជ័យបែបនេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលហ្វឹកហាត់ខ្លាំងក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានទម្លាប់លើកដៃកោងចេញពីបង្អួចរថយន្ត ឬផ្អៀងលើកែងដៃពេលកំពុងធ្វើការ។

ការខូចខាតសរសៃនៅតំបន់កដៃអាចបណ្តាលមកពី៖

ផ្ទុកនៅលើកដៃដែលទាក់ទងនឹងលក្ខណៈនៃការងាររយៈពេលវែង (បង្វិលឧបករណ៍នៅក្នុងដៃលេងវីយូឡុងធ្វើការជាមួយឧបករណ៍រំញ័រ);
ដើរជាមួយអំពៅ;
ជិះកង់;
ជិះម៉ូតូឆ្លងកាត់ផ្លូវលំបាក។

វាក៏មានរោគសរីរាង្គមួយចំនួនដែលជំរុញឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទផងដែរ - ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់ neoplasms, សរសៃឈាមវ៉ែននិងរលាកសន្លាក់នៃកែងដៃ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើទីតាំងនៃដំបៅ។

ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់:

ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់រាលដាលដល់កំភួនដៃនិងដៃនៅក្នុងតំបន់ម្រាមដៃតូច;
អារម្មណ៍ឆេះនិងរមាស់ក្នុងតំបន់;
ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល;
ខ្សោយសាច់ដុំ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដំបៅមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលទេនោះ ការដាច់រលាត់នៃសាច់ដុំនឹងវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា។

នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់នៅតំបន់ដៃ រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់៖

ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃម្រាមដៃបីដំបូង;
ការរំខានដល់អារម្មណ៍បណ្តោះអាសន្ន;
ការឈឺចាប់កើនឡើងនៅពេលយប់;
ការបត់បែនខ្សោយនៃម្រាមដៃតូចនិងម្រាមដៃរោទ៍;
សាច់ដុំ atrophy, កាត់បន្ថយទំហំដៃ។

ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា ulnar carpal ។ ដោយសារតែទីតាំងនៃសរសៃប្រសាទរោគសញ្ញាលេចឡើងជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់កដៃ។

ការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍មិនមានបញ្ហាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar អាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើបច្ចេកទេសវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញ ដែលមានការវាយតម្លៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដោយការប៉ះ ឬសង្កត់លើសរសៃប្រសាទនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា។

ដើម្បីកំណត់ទំហំនៃការខូចខាតសូមប្រើ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ប៉ាន់ស្មានល្បឿននៃការឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទតាមសរសៃ។

ការខូចខាតសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់

Neuritis នៃចុងខាងលើក៏រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ផងដែរ។ សរសៃប្រសាទនេះឆ្លងកាត់ស្មានិង ត្រឡប់មកវិញកំភួនដៃ ហើយនៅពេលដែលវាត្រូវបានប៉ះពាល់ ការឈឺចាប់នឹងរាលដាលដល់កដៃ។

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃប្រឡាយនៅកំភួនដៃ។ នេះអាចកើតឡើងជាលទ្ធផល ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលគេងឬការងារឯកតាជាមួយនឹងបន្ទុកនៅលើដៃ។

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីល ជារឿយៗអមដំណើរមនុស្សដែលមានរបួស ដែលតម្រូវឱ្យពួកគេដើរលើឈើច្រត់។ ក្នុងករណីនេះការបង្ហាប់កើតឡើងដោយសារតែការផ្ទុកនៅលើដៃនៅពេលដើរ។

រោគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ការបត់បែនម្រាមដៃខ្សោយ;
ភាពទន់ខ្សោយនៃដៃ;
ស្ពឹកក្នុងតំបន់និងអារម្មណ៍ឆេះ;
ការឆ្លុះបញ្ចាំងខ្សោយ;
អាមីតូត្រូហ្វី។

ដោយសារតែដៃទន់ខ្សោយ អ្នកជំងឺពិបាកកាន់អ្វីនៅក្នុងម្រាមដៃរបស់ពួកគេ។ អមដោយអសមត្ថភាពក្នុងការបង្វិលបាតដៃឡើងលើ។

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទតាមរ៉ាឌីកាល់ដោយគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ atrophy ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ការព្យាបាលរួមមាន:

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
ម៉ាស្សា;
លំហាត់;
ស្មុគស្មាញនៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងករណីនៃរោគវិទ្យាសរីរាង្គដែលអាចត្រូវបានលុបចោល វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីមិនអាចទៅរួច។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលមានមូលដ្ឋានលើ ibuprofen ឬ diclofenac ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំទាំងនេះ ការរលាក និងការហើមនៃជាលិកាជុំវិញប្រឡាយដែលខូចក៏ត្រូវបានធូរស្រាលដោយជោគជ័យផងដែរ។

នៅ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចដកចេញបានដោយប្រើគ្រាប់ថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ត្រូវបានប្រើ ក៏ដូចជាការទប់ស្កាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។

ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទ ការទទួលយកវីតាមីន B គឺជាកាតព្វកិច្ច។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការព្យាបាលត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យតែងតែងាកទៅរកការព្យាបាលដោយចលនា។ វិធីសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោន electrophoresis ជាមួយ lidocaine និងវិធីសាស្រ្តនៃការរំញោចមុខងារសាច់ដុំដោយប្រើចរន្ត។

ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានខូចខាតនោះ ការព្យាបាលគឺ៖

បំបាត់ការហើម;
ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងស្រុក;
ការបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតឡើងវិញ;
ការស្ដារឡើងវិញនៃមុខងារម៉ូទ័រ;
ការការពារការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតែបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងការរលាកត្រូវបានធូរស្រាល។

ប្រសិទ្ធភាពល្អអាចសម្រេចបានដោយការម៉ាស្សា ឬចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យវិធីសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផលប៉ះពាល់លើចំណុចឈឺចាប់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្តារមុខងារម៉ូទ័រនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ នេះជួយការពារការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមូលដ្ឋាន ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងជួយស្តារសកម្មភាពម៉ូទ័រឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបំពេញបន្ថែមការព្យាបាលដោយចលនា និងការម៉ាស្សាជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឯករាជ្យ។ អ្នកក៏អាចសុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបង្រៀនអ្នកជំងឺនូវមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃបច្ចេកទេសម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯង និងបន្ថែមការម៉ាស្សាដៃដែលឈឺនៅផ្ទះ។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរួមតូចនៃប្រឡាយដែលសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកគួរតែ រយៈពេលវែងការស្តារនីតិសម្បទា ក្នុងកំឡុងពេលដែលម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនា ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារមុខងារម៉ូទ័ររបស់ដៃ។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទត្រូវចំណាយពេលពីបីខែទៅប្រាំមួយខែ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធូរស្រាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកើតឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។

ការព្យាករណ៍ភាគច្រើនអាស្រ័យលើ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជំនួយ និងធម្មជាតិនៃការខូចខាត។ ប្រសិនបើបញ្ហាត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា ហើយការព្យាបាលមិនត្រូវបានពន្យារពេលទេនោះ ជំងឺអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ និងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន។

ជាមួយនឹងសាច់ដុំ atrophy វាពិបាកក្នុងការស្តារសកម្មភាពម៉ូទ័រធម្មតា។ ការងើបឡើងវិញត្រូវចំណាយពេលយូរ ហើយជួនកាលចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការវះកាត់។

ការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទនៃកែងដៃនិងកដៃមាននៅក្នុងអវត្តមាននៃបន្ទុកដដែលៗដ៏រឹងមាំ។ ជួយកែលម្អស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទ ការទទួលទានជាប្រចាំស្មុគស្មាញវីតាមីន។

នៅពេលធ្វើការជាមួយបន្ទុកលើតំបន់ដែលសរសៃប្រសាទ ulnar ឬ radial ឆ្លងកាត់ អ្នកត្រូវសម្រាក និងធ្វើលំហាត់សាមញ្ញ។ វានឹងជៀសវាងការបង្ហាប់ឆានែល។ អត្តពលិកដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគួរតែផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនៃការផ្ទុកជាទៀងទាត់នេះនឹងជួយការពារការបង្ហាប់នៃប្រឡាយ។

វិធានការបង្ការដ៏ល្អគឺការម៉ាស្សា និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។

ជំងឺនេះអាចក្លាយជាផលវិបាកមួយបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង ការផ្លាស់ទីលំនៅ ឬរបួសកែងដៃ។ ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យទាន់ពេលវេលានិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការបង្ការ។

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់តែគោលបំណងព័ត៌មានពេញនិយមប៉ុណ្ណោះ មិនអះអាងថាជាឯកសារយោង ឬភាពត្រឹមត្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពនោះទេ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar: ហេតុអ្វីបានជាពួកគេកើតឡើងនិងរបៀបព្យាបាលពួកគេ។

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃតំបន់មួយចំនួនដែលឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទ ulnar បង្កើតតម្រូវការជាមុនជាច្រើនសម្រាប់ការបង្ហាប់របស់វា។ កន្លែងបែបនេះគឺជាប្រឡាយគូប (ប្រឡាយ Mouchet) ដែលបង្កើតឡើងដោយរចនាសម្ព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃនិងប្រឡាយ Guyon ដែលបង្កើតឡើងនៅកដៃ។ ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការរំខានអារម្មណ៍មួយចំនួន និងការថយចុះនៃកម្លាំងនៃសាច់ដុំដៃមួយចំនួន។

សញ្ញានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ulnar អាស្រ័យទៅលើទីតាំងនៃការបង្ហាប់។ ក្នុងន័យនេះមានការប្រែប្រួលពីរនៃដំណើរការនៃជំងឺនេះ - រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី cubital និងរោគសញ្ញា Guyon (រោគសញ្ញា ulnar wrist) ។ ការបង្ហាញរបស់ពួកគេគឺស្រដៀងគ្នាភាគច្រើនប៉ុន្តែពួកគេក៏មានផងដែរ។ ចរិកលក្ខណៈ. នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងណែនាំអ្នកអំពីមូលហេតុ ការបង្ហាញសំខាន់ និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទបែបនេះ។

មូលហេតុ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ។ ជាធម្មតាពួកគេបែងចែកជាពីរក្រុម៖

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទក្រោយរបួស។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទគឺបណ្តាលមកពីការលាតសន្ធឹង រហែក ឬរហែកដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែងដៃនៅពេលក្រោយ ការកាត់កែងដៃ ឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែងដៃជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង។ អូឡេក្រាណុន.
ជំងឺសរសៃប្រសាទបង្ហាប់ (រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី cubital និងរោគសញ្ញា Guyon) ។ ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលមកពីជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឬទម្លាប់មួយចំនួន ក៏ដូចជាជំងឺផ្សេងៗដែលអមដោយការរលាក ហើម ឬការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់ដែលសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយ cubital អាចបណ្តាលមកពី:

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរយៈពេលវែង (ដំណក់ទឹក);
ទំលាប់នៃការដាក់ដៃរបស់អ្នកលើផ្ទៃតុកំឡុងពេលសន្ទនាតាមទូរស័ព្ទយូរ។
ចលនាញឹកញាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ;
ធ្វើការដែលកែងដៃដាក់លើម៉ាស៊ីន តុការិយាល័យ ឬវត្ថុផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលយូរ។
ទម្លាប់របស់អ្នកបើកបរឲ្យពឹងលើគែមបង្អួច។

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយ Guyon អាចបណ្តាលមកពី:

ការប្រើប្រាស់យូរនៃអំពៅ;
ការបើកបរម៉ូតូឬកង់ញឹកញាប់;
ការងារដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់នៃឧបករណ៍ផ្សេងៗ (ដង្កៀប ទួណឺវីស ខ្ចៅដៃ ខួង ឬឧបករណ៍រំញ័រផ្សេងទៀត)។

បន្ថែមពីលើកត្តាទាំងនេះ ជំងឺសរសៃប្រសាទបង្ហាប់អាចបណ្តាលមកពីជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
ដុំសាច់;
aneurysm នៃនាវានៅក្បែរនោះ;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងឬ ជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់កែងដៃបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងមួយ;
arthrosis deformans, chondromatosis និង chondromalacia;
ដុំសាច់ synovial និងការឡើងក្រាស់នៃស្រទាប់សរសៃពួរជាមួយនឹង tenosynovitis ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូប៖

ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃគែម ulnar នៃដៃ ម្រាមដៃរោទ៍ និងម្រាមដៃតិចតួច;
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុង ulnar fossa, រាលដាលដល់កំភួនដៃ, គែម ulnar នៃដៃ, ម្រាមដៃចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួច, កាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងចលនានៅក្នុងកែងដៃ;
paresthesia នៅក្នុង ulnar fossa, ចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួច, កំភួនដៃ, គែម ulnar នៃដៃ;
ភាពខុសប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រ, បង្ហាញនៅក្នុងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ, ការលំបាកក្នុងការចាប់ពង្រត់និងបត់បែនដៃ, flexing ចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួច;

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺប្រឡាយ Guyon៖

ការថយចុះភាពរសើបនៃចិញ្ចៀន និងម្រាមដៃតិចតួចនៅផ្នែកម្ខាងនៃផ្ទៃបាតដៃ (ជាមួយ ផ្នែកខាងក្រោយភាពរសើបត្រូវបានបម្រុងទុក);
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃម្រាមដៃចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួចពីផ្ទៃ palmar គែម ulnar នៃដៃនិងសន្លាក់កដៃ;
paresthesia នៅលើផ្ទៃ palmar នៃចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួច, សន្លាក់កដៃនិងគែម ulnar នៃដៃ;
ភាពមិនស្រួលនៃចលនា, បានបង្ហាញនៅក្នុងការបត់បែនខ្សោយនៃចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចតួចនិងការលំបាកក្នុងការនាំយកនិងការរីករាលដាលម្រាមដៃមេដៃមិនត្រូវបាននាំយកទៅដូង;
សាច់ដុំ atrophy និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា ("ក្រញ៉ាំ" ឬ "ដៃដូចបក្សី") ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទមិនពិបាកទេ។ បន្ទាប់ពីការសម្ភាស និងពិនិត្យអ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្ដ tapping ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះគាត់បានប៉ះស្រាល ៗ ដោយញញួរលើកន្លែងនៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់ត្រូវបានរកឃើញ - ការឈឺចាប់ paresthesia - វត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានបញ្ជាក់។

Electroneuromyography អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់តំបន់នៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។ វិធីសាស្រ្តដូចគ្នាអនុញ្ញាត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលរវាងជំងឺសរសៃប្រសាទ និងការខូចខាតដល់ឫសសរសៃប្រសាទដែលផុសចេញពី vertebral foramina និងបង្កើតជាប្រម៉ោយរបស់វា។

ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភាពឆ្អឹងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយកាំរស្មីអ៊ិចឬ MRI ។ និងសម្រាប់ការមើលឃើញ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រសាទនៅច្រកចូលប្រឡាយ pinching អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាល

ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេ។ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានរហែកជាលទ្ធផលនៃការបាក់ឆ្អឹង ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីភ្ជាប់វាជាមួយគ្នា។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទាដែលអាចចំណាយពេលប្រហែលប្រាំមួយខែ។ ប្រសិនបើការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអភិរក្ស ហើយការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំលុះត្រាតែការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយចលនាមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានបង្ហាប់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពាក់ឧបករណ៍ជួសជុលដើម្បីកំណត់ការបង្ហាប់អំឡុងពេលធ្វើចលនា។ ចំពោះគោលបំណងនេះ, orthoses ពិសេស, បង់រុំឬ splints អាចត្រូវបានប្រើ។ ពួកវាខ្លះអាចប្រើបានតែនៅពេលយប់។

ប្រសិនបើការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កឡើងដោយទម្លាប់ឬចលនាដែលត្រូវតែអនុវត្តដោយសារតែរបស់អ្នក។ សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគួរតែបោះបង់ចោលពួកគេទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងចលនាដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់កើនឡើងឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងសញ្ញានៃការរលាកនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន បំណះឱសថ Versatis ដែលមានផ្ទុក Lidocaine អាចត្រូវបានប្រើ។

ក្នុងករណីមានការហើមធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (Furosemide) ភ្នាក់ងារដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងការរលាក (L-lysine escinate) និងភ្នាក់ងាររក្សាលំនឹងសរសៃឈាម (Cyclo-3-fort) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្ហាប់។

ដើម្បីកែលម្អអាហាររូបត្ថម្ភសរសៃប្រសាទ វីតាមីន B ត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញានៃការលុបបំបាត់ប្រតិកម្មរលាកនោះទេ ជំនួសឱ្យថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ល្បាយនៃដំណោះស្រាយ Hydrocortisone និងថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន (Lidocaine ឬ Novocaine) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការចាក់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយគូប ឬប្រឡាយ Guyon ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នីតិវិធីនេះលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលយូរអង្វែង។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំពេញដោយនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា៖

ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ;
electrophoresis ជាមួយថ្នាំ;
អ៊ុលត្រាសោន;
ម៉ាស្សា;
ការព្យាបាលដោយចលនា;
ការរំញោចអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។

ការវះកាត់

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយមានការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាមខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ដែលសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ប្រឡាយនោះ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។ គោលបំណងនៃប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺសំដៅលុបបំបាត់ (កាត់ និងដកចេញ) រចនាសម្ព័ន្ធដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ulnar ។

នៅពេលដែលមានការបង្ហាប់នៅក្នុងប្រឡាយ cubital, plasty របស់វាត្រូវបានអនុវត្ត, ផ្នែកនៃ epicondyle ត្រូវបានដកចេញហើយប្រឡាយថ្មីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្លាស់ទីសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាប្រឡាយ Guyon ការកាត់សរសៃចងឆ្អឹងជំនីរនៅពីលើប្រឡាយត្រូវបានអនុវត្ត។

ការសម្តែង ការវះកាត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចេញសរសៃប្រសាទពីការបង្ហាប់ ប៉ុន្តែដើម្បីស្តារមុខងារដែលបាត់បង់ទាំងអស់របស់វាឡើងវិញទាំងស្រុង ការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

ថ្នាំ - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំដើម្បីកែលម្អអាហាររូបត្ថម្ភសរសៃប្រសាទនិងដំណើរការ, វីតាមីន, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម;
នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា;
ការព្យាបាលដោយចលនា។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបាន immobilized ដោយប្រើ splint ឬ splint សម្រាប់រយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការដកយកចេញរបស់វាអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើចលនាអកម្ម។ បន្ទាប់ពី 3-4 សប្តាហ៍ចលនាសកម្មត្រូវបានអនុញ្ញាតហើយមានតែបន្ទាប់ពី 2 ខែប៉ុណ្ណោះដែលអាចអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការបោះទម្ងន់។

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះគឺប្រហែល 3-6 ខែ។ ភាពពេញលេញនៃការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារសរសៃប្រសាទភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពទាន់ពេលវេលានៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ សូម្បីតែអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការស្តារឡើងវិញពេញលេញទេ ហើយការរំខានខ្លះៗក្នុងភាពប្រែប្រួល និងចលនានឹងអមដំណើរអ្នកជំងឺពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។

Neuropathies នៃសរសៃប្រសាទ ulnar អាចត្រូវបានបង្កហេតុ សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗដែលកំណត់យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃរោគសរសៃប្រសាទទាំងនេះគឺរូបរាងនៃការឈឺចាប់ paresthesia និងការរំខានខាងសតិអារម្មណ៍។ ហើយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយភាពទាន់ពេលវេលានៃការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតមួយណា?

ប្រសិនបើសញ្ញានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ulnar លេចឡើង ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺជាការចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីសិក្សាពាក្យបណ្តឹងនិងពិនិត្យអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា electroneuromyography ការថតកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោនឬ MRI ។ ចំពោះការរងរបួស ឬជំងឺកម្រិតខ្ពស់ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់សម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់បន្ថែមអាចត្រូវបានណែនាំ។

ជួយកុមារ

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍

ទាក់ទងអ្នកឯកទេស

លេខទូរស័ព្ទសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសនៅទីក្រុងមូស្គូ៖

ព័ត៌មានត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អាសយដ្ឋានការិយាល័យវិចារណកថា៖ ទីក្រុងមូស្គូ, ទី ៣ Frunzenskaya st., 26

អាស្រ័យលើកន្លែងនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ ulnar, ផ្ទៃមុខ, intercostal, សរសៃប្រសាទ peroneal និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន។

កត្តាជំរុញដល់ការកើតឡើងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

កត្តាជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះ គេអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុជាក់លាក់មួយ។ ដូច្នេះ កត្តាបង្កហេតុខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុត៖

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

ការផ្លាស់ប្តូរនៃអារម្មណ៍ដែលអាចបង្ហាញឱ្យឃើញដូចជាស្ពឹក paresthesia (tingling ឬ goosebumps) ការកើនឡើងកម្រិតនៃអារម្មណ៍ឬការបាត់បង់ពេញលេញនៃការយល់ឃើញ tactile;
ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពម៉ូទ័រជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពខ្វិនជាមួយនឹងការ immobilization ពេញលេញនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយឬ paresis ជាមួយនឹងការថយចុះផ្នែកខ្លះនៃសមត្ថភាពម៉ូទ័រ។ មូលដ្ឋាននៃដំណើរការនេះគឺជាការថយចុះនៃកម្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំដែលត្រូវបាន innervated ដោយសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលអនាគត ការដាច់រលាត់ ការថយចុះ ឬការបាត់ខ្លួននៃការឆ្លុះសរសៃពួរគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ជំងឺបន្លែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ trophic ដែលបង្ហាញដោយរូបរាងនៃការហើម, ពណ៌ខៀវនៃស្បែក, ការបាត់បង់សក់ក្នុងតំបន់, depigmentation, ការកើនឡើងបែកញើស, ក្រចកផុយនិងរូបរាងនៃដំបៅ trophic ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ឬក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកសំខាន់គឺការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នាក៏ដូចជារោគសញ្ញាជាក់លាក់សម្រាប់តំបន់ជាក់លាក់នីមួយៗនៃរាងកាយ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាត វាចាំបាច់ក្នុងការក្តាប់ដៃចូលទៅក្នុងកណ្តាប់ដៃ បន្ទាប់ពីនោះម្រាមដៃទី 4 ទី 5 និងផ្នែកខ្លះនៃម្រាមដៃទី 3 នឹងមិនអាចពត់បានពេញលេញដើម្បីបង្កើតកណ្តាប់ដៃបានទេ។
ប្រសិនបើអ្នកចុចដៃរបស់អ្នកឱ្យតឹងទៅនឹងផ្ទៃរាបស្មើ ឧទាហរណ៍ តុ នោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើចលនាកោសលើផ្ទៃនេះដោយប្រើម្រាមដៃតូចរបស់អ្នក។
លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងទីតាំងនេះមិនមានលទ្ធភាពដើម្បីរាលដាលនិងបញ្ចូលម្រាមដៃជាពិសេសទី 4 និងទី 5 ។
ការប៉ុនប៉ងដើម្បីកាន់ក្រដាសត្រង់ដោយម្រាមដៃទី 1 បញ្ចប់ដោយការបរាជ័យ ចាប់តាំងពីការបត់នៃ phalanx ចុងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមធ្យម ខាងក្នុងដោយ flexor វែងនៃម្រាមដៃទី 1 មុខងារនេះមិនអាចប្រើបានទេ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនិងលុបបំបាត់វានៅពេលអនាគតដ៏ខ្លី។ នៅក្នុងករណីនៃដំណើរការឆ្លង ឱសថ antibacterial ត្រូវបានគេប្រើ ដែលរុក្ខជាតិបង្កជំងឺមានភាពរសើប និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។

ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ការចល័តអវយវៈគឺចាំបាច់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាកថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេប្រើ - indomethacin, diclofenac ។ សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលដោយបន្ថែមរួមមានវីតាមីន B និងថ្នាំបន្សាបជាតិពុលដែលមានឥទ្ធិពល diuretic ។ នៅពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការថយចុះ ថ្នាំ anticholinesterase ជាពិសេស proserin និងសារធាតុរំញោចជីវសាស្ត្រ (lidase) គួរតែត្រូវបានបន្ថែម។

ដូច្នេះ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar មានលទ្ធផលអំណោយផល។ ការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា ជាទូទៅចំណាយពេលលើសពីពីរខែ។ នៅពេលអនាគត ដើម្បីការពារការបំផ្លាញឡើងវិញ ឬរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទមួយផ្សេងទៀត វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងការរងរបួស ការថយចុះកម្តៅ និងតាមដានស្ថានភាពនៃរោគសាស្ត្ររួម។

ហេតុអ្វីបានជាសន្លាក់កែងដៃឈឺចាប់?

បញ្ហារួមគ្នារំខានស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សទីបួន។ អ្នកខ្លះមានបញ្ហាជាមួយនឹងដៃ ឬជើង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានបញ្ហាជាមួយនឹងជង្គង់ និងសន្លាក់ត្រគាក។ ដំបៅនៃសន្លាក់កែងដៃគឺមិនសូវមានច្រើនទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារសារៈសំខាន់របស់វាសម្រាប់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ វាគួរតែមានតម្លៃក្នុងការស្វែងយល់អំពីកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វា និងបញ្ហាដែលអាចកើតមានជាមួយវា។

កាយវិភាគសាស្ត្ររួម

តើសន្លាក់កែងដៃជាអ្វី?

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងសំខាន់ៗចំនួនបីនៃអវយវៈខាងលើ - humerus, ulna និង radius ។ សន្លាក់ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា (ឧទាហរណ៍សន្លាក់ជាច្រើនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតរបស់វា - ការតភ្ជាប់រវាងស្មានិង អ៊ុលណារវាងឆ្អឹងនៃកំភួនដៃក៏ដូចជាសន្លាក់ដែលអាចចល័តបានរវាងក្បាលនៃ humerus និងកាំ) ។ ពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានបិទជាកន្សោមតែមួយ ដែលនៅទីបំផុតបង្កើតជាសន្លាក់កែងដៃ។

ចលនានៅក្នុងវាត្រូវបានអនុវត្តតាមអ័ក្សជាច្រើន - ការបត់បែន / ផ្នែកបន្ថែម (ចលនានៅក្នុងយន្តហោះខាងមុខ) ការបញ្ចេញសំឡេង / ការបង្វិល (បង្វិលទៅស្តាំ / ឆ្វេង) ។ សូមអរគុណដល់មេកានិចបែបនេះចលនាស្មុគស្មាញអាចធ្វើទៅបាន។

ការបត់បែននៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានសម្រេចដោយការរុញដំណើរការ olecranon តាមបណ្តោយ trochlea ស្មា។ ការបង្វិលកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងនៃកំភួនដៃនៅក្នុងសន្លាក់ជិត (ជិតបំផុតទៅនឹងអ័ក្សកណ្តាលនៃរាងកាយ) ។

សកម្មភាពខ្លួនឯងត្រូវបានកំណត់ដោយសាច់ដុំភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងនៃអវយវៈខាងលើ។ ទាំងនេះរួមមានសាច់ដុំ biceps, triceps និងសាច់ដុំ brachii ជ្រៅ។ រាល់ទម្រង់ខាងលើ រួមទាំងសរសៃចង បង្កើតបានជាសន្លាក់កែងដៃ។

រោគសញ្ញាឈឺចាប់

ការឈឺកែងដៃអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ ជាដំបូង វាជាតួយ៉ាងសម្រាប់ការងាររយៈពេលវែងក្នុងទីតាំងបង្ខំ (វាយអត្ថបទ អ្នកកែសម្ផស្សនៅក្នុងហាងកែសម្ផស្ស អ្នកបើកបរ)។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ ក្នុងករណីនេះដោយអាំងតង់ស៊ីតេទាប អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃធ្វើការ និងការហើមនៃសន្លាក់។ ជាធម្មតាការលេចឡើងនៃការហើមគឺមុនដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ។ ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការជាប់គាំងនៃឈាមនិងកូនកណ្តុរនៅក្នុងនាវា, ischemia នៃសមាសធាតុនៃកន្សោមរួមនិងឆ្អឹងខ្ចី។ បន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្តៅសាច់ដុំ វាតែងតែបាត់ទៅវិញ។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលមានជម្ងឺឬដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីនេះ ការឈឺចាប់គឺជាការរំខានច្រើនជាងនេះ។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ. ករណីលើកលែងគឺរបួសផ្លូវចិត្ត នៅពេលដែលវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបួស។ តើដំណើរការអ្វីខ្លះដែលបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថាការឈឺចាប់លេចឡើងក្នុងសន្លាក់កែងដៃ? មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នឹងត្រូវបានរាយខាងក្រោម។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញរបស់វាសន្លាក់គឺងាយនឹង ប្រភេទផ្សេងៗជំងឺ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (ការបាក់ឆ្អឹង, ការផ្លាស់ទីលំនៅ, ទឹកភ្នែកសាច់ដុំ, រមួលក្រពើ, ស្នាមជាំ) និង etiology ដែលមិនមានរបួស (ជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្អឹងកន្សោមសន្លាក់) ។

របួសកើតឡើងញឹកញាប់ជាង ដំបៅឆ្លង. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការរលាកគឺកម្រណាស់ ព្រោះវារីកចម្រើន។ រួមចំណែកដល់ការមិនដំណើរការនៃអវយវៈ និងដកវាចេញពីឈាមជាបណ្តោះអាសន្ន។

ការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសន្លាក់ជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើអ័ក្សនៃអវយវៈ។ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេត្រូវចំណាយពេលយូរ។ ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីរបួសត្រូវចំណាយពេលមិនតិចទេ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទាន់ពេលវេលា ការរលាកនៅសន្លាក់កែងដៃនឹងបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មុខងារនៃអវយវៈបន្ទាប់ពីជំងឺនេះមិនរងទុក្ខទេឬសមត្ថភាពផ្លាស់ទីរបស់វាចុះខ្សោយបន្តិច។ តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលកើតមានញឹកញាប់ជាងគេ?

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epicondylitis

ជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃសាច់ដុំ។ មានទម្រង់ពីរនៃដំណើរការ - ក្រោយ និង medial ។

ទម្រង់ medial វិវត្តនៅក្នុងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងពន្លឺភាគច្រើន ប៉ុន្តែការងាររយៈពេលវែង។ ពលកម្មរាងកាយ(ជាងដេរ ជាងជួសជុលស្បែកជើង និងអ្នកវាយកូនហ្គោលអាជីព)។

ជម្ងឺ epicondylitis ចំហៀងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអវយវៈក្នុងអំឡុងពេលចលនាភ្លាមៗ។ អ្នកលេងកីឡាវាយកូនបាល់ជាធម្មតាទទួលរងការឈឺចាប់។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ epicondyles នេះ។ humerus. ការឈឺចាប់គឺខ្លាំង, ឈឺចាប់។ វាកាន់តែខ្លាំងនៅពេលព្យាយាមពត់ឬត្រង់ដៃ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ហើយជំងឺនេះបានកើតមុនដោយរបួសសរសៃពួរនៅតំបន់កែងដៃ នោះជំងឺ epicondylitis នៃសន្លាក់កែងដៃកើតឡើង។ ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងមិនបង្កឱ្យមានការដាច់រហែកសរសៃពួរ និងសាច់ដុំថែមទៀត។ ប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើង ( ការឈឺចាប់រយៈពេលវែងការស្ទះនៃសន្លាក់ flexion) ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ

ពួកគេអភិវឌ្ឍជាញឹកញាប់។ ដោយសារសន្លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសន្លាក់តូចៗចំនួន 3 ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែងដៃអាចកើតឡើងនៅក្នុងចំណោមពួកគេ។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៅក្នុងសន្លាក់ humeroradial គឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតព្រោះវាតែងតែត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងនៃផ្នែកនៃ ulna ។ ជាធម្មតាវាវិវត្តន៍នៅពេលដែលដួលលើដៃដែលលាតសន្ធឹងចុះក្រោមដោយបាតដៃ។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលវែង ព្រោះវាទាមទារការលាយបំណែកឆ្អឹងកែងដៃជាមួយឆ្អឹង។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការដាច់នៃភ្នាស interosseous ។ ហេតុផលគឺការបង្វិលយ៉ាងខ្លាំងនៃកំភួនដៃទាក់ទងទៅនឹងអ័ក្សរបស់វា។ ជាសះស្បើយលឿនជាងកែងដៃដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃកាំទាក់ទងទៅនឹងក្បាល humeral ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នាស interosseous ត្រូវបានប្រេះ។ ក្នុងករណីនេះចលនាត្រូវបានរក្សាទុកដោយសារតែការរអិលទាក់ទងទៅនឹងប្លុកស្មា។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់កែងដៃក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់និងរូបរាងនៃការបង្កើតឆ្អឹង (ដែលជា កាំម) នៅក្រោមស្បែក ផ្ទៃខាងក្នុងកែងដៃ។

ការបាក់

របួសផ្លូវចិត្តទូទៅបំផុត។ វាអាចកើតឡើងបានយ៉ាងងាយ (ដូចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅ) ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលរបស់វាមានការពិបាកខ្លាំង (ប្រសិនបើឆ្អឹងទាំងពីរនៃកំភួនដៃត្រូវបានខូច ឬភាពសុចរិតនៃផ្ទៃសន្លាក់នៃស្មាត្រូវបានខូចខាត) ។

ការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ដំបូងបង្អស់ វាលេចឡើងនៅពេលវត្ថុធ្ងន់ប៉ះដៃជើង។ តម្រូវការជាមុនគឺការជួសជុលអវយវៈយ៉ាងតឹងរ៉ឹង (ឧទាហរណ៍នៅពេលចាប់របារផ្តេក ឬរបារកណ្ដឹង)។ ហេតុផលមួយទៀត ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ គឺការធ្លាក់ពីកម្ពស់ទៅលើដៃដែលលាតសន្ធឹង។

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង ការកាត់ខ្លីនៃប្រវែងដាច់ខាតនៃអវយវៈត្រូវបានសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ (ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងគឺ oblique និងផ្លាស់ទីលំនៅ) ។ ប្រវែងដែលទាក់ទងក៏ថយចុះដែរ។

ការព្យាបាលប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់កែងដៃបានវិវឌ្ឍន៍ត្រូវចំណាយពេលយូរ ហើយទាមទារការជួសជុលដោយប្រើម្នាងសិលា ឬពុះក្នុងទីតាំងសរីរវិទ្យា (ពត់នៅមុំ 90 ដឺក្រេ)។

ការដាច់នៃសាច់ដុំនិងសរសៃចង

ប្រភេទនៃការរងរបួសទាំងនេះជាធម្មតាអមជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង។ ការដាច់សាច់ដុំអាចកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតពីបំណែកឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការប្រេះស្រាំគឺភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្លាំងពេកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការណាមួយ។ អ្នកផ្ទុកទម្ងន់ អ្នកលើកទម្ងន់ និងអ្នកចំបាប់ ងាយនឹងបាក់បែក។

សរសៃចងនៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានខូចខាតញឹកញាប់ជាងសាច់ដុំ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានលាតសន្ធឹង (នៅពេលព្យាយាមបង្កើនទំហំនៃចលនាដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត - ឧទាហរណ៍នៅពេលបង្វិលកំភួនដៃ) ។

ជាធម្មតាការរងរបួសទាំងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តនៃការឈឺចាប់។ ជាមួយនឹងការដាច់រហែក ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃ hematoma នៅកន្លែងនៃការប្រេះ។ ចលនាសកម្មដោយមានគម្លាតខ្លាំងគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ការកន្ត្រាក់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងកម្រិតទាបដែលកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងចលនា។

ការព្យាបាលនៃសន្លាក់កែងដៃសម្រាប់ការរងរបួសបែបនេះរួមមានការធ្វើឱ្យគ្មានចលនា (ម្នាងសិលាសម្រាប់ប្រេះ ឬបង់រុំរបួស) ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗបានធូរស្រាល ការព្យាបាលរាងកាយ និងនីតិវិធីរាងកាយមួយចំនួនគឺចាំបាច់។

ការរលាកនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់និងកន្សោម

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេង។ លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់សន្លាក់កែងដៃទាំងពីរ។ ដំបៅលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺការបង្កើតដុំពក subcutaneous នៅលើផ្ទៃ extensor នៃកែងដៃ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់កែងដៃកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។ នេះគឺដោយសារតែការងាររបស់ពួកគេក៏ដូចជាភាពចាស់នៃសរីរវិទ្យា។ មនុស្សដែលទទួលរងការឈឺចាប់ជាចម្បងពីពលកម្មដោយដៃ។

ជំងឺនេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាថាជាការរឹងនៅកែងដៃនិងការឈឺចាប់ស្រាល។ កំឡុងពេលធ្វើចលនា ការប៉ះទង្គិចជាក់លាក់ និងការកកិតនៃផ្ទៃសន្លាក់អាចត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍។ យូរ ៗ ទៅការកន្ត្រាក់សាច់ដុំកើតឡើង (ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សចាស់) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់កែងដៃគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃពិការភាព។

ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងភ្នាក់ងារស្តារឡើងវិញ។ ដំណើរការធម្មតា។នៅក្នុងបែហោងធ្មែញសន្លាក់។

Arthrosis នៃសន្លាក់កែងដៃ

ជំងឺនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ ប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគរបស់វា។

ដំណើរការនេះគឺផ្អែកលើការថយចុះនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់។ មានការថយចុះនៃចន្លោះសន្លាក់និងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា។ ចាប់តាំងពីរចនាសម្ព័ន្ធស្រូបយកឆក់តែមួយគត់បាត់ ការកកិតរវាងផ្ទៃនៃសន្លាក់ចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ។ យូរ ៗ ទៅដោយសារតែចលនាបែបនេះជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានលុប។ ឆ្អឹងថ្មីចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅកន្លែងរបួស។ ដំណើរការនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយការវិវត្តន៍នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងដែលនៅទីបំផុតនឹងនាំឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាសកម្ម។

Arthrosis នៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើការយូរ ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅនៅក្នុងសន្លាក់ (នៅលើ ដំណាក់កាលចុង) អភិវឌ្ឍនៅពេលធ្វើការនៅកុំព្យូទ័ររយៈពេលយូរ (ចលនាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយភាពតានតឹងនៅលើកែងដៃ) ។ ជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ ankylosis ឆ្អឹងដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។

វិធានការព្យាបាល

តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើជំងឺខាងលើកើតឡើង ឬមានរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើង? ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ឬអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបាន។. អ្នកក៏គួរតែធ្វើការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃសន្លាក់។ លុះត្រាតែមានលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ ទើបអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្របបាន។

ស្មុគស្មាញ វិធានការព្យាបាលរួមបញ្ចូល វិធីសាស្រ្តមិនប្រើថ្នាំការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការវះកាត់។

វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនរួមមាន លំហាត់ព្យាបាល សំណុំនៃលំហាត់ក្តៅ របបអាហារ ក៏ដូចជាការព្យាបាលសន្លាក់កែងដៃជាមួយនឹងឱសថប្រជាប្រិយ។

របបអាហាររួមមានការជៀសវាងអាហារហឹរ និងគ្រឿងស្រវឹង។ របបអាហារគួរតែផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូម និងអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3។ សារធាតុទាំងនេះលើកកម្ពស់ដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

លំហាត់ប្រាណជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកលើកែងដៃរបស់អ្នក ក៏ដូចជារៀបចំវាសម្រាប់ការងារណាមួយ។ តាមរបៀបនេះការការពាររបួសក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ថ្នាំត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់។

ជាដំបូងបង្អស់ កម្មវិធីធំទូលាយចំពោះគ្រប់ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនៃសន្លាក់កែងដៃ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam) ត្រូវបានរកឃើញ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយដំណើរការរលាកក្នុងសន្លាក់ ហើយក៏មានប្រសិទ្ធិភាព antianginal (ប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់) ផងដែរ។

ការព្យាបាលនៃសន្លាក់កែងដៃជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ការតែងតាំងជាកាតព្វកិច្ចប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលយូរគឺ "Omeprazole" ។ ថ្នាំនេះជួយការពារភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះ NSAID ។

ប្រសិនបើ epicondylitis នៃសន្លាក់កែងដៃបានវិវឌ្ឍន៍ ការព្យាបាលគឺល្អបំផុតចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ចាប់តាំងពីការដាច់សរសៃពួរអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយ bursitis, tenosynovitis ឬការវិវត្តនៃអាប់ស។

ថ្នាំចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់។ ដោយបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់។ ថ្នាំប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់ល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងសន្លាក់។

ការព្យាបាលវះកាត់និងការការពារ

ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តកើតឡើង។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ចាំបាច់ប្រសិនបើមានការបាក់ឆ្អឹងណាមួយដែលបង្កើតជាសន្លាក់កែងដៃ។ ក្នុងករណីនេះសន្លាក់ត្រូវបានបើកបំណែកត្រូវបានប្រៀបធៀបយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងជួសជុល។ បើមិនដូច្នេះទេ ប្រសិនបើឆ្អឹងមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវទេ ចលនាក្នុងសន្លាក់អាចនឹងចុះខ្សោយ រហូតដល់បាត់បង់មុខងាររបស់វាទាំងស្រុង។

ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តវះកាត់នេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការកាត់បន្ថយការផ្លាស់ទីលំនៅដ៏ស្មុគស្មាញ។ វាត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ បន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយ, ពុះឬ បង់រុំ gypsumដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក immobilize សន្លាក់ និងបង្កើនល្បឿនដំណើរការងើបឡើងវិញរបស់វា។

ការការពារការវិវត្តនៃរបួស រួមមានការអនុលោមតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពក្នុងកីឡា និងការងារ ការឡើងកំដៅផែនដីឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលធ្វើការ ក៏ដូចជាការអនុលោមតាម រូបភាពដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការមានអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក និងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ulnar និងសាខារបស់វា។ ជំងឺនៃកែងដៃ

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ulnar

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាលការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ulnar

ថ្នាំសំខាន់ៗ

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ភាពពាក់ព័ន្ធនៃបញ្ហា

ជំងឺរលាកសន្លាក់

Nuances នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

រលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម

រលាកស្បែក

រោគប្រគ្រីវ

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epicondylitis

Nuances នៃរោគវិទ្យា

Arthrosis

ការផ្លាស់ទីលំនៅ

ការលាតសន្ធឹង

ការ​បាក់

វិញ្ញាបនបត្រកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា

ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

រូបភាពគ្លីនិកទូទៅ

ការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ neuralgia

ដំណើរការរលាកនៅតំបន់កែងដៃ

ការចាប់យកសរសៃប្រសាទ Ulnar

ជម្ងឺ​នៅ​ប្រហោង​ក្នុង​ឆ្អឹង​ប្រអប់ដៃ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធីព្យាបាល

កត្តាជំរុញដល់ការកើតឡើងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ulnar

សរសៃប្រសាទ Ulnar

មូលហេតុនៃការខូចខាត

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ

ការខូចខាតសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Ulnar: ហេតុអ្វីបានជាពួកគេកើតឡើងនិងរបៀបព្យាបាលពួកគេ។

មូលហេតុ

រោគសញ្ញា

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការវះកាត់

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតមួយណា?

ជួយកុមារ

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍

ទាក់ទងអ្នកឯកទេស

កត្តាជំរុញដល់ការកើតឡើងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃសរសៃប្រសាទ ulnar

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ulnar

ហេតុអ្វីបានជាសន្លាក់កែងដៃឈឺចាប់?

កាយវិភាគសាស្ត្ររួម

រោគសញ្ញាឈឺចាប់

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epicondylitis

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ

ការ​បាក់

ការដាច់នៃសាច់ដុំនិងសរសៃចង

ការរលាកនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់និងកន្សោម

Arthrosis នៃសន្លាក់កែងដៃ

វិធានការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលវះកាត់និងការការពារ

ព័ត៌មានទូទៅ

ការបាក់

ជម្ងឺនៅប្រហោងក្នុងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ

ការបាក់