Колку долго трае царскиот рез и што го одредува времетраењето на операцијата? Планирано време на царски рез, времетраење и напредок на операцијата Колку минути трае царскиот рез?

Сите материјали на страницата беа подготвени од специјалисти од областа на хирургија, анатомија и специјализирани дисциплини.
Сите препораки се индикативни по природа и не се применливи без консултација со лекар.

Операцијата со царски рез се смета за една од најчестите во практиката на акушерите ширум светот, а нејзината фреквенција постојано се зголемува. Во исто време, важно е правилно да се проценат индикациите, можните пречки и ризици за хируршко породување, неговите придобивки за мајката и потенцијалните негативни последициза фетусот.

Неодамна, бројот на неоправдани операции за породување се зголеми, а Бразил е меѓу лидерите во нивното спроведување, каде речиси половина од жените не сакаат да се породат сами, претпочитајќи трансекција.

Несомнените предности на оперативното породување се можноста да се спаси животот и на детето и на мајката во случаи кога природното породување претставува реална закана или е невозможно поради повеќе причини. акушерски причини, без солзи на перинеумот, повеќе ниска фреквенцијахемороиди и пролапс на матката последователно.

Сепак, не треба да се игнорираат многу недостатоци, вклучувајќи сериозни компликации, постоперативен стрес, долготрајна рехабилитација, па затоа Ц-рез, како и секоја друга операција на абдоменот, треба да се прави само на оние трудници на кои навистина им е потребна.

Кога е неопходна трансекција?

Индикациите за царски рез можат да бидат апсолутни, кога независното породување е невозможно или вклучува исклучително висок ризик за здравјето на мајката и бебето, и роднина, а листата на двете постојано се менува. Некои релативни причини веќе се префрлени во категоријата на апсолутни.

Причините за планирање на царски рез се јавуваат за време на бременоста или кога породувањето веќе започнало. Жените се подобни за елективна операција индикации:


Итна трансекција се врши кога акушерски хеморагии, плацента превиа или абрупција, веројатна или почетна руптура на феталната кеса, акутна фетална хипоксија, агонија или ненадејна смрт на бремена жена со живо дете, тешка патологија на други органи со влошување на состојбата на пациентот.

Кога ќе започне породувањето, може да се појават околности кои го принудуваат акушерот да донесе одлука итна операција:

  1. Патологија на контрактилност на матката што не реагира на конзервативен третман - слабост силите на предците, некоординирана контрактилност;
  2. Клинички тесна карлица - неговите анатомски димензии овозможуваат фетусот да помине низ породилниот канал, но други причини го прават тоа невозможно;
  3. Губење на папочната врвца или делови од телото на бебето;
  4. Загрозена или прогресивна руптура на матката;
  5. Презентација на нозете.

Во некои случаи, операцијата се изведува поради комбинација од повеќе причини, од кои секоја сама по себе не е аргумент во корист на операцијата, но во случај на нивна комбинација, доста реална заканаздравјето и животот на бебето и идната мајка со нормално раѓање- долготрајна неплодност, претходни спонтани абортуси, процедура за ИВФ, возраст над 35 години.

Релативни индикации Се земаат во предвид тешка миопија, патологија на бубрезите, дијабетес мелитус, сексуално преносливи инфекции во акутна фаза, возраст на трудницата над 35 години доколку има абнормалности во текот на бременоста или развојот на фетусот итн.

Ако постои и најмало сомневање за успешниот исход на раѓањето, а уште повеќе, ако има причини за операција, акушерот ќе претпочита побезбеден пат - трансекција. Доколку одлуката е во корист независно породување, и резултатот ќе биде сериозни последициза мајката и бебето, специјалистот ќе сноси не само морална, туку и законска одговорност за занемарување на состојбата на бремената жена.

Достапно за хируршко породување контраиндикации, сепак, нивниот список е многу помал од сведочењето. Операцијата се смета за неоправдана во случај на смрт на плодот во утробата, фатални малформации, како и хипоксија, кога постои уверување дека детето може да се роди живо, но нема апсолутни индикации од страна на трудницата. Доколку состојбата на мајката е опасна по живот, операцијата ќе се изврши вака или онака, а контраиндикациите нема да се земаат предвид.

Многу идни мајки кои се пред операција се грижат за последиците за новороденчето. Се верува дека децата родени со царски рез не се разликуваат во нивниот развој од родените бебиња природно. Сепак, набљудувањата покажуваат дека интервенцијата придонесува за почести воспалителни процеси во гениталниот тракт кај девојчињата, како и дијабетес тип 2 и астма кај децата од двата пола.

Видови на абдоминална хирургија

Во зависност од карактеристиките на хируршката техника, постојат Различни видовицарски рез. Така, пристапот може да биде со лапаротомија или преку вагината. Во првиот случај, засекот оди заедно абдоминален ѕид, во втората - преку гениталниот тракт.

Вагиналниот пристап е полн со компликации, технички е тежок и не е погоден за породување по 22 недели од бременоста во случај на жив фетус, па затоа сега практично не се користи. Одржливите бебиња се отстрануваат од матката само преку лапаротомија. Ако гестациската возраст не надминува 22 недели, тогаш операцијата ќе биде повикана мал царски рез.Неопходно е за медицински причини- тешки пороци, генетски мутации, закана за животот на идната мајка.

опции за инцизија за CS

Локацијата на засекот на матката ги одредува видовите на интервенција:

  • Телесен царски рез - инцизија на средна линија ѕид на матката;
  • Истмикокорпорална - засекот оди пониско, почнувајќи од долниот сегмент на органот;
  • ВО долен сегмент- преку матката, со/без одлепување на ѕидот Мочниот меур.

Жив и способен фетус се смета за неопходен услов за хируршко породување. Во случај на интраутерина смрт или дефекти некомпатибилни со животот, ќе се изврши царски рез во случај на висок ризик од смрт на трудницата.

Подготовка и методи за ослободување од болка

Карактеристиките на подготовка за хируршко породување зависат од тоа дали ќе се изврши според планираното или од итни причини.

Доколку е пропишана планирана интервенција, препаратот наликува на оној за други операции:

  1. Лесна диета претходниот ден;
  2. Чистење на цревата со клизма вечерта пред операцијата и наутро два часа пред неа;
  3. Исклучување на било каква храна и вода 12 часа пред закажаната интервенција;
  4. Хигиенски процедури (туширање, бричење на срамни и стомачни влакна) навечер.

Листата на прегледи вклучува стандардни општи клинички тестови на крв и урина, утврдување на згрутчување на крвта, ултразвук и ЦТГ на плодот, тестови за ХИВ, хепатитис, сексуално преносливи инфекции, консултации со терапевт и специјалисти.

Во случај на итна интервенција, се вметнува гастрична цевка, се пропишува клизма, тестовите се ограничени на урина, крвен состав и коагулација. Хирургот во операционата сала става катетер во мочниот меур и инсталира интравенски катетер за инфузија на потребните лекови.

Начинот на анестезија зависи од специфичната ситуација, подготвеноста на анестезиологот и желбата на пациентот, доколку тоа не е спротивно на здравиот разум. Регионалната анестезија може да се смета за еден од најдобрите начини за ублажување на болката за време на царски рез.

За разлика од повеќето други операции, за време на царски рез, лекарот ја зема предвид не само потребата за ублажување на болката како таква, туку и можните негативни ефекти од давање лекови на фетусот, така што се смета оптималната опција. спинална анестезија, со исклучок токсичен ефектанестезија за бебето.

спинална анестезија

Сепак, не е секогаш можно да се направи спинална анестезија и во овие случаи акушерите ја вршат операцијата под општа анестезија. ВО задолжителносе спроведува спречување на рефлукс на гастрична содржина во душникот (ранитидин, натриум цитрат, церукал). Потребата за сечење на абдоминалното ткиво бара употреба на мускулни релаксанти и уред вештачка вентилацијабелите дробови.

Бидејќи операцијата на трансекцијата е придружена со прилично голема загуба на крв, тогаш подготвителна фазаПрепорачливо е однапред да се земе крв од трудницата и да се подготви плазма од неа, а црвените крвни зрнца да се вратат назад. Доколку е потребно, на жената ќе и се трансфузира сопствена замрзната плазма.

За да се замени изгубената крв, може да се препишат замени за крв, како и донорска плазма и формирани елементи. Во некои случаи, доколку се знае за можна голема загуба на крв поради акушерска патологија, за време на операцијата, измиените црвени крвни зрнца се враќаат кај жената преку апарат за реинфузија.

Доколку се дијагностицира фетална патологија во текот на бременоста, во случај на предвремено породување, во операционата сала треба да биде присутен неонатолог кој може веднаш да го прегледа новороденчето и да изврши реанимација доколку е потребно.

Анестезијата за царски рез носи одредени ризици. Во акушерството, поголемиот дел од смртните случаи при хируршки интервенции сè уште се случуваат за време на оваа операција, а во повеќе од 70% од случаите, виновникот е навлегувањето на содржината на желудникот во душникот и бронхиите, тешкотии со вметнување на ендотрахеална цевка и развој на воспаление во белите дробови.

При изборот на метод за ублажување на болката, акушерот и анестезиологот мора да ги проценат сите постоечки фактори на ризик (тек на бременоста, истовремена патологија, неповолни претходни раѓања, возраст итн.), состојбата на фетусот, видот на предложената интервенција, како како и желбата на самата жена.

Техника за царски рез

Општиот принцип на извршување на транссекција може да изгледа прилично едноставен, а самата операција се практикува со децении. Сепак, сè уште се класифицира како интервенција со зголемена сложеност. Најсоодветно се смета за хоризонтален рез во долниот сегмент на матката и од гледна точка на ризик,и од гледна точка на естетски ефект.

Во зависност од карактеристиките на засекот, за царски рез се користат долна средна лапаротомија, резови Pfannenstiel и Joel-Cohen. Изборот на специфичен тип на операција се случува поединечно, земајќи ги предвид промените во миометриумот и абдоминалниот ѕид, итноста на операцијата и вештините на хирургот.За време на интервенцијата, само-апсорбирачки материјал за шиење- викрил, дексон, итн.

Вреди да се напомене дека насоката на засекот на абдоминалното ткиво не секогаш и не мора да се совпаѓа со дисекција на ѕидот на матката. Така, со долна средна лапаротомија, матката може да се отвори по желба, а Pfannenstiel инцизијата вклучува истмикокорпорална или телесна трансекција. Најмногу на едноставен начинСе смета дека пониска средна лапаротомија се претпочита за телесен дел; попречниот засек во долниот сегмент е попогодно направен преку пристапот Pfannenstiel или Joel-Cohen.

Телесен царски рез (CCS)

Телесниот царски рез ретко се изведува кога има:

  • Тешка адхезивна болест, во која патот до долниот сегмент е невозможен;
  • Проширени вени во долниот сегмент;
  • Потребата за хистеректомија по отстранувањето на детето;
  • Инсолвентна лузна по претходно извршена телесна трансекција;
  • Прематурност;
  • Споени близнаци;
  • Жив фетус кај жена што умира;
  • Попречна положба на детето, која не може да се промени.

Пристапот за CCS обично е долна средна лапаротомија, во која кожата и основните ткива се расчленуваат до апонеуроза на ниво од папочниот прстен до срамниот зглоб строго во средината. Апонеурозата се отвора надолжно на кратко растојание со скалпел, а потоа се зголемува со ножици нагоре и надолу.

шиење на матката за време на телесен CS

Вториот царски рез мора да се изврши многу внимателно поради ризикот од оштетување на цревата и мочниот меур.. Покрај тоа, постоечката лузна може да не е доволно густа за да го одржи интегритетот на органот, што е опасно за руптура на матката. Вториот и последователниот пресек често се изведуваат на завршената лузна со нејзиното последователно отстранување, а останатите аспекти од операцијата се стандардни.

Со CCS, матката се отвора точно во средината; за да се направи тоа, таа се ротира така што засек долг најмалку 12 см се наоѓа на еднакво растојание од кружни лигаменти. Оваа фаза од интервенцијата треба да се спроведе што е можно побрзо поради голема загуба на крв. Амнионската кеса се отвора со скалпел или прсти, фетусот се отстранува со рака, папочната врвца се штипка и се пресекува.

За да се забрза контракцијата на матката и евакуацијата на плацентата, индицирана е администрација на окситоцин во вена или мускул, а антибиотиците се користат за да се спречат инфективни компликации широк опсегинтравенски.

За да се формира издржлива лузна, да се спречат инфекции и да се обезбеди безбедност за време на следните бремености и породување, исклучително е важно адекватно да се усогласат рабовите на засекот. Првиот конец се поставува на 1 cm подалеку од аглите на засекот, а матката се шие во слоеви.

По отстранувањето на плодот и шиењето на матката, задолжително е да се прегледаат додатоците, слепото црево и блиските абдоминални органи. Кога абдоминалната празнина се мие, матката се намали и стана густа, хирургот ги шиеше засеците слој по слој.

Истмикокорпорален царски рез

Истмикотелесна трансекција се изведува според истите принципи како и CCS, со единствена разлика што пред да ја отвори матката, хирургот попречно го пресекува наборот на перитонеумот помеѓу мочниот меури матката, а самиот мочен меур се движи надолу. Матката се расчленува 12 cm во должина, засекот оди надолжно во средината на органот над мочниот меур.

Засек во долниот дел на матката

За време на царски рез во долниот сегмент, абдоминалниот ѕид се сече по супрапубичната линија - според Pfannenstiel. Овој пристап има неколку предности:тој е козметички, помала е веројатноста да предизвика последователни хернии и други компликации, периодот на рехабилитација е пократок и полесен отколку по средна лапаротомија.

техника на инцизија во долниот сегмент на матката

Засекот на кожата и меките ткива оди на лачен начин низ пубичната симфиза. Апонеурозата се отвора малку над засекот на кожата, по што се олупи од мускулните снопови до пубичната симфиза и до папокот. Директно стомачни мускулираширете ги прстите.

Серозниот капак се отвора со скалпел на растојание до 2 см, а потоа се зголемува со ножици. Матката е изложена, наборите на перитонеумот помеѓу неа и мочниот меур се сечат хоризонтално, мочниот меур се повлекува до утробата со огледало. Треба да се запомни дека за време на породувањето мочниот меур се наоѓа над пубиот, така што постои ризик од повреда на него ако невнимателно користите скалпел.

Долниот сегмент на матката се отвора хоризонтално, внимателно за да не се оштети главата на бебето со остар инструмент, засекот се зголемува со прстите надесно и лево на 10-12 см, така што е доволно да се помине главата на новороденчето. .

Ако главата на бебето е ниска или голема, раната може да биде зголемена, но ризикот од повреда е исклучително висок. матката артерииСо тешко крварење, затоа е попрепорачливо сечењето да се направи лачен начин малку нагоре.

Амнионската кеса се отвора заедно со матката или со скалпел одделно, ширејќи ги рабовите. Со левата рака, хирургот продира во феталната кеса, внимателно ја навалува главата на бебето и ја врти кон раната со окципиталниот регион.

За да се олесни извлекувањето на фетусот, асистентот нежно го притиска фундусот на матката, а хирургот во тоа време внимателно ја повлекува главата, помагајќи им на рамената на бебето да излезат надвор, а потоа го извлекува за пазувите. На панталонаБебето се отстранува со препоните или ногата. Се сече папочната врвца, новороденчето се предава на бабицата, а плацентата се отстранува со влечење на папочната врвца.

Во последната фаза, хирургот се грижи да не останат фрагменти од мембрани или плацента во матката и да нема миоматозни јазли или други патолошки процеси. Откако ќе се исече папочната врвца, на жената и се даваат антибиотици за да се спречат инфективни компликации, како и окситоцин, кој ја забрзува контракцијата на миометриумот. Ткивата се шијат цврсто во слоеви, со што се совпаѓаат нивните рабови што е можно попрецизно.

ВО последните годиниМетодот на трансекција во долниот сегмент без одвојување на мочниот меур преку засекот на Џоел-Коен се здоби со популарност. Има многу предности:
  1. Бебето брзо се отстранува;
  2. Времетраењето на интервенцијата е значително намалено;
  3. Загубата на крв е помала отколку со одвојување на мочниот меур и CCS;
  4. Помалку болка;
  5. Повеќе низок ризиккомпликации по интервенцијата.

Со овој тип на царски рез, засекот се прави попречно 2 cm под линијата што е конвенционално нацртана помеѓу предните супериорни боцки. илијачни коски. Апоневротичниот лист се расчленува со скалпел, неговите рабови се повлекуваат со ножици, ректусните мускули се поместуваат назад, а перитонеумот се отвора со прстите. Овој редослед на дејства го минимизира ризикот од повреда на мочниот меур. Ѕидот на матката се сече на 12 cm истовремено со везикутеринот. Понатамошни активностиисто како и кај сите други методи на трансекција.

Кога операцијата е завршена, акушерот ја прегледува вагината и го отстранува долниот дел од матката. згрутчување на крвта, измиен со стерилен солен раствор, кој го олеснува периодот на опоравување.

Опоравување по абдоминална операција и можни последици од операцијата

Ако породувањето се одвивало под спинална анестезија, мајката е свесна и се чувствува добро, новороденчето се става на градите 7-10 минути. Овој момент е исклучително важен за формирање на последователна блиска емотивна врска помеѓу мајката и бебето. Исклучок е силно предвремено родени бебињаи оние родени во асфиксија.

Откако ќе се затворат сите рани и ќе се исчисти гениталниот тракт, на долниот дел на стомакот се става пакет со мраз два часа за да се намали ризикот од крварење. Употребата на окситоцин или динопрост е индицирана, особено за оние мајки чиј ризик од крварење е многу висок. Во многу породилишта, по операцијата, жената поминува до еден ден во единицата за интензивна нега под строг надзор.

Во првите денови по интервенцијата, индицирано е воведување раствори кои ги подобруваат својствата на крвта и го надополнуваат нејзиниот изгубен волумен. Според индикациите, се препишуваат аналгетици и лекови за зголемување на контрактилноста на матката, антибиотици и антикоагуланси.

За да се спречи интестинална пареза, 2-3 дена по интервенцијата се препишуваат церукал, неостигмин сулфат и клизма. Можете да го доите вашето бебе првиот ден ако нема пречки за тоа од мајката или новороденчето.

Конците од абдоминалниот ѕид се отстрануваат на крајот на првата недела, по што младата мајка може да биде отпуштена дома. Секој ден пред испуштањето, раната се третира со антисептици и се испитува за воспаление или нарушено заздравување.

Лузната по царски рез може да биде прилично забележлива,трчање надолжно по абдоменот од папокот до пубичниот регион, доколку операцијата била изведена со средна лапаротомија. Лузната по супрапубичниот попречен пристап е многу помалку видлива, што се смета за една од предностите на Pfannenstiel инцизијата.

На пациентите кои имале царски рез ќе им треба помош од најблиските додека се грижат за бебето дома, особено во првите неколку недели додека заздравува. внатрешни шевовии можна болка. По испуштањето, не се препорачува бањање или посета на сауна, но секојдневното туширање не само што е можно, туку и неопходно.

шиење по царски рез

Техниката на царски рез, дури и ако има апсолутни индикации за тоа, не е без свои недостатоци.Пред сè, недостатоците на овој метод на испорака вклучуваат ризик од компликации, како што се крварење, повреда на соседните органи, гнојни процеси со можна сепса, перитонитис и флебитис. Ризикот од последици е неколкукратно поголем при итни операции.

Покрај компликациите, една од недостатоците на царскиот рез е и лузната, која може да предизвика психички непријатности кај жената ако се протега по стомакот, придонесува за хернијални испакнувања, деформитети на абдоминалниот ѕид и е забележлива за другите.

Во некои случаи, по хируршкото породување, мајките доживуваат потешкотии со доење, а исто така се верува дека операцијата ја зголемува веројатноста за длабок стрес до постпартална психозапоради недостаток на чувство на завршување на породувањето по природен пат.

Според прегледите на жени кои биле подложени на хируршко породување, најголемата непријатност е поврзана со силна болка во пределот на раната во првата недела, што бара употреба на аналгетици, како и со формирање на забележлива лузна на кожата последователно. Операција која не резултира со компликации и е правилно изведена не му штети на детето, но жената може да има потешкотии со последователните бремености и породување.

Царски рез се прави насекаде, во која било акушерска болница доколку има операциона сала. Оваа процедура е бесплатна и достапна за секоја жена на која и е потребна. Меѓутоа, во некои случаи, бремените жени сакаат да подлежат на породување и операција за плаќање, што овозможува да се избере конкретен лекар, клиника и услови за престој пред и по интервенцијата.

Трошоците за оперативна испорака варираат во голема мера.Цената зависи од специфичната клиника, удобноста, употребените лекови и квалификациите на лекарот, а истата услуга во различни региони на Русија може значително да се разликува по цена. Државните клиникиТие нудат платен царски рез во опсег од 40-50 илјади рубли, приватни - 100-150 илјади и погоре. Во странство, хируршката испорака ќе чини 10-12 илјади долари или повеќе.

Царскиот рез се прави во секое породилиште, а според индикациите е бесплатен, а квалитетот на лекувањето и опсервацијата не секогаш зависи од финансиските трошоци. Значи, бесплатна операцијаможе да оди доста добро, но однапред испланирана и платена процедура може да има компликации. Не е за џабе што велат дека породувањето е лотарија, па затоа е невозможно однапред да се предвиди неговиот тек, а идните мајки можат само да се надеваат на најдоброто и да се подготват за безбедна средба со малата личност.

Видео: Д-р Комаровски за царски рез

  • Мамо, како се раѓаат бебињата?“, прашува четиригодишната Настја.
  • „Вујкото го пресекува стомакот, ја вади куклата и готово“, одговара мајката, решавајќи да не ја иницира својата мала ќерка во сите сложености на вистинското раѓање. Но, во нејзината приказна има уште малку вистина, бидејќи огромен број бебиња на планетата се родени на овој начин - со царски рез.

Зошто жената прави царски рез? Прво, има случаи кога тоа го бараат состојби кои настанале спонтано, поврзани со здравјето на мајката или бебето, или некои итни ситуации. Второ, има планирани операции, потребата за која жените знаат многу пред да се породат. Ние ќе зборуваме за нив во оваа статија.

Како да се подготвите за планиран царски рез?

Пред се морално. Една жена треба, фрлајќи ги сите емоции и грижи, да се смири и да се прилагоди само на најдоброто. Треба да му верувате на вашиот лекар (на крајот на краиштата, за него, за разлика од пациентот, ова не е прва, туку „нова“ операција) и да се радувате на фактот дека многу наскоро долгоочекуваното бебе слатко ќе 'рчи покрај вас. . Ако, сепак, грижите се многу силни, треба да разговарате со вашиот сопруг, девојка, па дури и со психолог.

Кога датумот на операцијата е многу блиску, 1-2 недели однапред, идна мајкаОткако собра сè што е потребно, тој оди во породилиште. Ова е неопходно за темелно да се спроведат прегледи за да се процени состојбата на фетусот (ултразвук и кардиотокографија), како и мајката (тестови на крв и урина, степен на вагинална чистота (тест со размаска)). Дополнително, дури и ако жената веќе направила слични тестови, сепак ќе и се зема крв за да се одредат нејзината крвна група и Rh факторот. Доколку лекарите пронајдат некакви абнормалности, жената ќе се лекува со лекови.

Лекарот исто така ќе утврди точниот датумоперации. Како по правило, овој ден се избира што е можно поблиску до очекуваниот датум на раѓање, земајќи ја предвид состојбата на жената и фетусот, како и желбите на идната мајка.

Понекогаш, ако ништо не пречи и состојбата и на мајката и на детето е задоволителна, за да не биде во породилиште долго време, прегледот може да се заврши пред хоспитализација, а во болница можете да бидете примени ден пред планираниот царски рез или дури директно на денот на операцијата.

Што се случува на денот на планираниот царски рез?

Како по правило, таквите операции се вршат наутро. Поретко - во текот на денот. Затоа, навечер жената треба да се истушира ​​и по потреба да ги избричи срамните влакна. Храната што жената ја зема за вечера треба да биде лесна. Воопшто не можете да јадете наутро. Во болницата, медицинската сестра ќе ви помогне, како и пред секоја абдоминална операција, да ги исчистите цревата.

По ова, со жената ќе разговара анестезиолог, кој ќе зборува што и како ќе и се случи за време на операцијата во однос на ублажување на болката. Најверојатно, ова ќе биде спинална анестезија, односно кога операцијата се изведува додека жената е свесна. Но, доколку има какви било контраиндикации, на пациентот ќе му биде понудена општа анестезија. Согласност за операција и одреден типанестезијата се евидентира во писмена форма.

Како се прави планиран царски рез?

Пред да влезе во операционата сала, на жената и се даваат навлаки за чевли и капа, а исто така се бара да носи еластични завои. Последните се неопходни за заштита на жената од развој на тромбоза. Една жена лежи гола на масата. Прво, анестезиологот го дава лекот, а потоа медицинскиот персонал става IV и го поврзува мерниот уред крвен притисок. Исто така е инсталиран катетер за одвод на урината. Кога сето ова е подготвено, местото каде што ќе се направи засекот се третира со антисептик.

Бидејќи е поставен екран помеѓу лицето на жената и местото на операција, до него, доколку жената е свесна, може да има драга личност: сопруг, мајка, пријател. Точно, оваа практика не е дозволена во сите породилишта, па затоа мора однапред да се разјасни можноста за присуство на „група за поддршка“ при вакви раѓања.

Самата процедура за отстранување на детето трае не повеќе од 10 минути. Овој пат е доволно за да го исечете абдоминалниот ѕид и матката, да го извадите бебето и да ја исечете папочната врвца. Потоа започнува „чистењето“. Лекарот ја одвојува плацентата, ја испитува матката празнина и ја зашива. Потоа оди до абдоминалниот ѕид. Овој шев се обработува и се нанесува завој. На врвот е пакет со мраз. Ова ќе го намали крварењето и ќе ги стимулира контракциите на матката. Во овој момент операцијата завршува, а новопечената мајка е префрлена на одделението за интензивна нега.

Постоперативен период

На одделението за интензивна нега жената е под големо внимание на лекарите. Со цел брзо да се врати во нормала и да се избегнат разни компликации, таа се дава разни лекови. Пред сè, тоа се антибиотици и разни лекови против болки. Последните почнуваат да се администрираат веднаш штом ќе помине анестезијата. За нормализирање на функционирањето гастроинтестиналниот тракт, како и подобра контракција на мускулното ткиво на матката исто така даваат потребните лекови. И за да се надополни загубата на течност, се дава нова мајка солен раствор. На почетокот, жената може да почувствува болка во долниот дел на стомакот, општа слабост и вртоглавица. Можни морници и зголемено чувствожед.

Во првите 6-8 часа, на пациентот не му е дозволено не само да стане, туку дури и да седне. По ова време, со помош на роднини или медицински персонал, можете да седнете во кревет. не е особено шик. Отпрвин, првиот ден, можете да пиете само вода. Веќе за време на вториот оброк, можете да се разгалите со пилешка супа со малку маснотии (првата вода се исцеди за време на готвењето) и течна каша (особено е погодна овесна каша). Таканаречената „нормална“ храна може да се консумира од третата недела, но засега треба да ја сакате диеталната храна.

Ден подоцна жената е префрлена од одделението за интензивна нега на одделението за постпородилно. Таму е со бебето. Ако нема компликации, мајката лесно може да се справи со едноставни задачи: хранење на бебето, миење, менување. Но, дури и ако се чувствувате добро, сепак не треба да се преоптоварувате.

Приближно 2-3 дена по планираното, ублажувањето на болката е прекинато. Но, површината на шевовите темелно се третира со раствор за дезинфекција секој ден. Понекогаш жената почнува да има проблеми со цревата. Во такви случаи, лекарот ќе препише лаксативи. Ова може да биде или обична клизма или глицерин супозитории. По 4-6 дена, жената треба да направи тестови на крв и урина, да се подложи на ултразвучно скенирање на лузната, матката, како и додатоците и соседните органи. Гинекологот ќе спроведе надворешен преглед за да се увери дека се е во ред. Доколку здравствените работници немаат поплаки за здравјето на мајката и бебето, тие приближно ќе бидат отпуштени дома.

Однесување на жената дома после компјутерски компјутери

Додека е дома, на таква жена особено и е потребна помош, бидејќи едноставно е контраиндицирана да работи многу работа. Особено треба да размислите за асистент ако веќе има дете во семејството. Ако најстариот има 2-3 години, тој со крајна упорност ќе бара внимание и грижа од мајка си. Жената треба да се обиде да обрне внимание на своето прво дете, избегнувајќи го да го собере. Особено е контраиндицирано да се биде нервозен.

Кога се префрлате на попозната диета, сепак треба да ја следите вашата исхрана. Во овој поглед, треба да се консултирате не само со вашиот лекар, туку и со вашиот педијатар.

По планираниот царски рез, можете да се истуширате по 1-2 недели. Но, бања (не топла!) - само по 1,5 месеци.

Неопходно е да му се објасни на сопругот дека, најмалку 2 месеци, големи физичка вежбаи сексуален однос. Последно, но не и најмалку важно, треба да размислите за контрацепција. Следната бременост може да се планира не порано од 2 години.

Особено заОлга Ризак

Од Гостин

Здраво на сите, првиот царски рез ми беше итен случај, иако се подготвував за пораѓање, сама поминав низ контракции, потоа дојде докторот, погледна во столот и итно и рече на операционата маса - папочните јамки пролабираа, се држат тоа за мене со нивните раце, операцијата помина брзо, анестезијата беше добра, но постоперативен периодбеше комплицирано, тешко се заздравуваше....тогаш после 2 години имав планиран царски рез поради тоа што брзината беше мала помеѓу првото и второто...за разлика од првото се заздрави брзо и многу добро...и сега поминаа уште 4 години сега го чекам моето 3то бебе, мислам дека ќе има и планиран царски рез... но секако подобро е да се породиш сам, особено ако не има некакви компликации...))))

Царскиот рез е мерка присилно породување. Хируршки дел абдоминална празнинатреба да се користи само кога природното породување е невозможно или неговите последици за мајката или бебето се премногу трауматични. На пример, со тешка миопија како резултат на породувањето, мајката може да го изгуби видот (сепак, таков исход не е неопходен, туку само можен). Или, со тесна карлица, мозокот на детето може да биде повреден кога поминува низ него породилен канал(што е исто така опционално). Но, ако не можете без царски рез, тогаш тоа е неопходно целосни информацииза оваа операција. Ајде да погледнеме колку долго може да трае царскиот рез и која е разликата помеѓу општа анестезија и епидурална анестезија.

Како и секоја друга операција, царски рез се изведува под анестезија. Избор на метод за намалување на чувствителноста (општо или локална анестезија, епидурален или спинален метод на вметнување катетер) зависи од достапноста на квалификуван специјалист, анестетички лекови и состојбата на телото на жената. Најбрзата операција ќе биде користењето општа анестезија. Подолго - царски рез со епидурална анестезија.

Царски рез под општа анестезија: колку долго трае операцијата?

Општата анестезија е најпроучениот метод за ублажување на болката. Се користи за општа анестезија наркотични материи(се инјектираат во крвта на жените). По администрацијата на морфин и мускулен релаксант, свеста на жената се исклучува, таа не чувствува болка и не ги снима настаните што се случуваат околу неа. Нејзиното сеќавање нема да чува спомени од раѓањето на бебето.

Општата анестезија има брз ефект. Во рок од неколку минути по администрацијата на лекот, може да започнат хируршки процедури. Минимално времеоперацијата трае 25 минути. Во овој случај, лекарот прави засек на абдоминалниот ѕид, ја отвора матката, амнионската кеса и го отстранува бебето.

Максималното време за царски рез може да биде до 2 часа.Времетраењето на операцијата е под влијание на следниве фактори:

  • Повторен царски рез. По претходната операција, шевовите остануваат во ѕидовите на абдоминалната празнина и матката. Телото ја компензира штетата со формирање на набивање и адхезии (како резултат на пролиферација на сврзното ткиво). Адхезиите го отежнуваат пристапот до матката и го продолжуваат времето на операција.
  • Докторски квалификации. Како и во секоја специјалност, бројот на повторувања го одредува искуството на мајсторот. Квалификуван хирург со долгогодишно искуство ќе ја изврши операцијата побрзо од практикантот.

Прашањето „колку долго трае царскиот рез“ е важно кога општа анестезија, кога централниот нервен систем на новороденчето е потиснат од наркотична супстанција. На нормален текоперацијата, детето се раѓа 5-7 минути откако ќе започне. Во исто време, постои мала летаргија и летаргија нервен систембебе. Колку подолго дејството на аналгетикот, толку поизразени се ефектите од летаргија и летаргија кај доенчето, толку подолг ќе биде периодот на опоравување.

Покрај тоа, проблемите со доењето често се јавуваат по анестезија. Отсуството на првото прицврстување на бебето на градите веднаш по раѓањето влијае на фактот дека градите мора да се преточат. Покрај тоа, во првите 12-15 часа, наркотичните материи циркулираат во крвта на мајката, па бебето добива храна во шише. По хранењето со шише, мајката мора да биде упорна за да го „убеди“ бебето да цица млеко од градите.

Царски рез под епидурална анестезија: времетраење по време

Употребата на епидурална анестезија е различна по тоа што телото на трудницата не е целосно исклучено, туку само долниот дел од телото (стомак, нозе). Мајката е внатре целосно свесен, го слуша првиот плач на нејзиното бебе, го зема во раце, го става на градите.

За време на епидурална анестезија, иглата се вметнува во надворешната обвивка на 'рбетниот мозок, наречена епидурален простор. Иглата е катетер - празнина преку која се инјектира анестетикот. Фреквенција на администрација и доза на анестетик медицински производго одредува анестезиологот и зависи од телото на жената.

Овој тип на анестезија бара голема медицинска вештина. Доколку иглата е погрешно вметната меѓу пршлените, се јавуваат непријатни и долготрајни последици: болка во нозете и рбетот, вртоглавица и главоболки и неможност да се стои подолго време. Исто така, доколку катетерот е погрешно вметнат, можна е недоволна или делумна (само на едната страна од телото, половина од матката) анестезија, што ја отежнува операцијата и бара употреба на посилни аналгетици.

Интересен факт: при употреба на епидурална анестезија, забележан е најголем процент на случаи на „неуспешно олеснување на болката“ (кога лекот се администрира, но нема олеснување од болка) - 5%. За споредба, за време на спинална анестезија такви ситуации се јавуваат само кај 1%. Но, постојат и други компликации.

Колку време е потребно да се изврши царски рез со епидурална анестезија? Ајде да го донесеме.

  • Во грбот на жената се вметнува игла за катетер за да се испорача аналгетик. Овој процес може да трае од 5 до 15 минути (во зависност од квалификациите и искуството на анестезиологот).
  • Потоа се администрира анестетик. Ефектот од неговото дејство се појавува по 20-30 минути (чувствителноста исчезнува).
  • Започнуваат хируршки манипулации (ја сечат абдоминалната празнина, ѕидот на матката, плодовата вода и го вадат бебето). За време на нормалниот тек на операцијата (без компликации), манипулациите траат до 10 минути.
  • Во рок од уште половина час (барем) се зашиваат исечените марамчиња и се ставаат антисептички завои.

Вкупното времетраење на царскиот рез со епидурална анестезија се движи од 60 минути до 1,5 часа.

Царски рез со спинална анестезија

Операција со спинална анестезијаима побрз ефект на олеснување на болката. Ефектот на намалување на чувствителноста за време на спинална анестезија се јавува по 5-10 минути (за споредба, со епидурална анестезија - по 20-30 минути). Соодветно на тоа, можно е да се одреди колку долго се изведува царски рез со спинална анестезија - до 1 час (во нормалниот тек на операцијата). Сепак, отстапувањата се можни со зголемување на времето.

Прашањето колку време е потребно за ублажување на болката и кога може да се започне со царски рез е важно за итни, непланирани, екстремни операции. На планирана имплементацијахируршки интервенции, изборот на метод за ослободување од болка зема предвид други фактори: состојбата на телото на жената, ефектот на еден или друг анестетик врз мајката и детето.

Царскиот рез е индициран кога ризикот од природно породување е поголем отколку од постоперативни компликации. Употребата на анестезија за дете не е целосно проучена. Затоа, природно породување е Најдобриот начинраѓањето на вашето бебе.

Последици

Ве молиме имајте во предвид дека . Можете да започнете да спортувате не помалку од 6 месеци по операцијата -

Царскиот рез е неволен метод на породување. Се препорачува во ситуации кога природното породување може негативно да влијае на здравјето на мајката или бебето. Операцијата може да се планира однапред или да се изврши како итен случај. Доколку породувањето со хируршка интервенција се одвивало без дополнителни компликации, жената ќе може да се породи следното бебеприродно.

Индикации и контраиндикации за назначување на царски рез

Постојат два вида на операција: планирана и итна. Првиот се спроведува во присуство на разни болести и состојби во кои е невозможно да се породи природно. Одлуката за тактиката за управување со трудот ја донесува присутниот гинеколог што ја води бременоста.

Лекарот, врз основа на резултатите од прегледот за време на периодот на бременост и медицински индикациимајката дава препорака за понатамошно породување. Индикации за постапката може да бидат:

  • лоша состојба;
  • зачнување со метод на ИВФ;
  • кратка должина на папочната врвца;
  • жената има тесна карлица;
  • Rh конфликт помеѓу мајката и бебето;
  • неправилна положба на фетусот (прекривка или попречна презентација);
  • тумори на матката, јајцеводите;
  • повеќекратна бременост;
  • тешка болест на мајката (срцева болест, бронхијална, срцева или диспептична астма, дијабетес мелитус итн.);
  • доцна токсикоза;
  • плацента превиа;
  • фетална хипоксија;
  • крварење на матката;
  • бројни абортуси.

Дури и кај лекарите, итен царски рез се смета за поопасен од планираниот. Тоа главно се бара кога се појавуваат компликации за време на трудова дејност. Одлуката за потребата од извршување на зафатот ја носи директно акушерот во родилиштето. Индикации за итна операција:

  • претходна абрупција на плацентата;
  • акутна хипоксија кај бебе;
  • пролапс на папочната врвца;
  • испуштање на амнионска течност и недостаток на одговор на матката на стимулација;
  • слабо или продолжено породување;
  • закана од руптура на матката.

Постојат контраиндикации за постапката, но тие не се земаат предвид ако постои директна закана за животот на жената:

  • смрт на бебето во утробата;
  • дефекти во развојот на детето кои се некомпатибилни со животот;
  • фетална прематурност;
  • заразни болести на абдоминалната празнина или породилниот канал.


Карактеристики на операцијата

Почитуван читател!

Оваа статија зборува за типични начини за решавање на вашите проблеми, но секој случај е единствен! Ако сакате да знаете како да го решите вашиот конкретен проблем, поставете го вашето прашање. Брзо е и бесплатно!

Според статистичките податоци, зачестеноста на операцијата достигнува 30% од сите раѓања. Времетраењето е до 40 минути, но сè директно зависи од избраната техника, квалификациите на хирургот и можните компликации. Во кое време се препорачува да се оди на клиника планирана операција? Како се подготвува родилка?

За кој период е назначен?

Планираната операција се изведува не порано од 37-та недела од бременоста - одлуката за времето ја донесува специјалист. Прелиминарниот период е 39 недели (ако има само едно дете), но ако има повеќекратна бременост - 38. Во овој период белите дробови на бебето веќе функционираат добро.

На повторна операцијароковите се скратуваат. Царскиот рез често се изведува 2 недели пред проценетиот датум на испорака на специјалистот. На овој начин можете да избегнете појава на контракции и сериозни постоперативни компликации.

Подготвителна фаза

Една жена треба да оди на клиника 5-7 дена пред планираната операција. Пред постапката, таа е подложена на сеопфатен преглед:

  • општ тест на крвта (понекогаш се пропишува дополнителен биохемиски тест);
  • анализа за одредување на Rh факторот и крвната група (ако таквите информации не се на картичката за размена);
  • коагулограм;
  • електрокардиограм.

Ако има лузна на матката по претходен царски рез, треба да земете копија од болничкиот екстракт. Не можете да јадете 12 часа пред процедурата, а да пиете 4 часа пред процедурата. Постапката речиси секогаш се спроведува наутро.


Пред постапката, на пациентот му се дава клизма и се отстрануваат срамните влакна. Стави на нозе компресивни чорапи, тие треба да се купат однапред. Непосредно пред операцијата, мочниот меур се катетеризира, а надворешниот отвор на уретрата се третира со раствор за дезинфекција.

Редоследот на постапката

Пред операцијата се дава анестезија. Ако не е вообичаено, тогаш се поставува екран во горниот дел од телото (областа на градниот кош) за родилката да не ја види работата на хирургот. Постапката се одвива доста брзо, во неколку фази, под близок надзор на неколку специјалисти:

  • Се прави засек на абдоминалниот ѕид. Многу лекари се обидуваат да направат хоризонтален засек - тој предизвикува помала непријатност по породувањето, а вертикален од папокот до пубисот се прави во случај на итна операција. Потоа лекарот ги шири мускулите на перитонеумот, ја пресекува матката и ја пробива плодовата вода.
  • По раѓањето на бебето се сече папочната врвца и се отстранува плацентата.
  • Хирургот наизменично го шие ткивото и ја покрива раната со стерилен завој. На стомакот неколку часа се нанесува компресија од мраз, што ја зголемува фреквенцијата на контракции на матката и помага да се запре крварењето.
  • Пациентот треба да биде во мирување во текот на денот и под постојан надзор на специјалисти.


Каква анестезија се користи (предности, недостатоци, вкупно време на операција)?

Каква анестезија се користи за време на операцијата? Лекарите препорачуваат користење на епидурална анестезија, објаснувајќи го овој избор со фактот дека родилката ќе може веднаш да го земе бебето во раце и да го прикачи на градите. Сепак, изборот на анестезија директно зависи од присуството на одредени фактори.

Општа анестезија

Општа анестезија се користи само за итни процедури, при што жената е целосно несвесен. Колку долго ќе трае царскиот рез зависи од истовремените патологии (на пример, повторено засекување на матката) и можните компликации за време на неговото спроведување. Ако курсот е позитивен, бебето се отстранува од матката празнина по 5-7 минути, а целиот процес трае од 25 минути до 2 часа.

Главната предност на анестезијата е брза акција. По инјектирањето, засекот може да се направи за само неколку минути. Сепак, недостатоците на овој метод на олеснување на болката се многу позначајни:

  • доенче поради изложеност наркотична дрогае во инхибирана состојба некое време;
  • бебето не може веднаш да се стави на дојка - се храни од шише, како резултат на што бебето може да одбие природно хранење;
  • мајката не го гледа процесот на раѓање и нема да задржи сеќавања за него;
  • родилката ќе треба постојано да испушта млеко;
  • анестезијата може негативно да влијае на општата состојба на жената.


Епидурална анестезија

Епидуралот вклучува инјекција во надворешната обвивка на 'рбетниот мозок. Времетраењето на процедурата со овој тип на анестезија е 1-1,5 часа, од кои половина од времето се троши на подготовка (инсталација на катетерот и чекање да се појави ефектот на лекот). За 10 минути докторот го пресекува ткивото и го отстранува детето, а околу половина час е потребно да се шие ткивото и да се стави завој.

Епидуралниот метод за ублажување на болката ги има следните предности:

  • жената е свесна и го става бебето на градите, што добро ќе влијае на развојот на нејзините мајчински инстинкти;
  • минимален ефект на лекот врз детето;
  • намалување на притисокот под влијание на лекот, што овозможува да се користат раствори за инфузија за контрола на крварењето;
  • анестетикот се администрира преку катетер, доколку е потребно, може да се администрира дополнителна доза;
  • Постоперативниот период е релативно лесен.


Сепак, има и недостатоци:

  • манипулацијата е сложена и бара вештина од анестезиологот;
  • понекогаш само едната страна на матката станува нечувствителна;
  • можни се сериозни последици - напади, инфекција итн.;
  • почетокот на ефектот од лекот е околу 20-30 минути;
  • во 5% од случаите, по администрацијата на лекот, олеснување на болката не се јавува.

Спинална анестезија

Спиналната анестезија, за разлика од епидуралната, го има посакуваниот ефект во рок од 5-10 минути (повеќе детали во статијата :). Операцијата е во текоколу еден час. Анестетикот се инјектира во обвивката на 'рбетниот столб (подлабоко отколку во претходниот метод) со многу тенка игла, што го минимизира ризикот од оштетување на' рбетниот мозок. Предности овој методнамалување на болката:

  • целосно и брзо губење на сензација под половината;
  • мала веројатност за компликации;
  • користење на помал волумен на лекот за инјектирање.


Недостатоци на спинална анестезија:

  • намалување на крвниот притисок кога лекот се администрира премногу брзо;
  • главоболка (може да трае до три дена);
  • кратко времетраење на ефектот - инјекцијата трае околу 2 часа;
  • во 1% од случаите, олеснување на болката не се јавува.

Дополнителни фактори кои влијаат на времетраењето на операцијата

Понекогаш за време на операцијата се јавуваат околности како резултат на што неговото времетраење се зголемува за 2-4 часа. Меѓутоа, колку подолго се прави, толку поверојатноразвој на компликации за време на периодот на рехабилитација. Времетраењето на операцијата може да се зголеми според следните причини:

  • секции;
  • намален крвен притисок;
  • тумор кој бил откриен за време на постапката;
  • абнормалности во развојот на плацентата;
  • повеќекратна бременост;
  • влошување општа состојбапациенти поради системска болест;
  • планирана стерилизација.


Ако природното породување не успее, се прибегнува кон итна операција. Во просек трае до 40 минути, но може да потрае подолго во следниве ситуации:

  • потребата за дополнителна анестезија;
  • бубрежна дисфункција;
  • плацента превиа;
  • оштетување на перитонеалните органи;
  • тешко крварење кое не може брзо да се запре;
  • се бара целосно отстранувањематка.

Без разлика на видот на процедурата, нејзиното времетраење главно зависи од квалификациите на специјалистот, координацијата на работата на тимот за реанимација и видот на анестезијата. Важна улога играат и физиолошките параметри на пациентот (на пример, со продолжено природно породувањекои резултираат со непланирана операција, постапката со царски рез ќе трае подолго).


Кои би можеле да бидат последиците и можните компликации за мајката и детето?

Царскиот рез е едноставна процедура за медицински персонал, но понекогаш пациентот може да доживее компликации:

  • крварење на матката;
  • гнојно-воспалителни заболувања;
  • тромбоемболизам;
  • инцизија на мочниот меур или блиските органи (ретко);
  • адхезии на цревни јамки, матката, јајцеводите и, во ретки случаи, јајниците (што резултира со можна секундарна неплодност);
  • отстранување на матката;
  • смрт (веројатност 1:12.000).

Операцијата го зголемува ризикот од смрт на бебето и тешка загуба на крв со секоја од нив следната бременост. Големи се шансите дека кога повторени раѓањана жената повторно ќе и треба царски рез за безбедно породување.

Последици за бебето:

  • ингестија на лекови кои се користат за анестезија;
  • амнионската течност може да остане во белите дробови;
  • зголемен ризик од развој воспалителни процесикај девојчињата и појавата на астма кај децата од двата пола во иднина.

Период на рехабилитација

Времетраење период на рехабилитацијазависи од тоа колку долго траела операцијата и дали имало некакви компликации при нејзиното спроведување. Породилката ќе почувствува болка во пределот на раната, постоперативна дренажаќе се вадат само за 2-3 дена, а конците ќе се вадат по 7 дена. Само после ова, родилката ќе почне да се подготвува за испуштање.

Исцедокот со крвави дамки често може да ја мачи жената до 3 недели, па затоа треба внимателно да следите сè хигиенски процедури(повеќе детали во статијата :). Покрај тоа, во истиот период, конецот треба да се третира секојдневно за да се спречи инфекција.

Интимниот живот е дозволено да се обнови 1,5-2 месеци по процедурата, а спортот - по 2 месеци. Заздравувањето на засекот на матката трае околу шест месеци. Виолетовиот бод во долниот дел на стомакот ќе стане помалку забележлив по неколку месеци.

Периодот на подготовка за раѓање на бебе е психолошки тежок: патологиите на трудот или здравствената состојба на бремената жена може да доведат до потреба да се изврши царски рез за време на породувањето. Колку долго трае ова? операцијаи секоја идна мајка треба да знае како да се опорави од тоа.

Царски рез: долгорочна или краткотрајна операција?

Хируршката интервенција за време на породувањето е пропишана:

  • планирано (поради присуство на одредени болести кај жена или во случај на погрешно претставување, прекумерна тежина на фетусот);
  • итно (со слаб породување, предвремено раѓање).

Колку долго трае царскиот рез не може да се одреди до минута - зависи од:

  • успехот на операцијата;
  • присуство на компликации за време на бременоста;
  • број на вклучени здравствени работници;
  • професионални вештини на хирургот;
  • тежина на пациентот ( вишокот килограмиго комплицира пристапот до фетусот).

Царски рез треба да го изврши оперативен тим кој се состои од следново:

  • акушер-гинеколог;
  • 2 асистенти;
  • анестезиолог и неговиот асистент;
  • Медицинска сестра;
  • неонатолог (специјалист за реанимација на предвремено родени новороденчиња).

Царскиот рез во отсуство на комплицирачки фактори трае 35-45 минути. По 5-7 минути, гласот на новороденчето ќе звучи во операционата сала: детето ќе биде отстрането, неговото органите за дишењерасчистени. Но, операцијата може да се смета за завршена само откако ќе се испита шуплината на засекот, ќе се шијат и обработат конците и ќе се примени завој на родилката.

Времето потребно за извршување на царски рез значително се зголемува доколку операцијата на абдоменот се повтори. Во местата на оштетување на ткивото, започнуваат адхезивните процеси, зголемувајќи се во волумен сврзното ткивоможе да го комплицира пристапот до матката. Колку повеќе стомачни операции сте морале да се подложите, толку повеќе адхезии ќе треба да отстрани вашиот лекар пред да го отстрани вашето бебе. Во просек, таквата операција ќе трае 1-2 часа, а во тешки случаиможе да го надмине овој временски рок.

Искуството на хирургот е важна компонента на брзината и успехот на царски рез. Медицината се развива - специјалистите совладуваат нови техники за управување абдоминални операцииа уште повеќе, нивната редовна употреба во пракса може да го намали времетраењето на царскиот рез на 20-25 минути. Но, солидното работно искуство не е секогаш клучот за што побрзо завршување на интервенцијата.

Доколку родилката нема проблем со прекумерна тежина и изобилство на адхезии, а операцијата ја врши висококвалификуван хирург, ќе треба да се потроши повеќе време за извршување на хируршки дејствија во случај повеќекратна бременост. Ако очекувате близнаци или близнаци, царскиот рез ќе трае до 60 минути.

За време на планирана интервенција, имате право однапред да добивате информации од докторот за очекуваното времетраење на операцијата, земајќи ја предвид вашата медицинска историја. Но, доколку одлуката за царски рез се донесе итно, дејствијата на хирургот варираат во зависност од пронајдените проблеми, а процесот може да се пролонгира.

Прочитајте исто така:

Колку долго ќе трае царскиот рез со епидурална анестезија?

Анестезијата е неопходна мерка за секој хируршка интервенција. Царскиот рез не е исклучок. При изведување на „кралски засек“, се користат следниве главни типови на анестезија:

  • епидурална (локална анестезија);
  • општа анестезија.

Со локална анестезија:

  1. Преку тенка игла се инјектира лек против болки во 'рбетниот мозок.
  2. Како резултат на инјектирањето, делот од телото под местото на инјектирање целосно ја губи чувствителноста.

Општата анестезија се администрира со вдишување на аналгетик преку маска.

Колку долго трае царскиот рез со епидурална анестезија? Може да очекувате дека операцијата ќе биде завршена приближно во истиот временски период како и под општа анестезија - ќе трае околу половина час. И ако се утврдат компликации кои ја комплицираат работата на лекарот, тоа ќе трае повеќе од еден час.

Колку долго остануваат во породилиште по царски рез?

Родилката која е подложена на царски рез треба да биде под надзор на лекарите во операционата сала 1-2 дена. Доколку нема компликации, новопечената мајка се префрла на општото одделение, каде што треба да помине уште 3-4 дена.

По испуштањето период на опоравувањепродолжува околу 2 месеци. Лузната на матката целосно ќе зарасне дури по шест месеци. По овој временски период е дозволено да се случи следната бременост. Лекарот може да препише дополнителни медицински материјализа забрзување на процесот на контракција на оперираната матка, како и антиинфламаторни и лекови против болки.