Zapalenie zwojów - istota choroby i metody leczenia. Zapalenie zwojowe szyjnych węzłów współczulnych

Zmiany zapalne zwoju skrzydłowo-podniebiennego o etiologii głównie zakaźnej. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych objawia się atakami bólu w dotkniętej połowie twarzy, którym towarzyszą objawy wegetatywne (łzawienie, zaczerwienienie skóry, obrzęk, ślinienie). Rozpoznanie choroby opiera się na jej obrazie klinicznym i wykluczeniu innych przyczyn bólu twarzy. Leczenie zapalenia zwojów węzła skrzydłowo-podniebiennego złożona aplikacja leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, blokujące zwoje i przeciwalergiczne; smarowanie jamy nosowej roztworem dikainy; środki fizjoterapeutyczne (UHF, elektroforeza, DDT, terapia błotna).

Informacje ogólne

Węzeł skrzydłowo-podniebienny znajduje się w dole skrzydłowo-podniebiennym, znajdującym się w regionie podskroniowym. Tworzą go 3 korzenie: wrażliwy - tworzą gałęzie z nerwu szczękowego (II gałąź nerw trójdzielny), współczulny - reprezentowany przez gałąź splotu szyjnego wewnętrznego i przywspółczulny - duży nerw kamienisty, który jest gałęzią nerwu twarzowego. Gałęzie wychodzące z węzła skrzydłowo-podniebiennego unerwiają oczodoł, gruczoł łzowy i zatokę klinową (gałęzie oczodołu); błona śluzowa nosa i zatoki sitowe (gałęzie nosa); podniebienie miękkie i twarde zatoka szczękowa(gałęzie podniebienne).

Przyczyny zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego najczęściej rozwija się w wyniku przenikania czynników zakaźnych do węzła, powodując rozwój w nim procesu zapalnego. Źródłem infekcji są często miejscowe choroby zapalne nosogardzieli: zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie gardła; rzadziej zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych. Zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego może wystąpić w wyniku toksycznego wpływu na zwój nerwu w przewlekłym zapaleniu migdałków, przewlekłym ropnym zapaleniu ucha środkowego. Czynniki przyczyniające się do wystąpienia zapalenia zwojów skrzydłowo-podniebiennych to brak snu, przepracowanie, stresujące sytuacje, spożycie alkoholu, głośny hałas.

W niektórych przypadkach zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego działa jako powikłanie neurostomatologiczne w próchnicy zębów, czemu towarzyszy rozwój zapalenia miazgi i przyzębia. Zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego można zaobserwować na tle powszechnych chorób zakaźnych: SARS, infekcji opryszczki, gruźlicy, reumatyzmu. Wystąpienie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego jest możliwe w wyniku urazu z uszkodzeniem struktur dołu skrzydłowo-podniebiennego.

Objawy zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Podstawą obrazu klinicznego zapalenia zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego jest spontaniczny napad silnego bólu twarzy. Zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego nigdy się nie objawia zespół bólowy, ograniczony obszar lokalizacja węzła. Wielokrotne zespolenia węzła skrzydłowo-podniebiennego jego korzeni i gałęzi powodują różnorodną lokalizację bólu i jego rozległy charakter. Dominujący ból występuje w obszarach unerwionych bezpośrednio przez gałęzie z węzła skrzydłowo-podniebiennego: w gałce ocznej, Górna szczęka, u nasady nosa, w podniebieniu twardym. Czasami ból rozprzestrzenia się na okolice dziąseł i/lub zębów żuchwa. Często zapaleniu zwojów węzła skrzydłowo-podniebiennego towarzyszy napromienianie bólu w okolicy potylicznej, szyi, małżowinie usznej, skroni, rzadziej w barku, przedramieniu, a czasem nawet w dłoni. Zespolenia węzła skrzydłowo-podniebiennego z węzłami pnia współczulnego w niektórych przypadkach prowadzą do rozprzestrzeniania się bólu na całą połowę ciała.

Atakowi zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego towarzyszą ciężkie zaburzenia autonomiczne, które objawiają się obrzękiem i zaczerwienieniem dotkniętej połowy twarzy, łzawieniem, wydzieliną duża liczbaślina i obfite wydzielanie płynnej wydzieliny z odpowiedniej połowy nosa. W przypadku wyraźnych objawów wegetatywnych nazwano zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego „ burza wegetatywna».

Atak zapalenia zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego może mieć inny czas trwania od minut do godzin, a nawet dni. Najczęściej ataki te występują w nocy. W okresie po napadzie z zapaleniem zwojów skrzydłowo-podniebiennych mogą utrzymywać się łagodne objawy wegetatywne. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych ma przewlekły napadowy przebieg i może trwać latami. Charakteryzuje się zaostrzeniami na wiosnę i Jesienny czas. Mogą być wywołane przez ostrą infekcję wirusową dróg oddechowych, hipotermię, sytuację stresową, spadek odporności lub zmiany pogody.

Rozpoznanie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Ustalenie diagnozy „zapalenie zwojów węzła skrzydłowo-podniebiennego” pozwala uzyskać żywy obraz kliniczny choroby. Aby potwierdzić diagnozę, tylne obszary jamy nosowej smaruje się 0,1% roztworem dikainy i adrenaliny. Jeśli ta procedura pozwala zatrzymać atak bólu, potwierdza się zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego.

Konieczne jest odróżnienie zapalenia zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego od innych chorób, którym towarzyszy ból twarzy (prosopalgia): neuralgia nerwu trójdzielnego, choroby zapalne ucho (zapalenie ucha zewnętrznego, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego), patologia zębów (ostry ból zęba, zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia). W procesie diagnozy konieczne jest zidentyfikowanie lub wykluczenie obecności ogniska zapalnego, które może służyć jako źródło infekcji węzła skrzydłowo-podniebiennego i wspierać w nim proces zapalny. W tym celu można przeprowadzić konsultacje neurologa, stomatologa, otolaryngologa, otoskopię i faryngoskopię, radiografię zatok przynosowych i radiografię zębów.

Leczenie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

W złożonym leczeniu zapalenia zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego na pierwszym miejscu są środki łagodzące zespół bólowy. Obejmują one wprowadzenie turund z nowokainą do jamy nosowej i smarowanie jamy nosowej dikainą. Ostre bóle są wskazaniem do wyznaczenia ganglioblokerów (bromek azametonium, benzoheksonium), w szczególnie ciężkich przypadkach wykonuje się blokadę węzła skrzydłowo-podniebiennego za pomocą środków znieczulających (lidokaina, nowokaina itp.).

Leczenie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego o etiologii zakaźnej i zapalnej łączy się ze stosowaniem leków przeciwinfekcyjnych (antybiotyków) i przeciwzapalnych. Skutecznym sposobem leczenia zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego jest wprowadzenie roztworu hydrokortyzonu w obszar węzła skrzydłowo-podniebiennego. Należy przepisać leki przeciwalergiczne (chloropiramina, loratadyna, desloratadyna). Pokazano zastosowanie środków wzmacniających, witamin z grupy B.

W kompleksowa terapia w zależności od wskazań można włączyć leki przeciwskurczowe, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, przeciwcholinergiczne itp. Pacjentom w podeszłym wieku zaleca się przyjmowanie leków naczyniowych i przeciwmiażdżycowych, które poprawiają pracę mózgu i krążenie sercowe. Spośród fizjoterapeutycznych metod leczenia najskuteczniejsze w przypadku zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego są UHF, DDT, elektroforeza novokainy, terapia błotna, masaż mięśni twarzy i szyi.

Należy zauważyć, że kompleksowe leczenie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego w większości przypadków może zmniejszyć nasilenie objawy kliniczne choroby. Jednak nie we wszystkich przypadkach jest w stanie uratować pacjentów przed nawrotami choroby.

Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych jest patologią zwoju skrzydłowo-podniebiennego, jednej z odmian wegetatywnego zapalenia zwojów i zespołów dentystycznych. Występuje również pod nazwą Slunder syndrome (na zlecenie amerykańskiego otolaryngologa, który jako pierwszy opisał chorobę). Inna nazwa to nerwoból skrzydłowo-podniebienny. Trudność polega na tym, że obraz kliniczny jest bardzo obszerny. Najczęściej zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego objawia się bólem twarzy (napadowym) i zaburzeniami układ wegetatywny.

Zwój skrzydłowo-podniebienny (węzeł) znajduje się w pterygopalatyn fossa i powstaje z gałęzi nerwu trójdzielnego. Składa się z trzech pudełek:

somatyczny (nerw trójdzielny);
przywspółczulny (nerw twarzowy);
współczulny (splot) tętnica szyjna, związane z uchem, węzłami szyjnymi, zakończeniami nerwowymi czaszki).

Przyczyny zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Węzeł skrzydłowo-podniebienny może być dotknięty procesami zapalnymi w zatokach górnej lub dolnej szczęki (zapalenie kości i szpiku), labirynt kratowy Zatoki przynosowe. Przyczynami tej choroby mogą być również skutki toksyczne w zapaleniu migdałków, miejscowe uszkodzenia (na przykład obce uszkodzenie nosa lub jego błony śluzowej), szkodliwe skutki próchnicy, ropne zapalenie ucha środkowego.

Wszelkie ogniska zakaźne w jamie ustnej mogą stać się poważnymi prowokatorami tej choroby. Prowokatorami podniecenia choroby są przepracowanie lub brak snu, głośne denerwujące dźwięki ciągły charakter, stres, nadużywanie alkoholu lub palenie.

Zapalenie węzła skrzydłowo-podniebiennego może być również spowodowane guzami zaszczękowymi, zarówno łagodnymi, jak i złośliwymi.

Objawy zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Choroba postępuje długi czas(miesiące lub lata), okresowo występują ciężkie zaostrzenia (szczególnie w okresie jesienno-wiosennym, kiedy układ odpornościowy jest osłabiony, po stresie lub podnieceniu).

Jednym z pierwszych objawów będzie napadowy silny ból połowa twarzy, której towarzyszy pieczenie, strzelanie. Przeważnie bolesne odczucia występują w oku, za okiem, w zębach, w górnej i dolnej szczęce, w grzbiecie nosa, języku i podniebieniu. Zespół bólowy może rozprzestrzenić się na okolicę potyliczną, przyuszną, ucho, szyję, przedramię, łopatki, a nawet opuszki palców i okolice dłoni. Najbardziej bolesne odczucia występują w okolicy nosa i proces wyrostka sutkowatego. W zależności od stopnia złożoności i czasu trwania choroby ból może utrzymywać się przez kilka godzin, dni, a nawet tygodni. Zaostrzenie bólu często występuje w nocy. Pacjenci zauważają uczucie łaskotania w nosie, kichanie, pojawienie się kataru, aktywne ślinienie, pocenie się, zawroty głowy, nudności i łzawienie oczu.

Charakterystyczną cechą tej choroby jest tzw. „burza wegetatywna”, która objawia się obrzękiem i zaczerwienieniem twarzy, obfitym łzawieniem i ślinieniem, dusznością. Co więcej, ślina jest często przydzielana tak bardzo, że mimowolnie wypływa z ust pacjenta. Osoba jest zmuszona do używania ręcznika. Czasami następuje wzrost temperatury, wydzielina z nosa. W niektórych przypadkach mogą wystąpić zaburzenia kubki smakowe, ataki podobne do astmy. W szczytowym momencie ataków oczy stają się bardzo wrażliwe nie tylko na jasne światło, ale także do oświetlenia w ogóle, pojawiają się obrzęki górna powieka, czasami wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe i dochodzi do wytrzeszczu. Często punkty bólowe są określane w wewnętrznej części kącika oka, nasady nosa. W niektórych przypadkach dochodzi do niedowładu mięśnia, który podnosi podniebienie miękkie.

Rozpoznanie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Ta choroba nie jest łatwa do zdiagnozowania ze względu na podobny obraz kliniczny z innymi patologiami. Na przykład podobne objawy obserwuje się w zespole nerwu nosowo-rzęskowego, zespole Sicarda, zespole Charlina, migrenie i zapaleniu tętnicy skroniowej.

Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych należy odróżnić od różnego rodzaju nerwoból twarzy, w którym obserwuje się również ból o charakterze strzelającym, ale nie towarzyszą im nudności ani wymioty. Zmiany w błonie śluzowej zatok przynosowych są bardzo podobne do obrazu klinicznego nieżytu nosa i zapalenia zatok. Aby wykluczyć te choroby, do przewodów nosowych wprowadza się turundy nasączone słabym roztworem kokainy, dikainy lub nowokainy. Zmiana charakteru bólu, jego zmniejszenie, częściowa normalizacja funkcji autonomicznych może potwierdzić rozpoznanie zapalenia zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego.

Złożoność diagnozowania tej choroby wynika przede wszystkim z faktu, że zwój skrzydłowo-podniebienny związany jest z wieloma strukturami nerwowymi, które w stanie zapalnym lub pobudzeniu mogą dać najwięcej różne objawy. Podczas diagnozowania tej choroby pacjent musi skonsultować się z kilkoma lekarzami, oprócz neuropatologa - otolaryngologa i dentysty.

Leczenie zapalenia zwojowego węzła skrzydłowo-podniebiennego

Pierwszym zadaniem neuropatologa w leczeniu tej choroby będzie wyeliminowanie procesu zapalnego w nosie, jego Zatoki przynosowe, jama ustna, w zębach. W tym celu stosuje się środki przeciwzapalne, blokujące zwoje. To jest 1 ml 2,5% roztworu benzoheksonium domięśniowo, 5% pentaminy. Zastrzyki wykonuje się trzy razy dziennie przez miesiąc.
Po wyeliminowaniu zespołów bólowych przepisywane są leki na ogólne wzmocnienie organizmu pacjenta, na przykład witaminy B1, B6, B12, aloes, ciało szkliste(immunoterapia). Wymagane są również środki uspokajające.
W celu złagodzenia silnego bólu, w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego, stosuje się środki znieczulające trimekainę lub likokainę. W tym przypadku iniekcję wykonuje się bezpośrednio do kanału podniebiennego. Jeśli obraz kliniczny pokazuje: objawy przywspółczulne, przypisywany platyfilinie, spazmolitynie. W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów lub fonoforezy hydrokortyzonu (opcje leczenia fizjoterapeutycznego).
Jeśli choroba rozwinęła się w wyniku procesów zapalnych, stosuje się terapię przeciwinfekcyjną w postaci antybiotyków lub sulfonamidów. Podstawą leczenia są leki odczulające (difenhydramina, pipolfen).
Aby poprawić ogólne samopoczucie pacjenta, przepisuje się leki przeciwmiażdżycowe rozszerzające naczynia krwionośne, wykonuje się zastrzyki poprawiające krążenie krwi w mózgu i ogólne.
W ciężkich przypadkach choroba jest używana radykalne leczenie w postaci bezpośredniego zniszczenia węzła skrzydłowo-podniebiennego.

Można to zrobić na dwa sposoby:

Nakłucie kanału skrzydłowo-podniebiennego z jamy ustnej. Ta metoda jest trudna technicznie i może mieć poważne konsekwencje dla pacjenta;
Nakłucie węzła skrzydłowo-podniebiennego w dole skrzydłowo-podniebiennym z dostępem spod łuku jarzmowego. Tą metodą roztwór fenolu w glicerynie i stężony roztwór alkoholu (96%).

Nawroty choroby nie zawsze ustępują w wyniku leczenia, ale obraz kliniczny znacznie się zmienia. Wiele objawów znika lub pojawia się znacznie rzadziej. Leczenie powinno być kompleksowe, odpowiednie i terminowe, tylko w tym przypadku możliwy jest pozytywny wynik.

Zapalenie zwojów to choroba, która opiera się na zapaleniu zwojów. Zwój to zwój, który składa się z kilku elementów - komórek nerwowych, ich ciał, aksonów i dendrytów. Jego skorupa składa się z tkanka łączna. Jeśli kilka takich węzłów zostanie zaognionych jednocześnie, stan ten nazywa się wielozwojowym.

Powody

Zapalenie jednego lub więcej zwojów nie może wyglądać tak po prostu. Zwykle ułatwiają to inne choroby, wśród których najczęstsze to:

Grypa.
Reumatyzm.
Malaria.
Dusznica.
Półpasiec.
Guzy.
Urazy.
zatrucie ciała.

Ale najczęściej przyczyną tej choroby są wirusy, dlatego według statystyk rozwija się na tle objawów infekcji opryszczki. Jeśli zapalenie zwojów pojawiło się w okolicy węzła skrzydłowo-podniebiennego, tutaj główne przyczyny można uznać za zapalenie zatok, nieżyt nosa w stan przewlekły, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ropne zapalenie ucha.

Manifestacje

Objawy zapalenia zwojów będą zależeć od jego przyczyny. Ale każdy gatunek charakteryzuje się tak powszechnymi objawami, jak palące bóle, które są napadowe i silne swędzenie w dotkniętym obszarze. Mogą również wystąpić parestezje, które są uczuciem mrowienia lub drętwienia skóry nad dotkniętym zwojem.

Zapaleniu o charakterze herpetycznym towarzyszy wysypka pęcherzy, których dotyk przynosi ból. Ten sam ból będzie w obszarze wyrostków kolczystych kręgów, jeśli spróbujesz je dotknąć. Może zakłócać pracę narządy wewnętrzne z powodu porażki ganglionów które zapewniają ich płynne działanie. Skóra zmienia się również na samym dotkniętym zwoju. Zmienia kolor, aw cięższych przypadkach mogą tworzyć się na nim owrzodzenia. Zaburzona zostaje funkcja termoregulacji i pocenia się, zaczyna się obrzęk tkanki podskórnej. Mięśnie znajdujące się w pobliżu zaczynają słabnąć i tracą ton. Zmniejszają się również odruchy, stawy stają się sztywne. Jeśli choroba zaatakuje zwoje szyjne, te same objawy zaczynają pojawiać się na twarzy, szyi i in różne miejsca głowy.

Wraz z rozwojem stanu zapalnego w okolicy węzła gwiaździstego można zaobserwować ból w górnej połowie klatki piersiowej i fałszywą dusznicę bolesną.

Zapalenie zwojowe zwoju gazowego rozwija się z powodu zmniejszenia siły obronne organizm. Choroba ta przebiega znacznie ciężej niż opryszczkowe zapalenie zwojów, a wysypki najczęściej występują w okolicy nerwu trójdzielnego - na twarzy, w pobliżu oczu. W takim przypadku istnieje wysokie ryzyko rozwoju zapalenia rogówki, czyli zapalenia rogówki. Inne objawy to światłowstręt i ciemnienie warstwy powierzchniowe skóra. Same wysypki wyglądają jak małe, ledwo dostrzegalne kropki.

Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych charakteryzuje się ostre bóle w okolicy oczu i wokół oczodołu, w okolicy szczęki górnej i nasady nosa, rzadziej w okolicy żuchwy. W takim przypadku ból może rozprzestrzenić się na skronie, a nawet na dłonie.

Zapalenie wału korbowego charakteryzuje się zapaleniem i opryszczką w okolicy ucha oraz bólem. Czasami mogą pojawić się skargi na zawroty głowy. Wraz z porażką węzłów lędźwiowych i dolnych piersiowych dochodzi do naruszenia funkcji narządów miednicy i jamy brzusznej.

Diagnostyka

Do diagnozy wykorzystuje się tylko obraz kliniczny i skargi pacjenta. Nie ma testów potwierdzających diagnozę. Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z chorobami takimi jak:

Zapalenie nerwu somatycznego.
Syringomyelia.
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
zespoły nerwowo-naczyniowe.

Podczas diagnozowania wymagane są konsultacje z neurologiem, stomatologiem, laryngologiem. Może być wymagana otoskopia i faryngoskopia, a czasami zalecana jest diagnostyka rentgenowska.

Terapia lekowa

Leczenie zapalenia zwojów zależy od jego objawów i przyczyny choroby. Najczęściej przepisywany lek przeciwalergiczny i leki przeciwwirusowe, a także immunomodulatory, które pomagają wzmocnić odporność. Leczenie musi być koniecznie kompleksowe i obejmować przyjmowanie witamin z grupy B oraz blokerów zwojów, z których za najskuteczniejsze uważa się gangleron i pahikarpinę.

W leczeniu bólu stosuje się leki takie jak finlepsin, tebantin lub katadolon. Jeśli jest to konieczne, leczenie można uzupełnić lekami przeciwdepresyjnymi.

Blokady Novocaine w dotkniętym obszarze pomagają bardzo dobrze radzić sobie z bólem. Dobrze pomaga radzić sobie ze stanami zapalnymi i fizjoterapią - ultradźwięki, prądy Bernarda, kąpiele radonowe, kąpiele siarczanowe, błoto lecznicze. Jednak, aby osiągnąć trwały efekt, konieczne jest wyleczenie głównej przyczyny tej choroby i na pewno zwiększenie odporności. To jedyny sposób, aby na zawsze pozbyć się zapalenia zwojów.

Nawiasem mówiąc, możesz być również zainteresowany następującymi DARMOWY materiały:

Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń dla poranne ćwiczenia których powinieneś unikać" | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
Odbudowa stawów kolanowych i biodrowych z artrozą- bezpłatne nagranie wideo z webinarium, które zostało przeprowadzone przez fizjoterapeutę oraz Medycyna sportowa- Aleksandra Bonina
Bezpłatne lekcje leczenia bólu krzyża u certyfikowanego fizjoterapeuty. Ten lekarz opracował unikalny system do odbudowy wszystkich części kręgosłupa i już pomógł ponad 2000 klientów Z różne problemy plecy i szyja!
Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć ściśnięty nerw kulszowy? Następnie ostrożnie obejrzyj wideo pod tym linkiem.
10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowy kręgosłup - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być codzienna dieta, abyś Ty i Twój kręgosłup byli zawsze w dobrej kondycji Zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy przestudiowanie skutecznych metod leczenia odcinka lędźwiowego, szyjnego i osteochondroza klatki piersiowej bez leków.

Drugie imię tej choroby to zapalenie zwojów. Zapalenie może rozprzestrzenić się nie na jeden węzeł współczulny, ale na kilka naraz (wielozwojowy lub wąski). Czasami zapalenie węzłów współczulnych występuje w połączeniu z procesem zapalnym we włóknach nerwu rdzeniowego. W tym przypadku zapalenie zwojów nerwowych różnicuje się jako zapalenie zwojowo-korzeniowe.

W niektórych przypadkach proces zapalny wpływa na węzły nerwowe, które obejmują włókna nerwowe różne typy - przywspółczulny, współczulny, wrażliwy. Najczęstsze z nich to zapalenie zwojowe węzła kolankowatego i zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego. A w procesie progresji choroby mogą wpływać na różne zwoje.

Na tej podstawie choroba dzieli się na kilka typów:

sakralny;
szyjny (dolny szyjny, górny szyjny, gwiaździsty);
skrzynia;
lędźwiowy.

Pierwszą przyczyną tej choroby jest proces zakaźny. Czynnikami sprawczymi mogą być:

ostre infekcje: odra, czerwonka, posocznica, błonica, zapalenie migdałków lub grypa;
choroby przewlekłe zakaźna natura(kiła, gruźlica, reumatyzm).

Skomplikowana próchnica zębów może być przyczyną zapalenia zwojów nerwowych węzła skrzydłowo-podniebiennego, a zapalenie przydatków lub gruczołu krokowego (u mężczyzn) może wywołać zapalenie zwojów krzyżowych. W rzadkich przypadkach zapalenie zwojów nerwowych może być wywołane przez guz (ganglioneuroma lub wtórny proces przerzutowy), wówczas choroba ma charakter toksyczny.

Czynnikami ryzyka wystąpienia zapalenia zwojów nerwowych będą: Napięcie nerwowe hipotermia, ciągłe zmęczenie, uzależnienie od alkoholu, operacje przeprowadzone w rejonie zwojów.

Typowe objawy zapalenia zwojów nerwowych

Objawy zapalenia zwojów nerwowych zależą od poziomu zmiany, ma złożony obraz kliniczny. Ból będzie głównym objawem w obrazie klinicznym. Ból charakteryzuje się silnym pieczeniem i łukowatym charakterem, pacjenci odnotowują również uczucie pulsacji.

Pacjenci często nie są w stanie wskazać źródła bólu, ponieważ choroba ma charakter rozlany. Pacjenci opisują ból w całej połowie ciała, skupiając się na tym, że ból jest trwały i nie zmienia się wraz z ruchem. Zwiększony ból pojawia się wraz ze zmianą pogody, transfer stresujące sytuacje, po posiłku.

Oprócz zespołu bólowego z zapaleniem zwojów nerwowych występuje również utrata lub częściowe upośledzenie wrażliwości w postaci przeczulicy (zwiększona wrażliwość) lub odwrotnie niedoczulica (zmniejszona wrażliwość). Czasami pojawia się również parestezja (uczucie drętwienia, uczucie „gęsiej skórki”, mrowienie lub letarg).

Zdarzają się przypadki zaburzeń neurotroficznych i naczynioruchowych, które wyrażają się w obszarze lokalizacji dotkniętego zwoju i powiązanych włókien nerwowych. Jeśli choroba ma charakter długotrwały, mogą wystąpić zaburzenia snu, niestabilność emocjonalna, rozwój neurastenii, osłabienia i zespołu hipochondrycznego.

Lokalizacja procesu zapalnego determinuje stopień złożoności choroby. Klasyfikacja zapalenia zwojów nerwowych zależy od grupy dotkniętych zwojów współczulnych.

Zapalenie zwojowe górnego węzła szyjnego

Obraz kliniczny zapalenia zwojowego górnego zwoju szyjnego charakteryzuje się przede wszystkim objawami zespołu Bernarda-Hornera. Proces zapalny w tym zwoju wywołuje rozwój zespołu Pourfure du Petit (powiększona szpara powiekowa, wytrzeszcz). Proces zapalny wpływa na funkcjonalność Tarczyca i wywołuje nadczynność tarczycy. Występują zaburzenia wydzielnicze i naczynioruchowe (nadpotliwość, zaczerwienienie połowy twarzy, obniżenie ciśnienie wewnątrzgałkowe). Zaburzenia wrażliwości obserwuje się w okolicy drugiego żebra. Być może zmiana głosu lub niedowład krtani. Czasami pacjenci odczuwają silny zespół bólowy rozciągający się na obszar szczęki. Ze względu na niemożność określenia dokładnego źródła bólu, ludzie często błędnie uciekają się do: zabieg dentystyczny, który znane powody nie daje żadnych wyników.

Zapalenie zwojowe dolnego węzła szyjnego

W przypadku tego typu zapalenia zwojów nerwowych obserwuje się bardziej rozległe zaburzenie wrażliwości (obejmuje szóste żebro i ramię). Kiedy ręka jest zraniona, następuje spadek napięcie mięśniowe, przebarwienia skóry na powierzchni całej dłoni lub na opuszkach palców. Występuje również naruszenie odruchów - korelacyjnych, spojówkowych, szczękowych, gardłowych, nadgarstkowo-promieniowych. Czasami jest kropla małżowina uszna z dotkniętego węzła.

Zapalenie zwojowe zwoju gwiaździstego

Obraz kliniczny charakteryzuje się obecnością bólu w połowie skrzynia po stronie węzła objętego stanem zapalnym. W palcach obserwuje się naruszenia wrażliwości i odruchów motorycznych. Szczególnie zauważalne jest naruszenie zdolności motorycznych piątego palca ręki znajdującego się w dotkniętym obszarze. Region ból, utrata lub zaburzenie wrażliwości ma wygląd tzw. Często ból rozprzestrzenia się na klatkę piersiową, dlatego przypomina napady dusznicy bolesnej i należy go odróżnić od choroba niedokrwienna kiery.

Zapalenie zwojowe górnych piersiowych węzłów współczulnych

Ten rodzaj zapalenia zwojów nerwowych objawia się w postaci zaburzeń bólowych i wrażliwości, tak jak w poprzednich przypadkach. Ale charakterystyczną różnicą będą zaburzenia układu wegetatywno-trzewnego. Występuje duszność, objawy podobne do obrazu klinicznego w chorobie wieńcowej serca.

zapalenie zwojów krzyżowych

Charakterystyczny jest zespół bólowy, któremu może towarzyszyć swędzenie narządów płciowych, często diagnozowane jako choroba ginekologiczna. Kobiety czasami mają problemy cykl miesiączkowy lub krwawienie z macicy.

Zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego

Proces zapalny zachodzi w węźle skrzydłowo-podniebiennym, dlatego obserwuje się neuralgiczne objawy zapalenia drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego (w pobliżu grzbietu nosa i górnej szczęki). W obrazie klinicznym występuje przekrwienie dotkniętej części twarzy, wydzielina z nosa (w dotkniętej połowie) i łzawienie z oka.

Zapalenie zwojowe węzła kolankowatego

Występuje ból w uchu, drgawki i ból rozprzestrzeniający się na okolicę potyliczną, strefę szyjno-twarzową. Na zaatakowanej części ciała można zaobserwować niedowład lub zapalenie nerwu twarzowego z zaburzeniami wyrazu twarzy.

Rozpoznanie zapalenia zwojowego

Rozpoznanie zapalenia zwojów nerwowych jest procesem złożonym, ponieważ objawy obrazu klinicznego są podobne do wielu innych chorób (zapalenie ucha środkowego, choroba wieńcowa, formacje onkologiczne, formacje kręgosłupa, zaburzenia krążenia, różne rodzaje nerwic itp.). Trudność polega również na określeniu zmienności zapalenia zwojów nerwowych, ponieważ objawy różnych jego typów są bardzo podobne. Niewłaściwa lub niewłaściwa diagnoza może znacznie pogorszyć stan pacjenta, spowolnić proces leczenia i odpowiednio prowadzić do rozczarowujących rokowań.

Jeśli pojawią się przynajmniej niektóre z powyższych objawów, należy zasięgnąć porady neurologa. Wstępne rozpoznanie zapalenia zwojów nerwowych zwykle następuje na podstawie analizy obrazu klinicznego ze słów pacjenta i badania pacjenta, identyfikacji objawów zaburzeń naczynioruchowych i neurotroficznych oraz zaburzeń wrażliwości.

Diagnostyka sprzętowa zapalenia zwojów nerwowych

Zapalenie zwojowe klatki piersiowej i krzyża jest szczególnie trudne do odróżnienia i dla trafności diagnozy pacjent przechodzi długie badanie na obecność choroby somatyczne. W tym celu przepisywane są konsultacje ginekologa, kardiologa, gastroenterologa i fthisiatra. Aby wykluczyć wiele chorób, można przepisać prześwietlenie kręgosłupa, elektromiografię, MRI i CT.

Proces zapalny często powoduje zmiany w narządach somatycznych, dlatego pacjent poddaje się MSCT lub USG narządów jamy brzusznej, narządów płciowych, prostaty w celu zidentyfikowania tych patologii.

Leczenie zapalenia zwojowego

W leczeniu zapalenia zwojów przepisywane są leki przeciwalergiczne, przypisuje się przebieg leczenia antybiotykami (jeśli etiologia zapalenia zwojów ma charakter bakteryjny).

Środki przeciwbólowe są wskazane w celu złagodzenia bólu. W niektórych przypadkach, przy silnym bólu i nieskuteczności środków przeciwbólowych, nowokainę podaje się dożylnie lub wykonuje się blokady przykręgowe z nowokainą w dotkniętym obszarze lub wykonuje się sympatektomię (chirurgiczne usunięcie dotkniętego zwoju, które stosuje się, jeśli żadna z metod bólu ulga jest nieskuteczna).

W zależności od charakteru choroby można przepisać terapię przeciwinfekcyjną. Na etiologia wirusowa choroby są przepisywane leki przeciwwirusowe i gamma globulina. Wraz z porażką układu współczulnego można przepisać leki cholinomimetyczne, glukonian i chlorek wapnia.

W leczeniu tej choroby szeroko stosuje się fizjoterapię, która stawia sobie za zadanie powstrzymanie zespołu bólowego i procesu zapalnego oraz korektę zaburzeń układu autonomicznego. Usunięcie zespołu bólowego następuje za pomocą przezczaszkowej elektroanalgezji, elektroforezy leków znieczulających. Ulgę w zatruciu przeprowadza się za pomocą terapii UHF o niskiej intensywności. Metody antywirusowe polegają na pacjencie poddawanym napromieniowaniu KUV itp. Aby przywrócić obwodowe funkcje organizmu, przypisuje się procedury darsonwalizacji, kąpiele musztardowe i terpentynowe. Pojawiające się reakcje alergiczne są eliminowane za pomocą zabiegów antyalergicznych - miejscowej terapii aerozolowej leki przeciwhistaminowe, kąpiele azotowe.

Przy prawidłowej diagnozie i odpowiednim leczeniu rokowanie jest korzystne na całe życie.

Zapobieganie zapaleniu zwojów nerwowych polega na szybkim leczeniu różnych procesów zapalnych w ciele, chorób wirusowych i zakaźnych. Sport jest bardzo ważny. Prawidłowe odżywianie, długie spacery świeże powietrze, rzucenie palenia i alkohol są najlepszymi gwarantami zdrowia.

Zapalenie zwojowe

Zapalenie zwojowe to zapalenie zwoju (zwoju), któremu towarzyszy uszkodzenie powiązanych z nim włókien nerwowych współczulnych, przywspółczulnych lub wrażliwych.

Powody

Główną przyczyną rozwoju zapalenia zwojów nerwowych jest ostry lub przewlekły proces zakaźny w organizmie, który może być spowodowany przez paciorkowce, gronkowce, wirusy opryszczki i inne patogeny.

Proces patologiczny z ogniska pierwotnego rozprzestrzenia się na pobliskie węzły nerwowe. W zależności od tego, które zwoje są w stanie zapalnym, rozróżnia się kilka rodzajów choroby: zapalenie zwojów szyjnych, piersiowych, lędźwiowych, krzyżowych. Ponadto diagnoza może zawierać nazwę dotkniętego węzła (na przykład zapalenie zwojów nerwu podniebiennego skrzydłowego, zapalenie zwojowe splotów miednicy) lub wskazywać na etiologię choroby (gronkowcowe, opryszczkowe, popółpaścowe).

Zapalenie zwoju może prowadzić do:

przewlekłe patologie - skomplikowana próchnica (zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych), zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, zapalenie jajników, zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie zwojów krzyżowych, miednicy);
ostre choroby - błonica, grypa, róża, dusznica bolesna, szkarlatyna.

W rzadkich przypadkach patologia wiąże się z toksycznym działaniem na organizm lub procesem nowotworowym (ganglioneuroma, przerzuty).

Czynniki przyczyniające się do porażki węzłów nerwowych:

przemęczenie;
hipotermia;
stres;
alkoholizm;
interwencje chirurgiczne w pobliżu zwojów.

Objawy

Głównym objawem zapalenia zwojów nerwowych jest rozlany ból, który ma charakter piekący i towarzyszy mu uczucie pulsacji (pękania). Lokalizacja dyskomfort zależy od lokalizacji węzła. W niektórych przypadkach rozciągają się na całą połowę ciała lub przeciwną stronę. Ból nie narasta wraz z ruchem, ale może nasilać się wraz ze zmianami pogody, stresem i jedzeniem.

Dodatkowo stan zapalny zwoju uzupełniają:

zaburzenie wrażliwości - jego zmniejszenie (niedoczulica), wzrost (przeczulica) lub parestezje (drętwienie, mrowienie);
zaburzenia neurotroficzne i naczynioruchowe w strefie unerwienia dotkniętego węzła;
niestabilność emocjonalna, zaburzenia snu (z długim przebiegiem).

Specyficzne objawy choroby zależą od umiejscowienia zwoju zapalnego i czynnika etiologicznego.

Objawy zapalenia zwojów miednicy i krzyża u kobiet:

dyskomfort podczas stosunku;
bóle w podbrzuszu, promieniujące do krocza i odbytnicy;
naruszenie cyklu miesiączkowego, krwawienie z macicy.

Z reguły zapalenie zwojów miednicy jest spowodowane infekcją opryszczki, więc jej objawy można uzupełnić swędzącą wysypką w postaci pęcherzy na dolnej części pleców, kości krzyżowej, w okolicy krocza.

Zapalenie zwojowe szyjki macicy może być górne szyjne, dolne szyjne i gwiaździste. Manifestacje zapalenia górnej szyjki macicy:

rozszerzenie szpary powiekowej;
rozszerzenie źrenic (rozszerzona źrenica);
wytrzeszcz;
nadczynność tarczycy poprzez stymulację tarczycy;
nadpotliwość;
zaczerwienienie połowy twarzy;
zmiana wrażliwości powyżej drugiego żebra;
niedowład krtani, chrypka głosu;
ból zęba (w niektórych przypadkach).

Zapalenie zwojowe niższe dywizje mostka i dolnej części pleców towarzyszą:

nieprzyjemne odczucia i zaburzenie wrażliwości w dolnej części tułowia i kończyn;
silny ból w udzie (z zajęciem nerwu kulszowego);
zaburzenia wegetatywno-trzewne narządów jamy brzusznej.

Inny możliwe manifestacje zapalenie zwojów:

zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego - przeszywający ból w okolicy oczodołu i szczęki, zaczerwienienie połowy twarzy, łzawienie z jednego oka, obfite wyładowanie z jednego kanału nosowego;
porażka wału korbowego - ból ucha, promieniujący do tyłu głowy i szyi, niedowład mięśni mimicznych.

Diagnostyka

Zapalenie węzła nerwowego diagnozuje neurolog na podstawie:

skargi pacjentów na ból;
zaburzenia naczynioruchowe i neurotroficzne;
zaburzenia wrażliwości;
inne specyficzne objawy.

Ponadto stosowane są metody instrumentalne:

RTG kręgosłupa;
elektromiografia;
USG jamy brzusznej i miednicy;
USG prostaty i inne.

Aby zidentyfikować czynnik sprawczy procesu zakaźnego, przeprowadza się badania serologiczne.

Ponieważ zespół bólowy podczas zapalenia zwoju nerwowego jest niespecyficzny, wielu pacjentów przyjmuje objawy popółpaścowego zapalenia zwojów nerwowych miednicy z powodu patologii ginekologicznej i szuka leczenia u ginekologa.

Klęska zwoju różni się od szpiku linowego, guza kręgosłupa, nerwicy i tak dalej.

Leczenie

Algorytm leczenia zapalenia żył zwojowych zależy od jego przyczyn. Terapia etiologiczna ma na celu zatrzymanie procesu zapalnego. Na przykład w leczeniu wirusowego zapalenia zwojów miednicy pochodzenia opryszczkowego przepisywane są leki przeciwwirusowe - zovirax, acyklowir. Jeśli patologia jest spowodowana infekcja bakteryjna stosowane są antybiotyki.

Ogólne wskazówki dotyczące leczenia zapalenia zwojów nerwowych dolnego mostka i innych stref:

środki przeciwbólowe, w tym dożylne podawanie nowokainy i blokada w dotkniętym obszarze;
blokery zwojowe, antycholinergiczne, przeciwpsychotyczne, przeciwskurczowe - w przypadku zwiększonej aktywności układu współczulnego system nerwowy;
glukonian wapnia, chlorek wapnia, cholinomimetyki - ze spadkiem aktywności współczulnego układu nerwowego;
fizjoterapia - UVI, elektroforeza (z gangleronem, jodkiem potasu, nowokainą), kąpiele radonowe, aplikacje błotne.

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonuje się sympatektomię - usunięcie dotkniętego obszaru autonomicznego układu nerwowego. W zależności od lokalizacji zapalenia zwoju może to być klatka piersiowa, lędźwiowa i tak dalej. Z reguły zabiegi przeprowadzane są w sposób małoinwazyjny – poprzez laparo- lub torakoskopię.

Prognoza

Zapalenie zwojowe ma korzystne rokowanie na całe życie, pod warunkiem odpowiednie leczenie. W wielu przypadkach terapia trwa przez długi czas, podczas gdy zdolność pacjenta do pracy maleje.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegające zapaleniu węzłów nerwowych - terminowe leczenie choroby zakaźne i wzmocnienie układu odpornościowego.

Opryszczkowe zapalenie zwojów

zapalenie zwojów jest poważne choroba neurologiczna charakteryzuje się uszkodzeniem jednego lub więcej zwojów. Ganglion w nauki medyczne zwany zwojem współczulnym nerwu. Najczęściej porażka węzła nerwowego następuje z powodu rozprzestrzeniania się infekcji, w szczególności grypy, opryszczki itp.

Już fakt, że z chorobą są dotknięte komórki nerwowe, mówi o niebezpieczeństwie choroby, która powoduje drętwienie skóry lub nieprzyjemne mrowienie w miejscach anomalii.

Zapalenie zwojów nie jest bardzo powszechną chorobą, jednak ma wiele odmian, które zależą głównie od prawdziwej przyczyny, czyli innymi słowy, od rodzaju infekcji.

Rodzaje ganglionitu

Ganglionitis występuje w kilku odmianach:

opryszczka
zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych
gwiaździste zapalenie zwojów
Węzeł Ganglionitu Gasser
zapalenie zwojów kolczystych

Jak widać, rodzaje chorób różnią się infekcjami i lokalnymi miejscami, na które choroba dotknęła, a mianowicie węzłami nerwowymi zlokalizowanymi w różnych częściach ciała.

Zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego wpływa na strefę górnej i dolnej szczęki, w wyniku czego chory może odczuwać skurcze w tych miejscach, a także w oczach. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych może powodować ból zębów i dziąseł. Jeśli nie uciekasz się do leczenia przez długi czas, zapalenie zwojowe węzła skrzydłowo-podniebiennego rozprzestrzenia się na dłonie.

To po raz kolejny wskazuje na bardzo gęsty związek między wszystkimi węzłami nerwowymi w ludzkim ciele. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych może również powodować wysypki w okolicy ust. Jest to konsekwencja procesu zapalnego.

Zapaleniu zwojów zwoju gwiaździstego towarzyszy stan zapalny w górny obszar skrzynia. Czasami z nim osoba może nawet odczuwać ból w sercu, naruszenie jego rytmu, jednak w rzeczywistości te odczucia są fałszywe, ponieważ w tym przypadku choroba dotyczy tylko komórek nerwowych.

Zapalenie zwojowe węzła Gassera zwykle występuje u osób w wieku, przechodzi na tle ogólnego ucisku i osłabionej odporności. Ta choroba praktycznie nie jest leczona i jest bardzo trudna dla pacjenta. W okolicy oczu i rogówki pojawia się wysypka, osoba może doświadczyć takiego zjawiska jak światłowstręt.

Zapalenie zwojowe węzła kolankowatego wpływa głównie na narządy słuchu. W tym przypadku zaczerwienienie w okolicy ucha, wysypka wewnątrz kanały słuchowe prowadzące do utraty słuchu i nieprzyjemne uczucia i bóle głowy, zawroty głowy, które mogą być spowodowane problemami ze słuchem.

Przyczyny zapalenia zwojów

Jak już wspomniano, zapalenie zwojów jest zwykle wynikiem określonej patologii lub infekcji. Lekarze identyfikują następujące przyczyny zapalenia zwojów:

grypa
malaria
wirus opryszczki
dusznica
zatrucie organizmu substancjami chemicznymi, biologicznymi, alkoholem, narkotykami
guzy wewnętrzne wpływające na węzły nerwowe

Tak czy inaczej, ale rzadko zapalenie zwojów działa jako oddzielna dolegliwość i bardzo często - jako rozwój wysypki, bólu, bólu z powodu już istniejącej patologii.

Najczęstszy rodzaj zapalenia zwojów można rozpoznać jako opryszczkowy, ze względu na poważną infekcję, wpływ na ciało. Jednocześnie jest to obserwowane ostry charakter choroba, która natychmiast zaczyna manifestować się na zewnątrz.

Oprócz powyższych przyczyn zaburzenia metaboliczne w organizmie, a także osteochondroza kręgosłupa, mogą również działać jako czynniki ryzyka, ponieważ jego skrzywienie może przyczyniać się do ucisku nerwów.

Objawy opryszczkowego zapalenia zwojów

Objawy zapalenia zwojów zwykle objawiają się dość wyraźnie, przynosząc jednocześnie duży dyskomfort osobie. Lekarze identyfikują kilka zewnętrznych objawów, które bezpośrednio wskazują na uszkodzenie węzłów nerwowych w ciele:

swędzenie w okolicy zapaleń i zmian
silny ból, czasami nawet promieniujący do głowy, kończyn
drętwienie i mrowienie dotkniętych obszarów skóry
nadmierne pocenie się, czasem bezprzyczynowe dreszcze
pogorszenie zdolności refleksyjnych, czasami - naruszenie koordynacji ruchów
częste wysypki w postaci czerwonych pęcherzyków w miejscach lokalizacji zapalenia

Należy pamiętać, że każdy typ charakteryzuje się pewnym zestawem objawów, ale objawy te są czymś wspólnym dla wszystkich typów zapalenia zwojów identyfikowanych przez medycynę na przestrzeni czasu.

Wskazuje to na naruszenie powłoki podskórnej i włączenie mechanizmu ochronnego. Mięśnie znajdujące się w pobliżu stanu zapalnego tracą dawny ton, stają się słabe, czasem nawet zanikają. Co więcej, rozprzestrzenia się na wszystkie mięśnie ciała, ponieważ w ciele istnieje ścisły związek między nerwami.

Ale najgorszą rzeczą, jaką może przynieść zapalenie zwojów, jest naruszenie funkcjonowania narządów wewnętrznych, które znajdują się w pobliżu dotkniętego zwoju. Wszystko wskazane objawy, składane razem, tworzą wyraźny obraz kliniczny, który jest bardzo wygodny dla lekarza w celu ustalenia ostatecznej diagnozy.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia zwojów obejmuje wyjaśnienie skarg pacjentów i zewnętrzne przejawy, które wyrażają się wysypką, bólem, zmianą koloru skóry itp. Jednak w niektórych przypadkach nawet to może nie wystarczyć do odtworzenia obrazu klinicznego.

Dlatego w niektórych przypadkach lekarz może przepisać prześwietlenie lub otoskopię. Również w wykrywanie diagnostyczne choroby mogą wymagać oddzielnych konsultacji neurologa, stomatologa i innych lekarzy.

Leczenie opryszczkowego zapalenia zwojów

Zapalenie zwojów można wyleczyć, jednak może to zająć dużo czasu i wysiłku. Najważniejszą rzeczą w leczeniu tej choroby jest nie tylko pozbycie się pierwotnej przyczyny, ale także usunięcie zapalenia zwojów, a także próba zwiększenia odporności, aby nadal chronić organizm przed zewnętrznymi wirusami.

Jak wiadomo, zapaleniu zwojów może towarzyszyć straszny ból, zwłaszcza przy dotknięciu wysypki. Dlatego lekarz przepisze leki takie jak Katadolon lub Finlepsin. Łagodzą ataki bólu. Możesz również potrzebować leków przeciwdepresyjnych.

Środki ludowe na opryszczkowe zapalenie zwojów obejmują kojące wywary, herbaty ziołowe, kąpiele sosnowe lub błotne. Ich rola jest również ważna w zdrowieniu. Nie zapomnij o aktywności fizycznej. Niech będą nieistotne, ale nawet zwyczajne piesza wycieczka na zewnątrz przyniesie pewien efekt.

Tylko złożone środki mogą pozbyć się zapalenia zwojów.

Blog szczęśliwego mężczyzny

W zależności od rodzaju zapalenia zwojów nerwowych, sympatektomii szyjnej i piersiowej wykonuje się sympatektomię lędźwiową. Często z zapaleniem zwojów piersiowych i krzyżowych pacjenci przechodzą leczenie długoterminowe o chorobach somatycznych. Jeśli zapalenie zwojowe występuje ze spadkiem aktywności układu współczulnego, wówczas jego leczenie uzupełnia się lekami cholinomimetycznymi, glukonianem i chlorkiem wapnia. Jeśli zapaleniu zwojów nerwowych towarzyszy wzrost aktywności współczulnego układu nerwowego, wówczas zgodnie ze wskazaniami do jego leczenia włącza się blokery zwojowe, leki przeciwcholinergiczne, przeciwskurczowe i przeciwpsychotyczne.

Obraz kliniczny zapalenia zwojów nerwowych składa się z wyraźnego zespołu bólowego, zaburzeń wrażliwości, zaburzeń naczynioruchowych, neurotroficznych i wegetatywno-trzewnych. Ma swoje własne cechy w zależności od lokalizacji zapalenia zwojów nerwowych. Zapalenie zwojowe leczy się głównie zachowawczo. Jeśli proces patologiczny wpływa na nerwy obwodowe przylegające do zwoju współczulnego, wtedy choroba ta nazywana jest zapaleniem zwojów nerwowych.

Mówią również o zapaleniu zwojów nerwowych w odniesieniu do zapalenia węzłów nerwowych, które obejmują różnego rodzaju włókna nerwowe: współczulne, przywspółczulne, wrażliwe. Z reguły zapalenie zwojów nerwowych rozwija się w wyniku procesu zakaźnego. Głównym objawem klinicznym zapalenia zwojów nerwowych jest silny ból.

Objawy i leczenie zapalenia zwojów

Pacjenci z zapaleniem zwojów nerwowych nie mogą wskazać dokładnej lokalizacji bólu ze względu na jego rozproszony charakter. W niektórych przypadkach przy zapaleniu zwojów ból rozprzestrzenia się na całą połowę ciała lub na przeciwną stronę. Wraz z zespołem bólowym zapalenie zwojów nerwowych objawia się różnymi zaburzeniami wrażliwości.

Zapaleniu zwojów krzyżowych może towarzyszyć świąd zewnętrznych narządów płciowych oraz zaburzenia dyzuryczne. W celu złagodzenia bólu w zapaleniu zwojów nerwowych przepisywane są leki przeciwbólowe. W przypadku silnego bólu pacjenci z zapaleniem zwojów nerwowych otrzymują dożylne wstrzyknięcia nowokainy lub blokad przykręgowych z nowokainą na poziomie zmiany. W zależności od etiologii zapalenia zwojów nerwowych zalecana jest terapia przeciwko procesowi zakaźnemu.

Leczenie półpaśca:

Zastosowanie takich metody endoskopowe sympatektomia jest najmniej inwazyjnym sposobem leczenie chirurgiczne zapalenie zwojów nerwowych. Jeśli choroba dotyka zwojów szyjnych, te same objawy zaczynają pojawiać się na twarzy, szyi i różnych częściach głowy. Wraz z rozwojem stanu zapalnego w okolicy węzła gwiaździstego można zaobserwować ból w górnej połowie klatki piersiowej i fałszywą dusznicę bolesną.

Jeśli jest to konieczne, leczenie można uzupełnić lekami przeciwdepresyjnymi. Następnie zalecamy przestudiowanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków. Jeden z najczęstszych i najcichszych poważne powikłania zapalenie zwojowe węzła gazowego, spowodowane infekcją opryszczkową, to nerwoból popółpaścowy. Według autorów, u jednego pacjenta możliwe jest połączenie obu mechanizmów, co jest przyczyną specyfiki zespołu bólowego i różnic w skuteczności terapii.

Zapalenie zwojowe diagnozuje się głównie na podstawie charakterystycznych zmian klinicznych. Dodatkowe metody badania (radiografia, MRI, CT, MSCT, USG) są wykorzystywane w diagnostyce różnicowej zapalenia zwojów nerwowych. Przy ich nieskuteczności i silnym zespole bólowym wskazane jest chirurgiczne usunięcie dotkniętego zwoju (sympatektomia). Izolowana zmiana zapalna jednego węzła współczulnego w neurologii nazywana jest zapaleniem zwojów.

Z połączonym uszkodzeniem węzłów współczulnych i nerwy rdzeniowe choroba jest weryfikowana jako zapalenie zwojowo-korzeniowe. Zapalenie zwojowe często rozwija się na tle przewlekłej choroby zapalnej. Na przykład, przyczyną zapalenia zwojów nerwowych zwoju skrzydłowo-podniebiennego może być skomplikowana próchnica zębów, a przyczyną zapalenia zwojów krzyżowych może być zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, zapalenie jajników, a u mężczyzn zapalenie gruczołu krokowego. W rzadszych przypadkach zapalenie zwojów nerwowych ma charakter toksyczny lub wynika z guza (ganglioneuroma lub wtórny proces przerzutowy).

piętno ból w zapaleniu zwojów nerwowych to brak jego nasilenia podczas ruchu. Przedłużonemu zapaleniu zwojów nerwowych często towarzyszy zwiększona chwiejność emocjonalna pacjenta i zaburzenia snu; możliwy rozwój osłabienia, zespołu hipochondrycznego, neurastenii. Obszar bólu i zaburzeń czucia wygląda jak „pół-kurtka”. Zapalenie zwojowe górnych węzłów współczulnych klatki piersiowej objawia się nie tylko zaburzeniami wrażliwości i zespołem bólowym, ale także zaburzeniami wegetatywno-trzewnymi.

Zapalenie zwojowe dolnych węzłów współczulnych piersiowych i lędźwiowych charakteryzuje się bólem, zaburzeniami czucia, zaburzeniami naczyniowymi i troficznymi dolnej części ciała i kończyny dolne. Z wirusowym charakterem zapalenia zwojów nerwowych stosuje się leki przeciwwirusowe i gamma globulinę z bakteriami - antybiotykami.

W przypadku zapalenia zwojów nerwu piersiowego możliwe jest wykonanie sympatektomii torakoskopowej, z zapaleniem zwojów lędźwiowych - laparoskopowo. Zapalenie zwojów to choroba, która opiera się na zapaleniu zwojów.

Ale najczęściej przyczyną tej choroby są wirusy, dlatego według statystyk rozwija się na tle objawów infekcji opryszczki. Objawy zapalenia zwojów będą zależeć od jego przyczyny. Skóra zmienia się również na samym dotkniętym zwoju. Zmienia kolor, aw cięższych przypadkach mogą tworzyć się na nim owrzodzenia. Zaburzona zostaje funkcja termoregulacji i pocenia się, zaczyna się obrzęk tkanki podskórnej.

Zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy oczu i wokół oczodołów, w okolicy górnej szczęki i nasady nosa, rzadziej w okolicy żuchwy. Zapalenie wału korbowego charakteryzuje się zapaleniem i opryszczką w okolicy ucha oraz bólem.

Zapalenie zwojowe zwoju gwiaździstego objawia się bólem w połowie klatki piersiowej po stronie zmiany. Leki przeciwpadaczkowe, w szczególności karbamazepina, są szeroko stosowane w leczeniu pacjentów z tradycyjną neuralgią popółpaścową. Bardzo skuteczna metoda leczenie pacjentów z półpaścem polega na stosowaniu leków przeciwwirusowych. Ból często promieniuje do Górna kończyna, natomiast zespół bólowy przypomina atak dławicy piersiowej i wymaga diagnostyki różnicowej z chorobą wieńcową.

Zapalenie zwojowe

Zapalenie zwojowe jest zmianą zapalną węzła nerwowego (zwoju) z udziałem pni nerwowych związanych z nim w procesie zapalnym. Obraz kliniczny zapalenia zwojów nerwowych składa się z wyraźnego zespołu bólowego, zaburzeń wrażliwości, zaburzeń naczynioruchowych, neurotroficznych i wegetatywno-trzewnych. Ma swoje własne cechy w zależności od lokalizacji zapalenia zwojów nerwowych. Zapalenie zwojowe diagnozuje się głównie na podstawie charakterystycznych zmian klinicznych. W diagnostyce różnicowej zapalenia zwojów nerwowych stosuje się dodatkowe metody badawcze (radiografia, MRI, CT, MSCT, USG). Zapalenie zwojowe leczy się głównie zachowawczo. Przy ich nieskuteczności i silnym zespole bólowym wskazane jest chirurgiczne usunięcie dotkniętego zwoju (sympatektomia).

Zapalenie zwojowe

Izolowana zmiana zapalna jednego węzła współczulnego w neurologii nazywana jest zapaleniem zwojów. Jeśli proces patologiczny wpływa na nerwy obwodowe przylegające do zwoju współczulnego, wówczas taka choroba nazywana jest zapaleniem zwojów nerwowych. W przypadku połączonej zmiany węzłów współczulnych i nerwów rdzeniowych choroba jest weryfikowana jako zapalenie zwojów nerwowych. Ponadto izolowane jest zapalenie wielozwojowe (ciężarówka) - zapalenie kilku zwojów współczulnych jednocześnie. Mówią również o zapaleniu zwojów nerwowych w odniesieniu do zapalenia węzłów nerwowych, które obejmują różnego rodzaju włókna nerwowe: współczulne, przywspółczulne, wrażliwe. Spośród nich najczęstsze są zapalenie zwojowe zwoju kolankowatego i zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego.

Przyczyny zapalenia zwojów nerwowych

Z reguły zapalenie zwojów nerwowych rozwija się w wyniku procesu zakaźnego. Przyczyną jej występowania mogą być infekcje ostre (odra, błonica, grypa, róża, czerwonka, zapalenie migdałków, szkarlatyna, posocznica) i przewlekłe choroba zakaźna(reumatyzm, kiła, gruźlica, bruceloza). Zapalenie zwojowe często rozwija się na tle przewlekłej choroby zapalnej. Na przykład, przyczyną zapalenia zwojów nerwowych zwoju skrzydłowo-podniebiennego może być skomplikowana próchnica zębów, a przyczyną zapalenia zwojów krzyżowych może być zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, zapalenie jajników, a u mężczyzn zapalenie gruczołu krokowego. W rzadszych przypadkach zapalenie zwojów nerwowych ma charakter toksyczny lub wynika z guza (ganglioneuroma lub wtórny proces przerzutowy). Do wystąpienia zapalenia zwojów nerwowych mogą przyczyniać się: hipotermia, przepracowanie, stres, nadużywanie alkoholu, interwencje chirurgiczne w obszarach anatomicznych położonych w pobliżu zwojów itp.

Typowe objawy zapalenia zwojów nerwowych

Głównym objawem klinicznym zapalenia zwojów nerwowych jest silny ból. Charakterystyczny jest palący ból pospolitego typu, któremu może towarzyszyć uczucie pulsowania lub pełności. Pacjenci z zapaleniem zwojów nerwowych nie mogą wskazać dokładnej lokalizacji bólu ze względu na jego rozproszony charakter. W niektórych przypadkach przy zapaleniu zwojów ból rozprzestrzenia się na całą połowę ciała lub na przeciwną stronę. Charakterystyczną cechą bólu w zapaleniu zwojów nerwowych jest brak jego wzrostu podczas ruchu. Większość pacjentów wskazuje, że nasilenie bólu może wystąpić w związku z przyjmowaniem pokarmu, zmianami pogody, przeciążeniem emocjonalnym itp.

Wraz z zespołem bólowym zapalenie zwojów nerwowych objawia się różnymi zaburzeniami wrażliwości. Może to być zmniejszenie wrażliwości (niedoczulica), zwiększenie wrażliwości (przeczulica) i parestezje - dyskomfort w postaci drętwienia, pełzania, mrowienia itp. Zapaleniu zwojowemu towarzyszą również zaburzenia neurotroficzne i naczynioruchowe, wyrażone w strefie unerwienia dotkniętego zwoju i nerwów. Przedłużonemu zapaleniu zwojów nerwowych często towarzyszy zwiększona chwiejność emocjonalna pacjenta i zaburzenia snu; możliwy rozwój osłabienia, zespołu hipochondrycznego, neurastenii.

Objawy niektórych rodzajów zapalenia zwojowego

W zależności od grupy zajętych zwojów współczulnych, zapalenie zwojów nerwowych dzieli się na szyjne, piersiowe, lędźwiowe i krzyżowe. Z kolei zapalenie zwojów szyjnych dzieli się na górną szyjkę, dolną szyjkę i gwiaździstą.

Zapalenie zwojowe górnego węzła szyjnego charakteryzuje zespół Bernarda-Hornera: opadanie powiek, zwężenie źrenic i wytrzeszcz. W przypadku podrażnienia tego zwoju rozwija się zespół Pourfure du Petit (powiększenie szpary powiekowej, rozszerzenie źrenic i wytrzeszcz), następuje pobudzające działanie na tarczycę, prowadzące do wystąpienia nadczynności tarczycy. Zaburzenia wydzielnicze i naczynioruchowe górnego zapalenia zwojów szyjnych objawiają się nadmierną potliwością i zaczerwienieniem odpowiedniej połowy twarzy, spadkiem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zmiany wrażliwości w zapaleniu zwojów szyjnych są odnotowywane nad drugim żebrem. Możliwy niedowład krtani, któremu towarzyszy chrypka. W przypadkach, gdy zwojowemu zapaleniu zwoju szyjnego górnego towarzyszy wyraźny zespół bólowy okolicy zębów, pacjenci są często bezskutecznie leczeni przez dentystę, a nawet przechodzą błędną ekstrakcję zębów.

Zapaleniu zwojowemu dolnego węzła szyjnego towarzyszy rozprzestrzenianie się zaburzeń wrażliwości do szóstego żebra. Naruszenia te chwytają również rękę, pozostawiając nienaruszoną tylko jej wewnętrzną powierzchnię. W dłoni następuje spadek napięcia mięśniowego, sinicze zabarwienie skóry (rozlane lub tylko opuszki palców). Zmniejszony odruch rogówkowy, spojówkowy, szczękowy, gardłowy i nadgarstkowo-promieniowy. W przypadku zapalenia zwojów nerwu szyjnego dolnej części małżowiny usznej może wypadać po stronie dotkniętego węzła.

Zapalenie zwojowe zwoju gwiaździstego objawia się bólem w połowie klatki piersiowej po stronie zmiany. Obszar bólu i zaburzeń czucia wygląda jak „pół-kurtka”. Często ból promieniuje do kończyny górnej, natomiast zespół bólowy przypomina napad dławicy piersiowej i wymaga diagnostyki różnicowej z chorobą wieńcową. Nastąpiło naruszenie ruchliwości piątego palca ręki.

Zapalenie zwojowe górnych węzłów współczulnych klatki piersiowej objawia się nie tylko zaburzeniami wrażliwości i zespołem bólowym, ale także zaburzeniami wegetatywno-trzewnymi. Możliwy ból w sercu, trudności w oddychaniu, tachykardia. Zapalenie zwojowe dolnych węzłów współczulnych piersiowych i lędźwiowych charakteryzuje się bólem, zaburzeniami czucia, zaburzeniami naczyniowymi i troficznymi dolnych partii ciała i kończyn dolnych. Gdy nerw kulszowy jest zaangażowany w proces zapalny, ból promieniuje do odpowiedniego uda z charakterystyczną kliniką neuropatii nerwu kulszowego. Zaburzenia wegetatywno-trzewne objawiają się narządami jamy brzusznej.

Zapaleniu zwojów krzyżowych może towarzyszyć świąd zewnętrznych narządów płciowych oraz zaburzenia dyzuryczne. U kobiet możliwe są nieregularne miesiączki, acykliczne krwawienia z macicy. Zapaleniu zwojowemu zwoju skrzydłowo-podniebiennego towarzyszy klinika neuralgii nerwu trójdzielnego na orbicie, nosie i górnej szczęce (strefa unerwienia gałęzi II), przekrwienie połowy twarzy, łzawienie oka po dotkniętej stronie i obfite wydzielanie z nos po tej samej stronie. Zapalenie zwojowe węzła kolankowatego charakteryzuje się napadowym bólem ucha, który często promieniuje do tyłu głowy, twarzy i szyi. Po stronie zmiany możliwy jest rozwój zapalenia nerwu twarzowego z niedowładem mięśni mimicznych.

Rozpoznanie zapalenia zwojowego

Zapalenie zwojowe diagnozuje się głównie na podstawie obrazu klinicznego, objawów zaburzeń naczynioruchowych i neurotroficznych wykrytych podczas badania pacjenta, wykrytych w badaniu stanu neurologicznego zaburzeń czucia. Często przy zapaleniu zwojów piersiowych i krzyżowych pacjenci poddawani są długotrwałemu leczeniu chorób somatycznych. Na przykład kardiolog o kardiologii, gastroenterolog z powodu naruszenia funkcji wydzielniczej i motorycznej żołądka lub jelit, ginekolog o uporczywym bólu miednicy. W takich przypadkach cechy zespołu bólowego, jego przewlekły i uporczywy charakter powinny być powodem konsultacji pacjenta z neurologiem.

Diagnozę różnicową zapalenia zwojów nerwowych przeprowadza się z mielozą linową, guzami rdzeń kręgowy, jamistość rdzenia, nerwica, udar naczyniowy mózgu. Aby wykluczyć te choroby w diagnostyce zapalenia zwojów nerwowych, można wykonać zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, CT i MRI kręgosłupa oraz elektromiografię. Aby wykryć zmiany zapalne związane z zapaleniem zwojów nerwowych w narządach somatycznych, zaleca się MSCT lub USG narządów jamy brzusznej, USG ginekologiczne, USG prostaty itp. badania.

Leczenie zapalenia zwojowego

W celu złagodzenia bólu w zapaleniu zwojów nerwowych przepisywane są leki przeciwbólowe. W przypadku silnego bólu pacjenci z zapaleniem zwojów nerwowych otrzymują dożylne wstrzyknięcia nowokainy lub blokad przykręgowych z nowokainą na poziomie zmiany. W zależności od etiologii zapalenia zwojów nerwowych zalecana jest terapia przeciwko procesowi zakaźnemu. Z wirusowym charakterem zapalenia zwojów nerwowych stosuje się leki przeciwwirusowe i gamma globulinę z bakteriami - antybiotykami.

Jeśli zapaleniu zwojów nerwowych towarzyszy wzrost aktywności współczulnego układu nerwowego, wówczas zgodnie ze wskazaniami do jego leczenia włącza się blokery zwojowe, leki przeciwcholinergiczne, przeciwskurczowe i przeciwpsychotyczne. Możliwe jest przepisanie leków przeciwhistaminowych, ponieważ mają one również działanie antycholinergiczne. Jeśli zapalenie zwojowe występuje ze spadkiem aktywności układu współczulnego, wówczas jego leczenie uzupełnia się lekami cholinomimetycznymi, glukonianem i chlorkiem wapnia.

W złożonej terapii zapalenia zwojów nerwowych aktywnie stosuje się procedury fizjoterapeutyczne: rumieniowe dawki UVR, elektroforezę ganglefenu, amidopiryny, nowokainy, jodku potasu na obszarze zwojów zapalnych, terapię diadynamiczną (DDT), ogólne kąpiele radonowe, aplikacje błotne.

Zapalenie zwojowe z zespołem uporczywego bólu, nie zatrzymujące się kompleksu leczenie zachowawcze, jest wskazaniem do sympatektomii - chirurgiczne usunięcie dotknięty zwój współczulny. W zależności od rodzaju zapalenia zwojów nerwowych, sympatektomii szyjnej i piersiowej wykonuje się sympatektomię lędźwiową. W przypadku zapalenia zwojów nerwu piersiowego możliwe jest wykonanie sympatektomii torakoskopowej, z zapaleniem zwojów lędźwiowych - laparoskopowo. Zastosowanie takich endoskopowych metod sympatektomii jest najmniej inwazyjną metodą chirurgicznego leczenia zapalenia zwojów nerwowych.

Zapalenie zwojowe (zapalenie zwojowe; łac. zwój zwojowy + -itis) - uszkodzenie zwoju współczulnego. W proces może być zaangażowanych kilka węzłów - zapalenie wielozwojowe, wąwóz (patrz). Być może połączenie uszkodzeń współczulnych węzłów nerwowych i nerwów obwodowych (zapalenie zwojowe), współczulnych węzłów nerwowych i odcinkowych korzeni rdzenia kręgowego (zapalenie zwojów nerwowych).

Etiologia

Pojawienie się G. wiąże się zwykle z ostrym lub hronem, infekcją (grypa, skurcze, malaria, bruceloza, reumatyzm, kiła itp.), rzadziej zatrucia, urazy, nowotwory. G. bywa powikłaniem chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych, osteochondrozy kręgosłupa. uraz psychiczny, czynniki meteorologiczne i klimatyczne mogą wywołać i zaostrzyć chorobę. Najczęściej dotyczy to lewego tułowia współczulnego, górnych węzłów szyjnych i gwiaździstych.

Obraz kliniczny

U G. obserwuje się polimorfizm objawów charakterystyczny dla patologii wieku. n. s.: parestezje, piekące bóle, które mogą rozprzestrzeniać się na całą połowę ciała, rozdzierający świąd w obszarze związanym z zajętym zwojem. Występuje ból w badaniu palpacyjnym wyrostków kolczystych kręgów (zwłaszcza w przypadku zapalenia zwojów i korzeni). Często ból pojawia się napadowo. Mogą wystąpić zaburzenia czynnościowe i ból z narządów wewnętrznych unerwionych przez dotknięte węzły. Rozwijają się zaburzenia skórno-troficzne: przebarwienia i pigmentacja skóry, ścieńczenie i owrzodzenie skóry, obrzęk tkanki podskórnej; zaburzone jest pocenie regionalne i termoregulacja. Z boku kula motoryczna- regionalny zanik mięśni, zmiany napięcia mięśniowego, przykurcze i zesztywnienie stawów, arefleksja. Wraz z porażką górnego szyjnego węzła współczulnego wszystkie te zmiany obserwuje się w głowie, twarzy, szyi. Z porażką węzła gwiaździstego - zespół pseudodławicowy i ból w ramieniu i wyższa liga skrzynia. Z porażką dolnych węzłów piersiowych i lędźwiowych - naruszenia unerwienia wegetatywno-troficznego dolnej części tułowia i nóg oraz naruszenia funkcji jamy brzusznej i miednicy małej.

Diagnoza

Rozpoznanie G. opiera się na klinie, symptomatologii iw niektórych przypadkach wiąże się ze znacznymi trudnościami. Konieczne jest odróżnienie G. z jamistością rdzenia (patrz), zespołami nerwowo-naczyniowymi, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (patrz Zapalenie korzeni nerwowych), zapaleniem nerwów somatycznych (patrz Zapalenie nerwu). Konieczne jest wykluczenie chorób narządów wewnętrznych: serca - z zapaleniem zwojów szyjnych i górnej części klatki piersiowej, narządów jamy brzusznej - z dolną częścią piersiową i lędźwiową G.

Leczenie

Leczenie etiologiczne: w procesach zapalnych - antybiotyki i środki odczulające, w przypadku guzów - operacja itp. Kompleksowa terapia obejmuje środki wzmacniające ukierunkowane patogenetycznie i ogólne, leki zmniejszające pobudliwość formacji wegetatywnych: ganglioblockery (pahikarpin, gangleron itp.) „leki przeciwpsychotyczne ( chlorpromazyna, triftazyna itp.). Zaleca się fizjoterapię: prądy Bernarda, terapia ultradźwiękowa, blokady galwanizacji jonowej i nowokainy, odcinkowe promieniowanie ultrafioletowe i kąpiele błotne o niskiej temperaturze, radon, siarkowodór i kąpiele solne. Interwencja neurochirurgiczna (patrz Ganglionektomia, Sympatektomia) jest wskazana tylko w ciężkich przypadkach.

Prognoza korzystne dla życia, ale choroba w niektórych przypadkach trwa długo, zmniejsza się zdolność do pracy.

Zapobieganie przeprowadza się z uwzględnieniem roli pierwotnych czynników etiologicznych.

Bibliografia: Grinstein A.M. i Popova NA.A. Zespoły wegetatywne, M., 1971; Markelov G. I. Choroby autonomicznego układu nerwowego, Kijów, 1948; Rusetsky I. I. Wegetatywny zaburzenia nerwowe M., 1958; Chetverikov N. S. Choroby autonomicznego układu nerwowego, M., 1968.

I. A. Dmitriew.