Ako liečiť ľudský papilomavírus u žien: užitočné tipy. HPV u žien a jeho liečba: zoznam účinných metód a odporúčaní lekárov

(skrátene HPV alebo HPV) je vírus z rovnakého rodu z čeľade papovavírusov, ktorý sa vyznačuje absenciou škrupiny a zdobenej DNA v tvare prstenca. HPV sa bežne považuje za karcinogén, hoci nie každý zo 120 doteraz známych genotypov HPV ním je. Viac ako 40 typov papilomavírusov môže postihnúť anogenitálny trakt, teda pohlavné orgány mužov a žien. Tu sa vyvíjajú genitálne bradavice. Niektoré typy vírusov sú úplne neškodné, iné spúšťajú tvorbu bradavíc a iné zase mechanizmus rakoviny.

Ľudský papilomavírus sa právom nazýva pohlavne prenosná infekcia s vysokým rizikom vyvolania rakovinových procesov v tele obete. Vírus infikuje povrchový epitel kože a slizníc. Papilomavírus sa ukazuje ako nebezpečnejší pre ženský organizmus – jeho etiologická úloha pri vzniku rakoviny krčka maternice je dokázaná a pred niekoľkými rokmi sa zistil vzťah medzi rakovinou prsníka a ľudským papilomavírusom. Okrem toho papilomavírus spôsobuje:

• ploché kondylómy krčka maternice,
• cervikálna (intraepiteliálna) neoplázia,
• genitálna dysplázia,
• karcinómy,
• bradavice u pacientov s oslabenou imunitou,
• jednotlivé prípady benígnych a malígnych novotvarov.

Takáto rozmanitosť dôsledkov pobytu vírusu v ľudskom tele závisí aj od jeho odrôd. HPV sa zvyčajne delí do troch skupín v závislosti od stupňa potenciálneho rizika rakoviny krčka maternice:

• neonkogénne papilomavírusy - HPV 1, 2, 3, 5;
• papilomavírusy s nízkym onkogénnym rizikom - HPV 6, 11, 42, 43, 44;
• papilomavírusy s vysokým onkogénnym rizikom - HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68.

Prevládajúce množstvo laboratórny výskum vírus v krvi konkrétna osoba sa obmedzujú na analýzu na prítomnosť odrôd z druhej skupiny.

V súčasnosti sú podmienečne izolované papilómy s exofytickým (špicaté papilómy) a endofytickým rastom (ploché, obrátené atypické papilómy). Miesta lokalizácie genitálnych papilómov: krčka maternice (najmä transformačná zóna), vagína, vulva, močová trubica, konečník. Uvažuje sa o výskyte genitálnych bradavíc hlavné príznakom HPV . Bradavice majú tendenciu rásť na stenách vagíny a vulvy, blízko konečníka a konečníka, na maternici a niekedy aj v oblasti slabín. Po orálny sex s infikovaným partnerom sa v zriedkavých prípadoch môžu objaviť bradavice v ústach a hrdle.

Príčiny vírusu papilómuľudské telo je:

• sexuálny spôsob infekcie - prostredníctvom sexuálneho kontaktu s nosičom vírusu (vrátane análneho a orálneho sexu);
• spôsob domácnosti - oveľa menej často, ale vírus môže zostať životaschopný (v krátkom časovom rámci) v bazénoch, vaniach, sprchách a vniknúť do tela poškodením kože;
• cesta prenosu z matky na dieťa počas pôrodu je extrémne zriedkavá, ale v tomto prípade hrozí rozvoj respiračnej papilomatózy u dojčiat, ktorá je mimoriadne nebezpečná, ale môže byť eliminovaná aj sama o sebe pod vplyvom vznikajúcich imunitných vlastností dieťaťa. telo;
• samoinfekcia – šírenie vírusu v rámci jedného organizmu autoinokuláciou, napríklad pri epilácii.

Prítomnosť onkogénnych papilomavírusov v tele (najmä ženy) neznamená priamy rozvoj rakoviny. V tomto prípade sú faktory karcinogenézy:

• pohlavný faktor - skorý štart sexuálny život, veľký počet partnerov, časté sexuálne kontakty, prítomnosť partnerov s genitálnymi léziami, častý análny styk;

• infekcia genitálneho traktu pohlavne prenosnými infekciami - chlamýdie, gonokok, trichomonas, mykoplazmy, kandida;
• fajčenie - metabolity tabaku aktivujú cervikálne infekcie spôsobené HPV;
• dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív a vnútromaternicového zariadenia;
• cervikálna endometrióza.

Počas infekčného procesu vyvolaného papilomavírusom existujú tri štádiá:

• latentné - klinické prejavy a morfologické príznaky zmeny chýbajú, ale vyskytuje sa prítomnosť vírusovej DNA;
• subklinické - klinické prejavy a morfologické príznaky zmeny sú minimálne vyjadrené, prítomnosť vírusovej DNA;
• klinická - aktívne vyjadrená klinika vo forme papilómov, dysplázie a niekedy rakoviny, existujú morfologické príznaky zmeny, je prítomná vírusová DNA.

Ako liečiť papilomavírus?

liečba papilomavírusomčlovek je veľmi ťažká a čiastočne téma na diskusiu. Dodnes nebola vyvinutá špecifická liečba a pokusy o úplné vyliečenie boli neúspešné. V tomto ohľade nie je antivírusová terapia zameraná ani tak na zničenie vírusu, ktorý vstúpil do tela, ale na inhibíciu jeho aktivity a elimináciu. klinické prejavy choroby. V skutočnosti ide o symptomatickú, nie etiotropnú liečbu, ktorú sa dôrazne odporúča doplniť imunologickou terapiou. Absolútna likvidácia vírusu, ktorý kedysi prenikol do tela a prejavil sa, dnes nie je možný, preto lekári bojujú len s jeho následkami – odstraňujú bradavice a primárnych štádiách rakoviny (tkanivá s bunkovými zmenami).

liečba papilomavírusom dnes je to kombinácia troch zložiek:

• zničenie papilomatóznych ložísk,
• použitie interferónov a stimulácia antivírusovej imunitnej odpovede ako súčasť imunologickej liečby,
• všeobecné posilnenie tela, vitaminizácia, zdravý životný štýl a kultúra sexuálnych vzťahov.

Na zničenie papilomatóznych ložísk sa používajú:

• lieky - cytotoxické a chemické prípravky;
• fyzická deštrukcia - chirurgická excízia, elektrochirurgia (elektrokoagulácia), laserová terapia, kryoterapia (vystavenie tekutému dusíku), diatermokoagulácia (vystavenie elektrickému prúdu).

Chirurgické metódy sú uprednostňované pred konzervatívnymi ťažký priebeh kondylomatóza alebo s neúčinnosťou predtým používaných liekov.

Aké choroby môžu byť spojené

Ľudský papilomavírus sa vyvíja progresívne v kombinácii s inými pohlavne prenosné choroby stávajú sa tiež príčinou opakovanej tvorby genitálnych bradavíc:

• A tak ďalej.

Oslabenie imunity, na pozadí ktorého sa často vyskytujú nové kondylómy, môže nastať na pozadí alebo naopak byť jeho príčinou.

Liečba papilomavírusu doma

Liečba ľudského papilomavírusu zvyčajne prebieha doma, ale to neznamená samoliečbu alebo vlastný účinok na novotvary. Liečba vírusu musí po sérii určite prebiehať pod dohľadom špecializovaného odborníka diagnostické postupy. Samoliečba papilomavírusu je dvojnásobne nebezpečná, čiastočne preto, že niektoré jeho typy sú karcinogénne, čo je dôležité čo najskôr určiť a následne s osobitnou starostlivosťou pozorovať lekára.

Symptomatická liečba vírusu by mala presne opakovať lekárske predpisy, nie byť dôvodom na experimentovanie. V podmienkach liečebný ústav môžu byť vykonané metódy fyzickej deštrukcie genitálnych bradavíc. Naopak, obnovovacia terapia sa ľahko vykonáva doma s minimálnym dohľadom špecialistu. Zahŕňa príjem vitamínov, liekov na normalizáciu metabolizmu, sedatív.

Recidíva kondylomatózy môže byť spojená s exacerbáciou alebo infekciou pohlavne prenosnými infekciami, hormonálne zlyhanie, výrazný pokles všeobecnej imunity. Vylúčenie takýchto faktorov znamená prevenciu kondylomatózy, ako aj vylúčenie náhodných sexuálnych vzťahov, spoločnú liečbu sexuálnych partnerov a preferenciu bariérovej antikoncepcie.

Aké lieky na liečbu papilomavírusu?

Cytotoxické lieky

• - 0,25 ml 0,5% roztoku sa aplikuje 2-krát denne počas 3-4 dní;
• -10-30% roztok sa aplikuje 2 krát denne počas 5 týždňov;

Chemikálie

• - 0,05-0,1 ml sa aplikuje sklenenou kapilárou, v niekoľkých procedúrach s frekvenciou 3-4 týždňov;
• Ferezol - aplikovaný lokálne, v 4-5 procedúrach s frekvenciou dvoch týždňov;

Prípravky na vytvorenie a / alebo obnovenie imunity:

• - príprava leukocytového interferónu alfa;
• - induktor interferonogenézy, jednorazový;
• - induktor interferonogenézy užívaný podľa schémy určenej lekárom.

Liečba papilomavírusu ľudovými metódami

Ľudové lieky, rovnako ako lieky, nie sú schopné zničiť vírus papilómu v tele. Ich pôsobenie spočíva výlučne v odstránení bradavíc vytvorených v dôsledku vírusu. Aby ste to dosiahli, musíte vybraný prostriedok prediskutovať s ošetrujúcim lekárom a ak nie sú žiadne námietky, môžete ho začať používať. Ľudové lieky na dennú liečbu bradavíc sú zvyčajne:

• Ricínový olej,
• šťava z lastovičníka,
• cesnaková šťava,
• šťava z kalanchoe,
• šťava z aloe,
• amoniak

Alternatívnymi prostriedkami sú viaczložkové formulácie:

• tinktúra celandínového oleja- zbierajte čerstvú trávu skorocelu počas obdobia kvitnutia a nasekajte ju ručne bez použitia noža; vložiť sklenená nádoba a nalejte rovnaké množstvo zelene olivový olej; trvať na tmavom mieste až jeden mesiac a potom ho použiť na utieranie papilómov trikrát denne, kým úplne nezmiznú;
• octová tinktúra cibule- surovú cibuľu nakrájajte nadrobno, na niekoľko hodín zalejte 9% octom, potom je možné infúziu použiť na potieranie genitálnymi bradavicami, ako aj samotnú cibuľovú kašu na aplikáciu v noci;
• petrolejová tinktúra z vlašských orechov- mladý, "mliečny" vlašské orechy rozdrvte mlynčekom na mäso alebo mixérom, naplňte nimi sklenenú nádobu do dvoch tretín a nalejte čisteným petrolejom, zatvorte veko a nechajte 21 dní na tmavom mieste; precedíme cez 4 vrstvy gázy, vytlačíme hustú; namažte infúziou kondylómu dvakrát denne.

Vplyv na ľudský papilomavírus sa môže uskutočniť aj zvnútra tela:

• ráno na lačný žalúdok zjedzte hrsť plodov borievky, žuvajte ich a rýchlo prehltnite;
• skombinujte ½ kg brusníc s pohárom ošúpaných a nasekaných vlašských orechov a nelúpaných zelených jabĺk nakrájaných na kocky; pridajte 100 ml vody a 2 šálky cukru, zapálte a držte až do varu, nalejte do pohárov a ochlaďte v chlade; konzumovať vo vnútri 2 polievkové lyžice. dvakrát denne.

liečba papilomavírusom počas tehotenstva

Prítomnosť vírusu papilómu v tele ženy úplne nevylučuje možnosť zdravé tehotenstvo. Treba si však uvedomiť, že počas tehotenstva sa vírus môže stať aktívnejší (v dôsledku oslabenej imunity resp hormonálna úprava), môže sa preniesť aj na dieťa pri narodení. Toto nie je kontraindikácia počatia.

Podľa uváženia gynekológa, ktorý tehotnú ženu počas tehotenstva pozoruje, nie je možné liečiť vznikajúce alebo progresívne bradavice, ak však pocítite nepohodlie, lekár v tomto prípade predpíše najbezpečnejšie lieky. Je dôležité poznamenať, že bradavice súvisiace s HPV by sa nemali liečiť jednoduchými liekmi na bradavice. Tehotná žena sa môže ľahko zbaviť genitálnych bradavíc, ak jej lekár predpíše použitie kyslého roztoku, zmrazenie tekutým dusíkom alebo odstránenie laserom, elektrokoaguláciu a chirurgickú excíziu.

Ktorých lekárov kontaktovať, ak máte papilomavírus

Diagnóza ľudského papilomavírusu začína návštevou gynekológa, kde lekár zistí anamnézu ochorenia a vykoná gynekologické vyšetrenie, v rámci ktorého sa odoberie biometria na analýzu. Vyšetrenie pacienta s podozrením na papilomavírus zahŕňa súbor opatrení:

• jednoduchá a rozšírená kolposkopia - indikuje prítomnosť vírusu, zvyčajne acetobiely epitel, leukoplakia, punkcia, biele výrastky a mozaika, atypická transformačná zóna, perleťový povrch po ošetrení octom;
• cytologické vyšetrenie- Papanicolaouova skúška poskytuje 5 stupňov výsledkov
  • absencia atypických buniek,
  • zmeny bunkových prvkov v dôsledku zápalového procesu,
  • zmena pomeru jadra a cytoplazmy, diagnóza vyžaduje objasnenie,
  • prítomnosť buniek so známkami malignity, zväčšené jadrá a bazofilná cytoplazma,
  • početné atypické bunky
• histologické vyšetrenie - umožňuje zistiť zhrubnutie stratum corneum a vrstvu koilocytov, môžu byť prítomné mitotické postavy;
• polymerázová reťazová reakcia – umožňuje rozlíšiť medzi jednotlivými typmi HPV, je vhodné pre existujúci obraz dysplázie cervikálneho epitelu študovať mieru karcinogénneho rizika.

Liečba iných chorôb s písmenom - in

Informácie slúžia len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; So všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobu liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Papilóm je pochopený benígny nádor koža, jej štruktúra obsahuje cievy a spojivové tkanivo pokryté epitelom, ktorý rastie smerom nahor smerom von a rozptýlenie papíl v rôznych smeroch pripomína karfiol. Ak má človek veľa papilómov, tento stav sa nazýva papilomatóza.

Čo je to papilóm?

Ide o typ nádoru, ktorý sa vyvíja z dlaždicového epitelu a vyčnieva nad povrch kože vo forme papily. Môžu sa nachádzať na koži, sliznici ústnej dutiny, nose, vedľajších nosových dutinách, hltane, na hlasivky, v močového mechúra a na genitáliách. Papilóm vyzerá ako výrastok s veľkosťou až 1-2 cm vo forme hustého alebo mäkkého nádoru na nohe, jeho povrch je nerovný, pripomína karfiol.

Kožný papilóm môže mať rôznu farbu - líšia sa farbou od bielej po špinavo hnedú, ak sa nachádza na koži tváre a krku, spôsobuje to kozmetická vada. Existujú aj iné miesta vzhľadu, napríklad ak sa papilóm objaví na sliznici hrtana, môže to viesť k zhoršeniu hlasu alebo dýchania.

Popis ľudského papilomavírusu

Najčastejšie je výskyt papilómov spôsobený ľudským papilomavírusom (HPV), čo je vírus obsahujúci DNA, má tvar ikozaédra pozostávajúceho zo 72 kapsomérov. Patrí do čeľade Papovaviridae. Má afinitu k epitelové bunkyčloveka (bunky kože a slizníc). Genóm vírusu pozostáva z dvojvláknovej DNA vo forme kruhu. Vírus nemá obal, priemer viriónu je 55 nm. Môže existovať na povrchu po dlhú dobu rôzne položky ako aj vo vode a vo vzduchu.

Charakteristickým znakom HPV je jeho tkanivová špecifickosť. Bolo študovaných asi 100 typov ľudského papilomavírusu, z ktorých každý postihuje určité tkanivá. Niektoré typy sú tiež vysoko onkogénne, stredne onkogénne a nízko onkogénne. Onkogenicita HPV sa chápe ako jeho schopnosť spôsobiť premenu epitelovej vrstvy infikovanej vírusom na rakovinu.

Typy ľudského papilomavírusu sú označené číslami. Vírusy s nízkym onkogénnym rizikom zahŕňajú typy 6, 11, 42, 43, 44 a 73. Typy vírusov 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 sú klasifikované ako nebezpečných druhov schopný za určitých podmienok spôsobiť malígny proces. Najviac znevýhodnenými typmi sú HPV typy 16 a 18. Sú zodpovedné za vznik spinocelulárneho karcinómu krčka maternice, respektíve adenokarcinómu.

HPV sa v bunkovej kultúre nemnoží. Zavedenie vírusu sa vyskytuje v bazálnych bunkách epidermis, ako aj v bunkách sliznice, kde sa vírus hromadí a replikuje. Ďalej nasleduje perzistencia vírusu v rôznych vrstvách epitelového tkaniva, po ktorej nasleduje aktivácia mechanizmov karcinogenézy.

Ako sa prenáša papilomavírus?

Na penetráciu papilomavírusu do epiteliálnych tkanív je nevyhnutný priamy kontakt vírusu s kožou alebo sliznicami.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v prítomnosti mikrotraumov:

1. pri tradičnom sexuálnom kontakte s osobou, ktorá má nielen klinické alebo subklinické prejavy HPV infekcie, ale aj s nosičmi vírusu.
2. pri análnom a orálnom sexe.

Existuje domáci spôsob infekcie, cez ruky infikovanej osoby, domáce potreby - ale údaje o infekcii domácim spôsobom momentálne nepotvrdené. Na takýchto miestach sa môže vyskytnúť infekcia bežné používanie ako kúpele, bazény. Samoinfekcia (autoinokulácia) je možná počas holenia, epilácie, hryzenia nechtov v prítomnosti HPV prejavov inej lokalizácie.

K infekcii novorodencov dochádza pri prechode pôrodnými cestami infikovanej matky v dôsledku aspirácie obsahu pošvy a krčka maternice. Okrem toho sú známe prípady infekcie detí narodených cisárskym rezom, čo nevylučuje možnosť intrauterinnej infekcie. Mechanizmus prenášaný vzduchom nie je vylúčený, keďže v našej praxi sme opakovane pozorovali prípady infekcie. zdravotníckych pracovníkov kto vykonal chirurgické zákroky HPV pacienti (rádiová vlnová koagulácia, laserová vaporizácia).

Infekcia počas lekárskych gynekologických a urologických vyšetrení je možná len pri použití nejednorázových lekárske nástroje a rukavice.

Existujú dôkazy, že infekcia sa môže vyskytnúť u osôb, ktoré sa zaoberajú porážaním jatočných tiel, spracovaním mäsa a rýb. V tomto prípade dochádza k ochoreniu, ktoré sa nazýva "mäsiarske bradavice".

Predtým sa verilo, že pôvodca tohto ochorenia sa prenáša striktne sexuálne, avšak so zavedením polymerázy do každodennej praxe. reťazová reakcia existujú dôkazy o možnom prenose tohto vírusu z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Je to nepravdepodobné, ale možnosť prenosu vírusu krvou, cestou v domácnosti a počas dojčenia nie je úplne vylúčená. Hlavná cesta prenosu papilomavírusu je však stále sexuálna.

HPV, ktorý preniká do ľudského tela, sa šíri krvným obehom a je fixovaný na bunkách epitelu pohlavných orgánov, hrádze alebo v oblasti konečník. Vírus potom vstúpi do epiteliálnej bunky a vloží sa do jej DNA, čo spôsobí, že bunka bude pracovať iným spôsobom. Poškodená bunka začína intenzívne rásť a deliť sa, v dôsledku čoho po určitom čase dochádza k proliferácii charakteristickej pre chorobu.

Inkubačná doba ľudského papilomavírusu je zvyčajne 2-3 mesiace, ale za určitých okolností sa táto doba môže skrátiť alebo predĺžiť až na niekoľko rokov.

Vírus žije a prejavuje sa na koži a slizniciach a z týchto oblastí sa prenáša kontaktom – dotykom. HPV teda nie je choroba, ktorá by sa prenášala len pohlavným stykom a pri infikovaní by sa nemalo viniť partnera zo zrady. Príčinou kontaktného prenosu vírusu je prirodzene aj pohlavný styk, no ľudský papilomavírus by sa na vás mohol preniesť aj v domácnosti. Okrem toho môže HPV žiť v tele dlho, dokonca už od narodenia, a prvýkrát sa prejaviť v polovici života v dôsledku zníženia imunity. Prvý prejav vírusu by ste teda nemali spájať s nedávnou infekciou – mohlo sa to stať už pomerne dávno, hoci ste o tom nevedeli.

Vírus sa prenáša celkom ľahko – z hľadiska spôsobov prenosu aj z hľadiska frekvencie nákazy. Preto je jeho prevalencia medzi ľuďmi veľmi vysoká. Väčšina ľudí je infikovaná ľudským papilomavírusom a infikuje ostatných; tretina žien v plodnom veku podstupujúce rutinné vyšetrenie, existujú vonkajšie prejavy infekcie papilomavírusom - genitálne bradavice. Preto, ak máte diagnostikovanú infekciu papilomavírusom - nenechajte sa prekvapiť. Prítomnosť tohto vírusu v Ľudské telo známejšia a očakávanejšia ako jej absencia.

infekcia papilomavírusom

Infekcia ľudským papilomavírusom (PVI) je ochorenie spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV), ktorý sa vyvíja na koži a slizniciach.

So zavedením vírusu sa vytvára rast buniek vo forme bradavíc, papilómov, kondylómov rôznych tvarov. Asi na 50% sexi aktívnych ľudí na najmenej získaný papilomavírus raz za život. Vo väčšine prípadov sa infekcia buď nijako neprejaví, alebo jej príznaky vymiznú do 1 až 2 rokov. V niektorých prípadoch je možné samoliečenie, hoci sa zvyčajne pozoruje chronický recidivujúci priebeh ochorenia.

PVI je jedným z najčastejších urogenitálnych vírusové infekcie, sexuálne prenosný, sa vyznačuje rôznorodosťou svojich klinických prejavov. Existuje asi 100 typov vírusu, z ktorých najmenej 30 postihuje anogenitálnu oblasť.

Papilomavírusy, ktoré prenikajú do ľudského tela, vedú k rozvoju rôznych nádorov. V závislosti od typu vírusu - introzomálneho alebo epizomálneho - môžu vyvolať tvorbu benígnej alebo rakovinovej formy. Papilomavírusová infekcia je indukujúcim faktorom vo vývoji malígnych lézií krčka maternice (rakovina krčka maternice), vulvy a vagíny u žien a nádorov penisu u mužov.

Okrem klinických a subklinických foriem je pri tomto type infekčného procesu celkom bežný takzvaný nosič, bez jasných manifestných foriem ochorenia. Takéto formy sú zistené náhodou počas prieskumu - to je 30% zdravej populácie!

Vírus papilómu sa môže objaviť kdekoľvek: pod podpazuší, na krku, pod mliečne žľazy u žien na očných viečkach. Objavuje sa aj na sliznici úst, nosa, vedľajších nosových dutín, hltane, na hlasivkách a v močovom mechúre, môže postihnúť aj sliznice žalúdka a čriev. No najčastejšie sa bradavice radi usádzajú na genitáliách.

Okrem kozmetických nepríjemností a nepohodlia, ktoré môžu pri raste vyvolať, sú papilómy mimoriadne nebezpečné s pravdepodobnosťou vzniku rakoviny, najmä u žien. Niekedy spôsobujú krvácanie a keďže sa nachádzajú na sliznici hrtana, vedú k narušeniu hlasu alebo dýchania.

Muži a ženy sú postihnutí rovnako. Ľudský papilomavírus najčastejšie infikuje ľudí so slabým imunitným systémom.

Riziko infekcie je zvýšené u tých, ktorí sa zapájajú do neporiadku sexuálneho života, má zlé návyky, napríklad veľa fajčí, zneužíva alkohol a tiež u žien, ktoré ho užívajú dlhodobo perorálne antikoncepčné prostriedky. V poslednej dobe sa tento vírus aktivuje aj u dosť mladých ľudí, a to nielen po pohlavnom styku, ale aj po rôznych vnútorných šokoch - dlhotrvajúce lieky, chrípka, gastrointestinálne problémy, pri návšteve bazéna, na pláži - teda tam, kde je vysoká vlhkosť a pokožka nie je prakticky chránená odevom.

Nakaziť sa môžete aj od ľudí, s ktorými spolu žijete alebo ste v blízkom kontakte – nosičom vírusu môže byť predsa každý.

Počas pôrodu je takmer zaručený prenos papilomavírusu z matky na dieťa. Preto je potrebné liečiť blízkych ľudí naraz, inak sa choroby nezbavíte.

príznaky papilomavírusu

Je charakterizovaná papilomatóznymi formáciami na koži a vonkajších slizniciach. Vírus papilómu sa dokonca podieľa na tvorbe mozoľov na nohách. Papilomavírus počas života človeka sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Spočiatku sú tieto bradavice bežné, juvenilné bradavice, kondylómy.

Po obyčajnej bradavici na koži, slizniciach sa zvyčajne objavia papilómy na tenkej stopke. Najčastejšie sa vyskytujú pod pazuchami, na krku, na viečkach. Papilómy, krtky a akékoľvek iné kožné novotvary sa musia odstrániť profylakticky, bez čakania na ich premenu na chorobu.

Vírus infikuje najnižšiu hlbokú vrstvu kože alebo sliznice, dochádza k zvýšenej reprodukcii buniek tejto vrstvy, čo vedie k tvorbe výrastkov. Samotný vírus sa nemnoží v hlbokých vrstvách, jeho intenzívna reprodukcia sa vyskytuje v povrchové vrstvy- v dlaždicových bunkách, ktoré sa pri vytláčaní na povrch prestávajú deliť a stávajú sa vhodnejšími na rozmnožovanie vírusov.

Genitálne bradavice (Condylomata acuminata). Spôsobené typom papilomavírusu (HPV 6.11). Najčastejším prejavom infekcie ľudským papilomavírusom. Cesta prenosu je prevažne sexuálna.

Lokalizácia u mužov - predkožka, koronálna drážka žaluďa penisu, u žien - vestibul vagíny, malé a veľké pysky ohanbia, konečník.

Diagnóza ľudského papilomavírusu

Posledné roky sa vyznačovali výrazným pokrokom v diagnostike a liečbe infekcie ľudským papilomavírusom a bola vytvorená profylaktická vakcína proti ľudskému papilomavírusu – Gardasil. Vyvíjajú sa aj ďalšie vakcíny. To umožnilo systematizovať údaje o papilomavíruse a pridružených ochoreniach a pristúpiť k vytvoreniu jednotného algoritmu na manažment pacientov infikovaných HPV a k rozvoju taktiky liečby. Boli študované všetky spôsoby HPV infekcie, boli stanovené mnohé mechanizmy patogenézy infekčného procesu, morfologické zmeny a stav ľudského imunitného systému. Veľký význam má súlad so všetkými preventívne opatrenia s cieľom znížiť počet ochorení spôsobených papilomavírusom.

V súčasnosti ešte neexistujú jednotné pravidlá pre diagnostiku a liečbu pacientov s PVI. Keďže prejavy papilomavírusu sú rôznorodé a pokrývajú rôzne lokalizácie, na diagnostike sa podieľajú lekári rôznych špecializácií. V tejto časti sa zameriame na algoritmy a metódy diagnostiky VPI v urogenitálnej zóne.

Predmetom vyšetrenia:

1. Sexuálne aktívni muži a ženy akéhokoľvek veku (najmä tí, ktorí majú viacero sexuálnych partnerov a skorý nástup sexuálnej aktivity).
2. Muži a ženy, ktorí majú príznaky iných infekčných a zápalových procesov, ako je kvapavka, chlamýdie, syfilis, infekcia HIV atď.
3. Muži a ženy, u ktorých bolo spoľahlivo dokázané, že majú rizikové faktory pre infekciu HPV.
4. Muži a ženy s exofytickými útvarmi v anogenitálnej oblasti a ústnej dutine.
5. Ženy s cervikálnou patológiou akejkoľvek etiológie.
6. Muži a ženy podstupujúce rutinné vyšetrenie pred plánovaním tehotenstva.

Diagnostika PVI by mala byť dôkladná a viacstupňová, pričom je žiaduce upustiť od bežných vyšetrovacích metód. V niektorých prípadoch nie je diagnostika chorôb spôsobených papilomavírusom zložitá. V niektorých situáciách je detekcia vírusu náhodným nálezom.

Metódy vyšetrenia a diagnostiky papilomavírusu sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Vizuálna kontrola ložísk údajnej lézie.
2. Kolposkopia a použitie lupy.
3. Cytologické vyšetrenie.
4. Molekulárne biologické metódy.
5. Histologické metódy.

Komplex vyšetrení na PVI by mal zahŕňať povinné testovanie na diagnostiku syfilisu, HIV a hepatitídy. Potrebná je aj mikroskopia náterov z močovej trubice, vagíny a cervikálneho kanála, PCR a bakteriologické metódy na štúdium iných pohlavne prenosných infekcií.

Diagnóza PVI nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti - papilómy sa zisťujú počas štandardných vyšetrení u dermatológa alebo gynekológa. Na overenie ich vírusovej povahy sa používa PCR - špeciálna výskumná metóda, ktorá umožňuje identifikovať vírusové častice v náteroch zo sliznice vagíny alebo krčka maternice, škrabance. Ak sa zistia vhodné príznaky papilomavírusu, vykoná sa cielená biopsia. Diagnostika vyžaduje čo najskoršie zistenie prítomnosti ľudského papilomavírusu v anogenitálnej oblasti s testovaním sérotypov HPV s onkogénnym markerom, pretože to môže viesť k rakovine.

Liečba PVI

Diagnostika HPV si vyžaduje čo najskoršie zistenie prítomnosti papilomavírusu v anogenitálnej oblasti testovaním sérotypov ľudského papilomavírusu s onkogénnymi markermi, pretože to môže viesť k rakovine.

Odstránenie papilómov (kondylómy, bradavice) nezbavuje pacienta sekundárneho vzhľadu. HPV je vírusové ochorenie a človek zostáva nosičom vírusu niekoľko rokov. Z hľadiska prevencie chorôb je preto potrebné liečiť celé telo ako celok.

Treba poznamenať, že keď sa v ľudskej krvi zistí vírus, liečba nie je vždy predpísaná. Ak je v tele prítomný HPV, ale vyšetrenie ukazuje, že neexistujú žiadne príznaky, liečba sa zvyčajne nevykonáva, s výnimkou kúry na posilnenie imunity, ak je to potrebné.

Príčinou papilómu je vírusová infekcia, preto úspešná liečbaľudský papilomavírus je možný len s kompetentnou antivírusovou a imunomodulačnou terapiou. Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť papilómy a kondylómy.

Na klinikách na liečbu bradavíc a papilómov sa najčastejšie používajú metódy odstraňovania laserom, liečba vírusových papilómov dusíkom (kryolýza) resp. metóda rádiových vĺn liečbe. Všetky vám umožňujú odstrániť papilómy a genitálne bradavice. Pacientom sa zvyčajne ponúka liečba laserom alebo rádiovým skalpelom. Obe tieto metódy zabezpečujú sterilitu zákroku a umožňujú dosiahnuť najkvalitnejší estetický výsledok, ktorý spočíva v absencii jaziev a jaziev po odstránení papilómov. Laser má aj ďalšie vlastnosti. Laserový lúč je neprekonateľne presný, v procese expozície dezinfikuje ranu a stimuluje vnútorné zdroje pokožky pre jej hladké hojenie. Laser je ideálnou metódou aj v "gynekológii" na liečbu papilómu v vulve, ako aj na liečbu infekcie ľudským papilomavírusom u mužov, pretože špeciálne vlastnosti laserový lúč poskytnúť rýchle zotavenie.

Po ošetrení môže byť odstránený novotvar odoslaný do laboratória na histologické vyšetrenie.

Ale stále je potrebné pamätať na to, že zbavenie sa kožných papilómov neznamená úplné vyliečenie ľudského papilomavírusu. Úplne vylúčte z tela ľudský HPV medicína ešte nie je schopná, preto sa za priaznivých podmienok môžu papilómy znova objaviť. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné viesť zdravý životný štýl, podporovať imunitný systém. A môžu pomôcť moderné technológie.

Po odstránení papilómu sa uskutoční imunomodulačná terapia, ktorá fixuje výsledok. Poskytuje viacnásobné zníženie aktivity vírusu a prevenciu vzniku nových výrastkov na koži.

Často používané lieky na HPV sú interferónové činidlá: látky, ktoré produkuje ľudské telo na ochranu pred vírusovými infekciami. Na liečbu PVI sa tiež používa inovatívny nástroj - ozónová terapia. Kvapkadlá ozónu posilňujú imunitný systém a zmrazujú aktivitu vírusu. Takže infekcia papilomavírusom je vyliečená 5-10 rokov. Ku všetkým svojim zásluhám ozónová terapia dokonale obnovuje silu a dokonale zmierňuje stres.

Pri liečbe papilomavírusu s vysokým karcinogénnym rizikom je potrebná dodatočná konzultácia s onkológom. Liečba HPV typov 31, 33, 16, 18, 56 je sprevádzaná povinným cytologickým vyšetrením a zahŕňa odstránenie genitálnych bradavíc a antivírusovú liečbu.

Všetkým pacientom by mali byť predpísané lieky, ktoré sú určené na zabezpečenie hladkého hojenia kože. Iba v tomto prípade možno liečbu kožnej papilomatózy považovať za úspešnú.

Liečba papilomavírusovej infekcie anogenitálnej zóny teda zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Deštruktívne zásahy zamerané na deštrukciu exofytických novotvarov a zmenenej epiteliálnej vrstvy.
2. Použitie imunomodulačných a imunostimulačných liekov.
3. Použitie antivírusové lieky(pôsobí na procesy replikácie, transkripcie a transformácie DNA).
4. Použitie cytotoxických liekov.
5. Fotodynamická terapia(nie je široko používaný).
6. Terapeutické očkovanie (metóda je na oceľových klinických skúškach).
7. Symptomatická a doplnková terapia (liečba sprievodných ochorení).

V prítomnosti exofytických kondylómov u mužov aj žien, v prípadoch, keď je klinický obraz typický, je potrebné vykonať kombinovanú liečbu. V každom prípade je zobrazené odstránenie formácií. Pred odstránením, niekoľko dní vopred, sú vymenovaní rôzne drogy(interferóny, imunomodulátory, induktory endogénneho interferónu, protinádorové látky), existujú však presvedčivé dôkazy o výraznej terapeutický účinok tieto liečebné režimy nie sú dostupné. Tento liečebný režim sa nazýva kombinovaná terapia.

Odstránenie by sa malo vykonávať metódami koagulácia rádiovými vlnami alebo laserová koagulácia. Použitie lokálnych chemikálií na ničenie útvarov často nevedie k požadovanému účinku, ale naopak vytvára určité ťažkosti pri následnej liečbe, čo vedie k potrebe opakovanej expozície. Chemická degradácia zase vedie k vývoju veľká plocha zjazvené tkanivo. Je to spôsobené tým, že nie je možné úplne kontrolovať proces odstraňovania. Stojí za to povedať, že odstraňovanie formácií akoukoľvek metódou by sa malo vykonávať súčasne.

Pri subklinických formách papilomavírusu sa liečba uskutočňuje podľa všetkých zásad liečby exofytických útvarov za predpokladu, že lekár plne posúdi rozsah poškodenia tkaniva. V opačnom prípade je vhodnejšie vykonávať dynamické pozorovanie. Okrem toho je v takýchto prípadoch opodstatnené použitie lokálnej imunitnej terapie.

Latentná PVI nevyžaduje špecifickú liečbu. To platí najmä pre mladé ženy a mužov. U významnej časti týchto pacientov dochádza v priebehu 1-2 rokov k samočisteniu od papilomavírusu. Medikamentózna liečba je neúčinná, drahá a neopodstatnená. Avšak v 10-15% prípadov existuje negatívny trend, ktorý vedie k rozvoju klinických foriem ochorenia. Najčastejšie k tomu dochádza v prítomnosti nepriaznivých faktorov, ako je prítomnosť iných sprievodných infekčných a zápalových procesov v anogenitálnej zóne resp. reinfekcia. Je tiež možné, že vývoj manifestných foriem PVI je uľahčený poruchami imunitného systému, ako aj rôznymi chronické choroby, najmä z endokrinný systém(cukrovka).

Prognóza je zvyčajne pozitívna. V niektorých prípadoch po odstránení papilómu sú pravdepodobné relapsy a malignita. Pri detekcii genitálne bradavice sa vykonáva liečba chemikáliami (podofylín, podofylotoxín) alebo chirurgické odstránenie. Nie je nezvyčajné, že kondylómy zmiznú bez liečby. Genitálne bradavice sú malé výrastky mäsovej farby, ktoré sa môžu objaviť na genitáliách, okolo konečníka a niekedy aj v ústach.

Rizikové faktory pre PVI

Medzi rizikové faktory na prvom mieste patrí charakteristika sexuálneho správania. Ide o skorší nástup sexuálnej aktivity, časté striedanie sexuálnych partnerov, veľké číslo sexuálnych partnerov, zanedbávanie používania kondómov. Okrem toho existujú nezvratné dôkazy, že PVI sa takmer vždy vyskytuje v spojení s inými pohlavne prenosnými chorobami: chlamýdiami, trichomoniázou, genitálnym herpesom, myko- a ureaplazmózou.

Najčastejšia infekcia papilomavírusom sa vyskytuje u mladých ľudí vo veku 18-30 rokov. Zároveň je známy fenomén eliminácie (sebadeštrukcia ľudského tela vírusom) u mladých ľudí do 25 rokov. Eliminácia môže dosiahnuť 70% a jej trvanie je približne 8 mesiacov za predpokladu, že prestanú opakované infekcie. V tomto prípade môže dôjsť aj k eliminácii klinických prejavov HPV infekcie. Maximálne malígne procesy krčka maternice sa vyskytujú vo veku 45-50 rokov.

Medzi znaky prejavov infekcie ľudského papilomavírusu patrí to klinické formy choroby majú tendenciu sa opakovať. U toho istého pacienta sa môže súčasne vyskytnúť niekoľko typov papilomavírusu. Zvlášť dôležitá je infekcia ľudským papilomavírusom u tehotných žien.

Prevencia infekcie papilomavírusom

Prevencia papilomavírusu má veľký vplyv na zníženie rizika rakoviny krčka maternice u žien a rakoviny penisu u mužov. V súčasnosti je prevencia PVI rozdelená do nasledujúcich možností:

1. Primárna prevencia. Spočíva vo včasnej identifikácii rôznych rizikových faktorov infekcie a šírenia infekcie, vo vývoji metód prevencie. To zahŕňa aj metódy na vývoj profylaktických vakcín proti papilomavírusu.

2. Sekundárna prevencia. Táto časť zahŕňa vývoj a implementáciu skríningových diagnostických programov, ktoré umožňujú odhaliť ochorenie čo najskôr.

3. Terciárna prevencia papilomavírus. Je zameraná na zníženie frekvencie možných relapsov už infikovaných pacientov.

Väčšina dôležitý aspekt prevencia PVI je sanitárna a výchovná práca medzi dospievajúcimi, ktorí práve začínajú sexuálnu aktivitu. Na prvom mieste je vysvetlenie hlavných aspektov tohto ochorenia, jeho komplikácií a nebezpečenstiev.

Medzi najúčinnejšie a najjednoduchšie metódy prevencie infekcie ľudským papilomavírusom HPV patrí používanie bariérových metód antikoncepcie pri pohlavnom styku s novými partnermi, ako aj predbežné komplexné vyšetrenie sexuálnych partnerov pred začatím pravidelného sexuálneho života. V prípade zistenia infekcie ľudským papilomavírusom je potrebné odporučiť vyšetrenie všetkých sexuálnych partnerov za posledných 6-12 mesiacov.

Mimoriadne dôležitým článkom primárnej prevencie je očkovanie proti papilomavírusu, a maximálny účinok Získava sa, keď sa vakcína podá pred začiatkom pravidelnej sexuálnej aktivity. Vakcína Gardasil je registrovaná a používaná v Rusku.

Sekundárna prevencia PVI zahŕňa skríningové programy. Hlavnou úlohou tohto prepojenia je identifikovať potenciálne nebezpečné ochorenia krčka maternice, ktoré môžu viesť k rakovine. Optimálne metódy výskumu sú Pap test, ktorý sa vykonáva súčasne s detekciou HPV pomocou PCR diagnostiky alebo HPV Digene test, ako aj kolposkopické vyšetrenie.

papilomavírus a tehotenstvo

Počas tehotenstva u žien infikovaných papilomavírusom dochádza k väčšiemu percentu vývoja klinických foriem ochorenia a exofytické kondylómy dosahujú veľké veľkosti. Zároveň často po pôrode dochádza k ich samovoľnému vymiznutiu. Je to spôsobené zmenou hormonálneho pozadia, čo vedie k zvýšenej vaskularizácii tkaniva, porušeniu pomeru ukazovateľov vaginálnej mikrobiocenózy a prípadne k ovplyvneniu funkčnej aktivity imunitného systému.

Pred plánovaním tehotenstva je nevyhnutné vykonať štúdiu na vylúčenie PVI. Plán vyšetrenia by mal zahŕňať diagnostiku HPV PCR alebo Digene-Test. Kolposkopia a cytologické vyšetrenie sú povinné vo všetkých prípadoch PVI. Ak sa počas tehotenstva zistí prítomnosť cervikálnej dysplázie všetkých stupňov, potom sa okamžite oplatí vykonať protizápalovú a antivírusovú liečbu, po ktorej by sa mal zopakovať Pap test.

Latentná HPV infekcia nie je kontraindikáciou pre plánovanie tehotenstva. Ale v prípadoch, keď existujú rôzne klinické formy ochorenia, liečba je indikovaná pred tehotenstvom.

Liečba PVI u tehotných žien by sa mala vykonávať v 1. trimestri. V prítomnosti eexofytických kondylómov je indikované ich odstránenie, keďže v neskorších štádiách tehotenstva je možné očakávať ich rýchly rast. To je spojené s rôznymi komplikáciami v ďalšom priebehu tehotenstva a pôrodu. Okrem toho je pri prechode pôrodnými cestami možná infekcia dieťaťa s následným rozvojom papilomatózy hrtana.

A hoci sa odporúča odstrániť genitálne bradavice pomocou metód chemickej deštrukcie, uprednostňuje sa odstránenie genitálnych bradavíc koaguláciou rádiovými vlnami. Pred odstránením je potrebné dezinfikovať vagínu. Vymenovanie imunostimulantov a imunomodulátorov nenachádza jednoznačné schválenie. Zvyčajne sa používajú lokálne prípravky.

Po odstránení genitálnych bradavíc až do okamihu pôrodu je indikované neustále sledovanie lekárom a opakované manipulácie v prípade relapsu. Súbežná liečba súbežne zápalové ochorenia panvových orgánov, normalizácia vaginálnej mikroflóry.

V prípadoch, keď sa počas tehotenstva zistia aktívne prejavy PVI, vrátane CIN 1 a 2, sa prerušenie tehotenstva najčastejšie nevykonáva. Po liečbe sa opäť vykoná kolposkopia a cytologické vyšetrenie. Ak sa CIN 2-3 zistí v krátkom období tehotenstva, je najlepšie zabezpečiť ukončenie tehotenstva a vhodnú liečbu. Taktika však môže byť odlišná, rozhodnutie sa robí konkrétne v každom prípade na základe trvania tehotenstva, veku pacienta, údajov klinického obrazu a vyšetrenia. V tomto prípade je potrebná konzultácia s onkológom. Počas tehotenstva je možné vykonať mikrokonizáciu krčka maternice, po ktorej nasleduje pôrod cisárskym rezom.

V prítomnosti rakoviny krčka maternice počas tehotenstva, za predpokladu, že hĺbka invázie nádoru nepresiahne 3 mm, sa vykoná konizácia krčka maternice (plytká). Odstránená časť krku sa podrobí histologickému vyšetreniu. Taktika sa určuje po obdržaní údajov z histológie spolu s onkológom. radikálne operácie vykonáva 4-6 týždňov po narodení. Stojí za to povedať, že neexistuje absolútne jednotná taktika na liečbu takýchto chorôb a rozhodnutie sa prijíma individuálne.

typy HPV vedú k rozvoju rakoviny

Mnohí sa obávajú, či je možné sa z toho zotaviť HPVúplne a čo robiť, ak liečba nepomôže. Ako sa vysporiadať s papilómami a samotným vírusom?

Najnevhodnejšie lokalizované papilómy sú papilómy na intímnych miestach alebo genitálne bradavice, ktoré sa vyskytujú u žien a mužov. Práve tie môžu byť sexuálne prenosné a stať sa dôsledkom nechráneného pohlavného styku. V prvom rade je potrebné liečiť takéto papilómy.

V tomto článku vám prezradíme hlavné fakty o liečbe HPV: ktorý lekár kontaktovať s genitálnymi bradavicami alebo papilómami, kedy a aká liečba je potrebná a či papilómy môžu zmiznúť samy.

Papilómy - kam ísť a ktorému lekárovi ísť

Papilómy liečia lekári mnohých špecialít. Gynekológovia, urológovia, dermatovenerológovia, zubári, otorinolaryngológovia, chirurgovia, imunológovia a dokonca aj oftalmológovia. Každý z týchto špecialistov sa z času na čas stretáva s papilómami a odstraňuje tieto dôsledky. HPV.

Výber špecialistu závisí od toho, kde presne papilóm vyrástol:

1. poškodenie krčka maternice (liečba dysplázie, leukoplakie a iných chorôb spojených s HPV) sú zapojení gynekológovia;
2. papilómy na vonkajších ženských genitáliách - dermatovenerológovia a tiež gynekológovia;
3. papilómy na penise a miešku - liečené urológmi a dermatovenerológmi;
4. poškodenie oblasti okolo konečníka, análneho kanála a konečníka (liečba a odstránenie análnych bradavíc) - proktológovia a dermatovenerológovia;
5. papilómy na hrtane - liečené otolaryngológmi;
6. poraziť ústna dutina(odstránenie papilómov v ústach) - zubári sú zapojení;
7. poškodenie očných viečok papilómami - dechat oftalmológov a dermatovenerológov;
8. poškodenie zvyšku kože liečia dermatovenerológovia.

Lekár, ktorý danú osobu pôvodne kontaktoval, ju môže presmerovať na iného špecialistu, keď vykoná úvodné vyšetrenie a dostane výsledky testov.

Ak je papilómov obzvlášť veľa a u človeka sa stále objavujú nové, potom je poslaný k imunológovi. Ak existuje podozrenie na malígnu degeneráciu tkaniva - na onkológa. Papilómy odstraňujú všeobecní chirurgovia, plastických chirurgov, kozmetológovia, ako aj chirurgovia úzkych špecializácií (gynekológovia, urológovia, otolaryngológovia, onkológovia a zubári).

Po odstránení papilómu sa musí poslať do laboratória na morfologické vyšetrenie. Je to potrebné, aby ste sa uistili, že odstránený papilóm je benígny a nič neohrozuje život pacienta v budúcnosti.

Papilomavírusová infekcia môže postihnúť rôzne časti kože a slizníc – preto je jej liečba na križovatke veľký kruhšpeciality. Preto, keď sa objavia otázky: "Ktorého lekára by som mal kontaktovať?" Alebo "Ktorý lekár lieči a odstraňuje papilómy a genitálne bradavice?" Neexistuje univerzálna odpoveď. Robí to veľa lekárov a každý vie, ako liečiť papilómy na tých orgánoch, na ktoré sa špecializuje.

Kedy je potrebná liečba a môžu papilómy prejsť sami?

Pravdepodobnosť, že papilómy (alebo genitálne bradavice) zmiznú samy, skutočne existuje. Nikto však nevie s istotou povedať, či v tomto bude mať šťastie konkrétny človek.

Je zaujímavé, že nie vždy je potrebné liečiť papilómy. Ak papilóm malé veľkosti, nepostupuje a nespôsobuje pacientovi nepríjemnosti, potom sa liečba nevyžaduje.

Liečba sa vykonáva, ak:

1. papilómy spôsobujú nepohodlie, bolesť, svrbenie alebo krvácanie;
2. osoba zraňuje papilómy alebo spôsobuje nepríjemnosti počas pohlavného styku, močenia alebo defekácie;
3. papilómy obsadili veľkú plochu alebo sú príliš veľké;
4. papilómy aktívne rastú na pozadí vážnych porúch imunity;
5. samotný pacient sa chce zbaviť papilómov (kozmetický defekt, psychické nepohodlie, strach z infikovania sexuálneho partnera atď.).

Je dôležité pochopiť, že odstránenie papilómov (bradavíc) nezbavuje samotný vírus. HPV môžu byť zachované v bunkách bez zmeny ich vzhľadu a neskôr spôsobiť nový rast papilómy alebo ísť k inej osobe.

Bez liečby sú možné tri výsledky:

1. Papilómy (bradavice) zmiznú samy. Podľa rôznych zdrojov sa 10 – 30 % ľudí s normálnou imunitou samo vylieči z genitálnych bradavíc do troch mesiacov.
2. Papilómy budú naďalej rásť a choroba bude postupovať
3. Papilómy zostávajú nezmenené

Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, je najlepšie poradiť sa s lekárom a rozhodnúť sa spolu s ním, či je potrebné odstrániť papilómy.

Ako sa vysporiadať s papilómami

Boj proti papilómom zahŕňa dve oblasti:

• lekárske expozícia (masti na papilómy a bradavice, injekcie na genitálne bradavice alebo tablety)
• a fyzické expozícia (odstránenie papilómov laserom, chladom, elektrinou, rádiovou emisiou alebo skalpelom).

Liečba papilómov liekmi zahŕňa:

1. cytotoxická metóda (lokálny účinok lieku na papilómové bunky)
2. chemické metódy (lokálne pôsobenie chemických roztokov na papilóm)
3. imunologické metódy (podávanie antivírusových liekov a liekov stimulujúcich imunitný systém)

Povedzme si podrobnejšie o každej z metód.

cytotoxická metóda.

Papilómy sa liečia liekmi na báze podofylotoxínu.

Podofylotoxín je liek na bradavice a papilómy na intímnych miestach. Má protinádorový a kauterizačný účinok. Ak ho aplikujete na papilóm, jeho bunky odumrú a papilóm zmizne. Podofylotoxín sa predáva ako krém a roztok.

• Pri liečbe papilómov v análnej oblasti alebo v oblasti vonkajších ženských pohlavných orgánov sa používa 0,15% krém.
• Pri liečbe papilómov v penise - 0,5% roztok.
• Liek sa neodporúča na odstránenie papilómov nachádzajúcich sa na sliznici vagíny, krčka maternice, močovej trubice a konečníka.
• Keďže liek na papilómy (alebo, ako sa často hovorí, na "bradavice") má kauterizačný účinok, pred začatím liečby sa odporúča chrániť zdravé oblasti pokožky okolo bradavíc. K tomu naneste mastný krém, vazelínu alebo zinková pasta. Ak sa podofylotoxín dostane na pokožku vo veľkých množstvách, mali by ste okamžite umyť oblasť pokožky mydlom a vodou.

Liečivo je predpísané kurzy. V tomto prípade sa liečba papilómov vykonáva doma. Aplikuje sa krém alebo roztok dvakrát denne- ráno a večer - počas troch dní. Potom si urobia prestávku na štyri dni a opakujú kurz rovnakým spôsobom.

Celkovo kúra trvá až 4-5 kúr, t.j. 4-5 týždňov.

Ak papilómy prejdú skôr, potom sa liečba zastaví, ak nie, potom zmenia taktiku liečby a pokračujú v boji proti papilómom inými metódami.

Počas liečby podofylotoxínom sa počet papilómov znižuje u 80% nosičov vírusu, zatiaľ čo u 25% miznú na veľmi dlhú dobu alebo nadobro.

Kontraindikácie na použitie podofylotoxínu:

nosiče vírusu sa počas liečby podofylotoxínom zbavia papilómov na dlhú dobu alebo navždy

• precitlivenosť na lieky
• tehotenstva a dojčenia
• vek do 12 rokov

Vedľajšie účinky môžu byť:

• začervenanie kože
• pálenie, svrbenie,
• výskyt malých vredov v oblasti kondylómu,
• pri liečbe žaluďa penisu a predkožka- ich opuch a zápal
• nevoľnosť
• závraty
• výskyt malých vredov na slizniciach.

Tento liek na bradavice a papilómy nájdete v lekárňach pod názvom: Kondilin, Vartek, Kondiline Nycomed. Priemerné náklady na liek: 500 - 800 rubľov.

chemická metóda

Chemické roztoky sa aplikujú na oblasť, kde rastú papilómy, aby sa papilómy zničili (zničili). Najčastejšie sa používa 1,5% roztok chlórpropionátu zinočnatého v 50% kyseline 2-chlórpropiónovej.

Liečba týmto liekom sa vykonáva na klinike pod dohľadom lekára. Pred aplikáciou lieku sa oblasť pokožky ošetrí 70% alkoholom. Liečivo sa aplikuje špeciálnou špachtľou alebo aplikátorom. Dávka závisí od veľkosti papilómu a pohybuje sa od 0,02 ml do 0,2 ml.

Po nanesení prípravku pokožka zmení farbu na svetlejšiu – stane sa belavo-šedá. Môžete spracovať nie viac ako dve alebo tri lézie, ktorých celková plocha je 3 cm2.

Dva alebo tri dni po použití lieku začnú papilómy odumierať a sú odmietnuté. Do konca druhého týždňa sa poškodená pokožka obnoví a získa svoj pôvodný vzhľad. S veľkými papilómami as neúplnou smrťou môžete liek znova aplikovať - ​​po piatich až siedmich dňoch. Počet procedúr je od jednej do troch alebo štyroch.

Liečivo sa nachádza v lekárňach pod názvom "Mardil Zinc Max". Priemerná cena je 1200-1600 rubľov.

Okrem toho sa ako liek na papilómy a bradavice používa roztok kyseliny dusičnej, octovej, šťaveľovej, mliečnej a trihydrátu dusičnanu meďnatého.

Liečba sa vykonáva rovnakým spôsobom - po ošetrení pokožky alkoholom sa liek aplikuje na papilómy špachtľou alebo sklenenou kapilárou, pričom sa zabráni kontaktu so zdravými tkanivami. Papilómy po chvíli odumierajú a sú odmietnuté.

Roztok sa predáva pod názvom Solcoderm. Priemerná cena lieku je 630-700 rubľov.

Imunologická metóda

V rámci tohto prístupu lekár predpisuje lieky s imunostimulačnými a antivírusové pôsobenie. Pomáhajú ľudskému imunitnému systému aktívnejšie potláčať a ničiť papilomavírus.

Je však dôležité pochopiť, že doteraz neexistuje žiadny prostriedok, ktorý by mohol zaručiť zničenie samotného papilomavírusu. Všetky antivirotiká ho dokážu len potlačiť – a potom už všetko závisí od vlastnej imunity pacienta.

Imunologické prípravky možno použiť:

• bodovo (na papilómoch na intímnych a iných miestach) - vo forme masti na odstránenie papilómov, krémov, subkutánnych injekcií;
• ako aj systémovo – teda vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií.

V súčasnosti sa liek často používa ako liek na genitálne bradavice na intímnych miestach. Imichimod. Je to nástroj, ktorý stimuluje tvorbu interferónov-alfa a iných účinných látok bojovať proti vírusu.

Prostriedok vo forme masti sa nanáša v tenkej vrstve na kondylómy na intímnych miestach - na noc 3x týždenne (každý druhý deň). Ráno sa krém zmyje teplou vodou a mydlom. Liečba trvá, kým papilómy nezmiznú, ale nie dlhšie ako 16 týždňov. Droga sa predáva aj pod názvami: Keravort, Imiquimod, Aldara a Vartotsid. Náklady na liek sú od 1750 do 2700 rubľov.

Okrem toho sa lieky, ako sú interferóny, široko používajú na liečbu papilómov na intímnych miestach. Ide o špeciálne proteíny, ktoré ľudské bunky produkujú ako odpoveď na napadnutie vírusom. S ich pomocou môžu bunky odolať akcii HPV. Interferóny sa používajú ako vo forme mastí, gélov alebo čapíkov, tak aj vo forme injekcií.

Injekcie sú najúčinnejšie. Podávajú sa subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne. Intravenózne podávanie lieku sa vykonáva iba v nemocnici.

Pri vnútrožilovom podaní sa často vyskytujú vedľajšie reakcie: horúčka, slabosť, závraty, pocity „zlomenia“ a bolesti svalov a kostí. Preto je predpísaný len s rozšíreným rozšírením papilómov a až po testovaní osoby na stav imunity.

V Rusku sa na liečbu ľudského papilomavírusu používajú tieto lieky:

• Viferon je rekombinantný interferón alfa-2b vo forme masti, gélu a čapíkov. Aplikujte 2 krát denne, kurz 5-10 dní. Cena je 170-500 rubľov.
• Intron
  1. pri častá zmena sexuálnych partnerov
  2. gynekologické zákroky
  3. pri podchladení, prehriatí alebo vystavení ultrafialovému svetlu
  4. pod fyzickým alebo emocionálnym stresom
  5. so zníženou imunitou

  Ak liečba papilómov nepomohla, lekár zmení taktiku: najprv predpíše priebeh imunostimulačných liekov a potom opätovné odstránenie papilómov lekárskymi alebo fyzikálnymi metódami.

  Tablety sú predpísané ako antivírusové lieky " Inozín pranobex»:

  • 2 tablety 3x denne po dobu 2-3 týždňov na - liečbu typov HPV s nízkym stupňom rizika;
  • alebo 5 dní v týždni na 1-2 kurzy mesačne počas troch mesiacov - na liečbu typov HPV s vysokým stupňom rizika.

  Podobné pilulky na papilómy (bradavice) na intímnych miestach je možné zakúpiť pod názvom "Isoprinosine", "Groprinosin". Náklady na liek sú 800-1400 rubľov.

  Okrem toho podajte žiadosť subkutánne injekcie gama-interferón - liek "Ingaron". Je menovaný za 500 tis IU 1 krát denne - každý druhý deň. Len 5 injekcií. Náklady na 1 ampulku na 1 injekciu sú od 150 do 500 rubľov.

  Je HPV liečené, ak nie sú viditeľné žiadne prejavy

  Často sa stáva, že preventívna prehliadka odhalí HPV na sliznici krčka maternice, hoci žena nemá žiadne hmatateľné príznaky ochorenia. Potom vyvstáva otázka: „Ako liečiť samotný ľudský papilomavírus a či je možné ho vyliečiť HPVúplne?"

  Ak sa nájde žena HPV bez viditeľných prejavov, potom ďalší liečebný program pozostáva z troch bodov:

  
  

  Ak napriek tomu človek pochybuje o sile svojej imunity a obáva sa, že vírus pokročí, možno predpísať lieky, ktoré stimulujú imunitný systém. Ide o lieky ako: Ingaron, Isoprinosine, Imichimod, Immunomax, Panavir a tak ďalej. Treba poznamenať, že vymenovanie týchto liekov nie je vždy opodstatnené, pretože niekedy môžu narušiť prácu vlastnej imunity človeka. Môžu sa užívať všetky imunostimulačné lieky len s vymenovaním imunológa.

  Stručne povedané, zhrnieme informácie v odpovedi na otázky položené na začiatku článku:

  
  

Onkológia a AIDS sú dve choroby, ktoré sa dnes nazývajú „mor 21. storočia“. A ak môže byť AIDS infikovaný sám, potom sa onkológia vyskytuje sama. Ľudský papilomavírus - nebezpečná choroba ktorá predchádza vzniku nádorov. Včasná diagnostika, liečba a prevencia papilómov výrazne znižuje riziko vzniku rakoviny. Preto by ste mali byť veľmi pozorní na akékoľvek zmeny na koži.

ľudský papilomavírus

Papilóm - benígne vzdelanie na povrchu kože, ku ktorému dochádza v dôsledku infekcie ľudským papilomavírusom. Veda pozná viac ako sto typov HPV, ktoré sú podmienene rozdelené v závislosti od stupňa malignity na tri typy:

1. Vysoké onkogénne riziko. HPV 16, 18. Ich prítomnosť v krvi vždy spôsobuje rakovinu.
2. Priemerné onkogénne riziko je 6, 11. Vyvolávajú genitálne bradavice na genitáliách. Bez včasnej liečby sa môžu rozvinúť do rakoviny.
3. Nízky onkogénny typ - 1 - 5, 10, 27, 49, 28. Ide o bradavice a mozole.

Vírus sa môže prenášať domácimi prostriedkami (otvorenými prasklinami a ranami), sexuálne a tiež z matky na dieťa. Akonáhle sa infekcia dostane do tela, šíri sa cez kožu a sliznice. Nedostáva sa do krvného obehu.

Papilómy sa vyskytujú na tele absolútne kdekoľvek - na tvári, krku, rukách, nohách, genitáliách, hrtane atď.

Od infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia trvá dva až tri mesiace až niekoľko rokov. Vírus sa dá zistiť krvnými testami a škrabancami. Sú prípady, keď sa človek vylieči sám, bez pomoci liekov. Niektorí ľudia žijú s infekciou celý život a s jej prejavmi sa stretávajú len v období zníženej imunity.

HPV štádiá, komplikácie

Tvorba papilómov nebezpečná infekciačo si vyžaduje sledovanie a liečbu. Od HPV k rakovine – len štyri kroky. Infekcia sa vyvíja v štyroch fázach:

1. Latentný - v tele je vírus, ale zatiaľ sa neprejavuje. V tejto fáze často dochádza k samoliečeniu.
2. Klinické - výskyt prvých príznakov - bradavice, papilómy, kondylómy.
3. Dysplázia - zmena štruktúry tkanív v smere nádorov.
4. Karcinóm je malígny nádor, ktorý postihuje epitelové bunky.

Najstrašnejšou komplikáciou vírusu je nepochybne karcinóm. Okrem toho sa však môžu vyskytnúť ďalšie nepríjemné ochorenia:

• Bradavice (vulgárne). Deti často trpia. Formácie môžu zmiznúť samy.
• Ploché bradavice sú malé papilómy na tvári a dlaniach. Objavujú sa najmä v dospievania. Idú sami.
• Plantárne bradavice - rastú hlboko do kože, spôsobujú nepohodlie a bolesť. Vzniká na miestach, kde sa topánky odierajú. Liečia sa chirurgicky.
• Genitálne bradavice sú onkogénne formácie, ktoré ovplyvňujú intímne orgány- hlava penisu u mužov, stydké pysky u žien, konečník.
• Epidermodysplázia - ružové vyrážky, ktoré vyzerajú ako bradavice.
• Tvorba papilómov v hrtane. Ochorením trpia novorodenci, ktorí infekciu zachytili od matky, ale aj deti mladšie ako šesť rokov. Príznaky - chrapľavý hlas, ťažkosti s dýchaním, bolestivé prehĺtanie.
• Papuly sú ploché alebo polkruhové výrastky, ktoré vznikajú v dôsledku promiskuity.

Príčiny vírusovej infekcie

V posledných rokoch sa papilomavírus stal najčastejšou infekciou. Niektoré jeho druhy sú zdraviu veľmi nebezpečné, pretože môžu spôsobiť rakovinu. Existujú však také, ktoré sú pre ľudí absolútne bezpečné. okrem toho silná imunita dokáže prekonať chorobu. Naopak, zníženie ochranných funkcií tela je „červeným svetlom“ pre mnohé choroby vrátane ľudského papilomavírusu.

Hlavné príčiny infekcie:

• Oslabená imunita, nedávne zápaly a choroby (chrípka, pohlavné choroby atď.).
• Stres, nervové zrútenia.
• Promiskuitné sexuálne vzťahy. Malo by sa pamätať na to, že kondóm nechráni pred papilomavírusom.
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
• Návšteva miest s vysokou vlhkosťou - bazény, sauny, pláže.

Akonáhle je vírus v tele, vyvoláva papilómy na tele, ale zároveň nepreniká do krvi. Infekcia sa množí vo vrstvách dermis a kým sa nepresunie do epitelu, nie je nákazlivá.

Včasná detekcia papilómov môže zachrániť človeka pred jeho možnými následkami.

Príznaky papilomavírusu

Keď sa zistí papilomavírus, liečba musí začať okamžite. Najmä ak je HPV vysoko onkogénny typ.

Samozrejme, nie je možné určiť typ vírusu sami. Potrebujem urobiť nejaké testy. Pre podrobnú diagnostiku a liečbu by ste sa mali poradiť s dermatológom, keď:

• Na tele sa objavili malé nádory. Hľuzy s tenkou základňou alebo bez nej.
• Tieto novotvary krvácajú počas trenia, bolesť a pálenie sa cítia v oblasti ohniskov.
• Novotvary rastú a menia svoj vzhľad.
• Tuberkuly vysokého onkogénneho typu pravidelne hnijú.

Vírus môže dlho „sedieť“ v tele a necítiť sa. Po čakaní na správny okamih sa začne zhromažďovať na určitých miestach pokožky a narúša reprodukciu buniek. Takže sa objavujú výrastky - bradavice, papilómy, kondylómy.

Bradavice – výrastky nepravidelný tvar od 2 mm do centimetra, ktoré majú drsný povrch. Najväčší počet nachádzajú sa na rukách, kolenách, nohách.

Papilómy - výrastky "na nohe". Počet papilómov rastie vysokou rýchlosťou a ak tomu nevenujete pozornosť včas, čoskoro môžu pokryť celé telo.

Kondylómy sú papilómy, ktoré postihujú pohlavné orgány a konečník.

Na rozdiel od bradavíc, bradavice a ľudský papilóm vyžadujú okamžitú liečbu. Koniec koncov, ak sa najskôr otázka môže týkať estetického vzhľadu a nepohodlia, čoskoro budete musieť vyriešiť problém zložitejšie (rakovinové útvary).

Diagnostika a liečba HPV

Keď sa na tele objavia aj menšie formácie, na účely prevencie stojí za to kontaktovať špecialistu. Možno nejde o nič vážne. A môže sa stať, že novotvary sa stanú priaznivým pozadím pre výskyt nádorov.

Na diagnostiku rastov spôsobených HPV sa používajú tieto metódy:

• Vizuálna kontrola lézií.
• Ak sa na krčku maternice vytvorili papilómy, je potrebná kolposkopia a cytologické vyšetrenie.
• Biopsia.
• Krvný test na prítomnosť vírusovej DNA (PCR).
• Krv na nádorové markery.

Ako liečiť papilómy, bude závisieť od ich typu. Terapiu možno predpísať len vtedy klinický priebeh choroba.

Hlavné metódy liečby:

1. Injekcie do lézií, ktoré sa vykonávajú v intervaloch raz týždenne. Použite liek "Bleomycín".
2. Prostriedky lokálnej aplikácie - masti, krémy, retinoidy. Hlavným účelom takýchto liekov je kauterizácia výrastkov.
3. Elektrokoagulácia - vystavenie papilómom elektrickým prúdom.
4. Kryoterapia - liečba pomocou nízkych teplôt.
5. laserový dopad.
6. Je tiež možné liečiť papilóm ľudové prostriedky.
7. Povinné užívanie liekov na zvýšenie imunity.

Trvanie liečebných kurzov, ich účinnosť závisí len od štádia papilómu a jeho onkogénneho typu. Po liečbe môže infekcia opustiť telo navždy, alebo sa môže po čase opakovať.

Očkovanie je dobrý spôsob, ako zabrániť HPV. Vakcína sa podáva vo veku od 9 do 26 rokov. Liečivo sa podáva trikrát s intervalom niekoľkých mesiacov. Účinnosť vakcíny je 95-100%! V mnohých krajinách sa používa na prevenciu rakoviny krčka maternice.

Liečba papilómových ľudových prostriedkov

HPV je ochorenie spôsobené mikroorganizmami typu Papovaviridae. Najčastejšie vírus napáda ľudí s nízkou imunitou. Včasný kontakt s dermatológom znižuje riziko šírenia infekcie, ako aj následných komplikácií.

Okrem všeobecných komplexná terapia, ktorý predpisuje lekár, je možné liečiť papilóm aj ľudovými prostriedkami.

1. Lézie by mali byť namazané zemiaková šťava(mesiac - dva).
2. Jedľový olej, celandín, púpavová šťava sa vtierajú do vytvorených bradavíc a papilómov. Priebeh liečby je individuálny.
3. Obklady zo zajačej kapusty (kaša z listov).
4. Jarabinová kaša (môže sa použiť aj cesnak alebo Kalanchoe) sa aplikuje na rany na šesť hodín, potom sa ložiská umyjú a obklad sa opäť aplikuje z čerstvej kaše.
5. Kúpele z infúzií ľubovníka a harmančeka (účinné na genitálne bradavice).
6. "Cesnakový krém". Nastrúhaný cesnak zmiešame s dvoma lyžicami krému na ruky. Aplikujte výslednú zmes na tri až päť hodín na postihnutú pokožku.
7. Liečba papilómov amoniak. Predrasty sa navlhčia vodou.
8. Nalejte kôru z dvoch citrónov s octom (100 ml). Trvajte na tom v tme týždeň. Kmeň a zo vzniknutej hmoty pripravte pleťové vody.

Zbaviť sa papilómu (liečba ľudovými prostriedkami) je možné len v kombinácii s hlavnou terapiou.

Prevencia papilloma vírusu

Bez ohľadu na ochorenie je dôležitejšie predchádzať ako liečiť. Dobrá prevencia všetkých chorôb – zdravý životný štýl a silná imunita. Keď sa obranyschopnosť tela oslabí, objaví sa priaznivé pozadie na zavedenie všetkých druhov infekcií.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť výskytu papilómov, je dodržiavať osobnú hygienu a mať sex iba s jedným pravidelným partnerom.

Preventívne opatrenia tiež zahŕňajú:

• Očkovanie.
• Zdravý životný štýl.
• Správna výživa.
• Rýchla starostlivosť o rany.
• Nedostatok vlhkosti (ignorujte návštevu bazénov, sauny).
• Nedostatok stresu.
• Krv na PCR.
• Krv na nádorové markery.

Všetky choroby by sa mali liečiť včas a neprivádzať telo do extrémneho stavu.

Ak sa na tele stále objavia papilómy, mali by ste sa okamžite poradiť s dermatológiou. Liečba nemusí byť vždy potrebná.

Papilomovírus a onkológia

Novotvary, ktoré vznikajú v dôsledku infekcie ľudským papilomavírusom, sú vhodným zázemím pre vznik onkologických ochorení. Vírus je sexuálne prenosný a veľmi často vyvoláva papilómy na genitáliách (genitálne bradavice).

HPV spôsobuje rakovinu krčka maternice u žien a rakovinu prostaty u mužov. Problém s infekciou je v tom na dlhú dobu, zatiaľ čo v tele, nedáva o sebe cítiť. Preto sa v rámci prevencie odporúča raz ročne navštíviť špecialistov, ako aj darovať krv na nádorové markery.

Najlepším spôsobom boja proti infekcii je očkovanie. Ide o takmer stopercentnú ochranu pred rakovinou spôsobenou onkogénnymi typmi papilómov. Je tiež dôležité udržiavať imunitu, vyhýbať sa stresu. Veď kto potrebuje také smutné následky?!

HPV u detí

HPV je najbežnejší vírus. Infikuje asi 80 % celkovej populácie vrátane detí. Vírus sa nijako neprejavuje, ak má človek silný imunitný systém. Keď sa zníži obranyschopnosť tela, rana začne útočiť.

Deti sú najviac náchylné na túto chorobu. Papilómy a bradavice sa často vyskytujú u školákov a predškolských detí. Niekedy bradavice prechádzajú samy o sebe, je tiež možné liečiť papilóm ľudovými prostriedkami.

Vírus môže infikovať hrtan dieťaťa. Takže sa vyvíja papilomatóza. Príznaky - dýchavičnosť, zachrípnutý hlas, ťažké dýchanie. V závažných prípadoch sú kŕče hrdla a dusenie. HPV sa môže vyvinúť u detí spolu s respiračné infekcie(SARS, chrípka). Odstránenie výrastkov nastáva chirurgicky. Ak sa u detí zistí ľudský papilóm v krku, liečba by sa mala vykonať okamžite. Koniec koncov, je možný smrteľný výsledok.

HPV u tehotných žien

Lekári strašia mnohé budúce mamičky hrozné následky HPV počas tehotenstva. Treba poznamenať, že nie všetky typy vírusu sú nebezpečné.

Ak sa papilomavírus zistí počas tehotenstva, liečba priamo závisí od jeho onkogénneho typu. HPV 6 a 11 sú nebezpečné pre matku aj dieťa. U ženy ide o vývoj rakoviny krčka maternice, u dieťaťa o papilomatózu.

Iné typy, ak nespôsobujú nepríjemné pocity, môžu byť ponechané bez liečby. V extrémnych prípadoch sa používajú fyzikálne metódy terapie - laser, kryoterapia, kauterizácia.

Záver

Ľudský papilóm (fotografie pacientov s vírusom možno často vidieť v kanceláriách onkológov) je nebezpečná prekancerózna choroba. Keď sa v tele zistí infekcia, je potrebné neustále sledovanie a diagnostika odborníkom. Včasný lekársky zásah často zachraňuje životy!

infekcia ľudským papilomavírusom - Ide o ochorenie, ktoré patrí do skupiny infekčných a prenáša sa medzi ľuďmi sexuálne. A aj keď u človeka nie sú viditeľné prejavy tejto choroby, táto choroba je stále dosť vážna a nebezpečná. Zároveň lekári každoročne zaznamenávajú všeobecný nárast počtu pacientov s týmto ochorením.

Pôvodca infekcie papilomavírusom

Papilomatóza u ľudí sa prejavuje ako dôsledok vystavenia vírusu patriacemu do rodiny papovírusov. Tento vírus patrí do skupiny vírusov obsahujúcich DNA . Štruktúra vírusu obsahuje nukleová kyselina , ktorý má transformačné a infekčné vlastnosti.

Ľudský papilomavírus možno zistiť na slizniciach, na ľudskej koži. Môže byť obsiahnutý aj v iných orgánoch: v konečníku, v pažeráku, v genitáliách atď. Podľa odborníkov vírus spočiatku infikuje bazálne bunky, potom sa transformujú a oddelia. V dôsledku toho sa človek prejavuje papilóm .

K dnešnému dňu bolo izolovaných viac ako 100 papilomavírusov, ktoré sa líšia rozmanitosťou druhov a tkanivovou špecifickosťou. charakterizované druhovou a tkanivovou špecifickosťou. Porážka určitých ľudských tkanív a orgánov sa vyskytuje v závislosti od typu vírusu. Súčasne sa papilomavírus u mužov a žien veľmi často kombinuje s vystavením iným patogénom, ktoré vyvolávajú vývoj chorôb, ktoré sú sexuálne prenosné.

Dlho sa verilo, že tento vírus je jedinou ľudskou príčinou bradavice , ako koža , a genitálny . V súčasnosti však existujú informácie, že papilomavírusy majú onkogénne vlastnosti, a preto môžu vyvolať onkologické ochorenia.

Faktom je, že keď sú epiteliálne bunky infikované ľudským papilomavírusom, vyvíjajú sa neoplázia (tento jav je charakterizovaný zmenou normálnej štruktúry buniek), ktoré sú benígne aj malígne. Niektoré z ľudských papilomavírusov vyvolávajú proces aktivácie onkogénov vírusu. Nielenže priamo ovplyvňujú bunkový cyklus ale tiež inhibujú pôsobenie blokujúcich proteínov. V dôsledku toho môže dôjsť k procesu malignity. Treba však poznamenať, že všetky papilomavírusy možno rozdeliť do dvoch rôznych poddruhov: s nízkym a vysokým stupňom onkogénneho rizika.

Ak sa človek nakazí vírusom s nízkym stupňom onkogenity, potom sa u infikovanej osoby časom objavia genitálne bradavice, ako aj mierny stupeň.

Ľudský papilomavírus typu 16 a 18, ktorý sa vyznačuje vysokým stupňom onkogenity, môže vyvolať vývoj prekanceróznych ochorení.

Rizikové faktory ovplyvňujúce infekciu ľudským papilomavírusom

Oveľa častejšie sa papilomavírusová infekcia u žien zistí, ak majú neustále veľký počet sexuálnych partnerov a nevedú usporiadaný sexuálny život. vysoké riziko Infekcia týmto vírusom sa vyskytuje aj u tých dievčat, ktoré začali sexuálnu aktivitu veľmi skoro, ako aj u tých, ktoré ignorujú bariérovú antikoncepciu, najmä kondóm.

Katalyzátorom progresie vírusu v ženskom tele sú aj zlé návyky - neustále používanie alkoholu, pretrvávajúce fajčenie. Rizikovými faktormi sú zápalové procesy v tele, imunosupresívne ochorenia.

Na druhej strane sa stáva infekcia ľudským papilomavírusom neskoršia príčina rozvoj rakoviny. Štúdie uskutočnené v priebehu rokov ukazujú, že u žien sa HPV často stáva jednou z príčin prejavov závažných ochorení - rakovina vagíny a vulva , skvamocelulárny karcinóm krčka maternice .

Preto je dôležité vedieť, že k prenosu choroby dochádza najmä sexuálnym kontaktom, ako aj kontaktmi v domácnosti, v procese lekárske manipulácie a počas prechodu dieťaťa cez pôrodným kanálom. Existujú aj potvrdené informácie o infekcii lekárov v procese lekárskych manipulácií.

Pre sexuálneho partnera je pacient s ľudským papilomavírusom nákazlivý.

Infekcia papilomavírusom u žien a mužov je často kombinovaná s inými ochoreniami, ktorými sa človek nakazí sexuálne. Medzitým v prípade urogenitálny a niektorých ďalších chorôb je progresia HPV infekcie oveľa aktívnejšia.

V dôsledku toho obe choroby prechádzajú do chronická forma a urogenitálna oblasť pacienta trpí patologické zmeny, vyvíjajú sa zápalové procesy. Zároveň je veľmi ťažké liečiť choroby. Ak má pacient papilomavírusovú infekciu a pohlavne prenosnú chorobu, celková doba liečby trvá oveľa dlhšie, často dochádza k recidívam.

Okrem vyššie uvedených faktorov podporuje vznik alebo recidívu HPV celkové zhoršenie funkcií imunitného systému organizmu, závažná, hormonálna nerovnováha, niektoré lekárske zákroky( , úvod ). Zvyšuje tiež riziko infekcie u tehotných žien. Ľudia, ktorí majú nedostatok množstva vitamínov, sú náchylnejší na vírusovú infekciu.

Prejavy infekcie papilomavírusom

Vírus papilómu sa neobjavuje u mužov a žien viditeľné príznaky za dosť dlhé obdobiečas. Zároveň však vírus vyvíja aktívnu životnú aktivitu v ľudskom tele, čo v konečnom dôsledku vedie k negatívne dôsledky. Podľa lekárske štatistiky, mierny stupeň dysplázie sa stáva závažným asi v 10 % prípadov; stredný stupeň dysplázia - v 20% prípadov; ťažký stupeň dysplázie postupne prechádza do onkologické ochorenie v 12 % prípadov. Obdobia prechodu z jedného štádia ochorenia do druhého sú však dosť dlhé. Preto má pacient aj lekár čas urobiť všetko pre to, aby v budúcnosti predišiel vzniku rakoviny.

Trvanie ochorenia môže trvať rôzne časové obdobie - od jedného mesiaca do jedného roka. Ale v priemere to trvá od troch do šiestich mesiacov.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje mladých ľudí. Infekcia papilomavírusom sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi: jej príznaky sú veľmi rôznorodé. Vo väčšine prípadov sa infekcia papilomavírusom prejavuje výskytom u pacienta genitálne bradavice , ploché a obrátené bradavice s vnútorným výrastkom , papilárne odrody bradavíc .

Genitálne bradavice vytvorené u pacienta na koži a slizniciach. Majú širokú základňu alebo veľmi tenkú stopku, môžu vyzerať ako jeden uzlík alebo viac výrastkov. Takáto formácia na koži vyzerá ako karfiol alebo kohút.

O vnútorné (endofytické) tvorba genitálnych bradavíc, ochorenie je ťažké diagnostikovať, pretože nedochádza k výraznému poškodeniu epitelu.

Objavujú sa na genitáliách v miestach, kde dochádza k ich poškodeniu, alebo dochádza k ich neustálemu kontaktu s vlhkosťou genitálne bradavice . U žien takéto útvary postihujú vagínu, malé pysky ohanbia, krčok maternice, oblasť okolo konečníka a kožu na genitáliách. Keď je muž infikovaný, na žaludi penisu, v blízkosti predkožky, v perianálnej oblasti sa objavia genitálne bradavice.

Keď sa človek nakazí ľudským papilomavírusom typu 16, tzv bowenoidné papuly . Tieto útvary sú podobné bežným resp seboroická keratóza. Tento typ ochorenia je najčastejšie diagnostikovaný u mladých ľudí a je kombinovaný s genitálnymi bradavicami a. Takéto formácie spontánne zmiznú, ale v niektorých prípadoch sa môžu zmeniť na malígnu formu.

Farba genitálnych bradavíc môže byť mäsová, ružová, červená. Niekedy sa na miestach, kde sa objavujú papilómy, objavuje svrbenie a vzhľadom na to, že sú ľahko zranené, dochádza k bolesti v oblastiach ich vývoja. V období, keď sa bradavice obzvlášť intenzívne zvyšujú, môže pacient pocítiť pocit pálenia, niekedy sa na miestach takýchto útvarov objavia vredy.

Zriedkavo sa kondylómy, ktoré sa objavujú na vonkajších genitáliách, upravujú na tzv Obrovský kondylóm Bushke-Levenshtein . Spočiatku sa na genitáliách objavujú drobné bradavičnaté útvary, ktoré veľmi rýchlo rastú a spájajú sa do jedného útvaru. S rastom takéhoto kondylómu sú podkladové tkanivá zničené, ale napriek tomu takáto formácia veľmi zriedka prechádza do malígnej formy.

U detí spôsobuje infekcia papilomavírusom laryngeálna papilomatóza a výskytom genitálnych bradavíc. Vírus sa prenáša na dieťa transplacentárnou metódou, ako aj pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami. Niekedy sa dieťa po narodení nakazí domácimi prostriedkami.

Počas tehotenstva je veľmi bežné, že infikovaná žena zažije recidívu choroby. V tomto prípade kondylómy rastú a uvoľňujú sa. Po pôrode ochorenie väčšinou ustúpi.

Diagnóza infekcie papilomavírusom

Vzhľadom na to, že je veľmi jednoduché určiť prítomnosť genitálnych bradavíc a papilomatóznych výrastkov aj bez špeciálnych nástrojov, diagnostika ochorenia je jednoduchý proces. Avšak, na počiatočné štádiá ochorenia, kedy bradavice nie sú veľmi výrazné a pripomínajú len drsný povrch, je skôr problematické ich určiť. Preto sa cytológia bioptických vzoriek a náterov považuje za dôležitú metódu stanovenia diagnózy. Takzvaný pap test sa vykonáva, ak je u ženy lézia krčka maternice a vagíny. Ak špecialisti zistia prítomnosť koikilocytózy u pacienta ( rozprávame sa o nekróze cytoplazmy a objavení sa balónikovitých buniek), potom toto znamenie sa považuje za kritérium hodnotenia papilómovej infekcie pohlavných orgánov. V procese diagnostiky je možné potrebné informácie získať pomocou kolposkopie, pri ktorej sa oblasť pravdepodobného poškodenia ošetrí 3% kyselinou octovou. V dôsledku toho sa ohniská stanú bielo-šedými.

Ak pacient nemá žiadne príznaky ochorenia alebo nie sú výrazné, potom sa na diagnostiku niekedy používa technika polymerázovej reťazovej reakcie. Táto štúdia tiež umožňuje určiť, akým typom vírusu je človek infikovaný.

Liečba infekcie papilomavírusom

Ak hodnotíme Celkom infekčné choroby, potom je to HPV infekcia, ktorá je najrozšírenejšia. Ale, bohužiaľ, v súčasnosti medicína prakticky neponúka metódy, ako sa úplne zbaviť tejto choroby.

Preto je liečba papilomavírusovej infekcie zameraná predovšetkým na zbavenie sa genitálnych bradavíc, ako aj na vytvorenie podmienok, za ktorých sa vírus množí a postupuje čo najpomalšie.

Pri aplikácii rôzne metódy terapia môže vo väčšine prípadov zbaviť genitálnych bradavíc. Zároveň však v približne štvrtine prípadov dôjde do troch mesiacov k relapsu choroby.

Ak sa liečba ľudského papilomavírusu vôbec nevykonáva, potom niekedy môžu genitálne bradavice zmiznúť samy. Existuje však vysoká pravdepodobnosť, že bez liečby budú bradavice postupovať. Okrem toho je dôležité, aby dodatočný výskum, ktoré umožňujú určiť prítomnosť pohlavne prenosných chorôb a vyliečiť ich.

Pri výbere liečebných metód lekár nepovoľuje použitie toxickej terapie, ako aj postupy, ktoré prispievajú k vzniku jaziev a jaziev. Liečba choroby je predpísaná s prihliadnutím na to, kde sú kondylómy lokalizované, ako sa choroba prejavuje, aké choroby sprevádza, aký je všeobecný stav ľudského tela. Liečebný režim by sa mal vyberať výlučne individuálne.

K dnešnému dňu existuje veľa rôznych metód liečby infekcie ľudským papilomavírusom. Ako deštruktívne metódy sa praktizuje najmä chirurgická excízia formácií, kryoterapia, laserová terapia, použitie elektrochirurgických metód a diatermokoagulácia.

Medzi chemickými metódami terapie sa praktizuje liečba kyselina dusičná ferezol, kyselina trichlóroctová.

Okrem toho sa pri liečbe ľudského papilomavírusu používajú cytotoxické lieky:, 5-fluóruracil,. V procese kombinovanej liečby sa tiež používajú. Najvýhodnejšia je kombinovaná liečba.

Pri liečbe tehotných žien by ste nemali váhať, aby sa liečba vykonala čo najskôr. V tomto prípade sa praktizujú iba fyzikálne deštruktívne metódy liečby, napríklad kryoterapia.

V procese liečby je dôležité vedieť, že človek nie je nositeľom tohto vírusu po celý život. Ak sa však vírus zistí trikrát a intervaly medzi progresiou ochorenia sú 4 mesiace, potom sa riziko onkologických ochorení epitelu zvyšuje 14-krát.

V prípade akýchkoľvek prejavov infekcie papilomavírusom by sa v žiadnom prípade nemalo vykonávať nezávislá a nesystematická liečba, aby sa nevyvolali komplikácie.

Lekári

Lieky

Prevencia infekcie papilomavírusom

Dodržiavaním metód prevencie infekcie ľudským papilomavírusom môžete výrazne znížiť riziko určitých onkologické patológie u žien a mužov. Existuje niekoľko typov preventívnych metód. Takže ako primárna prevencia papilomavírusu je dôležité včas identifikovať ohniská infekcie a rizikové faktory, ktoré prispievajú k jej šíreniu. Primárne metódy prevencie sú tiež očkovanie proti ľudskému papilomavírusu. Najúčinnejší dopad takejto vakcíny bude, ak sa podá mladým ľuďom pred začiatkom sexuálnej aktivity.

Metódy sekundárnej prevencie tejto infekcie zahŕňajú použitie skríningových diagnostických programov, ktoré umožňujú diagnostikovať ochorenie čo najskôr.

Terciárna prevencia zahŕňa zníženie pravdepodobnosti relapsov u ľudí, ktorí sú už infikovaní ľudským papilomavírusom.

Jeden z zdôrazňuje v prevencii choroby sa považuje výchovná práca medzi dospievajúcimi, ktorí sa chystajú začať sexuálne vzťahy. Mladí ľudia by si mali byť jasne vedomí rizika nákazy papilomavírusom a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Jednoduchou, no veľmi účinnou metódou prevencie je používanie kondómov pri sexuálne kontakty s nestálymi sexuálnymi partnermi. Ak sa u človeka zistí infekcia, potom je dôležité vykonať prieskum všetkých sexuálnych partnerov infikovanej osoby za posledný rok.

Diéta, výživa pre infekciu papilomavírusom

Zoznam zdrojov

• Dmitriev G.A., Bitkina O.A. Infekcia papilomavírusom. - M.: Lekárska kniha, 2006;
• Molochkov V.A., Kiselev V.I., Rudykh I.V., Shcherbo S.N. Infekcia papilomavírusom. Príručka pre lekárov. - M.; Vydavateľstvo "Ruský doktor", - 2004;
• Bitkina O.A., Ovsyanikova R.D. Choroby spôsobené ľudským papilomavírusom. - M., 2004;
• Govorun V.M., Shkarupeta M.M., Portnova N.I., Baitsur M.V. Infekcia papilomavírusom: príručka pre lekárov. M.: FNM "Litekh", 2009.