Purulent fistula pagkatapos ng operasyon. Fistula pagkatapos ng cesarean section, fistula sa leeg

Ang fistula pagkatapos ng cesarean section ay isa sa mga pinaka-karaniwang problema, na direktang nauugnay sa operasyon at mapanganib dahil ito ay pumukaw. katawan ng babae iba't ibang mga pathological microorganism na nagpapasigla sa pag-unlad ng mga nakakahawang proseso.

Pagkatapos ng anumang operasyon, ang mga espesyal na tahi ay inilalapat upang makatulong mabilis na paggaling. Pinoproseso ng mga doktor ang paghiwa upang ihinto ang pagdurugo sa oras at maiwasan ang napakalaking pagkawala ng dugo. Ang materyal ng lahat ng mga tahi ay ligature. Hindi ito nagdudulot ng mga karagdagang komplikasyon sa kababaihan.

Bago magtahi ng hiwa, maingat na ginagamot ito ng mga nakaranasang espesyalista upang maiwasan ang pagpasok ng bakterya sa loob. Kung hindi mo gagawin ito, ang mga nagpapaalab na proseso ay bubuo, na mag-uudyok sa hitsura ng isang fistula. Ang anumang pagtagos sa materyal ng tahi ay nagiging sanhi ng pagbuo ng nana. Pagkatapos ay umaagos ito, ang daanan ay tinatawag na fistula. Ang likido ay maaaring pumasok sa isang butas o sa ilan, kaya maraming ligature fistula ang maaaring lumabas nang sabay-sabay.

Mga larawan ng fistula pagkatapos ng cesarean




Ang komplikasyon ay bubuo sa loob ng 4 na araw pagkatapos ng cesarean section, hanggang sa ilang buwan. Kapag lumipas ang mga nagpapaalab na proseso, ang mga fistula ay nagsasara nang ilang sandali, ngunit ang pagbawi ay hindi magaganap hanggang sa alisin ng mga doktor ang pinagmumulan ng suppuration.

Kahulugan ng fistula

Ang fistula ay isang pagbubukas sa anyo ng isang daanan na nag-uugnay sa ilang mga butas sa katawan, mga organ system sa isa't isa o sa kapaligiran. Tila isang makitid na hiwa, na may linya ng tela. Ang mga fistula ay nabuo bilang isang resulta ng pagtahi pagkatapos ng mga operasyon, gayundin dahil sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa loob ng katawan ng tao.

Ang purulent fluid ay nabuo dahil sa pagtigil ng mga nagpapaalab na proseso. Ang butas kung saan ang likidong ito ay dumadaloy palabas pagkatapos ay ganap na gumagaling. Ngunit kung ang impeksiyon ay hindi ganap na pinigilan, ang kanal na ito ay hindi gumagaling at isang purulent fistula ay nabuo. Ang mga fistula ay madalas na bumubuo, na direktang nagpapatunay sa pag-unlad ng mga pathological microorganism sa loob ng isang tao. Ang anumang neoplasma ay hindi hihigit sa reaksyon ng katawan sa pag-unlad at pagpaparami ng mga pathogen na ito. Kung ang mga fistula ay napansin, dapat kang humingi agad ng tulong sa mga nakaranasang espesyalista upang maisagawa ang kinakailangan mga hakbang sa diagnostic at inirerekomenda kung paano maayos na gamutin ang sakit na ito.

Mahalaga! Ang self-medication ay hindi inirerekomenda, maaari itong makapinsala sa iyong kalusugan.

Mga sanhi ng ligature fistula

Nabubuo ang ligature fistula pagkatapos ng cesarean section para sa maraming dahilan. Kadalasan ang mga ito ay:

  • mga impeksiyon na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga tahi;
  • hindi sapat na paggamot ng hiwa;
  • paglabag mga panuntunan sa antiseptiko sa panahon ng mga pamamaraan ng kirurhiko;
  • ang hitsura ng mga reaksiyong alerhiya sa mga espesyal na materyales na ginagamit sa pagtahi ng sugat;
  • mga limitasyon sa edad;
  • pangkalahatang kondisyon ng babae;
  • kaligtasan sa sakit;
  • pagkakaroon ng mga malalang sakit;
  • ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso na nauugnay sa mga pana-panahong sakit;
  • masamang kagamitan;
  • mga kahihinatnan pagkatapos ng kanser;
  • Kulang sa kapaki-pakinabang na mineral sa organismo;
  • pagkakaroon ng diabetes mellitus;
  • labis na timbang;
  • metabolic disorder syndrome;
  • pamamaga sa oral cavity.

Madalas na lumilitaw ang mga fistula dahil sa postoperative scars. Hindi malinis na mga kondisyon, napakalaking pisikal na pagsusumikap, nakababahalang mga sitwasyon, paggamit ng mga expired na patch at bendahe, mahinang nutrisyon at ang masasamang gawi ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa pagbuo ng purulent fistula. Kung ginagamot kaagad, maaaring magkaroon ng karagdagang komplikasyon na makakaapekto sa kalusugan at pagganap ng babae.

Mga sintomas ng fistula pagkatapos ng cesarean section

Ang mga palatandaan ng fistula sa tahi pagkatapos ng cesarean section ay ang mga sumusunod:

  • sa mga unang araw ay may matalim na pampalapot ng lugar ng tahi at pamumula nito. Maaaring maobserbahan ng mga doktor ang bahagyang pamamaga at bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • pagkatapos ng 7 araw, lumalabas ang likido mula sa mga tahi na may malakas na presyon at palpation, at pagkatapos ay isang purulent compound;
  • sa ika-10 araw ay lumilitaw ang isang febrile state, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38°;
  • Ang mga kanal ng fistula ay nagiging barado sa kanilang sarili, ngunit kapag naganap ang mga nagpapaalab na proseso, nagbubukas muli sila;
  • ang hitsura ng isang butas sa balat;
  • mainit na lugar sa paligid ng tahi.

Ang mga pagbubukas ng fistula ay palaging sinamahan ng hitsura ng isang bahagyang temperatura. Sa pinakamaagang yugto, ang pagtaas na ito ay hindi gaanong mahalaga, ngunit Ang kundisyong ito ay hindi maaaring balewalain, mas mabuting kumunsulta kaagad sa doktor upang simulan ang paggamot sa oras. Napakahirap na hindi mapansin ang isang fistula, ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na lumilitaw, at ang pagkilala sa isang neoplasm ay medyo simple. Karaniwan, pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, madalas na sinusuri ng doktor ang pasyente at sinusunod kung paano gumagaling ang mga tahi, kaya't napakabilis niyang matutuklasan ang impeksiyon at ang pag-unlad ng nagpapasiklab na foci.

Paggamot ng ligature fistula

Bago simulan ang paggamot, dapat na maunawaan ng bawat babae na ang pag-alis ng ligature fistula ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng operasyon. Ang matagal na pagkaantala sa paggamot ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon. Kasama sa paggamot ang pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

  1. Mga ahente ng antiseptiko na may lokal na anesthetic effect.
  2. pangkat ng ampicillin.
  3. Mga enzyme na maaaring mabilis na matunaw ang mga patay na selula.

Ang mga gamot na ito ay kailangang ipasok sa fistula canal at peripheral na mga lugar sa ilang mga agwat, dahil ang epekto nito ay tumatagal ng 5 oras.

Mahalagang malaman, na sa malakas na paglabas purulent fluid mula sa fistula, ipinagbabawal na gamutin ang paghiwa na may mamantika na mga pamahid, dahil binabara nila ang pagpasa ng kanal, na nag-aambag sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon.

Kung ang proseso ng pamamaga ay malubha, maaari kang gumamit ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot - mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Inirerekomenda ng mga nakaranasang espesyalista kuwarts sugat. Ang pamamaraan ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Ngunit ang mga naturang hakbang ay maaari lamang ihinto ang pag-unlad ng sakit, ganap na pagalingin ito - sa anumang kaso. Sa tulong lamang ng interbensyon sa kirurhiko maaari mong mapupuksa ang sanhi ng patuloy na suppuration. Ang sakit na ito ay hindi magagamot sa bahay.

Pansin! Bago kumuha ng anumang mga gamot, kumunsulta sa iyong doktor!

Mga aksyong pang-iwas

Hindi magagarantiyahan ng mga doktor ang 100% na kaligtasan sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Maraming mga impeksyon ang mabilis at mabilis na tumagos sa loob, kaya walang eksaktong mga hakbang sa pag-iwas. Ngunit pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsunod sa mga sumusunod na patakaran:

  • kailangan mong ihinto ang paggamit ng makapal na mga thread ng sutla upang tahiin ang paghiwa;
  • pagkatapos ng seksyon ng cesarean, gumamit lamang ng mga sintetikong thread;
  • mahigpit na sumunod aseptiko mga hakbang;
  • Para sa mabilis na paggaling, uminom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor.

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang fistula, dapat mong maayos na pangalagaan ang mga tahi, gumawa ng napapanahong dressing, uminom ng mga gamot, malusog na imahe buhay at pagkain ng tama. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng patolohiya, kahit na ang hitsura ng mga sakit na hindi sa anumang paraan na nauugnay sa ginekolohiya at sistema ng ihi: mga problema sa mga daluyan ng puso, sa sistema gastrointestinal tract at mga mucous membrane.

Ano ang iniisip ng mga doktor?

Walang doktor ang maaaring ganap na magagarantiya na ang operasyon ay hindi makakasama masamang kahihinatnan. Lumilitaw ang ligature fistula dahil sa pagtagos ng mga nakakahawang mikroorganismo sa paghiwa. Inirerekomenda ng mga eksperto na agad na labanan ang patolohiya, dahil maaari itong pukawin ang pag-unlad ng karagdagang mga komplikasyon at humantong sa sepsis. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung mayroon kang mga fistula pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Napakadaling tuklasin; ipinapayo ng mga doktor na bigyang pansin kung may lilitaw na selyo sa paligid ng sugat at makalusot.

Ang lahat ng mga seal ay nagiging mainit, dahil ito ay dahil sa proseso ng impeksyon. Ang pamumula ay palaging makikita malapit sa peklat, sa una ay maliit, pagkatapos ay malaki. Sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, ang sugat ay madalas na lumala at lahat ng nilalaman nito ay lumalabas. Kinakailangan din na subaybayan ang katotohanan na ang mga prosesong ito ay maaaring makapukaw ng hitsura ng pamamaga ng mga peripheral na tisyu. Inirerekomenda ng mga eksperto na huwag manatiling tahimik tungkol sa pag-unlad ng mga fistula, dahil nangangailangan sila ng agarang paggamot. Maaaring magpasya ang mga surgeon na operahan muli upang ganap na gamutin ang babae. Upang gawin ito, gagamit lamang sila ng mga manipis na surgical thread na gawa sa synthetics.

Konklusyon

Kinakailangan ang fistula pagkatapos ng cesarean section sapilitang paggamot. Ang pasyente ay obligadong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan upang siya ay magreseta ng isang bilang ng mga kinakailangang pagsusuri at pagsusuri. Ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot; lahat ng mga hakbang sa pag-iwas at diagnostic ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Maaaring konserbatibo o surgical ang paggamot. Kadalasan, inaalis ang mga fistula sa pamamagitan ng operasyon, pagkatapos nito ay niresetahan ng antibiotic ang babae. Ang sugat ay palaging nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Para sa layuning ito, binibili ang mga formulation, tinutulungan nilang linisin ang sugat ng purulent fluid at maiwasan ang kasunod na impeksyon. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng hydrogen peroxide at furatsilin.

Nakakatulong ang konserbatibong therapy kapag nagsimula na ang proseso ng pag-unlad ng fistula. Sinusubukan ng mga doktor na alisin ang patay na tisyu sa paligid ng nagpapasiklab na pokus at ganap na hugasan ang nana. Kadalasan ang mga thread na lumalabas at pumukaw sa paglaki ng mga fistula ay tinanggal. Matapos matanggal patolohiya Ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotic therapy at kumplikadong bitamina.

Upang maiwasan ang ligature fistula, mahalagang mag-lubricate ng maayos ang sugat, bago at pagkatapos ng tahiin. Ang mga doktor ay kinakailangang magtrabaho lamang sa mga sterile na materyales. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya, dapat silang magbigay ng napapanahong Medikal na pangangalaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang kinalabasan ng sakit ay kanais-nais.

Anumang interbensyon sa kirurhiko - seryosong hamon para sa tao, na nangangailangan ng pagsisikap at oras para sa kumpletong pagbawi. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Sa kasamaang palad, ang mga fistula ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na inoperahan. Ano ang mga ito at kung paano haharapin ang mga ito?

Paglalarawan

Ang isang fistula (tinatawag ding "fistula") ay medyo madaling makilala: sa katunayan, ito ay isang pambungad sa balat, na sinusundan ng isang makitid na channel.

Ang isang fistula ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng anumang proseso ng pathological sa katawan, ngunit kadalasan ito ay nangyayari pagkatapos ng operasyon. Ang fistula ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon (hanggang sa 5% ng mga kaso); maaari itong mangyari ilang araw pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng ilang buwan.

  • Ang prinsipyo ng kalinisan at sterility sa panahon ng operasyon.
  • Bago ang operasyon, isang ipinag-uutos na tseke ng pagproseso ng mga instrumento na ginamit materyal ng tahi(integridad ng packaging, petsa ng pag-expire).
  • Hugasan nang mabuti ang sugat bago tahiin.
  • Paggamit ng mataas na kalidad na self-absorbable suture materials.
  • Pagkatapos ng operasyon, ang surgeon at isa pa kawani ng medikal dapat ding gawin ang lahat ng mga hakbang na naglalayong pigilan mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kabilang ang hitsura ng mga fistula: regular na pagsusuri ng pasyente, dressing, paggamot at kalinisan ng tahi.
  • Bilang karagdagan, dapat palaging ipaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang kanilang mga sintomas, pangangailangan at kahalagahan. napapanahong apela para sa tulong.

Ang pagsasagawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang mga fistula, ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanilang paglitaw.

Habang pinapanood ang video matututunan mo kung ano ang fistula.

Ang fistula ay isang hindi kanais-nais na komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang hitsura nito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang isang fistula ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, suppuration ng suture material. Ang paggamot sa postoperative fistula ay binubuo ng pag-alis ng purulent area at apektadong tissue.

Ang fistula ay isang pathological channel na nag-uugnay sa isang guwang na organ at sa panlabas na kapaligiran o dalawang guwang na organo. Madalas na lumilitawfistula pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot sa pagbuo na ito ay medyo mahaba at masakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang fistula ay isang guwang na neoplasma, na sa sarili nitong paraan hitsura parang malalim na sugat. Alinsunod sa mga katangian ng pag-unlad ng neoplasms, maaari silang maging:

  • Hugis labi. Sa kasong ito, mayroong pagsasanib ng mga fistula at balat, pati na rin tissue ng kalamnan. Ang pag-alis ng mga fistula ay isinasagawa gamit ang isang surgical na paraan.
  • Puno. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dalawang output, na nagbibigay ng pagkakataon para sa maximum mabisang laban na may nagpapasiklab na proseso.
  • Pantubo. Ay isang ganap na nabuo na channel kung saan ito ay sinusunod patuloy na pagpili dumi, nana at uhog.
  • Hindi kumpleto. Ang neoplasm ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang exit, ang lokasyon kung saan ay ang lukab ng tiyan. Sa ganitong uri ng fistula, dumarami ang pathogenic microflora at lumalala ang pamamaga.
  • Granulating. Sa ganitong uri ng fistula, nabuo ang granulation tissue. Sa prosesong ito ng pathological, ang pamamaga at hyperemia ay madalas na sinusunod.

Tungkol sa, ano ang fistula pagkatapos ng operasyonang doktor lang ang nakakaalam. Matapos isagawa ang naaangkop na mga diagnostic, matutukoy ng espesyalista ang uri ng pagbuo, na magkakaroon ng positibong epekto sa proseso ng paggamot.

Mga dahilan para sa hitsura

Mga postoperative fistulamaaaring umunlad sa iba't ibang dahilan. Kadalasan, ang patolohiya ay sinusunod laban sa background ng isang nakakahawang proseso na pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga tahi at sugat. Pagkatapos ng operasyon, maaaring tanggihan ng katawan ng tao ang thread, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito. Laban sa background na ito ay lilitawpostoperative fistula. Ang pag-unlad ng mga neoplasma ay maaaring masuri sa pagkakaroon ng iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan, na kinabibilangan ng:

  • Mataas na immune reactivity ng katawan;
  • Matanda na edad;
  • Talamak na tiyak na impeksiyon;
  • impeksyon sa ospital;
  • Mga sakit sa oncological.

Kung ang katawan ng tao ay tumatanggap ng mga bitamina at mineral sa hindi sapat na dami, ito ay humahantong sa pagbuo ng mga fistula.. Postoperative fistula, paggamotna napakatagal, lumilitaw kapag may metabolic disorder - diabetes mellitus, metabolic syndrome, labis na katabaan.

dati, kung paano gamutin ang isang fistula pagkatapos ng operasyon, ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito. Ang therapy para sa patolohiya ay dapat na naglalayong alisin ito.

Mga sintomas

Fistula pagkatapos ng operasyonnailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga katangian. Sa una, lumilitaw ang isang pampalapot sa balat sa paligid ng laki. Kapag ito ay palpated, ang sakit ay sinusunod. Sa ilang mga pasyente, ang hitsura ng binibigkas na mga tubercle ay nasuri, na nagtatago ng infiltrate. Sa lugar ng impeksiyon ng peklat, ang pamumula ng balat ay maaaring maobserbahan.

Ang proseso ng pathological ay madalas na sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng nagpapasiklab na proseso sa katawan ng tao. Bawasan ang temperatura sa normal na tagapagpahiwatig imposible. Ang mga fistula ay sinamahan ng isang purulent na proseso. Sa hindi napapanahong paggamot patolohiya, ang laki ng abscess ay tumataas nang malaki. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng paninikip ng pagbubukas ng fistula para sa isang tiyak na panahon. Pagkatapos nito, bubuo ang pamamaga.

Ang mga fistula ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga palatandaan. Kung lumitaw ang mga ito, ang mga pasyente ay pinapayuhan na agad na kumunsulta sa isang doktor. Napapanahong paggamot aalisin ng sakit ang posibilidad ng mga side effect.

Mga tampok ng therapy

Paggamot ng fistula pagkatapos ng operasyonsa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa una, ang surgical field ay ginagamot nang may espesyal mga solusyon sa antiseptiko, na mag-aalis ng posibilidad ng impeksiyon. Ang operasyon ay nangangailangan ng paggamit ng lokal na therapy. Upang mahanap ng siruhano ang kurso ng fistula nang mabilis hangga't maaari, ang isang solusyon sa pangulay ay iniksyon dito.

Gumagamit ang surgeon ng scalpel para alisin ang fistula. Ang lahat ng iba pang mga aksyon ng mga espesyalista ay naglalayong ihinto ang pagdurugo. Pagkatapos nito, inirerekomenda na hugasan ang sugat na may solusyon ng antiseptikong epekto. Ang mga postoperative suture ay inilalapat sa sugat. Sa kasong ito, inirerekumenda na gumamit ng aktibong paagusan.

Paggamot postoperative fistula ay nangangailangan ng paggamit ng hindi lamang operasyon, kundi pati na rin ang mga angkop na gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot:

  • Diclofenac;
  • Nimesila;
  • Dicloberla.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng sugat, inirerekomenda ang paggamit ng Troxevasin o Methyluracil ointment. Inirerekomenda din na gumamit ng mga gamot na mayroon pinagmulan ng gulay, - aloe, langis ng sea buckthorn atbp.

na, Gaano katagal bago gumaling ang fistula pagkatapos ng operasyon?, direktang nakasalalay sa mga katangian ng sipi panahon ng rehabilitasyon. Inirerekomenda ang mga pasyente na magsagawa ng pang-araw-araw na mga pamamaraan sa kalinisan sa lugar ng operasyon. Inirerekomenda ang pasyente na disimpektahin ang mga tahi araw-araw gamit ang mga espesyal na paghahanda. Ang diyeta ng pasyente ay dapat na mayaman sa hibla, na mag-aalis ng posibilidad ng paninigas ng dumi. Sa postoperative period, inirerekomenda na maiwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad. Mula sa mahabang trabaho sa posisyong nakaupo dapat iwanan ng tatlong buwan.

Paano ito lumilitaw fistula pagkatapos ng operasyon, ano ito?ang doktor lang ang nakakaalam. Iyon ang dahilan kung bakit, kung nangyari ang mga tumor, kinakailangan na humingi ng tulong mula sa isang doktor na tutukoy sa uri ng pagbuo at magreseta ng rational therapy.

Ang bawat operasyon, at ang paghahatid sa pamamagitan ng cesarean section ay walang pagbubukod, ay nagtatapos sa tahi. Ang layunin ng pagproseso ng paghiwa ay upang ihinto ang pagdurugo at maiwasan ang napakalaking pagkawala ng dugo. Para sa layuning ito, ang isang materyal na tahiin tulad ng isang ligature ay ginagamit, na karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang mga komplikasyon sa mga pasyente.

Kung ang reaksyon ng katawan sa ligature ay hindi mahuhulaan, ang isang pokus ng pamamaga ay nabuo sa paligid ng mga thread, ang isang abscess ay nabuo na may purulent na pagtunaw ng tissue. Karaniwang tinatanggap na mga kinakailangan para sa antiseptics ng surgical material at larangan ng kirurhiko nangangailangan ng maingat na paghahanda ng paghiwa bago tahiin. Kung ang pathogenic bacteria ay pumasok sa sugat, ito ay tiyak na bubuo nagpapasiklab na proseso kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng isang fistula.

Sa paligid ng ligature na humihigpit sa mga gilid ng paghiwa, ang mga tisyu ay siksik, na bumubuo ng isang granuloma. Binubuo ito ng collagen fibers, suture material, at fibroblasts. Ang pagpapakilala ng pathogenic bacteria sa tissue na ito ay nagiging sanhi ng suppuration. Nakahanap ang nana ng daan palabas, at nabuo ang isang through hole, o fistula. Maaaring may nag-iisang ligature fistula, o naglalabasan ng nana sa ilang lugar kirurhiko tahiin.

Ang oras para sa pagbuo ng naturang komplikasyon ay mula 2-3 araw hanggang ilang buwan. Kapag bumababa ang intensity ng pamamaga, ligature fistula ay maaaring kusang magsara nang ilang sandali, ngunit ang pangwakas na paggaling ay hindi magaganap hanggang sa maalis ang pinagmumulan ng suppuration.

Mga dahilan para sa hitsura

Para sa paglitaw ng isang fistula pagkatapos ng seksyon ng cesarean, dapat mayroong mga predisposing factor.

Mga madalas na dahilan para sa pagbuo ng isang ligature fistula:

Mga nahawaang materyal ng tahi;

Impeksyon ng surgical field;

Mababang kalidad ng ligature;

Paglabag sa mga panuntunan ng antiseptiko sa panahon at pagkatapos ng operasyon;

Hindi wastong pagproseso ng surgical suture;

Ang stress na nauugnay sa pagbubuntis at panganganak, isang kadahilanan ng stress, ay nagpapahina sa kaligtasan sa sakit ng isang babae. Ang sitwasyong ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng isang nagpapasiklab na proseso, pagtanggi sa dayuhang materyal (ligature), at isang reaksiyong alerdyi dito.

Ang panganib ng edukasyon

Kung ang isang fistula ay nabuo sa tahi na naiwan pagkatapos ng seksyon ng cesarean, dapat mong agad na kunin epektibong mga hakbang, dahil ang panganib ng pangalawang impeksiyon ng katawan ay tumataas. Ang matinding purulent discharge ay humahantong sa pangangati at maceration ng balat, ang hitsura ng dermatitis.

Ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa pagkalasing ng katawan sa mga produkto ng pagkasira ng tissue at ang aktibidad ng pathogenic bacteria. Kapag ang isang fistula ay pumutok, mayroong isang mataas na posibilidad ng impeksyon na pumapasok sa daluyan ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng sepsis. Ang komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa kapansanan at maging kamatayan.

Mga komplikasyon ng ligature fistula:

Ang toxic-resorptive fever ay ang reaksyon ng katawan sa pagbuo ng purulent focus at ang kasamang mataas na temperatura, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng karamihan sa mga organo;

Ang hitsura ng phlegmon ay ang pagkalat ng pamamaga sa subcutaneous fatty tissue;

Organ prolapse lukab ng tiyan mula sa isang natunaw na sugat.

Ang tanging paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon na mangyari ay ang napapanahong pagsusuri ligature fistula.

Mga sintomas

Ang mga kababaihan na sumailalim sa isang seksyon ng cesarean ay dapat malaman ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya, dahil ang isang ligature fistula ay maaaring mabuo ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon.

Higit pa init balat sa paligid ng tahi kumpara sa natitirang bahagi ng katawan;

Ang paghihiwalay ng nana at ichor mula sa tahi, kung minsan maaari itong maging minimal, na nagbibigay ng impresyon na ang sugat ay medyo basa.

Kapag lumitaw ang isang ligature fistula, ang temperatura ng katawan ay palaging tumataas. Sa maagang yugto ng simula ng mga komplikasyon, ang mga halaga ng temperatura ay maaaring malapit sa normal, ngunit tumataas pa rin. Ang mas maraming nagpapasiklab na proseso ay bubuo, mas malinaw ang hyperthermia.

Mga diagnostic

Hindi lahat ng kababaihan ay maaaring nakapag-iisa na makita ang simula ng nagpapasiklab na proseso sa oras. Karaniwan, ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kapag ang impeksyon sa sugat ay lumampas na. Kung ang sugat pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay regular na sinusuri ng isang espesyalista, posible na makita ang proseso ng pathological sa pinakamaagang yugto at maiwasan ang mga komplikasyon.

Palpation ng butil-butil na mga tisyu;

Pag-aaral ng medikal na kasaysayan at mga reklamo ng pasyente;

Probing ang ligature fistula upang matukoy ang mga parameter ng depekto;

Ultrasound na may kaibahan;

X-ray na pagsusuri na may pagpapakilala ahente ng kaibahan.

Paggamot

Mahigpit na hindi katanggap-tanggap na gamutin ang sarili ng ligature fistula pagkatapos ng cesarean section sa bahay o maghintay hanggang lumabas ang surgical thread sa sarili nitong. Lamang sa mga kondisyon ospital sa kirurhiko posible na maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon, buksan ang suppuration at alisin ang fistula.

May nakitang error sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Paggamot sa kirurhiko

Mayroong dalawang taktika paggamot sa kirurhiko ligature fistula - inaalis ng doktor ang sinulid na naging sanhi ng pamamaga o excise ang buong fistula, na sa maraming kaso ay mas mainam. Ang thread ay tinanggal nang walang taros sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa lugar ng tahi. Ang suppuration ay inaalis ng ichor at nana at hugasan ng isang antiseptikong solusyon. Kung posible na ganap na mapupuksa ang sanhi ng pamamaga, ang fistula ay ganap na gumaling. Kung mangyari ang mga relapses, ang operasyon ay paulit-ulit.

Hindi ginagawa ang malawak na paghiwa dahil may panganib na magkaroon ng cellulitis at kumalat ang impeksiyon sa malusog na tissue. Maaaring magpasya ang siruhano na huwag gumawa ng isang paghiwa, ngunit alisin ang ligature mula sa kanal ng fistula gamit ang isang espesyal na tool. Pagkatapos ng pagmamanipula, ang sugat ay ginagamot ng mga antiseptikong gamot, at ang bendahe ay regular na binago.

Sa modernong mga klinika, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound scan, na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang lokasyon ng ligature na naging sanhi ng pamamaga.

Ang isang radikal na paraan upang mapupuksa ang pinagmulan ng pamamaga ay ang single-block excision ng fistula. Sa kasong ito, ang parehong fistula canal at ang suture material na sanhi ng patolohiya ay tinanggal. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na may maingat na pagsunod sa mga panuntunan ng antiseptiko. Pagkatapos alisin ang fistula, ang sugat ay tahiin, ang kondisyon nito ay sinusubaybayan sa loob ng 5 araw. Matapos gumaling ang fistula excision site, ang mga tahi ay tinanggal mula sa sugat.

Mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot

Sa mga kaso kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay hindi pa nalalayo, maaaring gamitin ang therapy sa gamot. Binubuo ito ng paggamot sa inflamed area na may antibactericidal at antiseptic solution. Ang layunin ng paggamot ay upang sirain ang mga pathogen bacteria sa buong lugar ng sugat. Ang mga paggamot ay madalas na isinasagawa upang epektibong alisin ang nana at madisinfect ang lugar ng tahi.

Kung posible na ihinto ang pamamaga sa ganitong paraan, ang ligature fistula ay maaaring kusang gumaling. Upang suportahan ang kaligtasan sa sakit, ang mga immunostimulant at bitamina complex ay inireseta. Ang isang kurso ng antibiotics ay makakatulong na maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Kailan mga pwersang proteksiyon tataas ang katawan, bababa o tuluyang mawawala ang pokus ng pamamaga.

Sa ganitong paraan ng paggamot, palaging may panganib ng pagbabalik, dahil ang materyal ng tahi ay nananatili sa sugat. Kung ang hitsura ng isang ligature fistula ay pinukaw ng isang surgical thread, ang proseso ay maaaring ulitin.

Pag-iwas

Kahit na may pinakamahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng antiseptiko sa panahon ng cesarean section, nananatili ang panganib ng ligature fistula. Imposibleng mahulaan nang maaga kung ang isang babae ay makakaranas ng pagtanggi sa materyal ng tahi o hindi. Gayunpaman, ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon na mangyari.

Makatuwirang pangangasiwa ng cesarean section;

Pagsunod sa mga patakaran ng antiseptiko;

Maingat na paghahanda ng larangan ng kirurhiko;

Paggamit ng mga modernong materyales sa pag-opera.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga ng tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean, kailangan mong maingat na subaybayan ang kondisyon nito sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang fistula ay isang kanal na nag-uugnay sa isang lukab ng katawan o mga guwang na organo panlabas na kapaligiran o sa isa't isa. Ang fistula ay tinatawag ding fistula. Kadalasan ito ay kinakatawan ng isang makitid na tubule, na natatakpan mula sa loob ng epithelium o batang nag-uugnay na tissue. Ang mga fistula ay maaaring mabuo laban sa background ng iba't ibang mga proseso ng pathological, na nagaganap sa katawan, a.

Ang fistula sa gilagid ng ngipin ay isang pathological formation na kinakatawan ng isang maliit na daanan sa gum patungo sa sugat. Kadalasan, ang fistula ay nagmumula sa ugat ng may sakit na ngipin. Nag-aalis ito ng serous o purulent exudate mula sa pinagmulan ng pamamaga. Maaari mong makita ang fistula sa projection site ng ngipin, sa itaas na bahagi nito. Parang masakit na lugar.

Ang perirectal fistula ay nangyayari bilang resulta ng isang paglabag metabolic proseso sa tissue sa paligid ng rectal ampulla. Kadalasan, ito ang mga kahihinatnan ng paraproctitis, o proctitis, ang sintomas nito ay isang abscess ng fiber. Ang mga pangunahing pagpapakita nito ay purulent o madugong isyu, sakit, pangangati, pangangati ng epidermis ng anal area.

Ang impormasyon sa site ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi hinihikayat paggamot sa sarili, konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan!

Ligature fistula pagkatapos ng operasyon: ano ang kailangan mong malaman tungkol dito?

Ang mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng operasyon, ligature fistula, ay nagdudulot ng panganib sa pasyente dahil nagiging mapagkukunan ito ng impeksyon at maaaring magdulot ng matinding pagkalasing sa katawan.

Mga sanhi ng ligature fistula pagkatapos ng operasyon

Anumang surgical intervention ay nagtatapos sa postoperative treatment, na binubuo ng isang tahi na ginawa gamit ang isang ligature, isang espesyal na surgical thread, absorbable o non-absorbable.

Ang paggamit ng hindi nasisipsip, kadalasang sutla, na mga sinulid ay ipinapalagay na sila ay mananatili nang permanente sa lugar ng sugat, sumasailalim sa proseso ng encapsulation at hindi magdudulot ng anumang pinsala sa pasyente.

Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan iba't ibang uri mga komplikasyon na nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng tahi, ligature fistula. Itong kababalaghan ay may nakakahawang-allergic na katangian ng pagtanggi at pagtanggi sa materyal na dayuhan sa katawan.

Maaaring magkaroon ng ligature fistula pagkatapos ng operasyon:

  • Kapag ang ligature mismo ay nahawahan
  • Kung ang mga patakaran ng asepsis ay hindi sinusunod o nilabag sa panahon ng operasyon
  • Kung ang ligature ay nahawahan ng mga nilalaman ng sugat
  • Sa kaso ng hindi perpektong paggamot sa postoperative area at impeksyon sa suture area

Ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay naiimpluwensyahan ng estado ng immune system ng pasyente; aggressiveness, infective na kakayahan ng microorganism na nagdudulot nito; reaksiyong alerhiya katawan.

Ang pagbuo ng ligature fistula ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • Iba't ibang lokalisasyon sa postoperative area, sa anumang tissue layer
  • Ipinagpaliban pansamantala mga pagpapakita, mula sa ilang araw, linggo, buwan, taon pagkatapos ng tahi
  • Iba't ibang antas ng kalubhaan ng proseso ng pamamaga - mula sa isang lokal na lugar na may pagtanggi sa materyal ng tahi at pagpapagaling ng fistula hanggang sa pangmatagalang hindi nakakagaling na mga inflamed na lugar sa buong haba ng tahi
  • Kalayaan ng materyal na kung saan ginawa ang hindi nasisipsip na ligature (sutla, naylon, lavsan)
  • Iba't ibang mga kahihinatnan para sa pasyente - mula sa mabilis na paggaling at halos hindi nagiging sanhi ng pag-aalala hanggang sa patuloy na pinagmumulan ng impeksyon na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan, na maaaring humantong sa kapansanan para sa pasyente

Ang mga komplikasyon sa postoperative sa anyo ng ligature fistula ay mga nagpapaalab na proseso na sanhi ng impeksiyon sa mga lugar ng mga tahi.

Ang isang vaginal-rectal fistula ay malinaw na ipinakita sa video na ito.

Mga sintomas at diagnosis

Ang pagbuo ng isang ligature fistula ay sinamahan ng ilang mga kaganapan:

  • Ang pagbuo ng lokal na compaction, granuloma, sa lugar ng surgical suture, hyperemic, madalas na mainit sa pagpindot
  • Sa isang malalim na lokasyon ng fistula, ang granuloma ay hindi maramdaman sa panahon ng palpation
  • Bilang isang patakaran, ang laki ng inflamed area ay limitado.
  • Ang pagbuo ng mga siksik na lugar ay maaaring sinamahan ng masakit na mga sensasyon
  • Ang pagbuo ng isang butas sa isang reddened, siksik na lugar, isang fistula canal, kung saan ang mga purulent na nilalaman ay pinaghihiwalay, sagana o hindi gaanong mahalaga
  • Sa ilang mga kaso, sa pagbubukas ng fistula tract, mapapansin mo ang dulo ng ligature, mas malaki o mas maliit ang laki
  • Maaaring magsara at magbukas muli ang fistula canal pagkalipas ng ilang panahon.
  • Ang kumpletong pagsasara ng pagbubukas ng fistula ay nangyayari pagkatapos alisin ang nahawaang ligature

Ang pagbuo ng isang ligature fistula ay maaaring sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, hanggang sa 39 degrees

Ang pagtuklas ng isang fistula, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "ligature fistula pagkatapos ng operasyon", kinakailangan upang isagawa ang mga sumusunod na hakbang, na isinasagawa ng isang siruhano.

Diagnostics:

  • Pagsusuri ng pasyente, pagtatasa ng inflamed area at fistula canal, palpation ng granuloma
  • Pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente, pag-aaral ng kanyang medikal na kasaysayan, data sa mga operasyong kirurhiko
  • Sinusuri ang kanal ng fistula at tinatasa ang lalim nito
  • Isakatuparan iba't ibang pamamaraan pag-aaral ng fistula canal gamit ang mga tina, x-ray, mga pamamaraan ng ultrasonic pagsusuri

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon kung lumitaw ang mga nakalistang sintomas, at huwag gumawa ng mga independiyenteng pagtatangka na gamutin ang sugat o alisin ang ligature mula sa fistula canal.

Ang napapanahong pagsusuri ng ligature fistula ay magpapahintulot sa agarang paggamot na magsimula.

Ligature fistula: paggamot

Ang paggamot sa fistula ay isinasagawa sa sapilitan sa mga kondisyon institusyong medikal isang kwalipikadong surgeon. Ang self-medication at paggamot ng inflamed area sa mga di-sterile na kondisyon ay puno ng karagdagang impeksiyon at komplikasyon ng kondisyon.

Ang paghihintay sa paglabas ng sinulid at paglabas ng nana nang walang interbensyon sa medisina ay mapanganib din, dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng phlegmon at suppuration ng mga kalapit na lugar.

Ang mga therapeutic na hakbang ay maaaring isagawa gamit ang parehong mga konserbatibong pamamaraan at mas radikal na kirurhiko.

Sa panahon ng konserbatibong paggamot Ang mga hakbang ay ginawa upang maalis ang impeksiyon sa namamagang lugar, na nagreresulta sa pagsasara ng pagbubukas ng fistula.

Upang gamutin ang lugar ng fistula, ginagamit ang mga antiseptiko, mga gamot na antibacterial, mga solusyon ng bactericidal non-selective action.

Ang paggamot ay sinamahan ng reseta ng antibiotics, anti-inflammatory mga gamot, mga immunomodulator na gamot, bitamina.

Sa kasamaang palad, may mga madalas na kaso ng muling pagbubukas ng fistula kung ang ligature ay nananatiling hindi naaalis.

Ang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko ay naglalayong alisin ang mga nahawaang hindi nasisipsip na materyal ng tahi mula sa fistula.

Ang pag-alis nito ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

  • Sa mga kondisyon ng operasyon, pinuputol ng siruhano ang tissue sa lugar ng fistula upang palabasin ang nana.
  • Nililinis at hinuhugasan ang sugat
  • Ginagawa ang mga hakbang upang bulag na alisin ang materyal ng tahi.
  • Kung matagumpay, hahantong ito sa panghuling pagsasara ng fistula
  • Kung ang pagtatangka ay hindi matagumpay, ito ay uulitin pagkaraan ng ilang sandali hanggang sa matagumpay na maalis ang thread
  • Ang pagpapalawak ng lugar ng dissection ay puno ng impeksyon at pagkalat nito sa mga kalapit na lugar
  • Minsan ang mga pagtatangka ay ginawa upang alisin ang ligature gamit ang espesyal gamit sa pagoopera nang hindi nagsasagawa ng tissue dissection, sa pamamagitan ng fistula canal
  • Parehong sa kaso ng matagumpay na pag-alis ng thread at sa kaso ng pagkabigo, ang sugat ay ginagamot sa mga antiseptikong gamot; ang sugat ay may benda; ang paggamot ay isinasagawa para sa kinakailangang panahon habang sinusubaybayan ang kondisyon ng sugat

Ang mga pamamaraan ay binuo para sa pag-alis ng mga thread gamit ang mga pamamaraan ng ultrasonic control. Ang mga pakinabang ng ganyan modernong mga pamamaraan ay ang mga direktang aksyon ng surgeon at isang mas banayad na pamamaraan para sa pasyente.

Kung mayroong ilang mga fistula sa kabuuan postoperative suture Ang isang operasyon ay isinasagawa upang i-excise ang apektadong lugar at alisin ang ligature.

Isang kinakailangang kondisyon mabisang paggamot Ang ligature fistula ay ang buong kamalayan ng pasyente sa mga hakbang na ginawa at ang mga paraan ng paggamot na ginamit.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative sa anyo ng mga ligature fistula ay isinasagawa at ganap na nakasalalay sa siruhano.

Mga hakbang sa pag-iwas:

  • Mahigpit na pagsunod sa mga prinsipyo ng asepsis at antisepsis
  • Sinusuri ang materyal ng tahi bago gamitin ito - higpit ng packaging, petsa ng pag-expire, kumpirmasyon ng sterility
  • Masusing paghahanda ng sugat na may antiseptikong paggamot bago tahiin
  • Ang paggamit ng mga modernong materyales sa tahi sa huling yugto ng operasyon; kung maaari, iwasang gumamit ng mga sinulid na sutla na hindi sumisipsip

Ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas ng siruhano upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay magbabawas sa porsyento nagpapaalab na sakit sa mga pasyente.

Ang kamalayan ng pasyente tungkol sa posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay magbibigay-daan sa iyo na makita ang kanilang mga sintomas sa napapanahong paraan kung lumitaw ang mga ito at agad na humingi ng medikal na tulong.

  • Upang mag-post ng mga komento, mangyaring mag-login o magparehistro

1 linggo 5 oras ang nakalipas

Tumanggap ng balita sa pamamagitan ng email

Tumanggap ng mga lihim ng mahabang buhay at kalusugan sa pamamagitan ng email.

Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang; ang mga bisita ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor para sa anumang paggamot!

Ipinagbabawal ang pagkopya ng mga materyales. Mga Contact | Tungkol sa site

Paano ginagamot ang isang fistula na lumilitaw pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, ang isang fistula ay maaaring mangyari sa maraming dahilan. Ito ay kadalasang lumilitaw pagkatapos ng mga operasyon sa cavity at tubular organs. Maaaring hindi gumaling ang fistula sa mahabang panahon, na humahantong sa pinsala sa maraming bahagi ng katawan at, sa ilang mga kaso, sa pagbuo ng mga malignant na tumor. Ang pagbuo ng isang di-nakapagpapagaling na sugat ay nagpapahiwatig na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa katawan.

Mga sanhi ng fistula pagkatapos ng operasyon

Kung sa panahon ng operasyon ay nakukuha ng katawan banyagang katawan, na nagiging sanhi ng pamamaga at impeksiyon, maaaring magsimula ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Maraming dahilan para dito. Ang isa sa mga ito ay isang paglabag sa pag-alis ng purulent na masa mula sa fistula canal. Ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring nauugnay sa kahirapan sa pagpapalabas ng purulent na masa dahil sa makitid ng channel, ang presensya sa drainage fluid ng mga produkto ng organ na sumailalim sa surgical intervention. Bilang karagdagan, ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga di-nakapagpapagaling na mga postoperative na sugat ay maaaring hindi tamang operasyon at pagkakalantad sa bukas na sugat mga impeksyon.

Ang isang banyagang katawan na pumapasok sa katawan ng tao ay nagsisimulang tanggihan. Dahil dito, humihina ang immune system at hindi na lumalaban sa mga impeksiyon ang katawan. Ang lahat ng ito ay naaantala ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon at nagiging sanhi ng encapsulation - impeksyon sa pinaandar na organ. Bilang karagdagan, ang isang banyagang katawan sa katawan ay nagdudulot ng suppuration, na nagsisilbing karagdagang kadahilanan na nakakasagabal sa pagpapagaling ng tahi. Kabilang sa mga ganitong kaso ang mga tama ng bala, saradong bali at iba pang pinsala sa katawan. Nangyayari ang ligature fistula kapag tinatanggihan ng katawan ang mga sinulid na humahawak sa mga gilid ng sugat.

Ang hitsura ng isang fistula sa tahi ay maaaring mangyari kapwa sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon at pagkalipas ng maraming taon. Depende ito sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang lalim ng paghiwa ng tissue. Ang fistula ay maaaring maging panlabas (lumalawak sa ibabaw at nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran) o panloob (ang fistula channel ay umaabot sa lukab ng organ).

Ang postoperative fistula ay maaaring malikha ng artipisyal. Ito ay ipinakilala sa sistema ng pagtunaw Para sa artipisyal na nutrisyon pasyente. Ang isang artipisyal na rectal fistula ay nabuo para sa walang hadlang na paglabas dumi.

Ang mga fistula sa katawan ng tao ay maaaring mabuo dahil sa iba't ibang talamak o talamak na sakit nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang isang cyst o abscess ay nangyayari sa lukab ng isang organ, buto o kalamnan tissue (na may kasunod na paglitaw ng isang fistula), ang mga doktor ay naglalabas ng tahi muli. Kung ang pamamaga ay hindi maalis, ang impeksiyon ay umuunlad sa higit pa malubhang anyo at humahantong sa paglitaw ng mga bagong fistula.

Mga uri ng postoperative fistula

Ang isang ligature fistula ay nabuo pagkatapos ng paglalapat ng mga hindi nasisipsip na mga thread at may karagdagang suppuration ng mga tahi. Nag-eexist sila dati kumpletong pagtanggal surgical sutures at maaaring hindi gumaling ng sapat matagal na panahon. Ang fistula na nagreresulta mula sa impeksyon sa tissue ay bunga ng hindi pagsunod sa mga patakaran ng antiseptikong paggamot ng tahi o kasunod na pagkakaiba-iba ng mga tahi.

Fistula ng tumbong o genitourinary system humantong sa pagkasira pangkalahatang kondisyon katawan. Ang paglabas ng dumi at ihi palabas ay sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy, na nagdudulot ng maraming abala sa isang tao. Ang bronchial fistula ay isang komplikasyon ng operasyon upang alisin ang bahagi ng baga. Wala nang mga advanced na paraan para sa pagtahi ng bronchi.

Mga paraan ng paggamot para sa postoperative fistula

Sa presensya ng malakas na kaligtasan sa sakit at ang kawalan ng impeksyon ng mga pinaandar na tisyu, matagumpay na natapos ang panahon ng pagbawi. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang tahi ay maaaring maging inflamed. Ang nagreresultang ligature fistula ay ginagamot mga pamamaraan ng kirurhiko. Kapag nag-diagnose ng ligature fistula, ang mga doktor ay gumagamit ng mga pamamaraan upang matukoy ang lokasyon ng dayuhang katawan na nagdulot ng pamamaga at pag-unlad ng fistula. Kasama sa mga pamamaraang ito ang mga dobleng imahe, ang paraan ng apat na punto at mga tangent na eroplano. Kapag nabuksan ang fistula, ang banyagang katawan mismo at purulent na masa ay tinanggal sa pamamagitan ng kanal nito.

Kung ang paggamot ay matagumpay, ang pamamaga ay aalisin at ang fistula ay malulutas mismo. Ang prosesong ito ay maaaring mangyari nang kusang sa napakabihirang mga kaso. Ito ay karaniwang nangangailangan malaking dami oras, ang sakit ay maaaring umunlad sa talamak na anyo at magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang bilang ng mga fistula na nabuo ay depende sa bilang ng mga nahawaang ligature at ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism. Depende dito, ang dalas ng pagpapalabas ng purulent na masa mula sa fistula canal ay nagbabago. Ang ligature fistula ay ginagamot sa medikal at surgically.

Inirerekomenda ang konserbatibong paggamot kapag ang bilang ng mga fistula at nana na lumabas mula sa kanila ay minimal. Ang kakanyahan ng paggamot ay ang unti-unting pag-alis ng patay na tissue na nakakasagabal sa paggaling ng sugat at pagtanggal ng surgical sutures. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na nagpapalakas immune system. Para sa mas mabilis at mas mabisang paggamot, kinakailangang uminom ng antibiotic at gamutin ang apektadong bahagi ng antiseptics.

Ang tahi ay karaniwang ginagamot sa hydrogen peroxide o furatsilin solution. Nakakatulong ito na alisin ang purulent discharge, protektahan ang sugat mula sa impeksiyon at pabilisin ang paggaling nito. Sa paggamot sa inpatient Ang patuloy na pagsubaybay sa ultrasound ay isinasagawa, na kung saan ay itinuturing na pinaka banayad na paraan ng paggamot.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta para sa mga pasyente na may malaking halaga fistula at isang medyo matinding pag-agos ng purulent masa. Ginagamit din ang pamamaraang ito kapag may banyagang katawan sa katawan at may mga malubhang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang paglitaw ng ligature fistula pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na huwag gumamit ng mga sutla na sinulid para sa pagtahi at upang obserbahan ang mga hakbang na antiseptiko.

Ang kirurhiko na paggamot sa mga naturang komplikasyon ay nagsasangkot ng pagtanggal ng fistula canal, pag-cauterization o pagtanggal ng curette ng butil-butil na tissue sa buong kanal. Bilang karagdagan, ang siruhano ay nag-aalis ng festering suture material.

Kung kinakailangan, ang isang operasyon ay isinasagawa sa itaas ng tahi upang alisin ito kasama ng mga surgical thread at fistula.

Kung ang isa sa mga ligature ay namamaga, bahagi lamang ng tahi ang natanggal at tinanggal. Pagkatapos nito, ang mga tahi ay muling inilalapat.

Kung ang paggamot para sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay hindi sinimulan sa oras, maaari silang maging talamak at humantong sa kapansanan para sa pasyente. Ang paggamot ng ligature fistula ay dapat magsimula kapag lumitaw ang mga unang sintomas nito.

Paggamot ng fistula na may mga remedyo ng katutubong

Sa mga unang yugto ng sakit, ang paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan ay maaaring maging epektibo. Magandang resulta nagbibigay ng paggamot na may pinaghalong vodka at langis ng oliba. Ang halo ay dapat gamitin upang gamutin ang mga apektadong lugar. Pagkatapos isagawa ang pamamaraang ito, mag-apply dahon ng repolyo, tumutulong sa paglabas ng nana. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng ilang linggo, pagkatapos ay mawala ang fistula.

Ang mga fistula sa balat ay maaaring pagalingin ng pinaghalong aloe juice at mumiyo. Kailangang ibabad si Mumiyo maligamgam na tubig, ihalo ang nagresultang solusyon sa aloe juice. Ang gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mga gauze compress. Ang mga compress na may sabaw ng St. John's wort ay nagbibigay din ng magagandang resulta. 2 tbsp. ang mga kutsara ng tuyong damo ay ibinuhos sa isang baso ng tubig at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos nito, ang sabaw ay sinala at ginagamit para sa mga compress. Ang mga sariwang dahon ng St. John's wort ay maaari ding gamitin para sa paggamot. Ang mga ito ay inilalagay sa isang pelikula, na inilalapat sa apektadong lugar. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal hanggang ang sugat ay ganap na gumaling.

Ang rectal fistula ay maaari ding pagalingin gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan. Paghaluin ang isang maliit na halaga ng mga bulaklak ng toadflax, dahon ng paminta ng tubig at balat ng oak. Ang timpla ay dapat na lutuin sa mababang init sa isang oven. Ilapat ang inihandang pamahid sa mga apektadong lugar gamit ang cotton swab. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng mga 3 linggo. Ang parehong paraan ay maaaring gamitin sa paggamot ng vaginal fistula. Ang pamahid na ito ay maaari ding ihanda gamit ang mga sibuyas.

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba kung nag-install ka ng aktibong naka-index na link sa aming site.

Fistula pagkatapos ng operasyon: kung paano gamutin?

Madalas na nangyayari na ang isang impeksiyon na umuusad sa loob ay naghahanap ng paraan palabas. Nangyayari ito lalo na pagkatapos ng operasyon. Tingnan natin kung bakit ito nangyayari at kung paano ginagamot ang resultang fistula pagkatapos ng operasyon.

Fistula - ano ito?

Ang fistula ay isang kanal na nag-uugnay sa mga cavity ng katawan o guwang na organo sa isa't isa o sa panlabas na kapaligiran. Ito ay may linya na may epithelium, at sa pamamagitan nito ay lumalabas ang nana, o ang kanal ay may linya granulation tissue. Kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay isang purulent fistula form.

Ang ganitong proseso ay maaaring resulta ng ilang nagpapasiklab na proseso sa katawan o resulta ng operasyon.

Mga uri ng fistula

Depende sa kung saan matatagpuan ang fistula, nahahati sila sa:

Ang fistula ay maaaring kumpleto o hindi kumpleto. Ang isang kumpleto ay may dalawang butas at ginagamot nang mas mabilis, dahil mayroon itong isang paraan palabas; ang isang hindi kumpleto, na may isang butas, ay higit na nabubuo ang proseso ng pamamaga, ang bilang ng mga bakterya ay tumataas.

Ang fistula ay maaaring labiform o tubular. Ang labial ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Kung isasaalang-alang natin ang proseso ng pagbuo, kung gayon ang isang granulating fistula ay isa na hindi pa ganap na nabuo, habang ang isang tubular ay may linya na ng epithelium at ganap na nabuo.

Ano ang mga dahilan para sa paglitaw ng isang fistula pagkatapos ng operasyon?

Mayroong ilang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito:

  1. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay hindi pa ganap na naalis.
  2. Sa kaso ng talamak na matagal na nagpapasiklab na proseso.
  3. Tulad ng kahihinatnan ng isang bulag sugat ng baril. Ang mga maliliit na particle sa katawan, mga fragment, ay nakikita ng katawan bilang isang dayuhang katawan, at nagsisimula ang proseso ng pagkabulok.
  4. Ang pagtanggi ng katawan sa mga sinulid na ginagamit sa mga operasyon ng kirurhiko, bilang resulta, ang mga tahi ay lumala.

Ang huling punto ay ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit lumilitaw ang fistula pagkatapos ng operasyon. Mayroon ding ilang mga paliwanag para dito:

  • Non-sterile suture material.
  • Ang reaksyon ng katawan sa isang banyagang katawan.

Ang fistula sa tahi pagkatapos ng operasyon ay bumubuo ng isang selyo mula sa suture thread mismo, fibrous tissue at mga hibla ng collagen.

Paano makilala ang hitsura ng isang fistula pagkatapos ng operasyon?

Dahil ito ay pangunahing isang nagpapasiklab na proseso, hindi mahirap makilala ang isang fistula pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng mga katangiang sintomas nito. Sila ay:

  1. Sa paligid ng tahi sa nahawaang lugar ay may compaction, pamumula, bumps, at dito ang temperatura ng katawan ay mas mataas.
  2. Bilang isang tuntunin, sa paunang yugto hindi ang buong lugar ng postoperative suture ay inflamed.
  3. Ang purulent discharge ay sinusunod. Ang mas madalas, mas marami ang kanilang bilang.
  4. Ang apektadong bahagi ay nagiging pula, namamaga at masakit sa pagpindot.
  5. Ang suture site ay nagiging pula.
  6. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala, ang temperatura ng katawan ay tumaas sa 38 degrees o mas mataas.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor, kung hindi man nakakahawang proseso maaaring kumalat sa mga organo o magdulot ng pagkalason sa dugo.

Diagnosis ng fistula

Ang pag-diagnose ng fistula pagkatapos ng operasyon ay hindi mahirap, dahil makikita ito nang biswal kung ito ay panlabas. Ang doktor, pagkatapos makinig sa pasyente at suriin siya, una sa lahat ay binibigyang pansin ang:

  • Dami at kalidad ng discharge.
  • Ang laki ng fistula, ang kulay nito.
  • Kung ang fistula ay interorgan, pagkatapos ay bigyang pansin ang gawain ng mga kalapit na organo, lalo na kung may mga pagbabago.

Upang malaman ang haba at direksyon ng fistula canal, ginagamit ang probing at radiography.

Kinakailangan din na gumawa ng isang serye ng mga pagsubok na magpapatunay sa uri ng fistula. Ang gastric ay magpapakita ng presensya ng hydrochloric acid, at uric - ang pagkakaroon ng mga asing-gamot sa uric acid.

Ito ay nangyayari na ang tahi ay maaaring magsimulang mag-fester ng mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, kaya kailangan mong malaman ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kung ang fistula ay lumitaw pagkatapos ng operasyon, paano ito gagamutin?

Paggamot ng fistula

Para sa matagumpay na therapy, kailangan munang:

  1. Tanggalin ang pinagmulan ng proseso ng nagpapasiklab. Kung ito ay isang thread, pagkatapos ito ay tinanggal.
  2. Ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri at gumawa ng fistulography. Ipapakita nito kung ang fistula ay may koneksyon sa mga panloob na organo.
  3. Pagkatapos ay inireseta ang isang ipinag-uutos na kurso ng mga antibiotic o anti-inflammatory na gamot, depende sa lalim ng proseso ng nagpapasiklab.
  4. Upang mapanatili ang katawan, maaaring magreseta ang doktor bitamina complex para mas magkaroon ka ng lakas para labanan ang mga mikrobyo.
  5. Ang sugat ay hinuhugasan ng isang syringe na may hydrogen peroxide o isang furatsilin solution, dahil ang mga ahente na ito ay mahusay na mga disinfectant at nagtataguyod ng mabilis na paggaling. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw, at kung mayroong maraming nana, pagkatapos ay ilang beses sa isang araw.

Bilang isang patakaran, ang sugat ay nagsisimulang gumaling. Kung hindi ito nangyari, posible ang interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang labis na granulation ay tinanggal, at ang mga lugar ay maaaring ma-cauterize.

Ang pinakabagong paraan ay ang paggamot ng fistula pagkatapos ng operasyon gamit ang ultrasound. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka banayad, ngunit hindi ito mabilis.

Sa mga malubhang kaso, kung maraming fistula ang nabuo, ang kumpletong pagtanggal ng postoperative scar ay ipinahiwatig. Ang nahawaang materyal na tahi ay tinanggal at isang bagong tahi ay inilagay.

Postoperative intervention

Kung nabigo ka pa ring gamutin ang fistula at kinailangan mong gawin ito mga pamamaraan ng pagpapatakbo, pagkatapos pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga fistula, magaganap ang paggaling sa loob ng ilang linggo. Mas mabilis maghilom ang sugat kung bibigyan mo ito ng kumpletong pahinga at wastong pangangalaga.

Pagkatapos ng operasyon para sa isang rectal fistula, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng diyeta upang ang sugat ay gumaling nang mas mabilis. Pagkatapos ng mga naturang operasyon, kailangan ng mga pangpawala ng sakit at antibiotic. Ang sugat ay gumagaling sa loob ng isang buwan; ang anumang pisikal na aktibidad ay iniiwasan.

Ang pagbabala para sa paggamot ay karaniwang mabuti at ang pasyente ay ganap na gumagaling.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Siyempre, palaging sinusubukan ng mga tao na pagalingin ang sakit sa bahay. Mayroong ilang mga recipe para sa pagpapagamot ng mga fistula na may mga remedyo ng katutubong. Narito ang ilan sa mga ito.

  1. Kinakailangan na kumuha ng vodka at langis ng oliba sa pantay na sukat. Basain ang isang bendahe gamit ang halo na ito at ilapat sa inflamed area. Maglagay ng dahon ng repolyo sa magdamag. Hindi bababa sa sampung ganoong mga pamamaraan ang kinakailangan.
  2. Ang pinaghalong aloe juice at mumiyo ay magaling maglabas ng nana sa sugat. Ang Mumiyo ay natunaw ng tubig sa pagkakapare-pareho ng malakas na tsaa. Ang bendahe ay dapat iwanang sa loob ng mahabang panahon.
  3. Inirerekomenda na hugasan ang mga sugat gamit ang isang decoction ng St. John's wort. Maaari kang maglagay ng benda sa itaas at pagkatapos ay balutin ito ng oilcloth. Kung ang solusyon ay mainit, mas malaki ang epekto.
  4. Mayroong isang recipe para sa isang pamahid na tinatrato hindi lamang ang mga fistula, kundi pati na rin ang mga di-nakapagpapagaling na sugat. Kinakailangan na kumuha ng flower honey, pine resin, medikal na alkitran sa pantay na dami, mantikilya, aloe leaf pulp, ihalo ang mga sangkap at init sa isang paliguan ng tubig. Maghalo ng vodka sa nais na pagkakapare-pareho. Lagyan ng ointment ang fistula, pagkatapos ay takpan ng plastik at lagyan ng benda o plaster. Ang fistula ay literal na gagaling sa harap ng ating mga mata.
  5. Mainam na maglagay ng pinalambot na dagta. Ito ay ganap na naglalabas ng nana at nagpapagaling ng mga sugat.
  6. Upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente, inirerekumenda na uminom ng aloe juice na may pulot. Ang recipe ay ang mga sumusunod: kailangan mong kumuha ng 12 dahon mula sa isang tatlong taong gulang na halaman at iwanan ito sa refrigerator sa loob ng 10 araw. Pagkatapos ay makinis na tumaga, ilagay sa isang mangkok na salamin at ibuhos sa likidong pulot hanggang sa ganap na sakop. Haluin araw-araw at iwanan ng 6 na araw. Salain ang pagbubuhos at ubusin ang 1 kutsarita 3 beses sa isang araw bago kumain. Pagkatapos ng naturang gamot, lumalabas ang lakas upang labanan ang sakit, at mas mabilis na gagaling ang mga sugat.

Kapansin-pansin na kung ang isang fistula ay nabuo pagkatapos ng operasyon, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, at katutubong remedyong- Ito ay isang karagdagan sa pangunahing kurso.

Pag-iwas sa fistula

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga fistula pagkatapos ng operasyon, kinakailangan:

  • Una sa lahat, obserbahan ang mga patakaran ng asepsis sa panahon ng operasyon.
  • Ang lahat ng mga instrumento at materyal ng tahi ay dapat na sterile.
  • Kinakailangan na gamutin ang sugat bago ito tahiin.
  • Ang doping ng daluyan ay dapat mangyari na may maliit na pagkakasangkot sa tissue.
  • Magreseta ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang mga impeksyon.
  • Kailangang tratuhin ang lahat Nakakahawang sakit, pinipigilan ang pagbuo ng mga fistula.

Overlay surgical sutureshuling yugto pagsasagawa ng intracavitary surgery. Ang tanging pagbubukod ay ang mga operasyon sa purulent na sugat, kung saan kinakailangan upang matiyak ang pag-agos ng mga nilalaman at bawasan ang pamamaga sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang mga tahi ay maaaring natural o synthetic, absorbable o non-absorbable. Ang isang matinding proseso ng pamamaga sa site ng tahi ay maaaring humantong sa pagpapalabas ng nana mula sa paghiwa.

Ang pagtagas ng serous fluid, compaction at pamamaga ng mga tisyu ay nagpapahiwatig ng tulad ng isang pathological phenomenon bilang isang ligature fistula ng isang postoperative scar.

Bakit lumilitaw ang ligature fistula pagkatapos ng operasyon?

Ang ligature ay isang sinulid para sa pagbibihis mga daluyan ng dugo. Sa pamamagitan ng paglalagay ng tahi, sinisikap ng mga doktor na ihinto ang pagdurugo at maiwasan ang paglitaw nito sa hinaharap. Ang ligature fistula ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pagtahi ng sugat.

Nabubuo ito dahil sa paggamit ng materyal na kontaminado ng mga pathogen. Ang elemento ng pathological ay napapalibutan ng isang granuloma - isang compaction na binubuo ng iba't ibang mga tisyu at mga cell:

Ang ligature thread ay bahagi din ng granuloma. Ang suppuration nito ay mapanganib sa pamamagitan ng pagbuo ng isang abscess.

Ito ay malinaw na ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang ligature fistula ay namamalagi sa impeksiyon ng materyal ng tahi. Ang pagbuo ng isang hindi kanais-nais na proseso ay pinukaw ng iba't ibang mga kadahilanan:

  • Avitaminosis.
  • Syphilis.
  • Tuberkulosis.
  • Pangkalahatang kondisyon at edad ng pasyente.
  • Impeksyon sa ospital (streptococcus, staphylococcus).
  • Mga sakit sa oncological na humahantong sa pag-ubos ng protina.
  • Mataas na immune reactivity ng isang batang organismo.
  • Ang pagtanggi ng thread ng katawan dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa materyal.
  • Impeksyon sa sugat dahil sa kawalan ng antiseptic na paggamot.
  • Sakit sa metaboliko ( diabetes, labis na katabaan).
  • Lokalisasyon ng lugar na pinapatakbo (tiyan sa mga kababaihan pagkatapos ng seksyon ng cesarean, paraproctitis).

Ang ligature fistula ay nangyayari sa anumang bahagi ng katawan at sa lahat ng uri ng tissue. Kung tungkol sa oras ng kanilang hitsura, walang eksaktong mga pagtataya. Para sa ilang mga pasyente, ang problema ay nangyayari pagkatapos ng isang linggo o isang buwan, ngunit nangyayari rin na ang fistula ay nakakaabala sa iyo isang taon pagkatapos ng operasyon.

Mga sintomas ng ligature fistula

Ang mga sumusunod na sintomas ay nakakatulong na makilala ang isang fistula sa isang peklat pagkatapos ng operasyon:

  • Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang lugar ay lumapot, namamaga, at nagiging sanhi ng sakit kapag hinawakan. Ang balat sa paligid ng sugat ay nagiging pula, at ang lokal na temperatura ay tumataas.
  • Pagkatapos ng isang linggo, kapag inilapat ang presyon sa tahi, ang serous fluid at nana ay inilabas.
  • Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37.5 – 39°C.
  • Ang pag-uugali ng fistula ay hindi mahuhulaan - ang daanan ay maaaring kusang magsara at magbukas muli.

Ang tanging paraan upang ganap na maalis ang kanal ay ang muling operasyon. Makikita mo kung ano ang hitsura ng ligature fistula sa larawan.

Sa panlabas, ito ay isang malalim na sugat na may inflamed na balat sa paligid ng mga gilid. Kapansin-pansin, ang isang fistula ay maaaring bumuo ng ganap na naiiba mula sa kung saan ginawa ang paghiwa. Alam ng mga doktor ang mga kaso kung saan nabuo ang pamamaga nang mahabang panahon sa loob ng katawan ng pasyente, ngunit napagtanto mismo ng tao na siya ay may sakit lamang kapag lumitaw ang isang maliit na butas sa katawan, kung saan ang purulent-serous na likido ay tumagas.

Ang fistula ay isang guwang na kanal sa loob ng katawan, isang uri ng ugnayan sa pagitan ng mga organo at ng panlabas na kapaligiran. Maaari rin itong maging joint panloob na lukab at mga oncological neoplasms. Ang kanal, na mukhang isang tubo, ay may linya na may epithelium mula sa loob. Lumalabas ang nana sa pamamagitan nito. Sa mga advanced na kaso, ang apdo, ihi, at dumi ay lumalabas sa fistula.

Ang postoperative fistula ay nahahati sa maraming uri:

  • Puno. Nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang output. Ang istraktura na ito ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling.
  • Hindi kumpleto. Ang fistula ay may isang labasan sa loob ng lukab ng tiyan. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang pathogenic flora ay mabilis na dumarami at nagpapatindi sa proseso ng nagpapasiklab.
  • Pantubo. Ang isang maayos na idinisenyong kanal ay naglalabas ng purulent, mucous at fecal matter.
  • Hugis labi. Ang fistula ay nagsasama sa kalamnan at dermal tissue. Maaari lamang itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.
  • Granulating. Ang fistula ay nagiging tinutubuan ng granulation tissue, ang ibabaw ng nakapalibot na balat ay mukhang hyperemic at namamaga.

Sa ICD-10, ang ligature fistula ay nakalista sa ilalim ng code L98.8.0.

Kadalasan, ang ligature fistula ay nabuo sa mga lugar kung saan inilalapat ang sutla na sinulid. Para maiwasan ang problemang ito modernong mga doktor gumamit ng materyal na hindi nangangailangan ng pagtanggal ng mga tahi at sa pamamagitan ng maikling panahon nalulutas sa sarili nitong.

Diagnosis at paggamot ng ligature fistula sa isang peklat

Ang ligature fistula ay nasuri sa panahon ng pagsusuri sa postoperative na sugat. Para sa kumpletong pagsusuri sa kahina-hinalang lugar, ang pasyente ay tinutukoy para sa ultrasound at fistulography. Ito ay isang uri ng x-ray na gumagamit ng contrast agent. Ang larawan ay malinaw na nagpapakita ng lokasyon ng fistula canal.

Kasama sa paggamot ng ligature fistula Isang kumplikadong diskarte. Ang mga pasyente ay inireseta ng iba't ibang grupo ng mga gamot:

  • Mga enzyme na chymotrypsin at trypsin.
  • Antiseptics para sa lokal na paggamot.
  • SSD antibiotics - Norfloxacin, Ampicillin, Ceftriaxone, Levofloxacin.
  • Mga pamahid na natutunaw sa tubig - Levomekol, Levosin, Trimistin.
  • Mga pinong pulbos - Baneocin, Gentaxan, Tyrosur.

Ang mga enzyme at antiseptics ay itinuturok sa fistula canal at mga nakapaligid na tisyu. Ang mga sangkap ay kumikilos sa loob ng 3 - 4 na oras, kaya lugar ng problema naproseso ng ilang beses sa isang araw. Sa kaso ng labis na paglabas ng purulent na masa, ipinagbabawal na gamitin ang liniment ng Vishnevsky at syntomycin ointment. Binabara nila ang kanal at inaantala ang pag-agos ng nana.

Upang mapawi ang pamamaga, ang pasyente ay tinutukoy sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Ang paggamot ng quartz ng sugat at UHF therapy ay nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at lymph, binabawasan ang pamamaga at neutralisahin pathogenic flora. Ang mga pamamaraan ay nagbibigay ng matatag na pagpapatawad, ngunit hindi nakakatulong sa kumpletong pagbawi.

Mga komplikasyon ng ligature fistula: abscess, phlegmon, sepsis, toxic-resorptive fever at eventration - pagkawala ng mga organo dahil sa purulent na pagkatunaw ng tissue.

Ang non-closing ligature fistula ay ginagamot ng paggamot sa kirurhiko kumplikadong postoperative na sugat. Ang lugar ay dinidisimpekta, manhid at hiwa upang ganap na matanggal ang materyal na tahiin. Ang sanhi ng fistula ay natanggal din kasama ng mga katabing tisyu.

Upang ihinto ang pagdurugo, gumamit ng electrocoagulator o hydrogen peroxide (3%), kung hindi man ang pagtahi sa sisidlan ay maghihikayat sa pagbuo ng isang bagong fistula. Ang gawain ng siruhano ay nakumpleto sa pamamagitan ng paghuhugas ng sugat ng isang antiseptiko (Chlorhexidine, Decasan o 70% na alkohol), paglalapat ng pangalawang tahi at organisasyon ng paagusan sa ginagamot na lugar.

SA postoperative period Ang paagusan ay hugasan at ang dressing ay pinapalitan. Para sa maraming purulent na paglabas, ginagamit ang mga antibiotic, Diclofenac, Nimesil at mga pamahid - methyluracil o Troxevasin. Ang mga minimally invasive na paraan ng pag-alis ng fistula, halimbawa, sa pamamagitan ng ultrasound, ay hindi epektibo.