Uşaqlar üçün anesteziya - Valideynlər nəyi bilməlidir. Uşaqlarda ümumi anesteziyanın nəticələri

Bu mövzu ətrafında çoxsaylı şayiələr və miflər onların adekvat qərar qəbul etməsinə mane olur. Bunlardan hansı doğrudur, hansı fərziyyədir? Bu sahənin aparıcı mütəxəssislərindən biri olan anesteziologiya və terapiya kafedrasının müdirindən uşaq anesteziyası ilə bağlı əsas valideyn qorxularını şərh etməyi xahiş etdik. kritik şərtlər Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin Moskva Elmi-Tədqiqat Pediatriya və Uşaq Cərrahiyyə İnstitutu, professor, həkim tibb elmləri Andrey Lekmanov.

Mif: “Anesteziya təhlükəlidir. Bəs körpəm əməliyyatdan sonra oyanmasa?”

Faktiki olaraq: Bu çox nadir hallarda olur. Dünya statistikasına görə, bu, 100 mindən 1-də baş verir. planlaşdırılmış əməliyyatlar. Bu vəziyyətdə, çox vaxt ölümcül nəticə anesteziyaya reaksiya ilə deyil, cərrahi müdaxilənin özü ilə əlaqələndirilir.

Hər şeyin rəvan getməsi üçün hər hansı bir əməliyyatdan (fövqəladə hallar istisna olmaqla, saatlar və ya hətta dəqiqələr sayıldıqda) diqqətlə hazırlıq aparılır, bu müddət ərzində həkim kiçik xəstənin sağlamlıq vəziyyətini və anesteziyaya hazırlığını qiymətləndirir, diqqətini cəmləşdirir. uşağın məcburi müayinəsi və tədqiqatı, o cümlədən: ümumi təhlil qan, qanın laxtalanma testi, ümumi sidik testi, EKQ və s. uşaqda ARVI varsa, istilik, kəskinləşmə müşayiət olunan xəstəlik, planlaşdırılmış əməliyyat ən azı bir ay təxirə salınır.

Mif: “Müasir anesteziklər yuxuya faydalıdır, ağrıya isə pisdir. Uşaq hər şeyi hiss edə bilər”

Faktiki olaraq: Bu vəziyyət, əsas çəkisi olan uşağın fərdi parametrləri əsasında hesablanan cərrahi anesteziyanın dozasının dəqiq seçimi ilə istisna edilir.

Ancaq bu, hamısı deyil. Bu gün nəbzini, tənəffüs dərəcəsini, qan təzyiqini və bədən istiliyini qiymətləndirən, bədəninə əlavə edilmiş xüsusi sensorlardan istifadə edərək kiçik bir xəstənin vəziyyətini izləmədən heç bir əməliyyat aparılmır. Ölkəmizdə ən çox uşaq xəstəxanaları var müasir texnologiya, anesteziyanın dərinliyini, xəstənin relaksasiya dərəcəsini (əzələlərin rahatlamasını) ölçən və əməliyyat zamanı kiçik bir xəstənin vəziyyətində ən kiçik sapmaları yüksək dərəcədə dəqiqliklə izləməyə imkan verən monitorlar daxildir.

Mütəxəssislər heç vaxt təkrarlamaqdan yorulmurlar: anesteziyanın əsas məqsədi uşağın orada olmadığından əmin olmaqdır. öz əməliyyatı, istər uzunmüddətli cərrahi müdaxilə, istərsə də kiçik, lakin travmatik diaqnostik müayinə.

Mif: “İnhalyasiya anesteziyası keçmişdə qaldı. Ən müasiri venadaxilidir”

Faktiki olaraq: Uşaqlar üçün cərrahi müdaxilələrin 60-70% -i inhalyasiya (aparat-maska) anesteziyasından istifadə etməklə həyata keçirilir ki, bu zaman uşaq müstəqil nəfəs alarkən inhalyasiya qarışığı şəklində anestezik dərman alır. Bu tip anesteziya güclü kompleks birləşmələrdən istifadə ehtiyacını aradan qaldırır və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldır farmakoloji agentlər, venadaxili anesteziya üçün xarakterikdir və anestezioloq üçün daha çox manevr qabiliyyəti və anesteziyanın dərinliyinə daha yaxşı nəzarət ilə xarakterizə olunur.

Mif: “Mümkünsə, anesteziyasız etmək daha yaxşıdır. Ən azından stomatoloji prosedurlar zamanı”.

Faktiki olaraq: Uşağın dişlərini ümumi anesteziya altında müalicə etməkdən qorxmağa ehtiyac yoxdur. Müalicə əməliyyatı (diş çəkmə, abses və s.) nəzərdə tutursa, böyük həcmdə stomatoloji prosedurlar (çoxlu kariyes, pulpit, periodontit və s. müalicəsi), uşağı qorxuda biləcək avadanlıq və alətlərdən istifadə etməklə, olmadan Anesteziya əvəzolunmazdır. Bundan əlavə, bu, diş həkiminin diqqətini müalicəyə cəmləməsinə imkan verir, balaca xəstəni sakitləşdirməklə diqqəti yayındırır.

Ancaq ümumi anesteziya üçün istifadə diş müalicəsi Uşaqların yalnız anesteziologiya və reanimasiya üzrə dövlət lisenziyası olan, bütün lazımi avadanlıqlarla təchiz edilmiş və ixtisaslı, təcrübəli uşaq anestezioloqları və reanimatoloqlarından ibarət ştatı olan klinika hüququ vardır. Bunu yoxlamaq çətin olmayacaq.

Mif: "Anesteziya beyin hüceyrələrini zədələyir, uşağın idrak funksiyalarının pozulmasına səbəb olur, onun məktəb performansını, yaddaşını və diqqətini azaldır."

Faktiki olaraq: . Əksər hallarda bu yaddaşa təsir etməsə də, ümumi anesteziya tez-tez geniş, vaxt aparan cərrahiyyə əməliyyatı keçirmiş uşaqlarda və böyüklərdə koqnitiv funksiyanın pozulması ilə əlaqələndirilir. Koqnitiv qabiliyyətlər adətən anesteziyadan sonra bir neçə gün ərzində bərpa olunur. Və burada çox şey anestezioloqun məharətindən, onun anesteziyanı nə qədər adekvat tətbiq etməsindən, eləcə də fərdi xüsusiyyətlər balaca xəstə.

Ağrı kəsicilərin istifadəsi narahatlığın qarşısını almağa və tibbi prosedurlardan stressi azaltmağa kömək edir. Anesteziya yerli ola bilər - bu vəziyyətdə anestezik dərman birbaşa təsirlənmiş orqanın ətrafındakı toxumaya enjekte edilir. Bundan əlavə, anestezioloq bədənin əməliyyat olunan hissəsindən uşağın beyninə impulslar daşıyan sinir uclarını "söndürə" bilər.

Hər iki halda, bədənin müəyyən bir sahəsi hissiyyatını itirir. Bu vəziyyətdə uşaq içəridə qalır tam şüurlu ağrı hiss etməsə də. Yerli anesteziya yerli fəaliyyət göstərir və faktiki olaraq heç bir təsiri yoxdur ümumi dövlət bədən. Bu vəziyyətdə yeganə təhlükə dərmana allergik reaksiyanın baş verməsi ilə əlaqəli ola bilər.

Əslində buna anesteziya deyirlər ümumi anesteziya, bu, xəstənin şüurunun söndürülməsini nəzərdə tutur. Anesteziya altında uşaq sadəcə ağrıya qarşı həssaslığını itirmir və dərin yuxuya düşür. İstifadəsi müxtəlif dərmanlar və onların birləşmələri həkimlərə zərurət olduqda qeyri-iradi refleks reaksiyalarını yatırmaq və azaltmaq imkanı verir. əzələ tonu. Bundan əlavə, istifadə ümumi anesteziya tam amneziyaya səbəb olur - sonra tibbi müdaxilə körpə heç nəyi xatırlamayacaq xoşagəlməz hisslərəməliyyat masasında təcrübəli.

Uşaq üçün anesteziya nə qədər təhlükəlidir?

Əslində, uşaqlarda anesteziyadan istifadə bir sıra çətinliklərlə əlaqələndirilir. Beləliklə, uşağın cəsədi müəyyən dərmanlara daha az həssasdır və anesteziyanın işləməsi üçün uşağın qanında onların konsentrasiyası böyüklərdən daha yüksək səviyyədə olmalıdır. Bununla əlaqədar olaraq, hipoksiyaya və sinir və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilən anesteziklərin həddindən artıq dozası təhlükəsi var. ürək-damar sistemi, ürək dayanmasına qədər.

Başqa bir təhlükə, uşağın bədəninin sabit bir bədən istiliyini saxlamasının daha çətin olması ilə əlaqədardır: termorequlyasiya funksiyası hələ düzgün inkişaf etməmişdir. Bu baxımdan, nadir hallarda, hipotermi və ya bədənin həddindən artıq istiləşməsi nəticəsində yaranan pozğunluq inkişaf edir. Bunun qarşısını almaq üçün anestezioloq kiçik xəstənin bədən istiliyinə diqqətlə nəzarət etməlidir.

Təəssüf ki, dərmana allergik reaksiya təhlükəsi var. Bundan əlavə, bir sıra ağırlaşmalar uşağın əziyyət çəkdiyi müəyyən xəstəliklərlə əlaqəli ola bilər. Buna görə əməliyyatdan əvvəl anestezioloqa uşağın bədəninin bütün xüsusiyyətləri və keçmiş xəstəlikləri barədə məlumat vermək çox vacibdir.

Ümumiyyətlə, müasir anesteziklər təhlükəsizdir, praktiki olaraq toksik deyil və özləri heç bir səbəb vermir mənfi nəticələr. Düzgün seçilmiş doza ilə təcrübəli anestezioloq heç bir ağırlaşmaya yol verməyəcək.

Uşaqlarda istifadə edilən ümumi anesteziya bir çox nəticələrə səbəb ola bilər. Uşaq bədəniÇox tez böyüyür və inkişaf edir və mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə hər hansı bir müdaxilə uşağın inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Bu məqalə ümumi anesteziyadan istifadə edərək cərrahi müdaxilələrdən sonra inkişaf edə biləcək əsas ağırlaşmalardan bəhs edir.

Ümumi anesteziya bir şərtdir dərin yuxu adlanır dərmanlar. Anesteziya sayəsində həkimlər uzun və mürəkkəb manipulyasiya və əməliyyatlar aparmaq imkanı əldə edirlər. Bu, uşaq onkologiyasında xüsusilə vacibdir, burada hətta kiçik manipulyasiyalar anesteziya altında olan uşaqlarda aparılır.

Ancaq anesteziya özü belə deyil zərərsiz prosedurdur. IN Son vaxtlar Həkimlər onun fəsadları və nəticələri ilə bağlı çoxlu araşdırmalar aparıblar.

Üç yaşdan kiçik uşaqlarda ümumi anesteziya üçün istifadə edilən dərmanlar inkişafı və formalaşmasına təsir göstərə bilər sinir əlaqələri beyindəki neyronlar arasında, sinirlərin miyelinləşməsi proseslərində (ətrafında bir qabıq meydana gəlməsi sinir lifi). Mərkəzi sinir sistemindəki bu dəyişikliklər uşağın inkişafında mənfi nəticələrin səbəbləridir.

Nə erkən ağırlaşmalar anesteziyadan sonra baş verə bilərmi?

• Allergik reaksiyalar: anafilaktik şok, Quincke'nin ödemi.
• Stupor, koma.
• Ürək ritminin pozulması, atrioventrikulyar aritmiya şəklində, Onun paket bloku.

Bunlarla kəskin və təhlükəli ağırlaşmalar Anestezioloqlar məsuldur. Xoşbəxtlikdən, onlar olduqca nadir hallarda baş verir.

Uşaqlarda anesteziyadan sonra gecikmiş ağırlaşmalar:

Əməliyyat müvəffəqiyyətli olsa belə, fəsadlar olmadan və anesteziyaya reaksiya olmasa belə, bu heç də zəmanət vermir ki, mənfi təsir uşağın orqanizminə təsir etməmişdir. Uzunmüddətli nəticələr dərhal görünmür. Onlar bir neçə ildən sonra da nəzərə çarpa bilər. Məhz bununla da valideynlər tez-tez kömək üçün psixoloqa, sonra isə nevroloqa müraciət edirlər.

TO gec fəsadlar aid etmək:

1. Bilişsel pozğunluqlar və diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozuqluğu.
2. Xroniki və tez-tez baş ağrıları, bəzən miqren şəklində. Baş ağrısının meydana gəlməsi adətən hər hansı bir tetikleyici faktorla əlaqələndirilmir. Bütün baş və ya yarısı ağrıya bilər. Ağrı praktiki olaraq analjeziklər tərəfindən aradan qaldırılmır.
3. Qaraciyər və böyrəklərdə ləng pozğunluqlar.
4. Tez-tez başgicəllənmə.
5. Ayaq əzələlərinin krampları.

Koqnitiv pozğunluqlar ən çox inkişaf edir. Bunlara daxildir:

• Uşaqlarda yaddaş pozğunluqları. Xatırlamaq çətin ola bilər tədris materialı. Məsələn, uşaqlar öyrətməkdə çətinlik çəkə bilərlər Xarici dillər, şeir. Yaddaş digər səbəblərdən də pozula bilər, məsələn, orqanizmdə yod çatışmazlığı səbəbindən.
• Uşaq üçün yeni materialı xatırlamaq çətindir.
• Pozulma məntiqi təfəkkür. Uşaqlar üçün nəticə çıxarmaq və hadisələr arasında əlaqə axtarmaq çətindir.
• Bir şeyə diqqəti cəmləməkdə çətinlik. Belə uşaqlar kitab oxumağı sevmirlər və məktəbdə çətinlik çəkirlər. Adətən məşq zamanı diqqətləri dağılır və danışırlar. Valideynlər isə uşağın davranışının səbəbini anlamaq əvəzinə onları cəzalandırır və danlayırlar.

Bilişsel pozğunluqlara əlavə olaraq, anesteziya diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğunun inkişaf ehtimalına görə təhlükəlidir. Bu, impulsiv davranış, körpənin diqqətinin pozulması və hiperaktivlik ilə özünü göstərir. Belə uşaqlar öz hərəkətlərinin nəticələrini proqnozlaşdıra bilmirlər, buna görə də onlar travma mərkəzlərinin tez-tez qonağı olurlar. Onlar hər hansı tapşırığı yerinə yetirməkdə və ya oyun qaydalarına riayət etməkdə çətinlik çəkirlər. Hiperaktivlik uzun müddət bir yerdə oturmaqda çətinliklə özünü göstərir. Dərslər zamanı onlar əyilir, o yan-bu yana dönür, sinif yoldaşları ilə söhbət edirlər.

Gənc uşaqlarda anesteziyadan tez-tez istifadənin nəticələri hansılardır?

Üç yaşdan kiçik uşaqlarda mərkəzi sistem çox tez inkişaf edir. Üç yaşında isə beyin çəkisi demək olar ki, böyüklərinkinə bərabər olur.

Diqqət çatışmazlığı pozğunluğu və bilişsel pozğunluqlara əlavə olaraq, formalaşmada zərər verə bilər sinir yolları və liflər, beynin hissələri arasındakı əlaqə, aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

1. Gecikmək fiziki inkişaf. Narkotiklər zərərli ola bilər paratiroid vəzi, uşağın böyüməsindən məsul olan. Belə uşaqlar böyümədə gecikə bilər, lakin bir qayda olaraq, sonradan həmyaşıdlarını yaxalayırlar.
2. Psikomotor inkişafın ləngiməsi. Ümumi anesteziyaya məruz qalan uşaqlar oxumağı, rəqəmləri yadda saxlamağı, sözləri düzgün tələffüz etməyi və cümlə qurmağı öyrənməkdə çətinlik çəkə bilərlər.
3. Epilepsiya.

Ancaq bütün bu ağırlaşmaların mövcudluğunu bilsəniz də, qarşıdan gələn manipulyasiyalardan imtina etməməlisiniz. Əsas odur ki, körpənin sağlamlığına diqqət yetirin, evdə öz-özünə dərman verməyin və sağlamlığında və psixikasında ən kiçik bir sapma varsa, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Çox vaxt anesteziya insanları əməliyyatın özündən daha çox qorxudur. Yuxuya gedəndə və oyanarkən bilinməyən, mümkün xoşagəlməz hisslər, anesteziyanın zərərli təsirləri haqqında çoxsaylı söhbətlər qorxudur. Xüsusilə bütün bunlar uşağınıza aiddirsə. Müasir anesteziya nədir? Və uşağın bədəni üçün nə qədər təhlükəsizdir?

Əksər hallarda anesteziya haqqında bildiyimiz tək şey onun təsiri altında olan əməliyyatın ağrısız olmasıdır. Ancaq həyatda belə bir şey ola bilər ki, bu bilik kifayət deyil, məsələn, uşağınız üçün cərrahiyyə məsələsi həll olunarsa. Anesteziya haqqında nə bilmək lazımdır?

Anesteziya, və ya ümumi anesteziya, xəstənin olduğu müddətdə bədənə bir müddət məhdud dərman təsiridir bihuş, ona ağrıkəsicilər vurulduqda, əməliyyat nahiyəsində ağrı olmadan şüurun bərpasından sonra. Anesteziya xəstəyə verilə bilər süni tənəffüs, əzələlərin rahatlamasını təmin etmək, ardıcıllığı qorumaq üçün IV-lərin yerləşdirilməsi daxili mühit infuziya məhlullarından istifadə edən orqanizm, qan itkisinə nəzarət və kompensasiya, antibiotiklərin profilaktikası, əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma və qusmanın qarşısının alınması və s. Bütün hərəkətlər xəstənin əməliyyat keçirməsini və əməliyyatdan sonra diskomfort vəziyyəti yaşamadan “oyanmasını” təmin etmək məqsədi daşıyır.

Anesteziya növləri

İdarəetmə üsulundan asılı olaraq anesteziya inhalyasiya, venadaxili və əzələdaxili ola bilər. Anesteziya metodunun seçimi anestezioloqdan asılıdır və xəstənin vəziyyətindən, cərrahi müdaxilənin növündən, anestezioloqun və cərrahın ixtisasından və s. asılıdır, çünki eyni əməliyyat üçün müxtəlif ümumi anesteziya təyin edilə bilər. Anestezioloq qarışdıra bilər fərqli növlər anesteziya, nail olmaq mükəmməl birləşmə bu xəstə üçün.

Anesteziya şərti olaraq "kiçik" və "böyük" bölünür, hamısı müxtəlif qruplardan olan dərmanların miqdarından və birləşməsindən asılıdır.

“Kiçik” anesteziyaya inhalyasiya (aparat-maska) anesteziyası və əzələdaxili anesteziya daxildir. Maşın maskalı anesteziya ilə uşaq müstəqil nəfəs alarkən inhalyasiya qarışığı şəklində anestezik dərman alır. İnhalyasiya yolu ilə bədənə daxil olan ağrıkəsicilərə inhalyasiya anestezikləri (Ftorotan, Isoflurane, Sevofluran) deyilir. Bu cür ümumi anesteziya az travmatik, qısamüddətli əməliyyatlar və manipulyasiyalar üçün, eləcə də üçün istifadə olunur müxtəlif növlər uşağın şüurunun qısa müddətli söndürülməsi lazım olduqda öyrənir. Hal-hazırda inhalyasiya anesteziyası ən çox yerli (regional) anesteziya ilə birləşdirilir, çünki mononarkoz kimi kifayət qədər təsirli deyil. İntramüsküler anesteziya indi praktiki olaraq istifadə edilmir və keçmişə çevrilir, çünki anestezioloq bu növ anesteziyanın xəstənin bədəninə təsirini tamamilə idarə edə bilmir. Bundan əlavə, əsasən əzələdaxili anesteziya üçün istifadə olunan dərman - Ketamin - son məlumatlara görə, xəstə üçün o qədər də zərərsiz deyil: uzunmüddətli yaddaşı uzun müddətə (demək olar ki, altı ay) söndürür, dolğunluğa mane olur. -xüsusi yaddaş.

"Böyük" anesteziya çoxkomponentdir farmakoloji təsirlər bədən üzərində. Belə istifadə daxildir dərman qrupları, narkotik analjeziklər (dərmanlarla qarışdırılmamalıdır), əzələ gevşeticilər (müvəqqəti olaraq rahatlaşdıran dərmanlar) kimi skelet əzələləri), yuxu həbləri, lokal anesteziklər, infuziya məhlulları kompleksi və zəruri hallarda qan məhsulları. Dərmanlar həm venadaxili, həm də ağciyərlər vasitəsilə inhalyasiya yolu ilə verilir. Əməliyyat zamanı xəstə süni ağciyər ventilyasiyasına (ALV) məruz qalır.

Hər hansı bir əks göstəriş varmı?

Xəstənin və ya yaxınlarının anesteziyadan imtina etməsi istisna olmaqla, anesteziya üçün heç bir əks göstəriş yoxdur. Eyni zamanda çoxlu cərrahi müdaxilələr anesteziyasız, lokal anesteziya altında (ağrı kəsici) həyata keçirilə bilər. Ancaq əməliyyat zamanı xəstənin rahat vəziyyəti haqqında danışarkən, psixo-emosional və psixoloji vəziyyətlərdən qaçınmaq vacibdir fiziki stress, - anesteziya tələb olunur, yəni anestezioloqun bilik və bacarığı lazımdır. Uşaqlarda anesteziyanın yalnız əməliyyatlar zamanı istifadə edilməsi heç də lazım deyil. Müxtəlif diaqnostik və anesteziya üçün tələb oluna bilər terapevtik tədbirlər, narahatlığı aradan qaldırmaq, şüuru söndürmək, uşağın xoşagəlməz hissləri, valideynlərin olmaması, uzun müddət məcburi vəziyyət, parlaq alətlər və qazma ilə diş həkimi xatırlamamasına imkan vermək lazımdır. Uşağın dincliyə ehtiyacı olduğu yerdə anestezioloqa ehtiyac var - vəzifəsi xəstəni əməliyyat stressindən qorumaq olan bir həkim.

Planlaşdırılan əməliyyatdan əvvəl aşağıdakı məqamı nəzərə almaq vacibdir: əgər uşaqda müşayiət olunan bir patologiya varsa, o zaman xəstəliyin şiddətlənməməsi arzu edilir. Uşaqda kəskin respirator infeksiya varsa viral infeksiya(ARVI), sonra bərpa müddəti ən azı iki həftədir və bu müddət ərzində planlaşdırılan əməliyyatları həyata keçirməmək məsləhətdir, çünki risk əhəmiyyətli dərəcədə artır. əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar və əməliyyat zamanı tənəffüs problemləri yarana bilər, çünki tənəffüs yoluxucu infeksiya ilk növbədə tənəffüs yollarını təsir edir.

Əməliyyatdan əvvəl anestezioloq mütləq sizinlə mücərrəd mövzular haqqında danışacaq: uşaq harada doğuldu, necə doğuldu, peyvəndlər edildi və nə vaxt, necə böyüdü, necə inkişaf etdi, hansı xəstəlikləri var, varmı? hər hansı bir allergiya, uşağı müayinə edin, xəstəlik tarixi ilə tanış olun və hər şeyi diqqətlə araşdırın. Əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və əməliyyatdan dərhal sonra uşağınızın başına nə gələcəyini sizə xəbər verəcəkdir.

Bəzi terminologiya

Premedikasiya- xəstənin qarşıdakı əməliyyata psixo-emosional və dərman hazırlığı, əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl başlayır və əməliyyatdan dərhal əvvəl başa çatır. Remedikasiyanın əsas məqsədi qorxunu aradan qaldırmaq, allergik reaksiyaların inkişaf riskini azaltmaq, bədəni qarşıdan gələn stressə hazırlamaq və uşağı sakitləşdirməkdir. Dərmanlar şifahi olaraq şərbət şəklində, burun spreyi şəklində, əzələdaxili, venadaxili, həmçinin mikroenemalar şəklində tətbiq oluna bilər.

Damar kateterizasiyası- əməliyyat zamanı venadaxili dərmanların təkrar tətbiqi üçün periferik və ya mərkəzi venada kateterin yerləşdirilməsi. Bu manipulyasiya əməliyyatdan əvvəl həyata keçirilir.

Süni ağciyər ventilyasiyası (ALV)- bir cihazdan istifadə edərək oksigenin ağciyərlərə və daha sonra bədənin bütün toxumalarına çatdırılması üsulu süni ventilyasiya. Əməliyyat zamanı onlar intubasiya üçün zəruri olan skelet əzələlərini müvəqqəti olaraq rahatlaşdırırlar. İntubasiya- əməliyyat zamanı ağciyərlərin süni ventilyasiyası üçün traxeyanın lümeninə inkubasiya borusunun daxil edilməsi. Anestezioloqun bu manipulyasiyası oksigenin ağciyərlərə çatdırılmasını təmin etmək və qorunmaq məqsədi daşıyır. tənəffüs sistemi xəstə.

İnfuzion terapiya - venadaxili administrasiya steril məhlullar bədəndə sabit su-elektrolit balansını, damarlar vasitəsilə dövr edən qanın həcmini qorumaq, cərrahi qan itkisinin nəticələrini azaltmaq.

Transfuzion terapiya- əvəzedilməz qan itkisini kompensasiya etmək üçün xəstənin qanından və ya donorun qanından hazırlanmış preparatların (eritrosit kütləsi, təzə dondurulmuş plazma və s.) venadaxili yeridilməsi. Transfuzion terapiya yad cismin bədənə məcburi daxil edilməsi əməliyyatıdır, ciddi sağlamlıq şərtlərinə uyğun olaraq istifadə olunur.

Regional (yerli) anesteziya- böyük sinir gövdələrinə lokal anestezik (ağrı kəsici) məhlulunun tətbiqi ilə bədənin müəyyən bir sahəsini anesteziya etmək üsulu. Regional anesteziya üçün variantlardan biri paravertebral boşluğa lokal anesteziya məhlulu yeridildikdə epidural anesteziyadır. Bu, anesteziologiyada texniki cəhətdən ən çətin manipulyasiyalardan biridir. Ən sadə və ən məşhur lokal anesteziklər Novokain və Lidokaindir və müasir, təhlükəsiz və effektivdir. uzunmüddətli fəaliyyət, - Ropivakain.

Uşağı anesteziyaya hazırlamaq

Ən əhəmiyyətli - emosional sahə. Uşağınıza qarşıdan gələn əməliyyat haqqında məlumat vermək həmişə lazım deyil. İstisna, xəstəliyin uşağa müdaxilə etməsi və o, şüurlu şəkildə ondan xilas olmaq istəməsidir.

Valideynlər üçün ən xoşagəlməz şey aclıq fasiləsidir, yəni. anesteziyadan altı saat əvvəl uşağı qidalandıra bilməzsiniz, dörd saat əvvəl ona su belə verə bilməzsiniz və su dedikdə qoxusuz və dadsız şəffaf, qazsız maye nəzərdə tutulur. üzərində yerləşir ana südü ilə qidalanma, son dəfə anesteziyadan dörd saat əvvəl qidalandıra bilərsiniz və üzərində olan bir uşaq üçün bu müddət altı saata qədər uzadılır. Bir oruc fasiləsi, aspirasiya kimi anesteziyanın başlanğıcı zamanı belə ağırlaşmaların qarşısını almağa imkan verəcəkdir, yəni. mədə tərkibinin tənəffüs yollarına daxil olması (bu, daha sonra müzakirə olunacaq).

Əməliyyatdan əvvəl lavman etməliyəm, ya yox? Əməliyyatdan əvvəl xəstənin bağırsaqları boşaldılmalıdır ki, anesteziyanın təsiri altında əməliyyat zamanı nəcisin qeyri-iradi keçidi baş verməsin. Üstəlik, bağırsaqlarda əməliyyatlar zamanı bu vəziyyət müşahidə edilməlidir. Tipik olaraq, əməliyyatdan üç gün əvvəl xəstəyə ət məhsulları və tərkibində olan məhsulları istisna edən bir pəhriz təyin edilir. tərəvəz lifi, bəzən əməliyyatdan bir gün əvvəl buna laksatif əlavə edilir. Bu vəziyyətdə cərrah tələb etmədikcə lavman lazım deyil.

Anestezioloqun arsenalında uşağın diqqətini yaxınlaşan anesteziyadan yayındırmaq üçün bir çox cihaz var. Bunlara müxtəlif heyvanların təsvirləri olan nəfəs alma çantaları və çiyələk və portağal qoxusu olan üz maskaları daxildir, bunlar sevimli heyvanların sevimli üzlərinin təsvirləri olan EKQ elektrodlarıdır - yəni uşağın rahat yuxuya getməsi üçün hər şey. Ancaq yenə də valideynlər uşaq yuxuya gedənə qədər yanında qalmalıdırlar. Və körpə valideynlərinin yanında oyanmalıdır (əgər uşaq əməliyyatdan sonra reanimasiya şöbəsinə köçürülməsə və intensiv baxım).

Əməliyyat zamanı

Uşaq yuxuya getdikdən sonra anesteziya "cərrahi mərhələ" adlanan mərhələyə qədər dərinləşir və bu zaman cərrah əməliyyata başlayır. Əməliyyatın sonunda anesteziyanın “gücü” azalır və uşaq oyanır.

Əməliyyat zamanı uşağa nə baş verir? Heç bir hiss, xüsusən də ağrı hiss etmədən yatır. Uşağın vəziyyəti anestezioloq tərəfindən klinik olaraq qiymətləndirilir - uyğun olaraq dəri, görünən selikli qişaları, gözləri, o, uşağın ağciyərlərini və ürək döyüntülərini dinləyir, bütün həyati orqanların işini izləyir (müşahidə edir). mühüm orqanlar və sistemlər, zərurət yarandıqda, laboratoriya sürətli sınaqları aparılır. Müasir monitorinq avadanlığı ürək döyüntüsünü, qan təzyiqini, tənəffüs dərəcəsini, oksigenin, karbon qazının miqdarını, inhalyasiya olunan və çıxarılan havada inhalyasiya anesteziklərinin miqdarını, qanda oksigenlə doyma səviyyəsini, yuxunun dərinlik dərəcəsini və qanda oksigenlə doyma dərəcəsini izləməyə imkan verir. ağrının aradan qaldırılması dərəcəsi, əzələlərin rahatlama səviyyəsi, sinir gövdəsi boyunca ağrı impulsunu aparmaq qabiliyyəti və daha çox şey. Anestezioloq infuziya və lazım olduqda transfuzion terapiya aparır, anesteziya üçün dərmanlara əlavə olaraq antibakterial, hemostatik və antiemetik dərmanlar verilir.

Anesteziyadan çıxmaq

Anesteziyadan sağalma müddəti 1,5-2 saatdan çox davam etmir, anesteziya üçün tətbiq olunan dərmanlar təsirli olur (ilə qarışdırılmamalıdır). əməliyyatdan sonrakı dövr, 7-10 gün davam edir). Müasir dərmanlar anesteziyadan sağalma müddətini 15-20 dəqiqəyə qədər azalda bilər, lakin qurulmuş ənənəyə görə, uşaq anesteziyadan sonra 2 saat ərzində anestezioloqun nəzarəti altında olmalıdır. Bu dövr başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma ilə çətinləşə bilər, ağrılı hisslərərazisində əməliyyatdan sonrakı yara. Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda adi yuxu və oyanıqlıq pozula bilər ki, bu da 1-2 həftə ərzində bərpa olunur.

Müasir anesteziologiya və cərrahiyyənin taktikası əməliyyatdan sonra xəstənin erkən aktivləşdirilməsini diktə edir: mümkün qədər tez yataqdan qalxın, mümkün qədər tez içməyə və yeməyə başlayın - qısa, az travmatik, mürəkkəb olmayan əməliyyatdan bir saat sonra və üç saat ərzində daha ciddi əməliyyatdan dörd saat sonra. Uşaq əməliyyatdan sonra reanimasiya şöbəsinə köçürülürsə, reanimatoloq uşağın vəziyyətinin sonrakı monitorinqini öz üzərinə götürür və burada xəstənin həkimdən həkimə keçməsində davamlılıq vacibdir.

Əməliyyatdan sonra ağrıları necə və nə ilə aradan qaldırmaq olar? Ölkəmizdə ağrıkəsiciləri cərrah iştirak edən həkim təyin edir. Bunlar narkotik analjeziklər (Promedol), qeyri-narkotik analjeziklər (Tramal, Moradol, Analgin, Baralgin), steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar (Ketorol, Ketorolac, Ibuprofen) və antipiretik dərmanlar (Panadol, Nurofen) ola bilər.

Mümkün fəsadlar

Müasir anesteziologiya, dərmanların təsir müddətini, onların miqdarını azaltmaqla, dərmanı bədəndən demək olar ki, dəyişmədən çıxarmaqla (Sevofluran) və ya bədənin özünün fermentləri (Remifentanil) ilə tamamilə məhv etməklə onun farmakoloji təcavüzünü minimuma endirməyə çalışır. Amma təəssüf ki, risk hələ də qalmaqdadır. Minimum olsa da, ağırlaşmalar hələ də mümkündür.

Qaçılmaz sual yaranır: anesteziya zamanı hansı fəsadlar yarana bilər və hansı nəticələrə səbəb ola bilər?

Anafilaktik şok anesteziya üçün dərmanların qəbuluna, qan məhsullarının köçürülməsinə, antibiotiklərin qəbuluna və s. hər hansı bir insanda narkotik. 10.000 anesteziyada 1 tezliyi ilə baş verir. ilə xarakterizə olunur kəskin eniş qan təzyiqi, ürək-damar sisteminin pozulması və tənəffüs sistemləri. Nəticələr ən ölümcül ola bilər. Təəssüf ki, bu fəsadın qarşısını yalnız o halda almaq olar ki, xəstə və ya onun yaxın ailəsi əvvəllər buna oxşar reaksiya göstərmişlər. bu dərman və o, sadəcə olaraq anesteziyadan xaric edilir. Anafilaktik reaksiya müalicəsi çətin və çətin, əsasdır hormonal dərmanlar(məsələn, Adrenalin, Prednisolone, Dexamethasone).

Qarşısının alınması və qarşısının alınması demək olar ki, mümkün olmayan başqa bir təhlükəli komplikasiya bədxassəli hipertermiyadır - inhalyasiya anesteziklərinin və əzələ gevşeticilərin tətbiqinə cavab olaraq bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması (43 ° C-ə qədər). Çox vaxt bu anadangəlmə meyldir. Təsəlli bu inkişafdır bədxassəli hipertermi- son dərəcə nadir vəziyyət, 100.000 ümumi anesteziyadan 1-i.

Aspirasiya mədə tərkibinin tənəffüs yollarına daxil olmasıdır. Xəstənin son yeməyindən az vaxt keçibsə və mədə tamamilə boşalmayıbsa, bu fəsadın inkişafı ən çox təcili əməliyyatlar zamanı mümkündür. Uşaqlarda aspirasiya mədə tərkibinin mədəyə passiv axını ilə aparat maskalı anesteziya zamanı baş verə bilər. ağız boşluğu. Bu komplikasiya ağır inkişafını təhdid edir ikitərəfli iltihab ağciyərlər və tənəffüs yollarının mədənin turşu məzmunu ilə yanması.

Tənəffüs çatışmazlığı - patoloji vəziyyət, ağciyərlərə oksigenin çatdırılması və ağciyərlərdə qaz mübadiləsi pozulduqda inkişaf edir, burada normal qan qaz tərkibinin saxlanması təmin edilmir. Müasir monitorinq avadanlığı və diqqətli müşahidə bu fəsadın qarşısını almağa və ya vaxtında diaqnoz qoymağa kömək edir.

Ürək-damar çatışmazlığı ürəyin orqanlara lazımi qan tədarükünü təmin edə bilmədiyi patoloji vəziyyətdir. Uşaqlarda müstəqil bir komplikasiya olaraq, olduqca nadirdir, əksər hallarda anafilaktik şok, kütləvi qan itkisi və qeyri-kafi ağrı kəsici kimi digər ağırlaşmalar nəticəsində baş verir. Kompleks həyata keçirilir reanimasiya tədbirləri sonra uzunmüddətli reabilitasiya.

Mexanik zədələnmə anestezioloq tərəfindən həyata keçirilən prosedurlar zamanı baş verə biləcək fəsaddır, məsələn traxeya intubasiyası, venoz kateterizasiya, mədə borusunun daxil edilməsi və ya sidik kateteri. Daha təcrübəli anestezioloq bu ağırlaşmalardan daha az qarşılaşacaq.

Anesteziya üçün müasir dərmanlar çoxsaylı preklinik və klinik sınaqlar- ilk növbədə yetkin xəstələrdə. Və yalnız bir neçə ildən sonra təhlükəsiz istifadə uşaq praktikasında onlara icazə verilir. Əsas Xüsusiyyət müasir dərmanlar anesteziya üçün - bu olmamasıdır mənfi reaksiyalar, bədəndən sürətli xaric edilməsi, idarə olunan dozadan proqnozlaşdırıla bilən təsir müddəti. Buna əsaslanaraq, anesteziya təhlükəsizdir, uzunmüddətli nəticələri yoxdur və bir neçə dəfə təkrarlana bilər.

Şübhəsiz ki, anestezioloqun xəstənin həyatı üçün böyük məsuliyyəti var. Cərrahla birlikdə o, uşağınızın xəstəliyin öhdəsindən gəlməsinə kömək etməyə çalışır, bəzən həyatının qorunması üçün yalnız məsuliyyət daşıyır.

Vladimir Koçkin
Anestezioloq-reanimatoloq,
Rusiya Uşaq Klinik Xəstəxanasının anesteziologiya-reanimasiya və əməliyyat şöbəsinin müdiri
26.06.2006 12:26:48, Mixail

Ümumiyyətlə, yaxşı bir məlumat məqaləsi, xəstəxanaların bunu təmin etməməsi ayıbdır ətraflı məlumat. Qızıma həyatının ilk 9 ayında 10-a yaxın anesteziya verilib. 3 günlük yaşda uzun bir anesteziya var idi, sonra bir çox kütləvi və əzələdaxili olanlar. Allaha şükür heç bir fəsad olmayıb. İndi onun 3 yaşı var, normal inkişaf edir, şeir oxuyur, 10-a qədər sayır. Amma bütün bu narkozların ona necə təsir etdiyi hələ də qorxuludur. psixi vəziyyət uşaq.Bu barədə heç yerdə demək olar ki, heç nə deyilmir. Necə deyərlər, “əsas olanı saxlamaq, xırda şeylərlə məşğul olma”.
Həkimlərimizə təklif etdim ki, uşaqlar üzərində edilən bütün manipulyasiyalar haqqında arayış təqdim etsinlər ki, valideynlər sakitcə oxuyub başa düşə bilsinlər, əks halda hər şey gedir, keçici ifadələr. Məqalə üçün təşəkkür edirik.

Mən özüm iki dəfə anesteziya aldım və iki dəfə də hiss etdim ki, çox üşümüşəm, oyandım və dişlərimi şaqqıldatmağa başladım və hətta pətək şəklində şiddətli bir allergiya başladı, ləkələr daha sonra böyüdü və vahid bir bütövə birləşdi. (başa düşdüyüm kimi, şişkinlik başladı). Nədənsə, məqalədə bədənin bu cür reaksiyaları haqqında heç bir məlumat yoxdur, bəlkə də fərdi. Başımın yaxşılaşması üçün bir neçə ay çəkdi, yaddaşım nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı. Bu uşaqlara necə təsir edir və uşağın nevroloji problemləri varsa, belə uşaqlar üçün anesteziya hansı nəticələrə səbəb ola bilər?

Uşağım üç dəfə narkoz keçirdi və bunun onun inkişafına və psixikasına necə təsir edəcəyini həqiqətən bilmək istəyirəm. Amma bu suala mənim yerimə heç kim cavab verə bilməz. Mən bu məqalədə öyrənəcəyimə ümid edirdim. Ancaq anesteziyada zərərli bir şey olmadığına dair yalnız ümumi ifadələr. Amma in ümumi məqaləüçün faydalıdır ümumi inkişaf və valideynlər üçün.

"Davranış" haqqında qeyd. Bu məqalə niyə “Maşın” bölməsində yerləşdirilib? Əlbəttə ki, bəzi əlaqəni izləmək olar, lakin bir avtomobillə "qarşılaşdıqdan" sonra üç gün anesteziyaya hazırlaşmaq adətən olduqca problemlidir;-(

Nədənsə, məqalədə və həqiqətən də bu mövzuda olan əksər materiallarda anesteziyanın insan psixikasına və xüsusən də uşağa təsirindən danışılmır. Bir çox insanlar anesteziyanın təkcə "yıxılmaq və oyanmaq" deyil, daha çox xoşagəlməz "qüsurlar" olduğunu - dəhlizdə uçmaq, müxtəlif səslər, ölüm hissi və s. Bir anestezioloq yoldaşım bunları söylədi yan təsirlər narkotik istifadə edərkən baş vermir son nəsil məsələn, rekofol.

Anesteziya mövzusu xeyli sayda miflərlə əhatə olunub və bunların hamısı olduqca qorxuludur. Uşağı anesteziya altında müalicə etmək zərurəti ilə üzləşən valideynlər adətən narahat olur və mənfi nəticələrdən qorxurlar. Beauty Line tibb şirkətləri qrupunun anestezioloqu Vladislav Krasnov Letidor-a 11 ən məşhur mifin nə olduğunu anlamağa kömək edəcək. uşaq anesteziyası həqiqət və yanlış təsəvvür nədir.

Mif 1: uşaq anesteziyadan sonra oyanmayacaq

Məhz bu dəhşətli nəticə anaların və ataların qorxduğu. Və sevən biri üçün olduqca ədalətli və qayğıkeş valideyn. Tibbi statistika Uğurlu və uğursuz prosedurların nisbətini riyazi olaraq təyin edən , anesteziologiyada da mövcuddur. Uğursuzluqların, o cümlədən ölümcül olanların, xoşbəxtlikdən cüzi olsa da, müəyyən faizi mövcuddur.

Müasir anesteziologiyada bu faiz, Amerika statistikasına görə, belədir: 1 milyon prosedura 2 ölümcül ağırlaşma; Avropada 1 milyon anesteziyaya 6 belə ağırlaşma.

Hər bir tibb sahəsində olduğu kimi anesteziologiyada da fəsadlar baş verir. Ancaq bu cür ağırlaşmaların kiçik faizi həm gənc xəstələr, həm də onların valideynləri arasında nikbinlik səbəbidir.

Mif 2: Əməliyyat zamanı uşaq oyanacaq

İstifadə müasir üsullar Anesteziya və onun monitorinqi əməliyyat zamanı xəstənin oyanmayacağına 100%-ə yaxın ehtimalla təminat verə bilər.

Müasir anesteziya və anesteziya monitorinq üsulları (məsələn, BIS texnologiyası və ya entropiya üsulları) dərmanların dəqiq dozasını təyin etməyə və onun dərinliyinə nəzarət etməyə imkan verir. bu gün ortaya çıxdı real imkanlar qəbul rəy anesteziyanın dərinliyi, keyfiyyəti və gözlənilən müddəti haqqında.

Mif 3: anestezioloq “iynə vuracaq” və əməliyyat otağını tərk edəcək

Bu, anestezioloqun işi haqqında kökündən yanlış fikirdir. anestezioloq - ixtisaslı mütəxəssis, sertifikatlı və sertifikatlı, məsul işiniz üçün. O, bütün əməliyyat zamanı daim xəstəsinin yanında qalmağa borcludur.

iconmonstr-quote-5 (1)

Anestezioloqun əsas vəzifəsi hər hansı cərrahi əməliyyat zamanı xəstənin təhlükəsizliyini təmin etməkdir.

Valideynlərinin qorxduğu kimi o, “iynə vurub gedə bilməz”.

Bir anestezioloqun "tam həkim deyil" kimi ümumi qəbulu da dərindən yanlışdır. Bu həkimdir tibb mütəxəssisi, bu, birincisi, analjeziyanı təmin edir - yəni ağrının olmaması, ikincisi - əməliyyat otağında xəstənin rahatlığı, üçüncüsü - xəstənin tam təhlükəsizliyi və dördüncü - cərrahın sakit işi.

Xəstəni qorumaq anestezioloqun məqsədidir.

Mif 4: Anesteziya uşağın beyin hüceyrələrini məhv edir

Anesteziya, əksinə, əməliyyat zamanı beyin hüceyrələrinin (və təkcə beyin hüceyrələrinin deyil) məhv edilməməsinə xidmət edir. Hər hansı bir tibbi prosedur kimi, ciddi göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Anesteziya üçün bunlardır cərrahi müdaxilələr, anesteziya olmadan xəstə üçün fəlakətli olacaq. Bu əməliyyatlar çox ağrılı olduğu üçün xəstə bu müddət ərzində oyaq qalsa, onların zərəri anesteziya altında aparılan əməliyyatlardan daha çox olar.

Anesteziklər, şübhəsiz ki, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir - onu depressiyaya salır, yuxuya səbəb olur. Bu onların istifadəsinin mənasıdır. Ancaq bu gün müasir avadanlıqdan istifadə edərək anesteziyanın aparılması və monitorinqi qaydalarına riayət edilməsi şəraitində anesteziklər olduqca təhlükəsizdir.

iconmonstr-quote-5 (1)

Dərmanların təsiri geri çevrilir və onların bir çoxunun antidotları var ki, bu da tətbiq edildikdə həkim anesteziyanın təsirini dərhal kəsə bilər.

Mif 5: Anesteziya uşağınızda allergiyaya səbəb olacaq.

Bu mif deyil, ədalətli qorxudur: hər hansı bir anesteziya kimi tibbi ləvazimatlar və qidalar, hətta polen də səbəb ola bilər allergik reaksiya, təəssüf ki, proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir.

Ancaq anestezioloqun bacarıqları, dərmanları və texniki vasitələr allergiyanın təsirləri ilə mübarizə aparmaq üçün.

Mif 6: İnhalyasiya anesteziyası venadaxili anesteziyadan qat-qat zərərlidir

Valideynlər inhalyasiya anesteziya aparatının uşağın ağzına və boğazına zərər verəcəyindən qorxurlar. Ancaq anestezioloq anesteziya üsulunu (inhalyasiya, venadaxili və ya hər ikisinin kombinasiyası) seçdikdə, bunun xəstəyə minimal zərər verəcəyini düşünür. Anesteziya zamanı uşağın nəfəs borusuna daxil edilən endotrakeal boru nəfəs borusunu ona daxil olmaqdan qorumağa xidmət edir. xarici obyektlər: diş parçaları, tüpürcək, qan, mədə tərkibi.

iconmonstr-quote-5 (1)

Anestezioloqun bütün invaziv (bədəni işğal edən) hərəkətləri xəstəni mümkün ağırlaşmalardan qorumaq məqsədi daşıyır.

İnhalyasiya anesteziyasının müasir üsulları yalnız traxeya intubasiyasını, yəni ona bir borunun yerləşdirilməsini deyil, həm də daha az travmatik olan qırtlaq maskasının istifadəsini əhatə edir.

Mif 7: Anesteziya hallüsinasiyalara səbəb olur

Bu səhv deyil, tamamilə ədalətli bir qeyddir. Çoxları müasir anesteziklər halüsinogen dərmanlardır. Ancaq anesteziklərlə birlikdə tətbiq olunan digər dərmanlar bu təsiri neytrallaşdıra bilər.

Məsələn, demək olar ki, hamıya məlum olan ketamin dərmanı əla, etibarlı, sabit anestezikdir, lakin halüsinasiyalar yaradır. Buna görə də, onunla birlikdə bir benzodiazepin tətbiq olunur ki, bu da bu yan təsiri aradan qaldırır.

Mif 8: Anesteziya dərhal asılılıq yaradır və uşaq narkotik aludəçisi olacaq.

Bu bir mifdir və bir o qədər də absurddur. IN müasir anesteziya asılılıq yaratmayan dərmanlar istifadə olunur.

Üstəlik tibbi müdaxilələr, xüsusilə hər hansı bir cihaz köməyi ilə, həkimlərin əhatəsində xüsusi geyim, heç bir səbəb yoxdur müsbət emosiyalar və bu təcrübəni təkrarlamaq arzusu.

iconmonstr-quote-5 (1)

Valideynlərin qorxuları əsassızdır.

Uşaqlarda anesteziya üçün istifadə olunur dərmanlar, çox qısa etibarlılıq müddəti olan - 20 dəqiqədən çox olmayan. Onlar uşağa nə sevinc hissi, nə də eyforiya səbəb olmur. Əksinə, bu anesteziklərdən istifadə edərkən, uşaq əslində anesteziya anından baş verən hadisələri xatırlamır. Bu gün anesteziyanın qızıl standartıdır.

Mif 9: anesteziyanın nəticələri - yaddaşın və diqqətin pisləşməsi, sağlamlığın pisləşməsi - uzun müddət uşaqda qalacaq.

Valideynləri anesteziyanın fəsadlarını düşünəndə narahat edən psixika, diqqət, zəka və yaddaş pozğunluqlarıdır.

Müasir anesteziklər - qısa müddətli və eyni zamanda çox yaxşı idarə olunur - tətbiq edildikdən sonra bədəndən mümkün qədər tez xaric edilir.

Mif 10: Anesteziya həmişə lokal anesteziya ilə əvəz edilə bilər

Uşaq olarsa cərrahiyyə Ağrısına görə anesteziya altında həyata keçirilən , ondan imtina etmək ona müraciət etməkdən qat-qat təhlükəlidir.

Təbii ki, istənilən əməliyyat ilə edilə bilər yerli anesteziya- 100 il əvvəl belə idi. Ancaq bu vəziyyətdə uşaq çox miqdarda zəhər alır yerli anesteziya, əməliyyat otağında baş verənləri görür və potensial təhlükəni anlayır.

Hələ formalaşmamış psixika üçün belə stress anestezik qəbulundan sonra yuxudan daha təhlükəlidir.

Mif 11: Müəyyən bir yaşa çatmamış uşağa anesteziya verilməməlidir.

Burada valideynlərin fikirləri fərqlidir: bəziləri anesteziyanın 10 ildən gec olmayaraq məqbul olduğuna inanır, bəziləri isə hətta məqbul həddi 13-14 yaşa qədər itələyir. Amma bu yanlış fikirdir.

iconmonstr-quote-5 (1)

Müasir anesteziya altında müalicə tibbi təcrübə göstərildiyi təqdirdə istənilən yaşda həyata keçirilir.

Təəssüf ki, ciddi bir xəstəlik hətta yeni doğulmuş körpəyə də təsir edə bilər. Əgər o, qorunmağa ehtiyac duyacağı cərrahi əməliyyat keçirirsə, anestezioloq xəstənin yaşından asılı olmayaraq müdafiəni təmin edəcək.