Miksi DTP-rokotus annetaan lapsille? Onko mahdollista uida lasta DTP-rokotteen jälkeen

Maamme rokotusaikataulu määräytyy kansallisen rokotusohjelman mukaan. DTP-rokotus (Tetracoc, Infanrix) - kolme kertaa ja suoritetaan 3, 4,5 ja 6 kuukauden iässä. Tätä seuraa yksi uusintarokotus - 18 kuukauden iässä. Jos lasta aletaan rokottaa ei 3 kuukauden kuluttua, vaan myöhemmin, hänelle annetaan hinkuyskäkomponenttia sisältävät rokotteet kolme kertaa 1,5 kuukauden välein ja neljäs kerta - vuosi kolmannen injektion jälkeen. Myöhemmät ikään liittyvät uusintarokotukset maassamme tarjotaan vain kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​ADS-M-toksoidilla (Venäjällä rekisteröidyt ulkomaiset analogit - DT-Vax ja ImovaxDT-Adyult) ja ne suoritetaan 7, 14 ja sen jälkeen 10 vuoden välein koko elämän ajan. .

Toksoidien lajikkeet

Rokotukseen vain kurkkumätä vastaan ​​käytetään AD- tai AD-M-toksoidia ja erikseen tetanusta vastaan ​​- AC-toksoidia. Alle 6-vuotiaiden lasten kurkkumätä- ja tetanus-immunisaatioon, jos heillä on ollut hinkuyskä, eikä heitä enää tarvitse rokottaa tätä tautia vastaan ​​tai heillä on pysyvä vasta-aihe rokotteen hinkuyskäkomponentin käytölle (afebriilit kouristukset). , etenevä sairaus hermosto), josta keskustellaan myöhemmin, käytä ADS-toksoidia. Perusimmunisaation aikana tämä rokote annetaan kahdesti 1,5 kuukauden välein. 12 kuukauden kuluttua toisesta injektiosta tarvitaan yksi uusintarokotus. 7-vuotiaasta alkaen lapsille ja aikuisille annetaan vain ADS-M-toksoidia. Tätä lääkettä käytetään suunnitelluissa uusintarokotuksissa rokotusohjelman mukaisesti (7, 14 ja sen jälkeen 10 vuoden välein). Jos alle 6-vuotiasta lasta ei jostain syystä ole rokotettu kurkkumätä ja tetanusta vastaan, tämän iän jälkeen hänet rokotetaan ADS-M-toksoidilla kahdesti 1,5 kuukauden välein ja uusintarokotus 6-9 kuukauden kuluttua, minkä jälkeen hänet rokotetaan uudelleen rokotusaikatauluun. ADS-M-toksoidia käytetään myös rokotuksen jatkamiseen kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​alle 6-vuotiailla lapsilla, joilla on ollut DPT-komplikaatiot rokotukset, joista keskustelemme alla. Jos rokotusaikataulua rikotaan, kaikki aiemmat rokotukset lasketaan, ja lapsen rokottamista jatketaan suorittamalla kaikki lääkkeiden antaminen primäärikompleksin loppuun asti: rokotus + ensimmäinen uusintarokotus ja syötä sitten uudelleenrokotusten ikätaulukko. . DTP, Tetracoccus, Infanrix ja kaikki toksoidit voidaan antaa samanaikaisesti minkä tahansa muun rokotteen kanssa BCG-rokotteita lukuun ottamatta.

Miten rokote annetaan

Kaikki hinkuyskän, kurkkumätän ja tetanuksen ehkäisyyn käytettävät valmisteet ovat sameaa nestettä, jota ravistetaan hyvin ennen antoa tasaisen homogeenisen (homogeenisen) suspension saamiseksi. Jos valmisteeseen jää rikkoutumattomia kokkareita tai hiutaleita, sitä ei saa antaa. Pääasiallisen lisäksi aktiiviset ainesosat, rokotteiden koostumus sisältää adsorbentin ja stabilointiaineen. Käytetään adsorbenttina alumiinihydroksidi, mikä parantaa rokotteen immunogeenisyyttä eli sen kykyä indusoida pitkäaikaista suojaa tauteja vastaan. Toimii stabilointiaineena tiomersaali, joka on elohopean suolaa, jonka määrä on enintään 25 μg. Tämä annos ei ole vaarallinen ihmisille - WHO:n mukaan jopa 20 mikrogrammaa erilaisia ​​elohopeayhdisteitä pääsee kehoomme ruoan, veden ja keuhkojen kautta päivässä. DTP (Tetracoc, Infanrix) annetaan lihaksensisäisesti, alle 18 kuukauden ikäisille lapsille - reiden etummaiseen ulkopintaan, yli 18 kuukauden ikäisille lapsille - hartialihakseen (olkapään ylempi kolmannes). Rokotteen antamista pakaralihakseen, jota aiemmin laajasti harjoitettiin, ei tällä hetkellä suositella, koska pakarat vauva on suuri kerros rasvakudosta ja lääke voi joutua sisään rasvakudos. Rokotteen imeytyminen rasvakudoksesta on hitaampaa kuin lihaksesta, mikä voi aiheuttaa paikallisia rokotereaktiot. Anatoksiineja (ADS, ADS-M ja AD-M) annetaan esikouluikäisille samalla tavalla kuin DPT-rokote, ja koululaisille lääke voidaan antaa myös ihonalaisesti lapaluun alueelle. Tätä varten käytetään erityistä ihonalaista neulaa, jonka neula on terävämpi lihaksensisäiset injektiot, siivu.

Miten keho reagoi?

Kaikkien näiden lääkkeiden käyttöönoton jälkeen, mutta paljon useammin - kokosolurokotteiden (DTP, Tetracoc) käyttöönoton jälkeen, lapsi voi kokea vasteen rokotereaktio (paikallinen tai yleinen) ensimmäisen 3 päivän aikana. 80-90 %:ssa tapauksista tämä on havaittavissa muutaman tunnin sisällä rokotuksen jälkeen. Nämä ovat yleisiä (normaaleja) rokotereaktioita, eivät komplikaatioita. paikallinen rokotereaktio on punoitusta ja kovettumat pistoskohdassa, useimmiten pieni koko Kuitenkin on tapauksia, joissa paikallisen reaktion ilmenemismuodot saavuttavat halkaisijaltaan 8 cm (mutta ei enempää), mikä on myös normi. Se esiintyy yleensä ensimmäisenä päivänä rokotuksen jälkeen ja kestää 2-3 päivää. Yleinen rokotereaktio Se ilmenee useimmiten muutaman tunnin kuluessa rokotteen käyttöönotosta ja ilmaistaan ​​huonovointisuutta ja kuumetta, mutta yleensä katoaa kolmannen päivän lopussa. On heikko rokotereaktio, jossa lämpötila nousee 37,5 asteeseen C) ja lievä rikkomus yleiskunto; keskimääräinen rokotereaktio, jonka lämpötila on korkeintaan 38,5 celsiusastetta ja selvempiä yleisen tilan rikkomuksia sekä voimakas rokotereaktio, jonka lämpötila on yli 38,6 C ja selvä rikkomus yleiskunto. Erittäin voimakas reaktio kehon lämpötilan nousuun - kahden ensimmäisen päivän aikana jopa 40,0 astetta C ja enemmän - DTP-rokotteen käyttöönotto lopetetaan, ja rokotuksia kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​jatketaan ADS:llä (ADS-M) toksoidilla. Tetracoc-rokotteen keskivaikeiden ja vaikeiden reaktioiden määrä voi olla 30,0 % rokotettujen lasten määrästä. Voimakkaiden reaktioiden esiintymistiheys DPT-rokotteen käyttöönotossa ei ylitä 1 % kaikista rokotetuista. Reaktioiden esiintyminen liittyy sekä lapsen kehon ominaisuuksiin että rokotteen reaktogeenisuuteen, joka havaitaan jossain määrin kaikissa valmisteissa ja voi vaihdella käytetyn rokotesarjan mukaan. Soluttomille rokotteille ja toksoideille ei käytännössä ole voimakkaita reaktioita. Tavallisten (normaalien) rokotereaktioiden kehittyminen ei riipu lapsen saamasta rokoteannoksesta. Tällaisia ​​reaktioita esiintyy samalla tiheydellä 1 ja 3 tai 4 DTP-injektion jälkeen, ja ne voivat olla jopa hieman useammin ensimmäisellä injektiolla, koska. 3 kuukauden ikäinen vauva, joka saa DTP-ruiskeen ensimmäistä kertaa, kohtaa melko aktiivisen vieras aine. Itse asiassa DTP-rokotteen antotiheydellä vain allergiset, useimmiten paikalliset reaktiot (turvotus, kovettuma, punoitus pistoskohdassa) voivat lisääntyä. Tämä johtuu siitä, että kun rokotteet joutuvat takaisin elimistöön, ne voivat muodostaa tiettyä taudinaiheuttajaa tai sen toksiineja vastaan ​​olevien vasta-aineiden lisäksi vasta-aineita, jotka määrittävät ns. immunoglobuliinien luokkaan kuuluvien allergisten reaktioiden ilmaantumisen. E. Niiden lisääntynyt määrä on useimmiten perinnöllistä. Kun allergioille altis lapsi saa 1. ja 2. DTP-annoksen, hänen kehossaan alkavat muodostua tämän luokan vasta-aineita rokotteelle, ja DTP:n 3. ja 4. annon yhteydessä tapahtuu allerginen reaktio. Siksi lapsille, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita joillekin aineille, suositellaan ottamaan ennaltaehkäiseviä allergialääkkeitä rokotuksen aikana, varsinkin kun sama rokote toistetaan. Antiallergiset lääkkeet eivät kuitenkaan estä lämpötilan nousua, joten niiden määrääminen kaikille lapsille peräkkäin, mikä on yleistynyt viime aikoina- se on turhaa. Lämpötilan nousu rokotuksen jälkeen on kehon luonnollinen reaktio, se johtuu aktiivisesti jatkuvista vasteista, erityisesti tiettyjen tekijöiden synteesistä, jotka stimuloivat aktiivista spesifistä vastetta rokotteeseen. Ei ihme, että aikoinaan uskottiin, että mitä korkeampi lapsen lämpötila rokotuksen jälkeen, mitä aktiivisempi immuunijärjestelmä on, sitä paremmin se on suojattu rokotuksen jälkeen.

Kuinka auttaa vauvaa

Kun lämpötila nousee yli 38,5 astetta C (kouristuksille alttiilla lapsilla tämä "kynnys" ei saa ylittää 37,6 astetta C), on tarpeen käyttää antipyreettisiä ( PARACETAMOL, NUROFEN, NIMULID). Jos lämpöä jatkuu lääkkeiden ottamisen jälkeenkin tai muita lapsen hyvinvointihäiriöitä ilmaantuu, on syytä kutsua lääkäri. "Valmistella" terve vauva rokotusta ei vaadita. AT viime vuodet on usein suositeltavaa antaa lapselle antihistamiineja (antiallergisia) lääkkeitä ennen ja jälkeen rokotuksen. Mutta näitä lääkkeitä rokotuksen aikana tarvitaan vain lapsille, jotka kärsivät akuuteista allergisista reaktioista (esimerkiksi nokkosihottuma, Quincken turvotus jne.), Eikä ole järkevää käyttää niitä rokotettaessa kaikkia vauvoja. On tärkeää muistaa, että lapsi voi saada minkä tahansa rokotusajankohdan mukaisen infektion. Jos hänelle kehittyy kuumeen lisäksi yskää, vuotavaa nenää, ulostehäiriöitä ja kuume jatkuu yli 3 päivää tai alkaa 3 päivää rokotuksen jälkeen, sillä ei ole mitään tekemistä asian kanssa. On tarpeen selvittää ajoissa, mihin sairauteen tämä voi liittyä, ja aloittaa vauvan hoito. Vanhemmat valittavat usein, että lapselle kehittyi rokotuksen jälkeen allerginen ihottuma (diateesi), eikä mitään vastaavaa ollut tapahtunut aiemmin. Yleensä diateesi esiintyy lapsilla, joilla on perinnöllinen taipumus allergisiin reaktioihin ja erilaisiin suoliston häiriöihin. Rokote pystyy lisäämään allergista mielialaa ja jos lapsella on altistavia tekijöitä, niin rokotuksen jälkeen, varsinkin jos samanaikaisesti imettävän äidin tai itse vauvan ruokavalioon tuodaan uusia ruokia, allergia voi ilmetä ensin. Siksi on sääntö - ottaa käyttöön uusia tuotteita tai vaihtaa seos viimeistään viikkoa ennen rokotusta tai aikaisintaan 7 - 10 päivää sen jälkeen. Mitä tulee vanhempiin lapsiin, aikuisten ei pitäisi "sääliä" heitä injektion jälkeen, kohdella heitä suklaalla ja muilla allergiaa aiheuttavilla tuotteilla eikä viedä heitä suosittuihin ravintoloihin.

Mahdolliset komplikaatiot

Tietenkään ei ole olemassa täysin turvallisia rokotteita ja rokote, hyvin harvoin, mutta voi aiheuttaa komplikaatioita. Vanhempien tulisi tietää tämä, samoin kuin se, että infektioiden seuraukset ovat satoja kertoja vaarallisempia. Lisäksi WHO:n mukaan rokotuksen jälkeiset komplikaatiot rekisteröidään taajuudella 1 per 15 000 - 50 000 annosta kokosolurokotteita (DTP, Tetracoccus) ja yksittäisiä tapauksia - soluttomille rokotteille ja toksoideille (1 per 100 000 - 2,5 000 000). Erottaa paikallinen ja yleistä komplikaatioita. Vastaanottaja paikallisia komplikaatioita viitata kudosalueen muodostuminen injektiokohdassa kasvoi tilavuudeltaan ja lisääntynyt tiheys(infiltraatio), sekä allerginen reaktio, johon liittyy ihon punoitusta ja merkittävää turvotusta - halkaisijaltaan yli 80 mm. Nämä muutokset jatkuvat 1-2 päivää ja häviävät itsestään. Voit käyttää voidetta, esimerkiksi troxevasinia, jota levitetään koko turvotusalueelle 3-5 kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät. Vastaanottaja yleisiä komplikaatioita liittyy: - itsepäinen yksitoikkoinen kiroava huuto (kiljuminen) vauva, joka ilmestyy muutaman tunnin kuluttua rokotuksesta ja kestää 3 tuntia tai kauemmin, ja siihen liittyy myös lapsen ahdistusta ja joskus kuumetta. Kaikki oireet häviävät itsestään muutaman tunnin kuluttua, mutta kuumetta alentavia lääkkeitä voidaan käyttää hoitona (katso yllä). negatiivinen vaikutus se ei vaikuta lapsen terveyteen; - kouristusoireyhtymä (esiintyy taajuudella 1/50 000 annosta; on huomattava, että hinkuyskäinfektiolla tämä luku on paljon suurempi - 1/1 000 tapausta): 1) kuumekouristukset, jotka kehittyvät korkean lämpötilan taustalla (yli 38,0 astetta). C) kolmen ensimmäisen päivän aikana rokotuksen jälkeen, useimmiten ensimmäisenä päivänä. Monet ulkomaiset ja kotimaiset lastenlääkärit ja neurologit eivät pidä tällaista kehon reaktiota rokotuksen jälkeisinä komplikaatioina, koska lähes 15% alle 2-vuotiaista lapsista on alttiita tällaisille kouristuksille korkeissa lämpötiloissa. Sellainen on heidän aivokudoksensa ominaisuus, heidän yksilöllinen reaktionsa lämpötilaan sen alkuperästä riippumatta. 2) kuumeiset kouristukset - kouristukset normaalilla tai subfebriililämpötila(38,0 asteeseen asti). Niitä esiintyy hyvin harvoin. Niiden ulkonäkö viittaa aikaisempaan hermoston orgaaniseen vaurioon, jota ei jostain syystä havaittu ennen rokotusta. Tällaisten kohtausten esiintyminen on osoitus pakollinen koe lapsi neurologilla käyttäen erilaisia instrumentaaliset menetelmät. - allergiset reaktiot: nokkosihottuma, Quincken turvotus ja anafylaktinen sokki ovat vakavimpia ja harvinaisimpia komplikaatioita (vähemmän kuin yksi 1 000 000 rokoteannoksesta), jotka kehittyvät välittömästi rokotteen antamisen jälkeen tai 20-30 minuutin kuluttua. Siksi vauvaa tulee tarkkailla puolen tunnin kuluessa rokotuksesta lääkintähenkilöstö ja olla poistumatta klinikalta tai rokotuskeskuksesta, jossa rokotettiin. Valitettavasti käytännössä tätä sääntöä ei aina noudateta vanhempien tai hoitohenkilökunnan kiireen vuoksi. Komplikaatioiden hoidon suorittaa lääkäri. Soluttoman hinkuyskärokotteen ja toksoidien käyttöönoton myötä komplikaatioita esiintyy paljon harvemmin kuin DTP-rokotteen antamisen jälkeen, eikä yksitoikkoista huutoa ja kouristuksia esiinny. DTP (Tetracoccus) -rokotteen aiheuttamia komplikaatioita saaneille lapsille ei anneta myöhemmin hinkuyskäkomponenttia, ja kurkkumätä- ja tetanusrokotukset suoritetaan toksoideilla. Komplikaatioiden riski voidaan vähentää minimiin hoito- ja lääkitystoimenpiteiden avulla. Mutta vaikka komplikaatiota ei voitaisi estää, lapselle kehittyy immuniteetti infektiota vastaan, ja rokotusprosessia voidaan jatkaa toisella rokotteella. Uskotaan, että hinkuyskäkomponentti aiheuttaa komplikaatioita DTP-rokotteessa. Jos vakava reaktio (esimerkiksi anafylaktinen sokki) johtui ADS- tai ADS-M-toksoidista, tällaisille lapsille tehdään Manda-testi (ranskalainen lastenlääkäri, joka ehdotti sitä). Tämä testi voidaan suorittaa vain klinikalla tai sairaalassa. 0,1 ml toksoidia (kurkkumätä tai tetanus) laimennetaan 10 ml:aan fysiologinen suolaliuos. Tulokseksi saadusta liuoksesta otetaan 0,1 ml laimennettua toksoidia ja ruiskutetaan intradermaalisesti kyynärvarren ala- ja keskiosan rajalle (kuten Mantoux-reaktiossa). Tulos arvioidaan välittömästi ja 24 tunnin kuluttua. Testi katsotaan negatiiviseksi, jos pistoskohdassa ei ole reaktioita eikä yleistä huonovointisuutta. Negatiivisen näytteen kanssa voit syöttää tämän toksoidin.

Vasta-aiheet rokottamiseen

Väliaikainen vasta-aihe rokotuksia varten on akuutti sairaus tai kroonisen sairauden paheneminen. Tässä tapauksessa rokotus suoritetaan vauvan toipumisen jälkeen (2-3 viikon kuluttua akuutti sairaus ja aikaisintaan kuukauden kuluttua pahenemisesta krooninen infektio). Rokotuksen poissulkemiseksi terve lapsi, rokotuspäivänä lääkärin tai ensihoitajan on tarkastettava hänet (in maaseutu) ja mittaa lämpötilan. Rokotus on vain terve lapsi, jolla on normaali ruumiinlämpö, ​​ja selvitä, onko vauvan ympärillä sairaita ihmisiä. Jos niitä on, niin rutiinirokotus on parempi lykätä muutama päivä - kunnes ne toipuvat. Pysyvä vasta-aihe tietyn rokotteen käyttöönotolle on vakava allergia jollekin sen aineosista (Quincken turvotus, anafylaktinen sokki), samoin kuin edellisen rokoteannoksen komplikaatio tai yli 40,0 asteen lämpötilan nousu. Kokosoluisen pertussis-rokotteen (DTP, Tetracoccus) käyttöönoton vasta-aihe on lapsen hermoston etenevä vaurio ja kuumeiset kouristukset. Vasta-aiheista puhuttaessa on sanottava, että usein lääkärit ja vanhemmat laajentavat "luetteloaan" kohtuuttomasti eivätkä rokota lapsia, joilla ei ole suoria vasta-aiheita rokottamiseen, esimerkiksi allergisia lapsia, jotka kärsivät keuhkoastma tai lapset, joilla on ei-etenevä hermostovaurio. Sillä välin tällaiset vauvat tulisi ehdottomasti rokottaa hinkuyskää vastaan, koska hinkuyskä aiheuttaa vakavimpia keuhkokomplikaatioita keuhkoastmaa sairastavilla lapsilla, ja lapsilla, joilla on hinkuyskäinfektion hermostovaurio, syntyy pitkä ja vakava aivovaurio.

Jos lapsi on saanut infektion...

Hinkuyskäsairauden jälkeen rokotusta tätä infektiota vastaan ​​ei tehdä. Kurkkumätästa toipumisen jälkeen kurkkumätärokotusta jatketaan. Tetanuksesta toipuneet tulee rokottaa, kuten aiemmin rokottamattomat.

Toksoidit, joiden nimeen on lisätty kirjain "m", sisältävät pienemmän määrän vaikuttavaa ainetta.

Adsorbentti on aine, joka pystyy absorboimaan (adsorboimaan) muita pinnallaan olevia aineita. erilaisia ​​aineita. Tätä ominaisuutta voidaan käyttää esimerkiksi haitallisten yhdisteiden poistamiseen ympäristöstä.

Stabilisaattori - aine, joka edistää fyysisten aineiden pitkäaikaista säilymistä, kemiallisia ominaisuuksia lääke (tuote).

Artikkeli "Rokotukset: turvallisuudesta" ("Äiti ja vauva" nro 4, 2004)

Artikkeli "Kuinka valmistaa lapsi rokotukseen?" ("Äiti ja vauva" nro 10 2004)

Nokkosihottuma on allerginen sairaus, jolle on ominaista rakkuloiden muodossa oleva ihottuma, kutina.

Quincken turvotus ( jättiläinen urtikaria) - allerginen sairaus, jolle on ominaista ihon turvotus, ihonalainen kudos, samoin kuin limakalvot sisäelimet ja järjestelmät (hengitys, ruoansulatus, virtsatie).

Anafylaktinen sokki on tila, jossa aineen joutuessa kehoon jyrkkä pudotus verenpaine, joka häiritsee kehon elintärkeää toimintaa, tässä tapauksessa tarvitaan välitöntä elvytystoimia.

Kurkkumätä-, hinkuyskä- ja tetanusrokotus on pakollinen ja erittäin tärkeä jokaiselle lapselle. Vauvan kehon väkivaltainen reaktio ensimmäiseen rokotukseen, johon liittyy kuitenkin kuumetta ja kova kipu, vanhemmat ihmettelevät: onko olemassa muita rokotteita, jotka lapsen keho sietää helposti?

On olemassa ulkomaisia ​​DTP-rokotteita - nämä ovat Infanrix, Infanrix Hexa ja Pentaxim. Mikä niiden ero on? Onko mahdollista laittaa niitä lapselle niiden sijaan, joita klinikalla tehdään rutiininomaisesti? Kannattaako ostaa kallis ulkomainen rokote vai vain kestää toinen rokote?

Yleistä tietoa rokotuksista, niiden koostumuksesta ja toiminnasta

Vuodesta 1940 lähtien Venäjällä on toteutettu yleistä väestön immunisointia. On olemassa hyväksytty kansallinen rokotuskalenteri, jota kaikki lääketieteelliset laitokset noudattavat. Kun lapsi on juuri syntynyt, hänelle annetaan ensimmäiset rokotukset hepatiitti B:tä ja tuberkuloosia vastaan.

Lääkärit pitävät muodostumisen tärkeintä lasten immuniteetti rokote kolmea erittäin vaarallista, jopa kuolemaan johtavaa sairautta vastaan:

  • kurkkumätä - akuutti tartuntatauti, joka vaikuttaa ylähengitysteihin;
  • hinkuyskä, joka johtaa keuhkokuumeeseen, kouristukseen ja hengityspysähdykseen;
  • tetanus - maaperän infektio, johon liittyy kouristuksia ja hermoston ongelmia.

Tilastot osoittavat näiden sairauksien vakavuuden. Joten ennen yleistä rokotusta jäykkäkouristuskuolleisuus oli 90% ja kurkkumätä - 25%.

DPT on Venäjällä valmistetun rokotetuotteen nimi, mutta mukavuussyistä kaikkia näitä tauteja vastaan ​​tarkoitettuja rokotteita kutsutaan tällä tavalla. Ulkomaiset rokotteet eroavat venäläisistä monella tapaa.

Tuontituotteet eivät sisällä formaliinia ja mertiolaattia, koska nämä aineet ovat kiellettyjä Yhdysvalloissa ja Euroopan unionissa. Niistä puuttuu myös soluton hinkuyskän vastainen komponentti, minkä vuoksi kaikenikäiset lapset sietävät ne paremmin.

Monet ulkomaiset rokotteet tuotetaan yhdistelmänä poliomyeliittiä, hepatiitti B:tä ja muita sairauksia vastaan. Ne eivät kuitenkaan kuulu lapsen sairausvakuutukseen, ja tällainen rokotus on maksettava.

Kotimainen DTP-rokote

Klinikalla vauvalle annetaan oletusarvoisesti venäläinen rokote ilmaiseksi. Se on halpa verrattuna Pentaximiin ja Infanrixiin, eikä kovin moderni. Koostumuksessa se sisältää kuolleita hinkuyskämikrobeja, kurkkumätä- ja tetanustoksoidia.

Toksoideja käytetään laajalti rokotteiden valmistuksessa. Patogeenit tuottavat niitä, mutta sen jälkeen lämpökäsittely muuttua vaarattomaksi. Samaan aikaan toksoidit säilyttävät antigeenisen aktiivisuuden, eli ne muodostavat immuniteetin lapsessa.

Mertiolaattia (tiomersaalia), elohopean organometallista yhdistettä, käytetään säilöntäaineena, antiseptisenä aineena ja myös suojana sieniä vastaan. Se on vaarallinen aine, erittäin myrkyllinen, syöpää aiheuttava, allergiaa aiheuttava, on mutageeni.

Kotimaisen rokotteen sisältämä mertiolaattiannos ei ole vaarallinen pieni lapsi. Kuitenkin vastasyntyneen kehossa elohopeayhdisteiden taso rokotuksen jälkeen laskee vasta kuukauden kuluttua. Juuri tämä yhdiste saa usein vanhemmat kieltäytymään rokottamasta venäläisiä lääkkeitä.

DPT:tä käytetään vain 4 vuoden ikään asti. Kun valitset rokotteen vauvasi rokottamiseen, muista, että WHO:n kotimainen rokote on hyväksytty.

Ranskalainen Pentaxim-rokote

On olemassa ranskalainen rokote, joka on samanlainen kuin DTP. Toisin kuin kotitaloudessa, se suojaa myös vauvaa poliolta ja hemofilisiltä infektioilta. Pentaxim sisältää lisäksi inaktivoitua poliomyeliittivirusta, ja sen koostumuksessa oleva hinkuyskävirus on haljennut, sen kuori on poistettu.

Lisäksi, toisin kuin DTP ja poliorokote, Pentaxim on paremmin siedetty. Se vähentää riskiä sairastua rokotteisiin liittyvään poliomyeliittiin, joka on syntynyt juuri rokotuksesta. Tästä ovat osoituksena myös Internetissä olevat useat vanhempien rokotteita koskevat arvostelut.

Belgialaiset rokotteet Infanrix ja Infanrix Hexa

Ranskalaisen Pentaxim-rokotteen lisäksi Venäjän apteekkimarkkinoilla on toinenkin lääke - Infanrixin belgialainen analogi. Se on tarkoitettu rokotukseen hinkuyskää, kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Sisältää ranskalaisen rokotteen kaltaisia ​​komponentteja.

Infanrix Hexa sisältää lisärokotteen hepatiitti B:tä, Haemophilus influenzaea ja poliomyeliittiä vastaan. Se sisältää lisäksi neomysiiniä ja polymyksiiniä. Rokote on vasta-aiheinen, jos olet yliherkkä antibiooteille. Myös vanhempien subjektiivinen arvio tästä lääkkeestä on erittäin korkea.

Mikä lääke valita: tuonti tai kotimainen?

Tässä artikkelissa käsitellään tyypillisiä tapoja ratkaista kysymyksesi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää minulta, kuinka ratkaista ongelmasi tarkalleen, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

Kysymyksesi:

Kysymyksesi on lähetetty asiantuntijalle. Muista tämä sivu sosiaalisissa verkostoissa seurataksesi asiantuntijan vastauksia kommenteissa:

Mitkä ovat merkittävät erot kotimaisten ja maahantuodut rokotteet? Valittaessa sinun tulee ohjata tärkeitä parametreja: rokotusohjelma, lääkkeen koostumus, mahdolliset komplikaatiot ja rokotuksen jälkeiset reaktiot:

  • Pentaxim ja Infanrix ovat soluttomat, soluttomat rokotteet, minkä vuoksi vauvat sietävät niitä paremmin. Ne aiheuttavat paljon harvemmin rokotuksen jälkeisiä reaktioita, kuten hypertermiaa, turvotusta ja punoitusta pistoskohdassa. Venäläinen lääke kuuluu kokosolurokotteisiin, se sisältää hinkuyskäsoluja. Sen jälkeen tulee usein rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita.
  • Ulkomaiset rokotteet, toisin kuin venäläiset, eivät sisällä haitallista ja erittäin allergiaa aiheuttavaa komponenttia - mertiolaattia. Hän on joidenkin syy negatiivisia reaktioita. Heiltä puuttuu myös formaliini.
  • Pentaxim suojaa lisäksi poliolta ja hemofiilisilta infektioilta, mikä tarkoittaa, että lapsi on rokotettava harvemmin, antaa vähemmän injektioita. Tämä on epäilemättä parempi, koska vauvalle jokainen toimenpide on paljon stressiä.
  • Ulkomaisissa rokotuksissa immuunivaste on 2-3 % pienempi. Kuitenkin, kun otetaan huomioon uusintarokotus, tämä ero tulee huomaamattomaksi.
  • DPT sijoitetaan klinikalle maksutta. Pentaximin ja Infanrixin pakkaus maksaa keskimäärin 1500 ruplaa. Voit ostaa niitä apteekista tai laittaa rokotteen sisään yksityinen klinikka. Vertailun vuoksi - paketin hinta venäläinen huume apteekissa on noin 200 ruplaa.
  • Pakkauksessa olevat ulkomaiset rokotteet on jo pakattu kertakäyttöisiin ruiskuihin, joiden kautta rokotus suoritetaan, mikä tarkoittaa, että ei-steriilin ruiskun kautta ei ole tartunnan vaaraa. Yleensä kun siirretään kotimaisella lääkkeellä poliklinikalla, ei voi tietää varmasti, että kaikki tehtiin oikein.

Vaikka allergisten lasten vanhemmat, voi olla syytä tehdä heti valinta Infanrixin tai Pentaximin hyväksi, koska allergian riski kotimaiselle lääkkeelle on erittäin korkea.

Onko rokotusaikataulussa eroja?

Ulkomaisten ja kotimaisten rokotteiden hinkuyskä-, kurkkumätä- ja tetanus-rokotusaikataulussa ei ole eroa. Rokotus tehdään ohjelman mukaisesti Kansallinen kalenteri rokotukset:

  • 3 kuukauden iässä;
  • 4-5 kuukauden iässä (täsmälleen 30-45 päivää ensimmäisen rokotuksen jälkeen) (lisätietoja artikkelissa:);
  • 6 kuukauden iässä;
  • 18 kuukauden iässä;
  • 6-7-vuotiaana;
  • 14-vuotiaana.

Onko haittavaikutuksissa eroja?

Kurkkumätä-, hinkuyskä-, tetanus-rokotukseen tulee valmistautua lääkkeestä riippumatta - olipa kyseessä DTP, Infanrix tai Pentaxim:

  • 3 päivää antaa vauvalle antihistamiini;
  • varmista, että lapsi on terve, mittaa ruumiinlämpö.

Vain täysin terve lapsi saa rokottaa!

Tämä estää haittavaikutusten kehittymisen. Kaikille rokotteille ne ovat suunnilleen samat:

  • allerginen reaktio, ihottuma, urtikaria;
  • angioödeema, anafylaktinen sokki;
  • tarttuva-toksinen shokki;
  • kouristukset;
  • punoitus ja kovettuminen pistoskohdassa;
  • kehon lämpötilan nousu 39-40 ° C: een;
  • hypotensio.

Tuoduilla, soluttomilla rokotteilla tällaisia ​​reaktioita esiintyy paljon harvemmin. Vauvan turvallisuuden vuoksi sinun tulee viipyä klinikalla 30 minuuttia rokotuksen jälkeen, jotta hänelle annetaan kiireellinen rokotuksen jälkeinen vakava reaktio. sairaanhoito. Pohjimmiltaan vakavat reaktiot ilmaantuvat välittömästi rokotteen käyttöönoton jälkeen tai jos rokote annettiin ehdottomien vasta-aiheiden läsnä ollessa.

Haittavaikutukset häviävät 3-5 päivän kuluttua. Kuumeeseen on suositeltavaa antaa kuumetta alentavaa lääkettä ja jatkaa antihistamiinien käyttöä pari päivää.

Lääkäri kertoo sinulle ennen rokotusta, kuinka käyttäytyä reaktion yhteydessä. Hän voi myös lykätä tai peruuttaa rokotuksen, jos siihen on vasta-aiheita.

Ovatko vasta-aiheet erilaisia?

Myöskään vasta-aiheissa ei ole merkittäviä eroja. Olla olemassa ehdottomia vasta-aiheita kaikille rokotteille:

  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • enkefalopatia;
  • jotkin hermoston sairaudet;
  • tuberkuloosi;
  • hepatiitti;
  • veren hyytymishäiriö;
  • HIV-infektio;
  • erittäin vakava reaktio aikaisempaan rokotukseen.

Ja suhteellinen:

  • akuutti tarttuva ja ei-tarttuva tauti;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • oksentelu, pahoinvointi, huonovointisuus, löysät ulosteet.

Ovatko rokotteet keskenään vaihdettavissa?

Lääkäreiden mielipiteet tästä asiasta ovat erilaisia. Jotkut uskovat, että vauva pitäisi rokottaa uudelleen samalla lääkkeellä. Toiset sanovat, että ei ole järkevää korvata kotimaista rokotetta Pentaximilla tai Infanrixilla. Korvaamiselle ei ole vahvistettuja vasta-aiheita.

On syytä muistaa, että Pentaxim ja Infanrix Hexa suojaavat lisäksi muilta sairauksilta ja tekevät muutoksia koko rokotusohjelmaan. Vakavan DTP-reaktion esiintyessä on järkevää jatkaa rokottamista maahantuoduilla rokotteilla.

Napanuoran kautta lapsi saa äidin vasta-aineita, jotka pystyvät vasta ensimmäisten 60 päivän aikana vauvan syntymästä. Siksi DPT-rokotus on välttämätön, mikä suojaa vauvaa vakavilta tartuntataudeilta.

Jos lapsi on sairas eikä rokottaminen ole mahdollista 3 kuukauden iässä, tee se mahdollisuuksien mukaan. Tärkeintä on muistaa, että ensimmäinen rokotus on suoritettava ennen 4 vuoden ikää. Neljän vuoden kuluttua lapset, joita ei ole rokotettu DTP:llä, rokotetaan vain tetanusta ja kurkkumätä vastaan. on kunnioitettava. Toisin sanoen rokotusten välinen aika ei saa olla alle neljä viikkoa. Rokotuksen lykkääminen syystä voida huonosti Voit, mutta et voi tehdä sitä etukäteen.

Joten ensimmäinen DTP-rokotus annettiin terveelle lapselle kolmen kuukauden iässä.

Toinen rokote annetaan 45 päivän kuluttua. Ihannetapauksessa lääkkeen tulisi olla sama kuin ensimmäisessä rokotuksessa. Mutta jos ei ole täsmälleen samaa, voit laittaa toisen rokotteen - Maailman terveysjärjestön vaatimusten mukaisesti ehdottomasti kaikkien DTP-tyyppien on oltava keskenään vaihdettavissa.

Mitä sinun tulee tietää toisesta rokotuksesta?

Ensimmäisen rokotuksen vaste on yleensä paljon heikompi kuin toiseen. Ensimmäisen rokotuksen aikana keho yksinkertaisesti kohtaa mikrobeja, neljänkymmenenviiden päivän kuluttua se reagoi paljon voimakkaammin toiseen rokotukseen, ja sinun on varauduttava tähän. Jos ensimmäisen rokotuksen jälkeen toista rokotusta ei jostain syystä annettu ajoissa, se tulee tehdä mahdollisimman pian. Et voi tehdä sitä ollenkaan.

Jos ensimmäiseen rokotukseen oli voimakas reaktio, toinen tulee antaa toisen rokotteen kanssa, jonka reaktogeenisyys on paljon pienempi. Viimeisenä keinona - päästä sisään ilman hinkuyskää.
Kolmas rokote annetaan myös neljäkymmentäviisi päivää toisen jälkeen, ja kehon reaktio havaitaan. Yritä tehdä kaikki rokotukset yhdellä rokotteella, jos vakavaa reaktiota ei esiinny.

Rokotteen käyttöönottoa koskevat säännöt

DTP-rokotteen erikoisuus on, että se on annettava lihakseen. Pienillä lapsilla jalkojen lihakset ovat parhaiten kehittyneitä, joten lääkärit suosittelevat heidän rokottamista reidessä. Lihaksissa lääkettä vapautuu vaaditulla nopeudella immuniteetin muodostamiseksi. Jos rokotetaan ihon alle, rokote ei toimi. Pakaroissa on suuri rasvakerros, joka voi myös estää tunkeutumisen lihakseen.

Mitä tehdä ennen DTP-rokotusta

  • lääkärin on tutkittava lapsi ja varmistettava, että hän on täysin terve
  • ei ole suositeltavaa ruokkia lasta tiukasti ennen rokotusta
  • jos on taipumus allergisiin reaktioihin - anna antihistamiinia

Rokotuksen jälkeen älä juokse heti kotiin, vaan pysy ulkona klinikan lähellä. Jos kehittyy vakava allerginen reaktio, saat sen heti lääkintäapua. Anna lapsellesi kotona kuumetta alentavaa lääkettä ennen kuin lämpötila nousee. Älä unohda seurata jatkuvasti lämpötilaa, hypertermia aiheuttaa haittaa vauvalle ja häiritsee immuniteetin kehittymistä. Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa laittaa kynttilöitä parasetamolilla, jotta vauva nukkuu rauhallisesti. Lämpötilan nousun tulee pysähtyä kolmantena päivänä rokotuksen jälkeen. Antihistamiinit tarvittaessa hakea myös kolmeksi päiväksi. Keskustele lääkkeiden annoksesta etukäteen lääkärisi kanssa. Yritä antaa lapsellesi mahdollisimman paljon vettä, mutta ei mehuilla, vaan yksinkertaisella lämmintä vettä ja heikkoa teetä. Myös tiukka ruokinta ei ole toivottavaa. Uusia tuntemattomia ruokia ei voida esitellä tänä aikana. Kävelytapaa ei voi muuttaa. Jos lapsi voi hyvin, kävele mahdollisimman paljon raittiissa ilmassa, rajoita vain kontaktien määrää.

DTP:n sivuvaikutukset

Rokotuksen jälkeinen reaktio esiintyy 30 %:lla lapsista. Sivuvaikutuksen saa useimmiten kolmas DPT-rokotus. On tärkeää ymmärtää ero komplikaatioiden ja sivuvaikutusten välillä.

Sivuvaikutukset:

  • lämpötila
  • mielialan muutokset, itkuisuus
  • uneliaisuus
  • ripuli
  • oksentaa
  • ruokahalun puute
  • punoitus ja turvotus pistoskohdassa
  • ontuminen
  • yskä

Kaikki ne ilmestyvät ensimmäisenä päivänä rokotuksen jälkeen ja lopulta ohittavat jälkiä. Pistoskohdan punoitus voi olla allergista tai lievää tulehdusreaktio tiivistyminen tapahtuu, kun rokote annetaan väärin. Rokote, joka pääsi lihakseen, ei lihakseen rasvakudos se imeytyy hyvin pitkään, koska ihonalaisessa rasvakerroksessa on vähän suonia. Kysy lääkäriltäsi, mitä voidetta voit käyttää tiivisteen resorption nopeuttamiseen. Yskää voi esiintyä lapsella, jolla on krooninen hengityselinsairaus.

Tämä on kehon reaktio rokotteen hinkuyskäkomponenttiin. Yskä menee ohi muutamassa päivässä. Jos vuotava nenä, kuume, yskä tai ripuli kuitenkin ilmaantui 2 päivää rokotteen käyttöönoton jälkeen, syynä ei ole rokotus, vaan infektio, jonka vauva sai kadulla tai klinikalla. Haittavaikutukset voivat olla vakavia - kuume yli 39 astetta, turvotus yli 7 cm, pitkittynyt itku vähintään kolme tuntia. Tässä tilanteessa on tarpeen laskea lämpötilaa, ottaa antihistamiineja ja kipulääkkeitä, kutsua lääkäri.

DTP:n komplikaatiot

Komplikaatio on kehon vakava reaktio rokotteeseen, mikä johtaa terveysrikkomukseen. Tilastojen mukaan tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy kolmella 100 000 rokotetusta lapsesta. Komplikaatioita ovat vakava allerginen reaktio, joka johtaa kurkunpään turvotukseen, urtikariaan, anafylaktinen sokki ja kouristukset normaalilämpötilassa. Komplikaatiot ja sivuvaikutukset voidaan välttää oikealla rokotustavalla. Ja oikein on jättää tarpeettomat huhut, epäilykset syrjään ja noudattaa lääkäreiden neuvoja.

Istuttaminen sinun vauva DTP, suojaat häntä sairauksilta, kuten kurkkumätä, hinkuyskä ja tetanus. Monet vanhemmat kieltäytyvät rokottamasta lapsiaan rokotusten mahdollisia vakavia seurauksia koskevien tietojen perusteella. Onko rokotus todella niin paha? Kuka vaarantaa terveytensä enemmän - rokotettu lapsi vai se, jonka vanhemmat kieltäytyivät rokottamasta?

Miksi lapset rokotetaan ja rokotetaan uudelleen DTP:llä?

DTP on adsorboitu rokote kolmea vaarallisinta lasten tartuntatautia: hinkuyskää, kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Lääkärit ympäri maailmaa käyttävät DTP-rokotusta lasten suojelemiseksi vakavia seurauksia näitä patologioita. Juuri nämä infektiot ovat ensimmäisiä lapsikuolleisuuden yleisiä syitä.

DPT-rokotuksella tarkoitetaan kurkkumätä-, hinkuyskä- ja tetanustoksoidien kuolleiden tai heikenneiden solujen tuomista lapsen elimistöön. Vereen joutuessaan nämä vieraat aineet aiheuttavat taudin vaikutelman lievä muoto, ja lapsen keho alkaa taistella niitä vastaan. Siellä muodostuu pysyviä suojavoimia. Immuniteetin ylläpitämiseksi tietylle taudille vaaditulla tasolla, uusintarokotus suoritetaan määräajoin - kevyen rokotteen toistuva käyttöönotto.

Monet vanhemmat kysyvät itseltään, mikä immuniteetti on vahvempi - keinotekoinen vai luonnollinen (jos lapsella on tämä sairaus). Itse asiassa vastaus on ilmeinen, koska DTP-rokotuskurssi suojaa lapsen kehoa taudeilta 6-12 vuoden ajan. Sen sijaan siirtynyt kurkkumätä ja tetanus ovat ensinnäkin äärimmäisen hengenvaarallisia, ja toiseksi elimistö ei kehitä immuniteettia niitä vastaan ​​itsestään. Hinkuyskää sairastava lapsi saa suojan saman ajan kuin rokotettuna. Miksi vaarantaa terveytesi?

Mitä lääkkeitä käytetään immunisointiin Venäjällä:

  • DPT. Kotimainen lääke suspension muodossa lihaksensisäisiä injektioita varten. Ei myydä apteekeissa, mutta saatavilla klinikoilla.
  • Infanrix (suosittelemme lukemista :). Belgialainen lääke, saatavana 0,5 ml:n ampulleissa.
  • Pentax (katso myös:). Ranskalainen rokote myydään ruiskun muodossa, jossa on suspensio. Valmisteeseen lisätään lisäksi hemofiilia komponenttia, jossa on tetanustoksoidia.
  • ADS. Suositellaan rokotukseen yli 4-vuotiaille. Siinä ei ole hinkuyskäkomponenttia. Häntä ei tarvita - oikea-aikainen rokotus DTP-immuniteetti hinkuyskää vastaan ​​on jo hankittu.
  • ADS-M. Muodostuva rokote vahva immuniteetti jäykkäkouristus ja kurkkumätä yli 6-vuotiailla lapsilla.

Käytetään myös välineitä, jotka suojaavat lasta neljältä tai useammalta infektiolta. Niistä: Infanrix IPV (suoja jäykkäkouristusta, hinkuyskää, kurkkumätä ja poliota vastaan), Infanrix Hexa (suoja samoja infektioita vastaan, samoin kuin hepatiitti B, polio ja hemofilinen infektio). On suositeltavaa tehdä kaikki rokotukset samalla lääkkeellä, mutta yksilöllisen reaktion perusteella rokotteen koostumukseen lääkäri tarjoaa erilaisen vaihtoehdon.

DTP-rokotus ja rokotuskalenteri

Tässä artikkelissa käsitellään tyypillisiä tapoja ratkaista kysymyksesi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää minulta, kuinka ratkaista ongelmasi tarkalleen, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

Kysymyksesi:

Kysymyksesi on lähetetty asiantuntijalle. Muista tämä sivu sosiaalisissa verkostoissa seurataksesi asiantuntijan vastauksia kommenteissa:

Jos vauva syntyi ennenaikaisesti tai lääketieteelliset vasta-aiheet immunisaatioon (äskettäin vilustuminen, tarttuvat taudit, kohonnut ruumiinlämpö, ​​paheneminen krooniset sairaudet), rokotusten viivästyminen on mahdollista.

Lääkkeen monimutkainen vaikutus on melko voimakas, joten jos potilaalla on aiemmin ollut allergisia reaktioita, on suositeltavaa korvata vaikea DTP yksinkertaistetulla ATP-M:llä, jossa ei ole usein allergioita aiheuttavaa hinkuyskäkomponenttia.

Toinen ja sitä seuraavat DPT:t pelaavat ainakin tärkeä rooli kuin ensimmäinen. Niiden käytön kautta keho saa korkein aste suoja infektioita vastaan. Miten vanhempi lapsi, sitä helpompi on sietää rokotetta, koska iän myötä immuniteetti vahvistuu. Rokotukset tehdään vaiheittain, alkaen 2 kuukaudesta, viimeinen DTP-rokote annetaan puolentoista vuoden iässä. Sitten koko elämän ajan uudelleenrokotus suoritetaan tietyin väliajoin.

Rokotuskalenterin mukaan perusrokotuskurssi suoritetaan:

  • 1. - 2-3 kuukauden iässä;
  • 2. - 4-5 kuukauden iässä;
  • 3. - 6 kuukauden iässä;
  • 4. - 18 kuukauden iässä.

Uskotaan, että ensimmäisten kuukausien aikana lapsen syntymän jälkeen se suojaa luontaista immuniteettia. Näiden sairauksien vasta-aineet kulkevat äidin napanuoraveren kautta. DTP-rokotusten välinen aika voi pidentää lapsen tilasta ja hänen terveydestään riippuen. Esimerkiksi, jos ensimmäinen rokote annettiin vauvalle 3 kuukauden iässä, toisen rokotuksen tulisi olla viitteiden mukaan aikaisintaan kuukautta myöhemmin. Sama koskee kolmatta ja neljättä sekä viimeistä rokotusta.


Ensimmäinen uusintarokotus tehdään puolentoista vuoden kuluttua

Hoitolaitoksen sijainnista riippumatta kaikki rokotustiedot kirjataan rokotuskorttiin. Tämä on välttämätöntä, jotta tulevaisuudessa vauvan kasvaessa voidaan nähdä, milloin ja millä rokotteella immunisointi suoritettiin. Tämä on tärkeää sekä lääketieteellisen tilastollisen valvonnan että muiden immunisaatiotoimien kannalta.

Tärkeä ehto on rokotusten välisen vähimmäisajan (30 päivää) ylläpitäminen, ja vain neljäs rokotus suoritetaan hieman myöhemmin. Lääkärit suosittelevat, ettei uusintarokotusten välillä pidä taukoa yli vuosi, tämä voi heikentää immunisaation vaikutusta. Nämä 4 lääkkeen antomenettelyä ovat päärokotus, jonka avulla voit suojata lapsen kehoa kurkkumätä, hinkuyskä ja tetanus esiintymiseltä. Tämän jälkeen suoritetaan tietyin väliajoin uusintarokotus soluttomalla pertussiskomponentilla (ADS):

  • 6-7-vuotiaana;
  • klo 14;
  • edelleen - aikuisiässä 10 vuoden välein.

Valitettavasti DPT-uudelleenrokotus aikuisiässä Venäjällä ei aina tapahdu kalenterin mukaan. Jos aikuisten DPT-uudelleenrokotusaikataulua rikotaan, WHO suosittelee, että rokotuksia ei aloiteta alusta, vaan niitä jatketaan siitä vaiheesta, jossa "epäonnistuminen" tapahtui, ja tehdään niin monta uusintarokotusta kuin on tarpeen.

Miten lapset sietävät rokotuksen?

Vauvat rokotetaan lihaksensisäisesti ruiskuttamalla lääke massiiviseen reisilihakseen. Vanhemmat lapset, alkaen 4-vuotiaasta, rokotetaan kyynärvarren lihaksissa. Lääkkeen spesifisyys on sellainen, että lihakseen joutuessaan se ei imeydy välittömästi vereen, vaan vähitellen, mikä stimuloi vasta-aineiden tuotantoa kehossa. Rokotus voi jäädä lapselle täysin huomaamatta. Joskus vanhemmat voivat kuitenkin huomata muutoksia pistoskohdassa tai lapsen käyttäytymisessä.

Lapsen keho voi reagoida rokotteeseen helposti, mutta se voi myös "kapinoida". Jotta ymmärrät, milloin elimistö reagoi rokotteeseen normaalisti ja milloin injektio on vaikea sietää, sinun tulee hakea apua lääkäriltä.

Normaalit haittavaikutukset

Joidenkin oireiden ilmaantuminen lapsella osoittaa kehon normaalin reaktion rokotteeseen:

  • Pistoskohdasta tulee tiheämpi, punoitus on mahdollista. Voit poistaa tämän reaktion alkoholipakkaus pistoskohtaan.
  • Ruokahaluttomuus, oksentelu ja ripuli ovat mahdollisia. Ripulin yhteydessä suositellaan enterosorbenttien (Smecta, Enterosgel, aktiivihiili) ottamista.
  • Pieni kehon lämpötilan nousu. Tämä oire on yleisin ja voi jatkua useita päiviä. Antipyreetit lievittävät lapsen tilaa.
  • Yskä. Yleensä menee ilman liitännäishoito muutamassa päivässä.
  • Ihottuma. Allergia häviää antihistamiinien ottamisen jälkeen.
  • Lapsi ontuu toisella jalalla. Tämä johtuu siitä, että lapsilla on pieni lihasmassa ja tämä vaikeuttaa lääkkeen imeytymistä. Oireen poistamiseksi voit hieroa jalkaasi, kääri se lämpimällä pyyhkeellä.
  • Käyttäytymisen muutos. Rauhallisuudesta ja hiljaisuudesta hänestä tuli oikukas ja vinkuva, tai päinvastoin - aktiivinen vauva muuttuu uneliaaksi, estyneeksi ja uneliaaksi.

Rokotuksen ja uusintarokotuksen jälkeen lapsi voi olla vinkuva ja ärtynyt, ontua toisella jalalla ja valittaa vatsakipua.

Kaikki tarkasteltavat oireet ovat tavallinen reaktio vieraiden ja vihamielisten solujen tuomiseen, koska nämä ovat juuri rokotteen elementtejä suhteessa kehoon. Kun lapsi reagoi ensimmäiseen rokotukseen, hän reagoi todennäköisesti samalla tavalla toisen, kolmannen ja sitä seuraavien rokotusten aikana. Siksi vanhemmilla tulisi olla valmiita lääkkeitä lääkekaapissa poistamista varten epämiellyttäviä oireita. Lapsia tulee valvoa ja jyrkkä huononeminen tila mennä sairaalaan. Tällaiset ilmenemismuodot eivät voi olla vain kehon normaali reaktio rokotukseen tai uusintarokotukseen, vaan myös merkki yksilöllinen sairaus ilmenee rokotuksen jälkeen.

Mitkä oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa?

DPT-immunisaation jälkeiset negatiiviset seuraukset ilmenevät ensimmäisen päivän aikana. Jos lapsen terveys heikkeni muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä, on syytä selvittää toinen syy. Mitkä ovat rokotuksen jälkeiset oireet, joista on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin akuutin reaktion välttämiseksi:

  • jyrkkä nousu kehon lämpötila jopa 39 astetta;
  • rokotteen injektiokohdassa turvotusta ilmaantui yli 5-8 cm:n ympärysmitaltaan;
  • Lapsi on itkenyt jatkuvasti useita tunteja.

Mahdollisia komplikaatioita DTP-rokotteen jälkeen

Tilastojen mukaan, vakavia seuraamuksia kyseisen rokotuksen tai uudelleenrokotuksen jälkeen on melko harvinainen tapahtuma (ne havaitaan vain 1-3 lapsella 100 tuhannesta).


Nämä komplikaatiot ovat mahdollisesti mahdollisia, ja ne aiheuttavat vauvan yleisen terveyden heikkenemistä:

  • vakava allergia yhdelle tai useammalle rokotteen komponentille;
  • kouristusoireyhtymä, joka syntyi ilman kehon lämpötilan nousua;
  • korkeasta ruumiinlämpöstä johtuvat neurologiset komplikaatiot (DTP-rokotteen hinkuyskäkomponentti vaikuttaa aivokalvot) (suosittelemme lukemista :).

Melko harvinaisia ​​immunisaation komplikaatioita ovat munuaisten, maksan tai keskushermoston sairaudet. Vakavan mahdollisuus sivuvaikutukset tarpeeksi pieni, mutta jos epäilet tällaisia ​​komplikaatioita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Sairaala tarkistaa yleinen tila lasta ja tarvittaessa antaa pätevää apua.

Lapsen hoidon ominaisuudet rokotuksen jälkeen

DTP-rokote eroaa kaikista muista iso riski kehon haittavaikutusten esiintyminen, mutta sinun ei pitäisi kieltäytyä siitä. Aikataulun mukaisen rokotuksen ja uusintarokotuksen jälkeen lapselle kehittyy vahva immuniteetti hinkuyskää, kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Vauvan tulee olla valmis rokotukseen haittavaikutusten riskin minimoimiseksi:

  • jos lapsi on altis allergioille (usein diateesi, allergia elintarvikkeita), muutama päivä ennen toimenpidettä kannattaa juoda antihistamiinikuori;
  • heti toimenpidepäivänä sinun on annettava lapselle siirappi tai tabletti (alle vuoden ikäiselle vauvalle - laita kynttilä) kehon lämpötilan nousun estämiseksi.

Ennen rokotusta lastenlääkärin tarkastus on tarpeen, ja testit ovat aiheellisia. Ensimmäinen rokotus edellyttää käyntiä paitsi lastenlääkärin, myös kapeiden asiantuntijoiden luona: neuropatologi, otolaryngologi, allergologi. Jos lapsella ei ole patologioita eikä rokottamisen vasta-aiheita ole, lääke annetaan hänelle.

Noudata suosituksia 2-3 päivän ajan rokotuksen jälkeen:

  • tarjota lapselle runsas juoma ja säädä lämpötilaa huoneessa, jossa vauva sijaitsee;
  • älä pese lasta rokotuspäivänä;
  • useita päiviä on suositeltavaa välttää ruuhkaisia ​​paikkoja;
  • älä ota käyttöön uusia täydentäviä elintarvikkeita ennen rokotusta tai välittömästi sen jälkeen;
  • useita päiviä kehon lämpötilan mittaamiseen jopa ilman näkyvät syyt ahdistusta varten, anna ennen nukkumaanmenoa profylaktinen annos antipyreettinen lääke;
  • voit antaa lapselle tulehduskipulääkettä - tämä ei vahingoita, ja vauva nukkuu paremmin.

Näiden suositusten noudattaminen auttaa vauvaa kestämään rokotuksen rauhallisesti. Jokainen vanhempi päättää itse, toimiiko hän DPT-uudelleenrokotus lapsellesi. On kuitenkin syytä muistaa, että oikea-aikainen rokotus aikataulun mukaisesti auttaa lasta saamaan immuniteetin sairauksilta, jotka ovat vaarallisia hänen terveydelle ja elämälle. Yksi ajoissa rokottamaton lapsi on mahdollinen uhka varten suuri määrä ihmisistä.

Tehokas keino torjua erilaisia vaarallisia sairauksia on adsorboitu hinkuyskä-difteria-tetanusrokote. Rokotus tehdään sisään lapsuus, koska kaikkia kolmea sairautta ei aina voida parantaa vahvoilla antibakteeriset lääkkeet– Kuolleisuus on erittäin korkea.

DTP-rokote

Kurkkumätä- ja jäykkäkouristusrokote näyttää samealta nesteeltä ja sisältää kuolleita taudinaiheuttajasoluja - tetanusta ja kurkkumätätoksoidia, hinkuyskän mikrobimolekyylejä. Venäjän alueella ihmiset rokotetaan sekä kotimaisella DTP-rokotteella että sen analogeilla - tuoduilla seerumeilla. Rokotustoimen tavoitteena on immuniteetin muodostuminen lapsessa tai aikuisessa tarttuvia patologioita vastaan. AT lapsenkengissä elimistö ei vielä pysty taistelemaan tällaisia ​​vakavia sairauksia vastaan, joten DPT-rokotus aloitetaan hyvin varhain.

Kerääessään kehoon seerumin komponentit luovat patologian jäljitelmän, jonka seurauksena keho kehittää vastustuskyvyn kurkkumätä, hinkuyskää, tetanusta vastaan. Tällä hetkellä tapahtuu aktiivista vasta-aineiden, fagosyyttien ja interferonien tuotantoa. Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia ​​rokotteita:

  1. Acellular. Koostuu kuolleiden virus- ja mikrobiorganismien osista. Tällaisen seerumin käyttö on perusteltua, jos lapsella on jo ollut tarttuvia patologioita. Ennaltaehkäisyä varten rokotus toistetaan kouluikä ja tukee lapsen jo muodostunutta immuniteettia.
  2. Mobiilinäkymä. Seerumi sisältää koskemattomia kuolleiden virusten ja bakteerien soluja, jotka sisältävät toksoideja. Rokotus hinkuyskää, kurkkumätä, tetanusta vastaan ​​suoritetaan, jos vauva ei ole vielä ehtinyt toipua luetelluista sairauksista. Solurokotus auttaa kehoa kehittämään vastustuskykyä tartuntataudeille.

Vanhemmat voivat valita, millä lääkkeellä lapsensa rokottavat. Rokotteen suunniteltuun käyttöönottoon käytetään yleensä kotimaista seerumia - DTP:tä. Halutessasi voit rokottaa vauvasi maksullisella Infanrix-, Pentaxim- tai Tritanrix-HB-rokotteella. Kaksi viimeistä lääkettä kuuluvat yhdistettyyn ryhmään ja suojaavat kehoa paitsi hinkuyskältä, tetanukselta tai kurkkumätältä, myös poliomyeliitiltä (Pentaxim) ja hepatiitti B:ltä (Tritanrix-HB).

Valmistautuminen DTP-rokotteeseen

Kaikki lastenlääkärit eivät määrää alustavia analyyseja ja tutkii potilaan ennen DTP-rokotusta. Yleensä lääkärit vain kysyvät vanhemmilta lapsen terveydestä ja myöntävät saadun vastauksen perusteella luvan rokottamiseen. Koska vastuu vauvan tilasta on yksinomaan äidillä ja isällä, heidän tulee huolehtia toimenpiteen normaalista lopputuloksesta. Ennen rokotusta sinun on valmisteltava:

  • käy riippumattoman lääkärin luona ja ota häneltä lähete ultraäänitutkimuksiin, testeihin;
  • varaa aika neurologille;
  • opiskella tietoa aiheesta eri tyyppejä seerumit, joiden perusteella voit tehdä valinnan.

Terve vauva voidaan turvallisesti rokottaa DTP-rokotteella. Jos rokotuspäivä on jo sovittu, kuuden päivän sisällä (3 päivää ennen ja sama jälkeen), lapselle tulee antaa sutra ja illalla ½ tablettia Suprastinia. Rokotuksen aattona et voi syödä (8-12 tuntia ennen rokotteen käyttöönottoa). Kun DPT on toimitettu, sinun ei tule poistua klinikalta ainakaan puoleen tuntiin, jotta saat nopeasti apua allergisen reaktion ilmaantuessa.

DTP-rokotus

Kuinka monta kertaa otat rokotuksen ja minkä ikäisenä? Lapset rokotetaan 4 kertaa - tämä on välttämätöntä tietyn määrän vasta-aineita luomiseksi, jotka suojaavat kehoa tarttuvan alkuperän vaarallisten patologioiden taudinaiheuttajilta. Samanaikaisesti on tärkeää noudattaa tiettyä toimenpiteiden väliä, jonka mukaan DPT-rokotusten aikataulu (kalenteri) muodostetaan. Lasten rokotusohjelma:

Näiden neljän rokotuksen ansiosta kehon puolustuskyky vaarallisia infektioita, ja kaikki muut toimenpiteet ovat välttämättömiä, jotta ihmiskehossa säilyy tarvittava määrä vasta-aineita (niitä kutsutaan uudelleenrokotuksiksi). Neljännen DTP-injektion jälkeen lapset rokotetaan 6-7-vuotiaana ja 14-vuotiaana. Joten jokaiselle lapselle suositellaan vain kuusi injektiota. Missä tetanusrokote annetaan? Lapsille rokote ruiskutetaan reiteen, aikuisille paikallinen injektio hartialihakseen.

Jatkossa rokotukset tulisi suorittaa 10 vuoden välein. Aikuisten difteriarokotus suoritetaan seuraavan aikataulun mukaisesti:

  • 74 ja sitä seuraavat

Reaktio DTP-rokotteeseen

Lapsilla ja aikuisilla seerumin antamisen jälkeen voidaan havaita vaste - yleinen tai paikallinen. Jälkimmäinen ilmenee ihon punoituksena tai paksuuntumisena pistoskohdassa. Yleinen vaikutus ilmaistaan ​​huonovointisuuden ja muiden oireiden muodossa. Joten lämpötila DTP-rokotuksen jälkeen voi nousta 40 asteeseen. Kuinka kauan hän säilyy? Koska jokainen organismi on ainutlaatuinen, oireet voivat hävitä päivän tai viikon kuluttua. Samanaikaisesti korkea lämpötila osoittaa, että seerumi ei sovi potilaalle ja sen anto tulee lopettaa tai käyttää muita lääkkeitä.

Komplikaatiot DTP-rokotteen jälkeen

Jokainen rokotus on suuri stressi keholle: se alkaa vaikea prosessi immuunijärjestelmän uudelleenjärjestely. Kaikki rokotuksen komplikaatiot tulevat havaittaviksi ensimmäisten tuntien aikana toimenpiteen jälkeen, ne liittyvät tietyn organismin ominaisuuksiin. Jotkut ihmiset voivat kehittää allergioita muodossa ihottuma lisäksi oksentelua ja ripulia havaitaan harvoin. Kun haittavaikutus seerumin suhteen, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Numeroon vaarallisia seurauksia rokotukset sisältävät:

  • lapsen hermoston häiriöt;
  • kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
  • viive vauvan kehityksessä.

Usein DTP-rokotuksen jälkeen (2-3 tunnin kuluttua) pienet lapset kokevat levotonta käyttäytymistä, johon liittyy lävistävä itku. Nämä oireet häviävät muutaman tunnin kuluttua. Rokotteen komplikaatioiden ja kielteisten seurausten estämiseksi sinun tulee:

  • 2-3 tuntia injektion jälkeen käytä antipyreettistä lääkettä (esimerkiksi Nurofen);
  • klo ensisijaisia ​​merkkejä allergiat antavat antihistamiinia, kuten Fenistil;
  • ruoki vauvaa yksinomaan hänen pyynnöstään, sinun ei pitäisi pakottaa;
  • anna enemmän nestettä: yrttiteet, hillokkeet, hiilihapoton vesi;
  • rajoittaa vauvojen kontaktia muihin ihmisiin.

Onko mahdollista kävellä DTP-rokotteen jälkeen? Koska rokotuksen jälkeen on tärkeää tarjota vauvalle raikas ilma, niin hänen kanssaan ulkoileminen ei ole vasta-aiheista, vaan myös välttämätöntä, mutta kävely, kuten uinti, on sallittu vasta seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen. Lisäksi seerumin käyttöönoton jälkeen on tärkeää tuulettaa huone, jossa lapsi sijaitsee, useammin - tämä lievittää hänen tilaansa ja auttaa estämään rokotuksen negatiivisten seurausten syntymisen.

Vasta-aiheet

Kohonnut lämpötila, kroonisten sairauksien paheneminen, vaikea immuunipuutos, allergia seerumin komponenteille ovat yleiset vasta-aiheet rokotukseen. Ohjeen mukaan DTP-rokotus on tilapäisesti tai toistaiseksi kielletty, jos vauvalla on kouristuksia tai jos kyseessä on etenevä hermostosairaus. Tässä tapauksessa käytetään seerumia ilman hinkuyskää.

DTP-rokotteen hinta

Hinkuyskän, jäykkäkouristus-, kurkkumätä- ja kurkkumätäseerumia on mahdollista ostaa apteekista tai apteekista lääketieteelliset laitokset missä rokotetaan. Edullinen Venäjän rokotus DTP Infanrix maksaa jopa 700 ruplaa. Lääke annostellaan hermeettisesti suljetussa ruiskussa annostuksen mukaisesti - tällä on positiivinen vaikutus rokotuksen nopeuteen ja mukavuuteen. Asiantuntijat suosittelevat Infanrixin käyttöä heikentyneen lasten rokottamiseen immuunijärjestelmä tai allerginen DTP:n komponenteille.

Ranskalaisen lääkkeen Tetraxim hinta on hieman korkeampi ja on 800-1000 ruplaa. Tämä hinta on perusteltu rokotteen sisältämän ylimääräisen polio-aineen pitoisuuden vuoksi. Laatu tämä lääke pidetään mahdollisimman korkeana analogeihin verrattuna, koska Tetraxim aiheuttaa harvoin kielteisiä seurauksia.

Ainoa ero Pentaximin ja Infanrixin välillä on ensimmäisen aineen pitoisuus, joka muodostaa kehon suojan hemofiilia infektiota vastaan. Valmis ruisku sisältää koko yhdistelmän komponentteja aikuisten ja lasten rokottamiseen. Voit pistää tämän seerumin milloin tahansa, koska se ei häiritse muiden rokotusten aikataulua. Paljonko lääke maksaa? Pentaximin hinta on noin 1000 ruplaa.

Video: DTP-rokotteen koostumus