Tyhmyyden oireet ja hoito. Twilight tajunnan häiriö: muodot, oireet, hoito

Tajunnan heikkenemismuotoja on useita, ja yksi niistä on ällötys – ohimenevä henkisen toiminnan häiriö, joka voi kestää minuutteja, tunteja, päiviä, harvemmin kuin viikon.

Tämä diagnoosi tehdään seuraavissa olosuhteissa:

  • irtautuminen ympäröivästä maailmasta, joka joskus saavuttaa täydellisen kyvyttömyyden havaita todellisuutta;
  • osittainen tai täydellinen sekavuus ajassa, paikassa, ympäristössä;
  • Ajattelun eriasteinen epäjohdonmukaisuus, heikkous tai täydellinen mahdottomuus tehdä oikeita tuomioita;
  • pimeyden ajanjakson osittainen tai täydellinen unohtaminen.

Diagnoosin tekemiseksi kaikkien lueteltujen oireiden on oltava läsnä.

Tietoisuuden hämärtyessä on 5 pääoireyhtymää - stupor, delirium, oneiroid, amenicia, hämärä stupor.

Tainnuttaa

Tälle patologialle on ominaista psyyken köyhtyminen. Henkilö muuttuu hiljaiseksi, toimettomana, välinpitämättömäksi ja torkkutilaan. Hänen on vaikea vastata yksinkertaisia ​​kysymyksiä, antaa epätarkkoja/vääriä vastauksia. Ei ole hallusinaatioita, harhaluuloja, mielialahäiriöitä tai muita häiriöitä.

Uni menee ohi ilman unia. Patologian edetessä stupor muuttuu stuporiksi (vastauksen puute sanallisiin puheluihin, motorisen reaktion esiintyminen fyysiseen stimulaatioon, esimerkiksi injektioihin) ja sitten koomaan. Tainnutusta, joka tapahtuu lievässä muodossa, kutsutaan mitätöimiseksi.

Harmillinen hämmennys

Delirium tai delirium-oireyhtymä on stuporin vastakohta. Sille on ominaista monet psykopaattiset poikkeamat, erityisesti visuaaliset (kohtausmaiset hallusinaatiot, lukuisat fantastiset illuusiot, kuvaannolliset ja visuaaliset muistot).


Samalla potilaat voivat havaita hallusinaatiot todellisuutena: he reagoivat elävästi, liikkuvat aktiivisesti, tarttuvat kiinni, puolustautuvat, yrittävät paeta jne. Kasvojen ilme muuttuu jatkuvasti. Potilas on puhelias, mutta hänen puheensa on hajanaista, epäjohdonmukaista ja saattaa rajoittua vain huutoon.

Tunnelma vaihtelee jatkuvasti: lyhyin väliajoin paniikki pelko voi muuttua ahdistuneeksi uteliaisuudeksi tai itkeminen euforiaksi.

Lääkäri voi havaita systematisoimattomia ja hajanaisia ​​ajatuksia vainosta, tunto-, kuulo- ja hajuharhot. Potilas orientoituu hyvin persoonallisuudessaan, mutta virheellisesti paikkaan ja ympäröiviin ihmisiin, esimerkiksi sairaalassa ollessaan hän uskoo olevansa vierailulla.

Tajunnan tila deliriumin aikana saattaa parantua. Yleensä patologia ilmenee useammin illalla ja yöllä. Muistot tästä ajanjaksosta ovat yleensä osittaisia ​​ja hajanaisia. Häiriön edetessä kehittyy ammatillinen delirium - motorinen ylikiihtyvyys tavanomaisten, yksitoikkoisten, toistuvien toimintojen muodossa (esim. kassan, myyjän liikkeet), kun taas illuusiot ja visuaaliset hallusinaatiot vähenevät tai katoavat kokonaan. Potilaat eivät reagoi, he ovat syvästi sekaisin ja heillä on harvoin tyhjiä tiloja.

Mumisevaan deliriumiin liittyy mutinaa, motorista levottomuutta ja koordinoimattomia toimia. Jännitys voi olla samanlaista kuin ryöstetyksi tuleminen: potilas vetää yksitoikkoisesti peittoa, taputtelee jatkuvasti käsillään jne. Deliriumin muodot osoittavat patologian asteen. Psykoosin häviämisen jälkeen henkilöllä ei ole muistikuvia siitä.

Oneiric tyrmistys


Oneiroid tai oneiroid-oireyhtymä on harhaanjohtava-fantastinen, unen kaltainen tietoisuuden hämärtyminen. Patologialle on ominaista mielissä nousevien fantastisten unien virtaukset, jotka voivat vallata ihmisen kokonaan (hän ​​ei huomaa ympärillään olevia) tai yhdistetään kuviin ympäröivästä ympäristöstä. Katatoniset häiriöt, joihin liittyy letargiaa tai kiihtyneisyyttä, ovat yleisiä.

Yleensä potilaat ovat passiivisia, hiljaisia, käytännössä liikkumattomia, heidän ilmeensä on jäätynyt.

Katseessa näkyy vuorotellen ilo, pelko, irrallisuus, hämmästys jne. Kun potilaat tulevat järkiinsä, he sanovat, että he olivat tässä tilassa osallistujia erilaisiin fantastisiin tapahtumiin. Joskus sellaiset tarinat ovat hajanaisia, joskus johdonmukaisia ​​ja täydellisiä. Deliriumin tai oneiroidin jälkeen potilas voi pysyä vakuuttuneena siitä, että kaikki hallusinaatiot olivat todellisuutta (jäännösharha). Yleensä tämä vakaumus häviää päivien, viikkojen, kuukausien kuluttua; epilepsialla se voi kestää pidempään.

Hämärän hämmennys

Tämä häiriö ilmenee äkillisesti, ei kestä kauan (minuutteja, tunteja, joskus useita päiviä) ja katoaa yhtä äkillisesti. Tätä seuraa yleensä syvä uni. Patologia ilmaistaan ​​absoluuttisena hämmennyksenä ympäristössä, mutta tavanomaiset, automatisoidut toimet säilyvät osittain tai kokonaan, joten potilaat eivät välttämättä kiinnitä vieraiden huomiota. Jos ihminen vaeltelee hämärässä tahattomasti, tapahtuu ambulatorista automatismia.


Häiriö voi kuitenkin olla akuutimpi, ja siihen liittyy pelkoa, puhetta ja motorista kiihtyneisyyttä sekä melankoliaa. Joskus potilas kokee kiihkeää raivoa, deliriumia ja pelottavia hallusinaatioita. Tällaisella rikkomuksella henkilö on jatkuvasti aggressiivinen, äärimmäisen julma ja suorittaa tuhoisia toimia, jotka on suunnattu ympäröiviin ihmisiin ja esineisiin. Psykoosin jälkeen hän ei muista mitään.

He puhuvat uneliaisesta hämärän tyrmistyksestä, kun potilas herää äkillisesti syvästä unesta. Hän suorittaa yksitoikkoisia toimia, pelkää, tekee tuhoisia tekoja jälkimmäisen taustalla. Psykoosi kestää useita minuutteja, sitten muuttuu uneksi. Sumeutumisesta voi jäädä epämääräinen muisti.

On syytä huomata, että ihmisen tajunnan hämärtymistä deliriumin, stuporin, amentian muodossa esiintyy usein myrkytyksen ja tarttuvia psykooseja, johtuen keskushermoston patologioista, esimerkiksi verisuonipsykooseista.

Epilepsiaan ja traumaattisiin psykooseihin liittyy usein hämärän tyrmistys ja yksioireinen skitsofrenia.

Äkillisen tajunnan menetyksen syyt

Kyvyttömyys ajatella selkeästi voi vaihdella lievistä häiriöistä hälyttävään yhteyden todellisuuteen menettämiseen. Äkillinen psykoosi voi tulla kenelle tahansa.

Yleensä syyt piilotetaan seuraavissa olosuhteissa:

  1. Päävamma;
  2. Huono hapen tai veren saanti aivoihin, esimerkiksi aivohalvauksen jälkeen;
  3. Aivojen progressiivinen rappeuma (esim. Alzheimerin tauti);
  4. Vakava emotionaalinen shokki;
  5. katastrofaalisen alhainen tai liian korkea sokeripitoisuus;
  6. Kuivuminen;
  7. Vanhemmilla ihmisillä virtsatietulehdus;
  8. Lämpötila yli 40 °C;
  9. Aivoihin vaikuttavat infektiot (esim. aivokalvontulehdus);
  10. kehon alkoholimyrkytys;
  11. Liian suurten lääkkeiden, kuten rauhoittavien lääkkeiden, ottaminen.

Hämmennyksen oireet:


  • Hämmennys;
  • Ympäröivien ihmisten käsityksen puute;
  • Hallusinaatiot;
  • Herätys;
  • Muutokset mielialassa tai persoonallisuudessa - äkillinen ärtyneisyys, masennus, outo käyttäytyminen;
  • Aktiivisuuden menetys, kiinnostus tavallisiin toimintoihin;
  • Henkilökohtaisen hygienian puute;
  • Muistin menetys;
  • Vaikeus puhua, vaikeus ajatella asioita;
  • On mahdotonta keskittyä yksinkertaiseen tehtävään;
  • Ennalta arvaamaton käytös.

Mitä tehdä, jos henkilöllä on tajunnan hämärtymistä?

Ensinnäkin sinun on soitettava välittömästi sairaanhoito, erityisesti päävammoihin, joihin liittyy huimausta, puutumista, heikkoutta, puhehäiriötä, näön hämärtymistä, korvien soimista.

itse asiassa hämärän rikkominen tajunta on luonteeltaan orgaanista (epilepsia, päävamma, myrkytyspsykoosit, vähemmässä määrin patologinen myrkytys, patologinen vaikutus). Tyypillinen hämärähäiriö on epilepsialle tyypillinen, ja se ilmenee seuraavina pääoireina: a) kivun äkillinen alkaminen ja yhtä äkillinen loppuminen. Paljon harvemmin havaitaan psykoosin lyyttinen loppuminen, jossa jäännöspsykoottiset oireet säilyvät ja osittainen muisti tällä hetkellä koetuista vaikutelmista; b) nykyisten ideoiden, ajatusten ja motiivien ympyrän jyrkkä kaventuminen, jonka vuoksi välittömästä ympäristöstä havaitaan vain hetkellisiä puolia; c) ulkoisesti määrätty automatisoitu käyttäytyminen tai kiihkeä jännitystila kaoottisilla tuhoavilla toimilla; d) syvä disorientaatio, sanallisen yhteyden katkeaminen ulkomaailmaan ja e) täydellinen muistinmenetys. Kanssa klassinen versio hämärä tajunnan häiriö on olemassa 1. suuntautuneita hämärämyytysmuotoja, joiden aikana potilaat tunnistavat tuttuja ihmisiä, tutussa ympäristössä, ymmärtämättä, että heidän käytöksensä on riittämätön tilanteeseen. Joillakin näistä potilaista dysforia on vallitseva - hämärän tyrmistyksen dysforinen variantti; 2. hämärän tyrmistyksen psykoottisissa muunnelmissa havaitaan harhaluuloja, hallusinaatioita, pelon ja raivon vaikutteita sekä usein homosidista käyttäytymistä.

Orientoituneita psykoottisia hämärätiloja esiintyy, kun rakkaiden tunnistamiskyky säilyy, itsetietoisuuden palaset, potilaat antavat vaikutelman, että ihmiset eivät ole täysin heränneet (epävakaa, tärisevä kävely, epäselvä puhe). Tämä vaikeuttaa niiden tunnistamista tavallisessa ja oikeuspsykiatrisessa käytännössä. Tällaisten tilojen huolellinen tutkimus antaa mahdollisuuden määrittää tarkemmin häiriön kliininen rakenne. SISÄÄN kotimainen psykiatria Suuntautuneesta psykoottisesta hämärätilasta on harhaluuloisia, hallusinatorisia ja dysforisia muunnelmia. 1.1. Hämärän pimeyden harhaluuloisessa versiossa vallitsevat harhakäsitykset pääosin vainoavasta sisällöstä ja deliriumin sisältöä vastaavasta käyttäytymisestä. 1.2. Hallusinatorisessa variantissa hallitsevat pelottavat illuusiot, kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot, käyttäytymishäiriöt ja hallusinatorista kiihtyneisyyttä voi myös esiintyä. 1.3. Hämärätilan dysforiselle versiolle on ominaista melankolian, pelon ja vihan vaikutteet. Jotkut tutkijat erottavat 1. 4. hämärän ällistymisen oneiric-muunnelman, jolle on tunnusomaista fantastisen sisällön elävien hallusinaatioiden runsaus ja katatonisten oireiden esiintyminen. 1.5. Yksinkertaiset tai ei-psykoottiset hämärätilat (epilepsian psykomotoriset kohtaukset) puolestaan ​​jaetaan: 1.5.1 transseihin (pitkäaikaiset, joskus usean päivän vaellukset, jotka suoritetaan automaattisesti, liikkuvat pitkiä matkoja); 1.5.2. ambulatoriset automatismit (suhteellisen lyhyet automatisoidun kävelyn jaksot, joita esiintyy valvetilassa; 1.5.3. somnambulismitilat (automaattinen kävely unen aikana); 1.5.4. uneliaisuus (somniloquy). Usein hämärätiloja esiintyy iktaalin jälkeisellä kaudella epileptisiä kohtauksia tai vastaavat kohtaus. Hämäräjaksojen kesto vaihtelee useista minuuteista useisiin päiviin (pois lukien pidempiä transseja).

3. Psykogeenisille hämärätiloille on ominaista poissulkeminen todellisesta tilanteesta ja siirtyminen hallusinatoriseen, potilaille traumaattiseen korvaavaan tilanteeseen. Tällaisia ​​olosuhteita voi esiintyä myös unen aikana (kirjallinen esimerkki on Lady Macbeth William Shakespearessa). Psykogeenisen hämärätilan erikoinen muunnelma on amok (katso), jolle on ominaista jännityshyökkäykset aggressiivisuuteen ja homosidisiin tekoihin. Shamaanien rituaali on myös psykogeeninen hämäräyllätys, johon he taitavasti esittelevät itsensä ja samalla tämän spektaakkelin osallistujat.

Tajunnan häiriöt ovat ilmentymiä tiettyjen aivoalueiden toimintahäiriöistä, joihin voi liittyä tilapäinen täydellinen tai osittainen yhteyden todellisuuteen menetys, hallusinaatiot, harhaluulot, aggressio tai pelon tunne.

Tajunnan häiriöitä ovat stupor, stupor, kooma, hämärän tyrmistyminen ja jotkut muut tilat, joissa potilas ei pysty riittävä käsitys todellisuutta.

Miksi tietoisuus katoaa?

Tärkeimmät tajunnanhäiriöiden syyt ovat:

  • ei näkyvissä rakenteellisia muutoksia aivot;
  • ja aivojen sähköinen toiminta;
  • , aineenvaihdunta- ja mielisairaudet;
  • huumeriippuvuus, alkoholismi, päihteiden väärinkäyttö;

Häiriöiden ja tajunnan häiriöiden tyypit

Tajunnan häiriöt jaetaan kahteen osaan suuria ryhmiä: määrällinen ja laadullinen. Kvantitatiiviseen ryhmään kuuluvat kooma, uneliaisuus ja stupor. Laadullisia ovat hämärän tyrmistyminen, ambulatorinen automatismi, fuuga ja eräät muut aivotoiminnan häiriöt.

Tärkeimmät tajunnan häiriö- ja/tai hämärtymistyypit:

  1. Hämmennys (). Käännettynä latinasta tämä sana tarkoittaa "tunnottomuutta". Pysyvä potilas lakkaa reagoimasta ympäröivään todellisuuteen. Jopa voimakas melu ja haitat, kuten märkä sänky, eivät aiheuta reaktiota hänessä. Aikana luonnonkatastrofit(palot, maanjäristykset, tulvat) potilas ei tajua olevansa vaarassa eikä liiku. Stuporiin liittyy liikehäiriöitä ja reaktion puute kipuun.
  2. Hämärän hämmennys. Tämän tyyppiselle häiriölle on ominaista äkillinen ja myös äkillisesti katoava desorientaatio avaruudessa. Ihminen säilyttää kyvyn toistaa automatisoituja tavanomaisia ​​toimia.
  3. Lukittu oireyhtymä. Tämä on tilan nimi, jossa potilas menettää täysin kyvyn puhua, liikkua, ilmaista tunteita jne. Hänen ympärillään olevat ihmiset uskovat virheellisesti, että potilas on muuttuvassa tilassa eikä pysty reagoimaan riittävästi siihen, mitä tapahtuu. Todellisuudessa ihminen on tajuissaan. Hän on tietoinen kaikesta, mitä ympärillään tapahtuu, mutta koko kehonsa halvaantumisen vuoksi hän ei pysty edes ilmaisemaan tunteita. Vain silmät pysyvät liikkuvina, joiden liikkeen kautta potilas kommunikoi muiden kanssa.
  4. . Tämä on tila, jossa potilas on tajuissaan mutta hämmentynyt. Häntä ymmärrys ympäröivästä todellisuudesta säilyy. Potilas löytää helposti äänilähteen ja reagoi kipuun. Samalla hän menettää kokonaan tai käytännössä kyvyn puhua ja liikkua. Parantumisensa jälkeen potilaat sanovat, että he olivat täysin tietoisia kaikesta, mitä heidän ympärillään tapahtui, mutta jokin voima esti heitä reagoimasta riittävästi todellisuuteen.
  5. . Ominaista jatkuva halu nukahtaa. Yöllä uni kestää paljon pidempään kuin sen pitäisi. Herääminen ei yleensä tapahdu ilman keinotekoista stimulaatiota, kuten herätyskelloa. On tarpeen erottaa kaksi hypersomniatyyppiä: se, joka esiintyy kokonaan terve ihminen, ja sellainen, joka on tyypillinen henkisesti ja muuntyyppisistä vammaisista. Ensimmäisessä tapauksessa lisääntynyt uneliaisuus voi olla seurausta oireyhtymästä krooninen väsymys tai . Toisessa tapauksessa hypersomnia osoittaa sairauden olemassaolon.
  6. Tainnuttaa(tai tajunnan oireyhtymä). Kuuroutumisen aikana havaitaan jo mainittu hypersomnia ja kaikkien ulkoisten ärsykkeiden havaitsemiskynnyksen merkittävä nousu. Potilas voi kokea osittaista muistinmenetystä. Potilas ei pysty vastaamaan yksinkertaisimpiin kysymyksiin, kuuleen ääniä ja tietäen, missä äänen lähde on. On olemassa 2 erilaista hämmästyttävää tietoisuutta. Enemmässä lievä muoto potilas pystyy suorittamaan hänelle annettuja käskyjä, havaitaan kohtalaista uneliaisuutta ja osittaista desorientaatiota avaruudessa. Enemmän kanssa vakava muoto potilas suorittaa vain yksinkertaisimmat komennot, hänen uneliaisuustasonsa on paljon korkeampi ja avaruushäiriö on täydellinen.
  7. hereillä oleva kooma (). Kehittyy vakavien jälkeen. Tämä tila sai nimen "kooma", koska potilas ei pysty olemaan tajuissaan, mutta hän ei voi olla yhteydessä ulkomaailmaan. Potilaan silmät ovat auki ja silmämunat pyörivät. Samaan aikaan katse ei ole kiinteä. Potilaalla ei ole tunnereaktioita ja puhe. Potilas ei havaitse käskyjä, mutta pystyy kokemaan kipua, reagoimalla siihen artikuloitumattomilla äänillä ja kaoottisilla liikkeillä.
  8. . Mielenterveyden häiriö, joka ilmenee tajunnan häiriöiden yhteydessä. Potilas kärsii visuaalisista hallusinaatioista. Häntä havaitaan ajassa suuntautuneisuutta, avaruudessa suuntautuminen on osittain heikentynyt. Deliriumin syitä voi olla monia. Vanhukset ja alkoholistit kärsivät hallusinaatioista. Delirium voi myös viitata skitsofrenian esiintymiseen.
  9. . Loukkaantumisen ja muista syistä johtuen henkilö menettää kyvyn olla henkisesti aktiivinen. Potilaan motoriset refleksit säilyvät. Unen ja hereillä olemisen kierre säilyy.
  10. Dissosiatiivinen fuuga. Mielenterveyshäiriön tyyppi, jossa potilas menettää täysin aiemman persoonallisuutensa ja alkaa uusi elämä. Potilas pyrkii yleensä muuttamaan uuteen asuinpaikkaan, jossa kukaan ei tunne häntä. Jotkut potilaat muuttavat tottumuksiaan ja makutottumuksiaan ja ottavat toisen nimen. Fuuga voi kestää useista tunteista (potilaalla ei yleensä ole aikaa muuttaa elämäänsä radikaalisti) useisiin vuosiin. Ajan myötä aikaisempi persoonallisuus palaa. Potilas voi menettää kaikki muistonsa elämästään, jota hän vietti fuuga-aikana. Mielenterveyden häiriön voivat aiheuttaa psyykelle traumaattiset tapahtumat: rakkaan kuolema, avioero, raiskaus jne. Psykiatrit uskovat, että fuuga on kehomme erityinen puolustusmekanismi, jonka avulla voimme symbolisesti "paeta" itseämme.
  11. . Hämmennyshäiriö, jossa potilas menettää kykynsä syntetisoida. Kokonaiskuva maailma hänelle hajoaa erillisiksi paloiksi. Kyvyttömyys yhdistää näitä elementtejä toisiinsa johtaa potilaan täydelliseen disorientaatioon. Potilas ei pysty saamaan tuottavaa yhteyttä ympäröivään todellisuuteen epäjohdonmukaisen puheen, merkityksettömien liikkeiden ja asteittaisen menetyksen vuoksi itse.
  12. Kooma. Potilas on sisällä tajuton, josta sitä on mahdotonta johtaa tavallisilla menetelmillä. Tässä tilassa on 3 astetta. Ensimmäisen asteen koomassa potilas pystyy reagoimaan ärsykkeisiin ja kipuun. Hän ei palaa tajuihinsa, vaan reagoi ärsytykseen puolustusliikkeillä. Toisen asteen koomassa henkilö ei pysty reagoimaan ärsykkeisiin tai kokemaan kipua. Kolmannen asteen koomassa elintoiminnot ovat katastrofaalisessa tilassa, havaitaan lihasheikkoutta atonia.
  13. Lyhytaikainen tajunnan menetys (,). Pyörtyminen johtuu tilapäisestä aivoverenkierron häiriöstä. Lyhytaikaisen tajunnan menetyksen syynä voi olla veren alhainen happipitoisuus sekä tilat, joihin liittyy häiriöitä hermoston säätely alukset. Pyörtyminen on mahdollista myös joidenkin neurologisten sairauksien yhteydessä.

Hämärä tietoisuustila ja sen tyypit

Hämärä (hämärä) tapahtuu ja. Tämä tyyppi tajunnan häiriöitä kutsutaan ohimeneviksi, toisin sanoen odottamattomasti tapahtuviksi ja nopeasti ohitetuiksi.

Pitkäaikaiset (jopa useiden päivien) tyrmistykset ovat mahdollisia pääasiassa epileptikoilla. Tähän tilaan voi liittyä pelkoa, aggressiota ja joitain muita negatiivisia tunteita.

Twilight-tajunnan häiriölle on ominaista hallusinaatiot ja harhaluulot. Näyt ovat pelottavia. Ilmaistu aggressio kohdistuu ihmisiin, eläimiin ja elottomiin esineisiin. Hämäräpimeydestä kärsivälle henkilölle on ominaista muistinmenetys. Potilas ei muista, mitä hän sanoi tai teki kohtaustensa aikana, eikä muista näkemiään hallusinaatioita.

Hämärätietoisuus esiintyy useissa muunnelmissa:

  1. Automaattinen avohoito. Tähän tilaan ei liity harhaluuloja, hallusinaatioita tai aggressiivista käytöstä. Ulkoisesti potilaan käyttäytyminen ei eroa hänen käytöksestään hänen normaalitilassaan. Henkilö suorittaa automaattisesti kaikki tavalliset toiminnot. Potilas voi vaeltaa päämäärättömästi kadulla tuttuja reittejä pitkin.
  2. Rave. Potilaan käyttäytyminen ei aina muutu. Tälle tilalle on ominaista hiljaisuus ja poissa oleva katse. Potilas voi osoittaa aggressiota.
  3. Orientoitu hämärän tyrmistys. Potilas säilyttää tajuntansa sirpaleina ja pystyy tunnistamaan läheiset ihmiset. Harhaluulot ja hallusinaatiot voivat puuttua. Potilas kokee pelkoa tai aggressiota.
  4. Hallusinaatiot. Näyt, jotka näkevät potilaan hyökkäyksen aikana, ovat uhkaavia. Potilaat näkevät punaista tai verta. Visioissa voi olla kuvitteellisia hahmoja tai fantastisia olentoja, jotka osoittavat aggressiota. Potilas alkaa puolustaa itseään aiheuttaen vahinkoa jopa läheisilleen.

Ensimmäisten hämärän oireiden ilmetessä henkilölle on annettava esilääketieteellistä apua, hoitoa ja tarkkailua. Potilasta ei saa jättää yksin. Jos tajunta ei ole täysin menetetty, siihen voidaan pitää yhteyttä.

Joskus tutut kasvot ovat ainoa viitekohta ihmiselle, joka on menettänyt kosketuksen todellisuuteen. Älä odota, kunnes potilas menettää kokonaan yhteyden ulkomaailmaan. Hän tarvitsee kiireellisen kuljetuksen sairaalaan.

Ensiapu tajunnan heikkenemiseen

Potilaan hyökkäyksen aikana hänen ympärillään olevien ihmisten tulee ottaa Kiireelliset toimenpiteet. Jos tajunta on täysin menetetty, sinun on yritettävä saada henkilö tajuihinsa: haistele hänelle ammoniakkia, laita se hänen päähänsä. kylmä vesi lautasliina.

Kannattaa myös soittaa välittömästi" ambulanssi", vaikka tajuntansa menettänyt onnistui toipumaan pyörtymistilasta.

Osittaisen tajunnan menetyksen sattuessa apua ensiapu voi vaikeutua potilaan sopimattoman käytöksen vuoksi. Jos yhteys todellisuuteen on epätäydellinen, on tarpeen käydä jatkuvaa vuoropuhelua henkilön kanssa, jotta näin ei tapahdu. täydellinen tauko todellisuuden kanssa.

Potilasta ei pidä jättää yksin itsensä kanssa. Toisten on kuitenkin muistettava, että tällaisessa tilassa henkilö voi olla altis erilaisille hallusinaatioille. Hän pystyy vahingoittamaan rakastamiaan.

Lääketieteellisen hoidon tarjoaminen

Kaikista mielenterveyshäiriöistä kärsivän tulee olla jatkuvasti psykiatrin valvonnassa ja lääkärintarkastuksessa ajoissa. Koska tajunnan heikkenemisen syyt voivat vaihdella, myös hoito voi vaihdella tapauskohtaisesti.

Esimerkiksi, jos potilas kärsii munuaisten vajaatoiminnasta, hänelle määrätään hemodialyysi. Huumeiden yliannostuksen tapauksessa Naloksonia tarvitaan. Alkoholimyrkytyksen aiheuttama tajunnan menetys vaatii suuria annoksia tiamiinia. Lisäksi myrkytyksen sattuessa sinun on ensin huuhdeltava vatsasi.

Jos potilas menettää seuraavan kohtauksen aikana tajuntansa pitkäksi aikaa, joutui koomaan, vegetatiiviseen tilaan tai stuporiin, lääkärin on arvioitava elintoiminnot ja selvitettävä, pystyykö potilaan keho itsenäisesti tukemaan elintoimintojaan.

(Tizercin, ) - lääkkeet, joita käytetään useimmiten tajunnan häiriöiden hoidossa, annettuna lihakseen. Collaptoid-tilan estämiseksi Cordiamine on määrätty. Jos ensimmäiset merkit ilmaantuvat, potilas on vietävä sairaalaan. Potilaalle määrätään hoitaja huolehtimaan ja jatkuvaan seurantaan.

Tajuntahäiriöt ovat joukko mielenterveysongelmia ja -häiriöitä, jotka estävät potilasta antamasta omaa apua. Sairaan ihmisen omaisilla ja ystävillä on valtava vastuu.

He eivät saa antaa potilaan jäädä yksin pitkäksi aikaa, ja ensimmäisten kohtausten alkaessa potilaan on voitava auttaa häntä.

Tälle oireyhtymälle on ominaista äkillinen alkaminen, lyhytkestoisuus ja yhtä äkillinen loppuminen, minkä seurauksena sitä kutsutaan ohimeneväksi eli ohimeneväksi.

Hämärän tajunnantilan hyökkäys päättyy kriittisesti, usein myöhemmin syvä uni. Ominaisuus hämärä tajunnantila on myöhempi muistinmenetys. Hämmästymisen ajan muistot puuttuvat kokonaan. Hämärätilan aikana potilaat säilyttävät kyvyn suorittaa automaattisia, tavanomaisia ​​toimia. Esimerkiksi jos veitsi tulee potilaan näkökenttään, potilas alkaa tehdä sillä tavanomaista toimintaa riippumatta siitä, onko hänen edessään leipää, paperia vai ihmiskäsi. Usein hämärässä tajunnantilassa esiintyy harhaluuloja ja hallusinaatioita. Deliriumin ja voimakkaan vaikutuksen alaisena potilaat voivat tehdä vaarallisia tekoja. Hämärän tila tietoisuutta, joka tapahtuu ilman harhaluuloja, hallusinaatioita ja tunteiden muutoksia, kutsutaan ambulatorinen automatismi(tahaton vaeltaminen). Tästä sairaudesta kärsivät potilaat, jotka ovat lähteneet talosta tiettyyn tarkoitukseen, löytävät yllättäen ja käsittämättömällä tavalla kaupungin toisesta päästä. Tämän tiedostamattoman matkan aikana he ylittävät mekaanisesti katuja, ajavat joukkoliikenteessä ja antavat vaikutelman ajatuksiinsa vaipuneesta.

Tietoisuuden hämärätila kestää joskus erittäin lyhyen ajan ja sitä kutsutaan poissaolo(poissaolo - ranska).

Somnambulismi (unissakävely, unissakävely)- Twilight stupefaction, joka on muunnelma avohoidon automatismista, mutta toisin kuin se, tapahtuu unen aikana.

Fuugat ja transs- lyhytaikainen hämärä (1-2 minuuttia) tajunnan hämärtyminen motorisella levottomuudella: potilas juoksee jonnekin, riisuu ja pukee vaatteet ja suorittaa muita impulsiivisia toimia.

Työ loppu -

Tämä aihe kuuluu osioon:

Kliinisen psykologian perusteet

Kliinisen psykologian perusteet.. sisältö.. osa i kliinisen psykologian teoreettiset perusteet aihe kliinisen..

Jos tarvitset lisämateriaalia tästä aiheesta tai et löytänyt etsimääsi, suosittelemme käyttämään hakua teostietokannassamme:

Mitä teemme saadulla materiaalilla:

Jos tämä materiaali oli sinulle hyödyllistä, voit tallentaa sen sivullesi sosiaalisissa verkostoissa:

Kaikki tämän osion aiheet:

Kliinisen psykologian perusteet
(2003) Oppikirja on koottu valtion ohjeiden mukaisesti koulutusstandardi korkeampi ammatillinen koulutus erityisesti varten

Kliinisen psykologian teoreettiset perusteet
Luku 1. Kliinisen psykologian perusteet 1.1 Kliinisen psykologian aine 1.1.1. Kliinisen psykologian historia 1.1.2. Tehtävät ja osat nykyaikaisesta Kli

Neuropsykologian perusteet
Osa 1. Korkeamman tason aivomekanismit henkiset toiminnot 1.1. Korkeampien henkisten toimintojen lokalisointiongelma 1.2. Teoreettinen perusta Ja käytännön merkitystä neuropsykologia

Patopsykologia
Osa 1. Metodologinen perusta patopsykologia 1.1. Patopsykologia kuin komponentti kliininen psykologia 1.2. Patopsykologian ja psykopatologian välinen korrelaatio. Patopsykon aihe

Kliinisen psykologian aine
Kreikan sana kline (jotain sänkyyn liittyvää), josta adjektiivi "kliininen" tulee, nykykielellä liitetään tällaisten alueiden nimeämiseen,

Kliinisen psykologian historia
Lääketieteen ja psykologian vuorovaikutus perustuu biologisen ja psykologian väliseen suhteeseen sosiaaliset tekijät, kehon toimintojen yhteydestä mielentoimintoihin. Jo Hippokratesissa

Kliinisen psykologin työ oppilaitoksissa
Kliinisen psykologin toiminnan pääkohdat kasvatus- ja koulutusinstituutiot- diagnostinen, korjaava ja ennaltaehkäisevä Diagnostiikka

Oppilaitosten kliinisen ja psykologisen työn oikeudelliset ja organisatoriset näkökohdat
Kliinistä ja psykologista työtä oppilaitoksissa säätelevät ratifioidut kansainväliset lait, liittovaltion lait sekä ohjesäännöt.

Kliinisen psykologian teoreettiset perusteet ja keskeiset metodologiset ongelmat
Kliinisen psykologian tieteidenvälinen asema tekee tästä tieteenalasta erityisen herkän nykyaikaisen tieteen pääasiallisen teoreettisen ja metodologisen ongelman ratkaisemiselle -

Normi ​​ja patologia, terveys ja sairaus
Normin ja patologian, terveyden ja sairauden kategoriat ovat tärkeimmät vektorit, jotka määrittelevät havaintojärjestelmän ja kriteerit ihmisen tilan arvioimiseksi kliinisessä psykologiassa. Kategoria

Psykologisten ilmiöiden ja psykopatologisten oireiden erottamisen ongelma
Edellä esitetystä voidaan päätellä, että pelkkä henkisen toiminnan tai käyttäytymisen havaittujen muutosten havaitseminen ja niiden arvioiminen rikkomuksiksi ei vielä ole peruste

Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden esiintymisen päävaiheet ja tekijät
Seuraavat kehittämisen päävaiheet erotetaan: psyykkisiä häiriöitä: pre- ja perinataalinen (ennen synnytystä ja synnytyksen aikana), primaarisosialisaatiovaihe, vaihe suoraan

Kliinisen psykologisen tutkimuksen rakentaminen
Kliinisessä ja psykologisessa tutkimuksessa on useita vaiheita. Ensimmäinen - ennen potilaan tapaamista - on kliinisen ongelman muotoiluvaihe. Täällä VK

Aisti- ja havaintohäiriöt
Aistiminen ja havainto kuuluvat aistituntemuksen ja ympäröivään maailmaan suuntautumiseen. Sensaatio on yksinkertaisin henkinen prosessi

Vapaaehtoisten liikkeiden ja toimien häiriöt
Motoriset häiriöt voidaan jakaa orgaanisiin ja psykogeenisiin liikehäiriöihin. Orgaanisen kanssa liikehäiriöt patologisia muutoksia noin

Puhe-, viestintä- ja oppimistaitojen häiriöt
Puhetoiminnan häiriöt sekä kommunikaatio- ja oppimistaidot vaikuttavat siihen, miten normaalin ja kehittyneen älykkyyden omaavat lapset näkevät sanallisen tiedon, muistavat sen ja ilmaisevat sitä.

Muistihäiriöt
Muistin heikkeneminen on yleisin kliininen ongelma. Monia erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä voidaan naamioida ilmeisiksi mielenterveyshäiriöiksi

Ajatteluhäiriöt
Ajattelu on henkinen prosessi, jossa epäsuora ja yleinen heijastus todellisuuden olennaisista puolista, esineiden ja ilmiöiden sisäisten suhteiden tunteminen. Ajattelu on cha

Yleistysprosessin vääristyminen
Ilmiöiden satunnaiset aspektit yleistetään, mutta olennaisia ​​suhteita ei juurikaan huomioida. Potilaita voivat ohjata liian yleiset merkit, jotka menevät soodaa pidemmälle

Häiriöt ajattelun dynamiikassa
Tempohäiriöt: ajattelun kiihtyvyys ja hidastuminen. Kiihtyvyys on assosiaatioiden määrän kasvua aikayksikköä kohti. Ajatukset ovat pinnallisia, perustelemattomia, ska syntyy

Henkilökohtaisen komponentin loukkaukset (määrätietoisen ajattelun loukkaukset)
Tämäntyyppinen häiriö liittyy vakaviin muutoksiin yksilön motivaatioalueella. Motivaatiosfäärin muutosten vaikutus on havaittavissa jo yleistysprosessin vääristymisessä. Kuitenkin se

Emotionaaliset häiriöt
Tunteet ovat omaa luokkaansa mielen tilat, joka heijastaa suoran kokemuksen muodossa henkilön yleistä positiivista tai negatiivista asennetta ympäröivään maailmaan, ihmisiin ja

Ahdistuneisuushäiriöt
Lisääntynyt ahdistus[Ahdistuneisuus on yksilön taipumus saada nopeasti ahdistuneisuustila todellisista tai kuvitteellisista vaaroista.] on yksi

Mielialahäiriöt
Mieliala on tunnetila, jolle on ominaista ilon ja surun vuorotteleminen olosuhteiden mukaan. Mielialahäiriöille on tyypillistä liiallinen hypo- tai hyperliippuvuus

Tietoisuuden yleiset tieteelliset ominaisuudet
Tietoisuus on monien tieteiden tutkimuskohde, joista jokainen tutkii erityistä puoltaan. Psykopatologia tutkii tajunnan häiriöitä, jotka johtuvat somaattisista syistä

Tietoisuuden määritelmä psykiatriassa
Psykiatrian tietoisuuden käsite ei ole sama kuin sen filosofinen ja psykologinen sisältö. Se on pikemminkin "toimivaa". Johtava nykyajan psykiatri A.V. Snezhnevsky sanoo sen

Harmillinen hämmennys
Tämä tila on hyvin erilainen kuin järkytys. Suuntautuminen ympäristössä on myös häiriintynyt, mutta se ei ole heikkenemistä, vaan elävien ideoiden virtaamista jatkuvasti

Oneiric (unelma) tajunnantila
Mayer-Gross kuvasi sen ensimmäisen kerran, ja sille on ominaista outo sekoitus todellisen maailman heijastusta ja fantastisen luonteen eloisia aistillisia ideoita, joita syntyy runsaasti mielessä.

Amentiivinen oireyhtymä (amentia)
Tajunnan hämmennys, joka ilmenee sekä omassa persoonallisuudessa että ympäröivässä ympäristössä. Samaan aikaan pelko ja jännitys eivät nouse etualalle, kuten oikeassa elämässä.

Depersonalisaatio
Tyypillinen ilmentymä itsetietoisuuden rikkomisesta on depersonalisaatio eli vieraantumisen tunne omasta "minästä", joka yleensä vaikuttaa ihmiseen kokonaisuutena, mukaan lukien yksilö.

Eksentrinen persoonallisuushäiriöt (joissa vallitsevat ajatushäiriöt)
Skitsoidisia persoonallisuuksia. Ensin esiintyy teini-iässä käyttäytymismalleja, jotka ilmenevät eron muodossa sosiaalisia kontakteja ja rajoja

Demonstratiiviset persoonallisuushäiriöt (enimmäkseen tunnealueen häiriöt)
Dissosiaaliset persoonallisuushäiriöt. Ne ilmenevät ensimmäisen kerran ennen 15-vuotiaana käyttäytymisen ja hallitsevan käyttäytymisen välisenä karkeana erona. sosiaaliset normit, huomioimatta

Ahdistuneisuus-asteeniset persoonallisuushäiriöt (enimmäkseen tahdonvoimaiset häiriöt)
Anankastiset persoonallisuushäiriöt. Teini-iässä syntyvä liiallinen huoli järjestykseen, halu täydellisyyteen, järjestäytymiseen ja

Käsite "subjektiivinen sairauskuva" somatopsyykkisten häiriöiden psykologisena perustana
Neuvostoliiton kliinisen psykologian somatopsyykkisen suunnan puitteissa kehitettiin käsite "subjektiivinen kuva sairaudesta", jonka kirjoittaja oli

Vammaisuuden psykologia
Erityinen paikka somatopsyykkisessä suunnassa on vammaisten lasten asenteen ongelmalla omaa häiriötä tai puutetta kohtaan. Tällä hetkellä vammaisuuden käsite

Korkeampien henkisten toimintojen paikallistamisen ongelma
Psyyken ja aivojen välisen suhteen ongelma on yksi luonnontieteen tärkeimmistä ongelmista. Pitkään aikaan aivoja pidettiin eräänlaisena "mustana laatikona", ja useimpien ihmisten mielessä se

Neuropsykologian teoreettiset perusteet ja käytännön merkitys
Neuropsykologia on psykologian, lääketieteen (neurologia, neurokirurgia) ja fysiologian risteyskohdassa syntynyt psykologian haara, joka tutkii psyykkisten prosessien aivomekanismeja.

Aivojen rakenne- ja toimintaperiaatteet
Vielä 1800-luvun alussa. F. Gall havaitsi, että aivot ovat heterogeeniset ja koostuvat harmaasta (aivokuoren solut ja alikuoren solut) ja valkoisesta (johtavat kuidut) aineesta, mutta eivät kiinnittäneet siihen riittävästi huomiota

Aivojen rakenteellisten ja toiminnallisten lohkojen käsite A. R. Luria
A. R. Luria ehdotti aivojen rakenteellista ja toiminnallista mallia henkisen toiminnan alustaksi. Tämä malli luonnehtii eniten yleisiä malleja kuinka aivot toimivat kokonaisuutena

Korkeampien henkisten toimintojen häiriöiden oireyhtymäanalyysi
Korkeampien henkisten toimintojen systeemisen dynaamisen organisoinnin teorian mukaisesti paikallisten aivovaurioiden yhteydessä ei vain yksi mielentoiminto häiriinny, vaan myös

Sensoriset ja gnostiset näköhäiriöt
A. R. Lurian ehdottamassa neuropsykologisessa lähestymistavassa HMF-häiriöihin tulee ottaa huomioon kaikki oireet, joita syntyy, kun analysointijärjestelmien eri tasot vaikuttavat. E. D

Sensoriset ja gnostiset kuulohäiriöt
Kuuloaistin perusta on työ kuuloanalysaattori. Kuuloanalysaattorin perifeerinen pää alkaa Corti-elimestä, joka sijaitsee simpukassa sisäkorva. NOIN

Sensoriset ja gnostiset iho-kinesteettiset häiriöt
Ihon kinesteettisellä tai yleisherkkyydellä on erityinen paikka erityyppisten herkkyystyyppien joukossa, koska sen puuttuminen ei sovi yhteen elämän kanssa. Ilman leikkauksia, jäähdytystä

Paikallisista aivovaurioista johtuvat puhehäiriöt
Neuropsykologia tutkii erilaisia ​​puhevaurioiden muotoja, joissa on paikallisia aivovaurioita, perustuen teoreettisiin periaatteisiin, jotka ovat kehittäneet A. R. Luria, E. D. Chomskaya, L.

Paikallisista aivovaurioista johtuva huomiokyvyn heikkeneminen
Kuten tiedetään, psykologiassa ei ole yhtä näkökulmaa huomion ongelmaan. Tämä näkyy myös huomion määritelmässä henkinen ilmiö ja eri tyyppien selittämisessä

Muistin heikkeneminen paikallisissa aivovaurioissa
Neuropsykologiassa muistia pidetään monimutkaisena toiminnallisena järjestelmänä, jonka organisoimiseen se osallistuu koko järjestelmä yhdessä toimivat aivokuoren laitteet ja alemmat

Liikkeiden ja toimintojen häiriöt paikallisissa aivovaurioissa
Vapaaehtoiset liikkeet ja teot ovat ihmisen monimutkaisimpia henkisiä toimintoja. He osallistuvat erilaisten käyttäytymismuotojen toteuttamiseen (suullinen ja kirjallinen puhe,

Ajatushäiriöt paikallisissa aivovaurioissa
Ajattelun neuropsykologia on yksi vähiten kehittyneistä neuropsykologian osista. On huomattava, että moderni psykologia pitää ajattelua aktiivisena mentaalina

Tunnehäiriöt paikallisissa aivovaurioissa
Yksi venäläisen psykofysiologian johtajista, Yu. A. Aleksandrov, sanoo, että tällä hetkellä ei ole vielä olemassa yhtä yleisesti hyväksyttyä tunneteoriaa /29/. Tutkimus kuitenkin

Korkeampien henkisten toimintojen palauttamisen ongelma
Erilaisten aivojen vammojen tai sairauksien seurauksena henkilö voi kokea monenlaisia ​​mielenterveyshäiriöitä (puhe-, mnestisiä, älyllisiä jne.).

Neuropsykologia koulussa
Kokemus neuropsykologisesta tutkimuksesta mahdollisti kotimaisten psykologien (L. S. Tsvetkova, N. K. Korsakova, Yu. V. Mikadze, E. Yu. Balashova jne.) siirtymisen pois työstä tuskallisten häiriöiden kanssa

Kirjoittamisen, lukemisen ja laskemisen toimintojen heikkeneminen ja palautuminen
Aivotoimintojen kehittyminen, joka on kaiken ihmisen toiminnan taustalla, muodostaa luonnollisesti perustan sellaisille toiminnoille kuin kirjoittaminen, lukeminen, numeroiden ymmärtäminen ja suorituskyky

Patopsykologian ja psykopatologian välinen korrelaatio. Patopsykologian aihe
Patopsykologia pyrkii tavoitteidensa ja käytännön tehtäviensä mukaisesti antamaan erityistä käytännön apua mielenterveysongelmia käsitteleville kliinikoille

Patopsykologian teoreettiset perusteet
Koska patopsykologia, huolimatta sen läheisyydestä psykopatologiaa käytännössä, on edelleen psykologia, sen metodologinen perusta on yleinen psykologinen teoria.

Patopsykologian merkitys yleiselle psykologiselle teorialle
Ei kuitenkaan voida väittää, että patopsykologia yksinkertaisesti lainasi teoreettisia ideoita muilta psykologian alueilta antamatta mitään vastineeksi. Patopsykologialla itsessään ei ole vain käytännöllistä

Patopsykologian tehtävät klinikalla
Patopsykologia kliinisen psykologian haarana syntyi lääketieteen pyynnöstä, ja siksi se osoittaa täydellisesti käytännön kykynsä juuri ratkaiseessaan useita erityisiä ongelmia.

Lasten patopsykologian tehtävät
On huomattava, että V. M. Bleicherin määrittelemät tehtävät liittyvät ensisijaisesti psykologin työhön aikuispotilaiden kanssa, joilla psykopatologiset oireet ovat eniten edustettuina

Mahdollisuus käyttää patopsykologista lähestymistapaa opettaja-psykologin toiminnassa
Kaikki yllä kuvatut käytännön tehtävät liittyvät suoraan kliinisen ammattipsykologin toimintaan psykiatrinen klinikka. Hänelle tieto on

Henkisen dysontogeneesin käsite
Puhutaan mielenterveyshäiriöiden tutkimuksen piirteistä lapsuus ja erityistehtävistä, joita tällä alueella ratkaistaan, on jälleen kerran korostettava, että painopiste on

Henkisen dysontogeneesin patopsykologiset parametrit
V.V. Lebedinsky /10/ määritteli näiden L.S. Vygotskin näkemysten perusteella (jotka eivät ole menettäneet merkitystään tähän päivään asti) neljä patopsykologista parametria, jotka määrittävät

Patopsykologisten tutkimusmenetelmien yleiset ominaisuudet
Patopsykologia, kuten mikä tahansa muu psykologian ala, perustuu menetelmäjärjestelmään, joka on kehittynyt nykyaikaisessa psykologiassa. Kuitenkin tehtävien luonne sen ja erityisesti

Patopsykologisen kokeellisen tutkimuksen periaatteet
Patopsykologisen kokeellisen tutkimuksen rakentamisen pääperiaate on potilaiden henkisten prosessien kulun ominaisuuksien kvalitatiivisen analyysin periaate.

Keskustelua ja havainnointia patopsykologisen kokeen rakenteessa
Aiemmin todettiin, että patopsykologinen tutkimus on luonteeltaan monimutkaista ja sisältää tärkeimpien kokeellisten menetelmien ohella keskustelun potilaan kanssa ja havainnointia

Patopsykologisen tutkimuksen vaiheet ja tekniikka
Patopsykologinen tutkimus, kuten mikä tahansa muu tieteellisesti perusteltu tutkimus, on erikoislaatuinen toiminnot, joissa eri osatekijät eroavat luonnollisesti toisistaan

Pilottitutkimuksen valmistelu
Valmisteluvaihe suoritetaan ennen psykologin suoraa tapaamista tulevan kohteen kanssa. Tämän vaiheen tarkoituksena on suunnitella tulevaa empiiristä tutkimusta.

Patopsykologisten tekniikoiden valintasäännöt
Tiettyjen menetelmien valinta ei voi olla satunnaista, vaan sen määrää myös tutkimuksen tarkoitus ja tehtävien luonne. Kuten tiedetään, psi:ssä käytetyt tekniikat

Pilottitutkimuksen tekeminen
Patopsykologisen tutkimuksen toisen vaiheen tarkoituksena on kerätä empiiristä tietoa. Tässä vaiheessa psykologin ja kohteen välillä on suora vuorovaikutus, johtaminen

Kokeellisen psykologisen tutkimusaineiston analysointi ja tulkinta
Tutkimuksen viimeinen vaihe - saatujen empiiristen tosiasioiden analysointi, niiden yleistäminen ja tulkinta - on erittäin tärkeä ja usein erittäin vaikea (etenkin aloittelijalle)

Havaintohäiriöt
He opiskelevat sekä patopsykologiassa että psykopatologiassa erilaisia ​​muotoja havaintohäiriöitä, mutta painopiste ei ole kuvauksessa yksittäisiä oireita ja oireyhtymiä, joita ei ole tunnistettu ja

Agnosian ongelma patopsykologiassa
Agnosian tutkimus on saanut paljon huomiota neuropsykologiassa, lähinnä toimintojen lokalisointiongelman ja niiden neurofysiologisten mekanismien etsimisen yhteydessä (A. R. Lurin teokset

Pseudoagnosia dementiassa
Koska agnostisten häiriöiden perustana on havainnon semanttisen puolen rikkominen, tämä antoi aihetta uskoa, että näiden häiriöiden tulisi ilmetä selvemmin potilailla, joilla on

Patopsykologiset tutkimukset tunteiden pettämisestä
Kuten aiemmin todettiin, havaintohäiriön vakavin muoto ovat hallusinaatiot. Kliinisessä kirjallisuudessa kuvataan yksityiskohtaisesti erilaisia ​​hallusinaatioita oireina

Tutkimus havaintotoiminnan motivaatiokomponentin rikkomuksista
Havaintohäiriöiden tutkiminen psykologian näkökulmasta olisi epätäydellinen, jos emme kiinnittäisi huomiota henkilökohtaisen komponentin rooliin niiden esiintymisessä. S. L. Rubinstein huomautti

Muistihäiriöt
Patopsykologinen lähestymistapa muistihäiriöiden tutkimukseen toteutetaan aktiivisuuslähestymistavan asennosta (A. N. Leontyev, G. V. Birenbaum, R. I. Meerovich, B. V. Zeigarnik, A. R.

Heikentynyt välitön muisti
Välittömän muistin häiriöiden kokeellinen patopsykologinen tutkimus suoritettiin kahden yleisimmän psykopatologisen amnestisen oireyhtymän materiaalilla.

Muistihäiriöt
Kotimaiset psykologit(L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, P. I. Zinchenko jne.) pitivät muistia järjestäytyneenä toimintana, joka riippuu monista tekijöistä, kuten tasosta

Mnestisen toiminnan dynamiikan rikkominen
Joissakin tapauksissa muistihäiriöt eivät ilmene yksittäisten prosessien häiriintymisessä, vaan kaiken mnestisen toiminnan dynamiikan häiriintymisessä. Tällaisissa tapauksissa potilaiden muisto kestää

Muistin motivoivan osan heikkeneminen
Kun muistia pidetään yhtenä henkisen toiminnan muodoista, on tarpeen ottaa huomioon kaikkien sen rakenteeseen sisältyvien komponenttien rooli analysoitaessa sitä (ja analysoitaessa sen rikkomuksia). Oli aiemmin

Ajatteluhäiriöt
Henkisen toiminnan häiriöitä pidetään patopsykologisten kokeellisten tutkimusten yhteydessä sen rakenteeseen sisältyvien komponenttien rikkomisina. B.V. Zeigar

Ajattelun toiminnallisen puolen rikkominen
Ajattelu on yleistettyä ja epäsuoraa tietoa todellisuudesta, siis joukossa loogisia operaatioita, henkisen toiminnan virtauksen varmistaminen, yleistyksen toiminta

Ajattelun motivoivan (henkilökohtaisen) komponentin rikkominen
Venäjän psykologiassa ajattelua pidetään erityinen muoto ihmisen toiminta, muodostuu käytännössä, kun henkilöllä on tarve ratkaista joitakin

Henkisen toiminnan dynamiikan rikkominen
Kuten millä tahansa muullakin toiminnalla, ajattelulla on proseduuripuolensa, eli se tapahtuu ajan myötä ja sillä on tietty muuttuva dynamiikka. I.M. Sechenov huomautti myös, että me

Kriittinen ajattelu on heikentynyt
Henkinen toiminta vaatii tehtävän olosuhteissa orientoitumisen lisäksi loogisten operaatioiden suorittamista, myös saatujen loppu- ja välitulosten vertailua ennusteeseen

Ihmisen suorituskyvyn yleiset psykologiset ominaisuudet
Mielisairaiden ihmisten mielentoiminnan häiriöt voivat olla luonteeltaan erilaisia. Kuten tiedetään, yhdessä häiriöt kognitiivisia prosesseja Ja henkilökohtaisia ​​muutoksia voisi

Mielenterveyden vajaatoiminnan kliiniset oireet
Henkinen suorituskyvyn heikkeneminen ilmenee selkeimmin astenisen oireyhtymän (neuropsyykkisen heikkouden tila) kliinisessä kuvassa. Tämän synin johtava ilmentymä

Psyykkisten toimintahäiriöiden patopsykologinen analyysi mielenterveyshäiriöissä
klo kokeellinen tutkimus mielisairaiden ihmisten henkisestä toiminnasta paljastuvat sen heikentyneeseen henkiseen suorituskykyyn liittyvät häiriöt. Tietoa henkisestä vajaatoiminnasta

Persoonallisuushäiriöt
Persoonallisuushäiriöt eivät ole yksiselitteisiä, ne voivat ilmetä motivaatioalueen muutoksina, itsetunnon ja pyrkimyksen tason muutoksina, kommunikaatiohäiriöinä, itsehillinnänä

Sovittelun ja motiivihierarkian rikkominen
Toiminnan kehittymistä ja siten persoonallisuuden kehittymistä voidaan analysoida motiivien muutosten analyysin perusteella. Motiivien muutos ei kuitenkaan ole vain merkki

Merkityksen muodostumisen rikkominen
Motivaatiosfäärin patologia voi ilmetä paitsi muutoksina motiivien välittäjänä ja hierarkiassa, myös niiden merkitystä muodostavien ja kannustavien toimintojen välisen suhteen rikkomisina.

Heikentynyt käyttäytymisen valvonta
Yksi silmiinpistävimmistä persoonallisuushäiriöiden ilmenemismuodoista on käyttäytymisen hallittavuuden ja kriittisyyden rikkominen. Kriittisyyden rikkominen voi esiintyä eri muodoissa ja toimia eri tavoin.

Patologisten persoonallisuuden piirteiden muodostuminen
Patopsykologien (G.V. Birenbaum, B.V. Zeigarnik, N.K. Kalita jne.) tutkimuksissa epilepsiapotilaiden esimerkillä analysoitiin heidän luonteensa epänormaalien piirteiden muodostumisprosessia.

2 3 066 0

Hämmennys tai tajunnan häiriö on vääristynyt käsitys todellisesta maailmasta. Tämä patologia on kokonaisuus erilaisia ​​​​oireyhtymiä, joista seuraavia pidetään erityisen silmiinpistävänä ja merkittävinä:

  • Disorientaatio ajassa ja tilassa;
  • epäjohdonmukainen ajattelu;
  • täydellinen tai lähes täydellinen muistinmenetys.

Sairaudella on eri asteet vakavuus ja voi ilmetä yksinkertaisena stuporina tai stuporina tai koomana. Oireyhtymien vakavuudesta riippuen tarjotaan kiireellistä hoitoa psykiatrinen hoito ja henkilö joutuu sairaalaan myöhempää laitoshoitoa varten. Hoito voidaan suorittaa joko psykiatrinen sairaala(lausuttu tyrmistysoireyhtymä) tai in teho-osasto sairaalat.

Taudin kuvaus

Hämmennys on patologisen tilan muoto, jolle on ominaista lyhytaikainen, mutta jyrkkä (äkillinen) selkeyden ja tajunnan selkeyden menetys.

Tällainen riittämätön tila voi ilmetä myös ulkomaailmasta eristäytymisenä, irtautumisena ja epäsosiaalisuutena. Tässä tapauksessa henkilö osoittaa ulospäin määrättyä käyttäytymistä, joka on samanlaista kuin automaattinen. Joissakin tapauksissa hämäräluonteisten häiriöiden yhteydessä voidaan havaita pelkoa, levottomuutta, melankoliaa tai vihan ja raivon hyökkäyksiä. Tilan erityispiirre on, että se häviää yhtä äkillisesti kuin se alkaa.

Kaikki henkilön muistot "koetusta" tilasta pyyhitään kokonaan pois. Tosin joskus ihminen muistaa edelleen hajanaisesti sekä tekonsa että sillä hetkellä tapahtuneet tapahtumat. Mutta tämä on pikemminkin poikkeus täydellisen muistinmenetyksen säännöstä.

Hämärätyyppisen häiriön kesto voi kestää muutamasta minuutista useisiin päiviin.

Uskotaan, että tämän tilan tärkeimmät syyt ovat aivoissa syntyviä patologioita. Häiriö esiintyy myös hysteerisen psykoosin tai muun patologisen tilan aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitset anamneesin lisäksi myös havainneiden silminnäkijöiden todistukset kliiniset ilmentymät ihmisen käyttäytyminen.

Oikein tehtävä tällaisessa tilanteessa on varmistaa sekä henkilön että hänen lähellä olevien turvallisuus kiireellinen sairaalahoito. Mitä tulee hoitoon, ottaen huomioon potilaan alkutilan, lääkehoito määrätään.

Hoitoa suorittavat vain psykiatrian asiantuntijat.

Syitä ulkonäköön

Psykiatrian alan ammattilaiset tunnistavat kaksi syytä, jotka voivat antaa sysäyksen hämärän tajunnanhäiriön kehittymiselle.

Siihen on toiminnallisia ja orgaanisia syitä.

Yleisimpiä ja yleisimpiä orgaanisen luonnon syitä ovat klassinen epilepsia. Orgaanisten syiden ryhmään kuuluvat jo mainitun epilepsian lisäksi leesiot ajallinen alue(sen mediaaliset osat), aiheuttivat:

  1. Kasvaimet (kasvaimet);
  2. TBI (traumaattinen aivovaurio);
  3. Muut patologiset prosessit.

TO toiminnallisista syistä, provosoi hämärä tajunnan häiriöitä ovat stressi, vaikeita tilanteita psykotraumaattinen luonne ja hysteerinen psykoosi.

Patologian tyypit

Keskittymässä kliiniset oireet, erottaa psykoottiset ja ei-psykoottiset tajunnanhäiriöt. Psykoottinen ryhmä sisältää seuraavat tyypit:

  1. , johon liittyy kirkkaita pelon ja pelon, surun ja melankolian ilmenemismuotoja tai ilmaistua raivoa ja vihaa;
  2. Harhaluuloinen häiriö, jonka aikana potilas kehittää pakkomielteisiä harhakäsityksiä, jotka määräävät hänen käyttäytymisensä;
  3. Hallusinaatiohäiriö, johon liittyy näkö- ja kuuloharhot. Tämän tyyppisen tilan aikana havaitaan pakkomielteisten illuusioiden ilmaantumista, joiden sisältö määrää hänen käyttäytymisensä. Käyttäytymiseen vaikuttaa myös syntyvien hallusinaatioiden sisältö.

Erikseen asiantuntijat tunnistavat tämän tyyppisen psykoottisen hämärähäiriön oneiriseksi, johon liittyy fantastisten värikkäiden hallusinaatioiden esiintyminen potilaan heikon ulkoisen toiminnan vieressä.

Katatonian ilmenemismuotoja (psykopatologinen oireyhtymä, johon liittyy motorisia häiriöitä hyperexcitationin tai päinvastoin täydellisen stuporin muodossa) voidaan havaita.
Ei-psykoottisten hämärän tajunnan häiriöiden ryhmään kuuluvat:

  1. Transsit, jotka erottuvat melko pitkästä ajanjaksosta ja joiden aikana henkilö voi "automaattisesti" suorittaa minkä tahansa toiminnon. Kuten käytäntö osoittaa, potilaan yleisin toiminta on muutto vieraan kaupunkiin;
  2. Automatismit ovat avohoitoa, joille on ominaista automaattiset lyhytaikaiset toimet;
  3. Somniloquy, mukana;
  4. Somnambulismi, jonka pääindikaattori on.

Pääpiirteet

Hämärähäiriön oireet riippuvat sairauden tyypistä ja tyypistä.

Dysforinen häiriö

Potilaalla on ennen kaikkea toimintansa ja toimintansa visuaalinen järjestys. Samalla potilas uppoutuu itseensä ja näyttää eristäytyneenä ympärillään tapahtuvista tapahtumista. Vihainen tai synkkä irvistys ilmestyy kasvoille. Harvinaisissa tapauksissa henkilö näyttää varovaiselta.

Koska potilas ei osoita mitään reaktioita hänen kanssaan koskettaessaan, ei ole mahdollista muodostaa yhteyttä henkilöön.

Suurimman osan ajasta hän on hiljaa. Joskus hän voi vastata käyttämällä tavallisia lauseita, joilla ei ole mitään tekemistä hänelle osoitettujen lauseiden tai kysymysten kanssa. Ihminen tunnistaa ympäristönsä ja tunnistaa hänelle tutut ihmiset.

Tämä "tunnustaminen" on hyvin rajallista, koska potilas menettää täysin kyvyn arvioida kriittisesti omaa käyttäytymistään. Tämän seurauksena potilas suorittaa toimia, jotka ovat täysin riittämättömiä tiettyyn tilanteeseen.

Jos esiintyy fragmentaarisia hallusinaatioita, potilaan käsitys ajasta ja kehostaan ​​häiriintyy ja ilmaantuu "pakkomielteinen" kuoleman tunne tai kaksoishenkilön läsnäolo.

Jos hallusinaatiot etenevät, ilmaantuu jompikumpi aggressio, johon pyritään ulkoinen maailma tai itseä vastaan ​​kohdistettu auto-aggressio.

Hallusinatorinen tyyppi

Illuusioita ilmaantuu, muuttuen kuulo- ja visuaalisiksi hallusinaatioiksi. On mahdotonta luoda tuottavaa yhteyttä potilaaseen, koska hän eristää itsensä täysin todellisuudesta ja lakkaa havaitsemasta hänelle osoitettuja sanoja ja tekoja. Hallusinaatioiden vaikutuksen seurauksena, jotka yleensä ovat luonteeltaan pelottavia, henkilö muuttuu aggressiiviseksi ja katkeraksi. Siksi äärimmäisen julmuuden tapaukset muita kohtaan eivät ole harvinaisia. Tässä tilassa oleva potilas voi aiheuttaa vakavia vammoja lähellä oleville ihmisille ja jopa tappaa paljain käsin.

Harhaluuloinen tyyppinen häiriö

Potilas ilmestyy pakkomielle että häntä ajettiin takaa. Ihminen näyttää täysin "normaalilta" ja kerätyltä. Ehkä hän näyttää liian varovaiselta ja pelokkaalta. Mutta on mahdotonta muodostaa yhteyttä häneen tässä tilassa, koska hän yrittää "suojella itseään" ja voi tehdä sopimattomia, epätyypillisiä ja epäsosiaalisia toimia.

Harhaluuloinen häiriö on harvinainen tapaus, jossa potilas voi patologisesta tilasta poistuttuaan säilyttää muistonsa kokemuksistaan ​​ja tunteistaan.

Automaattinen avohoito

Potilas suorittaa toiminnot automaattisesti (autopilotilla). Ulkoisesti tällainen henkilö näyttää hajamielliseltä tai mietteliältä. Itse asiassa tällaisen tilan aikana potilas voi poistua asunnosta ja "löytää itsensä" naapurikaupungista. Tässä tapauksessa tilasta poistumista seuraa . Kuten transsissa, potilaalla ei ole hallusinaatioita, harhaluuloja tai dysforiaa. Samaan aikaan transsit kestävät pidempään, jolloin ihminen voi joutua kauemmaksi kotoa.

Hysteerinen psykoosi

Itsestään todellisuudesta eristäytyminen on vähäisempää, mikä mahdollistaa ainakin osittain yhteyden ylläpitämisen henkilöön. Kontaktin ansiosta on mahdollista määrittää syyt tai olosuhteet, jotka aiheuttivat hysteerisen psykoosin kehittymisen ja johtivat tajunnan hämärään.

Selventääksesi kuvaa siitä, mitä tapahtuu, voit laittaa potilaan hypnoottiseen uneen.

Ensiapu

Häiriön luonteen ja tyypin perusteella ryhdytään tiettyihin ensisijaisiin toimiin.

Päätehtävänä on suojella henkilöä itseltään mahdollisimman nopeasti. Potilas on eristettävä, jotta hän ei aiheuta vahinkoa itselleen tai muille.

Jos kyseessä on dysforinen harhaluulo tai hallusinaatiohäiriö, potilas on eristettävä lääkärin saapumiseen asti. Ihmisen suojaamiseksi itsensä vahingoittamiselta hänen kätensä on suojattava. Ambulanssin saapuessa asiantuntijatiimi suorittaa kokonaisvaltaisen potilaan fiksaation ja antaa myös diatsepaamia (2-4 ml). Jos jännitys ei häviä 10 minuutin kuluttua injektiosta, lääkettä tulee antaa uudelleen puolet ensimmäisestä annoksesta. Lääkkeillä, kuten seduxen, sibazon tai relanium, on samanlainen vaikutus.

Jos potilaalla on psykoottinen tyyppi, hänet on vietävä välittömästi psykiatriselle osastolle ja tilan normalisoimiseksi on käytettävä psykoosilääkkeitä ja rauhoittavia aineita.

Patologisesta tilasta toipumisen jälkeen määrätään yksilöllinen psykoterapia.

Jos hämärähäiriö on luonteeltaan ei-psykoottinen, hätäapua ei tarvita, vaan taustalla olevan patologian hoito tulee suorittaa. Tässä tapauksessa kulku vaikuttaa jatkoennusteeseen krooninen sairaus ja sen ominaisuudet.

Hoitovaihtoehdot

Hämärätyyppisten tajunnanhäiriöiden diagnosoimiseksi on suoritettava arviointi. kliininen kuva ja silminnäkijöiden todistusten analysointi. Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään aivojen EEG, CG ja MRI (suosittelemme lukemaan), myös neurologin konsultaatio on aiheellinen.

Jos rikos on tehty patologisen tilan aikana, on suoritettava oikeuspsykiatrinen tutkimus.

Hoito määrätään häiriön tyypistä riippuen. Jos me puhumme ei-psykoottisesta tyypistä, hoidon pääpaino kohdistuu perimmäiseen syyyn, eli patologiaan, joka aiheutti häiriön. Jos puhumme psykoottisesta tyypistä, niin ensinnäkin on tarpeen saada potilas pois "riittämättömyyden" tilasta ja määrätä kaikkien tutkimusten tulosten perusteella hoito, mukaan lukien huumeterapia ja yksilöllinen psykoterapia.

Miksi häiriö on vaarallinen?

Hämärän tajunnanhäiriön aikana harhaluuloisilla kokemuksilla ja hallusinatorisilla tunteilla on hallitseva rooli. Tällaisen pelottavan vaikutuksen seurauksena henkilö kokee pelon ja vihan, aggression ja halun tuhota.

Ihmisestä tulee vaarallinen muille (ja itselleen), koska hän voi tehdä hyökkäystä, väkivaltaa ja jopa murhata. Erityinen vaara on potilaan käyttäytymisen arvaamattomuus.

Potilaan jättämistä kotiin ei suositella, jos tätä patologista tilaa epäillään. Jos sairaalahoito jostain syystä on mahdotonta, potilasta on seurattava jatkuvasti, ympäri vuorokauden. Video materiaalista

Jos näet virheen, valitse tekstinpätkä ja napsauta Ctrl+Enter.