Selkäytimen sairaudet. Mitkä sairaudet voivat vaikuttaa selkäytimeen



Selkäytimen murtuman tai subluksaation yhteydessä havaitaan selkäytimen ruhje. Trauma on huono ennuste hoitoon. Mukana sisäinen verenvuoto, johtumishäiriöt, nekroosi.

Selän aivoruhjeen oireet

Kaikkiin vakaviin selkäydinkudoksen vaurioihin liittyy selkäydinshokki. Diagnoosin tekeminen tässä tapauksessa on mahdotonta.

Kun tila paranee ja selkärangan toiminta normalisoituu, voit ottaa huomioon selkäytimen ruhjeelle tyypilliset oireet ja tehdä diagnoosin tarkka diagnoosi. Kansainvälinen sairausluokitus ICD 10 auttaa määrittämään vamman.

Jokaisen selkärangan osan vaurioilla on omat ominaiset merkit.

Niskavamma

Kohdunkaulan selkäytimen ruhjeille on ominaista ruhje ja paikallinen turvotus, käsivarsien täydellinen tai osittainen halvaantuminen. Kaulassa tunne ja liikkuvuus menetetään. Suorittaessaan radiologian diagnostiikka Hermoimpulssien johtamisessa on häiriöitä ja verisuonten verenvuotoa.

Vakavaan selkäytimen ruhjeeseen niskan alueella liittyy pehmytkudosten murskaantuminen, mikä on peruuttamaton (orgaaninen) seuraus vauriosta. Tyypillisiä oireita ovat näkö-, kuulo- ja motoriset toiminnot, muistin ja liikkeiden koordinaation menetys.

Rintakehän vamma

Rintarangan selkäytimen ruhjetta on vaikea diagnosoida, koska vamman oireet riippuvat vaurion asteesta ja ovat usein peitetty muina sairauksina. Pienessä mustelmassa esiintyy lievää turvotusta ja mahdollista kudoksen tunnottomuutta, joka johtuu hemartroosista.

Vakavan vamman yhteydessä potilas valittaa sydänkivuista, ruoansulatuskanavan häiriöistä ja virtsaputken. Pyyhkäise siitä tulee usein katalysaattori hengitysvaikeuksille ja hematoomille.

Potilaan valitukset mustelman aikana auttavat tekemään erotusdiagnoosin ja tekemään tarkan diagnoosin.

Lannevamma

Lannerangan ruhje vaikuttaa lähes kaikkien työhön sisäelimet. Pienellä vammalla eheys lihaskudos, vammakohdassa on lievää tunnottomuutta.

Vakavan mustelman seuraukset johtavat selkärangan liikkuvuuden heikkenemiseen - potilas ei voi seistä, istua tai pysyä liikkumattomana pitkään.

Ajan myötä diagnosoidaan jatkuvasti heikkenevä verenkierto alaraajat, jatkuvaa heikkoutta tuntuu, havaitaan progressiivista lihaskudoksen surkastumista. 50 %:ssa tapauksista vammaan liittyy nilkkojen ja jalkojen turvotusta.

Mitkä ovat mustelman vaarat?

Kun selkäydin vaurioituu, impulssin johtuminen häiriintyy, mikä vaikuttaa koko kehon toimintaan. Jos asianmukaista hoitoa ei määrätä, komplikaatioita esiintyy varmasti.

Vamman seurauksiin vaikuttaa vamman aste ja luokittelu.

Sairauden ennuste on suhteellisen epäsuotuisa ja riippuu vamman asteesta ja kliinisistä oireista ja vaurion merkeistä. Lääkitysapu on tukeva vaikutus. klo täydellinen tauko täysi palautuminen selkäytimen toiminta on mahdotonta.

Hoito mustelmiin

Selkärangan vamman ennuste riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka nopeasti ensiapu annettiin uhrille. Mustelmien hoito on seuraava:

Mustelman aiheuttama vamma syntyy, jos aivojen toimintaa ei palauteta pitkään aikaan. Tässä tapauksessa hoito on tukevaa.

Koko potilaan sairaalahoidon ajan huolehditaan siitä, ettei vuoteita esiinny. Normaalin verenkierron häiriintyminen johtaa aineenvaihdunnan hidastumiseen. Tämän seurauksena vuoteet ilmaantuvat paljon nopeammin kuin potilailla, joilla on muita diagnooseja.

Suhteellisen äskettäin on kehitetty ja otettu käyttöön kirurginen hoito, jossa hermopäätteisiin kohdistetaan sähkövaikutusta. Tämä menetelmä mahdollistaa jopa vanhojen vammojen saaneiden potilaiden toipumisen.

Kuntoutus vamman jälkeen

Kyky kävellä vamman jälkeen ja suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä riippuu pitkälti vamman vakavuudesta sekä oikein määrätystä terapiasta. Hoidon ennuste riippuu yleiskunto potilas selkäydinshokin ohituksen jälkeen.

Yleensä kahden ensimmäisen päivän aikana vamman jälkeen ennustetaan, pystyykö potilas seisomaan jaloillaan mustelman jälkeen. Jos perustoimintojen palautumista ei havaita, puhumme orgaanisista (peruuttamattomista) vaurioista. Tutkimuksen tulosten perusteella määrätään kuntoutuskurssi ja hoitoon käytettävät lääkkeet.

Kuntoutushoitona suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

Itsenäinen toipuminen ja kuntoutus on mahdotonta. Selkävammat vaativat ammattiapua. Ottaa yhteyttä kuntoutuskeskus on pakollinen.

Kuinka kauan kestää, että selkäydin toipuu mustelman jälkeen?

Kehomme solut uusiutuvat 80 % täysin kahdessa vuodessa. Poikkeus on hermosäikeitä ja selkäydin.

Täydellinen toipuminen kestää paljon kauemmin. Jopa pätevästi määrätyllä hoito- ja hoitokurssilla Israelissa (yksi parhaista lääkärikeskukset kehon toimintojen palauttamiseksi), vamman seuraukset tuntuvat 5-10 vuoden kuluttua. Vaikeissa tapauksissa täydellistä paranemista ei tapahdu koskaan.

Kansanhoidot mustelmille

Tehokkaat kansanhoidot mustelmien hoitoon perustuvat yrttipakkausten ja vodkatinktuurojen käyttöön. Lotioneja käytetään yksinomaan pahenemisvaiheen aikana, kun se on suoritettu kuntoutuksessa lääketieteellisessä laitoksessa.

Seuraavat reseptit auttavat poistamaan turvotusta ja normalisoimaan verenkiertoa:

  • Ota 30 grammaa 1 litralle vodkaa. takiainen juuri ja murskattu kolmivärinen violetti. Yrttikoostumukseen lisätään hiipivää vehnäruohoa ja Veronica-ruohoa, kumpaakin 20 grammaa. jokainen. Seos kaadetaan vodkalla ja infusoidaan 5 päivää. Käytetään kompressien muodossa.
  • Ota puolta litraa vodkaa varten yhtä suuret 20 gramman annokset vartta ja oreganoa. Tuloksena oleva koostumus asettuu 3 päivään. Käytetään kääreinä ja pakkauksina.

Vaihtoehtoinen hoito ei korvaa ammattia sairaanhoito. Selkävamman yhteydessä on otettava yhteyttä lähimpään lääkärikeskukseen.

Selkäydinvammojen tapauksessa ensisijainen tehtävä on aloittaa hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta sairaat segmentit hermokudosta alkoi toipua mahdollisimman pian. Jos hoito aloitetaan ennenaikaisesti tai väärin, voi olla peruuttamattomia muutoksia selkäytimen kudoksessa ja siten motorisiin toimintoihin ja herkkyyteen eri alueita ruumiit eivät koskaan toivu täysin.

Nykyaikaiset menetelmät selkäydinvammojen diagnosointiin

Alussa lääkärintarkastus Potilaan on erittäin tärkeää tunnistaa, mitkä selkäytimen rakenteet ovat vaurioituneet. Asiantuntija tarkistaa, onko yksittäisten kehon osien herkkyys heikentynyt, arvioi uhrin kykyä suorittaa liikkeitä ja raajojen lihasten voimakkuutta.

Kaulan ja selän röntgenkuvaus auttaa määrittämään, onko potilaalla selkärangan murtuma tai nikamien siirtymä toisiinsa nähden. Kuvassa näkyy myös kasvain – jos sellainen on, niveltulehdus tai tarttuva prosessi. Loppujen lopuksi nämä sairaudet voivat myös aiheuttaa puristusta ja vaurioita selkäytimeen.

  • Myelografia

Tämä menetelmä on Röntgentutkimus käyttämällä varjoainetta.

  • Pneumomyelografia

Diagnostiikka perustuu röntgentutkimus ilman lisäämisen kanssa.

  • tietokonetomografia

Tämä diagnostinen menetelmä auttaa tunnistamaan selkärangan ja selkäytimen muutokset ja vauriot, jotka eivät näy röntgenkuvassa.

Tämä diagnostinen menetelmä on informatiivisempi, koska sen avulla voidaan paitsi diagnosoida selkärangan ja selkäytimen vammoja, myös tutkia nikamavälilevyjä, ympäröiviä kudoksia, nivelsiteitä ja hermopolkuja.

  • Selkäranka

Tutkimus, jonka avulla voit määrittää aivo-selkäydinnesteen paineen, sen tilan - värin, koostumuksen, veren epäpuhtauksien läsnäolon. Otettuaan aivo-selkäydinnesteen tutkittavaksi, asiantuntijat suorittavat serologisia ja biokemiallisia reaktioita.

Yleiset periaatteet selkäydinvammojen hoidossa – milloin tarvitaan leikkausta?

  • Ensiapu

Tämä vaihe on erittäin tärkeä selkärangan ja selkäytimen vammoissa, kun uhrin oikea immobilisointi mahdollistaa selkärangan vakautumisen ja selkäytimen rakenteiden lisävaurioiden välttämisen potilasta kuljetettaessa.

Selkäydinvamman merkkejä sisältävän traumaattisen tapahtuman uhri tulee asettaa varovasti jäykkään laudalle kuljetusta varten hyvin kiinnitettynä. Ennen uhrin kuljettamista voit antaa kipulääkkeitä lihakseen (Promedol 2% - 2 ml)

Kuljetuksen aikana on tarpeen seurata hengitystä ja seurata sydän- ja verisuonitoimintaa.

  • Selkäydintärähdyksen hoito

Potilaalle määrätään vuodelepo. Lääkäri määrää vitamiineja ja kipulääkkeitä. Jos uhrilla on virtsaamishäiriö, hänen rakkonsa tyhjennetään katetrin avulla. Vuotohaavoja on vältettävä kääntämällä potilas ympäri 2-3 tunnin välein. Kun potilaan tila paranee, määrätään hierontaa ja fysioterapiaa.

  • Selkäytimen ruhjeiden hoito

Jos potilaalla ei ole selkäytimen ruhjeen seurauksena pitkään aikaan positiivista tilan dynamiikkaa, tarvitaan leikkausta arpimuodostelmien poistamiseksi. Missä verenvuodot olivat?

  • Murtumien ja selkäydinvammojen aiheuttamien selkäydinvammojen hoito

Selkäydinvamman saaneen potilaan asennon tulee olla vaakasuora, anti-decubitus-patja tai kovalle laudalle ohuella vaahtomuovipatjalla. Potilasta on usein käännettävä, sänky suoristettava ja lakanat suoristettava. Kohdunkaulan vammojen tapauksessa potilaan tulee olla makuuasennossa; lannerangan vammojen tapauksessa rintakehä Paras asento on vatsalla välttääksesi vuotohaavoja.

  1. Selkäydinvamman tapauksessa kohdunkaulan alueella Asiantuntijoiden päätehtävänä on seurata hengitys- ja syketoimintoja. Tätä varten käytetään kalvon sähköistä stimulaatiota, keinotekoinen ilmanvaihto keuhkoihin. Kaikista toimenpiteistä huolimatta näiden vammojen hoidolla on vain vähän mahdollisuuksia onnistua.
  2. Murtumille, nikamien sijoiltaan Kaikkien selkäytimen puristumisen ja selkäytimen muodonmuutosten syiden poistamiseksi suoritetaan kirurginen hoito valtaosassa tapauksista. Siirtynyt nikama kohdistetaan uudelleen ja tarvittaessa kiinnitetään erityislaitteilla. Murtumien sattuessa haavasta poistetaan selkäydintä puristavat ja vahingoittavat luunpalaset ja selkäranka stabiloidaan erityisillä selkäydinjärjestelmät. Kirurgisen hoidon vasta-aiheet ovat elintärkeiden järjestelmien (hengitys-, sydän- ja verisuoni-) toiminnan häiriintyminen, vakava traumaattinen sokki.
  3. Selkäydinvamman myöhäisessä vaiheessa lantion elinten toimintahäiriöitä esiintyy usein, samoin kuin useita oireyhtymiä (spastinen, kipu, adheesiot), jotka kaipaavat korjausta. Näiden sairauksien hoitoon käytetään mikroneurokirurgisia menetelmiä.
  4. Esimerkiksi kipuoireyhtymän tapauksessa mikroneurokirurgiset leikkaukset suoritetaan ottaen huomioon selkäydinvammojen lokalisaatio - nämä ovat selektiivinen rhizotomia, cordotomia, commissurotomia ja muut.
  5. Spastinen oireyhtymä selkäydinvamman jälkeen Tällä hetkellä hoidetaan hypotermialla ja myotonolyyttisellä lääkkeellä. Kirurginen hoito spastinen oireyhtymä koostuu useiden toimenpiteiden suorittamisesta - nämä ovat ensinnäkin pitkittäinen frontaalinen myelotomia, kahdenvälinen pitkittäinen myelotomia ja muut.
  6. Jos virtsan toiminta on heikentynyt, pysyvä katetri asetetaan potilaan virtsaputkeen virtsan tyhjentämiseksi. Katetri asetetaan myös virtsaputkeen potilailla, joilla on selkäydinvamma. akuutti ajanjakso vammat, potilaat, joilla on vakava traumaattinen shokki. Virtsatietulehduksen estämiseksi huuhtele päivittäin Virtsarakko furatsiliiniliuos (suhteessa 1 - 5000) antibioottien kanssa.

Toipuminen selkäydinvamman jälkeen

Selkäytimen ja selkärangan vaurioiden sattuessa lisähoitoa voi olla tarpeen, kun yksi tai useampi tyypilliset usein komplikaatiot:

Selkäydinvammapotilaiden hoidossa tärkein tehtävä selkärangan stabilointitoimenpiteiden ja hengenvaarallisten tekijöiden eliminoimisen jälkeen on palauttaa sairastuneiden elinten ja järjestelmien, kehon osien ja raajojen toiminta. Yleensä, mahdollinen toipuminen Vaurioituneiden raajojen, elinten ja kehon osien toiminta tapahtuu kuuden kuukauden kuluessa traumaattisesta tapahtumasta. Jos toimintoja ei palauteta 12 kuukauden kuluessa, on hyvä mahdollisuus, että ne eivät koskaan palaudu uudelleen.

Potilaiden palauttamiseksi selkäydinvamman jälkeen he käyttävät:

Selkäydinsairaudet ovat suuri joukko erilaisia ​​patologioita, jotka eroavat joidenkin ominaisuuksien osalta. Selkäytimellä, joka sijaitsee selkärangan keskustassa, on valtava rooli hermostossa. Siksi on tärkeää tuntea itse sairaudet, niiden oireet ja aloittaa hoito ajoissa.

Selkäydinsairauksilla on monia oireita. Tämä elin on jaettu tiettyihin segmentteihin, jotka kommunikoivat tietyn hermopääteparin kanssa. Jokainen tällainen pari on täysin vastuussa tiettyjen elinten toiminnasta. Harmaan aineen kuidut ovat ristissä, tästä syystä vasemman puolen patologia on suora rikkomus oikealla.

Selkäydinkudos koostuu kahdesta elementistä: harmaasta aineesta ( hermosolut) ja valkoinen aine (prosessit). Sen pituus on noin 45 cm, se säätelee kaikkia kehon toimintoja ja sen toiminta tapahtuu impulssien välittämisen kautta.

Oireet voivat vaihtelevassa määrin. Näistä lievimmät ovat huimaus ja pahoinvointi sekä lihaskipu, joka ilmenee ajoittain. Tunteiden voimakkuudesta riippuen tila voi pahentua.

Usein ja vaaran merkkejä huomioidaan motoriset häiriöt eli täydelliset tai täydelliset liikkumisrajoitukset osittainen halvaus. Tähän liittyy lihaskudoksen lisääntynyt sävy. Yleensä tällaiset rikkomukset ovat symmetrisiä, mutta joissakin tapauksissa voi olla poikkeuksia.

Sensorinen vajaatoiminta riippuu taudin sijainnista ja sen asteesta. Se voi olla pinnallista, lämpöistä tai kivuliasta. Autonomiset häiriöt liittyvät korkea lämpötila Ja kovaa hikoilua. Samaan aikaan aineenvaihdunta häiriintyy, ulosteen ja virtsan luonne muuttuu. Kun hermoja puristetaan, kipuoireet menevät käsiin. Jos alaselkä vaikuttaa, kipu tuntuu alaraajoissa.

Tautiin liittyvien tärkeimpien oireiden lisäksi se voidaan ilmaista:

  • hallitsemattomat suolen liikkeet;
  • lihasarkuus;
  • lihasten surkastumista.

Selkäytimen puristussairaudet

Jotkut patologiat voivat aiheuttaa selkäydinkanavan puristamista, jota kutsutaan puristukseksi. Tässä tapauksessa tämän elimen toiminnot ovat aina heikentyneet. Tämä prosessi voi johtua sellaisista sairauksista kuin välikorvatulehdus ja sinuiitti. Heidän kanssaan pitkäaikainen aivokalvontulehdus ja enkefaliitti ilmaantuvat. Myös vammojen tai verisuonten seinämiin liittyvien ongelmien seurauksena syntyvien verenvuotojen aiheuttama puristusriski on olemassa. Lisäksi kasvaimet, osteokondroosi, tyrä ja niveltulehdus ovat vaarallisia.

Aivokasvaimet

Ehdottomasti kaikki selkäytimen kasvaimet ovat vaarallisia, joten suurempaa merkitystä ei kiinnitetä pahanlaatuisuuteen, vaan kasvaimen sijaintiin. Tyypillisesti erotetaan kolme tällaisten muodostumien ryhmää: ekstraduraalinen, intraduraalinen ja intramedullaarinen.

Ekstraduraalit ovat vaarallisimpia ja etenevät nopeammin kuin muut. Ne näkyvät aivojen nikamissa tai kovissa kudoksissa. Intraduraali esiintyy selkäytimen kalvon kovan kudoksen alla. Intramedullaariset sijaitsevat itse aivoissa.

Kasvaimia hoidetaan vain leikkauksella, joka ei aina onnistu. Korjaava hoito määrätään vasta onnistuneen leikkauksen jälkeen, muuten se on tehoton.

Intervertebraalinen tyrä

Yleisin kaikista selkäsairauksista ovat välilevytyrät. Aluksi muodostuu ulkonema, ja vasta jonkin ajan kuluttua syntyy tyrä kuiturenkaan repeämisen vuoksi, joka suorittaa levyytimen kiinnitystoiminnon.

Repeämisen jälkeen kaikki neste alkaa virrata ulos ja useimmiten se tulee selkäydinkanavaan. Jos sairaus vaikuttaa selkäytimeen, myelopatia (selkärangan aineen tuhoutuminen) alkaa kehittyä.

On tapauksia, joissa sairaus ei ilmene millään tavalla ja potilas tuntee olonsa erinomaiseksi, mutta kun selkäydin liittyy sairauteen, ilmenee seuraavat oireet:

  • kipu vaurioituneella alueella;
  • herkkyyden muutos;
  • raajan hallinnan menetys;
  • heikkous;
  • sisäelinten toimintahäiriöt;
  • kipu ulottuu alaselästä polvilumpioon.

Nämä merkit näkyvät, kun tyrä saavuttaa valtavan koon. Hoitoon käytetään terapeuttisia vaikutuksia käyttämällä lääkkeitä ja fysioterapiaa.

Säteilyä ja parakarsinomatoottista myelopatiaa pidetään sairauksina, joita on vaikea erottaa toisistaan. MRI osoittaa voimakasta selkäytimen turvotusta, jota hoidetaan sädehoidolla.

Nekrotisoiva myelopatia pahenemishetkellä vaikuttaa samanaikaisesti useisiin selkäydinkanavan osiin. Syynä tähän on vahvuus syöpäkasvaimet joihin liittyy tulehdus. Potilaat voivat kokea osittaisen tai täydellisen halvaantumisen ja mahdollisia vaurioita lantion elimet.

Karsinoomatoosi aivokalvontulehdus syntyy karsinoomasta. Joissakin tapauksissa se ei aiheuta myelopatiaa edellyttäen, että hermojuurissa ei ole eroa, mikä aiheuttaa tunkeutumisen selkäydinkanavaan ja provosoi akuutin puristuksen.

Sydänkohtauksen syynä on usein vakava selkäytimen verenkiertohäiriö, joka johtaa vakavaan selkäytimen toimintahäiriöön, koska veri virtaa siihen erittäin vaikeasti. Tämä voi tapahtua milloin tahansa selkärangan alue. Se, joka kärsii vakavammin, saa sydänkohtauksen.

Useimmiten on erittäin vaikea määrittää sydänkohtauksen todellista syytä. Mutta yleisin on verihyytymien muodostuminen pienissä verisuonet. Ne toimittavat verta selkäytimeen, vaikka selkärangan ulkopuoliset valtimot vahingoittuvat.

Useimmiten yli 50-vuotiaat kärsivät tästä häiriöstä, ja alle 40-vuotiailla potilailla sydänkohtaus tapahtuu aortan patologioiden ja vaskuliitin vuoksi.

Sydänkohtauksen kehittyminen tapahtuu tromboosin muodostumisen tai aortan dissektion aikana. Mutta se voi ilmaantua myös muista syistä - arteriitin ja seerumitaudin yhteydessä. Iskeeminen infarkti yleinen tyyppi johtuu usein heikentyneestä selkäytimen verenkierrosta tai myeloskemiasta. Kun sydänkohtaus tapahtuu, se vaikuttaa useisiin osiin kerralla.

Sydäninfarktin syynä voi olla pieni vamma esimerkiksi urheilun aikana. Tässä tapauksessa sen aiheuttaa tyrä, joka katkeaa nikamien välinen levy mikropartikkeli.

Selkäydinsairauksien oireet ovat hyvin erilaisia. Selän alueella esiintyy voimakasta kipua, herkkyys, sekä kipu että lämpötila, laskee. Joissakin tapauksissa esiintyy kahdenvälistä veltto raajojen halvaantumista. Selkärankainfarktin merkkejä ovat jatkuva kipu päässä, pahoinvointi ja heikkous, joihin liittyy pyörtyminen.

Tulehdukselliset myelopatiat

Selkäydinsairaudet voivat aktivoida tulehdusprosessia. Tämä oireyhtymä kehittyy yleensä useiden päivien tai viikkojen aikana. Yleisin syy on tartuntatauti.

Jos myeliitti pahenee, potilas valittaa selkä- ja vakava heikkous lihaskorsetissa, joka kehittyy hyvin nopeasti. Lisäksi alaraajoissa voi esiintyä parestesiaa.

Kun selkäydin on viruksen tartuttama, voi esiintyä tietyntyyppistä myeliittiä. Yleinen syy Taudista tulee herpes zoster.

Toinen sairaus on araknoidiitti - tulehdusprosessi selkäytimessä ja aivoissa. Hän on se, joka hämmästyttää araknoidikalvo. Sen ulkonäköön on monia syitä. Nämä ovat erityyppisiä ja vakavia sairauksia, vammoja ja tulehdusprosesseja nenäonteloissa. Hoitoa määrättäessä tartuntalähde eliminoidaan ensin, tätä tarkoitusta varten määrätään antibiootteja ja erilaisia ​​hoitoja.

Krooniset myelopatiat

Krooniset sairaudet voivat olla paikallisia eri alueita ja ilmaista itseäsi eri tavoilla.

Yksi yleinen syy on spondyloosi. Se on vaarallista, koska se voi aiheuttaa vakavia muutoksia nikamavälilevyissä. Nämä häiriöt aiheuttavat puristuspoikkeavuuksia selkäytimessä ja hermojuuret. Se voi lokalisoitua rintakehän, kohdunkaulan ja lannerangan alueelle.

Spondyloosi aiheuttaa suolan kertymistä, mikä kaventaa merkittävästi selkärangan kanavia ja nikamien välisiä aukkoja. Sen komplikaatio on tyrän muodostuminen nikamien väliin.

Itse sairaus on seuraava vaihe osteokondroosin kehityksessä ja etenee aktiivisesti selkärangan huonon ravinnon, vammojen ja liikunta. Tämä tauti leviää yli 40-vuotiaiden miesten keskuudessa. Keskeinen oire on kipu harjoituksen, hypotermian ja aikana äkilliset liikkeet. Joissakin tapauksissa selkärangan liike voi olla rajoitettua.

Hoito määrätään selkäydinsairauden asteesta ja oireista riippuen, mutta se on aina kokonaisvaltaista ja tavoitteena on hidastaa taudin kulkua, lievittää kipua ja oireita sekä ehkäistä. mahdollisia komplikaatioita. He käyttävät hierontaa, fysioterapiaa ja lääkkeitä.

Toinen krooninen sairaus on lannerangan ahtauma. Sairaus aiheuttaa selkärangan keskuskanavan kapenemisen, mikä johtaa selkärangan ja hermopäätteiden puristumiseen. Patologia on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Synnynnäinen ahtauma. Ilmenee selkäydinkanavan kapeasta käytävästä ja tietyistä nikamien ominaisuuksista ja niiden poikkeavuuksista.
  • Hankittu ahtauma. Johtuu nikamien siirtymisestä tai niiden vähenemisestä, joka tapahtui vamman jälkeen. Sairaus voi aiheuttaa kasvaimia, levyn ulkonemia tai tyriä.

Taudin diagnoosi suoritetaan MRI:n avulla. Käytetään hoitoon konservatiivinen menetelmä, ja joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide on mahdollinen.

Verisuonitaudit

Selkäytimen verisuonisairaus johtuu verisuonijärjestelmän häiriöistä. Ne voivat kehittyä puristusvaurioiden tai seinien muutosten aikana sekä synnynnäisten epämuodostumien vuoksi.

On tapauksia, joissa verisuonten poikkeavuuksien syynä ovat poikkeamat itse hiussuonien rakenteessa sekä häiriöt laskimoissa. Tällaiset poikkeamat eivät välttämättä ilmene moniin vuosiin. Ne voivat edetä eri tavoin.

Näiden sairauksien hoito määrätään äärimmäisen varovaisesti ja vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen tarkka paikannus diagnoosi. Väärin valitut menetelmät selkäydinsairauksien hoitoon voivat pahentaa tilaa. Tällaisissa tapauksissa tauti alkaa edetä aktiivisesti.

Standardin lisäksi monimutkainen hoito joissakin tapauksissa tarvitaan kirurgista toimenpidettä kirurginen interventio, joka palauttaa verenkierron selkäytimessä.

Jos tutkimuksessa havaitaan akuutteja tai monimutkaisia ​​poikkeavuuksia veren- ja verisuonijärjestelmässä, suoritetaan samalla lisätutkimuksia, määrätään toistuvia tutkimuksia ja lääkkeitä, jotka lievittävät oireita ja parantavat potilaan yleistä tilaa.

Poikkeavuuksia selkäytimessä, jos sitä ei aloiteta oikea-aikainen hoito, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Opiskelu itsehoito tässä tapauksessa sitä ei voida hyväksyä, koska tila voi pahentua. On suositeltavaa käydä läpi täydellinen tutkimus ja vahvistaa todellisia syitä ja aloita hoito, joka joissakin tapauksissa määrätään yksilöllisesti.

Selkäytimen sairaudet

Selkäytimen patologia voi johtua selkärangan ja selkäytimen epämuodostumista, sen vaurioista (selkäydinvaurio), erilaisista tulehduksellisista ja tarttuvat taudit, selkärangan verenkiertohäiriöt sekä primaarista ja metastaattista alkuperää olevat kasvainprosesseissa.

Kehityshäiriöt . Niillä on tärkeä rooli selkäytimen epämuodostumien muodostumisessa. perinnölliset tekijät, äidin tartuntatautien, myrkytysten, vammojen jne. vaikutus alkioon tai sikiöön sen kehityksen alkuvaiheessa. Selkäytimen epämuodostumisiin liittyy yleensä nikamakappaleiden ja kaarien halkeilu sekä sisällä olevien kudosten sulkeutuminen ja selkäydinkanavan ulkopuolella. Selkäytimen epämuodostuman vakavuus vaihtelee - vakavasta melkein täydellinen poissaolo selkäytimen (amyelia) ja sen seurauksena sikiön elinkyvyttömyyden, vähäisiin kehityksen poikkeamiin, jotka eivät aiheuta vakavaa selkäytimen toimintojen heikkenemistä, esimerkiksi jotkin muodot spina bifida. Kehitysvirheiden erityinen muoto ovat spina bifida - ulkonemat halkeamattomien nikamien rakoon aivokalvot, juuret selkäydinhermot ja selkäytimen osat. Spina bifida sijoittuu useimmiten lumbosakraaliseen selkäytimeen. Tyrän ulkoneman ontelo kaikissa selkäytimen tyrän muodoissa on täytetty aivo-selkäydinnesteellä ja yleensä on yhteydessä selkäytimen subaraknoidiseen tilaan. Selkäytimen epämuodostumia on usein useita; niihin liittyy aivojen, kallon ja sisäelinten epämuodostumia. Joillekin spina bifida suorittaa neurokirurgisia operaatioita.

Selkäydinvammat jaettu suljettuun ja avoimeen. TO suljettu vaurio sisältää aivotärähdyksen, mustelman, selkäytimen puristuksen. Vahinko, johon liittyy koskemattomuuden loukkauksia, katsotaan avoimeksi. dura kuori selkäydin, iho, alla olevat pehmytkudokset ja selkäranka. Selkäydinvammat ovat harvoin yksittäisiä, useammin ne yhdistetään murtumiin, murtumiin ja nikamien dislokaatioihin (ns. selkäydinvaurio). Kliinisesti aikana selkärangan vamma Jaksoja on 4: akuutti, joka kestää 2-3 päivää, varhainen - kestää 2-3 viikkoa, välivaihe - jopa 2-3 kuukautta ja myöhäinen - yli 3 kuukautta.

Selkäydintärähdys on toiminnallisesti palautuva vamman muoto. Selkäydinvaurion kuva saavuttaa maksimivakavuutensa yleensä heti vamman jälkeen ja ilmenee paikallisena kipuna, segmentaaleina, harvemmin osittaisina johtumishäiriöinä, joihin liittyy pareesi tai halvaus, heikentyneet jännerefleksit, heikentynyt herkkyys vamman tason alapuolella. ja lantion elinten toimintahäiriöt. Selkäytimen aivotärähdyksen lievissä muodoissa toimintahäiriöiden käänteinen kehittyminen tapahtuu välittömästi vamman jälkeen; vakavammissa muodoissa toimintojen palautuminen tapahtuu myöhemmin - 3-5 päivän kuluttua, joskus 1 kuukauden kuluessa, ja se voi olla epätäydellinen.

Selkäytimen ruhje akuutissa ja varhaiset kuukautiset vamman jälkeen, varsinkin vaikeissa tapauksissa, siihen liittyy selkäydinshokki, jossa on oireyhtymä, joka aiheuttaa täydellisen häiriön johtumisen selkäytimessä. Kliinisesti selkäydinshokki ilmenee velttona halvauksena ja jännerefleksien häviämisenä raajoissa, kaikenlaisen herkkyyden puuttumisena vamman tasosta alaspäin ja lantion elinten toimintahäiriönä. Verenpaine ja ruumiinlämpö laskevat, pulssitaajuus ja täyttyminen laskevat. Selkärangan sokki-ilmiöt eivät salli aikainen vaihe arvioi vamman jälkeen selkäytimen vaurion todellinen laajuus, joka voi koostua osittaisesta tai täydellisestä poikittaisesta selkäytimen vauriosta. Selkäydinsokin oireet häviävät yleensä aikaisintaan 3-4 viikon kuluttua - refleksivirtsaaminen, selkärangan refleksiaktiivisuus, veltto halvaus lihaksista tulee spastisia, herkkyyttä ilmenee distaalisissa osissa jne. Palautusprosessi selkäytimen ruhjetta vaikeuttavat usein trofiset sairaudet, urogeeninen sepsis, bronkopneumonia jne. Selkäydinruhjeiden jälkeen, vaikka lopputulos olisikin suotuisa, säilyy jatkuvia neurologisia oireita.

Selkäytimen puristuminen voi johtua useiden syiden yhdistelmästä - samanaikainen selkäytimen turvotus, hematoomat, vaurioituneiden nikamien luufragmenttien siirtyminen jne. Siihen liittyy usein selkäytimen puristuminen ja sen osittainen häiriö. anatominen eheys. Selkäytimen puristusoireisiin voi liittyä erilaisia kliiniset muodot traumaattinen vamma selkäydin. Riippuen syistä, jotka aiheuttivat selkäytimen puristumisen, voi olla etenevä tai päinvastoin regressiivinen kulku. neurologiset oireet- segmentaaliset ja johtumishäiriöt.

Selkäytimen avoimiin vammoihin (laukaus, puukotus ja muut haavat) liittyy osittainen tuhoutuminen tai täydellinen anatominen keskeytys. Kun puolet selkäytimen halkaisijasta tuhoutuu, kehittyy Brown-Séquardin oireyhtymä, johon liittyy selkäytimen täydellinen anatominen katkeaminen - raajojen halvaantuminen, kaikentyyppisen herkkyyden puuttuminen murtuman tason alapuolella, lantion elinten toimintahäiriö , hikoilu, trofismi jne. Kaikkien motoristen toimintojen säilyminen tai herkkyys on alhaisempi vaurion taso osoittaa osittainen tappio selkäydin ja on ennusteisesti suotuisa merkki.

Selkäydinvamman saanut uhri on lähetettävä sairaalaan. Kuljetus tapahtuu makuuasennossa jäykällä paarilla tai kilvellä. Jo esilääketieteellisessä vaiheessa tulisi aloittaa toimenpiteet traumaattisen shokin ja elämänhäiriöiden torjumiseksi tärkeitä toimintoja, tarjoavat kivunlievitystä. Sairaalassa selkäydinvamman saaneet potilaat ovat alttiita kattava tutkimus tarveongelman ratkaisemiseksi kirurginen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa selkäytimen epämuodostumat ja selkäytimen puristus, palauttaa aivo-selkäydinnesteen normaali verenkierto. Konservatiivinen terapeuttisia toimenpiteitä ehdottaa selkäydinshokin ilmiöiden poistamista, kipu-oireyhtymä, turvotus, selkäytimen johtavuuden palauttaminen jne. Tällaisten potilaiden hoidolla on erittäin tärkeä rooli - vuoteiden, urosepsiksen ehkäisy ja hoito (katso sepsis) jne.

Sairaudet . Selkäytimen tulehdussairaudet - myeliitti voivat johtua erilaisista taudinaiheuttajista - viruksista, bakteereista jne. Selkäytimen tulehdukselliset leesiot ovat mahdollisia, jotka ovat infektiotautien, kuten luomistaudin, herpes zoster, tuhkarokko, komplikaatioita. parotiitti, vesirokko jne. Selkäydin on usein osallisena patologisessa prosessissa aivokalvontulehduksen, enkefalomyeliitin jne. aikana. Selkäydin vaikuttaa myös tällaisiin demyelinisoiviin sairauksiin, oletettavasti viruksen etiologia, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi ja multippeliskleroosi. Treponema pallidumin aiheuttaman selkäytimen tulehduksellisen vaurion erityinen muoto on tabes dorsalis. Tulehduksellinen prosessi voi kehittyä myös selkäytimessä toissijaisesti, kun se leviää ympäröivistä rakenteista epiduriitin, spondyliitin jne. aikana.

Selkäytimen ja sen kalvojen paise on harvinainen. Se johtuu tartunta-aineiden siirtymisestä epiduraalikudokseen hematogeenistä tai lymfogeenistä (perineuraalista) reittiä primaarisesta kudoksesta. märkivä keskittyminen(esimerkiksi paisunut, karbunkuli jne.) tai kosketuksesta läheisestä märkivästä paikasta (esimerkiksi selkärangan osteomyeliitti), haavoissa jne. Kliininen kuva akuutille absessille on ominaista korkea ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset, radikulaarinen kipu, jota pahentaa jyrkästi yskiminen, aivastelu, lyöminen tai painaminen nikamien spinaalisiin prosesseihin paiseen alueella. Raajojen heikkous kehittyy ja lisääntyy nopeasti, ilmaantuu patologisia refleksejä, halvaus, virtsanpidätys ja johtumisherkkyyshäiriöt. Veressä havaitaan leukosytoosia, jossa on siirtymä leukosyyttikaava vasemmalla, ESR:n nousu. klo bakteriologinen tutkimus verta, voidaan saada aikaan patogeenisen mikroflooran kasvu.

Kirurginen hoito: tehdään laminektomia, paise tyhjennetään ja muuttunut epiduraalikudos poistetaan; Selkäytimen kovakalvoa ei avata tai puhkaista. SISÄÄN leikkauksen jälkeinen ajanjakso antibiootteja annetaan.

Selkäytimen verisuonisairaudet jaetaan hemorragisiin, iskeemisiin (myeloiskemia) ja yhdistettyihin. Näitä ovat muun muassa kehityshäiriöt verisuonijärjestelmä selkäydin (aneurysmat, selkäytimen vaskulaariset epämuodostumat). Selkäytimen verisuonivaurioiden syyt voivat olla muut verisuonihäiriöt (aortan koarktaatio), hankitut verisuonimuutokset (aortan ja sen oksien ateroskleroosi, dissektoiva aortan aneurysma jne.), verisuonten puristusleesiot: suonen puristuminen aortta ja sen oksat kasvainten ja kasvaimen kaltaisten muodostumien takia, radikulaaristen valtimoiden tyrä puristus nikamien välinen levy selkärangan osteokondroosin, epiduraali- tai subduraalikasvain, selkäytimen kalvojen poikkileikkaukset, epänormaalit nikamat, epiduraalinen tulehduksellinen infiltraatti, luufragmentit selkärangan vamman yhteydessä.

Akuuttien selkärangan verenkiertohäiriöiden oireyhtymät ovat erilaisia, niiden tunnistaminen vaatii korkeaa pätevyyttä ja soveltamista erityisiä menetelmiä tutkimusta. Kliiniset ilmentymät selkäydininfarkti riippuvat sen sijainnista ja liittyvät selkäytimen tärkeimpien verisuonialueiden vaurioihin. Esimerkiksi, kun etummainen selkäydinvaltimo on tukossa, tapahtuu selkäytimen etuosan nekroosi. Tässä tapauksessa alempi spastinen paraplegia kehittyy akuutisti tai subakuutisti, ja lantion elinten herkkyys ja toiminta heikkenee. Kun etummainen selkäydinvaltimo on vaurioitunut kohdunkaulan segmenttien tasolla, ilmaantuu veltto parapareesi Yläraajat ja spastinen - matalampi, jossa on dissosioitunut kipu- ja lämpötilaparanestesia ja keskustyypin lantion elinten toimintahäiriö. Jos verisuoniallas Vaikuttaa lumbosakraalisten segmenttien tasolla, kliiniselle kuvalle on ominaista alempi veltto paraplegia (parapareesi), johon liittyy arefleksia, lantion elinten toimintahäiriö ja dissosioitunut paranestesia.

Hoito krooninen ja akuutteja häiriöitä selkärangan verenkiertoa suoritetaan seuraaviin suuntiin. Käytetään lääkkeitä, jotka parantavat sivuverenkiertoa ja mikroverenkiertoa (aminofylliini, komplamiini, nikotiinihappo, Cavinton, Dibazol), diureetit (Lasix, mannitoli), verihiutaleiden estoaineet ( asetyylisalisyylihappo), C- ja B-vitamiinit. Toimenpiteitä toteutetaan selkärangan verisuonten tukkeutumisen pääasiallisen syyn poistamiseksi. Toipumisaikana fysioterapeuttiset toimenpiteet, hieronta, terapeuttisia harjoituksia. Hoito suoritetaan imeytyvillä aineilla (aloe, lasiainen, serebrolysiini, lidaasi), hermoimpulssien johtumista stimuloivilla lääkkeillä (proseriini, galantamiini jne.), B-vitamiineilla, nikotiinihapolla.

Selkäydinrakenteiden rappeuttavia ja dystrofisia vaurioita havaitaan useissa tapauksissa perinnölliset sairaudet(amyotrofia, ataksia) ja kanssa aineenvaihduntahäiriöt(funicular myeloosi). Gliomatoottisen prosessin kehittymistä ja patologisten onteloiden muodostumista selkäytimen harmaassa aineessa havaitaan syringomyeliassa.

Selkäytimen ekinokokkoosia todetaan erittäin harvoin, ja se on yleensä toissijaista selkärangan ja ympäröivien kudosten ekinokokoosille. Kliininen kuva on samanlainen kuin kasvaimen. Diagnostinen arvo on Kasonin anafylaktinen ihotesti. Hoito on kirurginen. Leikkauksen tulos on edullisempi, jos ekinokokkikuplan koko on pieni eli varhaisessa diagnoosissa. Ennuste riippuu selkäytimen puristusasteesta ja potilaan yleisestä tilasta (myrkytysaste, uupumus).

Selkäytimen kasvaimet ovat aivojen ulkopuolisia (extramedullaarisia), jotka kehittyvät selkäytimen hermojen juurista, selkäytimen kalvoista ja verisuonista, ja aivojen sisäisiä (intramedullaarisia) kasvaimia, jotka kasvavat selkäytimen aineessa. Kasvaimet ovat useammin hyvänlaatuisia (neurinoomia, meningioomia), mutta pahanlaatuisia selkäytimen primaarisia kasvaimia (glioblastoomat, medulloblastoomat), samoin kuin syövän etäpesäkkeitä selkäytimen ja nikamien kalvoihin, pehmytkudossarkoomat kasvavat selkärangan kanava jne. Kliinisesti tällaiset kasvaimet ilmenevät selkäytimen kompressiooireyhtymänä, jonka tason määrää radikulaarisen kivun sijainti ja johtumisherkkyyshäiriöiden taso.

Hoito on kirurginen. Selkäytimen kasvainten leikkaukset lievittävät ensisijaisesti selkäytimen puristusta. Leikkauksen laajuus ja lähestymistavat selkäytimeen riippuvat kasvaimen luonteesta, sijainnista ja laajuudesta. Ei-radikaalisesti leikatuille intramedullaarisille kasvaimille tai pahanlaatuisille kasvaimille suoritetaan leikkauksen jälkeinen sädehoito; joissakin tapauksissa säteilyherkkien selkärangan kasvaimien (angioretikulooma, ependimooma jne.) hoidossa sädehoito on rajoitettua.

Toiminnot

Liitännäissairaudet: vitamiinin puutos (vitamiinin puutos, hypovitaminoosi), aivokalvon sairaudet

Lääkekasvit: calamus

Parane!

Selkäydin on keskuselin hermosto osallistuu refleksikaaren muodostumiseen ja muiden neurologisten toimintojen suorittamiseen.

Elin sijaitsee selkärangan selkäytimessä, sen pituus on noin 45 cm ja leveys noin 1 cm, josta ulottuvat hermojuuret. Selkäydinsairaudet johtavat tämän anatomisen rakenteen toimintojen häiriintymiseen ja vakavan kipuoireyhtymän esiintymiseen. Patologian alkuperä voi olla erilainen, mutta vaurion oireyhtymä on yleensä samanlainen kaikissa tapauksissa.

Sairauksien tyypit ja luokittelu

Tämän ryhmän sairaudet luokitellaan ensisijaisesti aivokudoksen vaurioitumiseen johtavan patologisen prosessin tyypin mukaan. Seuraavat patologiatyypit erotetaan:

  • Traumaattiset pystysuorat vammat;
  • Poikittainen myelopatia;
  • märkivä-tulehdusprosessit;
  • Kasvainprosessit;
  • Tartuntataudit ja säteilymyelopatiat;
  • Verisuonten epämuodostumat;
  • Krooninen parapareesi;
  • Yhdistetty rappeuma.

Raitiovaunu

Pystysuuntaiset vammat ovat selkärangan vaurioita, jotka aiheutuvat selkärangan puristumisesta ( puristusmurtumat). Tässä tapauksessa hermokudoksen puristus tapahtuu, sen turvotus kehittyy ja toimintahäiriöitä esiintyy. Ensimmäisten kaulanikamien vauriot johtavat usein uhrin kuolemaan ennen ensiavun antamista.

Poikittainen myelopatia

Myelopatiat ovat tiloja, jotka liittyvät selkäydinkudoksen asteittaiseen surkastumiseen ja jotka kehittyvät troofisten häiriöiden, toksisten vaikutusten, dysmetabolisten tai iskeemisten ilmiöiden seurauksena. Esimerkki myelopatian ilmaantumiseen johtavista sairauksista voi olla tuberkuloosi, diabetes mellitus, osteomyeliitti ja onkologiset prosessit.

Märkivä-tulehdusprosessi

Märkiviä tulehdusprosesseja ovat paiseet, araknoidiitti ja muut bakteeri-infektiot, esiintyy selkäydinkanavan alueella. Sairaus johtaa vakaviin oireisiin, jotka useimmissa tapauksissa ovat palautuvia ja häviävät kokonaan asianmukaisen hoidon jälkeen.

Kasvain

Kasvaimet voivat sijaita elimen pinnalla tai sisällä sekä epiduraalitilassa. Nopeus, jolla taudin merkkejä ilmaantuu, riippuu kasvaimen kehittymisnopeudesta ja potilaan herkkyydestä kipu. Usein vastaavia sairauksia ovat parantumattomia ja johtavat potilaan kuolemaan.

Tartunta- ja säteilymyelopatia

Säteilyperäiset myelopatiat ovat usein iatrogeenisia ja kehittyvät syövän hoitoon suoritetun sädehoidon jälkeen. Tartuntataudit esiintyy polion jälkeen ja AIDSin kehittyessä. Prosessille on ominaista nekroottisten alueiden ilmaantuminen selkäytimeen.

Verisuonten epämuodostuma

Verisuonten epämuodostumia esiintyy, kun selkärankaa syöttävät suonet ovat vaurioituneet (hemangiooma, tromboosi, puristus). Patologian kliiniset oireet johtuvat iskeemisistä ilmiöistä.

Krooninen parapareesi

Krooninen parapareesi on aiheuttama raajojen herkkyyden rikkominen rappeuttavat muutokset selkäytimessä. Sairaus kehittyy selkärangan ahtauman, kohdunkaulan spondyloosin ja poikittaismyeliitin seurauksena.

Yhdistetty rappeuma

Ei-traumaattista alkuperää olevia yhdistettyjä degeneraatioita kehittyy B12-vitamiinin puutteen yhteydessä. Taudin ydin on monimutkainen selkäytimen vaurio. Potilaat kokevat ataksian, parapareesin ja muiden yhdistelmän patologiset prosessit. Sairaus kehittyy vähitellen, joten jos se havaitaan ajoissa, sen seuraukset voidaan poistaa kokonaan.

Oireet

SM:n vaurioituessa ilmenevä oireyhtymä riippuu suoraan siitä, missä elimessä vaurio sijaitsee. Siten, jos lannerangan alaosassa on vaurio, potilaan virtsarakko, jalat, peräaukko ja paksusuoli ovat häiriintyneet. Jos vaurio sijoittuu lannerangan yläosaan tai rintakehän alaosaan, vaurio tapahtuu maksassa, mahassa, sappirakossa, ohutsuoli, munuainen. Ylemmän olkavyön alueella vaurioitunut selkäydin johtaa sydämen, pallean ja keuhkojen vajaatoimintaan. Käsivarsia, päätä ja kaulaa hermottava kaularanka aiheuttaa häiriöitä näiden rakenteiden toiminnassa.

Tiettyjen osien vaurioiden erityisten merkkien lisäksi sairauden tai selkäytimen vaurion oireita ovat seuraavat:

  1. Vähentynyt lihasten sävy;
  2. Parestesia;
  3. halvaus, pareesi;
  4. Vähentynyt herkkyys, kun taudin kohde sijaitsee selkäytimen välittömässä läheisyydessä;
  5. Täydellinen tunteen menetys selkäytimen vauriokohdan alapuolella;
  6. Kudosten trofismin rikkominen;
  7. Kivuliaat tuntemukset, jotka paikallistuvat selkärangan puristamalla keskiviiva takaisin, puristumalla tai juurten tulehduksella - niiden hermotulla alueella.

On mielenkiintoista, että kyseisen rakenteen vaurion oireet ilmaantuvat patologian lähteen vastakkaiselle puolelle. Siten selkärangan vaurio kaulan tasolla oikealla voi aiheuttaa monopareesin vasemmalla ja päinvastoin. Tämä selittyy sillä, että selkäydinhermojen juuret sijaitsevat ristikkäin.

Huomaa: herkkyyden katoamisen vaikutusta selkäydinvauriopisteen alapuolelle käytetään aktiivisesti anestesiologiassa. Lääkäri voi estää alavartalon tunteen ruiskuttamalla sopivalla tasolla anestesiaa selkäydinkanavaan. Tässä tapauksessa potilas pysyy tajuissaan, ja asiantuntija voi seurata hänen tilaansa. Tätä anestesiamenetelmää käytetään usein keisarinleikkauksen aikana.

Diagnostiset menetelmät

Neurologisen patologian diagnoosi perustuu ensisijaisesti potilaan visuaaliseen tutkimukseen ja toimintatutkimukseen. Samanaikaisesti tutkitaan ihon herkkyyttä ja raajojen motorisia toimintoja ja kerätään huolellisesti anamneesi. Tärkeä selkäydinvaurion diagnostinen merkki voivat olla tilat, joita potilas itse ei pidä keskushermoston sairauksiin liittyvän ja joista hän hämmentää ilmoittaa lääkärille (virtsankarkailu, spontaani ulostaminen). Siksi sairaushistoria on otettava huolellisesti huomioon ottaen epäsuoria merkkejä yksi tai toinen patologia.

Selkäydinsairauksien diagnosointiin liittyvistä laitteistomenetelmistä käytetään radiografisia menetelmiä ja ultraääntä. Ultraäänellä (dopplerografia) asiantuntija voi saada tietoja selkäydintä syöttävien suonten tilasta ja veren liikkumisnopeudesta niissä. RG, tietokonetomografia ja magneettikuvaus mahdollistavat visuaalisesti anatomisen rakenteen vaurion lähteen, koon ja ominaisuuksien määrittämisen. Anamneesin keräämisen ja laitteistotutkimusten suorittamisen jälkeen potilasta pyydetään täyttämään professori S. V. Matveevin ehdottama erityinen kipukysely. Tämän asiakirjan avulla voit arvioida potilaan tilaa hänen omasta näkökulmastaan ​​ja verrata sitä todelliseen patologiaan.

Hoito

Taudin tyypistä, sen kulun ominaisuuksista ja potilaan tilasta riippuen hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen. Samaan aikaan kirurgisia tekniikoita käytetään useammin mekaanisia vaurioita elimelle sekä kasvaimille, jotka eivät vaikuta selkäytimen syviin rakenteisiin.

Konservatiivinen terapia

Useimpien selkäydinsairauksien lääkehoito suoritetaan samalla tavalla kuin selkäydinhermon vaurioiden hoito. Käytetään lääkkeitä, jotka kuuluvat seuraaviin farmakologisiin ryhmiin:

  • ganglionsalpaajat (kvateroni, bentsoheksonium);
  • kipulääkkeet (ketoroli, ketonaali);
  • aineet, jotka parantavat kudosten trofiaa (kalsiumpantotenaatti, monivitamiinit);
  • psykoemotionaalisten häiriöiden korjaajat (tisersiini, haloperidoli).

sitä paitsi lääkkeet potilaalle määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joihin kuuluu elektroforeesi, radonkylpyjä, mutasovellukset, hieronta vasta-aiheiden puuttuessa, ultraviolettisäteily. Leikkaamattomat syöpäkasvaimet vaativat sädehoitoa ja kemoterapialääkkeitä.

Huomautus: sisään Viime aikoina World Wide Webin käyttäjillä on kysymyksiä SM-sairauksien korvaavan verensiirron mahdollisuudesta. Siksi on syytä huomata, että sellaiseen patologiaan kuin selkäydinsairaus, PCA:ta ei määrätä.

Leikkaus

Kirurginen hoito suoritetaan tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito on tehoton. Ensinnäkin viipymättä palauttaa elimen eheyden sen aikana traumaattiset vammat. Elin asetetaan paikoilleen, ommellaan, minkä jälkeen potilaan on noudatettava tiukkaa vuodelepoa pitkään. Kun kasvaimet poistetaan, potilaan sängyssäoloaika lyhenee, koska suurin osa leikkauskelpoisista kasvaimista sijaitsee elimen pinnalla. Näin ollen leikkaus on vähemmän traumaattinen.

Ennaltaehkäisy

Toimenpiteet neurologisten sairauksien ehkäisemiseksi ovat ensisijaisesti selkävammojen ehkäisyä. Työ- ja lepoaikataulu kannattaa valita viisaasti ja välttää kehoa vahingoittavia urheilulajeja (painonnosto, akrobatia). Edellä mainittujen lisäksi on suositeltavaa ottaa säännöllisesti monivitamiinikomplekseja vitamiinipuutteiden korjaamiseksi ja toimenpiteiden suorittamiseksi immuunipuolustuksen toiminnan tehostamiseksi: kovettuminen, hyvää ravintoa, aamuharjoitukset, hypotermian ehkäisy. Tämä vähentää kasvaimen muodostumisen todennäköisyyttä.

Selkäydinsairaudet ovat vakava patologia, jota voidaan vain hoitaa pätevä asiantuntija, joka tuntee nykyaikaiset terapeuttiset ja kirurgiset tekniikat. Siksi käytä kansanhoidot sellaisessa tilanteessa ei voida hyväksyä. Ensimmäisten sairauden oireiden ilmetessä on syytä hakeutua lääkäriin tutkimusta ja reseptiä varten. välttämättömiä tapoja terapiaa.

Lataa komentosarja -->