តើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis លូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណាចំពោះកុមារ។ Otitis ចំពោះកុមារ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ) — ការ​ឆ្លង​មេរោគត្រចៀកកណ្តាល ជាជំងឺឆ្លងទូទៅបំផុតមួយចំពោះកុមារតូចៗ។ ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតកុមារជាង 50% ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ក្មេងប្រុសឈឺញឹកញាប់ជាងក្មេងស្រី។ នៅ​ក្នុង​រយៈពេល​មត្តេយ្យសិក្សា និង​សាលា ឧប្បត្តិហេតុ​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ប្រហែល 50% នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជាបាក់តេរីនៅក្នុងធម្មជាតិ 30% គឺជាបាក់តេរីចម្រុះ និងមេរោគ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ កត្តាហានិភ័យ។

អាយុ៖ឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់បំផុតកើតឡើងនៅអាយុពី 6 ទៅ 18 ខែបន្ទាប់ពីនោះអត្រាកើតជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់ការចែកចាយបែបនេះតាមអាយុត្រូវបានគេស្គាល់៖ ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃលលាដ៍ក្បាល (ជាពិសេស។ បំពង់ eustachian), និងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងសរីរវិទ្យា ... មូលហេតុផ្សេងទៀតមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយ។

ប្រវត្តិ​គ្រួសារ:ការសិក្សាលើប្រវត្តិរបស់កុមារចំនួន 1240 នាក់ បានបង្ហាញថា ហានិភ័យនៃជំងឺ otitis media គឺខ្ពស់ជាងប្រសិនបើសាច់ញាតិផ្ទាល់មានជំងឺនេះ។

របបប្រចាំថ្ងៃ៖កុមារដែលចូលរៀននៅគ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសិក្សាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាងកុមារនៅផ្ទះ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំនួនមីក្រូសរីរាង្គដែលកុមារជួបប្រទះនៅខាងក្រៅផ្ទះ។ គួរកត់សំគាល់ថា ហានិភ័យមិនខ្ពស់ខ្លាំងទេ ហើយមិនអាចជាហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធមិនទៅមើលស្ថាប័នមត្តេយ្យសិក្សានោះទេ។

• អនាម័យរាងកាយរបស់ nasopharynx ជាមួយនឹងទឹកដោះរបស់ម្តាយ
• ផលប៉ះពាល់លើ microflora នៃ nasopharynx នៃអង្គបដិប្រាណដែលមាននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ
• ការងារ សាច់ដុំមុខទារកនៅពេលបឺតជញ្ជក់ (ចំណាំថាការងារសាច់ដុំនេះខុសពីការងារដែលបានអនុវត្តនៅពេលបឺតទឹកដោះគោ)
• ទីតាំងដែលទារកញ៉ាំនៅពេលបំបៅដោះ

ដោយឡែកពីគ្នាអំពីឥរិយាបថនៅពេលបំបៅ។ សំខាន់!ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ (ទាំងសុដន់និងដប) ទារកមិនគួរមានរាងសំប៉ែតទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់កុមារដើម្បីឱ្យក្បាលខ្ពស់ជាងជើង។ នេះអាចសម្រេចបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយដាក់កុមារនៅលើខ្នើយមួយ ដើម្បីឱ្យក្បាល និងដងខ្លួនស្ថិតនៅលើខ្នើយដល់ចង្កេះ ហើយជើងនៅតែនៅលើគ្រែ។

ផ្សែងបារី និងការបំពុលខ្យល់៖ផ្សែងបារីយ៉ាងច្បាស់ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដោយមិនគិតពីឪពុកម្តាយណាដែលជក់បារីនោះទេ។ ឥទ្ធិពលនៃខ្យល់កខ្វក់លើការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺមានភាពចម្រូងចម្រាស។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖ការឆែបនៃក្រអូមមាត់រឹងនិង / ឬទន់ រោគសញ្ញា Down រលាកច្រមុះអាឡែស៊ីបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត៖ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្សាប (pacifiers) ស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដែលមិនពេញចិត្ត (ភាពក្រីក្រ ការប្រមូលផ្តុំមនុស្សនៅក្នុងបន្ទប់មានកំណត់) រដូវស្លឹកឈើជ្រុះរដូវរងាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រហែលជាមិនជាក់លាក់ទេ ភាគច្រើនវាកើតឡើង៖

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកបានវិវត្តន៍ទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ

វិធីសាស្រ្តសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវគឺ otoscopy - ការពិនិត្យត្រចៀកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការប្រឡង។

ទោះបីជានីតិវិធីនេះគ្មានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយ កុមារដែលឈឺអាចមានភាពរញ៉េរញ៉ៃ និងរំខានគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យគាត់ ដូច្នេះភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺត្រូវផ្តល់លក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការប្រកបដោយផាសុកភាព ដោយជួសជុលក្បាល និងដៃ។ របស់កុមារ។ ក្នុងអំឡុងពេលថតចម្លង វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវកាន់កូនដើម្បីឱ្យដៃម្ខាងរបស់ឪពុកម្តាយកាន់ដៃរបស់កុមារ។ ហើយ​ទីពីរ​សង្កត់​ក្បាល​កូន​ដោយ​សុវត្ថិភាព​ទៅ​នឹង​ទ្រូង​ឪពុកម្តាយ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។ ការព្យាបាល។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ហើយប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មានលក្ខណៈបាក់តេរីនោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានការសង្ស័យ វិធីសាស្ត្រសង្កេតត្រូវបានជ្រើសរើសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសីតុណ្ហភាព និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis 80% ដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលពេញចិត្ត - ប៉នីសុីលីន ត្រូវបានប្រើក្នុងលក្ខណៈបាក់តេរីនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាសូម្បីតែការបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីក៏មិនមានដែរ។ ការអានដាច់ខាតទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់សម្រាប់តែប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាក់តេរីចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនជាក់លាក់ (NSAIDs)៖ថ្នាំ​មួយ​ក្រុម​នេះ​មិន​ត្រឹមតែ​អាច​ឱ្យ​ថ្នាំ​ស្ពឹក​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​អាច​គ្រប់គ្រង​គ្រុនក្តៅ​បាន​ដែរ ។ ឃ្លាំងផ្ទុកគ្រឿងញៀនគឺ ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល និង នូរ៉ូហ្វេន ដ៏ល្បីល្បាញ។

យុទ្ធសាស្ត្រឃ្លាំមើលថាមវន្ត៖ប្រើសម្រាប់ការសង្ស័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង/ឬសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាក់តេរីចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលនៃជំងឺនេះ។ ការសង្កេតថាមវន្តបង្កប់ន័យការពិនិត្យលើកុមារជាលើកទីពីរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងមួយថ្ងៃ។

សំខាន់៖កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីទទួលរងពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចមិនត្រឹមតែពិការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

ការបាត់បង់ការស្តាប់។ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis អមដោយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល នាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់បណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់ ការបាត់បង់ការស្តាប់អាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ការសម្របសម្រួលខ្សោយអភិវឌ្ឍនៅពេលដែលសរីរាង្គនៃតុល្យភាពត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ (ឧទាហរណ៍ labyrinthitis)

ការដាច់នៃភ្នាស tympanic ។ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវរលាកនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលអាចនាំឱ្យមាន necrosis នៃភ្នាស tympanic និង otorrhea (ការបំបែកសារធាតុរាវរលាកចេញពីត្រចៀក) ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញភ្លាមៗនូវការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីត្រចៀករបស់កុមារ (ខ្ទុះ ឈាម ឬរាវថ្លា) អ្នកគួរតែបង្ហាញកុមារទៅកាន់គ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សំខាន់៖ការ​ប្រើ​ប្រាស់​មូលនិធិ​សម្រាប់​ចាក់​ចូល​ក្នុង​ត្រចៀក​ប្រឆាំង​នឹង​ផ្ទៃ​ខាង​ក្រោយ​នៃ​ប្រហោង​ត្រចៀក អាចនាំឱ្យថ្លង់ពេញលេញ និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis suppurative រ៉ាំរ៉ៃ។ការរក្សាទុកសារធាតុរាវ (exudate) នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បង្ហាញពីដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីជំងឺនេះ ការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកនៅតែបន្តកើតមាន (ក្នុងករណីមានប្រហោងនៃភ្នាសត្រចៀក) អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ENT ដើម្បីកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ ENT គឺការរក្សាទុកសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដោយគ្មានការផុតកំណត់របស់វា (ជាមួយនឹងភ្នាស tympanic ដដែល) សម្រាប់រយៈពេលបីខែ។

ជំងឺ Mastoiditis ។ក្នុងករណីខ្លះដំណើរការ mastoid នៃលលាដ៍ក្បាលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរលាកដែលជាដំបៅរលួយដែលអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ផលវិបាក intracranial ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរួមមាន រលាកស្រោមខួរ, អាប់សក្នុងខួរក្បាល និង អាប់សក្នុងខួរក្បាល, ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន, ដុំឈាមកក។ សរសៃឈាម carotid. រាល់ផលវិបាកក្នុងខួរក្បាលគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។

ប្រសិនបើកុមារទទួលបានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវច្រើនជាង 3 ដងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ឬច្រើនជាង 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ នោះគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយមានការការពារ។ ការការពារអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបង្ការ គ្រោះថ្នាក់ (អាល់កុលមាន ឥទ្ធិពលពុលឧបករណ៍វិភាគសំឡេង និងឧបករណ៍វិភាគតុល្យភាព ក្រមួន និងអណ្តាតភ្លើងអាក្រាតអាចបណ្តាលឱ្យរលាក)។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមិនគួរប្រើទេ។ ការបង្ហាប់ពាក់កណ្តាលអាល់កុលនៅលើត្រចៀកមានប្រសិទ្ធិភាពរំខាន, មិនបង្កើនល្បឿននៃការងើបឡើងវិញ, បន្ថែមលើនេះ, ចំពោះកុមារ អាយុដំបូងអាល់កុល​អាច​ស្រូប​ចូល​តាម​ស្បែក ដែល​នាំ​ឱ្យ​មានការ​ស្រវឹង។ Vasoconstrictor និង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន. ការសិក្សាដែលបានពិនិត្យផលប៉ះពាល់ vasoconstrictor ធ្លាក់ចុះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនក្នុងច្រមុះ និងមាត់ ក៏ដូចជាដំណក់ច្រមុះជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន សម្រាប់ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ បានបង្ហាញពីអវត្តមាននៃឥទ្ធិពលណាមួយពីការព្យាបាលបែបនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនបានកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃដំណើរការនៃជំងឺនេះទេហើយមិនបានការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ លើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ទាំងថ្នាំ vasoconstrictors ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាលនោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនសម្រាប់ជំងឺ otitis បណ្តាលឱ្យមានការឡើងក្រាស់នៃសារធាតុ exudate និងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការដោះស្រាយ។ យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន កុមារទាំងនោះដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនតាមមាត់សម្រាប់ជំងឺ otitis មានការបញ្ចេញចេញជាមធ្យម 73 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ហើយអ្នកដែលប្រើថ្នាំ placebo (អត់ចេះសោះ) មានការបញ្ចេញចោលជាមធ្យម 25 ថ្ងៃ។

Otitis គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គនៃការស្តាប់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងទារក។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាចជាមេរោគ បាក់តេរី និងផ្សិត។ ត្រចៀក Otitis ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ នៅលើមូលដ្ឋាននេះឪពុកម្តាយម្នាក់ៗមានសំណួរអំពីអ្វីដែលគួរតែជាការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។

រោគសញ្ញាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងនៃដំណើរការ suppurative ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅ កុមារសម្គាល់ឃើញក្រហម និងរមាស់នៃត្រចៀក។ ការឆ្លងកាត់ខាងក្រៅទទួលរងនូវការហើមការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព។ នៅពេលបើកមាត់ហើយទំពារអាហារ ការឈឺចាប់កាន់តែរឹងមាំ។ Otitis ខាងក្រៅអាចត្រូវបានបែងចែក:

• មានកំណត់;
• កំពប់។

ទម្រង់មានកំណត់ផ្តល់នូវការចាប់ផ្តើមរបស់វានៅក្នុងករណីនៃការ suppuration នៃឫសសក់និងក្រពេញ sebaceous នៅក្នុងការអនុម័តខាងក្រៅ។ វាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់នៃការឡើងក្រហមនៃស្បែក, រូបរាងនៃឆ្អិនមួយ, នៅកណ្តាលនៃការដែលកើតអាប់សមួយ។ មានការរលាកនៃកូនកណ្តុរនៅពីក្រោយត្រចៀក។ នៅពេលដែលអាប់សត្រូវបានបើក ការឈឺចាប់នឹងថយចុះ។ ជំនួសឱ្យអាប់សនេះលេចឡើង របួសជ្រៅ. យូរៗទៅវាជាសះស្បើយ ប៉ុន្តែស្នាមតូចមួយនៅតែមាននៅកន្លែងរបស់វា។
នៅក្នុងករណីនៃទម្រង់កំពប់ដំណើរការ suppurative ប៉ះពាល់ដល់ទាំងមូល ប្រឡាយត្រចៀកនៅក្នុងត្រចៀក។ ទម្រង់នេះជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេល ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ីឬការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃ epidermis ។ វាជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការបង្កើតពងបែក។ ស្បែកនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកចាប់ផ្តើមរបកចេញ។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអមដោយការរមាស់ខ្លាំង។

សញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ក្នុងករណីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារទម្រង់នៃរោគវិទ្យាដើរតួនាទីមួយ។ ជាមួយនឹងការ suppuration catarrhal, សញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មានដូចខាងក្រោម:

• ការឈឺចុកចាប់ ឬបាញ់ប្រហារ ដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលសង្កត់លើ tragus;
• លោតយ៉ាងលឿននៅក្នុងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 40 ដឺក្រេ;
• ការកកស្ទះនៅក្នុងសរីរាង្គនៃការស្តាប់;
• គេងមិនលក់;
• សន្លឹម;
• ជំងឺទូទៅ;
• ឆាប់ខឹង;
• ភាពឆោតល្ងង់;
• ក្អួត;
• រាគ ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទេនោះជំងឺនេះអាចកើតឡើងជាទម្រង់ purulent ។ សារធាតុរាវ Purulent លេចឡើងនៅក្នុង exudate បែកញើស។ នេះគឺជាបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ទម្រង់រោគសាស្ត្រនេះ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការដាច់នៃ tympanum, ស្លស purulent ចេញពីប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការឈឺចាប់លែងខ្លាំងទៀតហើយ។
ទម្រង់សេរ៉ូមនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានអមដោយដំណើរការ suppurative ស្រាល។ វាអាចមានរយៈពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។ ការសំងាត់ដែលមិនមែនជា purulent កកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគវិទ្យាមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ រន្ធនៅលើ hymen មិនបិទទេ។ រយៈពេលវែង. ពីពេលមួយទៅពេលមួយខ្ទុះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេប៉ុន្តែសំឡេងភាគីទីបីអាចលេចឡើងនៅក្នុងត្រចៀក។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ជំងឺ otitis ខាងក្នុងរបស់កុមារត្រូវបានអមដំណើរមិនត្រឹមតែដោយការបាត់បង់ការស្តាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការកើតឡើងនៃសម្លេងខាងក្រៅនៅក្នុងត្រចៀកផងដែរ។ ទារកអាចមានការវិលមុខ ការផ្លាស់ប្តូរការសម្របសម្រួល និងតុល្យភាព ក្អួត និងឈឺក្បាលស្រាល។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រចំពោះទារក

យ៉ាងខ្លាំង កិច្ចការប្រឈមគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលមិនមានឱកាសប្រាប់ឪពុកម្តាយអំពីរោគសញ្ញាដែលកើតឡើង។ សញ្ញាសំខាន់នៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃការស្តាប់គឺការថប់បារម្ភខ្លាំង និងការយំខ្លាំង។ ទារកពិបាកគេងណាស់។ តែងតែភ្ញាក់ឡើងស្រែក។ ពេលប៉ះសរីរាង្គដែលមានជំងឺ យំកាន់តែខ្លាំង។
ចំពោះទារក ចំណង់អាហារកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ពួកគេអាចបដិសេធមិនបរិភោគទាល់តែសោះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលលេបការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ ទារកបង្វិលក្បាលរបស់គាត់ហើយមិនយកសុដន់ទេ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះកុមារអាចចាប់ផ្តើមទាញត្រចៀករបស់គាត់។ ពេល​គេង រាងកាយ​ត្រូវ​បាន​ត្រដុស​នឹង​ខ្នើយ​ជា​ញឹកញាប់។ ក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រឯកតោភាគី កុមារដេកជាមួយត្រចៀកឈឺលើខ្នើយ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគលើទារកកើនឡើងដោយសារតែ ភាគច្រើនជីវិត​របស់​ពួក​គេ​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​ស្ថានភាព​ធូរ​ស្រាល។ សម្រាប់ហេតុផលនេះលំហូរចេញនៃផ្នែកពី nasopharynx មានភាពស្មុគស្មាញ។ នៅពេល​បំបៅ​កូន ល្បាយ​ទឹកដោះគោ​ម្តងម្កាល​អាច​ជ្រាប​ចូល​ពី​បំពង់​ច្រមុះ​ទៅក្នុង​ត្រចៀក​កណ្តាល ហើយ​ដោយ​ហេតុនេះ​ធ្វើឱ្យ​មាន​ដំណើរការ​រលាក​។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរោគវិទ្យា?

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេល នោះលទ្ធផលអំណោយផលអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុក។ នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃរោគសាស្ត្រការព្យាបាលអាចចំណាយពេលពី 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍។ វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនិងកម្រិតនៃវគ្គសិក្សារបស់វា។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល កុមារនៅតែមានការបាត់បង់ការស្តាប់ប្រហែល 3 ខែ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

Otitis ខាងក្រៅត្រូវបានព្យាបាល ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះអ្នកឯកទេសនឹងនិយាយ។ វគ្គនៃការព្យាបាលរួមមានការប្រើថ្នាំ antiphlogistic និងការបង្ហាប់គ្រឿងស្រវឹង។ ដំណើរការនេះបន្តរហូតដល់វាពេញវ័យ។ ឆ្អិន purulent. បន្ទាប់ពីភាពចាស់ទុំវាត្រូវបានបើកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តនីតិវិធីបោកគក់ដោយប្រើ៖

• Chlorhexidine;
• ថ្នាំ Miramistin;
• ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3% ។

បន្ទាប់ពីឧបាយកលបែបនេះការព្យួរជាមួយ levomekol ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការស្លៀកពាក់បែបនេះគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីពេលមួយទៅពេលមួយរហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីដែលមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពនិងកូនកណ្តុរកើនឡើងនៅក្នុងទំហំបន្ទាប់មកថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
Otomycosis នៃត្រចៀកខាងក្រៅ ផ្លូវខាងក្រៅហើយកន្លែងលិចត្រូវបានសម្អាតដោយស្ពាន់ធ័រ និងផ្នែករោគសាស្ត្រ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះការលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ antimycotic ត្រូវបានអនុវត្តហើយក្រែមនិងមួនប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ៖

• មីកូណាហ្សូល;
• ថ្នាំ Clotrimazole;
• បេក្ខជន;
• មួន Nystatin ។

គ្រាប់ថ្នាំតាមមាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះ​គឺជា:

• Fluconazole;
• មីកូស៊ីស;
• ថ្នាំ Amphotericin B;
• ថ្នាំ Ketoconazole ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារដែលមានថ្នាំគ្រាប់អាចប្រាប់គ្រូពេទ្យ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតដែលចង់បាន និងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំបែបនេះ។

ការព្យាបាលត្រចៀកកណ្តាល

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះ។ អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ;
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី;
• ដំណក់ vasoconstrictor;
• ថ្នាំសំលាប់មេរោគ;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន;
• នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា;
• អន្តរាគមន៍វះកាត់។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំវាចាំបាច់ដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីសាស្ត្ររំពឹងទុក។ នៅពេលនេះថ្នាំ antipyretic ត្រូវបានគេយកដែលត្រូវបានផ្អែកលើ Ibuprofen ឬ Paracetamol ។បន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀត ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃមិនមានភាពប្រសើរឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់ទារកនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

ថ្នាំ Antibacterial សម្រាប់រោគវិទ្យាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមូលហេតុឫសគល់នៃរោគវិទ្យាបានក្លាយទៅជា ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី. ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការណាត់ជួប។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុង ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា:

• គ្រាប់;
• សុីរ៉ូ;
• ការព្យួរ;
• ការចាក់ថ្នាំ។

ទទួលយកពីថ្ងៃដំបូងប្រសិនបើ៖

• រោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទារករហូតដល់មួយឆ្នាំ;
• ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងត្រឹមត្រូវ;
• ដំណើរការ suppurative ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងពីរនៃការស្តាប់;
• មាន​រោគ​សញ្ញា​ធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ក្នុងទម្រង់នៃការចាក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលដែលស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

1. ការរៀបចំស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។ ពួកគេរួមបញ្ចូល អាម៉ុកស៊ីលីន, អាំពីស៊ីដ, អាម៉ុកស៊ីក្លូ.
2. ថ្នាំ Cephalosporin ។ ទាំងនេះ​គឺជា Cefotaxime, Cefuroxime.
3. ម៉ាក្រូលីត។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ Azitrox, Hemomycin, Azimed ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតនៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំគឺសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទារក និង សមត្ថភាពល្អ។ចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀក។

កម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម ដោយផ្អែកលើទម្ងន់ខ្លួនរបស់ទារក។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។

ថ្នាំក្នុងស្រុកសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ មិនត្រឹមតែអាចប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានផងដែរ។ ការរៀបចំក្នុងស្រុកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ ដំណក់ត្រចៀកជាមួយនឹងឥទ្ធិពល antiphlogistic, analgesic និង antibacterial ។ ក្នុង​ករណី​មាន​ខ្ទុះ វេជ្ជបណ្ឌិត​លាង​សម្អាត​ត្រចៀក​ដំបូង​ជាមួយនឹង​ដំណោះស្រាយ​ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ បន្ទាប់​មក​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​បាក់តេរី​ត្រូវ​បាន​ដាក់​បញ្ចូល។ ដំណោះស្រាយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពេញនិយមបំផុតគឺ៖

• Sofradex;
• អូតូហ្វា;
• ឌីអុកស៊ីត។

សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការលុបបំបាត់ដំណើរការរលាក ឱសថដូចជា៖

• Otinum;
• Otirelax;
• Otipax ។

ថ្នាំ​ប្រភេទ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ត្រចៀក ឬ​សើម​ដោយ​សំឡី ហើយ​ដាក់​ក្នុង​រន្ធ​ត្រចៀក។ មូលនិធិត្រូវបានវិនិយោគ ទីតាំងផ្ដេកទារក។ នៅក្នុងស្ថានភាពដេកលក់គាត់គួរតែនៅ 10 នាទីទៀត។

Otitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។ លើសពីនេះទៀត pathology ត្រូវបានអមដោយមនុស្សជាច្រើន រោគសញ្ញាមិនល្អ. សម្រាប់ហេតុផលនេះវាចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចទាន់ពេលវេលា។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។

– ដំបៅរលាកខាងក្រៅ (otitis externa), កណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ឬ ត្រចៀក​ផ្នែក​ខាងក្នុង(រលាកសួត) ។ Otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងការកកស្ទះក្នុងត្រចៀក ការបាត់បង់ការស្តាប់ ការលេចធ្លាយខ្ទុះ ការថប់បារម្ភរបស់កុមារ និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist នៅលើមូលដ្ឋាននៃ otoscopy, វប្បធម៌បាក់តេរីពីត្រចៀក។ ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ក្នុងមូលដ្ឋាន និងទូទៅ) ការព្យាបាលដោយចលនា ការលាងត្រចៀកកណ្តាល ប្រសិនបើចាំបាច់ - paracentesis នៃភ្នាស tympanic, shunting នៃ tympanic បែហោងធ្មែញ។

Labyrinthitis អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការរលាក serous, purulent ឬ necrotic; ត្រូវបានកំណត់ឬចែកចាយ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

Furuncle នៃត្រចៀកនិង diffuse otitis externa ចំពោះកុមារត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការនិយាយការទំពារអាហារនិងការសង្កត់លើ tragus ។ នៅលើការពិនិត្យ ប្រឡាយត្រចៀកត្រូវបានរកឃើញឡើងក្រហម ដែលប្រែជាចង្អៀតដូចរន្ធគូថ ដោយសារហើម រលាក lymphadenitis ក្នុងតំបន់។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀកសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ (រហូតដល់ 38-40 អង្សាសេ) ការបាត់បង់ការស្តាប់និងការស្រវឹងទូទៅ។ ទារកគេងមិនលក់ យំឥតឈប់ឈរ ញ័រក្បាល សង្កត់ត្រចៀកឈឺដាក់ខ្នើយ ជូតត្រចៀកដោយដៃរបស់ពួកគេ។ ទារកជារឿយៗបដិសេធមិនបរិភោគ ដោយសារតែការជញ្ជក់ និងលេបបង្កើនការឈឺចាប់។ រយៈពេលនៃការថប់បារម្ភនៅក្នុងកុមារអាចត្រូវបានជំនួសដោយស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត; ចំពោះកុមារតូចៗ រាគ រាគ និងក្អួតជារឿងធម្មតា។

បន្ទាប់ពីការដាច់នៃភ្នាស tympanic ការឈឺចាប់ថយចុះ សីតុណ្ហភាពថយចុះ ការស្រវឹងថយចុះ ប៉ុន្តែការបាត់បង់ការស្តាប់នៅតែបន្ត។ នៅដំណាក់កាលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នេះ កុមារមានការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក ( otorrhea ) ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការ exudation រោគសញ្ញាទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារបានបាត់, ស្នាមប្រេះនៃប្រហោងកើតឡើងហើយការស្តាប់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារមានរយៈពេលប្រហែល 2-3 សប្តាហ៍។ អេ កុមារភាពជារឿយៗមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលហូរយ៉ាងលឿន និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កើតឡើងវិញចំពោះកុមារកើតឡើងច្រើនដងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វគ្គថ្មីនៃជំងឺកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសួតដែលកើតឡើងដដែលៗ ការឆ្លងមេរោគ ការរំលាយអាហារ និងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ វគ្គនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កើតឡើងវិញចំពោះកុមារគឺស្រាលជាងមុន; អមដោយការឈឺចាប់ស្រាល អារម្មណ៍នៃការកកស្ទះក្នុងត្រចៀក ការបញ្ចេញទឹករំអិល ឬ mucopurulent ចេញពីត្រចៀក។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative និង otitis adhesive ចំពោះកុមារកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាស្រាល: tinnitus និងការបាត់បង់ការស្តាប់ជាលំដាប់។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis suppurative រ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃភ្នាស tympanic perforation, ហូរតាមកាលកំណត់ ឬថេរ និងការបាត់បង់ការស្តាប់ជាលំដាប់។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរូបរាងនៃសញ្ញានៃការស្រវឹងការកើនឡើងការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកនិងការឈឺចាប់។ ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សពេញវ័យដែលជារឿយៗមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ក្នុងវ័យកុមារភាព។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលយឺត ឬមិនត្រឹមត្រូវ ឬក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្នុង (labyrinthitis) កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដែលត្រូវបានអមដោយវិលមុខ, tinnitus, ការថយចុះឬការបាត់បង់ពេញលេញនៃការស្តាប់, អតុល្យភាព, ចង្អោរនិងក្អួត, nystagmus ។

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមាររួមមានដំបៅ ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម(zygomaticitis, mastoiditis), ខ្វិន សរសៃប្រសាទមុខ. នៅពេលដែលការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល ផលវិបាកក្នុងខួរក្បាលអាចកើតមានឡើង - រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល អាប់សក្នុងខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំកុមារអាចវិវត្តទៅជាការបាត់បង់ការស្តាប់ជាប់លាប់ដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការ cicatricial នៅក្នុងភ្នាស tympanic និងឧបករណ៍យល់សំឡេង។ នេះ, នៅក្នុងវេន, ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្កើតនៃការនិយាយនិងការអភិវឌ្ឍបញ្ញារបស់កុមារ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

កុមារដែលមានការបង្ហាញដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាញឹកញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគត្រចៀកក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា និងបញ្ជូនកុមារទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist កុមារ។ ដោយសារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយរោគវិទ្យា ENT ផ្សេងទៀតកុមារត្រូវការការពិនិត្យ otolaryngological ពេញលេញ។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍មួយចំនួន កន្លែងសំខាន់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ otoscopy ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលក្រដាសត្រចៀក ឃើញការឡើងក្រាស់ ការចាក់ថ្នាំ hyperemia លេចចេញ ឬ perforation និង suppuration ។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis perforative ចំពោះកុមារ, exudate ត្រូវបានគេយកទៅ ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរី.

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅចំពោះកុមារជាក្បួនពួកគេត្រូវបានកំណត់ចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្ស: បង្គន់ត្រចៀកដោយប្រុងប្រយ័ត្នការណែនាំនៃ turundas ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាល់កុលការ irradiation អ៊ីនហ្វ្រារ៉េដក្នុងតំបន់។ ប្រសិនបើការរលាកមិនធូរស្បើយក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃទេនោះពួកគេងាកទៅរកការបើក furuncle នៃប្រឡាយត្រចៀក។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំសកម្ម osmotically (phenazone + lidocaine) និងថ្នាំ antibacterial (មានផ្ទុក rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) ដំណក់ត្រចៀក។ ដើម្បីបន្ថយការរលាកនិងបំបាត់ការឈឺចាប់ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និង NSAIDs ត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីបញ្ឈប់សមាសធាតុអាឡែស៊ី ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះមានការពិបាក នោះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការបន្ទោរបង់នៃប្រហោងច្រមុះ ការចាក់ថ្នាំ vasoconstrictor ចូលទៅក្នុងច្រមុះ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ជំងឺ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងប៉េនីស៊ីលីន, fluoroquinolones, cephalosporins, macrolides ។

ការ​បិទ​ទ្វារមាស ការ​ពិនិត្យ​ឡើងវិញ​នូវ​ប្រហោង​មាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្អិតជាប់ចំពោះកុមារមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយការបាត់បង់ការស្តាប់មានការរីកចម្រើននោះ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការ tympanoplasty ជាមួយនឹងសិប្បនិម្មិតនៃ ossicle auditory ដែលត្រូវបានបំផ្លាញ។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាធម្មតានៃជំងឺ otitis externa ស្រួចស្រាវ និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញទាន់ពេលវេលា ការជាសះស្បើយកើតឡើងជាមួយនឹងការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃមុខងារ auditory ។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃការបន្តកើតមាន ការកើតឡើងវិញ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ការការពារជំងឺ otitis ចំពោះកុមារតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពធន់នៃរាងកាយ ការមិនរាប់បញ្ចូលការប៉ះទង្គិចទៅនឹងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ និងភ្នាស tympanic ជាមួយនឹងវត្ថុបរទេស (កប្បាស, ឈើគូស, hairpins ។ល។) ការបង្រៀនកុមារឱ្យផ្លុំរបស់គាត់។ ច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើជំងឺរួមគ្នានៃសរីរាង្គ ENT ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេគឺចាំបាច់ រួមទាំងការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក (adenotomy, tonsillectomy, nasal polypotomy ជាដើម)។

កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ; ក្នុងករណីមានការត្អូញត្អែរបង្ហាញពីការរលាកនៅក្នុងត្រចៀក កុមារគួរត្រូវបានពិគ្រោះភ្លាមៗដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសកុមារ។

ការរលាកត្រចៀកគឺជាជំងឺទូទៅមួយចំពោះទារក និងកុមារ។ សញ្ញានៃជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាស្គាល់ដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើកុមារចាប់ពី៦ខែដល់៣ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែយើងមិនអាចដកចេញនូវលទ្ធភាពរបស់វា និងនៅអាយុកាន់តែចាស់នោះទេ។

Otitis: ការពិពណ៌នានិងប្រភេទ

Otitis ចំពោះកុមារ: លក្ខណៈនៃជំងឺ

ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គ auditory ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។

សរុបមានបីប្រភេទ៖

1. ខាងក្រៅ៖ លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួសទៅផ្នែកខាងក្រៅនៃត្រចៀក។
2. មធ្យម៖ ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីមេរោគ ឬជំងឺឆ្លង ផ្លូវដង្ហើម. នេះប៉ះពាល់ដល់ត្រចៀកកណ្តាល។
3. ខាងក្នុង៖ កើតឡើងជាចម្បងជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ វាកម្រណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ទម្រង់ខាងក្រៅនៃជំងឺនេះបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុង អាចមើលឃើញដោយភ្នែកផ្នែកនៃសរីរាង្គ auditory ។ ក្នុងករណីនេះ otitis ខាងក្រៅអាចជា:

• សាយភាយ (ខូចខាតដល់ក្រដាសត្រចៀកជាមួយនឹងការបង្កើតម៉ាស purulent)
• purulent មានកំណត់ (ពុះ, មុន, និង suppurations ផ្សេងទៀតនៅលើ auricle)

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis មានច្រើនជាង 90% នៃករណីទាំងអស់។ ជាមួយនឹងវា ត្រចៀកកណ្តាលនឹងរលាក ពោលគឺ បែហោងធ្មែញមាត់ ដែលរួមមានឆ្អឹងសំឡេងចំនួន 3 ។

ជាធម្មតាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្ទេរការឆ្លងមេរោគពីប្រហោងច្រមុះ ប៉ុន្តែអាចលេចឡើងដោយសារតែរបួស ឬទទួលបាន hematogenous ។

វាត្រូវបានបែងចែកទៅជា:

• ស្រួចស្រាវ ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរី និងអមដោយការបង្កើតខ្ទុះ
• exudative កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការស្ទះនៃបំពង់ auditory
• រ៉ាំរ៉ៃ, បន្ត យូរខណៈពេលដែលខ្ទុះមួយចំនួនតូចត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការស្តាប់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន

វីដេអូ។ Otitis ចំពោះកុមារ៖ មូលហេតុនិងការព្យាបាល។

ជម្ងឺ otitis ស្រួចស្រាវជាធម្មតាជាលទ្ធផលនៃដំបៅរលួយនៃត្រចៀកកណ្តាលឬ ជំងឺឆ្លង ទូទៅ. ប្រភេទ​រលាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត ក្នុងករណី​ខ្លះ មានតែ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វះកាត់​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​អាច​ជួយ​បាន​។ វគ្គនៃជំងឺណាមួយអាចមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ។

មូលហេតុ

មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺជំងឺផ្តាសាយផ្សេងៗ។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ auditory ចំពោះកុមារតូច។

ពួកវាខ្លីណាស់ប៉ុន្តែធំទូលាយក្នុងពេលតែមួយ។ ដោយសារតែនេះ ទឹករំអិលអំឡុងពេលហៀរសំបោរ ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀតអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលនៃសរីរាង្គស្តាប់បានយ៉ាងងាយស្រួល និងបណ្តាលឱ្យរលាក។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយទីតាំង recumbent របស់ទារកដែលមិនទាន់អាចអង្គុយបាន។

ជំងឺនៃ tonsils ឬ adenoids ជារឿយៗបង្កឱ្យមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ មូលហេតុក៏អាចជាការផ្លុំច្រមុះមិនត្រឹមត្រូវ ការថយចុះកម្តៅ និងភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ។ ទារកអាចកើនឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងសីតុណ្ហភាពលើសពី 39 ដឺក្រេ។ គាត់​ឆាប់​ខឹង មិន​ចេះ​រសើប ឬ​យំ គេង​មិន​លក់ មិន​ព្រម​ញ៉ាំ។ ជារឿយៗកុមារបែរក្បាលរបស់គាត់ ជូតវាទៅនឹងខ្នើយ ព្យាយាមចូលទៅត្រចៀកឈឺដោយដៃរបស់គាត់។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានអមដោយការផ្អៀងក្បាល ជួនកាលក្អួត លាមករលុង។ ការហូរចេញនៃខ្ទុះចេញពីត្រចៀកមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

កុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ឆ្នាំអាចពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាដោយខ្លួនឯងបាន។ កុមារត្អូញត្អែរអំពី៖

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក, ពង្រីកទៅតំបន់ប្រាសាទ
• អារម្មណ៍នៃការកកស្ទះ, អារម្មណ៍នៃសម្ពាធ
• ការបាត់បង់ការស្តាប់
• សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក

នៅពេលដំណាលគ្នានោះសីតុណ្ហភាពកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងកុមារងងុយដេកមានអារម្មណ៍ខ្សោយងងុយដេកបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល otitis ចំពោះកុមារ

ស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃវិធានការចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ otitis ចំពោះកុមារត្រូវតែពិតជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការ​ព្យាយាម​កម្ចាត់​ជំងឺ​ដោយ​ខ្លួនឯង​នាំឱ្យ​បាត់បង់​ពេលវេលា​ដ៏​មានតម្លៃ ហើយ​អាច​ធ្វើឱ្យ​ស្ថានការណ៍​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង​។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណក់ច្រមុះដែលមានឥទ្ធិពល vasoconstrictive: Nazol, Naphthyzin និងអ្នកដទៃ។ ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀកដោយផ្ទាល់ (ឧទាហរណ៍ អាស៊ីត boric) សម្រាប់ការព្យាបាលថ្នាំដូចជា Otinum, Garazon, Sofradex និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេប្រើ។ ប៉ារ៉ាសេតាមុលត្រូវបានណែនាំជាថ្នាំស្ពឹក។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ឧទាហរណ៍ Amoxicillin, Flemoxin ឬ Biseptol ។

អ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។

ប៉ុន្តែមានពេលខ្លះដែលមិនអាចបង្ហាញកូនភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យបាន។ បន្ទាប់មក មុនពេលទៅមើលគ្លីនីក អ្នកអាចស្រក់ដំណក់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពល vasoconstrictor (Nafthyzin) ចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់គាត់ និងក្នុង ឈឺត្រចៀក- Otinum ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។

សរីរាង្គដែលឈឺនៃការស្តាប់ប្រាកដជាត្រូវរក្សាកំដៅ។ ចំពោះគោលបំណងនេះកន្សែងរុំក្បាលកន្សែងឬមួកគឺសមរម្យ។ ក្នុងករណីនេះ កំរាលកំដៅ ឬការបង្ហាប់មិនគួរប្រើទេ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកត្រចៀកចំពោះកុមារមិនកើតឡើងដូចនោះទេ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងជាលទ្ធផល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, មិនទាន់ពេលវេលាឬ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ.

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការស្តាប់ត្រូវបានចុះខ្សោយ កុមារទទួលរងពីការបាត់បង់ការស្តាប់ ការថ្លង់ពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយឺត ជំងឺនេះអាចប្រែទៅជា labyrinthitis (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ឬមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវឬមិនទាន់ពេលវេលានៃ otitis ចំពោះកុមារអាចជាការវិវត្តនៃភាពខ្វិននៃសរសៃប្រសាទមុខ។

ផលវិបាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងក្នុងករណីដែលការឆ្លងបានជ្រាបចូលទៅក្នុងជ្រៅ craniumជំងឺរលាកស្រោមខួរ - រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់. ផលវិបាក និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានរបស់វាកាន់តែអាក្រក់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវបន្តវារហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការបាត់ខ្លួននៃសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនមានន័យថាជាការជាសះស្បើយពេញលេញនោះទេ។ ជាមធ្យមប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មានរយៈពេលប្រហែលមួយខែ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ អ្នកមិនអាចព្យាយាមកម្ចាត់ជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងបានទេដោយមានជំនួយពីឱសថ folk និងវិធីសាស្រ្ត។

នេះទំនងជានឹងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬនាំទៅរក វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃជំងឺ។

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានសង្ស័យ ឬបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វា វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង៖

• ដោយមធ្យោបាយនិងមធ្យោបាយណាមួយដើម្បីធ្វើឱ្យត្រចៀកឈឺ
• នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ងាកទៅរកការបង្ហាប់ ជាពិសេសថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលក្តៅ
• ប្រសិនបើមានខ្ទុះ ព្យាយាមយកវាចេញដោយប្រើសំឡី ឬវត្ថុផ្សេងៗ
• សុំឱ្យកុមារផ្លុំច្រមុះចេញពីរន្ធច្រមុះទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ
• ចាក់ជាតិអាល់កុលជាច្រើនចូលទៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នកជំងឺ
• ដោយឯករាជ្យ ទម្លុះទម្រង់ purulent
• ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងថ្នាំដទៃទៀតដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការបង្ការ

វិធីការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

ការការពារការរលាកត្រចៀក កូនដែលមានសុខភាពល្អដំបូងបង្អស់វាពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់គាត់។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការគាំទ្រ កម្រិតធម្មតា។សំណើមនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវបញ្ចេញខ្យល់ជាប្រព័ន្ធ តាមការចាំបាច់ ធ្វើការសម្អាតសើម។

ប្រសិនបើខ្យល់ស្ងួតខ្លាំង អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍សំណើមពិសេស។

ប្រសិនបើកុមារឈឺដោយជំងឺផ្តាសាយរួចហើយ ដើម្បីការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អ្នកត្រូវការ៖

• ឱ្យកូនរបស់អ្នកផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
• កាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា
• លាងច្រមុះរបស់កុមារជាមួយនឹងទឹកអំបិល (មានលក់នៅឱសថស្ថានដូចជា Aqualor)
• បង្រៀនគាត់ឱ្យផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
• រក្សាសីតុណ្ហភាពខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់ក្នុងរង្វង់ 18-20 ដឺក្រេ។

Otitis គឺជាជំងឺដែលតាមព្យញ្ជនៈរាល់នាទីមានតម្លៃ។ ការពន្យារពេលណាមួយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះនៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ អ្នកគួរតែបង្ហាញវាភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។

Otitis ចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានគេហៅថាការរលាកនៅក្នុងត្រចៀក។ វាកើតឡើងដោយសារតែអនាម័យមិនត្រឹមត្រូវ ជំងឺផ្សំគ្នា ការឆ្លងមេរោគ។ Otitis ចំពោះកុមារតូចអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធ auditory របស់កុមារ។ មាន ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នាជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈជាក់លាក់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលរបស់វា។

មូលហេតុនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

អ្នកគួរតែដឹងថាប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នោះមូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារអាចប្រែប្រួល។ ការរលាកគឺបណ្តាលមកពី pneumococci, moraxella និង Haemophilus influenzae ។ បាក់តេរីចូលទៅក្នុងត្រចៀកជាមួយនឹងជំងឺ SARS, sinusitis, adenoids និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis កើតឡើងញឹកញាប់ មូលហេតុអាចស្ថិតនៅក្នុងការកាត់ធ្មេញ ដែលបណ្តាលឱ្យហៀរសំបោរ និងការបង្កហេតុនៃជំងឺជាបន្តបន្ទាប់។

• ការឆ្លងនិងមេរោគពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ;
• ជំងឺនៃច្រមុះនិង nasopharynx (sinusitis, adenoids, rhinitis, tonsillitis, pharyngitis);
• រយៈពេលនៃការពត់ធ្មេញជាមួយនឹងការហៀរសំបោរ concomitant;
• ការរងរបួសនិងការខូចខាតដល់ auricle;
• ការថយចុះកម្តៅ;
• ផលវិបាកពីការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ?

ផ្នែកពិបាកបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សញ្ញានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារនៅដំណាក់កាលដំបូងប្រហែលជាមិនលេចឡើងទេ ហើយជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ឪពុកម្តាយអាចត្រូវបានជូនដំណឹងដល់៖

• សីតុណ្ហភាពជាមួយ otitis ចំពោះកុមារ (38-40 °);
• ឈឺចាប់ឬរមាស់នៅក្នុងត្រចៀក;
• ទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក (ជួនកាលលាយជាមួយឈាម) ។

Otitis ដោយគ្មានគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារគឺជាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយ និងងងុយគេង។ កុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិង គេងមិនលក់ខណៈពេលដែលការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀកអាចអវត្តមាន។ មាន​រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត ប៉ុន្តែ​វា​ខុស​គ្នា​សម្រាប់​ទម្រង់​មួយ​ឬ​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ប៉ុណ្ណោះ។

ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងថាតើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឆ្លងដល់កុមារដទៃទៀតដែរឬទេ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ព្រោះវាមានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើនាយកដ្ឋានណាមួយ។ ត្រចៀកទៅដំណើរការរលាក។ ប្រភេទនៃជម្ងឺ otitis:

• ខាងក្នុង(ឬ labyrinthitis) - ដំណើរការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល។
• មធ្យម- ជំងឺវិវត្តន៍រវាងត្រចៀកកណ្តាល និងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។
• ខាងក្រៅ- ការរលាកកើតឡើងនៅលើកន្លែងខាងក្រៅ (មន្ទីរដែលអាចមើលឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។

Otitis ចំពោះកុមារគឺឆ្លងប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថានេះគឺជាប្រភេទខាងក្រៅនៃជំងឺ។ គ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយបរិស្ថាន។ ប្រសិនបើ​ជំងឺ​នេះ​មាន​លក្ខណៈ​ជា​មេរោគ ឬ​បាក់តេរី នោះ​វា​ក៏​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​ដល់​អ្នក​ដទៃ​ដែរ។ បន្ថែមពីលើប្រភេទសំខាន់ទាំងបីនេះ មានការប្រែប្រួលនៃជំងឺមួយចំនួន អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ចំពោះកុមារ

អមដោយ suppuration ពីត្រចៀក។ នេះគឺជាប្រភេទគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រហោងនៃត្រចៀក។ ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃត្រចៀករបស់កុមារ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់វាកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយចំនួនឬជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺរលាក otitis purulent នៅក្នុងកុមារត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញ ichor, ខ្ទុះ, ស្លស, ល្បាយតូចមួយនៃឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative ចំពោះកុមារ

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ នៅ ការរលាកដែលបានផ្តល់ឱ្យសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងត្រចៀក (exudate) ។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតគឺជំងឺ otitis secretory ចំពោះកុមារ។ មិនដូច purulent ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការរលាកនេះសារធាតុរាវមិនហូរចេញទេប៉ុន្តែកកកុញនៅក្នុងត្រចៀក។ គ្រោះថ្នាក់គឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់ណាមួយទេ ហើយនេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញ និងអាចនាំឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

Catarrhal otitis ចំពោះកុមារ

ប្រភេទ catarrhal គឺជាជំងឺ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ លក្ខណៈនៃទម្រង់នេះគឺការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក ដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការក្អក លេប ឬកណ្តាស់។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តអាចរាលដាលដល់តំបន់ខាងសាច់ឈាម និងចូលទៅក្នុងធ្មេញ។ ជារឿយៗធ្វើឱ្យក្តៅខ្លួន, បាត់បង់ការស្តាប់, tinnitus ។ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ ហើយប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ជារឿយៗទម្រង់នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ចំពោះកុមារ។

Otitis ចំពោះកុមារ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតូចតាចត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ ឬរមាស់ក្នុងត្រចៀក។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងជ្រើសរើសការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist (ហៅកាត់ថា ENT)។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងប្រាប់អ្នកយ៉ាងលម្អិតអំពីរបៀបព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកនឹងបំបាត់នូវផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល otitis ចំពោះកុមារ?

ជំងឺនេះជារឿយៗកើតឡើងដោយភ្ជាប់ជាមួយជំងឺដទៃទៀតដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះរយៈពេលនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀករោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនិងស្ថានភាពទូទៅនៃទារក។ ការព្យាបាលដែលអាចកើតមាន៖

1. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ក្នុងករណីភាគច្រើនជាពិសេសនៅពេល ប្រភេទ purulentវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានគេប្រើនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបែបនេះក្នុងករណីរបស់នាង ទម្រង់បាក់តេរី. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ សារធាតុសកម្មអាចមានដំណក់មួយចំនួនពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សម្រាប់កុមារ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតគឺ Amoxicillin, Aminoglycoside netilmicin, Levomycetin ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានគេយកទៅតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
2. បោកគក់។ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការរលាកនៅក្នុង nasopharynx ។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនតស៊ូជាមួយវាដោយលាងច្រមុះរបស់ពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពកម្ចាត់ស្លសចេញពី nasopharynx ជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពទារក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន contraindications ទៅនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ, បន្ទាប់មកការលាងគឺខ្លាំងណាស់ វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាព. អ្នក​គួរ​ដាក់​ច្រមុះ​ដោយ​ដំណក់ vasoconstrictor ហើយ​មួយ​សន្ទុះ​ក្រោយ​មក​លាង​សម្អាត​ជាមួយ​ទឹក​អំបិល។ បន្ទាប់មក បែហោងធ្មែញច្រមុះត្រូវបានជម្រះដោយទឹករំអិល (អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើមពិសេស) ។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាបច្ចេកទេសបោកគក់ខុសឬលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍​ជំនួយ​ការ​ស្តាប់និង nasopharynx សកម្មភាពបែបនេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
3. ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy ។ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើង ដំណាក់កាល​ដំបូងអ្នកអាចសាកល្បងវិធីព្យាបាលជំនួស។ មួយក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺ homeopathy ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺនេះដោយសារតែវាងាយស្រួលសម្រាប់រាងកាយក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺនេះ។ មុនពេលព្យាបាលជំងឺ otitis ចំពោះកុមារដោយប្រើវិធី homeopathic អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងស្វែងរកអ្នកឯកទេស homeopathic ដ៏ល្អ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ otitis ចំពោះកុមារ?

នៅពេលដែលទារកមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងរញ៉េរញ៉ៃ វាពិបាកក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងពីរបៀបបំបាត់ការឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ ឥឡូវនេះមានថ្នាំស្ពឹកជាច្រើនដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀក។ ជារឿយៗសារធាតុទាំងនេះអនុវត្តមុខងារប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ សូមចំណាំថាថ្នាំមួយចំនួនអាចជាអរម៉ូន ពួកគេគួរតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត និងបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ ជាមួយនឹងជំងឺរលាក otitis ចំពោះកុមារ អ្នកអាចចាក់ថ្នាំស្ពឹកដោយផ្អែកលើ ibuprofen ឬប៉ារ៉ាសេតាមុល ដោយសង្កេតមើលកម្រិតថ្នាំសម្រាប់កុមារ។ លើសពីនេះទៀតដំណក់ត្រចៀកត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ Ototon, Otipax ។

Otitis ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលនៅផ្ទះគឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះអ្នកមិនមានឱកាសដើម្បីកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺដោយឯករាជ្យ។ រោគសញ្ញាមិនតែងតែច្បាស់ទេ ដូច្នេះមានតែ ENT ប៉ុណ្ណោះដែលគួរកំណត់ប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារជាមួយនឹងឱសថ folk អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាននិងបង្កឱ្យមានផលវិបាករហូតដល់ការបាត់បង់ការស្តាប់ពេញលេញ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្រាប់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាព។

ការការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

នៅពេលឆ្ងល់ពីរបៀបការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ គួរតែគិតអំពីវិធានការបង្ការ។ គន្លឹះបង្ការ៖

• ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
• ចូលទៅលេងកីឡា បន្ទាប់មកជំងឺឆ្លង និងជំងឺផ្តាសាយនឹងឆ្លងកាត់អ្នកនៅលើផ្លូវសាមសិប។
• ជាប់នឹង របបសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 18-20 អង្សាសេនៅក្នុងផ្ទះ;
• ជាញឹកញាប់ ventilate និង humidify ខ្យល់;
• ផឹកបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុរាវស្របតាមអាយុនិងបទដ្ឋានទម្ងន់;
• អនុវត្តអនាម័យត្រចៀក និងច្រមុះឱ្យបានទៀងទាត់។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ អ្នកត្រូវធ្វើតាមការណែនាំមួយចំនួន។ បន្ទាប់ពីការងូតទឹកនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវសម្អាតត្រចៀកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើ turundas កប្បាស។ ទារក​គួរ​តែ​ដក​ទឹក​រំអិល​ចេញ​ពី​ច្រមុះ​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​បាញ់​ទឹក​ពិសេស ឬ​ឧបករណ៍​ដកដង្ហើម។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ត្រូវបង្រៀនពីរបៀបផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ បិទរន្ធច្រមុះម្តងមួយៗ ហើយកុំធ្វើវាឱ្យលើសក្នុងដំណើរការ។

សំណួរសំខាន់មួយដែលធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភគឺថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការងូតទឹកឱ្យកុមារអំឡុងពេលមានជំងឺដែរឬទេ? វេជ្ជបណ្ឌិតឆ្លើយថាវាមិនត្រឹមតែអាចធ្វើទៅបានប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងចាំបាច់ផងដែរពីព្រោះអនាម័យនៃរាងកាយរបស់ទារកមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ករណីលើកលែងគឺរយៈពេល សីតុណ្ហភាពកើនឡើង. វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសើមក្បាលទេព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃទឹកចូលទៅក្នុងត្រចៀកដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នេះអនុវត្តចំពោះទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតូចតាចមានប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនោះគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យងូតទឹកឱ្យកុមារហើយលាងសំអាតក្បាលរបស់គាត់។

ជំងឺ otitis រ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់នៅក្នុងកុមារអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង adenoids ។ ក្នុងករណីនេះសំណួរគឺអំពីការដកចេញរបស់ពួកគេ។ ហេតុផលអាចជា ការព្យាបាលខុសនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅ ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ. នៅពេលដែលមូលហេតុស្ថិតនៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀត ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំរបស់គាត់។ ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ អ្នក​គួរ​មាន​តុល្យភាព​របប​អាហារ​របស់​អ្នក ញ៉ាំ​អាហារ​សម្បូរ​វីតាមីន​ខ្ពស់ ចំណាយ​ពេល​ច្រើន​ទៀត។ ខ្យល់​បរិសុទ្ធ, អនុវត្តរាងកាយ លំហាត់។ ការការពារ (អនាម័យច្រមុះត្រឹមត្រូវ ការបំបាត់ស្លេស) ក៏នឹងជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺផងដែរ។

Otitis - ផលវិបាកចំពោះកុមារ

ផលវិបាកច្រើនតែបណ្តាលមកពីការព្យាបាលយឺត ឬមិនត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុក៏អាចជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ៖

• ការថយចុះឬការបាត់បង់ការស្តាប់ពេញលេញ;
• សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
• វិលមុខ;
• អតុល្យភាព។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជា ខ្វិនលើផ្ទៃមុខ រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរក្បាល និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទារក។ កុំមើលរំលងសេវាកម្ម អ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ហើយ​ត្រូវ​ងាក​មក​រក​ដំបូន្មាន​របស់​ពួក​គេ​ឱ្យ​បាន​ទាន់​ពេល​វេលា ដើម្បី​បញ្ចៀស​ផល​វិបាក​ខាង​លើ។

កុមារមិនស្តាប់ឮល្អបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការបាត់បង់ការស្តាប់នៅក្នុងកុមារបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកសូចនាករត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយទារកអាចស្តាប់ឮដូចពីមុន។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញ និងកម្រិតខ្ពស់ ការបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍អាចធ្វើទៅបាន ដែលជួនកាលនាំឱ្យបាត់បង់ទាំងស្រុង។ មូលហេតុអាចជាការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងស្វែងរកជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ទាន់ពេលវេលា។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់?

ឪពុកម្តាយជាច្រើនតាំងពីកំណើតរបស់កុមាររយៈពេល 3 ឆ្នាំតែងតែប្រឈមមុខនឹងការពិតដែលថាកូនរបស់ពួកគេមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ដោយគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជំងឺ otitis ចំពោះកុមារតែងតែមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ជំងឺនេះកាន់តែស្មុគស្មាញ ហើយការព្យាបាលកាន់តែយូរ និងកាន់តែស្មុគស្មាញ។

ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ នៅក្នុងជម្រៅនៃត្រចៀកដំណើរការរលាកខ្លាំងកើតឡើង។ កុមារ​នៅ​សម័យ​នេះ​មើល​ទៅ​ងងុយ​គេង​មិន​ល្អ​។ បាត់បង់ចំណង់អាហារ, គេង, គ្រុនក្តៅកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ឬ otiatrist ទេស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនឹងចាប់ផ្តើម រោគសញ្ញានឹងចាប់ផ្តើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនៃជំងឺប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់

Otitis អាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទារក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មូលហេតុនៃជំងឺ otitis media ញឹកញាប់ចំពោះកុមារគឺខុសគ្នាខ្លាំង ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយ លក្ខណៈបុគ្គលរាងកាយរបស់កុមារនិងមានភាពស៊ាំខ្សោយ។

កត្តាផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ៖

ចំពោះទារក កត្តាបង្កហេតុចម្បងរបស់ពួកគេគឺ ការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវ. ចំពោះកុមារនៅអាយុនេះ ដំណើរការសំខាន់ៗទើបតែចាប់ផ្តើមធម្មតា ហើយអាហារ ពោលគឺ ទឹកដោះម្តាយមិនអាចរំលាយបានពេញលេញ ចូលទៅក្នុង oropharynx នៅពេលដែលទារកស្តោះទឹកដោះ ឬ burps លេចឡើង។

បន្ទាប់ពីហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian អង្គធាតុរាវធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសត្រចៀកកណ្តាលយ៉ាងខ្លាំង ដែលបង្កឱ្យមានការរលាក។ សូម្បីតែក្រោយពេលកើតក៏ដោយ ទារកខ្លះមានទឹកភ្លោះនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក និងច្រមុះ ដែលផ្តល់កម្លាំងអវិជ្ជមានផងដែរ។

នៅក្នុងកុមារ វ័យជំទង់ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរីកធំនៃ adenoids ។ បន្តិចម្ដងៗនៅអាយុដប់បួនឆ្នាំ ជាលិកាត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយប្រសិនបើមិនមានទេ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីយក adenoids ចេញ។

ការព្យាបាលខុស

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាក otitis ជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងកុំប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យហើយព្យាយាមបំបាត់ការរលាកដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើឱសថបុរាណផ្សេងៗ កំដៅសរីរាង្គស្តាប់ និងចាក់ថ្នាំបន្តក់ផ្សេងៗពីឱសថស្ថានចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។

ការព្យាបាលបែបនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ជាពិសេសនៅពេលវាមកដល់ទារក។ ជារឿយៗដំណើរការរលាកមិនអាចកាត់បន្ថយដោយខ្លួនឯងបានទេ។លើសពីនេះ ពេលវេលា​ក៏​បាត់បង់​ដែរ ហើយ​ជំងឺ​ក៏​ត្រូវបាន​ពន្យារ​ពេល​រាលដាល​កាន់តែខ្លាំង​។ ជាលទ្ធផលជំងឺដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យយូរ។

វាក៏កើតឡើងផងដែរបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យកូន​បាន​ធូរស្រាល​ហើយ ម្តាយ​គ្រាន់តែ​យក​គាត់​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​ដោយ​ការទទួលខុសត្រូវ​ផ្ទាល់ខ្លួន​។ តាមពិតថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាល ហើយភាគច្រើនជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ទើបតែចាប់ផ្តើមដំណើរការ និងអនុញ្ញាតឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានភាពស្រពិចស្រពិលបន្តិច។

នេះមិនមានន័យទាល់តែសោះ ដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បានកន្លងផុតទៅហើយ។ហើយកូននឹងមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលអនាគត។ តាមក្បួនមួយការព្យាបាលដែលរំខានបញ្ចប់ដោយផលវិបាក។ដែលកើតឡើងពីការពិតដែលថាការទទួល ថ្នាំត្រូវបានផ្អាក ហើយនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលម្តងទៀត ដោយជ្រើសរើសថ្នាំដែលស្រាលជាងមុន

វិធីព្យាបាល otitis

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីនិយាយអំពីការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis តែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យល្អឬក្រោមការត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់របស់អ្នកឯកទេសនៅផ្ទះ (ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺនេះ) ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកទទួលរងពីជំងឺនេះជិតបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ លម្អិតបន្ថែមទៀត ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម ដើម្បីកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជាកុមារជារឿយៗមានជម្ងឺ otitis ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

សំខាន់!បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកវគ្គសិក្សានៃវីតាមីនដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការដឹងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកនៅក្នុងករណីនៃការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, កុមារ​គួរ​ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ទៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់ ឬ​ហៅ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ​ទៅ​ផ្ទះ. វាជាការលំបាកសម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការរុករក និងកំណត់វិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ ធម្មជាតិរបស់វា និងសូម្បីតែច្រើនទៀតដូច្នេះដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលបានក្លាយទៅជាកត្តាបង្កហេតុ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ, ការទទួលយក ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទារកនឹងត្រូវបានព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងពេញលេញ។

វគ្គថ្នាំនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃសារពាង្គកាយជាក់លាក់នីមួយៗ។ ភាគច្រើនអ្នកនឹងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ ប្រហែល 10 ថ្ងៃ។ត្រូវបានព្យាបាល។

ការការពារជំងឺ

ដើម្បីបងា្ករកូនរបស់អ្នកពីការកើតជម្ងឺ otitis អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះសុខភាពនិងរូបរាងរបស់គាត់។

1. កុមារ​គួរ​ស្លៀកពាក់​ឱ្យ​សម​នឹង​អាកាសធាតុ​ជានិច្ច។. ប្រសិនបើវាក្តៅ ចូរកុំរុំត្រចៀករបស់អ្នក ព្រោះក្បាលរបស់អ្នកនឹងបែកញើស ហើយសរីរាង្គនៃការស្តាប់របស់អ្នកអាចនឹងផ្ទុះ។ នៅពេលដែលវាត្រជាក់ ផ្ទុយទៅវិញ ត្រចៀកត្រូវបិទបាំងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
2. ត្រូវការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសារពាង្គកាយដែលមានភាពចាស់ទុំ ជាទៀងទាត់ផ្តល់វីតាមីន-រ៉ែស្មុគស្មាញដល់ភេសជ្ជៈ។ ជម្រើសនៃថ្នាំគឺល្អបំផុតជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារដែលបានសង្កេតមើលទារកតាំងពីកំណើតហើយដឹងពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់គាត់។ ភាពស៊ាំខ្ពស់នឹងជួយជៀសវាងជំងឺជាច្រើនដែលផលវិបាកអាចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ អ្នកក៏គួរកំណត់រង្វង់សង្គមរបស់កុមារ ហើយព្យាយាមជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយកុមារឈឺ។
3. វាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាកុមារមិនដួលនិងមិនប៉ះក្បាលរបស់គាត់។
4. ប្រឡាយត្រចៀកត្រូវការសម្អាតថ្នមៗ ដោយមិនលាតសន្ធឹងក្រដាសត្រចៀក និងមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាជុំវិញ។
5. វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្រៀនកុមារតាំងពីកុមារភាព ផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ.
6. នៅពេលលាងច្រមុះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសព្យាយាមមិនធ្វើឱ្យខូច mucosa និងមិនបណ្តាលឱ្យ microtrauma ដល់ជាលិកា។

សំខាន់!ក្នុងការបំបៅកូនដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ជាពិសេសមិនត្រូវអនុញ្ញាតិឱ្យញ៉ាំច្រើនពេកទេ ហើយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច ទារកគួរតែឈរឱ្យត្រង់មួយរយៈ ដើម្បីជៀសវាងជាតិទឹកហូរចូលទៅក្នុង oropharynx ។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវសូម្បីតែ otitis អចិន្រ្តៃយ៍នៅក្នុងកុមារដែលជារ៉ាំរ៉ៃរួចទៅហើយនឹងហុច។ ឪពុកម្តាយគួរតែយល់ថា ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ការរំខាននៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងនោះនាំទៅរកទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលពិបាក និងគ្រោះថ្នាក់ជាង។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាប្រសិនបើកុមារធ្លាប់មានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គាត់អាចឈឺម្តងទៀត។ ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញ អ្នកត្រូវតាមដានកុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងចាត់វិធានការបង្ការសមស្រប។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចធ្វើឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់មួយផ្នែក ហើយបន្ទាប់មកបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនឹងចាប់ផ្តើម។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis (ការរលាកនៃត្រចៀក) ជំងឺញឹកញាប់ចំពោះកុមារ ជាពិសេសនៅវ័យក្មេង។ ដោយសាររោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺការឈឺត្រចៀកយ៉ាងខ្លាំង វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងពីរបៀបដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់កុមារ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាខាងក្រៅ កណ្តាល និងខាងក្នុង (ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខាងក្នុងត្រូវបានគេហៅថាជាញឹកញាប់ labyrinthitis) ។ ប្រសិនបើកុមារមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺត្រចៀកខ្លាំង ហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក និងដូចនោះ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង otolaryngologist (ENT) ជាបន្ទាន់ ដើម្បីព្យាបាល ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានគ្រោះថ្នាក់!

Otitis ខាងក្រៅ

Otitis externa វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងស្បែកនៃប្រឡាយត្រចៀក ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ជាប្រចាំជាមួយនឹងទឹកនៅពេលហែលទឹក។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលសម្តែង នីតិវិធីអនាម័យ(ការសម្អាតត្រចៀក) ។ មានការហើម និងក្រហមនៃស្បែកនៅក្នុងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ ក្នុងករណីខ្លះការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីប្រឡាយត្រចៀកអាចលេចឡើង។

ការខូចខាតត្រចៀកខាងក្រៅអាចកើតឡើងជាមួយ អេរីស៊ីភីឡានៅពេលដែល streptococcus ជ្រាបចូលទៅក្នុង microcracks នៅក្នុងស្បែក។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងភ្លាមៗដល់លេខខ្ពស់ នេះត្រូវបានអមដោយការញាក់ ទារកបដិសេធមិនបរិភោគ។ បន្ថែមពីលើការឡើងក្រហម និងហើម ពងបែកអាចលេចឡើងនៅលើស្បែកនៃ auricle និងនៅក្នុងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។

Otitis externa ក៏អាចវិវឌ្ឍជាមួយនឹងការពុះ ឬរលាកនៃឫសសក់ ក្នុងករណីមានការថយចុះនៃភាពស៊ាំនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ នៅលើការពិនិត្យខាងក្រៅ furuncle មិនអាចមើលឃើញទេ។ វាបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការទំពារ, ដោយការប៉ះ tragus (protrusion ខាងលើត្រចៀក) ។ កូនកណ្តុរ parotid ត្រូវបានពង្រីក។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ, ឆ្អិនចាស់ហើយអាប់សបើកបន្ទាប់មកការឈឺចាប់ថយចុះ។ ការចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានៃការព្យាបាលនៃ otitis externa នាំឱ្យមានលទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺនេះ។

ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ otitis

យោងតាមធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ មានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវនិង purulent ។

មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ otitis media:

• ដំណើរការរលាកនៅក្នុង nasopharynx: ការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងត្រចៀកតាមរយៈបំពង់ auditory ធំទូលាយនិងផ្ដេក (បំពង់ Eustachian) ចំពោះកុមារដោយភ្ជាប់ nasopharynx ជាមួយត្រចៀក; លំហូរចេញនៃសារធាតុរាវចេញពីត្រចៀកកណ្តាលតាមរយៈបំពង់ auditory រលាកត្រូវបានរំខាន សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ហើយឆ្លងមេរោគ។
• ការរំលោភលើរបបសីតុណ្ហភាព (ការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកំដៅរបស់កុមារ);
• ការបំបៅកូនដោយមិនត្រឹមត្រូវ (នៅក្នុងទីតាំងដេក): ទឹកដោះម្តាយឬល្បាយអាចចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលពី nasopharynx;
• វត្តមាននៃ adenoids;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារជាពិសេសជាមួយនឹងការបំបៅសិប្បនិម្មិត។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវភ្លាមៗជាញឹកញាប់នៅពេលយប់។ ក្មេងតូចភ្ញាក់ពីដំណេកដោយសារឈឺត្រចៀកខ្លាំង ហើយស្រែកខ្លាំងៗ យំមិនឈប់។ សីតុណ្ហភាពអាចឡើងដល់ 40 ˚C ជួនកាលមានក្អួត និងបន្ទោរបង់លាមក។ ក្មេងបង្វិលក្បាលរបស់គាត់ អាចជូត ឬខ្ទប់ត្រចៀកដែលឈឺដោយបាតដៃរបស់គាត់ ការពារគាត់ពីការប៉ះវា។

នៅពេលដែលទារកកំពុងគេង អ្នកអាចព្យាយាមសង្កត់ស្រាលៗលើ tragus ។ ប្រសិនបើ​កុមារ​រុញ​ក្បាល​ទៅ​ក្រោយ ក្រហាយ ឬ​យំ នោះ​វា​បញ្ជាក់​ពី​ការ​រលាក​ត្រចៀក ហើយ​អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់​។

ការប៉ុនប៉ងរបស់ឪពុកម្តាយដើម្បីព្យាបាលកុមារដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក: ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោយត្រចៀក។ ពេលវេលានៃការលេចឡើងនៃផលវិបាកនេះ (mastoiditis) គឺខុសគ្នាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺឬបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis សេរ៉ូម ឬ catarrhal សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺ otitis catarrhal គឺការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកុមារមិនដេក, ទាញត្រចៀករបស់គាត់ដោយដៃរបស់គាត់។ ប្រសិនបើដំណើរការគឺម្ខាងនោះទារកព្យាយាមដាក់ទីតាំងបង្ខំ: ដេកនៅម្ខាងនៃដំបៅ។

ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលលេបដូច្នេះកុមារមិនព្រមញ៉ាំ។ ក្នុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យឃើញក្រហម និងលេចចេញនៃក្រដាសត្រចៀក។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការរលាកបែបនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis suppurative ស្រួចស្រាវ

ជំងឺ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវអាចយ៉ាងឆាប់រហ័ស (សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូង) ប្រែទៅជា purulent ។ ទឹករំអិល​ចេញពី​ត្រចៀក​លេចឡើង ដែល​បង្ហាញថា​ក្រដាសត្រចៀក​បាន​ផ្ទុះ ហើយ​ខ្ទុះ​ហូរ​ចូលទៅក្នុង​ប្រឡាយ​ត្រចៀក​។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀកត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

រូបរាងនៃការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។ អ្នកគួរតែដាក់ wick (turunda) ពីបង់រុំចូលទៅក្នុងត្រចៀករបស់កុមារ ពាក់មួក ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងធ្វើការចាក់ម្ជុល (paracentesis ឬ puncture) នៃក្រដាសត្រចៀក ដើម្បីធានាការហូរចេញនៃខ្ទុះតាមរន្ធចាក់។ ការជាសះស្បើយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ នៅពេលនេះការថែទាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះត្រចៀករបស់អ្នកជំងឺតូចមួយ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ

ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺ otitis ទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពធន់ទ្រាំនៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នា (rickets, ផ្តាសាយញឹកញាប់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កោងនៃប្រហោងច្រមុះ, អាដេណូអ៊ីត ជាដើម)។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ otitis រ៉ាំរ៉ៃ៖

• ការមិនលូតលាស់យូរនៃរន្ធនៅលើក្រដាសត្រចៀក;
• ការហូរខ្ទុះចេញពីត្រចៀក, កើតឡើងជាទៀងទាត់;
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ (អាំងតង់ស៊ីតេនៃការកើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរ);
• ដំណើរមិនដំណើរការនៃជំងឺ។

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ឬដំណើរការលឿនដូចរន្ទះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើង៖

• paresis នៃសរសៃប្រសាទមុខ;
• ការបាត់បង់ការស្តាប់;
• រលាកស្រោមខួរ (រលាកស្រោមខួរ);
• ការខូចខាតដល់បរិធាន vestibular (សរីរាង្គដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយនិងក្បាលនៅក្នុងលំហ) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ

ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំច្រើនតែមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ដោយសារទារកមិនអាចពន្យល់ពីអ្វីដែលធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់ ម្តាយគួរតែតាមដានកូនឈឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ otitis media ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកត្រចៀកចំពោះកុមារតូចគឺជាការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង ដែលមើលទៅហាក់ដូចជាមិនសមហេតុផលពីខាងក្រៅ។ ទារក​មាន​អារម្មណ៍​មិនល្អ ជារឿយៗ​យំ​ខ្លាំងៗ។ ការយំកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប៉ះត្រចៀកដោយចៃដន្យ។ គេងមិនលក់៖ នៅពាក់កណ្តាលយប់ ទារកអាចក្រោកឡើងដោយស្រែក។

ចំណង់អាហារក៏កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនផងដែរ៖ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនបានលេប 2-3 ដង ស្រាប់តែបោះសុដន់ម្តាយ ឬដបជាមួយល្បាយ ហើយ "រមៀលឡើង" យំ។ ហើយនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលដែលបឺតនិងលេប, ការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀកកើនឡើង។

ជួនកាលចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, ក្អួតនិងរាគត្រូវបានកត់សម្គាល់; ការប្រកាច់អាចធ្វើទៅបាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំគឺថាដំណក់ត្រចៀកមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេហើយមានតែ 0.01% Nazivin ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះ។

បើមិនដូច្នោះទេ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីដូចគ្នាចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (សូមមើលខាងក្រោម)។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

ការអំពាវនាវទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist គឺចាំបាច់នៅក្នុងករណីណាមួយនៃកុមារដែលមានការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិល (ជាពិសេស purulent) លេចឡើងពីត្រចៀក អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis ត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតែក្នុងករណីមានដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

តើអាចធ្វើអ្វីបាននៅផ្ទះ?

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំខ្លួនឯងទេ។ មុន​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ អ្នក​អាច​ឱ្យ​កូន​របស់​អ្នក​តែ​ថ្នាំ​ផ្សះ​តាម​កម្រិត​អាយុ (Paracetamol, Nurofen; ក្មេង​ចាស់ - Nimesulide ជាដើម)។ ថ្នាំទាំងនេះក៏នឹងកាត់បន្ថយការឈឺត្រចៀកផងដែរ។

រន្ធច្រមុះក៏គួរតែត្រូវបានសម្អាតផងដែរសម្រាប់ការដកដង្ហើមដោយសេរី (ឱ្យកុមារបឺតច្រមុះរបស់គាត់ថ្នមៗ ហើយចំពោះកុមារតូចៗ បឺតទឹករំអិលចេញពីច្រមុះដោយស្រូបទឹក)។

វាមានះថាក់ក្នុងការកប់ដំណក់ត្រចៀកមុនការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ចាប់តាំងពីក្នុងករណីមានការដាច់នៃក្រដាសត្រចៀក ដំណក់អាចចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល និងធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍ ឬឆ្អឹងត្រចៀក ដែលនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើ turunda ពីបង់រុំជំនួសឱ្យការបញ្ចូលដំណក់ដោយផ្ទាល់: បញ្ចូលវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅហើយស្រក់ 3-4 ដំណក់នៃជាតិអាល់កុល boric 3% ក្តៅ (កំដៅ) ទៅលើបង់រុំ។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យកុមារដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកត្រូវធ្វើការណាត់ជួបពេទ្យទាំងអស់នៅផ្ទះ៖

• ចាក់ដំណក់ពិសេសនៅក្នុងត្រចៀក;
• បើចាំបាច់ ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
• ធ្វើឱ្យបង្ហាប់នៅលើត្រចៀកឈឺ;
• កំដៅត្រចៀកជាមួយចង្កៀងពណ៌ខៀវឬថង់អំបិលដែលគេឱ្យឈ្មោះថា;
• សម្អាតច្រមុះរបស់កុមារសម្រាប់ការដកដង្ហើមដោយឥតគិតថ្លៃ;
• ផ្តល់ ការថែទាំត្រឹមត្រូវ។សម្រាប់កូន។

ការបញ្ចូលដំណក់ក្នុងត្រចៀក

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្តក់ត្រចៀកដល់កុមារ ដែលមានទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក (ឧទាហរណ៍ Otipax ឬ Otinum)។ អ្នកត្រូវកប់ដំណក់ទាំងនេះក្នុងទម្រង់ដែលគេឱ្យឈ្មោះថា បើមិនដូច្នេះទេវត្ថុរាវត្រជាក់នឹងបង្កើនការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក។

ដំបូង​អ្នក​អាច​កំដៅ​បំពង់​ដាក់​ក្នុង​ទឹក​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ ហើយ​បន្ទាប់​មក​ទាញ​ដំណក់​ចូល​ក្នុង​វា។ ប្រសិនបើដបដែលមានដំណក់មានបំពង់ដាក់ថ្នាំ នោះអ្នកត្រូវបើកដបពីលើ បិទគម្រប ហើយកំដៅក្នុងទឹកក្តៅតែផ្នែកនៃដំណោះស្រាយថ្នាំដែលចូលក្នុងបំពង់។ បន្ទាប់មក​យក​មួក​ចេញ ហើយ​ស្រក់​ថ្នាំ​ចូលក្នុង​ត្រចៀក ឬ​ដាក់​លើ​ក្រមា​ដែល​ដាក់​ចូលក្នុង​ត្រចៀក​។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងត្រចៀក នោះដំបូងអ្នកត្រូវកំដៅដបនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដាក់កុមារនៅលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយបែរក្បាលរបស់គាត់ទៅម្ខាង។ ទាញ auricle ឡើងលើ និងត្រឡប់មកវិញបន្តិច ស្រក់ 3-4 ដំណក់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក (ប្រឡាយត្រចៀក) ។ វាជាការគួរឱ្យកុមារដេកចុះក្រោមជាច្រើននាទីក្នុងទីតាំងនេះ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានសម្រេចទេនោះកប្បាសមួយគួរតែត្រូវបានដាក់នៅក្នុងត្រចៀក។

ការបង្ហាប់ត្រចៀក

នៅក្នុងជំងឺ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវ៉ូដាកា ឬការបង្ហាប់ពាក់កណ្តាលជាតិអាល់កុល (ប្រសិនបើខ្ទុះត្រូវបានហូរចេញពីត្រចៀក ការបង្ហាប់ណាមួយត្រូវបាន contraindicated!) ។

ច្បាប់បង្ហាប់៖

• យកកន្សែងមារៈបង់រុំជា 4 ស្រទាប់ដែលទំហំដែលលាតសន្ធឹង 2 សង់ទីម៉ែត្រលើសពី auricle ធ្វើស្នាមវះនៅកណ្តាល។
• ធ្វើឱ្យកន្សែងសើមនៅក្នុងដំណោះស្រាយពាក់កណ្តាលអាល់កុល (អាល់កុលពាក់កណ្តាលពនរដោយទឹក) ឬវ៉ូដាកា, រុំវាចេញបន្តិចដាក់វានៅលើត្រចៀក (ដាក់ auricle តាមរយៈការកាត់នៅលើកន្សែង);
• ដាក់ក្រដាសបង្ហាប់នៅលើកំពូលនៃកន្សែង (ទំហំរបស់វាគួរតែធំជាងទំហំនៃកន្សែង);
• ដាក់ស្រទាប់កប្បាសនៅលើកំពូលដែលទំហំធំជាងទំហំនៃក្រដាស។
• ជួសជុលការបង្ហាប់ដោយកន្សែងដៃ;
• រក្សាការបង្ហាប់រយៈពេល 3-4 ម៉ោង។

វិធីផ្សេងទៀតដើម្បីកំដៅត្រចៀក

អ្នកអាចកំដៅត្រចៀកដែលមានជំងឺរបស់កុមារដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះបញ្ចាំងជាមួយនឹងចង្កៀងពណ៌ខៀវ។ វគ្គនៃការឡើងកំដៅបែបនេះមានរយៈពេល 10-15 នាទីហើយត្រូវបានអនុវត្ត 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការឡើងកំដៅដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក៏ត្រូវបានផ្តល់ដោយថង់អំបិលផងដែរ ដែលត្រូវបានកំដៅជាមុននៅក្នុងខ្ទះ។ ថង់គួរមានភាពកក់ក្តៅ ប៉ុន្តែមិនឆេះទេ ដូច្នេះសីតុណ្ហភាពរបស់វាត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយដៃ មុនពេលត្រូវបានអនុវត្តទៅត្រចៀករបស់កុមារ។ ថង់អំបិលក៏ត្រូវដាក់នៅជិតត្រចៀករយៈពេល 10-15 នាទី។

អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនូវវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនា៖ កាំរស្មីយូវី (កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ) ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (UHF) វិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរ។

ធានាការដកដង្ហើមតាមច្រមុះដោយឥតគិតថ្លៃ

ចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺដើម្បីធានាថាកុមារដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះ។ អ្នកអាចដោះលែងរន្ធច្រមុះរបស់ទារកដោយប្រើកប្បាស flagella ដោយជូតពួកវាជាមួយប្រេងទារក។ អ្នក​អាច​ប្រើ​សឺរាុំង​តូច​មួយ​ដើម្បី​បឺត​ទឹករំអិល​ចេញពី​ច្រមុះ ប៉ុន្តែ​ត្រូវ​ធ្វើ​វា​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន​បំផុត។

ជាមួយនឹងការបឺតស្រួច សម្ពាធអវិជ្ជមានមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ ហើយនេះអាចនាំអោយមានការហូរឈាមក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល និងការដាច់នៃភ្នាសរំអិល។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់គួរតែត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ អ្នកមិនអាចផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នកទាំងសងខាងក្នុងពេលតែមួយបានទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែឆ្លាស់គ្នា។ ដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដំណក់ vasoconstrictor ត្រូវបានប្រើដែលនឹងធានាមិនត្រឹមតែការដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះផងដែរ។

បង្គន់ត្រចៀក

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis purulent វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតត្រចៀកឱ្យបានទៀងទាត់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានបទពិសោធន៍; វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីព្យាយាមសម្អាតត្រចៀករបស់កុមារដោយខ្លួនឯង។

វេជ្ជបណ្ឌិត​យក​ខ្ទុះ​ចេញ​ពី​រន្ធ​ត្រចៀក និង​ពី​ប្រឡាយ​ត្រចៀក​ដោយ​ប្រើ​សំឡី​រុំ​ជុំវិញ​វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគាត់ទាញត្រចៀករបស់កុមារចុះក្រោមនិងត្រឡប់មកវិញ។

បន្ទាប់ពីយកខ្ទុះចេញ ត្រចៀកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3%) ហើយបន្ទាប់មកដំណោះស្រាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Dioxidin, Sofradex ជាដើម។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent (តាមមាត់ឬដោយការចាក់) ។ ការជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដាច់ដោយឡែក។

ឪពុកម្តាយត្រូវតែគោរពតាមកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាល (យ៉ាងហោចណាស់ 5-7 ថ្ងៃ) ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺ និងការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺ otitis ទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

វិធីព្យាបាលជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

អរុណសួស្តី អ្នកអានជាទីគោរព! ថ្ងៃនេះខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកអំពីប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តមួយ - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ ការឆ្លងណាមួយចំពោះកុមារ សូម្បីតែជំងឺសាមញ្ញបំផុតក៏ដោយ អាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងវា។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់៖

• ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ;
• លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធ;
• រោគសាស្ត្រ ENT concomitant (adenoids, ហៀរសំបោរ, tonsillitis);
• របួសត្រចៀក;
• នៅក្នុងទារក - លំហូរនៃទឹកដោះគោចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory;
• avitaminosis ។

ភ្នាក់ងារ Etiological គឺ streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, ផ្សិត។

សញ្ញានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាស្រ័យលើផ្នែកណាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់: ខាងក្រៅកណ្តាលនិងខាងក្នុង។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់កន្លែងដែលដំណើរការត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម? នេះបើយោងតាមការបង្ហាញគ្លីនិក។ Otitis externa គឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញា៖ សារធាតុរាវថ្លាមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីត្រចៀក ការស្តាប់ឮក្នុងត្រចៀកម្ខាងថយចុះ ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារកាន់តែអាក្រក់ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ auricle ទទួលបានរូបរាងលក្ខណៈ: វាមានពណ៌ក្រហមហើម។

ការបរាជ័យនៃផ្នែកកណ្តាលអាចជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ក្នុងនាមជាជំងឺឯករាជ្យវាកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis គឺ catarrhal និង purulent ។

គស្ញ៖ ឈឺត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរ ក្នុងកុមារអាយុក្រោម ១ឆ្នាំ សញ្ញានៃជំងឺគឺការយំឥតឈប់ឈរ និងការស្រែកថ្ងូរ។ ប្រសិនបើដំណើរការគឺម្ខាងនោះ កុមារដេកនៅម្ខាងនៃដំបៅ ប៉ះត្រចៀកឈឺជានិច្ច។ ទារក​បដិសេធ​មិន​ញ៉ាំ​ទេ ព្រោះ​ការ​បឺត និង​លេប​បង្កើន​ការ​ឈឺចាប់។ នៅពេលដែលធ្វើការស៊ើបអង្កេត auricle ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃ tragus នេះ។ ស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ អមដោយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះ វានឹងប្រែទៅជា purulent មួយ។ វាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនស្រក, ការដាច់នៃក្រដាសត្រចៀក និងការហូរចេញនៃខ្ទុះចេញពីត្រចៀករបស់ពួកគេ, សីតុណ្ហភាពអំឡុងពេលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ក្នុងកុមារ។

ជំងឺនៃត្រចៀកកណ្តាលអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់ Eustachian - tubo-otitis ។ វាគឺមួយ - និងពីរ។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រាល ដែលភាគច្រើនអមដោយជំងឺផ្តាសាយ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាអារម្មណ៍នៃការកកស្ទះត្រចៀក ការថយចុះនៃការស្តាប់។ កុមារចាប់ផ្តើមស្តាប់ឮបានប្រសើរជាងមុន បន្ទាប់ពីផ្លុំច្រមុះ ឬដកដង្ហើមធំ។

Labyrinthitis គឺជាជំងឺមួយដែលផ្នែកខាងក្នុងនៃជំនួយការស្តាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជារឿយៗវាវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល។ Labyrinthitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ការស្តាប់, tinnitus ។ ការបង្ហាញជាក់លាក់រោគសាស្ត្រនេះគឺវិលមុខ។ ការវាយប្រហារកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ឬក្អួត។

Otitis ក្នុងការព្យាបាលកុមារនៅផ្ទះ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល otitis ចំពោះកុមារ តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើកុមារមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឬគាត់ត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក? ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងត្រូវបានរកឃើញ ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារ ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅផ្ទះ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ ENT ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងអ្នកឯកទេសការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

តើត្រូវព្យាបាលអ្វី? សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ otitis ខាងក្រៅ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់. ឡេ, មួន, ប្រទាលមុខត្រូវបានប្រើ។ កម្រណាស់ ថ្នាំជាប្រព័ន្ធត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬ nurofen អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ Nurofen មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកដូច្នេះវាត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។ Otitis externa អាចត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះ។ នៅសល់គឺចង់បាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ជាមួយនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ otitis ចំពោះកុមារដែលមានវគ្គសិក្សារហូតដល់ 7 ថ្ងៃជាពិសេសប្រសិនបើដំណើរការ purulent ត្រូវបានបង្ហាញ។ ជាពិសេសកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antibacterial ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិនបើទារកចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀកនោះស្ថានភាពរបស់គាត់នឹងធ្វើឱ្យមានភាពកក់ក្តៅក្នុងតំបន់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់មួកលើកុមារ។ អ្នកអាចប្រើបង្ហាប់អាល់កុលសម្រាប់ការនេះ លាយអាល់កុលជាមួយទឹកក្នុងសមាមាត្រនៃ 1: 1 ។ យើងត្រាំកប្បាសមួយហើយដាក់វានៅលើត្រចៀកនៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅនៅក្រោមមួក។ យើងផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងម្តង។

ដំណក់ត្រចៀក។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺស្រដៀងនឹងការបង្ហាប់។ ពួកគេខ្លះមិនអាចបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងត្រចៀកបានទេ។ ពួកគេត្រូវបាន impregnated ជាមុនជាមួយនឹងកប្បាស swab ឬមារៈបង់រុំបត់នៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើន។ ដបដែលមានដំណក់ត្រូវកំដៅដល់ 36 ដឺក្រេ សម្រាប់ការនេះ អ្នកអាចកាន់វានៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ឬដាក់វានៅលើថ្មមួយរយៈ។

ទម្លាក់ Otipaks បំបាត់ការរលាកដោយហេតុនេះបំបាត់ការឈឺចាប់។ មានសុវត្ថភាពណាស់ មិនប៉ះពាល់សុខភាពត្រចៀក។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយដំបូង។ ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ រោម​កប្បាស​ត្រូវ​បាន​ដាក់​យ៉ាង​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​នៅ​ក្នុង​រន្ធ​ត្រចៀក ហើយ​ដាក់​មួក។ ការ​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ត្រូវ​បាន​ហាម​ឃាត់​យ៉ាង​តឹងរ៉ឹង។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាក otitis ខាងក្នុងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការវិលមុខ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ suprastin និង diazolin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអាម៉ុកស៊ីលីន អេហ្សិនទីន អេមប៉េស៊ីលីន សេហ្វទ្រីកសូន។ ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុលនៃ chloramphenicol ត្រូវបានប្រើ។

តើមានផលវិបាក និងផលវិបាកអ្វីខ្លះ? នៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានចាប់ផ្តើម ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីអាចរីករាលដាលទៅ ជំងឺរលាកស្រោមខួរបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរ។ ការ​កាត់​ក្រដាសត្រចៀក និង​ការខូចខាត​ដល់​ឆ្អឹងត្រចៀក​អាច​នាំឱ្យ​បាត់បង់​ការស្តាប់។ ដំណើរការអាចពីស្រួចស្រាវទៅរ៉ាំរ៉ៃ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារកុមារ? ការការពារគឺសាមញ្ញណាស់៖

• វាចាំបាច់ក្នុងការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ,
• ទទួលយកវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវចំពោះការព្យាបាលនៃជំងឺផ្តាសាយ
• ហើយជាការពិតណាស់ ការពាក់មួកក្នុងរដូវត្រជាក់
• ចំណី ទារកដើរតាមទីតាំងបញ្ឈរ។

នោះហើយជាអ្វីដែលខ្ញុំចង់ប្រាប់អ្នកអំពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ ជាវព័ត៌មាន ចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយមិត្តភក្តិ។

ជួបគ្នាឆាប់ៗ! Taisiya Filippova នៅជាមួយអ្នក។

ការឈឺត្រចៀកចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារគឺជាជំងឺទូទៅមួយនៅវ័យក្មេង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ទារកមិនអាចពន្យល់បានច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់នោះទេ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដំបូងដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងការរលាកស្រដៀងគ្នា អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ពីព្រោះទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរលាកមិនអាចព្យាបាលបានទៀតទេ។

Otitis ចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញា

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារដោយការត្អូញត្អែរនិងសញ្ញាខាងក្រៅរបស់គាត់។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមូលហេតុទាំងអស់: អារម្មណ៍នៃសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកការបាញ់ឬការចុចឈឺចាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់។ នេះជាហេតុផលដែលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ស្ថានភាពបន្ថែមទៀតនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះចំពោះកុមារនឹងលេចឡើងដូចខាងក្រោម:

1. ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវក្នុងត្រចៀក លាតសន្ធឹងដល់ថ្គាម និងបំពង់ក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះឥទ្ធិពលមានតួអក្សរដូចរលកដែលអនុវត្តមិនបញ្ឈប់ដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
2. ការបញ្ចេញខ្ទុះនិងទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក។ នេះគឺជាសញ្ញាដំបូងដែលថាភ្នាស tympanic បាន perforated ដោយសារតែសម្ពាធ exudate ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការឈឺចាប់ថយចុះឬបាត់ទាំងស្រុងប៉ុន្តែវាបង្កើតបាន។ មុខរបួសបើកចំហជាមួយនឹងការ suppuration ។
3. សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយរយៈពេលខ្លីដោយថ្នាំ។
4. ការបាត់បង់ការស្តាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់, រូបរាងនៃ "ផលប៉ះពាល់" បន្ថែម: សំលេងរំខាន, អេកូ, ការផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់នៅក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការយល់ឃើញ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារកគឺពិបាកកំណត់ជាង។ ក្នុងករណីនេះឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយារបស់ទារកការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់គាត់និងសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

ចំណាំ!

- ផ្សិតនឹងមិនរំខានអ្នកទៀតទេ! Elena Malysheva ប្រាប់លម្អិត។

- Elena Malysheva - របៀបសម្រកទម្ងន់ដោយមិនធ្វើអ្វី!

1. ទីតាំងវែងនៃក្បាលនៅលើផ្នែកជាក់លាក់មួយនៅលើគ្រែ (កុមារនឹងព្យាយាមដាក់ត្រចៀកឈឺនៅលើខ្នើយ) ។
2. សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់។
3. ទារកបដិសេធមិនចិញ្ចឹមពីសុដន់តែមួយ។ ហេតុផលសម្រាប់ជម្រើសនៃទីតាំងនេះគឺការប៉ុនប៉ងដើម្បីងាយស្រួលដាក់ត្រចៀកធំ។
4. ប្រតិកម្មឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់លើ protrusion នៃ auricle (tragus) ។

ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការរលាកនៃត្រចៀកត្រូវបានបែងចែកជាបីជំងឺយោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម: otitis ខាងក្នុង (labyrinthitis), ខាងក្រៅនិងកណ្តាល។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រភេទចុងក្រោយនៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជា serous ឬ purulent ។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ដំណើរការរលាក និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាបន្តបន្ទាប់៖

1. ការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង nasopharynx ។ បំពង់ Eustachian ដំណើរការជាបណ្តាញឆ្លងមេរោគ។
2. ការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកំដៅនៃរាងកាយនៅតាមផ្លូវឬនៅផ្ទះ។
3. សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុបំបៅដោះកូន - ឥរិយាបថខុសកុមារ (ដេកលើខ្នងរបស់គាត់) ។ ក្នុងករណីនេះ ទឹកដោះរបស់ម្តាយអាចចូលតាមរន្ធច្រមុះ។
4. បញ្ហាជាមួយ adenoids និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។
5. ភាពស៊ាំទាប។ ជារឿយៗបញ្ហានេះលេចឡើងជាមួយនឹងការបំបៅសិប្បនិម្មិត។

Otitis ខាងក្រៅ

មួយភាគបួននៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺត្រចៀកគឺ otitis ខាងក្រៅចំពោះកុមារ។ ដោយសារតែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺនេះគឺអាចព្យាបាលបានខ្ពស់។ ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវហើយការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ហេតុផលសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការរលាកគឺ banal បំផុត: អនាម័យត្រចៀកមិនត្រឹមត្រូវ, ការខូចខាតដល់ integument នៃ auricle នេះ។ លទ្ធផលនៃជំងឺនេះអាចខុសគ្នាទាំងស្រុង៖

• ការបង្កើតឆ្អិនមួយ;
• otitis ខាងក្រៅ purulent;
• ការរលាកនៃឆ្អឹងខ្ចី - perichondritis;
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិត - otomycosis;
• ជម្ងឺស្បែកនៅលើស្បែក។

ដំណើរការរលាកមួយក្នុងចំណោមដំណើរការរលាកទូទៅបំផុតគឺ suppuration នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ ចំពោះការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ ការហៀរសំបោរធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ចាប់តាំងពីទារកដេកលើខ្នងរបស់គាត់រយៈពេលយូរ សារធាតុរាវសម្ងាត់នៃភ្នាសច្រមុះចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកដោយសេរីតាមរយៈបំពង់ Eustachian ។ ឪពុកម្តាយត្រូវគ្រប់គ្រងភាពស្អាតនៃរន្ធច្រមុះ និងលាងសម្អាតវាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ស្រួចស្រាវ កុមារជួបប្រទះ bradycardia សន្លប់ និងក្អួត។

Exudative

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកត្រចៀកដែលពិបាកព្យាបាល។ ហេតុផលគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់ ដំណាក់កាលចុង. វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើខ្យល់នៃត្រចៀកកណ្តាលនិងការប្រមូលផ្តុំនៃ exudate ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងកុមារ សារធាតុរាវបង្គរមានខ្ទុះ និងស្លសរួចហើយ។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម "ក្រអូមមាត់ឆែប" ។ ការជក់បារីអកម្ម, "បង្គន់" ខ្សោយនៃ nasopharynx ។

catarrhal

ជំងឺដែលកើតមានជាទូទៅក្នុងចំនោមកុមារដែលបណ្តាលមកពីការបង្កើតមិនពេញលេញនៃប្រឡាយ auditory ។ ជំងឺ otitis Catarrhal ចំពោះកុមារស្ទើរតែតែងតែនាំមុខការវិវត្តនៃការប្រែប្រួល purulent នៃជំងឺនេះ។ មូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺមិនខុសពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៃប្រភេទផ្សេងទៀត (លើកលែងតែខាងក្រៅ): SARS, ហៀរសំបោរ, ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវបរទេសនៅក្នុងត្រចៀក។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីរអាចបណ្តាលឱ្យមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះអ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ហើយមិនត្រូវយកទៅជាមួយថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

ទ្វេភាគី

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះនឹងជួយជៀសវាងការថយចុះឬការបាត់បង់ការស្តាប់ទាំងស្រុងនៅវ័យក្មេង។ លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងដំណើរការនៃការបង្កើតឧបករណ៍ស្តាប់នៅក្នុងកុមារបង្កឱ្យមានការពិតដែលថា 90% នៃកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំទទួលរងពីការរលាកត្រចៀកទ្វេភាគី។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទ្វេភាគីចំពោះកុមារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដែលជួនកាលវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះបន្តិចនៃអារម្មណ៍នៃការស្តាប់។ ទោះបីជាមានរោគសញ្ញានេះក៏ដោយ អ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងទារក

អ្វី​ដែល​ពិបាក​បំផុត​គឺ​កំណត់​ជំងឺ​ណាមួយ​ចំពោះ​កុមារ​នៅ​ពេល​ដែល​ពួកគេ​នៅ​តែ​មិន​អាច​បង្ហាញ​ពី​អ្វី​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ពួកគេ​ឈឺចាប់​និង​របៀប​ណា​។ Otitis នៅក្នុងទារកគឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ថ្លង់ទាំងស្រុង។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា នឹងជួយឱ្យឆាប់ជាសះស្បើយពីជំងឺ។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយគួរតែមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាកប្បកិរិយាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់គាត់និងសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

1. ទីតាំងវែងនៃក្បាលនៅក្នុងកុនអរងឹងនៅម្ខាង (ទារកនឹងព្យាយាមដាក់ត្រចៀកឈឺនៅលើខ្នើយ) ។
2. យំឥតឈប់ឈរ ការថប់បារម្ភឥតឈប់ឈរ។
3. កំដៅ។
4. ទារកបដិសេធមិនចិញ្ចឹមពីសុដន់តែមួយ។ មូលហេតុគឺដូចគ្នានឹងពេលដេកលើខ្នើយដែរ។
5. ប្រតិកម្មឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់លើ protrusion នៃ auricle នេះ។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ

Otitis ចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងគ្នាគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺស្ថិតនៅក្នុងមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារត្រូវចំណាយពេល 1-2 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែមានវិធីដើម្បីទូទាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្តាប់។ ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានគាំទ្រដោយការសម្អាតរន្ធច្រមុះដើម្បីធានាបាននូវការដកដង្ហើមធម្មតា។ ក្បាលរបស់ទារកមិនគួរបង្កកទេ ហើយការដើរតាមផ្លូវជាមួយកុមារត្រូវបានអនុញ្ញាត បន្ទាប់ពីសីតុណ្ហភាពមានសភាពធម្មតា ហើយការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀកត្រូវបានធូរស្រាល។ ការសម្អាតអនាម័យជាប្រចាំនៃប្រឡាយត្រចៀកពីការសំងាត់គឺជាកាតព្វកិច្ច។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ជាមួយនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងគ្មានផលវិបាក។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើន ការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (គ្រាប់ ឬការចាក់) ត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំបន្តក់តាមច្រមុះ Vasoconstrictor ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យ patency នៃបំពង់ Eustachian មានលក្ខណៈធម្មតា។ អាថ៌កំបាំង​ដែល​មាន​ក្លិន​ស្អុយ​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ដោយ​ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ​ដូច​ជា chlorhexidine ។ បន្ទាប់មកថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានប្រើ - Tsipromed, Normaks, Sofradex ។ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការព្យាបាលដោយចលនាកម្ដៅ (កំដៅចង្កៀងពណ៌ខៀវ) អាចត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយខ្លួនឯង (ទោះបីជាឪពុកម្តាយដឹងពីជំងឺបែបណាក៏ដោយ) អាចនាំឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis externa ចំពោះកុមារចាំបាច់កើតឡើងជាដំណាក់កាល និងជាមួយនឹងថ្នាំស្មុគស្មាញដែលបានជ្រើសរើស ដើម្បីសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញ។

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ - ប៉ារ៉ាសេតាមុល, ibuprofen;
• neomycin, ofloxacin ដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរការរលាក (យូរ ៗ ទៅពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយកមួនឬក្រែមដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ម្តងទៀត);
• ដំបៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

គួររំលឹកឡើងវិញថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដ៏ខ្លាំងក្លាគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារដែលមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនិងការវិវត្តនៃជំងឺភាគីទីបី។ ឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន រួមទាំងសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis staphylococcal៖

• Sofradex;
• Ceftriaxone (Unazine, Hemomycin);
• ថ្នាំ Ceftazidime;
• សេហ្វាក្លរ;
• Cephalosporins;
• ថ្នាំ Cefuroxime;
• ថ្នាំ Roxithromycin;
• ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន;
• អាម៉ុកស៊ីលីន (Azitralom, Azithromycin, Amikacin, aminoglycosides, Amoxiclav, Ampiksid);
• Flemoxin Solutab, Sollux ។

Otitis ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

ប្រសិនបើការរលាកនៃត្រចៀកក្នុងកុមារបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់មកសម្រាកនិងថែទាំនៅផ្ទះ លក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវ។ជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះធានាបាននូវការសម្រាកលើគ្រែរក្សាកំដៅស្ងួតនៅក្នុងបន្ទប់។ ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារនៅផ្ទះគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដែលគ្មានសីតុណ្ហភាពថេរខ្ពស់ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ខ្សោយ និងល្អ ស្ថានភាពទូទៅកូន។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ជាមួយឱសថ folk

បទពិសោធន៍របស់មនុស្សក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ នៅពេលដែលប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ អាចធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីនេះលក្ខណៈរបស់កុមារការមិនអត់ឱនបុគ្គលនិងអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសត្រូវបានយកមកពិចារណា។ ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាមួយឱសថ folk គឺពិតជាអាចទទួលយកបាននៅផ្ទះ។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​រូបមន្ត​ដែល​បាន​បង្ហាញ​ឱ្យ​ឃើញ​មួយ​ចំនួន​ដើម្បី​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​រលាក​៖

1. ការបង្ហាប់ក្តៅនៅលើត្រចៀក។ ល្បាយនៃ vodka (អាល់កុល) និងទឹកក្នុងសមាមាត្រមួយទៅមួយត្រូវបាន heated ទៅប្រហែល 40 ដឺក្រេ។ យក​មារៈបង់​រុំ​មួយ​ដុំ​ឱ្យ​សើម​ហើយ​ដាក់​លើ​ត្រចៀក (​ត្រចៀក​គួរតែ​នៅ​ទំនេរ)។ ស្ទួនផ្នែកខាងលើដោយក្រដាសក្រមួន ឬរុំប្លាស្ទិក។ ស្រទាប់បន្ទាប់គឺកប្បាស។ បង់រុំបង្ហាប់ទៅក្បាល ហើយបិទបង់រុំពីលើដោយកន្សែង ឬក្រម៉ាដែលមិនមែនជាសំយោគ។ ទុកចោល 30-60 នាទី (អ្នកក៏អាចប្រើអំបិលក្តៅ ឬ baking soda រុំក្នុងក្រណាត់ក្តៅមួយដែរ)។
2. អ្នកអាចប្រើ turundas ឬ instillation ទឹក, ឱសថឱសថអាល់កុល camphor, ប្រេង camphor, អាល់កុល boric និងទឹកឃ្មុំ។ មុនពេលនីតិវិធី ដំណោះស្រាយត្រូវកំដៅបន្តិច ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះកម្តៅនៃតំបន់រលាក។
3. ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅ អ្នកអាចដាក់ស្លឹក aloe ឬ Kalanchoe កំទេចនៅលើកន្សែងពោះគោចូលទៅក្នុងត្រចៀក។
4. ការការពារជំងឺផ្តាសាយធម្មតាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ oxacillin ។

ទោះបីជាមានការពេញនិយមនៃអ៊ីយ៉ូតក្នុងការព្យាបាលជំងឺត្រចៀកក៏ដោយក៏វាត្រូវបានលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុង ការព្យាបាលកុមារ. ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូតគឺឈ្លានពាន ហើយអាចបណ្តាលឱ្យរលាកបន្ទាប់បន្សំនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល សូម្បីតែក្នុងកំហាប់តិចតួចក៏ដោយ។ វិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានប្រើតែជាមួយការយល់ព្រមពីអ្នកឯកទេសនិងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គាត់។

មូលហេតុ លក្ខណៈពិសេស រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺ otitis ចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា

Otitis គឺជាជំងឺដែលកំណត់ដោយវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃត្រចៀក។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះកុមារ។ យោងតាមស្ថិតិនៅអាយុ 5 ឆ្នាំកុមារស្ទើរតែគ្រប់រូបមានបញ្ហានេះម្តងឬច្រើនដង។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាចជាមេរោគ ផ្សិត ឬបាក់តេរី។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទូទៅបំផុតគឺបាក់តេរី។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារ ហើយទាមទារឱ្យមានការផ្តល់ជាបន្ទាន់នូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃត្រចៀក ដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានសម្គាល់:

ក្នុង 70% នៃករណីចំពោះកុមារ និងចំពោះកុមារតូចៗស្ទើរតែ 90% ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានរកឃើញដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគតាមរយៈបំពង់ auditory ពី nasopharynx ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ ដោយធម្មជាតិនៃការរលាកវាអាចជា catarrhal, serous ឬ purulent ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis Catarrhal គឺជារឿងធម្មតាជាងអ្នកដទៃ។

តាមធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សា ការរលាកត្រចៀកអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (មិនលើសពី 3 សប្តាហ៍) subacute (3 សប្តាហ៍ទៅ 3 ខែ) និងរ៉ាំរ៉ៃ (ច្រើនជាង 3 ខែ) ។

តាមប្រភពដើម ជំងឺ otitis គឺឆ្លង តិកម្មទំនាស់ និងរបួស។ អាស្រ័យលើថាតើដំណើរការរលាកបានវិវត្តនៅក្នុងត្រចៀកមួយ ឬទាំងពីរនោះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឯកតោភាគី និងទ្វេភាគីត្រូវបានញែកដាច់ពីគេ។

មូលហេតុនៃការរលាកត្រចៀកចំពោះកុមារ

មូលហេតុចម្បងនៃអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារគឺភាពប្លែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ auditory (Eustachian) របស់ពួកគេ។ វាមិនមានរាងកោងទេ មានអង្កត់ផ្ចិតធំជាង និងប្រវែងខ្លីជាងមនុស្សពេញវ័យ ដូច្នេះទឹករំអិលចេញពីរន្ធច្រមុះអាចចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាលទ្ធផលខ្យល់នៃបែហោងធ្មែញ tympanic ត្រូវបានរំខានហើយសម្ពាធនៅក្នុងវាផ្លាស់ប្តូរដែល provokes ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

Otitis externa កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលដែលស្បែកត្រូវបានខូចខាតកំឡុងពេលសម្អាតប្រឡាយត្រចៀក ឬសិតសក់ ក៏ដូចជានៅពេលដែលសារធាតុរាវចូល និងនៅទ្រឹងក្នុងត្រចៀកបន្ទាប់ពីហែលទឹក ឬងូតទឹក។

មូលហេតុចម្បង ការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលអាចក្លាយជា៖

• ដំណើរការរលាកនៅក្នុង nasopharynx;
• ការថយចុះកម្តៅ;
• hypertrophy នៃ tonsils pharyngeal និង adenoiditis រ៉ាំរ៉ៃ;
• រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃ nasopharynx (sinusitis, tonsillitis, rhinitis);
• ការចុះខ្សោយនៃភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងៗ (rickets, ទម្ងន់ក្រោម, ភាពស្លេកស្លាំង, exudative diathesis, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺអេដស៍និងអ្នកដទៃ);
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីញឹកញាប់, អមដោយការហើមនៃភ្នាស mucous និងហៀរសំបោរ;
• ផ្លុំច្រមុះមិនត្រឹមត្រូវ;
• របួសជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀក។

otitis ខាងក្នុងវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃត្រចៀកកណ្តាលដែលជាលទ្ធផលនៃរបួសឬជំងឺឆ្លងធម្មតា។ ក្នុងករណីចុងក្រោយ មេរោគចូលទៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងតាមរយៈឈាម ឬរលាកស្រោមខួរ (ឧទាហរណ៍ រលាកស្រោមខួរ)។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ

លក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រូបភាពគ្លីនិកកំណត់ដោយទីតាំងនៃដំណើរការរលាក។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ខាងក្រៅចំពោះកុមារមានការឡើងក្រហម, រមាស់, ហើមនៃ auricle និងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ, អមដោយការកើនឡើងភ្លាមៗនៃសីតុណ្ហភាពនិងការឈឺចាប់។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលព្យាយាមទាញ auricle នៅពេលបើកមាត់ និងទំពារ។

បែងចែកប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលមានកម្រិតខាងក្រៅ និងសាយភាយ (សាយភាយ) ។

otitis externa មានកំណត់កើតឡើងនៅពេលដែលឫសសក់ និងក្រពេញ sebaceous នៅក្នុងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅរលាក។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការឡើងក្រហមនៃស្បែក, ការបង្កើតឆ្អិនមួយ, នៅកណ្តាលនៃស្នូល purulent ត្រូវបានបង្កើតឡើង, និងការកើនឡើងនៅក្នុង កូនកណ្តុរនៅពីក្រោយត្រចៀក។ នៅពេលដែលអាប់សពេញវ័យបានបើក ការឈឺចាប់នឹងថយចុះ ហើយស្នាមរបួសដ៏ជ្រៅមួយនៅតែមាននៅកន្លែងរបស់វា ដែលក្រោយមកបានជាសះស្បើយជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាមតូចមួយ។

ជាមួយនឹងជំងឺ otitis externa រីករាលដាល ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ប្រឡាយត្រចៀកទាំងមូល។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងដោយសារតែប្រតិកម្មអាលែហ្សី បាក់តេរី ឬផ្សិត (otomycosis) ដំបៅនៃស្បែក។ ពងបែកជាញឹកញាប់លេចឡើងនៅលើស្បែកនៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិត ការរបកនៃស្បែកនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ អមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។

វីដេអូ៖ វិធីព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ, រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនេះ។ ចំពោះការរលាក catarrhal រោគសញ្ញាខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ៖

• រមួល, ចាក់ ឬបាញ់ ការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការសង្កត់លើស្នាមរបួស, ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ប្រាសាទ បំពង់ក ឬថ្ពាល់។
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 40 ° C;
• ហើមនៅក្នុងត្រចៀក;
• គេងមិនលក់;
• ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម;
• capriciousness, ឆាប់ខឹង;
• ក្អួត លាមករលុង (មិនតែងតែសង្កេតឃើញ)។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ស្រួចស្រាវអាចប្រែទៅជា purulent នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ខ្ទុះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង exudate ដែលបានបែកញើសចេញក្នុងអំឡុងពេល catarrhal otitis ដែលជាបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរគឺជាលក្ខណៈនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent (សម្ពាធខ្ពស់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង) ការបាត់បង់ការស្តាប់។ នៅពេល​ត្រចៀក​រហែក សារធាតុរាវ​ហូរ​ចេញ​ពី​ប្រឡាយ​ត្រចៀក​ខាងក្រៅ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែមិនសូវខ្លាំង។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ធ្ងន់ធ្ងរគឺជាដំណើរការរលាកកម្រិតទាបដែលអាចមានរយៈពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៃប្រភពដើមដែលមិនមែនជា purulent នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាស្រាល។ ជាមួយនឹងវា រន្ធនៅលើក្រដាសត្រចៀកមិនលូតលាស់នៅក្នុងកុមារក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ ខ្ទុះត្រូវបានបញ្ចេញជាទៀងទាត់ពីប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ tinnitus ត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយការបាត់បង់ការស្តាប់កើនឡើងជាលំដាប់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃជំងឺ។ មិនមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ត្រចៀកខាងក្នុងត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងឧបករណ៍វិភាគ vestibular ដូច្នេះដំណើរការរលាកនៅក្នុងវាប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់វា។ ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺប្រភេទនេះ បន្ថែមពីលើការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ ក៏មាន tinnitus, វិលមុខ, ចុះខ្សោយការសម្របសម្រួលនៃចលនា និងតុល្យភាព, ចង្អោរ និងក្អួត។

លក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារក

ការសង្ស័យលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារកដែលមិនអាចពន្យល់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេនូវអ្វីដែលធ្វើឱ្យពួកគេឈឺចាប់គឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយ។ សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកត្រចៀកគឺការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង ការយំខ្លាំង ហាក់បីដូចជាមិនសមហេតុសមផល និងការយំ។ គេ​គេង​មិន​បាន​ស្រួល​ពេល​យប់​ភ្ញាក់​ឡើង​ស្រែក​។ ប្រសិនបើអ្នកប៉ះត្រចៀកឈឺ នោះការយំកាន់តែខ្លាំង។ មានការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចំណង់អាហារឬការបដិសេធមិនបរិភោគ។ កុមារមិនអាចញ៉ាំធម្មតាបានទេ ដោយសារការឈឺចាប់កើនឡើងអំឡុងពេលបឺត និងលេប។ គាត់បង្វិលក្បាលរបស់គាត់ហើយងាកចេញពីដបឬសុដន់។

កុមារអាចទាញត្រចៀកឈឺដោយដៃរបស់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលគេង គាត់ឧស្សាហ៍ជូតក្បាលរបស់គាត់ទល់នឹងខ្នើយ។ ជាមួយនឹងជំងឺ otitis ឯកតោភាគី ទារកដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ព្យាយាមដាក់ទីតាំងបង្ខំ ហើយដេកចុះដើម្បីឱ្យត្រចៀកឈឺដាក់លើខ្នើយ។

ហានិភ័យនៃជំងឺចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតបង្កើនការពិតដែលថាភាគច្រើននៃពេលវេលាដែលពួកគេស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។ នេះធ្វើឱ្យមានការពិបាកសម្រាប់ការហូរចេញនៃទឹករំអិលពី nasopharynx ក្នុងអំឡុងពេលផ្តាសាយ និងរួមចំណែកដល់ការជាប់គាំងរបស់វា។ ម្យ៉ាងទៀត ពេល​បំបៅ​ទារក​ក្នុង​ទីតាំង​ដេក ឬ​ពេល​ស្ដោះ​ទឹកដោះ ទឹកដោះ​ម្តាយ ឬ​ទឹកដោះគោ ជួនកាល​ចូល​ត្រចៀក​កណ្តាល​ពី​បំពង់​ច្រមុះ ហើយ​បណ្តាលឱ្យ​រលាក​។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ ក្នុងករណីមានការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅផ្ទះ ឬដាក់កប្បាសនៅក្នុងត្រចៀករបស់កុមារ ពាក់មួក ហើយទៅគ្លីនីកដោយខ្លួនឯង។

ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូល anamnesis ហើយស្តាប់ការត្អូញត្អែរ ហើយបន្ទាប់មកពិនិត្យត្រចៀកដោយប្រើ otoscope ឬកញ្ចក់ត្រចៀក វាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ និងស្ថានភាពនៃក្រដាសត្រចៀក។ ប្រហោងឆ្អឹង និងប្រហោងមាត់ក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។

ប្រសិនបើគេសង្ស័យថារលាក otitis ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា (ការកើនឡើង ESR ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes) ។ Audiometry អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលការបាត់បង់ការស្តាប់។

ប្រសិនបើសារធាតុរាវ purulent ហូរចេញពីប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ នោះវាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យបាក់តេរី និងការវិភាគភាពប្រែប្រួលនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ នៅក្នុងស្ថានភាពលំបាកជាពិសេស (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ត្រចៀកខាងក្នុង) វាត្រូវបានគេប្រើបន្ថែម ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច, CT និង MRI ។

ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារផ្តល់នូវលទ្ធផលអំណោយផល។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនេះ ដំណើរការស្តារឡើងវិញក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវអាចចំណាយពេល 1-3 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលចំពោះកុមារ ជាមធ្យមរហូតដល់បីខែ ការបាត់បង់ការស្តាប់នៅតែបន្ត។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ

Otitis externa ត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ រហូតទាល់តែស្នូល purulent នៃឆ្អិនចាស់ទុំ វាមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការបង្ហាប់គ្រឿងស្រវឹង។ បន្ទាប់ពីដំបងត្រូវបានបង្កើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតបើកវាបន្ទាប់មកបង្ហូរចេញនៃបែហោងធ្មែញលទ្ធផលហើយលាងសម្អាតវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (chlorhexidine, miramistin, ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3%) ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃនីតិវិធី, បង់រុំជាមួយ levomecol ត្រូវបានអនុវត្ត, ដែលត្រូវតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់រហូតដល់មុខរបួសត្រូវបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ និងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ជាមួយនឹង otomycosis នៃត្រចៀកខាងក្រៅ ប្រឡាយ auricle និង auditory ខាងក្រៅត្រូវបានសម្អាតនៃ earwax, desquamated skin, pathological secretions និង mycelium ផ្សិត។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃភ្នាក់ងារ antimycotic និងព្យាបាលដោយមួនប្រឆាំងនឹងផ្សិតឬក្រែម (clotrimazole, មួន nystatin, candida, miconazole និងផ្សេងទៀត) ។ ថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្នុង (fluconazole, ketoconazole, mycosyst, amphotericin B) ដោយគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេចំពោះកុមារដែលមានអាយុជាក់លាក់មួយ។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។ អាស្រ័យលើទម្រង់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ អាចប្រើបាន៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ;
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• ដំណក់ vasoconstrictor;
• ថ្នាំសំលាប់មេរោគ;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន;
• នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា (ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ, ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ, UHF នៅក្នុងច្រមុះនិងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ);
• អន្តរាគមន៍វះកាត់។

សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់ ការរលាកមានលក្ខណៈឯកតោភាគី ហើយរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ពេក ការគ្រប់គ្រងដោយរំពឹងទុកគឺត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលមានមូលដ្ឋានលើប៉ារ៉ាសេតាមុលឬ ibuprofen ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារមិនប្រសើរឡើងក្នុងអំឡុងពេលសង្កេត (24-48 ម៉ោង) គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាក otitis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំ ឬតាមមាត់ (គ្រាប់ ស៊ីរ៉ូ ការព្យួរ) គឺចាំបាច់ចាប់ពីថ្ងៃដំបូង ប្រសិនបើ៖

• ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមានការសង្ស័យ;
• ដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរ;
• មានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដោយការចាក់ចាប់តាំងពីវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំង។

ក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ ការត្រៀម Penicillin (amoxiclav, amoxicillin, ampisid, augmentin និងផ្សេងទៀត) និងស៊េរី cephalosporin (ceftriaxone, cefuroxime, cefotaxime), macrolides (azitrox, suamed, chemomycin, amzimed និងផ្សេងទៀត) ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការជ្រើសរើសថ្នាំគឺសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល និងសុវត្ថិភាពដែលទាក់ទងសម្រាប់កុមារ។

កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីទម្ងន់របស់កុមារ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺយ៉ាងហោចណាស់ 5-7 ថ្ងៃដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំ គ្រប់គ្រាន់កកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic និងការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

វីដេអូ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អំពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ឱសថក្នុងស្រុកសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent

សម្រាប់ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, ដំណក់ត្រចៀកជាមួយនឹងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងថ្នាំស្ពឹកនិងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានប្រើ។

ជាមួយនឹងការហូរចេញពីប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងត្រូវដកខ្ទុះចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយលាងជម្រះរន្ធត្រចៀកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ disinfectant (អ៊ីដ្រូសែន peroxide, iodinol, furacilin) ​​បន្ទាប់មកគាត់បញ្ចូលដំណោះស្រាយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (ឌីអុកស៊ីតឌីន សូហ្វ្រាដេច អូហ្វ)។

ពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក អ្នកអាចប្រើដំណក់ត្រចៀក otipax, otirelax, otinum ។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធត្រចៀកដោយផ្ទាល់ ឬត្រាំក្នុងកប្បាស turundas ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលទៅក្នុងត្រចៀក។ ដំណក់ទឹកក្នុងប្រឡាយត្រចៀកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកុមារក្នុងទីតាំងដេកដោយក្បាលបែរទៅចំហៀង ទាញ auricle ឡើងលើ និងត្រឡប់មកវិញ។ បន្ទាប់ពីនោះ កុមារគួរដេកចុះរយៈពេល 10 នាទីដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ។

គ្រូពេទ្យកុមារជាច្រើនរួមទាំង Komarovsky E. O. ជាពិសេសផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយទៅលើការពិតដែលថាគ្មានថ្នាំបន្តក់ត្រចៀកអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មុនពេលគ្រូពេទ្យពិនិត្យបែហោងធ្មែញត្រចៀកនិងវាយតម្លៃភាពសុចរិតនៃភ្នាស tympanic ។ ប្រសិនបើនៅពេលដែលភ្នាស tympanic ត្រូវបានប្រេះឆា ពួកវាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល នោះការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទផ្នែកសោតទស្សន៍ និងការខូចខាតដល់ ossicles auditory គឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។

ដំណក់ច្រមុះ Vasoconstrictor

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis វាជាការសំខាន់ដើម្បីធានាថាកុមារដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតប្រហោងឆ្អឹងជាទៀងទាត់ពីទឹករំអិលដែលកកកុញជាមួយនឹងកប្បាស flagella ដែលត្រាំក្នុងប្រេងទារក។ ប្រសិនបើមានទឹករំអិលស្ងួតនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ បន្ទាប់មក 2-3 ដំណក់នៃទឹកប្រៃ ឬការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស (aquamaris, marimer, humer) គួរតែត្រូវបានស្រក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ ហើយបន្ទាប់មក 2-3 នាទីដោយប្រុងប្រយ័ត្នយកទឹករំអិលដែលបន្ទន់ចេញដោយប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើម។ .

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ការចាក់ថ្នាំ vasoconstrictor ចូលទៅក្នុងច្រមុះ (Nazivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដែលមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដកដង្ហើមតាមច្រមុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធានានូវភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃបំពង់ auditory កាត់បន្ថយការហើម mucosal និងធ្វើឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលកណ្តាល។ ត្រចៀក។

ការវះកាត់

ការវះកាត់សម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវគឺកម្រត្រូវបានទាមទារ។ វា​មាន​នៅ​ក្នុង​ការ​វះ​កាត់​នៅ​ក្នុង​ភ្នាស​ពោះវៀនធំ (myringotomy) ដើម្បី​ផ្តល់​ជា​ច្រក​ចេញ​សម្រាប់​ខ្ទុះ ឬ exudate ដែល​កកកុញ​នៅ​ក្នុង​ប្រហោង​មាត់​ធ្មេញ​ទៅ​ខាង​ក្រៅ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធីនេះគឺការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រាលស្ថានភាពរបស់កុមារភ្លាមៗ។ ក្រដាសត្រចៀកដែលខូចត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 10 ថ្ងៃដើម្បីជាសះស្បើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការថែទាំត្រចៀកដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់។

ការព្យាបាលជំងឺ labyrinthitis

ការព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្នុងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយដោយសារតែជំងឺនេះ fraught ជាមួយការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនេះ។ ឈាមរត់ខួរក្បាល, ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ, sepsis ។

សម្រាប់ការព្យាបាល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការខ្សោះជាតិទឹក វីតាមីន ក៏ដូចជាថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង ធ្វើអោយមុខងាររបស់បរិធាន vestibular មានលក្ខណៈធម្មតា និងការស្តាប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើចាំបាច់ ពួកគេងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ គោលបំណងគឺដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីប្រហោងនៃត្រចៀកខាងក្នុង និងលុបបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent ។

ផលវិបាក

ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ឬមិនត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាឆាប់រហ័ស ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ឬនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• mastoiditis (ការរលាកនៃដំណើរការ mastoid នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម);
• រោគសញ្ញា meningeal (ការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាល);
• ការបាត់បង់ការស្តាប់;
• paresis នៃសរសៃប្រសាទមុខ;
• ការខូចខាតដល់បរិធាន vestibular ។

កុមារ​ដែល​មាន​ភាពស៊ាំ​នឹង​មេរោគ​មាន​ហានិភ័យ​បំផុត​សម្រាប់​ផលវិបាក។

ការបង្ការ

ការការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារគឺមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ និងការពារទឹករំអិលមិនឱ្យចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ពីប្រហោងច្រមុះ។ ក្នុងន័យនេះ វាត្រូវបានណែនាំ៖

• ធានាឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការបំបៅដោះកូន;
• ចាត់វិធានការដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយរឹង;
• ទាន់ពេលវេលានិងទាំងស្រុងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវនិងជំងឺរលាកនៃ nasopharynx;
• ប្រសិនបើអ្នកមានហៀរសំបោរពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ឬពីដប ចូរកុំដាក់ទារកឱ្យផ្ដេក។
• យកស្លសចេញពីប្រហោងច្រមុះជាទៀងទាត់ដោយហៀរសំបោរ;
• ពាក់មួកដែលគ្របត្រចៀកក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ និងខ្យល់បក់ខ្លាំង។

ឪពុកម្តាយត្រូវធានាថា កុមារផ្លុំច្រមុះរបស់គាត់បានត្រឹមត្រូវ ឆ្លាស់គ្នាតាមរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។

ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញា ប្រភេទ និងការបង្ការ

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis - ការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្រៅ កណ្តាល ឬខាងក្នុង ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី លក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យានៃសរីរាង្គ ENT ។ Otitis ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺទូទៅមួយកើតឡើងក្នុង 80% នៃកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ និងក្នុង 90% នៃកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis" នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញពីការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល។ តាមក្បួនមួយ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ សារធាតុរាវពីខាងក្រៅ ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល។ ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង? អ្នកត្រូវចាំពីរបៀបដែលត្រចៀកខាងក្នុងដំណើរការ។ វាមាន បែហោងធ្មែញ tympanic វាមាន ossicles auditory និង auditory nerve។ ប្រសិនបើសម្ពាធក្នុងបែហោងធ្មែញ និងសម្ពាធបរិយាកាសស្មើគ្នា នោះត្រចៀកកណ្តាលដំណើរការជាធម្មតា ហើយមនុស្សអាចស្តាប់ឮបានពេញលេញ។ កម្រិតសម្ពាធត្រូវបានរក្សាដោយបំពង់ auditory (Eustachian) ដែលតភ្ជាប់ nasopharynx និងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ ប្រសិនបើបំពង់ auditory មិនបំពេញមុខងាររបស់វាទេ សម្ពាធត្រូវបានរំខាន បែហោងធ្មែញ tympanic ត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុរាវ ការរលាកចាប់ផ្តើម។ ការព្យាបាលនៃ otitis ចំពោះកុមារគឺស្មុគស្មាញ: វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលមិនត្រឹមតែរលាកត្រចៀកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាមូលហេតុរបស់វាផងដែរ - ជំងឺ SARS, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, រោគវិទ្យា ENT, រលាកច្រមុះអាឡែស៊ី, ភាពស៊ាំចុះខ្សោយជាដើម។

មូលហេតុនៃជំងឺ

តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ?

ប្រភេទនិងទម្រង់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិផ្សេងៗអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រៅ កណ្តាល និងផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រចៀក។

5 ដំណាក់កាលនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារអាចត្រូវបានអមដោយ រោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា. វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការរលាក។

1. មានសំលេងរំខានការកកស្ទះនៅក្នុងត្រចៀក។ សីតុណ្ហភាពស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា ប៉ុន្តែប្រសិនបើមាន SARS វាអាចកើនឡើង។
2. ការកកស្ទះកាន់តែខ្លាំង, មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក, សីតុណ្ហភាព subfebrile (ពី 37 ទៅ 38 ° C), ភាពទន់ខ្សោយ, ឈឺក្បាល។
3. ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង រហូតក្លាយជាមិនអាចទ្រាំបាន ផ្តល់ដល់ធ្មេញ ក ភ្នែក ប្រាសាទ។ ក្មេងកំពុងយំហើយយំ។ សីតុណ្ហភាពគឺ febrile (ពី 38 ទៅ 39 ° C) ។
4. ការដួលរលំនៃការឈឺចាប់ភ្លាមៗ។ នៅក្រោមសម្ពាធនៃអង្គធាតុរាវដែលកកកុញ រន្ធត្រចៀកនឹងរហែក បន្ទាប់មកមានខ្ទុះចេញពីត្រចៀក ជួនកាលមានឈាមមិនបរិសុទ្ធនៅក្នុងនោះ។ សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតា ភាពតឹងក្នុងត្រចៀកនៅតែមាន។
5. រយៈពេលនៃការព្យាបាលនៃភ្នាស tympanic ។

តាមក្បួនមួយរន្ធបន្ទាប់ពីការដាច់នៃក្រដាសត្រចៀកឈប់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយជាសះស្បើយ។ បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយ ស្លាកស្នាមតូចមួយនៅតែមាន ដែលមិននាំទៅដល់ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលចំពោះទារក

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារក? យ៉ាងណាមិញ ទារកមិនអាចត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់បានទេ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាកណាស់។ អ្នកអាចសង្កេតមើលរោគសញ្ញាដោយប្រយោលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះទារក៖

រោគសញ្ញា​ទាំងអស់​នេះ​គឺជា​ហេតុផល​ដ៏​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយ​រួចហើយ​ដើម្បី​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់​។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ទារកវិវត្តន៍ទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ catarrhal ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ SARS ។ ទម្រង់ purulent គឺមិនសូវកើតមានទេ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ សម្រាប់ពាក្យបណ្តឹងណាមួយអំពី ឈឺត្រចៀកអ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស។

ការថែទាំបន្ទាន់មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ

មានស្ថានភាពនៅពេលដែលការឈឺចាប់បានលេចឡើងភ្លាមៗ ប៉ុន្តែមិនមានវិធីដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងពេលដ៏ខ្លីនោះទេ។ តើត្រូវស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

• ដោះចេញ ការឈឺចាប់ខ្លាំងដោយមានជំនួយពីថ្នាំស្ពឹក។ ថ្នាំ Antipyretic "Ibuprofen" និង "Paracetamol" គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងបំបាត់ការឈឺក្បាល ឈឺធ្មេញ ឈឺត្រចៀក។
• ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិនបើមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារ។
• ទម្លាក់ក្នុងច្រមុះ ថ្នាំ vasoconstrictor. វានឹងជួយបំបាត់ការហើមនៃ mucosa nasopharyngeal និងបំពង់ auditory ។ ការហូរចេញនៃសារធាតុរាវនឹងចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើវាមិនធូរស្រាលទេ យ៉ាងហោចណាស់ក៏កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែរ។ ទម្រង់ថ្នាំ vasoconstrictor របស់កុមារដ៏ល្បីល្បាញបំផុតគឺ "Naphthyzin", "Vibrocil", "Nazol", "Tizin", "Galazolin", "Otrivin", "Afrin", "Xylometazoline", "Rinospray" Sanorin" និងផ្សេងទៀត។ សូមអានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅក្នុងអត្ថបទផ្សេងទៀតរបស់យើង។

ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត

ដោយមានជំនួយពី otoscope គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist នឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការឆ្លងកាត់ខាងក្រៅនិងក្រដាសត្រចៀក។ តើការព្យាបាលអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា?

• ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ពួកគេជួយយក រោគសញ្ញាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺ SARS, កម្ចាត់ជំងឺផ្តាសាយធម្មតា, ដែល provokes ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។
• ដំណក់ច្រមុះ Vasoconstrictor ។ ថ្នាំដូចគ្នាដែលប្រើក្នុងការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដំណក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងត្រចៀក។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។
• Glucocorticoid រួមបញ្ចូលគ្នាធ្លាក់ចុះនៅក្នុងត្រចៀក។ ជួយបន្ថយការរលាក, ហើម, រមាស់។
• ដំណក់ត្រចៀកប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខាងក្រៅនិងកណ្តាលនៃធម្មជាតិបាក់តេរី, រលាក purulent ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់ការហើមនៃភ្នាស mucous នៃ nasopharynx និងបំពង់ auditory ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាក់តេរី purulent ទាំងអស់ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពលុះត្រាតែថ្នាំដែលមានវិសាលគមនៃសកម្មភាពគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានជ្រើសរើស កម្រិតគ្រប់គ្រាន់ និងវគ្គនៃការព្យាបាលយូរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំពាក់ព័ន្ធនឹងវគ្គសិក្សារហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារធំ - រហូតដល់ 7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកំហាប់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ ការរលាកអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ ជាមួយនឹង purulent ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការចូលមន្ទីរពេទ្យដែលអាចកើតមាន។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

Lotions, compresses, talkers ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ សូមអានបន្ថែមអំពីឱសថ folk សម្រាប់ការរលាកត្រចៀកនៅក្នុងអត្ថបទផ្សេងទៀតរបស់យើង។ អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបាន?

• លាប​ការ​បង្ហាប់​ក្តៅ​លើ​ត្រចៀក​ក្នុង​ទម្រង់​ជា​អំបិល​ក្តៅ ស៊ុត​ស្ងោរ កំរាល​កំដៅ​ជាមួយ​ទឹក​ក្តៅ ។ល។ ការឡើងកំដៅណាមួយអាចបង្កើនដំណើរការរលាក។
• ប្រសិនបើមានការហូរទឹករំអិលចេញពីត្រចៀក ចូរកុំលាបអ្វីលើវា ហើយកុំជ្រលក់អ្វីចូលទៅក្នុងនោះ។
• អនុវត្តការបង្ហាប់ជាតិអាល់កុល។
• អនុវត្តនៅសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។
• អាល់កុល Boric ត្រូវបានលុបចោលដោយសារតែការពុល ការអនុវត្តន៍កុមារ. វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យវាប្រើតែចំពោះកុមារអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំក្នុងកម្រិតតូច - 2 ដំណក់នីមួយៗ។

សញ្ញានៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ឱសថ folk អាចថយចុះ។ ជារឿយៗការរលាកត្រចៀកបញ្ចប់ដោយផលវិបាកប្រសិនបើពួកគេព្យាយាមព្យាបាលវាតែប៉ុណ្ណោះ វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ. ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ត្រូវបានទាមទារ។ ការអនុវត្តទាំងអស់។ រូបមន្តប្រជាប្រិយត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាចជា រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល អាប់សក្នុងខួរក្បាល និងការរលាក purulent ដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។ អមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អួត វិលមុខ ឈឺក្បាល។ កើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ។ ត្រចៀក​ដែល​ប្រេះ​ស្តាប់​ទៅ​ដូច​ជា​អ្វី​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច និង​គំរាម​កំហែង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិត​ចាក់​ក្រដាសត្រចៀក​ក្រាស់​ពេក​ដោយ​ចេតនា ដើម្បី​បើក​ផ្លូវ​សម្រាប់​លំហូរ​សារធាតុរាវ​ចេញពី​ប្រហោង​ធ្មេញ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេ ការបញ្ចេញទឹករំអិលអាចចូលទៅក្នុងប្រហោងផ្សេងទៀតនៃលលាដ៍ក្បាល។ បន្ទាប់ពីការដាល់ការឈឺចាប់បាត់ភ្លាមៗហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការបាត់បង់ការស្តាប់

វាជារឿងធម្មតាទេប្រសិនបើកុមារមានការពិបាកស្តាប់បន្ទាប់ពីរលាក otitis រយៈពេល 1-3 ខែ។ បន្ទាប់មកការស្តាប់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញ។ ប្រសិនបើរយៈពេលយូរបានកន្លងផុតទៅហើយហើយការស្តាប់មិនប្រសើរឡើងនោះអ្នកអាចចំណាយបាន។ ការពិនិត្យពិសេសមុខងារនៃត្រចៀកកណ្តាល - tympanogram ។ ការបាត់បង់ការស្តាប់អាចបណ្តាលមកពីសារធាតុរាវដែលនៅសល់នៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល។ ជារឿយៗ adenoids រីកធំប៉ះពាល់ដល់ការរក្សាសារធាតុរាវ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានដកចេញ ឬព្យាបាល លំហូរចេញនៃសារធាតុរាវចាប់ផ្តើម ហើយការស្តាប់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ធម្មជាតិ. ផលវិបាកនៃការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលអាចជា ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative. រោគសញ្ញាចម្បងរបស់វាគឺការបាត់បង់ការស្តាប់បន្តិចម្តងៗ។

វិធីការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការការពារការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលគឺជាវិធានការដូចខាងក្រោម។

មានមួយទៀតដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ការពារ- ចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរី។ វាមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិរបស់រុស្ស៊ីទេ។ នៅក្រៅប្រទេស វ៉ាក់សាំង otitis ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម ដែលបានកាត់បន្ថយចំនួននៃជំងឺទាំងនេះយ៉ាងច្រើន។

ការព្យាបាលជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺត្រចៀកអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក, ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ otitis និងការបាត់បង់ការស្តាប់។

Otitis ចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ដូច្នេះ កូនរបស់អ្នកមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ សំណួរខាងក្រោមកើតឡើង៖ ហេតុអ្វីបានជាកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងរបៀបជួយកុមារដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

ចំពោះកុមារ ជាពិសេសកុមារតូចៗ ផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺផ្តាសាយគឺការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល ឬប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

ត្រចៀករបស់មនុស្សមានបីផ្នែក៖ ខាងក្រៅ កណ្តាល និងត្រចៀកខាងក្នុង។

ត្រចៀកខាងក្រៅគឺជាផ្នែកតែមួយគត់នៃត្រចៀកដែលអាចមើលឃើញ។ វាមាន auricle និង auditory meatus ខាងក្រៅដែលបញ្ចប់ដោយភ្នាស tympanic ។ ត្រចៀកកណ្តាលចាប់ផ្តើមនៅពីក្រោយភ្នាស tympanic ។

ត្រចៀកកណ្តាលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញសំឡេង។ នៅពីក្រោយភ្នាស tympanic គឺ tympanic បែហោងធ្មែញ - កន្លែងមានកំណត់ដែលមានឆ្អឹងសំឡេងតូចណាស់ (ញញួរ anvil និង stirrup) ។ ចំណុចទាញញញួរត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងក្រដាសត្រចៀក ដែលញ័រនៅក្រោមសកម្មភាពនៃរលកសំឡេង។ រំញ័រទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនតាមខ្សែសង្វាក់នៃឆ្អឹង ហើយមូលដ្ឋាននៃ stirrup មានទីតាំងនៅក្នុងរន្ធពិសេសមួយនៅក្នុងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ដែលនៅពីក្រោយត្រចៀកខាងក្នុងចាប់ផ្តើម។ បែហោងធ្មែញ tympanic ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង nasopharynx ដោយបំពង់ Eustachian ឬ auditory, tube ។ នៅពេលលេប, បំពង់បើក។ អាស្រ័យហេតុនេះ សម្ពាធនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតបរិយាកាស ហើយលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការយោលដែលមិនមានការរារាំងនៃភ្នាស tympanic ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ត្រចៀកខាងក្នុងគឺជាប្រព័ន្ធនៃបណ្តាញខាងក្នុងនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ដែលត្រូវបានគេហៅថា cochlea និងបង្កើតជាសរីរាង្គ auditory ពិតប្រាកដ។

ដោយសារទាំងកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា មានត្រចៀកបីផ្នែក (ខាងក្រៅ កណ្តាល និងខាងក្នុង) វាអាចបង្កើតប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បីប្រភេទ - ខាងក្រៅ កណ្តាល និងខាងក្នុង។

ហេតុអ្វីបានជាកុមារទទួលបានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ?

✓ បំពង់ Eustachian របស់កុមារគឺតូចចង្អៀតជាងមនុស្សពេញវ័យ ជាលទ្ធផលដែលការរំលោភលើភាពធន់របស់វាកើតឡើងកាន់តែងាយស្រួល។

✓ កុមារងាយនឹងកើតផ្តាសាយ។

✓ ជារឿយៗកុមារបានកើនឡើង tonsils pharyngeal(adenoids) ដែលអាចបង្ហាប់បំពង់ Eustachian ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ otitis

✓ មូលហេតុចំបងនៃជម្ងឺ otitis ចំពោះកុមារ គឺជាជំងឺមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃជម្ងឺ otitis ក្លាយជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលចូលរួមជាមួយមេរោគដែលបានចាប់ផ្តើមរួចហើយ។

✓ មូលហេតុទូទៅមួយទៀតនៃជំងឺ otitis គឺ adenoids រីកធំខ្លាំងពេក និងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ (adenoiditis) ។

✓ កុមារងាយនឹងអាឡែស៊ីអាចវិវត្តទៅជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាឡែស៊ី។

✓ ការថយចុះកម្តៅអាចបណ្តាលឱ្យរលាកត្រចៀកកណ្តាល។

តិចតួច ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍អំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

❧ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ នៅពេលនិយាយថា "កូនរបស់អ្នកមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis" គ្រូពេទ្យមានន័យថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

❧ អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអាមេរិកបានរកឃើញថា ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវធម្មតាក្នុង 65% នៃកុមារ ត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានប៉ះពាល់ ពោលគឺ គ្លីនិកទាំងមូលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវមានវត្តមាន។

❧ Otitis ជាក្បួនមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ហើយជាធម្មតាជាផលវិបាកនៃការរលាកនៃបំពង់ច្រមុះ ជាចម្បង ផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ការឆ្លងមេរោគ.

❧ ដើម្បី​រក​ឃើញ​ការឈឺ​ត្រចៀក​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ សូម​ចុច​ម្រាមដៃ​មួយ​នៅលើ​រន្ធ​ត្រចៀក​ដែលជា​ដំណើរការ​ឆ្អឹងខ្ចី​តូច​នៃ​ត្រចៀក​ដែល​លេចចេញ​ពីមុខ​ប្រឡាយ​ត្រចៀក។ សម្ពាធលើត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងធ្វើឱ្យមានការស្រែក។ អ្នក​ត្រូវ​ចុច​ដោយ​កម្លាំង​ល្មម​ពេល​កូន​ស្ងប់។

❧ កុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺត្រចៀកគួរតែត្រូវបានសង្កេតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាំងពីដំបូង និងពេញមួយជំងឺ។ ប្រសិនបើ​មានការ​សង្ស័យថា​មាន​ផលវិបាក​កើតឡើង កុមារ​ត្រូវ​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ភ្លាមៗ និង​ការព្យាបាល​ដែល​ពឹងផ្អែក​ខ្លាំង ដែល​ការថែទាំ​វះកាត់​បន្ទាន់​មិន​ត្រូវបាន​រាប់បញ្ចូល​នោះទេ។

❧ ការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុល boric ក្នុងការព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលចំពោះកុមារគឺមិនគួរឱ្យចង់បាន។ សារធាតុ​នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​រលាក​រន្ធ​ត្រចៀក​របស់​ទារក ដែល​មិន​ត្រឹមតែ​បង្កើន​ការ​ឈឺចាប់​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​នាំឱ្យ​របក​ស្បែក​ខាងក្នុង​ត្រចៀក​ផងដែរ​។ មានភស្តុតាងដែលថានៅក្នុងកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត, អាល់កុល boric អាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។

ហេតុអ្វីបានជា otitis មិនកើតឡើង

ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយម ការបញ្ចូលទឹកចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (រួមទាំងទារកទើបនឹងកើត) មិនបណ្តាលឱ្យរលាកប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នោះទេ។ បែហោងធ្មែញ tympanic ត្រូវបានបំបែកចេញពីប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅដោយភ្នាស tympanic ។ ដូច្នេះ ពេល​ងូត​ទឹក​ឱ្យ​ទារក វា​មិន​ចាំ​បាច់​ត្រូវ​កាន់​ក្បាល​គាត់​ឱ្យ​អស់​ពី​កម្លាំង ដើម្បី​កុំឱ្យ​ទឹក​ចូល​ត្រចៀក។ សម្អាតត្រចៀករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីហែលទឹក កប្បាស swab.

ការការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

ការការពារជំងឺ otitis ផ្តាសាយត្រូវបានកាត់បន្ថយដើម្បីរក្សា patency នៃ auditory tube ។ នោះគឺអ្នកត្រូវខិតខំដើម្បីកុំឱ្យស្លសក្រាស់ព្រោះ ទឹករំអិលក្រាស់បណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ Eustachian ។

ជាថ្មីម្តងទៀតយើងរំលឹកឡើងវិញនូវកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការស្ងួតនៃទឹករំអិល។

✓ ខ្វះជាតិទឹកក្នុងខ្លួន (អ្នកត្រូវអោយទារកផឹកច្រើន)។

✓ ខ្យល់ក្តៅ និងស្ងួតពេកនៅក្នុងបន្ទប់ (កុមារត្រូវស្លៀកពាក់ ឬបិទបាំង ដើម្បីកុំឱ្យគាត់ត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាពខ្យល់ 17-20 °C ខ្យល់ចេញចូលជាប្រចាំ ការសម្អាតសើមញឹកញាប់ ការដកឧបករណ៍ប្រមូលផ្តុំធូលីចេញពីបន្ទប់។ ចាំបាច់ផងដែរ) ។

✓ សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ (ជាការពិតណាស់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ ស្របតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត)។

តើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចាប់ផ្តើមយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតាក្មេងម្នាក់ដេកលក់ស្រួលទាំងស្រុងហើយស្រាប់តែភ្ញាក់ឡើងនៅពាក់កណ្តាលយប់ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព: គាត់ព្រួយបារម្ភងាកក្បាលរបស់គាត់ចាប់ត្រចៀកឈឺដោយដៃរបស់គាត់ទារកទើបនឹងកើតឈប់ជញ្ជក់។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ ៣៨-៣៩ អង្សាសេ។

Suppuration ពីត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់លេចឡើងច្រើននៅពេលក្រោយ; ប៉ុន្តែ​អ្នក​គួរ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ដោយ​មិន​ចាំ​បាច់​មាន​ការ​ហូរ​ចេញ​ជា​ដុំៗ​នោះ​ទេ​។ មុនពេលការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចដាក់បន្ទះកប្បាសនៅលើត្រចៀករបស់ទារកដាក់កន្សែងឬមួកនៅលើក្បាលរបស់គាត់។

វិធីព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

Otitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសនិងការអនុវត្តអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់។ អ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់ឱសថការី ឬមិត្តភ័ក្តិ ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវថ្នាំដែលត្រូវបានរៀនពីការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម ឬពឹងផ្អែកខ្លាំងពេកលើភាពពេញលេញនៃឱសថបុរាណនោះទេ។

គោលបំណង ការព្យាបាលដោយថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ENT បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងពិនិត្យ។

ដោយសារវាចាំបាច់ក្នុងការស្ដារឡើងវិញនូវភាពប្រែប្រួលនៃបំពង់ auditory, ដំណក់ vasoconstrictor ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ណាស់។ ថ្នាំទាំងនេះ (Galazolin, Nazol-baby ជាដើម) កាត់បន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិល។ Contraindicated នៅក្នុង rhinitis មេរោគធម្មតា, ពួកគេក្លាយជាចាំបាច់ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានសង្ស័យ។

ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងតំបន់ (ចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក) ត្រូវបានចាក់។ នៅ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដំណក់​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​សណ្តំ​ជួនកាល​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ក្នុង​ត្រចៀក ហើយ​អ័រម៉ូន​ប្រឆាំង​ការ​រលាក​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ញឹកញាប់។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ ដោយមិនបរាជ័យគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

កុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺ otitis ត្រូវបានជួយបានយ៉ាងល្អដោយការបង្ហាប់ក្តៅ ការដកដង្ហើមចូល ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ expectorant ។

ជាមួយនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល ទោះបីជាវាត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលក៏ដោយ ក៏គ្មានករណីណាគួរចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀកដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។ ជាមួយនឹងការថប់បារម្ភខ្លាំង អ្នកអាចយកកំដៅស្ងួតទៅត្រចៀកឈឺ ឬកំដៅវាដោយចង្កៀងពណ៌ខៀវ។ លើសពីនេះទៀត អ្នកអាចជូតរន្ធត្រចៀកខាងក្រៅថ្នមៗ ហើយដោតវាជាមួយនឹងកប្បាសស្អាត។

វិធីអនុវត្តដំណក់ត្រចៀក

ដំណក់ទឹកដែលអ្នកនឹងដាំគួរតែក្តៅ (៣៧ អង្សាសេ) ។ ដាក់ទារកនៅចំហៀង។ ដើម្បីឱ្យប្រឡាយត្រចៀកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុមួយឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត បំពង់ត្រចៀកគួរតែត្រូវបានទាញចុះក្រោមដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិច។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលដំណក់ ទារកគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់មួយទៅពីរនាទី។

វិធីអនុវត្តការបង្ហាប់ក្តៅ

បត់មារៈបង់រុំជាបួនស្រទាប់ ធ្វើរន្ធត្រចៀក ហើយផ្តល់សំណើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃវ៉ូដាកា និងទឹកក្តៅក្នុងសមាមាត្រនៃ 1: 2 ។ ចុច។ បន្ទាប់មកលាបនៅខាងក្រោយត្រចៀក។ គ្របដណ្តប់ផ្នែកខាងលើនៃមារៈបង់រុំជាមួយក្រដាស waxed និងស្រទាប់នៃ wool កប្បាសមួយ។ ដើម្បីបងា្ករការបង្ហាប់ពីការរំកិល ចូរចងក្បាលរបស់កុមារជាមួយនឹងក្រមា។ ការបង្ហាប់គួរតែត្រូវបានរក្សាទុករហូតដល់វាមានប្រសិទ្ធិភាពកម្ដៅ (3-4 ម៉ោង) ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

✓ នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់ អ្នកមិនអាចធ្វើការបង្ហាប់ក្តៅនៅលើត្រចៀកបានទេ។ នេះអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

✓ ប្រសិនបើខ្ទុះចាប់ផ្តើមហូរចេញពីត្រចៀក ចូរកុំព្យាយាមសម្អាតមាត់ជ្រៅដោយប្រើសំឡី។ អេ ករណីល្អបំផុតនេះនឹងមិនផ្តល់អ្វីទេដែលអាក្រក់បំផុត - របួសត្រចៀកនឹងកើតឡើង។

✓ កុំផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំដទៃទៀតដោយមិននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារមាន otitis?

ប្រហែលជាឪពុកម្តាយគ្រប់រូបយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពដែលកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ជំងឺដែលមិនសប្បាយចិត្តខ្លាំងនេះត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាក និងការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ជំងឺ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក ដូច្នេះ​វា​ជា​រឿង​សំខាន់​បំផុត​ក្នុង​ការ​ដឹង​អំពី​រោគសញ្ញា​ចម្បង​របស់​វា និង​ការ​ព្យាបាល​ឱ្យ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព ។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ otitis នៅក្នុង ឱសថទំនើបហៅថារលាកត្រចៀក។ ជាការពិតណាស់ជាញឹកញាប់ដំណើរការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រៅនៃឧបករណ៍វិភាគ auditory និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិចទៅជាលិកានៃ auricle ឬប្រឡាយត្រចៀកដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យកុមារធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ - ជំងឺដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ និងមុតស្រួច បាញ់ឈឺត្រចៀក។

ដោយវិធីនេះស្ថានភាពមិនមែនជារឿងចម្លែកទេនៅពេលដែលមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងកុមារ។ 3 ឆ្នាំគឺជាប្រភេទនៃអាយុ "អន្តរកាល" ចំពោះកុមារព្រោះស្ថិតិបញ្ជាក់ពីការពិតដ៏គួរឱ្យខកចិត្តដែលស្ទើរតែ 60% នៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទទួលរងពីការរលាកកើតឡើងវិញ។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រមួយចំនួននៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ Eustachian នៅក្នុងទារក។

មូលហេតុចម្បងនៃដំណើរការរលាកគឺការឆ្លងមេរោគដែលភាគច្រើនជាបាក់តេរី។ គួរកត់សម្គាល់ថាជារឿយៗជម្ងឺ otitis មានការវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ tonsillitis និងជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតចាប់តាំងពីបែហោងធ្មែញត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង nasopharynx ដោយបំពង់ Eustachian ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពនៃវីរុសជាក់លាក់មួយឧទាហរណ៍វាអាចកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺផ្តាសាយ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ មូលហេតុនៃការរលាកគឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

កុមារមានជំងឺរលាក otitis៖ តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ជាការពិត ជំងឺបែបនេះពិបាកមើលរំលង ឬមិនអើពើ ព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាគឺជាក់លាក់ណាស់។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ otitis គឺធ្ងន់ធ្ងរ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក ដែលកុមារមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ លើសពីនេះទៀតដំណើរការរលាកជារឿយៗនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញមានការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនចេញពីប្រឡាយត្រចៀក (ជារឿយៗវាជាស្ពាន់ធ័រលាយជាមួយសារធាតុរាវ exudative ឬខ្ទុះ)។

ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាកុមារមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ប្រសិនបើគាត់តូចពេកក្នុងការរាយការណ៍ពីភាពមិនស្រួលដល់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់? ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកត្រូវតាមដានទារកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ កុមារឈឺក្លាយជាមនុស្សឆ្កួត ជារឿយៗយំចេញដោយគ្មានហេតុផល ស្រាប់តែមកដោយយំខ្លាំង ជារឿយៗភ្ញាក់នៅពេលយប់។ លើសពីនេះ ទារកដែលទើបនឹងកើតតែងតែជូតត្រចៀកដែលឈឺ ហើយថែមទាំងបដិសេធមិនបរិភោគ និងផឹកផងដែរ ព្រោះចលនាបឺតជញ្ជក់តែបង្កើនការឈឺចាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្ហាញកុមារតូចដែលមានជំងឺដល់អ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលា។ ការពិតគឺថាការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះឬការបាត់បង់ការស្តាប់ទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើម វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំបន្តក់ត្រចៀកបំបាត់ការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ ដែលបន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិល និងធ្វើឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួល។ បើចាំបាច់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ប្រសិនបើ larynx រលាកនោះ ពិតណាស់វាត្រូវបានព្យាបាលផងដែរ។ ក្នុងករណីដែលវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមិនផ្តល់លទ្ធផល ឬសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 39 ដឺក្រេ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ស្ទើរតែគ្រប់ម្តាយរបស់ទារកដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំគឺស៊ាំនឹងជំងឺមិនល្អដូចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងជួយកុមារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មុនពេលគាត់ត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស។ យ៉ាងណាមិញ ការរលាកនៃត្រចៀកមិនត្រឹមតែជាការឈឺចាប់មិនល្អប៉ុណ្ណោះទេ។ ជាមួយនឹងសកម្មភាពខុស និងការព្យាបាលយឺត កំទេចកំទីអាចវិវត្តន៍ទៅជាផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះការស្តាប់របស់ទារកអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដែលនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតរបស់វា។ ម៉ាក់ និងប៉ាគួរដឹងពីវិធានការណ៍ណាដែលត្រូវធ្វើ ដើម្បីកុំឱ្យជំងឺនេះមិនឆ្លង ឬមកលេងកូនដោយកម្រតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

គ្រូពេទ្យកុមារ

ការរលាក ផ្នែកផ្សេងគ្នាត្រចៀកត្រូវបានគេហៅថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ វាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើន។

ប្រសិនបើទារកធ្លាក់ខ្លួនឈឺជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាលើកដំបូងក្នុងជីវិតរបស់គាត់ ឬមិនបានទទួលរងពីវារយៈពេលប្រាំពីរខែ ឬច្រើនជាងនេះ នោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នឹងមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើកុមារបានឈឺជាមួយវាច្រើនជាងបីដងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែចុងក្រោយនេះ នោះគឺជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឡើងវិញ។

ការរលាកត្រចៀកស្ទើរតែតែងតែកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុង nasopharynx ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ - SARS ។

យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាត្រចៀកត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើន។ ការរលាកអាចកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេណាមួយ។

Otitis កើតឡើង៖

• ខាងក្រៅ, នៅពេលដែលប្រឡាយត្រចៀកទទួលរង;
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៅពីក្រោយក្រដាសត្រចៀកត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ;
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឬ labyrinthitis ។ សមាសធាតុនៃសរីរាង្គនៃការស្តាប់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមទទួលរង។

ប្រសិនបើត្រចៀកម្ខាងឈឺនោះ otitis ត្រូវបានគេហៅថាឯកតោភាគីហើយប្រសិនបើពីរ - ទ្វេភាគី។

ប្រសិនបើមិនមានការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកអំឡុងពេលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis វាត្រូវបានគេហៅថា catarrhal ។ ប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាន, បន្ទាប់មក exudative ។

រចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀករបស់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យគឺខុសគ្នា។ វត្តមាននៃលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះកំណត់អត្រាខ្ពស់នៃជំងឺ otitis ចំពោះកុមារ។

ប្រឡាយត្រចៀករបស់កុមារមានពីរភាគបីនៃជាលិកា cartilaginous នៅខាងក្រៅ ហើយត្រូវបានបង្ហាញតែនៅខាងក្នុង ជាលិកាឆ្អឹង. ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ មួយភាគបីនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រឡាយត្រចៀកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ពេញមួយប្រវែងរបស់វាត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយនឹងកោសិកាស្បែក epithelial ។ នៅកន្លែងទាំងនោះដែលប្រឡាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាឆ្អឹងវាត្រូវបានគ្របដោយស្បែកស្តើង។

ប៉ុន្តែ​តំបន់​ឆ្អឹងខ្ចី​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដណ្តប់​ដោយ​ស្បែក​ពេញ​លក្ខណៈ​ដោយ​មាន​ឫសគល់ ក្រពេញ sebaceous និង ceruminous។ ក្រពេញ sebaceousលាក់អាថ៌កំបាំង viscous និង ceruminous - រាវ, សារធាតុពណ៌, ត្នោត. អាថ៌កំបាំងទាំងពីរនេះ លាយឡំជាមួយកោសិកាស្បែក។ ជាលទ្ធផល ក្រមួនត្រចៀកត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអនុវត្តមុខងារការពារ និងជ្រាបទឹក។

microflora នៃត្រចៀកខាងក្រៅត្រូវបានតំណាងដោយ corynobacteria, micrococci, staphylococci, streptococci, enterobacter, klebsiella និងបាក់តេរីផ្សេងទៀត។ ពួកវាទាំងអស់អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈតំណាងនៃ microflora បង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ពួកវារួមរស់ដោយសន្តិវិធីជាមួយមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែនៅក្រោមកាលៈទេសៈខ្លះ ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ចំពោះទារក ជារឿយៗមូលហេតុនៃការរលាកនៃប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ គឺសំណើមលើសនៅពេលដែលស្បែកបាត់បង់។ មុខងារការពារហើយបាក់តេរីចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ វា​អាច​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​បរិមាណ​ទឹក​ច្រើន​ពេល​លាង​ក្មេង ឬ​ពេល​ហែល​ទឹក​ក្នុង​អាង​ទន្លេ។ ដូច្នេះ otitis externa ត្រូវបានគេហៅថា "ត្រចៀករបស់ Bather" ផងដែរ។

ក្រដាសត្រចៀកបំបែកត្រចៀកខាងក្រៅពីត្រចៀកកណ្តាល។ ចន្លោះនៅពីក្រោយវាត្រូវបានគេហៅថា បែហោងធ្មែញ tympanic ។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង nasopharynx ដោយប្រឡាយស្តើង - auditory ឬ Eustachian tube ។ ដោយមានជំនួយរបស់វា សម្ពាធដ៏ល្អប្រសើរត្រូវបានរក្សានៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល ការផ្លាស់ប្តូរខ្យល់កើតឡើង ហើយទឹករំអិលត្រូវបានជម្លៀសចេញ។ ចំពោះទារក និងកុមារទើបចេះដើរតេះតះរហូតដល់អាយុពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ ក្រដាសត្រចៀកគឺក្រាស់ ហើយបំពង់ Eustachian ខ្លីជាង និងផ្ដេកធៀបនឹងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។

នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic មាន ossicles auditory ដែលដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នារបស់វាជាមួយនឹងវត្ថុដែលមានឈ្មោះដូចគ្នាត្រូវបានគេហៅថា ញញួរ anvil និង stirrup ។ ពួកគេបំប្លែងសំលេងរំខានពីខាងក្រៅ។

ជាលិកា lymphoid មានទីតាំងនៅ nasopharynx ជាប់នឹងបំពង់ Eustachian - tonsils nasopharyngeal. ការលូតលាស់របស់ពួកគេ (ជំងឺលើសឈាម) អាចជាសរីរវិទ្យាចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 1-3 ឆ្នាំ ឬរោគសាស្ត្រចំពោះកុមារដែលឈឺញឹកញាប់។ ជាលិកា lymphoid hypertrophic បង្រួមបំពង់ Eustachian រំខានដល់ខ្យល់ចេញចូល និងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធខ្យល់នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាក្លាយទៅជារលាក។

នៅពេលដែលកុមារទទួលរងនូវការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម គាត់ស្ទើរតែតែងតែវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ ដែលជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់ច្រមុះ។ ភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ Eustachian ក៏ចូលរួមក្នុងការរលាកផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការបោសសំអាតរបស់ពួកគេនឹងតូចចង្អៀតហើយមុខងារនៃខ្យល់ចេញចូលនឹងចុះខ្សោយ។ សម្ពាធនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយសារតែទំហំ និងទីតាំងតូចរបស់វា ទឹករំអិលតាមបំពង់ auditory ពី nasopharynx ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល។ កត្តាទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។

ប្រសិនបើ ក ទារកជារឿយៗ និងច្រើនស្ដោះទឹកមាត់ មាតិកានៃ oropharynx បានយ៉ាងងាយស្រួលចូលទៅក្នុងច្រមុះ និងតាមរយៈបំពង់ Eustachian ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ កត្តានេះក៏ predisposes ដល់ការវិវត្តនៃការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល។

ប្រសិនបើខ្ទុះកកកុញនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល វានឹងដាក់សម្ពាធលើក្រដាសត្រចៀករហូតដល់វារហែក។ បន្ទាប់មកមាតិកានៃបែហោងធ្មែញ tympanic នឹងហូរចេញពីប្រឡាយត្រចៀក។ ការដាច់នៃភ្នាសដោយសារតែកម្រាស់សន្ធឹកសន្ធាប់របស់វាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ។ ហើយមាតិកា purulent ទំនងជាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។

ទារកខ្លះកើតមកមានការលូតលាស់ខុសប្រក្រតីនៃក្រអូមមាត់រឹង ហៅថា ឆែបក្រអូមមាត់ ឬឆែបក្រអូមមាត់។ ចំពោះទារកបែបនេះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នឹងកើតឡើងវិញដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ auditory ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកខាងក្នុងមានទីតាំងនៅឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមហើយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងត្រចៀកកណ្តាលដោយមានជំនួយពីរន្ធជាច្រើន - បង្អួច។ ត្រចៀកខាងក្នុងរួមមានប្រព័ន្ធប្រឡាយ semicircular និង cochlea ។ ពួកគេទាំងអស់ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនសំឡេង។ cochlea មានសរីរាង្គនៃតុល្យភាព, សរីរាង្គនៃ Corti ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឬ labyrinthitis គឺកម្រណាស់។ វាវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើការឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមពីត្រចៀកកណ្តាល។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក៏អាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis

1. ឈឺត្រចៀក។នឹងអមជាមួយការរលាកនៃត្រចៀកណាមួយ។ ទារកនិងទារកនឹងមានភាពធូរស្រាល។ ស្មើនឹង​ការ​ឈឺ​ត្រចៀក​នឹង​ជាការ​យំ​ឥតឈប់ឈរ ការ​ថប់​អារម្មណ៍​នៅពេល​បឺត​ជញ្ជក់ ឬ​មិន​ញ៉ាំ​អាហារ​ទាល់តែសោះ។ ក្មេងអាចបង្វិលក្បាលរបស់គាត់ដោយស្ងប់ស្ងាត់ ទាញត្រចៀកឈឺ។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃការពេញលេញនៅក្នុងត្រចៀក, មិនស្រួល, ការឈឺចាប់នៃការឈឺមួយនិងការទាញធម្មជាតិ។ ជាមួយនឹងការរលាកនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង កុមារដែលមានវ័យចំណាស់កំណត់លក្ខណៈនៃការឈឺចាប់ថាជា "ជ្រៅ" ។ ការឈឺចាប់បានធូរស្រាលខ្លះ ប្រសិនបើកុមារជួយត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដៃរបស់គាត់។
2. ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាព។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្ហាញចំពោះទារក។ ក្មេង​ងងុយដេក ខ្សឹកខ្សួល មិន​ព្រម​លេង និង​ញ៉ាំ។ គាត់​មិន​រក​កន្លែង​សម្រាប់​ខ្លួន​គាត់​ទេ តែងតែ​សុំ​ដៃ ប៉ុន្តែ​នេះ​មិន​បាន​នាំ​មក​នូវ​ការ​ធូរ​ស្បើយ​ឡើយ។ ក្អួតលេចឡើងដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំនិងមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់កុមារ។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្រវឹងដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។
3. គ្រុនក្តៅឬសីតុណ្ហភាព subfebrile ។ចំពោះទារកនិងទារកសីតុណ្ហភាពកើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការរលាកណាមួយនៅក្នុងត្រចៀក។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់នឹងឆ្លើយតបដោយគ្រុនក្តៅ នៅពេលដែលការរលាក purulent កើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ឬខាងក្នុង។
4. រមាស់ក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។រោគសញ្ញានេះជារឿយៗអមជាមួយ otitis ខាងក្រៅ។ ទារកមិនអាចកោសបានទេ។ ពួកគេនឹងងាកក្បាលរបស់ពួកគេដោយស្ងប់ស្ងាត់ទាញត្រចៀករបស់ពួកគេ។ ការរមាស់អាចរំខានដល់ដំណេករបស់កូនអ្នក។
5. ការហូរចេញពីត្រចៀក។កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខាងក្រៅនិងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ក្នុងករណីដំបូងសារធាតុរាវច្បាស់លាស់មួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីត្រចៀក។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល - អាថ៌កំបាំង viscous នៃធម្មជាតិ purulent ជាញឹកញាប់ក្លិនជាក់លាក់មួយមកពីត្រចៀក។ ដោយសារនៅក្នុងទារក ខ្ទុះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ស្បូន ហើយមិនបែកចេញអស់រយៈពេលយូរ ដោយសារភ្នាសក្រាស់ធំ រោគសញ្ញាទូទៅនឹងអាចយកឈ្នះបាន - ការឈឺចាប់ និងក្តៅខ្លួន។ នៅពេល​វា​ប្រេះ​ហើយ​មាន​ខ្ទុះ​ហូរ​ចេញ ការ​បំបាត់​ការឈឺចាប់​កើតឡើង​។
6. ការបាត់បង់ការស្តាប់។កើតឡើងជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ Otitis externa ត្រូវបានអមដោយការហើមនៃប្រឡាយត្រចៀក។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល និងខាងក្នុង មុខងារនៃ auditory ossicles, cochlea, និង semicircular canals ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជាលទ្ធផល ការបញ្ជូនសំឡេង និងការយល់ឃើញសំឡេងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ទារកចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការនិយាយ និងប្រដាប់ប្រដាតន្ត្រីរបស់មនុស្សពេញវ័យ ហើយកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ខ្លួនឯងត្អូញត្អែរពីការបាត់បង់ការស្តាប់ ឬចាប់ផ្តើមសួរឪពុកម្តាយម្តងទៀត បង្កើនកម្រិតសំឡេងនៅពេលមើលទូរទស្សន៍។
7. វិលមុខ អតុល្យភាព។រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីការវិវត្ត ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ otitisនៅពេលដែលសរីរាង្គនៃតុល្យភាពត្រូវបានប៉ះពាល់។ អ្នក​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​ដើរ​មិន​ឈប់​ឈរ ហើយ​ដួល​ពេល​កូន​ដើរ។ គាត់ខ្លួនឯងត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍មិនធម្មតានៅពេលផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថដើរដេក។
8. សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក។រោគសញ្ញានេះអមជាមួយនឹងការរលាកនៃផ្នែកណាមួយនៃត្រចៀក។
9. ជំងឺ lymphadenitis ។នេះគឺជាការរលាកនៃកូនកណ្តុរដែលមានទីតាំងនៅតាមបណ្តោយលំហូរចេញនៃកូនកណ្តុរចេញពីត្រចៀក។ ការរលាកនៅក្នុងករណីបែបនេះ កូនកណ្តុរ parotid, មាត់ស្បូន, occipital គឺងាយនឹងកើតមាន។ ឪពុកម្តាយអាចកត់សម្គាល់ការកើនឡើងរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាកនៅក្នុងត្រចៀក។ ជារឿយៗកុមារខ្លួនឯងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅកឬក។

អ្នកអាចព្យាយាមកំណត់វត្តមាននៃការរលាកត្រចៀកចំពោះកុមារដោយសង្កត់លើ tragus ។ ការបង្កើត cartilaginous នេះមានទីតាំងនៅទល់មុខការបើក auditory ខាងក្រៅ។ ក្នុងករណីមានការរលាកនៃត្រចៀកខាងក្រៅ ឬកណ្តាល កុមារនឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅពេលចុច។ ទារកនឹងព្រួយបារម្ភ ហើយទាញដៃរបស់គាត់ចេញពីត្រចៀកដែលឈឺ។ សញ្ញានេះ។មិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ត្រូវបានសង្ស័យថានៅក្នុងកំទេចកំទី ការពិនិត្យជាចាំបាច់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាការចាំបាច់។

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ

ពួកវានឹងកើតឡើងប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ ការរលាក purulentត្រចៀកកណ្តាលឬ labyrinthitis ។ ប៉ុន្តែផលវិបាកក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងការរលាកនៃប្រឡាយ auditory ។ ភាគច្រើននៃពួកវាមាននៅក្នុងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅរចនាសម្ព័ន្ធជិតខាងនិងនៅក្បែរនោះ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ឬទាំងពីរ។

លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមអាចត្រូវបានសន្មតថាជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

1. ជំងឺរលាកស្បែក eczematous ឆ្លង។នេះគឺជាការឆ្លងនៃស្បែកគ្របដណ្តប់ប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ វាកើតឡើងប្រសិនបើស្បែកឆ្លងមេរោគដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីបែហោងធ្មែញ tympanic ។
2. ការរលាក suppurative រ៉ាំរ៉ៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកកណ្តាល។
3. ជំងឺ mastoiditis ស្រួចស្រាវ។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកនៃកោសិកានៃដំណើរការ mastoid នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ នៅពេលអនាគតការបំផ្លិចបំផ្លាញអាចកើតឡើង (ការលាយបញ្ចូលគ្នា purulent) រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនិងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ cranial, គន្លង, សាច់ដុំកនៅផ្នែកម្ខាងនៃការរលាក។
4. ខ្វិននៃសរសៃប្រសាទមុខ(ពិការរបស់ Bell) ។ សរសៃប្រសាទនេះរត់រវាងត្រចៀកនិង ដំណើរការ mastoidប៉ុន្តែកម្ររងផលប៉ះពាល់ណាស់។ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ កុមារនឹងជួបប្រទះភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំមុខ, មាត់មិនច្បាស់, បិទត្របកភ្នែកមិនពេញលេញនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ។ ការកើនឡើង salivation, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវចនានុក្រម។
5. cholesteatoma ។នេះ​គឺជា ការបង្កើត cysticនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ឬនៅក្នុងប្រហោងនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ដែលមានកោសិកា epithelial ស្លាប់។
6. ផលវិបាក intracranial: រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល អាប់សក្នុងខួរក្បាល។
7. ការបាត់បង់ការស្តាប់។កើតឡើងដោយសារតែ sclerosis នៃភ្នាស tympanic, ការដកយកចេញយ៉ាងខ្លាំងរបស់ខ្លួនដោយសារតែ atelectasis, perforation, ការតភ្ជាប់ខ្សោយនៃ ossicles auditory ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយកុមារ?

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានគេសង្ស័យថាមាននៅក្នុងទារកនោះ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ឬគ្រូពេទ្យកុមារគឺជាការចាំបាច់។ ពួកគេនឹងពិនិត្យត្រចៀកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - otoscope និងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែ​មុន​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ ម៉ាក់ និង​ប៉ា​អាច​សម្រាល​ស្ថានភាព​កូន​បាន​ដោយ​ខ្លួនឯង។

ប្រសិនបើទារកមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់គាត់ត្អូញត្អែរឬមានការសង្ស័យនៃការឈឺចាប់អ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ ក្នុងករណីនេះការត្រៀមលក្ខណៈប៉ារ៉ាសេតាមុលត្រូវបានប្រើ: Panadol, Kalpol, Cefekon; ឬ ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Maxicold ។ ដូសតែមួយនៃថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុលគឺ 15 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់កុមារហើយ ibuprofen គឺ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។

សម្រាប់​ការ​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់ និង​បន្ថយ​គ្រុនក្តៅ​ចំពោះ​ទារក​មាន​តែ​ប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំខាងលើ. ថ្នាំអាស្ពីរីន, analgin, nimesulide (Nise) មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារទេ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ។ ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹក និងប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺកាន់តែច្បាស់នៅក្នុង ibuprofen ដូច្នេះក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ វាជាការប្រសើរក្នុងការផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំនេះ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ Eustachian ដំណក់ vasoconstrictor ណាមួយដែលសមស្របតាមអាយុអាចត្រូវបានទម្លាក់ទៅក្នុងច្រមុះរបស់កុមារ។ វាល្អបំផុតប្រសិនបើទាំងនេះគឺជាថ្នាំ xylometazoline ឬ oxymetazoline (Tizin, Xymelin, Snoop) ។

ដំណក់ vasoconstrictor ចំពោះទារកត្រូវបានគេប្រើមិនលើសពីបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

ប្រសិនបើត្រចៀកឈឺស្ងួតដល់ការប៉ះ មិនមានការហូរទឹករំអិលទេ អ្នកអាចប្រើដំណក់ត្រចៀកជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹក ឧទាហរណ៍ Otipax ។ វិធានការនេះនឹងបំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយស្ថានភាពទារកប្រសើរឡើង។

ប្រសិនបើសារធាតុរាវត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីត្រចៀក ដំណក់គួរតែត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការហូរទឹករំអិល​អាចជា​សញ្ញា​នៃ​ការ​ដាច់​នៃ​ក្រដាសត្រចៀក ហើយ​ដំណក់ទឹក​ជាច្រើន​មាន​សមាសធាតុ​ដែល​ពុល​ដល់​រចនាសម្ព័ន្ធ​នៃ​ប្រហោង​ត្រចៀក ហើយ​អាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​តែប៉ុណ្ណោះ​។

បង់រុំសំពាធស្ងួតអាចត្រូវបានអនុវត្តទៅត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីខ្លះវិធានការនេះក៏នឹងបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។ ការបង្ហាប់ជាតិអាល់កុលមិនចាំបាច់ធ្វើទេ។ មុន​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ វា​មិន​ចាំបាច់​ធ្វើ​ឱ្យ​ក្តៅ​ត្រចៀក​នោះ​ទេ ។

សំណួរណាត់ជួប ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតជាអ្នកសម្រេច។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយខ្លួនឯងទេ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ?

ជម្ងឺ otitis ស្រួចស្រាវជារឿយៗកើតឡើងជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងការបង្ការជំងឺនេះ តួនាទីសំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការឡើងរឹងរបស់ទារក និងការរឹតបន្តឹងនៃការទាក់ទងជាមួយ មនុស្សចម្លែកកំឡុងពេលកំពូលរដូវក្នុងឧប្បត្តិហេតុ។ ក្នុងគ្រួសារក្នុងអំឡុងពេលបែបនេះ អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន៖ លាងដៃបន្ទាប់ពីត្រលប់មកផ្ទះវិញ អនុវត្តការសម្អាតសើម និងខ្យល់អាកាសប្រចាំថ្ងៃ។ ជៀសវាងការជក់បារីអកម្ម។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងនៃជីវិតគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ទារក។ ទារក​ដែល​មាន​អាការ​ក្អួតចង្អោរ​គួរតែ​ត្រូវ​បាន​គេ​បៅ​ក្នុង​ទីតាំង​ពាក់កណ្តាល​បញ្ឈរ ដើម្បី​កុំឱ្យ​អាហារ​ហូរ​ចូលទៅក្នុង​បំពង់​ច្រមុះ​អំឡុងពេល​បំបៅ​។ បន្ទាប់ពីបំបៅ ទារកគួរឈរត្រង់រហូតដល់ 40 នាទី។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ hemophilic និង pneumococcal តាំងពីវ័យក្មេងមកព្រោះវាជា hemophilic bacillus និង pneumococci ដែលភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។

ប្រសិនបើកុមារនៅតែឈឺដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម គាត់មានហៀរសំបោរ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវការពារការឡើងក្រាស់នៃទឹករំអិលនៅក្នុងច្រមុះ។ បើមិនដូច្នោះទេការស្ទះនៃបំពង់ auditory នឹងកើតឡើងហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នឹងវិវឌ្ឍន៍។ នៅពេលនេះទារកគួរផឹកឱ្យបានច្រើន - រហូតដល់ 1,5 - 2 លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើអាយុ។ សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់គួរត្រូវបានរក្សាក្នុងរង្វង់ 18 - 22 ºС និងសំណើមខ្យល់ - 50 - 60% ។ ដើម្បីឱ្យទឹករំអិលមិនស្ងួត និងត្រូវបានជម្លៀសចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកអាចដាក់បន្តក់ពីរបីនៃដំណោះស្រាយអ៊ីសូតូនិកចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ តារាង​អំបិលរៀងរាល់ម៉ោងកន្លះ។

ដំណោះស្រាយអំបិល Isotonic អាចត្រូវបានរៀបចំដោយរំលាយអំបិលតុមួយស្លាបព្រាកាហ្វេក្នុងទឹកឆ្អិនមួយលីត្រ។ អ្នកអាចទិញទឹកអំបិលដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៅឱសថស្ថាន។

ទារក​ត្រូវ​ដក​ទឹករំអិល​ដែល​លើស​ចេញពី​ច្រមុះ​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ដកដង្ហើម។ ហើយក្មេងចាស់អាចត្រូវបានគេបង្រៀនឱ្យផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ រន្ធច្រមុះគួរតែត្រូវបានសម្អាតដោយឆ្លាស់គ្នា ទឹករំអិលមិនគួរត្រូវបានរុញច្រានឱ្យខ្លាំងទេ ក្នុងរយៈពេលខ្លី។

អ្នក​មិន​គួរ​លាង​ច្រមុះ​ទារក​ញឹកញាប់ ឬ​បង្ខំ​ក្មេង​ចាស់​ផ្លុំ​ច្រមុះ​ឱ្យ​ខ្លាំង​នោះ​ទេ។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ auditory ទឹករំអិលដែលមានមេរោគអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។

កំឡុងពេល នីតិវិធីទឹក។ចំពោះទារកដែលងាយនឹងកើតជំងឺ ត្រចៀកគួរតែត្រូវបានការពារពីសំណើម។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើបែបនេះនៅពេលហែលទឹកនៅក្នុងស្រះនិងអាងទឹក។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវអាចដោះស្រាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយស្ទើរតែមិនដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាក និងការបាត់បង់ការស្តាប់ឡើយ។ ហើយ​នៅពេលដែល​ត្រចៀក​រហែក ស្លាកស្នាម​នឹង​កើតឡើង​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស ដែល​មិន​ប៉ះពាល់​ដល់​គុណភាព​នៃ​ការស្តាប់​នោះទេ។

2 ការវាយតម្លៃជាមធ្យម: 5,00 ក្នុងចំណោម 5)