ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នងក្នុងកុមារ។ ការបង្ហាប់ ការបាក់ឆ្អឹង ការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នង thoracic ចំពោះកុមារ

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ របួសគ្រោះថ្នាក់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលមនុស្សម្នាក់អាចទទួលបាននៅគ្រប់អាយុ។
ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង (ការបង្ហាប់) លើរាងកាយឆ្អឹងខ្នងវាត្រូវបានបង្ហាប់ហើយវាទទួលបានរូបរាងក្រូចឆ្មារដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីយន្តការនៃការរងរបួសនោះ វាមានបន្ទុកអ័ក្សខ្លាំងនៅលើរចនាសម្ព័ន្ធខាងមុខនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង រួមផ្សំជាមួយនឹងការបត់ទៅមុខនៃឆ្អឹងខ្នង។ នៅ​ក្នុង​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​ខ្នង​ មាន​តែ​ផ្នែក​ទ្រទ្រង់​ខាង​មុខ​នៃ​ឆ្អឹង​កង​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ត្រូវ​ខូច។

តើ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​កង​ខ្នង​ច្រើន​កើត​ឡើង​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ខ្លះ?

1. គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។
2. លោតជាមួយ កម្ពស់ខ្ពស់។ចុះចតនៅលើជើងរបស់អ្នក។
3. ការមុជទឹកមិនជោគជ័យ។
4. ដួលលើគូទ។
5. ការផ្ទុកមិនត្រឹមត្រូវនៅលើណាមួយ។ ការបណ្តុះបណ្តាលរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលការប្រកួតកីឡា។

ជាញឹកញាប់ណាស់ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺបណ្តាលមកពីជំងឺប្រព័ន្ធ ពុកឆ្អឹង ដែលក្នុងនោះរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងផ្លាស់ប្តូរ - ពួកគេបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូម ធាតុរ៉ែកាន់តែផុយស្រួយ និងផុយស្រួយ។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ កុមារភាព. ហេតុផលនៅតែដដែល - ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការបត់បែនខ្លាំងរបស់វា។

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងអាចជាថ្នាក់ទី 1, 2 ឬ 3 អាស្រ័យលើកម្ពស់នៃឆ្អឹងកងដែលរងផលប៉ះពាល់៖

សញ្ញាបត្រទី 1- ជួរឈរខាងមុខនៃឆ្អឹងកងមានកម្ពស់ទាបជាងមួយភាគបីធៀបនឹង រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ.
សញ្ញាបត្រទី 2- ជួរឈរខាងមុខនៃឆ្អឹងកងមានកម្ពស់ទាបជាងពាក់កណ្តាលធៀបនឹងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។
សញ្ញាបត្រទី ៣- ជួរឈរខាងមុខនៃឆ្អឹងកងបានថយចុះក្នុងកម្ពស់បើធៀបទៅនឹងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អជាងពាក់កណ្តាល។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយទីតាំងនៃផ្នែកដែលខូចនៃឆ្អឹងខ្នង:

តំបន់មាត់ស្បូន។
នាយកដ្ឋាន thoracic ។
តំបន់ចង្កេះ។
នាយកដ្ឋាន Sacral ។
នាយកដ្ឋាន Coccygeal ។

រោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរងរបួសបែបនេះ

ប្រសិនបើរបួសបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកម្លាំងខាងក្រៅដែលធ្វើសកម្មភាពលើឆ្អឹងខ្នងនោះជនរងគ្រោះនឹងមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត។ ការឈឺចាប់នេះអាចជា នៃធម្មជាតិផ្សេងៗ– បញ្ចេញ​ពន្លឺ​ដល់​អវយវៈ​ត្រូវ​បាញ់ រិល បង្កើន​អាំងតង់ស៊ីតេ រមួលក្រពើ ។ល។

ប្រសិនបើការខូចខាតបានប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងកងដែលផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្ររួចហើយ (ឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃជំងឺពុកឆ្អឹង) នោះរោគសញ្ញានៃរបួសអាចត្រូវបានលុបចោល ឬអវត្តមានទាំងស្រុង ដោយបង្ហាញឱ្យឃើញតែការឈឺខ្នង និងខ្សោយបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ ការរងរបួសបែបនេះច្រើនតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ហើយត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយចៃដន្យ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យដោយហេតុផលខុសគ្នាទាំងស្រុង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នង

ការពិនិត្យប្រវត្តិ និងការពិនិត្យរាងកាយ

វេជ្ជបណ្ឌិតសួរអ្នកជំងឺអំពីរបួសដែលអាចកើតមាន វត្តមាននៃជំងឺប្រព័ន្ធ និងប្រវត្តិនៃការរងរបួស។
Palpation នៃតំបន់ខាងលើឆ្អឹងខ្នងដែលអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ការឈឺចាប់ពិសេស។
វេជ្ជបណ្ឌិត​ពិនិត្យ​មើល​ការ​ឆ្លុះ​សរសៃ​ពួរ វាយ​តម្លៃ​កម្លាំង​សាច់ដុំ និង​ធ្វើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​លើ​ភាព​តានតឹង​នៃ​សរសៃ​ប្រសាទ ភាព​រសើប​នៃ​ផ្នែក​រាងកាយ និង​អវយវៈ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបឋមរួចហើយ ដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីផែនការពិនិត្យបន្ទាប់។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប៖

កាំរស្មីអ៊ិចនៃផ្នែកដែលខូចខាតនៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងការព្យាករណ៍ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យធម្មតា និងស្តង់ដារដែលជួយមើលឃើញការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងកងខ្នង។
ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) អនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង និង ក្រណាត់ទន់នៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតប៉ុន្តែក៏ដើម្បីរកឃើញការហើមជាលិកានៅក្នុងរាងកាយឆ្អឹងខ្នងដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងវា។ លើសពីនេះទៀត MRI ជួយវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃខួរឆ្អឹងខ្នង និងឫសសរសៃប្រសាទ ក៏ដូចជា ឧបករណ៍សរសៃចង, ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ល។
CT ស្កេន(CT) ជួយបញ្ជាក់ពីធម្មជាតិនៃការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង។

រូបភាពគ្លីនិក និងផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់អាចត្រូវបានអត់ឱនយ៉ាងងាយស្រួលដោយអ្នកជំងឺហើយអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមវិធីណាមួយឡើយ។ រោគសញ្ញាមិនល្អ. ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន មនុស្ស​មិន​បាន​ដឹង​អំពី​របួស​នោះ​ទេ​ប្រសិន​បើ​វា​ជា​រឿង​តូចតាច។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលអនាគតនៅក្នុងអវត្តមាន ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់, ផលវិបាកនៃការខូចខាតនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីខ្លះការខូចខាតការបង្ហាប់ទៅជាលិកាឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

ផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង៖

1. អស្ថិរភាពផ្នែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីនៃការបង្ហាប់នៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នងលើសពី 50% ។ អស្ថិរភាពឆ្អឹងខ្នងក្នុងករណីនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា។ នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងដែលខូចពួកវាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative, រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់និងខូចខាត។

2. ការខូចទ្រង់ទ្រាយ kyphotic រោគសាស្ត្រនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងតំបន់ thoracic កើតឡើងនៅពេលដែលកោងរបស់វាលើសពី 40-45 ដឺក្រេយោងទៅតាម Cobb ។ ខ្ទមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកនៅពេលពិនិត្យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹងដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹង។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Kyphotic នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់យូរនិងធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងដែលសង្ស័យ

1. បន្ទាប់ពីឧបទ្ទវហេតុដ៏តក់ស្លុតមួយ ជនរងគ្រោះគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់លើផ្ទៃរឹង។
2. ប្រសិនបើរបួសត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ thoracic ឬ lumbar ជនរងគ្រោះត្រូវតែធានាផ្នែកដែលរងរបួសនៃឆ្អឹងខ្នង។
3. ប្រសិនបើមានតែកន្ទេលទន់ៗ ជនរងគ្រោះត្រូវដាក់លើពោះរបស់គាត់ ដោយដាក់ខ្នើយ ឬខ្នើយទន់នៃសម្លៀកបំពាក់នៅក្រោមទ្រូងរបស់គាត់។

4. អ្នកត្រូវតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
5. ប្រសិនបើរបួសត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន នោះករបស់ជនរងគ្រោះត្រូវតែត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាពជាមួយនឹង rollers twisted យ៉ាងតឹងរឹងពីសម្លៀកបំពាក់ improvised ឬ Shants splint ត្រូវតែត្រូវបានដាក់នៅលើ។
6. ប្រសិនបើឆ្អឹងកន្ទុយត្រូវបានរងរបួស ជនរងគ្រោះត្រូវដាក់នៅលើកន្ត្រៃ ហើយដឹកជញ្ជូនក្នុងទីតាំងដែលងាយនឹងពោះរបស់គាត់។

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងត្រូវចំណាយពេលច្រើន មានដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ការព្យាបាលកុមារដែលមានការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នងជាធម្មតាមានលក្ខណៈអភិរក្ស។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នង

វិធានការព្យាបាលដំបូងគឺសំដៅយកផ្នែកដែលខូចនៃឆ្អឹងខ្នង បំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារចរន្តឈាមដែលខ្សោយនៅក្នុងតំបន់បាក់ឆ្អឹង និងការពារស្ថានភាព hypodynamic របស់អ្នកជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថាអ្នកជំងឺដែលមានរបួសបែបនេះកំណត់ការចល័តរបស់ពួកគេ ការណែនាំទាំងនេះត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ទីតាំងបញ្ឈរគួរតែត្រូវបានកំណត់ ការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ និងចលនាភ្លាមៗ ជាពិសេសអ្នកដែលបត់ ឬពត់ឆ្អឹងខ្នង គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងការអូសទាញមុខងារនៅលើគ្រែ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា លំហាត់ដកដង្ហើម និងការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ចុងចុង។ ក្រោយមកទៀត ការម៉ាស្សាខ្នង និងលំហាត់ប្រាណដែលមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នងត្រូវបានបន្ថែម។ ពោះនិងខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មា។

ការជួសជុលនិងស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងខ្នង

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់រយៈពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យពាក់ corsets មុខងារពិសេស orthoses និងបន្តរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញនៃការព្យាបាល។

ឧបករណ៍ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃការរងរបួសទំហំអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកត្តាផ្សេងទៀត។ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការជ្រើសរើស និងពាក់ corsets យ៉ាងពិតប្រាកដ!

ការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលរងនូវការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការរងរបួសបែបនេះគឺសំដៅលើការស្តារឥរិយាបថ ស្តារការចល័តឆ្អឹងខ្នង ភាពបត់បែន និងបំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលដោយចលនា នីតិវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ myostimulation នៃតំបន់ paravertebral, cryotherapy, អ៊ុលត្រាសោ, ការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ, electrophoresis ជាមួយការត្រៀមលក្ខណៈកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រ, UHF ។
ម៉ាស្សាខ្នងនិងស្មា។
លំហាត់ប្រាណព្យាបាលមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង ក្រវ៉ាត់ស្មា និងសាច់ដុំពោះ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​រាងកាយ​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ និង​ទៀងទាត់។
ហែលទឹក។
ការព្យាបាល sanatorium និង balneotherapy ។

ការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងដោយសារតែកម្លាំងដែលធំជាងភាពធន់របស់ឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងចំពោះកុមារគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ ដែលជារឿយៗកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួស។ ជាមួយនឹងរបួសនេះ ស្នាមជាំក្បាលកើតឡើង ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងតំបន់នៃការរងរបួស ការហើមជាលិកាទន់ ការមិនដំណើរការនៃអវយវៈ និងសរីរាង្គអាងត្រគាក និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ របួសមួយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅឆ្អឹងខ្នង thoracic នៅពេលដែលឆ្អឹងកងជាច្រើនដែលមានទីតាំងនៅជិត ឬឆ្លងកាត់ផ្នែកជាច្រើនត្រូវបានខូចខាតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនតែងតែអាចកំណត់ការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសនិង។

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងរបស់កុមារគឺជាការរងរបួសដល់ឆ្អឹងកងដែលនាំឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងមុខងារនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ក៏ដូចជាភាពមិនដំណើរការនៃលក្ខណៈសម្បត្តិការពារ និងតុល្យភាពនៃឆ្អឹងកងខ្នង។

ការបង្ហាប់គឺជាការបង្ហាប់ខ្លាំងមួយរំពេច ដូច្នេះការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់គឺជាការរងរបួសដល់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែការបង្ហាប់ឬការបង្ហាប់របស់វាដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នងពួកគេក្លាយទៅជារាងក្រូចឆ្មារ។

ជួនកាលបំណែកឆ្អឹងខ្នងចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនិងធ្វើឱ្យខូចខួរឆ្អឹងខ្នង។ ជាញឹកញាប់ រោគវិទ្យានេះ។សង្កេត​ឃើញ​នៅ​ចន្លោះ​អាយុ​ដប់​ឆ្នាំ​ទៅ​ដប់​ប្រាំ​ឆ្នាំ​ដោយ​សារ​តែ​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​សកម្មភាព​របស់​ក្មេង​ជំទង់​។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរបួសខួរក្បាល ការបាក់ឆ្អឹងអវយវៈ របួសទ្រូង និងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងខ្នង។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ចាប់ផ្តើម​ព្យាបាល​រោគ​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​ទេ នោះ​នឹង​នាំឱ្យ​កុមារ​ពិការ​ដោយសារ​ការវិវត្ត​នៃ​ជំងឺ kyphosis, scoliosis ឬ necrosis aseptic. ជាធម្មតា ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងវ័យកុមារ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងល្អ។

ការបង្ហាប់ឆ្អឹងកងខ្នង thoracicជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារ បន្ទុកស្រាល. ជារឿយៗវាកើតឡើងក្នុងទម្រង់លាក់កំបាំង ដោយឆ្អឹងកងត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយក្លាយជារាងក្រូចឆ្មារ។

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិន សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមហើយជាមួយនឹងរបួសឆ្អឹងខ្នង ការខ្វិនពេញលេញអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ មានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើននៃរោគសាស្ត្រ៖

1. កម្រិតស្រាល, ដែលឆ្អឹងកងត្រូវបានកាត់បន្ថយ 30%;
2. កម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃឆ្អឹងកងដោយពាក់កណ្តាល;
3. កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរគឺបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងលើសពី 50% ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ការបាក់ឆ្អឹងអាចមានលក្ខណៈមិនស្មុគស្មាញ ដែលជារឿយៗកើតឡើងដោយលាក់កំបាំង ហើយត្រូវបានគេយល់ថាជាស្នាមជាំ ហើយមានភាពស្មុគស្មាញនៅពេលដែលសញ្ញាសរសៃប្រសាទកើតឡើង។ ក្នុងករណីចុងក្រោយបំណែករួមចំណែកដល់ការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងសរសៃប្រសាទ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារអាចមានច្រើនប្រភេទ:

• ការបាក់ឆ្អឹងរាងក្រូចឆ្មារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការទទួលបានរាងក្រូចឆ្មារនៅផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងកង។
• ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងគឺបណ្តាលមកពីការបំបែកផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងកង ដែលក្នុងនោះបំណែកត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាទៅមុខ និងចុះក្រោម ធ្វើឱ្យសរសៃចងរបួស។
• ការបាក់ឆ្អឹងដែលគ្រោងឆ្អឹង និងឌីសត្រូវបានកំទេចទៅជាបំណែកៗ ដែលខ្លះចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង និងធ្វើឱ្យខូចវា។

ដោយសារតែការបត់បែនខ្លាំងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ដូចជាចន្លោះ interdisc ធំការរងរបួសអាចបណ្តាលមកពីការធ្លាក់ពីកម្ពស់តូចមួយ។

មូលហេតុនៃការរងរបួស

ជាធម្មតា ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងលើកុមារកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃពួកគេធ្លាក់ពីចម្ងាយទៅខាងក្រោយ ឬចុះក្រោម ការមុជទឹក ការពត់ឆ្អឹងខ្នងមិនត្រឹមត្រូវនៅពេលសម្តែងការវាយកូនបាល់ ផលវិបាកនៃឧបទ្ទវហេតុ ក៏ដូចជាការធ្លាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ វត្ថុនៅលើក្បាលឬស្មា។ អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយដែលផលប៉ះពាល់បានកើតឡើងអំឡុងពេលដួលនោះ តំបន់ឆ្អឹងខ្នងផ្សេងៗអាចរងផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាជាតំបន់ thoracic ។

ការបាក់ឆ្អឹងក៏អាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្នងខ្សោយផងដែរ។ ការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតាកុមារ, វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ កុមារដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង រលាកឆ្អឹង និងដុំសាច់មហារីកត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់។

ទោះបីជាមានបន្ទុកតូចមួយនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នងក៏ដោយក៏ការខូចខាតអាចកើតឡើង។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺជាការរងរបួសពីកំណើតនៃឆ្អឹងខ្នងដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យានេះ:

មូលហេតុចម្បងគឺការចល័តរបស់កុមារ។ កូននឹងរងរបួសជានិច្ច ដូច្នេះហើយត្រូវតាមដានកូនរបស់អ្នក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងលើកុមារបង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ក៏ដូចជាការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រាលដាលដល់តំបន់ទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើមជាច្រើននាទី កុមារមិនអាចស្រូបចូល ឬដកដង្ហើមចេញដោយកម្លាំងពេញលេញ ក្បាលត្រូវបានបង្ខំឱ្យពត់ ពិបាកធ្វើចលនា សាច់ដុំកតឹង។

ពេលខ្លះ កុមារមិនអាចក្រោកឈរដោយខ្លួនឯងបាន ហើយត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីតាំងពេទ្យ។ ក្នុងករណីខ្លះស្បែកអាចប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, ការដកដង្ហើមត្រឡប់ទៅធម្មតា, ការឈឺចាប់ថយចុះ, និងសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យត្រឡប់មកវិញ។

យោងតាមស្ថិតិមានតែកុមារ 30% ប៉ុណ្ណោះដែលទៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃរងរបួស។ជារឿយៗឪពុកម្តាយប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការឈឺចាប់នឹងថយចុះបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃប្រសិនបើកុមារដេកលើគ្រែ។ ជាមួយនឹងសកម្មភាពបន្ថែមទៀតបន្ទាប់ពីការរងរបួសការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងហើយគាត់ចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើន បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង កុមារត្រូវបានរារាំង ចលនារបស់ពួកគេត្រូវបានរារាំង ហើយការដើររបស់ពួកគេត្រូវបានចុះខ្សោយ។

សញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងចំពោះកុមារ ជាពិសេសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ ដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលផ្លាស់ទីក្បាល។ ក​ពត់​ហើយ​សាច់ដុំ​តានតឹង។

ជារឿយៗនៅពេលដែលរងរបួសដៃ និងជើង ក៏ដូចជាសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានប៉ះពាល់។ នៅពេលដែលតំបន់ lumbar ត្រូវបានខូចខាត ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុង peritoneum ហើម និងស្នាមជាំនៃជាលិកាទន់ កោងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង និងភាពតានតឹងសាច់ដុំ។

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងស្មុគ្រស្មាញ paresis កើតឡើង, ការនោមនិងការបន្ទោរបង់ត្រូវបានចុះខ្សោយ, ស្ពឹកកើតឡើង, ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ឆ្អឹង, មានភាពបត់បែន, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, osteochondrosis, ក្លនលូនឌីស, kyphosis, kyphoscalosis, ការរំខាននៃមុខងារសំខាន់ៗ។ សរីរាង្គសំខាន់ៗ.

1. ពិបាកដកដង្ហើម;
2. ភាពតានតឹងសាច់ដុំ;
3. ហើមនៃជាលិកាទន់;
4. ភាពរឹងនៃចលនា;
5. ឈឺពោះ។

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញ មុខងារនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចុះខ្សោយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យពិការ និងសូម្បីតែស្លាប់។

ការពិនិត្យអ្នកជំងឺ

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសដែលមានបទពិសោធន៍ដឹងពីរបៀបកំណត់ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងក្នុងកុមារ។ ជាដំបូង គ្រូពេទ្យពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរបួស។ បន្ទាប់មកគាត់ធ្វើការពិនិត្យមួយ ក្នុងអំឡុងពេលដែលវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ kyphosis នៃតំបន់ thoracic និង palpation ដើម្បីកំណត់តំបន់ឈឺចាប់។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងទី 1 និងទី 2 ត្រូវបានប៉ះពាល់នោះ ការលេចចេញនៃដំណើរការឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងកងដែលរងរបួសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

• ការថតកាំរស្មីដែលបង្កើតភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតនិងទីតាំងរបស់វា;
• អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច;
• សនិទានុក្រម;
• CT ឬ MRI ដើម្បីរកមើលការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ, រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង, ការហូរឈាមខាងក្នុង;
• Densitometry សម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺពុកឆ្អឹង។

បន្ថែម បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យកាំរស្មី X នៃលលាដ៍ក្បាល ទ្រូង និង peritoneum អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសក៏បែងចែករោគសាស្ត្រពីជំងឺដូចជា apophysitis, kyphosis, ឆ្អឹងខ្នងរាងក្រូចឆ្មារពីកំណើត និងភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀតនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ជំនួយដំបូងនៅនឹងកន្លែង។ ក្នុងករណីនេះប្រភេទនិងកម្រិតនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងទីតាំងរបស់វាត្រូវបានកំណត់។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹកហើយដឹកទៅ ទីតាំងផ្ដេកទៅកន្លែងពេទ្យដោយប្រើ immobilization ។

ក្នុងករណីមានរបួសក កំណាត់ដឹកជញ្ជូន CITO ឬ Kramer ត្រូវបានប្រើ។ក្នុងករណីនេះ ការដកដង្ហើមមិនដកដង្ហើមកើតឡើង ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវជួសជុលអណ្តាតជាបណ្តោះអាសន្នដោយប្រើឧបករណ៍ ឬក្តាមដើម្បីការពារវាពីការដកថយ។ ក្បាលរបស់ទារកគួរតែបែរទៅម្ខាង ហើយបន្ទាបបន្តិច។ ប្រសិនបើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប៉ះពាល់ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើជើងរឹងដោយដាក់ក្រពះចុះក្រោម ដោយមានខ្នើយនៅក្រោមក្បាល និងស្មា។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងលើកុមារ ពាក់ព័ន្ធនឹងការអូសទាញឆ្អឹងខ្នង។

ចំពោះការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសនោះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់ corset រយៈពេលពីរខែដើម្បីការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងកង និងការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, លំហាត់ដកដង្ហើមម៉ាស្សា, នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ បន្ទាប់ពីពីរខែកុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរបន្តិចហើយបន្ទាប់ពី 4 ខែគាត់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអង្គុយ។ ការតំរង់ទិសក៏អាចត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើនមុំទំនោរនៃគ្រែ orthopedic បន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃផ្នែកបន្ថែមនៃឆ្អឹងខ្នងបន្តិចម្តង ៗ ។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អដំណើរការនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ ធ្វើឱ្យសម្លេងសាច់ដុំមានលក្ខណៈធម្មតា ពង្រឹងពួកវា និងរៀបចំឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់សកម្មភាពរាងកាយនាពេលអនាគត។

ក្នុងករណីមានរបួសស្មុគស្មាញ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ បច្ចេកទេសខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ:

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ការពារការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងដែលរងរបួស ស្តារខ្សែកោងធម្មជាតិនៃឆ្អឹងខ្នង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនាពេលអនាគត។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ បើក ការវះកាត់ដែលក្នុងនោះឆ្អឹងកងមានស្ថេរភាពជាលទ្ធផលនៃការភ្ជាប់របស់វាជាមួយរចនាសម្ព័ន្ធជិតខាងដោយប្រើការគៀបពិសេស។ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ.

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានជួសជុលដោយលាបម្នាងសិលា ឬពាក់ corset orthopedic. ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចទៅរួចសម្រាប់ជាលិកាដែលខូចអាចងើបឡើងវិញដោយខ្លួនឯង ពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងការពារការកើតឡើងនៃដំបៅ។

នៅពេលកូនត្រលប់មកផ្ទះវិញ ឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានសកម្មភាពរបស់គាត់ ពាក់អាវទ្រនាប់ លេបថ្នាំដើម្បីពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹង និងចូលរួមវគ្គម៉ាស្សា។ ឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានរបបអាហាររបស់កូនពួកគេផងដែរ។

ដោយបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់ដែលមានវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ជាពិសេសកាល់ស្យូម ម៉ាញ៉េស្យូម ស័ង្កសី និងវីតាមីន B6។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ អាហារ​ដែល​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់និងទឹកផ្កាភ្លើង។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

សម្រាប់ ការងើបឡើងវិញពេញលេញឆ្អឹងខ្នងត្រូវការរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ spondylitis, kyphosis, osteochondrosis, stenosis, អស្ថិរភាពនៃឆ្អឹងខ្នង, ក៏ដូចជាការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធអាចកើតឡើង។

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ កុមារ​អាច​នឹង​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ពិការ​ដោយសារ​តែ​ដុំ​សាច់​ឆ្អឹង​ខ្នង។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឲ្យ​ទាក់ទង​ទៅ​មណ្ឌល​សុខភាព​ភ្លាមៗ ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ផលវិបាក។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ការព្យាករណ៍អំណោយផលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលដែលមានការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងកម្រិតទី 1 ចំពោះកុមារ។ ក្នុងករណីនេះការងើបឡើងវិញពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការជាសះស្បើយមិនពេញលេញ ឬផលវិបាកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ក្រោយ​ពី​ព្យាបាល​របួស គ្រូពេទ្យ​តាម​ដាន​ក្មេង​រង​របួស​ប្រហែល​២​ឆ្នាំ​ទៀត។

វិធានការបង្ការគួរតែមានគោលបំណងការពារការរងរបួសរបស់កុមារ។ មនុស្សពេញវ័យគួរតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះកុមារ រៀបចំសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេអំឡុងពេលទំនេរ និងអនុវត្តការងារពន្យល់ក្នុងចំណោមពួកគេផងដែរ។

រាងកាយរបស់កុមារមិនរឹងមាំទេ ឆ្អឹងនៃគ្រោងឆ្អឹងស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់យ៉ាងសកម្ម ហើយដោយសារតែកម្លាំងទាបរបស់ពួកគេ ងាយនឹងខូចខាត។ ដោយសារហេតុផលនេះ ការបាក់ឆ្អឹងច្រើនកើតលើកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែការរបួសបែបនេះក៏ជាសះស្បើយច្រើនយ៉ាងងាយស្រួល និងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងចំពោះកុមារគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ កុមារអាចនៅតែពិការអស់មួយជីវិត។

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal របស់មនុស្សណាម្នាក់ គឺជាប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញ និងដំណើរការល្អ រួមមាន ឆ្អឹង សរសៃចង សរសៃពួរ សន្លាក់ សាច់ដុំ ឆ្អឹងខ្ចី ប៉ុន្តែវាគឺជាឆ្អឹងខ្នង ដែលជាមូលដ្ឋាន និងផ្នែកសំខាន់របស់វា។

ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងតែងតែមានគ្រោះថ្នាក់ ចាប់តាំងពីផលវិបាកនៃការរងរបួសបែបនេះមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន សូម្បីតែការព្យាបាលចាំបាច់ក៏ដោយ។

តើរឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច

ធាតុផ្សំនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងគឺជាឆ្អឹងខ្នង ហើយការបាក់ឆ្អឹងដែលសង្កត់ប៉ះពាល់ដល់ពួកគេ។ ដោយសារឆ្អឹងទាំងនេះមានទំហំតូចចំពោះកុមារ ការខូចខាតរបស់វាច្រើនតែកើតឡើងក្នុងទម្រង់លាក់កំបាំង និង យូរទៅដោយមិនបានកត់សម្គាល់។

ការរងរបួសដោយការបង្ហាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាប់ខ្លាំងនៃឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល ជាលទ្ធផលនៃការដែលឆ្អឹងកងមួយឬច្រើនចាប់យករូបរាងនៃក្រូចឆ្មារមួយ។ ផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងកងដែលខូចលាតសន្ធឹងហួសពីព្រំដែនត្រឹមត្រូវ ហើយជ្រុងចាប់ផ្តើមចុចចូលទៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលស្ថិតនៅខាងក្រោមផ្នែកដែលខូច ដែលបណ្តាលឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាចាប់ផ្តើមដួលរលំ។

ចំពោះកុមារ ការបាក់ឆ្អឹងនៃប្រភេទនេះគឺកម្រណាស់ ហើយតាមក្បួនមួយ ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការទទួលស្គាល់របួសទាន់ពេលវេលា និងចាត់វិធានការចាំបាច់ ព្រោះក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព ផលវិបាកអាចជា ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលរបួសឆ្អឹងខ្នងតែងតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ និងរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែវិធីសាស្ត្រអភិរក្សបែបប្រពៃណីប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សាពិសេស និងមធ្យោបាយផ្សេងទៀតនៃការស្តារនីតិសម្បទា។

ហេតុផលដែលអាចកើតមាន

ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង thoracic ចំពោះកុមារអាចកើតឡើងដោយសារតែ ហេតុផលផ្សេងៗ, ឧទាហរណ៍:

• នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងកត្តាផ្លូវចិត្ត។ការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតឡើងដោយសារការប៉ះទង្គិចខ្លាំង ឬការដួល ការលើកវត្ថុធ្ងន់ ឬការខូចខាតមេកានិកទៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ ចលនារាងកាយស្រួច និងមិនបានរំពឹងទុកក៏អាចនាំឱ្យមានរបួសផងដែរ ឧទាហរណ៍ កុមារអាចត្រូវបានគេរុញច្រានដោយមិនបានជោគជ័យ អំឡុងពេលសម្រាកនៅសាលា ឬអំឡុងពេលហាត់កីឡា។
• ដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយឆ្អឹងខ្នងដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍសរីរវិទ្យានិងការរំលោភរបស់វា។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ សូម្បីតែ​ការ​ប៉ះ​ពាល់​តិចតួច​អាច​នាំ​ឱ្យ​មានការ​បាក់ឆ្អឹង​។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងខ្សោយ ជារឿយៗមានការវិវឌ្ឍន៍នៃឆ្អឹងខ្នងជាក់លាក់មួយ ហើយវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទាំងមូលដែលវាស្ថិតនៅ។
• ជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺផ្សេងៗទៀត ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ក៏អាចនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។ ជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង រចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានរំខាន ដង់ស៊ីតេរបស់វាថយចុះ ដែលជាលទ្ធផលដែលឆ្អឹងមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកដែលត្រូវការ ជួនកាលសូម្បីតែទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ដូចជាការដើរ ការរត់ ការអង្គុយ ពត់កោង ដែលមិនមែនជាលំហាត់កីឡាពិសេស។ .

ការបាក់ឆ្អឹងដោយការបង្ហាប់ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការរងរបួសផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ ការបាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាក អវយវៈ ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នង) និងរបួសខួរក្បាលផ្សេងៗ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ របួសប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីការដួល ពីព្រោះកុមារតែងតែសកម្មខ្លាំង។ ក្មេង​អាច​ដួល​ពេល​កំពុង​លេង​ហ្គេម ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ ឬ​ហែល​ទឹក​។

រោគសញ្ញានិងចំណាត់ថ្នាក់

ការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ:

• មិនស្មុគ្រស្មាញ។ក្នុងករណីនេះ កុមារមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់តែត្រង់កន្លែងរបួសប៉ុណ្ណោះ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទបន្ថែម ដែលជាមូលហេតុដែលការខូចខាតបែបនេះ ជារឿយៗមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ឡើយ ដោយចាត់ទុកថាវាជាស្នាមជាំ។
• ភាព​ស្មុគស្មាញ។ក្នុងករណីនេះបន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់និងធ្ងន់ធ្ងរសញ្ញាសរសៃប្រសាទនៃការរងរបួសក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងការរំខាននៃមុខងារធម្មជាតិរបស់វា។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងប្រភេទនេះនាំឱ្យមានពិការភាព ដោយសារការជាសះស្បើយពេញលេញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ និងផងដែរ។ លទ្ធផលស្លាប់ប្រសិនបើរបួសគឺស្មុគស្មាញជាពិសេស។

ចំពោះកុមារ ផ្នែកកណ្តាល thoracic នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរងរបួសជាញឹកញាប់បំផុតខណៈពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីភាគច្រើននៅក្នុង ក្រុមអាយុពី ៨ ទៅ ១៤ ឆ្នាំ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះត្រូវបានខូចខាតច្រើន

ក្នុងករណីមានរបួសឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ ឆ្អឹងកងជាច្រើនជាធម្មតាត្រូវបានខូចខាតក្នុងពេលតែមួយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ 3 ដែលមានទីតាំងនៅក្បែរនោះ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវការពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់តំបន់ thoracic ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់។វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកម្រិតនៃរបួស ជាធម្មតានៅចន្លោះស្មា ប៉ុន្តែវាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយធម្មជាតិ ហើយកុមារមិនអាចដកដង្ហើមបានជាធម្មតាប្រហែលបីនាទី។

ក្នុងពេលដំបូង ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគ្របដណ្តប់ទាំងមូល ទ្រូងកុមារឈប់ដកដង្ហើមពេញរយៈពេលជាច្រើននាទី មានភាពច្របូកច្របល់ និងអស់សង្ឃឹមទាំងស្រុង ហើយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានស្បែកស្លេក ឬពណ៌ខៀវបន្តិច។ នៅពេលដែលការដកដង្ហើមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ការឈឺចាប់នឹងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ និងបាត់បង់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់របស់វា។

ប្រសិនបើផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នង និងតំបន់ចង្កេះត្រូវបានខូចខាត នោះការទប់ដង្ហើមគឺមិនសូវសំខាន់ និងកម្រមានអារម្មណ៍ ប៉ុន្តែកុមារអាចមានការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។

ជារឿយៗបន្ទាប់ពីទទួលរងរបួស កុមារមិនអាចក្រោកឈរ និងធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យបានឡើយ ដូច្នេះហើយគាត់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយដេកចុះ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ដោយមានការខូចខាតស្រាល បាតុភូតនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ បន្ទាប់ពីនោះទារកក្រោកឡើងដោយខ្លួនឯង ហើយអាចផ្លាស់ទីបានធម្មតា។

អាស្រ័យហេតុនេះ កុមារដែលរងរបួសជាច្រើនមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ដែលជាកំហុសធ្ងន់ធ្ងររបស់ឪពុកម្តាយ ព្រោះក្នុងករណីមានរបួសខ្នង កុមារត្រូវការជំនួយ និងពិនិត្យជាបន្ទាន់ មិនអាចពន្យារពេលបានទេ ព្រោះការខូចខាតអាច ផ្ទៃក្នុងផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកដេកនៅលើគ្រែ ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដែលខូចនឹងបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកបន្តរស់នៅរបៀបរស់នៅសកម្ម ការឈឺចាប់នឹងក្លាយជាដៃគូថេរ ហើយនឹងត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សនៃសាច់ដុំខ្នង។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលអាកប្បកិរិយារបស់កុមារបន្ទាប់ពីការរងរបួស របៀបដែលគាត់ផ្លាស់ទី ក្រោកឈរ ដេកចុះ អង្គុយចុះ និងលេង។ ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ចំពោះកុមារ អស្ថិរភាពនៃការដើរ ភាពរឹងនៃចលនា និងការយឺតយ៉ាវជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

របួសខ្នងណាមួយមានគ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅពិនិត្យជាបន្ទាន់!

នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានរងរបួសការឈឺចាប់លេចឡើងដែលកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងចលនាណាមួយនៃក្បាល (ងាក, ផ្អៀង) ។ ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំកកើតឡើង ហើយកអាចខូចទ្រង់ទ្រាយ និងស្ថិតក្នុងទីតាំងបង្ខំ។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកម្រិតនៃភាពស្មុគស្មាញរបស់វា៖

• ឆ្អឹងកងដែលខូចត្រូវបានបង្ហាប់ឱ្យតិចជាងពាក់កណ្តាលកម្ពស់ធម្មតារបស់វា។
• ការបង្ហាប់កើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលកម្ពស់។
• ឆ្អឹងកងត្រូវបានបង្ហាប់ដោយកម្ពស់ជាងពាក់កណ្តាលរបស់វា។

សញ្ញាបត្រទី 1 ជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ ដូច្នេះការទទួលស្គាល់ការបាក់ឆ្អឹងអាចជាការពិបាកខ្លាំងណាស់។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយដំបូងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចាប់តាំងពីភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលបន្ថែម និងស្ថានភាពរបស់កុមារអាស្រ័យលើវា។ វាត្រូវតែចងចាំថាជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងកម្រិតទី 1 កុមារអាចនៅតែចល័តនិងធ្វើអាកប្បកិរិយាដូចជាគ្មានអ្វីពិសេសបានកើតឡើងដោយត្អូញត្អែរពីការឈឺខ្នងតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។

រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺហៅឡានពេទ្យ។ ប្រសិនបើទារកមិនអាចផ្លាស់ទីបាន មិនចាំបាច់ទាញគាត់ទេ ហើយអ្នកមិនគួរព្យាយាមបង្វែរគាត់ពីលើ ឬតម្រង់គាត់ឱ្យត្រង់ឡើយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្ងប់ស្ងាត់ និងធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ស្ងៀម និយាយជាមួយគាត់ដោយមិនបង្កការភ័យស្លន់ស្លោ ខណៈពេលរង់ចាំគ្រូពេទ្យមកដល់។

កុមារដែលរងរបួសគួរតែត្រូវបានដឹកជញ្ជូនយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងទីតាំងដែលគាត់បានរកឃើញខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីទទួលបានរបួសដោយធានាឱ្យគាត់នៅលើផ្ទៃរឹង។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងដោយបំណែកដែលអាចកើតមាន (ប្រសិនបើវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបាក់ឆ្អឹង) ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដោយផ្អែកលើវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការរងរបួស, វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងបង្ហាប់, ដោយសារតែរោគសញ្ញាបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃការរងរបួសនិង pathologies ។ នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យ វាចាំបាច់ក្នុងការបំបែកការបាក់ឆ្អឹងដែលបង្ហាប់ (ប្រសិនបើមាន) ដោយបំបែកវាពីផ្នែកផ្សេងទៀត។ ជំងឺដែលអាចកើតមានបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅតំបន់ខាងក្រោយ។

ដើម្បីធ្វើការវិភាគត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនីតិវិធីស្រាវជ្រាវផ្សេងៗ ឧទាហរណ៍៖

• កាំរស្មីអ៊ិច។ក្នុងករណីនេះ ការថតកាំរស្មី X នៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការព្យាករចំនួនពីរ គឺនៅពេលក្រោយ និងដោយផ្ទាល់ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរបួសឆ្អឹងខ្នងដែលមានស្រាប់ និងកម្រិតរបស់វាបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ។នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
• CT ស្កេន។នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទទួលបានកាំរស្មីអ៊ិចសម្រាប់ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីឆ្អឹងខ្នងនិងរបួសដែលមានស្រាប់។ ជាញឹកញាប់ myelography ក៏ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការស្កេន CT ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពនៃខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារនៅកន្លែងនៃរបួស។
• Densimetry ។នីតិវិធីគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពុកឆ្អឹងដែលអាចកើតមាន។

នៅពេលអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទជាកាតព្វកិច្ចដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃមុខងារនៃខួរឆ្អឹងខ្នងស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងឫស។

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

វិធានការព្យាបាលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបួស និងភាពស្មុគស្មាញរបស់វា។ មានវិធីព្យាបាលពីរក្នុងករណីនេះ៖ វះកាត់ និងអភិរក្ស។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានកុមារលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាថ្នាំពិសេស ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការស្តារជាលិកាឆ្អឹងដែលខូច។ ក្នុងករណីនេះការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងគួរតែមានតិចតួចហើយការរឹតបន្តឹងលើការចល័តគួរតែត្រូវបានអង្កេត។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល អ្នកត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីដកបន្ទុកទាំងអស់ចេញពីឆ្អឹងខ្នង ហើយនៅពេលអនាគត សម្រាប់គោលបំណងនេះ អ្នកនឹងត្រូវពាក់ corset ដែលបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេស ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាលំនឹង។ ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវដែលត្រូវការ។

ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារតែនៅក្នុងករណីស្មុគស្មាញនៅពេលដែលការដំឡើងដំណោះស្រាយពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីកែកម្ពស់នៃឆ្អឹងកងដែលខូច។ ការវះកាត់ក៏នឹងត្រូវបានទាមទារផងដែរ ប្រសិនបើមានបំណែកឆ្អឹង ឬការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ក្នុងករណីទាំងនេះ រចនាសម្ព័ន្ធដែកពិសេសត្រូវបានដំឡើងជាញឹកញាប់។

ការស្តារនីតិសម្បទា និងការស្តារឡើងវិញគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាល។ រយៈពេលនេះមានលក្ខណៈពិសេសជាច្រើន ហើយត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌជា 4 ដំណាក់កាល៖

1. មានរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែលសំណុំនៃលំហាត់ពង្រឹងជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែមលើលំហាត់ដកដង្ហើមពិសេស។
2. រយៈពេលចាប់ផ្តើមពី 7 ទៅ 9 ថ្ងៃនៃវគ្គស្តារនីតិសម្បទានិងមានរយៈពេលប្រហែល 2.5 សប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែល corset សាច់ដុំរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងពង្រឹង។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់។ កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលនៅពេលនេះគឺមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងពោះជាមួយនឹងចលនាសកម្មនៃអវយវៈ។ ដំណាក់កាលត្រូវបានចាត់ទុកថាពេញលេញនៅពេលដែលកុមារអាចកាន់ "លេប" បង្ក។
3. រយៈពេលមានរយៈពេលរហូតដល់ 35-45 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួសនិងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ដែលបានអនុវត្តដែលភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំង "នៅលើបួនទាំងអស់" ដែលជាលំហាត់ដំបូង។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលនេះ កុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យលុតជង្គង់ ហើយរាងកាយត្រូវបានរៀបចំដើម្បីសន្មត់ទីតាំងបញ្ឈរ។
4. ដំណាក់កាលនេះបន្តរហូតដល់កុមារចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺតូចមួយទៅ ទីតាំងបញ្ឈរពីផ្ដេក។ កុមារចាប់ផ្តើមដើរដោយឯករាជ្យ ហើយពេលវេលារបស់ពួកគេនៅលើជើងរបស់ពួកគេគួរតែកើនឡើងពី 10 ទៅ 15 នាទីជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើឆ្អឹងកងជាច្រើន (3 ឬច្រើនជាងនេះ) ត្រូវបានខូចខាតដោយសាររបួស កុមារត្រូវពាក់ corset ពិសេសសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរបន្ទាប់ពីការស្តារនីតិសម្បទា។ corset ក៏នឹងចាំបាច់ផងដែរក្នុងករណីមានការជាសះស្បើយពីការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញ។

បន្ថែមពីលើលំហាត់ព្យាបាល ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា កុមារត្រូវបានផ្តល់វគ្គនៃការម៉ាស្សាពិសេសក្នុងគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរធ្វើការម៉ាស្សាបែបនេះ ព្រោះចលនាមិនត្រឹមត្រូវអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឧទាហរណ៍ បំលាស់បំណែកឆ្អឹងប្រសិនបើមានវត្តមាន។

មានម៉ាស្សាពិសេស សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

របៀបរស់នៅរបស់កុមារអំឡុងពេលព្យាបាល

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជារបួសឆ្អឹងខ្នងដទៃទៀតដែរ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំ និងអនុសាសន៍ទាំងអស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងផងដែរ។

វាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការអនុវត្តតាមការសម្រាកលើគ្រែ និងការរឹតបន្តឹងលើចលនា ប៉ុន្តែនេះគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃមុខងារទាំងអស់ និងដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ឪពុកម្តាយត្រូវពន្យល់ដល់កូនរបស់ពួកគេអំពីសារៈសំខាន់នៃការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌតម្រូវទាំងនេះ និងធានាថាការណែនាំទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តតាម។

បន្ទាប់ពីបានចេញពីផ្ទះ កុមារគួរបន្តធ្វើលំហាត់ដែលបានណែនាំទាំងអស់ ពាក់ corset បើចាំបាច់ ប្រើថ្នាំដើម្បីពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹង សង្កេតមើលការរឹតបន្តឹងទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរាងកាយ និងចូលរួមវគ្គនៃការព្យាបាលពិសេស និងការម៉ាស្សាពង្រឹង។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការបង្ហាប់ឆ្អឹងកងខ្នង

ចំពោះកុមារ ឆ្អឹងស្ថិតក្នុងដំណើរការនៃការលូតលាស់ ដូច្នេះពួកគេតែងតែទទួលរងនូវរបួសផ្សេងៗ។ មួយក្នុងចំណោមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង។ វាកម្រកើតមានចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែការរងរបួសបែបនេះអាចមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ មាតាបិតាគ្រប់រូបត្រូវដឹងពីរបៀបការពារការរងរបួសបែបនេះ របៀបទទួលស្គាល់ថាមានការបាក់ឆ្អឹងបានកើតឡើង និងរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីជាឆ្អឹងជាសះស្បើយលឿនជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីរបួសបែបនេះ រួមជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំ។

តើអ្វីទៅជាការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

នេះគឺជាការរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នង ដែលជាការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឆ្អឹងកងមួយ ឬច្រើនដោយសារតែការបង្ហាប់ឬការបង្ហាប់ភ្លាមៗរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានអមដោយការហើមនៃជាលិកាទន់ ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម។ ឆ្អឹងកងមិនត្រឹមតែអាចរួញ ឬសំប៉ែតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចប្រេះទៀតផង។ វាកើតឡើងនៅពេលលោត ឬធ្លាក់ពីកម្ពស់ វាយ ឬចលនាភ្លាមៗ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង thoracic កើតឡើងចំពោះកុមារ ឬនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។ ការបង្ហាប់នៃឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខ្វិននៃអវយវៈ។ តាមស្ថិតិ ការរងរបួសបែបនេះកម្រកើតមានចំពោះកុមារណាស់។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ រហូតដល់ ossification ពេញលេញ ឆ្អឹងខ្នងគឺអាចបត់បែនបាន និង ឌីស intervertebral- ខ្ពស់។

មូលហេតុនៃការរងរបួស

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងក្នុងកុមារអាចកើតឡើងសូម្បីតែពីការប៉ះទង្គិចតិចតួច ឬធ្លាក់លើគូទ។ នេះច្រើនកើតលើកុមារដែលឆ្អឹងខ្វះជាតិកាល់ស្យូម។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង ឬជំងឺពុកឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែកុមារណាម្នាក់អាចរងរបួស។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងបង្ហាប់គឺ:

• ធ្លាក់, នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលចុះចតនៅលើគូទ;
• ការជ្រមុជទឹកមិនជោគជ័យ;
• ទំនោរមុតស្រួច ឬ ការវាយដំដែលត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមត្រូវ;
• គ្រោះថ្នាក់រថយន្ត។

សញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

ជួនកាលរបួសកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាល។ ក្នុងករណីបែបនេះ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាមិនដឹងថាកូនមានការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងទេ។ រោគសញ្ញានៃរបួសដែលមិនស្មុគ្រស្មាញគឺព្រិលៗ ហើយស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃស្នាមជាំ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកដួលលើខ្នង ឬគូទ ឬបុកឆ្អឹងខ្នង។ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យ និងរកមើលថាតើមានការខូចខាតដែរឬទេ។

ជារឿយៗវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពីសញ្ញាខាងក្រៅ និងការត្អូញត្អែររបស់កុមារថាគាត់មានការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង។ រោគសញ្ញានឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងទីតាំងនៃរបួស។

• ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងកងខ្នង thoracic ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុង blades ស្មា។ បន្ទាប់មកវាគ្របដណ្តប់ទ្រូងទាំងមូល។ លើសពីនេះទៀតកុមារជួបប្រទះបញ្ហាដកដង្ហើម។
• ប្រសិនបើការខូចខាតប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ អ្នកអាចជួបប្រទះការឈឺពោះ និងភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំ pectoral ។ ចលនាណាមួយគឺពិបាកសម្រាប់កុមារ។
• ការដាក់ក្បាលដោយបង្ខំ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅកបង្ហាញពីការបាក់ឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន. កុមារមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយសាច់ដុំកមានភាពតានតឹង។
• រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញ។ ការខូចខាតសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទនាំឱ្យស្ពឹកអវយវៈ ដែលអាច ខ្វិនផ្នែក. មានបញ្ហានោម ខ្សោយសាច់ដុំ និងសម្ពាធឈាមទាប។

ភាគច្រើន លក្ខណៈសំខាន់ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ណាមួយគឺឈឺចាប់។ វាអាចរឹងមាំនៅពេលដំបូង ហើយបន្ទាប់មកស្ទើរតែបាត់ទៅវិញ ឬផ្ទុយទៅវិញវានឹងកាន់តែខ្លាំង។

ប្រភេទនៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង

អាស្រ័យលើវត្តមាននៃផលវិបាកការរងរបួសបែបនេះអាចមានភាពស្មុគស្មាញឬមិនស្មុគស្មាញ។ គ្រោះថ្នាក់នៃប្រភេទទីមួយគឺថាកុមារប្រហែលជាមិនប្រាប់អំពី ការឈឺចាប់បន្តិចនៅខាងក្រោយ។ បើគ្មានការព្យាបាលរបួសបែបនេះមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងចំណោមផលវិបាក ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង thoracic គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ ផលវិបាករបស់វាអាចជាការរំខានដល់បេះដូង និងសួត។

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង របួសបីប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់។

• ការបាក់ឆ្អឹងកម្រិតទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃកម្ពស់ឆ្អឹងខ្នង 30% ។ របួសបែបនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ ហើយដោយមានជំនួយទាន់ពេលវេលា ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលគឺអំណោយផល។
• ការបាក់ឆ្អឹងកម្រិតទីពីរគឺនៅពេលដែលឆ្អឹងកងត្រូវបានបង្ហាប់ពាក់កណ្តាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើនផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើងបន្ទាប់ពីនេះ។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយលើសពី 50% ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ ហើយកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះកុមារ។ ជាធម្មតា ការបាក់ឆ្អឹងកម្រិតទីបីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួសចំពោះកុមារ

ការឈឺខ្នងខ្លួនឯងមិនមែនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងនោះទេ។ កុមារអាចជួបប្រទះអារម្មណ៍បែបនេះសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការខូចខាត អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស។ គាត់នឹងតែងតាំង នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យដែលនឹងជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំនួយដំបូង

ច្បាប់ចម្បងដែលមនុស្សពេញវ័យដែលនៅជិតកុមារកំឡុងពេលមានរបួសត្រូវអនុវត្តតាមគឺដើម្បីការពារការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកង និងការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតរបស់ពួកគេ។ ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ​គឺ​ត្រូវ​ធានា​ថា ជន​រង​គ្រោះ​នៅ​តែ​អចល័ត ហើយ​ត្រូវ​គេ​ដឹក​ទៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ឱ្យ​បាន​លឿន​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន ។ របួសឆ្អឹងខ្នងគឺជារបួសធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងពីរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ពួកគេ។

• ប្រសិនបើមានការបាក់ឆ្អឹងនៅចង្កេះ អ្នកត្រូវដាក់កុមារនៅលើពោះរបស់គាត់ជាមួយនឹងអ្វីដែលទន់នៅក្រោមក្បាលរបស់គាត់។
• ប្រសិនបើមានរបួស thoracic វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលកុមារដេកលើខ្នងរបស់គាត់នៅលើផ្ទៃរឹង។
• ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដោយសារតែចលនាដែលមិនប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតអាចនាំឱ្យខូចខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​មិន​គួរ​ប៉ះ​ទេ តិច​ព្យាយាម​កែ ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ឆ្អឹងខ្នង។ អ្នក​ត្រូវ​គ្រប​ក​របស់​កុមារ​ដោយ​សំឡី ឬ​របស់​ទន់ៗ ហើយ​បង់​រុំ​វា។
• ចំពោះរបួសឆ្អឹងខ្នងណាមួយ ជនរងគ្រោះមិនគួរអង្គុយ ដើរ ឬសូម្បីតែបត់។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ: ការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង។ របួសស្មុគ្រស្មាញអាចព្យាបាលបានតែជាមួយការអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ៖ ការចាក់បញ្ចូល ចានទីតានីញ៉ូមឬបែហោងធ្មែញនៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលខូចត្រូវបានបំពេញដោយស៊ីម៉ងត៍ពិសេស។ ប៉ុន្តែការរងរបួសបែបនេះចំពោះកុមារគឺកម្រណាស់។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្មុគស្មាញគឺមានតម្រូវការច្រើនបំផុត។ ដើម្បីឱ្យការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលមានលក្ខណៈអំណោយផល ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជំនួយទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលស្មុគស្មាញរយៈពេលវែង និងភាពជាប់លាប់ក្នុងការប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗ. ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់របួសបែបនេះគឺ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ម៉ាស្សា លំហាត់ដកដង្ហើម និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវបានព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង: ការស្តារនីតិសម្បទា

កុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រោកពីដំណេក 1-2 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងធម្មជាតិនៃការខូចខាត។ ដំបូង​ឡើយ អ្នក​អាច​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​ទីតាំង​បញ្ឈរ​ដោយ​ពាក់​អាវ​ទ្រនាប់​ពិសេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ពេលវេលាដើម្បីពាក់ orthosis ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ប៉ុន្តែកុមារចំណាយពេលភាគច្រើននៃថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងដេកលើខ្នងឬពោះរបស់គាត់។ ជនរងគ្រោះមិនគួរអង្គុយយូរទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអង្គុយចុះបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងបន្ទាប់ពី 4-8 ខែ។ corset ត្រូវបានពាក់យ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការខូចខាត។

គោលដៅនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការរងរបួសបែបនេះគឺដើម្បីស្តារភាពចល័តនៃឆ្អឹងខ្នង, មុខងារនៃសរសៃចង, ពង្រឹងសាច់ដុំ corset និងធ្វើអោយឈាមរត់ឈាមប្រសើរឡើង។ ចំពោះគោលបំណងនេះវគ្គសិក្សាប្រើនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំខាងមុខ កុមារធ្វើលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយពិសេសជាទៀងទាត់។

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរងរបួស។ នេះអាចជា electrophoresis ជាមួយ euphilin ដើម្បីពង្រីក capillaries ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម ឬ electromyostimulation ។ UHF, កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីន, ការព្យាបាលទឹក។. ការម៉ាស្សាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់បានបាត់ ហើយបន្ទាប់មកអនុវត្តក្នុងវគ្គសិក្សាជាច្រើនដងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំបន្ទាប់។

ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់គឺការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ corset ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងជំរុញការរលាក gastrointestinal នេះ។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណចាប់ផ្តើម 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ ទីមួយ ទាំងនេះគឺជាលំហាត់ដកដង្ហើម ភាពតានតឹងសាច់ដុំ និងការលើកដៃរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើកក្បាល និងជើងរបស់អ្នកក្នុងខែដំបូង។ បន្ទាប់ពីការឈឺចាប់បាត់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើ ពេលខ្លីរមៀលលើក្រពះរបស់អ្នក។ សម្រាប់រយៈពេល 1-2 ខែដំបូង លំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងទីតាំងនិយាយកុហកប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីនេះស្មុគ្រស្មាញបុគ្គលសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរមួយត្រូវបានចងក្រង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការរងរបួស

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងដែលមិនស្មុគ្រស្មាញកើតឡើងចំពោះកុមារ។ ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយពីរបួសគឺជោគជ័យ ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ ជនរងគ្រោះអាចភ្លេចអំពីរបួស។ ក្នុង 90% នៃករណីការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះឆ្លងកាត់ដោយគ្មានផលវិបាក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា ឬមិនមានការព្យាបាល ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ផលវិបាកកើតឡើងជាញឹកញាប់៖

ការការពារការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ចំពោះកុមារ

តាមពិតទៅ វាពិបាកណាស់ក្នុងការការពារកូនពីការដួល។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយត្រូវដឹងថាអ្នកដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងគឺងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងបំផុតពីការរងរបួសស្រាល។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យគ្រោងឆ្អឹងរបស់កុមារឱ្យបានទៀងទាត់ និងជៀសវាងការខ្វះជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D នៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់។ បន្ទាប់ពីដួលម្តងៗ ជាពិសេសលើខ្នង គួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យ។ ព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺ MRI នៃឆ្អឹងខ្នង។ តម្លៃរបស់វាគឺខ្ពស់ណាស់ប៉ុន្តែការពិនិត្យនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការខូចខាតទាន់ពេលវេលានិងជៀសវាងផលវិបាក។

វាមានសារៈសំខាន់ដែលឪពុកម្តាយផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេ។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។និងកម្រិតដែលចង់បាននៃបន្ទុកម៉ូទ័រ។ វាចាំបាច់ក្នុងការការពារគាត់ពីការលោតពីកម្ពស់ការលើកវត្ថុធ្ងន់និងពត់មុតស្រួច។ បន្ទាប់មក ឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារនឹងរឹងមាំ និងមានសុខភាពល្អជានិច្ច។

ដោយការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងលើកុមារ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាមានន័យថារបួសកាយវិភាគសាស្ត្រដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែហេតុផលមួយចំនួន។

វាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនិងតម្រូវការ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនិងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។

នៅក្នុងអត្ថបទអ្នកនឹងរៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារក៏ដូចជាការព្យាបាលនិងការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការរងរបួស។

តើការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាអ្វី?

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជួរឈរឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារគឺជាមូលដ្ឋាននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ វាមានមូលដ្ឋានឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ រួមទាំងឆ្អឹងខ្ចី សរសៃចង និងសាច់ដុំ។

ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិច ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃផលប៉ះពាល់លើឆ្អឹងកងមួយ ឬមួយចំនួន ការខូចខាតដល់តំបន់មួយចំនួនកើតឡើង ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៃឆ្អឹងខ្នង។ ធាតុរបស់វាមានរូបរាងរាងក្រូចឆ្មារ លាតសន្ធឹងហួសពីព្រំដែននៃកំពូលភ្នំ និងអាចធ្វើឱ្យខូចជួរឈរទ្រទ្រង់នៃតំបន់របស់ពួកគេ និងតំបន់ជិតខាង។

ដូចដែលស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញ។ ក្មេងអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំកម្រជួបប្រទះការរងរបួសប្រភេទនេះ។នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃ ស្ថេរភាពកើនឡើងនិងភាពបត់បែននៃឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្សក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ការបាក់ឆ្អឹងបង្ហាប់ទូទៅបំផុតគឺសម្រាប់ក្មេងជំទង់អាយុពី 9 ទៅ 15 ឆ្នាំក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពអតិបរមារបស់ពួកគេនិងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុទូទៅនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

មូលហេតុ​ទូទៅ​នៃ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​បង្ហាប់​គឺ​ជា​ធម្មតា​:

កត្តាបង្កហេតុចម្បងមួយដែលកំណត់ទុកជាមុននូវការកើតឡើងនៃការបាក់ឆ្អឹងដែលសូម្បីតែមានកម្រិតហានិភ័យទាបគឺជំងឺពុកឆ្អឹង - ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ឆ្អឹងបាត់បង់សារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗ (ជាចម្បងកាល់ស្យូម) បន្ទាប់ពីនោះពួកវាក្លាយទៅជាផុយស្រួយ និងផុយស្រួយខ្លាំង។

ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

ក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការចាត់ថ្នាក់ជាច្រើននៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវបានប្រើ។ ដំបូងបង្អស់វាត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមិនស្មុគ្រស្មាញចំពោះកុមារ។ មិនមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ, អ្នកជំងឺតូចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃកម្រិតខុសគ្នា;
• ភាព​ស្មុគស្មាញ។ ជំងឺផ្សេងៗនៃមុខងារប្រព័ន្ធនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជារឿយៗមិនអាចទូទាត់សងបានទាំងស្រុង។

ផងដែរ។ ប្រភេទនេះ។របួសមានលក្ខខណ្ឌ ៣ ដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

• សញ្ញាបត្រដំបូង។ លក្ខណៈដោយការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងមិនលើសពី 1/3;
• សញ្ញាបត្រទីពីរ។ ជួរឈរខាងមុខនៃឆ្អឹងកងដែលខូចត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងធាតុដែលមានសុខភាពល្អ;
• សញ្ញាបត្រទីបី។ កំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះកម្ពស់ជួរឈរ 60% ឬច្រើនជាងនេះ។

លើសពីនេះទៀត ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់អាចមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខុសៗគ្នា ហើយមានទីតាំងនៅ lumbar, cervical, thoracic, coccygeal ឬ sacral spine។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងក្នុងកុមារ

ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ខាងក្រៅដោយផ្ទាល់លើឆ្អឹងខ្នងហើយមានរបួសកើតឡើង កុមារនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង - វាអាចមានការឈឺចាប់ ការបាញ់ប្រហារ ការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេ ជួនកាលបញ្ចេញពន្លឺដល់ចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង thoracic ចំពោះកុមារ ការរំខានរយៈពេលខ្លីក្នុងការដកដង្ហើមអាចធ្វើទៅបាន កម្រណាស់។ ស្បែកទទួលបានពណ៌ខៀវខ្ចី។

ក្នុងករណីស្មុគស្មាញបន្ថែមពីលើការឈឺចាប់រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។បណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ឫសសរសៃប្រសាទ - ស្ពឹកនៃអវយវៈការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល ផ្នែកផ្សេងៗសាកសព។ លើសពីនេះទៀតការបង្ហាញអវិជ្ជមានជួនកាលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរជីពចរនិង លោតស្រួចសម្ពាធ, ប្រតិកម្មឆក់បន្ទាប់បន្សំ។

ក្នុងករណីខ្លះ ការបាក់ឆ្អឹងដែលស្មុគ្រស្មាញ អមដោយរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃឆ្អឹងកង អាចមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ឬស្ទើរតែលុបទាំងស្រុង ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញតែជាការឈឺចាប់ផ្ទៃខាងក្រោយ និងភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួស

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់មាន 2 ដំណាក់កាលសំខាន់ៗ: វិធីសាស្រ្តបឋមនិងឧបករណ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម៖

• ការប្រមូល anamnesis និងវិភាគព័ត៌មានពីអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងរបួសដែលអាចកើតមាន;
• Palpation នៃតំបន់ដែលមានការខូចខាតដែលមានសក្តានុពលដែលការឈឺចាប់ខ្លាំងគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់;
• ការធ្វើតេស្តកម្លាំងសាច់ដុំ ការឆ្លុះសរសៃពួរ ការធ្វើតេស្តភាពរសើបនៃអវយវៈ និងផ្នែករាងកាយ និងភាពតានតឹងឫសសរសៃប្រសាទ។

វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍៖

• ការថតកាំរស្មី។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការព្យាករជាច្រើន និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃលក្ខណៈទូទៅនៃការខូចខាតជាមួយនឹងការមើលឃើញជាប្រព័ន្ធរបស់វា។
• CT ការ tomography គណនាគឺចាំបាច់សម្រាប់ការពិនិត្យហ្មត់ចត់នៃតំបន់រងរបួសដែលបានកំណត់។ ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តស្របជាមួយ myelography ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃ ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នខួរឆ្អឹងខ្នង;
• MRI ។ ការថតឆ្លុះមេដែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងមានរោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
• ការសិក្សាបន្ថែម រួមទាំងការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទបុរាណ (ការវាយតម្លៃនៃដំណើរការនៃខួរឆ្អឹងខ្នង និងការភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ក៏ដូចជា densitometry ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលជាការបន្ថែម។ កត្តាអវិជ្ជមានការបង្កើតរបួស។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង

ជាបឋម ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដាក់អ្នកជំងឺតូចនៅលើខ្នងរបស់គាត់ភ្លាមៗ។ ផ្ទៃត្រូវតែរឹងនិងរលោង។

ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ និងទ្រូងនោះ ផ្នែកដែលត្រូវគ្នាត្រូវតែធានាសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុង​ករណី​មាន​របួស​ដល់​ឆ្អឹងខ្នង​មាត់ស្បូន ​ត្រូវ​ដាក់​ខ្នើយ​សម្លៀក​បំពាក់​នៅ​ពី​ក្រោម​ផ្នែក​នៃ​រាងកាយ​នេះ ឬ​ប្រើ​កំណាត់​ Shants ។ ក្នុងករណីមានរបួសលើ coccyx ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរងរបួសក្នុងករណីដែលមិនមានផ្ទៃរឹង អ្នកជំងឺដេកក្នុងយន្តហោះផ្តេក ហើយត្រូវបានដឹកជញ្ជូននៅលើពោះរបស់គាត់ជាមួយនឹងខ្នើយតូចមួយធ្វើពីវត្ថុធាតុដែលមានដាក់នៅក្រោមក្បាលរបស់គាត់។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តដោយដៃ ឬឧបករណ៍ណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

នៅពេលដែលខ្វិនកើតឡើង ហើយមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ អ្នកជំងឺតូចមួយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវស្ថានភាពនៃផ្លូវដង្ហើម មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើមដោយប្រើអណ្តាត ឬក្អួត។

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង

ចំពោះការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់មិនស្មុគស្មាញ ការព្យាបាលគឺសំដៅយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ការព្យាបាលមុខងារ. កុមារត្រូវការដោះផ្នែកខាងក្រោយ ក៏ដូចជាការពារឆ្អឹងកងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមដែលអាចបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នងបាន។

សម្រាប់សកម្មភាពទាំងនេះ ចិញ្ចៀន Delbe (ការអូសទាញឆ្អឹងខ្នងដោយក្លៀក) ឬរង្វិលជុំ Gleason (ការអូសនៅខាងក្រោយក្បាល) ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការសំរាកលំហែត្រូវបានអនុវត្ត តំបន់រងការខូចខាតដោយប្រើ rollers នៅក្រោមកនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។

ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងស្មុគ្រស្មាញ អ្នកជំងឺតែងតែត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់ដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការយកចេញនៃឆ្អឹងកងដែលខូចដែលដាក់សម្ពាធលើ ឫសសរសៃប្រសាទនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។

ដំណាក់កាលទីពីរគឺស្ថេរភាពខាងក្នុងនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នង។ បច្ចេកទេសទំនើបដ៏ពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាព៖

បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលវះកាត់ទីពីរ ផ្ទៃទាំងមូល និងតំបន់ជាប់គ្នាត្រូវបានជួសជុលបន្ថែមជាមួយនឹងបន្ទះទីតានីញ៉ូម។

នៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺតូចតាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។. គ្រែរបស់អ្នកជំងឺគឺរឹង ក្បាលរបស់វាត្រូវបានលើកឡើង 30 ដឺក្រេ។ ការទទួលយកទីតាំងបញ្ឈរគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុង corset ដែលអាចអង្គុយបាន។

ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែម, ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើ - ពន្លឺដំបូង, បន្ទាប់មកជាមួយនឹងការតភ្ជាប់នៃបន្ទុកអ័ក្សមួយ។ បច្ចេកទេសបន្ថែមនៅថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ - ការប្រើប្រាស់ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន - អូហ្សូករីតទៅកាន់តំបន់ដែលរងការខូចខាត ម៉ាស្សា លំហាត់ដកដង្ហើម electrophoresis ការព្យាបាលដោយ diadynamic ការព្យាបាលដោយចលនា (UVR និង UHF) ។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារនិងរបបអាហារសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ ញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម ស័ង្កសី ម៉ាញេស្យូម ផូស្វ័រ ម៉ង់ហ្គាណែស វីតាមីន C, D, K, B12, B6 និងអាស៊ីតហ្វូលិក។

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបង្ហាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ

រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញ និងការស្តារនីតិសម្បទាជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលមួយចំនួនដែលមានរយៈពេលកំណត់ប្រហាក់ប្រហែល៖

• 1-5 ថ្ងៃ។. ការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ដោយប្រើ roller reclinating (ដេកចុះ) និង corset (នៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ) ។ ការព្យាបាលដោយចលនារួមមាន novocaine electrophoresis និងលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយ ទាំងការដកដង្ហើម និងម៉ូទ័រ (រួមគ្នាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារសួត ចរាចរឈាម និងការរំលាយអាហារ)។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារតែនៅពេលដេកចុះ ជើង និងក្បាលមិនងើបឡើង។
• 5-15 ថ្ងៃ។. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃឈាមរត់ឈាមតាមរយៈការម៉ាស្សាស៊ីមេទ្រី នីតិវិធី myostimulation ម៉ាញ៉េតូ អ៊ុលត្រាសោន ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ អេឡិចត្រុស ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតនីកូទីនិក និងអាមីណូហ្វីលីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយ អ្នកអាចបើកក្រពះរបស់អ្នក រួចលុតជង្គង់របស់អ្នក។
• 15-20 ថ្ងៃ។. ការស្តារឡើងវិញនូវសាច់ដុំដោយការបន្តការម៉ាស្សារំញោចសកម្ម និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាខាងលើ។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណគឺអាចធ្វើទៅបានរួចហើយលើទាំងបួន កុមារកំពុងបង្ហាញសកម្មភាពរាងកាយកាន់តែច្រើន។
• 20-30 ថ្ងៃ។. អនុវត្តវិធានការតាមការចង្អុលបង្ហាញ ការត្រួតពិនិត្យការត្រួតពិនិត្យ។ ស្រង់ចេញជាមួយនឹងការណាត់ជួប ការព្យាបាល sanatoriumនីតិវិធី balneological, ហែលទឹក, ក៏ដូចជាការពិនិត្យជាទៀងទាត់និង physiotherapy ការពារ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពចាំបាច់មិនត្រូវបានសម្រេចទេ វគ្គនៃការស្តារនីតិសម្បទាឡើងវិញគឺត្រូវបានទាមទារ។

វគ្គពិតប្រាកដនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់កុមារបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង និងវិធីស្តារនីតិសម្បទាផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត!

ផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃការរងរបួស

បញ្ជីនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារគឺធំទូលាយណាស់។ អវត្ដមាននៃជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ឬដោយសារតែការរងរបួសស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរ កត្តាខាងក្រោមគឺអាចធ្វើទៅបាន៖

• ការបង្កើតអស្ថិរភាពផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងនិងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Kyphotic នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលជាមួយនឹងការបង្កើតនៃ hump និងអមជាមួយ spasms សាច់ដុំ;
• ខ្វិនផ្នែកឬពេញលេញនៃមុខងារម៉ូទ័រ;
• ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នាជាច្រើនដែលគ្រប់គ្រងដោយជួរឈរឆ្អឹងខ្នង;
• hematomas ទីពីរ និងការហូរឈាម ការឆ្លងបាក់តេរី ឬចម្រុះនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ កុមារ​ចល័ត​ខ្លាំង មិន​មាន​អារម្មណ៍​ថា​គ្រោះថ្នាក់ ឆ្អឹង​នៅ​តែ​លូតលាស់ ដូច្នេះ​របួស​កើត​មាន​ញឹកញាប់។ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា ឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ កុមារអាចនៅតែពិការអស់មួយជីវិត។

ការពិពណ៌នារបស់រដ្ឋ

ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងមានឆ្អឹងខ្នង សាច់ដុំ និងសរសៃចង។ មុខងាររបស់វាគឺដើម្បីការពារខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់នៃផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកន្ត្រាក់ ការបង្ហាប់ ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការបំបែកនៃឆ្អឹងកង។ ពួកវា​មាន​រូបរាង​ដូច​ក្រូចឆ្មារ កំពូល​រំកិល​ហួស​ពី​ដែន​កំណត់​របស់​វា ហើយ​អាច​សង្កត់​លើ​ឆ្អឹងខ្នង​ខាងក្រោម ឬ​ជាប់​នឹង​ខួរឆ្អឹងខ្នង។

ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការបំបែកនៃឆ្អឹងកងកើតឡើង

បញ្ហាអាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃសូម្បីតែការប៉ះទង្គិចដ៏មុតស្រួចតិចតួច ឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលលោត វាយដំ ឬធ្លាក់លើគូទ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់តំបន់ thoracic ទាប ឬកណ្តាលត្រូវបានប៉ះពាល់។ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងមានរូបរាងកោង សម្ពាធលើវាកើនឡើង ហើយសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យាយ៉ាងខ្លាំង។

វា​គឺ​ជា ផ្នែកកណ្តាល sternum ។ ភាពបត់បែនខាងសរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងកងខ្នងត្រូវបានលើសពីវាត្រូវបានទទួលរងនូវការបង្ហាប់ (ការបង្ហាប់) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការខូចខាត

ការខូចខាតមានបីដឺក្រេ៖

• ខ្ញុំ (មានស្ថេរភាព) - ឆ្អឹងកង “ស្រក” ដោយ 1/3;
• II (មិនស្ថិតស្ថេរ) - កម្ពស់នៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នងថយចុះ 1/2;
• III - រាងកាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយច្រើនជាង 50% ។

ការបាក់ឆ្អឹងអាចមិនស្មុគ្រស្មាញ (ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេដឹងតែនៅកន្លែងនៃរបួស) ឬស្មុគស្មាញ (សកម្មភាពនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរំខាន) ។

ក្នុងករណីស្មុគ្រស្មាញ ក៏ដូចជាការរងរបួសជាច្រើនជាមួយនឹងការបង្កើតបំណែកឆ្អឹង កុមារអាចនៅតែពិការ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងមាត់ស្បូន រួមទាំងការស្លាប់។

អ្នកជំនាញនិយាយថាសម្រាប់ ទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។ចំនួននៃការរងរបួសបែបនេះកើនឡើង 6% ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់។

ការបង្ហាប់ឆ្អឹងកងខ្នង - វីដេអូ

មូលហេតុ និងកត្តាអភិវឌ្ឍន៍

ហេតុផលដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃឆ្អឹងកងគឺ:

សញ្ញានៃរបួសឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារ

ចំពោះ​របួស​តិចតួច​គឺ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ទេ ដូច្នេះ​ឪពុក​ម្តាយ​មិន​ប្រញាប់​បង្ហាញ​ទារក​ឱ្យ​គ្រូពេទ្យ​ឡើយ ដោយ​ជឿជាក់​ថា​មិន​មាន​អ្វី​អាក្រក់​កើតឡើង​ឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់អាចនឹងកើតឡើងនៅពេលអនាគត។

យោងតាមស្ថិតិមានតែកុមារ 30% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃរងរបួស។

ការបង្ហាញលក្ខណៈ៖

1. ការបាក់ឆ្អឹងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង thoracic បង្ហាញខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
   • ឈឺចង្កេះនៅកន្លែងរងរបួស;
   • ពិបាកដកដង្ហើម។ ក្មេងមិនអាចធ្វើវាបានត្រឹមត្រូវ។ ដង្ហើមពេញហើយដកដង្ហើមចេញប្រហែល 3-5 នាទី;
   • អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោយ, រវាង blades ស្មា;
   • ការដាក់កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ;
   • ការទទួលបានពណ៌ពណ៌ខៀវទៅស្បែក (ក្នុងករណីកម្រ) ។
2. ប្រសិនបើតំបន់ thoracic ឬ lumbar ត្រូវបានប៉ះពាល់ នោះបញ្ហាដកដង្ហើមមិនកើតឡើងទេ។ ជារឿយៗការឈឺចាប់រាលដាលដល់តំបន់ពោះ។
3. ប្រសិនបើឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាត មានការពិបាកក្នុងការធ្វើចលនា និងមានការឈឺចាប់នៅពេលបង្វិលក្បាល។ កត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយទីតាំងលក្ខណៈរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសាច់ដុំមានភាពតានតឹង។ បន្ទាប់ពីបានទទួលការរងរបួសបែបនេះ ការដើររបស់កុមារភាគច្រើនមិនស្ថិតស្ថេរ ហើយចលនារបស់ពួកគេក្លាយជារឹង។
4. ការបាក់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីឧបទ្ទវហេតុឬការធ្លាក់ពីកម្ពស់ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការរងរបួសដល់ចុងទាបបំផុត។ សរីរាង្គខាងក្នុងអាចរងផលប៉ះពាល់។ នេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការពិចារណានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​កំភួន​ជើង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​របួស​ប៉ុណ្ណោះ។ នេះគិតទៅលើកាលៈទេសៈដែលការរងរបួសបានកើតឡើង និងលក្ខណៈនៃការខូចខាត។ ជាមួយនឹងការបង្ហាប់តិចតួច វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះរោគសញ្ញាគឺស្រាល។ ជាដំបូង ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការប៉ះត្រូវធ្វើឡើងនៅកន្លែងនៃរបួស ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណច្រើនបំផុត កន្លែងឈឺ. សម្ពាធថ្នមៗលើក្បាល និងស្មា ក៏អាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរបួសឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ការវិនិច្ឆ័យដោយឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្ត៖

• កាំរស្មីអ៊ិចនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃការដួលរលំនៃឆ្អឹងកង;
• ការសិក្សា CT និង MRI ផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃឆ្អឹងខ្នងនិងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងនិងរកឃើញភាពមិនធម្មតាពីកំណើត;
• Densitometry - បច្ចេកទេសដែលកំណត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុង ដំណាក់កាលដំបូង. តាមក្បួនមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើ lumbar និងតំបន់ត្រគាក, នៅក្នុងតំបន់កំភួនដៃ;
• electromyography - វិធីសាស្រ្តបន្ថែមដែលត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាលទ្ធផលនៃរបួស។
• scintigraphy - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញ osteomyelitis និងបង្ហាញពីការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវតែមានភាពខុសគ្នាពីឆ្អឹងកងរាងក្រូចឆ្មារពីកំណើត, kyphosis, និង juvenile apophysitis (កោងរាងមូល)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tomography និងកាំរស្មីអ៊ិចនឹងផ្តល់ឱ្យ។

លើសពីនេះទៀតកុមារត្រូវតែពិនិត្យ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកឯកទេសដទៃទៀត។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ប្រសិនបើមានរបួសដែលអាចមើលឃើញនិងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងកុមារបន្ទាប់ពីការរងរបួសវាចាំបាច់ត្រូវហៅឡានពេទ្យជាបន្ទាន់។ មុនពេលនាងមកដល់ ទារកត្រូវបានពិនិត្យ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចនិយាយបាន គាត់ត្រូវបានគេសួរអំពីរបៀបដែលគាត់មានអារម្មណ៍។ ការផ្តល់ជំនួយដំបូងត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ព្រោះរបួសអាចលាក់បាំង ហើយរោគសញ្ញាអាចនឹងមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ។

ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានគេសង្ស័យថា (ជនរងគ្រោះមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ) ទារកមិនគួរត្រូវបានប៉ះក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយរហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះមកដល់។ គាត់ទាមទារការដឹកជញ្ជូនតាមរយៈ immobilization ពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

កុមារត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទាំងស្រុងក្នុងទីតាំងងាយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងឱ្យក្រោកឡើង ឬអង្គុយចុះ។ បើមិនដូច្នោះទេ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកឆ្អឹងអាចធ្វើទៅបាន។ ទារក​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹក​តាម​កន្ទេល​រឹង​ដាក់​លើ​ពោះ។ ខ្នើយត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្មានិងក្បាល។

បន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលសមស្រប។ នៅពេលជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលកម្រិតនៃការខូចខាតត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស: ទាញ, ពាក់ corset

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងកម្រិត I ។គោលដៅចម្បងរបស់វាគឺ ការរំដោះពេញលេញជួរឈរឆ្អឹងខ្នងពីបន្ទុក។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការអូសទាញ។

1. នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតដល់តំបន់ thoracic ខាងលើនិងក, រង្វិលជុំ Glisson ត្រូវបានប្រើ។
2. ប្រសិនបើតំបន់ thoracic ខាងក្រោមឆ្អឹងកងទី 14 ត្រូវបានរងរបួស អ្នកជំងឺត្រូវការការទាញក្លៀក។
3. ប្រសិនបើខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឬតំបន់ thoracic ត្រូវបានរងរបួស ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងបីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ ការពាក់ corset គឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលបីខែ ឬច្រើនជាងនេះ។

ការព្យាបាលអាចចែកចេញជាបីដំណាក់កាល៖

• ខ្ញុំ - ការទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់និងការអូសទាញ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ នៅពេលនេះ ការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើមូលដ្ឋានរឹងនៅទំនោរ 300 ។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលដំបូងគឺប្រហែល 5 ថ្ងៃ;
• II - ការស្ដារឡើងវិញនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលខូចនៃឆ្អឹងខ្នង។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេលរហូតដល់ 14 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលម៉ាញេទិកនិង electrophoresis;
• III - ការបង្កើត corset សាច់ដុំ។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយចលនា ការសម្រាកលើគ្រែជាមួយនឹងការអូសទាញ ការម៉ាស្សាខ្នងត្រូវបានបន្ថែម។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណក៏ត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលផងដែរ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស - វិចិត្រសាល

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

លំហាត់ប្រាណព្យាបាលគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃវគ្គនៃការស្តារ និងស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរបួស។

រយៈពេលនៃកាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានបែងចែកជា ៤ ដំណាក់កាល៖

1. លំហាត់នេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម ប្រព័ន្ធបេះដូង និងរលាកក្រពះពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតស្មុគស្មាញបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដែលការពារការថយចុះ ម៉ាសសាច់ដុំ. រយៈពេលរហូតដល់ 8 ថ្ងៃ។
2. ថ្នាក់មានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំ corset ពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងពោះ។ កាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានបំពេញដោយលំហាត់សកម្មសម្រាប់ចុងខាងលើនិងខាងក្រោមដែលគួរត្រូវបានលើកឡើងពីលើផ្ទៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺពី 9 ទៅ 21-25 ថ្ងៃ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនេះការងារនៃសាច់ដុំ extensor នៃខ្នងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ កុមារដែលមានរបួស. ប្រសិនបើទារកអាចកាន់ “លេប” លើសពីមួយនាទី នោះការព្យាបាលបន្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។
3. ពី 26 ទៅ 35-45 ថ្ងៃកុមារចាប់ផ្តើមរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ទីតាំងបញ្ឈរ។ នៅពេលនេះកាយសម្ព័ន្ធដែលមានភាពធន់និងទម្ងន់ត្រូវបានអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងបួននិងនៅលើជង្គង់ត្រូវបានណែនាំ។
4. ដំណាក់កាលចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 46 ហើយបន្តរហូតដល់ការរំសាយចេញ។ នៅពេលនេះមានការផ្លាស់ប្តូរពីទីតាំងផ្ដេកទៅទីតាំងបញ្ឈរ។ លំហាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលឈរ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ពេលវេលាដែលចំណាយលើជើងរបស់អ្នកកើនឡើង 10-15 នាទី។

វីដេអូ៖ កាយសម្ព័ន្ធបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង (ភាគ១)

សំណុំនៃលំហាត់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ហើយត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្រូ។

វីដេអូ៖ កាយសម្ព័ន្ធបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង (វគ្គ ២)

ម៉ាស្សានិងហែលទឹក

សម្រាប់ ឆាប់​ជា​ណាបន្ទាប់ពីការរងរបួសមិនត្រឹមតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលគឺចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានផងដែរ។ ម៉ាស្សាព្យាបាល. ពួកវាត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងលំហាត់ពង្រឹងសាច់ដុំ ក៏ដូចជាសម្រាប់ការពារការឈឺលើគ្រែចំពោះកុមារនៅពេលសម្រាកលើគ្រែ។

ការម៉ាស្សាបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងគឺជានីតិវិធីចាំបាច់។ ល្បឿននៃការងើបឡើងវិញអាស្រ័យលើរបៀបដែលវាត្រូវបានអនុវត្ត។

ការម៉ាស្សាសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលបង្ហាប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។

ឪពុកម្តាយត្រូវចងចាំថាការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។ សកម្មភាពឯករាជ្យត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការពិតគឺថាក្នុងអំឡុងពេលមានរបួស សរីរាង្គ និងជាលិកាជិតខាងអាចខូចខាត ហើយការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចធ្វើអោយផលវិបាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយទៅលេងអាងទឹក។ ការហែលទឹកជួយស្តារឆ្អឹងខ្នង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសថ្មីផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណការផ្ទុកនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយការស៊ូទ្រាំនឹងបន្ទុកឋិតិវន្តនិងថាមវន្តកើនឡើង។

ការហែលទឹកជួយស្តារឆ្អឹងខ្នង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសថ្មីផងដែរ។

ការហែលទឹកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទផ្សេងៗនៃការបង្ហាប់ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេត្រូវបានដឹកជញ្ជូនយ៉ាងត្រឹមត្រូវក្នុងទីតាំងនិយាយកុហកដោយមិនពត់ឆ្អឹងខ្នង។ កាយសម្ព័ន្ធទឹកមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមានរបួសដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់

ចំពោះការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងឫសសរសៃប្រសាទ ការវះកាត់បើកចំហគឺចាំបាច់ជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត kyphoplasty ឬ vertebroplasty ត្រូវបានអនុវត្ត។

Kyphoplasty

ជួយស្តារកម្ពស់ឆ្អឹងខ្នងធម្មតា។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ស្នាមវះតូចៗចំនួនពីរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកនៅសងខាង។ ដោយប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ អង្គជំនុំជម្រះដែលខូចត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងកន្លែងខូចខាត។

ជាមួយនឹង kyphoplasty រន្ធមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលខូច ដែលក្នុងនោះមានកាមេរ៉ាពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូល។

បន្ទាប់ពីអតិផរណារបស់វាកម្ពស់នៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ដើម្បីពង្រឹងប្រសិទ្ធភាព ស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញដើម្បីជួសជុលឆ្អឹងកងនៅទីតាំងដើមរបស់វា។

Vertebroplasty

ម្ជុល​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ការ​វះ​កាត់​ស្បែក ដែល​តាម​រយៈ​ស៊ីម៉ងត៍​ឆ្អឹង​ត្រូវ​បាន​បូម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​កន្លែង​របួស។

ក្នុងអំឡុងពេល webteroplasty ម្ជុលមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្នាមវះស្បែក ដែលតាមរយៈនោះស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹងត្រូវបានបូមចូលទៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលខូច។

វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាដង់ស៊ីតេនៃឆ្អឹងកងខ្នងនិងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការស្តារនីតិសម្បទា

តួនាទីឈានមុខគេក្នុងការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការរងរបួសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវលំហាត់ព្យាបាល។ សំណុំនៃលំហាត់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកឯកទេសដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃការរងរបួស។ របៀបនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃថ្នាក់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺតូចតាចនិងវគ្គនៃជំងឺ។ បន្ទុកត្រូវបានចែកចាយជាកម្រិតដោយមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចម្តង ៗ និងកើនឡើងតាមពេលវេលា។ ដើម្បីស្តារមុខងារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា និងការហែលទឹកត្រូវបានប្រើប្រាស់។

រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញប៉ាន់ស្មានគឺពី 4 ទៅ 12 ខែ។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញកាន់តែច្រើន ការស្តារនីតិសម្បទាអាចបន្តពេញមួយជីវិត។

រហូតដល់អាយុ 2 ឆ្នាំការផ្ទុកឆក់នៅក្នុងទម្រង់នៃការរត់និងលោតត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់កុមារ។ កុំភ្លេចអំពីការពិនិត្យបង្ការដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស ដែលត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅអាហាររូបត្ថម្ភក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញ។ របបព្យាបាលត្រូវតែរួមបញ្ចូលវីតាមីន-រ៉ែ និងអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម។. ម៉ឺនុយរបស់កុមារគួរមានភាពចម្រុះ និងមានច្រើនទៀត៖

• ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ;
• ត្រីសមុទ្រ;
• នំប៉័ងកន្ទក់;
• គ្រាប់;
• បន្លែបៃតង;
• currant ខ្មៅ;
• ខាត់ណាផា្កស្ព;
• buckwheat;
• ផ្លែប៊ឺរីដែលមានរសជាតិជូរ - cranberries, ត្រគាកកើនឡើង;
• ស៊ុត quail ។

ភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហាររបស់កុមារព្រោះវារួមចំណែកដល់ការលេចចេញនូវជាតិកាល់ស្យូមពីរាងកាយ ដែលជាធាតុសំខាន់សម្រាប់ការកសាងឆ្អឹង។

ផលិតផលមានប្រយោជន៍ - វិចិត្រសាល

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាល, ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការរងរបួស និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការងើបឡើងវិញពេញលេញទាមទាររយៈពេលយូរ។

ការព្យាករណ៍អំណោយផលបំផុតគឺសម្រាប់កម្រិតដំបូងនៃរបួសឆ្អឹងខ្នង។

ផលវិបាកអាចរួមមានៈ

• kyphosis - កោងនៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការបង្កើត hump នៅខាងក្រោយ;
• spondylitis គឺជាដំណើរការរលាកដែលការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃរាងកាយ vertebral កើតឡើង;
• osteochondrosis ក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ - អារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់ថេរ, ស្ពឹកនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ;
• អស្ថិរភាពផ្នែកនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង - ការគាំទ្រនៃរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយមុខងារពេញលេញរបស់វាត្រូវបានរំខាន។

បានផ្តល់នាពេលថ្មីៗនេះ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការមិនអនុវត្តតាមការសម្រាកលើគ្រែ និងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពដោយសារផលវិបាកដែលកើតឡើង ឧទាហរណ៍ដូចជា ឆ្អឹងកងខ្នង ឬ cophoscoliosis ។

ការបងា្ករការរងរបួសរបស់កុមាររួមចំណែកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការការពារការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់។ ប្រសិនបើ​គ្រោះថ្នាក់​កើតឡើង សូម​កុំ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​ទៅ​កាន់​គ្លី​និក ព្រោះ​វា​អាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​សុខភាព​កុមារ​។

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ក្នុងវ័យកុមារភាពមិនរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ទេ ព្រោះឆ្អឹងកំពុងលូតលាស់យ៉ាងសកម្ម។ ព្រោះតែ​រឿង​នេះ ការខូចខាតផ្សេងៗចំពោះកុមារ កើតឡើងញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែដោយសារសមត្ថភាពសំណងខ្ពស់ ការបាក់ឆ្អឹងនឹងជាសះស្បើយលឿនជាង ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលាត្រូវបានផ្តល់ ជំនួយចាំបាច់. ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីមានការប៉ះទង្គិចដល់ឆ្អឹងខ្នង វិធានការណ៍ទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្ត ដែលរួមមាននីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការពាក់អាវទ្រនាប់ជំនួយ និងក្នុងស្ថានភាពខ្លះ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

តើការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាអ្វី?

ឆ្អឹងខ្នងដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal មានឆ្អឹងកង - ឆ្អឹងកងតូចដែលមានដងខ្លួន ក្លោងទ្វារ និងបង្កើតជាប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដែលមានខួរឆ្អឹងខ្នង។

ការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងកង។ ការបង្ហាប់មានន័យថាជាការបង្ហាប់ខ្លាំង និង/ឬមុតស្រួច ការច្របាច់ឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលដែលផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងកង (ឬឆ្អឹងកងជាច្រើន) ទទួលបានរូបរាងរាងក្រូចឆ្មារ។ ក្នុងករណីខ្លះ ឆ្អឹងកងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងខ្លាំង ដែលបំណែករបស់វាត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ការបង្ហាប់ ឬធ្វើឱ្យខូចខួរឆ្អឹងខ្នង។

យោងតាមស្ថិតិក្នុងវ័យកុមារភាពផ្នែកខាងក្រោមនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង "រងទុក្ខ" ដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ:

• មាត់ស្បូន - ក្នុង 1,5% នៃករណី;
• thoracic ខាងលើ - 5,8%;
• ទ្រូងមធ្យម - 61,7%;
• thoracic ទាប - 21,5%;
• ចង្កេះ - 9,5% ។

កម្រនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃ ផលវិបាកដែលមិនចង់បានការបង្ហាប់ឆ្អឹងកងខ្នងនៅតំបន់មាត់ស្បូនត្រូវបានពិចារណា។ វាមានភាពខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម ហើយប្រសិនបើខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរងរបួស កុមារប្រឈមមុខនឹងភាពអសកម្មស្ទើរតែទាំងស្រុង។

ចំណាត់ថ្នាក់

នៅពេលចាត់ថ្នាក់ការរងរបួសបង្ហាប់នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនត្រូវបានគេយកមកពិចារណា:

• កម្រិតនៃការបង្ហាប់ (ការខូចទ្រង់ទ្រាយ) នៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពមេកានិច;
• លក្ខណៈពិសេសនៃការខូចខាត;
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។

អ្នកជំនាញបែងចែក 3 ដឺក្រេនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹង:

1. ស្រាល - ឆ្អឹងកងត្រូវបានកាត់បន្ថយមិនលើសពី 30% នៃទំហំដើមរបស់វា។
2. កម្រិតមធ្យម - មានការបង្ហាប់ស្ទើរតែ 50% នៃឆ្អឹងកង។
3. ធ្ងន់ - លក្ខណៈ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងកម្ពស់នៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នង - ច្រើនជាង 50% ។

នៅពេលសិក្សាពីលក្ខណៈនៃរបួស វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

1. រាងក្រូចឆ្មារ. ផ្នែក anterosuperior នៃរាងកាយ vertebral (ប្រឈមមុខនឹង sternum) មានរូបរាងរាងក្រូចឆ្មារ។
2. ការបង្ហាប់ - ទឹកភ្នែក. ប្រភេទនៃរបួសនេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃប្រភេទមុននៃការបាក់ឆ្អឹង។ ជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស ផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងកងត្រូវបានរហែកចេញ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីបន្ទាត់ដាច់រហែកជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នា។ បំណែកនេះផ្លាស់ទីទៅមុខនិងចុះក្រោមបន្តិចដែលធ្វើឱ្យខូចសរសៃចង។
3. ការបែងចែក. ជាមួយនឹងការខូចខាតបែបនេះរាងកាយឆ្អឹងខ្នងនិងសូម្បីតែឌីស intervertebral ត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើន។ ដុំពកពីឆ្អឹងកងខ្នង ជារឿយៗជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ធ្វើឱ្យខូចខួរឆ្អឹងខ្នង។

ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ការរងរបួសនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖

1. មិនស្មុគ្រស្មាញ. កុមារមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់រយៈពេលខ្លីនៃកម្រិតមធ្យមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង។ របួសប្រភេទនេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងទម្រង់លាក់កំបាំង ដោយសារឪពុកម្តាយច្រឡំរបួសធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្នាមជាំធម្មតា។
2. ភាព​ស្មុគស្មាញ. វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ ព្រោះក្រៅពីការឈឺចាប់ក៏មានដែរ។ រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ. បំណែកឆ្អឹងខ្នងធ្វើឱ្យខូចខួរឆ្អឹងខ្នង ឬឫសសរសៃប្រសាទ ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាឧទាហរណ៍ដោយការបាត់បង់អារម្មណ៍។

វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរបួសឆ្អឹងខ្នង - វីដេអូ

មូលហេតុនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់

មូលហេតុចម្បងនៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារគឺឥទ្ធិពលមេកានិចខ្លាំង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងប្រសិនបើកុមារ៖

• ធ្លាក់ពីកម្ពស់ទៅលើខ្នង ឬទ្រូង ជើង ឬគូទ;
• ពត់ខ្នងយ៉ាងមុតស្រួចកំឡុងពេលវាយដំ;
• ទទួល អូសនៅក្នុងតំបន់នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង;
• បុកក្បាលរបស់គាត់ពេលកំពុងមុជទឹក (ដែលគេហៅថារបួសរបស់អ្នកមុជទឹក - មូលហេតុចម្បងនៃការបង្ហាប់នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) ។

ក្នុងចំណោមកត្តាដែលជំរុញឱ្យកើតមានការបាក់ឆ្អឹងក្នុងកុមារ អ្នកជំនាញកំណត់នូវតម្រូវការជាមុនដូចខាងក្រោមៈ

1. ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលមានសុខភាពល្អអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុករាងកាយខ្ពស់។ ក្នុងករណីឆ្អឹងខ្នងខ្សោយ ឬមិនសូវអភិវឌ្ឍ សូម្បីតែបន្ទុកស្រាលក៏នាំទៅដល់ការរងរបួសពីការបង្ហាប់ដែរ។
2. ជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលកើតឡើងចំពោះកុមារផងដែរ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងមានការថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួសដោយការបង្ហាប់ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពធម្មតាក៏ដោយ៖ ការរត់ ដើរ អង្គុយ។
3. ដោយសារតែកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែមួយចំនួន (ជាពិសេសកាល់ស្យូម) ស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល រួមទាំងជាលិកាឆ្អឹង និងសាច់ដុំកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលឆ្អឹងខ្នងចុះខ្សោយ និងមិនអាចទប់ទល់នឹងសកម្មភាពរាងកាយជានិច្ច។

ជាញឹកញយ របួស​បង្ហាប់​ត្រូវ​បាន​រួម​បញ្ចូល​ជាមួយ​នឹង​ការ​របួស​ផ្សេង​ទៀត ឧទាហរណ៍ ការ​បាក់​ឆ្អឹង​ដៃ និង​ជើង រង្វង់​អាង​ត្រគាក និង​ការ​ប៉ះទង្គិច។ ហើយ "ការស្តីបន្ទោស" សម្រាប់ការនេះគឺការចល័តរបស់កុមារ ដោយសារកុមារអាចដួលនៅពេលកំពុងលេង ក្នុងថ្នាក់អប់រំកាយ និងអំឡុងពេលសកម្មភាពផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

មិនមែនជានិច្ចទេ។ រូបភាពរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងវាត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងមិនស្មុគស្មាញ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃរបួសឆ្អឹងខ្នងគឺការឈឺចាប់ កម្រិតខុសគ្នាអាំងតង់ស៊ីតេនិងដែនកំណត់នៃចលនា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការបាក់ឆ្អឹង៖

1. ប្រសិនបើតំបន់ thoracic ត្រូវបានខូចខាត ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ interscapular ប៉ុន្តែជាធម្មតាមានលក្ខណៈក្រវ៉ាត់ក។ បន្ទាប់ពីរបួស ការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយការដកដង្ហើមត្រូវបានសង្កត់រយៈពេល 3-5 នាទី។ ក្នុងករណីនេះស្បែកប្រែជាស្លេកនិងខៀវ។ បន្ទាប់ពីមុខងារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ចុះខ្សោយ និងមិនសូវធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។
2. នៅពេលដែលតំបន់ចង្កេះត្រូវបានរងរបួស ការដកដង្ហើមនៅតែបន្ត ប៉ុន្តែកុមារមានការរីកចម្រើន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅតំបន់ពោះ ជាពិសេសនៅពេលបត់ពីខ្នងទៅក្រពះ។ នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះមាន សម្លេងកើនឡើងសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង និងកោងនៃឆ្អឹងខ្នងនៅកន្លែងរងរបួស។
3. ប្រសិនបើកុមារបានរងរបួសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនការឈឺចាប់បណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលជាពិសេសនៅពេលផ្លាស់ទីក្បាលនិងនៅពេលសង្កត់លើតំបន់ដែលខូច។

ច្រើនទៀត រោគសញ្ញាដ៏កម្រការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ (ក្នុងករណីមានរបួសស្មុគស្មាញ) ចំពោះកុមារគឺ៖

• បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម;
• ជំងឺនៃការបន្ទោរបង់;
• ខ្វិនផ្នែកខ្លះនៃអវយវៈ;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីរបួស កុមារមិនអាចក្រោក និងដើរបាន ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានគេនាំទៅវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងទីតាំងដេក។ ជាធម្មតា ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ស្រាល កុមារផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យ និងជាធម្មតា។

នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​កុមារ​ខ្លះ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​យឺត​ពេល​ដែល​ស្ថានភាព​របស់​ពួកគេ​កាន់តែ​អាក្រក់​ខ្លាំង។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​របួស​ខ្នង​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ព្យាបាល​ជា​បន្ទាន់ ព្រោះ​សរីរាង្គ​ខាងក្នុង​ក៏​អាច​ខូច​ដែរ​។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងរបួសដែលសិក្សាពីស្ថានភាពរបួស រូបភាពគ្លីនិក និងទិន្នន័យការពិនិត្យ។

ជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិត​ក្រឡេក​មើល​ឆ្អឹងខ្នង​ដើម្បី​កំណត់​កន្លែង​ដែល​ឈឺចាប់​បំផុត ដោយ​បង្ហាញ​ពី​តំបន់​ដែល​រង​ការខូចខាត។ នៅក្នុងករណីនៃការបង្ហាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃ arches, kyphosis pathological ត្រូវបានអង្កេត - ការកើនឡើងនៅក្នុងកោងសរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងខ្នង។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាការពិនិត្យមិនតែងតែផ្តល់នូវរូបភាពត្រឹមត្រូវនៃការរំលោភលើសុចរិតភាពនៃឆ្អឹងកងនោះទេ។ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស តែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវិធីសាស្រ្តវិភាគឧបករណ៍ទាំងមូល៖

1. កាំរស្មីអ៊ិចនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងគឺជានីតិវិធីស្រាវជ្រាវសំខាន់ដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹង។ កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការព្យាករនៅពេលក្រោយ និងដោយផ្ទាល់ ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃរបួស និងកម្រិតរបស់វា។
2. រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) - ស្រេចចិត្ត វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការសង្ស័យនៃការរងរបួសដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។
3. ការធ្វើកោសល្យវិច័យគណនា (CT) ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យតំបន់ដែលរងការខូចខាតយ៉ាងលំអិតដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរប្រសិនបើស្នាមជាំបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងបាក់ឆ្អឹង - ការស្កេន CT នឹងជួយរកឱ្យឃើញនូវការហូរឈាមខាងក្នុង។
4. Densitometry គឺជាការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃដង់ស៊ីតេសារធាតុរ៉ែរបស់ឆ្អឹង ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះកុមារ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបែងចែកការបាក់ឆ្អឹងពីការបង្ហាប់ពីអនីតិជន kyphosis (ការឈរ) ឆ្អឹងខ្នងរាងក្រូចឆ្មារពីកំណើត និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះ ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃរបួសដែលពាក់ព័ន្ធ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជូនកុមារទៅអ្នកឯកទេសផ្នែកវះកាត់សរសៃប្រសាទ និងសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាលកុមារ

ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចស្រាលនៃឆ្អឹងកង មានករណីជាញឹកញាប់នៅពេលដែលកុមារត្រូវបានឪពុកម្តាយនាំយកទៅមន្ទីរពេទ្យ ដោយសារតែរោគសញ្ញាគឺស្រាល ហើយកុមារនៅតែចល័តដោយត្អូញត្អែរតែការឈឺចាប់ត្រង់ស្មាប៉ុណ្ណោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឱ្យ​ហៅ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ជាបន្ទាន់​សម្រាប់​ការ​រងរបួស​ឆ្អឹងខ្នង​ចំពោះ​កុមារ​។ប្រសិនបើកុមារមិនធ្វើចលនាទេ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការទាញ អង្រួន ឬព្យាយាមបង្វិលគាត់នៅលើពោះរបស់គាត់។ ឪពុកម្តាយត្រូវស្ងប់ស្ងាត់កុមារដែលរងរបួសហើយនិយាយជាមួយគាត់រហូតដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យមកដល់។

កុមារត្រូវតែត្រូវបានដឹកជញ្ជូននៅក្នុងទីតាំងដែលគាត់បានយកបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងដោយបានដាក់គាត់ជាលើកដំបូងនៅលើផ្ទៃរឹងមួយ។ នេះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដោយបំណែកឆ្អឹងខ្នង ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការរងរបួស។

កុមារ​ដែល​ទទួល​រង​របួស​បង្ហាប់​មិន​ស្មុគស្មាញ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​បន្ទាប់​មក​ទទួល​ការ​សង្គ្រោះ​នៅ​ក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស។ ក្នុងករណីដែលមានភាពស្មុគស្មាញនៃរបួសឆ្អឹងខ្នងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយការស្តារនីតិសម្បទាកើតឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលពិសេស។

ការព្យាបាល "បុរាណ" នៃការបាក់ឆ្អឹងក្នុងកុមារមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ

1. វេជ្ជបណ្ឌិតបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយប្រើថ្នាំ (គិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ) ។ ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេស​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​អាភៀន​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា។
2. ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាក់ឆ្អឹង ហើយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬវះកាត់។
3. បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត វិធានការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានគោលបំណងស្តារសម្លេងសាច់ដុំ និងមុខងារនៃការបត់បែន និងការពង្រីកនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការបាក់ឆ្អឹងដែលបង្ហាប់ស្រាលជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាល វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស. ដើម្បីស្តារឆ្អឹងខ្នងដែលខូច corset ត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ លើសពីនេះ វិធីព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖

1. មុខងារ. ប្រសិនបើរាងកាយឆ្អឹងកងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ដោយមួយភាគបី ហើយមិនមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទទេ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់កុមារដោយប្រើការអូសទាញបណ្តោយនៅលើក្តារដែលមានទំនោរ។
2. ទីតាំងឡើងវិញ. វិធីសាស្រ្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកើនឡើងស្របគ្នានៃមុំទំនោរនៃផ្ទៃរឹង (ឧទាហរណ៍ គ្រែឆ្អឹង)។ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្តិចម្តង ៗ នូវកម្រិតនៃផ្នែកបន្ថែមនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់

ចំពោះការបង្ហាប់ពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជា វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល។ ក្នុងវ័យកុមារ ការវះកាត់ដែលមានរបួសទាប (បិទ) ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖

1. Vertebroplasty ។ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ ដំណោះស្រាយរឹងពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងរាងកាយនៃឆ្អឹងកងដែលខូច។ ឧបាយកលនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការដាល់តូចមួយនៅក្នុងស្បែកដោយប្រើម្ជុលពិសេស។
2. Kyphoplasty ។វិធីសាស្រ្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តាររូបរាងនិងកម្ពស់នៃឆ្អឹងកង។ ដោយប្រើបំពង់ស្តើង ប៉េងប៉ោងតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលខូច ដែលលើករាងកាយរបស់វា ហើយបង្កើតជាប្រហោងនៅក្នុងនោះ។ បន្ទាប់មកប៉េងប៉ោងត្រូវបានយកចេញហើយចន្លោះលទ្ធផលត្រូវបានបំពេញដោយដំណោះស្រាយរឹង។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក:

   កាត់បន្ថយការឈឺចាប់;

   ការពារការធ្លាក់បន្ថែមទៀតនៃឆ្អឹងកងដែលខូច;

   ស្តារខ្សែកោងឆ្អឹងខ្នងត្រឹមត្រូវតាមកាយវិភាគសាស្ត្រ;

   កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់នាពេលអនាគត។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ បើកប្រតិបត្តិការអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើឱ្យឆ្អឹងកងខ្នងមានស្ថេរភាពដោយភ្ជាប់វាទៅអ្នកជិតខាងដោយប្រើធាតុជួសជុលពិសេស។

ការស្តារនីតិសម្បទា

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងដែលខូច។ ធាតុដ៏សំខាន់បំផុតមួយទៀតសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនៃឆ្អឹងកងគឺជាសំណុំនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទា។ការតែងតាំង និងការអនុវត្តរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស វត្តមាននៃផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ របួសឆ្អឹងខ្នង) និងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។

វិធានការស្តារឡើងវិញសំខាន់ៗ៖

• ការព្យាបាលដោយចលនា (រុំប៉ារ៉ាហ្វីន, ការព្យាបាលដោយប្រេកង់ខ្ពស់, ការព្យាបាលដោយមេដែក);
• ម៉ាស្សា (អនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសព្រោះភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលទាំងមូលអាស្រ័យលើគុណភាពនៃការព្យាបាល);
• ហែលទឹក (ជារឿយៗកុមារត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅលេងអាងទឹកដើម្បីស្តារភាពចល័តទៅឆ្អឹងខ្នងនិងបង្កើតសាច់ដុំ) ។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងគឺជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណការព្យាបាលដោយរាងកាយ (PT) ដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នាជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ ចំពោះការខូចខាតស្រាលចំពោះឆ្អឹងកង ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។

ការព្យាបាលដោយចលនា ដូចជាការព្យាបាលត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយបីដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទីតាំងដេក៖

1. ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួសការបង្ហាប់ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញត្រូវបានអនុវត្ត គោលបំណងគឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន បេះដូង និងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងការពារការដាច់សាច់ដុំផងដែរ។ ឧទាហរណ៍កុមារត្រូវបានបង្ហាញ៖

   ការបត់បែននិងការពង្រីកនៃដៃ, កែងដៃនិងជើង;

   ច្របាច់និងច្របាច់ដៃ;

   ពត់ជើងនៅជង្គង់;

   ដង្ហើម diaphragmatic ជ្រៅ។

2. លំហាត់ប្រាណនៅដំណាក់កាលទីពីរ (2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់) មានគោលបំណងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម បង្កើត និងពង្រឹងសាច់ដុំ corset ។ កុមារ​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ពេល​ដេក​លើ​ពោះ។ ក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូ កុមារ៖

   ផ្លាស់ទីដៃរបស់គាត់ទៅ ភាគីផ្សេងគ្នា, រើសពួកគេឡើង;

   ពត់ជើងនៅជង្គង់និងត្រង់ពួកគេជាមួយនឹងការលើក;

   អនុវត្ត "កង់";

   លើកក្បាលនិងស្មា។

3. នៅដំណាក់កាលទីបី ដែលមានរយៈពេលប្រហែលមួយខែ ឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ទីតាំងបញ្ឈរតាមរយៈការពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង។ លក្ខណៈពិសេសនៃលំហាត់៖

   អនុវត្តដោយប្រើក្រុមកៅស៊ូ;

   កុមារឈរលើទាំងបួន។

4. ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់៖ កូនក្រោកពីគេង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាថាជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការតំរង់ទិសបញ្ឈរ និងស្ដារសកម្មភាពម៉ូទ័រទូទៅឡើងវិញ។ កុមារធ្វើលំហាត់ផ្អៀងលើគ្រែ ឬជញ្ជាំង៖

   លើកនិងចាប់ជើង;

   ពត់លើ;

   រមៀលពីកែងជើងដល់ចុងជើង។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាកុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ គ្រប់ពេលវេលានេះ លំហាត់ព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។

កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលនៅផ្ទះ - វីដេអូ

របៀបរស់នៅ និងទម្លាប់អាហារូបត្ថម្ភ

នៅពេលព្យាបាល និងស្តារឡើងវិញនូវរបួសនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់។ ជាឧទាហរណ៍ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានកុមារសកម្មដែលពិបាកក្នុងការរក្សាការសម្រាកលើគ្រែ និងចលនាមានកម្រិត។

បន្ទាប់ពីកុមារត្រលប់មកផ្ទះវិញ វាពិតជាមានតម្លៃធ្វើឱ្យប្រាកដថាគាត់ពាក់ corset (បើចាំបាច់) ប្រើថ្នាំដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹង បដិសេធពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងពេក និងចូលរួមវគ្គម៉ាស្សាព្យាបាល។

លើសពីនេះទៀតឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវកែសម្រួលរបបអាហាររបស់ពួកគេដើម្បីពង្រឹងនិងស្តារឡើងវិញ ជាលិកាឆ្អឹង. ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ របបអាហាររួមមានអាហារដែលសម្បូរ វីតាមីនខាងក្រោមនិងសារធាតុរ៉ែ៖

• កាល់ស្យូម - មានវត្តមានក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោ រួមទាំងឈីស គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ល្ង ត្រី herring និងត្រី salmon ។
• ម៉ាញ៉េស្យូម - មាននៅក្នុងគ្រាប់, សាឡាត់, ចេកនិងអាហារសមុទ្រ;
• ស័ង្កសី - ត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងម្សៅកាកាវ អាហារសមុទ្រ គ្រាប់ សាច់គោ buckwheat;
• វីតាមីន B6 និង អាស៊ីតហ្វូលិក- ធាតុទាំងនេះមាននៅក្នុង ថ្លើម សណ្តែក សណ្តែក ចេក។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា វាចាំបាច់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីចៀសវាងអាហារដែលលាងកាល់ស្យូមចេញពីឆ្អឹង (កាហ្វេ និងតែសូដា) និងរំខានដល់ការស្រូបយកធម្មតារបស់វា (អាហារមានជាតិខ្លាញ់)។ ឈីសគឺជា "អ្នកផ្គត់ផ្គង់" ជាតិកាល់ស្យូមដែលមានរសជាតិឆ្ងាញ់ និងមានសុខភាពល្អ។ ឈីក្រុម Fulham មានជាតិកាល់ស្យូមដែលងាយរំលាយដោយរាងកាយ។
គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ជាពិសេសសណ្តែក មានជាតិកាល់ស្យូមច្រើន។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការស្តារឡើងវិញរបស់កុមារបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងត្រូវចំណាយពេលយូរ និងទាមទារការអត់ធ្មត់យ៉ាងខ្លាំងពីឪពុកម្តាយ។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលបំផុតទាក់ទងនឹងការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងកម្រិតស្រាល ដែលជាធម្មតានាំឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។

ក្នុងករណីមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ឬការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញ ផលវិបាកដូចជា៖

• កោងនៃឆ្អឹងខ្នង - kyphosis ក្រោយរបួសនិង scoliosis;
• osteochondrosis (ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុង ឌីស intervertebralឆ្អឹងកងខ្នងនិងសន្លាក់នៅជិត);
• ស្ទះប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង;
• ការខូចខាតដល់ឫសសរសៃប្រសាទដែលក្នុងស្ថានភាពខ្លះនាំឱ្យខ្វិន។

ជាការពិតណាស់ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារកុមារពីការរងរបួសផ្សេងៗ និងការដួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឪពុកម្តាយនៅតែអាចការពារការកើតឡើងនៃការបាក់ឆ្អឹង ប្រសិនបើពួកគេផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេនូវអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ សម្បូរជាតិកាល់ស្យូមនិងវីតាមីនកម្រិតដែលត្រូវការ សកម្មភាពរាងកាយហើយកុំភ្លេចអំពីការពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃគ្រោងឆ្អឹងរបស់កុមារ។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ដែលឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារនៅតែរឹងមាំ និងមានសុខភាពល្អ។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្រមៃមើលកុមារដែលមិនបានដួលយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់គាត់។ មាតាបិតាគ្រប់រូប មិនយូរមិនឆាប់ ត្រូវតែប្រឈមមុខនឹងរបួសកុមារភាព។ ការធ្លាក់ជាច្រើននៃការ pranksters តិចតួចបានឆ្លងកាត់ដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេខ្លះនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយក្នុងកុមារភាព។

តើការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់គឺជាអ្វី?

ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាការរងរបួសដល់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់ភ្លាមៗ (ការបង្ហាប់) ។ ជាមួយនឹងការពត់កោង និងការបង្ហាប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឆ្អឹងកងត្រូវបានខូចខាត ទទួលបានរូបរាងរាងក្រូចឆ្មារ ឬត្រូវបានសង្កត់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញយ៉ាងសំខាន់នៃឌីសឆ្អឹងខ្នង ជាលិកាជុំវិញអាចនឹងត្រូវខូចខាត។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួស

អ្នកអានជាទីគោរព!

អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នក សូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!

កុមារអាចធ្វើឱ្យខូចឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដួល វាយដំ មុជទឹក ឬលោត។ តំបន់ thoracic កណ្តាលនិងខាងក្រោមត្រូវបានរងរបួសជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងតំបន់ lumbar នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ទីបីនៅក្នុងប្រជាប្រិយភាពបន្ទាប់មកតំបន់ thoracic ខាងលើនិងយ៉ាងហោចណាស់ជាញឹកញាប់តំបន់មាត់ស្បូន។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ត្រូវបានបែងចែកទៅតាមប្រភេទនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង និងលក្ខណៈនៃផលវិបាក។ ការពិពណ៌នាអំពីការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

មូលហេតុនៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង

ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងគឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាគ្រោងឆ្អឹងរបស់ពួកគេមិនទាន់ ossified ទាំងស្រុងឆ្អឹងខ្នងនៅតែជាប្លាស្ទិកហើយឌីស intervertebral ខ្ពស់ជាង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែកុមារតូចៗក៏អាចទទួលរងការរងរបួសពីការបង្ហាប់ដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃឆ្អឹងកង។ មូលហេតុចំបងនៃការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ៖

• ការរងរបួសជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីការដួលឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍;
• ការជ្រមុជទឹកមិនជោគជ័យ;
• ការចុះចតយ៉ាងខ្លាំងនៅលើ "ចំណុចទីប្រាំ";
• លោតពីកម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ;
• កង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន ជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺពុកឆ្អឹង;
• សាច់ដុំខ្នងខ្សោយ;
• វត្ថុធ្ងន់ធ្លាក់លើក្បាលឬស្មា;
• វាយលុក;
• បន្ទុកធ្ងន់នៅលើឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពេលសកម្មភាពកីឡា;
• ការលើកទម្ងន់ភ្លាមៗ;
• ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នងដោយការរីករាលដាលនៃដុំសាច់;
• រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal;
• ការរងរបួសពីកំណើតរបស់ទារកទើបនឹងកើត។

ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើឆ្អឹងខ្នង និងការបរាជ័យសាមញ្ញក្នុងការអនុលោមតាមច្បាប់សុវត្ថិភាពនៅពេលលេងកីឡាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាចំពោះកុមារ

ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាវាមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ ភាពមិនស្រួលនឹងរលាយបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងមួយរយៈ។ សញ្ញាប្រយោល។ការបាក់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយ, ចង្អោរ, វិលមុខ, សម្ពាធកើនឡើង, ស្បែកស្លេក, ហើមនៅកន្លែងរងរបួស។

ក្នុងករណីមានរបួសក

ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនចំពោះកុមារ ជារឿយៗកើតឡើងអំឡុងពេល លោតទឹក មុជទឹក គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬវត្ថុធ្លាក់លើក្បាល។ តំបន់មាត់ស្បូនគឺស្តើងបំផុតនៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង ដូច្នេះណាមួយ។ ផ្លុំរួមជាមួយនឹងភាពតានតឹងសាច់ដុំអាចនាំឱ្យមានការបង្ហាប់។ រោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងនៃក៖

• ឈឺចាប់នៅតំបន់ក;
• វេនក្បាលខុសពីធម្មជាតិ;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំក;
• ដែនកំណត់នៃចលនាបង្វិល;
• ឈឺចាប់នៅពេលព្យាយាមផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅមុខ;
• រលោងផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក;
• ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ខ្វិននៃរាងកាយ។

យោងតាមស្ថិតិ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ច្រើនតែកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន

សម្រាប់របួស thoracic

ការរងរបួស thoracic គឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះកុមារ។ របួសនេះកើតឡើងដោយសារការធ្លាក់ពីកម្ពស់មកលើខ្នង ដូចជាពីយោល ឬដើមឈើ។ កុមារជួបប្រទះការពិបាកដកដង្ហើម ហើយអាចមានការពន្យារពេលដកដង្ហើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរបួស។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងកងខ្នង thoracic រួមមាន:

• ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការបាក់ឆ្អឹង;
• ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលផ្លាស់ទីឬលើកវត្ថុ, palpating កន្លែងនៃការរងរបួស;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្នង;
• ភាពរឹងនៃចលនា;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះ;
• ស្នាមជាំនិងការហូរឈាម។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់តំបន់ចង្កេះ

ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះអាចត្រូវបានខូចខាតដោយការចុះចតយ៉ាងមុតស្រួចលើគូទ ការលើករបស់ធ្ងន់ ឬផលប៉ះពាល់រាងកាយលើខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ បន្ទាប់ពីការដួល កុមារនឹងព្យាយាមដេកលើខ្នងរបស់គាត់ ឬនៅលើពោះរបស់គាត់នៅលើជង្គង់របស់គាត់ ដោយតោងពួកគេដោយដៃរបស់គាត់។ ទីតាំងនេះជួយបន្ថយការឈឺចាប់។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់អាចកើតឡើងនៅពេលចុះចតខ្លាំងនៅលើគូទ។

រោគសញ្ញានៃរបួសចង្កេះ៖

• សាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់ lumbar គឺតានតឹងនិងត្រឡប់មកវិញត្រូវបាន bent;
• ឈឺចាប់នៅពេល palpating កន្លែងរបួស;
• ស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រង់ ក្មេងអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• នៅពេលប៉ះកែងជើង ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះកាន់តែខ្លាំង។
• ក្រវ៉ាត់កនិងរមួលក្រពើឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ;
• ភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ;
• ភាពមិនស្រួលនៅពេលពត់ខ្លួនទៅមុខ។

ការព្យាបាលនិងការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរបួស

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹងលើកុមារ ឪពុកម្តាយគួរតែស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស។ អ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការពិនិត្យនិងកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង។ ជួនកាលដើម្បីកំណត់ទីតាំង និងភាពស្មុគស្មាញនៃរបួស អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ CT និង MRI នៃឆ្អឹងកងខ្នង អេឡិចត្រូម៉ាញេទិក និងស្គ្រីនទីក្រាហ្វ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើប្រភេទ និងកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

រយៈពេលនៃរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា

រយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាចំពោះកុមារគឺខ្លីជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារ។ ឆ្អឹងកងរបស់កុមារត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមកាន់តែប្រសើរ ដែលបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃផលវិបាក អ្នកជំងឺត្រូវស្នាក់នៅលើគ្រែរយៈពេល 1-2 ខែ។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាឈានដល់ 2 ឆ្នាំ។ ដំណាក់កាលនៃការស្តារឆ្អឹងខ្នង៖

1. រយៈពេលនៃការបង្ហាប់របួសស្រួចស្រាវ។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 25-45 ថ្ងៃ។
2. ការរំញោចនៃការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងនិងការលុបបំបាត់ការខូចខាតដល់បរិធានសរសៃចង - 1-2 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួសត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា។
3. ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារទ្រទ្រង់នៃឆ្អឹងខ្នង (3-10 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស) ។
4. ការលុបបំបាត់ ផលប៉ះពាល់សំណល់. នេះគឺច្រើនបំផុត រយៈពេលវែងដែលមានគោលបំណងការពារផលវិបាកនៃការខូចខាតការបង្ហាប់។ ការស្តារនីតិសម្បទាមានរយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយការអភិរក្ស៖ ឧបករណ៍ពិសេស និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងដែលមិនស្មុគស្មាញ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែពេញលេញ។ ការព្យាបាលបឋមសម្រាប់ការរងរបួសគឺការបន្ធូរសាច់ដុំខ្នង និងពង្រីកជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែរឹងមួយក្បាលរបស់គាត់គួរតែនៅក្នុងទីតាំងកើនឡើងមួយ។

ឧបករណ៍ផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកឆ្អឹងខ្នង។ សម្រាប់ការរងរបួសនៃផ្នែកខាងលើ រង្វិលជុំ Glisson ឬចិញ្ចៀន Delbe ត្រូវបានប្រើ។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺលាតសន្ធឹងក្រោមទម្ងន់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ឆ្អឹងកងខាងក្រោមត្រូវបានទាញចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនទ្រនុង និងខ្សែ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះខ្នើយពិសេសត្រូវបានដាក់នៅក្រោមតំបន់ចង្កេះ។ ជួនកាល corsets ត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ

ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល, ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើនរយៈពេលនៃនីតិវិធីអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដំណាក់កាលនីមួយៗមានគោលបំណងរក្សា និងស្តារមុខងាររាងកាយមួយចំនួន។ រយៈពេលនៃពួកវានីមួយៗត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

• រយៈពេលដំបូង។ រយៈពេល 6-8 ថ្ងៃ - លំហាត់ដកដង្ហើមនៅក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក, ចលនាបង្វិលនៃជើងនិងដៃ, ការបត់បែននិងពង្រីកម្រាមដៃ។
• រយៈពេលទីពីរមានរយៈពេលពី 7-9 ទៅ 21-25 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការខូចខាត។ សាច់ដុំពោះនិងខ្នងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ អ្នកជំងឺរំកិលដៃរបស់គាត់ទៅសងខាង លើកជើងរបស់គាត់ឆ្លាស់គ្នា ហើយពត់ជើងរបស់គាត់។
• នៅដំណាក់កាលទីបីការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរទៅទីតាំងបញ្ឈរកើតឡើង។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 21-25 ដល់ថ្ងៃទី 35-45 អ្នកជំងឺពត់អវយវៈ លើកជើងរបស់គាត់នៅមុំស្រួច និងធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងបួន។
• ដំណាក់​កាល​ទី​បួន​មាន​រហូត​ដល់​កូន​ចេញ​ពី​មន្ទីរ​ពេទ្យ។ លំហាត់ប្រាណរួមមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ អ្នកជំងឺទៅទីតាំងឈរ។

ម៉ាស្សា

ការ​ម៉ាស្សា​ក្រោយ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​ជួយ​ស្តារ​ចរន្ត​ឈាម។ ពេលវេលានៃនីតិវិធីគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការត្រដុសនិង stroking ត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់មកធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ រយៈពេលនៃការម៉ាស្សាត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ - ពី 15 ទៅ 30 នាទី។ នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។

នៅក្នុងសំណុំនៃនីតិវិធីសម្រាប់ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ ការម៉ាស្សាព្យាបាលត្រូវបានរួមបញ្ចូល

អន្តរាគមន៍វះកាត់

វិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលរបួសដោយការបង្ហាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ថ្នាក់ទី 2 និងទី 3 និងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្មុគស្មាញ។ ដំណើរ​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះ​កាត់​មាន​រយៈ​ពេល​យូរ​ជាង ហើយ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ និង​ការ​ម៉ាស្សា។ ដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹងកង គ្រូពេទ្យវះកាត់ចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយពិសេសទៅក្នុងរាងកាយឆ្អឹងខ្នង (kyphoplasty, vertebroplasty) ឬភ្ជាប់វាជាមួយ បន្ទះដែកនិង bolts ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវនៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង លទ្ធភាពនៃផលវិបាក និងផលវិបាកមិនល្អផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ លទ្ធផលអំណោយផលបំផុតគឺសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្មុគស្មាញ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងគឺជំងឺសរសៃប្រសាទ (ខ្វិន, បាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងអវយវៈ) ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានរបួសឆ្អឹងខ្នង៖

• scoliosis (សូមមើលផងដែរ:);
• ជំងឺ osteochondrosis;
• spondylitis;
• radiculitis;
• kyphoscoliosis;
• necrosis ឆ្អឹងខ្នង។

ការបង្ហាញត្រឹមត្រូវនៃទីមួយ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកជាច្រើននៃការបាក់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានរបួសឆ្អឹងខ្នង អ្នកជំងឺគួរតែដាក់លើផ្ទៃរឹង ហើយចលនារបស់គាត់គួរតែត្រូវបានកំណត់។ បើអាចធ្វើបាន អ្នកគួរដាក់កអាវកប្បាស-មារៈបង់រុំជុំវិញករបស់គាត់។ បនា្ទាប់មកវាចាំបាច់ដើម្បីធានាការបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។