Пневмонија за време на породувањето. Што е вродена пневмонија? Билатерална пневмонија кај новороденчиња

Самата пневмонија е сериозна болест, но ако ние зборуваме заза малите деца, ситуацијата може да биде критична. Вродената пневмонија кај новороденчињата не е толку ретка, а тоа се должи на фактот дека за време на бременоста идната мајка страда од заразна болест. Ова последователно влијае на детето, а болеста напредува во првите три дена.

Кога ќе се роди бебе, симптомите се веднаш видливи, а болната состојба е придружена со асфиксија, која се јавува при породување и фактот дека детето е предвремено.

Градите се посебна категорија на пациенти, бидејќи нивната беспомошност и ранливост на тешка инфекција е очигледна. Физиолошки карактеристикибебињата придонесуваат за фактот дека ризикот од заболување значително се зголемува. Тесните премини во бронхиите и гркланот не ни дозволуваат да кажеме дека бебето може да се бори за живот исто како возрасен. Слузницата кај бебињата е склона кон оток, а отстранувањето на спутумот од белите дробови е доста тешка задача. Сите системи сè уште не се лансирани, тие не се способни да функционираат целосно. Белите дробови се повеќе полни со крв отколку кај возрасните, помалку еластични и затоа ранливи.

И покрај фактот дека може да се појави воспаление кај бебе надвор од болницата, најчесто, најтешките случаи се јавуваат кога е заразено во утробата. Тоа може да бидат и последици од претходни болести, како што се АРВИ, голема кашлица, сипаници.

Со вродена патологија, ризикот дека болеста ќе биде потешка од вообичаеното е доста висок.

Симптомите на пневмонија стекнати во матката може да се утврдат со следниве знаци:

  • кожата има синкава нијанса, најизразените манифестации се во усните и јазикот, нозете и рацете може да бидат синкави;
  • плачот при раѓање е многу слаб или воопшто не се слуша, бидејќи воспалението на ткивото на белите дробови не дозволува да се манифестира со полна сила;
  • дишењето е нерамномерно, се слуша бучава и отежнато дишење;
  • температурата кај децата родени на време е значително покачена, бидејќи за не полнолетни, таа е под 36 степени;
  • детето е летаргично, лошо реагира на стимули, рефлексите се намалуваат;
  • може да се појави оток на нозете;
  • рефлексот на замолченост е изразен, се забележува постојана регургитација, и по оброците и меѓу нив;
  • тежината се намалува, папочната врвца паѓа многу подолго отколку кај здравите деца, а раната во пределот на папокот може да стане воспалена.

Симптомите кои укажуваат дека инфекцијата настанала за време на породувањето се слични, но има одредени разлики:

  • топлинатела;
  • одбивање да се јаде, постојано се забележува регургитација и се јавува повраќање;
  • усните и областа околу носот добиваат синкава нијанса;
  • столицата е нарушена, постојана абдоминална болка, детето е каприциозно и лошо спие;
  • кај доносените бебиња, дишењето е бучно, со отежнато дишење, додека недоносените бебиња дишат слабо и ретко;
  • интоксикацијата на организмот си ја врши работата, а овој период се карактеризира со: слабост, поспаност, слаба реакција.

Видови

Периодот на инкубација е краток и може да се движи од неколку часа до седум дена. Идентификувани се неколку форми на пневмонија кај новороденчињата, интраутерина и стекната. Вродените добиени за време на бременоста се поделени на:

  • трансплантантна, во која патогенот влегува во бебето преку плацентата на мајката;
  • интрапартална, кога се јавува инфекција за време на минување на детето низ породилниот канал;
  • антенатална, во која инфекцијата се јавува преку плодовата вода и влијае на белите дробови.

По раѓањето, бебето е исто така изложено на висок ризик да се разболи, бидејќи телото е ослабено, имунолошкиот систем сè уште не работи или е слаб, што доведува до инфекција. Тие ја раздвојуваат инфекцијата надвор од болницата, кога бебето ќе пристигне веќе заразено, и болничката инфекција, доколку е за време на неговиот престој породилиштесе јавува пневмонија. Ова може да се случи и во единицата за интензивна нега или во одделот за патологија. Треба да се напомене дека клинички манифестацииисто така имаат одредени квалификации и тие се поделени на неколку видови:

  1. Фокална, во која фокусот и областа на лезијата се доста големи. Болеста се развива прогресивно, приближно една недела, или ненадеен, брз развој во текот на три дена, додека текот на болеста се јавува во блага форма, лесно се лекува со одредени групи на антибиотици;
  2. сегментална не се манифестира на кој било начин, само со помош на радиографија може да се утврди набивање во сегментите на белите дробови, а најчесто е предизвикана од вирусна инфекција. И АРВИ и грип може да го предизвикаат. Може да има сличности со сегменталната форма, симптомите се слични во почетната фаза, но голема слика, што може да се открие со помош на рентген, се појавува само по 2 недели;
  3. лобарот се разликува по тоа што неговата манифестација е под влијание на алергиската отпорност на детето на инфекција. На позадината бактериски заболувањаова може да биде исклучително ретко, бидејќи телото на детето не наишло на таква инфекција и не ја перцепира;
  4. интертицијалната форма се карактеризира со набивање и е придружена со алергиска реакција. На кожата се појавуваат осип и лупење, што може да укаже на природата на болеста.

Причини

Неколку причини кои можат да ја предизвикаат оваа тешка манифестација на пневмонија се поделени во подгрупи. Најчеста е бактериска инфекција. Тоа може да бидат стрептококи, анаеробни микроорганизми кои можат да постојат во средина без кислород или бактериоиди кои живеат во почвата. Таму може да се најде и листерија.

Вирусите, исто така, можат да ја предизвикаат болеста, а особено чести се цитомегавирусот и херпесот. Херпесот се јавува на позадината на намален имунитет. Ако за време на бременоста мајката претрпела една од формите на херпес, тогаш постои висок ризик дека бебето ќе се роди со патологија. Затоа, толку е важно да се следат сите правила и препораки на лекарите.

Забележани се и габични патогени, кои со ослабен имунолошки систем стануваат поактивни и продираат во долниот респираторен тракт.

Многу зависи од што хронични заболувањажената била болна, како го носела детето, под кои услови.

Кај новороденчињата може да се забележи и комбинирана пневмонија, чии последици не се секогаш добри. Важно е во близина да има искусен специјалист кој може да утврди дека бебето е болно и да земе неопходни мерки. Дијагностиката е во преден план, понекогаш животот на бебето зависи од брзината на донесување одлуки.

Превенција

Пред сè, вреди да се обрне внимание на состојбата на епидемиолошката состојба во родилиштето. Токму овој фактор е значаен. Најчесто, вродената пневмонија кај новороденчињата се јавува внатре во болницата, што е поврзано со лоша хигиена. Неодамна, стапката на смртност од пневмонија беше значителен процент, беа преземени мерки и донесени одредени барања кои помогнаа да се избегнат многу неволји.

На овој моментСоздадени се сите услови за што побрзо локализирање на инфекцијата и избегнување смрт.

Прогнозата за текот на болеста зависи од многу фактори, а со навремено откривање на болеста, спроведување на оперативни мерки за неутрализирање на причинителот на болеста, успех терапевтски дејствагарантирано.

Доењето е препорачливо, бидејќи преку мајчиното млеко детето ги добива сите потребни ензими, имунолошката заштита на мајката, а тоа го спречува навлегувањето и активирањето на вирусот во телото на бебето.

По раѓањето на детето, подобро е да не го изложувате детето на ризик од инфекција, да не престојувате на јавни места и да се обидете да го изолирате од потенцијалните пациенти. Телото на бебето е толку слабо што може да прифати секаква инфекција и со тоа да биде изложено на ризик да се разболи.

Важно е мајката, пред да забремени, да ги исклучи сите воспалителни процеси во телото, да излечи сè можни болестии дури тогаш испланирајте ја бременоста.

Третман

Секое дете треба да има индивидуален пристап, бидејќи само по темелно испитување на патологијата на мајката, утврдување дали има болести, може да се препише ефикасен третман. Препорачливо е да останете во болница, а при првите знаци на болест, предуслов за брзо закрепнување е да се обезбеди квалификувана помош. Во овој случај, не можете без антибиотици, а за малото ова е секогаш преполно. Но, со правилен пристап, сè може да се поправи, а понекогаш и животот на детето зависи од лекарот, мајката и најблиските.

Редовно следете ја температурата на телото и фреквенцијата на дишење. Кожата и мукозните мембрани секогаш мора да бидат во совршена состојба. Доењето е индицирано добра исхранаклучот за успешно лекување.

Имуноглабулините и антибиотиците се незаменливи лекови за време на третманот, само со нивна помош може да се победи болеста.

Компликации

Доколку терапијата била спроведена навремено и биле препишани соодветни лекови кои помагаат да се локализира болеста, тогаш прогнозата за лекување на болест како што е вродената пневмонија кај новороденчињата е доста поволна. За неколку недели сè ќе се врати во нормала и бебето ќе биде здраво.

Ако болеста се занемари, се појавува респираторна инсуфициенција, токсикоза и одбивање да се јаде, што доведува до смрт.

Кај предвремено родените бебиња, ризикот од развој на дисплазија е висок, ткивото на белите дробови не функционира со полн капацитет и се јавува повторна егзацербација на болести поврзани со бронхопулмоналниот систем. Ова често доведува до смрт.

Не навистина

Време за читање: 8 минути

Прогресивната пневмонија кај доенчиња и новороденчиња е придружена со тешки симптоми на оштетување на белите дробови и е исклучително непријатни последициза добро здравје. Затоа комплексен третманмора да биде навремена, неопходна е хоспитализација на пациентот, а употребата на антибактериски лекови е задолжителна. Пневмонијата кај доенчето може да се развие уште од првите денови од животот; предвремено родени бебиња и новороденчиња со повреди при раѓање се изложени на ризик.

Што е пневмонија кај новороденчиња

Ова е заразна болест која е придружена со воспалителен процес на белодробниот паренхим и бронхијалните ѕидови. Болеста со воспалителни фокуси може да се утврди по извршување на ултразвук и радиографија. Релапсот напредува во матката или се развива на позадината на инфекција на белите дробови во првите денови по раѓањето на бебето. Секундарната пневмонија е веќе стекната болест која станува компликација на основната болест. За да се избегне интоксикација на телото, ефективен третман мора да се започне на време.

Симптоми на пневмонија кај доенчиња

Болеста напредува спонтано, се јавува за време на акутна интраутерини инфекции. Екстензивните патологии поради интраутерина инфекција се очигледни од првите денови од животот, општи манифестации акутна пневмонијаво телото на новороденчето се детално претставени подолу, тие го прават детето нервозно и раздразливо:

  • наизменично дишење, отежнато дишење;
  • висока телесна температура;
  • оток на долните екстремитети;
  • целосен недостаток на апетит;
  • тешки знаци на диспепсија, придружени со надуеност;
  • симптоми на општа интоксикација на телото;
  • варење;
  • тешко подригнување, напади на повраќање;
  • честа регургитација, напади на повраќање.

Знаци

Со зголемена активност бактериски инфекциипневмонија се развива во ткивата на белите дробови и бронхиите. За време на пренаталниот период, еднострано или билатерално оштетување напредува, лекарите не ја исклучуваат феталната хипоксија. Првите знаци на пневмонија се појавуваат за време на породувањето, бидејќи новороденчето се карактеризира со цијаноза на кожата, усните и мукозните мембрани. Други манифестации, покрај цијанозата на кожата, се претставени подолу:

  • слаб плач на бебето при раѓање;
  • слабеење на безусловните рефлекси;
  • новороденче со недоволна тежина;
  • зголемен црн дроб и слезина;
  • низок крвен притисок;
  • пригушени срцеви звуци при слушање;
  • прогресивни конвулзии.

Причини

Билатералната или едностраната пневмонија се јавува од првите денови од животот и може да биде или независна болест или компликација на друга хронична болест. Се јавува во комплицирана форма, предизвикана од зголемена активност на вируси, бактерии, габи, микоплазма, кламидија. Во борбата против штетните патогени на пневмонија, неопходно е да се намали одржливоста на стрептококните и стафилококните микроорганизми. Патогените фактори кои претходат на акутен напад кај новороденче се претставени подолу:

  • недоволно снабдување со кислород до клетките;
  • асфиксија за време на породувањето;
  • повреди при раѓање;
  • неухранетост;
  • состојби на имунодефициенција;
  • хипо-, авитаминоза;
  • вродени дефекти на белите дробови и миокардот.

Интраутерина пневмонија кај новороденчиња

Прогресивната пневмонија е последица на интраутерина асфиксија, кога детето страда од кислородно гладување, а идната мајка страда од доцна токсикоза, гестоза. По раѓањето, бебето се карактеризира не само со големи проблеми со дишењето, туку и со опасни внатрешни патологии. Вродената пневмонија може да биде предизвикана од други патогени фактори:

  • незрелост ткивото на белите дробови, неразвиеност на респираторниот тракт;
  • акутни вирусни заболувања претрпени за време на бременоста;
  • анатомски и физички карактеристики на структурата на респираторниот тракт;
  • тешко крварење за време на бременоста;
  • хронични заболувања на мајката за време на бременоста;
  • рано испуштање на амнионска течност, истекување;
  • генетски фактор.

Фази

Од страна на клиничко испитувањебелите дробови, може да се одреди доминантната фаза патолошки процес, затоа што карактеристични карактеристикиПневмонијата кај доенчињата е различна секој пат и се менува во отсуство на навремена терапија. Еве ја воспоставената класификација на карактеристична болест:

  1. Благата форма е придружена со отежнато дишење, наизменично и тешко дишење, умерена ацидоза и цијаноза.
  2. Патологијата со умерена тежина се карактеризира со генерализирана цијаноза, тахикардија, кислородно гладување, тахипнеа, отежнато дишење со отежнато дишење.
  3. Тешката форма на болеста се карактеризира со опасна респираторни нарушувања, големо оштетување на централниот нервен систем, конвулзии, тешко одвојување на спутум, детето развива плеврит.

Форми

Знаците на пневмонија кај новороденче се одредуваат според времетраењето на инфекцијата и природата на преовладувачките симптоми. Лекарите ги идентификуваат следните форми на карактеристична болест и даваат диференцијална дијагноза:

  1. Вродена пневмонија. Преовладува низок степен на адаптација, намалување на респираторната стапка и зголемен црн дроб. Бидејќи вирусот продира во плацентарната бариера, тој инфицира внатрешни органи.
  2. Пневмонија кај новороденче по царски рез. Патологијата е предизвикана од повреди при раѓање, постои голема веројатност за труење на крвта, доживотна инвалидност и придонесува за оток на мозокот.
  3. Аспирациона пневмонија. Тоа е предизвикано од долгиот безводен период, кој поминува низ бременоста со најнеочекувани последици по здравјето на детето.
  4. Постнатална пневмонија. Во почетната фаза, симптомите не се карактеристични за карактеристичната болест и се сметаат за атипични. Ова се знаци на диспепсија, висока температура и нестабилност на централниот нервен систем.

Компликации

Во отсуство на интензивна нега, пневмонијата кај новороденчињата е полн со опасни здравствени последици, а можна е и смрт. Во оваа клиничка слика, новороденчињата доживуваат една од двете форми на компликации:

  1. Белодробна. Тоа се плеврит, пневмоторакс, респираторна инсуфициенција, бронхопулмонална дисплазија.
  2. Екстрапулмонални последици. Синузитис, отитис медиа, мастоидитис, срцева слабост.

Дијагностика

За да се избегнат опасни последици од сепса, неопходно е навремено да се дијагностицира. Од страна на слика со рендгенвидливи се широки фокуси на патологија, фаза на прогресивен патолошки процес. Ова се набиени области на ткиво во структурата на погодените бели дробови. Дополнителни дијагностички мерки за пневмонија се претставени подолу:

  • општи и биохемиска анализакрв;
  • култура на спутум;
  • општа анализа на урина;
  • ехокардиографија;
  • КТ и МРИ.

Третман

Присуството на болнички инфекции помага навремено да се започне интензивна терапија со антибиотици за инјектирање. Со форма на патогена флора стекната од заедницата, возрасните не брзаат кај лекар, обидувајќи се сами да го лекуваат бебето, што го влошува клиничкиот исход. Општите препораки од специјалисти доколку се дијагностицира пневмонија кај предвремено родени се детално опишани подолу:

  • детето треба да биде хоспитализирано, да се обезбеди редовна вентилација на болничката соба и хигиена на кожата;
  • контрола температурен режимтело, карактеристики на стапката на дишење на новороденчето;
  • обезбедете му на бебето целосен период на доење за развој и формирање на детски имунитет;
  • користете антибактериски лекови од групата на пеницилини и не само за продуктивно истребување на патогената флора;
  • Задолжително е да се спроведе терапија за детоксикација, витаминска и кислородна терапија за новороденче во болнички услови или хоспитализација.

Еве задолжителни лековиво услови на прелиминарна хоспитализација, со цел значително да се забрза процесот на природно закрепнување за прогресивна пневмонија:

  1. Гликоза. Составот мора да се администрира интравенски за да се одржат природните животни процеси на телото на новороденото.
  2. Солени раствори. Наменет за интравенска испорака во телото на новороденчето. Неопходен за зајакнување на имунолошкиот систем и отстранување на токсичните материи.

Лекови

Главната цел на конзервативниот третман е уништување на патогената флора, обновување на структурата на ткивото на белите дробови и нормализирање на фреквенцијата на дишење и зајакнување на имунолошкиот систем со пропишаните витамини. Пневмонијата може да се излечи од претставници на следниве: фармаколошки групии нивните истакнати претставници:

  • имуностимуланти: користете антистафилококни, анти-грип, анти-псевдомонас имуноглобулини;
  • симптоматски лекови: муколитици, антипиретици, антитусиви, антиинфламаторни лекови;
  • пробитици: Симбитер, Био Гаја, Бифидумбактерин;
  • диуретици за отстранување на вишокот течност;
  • солен раствор за да се спречи дехидрација на новороденчето.

Антибактериски лекови

Лекарите препорачуваат антибиотици за новороденчиња за лекување на пневмонија. серија на пеницилин. Ова медицински материјалиАмоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солутаб, Флемоклав, Уназин орално. Микоплазма пневмонијата успешно се третира со макролиди: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Еве што се знае за предложената антибактериска терапија и нејзините истакнати претставници:

  1. Аугментин. Произведен во форма на прашок за подготовка на суспензија, одобрен е за употреба кај деца веќе во првата година од животот. Текот на третманот е 7-10 дена, дополнително користете пробиотици. Дневна доза– 125 mg/31,25 mg во доза еднаква на 2,5 до 20 ml.
  2. Flemoxin Solutab (125 mg). Таблети за орална администрација кои делуваат системски. Мало дете треба да зема до 3 таблети на ден за 7-10 дена, единечна доза е 1 таблета.

Последици

Пневмонијата е опасна болест која може да биде фатална за новороденче. Дури и да преживее, здравствените последици не се најповолни. Ова:

  • респираторна инсуфициенција;
  • дисплазија на пулмонално ткиво;
  • ризик од повторен релапс на тешки бронхопулмонални заболувања.

Прогноза на интраутерина пневмонија кај новороденчиња

Прогнозата кај новороденчињата со мекониумска аспирација е придружена со ризик од вродена интраутерина пневмонија, невролошки нарушувањапоради церебрална хипоксија. Третина од таквите деца имаат физичка и ментална ретардација. психо-емоционален развој. Кај другите клинички слики, со навремен одговор на здравствен проблем, исходот е поволен.

Превенција

Родителите мора да ги почитуваат санитарните и епидемиолошките стандарди за да го намалат ризикот од патогена инфекција што влегува во телото на новороденчето. Меѓу другите превентивни меркиЗа пневмонија, лекарите разликуваат:

  • планирано управување со бременоста;
  • навремено зајакнување на имунитетот;
  • спречување на заразни болести;
  • одржување на здрав начин на живот;
  • недостаток на контакт со носители на вируси, бактерии и други патогени микроорганизми.

Видео

Интраутерината пневмонија кај новороденчињата, чии последици можат да бидат многу страшни, е многу честа патологија. Ова е заразна болест која се развива во првите денови од животот на детето.

Причината за појавата овој видпневмонија е ингестија на инфицирана плодова вода кај детето во моментот на раѓање или хематогена пенетрација на патогенот од болна мајка.

Дијагноза на интраутерина пневмонија

Главните дијагностички критериуми за интраутерина пневмонија:

  1. Знаците на пневмонија се појавуваат помеѓу 1 и 3 дена од животот.
  2. Кога се прави рентген на третиот ден од животот на детето, се откриваат фокални или инфилтративни сенки.
  3. При сеење на микрофлора кај мајката и детето во првите денови од животот, се забележуваат идентични анализи.
  4. Ако новороденче умре на 4-ти ден, се утврдува воспалителен процес во белите дробови.

Помошни дијагностички критериуми:

  1. Хистолошкото испитување на плацентата може да го открие воспалителниот процес дури и во матката.
  2. Кога црниот дроб и слезината се зголемени, се утврдува патологија во телото на бебето.
  3. Тестовите на крвта откриваат присуство на воспаление.

Симптоми на интраутерина пневмонија

Симптомите се појавуваат на вториот или третиот ден по раѓањето. Веќе за време на породувањето се забележува дека детето е летаргично, слабо, кожатацијанотични. Рефлексите на голтање и цицање и мускулна хипотонија може да отсуствуваат.

Други симптоми вклучуваат:

  • сува кожа придружена со хеморагичен осип;
  • отечени екстремитети;
  • кај доносените бебиња температурата се зголемува, кај предвремено родените бебиња, напротив, се намалува на 34-35 степени;
  • отежнато дишење придружено со отежнато дишење;
  • на 2-3-тиот ден се слуша отежнато дишење;
  • регургитација и повраќање;
  • недостаток на телесна тежина;
  • можен развој на срцева слабост;
  • асфиксија;
  • зголемување на црниот дроб.

Најчесто, пневмонијата може да се развие поради стрептококна инфекција во матката.

Со развојот на респираторна инсуфициенција, се разликуваат три фази на нејзиното формирање:

  1. 1 степен - не силен брзо дишење, повлекувањето на меѓуребрените простори е слабо изразено, цијанозата е слабо изразена во мирна состојба.
  2. 2 степен - за време на дишењето се вклучени помошни мускули, цијанозата е поизразена.
  3. 3 степен – забрзано дишење, аритмија, апнеја, движење на главата и дополнителни мускули при дишење. Цијанозата е упорна и за време на возбуда и во мирна состојба.

Последици од интраутерина пневмонија кај новороденче и нивно лекување

Третманот на вродена пневмонија не секогаш може да даде поволен резултат. Последиците од дури и навремено лекување се чести. Тие вклучуваат формирање на ателектаза, која се карактеризира со области на адхезивно ткиво на белите дробови и формирање на сврзно ткиво во погодените области на белите дробови. Во иднина, со такви патологии, белите дробови не се во можност целосно да ги извршуваат своите функции, што доведува до емфизем. Со оваа болест, детето развива токсикоза, што е тешко да се лекува.

Основни терапевтски меркипневмонија и нејзините последици:

  1. Елиминација на периферната циркулација и нејзина блокада. Оваа постапка се спроведува со цел да се елиминира централизацијата на протокот на крв и да се намали активноста на мозокот, кој исто така е вклучен во овој процес.
  2. Детоксикација на телото. Оваа терапија се спроведува со цел да се отстранат токсините акумулирани во телото, да се поправи рамнотежата на вода-електролит и алкално-киселина и да се заситат внатрешните органи со добро снабдување со крв.
  3. Елиминација на срцева слабост.
  4. Превенција на дисеминирана васкуларна коагулација, а кога ќе се појави, квалитетен третман.
  5. Елиминација на симптомите на пневмонија.

Последици од пневмонија кај деца со одложена диуреза.

Најчесто, последиците од оваа болест се манифестираат преку отежнато мокрење. Одложената диуреза се третира со диуретици, кои треба да ги препише лекар. Честопати, потребна е помош од катетер, кој се вметнува во мочниот меур.

Присилната диуреза се изведува во три насоки, како што се:

  1. Елиминација на дехидрација на телото.
  2. Воспоставување на метаболизам вода-сол.
  3. Неприем висока содржинатечности во телото.

Основен третман

Доколку постои сомневање за пневмонија, детето е изолирано од мајката и префрлено на одделот за новороденчиња. Таму е сместен во инкубатор, каде што се снабдува навлажнет кислород. На мало дете му се препишува курс на антибиотици. Доколку состојбата се влоши, се користи вештачка вентилација, овој процес најчесто се спроведува во одделението за интензивна нега, каде што се префрла тешко болно бебе. Ако третманот не е спроведен целосно правилно, тогаш пневмонијата може да премине во хронична фаза.

Причини за интраутерина пневмонија

Најчесто, предизвикувачки агенси на болеста се стрептококи од групата Б, како и вируси на грип и параинфлуенца, аденовируси и микоплазма. Инфекцијата на фетусот може да се случи ако бремената жена во последните фази од бременоста се разболи од грип или АРВИ.

Други причини за инфекција кај дете вклучуваат:

  • хронични инфекции на мајката;
  • употреба на стероиди за време на бременоста;
  • хипоксија на фетусот во утробата;
  • генетски заболувања на белите дробови и другите внатрешни органи.

Детето може да добие инфекција што доведува до пневмонија на два главни начини:

  1. Бронхоген, кога инфекцијата навлегува преку белите дробови.
  2. Хематоген, кога инфекцијата се јавува во матката преку инфицираната крв на мајката.

Друг пат на инфекција може да биде кога детето ќе помине низ породилниот канал и ќе внесе заразена плодова вода. Постојат случаи на инфекција по раѓањето на бебето.

Превенција на пневмонија кај новороденчиња

Превентивните мерки за оваа болест вклучуваат заштита на телото на трудницата со цел да се спречи таа да се зарази со грип или акутна респираторна болест, особено во втората половина од бременоста.

Други превентивни мерки за бремена жена го вклучуваат следново:

  1. Навремено отворање на сметка картичка, редовни посети на клиника и полагање на сите потребни тестови.
  2. Исхраната на идната мајка треба да биде разновидна и урамнотежена, богата со витамини и минерали.
  3. Значајна улога игра одбивањето лоши навикии одржување на здрав начин на живот.

За време на породувањето, лекарите мора да ги преземат сите мерки за да се избегне фетална асфиксија. Откако ќе се роди детето, не дозволувајте инфекцијата да влезе во просторијата каде што се наоѓа. Многу е важно во овој период да не се прелади бебето. А важноста одамна е докажана мајчиното млеково подигањето имунолошки системдете.

За пневмонија кај новороденче

Особености бронхопулмонален системкај фетусот и новороденчето.

Во матката, белите дробови на фетусот не содржат воздух. Но движења на дишењепочнува да се јавува веќе во 23-та недела од бременоста. Сепак, пред овој период, размената на гасови во белите дробови на фетусот сè уште не може да се случи поради анатомска и функционална незрелост.

При раѓањето, белите дробови на бебето се полни со плодова вода. Кога полнородено бебе ќе го земе првиот здив, волуменот на вдишување е приближно 70 ml, при што се отвораат речиси сите алвеоли. Амнионската течност брзо се апсорбира во крвта и интералвеоларниот простор. Кај предвремено родените бебиња, земањето на првиот здив е потешко бидејќи, покрај незрелоста на респираторниот систем, нивниот нервен кардиоваскуларен систем и многу метаболички процеси се несовршени.

Дишењето на новороденото бебе е наизменично и нерамномерно. Има паузи, кај доносени бебиња тие траат 1-6 секунди, кај предвремено родени бебиња - 5-12 секунди.

Причини зошто новороденчињата се подложни на пневмонија:

  • незрелост на пулмоналните елементи, малку мускулни влакна во ѕидовите на респираторниот тракт;
  • густа мрежа од капилари и лимфните садови, лабаво сврзно ткиво меѓу нив;
  • цилијарен епител сè уште слабо функционира, рефлекс на кашлицанамалена;
  • дишните патишта се тесни низ целата нивна должина, што предизвикува тешкотии во минување на воздухот;
  • ребрата се наоѓаат хоризонтално, меѓуребрените мускули се слабо развиени, така што екскурзијата на градите е намалена;
  • незрелоста на нервниот систем го влошува неуспехот на респираторниот систем.

Овие карактеристики, како и необичниот одговор на имунолошкиот систем, ги прават новороденчињата особено ранливи на пневмонија. Ранливоста на бебињата постои, дури и ако бременоста продолжила добро, раѓањето не било комплицирано и нема наследна патологија.

Причини за пневмонија кај новороденчиња

Пневмонијата кај новороденчињата ја третираат неонатолози. Тие ја дефинираат оваа болест како заразна, иако понекогаш може да се развие како резултат на аспирација, но порано или подоцна инфекцијата сè уште се прикачува.

Пневмонијата кај новороденчињата е акутна инфективна болест на белите дробови која може да се развие како независна болестили како компликација. Тоа е доста тешко. Стапката на смртност од болеста кај деца од 1 месец е 30-40%. Стапката на инциденца кај доносените доенчиња се движи од 0,5-1%, кај предвремено родените доенчиња - до 10%.

Пневмонијата кај новороденчињата е класифицирана во следниве форми:

  • фокусна;
  • сегментална;
  • интерстицијален.

Според предизвикувачкиот фактор:

  • болница;
  • надвор од болница.

Во зависност од околностите на инфекција, постојат следните типовипневмонија:

  • вродена пневмонија (инфекцијата се пренесува од мајката преку плацентата);
  • интраутерина (кога инфицираната амнионска течност влегува во белите дробови);
  • интрапартална (бактериите влегуваат за време на породувањето од гениталниот тракт на мајката);
  • постнатална (болест развиена по раѓањето во породилиште или дома).

Причини за пневмонија кај ново родено дете:

  • бактерија;
  • вируси;
  • печурки;
  • пневмоцистис;
  • микоплазма;
  • кламидија.

Во повеќето случаи, се забележува мешана пневмонија, на пример, бактериско-вирусна. Во однос на зачестеноста, меѓу вирусите преовладуваат аденовирусите, вирусите на грип и параинфлуенца. Бактериите вклучуваат Staphylococcus aureus, пневмокок и алфа-хемолитички стрептокок. Процентот на бактериите Klebsiella е значително зголемен цревна група, Протеа во структурата на патогените.

Симптоми на пневмонија кај новороденче

Пневмонијата кај новороденчињата ќе се манифестира различно во зависност од патогенот и условите на инфекција.

Вродената пневмонија се карактеризира со развој на задушување при раѓање. Детето се раѓа со синкаста нијанса на кожата, не вреска веднаш, вреска слабо или воопшто не, малку ги движи рацете и нозете и има слаби рефлекси. Кога се хранат, таквите деца доживуваат обилна регургитација. Дишењето е ослабено, се слуша стенкање при издишување, а понекогаш се појавува и привид на кашлица. Покрај респираторниот систем, засегнати се и кардиоваскуларниот и дигестивниот (надуеност, абдоминална болка, зголемена слезина) на детето. Температурата на телото е нормална или намалена. Доносените доенчиња може да имаат треска од вториот ден од болеста. Симптомите траат околу 3-4 недели. Овој тип на воспаление е различен тежок теки висока смртност.

Пневмонијата што се развива во првите денови од животот на детето има долг латентен период. Првите знаци може да се забележат само на 5-тиот ден од животот и подоцна. Тежината на курсот зависи од инфекцијата што ја предизвикала болеста.

Дијагнозата на вирусна пневмонија е тешко да се постави бидејќи брзо се поврзува со микробна инфекција.Пневмонијата од грип кај новороденче има неочекуван почеток. Температурата на телото се зголемува до 39 °C и повисока, се појавуваат конвулзии, анксиозност, одбивање да се јаде и менингеални симптоми. Можен е и атипичен тек со температура до 38 ° C и без силни знаци на интоксикација. Карактеристика на овој тип на белодробно воспаление е оштетување на крвните садови и хеморагии во сите органи на детето. Таквите деца може да имаат последици во форма на енцефалитис, менингитис, хеморагии во виталните органи, отитис и пиелонефритис.

Пневмонијата предизвикана од вирусот на параинфлуенца се развива паралелно со воспаление на фаринксот. Клинички е поблаг од грипот, интоксикацијата е помалку изразена, а температурата благо се зголемува. Но, слабост, намалени рефлекси и бледило на екстремитетите сè уште се присутни.

Стафилококната пневмонија кај децата може да биде компликација на сепса или да се појави како независна болест. Тешка е со висока температура, тешка токсикоза, хеморагии и плеврит. Засегнати се и срцето, нервниот систем и бубрезите.

Кламидијална и микоплазматска пневмонија најчесто се јавуваат во матката. Тие не само што се тешки, туку и тешки за лекување. Овие пневмонии се карактеризираат со кашлица, оток, а понекогаш и осип. Овие болести често се фатални.

Кои се разликите во текот на пневмонијата кај доносените и предвремено родените новороденчиња? Кај предвремено родени новороденчиња:

  • преовладуваат симптоми како отежнато дишење, цијаноза на кожата, зголемено дишење;
  • треска е ретка;
  • почести се компликации и од белите дробови и од другите органи;
  • пена течност излегува од устата;
  • Пневмонијата често е проследена со сепса;
  • болеста трае долго и зад себе остава неповратни последици.

Третман на пневмонија кај новороденчиња

Главната работа во третманот на пневмонија е антибактериска терапија. Најчесто, предизвикувачкиот агенс на инфекцијата се уште не е познат во моментот на препишување на антибиотикот, па лекарот прави свои претпоставки. Ако лекот е правилно избран, состојбата ќе се подобри во рок од 2-3 дена. Во спротивно, лековите треба да се сменат на други.

Кај новороденчињата се користат три групи антибиотици: пеницилини, цефалоспорини и макролиди. Заштитените пеницилини (амоксиклав, аугментин, флемоклав, унасин) се сметаат за најефикасни за почетна терапија. Ако постои сомневање за кламидија или микоплазма, тогаш изборот паѓа на макролидите (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин). Цефалоспорините се користат како алтернативни лекови. Детето се лекува со антибиотици најмалку 10-14 дена.

Ако се идентификува патоген, третманот со специфични имуноглобулини (антистафилококни, анти-грип, анти-псевдомонас итн.) може да се додаде на антибиотската терапија.

Инхалациите се составен дел од третманот на белодробните заболувања. Кислородот се вдишува преку водени раствори, сода бикарбона, солен раствор, ацетилцистеин, лазолван, трипсин, химотрипсин. Кислородот ја намалува респираторната инсуфициенција, а муколитици тенок спутум.

Позицијата на детето исто така е важна. Доколку воспалението на белите дробови е еднострано, тогаш бебето се става на здравата страна, а доколку е билатерална, страната се менува на секои 2 часа. Препорачливо е мајката или медицински персоналму даде на детето масажа на градите со тапкање. Ова исто така ќе го олесни расчистувањето на слузта. Од физиотерапија до акутна фазаДозволена е само микробранова печка на пределот на градите.

Кои се последиците од пневмонијата за детето?

Времето е од суштинско значење. Колку порано се започне со третман, толку е подобра прогнозата за детето.Ако третманот се започне на првиот ден, тогаш пневмонијата може да се излечи без трага. Но, ако антибиотската терапија се започне доцна, последиците можат да бидат многу различни. Инфекцијата може да се прошири на здрави области на белите дробови, до плеврата, а потоа се развива плеврит. Сепсата е прилично честа и сериозна компликација. Со продолжено уништување на ткивото, се формираат шуплини во белите дробови. Карактеристиките на ткивото на белите дробови на бебињата одредуваат брз развојпулмонален едем и респираторна инсуфициенција.

Долгорочните последици се развиваат со месеци и години по болеста. Тие би можеле да бидат: транзиција кон хронична форма, адхезии помеѓу белите дробови и плеврата, повреда нормална функцијабелите дробови, чести болки во зрелоста.

Како се јавува пневмонија кај новороденчињата?

Пневмонијата кај новороденчињата е прилично честа болест со која бебето може да се зарази додека е во утробата или директно за време на породувањето.

Пред само неколку децении оваа дијагноза го загрози не само здравјето, туку и животот на детето, но денес ситуацијата е радикално променета. Се разбира, бебето ќе мора да се подложи на комплексен третман, но шансите за негово преживување ќе бидат многу поголеми.

Како да се дијагностицира пневмонија?

Како по правило, пневмонијата кај новороденчињата се дијагностицира во ѕидовите на медицинска установа и потоа е под контрола медицински работници. Ако болеста се чувствува кога бебето е веќе дома, родителите едноставно не можат а да не го забележат проблемот! Детето станува каприциозно, неговата телесна температура значително се зголемува, придружена со силна кашлица. Категорично не се препорачува да се обидете сами да се справите со болеста, бидејќи во огромното мнозинство на случаи тоа само доведува до влошување на состојбата на бебето.

Меѓу најчестите начини на инфекција се:

  1. Трансплацентарна. Во овој случај, нероденото дете е заразено со пенетрација на патогенот преку плацентата на мајката. За да се избегне таков исход, жената мора да биде крајно внимателна, избегнувајќи преполни места, особено во периоди на влошување на епидемиите на заразни болести.
  2. Антенатална. Патогените бактерии влегуваат во респираторниот тракт на детето од плодовата вода и предизвикуваат брза инфекција. Лекувањето на нероденото бебе е прилично комплициран процес, па во отсуство на јасни индикации, лекарите чекаат додека не се роди.
  3. Интрапартална. Во овој случај, инфекцијата на доенчињата се јавува директно за време на процесот на раѓање, особено ако родилката е подложена на царски рез. Причината за ова не е нужно инфекција во породилниот канал на мајката. Може да биде невидливо присутна во животната средина.
  4. Постнатална. Овој пат претпоставува дека инфекцијата влијае на веќе родено бебе, кое е во двете породилно одделение, и дома. Сепак, родителите се силно обесхрабрени да губат време обидувајќи се да откријат кој е виновен. Нивната главна задача е да изберат квалификуван лекар кој може да препише висококвалитетен и ефективен третман за бебето.

Колку и да е опасна и застрашувачка интраутерината пневмонија за родителите, таа не треба да ги стави родителите во состојба на ступор. Проблемот може и треба да се реши! Сепак, за ова ќе биде потребно време.

Како се лекува пневмонијата?

Штом се дијагностицира пневмонија кај новороденчиња, лекарот веднаш ги става медицинска установакаде што ќе бидат обезбедени квалификувана помош. Обидот да ја оспорите одлуката на лекарот и да го убедите дека најдобрата нега ќе се пружи дома ќе биде непростлива грешка! Кревка детско телое во развојна фаза и едноставно не може да се справи со тешка инфекција. Дефинитивно треба да му се помогне, но само под услов третман со лековинема да им наштети на другите телесни системи.

Во овој случај, правилно пропишаниот курс на антибиотици игра клучна улога во ова прашање, овозможувајќи да се нормализира температурата и да се запре прогресивното воспаление. Овој курс е пропишан на деца во задолжително, без оглед на формата на болеста и нејзината тежина. Во исто време, детето ќе зема моќна витаминска терапија за да го поддржи телото и да му даде сила самостојно да се бори со болеста.

Како по правило, видливите знаци на пневмонија исчезнуваат во рок од една недела, додека целосното закрепнување трае неколку недели. Мал пациент може да биде отпуштен дома за понатамошна рехабилитација за околу 10 дена. Но, тоа воопшто не значи дека во домот, во случај на пневмонија кај новороденчињата, родителите ќе треба да му даваат на своето бебе исклучиво лекови!

Методите исто така можат да обезбедат значителна помош традиционална медицина, се оценува како алтернативен третман. Еден од нив се и на многумина добро познати сенфни малтери кои во договор со педијатарот можат да се стават и на доенчиња. Сепак, родителите треба да бидат крајно внимателни во ова прашање, така што по нивното користење нема да останат изгореници на деликатната кожа на бебето.

Медот може да помогне и во борбата против пневмонијата. лековити својствапознат на речиси секој човек. Треба да се измеша со пупки од бреза и да се вари 10 минути. Оваа смеса на детето треба да му се даде непосредно пред спиење. Доброто од мешавината од мед и пупки од бреза е што не предизвикува алергии и може да се користи не само при лекување на пневмонија, туку и за било која друга заразна болест. Сепак, пред да го користите, консултација со педијатар е суштинска процедура!

Превенција на пневмонија кај деца

Развојот на интраутерина пневмонија кај новороденчињата во никој случај не зависи од бебето и целосно паѓа на совеста на родителите. Идната мајка треба да биде исклучително внимателна и да не предизвикува уште еднаш развој на болести. Во лош ден или за време на прогресијата на инфекциите од контакт со голема сумаПрепорачливо е луѓето да се воздржат! Впрочем, често тоа се причините за инфекција. Она што е навистина важно за жената за време на бременоста е здравјето на нејзиното дете. Сите други желби можат да чекаат.

Ако родителите страдаат од заразна болест, треба да го минимизираат контактот со детето и задолжително да носат газа завои на лицето!

Таков, на прв поглед, едноставни методизаштитата овозможува да се исклучи присуството на болест кај дете како што е интраутерина пневмонија, што категорично не се препорачува на толку нежна возраст!

На здравјето на новороденото дете треба да му се посвети соодветно внимание, бидејќи на оваа возраст се можни многу изненадувања. Ако симптомите на пневмонија веќе се почувствувале, не очајувај! После се навремена жалбаПосетата лекар сигурно ќе ги реши сите проблеми и ќе му даде на вашето бебе здраво и среќно детство.

Пневмонија кај новороденчиња

Пневмонија кај новороденчиња - заразно воспалениеткивото на белите дробови - е една од најчестите заразни болести. Опасно е за секое бебе, особено кога станува збор за билатерална пневмонија кај новороденчињата. За жал, денес статистиката е следна: пневмонија кај новороденчињата се дијагностицира кај 1% од полнолетните и 10-15% од предвремено родените бебиња.

Видови и причини за пневмонија кај новороденчиња

Во медицината, во зависност од причината за болеста, се разликуваат следниве видови на пневмонија:

  • вродена трансплацентарна (патогенот влегува во бебето преку плацентата од мајката);
  • интраутерина антенатална, предизвикана од патогени кои навлегле од плодовата вода во белите дробови на фетусот;
  • интрапартална, се јавува кога бебето минува низ мајчиниот канал заразено со микроорганизми;
  • постнатална пневмонија, во која инфекцијата се јавува по раѓањето во породилиште, во одделот за неонатална патологија (нозокомеална) или дома.

Најчестите причини за пневмонија кај новороденчињата се:

  • инфекции на токсоплазмоза, листериоза, рубеола, херпес (со вродена трансплацентарна пневмонија кај новороденчиња);
  • стрептококи од групите Б и О, гестални микоплазми, туберкулоза и Haemophilus influenzae (за антенатална и интрапартална пневмонија);
  • стрептококи од групата Б, цитомегаловируси, кламидија, габи Кандида и вирус на херпес тип II (за интрапартална пневмонија);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, стафилококи (со нозокомеална аспирациона пневмонија кај новороденчиња);
  • мешани бактериско-бактериски, вирусно-бактериски.

Стекната домашна пневмонија најчесто се јавува на позадината на АРВИ (акутна респираторна вирусна инфекција) предизвикани од аденовируси.

Секундарната пневмонија, која е манифестација или компликација на сепса, синдром на аспирација, често е предизвикана кај новороденчињата од стрептококи, стафилококи или грам-негативна флора.

Симптоми на пневмонија кај новороденчиња

Во случај на интраутерина инфекција, лекарите ќе откријат знаци на пневмонија кај новороденче уште пред испуштањето, бидејќи често првите знаци на пневмонија почнуваат да се појавуваат веднаш по раѓањето на детето.

Ако мајката и детето се отпуштени дома, лекар мора да дојде во нивниот дом за покровителство во текот на првиот месец. Тој ќе ја следи состојбата на бебето и треба да зборува за сите алармантни симптоми, на пример, летаргија на бебето, честа регургитација и течни столици, одбивање да се дои, брз замор при цицање.

Ако температурата на вашето дете се зголеми, не треба да чекате за следната посета на лекарот. Веднаш повикајте брза помош. Кашлицата кај доенчињата може да биде блага, но важно е веднаш да се обрне внимание на кашлањето. Појавата на назален исцедок и отежнато дишење кај детето исто така треба да ве предупреди. Недостатокот на здив доведува до симптоми на синило на стапалата, лицето и рацете. Болно дете побрзо добива осип од пелена.

Нема потреба да се плашите дека нема пневмонија кај вашето дете, бидејќи знаците на болеста ретко се појавуваат без зголемување на температурата. И треба периодично да се мери за превентивни цели.

Лекар кој редовно испитува и слуша дете може лесно да открие пневмонија.

Каков третман е пропишан за пневмонија кај новороденчиња?

Антибиотиците секогаш се користат за лекување на пневмонија широк опсегакции. На детето му треба внимателна грижа за да избегне хипотермија и прегревање. Важно е да се следи хигиената на неговата кожа, често да се менува положбата на неговото тело и да се храни исклучиво од рог или со помош на туба. Лекарите ќе дозволат доење на болно бебе само кога е тоа задоволителна состојба, имено со исчезнување на интоксикација и респираторна инсуфициенција.

Покрај наведените третмани, се пропишуваат и физиотерапија (микробранова и електрофореза), витамини Ц, Б1, Б2, Б3, Б6, Б15, употреба на имуноглобулини, сенф и топли облоги два пати на ден и трансфузија на крвна плазма.

Последици од пневмонија кај новороденчиња

Децата кои имале пневмонија (особено двојна пневмонија кај новороденчињата) се склони кон повторливи болести. По испуштањето, треба да им се дадат повторени курсеви за витаминска терапија и биорегулатори (екстракт од алое и елеутерококус) 3-4 месеци. И 1 година детето ќе биде под лекарски надзор.

Се е во ред, но тогаш дијагнозата е интраутерина пневмонија!!! ова е опасно, какви се последиците?

Одговори:

Олга

ИНТРАУТЕРИНА ПНЕВМОНИЈА е заразна белодробна болест која се јавува при интраутерина инфекција на фетусот и се манифестира во првите часови и денови од животот на новороденчето. Почесто се забележува кај предвремено родени бебиња.
Предизвикувачките агенси на болеста се најчесто стрептококи од групата Б, вируси на инфлуенца, параинфлуенца, аденовируси, респираторен синцицијален вирус, микоплазма. Инфекцијата на фетусот се јавува кога бремените жени развиваат респираторни инфекции. вирусни заболувањаво последните недели од бременоста и непосредно пред породувањето.
Симптомите на болеста најчесто се појавуваат при раѓање или во рок од 24-48 часа по раѓањето. Децата се раѓаат во тешка состојба, летаргични, бледи или цијанотични. Од првите часови по раѓањето се забележуваат остар падрефлекси (вклучувајќи цицање и голтање), мускулна хипотонија. Физиолошката еритема е блага или отсутна, често се забележува сува кожа, хеморагичен осип, пиодерма. На долните екстремитети и абдоменот, многу деца развиваат оток на поткожното основа поради повреда метаболички процеси, зголемена пропустливост васкуларен ѕид. Температурата на телото кај доносените доенчиња се зголемува на 37-40 °C, кај недоносените доенчиња е намалена на 34-35 °C. Од моментот на воспоставување, дишењето е брзо и плитко, понекогаш аритмично, стенкање, отежнато дишење е придружено со повлекување на свитливите делови на градниот кош и напади на респираторен застој. Кај новороденчињата често се забележува регургитација и повраќање. Физиолошката загуба на телесна тежина надминува 15-30%. Како што се зголемува сериозноста на општата состојба, манифестациите на респираторна инсуфициенција се интензивираат. Дишењето станува плитко и аритмично. Заедно со пневмонични симптоми, новороденчињата покажуваат знаци на кардиоваскуларни нарушувања. Прогностички неповолните симптоми вклучуваат промени во границите на срцето (стеснување или проширување), појава на систолен шум, напади на цијаноза, знаци на нарушувања на периферната циркулација (бледило на кожата, акроцијаноза, мермер, хипотермија на екстремитетите).
Огромното мнозинство на пациенти имаат зголемен црн дроб. Во крвта - леукоцитоза или леукопенија.
Кога се развива пневмонија поради аспирација на заразена плодова вода за време на породувањето, знаците на болеста се појавуваат брзо. Забележани се бледило и цијаноза на кожата, отежнато дишење, напади на асфиксија и зголемена телесна температура. Пневмонијата често се комбинира со ателектатични и едематозно-хеморагични промени во белите дробови.
Текот на пневмонијата предизвикана од стрептококи од групата Б се разликува на некој начин. Инфекцијата се јавува во матката - како резултат на асцендентна инфекција или преку контакт на фетусот со заразени ткива на породилниот канал - за време на породувањето. Болеста обично напредува брзо и често завршува фаталназа 1-2 дена.
Препознаени врз основа на податоци од анамнезата кои предиспонираат за рана инфекција на фетусот (акутни и хронични заразни болести на мајката, крварење на маткатаза време на бременоста итн.), рани фактори клинички знациболест, резултати од рендген, бактериолошки, вирусолошки истражувањасодржината на респираторниот тракт, откривање на патогена флора во плодовата вода.
Пневмонија кај новороденчиња.
Прогноза. Исходот на интраутерина пневмонија зависи од степенот на зрелост и реактивност на телото на новороденчето, како и од типот на патогенот и навременоста на употреба на терапевтски мерки.

Фреја

Зошто да не го поставите ова прашање на вашиот лекар ВЕДНАШ?? ? Има многу информации во пребарувачот. Тоа се лекува, а не фатално.

Колку време е потребно за лекување на пневмонија кај новороденче?Дали се големи шансите за опоравување?Кои би можеле да бидат последиците?

Одговори:

лиза лиза

Очигледно, бебето е во болница, односно под постојан надзор на лекарите, затоа бидете трпеливи и под никакви околности не се сомневајте во неговото закрепнување.
Во принцип, пневмонијата се лекува во рок од 21 ден, текот на лекувањето вклучува антибиотици. Не брзајте да бидете отпуштени дома. По испуштањето, ќе започне периодот на опоравување. Најдете добар педијатар и гастроентеролог (дисбактериозата обично се појавува после антибиотици).
Олга, СЕ ЌЕ БИДЕ ОК!!!

Галина Черњавскаја

Многу е непријатно кога детето е болно, па дури и на толку рана возраст, ќерка ми на 3 години имаше левострана пневмонија и се лекуваше 21 ден. 4 дена не се доволни, чекај и не се нервирај, надевај се на најдоброто, молете се за добри работи, одете во црква, запалете свеќа за себе и за вашето бебе, ако не можете сами, ќе направат вашите роднини тоа за тебе. Се надеваме на најдоброто!

Олија шеф

антибиотици и време, ако еден антибиотик не е доволен, тогаш додадете втор и повторно дарувајте крв за ESR

Самовила Крилеста

И ќерка ми имаше еднострано воспаление на белите дробови, 18 дена се лечеше право во породилиште, прво 7 дена и се инјектираше еден антибиотик, па втор појак. Единствениот несакан ефект што го имавме беше дисбактериозата, која брзо беше излечена. Таму, во породилиштето, разговарав со мајки на деца кои исто така имаа пневмонија (некои еднострани, некои двострани), сите беа излекувани и отпуштени, но генерално, се разбира, не ја знам статистиката за пневмонија. 4 дена не се многу, се ќе биде во ред, нека се опорави бебето.

Само ЛАНА

Прво, многу зависи од вашата доверба дека вашето дете ќе се опорави! Второ, ако бебето е строго под надзор на лекари и медицински сестри, тогаш нема потреба да се грижите премногу. Ако детето е родено здраво, нема патологии, тогаш шансите се особено добри. Последици: бебето е регистрирано по оваа болест одредено време, негативната страна е што имунолошкиот систем е значително ослабен. Брзо закрепнување за малиот!

Мхлу

Задолжително!! ! Тријте ги стапалата и рацете на секои два часа. Исто така, треба да го триете и масирате грбот и градите 3-4 пати на ден. Како што се подобрува вашата состојба, бројот на триење на нозете и рацете може да се намали на осум.

Сергеј Баланенко

Ви благодариме девојки за вашите повратни информации

Најмногу е интраутерина пневмонија честа причинасмртност на новороденчиња. По раѓањето на белите дробови се најважното тело, што му помага на детето да се прилагоди на животот во околината. Оштетувањето на белите дробови го нарушува овој процес, па често таквите деца веднаш се примаат од родилната сала во единиците за интензивна негаза новороденчиња за интензивна нега и вештачка вентилација.

Причини за интраутерина пневмонија кај новороденчиња

Најчести причини за интраутерина пневмонија се присуството на вируси и бактерии во телото на трудницата, кои можат да навлезат во хематоплацентарната бариера до плодот и да ги заразат белите дробови. Можеме да ја претпоставиме веројатноста за интраутерина пневмонија ако бремената жена имала акутна респираторна вирусна инфекција или друга заразна болест за време на бременоста. подоцнабременост.

Причината за пневмонија кај новороденчињата може да биде аспирација (голтање) на амнионската течност за време на долготраен труд, построчна бременост. Особено опасен е мекониумот (оригиналниот измет) што влегува во респираторниот тракт на новороденчето. Ризикот од фетална пневмонија е поголем кај предвремено родените бебиња.

Знаци на интраутерина пневмонија кај новороденчиња

Првите знаци на интраутерина пневмонија може да се појават во првите часови или денови по раѓањето. Овие симптоми вклучуваат:

  • останување без здив;
  • синкава боја на кожата;
  • звуци на стенкање.

Третман на интраутерина пневмонија кај новороденчиња

Со сомневање за пневмонија кај новороденче, неонатологот треба да го префрли на одделот за новороденчиња, да го стави во инкубатор со постојано снабдување со навлажнет кислород и веднаш да му препише антибактериска терапија. Доколку состојбата се влоши и е потребно да се префрли детето на вештачка вентилација, детето се префрла на одделот за неонатална интензивна нега.

Последици од интраутерина пневмонија

Дури и ако навремената медицинска нега му помогне на бебето да преживее, тоа може да остави последици во форма на формирање на ателектаза (области на колабирано белодробно ткиво) или замена на областите на воспаление со сврзно ткиво. Променетите области на белодробното ткиво на такво дете не можат да ја извршуваат својата функција, а последователно во таквите бели дробови може да се развие емфизем (области на зголемена воздушност на ткивото на белите дробови).

Превенција на интраутерина пневмонија е превенција од акутни респираторни вирусни инфекции и грип кај мајката, особено во последните недели од бременоста.

Раѓањето на детето е радосен настан. Но, понекогаш тоа може да биде засенето од компликации и вродени болести, особено интраутерина или стекната пневмонија. Пневмонијата е патологија која станува тест и за новороденчето и за неговите родители. Навремена дијагнозаа третманот ќе помогне да се избегнат сериозни последици.

Карактеристики на болеста кај новороденчиња

Пневмонијата е болест која предизвикува сериозни компликации и здравствени последици. Кај новороденчињата, пневмонијата може да се појави како независна болест или како компликација по, на пример, акутна респираторна вирусна инфекција.

Пневмонијата е 10 пати поголема веројатност да влијае на предвремено родените бебиња

Предвремено родените бебиња се најподложни на пневмонија.Кај нив пневмонијата се јавува во 10-15% од случаите, додека кај децата родени во термин, патологијата се дијагностицира само кај едно од сто дете. Ова се должи на неразвиеноста на респираторните мускули, недоволната регулација на механизмите на дишење и размена на гасови и незрелоста на ткивото на белите дробови.

Видови на пневмонија

Сите случаи на пневмонија можат да се поделат на:

  • вродени (интраутерина);
  • стекната (постнатална).

Тие се разликуваат по начинот на инфекција, симптомите, тежината на болеста и можните последици за детето.

Вродена пневмонија

Овој тип на пневмонија се развива во утробата и сочинува приближно 10% од сите пневмонии кај новороденчињата. Болеста се чувствува веќе во првите минути или денови од животот на бебето. Инфекцијата може да се појави на различни начини:

  • трансплацентарно, односно предизвикувачкиот агенс на болеста влезе во телото на детето преку плацентата. Ретко се среќава;
  • антенатално - преку амнионска течност;
  • интрапартална, или за време на породувањето.

Најчесто, конгениталната пневмонија се јавува поради инфекција за време на породувањето со патогена микрофлора лоцирана во породилниот канал на мајката или преку заразена плодова вода. Трансплацентарниот метод е редок.

Стекнати

Ако болеста се појави по раѓањето во првиот месец од животот на бебето, тогаш таа се нарекува стекната. Овој тип на пневмонија може да биде:

  • надвор од болница - детето се разболува дома;
  • болница - болеста развиена во болничко опкружување во породилиште, одделение за интензивна нега, оддел за неонатална патологија итн.

Причини

Постојат многу фактори кои придонесуваат за развој на пневмонија кај новороденчињата. Тие претставуваат посебна опасност за предвремено родените бебиња. Често, неколку од нив можат да доведат до болест во исто време:

  • болести што ги претрпе жената за време на бременоста;
  • употреба на стероиди од идната мајка;
  • кислородно гладување и задушување на фетусот;
  • компликации за време на породувањето;
  • Ц-рез;
  • интракранијална или повреда на 'рбетот;
  • интраутерино оштетување на мозокот;
  • генетски заболувања на белите дробови и другите внатрешни органи;
  • неповолна средина за воспитување на дете;
  • несоодветна грижа за бебето.

Нормално, бебето има мала количина на течност во белите дробови, која се исфрла при природно породување. За време на царски рез, органите немаат време да се прилагодат на новите услови за живот, а феталната течност останува во нив. Ова придонесува за развој на таканаречениот синдром на задржување на течности во фетусот, што претставува ризик од развој на респираторна патологија кај детето, особено пневмонија.

Кај недоносено бебе, царски рез може да предизвика развој на респираторен дистрес синдром, при што се забележува брзо, неправилно дишење и се зголемува ризикот од развој на пневмонија. Таквите новороденчиња бараат внимателно следење, испитување и третман.

Посебно треба да се спомене аспирационата пневмонија. Нејзината причина е често прекршување на режимот на хранење на детето, при што млекото, формулата, водата или повраќањето може да навлезат во белите дробови. Овој тип на пневмонија се развива особено често кај недоносените доенчиња поради нивната предиспозиција за регургитација.

Патогени на пневмонија

Пневмонијата е предизвикана од вируси, бактерии или габи, кои можат да навлезат во белите дробови на два начина:

  • хематогено - во матката преку крв;
  • бронхогени - преку белите дробови.
  1. Најчести причини за болеста се следниве бактерии:
    • стрептокок;

      Стрептококата од групата Б е најчеста причина за морбидитет и морталитет кај новороденчињата од менингитис, сепса и стрептококна пневмонија во развиените земји.

    • стафилокок;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • листерија;
    • Грам-негативни прачки од семејството на цревни бактерии;
    • Klebsiella (Friedlander-ов бацил) и други микроорганизми.
  2. Вирусна пневмонија може да биде предизвикана од различни типови на вируси на херпес, особено цитомегаловирус, како и вирус на грип, аденовирус и други.
  3. Габичната пневмонија е почеста кај децата кои подолго време биле на вештачка вентилација, особено кај предвремено родените бебиња. Предизвикувачките агенси на болеста можат да бидат габи од родот Candida, поретко - Aspergillus, pneumocystis (просек помеѓу протозои и габи).

    Пневмоцистична пневмонија или пневмоцистис се јавува главно кај предвремено родени бебиња. Инфекцијата со овој микроорганизам може да се случи преку контакт со носач дома или во породилиште. Карактеристична карактеристика на овој тип на болест е отсуството на отежнато дишење во белите дробови, па дијагнозата се поставува врз основа на рентген.

Пневмонијата кај новороденчињата во 65-80% од случаите е од мешана природа, на пример, кога бактериска инфекција се додава на вирусно или габично воспаление на белите дробови.

  1. Интраутерината пневмонија најчесто е предизвикана од стрептококи од групата Б и грам-негативни бактерии - колии Klebsiella (Friedlander-ов бацил), поретко - стафилокок и листерија. Болеста може да се развие поради инфекција со цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс и габи Кандида.
  2. Најчести патогени на стекната пневмонија се вирусите (респираторна синцицијална, параинфлуенца и други), грам-негативна цревна микрофлора и стафилококи. Поретко, пневмонијата стекната од заедницата е предизвикана од Мораксела (претставник нормална микрофлорагорниот респираторен тракт) и бацилот на пертусис. Пневмококи и грип или бацил Фајфер ретко се изолирани од новороденчиња.

Симптоми и карактеристики на различни видови на болести

Симптомите и карактеристиките на болеста зависат од тоа дали бебето е родено долно или не, како и од типот на пневмонија.

Интраутерина пневмонија се појавува веднаш по раѓањето на детето

Симптоми на интраутерина пневмонија

  1. Ако болеста се развила во утробата, тогаш нејзините симптоми се видливи веднаш по раѓањето на детето:
    • намален мускулен тонус;
    • недостаток на рефлекси за голтање и цицање;
    • нарушена циркулација на крвта;
    • отекување на нозете (понекогаш);
    • големо губење на телесната тежина на детето - 15-30%, како и негово бавно закрепнување.
  2. Инфекцијата за време на породувањето се јавува 1-2 дена по раѓањето. Во исто време, симптомите на интрапартална пневмонија се разликуваат од симптомите на другите видови на интраутерина пневмонија.

Карактеристики на симптомите во зависност од начинот на инфекција - табела

Разновидност интраутерина пневмонија(по метод на инфекција) Симптоми
Трансплацентарна и антенатална (развој на болеста во утробата)
  • синкав тон на кожата;
  • првиот плач е многу слаб или воопшто отсутен;
  • ларингеален отежнато дишење;
  • зголемување на телесната температура (кај предвремено родени бебиња - намалување на телесната температура).
Интрапартална пневмонија (стекната при породување)
  • слабост, слаб апетит;
  • регургитација и варење;
  • сина боја на усните и областа околу носот;
  • бледа кожа;
  • бучно и наизменично дишење (кај предвремено родени бебиња - слабост во дишењето).

Симптоми на стекната пневмонија

Стекната пневмонија во нејзините симптоми наликува на АРВИ. Обележан следните знаци:

  • респираторни нарушувања;
  • течење на носот;
  • анксиозност на детето;
  • летаргија;
  • нарушувања на спиењето, шеми на хранење;
  • зголемување на телесната температура.

Симптомите и текот на болеста зависат од патогенот:

  1. Пневмонијата предизвикана од респираторна синцицијална инфекција се карактеризира со отежнато дишење.
  2. Кога се инфицирани со аденовирус, се јавува силно отежнато дишење, конјунктивитис, течење на носот и влажна кашлица.
  3. Со грип страда нервниот систем.
  4. На херпетична инфекцијасе забележува крварење, акутна бубрежна и хепатална инсуфициенција, изразена во зголемување на црниот дроб и општа интоксикација на телото.
  5. Кога се инфицирани со стафилокок, се појавуваат апсцеси (чиреви) на белите дробови, пустуларни кожни лезии, папочна рана, остеомиелитис.
  6. Кога се погодени од клебсиела, се забележуваат ентеритис, менингитис и пиелонефритис.

Дијагностика

Да се ​​дијагностицира пневмонија важноима радиографија

Со цел да се дијагностицира пневмонија кај новороденче, лекарот ги спроведува следниве мерки:

  1. Собирање анамнеза и анализа на симптомите (со интервјуирање на родители).
  2. Општ преглед, при кој специјалистот идентификува:
    • бледило и цијаноза на кожата;
    • тешко дишење - вдишувањето е еднакво по времетраење со издишување, отежнато дишење итн.
  3. Лабораториски истражувања:
    • општа анализа на крв и урина, како и биохемиски тест на крвта;
    • култури на слуз и спутум од грлото (за одредување на патогенот).
  4. Инструментални студии:
    • рентген на граден кош (х-зраци);
    • ехокардиографија;
    • КТ (компјутерска томографија).

Доктор Комаровски за методите за дијагностицирање на пневмонија - видео

Третманот и неговото време

Третманот на пневмонија кај новороденчињата се врши само во болнички услови. Тоа вклучува голем број мерки:


Важна задача на мајката за време на болеста на детето е да го одржува доењето. Мајчиното млеко го зајакнува имунолошкиот систем и содржи се потребни материикои придонесуваат за закрепнување на бебето.

Времетраење и прогноза на третманот

Времетраењето на третманот и прогнозата за закрепнување зависат од предизвикувачкиот агенс на болеста, сериозноста на состојбата на бебето и истовремени болести. Во повеќето случаи, пневмонијата лесно се лекува.Со соодветна и навремена медицинска нега, подобрување се забележува во рок од 2-3 недели од болеста. Се карактеризира со намалување на знаците на респираторна инсуфициенција, враќање на апетитот и нормализирање на нервниот систем.

Воспалението на белите дробови предизвикано од пневмоцистис трае подолго за лекување. Неговиот период на инкубација се движи од 8 дена до 1 месец. Вкупното времетраење на болеста е 7-8 недели, но само кај предвремено родени бебиња акутен периодтрае 4-6 недели.

Но, во некои случаи болеста може да предизвика опасни компликациии последиците.

Опасни компликации и последици за новороденчињата

Ниво модерната медицинатолку високо што овозможува спасување на бебињата на кои им е дијагностицирана интраутерина или стекната пневмонија. Сепак, последиците од болеста понекогаш се многу сериозни. Тие се поделени на:


Компликациите на пневмонија кај новороденчињата влијаат на целото тело како целина и на секој орган и систем посебно.

Децата кои имале пневмонија имаат многу поголема подложност на бронхопулмонални заболувања. Адхезии и лузни наречени алектаза може да останат на ткивото на белите дробови или бронхиите. Зборувајќи за последиците по здравјето на бебето, неопходно е да се спомене зголемениот ризик од развој на анемија и рахитис кај недоносените доенчиња кои имале рана пневмонијадецата.

Превенција на болеста пред и по раѓањето

Мерките за спречување на пневмонија кај детето мора да се преземат и пред и по раѓањето на бебето.Бремената жена треба да се грижи за своето здравје, имено:

  • редовно посетувајте ја клиниката и полагајте ги сите потребни тестови;
  • јадете правилно и избалансирано;
  • одбивање од лоши навики;
  • олово здрава сликаживот;
  • Избегнувајте АРВИ, грип и други инфекции за време на бременоста.

За време на породувањето, мора да се преземат сите мерки за да се избегне фетална асфиксија. По раѓањето на бебето, треба да организирате соодветна грижа за него, да избегнувате хипотермија и контакт со болни роднини. Доењето игра важна улога во спречувањето на пневмонија и други болести. Го подобрува имунитетот на детето и ја зголемува отпорноста на болести.

Иако пневмонијата кај новороденчињата е многу сериозна и опасна болест, нивото на модерната медицина ни овозможува да се надеваме на позитивен исход и целосно закрепнување. Грижата за здравјето на детето треба да започне не по раѓањето, туку од моментот на зачнувањето.

Една од најопасните детски болести е пневмонија кај новороденче. Оваа болест особено често ги погодува предвремено родените бебиња. Статистиката покажува дека смртноста кај новороденчињата од пневмонија останува висока и покрај современи методидијагноза и третман.

Болеста предизвикува развој на воспалителен процес во ткивото на белите дробови, како и ѕидовите на бронхиите. Пневмонијата кај малите деца е класифицирана како акутна заразни болести, се смета за многу опасно. Болеста е тешка поради неколку причини:

  • Тешко е слабото тело да се бори против инфекцијата
  • Белодробното ткиво зазема многу мал волумен, па инфекцијата брзо се шири
  • должината на душникот е исто така многу кратка
  • плевралните синуси не се целосно проширени

Ова е причината зошто компликациите, па дури и смртта, се толку чести. Карактеристики на пневмонија кај новороденчињата вклучуваат ненадеен почеток на болеста. Детето развива висока температура, сува, болна кашлица, проблеми со дишењето, губење апетит, а бебето постојано се поти.

Причини

Почетен фактор во појавата на болеста е развојот на патогената микрофлора, чиј носител може да биде новороденче. Кај новороденче, пневмонијата може да биде предизвикана од различни патогени. Тие вклучуваат стрептококи, стафилококи, пневмококи бактерии, херпес вируси, цитомегаловирус, габа Кандида, Ешерихија коли или Хемофилус инфлуенца, како и микоплазма и кламидија.

За да разберете од каде потекнува пневмонијата кај новороденчето, треба да знаете дека бебето може да се зарази со неа на различни начини:

  1. Во матката, вродена пневмонија кај новороденче.
  2. При минување низ инфициран породилен канал.
  3. Во првите денови од животот.

Интраутерина пневмонија може да се појави ако бременоста била тешка, со придружни болести. Вирусите, бактериите или друга патогена микрофлора продираат низ плацентата, влијаејќи на фетусот, поради што кај новороденчето се појавува вродена пневмонија. Тежината на болеста зависи од тоа колку долго идната мајка е заразена. Колку е подолг временскиот период помеѓу влегувањето на инфекцијата во телото на бремената жена и породувањето, толку потешко ќе биде третманот. Ако патогенот преминал од мајката на новороденчето, тоа ќе се забележи веднаш по неговото раѓање.

Ако се појави инфекција за време на породувањето, првите знаци на пневмонија кај новороденчето се појавуваат по 2-3 дена. Значи детето веќе е родено со пневмонија, но неговите симптоми се појавуваат малку подоцна. Дури и ако новороденчето не поминало низ породилниот канал, ако била извршена операција царски рез, постои ризик од инфекција.

Стекната пневмонија не зависи од здравствената состојба на мајката. Факторите за развој на пневмонија во првите недели од животот на новороденчето може да се поделат во три главни групи:

  • Надворешни причини. Тие вклучуваат вируси кои влегле во телото на бебето по раѓањето, неповолни услови за живот на новороденчето, хипотермија или прегревање и бактерии кои влијаат на респираторниот тракт на други начини, на пример, преку повраќање.
  • Повреди за време на породувањето. Тие вклучуваат асфиксија, ингестија на плодова вода во респираторниот тракт и оштетување за време на породувањето.
  • Интраутериниот развој. Најчесто, пневмонијата се развива кај предвремено новороденче. Исто така, факторите кои придонесуваат за појава на болеста вклучуваат неразвиеност на респираторниот систем, оштетување на мозочното ткиво и други органи и системи на телото.

Може да се развие и воспаление поради несоодветен третманболести на респираторниот систем. Тоа може да биде компликација откако новороденче страда од бронхитис, АРВИ, настинки и други болести.

Главни манифестации

Пневмонијата кај предвремено родените бебиња е многу опасна болест, па затоа е важно да се препознае навреме. Родителите треба да обрнат големо внимание на следниве знаци кај нивното новороденче:

  • Кашлица. Со пневмонија, тоа е суво, површно и болно за бебето. Бебето има напади. Друга опција за развој на болеста е сува кашлица која трае повеќе од седум дена.
  • Здив. Новороденчето тешко дише и се појавува отежнато дишење. Дишењето е често, плитко, направи длабок здивне успее, бидејќи тоа предизвикува болка во градите.
  • Температура на телото. Еден од знаците до една година е високата температура, која е речиси невозможно да се спушти. Антипиретиците не помагаат, а ако помагаат тоа е за многу кратко време. Намалувањето се јавува за само неколку засеци, а наскоро температурата на телото на бебето повторно се зголемува до 40 степени. Сепак, некои форми на болеста може да се појават поинаку. Температурата на телото на новороденчето останува на 37 - 37,5 степени долго време. Овој факт треба да ги предупреди и родителите.
  • Кожата. Еден од знаците на пневмонија кај новороденото бебе е бледата кожа. Алармантен симптом ако назолабијалниот триаголник на едногодишно дете посини. Здравствена грижапотребно веднаш. Кожата на телото на новороденчето станува синкава или сивкава.
  • Однесување на новороденче. Како детето се однесува со пневмонија зависи од сериозноста на симптомите. Главните знаци се летаргија, слабост, жед, губење на апетит. Новороденчето често спие или, напротив, постојано е каприциозно.

Симптомите на пневмонија кај доенчињата не се секогаш изразени. Ако ова примарна болест, тогаш неговите знаци лесно може да се помешаат со настинка, акутна респираторна болест или грип. Воспалителниот процес може да биде асимптоматски првите неколку дена, а првите знаци на воспаление се појавуваат по одредено време.

Пневмонијата е особено тешка кај новороденче ако е родено предвремено. Симптомите се појавуваат нагло, придружени со скок на температурата и кашлица. Важно е навреме да се постави правилна дијагноза за да се спречат компликации.

Невозможно е и лекување на новороденче дома. По дијагнозата, детето и мајката се под 24-часовен надзор од специјалисти.

Невозможен е и третман на новороденчиња дома. Кога ќе се постави дијагноза на пневмонија, детето и неговата мајка се примени во болница под деноноќен надзор од специјалисти.

Видови на болести

Пневмонијата е класифицирана според неколку критериуми. Во зависност од патогенот, болеста кај малите деца може да биде:

  • Вирусни. Кај доенчињата најчесто е предизвикана од цитомегаловирус или херпес вирус.
  • Грибков. Предизвикани од габата Кандида.
  • Бактериски. Пневмококи, стафилококи, пневмококи и друга патогена бактериска флора секогаш бараат третман со антибиотици.

Степенот на оштетување на ткивото на белите дробови за време на пневмонија исто така може да варира:

  • Фокални - зафатени се мали области на белите дробови.
  • Вкупно воспаление. Вклучува оштетување на целото белодробно крило.
  • Билатерална пневмонија кај новороденче. Се јавува почесто отколку кај пациенти од друга возраст. Белите дробови на новороденчето се мали, па воспалението брзо се шири на двете страни на ткивото на белите дробови.

Постојат различни начини на инфекција:

  • Интраутерина се развива за време на бременоста на жената.
  • Аспирацијата обично се јавува кога амнионската течност влегува во респираторниот тракт.
  • Кога минуваат низ инфициран породилен канал, може да се заразат и децата.
  • Стекната пневмонија е воспаление на белите дробови предизвикано од навлегувањето на патогената микрофлора со капки во воздухот.

Утврдувањето на видот на болеста ви овозможува да го изберете вистинскиот третман.

Дијагностика

Штом родителите ги откријат првите знаци на пневмонија кај новороденчето, веднаш треба да се консултираат со лекар. Само специјалист може да ја дијагностицира болеста. За ова се користат следниве методи:

  1. Визуелна инспекција. Лекарот ќе ја измери температурата на телото на бебето и ќе ги испита мукозните мембрани и кожата.
  2. Слушање на белите дробови. Со помош на стетоскоп, педијатарот ќе ги слуша белите дробови за да открие отежнато дишење и тешко дишење.
  3. . Зголемен ESRа леукоцитозата укажува на воспаление во телото.
  4. Хемија на крвта. Се спроведува за да се утврди предизвикувачкиот агенс на болеста.
  5. Култура на спутум. Ви овозможува да ги идентификувате бактериите кои довеле до развој на пневмонија. Ова исто така овозможува да се избере вистинскиот лек.
  6. Х-зраци. Најточниот и најсигурен метод за дијагностицирање на пневмонија денес е радиографија. Воспалените места се видливи, па во исто време може да се одреди степенот на оштетување на ткивото на белите дробови.

Кај малите деца, дијагнозата треба да се постави во болница. Откако ќе се појават првите резултати, треба да се започне со третман, бидејќи опасна болестможе да доведе до страшни последици.

Принципи на лекување

По дијагнозата, терапијата треба да се започне што е можно порано. Третманот на пневмонија кај новороденчињата вклучува голем број процедури кои се пропишани во комбинација.

  • Земање антибактериски лекови. Ако лекарот може да ја погоди природата на пневмонијата, тогаш емпириски се пропишува антибиотик. Ова е обично лек со широк спектар што треба да се започне што е можно порано. По детално тестирање, можеби ќе треба да го промените лекот. брои. Дека интрамускулните антибиотици се најефективни, но современите лекови делуваат добро и кога се земаат орално. Ако по два дена нема подобрување во состојбата на детето, лекот е погрешно избран. Во овој случај, времето за опоравување ќе биде подолго.
  • Земање пробиотици. За да се спречи развојот на дисбиозата, неопходно се препишуваат лекови кои ја обновуваат цревната микрофлора.
  • Имуномодулаторни лекови или витамински комплекси. По потреба пропишува лекар, во зависност од состојбата на новороденчето. Почесто, овие лекови се препишуваат по третманот, за брзо закрепнување од болеста.
  • Интравенски инфузии. За ублажување на сериозна состојба, лекарот пропишува капки со солен раствор. Воведувањето на солен раствор интравенски помага во ублажување на интоксикација.
  • Антитусивни лекови. Тие помагаат во отстранувањето на спутумот и ја ублажуваат состојбата на бебето.
  • Антипиретици. На почетокот на третманот не помагаат многу, се користат само кога е потребно.
  • Вибрациона масажа на градите. Се спроведува за да се исфрли спутумот што е можно побрзо.
  • Физиотерапевтски процедури. Обично се спроведува кога акутна фазаболеста веќе помина. За пневмонија, често се препишуваат инхалации.

Времетраење на закрепнувањето

Колку пневмонија се третира кај новородено бебе, вклучително и оние со недоносени, зависи од степенот на развој на болеста во времето на лекувањето и од имунитетот на бебето. Закрепнувањето обично трае 10-15 дена. Ако се појават компликации, тие ќе мора да се лекуваат подоцна.

За време на третманот, важна е целосна и речиси деноноќна грижа за новороденчето. Усогласеноста е на прво место режим на пиење: На бебето треба да му се дава вода што е можно почесто. И ако новороденото бебе е вклучено доење, потоа зголемете ја фреквенцијата на доење. Оставете го вашето бебе да дои кратко, но често.

Температурата на воздухот во просторијата или одделението е важна. Треба да се избегнува прегревање и хипотермија. Предвремено новороденчеи целосно се сместени во инкубатор, каде што се создадени потребните услови за тоа. Третманот на пневмонија кај новороденчињата зависи и од хигиената: просторијата треба редовно да се чисти на влажно и да се спроведуваат хигиенски процедури.

Можни компликации

По некоја болест, може да има Негативни последиципневмонија кај новороденчиња. Градите се поверојатно од другите возрасни групиподложни резидуални ефектии патологии. Со навремено лекување, неонатална пневмонија има поволна прогноза, но постои листа на компликации. Најчести грижи:

  1. Долга континуирана кашлица.
  2. Отитис.
  3. Менингитис - може да се појави кога ќе се појави пневмококна инфекција.
  4. Плеврит – се јавува кога плеврата е оштетена.
  5. Хронична пневмонија. Пневмонијата кај новороденото дете последователно може да предизвика многу проблеми, бидејќи скоро секоја настинка ќе доведе до тоа.
  6. Белодробна сепса.
  7. Невролошки нарушувања се јавуваат ако пневмонијата била поврзана со асфиксија.
  8. Бронхопулмоналната дисплазија најчесто се развива за време на предвремено родени деца.
  9. Колабирано белодробно крило.
  10. Неуспех на повеќе органи.

Ризикот од компликации се зголемува ако бебето е предвремено, слабо или ако се започне со третман доцна.