Знаци и можни компликации на субсерозните фиброиди. Субсерозни миоми на матката: степен на опасност од туморот, симптоми, дијагноза и методи на лекување

Субсерозните фиброиди се бенигни нодуларни неоплазми во мускулниот слој на матката, сместен под нејзината надворешна обвивка. Може да биде на широка основа, со чија помош се прилепува за мембраната на површинскиот слој на матката или да има долга тенка нога, со чија помош излегува надвор од границите на својата мембрана. Самото мускулно ткиво, од кое се формираат фиброиди, е во диференцирана состојба и не е во состојба да се шири низ телото.

Субсерозните фиброиди се наоѓаат на надворешната страна на матката или под нејзината надворешна обвивка во самиот мускулен слој. Бидејќи се под серозната мембрана и растат, фиброидите може да се шират низ целиот мускулен слој или да формираат стебленце и да растат настрана абдоминална празнина, создавајќи закана од компликации во форма на торзија на ногата. Како резултат на тоа, се јавува опасна состојба во форма на ткивна некроза, која бара итно хируршка интервенција.

Причини

Формирањето на фиброиди најчесто е предизвикано од хормонална нерамнотежа, што доведува до зголемување на формирањето на мазни мускулни клетки. Најчеста причина за нарушувања од овој вид се промените поради возраста, што го објаснува и фактот дека се јавува развој на фиброиди. Формирањето на миоматозниот тумор може да се појави во врска со патолошки процеси во јајниците, бидејќи во овој случај страдаат нивните функции за производство на хормони. Влијанието на стресот, хронични заболувањаВ разни органи, ендокрини промени во надбубрежните жлезди, хипофизата или тироидната жлезда, се и провоцирачки фактори.

Иако хормонални променисе јавуваат кај повеќето жени во текот на нивниот живот; не секоја од нив развива миоматозни јазли. Според експертите, ова бениген туморне може да се развие во здраво тело, затоа, поттикот за неговиот изглед бара создавање на одредени услови, на пример:

  1. Хируршки интервенции во локацијата на женските генитални органи во форма на дијагностички киретажи, вештачко прекинување на бременоста, студии со употреба на лапароскопија итн. Спроведувањето на такви манипулации предизвикува повреда мускулното ткиво, на местото на кое се развива тумор.
  2. Генетска предиспозиција за фиброиди.
  3. Претходни хируршки интервенции поврзани со отстранување на такви тумори.
  4. Заразни или воспалителни процесикои се јавуваат во органите на генитоуринарниот систем.
  5. Долготрајно.
  6. Неоплазми дијагностицирани во додатоците или ткивото на дојката.
  7. Функционални нарушувања во ендокриниот систем.

Како по правило, за време на формирањето на фиброиди, може да се откријат неколку провоцирачки фактори кои истовремено влијаат на развојот на туморот.

Како изгледа

Субсерозниот миом изгледа како јазол кој е во непосредна близина на серозната мембрана на матката однадвор со помош на широка основа или тенко стебленце. При спроведување на хистолошки преглед, се утврдува сврзните ткива, не претрпеле промени и мазни мускули деформирани клетки, растејќи во неред во различни насоки. Субсерозните фиброиди може да ги имаат следниве типови:

  1. Леиомиом, сите мазни мускулни клетки од кои се исти.
  2. , со доминација на сврзното ткиво.
  3. Леиомиомот е бизарен, има голем број на клетки кои имаат поголеми јадра.
  4. Леиомиобластом, со лошо дефинирани граници, кружните клетки на овој тумор имаат еозинофилна цитоплазма во форма на ленти.
  5. Леиомиолипом, со појава на масни клетки формирани како резултат на процеси на денерација.

Ткивото што го формира фибромот може да се промени како резултат на недоволна исхрана, како резултат на што ќе може да се забележи карактеристични промениво форма на некроза, области со хијалиноза, оштетувања предизвикани од мукоидна и миксоматозна дистрофија, калцификати и хеморагии со различни големинии се случи во различни периоди.

Видови

Субсерозните фиброиди можат да бидат единечни, покриени со капсула во форма на капсула или да се спојат заедно. Повеќекратните нодуларни формации се невообичаени, но се манифестираат со поболни симптоми. Растејќи до големи димензии, повеќе јазли почнуваат да вршат притисок врз блиските органи, што предизвикува недоволно функционирање. Покрај овие разлики, во зависност од локацијата на телото на матката, миоматозниот тумор е поделен на неколку типови:

  • интрамурален субсерозен фибром, кога се развива под серозата на надворешниот слој на матката и, како што расте, зафаќа повеќетомускулен слој;
  • , развивајќи се во самиот мускулен слој;
  • педункулиран субсерозен миом.

Интрамурален

Интрамурални субсерозни фиброиди се формираат надвор од матката, под неа површински слој. Ваквите тумори се сметаат за најбезбедни, бидејќи не ја менуваат големината на самата матка, не го нарушуваат менструалниот циклус и не ги лишуваат репродуктивните способности. Овој тип на фиброиди е формиран од мазни мускулни влакнаи сврзните ткива. Природата на болеста не влијае тешки последициза состојбата на телото, а често е асимптоматски.

Интерстицијална субсероза

Тие се формираат во ѕидот на матката, нивниот раст се јавува во насока на малата карлица. Овој тип има карактеристични разликиод обичен субсерозен тумор и се смета за мешан вид. Растот на фиброидите се јавува во самиот мускулест слој на матката, па како што се зголемува големината на јазлите, се зголемува и телото на матката. Иако таквите миоматозни јазли можат негативно да влијаат на блиските органи, нивниот раст е ограничен и не надминува десет сантиметри во дијаметар.

Фази

За да се олесни следењето на состојбата и фазата на развој на овој вид миоматозни јазли, тие обично се класифицираат во неколку фази:

  1. Првата е фаза кога растот на туморот се зголемува, во него целосно се случуваат метаболички процеси, придружени со зголемена пропустливостсадови.
  2. Втората е фаза во која формирањето на туморот се случува со брзо темпо, но може да се дијагностицира само со микроскопски преглед.
  3. Третата фаза е откривање на фиброиди при преглед кај гинеколог.

Колку е опасна оваа болест?

На дршката често се формираат субсерозни фиброиди, преку кои ги прима потребните хранливи материи. Оваа состојба го загрозува развојот на торзија на оваа нога, што резултира со атрофија на јазолното ткиво со последователен развој на некроза со гнојно-воспалителни процеси. Ваквите промени во состојбата на миоматозните јазли се секогаш придружени силна болка, хипертермија, симптоми на тахикардија, прекумерно потење, напади на вртоглавица и други манифестации на интоксикација на телото.

Дијагностика

Постоечкиот субсерозен миом обично се одредува при гинеколошки преглед, бидејќи палпацијата лесно ја открива хетерогената структура на матката со нејзините нерамни контури. Пациентката може да има зголемен стомак, но нејзината тежина останува иста и не се менува. Миоматозниот тумор не ја попречува мобилноста на матката, не се прилепува на блиските органи. Попрецизен опис на идентификуваната формација може да се даде со помош на ултразвук, може да се утврди неговата природа, големина, структурни разлики, како и состојбата на блиските органи. Овој дијагностички метод останува главен метод за следење на динамиката на растот на туморот и веројатноста за негова дегенерација во малигна состојба.

За да се одреди степенот на деформација на утерусната шуплина, може да се користи метрографија или хистеросалпингографија, која е метода на Х-зраци со помош на контрастно средство.

Потребните појаснувања во дијагностиката може да се направат со помош на МРИ и КТ, кои ги испитуваат органите лоцирани во карлицата. Со помош на овие студии, се идентификуваат постоечките израстоци на фиброиди во блиските ткива или се утврдува неканцерозната природа на туморот. Во случај на сомневање во овој поглед, се спроведува хистолошки прегледметод на биопсија.

За да го процените степенот на воспалителниот процес и да го контролирате нивото на хемоглобин во крвта, направете општа анализакрв.

Третман

При изборот на метод на лекување, се зема предвид стапката на зголемување на големината на туморот и степенот на оштетување предизвикано од него. Акутната природа на болеста служи како една од индикациите за итна операција, чиј обем се одредува при визуелен преглед. Ако туморот е мал и се наоѓа површно, обично само тој се отстранува; во случај на екстензивно ширење со пенетрација длабоко во целата матка, се отстранува целата матка.

Ако состојбата на фиброидите е стабилна и не се карактеризира со брз раст, тогаш тие се спроведуваат за да се ограничи активноста на туморот, а понекогаш и да предизвика нејзино намалување.

Димензии за операција

За хируршко отстранувањеПостојат одредени индикации за фиброиди, од кои главни се следните:

  • брзо зголемување на големината на туморот;
  • појава на знаци на клеточен малигнитет;
  • матки над дванаесет недели;
  • продолжено и тешко крварење;
  • повторливи манифестации на болка.

Операција за отстранување на фиброиди се изведува во случаи на брз раст, што доведува до големината на матката што одговара на 12-неделна бременост.

Третман со народни лекови

За лекување на субсерозни фиброиди, тие често прибегнуваат кон употреба народни рецептиврз основа лековити растенијаи најчестите материи кои се наоѓаат во секој дом. Користејќи ги овие методи, можно е да се запре развојот на миоматозните јазли и да се намали сериозноста болни симптоми. Сепак, таквите методи не се сметаат за главен третман; народните лекови се користат како додаток на терапијата со лекови.

За лекување на фиброиди, се користат различни растенија во форма на ленено семе, компир, трева, коприва и равнец. Мора да се запомни дека многу растенија кои имаат ефикасна помошво третманот на миоматозните тумори, тие се отровни и нивната употреба бара внимателно почитување на дозата и строго почитување на препораките на лекарот.

Прогноза

Субсерозните фиброиди во огромното мнозинство на случаи не добиваат малигна форма и навремена дијагнозаа со адекватен третман добро се контролира. Прогнозата како резултат на употребените методи е претежно позитивна, но сепак, со брзиот раст на фиброидите и развојот патолошки процесЧесто е потребна хируршка интервенција.

Субсерозни миоми на матката и бременост

Субсерозниот тип на фиброиди се формира под перитонеумот и, доколку е доволно голем, може да изврши притисок врз јајцеводите, спречувајќи зачнување. Ако туморот е мал, тој не го попречува движењето на сперматозоидите или јајце клетките, а зачнувањето се случува во нормални периоди.

Одреден степен на опасност за бременост претставуваат педункулираните фиброиди, чие извртување може да доведе до некроза и развој на гнојни воспаленија кои се закануваат и на жената и на нејзиното дете. Субсерозните фиброиди влијаат на состојбата на плацентата, чиј недоволен развој нема да може да обезбеди соодветна исхрана на растечкиот фетус. Во некои, особено тешки случаизаканувачко одложување интраутериниот развој, како и со повеќе јазли, може да биде неопходно прекинување на бременоста.

Превенција

Годишниот преглед кај гинеколог е најсигурна превенција на оние фази на развој на фиброиди кога терапевтски методистануваат неефикасни и болеста бара хируршка интервенција. Навремената дијагноза ни овозможува најрано да го идентификуваме присуството на промени во состојбата на матката раните фази, за да се потиснат патолошките процеси, употребата на хормони ќе биде доволна. За да се спречи формирањето на миоматозниот тумор, неопходно е да се избегне вештачко прекинување на бременоста, да се изврши раѓање на дете пред триесетгодишна возраст и задолжително да се користи. доење. Подеднакво важна е навремената елиминација хормонална нерамнотежаи избегнувајте долготрајна употреба хормонски контрацептиви.

Постојат неколку видови на миоматозни јазли. Субсерозна миоматозна јазол се наоѓа на надворматка и може да има основа - нога. Неговата структура ги одредува методите на лекување на оваа состојба.

Миомот на матката се јавува поради нарушување на регулирањето на растот на клетките во мускулното ткиво на органот. Поттик најчесто се хормоналните нарушувања и претходните операции на матката.

Миомот може да биде единечен и да се разликува по локацијата. Според медицинската класификација, се разликуваат следниве видови тумори:

  1. Субмукозна миоматозна неоплазма– сместена во субмукозата на органот на тенко стебленце.
  2. Интерстицијален, или интрамурален– се наоѓа помеѓу мускулните слоеви на матката.
  3. Субсерозен тумор– локализација надвор од матката, може да има стебленце.
  4. Интралигаментарен јазол– се наоѓа на или помеѓу лигаментите.
  5. Поретки роденИ јазли во грлото на матката.

Развојот на патолошкиот процес во матката е под влијание не само на репродуктивните хормони, туку и на дисфункција тироидната жлезда. На пример, хипотироидизмот е комбиниран со зголемување на нивото на естроген. Ова може да послужи како поттик за развој на бениген тумор зависен од хормони.

По киретажа на шуплината и поставување на спирала, слузницата на матката често се оштетува и нејзината структура е нарушена. Неповолните фактори се исто така комбинација на влијанија врз телото лоша наследност, неповолна средина, негативни емоциии слаба отпорност на патогени микроорганизми.

Тие се движат од 1,5 cm до десетина cm.Сепак, почесто се откриваат кога ќе достигнат најмалку 4-5 недели.

Дијагноза на субсерозни фиброиди

И покрај фактот дека subserous матката fibroids се бенигно образование, таа е способна. Стапката на малигнитет зависи од видот на фиброидата и комбинацијата на надворешни фактори.

При дијагностицирање на фиброиди од овој типизгледа како јазол на широка основа или стебленце, преку кој се врши неговата исхрана и раст. Еден јазол е покриен со капсула, ограничен од околните ткива и лесно се визуелизира. Повеќе формации тешко се одвојуваат едни од други. Дијаметарот на секој од нив не надминува 10 см.

Локализацијата надвор од матката ја ограничува зафатеноста на туморот и не придонесува за зголемување на органите. Како резултат на тоа, нема пречки за зачнување на дете. Ако субсерозниот јазол се наоѓа во близина фалопиевата туба, може да доведе до нарушување на неговата проодност како резултат на компресија. Во овој случај, одржувањето на бременоста е тешко.

Видови на субсерозни миоми на матката

Во гинекологијата е обезбедена удобна класификација на субсерозни јазли.

Според него, сите фиброиди од овој тип се поделени на следниве типови:

  • нула субсерозен јазол на педикулата, се разликува по тоа што не е интрамурален.
  • Во првиот тип, процентот на содржината на интрамуралната компонента зафаќа половина од јазолот.
  • За вториот тип се зборува кога интрамуралната содржина сочинува повеќе од половина од јазолот и субсерозната компонента е помалку изразена во споредба со првиот тип.

Миоматозниот јазол на предниот ѕид се јавува кај повеќето жени, типична е локацијата на задниот ѕид. Субсерозниот јазол расте во перитонеалната празнина и се расплетува во ретки случаи.

Причини за развој

Како што е наведено, развојот на туморот може да биде под влијание на следниве фактори:

  • нарушувања во функционирањето на ендокриниот систем;
  • наследна предиспозиција;
  • оштетување на миометриумот на матката.

Патологиите од субсерозна природа се фокусирани на болни сензации од влечна, болна природа. Областа на нивната локализација е горниот делабдомен, се забележува зрачење на грбот.

Болката може да се интензивира по физички замор, вкочанетост на карличните мускули или во позадина на настинки.

Како се дијагностицира субсерозна фиброма?

Стандарден состанок со гинеколог вклучува задолжителна медицинска историја и студија за историја хронични патологии. Во-длабочината Медицински прегледвклучува тест на крвта (детален клинички, биохемиски, хормони); инспекција со помош на огледала; ултразвучен преглед; магнетна резонанца.

Методи на лекување

Третманот може да биде и радикален. Ако неоплазмата е откриена во рана фаза на развој, дозволени се тактики на набљудување. Во овој случај зборуваме за фиброиди до 12 недела од бременоста. Ако хормоналната позадина на жената не бара корекција,
Само хроничните фокуси на инфекција се дезинфицираат.

Терапија со лекови

Во 12-15 недела, третманот со орални и хормонски контрацептиви ќе биде ефикасен за намалување на производството на хормони од јајниците. Лековите се земаат најмалку шест месеци. Друга опција за третман е. Овој метод на лекување комбинира и контрацептивна функција. Особеноста на најновиот метод на терапија е тоа што спиралата се става само на жени кои родиле. За употреба хормонски лековиима контраиндикации:

  • зголемена количина на гликоза во крвта;
  • флеберизам;
  • хипертензија.

Дополнително пропишано симптоматски лекови: лекови против болки, железо, витамински комплекси, хемостатски лекови. Физиотерапијата вклучува магнетна терапија и радонски бањи.

Третман за време на бременоста

За време на бременоста на ултразвук може да се открие субсерозен миоматозен јазол. Какви компликации се заканува оваа патологија? Ако туморот се наоѓа на педикул, може да стане торзија. Операцијата се спроведува земајќи ги предвид сите ризици за фетусот. Кога бременоста не може да се прекине, останува идниот третман. Растот на фиброидите може да доведе до компресија на уретерите, што ќе доведе до нарушена бубрежна функција, развој опасна состојба- пиелонефритис. Поради зрачење во ректалната област, се јавува воспаление. Сепак, следењето на целиот период на бременост овозможува навреме да се спречат компликации за мајката и бебето. При утврдување на тактиката на лекување, лекарот зема предвид неколку фактори:

  • гестациска возраст;
  • големината и видот на туморот;
  • локација на образование;
  • возраста на пациентот.

Се отстранува голем тумор хируршки, лапароскопија или абдоминална метода. Изборот на тактиката го одредува лекарот според индикациите.

Хирургија

Апсолутни индикации за отстранување на матката се нејзиниот педункулиран развој и големи димензии. Исто така да оперативен метододморалиште кога ликот се изговара болка, неплодност и неефикасност на конзервативната терапија со лекови.

Абдоминалната хирургија се користи како радикален метод за ослободување од тумор. Индикации за нејзино спроведување:

  • голема големина на јазол;
  • дегенерација на туморот.

Фиброидот се отсекува во супрапубичниот регион по расчленувањето на сите слоеви на ткивото.

Хистеректомијата вклучува отстранување на туморот заедно со органот. Се спроведува од здравствени причини и само за жени кои родиле.

Лапароскопијата е модерна нежна метода. Неговата предност е отсуството постоперативни лузни, брза рехабилитацијапо операцијата.

Емболизацијата на матката артерии не се користи многу често. Методот се состои во запирање на снабдувањето на јазолот по блокирање на протокот на крв во него. Овој метод е алтернатива на операцијата.

Планирање на бременост по операција

Лекарите секогаш се обидуваат да ја зачуваат матката за време на операцијата за отстранување на фиброиди. Времетраењето на закрепнувањето зависи од методот на избраната терапија, индивидуална физиолошки карактеристикижените. Во секој случај, ако ги следите препораките на вашиот лекар што посетува, можете да планирате забременување во рок од една година по операцијата со нормално заздравување на ткивото.

Исхрана за субсерозен јазол

Правилно составената исхрана е исто така од големо значење за обновувањето на телото на жената. За нормализирање на работата дигестивен тракт, нивоа на хормони и витамини, мора да се придржувате до следнава шема:

  1. За да се нормализира метаболизмот, храната мора да биде растителна и да содржи доволна количинавлакна.
  2. Купете месо сорти со малку маснотии: живина, телешко месо.
  3. Избегнувајте зачинета, зачинета, пржена храна.
  4. Секојдневно консумирајте млечни производи, житни производи за да ги отстраните токсините од телото.
  5. Морската риба има антитуморно дејство и содржи комплекс од минерали.

Лошата исхрана за време на периодот на рехабилитација ќе го забави процесот на закрепнување и ќе предизвика општа штетатело.

По триесет, жената треба да помине комплетно гинеколошки прегледна секои шест месеци, ова значително го намалува ризикот од развој на патологии на репродуктивниот систем. Редовната грижа за вашето здравје ќе ги минимизира негативните фактори.

Интересно видео:

Субсерозната фиброма е бенигна неоплазма локализирана во областа под перитонеумот и надворешниот слој на миометриумот. Овој тип на фиброиди има широка основа и, во некои случаи, се наоѓа на педикул.

Интерстицијално-субсерозните фиброиди имаат тенденција да растат кон абдоминалната празнина и да излегуваат нанадвор. Зависен е хормонски бенигна неоплазма, еден од најчестите типови на фиброиди. Жените се изложени на ризик репродуктивна возрастнад 30 години.

Како што расте миоматозниот јазол, се зголемува и матката. Миоматозните јазли се:

.

Одговара на големината на матката до 5-та недела од бременоста, до 2,5 см.

Просечна.

Одговара на 10-12 недели, големина до 5 см.

Големи.

Зголемување на органот, што се забележува во 12-15 недела од бременоста, големина 8 см.

Причини за развој на фиброиди

Главните причини зошто туморот може да се појави кај жените сè уште се проучуваат. Предиспонирачки фактори вклучуваат:

  • Неправилни сексуалниот живота нејзиниот почеток кај жените е подоцна од 26-28 години;
  • Зголемен естроген, намален прогестерон, дисфункција на хипоталамусот;
  • Недостаток на бременост кај жени над 28 години.

Главните причини зошто може да се развијат субсерозно-интерстицијални миоми на матката се ефектите од:

  • Дебелина;
  • Хормонални нарушувања: вишокот на естроген ја забрзува миотичната активност;
  • Ендокрини нарушувања;
  • Повреди на матката: абортус, дијагностичка киретажаитн.

Симптоми на развој на тумор


Локализацијата на субсерозните миоми на матката е површината на матката, под перитонеалниот простор. Туморот може да не покажува симптоми долго време и најчесто туморот се открива случајно. Ако туморот достигне голема големина, симптомите може да се појават во форма на:

  • Умерени, мачна болка, локализиран во долниот дел на стомакот;
  • Долгорочни менструално крварењепредизвикани од нарушување на нормалната контракција на миометриумот;
  • Развој на анемија како резултат на продолжено крварење на матката;
  • Интензивна болка за време на менструалното крварење;
  • Исцедок на крв што се јавува помеѓу менструацијата;
  • Дисфункција на карличните органи, која се манифестира во форма на нарушувања на дефекацијата, чести нагонидо мокрење, чувство на болка во лумбалниот предел;
  • Неплодност - жената не може да зачне дете долго време.
Ако идентификувате еден или комбинација од симптоми, треба да се воздржите од самолекување и да побарате совет од лекар.

Дијагностика

За постановка точна дијагнозаПотребно е лично интервју и преглед од гинеколог и дијагностика:

Ултразвучна дијагностика.

Благодарение на ултразвукот, можно е да се идентификуваат набиените тумори и големината на миоматозниот јазол.

Хистероскопија.

За време на хистероскопија, лекарот користи посебен уред- хистероскоп, кој се вметнува во матката празнина. Добиената слика се прикажува на екранот на мониторот.

Постапката има не само дијагностичка вредност, туку овозможува и хируршки манипулации доколку е потребно, како и собирање материјал за понатамошно истражување.

Хистерографија.

Тоа е радиопакна техника која помага да се идентификуваат деформациите на матката празнина, нарушувања во нејзиното полнење и испакнување на фиброиди на тенки стебленца. Овој тип на студија ви овозможува да ја идентификувате точната локација на туморот и неговата големина.

За време на гинеколошки преглед, лекарот го чувствува стомакот, што помага да се одреди големината, симетријата и приближната положба на туморот. За време на прегледот со помош на спекулум, гинекологот може да идентификува можни деформитети на грлото на матката.

Комбинација на клинички и инструментални дијагностички техникиви овозможува да ги добиете сите потребни информации за фиброидите и да го изберете соодветниот режим на лекување. Изборот на стратегија за третман не зависи само од големината на туморот, туку и од желбата на жената да има деца, како и од нејзината возраст и присуството на истовремени болести.

Како се лекуваат фиброидите?

Третманот на туморот се спроведува сеопфатно. Ако субсерозната неоплазма не е голема по големина и не расте, лекарот одлучува да користи пристап на чекање и да видиме и конзервативни методитретман:

  • Пациентот е под редовен надзор на специјалисти;
  • Препорачливо е да се подложите на лично испитување најмалку еднаш на секои 3 месеци, ултрасонографија, брис за цитологија.

се врши кога се откриваат големи јазли, што одговараат на 12-15 недели од бременоста (од 8 см).


Конзервативниот третман вклучува употреба на следниве групи на лекови:

  • Хормонални лекови;
  • Лекови чие дејство е насочено кон спречување на формирање на нови крвни садови кај туморите.
Изборот на лекови го врши лекарот што посетува, земајќи ги предвид карактеристиките на телото на пациентот и резултатите од сеопфатен преглед. Дополнително, се препорачува посебен режим на исхрана.

Диета

Дневното мени треба да биде разновидно, треба да се воздржите прекумерна употребамасни јадења едноставни јаглехидрати. Исхраната мора да биде дополнета со:

  • Свежо овошје и зеленчук: зелка, persimmons, грејпфрут, домати, лубеница, кајсии, моркови, спанаќ, тиква;
  • ферментирани млечни производи со малку маснотии;
  • Соја и мешунки, кои придонесуваат за моќно антитуморно дејство: грашок, грав, леќа;
  • Морска риба;
  • Пекарски производи направени од трици;
  • Растителни масла;
  • Семиња, јаткасти плодови;
  • Компот, желе од бобинки и овошје.

Треба да се воздржите од месо, маст, маргарин, слатки, печива, масни сирења, колбаси и чадено месо.

Важно е да се разбере дека диетата е ефективен, но помошен елемент комплексен третманфиброиди, што не ги заменува конзервативните и хируршките методи на терапија. Опишаните принципи на исхрана мора да се воздржат по операцијата.

Кога е потребна операција?

Ако миоматозниот јазол се зголеми во големина, ова е индикација за операција.

Избор на процедури за хируршки третмансубсерозните миоми на матката ги спроведува лекар, земајќи ја предвид големината и бројот на тумори, желбите на пациентот во однос на зачувувањето на органот (матката), присуството на истовремени нарушувања кои влијаат на мочниот меур, цревата итн.

Може да биде вклучена една од следниве хируршки процедури:

Билатерална емболизација матка артерија.

Васкуларна хирургија, при што лекарот ги затнува артериите што го снабдуваат туморот со крв. По ова, испораката на кислород престанува и хранливи материиКако резултат на тоа, се забележува постепено намалување и целосно исчезнување на туморот.

Фокусиран ултразвук.

Оваа техника се заснова на насочено загревање на туморот, што предизвикува некроза на миомото ткиво и прекин на циркулацијата на крвта.

.

Се препишува на жени кои сакаат да имаат деца. Во овој случај, лекарот го отстранува миоматозниот јазол користејќи хистероскопија или лапароскопија.

Хистеректомија.

Радикален методхируршка терапија, која вклучува целосно отстранувањематка заедно со неоплазмата. Слична постапкасе пропишува ако се идентификуваат повеќе јазли кои брзо се зголемуваат. Постапката се изведува преку матка, лапароскопски или лапаротомиски пристап.

Пред да се подложи на операција, жената мора да подлежи на дополнителен преглед и да се подготви за операција под надзор на лекар.

Лекарите се обидуваат да им дадат предност на нежни операции кои овозможуваат зачувување на матката. Хистеректомијата е индицирана за малигна дегенерација на туморот, дисфункција на блиските органи или значително влошување на благосостојбата на пациентот.

Превенција, можни компликации

За да се спречи развојот слична болестСе препорачува да се следат едноставни препораки:

  • Воздржи од лоши навики, дајте предност здрава сликаживот и правилна исхрана, но вреди да се задржиме;
  • Редовно посетувајте квалификуван, искусен гинеколог (двапати годишно);
  • Навремено третирајте ги новите хормонални и ендокрини нарушувања;
  • Жените треба да ја планираат својата бременост и да дадат предност ефективни методиконтрацепција за да се избегне абортус.
Важно е да знаете зошто фиброидите се опасни.Доколку се откријат интерстицијално-субсерозни фиброиди и нема навремена, висококвалитетна терапија, постои ризик од примарна и секундарна неплодност, радикалната хируршка терапија може да доведе до губење на менструалниот циклус на пациентот и репродуктивна функција. Голема величинанеоплазмите (повеќе од 8 см) можат да ја компресираат долната шуплива вена, што придонесува за отежнато дишење и дисфункција на кардиоваскуларниот систем.

Субсерозните миоми на матката се прилично честа дијагноза во гинекологијата што им се дава на жените. репродуктивна возраст. Нема потреба да се плашите од оваа дијагноза: таа може успешно да се дијагностицира точна дијагнозаи сеопфатен третман.

Субсерозните фиброиди кои се развиваат во матката се бенигна неоплазма зависна од хормони која влијае на мускулното ткиво на матката. Се формира на надворешната страна на органот и најчесто расте во карличната празнина. Со оваа патологија, неоплазмата има широка основа, која е поврзана со ткивата со еден вид стебленце, формирајќи карактеристични јазли.

Субсерозниот миом на педикулата е кога неоплазмата се храни преку каналот на овој педикул, а самиот јазол може да биде единечен или повеќекратен по природа. Неговата особеност е дека растот оди кон абдоминалната празнина - лекарите често го нарекуваат субперитонеален.

Субсерозни миоми на матката

Причини

Како што забележуваат лекарите, главниот фактор што предизвикува формирање и раст на таква патологија како субсерозна миоматозна јазол е неуспехот во хормонална позадинаженско тело. Предиспонирачки фактори за формирање на оваа патологија се:

  • хируршки интервенции во генитоуринарниот системжени: ова може да биде абортус, киретажа или лапароскопија, што на крајот ќе го повреди мускулното ткиво;
  • генетска предиспозиција, инфективни и воспалителни процеси кои влијаат на генитоуринарниот систем на пациентот;
  • курс на земање хормонални контрацептиви и тумори кои влијаат на додатоците или млечните жлезди;
  • дефект на тироидната жлезда и надбубрежните жлезди.

Субсерозните миоми на матката може да се разликуваат по изглед

Субсерозните миоматозни јазли и самиот фибром, како што може да се види, може да се развијат како резултат на различни провоцирачки причини.

Симптоми на патологија

При дијагностицирање на други видови на фиброиди, последиците од патологијата ќе бидат дека жената нема да може да издржи и да роди дете или да забремени. Ако се дијагностицираат субсерозни миоми на матката со големи димензии или со мали јазли, тогаш репродуктивниот систем на жената нема да биде засегнат.

Карактеристичните симптоми кои ги покажуваат миоматозните јазли се опипливи напади на болка, кои се испровоцирани од растот на фиброидите. Општо земено, самите субсерозни фиброиди се карактеризираат со следниве карактеристики:


Видови патологија

Лекарите забележуваат дека субсерозниот јазол во матката може да биде или единечен или повеќекратен: првиот се одликува со фактот дека има обвивка во формат на капсула, а повеќекратните неоплазми се манифестираат нешто поретко, но тие имаат поживи симптоми.

Ако повеќе фиброиди растат и достигнат големи димензии, соседните органи и системи може да се компресираат и да се наруши нивниот интегритет и функционирање. Покрај тоа, експертите ги делат на следниве типови:

  1. Интрамуралните субсерозни фиброиди се локализирани на надворешниот слој на матката. Лекарите го нарекуваат овој тип на неоплазма безбеден бидејќи не влијае на матката. Менструалниот циклуса репродуктивните способности на жената се зачувани.
  2. Субсерозни јазли со интерстицијален миомсе формираат и растат во дебелината на ѕидот на матката, развивајќи се кон карличната празнина. Лекарите го нарекуваат овој вид тумор како мешан тип: тој се разликува од стандарден погледсубсерозен тумор. Бидејќи се развива во слојот на мускулните влакна, туморот предизвикува мало зголемување на големината на матката. Таквиот јазол негативно влијае на соседните органи и ткива, но ретко неговата големина надминува 9-10 см.

Дијагноза на патологија

Присуството на субсерозни фиброиди може да се утврди со земање биоматеријал за анализа

Пред да започне третманот, лекарот спроведува целосна проверкажени на гинеколошки стол и ако постои сомневање за развој на субсерозни миоматозни неоплазми, користи еден или друг дијагностички метод. Современи методидијагностицирање патолошки промениво шуплината, телото на матката се:

  • спроведување на ехолокациски и магнетна резонанца на томограф, заедно помагаат да се добие точна и сигурна слика за растот и развојот на туморот;
  • собирање на биоматеријал за истражување со употреба на киретажа;
  • хидросонографија - со негова помош лекарот ги дијагностицира најмалите тумори и нивната локација;
  • лапароскопија - се пропишува ако е невозможно да се разликуваат фиброидите според одредени индикации и ограничувања.

Терапевтски мерки

Третманот на патологија има 2 пристапи - конзервативен и хируршки, секој од нив има свои индикации, контраиндикации и цели. Конзервативниот курс на лекување во основа вклучува препишување на хормонални лекови и корекција на исхраната.

Хормонална терапија за субсерозни миоми на матката

Хормоналната терапија вклучува употреба на хормонски соединенија од 2 групи:

  1. Оваа група лековие насочена кон сузбивање на прекумерното производство на женски хормони и овулација, што овозможува да се запре и потисне развојот на фиброидите, намалувајќи го вториот во големина.
  2. Групата 2 на лекови вклучува соединенија кои, со своето дејство, го намалуваат естрогенот, кој го потиснува растот на самата неоплазма, но без да ја намалува нејзината големина. Податоци хормонски агенсиТие имаат голем број ограничувања за употреба и контраиндикации, тие ги пропишува само лекар, врз основа на резултатите од прегледот и прегледот на жената.

Меѓу најчесто препишаните хормонски лекови, лекарите идентификуваат:

  1. Агонисти на GnRH, на пример, лекот Золадекс: тој е способен да ја потисне секреторната работа на хипофизата и, како резултат на тоа, го намалува природното производство на хормони од јајниците. Ова ќе го запре растот и развојот на туморот на миомот, промовирајќи го неговото уништување.
  2. Антигонадотропните лекови, на пример, Даназол, се помалку ефикасни лекови од оние претставени погоре, бидејќи тие не се во можност целосно да го отстранат туморот. Но, во најголем дел тие се насочени кон потиснување и уништување на туморот.

Заедно со текот на хормонални супстанции, третманот на овој тип на фиброиди вклучува задолжителнопрегледување на сопствената исхрана. Тоа е следење на диета која ќе го забрза закрепнувањето и ќе ја подобри регенерацијата клеточно ниво. Во овој случај, важно е да се отстрани црвеното месо од менито и да се префрли на јадење свеж зеленчук, овошје и храна од растително потекло.

Други терапии

Радикалниот третман вклучува операција за отстранување на фиброиди: прашање на употреба овој методдиректно зависи од нејзината големина. Како што забележуваат лекарите, операциите можат да бидат многу различни во зависност од одредени фактори. Особено, ако жената повеќе нема намера да забремени и да се породи, матката е целосно отстранета.

Ендоскопска хирургија за отстранување на големи субсерозни миоми на матката

Ако девојчето сепак има намера да се породи, тогаш целта ќе биде да се зачува репродуктивниот орган и неговите функции. Затоа, лекарите практикуваат понежни методи на хируршка интервенција, на пример, употреба на ендоскопски тип, комбинирање со курс хормонска терапија. После таквите операцијаЛекарите препорачуваат планирање на бременоста не порано од шест месеци подоцна, а самиот процес на породување треба да се спроведе со царски рез.

Најтешкиот тип на хируршка интервенција е отстранување на интерстицијалните субсерозни јазли, кои се мали по големина. Работата е во тоа што тие се наоѓаат во внатрешноста на мускулот, а нивните контури се многу заматени - ова ја комплицира не само операцијата, туку и целата дијагноза неколку пати. Доколку таквите јазли не надминуваат 2 мм, најчесто лекарите не ги оперираат.

Третманот со хируршка интервенција е индициран во следниве случаи:

  • во подготовка за последователна бременост - заради превенција, бидејќи сите се дијагностицирани гинеколошки заболувањаа патологиите треба да се елиминираат навремено;
  • како стимулација на функциите на јајниците заради лекување женска неплодност: во некои случаи, фиброидите можат да предизвикаат неможност за зачнување, раѓање и раѓање дете.

Пред интервенцијата, лекарот пропишува ултразвучен преглед на пациентот. Ова ќе овозможи точно да се утврди, на пример, дали е прикачен на предниот ѕид или да се дијагностицира големината и локацијата на фиброидите. Покрај тоа, ќе помогне да се утврди дали патологијата се развива долж задниот ѕид. Како резултат на тоа, хирурзите ќе ги добијат потребните податоци.

Употреба на народни лекови

Третманот на субсерозен тип на фиброиди на матката, покрај курсот на хормонална терапија или хируршка интервенција, вклучува употреба на средства од арсеналот традиционална медицина. Во најголем дел, ова е употреба на лековити екстракти од растенија и тинктури, вагинални супозиториии масти, кои содржат компоненти од растително и животинско потекло.

Субсерозните миоми на матката може да се третираат со хербални лекови.

Најчесто, овие производи треба да се состојат од екстракт или да содржат компоненти од отровни растенијакои имаат антитуморно дејство. Како што забележуваат самите лекари, таквите лекови можат да донесат позитивно терапевтски ефект, но се препорачува да се користат само како дополнителен, но не и главен метод на лекување во отсуство на ограничувања и контраиндикации или индивидуална нетолеранција на компонентата.

Можни компликации

Најмногу честа компликацијае напојувањето на неговиот јазол. Ако на жената и е дијагностициран субперитонеален тип на фиброиди, тогаш вреди да се знае што е забрането да се прави во овој случај. Прво на сите, било кој ненадејни движења, бидејќи можат да предизвикаат извртување на нејзините нозе. Покрај тоа, на жената со оваа дијагноза не се препорачува да практикува никакви термички процедури или сесии за масажа: сите тие го зголемуваат протокот на крв и, како резултат на тоа, крварење на матката.

Крварењето може да биде последица на третман за субсерозни фиброиди

Во однос на таков феномен како торзија на нозете на фиброидите, патологијата е придружена со изразени напади на болка и несвестица, прекумерно потење и тахикардија. Ако има испакнување на јазолот кон соседните системи и органи, тие можат да се компресираат или растат заедно со нив. Кога нападите на болка се продолжени, ова може да укаже на текот на атрофичен процес кој се развива како резултат на нарушување на протокот на крв. Нешто поретко, лекарите дијагностицираат ситуации кога капсулата на јазолот пука, нејзината содржина влегува во шуплината на перитонеумот и ретроперитонеалниот простор. Како последица на тоа, развој на перитонитис, гноен воспаление, што влијае на репродуктивниот систем на жената, перитонеалната празнина и ретроперитонеалниот простор.

Прогноза и превенција

Субсерозните форми на миоматозни миоми се означени со висок процент на бенигнитет - тие не се склони кон малигнитет. Прогнозите на лекарите се позитивни, па дури и со оваа дијагноза, процентот на сите жени кои закрепнуваат по курс на хормонска терапија или операција е доста висок.

Главната работа во овој поглед е навремен преглед, итен преглед доколку постои сомневање за развој на овој тип на фиброиди и ефективен третман. Со годишен гинеколошки преглед, патологијата може да се препознае и спречи во раните фази на нејзиниот тек. Покрај тоа, за да се спречи развојот на фиброиди, вреди да се спречат абортуси, да се породи и да се дои бебето и да се третира сè навремено. гинеколошки патологии, минимизирајте ја потрошувачката на хормонски контрацептиви. Балансирана исхрана, умерено физичка вежбаа редовниот преглед од лекар е клучот за здравјето на жените!

Колапс

Неоплазми во репродуктивен системТие се јавуваат доста често кај жените. Субсерозните миоми на матката се бениген тумор кој бара навремено лекување. Овој тумор не е онколошки, но може да предизвика доста тешки компликации без третман.

Дефиниција

Во матката има фиброиди различни типови. Тие се разликуваат по составот на ткивото, локацијата, структурата, големината и количината. Серозните миоми на матката се наречени така затоа што се наоѓаат блиску до серозната обвивка на матката. Може да штрчи во шуплината на органот. Хистологијата може да варира. Но, најчесто се состои од крвни садови, мускулно ткиво и, во најмал степен, влакнести.

Сликата покажува каде се наоѓаат субсерозните фиброиди

Може значително да се разликува во изглед. Понекогаш туморите се педункулирани, почесто – на широка основа. Обично тие имаат тркалезна форма и се разликуваат многу по големина. Тие можат да бидат повеќекратни или единечни. Може да има прегради на сврзното ткиво.

Во некои случаи тие можат активно да растат. Тие имаат снабдување со крв и затоа се повеќе склони кон брз растод оние кои немаат снабдување со крв.

Преваленца

Миомот е многу честа болест. Посебно е честа појава кај жените на возраст од 35 до 50 години. Меѓутоа, во Во последно времеЛекарите забележуваат тренд на намалување на возраста на пациентите. Сега многу пациенти се на возраст од околу 25 години.

Но, постарите жени се најмногу подложни на болеста. 50% од пациентите на возраст од 35 години имаат фиброиди. До 50-годишна возраст, оваа бројка се зголемува на 70%. Но, субсерозниот леиомиом на матката не е толку чест како, на пример, субмукозниот леиомиом. Сочинува околу 30% од случаите на сите болести.

Број на јазли

Субсерозниот леиомиом на матката се карактеризира со значителна разновидност. Во овој слој може да се формира не само леиомиом, туку и фибромиом, фибром итн. Односно, таквата формација може да има различен хистолошки (ткивен) состав.

Туморот, исто така, варира во бројот на јазли. Можеби е сам. Но, ова се случува доста ретко. Почесто има два или повеќе јазли. Во овој случај, миомот се нарекува мултипла. Во овој случај, секогаш постои главна единица со најголема големина.

Причини за развој

Како и секој фибром, субсерозниот миоматозен јазол е зависен од хормони. Односно, се појавува и расте само кога е нарушена хормоналната рамнотежа. Кога се произведува од телото големо количествоестроген, започнува активна поделба на ендометријалното ткиво. Расте во други слоеви и се формира тумор. Од оваа причина овој феноменчесто се јавува истовремено со ендометриоза.

Исто така, постојат голем број на провоцирачки фактори:

  1. Лоша екологија;
  2. Нездрава исхрана (диетата за миома на матката треба да биде целосно природна);
  3. Физичка неактивност, седентарен имиџживот;
  4. Дебелина;
  5. Лоши навики;
  6. Отсуство интимен живот, особено по 25 години;
  7. Механички повреди на ендометриумот;
  8. Честа бременост;
  9. чести абортуси;
  10. Воспалителни процеси;
  11. Тешка физичка работа;
  12. Чест стрес и депресија.

Истите причини доведуваат до фактот дека субсерозните јазли почнуваат да растат брзо. Иако генерално, овој фибром не расте толку активно како некои други видови тумори во матката.

Симптоми

Симптомите и знаците на болеста најчесто се отсутни. Овој асимптоматски тек води до фактот дека големите субсерозни миоми на матката често се откриваат во многу напредна состојба. Симптомите и сите манифестации се јавуваат само кога фиброидите достигнале голема големина. Малите и средни тумори често се дијагностицираат случајно. Обично, кога се подложува на преглед поради друга причина.

Но, ако се појават знаци, тие изгледаат вака:

  1. Болка во долниот дел на стомакот за време на менструацијата, а понекогаш и надвор од ова време;
  2. Досаѓање болка во долниот дел на грбот;
  3. Зголемување на абдоменот (со значителна големина на туморот);
  4. Тешки периоди, продолжени со текот на времето;
  5. Крварење на матката надвор од менструацијата, понекогаш доста сериозно;
  6. неправилен менструален циклус;
  7. Со големи тумори, можна е компресија на соседните органи со карактеристични симптоми (нарушена дефекација, често мокрење);
  8. Постојана анемија, предизвикана од значителна загуба на крв.

Субсерозниот јазол на матката е најопасен токму поради тоа што има благи или отсутни симптоми. Како резултат на тоа, третманот започнува само кога состојбата е многу тешка.

Компликации

Зошто миомот е опасен? Една од најсериозните компликации на оваа болест е развојот на неплодност. Доаѓа различни причини. Ако има фиброиди, ендометриумот е оштетен и ембрионот не може да се закачи. Големите тумори можат да го блокираат пристапот на спермата до јајце клетката. И оплодувањето не се случува. Дополнително, дополнително се нарушува хормоналната рамнотежа, што исто така го спречува оплодувањето.

Во тешки случаи на болеста, субсерозниот јазол на матката не може секогаш да се отстрани одделно. И во некои случаи (прилично ретко) треба да се отстрани целиот орган.

Присуството на фиброиди предизвикува голема загуба на крв. Како резултат на тоа, се развива анемија. Тешкото крварење на матката предизвикува постојана анемија. Поради ова, се развива брз замор, слабост итн.. Тешкото крварење на матката може да предизвика хеморагичен шок, па дури и да доведе до смрт.

Ако формацијата се наоѓа на педикул, тогаш може да се појави торзија на овој педикул. Како резултат на тоа, се развива акутна состојбабара итна хируршка интервенција. Истото се случува и со некроза на јазли. Состојбата се препознава со нагло зголемување на болката и зголемување на телесната температура.

Со големи тумори, неоплазмата може да го блокира одливот менструална крв. Како резултат на тоа, во матката се формира празнина на хематом и се полни со оваа крв. Може да се отстрани само хируршки. И често тоа треба да се направи итно, бидејќи состојбата на пациентот е сериозна.

Кога големината на туморот е многу голема, компресија на соседните органи (црева, Мочниот меур) и нарушување на нивното функционирање. Покрај тоа, веројатноста за развој на воспалителни и заразни болестиво генитоуринарниот систем.

Ефект врз бременоста

Субсерозните фиброиди и бременоста ретко се комбинираат. Веројатноста за бременост ако имате фиброиди е многу мала. За ембрионот потешко се закачува, а има и хормонален дисбаланс. Заедно, ова значително ја намалува веројатноста за бременост.

Бременоста со фиброиди е многу комплицирана

Но, дури и ако се случило оплодување со фиброиди на матката, ќе биде тешко да се донесе детето до крај. Се развива хипертоничност. Затоа, секогаш постои закана од спонтан абортус или предвремено породување. Се развива фетална хипоксија. Можно е да се роди дете со повеќе патологии.

Самиот процес на раѓање е исто така комплициран. Обично тоа трае подолго. Може да се развие тешко крварење на матката.

Дијагностика

Следниве методи се користат за дијагностицирање на состојбата:

» ;

  • Радикално, односно хируршко, вклучува отстранување на фиброидите заедно со матката (хистероскопија) или одделно. Пропишано за големи, повеќекратни формации или за тешки симптоми. Ова е подетално опишано во материјалот "".

    • Лекувањето со народни лекови може да се користи и како дополнителен третман. Може малку да ја ублажи состојбата, но нема да ви помогне сами да се справите со проблемот. Тоа е опишано во статијата „ Традиционални методитретман на фиброиди на матката“.

    ←Претходна статија Следна статија →