Co boli przy różnych typach endometriozy i jak uśmierzyć ból. Jak pozbyć się bólu związanego z endometriozą u kobiet

42 664

Nie ma jednego klasycznego objawu, który jednoznacznie wskazywałby na endometriozę. Opisano wiele objawów endometriozy, które mogą się różnić u kobiet dotkniętych chorobą. Zależy to od lokalizacji i nasilenia procesu patologicznego. Istnieją jednak objawy, które są najbardziej charakterystyczne dla ta choroba.

Główne objawy sugerujące obecność endometriozy:

1. Ból miednicy.
   a) Nadmiernie bolesne miesiączki.
   b) Ból podczas stosunku.
   c) Ból podczas wypróżnień.
   d) Ból podczas oddawania moczu.
   e) Ból ćwiczenie lub chodzenie.
   mi) Przewlekły ból miednicy(ból w podbrzuszu, w pachwinie, w dolnej części pleców, kości krzyżowej, okolicy odbytu).
2. Naruszenie funkcji menstruacyjnej.
   a) Obfite i przedłużające się miesiączki.
   b) Krótki cykl menstruacyjny.
   c) Okresy nieregularne.
3. Bezpłodność.
4. Krew w moczu lub kale podczas menstruacji.
5. Objawy spowodowane anemią: zawroty głowy, osłabienie, chroniczne zmęczenie.
6. Objawy zatrucia: nudności, wymioty, gorączka, dreszcze.
7. Inne objawy: biegunka, zaparcia, wzdęcia lub nudności, zwłaszcza podczas miesiączki.
8. Objawy charakterystyczne dla rzadkich postaci endometriozy: ból w klatce piersiowej lub odkrztuszanie krwi z powodu endometriozy w płucach; bół głowy z powodu endometriozy w mózgu.

Jeśli masz którykolwiek z powyższych objawów, nie wahaj się, terminowa konsultacja z ginekologiem pozwoli Ci rozpocząć właściwe traktowanie i zmniejszyć prawdopodobieństwo negatywne konsekwencje choroby.

1. Ból w okolicy miednicy.

Głównym objawem endometriozy jest ból w okolicy miednicy, który niepokoi 40-60% dotkniętych nią kobiet. Może znajdować się w dolnej części brzucha, dolnej części pleców, kości krzyżowej, okolicy odbytu, a nawet nóg. Ból w endometriozie jest spowodowany zrostami, podrażnieniem otrzewnej i stanem zapalnym w jamie miednicy.

Ból może wahać się od łagodnego do silnego i skurczowego. Jego intensywność nie jest koreluje ze stadium endometriozy i nie jest wiarygodnym wskaźnikiem ciężkości stanu.

Dlatego niektóre kobiety z rozległą endometriozą i zrostami mogą odczuwać niewielki lub żaden ból. Inne kobiety mogą odczuwać silny ból, nawet jeśli mają tylko kilka małych plamek endometriozy.

Ból może wystąpić podczas menstruacji, owulacji, defekacji i oddawania moczu, ćwiczeń i chodzenia.

Ale najpoważniejszy ból jest zwykle związany z miesiączką. Mogą rozpocząć się na kilka dni przed wystąpieniem miesiączki i zakończyć po niej. Wynika to z faktu, że podczas menstruacji ektopowa tkanka endometrium (gdziekolwiek jest) krwawi, powodując podrażnienie otrzewnej, a tym samym ból.

Na długi kurs choroby bólowe tracą okresowość, nabierając charakteru zespołu bólu przewlekłego. Może być również stały i wyniszczający.

Objawy endometriozy związane z bólem mogą obejmować:

• Algodysmenorrhea- Nadmierny ból w podbrzuszu lub plecach podczas menstruacji. Z końcem miesiączki ból zwykle znikają lub znacznie słabną.
• Przewlekły ból miednicy- uporczywy ból w dolnej części pleców lub brzucha, niepokojący, niezależnie od miesiączki, obserwowany od ponad 6 miesięcy.
• Dyspareunia to ból, który pojawia się podczas stosunku płciowego.
• Dysuria to bolesne i częste oddawanie moczu.
• Ból podczas wypróżnień.

2. Naruszenie funkcji menstruacyjnej.

• Hypermenorrhea - ciężka i przedłużona miesiączka - ponad 8 dni.
• Krwotok maciczny - krwawienie z macicy w okresie międzymiesiączkowym (częściej z ciężką adenomiozą).
• Cykl menstruacyjny staje się krótki - mniej niż 27 dni.
• Miesiączka może być również nieregularna.
• Charakterystyczne dla endometriozy są ciemne rozmazywanie krwawienie, które pojawiają się 2-5 dni przed miesiączką i trwają kilka dni po niej.

3. Niepłodność.

Główny problem endometriozy wiąże się z naruszeniem płodność. Około 40-60% kobiet z endometriozą jest bezpłodnych.

Ponadto niepłodność może być jedynym objawem endometriozy. W takim przypadku choroba jest najpierw diagnozowana dopiero wtedy, gdy kobieta udaje się do lekarza z informacją, że nie może zajść w ciążę. I okazuje się, że to ogniska endometriozy są przyczyną niepłodności. Cechą niepłodności w tym przypadku jest to, że najbardziej najczęstsze przyczyny niepłodność (na przykład niedrożność jajowody) mogą być przestrzegane lub nie.

Niepłodność w endometriozie związana jest z następującymi czynnikami:

• Obecność endometriozy sugeruje obecność dodatkowej tkanki endometrium tam, gdzie jej nie powinno być.
• Chorobie towarzyszy powstawanie zrostów w miednicy, które mogą deformować normalne struktury anatomiczne, takie jak jajowody, przez które jajo jest uwalniane z jajników.
• Endometrioza może wpływać na płodność poprzez produkcję hormonów i innych substancji, które wpływają Negatywny wpływ owulacji, zapłodnienia jaja lub implantacji zarodka.

Jednak wiele kobiet z łagodnymi i umiarkowany stopień endometrioza może zajść w ciążę. Lekarze radzą nawet kobietom z endometriozą, aby nie opóźniały ciąży, ponieważ stan może się z czasem pogorszyć.

4. Krew w moczu lub kale podczas menstruacji.

Wszędzie tam, gdzie występują ogniska endometriozy, są one tak samo zależne od hormonów jak normalna tkanka endometrium. Dlatego podczas menstruacji krwawi również ektopowa tkanka endometrium. A to oznacza, że ​​jeśli ogniska znajdują się w esicy lub odbytnicy, w kale może znajdować się krew. Jeśli w nerkach, moczowodach lub pęcherzu, krew podczas menstruacji znajdzie się w moczu.

5. Anemia.

Pacjentki z endometriozą często rozwijają anemię z powodu utraty krwi. Dlatego mogą pojawić się objawy charakterystyczne dla przewlekłej utraty krwi: bladość lub żółtaczka. skóra i błon śluzowych, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie i senność.

6. Cobjawy zatrucia.

Objawy zatrucia występują podczas procesów zapalnych towarzyszących endometriozie. Ponieważ krew nie ma dokąd pójść, gromadzi się na poziomie lokalnym. Powoduje podrażnienie, obrzęk i wydzielinę różne substancje które promują stany zapalne i uszkodzenia pobliskich tkanek. Produkty odpowiedź zapalna a martwa tkanka, wchłaniana do krwiobiegu, powoduje odurzenie. Nasilenie zatrucia zależy od stopnia procesu zapalnego.

Oddzielne formy endometriozy

Endometrioza szyjki macicy.

Charakterystyczne jest rozmazywanie brązowej (krwawej) wydzieliny przed miesiączką i podczas kontaktu seksualnego.

Endometrioza pochwy i krocza.

Charakteryzuje się bólem pochwy podczas menstruacji i podczas stosunku płciowego.

Endometrioza zaszyjkowa( tył szyjki macicy) .

Dolegliwości spowodowane są naciekającym rozrostem ognisk endometriozy w tkance okołomacicznej, odbytnicy, więzadłach krzyżowo-macicznych, tylne sklepienie splot nerwu pochwowego i miednicznego:

• Bolący, tępy ból w podbrzuszu, w głębi miednicy i okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Ból nasila się podczas menstruacji, staje się napadowy lub pulsujący. Ból może promieniować do odbytnicy ściana boczna miednicy i nóg, co utrudnia chodzenie.
• Zaparcia lub biegunka nasiliły się w przeddzień menstruacji, fałszywe pragnienie stolca, kał przypominający wstążki, śluz i krew w stolcu podczas menstruacji.
• Wzrost temperatury ciała.

Endometrioza jajników.

Jajniki są jednymi z najbardziej częste lokalizacje endometrioza. Zmiana jest zwykle obustronna. W endometriozie jajników proces patologiczny zaangażowana jest otrzewna i powstawanie procesu adhezyjnego.

W tej lokalizacji najczęściej powstają torbiele endometrioidalne. Ściana torbieli endometrioidalnych jest komórki endometrium, a zawartość wnęki jest gruba krew menstruacyjna. Takie cysty są brązowy kolor Dlatego nazywane są również „czekoladami”.

Reklamacje zależą od rozległości procesu i obecności zrostów:

• Zespół przewlekłego bólu z bolącymi tępymi bólami w podbrzuszu, które mogą promieniować do odbytnicy i krocza. Podczas menstruacji ból nasila się.
• W przypadku zrostów i rozprzestrzeniania się ognisk endometriozy wzdłuż otrzewnej ból wzrośnie wraz z aktywność fizyczna i kontakty seksualne.
• Niepłodność rozwija się w 50-70% przypadków

Endometrioza jajowodów.

Ta lokalizacja endometriozy występuje w 7-10% przypadków. Niemal zawsze powstaje proces adhezyjny, w wyniku którego naruszana jest funkcjonalna użyteczność rurek i rozwija się niepłodność.

Endometrioza otrzewnej miednicy(endometrioza otrzewnej) .

Istnieją dwie główne postacie endometriozy otrzewnej. Jeden z nich dotyczy tylko otrzewnej miednicy, drugi endometrioza dotyczy nie tylko otrzewnej, ale także macicy, jajowodów i jajników.

Proces może obejmować: różne sekcje jelita, co czasami prowadzi do jego niedrożności.

Endometrioza macicy - Adenomioza

Adenomioza to patologiczne kiełkowanie endometrium w głąb warstwy mięśniowej macicy z dalszym przejściem do otrzewnej i narządów miednicy. W takim przypadku macica może wzrosnąć 2-3 razy. Główne zarzuty:

• Brązowe (krwawe) plamienie międzymiesiączkowe
• Obfite, przedłużone (ponad 7 dni) i bolesne miesiączki.
• Intensywny ból brzucha podczas menstruacji lub w połowie cyklu.
• Izolacja zakrzepów krwi podczas menstruacji.
• Ból podczas kontaktu seksualnego.

Wszystkie powyższe objawy mogą dotyczyć innych chorób - zapalenia wyrostka robaczkowego, zespołu jelita drażliwego, ciąża pozamaciczna itp. Zdarza się, że kobieta trafia do szpitala z inną diagnozą i dopiero po badaniu okazuje się, że to endometrioza. Dlatego im szybciej skorzystasz z usług ginekologa, tym szybciej zostanie dostarczona prawidłowa diagnoza jest podstawą skutecznego leczenia.

Ból w endometriozie to jeden z wielu nieprzyjemnych objawów choroby. Charakter i intensywność bólu, jego lokalizacja i dystrybucja zależą od nasilenia procesu patologicznego w warstwie macicy endometrium.

W początkowych stadiach choroby charakter objawów jest dość umiarkowany. Nieprzyjemne, ciągnące bóle w podbrzuszu pojawiają się przed miesiączką, a większość kobiet postrzega to jako normę i dlatego nie spieszą się do ginekologa. Jeśli pozostawisz objaw, który pojawił się bez uwagi i nie rozpoczniesz leczenia, choroba się nasila, ogniska rozprzestrzeniają się dalej.

Przyczyny bólu są związane z utratą przez narządy kobiecego układu rozrodczego zdolności do prawidłowego krążenia płynu wydzielniczego. Na normalna kondycja narządów układu rozrodczego, endometrium zaczyna rosnąć od momentu opuszczenia jajnika przez pęcherzyk. W ramach przygotowań do ewentualnego nawożenia następuje aktywacja procesu produkcyjnego hormon żeński estrogen.

Wraz z rozwojem endometriozy pojawia się podobny obraz, jedynie warstwa endometrium w jamie macicy rośnie samowolnie, bez odniesienia do cyklu miesiączkowego. Proces wytwarzania estrogenu, którego okazuje się być za dużo, zostaje zakłócony. Z tego powodu jajniki doświadczają duże obciążenie przestanie w pełni funkcjonować.

Kiedy zaczyna się miesiączka, endometrium pęcznieje krwią, ale nie wychodzi z menstruacją, podczas gdy miękka tkanina ciało jest mocno podrażnione. Towarzyszy dany stan ból w podbrzuszu. W przypadku endometriozy ogniska stopniowo zaczynają opuszczać jamę macicy, wpływając na sąsiednie narządy, zaczynają tworzyć się zrosty, zamykając przejście jajowodów, dlatego kobieta później nie może począć dziecka.

Charakter objawów

Ból w etap początkowy endometrioza macicy prawie zawsze występuje w podbrzuszu, podobnie jak objawy zespół napięcia przedmiesiączkowego. Często pojawia się dyskomfort lędźwiowy kręgosłup, dlaczego kobieta? uważa, że ​​przyczyną dyskomfortu jest choroba nerek.

Ból z endometriozą może być:

• skurcze (kobiety, które urodziły, twierdzą, że ten rodzaj bólu ma podobny objaw ze skurczami);
• nasilenie objawów wzrasta wraz z aktywność fizyczna, podczas stosunku;
• objawy - ostre, okresowe, ciągnące - stałe.

Ból związany z endometriozą różne stopnie objawy i lokalizacja, w zależności od tego, na który narząd układu rozrodczego wpływają ogniska endometriozy:

1. Jeśli jajniki są uszkodzone: objaw jest ostry, następuje wzrost dyskomfort podbrzusze i okolica pachwinowa podczas menstruacji.
2. Endometrioza tkanek pochwy: ból jest bardzo silny, intensywność wzrasta z każdym oddaniem moczu. Często kobiety mylą to objawowy obraz z zapaleniem pęcherza.
3. Zmiany powierzchowne: objaw bólu jest umiarkowany, można go tolerować bez stosowania środków przeciwbólowych. Objawia się następująco: ściąga podbrzusze, nieprzyjemne uczucie dyskomfort pojawia się głęboko w pochwie podczas seksu.
4. Endometrioza typu szyjki macicy: okresowo pojawiają się bóle w podbrzuszu, rozprzestrzeniające się do odbyt, dolna część pleców, pachwina, pochwa. Ten typ choroba jest najcięższa, występuje z powodu nieleczonej prostej endometriozy, której ogniska rozciągają się poza jamę macicy.

Ból jest silny lub słaby, obolały, ale stały - to nie jedyna oznaka choroby. Kobieta cały czas odczuwa osłabienie i senność, okresowo pojawiają się nudności niezwiązane z jedzeniem, często pojawiają się wymioty. Z powodu przewlekłe zapalenie ogniska, organizm jest w stanie ciągłego odurzenia, co powoduje częste bóle głowy.

Bez względu na rodzaj choroby ból prawie zawsze nie występuje w połowie cyklu. Nasilenie objawów na początku menstruacji wynika z tego, że wypełniają się i rozszerzają naczynia krwionośne w błonie śluzowej jamy macicy ogniska endometrium puchną i zwiększają się.

Niestety endometrioza nie jest na czas diagnozowana i leczona, co prowadzi do jej rozprzestrzenienia się poza jamę macicy. Czując ból pleców, kobieta śpieszy się do zażycia środka znieczulającego, który tylko zatrzymuje sam objaw, ale nie wpływa na przyczynę jego pojawienia się. Dzięki temu, gdy ból ustąpi, kobieta uspokaja się i nie spieszy do lekarza.

Patologia, która przerodziła się w postać przewlekła, praktycznie nieuleczalne, nawet po zabiegu istnieje ryzyko nawrotu. Terapia ma na celu szybkie złagodzenie objawów, normalizację układ rozrodczy i maksymalne wydłużenie remisji choroby.

Metody terapii

W przypadku endometriozy ciągły ból zakłóca normalną pracę, zakłócony stan emocjonalny kobiety. Jedynym sposobem, aby raz na zawsze pozbyć się bólu brzucha, pleców i pochwy, jest wyleczenie endometriozy macicy. Aby złagodzić silny ból i złagodzić dyskomfort, przepisywane są środki przeciwbólowe. Który leki zaakceptuj, zdecyduj indywidualnie ginekolodzy.

Najczęściej przepisywane są Nurofen lub Ibuprofen. Leki te należą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, mogą nie tylko łagodzić bolesne objawy w endometriozie, ale także zmniejszać stan zapalny i podrażnienie tkanek jamy macicy, zapobiegając dalszemu rozprzestrzenianiu się ognisk. Ale nie możesz ich brać cały czas, bo w pewnym momencie organizm straci na nie wrażliwość i przestaną działać.

Surowo zabrania się używania do ulgi objaw bólu każdy ciepłe okłady! Pod wpływem ciepła ból chwilowo ustąpi, ale ta metoda leczenia doprowadzi do szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniania się procesu patologicznego.

W zależności od wagi przypadek kliniczny jeśli patologia nie wpłynęła jeszcze na sąsiednie narządy układu rozrodczego, przepisywane są leki hormonalne. Zwykle przepisywane Doustne środki antykoncepcyjne które zatrzymują produkcję hormonu estrogenu.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i zdecydować

Jednak terapia hormonalna ma kilka wad – jest mało prawdopodobne, aby pomogła w zaawansowanym stadium choroby. Takie leczenie wymaga długiego przebiegu, dlatego dolna część brzucha i dolna część pleców, gdy leki zaczynają działać, mogą bardzo długo boleć.

Drugą wadą terapii hormonalnej jest to, że nie jest zalecana kobietom planującym niedługo poród. Terapia hormonalna wymaga starannego doboru indywidualnej dawki. Z powodu indywidualne cechy organizm jest zagrożony rozwojem objawy uboczne. Najczęściej z powodu złego doboru leków kobiety szybko przybierają na wadze.

Dlaczego terapia lekowa może nie dać pozytywnej dynamiki? Obserwuje się to, gdy całkowita porażka narządy układu rozrodczego z ogniskami endometriozy. Jeśli w ciągu 2 miesięcy w momencie przyjęcia preparaty medyczne kobieta wciąż narzeka, że ​​boli ją dolna część pleców, nie ustępuje ciągłe uczucie dyskomfort w jamie brzusznej - pojawia się pytanie o trzymanie operacja chirurgiczna.

Używany do przeprowadzania laparoskopia– operacja bez nacięć brzucha i długa okres rehabilitacji. Przez pewien czas po operacji kobieta może odczuwać niewielki ból brzucha, który jest dość znośny, nie wymaga środków przeciwbólowych i ustępuje samoistnie.

W przypadkach, gdy charakter dolegliwości bólowych jest nie do zniesienia, narządy układu rozrodczego są całkowicie dotknięte ogniskami endometriozy, zaczynają się powikłania, wykonuje się operację metoda klasyczna z nacięciem brzucha.

Pytanie, jak żyć z endometriozą, zadaje sobie każda kobieta, która słyszała taką diagnozę. Ginekolodzy ostrzegają, że jeśli mieszkasz z ciągły ból i nie leczyć endometriozy, konsekwencje mogą być poważne. Im bardziej choroba się pogarsza, tym trudniej ją leczyć. Jeśli endometrioza zaatakowała macicę i jajniki, podczas operacji narządy te są usuwane, a kobieta nie będzie mogła już rodzić.

Pacjenci, którzy długi czasżyła z endometriozą, ale w końcu zdecydowała się interwencja chirurgiczna zauważają, jak dramatycznie zmieniło się ich życie. Leczenie chirurgiczne ogniska choroby pomagają natychmiast zatrzymać ból, przywrócić funkcjonowanie układu rozrodczego i znormalizować tło hormonalne.

Endometrioza to patologia żeńskiego układu rozrodczego, charakteryzująca się rozrostem tkanki endometrium poza jamą macicy. Przydziel genitalne i pozagenitalne typy choroby. Druga forma patologii obejmuje rozprzestrzenienie się na narządy poza układem rozrodczym: przewód pokarmowy, otrzewna.

Wśród przyczyn prowokujących rozwój choroby warto zwrócić uwagę:

• dziedziczna predyspozycja do chorób układu moczowo-płciowego;
• zaburzenia hormonalne w ciele;
• doświadczyły interwencji chirurgicznych na macicy i przydatkach;
• choroby zakaźne narządów rozrodczych;
• Dostępność procesy zapalne w tkankach endometrium;
• ból podczas menstruacji;
• późny początek aktywności seksualnej, nieregularny cykl;
• mając osłabiony układ odpornościowy.

Należy zauważyć, że związki przyczynowe w dynamice rozwoju endometriozy nie zostały w pełni poznane, a przyczyną rozwoju choroby mogą być czynniki inne niż wymienione powyżej. Kobieta może zachorować na endometriozę w każdym wieku i niezależnie od tego, czy ma spektrum wyżej wymienionych objawów.

Patologia podczas rozwoju zwykle obejmuje powiązane narządy i tkanki oraz powoduje wiele powikłań, polegających na naruszeniu funkcjonalnego spektrum tych narządów.

W przypadku endometriozy ból rozciąga się nie tylko na narządy układu rozrodczego.

Aby uniknąć tych komplikacji, konieczne jest podjęcie na czas badania ginekologiczne i konsultuj się regularnie pokrewni specjaliści. Chore narządy należy leczyć zarówno objawowo, jak iw zespole rozwijającej się patologii.

Objawy patologii

Jednym z najbardziej oczywistych objawów endometriozy jest obecność obfitego krwawienia z pochwy, które zaczyna się na kilka dni przed wystąpieniem miesiączki i utrzymuje się po jej zakończeniu.

Ponadto wyraźnym objawem choroby jest ból w podbrzuszu, który ma charakter spazmatyczny. Ból w endometriozie charakteryzuje się następującymi cechami:

• lokalizacja lędźwiowa;
• skurcz;
• ból, blaknięcie typu manifestacji;
• w niektórych przypadkach zespół bólowy towarzyszy stosunek płciowy i defekacja.

Przy endometriozie ból jest również spowodowany kiełkowaniem ścian pochwy, czemu mogą towarzyszyć trudne miesiączki, ból podczas stosunku płciowego.

Oprócz bólu pojawiają się objawy endometriozy. cholerne problemy, które mogą pojawić się w połowie cyklu, trudnej ciąży i niepłodności. Okres międzymiesiączkowy nie jest wolny od rozważanych objawów, co jest jednym z głównych wskaźników rozwoju patologii.

Ból w endometriozie może nie mieć wyraźnej lokalizacji, napromieniając narządy dotknięte patologią. Chociaż w zasadzie ból koncentruje się w dolnej części brzucha, przypominając ból menstruacyjny. Omawiany objaw należy usuwać bardzo ostrożnie, ponieważ może być związany z głębokimi przemianami hormonalnymi w organizmie.

Jeśli patologiczny proces zdołał rozprzestrzenić się na inne narządy (odbytnica, pęcherz moczowy), chorobie mogą towarzyszyć zaparcia, częste oddawanie moczu, krwiomocz. W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy może boleć nie tylko podbrzusze, ale także inne lokalizacje. To jedna z trudności w diagnozowaniu patologii.

Należy zauważyć, że rozwój tkanek endometrium w nieprawidłowym miejscu do innych narządów może powodować powstawanie zrostów i zaburzeń czynności życiowych tych narządów i układów.

Zaburzeniom tym towarzyszą, podobnie jak w przypadku endometriozy, bóle zlokalizowane w dolnej części pleców i podbrzuszu, ciągnące i drażniące inne obszary jamy brzusznej.

Należy również wziąć pod uwagę, że zmiany endometrialne są często bezobjawowe i jedyny sposób ich wykrycie jest przejściem regularnym badania lekarskie oraz konsultacje z lekarzem ginekologiem.

Diagnostyka i leczenie patologii

Objawy wykryte podczas wstępnego badania mogą stać się podstawą do dalszych badań i aplikacji. nowoczesne metody diagnostyka6

• laparoskopia diagnostyczna;
• histeroskopia;
• biopsja.

Na podstawie badania uzyskanego materiału biologicznego oraz oględzin tkanek dotkniętych patologią lekarz diagnozuje endometriozę i sporządza mapę środki medyczne.

Leczenie z rozwojem rozważanej patologii ma na celu wyeliminowanie bólu w endometriozie, a także zwalczanie niepłodności i przezwyciężenie faza aktywna rozwój zmiany. Kiedy te wyniki zostaną osiągnięte, leczenie uważa się za skuteczne.

Leczenie objawowe związane z występowaniem bólu krzyża w endometriozie jest indywidualne i obejmuje stosowanie środków przeciwbólowych o średnim natężeniu.

Opcje leczenia endometriozy obejmują operację i terapia lekowa. Ostatnia metoda, którego głównym celem jest przywrócenie napięcia hormonalnego w organizmie i usunięcie bolesnych objawów choroby.

Interwencja chirurgiczna w endometriozie wykonywana jest metodą łyżeczkowania lub w obecności zmian o charakterze pozagenitalnym - metodą laparoskopową.

W zakresie terapii hormonalnej bólu związanego z endometriozą obejmuje stosowanie leków mających na celu zahamowanie nadmiernej produkcji estrogenów i aktywację produkcji progesteronu. Charakter leczenia zależy od tego, jaki rodzaj endometriozy zostanie zdiagnozowany u pacjentki.

Ponadto aplikacja podane leczenie ma na celu czasowe wyeliminowanie cyklu miesiączkowego, co powoduje postępujący rozwój endometrium i dalsze rozprzestrzenianie się zmiany w organizmie. Terapia hormonalna jest stosowana jako samoleczenie lub jako środek wzmacniający podczas ekspozycji chirurgicznej.

Jeśli interesuje Cię pytanie, jak złagodzić ból w zmianach endometrialnych, powinnaś zasięgnąć porady lekarza. Samoleczenie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Dozwolone jest jedynie stosowanie środków przeciwbólowych o neutralnym spektrum działania, takich jak No-shpy. Jednak odbiór ten lek najlepiej skonsultować się ze specjalistą.

Endometrioza to choroba kobiecego układu rozrodczego. Kiedy to nastąpi, endometrium, które normalnie wyściela ściany macicy, zaczyna rosnąć w innych częściach ciała. Najczęściej występuje w jajowodach, jajnikach i innych tkankach miednicy.

Chociaż endometrium jest w różne części ciała, podczas cyklu menstruacyjnego funkcjonuje tak, jakby znajdowała się w macicy: co miesiąc przerzedza się, zrzuca i krwawi. Ponieważ krew w tym przypadku nie ma dokąd pójść, gromadzi się w otaczających tkankach, powodując ich podrażnienie.

Nagromadzona krew przyczynia się do powstawania torbieli, blizn i zrostów – w efekcie dochodzi do zespolenia narządów. Powoduje to ból w podbrzuszu, szczególnie podczas menstruacji. Endometrioza zwiększa również ryzyko niepłodności.

Objawy

Wyróżnia się trzy postacie przebiegu choroby - łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką. W przypadku braku leczenia przebieg choroby tylko się pogarsza.

Niektóre kobiety z endometriozą nie mają żadnych dolegliwości ani objawów, a chorobę rozpoznaje się, gdy fragmenty tkanki endometrium znajdują się w macicy podczas operacji z innego powodu, na przykład z podwiązania jajowodów. Inne kobiety mogą mieć następujące objawy:

• Bolesne okresy (bolesne miesiączkowanie). Ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców może pojawić się na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki. Intensywność bólu nie zawsze jest wiarygodnym wskaźnikiem ciężkości choroby. Niektóre kobiety z łagodna forma Pacjentki z endometriozą odczuwają silny ból, podczas gdy inne z silniejszym bólem mogą odczuwać niewielki ból lub wcale.
• Ból w okolicy miednicy w inne dni cyklu. Czy czujesz? ostry ból w miednicy podczas owulacji, stosunku lub podczas oddawania moczu.
• Zwiększone krwawienie. Mogą wystąpić okresowe obfite krwawienia (krwotok miesiączkowy) lub krwawienia między krytyczne dni(menometrorrhagia).
• Bezpłodność. Endometrioza jest po raz pierwszy diagnozowana u niektórych kobiet, które próbują ustalić przyczynę niepłodności.

Endometrioza jest czasami mylona z innymi chorobami powodującymi ból w podbrzuszu, takimi jak: choroby zapalne narządy miednicy(VZTO), torbiele jajników. Można go pomylić z zespołem jelita drażliwego, stanem, który objawia się epizodami biegunki, zaparć lub bólu brzucha. Zespół ten często towarzyszy endometriozie, komplikując jej diagnozę.

Powoduje

Przyczyny endometriozy wciąż nie są jasne. Eksperci badają rolę hormonów i system odprnościowy w rozwoju tej choroby.

Według jednej teorii krew menstruacyjna zawierająca komórki endometrium może dostać się do jajowodów, tam się zatrzymywać, w wyniku czego komórki mają możliwość kiełkowania w tych tkankach. Inna hipoteza głosi, że komórki endometrium są przenoszone przez krew w całym ciele. Inna teoria mówi, że predyspozycje do endometriozy określane są na poziomie genetycznym w poszczególnych rodzinach. Do rozwoju tej choroby mogą również prowadzić zaburzenia w układzie odpornościowym organizmu.

Inni badacze uważają, że w brzuchu kobiet znajdują się pewne komórki, które mogą stać się komórkami endometrium. Odpowiadają również za wzrost i rozwój żeńskich narządów rozrodczych na etapie embriogenezy. Uważa się, że później pod wpływem czynników genetycznych, a także czynników otoczenie zewnętrzne komórki te prowadzą do powstania tkanki endometrium poza macicą.

Wśród czynników zwiększających ryzyko rozwoju endometriozy należy zwrócić uwagę na:

• Brak porodu.
• Obecność endometriozy u matki.
• Obecność krótkich, krótszych niż 27 dni, cykli menstruacyjnych z miesiączką trwającą dłużej niż osiem dni.
• Obecność chorób, które normalny przepływ cykle menstruacyjne.
• Uszkodzenie komórek wyściełających miednicę w wyniku infekcji.
• Przynależność do rasy kaukaskiej lub azjatyckiej.

Endometrioza zwykle rozwija się w ciągu kilku lat od wystąpienia pierwszej miesiączki (pierwszej miesiączki). Kiedy miesiączka ustaje w wyniku ciąży lub menopauzy, objawy endometriozy ustępują. Można je wznowić po zakończeniu ciąży, wraz z wznowieniem miesiączki. Hormonalna terapia zastępcza po menopauzie może spowodować nawrót choroby.

Komplikacje

Głównym powikłaniem endometriozy jest niepłodność. Około trzydziestu do pięćdziesięciu procent kobiet, które przeszły endometriozę, ma trudności z zajściem w ciążę.

Aby zaszła w ciążę, komórka jajowa musi opuścić jajnik i podróżować w dół jajowód, a następnie zostają zapłodnione przez plemnik i przyczepiają się do ściany macicy, aby rozpocząć rozwój zarodka. W endometriozie jajowody zawierają substancje, które wiążą komórkę jajową z jajnikiem. W rezultacie zdolność jajeczka do poruszania się przez jajowód jest zmniejszona, a zapłodnienie staje się niemożliwe. Jednak w większości przypadków endometrioza powoduje niepłodność w bardziej złożony sposób.

Pomimo możliwe komplikacje Wiele kobiet z endometriozą jest w stanie począć i urodzić dziecko. Zajście w ciążę zajmuje trochę więcej czasu, ale większość kobiet z łagodną lub umiarkowaną endometriozą może mieć dzieci. W czasie ciąży kobieta nie ma objawów endometriozy.

Lekarze czasami radzą kobietom z endometriozą, aby nie czekały z decyzją o urodzeniu dziecka, ponieważ choroba postępuje z czasem. Im dłużej masz endometriozę, tym większe są Twoje szanse na bezpłodność.

Chociaż zmiany nowotworowe można wykryć w implantach endometrium, ich poziom w tej tkance nie jest wyższy niż w innych tkankach. Posiadanie endometriozy nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka macicy lub jajnika.

Samopomoc

Jeśli ból nie ustępuje, a znalezienie odpowiedniego leczenia zajmuje trochę czasu, możesz wypróbować domowe sposoby na zmniejszenie dyskomfortu. Ciepłe kąpiele i poduszki grzewcze pomagają się zrelaksować mięśnie miednicy, zmniejszyć skurcze i ból.

Znalezienie lekarza, z którym czujesz się komfortowo, ma kluczowe znaczenie w leczeniu endometriozy. Możesz również skonsultować się z innym specjalistą przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia, aby upewnić się, że znasz wszystkie opcje i możliwe wyniki.

Jeśli endometrioza nie zostanie zdiagnozowana lub nieleczona, może to prowadzić do: poważne konsekwencje. Okresy ataki bólu może sprawić, że będziesz tęsknić za pracą, szkołą, zniszczyć relacje z bliskimi. Nawracający ból prowadzi do depresji, drażliwości, niepokoju, złości i poczucia bezradności. Niepłodność spowodowana endometriozą może również powodować stres emocjonalny.

Kiedy iść do lekarza

Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli masz objawy sugerujące, że masz endometriozę. Często trudno jest ustalić przyczynę przewlekłego lub ostry ból w miednicy, ale wczesna diagnoza choroby pozwolą Ci uniknąć niepotrzebnych komplikacji. nee endometrioza, może również powodować stres emocjonalny.

Dlatego ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewasz, że masz endometriozę. Prowadzenie dziennika samopoczucia, rejestrowanie dolegliwości, które Cię nurtują, pomoże lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Czego się spodziewać u lekarza

Diagnostyka

Oto pytania, które Twój lekarz może poprosić o odpowiedź:

• Jak często masz objawy?
• Jak długo doświadczasz tych wrażeń?
• Jak duży dyskomfort powoduje zmiana twojego stanu zdrowia?
• Czy twoje objawy są związane z twoim cyklem menstruacyjnym?
• Czy cokolwiek eliminuje niepokojące Cię zjawiska?
• Czy coś pogarsza twój stan?

Aby zdiagnozować endometriozę i związaną z nią patologię, lekarz poprosi Cię o opisanie Twoich dolegliwości, w tym lokalizacji bólu, czasu ich wystąpienia.

Aby zdiagnozować endometriozę, mogą być potrzebne następujące testy:

Leczenie

Stosowany w leczeniu endometriozy leki, oraz metody chirurgiczne. Podejście do leczenia, które wybierzesz z lekarzem, zależy od ciężkości choroby oraz planów ciążowych. Zwykle lekarze zalecają najpierw leczenie zachowawcze (farmakologiczne), a operację pozostawiają w ostateczności.

Leki zmniejszające ból

Twój lekarz może zalecić dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Nurofen i inne), aby złagodzić bolesne skurcze miesiączkowe. Jeśli jednak zdarzy się, że nawet maksymalna zalecana dawka nie przyniesie Ci ulgi, będziesz musiał wybrać inne sposoby rozwiązania tego problemu.

Leki hormonalne

Dodatkowe podawanie hormonów skutecznie likwiduje ból wywołany endometriozą. Faktem jest, że wahania poziomu hormonów podczas cyklu miesiączkowego powodują przerzedzenie, odrzucenie i krwawienie tkanki endometrium zlokalizowanej w różnych lokalizacjach. Jeśli terapia hormonalna nie wpływa na twój stan, musisz wyjaśnić swoją diagnozę lub związek między nią a niepokojącymi cię zjawiskami.

W leczeniu endometriozy stosuje się następujące klasy leków hormonalnych:

Terapia hormonalna nie jest leczeniem z wyboru w endometriozie. Choroba we wszystkich jej przejawach pojawia się ponownie po zaprzestaniu leczenia.

oszczędna operacja

Jeśli masz endometriozę i chcesz zajść w ciążę, operacja usunięcia nieprawidłowo zlokalizowanych wysp tkanki endometrium może znacznie zwiększyć Twoje szanse na sukces. Może również wyeliminować silny ból spowodowany tą chorobą.

Ta delikatna (zachowawcza) operacja usuwa tkankę endometrium, blizny i zrosty, ale pozostawia nienaruszone narządy rozrodcze. Lekarz może wykonać ten zabieg laparoskopowo, ale w cięższych przypadkach tradycyjnie otwarta operacja. W technice laparoskopowej laparoskop jest wprowadzany przez małe nacięcie w pobliżu pępka. Kierując się obrazem przesyłanym z kamery znajdującej się na końcu tego urządzenia, chirurg wprowadza instrumenty przez kolejne małe nacięcie i usuwa patologiczne wyspy endometrium. Aby wykonać operację, laser, mały narzędzia chirurgiczne lub energia prąd elektryczny- wszystkie te metody mają na celu zniszczenie nieprawidłowo zlokalizowanej tkanki.

Technologie zwiększające płodność (szansa zajścia w ciążę) są czasami bardziej akceptowalne niż chirurgia zachowawcza. Lekarze często sugerują im, jeśli konserwatywne działanie okazuje się nieskuteczny.

Histerektomia - usunięcie macicy

W ciężkich przypadkach endometriozy całkowite usunięcie macica i jajniki są jedyny sposób leczenie. Usunięcie samej macicy jest już dopuszczalne, ale usunięcie obu jajników gwarantuje, że endometrioza nie nawróci. Każdy rodzaj operacji jest uważany za Ostatnia deska ratunku, zwłaszcza jeśli rozmawiamy o kobietach wiek rozrodczy. Oczywiście niemożliwe jest zajście w ciążę po usunięciu macicy.

Medycyna alternatywna

Niektóre kobiety wracają do zdrowia po zabiegu akupunktury. Jednak badania w tym zakresie, podobnie jak w innych dziedzinach medycyny alternatywnej, są raczej skąpe. Jeśli jesteś zainteresowany tą terapią w nadziei, że Ci pomoże, poproś swojego lekarza o skierowanie do renomowanego akupunkturzysty.

Kobiety z endometriozą często doświadczają bolesnego i obfitego krwawienia miesiączkowego oraz bólu miednicy. Czasami implanty endometrium wpływają na nerwy otaczające jamę miednicy. W takich przypadkach ból może wystąpić w nogach, biodrach i pośladkach.

Eksperci stosunkowo niedawno rozpoczęli badanie związku ból w nogach z endometriozą. Badanie przeprowadzone przez amerykańskich naukowców, którego wyniki zostały opublikowane w 2016 roku przez amerykańskie National Center for Biotechnology Information, wykazało, że nawet 50% kobiet z endometriozą może różne rodzaje ból w nogach.

Kobiety z endometriozą mogą odczuwać ból w dolnej części ciała, jeśli choroba wpływa na nerwy znajdujące się w miednicy lub w jej pobliżu. Diagnoza bólu nóg związanego z endometriozą - trudne zadanie ponieważ ten objaw może być spowodowany przez wiele innych warunki medyczne które są lepiej zbadane i łatwiejsze do zdiagnozowania.

W tym artykule wyjaśnimy, dlaczego endometrioza może powodować ból nóg, a także jak kobiety mogą radzić sobie z tym bólem w domu i z pomocą lekarzy.

Co to jest endometrioza?

Endometrioza często powoduje niepłodność i silny ból wśród kobiet

• Delikatnie rozciągnij nogi. Główna uwaga powinna być skupiona na pośladku, kości udowej, mięśnie łydki i mięśnie stopy.
• Ćwicz lekką aktywność fizyczną takich jak joga, pływanie, spacery. Pomoże to zmniejszyć stan zapalny.
• Weź OTC leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, paracetamol lub aspiryna w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
• Używaj maści dostępnych bez recepty tak jak Maść tygrysia(TigerBalm), aby złagodzić ból w dotkniętych obszarach.
• Jedz owoce i warzywa, a zwłaszcza pokarmy bogate w błonnik i przeciwutleniacze, takie jak zielone warzywa liściaste, jagody i owoce cytrusowe.
• Jedz więcej mięsa i orzechów które zawierają związki przeciwzapalne, takie jak kwasy omega-3 nienasycone kwas tłuszczowy. Te pokarmy obejmują ryby, orzechy włoskie, migdały i sezam.
• Ogranicz spożycie pokarmów wywołujących stany zapalne, np. czerwone mięso, alkohol, żywność rafinowana lub konserwy.
• Trzymaj się dobrze bilans wodny, ponieważ odwodnienie może nasilać stan zapalny i ból w całym ciele.
• Zastosuj okłady z lodu na dotknięte obszary zawinięty w ręcznik lub bez ręcznika. Lód należy nakładać na 15 minut kilka razy dziennie.
• Nakładaj ciepło na dotknięte obszary kilka razy dziennie. Aby to zrobić, użyj podkładki grzewczej lub termoforu.
• Zminimalizuj stres zwłaszcza podczas lub po menstruacji lub w czasie, gdy objawy się nasilają.
• Skonsultuj się z psychologiem o tym, jak zmniejszyć stres w przypadku przewlekłego bólu.
• Ucz się i ćwicz techniki treningu umysłu, takie jak medytacja lub kierowana wizualizacja, aby odwrócić uwagę od bólu i stresu.
• Wypróbuj alternatywę zabiegi, takich jak akupunktura i terapia manualna.

Objawy endometriozy można czasem złagodzić, stosując suplementy zawierające przeciwutleniacze i związki przeciwzapalne. Na numer przydatne suplementy zastosowanie ma następująca zasada:

• probiotyki;
• , E i ;
• glicynian magnezu;
• nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3;
• Imbir;
• Kurkuma;
• harpagophytum (diabelski pazur);
• papryka;
• glukozamina.

Inne objawy endometriozy

Kobiety, których masy naciskają na nerwy miednicy, mogą mieć również implanty endometrium na innych strukturach w okolicy. Oznacza to, że oprócz bólu nóg, endometrioza może powodować inne nieprzyjemne objawy. Należą do nich:

• niezwykle bolesny, ciężki krwawienie miesiączkowe, który w medycynie nazywa się bolesnym miesiączkowaniem;
• przewlekły ból i skurcze miednicy, brzucha, a czasem dolnej części pleców;
• krew w moczu lub stolcu podczas menstruacji;
• biegunka lub zaparcia;
• ból podczas chodzenia do toalety podczas menstruacji;
• ból po lub podczas aktywności seksualnej lub;
• nudności lub wymioty;
• niewyjaśnione zmęczenie;
• częste lub przewlekłe infekcje drożdżakowe.

Niektóre kobiety sporadycznie doświadczają objawów endometriozy. Zwykle dzieje się tak, gdy implanty endometrium blokują lub ograniczają narządy znajdujące się w jamie miednicy.

Kobiety z przewlekła endometrioza nieleczona może odczuwać ból, co jest obserwowane bardzo czas.

Powikłania endometriozy

Kobiety z endometriozą muszą monitorować zmiany objawów i zgłaszać je swojemu lekarzowi.

Oprócz przewlekłego bólu i dyskomfortu, jednym z najważniejszych powikłań endometriozy jest niepłodność. Według różnych szacunków od 30 do 40% kobiet ma trudności z poczęciem z tą chorobą. Dokładny charakter Związek między endometriozą a niepłodnością nie został ustalony, ale naukowcy sugerują, że wewnętrzne zrosty, które tworzą się w miednicy i zakłócają ciążę, uniemożliwiają kobietom zajście w ciążę.

Ciężkość powikłań zwykle zależy od lokalizacji, wielkości i grubości implantów endometrium.

W przypadkach, gdy endometrioza powoduje ból w nogach, mogą pojawić się następujące powikłania:

• trudności z siedzeniem, zwłaszcza przez długi czas lub na twardych powierzchniach;
• trudności w chodzeniu;
• kalectwo;
• bezwładność;
• strata masa mięśniowa w pośladkach, udach i nogach;
• zmiana wrażeń w nogach i stopach;
• zaburzenia snu;
• syndrom niespokojnych nóg;
• odmowa wykonywania obowiązków zawodowych lub niezdolność do wykonywania codziennych czynności z powodu bólu, zwłaszcza w trakcie i przed miesiączką;
• depresja i drażliwość z powodu bólu;
• stresy towarzyszące życiu z przewlekłym bólem.

W bardzo rzadkich przypadkach kobiety odczuwające ból w nogach stawy biodrowe i pośladków zmniejsza się wrażliwość nóg.

Wniosek

Endometrioza może wpływać na wiele narządów i struktur znajdujących się w jamie miednicy, w tym na nerwy miednicy, które przenoszą czucie do nóg.

Wiele kobiet odczuwa ból nóg spowodowany endometriozą, chociaż wcześniej sądzono, że występuje on w bardzo rzadkich przypadkach.

Kobieta powinna dyskutować chroniczny ból z lekarzem, zwłaszcza jeśli jej stan znacznie się pogorszy podczas menstruacji. Jeśli ból spowodowany uciskiem implantów endometrium jest włączony nerw kulszowy lub jedna z jego gałęzi, jeśli nie jest leczona, może spowodować poważne konsekwencje.