Dlaczego gronkowce powodują chorobę. Choroby wywołane przez gronkowca złocistego

grupa specjalna choroby to te, których rozwój jest wywoływany przez patogeny. Jest uważany za warunkowo patogenny, ponieważ jest zawsze obecny na ludzkiej skórze. W niektórych przypadkach gronkowiec może istnieć spokojnie, podczas gdy w innych powoduje poważne infekcje.

Taki mikroorganizm może powodować procesy zapalne w absolutnie każdym układzie i narządzie. Jak objawia się gronkowiec, dlaczego jest tak niebezpieczny i dlaczego specjaliści przywiązują tak dużą wagę do jego leczenia?

Staphylococcus aureus – bakterie występujące na skórze i błonach śluzowych

jest kulistą bakterią należącą do Gram-dodatnich ziarenkowców. Często staje się częścią warunkowo patogennej mikroflory osoby, to znaczy jest po prostu obecny na jej naskórku. Specjaliści izolują i gronkowiec złocisty patogenna natura, którego przenikanie do organizmu człowieka prawie zawsze powoduje rozwój choroby.

Niebezpieczeństwo takich bakterii polega na tym, że wytwarzają enzymy i toksyny, które są niebezpieczne dla komórek i zakłócają ich normalne funkcjonowanie. Ponadto bakterie te niszczą Tkanka podskórna, tkanki i naskórek. To właśnie pod wpływem gronkowców takie niebezpieczne choroby jak zapalenie płuc, ogólne zatrucie organizmu, sepsa, wstrząs toksyczny i upośledzenie funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.

Często infekcja gronkowcem powoduje różne komplikacje po interwencja chirurgiczna i patologie zapalne.

Trudności w leczeniu takich infekcji polegają na tym, że takie mikroorganizmy są stabilne w środowisku i mają wysoką odporność na działanie leków przeciwbakteryjnych.

Jakie choroby mogą objawiać się gronkowcem złocistym w ludzkim ciele? Objawy determinowane są miejscem wprowadzenia i rozmnażania gronkowca, a także stopniem jego agresywności.

Więcej informacji o Staphylococcus aureus można znaleźć w filmie:

Najczęściej drobnoustrój powoduje rozwój następujących patologii:

  • Nieżyt nosa charakteryzuje się występowaniem procesu zapalnego w błonie śluzowej nosa, bakteria prowokuje obfite wydalanie problemy ze śluzem i oddychaniem. Przeważnie taka patologia jest spowodowana i osoba może stać się zarówno tymczasowym, jak i stałym nosicielem.
  • Zapalenie zatok powoduje stan zapalny zatok przynosowych, głównie w okolicy szczękowej i czołowej. Głównymi objawami choroby są problemy z oddychaniem przez nos, bezsenność, utrata apetytu i gorączka.
  • Zapalenie gardła to zapalenie błony śluzowej obejmującej gardło. Pacjenci skarżą się na zaczerwienienie tylna ściana gardło, tworzenie się w nim lepkiego śluzu, suchy kaszel i chrypka.
  • Zapalenie spojówek wywołane przez gronkowca złocistego powoduje obrzęk powiek i światłowstręt. Ponadto pojawiają się ropna wydzielina z oczu, a po śnie pacjent nie może otworzyć oczu.
  • Zapalenie płuc pochodzenia gronkowcowego charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i powoduje masywne uszkodzenie płuc. Ponadto taka choroba jest oporna na terapię i często kończy się śmiercią pacjenta. charakterystyczne objawy takie choroby są ból w klatce piersiowej duszność i wyraźne odurzenie organizmu.

Kiedy gronkowce dostaną się do mózgu, rozwijają się ropne zapalenie opon mózgowych i ropnie. Takie stany patologiczne zagrażają życiu, są trudne do leczenia i mogą prowadzić do niepełnosprawności. Głównymi objawami takich groźnych chorób są wymioty, gorączka, zatrucie i bóle głowy.

Rodzaje bakterii

Eksperci identyfikują trzy rodzaje gronkowców, które stanowią największe zagrożenie dla organizmu ludzkiego.

Najczęściej u pacjentów wykrywane są trzy rodzaje:

  1. Staphylococcus saprofityczny wnika głównie do kobiecego ciała i prowokuje rozwój różnych choroby zapalne Pęcherz moczowy. Głównym miejscem lokalizacji saprofitycznych gronkowców jest skóra w okolicy narządów płciowych i błon śluzowych. cewka moczowa. Taki mikroorganizm w porównaniu z innymi gatunkami powoduje najmniej szkód w organizmie.
  2. Staphylococcus epidermidis można łatwo znaleźć na różnych skórach i błonach śluzowych. Przy normalnym funkcjonowaniu układu odpornościowego organizm ludzki samodzielnie radzi sobie z takim mikroorganizmem i nie ma rozwoju żadnych chorób. W przypadku, gdy drobnoustrój naskórkowy przedostanie się ze skóry do krwi osoby z osłabioną funkcje ochronne, wtedy dochodzi do zapalenia wewnętrznej wyściółki serca.
  3. Staphylococcus aureus jest uważany za najczęstszy i najbardziej niebezpieczny gatunek, który dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Taka bakteria jest w stanie całkowicie przeniknąć do dowolnych tkanek i narządów i wywołać rozwój niebezpieczne patologie. Taki mikroorganizm jest dość wytrwały, może wytrzymać wysokie temperatury i narażenie na bezpośrednie promienie słoneczne. Staphylococcus aureus często powoduje ropne zmiany skórne i infekcje, takie jak zapalenie płuc, wstrząs toksyczny, zapalenie szpiku i posocznica.

Diagnoza infekcji i leczenie

Kiedy w ludzkim ciele pojawiają się oznaki gronkowca, jego wydzieliny są pobierane do badania, które powstają podczas procesu infekcji. Jako materiał do badań można użyć płynu z rdzeń kręgowy i wydzielina krostkowa. Następnie testy przechodzą pewną kontrolę i określa się patogen, który jest przypisany do określonej grupy i rozpoczyna się leczenie.

Materiałem do badań mogą być wymazy z gardła i nosa. Po analizie okazuje się, czy dana osoba jest zarażona, czy jest nosicielem choroby. W przypadku wykrycia gronkowca złocistego u osoby, w razie potrzeby wybiera się leczenie, którego głównym celem jest zwalczanie patogenu i eliminowanie konsekwencji jego żywotnej aktywności.

Leczenie odbywa się przy użyciu nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych nowej generacji ze względu na niewrażliwość gronkowców na konwencjonalne leki. W celu wyeliminowania infekcji stosuje się następujące antybiotyki:

  1. półsyntetyczne i chronione penicyliny
  2. aminoglikozydy
  3. inne rodzaje narkotyków

W celu zwalczania gronkowców najczęściej przepisywane są następujące leki:

  • Amoksycylina
  • oksacylina
  • Erytromycyna
  • Klarytromycyna
  • Wankomycyna
  • Cefalotyna
  • Cefotaksym

Przed rozpoczęciem stosowania konkretnego leku wykonuje się antybiogram, czyli określa się wrażliwość drobnoustroju na wybrany lek. Takie badanie jest istotne dla zdrowia człowieka, ponieważ gwarantuje, że nie rozwinie się oporność bakterii.

W trakcie leczenia infekcja gronkowcem ważne jest, aby obserwować częstotliwość przyjmowania leku, jego dawkowanie i czas podania. Należy pamiętać, że antybiotyk należy pić przez co najmniej 5 dni, a nie do ustąpienia pierwszych objawów choroby. Nie można przerwać przebiegu leczenia, ponieważ może to dodatkowo pogorszyć stan zdrowia pacjenta.

Możliwe komplikacje

Z nieobecnością skuteczne leczenie infekcja paciorkowcami mogą wystąpić następujące komplikacje:

  1. zapalenie wsierdzia jest chorobą zastawek serca i warstwy wewnętrzne kiery
  2. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - charakteryzuje się ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych połączonym z podwyższeniem temperatury ciała, wymiotami, nudnościami i drgawkami
  3. zespół wstrząsu toksycznego to reakcja wstrząsowa organizmu w odpowiedzi na wniknięcie do niego infekcji
  4. zatrucie krwi występuje, gdy gronkowiec dostanie się do krwiobiegu, zacznie wytwarzać toksyny i zatruwać organizm

Do tej pory jest uważany za jedną z głównych przyczyn rozwoju powikłań ropno-septycznych u osłabionych dzieci, a zwłaszcza u noworodków. Ważne jest jak najwcześniejsze rozpoznanie bakterii i rozpoczęcie intensywnego leczenia, które pozwoli uniknąć rozwoju wielu powikłań.

Każdy człowiek od chwili narodzin otoczony jest milionami różnych mikroorganizmów. Niektóre z nich są nieszkodliwe, a nawet przydatne, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, negatywnie wpływają na organizm, na przykład takie, które mogą wywołać rozwój wielu patologii. Jednak medycynie znane są również inne bakterie chorobotwórcze, wśród których występuje również gronkowiec złocisty.

Czym więc jest gronkowiec, co jest charakterystyczne dla tego organizmu i dlaczego jest niebezpieczny dla ludzi?

Co to jest gronkowiec? Należy powiedzieć, że dla tego drobnoustroju gram-dodatniego typowy jest siedzący tryb życia.

Staphylococcus aureus(Staphylococcus) ma zaokrąglony kształt, którego średnica wynosi 0,6-1,2 mm, należy do rodziny Staphylococcus. Głównym siedliskiem są tkanki śluzowe i ludzka skóra. Można go rozkruszyć na kilka warstw, dzięki czemu wygląda jak kiście winogron (w czystej kulturze), poniżej zdjęcie gronkowca.

Staphylococcus aureus

Co to za gronkowiec? Na pożywce o gęstej konsystencji ma fioletowy, biały, złoty lub żółty, a na cieczy - z równomierną mętnością. Ten mikroorganizm jest prawie zawsze obecny na powierzchni ludzkiego ciała., ale wraz ze spadkiem obronności organizmu wnika do środka i zaczyna swój szkodliwy wpływ na narządy wewnętrzne i układy ludzkiego ciała.

Przy silnej i normalnej odporności nie stwarza żadnych szczególnych problemów.

Czym więc jest gronkowiec i dlaczego jest niebezpieczny dla ludzi? Niebezpieczne, ponieważ w stanie wyprodukować substancje toksyczne i enzymy które mają patogenny wpływ na komórki ludzkiego ciała i prowadzą do ich zniszczenia.

Dzisiejsza medycyna wie o tym 27 podgatunków tego patogennego organizmu, każdy z nich ma inną agresywność i aktywność patogenetyczną.

Metody infekcji bakteryjnej

Staphylococcus aureus należą do najczęstszych patogenów. Mogą żyć w jamie ustnej, na błonach śluzowych, w układzie oddechowym, w przewodzie pokarmowym, układ moczowy, w narządy intymne. Ponadto są obecne w powietrzu, na wszystkich przedmiotach gospodarstwa domowego.

Kilka rodzajów gronkowca złocistego jest niebezpiecznych dla ludzi, w szczególności:

  1. Saprofit.
  2. naskórkowy.
  3. Hemolityczny.
  4. Złoty.

Prątki gronkowca są przenoszone w następujący sposób:


Oprócz bezpośrednich dróg zakażenia gronkowcem istnieją pośrednie sposoby zakażenia:

  1. Choroby osłabiające układ odpornościowy człowieka.
  2. Stres, zły sen.
  3. Hipotermia organizmu, w wyniku - rozwój procesy zapalne w górnych drogach oddechowych, co sprzyja gronkowcom.
  4. Cukrzyca, zaburzenia endokrynologiczne.
  5. Palenie, nadużywanie alkoholu.
  6. AIDS lub zakażenie wirusem HIV.
  7. Obecność różnych chorób przewlekłych.
  8. Wiek. Najbardziej narażone na infekcje są noworodki, dzieci w wieku przedszkolnym i osoby starsze.
  9. Obecność grypy lub SARS.
  10. Długotrwałe użytkowanie krople zwężające naczynia krwionośne które naruszają integralność błony śluzowej nosa, ułatwiając w ten sposób przenikanie bakterii.
  11. Spożywanie skażonej żywności.
  12. Urazy błon śluzowych lub obszarów skóry.
  13. Niewystarczająca higiena.

Jakie choroby to powoduje

Saprofit

Przede wszystkim wpływa na błony śluzowe cewki moczowej, prowokowanie rozwoju zapalenia pęcherza u kobiet.

naskórkowy

Zdjęcie gronkowca

Ma zdolność zakorzenienia się na dowolnej części błon śluzowych i skóry. Do zdrowa osoba praktycznie nie jest niebezpieczny, ale u pacjentów na intensywnej terapii, po wejściu do ciała, wywołuje zatrucie krwi (sepsę) i stan zapalny w środku serce (zapalenie wsierdzia).

Złoty

Najbardziej niebezpieczny ze wszystkich rodzajów bakterii uszkadza wszystkie narządy, powodując tym samym rozwój ponad 100 chorób, w tym śmiertelnych, co również jest charakterystyczne.

Staphylococcus aureus jest niezwykle wytrzymały i wytrwały, łatwo się opiera właściwości ochronne organizm.

Wytrzymuje wysokie temperatury, nie boi się promienie ultrafioletowe, nadtlenek wodoru, 100% alkohol etylowy a niektóre leki o właściwościach przeciwbakteryjnych są ponadto wysoce toksyczne.

Przed opracowaniem antybiotyków 9 na 10 infekcji Staphylococcus aureus było śmiertelnych. Pojawienie się penicyliny przyczyniło się do skuteczna walka z tą infekcją. Jednak Staphylococcus aureus bardzo szybko wykształcił oporność na antybiotyki, dziś mikroorganizm ten ma dobrą odporność na penicylinę.

Za pomocą statystyki medyczne –około 20% osób to przewoźnicy Staphylococcus aureus. Przeniesienie patogenu odbywa się z miejsca lokalizacji jego kolonii do uszkodzonego obszaru skóry lub poprzez bezpośredni kontakt z nosicielem infekcji gronkowcowej.

Ten rodzaj bakterii gronkowca może prowadzić do rozwoju poważnych patologii:


Szczególnie niebezpieczne są szpitalne szczepy prątków gronkowcowych, które krążą w szpitalach. Charakteryzują się zwiększoną zjadliwością i stabilną opornością na antybiotyki.

Choroba gronkowcowa w większości przypadków objawia się u pacjentów ze słabym układem odpornościowym, na przykład u kobiet w ciąży / karmiących piersią, chorych na raka, noworodków oraz u tych pacjentów, którzy byli zmuszeni do poddawania się długotrwałej antybiotykoterapii.

Obraz objawowy, charakterystyczny dla gronkowca, zależy od rodzaju drobnoustroju, który wywołał rozwój choroby, jednak są wspólne cechy:

  1. Podwyższona temperatura ciała.
  2. Przekrwienie.
  3. Obrzęk tkanek.
  4. Bolesny dyskomfort spowodowany uciskiem zakończeń nerwowych przez obrzęknięte tkanki.
  5. Naruszenie funkcjonowania narządów i tkanek, ze względu na wpływ infekcji na komórki.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, bardzo ważne jest określenie rodzaju patogenu.

Wszystko dzisiaj laboratoria bakteriologiczne dokładnie określić specyficzną pieczęć drobnoustroju, jego stopień podatności na antybiotyki i inne leki.

Metody zapobiegania

Aby uniknąć infekcji gronkowcami, należy w odpowiednim czasie przestrzegać zasad higieny osobistej, leczyć próchnicę, objawy zapalenia spojówek, czyraki, zapalenie układu moczowo-płciowego, wzmacniać organizm, stosować środki zapobiegawcze w przypadku ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i ostrych dróg oddechowych infekcje.

Trądzik ze Staphylococcus aureus

Nie zapomnij systematycznie wietrzyć pomieszczenia, czyścić na mokro.

W czasie epidemii chorób układu oddechowego unikaj tłumów, prowadź aktywny tryb życia, uprawiaj sport.

Wniosek

Nie rozpaczaj, jeśli w twoim ciele pojawiła się infekcja gronkowcowa. Terminowa wizyta u lekarza, przestrzeganie jego zaleceń dotyczących terapii i profilaktyki pomoże szybko i skutecznie wyzdrowieć z choroby.

W kontakcie z

Zagrożenia dla zdrowia czyhają na każdym kroku, nie tylko na dzieci, ale także na dorosłych. duża grupa to choroby wywoływane przez szkodliwe bakterie.

Staphylococcus aureus należy do gatunku bakterii kulistych z rodzaju Staphylococcus aureus. Mikroorganizmy są gram-dodatnie - zachowują pigmentację po umyciu metodą Grama.

Bakteria ma zdolność utrzymywania się na błonach śluzowych i skórze zewnętrznej. Nie zawsze powoduje choroby. Osoba może być po prostu nosicielem. Takich osób na całym świecie jest do 40%.

Przewoźnik może mieć różny charakter - stały lub przejściowy. Na tę okoliczność wpływ ma stan konkurencyjnej mikroflory, rodzaj szczepu i stan zdrowia nosiciela. Istnienie Staphylococcus aureus odkrył szkocki chirurg Alexander Ogston w 1880 roku.

W 1884 roku opisano bakterię. Badania prowadził niemiecki lekarz Ottomar Rosenbach, profesor terapii i patologii. Nazwa gatunku pochodzi od wyglądu pod mikroskopem. Większość bakterii z bliska jest bezbarwna, a mikroorganizmy mają złoty odcień.

Ich barwę zapewnia obecność barwnika barwiącego z grupy karotenoidów, znajdującego się w tkankach organizmów. Długość chromosomu gronkowca wynosi do 1 mikrona i zawiera ogromną liczbę genów - ponad 2,5 tys.

Cocci są nieruchome podczas swojego cyklu życiowego, przyczepione do nabłonka parami lub pojedynczo. Za pomocą wygląd zewnętrzny ich kolonie przypominają kiście winogron, co znajduje również odzwierciedlenie w nazwie rodzaju („stafula” po grecku oznacza „kiść winogron”).

Staphylococcus aureus nie tworzy zarodników. Bakterie są bardzo wybredne jeśli chodzi o warunki środowiskowe. Optymalna temperatura powietrza do ich aktywnego rozwoju to 30-37°C, równowaga kwasowo-zasadowa powinna być neutralna.

Po odkryciu antybiotyku penicylina była aktywnie wykorzystywana w walce ze Staphylococcus aureus, a zatem gatunek zmutował, rozwijając oporność na tę substancję. Oporność wynika z zawartości w bakteriach enzymu, który rozkłada cząsteczki penicyliny, zwanego penicylinazą.

Obecnie Staphylococcus aureus zwalcza się za pomocą innego antybiotyku – metycyliny. Lek jest chemiczną modyfikacją penicyliny, której bakterie nie mogą zniszczyć.

Jednak w trakcie trwających naturalna selekcja niektóre szczepy również rozwinęły oporność na ten lek. Ustalono istnienie jeszcze bardziej stabilnych grup z opornością na wankomycynę i oporność na glikopeptydy.

Przyczyny i rodzaje chorób, mechanizm infekcji

Bardzo często infekcja występuje w warunkach szpitalnych.

Staphylococcus aureus znajduje się na szczycie listy patogenów, które dostają się do organizmu pacjentów podczas pobytu w szpitalu.

Spektrum chorób wywoływanych przez bakterie jest uderzające swoją różnorodnością:

  1. Infekcje skóry - karbunkuły, czyraki, ropowica, zapalenie mieszków włosowych, liszajec pęcherzowy.
  2. Infekcje dróg oddechowych - zapalenie płuc, zapalenie migdałków.
  3. Infekcje ośrodkowego układu nerwowego - zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych mózgu.
  4. Infekcje dróg moczowych - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
  5. Infekcje kości, stawów, aparatu mięśniowego - zapalenie kości i szpiku, ropne zapalenie stawów, ropne zapalenie mięśni.

Przyczyny infekcji gronkowcowych obejmują następujące czynniki:

  • obecność chorób przewlekłych;
  • osłabiona odporność;
  • przyjmowanie dużej liczby leków;
  • awitaminoza;
  • częsty stres;
  • infekcja nosicielem;
  • warunki życia niespełniające standardów sanitarnych i epidemiologicznych.

Zakażenie Staphylococcus aureus stanowi szczególne zagrożenie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Mikroorganizmy są wysoce odporne na większość leki oraz niekorzystne czynniki zewnętrzne.

Cechą tego gatunku jest jego zdolność do wytwarzania endotoksyn powodujących ogólne zatrucie organizmu, z późn. interwencja medyczna- posocznica i wstrząs toksyczny zakaźny.

Odporność na zakaźne patogeny nie jest rozwinięta, więc nie ma gwarancji, że po wykryciu infekcji i wyleczeniu nie będzie można ponownie zachorować.

Mechanizm przenikania Staphylococcus aureus do organizmu człowieka składa się z kilku etapów:

  1. Wysiew. Od otoczenie zewnętrzne ziarniaki dostają się do błon śluzowych i skóry. Za pomocą specjalnego kwasu przyczepiają się do nabłonka i zaczynają wytwarzać toksyny.
  2. Penetracja przez nabłonek i przywiązanie do elementów zewnątrzkomórkowych. Przez nienaruszoną skórę i błony śluzowe bakterie nie są w stanie przedostać się. Przenikają w przypadkach, gdy naturalne bariery ochronne człowieka są uszkodzone i przewody wydalnicze gruczoły są zatkane. Gronkowce przyłączają się do cząsteczek fibrynogenu, lamininy, elastyny, kolagenu i innych tkanek.
  3. zniszczenie tkanek. W procesie życia Staphylococcus aureus wytwarza szereg enzymów, które tworzą mu sprzyjające środowisko oraz toksyny, które niszczą błony komórek ludzkiego organizmu.
  4. Zniszczenie barier immunologicznych. Po dostaniu się gronkowca do organizmu fagocyty, które są aktywnymi obrońcami układu odpornościowego, atakują szkodniki. Bakterie są w stanie oprzeć się ich skutkom i same zniszczyć komórki fagocytarne. Mogą również przenikać do fagocytów i w nich żyć.

Objawy infekcji

Staphylococcus aureus: bakposev

Przenikając do organizmu, Staphylococcus aureus powoduje u dorosłych następujące objawy:

  • szybka męczliwość;
  • ogólna słabość;
  • brak apetytu;
  • bóle kości i stawów;
  • i wymioty;
  • wzrost temperatury ciała.

Są to typowe objawy zakażenia szkodliwymi bakteriami. W zależności od siły układu odpornościowego i odporności układów organizmu, listę tę można uzupełnić o inne objawy, które bardziej szczegółowo wskazują na rodzaj choroby.

Infekcje skóry charakteryzują się wysypką na skórze, pojawieniem się pęcherzyków z treścią ropną, strupami, zaczerwienieniem i pieczęciami.

Przy infekcjach dróg oddechowych pojawia się wydzielina z nosa, ból gardła, kaszel, duszność. Infekcjom dróg moczowych towarzyszy bolesne oddawanie moczu, ból w okolicy lędźwiowej.

Infekcjom kości, stawów, aparatu mięśniowego towarzyszą bolące bóle, przekrwienie skóry w uszkodzonym obszarze, pojawienie się obrzęku, uwolnienie ropy przez skórę.

Metody leczenia

Staphylococcus aureus jest groźnym kokosem

Aby przepisać skuteczne procedury terapeutyczne, należy najpierw umieścić dokładna diagnoza pacjent.

Aby określić obecność kolonii Staphylococcus aureus w organizmie, przeanalizuj skład ropnych wydzielin z dotkniętych narządów i tkanek lub płynów biologicznych.

materiał biologiczny z ropień ropny barwiony metodą Grama. W wyniku badań zawsze znajduje się duża liczba ziarniaków i neutrofili (leukocytów).

Kolonie, których próbki są pozytywne na obecność enzymów koagulazy, katalazy, termonukleazy, można najprawdopodobniej sklasyfikować jako Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus to gram-dodatnia bakteria o okrągłym kształcie, która zasiedla skórę i błony śluzowe człowieka.

Niebezpieczeństwo gronkowców polega na tym, że wytwarzają toksyny, które zakłócają normalne funkcjonowanie komórek.

Staphylococcus: przyczyny i czynniki rozwoju

Aby zrozumieć przyczyny infekcji gronkowcami, konieczne jest poznanie sposobów, w jakie bakterie mogą przedostawać się do organizmu człowieka. Infekcja może być przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, gospodarstwa domowe i sposób na jedzenie. Możesz zarazić się gronkowcem złocistym z powodu brudne ręce lub przez niesterylne przyrządy medyczne. Często osoba zaraża się gronkowcem w szpitalach. Jednocześnie prawdopodobieństwo zakażenia gronkowcem wzrasta w przypadku cewników, urządzeń do żywienia dożylnego, hemodializy i sztuczna wentylacja płuca. Infekcja często występuje również podczas przekłuwania i tatuowania, jeśli zabiegi są wykonywane bez należytego przestrzegania wszelkich norm sanitarnych.

Osłabiona odporność jest czynnikiem sprzyjającym rozprzestrzenianiu się infekcji gronkowcowej. Współistniejące infekcje lub mogą przyczyniać się do rozwoju infekcji gronkowcowej.

Rodzaje chorób: klasyfikacja infekcji gronkowcami

Istnieją trzy najczęstsze typy gronkowców, które mogą powodować ogromne szkody w ludzkim ciele. Są to gronkowce saprofityczne, naskórkowe i złote.

  • Saprofityczny gronkowiec złocisty najczęściej występuje u kobiet i powoduje u nich zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego). Saprofityczny gronkowiec znajduje się w błonach śluzowych cewki moczowej oraz w skórze genitaliów.
  • Staphylococcus aureus naskórka może zasiedlać dowolne obszary skóry i błon śluzowych. Po dostaniu się do krwiobiegu Staphylococcus epidermidis może prowadzić do zapalenia wsierdzia.
  • Staphylococcus aureus jest najczęstszym i niebezpieczny widok dla osoby. Bakteria może atakować dowolne narządy i tkanki, prowokując rozwój ponad 100 chorób zapalnych. Staphylococcus aureus wytrzymuje wysokie temperatury oraz działanie szeregu środków chemicznych, w tym 100% alkoholu etylowego.

Objawy gronkowca: jak objawia się choroba

Objawy są dość zróżnicowane i zależą od rodzaju bakterii oraz choroby wywołanej patogennym działaniem gronkowca złocistego.

Gdy skóra jest uszkodzona, pojawiają się charakterystyczne zmiany ropne (itp.). Uszkodzenie kości i stawów prowadzi do rozwoju zapalenia stawów i zapalenia kości i szpiku. Z uszkodzeniem mięśnia sercowego rozwija się; układ oddechowy - i; gardło -; przewód pokarmowy- i/lub ; z uszkodzeniem mózgu - gronkowcem.

Infekcja gronkowcowa charakteryzuje się zespołem zatrucia (gorączka, wymioty, ból głowy, osłabienie), powstawaniem zapalnych ognisk ropnych, ale możliwy jest również rozwój surowiczo-krwotocznych, włóknikowych zmian.

Objawy uogólnionego procesu z wieloma ogniskami zapalnymi, wstrząsem infekcyjno-toksycznym to:

  • Obecność rozległych, czerwonych, plamistych wysypek aż do rozlanego rumienia skóry.
  • Wysoka temperatura ciała (38,9 ° C i powyżej).
  • Hiperkeratoza (łuszczenie się skóry) po 1-2 tygodniach od wystąpienia choroby, najbardziej widoczne na stopach, dłoniach.
  • Oznaki dysfunkcji wielonarządowej: zaburzenia czynności układ trawienny(biegunka, wymioty), zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, neutropenia), ból w mięśniach, niewydolność wątroby i nerek.
  • Niedociśnienie tętnicze ze spadkiem częstości skurczowej poniżej 50% norma wiekowa, zapaść ortostatyczna, której towarzyszy spadek wskaźnika rozkurczowego do 15 mm Hg. i ucisk świadomości.

Złuszczające zapalenie skóry Rittera:

  • Dominująca zmiana chorobowa dzieci w pierwszych miesiącach życia.
  • Odwarstwienie naskórka nawet zewnętrznie zdrowa skóra po naciśnięciu palcem (objaw Nikolskiego).
  • Zmiany skórne w postaci bolesnych zaczerwienień występujących wokół pozostałości pępowinowej, nosa, ust, zastąpionych po 24-48 godzinach dużymi pęcherzami (buczkami), po otwarciu których odsłonięta jest zerodowana powierzchnia skóry właściwej.
  • Przy rozległych zmianach skórnych - znaczna utrata płynów, elektrolitów.
  • Możliwe są gorączka, umiarkowane zatrucie.

Zatrucie pokarmowe:

  • Przejawia się w postaci zapalenia żołądka i jelit (wymioty, częste wodniste stolce, skurczowe bóle brzucha);
  • Krótki okres inkubacji(od 30 minut do 7 godzin);
  • Szybkie odwrócenie objawów nawet bez leczenia etiotropowego;
  • Brak gorączki.

Cechy kliniki infekcji gronkowcowej u noworodków:

  • Uogólnienie procesu z uszkodzeniem narządów wewnętrznych.
  • Wysoka częstotliwość zmian skórnych (piodermia, złuszczające zapalenie skóry Rittera, rozległa ropowica).
  • Dynamika miejscowych procesów zapalnych (rozpad ropny lub martwiczy tkanki w ciągu kilku godzin od zachorowania).
  • Wysoka częstotliwość zaburzeń hemodynamicznych, hemokoagulacyjnych.
  • Wrzodziejąco-martwicze zapalenie jelit noworodka (głębokie wrzodziejąco-martwicze zmiany ściany jelita z perforacją, rozwój zapalenia otrzewnej).
  • Charakterystyka ciężki przebieg, wysoka śmiertelność.

Działania pacjenta w przypadku zakażenia gronkowcowego

Wykrycie ognisk ropnych wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ważne jest, aby zidentyfikować szczep bakterii i przepisać antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustrojów.

Rozpoznanie infekcji gronkowcowej

Aby potwierdzić infekcję gronkowcem, konieczne jest wykrycie drobnoustroju w materiałach pobranych od pacjenta. Może to być krew, ropna wydzielina, mocz, plwocina, płyn mózgowo-rdzeniowy.

Po wyizolowaniu patogenu jego wrażliwość na środki przeciwdrobnoustrojowe. Jest to konieczne do wyboru skutecznych antybiotyków.

Leczenie infekcji gronkowcem

Leczenie infekcji gronkowcem może być trudne ze względu na odporność bakterii na większość antybiotyków.

Najczęściej stosowany w leczeniu zakażeń gronkowcowych następujące typy antybiotyki:

  • Amoksycylina. Ten antybiotyk jest zdolny do reprodukcji mikroorganizmy chorobotwórcze. Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania, który blokuje produkcję peptydoglikanu.
  • Wankomycyna. Mechanizm działania wankomycyny jest związany z blokowaniem składnika będącego częścią błony komórkowej bakterii. Po ekspozycji na lek zmienia się stopień przepuszczalności ściany, co ostatecznie prowadzi do śmierci gronkowca złocistego. Zazwyczaj wankomycynę podaje się dożylnie.
  • kloksacylina. Ten antybiotyk pomaga blokować błony bakterii znajdujących się na etapie podziału.
  • Cefazolina. Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania, który w kontakcie z bakteriami nie wytwarza składników błony komórkowej. Cefazolinę stosuje się dożylnie i domięśniowo.
  • Oksacylina. Ten antybiotyk ma negatywny wpływ na bakterie na etapy końcowe ich rozwój, przyczyniając się do ich śmierci. Może być stosowany dożylnie, domięśniowo lub doustnie.
  • Cefaleksyna. Mechanizm działania cefaleksyny polega na tym, że lek ten nie pozwala na syntezę składników tworzących błonę komórkową bakterii gronkowcowych.
  • Cefalotyna. Ten lek zapobiega normalnemu podziałowi bakterii. Stosuje się go dożylnie i domięśniowo, w zależności od wskazań.
  • Cefotaksym. Działanie tego antybiotyku ma na celu zahamowanie wzrostu i reprodukcji bakterii. Stosuje się go zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Dawka leku dobierana jest indywidualnie.
  • Erytromycyna. Ten antybiotyk zaburza produkcję białka niezbędnego dla bakterii.
  • Klarytomycyna. Podobnie jak erytromycyna, klarytomycyna zapobiega wytwarzaniu przez bakterie białek potrzebnych do utrzymania ich przy życiu.
  • Klindamycyna. Kolejny antybiotyk, który zapobiega wytwarzaniu bakterii pewne rodzaje białka niezbędne do ich życia.

W niektórych przypadkach leczenie obejmuje: operacja chirurgiczna, przyjmowanie środków immunostymulujących, terapię witaminową i suplementy diety.

Leczenie chirurgiczne jest konieczne, aby wyeliminować ogniska ropne, na przykład z czyrakami i ropniami.

Powikłania infekcji gronkowcowej

Bakterie gronkowcowe działają destrukcyjnie na tkankę łączną, tkankę podskórną i skórę. Mogą prowadzić do rozwoju najgroźniejsze choroby jak posocznica, wstrząs toksyczny, ropne uszkodzenia tkanek, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zapalenie płuc i ogólne zatrucie organizmu.

Zapobieganie zakażeniu gronkowcem

Podstawowy środek zapobiegawczy w odniesieniu do infekcji gronkowcami jest higiena. Ważne jest zapobieganie osłabieniu układu odpornościowego, co automatycznie prowadzi do aktywacji mikroflory oportunistycznej, w tym gronkowców. Zbilansowana dieta, unikanie stresu i optymalne ćwicz stres pomóc poprawić obronę immunologiczną.

Infekcja gronkowcowa - kompleks proces patologiczny interakcje między gronkowcem a organizmem ludzkim o szerokim zakresie objawów - od bezobjawowego nosicielstwa do ciężkiego zatrucia i rozwoju ognisk zapalnych.

Ze względu na wysoką odporność drobnoustroju na leki przeciwbakteryjne, choroby o etiologii gronkowcowej zajmują czołowe miejsce wśród wszystkich patologii ropno-zapalnych.

Staphylococcus aureus powoduje następujące choroby:

  • czyraczność,
  • ropne zapalenie skóry,
  • ropnie
  • dusznica,
  • Zapalenie szpiku,
  • Zapalenie jelit.

Etiologia

Przyczyną choroby są gronkowce, czyli Gram-dodatnie ziarniaki należące do rodziny Micrococcaceae. Bakterie te mają regularny kulisty kształt i są nieruchome. Staphylococcus w rozmazie znajduje się w postaci kiści lub kiści winogron.

Istnieją tylko trzy rodzaje gronkowców, które powodują patologię u ludzi:

  1. S. aureus jest najbardziej szkodliwy,
  2. S. epidermidis - mniej niebezpieczny, ale też chorobotwórczy,
  3. S. saprophyticus jest praktycznie nieszkodliwy, ale może powodować choroby.

Są to warunkowo chorobotwórcze bakterie, które są stałymi mieszkańcami ludzkiego organizmu, nie powodując przy tym żadnych dolegliwości.

Pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych lub wewnętrznych liczba drobnoustrojów gwałtownie wzrasta, zaczynają wytwarzać czynniki patogenności, które prowadzą do rozwoju infekcji gronkowcowej.

Głównym przedstawicielem tej grupy jest Staphylococcus aureus, powodujący ciężkie choroby u ludzi. Koaguluje osocze krwi, ma wyraźną aktywność lecytowetilazy, fermentuje mannitol beztlenowy i syntetyzuje kremowy lub żółty pigment.

Właściwości bakterii:

  • Gronkowce to fakultatywne beztlenowce, które mogą żyć i rozmnażać się zarówno w obecności tlenu, jak i bez niego. Pozyskują energię poprzez szlaki oksydacyjne i fermentacyjne.
  • Bakterie są odporne na zamrażanie, nagrzewanie, światło słoneczne i narażenie na niektóre chemikalia. Enterotoksyna gronkowcowa jest niszczona przez długotrwałe gotowanie lub ekspozycję na nadtlenek wodoru.
  • Problemem jest oporność drobnoustrojów na antybiotyki nowoczesna medycyna. W placówkach medycznych stale powstają nowe szczepy wielolekooporne. Z epidemiologicznego punktu widzenia bardzo ważne są gronkowce oporne na metycylinę.

Czynniki chorobotwórcze:

  1. Enzymy – hialuronidaza, fibrynolizyna, lecytowitellaza;
  2. Toksyny – hemolizyny, leukocydyna, enterotoksyny, eksfoliatyny.

Enzymy rozkładają tłuszcze i białka, niszczą tkanki ciała, dostarczają gronkowce składniki odżywcze i zapewnić ich ruch w głąb ciała. Enzymy chronią bakterie przed działaniem mechanizmów odpornościowych i przyczyniają się do ich zachowania.

  • fibrynolizyna promuje przenikanie drobnoustrojów do krwi i rozwój sepsy - zatrucie krwi.
  • Hemolizyny hamują aktywność komórek immunokompetentnych i pomagają przetrwać gronkowcom w ogniskach zapalenia przez długi czas. U dzieci i osób starszych, z powodu tych czynników, infekcja przybiera postać uogólnioną.
  • Złuszczanie uszkadza komórki skóry.
  • leukocydyna niszczy leukocyty - białe krwinki.
  • Enterotoksyna- silna trucizna wytwarzana przez gronkowce i powodująca zatrucie pokarmowe u ludzi.

Epidemiologia

Źródła infekcji - pacjenci i nosiciele bakterii. Drobnoustroje dostają się do organizmu człowieka poprzez otarcia i zadrapania na skórze, a także błonie śluzowej układu oddechowego, moczowo-płciowego i układ pokarmowy.

Główne drogi przenoszenia patogenu:

  1. samolotowy,
  2. Powietrze i kurz,
  3. Skontaktuj się z gospodarstwem domowym,
  4. Pokarmowy.

Trasa powietrzna dominuje wśród wszystkich innych. Wiąże się to z stały przydział gronkowce do powietrza i ich długotrwałe przechowywanie w postaci aerozolu.

Staphylococcus aureus jest przenoszony przez kontakt domowy w placówkach medycznych za pośrednictwem rąk personelu, narzędzi, urządzenia medyczne, elementy opieki nad pacjentem.

W szpitalu położniczym noworodki zarażają się gronkowcem złocistym poprzez roztwory do picia, mleko matki, formuły dla dzieci. Zakażenia szpitalne gronkowcami stanowią duże zagrożenie dla noworodków.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju infekcji:

  • Osłabiona odporność
  • Długotrwałe stosowanie antybiotyków, hormonów lub leków immunosupresyjnych
  • patologia endokrynologiczna,
  • infekcje wirusowe,
  • Zaostrzenie chorób przewlekłych
  • Długotrwała chemioterapia lub radioterapia,
  • Uderzenie szkodliwe czynniki otoczenie zewnętrzne.

Zakażenie gronkowcami jest zwykle sporadyczne, ale może również wystąpić w małych ogniskach. Zatrucia pokarmowe gronkowcami to choroby grupowe, które występują podczas spożywania pokarmów skażonych bakteriami.

Patogeneza

Drobnoustroje dostają się do ludzkiego ciała przez skórę, błony śluzowe jamy ustnej, narządy oddechowe, trawienie i oczy. W miejscu wprowadzenia gronkowca złocistego rozwija się ropno-martwicze zapalenie. Dalszy rozwój procesu może nastąpić w dwóch scenariuszach:

  1. Intensywna odporność swoista zapobiega rozwojowi choroby i przyczynia się do szybkiej eliminacji ogniska.
  2. Osłabiony układ odpornościowy nie może zwalczyć infekcji. Czynnik sprawczy i toksyny dostają się do krwioobiegu, rozwija się bakteriemia i zatrucie. Wraz z uogólnieniem procesu gronkowiec wpływa na narządy wewnętrzne z rozwojem posocznicy i posocznicy.

Niespecyficzne zmiany wynikające z upośledzenia procesy metaboliczne w organizmie i akumulacja produktów rozpadu drobnoustrojów, przyczyniają się do rozwoju szoku zakaźnego i toksycznego.

Toksyny gronkowcowe wnikają do krwi z ogniska zapalenia, które objawia się zatruciem.- Wymioty, gorączka, utrata apetytu. Toksyna erytrogenna powoduje zespół szkarlatyny.

Rezultatem rozpadu komórek drobnoustrojów jest reakcja alergiczna organizmu na obce białka. Objawia się to gorączką, zapaleniem węzłów chłonnych, alergiczna wysypka oraz szereg powikłań - stany zapalne nerek, stawów i inne.

Reakcja alergiczna i składnik toksyczny obniżają odporność, zwiększyć przepuszczalność naczyń, prowadzą do rozwoju procesu septycznego, któremu towarzyszy powstawanie wielu ognisk ropnych i powstawanie sepsy.

Zmiany patologiczne

Objawy

Kliniczne oznaki patologii są określane przez miejsce wprowadzenia bakterii, stopień jej chorobotwórczości i aktywność układu odpornościowego człowieka.

  • Wraz z porażką skóry przez gronkowce rozwija się ropne zapalenie skóry. Patologia objawia się stanem zapalnym skóry u nasady włosów lub zapaleniem mieszków włosowych – ropniem z włosami w centralnej części. Choroby ropno-martwicze skóry o etiologii gronkowcowej obejmują czyraki i karbunkuły, które są ostrym stanem zapalnym mieszka włosowego, gruczoł łojowy, otaczającą skórę i podskórną tkankę tłuszczową. Szczególne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego stanowi lokalizacja ognisk ropno-zapalnych na twarzy i głowie. Przy niekorzystnym przebiegu patologii możliwe jest powstawanie ropni w mózgu lub rozwój ropnego zapalenia opon mózgowych.
  • Nazywa się ropną fuzją głęboko położonych tkanek. W ropniu stan zapalny ogranicza się do torebki, która zapobiega rozprzestrzenianiu się procesu na otaczające tkanki. Flegma - rozlana ropne zapalenie tłuszcz podskórny.

Podskórna ropowica

  • Zapalenie płuc o etiologii gronkowcowej jest ciężką, ale raczej rzadką patologią. Manifestacje zapalenia płuc - zatrucie i zespoły bólowe, niewydolność oddechowa z ciężką dusznością. Powikłaniami patologii są ropnie płuc i ropniak opłucnej.
  • Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych pochodzenia gronkowcowego rozwija się przez przenikanie drobnoustrojów z przepływem krwi z ognisk infekcji na twarzy, w jamie nosowej lub Zatoki przynosowe. Pacjenci rozwijają się wyraźnie objawy neurologiczne, objawy meningizmu, epilepsja, zaburzenia świadomości.
  • Zapalenie kości i szpiku jest ropną chorobą zakaźną i zapalną, która atakuje tkankę kostną, okostną i Szpik kostny. ogniska ropne, zlokalizowane w kości, często pękają. Oznaki patologii - ból, obrzęk tkanek, powstawanie ropnych przetok.
  • Gronkowce często zarażają duże stawy z rozwojem ropnego zapalenia stawów, które objawia się bólem, sztywnością i ograniczeniem ruchu, deformacją stawów i rozwojem zatrucia.
  • Gronkowcowe zapalenie wsierdzia - zapalenie zakaźne tkanka łączna serce, wyściełające jego wewnętrzne jamy i zastawki. Objawy choroby - gorączka, bóle mięśni i stawów, dreszcze, pocenie się, bladość skóry, wygląd mała wysypka i ciemnoczerwone guzki na dłoniach i podeszwach. Osłuchiwanie ujawnia szmer serca. Zapalenie wsierdzia jest poważną patologią prowadzącą do rozwoju niewydolności serca i charakteryzującą się wysoką śmiertelnością.
  • Wstrząs zakaźny jest stanem nagłym spowodowanym narażeniem organizmu na bakterie i ich toksyny. Objawia się ciężkim zatruciem, niestrawnością, splątaniem, objawami sercowo-naczyniowymi i niewydolność nerek, upadek.
  • Zatrucie pokarmowe rozwija się w wyniku spożywania pokarmu zawierającego toksyny gronkowca i często przebiega jako ostre zapalenie żołądka. Inkubacja jest szybka - 1-2 godziny, po czym pojawia się silne zatrucie i niestrawność. Wymioty często powodują odwodnienie.

Cechy infekcji gronkowcami u dzieci

Zakażenie gronkowcami u dzieci występuje w postaci chorób epidemicznych, sporadycznych, grupowych, rodzinnych. Wybuchy epidemii są zwykle rejestrowane w szpitalach położniczych lub oddziałach noworodków. Epidemie mogą objąć szkoły, przedszkola, obozy i inne zorganizowane grupy dziecięce. Wynika to ze spożywania przez dzieci żywności skażonej bakteriami. Zwykle zatrucie pokarmowe występuje w ciepłym sezonie.

Noworodki zarażają się gronkowcem złocistym przez kontakt od matki lub personelu szpitala. Główną drogą transmisji u niemowląt jest droga pokarmowa, w której drobnoustroje dostają się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki z zapaleniem sutka.

Przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym zarażają się za pomocą produkty niespełniające norm odżywianie. Staphylococcus, rozmnażając się w żywym organizmie, uwalnia enterotoksynę, która powoduje zapalenie żołądka i jelit.

Choroby układu oddechowego wywołane przez gronkowce występują po zakażeniu przez unoszące się w powietrzu kropelki. Mikrob wnika do błony śluzowej nosogardzieli lub części ustnej gardła i powoduje stan zapalny tych narządów.

Czynniki powodujące dużą podatność noworodków i niemowlęta do gronkowca:

  1. niedostatecznie silna odporność miejscowa układu oddechowego i pokarmowego,
  2. Brak immunoglobuliny A, która odpowiada za lokalną obronę organizmu,
  3. Wrażliwość błony śluzowej i skóry,
  4. Słabe działanie bakteriobójcze śliny,
  5. Patologie współistniejące - skaza, niedożywienie,
  6. Długotrwałe stosowanie antybiotyków i kortykosteroidów.

Objawy u dzieci

Istnieją dwie formy infekcji gronkowcowej - lokalna i uogólniona.

Miejscowe postacie u dzieci to: nieżyt nosa, zapalenie nosogardzieli, zapalenie spojówek. Te patologie są łagodne i rzadko towarzyszy im zatrucie. Zwykle objawiają się one u niemowląt utratą apetytu i niedoborem masy ciała. W niektórych przypadkach formy miejscowe objawiają się gorączką, ogólnym pogorszeniem i rozległymi objawami miejscowymi.

  • Choroby skóry o etiologii gronkowcowej u dzieci występują pod postacią zapalenia mieszków włosowych, ropnego zapalenia skóry, furunculosis, hydradenitis, flegmon. Towarzyszy im regionalne zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych. Pęcherzyca epidemiczna to patologia noworodków, objawiająca się objawami przypominającymi lub różą: wysypką lub ogniskowym zaczerwienieniem skóry o wyraźnych konturach. W przypadku pęcherzycy skóra złuszcza się całymi warstwami, pod którymi tworzą się duże pęcherze.
  • Staphylococcus w gardle może powodować ostre zapalenie migdałków lub gardła u dzieci, często na tle ostrego układu oddechowego Infekcja wirusowa. Gronkowcowe zapalenie migdałków objawia się bólem gardła, zatruciem, gorączką i pojawieniem się ciągłej płytki na migdałkach, łukach i języku. Blaszka jest zwykle żółta lub biała, luźna, ropna, łatwa do usunięcia. Podczas badania dziecka lekarz stwierdza rozlane przekrwienie błony śluzowej gardła bez wyraźnych granic.

  • Zapalenie krtani pochodzenia gronkowcowego występuje zwykle u dzieci w wieku 2-3 lat. Patologia rozwija się szybko i nie ma specyficznych objawów. Często związany z zapaleniem oskrzeli lub płuc.
  • Gronkowcowe zapalenie płuc jest poważną patologią, zwłaszcza u małych dzieci, często powikłaną powstawaniem ropni. Objawy kataralne i zatrucia u dzieci pojawiają się jednocześnie, podczas gdy stan ogólny pogarsza się, pojawiają się objawy niewydolność oddechowa. Dziecko jest apatyczne, blade, senne, nie chce jeść, często beka, a nawet wymiotuje. Zapalenie płuc nie zawsze kończy się wyzdrowieniem, jest to możliwe śmiertelny wynik. Wynika to z powstawania pęcherzy w płucach, w miejscu których mogą tworzyć się ropnie, prowadzące do rozwoju ropnego lub.
  • Zespół szkarlatynopodobny u dzieci towarzyszy infekcji ran, oparzeń, rozwojowi zapalenia węzłów chłonnych, ropowicy, zapalenia kości i szpiku. Przejawem choroby jest szkarłatna wysypka, która pojawia się na przekrwionej skórze tułowia. Po zniknięciu wysypki pozostaje peeling płytkowy.
  • Objawy Staphylococcus aureus ze zmianą przewód pokarmowy zależą od lokalizacji patologii i stanu makroorganizmu. Zapalenie żołądka i jelit zaczyna się ostro od objawów zatrucia i niestrawności. Dzieci doświadczają wymiotów, zwykle powtarzających się i nieugiętych, bólów brzucha, gorączki, osłabienia, zawrotów głowy. ze stanem zapalnym jelito cienkie biegunka zaczyna się do 5 razy dziennie.
  • Sepsa gronkowcowa zwykle rozwija się u noworodków, często wcześniaków. Zakażenie następuje przez rana pępkowa, uszkodzona skóra, narządy oddechowe, a nawet uszy. Choroba rozwija się szybko i przebiega z ciężkim zatruciem, pojawieniem się wysypki na skórze, powstawaniem narządy wewnętrzne ropnie.

Chore dzieci są hospitalizowane w szpitalu w celu leczenia przeciwbakteryjnego i objawowego.

Wideo: o gronkowcach - dr Komarovsky

Staphylococcus w czasie ciąży

W czasie ciąży odporność kobiety jest osłabiona, siły obronne zredukowany. W tym czasie kobiece ciało jest najbardziej wrażliwe i otwarte na różne drobnoustroje, w tym na gronkowca złocistego.

Każda kobieta w ciąży, po zarejestrowaniu się w poradni przedporodowej, musi przejść serię obowiązkowe egzaminy, w tym wykonywanie testów na gronkowca złocistego w laboratorium mikrobiologicznym. Bakteriolog liczy liczbę wyhodowanych kolonii, które pod względem właściwości morfologicznych, kulturowych i biochemicznych odpowiadają Staphylococcus aureus. Jeśli ich liczba przekracza normę, wówczas kobiecie w ciąży przepisuje się odpowiednie leczenie, które polega na oczyszczeniu nosogardzieli środkami antyseptycznymi, zastosowaniu immunomodulatorów, miejscowych antybiotyków lub bakteriofaga gronkowcowego. Staphylococcus w nosie kobiet w ciąży jest leczony przez wkraplanie roztwory antyseptyczne do kanałów nosowych. Aby zapobiec zakażeniu dziecka, kobiety w ciąży są szczepione anatoksyną gronkowcową.

Środki zapobiegawcze w czasie ciąży:

  • Higiena osobista,
  • Regularne spacery na świeżym powietrzu
  • Zbilansowana dieta,
  • wentylacja pomieszczenia,
  • Gimnastyka dla kobiet w ciąży.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy gronkowca, należy co trzy godziny płukać nos ciepłą wodą z solą.

Diagnoza

Rozpoznanie zakażenia gronkowcami opiera się na wywiadzie epidemiologicznym, dolegliwościach pacjentów, charakterystyce obraz kliniczny i wyniki badań laboratoryjnych.

Diagnostyka laboratoryjna

Główny metoda diagnostyczna to mikrobiologiczne badanie wydzieliny z nosogardzieli. Aby to zrobić, pacjenci zwykle pobierają wymaz z gardła na gronkowiec złocisty. Materiałem do badania może być krew, ropa, wydzielina z uszu, nosa, rany, oczy, wysięk z jamy opłucnej, kał, płukanie żołądka, wymiociny, wydzielina kanał szyjki macicy u kobiet mocz. Celem badania jest izolacja i pełna identyfikacja patogenu do rodzaju i gatunku.

Z materiału testowego przygotowuje się i zaszczepia kilka dziesięciokrotnych rozcieńczeń wymagana ilość na jednej z pożywek elektywnych - agarze z solą z żółcią mleczną lub solą żółtkową. Liczba wyrosłych kolonii jest liczona i badana.

Istotne znaki różnicowe gronkowiec:

  1. Pigment,
  2. lecytowitellaza,
  3. plazmokoagulaza,
  4. aktywność katalazy,
  5. DNAaza,
  6. Zdolność do fermentacji mannitolu w warunkach beztlenowych.

Liczba bakterii poniżej 103 wskazuje na bezobjawowe nosicielstwo Staphylococcus aureus. Więcej wysoka wydajność wskazują na etiologiczne znaczenie wyizolowanego drobnoustroju w rozwoju choroby.

W celu oznaczenia enterotoksyny gronkowcowej w próbkach testowych stosuje się metodę immunoenzymatyczną lub reakcję precypitacji żelowej.

Serodiagnostyka polega na wykrywaniu w surowicy krwi przeciwciał przeciwko antygenom gronkowca. Aby to zrobić, użyj reakcji hamowania hemolizy, reakcji biernej hemaglutynacji, ELISA.

Infekcję gronkowcową należy odróżnić od paciorkowcowej. Staphylococcus objawia się stanem zapalnym, skłonnością do ropienia, tworzeniem grubej zielonkawej ropy i warstw włóknistych. Zakażenie gronkowcem charakteryzuje się niestabilnością reakcji temperaturowej, nawrotami temperatury, stanem podgorączkowym. Morfologia krwi jest bardziej stała - leukocytoza neutrofilowa i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.

Paciorkowce powodują również błonę śluzową nosa, węzły chłonne, uszy, płuca. Obie infekcje mają podobną patogenezę i patomorfologię. Charakteryzują się rozwojem ropno-martwiczego zapalenia. Klinika chorób wywołanych przez gronkowce i paciorkowce obejmuje zatrucia, bóle i zespoły alergiczne.

Cechami charakterystycznymi infekcji paciorkowcami są:

  • Ciężkie przekrwienie, obrzęk i bolesność stanów zapalnych błon śluzowych,
  • Szybki rozwój ostre zapalenie ze zmianami migdałków, uszu, węzłów chłonnych,
  • paciorkowce nie wpływają na przewód pokarmowy, nie powodują biegunek, czyraków i wrzodów,
  • Penicylina w umiarkowanych dawkach działa dobrze na zmiany paciorkowcowe.

Zakażenie gronkowcami charakteryzuje się:

  1. przekrwienie błony śluzowej z sinicą,
  2. Zapaleniu nosogardzieli zawsze towarzyszy regionalne zapalenie węzłów chłonnych,
  3. Słabszy efekt przy dużych dawkach penicyliny.

Leczenie

Miejscowe formy infekcji gronkowcami leczy się w domu. Hospitalizacja jest wskazana w przypadkach uogólnienia procesu z sepsą, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem wsierdzia lub w razie potrzeby leczenie chirurgiczne ropno-martwicze zmiany skórne - czyraki lub karbunkuły.

Leczenie Staphylococcus aureus jest złożone i obejmuje antybiotykoterapię, stosowanie immunopreparatów oraz sanitację ognisk ropnych.

Leczenie antybakteryjne

Antybiotyki są przepisywane pacjentowi po otrzymaniu wyników badania mikrobiologiczne odpinany gardło lub nos. Pacjentom przepisuje się:

  • Półsyntetyczne penicyliny - „Ampioks”, „Oxacillin”;
  • Połączone penicyliny - „Amoxiclav”;
  • Aminoglikozydy - „Gentamycyna”;
  • Cefalosporyny - „Cefepim”.

Obecnie istnieją drobnoustroje, których enzymy niszczą te leki. Nazywają się MRSA – gronkowiec złocisty oporny na metycylinę. Tylko kilka antybiotyków pomoże poradzić sobie z takimi szczepami - wankomycyna, teikoplanina, linezolid. Fuzidin jest często przepisywany razem z Biseptolem.

Antybiotyki należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Terapia antybakteryjna musi być rozsądny i przemyślany.

Nieracjonalne używanie narkotyków:

  1. Niszczy zdrowa mikroflora organizm,
  2. Niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych,
  3. Szkodliwe dla zdrowia
  4. Prowokuje rozwój dysbakteriozy,
  5. Komplikuje przebieg infekcji gronkowcowej.

bakteriofagi

Bakteriofagi to broń biologiczna przeciwko bakteriom. Są to wirusy, które działają bardzo specyficznie, infekują szkodliwe elementy i nie mają negatywnego wpływu na cały organizm. Bakteriofagi namnażają się w komórce bakteryjnej i poddają je lizie. Niszczenie niebezpieczne bakterie, bakteriofagi same umierają.

Aby zniszczyć Staphylococcus aureus, bakteriofag stosuje się miejscowo lub doustnie przez 10-20 dni, w zależności od lokalizacji patologii. Do leczenia ropnych zmian skórnych wykonuje się płyny lub irygacje z płynnym bakteriofagiem. Jest wstrzykiwany do stawu lub jama opłucnowa, pochwa, macica, przyjmowane doustnie, wkraplane do nosa i uszu, wkłada się z nim lewatywy.

Immunostymulacja

  • Autohemotransfuzja - wstrzyknięcie domięśniowe chory własny krew żylna. Ta procedura jest szeroko stosowana w leczeniu furunculosis. Po wstrzyknięciu domięśniowym krew ulega zniszczeniu, a produkty rozpadu stymulują układ odpornościowy.
  • Podskórne lub domięśniowe podanie antytoksycznej surowicy przeciwgronkowcowej lub podawanie dożylne osocze przeciwgronkowcowe.
  • Ziołowe immunostymulanty - Trawa Cytrynowa, Echinacea, Eleuterokok, Żeń-szeń, Chitozan. Leki te normalizują metabolizm energetyczny i podstawowy, mają działanie adaptogenne - pomagają radzić sobie z obciążeniami i stresem.
  • Pacjentom z ciężkimi objawami dysfunkcji układu odpornościowego pokazano syntetyczne immunomodulatory - „Polyoxidonium”, „Ismigen”, „Timogen”, „Amiksin”.
  • Terapia witaminowa.

Chirurgia

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku tworzenia ognisk zakaźnych z ropną fuzją - karbunkułów, ropni, czyraków w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie działa.

Interwencja chirurgiczna polega na otwarciu ropni i czyraków, wycięciu tkanek martwiczych, usunięciu treści ropnej i ciała obce, drenaż ognisk w celu stworzenia niezakłóconego odpływu ropy, lokalne podawanie antybiotyków. Często chirurdzy usuwają samo źródło infekcji – cewnik, sztuczny zawór lub implant.

etnonauka

Środki ludowe komplement podstawowy farmakoterapia patologia.


Surowo zabrania się stosowania jakichkolwiek zabiegów termicznych w domu, aby przyspieszyć dojrzewanie ropni. Gorące kąpiele, kąpiele i sauny tylko pogorszą stan pacjenta i doprowadzą do dalszego rozprzestrzeniania się infekcji.

Procedury termiczne można stosować tylko w okresie rekonwalescencji.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie zakażeniom gronkowcowym: