Pięta dziecka zapada się podczas chodzenia. Płasko-koślawe zniekształcenie stopy u dziecka: czy można je skorygować i jak leczyć?

Każdy rodzic od samego narodzin dziecka martwią się o stan jego nóg, czy będą krzywe, czy ze stopami wszystko jest w porządku i czy dziecko będzie dobrze chodzić? Jeśli rodzicom wydaje się, że nie wszystko jest w porządku ze stopami dziecka, zaczynają się bardzo martwić, ponieważ zdrowie całego szkieletu, zwłaszcza kręgosłupa, uroda postawy i zdolność do aktywnego poruszania się, w dużej mierze zależą od zdrowie stopy. Często rodzice porównują chód i nogi niemowląt z dorosłymi i wydaje im się, że dziecko ma problemy ze stopami i chodem, a czasem wręcz przeciwnie, rodzice wolą nie zauważać, że dziecko chodzi jakoś niewłaściwie, przypisując to cechy wieku i modelowanie nóg. Jak dobrze, gdzie przebiega granica między normą a patologią przy ocenie chodu, ustawianiu stóp i rozwiązywaniu problemu deformacji stóp? Dzisiaj porozmawiamy o takim problemie, jak płaskostopie u niemowląt.

Co to są stopy płasko-koślawe?

Koślawa deformacja stopy nazywana jest takim stanem, gdy noga jest niejako zaśmiecona do wewnątrz, a jeśli mocno ściskasz i prostujesz kolana dziecka, między powierzchnie wewnętrzne w kostkach odległość przekracza cztery do pięciu centymetrów. Przy takiej pozycji nóg palce i pięta odchylają się w kierunku zewnętrznej krawędzi stopy, a wewnętrzny łuk stopy niejako zapada się do wewnątrz. W wyniku koślawości stopy nogi przybierają kształt litery X, kolana ostro zbiegają się wewnętrznymi krawędziami. Jeśli deformacjom koślawym stopy towarzyszy również spadek wysokości łuku stopy, to w pytaniu już o płasko-koślawej deformacji stóp u niemowląt. To właśnie te anomalie w rozwoju stóp występują w ortopedii dziecięcej i traumatologii.

Według statystyk, prawie co sekundę dzieci poniżej piątego roku życia, które spotykają się z ortopedą i mają odchylenia w rozwoju stóp, diagnozuje się płasko-koślawe zniekształcenie stopy. Jednocześnie naruszeniom towarzyszą następujące objawy - dochodzi do spłaszczenia podłużnego łuku nogi dziecka, w tylnej części powstaje koślawość, podczas gdy część przednia stopa przyjmuje pozycję odwodzenia-pronacji. Mówiąc najprościej, stopa staje się płaska, stopa opada do wewnątrz, podczas gdy palce unoszą się na bok, co daje specyficzny rodzaj nogi i chód dziecka. Najczęściej podobna anomalia występuje w przedszkolu lub wczesnym dzieciństwie wiek szkolny, chociaż czasami diagnoza jest postawiona i niekompetentna, gdy problemów nie ma.

Dlaczego kształt stopy jest tak ważny?

Specjalny kształt stopy ludzkiej został ukształtowany przez stulecia ewolucji właśnie po to, by wspierać ją w pozycja pionowa, rozkładając obciążenie na ciało, biorąc pod uwagę, że waga ludzkiej głowy w porównaniu ze wszystkimi innymi żywymi istotami jest znacznie większa. Kości stopy są liczne, są połączone międzykostnymi i bardzo silnymi więzadłami, które tworzą dość elastyczny i mobilny łuk stopy, którego rolą jest utrzymanie maksymalnej możliwej amortyzacji podczas ruchów - biegania, skakania, chodzenia. Stopy działają jak biologiczne sprężyny, zapobiegając gwałtownym wstrząsom ciała. Wypukły łuk stopy ma jednocześnie orientację w dwóch kierunkach - podłużnym i poprzecznym. Dzięki temu normalna stopa osoby dorosłej ma trzy punkty podparcia na stopie - w okolicy głowy pierwszej kości śródstopia (pod kciuk), w okolicy pięty oraz w okolicy piątej kości śródstopia (pod małym palcem).

U dzieci łuk stopy po urodzeniu nie wygląda jak dorosły, stopy są płaskie, bez łuków i wybrzuszeń, a gdy dziecko stawia pierwsze kroki, jego stopy są jeszcze dość spłaszczone, więc chód dziecka jest niepewny i trudno jest zachować równowagę. Podczas pierwszych kroków na stopy dziecka spada dość duże obciążenie, które później pozwala dziecku nauczyć się chodzić i uformować normalny łuk stopy. Rodzice powinni pamiętać, że nie ma powodów do paniki, ponieważ chód dziecka w pierwszych latach życia nie jest idealny – jego stopa wciąż rośnie i formuje się, i nie można wyciągnąć wniosków, że „mamy płaskostopie” lub „my mieć stopę końsko-szpotawą”. To jest błędne z punktu widzenia anatomia wieku. Pewny chód i prawidłowy łuk stopy będą się u dziecka kształtować stopniowo, nie trzeba od razu stawiać kresu dziecku pod kątem jego dalszych możliwości ani biegać do sklepu po buty korekcyjne.

Zwykle skargi rodziców, że coś jest nie tak z nogami dziecka, pojawiają się już przy pierwszych próbach chodzenia. Ale w tym wieku konieczne jest wyraźne rozróżnienie takiego zjawiska, jak fizjologiczne spłaszczenie łuku stopy, zwłaszcza jeśli jest to dziecko poniżej trzech lat, rozwój już płaskiego ukosowania stopy, co będzie wymagać obserwacji i korekty przez lekarza ortopedę. Do wieku około trzech lat na stopach dziecka znajdują się specjalne podkładki tłuszczowe, dlatego jeśli spojrzysz na stopę dziecka, jej łuki nie będą bardzo widoczne. Łuk stopy zostanie wyprofilowany, jeśli poprosisz dziecko, aby stanąło na palcach. tkanka kostna w okolicy stopy będzie uformowana u dziecka do około pięciu lub sześciu lat, dlatego dopiero w tym wieku ma sens mówienie o tym, czy dziecko ma deformację stopy, zwłaszcza jej płasko-koślawą formę.

Należy jednak zauważyć, że istnieją wady wrodzone stopy z silnym odchyleniem płasko-koślawym, a następnie diagnoza stóp koślawych dokonywana jest ze szpitala położniczego, występuje baran pionowy, anomalia Rozwój prenatalny stopy. Ale te anomalie stopy są widoczne gołym okiem i są obecne od razu od samego początku. Dlaczego stopy płasko-koślawe są złe, poza defektem bezpośrednio kosmetycznym? Przede wszystkim prowadzą do negatywny wpływ na kręgosłupie i jego krzywiźnie, ciągły ból w okolicy nóg i powstawanie wczesnej osteochondrozy i artrozy w dotkniętych stawach. To znacznie ogranicza jakość życia takich dzieci i wybór zawodu w przyszłości.

Przyczyny takiej anomalii stóp

Koślawa forma deformacji stopy może być wrodzona lub nabyta u dziecka. W postaci wrodzonej wiodącymi czynnikami są zazwyczaj czynniki niekorzystne, które wpływają na rozwój kształtu i położenia kości w górnej części, a następnie deformacje typu koślawego stopy można rozpoznać albo od razu po urodzeniu, albo w pierwszych miesiącach porodu. życie dziecka. Najpoważniejsze i związane z prawdziwymi formami wrodzonymi można uznać za stopę „pionowy baran” i „stopę na biegunach”. Nabycie kształtu stopy koślawej w dzieciństwo związane z niedoskonałością aparatu więzadłowego i ścięgnistego, odchyleniami w tworzeniu układu mięśniowo-szkieletowego dziecka. Zwykle odchylenia te zaczynają być wykrywane u dzieci nie wcześniej niż rok, kiedy dzieci podejmują próby samodzielnego chodzenia bez wsparcia.

Koślawe deformacje stóp powstają zwykle u osłabionych dzieci z rozlanym niedociśnieniem mięśniowym. Przyczyną takiego niedociśnienia może być wcześniactwo dziecka lub przeniesione niedożywienie wewnątrzmaciczne, niedotlenienie, a także może być wynikiem wrodzonej słabości tkanek łącznych, z częste choroby w młodym wieku, zwłaszcza jeśli był to SARS, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Szczególna rola w osłabianiu układu mięśniowo-szkieletowego i aparat więzadłowy zabierz taką chorobę dzieci jak krzywica. Ponadto występuje naruszenie dynamicznych i statycznych relacji mięśni i więzadeł z takimi patologiami transmisji nerwowo-mięśniowej, jak polineuropatia, dzieci porażenie mózgowe, poliomyelitis i miodystrofia. Koślawe deformacje stopy u niemowląt w młodym wieku mogą być wynikiem: nadwaga i otyłość, która prowadzi do patologicznego stresu stopy z powodu masy ciała.

W niektórych przypadkach deformacje koślawe w okolicy stopy u niemowląt mogą być wynikiem urazów mięśni, więzadeł lub kości w okolicy podudzia i stopy, długotrwałego unieruchomienia nogi za pomocą gipsu lub bandaża. Jeszcze rzadziej takie koślawe deformacje występują u dzieci z dysplazją i wrodzone zwichnięcie biodra. A jednak - i wszyscy rodzice muszą na to zwracać uwagę, przyczyny koślawości stóp u niemowląt mogą być wczesny start chodzenie, kiedy rodzice stawiają swoje dzieci na nogi prawie w wieku 5-6 miesięcy i prowadzą je za rączki, imitując fakt, że podobno dziecko chce chodzić! Zbyt miękkie i złej jakości buty do stawiania pierwszych kroków mogą również wpływać na powstawanie koślawej stopy.

Jeśli napięcie mięśniowe dziecko jest osłabione, a jednocześnie kładzie się je na nogach i zmusza do chodzenia pod ciężarem własnego ciężaru łuki stopy spłaszczają się, a słabe więzadła są mocno naciągnięte, stopa pamięta taki patologiczny pozycji, więzadła mięśni piszczelowych są osłabione, więzadła w okolicy palców stopy są osłabione. A po takich wymuszonych obciążeniach stopa nie może być już poprawnie uformowana. Pomyśl o tym, zanim postawisz dziecko na nogi i poprowadzisz go za uchwyty i rzekomo „spacerujesz”. W przypadku palucha koślawego stopa u dzieci przesuwa się do wewnątrz, w kierunku stawu skokowego, a pięta i palce na zewnątrz.

Na wizycie u ortopedy okazuje się, że dziecko ma stopy płasko-koślawe, płaskostopie. Pytanie ortopedyczne: czy w dzieciństwie była krzywica?

Przecież krzywica zdarza się prawie wszystkim maluchom! W metropolii jest za mało słońca, a profilaktyka „witaminami” nie działa dobrze.

Coraz częściej słabość aparatu więzadłowego stopy jest dziedziczona i to nie dlatego, że ojciec czy matka mają płaskostopie. To nie jest dziedziczenie genetyczne. Tyle, że każde pokolenie coraz mniej angażuje się w wychowanie fizyczne i sport i przekazuje następnemu swój „rytm życia”, a raczej brak aktywności fizycznej.

Innym powodem jest waga. Dzieci są teraz cały czas – albo „grube”, albo „golowe”. „Normalne” są bardzo rzadkie. Jeśli dziecko jest pełne, kości i więzadła są nadmiernie obciążone i są zdeformowane; stopa prostuje się i staje się płaska. Cienkie z reguły nie są w pełni rozwinięte fizycznie. Ich mięśnie „nie trzymają się”, przez co ich stopy zapadają się, a nogi przybierają kształt litery X.

Dzięki temu przy wizycie u lekarza ortopedy otrzymujemy diagnozę: problemy ortopedyczne!
Po pierwsze - naruszenie postawy, a po drugie - stopy płasko-koślawe, płaskostopie.

Nowoczesne metody prostowania stóp:

Elektromiostymulacja: elektrody są nakładane na obszary problemowe i rozpoczyna się słaby prąd. To jest „wymuszony” trening mięśni. Fizjoterapia odbywa się w kursach 8-10 zabiegów co najmniej 2 razy w roku.

• Fizjoterapia

Konieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń fizjoterapeutycznych od 3 roku życia ()

W pozycji siedzącej:

1. Zgięcie i wyprost stopy
2. Obracanie stóp do wewnątrz - na zewnątrz
3. Obrót nóżek zgodnie z ruchem wskazówek zegara - przeciwnie do ruchu wskazówek zegara
4. Połącz stopy z podeszwami, rozłóż nogi.

W pozycji leżącej:
Wykonuj ćwiczenia 1,2,3 naprzemiennie każdą nogą uniesioną pod kątem 30-45”, następnie obiema nogami uniesionymi pod tym samym kątem.

Pieszy:

1. Chodzenie po piętach
2. Chodzenie na czubku stopy
3. Chodzenie po zewnętrznej stronie stopy
4. Gęsi spacery

Siedzenie na podłodze:

Nogi są wyprostowane równolegle, stopy lekko rozstawione (mniej więcej na szerokość dłoni). Weź palce i pociągnij "do siebie", a następnie - obróć się na zewnątrz.

Najlepiej wykonywać ćwiczenia fizyczne. Jednocześnie receptory na stopie dziecka ulegają podrażnieniu, co ma korzystny wpływ zarówno na układ nerwowy, jak i prawidłowe kształtowanie stopy.

Przydaje się dziecku chodzenie boso, ale nie po płaskich powierzchniach, ale na przykład w wiejskim domu po trawie lub ścieżce z kamyków i po prostu na ziemi.

• Masaż

Masaż ogólny a zwłaszcza masaż obszary problemowe zaleca się regularne przeprowadzanie: kursu co najmniej 10 sesji, następnie przerwy (ale przerwy nie dłuższej niż 2-3 miesiące).

• Indywidualne wkładki ortopedyczne dla dzieci. Aplikacja.

Po zdiagnozowaniu odchyleń w stopie dziecka ortopeda zdecydowanie zaleca zastąpienie zwykłej wkładki w butach dziecka indywidualną wkładką ortopedyczną wykonaną specjalnie dla cech i zidentyfikowanych patologii. Zalecenia naszych ortopedów dotyczące stosowania indywidualnych wkładek ortopedycznych: noś buty bez ortopedii z indywidualnymi wkładkami w przedszkolu / szkole przez 5-6 godzin (jeśli dziecko nie chodzi do przedszkola, chodź w domu przez 5-6 godzin); w buty ortopedyczne z twardym plecami do chodzenia przez resztę czasu.

Indywidualne wkładki ortopedyczne dla dzieci – doskonałe narzędzie korekcja stopy i profilaktyka płaskostopia!

Wszystkie kolejne strony tej witryny poświęcone są konkretnie tematowi produkcji indywidualnych wkładek ortopedycznych w Centrum Ortopedycznym Reutovsky zakład pilotażowyśrodki protetyki. Zapraszamy do uważnego zapoznania się z procesem - "Indywidualne wkładki ortopedyczne / Wkładki na zamówienie".

Wszystkie powyższe metody należy stosować łącznie!

Przestań się prostować. Wyniki zintegrowanego podejścia.

	PO (łów od 11.02.2015)

tak poza tym,
Indie mają najmniej osób z płaskostopiem – 4%. To właśnie oznacza bieganie boso po skałach!
Największy odsetek osób z płaskostopiem w kraje europejskie- do 75%.

Od ekscytującego momentu narodzin dziecka do pierwszego w życiu, bardzo ważne kroki mija prawie rok. Okruchy na początku chodzą niezgrabnie i kołyszą się. Wraz z rozwojem umiejętności chodzenia poprawia się chód prawie wszystkich, ale zdarzają się przypadki, gdy dziecko kontynuuje chodzenie, stąpając głównie po wewnętrznej powierzchni stopy - jest to koślawa stopa - wada, która może skomplikować życie mały człowiek. O tym negatywny moment dzisiaj zostanie omówiony.

Szczęściem mamusi jest stawianie twardych pierwszych kroków z koncentracją.

Stopy w X

Co to jest mieszkanie paluch koślawy Zatrzymaj się?

Jest to krzywizna do wewnątrz (w kierunku środka ciała) początkowo prostej osi od podudzia do stopy, której towarzyszy zmniejszenie wysokości łuków stopy oraz odchylenie pięty i palców na zewnątrz ( wygląda jak skrzydła motyla od tyłu). Przeciętny podłużny łuk wewnętrzny stopy (wgłębienie między piętą a palcami) praktycznie zanika. Podczas ściskania i prostowania kolan dziecka odległość między wewnętrznymi powierzchniami kostek wynosi ponad 4 centymetry. Jeśli położysz dziecko na nogach, między stopami pojawi się wyraźnie patologiczna litera „X”.

Ta pozycja stóp w kształcie litery X względem siebie nazywana jest „deformacją płasko-koślawą stóp”.

Ustalenie diagnozy nie jest trudne: stopy dziecka będą znajdować się pod pewnym kątem.

Źródło problemu

Jakie są przyczyny rozwoju tej choroby? Stopa koślawa u dzieci może być:

Czynniki wpływające na rozwój choroby

Warunkiem wystąpienia i rozwoju nabytego palucha koślawego mogą być:

Widoczne oznaki palucha koślawego

Najbardziej oczywiste objawy wady widoczne są podczas chodzenia dziecka:

• dziecko nie stąpa po całej powierzchni stopy, a jedynie na jej wewnętrznej krawędzi;
• Kształt samej stopy w kształcie litery X;
• niezdarny chód;
• niepewność kroków;
• tasowanie;
• zmęczenie spowodowane chodzeniem.

Mały człowieczek idzie odważnie, pokonując zmęczenie.

Objawy te, poza pierwszymi dwoma, występują u wszystkich dzieci rozpoczynających swoją pierwszą podróż na własnych nogach. Gdy dziecko nabędzie umiejętności niezbędnych do chodzenia, objawy znikną. Inna sprawa, czy dziecko od dłuższego czasu chodzi samo, a te 4 niedawny objaw pojawić się. Nie ma sensu wpadać w panikę, ale szukać wyjaśnienia przyczyn takiego objawy patologiczne trzeba iść do lekarza.

Stopień rozwoju i ciężkość choroby

Lekarz, w zależności od stopnia deformacji i nasilenia patologii, określi ciężkość choroby:

• stopień odchylenia waha się od 10-15 0 - stopień dobrze uleczalny;
• odchylenia od normy o 15-20 0 - leczenie będzie wymagało pewnego wysiłku;
• kąt odchylenia od normy waha się od 20 do 30 0 - leczenie będzie długie;
• ponad 30 0 - leczenie długotrwałe. Z nieskutecznością zintegrowanego leczenie terapeutyczne można wyprodukować chirurgiczne usunięcie wada stopy.

Każdy stopień choroby można z powodzeniem wyeliminować.

Często dzieci z rozpoznaniem „stopy płasko-koślawej” rozwijają płaskostopie. W późniejszym dzieciństwie konsekwencje wady koślawości obejmują osteochondrozę, artrozę, skoliozę, różne deformacje okolice miednicy, kolan i kostek. Rzadziej jedna z kończyn jest skrócona. Stopa końsko szpotawa rozwija się wraz ze szpotawością stopy - w kierunku przeciwnym do koślawego.

Co i jak leczyć?

Leczenie małego pacjenta może przepisać tylko profesjonalny lekarz. Aby pozbyć się wrodzonej stopy koślawej, stosuje się bandaże gipsowe, szyny lub szyny. Ortopeda dziecięcy może i powinien wybrać element mocujący. Bierze pod uwagę Cechy indywidulane rozwój wady u dziecka oraz na podstawie:

• podometria- metoda wykrywania zmiany patologiczne w przypadku niejasnej sytuacji;
• ultradźwięk;
• radiografia- prześwietlenie w 3 różnych projekcjach (wykonuje się bardzo rzadko u małych dzieci);
• plantografia komputerowa- badania parametrów morfologicznych stopy;
• widoczny znaki zewnętrzne - wyznacza zabiegi przywracające prawidłowe funkcjonowanie stopy i indywidualne unieruchomienie kończyn.

Wyniki licznych badań pozwolą ortopedowi skierować leczenie we właściwym kierunku.

• kąpiele stóp;
• terapia parafinowa (okład woskowy);
• zastosowania ozocerytu i błota;
• elektroforeza;
• magnetoterapia;
• elektryczna stymulacja mięśni stopy i podudzia;
• pływanie terapeutyczne;
• IRT - akupunktura;
• LFK - ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Istnieje wiele sposobów na pozbycie się choroby.

Również, jak w przypadku wrodzona patologia, szyny ortopedyczne, opatrunki gipsowe i inne elementy mocujące znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu nabytej stopy koślawej.

Korzyści z masażu

Masaż mieszkaniem koślawa stopa ze względu na swoją wydajność specjalne miejsce wśród wszystkich technologii zwalczania choroby. Reguluje napięcie mięśni podudzia i stopy, łagodzi nadmierne napięcie i sprawia, że ​​mięśnie są mocniejsze, bardziej elastyczne i sprężyste, poprawia krążenie krwi. Wzrost tego ostatniego przyczynia się do normalizacji rozwoju i wzrostu nóg. Aby pomóc dziecku pozbyć się stopy koślawej - musisz masować:

1. plecy,
2. okolica lędźwiowa,
3. Region glutealny,
4. stawy i mięśnie nóg,
5. Stopy.

Należy zwracać uwagę nie tylko na obszary problemowe.

Przed rozpoczęciem masażu należy najpierw położyć dziecko na brzuszku tak, aby jego stopy zwisały z krawędzi masażu lub przewijaka, a pod goleniem podłożyć małą poduszkę w postaci wałka.

Plecy zaczynamy masować pociągnięciami wzdłuż kręgosłupa. Głaszczemy dziecko od pasa do boku szyi. Stopniowo zwiększając odległość między dłońmi, gładzimy całe plecy na boki i pachy. Od głaskania przechodzimy do lekkiego pocierania. Trzymamy je opuszkami palców na całej powierzchni pleców dziecka. Następnie zginamy palce tak, aby ich czubki dotykały dłoni, a powstałymi grzebieniami wykonujemy ruchy pocierania. Jedna ręka porusza się w jedną stronę, druga w przeciwną, jak piłowanie. Zakończ masaż pleców głaskaniem.

Zacznijmy terapię od tyłu okruchów.

Konieczne jest masowanie okolicy lędźwiowo-krzyżowej poprzez naprzemienne głaskanie i pocieranie. Kładziemy trochę na rękach krem dla dzieci(jeśli dziecko nie jest na to uczulone) i zacznij głaskać jego dolną część pleców w kierunku od kręgosłupa do różne strony i w dół w tym samym czasie. W tym samym kierunku wykonujemy pocieranie.

W okolicy pośladkowej wykonujemy ruchy okrężne i poprzeczne. Pocieramy dziecko grzbietami palców, ugniatamy jego mięśnie, poklepujemy, delikatnie stukamy w pośladki okruchów. Masaż kończymy pociągnięciami.

Z tyłka okruchów przenosimy się do główny cel Wydarzenia.

Małe nogi masujemy w kolejności:

1. głaszcząc wszystkie nogi całkowicie;
2. gładź biodra z dołków pod kolanami w górę i na zewnątrz;
3. ugniataj mięśnie całej tylnej powierzchni nogi z niewielkim naciskiem;
4. pocierać skórę;
5. naprzemiennie oklepywanie nóg dziecka dłonią zamkniętymi i otwartymi palcami;
6. wykonujemy ostatni skok.

Ostrożnie popracuj nad nóżkami dziecka, wykorzystując wszystkie przedstawione metody.

Masaż nóg może się różnić w zależności od stanu mięśni okruchów. Masaż ogólny rozpoczynamy lekkimi pociągnięciami, które pobudzają przepływ krwi do potrzebnej części ciała. Konieczne jest wyprasowanie dziecka od pięty do dołka podkolanowego. zewnętrzna strona ugniataj mocno nogi i pocieraj nie jest to konieczne. Tutaj lepiej skupić się na technikach relaksacyjnych: rozciąganiu, głaskaniu i potrząsaniu. Wewnętrzna część mięsień łydki Wręcz przeciwnie, trzeba energicznie pocierać tylna powierzchnia palce. Ruchy ugniatające wykonujemy opuszkami palców. Tutaj musisz zastosować siłę. Po głębokim ugniataniu wykonujemy opukiwanie i „siekanie” palcami wnętrza podudzia. Masaż nóg kończymy uderzeniami.

Delikatnymi pociągnięciami łagodzimy rozgrzaną skórę dziecka.

Po wszystkich wykonanych czynnościach odwracamy dziecko na plecy i robimy kompleks ruchy masujące z przodu uda:

1. głaskanie;
2. pocierać;
3. ugniatać;
4. potrząsnąć;
5. głaskanie.

Zmieniając położenie okruchów, zwracamy uwagę na jego biodra.

Wszystko działania są wykonywane od dołu do góry i na zewnątrz. Masujemy przednią powierzchnię podudzia od stopy do kolana w taki sam sposób jak przednią powierzchnię uda.

Teraz możesz obrócić dziecko na brzuszku.

Mamusie, nie drżyj, wszystko robisz dobrze.

Masaż stóp rozpoczynamy od nadawania nogom pożądanej pozycji – podeszwy skierowane są do wewnątrz. Najpierw gładzimy jedną stopę, a następnie energicznie ją pocieramy. Te same czynności wykonujemy drugą stopą. Specjalna uwaga dajemy wycięcie między piętą a palcami dziecka. Aktywnie pocieramy i ugniatamy, szczypiemy. Top stopy też lekki nacisk pocierać i pocierać. Przed masowaniem górnej części stopy dziecka należy odwrócić ją na plecy. Masować oddzielnie okrężnymi ruchami. kciuk i nogę obok niego na każdej nodze.

Jeśli martwisz się, że sam nie poradzisz sobie z masażem, lepiej skorzystać z usług profesjonalnego masażysty dziecięcego lub zaprosić go do kontrolowania swoich działań.

Takie niezbędne ćwiczenia

Wzmacniający efekt masażu można wzmocnić specjalnymi ćwiczeniami:

• obracanie stóp podeszwami do wewnątrz;
• pochylenie się tylna strona Stopy;
• zgięcie podeszwy;
• zgięcie palców u nóg;
• obracanie stóp do wewnątrz z uchwyceniem i zatrzymaniem przez nie zabawki;
• obrót stopy.

Motywujemy dziecko od dzieciństwa do porannej lekkiej gimnastyki.

Powyższe ćwiczenia należy wykonać w sposób kompleksowy. Na początku zrobicie je Ty i Twoje dziecko, a gdy dziecko dorośnie, będzie mogło samodzielnie wykonywać ruchy lecznicze.

Przyjemna i użyteczna gimnastyka

Wraz z masażem ćwiczenia specjalne ćwiczenia terapeutyczne pomagają wyeliminować patologię. Istnieje cały zestaw ćwiczeń gimnastycznych dla dzieci, które już wiedzą, jak stać.

Wanny z falistą powierzchnią to dobry trening nóg.

Najłatwiejszym i najprzyjemniejszym ćwiczeniem do wykonania jest skakanie i chodzenie po małym dywaniku z tektury falistej rozłożonym na dnie wanny. Ćwiczenie doskonale wzmacnia stopy dziecka, nie tworząc nadmierne obciążenie nadal kruche stawy kostne dziecko. Konieczne jest wykonywanie kompleksu gimnastycznego kilka razy dziennie. Zalecenia dotyczące czego lepsze ćwiczenia w leczeniu palucha koślawego u dziecka, powinna być podana przez ortopedę dziecięcego.

Konieczne jest również uczęszczanie na wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne zalecone przez lekarza, a nie samoleczenie dziecka.

„Kilka miesięcy temu u mojego dziecka, które miało wtedy 10 miesięcy, zdiagnozowano palucha koślawego. Przepisali mi masaż, kąpiele z ozocerytem i amplipulsem, kazali nosić buty. Zajmujemy się tym problemem już od 5 miesięcy. Są zmiany w lepsza strona. Masaż w połączeniu z fizjoterapią daje bardzo Dobry efekt! Nie zaniedbuj tych zabiegów!”

Właściwe obuwie w leczeniu jest bardzo ważne

Dziecko z nieprawidłową pozycją stóp musi zdecydowanie nosić specjalne, indywidualnie dobrane obuwie ortopedyczne. Osobliwością tego ostatniego jest obecność sztywnych bocznych stabilizatorów stóp i pięt, wkładek, indywidualnie dobranych wkładek funkcjonalnych i małego szerokiego obcasa. Sami rodzice nie powinni wybierać takich butów - powinien to zrobić doświadczony specjalista. Jest również zobowiązany do poinformowania o czasie noszenia butów korekcyjnych (nie można ich cały czas nosić - mięśnie mogą zanikać). Nawet zdrowe dziecko lekarze zalecają noszenie butów ortopedycznych, zaczynając od pierwszych kroków.

Chodzić czy nie chodzić boso?

Znany pediatra E. O. Komarovsky opowiada się za chodzeniem w domu z koślawą stopą boso: „Ma to pozytywny wpływ nie tylko jako procedura utwardzania, ale także jako pomoc w formowaniu stopy”, mówi. Jedynie powierzchnie, po których chodzi dziecko nie powinny być gładkie i absolutnie równe. Podczas wykonywania ćwiczeń terapeutycznych stosuje się praktykę chodzenia boso lub w cienkich skarpetkach.

Chodzenie boso - ważny aspekt nie do pominięcia przez rodziców.

Elina wspiera Evgeny Olegovich:

„Wraz z diagnozą płasko-koślawego osadzania się stóp ortopeda zalecił chodzenie w specjalnych butach, które ciasno mocują staw skokowy, ale my odmówiliśmy chodzenia w takich butach, ponieważ moja córka odczuwała dyskomfort i zaczęła działać tylko na sam widok te buty. Nie mieliśmy zbyt dużej wagi, a dodatkowo dużo trenowaliśmy z nią, aby stać i chodzić boso przy podporze. Postanowiliśmy więc: buty ortopedyczne nie są dla nas. Teraz są znaczne ulepszenia, ale wierzę, że skomplikowany problem o tym, czy da się obejść bez twardych butów, czy nie, należy decydować indywidualnie dla każdego dziecka w dialogu z ortopedą.”

Zapobiegamy występowaniu i rozwojowi choroby

Jak uniknąć pojawienia się nabytej stopy płasko-koślawej u dziecka? Zapobieganie defektom ogranicza się do następujących środków:

• nie kładź dziecka na nogach przed 7-8 miesiącem;
• przeprowadzać codzienne hartowanie;
• wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie i więzadła;
• przeprowadzić masaż profilaktyczny;
• daj dziecku pełne jedzenie;
• stosować dietę z HB;
• chodzić codziennie z dzieckiem;
• podaj dziecku witaminę D przeciw krzywicy;
• wybierz buty wysokiej jakości i odpowiednie do wielkości nóg dziecka;
• czas na wizytę u lekarzy-specjalistów.

Pamiętaj, aby wykonywać długie, codzienne ćwiczenia z okruchami.

Do 7 lat stopa płasko-koślawa może być całkowicie wyleczona. Do 12-13 lat - po prostu zwolnij i dostosuj proces. Późniejsze leczenie praktycznie bezużyteczne.

- wada charakteryzująca się zmniejszeniem wysokości łuków stopy i krzywizną jej osi w kształcie litery X. W przypadku palucha koślawego występuje skręcenie palców stóp i pięt na zewnątrz, opadanie śródstopia, niezdarność chodu, zwiększone zmęczenie i ból w nogach. Koślawość diagnozuje ortopeda dziecięcy na podstawie badania zewnętrznego, radiografii stóp w 3 projekcjach, plantografii, podometrii. Leczenie odbywa się za pomocą przy pomocy terapii ruchowej, masaż, noszenie butów ortopedycznych, stosowanie szyn ortopedycznych; w przypadku nieskuteczności wykonywana jest interwencja chirurgiczna.

Aby wykluczyć patologię centralną i obwodową system nerwowy dzieci powinny być zbadane przez neurologa dziecięcego.

Leczenie

Celem leczenia palucha koślawego u dzieci jest jego odbudowa normalna forma i funkcje, wzmacniające aparat mięśniowy i więzadłowy.

W przypadku wrodzonego palucha koślawego konieczne może być unieruchomienie kończyn za pomocą opatrunków gipsowych. Dobór i modelowanie bandaża przeprowadza ortopeda dziecięcy, biorąc pod uwagę rodzaj deformacji i stopień odchylenia od normy.

W kolejnym etapie (a w przypadku nabytego palucha koślawego - od samego początku) kąpiele stóp, kursy masażu (lędźwiowo-krzyżowe, stawy nóg, stopy), terapia parafinowa, aplikacja ozocerytem i borowiną, elektroforeza, terapia diadynamiczna, magnetoterapia, Zalecana jest elektryczna stymulacja mięśni łydek i stóp, IRT. Przydatne zajęcia z pływania terapeutycznego i terapii ruchowej.

Dzieci z paluchem koślawym potrzebują doboru indywidualnych wkładek funkcjonalnych lub specjalnych butów ortopedycznych ze sztywnym bocznym mocowaniem stopy i pięty, podparciem łuku.

Do leczenie chirurgiczne uciekał się stosunkowo rzadko (około 7% przypadków). Metodę korekcji koślawości stóp ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy i nasilenie patologii. Najbardziej rozpowszechniony w traumatologii dziecięcej ortopedia otrzymała metody przeszczepu ścięgna mięśnia strzałkowego długiego do wewnętrznej krawędzi stopy z wydłużeniem ścięgna Achillesa; artrodeza stawu skokowo-łokciowego, zastosowanie zewnętrznego urządzenia stabilizującego itp.

Prognoza

Koślawa deformacja stopy u dzieci może sięgnąć ciężkie stopnie, będąc nie tylko wyrażonym wada kosmetyczna, ale też dzwonię zaburzenia czynnościowe kończyn, aż do niepełnosprawności w młodym wieku produkcyjnym. W przypadku niskiego stopnia odkształcenia i terminowe leczenie Może pełne wyzdrowienie funkcje stóp.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju palucha koślawego u dzieci, należy wykluczyć obciążenie kończyn dolnych dziecka do 7-8 miesięcy. muszą być przestrzegane racjonalny reżim, w tym hartowanie, gimnastyka, masaż profilaktyczny, dobre odżywianie, odpowiedni sen i spacery. Znaczenie ma profilaktykę krzywicy, przyjmowanie witaminy D i mikroelementów.

W bezbłędnie regularnie odwiedzaj swojego pediatrę i badania profilaktyczne wykonywane przez specjalistów o różnych profilach (m.in. chirurga dziecięcego i ortopedę). Należy zwrócić poważną uwagę prawidłowy wybór buty dla dziecka: powinny być w rozmiarze (nie małe i nie duże); wykonane z wysokiej jakości naturalnych materiałów; mają gęste podparcie łuku, sztywne plecy i części boczne.

Zaraz po urodzeniu dziecka sprawdzają, czy nie ma dysplazji stawów biodrowych lub wrodzonego skrócenia bioder lub nóg. Jeśli neonatolodzy przeoczyli wady, ortopeda lub chirurg podczas badania lekarskiego za 1 miesiąc poprawi sytuację. Ale sama matka powinna zwracać uwagę na ważne znaki: jeśli dziecko kładzie się na plecach, a następnie jego nogi są zgięte tak, aby stopy dziecka stały na przewijaku, to kolana powinny znajdować się na tym samym poziomie. Asymetryczne fałdy pod pośladkami i na biodrach również należy omówić z lekarzem.

Wyjście. Szyny unieruchamiające, podkładki i strzemiona założone przed 6 miesiącem życia powinny skorygować dysplazję stawu biodrowego, a zabieg chirurgiczny wydłuży skrócone odcinki.

2. Gdzie idą kolana? Stopa końsko szpotawa u dzieci

Stopa końsko szpotawa u dziecka może być poważnym problemem i zjawiskiem przejściowym. W pierwszym przypadku stopa dziecka (jedna lub obie) i kostka są mocno zwrócone do wewnątrz, prawie 90°. I możesz zauważyć tę funkcję niemal natychmiast po urodzeniu. Druga sytuacja jest całkowicie naturalna, w wieku 2 lat sama się poprawia, ale czasami proces jest opóźniony nawet o 3-4 lata.

Wyjście. Leczenie ciężkiej stopy końsko-szpotawej u dziecka rozpoczyna się od 2 tygodnia życia. Zwykle ćwicz masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jeśli po sześciu miesiącach nie ma rezultatu, myślą o operacji.

3. O czy X?

U niektórych dzieci do 3-4 lat podczas chodzenia nogi znajdują się w literach O, X lub oba kolana wyglądają w różnych kierunkach. Ważne jest, aby po dwóch latach ta cecha nie uległa pogorszeniu, nie było bólu stawów i dyskomfortu podczas chodzenia. Dziecku udaje się wreszcie przystosować do życia w stanie wyprostowanym tylko po to, by: adolescencja, co oznacza, że ​​wszystko, co dzieje się wcześniej, mieści się w pojęciu normy.

Wyjście. W każdym razie konsultacje ze specjalistą raz na sześć miesięcy, masaże i ćwiczenia fizjoterapeutyczne nie będą przeszkadzać.

4. Słabe podparcie: stopa płasko-koślawa lub szpotawa u dziecka

Lekarze rozpoznają "płaskostopie" nie wcześniej niż 5 lat, a wcześniej używają określenia "stopa płasko-koślawa" - stopy mocno "przewracają się" na wewnętrzna część, i „warus” - zewnętrzne krawędzie służą jako podpora. Pierwsza deformacja może rozwinąć się u dziecka w płaskostopie. Dziecko staje się trudne do chodzenia przez długi czas, a jego nowe buciki są deptane już po 1-2 miesiącach. w środku. Druga sytuacja nigdy nie prowadzi do płaskostopia u dziecka, ale zwiększone obciążenie daje również stawy nóg i kręgosłupa, zamieniając się przynajmniej w pochylenie.

Wyjście. Dzięki szybkiej korekcie za pomocą fizjoterapii defekt można najczęściej wyeliminować za kilka lat.

5. Co powie chód dziecka?

U dzieci występuje kilka nieprawidłowych wzorców chodu. Jeden - dziecko opiera się na palcach, podnosi i wykręca pięty na zewnątrz, lekko zgina nogi w kolanach i stawy biodrowe, zmniejsza biodra. Drugi identyfikuje się, przeciągając prawą lub lewą nogę, a także ramię zgięte i przyciśnięte do ciała po tej samej stronie. Przy następnym chodzie dziecko wyróżnia się nadmiernymi, nieodpowiednimi, pretensjonalnymi ruchami kończyn, na przykład kolana unoszą się wysoko, a stopy „klaskają”.

Wyjście. Przy każdym odchyleniu od normy dziecko należy pokazać chirurgowi, ortopedowi i neurologowi. Większość z tych cech wiąże się z niepowodzeniami w rozwoju mózgu lub rdzeń kręgowy i wymagają terminowych dostosowań.

Porady lekarza
Jeśli zauważysz, że dziecko nie ma żadnego widoczne powody(niewygodne buty) zaczął kuleć, przeciągać nogę lub przyjmować nietypowe postawy, gdy siedzi, leży lub stoi, pilnie skontaktuj się ze specjalistą - chirurgiem lub ortopedą. To samo należy zrobić, jeśli stawy są spuchnięte i gorące w dotyku. Czasami przeziębienia i grypa powodują stan zapalny w układzie mięśniowo-szkieletowym. Pomyślny powrót do zdrowia zależy od tego, jak szybko rozpocznie się leczenie. Aż dziecko zostanie zbadany, ważne jest, aby zminimalizować obciążenie dotkniętej nogi.

6. Stopy dziecka się pocą

Wyjście. Medycyna tradycyjna oferuje wiele metod leczenia spoconych stóp u dzieci - kąpiele stóp z naparami z kory dębu, szałwii, sznurka, utwardzanie (chodzenie boso, polewanie) zimna woda), masaż stóp, różne maści i proszki.

7. Ból łydki

Rodzice muszą zwracać należytą uwagę na skargi dzieci na ból w dolne kończyny, zapytaj gdzie dokładnie i co się dzieje, śledź zmiany w chodzie dziecka. Większość dolegliwości z powodu siniaków i zwichnięć podczas aktywnych gier. Mniejszy – staje się wynikiem nierównomiernego rozrostu tkanki kostnej i mięśniowej. Strefy bardziej intensywnego rozwoju wyprzedzają te, które pozostają w tyle, powodując ich dyskomfort. Jedna piąta dzieci doświadcza wieczorem bólu nóg. Krew dobrze krąży dzień, ale w nocy przepływ krwi jest zmniejszony i pojawia się ból. Lekki masaż powinien złagodzić dyskomfort.

Wyjście. Gdy tylko dziecko zgłosi ból w nogach, należy go zbadać. Zwróć uwagę na ogólne samopoczucie, apetyt, temperaturę ciała, nastrój. Jednak nie wszystkie przypadki są tak nieszkodliwe i lepiej omówić sytuację z lekarzem.

8. Obuwie ortopedyczne dla dzieci

Według statystyk 95% dzieci rodzi się ze zdrowymi nogami, ale z wiekiem około jedna trzecia z nich nabywa różne patologie układ mięśniowo-szkieletowy. Przy pomocy butów ortopedycznych dla dzieci można skorygować wiele wad kości i stawów nóg. Nie kupisz takich rzeczy bez recepty, możesz zaszkodzić prawidłowemu rozwojowi stóp dziecka lub zaostrzyć istniejące problemy.

Wyjście. Najlepszym sposobem korekcji przy pomocy butów ortopedycznych dla dzieci jest płaskostopie u dziecka, a także koślawe i szpotawe deformacje stóp.

9. Już w szpilkach?

Aktorka Katie Holmes i modelka Heidi Klum wywołały publiczne oburzenie, gdy pozwolili swoim czteroletnim córkom nosić buty na wysokim obcasie. Takie wybryki nazwano „porażką rodziców”. Według ekspertów konsekwencjami takiego naruszenia są skręcenia i skrzywienie kształtu stopy u dziecka, a także deformacja kręgosłupa, która nieuchronnie doprowadzi do nieprawidłowego działania narządów wewnętrznych.

Wyjście. Buty fashionistek w wieku poniżej 7 lat powinny mieć obcas nie wyższy niż 5–7 mm.

10. Załóż buty! Właściwe obuwie dla maluchów

Pierwsze buciki zakłada się, gdy tylko dziecko zacznie uczyć się chodzić. Pierwsze buty dziecięce powinny mieć wysoki, sztywny zapiętek, podparcie łuku stopy i pojemny palec u nogi, który nie uciska przedniej części stopy.

Wyjście. Zakup pierwszych butów dla dziecka to przy nim obowiązkowa pozycja. Proponujemy następujący sposób postępowania. Pozwól dziecku założyć aktualizację i trochę pospacerować, a zobaczysz, czy jego chód się zmienił.

Gra ładująca na nogi
Dobrą profilaktyką płasko-koślawości i płaskostopia może być prosta gimnastyka, którą można łatwo przekształcić w zabawna gra. Ćwiczenia należy wykonywać codziennie po 5-7 razy.
Rozbierz dziecko i zaoferuj mu:
* naprzemiennie i synchronicznie zginaj i prostuj palce u każdej nogi;
* obróć stopy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara;
* chodzić na palcach, piętach i opierać się zewnętrzna część stopy;
* palcami stóp zbieraj z podłogi drobne przedmioty: kamyki, kulki, części od projektanta o średnicy 3-4 cm (skomplikowana wersja tego ćwiczenia wygląda tak: rozsyp małe przedmioty na podłodze, przykryj je szalikiem i zaproś dziecko, aby zebrało wszystko bez zdejmowania pokrowca);
* siedząc na krześle, prawą lub lewą nogą tocz na przemian piłkę tenisową lub kij gimnastyczny;
* idź powoli, trzymając między stopami piłkę tenisową;
* stać, trzymając się za ręce osoby dorosłej, na fitballu, próbując utrzymać równowagę;
* chodzić po wąskim kłodzie i wspinać się po szczeblach drabinki sznurowej.