Ako znížiť vysoký cholesterol, norma u žien a mužov. Hladina cholesterolu v krvi: normálna, nízka a vysoká Považuje sa za celkový cholesterol

Cholesterol (CS) je látka, z ktorej sa tvorí ľudské telo aterosklerotické plaky. Sú príčinou prejavu, čo je veľmi nebezpečná choroba.

Čo je cholesterol, možno posúdiť podľa významu tohto slova, ktorý grécky jazyk preložené ako „tvrdá žlč“.

Látka patriaca do triedy lipidov , prichádza s jedlom. Takto sa však do tela dostáva len malá časť cholesterolu – približne 20 % cholesterolu človek prijíma najmä z produktov živočíšneho pôvodu. Zvyšná, významnejšia časť tejto látky (približne 80 %) sa vyrába v pečeni človeka.

Čistý Chl je v ľudskom tele prítomný len v malom množstve a je súčasťou lipoproteínov. Tieto zlúčeniny môžu mať nízku hustotu (tzv zlý LPN cholesterol ) a vysokou hustotou (tzv dobrý cholesterol LPV ).

Aká by mala byť normálna hladina cholesterolu, ako aj dobrý a zlý cholesterol - čo to je, môžete zistiť z tohto článku.

Cholesterol: dobrý, zlý, celkový

To, že ak je hladina cholesterolu vyššia ako normálne, je škodlivá, sa hovorí veľmi často a aktívne. Preto má veľa ľudí dojem, že čím nižší cholesterol, tým lepšie. Ale na to, aby všetky systémy v tele fungovali normálne, je táto látka veľmi dôležitá. Je dôležité, aby hladina cholesterolu človeka zostala počas celého života v norme.

Je zvykom rozlišovať takzvaný zlý a dobrý cholesterol. Nízky cholesterol (zlý) je ten, ktorý sa usadzuje na stenách vo vnútri ciev a tvorí plaky. Má nízku alebo veľmi nízku hustotu a viaže sa na špeciálne typy bielkovín - apoproteíny . Ako výsledok, VLDL komplexy tukov a bielkovín . Keď sa hladina LDL zvýši, dôjde k nebezpečnému zdravotnému stavu.

VLDL - čo to je, norma tohto ukazovateľa - všetky tieto informácie je možné získať od špecialistu.

Teraz sa norma LDL u mužov a norma LDL u žien po 50 rokoch a v mladšom veku určuje pomocou testov cholesterolu a vyjadruje sa rôznymi spôsobmi. laboratórne metódy, jednotky definície – mg/dl alebo mmol/l. Pri určovaní LDL musíte pochopiť, že ide o hodnotu, ktorú by mal analyzovať špecialista a v prípade zvýšenia LDL cholesterolu predpísať vhodnú liečbu. Čo to znamená, závisí od metrík. U zdravých ľudí sa teda tento indikátor považuje za normálny pri hladine nižšej ako 4 mmol/l (160 mg/dl).

Ak krvný test ukáže, že cholesterol je vysoký, mali by ste sa opýtať svojho lekára, čo robiť. Spravidla, ak je hodnota takéhoto cholesterolu zvýšená, znamená to, že pacientovi bude predpísaný, prípadne tento stav treba liečiť liekmi.

Otázka, či by ste mali užívať tabletky na cholesterol, je kontroverzná. Je dôležité poznamenať, že statíny neodstraňujú príčiny vysokého cholesterolu. Je to o o , nízka pohyblivosť, . len potláčajú produkciu tejto látky v tele, ale zároveň vyvolávajú početné vedľajšie účinky. Niekedy kardiológovia tvrdia, že užívanie statínov je pre telo nebezpečnejšie ako ich zvýšené hladiny.

• U ľudí trpiacich ischemickou chorobou srdca, ktorí mali alebo hladiny cholesterolu musia byť nižšie ako 2,5 mmol/l alebo 100 mg/dl.
• Tí, ktorí netrpia srdcovými chorobami, ale majú viac ako dva rizikové faktory, potrebujú udržiavať hladinu cholesterolu na 3,3 mmol/l alebo pod 130 mg/dl.

Proti zlému cholesterolu pôsobí takzvaný dobrý cholesterol, HDL cholesterol. Čo je to lipoproteínový cholesterol? vysoká hustota? Je to pre telo nevyhnutná látka, pretože zbiera zlý cholesterol zo stien ciev, potom podporuje jeho odvádzanie do pečene, kde sa ničí. Mnoho ľudí sa zaujíma: ak je HDL znížený, čo to znamená? Treba mať na pamäti, že tento stav je nebezpečný, pretože ateroskleróza sa vyvíja nielen na pozadí zvýšeného cholesterolu s nízkou hustotou, ale aj pri znížení LDL cholesterolu. Ak je HDL cholesterol zvýšený, čo to znamená, treba sa opýtať odborníka.

Preto je u dospelých najviac nežiaduca možnosť, keď je zvýšená hladina zlého cholesterolu a znížená hladina užitočného cholesterolu. Podľa štatistík približne 60% ľudí zrelý vek Táto kombinácia ukazovateľov je zaznamenaná. A čím skôr sa takéto ukazovatele dajú určiť a liečba sa vykoná správne, tým nižšie je riziko vzniku nebezpečných chorôb.

Dobrý cholesterol, na rozdiel od zlého, produkuje iba telo, preto jeho hladinu zvyšujte konzumáciou určité produkty, nebudem pracovať.

Norma dobrého cholesterolu u žien je o niečo vyššia ako normálny cholesterol HDL u mužov. Najdôležitejšie odporúčanie, ako zvýšiť jeho hladinu v krvi, je nasledovné: je potrebné praktizovať fyzickú aktivitu, pri ktorej sa zvyšuje jeho tvorba. Aj keď budete robiť bežné cvičenia doma každý deň, pomôže to nielen zvýšiť HDL, ale aj znížiť hladiny zlý cholesterol, ktorý sa do tela dostáva s potravou.

Ak osoba zjedla jedlo, ktoré obsahuje veľmi vysoký cholesterol, na aktiváciu jeho odstraňovania je potrebné zabezpečiť aktívnu prácu svalov všetkých skupín.

Preto tí, ktorí chcú, aby sa hladiny LDL a HDL obnovili, musia:

• pohybovať sa viac (najmä pre tých, ktorí utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu);
• cvičiť mierne;
• vykonávať intenzívnu fyzickú aktivitu (pri absencii kontraindikácií).

Hladinu dobrého cholesterolu môžete zvýšiť aj požitím malej dávky alkoholu. V žiadnom prípade by to však nemalo byť viac ako jeden pohár suchého vína denne.

Je dôležité vziať do úvahy, že nadmerná záťaž hrozí potlačením syntézy cholesterolu.

Ak chcete správne dešifrovať krvný test, mali by ste vziať do úvahy hladinu cholesterolu v krvi človeka.

Existuje tabuľka noriem cholesterolu pre ženy podľa veku, z ktorej v prípade potreby môžete zistiť, aká je norma cholesterolu u žien po 50 rokoch a aká sa považuje za normu pre ženy v mladom veku. Podľa toho môže pacientka samostatne určiť, či má zvýšenú resp nízky cholesterol a poraďte sa s lekárom, ktorý vám môže pomôcť zistiť dôvody nízkej alebo vysokej hladiny. Je to lekár, kto určuje, aká liečba a diéta by mala byť.

• Normálna hladina cholesterolu v krvi u žien a mužov na základe HDL, ak je stav srdca a ciev normálny, je nad 1 mmol/l alebo 39 mg/dl.
• U ľudí s ochorením koronárnych artérií, ktorí prekonali mŕtvicu alebo srdcový infarkt, by mal byť indikátor 1-1,5 mmol/l alebo 40-60 mg/dl.

Proces analýzy tiež určuje normu celkového cholesterolu u žien a mužov, teda ako koreluje dobrý a zlý cholesterol.

Celkový cholesterol v krvi by nemal byť vyšší ako 5,2 mmol/l alebo 200 mg/dl.

Ak je norma pre mužov mladý aj mierne prekročené, potom to treba považovať za patológiu.

Existuje aj tabuľka noriem cholesterolu u mužov podľa veku, pomocou ktorej sa dá ľahko určiť norma cholesterolu u mužov, jeho ukazovatele v v rôznom veku. Z príslušnej tabuľky môžete zistiť, aká norma hdl-cholesterolu sa považuje za optimálnu

Aby ste však zistili, či je hladina tohto ukazovateľa u mužov a žien skutočne normálna, musíte najskôr urobiť krvný test, ktorý vám umožní zistiť obsah celkového cholesterolu, ako aj obsah iných ukazovateľov - nízky alebo vysoký cukor atď.

Veď aj keď je citeľne prekročená norma celkového cholesterolu, tak určte príznaky resp špeciálne vlastnosti takýto stav je nemožný. To znamená, že človek si ani neuvedomí, že bola prekročená norma a jeho cievy sú upchaté alebo zúžené, kým nezačne vnímať, že ho bolí srdce, alebo kým nepríde mŕtvica resp. infarkt.

Preto je dôležité, aby sa aj zdravý človek v akomkoľvek veku nechal otestovať a sledovať, či je prípustná norma cholesterolu. Každá osoba by mala tiež zabrániť zvýšeniu týchto ukazovateľov, aby sa v budúcnosti zabránilo rozvoju aterosklerózy a iných závažných ochorení.

Kto potrebuje kontrolovať hladinu cholesterolu?

Ak je človek zdravý, nevykazuje negatívne príznaky, nemusí myslieť na stav ciev ani kontrolovať, či je hladina v norme Cholesterol prebieha v tele. Preto je to často zvýšená hladina Pacienti si túto látku spočiatku ani neuvedomujú.

Tento indikátor by sa mal merať obzvlášť opatrne a pravidelne pre tých, ktorí trpia hypertenziou alebo majú problémy so srdcom a krvnými cievami. Okrem toho majú indikácie pre pravidelné testy tieto kategórie:

• ľudia, ktorí fajčia;
• tí, ktorí sú chorí hypertenzia ;
• ľudia s nadváhou;
• pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému;
• tí, ktorí uprednostňujú sedavý život;
• ženy po;
• muži po dosiahnutí 40 rokov;
• starí ľudia.

Tí, ktorí potrebujú krvný test na cholesterol, by sa mali opýtať príslušných odborníkov na to, ako urobiť test na cholesterol. Stanoví sa krvný vzorec vrátane obsahu cholesterolu. Ako darovať krv na cholesterol? Táto analýza sa vykonáva na ktorejkoľvek klinike, na tento účel sa odoberie približne 5 ml krvi z ulnárnej žily. Tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne darovať krv, by si mali uvedomiť, že pred určením týchto ukazovateľov by pacient nemal jesť pol dňa. V období pred darovaním krvi by ste sa tiež nemali venovať intenzívnej fyzickej aktivite.

Existuje aj špeciálny test na použitie v domácnosti. Ide o jednorazové testovacie prúžky, ktoré sa ľahko používajú. Prenosný analyzátor používajú ľudia s poruchami metabolizmu lipidov.

Ako rozlúštiť krvný test

To, či je celkový cholesterol zvýšený, môžete zistiť vykonaním krvného testu v laboratóriu. Ak je celkový cholesterol zvýšený, čo to znamená, ako postupovať a všetko o liečbe vám vysvetlí váš lekár. Ale môžete sa pokúsiť dešifrovať výsledky testu sami. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, že biochemická analýza obsahuje tri ukazovatele: LDL cholesterol, HDL cholesterol a celkový cholesterol.

Lipidogram je komplexná štúdia, ktorá umožňuje zhodnotiť metabolizmus lipidov v tele, čo umožňuje určiť, ako dochádza k metabolizmu lipidov a vypočítať riziko aterosklerózy a ochorenia koronárnych artérií.

Správna interpretácia profilu krvných lipidov je dôležitá aj z hľadiska posúdenia potreby užívania statínov a dennej dávky takýchto liekov. Statíny sú lieky, ktoré majú veľa vedľajších účinkov a ich cena je dosť vysoká. Preto, na základe toho, čo to je - lipidový profil, vám táto analýza umožňuje zistiť, z čoho pozostáva krv človeka a čo najviac predpisovať účinná terapia k pacientovi.

Celkový cholesterol je totiž ukazovateľom, ktorý sám o sebe neumožňuje jednoznačne posúdiť pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy u pacienta. Ak je váš celkový cholesterol zvýšený, čo robiť?Môžete to zhodnotiť na celom spektre. diagnostické indikátory. Preto sa určujú tieto ukazovatele:

• HDL (alfa cholesterol) – zisťuje sa, či sú lipoproteíny s vysokou hustotou zvýšené alebo znížené. Zohľadňuje sa pri určovaní parametrov β-lipoproteínov, ktoré táto látka vykonáva ochranná funkcia, prevencia rozvoja aterosklerózy.
• LDL - lipoproteíny s nízkou hustotou sú zvýšené alebo znížené. Čím vyššia je hladina beta cholesterolu, tým viac je aktivovaný aterosklerotický proces.
• VLDL – lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou, vďaka ktorým sú exogénne lipidy transportované v plazme. Sú syntetizované pečeňou a sú hlavným prekurzorom LDL. VLDL sa aktívne podieľa na tvorbe aterosklerotických plátov.
• triglyceridy sú estery vyšších mastné kyseliny a glycerín. Toto dopravný formulár tukov, preto ich zvýšený obsah zvyšuje aj riziko aterosklerózy.

Normálny cholesterol sa určuje v závislosti od veku, u žien a mužov sa môže líšiť. Okrem toho je dôležité pochopiť, že neexistuje presné číslo, ktoré by udávalo normu cholesterolu. Existujú len odporúčania, aký by mal byť index. Preto, ak je indikátor iný a odchyľuje sa od rozsahu, potom je to dôkaz nejakého druhu ochorenia.

Tí, ktorí plánujú test vykonať, by však mali vziať do úvahy, že počas analýzy sa môžu vyskytnúť určité chyby. Údaje zo štúdie ukázali, že v 75 % laboratórií v krajine sú takéto chyby povolené. Čo robiť, ak sa snažíte dosiahnuť presný výsledok? Najlepšie je robiť takéto analýzy v laboratóriách, ktoré sú certifikované VCS (Invitro atď.)

Normálna hladina cholesterolu u žien

• Normálne u žien je celková hladina chol 3,6-5,2 mmol/l;
• Cholesterol, stredne zvýšený – 5,2 – 6,19 mmol/l;
• Hc, výrazne zvýšená – z viac ako 6,19 mmol/l.
• LDL cholesterol: v norme – 3,5 mmol/l, zvýšený – od 4,0 mmol/l.
• HDL cholesterol: normálna hladina je 0,9-1,9 mmol/l, hladina pod 0,78 mmol/l sa považuje za zdraviu nebezpečnú.

Normálne hladiny cholesterolu u mužov

• Bežne je celková hladina Cholu u mužov 3,6-5,2 mmol/l;
• Normálny LDL cholesterol je 2,25-4,82 mmol/l;
• HDL cholesterol je v norme – 0,7-1,7 mmol/l.

triglyceridy

triglyceridy sú špecifickým typom tuku, ktorý sa nachádza v ľudskej krvi. Sú hlavným zdrojom energie a najhojnejším druhom tuku v tele. Kompletný krvný test určuje množstvo triglyceridov. Ak je to normálne, tak sú tieto tuky pre telo prospešné.

Triglyceridy v krvi sú spravidla zvýšené u tých, ktorí konzumujú viac kalórií, ako spália. Keď sú ich hladiny zvýšené, tzv metabolický syndróm , pri ktorom je uvedené vysoký krvný tlak, zvýšená hladina cukru v krvi, nízka hladina dobrého cholesterolu a tiež veľké množstvo tuku okolo pása. Tento stav zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky, mŕtvice a srdcových chorôb.

Normálna hladina triglyceridov je 150 mg/dl. Normálna hladina triglyceridov v krvi žien, ale aj mužov je prekročená, ak je hladina vyššia ako 200 mg/dl. Rýchlosť je však až 400 mg/dl. je označený ako prijateľný. Za vysokú hladinu sa považuje 400-1000 mg/dl. veľmi vysoká – od 1000 mg/dl.

Ak sú triglyceridy nízke, čo to znamená, musíte sa opýtať svojho lekára. Tento stav sa pozoruje pri pľúcnych ochoreniach, mozgovom infarkte, poškodení parenchýmu, myasthenia gravis, pri užívaní atď.

Aký je aterogénny koeficient

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, aký je aterogénny koeficient v biochemickom krvnom teste? Aterogénny koeficient Je zvykom nazývať proporčný pomer dobrého a celkového cholesterolu. Tento indikátor je najpresnejším odrazom stavu metabolizmu lipidov v tele, ako aj posúdením pravdepodobnosti aterosklerózy a iných ochorení. Na výpočet aterogénneho indexu je potrebné odpočítať hodnotu HDL cholesterolu od hodnoty celkového cholesterolu a potom tento rozdiel vydeliť hladinou HDL cholesterolu.

Norma pre ženy a norma pre mužov tohto ukazovateľa je nasledovná:

• 2-2,8 – mladí ľudia do 30 rokov;
• 3-3,5 je normou pre ľudí starších ako 30 rokov, ktorí nemajú príznaky aterosklerózy;
• od 4 – ukazovateľ typický pre ľudí trpiacich ochorením koronárnych artérií.

Ak je aterogénny koeficient pod normálnou hodnotou, potom to nie je dôvod na obavy. Naopak, ak sa koeficient zníži, potom je riziko aterosklerózy u osoby nízke.

Pri zvýšení koeficientu aterogenity je dôležité venovať pozornosť stavu pacienta. Špecialista vám povie, čo to je a ako v tomto prípade konať. Ak sa aterogénny koeficient pacienta zvýši, dôvodom je skutočnosť, že v tele je zvýšený zlý cholesterol. Čo robiť v takejto situácii? Najprv musíte kontaktovať kvalifikovaného lekára, ktorý primerane posúdi aterogénny index. Čo to znamená, môže jednoznačne posúdiť a vysvetliť len odborník.

Aterogenita – toto je hlavné kritérium na sledovanie účinnosti liečby hypercholesterolémie. Človek by sa mal snažiť zabezpečiť, aby sa hladiny lipoproteínov obnovili. Dôležité je zabezpečiť nielen zníženie celkového cholesterolu, ale aj zvýšenie lipoproteínov s vysokou hustotou. Preto dekódovanie lipidového spektra krvi zabezpečuje, že pri hodnotení stavu pacienta sa nevyhnutne berú do úvahy β-lipoproteíny, ktorých norma je u žien a mužov odlišná, ako už bolo uvedené.

Ďalšie štúdie na vysoký cholesterol

Ak existuje riziko aterosklerózy, stanovujú sa nielen lipoproteíny (norma v krvi), ale aj ďalšie dôležité ukazovatele, najmä norma PTI v krvi u žien a mužov. PTI – toto je protrombínový index, jeden z najdôležitejších faktorov koagulogramu, štúdia stavu systému zrážania krvi.

V súčasnosti však v medicíne existuje stabilnejší ukazovateľ - INR , čo je skratka pre medzinárodný normalizačný pomer. Ak je hladina zvýšená, hrozí krvácanie. Ak je INR zvýšené, špecialista podrobne vysvetlí, čo to znamená.

Stanovenie hgb () je tiež dôležité, pretože pri vysokých hladinách cholesterolu môžu byť hladiny hemoglobínu veľmi vysoké, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu, mozgovej príhody, trombózy atď. Koľko hemoglobínu by malo byť v norme sa dozviete z špecialista.

U ľudí s vysokým cholesterolom sa v prípade potreby stanovujú ďalšie ukazovatele a markery (he4) atď.

Čo robiť na normalizáciu cholesterolu?

Mnoho ľudí, ktorí dostali výsledky testov a dozvedeli sa, že majú cholesterol 7 alebo cholesterol 8, jednoducho nevedia, čo majú robiť. Základné pravidlo v tomto prípade je nasledovné: klinický krvný test musí dešifrovať špecialista, ktorého odporúčania by sa mali dodržiavať. To znamená, že ak sú lipoproteíny s nízkou hustotou zvýšené, lekár by mal vysvetliť, čo to je. Rovnako, ak je v krvi nízky cholesterol, čo to znamená, mali by ste sa opýtať odborníka.

Vo všeobecnosti je dôležité prísne dodržiavať u mužov aj u žien. Jeho podmienky nie je ťažké pochopiť. Stačí len produkty nekonzumovať nasýtený tuk a nebezpečný cholesterol z potravy. Je potrebné mať na pamäti niekoľko dôležitých rád:

• výrazne znížiť množstvo živočíšnych tukov v strave;
• znížiť porcie tučného mäsa, pred konzumáciou odstrániť kožu z hydiny;
• znížiť časti masla, majonézy, kyslej smotany s vysokým obsahom tuku;
• radšej varené ako vyprážané jedlá;
• Môžete jesť vajcia bez toho, aby ste ich preháňali;
• strava by mala obsahovať maximum zdravej vlákniny (jablká, cvikla, strukoviny, mrkva, kapusta, kivi atď.);
• Je užitočné konzumovať rastlinné oleje a ryby.

Ak je cholesterol zvýšený, je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára - je to on, kto vám povie, ktorý diétny plán je v tomto prípade najrelevantnejší.

Vidieť cholesterol 6,6 alebo cholesterol 9 vo výsledkoch testov, čo robiť, by sa mal pacient opýtať špecialistu. Je pravdepodobné, že lekár predpíše liečbu na základe jednotlivé ukazovatele pacient.

Mali by ste si jasne zapamätať, že normálne hladiny Chl sú kľúčom k zdraviu vašich krvných ciev a srdca a urobte všetko pre zlepšenie týchto ukazovateľov.

Normálny metabolizmus tukov nastáva, ak sú ukazovatele blízke nasledujúcim hodnotám.

Každý počul, že s vysokým cholesterolom sa riziko zvyšuje srdcovo-cievne ochorenia. Aký druh cholesterolu sa však považuje za vysoký? Vyšetrenie cholesterolu nie je náročné – ukazuje sa však, že nie každý lekár dokáže správne určiť vašu hladinu cholesterolu. Ak sa vy alebo vaši blízki obávate „zlého“ cholesterolu, kardiológ Anton Rodionov vám pomôže pochopiť normy cholesterolu.

Chcete si zarobiť nejaké peniaze? Dám ti skvelý nápad. Stavte sa (za malú sumu, aby sa nikto neurazil), že cholesterol je alkohol. Váš partner vám, samozrejme, neverí a je pripravený argumentovať. Otvoríte akúkoľvek serióznu referenčnú knihu... A na svoju veľkú radosť ste presvedčený, že ja (a teraz aj vaša) mám pravdu. Výhry sú vaše.

Cholesterol bol izolovaný na konci 18. storočia, názov dostal z dvoch slov: „chole“ – žlč a „sterol“ – mastný. A v polovici 19. storočia chemici dokázali, že svojou chemickou štruktúrou patrí do triedy alkoholov. Preto sa v niektorých krajinách nazýva „cholesterol“. Pamätáte si zo školskej chémie, že všetky alkoholy končia na „ol“: etanol, metanol atď.

Niektoré laboratóriá používajú anglickú transkripciu – cholesterol. Cholesterol a cholesterol sú synonymá.

Vysoký cholesterol: prečo ho mám?

Cholesterol je úplne odlišný od tých alkoholov, ktoré spôsobujú intoxikáciu a intoxikáciu, avšak jeho nadbytok nie je pre telo vôbec prospešný. Žiť úplne bez cholesterolu sa však tiež nedá. Cholesterol je stavebným materiálom pre bunkovú stenu, je prekurzorom všetkých steroidných hormónov (kortizol, aldosterón, pohlavné hormóny).

Je rozšírený názor, že vysoký cholesterol Stáva sa to len ľuďom, ktorí jedia veľa tučných jedál. Nič také. 80 % cholesterolu vzniká v tele (v pečeni, v iných tkanivách) a len 20 % cholesterolu pochádza z potravy. Ale množstvo cholesterolu, ktoré telo produkuje, závisí... správne, od dedičnosti.

Následne úplne bylinožravý človek, presvedčený vegetarián, ktorý videl mäso len na obrázku, môže mať vysoký cholesterol. Záver číslo dva: ak má vaša najbližšia rodina vysoký cholesterol, musíte ho sledovať častejšie. Nakoniec dôsledok číslo tri: stačí znížiť vysoký cholesterol je často nemožné.

Ako viete, benzín sa sám o sebe nespáli. Na to, aby sa vznietil, je potrebná iskra. Rovnako aj cholesterol sa sám o sebe nelepí na absolútne zdravé cievy. Na to, aby sa začalo jeho ukladanie do ciev, je potrebná nejaká „zápas“. Iné rizikové faktory sa tak zhodujú: fajčenie, hypertenzia, nadváhu, teda všetko, čo samo o sebe poškodzuje cievy, čím sa stávajú zraniteľnejšími voči rozvoju aterosklerózy.

Žiaľ, veľa ľudí nosí takéto zápalky so sebou... Práve preto sa, mimochodom, často u ľudí s relatívne nízkym cholesterolom rozvinie ateroskleróza – benzínu je málo, ale zápaliek celá škatuľka.

Fakty o cholesterole

• Cholesterol si telo syntetizuje z 80 % a iba 20 % pochádza z potravy.
• Fajčenie, hypertenzia, cukrovka vyvolávajú rozvoj aterosklerózy aj pri normálnych hladinách cholesterolu.
• Väčšina dôležitým faktorom Riziko komplikácií je „zlý“ cholesterol (LDL).
• Ukazovatele celkového cholesterolu a LDL nemajú spodnú hranicu normy. Menej je lepšie.
• Rastlinné oleje v zásade nemôžu obsahovať cholesterol.
• Znížiť cholesterol len zmenou stravovania je ťažké.

Cholesterol: dobrý a zlý. V čom je rozdiel?

Každý počul o „dobrom“ a „zlom“ cholesterole. Faktom je, že samotný cholesterol je nerozpustná molekula a nemôže jednoducho vstúpiť do tkanív. Potrebuje špeciálnu „dopravu“. Špeciálne nosné proteíny pôsobia ako „nosiče“ cholesterolu. Okrem toho sú medzi nimi také, ktoré „dodávajú“ cholesterol do tkanív, kde sa ukladá, čím prispievajú k rozvoju aterosklerózy, a sú tu proteíny, pomocou ktorých sa cholesterol naopak odstraňuje z tela.

Zapnuté lekársky jazyk„zlý“ cholesterol sa nazýva "lipoproteíny s nízkou hustotou" (LDL, LDL, LDL). Práve tento ukazovateľ budeme hľadať v biochemickom krvnom teste, aby sme určili mieru rizika. "Dobrý" cholesterol je „lipoproteíny s vysokou hustotou“ (HDL, HDL, HDL). Čím je jeho hladina vyššia, tým sa prebytočný cholesterol z tela lepšie odstraňuje.

Keď sa cholesterol ukladá v stene cievy, začína sa vytvárať aterosklerotický plát. Rastie a začína zužovať nádobu. Kým zúženie je 20-30%, človek necíti nič. Keď zablokuje lúmen o 50-60%, zostávajúcich 40% nestačí na prepustenie potrebného množstva krvi, vzniká ischémia. Srdcová ischémia sa nazýva - srdce potrebuje viac krvi, ale zúžená (stenotická) cieva ju nemôže poskytnúť.

Ak je plak voľný, krehký, zapálený, môže sa zrútiť a prasknúť. Telo vníma poškodenie platničky ako poranenie a na miesto poškodenia prichádzajú krvné doštičky – krvné doštičky, ktoré sú zodpovedné za zastavenie krvácania. V cieve sa vytvorí krvná zrazenina, čo znamená, že prietok krvi sa náhle zastaví a časť tkaniva srdca, mozgu alebo iného orgánu zrazu zostane bez krvi a odumrie.

Tento proces sa nazýva „srdcový infarkt“. Ak dôjde ku katastrofe v srdci - to je v mozgu - v tepne nohy - gangréna.

Analýza cholesterolu: lipidové spektrum

Na zistenie metabolizmu cholesterolu a odhadu množstva „dobrého“ a „zlého“ cholesterolu sa vykonáva krvný test, tzv. lipidové spektrum(lipidový profil, lipidogram). Toto zahŕňa:

• Celkový cholesterol
• LDL cholesterol („zlý“)
• HDL cholesterol („dobrý“)
• triglyceridy

triglyceridy- Toto je ďalší ukazovateľ metabolizmu tukov, jedného z hlavných zdrojov energie u ľudí. Predpokladá sa, že zvýšenie hladiny triglyceridov samo o sebe nie je z hľadiska kardiovaskulárneho rizika také nebezpečné ako zvýšenie cholesterolu. Vysoké triglyceridy sú predovšetkým rizikovým faktorom pankreatitídy.

Na rozdiel od cholesterolu sa triglyceridy v tele prakticky nevytvárajú, ale pochádzajú hlavne z potravy. Takže niekedy môžem uveriť, že pacient s vysokým cholesterolom skutočne dodržiava odporúčanú diétu, ale ak má zvýšené triglyceridy, znamená to, že prijíma oveľa viac živočíšnych tukov, ako je potrebné.

Normy cholesterolu: tabuľka. Interpretácia testu cholesterolu

Dostali sme teda výsledky krvného lipidového testu. Ďalšia vec, ktorú musíme urobiť, je prečiarknuť políčko „norma“ v tejto analýze. Áno, áno, nečudujte sa. presne tak. Ani jedno laboratórium v ​​krajine nepozná normy cholesterolu. Tento ukazovateľ je neustále revidovaný globálnou lekárskou komunitou, no z nejakého dôvodu sa tieto tajné poznatky nedostávajú do laboratórií.

V prvom rade sa dohodnime, že existuje len vysoký cholesterol, ale nízky cholesterol nemôže byť. Spodná normálna hranica cholesterolu neexistuje.Čím nižší cholesterol, tým lepšie. Na zabezpečenie životne dôležitých potrieb tela (stavba buniek, syntéza hormónov) je potrebné veľmi málo cholesterolu a nič z toho moderné metódy liečba nezníži cholesterol natoľko, aby boli tieto funkcie ovplyvnené.

Po preškrtnutí (alebo zakrytí) „normy“ vo formulári zadáme, čo sa dnes vlastne považuje cieľové hodnoty krvného lipidového testu.

• Celkový cholesterol<5,0 ммоль/л
• Lipoproteíny s vysokou hustotou > 1,0 mmol/l u mužov a > 1,2 mmol/l u žien
• triglyceridy<1,7 ммоль/л

Cieľová hodnota „zlého“ cholesterolu (LDL) však závisí buď od prítomnosti sprievodných ochorení.

Cieľové hodnoty lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL-cholesterol).

Hladiny cholesterolu. Mám si znížiť cholesterol?

Keď sme určili naše cieľové hodnoty LDL, operácia Cholesterol vstupuje do záverečnej fázy. Musíme pochopiť, či je potrebné znižovať cholesterol liekmi, alebo či stačí zmeniť stravu na ovplyvnenie tých istých 20%.

Pozrime sa na túto tabuľku. Na prvý pohľad to vyzerá komplikovane, ale v skutočnosti nie je všetko také zložité. Horizontálne nájdeme našu hladinu „zlého“ cholesterolu (LDL) a vertikálne nájdeme kategóriu kardiovaskulárneho rizika.

Čo robiť v závislosti od hladiny cholesterolu a vypočítaného rizika

Srdcové choroby sú vysoko na zozname smrteľných chorôb medzi všetkými kategóriami pacientov. Hlavným dôvodom mnohých z nich je vysoká hladina cholesterolu v krvi a súvisiace poruchy a patológie v kardiovaskulárnom systéme. Čo je to za látku a aké je jej nebezpečenstvo?

Cholesterol je nahromadenie podobné tuku, ktoré sa ukladá na stenách krvných ciev, znižuje ich priepustnosť pre krv a spôsobuje arteriálne ochorenia, hypertenziu a mŕtvicu. Takzvané cholesterolové plaky môžu cievu úplne upchať a prestať kŕmiť srdce alebo iný orgán. Pri poškodení krčnej tepny vzniká ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá pacienta ohrozuje na živote. V tejto súvislosti je potrebné starostlivo sledovať hladinu cholesterolu v krvi, najmä u tých pacientov, ktorí majú zlú dedičnosť.

Počiatočné štádium ochorenia nemá žiadne príznaky a prebieha skryto, čím sa postupne zvyšuje ohrozenie srdca a celého tela. V takýchto prípadoch možno hladiny cholesterolu určiť pomocou krvného testu, ktorý zohľadňuje pomer „dobrého“ a „zlého“ cholesterolu.

Prvý sa nazýva HDL a je nevyhnutný v tele, zvyšuje silu bunkové membrány a predchádzanie riziku mŕtvice a srdcového infarktu. Vďaka tejto látke sa prebytočné tukové nahromadenia odstránia z ciev a vrátia sa do pečene, kde sa syntetizujú. „Zlý“ LDL cholesterol spôsobuje objavenie sa plakov v cievach a tepnách a rozvoj aterosklerózy. Pri dirigovaní laboratórny rozbor vziať do úvahy vzťah medzi nimi a urobiť verdikt o prítomnosti hypercholesterolémie.

Cholesterol a ateroskleróza

Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi poukazuje predovšetkým na existujúcu metabolickú poruchu. Takýto pacient je ohrozený v dôsledku možný vývoj ateroskleróza. Zároveň existuje jasný vzťah medzi obsahom LDL v krvi a pravdepodobnosťou kardiovaskulárnych ochorení:

• Vysoké riziko: viac ako 6,21 mol/l.
• Hraničný stav: 5,2–6,2 mol/l.
• Nízky risk: menej ako 5,17 mol/l.

Faktory, ktoré vyvolávajú aterosklerózu, sú obezita a diabetes mellitus. Zároveň je vedecky dokázané, že konzumácia potravín bohatých na cholesterol nie je vždy hlavnou príčinou aterosklerózy. Hlavná rola V tomto zohrávajú úlohu proteínové zlúčeniny, ako sú lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou.

Čo sú lipoproteíny

Komplex proteínov a lipidov, ktorý je súčasťou bunkových membrán a nervových vlákien a voľne cirkuluje v krvi, sa nazýva lipoproteíny. Tento komponent má iný chemická štruktúra a je rozdelená do 4 hlavných skupín:

1. Fosfolipidy s vysokou hustotou. Pomer bielkovín a lipidov v nich je 52 až 48 percent.
2. Cholesterol s nízkou hustotou (LDL). Zložky majú pomer 21 percent bielkovín k 79 percentám lipidov.
3. Triglyceridy s veľmi nízkou hustotou (VLDL), množstvo lipidov presahuje 91 percent.
4. Holomikróny, takmer úplne zložené z lipidov.

Čím viac lipidov s vysokou hustotou v krvi, tým nižšie je riziko koronárnej choroby srdca, mŕtvice, srdcového infarktu a Alzheimerovej choroby. Normálne môže krv obsahovať až 0,5 mmol/l. VLDL a 2,1–4,7 mmol/l. LDL. Nárast týchto ukazovateľov je spôsobený niekoľkými dôvodmi.

Najbežnejšia je metabolická porucha. Ak sa táto patológia prejaví znížením počtu receptorov citlivých na LDL, tento typ lipoproteínu nemá čas preniknúť do tkaniva a usadzuje sa na stenách krvných ciev. V dôsledku toho sa objavujú aterosklerotické plaky, ktoré sú nebezpečné pre zdravie pacienta.

Ďalším dôvodom nerovnováhy lipoproteínov v krvi je spojená so zlou výživou, kedy človek na dlhú dobu je na prísnej diéte alebo naopak konzumuje veľa tukov a málo bielkovín. Ateroskleróza sa môže vyvinúť aj v dôsledku chorôb pečene, ktorá produkuje lipoproteíny, ako aj obličiek a čriev, ktoré túto zložku transportujú a odstraňujú.

Keď hovoríme o normálnej hladine cholesterolu v krvi, máme na mysli správny pomer medzi HDL a LDL (VLDL). Tento koeficient u dospelých pacientov by nemal presiahnuť tri. Čím viac lipoproteínov s nízkou hustotou v tele, tým vyššie je riziko nebezpečných kardiovaskulárnych patológií a smrteľné choroby. Nižšie je uvedená tabuľka s normálnou hladinou cholesterolu

Ohodnotiť priemerná hodnota u dospelých to treba brať do úvahy podľa veku, keďže u žien po menopauze a u mužov po 50 rokoch sa hladina cholesterolu v krvi zvyšuje. Pokiaľ ide o deti, kontrola týchto ukazovateľov sa považuje za nevyhnutnú iba vtedy, keď existujú sprievodné závažné ochorenia alebo slabá dedičnosť. Pre ostatných pacientov detstva Pred 9. rokom života nie je vhodné kontrolovať cholesterol.

Príznaky vysokého cholesterolu (hypercholesterolémia)

Diagnóza tejto patológie je veľmi komplikovaná vzhľadom na to, že klinické prejavy neexistujú žiadne choroby a často je asymptomatická. Nepriamo je vysoký cholesterol indikovaný:

• Lisovanie bolesti a nepohodlie V hrudník a v oblasti srdca.
• Zhoršenie pamäti.
• Trombóza periférnych ciev.
• Skorá menopauza medzi ženami.
• Dedičná predispozícia.
• Bolesť v nohách a slabosť dolných končatín v dôsledku zlého obehu.
• Vysoký krvný tlak.

Jasným znakom aterosklerózy je výskyt žltosivých uzlín pod kožou očných viečok pozostávajúcich z cholesterolu (xanthelasma). Podozrenie na hypercholesterolémiu si vyžaduje starostlivú diagnostiku na identifikáciu jej príčin a odstránenie základnej choroby. Pacientom sú predpísané nasledujúce štúdie:

• Chémia krvi.
• Genetická analýza identifikovať dedičný faktor.
• Meranie krvný tlak.
• Všeobecná analýza moču.
• Lipogram.

Lekár tiež zhromažďuje údaje o existujúcich chronické choroby pacient a prítomnosť zlých návykov. To vám umožní začať liečbu včas a zabrániť tomu ťažké komplikácie, ako mŕtvica, prechodná ischemický záchvat a srdcový infarkt.

Príčiny vysokej hladiny cholesterolu v krvi

Medzi bežné faktory ovplyvňujúce rozvoj aterosklerózy a zvýšenú hladinu cholesterolu patrí zlá výživa, sedavý spôsob života, obezita, vek nad 50 rokov, dedičnosť. Lekár by si mal dávať pozor aj na sprievodné ochorenia, ako je cukrovka a hypertenzia spojená s metabolickými poruchami.

Organizmus zdravý človek syntetizuje asi 5 gramov denne. cholesterolu a ďalšiu jeho „časť“ získava z potravy. Ak je metabolizmus na normálnej úrovni, potom sa toto množstvo lipoproteínov vynakladá na tieto potreby:

• Na obnovenie štruktúry nervového obalu v mozgu a miecha- 20 percent.
• Na tvorbu žlčových kyselín a správne trávenie - 60–75 percent.
• Na produkciu a štruktúru pohlavných hormónov - 2 percentá.
• Zvyšok cholesterolu sa používa na syntézu vitamínu D.

Pri hypotyreóze, diabetes mellitus a cholelitiáze sú narušené procesy využitia cholesterolu. Čo môže spôsobiť príznaky hypercholesterolémie? V niektorých prípadoch sa hladina cholesterolu v krvi zvyšuje pri užívaní niektorých liekov (imunosupresív).

Liečba porúch metabolizmu cholesterolu

Na odstránenie porúch metabolizmu lipidov je predpísaná liečba liekom a povinná korekcia ochorenia pomocou diéty. Od lieky najúčinnejšie sú:

• Kyselina nikotínová.
• Antioxidanty.
• statíny.
• Sekvestranty, ktoré viažu cholesterol v čreve.
• Fibráty, ktoré urýchľujú metabolizmus.

V prípade malabsorpcie tukov v črevách sú predpísané Pancreatin a Guarem, v prípade ochorení pečene - Essenital. Na obnovenie pomeru dobrého a zlého cholesterolu v krvi - Probucol. Doplnková terapia zahŕňa injekcie vitamínu B2.

Ak chcete mať čisté cievy bez sklerotických plakov, musíte nielen viesť zdravý imidžživota a kontrolovať hladinu cholesterolu v krvi, ale aj sledovať svoj jedálniček s prihliadnutím na obsah cholesterolu v potravinách

Na uľahčenie orientácie v ktorom potenciálne nebezpečenstvo noste určité potraviny, môžete použiť nasledujúcu tabuľku s obsahom cholesterolu v 100 gramoch jedla:

Potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi

Ako je zrejmé z vyššie uvedenej tabuľky, hlavným zdrojom zlého cholesterolu sú živočíšne produkty obsahujúce vysoký obsah tuku Ide predovšetkým o mäso, klobásy, údeniny, paštéty, jaternice a jaternice. Veľa cholesterolu sa nachádza v masle, ghí a živočíšnych tukoch, ako aj vo vajciach. Takéto jedlo je škodlivé pre pacientov s aterosklerózou, pečeňovými a kardiovaskulárnymi ochoreniami. Negatívne ovplyvňujú metabolizmus lipidov, zle sa vstrebávajú v črevách a zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi.

Potraviny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi

Pri hypercholesterolémii je vhodné nahradiť živočíšne tuky a oleje rastlinnými, konzumovať viac chudých rýb, zeleniny, džúsov, ovocia a nízkotučných mliečnych výrobkov. Vhodné je tiež obmedziť množstvo soli a alkoholických nápojov.

Užitočné video

Cholesterol. Mýty a podvody. Prečo je cholesterol potrebný?

Cholesterol, ktorého norma je u mužov a žien už dlho vedecky stanovená, je jednou z najdôležitejších, no zároveň najnebezpečnejšie zlúčeniny v ľudskom tele. Jeho štruktúrou je mastný alkohol, ktorý pri nadmernom nahromadení vyvoláva rozvoj aterosklerózy, jednej z najnebezpečnejších cievnych chorôb. Cholesterol je produkovaný pečeňou, ale jeho hladinu ovplyvňuje jedlo, ktoré človek konzumuje. Je to nevyhnutný stavebný prvok, ktorý je súčasťou štruktúry bunkových membrán. Podieľa sa na tvorbe a syntéze hormónov. Štruktúrou sa v tele prezentuje vo forme lipoproteínových zlúčenín, ktoré sa delia na cholesterol s nízkou hustotou, inak sa nazýva aj zlý (LDL) a vysokohustotný sa nazýva dobrý (HDL). Cholesterol je mastný alkohol, inak nazývaný „cholesterol“ a je považovaný za jeden z najnebezpečnejších pre ľudské zdravie.

Všeobecná charakteristika a typy cholesterolu

Podľa mnohých je cholesterol nebezpečná látka, ktorá by mala byť prítomná v tele dospelého človeka minimálne množstvo, ale v skutočnosti plní najdôležitejšie funkcie bunkovej štruktúry v tele. Obsah lipoproteínov v krvi určuje fungovanie všetkých orgánov a systémov v tele, preto čím je vyšší, tým je horší stav telo ako celok. Celková hladina cholesterolu u žien a mužov sa delí na dobrý (LDL) a zlý (HDL). Aterosklerotické pláty, ktoré upchávajú cievy a upchávajú ich steny, sa nazývajú zlý cholesterol. Spája sa s appoproteínom a vytvára tukovo-proteínové komplexy – LDL. Zvýšené hladiny LDL sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Normálna hladina u zdravého človeka sa zisťuje pomocou rozboru a určuje sa laboratórne ukazovateľmi v mmol/l alebo mg/dl:

• u zdravého človeka by normálna hladina zlého LDL mala byť aspoň 3,5 mmol/l. Znížiť alebo zvýšiť túto úroveň považuje sa za patológiu a vyžaduje úpravu pomocou špeciálnej stravy a liekov;
• pre srdcové patológie by hladina cholesterolu mala byť 2,1 mmol / l;
• pri absencii srdcového ochorenia, ale pri prítomnosti viac ako dvoch rizikových skupín by cholesterol nemal prekročiť 2,9 mmol/l

Existuje mnoho faktorov, ktoré určujú normálne hladiny LDL, takže iba špecialista môže diagnostikovať zvýšené hladiny lipoproteínov po komplexná analýza krvi. Spolu s LDL sú v tele pozorované lipoproteíny s vysokou hustotou, tiež známe ako HDL. Funkciou HDL nie je usadzovať sa na stenách krvných ciev, ale spájať bielkoviny a tuky za účelom ich odstránenia z tela.

Hladiny LDL cholesterolu a riziko KVO

Normálne by lipoproteínový test mal ukázať zvýšené hladiny HDL a znížená hladina LDL, ale podľa štatistík má 60 % mužov a žien vo veku 40 až 60 rokov vysoký zlý cholesterol a nižší ako normálny dobrý cholesterol. Na rozdiel od LDL sa lipoproteín s vysokou hustotou vytvára v tele, na rozdiel od HDL, pretože zlý cholesterol s nízkou hustotou sa do tela dostáva potravou.

Cholesterol u žien je normálne vyšší ako u mužov, čo sa vysvetľuje tým hormonálne hladiny. Jediným spôsobom, ako zvýšiť hladinu HDL, je fyzické cvičenie, ktoré zároveň podporuje normálny krvný obeh, ktorý zabraňuje hromadeniu zlého cholesterolu na stenách ciev.

Aktívna svalová práca môže znížiť LDL a zvýšiť hodnoty HDL. Hladina cholesterolu sa mení s vekom, najčastejšie u žien po 55. roku, u mužov po 60. roku. Je normálne, že sa hladiny LDL a HDL s vekom zvyšujú alebo znižujú, ale je dôležité sledovať ukazovatele, ktoré sú normálne pre mužov a ženy:

• u zdravého človeka je normálna hladina zlého cholesterolu 0,9 mmol/l alebo 38 mg/dl;
• u dospelých, ktorí mali ochorenie srdca, po 50-60 roku života by to malo byť 0,8-1,6 mmol/l alebo 45-65 mg/dl.

Aké potraviny môžu znížiť hladinu cholesterolu v krvi?

Analýza celkového cholesterolu u zdravého človeka by mala pozostávať z HDL a LDL, voči ktorým sa určuje všeobecná analýza. V tele zdravého človeka by normálne mala byť u mužov o 4,9 mmol/l a u žien o 0,2 – 0,4 mmol/l vyššia. U dospelých treba aj mierne zvýšenie hladiny celkového cholesterolu považovať za odchýlku od normy, najmä po infarktoch a mozgových príhodách. Zvýšený lipoproteín nízka hustota v prebytku alebo pokles v dobrom nemajú žiadne príznaky, takže zmeny všeobecná analýza nemusí byť sprevádzané žiadnymi príznakmi. Pokles HDL a zvýšenie LDL v organizme sa prejavuje charakteristickou bolesťou v oblasti hrudníka, ktorá je hlavným príznakom všeobecnej hladiny lipoproteínov nad normálom.

Zvýšený cholesterol prispieva k tvorbe trombózy

Vyššia ako normálna hladina cholesterolu v krvi je spojená s tvorbou aterosklerotických plátov - ochorením, ktoré je sprevádzané hromadením zlého cholesterolu v cievach a ani diéta nemôže viesť k pozitívne výsledky. Keď sa cholesterol v krvi s nízkou hustotou stane nadmerným, upchá krvné cievy, čo spôsobí obštrukciu krvi. Zvýšený cholesterol podporuje trombózu, ktorá má smrť, preto je sledovanie hladín lipoproteínov životne dôležité najmä u starších ľudí po 55-60 rokoch.

Aká je normálna hladina cholesterolu?

Zdravý človek, ktorý nepociťuje žiadne nepohodlie, len zriedka premýšľa o kontrole cholesterolu v krvi na abnormality. Test celkového cholesterolu na srdcové ochorenie je normálny. Aký by mal byť normálny cholesterol, závisí od veku, pohlavia a životného štýlu. Zvýšený cholesterol v neprítomnosti sprievodné príznaky sa môže vyskytnúť v určitej skupine obyvateľstva, ktorá patrí do kategórie:

• fajčiarov;
• obéznych ľudí;
• hypotenzná;
• ľudia so srdcovými chorobami;
• muži nad 50 rokov;
• ženy staršie ako 40 rokov;
• ľudí nad 60 rokov.

Vlastnosti čistenia krvných ciev cesnakom a citrónom

Na testovanie zlého cholesterolu je potrebné urobiť biochemický test, ktorý ukáže, či je hladina cholesterolu v krvi v norme alebo nie. Robí sa na ktorejkoľvek klinike a vyžaduje si to približne 5 ml venóznej krvi. Aby bol rozbor čo najpresnejší, 12 hodín pred zákrokom nesmiete nič jesť a vyhýbať sa fyzickej aktivite. Aby ste neustále nechodili na kliniku a robili krvný test, môžete si kúpiť špeciálne zariadenie na meranie hladín lipoproteínov doma. Jedná sa o jednorazový expresný prúžok, ktorý vám umožní rýchlo a presne určiť hladinu LDL a HDL.

Fajčenie zvyšuje hladinu cholesterolu

Normálne hladiny cholesterolu

Na stanovenie celkového cholesterolu sa robí krvný test, ktorý zahŕňa 2 ukazovatele: hladinu dobrého cholesterolu a hladinu zlého cholesterolu. Normy pre LDL a HDL sú rozdielne, preto ich treba korelovať s normami podľa veku, podľa tabuľky noriem pre mužov a ženy. Neexistuje žiadne špecifické číslo, ktoré je normou pre cholesterol pre dospelého.

Existuje tabuľka, ktorá ukazuje odporúčanú úroveň, ktorá v tomto rozsahu nemôže poškodiť ľudské zdravie. Ak je vyššia alebo nižšia, neznamená to, že osoba má poruchu hladiny cholesterolu, pretože existujú ukazovatele, ktoré ovplyvňujú stanovenie hladiny ako normálne.

Beta lipoproteíny sú zdrojom prebytočného cholesterolu v krvi. Hodnotenie lipoproteínov s nízkou hustotou je založené na biochemická analýza krvi, kde sa zisťuje koeficient LDL beta cholesterolu a HDL alfa cholesterolu. Tieto 2 ukazovatele by mali byť v rámci vekovej tabuľky normálne. Hladiny cholesterolu v krvi podľa veku:

• pod 2,9 – dobré;
• 2,8 – 4,2 – normálne;
• nad 4,5 – zvýšené.

Hladina LDL cholesterolu:

• pod 0,9 je dobrá úroveň pre ľudí so srdcovým ochorením;
• pod 1,8 je dobrá úroveň pre ľudí s predispozíciou na srdcové choroby;
• pod 2,1 – dobré;
• 2,0 – 4,3 – prijateľné;
• nad 4,6 – 5,8 – zvýšená;
• nad 6,0 ​​– veľmi vysoká.

Na stanovenie hladiny cholesterolu v krvi je potrebný krvný test

Hladiny HDL „dobrého“ cholesterolu:

• pod 1,1 mmol/l u mužov a pod 1,5 mmol/l u žien – nízka;
• 1,4 – 1,6 mmol/l u mužov a 1,2-1,6 mmol/l u žien – dobré;
• Nad 1,8 mmol/l – zvýšené.

Normálna hladina cholesterolu v krvi u žien

Ak chcete zistiť, aká je norma pre HDL a LDL, musíte ju korelovať s vekom. Tento ukazovateľ je rozhodujúci, aby sa zlý cholesterol včas rozpoznal a vrátil sa do normálu. Je dôležité, aby sa ženy začali báť o svoje zdravie čo najskôr: vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce zlý cholesterol, zbaviť sa zlé návyky a športujte, aby hladina cholesterolu v krvi bola vždy v norme. Normálne hladiny cholesterolu u žien sú:

• 20-25 rokov – 1,9-2,7;
• 30-35 rokov – 2,2-3,1;
• 35-40 rokov – 3,0-4,3;
• 45-50 rokov – 4,2-5,2;
• 50-55 rokov – 4,3-6,1;
• 55-60 rokov – 4,1-6,8;
• 60-65 rokov – 4,4-7,6.

Príčiny porúch cholesterolu u mužov

Veľa pri určovaní normálneho indikátora závisí od toho, koľko by malo byť v prítomnosti sprievodných indikátorov, ako sú srdcové choroby, zlyhanie obličiek, nadváha a funkcia štítnej žľazy.

Liečba vysokého cholesterolu

Liečba vysokého cholesterolu by mala byť komplexná. Medikamentózna liečba nie je vždy opodstatnené, najmä ak takáto liečba nie je predpísaná odborníkom. Liečba aterosklerózy musí byť sprevádzaná správnou výživou. Ak chcete znížiť hladinu aterosklerotických plátov, musíte dodržiavať diétu. Diéta je založená na konzumácii potravín, ktoré obsahujú minimálny cholesterol. Diéta zahŕňa:

• ovocie a zelenina;
• obilniny a obilniny;
• fermentované mliečne výrobky s nízky obsah tuky;
• rastlinné oleje;
• orechy a sušené ovocie;
• zelený čaj.

Diéta neobmedzuje spotrebu lipoproteínov, hlavnou vecou je vylúčiť príjem trans-tukov, ktoré prispievajú k hromadeniu plakov na cievach. Diéta vyžaduje jedlo v pare. Šaláty môžu byť oblečené iba s rastlinným olejom. Zo stravy by malo byť vylúčené maslo, pečivo a sladkosti. Ateroskleróza sa dá liečiť bylinné infúzie a čerstvé šťavy, ktoré odplavujú tukové zásoby z ciev a celkovo posilňujú organizmus.

Liečba aterosklerózy by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka, aby diéta pomohla znížiť hladinu aterosklerotických plakov a nezhoršila stav pacienta. Dôležitá je nielen strava, ale aj fyzická aktivita, keďže ide o najjednoduchší a najúčinnejší spôsob zníženia zlého cholesterolu. Na prevenciu aterosklerózy možno použiť šport. Pred začatím liečby aterosklerózy sa odporúča konzultovať s odborníkom, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Je rozšírená mylná predstava, že cholesterol je pre telo škodlivý a jeho hladina v krvi je jedným z najdôležitejších ukazovateľov ľudského zdravia. Mnoho ľudí v snahe udržať si zdravie dodržiava prísne diéty, pričom vylučuje všetky potraviny obsahujúce cholesterol. Málokto však vie, že je súčasťou bunkových membrán, dodáva im pevnosť a zabezpečuje výmenu látok medzi bunkou a medzibunkovou látkou a reguluje činnosť enzýmov. Bez cholesterolu to teda nejde normálna operácia naše telo.

Napriek dôležitosti cholesterolu môže nadmerná konzumácia tučných jedál živočíšneho pôvodu viesť k zvýšeniu hladiny cholesterolu v tele, čo negatívne ovplyvňuje zdravie a môže spôsobiť vážne ochorenia.

Kontrola hladín cholesterolu vám pomôže udržať si zdravie dlhé roky, zvýšiť prirodzená odolnosť organizmu, predlžujú dĺžku života a zlepšujú jeho kvalitu. V tomto článku vyvrátime najčastejšie mýty o úlohe cholesterolu v našom tele a jeho metabolizme. Pozrieme sa aj na najviac efektívnymi spôsobmi kontrolovať hladinu cholesterolu.

Cholesterol (z gréckeho chole - žlč a stereo - tvrdý, tvrdý) bol prvýkrát identifikovaný v žlčových kameňoch, odtiaľ pochádza aj jeho názov. Je to prírodný, vo vode nerozpustný lipofilný alkohol. Asi 80 % cholesterolu sa syntetizuje v tele (pečeň, črevá, obličky, nadobličky, pohlavné žľazy), zvyšných 20 % musí pochádzať z potravy, ktorú konzumujeme.

Cholesterol cirkulujúci v krvnom obehu sa v prípade potreby používa ako stavebný materiál, ako aj na syntézu zložitejších zlúčenín. Keďže je nerozpustný vo vode (a teda v krvi), jeho preprava je možná iba vo forme komplexných vo vode rozpustných zlúčenín, ktoré sa delia na 2 typy:

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)

Obe tieto látky musia byť v presne definovanom pomere a ich celkový objem tiež nesmie prekročiť normu. To môže viesť k vážnym kardiovaskulárnym ochoreniam.

Funkcie cholesterolu v tele:

— zabezpečenie pevnosti bunkových stien, regulácia ich priepustnosti pre rôzne molekuly;

- syntéza vitamínu D;

- syntéza steroidných (kortizón, hydrokortizón), mužských (androgénov) a ženských (estrogény, progesterón) pohlavných hormónov v nadobličkách;

- vo forme žlčových kyselín sa podieľa na tvorbe žlče a vstrebávaní tukov pri trávení;

- podieľa sa na tvorbe nových synapsií v mozgu, čím zlepšuje duševné schopnosti a pamäť.

V skutočnosti neškodí cholesterol ako taký, ale jeho výkyvy mimo normálneho rozsahu. Zdravotné problémy môže spôsobiť jeho nadbytok aj nedostatok v tele.

Negatívne účinky cholesterolu

Podľa štatistík mali ľudia, ktorí zomreli na kardiovaskulárne ochorenia nízky level lipoproteíny s vysokou hustotou, ale vysoké hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou.

Lipoproteíny sa pri nesprávnom pomere alebo pri dlhodobom predĺžení ich obsahu v krvi môžu usádzať na stenách ciev a spôsobiť aterosklerózu.

Toto vzniká nebezpečná choroba, kedy sa na endoteli ciev tvoria plaky, ktoré časom stále viac rastú a hromadia vápnik. V dôsledku toho sa lúmen ciev zužuje, strácajú elasticitu (stenóza), čo vedie k zníženiu prísunu kyslíka a živín do srdca a tkanív a k rozvoju anginy pectoris (zastavenie zásobovania arteriálnej krvi do určitých oblastí srdca v dôsledku zablokovania koronárnej artérie sprevádzanej bolesťou a nepríjemným pocitom na hrudníku). Často dochádza k infarktu alebo infarktu myokardu v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. Tvorba cholesterolových plakov vedie k poškodeniu vnútornej steny ciev, môže sa vytvoriť krvná zrazenina, ktorá môže následne tepnu upchať alebo sa odtrhnúť a spôsobiť embóliu. Tiež cieva, ktorá stratila elasticitu, môže prasknúť, keď sa zvýši tlak v krvnom obehu.

Úloha lipoproteínov

HDL sa považuje za „dobrý“ lipoproteín vďaka svojej schopnosti rozpúšťať cholesterolové plaky a odstraňovať ich zo stien tepien; čím vyššie je jeho percento v porovnaní s LDL („zlý“ lipoproteín, tým lepšie. LDL transportuje cholesterol z orgánov, ktoré ho syntetizujú, do tepien, a keď je obsah tejto zlúčeniny zvýšený, tieto veľké nerozpustné molekuly sa zhlukujú vo forme tukových plátov, prichytia sa k cievam a upchajú ich. Po oxidačnom procese stráca cholesterol svoju stabilitu a môže ľahko preniknúť do hrúbky stien tepien.

Výsledný oxidovaný LDL sa začína produkovať v veľké množstvášpecifických protilátok, čo vedie k vážnemu poškodeniu stien tepien. Okrem toho cholesterol pomáha znižovať hladinu oxidu dusnatého, čím zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Oxid dusnatý hrá v tele dôležitú úlohu:

— rozširuje cievy, znižuje krvný tlak, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v krvnom obehu;

- hrá dôležitú úlohu v boji proti baktériám a vírusom, ktoré vstupujú do tela, ničí rakovinové bunky;

- zvyšuje vytrvalosť svalové tkanivo;

- podieľa sa na výmene informácií medzi rôznymi bunkami, je neurotransmiterom v synapsiách.

HDL nielenže odstraňuje cholesterol z krvi späť do pečene, ale zabraňuje aj oxidácii LDL.

Známky zvýšenej hladiny cholesterolu v tele

Zvýšené hladiny cholesterolu sú spojené s poruchou metabolizmu lipidov (tukov). To môže byť príznakom nielen aterosklerózy, ale aj iných vážnych chorôb:

- pečeň;

— obličky (chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritída);

- pankreas (chronická pankreatitída);

- diabetes mellitus (závažné ochorenie spojené s poruchou syntézy Langerhansových ostrovčekov beta bunkami v pankrease);

- hypotyreóza (znížená syntéza hormónov). štítna žľaza);

- obezita.

Príznaky aterosklerózy sú spôsobené zúžením priesvitu krvných ciev v dôsledku dlhotrvajúcich a pretrvávajúcich zvýšených hladín cholesterolu a zhoršením krvného obehu rôznych oblastiach krvný obeh.

Hlavné príznaky:

- angina pectoris (náhly nepríjemný pocit alebo bolestivé pocity v hrudníku, vyskytujúce sa počas fyzickej aktivity alebo emočného stresu);

- dýchavičnosť;

- arytmia (porušenie tep srdca);

- cyanóza a opuch periférnych častí tela (prsty na rukách, nohách);

- periodické kŕče nôh (prerušovaná klaudikácia);

- zhoršenie pamäti, nepozornosť;

- znížené intelektuálne schopnosti;

- žlto-ružové lipidové usadeniny v koži (xantómy), najčastejšie pozorované na koži očných viečok a v členkových kĺboch.

Vplyv hladín HDL a LDL na naše zdravie

Napriek tomu panuje názor, že celková hladina lipoproteínov HDL a LDL ovplyvňuje zdravotný stav a ich zvýšenie so sebou prináša hrozné následky pre fungovanie celého tela. Toto tvrdenie však nie je celkom pravdivé. Áno, vyššie uvedené ochorenia bude sprevádzať zvýšený obsah lipoproteínov vo všeobecnosti, ale oveľa dôležitejší je presný pomer „dobrého“ HDL a „zlého“ LDL v krvi. Práve porušenie tohto podielu vedie k zdravotným problémom. Pri určovaní obsahu lipoproteínov v krvi sa berú do úvahy 4 ukazovatele: Celkom hladiny cholesterolu, HDL, LDL a triglyceridov.

Normy

Celkový cholesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol/l;

Pri hrozbe aterosklerózy celkový cholesterol stúpa na 7,8 mmol/l;

LDL pri muži- 2,25 - 4,82 mmol/l;

LDL u žien- 1,92 - 4,51 mmol/l;

HDL pri muži- 0,72 - 1,73 mmol/l;

HDL pri ženy- 0,86 - 2,28 mmol/l;

triglyceridyu mužov- 0,52 - 3,7 mmol/l;

triglyceridymedzi ženami- 0,41 - 2,96 mmol/l.

Najvýraznejší je pomer HDL a LDL na pozadí hladín celkového cholesterolu. IN zdravé telo HDL je oveľa vyšší ako LDL.

Najúčinnejšia liečba vysokého cholesterolu

Existuje veľa liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v prípadoch, keď tento indikátor predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie, alebo už na začiatku rozvoja aterosklerózy. Je potrebné vzdať hold, ktorého dôležitou súčasťou je správna výživa. V takýchto prípadoch diéta a mierna fyzická aktivita pomôžu nielen vrátiť všetky hodnoty krvného obrazu do normálu, ale tiež úplne vyliečia a omladia vaše telo.

Pre rýchlejší terapeutický účinok použite farmakologické prípravky:

— statíny- najobľúbenejšie lieky, princípom ich účinku je inhibícia syntézy cholesterolu v pečeni blokovaním zodpovedajúcich enzýmov. Zvyčajne sa užívajú raz denne pred spaním (v tomto čase začína aktívna tvorba cholesterolu v tele). Terapeutický účinok nastáva po 1-2 týždňoch systematického užívania, dlhodobé užívanie nespôsobuje závislosť. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť, bolesť brucha a svalov a v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k individuálnej citlivosti. Lieky statínovej skupiny môžu znížiť hladinu cholesterolu o 60%, ale ak sa užívajú dlhodobo, je potrebné pravidelne každých šesť mesiacov robiť testy na AST a ALT. Najbežnejšie statíny sú cerivastatín, fluvastatín, lovastatín.

— Fibráty stimulovať tvorbu HDL, odporúča sa pri hladinách triglyceridov 4,5 mmol/l. Dôrazne sa neodporúča používať so statínmi. Vedľajšie účinky sa objavia vo formulári gastrointestinálne poruchy, plynatosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha. Zástupcovia tejto skupiny liekov: klofibrát, fenofibrát, gemfibrozil.

— Sekvestranty žlčových kyselín. Táto skupina liečiv sa nevstrebáva do krvi, ale pôsobí lokálne – viaže sa na žlčové kyseliny, ktoré sa syntetizujú z cholesterolu, a odstraňuje ich z tela. prirodzene. Pečeň začína zvyšovať produkciu žlčových kyselín, využíva viac cholesterolu z krvi, viditeľný pozitívny efekt sa dostavuje mesiac po začatí liečby, je možné efekt zosilniť simultánne podávanie statíny. Dlhodobé užívanie liekov môže viesť k zhoršenému vstrebávaniu tukov a vitamínov, je možná zvýšená krvácavosť. Vedľajšie účinky: plynatosť, zápcha. Tieto lieky zahŕňajú: colestipol, cholestyramín.

— Inhibítory absorpcie cholesterolu interferujú s absorpciou lipidov z čreva. Lieky v tejto skupine môžu byť predpísané ľuďom, ktorí majú kontraindikácie na užívanie statínov, pretože sa neabsorbujú do krvi. V Rusku je registrovaný iba 1 liek zo skupiny inhibítorov absorpcie cholesterolu - ezetrol.

Vyššie uvedené opatrenia sa používajú v pokročilých prípadoch, keď je potrebné rýchlo znížiť hladinu cholesterolu a zmena životného štýlu nemôže rýchlo priniesť požadovaný účinok. No ani pri užívaní farmakologických prostriedkov nezabúdajte na prevenciu a neškodné prírodné doplnky, ktoré vám pri dlhodobom pravidelnom užívaní pomôžu v budúcnosti predchádzať kardiovaskulárnym ochoreniam.

Ľudové lieky, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi

— Niacín (kyselina nikotínová, vitamín PP, vitamín B3). Mechanizmus účinku nie je úplne preštudovaný, ale experimenty ukazujú, že už po niekoľkých dňoch užívania zvýšených dávok vitamínu sa hladina LDL a triglyceridov v krvi citeľne zníži, ale množstvo HDL sa zvýši až o 30%. Bohužiaľ, neznižuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií a záchvatov. Pre maximálnu účinnosť môžete kombinovať niacín s inými liečebnými metódami.

— . Obsiahnuté v rybí olej a morských plodov, ako aj v za studena lisovaných (nerafinovaných) rastlinných olejoch. Oni poskytujú pozitívny vplyv na nervový systém, zabraňujú krivici v období aktívneho rastu, pomáhajú znižovať cholesterol a krvný tlak, zlepšujú krvný obeh, posilňujú cievy a dodávajú im pružnosť, zabraňujú ich trombóze a podieľajú sa na syntéze hormónom podobných látok - prostaglandínov. Pravidelné stretnutie Konzumácia zdrojov esenciálnych mastných kyselín bude mať zázračný vplyv na fungovanie celého organizmu, najmä pomôže predchádzať rozvoju aterosklerózy.

— vitamín E. Mimoriadne silný antioxidant, ktorý zabraňuje rozkladu LDL a tvorbe tukových plakov. Aby sa dostavil pozitívny efekt, je potrebné vitamín neustále konzumovať v primeraných dávkach.

— Zelený čaj obsahuje polyfenoly – látky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov, znižujú hladinu „zlého“ cholesterolu a zvyšujú obsah „dobrého“ cholesterolu. Čaj navyše obsahuje antioxidanty.

- Cesnak. Čerstvý cesnak sa odporúča konzumovať na zníženie hladiny cholesterolu a zabránenie tvorbe zrazenín v cievach (riedenie krvi). Aktívnymi zložkami cesnaku sú zlúčeniny obsahujúce síru, najmä aliín.

— Sójový proteín. V účinku sú podobné estrogénom – znižujú pravdepodobnosť aterosklerózy. Genisteín zabraňuje oxidácii LDL vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam. Sója navyše stimuluje tvorbu žlče, čím pomáha odstraňovať cholesterol z tela.

— Vitamíny B 6 (pyridoxín), B 9 ( kyselina listová), B12 (kyanokobalamín). Dostatočné množstvo týchto vitamínov v strave prispieva k správnej činnosti srdcového svalu a výrazne znižuje riziko vzniku aterosklerózy a ischemickej choroby srdca.

Aké faktory prispievajú k zvýšeniu hladiny cholesterolu a vzniku aterosklerózy?

Najčastejšie ateroskleróza postihuje ľudí, ktorí dlhodobo zanedbávajú svoje zdravie. Čím skôr zmeníte svoj životný štýl, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa u vás prejavia vážne choroby. Tu sú 4 hlavné faktory, ktoré prispievajú k vysokej hladine cholesterolu v krvi:

— Pasívny životný štýl. S nízkou pohyblivosťou a nedostatkom fyzickej aktivity sa zvyšuje hladina „zlého“ cholesterolu, čo vytvára hrozbu rozvoja kardiovaskulárnych ochorení.

— Obezita. Poruchy metabolizmu lipidov úzko súvisia s vysokou hladinou cholesterolu. Ľudia s nadváhou sú náchylní na rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

— Fajčenie. Vedie k zúženiu tepien, zvýšenej viskozite krvi, trombóze a nesie so sebou riziko srdcových ochorení.

— Spotreba tučné jedláživočíšneho pôvodu vo veľkých množstvách vedie k zvýšeniu LDL.

— Dedičnosť. Predispozícia k vysokej hladine cholesterolu sa prenáša geneticky. Preto by ľudia, ktorých príbuzní trpia touto patológiou, mali starostlivo sledovať svoje zdravie.

Zdravý životný štýl ako metóda boja proti cholesterolu

Pokiaľ sa budete držať správnej výživy A aktívny obrázokživota sa znižuje riziko vzniku rôznych chorôb. To platí najmä pre ohrozených ľudí. Zmenou životosprávy zlepšujete fungovanie celého tela, a to aj napriek sklonu k akýmkoľvek patológiám, vnútorné obranné mechanizmy si s hrozbou ľahko poradia.

Aktívne športy zlepšujú metabolizmus, zároveň trénujú srdcový sval kostrové svaly prispievajú k lepšiemu prekrveniu všetkých orgánov a systémov (s fyzická aktivita krv z depa ide do všeobecného kanála, čo prispieva k lepšiemu nasýteniu orgánov kyslíkom a živinami).

Športové cvičenia vedú aj k spevneniu stien ciev a zabraňujú vzniku kŕčových žíl.

Nezabudnite na dôležitosť správnej výživy. Nemalo by sa zneužívať prísne diéty. Telo musí dostať všetko, čo potrebuje živiny v optimálnom pomere, vitamíny a minerály, vlákninu. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo zeleniny, ovocia, obilnín, chudého mäsa, morských a oceánskych rýb, nerafinovaných rastlinných olejov, mlieka a fermentovaných mliečnych výrobkov. Ak je v strave nedostatok akýchkoľvek vitamínov, oplatí sa pravidelne užívať lieky, ktoré ich obsahujú, aby sa predišlo nedostatku vitamínov.

Odvykanie od fajčenia zníži riziko vzniku nielen aterosklerózy, ale aj množstva iných ochorení, ako sú bronchitída, žalúdočné vredy, rakovina.

Šport je najlepším liekom na stres a depresiu, posilňuje nervový systém. Pravidelné fyzická aktivitači už je to beh v parku alebo 3 hodiny cvičenia telocvičňa, pomáha zmierniť negativitu a podráždenie nahromadené počas dňa, mnohí športovci zažívajú počas tréningu eufóriu. Experimentálne bolo dokázané, že aktívni ľudia sú oveľa menej náchylní na stres ako tí, ktorí vedú sedavý obrazživota.

Záver

Ako už môžete vidieť, cholesterol je mimoriadne dôležitá zlúčenina, ktorá vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. dôležité funkcie. Pre náš život je nevyhnutný, no jeho množstvo v organizme by nemalo prekročiť bežné hranice. Nerovnováha v pomere lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou má vážne následky.

Najlepšou metódou liečby je včasná prevencia. Najviac efektívna metóda Prevencia vysokej hladiny cholesterolu v krvi je zdravý životný štýl.

Keď sa vzdáte zlých návykov a začnete dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, úplne zabudnete na svoje zdravotné problémy.

Cholesterol. Mýty a podvody.