Návaly horúčavy vo veku 30 rokov. Aké sú nebezpečenstvá skorej menopauzy, jej príznaky a metódy liečby?

Možné príčiny skorej menopauzy u žien vo veku 30 rokov:

1. Ovariálna hypofunkcia.
2. Porušenie biologickej spätnej väzby vaječníkov na stimuláciu gonadotropínov.
3. Dedičná predispozícia. Ak bol podobný obraz pozorovaný u blízkych ženských príbuzných (matka, babička, sestra).
4. Choroba endokrinný systém.
5. Ovariálna dysgenéza.
6. Syndróm odolných vaječníkov - primárna alebo sekundárna amenorea, neplodnosť.
7. Dôsledky radiačnej terapie.
8. Dôsledky chemoterapie.
9. Shereshevsky-Turnerov syndróm - vrodená patológia spojené s odchýlkou ​​v počte pohlavných chromozómov.
10. Chronický zápal v panvových orgánoch a tkanivách genitourinárny systém.
11. Genetické mutácie
12. Početné potraty a gynekologické očisty.
13. Chirurgická intervencia vykonávané na vaječníkoch.
14. Zranenia panvovej oblasti.
15. Benígny alebo malígny novotvar genitourinárneho systému.
16. Poruchy, choroby a poranenia hypotalamo-hypofyzárnej oblasti.
17. Iné autoimunitné procesy.

Patogenéza

Patogenéza menopauzy je podmienená vekom resp patologické zmeny, ovplyvňujúce fungovanie hypotalamu, čo vedie k oslabeniu spojení s hypofýzou a kontroly nad ňou.

Za to je zodpovedná hypofýza normálna práca endokrinné a pohlavné žľazy. Preto jeho dysfunkcia vedie k zníženiu hladiny produkcie hormónov v pohlavných žľazách s ďalším poklesom ich krvných hladín. Všetky tieto patogenetické mechanizmy vedú k skorej menopauze.

Príznaky skorej menopauzy u žien

Zlatý klinec nasledujúce príznaky skorá menopauza u žien vo veku 30 rokov:

• Výskyt „návalov horúčavy“: žena sa buď vrhne do chladu a na tvári sa jej objavia kvapôčky potu, alebo pocíti rýchly príval krvi do tváre a Horné končatiny. Koža sa stáva červenou.
• Môže dôjsť k ochladeniu.
• Možno pozorovať prudké skoky krvný tlak.
• Palpitácie, tachykardia.
• Poruchy spánku, ospalosť.
• Záchvaty bolesti hlavy a závratov.
• Propagácia emočná nestabilita: zmeny nálady, podráždenosť, časté depresie, agresivita.
• Zhoršenie pamäti, zhoršená koncentrácia.
• Znížené libido.
• Suchosť pyskov ohanbia, svrbenie na intímnych miestach.
• Inkontinencia moču a bolestivé močenie.
• Vzhľad bolesti počas pohlavného styku.
• Zhoršenie stavu pokožky a vlasová línia, nechtové platničky. Stráca sa elasticita, stávajú sa suchými a krehkými. Možné zvýšené vypadávanie vlasov.

Prvé známky

Úplne prvé príznaky blížiacej sa menopauzy sú vo väčšine prípadov:

• Porušenie menštruačný cyklus: predĺženie, skrátenie, úplné vymiznutie menštruácie.
• Výskyt príznakov návalov horúčavy.
• Zmeny emocionálneho stavu: podráždenosť, malátnosť, depresia, žena stráca myseľ, objavujú sa problémy s krátkodobou pamäťou
• Porucha spánku.
• Vzhľad problémov s močením.
• Nabrať váhu.
• Zhoršenie stavu koža, vlasové a nechtové platničky.

Etapy

Špecialista určuje tri stupne prejavov procesu menopauzy:

1. Mierne príznaky. Žena je schopná viesť veľmi kvalitný život a naplno vykonávať svoju prácu (až desať prílivov denne).
2. Priemerná úroveň. Vyskytuje sa výrazná porucha spánku, problémy s pamäťou, pacient trpí častými, dlhotrvajúcimi bolesťami hlavy a závratmi, problémami s močením, trpí výkonnosť (až dvadsať návalov tepla denne).
3. Závažný stupeň prejavu. Strata výkonu, vysoká intenzita patologické príznaky.

Komplikácie a dôsledky

Dôsledky závažných prejavov skorej menopauzy môžu byť patologické, niekedy nezvratné zmeny v tele ženy. Počas tohto obdobia klesá imunitný stavženy, čo so sebou nesie časté prechladnutia a infekčné choroby. Telo jednoducho nemá silu bojovať proti vonkajšej invázii.

So skorou menopauzou žena začína starnúť skôr.

Pokožka stráca kolagén, je suchšia a vráskavá, pokrytá pigmentovými škvrnami.

Nepríjemné zmeny ovplyvňujú tak primárne sexuálne charakteristiky ženy (suchosť a pálenie v oblasti pyskov ohanbia a vagíny), ako aj sekundárne (tvar sa stráca). mliečne žľazy, prsia sú ochabnuté).

Žena pociťuje nárast tukových vrstiev v nej problémové oblasti(stehná a zadok).

Skorá menopauza u žien nad 30 rokov môže spôsobiť množstvo komplikácií:

• Patologické procesy ovplyvňujú kardiovaskulárny systém. Existuje vysoké riziko vzniku mŕtvice a srdcového infarktu.
• Hormonálna nerovnováha môže vyvolať vývoj malígnych a benígnych nádorov mliečnej žľazy alebo vaječníkov.
• Minerálna saturácia kostného tkaniva sa zhoršuje, čo vedie k rozvoju osteoporózy a častým zlomeninám.
• Vývoj aterosklerózy.
• Obezita.
• Neplodnosť.
• Rozvoj arteriálnej hypertenzie.
• Diabetes.

Diagnóza skorej menopauzy u žien

Diagnóza skorej menopauzy u žien starších ako 30 rokov zahŕňa vykonávanie a analýzu výsledkov mnohých činností:

• Analýza zdravotných ťažkostí.
• Analýza anamnézy.
• Vyšetrenie ženy u gynekológa. Vyšetrenie mliečnych žliaz.
• Vykonávanie laboratórne testy:
  • Všeobecná analýza moč.
  • Všeobecný a biochemický krvný test.
  • Vykonanie progesterónového testu.
  • Cytogenetická štúdia náteru.
  • Stanovenie hladiny onkologických markerov.
  • Získanie lipidového profilu - krvný test, ktorý umožňuje posúdiť úroveň a povahu zloženie lipidov: lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), triglyceridy, celkový cholesterol, lipoproteíny vysoká hustota(HDL).
• Vykonávanie inštrumentálna diagnostika:
  • Denzitometria - kvalitatívna a kvantifikácia minerálna hustota kostného tkaniva.
  • Ultrazvuk vnútorné orgány brušná dutina.
• Konzultácie a vyšetrenia inými odborníkmi.
• Vykonávanie diferenciálnej diagnostiky:
  • Vylúčenie chorôb, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi.
  • Úplná analýza získané výsledky. Stanovenie diagnózy.
  • Určenie štádia patologických zmien.

Analýzy

Laboratórne testy:

• Všeobecné a biochemické testy krvi.
• Krvný test na FSH (folikuly stimulujúci hormón). Toto je jedna z hlavných štúdií naznačujúcich menopauzu. Hladina estrogénu sa rýchlo blíži k nule.
• Všeobecná analýza moču.
• Bakteriologická a bakterioskopická analýza vaginálneho výtoku.
• Analýza hladiny hormónov hypofýzy-gonadotropného systému. Krvný test na estradiol. Počas menopauzy je tento indikátor pod normálnou hodnotou (35 pmol / l). Hladina luteinizačných hormónov je zvýšená (rovnajúca sa alebo viac ako 52,30 mU/ml).
• Vykonanie progesterónového testu. V posudzovanej situácii je negatívny.
• PAP test - Papanicolaouov náter. Cytologická analýza vaginálneho náteru. Vzorka sa skúma v laboratóriu pod mikroskopom.
• V prípade potreby je možné vykonať imunohistochémiu s nádorovými markermi - táto štúdia sa vykonáva len u tých pacientov, ktorí majú podozrenie na malígnu patológiu.

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika používaná na skorú menopauzu u žien:

• Röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz (mamografia).
• Denzitometria je hodnotenie minerálnej hustoty kostí, ktoré umožní posúdiť stupeň osteoporózy.
• Röntgen kostného tkaniva.
• Elektrokardiografia.
• Ultrazvuk maternice a príloh.
• Ultrazvuk cievneho systému.

Odlišná diagnóza

Odlišná diagnóza Tento fyziologický proces pozostáva z:

• Analýza sťažností pacientov.
• Analýza ženskej anamnézy.
• Vzhľadom na jej vek.
• Výsledky jej vyšetrenia.
• Výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
• Výsledky konzultačného vyšetrenia inými odborníkmi.

V tomto prípade by mal odborník určiť štádium, v ktorom sa nachádza patológia. Je to potrebné na výber najvhodnejšieho liečebného protokolu.

Liečba skorej menopauzy u žien

Liečba skorej menopauzy u žien nad 30 rokov je zvyčajne založená na hormonálnej substitučnej terapii, ktorej podstatou je doplnenie chýbajúceho množstva hormónu, ktorého má ženský organizmus nedostatok.

To môže výrazne zlepšiť kvalitu života a zabrániť riziku vzniku množstva komplikácií.

Táto liečba sa vykonáva pomocou liečebných aj neliečivých metód.

Medzi neliečivé produkty patria bylinné odvary a infúzie, ako aj potravinové produkty, ktoré sú zdrojom prírodné estrogény. Ide napríklad o sóju a produkty na nej založené.

Lieky lieky, predpisované na skorú menopauzu u žien nad 30 rokov, sú lieky na báze dvoch hormonálnych zložiek: estrogénu a gestagénu. Prvý má priaznivý vplyv na hormonálne závislé bunkové štruktúry. Druhá zabraňuje nadmernej proliferácii endometria maternice, tvorbe a rozvoju rakovinových nádorov.

Kombinované lieky: Mercilon, rigevidon, Novinet, Diane-35 a množstvo ďalších.

Takíto pacienti sú vystavení vysokému riziku vzniku osteoporózy, takže na prevenciu tohto ochorenia je jej predpísaný vitamínový komplex minerálne prípravky ktoré sú založené na:

1. Bisfosfonáty: fosamax, pamiphos, bonefos, pamidronát, aredia, syndronát, pamitor, osteomax, loron, pamiredin, lindron, pamired, clodrone a iné.
2. Zlúčeniny vápnika - saturujú kostné tkanivo týmto prvkom, čím sú silnejšie. Tieto lieky zahŕňajú: uhličitan vápenatý, kremičitan vápenatý, vitakalcín a množstvo ďalších.
3. Vyžaduje sa vitamín D, ktorý je zodpovedný za Ľudské telo na reguláciu metabolizmu fosforu a vápnika. Z tejto skupiny môžeme menovať: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxidevit, etalfa, zempplpr a mnohé ďalšie.

IN komplexná liečba môže zahŕňať aj homeopatické lieky, lieky tradičná medicína, vodoliečba, fyzioterapeutické techniky, vhodne zvolený súbor cvičení a sanatórium-rezortná liečba.

Integrovaný prístup k liečbe skorej menopauzy u žien starších ako 30 rokov môže účinne vyriešiť problém nástupu menopauzy.

Lieky

Prvou a hlavnou skupinou v liečebnom protokole pre skorú menopauzu u žien nad 30 rokov sú lieky patriace do skupiny hormonálnych liekov. Je veľmi dôležité, aby ženské telo dostávalo estrogén aj gestagén. Preto sú predpísané dva samostatné lieky alebo jeden komplexný liek, ktorý obsahuje oba tieto hormóny.

estrogén obsahujúce liečivá: estrogel, hormoplex, ces, premarin, dermestril, estrocad, climara, estrofem, divigel, microfollin, ovestin, progynova, estrimax a iné.

Microfollin perorálne v dávke 0,01 – 0,06 mg denne. Konkrétnejšie dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár v každom z nich konkrétny prípad individuálne.

Nie je dovolené toto priraďovať liek ak má pacient v anamnéze precitlivenosť na zložky, rakovinový nádor (alebo existuje podozrenie na jeho prítomnosť), vnútorné krvácanie, sklon k tvorbe krvných zrazenín.

Lieky s obsahom gestagénu: Depo-Provera, Prajisan, Progesterone, Depostat, Orgametril, Livial, Duphaston, Norkolut, Primolut-nor, Provera, Progestogel a ďalšie.

Progesterón Predpisuje sa žene vo forme injekcií (alebo tabliet) 5 ml denne, alebo 10 ml raz za dva dni. V tejto situácii tento liek pacient užíva spolu s liekom obsahujúcim estrogén.

Kontraindikácie pri užívaní lieku zahŕňajú závažnú dysfunkciu pečene, malígne lézie mliečnej žľazy a reprodukčných orgánovženy, sklon k tvorbe krvných zrazenín.

Komplexné lieky: cykloprogin, Clymene, Mercilon, Divin, Rigevidon, Livial, Femoston, Novinet, Diane-35, Cliogest a množstvo ďalších.

Veľmi dôležitý bod pri prijímaní rigevidon spočíva v tom, že sa má zapiť dostatočným množstvom tekutiny, jedna tableta, denne, v rovnakom čase. Zmeškanie čo i len jedného stretnutia nie je dovolené.

Kontraindikácie zahŕňajú ťažké poškodenie pečene, anamnézu kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych patológií, sklon k tvorbe krvných zrazenín, rakovinový nádor, ťažké formy hypertenzia a rad ďalších.

S rôznou závažnosťou skorej menopauzy sú predpísané rôzne hormonálne lieky.

To isté sa robí symptomatická liečba. Ak má pacientka depresiu, ak má obavy, sú jej predpísané antidepresíva (benaktizín, hydroxyzín, klobazam, fenazepam, meprobamát, gidazepam). vysoký výkon krvný tlak, aplikovať antihypertenzíva(enam, losartan, enap). Pri nervozite, poruchách spánku a neprítomnosti sú vhodné sedatíva: afobazol, persen, novo-passit, atarax, adaptol, phenibut, motherwort tablety.

Na prevenciu osteoporózy sú predpísané vitamíny - minerálne komplexy obsahujúci vitamín D (aquadetrim, vigantol, alfadol, oxidevit, etalfa, zemplepr), bisfosfonáty (bonefos, pamidronát, syndronát, pamitor, osteomax, pamiredin, pamired) a prípravky vápnika (uhličitan vápenatý, kremičitan vápenatý, vitakalcín).

Tradičná liečba

Keď nastane skorá menopauza, môžu sa použiť tradičné metódy liečby.

Môžu byť použité len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tradičná medicína je pomocná metóda liečba patologických symptómov skorej menopauzy u 30-ročnej ženy.

Bylinná liečba

Bylinná liečba skorej menopauzy u žien starších ako 30 rokov je hlavnou metódou tradičnej medicíny. Tu je niekoľko receptov, ktoré môžu žene pomôcť a zmierniť jej stav.

Recept č.1

1. Jedna polievková lyžica prasacia maternica pridajte 200 ml tekutiny do vriacej vody.
2. Položte na mierny oheň pomocou parného kúpeľa a nechajte štvrť hodiny od varu.
3. Odložte a nedotýkajte sa štyri hodiny.
4. Kmeň a piť jednu polievkovú lyžicu naraz, takže štyri až päť prístupov počas dňa. Trvanie terapeutická terapia- tri mesiace.

Recept č.2

1. 50 g sušenej bylinky prasacia kráľovná vložte do nádoby, do ktorej sa pridá 400 ml alkoholu alebo vodky.
2. Nádobu dobre uzavrite a umiestnite na tri týždne na tmavé miesto.
3. Vezmite výslednú tinktúru 15-30 kvapiek trikrát denne. Dĺžka liečby je tri mesiace.

Recept č.3

1. Jedna polievková lyžica sušeného a jemne nasekaného koreňa červený štetec zmiešame s 300 ml práve prevarenej vody.
2. Položte na mierny oheň a nechajte päť minút od varu.
3. Kmeň vývar a piť pol pohára, takže tri prístupy po celý deň.
4. Pre väčšiu účinnosť je vhodné užiť liek 15 minút pred jedlom. Ak chcete, môžete osladiť jednou čajovou lyžičkou medu.

Recept č.4

1. 50 g sušeného koreňa červený štetec Vložte do nádoby a pridajte 500 ml alkoholu alebo vodky.
2. Utesnite nádobu a umiestnite ju na tmavé miesto na mesiac.
3. Výslednú tinktúru užívajte 30-40 kvapiek trikrát denne. Na dosiahnutie väčšej účinnosti sa odporúča užívať liek pol hodiny pred jedlom.

Recept č.5

1. 15 g biele imelo V jednej nádobe skombinujte s pohárom vriacej vody.
2. Nádobu nechajte niekoľko hodín lúhovať.
3. Vezmite výslednú tinktúru jednu polievkovú lyžicu trikrát počas dňa. Odporúčaná doba podávania je 15-20 minút pred jedlom.

Homeopatia

Homeopatia na skorú menopauzu u žien starších ako 30 rokov pomáha eliminovať jej príznaky. Homeopatické lieky majú estrogénu podobný a sedatívny účinok, zmierňujú príznaky závratov a bolestí hlavy, normalizujú spánok a znižujú intenzitu návalov tepla.

Trvanie takejto terapie je v priemere až šesť mesiacov. Často sa používajú tieto homeopreparáty: estrovel, remens, climaxan, feminal, qi-clim, climactoplan.

Klimaktoplan sa predpisuje vo forme tabliet, užíva sa perorálne jedna alebo dve tablety trikrát počas dňa. Liek sa podáva perorálne a uchováva sa v ústach, kým sa úplne nerozpustí. Odporúčaná doba podávania je 30 minút pred jedlom alebo po jedle.

Kontraindikácie Climactoplanu zahŕňajú iba individuálnu intoleranciu jednej alebo viacerých zložiek lieku.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba ako metóda riešenia problému skorej menopauzy sa zvyčajne nepoužíva. Lekári sa snažia do poslednej chvíle zachrániť ženské reprodukčné orgány a ponechať jej príležitosť počať, porodiť a porodiť dieťa v budúcnosti.

Ale dôvody, prečo sa špecialista môže rozhodnúť vykonať operáciu:

Predpoveď

Žiadny špecialista sa nezaviaže posúdiť jednoznačnú prognózu skorej menopauzy u žien nad 30 rokov. V tomto prípade je všetko dosť individuálne.

Ako je znázornené lekárska prax, ak žena nedostala menštruáciu šesť mesiacov, tak ešte asi jedno percento žien má šancu na spontánny návrat menštruačného cyklu a možnosť otehotnieť a stať sa matkou.

Prognóza pre väčšinu žien závisí od toho, ako včas žena vyhľadala pomoc kvalifikovaný odborník. Ak boli všetky odporúčania lekára napísané a starostlivo dodržiavané, substitučná liečba umožňuje žene udržiavať vysokú kvalitu aktívny život. A pri plánovaní tehotenstva je ľahké počať, nosiť a porodiť zdravé a silné dieťa.

Ak žena nekonzultovala s lekárom a má skorú menopauzu, potom dlhodobý nedostatok estrogénu má v určitom okamihu šancu vyvolať vývoj malígnych lézií prsníka, maternice alebo vaječníkov. Existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií, ktoré už boli zaznamenané v tomto článku: osteoporóza, kardiovaskulárne cievne ochorenia a rad ďalších.

Hormonálne zmeny v tele sa vyskytujú v určitom období života každej ženy. Najprv sa zastaví reprodukčná funkcia a potom menštruačná funkcia. Toto fyziologický proces Obdobie, počas ktorého dochádza k zmenám v tele, sa nazýva menopauza.

V priemere sa vyskytuje u žien vo veku 50 rokov. Ale existuje aj menopauza vo veku 30 rokov. Nie je to nevyhnutne patológia, aj keď nie je vylúčená patologická menopauza. Skoré obdobie menopauza je často spôsobená stresom, nie správnym spôsobomživot atď.

Etapy menopauzy

• Premenopauza

Začína sa pred koncom menštruácie, ktorá zvyčajne začína vo veku 40-50 rokov. Ale u žien s patológiami alebo inými faktormi ovplyvňujúcimi nástup skorej menopauzy môže začať vo veku 30 rokov.

Dochádza k poklesu funkcie vaječníkov. Trvanie menopauzy je 15-18 mesiacov. Ovulácia sa zastaví a počatie v tomto období je problematické, ale stále je potrebná ochrana, aby sa predišlo neplánovanému tehotenstvu.

Intervaly medzi menštruáciou sa zvýšia, ich trvanie, ako aj strata krvi sa zníži. Toto je jeden z príznakov menopauzy. Trvanie perimenopauzy trvá od prvej nepravidelnej menštruácie po poslednú menštruáciu.

Je to veľmi zriedkavé, ale stáva sa, že menopauza v 30 rokoch trvá až päť rokov. Počas menopauzy ženské telo znižuje množstvo produkovaných hormónov (estrogén a progesterón). Naopak, množstvo folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) sa produkuje v nadbytku.

Taktiež počas menopauzy je hladina mužské hormóny, ktoré sú prítomné v ženskom tele, nemusia klesať tak aktívne ako estrogén a progestan, čo povedie k heperandrogenizmu (zvýšenému množstvu mužských hormónov v ženskom tele). To môže viesť k prírastku hmotnosti. To znamená, že počas menopauzy konzumácia obvyklého množstva jedla vedie k obezite. A niekedy to vedie k opačnému výsledku.

• Menopauza

Toto ďalší rok po skončení menštruácie. Normálny vek pre menopauzu je 50-52 rokov. Toto je normálny vek pre normálnu menopauzu bez patológií. Ale pri skorej menopauze sa menopauza môže vyskytnúť vo veku 30-35 rokov. V tomto čase sa zvyšuje hladina FSH a hrozí osteoporóza, ako aj diabetes mellitus s následnou obezitou.

• Postmenopauza

Začína sa rok po skončení poslednej menštruácie. Počas tohto obdobia stále existuje riziko zvýšeného FSH v krvi aj v moči. Ale príznaky charakteristické pre menopauzu zmiznú. Vrchol pokračuje.

Nástup menopauzy veľmi závisí od charakteristík ženského tela. A pre presnosť musíte kontaktovať gynekológa-endokrinológa. Okrem toho by všetky ženy mali navštíviť lekára aspoň raz za šesť mesiacov bez ohľadu na vek. Čo zase môže zabrániť skorej menopauze.

Ženy, ktoré to zanedbávajú alebo si jednoducho nevedia nájsť voľný čas, len urýchlia proces jeho nástupu.

Známky skorej menopauzy

Ak žena začne menopauzu vo veku 30 rokov, potom by sa nemala vylúčiť ani patológia. Vo väčšine prípadov môže byť patologická menopauza určená poruchami nervový systém A charakteristické znaky možno:

• Bezpríčinné bolesť hlavy akejkoľvek povahy,
• zimnica bez príznakov horúčky,
• závraty.

A tiež psycho-emocionálny stav:

• podráždenie,
• sklon k náhlym zmenám nálady a pocitom paniky,
• nespavosť,
• únava,
• znížená sexuálna túžba.

Dôsledky pre ženské telo

V dôsledku metabolických porúch dochádza k obezite počas menopauzy, s ktorou je ťažké bojovať.

Menopauza je podľa gynekológov prirodzenou etapou v živote každej ženy. Ale jedna vec je, keď to príde vo veku 50 rokov, vtedy je na to žena psychicky pripravená. Ak príde menopauza v 30-ke, je to pre ženu tragédia, pretože je stále v rozkvete, je mladá a krásna a okrem toho mala veľa plánov do budúcnosti, ktoré, žiaľ, zostanú nezrealizované. Nástup menopauzy je predzvesťou chradnutia organizmu, čo nemôže byť dôvodom na obavy.

Skorá menopauza spôsobuje nedostatočnú funkciu vaječníkov, keď vaječníkom chýbajú folikuly alebo je narušená ich schopnosť normálne reagovať na stimuláciu gonadotropínmi. Rozdiel medzi predčasnou menopauzou a normálnou menopauzou je v tom, že prvá sa môže vyskytnúť vo veku 45 rokov alebo dokonca skôr (v niektorých prípadoch môže menopauza začať vo veku 40 alebo dokonca 31 rokov). Čo spôsobuje skorú menopauzu? Ako sa tento stav prejavuje? Aké metódy liečby a prevencie existujú, ak je menopauza vo veku 30 rokov?

Formy menopauzy

Počas diagnostiky je veľmi dôležité určiť závažnosť skorej menopauzy, čo vám umožní vybrať optimálnu terapiu. Existujú nasledujúce formy:

• svetlo. Návaly horúčavy až 10-krát počas dňa, ale žena môže pracovať celkom normálne a stav sa považuje za normálny.
• stredná závažnosť. Počet návalov horúčavy môže byť až 20-krát počas dňa, zhoršuje sa aj výkonnosť a pamäť a zaznamenávajú sa problémy so spánkom, často sa vyskytujú bolesti hlavy, môžu sa objaviť závraty.
• ťažký. S touto formou žena už nemôže pracovať kvôli ťažkej závažnosti symptómov menopauzy.

Z toho vyplýva, že formu závažnosti skorej menopauzy možno určiť podľa počtu návalov horúčavy, ako aj podľa schopnosti ženy pracovať. Závažnosť skorej menopauzy nemá nič spoločné s časom jej vývoja. Stáva sa tiež, že od samého začiatku je stupeň skorej menopauzy u žien ťažkou formou stavu, ktorý môže okamžite alebo následne spôsobiť rôzne druhy komplikácií.

Čo spúšťa nástup skorej menopauzy?

Medzi hlavné dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju skorej menopauzy, patria:

• predčasné vyčerpanie vaječníkov;
• nesprávna tvorba vaječníkov (dysgenéza) počas embryonálneho obdobia;
• ovariálnej rezistencie.

Tieto procesy sú vyvolané faktormi:

• genetické zmeny;
• nesprávny počet pohlavných chromozómov;
• vývoj autoimunitných procesov;
• použitie radiačnej terapie pri liečbe onkológie;
• chirurgické zákroky na vaječníkoch vrátane ich úplného odstránenia;
• používanie liekov na chemoterapiu, ktoré poškodzujú folikuly;
• chronický zápalový proces vo vaječníkoch.

Ako sa prejavuje nástup menopauzy?

Príznaky naznačujúce nástup skorej menopauzy sú rovnaké ako pri normálnej menopauze. Jediný rozdiel je vek, v ktorom sa začína objavovať. Takže ženu trápia nasledujúce príznaky:

• časté návaly horúčavy;
• zimnica;
• náhle zmeny krvného tlaku;
• bolesť hlavy;
• Podráždenosť;
• nespavosť alebo naopak neustála túžba spánok;
• agresivita, ktorá sa vyskytuje bez dôvodu;
• zhoršenie pamäti a znížená inteligencia;
• svrbenie a suchosť vo vagíne;
• inkontinencia moču;
• bolesť pri sexe, ako aj pri močení (bez zápalu);
• príliš suchá pokožka;
• vypadávajú vlasy a lámu sa nechty.

Môžu nastať komplikácie s predčasnou menopauzou?

S poklesom estrogénov v ženskom tele, ktoré majú ochranný účinok, sa v tele rozvíjajú patologické procesy, vzniká skorá menopauza. Medzi možné komplikácie treba rozlišovať tieto stavy:

• Osteoporóza. V dôsledku zníženia hustoty minerálov v kostiach slabnú, čo môže spôsobiť časté zlomeniny.
• Choroby srdca a krvných ciev.
• Ateroskleróza.
• Alzheimerova choroba.
• Obezita spôsobená cukrovkou alebo hypertenziou. Hrozí aj rakovina, preto je potrebné pravidelné vyšetrenie, aby sa predišlo nepríjemným komplikáciám.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku zlyhania vaječníkov počas skorej menopauzy sa vykoná test na hladinu hormónov. Medzi hlavné diagnostické kritériá je potrebné zdôrazniť: znížená hladina estradiol a folikuly stimulujúci hormón, užívanie progesterónu nespôsobuje menštruáciu, cyklické hormonálne lieky spôsobujú menštruáciu.

Na identifikáciu gonadálnej dysgenézy sa vykonáva cytogenetická štúdia na určenie počtu chromozómov vrátane pohlavných v chromozómová sada. Vykonanie takejto štúdie umožňuje určiť, ktorý genetický syndróm sa vyskytuje.

Diagnostika zahŕňa aj nasledujúce typy štúdií, ktoré nám umožňujú posúdiť stav orgánov, ktoré sú postihnuté, keď sa množstvo estrogénu v tele ženy zníži:

• Dopplerovské vyšetrenie krvných ciev.
• Röntgenové vyšetrenie kostí.
• Lipidogram (určenie hladiny tukov v krvi a hladiny cholesterolu).
• Denzitometria (hodnotenie minerálnej hustoty kostí).

Nevyhnutná je aj návšteva neurológa, ktorá umožňuje posúdiť neurologický stav ženy. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konzultácia s psychiatrom.

Terapia predčasnej menopauzy

Čo robiť, ak menopauza začne skoro? Základom liečby je hormonálna substitučná liečba. Na zlepšenie kvality života ženy s predčasnou menopauzou je potrebné zavedenie estrogénových hormónov. To vám umožní oddialiť príznaky skorej menopauzy, ako aj otehotnieť, ak to žena chce. Hormonálna substitučná liečba sa môže použiť u žien približne do 55 rokov, kedy je normálne, že menštruácia ustane.

Gonadálna dysgenéza vyžaduje najkomplexnejšiu terapiu neplodnosti v skorej menopauze. V tomto prípade môžu byť darcovské vajíčka použité na počatie pomocou správne zvolenej hormonálnej terapie. Odstránenie pohlavných žliaz sa vykonáva, ak má žena vo svojom chromozómovom súbore chromozóm Y. Toto opatrenie je nevyhnutné na zabránenie možnosti vzniku rakoviny vaječníkov v dôsledku nesprávnej hormonálnej stimulácie.

V prípadoch, keď dôjde k závažnej deplécii vaječníkov, a prípravná fáza a darovanie vajíčok. Je to potrebné, aby sa maternica zväčšila, zvýšila sa citlivosť receptorov reprodukčného orgánu a endometrium rástlo, aby sa do nej po oplodnení mohlo implantovať vajíčko.

S pomocou liečby hormonálne lieky, podarí obnoviť normálny stav tkanivách, ktoré sú závislé od hladiny ženských pohlavných hormónov, a redukujú príznaky skorej menopauzy.

Ale liečba by mala byť komplexná, kombinujúca hormonálne lieky a metódy bez liekov. Hormonálne lieky, ktoré sú indikované na normalizáciu hormonálnych hladín počas skorej menopauzy u žien, zahŕňajú dve zložky:

• Estrogény (priaznivo ovplyvňujúce tkanivá v závislosti od hladiny hormónov v tele).
• Progesteróny (chránia endometrium, ale zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny). Na zníženie tejto negatívnej vlastnosti druhého je dôležité, aby sa tieto hormóny kombinovali v lieku predpísanom na liečbu.

Ženy, ktoré majú diagnostikovanú „skorú menopauzu“ a majú predpísanú liečbu hormonálnymi substitučnými liekmi, musia byť neustále pod dohľadom lekára. A na určenie účinnosti liečby takýmito liekmi sa vykonávajú vyšetrenia: Röntgenové vyšetrenie mliečne žľazy, ultrazvuk maternice s prílohami, denzitometria, ktorá umožňuje kontrolovať hustotu kostí.

Pri osteoporóze u žien s predčasnou menopauzou je potrebná ďalšia liečba, ktorá zahŕňa prípravky vápnika a zlúčeniny tohto prvku, bisfosfonáty (aktivujú bunky, ktoré obnovujú kostného tkaniva, potláčajú činnosť buniek, ktoré majú deštruktívny účinok na kosti), vitamín D. To isté lieky predpisujú sa aj ako profylaxia proti osteoporóze.

Aký by mal byť životný štýl a výživa počas skorej menopauzy?

Ak menopauza nastane predčasne, je mimoriadne dôležité zdravý imidžživot:

• Odmietnuť zlé návyky(alkohol, fajčenie, kofeín).
• Fyzická aktivita by mala byť dostatočná.
• Vráťte svoj psycho-emocionálny stav do normálu (vyhnite sa stresovým situáciám).

Ak hovoríme o výžive, potom by ženská strava mala obsahovať rastlinné oleje a ryby veľké množstvá, čo pomôže predchádzať rozvoju aterosklerózy. Mastné odrody vylúčiť mäso, všetky druhy údenín a vyprážané jedlá, ak je to možné.

Je veľmi dôležité, aby ženské telo prijímalo dostatočné množstvo vápnik (aspoň 1 g denne), ktorý sa nachádza v týchto produktoch: brokolica, sezamové semienka, kapusta, zeler, špenát, mliečne výrobky.

Spolu s diétou sú predpísané bisfosfonáty (lieky, ktorých účinok je zameraný na udržanie minerálnej rovnováhy; ich zložky sa aktívne podieľajú na stavbe kostného tkaniva).

Môžeme konštatovať, že skorá menopauza u žien nie je len gynekologickým problémom žien. Tento jav sa odráža v celom tele, čo sa vysvetľuje systémovým účinkom estrogénov na mnohé orgány a systémy. To je dôvod, prečo pri skorej menopauze u žien je na vyriešenie problému potrebný integrovaný prístup. Nemali by ste však nechať problém voľný priebeh. Liečba v tejto situácii je veľmi dôležitá, pretože pomáha predchádzať vzniku závažných komplikácií, najmä problémov vo fungovaní srdca a krvných ciev. A vďaka moderným technológiám môže žena aj otehotnieť, ak si to želá. Preto by ste nemali zúfať a stiahnuť sa do seba a kvalifikovaný lekár vyberie účinné lieky.

Hormonálne zmeny v ženskom tele sa vyskytujú u každého v určitom časovom období. Vaječníky spočiatku produkujú menej pohlavných hormónov, a to môže viesť k následnému postupnému zastaveniu menštruácie – takto zanikajú reprodukčné funkcie každej ženy!

Fyziologicky normálny proces útlmu stručne opísaný vyššie reprodukčné funkcie U žien, ktorá zvyčajne začína po štyridsiatich piatich rokoch, sa bežne nazýva menopauza.

Obdobie predchádzajúce úplnému zastaveniu menštruácie, a teda aj neschopnosť počať dieťa, je najčastejšie sprevádzané klasickými príznakmi menopauzy: návaly horúčavy, nevoľnosť, bolesti hlavy, podráždenosť, potenie, môže sa vyskytnúť tachykardia, arytmia atď.

Dnes by sme však chceli upozorniť na situácie, kedy ženy zažívajú skorú menopauzu v 30. roku života. Situácie, keď mladá žena stráca schopnosť rodiť deti vo veku 25, 28, 32 rokov alebo bezprostredne po puberte, nemožno nazvať štandardnými alebo úplne normálnymi.

Skoré menopauza, najčastejšie prebieha závažnejšie, výraznejšie sú nepríjemné príznaky hormonálnej nerovnováhy, prvé príznaky menštruačného, ​​psychického, autonómne poruchy agresívnejší.

Zároveň môže byť skorá menopauza vo veku 36 rokov spôsobená určitými patológiami v tele, stresové situácie, nie primeraný životný štýl.

Prečo sa u priemernej ženy rozvinie skorá menopauza vo veku 30 rokov (25, 28, 35, 37, 38, 39 alebo 32 rokov), čo robiť pri zistení prvých príznakov a príznakov blížiacej sa menopauzy v tomto veku. Poďme na to spolu!

Recenzia našej čitateľky Oľgy Savinovej

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o prirodzenosti liečivá zbierka"Kláštorný anti-klimaxový čaj", ktorý vám pomôže zabudnúť, čo je menopauza. Pomocou tohto čaju sa môžete zbaviť nadmerného potenia, častých bolestí hlavy, podráždenosti, svalov...

Nezvyknem dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Všimol som si zmeny v priebehu týždňa: neustále návaly tepla, tlakové skoky, zlý sen a zmeny nálad, ktoré ma trápili v posledných mesiacoch, ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste to tiež a ak by to niekoho zaujímalo, nižšie je odkaz na článok.

Príznaky prirodzenej (normálnej) menopauzy

V prvom rade treba povedať, že normálne by menopauza mala nastať u starších žien, povedzme vo veku 52 – 53 rokov. Zároveň by symptómy hormonálnej nerovnováhy s blížiacou sa menopauzou mali byť normálne stredne intenzívne. Aké sú tieto príznaky?

Známky veku hormonálne zmeny, prístup k menopauze môže byť zvyčajne nasledovný:

Zopakujme, ak sa opísané príznaky vyskytujú vo veku 53-54 rokov a dokonca aj po 55. roku života, majú neagresívny priebeh a nie sú komplikované sprievodnou patológiou, liečte tento štát nie je to potrebné - to je normálny stav.

Ale, bohužiaľ, nie vždy sa to stane a menopauzálny syndróm môže predbehnúť veľmi mladé ženy vo veku 39, 38, 37, 35 a dokonca aj 32 rokov, čo rozhodne nie je zahrnuté v pojme normálne.

Aké bežné je prejsť menopauzou vo veku 30 rokov?

Musíme tomu rozumieť hormonálna nerovnováha, pokles reprodukčných funkcií a teda aj príznaky blížiacej sa menopauzy sa môžu objaviť v akomkoľvek veku - 39, 38, 37, 35, dokonca aj vo veku 32 rokov. Výnimkou samozrejme nie je ani tridsaťročná známka.

Okrem toho každý gynekológ môže opísať veľa prípadov, keď boli príznaky blížiacej sa menopauzy pozorované vo veku 25, 28 alebo 30 rokov alebo skôr - povedzme takmer okamžite po puberte.

Takéto situácie nepochybne nie sú vôbec normou, majú svoje prísne vlastné určité dôvody a často vyžadujú určitý druh liečby. Môže to byť obzvlášť potrebné adekvátnu liečbu pre tie ženy, ktorých reprodukčné funkcie začali klesať ešte pred narodením detí.

Mnoho našich čitateľov aktívne používa nová metóda založené na prírodných zložkách, ktoré objavila Elena Malysheva. Skladá sa len z prírodné zložky, bylinky a extrakty – žiadne hormóny ani chemikálie. Aby ste sa zbavili menopauzy, musíte jesť každé ráno...

Ale bohužiaľ ani úplné a včasné liečenie vzniknutého problému nemôže vždy zaručiť následné úspešné počatie. Ako môže mladá žena rozpoznať problém včas a urobiť potrebné opatrenia na jeho odstránenie? Je to vôbec možné?

Príznaky predčasnej menopauzy

Chcela by som poznamenať, že vo všeobecnosti sú príznaky blížiacej sa predčasnej menopauzy veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytujú u žien vo veku 54 rokov alebo po 55 rokoch.

Pozor! Skutočné rozdiely možno badať len v intenzite problémov alebo ich povahe.

Takže po výskyte predčasných hormonálnych zmien súvisiacich s vekom v tele spojených s oslabením reprodukčnej funkcie vo veku 25-32 rokov sa u pacientov objavia nasledujúce príznaky:

Niektorí mladí pacienti môžu zaznamenať dramatické zmeny v ich psycho-emocionálnom stave:

Bohužiaľ, vyššie opísané príznaky môžu často naznačovať nielen útlm reprodukčných funkcií tela. Čo ešte naznačuje vývoj skorej menopauzy? Poďme na to ďalej!

Čo naznačujú príznaky predčasnej menopauzy?

Existuje neuveriteľne veľa dôvodov, prečo sa vyvíja predčasná menopauza. Niekedy môže problém súvisieť s dedičné faktory, predchádzajúce ochorenia alebo stres a niekedy je problém v primárnej chirurgickej liečbe na reprodukčných orgánoch.

Je tiež dôležité poznamenať, že popísané klinický obraz nemusia byť spojené s nástupom menopauzy, ale naznačujú vývoj závažných patologických procesov v tele alebo dokonca núdzové podmienky. Napríklad hormonálna nerovnováha (a v dôsledku toho príznaky menopauzy) sa môže vyskytnúť, keď:

• patológie endokrinného systému - hypotyreóza, diabetes;
• ochorenia genitourinárneho systému, presnejšie nádorové lézie reprodukčných orgánov;
• pre niektoré kardiovaskulárne patológie.

Preto lekári trvajú na tom, že pri prvom podozrení na vývoj predčasnej menopauzy by mala pacientka urýchlene navštíviť gynekológa, podrobiť sa úplnému vyšetreniu a prípadne dostať potrebnú liečbu.

Aký nebezpečný a nezvratný je tento proces?

Stav menopauzy (predčasný alebo normálny) vždy vedie k zastaveniu tvorby a dozrievania vajíčok, čo znamená, že práve v tomto období žena stráca možnosť počať a porodiť dieťa. Je úplne jasné, že pre staršie ženy to nie je výrazný problém.

Ale keď dôjde k útlmu reprodukčných funkcií u veľmi mladých dievčat, ktoré nerodili, problém sa ukáže ako veľmi dôležitý.

Ukazuje sa, že v tridsiatich percentách prípadov problém skorý vzhľad príznaky menopauzy sú reverzibilné. Včasným odhalením hormonálnej nerovnováhy, adekvátnou diagnostikou a liečbou môžu lekári pomôcť pacientovi oddialiť tento proces, a niektorí môžu dokonca zažiť vytúžené tehotenstvo.

Na liečbu CLIMAX a TIDES odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na PRÍRODNÝCH zložkách - STOP KLIMAKS. Dobre zvolený STARÝ RECEPT umožňuje zladiť obdobie adaptácie organizmu na nové podmienky. Používajú sa iba prírodné zložky, žiadne chemikálie ani hormóny!

V sedemdesiatich percentách prípadov sa však problém ukáže ako nezvratný (nevšimnutý včas, príliš zanedbaný, spojený s chirurgická liečba iná závažná patológia).

Musím navštíviť lekára?

Ak sa u mladého dievčaťa prejavia príznaky oslabených reprodukčných funkcií, nepochybne je nevyhnutná konzultácia s gynekológom.

A s tým súvisí nielen nebezpečenstvo straty možnosti otehotnieť a následne porodiť.

Ako sme už uviedli, príznaky hormonálnej nerovnováhy v tele môžu naznačovať aj iné nebezpečné patológie, ktoré je najlepšie odhaliť čo najskôr.

Praktizujúci lekári vo všeobecnosti trvajú na tom, aby dievčatá podstúpili preventívne prehliadky navštívte gynekológa aspoň raz ročne.

Aké sú nebezpečné následky predčasnej menopauzy?

Bohužiaľ, predčasná menopauza je tiež predčasné starnutie celé telo. Samozrejme, so stratou reprodukčnej funkcie život ešte nekončí, ale dramaticky sa mení - to je fakt.

Bohužiaľ, hormonálna nerovnováha vedúca k strate reprodukčných funkcií ovplyvňuje všetky telesné systémy:

V skutočnosti to je dôvod, prečo lekári trvajú na adekvátnej liečbe podobné podmienky súrne potrebné!

Prevencia predčasnej menopauzy

Chcel by som povedať, že stav predčasnej menopauzy je ľahšie predvídať a predchádzať mu, ako ho následne liečiť. Preto všetky dievčatá bez výnimky musia myslieť na adekvátnu prevenciu problému čo najskôr. Na prevenciu skoré starnutie telo je dôležité:

Menopauza je prirodzené obdobie v živote každej ženy. Vyskytuje sa vtedy, keď sa končí čas, ktorý príroda určila na rodenie a rodenie detí (plodné obdobie). Cyklické výkyvy hormonálnych hladín postupne slabnú, ovulácia mizne, a menštruačné krvácanie. Posledná menštruácia v živote ženy sa nazýva menopauza a obdobie po menopauze trvá ďalší rok, kedy menopauza zvyčajne končí.

Prečo nastáva skorá menopauza?

Nástup hormonálnych zmien nastáva u každej ženy individuálne, menopauza v ranom veku sa však najčastejšie spája s chorobami. Vyskytuje sa približne u 1 zo 100 žien v strednom veku a jej výskyt sa časom zvyšuje.

Včasné potlačenie hormonálnej aktivity vaječníkov sa vyskytuje u žien vo veku 40 rokov a starších (do 45 rokov). Ak menopauza začína vo veku 35-40 rokov, nazýva sa predčasná. Najskorší vek vzniku tohto stavu nie je obmedzený, pretože môže byť spôsobený napríklad odstránením vaječníkov v dôsledku brušnej traumy resp. rakovina dokonca aj mladá žena. Napriek tomu je menopauza, ktorá nastáva vo veku 30 rokov, kazuistikou, teda veľmi zriedkavým výskytom, ktorý si nevyhnutne vyžaduje liečbu. Čím skôr sa choroba objaví, tým závažnejšie sú jej následky.

Činnosť ženských pohlavných žliaz a menštruačný cyklus je komplexný systém regulovaný oboma mechanizmami spätná väzba a za účasti gonadotropných hormónov hypofýzy. Gonadotropíny sú produkované pod vplyvom uvoľňujúcich faktorov (látok, ktoré podporujú ich uvoľňovanie), ktoré produkuje hypotalamus. Celý tento reťazec má spojenie s mozgovou kôrou a autonómnym nervovým systémom, ktorý zabezpečuje fungovanie tela bez účasti vedomia. Akýkoľvek vplyv na jeden alebo druhý článok regulácie môže spôsobiť porušenie.

Príčiny skorej menopauzy sú rôzneho pôvodu, ale väčšina z nich pôsobí priamo na vaječníky, čím ich trvalo poškodzuje.

1. Niektoré ženy majú genetickú abnormalitu, ktorá je zodpovedná za skoré zastavenie funkcie vaječníkov. Známe sú najmenej dva takéto gény. Navyše, kedy genetické mutácie ovariálne tkanivá sa stanú necitlivými na folikuly stimulujúci hormón (FSH) a v dôsledku toho sa ovulácia zastaví alebo úplne chýba (môžete si prečítať o poruchách ovulácie). Genetická povaha vysvetľuje prípady skorej menopauzy v rodinách, keď sa predčasne vyskytne u babičky, matky, dcéry a pod.
2. Niektoré dedičné ochorenia sa prejavujú nielen včasnou menopauzou, ale aj inými príznakmi. Napríklad ženy s galaktozémiou majú poškodenie mozgu, pečene a vyvíja sa u nich katarakta (znížená priehľadnosť rohovky oka) a amenorea (neprítomnosť menštruácie). Dedičná choroba Blefarofimóza sa prejavuje ako poškodenie oka a je sprevádzané predčasným.
3. Operácie na panvových orgánoch - vaječníky, trubice, maternica - zvyšujú pravdepodobnosť skorej menopauzy. Odstránenie teda priamo poškodzuje aktívne fungujúce tkanivo s folikulmi a odstránenie spôsobuje adhezívny proces, ktorý ovplyvňuje aj pohlavné žľazy. Ďalším mechanizmom je aseptický (bezmikrobiálny) zápal po chirurgické zákroky. Svoju úlohu zohrávajú aj chronické zápalové ochorenia vaječníkov (salpingooforitída).
4. Liečba malígnych nádorov pomocou radiačnej terapie. Ak by bola žena vystavená tejto liečbe rakoviny maternice alebo priľahlých orgánov a dostala by celkovú dávku žiarenia 6 Gray, jej vaječníky by boli trvalo poškodené. Rovnaká situácia môže nastať v prípade havárií v priemyselných jadrových zariadeniach. Pri nižšej dávke žiarenia závisia následky od veku pacienta, dĺžky pôsobenia žiarenia a iných faktorov.
5. Skorý nástup menopauzy je možný pri liečbe malígneho nádoru akejkoľvek lokalizácie pomocou liekov na chemoterapiu. Po prvé, potláčajú delenie rýchlo sa množiacich buniek (nádorových aj folikulových buniek). Po druhé, chemoterapeutické lieky majú priamy škodlivý účinok na tieto bunky a ničia ich.
6. Autoimunitné ochorenia sú procesy, pri ktorých telo v dôsledku chyby, imunitný systém začne svoje bunky považovať za cudzie. Najčastejšie sa to stane, keď infekčné choroby keď patogény (baktérie alebo vírusy) majú vo svojom genetickom materiáli oblasti, ktoré sú blízko k bunkám tela. TO autoimunitné ochorenia patrí Addisonova choroba s poškodením nadobličiek, diabetes mellitus 1. typu, niektoré typy hypotyreózy (znížená aktivita štítna žľaza). Všetky tieto stavy sú sprevádzané poškodením vaječníkov. Niekedy sú autoimunitným vplyvom zasiahnuté len pohlavné žľazy, vzniká v nich chronický zápal a folikuly sú nahradené jazvovitým tkanivom.
7. Pre mnohé ženy zostáva príčina skorej menopauzy neznáma. Teraz je stále viac dôkazov, že je to spôsobené predchádzajúcou vírusovou infekciou. Vírusové častice sa integrujú do normálnych buniek a nijako sa neprejavujú, ale postupne spôsobujú smrť folikulárnych buniek.

Klinický obraz a dôsledky

Známky skorej menopauzy

• Porušenie menštruačného cyklu, predĺženie intervalu medzi menštruáciou, zníženie objemu výtoku a úplné zastavenie menštruácie ().
• Neplodnosť.
• Prejavy nedostatku estrogénu.

Zastavenie menštruácie je jedným z najviac skoré príznaky nedostatočná funkcia vaječníkov. Hovorí sa, že amenorea nastane, ak sa aspoň šesť mesiacov nedostaví menštruácia. Ak sa vyskytujú častejšie, ale menej ako raz za 35 dní, tento stav sa nazýva oligomenorea. Hovorí aj o prístupe skorej menopauzy. Amenorea je sekundárna, to znamená, že pred jej nástupom mala žena normálny menštruačný cyklus.

Dôležitým znakom menopauzy je neschopnosť otehotnieť. Má sekundárny charakter a súvisí s poškodením ženských pohlavných žliaz. Zníženie produkcie pohlavných hormónov vo vaječníkoch prostredníctvom mechanizmu spätnej väzby spôsobuje zvýšené uvoľňovanie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) hypofýzou, ktorého koncentrácia v krvi sa výrazne zvyšuje. Hladina tohto hormónu sa používa na určenie stupňa inhibície aktivity pohlavných žliaz. Ak koncentrácia FSH presiahne 20 U / l, potom je tehotenstvo takmer nemožné.

Príznaky skorej menopauzy sú spôsobené aj znížením účinku estrogénov na všetky orgány a tkanivá. Pripomínajú obvyklú menopauzu, ale sú výraznejšie:

• pocit tepla, sčervenanie tváre, potenie, náhle útoky dýchavičnosť – takzvané „návaly horúčavy“;
• emocionálne a mentálnej sfére- podráždenosť, plačlivosť, poruchy spánku, ťažkosti so zapamätaním a analýzou informácií, znížená výkonnosť;
• poškodenie srdcového svalu s rozvojom dishormonálnej dystrofie myokardu, ktorá sa prejavuje prerušením činnosti srdca, dýchavičnosťou pri chôdzi, bodavou bolesťou v ľavej polovici hrudníka bez súvislosti s cvičením, rôzneho charakteru nepohodlie v hrudníku, niekedy dlhotrvajúce a dosť silné;
• suchosť pošvovej sliznice, pálenie a svrbenie v oblasti vonkajších genitálií, inkontinencia moču pri kašli, smiechu alebo náhlych pohyboch.

Dôsledky patológie

V dôsledku predčasného zlyhania v hormonálne pozadie u žien sa prejavujú následky skorej menopauzy, ktoré výrazne znižujú kvalitu jej života na mnoho rokov:

• osteoporóza;
• ateroskleróza;
• autoimunitné procesy.

Osteoporóza a osteopénia sú stavy spôsobené nedostatkom estrogénu. Ako je známe, pod vplyvom týchto hormónov sa kosti absorbujú minerály z krvi, predovšetkým vápnika. Estrogény navyše stimulujú produkciu kalcitonínu, ďalšieho hormónu, ktorý posilňuje štruktúru kostí.

Keď sa hladina ženských pohlavných hormónov zníži, vápnik prestane prenikať do kostného tkaniva, napriek jeho vysokému obsahu v krvi. Zároveň sa zintenzívňujú procesy kostnej resorpcie, teda „resorpcie“. Kosti časom strácajú svoju pevnosť a dochádza k patologickým zlomeninám. Aj s drobné zranenie alebo zlým otočením, žena môže dostať zlomeninu krčka stehennej kosti, polomer, kompresná zlomenina chrbtice. Medzi príznaky osteoporózy patrí znížená výška, bolesti kostí a chrbta a zmeny v držaní tela.

Estrogény chránia ženy pred rozvojom aterosklerózy. Pri ich nedostatku aktívne poškodzujú lipoproteíny s nízkou hustotou („zlý cholesterol“) cievna stena spôsobujúce zápal a tvorbu aterosklerotických plátov v tepnách. Dôsledkom včasnej aterosklerózy je srdcový infarkt, mŕtvica, trombóza mezenterických ciev a iné cievne ochorenia.

Ateroskleróza koronárnych ciev spôsobuje vývoj koronárne ochorenie srdiečka. U mladých žien je to zriedkavé, ale so skorou menopauzou sa výskyt ochorenia výrazne zvyšuje. Ischémia myokardu sa prejavuje tlakovou alebo pálivou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá vzniká pri chôdzi alebo lezení po schodoch a po zastavení rýchlo prechádza.

Prečo je skorá menopauza nebezpečná pre iné orgány? Ak je spôsobená takzvaným syndrómom rezistentných vaječníkov, často je sprevádzaná ďalšími autoimunitnými procesmi. Pri súčasnom poškodení štítnej žľazy sa vyvíja autoimunitná tyroiditída Hashimotova. Toto ochorenie sa môže prejaviť ako príznaky hypo- a hypertyreózy. Narúša sa činnosť srdca, nervového systému, trávenia, zhoršuje sa stav pokožky a vlasov. U takýchto pacientov sa vyskytuje aj autoimunitná alopécia – plešatosť. Autoimunitná trombocytopénia je sprevádzaná krvácaním z drobných poranení, tvorbou modrín na koži a slizniciach.

Diabetes mellitus 1. typu a Addisonova choroba (nedostatočnosť nadobličiek) sú autoimunitnej povahy. Ide o závažné stavy, ktoré môžu viesť k invalidite a dokonca k smrti ženy.

Liečba skorej menopauzy

Ak si pamätáme dôvody tohto patologický stav, uvidíme, že vo väčšine prípadov je nemožné ich ovplyvniť. Etiotropná terapia sa teda prakticky nepoužíva.

Čo robiť s predčasnou menopauzou? Najprv musíte kontaktovať gynekológa. Lekár vyšetrí pacienta, zistí históriu jej života a choroby a predpíše testy:

• stanovenie hladiny gonadotropných hormónov, estradiolu, prolaktínu, hormónu stimulujúceho štítnu žľazu;
• na vylúčenie adenómu hypofýzy - röntgenové vyšetrenie sella turcica, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia tejto oblasti;
• ultrasonografia reprodukčné orgány - maternica, vaječníky;
• mamografické alebo ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz;
• genetická analýza na zistenie dedičných abnormalít;
• denzitometria na včasné rozpoznanie osteoporózy.

Bohužiaľ, odpoveď na otázku, ako zastaviť skorú menopauzu, medicína nepozná. Zatiaľ neboli vynájdené žiadne prostriedky na obnovenie stratenej funkcie pohlavných žliaz a transplantácia týchto orgánov sa tiež nevykonáva.

Preto sa uskutočňuje patogeneticky založená substitučná liečba - predpisujú sa hormonálne lieky.

Pozitívne účinky hormonálnej substitučnej liečby v skorej menopauze:

• odstránenie nepríjemných symptómov tohto patologického stavu - návaly horúčavy, potenie, sexuálna dysfunkcia atď.;
• prevencia aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení, a teda ich komplikácií - infarkt myokardu, mŕtvica, gangréna končatiny a iné;
• normalizácia lipidov a metabolizmus sacharidov prevencia obezity, cukrovka sekundárna arteriálna hypertenzia;
• prevencia osteoporózy a jej následkov – zlomeniny chrbtice a kostí končatín.

Váš lekár vám poradí, čo máte užívať počas skorej menopauzy. Zvyčajne ide o prípravky estradiolu alebo jeho kombinácie s gestagénmi. Progestínová zložka sa používa na zabránenie stimulačného účinku estrogénov na endometrium, aby sa zabránilo hyperplázii alebo malígnej transformácii vnútornej vrstvy maternice. Preto sa Duphaston (gestagén) a Estrofem (estradiol) často predpisujú spoločne.

Najčastejšie sa predpisujú tablety, ale dostupné sú aj kožné náplasti vaginálne krémy alebo gély, ktoré možno použiť na slabá tolerancia tabletové formy. Príklady zahŕňajú transdermálny systém obsahujúci estradiol Climara a kožný gél Estrogel.

Jedným z najobľúbenejších liekov na liečbu menopauzy, vrátane skorej menopauzy, je Angelique. Obsahuje estradiol a drospirenón, ktoré majú gestagénny účinok a iné prospešné vlastnosti. Liek je predpísaný nepretržite, nespôsobuje krvácanie a účinne odstraňuje všetky príznaky a komplikácie predčasnej a skorej menopauzy.

Lieky predpísané na skorú menopauzu

Alternatívna terapia

Ostatné liečebné metódy sú len pomocné. Na spomalenie poškodenia vaječníkov a vaskulárnej patológie sú predpísané vitamíny A, E, C. Po konzultácii s odborníkom sa používa aj homeopatia: lieky Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Uľahčujú to autonómne symptómy menopauza – návaly tepla, slabosť.

Je potrebné si uvedomiť, že žiadny z týchto liekov nebol preukázaný ako účinný vedecký výskum a neodporúča sa používať napríklad pri zahraničných príručkách. To znamená, že pri užívaní týchto liekov žena vo väčšine prípadov utratí peniaze a nedosiahne požadovaný účinok. Zároveň jej bude chýbať čas potrebný na správnu liečbu.

Niektoré kliniky ponúkajú liečbu plazmaferézou na zmiernenie príznakov skorej menopauzy, najmä návalov horúčavy. Metóda zahŕňa extrakciu časti krvi cez žilovú cievu, jej rozdelenie na krvinky a sérum a nahradenie časti séra neutrálnymi roztokmi.

Plazmaferéza sa osvedčila v prípadoch otravy, chronickej zlyhanie obličiek, popáleniny a iné stavy sprevádzané intoxikáciou. Počas menopauzy nie je takýto postup zvlášť potrebný. Je dosť drahý, jeho účinok je veľmi krátkodobý a zdravotné benefity a vplyv na kvalitu života sú v tomto prípade otázne.

Niekoľko zaujímavých otázok o patológii

Je možné obnoviť menštruáciu počas skorej menopauzy?

Mnohé ženy, ktoré trpeli v v mladom veku z poklesu funkcie vaječníkov, sa o túto problematiku zaujímajú. V niektorých prípadoch je to možné, ale až po úplnom vyšetrení kvalifikovaným gynekológom. A to sa samozrejme nezaobíde bez hormonálnej terapie, ktorá stimuluje fungovanie pohlavných žliaz.

Je možné otehotnieť počas skorej menopauzy?

Áno, v počiatočných štádiách ochorenia, kým menštruácia stále prebieha a existuje možnosť ovulácie, môžete otehotnieť. Ak to nie je súčasťou plánov pacientky, mala by sa o adekvátnych metódach antikoncepcie poradiť so svojím lekárom. Ak si želáte otehotnieť, treba to oznámiť aj gynekológovi. Po žiadnej menštruácii viac ako rok, pravdepodobnosť otehotnenia má tendenciu k nule.

Existuje pomerne pretrvávajúci mýtus, že dlhodobé dojčenie spôsobuje skorú menopauzu počas laktácie. V skutočnosti to nie je pravda. Príčinou skorej menopauzy je nezvratné poškodenie ovariálneho tkaniva, ku ktorému nedochádza pri dojčení dieťaťa.

Fyziologická absencia ovulácie počas dojčenie- prirodzená reakcia tela, „vymyslená“ prírodou ako ochrana pred opakovať tehotenstvo pred kŕmením predchádzajúceho dieťaťa (laktačná amenorea). Táto laktačná amenorea nemá nič spoločné so skorou menopauzou.

Ako predísť skorej menopauze?

Odpoveď na túto otázku bude zrejmá, ak si opäť spomenieme na hlavné príčiny tohto stavu. Žena nemôže zmeniť svoju genetiku, nemôže ovplyvniť vznik dedičných chorôb.

Preto prevencia pozostáva z nasledovného: od samého nízky vek dievča a potom dievča a ženu treba naučiť starať sa o svoje zdravie, vyhýbať sa zápalové ochorenia genitálny trakt, príležitostný sex, potrat. Každá žena by mala byť pravidelne sledovaná gynekológom a terapeutom, aby sa zistil nádor alebo iné vážna choroba ktoré sa dajú vyliečiť skoré štádium bez ťažké následky pre pohlavné žľazy.