Mga paraan ng physiotherapy sa medikal at pisikal na rehabilitasyon. Panimula sa Physical Therapy

Ang Physiotherapy bilang isang paraan ng paggamot sa mga pasyente ay umiral nang napakatagal na panahon. Depende sa paggamit ng mga pisikal na kadahilanan ay nahahati sa artipisyal (gamit ang mga espesyal na kagamitan) at natural. Kapag ginamit nang tama, ang mga pisikal na kadahilanan ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect, nagbibigay ng isang binibigkas na therapeutic effect, dagdagan ang paglaban ng katawan sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga natural na sistema ng pagtatanggol nito. Ang kumplikadong paggamit ng physiotherapy sa iba't ibang mga proseso ay maaaring mabawasan load ng droga sa pasyente at nag-aambag mabilis na paggaling mga sirang function.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay napaka-magkakaibang at halos walang contraindications para sa paggamit. Ang mga sakit na oncological lamang ang contraindications sa appointment ng maraming uri ng mga pamamaraan ng physiotherapy.

Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit ay ang mga electromagnetic field at radiation, direktang, alternating at pulsed na alon, mekanikal na mga kadahilanan, thermotherapy, hydrotherapy, herbal at aromatherapy, aerosol therapy.

Ang Physiotherapy ay batay sa mga pisikal na phenomena, na sa isang kaso ay kumikilos bilang isang nakakapinsalang ahente, sa kabilang banda - nakapagpapagaling na kadahilanan. Sa mga pamamaraan batay sa paggamit ng isang electric field, ang galvanization at drug electrophoresis ay ang pinaka-malawak na ginagamit. Ang therapeutic effect ng pamamaraang ito ay batay sa paglikha ng isang conduction current, na, kapag nakikipag-ugnayan sa tubig, ay bumubuo ng mga lubos na aktibong kemikal na may therapeutic effect.

Ang mga therapeutic effect ng pamamaraang ito ay nagdudulot ng mga anti-inflammatory na pagbabago na nagpapa-normalize ng metabolismo, nagpapagaan o nagpapababa ng sakit, may vasodilating, mga epekto ng relaxant ng kalamnan. Samakatuwid, ginagamit ito sa mga sakit ng paligid sistema ng nerbiyos- neuritis, neuralgia, radiculitis; sa mga sakit ng musculoskeletal system ng isang tiyak at di-tiyak na kalikasan - osteochondrosis ng gulugod, mga sakit ng mga joints at ligaments; sa talamak na urological at gynecological na sakit ng anumang etiology.

Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit ay ang electrophoresis ng gamot bilang ligtas na paraan, na hindi nagbibigay ng mga side effect at may malawak na indikasyon. Ang gamot na sangkap ay tumagos sa lalim na 1 cm sa anyo ng mga aktibong ions, na bumubuo ng isang depot kung saan ang sangkap ay nagpapanatili ng aktibidad nito. matagal na panahon minsan mga 4 days. Ang tissue at organ electrophoresis ay mahusay na pinagsama sa paglanghap o intravenous administration ng mga gamot.

Electrical stimulation at diadynamic therapy impulse currents bilang isang paraan ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng mga organ at tisyu na nawala normal na paggana, ay kadalasang ginagamit para sa mga karamdaman ng musculoskeletal system, para sa paralisis at paresis (hindi kumpletong paralisis), para sa post-traumatic neuritis at muscle atrophy at lamang loob.

Ang mga electromagnetic field ay may binibigkas na therapeutic effect. Depende sa kung aling bahagi ng field ang nananaig, nahahati sila sa electric at magnetic field. Ang electric field ay maaaring pare-pareho at pulsed, mataas at ultra-high frequency.

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay ultra-high frequency therapy (UHF), na nakakaapekto hindi lamang sa mga lamad ng cell, kundi pati na rin sa mga istrukturang subcellular. Sa batayan na ito, ang mga di-tiyak na metabolic reaksyon ng mga selula ay patuloy na nabuo, na tumutukoy sa therapeutic effect. Ang pag-init ng mga organo at tisyu sa ilalim ng pagkilos ng UHF electric field ay nagdudulot ng patuloy, matagal, malalim na tissue hyperemia sa apektadong lugar. Ang mga capillary ay lumalawak lalo na nang malakas, ang diameter nito ay tumataas ng 3-10 beses. Kasabay nito, ang rate ng daloy ng dugo sa malalaking vessel ay tumataas. Ang multifaceted na epekto ng paraan ng UHF ay nagpapahintulot na mailapat ito sa iba't ibang yugto nagpapasiklab na proseso, pati na rin ang vasodilator, muscle relaxant at immunostimulant.

Napatunayan na ang mga magnetic field ay nakakaapekto sa aktibidad ng cerebral cortex, na nagiging sanhi ng mga proseso ng pagbabawal. Ginagamit ang mga magnetic field para sa layunin ng pagwawasto ng coagulation, sedative, lokal na vasodilating at immunostimulating na mga kadahilanan. Ang magnetotherapy ay humahantong sa pagtaas ng pagbabagong-buhay at higit pa mabilis na paggaling nasira na mga tisyu, pinasisigla ang mga proseso ng resorption.

Ang isang bagong paraan ng pulsed low-frequency electric field - infitoterapiya - ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa lahat ng mga lugar ng medisina. Ang pangunahing pathophysiological na epekto ng patlang na ito ay nauugnay sa epekto sa hypothalamic-pituitary system at ang pag-activate ng parasympathetic nervous system. Bilang resulta nito, bumababa ang presyon ng dugo, bumabagal ang bilis ng paghinga at pulso. Kasama ng mga pagbabago sa tampok panlabas na paghinga ang intensity ng metabolic process ay tumataas, ang oxygen capacity ng dugo ay tumataas at cerebral blood flow ay tumataas. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa vegetovascular dysfunction na may mga karamdaman sa pagtulog, hypertension, talamak na brongkitis na may bahaging asthmatic, na may neurasthenia at nakababahalang mga sitwasyon at sobrang trabaho.

Bilang karagdagan sa mga electric at magnetic field, ang electromagnetic radiation ng microwave at napakataas na frequency range - microwave at EHF therapy ay malawakang ginagamit. Sa microwave therapy, ang mga frequency ng decimeter at centimeter range ay tumutugma sa frequency range. mga istruktura ng cell, na humahantong sa pagbabago sa mga katangiang physicochemical ng mga istrukturang cellular at subcellular. Ang mga alon ng UHF ay nagpapagana ng synthesis mga nucleic acid at mga protina sa mga selula, dagdagan ang intensity ng mga proseso ng phosphorylation sa mitochondria; may mga anti-inflammatory, secretory, vasodilating at metabolic therapeutic effect. Bilang karagdagan sa mga epekto sa itaas, ang microwave therapy ay may analgesic na epekto at ginagamit para sa mga sakit ng peripheral nervous system - neuralgia, neuritis, mga sakit ng mga kasukasuan, gulugod, mga sakit sa ENT, atbp.

Ang EHF-therapy ay batay sa paggamit ng mga electromagnetic wave sa hanay ng milimetro. Ang mga alon na ganito ang haba, hindi katulad ng iba, ay mayroon lokal na karakter epekto sa ilang bahagi ng katawan. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa subacute at talamak na nagpapaalab na sakit. bronchopulmonary system, rayuma, rheumatoid arthritis atbp. Ngunit hindi ito ipinahiwatig para sa talamak na pamamaga at purulent na mga sakit. Sa ilalim ng pagkilos ng mga alon na ito sa mga zone ng lokal na sakit, reflexogenic zone at biologically active point, ang isang pagbabago ay nangyayari sa aktibidad ng autonomic nervous at mga endocrine system, ay may epekto sa cellular at humoral immunity.

Ang infrared radiation ay ginawa ng anumang pinainit na katawan. Ang katawan ng tao ay isa ring makapangyarihang pinagmumulan ng infrared radiation, ito ay may kakayahang maglabas at sumisipsip ng enerhiya. Infrared radiation bumubuo ng 45-50% ng solar radiation na tumatama sa Earth. Sa mga lamp na maliwanag na maliwanag, ang bahagi nito ay 70-80%. Kapag ang init ay nasisipsip, ang temperatura ng balat ay tumataas, at ang capillary network ay bubukas. Ang nagreresultang hyperemia ng mga bahagi ng katawan ay walang malinaw na mga hangganan at nawawala pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang pinakawalan na thermal energy ay makabuluhang pinabilis ang mga proseso ng metabolic sa mga irradiated tissues, inaalis ang pokus ng pamamaga. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit para sa talamak at subacute na hindi purulent na mga nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo, frostbite, tamad na sugat at ulser, neuralgia at myositis, at mga karamdaman ng musculoskeletal system.

Ang Chromotherapy ay ang therapeutic application ng iba't ibang nakikitang radiation spectra. Tulad ng alam mo, ang lahat ng visual na impormasyon tungkol sa mundo sa paligid natin ay nauugnay sa nakikitang radiation, na sa pamamagitan ng mga organo ng paningin ay may pumipili na epekto sa cerebral cortex gamit ang mga kulay na kulay.

Isang beses na itinatag ng akademya Bekhterev na ang pula at kulay kahel excite mga sentro ng cortical, asul at violet - mang-api, berde at dilaw - balansehin ang mga proseso ng pagsugpo at paggulo. Ang epekto ng radiation na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng thermoreactions, katulad ng infrared radiation. Ang ganitong uri ng radiation ay ginagamit para sa psycho-correction, asthenia, neurosis, sleep disorders.

Malawakang ginagamit sa klinika pag-iilaw ng ultraviolet na may iba't ibang wavelength. Ang pinakamalaking epekto ay ibinibigay ng long-wave irradiation, na nagsisilbing isang malakas na stimulator ng kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay ginagamit sa paggamot ng mga talamak na nagpapaalab na sakit, lalo na ang sistema ng paghinga, magkasanib na sakit, pagkapagod, frostbite, mga sakit sa balat.

Sa medium-wave irradiation, ang pigmentation ay hindi gaanong binibigkas, ngunit ang epekto sa metabolismo, sa partikular na bitamina O 3 at B 2, ay mas malinaw. Samakatuwid, ginagamit ito bilang isang stimulant na may kakulangan ng bitamina B sa katawan, na may hindi sapat solar exposure, pangalawang anemia, metabolic disorder, nagpapaalab na sakit, sakit na sindrom.

Ang short-wave irradiation ay may di-tiyak na epekto sa sistema ng dugo, mga katangian ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes at platelet, binabago ang nilalaman ng mga lymphocytes at immunoglobulin, pinatataas ang aktibidad ng bactericidal ng dugo. Samakatuwid, ito ay malawakang ginagamit sa mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx, panloob na tainga, sa paggamot ng mga sugat na may panganib ng anaerobic infection, sa balat na tuberculosis, carbuncle at pigsa, trophic ulcers, pulmonya, talamak na brongkitis, atbp.

Mula sa mekanikal na mga kadahilanan pinakakaraniwang ginagamit ultrasound therapy at therapeutic massage.

Ang nababanat na mekanikal na panginginig ng boses ng ultrasound ay nagdudulot ng pag-aalis ng mga particle ng balat at tissue at nagpapasigla sa mga mechanoreceptor, na, naman, ay nagiging sanhi ng pag-activate ng mga elemento ng cellular, biological na mga tisyu at mga metabolic na proseso. Kapag gumagamit ng ultrasound, ang isang thermal effect ay nangyayari at ang tissue ay pinainit. Ang mahinang pag-init ng mga tisyu ay nagdaragdag ng kanilang pagkalastiko, ang intensity ng metabolic reactions, pinatataas ang hanay ng paggalaw ng mga joints sa kaso ng kanilang contracture, tumutulong upang mabawasan ang kalamnan spasm. Ang phonophoresis ng ilang mga panggamot na sangkap ay nagpapalakas ng kanilang pagkilos.

Ang therapeutic massage ay isang mahalagang bahagi sa restorative at restorative complex para sa paggamot ng mga pasyente ng lahat ng mga profile. Ang masahe ay isinasagawa kapwa para sa layunin ng pag-iwas (kalinisan), at upang mapabuti ang paggana ng isang partikular na organ - therapeutic massage. Sa klinikal na kasanayan, ginagamit ang manual, hardware at pinagsamang masahe. Ang therapeutic effect ng masahe ay nauugnay sa pagpapabuti ng microcirculation ng dugo.

Para sa pag-iwas at paggamot ng maraming sakit, ginagamit ang mga thermal factor, i.e. mga carrier ng temperatura ng iba't ibang uri: tubig, singaw, yelo, paraffin, ozokerite, atbp. Ang pinaka-aktibo pamamaraan ng tubig ang isang shower ay isinasaalang-alang (Charcot jet shower, underwater massage shower). Mga paliguan na may sariwa at tubig dagat naglalaman ng mga gas - oxygen, hydrogen sulfide, aromatic oils, radon, atbp. Ang mga paliguan ay ginagamit mula noong sinaunang panahon bilang isang panterapeutika at produktong pangkalinisan. Ang therapeutic effect ng mga pamamaraang ito ay ipinahayag sa isang vasodilating, psychorelaxing, detoxifying, tonic, antispasmodic, analgesic effect.

Kasama sa Thermotherapy ang paraffin at ozokeritotherapy. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa mga kahihinatnan ng mga pinsala (fractures, dislocations), radiculitis, neuralgia, talamak na brongkitis, pneumonia, frostbite, trophic ulcers. Ang mga pamamaraang ito ay hindi dapat gamitin sakit sa coronary puso, sakit sa bato, thyrotoxicosis, sa panahon ng pagbubuntis.

Aerosol therapy - paraan therapeutic na paggamit aerosol ng gamot. Ang isang aerosol ay isang dispersed system na binubuo ng maraming maliliit na particle ng likido ng isang nakapagpapagaling na sangkap (dispersed phase) na sinuspinde sa isang homogenous na daluyan - isang gas o likido. Depende sa lugar ng pagkakalantad sa mga aerosol, ang inhalation therapy at panlabas na aerosol therapy ay nakikilala.

Ang Acupuncture (IRT), o acupuncture, ay isang therapeutic effect sa biologically active points (BAP) gamit ang metal needles. Ang mekanikal na epekto ng karayom sa mga nerve endings sa bawat punto, na may mga koneksyon sa neuroreflex sa isang partikular na organ, ay nagiging sanhi ng mga lokal at pangkalahatang tugon. Ibinabalik ng BAP stimulation ang dynamic na balanse sa pagitan ng mga proseso ng excitation at inhibition sa mga istruktura ng utak at maaaring epektibong magamit upang itama ang functional na estado ng isang pasyente o taong may kapansanan.

Hindi nagbibigay ang IRT negatibong impluwensya, at, pagpasok sa kumplikadong paggamot, makabuluhang pinahuhusay ang positibong epekto sa kurso ng proseso ng pathological. Ang IRT ay pangunahing naglalayong sa paggamot ng mga magkakatulad na sakit at pangkalahatang somatic activation ng pasyente. Tulad ng alam mo, ang pinaka-karaniwang comorbidities ay sakit sa osteochondrosis ng iba't ibang bahagi ng gulugod - sa 50% ng mga pasyente, neuroses - sa 31%, mga pagpapakita ng bronchial obstruction, atbp.

Ang RTI ay malawakang ginagamit sa mga ospital sa kirurhiko para sa cupping sakit na sindrom pagkatapos ng operasyon, pagpapabuti ng pag-ihi, pag-activate ng gawain ng cardio at respiratory system.

Sa pagbuo ng sistema ng pangangalaga sa rehabilitasyon, ang paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay malawakang ginagamit hindi lamang sa mga institusyong pangkalusugan, kundi pati na rin sa mga sentro ng rehabilitasyon o mga departamento sa sistema. proteksyong panlipunan populasyon.

Kabilang sa iba't ibang mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas, ang mga pisikal na kadahilanan ay walang alinlangan na kahalagahan, dahil nakakaapekto ito sa maraming mga link ng etiopathogenesis na kasangkot sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit ng musculoskeletal system (ODA).

Mga taon ng pananaliksik at malawak na aplikasyon batay sa mga ito pisikal na mga kadahilanan sa sistema ng rehabilitasyon ng mga pasyente at mga atleta ay nagpapahiwatig ng kanilang kapaki-pakinabang na epekto sa iba't ibang mga link sa pathogenesis ng sakit.

Ipinapakita ng mga obserbasyon na ang maagang paggamit ng mga pisikal na salik, lalo na pagkatapos ng paggamot sa inpatient, ay nag-aambag sa pag-optimize ng mga proseso ng adaptive-compensatory, at sa mga malalayong yugto ng rehabilitasyon - upang mapanatili ang mga functional system sa tamang antas. Napatunayan na ang mga pisikal na pamamaraan ay maaaring makaapekto sa mga kadahilanan ng panganib, na nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa mga layuning pang-iwas. iba't-ibang paraan pisikal na epekto.

Sa mga nagdaang taon, ipinakita ng mga pag-aaral na ang batayan ng maraming mga sakit at pinsala ng musculoskeletal system ay mga karamdaman ng microcirculation, metabolismo ng tisyu, hypoxemia at hypoxia ng mga tisyu, hypodynamia, atbp.

Sa kumplikadong mga hakbang sa therapeutic at rehabilitasyon, ang mga pisikal na pamamaraan ay sumasakop sa isang labis mahalagang lugar. Bawat taon ay nakakahanap sila ng higit at mas malawak na paggamit sa klinika at sa pagsasanay sa palakasan. Sa paggamot ng mga pinsala at sakit ng musculoskeletal system, kadalasang ginagamit ang electrophoresis, ultrasound (phonophoresis), dynamotherapy, amplipulse therapy, hydroprocedures, UHF, masahe, paraffin-ozocerite application, atbp.

Para sa epektibong aplikasyon pisikal na pamamaraan kinakailangang malaman ang epekto nito sa katawan at mga tisyu ng tao, ang pathogenesis at kurso ng mga sakit at ang paglitaw ng mga pinsala. Nag-aalok kami Maikling Paglalarawan pangunahing pisikal na mga pamamaraan at pamamaraan ng kanilang aplikasyon sa pinaka-karaniwan sa klinika at sa mga pinsala at sakit sa palakasan.

electrophoresis- ang pagpapapasok ng mga panggamot na sangkap sa pamamagitan ng buo na balat o mauhog na lamad sa katawan ng tao sa pamamagitan ng patuloy na electric current. Sa electrophoresis, ang pharmacological action ng pinangangasiwaan na mga panggamot na sangkap ay idinagdag sa mga tiyak na epekto ng isang patuloy na electric current. Ang mga medicinal ions, na tumatagos sa malalim na mga tisyu at organo, ay nakakaapekto sa kanilang mga receptor. Ang electrophoresis ay maaaring magbigay ng iba't ibang direksyon ng pagkilos: anti-inflammatory, analgesic, absorbable, antibacterial, stimulating mga proseso ng pagbabagong-buhay atbp.

Depende sa lokasyon ng mga electrodes, mayroong transverse, longitudinal at segmental electrophoresis.

Upang madagdagan ang pagkamatagusin ng tissue at mas malalim na pagtagos ng mga panggamot na sangkap, ang isang thermal procedure ay unang isinasagawa (sollux, paraffin-ozocerite application, paliguan, shower, masahe, inductotherapy, atbp.).

Contraindications: pinsala sa balat, reaksiyong alerdyi sa mga gamot, dermatitis, pagkahilig sa pagdurugo.

Kapag nagsasagawa ng electrophoresis, kinakailangang isaalang-alang ang kurso ng sakit (pinsala), yugto nito, ang nangingibabaw na sindrom (sakit, pamamaga, hematoma, atbp.). Ang mga anesthetics ay inireseta (o mga solusyon na kinabibilangan ng ilang mga gamot na may parehong epekto at nagpapatibay sa isa't isa), mga enzyme (ronidase, trypsin, alpha-chymothrinsin sa isang acetate buffer solution), mga gamot na naglalaman organikong bagay(momya, gumizol, atbp.).

Halimbawa, sa kaso ng pinsala sa kasukasuan ng bukung-bukong, unang inilapat ang yelo, pagkatapos ay electrophoresis na may anesthetics, at pagkatapos ng 4-6 na oras electrophoresis na may trypsin at aplikasyon ng mga ointment (o gels) sa gabi. Sa kaso ng pinsala kasukasuan ng tuhod- una, mga aplikasyon ng yelo, at pagkatapos ay electrophoresis na may anesthetics. Kung may pamamaga - pagkatapos ay electrophoresis na may heparin o trypsin. Upang mapawi ang matinding sakit, edema, electrophoresis na may mummy, gumizol, alpha-chemotrypsin (France), consoliplast (y-paste (Germany), atbp.)

Sa mga talamak na pinsala at sakit, ang electrophoresis na may KI, gumizol, mummy, atbp. ay nagbibigay ng magandang epekto. Sa kaso ng pinsala sa mga tendon, ligaments, electrophoresis na may mummy, y-paste, atbp.

Kung ang electrotherapy ay isinasagawa para sa pagsasanay ng mga atleta, kung gayon ang kasalukuyang lakas ay ginagamit nang maliit, dahil ang malalaking dosis ng pagkakalantad sa kuryente ay hindi gaanong pinahihintulutan ng mga atleta (lalo na kung ang electrophoresis o DD na mga alon ay ginaganap pagkatapos ng matinding pagsasanay).

Maaari kang gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng ilang mga gamot na may parehong singil, na nagpapahusay sa epekto ng bawat isa.

Mga solusyon sa pampamanhid na ginagamit para sa electrophoresis ng gamot:

1. Solusyon:
trimekain - 0.2 g;
Novocain - 0.2 g;
Sovkain - 0.1 g;
1 ml ng 0.1% adrenaline solution bawat 100 ml ng distilled water.

2. Solusyon:
5% novocaine solution 500.0 ml;
0.5 g diphenhydramine;
0.8 g ng pachycarpine.

3. Solusyon:
0.02 g ng kuwago, cocaine at dicaine;
0.1 g trimekain;
2 ml ng 0.1% adrenaline solution bawat 100 ml ng distilled water.

4. Solusyon:
0.5% novocaine solution 100 ml;
1.2 ml ng adrenaline.

Ang mga pisikal na paraan ng paggamot ay malawakang ginagamit sa sistema ng rehabilitasyon.

Diadynamic currents (DDT). Ang paggamit para sa mga therapeutic na layunin ng mga half-sinusoidal na alon ng iba't ibang mga frequency (50 at 100 Hz), na binago ng maikli at mahabang panahon. Dahil sa paghahalili ng mga alon na ito, ang isang malawak na hanay ng mga aksyon ay nakamit at isang pagbawas sa pagbagay ng mga tisyu sa kanila.

Sa matinding pinsala, 2-3 uri ng mga alon ang ginagamit (DN, KP, DV). Maaaring gamitin ang DD currents para sa pangangasiwa ng droga (DN). Ang mga alon ng alon ay may epekto ng analgesia (pawala ng sakit).

Mga Device: Tonus-2, SNIM-1, "Model-717", DTU-30 "Sport" (Finland), diadynamic speaker DD-5A (Poland), atbp.

Sinusoidal modulated currents (SMT). Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng mataas na dalas (5000 Hz) alternating sinusoidal kasalukuyang modulated sa pamamagitan ng mababang dalas oscillations (mula 10 hanggang 150 Hz). Ang kasalukuyang mataas na dalas ay tumagos nang mas malalim sa mga tisyu at hindi nagiging sanhi ng kapansin-pansing pangangati ng balat. Mayroon itong analgesic, decongestant, anti-inflammatory effect, nagpapabuti functional na estado neuromuscular apparatus.

II uri ng trabaho (PP) ay may binibigkas na stimulating effect at ipinahiwatig para sa muscle electro-gymnastics. III genus trabaho (PN) ay may mahinang nakakairita na epekto at ipinahiwatig para sa matinding pananakit. Ang IV na uri ng trabaho (FC) ay may binibigkas na stimulating effect, binabawasan ang tissue adaptation at pinatataas ang therapeutic effect. Ang mga ipinahiwatig na paraan ng pagpapadala ng SMT ay maaari ding gamitin sa rectified mode (katulad ng mga diadynamic). Para sa amplification therapeutic effect SMT fluctuation amplitude ay kinokontrol ng modulation depth mula 0 hanggang 100%.

SMT para sa matinding pinsala RR-III (PP) FM - 40-80 Hz, RR-IV (IF) FM - 80-100 Hz, GM - 25-75% at ang kasalukuyang lakas hanggang sa maramdaman ang vibration. Ang tagal ng pagkakalantad ay mula 3 hanggang 5 minuto. Bilang ng mga pamamaraan 3-5.

Ginagamit din ang SMT para sa electrophoresis PP-II (PP) o PP-I (PM), GM - 50–100%. Ginagamit ang mga device: "Amplimuls-3T", "Amplipulse-4", atbp.

Contraindications sa SMT therapy: mga sugat sa balat sa site ng mga pad, purulent na pamamaga, pagkahilig sa pagdurugo, thrombophlebitis, matinding pagkapagod. Hindi rin ito maaaring gamitin bago magsimula at para sa layunin ng elektrikal na pagpapasigla ng mga kalamnan ng mga atleta.

Magnetotherapy- Ito ay isang paraan ng pagkakalantad sa isang mababang frequency alternating magnetic field. Sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga biological fluid, mga elemento ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field, ang pamamaga at sakit ay nabawasan. Gumamit ng mga device: "Pole-1", "Pole-2", "Magniter" AMT-01, atbp.

Inductotherapy- pagkakalantad sa isang high-frequency na alternating magnetic field na nabuo sa paligid ng mga pagliko ng inductor-cable. Ang nasabing patlang, na tumagos sa mga tisyu sa lalim na 5-8 cm, ay nagiging sanhi ng hitsura ng sapilitan (inductive) na mga eddy na alon sa kanila, ang enerhiya na kung saan ay na-convert sa init. Ang inductotherapy ay nagdudulot ng aktibong hyperemia, pagpapabuti ng tissue trophism, tissue metabolism, atbp. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang DKV-2 o IKV-4 apparatus.

UHF therapy ay isang paraan ng paggamot na may alternating electric current ng ultrahigh frequency. Ang UHF ay may mataas na lakas ng pagtagos, at samakatuwid ang UHF therapy ay malawakang ginagamit sa traumatology. Sa ilalim ng impluwensya ng larangan ng UHF, nangyayari ang vasodilating, isang pagtaas sa mga proseso ng oxidative-metabolic at mga proseso ng pagbabagong-buhay at pagkumpuni ng tissue. Ang UHF therapy ay isinasagawa gamit ang mga portable na aparato - UHF-62, UHF-30, mobile - UHF-300, Impulse-3, Screen-2, atbp.

Ultrasound. Upang maimpluwensyahan ang mga tisyu, ginagamit ang mga mekanikal na panginginig ng boses ng isang nababanat na daluyan na may dalas na nasa labas ng limitasyon ng pandinig (mahigit sa 16 kHz). Para sa mga layuning panterapeutika, ginagamit ang dalas ng 880 at 2950 kHz. Ang mga ultrasonic vibrations ay tumagos sa mga tisyu sa lalim na 4-6 cm. Sa mekanismo ng pagkilos ng ultrasound mahalagang papel maglaro ng mekanikal, thermal, physico-chemical at neuro-reflex na mga kadahilanan. Ang mga mekanikal na panginginig ng boses ay ipinapadala sa mga selula at tisyu sa anyo ng isang uri ng micromassage at hinihigop ng mga ito. Sa lugar ng impluwensya, lumalawak ang mga sisidlan, tumataas ang mga proseso ng metabolic, tumataas ang pagkamatagusin mga lamad ng cell nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga tisyu. Pinapabilis ng ultratunog ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at pagkumpuni, binabawasan ang pamamaga, may mga anti-inflammatory at analgesic effect.

Sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound, ang mga katangian ng adsorption ng balat ay tumaas, sa bagay na ito, ang paraan ng phonophoresis ay ginagamit - ang pagpapakilala ng mga nakapagpapagaling na sangkap sa mga tisyu sa pamamagitan ng ultrasound (analgin, hydrocortisone, lazonil, finalgon, atrosenex, mobilat, mummy ointment, nikofleks , atbp.). Maipapayo na pagsamahin ang ultrasound sa mga diadynamic na alon, electrophoresis, paraffin, atbp. Ang ultratunog ay ginagamit sa tuloy-tuloy at pulsed mode (pulse duration 2-4-10 ms). Thermal na pagkilos mas malinaw sa tuloy-tuloy na mode. Ang pulse mode ay mas ipinahiwatig para sa acute pain syndrome. Mayroong mga dosis: mahina - 0.1–0.2 W / cm 2, katamtaman - 0.4–0.6 W / cm 2, malaki - 0.8–1.0 W / cm 2.

Phonophoresis- Ito ay isang paraan ng sabay-sabay na pagkakalantad sa mga ultrasonic vibrations at mga sangkap na panggamot. Ang mga sumusunod na komposisyon ay ginagamit: 1) hydrocortisone - 5 ml, lazonil, vaseline - 25 ml bawat isa; 2) analgin, vaseline, langis, distilled water - 10 g bawat isa; 3) mummy - 10 ml, lanolin, vaseline - 25 ml bawat isa. Bilang karagdagan, gumagamit kami ng mga pamahid tulad ng Lazonil, Mobilat, Arthrosenex, Voltaren, Finalgon (Germany), Nikoflex (Hungary), atbp.

Mga Device: UTS-I, UZT-104, LOR-IA, UTP-I, UZ-T5, DTU-30 "Sport" (Finland).

Mga aplikasyon ng paraffin-ozocerite may mababang thermal conductivity, mataas na kapasidad ng init at epekto ng compression. Sa paglamig, ang paraffin ay bumababa sa dami ng hanggang 10%. Ang temperatura ng balat sa ilalim ng aplikasyon ay tumataas ng 8-12°C. Ang therapeutic effect ay anti-inflammatory, analgesic, antispastic at resolving action. Sa ilalim ng impluwensya ng paraffin application, ang sirkulasyon ng dugo at lymph ay nagpapabuti, ang lokal na metabolismo ng tissue ay tumataas, ang sakit ay bumababa. Ang paraffin ay ipinahiwatig sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala sa musculoskeletal system na may cryomassage (mga aplikasyon ng yelo), dahil pinapabilis nito ang proseso ng resorption at binabawasan ang sakit, at sa mga malalang sakit. Iba pang mga thermotherapeutic agent sa talamak na panahon ang mga pinsala ay kontraindikado, dahil maaari nilang mapataas ang pagdurugo at mag-ambag sa pagtaas ng pamamaga at pananakit.

Mud inductothermy. Ang aksyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang alternating magnetic field ng mataas na dalas. Ang isang bag ng putik (39–42°C) o isang pahid ng putik ay inilalapat sa napinsalang lugar. Ang inductor-disk ay naka-install sa isang mud bag na may puwang na 1-2. Ang lakas ng kasalukuyang anode ay 160-200 mA, ang tagal ng pamamaraan ay 10-30 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 10-15.

Diadynamic mud therapy. Ang mga bag na may putik o y-paste (consoliplast) ay pinainit, inilapat sa nasugatan (pathological) na lugar, ang mga electrodes ng plato ay inilalagay sa itaas. Gumamit ng push-pull na tuloy-tuloy, maikli, mahabang panahon. Ang lakas ng agos ay hanggang sa hitsura ng isang pakiramdam ng panginginig ng boses. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 10-15.

Electric mud therapy na may sinusoidal modulated currents (SMT). Ang mga electrodes ay inilalagay sa ibabaw ng mga bag ng dumi at nakakonekta sa Amplipulse-3 na aparato. Gamitin ang 1st o 2nd mode (mode direktang kasalukuyang), III at IV uri ng trabaho. Ang dalas ng modulasyon ay nasa saklaw mula 30 hanggang 70 Hz, ang lalim ng modulasyon ay 75-100%, ang tagal ng mga pagsabog ay 2-3 s bawat isa, ang kasalukuyang lakas ay hanggang sa isang binibigkas, hindi masakit na panginginig ng boses. Mga pamamaraan ng kurso 10-15.

Vacuum electrophoresis- pagsasagawa ng electrophoresis sa ilalim ng mga kondisyon ng pinababang presyon ng atmospera. Ang pamamaraang ito ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng sangkap sa mga tisyu, ang kanilang pagtagos hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa pinagbabatayan na mga tisyu. Para sa vacuum electrophoresis, ang lahat ng mga panggamot na sangkap na ginagamit sa klinika ay ginagamit. Ang paggamot ay isinasagawa ng Traxator-minor device (Denmark), na binubuo ng isang compressor at mga applicator (lata) ng iba't ibang laki, ang mga pad na ibinabad sa gamot ay inilalagay sa ilalim ng lata. Ang pinagmulan ng direktang kasalukuyang ay "Tonus-1". Galvanic current density 0.05–0.1.10 4 mA/cm2, tagal ng procedure 10–15 min. Mga pamamaraan ng kurso 5-8.

Malamig na gamot vacuum electrophoresis. Ang cold drug vacuum electrophoresis ay isinasagawa gamit ang 5% may tubig na solusyon mummy, 2–5% thiosulfate solution, consoliplast (Germany), alpha-chemi-trypsin (France), atbp. Ang cold vacuum electrophoresis ay isinasagawa gamit ang Nemectron EdiT apparatus (Germany), at sa amin gamit ang Traxator-minor apparatus ( Denmark), at ang pagpapakilala ng mga gamot - paraan ng electrostimulation ETNS-100-1. Kasalukuyang lakas 10-15 mA. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 minuto. Ang kurso ay 10-15 mga pamamaraan tuwing ibang araw o bawat ibang araw.

Magnetic field (MP). Madalas gumamit ng electromagnetic at magnetic field (MF). Variable magnetic field (AMF) ng mababang frequency, boltahe 30–50 MT.

Mga device na "Olimp-1", "Magnetizer" (Japan), "Ronefar" (Italy), "Magnetodiflu" (Romania), atbp.

Kapag na-expose sa isang low-frequency na MF, halos wala ang thermal effect. Ang pulso at sinusoidal MF ay humahantong sa isang mas malinaw at pangmatagalang pagbabago kaysa pare-pareho.

Upang makakuha ng low-frequency na MF, PMF, isang pulsating MF sa tuloy-tuloy at pasulput-sulpot na mode, ginagamit ang Polus-1, Polus-101, atbp. na mga device. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isa o dalawang inductors, ang tagal ng Ang pagkilos ay 10-15 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 6-8.

Upang lumikha ng isang PMF, isang kasalukuyang na may dalas na 50 Hz ay ginagamit, sinusoidal sa hugis sa isang alternating o pare-pareho na mode. Magnetoplastics ("magnetoforms") ay hindi epektibo para sa mga atleta. Ang mga ito ay hindi ipinahiwatig para sa mga pasyente na may hypotension, mga matatanda, na may mga sakit na oncological.

Ang MP ay kadalasang ginagamit para sa mga therapeutic na layunin sa kaso ng mga pinsala at sakit ng musculoskeletal system, myositis, spinal osteochondrosis, sciatica, occupational disease, atbp. Ang masahe ay isinasagawa pagkatapos ng PMP procedure.

Laser. Ang isang low power helium-neon laser ay ginagamit (energy density 1 mW/cm 2 , wavelength 632.8 nm). Ang intensity ng radiation ay tinutukoy ng power flux density (W/cm2) o energy flux density (J/cm2).

AT mga layuning panggamot iba't ibang lokalisasyon at paraan ng pagkakalantad ng laser ay ginagamit kapwa sa lesyon at sa mga reflexogenic zone, kabilang ang BAP, trigger, pati na rin ang intra-articular, intravenous. Ang tagal ng pagkakalantad ay depende sa paraan ng pagkakalantad at mula 20–30 s hanggang 30 min. Kurso 5–8 at hanggang 20 mga pamamaraan. Ang masahe ay isinasagawa pagkatapos ng isang kurso ng laser therapy.

infrared, ultraviolet radiation . Ang infrared (IR) radiation (wavelength na 400 µm–760 nm) ay pumapasok sa mga tissue sa lalim na 1–2 cm, habang ang ultraviolet (UV) radiation (380–180 nm) ay tumagos ng ilang milimetro.

Para sa IR irradiation, solux, minin at iba pang lamp ang ginagamit, para sa UV irradiation - portable, desktop mercury-quartz lamp, para sa group irradiation - PRK-7 lighthouse-type lamp. Ang infrared at nakikitang radiation ay higit sa lahat ay may thermal effect sa katawan na may pag-activate ng lokal na metabolismo, ang UV radiation, depende sa haba ng daluyong at dosis, ay nagiging sanhi ng nakikitang mga pagbabago sa balat - ang tinatawag na ultraviolet erythema. Ang mga dosis ng pag-iilaw ay 4-6 na biodoses araw-araw. Mga pamamaraan ng kurso 10-15. Kapag nagsasagawa ng pag-iilaw ng UV, ang masahe ay hindi isinasagawa, at kung may mga indikasyon, inirerekomenda na mag-massage gamit ang mga langis.

Ang pag-iilaw ng UV ay hindi isinasagawa para sa mataas na kwalipikadong mga atleta sa panahon ng paghahanda para sa mahahalagang kumpetisyon, dahil ang UV radiation ay humahantong sa pagbawas sa kaligtasan sa sakit (immunoglobulins ng klase ng IgA, IgM, IgG), pagganap ng palakasan (ayon sa mga pagtatantya, mga kumpetisyon); pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, mga sakit sa oncological, neuroses at iba pang mga sakit.

electrosleep- isang paraan ng pag-impluwensya sa pasyente na may mga hugis-parihaba na pulso ng direktang kasalukuyang na may dalas na 1-140 Hz, ng mababang kapangyarihan (madalas na 0.2-0.6 mA, ngunit hindi hihigit sa 0.8 mA). Boltahe 50V; tagal ng pulso mula 0.2 hanggang 2 ms. Gamitin ang fronto-cervical technique. Ginagamit ang mga apparatus na ES-3, ES-4, "Lenor", ES-4T, electroson-3, atbp. Ang tagal ng pamamaraan ay 30–50 minuto. Araw-araw. Mga pamamaraan ng kurso 12-14. Ang electrosleep ay may sedative (lalo na sa dalas ng 5-20 Hz) o nakapagpapasigla na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, pinapawi ang pagkapagod, may analgesic effect, at pinapa-normalize ang trophic function ng utak.

Kung ang electrosleep ay ginanap para sa mga neuroses, ang iba pang mga pamamaraan ay ginaganap sa ibang araw. Ang electrosleep ay hindi ipinahiwatig para sa mga atleta upang maibalik at mapabuti ang pagganap ng sports, lalo itong kontraindikado para sa mga batang atleta, pati na rin para sa talamak at malalang sakit ng mga organo ng ENT, atbp. Ang dalas ng pulso ay pinili nang isa-isa depende sa paunang estado ng pagganap ng pasyente.

Nakapagpapagaling na putik. Ang mga gawa sa pag-aaral ng mga tampok ng physiological action ng therapeutic mud ay nagpakita na ang mga panahon ng parehong temperatura, ngunit ang iba't ibang komposisyon ay nagdudulot ng iba't ibang mga pagbabago sa balat at mga kalamnan.

Ang mga aplikasyon ng putik ay ginagamit para sa mga pinsala at sakit ng musculoskeletal system. Temperatura ng aplikasyon 42–44°C (hindi mas mataas sa 55°C). Ang tagal ng pamamaraan ay 15-30 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 10-12.

Paggamot ng galvanic mud. Ang therapeutic mud ay pinainit sa 38-40°C at inilagay sa mga cotton bag na may kapal na 3-4 cm. Ang mga mud bag ay inilalagay sa nasugatan (may sakit) na lugar, at ang mga electrodes ay inilalagay sa ibabaw ng mga ito. Kasalukuyang density 0.05–0.06 mA/cm2, tagal ng procedure 20–30 min. Mga pamamaraan ng kurso 10-15.

Ang isang katulad na pamamaraan ay isinasagawa gamit ang consoliplast (y-paste, Germany), pagkatapos ng pamamaraan, ang isang mainit na basang pad ay inilapat sa consoliplast, na naayos na may bendahe sa magdamag. Ang paste na ito ay maaaring gamitin ng 2-3 beses nang hindi ito inaalis sa ibabaw ng balat.

Electrical stimulation (EU)- Ito ay isang paraan ng paggamit ng iba't ibang low-frequency pulsed currents upang maibalik ang aktibidad ng mga organ at tissue. Ang ES ng mga striated na kalamnan ay malawakang ginagamit upang maiwasan ang kanilang pagkasayang pagkatapos ng operasyon, pati na rin para sa paggamot ng mga flat feet at rehabilitasyon pagkatapos ng mga pinsala at sakit ng musculoskeletal system.

microwave therapy. Ang mga microwave ay may kondisyon na nahahati sa decimeter at sentimetro.

Sa gawain ni Yu. I. Kamensky (1973) ipinakita na ang non-receptive non-thermal microwave intensities (wavelength 10 cm) ay nagbabago sa functional state ng nervous system. Ang pangunahing pag-aari ng mga microwave ay ang kanilang limitadong pagpapalaganap sa mga tisyu (3-6 cm).

Decimeter (UHF) therapy ay isang epekto sa ilang bahagi ng katawan ng mga electromagnetic oscillations ng ultra-high frequency ng hanay ng decimeter. Ang lalim ng pagtagos sa mga tisyu ng UHF ay 7-9 cm, ang thermal threshold ay 40 W/cm 2 .

Mga Device: "Volna-2", DMV-20 "Ranet", atbp.

Ang epekto ng UHF sa mga glandula ng endocrine, sa mga kalamnan ng isang atleta sa pagsasanay at para sa layunin ng pagwawasto ng kaligtasan sa sakit, ang pag-alis ng pagkapagod sa mga atleta ay hindi ipinapakita.

Centimeter (CMV) therapy ay isang epekto sa ilang bahagi ng katawan ng mga electromagnetic wave ng ultra-high frequency sa hanay ng sentimetro.

Mga Device: "Luch-2", "Luch-2M", "Luch-3", atbp.

Ang biological effect ng microwaves ay ang interstitial formation ng init, na may analgesic at antipruritic effect. Walang epekto sa mga glandula ng endocrine at mga kalamnan ng isang atleta sa pagsasanay ay ipinapakita upang mapawi ang pagkapagod at iwasto ang kaligtasan sa sakit!

Ang pinakamahalaga ay ang isyu ng pagiging tugma at hindi pagkakatugma ng mga pisikal na kadahilanan. Kung may mga pamamaraan, kinakailangang isaalang-alang ang kalikasan, yugto at panahon ng sakit (pinsala), edad, kasarian, estado ng pagganap, pagpapaubaya sa mga pisikal na kadahilanan.

Hindi pagkakatugma ng mga pisikal na kadahilanan at pamamaraan

Sa loob ng isang araw, ang mga kadahilanan ay hindi dapat gamitin na, ayon sa mekanismo ng pagkilos, ay maaaring maging sanhi ng malapit na mga tugon ng katawan, ibig sabihin, ang mga nagdudulot ng kabuuan ng epekto. Halimbawa, ep UHF at microwave. Ep UHF at inductotherapy, microwave at radon bath, DD-currents at amplipulse therapy, electrosleep at electrophoresis ng collar zone, atbp.

Ang mga pamamaraan na nagdudulot ng ibang direksyon ng reaksyon ay hindi tugma.

Halimbawa, putik, paraffin at paliguan, inductothermy, UHF at paliguan, ultraviolet radiation at electrophoresis na may novocaine, paliguan at ultraviolet radiation, electrophoresis na may mga gamot na nakapapawi at Charcot's douche para sa lugar na ito.

Imposibleng magtalaga ng mga physiotherapeutic procedure sa parehong reflexogenic zone (nasal mucosa, collar region, atbp.). Halimbawa, ang masahe ng collar zone at electrophoresis, ultrasound at electrophoresis ng nasal mucosa, atbp.

Posibleng magsagawa ng mga paliguan, electrosleep, sauna at iba pang mga pamamaraan sa loob ng isang araw pangkalahatang aksyon, kasama ang mga kadahilanan lokal na aksyon: ultrasound, DD-currents, aerosol, lokal na aplikasyon ng mud, paraffin (ozocerite), microwave therapy, atbp.

Sa kaso ng mga pinsala at sakit, 2-3 mga pamamaraan bawat araw ay maaaring ilapat nang topically. Halimbawa, paraffin-ozokerite application at ultrasound (phonophoresis), paraffin-ozocerite application at electrophoresis; ultrasound at electrical stimulation, UHF at UVI. Masahe at electrical stimulation, inductothermia at electrophoresis, masahe at DD-currents, atbp. Ang lokal na reaksyon sa pamamaraan ay dapat isaalang-alang.

Ang mga paulit-ulit na kurso ay maaaring isagawa: ultrasound (phonophoresis) pagkatapos ng 2 buwan; UHF, microwave, atbp. sa loob ng 2–3 buwan; putik, paliguan pagkatapos ng 5-6 na buwan; DD-currents, electrophoresis - pagkatapos ng 2-3 linggo; UVI - pagkatapos ng 4-5 na linggo; paraffin - sa 2-3 buwan.

Ingles
physiotherapy- pisikal na therapy
hindi pantay na mga pamamaraan
pisikal na mga kadahilanan

REHABILITATION - EURODOCTOR.RU - 2012

Ang pangunahing layunin ng physiotherapy ay ang pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic, microcirculation sa mga tisyu, pati na rin ang pagpapasigla ng mga proseso ng reparative, iyon ay, pagpabilis ng pagpapagaling ng sugat. Bilang karagdagan, ang physiotherapy ay mayroon ding analgesic na epekto, pati na rin pinapaginhawa ang pag-igting ng kalamnan at sa parehong oras ay nagbibigay-daan sa iyo upang itaas ang tono ng mahina na mga kalamnan. Ang Physiotherapy ay isa sa kritikal na bahagi rehabilitasyon sa halos lahat ng sakit, ngunit lalo na sa paggamot ng mga sakit ng gulugod at musculoskeletal system. Ang Physiotherapy ay batay sa epekto sa mga tisyu ng katawan ng natural at pisikal na mga kadahilanan, tulad ng init, lamig, ultrasound, electric current ng iba't ibang frequency, magnetic field, laser, atbp.

Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng physiotherapy na ginagamit sa yugto ng rehabilitasyon, maaari mong tandaan tulad ng electromyostimulation, phono- at electrophoresis, UHF, paraffin application, ultrasound, magnetotherapy at iba pa.

Electromyostimulation

Ang electromyostimulation ay ang epekto sa mga kalamnan na may alternating electric current na mahina ang lakas at boltahe. Ang electromyostimulation ay nagdudulot ng malalim na mga contraction ng kalamnan, nagpapalakas ng mga kalamnan, nagpapabuti ng kanilang tono. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay na ang isang electromyostimulator ay maaaring gumawa ng isang kalamnan na gumana sa 100% ng contractility nito, habang ang boluntaryong pagkontrata ng kalamnan ay 30% lamang ng potensyal nito. Sa yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa gulugod, ang gayong pagpapalakas ng muscular corset sa paligid ng gulugod ay may mahalagang papel sa pag-stabilize ng spinal column. Pinapayagan ka ng electromyostimulation na i-relax ang mga kalamnan sa kaso ng kanilang overstrain, at bilang karagdagan, pinapayagan ka nitong alisin Taba, naiimpluwensyahan, una sa lahat, ang mga zone na higit na nangangailangan nito. Ang electromyostimulation ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang sirkulasyon ng dugo at lymph sa lugar ng mga stimulated na kalamnan ng gulugod o tiyan, nagpapabuti sa paghahatid ng mga sustansya at pag-alis ng mga lason at lason, habang ang lactic acid ay hindi maipon sa mga kalamnan, na nagiging sanhi ng sakit na katangian. pagkatapos ng ehersisyo.

Mayroong mga kontraindikasyon sa paggamit ng myostimulation: hindi gusto ng mga electrical impulses; sakit ng cardiovascular kalikasan, thyroid gland; pagbubuntis; mga panahon ng regla; epilepsy; paggamit ng mga pacemaker; pamamaga at mga tumor ng iba't ibang yugto.

electrophoresis

Ang isa pang tanyag na paraan ng physiotherapy ay electrophoresis. Ang electrophoresis ay isang paraan ng lokal na pangangasiwa ng mga gamot sa mga tisyu gamit ang direktang kasalukuyang. Ang pamamaraang ito ay may kalamangan sa tradisyonal na paggamit ng mga panggamot na sangkap, dahil ang gamot sa kasong ito ay direktang nakakakuha sa tamang lugar, na halos walang sistematikong epekto sa buong katawan, samakatuwid, ang panganib ng side effects. Ang pamamaraan mismo ay walang sakit at halos walang mga espesyal na kontraindikasyon. Sa panahon ng electrophoresis, ang isang plato ng electrophoresis apparatus ay inilalapat sa lugar kung saan gustong iturok ng doktor ang gamot, at ang isa pang plato ay inilalagay sa kabilang panig. Ang isang tissue na nabasa sa paghahanda ay inilalagay sa ilalim ng plato. Sa ilalim ng pagkilos ng isang direktang electric current, ang mga molekula ng gamot ay nagsisimulang dalhin sa loob.

Mga kalamangan ng electrophoresis kumpara sa iba pang mga paggamot

Kapag gumagamit ng paraan ng electrophoresis, ang gamot ay nagpapanatili ng tiyak na epekto nito sa katawan at walang pangkalahatang nakakalason na epekto sa katawan.
Sa tulong ng electrophoresis, posible na ipakilala ang ilang mga panggamot na sangkap nang sabay-sabay sa anumang bahagi ng katawan ng pasyente sa laki at lokalisasyon.
Sa panahon ng electrophoresis, ang isang tinatawag na drug depot ay nilikha sa kapal ng balat, na maaaring magkaroon ng epekto nang mas matagal (hanggang sa 3 linggo).
Sa electrophoresis, ang gamot ay dahan-dahang pinalabas mula sa katawan at nagbibigay ng isang matagal na epekto.
Ang electrophoresis ay hindi nakakaapekto sa normal na paggana ng tissue sa lugar ng iniksyon.
Pinapayagan ka ng Electrophoresis na i-dose ang dami ng gamot na ibinibigay sa pamamagitan ng pagbabago ng laki ng elektrod, ang konsentrasyon ng solusyon, ang kasalukuyang lakas, o ang tagal ng pagkakalantad.

Phonophoresis

Ang phonophoresis ay mahalagang katulad ng electrophoresis, ngunit ang ultrasound ay ginagamit upang pangasiwaan ang gamot sa halip na electric current. Ang mekanismo ng phonophoresis ay batay sa epekto sa mga tisyu mekanikal na vibrations na may dalas na higit sa 16 kHz (at ito ay ultrasound). Nagbibigay sila ng isang uri ng micro-massage sa mga selula, na tumagos hanggang sa 6 cm ang lalim. Sa ilalim ng impluwensya ng phonophoresis, ang metabolismo ng cell, lymphatic drainage at lokal na sirkulasyon ng dugo ay isinaaktibo. Ang ultratunog ay nagpapabuti sa mga proseso ng pagpapagaling, reparasyon, binabawasan ang kalubhaan ng edema, at may mga anti-inflammatory at analgesic effect. Ang mga aktibong sangkap na tumagos sa panahon ng phonophoresis, pati na rin sa panahon ng electrophoresis, ay naipon, na bumubuo ng isang "depot ng balat", mula sa kung saan sila ay unti-unting pumapasok sa dugo.

UHF therapy

Ang UHF therapy ay marahil ang isa sa mga pinakakaraniwang paraan ng physiotherapy. Ang UHF therapy ay tumutukoy sa paraan ng electrotherapy. Ito ay batay sa epekto sa mga tisyu ng mga pulso ng pasyente ng isang electric field ng ultra-high frequency (UHF). Ang UHF therapy ay karaniwang gumagamit ng ultra-high frequency na 40.68 MHz. Ang mekanismo ng pagkilos ng magnetic field sa UHF therapy ay katulad ng mekanismo ng pagkilos ng inductothermy. Sa ilalim ng pagkilos ng UHF, lumilitaw ang init sa mga tisyu dahil sa mga eddy currents. Ang epekto ng UHF therapy ay nauugnay sa isang pagtaas sa lokal na sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes na nagpapasigla sa pagbuo ng mga collateral vessel, matagal na hyperemia, at pagbilis ng impulse conduction kasama hibla ng nerve, pagtaas ng regulatory function ng nervous system, atbp. Ang UHF ay mayroon ding binibigkas na analgesic at regenerating na epekto sa mga tisyu ng pasyente.

Paggamot ng paraffin

Ang mga paraffin application ay isa pang popular na paraan ng paglalagay ng init sa mga tissue ng pasyente. Ang mga aplikasyon ng paraffin ay may analgesic at anti-inflammatory effect, mapabuti ang lymph at sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, i-activate ang mga metabolic na proseso, ibalik ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses at mapawi ang spasms ng kalamnan. Ang mga aplikasyon ng paraffin ay malawakang ginagamit sa rehabilitasyon at konserbatibong paggamot mga sakit ng musculoskeletal system at mga degenerative na sakit ng gulugod. Ang paraffin therapy ay may isang bilang ng mga contraindications - hypertension stage II-III, benign at malignant na mga bukol, talamak nagpapaalab na sakit, tuberculosis, cirrhosis ng atay, mga sakit sa endocrine at isang pagkahilig sa pagdurugo.

Ang paraffin ay may mataas na kapasidad ng init, dahil sa kung saan maaari itong mapanatili ang init sa loob ng mahabang panahon at palabasin ito, na nagbibigay ng isang binibigkas na epekto ng pag-init sa tela. Kapag gumagamit ng mga aplikasyon ng paraffin, ang sobrang pag-init ng tissue ay hindi nangyayari, dahil kapag ito ay tumigas, isang paraffin film ang nabuo sa ibabaw ng balat, ang temperatura na mabilis na bumababa sa temperatura ng balat. Ang layer ng hangin sa pagitan ng pelikulang ito at ng balat ay pinoprotektahan ang balat at pinagbabatayan na mga tisyu mula sa mainit na mga layer ng paraffin. Para sa mga layuning medikal, ginagamit ang isang espesyal na puting paraffin. Ang mainit na paraffin ay inilalapat lamang sa tuyong balat. Ang paraffin ay pinainit hanggang 60-80 ° sa isang oras at nagiging likido. Pagkatapos nito, pinahihintulutan siyang lumamig nang kaunti, sa halos isang temperatura na 55-60 °, at pagkatapos ay kumuha sila ng isang ordinaryong flat brush at mag-apply ng ilang mga layer ng paraffin sa namamagang lugar, na kumukuha din ng mga kalapit na malusog na lugar. Ang kapal ng layer ng paraffin pagkatapos ng aplikasyon ay nasa average na 1-2 cm. Mabilis na nagpapatigas ang paraffin, na bumubuo ng isang siksik na solidong layer. Ang waxed paper o oilcloth ay inilalagay sa ibabaw ng pinatigas na paraffin upang ligtas na masakop ang buong bahagi ng paraffin, pagkatapos nito ay natatakpan ito ng terry towel o iba pang tela.

Ang tagal ng mga aplikasyon ng paraffin ay 30-60 minuto, pagkatapos nito ay tinanggal ang paraffin gamit ang isang kahoy na spatula. Sa pangkalahatan, ang mga aplikasyon ng paraffin ay isinasagawa tuwing ibang araw o araw-araw, kadalasan sa gabi, isa at kalahati hanggang dalawang oras bago ang oras ng pagtulog.

Detensor therapy

Ang Detensor therapy ay isang modernong paraan ng physiotherapy, na ginagamit kapwa sa kumplikadong konserbatibong paggamot ng mga sakit ng gulugod, at sa yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga operasyon at pinsala ng gulugod. Ang detensor therapy ay isang banayad na traksyon at pagbabawas ng gulugod. Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang ginagamit upang iwasto ang mga karamdaman sa rehiyon ng vertebral, alisin ang sakit sa likod, pati na rin mapabuti ang pag-andar ng mga panloob na organo, pasiglahin ang microcirculation sa mga tisyu at pagbutihin ang mga metabolic na proseso sa mga intervertebral disc. Ang detensor therapy, tulad ng maraming iba pang mga physiotherapeutic na pamamaraan, ay nagpapabuti ng lymphatic drainage sa mga tisyu, microcirculation at nagpapanumbalik ng mga function ng central at peripheral nervous system. Ang kakanyahan ng paraan ng detensor therapy ay medyo simple at binubuo sa pag-uunat ng gulugod sa ilalim ng impluwensya ng sariling timbang ng katawan ng pasyente. Ang sistemang ito ay binuo ni Dr. Kurt Kienlein sa Germany noong 1980. Simula noon, ang pamamaraang ito ng physiotherapy ay matagumpay na ginamit sa rehabilitasyon at konserbatibong paggamot ng gulugod at nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na positibong epekto. Ang spinal traction sa panahon ng detensor therapy ay nangyayari sa mga kondisyon ng pagpapahinga kasama ang functional na posisyon ng gulugod, na isinasaalang-alang ang mga physiological curves nito. Posible ito kapag gumagamit ng isang espesyal na disenyo ng sistema ng traksyon ng detensor therapy.

Ang detensor therapy ay ipinahiwatig para sa talamak at talamak na degenerative na sakit ng gulugod, hernias mga intervertebral disc, osteochondrosis at sciatica, kurbada ng gulugod (na may scoliosis, halimbawa), sa kumplikadong paggamot compression fractures, at higit sa lahat - sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga traumatikong pinsala.

therapy ng shock wave

Ang shock wave therapy (SWT) ay isa sa mga pinaka-kaugnay na pamamaraan ng physiotherapy sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system at gulugod, ang pagiging epektibo nito ay nakamit sa halos 90% ng mga kaso. Ang pamamaraang ito ay natagpuan ang malawak na aplikasyon pangunahin sa konserbatibong therapy ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa musculoskeletal tissue. Dapat pansinin na ang bilang ng mga taong may degenerative na sakit ng gulugod at mga kasukasuan ay tumataas bawat taon, kapwa sa ating bansa at sa ibang bansa. isang mahalagang hakbang Sa paglutas ng problemang ito, ang pagtuklas sa Europa ng paraan ng extracorporeal shock wave therapy ay nagsilbi. Sa mga tuntunin ng kahusayan konserbatibong pamamaraan Ang shock wave therapy ay maihahambing pa sa surgical treatment. Ang pangunahing bentahe nito mga pamamaraan ng pagpapatakbo ay ang kawalan ng mga komplikasyon, ang panganib na palaging kasama mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot, dahil ang SWT ay isang ganap na hindi nagsasalakay na pamamaraan.

Ang kakanyahan ng paraan ng shock wave therapy ay ang epekto ng isang tunog (acoustic) na alon, na naglilipat ng enerhiya sa lugar ng problema. Ang lalim ng pagtagos ng naturang acoustic wave ay maaaring umabot sa 7 cm. Ang shock wave therapy ay may nakapagpapasigla na epekto sa mga proseso ng pagbabagong-buhay at pagkumpuni. Ang SWT ay mayroon ding medyo mabilis at epektibong analgesic effect, pinapawi ang mga spasms at tension ng kalamnan, pinapabuti ang trophism ng mga tisyu ng gulugod at sa paligid ng mga kasukasuan, pinapaluwag ang mga deposito ng dayap at mga lugar ng fibrosis sa mga tisyu ng gulugod at mga kasukasuan, at pinatataas din ang collagen produksyon, at bilang karagdagan, pinapabilis ang metabolismo sa mga tisyu kung saan nakadirekta ang acoustic wave.

Ang SWT ay kasalukuyang malawakang ginagamit sa paggamot ng mga kondisyon tulad ng: rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa gulugod para sa mga pinsala (vertebral fractures) o degenerative disease (osteochondrosis, disc herniation, atbp.), pananakit ng balikat (tendenitis, "collision" syndrome), epicondylitis (ang tinatawag na "tennis" elbow), exostoses ng joints ng maliliit na joints sa 1 tbsp. arthrosis, sakit sa palad na bahagi ng pulso, bursitis na may pananakit sa hita, pananakit sa bahagi ng singit, pananakit sa patella(knee tendinopathy), sakit sa lugar kung saan nakadikit ang hamstrings, achillodynia (pamamaga ng bag sa ilalim ng Achilles tendon sa likod ng tuber ng takong), heel spur, trigger point, deposito ng asin sa mga kasukasuan, ang mga kahihinatnan ng bali ng mga buto at kasukasuan, na may mga pinsala sa sports.

Ang mga pangunahing larangan ng aplikasyon ng SWT ay orthopedics, traumatology, rehabilitation medicine at sports medicine.

Ang shock wave therapy ay kontraindikado kung may malalaking daluyan ng dugo sa lugar ng problema, sa kaso ng mga clotting disorder (nadagdagan na pagdurugo), pagbubuntis, mga nakakahawang sakit at malignant o benign na mga tumor.

Ang pangunahing kurso ng UVT ay binubuo ng isang average ng 3-5 session, na may pagitan ng 5 hanggang 10 araw. Ang pamamaraan ng SWT ay tumatagal mula 10 hanggang 30 minuto.

Laser therapy

Ang isa sa mga nangungunang lugar sa modernong rehabilitasyon na gamot, pati na rin sa konserbatibong paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system, ay inookupahan ng laser therapy. Tulad ng alam mo, ang isang laser ay isang polarized na ilaw. Bilang resulta ng pagkakalantad ng laser sa mga tisyu, ang mga mekanismo ng regulasyon sa sarili ay isinaaktibo at nangyayari ang pagpapakilos. likas na pwersa organismo. Ang epekto ng laser therapy ay upang maalis ang sakit, pamamaga sa mga tissue, anti-inflammatory action, stimulating effect sa immune system, anti-allergic effect, reparative action (i.e., pagpapabuti ng mga proseso ng pagpapagaling). Pinasisigla din ng laser therapy ang mga metabolic na proseso sa mga degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod at mga kasukasuan. Ang laser therapy ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa paggamot ng isang malaking hanay ng mga sakit: mula sa patolohiya ng balat at subcutaneous fat hanggang sa mga sakit ng respiratory, cardiovascular at mga sistema ng urogenital, pati na rin ang nervous system, patolohiya ng endocrine at mga sakit ng musculoskeletal system. Sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system, ang laser therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang kahusayan at may positibong epekto sa karamihan ng mga kaso.

Ang laser therapy ay ipinahiwatig para sa: mga degenerative na sakit ng gulugod (intervertebral hernia, disc protrusion, osteochondrosis, radiculitis), mga sakit ng joints at bone tissue (epicondylitis humerus, bursitis, arthritis at arthrosis, joint contractures), mga sakit at pinsala ng ligaments at joints, mga sakit sa kalamnan (myositis), mga sakit sa tendon (tendonitis), mga post-traumatic na sakit.

Pinapayagan ng laser therapy sa maraming mga kaso na bawasan ang oras ng konserbatibong paggamot, pinipigilan ang paglipat ng talamak na yugto ng sakit sa talamak. Dapat pansinin na ang pagiging epektibo ng laser therapy ay medyo mataas, at ito ay halos walang mga epekto o komplikasyon, na ginagawang ang pamamaraang ito ay isang maaasahan at abot-kayang direksyon sa physiotherapy.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na uri ay ginagamit sa rehabilitasyon pagkatapos ng mga pinsala sa gulugod at mga operasyon dito: laser radiation: infrared at pula. Ang infrared radiation ay naiiba dahil ito ay tumagos nang mas malalim sa mga tisyu, at ang pula ay mas angkop para sa paggamot. mga lugar sa ibabaw. Bilang karagdagan, ang laser therapy ay maaaring parehong tuloy-tuloy at pulsed. Ang isa o ibang uri ng laser at ang paraan ng paggamit nito ay pinili ng isang physiotherapist. Bilang karagdagan, ang laser ay ginagamit din sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy, halimbawa, na may magnetotherapy o pagkakalantad sa laser radiation sa mga punto ng acupuncture.

Magnetotherapy

Ang magnetotherapy ay isang matagal na kilala at malawak na sikat na paraan ng physiotherapy, na ginagamit kapwa sa konserbatibong paggamot ng iba't ibang sakit, at sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga operasyon sa gulugod at musculoskeletal system. Ang magnetic field ay may systemic healing effect sa buong katawan, na nagpapagana ng tinatawag na compensatory-adaptive mechanisms at internal reserves ng katawan ng pasyente. Ang magnetotherapy ay nagpapabuti ng suplay ng dugo sa utak at spinal cord, saturation ng myocardium ng puso na may oxygen, na may kapaki-pakinabang na epekto sa presyon ng dugo, mga antas ng asukal sa dugo, kaligtasan sa sakit, pati na rin ang pag-andar ng mga panloob na organo. Ginagawang posible ng mga device para sa magnetic therapy ng pinakabagong henerasyon na lumikha ng frequency ng magnetic field na katulad ng dalas ng biorhythms ng pasyente, na positibong nakakaapekto sa therapeutic effect ng magnetic therapy sa pangkalahatan.

Ang rehabilitasyon ay isang malawak at kumplikadong sistema ng mga medikal at panlipunang hakbang na itinaas sa ranggo ng mga gawain ng estado at naglalayong ibalik ang kalusugan, may kapansanan sa paggana at ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon ay: maagang simula, pagiging kumplikado (drug therapy, physiotherapy, exercise therapy at psychotherapy) at pagpapatuloy sa pagitan ng mga yugto (ospital, sanatorium - Rehabilitation Center, polyclinic).

Para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa Polyclinic No. 1 ng UDP, isang departamento ng "Medical Rehabilitation and Physiotherapy" ang nilikha. Ang pangunahing gawain ng departamento ay: ang pagbuo ng mga indibidwal na programa at ang pagpapatupad ng isang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic at rehabilitasyon gamit ang isang modernong arsenal ng pantulong na gamot. Kasama sa departamento ang: mga departamento ng physiotherapy, exercise therapy, manual therapy at reflexology. Ang sentro ng departamento ng rehabilitasyon ay ang departamento ng physiotherapy.

Hanggang kamakailan lamang, ang impluwensya ng mga pisikal na kadahilanan ay itinuturing bilang ang pagkilos ng mga hindi tiyak na stimuli na nagpapabuti sa adaptive at compensatory na mga kakayahan ng organismo. Sa kasalukuyan, ang physiotherapy ay itinuturing bilang isang larangan ng medisina na nakakaapekto sa katawan ng natural at artipisyal na nilikha (preformed) na mga pisikal na salik na ginagamit upang gamutin ang mga pasyente, maiwasan ang mga sakit at medikal na rehabilitasyon nakakaapekto sa pathogenesis ng sakit.

Sinasakop ng Physiotherapy ang isa sa mga unang lugar sa mga tuntunin ng paggamit sa rehabilitasyon ng mga pasyente na may iba't ibang mga nosological form. Ito ay sinusuportahan ng data ng pagsusuri ng aplikasyon. mga pamamaraan na hindi gamot sa Polyclinic No. 1: physiotherapy 58%, exercise therapy - 10% at reflexology - 31%. Sa kabila nito, sa mga nakaraang taon, sa siyentipikong panitikan at sa mga pangunahing dokumento (mga pamantayan para sa pagkakaloob ng Medikal na pangangalaga) nag-uusap kami tungkol lamang sa pisikal na rehabilitasyon.

Physiotherapy- isa sa pinakamabilis na lumalagong lugar klinikal na gamot. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na, una, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay walang mga side effect; pangalawa, ang mga ito ay hindi nagsasalakay, walang sakit, naa-access, mahusay na disimulado ng mga pasyente, kabilang ang mga bata at matatanda; napatunayang lubos na mabisa sa maraming sakit. Pangatlo, ang mabilis na pag-unlad ng physiotherapy ay dahil sa malapit na koneksyon sa mga pagsulong sa larangan ng teknikal na agham, pisika at kimika.

Kamakailan, ang mga biofeedback device (BFB) ay malawakang ginagamit sa physiotherapy. Biosynchronized, madalas na may dalas ng pulso at paghinga, ang mga epekto ay hindi gaanong nakaka-stress at mas pisyolohikal kaysa sa mga nakasanayang pamamaraan, habang mayroon silang mas epektibong epekto nang hindi nagiging sanhi ng mga exacerbation. Wala nang anumang pagdududa tungkol sa pagiging epektibo ng paggamit ng mga teknolohiya at pamamaraan batay sa kababalaghan ng biological resonance. Ito ay kilala na kahit na ang mababang-intensity effect, sa kondisyon na ang kanilang dalas ay tumutugma sa mga endogenous rhythms ng katawan, ay sinamahan ng binibigkas na physiological at therapeutic effect. Sa pagsasagawa, ang prinsipyong ito ay lubos na matagumpay na ginagamit sa laser therapy na may isang tiyak na haba ng daluyong, iba't ibang variant EHF-therapy (millimeter-wave therapy na may nakapirming wavelength, microwave resonance therapy, information therapy, pati na rin ang exposure sa background resonant radiation). Sa kasalukuyan, ang direksyong ito ay matagumpay na binuo sa Polyclinic No. 1 at nagsisimula nang gamitin sa mga medikal na post Federation Council at State Duma.

Ang EHF-therapy ay malawakang ginagamit sa Department of Physiourology ng Polyclinic No. 1 ng UDP RF. Ang EHF-therapy ay isang napaka-epektibong paraan ng symptomatic na paggamot ng mga pasyente na may bacterial at abacterial prostatitis na may talamak na pelvic pain syndrome. Kaya, bago magsimula ang kurso ng paggamot, higit sa 60% ng mga pasyente ang nag-uulat ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa panahon ng pag-ihi, at mga 40% - isang binibigkas na sakit na sindrom. Sa kurso ng paggamot, pagkatapos ng 1st procedure, ang bilang ng mga pasyente na may malubhang sakit na sindrom ay bumababa ng 2.5 beses. Pagkatapos ng ikalimang pamamaraan, ang paglaho ng sakit ay ganap na napansin ng 25% ng mga pasyente at 75% ng mga pasyente ay napapansin ang isang makabuluhang pagbaba sa sakit. Pagkatapos ng 10 mga pamamaraan, sa 75% ng mga pasyente ang sakit ay ganap na nawala at sa 25% ito ay isang katamtamang kalikasan. Kasabay nito, ang index ng dysuria ay bumababa mula 3.19 hanggang 1.65, at ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay makabuluhang nagpapabuti sa kurso ng physiotherapeutic na paggamot.

Ang isa pang promising area ng physiotherapy ay ang pinagsamang paggamit ng mga pisikal na kadahilanan. Sa pinagsamang paggamit ng mga pisikal na kadahilanan, ang kanilang physiological at therapeutic effect ay potentiated. Ang mga positibong aspeto ng direksyon na ito ay ang pagkagumon ay hindi gaanong madalas at mas mabagal, ang pinagsamang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay maaaring isagawa sa mas mababang mga dosis ng bawat isa sa pinagsamang mga kadahilanan, na binabawasan ang kanilang pasanin sa katawan. Ginagawa nitong posible na bawasan ang proseso ng paggamot sa oras, na ginagawang hindi gaanong nakakapagod para sa mga pasyente, na napakahalaga sa mga modernong kondisyon. Isa sa mga bagong high-tech na pisikal na mga kadahilanan ay napakataas na dalas ng electromagnetic radiation na sinamahan ng optical at infrared electromagnetic radiation. Sa mga teknolohiya ng mga ganitong uri ng impluwensya, pamamaraang hindi droga lubos na epektibong pagwawasto ng mga pagbabago sa pathological, na nag-aambag sa pag-activate ng mga proteksiyon at adaptive na mekanismo na bubuo sa kurso ng sakit at naglalayong ibalik ang nabalisa na regulasyon sa sarili ng katawan.

Ang mga pinagsama-samang salik gaya ng magneto-laser therapy, vacuum laser therapy, phono-laser therapy, photomagnetotherapy, electrophonotherapy, thin-layer mud application na may magnetotherapy, atbp. ay kilala at matagumpay na ginagamit. Kamakailan, lumitaw ang mga bagong pinagsamang epekto, halimbawa, underwater vacuum massage, atbp. Polyclinic No. 1 ang paraan ng pinagsamang therapy ay matagumpay na ginagamit - underwater vacuum massage mula sa Aqua Tornado hardware complex. Natatanging paraan paggamot, rehabilitasyon at aesthetic correction. Bilang resulta ng paggamit ng underwater vacuum massage, ang mga magagandang klinikal na epekto ay nakuha sa mga pasyente na may gonarthrosis at dorsopathy ng gulugod. Ang analgesic at antispasmodic effect ay nabanggit sa kawalan ng mga side effect. Makabuluhang pinapataas ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan, dagdagan ang saklaw ng paggalaw at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Ang isa sa mga direksyon sa mekanismo ng therapeutic action ay ang pag-aalis ng mga kaguluhan sa microcirculation system sa ilalim ng pagkilos ng vacuum hydromassage. Ayon sa pag-aaral ng peripheral circulatory system sa pamamagitan ng laser Doppler flowmetry (LDF), na isinagawa gamit ang laser capillary blood flow analyzer LAKK-01, mayroong normalisasyon ng arteriole tone, isang pagpapabuti sa daloy ng dugo sa mga capillary at isang pagbawas sa kasikipan sa venular link ng microvasculature. Ang mga resulta ng paggamot ay nagpapahintulot sa amin na sabihin na ang paraan ng underwater vacuum massage ay isang epektibong paraan ng kumplikadong therapy at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga degenerative na sakit ng mga joints at spine.

Ang pagsasama ng mga pisikal na kadahilanan sa kumplikadong paggamot ng iba't ibang mga sakit ay ginagawang posible upang ma-optimize ang kurso ng proseso ng therapeutic sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga mekanismo ng sanogenesis sa pamamagitan ng normalisasyon ng immune response, ang pagpabilis ng mga proseso ng paglaganap ng cell, at ang pagpapalakas ng katawan. kakayahang umangkop. Bukod dito, posible na gumamit ng mga pisikal na kadahilanan sa lahat ng mga yugto ng paggamot: isang ospital, isang sentro ng rehabilitasyon, isang sanatorium, isang klinika at sa bahay.

Ang mga resulta ng paggamot sa isang ospital, gayundin ang pagiging epektibo nito, ay maaaring hatulan batay sa dalawang parameter: ang haba ng pananatili ng pasyente sa ospital sa mga araw (araw-araw) at ang gastos ng isang araw ng pananatili. at pagpapagamot sa ospital. Ayon sa literatura, ang haba ng pananatili ng mga pasyente sa isang ospital na may thrombophlebitis ng mababaw at malalim na mga ugat, ayon sa pagkakabanggit, ay nasa therapy sa droga 21±2 araw at 91±7 araw; sa parehong oras, kapag gumagamit ng physiotherapy (magnetotherapy, pneumocompression), sila ay hinahati: 10±2 araw at 31±6 araw. Kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng paggamot ng mga pasyente na sumailalim sa preoperative (1-3 araw bago ang operasyon) paghahanda, na kasama ang pagkakalantad sa low-intensity laser radiation (LILI), isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga komplikasyon ng thromboembolic at sugat ay ipinakita, na nagdulot ng posibleng bawasan ang tagal ng paggamot sa inpatient at rehabilitasyon pagkatapos ng ospital. Ang maagang reseta (sa ika-2-3 araw ng sakit) ng millimeter-wave EMR sa mga pasyente na may talamak na mapanirang pancreatitis ay maaaring mabawasan karaniwang termino pananatili sa ospital mula 36±4.2 araw hanggang 20.6±3.7 araw, pati na rin ang dami ng namamatay - sa pangunahing grupo 6.4% ng mga pasyente na may pangkalahatang rate ng ospital na 20.1%.

Karanasan sa paggamit ng millimeter waves (MMW) sa mga pasyenteng may matinding paglabag sirkulasyon ng tserebral nagpakita na ang kanilang paggamit sa talamak na yugto ay nag-aambag sa mabilis na pagbabalik ng mga sintomas ng neurological, ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, walang mga epekto, at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Kapag naka-on ang MMV kumplikadong medikal sa mga pasyente na may ischemic stroke, ang pagpapanumbalik ng mga function ng pagsasalita ay sinusunod nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa karaniwang paggamot, at nag-aambag sa mas madalas at mas kumpletong pagbawi ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Ang papel ng doktor sa pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, pagpili ng mga regimen sa paggamot ay napakalaki at tinutukoy ang tagumpay ng paggamot, lalo na para sa malubhang anyo mga sakit. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, ang isang programa sa rehabilitasyon ng pasyente ay nilikha na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, at ang kanyang mga katangiang katangian. Para sa mga ito, ang paraan ng electroacupuncture diagnostics ay ipinakilala, na nagpapahintulot sa paggamit ng mga tagapagpahiwatig ng electrical conductivity ng balat malapit sa BAP hindi lamang para sa diagnosis, kundi pati na rin para sa pagkuha nito. sikolohikal na uri. Kasabay nito, ang mga diagnostic ng electroacupuncture ay dinagdagan ng data sa mga parameter ng adaptive reactions ng katawan ng tao ayon sa data ng leukogram (ayon sa L.Kh. Garkavi et al.) ang pagiging epektibo nito.

Ito ay kilala na ang tugon ng katawan sa anumang epekto ay binubuo ng pangkalahatan at mga lokal na reaksyon. Mga pangkalahatang reaksyon Ito ang mga reaksyon ng buong organismo sa kabuuan. At ang katawan ng tao ay isang super-complex, hierarchical, oscillatory, self-regulating system. Ang ganitong mga sistema, ayon sa teorya ng pag-uugali ng mga kumplikadong sistema, ay hindi pangkaraniwang sensitibo sa pinakamaliit sa epekto. Ang mga subsystem ng katawan ay hindi gaanong kumplikado at ang kanilang sensitivity ay mas mababa.

Para sa anumang matinding epekto - trauma o traumatikong sitwasyon - tumutugon ang katawan sa pagbuo ng matinding stress. Ang matinding stress ay nailalarawan sa pamamagitan ng: leukocytosis, aneosinophilia, lymphopenia. Ang talamak na stress ay tumatagal ng mahabang panahon. Maaaring ito ay isang nakakahawang sakit, o talamak na pamamaga, o paglaki ng tumor, o pangmatagalang pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap. Ang talamak na stress ay nailalarawan sa pamamagitan ng: pag-ubos at pagbaba sa antas ng glucocorticoids, habang ang bilang ng mga eosinophils ay tumataas, ang pagtaas ng pamumuo ng dugo, ang proseso ng catabolism ay nangingibabaw sa metabolismo, isang mababang antas lamang ang nananatiling hindi nagbabago. porsyento lymphocytes sa leukogram - mas mababa sa 20% (Garkavi, Ukolova, 1990). Ang stress ay masama sa katawan. Nagtataguyod ng pag-unlad ng sakit, pagtanda at maagang pagkamatay.

Pananaliksik L.Kh. Natagpuan ni Garkavy et al na ang adaptive responses (AR) ay nabubuo sa katawan ng tao bilang tugon sa iba't ibang physiological at pathological stimuli: training response (RT), activation response (RA), at stress response (RS). Ang reaksyon ng pagsasanay, ang reaksyon ng pagbagay ay isang physiological na tugon sa stimuli ng iba't ibang pinagmulan at lakas. Sinamahan sila ng pagtaas hindi tiyak na pagtutol at kakayahang umangkop ng katawan ng tao. Ang mga prosesong ito ay hindi nangangailangan ng makabuluhang pagtaas sa mga gastos sa enerhiya. Ang reaksyon ng stress ay tumutukoy sa mga pathological na reaksyon, kung saan mayroong pagbawas sa hindi tiyak na paglaban ng katawan at ang kakayahang umangkop nito. Para sa kanilang pagpapatupad, ang mga pathological reaksyon ay nangangailangan ng makabuluhang gastos sa enerhiya.

Ang mga kumplikadong pagbabago sa neuroendocrine na nagpapakilala sa bawat isa sa mga adaptive na reaksyon ay makikita sa morphological na komposisyon ng puting dugo. Ginagawa nitong posible na gumamit ng mga simpleng tagapagpahiwatig para sa bawat isa sa mga reaksyon, at, samakatuwid, upang isagawa ang kinokontrol na di-tiyak na therapy at pamahalaan ang paglaban ng katawan.

Ang mahinahon na reaksyon ng pag-activate (ang nilalaman ng mga lymphocytes 28-33%) ay nag-aambag sa matagumpay na paggamot sakit sa cardiovascular, mga sakit sa oncological, pati na rin ang pagpapabuti at pag-iwas sa kalusugan. Upang mahikayat ang isang reaksyon sa pag-activate at mapanatili itong matatag, kinakailangan na unti-unti, hindi linear, na parang alon na bawasan ang halaga ng kumikilos na kadahilanan ...

Ang reaksyon ng pagtaas ng activation (ang nilalaman ng mga lymphocytes ay 34-40%) ay sinamahan ng pagtatago ng glucocorticoids sa antas ng itaas na limitasyon ng pamantayan, samakatuwid, ang anti-inflammatory effect ay binibigkas, ang estado ng kaligtasan sa sakit ay mataas. aktibidad, kalagayang psycho-emosyonal- ang mood ay mahusay, optimismo ay ipinahayag, nagtatrabaho kapasidad ay mataas, gana sa pagkain at pagtulog ay mabuti. Maipapayo na mag-udyok at mapanatili ang isang mas mataas na reaksyon ng pag-activate para sa aktibong pag-iwas, paglaban sa pagtanda at kawalan ng lakas, talamak na pamamaga sa iba't ibang sakit. Ang reaksyong ito ay isang reaksyon ng pagbawi!

Ang lymphocytosis na lumalagpas sa 40% ay nagpapahiwatig ng sobrang pag-activate ng mga kakayahan ng katawan sa adaptive. Ang reaksyon ng reactivation ay hindi pa isang sakit, ngunit may mga kaguluhan sa kagalingan at pagtulog. Sa mga pasyente na may malignant na mga tumor, ang pinabilis na paglaki ng tumor ay sinusunod. Ang pagkakaroon ng naturang mga paglihis ay mapanganib dahil, laban sa kanilang background, ang isang pagkasira sa kakayahang umangkop at ang pagbuo ng isang tugon sa stress ay madaling mangyari. Kasabay nito, na may wastong napiling therapy, ang reaksyong ito ay maaaring isalin sa isang mas kanais-nais na reaksyon para sa katawan.

Ang therapy na ito ay tinatawag na activation therapy. Ito ay isang may layunin at kinokontrol na hamon at pagpapanatili ng kinakailangang adaptive na reaksyon sa katawan.

Ang pagsasagawa ng naturang therapy ay posible lamang sa paggamit ng mababang-intensity na pisikal na mga kadahilanan, tulad ng EHF-therapy, pangkalahatang magnetotherapy, thin-layer mud application, atbp., pati na rin ang Eleutherococcus tincture o plantain juice. Ang pagpili ng unang dosis ay depende sa nosological form at ang estado ng katawan sa oras ng paggamot. Ang pinakamaliit na dosis ay dapat piliin para sa angina pectoris, hypertension, atbp. Sa talamak at pamamaga ng lalamunan- ang unang dosis ng gitna o itaas na therapeutic dose.

Ang ilang mga pamamaraan ng physiotherapy ay nagpapahintulot sa iyo na "maghatid" ng mga panggamot na sangkap nang direkta sa lugar ng problema(kadalasan ang electrophoresis ay ginagamit para dito). Ang iba ay nagpapabuti, nagwawasto ng mga katangian ng dugo (). Ang laser therapy at iba pang mga pamamaraan ay nagpapagana ng proteksiyon, pagpapanumbalik ng mga function ng katawan sa antas ng cellular. Marahil ay isang lokal na epekto sa lugar ng problema o biologically active na mga puntong ginagamit. Mga pamamaraan gamit ang mga espesyal na kagamitan na pandagdag manu-manong therapy, masahe.

mga sakit sa neurological;
pathological mental na estado;
sports, pang-industriya, mga pinsala sa tahanan;
mga paglabag sa gawain ng mga panloob na organo.

Ang mga paraan ng impluwensya, ang tagal ng kurso ng physiotherapy at ang komposisyon ng kasamang plano ng paggamot ay dapat matukoy ng dumadating na manggagamot.

Rehabilitasyon gamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang rehabilitasyon ay ang huling yugto ng paggamot, kung saan ang mga nababagabag na pag-andar ng katawan ay naibalik sa pinakamataas na lawak. Ang Physiotherapy sa komposisyon ay nagbibigay ng:

pagbabawas ng oras ng paggaling pagkatapos ng isang sakit o pinsala;
pagpapalakas ng epekto ng mga gamot na inireseta ng isang doktor, tumaas na kahusayan ;
mas mahabang pagpapatawad;
mabilis na pag-alis ng mga negatibong sintomas;
pangkalahatang pagpapabuti kondisyon sa kalusugan;
ang kakayahang kontrolin at ligtas na taasan ang pagkarga o therapeutic effect nang walang panganib ng mga komplikasyon.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nagbabawas ng sakit, pinapawi ang pamamaga at pamamaga, mapabuti ang emosyonal na estado, gawing normal ang pagtulog at pagkagising, gana. Isinasagawa ang mga ito sa mga kurso, unti-unting pinapataas ang intensity ng pagkilos sa bawat isa sumusunod na pamamaraan. siguro sabay-sabay na paggamit ilang mga pamamaraan upang mapabilis at mapabuti ang mga resulta ng rehabilitasyon.

Physiotherapy sa pag-iwas

Ang restorative, healing effect ng physiotherapeutic procedures ay nagpapabuti sa preventive effect. Bilang bahagi ng pag-iwas ospital Inirerekomenda ng "Panacea" ang paggamit ng physiotherapy sa mga kaso ng:

Para sa mga matatandang pasyente. Para sa improvement pangkalahatang mga tagapagpahiwatig kalusugan, pagpapanatili ng pagpapatawad malalang sakit, pagpapalakas ng immune system at sa central nervous system. Ang Physiotherapy para sa mga matatanda ay nagbibigay ng pag-iwas sa mga sakit sa OPD, tumutulong upang mapanatili ang pisikal na aktibidad. Kung ang katawan ay humina, ito ay nagdaragdag ng resistensya sa mga impeksyon at mga virus. Ang pana-panahong pagpapatupad ng isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay pumipigil sa pag-unlad ng mga sakit na "kaugnay sa edad", nagpapabuti ng mental at sikolohikal na estado.

Nasa panganib ng pag-ulit ng isang malalang sakit. Sa paggamit ng matagal na pagpapatawad ng isang bilang ng mga malalang sakit. Ang mga ito ay maaaring mga systemic na sakit, dysfunction ng mga panloob na organo, neuralgic, mga sakit sa isip atbp. Sa pag-iwas sa pagbabalik, ang mga pamamaraan na ito ay lalong epektibo para sa mga matatandang tao: nakakatulong sila sa pagpapanatili normal na pagganap kalusugan, mabuting kalusugan. Ang pana-panahong pag-uulit ng isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati para sa mga pasyente na may pag-asa sa alkohol, na tumutulong na gawing normal ang gawain ng central nervous system at bawasan ang mga pagpapakita ng mga sakit na nauugnay sa alkoholismo ng mga panloob na organo.