Barnets acetone steg. Acetone i et barns urin: årsager til dets udseende, hvordan man handler, hvorfor dette sker, og hvad er normen

Når niveauet af acetone i et barns blod og urin stiger, er det vigtigste at forhindre dehydrering. Det er præcis, hvad mor og fars handlinger skal være rettet mod.

Sådan finder du ud af, om et barn har forhøjet acetone

For at være ærlig er det svært at gå glip af denne tilstand - når niveauet stiger, har babyen det meget dårligt. Men hvis et anfald opstår for første gang, kan det forveksles med forgiftning eller en tarminfektion.

Jo før du identificerer begyndelsen af ​​en acetonæmisk krise og begynder at træffe foranstaltninger, jo lettere vil barnet udholde det - under alle omstændigheder er det vigtigt at støtte børns krop i kampen mod ketonstoffer i 4-6 dage, hvorefter forbedringen begynder.

Tegn på øget acetone hos et barn:

• Tag affære, hvis du lugter en sød, frugtagtig lugt på din babys ånde, der minder lidt om eddike.
• Barnet bliver mindre aktivt, føler sig svagt, vil gerne ligge ned
• Nogen tid efter, at lugten dukker op, begynder barnet at føle kvalme og opkastning, som ikke kan stoppes.
• Mangel på appetit
• Køb teststrimler på apoteket, som kan bruges til at bestemme niveauet af acetone i urinen.

Årsager til udseendet af acetone i et barn

Kort sagt er årsagen til frigivelsen af ​​ketonstoffer den utilstrækkelige forsyning af hovedenergikilden - glukose - til børnenes krop, eller dets overforbrug. Hvorfor er problemet med acetone så almindeligt hos børn og helt raske, og det forekommer praktisk talt aldrig hos voksne? Faktum er, at kulhydrater, især glukose, som kommer fra fødevarer, bruges som "brændstof" efter behov. Overskud lagres i leveren i form af glykogen, som frigives, når det er nødvendigt. Fordi et barns lever stadig er for lille til at opbevare tilstrækkelig mængde glykogen, med stigende energiforbrug er det stadig ikke nok. Og så begynder nedbrydningen af ​​fedtstoffer til glukose og acetone, som kommer i urinen og skal udskilles af nyrerne. Når ketonstoffer (som inkluderer acetone) er i barnets blod, kommer de ind i hjernen, irriterer opkastningscentret og påvirker også slimhinderne i mave-tarmkanalen.

Derudover har voksne enzymer, der håndterer nedbrydning og fjernelse af acetone, og i børns kroppe begynder de at blive produceret i tilstrækkelige mængder et par dage efter frigivelsen af ​​ketonstoffer i blodet.

Børn er oftest tilbøjelige til acetonæmi astenisk bygning– tynd og aktiv

Acetone i blodet og urinen kan opstå, når barnet bruger betydelig energi - aktive spil, løb, følelsesmæssig stress

Processen med at frigive ketonlegemer kan udløses af et barns sygdom eller en kraftig stigning i temperaturen, især hvis han ikke drikker nok væske. Dårlig ernæring, et overskud af fede og proteinholdige fødevarer (kødprodukter, æg osv.) med mangel på fibre (frugt og grøntsager), er også en risikofaktor for barnet.

Ikke alle børn er tilbøjelige til acetonæmi, men hvis problemet opstod én gang, bør forældrene være forberedte på et tilbagefald

I de fleste tilfælde er acetonemi et ekstremt ubehageligt fænomen, men betragtes som en variant af normen, men det kan være et tegn på en sygdom, for eksempel diabetes. Derfor er det værd at udføre efter det første angreb fuld undersøgelse barn for at udelukke denne mulighed.

(foto af Legion-Media)

Behandling

Behandling af høj acetone derhjemme

Ved de første tegn på sygdom skal barnet lægges i seng, det vil han selv.
Giv barnet glukose. Lægemidlet sælges på apoteker i ampuller og hætteglas til injektion og kommer i tabletter i forskellige koncentrationer. Opløsningen skal gives til barnet i en hastighed på 5 mg pr. 1 kg vægt; for bedre absorption skal dens temperatur være tæt på kropstemperaturen. Drik 3-4 gange om dagen.

Barnet skal drikke meget, gerne søde, varme drikke. Barnet skal drikke i små slurke med pauser, for ikke at fremprovokere opkastning, hvert 5.-10. minut. Væsker, hvis temperatur er tæt på kropstemperaturen, absorberes bedst.

Mens angrebet fortsætter, skal du ikke fodre barnet, og han vil højst sandsynligt ikke spise. Hvis han pludselig beder om at spise, skal du tilbyde kiks lavet af hvedebrød eller et lille bagt æble, men ikke tidligere end 30-40 minutter efter angrebet af opkastning.

Hvis du ikke kan få den stakkels fyr til at drikke, ender hver tår med opkastning, eller babyen nægter kategorisk at drikke, dette er meget farligt for hans helbred og endda liv. Ved mangel på væske stiger koncentrationen af ​​ketonstoffer i blodet og urinen kraftigt, opkastningen intensiveres, hvilket kan føre til dehydrering og nedsat nyrefunktion. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at se en læge, du skal muligvis på hospitalet, hvor glukose og den nødvendige væske vil blive administreret gennem en dråbe.

Hvis forældre opfører sig korrekt, bør barnets tilstand forbedres på den 2.-3. dag. Efter et anfald er det vigtigt at følge en diæt gradvist, i små portioner. Eliminer fedt- og proteinfødevarer, chokolade, æg, og forsøg i fremtiden at opretholde en balance i din babys kost.

Forebyggelse af acetonekrise

Med øget belastning - sportstræning, aktive spil, samt mulige følelsesmæssige udbrud, skal du sørge for, at barnet drikker meget. I sådanne situationer skal du ikke begrænse det i hurtige kulhydrater, men lad det ikke være chokolade, men for eksempel karamel.

Overbelast ikke dit barns krop med fed og kødfuld mad. Kosten bør indeholde flere grøntsager og frugter, fermenterede mælkeprodukter og korn.

Hvis et barn er tilbøjeligt til øget acetone, skal du opbevare teststrimler og ampuller eller glukosetabletter derhjemme - dette vil hjælpe med at identificere problemet i tide og hurtigt stoppe det. Du kan endda være i stand til at undgå at kaste op.

I langt de fleste tilfælde bliver anfaldene sjældnere og svagere med alderen, og i 8-12-års alderen stopper de helt.

Her er, hvad Dr. Komarovsky siger om dette problem:

Vi håber, at vores artikel vil hjælpe med behandling og forebyggelse af denne sygdom hos et barn, fordi vores børns sundhed er den vigtigste og vigtigste opgave, er det ikke? Hvilke metoder bruger du?
LÆS MERE.

Acetone i urinen hos et barn (ketonuri eller acetonuri) er en ret almindelig tilstand. Det kan udvikle sig både på baggrund af midlertidige forstyrrelser i metaboliske processer hos raske børn og som følge af kroniske sygdomme af varierende sværhedsgrad (f. diabetes).

Desuden, uanset ætiologien af ​​de faktorer, der forårsager ketonuri, denne tilstand meget farligt for børns kroppe. Patologiske manifestationer uden rettidig og passende medicinsk behandling kan de hurtigt forværres, hvilket fører til koma og endda død.

Mekanismen for acetonuri hos børn

Øget acetone i urinen hos et barn opstår som følge af acetonemi (ketoacidose) - ophobning af ketonstoffer (acetone, acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre) i blodet. Efterhånden som koncentrationen af ​​ketoner i blodet stiger, begynder nyrerne intensivt at fjerne dem fra kroppen for at reducere de toksiske virkninger. Derfor noteres et øget indhold af ketonstoffer i urinen, hvilket klassificerer acetonuri som et laboratoriebegreb frem for et klinisk udtryk.

Fra sidstnævntes synspunkt er acetonuri en konsekvens af acetonæmi. Hos børn skyldes sådanne lidelser meget ofte, at nogle organer endnu ikke har udviklet sig nok til at udføre deres grundlæggende funktioner. For at forstå det fulde billede af udviklingen af ​​ketonuri er det vigtigt at vide, hvor og hvordan acetone kommer ind i blodet, og hvorfor det er farligt for børn at øge dens koncentration. Normalt bør et barn ikke have acetone i urinen.

Ketoner optræder som et mellemprodukt, når metaboliske processer forstyrres - når glukose syntetiseres på bekostning af proteiner og lipider (fedtstoffer). Glucose (sukker) er den vigtigste kilde til energiressourcer for den menneskelige krop. Det er syntetiseret ud fra let fordøjelige kulhydrater indeholdt i mad. Uden tilstrækkelige energireserver kan celler ikke fungere normalt (især nerve- og muskelvæv).

Det betyder, at hvis glukoseniveauet i blodet af en eller anden grund falder, er kroppen tvunget til at hente det fra sine egne reserver og nedbryde lipider og protein. Denne proces er patologisk og kaldes glukoneogenese. Hvis kroppen har tilstrækkelig evne til at udnytte giftige ketonstoffer dannet som følge af nedbrydning af proteiner og lipider, når de ikke at ophobes i blodet.

Acetone oxideres i væv til harmløse forbindelser og fjernes derefter fra menneskelige legeme med urin og udåndingsluft. I tilfælde hvor ketonstoffer dannes hurtigere end kroppen kan udnytte og eliminere dem, udgør deres toksiske virkninger en fare for alle cellulære strukturer. Først og fremmest lider nervesystemet (især hjernevæv) og fordøjelsessystemet - på grund af forgiftning er slimhinderne i mave-tarmkanalen irriterede ( mavekanalen), hvilket fører til opkastning.

Som et resultat af sådanne lidelser mister børn meget væske - med urin, opkast og også gennem udåndingsluft. Dette forårsager yderligere stofskifteforstyrrelser og en ændring i blodmiljøet til surt, med andre ord, det opstår metabolisk acidose. Mangel på tilstrækkelig medicinsk behandling fører til koma, og barnet kan dø af kardiovaskulær svigt eller dehydrering.

Årsager

Det er vigtigt for forældre at vide, hvorfor ketonuri kan udvikle sig hos børn, såvel som de vigtigste tegn på denne tilstand. Dette vil hjælpe dem med at genkende de første manifestationer af patologi i tide og træffe passende foranstaltninger for at eliminere det. Så hovedårsagerne til stigningen i ketoner i blodet og derfor i urinen hos børn er som følger.

Nedsat blodsukkerkoncentration:

• mangel på let fordøjelige kulhydrater i kosten - med lange intervaller mellem måltiderne, en ubalanceret eller streng diæt;
• nedsat funktion af kulhydratbehandling forbundet med enzymmangel eller deres evne;
• øget sukkerforbrug i kroppen - skader, operationer, stress, tilbagefald af en kronisk sygdom, infektioner, psykiske og fysisk træning.

Overdreven indtagelse af proteiner og fedtstoffer fra fødevarer eller på grund af mave-tarm dysfunktion, hvilket fører til afbrydelse af deres forarbejdningsprocesser. Dette kræver, at kroppen skaber betingelser for intensiv udnyttelse af proteiner og lipider ved at ty til glukoneogenese. Diabetes mellitus skiller sig ud som en særskilt årsag, hvilket fører til et højt indhold af acetonelegemer, som kaldes diabetisk ketoacidose.

Denne patologi udvikler sig som følge af mangel på insulin, når normale eller øgede niveauer af glukose ikke kan absorberes på grund af bugspytkirteldysfunktion. Det skal bemærkes, at når temperaturen observeres i et barn i lang tid, kan en stigning i niveauet af acetone i blodet og urinen ofte observeres. Næste bord normale værdier blodsukker til børn i forskellige aldre.

Acetonemi i barndommen manifesterer sig ofte som et kompleks visse symptomer, som kaldes acetonemisk krise (AC). Hvis lignende forhold gentages to eller flere gange, stilles diagnosen acetonemisk syndrom (AS). Afhængigt af de faktorer, der fører til en stigning i acetone i blodet, skelnes primær og sekundær AS.

Sidstnævnte udvikler sig som følge af sygdomme som:

• patologi smitsom natur, som er karakteriseret varme og opkastning (influenza, ondt i halsen, ARVI, tarminfektion);
• somatisk (sygdomme i mave-tarmkanalen, lever, nyrer, thyrotoksikose, anæmi, diabetes osv.);
• alvorlig skade på grund af traumer, operation.

Mens primær AS for det meste observeres hos børn, der lider af neuroartritisk diatese (NAD), som også kaldes urinsyre. NAD betragtes ikke som en sygdom - det er en slags anomali i udviklingen af ​​forfatningen, ledsaget af en disposition for forekomsten af patologiske reaktioner til påvirkning af det ydre miljø.

Med denne afvigelse, overdreven excitabilitet, et skift i protein-lipidmetabolisme og enzymmangel. Som regel er børn med urinsyrediatese karakteriseret ved svær tyndhed, mobilitet og høj excitabilitet. Samtidig er de ofte foran deres jævnaldrende i intellektuel udvikling.

Deres følelsesmæssig tilstand ret ustabil og ofte kombineret med enurese (ukontrolleret vandladning) og stammen. Patologiske ændringer i metaboliske processer hos børn, der lider af NAD, fører til smertefulde smerte i led og knogler, samt i maveområdet. Nogle ydre påvirkninger kan provokere AK hos et barn med urinsyrediatese:

• ubalanceret eller uhensigtsmæssig kost;
• nervøs stress, frygt, smerte;
• overdreven positive følelser;
• lang eksponering for solen;
• fysisk træning.

Opmærksomhed! Listen over faktorer, der kan forårsage en acetonemisk krise hos et barn med NAD, indikerer, at forældre skal omhyggeligt planlægge deres daglige rutine for at undgå sådanne komplikationer.

Hvorfor er børn mest modtagelige for at udvikle patologi?

Ikke-diabetisk ketoacidose er en patologi, der hovedsageligt observeres hos børn fra 1 år til 11-13 år. Alle mennesker, uanset alder, er jo udsat for infektioner og andre sygdomme og får også forskellige skader. Men på samme tid, hos voksne, forekommer ketonæmi og dens konsekvens ketonuri som regel kun som en komplikation af diabetes mellitus i dekompensationsstadiet.

Klassificering af årsager til acetonuri

Som et resultat af forskningen viste det sig, at dette fænomen skyldes fysiologiske egenskaber børns krop, som bliver en provokerende faktor i udviklingen af ​​ketoacidose.

• For det første vokser barnet aktivt og bevæger sig meget, hvilket kræver meget mere energi end en voksen.
• Børn danner ikke tilstrækkelige reserver af glukose i form af glykogen, mens dens mængde hos voksne giver kroppen mulighed for roligt at vente på ugunstige øjeblikke.
• I barndommen er der en fysiologisk mangel på enzymer, der sikrer processen med udnyttelse af ketonstoffer.

I de fleste tilfælde ophører episoder med acetonesyndrom med at genere barnet ved begyndelsen af ​​puberteten, omkring 12 års alderen.

Symptomer på acetonuri

Symptomer på denne tilstand kan øges meget hurtigt og i nogle tilfælde endda hurtigt. Oftest sker dette:

• hyppig ukontrollerbar opkastning, især som en reaktion på indtagelse af væske eller mad;
• spastisk smerte i maveområdet;
• øget kropstemperatur;
• stigning i leverstørrelse.

Der er også tegn på dehydrering og forgiftning - tørhed og bleghed. hud, nedsat mængde af udskilt urin, svaghed, belagt tunge og rødme på kinderne. Symptomer på dysfunktion i centralnervesystemet kan derefter opstå. nervesystem, - på indledende faser ketonemi er der spænding, hurtigt erstattet af svaghed, sløvhed og døsighed. Denne tilstand kan udvikle sig til koma, og i nogle tilfælde udvikles et krampesyndrom.

Men det allerførste symptom, som forældre og pårørende til barnet vil være opmærksomme på, er selvfølgelig lugten af ​​acetone fra munden samt fra opkast og urin udskilt. Duften af ​​ketonlegemer er ret ejendommelig - den har en sukkersød, sur aroma, der minder om frugt og mere specifikt om rådne æbler.

Lugten kan være meget stærk og opdages straks ved kontakt med barnet, men nogle gange er den knapt mærkbar, selvom barnets tilstand er ret alvorlig, og de fleste tegn på acetoni er synlige i ansigtet.

En urintest afslører ketonuri, blodbiokemi viser et fald i koncentrationen af ​​glucose og chlorider, en stigning i niveauet af kolesterol og lipoproteiner og acidose. Samtidig, i generel analyse blod vil blive bestemt af en øget (ESR) og en stigning i antallet af leukocytter. Når sekundær AS opstår, føjes symptomerne på den underliggende sygdom til tegnene på ægte ketonemi.

Du kan bestemme ketonuri derhjemme ved hjælp af specielle teststrimler. Strimlen dyppes i en steril beholder med urin og derefter sammenlignes den resulterende nuance med farveskalaen trykt på emballagen. Når niveauet af ketoner er lidt overskredet, bliver dens farve lyserød, og hvornår høj sats nuancen er tættere på lilla.

Instruktioner til selvbestemmelse ketonniveauer

Sådan fjerner du ketoner fra urinen

Når tegn på acetonemi viser sig for første gang, hvilket også betyder acetonuri, bør du absolut invitere en læge eller besøge en klinik for at få råd. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand vil ambulant behandling eller indlæggelse blive ordineret. Hvis babyens velbefindende giver mulighed for terapi derhjemme, vil lægen forklare i detaljer, hvad forældre skal gøre for at hjælpe hans krop med at slippe af med toksiner.

I situationer, hvor en sådan diagnose er etableret hos børn, klarer pårørende ofte hurtigt dens manifestationer derhjemme. Og kun i særlige svære situationer ty til kvalificeret lægehjælp, som indebærer at udføre en fuldstændig undersøgelse af kroppen og ordinere kompleks terapi. Terapeutiske foranstaltninger udvikles i to retninger - hurtig fjernelse af acetone og genopfyldning af glukoseniveauer.

For at genopbygge manglen på glukose får børn søde drikkevarer. Dette kunne være te, tørret frugtkompot, 5% glukoseopløsning, samt vand-salt opløsning"Regidron". For at minimere gagging får barnet vand fra en teske med få minutters mellemrum. For at fjerne acetone får børn et rensende lavement (nogle gange endda flere med visse intervaller), og toksin-fjernende lægemidler - enterosorbenter - ordineres også. Disse omfatter følgende: "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".

At drikke mere vil få dit urinvolumen til at stige, hvilket også vil hjælpe med at reducere ketonkoncentrationerne. Derfor observeres den optimale effekt, når du skifter søde drikke med almindeligt kogt eller basisk vand. mineralvand, samt risvand. Den velkendte børnelæge og oplægsholder Komarovsky hævder, at der ikke er behov for at tvinge babyen til at spise, men man skal passe på, at han ikke er sulten.

Hvis barnet ikke nægter mad, er det bedre at give ham letfordøjelige kulhydratmad - flydende havregryn eller semulje, kartoffelmos, grøntsagssuppe, bagt æble. Ved svær tilstand indlægges patienten og gives infusionsbehandling, som indebærer introduktion medicinske løsninger ved dryp intravenøst.

Forebyggelse

Efter at have befriet barnet for tegn på AK, er det nødvendigt at skabe betingelser, så denne tilstand ikke gentager sig. Hvis ketonuri blev opdaget for første gang, vil børnelægen anbefale omfattende diagnostik blod og urin og vil helt sikkert ordinere en ultralyd af bugspytkirtlen og leveren. Hvis sådanne kriser er en hyppig forekomst, bør du rette babyens livsstil og genoverveje hovedkomponenterne i hans kost.

Til et barn med tendens til ketonuri stor betydning har tilstrækkelig søvn og hvile, samt regelmæssig udsættelse for frisk luft. Børn med NAD bør begrænse tv-titning og ikke have lov til at lege på computeren. Overdreven mental stress og aktiv sportstræning er uønsket. Den bedste mulighed Sådanne børn vil drage fordel af regelmæssige besøg i poolen.

Glem ikke om en konstant diæt, der fuldstændigt begrænser indtaget af fødevarer, der øger koncentrationen af ​​ketonstoffer. Det er fedt kød, stærke bouillon, røget kød, marinerede retter mv. Kosten skal indeholde letfordøjelige kulhydrater i moderate mængder - sukker, honning, frugt, marmelade. I tilfælde af sekundært acetonemisyndrom (når for eksempel kriser udvikler sig med hver akut respiratorisk virusinfektion), er det nødvendigt at behandle ikke kun sygdommen, men også omhyggeligt observere den forlængede drikkeregime med indledningen påkrævet mængde Sahara.

Øget acetone i et barns urin (det videnskabelige navn for dette fænomen er acetonesyndrom) er en akut reaktion fra kroppen på en metabolisk lidelse. provokere patologiske ændringer kan være en stærk følelsesmæssig oplevelse, stress, virusinfektion krop og dårlig ernæring(hvad det kan være, både underernæring og overspisning, samt brug af fødevarer nyt for kroppen). Sygdomme observeres i spæde barndom og går som regel væk med 12-15 år.

Manifestationen af ​​anomalien er karakteriseret ved en stigning i acetone (acetoeddikesyre), mavesmerter, kvalme og opkastning. I dette tilfælde har barnet en ubehagelig acetone lugt fra munden. Med hyppige stigninger i acetone udvikles acetonesyndrom.

Der er to former for sygdommen:

• Primær – er en uafhængig patologi, udvikler sig i barndommen fra et år.
• Sekundær - opstår på baggrund af andre sygdomme, for eksempel med leukæmi, langvarig faste og hjernerystelse.

Børn med acetonomi syndrom oplever ofte vægttab og er bagud fysisk udvikling, men samtidig er de foran deres jævnaldrende psykologisk og mentalt. Således husker de enhver information hurtigere, er i stand til at bygge logiske kæder og er meget nysgerrige. Børn oplever ofte forstyrrelser i de metaboliske processer af puriner og urinsyre, som i ældre alder kan føre til udvikling af en række sygdomme - gigt, diabetes og urolithiasis.

Årsager til øget acetone

Mange faktorer bidrager til stigningen i acetone i et barns urin:

• Kulhydratmangel i barnets kost og overforbrug fedtholdige fødevarer.
• Manglende indkomst næringsstoffer ind i kroppen - faste.
• Forstyrrelse af lever og bugspytkirtel.
• Alvorlig stress eller psyko-emotionel oplevelse.
• Viral eller infektiøs læsion krop, som forstyrrer metaboliske processer. Dette er især gastroenteritis, ARVI, influenza.
• Forgiftning af kroppen.

Symptomer på acetone i urinen

Med øget acetone i urinen lider barnet af følgende ubehagelige symptomer:

Diagnose af sygdommen

For at stille en diagnose af "acetonomisyndrom" er det nødvendigt at analysere barnets klager og udføre en række laboratorieforskning. Til dato, identificer øget acetone Barnet kan testes hjemme ved hjælp af specielle teststrimler, der kan købes i butikken. For at udføre testen skal du samle barnets urin i en steril beholder og nedsænke den i den i et par sekunder. biologisk væske strimmel med kontrolstof. Sammenlign nuancen af ​​kontrolområdet med farveskalaen på emballagen. Typisk indikerer enhver ændring i teststrimmelfarven øget indhold acetone i urinen.

Under alle omstændigheder kan du ikke undvære konsultation. Lægen vurderer almen tilstand sundhed og ordinerer en række laboratorieundersøgelser:

Behandling af acetone hos et barn

Behandling af høj acetone omfatter tre vigtige komponenter: kost, genopfyldning af vandbalancen og eliminering af forgiftning af kroppen. For at opnå positiv dynamik er det bydende nødvendigt at følge alle lægens anbefalinger, og hvis der ikke er nogen forbedring, skal du straks gå på hospitalet.

Følgende lægemidler vil hjælpe med at eliminere forgiftning: Sorbex eller Aktivt kul(tag 1 kapsel hver 3.-4. time), Regidron-opløsning (1 tsk hvert 5.-10. minut), Enterosgel (1 tsk 4-5 gange om dagen). For at forbedre tilstanden kan intravenøs infusion af 5% glucose og saltvandsopløsning anvendes.

For at genoprette vandbalancen og mindske sandsynligheden for at udvikle dehydrering, er det vigtigt at give barnet rigeligt med væske, på trods af barnets modvilje. Drikkevarer bør gives i små portioner, men ofte - dette vil undgå trang til at kaste op. Du kan bruge sød tørret frugtkompot som væske, grøn te, mineralvand uden gasser (REO-vand, som kan købes på et apotek, har vist effektivitet til bekæmpelse af høj acetone).

Essensen af ​​diæten for høj acetone: begrænsning af fødeindtagelse, især fed mad, stegt, krydret, chokolade, æg og kulsyreholdige drikkevarer. Det anbefales at tage letfordøjelige kulhydrater for at genopbygge glukosemangel i kroppen.

For at undertrykke opkastning skal du bruge Motilium (1 tablet tre gange dagligt) eller Metoclopramid (3 gange dagligt op til 5 mg).

Hvis alle anbefalinger følges, forsvinder manifestationen af ​​acetonesyndrom inden for 3-5 dage. Undtagen terapeutiske foranstaltninger, er det vigtigt at give barnet fuldstændig følelsesmæssig fred og beskyttelse af patienten mod virale og infektionssygdomme.

På voldsom smerte Symptomet kan lindres ved hjælp af antispasmodika - No-shpy, Drotaverine. Antipyretika - Paracetamol, Nurofen eller Panadol - vil hjælpe med at reducere feber.

Traditionelle medicinske metoder bruges til at reducere acetone i urinen:

• Rosinafkog tilsat lidt sukker. Denne drink vil genopfylde vandbalancen og eliminere glucosemangel.
• Hæld en spiseskefuld citronmelisse i 250 ml kogende vand og lad stå i en time. Drik 1 spsk. l. 4-6 gange om dagen. Du kan bruge mynte ved hjælp af en lignende metode.
• Ifølge seneste forskning Det er bevist, at det at drikke en lille mængde Coca-Cola, hvorfra gasser først skal fjernes, kan reducere niveauet af acetone i blodet.

Forebyggelse af øget acetone

Børn, der er tilbøjelige til øget acetone, er forpligtet til at overholde en diæt baseret på frisk frugt og grøntsager, korn, mejeriprodukter og kød med lavt fedtindhold. Det er vigtigt at spise ofte, men i små portioner. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af røget, stegt, indmad, fedt kød, chokolade, citrusfrugter og sorrel.

For dem, der er tilbøjelige til acetonesyndrom, er det vigtigt at undgå alvorlig stress og følelsesmæssige oplevelser (dette gælder både negative og positive indtryk) og bør ikke være i solen i længere tid. Det er vigtigt at give dit barn moderat fysisk aktivitet og hyppige gåture i den friske luft.

Acetone i et barns urin opstår ofte på grund af diætfejl - overspisning eller sult, når kroppen ikke modtager den nødvendige glukose. Men glukosemangel kan også forklares med mangel på insulin. Det er vigtigt at løse det grundlæggende spørgsmål: hvad forårsager acetone i urinen? Ud fra dette ordineres behandling.

Acetone i urin, ketoner, acetonuri, ketonuri, ketonlegemer er synonyme udtryk, der karakteriserer ét fænomen - højt niveau ketonstoffer i urinen. Sådanne analyseresultater indikerer et øget niveau af acetone i blodet eller acetonemi. Normalt er ketoner til stede i et lille volumen i kroppen, men elimineres hurtigt gennem sved, vejrtrækning og vandladning. Overdreven acetone i urinen kan indikere alvorlige problemer i kroppen forbundet med forstyrrelse af fordøjelsessystemet og stofskiftet. Hvad er mekanismen, hvorved overskydende acetone opstår i blodet? Når der er mangel på glukose i kroppen, begynder fedtceller at nedbrydes for at få den nødvendige energi. Acetone er resultatet af nedbrydningen af ​​fedtstoffer, som kommer ind i blodet og fører til forgiftning af kroppen. Sidstnævnte kommer til udtryk ved kvalme og vedvarende opkastning. Hvis opkastningen ikke stoppes, begynder dehydrering, hvilket intensiverer rusprocessen endnu mere.

Årsager til stigningen

Årsagerne til acetone i urinen hos et barn kan være fysiologiske, relateret til kost, livsstil, erhverv og endda temperament. Disse omfatter:

• overarbejde, fysisk og følelsesmæssig stress;
• hypotermi;
• mangel på vand i kroppen;
• varmt vejr;
• konstant stress;
• lange rejser;
• dårlig ernæring med stort beløb fedtstoffer, proteiner;
• langvarig faste, mangel på kulhydrater, kalorier;
• pH-forstyrrelse;
• overspisning.

I 90% af tilfældene forklares acetone i urinen af ​​umodenhed af enzymsystemet hos børn, kostforstyrrelser, højt energiforbrug og mangel på glukosereserver i barnets krop. Men der er også mere alvorlige grunde:

• diabetes mellitus og andre metaboliske lidelser;
• infektionssygdomme;
• varme;
• forværring af kroniske sygdomme;
• postoperativ periode;
• skader;
• forgiftning på grund af mad og kemisk forgiftning;
• opkastning og diarré;
• fordøjelsesforstyrrelser;
• enzymmangel;
• anæmi;
• medfødte patologier i spiserøret;
• onkologi;
• psykiske afvigelser.

Hvordan viser acetonæmi sig?

Hvad kan symptomerne på acetone være hos et barn, udover at opdage det i urinen?

• Temperaturstigning.
• Mavekramper.
• Diarré.
• Ofte efter at have spist er der kvalme, sjældnere - opkastning.
• Afvisning af at spise og drikke.
• Du kan lugte acetone på din ånde.

Hvis du ikke ansøger om det i tide lægehjælp og fjern ikke de provokerende faktorer, kan situationen forværres og føre til en acetonemisk krise.

Hvad er acetone syndrom (AS)

Acetonemisk syndrom hos et barn - udelukkende børnesygdom. Kan ikke være medicinsk diagnose"acetonemisk syndrom hos voksne." Du kan også finde en række synonymer for denne sygdom: acetonæmisk opkastning, acetonæmisk krise, ikke-diabetisk ketoacidose og andre. Acetonesyndrom er et kompleks af symptomer, der opstår, når niveauet af acetone i urinen stiger.

Følgende symptomer kan forekomme:

• hyppige og voldsomme opkastninger;
• opkastning gentages med jævne mellemrum, med samme intensitet;
• episoder med opkastning kan vare fra flere timer til flere dage;
• tilstedeværelsen af ​​galde og slim i opkastet, mindre ofte - blod;
• alvorlig dehydrering af kroppen og dens symptomer i form af tør tunge og hud, indsunkne øjne;
• cardiopalmus;
• dyb støjende vejrtrækning;
• sløvhed;
• fotofobi;
• tegn på forgiftning: bleg hud (men kinderne bliver røde), svaghed, temperatur kan stige endnu mere eller forblive inden for lavgradsområdet;
• døsighed, kramper, risiko for koma;
• stærk lugt af acetone i udåndingsluft og opkast;
• mavepine.

For at karakterisere acetonesyndrom bruges udtrykket "ketose", som omfatter langvarig kvalme, hyppige opkastninger, spisevægring, sløvhed, dehydrering, feber. Ketose kan observeres i flere dage, stigende og manifestere sig med større intensitet.

Typer af højttalere

• Primær AC. Det kaldes også idiopatisk, det vil sige opstået af ukendte årsager, uden skader på organer og systemer, uden forskellige patologier. Primær AS kaldes også "neuroarthritisk diatese", som ikke er en sygdom og er forbundet med barnets konstitution, dets nervesystem og individuel følsomhed over for ydre stimuli. Normalt er disse let sårbare, ophidsende, aktive, følelsesmæssige, nervøse børn. De har stofskifteforstyrrelser, appetit, fordøjelsesforstyrrelser, lav kropsvægt, tale- og søvnforstyrrelser og har ofte natlig enurese.
• Sekundær AC. Opstår på baggrund af andre sygdomme. Det kan være ligesom tarminfektioner og typisk ARVI, influenza, ondt i halsen med tegn på forgiftning, sygdomme i fordøjelsesorganer, nyrer, bugspytkirtel og skjoldbruskkirtlen, lever.

Hvis acetone ikke kun forekommer i urinen, men også i spyt eller opkast, kan dette være et alarmerende signal og indikerer høj acetone i blodet. Den mest seriøse og mest sandsynlig årsag acetonemi kan være diabetes mellitus. For at udelukke denne sygdom ordinerer lægen en blodsukkertest. Hvis det vides, at en acetonemisk krise opstod på baggrund af diabetes mellitus, skal du måle dit sukkerniveau og straks ringe til en ambulance.

Hvordan man behandler acetone syndrom

Behandling af acetonesyndrom hos børn er konventionelt opdelt i to faser. Først og fremmest er det nødvendigt at stoppe acetonekrisen og derefter træffe foranstaltninger for at eliminere årsagen til stigningen i acetone i blodet og som følge heraf i urinen.

Sådan yder du førstehjælp til et barn

Der skal ydes førstehjælp så hurtigt som muligt, ellers en stærk giftig forgiftning, beskadigelse af centralnervesystemet med kramper og koma, svær dehydrering. Ved behandling af acetonesyndrom derhjemme er det nødvendigt at udføre en række foranstaltninger. Hvilke?

• Fjernelse af acetone fra kroppen. Udrensningsklyster, maveskylning (afhængig af barnets tilstand og alder). Sorbenter til fjernelse af toksiner anbefales også: "Polysorb", "Enterosgel", "Sorbogel", "Filtrum STI", "Uvesorb" og andre.
• Forebyggelse af dehydrering. Barnet har brug for drikke masser af væske. For at undgå at forårsage gentagne opkastninger skal du drikke i små slurke (ca. 10 ml), med pauser på 10 minutter. Hvis barnet er lille, lunefuldt og nægter at tage væske, skal du fjerne det fra sprøjten og langsomt lede strømmen mod kinden. Hvad kan du give dit barn at drikke? Mineralvand skal være uden kulsyre og basisk. Rehydreringsløsninger er uerstattelige i denne situation, som genopretter energi og elektrolytbalance. Opløsninger fremstilles af farmaceutiske pulvere: "Oralit", "Gastrolit", "Gidrovit", "Regidron" og andre. Den daglige mængde væske, der kræves i løbet af dehydreringsperioden, er 120 mg/kg.
• Genopfyldning af kroppen med glukose. Ud over væske kræver kroppen glukose, så søde drikkevarer er angivet: for eksempel sød te, tørret frugtkompot, glukoseopløsning. Drikken må ikke være for sød, den bør veksles med mineralvand. Hvis barnet ikke kaster op og har appetit, kan du tilbyde et bagt æble, congee, kartoffelmos på vand, havregryn ingen olie. Maden skal være varm og serveres i små mængder. Hvis du kaster op, er det strengt forbudt at fodre.
• Hvad er vigtigt at vide. Selvom barnet havde et enkelt tilfælde af acetonemisk krise, skal du tage en blodprøve for sukker. Hvis du ved, at et barn har diabetes, skal du straks ringe til en ambulance.

Hvis det lykkes dig at stoppe den acetonemiske krise, skal du vise barnet til lægen og gennemgå en række undersøgelser: ultralyd af bugspytkirtlen og leveren, almen og biokemisk analyse blod og urin.

Hvornår er indlagt behandling påkrævet?

Hvis behandling af acetonemisk opkastning hos børn i hjemmet ikke fører til bedring, hvis det ikke er muligt at stoppe med at drikke, og symptomerne forstærkes, anbefales hospitalsindlæggelse. Behandling af acetonesyndrom på et hospital udføres også hos børn spæde barndom, som har meget højere risiko for dehydrering. Til en diagnose af diabetes mellitus anbefales det også hospitalsbehandling og strenge lægetilsyn. Hvordan behandles acetonesyndrom på et hospital?

• Infusionsbehandling. Glukose-saltopløsninger administreres intravenøst ​​i tilfælde af store væsketab og alvorlig dehydrering.
• Antispasmodika. Foreskrevet til svære krampagtige smerter i underlivet.
• Antiemetika. Indgives ved injektion, hvis opkastningen er voldsom og ukontrollerbar.
• Korrektion af kaliumniveauer. I tilfælde af kaliummangel ordineres kaliumchloridinjektioner.
• Enzymterapi. Foreskrevet til forstyrrelser af bugspytkirtelsekretion.
• Hjertemedicin. Efter indikationer.

Ernæring og livsstil

For at forhindre acetonesyndrom og forhindre dets tilbagefald, bør du være opmærksom på barnets kost og daglige rutine.

• Kost. Det er nødvendigt at undgå to yderpunkter i ernæring: overspisning og sult. I akut periode behov for at spise mad planteoprindelse, korn rig på kulhydrater, grøntsagssupper, fedtfattige fermenterede mælkeprodukter (kefir, yoghurt), salte småkager, kiks, bagte grøntsager og frugter. Slik bør være til stede i kosten, men inden for rimelighedens grænser. Det er bedre at give syltetøj og honning (hvis der ikke er allergi).
• Hvad må du ikke spise? Det er nødvendigt at fjerne fede fødevarer af animalsk oprindelse, bouillon, marinader, røget kød, indmad, fede fermenterede mælkeprodukter (creme fraiche, fløde) samt appelsiner, tomater og chokolade fra kosten. Du skal også udelukke fastfoodprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, enhver mad rig på farvestoffer, smagsforstærkere osv.
• Livsstil og psyko-emotionel tilstand. Det er nødvendigt at genoverveje ikke kun kosten, men også livsstilen. Hvor længe sover barnet, hvor meget tid bruger det udendørs, hvor længe sidder det ved computeren, hvilken form for fysisk og psykisk stress har det, er der nogen konflikt med jævnaldrende, bor det i konstant depression- alle disse spørgsmål vil hjælpe med at identificere problemer i forhold og justere din daglige rutine. Fysisk aktivitet kan ikke helt elimineres. For eksempel vil svømning, gåture og cykling i moderat tempo være nyttigt ved tilbagevendende acetonesyndrom.

En god forebyggelse af acetonemi er også hærdningsprocedurer: skylning, gnidning, koldt og varmt brusebad. Det er også vigtigt, at barnet har godt humør, mere positive øjeblikke i livet.

Mulige komplikationer

Acetone findes oftest i urinen hos børn under 12 år. Senere kommer tilbagefald ikke igen, dette forklares af enzymsystemets modenhed. Men selv i dette tilfælde kan barnet være tilmeldt ambulatoriet i nogen tid. På baggrund af gentagne acetonesyndrom kan komplikationer forekomme: øget arterielt tryk, nyre- og leverskader, ledsygdomme, galdevejssygdomme, stofskiftesygdomme, diabetes mellitus og andre sygdomme.

Teststrimler kan bruges til systematisk at overvåge acetone i urinen. De skal være med medicinskab til hjemmet akuthjælp hvis barnet har lidt flere acetonemiske kriser.

Høj acetone i urinen hos et barn kan være forbundet med livsstil og kost, så det kan stoppes ret nemt, når de provokerende faktorer er elimineret. Men det kan også være årsagen alvorlige sygdomme, primært diabetes mellitus. Selv et enkelt tilfælde af acetonemisk syndrom kræver obligatorisk konsultation med en læge og yderligere undersøgelse.

Print

Tilstedeværelsen af ​​acetone i barnets blod er et signal, der indikerer et sundhedsproblem. Forældre bør forstå, at dette i nogle tilfælde er et tegn på en kortvarig lidelse. Acetone kan dog indikere farligt kroniske sygdomme barn, der kræver øjeblikkelig handling. Under alle omstændigheder indikerer et sådant symptom, at barnet skal vises til en læge for at bestemme præcis diagnose. Dette vil hjælpe med at forhindre en række komplikationer og stabilisere dit helbred. Forældre bør være opmærksomme på de tilfælde, hvor acetone forekommer i blodet, og hvordan man selvstændigt opdager dette symptom. Det er værd at forstå, at barnets blod ændrer dets kemisk sammensætning ved de mindste ændringer, der påvirker kroppen. Lægevidenskab Jeg har længe studeret og beskrevet en sådan tilstand som acetonemisk krise.

Normalt bør der ikke være acetone i et barns blod. Hvis der opstår en funktionsfejl i kroppen, opdager tests acetone i urinen og blodet. Denne tilstand kaldes acetonemisk krise eller acetonemi. Det er værd at bemærke, at det kan udvikle sig meget hurtigt. Babyen bliver pludselig sløv og klager over dårlig fornemmelse. Denne overtrædelse er dog kun typisk for barndom. Acetonemi er forårsaget af forhøjede niveauer af to stoffer i blodet - acetoeddikesyre og acetone. De kaldes også ketonstoffer. Dette sker med forskellige metaboliske forstyrrelser i barnets krop.

Acetone og acetoeddikesyre dannes i hver persons lever. Efterhånden som sygdommen skrider frem, stiger niveauet af disse stoffer, hvilket har en Negativ indflydelse på tilstanden af ​​centralnervesystemet, såvel som andre organer og systemer hos babyen.

Læger identificerer mange årsager til udviklingen af ​​en acetonemisk krise. Oftest udvikler lidelsen sig på baggrund af en ubalanceret og usund kost, hvori barnets kost indeholder et stort antal af fedtholdige fødevarer.

Leverens funktion er forstyrret, som ikke kan producere en tilstrækkelig mængde stoffer, der er nødvendige for fordøjelsen og assimileringen af ​​fed mad.

Derudover omfatter de vigtigste årsager til acetone i blodet følgende grupper af sygdomme:

• endokrine;
• somatisk;
• svulst;
• smitsom;
• påvirker centralnervesystemet.

I nogle tilfælde kan øget acetone i barnets blod forårsage uregelmæssige måltider. Det er meget vigtigt, at barnets krop får mad fem gange om dagen på strengt fastsatte tidspunkter. Meget ofte udvikles acetonæmi som side effekt til infektions- og virussygdomme såsom ARVI, bronkitis, lungebetændelse. Hvis der opstår forhøjet acetone i blodet under rejsen, indikerer dette, at en infektion er kommet ind i kroppen, mod hvilken barnets krop ikke har udviklet immunitet. Ofte bliver en acetonekrise en ubehagelig følgesvend under en familieferie.

Børnediabetes mellitus bidrager også til udviklingen af ​​acetonemi, da metaboliske processer i kroppen forstyrres. Derudover problemer med mavetarmkanalen og neuro-arthritisk diatese øger risikoen for en sådan ubehagelig lidelse. Forskellige lidelser i nervesystemet, som omfatter træthed, kronisk træthed, kan stor mental og mental stress også fremkalde en acetonemisk krise. Det er meget vigtigt straks at identificere årsagen til lidelsen for at gennemgå passende behandling og forhindre tilbagevendende angreb.

Fænomenet acetonemi er ret almindeligt. Dybest set udvikler denne lidelse sig hos børn i alderen 1 til 12 år. Hvori gennemsnitsalder sager er 5 år gamle. Kun 4 til 6% af børn oplever denne tilstand mindst én gang i deres liv. Af denne grund er det så vigtigt for forældre at finde ud af så meget information som muligt, så de om nødvendigt kan træffe de rigtige foranstaltninger, der holder deres barn sundt og forhindrer komplikationer.

Hovedsymptomer på sygdommen

Det vigtigste symptom på et barns sygdom er ketose. Denne tilstand begynder med pludselig kvalme og opkastning. I dette tilfælde klager barnet over smerter i maven (især i navleområdet), kraftig forringelse appetit. Ofte nægter han endda at drikke. Barnets humør ændrer sig. Han kan blive sløv eller nervøs. I dette tilfælde kan forældrene bemærke lugten af ​​acetone i urinen. Nogle sammenligner det med duften af ​​rådne æbler. For nogle er denne lugt knap mærkbar, mens den for andre kan høres på ret stor afstand. Det skal bemærkes, at opkastning periodisk kan forekomme og forsvinde. Sådanne symptomer kan vare op til 5 dage.

Forringelsen af ​​barnets helbred er angivet af tørre slimhinder og hud, som udvikler sig som følge af gradvis dehydrering. Karakteristisk træk acetonekrise er et kraftigt fald kropsvægt, nedsunket blik og karakteristisk rødme, som skal gøre forældre opmærksomme. Barnet ser ikke sundt ud, da rødmen giver et sygt udseende.

Det er meget vigtigt at forsøge på alle måder at forhindre dehydrering, som udvikler sig meget hurtigere hos børn end hos voksne. Det udgør den største trussel mod en voksende organisme. Jo lavere din kropsvægt er, jo farligere er dehydrering.

Ofte under en acetonekrise stiger kropstemperaturen, hvilket også er et af hovedsymptomerne på øget acetone i barnets blod. Den kan stige til 38,5 grader. I dette tilfælde er det meget vigtigt at give rettidig kvalificeret lægebehandling. Forældre bør forstå, at alle de beskrevne symptomer er af stigende karakter. En acetonekrise er ikke en lidelse, som et barns krop kan klare på egen hånd.

For at hjælpe forældre med at stille en foreløbig diagnose findes der specielle teststrimler til påvisning af ketoner i urinen. De kan bruges derhjemme. Det er vigtigt at forstå, at teststrimler kun er designet, så forældre kan stille en foreløbig diagnose og kontakte en læge rettidigt for at bekræfte det og ordinere behandling.

Behandling af acetonekrise

Tidligere kogte alle behandlingsmetoder ned til, at lægen ordinerede en diæt, der gik ud på at afholde sig fra mad med højt indhold fed Denne anbefaling har ikke mistet sin relevans i dag. Det er tilrådeligt at strukturere barnets kost på en sådan måde, at det i behandlingsperioden hovedsageligt består af kulhydratmad. Det er meget nemmere for kroppen at fordøje. Den anden regel er at ordinere medicin, der forhindrer dehydrering. Det er nødvendigt at give barnet en opløsning af Regidron eller dets analoger. Givet medicin normaliseres vand-salt metabolisme i organismen. I dette tilfælde kan du også bruge en glukoseopløsning, hvis koncentration er 5%. Sådan behandling bør udføres under tilsyn af en læge.

Alle foranstaltninger bør tage sigte på at rense kroppen for acetone og acetoeddikesyre. For at gøre dette er det vigtigt at øge dit glukoseniveau. Derhjemme kan du drikke din baby med sød te, tørret frugtkompot eller hybenafkog. I dette tilfælde skal drikkevarer gives i små portioner. Hvis barnet drikker omkring 100 milliliter væske ad gangen, kan det igen fremkalde opkastning. Prøv først at give din baby en teskefuld og derefter en spiseskefuld te eller kompot med intervaller på cirka 1 time.

I svære tilfælde kan du give din baby et lavement, som hjælper med at rense kroppen for skadelige stoffer. Gode ​​resultater giver skiftevis søde drikke med bordmineralvand, som indeholder forskellige mikro- og makroelementer. Blandt de lægemidler, der kan lindre barnets tilstand, er følgende:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Polysorb;
• Filter.

Vi anbefaler, at du ved de første symptomer på en acetonekrise kontakter en kvalificeret læge. Hvis barnet ikke modtager lægehjælp i tide, kan dette føre til en endnu større stigning i acetoneniveauet. I dette tilfælde er indlæggelse nødvendig for infusionsbehandling. Det involverer intravenøs infusion medicinske løsninger, hvilket altid er en stor stress for de fysiske og psykologisk tilstand barn.

Acetone i blodet forårsager ekstreme farlig tilstand, som kaldes acetonemisk krise. Det kan udvikle sig pludseligt som en komplikation af de fleste forskellige sygdomme. For at bestemme niveauet af acetone i kroppen kan du bruge specielle teststrimler.