Hoidamme naisten virtsankarkailua yksinkertaisilla tavoilla. Vanhusten virtsankarkailu - syyt ja hoito

Naisten vanhusten virtsankarkailu (synonyymi: inkontinenssi) on vakava negatiivinen vaikutus lääketieteellisestä, henkilökohtaisesta ja sosiaalisesta näkökulmasta.

Ilmiön esiintymistiheys vaihtelee olosuhteiden mukaan ja vaihtelee 5-15 %:lla koko kotona asuvasta aikuisväestöstä, 20-30 %:lla sairaalahoidossa olevista ja jopa 70 %:iin hoitokodeissa. Pääasiassa inkontinenssiongelmia naispuolinen puolisko alkaa 50-70 vuoden iässä.

Virtsankarkailu liittyy usein merkittävään lääketieteelliset sairaudet mukaan lukien pysyvän katetrin asettaminen virtsarakkoon, elimiin virtsajärjestelmä, Ja.

Merkit ja oireet

pakottava (kiireellinen) virtsankarkailu (säännöllinen hallitsematon virtsan vuoto);
nainen, jolla on halu, ei malta odottaa vessassa käymistä;
toistuva ja epätavallinen virtsaamistarve.

Vanhuuden virtsankarkailun tyypit ja syyt

Inkontinenssi on kyvyttömyys hallita virtsaamista.

Se voi olla väliaikaista tai pysyvää, ja se voi olla myös seurausta useista virtsateiden ongelmista.

Inkontinenssi jaetaan yleensä neljään tyyppiin:

Stressiä aiheuttava patologia- johtuu heikkenemisestä tai toimintahäiriö sulkijalihas virtsaputken ja siinä tapauksessa stressaava tilanne tulee ilmi negatiivisia oireita, virtsavuoto. Stressitilanteen lisäksi provosoi kehitystä tämän tyyppistä patologioita voivat olla raskaus, synnytys, leikkaus ja ikään liittyviä muutoksia.
Pakollinen tyyppi– liiallinen reaktiivisuus Virtsarakko Pienikin määrä virtsaa voi aiheuttaa halun käydä wc:ssä. Syynä tämäntyyppisen inkontinenssin kehittymiseen on stressi.
Iatrogeeninen patologian tyyppi– provosoida tämä tyyppi Tietyt lääkkeet, diureetit, masennuslääkkeet ja tietyt hormonaaliset lääkkeet voivat aiheuttaa virtsankarkailua.
Muut patologiat– ne voivat johtua orgaanisista syistä, kuten onkologia, vammat ja aivohalvaukset, tietyt sairaudet, esim. multippeliskleroosi tai . Jokaisessa yksittäistapauksessa syyn määrittää urologi sen jälkeen täysi tutkimus ja naisen tutkiminen. Sinun ei pitäisi koskaan harjoittaa itsediagnoosia.

Provoivia tekijöitä

Yli 50-vuotiaiden naisten virtsankarkailu voi johtua seuraavista tekijöistä ja syistä:

johtuvasta lantion lihasten rasituksesta toistuva raskaus ja synnytys; naisten kanssa raskausdiabetes ovat suuremmassa vaarassa;
heikentyneet virtsaamista säätelevät lihakset (virtsaputken sulkijalihakset ja lihakset lantionpohja);
vaihdevuodet, jolloin kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia ja estrogeenitasot laskevat;
tietyt vahingoittavat sairaudet hermoreitit virtsarakosta aivoihin, esimerkiksi:
toistuvat infektiot virtsateiden(UTI);
väärä lääkkeiden yhdistelmä;
lonkan toimintahäiriö;
epäonnistunut leikkaus lantion etuosassa;
tulehdusprosessit, jotka vaikuttavat elimiin ja itse virtsajärjestelmään.

Lisäksi syyt sellaiseen epämiellyttävään ilmiöön kuin virtsankarkailu voivat olla ylipaino, tietynasteinen liikalihavuus, kuten se menee ylimääräistä painetta päällä vatsapaino, lihakset ja lantionpohja, mikä aiheuttaa tahatonta vuotoa.

Mikään mainituista tekijöistä ei johda suoraan inkontinenssiin, vaan niitä pidetään vain tukitekijöinä.

Diagnostiikka

Lavastusta varten oikea diagnoosi Urologia tarvitaan, hän määrää kattavan tutkimuksen:

tiedon kerääminen taudin etenemisestä, virtsan luonteesta ja tiheydestä, intensiteetistä ja tilavuudesta, syntyneiden määrästä, kirurgiset toimenpiteet ja kärsiikö henkilö sairauksista;
emättimen (sisäinen) tutkimus - tässä vaiheessa lääkäri ottaa kokeen laboratoriotutkimus emättimen ja kohdunkaulan ympäristöt;
He tekevät ultraäänen virtsanjohdin, virtsarakon ja munuaiset. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi määrittää tulehduksen olemassaolon ja puuttumisen.

Tämän lisäksi tehdään yleinen testi infektioiden (hematuria ja glykosuria) havaitsemiseksi.

On tärkeää korostaa, että iäkkäät ihmiset kärsivät usein oireettomasta bakteriuriasta, joka ei aiheuta inkontinenssia eikä vaadi hoitoa, paitsi potilailla, joiden vuoto on uusi tai siihen liittyy korkea lämpötila, polttava tunne virtsatessa.

Lantion tarkistus

Naiset tarvitsevat lantion tutkimuksen. Seuraavat syyt:

Atrofinen vaginiitti aiheuttaa tai pahentaa virtsankarkailun kulkua.
Testin aikana on tarpeen arvioida lantionpohjan lihasten supistumiskykyä ja sen mukaan suunnitella hoitoa.
Monet vanhemmat naiset eivät ota jatkuvaa gynekologista seurantaa vakavasti. Lantion näytteenottotesti (Pap-smear) voi sulkea pois kohdunkaulan kasvainten esiintymisen.
Osana tarkastusta suoritetaan provosoivia testejä, joilla suljetaan pois virtsan vuoto rasituksen aikana, mukaan lukien yskiminen ja Valsalva-liike. Jos on, on tarpeen saavuttaa emättimen esiinluiskahdus testauksen aikana sormella tai pessaarin avulla (laite, joka asetetaan emättimeen tukemaan kohtua, virtsarakkoa ja peräsuolea) stressin aiheuttaman piiloinkontinenssin poissulkemiseksi.

Virtsarakon jäännösvirtsan arviointi

Virtsarakon jäännösvirtsan arvioiminen riittävän tyhjennyksen jälkeen antaa tietoa virtsan tehokkuudesta ja hydronefroosin, munuaisvaurion ja infektion riskistä.

Vaikka on mahdollista testata katetrin avulla, edullinen menetelmä on ultraäänitutkimus.

On muistettava, että ongelmat, kuten tai voivat vaikeuttaa ultraäänitutkimuksen suorittamista.

Kuvantarkistus

Ei ole olemassa erityistä kuvantamistestiä osana virtsankarkailusta kärsivän potilaan arviointia. Tietyn kohteen valitseminen diagnostinen menettely riippuu kliininen tila ja terapeuttisia mahdollisuuksia.

Munuaisten ultraäänitutkimus ja virtsateiden antaa tietoa virtsarakon tilavuudesta, virtsan jäännösvirtsan määrästä virtsarakon tyhjennyksen jälkeen, kivistä tai virtsatiejärjestelmän kasvaimista.

Virtsankarkailun hoito iäkkäillä naisilla

Hoito voi auttaa yli 80 %:lla ihmisistä, joilla on ongelma.

Harjoitukset ja käyttäytymisterapiaa(yksi johtavista suunnista moderni psykoterapia) ovat menestyneimmät.

Myös 70-vuotiaiden naisten virtsankarkailua hoidetaan usein lääkkeillä.

Lääkkeet

Urotol, tabletit 2 mg vaikuttava aine tolterodiini;
Otax käyttöön vaikuttavana aineena Darifenacin* (Darifenacin*);
Fesoterodiini(Fesoterodiinifumaraatti).

Homeopaattiset lääkkeet virtsankarkailun hoitoon:

Causticum;
Pareira;
Seepia;
Sinkki.

Tässä on joitain yleisimmistä homeopaattiset lääkkeet, käytetään stressiinkontinenssiin.

Huomio! Tuoreen tutkimuksen mukaan lääkkeet auttavat vain noin 20-30 % niitä käyttävistä naisista, ja niillä on usein merkittäviä sivuvaikutukset. Siksi ennen pillereiden ottamista sinun on keskusteltava kaikesta lääkärisi kanssa.

Kegelin harjoitukset

Vahvistaaksesi lantionpohjan lihaksia, purista ja pidä 10 sekuntia. emättimen lihaksia, sitten rentouttaa niitä.

Lihasten löytämiseksi ja tuntemiseksi sinun on kuviteltava, että yrität pysäyttää virtsan virtauksen, jotta et kastuisi, rasittamatta erityisesti pakaroita tai vatsaonteloa.

Pidä lihaksesi jännittyneinä 10 sekuntia, sitten rentoudu 10-15 sekuntia ja uudelleen. Tehdä tämä harjoitus 2 kertaa päivässä (päivä ja ilta) 20 lähestymistä.

Naisten virtsankarkailun hoito kansanlääkkeillä

Resepti nro 1:

sekoita mäkikuisma, knotweed, valerianjuuri ja humalankävyt yhtä suuressa suhteessa - 2 rkl.
Seuraavaksi kokoelma höyrytetään lasissa keitetyn veden kanssa, jätetään puoli tuntia ja otetaan ennen ateriaa.

Resepti 2:

Tahtosta ja hallitsematon inkontinenssi Kansanlääkkeiden arsenaalista voit käyttää seuraavia:

ota mäkikuisma, coltsfoot, centaury yhtä suuressa osassa - 1 rkl. l.
Seuraavaksi sinun on haudutettava yrtit lasilliseen kiehuvaa vettä ja jätettävä 30 minuuttia. ja ota kahdesti päivässä.

Muita reseptejä virtsankarkailun hoitoon iäkkäillä naisilla:

Salvia: 50 gr. salvia höyrytetään termospullossa, kaada 1 litra. kiehuvaa vettä, jätetään 2 tunniksi - ota puoli lasia 3 kertaa päivässä.
Lintukirsikan kuori, kerätty kukinnan aikana, murskattu - 2 rkl. l. höyrytetty 300 ml:ssa. kiehuvaa vettä, keitä vesihauteessa 10-15 minuuttia, hauduta ja ota koko päivän teenä.
Mustikat karhunvatukat: lisää 2 rkl 0,5 litraan vettä. l. mustikat ja karhunvatukat, keitä 20 minuuttia. miedolla lämmöllä, jätä tunti ja ota teenä.
Puolukka resepti: sekoita 2 rkl. l. puolukan ja mäkikuisman lehdet ja marjat rautaastiaan, kaada liemi kiehuvaa vettä ja anna kiehua 8-10 minuuttia, anna liemen seistä puoli tuntia ja ota puoli lasia 3 kertaa päivässä .
Siankärsämö: 1 rkl. l. Höyrystele siankärsämön lehdet kiehuvassa vedessä, jätä puoli tuntia ja juo 100 ml. kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Voit myös käyttää mäkikuismaa - resepti on sama, mutta positiivisen vaikutuksen lisäämiseksi lääkekasvit Voit ottaa sen samansuuruisina osina keräilyyn.
Tehokas tillin siementen infuusio: se auttaa ratkaisemaan inkontinenssiongelman nopeasti ja tehokkaasti. Hauduta vain 2 rkl. l. 300 ml:ssa. kiehuvaa vettä, anna sen hautua ja juo kerran päivässä, mieluiten aamulla.

Hoidon lisäksi kansanhoidot, kaikkien naisten tulee sulkea pois vahva tee, kahvi ja kofeiinia sisältävät tuotteet ruokavaliostaan.

Akupunktio

Akupunktio voi auttaa riippuen siitä, mikä inkontinenssin aiheuttaa. Yhdessä niistä Amerikkalaiset opinnot naiset saivat 4 viikoittaista virtsarakon akupunktiohoitoa, ja oireet paranivat merkittävästi.

Ennuste

Ennuste on suotuisa - inkontinenssi voidaan parantaa, tärkeintä on ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, suorittaa täydellinen ja kattava tutkimus ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia ilman itsehoitoa. Jopa kansanreseptien tehokkuudella.

Jos tila jätetään hoitamatta, potilaat voivat kärsiä oireista, toistuvista virtsatietulehduksista ja sosiaalisesta eristäytymisestä.

Iäkkäiden naisten virtsankarkailu on hyvin yleinen ilmiö, jonka monet pitävät tyypillinen ilmentymä kehon ikääntyminen. Itse asiassa, samanlainen tila on patologinen prosessi pääsyy joka piilee virtsaputken lihasten heikkenemisessä vaihdevuosien alkaessa. Tässä suhteessa naisten virtsankarkailu diagnosoidaan useimmiten 50-vuotiaana.

Yleisimmät patologisen tilan syyt

Vanhemmilla naisilla virtsankarkailun pääasiallinen syy on vaihdevuosien aiheuttamat hormonaaliset muutokset kehossa. Vaihdevuodet on ominaista jyrkkä lasku naissukupuolihormonien kauniin sukupuolen edustajien kehossa, mikä johtaa muutoksiin virtsaelinten, erityisesti virtsarakon, toiminnassa. Estrogeenin puutteen vuoksi vaihdevuodet heikkeneminen tapahtuu lantion lihakset, sekä virtsaputken kanavan sävyn lasku, joka lakkaa tukemasta virtsarakkoa.

Toinen yleinen virtsankarkailun syy iäkkäillä naisilla on muutokset keskushermostossa, nimittäin aivoissa. Naispuolisilla edustajilla tämä patologinen häiriö voi liittyä neurologisen alueen sairauksiin, nimittäin verisuonten patologiat Keskushermosto, Parkinsonin tauti, iskemia ja vastaavat.

Seuraavilla naisilla on riski saada seniili enurees:

lihavia potilaita;
naiset, joilla on ollut sairaus neurologiset häiriöt ja keskussairaudet hermosto;
naiset, jotka ovat käyneet läpi useita vaikeita synnytyksiä;
kauniimman sukupuolen edustajat, jotka ovat koko elämänsä ajan kohdanneet perineumin vammoja, lantionpohjan lihaksia, lantion elinten kirurgisia toimenpiteitä, lantion lihaskerroksen atrofisia vaurioita ja vastaavia;
potilaita tarttuvia vaurioita virtsaelinten elimet.

Muita patologian kehittymisen riskitekijöitä ovat:

huonot tavat ja liikakäyttö juomia kanssa korkea sisältö kofeiini;
geneettinen taipumus;
lantion elinten krooninen tulehdus;
hengityselinten sairaudet, joihin liittyy vaikea yskä;
toistuva ummetus;
raskas fyysinen työ tai pelaa tiettyjä urheilulajeja;
gynekologisten elinten leikkaukset;
kokonaismäärän lasku lihasten sävy.

Usein syynä iäkkäiden naisten virtsanpidätyskyvyttömyyteen on diabetes, joidenkin jatkuva saanti lääkkeet, fyysinen työ. Alkoholi ja tupakointi vaikuttavat huonosti lantionpohjan lihaksiin.

Inkontinenssin päätyypit

Riippuen kehityksen syistä ja tärkeimmistä ilmenemismuodoista patologinen tila, virtsankarkailua iäkkäillä naisilla on kolmea tyyppiä:

stressi, jota esiintyy nauraessa, aivastaessa, nostaessa painoja ja vastaavia;
pakollinen tai kiireellinen, kun tahatonta virtsaamista havaitaan voimakkaan tarpeen jälkeen;
sekamuotoinen tai inkontinenssi, joka ilmenee kahden edellisen tyypin oireina samanaikaisesti.

Patologiselle tilalle on ominaista myös erittyneen virtsan määrä. Virtsarakon tyhjenemisen vakavuudesta riippuen se voi olla osittainen tai täydellinen. Lääkäreillä on tapana erottaa useita inkontinenssin asteita:

tippua, kun virtsaa vapautuu enintään 50 ml;
lievä, jolle on ominaista 50-100 ml nesteen menetys;
keskimäärin tai 100-200 ml virtsaa;
vaikea, jossa nainen menettää noin 200-300 ml virtsaa;
erittäin vaikea inkontinenssiaste - kontrolloimatta erittyneen virtsan määrä on yli 300 ml.

Mikä mahdollistaa taudin määrittämisen?

Virtsankarkailun tapauksessa naisen tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin diagnoosin vahvistamiseksi ja patologisen tilan kehittymisen syiden selvittämiseksi, minkä ansiosta asiantuntija voi päättää taktiikoista jatkohoitoa. Patologisen tilan luonteen ja vakavuuden määrittämiseksi lääkärit käyttävät tutkimusmenetelmiä, kuten:

kerätä anamneesi taudin määrittämiseksi etiologiset tekijät taustalla oleva sairaus;
virtsaamispäiväkirjan pitäminen, johon kirjataan juotetun nesteen määrä sekä tietyn ajan kuluessa erittyneen virtsan määrä;
gynekologinen tutkimus, jonka avulla voit arvioida emättimen ja virtsarakon seinien tilaa sekä ottaa näytteet bakteriologista tutkimusta varten;
munuaisten ja lantionontelon elinten ultraäänitutkimus;
virtsaelinten toiminnan tarkastus yskäkokeella, kystometrialla ja uroflocmetrialla indikaatioiden mukaan.

Nykyaikaiset lähestymistavat ongelman hoitoon

Naisten virtsankarkailun hoitotaktiikoiden valinta eläkeikä riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien patologisen tilan kehittymisen syyt, sen muoto ja vakavuus, muiden sairauksien esiintyminen ja virtsaelinten orgaaniset vauriot. Tällä hetkellä olemassa suuri määrä tekniikat, jotka mahdollistavat:

huumeterapia;
fysioterapia ja kompleksin määrääminen erityisiä harjoituksia;
vian laserkorjaus;
leikkaus;
kansanhoidot.

Konservatiivisen hoidon ominaisuudet

Tärkeä kohta iäkkäiden naisten virtsankarkailun hoidossa on ajanvaraus lääkkeet, eliminoi välttämättömän virtsan toimintahäiriön ilmenemismuodot. Tällaisen hoidon toteuttamisprosessissa lääkärit käyttävät useita ryhmiä lääkkeitä:

hormonaaliset lääkkeet toipumiseen normaali tasapaino naishormonit, jonka avulla voit lievittää vaihdevuosien oireita;
lääkkeet paikallista toimintaa perustuu estrogeeneihin, jotka parantavat emättimen ja virtsaputken peittävän epiteelin tilaa;
lääkkeet, jotka vaikuttavat sulkijalihaksen ja virtsarakon lihasten supistumiskykyyn;
lääkkeet, jotka vähentävät erittyneen virtsan määrää.

Läsnäollessa tulehdusprosessi virtsateissä on tarkoitettu potilaille antibakteerinen hoito, joka tulisi suorittaa herkkyys huomioon ottaen patogeeninen mikrofloora yhdelle tai toiselle antibiootille. On luonnollisesti parempi, jos naiselle tarjotaan antibakteerisia tai antimikrobisia aineita laaja valikoima Toiminnot.

Stressiin liittyvän virtsankarkailun vuoksi lääkärit suosittelevat potilaiden ottamaan masennuslääkkeitä. Nämä lääkkeet taistelevat aktiivisesti stressin merkkejä vastaan naisella, joka kokee monimutkaisia hormonaalisia muutoksia kehossa, ja tarjoavat myös hyvän rentoutumisen, mikä voi merkittävästi vähentää virtsaamistarvetta.

Inkontinenssista kärsivien naisten elämän helpottamiseksi on nyt keksitty monia laitteita, joiden avulla kauniimpi sukupuoli voi tuntea olonsa mukavammaksi ja itsevarmemmaksi. Yleisin tyyppi vastaavilla keinoilla Urologiset tyynyt suojaavat mielivaltaisen virtsaamisen seurauksia vastaan. Nämä tyynyt ovat joko kertakäyttöisiä tai uudelleenkäytettäviä. Naisilla on myös mahdollisuus käyttää erityisiä terveyshousuja, jotka kiinnittävät urologiset pehmusteet.

Urologiset terveyssiteet eivät ole ainoa suojakeino virtsankarkailun seurauksilta. Nykyaikainen lääketiede Seuraavien laitteiden tiedetään lisäävän mukavuutta tahattoman virtsaamisen aikana:

emättimen käpyjä;
pessaarit, jotka varmistavat virtsaputken suljetun asennon;
kertakäyttöiset lakanat, jotka korvaavat urologiset tyynyt öisin suurilla virtsamäärillä;
urologiset insertit.

Ongelman laserkorjaus

Iäkkäiden naisten virtsankarkailun laserhoitoa suoritetaan alkuvaiheet patologisen prosessin kehittyminen ja häiriöiden stressaava luonne. Laser säteet vaikuttavat emättimen etuseinään ja edistävät kollageenirakenteiden synteesiä virtsaputkessa. Tällainen vahvistettu virtsaputki tulee joustavammaksi ja lopettaa virtsan vuotamisen.

Terapeuttinen vaikutus ilmenee ensimmäisen toimenpiteen jälkeen. Mutta sen vahvistamiseksi naisen on toistettava istunto kahdesti. Korjaus on täysin kivutonta eikä siksi vaadi paikallinen anestesia. Toimenpide kestää noin 30 minuuttia, ei vaadi potilaan alustavaa valmistelua eikä sillä ole vasta-aiheita naisen kehosta lantion elinten onkologisten sairauksien lisäksi.

Fysioterapian ominaisuudet

Inkontinenssin fysioterapeuttisella hoidolla pyritään vahvistamaan virtsateiden lihaskerrosta, joka hallitsee virtsan erittymistä. Luokkien ensimmäisinä päivinä potilaita kehotetaan käymään wc:ssä aikataulun mukaan (joka tunti), vaikka virtsaamistarvetta ei olisikaan. Noin 4-6 viikon kuluttua virtsarakko tottuu pitämään virtsan, minkä ansiosta nainen voi parantaa merkittävästi elämänlaatuaan.

Seuraavaksi naisille tarjotaan erityisiä Kegel-harjoituksia, jotka vahvistavat lantionpohjan lihaksia. Tällainen voimistelukompleksi mahdollistaa paranemisen vain muutamassa kuukaudessa yleinen tila naiset ja lopettaa vapaaehtoisen virtsan erittymisen.

Sairauden kirurginen poisto

Inkontinenssin kirurgista hoitoa tarjotaan potilaille, joilla on diagnosoitu inkontinenssi vaikeita muotoja sairaudet, jotka ovat vastustuskykyisiä konservatiivisille hoitomenetelmille. Ennen leikkauksen suorittamista lääkärin on päätettävä tyypistä ja tilavuudesta kirurginen interventio.

Vanhemmille potilaille tarjotaan tällä hetkellä kaksi kirurginen menetelmä Poista vapaaehtoisen virtsaamisen ongelma:

lisätuen luominen heikentyneelle virtsarakon lihaksille käyttämällä synteettistä silmukkaa, joka työnnetään virtsaputken keskikerrokseen;
erityisen geelin injektio virtsaputken limakalvon alle, jonka avulla voit kaventaa virtsaputken luumenia.

Koko kirurginen korjaus antaa kestävämmän ja luotettavamman tuloksen, kun taas biopolymeerigeelin lisääminen tapahtuu nopeammin ja on vähemmän traumaattinen toimenpide.

Mikä auttaa estämään taudin?

Jotta virtsankarkailuongelma ei pilaa elämänlaatua, iäkkäiden naisten tulisi tietää yksinkertaiset säännöt, joiden avulla he voivat suojautua virtsarakon tyhjennysongelmista. Apua iäkkäille naisille virtsateiden toimintahäiriöiden välttämiseksi seuraavat suositukset asiantuntijat:

älä nosta raskaita esineitä;
Sinun tulee tyhjentää rakko ajoissa ja välttää virtsan kertymistä;
estää ummetusta;
älä syö runsaasti sokeria sisältäviä ruokia, kuten myös tomaatteja, sitrushedelmiä ja maitoa;
tarjota riittävästi juomajärjestelmä riittävällä nesteenkulutuksella (vähintään 2-2,5 litraa päivässä);
käytä yksinomaan hypoallergeenisia ja turvallisin keinoin intiimi hygienia, jotka eivät sisällä parabeeneja, väriaineita, hajusteita ja vastaavia;
kieltäytyä huonoista tavoista;
olla sallimatta hermoromahduksia ja stressaavia tilanteita;
tarkkaile painoasi ja taistele aktiivisesti ylimääräisiä kiloja vastaan.

Lisäksi virtsankarkailun välttämiseksi vanhuudessa on suositeltavaa, että naiset suorittavat sarjan erityisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa välilihan lihaksia, sekä käydä säännöllisesti asiantuntijoilla ennaltaehkäiseviä käyntejä varten.

Valitettavasti kukaan ei ole immuuni kehon ikääntymiseltä. Lääkkeet tähän luonnolliseen biologinen prosessi ei ole vielä keksinyt. Tietystä iästä lähtien henkilö alkaa huomata terveytensä heikkenemistä. Kehossa kehittyy patologisia prosesseja, esiintyy erilaisia vaivoja. Yksi ikääntymiseen liittyvien muutosten yleisistä ongelmista on iäkkäiden ihmisten virtsankarkailu. Tämän kehon ikääntymisen ilmentyessä tapahtuu tahatonta virtsan vapautumista. Tämä patologia heikentää merkittävästi iäkkäiden ihmisten elämänlaatua. Sekä naiset että miehet kärsivät ikääntymisestä johtuvasta virtsankarkailusta.

Syyt

Lääkärit sanovat, että tärkein syy tämän negatiivisen prosessin kehittymiseen vanhuudessa on virtsaa pidättävien virtsarakon sulkijalihasten heikkeneminen. Virtsankarkailuongelmat korostuvat erityisesti yölevossa. Vanhukset nukkuvat huonosti, koska he yrittävät olla missaamatta hetkeä, jolloin heidän pitäisi mennä wc:hen. klo syvä uni he eivät tunne tarvetta virtsata.

Naisilla vaihdevuosien aikana koko keho muuttuu, hidastuu ja laskee hormonaalinen tausta, mukaan lukien taso askorbiinihappo ja kollageenia. Mutta nämä ovat pääkomponentit naisen vartalo, joka vastaa ihon, lihasten, nivelsiteiden ja sulkijalihasten joustavuudesta ja vahvuudesta. Vaihdevuosien aineenvaihdunnan hidastuminen puolestaan johtaa ruoan saannin riittämättömään imeytymiseen. ravinteita. Virtsarakon seinämien rasvainen rappeutuminen tapahtuu, mikä vaikeuttaa virtsan pidättämistä.

Vanhemmat miehet ovat myös alttiita virtsankarkailulle, vaikka tämä negatiivinen ilmentymä on heillä harvinaisempi kuin naisilla. Tyypillisesti miesten tahaton virtsan poisto liittyy sairauteen, kuten. Adenooman esiintyminen vaikeuttaa virtsaamista, minkä seurauksena virtsarakko täyttyy ja virtsan äkillinen, hallitsematon vuoto tapahtuu.

Virtsankarkailun tyypit

Tämä ikään liittyvä sairaus voi ilmetä vanhemmilla ihmisillä eri tavoin. Se voi olla stressaavaa, kiireellistä, väliaikaista (ohimenevää) sekä virtsarakon ylivuotoinkontinenssia. Sitä paitsi, tämä patologia voi ilmetä aivohalvauksen tai muiden hermoston sairauksien taustalla.

Stressivirtsankarkailua esiintyy yleensä harjoittelun, raskaiden nostojen, nauramisen, aivastelun aikana ja se liittyy lantion lihasten heikkenemiseen.

Ulkoinen ärsyttäviä tekijöitä– pakko-inkontinenssin syy. Virtsarakon toiminta lisääntyy jyrkästi astioiden pesun, juoksevan veden äänen tai kylmän ympäristön vuoksi.

Ohimenevän inkontinenssin syynä ovat yleensä virtsaelimen infektio- ja tulehdukselliset sairaudet. Esimerkiksi virtsarakon tulehdus (kystiitti) tai emätin aiheuttaa usein naisilla toistuvaa hallitsematonta virtsaamista.

Ylivuotoinkontinenssia esiintyy useammin miehillä. Tämän tyyppisen inkontinenssin syyt: virtsaputken kaventuminen, eturauhasen liikakasvu, eturauhassyöpä.

Hoito

Perus terapeuttiset toimet tämän ikääntymiseen liittyvän sairauden hoidossa niillä pyritään palauttamaan virtsarakon toiminta. Tärkeintä on vähentää sen supistumisaktiivisuutta. Jokaiselle iäkkäälle henkilölle valitaan yksilöllinen hoito inkontinenssin tyypistä riippuen. Lääkkeitä ovat kalsiumkanavasalpaajat, sileän lihaksen kouristuksia estävät lääkkeet ja antikolinergiset lääkkeet. Jos sulkijalihasten toimintahäiriö on vakava, he turvautuvat joskus leikkaus, mutta tätä tapahtuu erittäin harvoin. Hoito parantaa merkittävästi vanhusten tilaa samanaikaiset sairaudet esimerkiksi vaginiitti tai atrofinen virtsaputkentulehdus. Liikalihavuus aiheuttaa myös tahatonta virtsaamista, joten painon alentaminen on tärkeää.

Vanhusten virtsankarkailua vastaan on täysin mahdollista torjua. Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa. Toiseksi, läheiset voivat tarjota merkittävää apua. Vanhuksia on opetettava käyttämään erityisiä urologisia tyynyjä, jotka suojaavat vastaan epämiellyttävä haju ja virtsaihottumaa, rajoita nesteen saantia, erityisesti ennen nukkumaanmenoa. Virtsankarkailu on ilmentymä kehon luonnollisesta ikääntymisestä, joten sitä on kohdeltava ymmärtäväisesti. Pidä itsestäsi huolta!

Iäkkäillä urologiset sairaudet ovat yleisimpiä häiriöitä, ja niihin liittyy useita ominaispiirteet. Jossa samanlainen ilmiö aiheuttaa paljon vaivaa siitä kärsivälle niin henkilökohtaisesta, lääketieteellisestä kuin sosiaalisesta näkökulmasta. Tilastojen mukaan virtsankarkailua esiintyy noin 5-15 prosentilla kotona asuvista vanhuksista ja noin joka viidennellä sairaalassa joutuneella. lääketieteelliset laitokset vanhempaan ikäryhmään kuuluva potilas. Mutta hoitokotien asukkaiden keskuudessa taudin esiintyvyys on jo noin 70%. Lisäksi virtsankarkailua esiintyy kaksi kertaa useammin iäkkäillä naisilla kuin miehillä.

Vanhusten virtsankarkailu heikentää merkittävästi heidän elämänlaatuaan ja aiheuttaa tiettyjä elämän- ja tilannevaikeuksia. Melko usein tästä ilmiöstä tulee edellytys yhteiskunnan välttämiselle, alemmuuskompleksin ja syyllisyyden tunteiden kehittymiselle henkilössä, ja se aiheuttaa myös masennustiloja.

Virtsankarkailun tyypit iäkkäillä ihmisillä

SISÄÄN lääkärin käytäntö Vanhuksilla on useita virtsankarkailun tyyppejä. Heidän joukossa:

Stressinkontinenssi on hallitsematon virtsan vuoto, jonka aiheuttaa liikunta, johtuu painavien esineiden nostamisesta nauraessa tai yskiessä. Sen pääasiallinen syy on ikään liittyvät muutokset kehossa ja erityisesti lisääntynyt lantion lihasten heikkous;
Pakkoinkontinenssi on tila, johon liittyy vastustamaton virtsaamistarve ja joka on seurausta altistumisesta ulkoisille ärsyttäville aineille. Esimerkiksi virtsarakon aktiivisuus lisääntyy refleksiivisesti astioiden pesussa, jos vesi virtaa lähellä suihkulähteessä, sekä kylmässä;
Ohimenevä inkontinenssi on ilmiö, joka esiintyy tarttuvien ja tulehdussairauksien taustalla urogenitaalinen järjestelmä(se voi olla esimerkiksi seurausta kystiitistä tai emättimen tulehduksesta);
Ylivuotoinkontinenssi on melko harvinainen tapaus. Lisäksi tämäntyyppinen virtsankarkailu on paljon yleisempää vanhemmilla miehillä kuin naisilla. Sen aiheuttavat erilaiset eturauhassairaudet, joiden joukossa eturauhasen liikakasvu, onkologiset vauriot ja virtsaputken ahtauma (virtsaputken kaventuminen) ovat erityisen tärkeitä. Vanhusten virtsankarkailun hoito suoritetaan tässä tapauksessa useimmiten kirurgisilla menetelmillä;
Sekatyyppinen tila, jolle on ominaista useiden erilaisten inkontinenssimuotojen esiintyminen samanaikaisesti. Pääsääntöisesti se vaatii integroitu lähestymistapa hoitoon.

Virtsankarkailun syyt vanhuksilla

Virtsankarkailu vanhemmilla aikuisilla ikäryhmä useimmissa tapauksissa on seurausta tietyistä fysiologiset muutokset, jotka seuraavat kehon ikääntymisprosessia (esimerkiksi iän myötä kaikki ihmiset kokevat virtsarakon tilavuuden vähenemisen). Lisäksi virtsanhallinnassa voi esiintyä ongelmia useista muista syistä. Lisäksi varsin usein iäkkäiden ihmisten virtsankarkailu johtuu tilapäinen luonne, ja kun säätelymekanismin epäonnistumisen aiheuttanut syy on poistettu, kyky hillitä virtsaamistarvetta palautuu täysin.

Virtsankarkailua aiheuttavia tekijöitä ovat:

Aivojen integratiivisen toiminnan häiriöt (tai toisin sanoen sekavuus, kun potilas lakkaa ymmärtämästä haluavansa mennä wc:hen);
Virtsateihin vaikuttavat infektioprosessit;
Virtsa- ja sukuelinten limakalvojen eheyden rikkominen (tavallisesti havaittu postmenopausaalisilla naisilla);
Tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
Prosessi turvotus laantumassa;
Lisääntynyt virtsan tuotanto (polyuria), johon liittyy se, että henkilö tuntee tarvetta virtsata ja on täysin tietoinen tarpeesta mennä wc:hen, mutta hänellä ei yksinkertaisesti ole aikaa mennä sinne;
henkilön liikkuvuuden rajoittaminen (tällaisissa tapauksissa käytetään urinaalia, jotta vältetään virtsankarkailu iäkkäillä ihmisillä);
Ummetuksen komplikaatio ulosteen tukkeutumisen muodossa (yleensä tyypillinen vuodepotilaille ja istuville potilaille, ja sitä havaitaan myös ihmisillä, jotka kärsivät mielenterveyshäiriöt).

Virtsankarkailun ominaisuudet vanhemmilla naisilla

Virtsankarkailua esiintyy noin 2/3:lla iäkkäistä naisista. Samaan aikaan 30-40 % tapauksista johtuu stressiinkontinenssista, 15-20 % kiireellisestä inkontinenssista ja 45 %. sekamuotoja patologia. Muuntyyppisten virtsanpidätyskyvyttömien määrä vanhemmilla naisilla on keskimäärin 2–15 %.

Tärkeimmät syyt, miksi reilu puoli ihmiskunnasta kokee tällaista epämiellyttävä ilmiö, sisältää:

Muuttaa hormonaalinen tasapaino, johon liittyy naissukupuolihormonien määrän väheneminen sekä atrofiset muutokset, jotka vaikuttavat lantion alueen yleisen lihasjänteen laskuun;
Virtsarakon lihasten kohonnut sävy rakon yliherkkyydestä, Parkinsonin taudista, aivohalvauksista, stressistä tai hermostovauriosta;
Synnynnäiset epämuodostumat ja lantionpohjan kudosten huonolaatuisuus;
Naisen sukuelinten kirurgiset leikkaukset;
Naisten lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.

Virtsankarkailun ominaisuudet vanhemmilla miehillä

Tämä on yksi vakavista syistä useimmat kompleksit ja mielenterveyshäiriöt. Ikääntyneiden miesten virtsankarkailu johtuu pääsääntöisesti virtsaa pidättävien sulkijalihasten heikkenemisestä sekä virtsarakon seinämien rasvaisesta rappeutumisesta. Toinen patologian kehittymisen edellytys on se, että kehon ikääntyessä hermoimpulssit, jotka pakottavat ihmisen heräämään ja tyhjentämään virtsarakon, heikkenevät merkittävästi. Joissakin tapauksissa puhtaasti miesten inkontinenssin syy on eturauhasen adenooma. Se edistää virtsan toimintahäiriöitä, mikä aiheuttaa virtsarakon ylivuotoa ja sitä seuraavaa virtsan tahatonta vapautumista sopimattomalla hetkellä.

SISÄÄN päiväsaikaan virtsankarkailu voi aiheuttaa lisääntynyttä lihasjännitystä, terävä ja ärsyttäviä ääniä, yskä jne. Sairaudet, kuten multippeliskleroosi ja Parkinsonin tauti, pahentavat tilannetta.

Virtsankarkailun hoito iäkkäillä ihmisillä

Hoito-ohjelma riippuu taudin aiheuttajasta. Vanhusten virtsankarkailun hoito perustuu:

Lääkkeiden käyttö;
Potilaan tukeminen perheen ja ystävien toimesta;
Ennen nukkumaanmenoa kulutetun nesteen määrän vähentäminen;
Toimenpiteiden suorittaminen, joiden tarkoituksena on lisätä virtsaa pidättävien sulkijalihasten reaktiota (esimerkiksi kylmät hieronnat aamulla);
Lihasjännityksen ylläpitäminen (potilaita suositellaan kävelemään ja harjoittelemaan mahdollisimman paljon fyysistä toimintaa).

Virtsainkontinenssi on virtsateiden sairaus, joka diagnosoidaan usein iäkkäillä naisilla.

Patologinen prosessi ei aiheuta vain fyysistä, vaan myös psyykkistä epämukavuutta. Siksi patologia on hoidettava nopeasti.

Syyt ja riskitekijät

40-50-vuotiaana naiset kokevat lihasten heikkenemistä. Virtsarakolle on ominaista lihasten elastisuuden menetys. Siksi hän ei kestä riittävä määrä virtsa. Iäkkäät naiset ovat vaarassa. Tämä selittyy sillä, että taustalla hormonaaliset muutokset atrofisten muutosten esiintymistä naisilla havaitaan. Tärkeimmät syyt seniili inkontinenssi virtsa:

Virtsankarkailulle on monia syitä vanhuus. Siksi potilaan on tehtävä kaikkensa niiden poistamiseksi.

Diagnostiikka

Taudin ensisijainen diagnoosi tehdään yskätestillä. Jos potilas tuottaa virtsaa, testi on positiivinen.

Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle suositellaan verikokeita ja virtsatutkimuksia.

Kauniimman sukupuolen edustajille määrätään mikroskooppinen sivelytutkimus. Patologian syyn määrittämiseksi suoritetaan lantion elinten ja munuaisten ultraäänitutkimus.

Potilaiden on pidettävä päiväkirjaa, johon heidän on jatkuvasti merkittävä virtsaamisien määrä ja hallitsematon virtsaneritys. Päiväkirjaan on kirjattava, mitä lääkkeitä potilas otti, sekä ruokaa.

Diagnoosi riittää tärkeä näkökohta patologisen prosessin hoidossa, joten tätä vaihetta on käsiteltävä vastuullisesti.

Konservatiivinen hoito

Useimmissa tapauksissa virtsankarkailun hoito iäkkäillä naisilla suoritettu käyttäen konservatiivisia menetelmiä. Patologian hoitoprosessin nopeuttamiseksi potilaille määrätään ruokavaliohoito. Tiettyjen lääkkeiden valinta suoritetaan yksilölliset ominaisuudet potilaiden ja taudin vakavuudesta.

Huumeterapia

Jos nainen kokee patologisen prosessin kehittymisen vaihdevuosien aikana, hänelle määrätään huumeterapia. Palauttamalla estrogeenin määrää veressä parantaa emättimen kudosta.

Jos käytössä on vasta-aiheita hormonaalisia pillereitä naisille suositellaan käyttöä erityinen kerma, jota kehitetään estrogeenin pohjalta. Sille on ominaista paikallinen vaikutus, eikä se pysty tunkeutumaan verenkiertoon.

Virtsankarkailun hoitoon, joka vahvistaa sulkijalihaksia ja virtsarakon lihaksia:

duloksetiini;
imipramiini;
midodriini;
metoksamiini;
efedriini;
Klenbuteroli.

Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät lääkkeitä, jotka vähentävät tuotetun virtsan määrää.

Jos tauti ilmenee antihistamiinien, rauhoittavien lääkkeiden ja piristeiden käytön aikana, niiden käyttö on lopetettava.

Virtsarakon koulutus ja harjoitukset

Patologisen prosessin hoitamiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä, jotka auttavat vahvistamaan virtsarakon lihaksia. Ne suoritetaan sen mukaan erityistä tekniikkaa. Tuntien ensimmäisten päivien aikana on suositeltavaa käydä wc:ssä aikataulun mukaan. On suositeltavaa tyhjentää rakko tunnin välein, vaikka tarvetta ei olisikaan.

Muutaman päivän voimistelun jälkeen virtsaamisvälejä voidaan pidentää. Tätä aikataulua tulee noudattaa koko viikon ajan. Lantion lihasten vahvistamiseksi suositellaan Kegel-harjoituksia:

Harjoittelun avulla virtsarakko pystyy pitämään virtsaa 4 tuntia.

Laserterapia

Jos lääkehoito ei tuota toivottuja tuloksia, on suositeltavaa käyttää laserhoitoa. Hoito seniili virtsankarkailu naisilla se suoritetaan erbiumlaserilla.

Sille on ominaista vaikutus emättimen etuseinään, mikä johtaa kollageenikuitujen lisääntyneeseen kasvuun. Vähentämällä virtsarakon liikkuvuutta siitä voi tulla enemmän pitkä aika pidä virtsaa.

Laserhoito on kivuton toimenpide, joten se ei vaadi anestesiaa. Ennen menettelyä erityisen valmistelujakson tarve eliminoidaan. Käsittelyn kesto on 20-60 minuuttia. Parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi potilaalle suositellaan kaksi hoitokertaa.

Kirurginen hoito

Vaikeissa tapauksissa potilaille suositellaan leikkausta. Useimmiten tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää geelitekniikkaa. Se koostuu biopolymeerigeelin viemisestä virtsaputken limakalvon alle.

Sen avulla virtsaputken luumen kaventuu, mikä johtaa mahdollisuuden poistamiseen. Leikkauksessa on suositeltavaa käyttää paikallispuudutusta.

Leikkauksen aikana kystoskooppia käytetään sen etenemisen seuraamiseen.

Taistella patologinen prosessi kutsutaan synteettiseksi silmukaksi. Se sisältää polymeerisilmukan viemisen virtsaputken kerroksen alle. Sen avulla luodaan lisätukea rakolle.

Yrttihoito

Perinteinen lääketiede on erittäin tehokas virtsankarkailussa. Useimmissa tapauksissa patologisen prosessin torjuntaan käytetään yrttejä, jotka ovat mahdollisimman turvallisia ihmiskeholle.

Patologisen tilan poistamiseksi on suositeltavaa ottaa keite, joka on valmistettu kasveista, kuten mäkikuismasta ja puolukkasta:

On tarpeen ottaa, samoin kuin jauhettu mäkikuisman osa, sama määrä. Kaikki komponentit murskataan.
Kaksi ruokalusikallista saatua raaka-ainetta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä. Seuraavaksi lääkettä on haudutettava miedolla lämmöllä 10 minuuttia. Jäähdytyksen jälkeen liemi on suodatettava ja otettava suun kautta kolme kertaa päivässä.

Kuinka ehkäistä sairauksia ja estää komplikaatioiden kehittyminen

Patologisen tilan etenemisen välttämiseksi on tarpeen suorittaa sen ennaltaehkäisy ajoissa, mikä koostuu tiettyjen sääntöjen noudattamisesta:

Riskiryhmiin kuuluvia ihmisiä kehotetaan tyhjentämään rakkonsa nopeasti ja kokonaan.
Tuotteista, jotka sisältävät suuri määrä sokeria, on suositeltavaa välttää. Potilaita ei suositella syömään sitrusmaitoa ja tomaatteja.
Liiallinen fyysinen työ, samoin kuin raskas nostaminen, on ehdottomasti kielletty potilailta.
Nesteen saannin rajoittaminen on ehdottomasti kielletty. Jos sitä ei ole riittävästi, havaitaan liiallista virtsan pitoisuutta sekä lisääntynyttä virtsarakon ärsytystä. Jos taudin oireita havaitaan unen aikana, potilaita kehotetaan vähentämään illalla kulutetun ruoan määrää.
Voimakkaasti tuoksuvia ja värillisiä hygieniatuotteita suositellaan välttämään.
Jos henkilöllä on ylipainoinen, sitten sitä on torjuttava ruokavalioterapian ja liikunnan avulla.

Seniili virtsankarkailu on melko vakava patologinen prosessi, joka vaatii monimutkainen hoito. Vain lääkäri saa kehittää sen asianmukaisten tutkimusten jälkeen.