Lievä enkefaliitin muoto. Sairaudet, joille tehdään erotusdiagnoosi

Enkefaliitti: syyt, merkit, hoito, ehkäisy - punkkien levittämä, virus

Antiikin tutkijat todennäköisesti kohtasivat niin vakavan patologian kuin enkefaliitti, mutta koska lääketiede oli vasta lapsenkengissään, tarkat menetelmät Diagnoosia ei tehty eikä mikro-organismeista tiennyt ollenkaan, sitten aivojen tulehdusprosessit, joihin usein liittyi kehon lämpötilan nousu, luokiteltiin yksinkertaisesti kuumeeksi, tajunnan muutokseksi, jonka aikana kukaan ei ole yllättynyt tähän päivään mennessä. .

Lääketieteen kehittyessä on kertynyt riittävästi näyttöä siitä, että tulehdus ei ole mahdollista vain silmällä nähtävissä kudoksissa, mutta myös sisäelimissä, eivätkä aivot ole poikkeus. Taustalla neurologiset oireet selkeitä merkkejä myrkytys ja kuume antavat mahdollisuuden epäillä enkefaliittia jo potilasta tutkittaessa, vaikka taudin tarkkaa syytä ei aina voida määrittää.

Aivotulehduksen syyt ja muodot ovat melko erilaisia, mutta Erityinen paikka on puutiaisaivotulehdus, joka on vaarallinen itsenäinen sairaus, johtaa usein traagiseen lopputulokseen. Keskitymme puutiaisaivotulehdukseen Erityistä huomiota hieman alempana.

Huolimatta enkefaliitin eri syistä ja tyypeistä, sen ilmenemismuodot ovat melko stereotyyppisiä vakava kurssi sairaus, mutta jos tulehdus hermokudosta Muihin vaivoihin liittyy, enkefaliittia ei ole niin helppo tunnistaa sellaisenaan. Tapahtuu esimerkiksi, että tietoisuuden muutos, päänsärky oksentelu ja muut aivoongelmien merkit johtuvat myrkytyksestä, kuumeesta ja nestehukasta. Yleisesti ottaen, jos enkefaliitti on luonteeltaan toissijainen muihin vakaviin sairauksiin nähden ja kehittyy komplikaatioksi, potilas saa siihen mennessä jo melko laaja valikoima lääkkeitä, ja sairaalalla on kyky suorittaa tarvittavat tutkimukset nopeasti. Tätä ei voida sanoa erityisestä aivovauriosta - puutiaisaivotulehduksesta. Punkin purema ei tee kaikkia halua tutkia sitä tartunnan varalta, ja tauti voi yllättää heidät.

Aivokudoksen tulehdus on vakava prosessi, joka on tuomittava pahimmillaan kuolemaan, parhaimmillaan vakaviin toimintamuutoksiin. hermosto ja luonnollinen vamma. Suhteellisen suotuisa lopputulos enkefaliitilla, vaikka sitä tapahtuukin, on melko harvinainen, joten epäilyttäviä aivovaurion oireita ei saa jäädä lääkäriltä huomaamatta.

Aivojen tulehduksen tyypit ja syyt

Syystä riippuen on olemassa:

Enkefaliitti tarttuva alkuperä(virus, bakteeri, sieni).
Myrkyllinen enkefaliitti, joka johtuu myrkytyksestä erilaisilla myrkkyillä.
Autoimmuuninen enkefaliitti.
Rokotuksen jälkeinen.

Useimmissa tapauksissa enkefaliitti johtuu aivoihin joutuvista viruksista tai bakteereista veren tai lymfavirran kanssa. Jotkut mikro-organismit valitsevat heti hermokudoksen itselleen suotuisimmaksi elinympäristöksi (neurotrooppiset virukset), kun taas toiset päätyvät sinne toisen paikallisen tartuntataudin vakavan kulun aikana.

Influenssa, tuhkarokko, HIV-infektio, vihurirokko tai vesirokko aivovauriot ovat toissijaisia ja tyypillisiä näiden sairauksien vakaville muodoille, kun taas raivotauti, herpesvirukset, puutiaisaivotulehdus aluksi he valitsevat hermokudoksen elintoimintoihinsa vaikuttamatta muihin elimiin. Useimmilla neurotrooppisilla viruksilla on taipumus aiheuttaa epidemioita, joissa on selkeä kausiluonteisuus ja maantieteelliset ominaispiirteet. Kuumissa maissa, joissa on runsaasti verta imeviä hyönteisiä, taigassa, jossa punkkiaktiivisuus on erittäin korkea, enkefaliitin puhkeamista havaitaan melko usein, joten varovaisuutta lääketieteen työntekijöitä näillä alueilla on ajoittain erittäin korkea suurin riski tartunnasta ja väestölle tiedotetaan mahdollisia seurauksia sairauksia ja on aktiivisesti rokotettu.

kartta virusperäisen puutiaisaivotulehduksen vallitsevasta levinneisyydestä

Bakteerien enkefaliitti on hieman harvinaisempi ja sitä voi esiintyä märkivä tulehdus ja pia materin osallistuminen prosessiin (meningoenkefaliitti).

Infektion pääasiallisena leviämisreittinä aivoihin katsotaan olevan hematogeeninen (verenkierron kautta), kun hyttysen tai punkin pureman jälkeen virukset pääsevät verenkiertoon ja lähetetään hermokudokseen. Se on myös mahdollista kontakti-kotitalopolku tartunta, ilmateitse (herpes), ruoansulatuskanavan kautta, kun infektio tapahtuu maha-suolikanavan kautta (enterovirukset).

Mikrobit eivät kuitenkaan aina aiheuta aivovaurioita. Joissakin tapauksissa enkefaliitti kehittyy eri myrkkyjen myrkyllisten vaikutusten taustalla ( raskasmetallit, hiilimonoksidi), autoimmuuniprosessi, allerginen reaktio.

Myös toistuvat rokotukset ja rokotuskalenterissa mainittujen päivämäärien noudattamatta jättäminen voivat aiheuttaa aivotulehduksen. Vaarallisimpia pidetään tässä suhteessa DTP-rokotteet, isorokkoa ja raivotautia vastaan, jotka voivat sisältää eläviä mikro-organismeja ja joissakin olosuhteissa aiheuttaa komplikaatioita aivovaurioiden muodossa.

Sairauden tarkkaa syytä ei usein pystytä selvittämään, joten huomioidaan myös enkefaliitin sijainti, esiintyvyys ja kulku. Jos tulehdusprosessi alkoi alun perin aivoissa ja muutokset rajoittuvat hermokudokseen, niin enkefaliittia kutsutaan ensisijainen. Tässä tapauksessa useimmiten syyllinen on neurotrooppinen virus. NOIN toissijainen enkefaliitti he sanovat, kun on edellytyksiä aivojen myöhemmälle osallistumiselle patologiseen prosessiin muissa sairauksissa: vakava tuhkarokko tai flunssa, immuniteettihäiriöt, pahanlaatuiset kasvaimet, autoimmuuniprosessi, HIV-infektio jne. Näiden muotojen tunnistaminen heijastuu myöhemmässä hoidossa taktiikka potilas.

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa ensisijaisesti aivojen valkoiseen aineeseen ( leukoenkefaliitti), tai harmaa (kuori), niin he puhuvat polioenkefaliitti. Sekä valkoisen että harmaan aineen tulehdus yhdessä johtavan kanssa hermopolkuja edustaa eniten vakava muoto aivovaurio - panenkefaliitti. Joissakin tapauksissa mukana ei ole vain aivojen aine, vaan myös sen kalvot, erityisesti verisuonikalvo; tätä tilaa kutsutaan meningoenkefaliitiksi.

Mitä tapahtuu enkefaliitille?

Muutokset hermokudoksessa enkefaliitin aikana ovat melko stereotyyppisiä, ja vain joissakin tapauksissa voidaan havaita merkkejä tietystä sairaudesta (esimerkiksi raivotauti). Aivojen tulehduksellisten muutosten merkitys keholle ja seuraukset ovat aina vakavia, joten niiden vaarasta ei tarvitse vielä kerran muistuttaa.

Turvotus, verenvuoto, tulehduksellisten verisolujen (leukosyyttien) kerääntyminen, kalvojen tuhoutuminen ja itse hermosolujen prosessit johtavat peruuttamattomia muutoksia, ja hermokudoksen alhainen uusiutumiskyky ei anna potilaille mahdollisuutta suotuisaan lopputulokseen ja menetettyjen toimintojen palauttamiseen.

Kortikaalisten ytimien, valkoisen aineen, pitkittäisytimen ja aivorungon rakenteet vaurioituvat usein, siksi ilmentymät eivät rajoitu yleisiin aivooireisiin, ja tällaisen enkefaliitin välttämättömiä seuralaisia ovat halvaus, hengitysvajaus, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta jne.

Vahinkojen lisäksi hermosolut, potilaan tilaa pahentaa lisääntyvä aivoturvotus, joka varmasti liittyy tulehdukseen sen luonteesta ja sijainnista riippumatta. Laajentunut tilavuus, edematous aivot eivät sovi hyvin kallo, lisääntyy ja potilaan tila huononee asteittain. Elintärkeiden hermokeskusten vaurioitumisen ohella turvotus voi aiheuttaa kuoleman enkefaliitissa.

klo Bakteeritulehdus tulehdus saa usein märkivän luonteen ja leviää pia materiin. Tällaisissa tapauksissa aivokudoksessa olevien märkivien sulamispisteiden lisäksi muodostuu eräänlainen "korkki" tai, kuten niitä myös kutsutaan, "märkivä korkki", joka ympäröi jo kärsivät aivot. Tämä tila on erittäin, erittäin vaarallinen, ja lääketieteellisen avun saamisen viivästyminen voi maksaa henkesi.

Enkefaliitin ilmenemismuodot

Enkefaliitin merkit määräytyvät syyn, tulehduksen lähteen sijainnin, taudin kulun mukaan, mutta useimmissa tapauksissa ne ilmenevät fokaalien neurologisten muutosten taustalla ja yleisiä oireita aivovaurio. Nämä sisältävät:

, usein voimakas, koko pään alueella, ilman selkeää sijaintia.
Pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät tuo helpotusta, minkä ansiosta voimme sulkea pois patologian Ruoansulatuskanava aivojen hyväksi.
Tajunnan heikkeneminen - lievästä uneliaisuudesta koomaan, jossa reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin heikkenee.
Kuume, jossa lämpötila yleensä ylittää 38 asteen kynnyksen ja jota on vaikea alentaa, koska se liittyy vastaavien aivorakenteiden vaurioitumiseen.

Enkefaliitin fokaaliset oireet määräytyvät sen mukaan, missä aivojen osassa patologiset muutokset ovat selkeimpiä. Näin ollen potilaat voivat menettää kykynsä koordinoida liikkeitä, kun pikkuaivot ovat mukana, näkö heikkenee, kun niskaluun lohko vaikuttaa, selvät muutokset intellektuaalinen sfääri ja käyttäytymisreaktiot liittyvät tulehdukseen etulohkoissa.

Enkefaliitti voi esiintyä ns. abortiivisessa muodossa, jolloin aivovaurion oireet rajoittuvat kohtalaiseen päänsärkyyn ja niskajäykkyyteen. Jos tällaisia oireita, kuumetta tai merkkejä hengitystie- tai maha-suolikanavan infektiosta ilmenee, on tarpeen tutkia aivo-selkäydinneste aivopatologian sulkemiseksi pois.

Puutiaisaivotulehdus

Kun olet päättänyt oppia hieman enemmän aivojen tulehdusprosesseista, sitä ei ole vaikea huomata suurin osa tietoa tästä ongelmasta on omistettu puutiaisaivotulehdukselle. Tämä ei ole yllättävää, koska puutiaisaivotulehdus, joka on itsenäinen sairaus, vaikuttaa täysin terveisiin ihmisiin iästä ja sukupuolesta riippumatta, ja tartuntatautien aiheuttaman tartunnan kausiluonteisuus ja massiivinen luonne pakottaa terveydenhuollon työntekijöiden lisäksi myös riskialttiisiin ihmisiin. ymmärtää taudin ydin.

Puutiaisaivotulehduksen vaarana on, että se jättää lähes kaikissa tapauksissa jälkeensä jatkuvia neurologisia häiriöitä, jotka eivät ainoastaan rajoita sairastuneen ihmisen myöhempää elämää, vaan myös pystyy kahlitsemaan hänet sänkyyn ikuisesti. Lapsilla tauti on vakavampi kuin aikuisilla, ja jäännösvaikutukset ja vaaralliset seuraukset voivat muuttaa elämää radikaalisti pikkumies ei parempaan suuntaan.

Hieman historiaa

Ensimmäiset julkaistut kuvaukset kausiluonteisesta sairaudesta, joka ilmenee hermoston vaurioituneena, ilmestyi 1800-luvun lopulla. Viime vuosisadan ensimmäisellä kolmanneksella tehtiin laajamittaista tieteellistä tutkimusta, joka kantoi hedelmää: taudinaiheuttaja (virus) eristettiin, kantaja (punkki) tunnistettiin ja kliininen kuva sairauksia, hoitomenetelmiä ja, mikä tärkeintä, ehkäiseviä toimenpiteitä on kehitetty.

Puutiaisaivotulehduksen, kuten minkä tahansa muun tartuntataudin, tutkimus ei kuitenkaan mennyt ilman traagisia jaksoja, kun tutkijoiden omistautunut työ johti heidän kuolemaansa.

Siperian kehitys ja Kaukoitä viime vuosisadan 30-luvulla teollisuuden kehitys ja rajan vahvistuminen vaativat pätevän henkilöstön tulvan näille alueille, ja lukuisten rangaistuslaitosten rakentamisen myötä johti uudelleensijoittamiseen. suuri määrä ihmisiä, joille alueen ilmasto ja luonnonpiirteet osoittautuivat vieraiksi. Juuri silloin massiiviset keskushermostoon vaikuttavien kausiluonteisten sairauksien puhkeaminen herättivät A.G. Panovin huomion. Jo vuonna 1937 professori L.A. Zilberin johdolla järjestettiin tutkimusmatka, jonka osallistujat alkoivat tutkia tiiviisti enkefaliitin luonnetta.

koira- ja taigapunkit - molemmat voivat olla enkefaliitin kantajia

Virologien, tartuntatautiasiantuntijoiden ponnistelujen ansiosta Habarovskin neurologien aktiivisella avustuksella, jotka tiesivät vaarallinen sairaus, tunnistettiin tartunnan aiheuttaja, joka osoittautui virukseksi, sekä todennäköisin kantaja - ixodid-punkki, jonka suosikki elinympäristönä pidetään taiga-alueita.

Sairaus ei säästänyt ketään. Suurimmalle osalle punkin puremista kehittyi enkefaliitti, ja kuoleman riski säilyi ja on edelleen melko korkea. Uhrien joukossa salakavala infektio Alueella on myös useita tutkijoita, virologian laboratorioiden työntekijöitä ja lääkäreitä, jotka ovat tehneet alan tutkimusta. Niinpä yksi puutiaisaivotulehduksen virusluonteen löytäjistä, M. P. Chumakov, sai tartunnan kuolleen potilaan ruumiinavauksen aikana. Akuutti muoto Tauti muuttui krooniseksi ja ahdisti tiedemiestä hänen elämänsä loppuun asti. Kuulo- ja liikehäiriöistä huolimatta akateemikko Chumakov jatkoi aktiivista työtään pitkiä vuosia, ja testamentaa hänen ruumiinsa kroonisen enkefaliitin muodon tutkimukseen, josta hän oli kärsinyt vuosikymmeniä. Yksi tartunnan kantajaa etsineistä entomologeista B.I. Pomerantsev kuoli punkin puremana vakavaan enkefaliitin muotoon.

Siellä oli myös politiikkaa. Pian retkikunnan alettua, keskellä tutkimustyötä, pidätettiin sen johtaja, professori Zilber ja kaksi muuta työntekijää, joita epäiltiin japanilaisen enkefaliitin levittämisestä alueella, mutta syytös oli väärä, ja 1937 leimasi puutiaisaivotulehdusviruksen löytäminen omistautuneiden venäläisten tutkijoiden ansiosta.

Mistä infektio tulee?

Kuten edellä todettiin, puutiaisaivotulehdus on yleinen Siperian, Uralin ja Kaukoidän metsä- ja metsäaroilla, ja sitä tavataan monissa Euraasian mantereen keski- ja länsiosan maissa (Ranska, Saksa, Puola). , Valko-Venäjä, Baltian alue). Puutiaisaivotulehdustapauksia on todettu myös Mongoliassa ja Kiinan metsäisessä osassa. Pelkästään Venäjällä yli puoli miljoonaa ihmistä, mukaan lukien lapset, hakee vuosittain lääkärin apua punkin pureman jälkeen. Tartunta on erityisen vakava Kaukoidän asukkaiden keskuudessa, missä esiintymistiheys vakavia komplikaatioita ja kuolleisuus on erityisen korkea.

enkefaliitin esiintyvyys Venäjän alueilla (esiintyvyys 100 000 ihmistä kohti)

Luonnossa puutiaisaivotulehdusvirusta löytyy eläimistä ja linnuista - jyrsijöistä, susista, hirvistä, suurista eläimistä, jotka toimivat punkkien ravinnon lähteenä ja tartuttaen niitä samalla. Ihminen päätyy heidän joukkoon sattumalta, mutta punkin kannalta ei ole väliä kenen verta se ruokkii ja kenelle viruksen välittää.

Taudilla on selvä kausiluonteisuus, jonka huippu tapahtuu kevät-kesäkaudella. Syyllisiä tähän ovat myös ixodid-punkit, jotka pitkän talviunen jälkeen ryömivät pintaan ja alkavat metsästää. Punkit metsästävät kirjaimellisessa merkityksessä, eli ne odottavat uhria ja hyökkäävät.

Nälkäiset punkit odottavat saalista mieluiten varjoisissa pensaissa tai ruohikoissa, ryömivät ulos metsänpohjasta ja leviävät ylöspäin jopa puolentoista metrin korkeuteen. Näin käy metsässä käydessä, mutta on muistettava, että punkki voi "tulea" taloon itse: kukkien, oksien, vaatteiden, lemmikkien kanssa, joten jopa metsäkävelyjä välttävä perheenjäsen voi kärsiä.

Kiitos kyvystä havaita keskittymiskyvyn muutokset hiilidioksidi ympäristössä ja lämpösäteilyssä, Punkki havaitsee tarkasti ravinnonlähteen lähestymisen ja hyökkää. Koska se ei pysty hyppäämään tai lentää, se takertuu tai putoaa saaliinsa. Ihmiskehossa punkki ryömii aina ylöspäin, saavuttaen kaulan, vatsan, rintakehän ohuen ja herkän ihon, kainaloalueet. Koska hyönteisten sylki sisältää aineita, joissa on antikoagulanttia ja anesteettiset ominaisuudet, purema ei välttämättä ole heti havaittavissa, joten et voi harjata sitä pois kuten hyttynen tai kääpiö. Lisäksi, jos naaraat kiinnittävät itsensä pitkäksi aikaa, urokset tekevät sen nopeasti, joten itse punkin pureman tosiasia voi jäädä huomaamatta, silloin pahoinvoinnin ja myöhemmän taudin kehittymisen syytä ei voida heti määrittää. Naaras voi pysyä ihmiskehossa useita päiviä, ja vasta sen jälkeen, kun se on kyllästetty verellä ja kasvanut useita kymmeniä tai jopa sata kertaa, se jättää uhrin.

Viruksen aiheuttaman puutiaisaivotulehduksen riskiryhmään kuuluvat metsänhoitajat ja muut metsässä vierailevat työntekijät, geologit, tienrakentajat, turistit, innokkaat sienestys- ja marjastusharrastajat tai vain kävely ja piknik luonnossa. Alueilla, joilla enkefaliitti on endeeminen, tämä voi olla vaarallista.

Puutiaisaivotulehdukseen voi tarttua paitsi metsässä myös kaupungin puistoissa ja aukioilla, puutarhoissa ja kesämökit. Tämä kannattaa muistaa, kun suunnittelet kävelyä puiden varjossa, jopa kaupungin rajojen sisällä.

Vektorivälitteisen tartuntareitin (hyönteisen pureman kautta) lisäksi on kuvattu infektiotapauksia syötäessä raakaa vuohen tai lehmänmaitoa. Näin tapahtuu lapsille, joille annetaan raakamaitoa yksityiseltä maatilalta. Keittäminen tuhoaa enkefaliittiviruksen, joten näin yksinkertaista toimenpidettä ei pidä laiminlyödä, varsinkin kun on kyse pienimmistä.

Puutiaisaivotulehduksen kulun piirteet

Puutiaisaivotulehdusvirus, joka on päässyt verenkiertoon, ohjautuu hermokudokseen ja vaikuttaa aivokuoreen, valkoiseen aineeseen, aivokuoren ytimiin, aivohermot, selkärangan juuret, aiheuttaen pareesia ja halvausta, herkkyyden muutoksia. Erilaisten aivorakenteiden osallistuminen voi aiheuttaa kohtauksia, tajunnan heikkenemistä koomaan asti ja aivoturvotusta. Mitä vanhempi potilas, sitä suurempi on komplikaatioiden ja taudin vakavan kulun riski, ja 60 vuoden kuluttua kuoleman todennäköisyys on erityisen korkea.

Kuten kaikki muutkin infektiot, puutiaisaivotulehdus esiintyy piilevänä ajanjaksona, jonka aikana taudin merkkejä ei välttämättä ole ollenkaan.

Keskiverto itämisaika kestää 1-2 viikkoa, enintään 30 päivää, kun tartunnanaiheuttaja lisääntyy intensiivisesti ihmiskehossa. Piilevän kurssin loppua kohti voi ilmaantua heikkoutta, väsymystä, vartalokipuja, kuumetta, eli monille tyypillisiä oireita. tarttuvat taudit, minkä vuoksi on niin tärkeää selvittää punkin pureman tosiasia, koska tällaisissa tapauksissa ei ole niin helppoa epäillä enkefaliittia.

Riippuen sairauden yhden tai toisen merkin vallitsevasta määrästä, punkkien levittämät muodot enkefaliitti:

Kuumeinen.
Meningeaalinen.
Hermokudoksen fokusvaurioilla.
Kurssin krooniset muunnelmat.

Kolme ensimmäistä muotoa luokitellaan akuuteiksi enkefaliitiksi, ja kuumeiset ja aivokalvontulehdukset muodostavat noin 90 % kaikista taudin tapauksista. Krooninen puutiaisaivotulehdus diagnosoidaan paljon harvemmin, mikä voi kestää vuosia, etenee jatkuvasti ja johtaa pysyviin neurologisiin häiriöihin.

Keskittymättä yksityiskohtaiseen kuvaukseen kaikista mahdollisista hermostovaurion oireista, se on syytä huomauttaa kolmen pääoireyhtymän kehittyminen potilailla:

Yleinen tarttuva luonne.
Meningeaalinen.
Hermoston fokuspatologian oireyhtymä.

enkefaliitin oireet

Yleisen tarttuvan luonteen merkit liittyy viruksen lisääntyneeseen lisääntymiseen ja sen leviämiseen hermokudokseen, mutta myös muihin parenkymaaliset elimet sekä vaikutuksia verisuonten seinämiin. Potilaat kokevat voimakasta kuumetta, johon liittyy lämpötilan nousu 39-40 asteeseen, vilunväristykset, heikkous, lihas- ja luukipu ja mahdolliset dyspeptiset häiriöt.

Meningeaalinen oireyhtymä liittyy pia materin vaurioitumiseen ja lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Siihen sisältyy voimakas päänsärky, pahoinvointi, toistuva oksentelu, joka ei tuo helpotusta, tajunnan heikkeneminen, valonarkuus, kouristukset, psykomotorinen kiihtyneisyys.

Fokaalinen neurologinen vajaatoiminta -oireyhtymä liittyy hermoston tiettyjen osien vaurioitumiseen ja ilmenee halvauksena, pareesina, sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten herkkyyden ja toiminnan heikkenemisenä sekä kouristusoireyhtymänä.

Kuumeinen muoto taudille on tunnusomaista suotuisa ennuste ja nopea paraneminen. Tämä on eniten pehmeä muoto puutiaisaivotulehduksen kulku, etenee käytännössä ilman viruksen aiheuttamaa hermokudoksen vaurioitumista. Oireita ovat kohonnut lämpötila, yleiset piirteet tarttuva prosessi(pahoinvointi, heikkous, päänsärky). Kuume ja flunssan kaltaiset muutokset kestävät noin kolmesta viiteen päivää, jonka jälkeen toipuminen alkaa.

Meningeaalinen variantti Enkefaliitin kulkua pidetään yleisimpana, ja sen ilmenemismuotoja ovat päänsärky, silmäkipu, pahoinvointi ja oksentelu. Tyypillisten oireiden lisäksi voidaan havaita myös muutoksia aivo-selkäydinnesteessä. Tappion merkkejä aivokalvot niskalihasten jäykkyyden ja muiden aivokalvon oireiden muodossa minkä tahansa erikoisalan terveydenhuollon työntekijä tunnistaa sen helposti, joten tämän sairauden muodon diagnosointi punkin pureman jälkeen ei aiheuta suuria vaikeuksia. Kuume kestää noin yhdestä kahteen viikkoa, ja sitten tapahtuu toipuminen. Aivokalvon muotoa pidetään suotuisana, vaikka seuraukset päänsäryn muodossa voivat seurata potilasta melko pitkään.

Puutiaisaivotulehduksen muoto, jossa on fokaalinen neurologiset häiriöt harvinaisin ja samalla vakavimmat kulkunsa ja seuraustensa suhteen. Kuolleisuus sen kanssa saavuttaa 40 % Kaukoidän tyypin infektion kanssa. Aivokalvon ja aivojen aineen (meningoenkefaliitti) samanaikaisen vaurion yhteydessä taudin kulku on erittäin vakava: kuume, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, kouristukset epistatusin asti, tajunnan heikkeneminen deliriumin muodossa, hallusinaatiot, kooma. Toipumisprosessi kestää jopa 2 vuotta tai kauemmin, ja seuraukset halvauksen ja lihasten surkastumisen muodossa kestävät eliniän.

Aivopuoliskojen lisäksi aivorungon, selkäytimen juurien ja ääreishermojen vaurioituminen on mahdollista. Näihin tapauksiin liittyy jatkuva halvaus, voimakas kipu ja ne johtavat väistämättä vakaviin häiriöihin, jotka muuttuvat aiemmin terve ihminen vammaiseksi, vuodepotilaaksi, ei pysty liikkumaan tai edes puhumaan. Tällaiset potilaat ovat edelleen syvästi vammaisia ja tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja valvontaa, koska syömisestäkin tulee ongelma.

Lapsilla tauti on vaikea ja sitä esiintyy useammin alakouluikäisillä pojilla. Infektion muodot ovat samanlaisia kuin aikuisille kuvatut. Aivovaurion oireet kehittyvät nopeasti ja aiheuttavat seurauksia halvauksen jne. muodossa. Lapset kokevat aikuisia useammin komplikaatioita muodossa kouristusoireyhtymä ja hyperkineesi - tahattomat liialliset raajojen, pään, vartalon liikkeet, jotka joskus jatkuvat koko elämän. Koska lapsi ei usein tiedä punkkien puremien vaarasta, eikä varsinkaan tutki ihoa huolellisesti metsässä tai puistossa kävellettyään, on verta imevien hyönteisten ehkäisy ja oikea-aikainen havaitseminen vanhemmilla.

Video: puutiaisaivotulehduksen seuraukset

Puutiaisaivotulehduksen havaitseminen ja hoito

Aivotulehduksen diagnoosi perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan, metsissäkäynneistä saatuihin tietoihin ja punkkien puremiin. Käytetään diagnoosin vahvistamiseen laboratoriomenetelmiä , mikä mahdollistaa spesifisten vasta-aineiden (proteiinien) havaitsemisen potilaan kehossa vasteena viruksen leviämiselle. Lääkärillä käydessä potilasta pyydetään ensimmäisenä luovuttamaan verta, jossa voidaan havaita kohonneita valkosoluja ja kiihtynyttä ESR:ää, mutta nämä muutokset ovat epäspesifisiä ja liittyvät moniin muihin sairauksiin, minkä vuoksi se on niin tärkeää. suorittaa serologisia tutkimuksia vasta-aineiden etsimiseksi.

Ei vähemmän tärkeä analyysiselkäydinneste, jossa lymfosyyttien ja proteiinin pitoisuus kasvaa ja sen vuoto paineen alaisena osoittaa kallonsisäinen hypertensio. On syytä huomata, että aivo-selkäydinnestettä ei aina ole mahdollista tutkia. Esimerkiksi koomassa ja toimintahäiriössä ydinjatke tämä manipulointi on vasta-aiheista, ja lääkärit joutuvat odottamaan potilaan tilan vakautumista. Samaan aikaan sairauden suhteellisen lievässä kuumeisessa muodossa aivo-selkäydinnesteessä ei tapahdu muutoksia, ja diagnoosi perustuu virusvasta-aineiden etsimiseen.

Voi tuoda korvaamattomia etuja punkkianalyysi puutiaisaivotulehdusviruksen esiintymisestä siinä, minkä vuoksi on niin tärkeää paitsi poistaa se, kun se havaitaan kehossa, myös säilyttää se ja siirtää se asianmukaiseen laboratorioon. Jos pelot punkkitartunnan suhteen vahvistuvat, tauti on mahdollista ennaltaehkäistä ja hoito aloittaa mahdollisimman varhain.

Puutiaisaivotulehduksen hoito edellyttää pakollista sairaalahoitoa osastolla tehohoito. Potilaille määrätään tiukka vuodelepo kaikenlaisten ärsyttävien aineiden minimoimiseksi. Tasapainoinen ruokavalio on tärkeä rooli, varsinkin kun infektioon liittyy usein ruoansulatuselinten toimintahäiriö.

Määrätty terapia sisältää:

Video: mitä tehdä enkefaliitin kärsimisen jälkeen?

Puutiaisaivotulehduksen ehkäisy

Sääntö "sairaus on helpompi ehkäistä kuin hoitaa" toimii erittäin hyvin suhteessa punkkien välittämät infektiot, ja siksi ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat ensiarvoisen tärkeitä alueilla, joilla tauti leviää.

Puutiaisaivotulehduksen ehkäisyyn sisältyy epäspesifisiä toimenpiteitä, joita vaarallisilla alueilla asuvien ja punkkien elinympäristöissä vierailevien kannattaa tarkkailla ja tietää. Erityinen ehkäisy koostuu rokotteiden käytöstä kehitettyjen hoito-ohjelmien mukaisesti.

Kun vierailet metsissä ja muissa punkkien elinympäristöissä, sinun on noudatettava yksinkertaisia sääntöjä:

Vaatteiden tulee olla mahdollisimman suljettuja, haalarit ovat suositeltavia, huivi tai lippalakki vaaditaan, ja niska ja pää on parempi suojata hupulla. Kauluksen, hihansuiden ja sukkien tulee istua tiukasti ihon pintaan. Mikäli mahdollista, kannattaa käyttää vaaleita ja tavallisia vaatteita, jotta punkkihyökkäyksen sattuessa se on helpompi havaita. Kotona vaatteet tulee ravistaa ja ne kannattaa jättää pois asuintiloista;
On hyödyllistä tarkastaa niin usein kuin mahdollista ihoälä vain itseäsi, vaan kysy myös muilta, koska on melko ongelmallista tutkia huolellisesti päänahkaa, selkää ja niskan takaosaa jopa peilin avulla;
Metsästä tuodut kasvit ja muut esineet voivat hyvinkin tulla punkkien lähteeksi kaikille perheenjäsenille, joten on parempi välttää tällaisia "matkamuistoja". Myös lemmikkieläimet tulisi tutkia, koska nekin voivat joutua "verenimureiden" uhreiksi;
Jos haluat viettää yön metsässä, on parempi valita paikat, joissa ei ole ruohoa, avoimet alueet, joissa on hiekkaista maaperää, minimoidaksesi punkkihyökkäyksen todennäköisyyden;
Iholle levitettävien karkotteiden sekä punkkimyrkkyjen käyttö vaatteiden hoitoon auttaa suojaamaan hyönteisiltä, joten tätä ehkäisymenetelmää ei pidä laiminlyödä. Aikuisten tulee hoitaa lapsia, ja lasten kanssa kävellessä on otettava huomioon heidän taipumus laittaa sormiaan suuhunsa, joten on parempi jättää kätensä hoitamatta.

Jos punkki hyökkää, sinun on poistettava se oikein tai otettava yhteyttä sairaanhoitolaitos (traumakeskus, ambulanssiasema). Kotona "verenimurin" poistamiseksi puremakohta tulee voidella kasviöljyllä ja punkkiin tartutaan pinseteillä tai langalla, sidotaan kaulan ympärille samalla kun tehdään keinuvia liikkeitä, ikään kuin kierrettäisiin hyönteistä iholta. . Tapahtuu, että kun yrität poistaa punkin, sen vartalo irtoaa, mutta pää pysyy ihossa. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, koska infektioriski säilyy.

infografiikka: Belta

Puutiaisaivotulehduksen spesifinen ehkäisy koostuu alueen väestön ja vierailijoiden rokottamisesta alueilla, joilla tauti on endeeminen. Paikallisissa asukkaista rokotettujen osuus ei saisi olla alle 95 %, ja erityistä huomiota kiinnitetään ihmisiin, joiden ammattitoimintaan liittyy puutiaisten elinympäristöissä oleskeleminen.

Rokotuksen standardi on, että lääke annetaan kahdesti, minkä jälkeen uusintarokotus kerran vuodessa. Vaikutus on, jos rokotus suoritetaan vähintään kaksi viikkoa ennen lähtöä endeemiseen pesäkkeeseen tai ennen epidemiakauden alkua. Rokotus puutiaisaivotulehdusta vastaan voidaan tehdä joko kiireellisesti puutiaistartunnan sattuessa tai rutiininomaisesti. vakiomalli, mikä tarkoittaa vähintään yhtä uusintarokotusta. Hätäehkäisy suoritetaan ensimmäisenä päivänä hyönteisen pureman jälkeen.

Puutiaisaivotulehduksen lisäksi aivoissa on, vaikkakin paljon harvemmin, toissijaisia tulehdusprosesseja, jotka vaikeuttavat muiden sairauksien kulkua - hematopoieettisen järjestelmän kasvaimia, sepsis, tuhkarokko ja vesirokko sekä traumaattiset vammat. Tällaisten tilojen hoidon lähestymistavat määräytyvät taustalla olevan sairauden luonteen ja aivovaurion oireiden mukaan.

Punktitartuntojen sattuessa valppautta ja varovaisuutta kun vierailet verta imevien hyönteisten elinympäristöissä, punkin oikea-aikainen havaitseminen ja poistaminen, rokottaminen ja varhainen kontakti asiantuntijoiden kanssa voivat vähentää merkittävästi infektioriskiä sekä parantaa enkefaliitin kehittymisen hoidon tuloksia.

Video: enkefaliitti ohjelmassa "Elä terveenä!"

Enkefaliitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy aivojen harmaassa tai valkoisessa aineessa. Se voi johtua viruksesta, bakteeriprosessista tai jopa allergisesta reaktiosta annettuun seerumiin tai rokotteeseen. Enkefaliittiinfektion oireet voivat ilmaantua odottamatta, kun rokotusta, hyönteisen puremaa tai muuta näkyvää syytä ei ollut. Nämä voivat olla niin sanottua sklerosoivaa panenkefaliittia tai Economon enkefaliittia, jonka syitä ei ole vielä selvitetty.

Miten enkefaliitti ilmenee? Tartuntaprosessin oireet:

1. Tällainen enkefaliitti alkaa yleensä prodromaalisilla ilmiöillä: yskä, kurkkukipu, nenä. Saattaa esiintyä ihottumaa ja muita tyypillisiä oireita vesirokko, tuhkarokko tai vihurirokko, tai sairautta edeltää märkivä prosessi.

2. enkefaliitti: vaikea päänsärky, joka on yleensä paikallinen etuosan alue tai peittää koko pään. Se voimistuu päätä käännettäessä tai äkillisissä liikkeissä. Siihen liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua, ja jälkimmäinen voi olla äkillistä, ilman pahoinvointia, runsasta, eikä parane sen jälkeen.

3. Ruokahalu heikkenee, ja usein on mahdotonta antaa potilaalle juotavaa. Aikuiset potilaat, jotka ovat tajuissaan ja ymmärtävät, että heidän täytyy juoda, pelkäävät tehdä sitä pahoinvoinnin tai oksentelun vuoksi.

4. Heikkous ja uneliaisuus lisääntyvät.

5. Huimaus.

6. Valonarkuus.

Nämä merkit ovat hyvin samankaltaisia kuin aivokalvontulehduksen ilmenemismuodot, ja eristetty aivokalvontulehdus voidaan erottaa enkefaliitista tai meningoenkefaliitista vain MRI-tietojen avulla.

Seuraavat oireet viittaavat enkefaliittiin:

Toistuvasti esiintyvät kouristukset, joihin liittyy usein hengityspysähdys;

Henkilö voi tulla riittämättömäksi, aggressiiviseksi, sitten uneliaisuus lisääntyy, mikä johtaa koomaan;

Joskus uneliaisuus lisääntyy niin nopeasti, että 6-8 tunnin kuluttua potilasta ei voida herättää;

Hengityshäiriöitä voi esiintyä: usein (yli 20 minuutissa) tai päinvastoin harvinaista (8-10 minuutissa), voit joskus huomata, että hengitysvälit ovat epätasaiset;

Strabismus;

kävelyn epävakaus;

Tunnottomuus raajoissa, pistelyn ja neulojen tunne;

Virtsaamisvaikeudet, kun on pakko, mutta et voi mennä wc:hen;

Halvaus tai pareesi (epätäydellinen halvaus);

Nielemisongelmat;

Kasvojen ja pupillien epäsymmetria viittaa myös enkefaliittiin;

Aivotulehduksella voi olla muita ilmenemismuotoja, kuten kuulon tai näön heikkeneminen.

Itsellesi sinun on muistettava seuraava: jos tällaiset oireet näkyvät taustalla normaali lämpötila, se kasvaa vasta myöhemmin, tämä voi tarkoittaa, että henkilöllä on aivohalvaus. Nämä sairaudet erotetaan usein vain tietojen perusteella lumbaalipunktio ja MRI-kuvia.

on tulehdusprosessi, joka tapahtuu aivoissa.

On tapana erottaa enkefaliitti ensisijainen Ja toissijainen . puolestaan ensisijainen tyyppi Sairaus sisältää useita enkefaliittityyppejä: punkkien levittämä , epideeminen , hyttynen , herpeettinen ja niin edelleen. Toissijainen enkefaliitti esiintyy muiden sairauksien taustalla: tuhkarokko , aivot , toksoplasmoosi jne.

Taudilla on luokitus sen etiologian ja patogeneesin mukaan: on tapana erottaa enkefaliitti tarttuva , allerginen , tarttuva-allerginen , myrkyllinen . klo polyenkefaliitti Aivojen harmaaseen aineeseen vaikuttaa, kun leukoekefaliitti - valkea aine. Jos henkilöllä on vaurioita valkoisessa ja harmaassa aineessa, niin tässä tapauksessa on panenkefaliitti .

Siellä on myös hajanainen Ja rajoitettu enkefaliitti, ja taudin kulun mukaan jaetaan mausteinen , subakuutti Ja krooninen

Epideeminen enkefaliitti

Tämä sairaus johtuu altistumisesta suodatettavalle virukselle. Infektio tapahtuu kosketuksessa tai ilmassa olevien pisaroiden kautta. Tässä tapauksessa itämisaika voi kestää päivästä kahteen viikkoon. Virus pääsee kehoon ja vaikuttaa aivoihin. Tulehdus kehittyy aivojen aineessa ja kalvoissa ja ilmenee hyperemia . Päällä akuutti vaihe Sairauden edetessä ihmisen ruumiinlämpö nousee yhtäkkiä 38 asteeseen. Jos lämmönsäätelykeskukset vaikuttavat, lämpötila voi olla korkeampi. Pääoireena epidemiasta enkefaliittia henkilöllä on selvä rikkomus uni: henkilö on jatkuvasti unettomuudessa tai kärsii siitä. Saatat myös kokea uneliaisuutta päivällä ja unettomuutta öisin. Muita enkefaliitin oireita ovat silmämotoristen häiriöiden esiintyminen ja epäspesifinen tulehduksellinen verireaktio. Taudin akuutti vaihe kestää noin kahdesta kolmeen viikkoa, jonka jälkeen noin puolessa tapauksista henkilö toipuu kokonaan tai osittain. Toisessa 50 prosentissa tapauksista sairaus muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa enkefaliitin oireet ovat samanlaiset kuin vapinahalvauksen. Henkilö voi myös kokea henkisiä muutoksia. Taudin kroonisessa muodossa enkefaliitti voi edetä ja johtaa vammautumiseen.

Usein määrätään epidemian enkefaliitin hoitoon lääkkeet Kanssa antiviraalinen vaikutus, kuivattavat ja herkistymistä vähentävät aineet, vitamiinit.

Puutiaisaivotulehdus

Tämä tauti on yksinomaan kausiluonteinen, esiintyy keväällä ja kesällä. Pääasiallinen tartuntalähde ovat metsäisillä alueilla elävät ixodid-punkit. Puutiaisaivotulehdus ilmenee sen jälkeen, kun virus on päässyt kehoon tartunnan saaneen punkin pureman seurauksena. Harvemmissa tapauksissa tartunta tapahtuu ravitsemuksellisin keinoin, esimerkiksi tartunnan saaneiden eläinten maidon nauttimisen jälkeen. Taudin itämisaika voi kestää 8-20 päivää; jos purema tapahtuu päähän, itämisaika lyhenee ja kestää 4-7 päivää. Sairaus alkaa akuutisti: henkilö kärsii oksentelusta, voimakkaasta päänsärystä ja valonarkuudesta. Kehon lämpötila nousee jyrkästi, saavuttaen 39-40 °C. Joskus puutiaisaivotulehduksen yhteydessä esiintyy toistuvaa hypertermiaa. Tässä tapauksessa enkefaliitin oireet ovat vielä selvempiä. Potilaalla esiintyy kovakalvon, nielun, ihon hyperemiaa ja erilaisia dyspeptisiä häiriöitä. Verikokeet osoittavat nousua, leukosytoosi , lymfopenia . Erityisen vaikeissa tapauksissa hengityslihakset voivat kärsiä ja bulbar-häiriöitä voi ilmetä.

Puutiaisaivotulehduksella on useita kliiniset muodot: polio , aivokalvon , polioenkefalomyeliitti , aivojen Ja poistettu .

klo aivokalvon puutiaisaivotulehduksen muodossa, ilmenee voimakkaita aivokalvon oireita. Aivojen ja sen kalvojen tulehduksen vuoksi henkilö kokee tajunnan häiriöitä, epileptiset kohtaukset, hölynpöly, . Kouristusten ilmenemismuodot ovat mahdollisia niiden siirtymisen todennäköisyydellä yleiseksi kouristukseksi.

Aivotulehdukseen polioenkefalomyeliitti muotoja potilas ilmentää veltto halvaus olkavyön lihakset, niska. Bulbar- ja aivokalvon häiriöitä saattaa esiintyä.

Potilailla, joilla on plenomyeliittistä Aivotulehduksen muodossa oireita ovat niskan ja käsivarsien halvaantuminen ja potilaan pää roikkuu luonnottomasti rinnassa. Ihmisen herkkyys ei ole heikentynyt, mutta motoriset toiminnot heikkenevät. klo poistettu puutiaisaivotulehduksen muoto kahdesta neljään päivään, jota potilas kokee neurologiset oireet ei näy, mutta ajoittain esiintyy verenpainetautikohtauksia. Erottaa myös joukosta progressiivinen sairauden muoto, jossa havaitaan ajoittain tiettyjen lihasryhmien nykimistä. Nämä ovat pääasiassa käsivarsien ja kaulan lihaksia.

Japanilainen enkefaliitti

Japanilainen enkefaliitti (toinen nimi - ) provosoi viruksen, jonka hyttyset tallentavat ja välittävät. Linnut ja ihmiset voivat joskus olla virusten kantajia. Tässä tapauksessa itämisaika kestää kolmesta kahteenkymmeneenseitsemään päivään. Sairaus alkaa ilmetä äkillisesti: ruumiinlämpö nousee jyrkästi 40 °C:seen ja sen yläpuolelle putoamatta noin 10 päivään. Potilasta vaivaavat yleinen huonovointisuus, vilunväristykset, heikkous, vaikea päänsärky, oksentelu ja lihaskipu. Kasvojen iho on hypertermia, kieli kuivunut ja vatsa on voimakkaasti vetäytynyt. Myös potilaan sydämen toiminnan ja tajunnan häiriöt ovat mahdollisia. Yläraajojen koukistajien ja samalla alaraajojen ojentajalihasten sävy on kohonnut. Joskus esiintyy joidenkin lihasten nykimistä ja ajoittain kouristuksia. Vaikeissa tapauksissa tauti voi ilmetä itsestään bulbaarihalvaus. Tämän taudin yhteydessä kuolema tapahtuu noin 50 prosentissa tapauksista.

Muut enkefaliitin muodot

Se näkyy influenssan taustalla influenssa enkefaliitti (toinen nimi - toksinen-hemorraginen ). Tämän tyyppisessä aivotulehduksessa neurologiset oireet ilmenevät flunssan kaltaisten oireiden taustalla. Enkefaliitin pääoireet ovat voimakas päänsärky, pahoinvointi,. Kun liikuttaa silmämunaa, ihminen tuntee kipua. Mahdolliset kivun ilmenemismuodot selässä, käsivarsien lihaksissa, jaloissa sekä poistumispisteissä kolmoishermo. Influenssaenkefaliitti voi aiheuttaa anoreksiaa ja unihäiriöitä.

varten meningoenkefaliitti Tyypillisiä oireita ovat pareesi, halvaus, kooma ja joissakin tapauksissa voidaan havaita epileptisiä kohtauksia. klo Vastaanottajaomega enkefaliitti e, joka voi kehittyä noin 3-5 päivää sen jälkeen, kun potilaalle kehittyy ihottuma, vaikuttaa pääasiassa valkoiseen aineeseen, sekä aivoihin että selkäydin. Tämän enkefaliitin muodon kehittyessä potilaiden tila huononee jälleen ja ruumiinlämpö nousee. Enkefaliitin oireet voivat tässä tapauksessa olla erilaisia. Siksi jotkut potilaat valittavat yleinen ilmentymä heikkous, uneliaisuus, mikä voi johtaa koomaan. Muut potilaat kokevat deliriumia ja tajunnan heikkenemistä, epileptisiä kohtauksia ja voivat ajoittain pysyä kiihtyneenä. Halvaus, hemipareesi, kasvojen ja näköhermojen vauriot ovat mahdollisia.

Enkefaliittia esiintyy myös vesirokkopotilailla. Tässä tapauksessa taudin oireet ilmaantuvat päivinä 2-8. Hermoston vaurioituminen tapahtuu. Enkefaliitin puhkeaminen on akuutti: halvaus, pareesi, epileptiset kohtaukset ja hyperkineesi ovat mahdollisia. Koordinaatio voi olla heikentynyt ja joissain tapauksissa näköhermot voivat vaurioitua.

Enkefaliitin diagnoosi

Aivo-selkäydinnesteen tutkimusta käytetään enkefaliitin eri muotojen diagnosointimenetelmänä. Enkefaliitin yhteydessä havaitaan lymfosyyttistä pleosytoosia ja kohtalaista proteiinipitoisuuden nousua. Vuoto tapahtuu kohonneessa paineessa. Myös verikoe tehdään. Enkefaliitin yhteydessä havaitaan ESR:n lisääntymistä ja leukosytoosia. EEG-tutkimus paljastaa diffuuseja epäspesifisiä muutoksia. Magneettiresonanssikuvaus paljastaa hypodenssin paikallisia muutoksia aivot. Näiden tutkimusten lisäksi tehdään bakteriologisia ja serologisia tutkimuksia taudin aiheuttavan viruksen tunnistamiseksi.

Enkefaliitin hoito

Diagnoosin jälkeen " on todettu, potilas on vietävä välittömästi sairaalaan - neurologiselle tai tartuntatautiosastolle. Potilaan on tärkeää noudattaa tiukkaa vuodelepoa ja olla asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa käytetään dehydraatioaineita. Jos potilas on lausunut aivokalvon Ja enkefaliittista merkkejä (erityisesti voimakkaat päänsäryt ja lihaskivut, oksentelu), hänelle määrätään isotoninen liuos natriumkloridia. Samanaikaisesti näiden lääkkeiden kanssa määrätään myös: B-vitamiinit .

Taudin akuutissa jaksossa sitä käytetään hoitoon ja ne lääkkeet, jotka aktivoivat sen tuotannon; Hoidossa käytetään myös herkkyyttä vähentäviä aineita.

Puutiaisaivotulehduksen hoidossa in akuutti ajanjakso sairaudet koskevat , ja antaa myös inaktivoitua viljelypohjaista rokotetta puutiaisaivotulehdusta vastaan. Monikausittaisen enkefaliitin tapauksessa välitön sairaalahoito on aiheellista. Näiden lääkkeiden lisäksi sitä käytetään tämän sairauden muotoon.

Jos potilaalla on vakava tila, tehohoitotoimenpiteet suoritetaan välittömästi. Epilepsiakohtauksen sattuessa on mahdollista antaa lääkettä ().

Mikroverenkierron ja kuivumisen prosessin aktivoimiseksi he käyttävät . Glukokortikoideja on käytetty menestyksekkäästi influenssaenkefaliitin hoitoon.

Herpeettistä enkefaliittia sairastaville potilaille määrätään hoidon ensimmäisinä päivinä. On erittäin tärkeää pukeutua kunnolla ennen kuin lähdet metsään tai vuoristoiselle metsäalueelle. Vartalon alueita, joihin hyönteiset pääsevät helposti käsiksi, ei tarvitse jättää auki: paidassa tulee olla pitkät, tiukat hihat ja päähine on tärkeä. Tällaiselle matkalle kannattaa ottaa myös verta imeviä hyönteismyrkkyjä.

Metsämatkan jälkeen on tärkeää tarkistaa: punkit kiinnittyvät erityisen usein kaulaan, nivusiin, korvat, kainalon alueella. Älä juo maitoa eläimistä, joilla on suuri tartuntariski. Punkkia ei pidä murskata, sillä enkefaliitti voi saada, vaikka käsissä olisi pieniä halkeamia.

Jos henkilö tuntee olonsa huonovointiseksi matkustaessaan alueelle, jolla on noussut riski enkefaliitti-infektio, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Lista lähteistä

Lobzin Yu. V., Pilipenko V. V., Gromyko Yu. N. Meningiitti ja enkefaliitti. - Pietari: 2001.
Hermoston sairauksien erotusdiagnoosi / Toim. G.A. Akimova, M.M. Sama. – Kustantaja "Hippocrates", 2001.
Leonova G.N. Puutiaisaivotulehdus: nykyiset näkökohdat. M.: Kustantaja I.V. Balabanov, 2009.
Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Tarttuvat taudit ja epidemiologia. -M.: GEOTAR-Med, 2003.
Khodos H. G.. Hermostosairaudet - Moskova - 2001.

Enkefaliitti - tulehduksellinen vaurio aivot. Yleensä tämän vaarallisen patologian etenemistä lapsilla ja aikuisilla aiheuttavat tartuntaaineet. Kliinikot erottavat aivojen primaarisen ja sekundaarisen enkefaliitin. Ensisijainen etenee itsenäisesti, kun taas toissijainen tapahtuu erilaisten sairauksien - tuhkarokko, toksoplasmoosi, influenssa jne.

Primaarinen enkefaliitti sisältää seuraavat muodot:

hyttynen;
punkkien levittämä;
epidemia tai letarginen enkefaliitti;
virusten enkefaliitti;
herpeettinen.

Aivojen enkefaliitille on ominaista yleisten aivooireiden ilmeneminen, myrkytyksen oireyhtymä sekä yhden tai useamman aivoalueen vaurio. On syytä huomata, että jokaisella patologiatyypillä on oma "suosikkipaikkansa".

Enkefaliitti on erittäin vaarallinen patologia, jolla ei ole rajoituksia sukupuolen ja iän suhteen. Se voi kehittyä sekä lapsilla että aikuisilla. Siksi on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen diagnoosia ja hoitoa varten, kun havaitaan patologian etenemistä osoittavat ensimmäiset merkit. Jos riittävää hoitoa ei anneta, enkefaliitin seuraukset voivat olla tuhoisia.

Etiologia

Yleinen syy enkefaliitin etenemiseen on hermotulehdus. On syytä huomata, että taudin etiologia riippuu suoraan sen tyypistä. Siten syyt virusenkefaliitin etenemiseen ovat: tartunnan saaneiden hyönteisten purema (yleensä hyttysten tai punkkien kantama), viruksen tunkeutuminen kehoon, rabies. Mikrobityyppiset sairaudet provosoivat tai.

Toissijainen laji kehittyä taustaa vasten:

Ja niin edelleen.

Viruksen pääsy ihmiskehoon:

hyönteisten purema (hematogeeninen reitti);
suoralla kosketuksella;
ravitsemusreitti;
ilmareittiä.

Oireet

Enkefaliitin oireet riippuvat useista tekijöistä:

tartunta-aine;
patologisen prosessin piirteet;
vaurion sijainti.

Mutta kliinikot tunnistavat oireita, jotka ovat yhteisiä kaikille enkefaliitin muodoille. Koska enkefaliitti on tarttuva patologia, sille on ominaista selvä myrkytysoireyhtymä. Myös seuraavat oireet havaitaan:

lämpötilan nousuun kriittiset arvot;
maha-suolikanavan toimintahäiriö;
päänsärky;
vaientaminen;
Tyypillinen oire on epileptisten kohtausten esiintyminen.

Erilaisia

Epideeminen

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa tätä tyyppiä kutsutaan myös encephalitis lethargica A:ksi. Tämä tyyppi vaikuttaa yhtälailla sekä aikuisiin että lapsiin. Ensimmäinen sairauden oire on nopea lämpötilan nousu kriittisille tasoille - jopa 40 asteeseen. Potilas toteaa, että myös vakava päänsärky on ilmaantunut kipu-oireyhtymä nivelten alueella. Letargisen enkefaliitin yhteydessä tajunnan heikkeneminen on mahdollista. Vähitellen kliinistä kuvaa täydentävät seuraavat merkit:

hypersomnia;
lisääntynyt hikoilu;
rikkominen hengitystoiminto;
strabismus;
dystopia;
potilas alkaa olla deliriumissa.

Letarginen enkefaliitti on erittäin vaarallinen, koska se kehittyy nopeasti ja voi johtaa potilaan kuolemaan, jos sitä ei hoideta ajoissa. riittävä terapia. Tämän diagnoosin saaneiden potilaiden hoito suoritetaan vuonna potilastilat jotta lääkärit voivat jatkuvasti seurata heidän yleistä tilaansa. Letarginen enkefaliitti on yksi yleisimmin diagnosoiduista muodoista.

Puutiaisaivotulehdus

Tämä tyyppi kuuluu primaariseen virusenkefaliittiin. Yleensä se diagnosoidaan kevät-kesäkaudella. Virus tarttuu metsissä elävän tartunnan saaneen punkin pureman kautta. Sairaus diagnosoidaan aikuisilla ja lapsilla. On syytä huomata, että lapset ovat vaarassa, koska he rakastavat leikkiä puutarhoissa, metsissä ja muilla "vihreillä alueilla". Virus pääsee kehoon verenkierron kautta kohde-elimeen - aivoihin, joissa se alkaa aktiivisesti kehittyä. Potilas kokee seuraavat oireet:

valonarkuus;
päänsärky;
suuttelu. On syytä huomata, että oksentelun poistaminen on erittäin vaikeaa;
kuume (kriittisille tasoille);
kaulan lihasrakenteiden halvaantuminen.

Japanilainen enkefaliitti

Tartunnan kantaja on tartunnan saanut hyttynen. Itämisaika on kolmesta 27 päivään. Taudin oireet:

kuume (yli 40 astetta);
vilunväristykset;
pahoinvointi;
vaientaminen;
kipuoireyhtymä;
tajunnan häiriö;
jalkojen ja käsivarsien nykiminen;
kohtaukset, joihin liittyy kouristuksia;
Lapset kärsivät usein aivohermovaurioista.

Kuolleisuus on melko korkea. Useimmiten potilaat kuolevat patologian etenemisen ensimmäisellä viikolla.

Influenssan muoto

Etenee influenssan taustaa vasten. Diagnosoitu aikuisilla ja lapsilla. Tärkeimmät oireet:

päänsärky;
heikkous;
uneliaisuus;
kuume;
painonpudotus;
pahoinvointia ja oksentelua.

Usein tämän tyyppinen virusenkefaliitti johtaa koomaan.

Tuhkarokko-enkefaliitti

Tämä patologian muoto diagnosoidaan useammin lapsilla, koska se etenee muutaman päivän kuluttua tuhkarokkoihottumasta (tuhkarokko on lapsuuden sairaus).

Potilaan tila huononee vähitellen, kuumetta, heikkoutta ja stuporia havaitaan. Mutta tätä kliinistä kuvaa ei aina havaita. Joskus potilas päinvastoin kiihottuu, hermostuu ja kokee epileptisiä kohtauksia. Tämäntyyppinen patologia vaikuttaa aivohermoihin, mikä johtaa poikittaiseen tai halvaantumiseen.

Vesirokko-enkefaliitti

Vesirokon tyyppinen patologia havaitaan vesirokon taustalla. Useammin tauti diagnosoidaan lapsilla. Vesirokko-enkefaliitin edetessä keskushermosto vaikuttaa. Potilas tulee väsyneeksi ja tuntee itsensä jatkuvasti uneliaiseksi. Myöhemmin havaitaan raajojen halvaantuminen ja epileptisiä kohtauksia. Ominaista vesirokkotyyppinen sairaus - liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen.

Hoito tulee suorittaa mahdollisimman pian, koska vesirokko-enkefaliitti voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Herpeettinen tyyppi

Patologian aiheuttaja on herpesvirus. Pää"kohde" on aivokuori. Nopea virtaus ei ole tyypillistä tälle tyypille. Tärkeimmät oireet:

kuume;
vaientaminen;
päänsärky;
tajunnan häiriö.

Sairauden edetessä klinikkaa täydennetään seuraavilla oireilla:

ihmisten liikkeet ovat kaoottisia;
afasia;
apraxia.

Terapia

Tartuntatautilääkäri diagnosoi ja hoitaa lasten ja aikuisten taudin. Jos diagnoosi on varmistunut, potilas viedään välittömästi sairaalaan, tartuntatautiosastolle. Tiukka vuodelepo on suositeltavaa. Potilaan tilaa seurataan jatkuvasti.

Hoitosuunnitelma laaditaan tiukasti yksilöllisesti ottaen huomioon patologian tyyppi, kurssin vakavuus sekä yleiskunto kärsivällinen. Jos japanilainen tai puutiaisaivotulehdus diagnosoidaan, potilaalle määrätään gammaglobuliinia ja muita viruslääkkeitä. Antibiootit sisältyvät märkivien prosessien hoitosuunnitelmaan. Se on tarkoitettu vieroitushoidon suorittamiseen.

Hoitosuunnitelmaa voidaan täydentää seuraavilla lääkkeillä:

trental;
glukokortikosteroidit (aivoödeeman hoito);
antikonvulsantit;
kipulääkkeet.

Rokotus

Tautia ei tarvitse hoitaa, jos käytät aikaa patologian estämiseen. Yksi tehokkaimmista suojamenetelmistä on rokottaminen enkefaliittia vastaan. Se ei tietenkään pysty suojaamaan sinua tartunnan saaneen hyönteisen puremiselta, mutta se säästää sinut seurauksilta. Vaikuttava aine Rokote sisältää ei-elävää enkefaliittivirusta. Se ruiskutetaan verenkiertoon, jossa se tunnistetaan immuunijärjestelmää ja alkaa aktiivisesti tuottaa vasta-aineita sille.

Useimmiten lääkärit antavat potilaille viljellyn, puhdistetun, tiivistetyn inaktivoidun kuivarokotteen. Sitä voidaan antaa lapsille 3-vuotiaasta alkaen sekä aikuisille. Mutta on joitain vasta-aiheita:

Enkefaliittirokotetta ei saa antaa akuuttien sairauksien yhteydessä. Rokottaminen on sallittua vain kuukauden kuluttua täydellisestä toipumisesta;
rokotuksen vasta-aihe on lapsen kantaminen;
älä anna rokotetta henkilöille, jotka ovat jo saaneet muita rokotuksia alle kuukausi sitten;
ruoka-allergia on myös rokotuksen vasta-aihe, samoin kuin allergia lääkkeitä;
sairaudet sidekudos;
krooniset sairaudet, jotka ovat rokotushetkellä akuutissa vaiheessa.

On tärkeää ottaa huomioon vasta-aiheet, koska jos otat rokotuksen, jos sinulla on vähintään yksi näistä tiloista, voit aiheuttaa yleiskuntosi huononemisen.

Onko artikkelissa kaikki oikein? lääketieteellinen piste näkemys?

Vastaa vain, jos sinulla on todistettu lääketieteellinen tietämys

Enkefaliitti on aivosairaus, johon liittyy tulehdusreaktiot ja sen aiheuttaa infektion, viruksen tai vieraan proteiinin tunkeutuminen aivojen aineeseen ja vaikuttaa hermostoon.

Aivoaivotulehduksen yleisimmistä syistä tunnistetaan viruksia, jotka ovat johtavassa asemassa (hyttysvirus, puutiaisaivotulehdusvirus).

On olemassa kaksi tunnettua tapaa levitä enkefaliitti:

Kun verta imevä hyönteis (pukki, comora) puree.
Kun syöt tartunnan saaneen eläimen maitoa.

Tälle ryhmälle on ominaista luonnollinen fokus ja kevät-kesäinen kausiluonteisuus.

Enterovirukset (Coxsackie, ECHO) voivat myös olla taudinaiheuttajia. Enterovirusenkefaliitille on ominaista oksentelu, raajojen halvaantuminen ja epileptiset kohtaukset. Herpesvirukset (herpes simplex -virus, herpes zoster, sytomegalovirusinfektio), retrovirukset, myksovirukset (influenssavirus, parainfluenssa).

Yli kahdeksankymmentä prosenttia väestöstä on saanut herpes simplex -viruksen tartunnan, mutta se on unitilassa; heti kun immuunijärjestelmä vähentää aktiivisuuttaan, se alkaa aktivoitua. Nykyään on taipumus ilmaantua enkefaliitille, jonka aiheuttaa raivotautivirus. Meningoenkefaliitin kehittyessä aivojen enkefaliitin syitä voivat olla mykobakteerit, spirokeetat, streptokokit, meningokokit ja riketsia.

Lajikkeet

Ajoituksen mukaan aivoenkefaliitti voi olla primaarinen ja toissijainen:

Seuraavat enkefaliitin muodot erotetaan:

bakteeri - johtuu erilaisten bakteerien tunkeutumisesta aivoihin, jotka alkavat tuhota sen soluja; riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on alentunut immuniteetti, vanhukset ja vastasyntyneet lapset.
sieni-enkefaliitti - vauriot ovat mahdollisia vain samanaikaisen patologian, kuten HIV-infektion, läsnä ollessa. Candida-suvun sieniä on erittäin vaikea hoitaa, joten ne johtavat yleensä kuolemaan.
virusenkefaliitti kehittyy viruksen tunkeutumisen taustalla aivojen rakenteisiin, jonka tyyppi määrittää kliinisen kuvan. Tämä vaihtoehto voi olla esimerkiksi rokotuksen komplikaatio.

Jos luomme erillisen ryhmän pään aivojen enkefaliitin luokittelulle tulehduksen luonteen mukaan, on tapana erottaa seuraavat:

nekroottinen;
verenvuoto;
granulomatoottinen;
sekoitettu;
märkivä enkefaliitti.

Nekroottiselle vauriolle on tunnusomaista nekroosialueiden esiintyminen terveiden kudosten joukossa. Useimmiten nekroosipesäkkeet sijaitsevat ohimolohkossa. Hemorragiselle enkefaliitille on ominaista laskimolaskimoiden ja hiussuonten vaurioituminen, jossa on tarkat tai useat verenvuotot.

Kun materiaalia tutkitaan mikroskooppisesti, granulomatoottiselle enkefaliitille on tunnusomaista tulehdussolukonglomeraatin kerääntyminen. Aivojen märkivä enkefaliitti kehittyy useimmiten päävammojen yhteydessä, kun pyogeeninen kasvisto joutuu aivoihin ja kehittyy paise.

Diagnoosi ja hoito

Enkefaliitin diagnoosi on erittäin vaikeaa. Eri tyypit Tämän patologian alkuvaiheessa on samanlainen kliiniset ilmentymät, mikä tekee niistä erittäin vaikeaa erottaa toisistaan lavastusta varten tarkka diagnoosi potilaalle.

Tähän mennessä informatiivisin on potilaan aivo-selkäydinnesteen tutkimus.

Selkäydinpunktion suorittamiseksi potilas on asetettava kovalle pöydälle, alaraajat tulee viedä vatsaan, potilaan tulee kiinnittää ne käsiinsä. Useimmissa tapauksissa pisto suoritetaan, kun potilas istuu, kietoutuu kätensä ympärilleen, jalkojensa alla on tuoli jalkojensa tukemiseksi.

Tässä tapauksessa potilaan selkä on taivutettava maksimissaan. Lääkäri johtaa valmistelevat toimet: pistokohdan hoito, käsien hoito, steriilit käsineet. Auttaa lääkäriä sairaanhoitaja, hän näyttää, missä suoliluun piikit ovat, piirtää viivan ja lääkäri löytää paikan, jossa pistos tehdään.

Punktio tehdään kolmannen ja neljännen välissä lannenikama aikuisilla, lapsilla se tapahtuu toisen ja kolmannen nikaman välissä. Neula työnnetään aiottuun paikkaan siirtämällä sitä syvemmälle, kunnes tuntuu epäonnistumisen tunteesta. Mandriini poistetaan, ja enkefaliitin tapauksessa aivo-selkäydinneste virtaa ulos kohonneen paineen alaisena. Punktaatti otetaan kolmeen steriiliin putkeen.

Yksi kontti lähetetään osoitteeseen bakteriologinen tutkimus. Toinen koeputki solujen koostumuksen tutkimiseen. Kolmas lähetetään serologiseen tutkimukseen. Enkefaliitin yhteydessä havaitsemisen lisäksi esiintyy pleosytoosia, proteiinin määrän lisääntymistä lisääntynyt määrä leukosyytit ja/tai neutrofiilit, on mahdollista havaita erytrosyytit, minkä vuoksi aivo-selkäydinnesteestä tulee punainen väri.

Lisäksi aivo-selkäydinnesteen sokeripitoisuuden nousu on ominaista. Serologisia reaktioita suoritettaessa on mahdollista havaita patogeenien vasta-aineita aivo-selkäydinnesteestä, jonka avulla voidaan tunnistaa ja tehdä tarkka diagnoosi.

Lisäksi sinun on otettava yleinen analyysi veri, jossa kehon tulehdusprosessin merkit näkyvät: ESR:n nousu, leukosyyttien määrän kasvu, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle.

Se on myös tarpeen suorittaa tietokonetomografia, magneettisesti - resonanssitomografia, jossa voidaan nähdä vaihtelevan tiheyden ja intensiteetin fokaalimuutoksia.

Sinun on myös otettava yhteyttä silmälääkäriin silmänpohjan tutkimuksessa. Lääkäri voi havaita tukkeutuneita optisia levyjä, mikä viittaa aivorakenteiden vaurioitumiseen.

On välttämätöntä ottaa verta steriiliyden vuoksi, jotta se voidaan havaita tai päinvastoin olla havaitsematta patogeeniset mikro-organismit, joka kiertää veressä ja provosoi taudin kehittymistä.

Tällä hetkellä serologisia reaktioita on alettu ottaa aktiivisesti käyttöön käytännössä: RN, RSK, RPGA, ELISA.

Tarkemman ja yksityiskohtaisemman diagnoosin saamiseksi sinun on varattava aika neurologille.

Enkefaliitin hoidossa on joitain periaatteita:

suora vaikutus taudinaiheuttajaan;
turvotuksen ja aivojen turvotuksen aktiivinen ehkäisy;
hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan säätely;
oireenmukaista hoitoa.

Etiotrooppinen hoito on suunnattu itse patogeeniin. Yleensä tämä on antiviraalinen hoito. Jos potilaalla on herpeettinen enkefaliitti, käytetään asykloviiria. Tämä lääke alhainen myrkyllisyys ja erittäin tehokas. Gansikloviiria käytetään sytomegalovirusinfektioon. Antibakteerinen hoito on tarkoitettu, kun diagnosoidaan meningoenkefaliitti.

Etusija annetaan penisilliiniantibiooteille. Kun diagnosoidaan aivojen virusenkefaliitti, interferoneja tulee käyttää viruksenvastaisen toiminnan stimuloimiseen.

Patogeneettisellä terapialla pyritään torjumaan myrkytyksen oireita, turvotusta ja aivojen rakenteiden ja aineen turvotusta, korjaamaan vesi-elektrolyyttitasapainoa, happo-emästasapainoa. Detoksifikaatiohoitoon käytetään kalsiumkloridin, natriumkloridin, viiden prosentin glukoosiliuoksen, hemodezin, polydesiksen liuoksia.

Kaikki tämä annetaan suonensisäisesti. Lisäksi on tarpeen lisätä B-vitamiineja, askorbiinihappo. Aivoturvotuksen torjumiseksi käytetään mannitolia, Lasixia (furosemidia) ja glukokortikosteroideja (prednisolonia). Aivojen aineenvaihdunnan parantamiseksi ja kaikkien kudosten, mukaan lukien aivot, hypoksian torjumiseksi määrätään pirasetaamia ja Cerebrolysinia.

Oireellinen hoito on tarkoitettu yksittäisten oireiden hoitoon tästä taudista. Kohtausten estämiseksi käytetään diatsepaamia, karbamatsepiimiä, fenobarbitaalia ja lääkkeitä annetaan suonensisäisesti.

Jos päänsärky alkaa voimakkaalla lämpötilan nousulla, kannattaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten analginia, difenhydramiinia. Allergisen reaktion kehittymisen estämiseksi antihistamiineja määrätään parenteraalisesti, esimerkiksi suprastin, difenhydramiini.

Taudin oireet aikuisilla

Aikuisten aivoenkefaliitin merkkejä ovat yleiset infektio-, yleisaivo-, aivokalvon- (erikoistapauksissa) ja fokaaliset merkit.

Yleisiä tartuntaoireita aikuisilla ovat:

yleinen impotenssi;
ei voi hyvin;
rikki.

Ominaista unihäiriöt ja vähentynyt ruokahalu. Kipua esiintyy lihaksissa, nivelissä ja luissa. Kehon lämpötila nousee kuumeiselle tasolle ja korkeammalle, vilunväristykset ilmaantuvat. Nuhan kehittyminen on mahdollista, jolle on ominaista kurkun kuivuuden, arkuuden ja kivun esiintyminen. Tähän ryhmään kuuluvat myös dyspeptinen oireyhtymä (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, jyrinä). Kliinisessä ja biokemiallisessa verikokeessa voit nähdä muutoksia, jotka ovat tyypillisiä paitsi enkefaliitille, myös mille tahansa muulle somaattiselle patologialle.

Yleisiä aivooireita ovat: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ei-systeeminen huimaus, mielenterveyden häiriöt, yleistyneet epileptiset kohtaukset. Tunnusomaista on tajunnan häiriö, joka voi johtua sen tukahduttamisesta (tainnutus, tukkeutuminen, kooma) tai sen muutoksesta (delirium, hallusinaatiot).

Aivokalvon merkkejä ovat: oireiden triadi (päänsärky, oksentelu, kuume), niskajäykkyys, positiivinen oire Kernig, Brudzinski ja Lessage.

Fokaalisille oireille ovat tunnusomaisia: paikalliset herkkyyshäiriöt, lihasvoiman heikkeneminen, hypotonisuus, lihasten hypertonisuus, puhehäiriöt. Potilas ei pysty lukemaan mitään, kirjoittamaan sanaa, hän lakkaa tunnistamasta esineitä ja sanomasta, mihin ne on tarkoitettu.

Ominaista liikkeiden koordinaation heikkeneminen, muistin heikkeneminen tai muistin menetys aina amnesiaan asti, korvien soiminen, silmämunien heikentynyt liike, toimintojen hallinnan heikkeneminen lantion elimet, joihin aivohermot vaikuttavat.

Taudin oireet vastasyntyneillä

Lasten aivoenkefaliitin kliininen kuva tulisi määrittää prosessin keston, sen sijainnin ja toisen sairauden yhteydessä vai onko se itsenäinen sairaus.

Usein käy niin, että harvat ihmiset voivat välittömästi erottaa hiirten aivojen enkefaliitin flunssasta. Sairaus voi osoittaa erilaisia ilmentymiä. Ensinnäkin voit havaita merkkejä yleisestä akuutista hengitystieinfektiosta vastasyntyneellä vauvalla, ei aivoaivotulehdusta.

Lasten enkefaliitin merkit:

epidemia enkefaliitti: strabismus, ptoosi, uneliaisuus ja apatia;
herpeettisellä enkefaliitilla on myös omat oireensa: epilepsiakohtaus on tyypillinen, etualalla ovat yleiset tartuntaoireet ja sitten kaikki muu, halvaus ja pareesi.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Tämän taudin ehkäisy on jaettu epäspesifiseen ja spesifiseen.

Epäspesifistä enkefaliitin ehkäisyä varten on tarpeen suorittaa saniteetti- ja koulutustyötä väestön kanssa, selittää kehityksen syyt, ensimmäiset oireet, mitä on tehtävä, jos taudin merkkejä ilmenee, on tarpeen suojella ihmisiä ja tilat mahdollisilta kantajilta ja ohjaavat voimat jyrsijöiden torjuntaan.

Erityisen ennaltaehkäisyn tavoitteena on rokottaa määrätyt ryhmät, jotka toimintansa vuoksi joutuvat olemaan endeemisellä enkefaliitin alueella.

Patologian lievällä kululla ja oikea-aikaisella hoidolla havaitaan nopeaa paranemista. klo keskitasoinen tutkinto vakavuus, kuntoutusjakso voi kestää jopa 6 kuukautta, komplikaatioita voi ilmetä, kun väärä hoito, järjestelmän ja varotoimien noudattamatta jättäminen. Vakavissa tapauksissa voi kehittyä komplikaatioita ja kuolema. Tässä tapauksessa leukoenkefalopatia kehittyy enkefaliitin taustalla.

Sairauden jälkeen on useita muita komplikaatioita:

ei-systeeminen huimaus, päänsärky;
aivokalvontulehduksen kehittyminen;
heikentynyt kuulo, näkö;
pikkuaivojen toiminnan häiriöt tärisevän kävelyn muodossa, liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen;
hengitysteiden lakkaaminen, myöhemmin kuolema;
virtsan pidätyskyvyttömyys;
lasku henkistä toimintaa, muisti;
mielenterveyden häiriö.

Taudin seuraukset riippuvat taudin vakavuudesta sekä potilaan iästä.