Pienten lasten keuhkokuumeen oireet ja hoito. Onko mahdollista hoitaa lasten keuhkokuumetta kotona

Lasten keuhkokuumeen hoito on eri puolilla maailmaa olevien tutkijoiden ponnistelujen ansiosta mahdollistanut merkittävästi kuolleisuuden vähentämisen sairauteen viimeisen viiden vuoden aikana. Lyhyessä ajassa otettiin käyttöön standardit taudin diagnosoimiseksi ja luokittelemiseksi (ICD 10:n mukaan), mikä mahdollisti antibakteeristen lääkkeiden pätevämmän valinnan lapsille.

Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus, jonka aiheuttaa tartunnanaiheuttajia, joka perustuu toksikoosiin, hengitysvajeeseen, vesi- ja elektrolyyttihäiriöihin, joihin liittyy patologisia muutoksia elimissä ja järjestelmissä.

Lapsilla patologia on akuutti immuunijärjestelmän heikentyneen varakapasiteetin vuoksi. Patologian hoito tulee suorittaa varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan sulkea pois kauheat seuraukset ja kuolema.

Etiotrooppisessa hoidossa on otettava huomioon taudin aiheuttaja. Valtava luettelo mikrobeista voi aiheuttaa alveolaarisen erittymisen ihmisillä, joista on erotettava:

  • bakteeri;
  • virus;
  • sieni;
  • Alkueläimet.

Jos vanhemmat ovat kiinnostuneita lapsen keuhkokuumeen parantamisesta, suosittelemme, että luet artikkelin.

Keuhkokuumeen hoito kotona suoritetaan seuraavissa lapsiluokissa:

  • klo lievä muoto sairaus;
  • Yli 3 vuoden iässä;
  • Hengitysvajauksen ja myrkytyksen puuttuessa;
  • Riittävä kodin puhtaanapito;
  • Luottavaisin mielin, että vanhemmat noudattavat lääkäreiden suosituksia.

Lääketieteellinen protokolla tällaisten potilaiden hoitamiseksi edellyttää päivittäistä lääkärin käyntiä potilaan luona, hänen terveydentilansa seurantaa ja antibioottien annostuksen säätämistä. Samaa mieltä, supraksin, sumamedin, kefatsoliinin tai keftriaksonin vanhemmat voivat antaa tai pistää lapselle itse.

Lastenlääkäri seuraa hoidon laatua ja jos hän näkee, että lapsen tila ei parane, hän lähettää hänet klinikalle.

Laboratoriokokeiden ja röntgenkuvauksen jälkeen lastenlääkäri päättää potilaan avohoidon tai sairaalalähetteen jatkotaktiikoista. Tämä lähestymistapa miedolla muodolla keuhkojen tulehdus Maan terveysministeriö suosittelee.

Antibakteeristen aineiden käytön lisäksi lapsen poliklinikalla käynti voi olla tärkeä myös muille lääketieteelliset toimenpiteet: fysioterapia, hieronta, elektroforeesi, lämmitys.

Tulehduskipulääkkeiden (deksametasoni, dimeksidi) elektroforeesin avulla voit poistaa hengitysteiden tulehduksen ja lyhentää taudin kestoa. Toimenpide on lääkkeen ionisen muodon tunkeutuminen ihon läpi heikosti pulssivirran vaikutuksesta. Elektroforeesia käytetään tulehdusprosessin epätäydellisen häviämisen vaiheessa.

Kun sairaus kehittyy aktiivisesti lapsilla, lastenlääkärit suosittelevat seuraavia taktiikoita potilaan hoitamiseksi kotona:

  • Vuodelepo;
  • huoneen ilmanvaihto;
  • Kulutus suuria määriä Nesteet luonnonmehujen ja hedelmäjuomien muodossa;
  • Helposti sulava vitamiinirikas ruoka.

Älä unohda käydä klinikalla, jossa suoritetaan elektroforeesia ja fysioterapiaa. Näiden menetelmien avulla voit nopeuttaa palautumista.

Syyt lapsen sairaalahoitoon

Keuhkokuumeen sairaalahoito suoritetaan seuraavien indikaatioiden mukaisesti:

  • Alle 3-vuotiaat lapset;
  • Taudin monimutkainen kulku;
  • hengitysvajaus;
  • verenkierron rikkominen;
  • Lapsen kohdunsisäinen alikehittyminen ja alhainen paino;
  • Synnynnäiset epämuodostumat;
  • perheen epäsuotuisa sosiaalinen asema;
  • Kroonisten sairauksien esiintyminen.

Paikallaan, johon lapsi määrätään alkuvaiheessa laajakirjoiset antibakteeriset aineet (keftriaksoni, augmentiini, sumamed, kefatsoliini, suprax), oireenmukaiset aineet (berodual, ambroksoli). Samalla suoritetaan kehon yleinen vahvistaminen.

Erikoisosaston olosuhteissa on helpompi suorittaa elektroforeesi dimeksidillä, tulehdusta ehkäisevien aineiden inhalaatioilla, vitamiiniruiskeilla.

Ympäröivien lasten tartunnan estämiseksi lapsi asetetaan erilliseen laatikkoon ristiintartunnan estämiseksi. Keskivaikealla tai vakavalla sairausasteella äidin tulee olla vauvan kanssa.

Joissakin maissa vanhempia ei seulota, jos lapsi on 3-vuotias. Tätä lähestymistapaa ei voida pitää järkevänä, mutta sairaaloiden alhaisen taloudellisen kaluston vuoksi se on perusteltua.

On tärkeää desinfioida potilaan asuinpaikka elohopeakvartsilampulla, tuulettaa tilat säännöllisesti ja suorittaa hygienia- ja hygieniatoimenpiteet.

Standardi keuhkokuumeen hallinnassa kiinteät olosuhteet edellyttää lasten sijoittamista komplikaatioiden esiintyessä leikkausosasto(kudosten tuhoutumispisteiden läsnä ollessa). Nämä potilaat saattavat tarvita kiireellistä leikkausta.

He voivat ottaa sumamedia, augmentiinia tai pistää keftriaksonia (kefatsoliinia), supraxia leikkausosastoilla, mutta kliininen hoitoprotokolla edellyttää, että potilas on aina valmis kirurginen interventio jos hänellä on paiseita, märkivä keuhkopussintulehdus.

Leikkauksessa oleskelun ehdot määräytyvät potilaan tilan dynamiikan mukaan. Jos tuhoava keuhkovaurio arpeutuu nopeasti, se siirretään takaisin lastenosastolle jatkotarkkailuun ja -hoitoon.

Bakteerikeuhkokuume vaatii antibiootteja. Keuhkokuumeen alkuvaiheessa, ennen taudin aiheuttajatestien saamista, suoritetaan hoito vahvoilla laajakirjoisilla antibiooteilla (augmentiini, sumamed, keftriaksoni, kefatsoliini). Kliininen protokolla edellyttää myös oireenmukaista hoitoa: keuhkoputkia laajentavia (berodual), immunomodulaattoreita (immunaalisia), samanaikaisten sairauksien korjaamista.

Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri varmistaa, että potilas ei ole allerginen käytetyille lääkkeille.

Tehokkuus antibioottihoito riippuu suuresti oikea valinta antibakteeriset lääkkeet ja potilaan tilan dynaaminen seuranta hoidon aikana.

Lasten keuhkokuumeen hoitostandardi sisältää:

  • klo vakava kurssi- antibioottihoito vähintään 10 päivää;
  • Kun ne katoavat kliiniset oireet, lapsen ylläpitotaktiikka suoritetaan keuhkojen auskultatiivisen kuuntelun, radiografian perusteella;
  • Antibioottien käyttöä jatketaan vielä 2-3 päivän ajan jopa hengityksen vinkumisen häviämisen ja lämpötilan vakautumisen jälkeen;
  • Hoidon ehdot määräytyvät potilaan tilan mukaan, vaikka laboratorio- ja instrumentaalisten menetelmien tulokset normalisoituvat;
  • Vaikea kurssi edellyttää antibiootin määräämistä parenteraalisesti (keftriaksoni, kefatsoliini, suprax). Oraalisia lääkkeitä (augmentiini, sumamed) voidaan käyttää vain keuhkojen parenkyymin tulehduksellisten muutosten edetessä.

Elektroforeesi, fysioterapia - lisämenetelmiä määrätty poistamaan lisäoireita sairaudet.

Fysioterapeuttisista toimenpiteistä tulee huomioida ylempien hengitysteiden UHF-lämmitys. Se auttaa vahvistamaan orofarynxin suojatoimintoja ja tehostaa lääkkeen kulkeutumista keuhkokudoksen vauriokohtiin.

Elektroforeesi muodostaa painopisteen lääkkeiden kertymiselle keuhkokudokseen, mikä tarjoaa pitkän aikavälin toimintaa huume.

Periaatteet huumeiden valinnassa

Lasten keuhkokuume vaatii tehostettua konservatiivista hoitoa. Lääkärin tärkeä tehtävä tässä tapauksessa on lääkkeen optimaalinen valinta.

Standardi keuhkokuumeen antibioottihoidon kliiniselle hoidolle:

  • Puolisynteettiset penisilliinit - ylempien hengitysteiden pneumokokkien ja gramnegatiivisen kasviston kanssa. On parempi käyttää suojattuja lääkkeitä (klavulaanihapon kanssa);
  • 3-4 sukupolven kefalosporiinit - taudin alkuvaiheessa (keftriaksoni, kefiksiimi, kefatsoliini);
  • Makrolidit - koostumuksessa yhdistetty hoito(sumamed, atsitromysiini);
  • Aminoglykosidit 1-3 sukupolvea - ilman pneumokokkien herkkyyttä ampisilliinille (gentamysiinisulfaatti);
  • Metronidatsolin johdannaiset - kanssa vaikeita muotoja sairaudet (metrogiili);
  • Fluorokinolonit - komplikaatioiden kehittyessä (vain yli 12-vuotiaille lapsille).

Tulehduksen alkuperäisen empiirisen hoidon kaavio, kun taudinaiheuttajasta ei ole tietoa:

  1. Beetalaktaamit, joissa on klavulaanihappoa ja makrolideja (Sumamed). hyvä vaikutus taudin lievien ja kohtalaisten muotojen hoidossa augmentinilla on;
  2. Antibiootteja määrättäessä eri ryhmiä, on tarpeen ottaa huomioon niiden keskinäisestä vuorovaikutuksesta aiheutuvat vaikutukset.

Lasten keuhkokuume keskitasoinen tutkinto vaikeusaste lastensairaaloissa hoidetaan usein Augmentinilla.

Lääke ilmestyi äskettäin lääkemarkkinoille ja osoittautui tehokkaaksi lapsen keuhkokudoksen tulehduksessa.

Nyt augmentiinia käytetään vähemmän, koska tietyt kokkityypit eivät ole herkkiä sille. Tällaisessa tilanteessa on parempi käyttää parenteraalista keftriaksonia tai supraxia (kefiksiimi).

Neuvoja vanhemmille: jos apteekissa ei ole tehokkaita oraalisia antibiootteja, suosittelemme parenteraalisten aineiden käyttöä.

Keftriaksonilla on laaja vaikutusalue, ja se pystyy selviytymään lasten alveolaarisesta erityksestä. Augmentin on spektrin suhteen häntä huonompi.

Keuhkokuume - vaarallinen tila ja kokeilua lääkkeiden valinnassa ei pitäisi olla. Voidaan tehdä kotona oireenmukaista hoitoa, elektroforeesi, fysioterapia, mutta antibiootin nimittäminen tulee ottaa lääkäriltä.

Taudin hoidossa on tärkeää käyttää kaikkia olemassa olevia menetelmiä, mutta antibioottihoito on välttämätöntä. Elektroforeesi tulehduskipulääkkeillä (Dimexide) ja kasviuutteiden inhalaatiot eivät pysty estämään bakteerien kasvua. Järkevä järjestelmä: antibiootit + elektroforeesi + oireenmukaiset aineet.

Voimistelu tulehduksille keuhkojen alveolit ei tuo helpotusta. Lasten keuhkokuumeen alkuvaiheessa se on vasta-aiheinen, koska on noudatettava tiukkaa vuodelepoa. Terapeuttista harjoittelua käytetään vain kuntoutuksen vaiheessa.

Lapsen alveolaarisen erittymisen hoidon tulee olla oireenmukaista:

  • Eritysvalmisteet yskimisen stimuloimiseksi - vaahtokarkkijuuri, varsanlehtiä, villirosmariiniyrtti;
  • Resorptiiviset lääkkeet - eteeriset öljyt, natriumbikarbonaatti, kaliumjodidi;
  • Proteolyyttiset entsyymit ysköksen ohentamiseen (kymotrypsiini, trypsiini);
  • Bronkodilaattorit - keuhkoputkien laajentamiseen kouristuksen aikana (berodual);
  • yskänlääkkeet - Tussin, Paxeladin.

Antihistamiinit kuivattavat hengitysteiden limakalvoja ja lisäävät tuottamatonta yskää. Niitä määrätään vain tarvittaessa.

Berodual ansaitsee erityistä huomiota. Lääkettä ei käytetä vain hoitoon keuhkoputkien tukkeuma(kaventaminen), mutta myös ehkäisyyn. Jos sitä lisätään inhalaattoriin, voidaan saavuttaa merkittävä parannus hengitystoiminnassa. Berodualia käytetään myös yhdessä antibioottien (augmentiini, suprax, kefatsoliini, keftriaksoni, sumamed) kanssa. Se ei ole vasta-aiheinen sen käytössä ja tulehduskipulääkkeiden elektroforeesissa.

Hoidon kesto

Lapsen keuhkoparenkyymin tulehdusta hoidetaan keskimäärin noin 7-10 päivää. Käyttöaikoja pidennetään komplikaatioiden ja haittavaikutusten (allergiat, vaikea yskä) esiintyessä.

Vakavia taudin muotoja tulee hoitaa niin kauan kuin ne jatkuvat patologisia muutoksia alveolaarinen kudos.

Lastenlääkärien käytännössä on tapauksia, joissa kefatsoliini, suprax tai keftriaksoni osoittavat hyvän vaikutuksen 7 päivän käytön aikana, mutta 8. päivänä röntgenkuvan infiltraatiomäärä kasvaa lapsessa. Tällaisessa tilanteessa hoito-ohjelmaa täydennetään muiden ryhmien antibiooteilla (augmentin, supraks, sumamed).

Lääkkeiden käyttö jatkuu jopa 14 päivää. Jos patologinen prosessi ei sen jälkeen parane, antibakteeristen aineiden ryhmien täydellinen vaihto on tarpeen (kuten keuhkokuumeesta kärsivien lasten hoitostandardi vaatii).

Antibiootin vaihto suoritetaan, kun röntgenkuvaukseen ilmaantuu uusia tunkeutumiskohtia milloin tahansa taudin aikana.

Kuten lukijat artikkelista ymmärtävät, keuhkojen tulehduksessa käytetään seuraavia antibioottiryhmiä:

  • Suprax (kefiksiimi);
  • keftriaksoni;
  • kefatsoliini;
  • Augmentin;
  • Sumamed.

Tämä valinta ei ole sattumaa. Lääkkeet ovat "vahvoja" ja kattavat laajan valikoiman taudinaiheuttajia.

Suprax, kefatsoliini, keftriaksoni ovat kefalosporiinilääkkeitä. Riittävästi hoidetut bakteerit eivät kehitä niihin riippuvuutta. Niitä käytetään parenteraalisesti injektioiden muodossa, mikä mahdollistaa lääkkeen nopean toimituksen keuhkojen parenkyymin vauriokohtaan.

Suprax - uusi lääke. Käytännössä se näkyy korkea hyötysuhde. Keftriaksoni ja kefatsoliini ovat osoittautuneet lastenlääketieteessä.

Augmenttia käytetään lapsille leveän vuoksi antibakteerinen vaikutus. Se otetaan suun kautta (siirappina tai tabletteina). Se kuuluu suojattujen penisilliinien ryhmään, joten monet lapsuuden keuhkokuumeen patogeenit eivät kehitä siihen riippuvuutta.

Ilmaus "keuhkokuume" on erittäin pelottava vanhemmille. Samaan aikaan ei ole väliä kuinka vanha tai kuukausi lapsi on, tätä äitien ja isien sairautta pidetään yhtenä vaarallisimmista. Onko todella näin, miten keuhkokuume tunnistaa ja miten sitä oikein hoidetaan, tuttu sanoo lastenlääkäri, lasten terveyttä käsittelevien kirjojen ja artikkeleiden kirjoittaja Jevgeni Komarovsky.


Tietoja sairaudesta

Keuhkokuume (näin lääkärit kutsuvat keuhkokuumeeksi) on hyvin yleinen sairaus, keuhkokudoksen tulehdus. Yhdellä käsitteellä lääkärit tarkoittavat useita vaivoja kerralla. Jos tulehdus ei ole tarttuva, lääkäri kirjoittaa korttiin "keuhkotulehdus". Jos keuhkorakkuloihin vaikuttaa, diagnoosi kuulostaa erilaiselta - "alveoliitti", jos keuhkojen limakalvo vaikuttaa - "keuhkopussintulehdus".


Tulehdusprosessia keuhkokudoksessa aiheuttavat sienet, virukset ja bakteerit. Siellä on sekalaiset tulehdukset- esimerkiksi virus-bakteeri.

"Keuhkokuumeen" käsitteeseen sisältyvät sairaudet luokitellaan kaikissa lääketieteellisissä hakuteoksissa varsin vaarallisiksi, koska 450 miljoonasta ihmisestä ympäri maailmaa, jotka sairastuvat niihin vuodessa, noin 7 miljoonaa kuolee väärän diagnoosin, virheellisen diagnoosin vuoksi. tai viivästynyt hoito sekä myös taudin kulun nopeus ja vaikeus. Kuolleista noin 30 prosenttia on alle 3-vuotiaita lapsia.


Tulehduskohteen sijainnin mukaan kaikki keuhkokuumeet jaetaan:

  • Focal;
  • Segmentaalinen;
  • Oma pääoma;
  • Valua;
  • Kaikki yhteensä.

Tulehdus voi myös olla molemminpuolinen tai yksipuolinen, jos vain yksi keuhko tai osa siitä vaikuttaa. Melko harvoin keuhkokuume on itsenäinen sairaus, useammin se on toisen taudin - viruksen tai bakteerin - komplikaatio.


Suurin osa vaarallinen keuhkokuume harkitaan alle 5-vuotiaille lapsille ja vanhuksille, sillä tällaisissa tapauksissa seuraukset ovat arvaamattomia. Tilastojen mukaan heillä on korkein kuolleisuus.


Jevgeni Komarovsky väittää, että hengityselimet ovat yleensä alttiimpia erilaisille infektioille. Se on yläosan läpi Airways(nenä, nielu, kurkunpää) lapsen elimistöön ja suurin osa mikrobeista ja viruksista tunkeutuu.

Jos vauvan immuniteetti on heikentynyt, jos hänen asuinalueensa ympäristöolosuhteet ovat epäsuotuisat, jos mikrobi tai virus on erittäin aggressiivinen, tulehdus ei viipy vain nenässä tai kurkunpäässä, vaan putoaa alemmas - keuhkoputkiin. Tätä sairautta kutsutaan keuhkoputkentulehdukseksi. Jos sitä ei voida pysäyttää, infektio leviää vielä alemmas - keuhkoihin. Keuhkokuume esiintyy.


kuitenkin ilmareittiä infektio ei ole ainoa. Jos otamme huomioon, että keuhkot suorittavat kaasunvaihdon lisäksi useita muita tärkeitä toimintoja, käy selväksi, miksi joskus tauti ilmenee virusinfektion puuttuessa. Luonto on uskonut ihmisen keuhkojen tehtäväksi kostuttaa ja lämmittää sisäänhengitettyä ilmaa, puhdistaa se erilaisista haitallisista epäpuhtauksista (keuhkot toimivat suodattimena) ja samalla tavoin suodattaa kiertävää verta, vapauttaen siitä monia haitallisia aineita ja neutraloimalla niitä.

Jos vauva joutui leikkaukseen, mursi jalkansa, söi jotain väärin ja sai vakavan ruokamyrkytyksen, poltti itseään, viiltoi itsensä, verenkiertoon pääsee eri pitoisuuksina yksi tai toinen määrä myrkkyjä, veritulppia jne. puolustusmekanismi-yskä. Toisin kuin kotitalouksien suodattimet, jotka voidaan puhdistaa, pestä tai heittää pois, keuhkoja ei voi pestä tai vaihtaa. Ja jos jonain päivänä jokin osa tästä "suodattimesta" epäonnistuu, tukkeutuu, alkaa juuri sairaus, jota vanhemmat kutsuvat keuhkokuumeeksi.


Keuhkokuumeen voivat aiheuttaa monenlaiset bakteerit ja virukset.. Jos lapsi sairastuu sairaalassa ollessaan toiseen sairauteen, hänellä on suurella todennäköisyydellä bakteerikeuhkokuume, jota kutsutaan myös sairaala- tai sairaalakeuhkokuumeeksi. Tämä on keuhkokuumeista vakavin, koska sairaalan steriiliyden olosuhteissa, antiseptisten aineiden ja antibioottien käytössä vain vahvimmat ja aggressiivisimmat mikrobit selviävät, joita ei ole niin helppo tuhota.

Useimmiten lapsilla esiintyy keuhkokuumetta, joka syntyi virusinfektion (ARVI, influenssa jne.) komplikaationa. Tällaiset keuhkotulehdustapaukset muodostavat noin 90 % asiaankuuluvista lapsuuden diagnooseista. Tällä ei ole mitään tekemistä sen tosiasian kanssa virusinfektiot"kauhea", mutta sillä tosiasialla, että ne ovat erittäin yleisiä, ja jotkut lapset sairastuvat niihin jopa 10 kertaa vuodessa tai jopa useammin.


Oireet

Ymmärtääksesi, kuinka keuhkokuume alkaa kehittyä, sinulla on oltava hyvä käsitys hengityselinten toiminnasta yleensä. Keuhkoputket erittävät jatkuvasti limaa, jonka tehtävänä on estää pölyhiukkasia, mikrobeja, viruksia ja muita ei-toivottuja esineitä, jotka pääsevät hengityselimiin. Keuhkoputken limalla on tiettyjä ominaisuuksia, kuten viskositeetti, esimerkiksi. Jos se menettää osan ominaisuuksistaan, sen sijaan, että taistelisi muukalaisten hiukkasten hyökkäystä vastaan, se itse alkaa tuottaa paljon "ongelmia".

Esimerkiksi myös paksua limaa, jos lapsi hengittää kuivaa ilmaa, tukkii keuhkoputket, häiritsee keuhkojen normaalia ilmanvaihtoa. Tämä puolestaan ​​johtaa ruuhkia joissakin keuhkojen osissa - keuhkokuume kehittyy.

Usein keuhkokuume ilmenee, kun lapsen keho menettää nopeasti nestevarastoja, keuhkoputkien lima sakeutuu. Kuivuminen vaihtelevassa määrin voi esiintyä lapsen pitkittyneen ripulin yhteydessä, toistuvalla oksennuksella, korkealla kuumeella, kuumeella, riittämättömällä nesteen saannilla, erityisesti aiemmin ilmoitettujen ongelmien taustalla.


Vanhemmat voivat epäillä lapsen keuhkokuumetta useiden merkkien perusteella:

  • Ysästä on tullut taudin tärkein oire. Muut, jotka olivat läsnä aiemmin, menevät vähitellen ohi ja yskä vain voimistuu.
  • Lapsi paheni paranemisen jälkeen. Jos sairaus on jo väistynyt ja sitten yhtäkkiä vauva tuntuu taas huonolta, tämä voi hyvin viitata komplikaatioiden kehittymiseen.
  • Lapsi ei pysty hengittämään syvään. Jokainen yritys tehdä niin johtaa vahva hyökkäys yskä. Hengitykseen liittyy hengityksen vinkumista.
  • Keuhkokuume voi ilmetä ihon vakavana kalpeudena. edellä mainittujen oireiden taustalla.
  • Lapsella on hengenahdistusta ja kuumetta alentavat lääkkeet, jotka olivat aina ennen auttaneet nopeasti, eivät enää vaikuttaneet.



On tärkeää olla ryhtymättä itsediagnostiikkaan, koska ehdoton tapa määrittää keuhkotulehduksen esiintyminen ei ole edes lääkäri itse, vaan röntgenkuvaus keuhkot ja bakteeriviljelmä ysköstä, joka antaa lääkärille tarkan käsityksen siitä, mikä patogeeni aiheutti tulehdusprosessin. Verikoe osoittaa virusten vasta-aineiden olemassaolon, jos tulehdus on virusperäinen, ja ulosteesta löydetty Klebsiella johtaa ajatukseen, että keuhkokuume on tämän vaarallisen taudinaiheuttajan aiheuttama. Kotona lääkäri varmasti kuuntelee ja koputtaa pienen potilaan keuhkojen aluetta, kuuntelee hengityksen vinkumisen luonnetta hengityksen ja yskimisen aikana.


Onko keuhkokuume tarttuvaa?

Mikä tahansa keuhkotulehduksen aiheuttikin, se on lähes kaikissa tapauksissa tarttuva muille. Jos nämä ovat viruksia, ne tarttuvat helposti muille perheenjäsenille ilman välityksellä, jos bakteerit - yhteydenotolla ja joskus ilmassa. Siksi keuhkokuumetta sairastavalle lapselle tulisi antaa erilliset astiat, pyyhkeet ja liinavaatteet.



Hoito Komarovskyn mukaan

Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri päättää, hoidetaanko lasta kotona vai sairaalassa. Tämä valinta riippuu siitä, kuinka vanha lapsi on ja kuinka vaikea keuhkokuume on. Lastenlääkärit yrittävät viedä kaikki alle 2-vuotiaat lapset sairaalaan, koska heidän vastustuskykynsä on heikko, joten hoitoprosessia tulee seurata jatkuvasti lääkintähenkilöstön toimesta.


Kaikki keuhkokuumeen aiheuttamat tukkeumat (keuhkopussintulehdus, keuhkoputken tukkeuma) ovat perusteita kaiken ikäisten lasten sairaalahoitoon, koska tämä on lisäriskitekijä, eikä tällaisesta keuhkokuumeesta toipuminen ole helppoa. Jos lääkäri sanoo, että sinulla on komplisoitumaton keuhkokuume, niin suurella todennäköisyydellä hän antaa sinun hoitaa sitä kotona.

Useimmiten keuhkokuumetta hoidetaan antibiooteilla, eikä ole ollenkaan välttämätöntä, että joudut tekemään paljon sairaita ja kauheita injektioita.

Antibiootit, jotka voivat auttaa nopeasti ja tehokkaasti, lääkäri määrittää bakposevin yskösanalyysin tulosten perusteella.

Jevgeni Komarovskin mukaan kaksi kolmasosaa keuhkokuumetapauksista hoidetaan täydellisesti pillereillä tai siirappeilla. Lisäksi määrätään yskänlääkkeitä, jotka auttavat keuhkoputkia poistamaan kertyneen liman mahdollisimman pian. Lapsen hoidon loppuvaiheessa näytetään fysioterapiaa ja hierontaa. Myös kuntoutusta saaville lapsille näytetään kävelyä ja vitamiinikomplekseja.

Jos hoito tapahtuu kotona, on tärkeää, että lapsi ei ole kuumassa huoneessa, juo riittävästi nesteitä, tärinähieronnasta on hyötyä, joka auttaa poistamaan keuhkoputken eritteitä.



Viruskeuhkokuumeen hoito etenee samalla tavalla antibiootteja lukuun ottamatta.

Ennaltaehkäisy

Jos lapsi on sairas (ARVI, ripuli, oksentelu ja muut ongelmat), on välttämätöntä varmistaa, että hän kuluttaa riittävästi nesteitä. Juoman tulee olla lämmintä, jotta neste imeytyy nopeammin.


Sairaan vauvan tulee hengittää puhdasta, kosteaa ilmaa. Tätä varten sinun on tuuletettava huone, kostutettava ilma erityisellä ilmankostuttimella tai kosteilla pyyhkeillä, jotka on ripustettu asunnon ympärille. Älä anna huoneen olla kuuma.

Yleisin sairauden aiheuttaja todellinen uhka elinikäinen, on lasten keuhkokuume, jonka hoidossa nykyaikainen lääketiede siirtynyt pitkälle eteenpäin. Jopa 30-40 vuotta sitten, tilastojen mukaan lääkärit onnistuivat pelastamaan vain joka 3-4 lasta keuhkokuumeesta.


Nykyaikaiset hoitomenetelmät ovat vähentäneet kuolleisuutta tähän tautiin kymmeniä kertoja, mutta tämä ei tee taudista vähemmän vakavaa. Jokaisen lapsen hoidon ennusteet eivät aina riipu vain oikeasta diagnoosista ja hoitosuunnitelmasta, vaan myös siitä, kuinka ajoissa otetaan yhteyttä lääkäriin.

Keuhkotulehdus, jota kutsutaan keuhkokuumeeksi, on yleinen sairaus, jota ei esiinny vain kaiken ikäisillä lapsilla, vaan myös aikuisilla.

Keuhkokuumeen käsite ei sisällä muita keuhkojen sairauksia, kuten niiden verisuoni- tai allergisia vaurioita, keuhkoputkentulehdusta ja erilaisia ​​fysikaalisten tai kemiallisten tekijöiden aiheuttamia häiriöitä heidän työssään.

Lapsilla tämä sairaus on yleinen, yleensä noin 80% kaikista vauvojen keuhkosairauksista johtuu keuhkokuumeesta. Sairaus on keuhkokudoksen tulehdus, mutta toisin kuin muut keuhkosairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai trakeiitti, keuhkokuumeen yhteydessä, taudinaiheuttajat tunkeutuvat hengityselinten alaosiin.

Vaurioitunut keuhkon osa ei voi suorittaa tehtäviään, vapauttaa hiilidioksidia ja imeä happea. Tästä syystä sairaus, erityisesti lasten akuutti keuhkokuume, on paljon vakavampi kuin muut hengitystieinfektiot.

Lapsuuden keuhkokuumeen suurin vaara on se, että ilman asianmukaista hoitoa tauti etenee nopeasti ja voi johtaa vaihtelevan vaikeusasteen keuhkoödeemaan ja jopa kuolemaan.

Lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tauti etenee erittäin vaikeissa muodoissa. Tästä syystä imeväisten keuhkokuumetta pidetään vaarallisimpana, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vielä muodostunut riittävästi.

Immuunijärjestelmän tilalla on tärkeä rooli taudin kehittymisessä, mutta on tärkeää määrittää oikein keuhkokuumeen syy, koska vain tässä tapauksessa sen hoito onnistuu.

Keuhkokuumeen syyt

Lasten keuhkokuumeen onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää diagnosoida tauti oikein ja tunnistaa taudinaiheuttaja. Sairautta voivat aiheuttaa paitsi virukset, myös bakteerit ja sienet.

Usein syynä on pneumokokkimikrobi sekä mykoplasma. Siksi keuhkokuumeen esiintymisen luonne voi olla erilainen, mutta juuri tämä hetki on tärkeä tehokkaan hoidon järjestämiseksi, koska bakteerien, virusten ja sienten torjuntaan käytettävät lääkkeet ovat täysin erilaisia.

Keuhkokuume voi olla eri alkuperää:

  1. bakteeriperäinen. Sairaus voi ilmaantua paitsi toisen hengityselinten sairauden taustalla, komplikaationa, myös itsenäisesti. Lasten keuhkokuumeen antibiootteja käytetään erityisesti tähän sairauden muotoon, koska se vaatii huolellista ja kiireellistä antibioottihoitoa.
  2. virusperäinen. Tämä sairauden muoto on yleisin (n. 60 %:ssa tapauksista) ja lievin, mutta vaatii riittävää hoitoa.
  3. sieniperäinen. Tämä keuhkokuumeen muoto on harvinainen, lapsilla se ilmenee yleensä sairauksien riittämättömän hoidon jälkeen. hengityselimiä antibiootteja tai niiden väärinkäyttöä.

Keuhkotulehdus voi olla yksipuolinen, kun yksi keuhko tai osa siitä on vaurioitunut, tai se voi olla molemminpuolinen, peittää molemmat keuhkot kerralla. Yleensä minkä tahansa taudin etiologian ja muodon yhteydessä lämpötila nousee suuresti lapsella.

Keuhkokuume itsessään ei ole tarttuva sairaus, ja jopa virus- tai bakteerimuoto siirtyy hyvin harvoin lapsesta toiseen.

Ainoa poikkeus on epätyypillinen keuhkokuume, jonka syynä oli aktivoituminen tietynlaista mykoplasmat. Tässä tapauksessa lasten sairaus on erittäin vaikea, ja siihen liittyy korkeat hinnat lämpötila.

Erityiset keuhkokuumeen mykoplasmat, jotka aiheuttavat hengitysteiden mykoplasmoosia ja keuhkokuumetta, tarttuvat helposti ilmassa olevien pisaroiden välityksellä aiheuttaen hengityselinten sairauksia. useita muotoja, jonka vakavuus riippuu lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Tämän tyyppisen keuhkokuumeen oireet ovat hieman erilaisia:

  • Sairauden alussa lapsen lämpötila nousee jyrkästi, jonka arvot saavuttavat 40 °, mutta sen jälkeen se laskee ja siirtyy subfebriiliin, jonka arvot pysyvät 37,2–37,5 °. Joissakin tapauksissa indikaattorit normalisoituvat kokonaan.
  • Joissakin tapauksissa sairaus alkaa yleisiä merkkejä SARS tai vilustuminen, kuten kurkkukipu, toistuva aivastelu, vaikea nuha.
  • Sitten ilmaantuu hengenahdistus ja erittäin voimakas kuiva yskä, mutta akuutilla keuhkoputkentulehduksella on samat oireet, tämä seikka vaikeuttaa diagnoosia. Usein lapsia aletaan hoitaa keuhkoputkentulehduksesta, mikä vaikeuttaa ja pahentaa sairautta suuresti.
  • Kuuntelemalla lapsen keuhkoja, lääkäri ei voi määrittää keuhkokuumetta korvalla. Harvinainen hengityksen vinkuminen ja erilainen luonne Kuunnellessa ei käytännössä ole perinteisiä merkkejä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.
  • Verikoetta tutkittaessa yleensä selvät muutokset ei, mutta se näkyy ESR:n nousu sekä neutrofiilinen leukosytoosi, jota täydentävät leukopenia, anemia ja eosinofilia.
  • Röntgenkuvausta tehdessään lääkäri näkee kuvissa keuhkojen heterogeenisen tunkeutumisen pesäkkeitä, joissa keuhkokuvion ilmentyminen on lisääntynyt.
  • Mykoplasmat, kuten klamydia, jotka aiheuttavat SARS:ia, voivat pitkä aika esiintyy keuhkojen ja keuhkoputkien epiteelin soluissa, ja siksi sairaus on yleensä pitkittynyt ja kerran ilmaantuessaan voi usein uusiutua.
  • Hoida SARS-oireita lapsilla makrolideilla, joihin kuuluvat klaritromysiini, josamysiini ja atsitromysiini, koska juuri heille taudinaiheuttajat ovat herkimpiä.

Indikaatioita sairaalahoitoon

Vain lääkäri voi päättää, missä ja miten keuhkokuumeen sairastavaa lasta hoidetaan. Hoito voidaan suorittaa paitsi kiinteissä olosuhteissa myös kotona, mutta jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa, sitä ei pidä estää.

Lapset ovat sairaalahoidossa:

  • sairauden vakavalla muodolla;
  • keuhkokuume, jota muut sairaudet, kuten keuhkopussin, sydämen tai hengitysvajaus, akuutti tajunnan heikkeneminen, keuhkojen paise, kaatuminen verenpaine, sepsis tai tarttuva-toksinen sokki;
  • joilla on useiden keuhkolohkojen vaurio kerralla tai keuhkokuumeen croupous-muunnos;
  • jopa vuosi. Alle vuoden ikäisillä vauvoilla tauti on erittäin vakava ja uhkaa todellista henkeä, joten heidän hoitonsa suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa, joissa lääkärit voivat tarjota heille ajoissa hätäapua. Alle 3-vuotiaat lapset saavat myös sairaalahoitoa sairauden vakavuudesta riippumatta. Vanhemmat lapset voivat olla kotihoito, edellyttäen, että tauti ei etene monimutkaisessa muodossa;
  • joilla on kroonisia sairauksia tai vakavasti heikentynyt immuniteetti.

Hoito

Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen hoidon perusta on antibioottien käyttö, ja jos lääkäri on määrännyt niitä lapselle, niitä ei missään tapauksessa saa hylätä.

Mikään kansanhoito, homeopatia ja edes perinteiset SARS-hoitomenetelmät eivät voi auttaa keuhkokuumeessa.

Vanhempien, erityisesti avohoidossa, tulee noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä ja tiukasti kaikkia ohjeita lääkkeiden ottamisesta, syömisestä, juomisesta, lepäämisestä ja sairaan lapsen hoidosta. Kaikki sairaalassa tarvittavat toimenpiteet lääkintähenkilöstön tulee suorittaa.

Keuhkokuume on hoidettava oikein, mikä tarkoittaa, että joitain sääntöjä on noudatettava:

  • Lääkärin määräämien antibioottien vastaanotto tulee tapahtua tiukasti vahvistetun aikataulun mukaisesti. Jos lääkärin määräyksen mukaan on tarpeen juoda antibiootteja 2 kertaa päivässä, annosten välillä tulee noudattaa 12 tunnin taukoa. Kolminkertaista sisäänottoa määrättäessä niiden välinen aika on 8 tuntia, eikä tätä sääntöä voida rikkoa. On tärkeää noudattaa lääkkeiden käyttöehtoja. Esimerkiksi kefalosporiiniantibiootit ja penisilliinisarja enintään 7 päivää, ja makrolidit tulee käyttää 5 päivän kuluessa.
  • Arvioi hoidon tehokkuutta, joka ilmaistaan ​​lapsen yleisen kunnon parantamisessa, ruokahalun parantamisessa, hengenahdistuksen vähentämisessä ja lämpötilan alentamisessa, on mahdollista vasta 72 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta.
  • Antipyreettisten lääkkeiden käyttö on perusteltua vain, kun vuoden ikäisten lasten lämpötila ylittää 39 ° ja vauvoilla alle 38 °. Korkea lämpötila on osoitus immuunijärjestelmän taistelusta tautia vastaan, kun taas taudinaiheuttajia tuhoavien vasta-aineiden tuotanto on suurin. Tästä syystä, jos vauva normaalisti sietää korkeaa lämpötilaa, on parempi olla kaatamatta sitä, koska tässä tapauksessa hoito on tehokkaampaa. Mutta jos vauva on ainakin kerran kokenut kuumeisia kouristuksia lämpötilan nousun taustalla, antipyreettinen lääke on annettava jo indikaattorien noustessa 37,5 °:seen.
  • Ruokaa. Ruokahaluttomuus keuhkokuumeessa on luonnollinen tila. Sinun ei tarvitse pakottaa lasta syömään. Hoitojakson aikana vauvalle tulee valmistaa kevyitä aterioita. Optimaalista ravintoa ovat nestemäiset viljat, vähärasvaisen lihan höyrypalat, keitot, keitetyt perunat tai perunamuusi sekä tuoreet hedelmät ja vihannekset, joissa on runsaasti vitamiineja.
  • On myös tarpeen seurata juomista. Lapsen tulee kuluttaa suurissa määrissä puhdas hiilihapoton vesi, vihreä tee vadelmilla, luontaisilla mehuilla. Jos juot nestettä vaadittu määrä lapsi kieltäytyy, sinun tulee antaa hänelle pieniä annoksia erityisiä apteekkiratkaisuja vesi-suolatasapainon palauttamiseksi, esimerkiksi Regidron.
  • Lapsen huoneessa on tarpeen suorittaa märkäpuhdistus päivittäin sekä seurata ilman kosteutta, jotta voit käyttää ilmankostuttimia tai laittaa astian kuumaa vettä huoneeseen useita kertoja päivässä.
  • On myös muistettava, että immunomodulaattoreita ja antihistamiineja ei tule käyttää keuhkokuumeen hoidossa. Ne eivät auta, mutta voivat johtaa sivuvaikutukset ja pahentaa lapsen tilaa.
  • Probioottien käyttö on välttämätöntä keuhkokuumeessa, koska antibioottien käyttö aiheuttaa häiriöitä suolistossa. Ja patogeenien elintärkeästä toiminnasta muodostuneiden toksiinien poistamiseksi lääkäri määrää yleensä sorbentteja.

Kaikkien sairaan lapsen määräysten mukaisesti heidät siirretään normaalitila ja salli kävelyt raittiissa ilmassa noin 6-10 päivän hoidon jälkeen. Komplisoitumattoman keuhkokuumeen tapauksessa lapsi vapautetaan toipumisen jälkeen liikunta 1,5-2 kuukaudeksi. Jos tauti eteni vaikeassa muodossa, urheilu sallitaan vasta 12-14 viikon kuluttua.

Ennaltaehkäisy

Pitää antaa Erityistä huomiota ennaltaehkäisevät toimenpiteet, erityisesti lapsen sairauden jälkeen. On tärkeää estää ysköksen kerääntyminen keuhkoihin, minkä vuoksi tauti kehittyy.

Riittävän kosteuden ylläpitäminen vauvan huoneessa ei vain auta varmistamaan helppoa hengitystä, vaan se on myös erinomainen keino estää liman paksuuntumista ja kuivumista keuhkoissa.

Urheilutoiminta ja lasten liikkuvuus ovat erinomaisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, edistää ysköksen poistumista keuhkoista ja hengitysteistä ja estää sen kertymien muodostumista.

Runsas nesteiden juonti ei ainoastaan ​​auta pitämään vauvan verta normaalissa tilassa, vaan myös ohentaa hengitysteissä ja keuhkoissa olevaa limaa, mikä helpottaa sen luonnollista poistamista.

Keuhkokuume voidaan hoitaa tehokkaasti vain, jos kaikkia lääkärin määräyksiä noudatetaan. Mutta tietysti se on paljon helpompaa estää, ja tätä varten kaikki hengityselinten sairaudet on poistettava ajoissa ja kokonaan.

On muistettava, että keuhkokuume tulee useimmissa tapauksissa komplikaatioksi, kun vilustuminen tai muut hengityselinten sairaudet jätetään huomiotta, samoin kuin silloin, kun hoitoa ei suoriteta ajoissa tai hoito lopetetaan ennenaikaisesti. Siksi mahdollisten komplikaatioiden ja keuhkokuumeen kehittymisen välttämiseksi flunssaa ei pidä hoitaa itse, vaan ota yhteys lääkäriin kaikista niiden ilmenemismuodoista.

Vastaus

Nykyaikainen lääketiede mahdollistaa lasten keuhkokuumeen menestyksekkään hoidon, mutta edellytys suotuisalle lopputulokselle on oikea-aikainen diagnoosi ja määrätä sopiva hoito. Lapsen keuhkokuume on vaarallinen, mikä voi ilmaantua, jos taudin merkit havaitaan myöhässä.

Keuhkokuumeen syyt lapsella

Mitä pienempi lapsi, sitä alttiimpi hän on erilaisille sairauksille. Syynä on kasvavan organismin epätäydellisyys, anatominen ja fysiologinen. Ikäominaisuudet jotka vaikuttavat lasten keuhkokuumeen kehittymiseen, ovat:

  • hengityselinten riittämätön muodostuminen, sen toiminnallinen epävakaus;
  • pienempi kuin aikuisilla, hengitysteiden luumen;
  • keuhkokudoksen epäkypsyys;
  • hengitysteitä peittävien limakalvojen herkkyys;
  • yltäkylläisyys verisuonet limakalvoissa;
  • vatsan hengitys, joka estää kaasunvaihdon minkä tahansa, jopa pienen suolisto-ongelman kanssa;
  • elimistön immuunijärjestelmän yleinen epäkypsyys.

Keuhkokuumeriski kasvaa tapauksissa, joissa vauva on syntynyt tai alipainoinen keinotekoinen ruokinta ja laadukkaan hoidon puute. Lapset, jotka kasvavat tupakoivien vanhempien kanssa, sairastuvat todennäköisemmin.

Endogeeniset ja eksogeeniset patogeenit

Keuhkokuumeelle sairaudena on ominaista polyetiologia - useat patogeenit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessi keuhkoissa. Ensinnäkin esiintymistiheys on mykoplasma, jota esiintyy lähes kolmanneksella sairaista lapsista. Joka neljännessä keuhkokuumeessa olevasta lapsesta pneumokokki on eristetty.

Taudinaiheuttajat vaihtelevat myös iän ja ympäristötekijöiden mukaan. Lapsilla, jotka eivät ole tekemisissä muiden lasten kanssa ja jotka eivät käy esikouluissa, tulehdusprosessin aiheuttaa useammin pneumokokki. Lastentarhat ja alakoululaiset mykoplasman vaikutuksesta. Klamydia on nuorten koululaisten taudin aiheuttaja.

Lasten keuhkokuumeen aiheuttavat sekä eksogeeniset patogeenit (sijaitsevat ympäristössä) että sisäisen nenänielun edustajat. bakteerien mikrofloora(endogeeninen patogeeni). endogeeninen tekijä voi esiintyä oksentamista ja röyhtäilyä (patogeenit - staphylococcus aureus ja E. coli). Useat tekijät voivat aktivoida omia bakteerejasi:

  • hypotermia;
  • avitaminoosi;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • vilustuminen.

Primaarinen (croupous) muoto kehittyy taudinaiheuttajien jouduttua hengitysteihin, ja akuutit hengitystieinfektiot voivat aiheuttaa lapsella sekundaarista keuhkokuumetta. Keuhkotulehdus voi olla seurausta laskevasta infektiosta, eikä vain bakteeri-, vaan myös virusperäinen. Joillakin keuhkokuumetyypeillä on. Toissijainen keuhkokuume () on paljon yleisempi.

Erityisen vaikeasti hoidettavissa on muun sairauden vuoksi sairaalahoidossa olevan lapsen ns. sairaala-kantojen aiheuttama tulehdus. Sairaalainfektiot ovat resistenttejä lääkehoidolle.

Kliininen kuva keuhkokuumeen kehittymisestä lapsilla riippuu useista tekijöistä:

  • patogeeni;
  • potilaan ikä;
  • tulehdusprosessiin osallistuvat kudokset (yksipuolinen tai kahdenvälinen keuhkokuume, fokaalinen, lobari jne.).

Luokitus jakaa keuhkokuumeen yksipuoliseen ja kahdenväliseen jne. Kun infektio leviää ympäröiviin kudoksiin, havaitaan vastaavan taudin oireita (tms.).

Oireet tämä sairaus voi olla samanlainen kuin muiden hengitystiesairauksien kliininen kuva, ja siksi se on välttämätöntä erotusdiagnoosi. Kaikki, jopa pienimmätkin taudin merkit, on hoidettava huolellisesti, koska lasten keuhkokuume kehittyy hyvin nopeasti ja asianmukaisen hoidon puuttuessa. oikea-aikainen hoito komplikaatioita, jopa kuolemaa, pitäisi pelätä.

Kova hengitys

Keuhkokuumeen ensimmäinen merkki - potilas alkaa hengittää raskaasti ja nopeasti. Tämä johtuu siitä, että tulehtuneet keuhkokudokset eivät voi osallistua kaasunvaihtoon ja pudota pois hengitysprosessi. Tätä tilaa kutsutaan hengitysvajaukseksi. Puuttuvan hapen korvaamiseksi potilaan on tehtävä enemmän hengitysliikkeitä, hengitys on raskasta, jännittynyttä. Samanaikaisesti lapsi puhaltaa sieraimet, muuttuu kalpeaksi, ja sitten nasolaabiaalisen kolmion alue saa sinertävän sävyn.

Pitkittynyt vilustuminen

Vanhempien tulee varoittaa jatkuvasta vilustumisesta, joka kestää yli viikon ja johon liittyy korkea lämpötila. Samaan aikaan kuumetta alentavat lääkkeet tuovat tilapäistä helpotusta: lämpötila palaa nopeasti asentoonsa. Korkein lämpötila, jopa 40 °C, esiintyy yli 6–7-vuotiailla lapsilla. Se on luonnollista puolustava reaktio keho infektiota varten. Lasten keuhkokuume nuorempi ikä voi liittyä lämpötila, joka ei ylitä subfebriilitasoa heikon immuunijärjestelmän vuoksi. Tämä on vaarallista, koska keuhkokuume voi naamioitua flunssaksi.

Yskä

Oire voi olla eri intensiteetti ja luonne, joissakin tapauksissa on kuiva yskä pitkään, ja muilla sairailla lapsilla yskä on erittäin voimakasta, kohtauksellista, akuutti keuhkokuume- tukahduttaa.

Imeväisten keuhkokuumeeseen liittyy hengenahdistusta ja yskäkohtauksia, joiden aikana nasolaabiaalinen alue muuttuu selvästi vaaleaksi ja saa harmahtavan sävyn. Lämpötila voi nousta 38 asteeseen tai enemmän. Vauva hengittää suun kautta, koska nenäkäytävät ovat tukossa nenän limakalvon turvotuksen vuoksi.

Kaiken ikäisille lapsille keuhkokuumeelle on ominaista se, että he eivät pysty hengittämään syvään. Yritykset hengittää syvään päättyvät tukehtuvaan yskäkohtaukseen.

Epätyypillinen muoto

Useimmissa tapauksissa se erehtyy keuhkoputkentulehdukseen ja hoidetaan sen mukaisesti. Myöhemmin hoidon epäjohdonmukaisuus voi johtaa taudin kroonisuuteen ja tulehduksen uusiutumiseen. Fonendoskoopilla kuuntelu ei mahdollista sairauden diagnosointia suurella tarkkuudella, tarvitaan tarkempia diagnostisia menetelmiä.

Diagnostiset toimenpiteet

Sairauden itsensä tunnistaminen sekä itsehoito, ei johda mihinkään hyvään. Sairas vauva on näytettävä lääkärille kattavaa tutkimusta varten.

Lasten keuhkokuume voidaan diagnosoida heti taudin alussa. Tätä varten tarvitset:

  • tutkia lasta perusteellisesti hänen kunnon arvioimiseksi;
  • kuunnella keuhkoja;
  • käydä läpi röntgenkuvaus;
  • ota verikoe.

Röntgenkuvaus tulee ottaa kahdessa projektiossa (etu- ja lateraali), jotta voidaan arvioida mahdollisimman tarkasti, kuinka paljon keuhkot ovat tulehduksen peitossa. Verikoe ei ainoastaan ​​osoita tulehduksen keskittymistä, vaan auttaa myös tunnistamaan patogeenin tarkasti. Ilman tätä on mahdotonta määrätä tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa.

Täydentää niin paljon kuin mahdollista kliininen kuva tiedot vanhemmilta. Mitä nuorempia lapsia, sitä tarkemmin heidän äitinsä ja isänsä tulee olla huolissaan terveydestä, jotta he voivat myöhemmin vastata lääkärin kysymyksiin lapsen sijaan, milloin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, oliko yskää jne.

Keuhkokuumeen hoito lapsilla

Lapsen keuhkokuume voidaan hoitaa vain lääkärin kirjallisten suositusten mukaisesti. Perinteiset flunssa- ja tonic-lääkkeet ovat vain lisäys pääterapiaan. Se on kielletty:

  • lopeta lääkkeiden käyttö;
  • oman harkintansa mukaan korvaa yksi lääke toisella;
  • lisää tai pienennä lääkkeen annosta.

perusta lääkehoito ovat antibiootteja. Tietyn patogeenin herkkyys tietylle antibioottivalmisteelle määritetään pienen potilaan tilaarvioinnin perusteella kolmen vuorokauden määrätyn lääkkeen ottamisen jälkeen.

Pillereiden (injektioiden) välistä aikaväliä on noudatettava tarkasti: kaksinkertainen annos tarkoittaa annosta 12 tunnin kuluttua, kolminkertainen 8 tunnin kuluttua. Tämä on tarpeen halutun pitoisuuden ylläpitämiseksi. vaikuttava aine lääkettä veressä, muuten hoidon tehokkuus heikkenee.

Et voi ottaa antibioottilääkkeitä pidempään kuin määrätty hoitojakso (viikko kefalosporiinit ja penisilliinit, 5 päivää makrolidit), koska dysbakterioosi voi kehittyä.

Ruokahalun parantuessa voimme sanoa, että hoito on tehokasta

Antipyreettiset lääkkeet määrätään otettaviksi vain yli 38 ° C:n lämpötiloissa alle vuoden ikäisille lapsille ja yli 39 ° C vuoden kuluttua. Jos vaikka lapsi subfebriililämpötila kouristuksia, kuumetta alentava lääke on välttämätön. Hoidon tehokkuus voidaan sanoa, jos:

  • parantunut ruokahalu;
  • hengitys helpottui, hengenahdistus väheni;
  • lämpötila on laskenut.

Jos näin ei tapahtunut kolmen päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, lääkehoitoa on muutettava.

Täydentävä terapia

Lääkkeitä määrätään ohentamaan ysköstä ja helpottamaan sen erittymistä. Juo runsaasti vettä helpottaaksesi lapsen tilaa: kun keho on kuivunut, lima sakeutuu, mikä vaikeuttaa yskimistä. Voiman ylläpitämiseksi voidaan määrittää vitamiinikompleksit. Hoito ja ravinto ovat olennainen osa hoitoa. Lapsen on varmistettava huoneen puhtaus ja kosteus. Ruoan tulee olla kevyttä.

Indikaatioita sairaalahoitoon lapsen keuhkokuumeen kehittyessä

Lasten keuhkokuume kolme vuotta hoidetaan vain sairaalassa: tässä iässä vauvat eivät vielä vahva immuniteetti, puolustusvoimat organismit ovat heikkoja, joten pätevän henkilöstön tulee seurata potilaiden tilaa.

Yli kolmevuotiaat lapset joutuvat sairaalahoitoon, jos:

  • ei ole mahdollisuutta asianmukaiseen hoitoon ja hoitoon kotona;
  • kriittisessä tilassa oleva lapsi;
  • keuhkokuume liittyy kroonisiin sairauksiin.

Lääkäri voi vaatia sairaalahoitoa näiden syiden puuttuessa.

Keuhkokuumeen vaara ja mahdolliset komplikaatiot

Keuhkokuumeen suurin vaara on kehitys. Muita vaaroja ja komplikaatioita ovat:

  • jyrkkä verenpaineen lasku, johon liittyy sydämen vajaatoiminta;
  • hengitysvajaus;
  • tajunnan häiriö;
  • kouristustila;
  • sepsis;
  • nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon;
  • tarttuva-toksinen shokki.

Jos epäilet jonkin näistä tiloista kehittyvän, sinun tulee hakea sairaanhoito jos keuhkokuumetta hoidetaan kotona.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

klo pieni lämpötila pitäisi käydä lastenlääkärillä

Jos epäillään keuhkokuumetta, lasta ei tule viedä klinikalle, sillä on suuri riski "tartuttaa" johonkin muuhun. infektio heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla. klo alkuoireet sinun täytyy soittaa paikalliselle lastenlääkärille taloon, ja äkillinen korkea lämpötila ja muut akuutteja oireita- ensiapu.

Varhainen diagnoosi ja nopea hoidon aloittaminen, kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen auttavat parantamaan lasta keuhkokuumeesta ja välttämään komplikaatioita ja uusiutumista. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat välttämättömiä terveyden parantamiseksi.

Jokainen keuhko koostuu lohkoista (oikeassa on kolme, vasemmassa kaksi). Ne puolestaan ​​on jaettu segmentteihin, jotka jaetaan pienempiin ja pienempiin osiin alveoleihin asti. Tämä on yksinkertaistettu esitys keuhkojen rakenteesta, jotta on selvää, mistä on kyse.

Keuhkokuumeessa keuhkojen pienimmät "yksiköt" - alveolit ​​- tulehtuvat. Näissä pienissä kuplissa tapahtuu hengitysprosessi - hapen ja hiilidioksidin vaihto. Keuhkokuumeessa, kun keuhkorakkulat ovat tulehtuneet, hengitys vaikeutuu, kaikki kehon elimet kärsivät hapenpuutteesta, mikä ei ole pahin parhaalla tavalla vaikuttaa lapsen tilaan.

WHO:n mukaan keuhkokuume on yleisin lasten kuolinsyy maailmanlaajuisesti. Joka vuosi tauti tappaa yli miljoona vauvaa, mikä on noin 18 prosenttia lapsikuolemista. Sairaus on erityisen vaarallinen alle kuuden kuukauden ikäisille vauvoille.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, seuraukset, kuten: pleuriitti (nesteen kerääntyminen keuhkojen kahden kerroksen väliin), keuhkojen tuhoutuminen (kudosten tuhoutuminen), kardiopulmonaalinen vajaatoiminta(hapenpuutteeseen liittyvät verenkiertohäiriöt). Nämä komplikaatiot johtavat usein kuolemaan.

Estää vakava tila lapsi, pienimmälläkin epäilyllä keuhkokuumeesta (kuitenkin, kuten myös muista sairauksista), sinun tulee mennä lääkäriin.

Keuhkokuume - erittäin vaarallinen sairaus erityisesti lapsille

Keuhkokuumeen tyypit

Jos lapsen sairauden oireet muistuttavat keuhkokuumetta, sinun ei pidä hoitaa itseään. Jos ystävä hoitaa vauvaaan jollain antibiootilla, sinun ei tarvitse uskoa, että se auttaa aina. Keuhkokuumeen voivat aiheuttaa erilaiset taudinaiheuttajat, ja lääke tulee valita tämän perusteella.

Lasten keuhkokuume johtuu useimmiten lapsen omasta mikrofloorasta (stafylokokit, coli) immuniteetin heikkenemisen, hypotermian ja pneumokokkien kanssa. bakteeriperäinen keuhkokuume ei ole tarttuva, mutta pneumokokkien aiheuttama virus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Eristetään myös epätyypillistä keuhkokuumetta, jonka aiheuttajia ovat klamydia ja mykoplasmat.

Sairaus on jaettu seuraavat tyypit keuhkovaurion perusteella:

    fokaalinen - muodostuu 1 cm kokoinen vaurio;

    segmentaalinen - vaikuttaa yhteen tai useampaan segmenttiin;

    croupous (lobar) - vaikuttaa koko keuhkon lohkoon;

    valua - useiden pienten pesäkkeiden yhdistäminen suuremmaksi.

Lisäksi keuhkokuume voi olla yksipuolinen (vasen tai oikea), kahdenvälinen.

Taudin syyt

Aikuisilla keuhkokuume on useimmiten itsenäinen sairaus, kun taas lapsilla (etenkin alle kaksivuotiailla) se on komplikaatio aikaisempien sairauksien, kuten influenssan tai SARSin, jälkeen. Immuunijärjestelmän tilalla on suuri rooli keuhkokuumeen esiintymisessä - mitä heikompi se on, sitä suurempi on taudin riski.

Mitä tulee keuhkokuumeen kehittymiseen, mitä pienempi lapsi, sitä vaikeampaa se on. Syynä tähän on ikä fysiologiset ominaisuudet. Vastasyntyneillä keuhkokudos alikehittynyt, hengitystiet ohuet ja heikot. Siksi vauvojen hengityselinten sairaudet kehittyvät nopeasti, tila voi nopeasti pahentua. Alle kolmevuotiaat lapset hoidetaan usein sairaalassa (lievissä tapauksissa kotihoito on mahdollista), alle kuuden kuukauden ikäiset vauvat ovat aina ympärivuorokautisessa lääkärin valvonnassa.

Tietyt sairaudet lisäävät riskiä sairastua keuhkokuumeeseen. Niitä: aliravitsemus, riisitauti, Raudanpuuteanemia, keskushermoston sairaudet hermosto, sydänvauriot, immuunijärjestelmän puute.

SARS

Tämä on erityinen sairaus, jota esiintyy useimmiten kuuden kuukauden - viiden vuoden ikäisillä lapsilla. Klamydia ja mykoplasma aiheuttavat keuhkotulehdusta. Se etenee eri tavalla kuin tavallisessa muodossa. Näin ollen hoito on täysin erilainen.

SARSin oireet muistuttavat hengityssairaus: lapsella on aivastelu, kurkkukipu, nenä vuotaa. Lämpötila ei ehkä ole ollenkaan. Yskä on kuivaa, uuvuttavaa, kuten myös akuutti keuhkoputkitulehdus. Hengityksen vinkuminen keuhkoissa on myös omat ominaisuutensa. Sairauden diagnoosi ja antibiootin valinta SARS:n tapauksessa on vaikeaa - määrätä tehokas hoito ota ysköstesti. Käytössä aikaiset päivämäärät tätä tautia on vaikea havaita - tämä on sen vaara.

SARS diagnosoidaan eri tavalla kuin normaali keuhkokuume

Keuhkokuumeen merkit alle vuoden ikäisillä lapsilla

Sairauden oireet vaihtelevat riippuen siitä, minkä taudinaiheuttajan se on aiheuttanut. Myös taudin kulku vaihtelee lapsen iän ja immuunijärjestelmän tilan mukaan. Yleisin pienillä lapsilla seuraavat oireet keuhkokuume.

Lämpötilan nousu. Kehon lämpötila voi nousta 39,5 asteeseen, vaikka joskus se ei ole ollenkaan. Sairauden erityispiirre on, että lämpötilan alentamisyritykset ovat joko tehottomia tai antavat lyhytaikaisen tuloksen (vain muutaman tunnin ajan).

Vähentynyt ruokahalu. Melkein kaikki lapset alkavat kieltäytyä ruoasta. Imetyt vauvat pyytävät rintoja, mutta he tarvitsevat sitä mieluummin rauhoitellakseen - he imevät maitoa hitaasti. Tämä ei koske vain keuhkokuumetta - lasten ruokahaluttomuus on merkki terveysongelmista.

Keskushermoston häiriö. Kun lapsella on keuhkokuume, hänen käytöksensä muuttuu täysin. Mahdollinen uneliaisuus, epätavallinen rauhallisuus tai päinvastoin levottomuus, itkuisuus.

Vauvoilla "aikuisten" keuhkokuumeelle tyypilliset oireet, kuten vaikea yskä ja rintakipu, voivat puuttua kokonaan. Sairauden ensimmäisinä päivinä keuhkoissa ei havaita ryppyjä. Näistä syistä lasten taudin diagnosointi on vaikeaa.

Taudin oireet lapsilla

Keuhkokuumeeseen liittyy kuumetta

Kohonnut lämpötila. Lämpötila voi nousta eri asteisiin. Joillakin lapsilla se saavuttaa 39,5 astetta, toisissa - 37,2. Joskus on myös lämpötilan puute. Toisin kuin flunssa ja SARS, sitä on kuitenkin vaikea kaataa, ja lisäksi se auttaa lyhyen aikaa - muutaman tunnin kuluttua hypertermia palaa.

Nopea hengitys. Hengenahdistus on yleisin keuhkokuumeen merkki, ei vain lapsilla, vaan myös aikuisilla. Taudin todistavat:

    yli 60 hengitystä vastasyntyneellä (enintään kaksi kuukautta);

    yli 50 hengitystä vauvoilla aina vuoteen asti;

    yli 40 hengitystä yli vuoden vanhemmilla lapsilla.

Ihon vetäytyminen. Vauvoilla, joilla on keuhkokuume, kylkiluiden alueen iho vajoaa melkein aina. On helppo huomata, jos riisut lapsen - muutokset helpotuksessa iho kylkiluiden alueella, kun hengitys on selvästi näkyvissä.

Nasolabiaalisen kolmion syanoosi. Vauvoilla, joilla on usein keuhkokuume, huulten ja nenän välinen alue muuttuu siniseksi. Sinisyys korostuu vauvan rintaa imeessä, itkeessä, aivastaessa, yskiessä.

Ensinnäkin toksikoosin oireet ilmaantuvat - huono ruokahalu, letargia tai agitaatio, itkuisuus. Myös kehon lämpötila nousee, nenän siivet turpoavat, hengitys ja pulssi nopeutuvat. Yskä voi ilmaantua vasta taudin viidentenä päivänä.

Lapset kouluikä ja teini-ikäiset sairastuvat aivan kuten aikuisetkin. Yleensä kaikki alkaa yleisen ARVI:n oireista, muutaman päivän kuluttua paraneminen ja hoito lopetetaan ennenaikaisesti. Parin päivän kuluttua lämpötila nousee, ilmaantuu yskää ja rintakipua.

Jos keuhkokuume johtuu Friedlanderin sauvasta, tyypillisiä oireita keuhkokuumeeseen liittyy oksentelua ja ripulia. Yskä alkaa sairauden ensimmäisinä päivinä. Yleensä tällainen keuhkokuume etenee epidemiana lasten joukkueessa.

Vastasyntyneillä esiintyy yleensä sairaalakeuhkokuumetta (sairauden merkit ilmaantuvat ensimmäisten 72 tunnin aikana), mutta kohdunsisäisen infektion mahdollisuutta ei voida sulkea pois - tässä tapauksessa taudin syy on äidin kehon tulehdus.

Keuhkokuumeen voi havaita jokainen tarkkaavainen äiti. Merkkejä vakavasta sairaudesta ovat: yli kolme päivää kestävä kuume, vaikea hengenahdistus, epäsymmetrinen hengityksen vinkuminen keuhkoissa. Älä missään tapauksessa saa hoitaa keuhkokuumetta itse, vain lääkäri määrää lääkkeitä. Käyttö kansanmenetelmiä vie vain arvokasta aikaa, mutta sillä ei ole vaikutusta.

Taudin diagnoosi

Lääkäri havaitsee keuhkoja kuunnellessaan ja koputtaessaan seuraavat keuhkokuumeen merkit: tälle taudille tyypillistä hengityksen vinkumista tulehduskohdassa, hengitys on heikkoa tai ei kuulu ollenkaan. Röntgenkuvassa näet tummennetun alueen keuhkoista, verikoe osoittaa tulehdusprosessin.

Lääkäri tekee kattavan diagnoosin

Diagnoosia tehdessään lääkäri keskittyy kliinisen kuvan ja testitietojen lisäksi myös keuhkojen röntgentutkimuksen tulokseen. Lapsilla, erityisesti pienillä, ota tiedot huomioon mikrobiologinen tutkimus Tarkka tulos on mahdotonta, koska ysköksestä ja nenänielusta voidaan kylvää väärä keuhkokuumeen aiheuttanut mikro-organismi.

Keuhkokuumeen hoito

Lapsilla, kuten aikuisilla, keuhkokuume hoidetaan oireenmukaisesti, eli kaikki sairauden merkit ja tulehduspesäkkeet poistuvat. Huolimatta alla olevista tiedoista, sinun ei missään tapauksessa saa hoitaa itsehoitoa - sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen. Sitä ei myöskään saa käyttää kansanhoidot- He eivät vain anna oikeutta terapeuttinen vaikutus ja aikaa menee hukkaan, joten älä unohda, että nykylapset ovat usein allergisia ja he voivat reagoida yrttihoitoon täysin arvaamattomalla tavalla.

Keuhkokuumeessa älä missään tapauksessa saa itsehoitoa

Tulehduksen fokuksen poistamiseksi lääkärit määräävät antibioottikuurin. Huolimatta siitä, että nämä lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti immuunijärjestelmän tilaan ja Ruoansulatuskanava jopa aikuisen, puhumattakaan lapsista, on ymmärrettävä, että on mahdotonta parantaa keuhkokuumetta ilman antibiootteja. Lääkäri määrittää lääkkeen tyypin ja annoksen lapsen iän, taudin aiheuttajan ja vaikeusasteen mukaan.

Lasten hoidossa käytetään pääasiassa seuraavia antibioottiryhmiä: penisilliini, puolisynteettiset penisilliinit (amoksiklaavi, amoksisilliini, ampisilliini jne.), makrolidit (rovamysiini, erytromysiini, atsitromysiini jne.), kefalosporiinit (kefuroksiimi, kefaleksiini, kefoperatsoni, keftriaksoni jne.). .d.). Vakavissa tapauksissa keuhkokuumetta hoidetaan aminoglykosideilla, imipineemeillä. Joskus eri ryhmien lääkkeet yhdistetään.

Yskösanalyysi, jonka avulla patogeeni voidaan tunnistaa, kestää yli yhden päivän, joten lääkäri määrää lääkkeen tutkien lääkärikortti lapsi ja keskittyen kliiniseen kuvaan. Jos 48 tunnin kuluttua (akuuteissa olosuhteissa - 24 tuntia) yleinen tila ei parane, röntgenkuvassa antibiootti vaihdetaan.

Sairaan lapsen hyvinvoinnin parantamiseksi on myös tärkeää poistaa taudin oireet. Tätä varten lääkäri määrää antipyreettisiä lääkkeitä ja mukolyyttisiä aineita, jotka helpottavat ysköksen erittymistä.

Mukolyyttiset lääkkeet lisäävät lisäksi antibioottien vaikutusta. Näitä ovat asetyylikysteiiniin perustuvat lääkkeet (mukomist, ACC, mukobeeni, fluimusiili), vasisiinialkaloidijohdannaiset (bisolvani, bromiheksiini, mukosalvani). Huolimatta siitä, että tällaiset lääkkeet näyttävät vaarattomilta, vain lääkärin tulisi määrätä ne, kun otetaan huomioon mahdollisuus yhdistää tiettyjä lääkkeitä.

Jos lapsella on kuume, sinun ei tarvitse laskea sitä heti alas, kun näkee 37 asteen merkin. Kohonnut lämpötila auttaa elimistöä taistelemaan bakteereja vastaan, joten se kannattaa lyödä alas vasta kun lämpötila on yli 38 astetta. Tämä suositus ei koske alle vuoden ikäisiä lapsia eikä niitä, joilla on aiemmin ollut vähäisiä kouristuksia.

Kaikkia lääkärin määräyksiä on noudatettava tarkasti.

Hoito kotona ja sairaalassa

Monet vanhemmat pelkäävät, että hoito tapahtuu sairaalassa. Kotihoito on kuitenkin mahdollista. Päätöstä tehtäessä otetaan huomioon seuraavat tekijät.

Lapsen ikä. Imeväisille keuhkokuume on vakava hengenvaara. Jos lapsi ei ole vielä kolmevuotias, lääkäri ehdottaa laitoshoitoa. Sinun ei pitäisi kieltäytyä tästä: vauvojen taudin seuraukset voivat olla erilaisia, jopa äkilliseen hengityksen pysähtymiseen. Tämän estämiseksi on parempi, että lapsi on lääkäreiden valvonnassa ympäri vuorokauden toipumiseen saakka.

Lapsen tila. Jos yli kolmevuotias lapsi on sairas, hänen terveydentilansa huomioidaan hoitomuotoa valittaessa. Esimerkiksi heikentyneen immuunijärjestelmän tai kroonisten sairauksien vuoksi he voivat tarjota jäädäkseen sairaalahoitoon.

Keuhkokuumeen tyyppi ja taudin vakavuus. Jos lapsella on yksinkertainen fokaalinen keuhkokuume, voit hoitaa kotona. Mutta on vaarallista hoitaa lobaria (croupous) kotona - tämä on täynnä vakavia komplikaatioita.

Nämä tekijät vaikuttavat päätökseen viedä keuhkokuumeesta kärsivä lapsi sairaalaan.

Hoito voidaan suorittaa kotona, mutta lääkärin valvonnassa

Hoidon kesto

Hoidon kesto ei riipu pelkästään lapsen iästä, keuhkokuumeen tyypistä ja vaikeusasteesta, vaan myös organismin ominaisuuksista. Komplisoitumattomissa tapauksissa antibioottihoitoa jatketaan 7-10 päivää.

Jos taudilla on monimutkainen kulku, on komplikaatioita, ja SARS-tapauksissa hoito voi olla pidempi. Joskus keuhkokuumetta hoidetaan antibiooteilla koko kuukauden ajan. Hoidon keston määrää vain lääkäri.

Jos hoito aloitettiin ajoissa, komplikaatioita ei ole ja lääkkeet määrätään oikein, täydellinen paraneminen (kunnes oireet häviävät kokonaan) tapahtuu noin kuukaudessa. Jos lääkität itse etkä hae apua asiantuntijalta, seuraukset voivat olla erittäin valitettavia.

Sairaan lapsen hoito

Tietenkin on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita lääketieteelliset valmisteet. Mutta tämän lisäksi potilaan on tarjottava asianmukainen hoito, terveellinen ruokavalio. Kaikki tämä auttaa sinua paranemaan nopeammin.

Koska antibiootit vaikuttavat haitallisesti ruoansulatusjärjestelmän toimintaan, joka on jo lapsilla heikko, on välttämätöntä tarjota kevyttä, mutta samalla terveellistä ja kaloripitoista ruokaa. Vauvat eivät saa tuoda uusia ruokia tähän aikaan, ja vanhemmille lapsille tulisi antaa keitettyä lihaa, muroja, kasviskeittoja, hedelmiä ja vihanneksia. Raskasta, rasvaista ruokaa ei voida hyväksyä. Kuitenkin, kun lapsi on parantumassa ja pyytää tiettyä ruokaa, sinun ei pidä rajoittaa häntä tässä halussa. Entsyymivalmisteita tulee ottaa antibioottihoidon aikana.

Sairas lapsi tarvitsee huolellista hoitoa

Lapsen tulee saada riittävästi nestettä. Kolmen vuoden iässä nesteen määrän tulisi olla kolme litraa päivässä. Voidaan antaa puhdas vesi(ei hiilihappoa), mehut, tee, kompotti, maito. Jos lapset juovat vähän nestettä, taustaa vasten korkea lämpötila kuivuminen on mahdollista, josta koko keho kärsii. Lisäksi riittävä nesteen saanti parantaa ysköksen erittymistä.

Vauvojen kohdalla tilanne on monimutkaisempi. Jokaista painokiloa kohden tulee olla 150 ml nestettä. Jos vauva on päällä imetys, sitä on vaikea jäljittää. Mutta jos hän imee rintaa hyvin, virtsaaminen on normaalia, niin maitoa riittää. Jos vauvalla on huono ruokahalu eikä hän halua imeä maitoa, se on juotava lusikasta. Mutta koska tällaiset lapset ovat sairaalassa, sinun ei tarvitse huolehtia tästä liikaa - tarvittaessa neste ruiskutetaan suonensisäisesti.

Tietenkin lapsia on vaikea laittaa nukkumaan, mutta keuhkokuumeessa tämä on edellytys toipumiselle. Lämpötilassa vuodelepo on välttämätön. Sinun ei tarvitse makaamaan - voit istua. Sinun on varmistettava, että liinavaatteet ja vaatteet ovat puhtaita. Ei ole välttämätöntä pukea lasta liian lämpimästi. Sairauden aikana kapalointi joutuu unohtamaan - hengitys on jo nyt vaikeaa ja kääriminen pahentaa tilaa entisestään. Rintakehän ja pään tulee olla hieman koholla, tätä varten voit laittaa ylimääräisen tyynyn.

Ilmapiirin tulee olla rauhallinen - ei vieraita, kirkas valo, kovaäänisiä keskusteluja. On suositeltavaa pitää huoneen lämpötila 20-22 astetta. Tuuleta huonetta useita kertoja päivässä. Tänä aikana lapsen tulee olla toisessa huoneessa. Jos tämä ei ole mahdollista, potilas on peitettävä lämpimällä huovalla, lasten on puettava. Luonnoksia ei saa missään tapauksessa olla. Kesällä on suositeltavaa mennä ulos lapsen kanssa parvekkeelle - Raikas ilma tärkeä keuhkokuumeessa.

Lapset, joilla on keuhkokuume, tulee pestä. Mutta ei kylvyssä, vaan suihkun alla muutaman minuutin ajan. Jos tila on vakava, lapsi tulee yksinkertaisesti pyyhkiä kostealla pyyhkeellä.

Fysioterapia

Toipumisen nopeudella positiivisella tavalla erityistä fysioterapia. Lisäksi se auttaa välttämään komplikaatioita. Kaikkien yli kolmevuotiaiden lasten on harjoitettava voimistelua.

Terapeuttinen voimistelu auttaa pääsemään eroon taudista

Yksinkertaisin asia on kääntyminen sängyssä, jota he alkavat tehdä taudin ensimmäisistä tunteista lähtien. Keuhkokuumeeseen liittyy yleensä epämiellyttäviä (ja jopa kivuliaita) tuntemuksia rinnassa, sillä puolella, jossa tulehdusprosessi sijaitsee. Siksi potilaat, sekä lapset että aikuiset, yrittävät nukkua vastakkaisella puolella epämukavuuden vähentämiseksi. Tästä johtuen voi kuitenkin kehittyä tarttumisprosesseja, mikä johtaa keuhkopussin kiinnikkeiden muodostumiseen.

Lapsi on käännettävä aika ajoin puolelta toiselle, samoin kuin selälleen. Vaikka hän olisi jo teini, sinun on silti valvottava prosessia.

Noin kolmantena sairauspäivänä voit aloittaa hengitysharjoitukset. Harjoitusta suoritettaessa potilaan tulee laittaa kätensä vatsalleen ja hengittää syvään - vähintään viisitoista kertaa. Kun lapsesta tulee helpompaa ja hän alkaa nousta sängystä, sinun on suoritettava tämä harjoitus: tee syvä hengitys, nosta samalla hitaasti käsiäsi ja laske ne syvään uloshengityksellä. Harjoitus toistetaan vähintään kymmenen kertaa.

Kaikki nämä tapahtumat sisältyvät sairaalan tarkkailujärjestelmään. Akuutin keuhkokuumeen siirron jälkeen lastenlääkärin tulee seurata lapsen tilaa vielä vuoden ajan. Verikoe otetaan noin kerran kahdessa kuukaudessa. Jos epäillään kroonista prosessia keuhkoissa, määrätään röntgentutkimus. rinnassa. Kehon tilaa valvovat myös muut asiantuntijat: immunologi, allergologi, keuhkolääkäri, ENT-asiantuntija.

Keuhkokuumerokotukset

Yli kaksivuotiailla lapsilla keuhkokuumeen pääasiallinen syy on pneumokokki. Näiden mikro-organismien aiheuttama tauti on tarttuva ja leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Toipumisen jälkeen immuniteetti siirrettyä pneumokokki-serotyyppiä vastaan ​​säilyy. Keuhkokuumerokote sisältää yleisimpien serotyyppien bakteerien antigeenejä.

Nykyään tunnetaan noin sata pneumokokkien serotyyppiä, joista neljännes tarttuu jatkuvasti ihmisestä toiseen. Rokotuksen tarkoituksena on vähentää keuhkokuumekuolleisuutta. Rokotus muodostaa kehossa immuniteetin, mutta lyhyeksi ajaksi: jopa viiteen vuoteen.

Tunnetuimmat keuhkokuumerokotteet ovat Pneumo-23 (Ranska) ja Prevenar (USA). Ensimmäinen tehdään yli kaksivuotiaille lapsille, toinen - kahdesta kuukaudesta. Rokotteet annetaan lihakseen tai ihon alle. Haittavaikutukset voi olla: turvotus, punoitus, arkuus pistoskohdassa. Pienellä osalla rokotetuista lämpötila nousee ensimmäisenä päivänä. Paikalliset oireet häviävät yleensä muutaman päivän kuluttua.

Maassamme kiistat siitä, onko suositeltavaa tehdä tämä rokote, eivät väisty. Se ei sisälly pakollisten luetteloon, mutta lääkärit suosittelevat sen tekemistä lapsille, joilla on heikko immuniteetti. Useissa kymmenissä maailman maissa keuhkokuumerokotus on pakollinen kaikille lapsille. Joka tapauksessa on mahdotonta hyväksyä päätöstä tietyn rokotteen käyttöönotosta itse - sinun tulee ehdottomasti neuvotella lääkärisi ja immunologisi kanssa.

Keuhkokuumeen ehkäisy

Ensinnäkin lapsella on oltava hyvä immuniteetti. Se riippuu suoraan ruokavaliosta, päivittäisestä rutiinista, jonka monet vanhemmat laiminlyövät. Lasten tulisi saada päivittäin tuoreita hedelmiä, kasvisruokia, maitotuotteita, lihaa. Vauvat ovat äidinmaitoa.

Lapsen ruokavalio tulee suunnitella siten, että elimistö saa kaikki tarvitsemansa vitamiinit, mikro- ja makroelementit. Jos lapsi ei saa ravinteita, hänen immuunijärjestelmänsä kärsii, eikä elimistö pysty taistelemaan taudinaiheuttajia vastaan.

Lapsille päivittäiset rutiinit ovat erittäin tärkeitä. Jos lapsi laitetaan nukkumaan kello yhdeksältä, sitten kahdeltatoista ja annetaan tehdä päivän aikana mitä haluaa, keho kokee jatkuvasti stressiä. Siksi lapsi on asetettava tiukasti tiettyyn aikaan ( päiväunet täytyy olla), varaa aikaa opiskeluun ja peleihin. Lapset eivät saa olla kovin väsyneitä.

Keuhkokuume on vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Jos epäilet keuhkokuumetta, älä epäröi tai lääkitä itse – ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos aloitat hoidon ajoissa, voit voittaa keuhkokuumeen ilman komplikaatioita - tämä pätee kaikkiin sairauksiin.