ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនិងគ្រោះថ្នាក់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក៏ដូចជានៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនទៀតនៃពិភពលោកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នេះជួយសម្រួលការព្យាបាល ហើយម្យ៉ាងវិញទៀត ដោយសារការធ្វេសប្រហែសរបស់មនុស្ស វាជួយពង្រឹងភាពស៊ាំនៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំ។

តើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាអ្វី?

ពាក្យនេះមាន ប្រភពដើមក្រិកបុរាណហើយមានឫសពីរ៖ "ប្រឆាំង" - ប្រឆាំងនឹងនិង "ជីវ" - ជីវិត។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺជាសារធាតុដែលអាច ឬមិនមានប្រភពដើមពីធម្មជាតិ។ របស់គាត់។ មុខងារចម្បង- ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ ឬរារាំងការបន្តពូជរបស់វា។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងជាថ្នាំបង្ការសម្រាប់ជំងឺណាមួយ។ គ្មាន​ករណី​ណា​ដែល​អ្នក​គួរ​ប្រើ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​ទេ ព្រោះ​ទារក​អាច​កើត​រោគ​ផ្សិត។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ជួរធំទូលាយមួយ។សកម្មភាពអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ ពោលគឺចាក់តាមសរសៃឈាម ចាក់តាមសាច់ដុំ ឬចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ អាប់សនៅលើស្បែកឬមុខរបួសអាចត្រូវបានលាបជាមួយមួនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អ្នកអាចលេបថ្នាំតាមមាត់ - ស៊ីរ៉ូ គ្រាប់ថ្នាំ គ្រាប់ថ្នាំបន្តក់។

វាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជាក់ម្តងទៀតថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនធ្វើសកម្មភាពទេ។ ការឆ្លងមេរោគ. នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើពួកវាក្នុងការព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺអ៊ប៉ស, គ្រុនផ្តាសាយ។ ជំងឺអុតស្វាយកញ្ជ្រឹល និងស្អូច។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ

ស៊េរីនេះ: Tetracycline, Streptomycin, Ampicillin, Imipenem, cephalosporins, Levomycetin, Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Rifampicin ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគេស្គាល់ដំបូងបំផុតគឺ Penicillin ។ វាត្រូវបានបើកនៅដើមសតវត្សទី 20 ក្នុងឆ្នាំ 1929 ។

តើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាអ្វី? សារធាតុនេះគឺជាអតិសុខុមប្រាណសត្វឬ ប្រភពដើមរុក្ខជាតិដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពសំខាន់នៃអតិសុខុមប្រាណមួយចំនួន។ ពួកវាអាចរារាំងការបន្តពូជរបស់ពួកគេ ពោលគឺមានប្រសិទ្ធិភាព bacteriostatic ឬសម្លាប់ពួកវានៅក្នុងពន្លក ពោលគឺមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយទំនើបមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់មិនត្រឹមតែអាចបន្សាបមេរោគទាំងអស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ microflora ដែលមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ រលាកក្រពះពោះវៀន. ឧទាហរណ៍ dysbacteriosis អាចបណ្តាលមកពីកម្រិតថ្នាំច្រើនពេក។ ភ្នាក់ងារ antibacterial. សូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងលំបាក និងរយៈពេលយូរ។

គួររំលឹកថា បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវេជ្ជសាស្រ្ត ក៏មានភ្នាក់ងារ antibacterial ជំនួសផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានខ្ទឹមស ខ្ទឹមក្រហម ខ្ទឹមបារាំង និងតែបៃតង។

វាគឺចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះ ដែលអ្នកគួរតែបង្វែរជំងឺផ្តាសាយ និងផ្តាសាយជាមុនសិន។

បញ្ជីនិងសកម្មភាពនៃភ្នាក់ងារ antibacterial

1) ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជញ្ជាំងនៃបាក់តេរីត្រូវបានរារាំងដោយប៉នីសុីលីន។

2) Erythromycin មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាន។

3) ការរៀបចំបាក់តេរីដ៏ល្អមួយ - "Tetracycline" ។

4) Metromidazole - មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង Trichomonas, amoebas, Giardia និង anaerobes ។

5) Quinalons ជួយទប់ទល់នឹងជំងឺរលាកសួត និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។

6) Levomycetin ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលមានភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីន។

ជំនាន់នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ដែលក្នុងនោះមាន 5 ជំនាន់ អាចជួយដល់ការឆ្លងផ្សេងៗ។ ពេញនិយម ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តជារឿយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial វិសាលគមទូលំទូលាយ។

តើអ្វីជាច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

តើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាអ្វី? ដោយផ្អែកលើឈ្មោះវាអាចត្រូវបានសន្មត់ថាគោលបំណងសំខាន់នៃឱសថគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ឬការបំផ្លាញបាក់តេរីនិងផ្សិត។ ឱសថអាចជាសិប្បនិម្មិតឬ ប្រភពដើមធម្មជាតិ. ភាពប្លែកនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាការណែនាំ ហើយសំខាន់បំផុតគឺមានប្រសិទ្ធភាព ឥទ្ធិពលលើបាក់តេរី។ បង្កជំងឺ. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មេរោគឡើយ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនីមួយៗ ដែលជាការណែនាំសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ អាចមានប្រសិទ្ធភាពបានលុះត្រាតែអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួន។

1) មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

២) តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាអ្វី? ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅបង្កជំងឺជាក់លាក់។ សម្រាប់ជំងឺនីមួយៗ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំចាំបាច់ និងតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។

3) គ្មានករណីណាដែលអ្នកគួររំលងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលនៅសញ្ញាដំបូងនៃភាពប្រសើរឡើង។ ជាងនេះទៅទៀត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបជាច្រើនផ្តល់ការព្យាបាលរយៈពេលបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ដោយតម្រូវឱ្យលេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

4) កុំចម្លងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញស្រដៀងគ្នា (យោងទៅតាមអ្នកជំងឺ)។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចជាជំហានគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាច​ស្រដៀង​គ្នា ខណៈ​ដែល​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ​អាច​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​តែ​ប៉ុណ្ណោះ។

៥) ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជាផ្ទាល់របស់អ្នកមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះទេ។ ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះខណៈពេលដែលការពន្យាពេលក្នុងការចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលចាំបាច់អាចមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។

6) ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ពួកគេមិនគួរទទូចថាវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ទារកនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបែបនេះ។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលណា?

វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​នៅ​ពេល​ដែល​ជំងឺ​នេះ​បង្ក​ឡើង​ដោយ​បាក់តេរី bacilli ។ ដូច្នេះក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

ដូច្នេះតើនៅពេលណាដែលអ្នកគ្មានអំណាច? នៅពេលដែលមូលហេតុនៃជម្ងឺគឺជាមេរោគ។ គួរកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែធម្មតា។ មេរោគផ្តាសាយអាចកើតឡើងជាមួយនឹងភាពខុសគ្នា ផលវិបាកនៃបាក់តេរី. សំណួរថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាដែលត្រូវលេប ក្នុងករណីនេះគឺត្រូវយកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅ ជំងឺមេរោគដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ឬជំងឺផ្តាសាយ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងបាក់តេរីគឺគ្មានថាមពលទេ។

តើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាអ្វី? សារធាតុដែលការពារការបន្តពូជរបស់កោសិកា។ ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនត្រូវបានដកចេញទេ។ ដំណើរការរលាកព្រោះវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរី។

ភ្នាក់ងារ antibacterial នឹងមិនអាចបន្ថយសីតុណ្ហភាព ឬបន្ថយការឈឺចាប់បានទេព្រោះវាមិនមែនជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

មូលហេតុ​នៃ​ការ​ក្អក​អាច​មាន​ពី​មេរោគ​ទៅ​ជា​ជំងឺហឺត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកម្រជួយណាស់ ហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបាន។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវផឹកប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើង?

ជារឿយៗគ្រូពេទ្យត្រូវបានសួរសំណួរថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាដែលត្រូវផឹកនៅសីតុណ្ហភាព។ ចូរយើងដោះស្រាយវា។

ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយ គ្រុនមិនមែនជាជំងឺទេ។ ផ្ទុយទៅវិញនាងគឺ ប្រតិកម្មការពាររាងកាយប្រឆាំងនឹងការឈ្លានពាននៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងជួយបង្កើន មុខងារការពារសារពាង្គកាយ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងបាក់តេរីដែលបង្កហេតុ។ ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចស្រវឹងនៅសីតុណ្ហភាពអាស្រ័យលើមីក្រូសរីរាង្គដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងរបស់វា។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឈឺទ្រូង

Angina គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ ឬវាកើតមានញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីផ្តាសាយ និងផ្តាសាយ។

ដូច្នេះ​តើ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​អ្វី​ដើម្បី​ព្យាបាល​ការ​ឈឺទ្រូង?

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពី ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់មកវាត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយថ្នាំដូចជា Penicillin និង Amoxicillin។ ដោយសារថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី បន្ថែមពីលើពួកវា អ្នកអាចផឹកថ្នាំ Erythromycin, Sumamed, Benzylpenicillin ឬ Klacid។

ការចុះបញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយដើម្បីព្យាបាលការឈឺទ្រូង គ្រូពេទ្យតែងតែហៅថ្នាំដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ដូចជា Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil និង Ecobol ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ប្រតិកម្ម​ថ្នាំ​ផ្សះ?

ភាពរសើបនៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់អតិសុខុមប្រាណនៅពេលដែលពួកគេស្លាប់ ឬបញ្ឈប់ការបន្តពូជរបស់ពួកគេ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។

ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទទួលបានជោគជ័យ ជាពិសេសប្រសិនបើការបង្ករោគមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ នោះដំបូងឡើយ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីភាពរសើបចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។

កំហាប់អប្បបរមានៃថ្នាំដែលរារាំងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគគឺជារង្វាស់នៃភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ សរុបមក មានបីប្រភេទនៃភាពធន់នឹងអតិសុខុមប្រាណក្នុងឱសថ៖

ក) អតិសុខុមប្រាណដែលមិនត្រូវបានបង្ក្រាបគឺមានភាពធន់ខ្ពស់ ទោះបីជាកម្រិតអតិបរមានៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ។

ខ) ភាពធន់ទ្រាំមធ្យមនៃអតិសុខុមប្រាណគឺនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានបង្ក្រាបប្រសិនបើរាងកាយបានទទួល កម្រិតអតិបរមាថ្នាំ។

គ) មីក្រុបដែលធន់ទ្រាំនឹងខ្សោយស្លាប់ដោយការណែនាំកម្រិតមធ្យមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ចង្អោរ, កន្ទួល, រាគ, ទល់លាមក - ទាំងអស់នេះ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានការទទួលទានថ្នាំអាចមានភាពចម្រុះណាស់ ប៉ុន្តែនៅក្នុង ឱកាសផ្សេងគ្នាវាអាចប្រែប្រួលនៅក្នុងកម្លាំង។

ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាស្រ័យទៅលើកត្តាមួយចំនួនដូចជា លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំខ្លួនឯង ទម្រង់ និងកម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា រយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រង និងលើលក្ខណៈសម្បត្តិបុគ្គលរបស់សារពាង្គកាយផងដែរ។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - សារធាតុ "ប្រឆាំងនឹងជីវិត" - ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារមានជីវិតជាធម្មតាបាក់តេរីបង្កជំងឺផ្សេងៗ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ និងជាក្រុមសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗគ្នា។ ការចាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនូវវិសាលភាពនៃប្រភេទថ្នាំនីមួយៗ។

1. អាស្រ័យលើប្រភពដើម។

• ធម្មជាតិ (ធម្មជាតិ) ។
• ពាក់កណ្តាលសំយោគ - បើក ដំណាក់កាលដំបូងការផលិត សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិ ហើយបន្ទាប់មកពួកគេបន្តសំយោគថ្នាំដោយសិប្បនិម្មិត។
• សំយោគ។

និយាយយ៉ាងតឹងរឹង មានតែការត្រៀមលក្ខណៈដែលទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះ ដែលជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី" ។ អេ ពិភពលោកទំនើបពាក្យ "អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក" សំដៅលើថ្នាំគ្រប់ប្រភេទ ដែលអាចប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលមានជីវិត។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មជាតិផលិតពីអ្វី?

• ពីផ្សិត;
• ពី actinomycetes;
• ពីបាក់តេរី;
• ពីរុក្ខជាតិ (phytoncides);
• ពីជាលិកាត្រីនិងសត្វ។

2. អាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់។

• ប្រឆាំងបាក់តេរី។
• ថ្នាំប្រឆាំងដុំសាច់។
• ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

3. យោងតាមវិសាលគមនៃឥទ្ធិពលលើចំនួនមួយឬផ្សេងទៀតនៃ microorganisms ផ្សេងគ្នា។

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចចង្អៀត។
  ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ការព្យាបាល ព្រោះវាធ្វើសកម្មភាពដោយចេតនាលើប្រភេទជាក់លាក់មួយ (ឬក្រុម) នៃមីក្រូសរីរាង្គ ហើយមិនបង្ក្រាប microflora ដែលមានសុខភាពល្អរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ។

4. ដោយធម្មជាតិនៃផលប៉ះពាល់លើកោសិកាបាក់តេរី។

• ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - បំផ្លាញមេរោគ។
• Bacteriostatics - បញ្ឈប់ការលូតលាស់និងការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកា។ ជាបន្តបន្ទាប់ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរាងកាយត្រូវតែទប់ទល់នឹងបាក់តេរីដែលនៅសល់នៅខាងក្នុង។

5. យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធគីមី។
សម្រាប់អ្នកដែលសិក្សាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ចាត់ថ្នាក់ដោយ រចនាសម្ព័ន្ធគីមីគឺ​ជា​ការ​សម្រេច​ចិត្ត ដោយ​សារ​តែ​រចនាសម្ព័ន្ធ​របស់​ថ្នាំ​កំណត់​តួនាទី​របស់​វា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ផ្សេងៗ។

1. ការត្រៀមលក្ខណៈ Beta lactam

1. Penicillin គឺជាសារធាតុដែលផលិតដោយអាណានិគមនៃផ្សិតផ្សិតនៃប្រភេទ Penicillinum ។ ដេរីវេនៃធម្មជាតិ និងសិប្បនិម្មិតនៃប៉នីសុីលីនមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ សារធាតុបំផ្លាញជញ្ជាំងនៃកោសិកាបាក់តេរីដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់ពួកគេ។

បាក់តេរីបង្កជំងឺសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ និងក្លាយទៅជាធន់នឹងពួកវា។ Penicillins ជំនាន់ថ្មីត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយ tazobactam, sulbactam និងអាស៊ីត clavulanic ដែលការពារថ្នាំពីការបំផ្លាញនៅខាងក្នុងកោសិកាបាក់តេរី។

ជាអកុសល ប៉េនីស៊ីលីន ជារឿយៗត្រូវបានរាងកាយយល់ថាជាអាឡែហ្ស៊ី។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីន៖

• Penicillins ប្រភពដើមធម្មជាតិ - មិនត្រូវបានការពារពី Penicillinase - អង់ស៊ីមដែលផលិតបាក់តេរីដែលបានកែប្រែ និងបំផ្លាញអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។
• ពាក់កណ្តាលសំយោគ - ធន់នឹងអង់ស៊ីមបាក់តេរី៖
  ប៉នីសុីលីនជីវសំយោគ G - benzylpenicillin;
  aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, becampicillin);
  Penicillin ពាក់កណ្តាលសំយោគ (ថ្នាំ methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin) ។

2. Cephalosporin ។

វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីន។

សព្វថ្ងៃនេះ 4 ជំនាន់នៃ cephalosporins ត្រូវបានគេស្គាល់។

1. Cefalexin, cefadroxil, ceporin ។
2. Cefamesin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor ។
3. Cefotaxime, ceftriaxone, ceftizadime, ceftibuten, cefoperazone ។
4. Cefpir, cefepime ។

Cephalosporins ក៏បណ្តាលឱ្យមានផងដែរ។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីសារពាង្គកាយ។

Cephalosporins ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ អន្តរាគមន៍វះកាត់ ah, ដើម្បីការពារផលវិបាកក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺ ENT, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយនិង pyelonephritis ។

2. ម៉ាក្រូលីត
ពួកវាមានឥទ្ធិពល bacteriostatic - ពួកគេការពារការលូតលាស់និងការបែងចែកបាក់តេរី។ Macrolides ធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។
ក្នុងចំណោម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើប macrolides ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសារធាតុពុលតិចបំផុត និងផ្តល់អប្បបរមានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

Macrolides កកកុញនៅក្នុងខ្លួនហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងវគ្គខ្លី 1-3 ថ្ងៃ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការរលាកនៃសរីរាង្គ ENT ខាងក្នុង, សួតនិងទងសួត, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides និង ketolides ។

3. តេត្រាស៊ីគ្លីន

ក្រុមនៃការត្រៀមលក្ខណៈនៃប្រភពដើមធម្មជាតិនិងសិប្បនិម្មិត។ ពួកគេមានសកម្មភាព bacteriostatic ។

Tetracyclines ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ៖ brucellosis, anthrax, tularemia, ផ្លូវដង្ហើម និង ផ្លូវទឹកនោម. គុណវិបត្តិចម្បងនៃឱសថគឺថា បាក់តេរីសម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Tetracycline មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ ការអនុវត្តប្រធានបទនៅក្នុងទម្រង់នៃមួន។

• tetracyclines ធម្មជាតិ: tetracycline, oxytetracycline ។
• តេត្រាស៊ីគ្លីនពាក់កណ្តាលងាយរងគ្រោះ៖ ក្លរតេទ្រីន ដូស៊ីស៊ីគ្លីន មេតាស៊ីគ្លីន។

4. អាមីណូគ្លីកូស៊ីត

Aminoglycosides គឺជាថ្នាំសម្លាប់បាក់តេរីដែលមានជាតិពុលខ្ពស់ដែលសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន។
Aminoglycosides បំផ្លាញបាក់តេរីបង្កជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព សូម្បីតែប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយក៏ដោយ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមយន្តការនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃបាក់តេរី លក្ខខណ្ឌ aerobic គឺត្រូវបានទាមទារ ពោលគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមនេះមិន "ដំណើរការ" នៅក្នុងជាលិកាដែលស្លាប់ និងសរីរាង្គដែលមានចរន្តឈាមខ្សោយ (រូងភ្នំ អាប់ស) នោះទេ។

Aminoglycosides ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល រដ្ឋបន្ទាប់: sepsis, peritonitis, furunculosis, endocarditis, រលាកសួត, ការខូចខាតបាក់តេរីទៅតម្រងនោម, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, រលាកនៃត្រចៀកខាងក្នុង។

ការត្រៀមលក្ខណៈ Aminoglycoside: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin ។

5. ថ្នាំ Levomycetin

ថ្នាំដែលមានយន្តការ bacteriostatic នៃសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺបាក់តេរី។ ប្រើដើម្បីព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន.

ផលប៉ះពាល់មិនល្អនៃការព្យាបាលជាមួយ levomycetin គឺការខូចខាត ខួរឆ្អឹងដែលក្នុងនោះមានការរំលោភលើដំណើរការនៃការបង្កើតកោសិកាឈាម។

6. Fluoroquinolones

ការរៀបចំជាមួយនឹងជួរដ៏ធំទូលាយនៃឥទ្ធិពលនិងឥទ្ធិពលបាក់តេរីដ៏មានឥទ្ធិពល។ យន្តការនៃសកម្មភាពលើបាក់តេរីគឺបង្អាក់ការសំយោគ DNA ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់ពួកគេ។

Fluoroquinolones ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់ភ្នែក និងត្រចៀក ដោយសារផលប៉ះពាល់ខ្លាំង។ ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់និងឆ្អឹងត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការព្យាបាលកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

Fluoroquinolones ត្រូវបានគេប្រើប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចខាងក្រោមៈ gonococcus, shigella, salmonella, ជំងឺអាសន្នរោគ, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis ។

ថ្នាំ៖ levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin ។

7. Glycopeptides

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ប្រភេទចម្រុះផលប៉ះពាល់លើបាក់តេរី។ ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទសត្វភាគច្រើន វាមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី ហើយទាក់ទងទៅនឹង streptococci, enterococci និង staphylococci វាមានឥទ្ធិពល bacteriostatic ។

ការត្រៀមលក្ខណៈ glycopeptide: teicoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vankacin, diatracin) ។

8. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច TB
ថ្នាំ៖ ftivazid, metazid, saluzid, ethionamide, prothionamide, isoniazid ។

9. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងផ្សិត
បំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាសនៃកោសិកាផ្សិតបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់ពួកគេ។

10. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឃ្លង់
ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺឃ្លង់៖ solyusulfone, diucifon, diaphenylsulfone ។

11. ថ្នាំប្រឆាំងមហារីក - ថ្នាំអង់ទីរ៉ាស៊ីគ្លីន
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclrubicin ។

12. ថ្នាំ Lincosamides
ដោយខ្លួនឯង។ លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថទោះបីជាយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង macrolides សមាសធាតុ​គីមី- នេះគឺជាក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសគ្នាទាំងស្រុង។
គ្រឿងផ្សំ៖ Delacin C.

13. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុន្តែ​មិន​មែន​ជា​កម្មសិទ្ធិ​របស់​ការ​ចាត់​ថ្នាក់​ណា​មួយ​ដែល​គេ​ស្គាល់.
Fosfomycin, fusidine, rifampicin ។

តារាងថ្នាំ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ការចាត់ថ្នាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមក្រុម តារាងបែងចែកប្រភេទមួយចំនួន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធគីមី។

ការចាត់ថ្នាក់សំខាន់នៃថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វា។

សេចក្តីផ្តើម

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាសារធាតុព្យាបាលដោយគីមីដែលផលិតដោយអតិសុខុមប្រាណ ឬបានមកពីសារធាតុផ្សេងៗ ប្រភពធម្មជាតិក៏ដូចជានិស្សន្ទវត្ថុ និងផលិតផលសំយោគរបស់ពួកគេ ដែលមានសមត្ថភាពជ្រើសរើសទប់ស្កាត់មេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ឬពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ neoplasms សាហាវ. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសពីថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងភាពខុសប្រក្រតីរបស់វា ពោលគឺឧ។ សមាសធាតុចម្រុះ។ ចំពោះរាល់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក មានអង់ស៊ីមដែលធ្វើឲ្យវាអសកម្ម។ គុណភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មជាតិនិងពាក់កណ្តាលសំយោគត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការពុលដែលត្រូវបានកំណត់ វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តលើសត្វ។ ផ្នែកសំខាន់នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់នៃការកំពប់ស្ងួតដែលបិទជិតដោយ hermetically ដោយសារតែអស្ថេរភាពរបស់ពួកគេនៅក្នុង ដំណោះស្រាយ aqueous. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 1 ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលបង្ក ប្រតិកម្មមិនល្អ; ទាំងនេះគឺជាការពុលដោយផ្ទាល់, dysbacteriosis, nephro- និង ototoxicity (streptomycin), តិកម្មទំនាស់ (ប៉នីសុីលីន) ។ ដោយសារថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាល្បាយនៃសារធាតុ សកម្មភាពរបស់ពួកវាត្រូវបានកំណត់ជាឯកតាសកម្មភាព (U)។ វិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើការប្រៀបធៀបការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃមីក្រូសរីរាង្គសាកល្បងដោយការប្រមូលផ្តុំជាក់លាក់នៃថ្នាំសាកល្បងជាមួយនឹងការរារាំងការលូតលាស់ដោយការប្រមូលផ្តុំដែលគេស្គាល់។ ថ្នាំស្តង់ដារអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

ថ្នាំប្រហែល 25 ពាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ទើរតែ 90% នៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង ទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពី "ការផ្ទុះឱសថ" ។ មិន​ត្រឹម​តែ​ចំនួន​ថ្នាំ​កំពុង​កើន​ឡើង​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ថែម​ទាំង​កម្លាំង​នៃ​ឥទ្ធិពល​របស់​វា​លើ​រាង​កាយ​ផង​ដែរ។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក លទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ, ជួរនៃពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនិងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ជាមធ្យមទំនើប ការព្យាបាលដោយថ្នាំអមដោយផលវិបាកក្នុង 19-33% នៃអ្នកជំងឺរហូតដល់ 8% នៃមនុស្សត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ផលវិបាកនៃថ្នាំក្នុង 2-3% ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃថ្នាំ។ ការព្យាបាលខុសអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ដូច្នេះ ប្រធានបទ​នេះ​គឺ​ពាក់ព័ន្ធ​ខ្លាំង​ណាស់​ក្នុង​ពេល​បច្ចុប្បន្ន។

គោលបំណងនៃរឿងនេះ ក្រដាសពាក្យ- វិភាគ សារធាតុឱសថនិង ទម្រង់កិតើមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

1. បង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃសារធាតុឱសថ និងទម្រង់កិតើដែលមានផ្ទុកអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

2. បង្ហាញច្បាប់ផ្ទុក;

3. ដើម្បីសិក្សាពីលក្ខណៈនៃលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្ត គីមី និងឱសថសាស្រ្ត;

4. រុករក វិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបរិមាណ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ

គ្លីនិចប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រហែល 40 ដែលមិនមានឥទ្ធិពលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្ស។ សម្រាប់សមិទ្ធិផល សកម្មភាពព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សានូវអ្វីដែលហៅថាកំហាប់ព្យាបាលនៅក្នុងរាងកាយ ជាពិសេសនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគ។ ការបង្កើនកំហាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងរាងកាយកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ បើចាំបាច់ ប្រសិទ្ធភាពពង្រីកនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាចប្រើជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ streptomycin ជាមួយប៉េនីស៊ីលីន) ក៏ដូចជា អេហ្វស៊ីលីន (សម្រាប់ជំងឺរលាកសួត) និងផ្សេងៗទៀត។ ថ្នាំ (ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម។ល។)។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនមាន ឥទ្ធិពលពុលដូច្នេះ បន្សំមិនអាចប្រើបានទេ។ Penicillins ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺ sepsis, pneumonia, gonorrhea, syphilis ។ល។

benzylpenicillin, ecmonovocillin អំបិល novocaine Penicillin ជាមួយ ecmolin) មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង staphylococci; Bicillins-1, -3 និង -5 (អំបិល dibenzylethylenediamine នៃ penicillin) ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការវាយប្រហារពីជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន - streptomycin sulfate, pascomycin, dihydrostreptomycin pascat, pantomycin, dihydrostreptomycin pantothenate, streptomycin saluzide ក៏ដូចជា cycloserine, viomycin (florimycin), kanamycin និង rifamycin - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរបេង។ ការត្រៀមលក្ខណៈ Synthomycin ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃ tularemia និងប៉េស្ត។ tetracyclines - សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺអាសន្នរោគ។ ដើម្បីប្រយុទ្ធជាមួយក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន staphylococci បង្កជំងឺប្រើ lysozyme ជាមួយ ecmolin ។

Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព - អំពែស៊ីលីននិងហ្កាស៊ីលីន - រារាំងការលូតលាស់នៃដុំសាច់ពោះវៀន គ្រុនពោះវៀន និងជំងឺមួល។

វែង និង កម្មវិធីធំទូលាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបាននាំឱ្យមានការលេចចេញនូវចំនួនដ៏ច្រើននៃភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ. សារៈសំខាន់ជាក់ស្តែងគឺការលេចឡើងនៃអតិសុខុមប្រាណដែលធន់ទ្រាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន - ភាពធន់នឹងថ្នាំឆ្លង។ ដើម្បីបងា្ករការបង្កើតទម្រង់ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើជាទូទៅត្រូវបានជំនួសជាទៀងទាត់ ហើយមិនដែលលាបលើផ្ទៃរបួសឡើយ។ ជំងឺដែលបណ្តាលមកពី staphylococci ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ (មេទីស៊ីលីន អុកស៊ីស៊ីលីន ក្លxacillin និង ឌីក្លូកូកស៊ីលីន) ក៏ដូចជាអេរីត្រូម៉ីស៊ីន អូលែនដូមីស៊ីន ណូវ៉ូប៊ីយ៉ូស៊ីន លីនកូមីស៊ីន លីយូកូស៊ីន កាណាមីស៊ីន រីហ្វាម៉ាស៊ីន។ ប្រឆាំងនឹង staphylococci ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន shincomycin និង yosamycin ត្រូវបានគេប្រើ។ បន្ថែមពីលើទម្រង់ដែលធន់ទ្រាំ នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ streptomycin) ទម្រង់ដែលហៅថាអាស្រ័យ (មីក្រូសរីរាង្គដែលវិវឌ្ឍន៍តែចំពោះវត្តមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនសមរម្យធ្វើឱ្យសកម្ម ផ្សិតបង្កជំងឺនៅក្នុងរាងកាយដែលនាំឱ្យមានជំងឺ candidiasis ។ សម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលជំងឺ candidiasis ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច nystatin និង levorin ត្រូវបានប្រើ។

ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានការរីកចម្រើន ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល. Penicillin នៅ ប្រើប្រាស់បានយូរក្នុងកម្រិតធំវាមានឥទ្ធិពលពុលលើកណ្តាល ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ, streptomycin - នៅលើសរសៃប្រសាទ auditory ជាដើម បាតុភូតទាំងនេះត្រូវបានលុបចោលដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ភាពរសើប (hypersensitivity) នៃរាងកាយអាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាដោយមិនគិតពីកម្រិតថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើឱ្យដំណើរការឆ្លងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ការបញ្ចូលទៅក្នុងឈាម។ បរិមាណដ៏ច្រើន។ជាតិពុលដោយសារ ការស្លាប់ដ៏ធំភ្នាក់ងារបង្ករោគ) នៅក្នុងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ (ជាលទ្ធផលនៃការបង្ក្រាបនៃប្រតិកម្ម immunobiological របស់រាងកាយ) ការឆ្លងមេរោគ superinfection និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

- ទាំងនេះគឺជាសារធាតុដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើបាក់តេរី។ ប្រភពដើមរបស់ពួកគេអាចជាជីវសាស្រ្តឬពាក់កណ្តាលសំយោគ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សជាច្រើន ដូច្នេះការរកឃើញរបស់ពួកគេមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សជាតិទាំងអស់។

ប្រវត្តិនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ជំងឺឆ្លងជាច្រើនដូចជា ជំងឺរលាកសួត។ ជំងឺគ្រុនពោះវៀន, រាគត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនអាចព្យាបាលបាន។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកជំងឺជារឿយៗបានស្លាប់បន្ទាប់ពីធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ដោយសាររបួសកាន់តែក្តៅ ដំបៅរលួយ និងការពុលឈាមបន្ថែមទៀត។ រហូតដល់មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានរកឃើញនៅឆ្នាំ 1929 ដោយសាស្រ្តាចារ្យ Alexander Fleming ។ គាត់បានកត់សម្គាល់ឃើញថាផ្សិតពណ៌បៃតង ឬជាសារធាតុដែលវាបង្កើត មានឥទ្ធិពលបាក់តេរី និងបាក់តេរី។ ផ្សិតនេះផលិតសារធាតុ Fleming ដែលមានឈ្មោះថា Penicillin ។

Penicillin មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើ និងលើប្រភេទមួយចំនួននៃប្រូតូហ្សូអា ប៉ុន្តែពិតជាគ្មានឥទ្ធិពលលើកោសិកាឈាមសដែលប្រឆាំងនឹងជំងឺនោះទេ។

ហើយមានតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 40 នៃសតវត្សទី 20 ប៉ុណ្ណោះដែលបានចាប់ផ្តើមការផលិតប៉េនីស៊ីលីនយ៉ាងច្រើន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ sulfamides ត្រូវបានរកឃើញ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ Gause នៅឆ្នាំ 1942 បានទទួល gramicidin, Selman Waxman បានមកពី streptomycin ក្នុងឆ្នាំ 1945 ។

ក្រោយមកទៀត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូចជា បាស៊ីត្រាស៊ីន ប៉ូលីមីស៊ីន ក្លរ៉ាមហ្វីនីកល តេត្រាស៊ីគ្លីន ត្រូវបានរកឃើញ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 20 ទាំងអស់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មជាតិមានសមភាគីសំយោគ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនប្រភេទ។

ដំបូងបង្អស់ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាព:

• សកម្មភាពបាក់តេរី - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន, streptomycin, gentamicin, cephalexin, polymyxin
• សកម្មភាពបាក់តេរី - ស៊េរី tetracycline, macrolides, erythromycin, chloramphenicol, lincomycin,
• អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺអាចស្លាប់ទាំងស្រុង (យន្តការបាក់តេរី) ឬការលូតលាស់របស់វាត្រូវបានបង្ក្រាប (យន្តការបាក់តេរី) ហើយរាងកាយខ្លួនឯងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានសកម្មភាពបាក់តេរីជួយឱ្យលឿនជាងមុន។

បន្ទាប់មក ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចចង្អៀត

ការត្រៀមលក្ខណៈជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពគឺមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ក្នុងជំងឺឆ្លងជាច្រើន។ ពួកគេក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរក្នុងករណីដែលជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដ។ បំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏ផ្តល់ផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននិង microflora ដែលមានសុខភាពល្អ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចប៉ះពាល់ដល់ ប្រភេទជាក់លាក់បាក់តេរី។ ចូរយើងពិចារណាពួកវាឱ្យកាន់តែលម្អិត៖

• ឥទ្ធិពលប្រឆាំងបាក់តេរីលើភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមានក្រាមវិជ្ជមាន ឬ cocci (streptococci, staphylococci, enterococci, listeria)
• ឥទ្ធិពលលើបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន ( កូលី, salmonella, shigella, legionella, proteus)
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមានរួមមានប៉នីសុីលីន លីនកូមីស៊ីន vancomycin និងផ្សេងៗទៀត។ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ gram-negative រួមមាន aminoglycoside, cephalosporin, polymyxin ។

លើសពីនេះទៀត មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគោលដៅតូចចង្អៀតមួយចំនួនទៀត៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង
• ថ្នាំ
• ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រូតូហ្សូ
• ថ្នាំប្រឆាំងមហារីក

ភ្នាក់ងារ antibacterial ប្រែប្រួលតាមជំនាន់។ ឥឡូវនេះមានថ្នាំជំនាន់ទី 6 ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ជំនាន់ចុងក្រោយមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព, សុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយ, ងាយស្រួលប្រើ, មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ជាឧទាហរណ៍ សូមពិចារណាលើការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin តាមជំនាន់៖

• ជំនាន់ទី 1 - ប៉នីសុីលីនធម្មជាតិ (ប៉នីសុីលីននិងប៊ីស៊ីលីន) - នេះគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដំបូងគេដែលមិនបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ វាថោក វាអាចប្រើបាន។ សំដៅលើថ្នាំដែលមានវិសាលគមតូចចង្អៀតនៃសកម្មភាព (ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់អតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាន) ។
• ជំនាន់ទី 2 - ប៉នីសុីលីនដែលធន់ទ្រាំនឹងប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ (oxacillin, cloxacillin, fluclosacillin) - មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងមិនដូចប៉នីសុីលីនធម្មជាតិទេប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទាំងអស់លើកលែងតែ staphylococci ។
• ជំនាន់ទី 3 - ប៉នីសុីលីនដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព (អាម៉ុកស៊ីលីនអាម៉ុកស៊ីលីន) ។ ចាប់ផ្តើមពីជំនាន់ទី 3 ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន និងក្រាមអវិជ្ជមាន។
• ជំនាន់ទី 4 - carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) - បន្ថែមពីលើបាក់តេរីគ្រប់ប្រភេទ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ទី 4 មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង Pseudomonas aeruginosa ។ វិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺកាន់តែទូលំទូលាយជាងជំនាន់មុន។
• ជំនាន់ទី 5 - ureidopenicillins (azlocillin, mezlocillin) - មានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ gra-negative និង Pseudomonas aeruginosa ។
• ជំនាន់ទី 6 - penicillins រួមបញ្ចូលគ្នា - រួមមាន beta-lactamase inhibitors ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ទាំងនេះរួមមានអាស៊ីត clavulanic និង sulbactam ។ ពង្រឹងសកម្មភាពបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ជា​ការ​ពិត​ណាស់ ជំនាន់​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​បាក់តេរី​កាន់​តែ​ខ្ពស់ វិសាលគម​នៃ​សកម្មភាព​កាន់​តែ​ធំ​រៀង​ខ្លួន ហើយ​ប្រសិទ្ធភាព​របស់​វា​កាន់​តែ​ខ្ពស់។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីជាច្រើន៖

• មាត់
• មាតាបិតា
• ត្រង់

វិធីទីមួយគឺលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់ ឬតាមមាត់។ សម្រាប់វិធីសាស្រ្តនេះ គ្រាប់ថ្នាំ គ្រាប់ ស៊ីរ៉ូ ការព្យួរគឺសមរម្យ។ ថ្នាំនេះគឺមានប្រជាប្រិយភាពបំផុតប៉ុន្តែវាមានគុណវិបត្តិមួយចំនួន។ ប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនអាចត្រូវបានបំផ្លាញ ឬស្រូបយកមិនបានល្អ (ប៉នីសុីលីន អាមីណូគ្លីកូស៊ីត)។ ពួកគេក៏មានឥទ្ធិពលរលាកក្រពះពោះវៀនផងដែរ។

វិធីទី 2 ដើម្បីប្រើឱសថ antibacterial ដោយ parenterally ឬ intravenously, intramuscularly, in ខួរឆ្អឹងខ្នង. ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានសម្រេចលឿនជាងផ្លូវផ្ទាល់មាត់នៃការគ្រប់គ្រង។

ប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនអាចចាក់តាមរន្ធគូថ ឬដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងរន្ធគូថ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)។

នៅពេលជាពិសេស ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ, វិធីសាស្រ្ត parenteral ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។

ក្រុមផ្សេងគ្នានៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមានមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងគ្នានៅក្នុងសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធមួយចំនួន។ រាងកាយ​មនុស្ស. យោងទៅតាមគោលការណ៍នេះ គ្រូពេទ្យតែងតែជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត azithromycin កកកុញនៅក្នុងតម្រងនោមនិង pyelonephritis ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អាស្រ័យលើប្រភេទ ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទម្រង់កែប្រែ និងមិនផ្លាស់ប្តូរពីរាងកាយ រួមជាមួយនឹងទឹកនោម ជួនកាលមានទឹកប្រមាត់។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី

នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្នកត្រូវតែ ច្បាប់ជាក់លាក់. ដោយសារថ្នាំជារឿយៗបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ពួកគេត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងជាមុនថាគាត់មានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី គាត់គួរតែជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមភ្លាមៗអំពីបញ្ហានេះ។

បន្ថែមពីលើអាឡែស៊ី អាចមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើគេសង្កេតឃើញពីមុន នេះក៏គួររាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែរ។

ក្នុងករណីដែលមានតម្រូវការដើម្បីយកមួយផ្សេងទៀត ផលិតផលឱសថរួមជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីវា។ ជារឿយៗមានករណីនៃភាពមិនស៊ីគ្នានៃឱសថជាមួយគ្នា ឬថ្នាំបានកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលជាលទ្ធផលដែលការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និង ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនត្រូវបានហាមឃាត់។ ប៉ុន្តែមានថ្នាំដែលអាចត្រូវបានគេយកក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ត្រូវ​តែ​ដឹង​ពី​ការពិត និង​បំបៅ​កូន​ដោយ​ទឹកដោះ​ម្តាយ។

មុនពេលទទួលយកអ្នកត្រូវតែអានការណែនាំ។ កម្រិតថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង បើមិនដូច្នេះទេប្រសិនបើផងដែរ។ កម្រិតធំការពុលថ្នាំអាចកើតមានឡើង ហើយជាមួយនឹងកម្រិតតូចមួយ ភាពធន់នឹងបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចវិវឌ្ឍន៍។

អ្នកមិនអាចរំខានវគ្គសិក្សានៃការប្រើថ្នាំបានទេ។ មុនម៉ោង. រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាច​នឹង​វិល​មក​វិញ ប៉ុន្តែ​នៅ​ក្នុង​ករណី​នេះ ថ្នាំ​ផ្សះ​នេះ​នឹង​លែង​ជួយ​ទៀត​ហើយ។ អ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរវាទៅជាអ្វីផ្សេងទៀត។ ការងើបឡើងវិញអាច យូរកុំវាយប្រហារ។ ច្បាប់នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានឥទ្ធិពល bacteriostatic ។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលមិនត្រឹមតែកម្រិតថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំផងដែរ។ ប្រសិនបើការណែនាំបង្ហាញថាអ្នកត្រូវការផឹកថ្នាំជាមួយអាហារ នោះជារបៀបដែលថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានប្រសើរជាងដោយរាងកាយ។

រួមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ prebiotics និង probiotics ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីស្តារឡើងវិញ microflora ធម្មតា។ពោះវៀនដែលត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយថ្នាំ antibacterial ។ Probiotics និង prebiotics ព្យាបាល dysbiosis ពោះវៀន។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំថានៅសញ្ញាដំបូងនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីដូចជា រមាស់ទឹកនោមផ្អែម ហើមបំពង់ក និងមុខ ដង្ហើមខ្លី អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនអាចជួយបានក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ នេះក៏ជាហេតុផលដែលត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។ ប្រហែលជាថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺនេះទេ។

បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មី។

មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើននៅលើទីផ្សារសព្វថ្ងៃនេះ។ វាងាយស្រួលក្នុងការយល់ច្រលំនៅក្នុងប្រភេទបែបនេះ។ ឱសថជំនាន់ថ្មីមានដូចជា៖

• ស៊ូម៉ាម
• អាម៉ុកស៊ីក្លូ
• Avelox
• សេហ្វីស៊ីម
• រូលីដ
• ថ្នាំ Ciprofloxacin
• លីនកូមីស៊ីន
• ហ្វូស៊ីឌីន
• Klacid
• ហេម៉ូមីស៊ីន
• រ៉ូស៊ីល័រ
• សេហ្វភីរ
• ថ្នាំ Moxifloxacin
• មេរ៉ូភេន

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម ឬក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗគ្នា។ ក្រុមទាំងនេះគឺ៖

• Macrolides - Sumamed, Hemomycin, Rulid
• ក្រុម Amoxicillin - Amoxiclav
• Cephalosporins - Cefpirome
• ក្រុម Fluoroquinol - Moxifloxacin
• Carbapenems - Meropenem

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីទាំងអស់គឺជាថ្នាំដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមធ្យមគឺ 5-10 ថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចបន្តរហូតដល់មួយខែ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេង អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទៅជារឿងធម្មតាបំផុត។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមមាន:

• ចង្អោរ
• ក្អួត
• ឈឺពោះ
• វិលមុខ
• ឈឺក្បាល
• រមាស់ ឬកន្ទួលលើរាងកាយ
• រមាស់ស្បែក
• ឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើមនៃក្រុមមួយចំនួននៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
• ឥទ្ធិពលពុលលើក្រពះពោះវៀន
• ការឆក់ Endotoxin
• dysbiosis ពោះវៀនដែលក្នុងនោះមានរាគឬទល់លាមក
• ការថយចុះនៃភាពស៊ាំនិងចុះខ្សោយនៃរាងកាយ (ភាពផុយស្រួយនៃក្រចកសក់)

ដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃអាច ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សចាស់ដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ នៅក្នុងវត្តមាននៃអាឡែស៊ី, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយ សូម្បីតែមនុស្សជំនាន់ថ្មី តែងតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាការពិតណាស់ពីមេ ជំងឺឆ្លងពួកគេធូរស្រាល ប៉ុន្តែភាពស៊ាំទាំងមូលក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, មិនត្រឹមតែ microorganisms បង្កជំងឺស្លាប់, ប៉ុន្តែក៏ microflora ធម្មតា។

ការងើបឡើងវិញ កងកម្លាំងការពារវានឹងចំណាយពេលខ្លះ។ ប្រសិនបើផលរំខានត្រូវបានប្រកាស ជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន នោះរបបអាហារដ៏កម្រនឹងត្រូវបានទាមទារ។

វាជាកាតព្វកិច្ចក្នុងការប្រើថ្នាំ prebiotics និង probiotics (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform និងផ្សេងទៀត) ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការទទួលភ្ញៀវគួរតែក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ antibacterial ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប្រូបាយអូទិក និង prebiotics គួរតែត្រូវបានគេយកប្រហែល 2 សប្តាហ៍ទៀត ដើម្បីធ្វើអោយពោះវៀនមានបាក់តេរីមានប្រយោជន៍។

ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើម នោះថ្នាំ hepatoprotectors អាចត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំទាំងនេះនឹងជួសជុលកោសិកាថ្លើមដែលខូច និងការពារអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។

នៅពេលដែលភាពស៊ាំធ្លាក់ចុះ រាងកាយងាយនឹងទទួលរង ផ្តាសាយជាពិសេសខ្លាំង។ ដូច្នេះវាមានតម្លៃក្នុងការថែរក្សាកុំឱ្យត្រជាក់ពេក។ ប្រើថ្នាំ immunomodulators ប៉ុន្តែវាប្រសើរជាងប្រសិនបើវាមានប្រភពដើមពីរុក្ខជាតិ (Echinacea purpurea) ។

ប្រសិនបើជំងឺ etiology មេរោគបន្ទាប់មកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺគ្មានថាមពលនៅទីនេះ សូម្បីតែវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាព និង ជំនាន់ថ្មីបំផុត។. ពួកវាអាចប្រើជាថ្នាំបង្ការក្នុងការបន្ថែមការឆ្លងបាក់តេរីទៅមេរោគ។ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមេរោគ។

ពេលមើលវីដេអូ អ្នកនឹងរៀនអំពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹកនាំ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិតដែលឈឺតិចជាញឹកញាប់ និងមិនសូវងាកទៅរកការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ រឿងចំបងគឺមិនត្រូវធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ antibacterial ដើម្បីការពារការលេចឡើងនៃភាពធន់ទ្រាំបាក់តេរីចំពោះពួកគេ។ បើមិនដូច្នោះទេ វានឹងមិនអាចព្យាបាលបានឡើយ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាក្រុមថ្នាំដែលអាចរារាំងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍កោសិការស់។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាល ដំណើរការឆ្លងបណ្តាលមកពីបាក់តេរីផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំដំបូងគេត្រូវបានរកឃើញនៅឆ្នាំ 1928 ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិអង់គ្លេស Alexander Fleming ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ រោគវិទ្យា oncologicalជាធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួម។ ក្រុម​ថ្នាំ​នេះ​អនុវត្ត​មិន​មាន​ឥទ្ធិពល​លើ​មេរោគ​ឡើយ ដោយ​លើក​លែង​តែ​ថ្នាំ tetracyclines មួយ​ចំនួន។ នៅក្នុងឱសថវិទ្យាទំនើប ពាក្យ "អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក" ត្រូវបានជំនួសដោយ "ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី" កាន់តែខ្លាំងឡើង។

ដំបូងគេក្នុងការសំយោគថ្នាំពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ ពួកគេបានជួយកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់នូវភាពស្លាប់នៃជំងឺដូចជា រលាកសួត រលាកស្រោមខួរ រោគប្រមេះ និងរោគស្វាយ។ យូរ ៗ ទៅដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយ៉ាងសកម្ម អតិសុខុមប្រាណជាច្រើនចាប់ផ្តើមបង្កើតភាពធន់នឹងពួកវា។ ដូច្នេះការស្វែងរកក្រុមថ្មីនៃថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីបានក្លាយទៅជាកិច្ចការសំខាន់។

បន្តិចម្ដងៗ ក្រុមហ៊ុនឱសថសំយោគ និងចាប់ផ្តើមផលិត cephalosporins, macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines, levomycetin, nitrofurans, aminoglycosides, carbapenems និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងចំណាត់ថ្នាក់របស់វា។

មូលដ្ឋាន ចំណាត់ថ្នាក់ឱសថសាស្ត្រថ្នាំ antibacterial គឺជាការបែងចែកនៅពីក្រោយសកម្មភាពលើ microorganisms ។ នៅពីក្រោយលក្ខណៈនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីរក្រុមត្រូវបានសម្គាល់៖

• bactericidal - ថ្នាំបណ្តាលឱ្យស្លាប់និង lysis នៃ microorganisms ។ សកម្មភាពនេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងការរារាំងការសំយោគភ្នាស ឬទប់ស្កាត់ការផលិតសមាសធាតុ DNA ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ Penicillins, cephalosporins, fluoroquinolones, carbapenems, monobactams, glycopeptides និង fosfomycin ។
• bacteriostatic - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដោយកោសិកាអតិសុខុមប្រាណដែលធ្វើឱ្យការបន្តពូជរបស់ពួកគេមិនអាចទៅរួច។ ជាលទ្ធផលមានកំណត់ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀត ដំណើរការរោគសាស្ត្រ. សកម្មភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃ tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, lincosamines និង aminoglycosides ។

លើសពីវិសាលគមនៃសកម្មភាព ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីរក្រុមក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ៖

• ជាមួយនឹងធំទូលាយ - ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគដែលបណ្តាលមកពី មួយចំនួនធំមីក្រូសរីរាង្គ;
• ជាមួយនឹងចង្អៀត - ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទបុគ្គលនិងប្រភេទបាក់តេរី។

វាក៏មានការចាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំ antibacterial យោងទៅតាមប្រភពដើមរបស់ពួកគេ:

• ធម្មជាតិ - ទទួលបានពីសារពាង្គកាយមានជីវិត;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគគឺជាម៉ូលេគុលដែលបានកែប្រែនៃ analogues ធម្មជាតិ;
• សំយោគ - ពួកគេត្រូវបានផលិតដោយសិប្បនិម្មិតទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេស។

ការពិពណ៌នាអំពីក្រុមផ្សេងៗនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

បេតាឡាក់តាម

ប៉េនីស៊ីលីន

ជាប្រវត្តិសាស្ត្រក្រុមដំបូងនៃថ្នាំ antibacterial ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal លើជួរធំទូលាយនៃ microorganisms ។ Penicillins ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិ (សំយោគនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ផ្សិត) - benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin;
• Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានភាពធន់ទ្រាំខ្លាំងជាងប្រឆាំងនឹង penicillinases ដែលពង្រីកវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំង - ថ្នាំ oxacillin, methicillin;
• ជាមួយនឹងសកម្មភាពបន្ថែម - ការត្រៀមលក្ខណៈនៃអាម៉ុកស៊ីលីន, អាំភីស៊ីលីន;
• ប៉នីសុីលីនជាមួយ សកម្មភាពទូលំទូលាយនៅលើអតិសុខុមប្រាណ - ថ្នាំ mezlocillin, azlocillin ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងបាក់តេរី និងបង្កើនឱកាសជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំ Penicillinase inhibitors - អាស៊ីត clavulanic, tazobactam និង sulbactam - ត្រូវបានបន្ថែមយ៉ាងសកម្មទៅក្នុងប៉នីសុីលីន។ ដូច្នេះមានថ្នាំ "Augmentin", "Tazozim", "Tazrobida" និងថ្នាំដទៃទៀត។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម (រលាកទងសួត sinusitis រលាកសួត pharyngitis laryngitis) genitourinary (cystitis, urethritis, prostatitis, gonorrhea), ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (cholecystitis, មួល) ប្រព័ន្ធ, រោគស្វាយនិងដំបៅស្បែក។ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺប្រតិកម្មអាលែហ្សី (urticaria, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, angioedema) ។

Penicillins ក៏មានច្រើនបំផុតដែរ។ មធ្យោបាយសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារក។

ថ្នាំ Cephalosporins

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះមានឥទ្ធិពលបាក់តេរីទៅលើអតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនធំ។ សព្វថ្ងៃនេះ cephalosporins ជំនាន់ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ភាគច្រើននៃឱសថទាំងនេះមានតែនៅក្នុង ទម្រង់ចាក់ថ្នាំដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងនៅក្នុងគ្លីនិក។ Cephalosporins គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial ដ៏ពេញនិយមបំផុតសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមួយចំនួនធំ: ជំងឺរលាកសួត, រលាកស្រោមខួរ, ការឆ្លងមេរោគទូទៅ, pyelonephritis, cystitis, រលាកឆ្អឹង, ជាលិកាទន់, lymphangitis និងរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។ ការថយចុះកម្តៅគឺជារឿងធម្មតាជាមួយ cephalosporins ។ ជួនកាលមានការថយចុះបណ្តោះអាសន្ននៃការបោសសំអាត creatinine, ឈឺសាច់ដុំ, ក្អក, ហូរឈាម (ដោយសារតែការថយចុះនៃវីតាមីន K) ។

Carbapenems

ស្អាត ក្រុមថ្មី។ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដូច beta-lactams ផ្សេងទៀត carbapenems មានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ នៅតែប្រកាន់អក្សរតូចធំចំពោះក្រុមថ្នាំនេះ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យប្រភេទផ្សេងៗនៃបាក់តេរី។ Carbapenems ក៏មានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអង់ស៊ីមដែលសំយោគដោយអតិសុខុមប្រាណ។ ទិន្នន័យ លក្ខណៈសម្បត្តិបាននាំឱ្យមានការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំសង្គ្រោះនៅពេលដែលភ្នាក់ងារ antibacterial ផ្សេងទៀតនៅតែមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានរឹតបន្តឹងយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែមានការព្រួយបារម្ភអំពីការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងបាក់តេរី។ ក្រុមថ្នាំនេះរួមមាន meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem ។

Carbapenems ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល sepsis, pneumonia, peritonitis, pathologies វះកាត់ស្រួចស្រាវ។ បែហោងធ្មែញពោះ, រលាកស្រោមខួរ, endometritis ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺឬនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃនឺត្រុងហ្វាន។

ផលរំខានរួមមានជំងឺ dyspeptic, ឈឺក្បាល, thrombophlebitis, pseudomembranous colitis, ប្រកាច់ និង hypokalemia ។

Monobactams

Monobactams ដើរតួយ៉ាងសំខាន់តែលើរុក្ខជាតិក្រាមអវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ គ្លីនិកប្រើតែមួយ សារធាតុសកម្មពីក្រុមនេះ - aztreonam ។ ជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិរបស់វា ភាពធន់នឹងអង់ស៊ីមបាក់តេរីភាគច្រើនលេចធ្លោ ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាថ្នាំនៃជម្រើសនៅពេលដែលការព្យាបាលជាមួយ Penicillins, cephalosporins និង aminoglycosides មិនមានប្រសិទ្ធភាព។ អេ ការណែនាំអំពីគ្លីនិក aztreonam ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ enterobacter ។ វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តែ​តាម​សរសៃ​ឬ​ចាក់​តាម​សរសៃ។

ក្នុងចំណោមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលរៀន វាចាំបាច់ក្នុងការគូសបញ្ជាក់ពីជំងឺ sepsis, សហគមន៍ទទួលបានជំងឺរលាកសួត, រលាកស្រោមខួរ, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, ស្បែកនិងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការប្រើប្រាស់ aztreonam ជួនកាលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា dyspeptic, ជម្ងឺខាន់លឿង។ ជំងឺរលាកថ្លើមពុលឈឺក្បាល វិលមុខ និងកន្ទួលអាឡែស៊ី។

ម៉ាក្រូលីត

ឱសថក៏ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពុលទាបដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុង អាយុដំបូងកូន។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ធម្មជាតិដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 50-60 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយ - ការត្រៀមលក្ខណៈនៃ erythromycin, spiramycin, josamycin, midcamycin;
• ឱសថ (បំប្លែងទៅ ទម្រង់សកម្មបន្ទាប់ពីការរំលាយអាហារ) - troleandomycin;
• ពាក់កណ្តាលសំយោគ - ថ្នាំ azithromycin, clarithromycin, dirithromycin, telithromycin ។

Macrolides ត្រូវបានប្រើក្នុងរោគសាស្ត្របាក់តេរីជាច្រើន៖ ដំបៅក្រពះ, រលាកទងសួត, រលាកសួត, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គ ENT, រោគសើស្បែក, ជំងឺ Lyme, រលាកបង្ហួរនោម, រលាកមាត់ស្បូន, erysipelas, impentigo ។ អ្នក​មិន​អាច​ប្រើ​ថ្នាំ​មួយ​ក្រុម​នេះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ចង្វាក់​បេះដូង​លោត​ញាប់ ខ្សោយ​តំរងនោម​បាន​ទេ។

តេត្រាស៊ីគ្លីន

Tetracyclines ត្រូវបានសំយោគជាលើកដំបូងជាងកន្លះសតវត្សមុន។ ក្រុមនេះមានឥទ្ធិពល bacteriostatic ប្រឆាំងនឹងប្រភេទជាច្រើននៃ microbial flora ។ នៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ ពួកវាក៏បង្ហាញឥទ្ធិពលបាក់តេរីផងដែរ។ លក្ខណៈពិសេសនៃ tetracyclines គឺសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការប្រមូលផ្តុំ ជាលិកាឆ្អឹងនិង enamel ធ្មេញ។

នៅលើដៃមួយ, នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដើម្បីប្រើពួកវាយ៉ាងសកម្មនៅពេលដែល ជំងឺពុកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃហើយម្យ៉ាងវិញទៀត វារំខានដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្រោងឆ្អឹងចំពោះកុមារ។ ដូច្នេះហើយ ពួកវាមិនអាចប្រើជាលក្ខណៈក្រុមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំឡើយ។ Tetracyclines បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា រួមមាន doxycycline, oxytetracycline, minocycline និង tigecycline។

ពួកវាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗនៃពោះវៀន, brucellosis, leptospirosis, tularemia, actinomycosis, trachoma, ជំងឺ Lyme, ការឆ្លងមេរោគ gonococcalនិង rickettsiosis ។ ក្នុងចំណោម contraindications ក៏មាន porphyria, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃថ្លើម និងការមិនអត់ឱនបុគ្គល។

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones គឺជាក្រុមធំនៃភ្នាក់ងារ antibacterial ដែលមានឥទ្ធិពល bactericidal ទូលំទូលាយនៅលើ microflora បង្កជំងឺ. ថ្នាំទាំងអស់កំពុងដើរក្បួនអាស៊ីត nalidixic ។ ការប្រើប្រាស់សកម្មនៃ fluoroquinolones បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 1970 ។ សព្វថ្ងៃនេះពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមជំនាន់៖

• ខ្ញុំ - ការត្រៀមលក្ខណៈនៃអាស៊ីត nalidixic និង oxolinic;
• II - ថ្នាំដែលមាន ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
• III - ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ levofloxacin;
• IV - ថ្នាំដែលមាន gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin ។

ជំនាន់ថ្មីនៃ fluoroquinolones ត្រូវបានគេហៅថា "ផ្លូវដង្ហើម" ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹង microflora ដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកសួត។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល sinusitis, រលាកទងសួត, ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, sepsis, ជំងឺរបេងនិងរលាកស្រោមខួរ។

ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិ វាចាំបាច់ក្នុងការគូសបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថា fluoroquinolones អាចមានឥទ្ធិពលលើការបង្កើតប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដូច្នេះនៅក្នុង កុមារភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន ពួកគេអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែហេតុផលសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំជំនាន់ទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពធន់នឹងថ្លើម និង nephrotoxicity ខ្ពស់។

អាមីណូគ្លីកូស៊ីត

Aminoglycosides ត្រូវបានរកឃើញ ការប្រើប្រាស់សកម្មក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបង្កឡើងដោយរុក្ខជាតិក្រាមអវិជ្ជមាន។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ ពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ដែលមិនអាស្រ័យលើ សកម្មភាពមុខងារភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ, ធ្វើឱ្យពួកគេ។ មធ្យោបាយដែលមិនអាចជំនួសបាន។ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននិងនឺត្រុងហ្វាលរបស់វា។ ជំនាន់ខាងក្រោមនៃ aminoglycosides ត្រូវបានសម្គាល់៖

ចេញវេជ្ជបញ្ជា aminoglycosides សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺ​រលាក​សួត​, ជំងឺ endocarditis ឆ្លង, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, cystitis, pyelonephritis, osteomyelitis និងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យមានឥទ្ធិពលពុលលើតម្រងនោម និងការបាត់បង់ការស្តាប់។

ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តឱ្យបានទៀងទាត់ ការវិភាគជីវគីមីឈាម (creatinine, GFR, អ៊ុយ) និងសោតទស្សន៍។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន, អ្នកជំងឺជាមួយ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃតម្រងនោម ឬ hemodialysis aminoglycosides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែហេតុផលសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។

Glycopeptides

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Glycopeptide មានឥទ្ធិពលបាក់តេរី វិសាលគមទូលំទូលាយ។ ដែលគេស្គាល់ជាងគេគឺ bleomycin និង vancomycin ។ អេ ការអនុវត្តគ្លីនិក glycopeptides គឺជាថ្នាំបម្រុងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើភ្នាក់ងារ antibacterial ផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬប្រសិនបើភ្នាក់ងារបង្ករោគមានភាពជាក់លាក់ចំពោះពួកគេ។

ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាញឹកញាប់ជាមួយ aminoglycosides ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនឥទ្ធិពលប្រឆាំង Staphylococcus aureus, Enterococcus និង Streptococcus ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Glycopeptide មិនមានឥទ្ធិពលលើ mycobacteria និងផ្សិតទេ។

ក្រុមនៃភ្នាក់ងារ antibacterial នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាក endocarditis, sepsis, osteomyelitis, phlegmon, ជំងឺរលាកសួត (រួមទាំងភាពស្មុគស្មាញ), អាប់សនិង pseudomembranous colitis ។ កុំប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច glycopeptide សម្រាប់ ខ្សោយតំរងនោម, ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងថ្នាំ, ការបំបៅដោះកូន, ជំងឺសរសៃប្រសាទ សរសៃប្រសាទ auditory, មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។

ថ្នាំ Lincosamides

Lincosamides រួមមាន lincomycin និង clindamycin ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្ហាញពីឥទ្ធិពល bacteriostatic លើបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន។ ខ្ញុំប្រើពួកវាជាចម្បងក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ aminoglycosides ជាភ្នាក់ងារជួរទីពីរ សម្រាប់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

Lincosamides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត aspiration, osteomyelitis, ជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, necrotizing fasciitis និងរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។

ជាញឹកញាប់ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេ ការឆ្លងមេរោគ candidal មានការរីកចម្រើន។ ឈឺក្បាលប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការគៀបសង្កត់នៃ hematopoiesis ។

វីដេអូ

វីដេអូនេះនិយាយអំពីវិធីព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយ ផ្តាសាយ ឬ SARS យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍។