តើ endometrium ស្តើងមានន័យដូចម្តេច? ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគ្រោងទុកហើយ endometrium គឺស្តើង - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ការបំពាននៅកន្លែងធ្វើការ ប្រព័ន្ធបន្តពូជជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងសម័យទំនើប ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត. ហើយសព្វថ្ងៃនេះស្ត្រីជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើ: តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ endometrium ស្តើង? ហេតុផលសម្រាប់ការរំលោភបែបនេះអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ ហើយអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវការជំនួយ។
endometrium ស្តើង៖ តើវាមានន័យយ៉ាងណា?
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា endometrium គឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងដែលតម្រង់ជួរស្បូន។ តួនាទីរបស់គាត់នៅក្នុង មុខងារបន្តពូជសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ endometrium ខ្លួនវាក៏មានពីរផ្នែកផងដែរ។ ស្រទាប់ខាងក្រោមត្រូវបានតំណាងដោយកោសិកា basal ដែលនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ផ្នែកខាងលើមានមុខងារ - វាគឺជានាងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើតនិង ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតអំប្រ៊ីយ៉ុងរហូតដល់ការបង្កើតសុកពេញលេញ។ ស្រទាប់ខាងលើលូតលាស់ជារៀងរាល់ខែ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងទេ ជាលិកាត្រូវបានរហែកចេញក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន ហើយចេញមកអំឡុងពេលមានរដូវ។ ដើម្បីឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរមីលីម៉ែត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសព្វថ្ងៃនេះជារឿយៗអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្សោយត្រូវប្រឈមមុខនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "endometrium ស្តើង" ។ មូលហេតុនិងសញ្ញានៃការរំលោភបែបនេះមានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន។ យ៉ាងណាមិញ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា ស្រទាប់មុខងារស្តើងៗ ច្រើនតែបង្កភាពគ្មានកូន។
endometrium ស្តើង៖ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ
ការបំពានបែបនេះអាចជាលទ្ធផលនៃកត្តាផ្សេងៗ៖
- ចាប់តាំងពីការវិវត្តន៍និងភាពចាស់ទុំនៃស្រទាប់មុខងារនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូន ការរំខានអ័រម៉ូនជាញឹកញាប់បំផុតគឺជាមូលហេតុនៃការស្តើង។
- ការរំលូតកូនញឹកញាប់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចគ្នា។ ទីមួយការកោសនាំឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាខាងលើ។ ទីពីរ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានការរំខានគឺជាភាពតានតឹងដ៏ធំមួយសម្រាប់រាងកាយដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការរំខានដល់អ័រម៉ូនដូចគ្នា។
- ក្រុមហានិភ័យរួមមានស្ត្រីដែលមាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
- មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យ endometrium ស្តើង។ ហេតុផលជារឿយៗស្ថិតនៅក្នុងការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅស្បូន។ ជាមួយនឹងកង្វះចរន្តឈាម ជាលិកាមិនទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលូតលាស់។
endometrium ស្តើងនិងមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើ endometrium ត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច នោះឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ វាជារោគសាស្ត្រនេះ ដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យស្ត្រីមិនអាចមានកូនបាន។ ក្នុងករណីខ្លះការបង្កកំណើត និងការផ្សាំអាចកើតឡើង។ ប៉ុន្តែស្រទាប់មុខងារស្តើងនៃស្បូនបង្កើនហានិភ័យនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ សំណាង! ឱសថទំនើបផ្តល់នូវការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យខ្ពស់។
endometrium ស្តើង៖ ការព្យាបាល
ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមហើយស្វែងយល់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភបែបនេះ - ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើនេះ។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីមានការបរាជ័យអ័រម៉ូន បញ្ហាត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងងាយដោយការទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើ endometrium ស្តើងគឺជាលទ្ធផលនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនោះជាការពិតណាស់នេះគឺជាអ្វីដែលត្រូវព្យាបាលជាមុនសិន។ ជំងឺបឋម. ហើយជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ បន្ថែមពីលើថ្នាំពិសេស ពួកគេណែនាំ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ម៉ាស្សា និងលំហាត់ព្យាបាលពិសេសដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ ថ្នាំជំនួសជាពិសេស ការព្យាបាលដោយប្រើឡេ និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។
endometrium ស្តើង(hypoplasia) - ស្ថានភាពដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងប្រហែល 1/3 នៃស្ត្រី អាយុបង្កើតកូន. Endometrium គឺជាភ្នាស mucous ដែលក្រាស់ ស្ថានភាពធម្មតា។- 7-12 ម។ វាគឺទៅ endometrium ដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានភ្ជាប់ ដូច្នេះប្រសិនបើកម្រាស់របស់វាតិចជាង 4 មីលីម៉ែត្រ វាបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការមានផ្ទៃពោះ។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន៖
- ការរំលូតកូននិងការដកយកចេញ;
- ជំងឺរលាកនៃស្បូន;
- មានប្រវត្តិ ប្រតិបត្តិការវះកាត់នៅលើស្បូនឬអូវែ;
- ការរំលោភបំពាន (Postinor, Escapel, Ginepriston) ។
ជំងឺក៏អាចបណ្តាលឱ្យ hypoplasia ផងដែរ។ ប្រព័ន្ធ endocrine, ការឆ្លងមេរោគ ប្រព័ន្ធ genitourinary, ការវិវត្តនៃស្បូន។
សញ្ញានៃ endometrium ស្តើង
ស្ត្រីជាច្រើនមិនបានដឹងពីវត្តមានរបស់ hypoplasia រហូតដល់ពួកគេមកទស្សនា ការត្រួតពិនិត្យតាមកាលវិភាគនៅរោគស្ត្រីឬនឹងមិនប្រឈមនឹងការរលូតកូនឬ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមុនពេលមានគភ៌ដើម្បីឆ្លងកាត់ ការព្យាបាលចាំបាច់និងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការទាក់ទងរោគស្ត្រីគឺ:
- ការបំពាន វដ្តរដូវខ្វះខាតពេក ឬផ្ទុយទៅវិញ ការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើន
- បង្ហាញលក្ខណៈផ្លូវភេទបន្ទាប់បន្សំមិនគ្រប់គ្រាន់;
- ការហូរឈាមស្បូន អមដោយការកកឈាម និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើយ៉ាងហោចណាស់មួយ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។ ដោយសារតែការរលូតកូនដោយឯកឯងភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល កាលបរិច្ឆេទដំបូងនៅពេលដែលស្ត្រីយកវាសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ ហើយមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់នាងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
ហេតុអ្វីបានជា endometrium ស្តើងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយស្ត្រី?
endometrium ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញគឺចាំបាច់សម្រាប់ គំនិតធម្មតា។និងមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។ Hypoplasia គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពគ្មានកូន។ ទោះបីជាស្ត្រីដែលមានស្បូនស្តើងអាចមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងក្នុងករណីនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ hypoplasia វាកាន់តែច្បាស់ ខ្សោយជាង សកម្មភាពទូទៅហើយមានហានិភ័យ ការហូរឈាមខ្លាំងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ករណីខ្លះ វិធីតែមួយគត់ដើម្បីស្វែងរកសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺ IVF ។
ប្រសិនបើ endometrium ស្តើងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យនាងនូវការសម្រាកអតិបរមា។ ជាញឹកញយ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ បញ្ចប់ទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីថែទាំនៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយស្នាក់នៅទីនោះយូរ។ យូរ. ស្ត្រីត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង ដឹកនាំរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ និងត្រូវទទួលទានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញជាប្រចាំ ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា, ឱកាសនៃការ ការព្យាបាលជោគជ័យនិងភាពជាម្តាយដ៏រីករាយចំពោះស្ត្រីកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ ការ anamnesis និងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។ ប៉ុន្តែដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវថា endometrium ស្តើងគឺជាមូលហេតុនៃបញ្ហាទាំងអស់នោះ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ជាបន្តបន្ទាប់។ ការស្ទង់មតិបន្ថែម៖ អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក និងស្បូន ធ្វើតេស្តឈាម និងអ័រម៉ូន ឆ្លងកាត់ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្បូន ផ្តល់សម្ភារៈសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។
ការព្យាបាល
endometrium ស្តើងគឺជាលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវការ ការព្យាបាលជាកាតព្វកិច្ចដែលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស ឬវះកាត់។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺ ការបរាជ័យអ័រម៉ូនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត endometrium ស្តើង - ណាស់។ ដំណើរការវែងដែលត្រូវការជាមធ្យម 1-3 ខែអាស្រ័យលើ លក្ខណៈបុគ្គលរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ រួមជាមួយនឹងការទទួលយក ថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញពីនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា និង ការព្យាបាលដោយចលនា. ក្នុងករណីដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយ pathologies ផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, នៅក្នុង ដោយមិនបរាជ័យពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាល។
ប្រសិនបើកត្តាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបានក្លាយជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ hypoplasia នោះវានឹងត្រូវបានទាមទារ អន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកស្រទាប់ខាងក្នុងស្តើងនៃ endometrium ចេញ។ លើសពីនេះទៀតវានឹងចាំបាច់ដើម្បីធានាឱ្យមានការលូតលាស់នៃកម្រាស់ដែលត្រូវការនៃសែលខាងក្នុងដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
កុំខ្លាចការប្រើថ្នាំអរម៉ូន មានតែថ្នាំជំនាន់ដំបូងប៉ុណ្ណោះដែលមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅ ការទទួលភ្ញៀវត្រឹមត្រូវ។ឱសថ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ អ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ជាអកុសល ស្ថិតិពិតប្រាកដនៃចំនួនស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ព្រោះតួនាទីសំខាន់នៅក្នុង ដំណើរការនេះ។ដើរតួជាកត្តាជំនួយដូចជាអាយុ របៀបរស់នៅ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ទំនងជាមានគភ៌កូនក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន គឺជាស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មាន ទម្លាប់អាក្រក់ការរំលូតកូននិងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរោគស្ត្រីក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។
ក៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលនៃ endometrium ស្តើងគឺជាមធ្យោបាយ ឱសថបុរាណ. វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើ decoction នៃ sage បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ដោយមានទំនួលខុសត្រូវតែប៉ុណ្ណោះ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាអ្នកនឹងអាចសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន និងកម្ចាត់រោគវិនិច្ឆ័យមិនល្អដូចជាដុំសាច់ស្បូនស្តើង។
IVF - តើវាមានតម្លៃទេ?
ប្រសិនបើការព្យាយាមទាំងអស់នៅក្នុងគំនិតខ្លួនឯងមិនបានជោគជ័យទេនោះ - ក្តីសង្ឃឹមចុងក្រោយទទួលយកភាពរីករាយនៃភាពជាម្តាយ។ ជាមួយនឹង endometrium ស្តើងនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែល endometrium លូតលាស់រហូតដល់ 8-9 ម។ ហើយនោះមិនតែងតែធានាទេ។ លទ្ធផលវិជ្ជមាន. សូមក្រឡេកមើលស្ថិតិអាយុរបស់ស្ត្រីដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល នីតិវិធីនេះ។មានប្រសិទ្ធភាពជាចម្បងរហូតដល់ 35 ឆ្នាំ។ នៅអាយុ 40 ឆ្នាំ IVFs ជាច្រើនដែលមិនជោគជ័យនឹងមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យរាងកាយស្ត្រីចុះខ្សោយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ប្រសិនបើការប៉ុនប៉ងជាច្រើនបានបរាជ័យ វាអាចមានតម្លៃពិចារណាលើការសុំកូនចិញ្ចឹម និងមិនចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំទៅមើលគ្លីនីក។
ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តអនុវត្តជំហានដែលមានការទទួលខុសត្រូវដូចជា IVF អ្នកគួរតែដឹងអំពីទាំងអស់។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន. ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះមិនទាន់ជាជ័យជំនះលើភាពគ្មានកូននៅឡើយទេ។ ពិនិត្យមើលស្ថិតិ កំណើតមិនគ្រប់ខែអត្រាមរណភាពទារកក្នុងផ្ទៃ និងទារកគឺខ្ពស់ជាងការសម្រាលដោយធម្មជាតិ 2-4 ដង។
ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី IVF | គំនិតធម្មជាតិ |
ចំណែករបស់សត្វតោនៃភាពជោគជ័យនៅក្នុងកម្មវិធី IVF ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។ សំខាន់បំផុតទីពីរគឺ endometrium ។ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ endometrial នឹងមិនផ្តល់ដីចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនោះទេ។
តើ endometrium គឺជាអ្វី?
ស្បូនមានបីស្រទាប់៖
នៅខាងក្រៅស្បូនបំបែក peritoneum ស្រទាប់នេះត្រូវបានគេហៅថា serous ។ ខាងក្រៅវាមើលទៅដូចជាខ្សែភាពយន្តស្តើង។
ស្រទាប់ក្រាស់បំផុតគឺសាច់ដុំវាកាន់កាប់ទីតាំងមធ្យម។
ហើយមាន ស្រទាប់ខាងក្នុង- ជំងឺ endometrium ។ វាត្រូវបានគេហៅថាស្រទាប់ mucous ផងដែរ។ ភាពបារម្ភនៃស្រទាប់នេះគឺថាជារៀងរាល់ខែវាត្រូវបានច្រានចោលហើយលូតលាស់ម្តងទៀត។ រវាង mucosa និង ស្រទាប់សាច់ដុំកុហកភ្នាសស្តើង។ វាមានកោសិកាដែល endometrium ថ្មីលូតលាស់ជារៀងរាល់ខែ។
ការអភិវឌ្ឍនៃការច្រណែន endometrium ពី ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន. តួនាទីដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានលេងដោយ estrogens និង gestagens ។ ទាំងសារធាតុទាំងនោះ និងសារធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានផលិតនៅក្នុងអូវែ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តរដូវមុនមានការថយចុះនៃអរម៉ូនហើយជាលទ្ធផលការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមវង់ដែលចិញ្ចឹម endometrium ។ ជាលទ្ធផល endometrium ត្រូវបានបដិសេធ, ខាងក្រៅនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការមករដូវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនរំញោចឫសគល់ ឫសគល់ចាប់ផ្តើមចាស់ទុំ បន្ថែមពីលើស៊ុត អេស្ត្រូសែនក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវាផងដែរ។ ការបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននាំទៅដល់ការរីកលូតលាស់នៃកោសិកា endometrial ដល់ការបង្កើតក្រពេញ និងក្របខ័ណ្ឌ endometrial ។ ដំណាក់កាលទាំងមូលនេះរហូតដល់ពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានគេហៅថា follicular ( follicle លូតលាស់) ឬ proliferative (កោសិកា endometrial លូតលាស់ - ការរីកសាយ) ។
បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលដំណាក់កាលមួយទៀតចាប់ផ្តើម - វាត្រូវបានគេហៅថារៀងគ្នា luteal (វាត្រូវបានបង្កើតឡើង រាងកាយ luteum, lat ។ រាងកាយ luteum ) ឬ secretory (ការប្រមូលផ្តុំ និងការសម្ងាត់ សារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុង endometrium) ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាល luteal កម្រិតអរម៉ូនធ្លាក់ចុះ ហើយអ្វីៗចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះកើតឡើង corpus luteum នៅតែបន្តធ្វើការជាច្រើនសប្តាហ៍ទៀត រហូតដល់សុកកាន់កាប់មុខងារអ័រម៉ូន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃ endometrium គុណភាពរបស់វា?
អាចត្រូវបានវាយតម្លៃ ជម្រើសផ្សេងៗ- ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបរិធានទទួល លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញ។ល។ ប៉ុន្តែការវាយតម្លៃដែលអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតគឺកម្រាស់នៃ endometrium ។ កម្រាស់នៃ endometrium ដោយប្រយោលឆ្លុះបញ្ចាំងពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតទាំងអស់។
អ័រម៉ូន endometrium ផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ:
- អំឡុងពេលមានរដូវ 2-4 ម។
- នៅថ្ងៃទី 6-14 5-8 ម។
- នៅថ្ងៃទី 12-14 - រហូតដល់ 11 ម។
- បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលពី 15 ទៅ 28 ថ្ងៃ 7-16 ម។
តើអ្វីទៅជាកម្រាស់នៃ endometrium នៅក្នុងកម្មវិធី IVF?
កម្រាស់ស្រទាប់ខាងក្នុង (មម) | ការមានផ្ទៃពោះតាមគ្លីនិក (%) | មានផ្ទៃពោះច្រើន (%) | ការរលូតកូន (%) | ការសម្រាលកូន ឬកំពុងមានផ្ទៃពោះ (%) |
6 | 4 (66.7) | 1 (25.0) | 1 (25.0) | 3 (50.0) |
7 | 14 (51.8) | 7 (50.0) | 5 (35.7) | 9 (33.3) |
8 | 52 (53.1) | 24 (46.2) | 8 (15.4) | 44 (44.9) |
9 | 111 (61.3) | 53 (47.7) | 16 (14.4) | 95 (52.5) |
10 | 130 (61.6) | 70 (53.8) | 17 (13.1) | 113 (53.6) |
11 | 160 (68.4) | 72 (45.0) | 24 (15.0) | 136 (58.1) |
12 | 133 (70.0) | 68 (51.1) | 10 (7.5) | 123 (64.7) |
13 | 80 (71.4) | 36 (45.0) | 6 (7.5) | 74 (66.1) |
14 | 76 (76.8) | 39 (51.3) | 9 (11.8) | 67 (67.7) |
15 | 47 (75.8) | 26 (55.3) | 7 (14.9) | 40 (64.5) |
16+ | 57 (77.0) | 35 (61.4) | 7 (12.3) | 50 (67.6) |
ហេតុអ្វីបានជា endometrium ក្រាស់ដូច្នេះ? សារៈសំខាន់? វាមិនទំនងទេដែលថាបញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រាស់របស់ endometrium លើកលែងតែការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅកន្លែងដែលមិនមាន endometrium ជាមួយនឹងការទទួលរបស់វាទាល់តែសោះ - ឧទាហរណ៍នៅក្នុង បំពង់ fallopianនៅលើពោះវៀន, mesentery, ថ្លើម, ovary, នៅក្នុងមាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានគេណែនាំថាវាអាចដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីសែន។ កំហាប់អតិបរិមានៃអុកស៊ីហ្សែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកាន់តែជិតទៅនឹងមូលដ្ឋាននៃ endometrium ហើយកាន់តែជិតទៅនឹងផ្ទៃឬទៅបែហោងធ្មែញស្បូនអុកស៊ីសែនតិច។ អំប្រ៊ីយ៉ុងមានការរីកចម្រើនកាន់តែប្រសើរឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសដែលខ្វះអុកស៊ីហ្សែនសម្រាប់រឿងនេះ ពួកគេថែមទាំងបានបង្កើតឧបករណ៍ភ្ញាស់ឧស្ម័ន 3 ពិសេសដែលមានអុកស៊ីសែនតិចជាង 4 ដងក្នុងខ្យល់ធម្មតា។ វាប្រែថាជាមួយនឹងស្រទាប់ endometrium ស្តើង អំប្រ៊ីយ៉ុងកាន់តែខិតទៅជិតតំបន់ដែលមានភាពតានតឹងអុកស៊ីហ្សែនខ្ពស់ ដែលរំខានដល់ការផ្សាំ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ )
ហេតុអ្វីបានជា endometrium មិនលូតលាស់? ហេតុអ្វីបានជាស្តើងពេក?
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។
អរម៉ូន។
កម្រាស់នៃ endometrium ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ជាមួយនឹងកង្វះរបស់ពួកគេ endometrium មិនលូតលាស់ទេហើយការ atrophy របស់វាកើតឡើងជាមួយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលើសពីនេះផ្ទុយទៅវិញការអភិវឌ្ឍន៍ច្រើនពេកនៃ endometrium គឺអាចធ្វើទៅបាន - hyperplasia របស់វា។
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការវិវត្តន៍នៃអ័រម៉ូន endometrium គឺកង្វះអ័រម៉ូន estrogen នោះ វាត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងងាយស្រួលដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជា estrogen ក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។
ជំងឺសរសៃឈាម។
ដូចជាជាលិកាណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ endometrium ត្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹម។ ថាមពលបានមកពីប្រព័ន្ធ សរសៃឈាម.
ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនឹងនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍នៃ endometrium ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការមានគភ៌គឺអាចធ្វើទៅបាន ទោះបីជាមានការភ្ជាប់នៃសរសៃឈាមសំខាន់ៗ ដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ស្បូនក៏ដោយ។
ការប្រើប្រាស់ clostilbegit ។
Clostilbegit មួយក្នុងចំណោម ថ្នាំចាស់បំផុត។ប្រើដើម្បីព្យាបាលភាពគ្មានកូន។ Clostilbegit គឺជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ វារារាំងអ្នកទទួលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងបង្កើតការបំភាន់នៅក្នុងខ្លួនថាមិនមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្រប់គ្រាន់។ រាងកាយព្យាយាមកែតម្រូវស្ថានភាពនិងធ្វើឱ្យអូវែរដំណើរការក្នុងរបៀបប្រសើរឡើងដែលនាំទៅរកភាពចាស់ទុំនៃ follicles ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយរំខានដល់ការវិវត្តនៃ endometrium ។ ដូចដែលយើងបាននិយាយ អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនគឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកទទួលត្រូវបានរារាំង នោះមិនថាអ័រម៉ូន estrogen ព័ទ្ធជុំវិញកោសិកានោះទេ ពួកគេនឹងមិនអាចចូលទៅខាងក្នុងបានទេ ហើយបើគ្មានវាទេ ពួកគេនឹងមិនអាចមាន។ ឥទ្ធិពលមួយ។
ឥទ្ធិពលនៃ clostilbegit គឺបណ្តោះអាសន្ន។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ (អតិបរមា 60 ថ្ងៃ) មិនមានដាននៃ clostilbegit នៅសល់ទេ។ ទាំងនោះ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ clostilbegit នោះអ្វីៗនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញដោយវដ្តរដូវបន្ទាប់ ឬតាមរយៈវដ្តមួយ។
Myoma នៃស្បូន។
ដុំសាច់ស្បូនគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ដុំសាច់ស្រាលសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ នាងលូតលាស់ពី ជាលិកាសាច់ដុំ. ឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់នៅលើប្រព័ន្ធបន្តពូជគឺពហុភាគី ហើយពឹងផ្អែកជាចម្បងលើចំណុចបីគឺ ទំហំ ទីតាំង និងចំនួនថ្នាំង។ បានអនុវត្តទៅ endometrium យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំងដែលមានទីតាំងនៅក្រោម endometrium ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា submucosal ឬ submucosal nodes ។ វត្តមាននៃថ្នាំងបែបនេះកាត់បន្ថយឱកាសនៃភាពជោគជ័យ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាថ្នាំងរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ endometrium ហើយតាមនោះការលូតលាស់របស់វា។ ការដកថ្នាំងបែបនេះអាចកែតម្រូវស្ថានភាពបាន។
ការពន្យាពេលការកាត់ស្បូន បែហោងធ្មែញស្បូន។
ការវះកាត់ស្បូនអាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន: ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះការបញ្ឈប់ ការហូរឈាមស្បូនការយកចេញនៃ polyps endometrial ជាដើម។
នេះយកស្រទាប់មុខងារទាំងមូលនៃ endometrium ទៅភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី ដែលជាកន្លែងដុះឡើងវិញជារៀងរាល់ខែ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវះកាត់ ការបំផ្លាញភ្នាសនេះក៏អាចកើតឡើងដែរ ហើយជាលទ្ធផល ការរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់ endometrium ក្នុងការស្តារឡើងវិញបានគ្រប់គ្រាន់។
ការសិក្សាមួយបានពិនិត្យទៅលើកម្រាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ទាក់ទងនឹងការកាត់ស្បូនពីមុនមក៖
ចំនួននៃការកោស | 1 | 2 | 3 | |||
កម្រាស់នៃ endometrium | ||||||
ការវាស់វែង (មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល) | 9.83 | 8.90 | 7.42 | |||
ការវាស់វែងទី II (មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល) | 9.64 | 8.48 | 6.32 |
រោគសញ្ញា Asherman ។
ជាមួយនឹងការខូចខាតជ្រៅគ្រប់គ្រាន់, ណាមួយ។ ជាលិកាមុខងារការបង្កើតស្លាកស្នាមកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្បែក ការរលាកធ្ងន់ធ្ងររបួស រលាក។ សរសៃសក់នឹងមានដង់ស៊ីតេខុសគ្នា។ល។ ទាំងនោះ។ ក្រណាត់មុខងារនឹងផ្លាស់ប្តូរ។
ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ endometrium កើតឡើងបន្ទាប់មកជាលិកាស្លាកស្នាមនៅលើវា។ ការខូចខាតអាចបណ្ដាលមកពីការកាត់ស្បូនចេញជាពិសេសនៅដើមដំបូង រយៈពេលក្រោយសម្រាលអាចបណ្តាលមកពីការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃ endometrium ។
នៅពេលដែលជាលិកាជាសះស្បើយ ការស្អិត (synechia) ឬជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើតនៅទីនោះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការឆ្លងនៃបែហោងធ្មែញស្បូនកើតឡើង។
ការផ្លាស់ប្តូរ atrophic cicatricial នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនហើយត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា Asherman ដែលជាទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរ cicatricial យ៉ាងខ្លាំង។
ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនយើងនឹងមិនឃើញការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនៅក្នុង endometrium ទេវានឹងមិនលូតលាស់ទេពីព្រោះ។ នៅលើជាលិកាស្លាកស្នាមមិនមានអ្នកទទួល estrogen និងមិនអាចកើនឡើង។
ជំងឺ endometritis រ៉ាំរ៉ៃ។
ស្រួចស្រាវឬ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីនៃ endometrium ។ នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា មូលហេតុចម្បងនៃ endometrium ស្តើងគឺគ្រាន់តែ ជំងឺ endometritis រ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលមកពីជំងឺរបេងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
endometrium គឺជាភ្នាស mucous នៃស្បូនដែលតម្រង់បែហោងធ្មែញរបស់វា។ វាមានច្រើន។ កោសិកា epithelialនិងសរសៃឈាមដោយសារតែការភ្ជាប់និងការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានអនុវត្ត ថង់មានផ្ទៃពោះ. សូមអរគុណដល់ចរន្តឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាហាររូបត្ថម្ភ និងការលូតលាស់បន្ថែមទៀតរបស់កុមារគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ធម្មតា។ ស្ថានភាពសរីរវិទ្យា endometrium ត្រូវបានគាំទ្រដោយអរម៉ូន។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងកម្រាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាកើតឡើង។ វាក្លាយជាចាស់ទុំជាអតិបរមានៅដំណាក់កាលទីពីរ នៅពេលដែលស្បូនកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងទេនោះ endometrium បញ្ចេញចោល។ បាតុភូតនេះ។ហៅថាការមករដូវ។ ដោយគុណធម៌ ហេតុផលផ្សេងៗដំណើរការនេះអាចត្រូវបានរំខាន ដែលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ និងការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ បើមិនដូច្នេះទេជំងឺនេះកាន់តែស្មុគស្មាញ និងនាំទៅរកផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។
- ការខូចខាតដល់ស្រទាប់ basal នៃ endometrium ដោយសារតែការប៉ះទង្គិច;
- ប្រវត្តិនៃការរំលូតកូន និងខកខានមានផ្ទៃពោះ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាមរត់ស្បូនពីកំណើតនិងដែលទទួលបាន;
- រោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល;
- ការវះកាត់លើស្បូន;
- ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរួមទាំងជំងឺឆ្លង;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃស្បូននិង appendages;
- ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតយូរ ឬមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឧបករណ៍ពន្យាកំណើត;
- ជំងឺអូវែជាពិសេស cyst follicularនិង polycystic;
- ជំងឺ oncological នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
- ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃវដ្តរដូវឬកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល;
- ចំណុចកណ្តាលនៃវដ្ត;
- លំហូរមករដូវតិចតួចនិងស្រាល;
- អវត្តមានយូរនៃការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាន, ប្រធានបទនៃការរួមភេទទៀងទាត់;
- ការរលូតកូនទម្លាប់, ខកខានមានផ្ទៃពោះ;
- ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀត;
- ការចាប់ផ្តើមយឺតនៃការមករដូវបន្ទាប់ពី 16 ឆ្នាំ;
- ខ្សោយឬ អវត្តមានពេញលេញចំណង់ផ្លូវភេទ, បញ្ហាជាមួយនឹងចំណង់ផ្លូវភេទ;
- ការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងកំណកឈាម។
- 1. បន្ថែម 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះទៅមួយស្លាបព្រានៃចំរាញ់ស្ងួតកំទេច។
- 2. ទុកឱ្យវាញ៉ាំជាច្រើនម៉ោង។
- 3. ប្រើរយៈពេល 4 ខែក្នុង 14 ថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។ កំរិតប្រើ - 100 មីលីលីត្រ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
បង្ហាញទាំងអស់
មូលហេតុ
មូលហេតុចម្បងដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃ endometrium គឺស្ថិតនៅក្នុង អតុល្យភាពអ័រម៉ូន. នៅ ផលិតកម្មទាបអ័រម៉ូនមួយចំនួនមិនជំរុញការផលិត epithelium ឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។
នៅក្នុងឱសថមានករណីនៅពេលដែលរោគវិទ្យានេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រីដែលមាន កម្រិតធម្មតា។ទាំងអស់។ អរម៉ូនសំខាន់ៗ. នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃកត្តាបង្កហេតុដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន៖
មានទ្រឹស្តីអំពី predisposition ហ្សែនទៅ hypoplasia endometrial ប៉ុន្តែនៅក្នុង ពេលនេះមិនមានភស្តុតាងជាក់ស្តែងសម្រាប់វាទេ។ ទាក់ទងនឹង ផ្តល់ហេតុផលកំណត់ដោយវិធីសាស្រ្តនៃការបដិសេធ ផ្តល់ថាមិនមានកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតទេ។
Endometrium នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន
រោគសញ្ញា
ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ endometrium ស្តើងគឺជាក់លាក់ណាស់ដោយផ្អែកលើអ្វីដែល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាវាមិនពិបាកសម្រាប់រោគសញ្ញាតែម្នាក់ឯងទេ។ សញ្ញានៃ endometrium ស្តើងមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលខ្លាំងនោះទេប៉ុន្តែពួកគេអាចនាំឱ្យ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ.នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះ, ស្ត្រីម្នាក់អាចកត់សម្គាល់:
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
endometrium មានពីរស្រទាប់: មូលដ្ឋាននិងមុខងារ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការផ្សាំធម្មតា និងដំណើរការអំណោយផលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ផលវិបាកចម្បងមួយចំនួនគឺការរំលូតកូនដោយឯកឯង ការរលូតកូន និងការគ្មានកូន។
វត្តមាននៃ endometrium ស្តើងមិនបញ្ជាក់ពីភាពគ្មានកូនទាំងស្រុងនោះទេ ចាប់តាំងពីការមានគភ៌ និងការភ្ជាប់នៃស៊ុតគភ៌នៅតែអាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់រយៈពេលមុនសម្រាល និងក្រោយសម្រាល លក្ខខណ្ឌដូចជា tubal ឬ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនការរលូតកូនតាមទម្លាប់ សកម្មភាពការងារខ្សោយ ការបញ្ចេញជាតិពុល និងអូសបន្លាយ ការហូរឈាមក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយ និងក្រោយពេលសម្រាលកូន។
មួយរយៈមុនវត្តមានរបស់ endometrium ស្តើងត្រូវបានគេពិចារណា contraindication ដាច់ខាតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ គ្រូពេទ្យបាននិយាយថា ស្ត្រីម្នាក់មិនអាចមានផ្ទៃពោះ និងទ្រាំទ្របាន កូនដែលមានសុខភាពល្អ. ទំនើប ករណីគ្លីនិកបានរកឃើញនៅក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, បញ្ជាក់ផ្ទុយ។ ទោះបីជាមានការលំបាកក្នុងការភ្ជាប់ស៊ុតគភ៌ទៅនឹងភ្នាសរំអិលក៏ដោយ ក៏គេអាចធ្វើការវះកាត់សិប្បនិម្មិតតាមរយៈនីតិវិធី IVF បាន។
លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ endometrium ស្តើងមិនពិបាកទេព្រោះបន្ថែមពីលើលក្ខណៈ រូបភាពគ្លីនិក រោគវិទ្យានេះ។អាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយឧបករណ៍និង វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវ។ ក្នុងចំណោមឧត្តមសេនីយ៍ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែងចែក ការវិភាគគ្លីនិកឈាម, ការវិភាគទូទៅទឹកនោម, ទ្វារមាស។
តម្លៃពិសេសគឺ នីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនសរីរាង្គអាងត្រគាក។ វាត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយកំឡុងពេលពេញវ័យនៃ endometrium នៅក្នុង ថ្ងៃជាក់លាក់. នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការលូតលាស់ខាងសរីរវិទ្យានៃ endometrium កើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារសើបពិសេសវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាស់កម្រាស់នៃ mucosa ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។
បទដ្ឋាននៃកម្រាស់នៃស្បូនដោយថ្ងៃវដ្តត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ទិន្នន័យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនប្រៀបធៀបជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អ័រម៉ូនភេទ luteotropic និង follicle-stimulating ។ ព័ត៌មាន និងសូចនាករច្រើនបំផុតគឺលទ្ធផលដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការយកគំរូតាមជីវៈនៅថ្ងៃទី 20-23 នៃវដ្តរដូវ។
វិធីសាស្ត្រដែលប្រើឧបករណ៍និងការរាតត្បាតតិចតួចបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ hysteroscopy ។ ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស និងកាមេរ៉ាបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធ និងសមាសភាពនៃស្បូន endometrium កំណត់វត្តមាននៃពិការភាពកាយវិភាគវិទ្យា ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ធ្វើកោសល្យវិច័យសម្រាប់វិទ្យុសកម្ម histological បន្ថែមទៀតនៃជាលិកា។
Hysteroscopy នៃ endometrium
ការព្យាបាល
នៅក្នុងវត្តមាននៃ endometrium ស្តើង ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋាន។ មិនទាន់បានរៀបចំ សរីរាង្គបន្តពូជនិងរំខាន ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននឹងជ្រៀតជ្រែកតាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការបង្កកំណើតធម្មតា និងការភ្ជាប់នៃស៊ុតគភ៌។
ដើម្បីបង្កើនកម្រាស់នៃ mucosa ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សារួមបញ្ចូលគ្នា ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់. ពួកគេអាចបង្កើតកង្វះអ័រម៉ូន ឬគ្រប់គ្រងការលើសរបស់ពួកគេ ហើយការព្យាបាលក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ដោយមានជំនួយពី estradiol និង progesterone, Utrozhestan និង Dufaston គឺជាអ្នកតំណាងដ៏លេចធ្លោ។
Duphaston មានអ័រម៉ូនសំយោគសិប្បនិម្មិតដែលចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សា មុខងារធម្មតា។ស្បូន endometrium ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែក្នុងការព្យាបាលនៃ endometrium ស្តើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះផងដែរសម្រាប់គោលបំណងបង្ការនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ សារធាតុនៅក្នុងសមាសភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងនឹងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដកសម្លេងចេញពីស្បូនទប់ទល់នឹងការផ្ដាច់ស្បូនមិនគ្រប់ខែ។ ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ គ្រប់គ្រងវគ្គនៃការព្យាបាល និងភាពញឹកញាប់នៃការចូលរៀនក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយោងទៅតាម តម្រូវការទូទៅថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកចាប់ពីថ្ងៃទី 11 ដល់ថ្ងៃទី 25 នៃវដ្តរដូវ។
ថ្នាំជំនួយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពគឺ Actovegin ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គ។ វាគឺជាការខ្វះអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hypoplasia ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះ 2 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 1,5-2 ខែ។ គាត់មិនមានការអនុវត្តទេ។ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលនិងមិនផ្តល់ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានសូម្បីតែនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាច្រើនដើម្បីការពារការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 16 ។
ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកាយសម្បទាមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលនៃដំណើរការរបស់វានឹងខុសគ្នា ដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់គភ៌។
នៅដំណាក់កាលធ្វើផែនការ និងក្នុងគោលបំណងព្យាបាលដុំសាច់ស្បូនស្តើង ការធ្វើអេឡិចត្រុងនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក និងការម៉ាស្សានៃតំបន់ដូចគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមនិងទប់ទល់នឹងការ atrophy នៃសរសៃឈាមនិងជាលិកាទន់។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពី 1 វគ្គនៃការព្យាបាលក៏មាននិន្នាការវិជ្ជមានច្បាស់លាស់ដែរ។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការប៉ះពាល់គឺ electrophoresis ជាមួយ ថ្នាំការព្យាបាលដោយមេដែក អ៊ុលត្រាសោន ការងូតទឹកភក់ និងសារធាតុរ៉ែ។
ថ្នាំជំនួស
នៅក្នុងវត្តមាននៃ endometrium ស្តើងមួយ ឱសថ folk ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ចាប់តាំងពីឱសថរុក្ខជាតិជាច្រើនអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងជំរុញការអភិវឌ្ឍនៃកោសិកា epithelial ។
ការពេញនិយមបំផុតគឺ infusion នៃ sage ។ រៀបចំ និងប្រើប្រាស់វាដូចខាងក្រោម៖
នៅក្នុងវិធីស្រដៀងគ្នានេះ infusion នៃស្បូន boron មួយត្រូវបានរៀបចំ។
ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើតែពិសេស និង decoctions ប្រចាំថ្ងៃ។ លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលមានស្លឹក raspberry, inflorescences elderberry, yarrow, mint, nettle, chamomile និងផ្សេងទៀត។ ពួកវាអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយឡែកពីគ្នា ប៉ុន្តែការប្រមូលផ្តុំមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាង។ ចំរាញ់ចេញពីរុក្ខជាតិស្ងួតត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា ញ៉ាំក្នុងទឹករំពុះមុនពេលប្រើប្រាស់។ ផឹក decoction នេះ 30 នាទីមុនពេលអាហារ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាល ឱសថ folkមិនផ្តល់មូលដ្ឋាន ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលជំនួយ។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ unconventional និង ការព្យាបាលដោយថ្នាំការឡើងក្រាស់នៃ endometrium អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2 ទៅ 3 ខែ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវត្តមាននៃ contraindications និងភាពអាចទទួលយកបាននៃការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិព្រោះវាមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
របបអាហារ និងរបៀបរស់នៅសម្រាប់ជំងឺ endometrial hypoplasia
អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹង endometrium ស្តើងគឺជាគន្លឹះ។ វីតាមីនមួយចំនួនដូចជា A, E និង K ក៏ដូចជាធាតុដានក្នុងទម្រង់ជា salicylates អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
រួមបញ្ចូលខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ត្រីសមុទ្រ, ប៉េងប៉ោះ ម្ទេសផ្អែម ត្រសក់ សណ្តែក ស្ពៃក្តោប និង spinach ។ ល្អ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមានផ្លែប៉ោម, currants, raspberries និងទំពាំងបាយជូ។ ផ្លែឈើស្ងួត ទឹកឃ្មុំ និងស្រាក្រហម ជំរុញឱ្យមាន hematopoiesis និងចរាចរឈាម។
ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះអ្នកមិនគួរកំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងទេសនិងគ្រឿងទេសទេ។ Paprika, thyme, cinnamon និងរសជាតិបូព៌ាមួយចំនួនទៀតនឹងមានប្រយោជន៍ ទោះបីជាពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ជំងឺជាច្រើនទៀតក៏ដោយ។
ស្ត្រីបានណែនាំ រូបភាពសកម្មជីវិត ការអនុលោមតាមរបបនៃការងារ និងការសម្រាក ការកំណត់ក្នុងបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត។ ចាត់តាំងបើចាំបាច់ ថ្នាំ sedative. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅមើលផ្នែកកីឡា និងអាងហែលទឹក។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវអនុវត្តពិសេស លំហាត់កាយសម្ព័ន្ធដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ឈាមនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។
សព្វថ្ងៃនេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងធម្មតា និងអ័រម៉ូន endometrium ដែលអាចទទួលយកបានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាមូលដ្ឋានក្នុងការសម្រេចបាននូវការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល endometrium ស្តើងដែលជាមូលហេតុដែលអាចមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងខ្លាំងព្រោះវាត្រូវបានគេជឿថាកម្រាស់របស់វាតិចជាង 5 មីលីម៉ែត្រផ្តល់ឱកាសអប្បបរមានៃការមានគភ៌។ ដូច្នេះហើយទើបឱសថទំនើបបានណែនាំកម្លាំងទាំងអស់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរោគវិទ្យានេះ ហើយក៏អាចកំណត់បាននូវកត្តាបង្កជំងឺទាំងនោះដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តរបស់វា។ ជាដំបូង យើងសូមបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា endometrium ខ្លួនវាត្រូវបានតំណាងដោយភ្នាស mucous ខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់ស្បូន ស្រទាប់បែហោងធ្មែញរបស់វា និងមានសរសៃឈាមជាច្រើន។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺផ្តល់ លក្ខខណ្ឌល្អបំផុតដូច្នេះចាំបាច់សម្រាប់ការផ្សាំនៃ blastocyst នៅក្នុងស្បូន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងរោគស្ត្រី, endometrium ស្តើងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់, មូលហេតុនៃការដែលអាចបណ្តាលមកពីកត្តា pathological មួយចំនួន។ នេះអាចជាការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងស្បូន ដែលមានទាំងតំណពូជ (ពីកំណើត) និងទទួលបាន (បន្ទាប់ពីការរលាក ការរំលូតកូនដោយមូលហេតុ ការប៉ះទង្គិច ជំងឺនៃស្បូន ឬសរីរាង្គជិតខាង) តួអក្សរ។ លើសពីនេះទៀតរោគវិទ្យាអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយឬជាលទ្ធផលនៃ
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីភាពមិនធម្មតាដូចជា endometrium ស្តើងនោះ មូលហេតុរបស់វាអាចទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការរំលូតកូន ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការវះកាត់។ "ព្រឹត្តិការណ៍" ដ៏គ្រោះថ្នាក់បែបនេះមិនត្រឹមតែរំលោភលើអ័រម៉ូន endometrium ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនាំមកនូវការខូចខាតយ៉ាងសម្បើមដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីផងដែរ។ នៅពេលដែលស្រទាប់មុខងារទាំងមូលនៃស្បូនត្រូវបានដកចេញ អ្នកជំងឺត្រូវបានទុកចោលដោយគ្មានវេទិកាដែល endometrium អាចវិវឌ្ឍន៍បាន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បាតុភូតនេះគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានកន្លែងដែលស្រទាប់ endometrial មិនអាចស្តារឡើងវិញបាននោះ ការមានផ្ទៃពោះនឹងពិបាកខ្លាំងណាស់។ .
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនៃ endometrium ស្តើងត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនេះក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា? ភាពចាស់ទុំ និងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើអ៊ុលត្រាសោន និងរបស់វា។ តម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 7 មីលីម៉ែត្រ មានតែពេលមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា ការមានផ្ទៃពោះគឺពិតជាពិតប្រាកដ ទោះបីជាស្រទាប់ស្បូនស្តើងជាងក៏ដោយ ស្រទាប់របស់វាកាន់តែស្តើង ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះកាន់តែតិច។
ប្រសិនបើ endometrium ស្តើងត្រូវបានរកឃើញមូលហេតុត្រូវបានបង្កើតឡើង វិធានការជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ ដែលក្នុងករណីភាគច្រើនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះសព្វថ្ងៃនេះគំនិតដូចជា "ស្បូនស្តើង" និង "ការមានផ្ទៃពោះ" គឺត្រូវគ្នាណាស់។
ដូច្នេះ ការព្យាបាលប្រកបដោយផលិតភាពគឺដូចជាថ្នាំដែលមានភាពលើសលុប ការព្យាបាលដោយអរម៉ូននិងវះកាត់ជាមួយនឹងការដកយកចេញដោយផ្ទាល់នៃស្រទាប់ endometrial ។ ក្នុងករណីទី 2 ក៏មានការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនដើម្បីស្ដារតុល្យភាពខាងក្នុងផងដែរ។ រាងកាយស្ត្រី.
ទោះបីជាការពិតដែលថា endometrium ស្តើងស្ទើរតែមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយខ្លួនឯងបាន ចាប់តាំងពីរោគវិទ្យាមិនមានរោគសញ្ញា កម្រអមដោយការហូរឈាម ការការពារជាប្រព័ន្ធគឺចាំបាច់។ ជំងឺនេះ។. ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក លុបបំបាត់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺធាត់ ស្តារផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍របស់អ្នក និងបំបាត់ភាពតានតឹង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តផែនការដែលបានគ្រោងទុក និងដោយការថប់បារម្ភតិចតួចបំផុត "ដូចជាស្ត្រី" ដើម្បីស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសឈានមុខគេ។
នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃ endometrium ស្តើងខុសប្រក្រតី មូលហេតុដែលត្រូវតែលុបបំបាត់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។