ការព្យាបាល ataxia ជាមួយឱសថ folk ។ Cerebellar ataxia

គេហទំព័ររបស់យើងបង្ហាញពីការព្យាបាលរុក្ខជាតិ,
ដកស្រង់ចេញពីប្រភពអក្សរសាស្ត្របើកចំហស្តីពីឱសថបុរាណ។

មុនពេលប្រើវេជ្ជបញ្ជាណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

អាតាកៀ

ឈ្មោះនៃជំងឺនេះបកប្រែពីភាសាក្រិចមានន័យថា "ជំងឺ" ។
ឈ្មោះនេះត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការពិតដែលថា ataxia គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាដែលជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាម៉ូទ័រទូទៅបំផុត។
Ataxia កើតឡើងដោយសារតែការខូចខាត lobes ផ្នែកខាងមុខខួរក្បាល និង cerebellum ក៏ដូចជាផ្លូវដឹងជ្រៅ ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

មាន ataxia ជាច្រើនប្រភេទ។
សរសៃឈាមវ៉ែន ataxiaប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាល ជាពិសេសបរិធាន vestibular និងអាចជាឋិតិវន្ត និងថាមវន្ត ខួរក្បាល ប្រកាន់អក្សរតូចធំ។
ប៉ុន្តែប្រភេទសត្វទាំងអស់នេះបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចគ្នា។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថានាយកដ្ឋានជាច្រើនទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនារបស់មនុស្ស។ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ.
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងការសម្របសម្រួលនៃចលនាមានអារម្មណ៍យ៉ាងច្បាស់នូវចលនាទាំងអស់របស់គាត់។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគាត់អាចគ្រប់គ្រងពួកគេដោយសេរី។
សញ្ញាទាំងអស់ដែលចេញមកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងសមហេតុផល និងបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។
ប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសម្របសម្រួលនៃចលនា ការសម្របសម្រួលនៃចលនាត្រូវបានចុះខ្សោយនៅពេលឈរ (static ataxia) ឬនៅពេលផ្លាស់ទី (dynamic ataxia) ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺដោយ ataxia បន្ទាប់មកនៅពេលដើរគាត់ពត់ជើងរបស់គាត់យ៉ាងខ្លាំងនៅជង្គង់និង សន្លាក់ត្រគាកដែលអាចមើលឃើញពីខាងក្រៅ។
ក្នុង​ករណី​នេះ អ្នកជំងឺ​បន្ទាប​ជើង​ដោយ​កម្លាំង​ខ្លាំង ការ​ដើរ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ជា​ការ​រត់​ជាន់​គ្នា។
អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមាន ataxia ត្អូញត្អែរថាពួកគេដើរដូចជានៅលើរោមកប្បាសឬផ្ទៃទន់។
ដោយសារអ្នកជំងឺដែលមាន ataxia ត្រូវតែគ្រប់គ្រងការដើររបស់គាត់ជានិច្ច គាត់ត្រូវតែសំពាធភ្នែករបស់គាត់ ហើយមើលជើងរបស់គាត់។

អ្នកដែលមាន vestibular ataxia ជួបប្រទះវិលមុខ និងចង្អោរជាប្រចាំ (អាចក្អួត)។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាហាក់ដូចជាគាត់ថាវត្ថុជុំវិញទាំងអស់កំពុងផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅជាក់លាក់មួយ។

អ្នកជំងឺដែលមាន cerebellar ataxia ជារឿយៗទំនោរទៅរកអឌ្ឍគោលដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយនៅទីបញ្ចប់ មិនអាចរក្សាលំនឹងបានធ្លាក់ចុះ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថយក្រោយ)។
ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកជំងឺមាន “ស្រវឹង” ដើរទៅមុខមិនរួច ហើយដើរទៅមុខ។
លក្ខណៈជំងឺនេះគឺជាអសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការឈរជាមួយ ភ្នែកបិទ.
ដោយសារអ្នកជំងឺដែលមាន ataxia ចាប់ដៃគាត់ជានិច្ច វាពិតជាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការញ៉ាំ។
ករណី​នៃ​ការ​និយាយ​តក់ស្លុត​ក៏​មាន​ដែរ​។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ataxia ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សញ្ញាដូចជាឧទាហរណ៍ការចុះខ្សោយនៃការសរសេរដោយដៃ។
ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺមិនអាចចាក់ម្ជុល ឬសូម្បីតែយកឈើគូសចេញពីប្រអប់ផ្គូផ្គង។

ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះក៏ដោយ វាជាការលំបាកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។.
ដើម្បីបញ្ជាក់ និងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែសួរអ្នកជំងឺឱ្យដាក់ជើងរួមគ្នា ក្នុងពេលជាមួយគ្នាបិទភ្នែក ហើយលាតដៃទៅមុខ។
នៅក្នុងទីតាំងនេះ អ្នកជំងឺគួរតែប៉ះចុងច្រមុះរបស់គាត់ដោយម្រាមដៃរបស់គាត់។
វាក៏មានវិធីដើម្បីពិនិត្យមើលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ataxia ផងដែរ: អ្នកជំងឺគួរតែដេកលើខ្នងរបស់គាត់ប៉ះជង្គង់ម្ខាងទៀតដោយកែងជើងនៃជើងមួយ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនអាចបំពេញកិច្ចការទាំងនេះបានទេ។ ចលនាសាមញ្ញដែលមានន័យថា ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាល៖

ជាធម្មតា ជាមួយនឹង ataxia អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលមិនត្រឹមតែគ្រប់គ្រងដំណើរការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនូវរបបអាហារជាក់លាក់ផងដែរ។ លំហាត់កាយសម្ព័ន្ធជួយស្តារការសម្របសម្រួលនៃចលនា។
វគ្គនៃការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលទាំងការទទួលយកវីតាមីន (ជាពិសេសវីតាមីន B) និងការស្តារឡើងវិញ។
ផលិតផលដែលមានវីតាមីន B ត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ។
អ្នកអាចបញ្ចូលពួកវាទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដោយគ្មានការរឹតបន្តឹង។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះគឺ acephen, cerebrolysin, aminalon និង piracetam ។
ថ្នាំទាំងនេះជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារជាលិកា។

អ្វី​ដែល​យើង​ឃើញ​គឺ​មិន​មែន​ជា​ការ​ពិត​ជា​និច្ច ជា​ពិសេស​ប្រសិន​បើ​យើង​មិន​ដឹង​ពី​អ្វី​ដែល​កំពុង​កើត​ឡើង។ ដូច្នេះ, នៅ glance ដំបូង, មនុស្សម្នាក់ដែលហាក់ដូចជាស្រវឹងហើយច្បាស់ណាស់ "ផឹកច្រើនពេក" ពិតជាទទួលរងពី ataxia - ជំងឺធម្មតានៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ដូច្នេះ ភាពមិនប្រក្រតីនៃលក្ខណៈវ សកម្មភាពម៉ូទ័រ ជាញឹកញាប់អមដោយភាពមិនច្បាស់លាស់ ការគិតវែងឆ្ងាយមុនពេលធ្វើសកម្មភាពណាមួយ និងអស្ថិរភាពដែលអាចមើលឃើញ បញ្ចប់ដោយការដួលរលំ។

ជាអកុសល ataxia ស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃការខូចខាតជាលិកាសរីរាង្គ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងថ្នាំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាទាំងស្រុង។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដូចជំងឺទាំងអស់ដែរ ataxia អាចកើតឡើងទាំងស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៃរោគសញ្ញា និងរ៉ាំរ៉ៃនៅពេលដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានលាក់ និងវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើការខូចខាតដល់កម្រិតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ataxia ត្រូវបានសម្គាល់ដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ខួរក្បាលឬ ខួរឆ្អឹងខ្នងហើយអាស្រ័យលើករណីនៃការបង្ហាញរបស់វា ពួកគេបែងចែករវាងឋិតិវន្ត (រោគសញ្ញាកើតឡើងនៅពេលសម្រាក) និងថាមវន្ត (រោគសញ្ញាកើតឡើងអំឡុងពេលចលនា) ataxia ។

អាស្រ័យលើដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ataxia អាចជា cerebellar(ជំងឺខួរក្បាល), Cortical(ការខូចខាតដល់ cortico-cerebellar tract ឬ frontal lobe Cortex), vestibular(ស្នូល vestibular) និង ប្រកាន់អក្សរតូចធំ(ការរំខាននៃផ្លូវបញ្ជូននៃភាពប្រែប្រួលនៃសាច់ដុំជ្រៅ) ។

មូលហេតុ

Ataxia អាចកើតឡើងដោយសារតែដំបៅ នាយកដ្ឋានផ្សេងៗខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ដោយសារមូលហេតុដូចខាងក្រោម៖

• ការខូចខាតដុំសាច់ទៅ lobes ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលក៏ដូចជាការខូចខាតរបស់ពួកគេដោយសារតែការស្ទះនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងមុខឬការកកិតនៃសរសៃឈាមទំនាក់ទំនងផ្នែកខាងមុខ;
• (នៅក្នុងវត្តមាននៃសរសៃដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅចុងទាបបំផុត);
• ចាញ់ សារធាតុពណ៌សខួរក្បាលដោយសារតែ ischemia;
• ដំបៅ Cerebellar នៃ etiologies ផ្សេងៗ;
• សឺរាុំងមីលៀ ( ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានរូបរាងនៃបែហោងធ្មែញនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល) ។

ខ្លះក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ataxia ។ ជំងឺប្រព័ន្ធ(), ដំបៅក្នុងតំបន់ (មាត់ស្បូន), ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (កង្វះវីតាមីន B12 និង អាស៊ីតហ្វូលិក) ឬលក្ខខណ្ឌពិសេស (ជំងឺ myopathies ដែលទទួលបានឬតំណពូជ) ។

រោគសញ្ញា

Ataxia មានសញ្ញាមួយចំនួននៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេល ការពិនិត្យបឋមអ្នកជំងឺ៖

• សម្រាប់ cerebellar ataxiaកំណត់លក្ខណៈដោយ "ការដើររបស់នាវិក" (ជើងមានគម្លាតយ៉ាងទូលំទូលាយ ស្រឡាំងកាំង ប្រហែលជាបោះចោលអាវុធសម្រាប់ស្ថេរភាពកាន់តែច្រើន);
• នៅ cortical ataxiaដោយសារតែការខូចខាតឯកតោភាគីញឹកញាប់ចំពោះជាលិកាខួរក្បាល ការដើរមិនស្ថិតស្ថេរត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយ "រអិល" ទៅចំហៀងទល់មុខនឹងដំបៅ។
• សរសៃឈាមវ៉ែន ataxiaលក្ខណៈ ការវាយប្រហារញឹកញាប់ វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរកើតចេញពីការបត់ក្បាលខ្លាំង ក៏ដូចជាការដួលញឹកញាប់របស់អ្នកជំងឺ និងការដើរមិនច្បាស់លាស់ ប្រយ័ត្នប្រយែង។
• នៅ ataxia ប្រកាន់អក្សរតូចធំអ្នកជំងឺដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធដំណើរការ មានទំនោរពត់ជើងរបស់ពួកគេនៅសន្លាក់យ៉ាងខ្លាំង ហើយបន្ទាបពួកគេទៅជាន់ ("បោះត្រា" ដើរ) ខណៈពេលដែលពួកគេត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃការដើរលើផ្ទៃទន់ (កប្បាស ឬ fluff) . អ្នកជំងឺក៏ព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់អស្ថិរភាពរបស់ពួកគេ ដោយមើលជើងរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺបន្ថែមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការខូចខាតដល់តំបន់ជាក់លាក់មួយ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល កំណត់មូលហេតុដោយភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមាការកើតឡើងនៃ ataxia និងខុសគ្នា ករណីជាក់លាក់ពីប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបង្ហាញរបស់វា។ ជាលទ្ធផលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានដំបូង ការស្ទង់មតិដ៏ទូលំទូលាយអ្នកជំងឺរួមមាន:

• ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនិងសកម្មភាពនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
• ការពិនិត្យទូលំទូលាយនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត;
• ការធ្វើតេស្ត DNA;
• ប្រវត្តិគ្រួសារដ៏ហ្មត់ចត់។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល ataxia អាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា និងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាល។ វាអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះកម្មវិធីទាំងពីរ ការស្តារឡើងវិញ(ការត្រៀមវីតាមីន, សារធាតុទប់ស្កាត់ cholinesterase, ភ្នាក់ងារដែលមានផ្ទុក ATP និងសារធាតុរំលាយអាហារ) រួមជាមួយនឹងលំហាត់ព្យាបាល និងច្រើនទៀត។ វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ (ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយ immunocorrective) ។

ការបង្ការ

ផ្អែកលើ ព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបាន។បញ្ជាក់វត្តមាន predisposition ហ្សែននិងការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃជំងឺនេះជាមួយនឹងការថយចុះនៃហ្សែន ដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃ ataxia វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យមានកូននៅក្នុងគ្រួសារដែលឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះទេ ហើយក៏មិនរាប់បញ្ចូលទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធផងដែរ។

ការព្យាករណ៍

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលបានកំណត់ហ្សែន តែងតែមិនអំណោយផល(ការព្យាបាលពេញលេញមិនកើតឡើងទេ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានធូរស្រាលយ៉ាងងាយស្រួល។ ប្រសិនបើ ataxia ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ឬការខូចខាតផ្សេងទៀតចំពោះជាលិកាខួរក្បាល ការលើកលែងទោសពេញលេញអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីបុព្វហេតុភ្លាមៗត្រូវបានលុបចោល។

រកឃើញកំហុស? ជ្រើសរើសវាហើយចុច Ctrl + Enter

អាតាកៀ — ជំងឺចលនាបានបង្ហាញនៅក្នុងអសមត្ថភាពក្នុងការសម្របសម្រួលចលនាស្ម័គ្រចិត្ត; អាចជាផលវិបាកនៃជំងឺ cerebellar ភាពមិនប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រ ឬប្រព័ន្ធសតិអារម្មណ៍។

លេខកូដយោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ICD-10:

• G11 - ataxia តំណពូជ
• G60. 2 - ជំងឺសរសៃប្រសាទរួមផ្សំជាមួយ ataxia តំណពូជ
• G80. ៤ - ពិការខួរក្បាល Ataxic
• R26 - ភាពមិនដំណើរការនិងការចល័ត
• R27. 0 - Ataxia មិនបានបញ្ជាក់

ទិដ្ឋភាពហ្សែន

Ataxia: សញ្ញា, រោគសញ្ញា

ចំណាត់ថ្នាក់និង រូបភាពគ្លីនិក

ធម្មជាតិ។ ឋិតិវន្ត ( ataxia trunk) - អតុល្យភាពនៅក្នុងទីតាំងឈរនិងអង្គុយ។ ថាមវន្ត (ក្បាលម៉ាស៊ីន) - ការសម្របសម្រួលខ្សោយអំឡុងពេលចលនាអវយវៈដោយស្ម័គ្រចិត្ត ជាពិសេសផ្នែកខាងលើ។ Static-locomotor - ជំងឺនៃការឈរនិងការដើរ។

យោងទៅតាមទីតាំងនៃដំបៅសំខាន់។ អាតូកៀ រសើប (ជួរឈរក្រោយ)កើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជួរឈរក្រោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងមិនសូវជាញឹកញាប់ - ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ឫស dorsal, optic thalamus និង parietal Cortex ។ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង neurosyphilis (tabetic ataxiaជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញា Argyll Robertson), ជំងឺ myelosis funicular, ទម្រង់មួយចំនួននៃ polyneuropathies, ជំងឺសរសៃឈាម, ដុំសាច់។ អស្ថិរភាពទូទៅគឺជាលក្ខណៈ។ នៅពេលដើរ អ្នកជំងឺពត់ជើងរបស់គាត់ខ្លាំងពេកនៅជង្គង់ និងសន្លាក់ត្រគាក ហើយទម្លាក់វាទៅឥដ្ឋដោយកម្លាំងខ្លាំងពេក (ការបោះត្រា)។ ការ​គ្រប់គ្រង​ការ​មើល​ឃើញ​កាត់​បន្ថយ ហើយ​ការ​បិទ​ភ្នែក​យ៉ាង​ខ្លាំង​នឹង​បង្កើន​អាការ​នៃ​ជំងឺ ataxia ។ Cerebellar ataxia - ឋិតិវន្តឬថាមវន្ត ataxiaដែលកើតឡើងនៅពេលដែល cerebellum និង/ឬផ្លូវរបស់វាត្រូវបានខូចខាត។ សង្កេតនៅ ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង, ដុំសាច់, រលាកខួរក្បាល, ដំបៅសរសៃឈាមនៅក្នុង cerebellum និងដើមខួរក្បាល, ជំងឺ degenerative cerebellum ។ នៅក្នុងទីតាំង Romberg និងនៅពេលដើរ អ្នកជំងឺងាក ឬធ្លាក់ទៅអឌ្ឍគោលខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលដែល cerebellar vermis ត្រូវបានខូច, ការថយចុះនៅក្នុង ភាគីផ្សេងគ្នាជាញឹកញាប់ថយក្រោយ (ស្រវឹងដើរ) ។ ការគ្រប់គ្រងការមើលឃើញមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសម្របសម្រួល។ ការ​និយាយ​យឺត, ទាញ​ចេញ, កន្ត្រាក់, ជួន​កាល​ស្រែក (អធិប្បាយ ataxia) ។ ការផ្លាស់ប្តូរការសរសេរដោយដៃ - ភាពមិនស្មើគ្នាការបោសសំអាតម៉ាក្រូ។ នៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់, សម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានកាត់បន្ថយជាធម្មតា។ សរសៃឈាមវ៉ែន ataxiaកើតឡើងនៅពេលដែលបរិធាន vestibular ត្រូវបានខូចខាត។ វិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងជំងឺ Meniere និងជំងឺផ្សេងៗទៀត ត្រចៀក​ផ្នែក​ខាងក្នុងជំងឺរលាកខួរក្បាលខួរក្បាល ដុំសាច់នៃ ventricle ទីបួន។ សញ្ញាលក្ខណៈ: វិលមុខជាប្រព័ន្ធ (អ្នកជំងឺគិតថាវត្ថុទាំងអស់កំពុងផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅជាក់លាក់មួយ); nystagmus ផ្ដេក, ចង្អោរ, ក្អួត, កាន់តែអាក្រក់នៅពេលងាកក្បាល; អ្នកជំងឺ staggers ចៃដន្យទៅភាគីឬធ្លាក់។ Cortical ataxiaកើតឡើងនៅពេលដែល Cortex frontal ឬ temporo-occipital ត្រូវបានខូចខាត។ បានចុះឈ្មោះសម្រាប់ដុំសាច់, អាប់ស, ជំងឺ ឈាមរត់ខួរក្បាល. ជើងផ្ទុយទៅនឹងដំបៅទទួលរងការឈឺចាប់បំផុត អស្ថិរភាពលេចឡើងនៅពេលដើរ ជាពិសេសនៅពេលបត់ និងគម្លាតទៅចំហៀងទល់មុខអឌ្ឍគោលដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការគ្រប់គ្រងការមើលឃើញមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើកម្រិតនៃ ataxia ។ ក្នុងករណីមានដំបៅធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺមិនអាចឈរ ឬដើរបានទាល់តែសោះ (astasia - abasia) ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការខូចខាតដល់ lobe ផ្នែកខាងមុខ (ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត, ចាប់យកការឆ្លុះ, អារម្មណ៍ក្លិនមិនល្អ) ។

យោងទៅតាម etiology ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់បន្ថែម។ គ្រឿងស្រវឹង ataxia, កើតឡើងនៅពេលដែល ការស្រវឹងស្រា. ហួសចិត្ត ataxia- ជំងឺនៃប្រភពដើម psychogenic ដែលមានការប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយនៃការបង្ហាញអាស្រ័យលើ ស្ថានភាពអារម្មណ៍ឈឺ។

Ataxia: វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាល

ICD-10 ។ G11តំណពូជ ataxia . G60. ២ជំងឺសរសៃប្រសាទរួមផ្សំជាមួយ ataxia តំណពូជ។ G80. ៤អាតាស៊ីក ពិការខួរក្បាល. R26ភាពមិនដំណើរការនិងការចល័ត។ R27. 0 អាតាកៀមិនបានបញ្ជាក់

តើអត្ថបទនេះជួយអ្នកទេ? បាទ- 4 ទេ - 3 ប្រសិនបើអត្ថបទមានកំហុស សូមចុចទីនេះ 2526 Rating:

ចុចទីនេះដើម្បីបន្ថែមមតិទៅ៖ អាតាកៀ(ជំងឺ, ការពិពណ៌នា, រោគសញ្ញា, រូបមន្តប្រជាប្រិយនិងការព្យាបាល)

ឈ្មោះ៖ លោក Oleg 25.03.2018 16:49

ឈ្មោះ៖ pomsveta.ru 11.07.2017 10:39

- នេះគឺជាអារម្មណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរខ្លួនឯងឬ
អ្វីៗនៅជុំវិញ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ នៅពេលដែលមនុស្សមកជួបគ្រូពេទ្យ
ត្អូញត្អែរពីការវិលមុខ។ វិលមុខអាចបណ្តាលមកពីផ្សេងៗ
ជំងឺទាំងស្លូតបូត និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
មូលហេតុប្រហែល 80 ត្រូវបានគេរកឃើញដែលអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខ ដែលក្នុងនោះ 20%
រួមបញ្ចូលគ្នានូវហេតុផលមួយចំនួន។

យូ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ថានភាពលំនឹងកើតឡើងដោយសារ
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញាពី vestibular, មើលឃើញនិង proprioceptive
ប្រព័ន្ធដែលចូលទៅក្នុង Cortex ខួរក្បាលរបស់មនុស្ស។ ជំរុញឱ្យនោះ។
មានប្រភពចេញពី Cortex ខួរក្បាល ទៅដល់គ្រោងឆ្អឹង និង សាច់ដុំភ្នែក, អរគុណ​ចំពោះ
នេះធានានូវឥរិយាបថមានស្ថេរភាព និងទីតាំងដែលចង់បាន គ្រាប់ភ្នែក.

ប្រសិនបើការទទួលនៃ impulses ពីនាយកដ្ឋាន vestibular
នៅក្នុង Cortex នៃ lobe ខាងសាច់ឈាម និង parietal ត្រូវបានរំខាន ការយល់ឃើញមិនច្បាស់កើតឡើង។
ចលនានៃវត្ថុជុំវិញ ឬរាងកាយរបស់អ្នក។ ជាថ្មីម្តងទៀត, អ្នកជំងឺ, ជាញឹកញាប់គំនិត
"វិលមុខ" ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំ។ ពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះស្ថានភាពសន្លប់
ជិតដល់ការបាត់បង់ស្មារតី, អារម្មណ៍នៃភាពទទេ, "ពន្លឺនៃចិត្ត" ត្រូវបានយល់ឃើញ
ដូចជាវិលមុខ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនេះនៃការដួលសន្លប់ដែលជិតមកដល់ត្រូវបានផ្សំជាមួយ
ជំងឺស្វ័យភាពដូចជា; pallor ស្បែក, ចង្វាក់បេះដូង,
ចង្អោរ, ចក្ខុវិស័យព្រិល, hyperhidrosis
(បែកញើស) ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមបេះដូង orostatic
hypotension, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ភាពស្លេកស្លាំង, myopia ខ្ពស់។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺវិលមុខមានការបំពាន
លំនឹង, i.e. អស្ថិរភាព, មិនស្ថិតស្ថេរនៅពេលដើរ។ ជំងឺបែបនេះអាច
បន្ទាប់ពីការខូចខាតសរីរាង្គដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយដោយខ្លួនវាផ្ទាល់គឺមិនមែនទេ។
វិលមុខ។

ប្រភេទនៃការវិលមុខ

វិលមុខផ្លូវចិត្ត៖បង្ហាញខ្លួនវាផ្ទាល់
បន្ទាប់ពីបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តខ្លាំង ឬដោយសារតែអស់កម្លាំងខ្លាំង។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនច្បាស់លាស់នៃអស្ថិរភាពការយល់ច្រឡំនៅក្នុងក្បាល។
ភាពទន់ខ្សោយ។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានអមដោយការវិលមុខ,
រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តមួយចំនួនអាចវិវឌ្ឍន៍ - ហឺស្ទ័រ, ភាពវង្វេងស្មារតី, ការថប់បារម្ភ
ជាមួយនឹងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ។

វិលមុខដោយសារជំងឺខួរក្បាលជាធម្មតា
កើតឡើងដោយសាររោគសាស្ត្រនៃ cerebellum ។ វា​អាច​ជា;
ដុំសាច់, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃ cerebellum ដោយសារតែ hydrocephalus, របួសទៅលលាដ៍ក្បាលឬឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន
ឆ្អឹងខ្នង ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរអាច
សញ្ញានៃការរលាកខួរក្បាល; វាមកពី
សម្រាប់ការហូរឈាមក្នុង cerebellum ប្រសិនបើអ្នកជំងឺ
គឺដឹងខ្លួន។ ការខូចខាតដល់ស្នូលលូតលាស់ដែលមានទីតាំងនៅក្រោម
អឌ្ឍគោលខួរក្បាលគឺជាទីពីរ ហេតុផលសំខាន់ខួរក្បាល
វិលមុខ។ នេះអាចជាផលវិបាកនៃការរលាក ឬសរសៃឈាម
ដំបៅ ឬក្នុងករណីពុល សារធាតុគីមីឬឱសថ
ថ្នាំ។ ទៅបែបនោះ។ ថ្នាំរួមបញ្ចូល barbiturates និង
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដែលបណ្តាលឱ្យងងុយដេកនិងសន្លឹម,
វិលមុខ។ ការទទួលទាន streptomycin ច្រើនពេកនាំឱ្យខូចខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

វិលមុខនៃធម្មជាតិនៃភ្នែកកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
មនុស្សដោយសារតែការរំញោចដែលមើលឃើញមិនធម្មតា (ឧទាហរណ៍,
ចលនាលឿននៃវត្ថុឬនៅកម្ពស់) ។ រោគវិទ្យាក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។
សាច់ដុំភ្នែក ពោលគឺខ្វិន ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការព្យាករនៃវត្ថុ
នៅលើរីទីណានិង "តែង" រូបភាពមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខួរក្បាល។

វិលមុខដោយសាររោគសាស្ត្រត្រចៀកប្រហែលជាដោយសារការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា៖
ឧបករណ៍ vestibular; សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាម; ឬ បំពង់ eustachian(ភ្ជាប់
បែហោងធ្មែញត្រចៀក។) វិលមុខរួមជាមួយនឹងការបាត់បង់ការស្តាប់ ការឈឺចាប់ ឬ tinnitus ឬ
ការបង្ហាញដូចគ្នានៃការវិលមុខនៅទីតាំងជាក់លាក់នៃក្បាលអាច
កើតឡើងអាស្រ័យលើទីតាំង
ដំបៅ មូលហេតុសាមញ្ញបំផុត។
វិលមុខអាចក្លាយជា ដោតស្ពាន់ធ័រនៅក្នុងប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។

1. តើ cerebellum "ធម្មតា" ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? 2. តើ cerebellar ataxia គឺជាអ្វី? 3. រោគសញ្ញានៃជំងឺ cerebellar 4. Atactic gait 5. Intention tremor 6. Nystagmus 7. Adiadochokinesis 8. Missing or hypermetry 9. Scanned speech 10. diffuse muscle hypotonia 11. មូលហេតុនៃជំងឺ 12. ទម្រង់តំណពូជ 13. អំពីការព្យាបាល

ការសម្របសម្រួលនៃចលនាគឺជាគុណភាពធម្មជាតិ និងចាំបាច់នៃសត្វមានជីវិតដែលមានចលនា ឬសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វាដោយបំពាននៅក្នុងលំហ។ មុខងារនេះត្រូវតែអនុវត្តដោយកោសិកាសរសៃប្រសាទពិសេស។

ក្នុងករណីដង្កូវដែលធ្វើចលនានៅលើយន្តហោះ មិនចាំបាច់បែងចែកសរីរាង្គពិសេសសម្រាប់រឿងនេះទេ។ ប៉ុន្តែរួចទៅហើយនៅក្នុង amphibians បុព្វកាលនិងត្រីរចនាសម្ព័ន្ធដាច់ដោយឡែកមួយលេចឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថា cerebellum ។ នៅក្នុងថនិកសត្វ សរីរាង្គនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃចលនា ប៉ុន្តែវាបានទទួលការវិវឌ្ឍដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅក្នុងសត្វស្លាប ចាប់តាំងពីបក្សីនេះគ្រប់គ្រងគ្រប់កម្រិតនៃសេរីភាព។

មនុស្សម្នាក់មានលំនាំចលនាជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដៃជាឧបករណ៍។ ជាលទ្ធផល ការសម្របសម្រួលនៃចលនាបានប្រែទៅជាមិនអាចគិតបាន ដោយគ្មានជំនាញម៉ូតូល្អនៃដៃ និងម្រាមដៃ។ ក្រៅពីនេះ ផ្លូវ​តែមួយគត់ចលនារបស់មនុស្សគឺដើរត្រង់។ ដូច្នេះការសំរបសំរួលទីតាំងនៃរាងកាយរបស់មនុស្សនៅក្នុងលំហគឺមិនអាចគិតបានឡើយ ដោយមិនរក្សាតុល្យភាពជានិច្ច។

វាគឺជាមុខងារទាំងនេះដែលបែងចែក cerebellum របស់មនុស្សពីសរីរាង្គដែលហាក់ដូចជាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសត្វព្រូនខ្ពស់ផ្សេងទៀត ហើយនៅក្នុងកុមារវាត្រូវតែមានភាពចាស់ទុំ និងរៀនបទប្បញ្ញត្តិត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែដូចជាសរីរាង្គ ឬរចនាសម្ព័ន្ធបុគ្គលណាមួយ cerebellum អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ ជំងឺផ្សេងៗ. ជាលទ្ធផល មុខងារខាងលើត្រូវបានរំខាន ហើយស្ថានភាពមួយហៅថា cerebellar ataxia មានការរីកចម្រើន។

តើ cerebellum "ធម្មតា" ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

មុនពេលចូលទៅជិតការពិពណ៌នាអំពីជំងឺនៃ cerebellum វាចាំបាច់ត្រូវនិយាយដោយសង្ខេបអំពីរបៀបដែល cerebellum ត្រូវបានរៀបចំនិងរបៀបដែលវាដំណើរការ។

cerebellum មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលក្រោម lobes occipital អឌ្ឍគោលខួរក្បាល .

វាមានផ្នែកកណ្តាលតូចមួយ វល្លិ៍ និងអឌ្ឍគោល។ vermis គឺជាផ្នែកបុរាណមួយ ហើយមុខងាររបស់វាគឺដើម្បីធានាតុល្យភាព និងឋិតិវន្ត ហើយអឌ្ឍគោលបានអភិវឌ្ឍរួមជាមួយនឹងខួរក្បាលខួរក្បាល និងផ្តល់នូវសកម្មភាពម៉ូទ័រស្មុគស្មាញ ឧទាហរណ៍ ដំណើរការនៃការវាយអត្ថបទនេះនៅលើក្តារចុចកុំព្យូទ័រ។

cerebellum ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងសរសៃពួរនិងសាច់ដុំទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ពួកវាផ្ទុកអ្នកទទួលពិសេសដែល "ប្រាប់" cerebellum នូវអ្វីដែលសាច់ដុំស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាព។ អារម្មណ៍នេះត្រូវបានគេហៅថា proprioception ។ ជាឧទាហរណ៍ យើងម្នាក់ៗដឹងដោយមិនសម្លឹងមើលទៅក្នុងទីតាំងអ្វី និងកន្លែងដែលជើង ឬដៃរបស់គាត់ស្ថិតនៅ សូម្បីតែនៅក្នុងទីងងឹត និងពេលសម្រាកក៏ដោយ។ អារម្មណ៍នេះឈានដល់ cerebellum តាមរយៈផ្លូវ spinocerebellar ដែលឡើងលើខួរឆ្អឹងខ្នង។

លើសពីនេះទៀត cerebellum ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយប្រព័ន្ធប្រឡាយ semicircular ឬបរិធាន vestibular ក៏ដូចជាជាមួយ conductors នៃអារម្មណ៍រួមគ្នា។

វាគឺជាផ្លូវនេះដែលដំណើរការយ៉ាងត្រចះត្រចង់ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ "រាំ" នៅលើទឹកកក។ ដោយមិនមានពេលវេលាដើម្បីស្វែងយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ហើយដោយគ្មានពេលវេលាដើម្បីភ័យខ្លាច មនុស្សនោះស្ដារតុល្យភាពរបស់គាត់ឡើងវិញ។ នេះបានបង្កឱ្យមាន "ការបញ្ជូនត" ដែលប្តូរព័ត៌មានពីឧបករណ៍ vestibular អំពីការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយភ្លាមៗតាមរយៈ cerebellar vermis ទៅ ganglia basal ហើយបន្ទាប់មកទៅសាច់ដុំ។ ចាប់តាំងពីរឿងនេះបានកើតឡើង "ដោយស្វ័យប្រវត្តិ" ដោយគ្មានការចូលរួមពី Cortex ខួរក្បាលដំណើរការនៃការស្តារតុល្យភាពកើតឡើងដោយមិនដឹងខ្លួន។

cerebellum ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង cerebral Cortex គ្រប់គ្រងចលនាដឹងខ្លួននៃអវយវៈ។ បទប្បញ្ញត្តិនេះកើតឡើងនៅក្នុងអឌ្ឍគោល cerebellar

តើ cerebellar ataxia គឺជាអ្វី?

បកប្រែពីភាសាក្រិច តាក់ស៊ីគឺជាចលនា តាក់ស៊ី។ ហើយបុព្វបទ "a" មានន័យថាការបដិសេធ។ នៅក្នុងន័យទូលំទូលាយនៃពាក្យ ataxia គឺជាជំងឺនៃចលនាស្ម័គ្រចិត្ត។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចកើតឡើងឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ adjective ត្រូវបានបន្ថែមទៅនិយមន័យ។ ជាលទ្ធផលពាក្យ "cerebellar ataxia" សំដៅទៅលើសំណុំនៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការខ្វះការសម្របសម្រួលនៃចលនាដែលជាមូលហេតុនៃការមិនដំណើរការនៃ cerebellum ។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាបន្ថែមពីលើ ataxia រោគសញ្ញា cerebellar ត្រូវបានអមដោយ asynergia ពោលគឺការរំលោភលើភាពស្ថិតស្ថេរនៃចលនាដែលបានអនុវត្តទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។

អ្នកខ្លះជឿថា cerebellar ataxia គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ តាមការពិត នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញាដែលអាចមាន ហេតុផលផ្សេងៗនិងកើតឡើងចំពោះដុំសាច់ របួស ជម្ងឺក្រិនច្រើន និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ តើដំបៅខួរក្បាលនេះបង្ហាញដោយរបៀបណា? ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថា ataxia ឋិតិវន្ត និង ataxia ថាមវន្ត។ តើ​វា​ជា​អ្វី?

ataxia ឋិតិវន្តគឺជាការរំលោភលើការសម្របសម្រួលនៃចលនានៅពេលសម្រាកហើយ ataxia ថាមវន្តគឺជាការរំលោភលើចលនារបស់ពួកគេ។. ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺ cerebellar ataxia មិនបែងចែកទម្រង់បែបនេះទេ។ ច្រើន រោគសញ្ញាគឺសំខាន់ជាងដែលបង្ហាញពីទីតាំងនៃដំបៅ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ cerebellar

មុខងាររបស់រាងកាយនេះមានដូចខាងក្រោម៖

ដូច្នេះហើយ រាល់រោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលគឺ ដល់កម្រិតមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត ដែលជាបញ្ហានៃមុខងារខាងលើ។ ចូរយើងរាយបញ្ជី និងពន្យល់ពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៃពួកគេ។

ការដើរតាមបែប Atactic

រោគសញ្ញានេះលេចឡើងជាមួយនឹងចលនា ហើយស្ទើរតែមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលសម្រាក។ អត្ថន័យរបស់វាគឺរូបរាង និងការកើនឡើងនៃទំហំនៃលំយោលនៃអវយវៈចុង នៅពេលឈានដល់គោលដៅ។ ប្រសិនបើអ្នកសុំឱ្យអ្នកជំងឺប៉ះច្រមុះរបស់គាត់ដោយម្រាមដៃចង្អុលរបស់គាត់ ម្រាមដៃកាន់តែខិតទៅជិតច្រមុះ គាត់នឹងចាប់ផ្តើមញ័រ និងពណ៌នាអំពីរង្វង់ផ្សេងៗ។ ចេតនាគឺអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែនៅក្នុងដៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងជើងផងដែរ។ នេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តកែងជើង-ជង្គង់ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យវាយជង្គង់ម្ខាងទៀត ពង្រីកជើងដោយកែងជើងម្ខាង។

Nystagmus គឺជាការញ័រដោយចេតនាដែលកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃគ្រាប់ភ្នែក។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លាស់ទីភ្នែករបស់គាត់ទៅចំហៀង ការកន្ត្រាក់ជាចង្វាក់នៃគ្រាប់ភ្នែកកើតឡើង។ Nystagmus អាចផ្ដេកតិចជាញឹកញាប់ - បញ្ឈរឬបង្វិល (បង្វិល) ។

បាតុភូតនេះអាចត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ដូចខាងក្រោម។ សុំឱ្យអ្នកជំងឺអង្គុយដាក់ដៃលើជង្គង់ លើកដៃឡើងលើ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវបង្វែរពួកវាយ៉ាងលឿនដោយបាតដៃរបស់អ្នកចុះឡើងលើម្តងទៀត។ លទ្ធផលគួរតែជាស៊េរីនៃចលនា "ញ័រ" ដែលធ្វើសមកាលកម្មនៅក្នុងដៃទាំងពីរ។ នៅ តេស្តវិជ្ជមានអ្នកជំងឺមានភាពច្របូកច្របល់ ហើយការធ្វើសមកាលកម្មត្រូវបានរំខាន។

បាត់, ឬ hypermetry

រោគសញ្ញានេះបង្ហាញដោយខ្លួនវា ប្រសិនបើអ្នកសុំឱ្យអ្នកជំងឺវាយវត្ថុដោយម្រាមដៃចង្អុលយ៉ាងលឿន (ឧទាហរណ៍ ញញួររបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ) ទីតាំងនៃការផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។ ជម្រើសទីពីរគឺវាយគោលដៅដែលមិនមានចលនា ប៉ុន្តែជាដំបូងដោយបើកភ្នែករបស់អ្នក បន្ទាប់មកបិទភ្នែករបស់អ្នក។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​និយាយ​មិន​ប្រក្រតី​គឺ​គ្មាន​អ្វី​ក្រៅ​ពី​ការ​ញ័រ​ដោយ​ចេតនា​នៃ​ឧបករណ៍​បញ្ចេញ​សំឡេង​នោះ​ទេ។ ជាលទ្ធផលការនិយាយទទួលបានតួអក្សរផ្ទុះនិងបាត់បង់ភាពទន់ភ្លន់និងភាពរលោងរបស់វា។

រាលដាលសាច់ដុំ hypotonia

ដោយសារ cerebellum គ្រប់គ្រងសម្លេងសាច់ដុំ មូលហេតុនៃការថយចុះនៃការសាយភាយរបស់វាអាចជាសញ្ញានៃ ataxia ។ ក្នុងករណីនេះសាច់ដុំប្រែជាទន់ខ្សោយ។ សន្លាក់ក្លាយទៅជា "វិលវល់" ដោយសារតែសាច់ដុំមិនកំណត់ជួរនៃចលនា ហើយ subluxations ជាទម្លាប់ និងរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតឡើង។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដែលងាយស្រួលក្នុងការត្រួតពិនិត្យ ជំងឺខួរក្បាលអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរការសរសេរដោយដៃ និងសញ្ញាផ្សេងទៀត។

វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថា cerebellum មិនតែងតែត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការវិវត្តនៃ ataxia ទេហើយភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវរកមើលថាតើការខូចខាតបានកើតឡើងកម្រិតណា។ នៅទីនេះគឺច្រើនបំផុត មូលហេតុលក្ខណៈការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់ cerebellar និង ataxia នៅខាងក្រៅ cerebellum:

• ចាញ់ ខ្សែខាងក្រោយខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ ataxia ។ Sensitive ataxia ត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះ ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានការថយចុះនូវអារម្មណ៍នៃសាច់ដុំសន្លាក់នៅក្នុងជើង ហើយមិនអាចដើរបានធម្មតាក្នុងទីងងឹតរហូតដល់គាត់អាចមើលឃើញជើងរបស់គាត់បាន។ ស្ថានភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ myelosis funicular ដែលវិវត្តនៅក្នុងជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះវីតាមីន B12 ។
• Extracerebellar ataxia អាចវិវត្តទៅជាជំងឺនៃ labyrinth ។ ដូច្នេះ, ជំងឺ vestibular និងជំងឺ Meniere អាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខនិងការធ្លាក់ចុះ, ទោះបីជា cerebellum មិនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ pathological;

• រូបរាងនៃ neuroma នៃសរសៃប្រសាទ vestibulocochlear ។ ដុំសាច់ស្រាលនេះអាចបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាខួរក្បាលឯកតោភាគី។

តាមពិត មូលហេតុនៃ cerebellar ataxia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាចកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃឈាមហើយក៏ដោយសារតែដុំសាច់ខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែដំបៅដាច់ស្រយាលទាំងនេះគឺកម្រណាស់។ ជាញឹកញាប់ ataxia ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ hemiparesis មុខងារមិនដំណើរការ។ សរីរាង្គអាងត្រគាក. វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។ ប្រសិនបើដំណើរការនៃ demyelination ត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យ នោះរោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលនឹងត្រលប់មកវិញ។

ទម្រង់តំណពូជ

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺតំណពូជដែលប្រព័ន្ធសំរបសំរួលម៉ូទ័រត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង។ ជំងឺបែបនេះរួមមាន:

• ataxia ឆ្អឹងខ្នងរបស់ Friedreich;
• តំណពូជ cerebellar ataxia របស់ Pierre Marie ។

Cerebellar ataxia របស់ Pierre Marie ពីមុនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺតែមួយ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានការប្រែប្រួលជាច្រើននៃដំណើរការរបស់វា។ តើ​ជំងឺ​នេះ​មាន​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? ataxia នេះចាប់ផ្តើមយឺតនៅអាយុ 3 ឬ 4 ឆ្នាំហើយមិនមែនទាល់តែសោះចំពោះកុមារដូចមនុស្សជាច្រើនគិត។ ទោះបីជាការចាប់ផ្តើមយឺតក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃ cerebellar ataxia ត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃការនិយាយដូចជា dysarthria និងការកើនឡើងនៃការឆ្លុះសរសៃពួរ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានអមដោយ spasticity នៃសាច់ដុំគ្រោង។

ជាធម្មតា ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដោយការរំខានក្នុងការដើរ ហើយបន្ទាប់មក nystagmus ចាប់ផ្តើម ការសម្របសម្រួលនៅក្នុងដៃត្រូវបានចុះខ្សោយ ការឆ្លុះជ្រៅឡើងវិញ និងការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ។ ការព្យាករណ៍មិនល្អកើតឡើងជាមួយនឹងការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិក.

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃការចងចាំ, ភាពវៃឆ្លាត, ក៏ដូចជាការចុះខ្សោយនៃការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍និង វិសាលភាពនៃឆន្ទៈ. វគ្គសិក្សាមានការរីកចម្រើនជាលំដាប់ ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផល។

ការព្យាបាល cerebellar ataxia ជារោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ ស្ទើរតែតែងតែអាស្រ័យលើភាពជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាន។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលជំងឺនេះរីកចម្រើនឧទាហរណ៍ដូចជា ataxia តំណពូជបន្ទាប់មកនៅលើ ដំណាក់កាលចុងការវិវត្តនៃជំងឺ ការព្យាករណ៍គឺខកចិត្ត។

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់ occipital មានបញ្ហាការសម្របសម្រួលធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង នោះការព្យាបាលនៃ cerebellar ataxia អាចទទួលបានជោគជ័យ ប្រសិនបើមិនមានការហូរឈាមនៅក្នុង cerebellum ហើយមិនមានកោសិកា necrosis ។

ខ្លាំងណាស់ សមាសធាតុសំខាន់មួយ។ការព្យាបាលគឺកាយសម្ព័ន្ធ vestibular ដែលត្រូវតែអនុវត្តជាទៀងទាត់។ cerebellum ដូចជាជាលិកាផ្សេងទៀត មានសមត្ថភាព "រៀន" និងស្តារទំនាក់ទំនងសមាគមថ្មី។ នេះមានន័យថាវាចាំបាច់ក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលការសម្របសម្រួលនៃចលនាមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ cerebellum ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺនៃត្រចៀកខាងក្នុងនិងដំបៅផ្សេងទៀត។

មិនមានឱសថបុរាណសម្រាប់ cerebellar ataxia ទេពីព្រោះ ជាតិពន្ធុវិទ្យាខ្ញុំមិនដឹងអំពី cerebellum ទេ។ អតិបរមាដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅទីនេះគឺឱសថសម្រាប់វិលមុខ ចង្អោរ និងក្អួត នោះគឺជាឱសថដែលមានរោគសញ្ញាសុទ្ធសាធ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការដើរ ញ័រ ជំនាញម៉ូតូល្អ នោះអ្នកមិនគួរឈប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទឡើយ៖ ជំងឺនេះងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងព្យាបាល។

Cerebellar atrophy គឺជារោគសាស្ត្រដែលរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលវិវត្តន៍ដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស ដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគម្លាតផ្នែកកាយវិភាគវិទ្យាពីបទដ្ឋាន។

មូលហេតុនៃការ atrophy cerebellar

cerebellum ខ្លួនវាគឺជាការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រ (បុរាណជាងសូម្បីតែខួរក្បាលកណ្តាល) ដែលមានអឌ្ឍគោលពីរនៅក្នុងចង្អូរដែលតភ្ជាប់រវាង cerebellar vermis ។

មូលហេតុនៃជំងឺ cerebellar atrophy គឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ ហើយរួមបញ្ចូលនូវបញ្ជីជំងឺដ៏ទូលំទូលាយដែលអាចបំផ្លាញ cerebellum និងទំនាក់ទំនងដែលជាប់ទាក់ទងរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើបញ្ហានេះ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកមូលហេតុដែលនាំឱ្យកើតជំងឺនេះ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃក្នុងការគូសបញ្ជាក់យ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួន៖

• ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• ដុំពកក្នុងខួរក្បាល ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃខួរក្បាល។
• ដុំសាច់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដូចគ្នា។
• ជំងឺលើសឈាម។ ភាពតានតឹងកំដៅរយៈពេលវែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សីតុណ្ហភាពខ្ពស់)។
• លទ្ធផលនៃការបង្ហាញនៃជំងឺ atherosclerosis ។
• ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ស្ទើរតែ​ទាំងអស់ ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងការលេចធ្លាយនៅខាងក្រោយ តំបន់ cranialដំណើរការ។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
• ជាមួយនឹងការខូចខាតពោះវៀនទៅអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។ ហេតុផលដូចគ្នានេះ អាចក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រានដល់ការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាលខួរក្បាលចំពោះកុមារក្នុងវ័យកុមារភាព។
• គ្រឿងស្រវឹង។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន។

រោគសញ្ញានៃ cerebellar atrophy

រោគសញ្ញា នៃជំងឺនេះ។ដូចជាមូលហេតុរបស់វា មានលក្ខណៈទូលំទូលាយ និងទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺ ឬរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យវា។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការ atrophy cerebellar:

• វិលមុខ។
• ឈឺក្បាលខ្លាំង។
• ចង្អោររហូតដល់ក្អួត។
• ងងុយដេក។
• ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់។
• ការរំខានតិចតួច ឬសំខាន់ក្នុងដំណើរការដើរ (ភាពមិនស្ថិតស្ថេរក្នុងការដើរ)។
• hyporeflexia ។
• សម្ពាធ intracranial កើនឡើង។
• អាតាកៀ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនាស្ម័គ្រចិត្ត។ រោគសញ្ញានេះកើតឡើងទាំងបណ្តោះអាសន្ន និងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ខ្វិននៃសរសៃប្រសាទ cranial មួយឬច្រើនដែលនៅខាងក្នុងសាច់ដុំនៃភ្នែក។ អាចលេចឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន។
• អាហ្វ្រិចស៊ីយ៉ា។ រោគសាស្ត្រនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងមួយឬច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃធ្នូន្របតិកមមនៃផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• Enuresis គឺជាការនោមទាស់។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ (ពិបាកឬបំភ្លៃការនិយាយ) ។
• ញ័រ។ ចលនាចង្វាក់ដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តនៃផ្នែកនីមួយៗ ឬរាងកាយទាំងមូល។
• Nystagmus ។ ចលនាភ្នែកយោលតាមចង្វាក់មិនស្ម័គ្រចិត្ត។

Cerebellar vermis atrophy

cerebellar vermis មានទំនួលខុសត្រូវនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សសម្រាប់តុល្យភាពកណ្តាលនៃទំនាញនៃរាងកាយ។ សម្រាប់ដំណើរការដែលមានសុខភាពល្អ សត្វកណ្ដៀរ cerebellar ទទួលបានសញ្ញាព័ត៌មានដែលធ្វើដំណើរតាមគន្លង spinocerebellar ពី ផ្នែកផ្សេងៗរាងកាយ ស្នូល vestibular និងផ្នែកផ្សេងទៀត។ រាងកាយ​មនុស្ស, ស្មុគស្មាញពាក់ព័ន្ធនឹងការកែតម្រូវនិងការថែរក្សាប្រព័ន្ធ musculoskeletal នៅក្នុងកូអរដោនេអវកាស។ នោះគឺវាគឺជាការដួលរលំនៃ cerebellar vermis ដែលនាំឱ្យមានការដួលរលំនៃទំនាក់ទំនងសរីរវិទ្យានិងសរសៃប្រសាទធម្មតាហើយអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពនិងស្ថេរភាពទាំងពេលដើរនិងពេលសម្រាក។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងសម្លេងនៃក្រុមសាច់ដុំទៅវិញទៅមក (ជាចម្បងសាច់ដុំនៃប្រម៉ោយ និងក) សរសៃពួរខួរក្បាល នៅពេលដែលវាទ្រុឌទ្រោម ធ្វើឱ្យមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ ដែលនាំឱ្យមានការរំខានក្នុងចលនា ការញ័រថេរ និងរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត។

អ្នក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​រមែង​តានតឹង​សាច់ដុំ​ជើង​ពេល​ឈរ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះឧទាហរណ៍នៅក្នុង ខាងឆ្វេង, ជើងឆ្វេងផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរកទិសដៅដែលរំពឹងទុកនៃការដួលរលំ។ ជើងស្តាំនៅពេលដំណាលគ្នានោះវាចេញមកក្រៅដូចជាលោត។ ជាមួយនឹងការ atrophy នៃ cerebellar vermis ការតភ្ជាប់នៅក្នុងការសម្របសម្រួលនៃសកម្មភាពទាំងនេះត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពហើយអ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចុះសូម្បីតែពីការជំរុញតូចមួយ។

ការរីករាលដាលនៃខួរក្បាលនិង cerebellum

ខួរក្បាល​ដែល​មាន​សមាសធាតុ​រចនាសម្ព័ន្ធ​ទាំងអស់​របស់​វា​គឺជា​សរីរាង្គ​មួយ​របស់​រាងកាយ​មនុស្ស​ដូច​អ្វីៗ​ផ្សេងទៀត​ដែរ។ យូរ ៗ ទៅមនុស្សម្នាក់កាន់តែចាស់ហើយខួរក្បាលរបស់គាត់ក៏ចាស់ទៅតាមគាត់ដែរ។ សកម្មភាពខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន ក្នុងកម្រិតធំជាង ឬតិចជាង ហើយមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ៖ សមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំផែនការ និងគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់មនុស្សម្នាក់។ នេះច្រើនតែនាំមនុស្សចាស់ទៅរកទស្សនៈខុសឆ្គងនៃបទដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយា។ ហេតុផល​ចំបងការដាច់រលាត់នៃ cerebellum និងខួរក្បាលទាំងមូលមានធាតុផ្សំហ្សែន ហើយកត្តាខាងក្រៅគ្រាន់តែជាប្រភេទបង្កហេតុ និងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ ភាពខុសគ្នា ការបង្ហាញគ្លីនិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់តែជាមួយនឹងដំបៅលេចធ្លោនៃផ្នែកមួយ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល។ មេ ការបង្ហាញទូទៅវគ្គនៃជំងឺនេះគឺថា ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញរីកចម្រើនបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់បាត់បង់គុណភាពផ្ទាល់ខ្លួន។

ការរីករាលដាលនៃខួរក្បាល និង cerebellum អាចរីកចម្រើនដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រជាច្រើននៃ etiologies ផ្សេងៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ការដាច់រលាត់នៃការសាយភាយនៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយឺត ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតកាន់តែជាក់លាក់ចំពោះរោគសាស្ត្រពិសេសនេះចូលរួមក្នុងរោគសញ្ញាមូលដ្ឋាន។

កម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃខួរក្បាលដែលរីករាលដាល និង cerebellum អាចជារបួសខួរក្បាល ឬ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារខួរក្បាលនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1956 ដោយផ្អែកលើការត្រួតពិនិត្យអាកប្បកិរិយា និងបន្ទាប់ពីការស្លាប់ដោយផ្ទាល់លើការសិក្សាអំពីខួរក្បាលខ្លួនឯង។ ទាហានអាមេរិកដែលគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ យូរត្រូវបានទទួលរងនូវសម្ពាធលូតលាស់ក្រោយរបួស។

សព្វថ្ងៃនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកប្រភេទនៃការស្លាប់កោសិកាខួរក្បាលបីប្រភេទផ្សេងគ្នា។

• ប្រភេទហ្សែនគឺជាដំណើរការកម្មវិធីហ្សែនតាមធម្មជាតិនៃការស្លាប់របស់ណឺរ៉ូន។ នៅពេលមនុស្សអាយុកាន់តែច្រើន ខួរក្បាលក៏ងាប់បន្តិចម្តងៗ។
• Necrosis គឺជាការស្លាប់នៃកោសិកាខួរក្បាលដោយសារតែ កត្តាខាងក្រៅ: ស្នាមជាំ, របួសខួរក្បាល, ហូរឈាម, ការបង្ហាញ ischemic ។
• "ការធ្វើអត្តឃាត" នៃកោសិកា។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួន ស្នូលកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ។ រោគសាស្ត្រនេះអាចជាពីកំណើត ឬទទួលបានក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តារួមផ្សំ។

អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា​ "cerebellar gait" គឺ​មាន​វិធី​ជា​ច្រើន​ដែល​នឹក​ឃើញ​ដល់​ចលនា​របស់​អ្នក​ស្រវឹង។ ដោយសារតែការសម្របសម្រួលនៃចលនាខ្សោយ មនុស្សដែលមានខួរក្បាលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងខួរក្បាលទាំងមូល ធ្វើចលនាមិនច្បាស់ ហើយងាកពីម្ខាងទៅម្ខាង។ អស្ថិរភាពនេះគឺជាភស្តុតាងជាពិសេសនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើវេន។ បើ​ការ​រីក​រាលដាល​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទៅ​ហើយ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពមិនត្រឹមតែដើរ ឈរប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអង្គុយទៀតផង។

Cerebellar Cortex atrophy

ទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃរោគវិទ្យានេះត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ - ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយឺត។ ប្រភពចម្បងនៃដំណើរការដែលបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាលគឺការស្លាប់នៃកោសិកា Purkinje ។ ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកបង្ហាញថាក្នុងករណីនេះមានការ demyelination នៃសរសៃ (ការខូចខាតជ្រើសរើសចំពោះស្រទាប់ myelin ដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ amniotic នៃចុងបញ្ចប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងខាងក្នុង) នៃស្នូលធ្មេញនៃកោសិកាដែលបង្កើត cerebellum ។ ស្រទាប់កោសិកាជាធម្មតាទទួលរងការឈឺចាប់តិចតួច។ វាឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងករណីនៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយនៃជំងឺនេះ។

ការចុះខ្សោយកោសិកាចាប់ផ្តើមពីតំបន់ខាងលើនៃដង្កូវ ពង្រីកបន្តិចម្តងៗទៅផ្ទៃទាំងមូលនៃដង្កូវ និងបន្តទៅអឌ្ឍគោលនៃខួរក្បាល។ តំបន់ចុងក្រោយដែលត្រូវឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើននិង ទម្រង់ស្រួចស្រាវការបង្ហាញរបស់វាគឺអូលីវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះដំណើរការនៃការ degeneration retrograde (បញ្ច្រាស) ចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។

មូលហេតុច្បាស់លាស់សម្រាប់ការខូចខាតបែបនេះមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់យោបល់ដោយផ្អែកលើការសង្កេតរបស់ពួកគេថាមូលហេតុនៃការ atrophy នៃ cerebellar Cortex អាចជាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការ intoxication, ការអភិវឌ្ឍ។ ដុំសាច់មហារីកក៏ដូចជាខ្វិនរីកចម្រើន។

ប៉ុន្តែគួរឲ្យសោកស្ដាយ ដែលវាអាចស្តាប់ទៅបាន ក្នុងករណីភាគច្រើន វាមិនអាចកំណត់ពី etiology នៃដំណើរការនោះទេ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ជាក់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃ Cortex cerebellar ។

លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលគឺថា តាមក្បួនវាចាប់ផ្តើមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ហើយមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការលឿននៃរោគវិទ្យានោះទេ។ សញ្ញាដែលមើលឃើញនៃដំណើរនៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងដំណើរមិនស្ថិតស្ថេរ បញ្ហានៅពេលឈរដោយគ្មានការគាំទ្រឬការគាំទ្រ។ បន្តិចម្តង ៗ រោគសាស្ត្រកើតឡើង មុខងារម៉ូទ័រដៃ វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការសរសេរ ប្រើកាំបិតជាដើម។ រោគសាស្ត្រតាមក្បួនមួយអភិវឌ្ឍស៊ីមេទ្រី។ ការញ័រក្បាល អវយវៈ និងរាងកាយទាំងមូលលេចឡើង ឧបករណ៍និយាយចាប់ផ្តើមឈឺ ហើយសម្លេងសាច់ដុំថយចុះ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺ cerebellar atrophy គឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញសម្រាប់អ្នកជំងឺ ចាប់តាំងពីការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រ. ប្រសិនបើអ្នកមិនគាំទ្ររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់មួយផ្សេងទៀត ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺ លទ្ធផលចុងក្រោយអាចជាការរិចរិលទាំងស្រុងរបស់មនុស្សជាបុគ្គល - នេះគឺនៅលើកម្រិតសង្គម និងអសមត្ថភាពពេញលេញក្នុងការធ្វើសកម្មភាពបានគ្រប់គ្រាន់ - នៅកម្រិតសរីរវិទ្យា។

នៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនៃជំងឺ ដំណើរការនៃ cerebellar atrophy មិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កករោគសញ្ញាដូចដែលវាមាន ដោយរារាំងពួកគេមិនឱ្យវិវត្តទៅមុខទៀត។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ cerebellar atrophy ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួល៖

• ភាពមិនប្រាកដប្រជាក្នុងចលនានិងរោគសញ្ញា "ស្រវឹង" លេចឡើង។
• វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការដើរ ឬឈរដោយគ្មានការគាំទ្រ ឬការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់។
• បញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយចាប់ផ្តើម៖ ភាសារអ៊ូរទាំ ការស្ថាបនាឃ្លាមិនត្រឹមត្រូវ អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញគំនិតយ៉ាងច្បាស់។
• ការបង្ហាញនៃការរិចរិលនៃអាកប្បកិរិយាសង្គមកំពុងរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។
• ការញ័រដៃជើង ក្បាល និងរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមើលឃើញ។ វាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការធ្វើកិច្ចការដែលហាក់ដូចជាមូលដ្ឋាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cerebellar atrophy

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាខាងលើត្រូវតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ហើយមានតែគាត់ទេដែលអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យដោយមិនច្បាស់លាស់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cerebellar atrophy រួមមាន:

• វិធីសាស្រ្តនៃ neuroimaging ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យមើលឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជំងឺ, ពិនិត្យចុងសរសៃប្រសាទរបស់គាត់សម្រាប់ប្រតិកម្មទៅនឹង stimuli ខាងក្រៅ។
• កំណត់អត្តសញ្ញាណប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។
• ទំនោរហ្សែនចំពោះប្រភេទនៃជំងឺនេះ។ នោះគឺថាតើមានករណីនៃសាច់ញាតិទទួលរងពីជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានគណនាជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខួរក្បាល។
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចបញ្ជូនទារកទើបនឹងកើតមកពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។
• MRI គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ កម្រិតខ្ពស់ហើយភាគច្រើនទំនងជាបង្ហាញ រោគវិទ្យានេះ។ cerebellum និងដើមខួរក្បាល បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតដែលធ្លាក់នៅក្នុងតំបន់សិក្សា។