dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់ដែលជាក្រុមនៃសុខភាព។ ក្រុមសុខភាព dystonia សរសៃឈាម VSD

ប៉ុន្តែ - ទំនោរទៅនឹងរដ្ឋធម្មនុញ្ញ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ស្ថានភាពមិនអំណោយផលនៅផ្ទះ ជម្លោះនៅសាលារៀន ភាពអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ VVD ចំពោះកុមារ។

អាស្រ័យលើភាពប្រេវ៉ាឡង់នៃសកម្មភាពនៃការបែងចែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត, ទម្រង់ sympathicotonic, vagotonic និងទម្រង់ចម្រុះនៃ VSD ត្រូវបានសម្គាល់។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគឺ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ខែដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគ្រូពេទ្យ ENT ពេទ្យធ្មេញ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំនិងដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត - យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យ៖ សម្ពាធឈាម 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅសាលារៀន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ECG 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ការសិក្សាផ្សេងទៀតយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេល 1-1,5 ខែ។ ការព្យាបាលរួមមានវិធានការឱសថសាស្ត្រ និងមិនមែនឱសថសាស្រ្ត។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យមានភាពធម្មតានៃការងារ និងការសម្រាក ការអប់រំកាយ។ ជារឿយៗ កុមារដែលមានជំងឺ VVD ត្រូវបានលើកលែងដោយមិនសមហេតុផលពីការអប់រំកាយ។ អាហារូបត្ថម្ភមានសារៈសំខាន់ជាក់លាក់ មិនត្រូវញ៉ាំច្រើនពេក កំណត់អំបិល ខ្លាញ់ តែខ្លាំង កាហ្វេ អាហារហឹរ (ម្រេច សាច់ក្រក សាច់ដែលជក់បារី) ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖ អ៊ុលត្រាសោន អេឡិចត្រិច គេងលក់ថ្នាំប៉ារ៉ាហ្វីន លើតំបន់កស្បូន អេឡិចត្រូហ្វីស សារធាតុឱសថជាមួយនឹងជាតិកាល់ស្យូម, ជាតិកាហ្វេអ៊ីន, phenylephrine, drotaverine សម្រាប់វគ្គនៃនីតិវិធី 10-12 ធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1.5-2 ខែ។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងម៉ាស្សាគ្រប់ប្រភេទ ចាប់ពីទូទៅរហូតដល់ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ យ៉ាងហោចណាស់ 3 វគ្គក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិទ្ធិភាពល្អ។ផ្តល់នីតិវិធីទឹក៖ ហែលទឹក ផ្កាឈូក Charcot កម្រិតពណ៌ កង្ហារ និងផ្កាឈូករាងជារង្វង់ ងូតទឹក coniferous និងអំបិល-coniferous

Phytotherapy ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាល VVD ។ ណែនាំ ឱសថ sedative(valerian, motherwort, peony, horsetail, តែតំរងនោម); រុក្ខជាតិឱសថប្រភេទបេះដូង (hawthorn, adonis, ផ្កាកុលាបព្រៃ, viburnum, ផេះភ្នំ); ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic (ម្ទេស, fennel, parsley, dill, ផ្សិត birch, ការ៉ុត, quince), ឱសថប៉ូវកំលាំង (tinctures នៃ ginseng, leuzea, zamanihi, eleutherococcus, magnolia vine, ឫសមាស, pantocrine) ។ ឱសថរុក្ខជាតិសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទ VVD ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 4-6 ខែជាមួយនឹងការរំខានរៀងរាល់ 1-1.5 ខែសម្រាប់រយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 2-3 ខែនៃការដាក់ពាក្យ, កម្រិតថ្នាំនិងប្រេកង់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារដែលមិនមែនជាថ្នាំឬបន្ទាប់ពីពួកគេគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ដោយសារការព្យាបាលរយៈពេលវែង ថ្នាំជាច្រើនមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយទេ។ ជាមួយនឹង sympathetic-cotonia, និស្សន្ទវត្ថុ benzodiazepine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សារហូតដល់ 4-6 សប្តាហ៍។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ "ពេលថ្ងៃ" : tofisopam, pipo-

ហ្វេសៀ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំផ្សេងទៀតសម្រាប់ sympathicotonia, ការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូម (panangin, អាស៊ីត orotic), វីតាមីន អេ ខ អ៊ី et al hyper-symchaticotonia តម្រូវឱ្យមានការតែងតាំង reserpine, proroxan, propranolol ។

កុមារដែលមានជំងឺ vagotonia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា benactizine, sindofen, caffetamin, ការត្រៀមកាល់ស្យូម (glycerophosphate, gluconate), វីតាមីន (pyridoxine, pyridoxal, អាស៊ីត ascorbic) ។

នៅក្នុងទម្រង់ចម្រុះ, meprobamate, phenibut, bellata-minal ត្រូវបានគេប្រើ។ ដើម្បីកែលម្អ microcirculation, vincamine, actovegin, dipyridamole, cinarizine ត្រូវបានគេប្រើ។

ដោយផ្អែកលើប្រធានបទទូទៅនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងគ្នាត្រូវបានណែនាំ។ ក្នុងករណីមានទម្រង់អឌ្ឍគោលមិនអំណោយផល piracetam, aminalon, pyriditol, vinpocetine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា; ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់ទម្រង់ hypothalamic-pituitary - acephene, pantogam, cleregil, reticulo-stem formations - cerebrolysin, glutamic acid ។ មូលនិធិទាំងអស់នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរ 6-12 ខែក្នុងវគ្គសិក្សាមិនទៀងទាត់នៃ 2-4 សប្តាហ៍។

ថ្នាំ Nootropic ត្រូវបាន contraindicated នៅពេលដែលកម្រិតសម្រាប់ការត្រៀមខ្លួនប្រកាច់នៅលើ EEG ត្រូវបានបន្ទាប។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ជំងឺលើសឈាម intracranialវគ្គសិក្សានៃឱសថ diuretic (bearberry, juniper, ម្ជុល, តែតំរងនោម, lingonberries), acetazolamide, spironolactone, hydrochlorothiazide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាក់អប់រំកាយនៅក្នុងក្រុមត្រៀមជានិច្ច ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ - យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

ការសង្កេតនៅមន្ទីរពេទ្យ 3 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួន សញ្ញាគ្លីនិក eieetovascular dystonia ។ ក្រុមសុខភាព II.

ការសង្កេតមើលកុមារដែលមានពិការភាពពីកំណើតបេះដូង (CHP) ។រូបភាពគ្លីនិកនៃពិការភាពបេះដូងពីកំណើត នាវាសំខាន់ៗប្រែប្រួល។ ចំណុចសំខាន់មួយគួរតែត្រូវបានពិចារណាអំពីវត្តមាននៃដំណាក់កាលជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេល UTS:

• 
  ដំណាក់កាលទី 1 - ការសម្របខ្លួនបឋមដែលក្នុងនោះក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត
  ទាំងកុមារមិនសម្របខ្លួនទៅនឹងពុកមាត់មិនធម្មតានោះទេ។
  លក្ខខណ្ឌឈាមរត់;

• 
  2 (ដង - សំណងដែលទាក់ទង;

• 
  3 (ដង - ស្ថានីយដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
  thyma decompensation ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃ thoracic ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារនៃកុមារដែលមាន CHD ដោយគ្មានការរំខាន hemodynamic គឺ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ; បន្ទាប់ពី ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ 6 ខែប្រចាំខែបន្ទាប់មក 1 ដង 1 ក្នុងពី 2 ខែទៅមួយឆ្នាំ។ កុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតត្រូវបានពិនិត្យរៀងរាល់ 3 ខែម្តងសម្រាប់កម្រិតស្រាល និងប្រចាំខែសម្រាប់ដំណាក់កាលបន្សាំធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃពិការភាពកុមារត្រូវបានពិនិត្យ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ Cardio-rheumatologist ពិនិត្យកុមារ 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ(ជម្រើសនៃ "ប្រភេទពណ៌ខៀវ", ជំងឺលើសឈាមសួតល) 1 ដងក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែ។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់ទន្តបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យ ENT 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត - នេះបើយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងពិគ្រោះជាមួយកុមារនៅពេលបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ កុមារដែលបានទទួលការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ CHD រួមទាំងអ្នកជំងឺពិការត្រូវបានពិនិត្យម្តងរៀងរាល់ 2-3 ខែក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍បន្ទាប់មក 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ កុមារដែលបានទទួលការវះកាត់នៅលើបេះដូង "ស្ងួត" ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃការសង្កេតត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រូវបានគំរាមកំហែងដោយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងបាក់តេរី subacute ។

វិធីសាស្ត្រពិនិត្យ៖ តេស្តឈាម ពិនិត្យទឹកនោម ២ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច ១ដងក្នុងមួយឆ្នាំ អេកូស៊ីជី អេស៊ីជី ១ដង ក្នុងរយៈពេល ៦ខែ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ: ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ CHD, ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះ, វិបត្តិ hypoxemic ធ្ងន់ធ្ងរ, ការវិវត្តនៃផលវិបាក, ជំងឺអន្តរកម្ម។ អនាម័យវះកាត់នៃ foci ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃមិនលឿនជាង 6 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺបេះដូង។ ការទប់ស្កាត់សម្រាប់ការបំផ្លាញផ្នែកវះកាត់នៃ foci នៃការឆ្លងមេរោគគឺជាវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការ decompensation, diathesis hemorrhagicចំពោះកុមារដែលមានពិការភាពពណ៌ខៀវដំណាក់កាលទីបី ផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ភារកិច្ចឈានមុខគេមួយនៃការស្តារឡើងវិញ CHD គឺសំណងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ របៀបនៃកុមារដែលមាន CHD ផ្តល់នូវការប្រើប្រាស់ខ្យល់បរិសុទ្ធយ៉ាងទូលំទូលាយទាំងនៅផ្ទះ និងនៅតាមផ្លូវ។ សីតុណ្ហភាពគួរតែត្រូវបានរក្សាក្នុងរង្វង់ 18-20 អង្សាសេដោយមានខ្យល់ចេញចូលញឹកញាប់។

ការចូលរួមរបស់កុមារនៅក្នុងហ្គេមក្រៅជាមួយកុមារដទៃទៀត គួរតែកំណត់មិនមែនដោយលក្ខណៈនៃពិការភាពនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសំណងរបស់វា និងសុខុមាលភាពរបស់កុមារ។ កុមារដែលមានជំងឺ CHD កំណត់សកម្មភាពរាងកាយរបស់ពួកគេដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ CHD ជាមួយនឹង hemodynamics ដែលមិនមានការចុះខ្សោយ កុមារចូលរៀនផ្នែកអប់រំកាយនៅមតេយ្យក្នុងស្ថានភាពខ្សោយ នៅសាលារៀន - នៅក្នុងក្រុមត្រៀម។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ hemodynamic ក្រុមពិសេសមួយត្រូវបានចាត់តាំងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងការលើកលែងពីការអប់រំកាយរយៈពេល 2 ឆ្នាំការដោះលែងជាអចិន្ត្រៃយ៍ - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬសួត។

ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ (និទាឃរដូវ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) អនុវត្តវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ cardiotropic: riboxin, cocarboxylase, ATP, corhormone, អាស៊ីត orotic, អាស៊ីត glutamic, ការព្យាបាលដោយវីតាមីន។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការវាយប្រហារ hypoxemic ដោយមិនបាត់បង់ស្មារតី, អុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ, ការព្យាបាលដោយ sedative, cordiamine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បើចាំបាច់ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ កុមារទទួលបាន glycosides បេះដូង។ ចំណុចសំខាន់មួយនៃការស្តារនីតិសម្បទា និងការសង្កេតមើលការចែកចាយគឺការកំណត់ពេលវេលានៃការវះកាត់ព្យាបាលពិការភាពដោយមានការចូលរួមពីគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺ។

ការ​សង្កេត​នៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​មុន​ពេល​ផ្ទេរ​ទៅ​កាន់ ពហុព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់បញ្ហានៃការពិនិត្យសុខភាពត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្រុមសុខភាព III-V ។

ការពិនិត្យគ្លីនិចលើកុមារដែលមានឧបករណ៍ភ្ជាប់ដំបៅជាប្រព័ន្ធជាលិកាណូអេ (collagenoses) ។ជំងឺទាំងនេះគឺផ្អែកលើដំណើរការស្វ័យភាព immunopathological ដែលបង្ហាញដោយដំបៅប្រព័ន្ធ ធម្មជាតិកើតឡើងវិញ និងការវិវត្ត។ ទាំងនេះរួមមានអនីតិជន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma និង nodular neriarteritis ។

គោលការណ៍នៃការត្រួតពិនិត្យកុមារដែលមាន collagenoses គឺស្ទើរតែដូចគ្នា។ គោលបំណងនៃការតាមដាន៖ ការការពារការកើតឡើងវិញ ការការពារ ឬកាត់បន្ថយ ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានមួយនៃការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅគឺ ការប្រើប្រាស់ថេរ និងយូរអង្វែងនៃរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង៖ 3 ខែដំបូងនៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវប្រចាំខែបន្ទាប់មក 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ គ្រូពេទ្យ ENT និងទន្តបណ្ឌិតពិនិត្យកុមារ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ គ្រូពេទ្យភ្នែក - 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ (ការពិនិត្យដោយប្រើចង្កៀងរន្ធត្រូវបានទាមទារ) គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងដែលមានបញ្ហាមុខងារធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ វិធីសាស្រ្តប្រឡង៖ ការធ្វើតេស្តគ្លីនិកឈាមនិងទឹកនោម 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ខែហើយបន្ទាប់ពីជំងឺអន្តរកម្មអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គខាងក្នុង ECG ការថតកាំរស្មីនៃសន្លាក់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

វិធានការប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរ (ខែនិងឆ្នាំ) ការជ្រើសរើសការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកទេសត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត ពហុគ្លីនីកត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការទទួលទានថ្នាំព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ (cyclosporine A, methotrexate) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងហោចណាស់ 2 ឆ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលនិងមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងកំឡុងឆ្នាំរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំមិនលើសពីមួយរបស់ក្រុម NSAID ឬ glucocorticoids មាត់ (កម្រិតថែទាំយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។ ) យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំមុន

ប៉ារ៉ាទី ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយប្រើការចាក់ថ្នាំ glucocorticoids ខាងក្នុងខាងក្នុង ទាំងសកម្មភាពរហ័ស (metipred, deio-medrol) និងអូសបន្លាយ (diprostan, kenalog, lederlon) ការប្រើប្រាស់មួនប្រឆាំងនឹងការរលាក (indovazin, voltaren gel, dol-git) ក្នុង ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ dimexide ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ polyclinic ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានជាមួយនឹងការបន្ថែមជំងឺ intercurrent គឺមានការពិបាកជាពិសេស។ ក្នុងករណីបែបនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅពេលប្រើ NSAIDs ជាការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន កម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើង 1,5 ដង ហើយការត្រលប់ទៅកម្រិតដើមវិញត្រូវបានអនុវត្ត 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើថ្នាំ immunoregulatory ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន ពួកគេត្រូវបានលុបចោលចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺស្រួចស្រាវ ហើយត្រលប់ទៅពួកគេវិញក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ NSAIDs ពាក់កណ្តាល។ អវត្ដមាននៃសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋាន NSAIDs ត្រូវបានលុបចោលបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃរយៈពេលសរុបនៃការព្យាបាល NSAID ដូច្នេះគឺ 2-3 សប្តាហ៍។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនប្រសិនបើកុមារបានទទួលវាវាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកម្រិតដូចគ្នាទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងវត្តមាននៃភាពឯករាជ្យនៃអរម៉ូនវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ 1,5-2 ដងការត្រលប់ទៅកម្រិតដំបូងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីសីតុណ្ហភាពមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ NSAIDs ក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ ក្នុង​ជំងឺ​អន្តរកម្ម​ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ បើទោះជា​មិនមាន​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង​ក៏ដោយ។

វិធានការស្តារនីតិសម្បទារួមមានការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណឥតឈប់ឈរ កត្តារាងកាយដើម្បីកែលម្អ trophism សន្លាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទៀងទាត់សម្រាប់រយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍យ៉ាងហោចណាស់ 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ: ការប្រើប្រាស់ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន ozocerite រួមជាមួយនឹងការម៉ាស្សា។ electrophoresis ជាមួយអាស៊ីត ascorbic, អាស៊ីតនីកូទីនិក, heparin, ដំណោះស្រាយ lithium chloride 5%, lidase និងភ្នាក់ងារ antifibrinous ផ្សេងទៀត; ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ; ការព្យាបាលភក់; ការម៉ាស្សាវារីអគ្គិសនី; ការព្យាបាលដោយមេកានិក; ការព្យាបាលដោយ balneotherapy នៅផ្ទះ លំហាត់រាងកាយដើម្បីហ្វឹកហាត់សន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ (កង់ ជិះស្គី ជិះស្គី បាល់ទះ) គួរតែត្រូវបានអនុវត្តជានិច្ច។

ក្រុមអប់រំកាយ - អាស្រ័យលើកម្រិតនៃបញ្ហាមុខងារនៃសន្លាក់វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់បន្ទុកអតិបរមាដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវាចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ការថយចុះកម្តៅ។ ក្រុមសំខាន់នៃការអប់រំកាយមិនត្រូវបានចាត់តាំងទេ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការពិនិត្យគ្លីនិក៖

គ្មានការកើតឡើងវិញទេ។

• 
  ការថយចុះឬអវត្តមាននៃបញ្ហាមុខងារនៅក្នុងសន្លាក់
  wah និងសរីរាង្គខាងក្នុង;
• 
  គ្មាន foci នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។

ការណែនាំអំពីអាជីពកុមារជាមួយ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធ។បញ្ហានៃការណែនាំវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដោយក្តីគោរព- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមសវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុក វេជ្ជបណ្ឌិតនៃការអប់រំទូទៅ និងស្ថាប័នអប់រំពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសនៃទម្រង់តូចចង្អៀតគួរចូលរួម។

ជាមួយនឹងការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនៃដំណាក់កាលអសកម្ម, ដោយគ្មានការបង្ហាញគ្លីនិក, កត្តាត្រូវបាន contraindicated បរិយាកាសផលិតកម្មនិងដំណើរការការងារ៖ កត្តាឧតុនិយម និងមីក្រូអាកាសធាតុមិនអំណោយផល សំខាន់ ភាពតានតឹងរាងកាយ, សារធាតុពុល។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់, ជាញឹកញាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬរីកចម្រើន, គឺជា contraindications សម្រាប់វិជ្ជាជីវៈនៅក្នុងវត្តមាននៃអាកាសធាតុអាក្រក់និងលក្ខខណ្ឌ microclimatic, សារធាតុពុល, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងនៃរាងកាយ, ភាពតានតឹងរាងកាយសំខាន់, ទីតាំងបង្ខំយូរនៃរាងកាយ, ជួរធំមួយ។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ហានិភ័យនៃការរងរបួស, វត្តមានទូទៅ និងការញ័រក្នុងតំបន់។

វ៉ារ្យ៉ង់នៃបេះដូងនៃ dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់ក៏តម្រូវឱ្យមានការដោះស្រាយបញ្ហានៃការណែនាំអំពីអាជីពសម្រាប់សិស្សសាលា វិជ្ជាជីវៈដែលតម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែករាងកាយដ៏សំខាន់ ការស្នាក់នៅខាងក្រៅក្នុងហាងក្តៅ និងបន្ទប់ត្រជាក់ត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ពួកគេ។

ជាមួយនឹងដំបៅសរីរាង្គនៃសន្ទះបិទបើក សាច់ដុំបេះដូង រួមទាំងពិការភាពបេះដូងពីកំណើត ជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់។ ដំណាក់កាល I-II contraindicated ភាពតានតឹងរាងកាយសំខាន់, ភាពតានតឹង neuropsychic បញ្ចេញសម្លេង, ល្បឿននៃការងារដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, ការដើរយូរ, អាកាសធាតុអាក្រក់និងកត្តា microclimatic, ការប៉ះពាល់ សារធាតុពុលនិងធូលី, ទីតាំងបង្ខំនៃរាងកាយ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃ VVD, ភាពតានតឹងរាងកាយបញ្ចេញសម្លេង, សំខាន់ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត, ល្បឿនកំណត់នៃការងារ, ធ្វើការនៅកម្ពស់, អាកាសធាតុអាក្រក់និងលក្ខខណ្ឌ microclimatic, សំឡេងរំខាននិងរំញ័រ, ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុពុល។

ការចែកចាយកុមារ

ជាមួយនឹងជំងឺរំលាយអាហារ

រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន កន្លែងសំខាន់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺនៃកុមារភាព។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារចំពោះកុមារក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលជាក្បួនមានតួអក្សររួមបញ្ចូលគ្នា។ នេះចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្តារឡើងវិញពហុទិសដៅ។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺការសង្កេតរយៈពេលវែងនៅក្នុងពហុព្យាបាល។

ការ​សង្កេត​ក្នុង​មន្ទីរ​ពេទ្យ​គឺ​ជា​កម្មវត្ថុ​ចំពោះ​កុមារ អ្នកជំងឺ​មាន៖

• 
  ដំបៅដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum,
• 
  ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ និងរលាកក្រពះពោះវៀន;
• 
  ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃ, enterocolitis,
• 
  ជំងឺរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់,
• 
  cholecystocholangitis រ៉ាំរ៉ៃ,
• 
  ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ការបង្ហាញសំខាន់នៃ PU គឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ: ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងចង្វាក់ Moynigai នៃការឈឺចាប់, វត្តមាននៃការឈឺចាប់ពេលយប់និងភាពអត់ឃ្លាន។ ចំពោះកុមារ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទូទៅបំផុតនៃ PU គឺអំពូល duodenal ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកបែងចែកបីដំណាក់កាលនៃ PU: ភាពធ្ងន់ធ្ងរការធូរស្បើយមិនពេញលេញការធូរស្បើយ។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ - រៀងរាល់ 3 ខែក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់មក 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដោយទន្តបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យ ENT 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត - នេះបើយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសងាកទៅរកការបំពាន ស្ថានភាពទូទៅអ្នកជំងឺ បង្កើន ឬបន្ថយការឈឺពោះ ការពឹងផ្អែកលើពេលវេលានៃការញ៉ាំ គុណភាពរបស់វា វត្តមាននៃការឃ្លាន ឈឺពេលយប់ ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ ចង្អោរ ក្អួត ក្រហាយទ្រូង ក្រហាយទ្រូង។ វិធីសាស្រ្តពិនិត្យ៖ EFGDS 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ការសិក្សាអំពីការបញ្ចេញទឹកក្រពះ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ; ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃក្រពះ 6 ខែបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ប្រសិនបើ EFGDS មិនអាចធ្វើទៅបាន) ការធ្វើតេស្តឈាមទឹកនោមការធ្វើតេស្តលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវនិង ឈាម occult, coprogram 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្ត 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ (និទាឃរដូវរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) រយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញគឺដូចគ្នានឹងការព្យាបាលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែរ: ការសម្រាករាងកាយនិងផ្លូវចិត្តអាហាររូបត្ថម្ភព្យាបាលការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅការប្រតិបត្តិនៃរបបអាហារ (5-6 អាហារក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ អាហារគួរតែត្រូវបានដំណើរការដោយមេកានិចល្អជាមួយនឹងបរិមាណប្រូតេអ៊ីន វីតាមីន កាបូអ៊ីដ្រាត និងគ្រប់គ្រាន់ តារាង​អំបិល. អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា adaptive-meteotropic វដ្តនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញរួមមាន sedatives, tranquilizers តូច។

នៅក្នុងជំងឺនៃក្រពះនិង duodenum ជាពិសេសនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងដំបៅនៃបំពង់អាហារនិងលំពែង, ថ្នាំ antacids ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (almagel, gastral, maalox) ។ ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត hydrochloric ផ្តល់នូវការស្រូបយក pepsin អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ lysolecithin មានប្រសិទ្ធិភាពការពារដោយបង្កើនការបញ្ចេញទឹករំអិលនិង prostaglandins ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំ antacid ថ្នាំ anticholinergic និងថ្នាំ angio-pylori ត្រូវបានគេប្រើក្នុងចំណោមថ្នាំ antisecretory ។ ជាមួយនឹង etiology Helicobacter pylori ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ ដំបៅក្រពះជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ និង/ឬរលាកក្រពះពោះវៀន វគ្គប្រាំពីរឬដប់ថ្ងៃនៃការព្យាបាលលុបបំបាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយលុបបំបាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាព នោះវគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 4 ខែ។ សម្រាប់ការបង្ការ PU ប្រភេទនៃការព្យាបាលជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើ - បន្ត "តាមតម្រូវការ" "ការព្យាបាលចុងសប្តាហ៍" ។ ការព្យាបាលដោយការថែទាំបន្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដ៏ស្មុគស្មាញនៃ PU ជាមួយនឹងជំងឺរលាកបំពង់អាហារ reflux concomitant ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ cicatricial សរុប។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការថែទាំ "តាមតម្រូវការ" អ្នកជំងឺខ្លួនឯងកំណត់ពីតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំទៅតាមស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់ ជាមួយនឹង "ការព្យាបាលដោយចុងសប្តាហ៍" ថ្នាំត្រូវបានគេយករៀងរាល់សប្តាហ៍ពីថ្ងៃសុក្រដល់ថ្ងៃអាទិត្យ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំ antisecretory បន្ថែមពីលើ gastrocepin វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំនៃជំនាន់ទី II (ranitidine, famotidine) និង III ជំនាន់ (nizatidine, roxatidine) ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការការពារជាបន្តបន្ទាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវគ្គសិក្សាដែលកើតឡើងដដែលៗ, ការហូរឈាមដំបៅ, ដំបៅរឹងទៅនឹង cicatrix, លក្ខខណ្ឌអាស៊ីតខ្ពស់, ដំបៅសំណឹកនៃភ្នាសរំអិលនៃផ្នែកជាច្រើននៃការរលាក gastrointestinal ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (omeprazole), prostaglandins សំយោគ (cyutect, enprostil, arboprostil), enkephalins (dalargin), carbonic anhydrase inhibitors (acetazolamide) មានទិសដៅ antisecretory ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលដោយលុបបំបាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគ្រោងការណ៍ 3-4-component (តារាង 4-3) ។

Ekaterina Morozova

ពេលវេលាអាន៖ ៩ នាទី។

ក A

មុខវិជ្ជាសំខាន់មួយរបស់សាលាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពរបស់កុមារគឺដូចដែលអ្នកដឹងស្រាប់ហើយ ការអប់រំកាយ។ បើគ្មានវាទេ ការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយពេញលេញរបស់កូនៗរបស់យើងគឺមិនអាចទៅរួចទេ ជាពិសេសនៅក្នុងបរិយាកាសសាលារៀន ភាគច្រើនកុមារចំណាយពេលដោយគ្មានចលនានៅតុរបស់ពួកគេ។

តាមក្បួនមួយ ថ្នាក់ទាំងមូលត្រូវបាន "បណ្តេញចេញ" ទៅការអប់រំកាយ ដោយផ្តល់នូវលំហាត់ដែលយោងទៅតាមកម្មវិធីអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបាន "ចេញវេជ្ជបញ្ជា" សម្រាប់កុមារដែលមានសុខភាពល្អទាំងអស់។ ហើយសព្វថ្ងៃនេះមានមនុស្សតិចណាស់ដែលចងចាំថាមានក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រចំនួន 3 សម្រាប់ការអប់រំកាយ ហើយមិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងក្រុមសំខាន់នោះទេ គឺក្រុមដែលមានសុខភាពល្អ។

តើក្រុមសុខភាពវប្បធម៌រាងកាយប៉ុន្មានដែលសិស្សសាលាមាន - គោលការណ៍នៃការបែងចែកជាក្រុមសុខភាព

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា ក្រុមសុខភាព និងក្រុមសុខភាពសម្រាប់ការអប់រំកាយមិនដូចគ្នាទេ។.

1. នៅក្រោមក្រុមសុខភាពស្វែងយល់ពីក្រុមចំនួន 5 ដែលកុមារត្រូវបានចុះឈ្មោះ ស្របតាមការវាយតម្លៃសុខភាពរបស់ពួកគេ។
2. ទាក់ទងនឹង ក្រុមសុខភាពវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការអប់រំកាយ- មាន 3 ក្នុងចំណោមពួកគេ។

ពួកគេសំខាន់នៅពេលដែលកុមារចូលរួមក្នុងមេរៀនអប់រំកាយនៅសាលា៖

• មេ។កុមារដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មាន បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរស្តង់ដារសុខភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍។
• ការរៀបចំ។ កុមារដែលមានបញ្ហាសុខភាពតិចតួច។
• ពិសេស (A, B) ។ កុមារដែលមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធរាងកាយសំខាន់ៗនិងមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ឪពុកម្តាយជាច្រើន (និងសូម្បីតែគ្រូបង្រៀន) មិនដឹងទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ក្រុមសុខភាពរាងកាយនីមួយៗមាន contraindications ការចង្អុលបង្ហាញ សំណុំនៃថ្នាក់ និងសូម្បីតែពេលវេលាដែលបានបែងចែកសម្រាប់ថ្នាក់ទាំងនេះ។

មិនមែនគ្រប់គ្នាយល់ថាក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសខុសពីការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណធម្មតានោះទេ។ ហើយភាពខុសគ្នាគឺសាមញ្ញ: ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតខណៈពេលដែលថ្នាក់អប់រំកាយសម្រាប់ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូប៉ុន្តែដោយគិតគូរពីវិធីសាស្ត្របណ្តុះបណ្តាលដ៏ល្អប្រសើរ។

តើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីខ្លះទៀតអំពីក្រុមសុខភាពរាងកាយ?

1. ជម្រើសនៃក្រុមសម្រាប់ការអប់រំកាយត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចូលសាលារៀន - ហើយត្រូវតែចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ។
2. ការវាយតម្លៃអំពីស្ថានភាពរបស់កុមារគឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យកុមារ (ឬអ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកឯកទេសវ័យជំទង់)។ វាគឺជាគាត់ដែលកំណត់កុមារបន្ទាប់ពីការប្រឡងក្នុងក្រុមមួយក្នុងចំណោម 3 ក្រុម។ នៅពេលចុះឈ្មោះក្នុងក្រុមពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវមានកាតព្វកិច្ចមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងបង្កើតកម្រិតនៃការរំខានដល់ដំណើរការនៃរាងកាយផងដែរ។ អេ ករណីជាក់លាក់មតិវេជ្ជសាស្រ្តអាចត្រូវបានទាមទារ។
3. ក្រុមសុខភាពគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
4. ក្រុមសុខភាពអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរប្រសិនបើការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំបង្ហាញថាស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

កុមារមកពីក្រុមអប់រំកាយវេជ្ជសាស្ត្រ 2 ដំបូងជាធម្មតាធ្វើការរួមគ្នា ប៉ុន្តែសម្រាប់កុមារមកពីក្រុមត្រៀម ទាំងបរិមាណនៃបន្ទុក និងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ចំណែក​សមាសភាព​ក្រុម​ពិសេស​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​តាម​បញ្ជា​របស់​នាយក​សាលា និង​តាម​ការ​សន្និដ្ឋាន​របស់​ក្រុម​ជំនាញ។ ថ្នាក់សម្រាប់ក្រុមនេះធ្វើឡើងនៅសាលាពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬបីដង ប៉ុន្តែរយៈពេលកន្លះម៉ោង។

ក្រុមសុខភាពវប្បធម៌រាងកាយរបស់សិស្សសាលានៅប្រទេសរុស្ស៊ី - ស្ថិតិ

ក្រុមសុខភាពសំខាន់ទី 1 នៃសិស្សសាលានៅប្រទេសរុស្ស៊ី

ក្រុមសុខភាពរាងកាយសំខាន់ៗរួមមានកុមារដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងក្រុមសុខភាពទី 1 និងទី 2៖

• មិនមានបញ្ហាសុខភាពទេ។
• មានជំងឺស្រាលដែលមិនបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ពីមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍, លើសទម្ងន់, VVD, dyskinesia ឬអាឡែស៊ីស្រាល។

កុមារពីក្រុមនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់…

1. ឆ្លងកាត់ស្តង់ដារ TRP ។
2. វគ្គបណ្តុះបណ្តាលពេញលេញ។
3. ការដាក់ស្នើស្តង់ដារ។
4. ការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកកីឡា។
5. ការចូលរួមក្នុងការប្រកួត, ការប្រកួត, អូឡាំពិក។
6. ការចូលរួមក្នុងដំណើរទេសចរណ៍។
7. ថ្នាក់នៅក្នុង DYUSSH និង DYUKFP ។

ជាការពិតណាស់វាជាការសំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំ, អនុញ្ញាតឱ្យកុមារលេងកីឡា, និង contraindications ទាក់ទង។

ជាពិសេស:

• ជាមួយនឹងខ្នងជុំ ការប្រដាល់ ចែវទូក និងជិះកង់ នឹងត្រូវបាន contraindicated ។
• ជាមួយនឹង astigmatism និង myopia - មុជទឹក, ប្រដាល់, ម៉ូតូនិងលើកទម្ងន់, ជិះស្គី។
• នៅពេលដែល perforated ក្រដាសត្រចៀក- កីឡាទឹកគ្រប់ប្រភេទ។

ក្រុមសុខភាពត្រៀមសម្រាប់សិស្សសាលាក្នុងការអប់រំកាយ

ក្រុមអប់រំកាយត្រៀមរៀបចំរួមមានកុមារដែលមានក្រុមសុខភាពទី 2 (យោងទៅតាមស្ថិតិ - ច្រើនជាង 10% នៃសិស្សទាំងអស់នៅក្នុងសាលារុស្ស៊ី):

• រៀបចំរាងកាយខ្សោយ។
• ជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាព morphofunctional ។
• រួមបញ្ចូលក្នុងក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន។
• មាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងការលើកលែងទោសដែលមានរយៈពេលប្រហែល 3-5 ឆ្នាំ។

កុមារពីក្រុមនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យ៖

1. ថ្នាក់តាមកម្មវិធីធម្មតា ប៉ុន្តែលើកលែងតែប្រភេទនៃការបណ្តុះបណ្តាល និងលំហាត់មួយចំនួន។
2. ឆ្លងកាត់ TRP ការធ្វើតេស្តនិងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ការចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍កីឡា - មានតែការអនុញ្ញាតពិសេសពីអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។

កុមារមកពីក្រុមវប្បធម៌រាងកាយនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលរួមក្នុងការប្រកួតកីឡាទេ។

ពួកគេក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរពី៖

• បរិមាណដ៏ធំនៃសកម្មភាពរាងកាយដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។
• រត់យូរ។
• មួយចំនួនធំនៃពាក្យដដែលៗនៃលំហាត់។

គ្រូមានកាតព្វកិច្ចជ្រើសរើសសំណុំលំហាត់ពិសេសសម្រាប់កុមារស្របតាម កាតពេទ្យដែលក្នុងនោះ contraindications ទាំងអស់ត្រូវបានចុះឈ្មោះ។

នៅក្នុងវិញ្ញាបនបត្រវេជ្ជសាស្រ្ត ដោយមិនបរាជ័យពាក្យសម្រាប់ផ្ទេរកុមារទៅក្រុមសំខាន់ក៏គួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ។

1. លំហាត់ស្មុគស្មាញជំនួសដោយលំហាត់ដកដង្ហើមពិសេស។
2. ការជំនួសការរត់ជាមួយនឹងការដើរ។
3. អនុវត្តល្បែងស្ងប់ស្ងាត់ដោយគ្មានចលនាភ្លាមៗ។
4. ការឈប់សម្រាកកើនឡើង។

ការសន្និដ្ឋានរបស់គណៈកម្មាការដើម្បីកំណត់កុមារនៅក្នុងក្រុមនេះមិនត្រូវបានទាមទារទេ - គ្រាន់តែមានវិញ្ញាបនបត្រពីគ្រូពេទ្យកុមារស្រុកគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលត្រូវតែចូលរួមដោយ៖

• ត្រា និងហត្ថលេខា។
• អនុសាសន៍ផ្អែកលើអនុសាសន៍ពីអ្នកឯកទេសដែលផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់តូចចង្អៀត ក៏ដូចជាការរឹតបន្តឹងជាក់លាក់។
• រោគវិនិច្ឆ័យ។
• ក៏ដូចជារយៈពេលដែលកុមារត្រូវបានចាត់តាំងទៅក្រុមត្រៀម។

ក្រុមពិសេសនៃសុខភាពរបស់កុមារក្នុងការអប់រំកាយនៅសាលារៀន - តើមេរៀនអប់រំកាយកើតឡើងជាមួយកុមារនៃក្រុមពិសេស "A" និង "B" ដែរឬទេ?

ក្រុមវប្បធម៌រាងកាយនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរបន្ថែមទៀត - A និង B ។

កុមារដែលមានក្រុមសុខភាពទី 3 ត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងក្រុមអប់រំកាយពិសេស A៖

• មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ខូចទ្រង់ទ្រាយជាដើម។
• ជាមួយនឹងជំងឺវិវឌ្ឍន៍ដែលតម្រូវឱ្យមានការរឹតបន្តឹងជាកាតព្វកិច្ចនៃសកម្មភាពរាងកាយ។
• អ្នកដែលមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយដែលមិនរំខានដល់ការសិក្សារបស់ពួកគេប៉ុន្តែជា contraindications ទៅនឹងការអប់រំរាងកាយ។

កុមារមកពីក្រុមពិសេស A ត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់៖

1. ថ្នាក់តាមកម្មវិធីដែលបានរចនាយ៉ាងពិសេស។
2. ថ្នាក់រៀននៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃកម្មវិធីសិក្សារបស់សាលា ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយជាកាតព្វកិច្ចនៃស្តង់ដារ។

លំហាត់ខាងក្រោមគឺចាំបាច់៖

• កាយសម្ព័ន្ធ។
• ថាមពល។
• ល្បឿន​លឿន។
• ហ្គេមក្រៅដែលមានកម្រិតមធ្យម។

ហាម​ឃាត់៖

1. ការចូលរួមក្នុងការប្រកួតប្រជែង។
2. ការចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍វប្បធម៌រាងកាយដ៏ធំ។
3. ទស្សនាផ្នែកកីឡា។
4. ការដឹកជញ្ជូនតាមស្តង់ដារ។

កុមារមកពីក្រុមពិសេស A មិនសិក្សាជាមួយកុមារដែលនៅសល់ទេ - ពួកគេគួរតែមានមេរៀនដាច់ដោយឡែក ដែលគួរតែត្រូវបានបង្រៀនដោយគ្រូដែលបណ្តុះបណ្តាលពិសេសសម្រាប់កម្មវិធីពិសេស។

កុមារដែលមានក្រុមសុខភាពទី 4 ត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងក្រុមអប់រំកាយពិសេស B៖

• អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ សញ្ញាច្បាស់លាស់ការរំខានដល់សុខុមាលភាពទូទៅ។

នោះគឺកុមារមកពីក្រុមនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលរួមក្នុងថ្នាក់ទ្រឹស្តីទូទៅ ប៉ុន្តែជាទូទៅត្រូវបានលើកលែងពីការអប់រំកាយនៅសាលារៀន។

កុមារមកពីក្រុមពិសេស B ត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់៖

1. ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
2. ថ្នាក់រៀនយោងទៅតាមកម្មវិធីពិសេសស្មុគស្មាញដែលបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេស - នៅផ្ទះដោយខ្លួនឯង។

កុមារអាចត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យក្រុមនេះដោយការសម្រេចចិត្តរបស់គណៈកម្មាការវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះ ហើយវិញ្ញាបនបត្រត្រូវបានចេញសម្រាប់តែរយៈពេលជាក់លាក់មួយប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានតម្រូវឱ្យចេញម្តងទៀតជាមួយនឹងគណៈកម្មការ និងការពិនិត្យកុមារ។

មូលហេតុនិងប្រភេទនៃ VVD

Vegetative-vascular dystonia ឬ VVD មិនមែនជាជំងឺជាក់លាក់មួយទេ ប៉ុន្តែជាភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញានៃការបង្ហាញផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធជាច្រើនរបស់មនុស្ស។ dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាមត្រូវបានចាត់ទុកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតថាជាផលវិបាកនៃវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនៅពេលដែលអន្តរកម្មនៃប្រព័ន្ធស្វយ័តនិងសរសៃឈាមត្រូវបានរំខាន, និង តួនាទីសំខាន់ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបទប្បញ្ញត្តិនៃអារម្មណ៍អាស្រ័យ។

dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាល រួមជាមួយនឹងកត្តាផ្សេងទៀត អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗចំពោះកុមារ ដែលមានសមាសធាតុទាំងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត (ពោលគឺបង្ហាញឱ្យឃើញពីរាងកាយ) រួមមានៈ

• ជំងឺហឺត;
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់;
• ដំបៅក្រពះ;
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺ Somatic នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជំងឺលូតលាស់ដែលមាន ផល​ប៉ះពាល់នៅលើការចាប់ផ្តើមនិងវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃជំងឺជាច្រើននៅក្នុងកុមារ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតកូន ជំងឺស្វ័យភាព. វាត្រូវបានគេជឿថាកត្តាចម្បងគឺការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យើងដែលបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈបន្ទាត់មាតា។ កត្តាផ្សេងទៀតភាគច្រើនដើរតួជាអ្នកបង្កដែលបង្ហាញពីការបំពានដែលមានស្រាប់។ សព្វថ្ងៃនេះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំរុក្ខជាតិ និងជំនួយពីអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការលើកកម្ពស់សុខភាពទូទៅដែលអាចធ្វើទៅបាន លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយនិងការព្យាបាលរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល។

dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមចំពោះកុមារកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលទទួលបានអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ដំបៅនាំឱ្យមានការថយចុះនៃ liquorodynamics, អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់អ៊ីប៉ូតាឡាមូស, ការវិវត្តនៃ hydrocephalus និងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើខូច នាយកដ្ឋានកណ្តាលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត។ អស្ថិរភាពអារម្មណ៍. វាក៏នាំឱ្យមានប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះស្ថានភាពស្ត្រេសផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តលើចិត្តរបស់យើងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់៖

• កុមារនៅដាច់ដោយឡែកពីមិត្តភក្ដិ ឬការការពារហួសហេតុពីឪពុកម្តាយ;
• គាត់មានជម្លោះញឹកញាប់នៅសាលា និងគ្រួសារ។
• គាត់ត្រូវបានចិញ្ចឹមនៅក្នុងគ្រួសារមិនពេញលេញមួយ។
• ឪពុកម្តាយឬឪពុកម្តាយរបស់គាត់គឺស្រវឹង។

ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់នេះតែងតែនាំកុមារទៅរកជំងឺផ្លូវចិត្ត ដែលរួមចំណែកដល់ការលេចចេញ ឬការធ្វើឱ្យកាន់តែជ្រៅនៃបញ្ហាលូតលាស់។ វត្តមាននៅក្នុងជីវិតរបស់កុមារដែលមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តថេរ និងបន្ទុកផ្លូវចិត្តញឹកញាប់មានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។

dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមចំពោះកុមារក៏អាចលេចឡើងនិង / ឬកាន់តែខ្លាំងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសរសៃប្រសាទ, somatic និង ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine. មានហានិភ័យគឺកុមារងាយនឹងកើតអាឡែស៊ី ដោយមានភាពមិនប្រក្រតីនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។ ហានិភ័យជាក់លាក់មួយគឺអាកាសធាតុ និងលក្ខខណ្ឌឧតុនិយមមិនល្អនៅក្នុងតំបន់ដែលកុមាររស់នៅ។ ក្នុងកម្រិតខ្លះហួសប្រមាណ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយការមិនអនុលោមតាមរបបអាហាររបស់កុមារ, ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនសារពាង្គកាយក្នុងវ័យជំទង់ បរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ។ នៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ រោគសញ្ញា VVDមានពូជធំទូលាយដែលអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនបញ្ហាសុខភាពរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ VVD ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ តាមកម្រិត សម្ពាធ​ឈាមបែងចែកប្រភេទ hypertonic, hypotonic និងចម្រុះដែលបង្ហាញខ្លួនពួកគេតាមរយៈវិបត្តិ។ សម្រាប់ប្រភេទទីមួយ ពួកគេបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃការរំជើបរំជួល ការថប់បារម្ភ ចំពោះកុមារ ចង្វាក់បេះដូងអាចកើនឡើង ហើយសម្ពាធឈាមអាចកើនឡើង។ អ្នកខ្លះមានរោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ កុមារមានអារម្មណ៍ញាក់ និងត្រជាក់នៅក្នុងអវយវៈ។ dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់នៃប្រភេទ hypotonic បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរ, ដង្ហើមខ្លី, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង, សម្ពាធឈាមទាបនិងបែកញើស។ កូនជាមួយ ប្រភេទចម្រុះរោគ​សញ្ញា​នៃ​ប្រភេទ​ទាំង​ពីរ​ដែល​បាន​ពិពណ៌នា​ខាងលើ​គឺ​បង្ហាញ​ឱ្យ​ឃើញ​ខ្លាំង​ឬ​តិច។

តើរោគសញ្ញា VSD ចំពោះកុមារមានអ្វីខ្លះ?

សព្វថ្ងៃនេះ dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះកុមារក្នុងវ័យផ្សេងៗគ្នា ចាប់ពីទារករហូតដល់ក្មេងជំទង់។ នៅពេលកុមារធំឡើង dystonia សរសៃឈាមក៏វិវត្តនៅក្នុងខ្លួនគាត់ដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញារបស់វាលេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់ និងកុមារអាយុពីប្រាំពីរឆ្នាំទៅប្រាំបីឆ្នាំ។ ទៅ ជំងឺនេះ។ក្មេងស្រីមានទំនោរជាងក្មេងប្រុស។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាគរយ, បន្ទាប់មក សញ្ញានៃ VVDបង្ហាញកុមារពី 25 ទៅ 80% ហើយភាគច្រើនជាអ្នករស់នៅក្នុងទីក្រុង។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកងាយនឹង អាកប្បកិរិយាជម្លោះជាញឹកញាប់អាក់អន់ចិត្ត ជាញឹកញាប់ឈឺ - ទាំងអស់នេះអាចបង្ហាញពី VVD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់ នេះមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចេញពីគាត់ទេ - ធ្វើឱ្យគាត់ហួសហេតុពេកដើម្បីលើកលែងគាត់ពីការអប់រំកាយដើម្បីវាស់សីតុណ្ហភាពរបស់គាត់ជានិច្ច។ល។ dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់មិនមែនជាជំងឺទាល់តែសោះ។ Vegetovascular dystonia នឹងមិនរារាំងកូនរបស់អ្នកពីការចាត់ទុកខ្លួនឯងថាមានសុខភាពល្អ និងរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុមារត្រូវការព្យាបាល។ ឪពុកម្តាយក៏ត្រូវចាំថាសម្រាប់កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់, ភាពតានតឹង, សម្រាកមិនគ្រប់គ្រាន់, ភាពតានតឹងហួសប្រមាណនិងកីឡាធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបាន contraindicated ។

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលឪពុកម្តាយគួរយកចិត្តទុកដាក់ប្រសិនបើពួកគេសង្ស័យថាមាន IRR ចំពោះកុមារ? dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម ជាធម្មតាបង្ហាញដោយខ្លួនវាតាមរយៈរោគសញ្ញាដូចជា ដួលសន្លប់ ឈឺក្បាល ខ្សោយ tinnitus ងងុយគេង វិលមុខ។ កុមារអាចជួបប្រទះការប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ឬចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ រោគ​សញ្ញា​ទាំង​អស់​នេះ អាស្រ័យ​លើ​កម្រិត​នៃ​ជំងឺ អាច​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់ ឬ​តិច​ជាង​នេះ។ ពួកគេអាចជាអនីតិជន ឬអាចបណ្តាលឱ្យដួលសន្លប់ និង ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោដែលបង្ហាញពីការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាល។

វគ្គនៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើកុមារទទួលរងពី VSD ការបង្ហាញរបស់វាអាចត្រូវបានសង្កេតឃើញជានិច្ចឬទៀងទាត់ដោយលេចឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។ វិបត្តិស្វយ័តអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ បើមិនដូច្នេះទេ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ។ វិបត្តិអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

• កុមារត្រូវបានតឹងរ៉ឹងផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ;
• គាត់មានការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ;
• គាត់ជួបប្រទះនឹងបន្ទុកផ្លូវចិត្ត;
• អាកាសធាតុប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅខាងក្រៅ។

វិបត្តិអាចមានរយៈពេលពីប៉ុន្មាននាទី ឬច្រើនម៉ោង និងមានរយៈពេលរហូតដល់ជាច្រើនថ្ងៃ ដំណើរការនៅក្នុង sympatho-adrenal, vagoinsular ឬ ទម្រង់ចម្រុះ. ជាមួយនឹងវិបត្តិ sympathoadrenal កុមារអាចមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ, ការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់, ឈឺក្បាល, ញាក់។ គាត់អាចជួបប្រទះការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម, មាត់ស្ងួត, tachycardia, ក្តៅខ្លួនរហូតដល់ 39-40 ដឺក្រេ, នោមញឹកញាប់។ ជាមួយនឹងវិបត្តិទ្វារមាស កុមារស្រាប់តែប្រែជាស្លេក បែកញើស សីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ។ វិបត្តិបែបនេះអាចបង្ហាញឱ្យឃើញដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងពោះ ហើយឈានទៅមុខយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើមពោះ ចង្អោរ និងក្អួត។ ប្រហែលជាបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី ឈឺក្បាលប្រកាំង ថប់ដង្ហើមដូចជំងឺហឺត ឬការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូងនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានវិបត្តិ គាត់ត្រូវការការព្យាបាល។

នៅក្នុងកុមារនៅក្នុង អាយុខុសគ្នា vegetative-vascular dystonia ដំណើរការ និងបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ កុមារមត្តេយ្យសិក្សាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺស្វយ័តមិនខ្លាំងពេកដែលភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ការថយចុះអត្រាបេះដូងនិងសម្ពាធឈាមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម hyperhidrosis ។ អេ វ័យជំទង់ការបង្ហាញនៃ VVD គឺកាន់តែច្រើន តួអក្សរធ្ងន់ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរផ្សេងៗគ្នា វិបត្តិលូតលាស់ជារឿយៗកើតឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VVD

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចជួយសម្រួល និងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងចាប់ផ្តើមគូរ anamnesis ដែលក្នុងនោះគាត់នឹងព្យាយាមកំណត់វត្តមាននៅក្នុងគ្រួសាររបស់កុមារដែលមានរោគផ្លូវចិត្តនិងជំងឺស្វយ័ត។ វាគឺមានតំលៃយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងសាច់ញាតិរបស់កុមារដូចជា ជំងឺហឺត bronchialដំបៅក្រពះ ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង លើសឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះកុមារដែលមាន VSD ជារឿយៗមានការបង្ហាញពីស្រួចស្រាវម្តងទៀត ការឆ្លងមេរោគផ្ចិតនិងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីព្យាបាល VVD ឱ្យបានត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវកំណត់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដោយយោងទៅតាមការគាំទ្រស្វ័យភាពនៃសកម្មភាពប្រតិកម្មស្វ័យភាពនិងសម្លេងស្វ័យភាព។

ដើម្បីកំណត់សម្លេងស្វ័យភាពដំបូង ការវិភាគនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រគោលបំណង និងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ ទិន្នន័យ cardiointervalography និង ECG ត្រូវបានប្រើ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ - ឱសថសាស្រ្ត, គ្លីណូអូតូស្តាទិច និងផ្សេងទៀត - បម្រើដើម្បីកំណត់សូចនាករនៃការលូតលាស់នៃសកម្មភាព និងប្រតិកម្មនៃការលូតលាស់។ ជួនកាល dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់ត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែក អ្នកជំនាញខាង endocrinologist សរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យ ENT ឬវិកលចរិត។ ទាំងអស់នេះជួយចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិត​ត្រូវ​ដក​ចេញ​ពី​ជំងឺ​ដែល​មាន​រោគ​សញ្ញា​ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ VVD ។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ, ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺ endocarditis ឆ្លង, ស្រួច ជំងឺឆ្លង, sepsis, មហារីកឬ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. ការព្យាបាល VVD គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមតែបន្ទាប់ពីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃជំងឺដទៃទៀត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល VSD ចំពោះកុមារ?

លទ្ធផលល្អក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម ផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើវាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយចងក្រងដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃជំងឺស្វយ័តរបស់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាលគួរតែទូលំទូលាយ, វាត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្ត យូរ. ល្អបំផុតសម្រាប់ ការព្យាបាល VSDវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាឱសថត្រូវបានពិចារណា:

ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងនេះមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កុមារចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងកម្រិតតូច បង្កើនបន្តិចម្តងៗរហូតដល់មានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំ sedativeដូចជាការត្រៀមលក្ខណៈនៃ hawthorn, valerian, wort ផ្លូវ John និង motherwort ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ និងថ្នាំ nootropics ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ការព្យាបាលកុមារដែលមានប្រសិទ្ធិភាពល្អអាចផ្តល់ឱ្យអាស៊ីត glutamic, microelement និងការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីន pantogam, glycine ។ ប្រសិនបើកុមារមាន dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអោយប្រើថ្នាំ I-blockers ឬថ្នាំព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ - ការត្រៀមលក្ខណៈនៃស្លឹកគ្រៃ, zamaniha, eleutherococcus ។

កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម គួរតែទៀងទាត់ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ការសង្កេតនៃឱសថស្ថាន. ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ ទម្រង់ និងប្រភេទនៃជំងឺ។ ការពិនិត្យត្រូវតែធ្វើឡើងម្តងទៀតក្នុងរដូវអន្តរកាល - នៅនិទាឃរដូវ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ ហើយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់វា។

ឱសថបុរាណអាចជួយព្យាបាល VVD ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាជំនួយនៅក្នុងធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនផ្តល់ការស្តារឡើងវិញទេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចមានឥទ្ធិពលជន៍លើរាងកាយរបស់យើង។

លំហាត់កាយសម្បទាអាចពង្រឹងរាងកាយរបស់កុមារ ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "dystonia សរសៃឈាមលូតលាស់" ។ លំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានរចនាឡើងដោយគិតគូរ គិតគូរពីអាយុ និងសុខភាពរបស់កុមារ និងមិនរាប់បញ្ចូលទាំងការលោត។

ខ្លឹមសារពាក់ព័ន្ធ៖

គ្មានខ្លឹមសារពាក់ព័ន្ធ...

រោគសញ្ញា VVD

សូម្បីតែ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍មិនតែងតែអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានភ្លាមៗនោះទេ។ រឿងគឺថាការរំលោភបំពាននេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួនធំពោលគឺមានច្រើនជាង 150 ក្នុងចំណោមពួកគេ! ដូច្នេះហើយ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងៗដោយមិនបានជោគជ័យចំពោះជំងឺដែលមិនមានស្រាប់។ ហើយពេលខ្លះមានតែក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលរកឃើញ ហេតុផលពិតសុខភាពមិនល្អ។ ដូច្នេះតើអ្វីជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការរំលោភលើការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត? យើងអាចនិយាយអំពីលទ្ធភាពនៃ VVD ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតនៅក្នុងខ្លួនអ្នក៖

វិលមុខនិងឈឺក្បាលវាយប្រហារ។

ភាពទន់ខ្សោយមិនសមហេតុផលខ្លាំង ជួនកាលអវយវៈស្ពឹក មានអារម្មណ៍ញ័រនៅម្រាមដៃ និងម្រាមជើង។ បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងត្រជាក់, ហើមម្រាមដៃត្រូវបានអង្កេត។

សម្លេងស្បែកដី។ ជារឿយៗ ភាពយ៉ាប់យ៉ឺននៃរូបរាងនេះ ដើរទន្ទឹមគ្នាជាមួយនឹងការគេងមិនលក់ ហើយជួនកាលដួលសន្លប់។

បញ្ហា​ក្រពះ​ពោះវៀន​ភាគច្រើន​ដូចជា​រាគ ទល់លាមក ចង្អោរ ក្អួត ឈឺ​ក្នុង​លំពែង​។ ជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបែបនេះស្ថានភាពនៃស្បែកកាន់តែអាក្រក់, របកឬកន្ទួលកើតឡើង។ វាក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ លើសទម្ងន់ស្បែកយារធ្លាក់ និង។

អារម្មណ៍រំជើបរំជួល និងមិនសមហេតុផលនៃការថប់បារម្ភ និងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជា phobias វង្វេងស្មារតី។

ការញ័រដៃ ការសម្របសម្រួលនៃចលនាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ក្ដៅ​ខ្លាំង​ឡើង​លើ​មុខ ជា​លទ្ធផល​ដែល​មុខ​ឡើង​ក្រហម។ ឬផ្ទុយទៅវិញ ឈាមហូរចេញពីមុខ។ វាទាក់ទងនឹងការកើនឡើងសម្ពាធ។ ដោយវិធីនេះសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ VVD លំនាំថ្មម៉ាបនៅលើស្បែកក៏ជាលក្ខណៈផងដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃអាកាសធាតុអាចធ្វើឱ្យអ្នកមិនសប្បាយចិត្ត និងបង្អត់សមត្ថភាពការងាររបស់អ្នក។

ការការពារនិងការព្យាបាល VVD

ជួនកាល VSD គឺជាបញ្ហាតំណពូជ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលមនុស្សទទួលបាន VVD ក្នុងវ័យពេញវ័យ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយ នៅក្នុងវិធីខុសរបៀបរស់នៅ របបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយ។ ដូច្នេះ ក្នុងទម្រង់នៃការបង្ការ យើងអាចណែនាំអ្នកឱ្យពិចារណាឡើងវិញនូវចង្វាក់នៃជីវិតរបស់អ្នក ហើយពិចារណាលើចំណុចខាងក្រោមដែលចាំបាច់សម្រាប់សុខភាព និងសម្រស់របស់យើង៖

គេងប្រាំបីម៉ោងជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅលើពូកឆ្អឹង និងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ។

ដើរលេងក្រៅ;

របបអាហារមានតុល្យភាព;

ការឈប់ជក់បារីនិងផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក៏ដូចជាកាត់បន្ថយបរិមាណនៃគ្រឿងស្រវឹងដែលបានប្រើប្រាស់;

ពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងអាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូម;

ការឡើងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម;

ជៀសវាងភាពតានតឹង និងការពារការឆ្លងមេរោគ។

ដូចជាសម្រាប់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ទាប់មកមានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព sedative និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានគេយកនៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល ព្រោះពួកគេអាចញៀនបាន។ នៅក្នុងទម្រង់នៃជំនួយការព្យាបាលរុក្ខជាតិអាចត្រូវបានប្រើ។

ជាមួយនឹង VVD, infusions ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសម្អាតកប៉ាល់ក៏ដូចជាដើម្បីពង្រឹងបេះដូង, sedative infusions (motherwort) ។ ផ្តល់នូវឥទ្ធិពលល្អ។ ការព្យាបាលដោយចលនាទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ លំហាត់គួរតែរលូន ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការលោត និងការវាយប្រហារដ៏មុតស្រួច។ ជួនកាលក្នុងការព្យាបាល អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីចិត្តវិទូ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានភាពតានតឹង និងទទួលរងនូវការវាយប្រហារដោយការភ័យស្លន់ស្លោ។

ឯកសារនេះនិយាយយ៉ាងខ្លីអំពី៖

Phlebeurysm

ជំងឺខ្សោយបេះដូង គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញា និងសញ្ញាគ្លីនិក

លើសឈាម

ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺថ្លើម

ក្រុមសុខភាព។

ជំងឺលើសឈាម intracranial

ឈឺក្បាល dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម (VSD)

ជើងរាបស្មើឆ្លងកាត់

ជើងរាបស្មើបណ្តោយបណ្តោយ Osteochondrosis

Phlebeurysm - នេះគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាមស្បែកក៏ដូចជាការស្តើងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងការបង្កើតថ្នាំង subcutaneous ។ នេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជារោគសញ្ញាចម្បងគឺការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមវ៉ែនការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងពួកគេនិងការពង្រីកជាបន្តបន្ទាប់។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅលើជើង។ ហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃសរសៃ varicose គឺភាពទន់ខ្សោយនៃសរសៃឈាមនិងសន្ទះបិទបើក។ ភាពទន់ខ្សោយនៃសន្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនមិនអនុញ្ញាតឱ្យទប់ស្កាត់លំហូរឈាមបញ្ច្រាសបានពេញលេញទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាមិនល្អក្រៅពីការអស់កម្លាំង និងភាពធ្ងន់នៃជើងនៅក្នុងតំបន់កំភួនជើង ដែលបាត់ទៅវិញប្រសិនបើជើងត្រូវបានសង្កត់ពីលើដងខ្លួនរយៈពេល 10-15 នាទី។ ជើង​ក៏​អាច​ចង្អៀត​ដែរ ឬ​ដូច​ដែល​វា​បាន​បត់​។ រឿងដំបូងដែលមនុស្សម្នាក់កត់សម្គាល់នៅពេលដែលសរសៃ varicose លេចឡើងគឺតូច ពិការភាពគ្រឿងសំអាងនៅក្នុងទម្រង់នៃសរសៃពីងពាង។ នៅពេលអនាគត ការហើម អារម្មណ៍មិនល្អ និងឈឺចាប់ និងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក និងដំបៅ trophic អាចកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតមានការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃដែលខូចអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ លំហាត់ប្រាណហាមឃាត់ដូចជា ការរត់ ការផ្ទុកថាមពល សួត ការលើកទឹកស្លាប់។ ទស្សនៈក្រុមកីឡា សិល្បៈក្បាច់គុន ក៏ដូចជាការចូលរួមក្នុងថ្នាក់រាំអាហ្រ្វិក និងអៀរឡង់ ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលោត។ ក្នុង​ពេល​ហាត់​យោគៈ​ត្រូវ​បដិសេធ​ពី​ទីតាំង​ឈូក ពេជ្រ និង​ដើមឈើ។ អ្នកឯកទេសក្នុងការព្យាបាលសរសៃឈាមវ៉ែន - phlebologist នឹងអាចជួយបាន។

ចង់​ដឹង​ពី​យន្តការ​នោះ សូម​អាន៖

ដំបូងអ្នកត្រូវយល់ពីអ្វីដែលសរសៃវ៉ែនសម្រាប់និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។ ភារកិច្ចនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺដើម្បីយកឈាមចេញពីសរីរាង្គបន្ទាប់ពីវាបានផ្តល់ឱ្យកោសិកានូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេត្រូវការហើយយកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមិនចាំបាច់ចេញពីពួកគេ។ តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ឈាមហូរទៅកាន់បេះដូង ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់សួត ដែលការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នកើតឡើង ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន ហើយប្រែទៅជាឈាមសរសៃឈាម។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនគឺស្តើង ហើយមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ដូច្នេះ តើ​អ្វី​ដែល​ធានា​ដល់​លំហូរ​ឈាម​តាម​សរសៃ​វ៉ែន? តួនាទីនៃ "ម៉ូទ័រសរសៃឈាមវ៉ែន" ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដោយប្រព័ន្ធពិសេសមួយចំនួន។ 1. ម៉ាស៊ីនបូមសាច់ដុំ។ សរសៃឈាមវ៉ែនមិនមានភ្នាសសាច់ដុំដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អរបស់ពួកគេទេ។ ប៉ុន្តែ​សាច់ដុំ​គ្រោង​មក​ជួយ​ពួកគេ ក្នុង​កម្រាស់​ដែល​សរសៃ​វ៉ែន​ឆ្លងកាត់។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់របស់វា សាច់ដុំអាចច្របាច់សរសៃវ៉ែនបានយ៉ាងងាយស្រួល ដោយរុញឈាមតាមវា។ តម្លៃនៃការបូមសាច់ដុំសម្រាប់ប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលគឺធំសម្បើមមិនមែនសម្រាប់អ្វីសោះព្រោះវាត្រូវបានគេហៅថា "បេះដូងទីពីរ" 2. សន្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ សំបកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅកន្លែងខ្លះបង្កើតបានជាផ្នែកខាងក្រៅ - សន្ទះបិទបើក។ ភារកិច្ចរបស់ពួកគេគឺគ្រប់គ្រង "ចលនាមួយផ្លូវមួយ" នៃលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ សូមអរគុណដល់ប្រតិបត្តិការនៃសន្ទះបិទបើក សរសៃឈាមវ៉ែនអាចហូរបានតែក្នុងទិសដៅមួយប៉ុណ្ណោះ - ពីបរិមាត្រទៅកណ្តាល ពោលគឺទៅបេះដូង។ ចរន្តបញ្ច្រាសធម្មតា។ សរសៃឈាមវ៉ែនមិនអាចទៅរួចនោះទេ ព្រោះសន្ទះបិទភ្លាមៗ។ ដោយសារ​មនុស្ស​ជា​សត្វ​ទៀងត្រង់ ឈាម​វ៉ែន​នៅ​ជើង​ត្រូវ​ឡើង​បញ្ឈរ​ប្រហែល​មួយ​ម៉ែត្រ ដោយ​ទប់ទល់​នឹង​កម្លាំង​ទំនាញ។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់លំហូរឈាមចេញពីចុងទាបបំផុត ធម្មជាតិ "បានសាងសង់" ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនបីដងនៅទីនោះ។ មានសរសៃឈាមវ៉ែនដែលនៅពីក្រោមស្បែក។ វាក៏មានសរសៃជ្រៅផងដែរដែលមានទីតាំងនៅដូចឈ្មោះបង្កប់ន័យជ្រៅនៅក្នុងសាច់ដុំ។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនទី៣ ភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ជាមួយនឹងស្រទាប់ខាងលើ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសរសៃទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាទំនាក់ទំនង។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីចែកចាយបន្ទុកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមមួយទៅប្រព័ន្ធមួយទៀត។ លំហូរចេញសំខាន់ត្រូវបានអនុវត្តដោយសរសៃជ្រៅ។ ប្រសិនបើពួកគេ "ជួបប្រទះការលំបាក" នោះតួនាទីឈានមុខគេបានទៅដល់សរសៃ saphenous ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនអាចដើរតួជាអ្នកដឹកនាំបានរយៈពេលយូរនោះទេ ហើយជាលទ្ធផលសរសៃ varicose កើតឡើង។ ដើម្បីធានាឱ្យបានពេញលេញនូវលំហូរឈាមចេញពីជើង "អ្នកជំនួយ" សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវតែខិតខំ។ ដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃដំណើរការធម្មតានៃសន្ទះបិទបើក និងការបូមសាច់ដុំសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតគឺអស្ចារ្យជាពិសេស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការបំពានតិចតួចបំផុតនៃពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃ varicose នៃសរសៃឈាមវ៉ែនមិនគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញា និងសញ្ញាគ្លីនិក ដែលលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភលើមុខងារបូមនៃបេះដូង។ បេះដូងគឺជាសរីរាង្គកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើមុខងារបូមនៃបេះដូង (សមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាម) ត្រូវបានរំខាន រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង ពោលគឺអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើបេះដូង។ មូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃគឺ៖ ហើម, ដកដង្ហើមខ្លី, ក្អកស្ងួតរ៉ាំរ៉ៃ, ខ្សោយ, ញ័រទ្រូង។

ថប់ដង្ហើមគឺជារោគសញ្ញាដំបូងបំផុត និងជាប់លាប់បំផុតនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ដំបូង ការដកដង្ហើមខ្លីៗលេចឡើងតែដោយការប្រឹងប្រែងរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅការដកដង្ហើមខ្លីៗ និង orthopnea ត្រូវបានបង្កើតឡើង (រូបរាងនៃការដកដង្ហើមខ្លីៗនៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងទីតាំងដេក) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ការដកដង្ហើមខ្លីគឺជាប្រភេទនៃសូចនាករនៃសក្តានុពលមុខងាររបស់ពួកគេ។ ទំនាក់ទំនងរវាងការដកដង្ហើមខ្លី និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបានបង្កើតមូលដ្ឋានសម្រាប់ចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងទៅជាថ្នាក់មុខងារ (FC): រូបរាងនៃការដកដង្ហើមខ្លីៗក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃចរន្តឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមសួត ( ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងសរសៃឈាមសួត) ដោយសារតែអសមត្ថភាពនៃបេះដូងដើម្បីបូមឈាមមកវា។ ការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងសួត (ឈាមរត់តូច) បន្ថែមពីលើការដកដង្ហើមខ្លីក៏បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា:

ក្អកស្ងួត - លក្ខណៈយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ក្អកបេះដូង) ។ ការកើតឡើងនៃការក្អកស្ងួតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហើមនៃជាលិកាសួត។ ជាធម្មតា ការក្អក ដូចជាការដកដង្ហើមខ្លីៗកើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងដេក នៅពេលដែលវាពិបាកជាពិសេសសម្រាប់បេះដូងក្នុងការទប់ទល់នឹងកិច្ចការដែលបានប្រគល់ឱ្យវា។ ក្នុងករណីខ្លះ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការក្អកបេះដូង និងដង្ហើមខ្លីប្រែទៅជាការវាយប្រហារមួយនៃការថប់ដង្ហើម (ជំងឺហឺតបេះដូង) ដែលជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។

ដោយសារអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ដែលជារឿយៗប្រើថ្នាំ ACE inhibitor (ឧទាហរណ៍ captopril) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យក្អកស្ងួត (ផលប៉ះពាល់) អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសង្កេតមើលការក្អក និងរាយការណ៍ពីលក្ខណៈរបស់វាទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើការក្អករបស់អ្នកមិនទាក់ទងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ទីតាំង ឬដង្ហើមខ្លី ហើយអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ ACE inhibitor វាអាចនឹងអាចផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលរបស់អ្នកដើម្បីជួយកម្ចាត់ការក្អកបាន។

Edema ក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ច្រើនតែមានទីតាំងនៅលើជើង។ នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ edema លេចឡើងនៅកជើង។ ពួកវាដុះនៅពេលល្ងាច ហើយបាត់ទាំងស្រុងនៅពេលព្រឹក។ ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ ការហើមបានចាប់យកតំបន់នៃជើង និងភ្លៅ ក៏ដូចជាផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ហើយកាន់តែខ្លាំងនៅពេលល្ងាច។ ជារឿយៗ បន្ថែមពីលើការហើមស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៃស្បែក និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វា (សារធាតុពណ៌ស្បែក ដំបៅ ជ្រុះសក់ ខូចទ្រង់ទ្រាយក្រចក។ល។) ក៏អាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរ។ ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំគឺជាសញ្ញាមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ រូបរាងនៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំ។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាត្អូញត្អែរពីការកើនឡើងអស់កម្លាំង និងធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយសាច់ដុំកំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំគឺជារោគសញ្ញាមិនសូវទៀងទាត់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ វត្តមាននៃការឈឺចាប់បែបនេះ (រិល, ឈឺចុកចាប់) បង្ហាញពីការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ (ជាពិសេសនៅក្នុងថ្លើម) ។ ជាធម្មតាក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដូចជា៖ ហើមជើង, ascites, hydrothorax, ហើមសរសៃឈាមវ៉ែនជាដើម។ នៃជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន (ឧទាហរណ៍ការឈឺចាប់អំឡុងពេលឈឺទ្រូង) ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

លើសឈាម។ រយៈពេល"ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម" មានន័យស្រដៀងគ្នាទៅនឹងពាក្យ "ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម" ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនសូវត្រឹមត្រូវទេ ព្រោះពាក្យថាលើសឈាមត្រូវបានបកប្រែជាការកើនឡើងសម្ពាធ ហើយជំងឺលើសឈាមជាការកើនឡើងនៃសម្លេង (ដែលមិនតែងតែ ឆ្លើយតបយ៉ាងតឹងរ៉ឹងទៅនឹងស្ថានភាព - សម្ពាធឈាមអាចកើនឡើងដោយថេរនិងសូម្បីតែបន្ថយសម្លេងសរសៃឈាម) ។ ជាទូទៅ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺ ឬលក្ខខណ្ឌដែលសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតា។

ពណ៌ស្បែក៖

ពណ៌នៃស្បែកអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការបំពេញឈាមនៃសរសៃឈាមស្បែក មាតិកានៃសារធាតុពណ៌ កម្រាស់ និងតម្លាភាពនៃស្បែក។ អ្នក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​មាន​សាច់​ពណ៌​ផ្កាឈូក​ស្លេក។ ជាមួយនឹងរោគវិទ្យា វាអាចមានស្លេក ក្រហម ស៊ីយ៉ានទិច អ៊ីកធឺរិច សំរិទ្ធ។ល។

ពណ៌ស្បែកស្លេកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំពេញមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្បែកដោយឈាម (ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមស្បែកឬការដាច់ស្រយាលរបស់ពួកគេក្នុងការហូរឈាមស្រួចស្រាវការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរីកធំនៃប្រហោងពោះការដួលរលំ - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវ) ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុងភាពស្លេកស្លាំង (ភាពស្លេកស្លាំង), ជំងឺតម្រងនោម, ពិការភាពបេះដូងមួយចំនួន (aortic) ។ ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះ B12-folate ស្បែកស្លេកទទួលបានពណ៌លាំ icteric ជាមួយនឹង chlorosis (កង្វះជាតិដែក) - ពណ៌បៃតង ចំពោះអ្នកជម្ងឺមហារីក - ផែនដី ជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ - ashen ឬពណ៌ត្នោត ជាមួយនឹង septic endocarditis - ពណ៌កាហ្វេជាមួយទឹកដោះគោ។

ភាពស្លេកស្លាំងក្នុងភាពស្លេកស្លាំង ស្បែករួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងពណ៌ស្លេកនៃភ្នាស mucous (conjunctiva នៃភ្នែក, ក្រអូមមាត់ទន់និងរឹង, អញ្ចាញធ្មែញ, អណ្តាត) ។

ភាពស្លេកស្លាំងខ្លាំងនៃស្បែកកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ edema subcutaneous, ច្របាច់បណ្តាញ capillary និងរុញវាឱ្យឆ្ងាយពីផ្ទៃនៃស្បែក។ Pallor ត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសជាមួយនឹងការហើមនៃប្រភពដើមតំរងនោម។

Pallor នៃស្បែកក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការពុលរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងសារធាតុបារតសំណនិងជួនកាលចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានសរសៃឈាមជ្រៅ។

ពណ៌ក្រហម (hyperemia) នៃស្បែកនៃធម្មជាតិបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃភាពរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត (កំហឹងការខ្មាស់អៀនការរំភើប) សីតុណ្ហភាពខ្យល់ខ្ពស់ហួសប្រមាណលក្ខខណ្ឌក្តៅខ្លួនការទទួលទានជាតិអាល់កុលការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។

មុខ hyperemic កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាម។ ជួនកាលការឡើងក្រហមគឺច្បាស់ជាងមិនមែននៅលើមុខទេ ប៉ុន្តែនៅខាងក្រោយក។

នៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ពណ៌ក្រហមពណ៌ស្វាយនៃស្បែកនៃមុខត្រូវបានកត់សម្គាល់ជានិច្ចដោយសារតែការពង្រីកបណ្តាញ capillary ជាប់លាប់ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោយ និងចុងច្រមុះ នៅលើថ្ពាល់។

ជាមួយនឹង erythremia (ជំងឺដែលកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃមាតិកានៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន) មុខមានពណ៌ក្រហមជាមួយនឹងពណ៌ cherry នាវានៃ conjunctiva នៃភ្នែកត្រូវបានពង្រីក។

នៅក្នុងជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ លក្ខណៈពណ៌ក្រហមនៃស្បែកបាតដៃ ("បាតដៃថ្លើម") ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការប្រែពណ៌ cyanotic (cyanosis) នៃស្បែកគឺដោយសារតែមាតិកានៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃ hemoglobin ថយចុះនៅក្នុងឈាម ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមមិនល្អ ឬការថយចុះនៃលំហូរឈាម។ Cyanosis គឺរីករាលដាលនិងក្នុងស្រុក។

diffuse cyanosis កើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃសួត, ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជំងឺ cyanosis សាយភាយមុតស្រួចក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងពិការភាពបេះដូងពីកំណើត, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមសួត, ជំងឺស្ទះសួត (ការកើនឡើងខ្យល់) ។ ស្បែកក្នុងករណីនេះមានពណ៌ខៀវ - ខៀវ, ពណ៌ស្វាយងងឹតនិងសូម្បីតែពណ៌ស្វាយ - ខ្មៅ (ដែកវណ្ណះ) ។

ជំងឺ cyanosis ក្នុងតំបន់គឺជាផលវិបាកនៃការជាប់គាំងក្នុងតំបន់នៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងការហូរចេញដ៏លំបាករបស់វា។

ប្រសិនបើ cyanosis ស្ថិតនៅលើបបូរមាត់ ចុងច្រមុះ ត្រចៀក ថ្ពាល់ ចុង phalanges នៃម្រាមដៃ និងម្រាមជើង វាត្រូវបានគេហៅថា acrocyanosis ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពណ៌ icteric នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous ប្រែប្រួលពីគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្តិច (subicteric) ទៅ ocher-លឿង, លឿងងងឹត ជាមួយនឹងពណ៍បៃតង។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ subictericity ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងពន្លឺថ្ងៃ។ វាត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅលើ sclera នៃភ្នែកនិង mucosa មាត់។ ពណ៌ icteric នៃស្បែកគឺច្បាស់ជាងនៅកន្លែងដែលគ្របដណ្តប់ដោយសម្លៀកបំពាក់។

មូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ (ប៊ីលីរុយប៊ីន) នៅក្នុងស្បែក និងភ្នាសរំអិលដោយសារតែការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ពីថ្លើម ដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ (គ្រួសក្នុងជំងឺ Cholelithiasis ដុំសាច់ក្នុង មហារីកនៃក្បាលលំពែង), ការខូចខាតថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម, ក្រិនថ្លើម) ឬ hemolysis នៃ erythrocytes (ការបំផ្លាញកើនឡើង) ។ ការឡើងពណ៌នៃស្បែកក៏អាចជាលទ្ធផលនៃការលេបថ្នាំមួយចំនួនធំ (acryquine, quinine ជាដើម) ក៏ដូចជាផលិតផលអាហារ (ការ៉ុត ផ្លែក្រូច)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភ្នែកក្រហាយភ្នែកមិនមានស្នាមប្រឡាក់ទេ។

ពណ៌លង្ហិន (ពណ៌ត្នោត) នៃស្បែកដែលនឹកឃើញដល់ពណ៌នៃសំរិទ្ធដែលងងឹតចាស់ អាចមានពណ៌ងងឹត ឬពណ៌ត្នោត-ត្នោត។

ពណ៌ត្នោតខ្មៅនៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានកង្វះ adrenal (ជំងឺ Addison) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ ចំពោះអ្នកជំងឺ ការងងឹតកាន់តែច្បាស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើផ្នែកចំហរនៃរាងកាយ កន្លែងកកិតសម្លៀកបំពាក់ ផ្នត់បាតដៃ និងភ្នាសរំអិល។

សារធាតុពណ៌ពណ៌ត្នោត-ត្នោតនៃស្បែក រួមផ្សំជាមួយនឹងការហើមភ្នែក (ជារោគសញ្ញានៃកែវភ្នែក) គឺជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្បែក (ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅទូទៅនៃជាលិកាភ្ជាប់)។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃការត្រៀមលក្ខណៈប្រាក់ (ឬនៅពេលធ្វើការជាមួយប្រាក់) ស្បែកនៅតំបន់ដែលប៉ះពាល់អាចមានពណ៌ប្រផេះ (argyrosis) ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានសារធាតុពណ៌ខ្លាំងនៃក្បាលសុដន់ តំបន់ peripapillary បន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ។ ចំណុចងងឹតនៅលើមុខ (chloasma) ។

ជួនកាលតំបន់ដែលមានសារធាតុពណ៌លេចឡើងនៅលើស្បែក។

ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ Hyperactivity - លក្ខខណ្ឌដែលសកម្មភាពនិងភាពរំភើបរបស់មនុស្សលើសពីបទដ្ឋាន។

ភាព​ផ្ចង់​អារម្មណ៍​ច្រើន​តែ​ត្រូវ​បាន​រួម​បញ្ចូល​ជាមួយ​នឹង​ឱនភាព​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់។ ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង- នេះគឺជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ដែលពីមុនបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃខួរក្បាលតិចតួច។ វា​ជា​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​បញ្ហា​អាកប្បកិរិយា​កុមារ​ដែល​កើត​មាន​ញឹកញាប់​បំផុត ហើយ​ច្រើន​តែ​បន្ត​រហូត​ដល់​ពេញវ័យ។ កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងបានធ្វើឱ្យខូចជំនាញម៉ូតូល្អ។ ចលនារបស់គាត់គឺមិនត្រឹមត្រូវ, មុំនិងធំទូលាយ។

មូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ផ្ចង់​អារម្មណ៍? មានពួកគេជាច្រើន។ ទាំងនេះអាចជាការឆ្លងមេរោគ ការប៉ះទង្គិចពីកំណើត ការកើតមិនគ្រប់ខែ ឬពិបាក។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតគឺការពុលសំណ របបអាហារមិនល្អ ឬមិនត្រឹមត្រូវ។

តាម​ស្ថិតិ ភាព​ផ្ចង់​អារម្មណ៍​គឺ​ច្រើន​ជាង​ក្មេង​ប្រុស ៤ ដង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាក្មេងប្រុសកើតមកធំជាងមុនខួរក្បាលរបស់ពួកគេមានភាពចាស់ទុំនៅពេលក្រោយ។ ដូច្នោះហើយមានឱកាសកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការរងរបួសពោះវៀននិងពីកំណើត។ បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងសិស្សបឋមសិក្សាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃរោគសញ្ញាគឺ 3-10% ។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​សញ្ញា​ប្រាំមួយ​ក្នុង​ចំណោម​សញ្ញា​ទាំង​ប្រាំបួន​ពី​ប្រភេទ​ខាងក្រោម។

ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់៖

ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ជ្រើសរើស អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍រយៈពេលយូរលើប្រធានបទ ព័ត៌មានលម្អិតនៃប្រធានបទ កំហុសមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ;

អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់៖ កុមារមិនអាចបំពេញកិច្ចការដល់ទីបញ្ចប់បានទេ មិនត្រូវបានប្រមូលនៅពេលវាត្រូវបានបញ្ចប់។

ចំណាប់អារម្មណ៍ដែលកុមារមិនស្តាប់នៅពេលនិយាយជាមួយ;

មានការលំបាកក្នុងការរៀបចំសកម្មភាពរបស់ពួកគេ ជារឿយៗប្តូរពីសកម្មភាពមួយទៅសកម្មភាពមួយទៀត។

កុមារជៀសវាង ឬមិនចូលចិត្តកិច្ចការដែលទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្លូវចិត្តយូរ។

ការបាត់បង់វត្ថុចាំបាច់ជាញឹកញាប់;

ការរំខានងាយស្រួលដោយសំលេងរំខាន;

បង្កើនការភ្លេចភ្លាំងក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។

ភាពរំជើបរំជួល និងការរំជើបរំជួល៖

នៅពេលដែលរំភើប, ចលនាខ្លាំងនៃដៃនិងជើង, fidgeting នៅលើកៅអី;

ការកើនឡើងជាញឹកញាប់ពីកន្លែងមួយ;

ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងពីកន្លែងមួយនិងការរត់យ៉ាងលឿន;

អសមត្ថភាពក្នុងការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកម្សាន្តស្ងប់ស្ងាត់;

កុមារធ្វើដូចជា "របួស";

ស្រែក​ពី​កន្លែង​អង្គុយ និង​សំឡេង​រំខាន​ផ្សេងៗ​ក្នុង​ថ្នាក់​រៀន;

ការព្យាយាមឆ្លើយមុនពេលសំណួរត្រូវបានបញ្ចប់;

អសមត្ថភាពក្នុងការរង់ចាំក្នុងជួរនៅហ្គេម អំឡុងពេលថ្នាក់រៀន។ល។

រំខានដល់ការសន្ទនា ឬសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ។

លាយឡំ៖ មានសញ្ញានៃការយកចិត្តទុកដាក់ និងផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

Autism គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តទូទៅមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយ ឬការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងទាំងស្រុងជាមួយនឹងការពិតជុំវិញ ការជ្រមុជយ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងពិភពនៃបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនទាំងស្រុង និងការបាត់បង់បំណងប្រាថ្នាក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅ។ បំណងប្រាថ្នារបស់បុគ្គលសម្រាប់ការបង្ហាញពីអារម្មណ៍នៃភាពជាបុគ្គលនៅក្នុងជំងឺបែបនេះគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺថ្ងៃនេះ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីកត្តាមួយចំនួនទាំងមូល៖ គ្លីនិក តំណពូជ លក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ អូទីស្សឹម; ជម្ងឺ Autism ក្នុងវ័យកុមារគឺជាជំងឺវិកលចរិតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលដែលកំណត់ដោយឱនភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងរីករាលដាលនៅក្នុងអន្តរកម្មសង្គម និងការប្រាស្រ័យទាក់ទង ក៏ដូចជាចំណាប់អារម្មណ៍មានកម្រិត និងសកម្មភាពដដែលៗ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះលេចឡើងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះ ដែលរោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញាស្រាលជាងនេះត្រូវបានគេកត់សំគាល់ ត្រូវបានគេសំដៅថាជាជំងឺអូទីស្សឹម។

មូលហេតុនៃជំងឺអូទីសឹមគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពចាស់ទុំនៃទំនាក់ទំនង synaptic នៅក្នុងខួរក្បាល ប៉ុន្តែហ្សែននៃជំងឺនេះគឺស្មុគស្មាញ ហើយនៅក្នុង ពេលនេះវាមិនច្បាស់ទេដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺអូទីស្សឹមច្រើនជាងនេះ៖ អន្តរកម្មនៃហ្សែនជាច្រើន ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលកម្រកើតឡើង។ ក្នុងករណីកម្រ ទំនាក់ទំនងដែលមានស្ថេរភាពនៃជំងឺជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតត្រូវបានរកឃើញ។ ជម្ងឺ Autism គឺជាលក្ខខណ្ឌជំនួស "ពិសេស" ជាងជំងឺ ទារកដែលមានជំងឺ Autism មិនសូវយកចិត្តទុកដាក់លើការជំរុញសង្គម មិនសូវញញឹម និងមើលមនុស្សផ្សេងទៀត មិនសូវឆ្លើយតបនឹងឈ្មោះរបស់ពួកគេទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀនដើរ កុមារកាន់តែឃ្លាតឆ្ងាយពីបទដ្ឋានសង្គម៖ គាត់កម្រនឹងមើលទៅក្នុងភ្នែក មិននឹកស្មានដល់ការប៉ុនប៉ងជ្រើសរើសគាត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់គាត់ ហើយច្រើនតែបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់ដោយរៀបចំដៃរបស់ មនុស្ស​ម្នាក់​ផ្សេង​ទៀត។ នៅអាយុពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ កុមារបែបនេះទំនងជាមិនសូវបង្ហាញពីសមត្ថភាពក្នុងការយល់អំពីស្ថានភាពសង្គម មិនសូវមានទំនោរទៅរកអ្នកដទៃដោយឯកឯង ឆ្លើយតបនឹងការបង្ហាញអារម្មណ៍របស់ពួកគេ ឬយកតម្រាប់តាមអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកដទៃ ចូលរួមក្នុងការមិននិយាយស្តី។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទង, ផ្លាស់ប្តូរជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេក្លាយជាមនុស្សដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេដោយផ្ទាល់។ ទំនុកចិត្តលើឯកសារភ្ជាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយកម្រិតមធ្យម ទោះបីជាមានការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញាខ្ពស់ ឬជំងឺអូទីស្សឹមមិនសូវច្បាស់ក៏ដោយ សូចនាករនេះមានលក្ខណៈធម្មតា។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺ Autism spectrum ធ្វើសកម្មភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅលើមុខ និងអារម្មណ៍។

ផ្ទុយពីជំនឿដ៏ពេញនិយម កុមារដែលមានជំងឺអូទីស្សឹមមិនចូលចិត្តភាពឯកកោទាល់តែសោះ - វាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការបង្កើត និងរក្សាមិត្តភាព។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវ អារម្មណ៍នៃភាពឯកកោរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគុណភាពអន់នៃទំនាក់ទំនងដែលមានស្រាប់ជាងមិត្តភក្តិមួយចំនួនតូច។

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF) គឺជាស្មុគ្រស្មាញរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួននិងមុខងារនៃ nephrons, តម្រង glomerular ។ CRF វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃជំងឺ និងកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដូចជា៖

pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ glomerulonephritis

ជំងឺមេតាប៉ូលីស ( ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ)

ភាពមិនប្រក្រតីនៃតម្រងនោម និងបង្ហួរនោម (hypoplasia នៃតម្រងនោម, ជំងឺតម្រងនោម polycystic, dysplasia neuromuscular នៃ ureters)

ការពុលជាមួយនឹងសំណ, បារត, ថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ល។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះលេចឡើង ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងព្យាបាលរោគ ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ និងវគ្គនៃការព្យាបាលសមស្រប។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្អូញត្អែរពីការកើនឡើងភាពអស់កម្លាំងនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅការហើមនៃរាងកាយនិងការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ការឡើងលឿងនៃស្បែកនិងភ្នែកក្រហាយដំបៅស្បែកនិងក្លិនមិនល្អគឺជាលក្ខណៈ។ ហើយនេះគ្រាន់តែជាផ្នែកខាងក្រៅនៃការបង្ហាញ - នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃការស្រវឹងជាសកលនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធកើតឡើងដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានរំខានការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងរាងកាយកើនឡើង។

ជំងឺថ្លើម

មុខងារសំខាន់ៗរបស់ថ្លើម៖ 1. ការចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ 2. ការបន្សាបជាតិពុល និងជាតិពុល 3. ការសំយោគសមាសធាតុឈាម 4. ការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល កូឡាជែន lipid អរម៉ូន អង់ស៊ីម ទឹកប្រមាត់។ 5. ការផ្ទុកវីតាមីនធាតុដានឈាម។ មុខងារសំខាន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់៖ 1. បទប្បញ្ញត្តិនៃការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។ 2. ការឡើងក្រាស់នៃទឹកប្រមាត់។ 3. បទប្បញ្ញត្តិ Neurohumoral ខ្ញុំទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះការពិតដែលថាថ្លើមខ្លួនឯងមិនឈឺចាប់សូម្បីតែនៅពេលដែលវាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមក៏ដោយ។ ជាទូទៅមានតែថង់ទឹកប្រមាត់ប៉ុណ្ណោះដែលឈឺ។

ឈ្មោះជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD)៖ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឈ្មោះជំងឺថ្លើមយោងទៅតាម ICD: ជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺរលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើមថ្លើម

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺថ្លើម

ជំងឺថ្លើមអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

ពិការភាពពីកំណើត ឬរបួសដែលទទួលបានអំឡុងពេលសម្រាល

បញ្ហាមេតាបូលីស ឬបញ្ហាផ្សេងៗនៃរាងកាយ

ការឆ្លងមេរោគនិងបាក់តេរី

ជាតិអាល់កុល

ថ្នាំ

សារធាតុពុល

ជំងឺរលាកថ្លើមនិងក្រិនថ្លើម

ថ្នាំមួយចំនួនដែលមានជាតិពុលដល់ថ្លើម (ការពុលគ្រឿងញៀន)

ការ​ពុល​អាហារ

របួសឬរបួស

ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ក្រុមសុខភាព។

ធម្មជាតិនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 2-4 ឆ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចបញ្ច្រាស់បាននៃលក្ខណៈមុខងារត្រូវបានរកឃើញជាចម្បង។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅអាយុចាស់ជាងនេះ (ជាចម្បងក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា) ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាកើតឡើងនៅអាយុ 4-7 ឆ្នាំ (ជំងឺនៃបំពង់អាហារ, ជំងឺឥរិយាបថ, ជំងឺស្បែក, រលាក gastrointestinal ជាដើម) ។ កន្លែងដំបូងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺនៃ nasopharynx, បន្ទាប់មក myopia, ឥរិយាបថខ្សោយ, ជើងរាបស្មើ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ផ្លូវដង្ហើម, និងជំងឺ neuropsychiatric ។

ក្រុមសុខភាពខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖ ក្រុម I - មានសុខភាពល្អ គ្មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយសមស្របតាមអាយុ។ កម្រឈឺ; ក្រុម II - មានសុខភាពល្អជាមួយនឹងគម្លាត morphological និងមុខងារ, ដោយគ្មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, ប៉ុន្តែជាមួយនឹងគម្លាតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ; ក្រុម III- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណង; កម្រឈឺជាមួយនឹងជំងឺស្រួចស្រាវ, មានអារម្មណ៍ល្អ, មានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់; ក្រុម IV - អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណងរង, ជាញឹកញាប់ឈឺ, ជាមួយនឹងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ; ក្រុម V - អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation ។ ជាធម្មតាដោយមានរោគសាស្ត្របែបនេះកុមារមិនចូលសាលាទេពួកគេស្ថិតនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។

ការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយនៃស្ថានភាពសុខភាពត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារនៃគ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសាលារៀន។ កុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅក្រុមផ្សេងៗគ្នា ទាមទារវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៅពេលធ្វើការអប់រំកាយ ឬការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។

សម្រាប់ ក្រុមទីមួយសកម្មភាពសុខភាព ការអប់រំ កម្លាំងពលកម្ម និងកីឡាត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយគ្មានការរឹតត្បិតណាមួយស្របតាមកម្មវិធី។

កុមារ ក្រុមទីពីរសុខភាពត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាក្រុមហានិភ័យ។ ជាមួយពួកគេវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការឡើងរឹង, ការអប់រំរាងកាយ, ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ, សង្កេត របៀបសមហេតុផលថ្ងៃ

កុមារ ក្រុមទីបី ទីបួន និងទីប្រាំសុខភាពគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ របបម៉ូទ័ររបស់ពួកគេមានកំណត់ រយៈពេលនៃការសម្រាក និងការគេងពេលយប់ត្រូវបានពង្រីក។

ពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលនៃការបន្តថ្នាក់ក្រោយជំងឺ

ជំងឺលើសឈាម intracranial - សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញខួរក្បាល។ វាអាចបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃខួរក្បាល (របួសខួរក្បាល, ដុំសាច់, ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល, រលាកខួរក្បាលជាដើម)។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃមាតិកា intracranial: សារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF), សារធាតុរាវជាលិកា (ជំងឺខួរក្បាល), ឈាម (សរសៃឈាមវ៉ែន) ឬរូបរាងនៃជាលិកាបរទេស (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងដុំសាច់ខួរក្បាល) ។ ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម intracranial មិនមែនជាជំងឺ មិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃជំងឺជាក់លាក់ និងជាក់លាក់ផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធ intracranial, ជំងឺនៃស្មារតី, ប្រកាច់ប្រកាច់, ការផ្លាស់ប្តូរ visceral-vegetative, ញ័រអវយវៈជាដើមអាចធ្វើទៅបាន។ ក្អួត, ឈឺក្បាលជាប់លាប់, អស់កម្លាំង, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់, វិកលចរិត, ការផ្លាស់ប្តូរជំនាញម៉ូតូ។ ទំនោរទៅនឹងការប្រកាច់, strabismus នៅពេលដែលការផ្លាស់ទីលំនៅនិងក្រូចឆ្មារនៃរចនាសម្ព័ន្ធដើមខួរក្បាលកើតឡើង bradycardia (ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងដែលក្នុងនោះអត្រាបេះដូងថយចុះដល់ 50-30 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ការឆ្លើយតបរបស់ pupillary ចំពោះពន្លឺថយចុះឬបាត់ជាប្រព័ន្ធ។ សម្ពាធសរសៃឈាមកើនឡើង។ កំហិត៖ កុំលោត, គ្មានខ្លាញ់, ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗទីតាំងរាងកាយ។

ឈឺក្បាល

ឈឺ​ក្បាល​ចែក​ចេញ​ជា ៖ - ឈឺ​ក្បាល​ញឹកញាប់ ។ មូលហេតុចម្បងរបស់ពួកគេគឺជំងឺសរសៃឈាម (លើសឈាម, រលាកសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ន, atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល), osteochondrosis ឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺភ្នែក (ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក), ធ្មេញ, ឈឺក្បាលប្រកាំង។ - ឈឺក្បាល ឈឺក្បាល។ លក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម (វិបត្តិលើសឈាម), pheochromocytoma, ឈឺក្បាលប្រកាំង។ - ឈឺក្បាល អមដោយចង្អោរ និងក្អួត។ លក្ខណៈសម្រាប់ pheochromocytoma, លើសឈាម, ពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - សម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial ។ សម្ពាធ intracranial កើនឡើងអាចមានជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម, ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល, ដុំសាច់ខួរក្បាល។ - ឈឺក្បាលនៅពេលយប់ ឬពេលព្រឹកព្រលឹម។ លក្ខណៈពិសេសនៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial ។ - ឈឺមួយចំហៀងក្បាល។ លក្ខណៈនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ - ឈឺចាប់នៅក្បាល អមដោយការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណ (រុយមុនភ្នែក ព្រិលភ្នែក) និង/ឬ photophobia ។ លក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ការឈឺចាប់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងក្បាលនៅផ្នែកម្ខាងនៃមុខ, ធ្ងន់ធ្ងរ, នៅក្នុងការវាយប្រហារ។ លក្ខណៈពិសេសនៃ neuritis សរសៃប្រសាទ trigeminal- ការរលាកនៃសាខាមួយនៃសរសៃប្រសាទ cranial ដោយសារតែមានភាពរសើបនៅលើផ្ទៃមុខចលនានៃសាច់ដុំមុខត្រូវបានអនុវត្ត។ ឈឺ​ក្បាល​ប្រភេទ​ផ្សេង​ទៀត៖ - ឈឺ​ក្បាល។ ឯកា​, ច្របាច់​, រាលដាល​ពេញ​ក្បាល​, ចាប់​ប្រាសាទ​ជា​ញឹកញាប់​។ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត - វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរហូតដល់ 60% ។ មូលហេតុ៖ តានតឹង, អស់កម្លាំង, ញ័រអារម្មណ៍, សំពាធភ្នែក។ បានណែនាំ៖ ការព្យាបាលដោយដៃ ក ស្មា ម៉ាស្សាក្បាល។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (tincture នៃ valerian, mint, motherwort) អាចជួយបាន។ វាគឺមានតំលៃព្យាយាមលាបឡេជាមួយ valerian (2 ស្លាបព្រាបាយចាក់ទឹករំពុះមួយកែវហើយទុក 15-20 នាទី, មារៈបង់រុំឱ្យសើមហើយលាបលើថ្ងាសនិងភ្នែករយៈពេល 20 នាទី) ។ វីតាមីន B និងម៉ាញ៉េស្យូម (Mg) មានប្រយោជន៍ក្នុងការថែរក្សាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ បើអាចធ្វើបានកាត់បន្ថយបន្ទុក។ - ការឈឺចាប់ "ក" នៅក្បាលកម្រិតមធ្យមរាលដាលពីមូលដ្ឋាននៃកទៅខាងក្រោយក្បាលប៉ះពាល់ដល់ប្រាសាទនិងភ្នែក។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានអមដោយវិលមុខ, ឈឺសាច់ដុំនៅឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ មូលហេតុ៖ ជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺ osteochondrosis, សំពាធសាច់ដុំក, របួសកនិងឆ្អឹងខ្នង, រលាកសន្លាក់។ បានណែនាំ៖ ផ្លាស់ប្តូរខ្នើយ (ល្អជាងជាមួយឆ្អឹងដែលធ្វើពីជ័រ ឬជាមួយសារធាតុបំពេញរុក្ខជាតិ)។ តែខ្លាំងជាមួយទឹកឃ្មុំ និងទឹកដោះគោ ម្នាងសិលា mustard ឬ lotion ជាមួយ valerian លាបលើកញ្ចឹងក និងផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលនឹងបន្ថយការឈឺចាប់។ កាយសម្ព័ន្ធមានប្រយោជន៍ ជាពិសេសការលាតសន្ធឹង ការបង្វិលយឺត និងការផ្អៀងក្បាល។ - ការឈឺចាប់ពេញមួយក្បាល ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអារម្មណ៍ធ្ងន់ និងពេញពីខាងក្នុង រាលដាលដល់ក្បាលទាំងមូល។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធបរិយាកាសការទទួលទានជាតិអាល់កុល។ ហេតុផល: សម្ពាធ intracranial កើនឡើង។ បានណែនាំ៖ យូហ្គា កាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល និងគ្រឿងស្រវឹង ការឈប់ជក់បារី វគ្គនៃការត្រៀមវីតាមីនចម្រុះ។ - ការឈឺចាប់តានតឹង ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការឈឺចាប់ឯកតារិលពេញក្បាលនៅពេលល្ងាច។ រដ្ឋនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ មូលហេតុ៖ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺភាពតានតឹង។ អ្នកចំណាយពេលពេញមួយថ្ងៃដោយអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រ កុំព្យូទ័រលើតុ នៅក្នុងឡាន ឬឧទាហរណ៍ ឈរនៅបញ្ជរក្នុងទីតាំងមួយ ភ័យឥតឈប់ឈរ ហើយនៅផ្ទះអ្នកដេកលើគ្រែ និងខ្នើយដែលមិនស្រួល។ លទ្ធផលគឺការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងក។ តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល៖