Kobiece nietrzymanie moczu. Nietrzymanie moczu? Jest wyjście! Słaby zwieracz pęcherza moczowego u psów i jego leczenie

Dorosły pies musi wytrzymać i nauczyć się prosić o wyjście na zewnątrz. Ale dobrowolne oddawanie moczu może być anomalią behawioralną w relacji między właścicielem a psem. Czasami zwierzę robi kałużę na złość właścicielowi.

Ustalenie przyczyny nietrzymania moczu pozwala na wybór skuteczne leczenie który może uratować właściciela i psa od kłopotów.

Jeśli jest podwórko i możliwość wyposażenia w izolowaną budę, może się wydawać, że problem jest łatwy do rozwiązania. Ale zmiana miejsca zamieszkania wykończy chorego psa. Decyzja o skontaktowaniu się z weterynarzem w tej sytuacji wydaje się jedyną słuszną.

Powoduje

Rozróżnij patologiczne nietrzymanie moczu od anomalii charakteru psa. Wśród niepodważalnych powodów są:

  1. Ropne zapalenie macicy.
  2. Cukrzyca.
  3. Hiperkortyzolizm - zwiększone wydzielanie hormonów przysadki.
  4. Niewydolność nerek.

Jeśli nietrzymanie moczu jest spowodowane chorobą, pojawia się paruria (bolesność) lub częstomocz (wzrost parcia). Pies siada do akcji wydalniczej, ale to nie występuje.

Behawioralne oddawanie moczu objawia się oznaczaniem terytorium podczas rykowiska, a także powitaniem przywódcy sfory przed właścicielem. Podobne zachowanie przejawia się w stosunku do innych członków watahy, którym pies jest posłuszny. W tym drugim przypadku pies może kontrolować proces.

Jeśli pies robi kałuże na złość właścicielowi, istnieją dwie możliwości naprawienia: edukacja pacjenta lub sterylizacja. Moczenie podczas pierwszej rui nie wymaga leczenia. Młodą suczkę należy częściej wyprowadzać na spacer i nie karcić.

Diagnostyka

Ustalenie przyczyn moczenia nocnego wymaga przestudiowania wywiadu, standardowych i biochemicznych analiz moczu i krwi oraz szczegółowych badań. W większości sytuacji konieczne będzie wykluczenie chorób o podobnych objawach. Polidypsja wymaga ultradźwięków.

Jeśli diagnoza jest trudna, badanie pochwy, odbytnicy, urografia z środek kontrastowy. Jeśli istnieje podejrzenie moczenia behawioralnego, wykonuje się badanie neurologiczne.

Leczenie

Terminowe odwołanie za opieka weterynaryjna pozwala wyeliminować moczenie w 70% przypadków. U osób otyłych, starych i

Nietrzymanie moczu jest bardzo częste i niezwykle delikatny problem z jakimi borykają się miliony ludzi bez względu na płeć i wiek. Niestety bardzo często pacjenci nie zwracają się o pomoc do lekarza, próbując samodzielnie poradzić sobie z chorobą.

Nietrzymanie moczu nie jest naturalne dla organizmu. To choroba, która wymaga leczenia. Dlatego warto dowiedzieć się więcej o przyczynach pojawienia się i skutecznym metody terapeutyczne pomagają radzić sobie z chorobą.

Czym jest choroba?

Wiele osób poszukuje dziś informacji o przyczynach i leczeniu nietrzymania moczu. Ale najpierw warto zapoznać się z anatomią i cechy funkcjonalne układ moczowy.

Jak wiadomo, mocz jest wytwarzany przez nerki, skąd przez moczowód dostaje się do pęcherza moczowego. W miarę gromadzenia się płynu wzrasta nacisk na ściany pęcherza, co aktywuje receptory nerwowe - osoba ma ochotę się opróżnić. Zwykle ludzie mogą kontrolować proces, wystarczająco ograniczać oddawanie moczu długi czas dzięki pracy zwieraczy. Czasami jednak proces ten jest zaburzony – mocz może wypłynąć sam, bez potrzeby, lub potrzeba może być tak intensywna, że ​​pacjent po prostu nie może się powstrzymać.

Z podobny problem wiele osób cierpi. Według statystyk około 40% kobiet doświadcza tego problemu po menopauzie. U mężczyzn podobna dolegliwość diagnozowana jest 4-5 razy rzadziej, ale nie należy również wykluczać prawdopodobieństwa jej rozwoju. Wielu pacjentów uważa mimowolne oddawanie moczu za naturalny proces, związany ze stopniowym starzeniem się organizmu. To błędna opinia - nietrzymanie moczu to patologia, którą trzeba leczyć.

Nietrzymanie moczu: przyczyny i czynniki ryzyka

Brak kontroli nad oddawaniem moczu może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników. Lista Możliwe przyczyny bardzo imponujące:

  • Według statystyk kobiety wielokrotnie częściej cierpią na taką patologię. Wynika to z pewnych różnic anatomicznych w żeńskim układzie moczowo-płciowym.
  • Czynniki ryzyka obejmują starszy wiek. Na przykład nietrzymanie moczu u kobiet po 50 roku życia (a także u mężczyzn) jest diagnozowane znacznie częściej niż u młodszych pacjentów. Wynika to z rozwijającego się osłabienia mięśni i więzadeł miednicy oraz zmiany tło hormonalne. Np. po przejściu menopauzy poziom estrogenów znacznie spada u płci pięknej, co wpływa na strukturę mięśni i tkanek łącznych.
  • Nietrzymanie moczu u mężczyzn często rozwija się na tle problemów z gruczołem krokowym (np. przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak, edukacja nowotwory złośliwe).
  • Otyłość jest również czynnikiem ryzyka. Nadwaga tworzy dodatkowe ciśnienie na miednicy, co prowadzi do przemieszczenia narządów, rozciągania mięśni i więzadeł.
  • Uważa się, że prawdopodobieństwo wystąpienia takiego problemu wzrasta na tle palenia.
  • Odżywianie ma znaczenie i reżim picia. Na przykład pokarmy i napoje, takie jak czekolada, pomidory, kawa, alkohol podrażniają błonę śluzową pęcherza, co w obecności innych czynników może prowadzić do rozwoju nietrzymania moczu.
  • Nietrzymanie moczu często rozwija się u kobiet po ciąży i porodzie. Faktem jest, że wzrost płodu prowadzi do przemieszczenia narządów miednicy, skręceń, osłabienia mięśni. Ponadto podczas porodu często dochodzi do uszkodzenia tkanek, co powoduje również problemy z oddawaniem moczu.
  • Nietrzymanie moczu może być również spowodowane różnymi zaburzenia neurologiczne, powstające np. na tle stwardnienie rozsiane lub w wyniku udaru.
  • Istnieje wiele innych chorób, które w pewnych sytuacjach mogą prowadzić do zaburzeń oddawania moczu. Należą do nich cukrzyca, choroba nerek, chroniczne zatwardzenie, infekcje dróg moczowych, uszkodzenia nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.
  • Nietrzymanie moczu może być skutkiem ubocznym niektórych leków, takich jak blokery adrenergiczne, leki hormonalne, leki moczopędne itp.
  • Istnieje pewna predyspozycja genetyczna.
  • Choroba czasami rozwija się po cierpieniu zabiegi chirurgiczne na narządach miednicy.
  • Problemy pojawiają się z powodu niektórych chorób układu moczowo-płciowego, jeśli na ich tle obserwuje się tworzenie się blizny.
  • Nietrzymanie moczu u kobiet w wieku 50 lat i starszych może być związane z częściowym lub kompletny opad narządy wewnętrzne układ rozrodczy.
  • Choroba może być związana z ekspozycją na promieniowanie.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu: cechy obrazu klinicznego

Mówi się, że wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje, gdy oddawanie moczu następuje mimowolnie podczas napięcia ściany brzucha i zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Na przykład takie epizody występują podczas kaszlu, głośnego śmiechu, kichania, podnoszenia ciężarów. Jednocześnie nie ma potrzeby opróżniania pęcherza – uwalniana jest tylko niewielka ilość moczu.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest najczęściej związane z osłabieniem mięśni. dno miednicy oraz spadek poziomu kolagenu w więzadłach. W większości przypadków z tym problemem borykają się kobiety.

Pilna postać choroby

Za powszechną uważa się również pilną (imperatywną) formę choroby. W tym przypadku pojawia się potrzeba opróżnienia, ale jest to konieczne. Pacjent odczuwa nieodpartą potrzebę natychmiastowego oddania moczu. Powstrzymanie lub przynajmniej niewielkie opóźnienie oddawania moczu jest prawie niemożliwe.

Może wystąpić po wyjściu z ciepłego pokoju na zimno. Szum płynącej wody lub wpływ innych czynników może wywołać oddawanie moczu. otoczenie zewnętrzne. W każdym razie pacjent nie może kontrolować procesu oddawania moczu, co prowadzi do wielu komplikacji społecznych (osoba dosłownie boi się wychodzić, przyjmować gości, komunikować się z ludźmi).

funkcjonalne nietrzymanie moczu

Czasami choroba nie jest w żaden sposób związana z naruszeniem struktury układu moczowo-płciowego - wszystkie narządy zachowują swoje właściwości funkcjonalne, ale nadal nie można kontrolować oddawania moczu. Przyczyny nietrzymania moczu w tym przypadku mogą być następujące:

  • postępująca choroba Parkinsona;
  • choroba Alzheimera, demencja i inne formy demencji;
  • ciężki stany depresyjne i kilka innych zaburzeń psychicznych.

Inne rodzaje nietrzymania moczu

Istnieją inne formy nietrzymania moczu, których rozwój jest również często odnotowywany we współczesnej praktyce medycznej.

  • Moczenie nocne- Mimowolne oddawanie moczu podczas snu. Dzieci najczęściej cierpią na tę patologię.
  • Zespół pęcherza neurogennego, w którym unerwienie narządów moczowych jest upośledzone (pacjent po prostu nie odczuwa potrzeby i w związku z tym nie jest w stanie ich kontrolować).
  • Nietrzymanie jatrogenne rozwija się podczas przyjmowania niektórych leków.
  • Nietrzymanie moczu z przepełnienia (paradoksalne) wiąże się z przepełnieniem i następującym po nim nadmiernym rozdęciem pęcherza. Ta postać choroby z reguły wiąże się z naruszeniem normalnego odpływu moczu na tle gruczolaka prostaty, rak, zwężenia cewki moczowej itp. W większości przypadków takie nietrzymanie moczu rozwija się po 50 latach.
  • Możliwe i forma mieszana choroba, która łączy objawy nietrzymania moczu z parcia i wysiłkowego.

W procesie diagnozy bardzo ważne jest określenie postaci choroby i przyczyn jej wystąpienia. Tylko w ten sposób lekarz może naprawdę sporządzić skuteczny schemat terapia.

Możliwe komplikacje

To bardzo częsty problem, z którym borykają się miliony ludzi, zwłaszcza w wiek dojrzały po 50 latach. Nieleczone nietrzymanie moczu może prowadzić do nieprzyjemnych, a czasem nawet niebezpieczne komplikacje:

  • Według statystyk naruszenie odpływu moczu, stagnacja płynów, zmiana struktury narządy moczowe zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych chorób.
  • Wydalany mocz z reguły ma kontakt ze skórą, podrażnia delikatne tkanki w kroczu i na skórze. wewnątrz biodra. Stopniowo skóra staje się czerwona, pojawia się na niej wysypka pieluszkowa. Procesy patologiczne często prowadzą do rozwoju zapalenia skóry, wzrasta ryzyko zakażenia tkanek patogennymi bakteriami i grzybami.
  • Oczywiście nietrzymanie moczu po prostu nie może nie wpływać stan emocjonalny cierpliwy. Brak możliwości kontrolowania własnego pęcherza zmusza człowieka do zmiany stylu życia. Osoby cierpiące na taki problem zostają wycofane, doświadczają problemów z komunikacją, życiem seksualnym itp. Następuje spadek zdolności do pracy, rozwój różnych nerwic i stanów depresyjnych.

Naturalnie, terminowe leczenie(w tym operacja) i poprawny obrazżycie może zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań. Dlatego nigdy nie powinieneś się poddawać Opieka medyczna.

Procedury diagnostyczne

Zdecydowanie powinieneś poinformować swojego lekarza o pojawieniu się takiego problemu. Właściwa diagnoza jest niezwykle ważna. Specjalista musi ustalić przyczynę choroby (na przykład nietrzymanie moczu u osób starszych może mieć inne przyczyny niż ten sam problem u młodszych pacjentów).

  • Pierwsze przeprowadzone Generalna Inspekcja oraz zbieranie danych do wywiadu. Lekarz zada pytania dotyczące przebytych chorób, stylu życia, codziennych nawyków. Z pewnością specjalista poprosi cię o prowadzenie dziennika oddawania moczu.
  • Pacjent wykonuje również badania krwi i moczu – dzięki temu możliwe jest wykrycie istniejących proces zapalny.
  • Za pomocą miękkiej rurki i specjalnego cewnika mierzy się objętość pozostałego moczu (zwykle liczba ta nie powinna przekraczać 50 ml). Tę samą procedurę można przeprowadzić za pomocą ultrasonografu.
  • Pouczająca jest również cystometria. Podczas zabiegu lekarz może określić maksymalną objętość pęcherza, a także ciśnienie, jakie mogą wytrzymać ściany narządu.
  • Uroflowmetria to procedura, która mierzy szybkość przepływu moczu.
  • Wymagana jest również cystoskopia. Ten zabieg endoskopowy podczas których lekarz za pomocą specjalnego sprzętu dokładnie bada wewnętrzna powierzchnia pęcherza w celu wykrycia pewnych nieprawidłowości (na przykład pojawienie się nowotworów, blizny itp.).
  • Elektromiografię wykonuje się w przypadku podejrzenia zaburzeń przewodzenia w włókna nerwowe. Podczas zabiegu wykorzystywane są specjalne czujniki, które mierzą aktywność elektryczną mięśni i nerwów wokół zwieracza pęcherza moczowego.

Leczenie medyczne

Od razu należy powiedzieć, że leczenie nietrzymania moczu musi być kompleksowe. Terapia obejmuje: leki, a także inne metody.

Według statystyk narkotyki stosowane w nowoczesna medycyna są najskuteczniejsze w imperatywnych postaciach choroby. Leczenie w tym przypadku ma na celu usunięcie skurcze mięśni, normalizacja przewodnictwa nerwowego:

  • pomagają złagodzić skurcz mięśniowych ścian pęcherza, zwiększając w ten sposób jego objętość. Leki pomagają radzić sobie ze zwiększonymi popędami, które pojawiają się jeszcze zanim bańka się zapełni.
  • Nietrzymanie moczu u mężczyzn czasami leczy się alfa-blokerami. Takie leki zapewniają rozluźnienie mięśni gładkich, a także pomagają radzić sobie z gruczolakiem prostaty (często przyczyną nietrzymania moczu jest powiększona prostata).
  • Antydepresanty czasami pomagają radzić sobie z naglącymi potrzebami.
  • Jeśli naruszenie oddawania moczu wiąże się z menopauzą, można przepisać kobietom preparaty hormonalne.

Nielekowe metody terapii

Leczenie medyczne Nietrzymanie moczu może zmniejszać objawy niektórych objawów, ale niestety nie jest w stanie całkowicie wyeliminować problemu. Dlatego niektóre inne procedury są uwzględnione w schemacie terapii:

  • Ćwiczenia Kegla są koniecznością. Takie wychowanie fizyczne pomaga wzmocnić mięśnie dna miednicy, poprawić krążenie krwi i wyeliminować procesy zastoju. Ćwiczenia są proste, dzięki czemu dostępne dla osób bez względu na płeć i wiek. Muszą być powtarzane codziennie.
  • Skuteczny jest trening oddawania moczu. Jego istota jest prosta: czując chęć opróżnienia, musisz spróbować je powstrzymać przez co najmniej kilka minut. W przyszłości odstęp między oddawaniem moczu należy stopniowo zwiększać. Idealnie pacjentowi udaje się stworzyć harmonogram opróżniania i ściśle go przestrzegać.
  • Z diety należy wykluczyć kawę, kakao, alkohol, przyprawy i przyprawy, ponieważ produkty te podrażniają ścianę pęcherza moczowego i powodują jego niekontrolowane opróżnianie.

Nietrzymanie moczu: operacja

Jeśli rozmawiamy O łagodny stopień nietrzymanie moczu, potem ćwiczenia i mała korekta styl życia wystarczy, aby rozwiązać problem. Ale czasami jedynym wyjściem jest interwencja chirurgiczna.

  • W większości przypadków instalowane są specjalne zawiesia, które normalizują procesy oddawania moczu, zmniejszają nacisk na ścianki pęcherza.
  • W cięższych przypadkach wykonywana jest operacja Burcha. Jest to kompletna procedura brzuszna, która polega na przyczepieniu górnej części pochwy do ściana jamy brzusznej chirurgicznie.
  • W przypadku nieprawidłowego działania zwieracza, pacjent może zainstalować wewnętrzny implant (rodzaj mankietu na kanale moczowym), który jest kontrolowany za pomocą specjalnej pompy. W większości przypadków sztuczne zwieracze są instalowane u mężczyzn, którzy przeszli chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego.
  • Czasami lekarz wprowadza w okolice zwieracza i kanału moczowego specjalne suche mieszanki zawierające kolagen. Mieszanka pomaga nadać objętość otaczającym tkankom, uelastycznić i uelastycznić zwieracz.
  • W przypadku zaburzeń neurologicznych czasami zaleca się pacjentom stymulację krzyżową (stymulację nerwów krzyżowych). W okolicy krzyżowej zainstalowane jest specjalne urządzenie, które normalizuje przenoszenie impulsów nerwowych do pęcherza i odwrotnie.

Leczenie środkami ludowymi

Warto od razu powiedzieć, że domowe środki zaradcze mogą być tylko częścią terapia adiuwantowa- nie są w stanie całkowicie wyeliminować nietrzymania moczu ani przyczyny jego wystąpienia.

  • Niektóre uzdrowiciele ludowi Zaleca się codzienne picie wywaru z koperku. Aby to przygotować, musisz wlać łyżkę nasion kopru do termosu, zalać wszystko szklanką wrzącej wody, zamknąć pokrywkę i nalegać przez dwie godziny. Następnie powstałą mieszaninę filtruje się i pije.
  • Wywar z liści dziurawca i borówki brusznicy jest uważany za skuteczny. Herbatę przygotowuje się z mieszanki suszonych ziół, którą spożywa się codziennie (można ją lekko dosładzać).
  • Możesz zrobić napar z jedwab kukurydziany. Łyżeczkę surowców wlewa się szklanką wrzącej wody, przykrywa pokrywką i podaje przez 15 minut. Mieszanina jest następnie filtrowana i pijana.

Oczywiście samoleczenie w tym przypadku nie jest tego warte. Jeśli nadal decydujesz się na domowe leki, musisz najpierw skonsultować się z lekarzem.

Porozmawiajmy o problemie nietrzymania moczu, który najczęściej dotyka otyłe suki kastrowane. duże rasy w podeszłym wieku. A także przeanalizujemy metody leczenia tej choroby. Najpierw odpowiedzmy na pytanie: „Co to jest nietrzymanie moczu?”.

Nietrzymanie moczu to niekontrolowany przez zwierzę proces oddawania moczu.

Mocz jest wydalany w niewłaściwym miejscu (na pościeli), a nie wtedy, gdy jest potrzebny (na przykład we śnie). Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, pamiętajmy o budowie układu moczowego.

Układ moczowy psów składa się z dwóch części: górnej części, która obejmuje nerki i moczowody oraz dolna sekcja, składający się z pęcherza moczowego i układu moczowego u kobiet (lub układu moczowo-płciowego u mężczyzn) kanału. Nerki nieustannie filtrują krew i nieustannie syntetyzują mocz. Przez moczowody mocz również w sposób ciągły dostaje się do pęcherza, gdzie gromadzi się i jest stamtąd wydalany pod wpływem świadomości (kontrolowany przez centralny system nerwowy) impuls rozluźniający zwieracz cewki moczowej.

Na podstawie budowy układu moczowego możemy powiedzieć, że nietrzymanie moczu dzieli się na prawdziwe i fałszywe. Prawdziwe nietrzymanie moczu obejmuje naruszenie unerwienia (na przykład z powodu urazu) lub anomalie anatomiczne w budowie układu moczowego. Fałszywe nietrzymanie moczu to nietrzymanie moczu jako objaw choroby (zapalenie pęcherza moczowego, cukrzyca) lub zmiany behawioralne (oznaczanie terytorium przez samce).

W celu postawienia diagnozy i przepisania prawidłowego leczenia, weterynarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie zwierzęcia, w tym badania kliniczne i biochemiczne moczu i krwi, radiografia i USG. Ponieważ konieczne jest ustalenie lub wykluczenie: infekcji dolnej lub górne dywizje układ moczowy, kamica moczowa, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, złamanie kręgosłupa, anomalie anatomiczne, choroby prostaty itp.

Statystycznie najbardziej popularny przypadek Prawdziwe nietrzymanie moczu u kastrowanych suk dużych ras to dysfunkcja zwieracza cewki moczowej. Występuje u ponad 70% zwierząt. Jego przyczyną jest spadek napięcie mięśniowe cewka moczowa na tle zmian stan hormonalny.

istnieje trzy sposoby na rozwiązanie tego problemu: chirurgiczne, medyczne i radykalne (eutanazja). Na metoda chirurgiczna zabieg polega na iniekcji kolagenu w strefę okołocewkową, dzięki czemu zostaje przywrócona „prawidłowa” anatomia i funkcjonalność zwieracza cewki moczowej. minus Ta metoda leczenia jest jego stosunkowo niska skuteczność (około 40%), a także ryzyko odrzucenia lub „wycieku” kolagenu, co prowadzi do konieczności powtórnej serii iniekcji.

Leczenie farmakologiczne ma dwie opcje: przywrócenie stanu hormonalnego poprzez przepisanie kursu estrogenu (steroid) żeńskie hormony) lub podawanie antagonistów receptorów alfa-2 adrenergicznych. terapia hormonalna ma szereg istotnych wad, takich jak: przeciwwskazania dla mężczyzn, feminizacja, zmiany wygląd zewnętrzny(przerzedzanie się włosów i ich późniejsze wypadanie) i zachowanie, tłumienie aktywności szpik kostny itp. Ponadto w Rosji nie zarejestrowano specjalistycznych leków (czyli po prostu nie istnieją w naszym kraju). W przeciwieństwie do leku zawierającego antagonistę receptora alfa-2 adrenergicznego.

Na Rynek rosyjski istnieje lek, który od dawna jest zarejestrowany -.

Szybko i skutecznie działa na receptory mięśnia zwieracza cewki moczowej, stymuluje mięśnie gładkie i zwraca zwierzę do normalne życie . „Propalin” jest sympatykomimetyki Medycyna. Oznacza to, że usuwa objaw, ale nie przyczynę (która jest całkowicie niemożliwa do usunięcia), czyli zażywanie leku jest konieczne stale. Gdy lek zostanie odstawiony, problem powraca.

Substancją czynną jest 5% roztwór fenylopropanolaminy, która stymuluje uwalnianie noradrenaliny z zakończeń nerwowych, które pobudzają ośrodkowe receptory alfa-adrenergiczne i powodują skurcz mięśni gładkich naczyń, cewka moczowa, okrągły mięsień oka.

Jeśli pies ma nietrzymanie moczu, bardzo niepokoi to właściciela i sprawia, że ​​podejrzewa najgorsze.

Uważa się, że nietrzymanie moczu jest związane z zmiany związane z wiekiem lub bardzo stary. Z tego powodu właściciele z opóźnieniem zwracają się o pomoc do weterynarza, przenoszą psa na ulicę, a nawet nalegają na eutanazję, uznając to za jedyna metoda rozwiązywanie problemów.

Należy pamiętać, że przy odpowiedniej pomocy nietrzymanie moczu można łatwo wyleczyć.

Przyczyny nietrzymania moczu

  • prawdziwe nietrzymanie moczu - samoistne wydalanie, stały wyciek
  • wysiłkowe nietrzymanie moczu, np. z radości lub ze strachu
  • nieczystości wynikające z niewłaściwego szkolenia i szkolenia psa
  • oznaczanie terytorium przez niesterylizowanych samców i samice podczas aktywności seksualnej
  • starcze nietrzymanie moczu związane z osłabieniem odruchu

Zdarza się więc, że psy celowo wypróżniają się w domu i nie można tego nazwać nietrzymaniem moczu. Do zrobienia poprawny wniosek musisz uważnie obserwować zwierzęta. I oczywiście powinieneś skontaktować się z weterynarzem, aby w odpowiednim czasie wykluczyć lub zidentyfikować chorobę, postawić diagnozę i przepisać skuteczne leczenie.

Istnieje kilka grup chorób, którym towarzyszy nietrzymanie moczu:

  • Infekcje dróg moczowych (zwykle zapalenie pęcherza moczowego)
  • Choroby związane z pragnieniem i nadmiernym przyjmowaniem płynów (polidypsja)
  • Stany, które powodują osłabienie zwieracza pęcherza moczowego (częściej u kobiet)
  • Ektopowe moczowody (moczowód wywodzi się z nerek i uchodzi do pochwy lub odbytnicy z pominięciem pęcherza moczowego) - występuje u szczeniąt, leczenie ma charakter chirurgiczny.
  • Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego, zwłaszcza w dolnym odcinku lędźwiowym. W większości przypadków jest to wymagane operacja, który polega na dekompresji uciskanego obszaru odpowiedzialnego za unerwienie pęcherza i jego zwieracza.

Zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego)

Zapalenie pęcherza moczowego jest częstą przyczyną nietrzymania moczu u kobiet w każdym wieku. Główne metody diagnozowania zapalenia pęcherza to:

  • ogólny analiza kliniczna mocz, badanie fizyczne i właściwości chemiczne mocz, mikroskopia jego osadu
  • badanie bakteriologiczne moczu – wysiew próbki moczu na pożywkę, izolację drobnoustrojów i określenie ich wrażliwości na antybiotyki.

W ogólnej analizie klinicznej moczu ujawniają się oznaki stanu zapalnego: zwiększona zawartość leukocyty i/lub obecność bakterii. Ostateczna diagnoza opiera się na wynikach badania bakteriologiczne mocz. Podstawą leczenia zapalenia pęcherza jest antybiotykoterapia. Antybiotyki dobierane są z uwzględnieniem stopnia wrażliwości izolowanych mikroorganizmów, kosztu przebiegu leczenia, obecności choroby współistniejące, skutki uboczne, częstotliwość stosowania i droga podania leku. Przebieg antybiotykoterapii trwa zwykle 1-3 tygodnie. Pod koniec leczenia zaleca się wykonanie drugiego kontrolnego badania moczu. U większości pacjentów z zapaleniem pęcherza moczowego nietrzymanie moczu ustępuje w ciągu kilku dni od rozpoczęcia antybiotykoterapii. Ale to nie powinno być powodem do zaprzestania leczenia. Aby uniknąć nawrotu, konieczne jest doprowadzenie go do końca.

Nadmierne przyjmowanie płynów (polidypsja)

Z reguły zwiększonemu przyjmowaniu płynów towarzyszy zwiększona objętość oddawania moczu. Uporczywe pragnienie może być znakiem poważna choroba w tym śmiercionośne. Na przykład:

  • Pyometra (ropne zapalenie macicy)
  • Cukrzyca
  • zespół Cushinga
  • moczówka prosta
  • przewlekłą niewydolność nerek

A to nie jest pełna lista. Dlatego jeśli Twój pies jest spragniony z powodu nietrzymania moczu lub zwiększonej ilości moczu, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z psem. lekarz weterynarii i zrobić kliniczne i analizy biochemiczne krew i ogólna kliniczna analiza moczu w celu określenia stan ogólny ciało psa i funkcjonowanie narządów wewnętrznych Do postawienia ostatecznej diagnozy mogą być wymagane specjalne testy funkcjonalne.

Słaby zwieracz pęcherza

Wiek, otyłość, odczulanie receptorów zwieraczy i prawdopodobnie inne czynniki prowadzą do nietrzymania moczu, zwłaszcza u kobiet. Osłabienie zwieracza pęcherza moczowego leczy się objawowo:

  • Terapia hormonalna: preferowana preparaty złożone o właściwościach estrogennych i progestagenowych.
    Estrogen i progesteron to żeńskie hormony płciowe. W połączeniu równoważą przeciwny kierunek ich działania, pomagając utrzymać aktywność skurczową i elastyczność mięśni ściany i zwieracza pęcherza moczowego i cewki moczowej.
  • Sympatykomimetyki (agoniści alfa). Substancje te zwiększają napięcie mięśni gładkich szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej.W najtrudniejszych przypadkach stosuje się sympatykomimetyki w połączeniu z terapią hormonalną.
  • Leki z grupy leków przeciwdepresyjnych, które jednocześnie rozluźniają mięśnie pęcherza i napinają mięśnie szyi pęcherza.

W większości przypadków leczenie jest skuteczne. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem weterynarii.

Nietrzymanie moczu u psa może mieć różne przyczyny, których leczenie jest różne. Podobne zaburzenie rozwija się najczęściej u zwierząt po sterylizacji i kastracji lub w podeszły wiek. Można sobie z tym poradzić różne sposoby lecz leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Rokowanie będzie zależeć od jego jakości, terminowości i różnych czynników, w tym zdrowia psa, a nawet rasy.

Oznaki nietrzymania moczu u psów

Nietrzymanie moczu może wystąpić u psa w każdym wieku. Jeśli zwierzę jest jeszcze młode, głównym zadaniem jest odróżnienie choroby od cechy behawioralne. O ile pies nie ma poważnych problemów zdrowotnych, problem jest eliminowany przez edukację i nie pojawia się w przyszłości.

Jeśli epizody nietrzymania moczu powtarzają się kilka razy w tygodniu, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z lekarzem weterynarii w celu uzyskania porady. Czasami takie naruszenie wskazuje na obecność poważne awarie w pracy ciała. Możesz to zidentyfikować za pomocą następujących symptomów:

  • Mimowolne oddawanie moczu. Jeżeli w ciągu dnia pęcherz opróżnia zwierzę w nieodpowiednich miejscach, to najczęściej przyczyną jest stres lub potężne emocje. W takim przypadku pies zachowuje się tak, że będzie to zauważalne, wstydzi się. Jeśli nie ma wstydu i żalu, to problem jest medyczny.
  • Mokre plamy. Kontrola oddawania moczu podczas snu dla zdrowego zwierzęcia nie jest trudna. Jeśli pies nie zostanie wyprowadzony na czas, może oddać mocz na podłogę, ale bez problemów zdrowotnych nigdy tego nie zrobi, gdy śpi. Zdarza się również, że mocz jest wydalany w niewielkich ilościach. Oznaką tego są mokre miejsca, w których spał pies lub mokra sierść.
  • Nadmierna czystość. Zwierzę nie rozumie, na czym polega problem i nadmiernie aktywnie liże zewnętrzne narządy płciowe w celu ich oczyszczenia. Można zauważyć, że procedury higieniczne stały się częstsze i pojawiła się wysypka w okolicy narządów płciowych.

Przyczyny nietrzymania moczu

Nie zdziw się obecnością mokre plamy jeśli pies nie jest przyzwyczajony do codziennych spacerów. Jeśli pies nie jest przyzwyczajony do reżimu, trudno mu zrozumieć, co dokładnie robi źle. Problemy z nietrzymaniem moczu u zdyscyplinowanego psa to zły znak. Powody są podzielone na dwa duże grupy- behawioralne i patologiczne.

Powody behawioralne

Epizody nietrzymania moczu są charakterystyczne dla młodych impulsywnych psów, zwłaszcza samców podczas aktywności seksualnej. Dzieje się tak u dużych osobników (częściej u samic), w poszczególne rasy(pudel, collie, seter, doberman) oraz u sterylizowanych zwierząt.

Oddawaniu moczu może towarzyszyć:

  • Radość z wydarzenia. Towarzyszy temu wzmożone falowanie ogona, podskakiwanie lub skręcanie w jednym miejscu. Często zdarza się podczas spotkania z właścicielem lub innym przyjacielem psa.
  • Strach. Kiedy pies się boi, kuca dalej tylne nogi lub przewróć się na plecy. W języku psów oznacza to uznanie siebie za słabszego.
  • Etykieta terytorium. Niektóre samce, gdy wyczują innego psa lub szczekają, zaznaczają swoje terytorium. To pokazuje ich pewność siebie.
  • Demonstracja wyższości. Młode samce, które nie poddały się jeszcze treningowi, mogą w ten sposób pokazać swoją wyższość nad właścicielem.
  • Uraz. Tak więc zwierzę może również wyrażać urazę. Najczęściej dzieje się tak, gdy został sam w domu lub ukarany.

Łatwo to zdefiniować nietrzymanie moczu z uważną oceną sytuacji. Jest świadoma, kontrolowana, jeśli od razu zwracasz uwagę i angażujesz się w edukację. Na wyszkolone psy takie incydenty zdarzają się raz lub powtarzają się kilka razy w roku, ale nie więcej.

Przyczyny patologiczne

Czasami określenie choroby powodującej nietrzymanie moczu może być trudne. Często jest to spowodowane różnymi zaburzeniami.

Zapalenie pęcherza

Jeśli zapalenie pęcherza jest przyczyną nietrzymania moczu, diagnozę można potwierdzić, zdając badanie moczu.

Jeśli stan zapalny jest rozległy, mocz może wyciekać w sposób ciągły lub podczas snu. Najczęściej infekcja lub hipotermia prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherza. Jest leczony antybiotykami, poprawę obserwuje się w 3-4 dniu. Nieleczona choroba postępuje, zwierzę staje się bolesne w stolcu, towarzyszy mu krwawienie lub występuje zatrzymanie moczu.

Zaburzenia hormonalne

Powodem jest wiek psa lub jego aktywność seksualna. Dzieje się tak również z powodu niektórych interwencji chirurgicznych.

Polidypsja

Charakteryzuje stan, w którym zwierzę stale doświadcza intensywnego pragnienia. Dzienne zużycie wody jest znacznie zwiększone. U kobiet może to być objaw ropometra – poważnego zapalenia narządów płciowych (macicy). Czasami leczenie wymaga interwencja chirurgiczna, którego celem jest usunięcie.

Dlatego przypadki zwiększonego pragnienia wymagają egzamin obowiązkowy u weterynarza. Możliwe przyczyny to: infekcja dróg moczowych, cukrzyca, niewydolność nerek oraz inne dolegliwości wymagające pilnego leczenia.

Uraz kręgosłupa

W takim przypadku naruszenie rozciąga się na zakończenia nerwowe lub kanał kręgowy. Przyczyną jest uraz lub naturalne cechy zwierzęcia. Rasy psów z wydłużonym kręgosłupem (jamniki) często cierpią na tę patologię, zwłaszcza w starszym wieku.

Uszczypnięte nerwy mogą być wynikiem skomplikowanego porodu, któremu najczęściej towarzyszy: dodatkowe objawy: bolesność, osłabienie kończyn, odmowa karmienia potomstwa. Aby przepisać leczenie, kompleksowe badanie. Istnieje kilka metod eliminacji choroby, w tym interwencja chirurgiczna.

Osłabienie zwieracza pęcherza moczowego

Zwieracz to specjalny mięsień, który utrzymuje mocz w pęcherzu. Kieruje się sygnałem z mózgu, w odpowiednim momencie zwieracz rozluźnia się, po czym wypływa mocz.

Przyczynami zakłóceń w pracy są: ciąża, starość, otyłość, zmiany hormonalne zaburzenia mózgu lub układu nerwowego.

Inne warunki mogą prowadzić do podobnej awarii:

  • Anomalie w budowie układu moczowo-płciowego, w którym moczowód rozciąga się do innych narządów miednicy (nie do pęcherza). Zamanifestowany w młodym wieku, wrodzony.
  • Zaburzenia nerwowe. Najczęściej pojawiają się po istotne zdarzenia: strach lub stres. Kompleksowe leczenie obejmuje: środki uspokajające i pracuj nad morale zwierzaka.

Różnice między patologicznym nietrzymaniem moczu a nietrzymaniem behawioralnym

U każdego psa może rozwinąć się patologiczne nietrzymanie moczu. Zewnętrznie można go odróżnić od behawioralnego za pomocą następujących cech:

  • częste powtarzanie w dowolnym momencie, niezależnie od chodzenia;
  • ból podczas oddawania moczu (z towarzyszącym skomlenie);
  • moczu jest mało, czasem pies siada, a praktycznie nie ma;
  • mocz może wyciekać, nawet jeśli pies tylko leży lub siedzi, dzieje się tak w zależności od zachowania.

Możliwe konsekwencje

Możliwe komplikacje a konsekwencje bezpośrednio zależą od przyczyny, która spowodowała nietrzymanie moczu. Tak więc wiele chorób nieleczonych może prowadzić do śmierci zwierzęcia (zapalenie macicy u suk lub cukrzyca).

Poważne choroby mogą rozwinąć się z patologiami zakaźnymi w układ moczowo-płciowy. Jeśli nietrzymanie moczu jest spowodowane procesami starczymi, nie można go wyleczyć, a jedynie skorygować. To ostatnie może świadczyć o tym, że stan pupila stopniowo się pogarsza.

Leczenie

Najczęściej stosowane leczenie objawowe, ale również operacja może również stać się konieczne. V w większości przypadków konserwatywny terapia w oparciu o stosowanie leków hormonalnych o połączonym działaniu. Najczęściej są to leki zawierające estrogeny.

Można stosować antagonistów alfa-2-adrenergicznych, wpływają one na napięcie mięśni gładkich pęcherza moczowego i cewki moczowej. Trudne przypadki wymagać wspólny wniosek dwa rodzaje leków.

Czasami przepisywane są leki przeciwdepresyjne. Jednocześnie rozluźniają mięśnie pęcherza i zmniejszają jego szyję.

Leczenie powinno trwać do całkowitego ustąpienia objawów. Jeśli przyczyna utrzymuje się przez kilka miesięcy, przeprowadzana jest ponowna diagnoza.

Operacja

istnieje pewne wskazania do wyznaczenia interwencji chirurgicznej:

  • obecność urazu i patologii w okolicy pęcherza;
  • choroba kamicy moczowej;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • guz.

Najczęściej stosuje się jedną z dwóch metod: kolposuspensję lub uroginekologię pęcherza moczowego.

Pierwszy rodzaj interwencji dotyczy kobiet. Szyja pęcherza zostaje przeniesiona do jamy otrzewnej. Z tego powodu nacisk ze struktury mięśniowej ściany synchronicznie działa na pęcherz i cewkę moczową. Dzięki temu podnosi się, wzrasta opór, co pozwala psu lepiej kontrolować proces oddawania moczu.

Uroginekologię stosuje się u mężczyzn. Jego istota jest taka sama jak w pierwszej metodzie, efekt leczenia jest podobny.

Nietrzymanie moczu u psów wykastrowanych i wykastrowanych

Według badań ryzyko wystąpienia problemu u psów wysterylizowanych i wykastrowanych wzrasta od 5 do 10 razy, a czasami sięga 20% (u niektórych ras nawet do 60%). U dużych ras choroba występuje częściej niż u małych.

Psy wykastrowane i wykastrowane mają różne szanse na wystąpienie problemu. Wynika to z tego, że oba rodzaje operacji wykonywane są inaczej. Podczas sterylizacji większość narządów rozrodczych pozostaje. U samców przewody nasienne podwiązuje się bez usuwania jąder, u samic - jajowody.

Kastracja sugeruje całkowite usunięcie narządy produkujące hormony. Ta operacja jest bardziej skomplikowana, ale humanitarna. Pozwala wyeliminować „burze hormonalne”, które wywołują zmiany nastroju charakterystyczne dla „rui”. Nietrzymanie moczu u psów po sterylizacji występuje częściej.

Nietrzymanie moczu rzadko jest spowodowane problemami podczas operacji (infekcja). Najczęściej rozwija się z powodu zmiany hormonalne. Zmniejsza się wrażliwość mięśni gładkich zwieracza. Wraz z nim dno pęcherza i błona śluzowa cewki moczowej są narządami hormonozależnymi i reagują na zawartość progesteronu i estrogenu w organizmie. Spadek poziomu tych hormonów prowadzi do tego, że nie dochodzi do całkowitego zamknięcia zwieracza.

Nie zawsze problem pojawia się natychmiast po zabiegu. Czasem zajmuje to 3-5, a nawet 10 lat.

Leczenie po sterylizacji

Przed przepisaniem terapii przeprowadzane są badania mające na celu wykluczenie podobnych chorób. Sam zabieg obejmuje:

  • Normalizacja tła hormonalnego, w tym celu stosuje się odpowiednie leki.
  • Wstęp kompozycja lecznicza do ścian pęcherza moczowego i cewki moczowej przez jamę brzuszną. Jedna z najdelikatniejszych metod. przeszedł przez mały otwór w Jama brzuszna aby zminimalizować zakłócenia.
  • Przywrócenie napięcia poprzez wprowadzenie kolagenu lub zmianę pozycji pęcherza podczas operacji otwartej.

Czasami zwierzętom, u których po sterylizacji rozwija się nietrzymanie moczu, przepisuje się podawanie leku Propalin przez całe życie.

Lek ten poprawia napięcie mięśni gładkich dróg moczowych i pęcherza, normalizuje pracę zwieracza, nie ma skutków ubocznych i nie kumuluje się w organizmie. Dozwolone jest bez szkody dla leczenia przez długi czas.

Nietrzymanie moczu związane z wiekiem

Główną oznaką nietrzymania moczu związanego z wiekiem jest pojawianie się często i wszędzie mokrych plam i kałuż. Pies może to zrobić na oczach właściciela bez poczucia winy. Zachowanie wiąże się ze śmiercią włókien nerwowych.

Zaburzenia starcze, które powodują chorobę, można również skorygować za pomocą leków. Jak leczyć nietrzymanie moczu? stary pies powinna zostać podjęta przez lekarza weterynarii.

Zapobieganie ponownemu pojawieniu się

Profilaktyka zależy od przyczyny, która spowodowała nietrzymanie moczu:

  • Jeśli mówimy o zaburzeniach hormonalnych, to konieczne jest monitorowanie zachowania zwierzęcia i, jeśli to konieczne, dostosowanie terapii.
  • Na zakaźne zapalenie- zmień tryb życia zwierzęcia, śledź dietę. Ważne, aby był bogaty w białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i pierwiastki śladowe.
  • Możesz używać składników lub kompleksów witaminowych, ale tylko po konsultacji z weterynarzem. Są wyznaczani z uwzględnieniem wieku psa, stanu zdrowia, wagi i innych cech.
  • Wyeliminuj możliwość hipotermii psa, aby nie prowokować rozwoju chorób zapalnych.
  • Zaangażuj się w szkolenie zwierząt, jeśli zwierzak prosi o wyjście na zewnątrz, zabierz go na spacer.

W przypadku zmian w zachowaniu pupila nie zwlekaj z wizytą Klinika weterynaryjna i rozpoczęcie leczenia. Pomoże to uniknąć komplikacji i krytyczne konsekwencje. Co najlepsze, naruszenie można naprawić na początkowym etapie.

Nietrzymanie moczu może być spowodowane chorobą lub brakiem wyszkolenia psa. Jeśli wcześniej nie było problemów, przyczyny należy szukać w stanie zdrowia. W przypadku choroby, która rozwinęła się na tle starości lub sterylizacji, wybiera się preparaty hormonalne. Reszta leczenia zależy od przyczyn.