Łagodzenie bólu podczas skurczów. Masaż przeciwbólowy i pozycje porodowe - wideo

poród - naturalny proces fizjologiczny, ale mimo to ból jest prawie integralną jego częścią. Tylko około 10% kobiet charakteryzuje ból porodowy jako nieznaczny, głównie jest to typowy dla 2 lub 3 porodów. Jednocześnie prawie 25% rodzących wymaga preparaty medyczne w celu zmniejszenia intensywności doznań i zapobiegania możliwa szkoda zarówno dla mamy jak i dziecka.

Co powoduje ból podczas porodu?

W pierwszej fazie porodu skurcze macicy (skurcze) i rozszerzenie jej szyjki macicy powodują nadmierne podrażnienie zakończeń nerwowych, które z kolei wysyłają sygnał interpretowany przez mózg jako ból. Ponadto dochodzi do rozciągania naczyń krwionośnych i mięśni, a także zmniejsza się intensywność ich ukrwienia, co również może zwiększać nasilenie ból.

W drugim okresie głównym czynnikiem przyczyniającym się do wystąpienia bólu jest ucisk części prezentującej płodu na dolną część macicy i jej przejście przez kanał rodny.

W odpowiedzi na nasilające się odczucia bólu mózg generuje odpowiedź organizmu – przyspieszone tętno i oddech, przyspieszone ciśnienie krwi, nadmierne pobudzenie emocjonalne.

Należy zauważyć, że pod wieloma względami stopień nasilenia bólu podczas porodu zależy nie tylko od poziomu progu bólu kobiety, ale także od jej stanu psychoemocjonalnego. Stres, strach, oczekiwanie bólu, negatywny nastrój zwiększają ilość produkowanej adrenaliny, w wyniku czego wzrasta percepcja bólu. Natomiast spokój i opanowanie przyczyniają się do produkcji endorfin (hormonów radości), które w naturalny sposób blokują odczuwanie bólu.

Czy dają ulgę w bólu podczas porodu?

W 100% przypadków wskazane są metody znieczulenia nielekowego (fizjologicznego): prawidłowe oddychanie, różne techniki relaksacja, specjalne postawy, zabiegi wodne, akupunktura, masaże. Na poprawna aplikacja połączenie tych metod w prawie 75% przypadków wystarczy, aby nie uciekać się do leków.

Jeśli metody fizjologiczne zawiodą lub są obiektywne wskazania medyczne związane ze zdrowiem kobiety, sytuacją położniczą lub przebiegiem procesu porodowego, stosuj znieczulenie lekowe. Pomaga to nie tylko zmniejszyć cierpienie rodzącej kobiety, ale także zapobiega reakcja ciało do bólu, tym samym normalizując bicie serca i oddychanie, obniżając ciśnienie krwi i zwiększając krążenie krwi w okolicy miednicy.

Ponadto analgezja podczas porodu może obniżyć koszty energii i uniknąć osłabienia porodu w przypadkach, gdy czas trwania pierwszego okresu przekracza 12 godzin.

Rodzaje łagodzenia bólu podczas porodu naturalnego:

Wiele wcześniej szeroko stosowanych metod znieczulenia i analgezji schodzi na dalszy plan z powodu nadmiernej liczby skutków ubocznych. Należą do nich znieczulenie wziewne, które powoduje krótkotrwałe zmętnienie świadomości i zmniejsza aktywność oddechową płodu oraz podawanie dożylne różne leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, które łatwo przenikają przez łożysko do krążenia płodowego.

Rozważane są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze metody znieczulenia regionalnego: znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe.

- znieczulenie zewnątrzoponowe

Dzięki tej metodzie pod znieczulenie miejscoweśrodek znieczulający (lidokaina, nowokaina) jest wstrzykiwany do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa za pomocą grubej igły. Z reguły sama procedura, w tym umieszczenie cewnika, trwa nie dłużej niż 10 minut. Działanie leku pojawia się po 15-20 minutach i trwa do pół godziny, po czym w razie potrzeby można wprowadzić nową dawkę.

Można rozważyć wskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego:

wysoka krótkowzroczność;
niski próg bólu i niestabilny stan psycho-emocjonalny pacjentki;
złe położenie;
przedwczesny początek porodu;
choroba nerek, cukrzyca, późna toksykoza.

Decyzję o potrzebie znieczulenia zewnątrzoponowego podejmuje położnik-ginekolog wspólnie z anestezjologiem, biorąc pod uwagę historię pacjentki, stan płodu i przebieg porodu.

Procedura zakładania cewnika i wprowadzania igły jest dość skomplikowana i wymaga od anestezjologa pewnych umiejętności i doświadczenia.

- znieczulenie podpajęczynówkowe

Technologia nie różni się znacząco od znieczulenia zewnątrzoponowego, wykonuje się ją cieńszą igłą i mniejszą ilością leku. W takim przypadku sam środek znieczulający jest wstrzykiwany bezpośrednio w obszar, w którym znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy. Efekt takiego zastrzyku występuje niemal natychmiast i może trwać od 2 do 4 godzin.

Znieczulenie podpajęczynówkowe całkowicie blokuje przekazywanie impulsów z nerwów obwodowych do mózgu, więc wrażliwość poniżej poziomu klatki piersiowej jest całkowicie nieobecna, podczas gdy rodząca kobieta jest całkowicie przytomna. Ta metoda często stosuje się znieczulenie, zarówno planowe, jak i przed operacje awaryjne cesarskie cięcie.

Aplikacja znieczulenie podpajęczynówkowe gwarantuje efekt przeciwbólowy w 100% przypadków (przy znieczuleniu zewnątrzoponowym możliwe około 5% szans) zły wynik), zabieg jest praktycznie bezbolesny, a stosowane leki nie szkodzą ani rodzącej, ani płodowi.

Skutki uboczne to możliwe bóle głowy i pleców po zakończeniu znieczulenia, a także znaczny spadek ciśnienia krwi.

Kiedy znieczulenie jest przeciwwskazane?

Istnieje szereg przeciwwskazań, w których kategorycznie nie zaleca się znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego. Obejmują one:

niski poziom płytek krwi i naruszenie krzepliwości krwi (w tym po wprowadzeniu heparyny);
krwawienie;
procesy zapalne w obszarze podawania leków;
nowotwory, infekcje lub urazy ośrodkowego układu nerwowego;
niedociśnienie (poziom ciśnienia krwi poniżej 100 mm Hg);
indywidualna nietolerancja podawanych leków.

Przeszkodą we wprowadzeniu środków przeciwbólowych może być kategoryczna odmowa rodzącej kobiety, bez której zgody przeprowadzenie zabiegu jest niemożliwe.

Również przeciwwskazaniami w niektórych przypadkach mogą być urazy i deformacje kręgosłupa, poważne choroby sercowo-naczyniowe i neurologiczne, otyłość.

Wreszcie

Aby zminimalizować ewentualne negatywne odczucia, ważne jest, aby wcześniej pozbyć się lęku przed bólem podczas porodu. Większość rodzących kobiet jest w stanie samodzielnie sobie z tym poradzić, stosując naturalne nielekowe metody, ale w razie potrzeby lekarz zawsze zaleci dodatkowe leki. Mając to na uwadze, możesz przestać się martwić, że ból stanie się nie do zniesienia i skoncentrować się na pozytywnych myślach o narodzinach okruchów.

Specjalnie dla- Elena Kichak

Tak minęło cudowne dziewięć miesięcy czekania, już niedługo twoja rodzina się wzbogaci. Ale im bliżej dnia pojawienia się dziecka, tym więcej obaw pojawia się w przyszłej matce. Wiele osób chce złagodzić ból podczas porodu. Ale to naturalny proces, każda kobieta bez znieczulenia poradzi sobie bez problemu.

Ten artykuł będzie poświęcony takiemu zagadnieniu, jak łagodzenie bólu porodowego, jego zalety i wady zostaną szczegółowo opisane. Co zagraża Tobie i Twojemu nienarodzonemu dziecku taką interwencją położników, dowiesz się również. Rodzaje mogą się różnić. Co dokładnie? Przeczytaj więcej na ten temat.

Ulga w bólu przy porodzie: położnictwo, nowe metody

Podczas porodu ból pojawia się z powodu skurczu mięśni, który nasila się z powodu uwolnienia adrenaliny. Często kobieta ma atak paniki pogłębiające cierpienie fizyczne.

Znieczulenie porodu u kobiety, która jest psychologicznie przygotowana i świadomie podchodzi do planowania narodzin dziecka, najczęściej nie jest wymagane. Ale nadal zdarzają się przypadki, gdy znieczulenie przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami lekarza.

Wskazania do znieczulenia

Zrób znieczulenie podczas porodu, jeśli są:

przedwczesne porody;
silny ból;
przedłużone skurcze;
ciąża mnoga;
cesarskie cięcie;
powolna aktywność zawodowa;
niedotlenienie płodu;
potrzeba interwencji chirurgicznej.

Jeśli żadne z powyższych nie jest przestrzegane, znieczulenie podczas porodu zwykle nie jest wymagane.

Rodzaje znieczuleń

Współczesna medycyna może zapewnić następujące typyłagodzenie bólu podczas porodu: lekowe i nielekowe. W takim przypadku lekarz musi sam przepisać rodzaj znieczulenia, który nie zaszkodzi ani Tobie, ani Twojemu dziecku. Należy zauważyć, że kobieta rodząca sama nie może przepisać sobie środków przeciwbólowych, jeśli nie ma na to bezpośrednich dowodów.

Niefarmakologiczne metody uśmierzania bólu porodowego

Ta najbezpieczniejsza grupa metod jest szczególnie popularna wśród położników. Co tu obowiązuje? Skuteczny i proste ćwiczenia, który można rozpocząć na dowolnym etapie aktywności zawodowej: ćwiczenia oddechowe, masaż porodowy, aquaterapia i refleksologia.

Pomimo istnienia bardziej wydajnych metody lecznicze, wielu świadomie odrzuca je na rzecz nielekowych. Naturalna ulga w bólu podczas porodu obejmuje:

działalność;
prawidłowe oddychanie;
masaż;
poród w wodzie;
refleksologia.

Narodziny dziecka to istotne wydarzenie w Twoim życiu. Zostaw tylko pozytywne wrażenia z tego dnia pomoże Ci metody nielekowełagodzenie bólu porodowego, całkowicie nieszkodliwe i przydatne zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka.

Aktywność podczas porodu

Bardzo ważne jest, aby podczas skurczów wybierać pozycję aktywną, a nie pasywną. Pomóż sobie i swojemu dziecku narodzić się.

Jeśli masz nieskomplikowany poród, wybierz ćwiczenia dla siebie, najważniejsze jest, aby ci to ułatwić. Jednak nagłe ruchy są surowo zabronione. Zwróć uwagę na następujące kwestie:

toczenie się od palca do pięty;
pochylanie się do przodu i na bok;
kołysanie miednicy, ruchy okrężne;
wyginanie i zginanie kręgosłupa;
aktywny spacer;
huśtawki fitball.

Ćwiczenia oddechowe

gospodarz techniki oddechowe stoi jeszcze przed porodem, w czasie ciąży. Zaletą tej metody jest możliwość łączenia z innymi rodzajami znieczuleń. Nie potrzebujesz nadzoru lekarza, sam jesteś w stanie kontrolować proces. Natychmiast poczujesz ulgę, a co najważniejsze, weź się w garść. Istnieje kilka technik ćwiczenia oddechowe. Jeśli ktoś bliski będzie z tobą przy porodzie, powinien znać te ćwiczenia, aby pomóc ci podczas porodu.

Jak to działa? Konieczne jest odwrócenie uwagi od bólu, skoncentrowanie się na oddychaniu. Im głębszy i gładszy, tym łatwiej Tobie i Twojemu dziecku, ponieważ otrzymuje więcej tlenu. A jeśli ta metoda zostanie zastosowana razem z efektem będzie znacznie lepszy, Twoje dziecko poczuje się komfortowo. Istnieje kilka okresów, w których oddychanie powinno być inne:

pierwsze skurcze;
wzrost intensywności skurczów;
rozszerzenie szyjki macicy;
okres push.

Podczas pierwszych walk

Ten typ różni się tym, że jest równym i głębokim oddychaniem, które dotlenia krew dziecka i matki. Skoncentruj się na koncie. Wdech przez nos przez cztery zliczenia i wydech przez usta przez sześć zliczeń. Usta należy złożyć w tubę. Odwracasz uwagę od bólu, gimnastyka daje efekt relaksujący. Można go używać nawet w czasie paniki lub silny stres uspokoić się.

Podczas intensywnych skurczów

W tym okresie trzeba się wyciszyć, teraz jest czas na zastosowanie techniki psiego oddychania. Są to powierzchowne, płytkie wdechy i wydechy przez usta, język musi być lekko wystający z ust. Nie myśl o tym jak ten moment wyglądasz jak szpital położniczy to miejsce, w którym musisz myśleć tylko o swoim samopoczuciu i dziecku, szczególnie uwierz mi, nie jesteś jedyna!

Moment rozszerzenia szyjki macicy

To jest szczyt, bardziej bolesny niż teraz, nie będziesz! Ale trzeba to znieść, poród bez znieczulenia w sposób medyczny nadal preferowane. Teraz warto przyspieszyć oddychanie, brać powierzchowne szybkie wdechy i wydechy. Złóż usta w rurkę, wdychaj przez nos i wydychaj przez usta. Kiedy skurcze puszczą, uspokój się trochę, lepiej oddychać głęboko i równomiernie. Ta metoda pozwala nieznacznie złagodzić ostry ból.

Okres prób

Najgorsze już minęło, nie ma już walk. Twoje dziecko wkrótce się urodzi. Jeśli poród nie jest skomplikowany, dziecko pojawi się po 1-2 próbach. Przy próbie trzeba wcisnąć 2-3 razy. Nie panikuj, bo teraz jest ostatnia chwila, prawie bezbolesna. Jeśli użalesz się nad sobą i nie zastosujesz się do poleceń położnika, będziesz musiał użyć narzędzi, które wystarczą ból. Kiedy zaczyna się próba, musisz wziąć głęboki wdech, głęboki wdech i wstrzymać oddech na 10-15 sekund, podczas gdy musisz naciskać. Nie kłopocz się odbyt lub nadwyrężenie oczu, dzięki czemu możesz dostać hemoroidów, udaru i innych nieprzyjemnych i niebezpiecznych konsekwencji.

Kolejna ważna zapowiedź: potrzebny jest okres między skurczami a próbami, aby odpocząć, zrelaksować się i wyrównać oddech. Musisz trenować codziennie w czasie ciąży, aby móc się pozbierać podczas porodu. Doprowadź swój oddech do automatyzmu, a będziesz samodzielnie kontrolować siebie i ułatwiać poród.

Inne opcje

Nowoczesne metody uśmierzania bólu porodowego obejmują dużą listę wszelkiego rodzaju zabiegów, ale szczególnie skuteczne (nielekowe) są masaże, poród w wodzie i refleksologia.

Jak wykonać masaż podczas skurczów? Na ciele znajdują się punkty, na które można znacznie zmniejszyć i złagodzić ból. W naszym przypadku strefa sakralna. Możesz to zrobić zarówno samodzielnie, jak i zapytać osobę, która jest w pobliżu. Ten obszar można głaskać, szczypać, masować, lekko stukać. Aby uniknąć zaczerwienienia i podrażnienia w obszarze masażu, okresowo smaruj obszar kremem lub olejkiem.

Jak pomaga woda? W ciepłej kąpieli ból przy skurczach jest łatwiej tolerowany, woda działa również relaksująco. Przyszła mama może zająć dla siebie wygodną pozycję i po prostu odpocząć, a Ty unikniesz dreszczy, podniesiona temperatura i pocenie się, sucha skóra.

Czym jest refleksologia? Nowoczesne znieczulenie porodowe obejmuje taką metodę jak akupunktura. Pomaga poprawić działalność plemienna i zmniejszyć ból skurczowy. Jak widzisz, opcji jest bardzo dużo, wybór jest Twoją osobistą decyzją.

Medyczna ulga w bólu

W dodatku do powyższego naturalne metody, są bardziej skuteczne, ale w związku z tym bardziej niebezpieczne. Nowoczesne metody łagodzenia bólu porodowego za pomocą leków obejmują:

blokada zewnątrzoponowa;
blokada kręgosłupa;
połączenie rdzeniowo-nadoponowe;
leki;
znieczulenie miejscowe;
blokada krocza;
środki uspokajające.

blokada zewnątrzoponowa

Wszyscy słyszeli, ale nie wszyscy znają zawiłości tej procedury. Zacznijmy od tego, że podczas porodu może być zarówno częściowy, jak i całkowity. Jeśli narodziny odejdą naturalnie, wtedy leki podaje się na podstawie tego, że wystarczają tylko na pierwsze (czyli skurcze), podczas prób efekt działania leku się kończy. Jednocześnie blokowane są tylko sygnały bólowe w okolicy poniżej pępka, motoryka pozostaje, osoba jest przytomna i słyszy pierwsze płacz dziecka. Jeśli chcesz lub specjalne wskazania mogą też znieczulić drugi etap porodu (próby), ale jest to niebezpieczne, ponieważ nie czujesz sygnałów swojego ciała, a poród może się znacznie opóźnić lub pójść zupełnie nie tak. Jeśli nie ma takiej potrzeby, nie znieczulaj prób, podczas nich ból jest bardziej znośny.

Druga opcja - W tym przypadku podawana jest większa dawka niż w poprzedniej opcji, również jest zablokowana aktywność fizyczna. Zaletą takiego znieczulenia jest możliwość natychmiastowego zobaczenia dziecka i usłyszenia go.

Blok kręgosłupa

Jest to również zastrzyk, który jest podawany w dolną część pleców, do płynu wokół rdzeń kręgowy. Jest to tańsza metoda w porównaniu do znieczulenia zewnątrzoponowego.

pozostajesz świadomy;
efekt trwa dwie godziny;
znieczula całe ciało piersiowy i poniżej.

może powodować silne bóle głowy;
obniża ciśnienie;
może powodować trudności w oddychaniu.

Połączenie zewnątrzoponowe podpajęczynówkowe

To jest względne Nowa technologia gdy powyższe dwie metody są połączone. Takie znieczulenie trwa znacznie dłużej, gdy matka jest przytomna. Pierwsze dwie godziny to dalej – znieczulenie zewnątrzoponowe.

leki

Bez względu na to, jak dziwnie i sprzecznie może to zabrzmieć, narkotyki są również używane podczas porodu, ale niezwykle rzadko, w specjalne okazje. Jakie leki są używane? To:

„Promedol”;
„Fortal”;
„Lexir”;
„Petydyna”;
„Nalbufina”;
„Butorfanol”.

Substancje odurzające można podawać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie (przez cewnik), druga opcja jest najbardziej skuteczna, ponieważ można dostosować dawkę leku. Ta metoda jest dobra, ponieważ ból jest blokowany na około sześć godzin, a rodząca kobieta może odpocząć. Efekt pojawia się za kilka minut. Oczywiście są też negatywne strony: Ty i Twoje dziecko możecie spowolnić oddech.

Znieczulenie miejscowe

Nie służy do łagodzenia bólu podczas skurczów, ale jest bardzo skuteczny, gdy pochwa wymaga nacięcia lub zszycia po łzach. Wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio w okolice pochwy, efekt pojawia się niemal natychmiast, ból w miejscu wstrzyknięcia zostaje czasowo zablokowany. Nie ma żadnych złych skutków ubocznych dla Ciebie lub Twojego dziecka.

blokada krocza

Wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio w ścianę pochwy, blokując ból tylko z jednej strony. Taki zastrzyk podaje się tuż przed urodzeniem dziecka. Działanie leku trwa nie dłużej niż godzinę i nie ma skutków ubocznych. Ten typ znieczulenie nie nadaje się na okres skurczów.

środki uspokajające

Do relaksacji stosuje się środki uspokajające, zastrzyki wykonuje się w pierwszym etapie, kiedy skurcze są rzadkie i nie tak wrażliwe. Takie polekowe łagodzenie bólu podczas porodu przytępia świadomość i efekt hipnotyczny, obniżając aktywność dziecka, ale jednocześnie nie łagodząc całkowicie bólu. Środki uspokajające mogą mieć postać tabletek lub podawane dożylnie lub domięśniowo. Po podaniu dożylnym efekt jest natychmiastowy.

okres poporodowy

Zapewniają również ulgę w bólu po porodzie. Po co? Aby kobieta mogła się zrelaksować i nabrać sił. Co może być niepokojące:

skurcze spowodowane skurczami macicy;
miejsca przerw i nacięć;
trudne wyjazdy do toalety;
ból w klatce piersiowej;
pękanie sutków (przy niewłaściwym karmieniu).

Jeśli ból jest spowodowany łzami i skaleczeniami, oferowane są środki przeciwbólowe lub maści, ale jeśli poród odbył się prawidłowo i przestrzegasz higieny osobistej, to nie powinno być bólu lub powinny być minimalne. Podczas szycia lekarz jest zobowiązany do znieczulenia, a sposób, w jaki to nastąpi, należy wcześniej z Tobą omówić.

Istnieje kilka sposobów na zminimalizowanie bólu:

częste i krótkie zabiegi wodne;
specjalna podkładka chłodząca (pomoże uniknąć obrzęków);
przechowuj podpaski w lodówce (zmniejszy ból);
dostroić się do szybkiego powrotu do zdrowia;
mniej martw się o skaleczenia i łzy (unikaj infekcji, nie nagłe ruchy, pomoże ci to szybko wrócić do zdrowia);
siedzenie na specjalnej poduszce (wywiera minimalny nacisk na obszar problemowy).

Ból związany ze skurczami macicy ustępuje samoistnie tydzień po urodzeniu dziecka. Aby je zmniejszyć:

robić specjalne ćwiczenia;
połóż się na brzuchu;
zrobić masaż.

Poniższe ćwiczenie pomoże w bólu pleców: połóż się na twardej powierzchni, zegnij prawą nogę w kolanie i przytrzymaj kolano prawa ręka. Wskaż piętę lewą ręką prawa noga do pachwiny. Pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, odpocznij i powtórz ćwiczenie. Jeśli plecy bolą po lewej stronie, zrób wszystko tak samo z lewą nogą.

Od czasów starożytnych ludzie postrzegali ból podczas porodu jako zło, przypisując go karze emanującej z sił nadprzyrodzonych. Aby uspokoić te siły, stosowano amulety lub odprawiano specjalne rytuały. Już w średniowieczu próbowano znieczulać poród wywary z ziół, maków czy alkoholu.

Jednak stosowanie tych napojów przyniosło jedynie niewielką ulgę, której towarzyszyły poważne działania niepożądane, przede wszystkim senność. W 1847 r. angielski profesor Simpson po raz pierwszy złożył wniosek znieczulenie eterowe do łagodzenia bólu porodowego.

Fizjologiczne podstawy bólu podczas porodu. Skurczom zwykle towarzyszy ból. różne stopnie wyrazistość. Wiele czynników wpływa na ból podczas porodu, ich intensywność, naprawdę bezbolesny poród są rzadkie. Ból podczas skurczów spowodowany jest:

1. Otwarcie szyjki macicy.

2. Skurcz macicy i napięcie więzadeł macicy

3. Podrażnienie otrzewnej, wewnętrzna powierzchnia sacrum z powodu mechanicznego ucisku tego obszaru podczas przejścia płodu.

4. Opór mięśni dna miednicy.

5. Nagromadzenie produktów metabolizmu tkankowego, powstających podczas przedłużających się skurczów macicy i przejściowych zaburzeń dopływu krwi do macicy.

Intensywność bólu zależy od Cechy indywidulane próg wrażliwości na ból, nastrój emocjonalny kobiety i jej stosunek do narodzin dziecka. Ważne jest, aby nie bać się porodu i bólu porodowego. Natura zadbała o dostarczenie kobiecie środków przeciwbólowych, których potrzebuje przy porodzie. Wśród hormonów wytwarzanych podczas porodu wydziela się kobiece ciało duża liczba hormony radości i przyjemności – endorfiny. Hormony te pomagają kobiecie się zrelaksować, łagodzą ból, dają poczucie emocjonalnego podniesienia. Jednak mechanizm produkcji tych hormonów jest bardzo delikatny. Jeśli kobieta odczuwa strach podczas porodu, następuje odruchowe zahamowanie produkcji endorfin i do krwi uwalniana jest znaczna ilość adrenaliny (hormonu stresu wytwarzanego w nadnerczach). W odpowiedzi na uwolnienie adrenaliny dochodzi do konwulsyjnego napięcia mięśniowego (jako adaptacyjna forma reakcji na strach), co prowadzi do ściskania naczyń mięśniowych i upośledzenia dopływu krwi do mięśni. Naruszenie ukrwienia i napięcia mięśni powoduje podrażnienie receptorów macicy, co odczuwamy jako ból.

Wpływ bólu na przebieg porodu. Macica ma złożony system receptorów. Istnieje związek między bolesną stymulacją receptorów macicznych a akumulacją hormonu porodowego (oksytocyny) w przysadce mózgowej. Ustalono fakty odruchowego wpływu różnych bodźców bólowych na funkcję motoryczną macicy.

Odczucia podczas porodu w dużej mierze zależą od stan psychiczny kobiety. Jeśli cała uwaga rodzącej kobiety koncentruje się tylko na bólu, może wystąpić naruszenie mechanizmów homeostatycznych, naruszenie normalnej aktywności zawodowej. Ból, strach i podniecenie podczas porodu stymulują tę część włókna nerwowe, które drażnią okrągłe włókna mięśnia macicy, opierając się w ten sposób siłom pchania podłużnych włókien macicy i zakłócają otwarcie szyjki macicy. Dwa potężne mięśnie zaczynają się przeciwstawiać, co powoduje duże napięcie mięśni macicy. Napięcie jest przeciętne i jest odbierane jako ból. Przepięcie powoduje naruszenie dopływu krwi do dziecka przez łożysko. Jeśli zjawisko to jest krótkotrwałe, stan płodu nie ucierpi, ponieważ do podtrzymania życia konieczne jest znacznie mniejsze nasycenie krwi tlenem niż u osoby dorosłej. Ale jeśli ta sytuacja utrzymuje się przez długi czas, to z powodu braku tlenu może wystąpić nieodwracalne uszkodzenie tkanek i narządów płodu, przede wszystkim mózgu, jako organu najbardziej zależnego od tlenu.

Głównym zadaniem uśmierzania bólu podczas porodu jest próba przełamania tego błędne koło i nie doprowadzaj do nadmiernego wysiłku mięśni macicy. Wiele kobiet przygotowanych do porodu radzi sobie z tym zadaniem samodzielnie, bez uciekania się do leków ze względu na: stabilność psychiczna oraz różne techniki psychoterapeutyczne (relaks, oddychanie, masaż, procedury wodne). Inne kobiety muszą po prostu zapewnić odpowiednią opiekę medyczną, zmniejszając odczuwanie bólu lub osłabiając reakcję układu nerwowego na ból. Jeśli nie zostanie to zrobione na czas, przeciążenie mięśni macicy może prowadzić do negatywne konsekwencje dla matki i płodu.

Leki stosowane w łagodzeniu bólu porodowego muszą spełniać następujące wymagania:

1. Mają dość silny i szybko działający efekt przeciwbólowy.

2. Pomiń negatywne emocje, poczucie strachu, nie przerywając długi okres sumienie matki.

3. Nie mają negatywnego wpływu na organizm matki i płodu, słabo przenikają przez łożysko i do mózgu płodu.

4. Nie mają negatywnego wpływu na aktywność zawodową, zdolność kobiety do udziału w porodzie i przebieg okresu poporodowego.

5. Nie powodują uzależnienia od narkotyków z wymaganym przebiegiem przyjmowania leku.

6. Być dostępnym do użytku w dowolnej placówce położniczej.

Do znieczulenia przy porodzie stosuje się następujące grupy leków:

1. Przeciwskurczowe - substancje lecznicze które zmniejszają napięcie i aktywność skurczową mięśni gładkich oraz naczynia krwionośne. W 1923 roku akademik A.P. Nikolaev zasugerował użycie środka przeciwskurczowego do łagodzenia bólu podczas porodu. Zwykle stosuje się następujące leki: DROTAVERIN (NO-SHPA), PAPAVERIN, BUSCOPAN. Pokazano powołanie środków przeciwskurczowych:

Kobiety rodzące, które nie przeszły wystarczającego treningu psychoprofilaktycznego, wykazujące oznaki osłabienia, zaburzenia równowagi układu nerwowego, zbyt młode i stare kobiety. W takich przypadkach leki przeciwskurczowe stosuje się na początku aktywnej fazy pierwszego etapu porodu (przy 2-3 cm poszerzenia szyjki macicy) w celu zapobiegania bólom porodowym i tylko częściowej ich eliminacji. Ważne jest, aby poczekać na regularne, stałe skurcze, w przeciwnym razie proces porodu może się zatrzymać.

Dla kobiet w trakcie porodu, jako samodzielny środek przeciwbólowy na już rozwinięte bóle lub w połączeniu z innymi środkami, z otwarciem szyjki macicy o 4 cm lub więcej.

Wraz z rozwojem aktywności zawodowej środki przeciwskurczowe nie wpływają na siłę i częstotliwość skurczów, nie naruszają świadomości rodzącej kobiety i jej zdolności do działania. Środki przeciwskurczowe dobrze pomagają radzić sobie z otwarciem szyjki macicy, łagodzą skurcz mięśni gładkich, skracają czas trwania pierwszego etapu porodu. negatywny wpływ nie wpływają na płód. Z skutki uboczne następuje spadek ciśnienia krwi, nudności, zawroty głowy, osłabienie. Jednak te leki mają działanie przeciwbólowe nie jest wyraźne.

2. Nienarkotyczne leki przeciwbólowe: ANALGIN, TRAMWAJ, TRAMADOL. Stosowanie leków z tej grupy, pomimo dobrego działania przeciwbólowego, przy porodzie ma pewne ograniczenia.

W szczególności analgin, podawany na samym początku porodu, może osłabiać skurcze macicy i prowadzić do rozwoju osłabienia porodu. Wynika to z faktu, że analgin hamuje produkcję prostaglandyn, które gromadzą się w ścianie macicy w celu zapewnienia poprawna praca mięśnie macicy. Jednocześnie, gdy wyrażana jest aktywność zawodowa, analgin nie wpływa na kurczliwość macicy. Ponadto analgin wpływa na krzepnięcie krwi, co może zwiększyć utratę krwi podczas porodu. A zastosowanie kombinacji leków przeciwbólowych ze środkami przeciwskurczowymi skraca czas trwania pierwszego etapu porodu. Przeciwwskazaniami do stosowania analgezji przy porodzie są zaburzenia czynności nerek lub wątroby, choroby krwi, astma oskrzelowa.

Oprócz łagodzenia bólu tramadol działa uspokajająco, co jest przydatne w przypadku wyraźnego emocjonalnego komponentu bólu porodowego. Jednak uspokajające działanie tramadolu pozwala przypisać go pośredniej pozycji między lekami przeciwbólowymi a lekami. Depresja oddechowa u kobiet w ciąży z użyciem tramadolu z reguły nie występuje, rzadko powoduje krótkotrwałe zawroty głowy, niewyraźne widzenie, zaburzenia percepcji, nudności, wymioty i swędzenie. Zabronione jest stosowanie tych leków w późnej toksykozie ciąży (stan przedrzucawkowy). Jednak stosowanie tych leków jest ograniczone, ponieważ przy wielokrotnych wstrzyknięciach wpływają one na system nerwowy płód, spowodować spowolnienie oddychania noworodka, naruszyć jego bicie serca. Wcześniaki są szczególnie wrażliwe na te leki.

3. Leki uspokajające -środki uspokajające łagodzące drażliwość, nerwowość, stresujący stan. Należą do nich DIAZEPAM, HEXENAL, TIOPENTAL, DROPERIDOL Hexenal i tiopental są stosowane przy porodzie jako składniki znieczulenie medycznełagodzić podniecenie, a także zmniejszać nudności i wymioty. Skutki uboczne tych leków obejmują niedociśnienie i depresję oddechową. Szybko przenikają przez barierę łożyskową, ale w małych dawkach nie powodują ciężkiej depresji u dojrzałych, donoszonych noworodków. Podczas porodu leki te są rzadko przepisywane. Głównym wskazaniem do ich stosowania jest uzyskanie szybkiego działania uspokajającego i przeciwdrgawkowego u kobiet w ciąży z ciężkimi postaciami stanu przedrzucawkowego.

Diazepam nie ma działania przeciwbólowego, dlatego jest przepisywany w połączeniu z narkotycznymi lub nienarkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Diazepam jest w stanie przyspieszyć otwarcie szyjki macicy, pomaga usunąć stan lękowy u wielu kobiet rodzących. Z łatwością przenika jednak do krwi płodu, przez co powoduje niewydolność oddechową, spadek ciśnienia krwi i temperatury ciała, a czasem objawy depresji neurologicznej u noworodków.

Droperydol powoduje stan neurolepsji (spokój, obojętność i wyobcowanie), ma silne działanie przeciwwymiotne. W praktyce położniczej otrzymał znaczną dystrybucję. Należy jednak pamiętać o skutki uboczne droperydol: powoduje brak koordynacji i osłabienie u matki, depresję oddechową i spadek ciśnienia u noworodka. Przy wysokim ciśnieniu krwi u kobiety rodzącej droperydol łączy się z lekami przeciwbólowymi.

4. Narkotyczne środki przeciwbólowe: PROMEDOL, FENTANYL, OMNOPON, GHB

Mechanizm działania tych leków opiera się na interakcji z receptorami opiatowymi. Uważa się, że są bezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. Działają kojąco, odprężają, zachowując przy tym świadomość. Działają przeciwbólowo, przeciwskurczowo, sprzyjają otwarciu szyjki macicy, przyczyniają się do korekcji nieskoordynowanych skurczów macicy.

Jednak wszystkie środki odurzające mają szereg wad, z których główną jest to, że w dużych dawkach hamują oddychanie i powodują uzależnienie od narkotyków, stan odrętwienia, nudności, wymioty, zaparcia, depresję, zmniejszają się ciśnienie krwi. Leki łatwo przenikają przez łożysko, a im więcej czasu mija od momentu podania leku, tym wyższe jest jego stężenie we krwi noworodka. Maksymalne stężenie promedolu w osoczu krwi noworodka odnotowano 2-3 godziny po podaniu matce. Jeśli poród nastąpi w tym czasie, lek powoduje przejściową depresję oddechową dziecka.

Hydroksymaślan sodu (GHB) stosuje się, gdy konieczne jest zapewnienie odpoczynku rodzącej kobiecie. Z reguły wraz z wprowadzeniem leku sen następuje po 10-15 minutach i trwa 2-5 godzin.

5. Znieczulenie wziewne do porodu TLENEK AZOTU, TRILEN, PENTRAN

Te metody znieczulenia stosowane są od bardzo dawna. Eter nie jest obecnie stosowany do łagodzenia bólu porodowego, ponieważ znacznie osłabia aktywność porodową, może zwiększać ciśnienie krwi i niekorzystnie wpływać na płód.

Znieczulenie wziewne porodu przez inhalację środków przeciwbólowych jest nadal szeroko stosowane w praktyce położniczej. Anestetyki wziewne są stosowane w: faza aktywna poród z otwarciem szyjki macicy o co najmniej 3-4 cm i w obecności silnego bólu w skurczach.

Podtlenek azotu jest głównym środkiem wziewnym stosowanym do łagodzenia bólu operacje położnicze i dla łagodzenia bólu porodowego. Zaletą podtlenku azotu jest bezpieczeństwo dla matki i płodu, szybki początek działania i jego szybkie zakończenie, a także brak negatywnego wpływu na aktywność skurczową i ostry zapach. Podają podtlenek azotu przez specjalną aparaturę za pomocą maski. Rodząca kobieta zostaje zapoznana z techniką używania maski i sama nakłada maskę i w razie potrzeby wdycha podtlenek azotu z tlenem. Podczas wdychania kobieta odczuwa zawroty głowy lub mdłości. Działanie gazu objawia się w pół minuty, więc na początku walki trzeba wziąć kilka głębokich oddechów

Trilen jest klarowną cieczą ostry zapach. Działa przeciwbólowo nawet w małych stężeniach i przy zachowaniu świadomości. Nie tłumi aktywności zawodowej. Dobrze działa szybko aktywny agent- po zaprzestaniu inhalacji szybko przestaje działać na organizm. Minusem jest nieprzyjemny zapach.

6. Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie i cesarskim cięciu

Wykonanie znieczulenia zewnątrzoponowego polega na zablokowaniu impulsów bólowych z macicy wzdłuż ścieżki neuronowe wejście do rdzenia kręgowego na pewnym poziomie poprzez wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego do przestrzeni wokół błony rdzenia kręgowego.

Wykonywany przez doświadczonego anestezjologa. Czas rozpoczęcia znieczulenia zewnątrzoponowego ustala lekarz położnik i anestezjolog w zależności od potrzeb rodzącej i dziecka w trakcie porodu. Zwykle odbywa się to z ustaloną regularną aktywnością zawodową i otwarciem szyjki macicy o co najmniej 3-4 cm.

Znieczulenie zewnątrzoponowe lędźwiowe wykonuje się w dolnej części pleców, gdy rodząca kobieta siedzi lub leży na boku. Po zabiegu skóry w okolicy lędźwiowy Anestezjolog kręgosłupa wykonuje nakłucie między kręgami i wchodzi do przestrzeni nadtwardówkowej kręgosłupa. Najpierw podaje się próbną dawkę środka znieczulającego, a następnie, jeśli nie ma skutków ubocznych, zakłada się cewnik i podaje żądaną dawkę. Czasami cewnik może dotknąć nerwu, powodując wrażenie strzelania w nodze. Cewnik jest przymocowany z tyłu, jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, kolejne wstrzyknięcia nie będą już wymagały drugiego nakłucia, ale są wykonywane przez cewnik.

Uśmierzanie bólu zwykle pojawia się 10-20 minut po znieczuleniu zewnątrzoponowym i może być kontynuowane do końca porodu i jest na ogół bardzo skuteczne. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest bezpieczne dla matki i dziecka. Spośród skutków ubocznych występuje spadek ciśnienia krwi, ból pleców, osłabienie nóg, bóle głowy. Więcej poważne powikłania - reakcja toksyczna na znieczulenie miejscowe, zarzymanie oddechu, zaburzenia neurologiczne. Są niezwykle rzadkie.

Czasami zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego prowadzi do osłabienia aktywności porodowej. Jednocześnie kobieta nie może skutecznie naciskać, a co za tym idzie procent interwencje chirurgiczne(kleszcze położnicze).

Przeciwwskazaniami do stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego są: naruszenie krzepliwości krwi, zakażone rany, blizny i guzy w miejscu wkłucia, krwawienia, choroby układu nerwowego i kręgosłupa.

Do cięcia cesarskiego można zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe z wystarczającym stopniem bezpieczeństwa. Jeśli cewnik zewnątrzoponowy jest już założony w momencie porodu i konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego, zwykle wystarczy wstrzyknąć dodatkową dawkę środka znieczulającego przez ten sam cewnik. Wyższe stężenie leku może powodować uczucie „odrętwienia” w Jama brzuszna wystarczające do operacji

7. Znieczulenie ogólne. Wskazania do stosowania znieczulenia ogólnego przy porodzie to sytuacje awaryjne, Jak na przykład gwałtowne pogorszenie stan dziecka i krwawienie matczyne. Znieczulenie to można rozpocząć natychmiast i powoduje szybką utratę przytomności, umożliwiając natychmiastowe cięcie cesarskie. W tych przypadkach ogólne znieczulenie stosunkowo bezpieczny dla dzieci.

Stosowanie jakichkolwiek środków przeciwbólowych podczas porodu jest przeprowadzane wyłącznie przez położników-ginekologów i anestezjologów-resuscytatorów. Pielęgniarki, anestezjolodzy i położne przeprowadzają wyznaczanie lekarzy, monitorują stan rodzącej kobiety i odnotowują możliwe skutki uboczne wymagające zmiany leczenia.

Strach przed bólem podczas porodu zakorzeniony jest w duszy kobiety od samego początku i nawet po jednokrotnym porodzie może nadal się bać. Dlaczego tak się dzieje, jest zrozumiałe, wszyscy mówią, że nie ma nic bardziej bolesnego niż poród. Ktoś porównuje ból porodowy do złamań 20 kości na raz, ktoś mówi, że był to największy ból w jego życiu.

Jeśli spodziewasz się dziecka, oczywiście starasz się nastawić się na pozytywne. Dzięki dostępności informacji przychodzi zrozumienie, że jest to naturalny proces, który nie powinien sprawiać większego bólu. Pod koniec semestru uspokajasz się, a chęć przerwania ciąży staje się silniejsza od tych lęków. Ale pytanie, czy poród jest ułatwiony, wciąż pozostaje. Nawet najbardziej pewna siebie osoba powinna mieć nadzieję, że jeśli nagle zaboli, to mu pomogą.

Czy podczas porodu podają środki przeciwbólowe?

Jasne, że zrobię łatwy poród i bezbolesne, ponadto środki przeciwbólowe podczas porodu w takiej czy innej formie są obecnie stosowane u prawie 90% rodzących kobiet. Możesz to zrobić w taki sposób, że kobieta po prostu je prześpi, a w najważniejszym momencie trzeba ją będzie obudzić.

Środki przeciwbólowe podczas porodu stały się nawet źródłem dodatkowy przychód szpitale położnicze, prawie wszędzie można skorzystać z tej usługi za opłatą ( rozmawiamy o znieczuleniu zewnątrzoponowym). W klinika przedporodowa możesz otrzymać listę rzeczy niezbędnych w szpitalu położniczym, jak dotąd może ona również zawierać leki mające na celu złagodzenie skurczów.

Masz teraz mnóstwo okazji do przemyślenia porodu, choć z punktu widzenia tego, co jest najlepsze dla matki i dziecka podczas porodu fizjologicznego, poród bez leków jest oczywiście lepszy.

Jak znieczulić poród

Istnieje kilka opcji, aby poród był bezbolesny. Różnią się wydajnością i bezpieczeństwem. Kolejne pytanie brzmi, czy jest to konieczne. Czasami utrata wrażliwości na ból jest niezbędna. Na przykład, jeśli skurcze są silne, częste, ale nieskuteczne, a szyjka macicy się nie otwiera.

Do ten proces zastosuj następujące metody:

Fizjologiczny. To relaksujący masaż dolnej części pleców, spokojna muzyka, specjalne techniki oddechowe i ćwiczenia, kąpiel i prysznic.
Kręgosłup i - specjalny zastrzyk podczas porodu w kręgosłup z wprowadzeniem leków do rdzenia kręgowego. najbardziej niezawodny i nowoczesna metoda. Taki zastrzyk podczas porodu zaczyna działać dosłownie po 5 minutach, całkowicie łagodząc ból.
Podczas porodu stosuje się również inne leki, które podaje się domięśniowo, dożylnie i innymi sposobami. Są to głównie środki przeciwskurczowe, narkotyczne środki przeciwbólowe oraz leki oddziałujące na ośrodkowy układ nerwowy. Stosuje się nawet podtlenek azotu (środek znieczulający), którym kobieta oddycha przez maskę, niezależnie dostosowując stopień znieczulenia.
Akupunktura i inne fizjoterapeutyczne metody oddziaływania. Nie dotyczy wszystkich szpitali.

Zdarza się również: pod koniec drugiego etapu porodu przez około 40 minut – 1 godzinę występują bardzo intensywne, częste skurcze, prowadzące do pełnego odsłonięcia szyjki macicy. Daje się odczuć zmęczenie, które nagromadziło się w ciągu ostatnich godzin, jest silne uczucie ucisku na dnie, dziecko przyciska główkę do szyjki macicy i splotu krzyżowego, główka jest mocno dociskana do wejścia do miednicy małej i tam niewiele pozostało przed narodzinami dziecka.

Kobieta, która czemukolwiek mówi stanowcze „nie” interwencje medyczne, w tej chwili może się po prostu zepsuć. To właśnie w takich momentach rodząca kobieta najczęściej krzyczy – zrób mi cesarskie cięcie, zrób przynajmniej coś, przestań! Ale teraz jest za późno, żeby cokolwiek zrobić. Jeśli rodząca kobieta otrzyma lek, który naprawdę łagodzi ból, dziecko może mieć powikłania po urodzeniu, na przykład depresję oddechową.

I wtedy konieczny zastrzyk zrób to jak placebo. Na przykład wprowadzono no-shpa, który w ogóle nie ma wpływu na macicę. Ten zastrzyk robi się tylko po to, aby uspokoić matkę, podczas gdy ona będzie czekać na jego działanie - będzie miała czas na poród.

Jak samodzielnie złagodzić ból podczas porodu

Nasilenie bólu podczas porodu w dużej mierze zależy od tego, jak kobieta rodząca postrzega akt porodu. Jeśli opierasz się skurczom, zaciskasz, to twoje ciało szybko się męczy i zaczynasz odczuwać ból. Często zdarza się, że kobieta początkowo spodziewa się bólu podczas porodu i tym samym prowokuje jego pojawienie się. To błędne koło – im bardziej opierasz się skurczom, im większy ból, im większy ból, tym mocniej się zaciskasz. Macica ciężko pracuje, ale szyjka macicy nie może się otworzyć - nie pozwalasz jej robić tego ze strachem.

Zespół bólowy wzrasta z powodu gromadzenia się kwasu mlekowego w mięśniach macicy i jego odporności na samą siebie: niektóre mięśnie pracują, aby się otworzyć, podczas gdy inne skurcze i nie pozwalają się otworzyć. W związku z tym, że obecnie prawie wszystkie przyszłe mamy mają możliwość uczęszczania na kursy przygotowujące do porodu, a Ty masz możliwość wcześniejszej nauki samodzielnego znieczulania porodu.

Na kursach dowiesz się wszystkiego o specjalnych technikach oddychania i relaksacji przy porodzie, o ćwiczeniach, które pomagają, dowiesz się, że poród nie jest bolesny i nie powinien być bolesny. Dobrze, jeśli podczas porodu masz przy sobie partnera, niekoniecznie męża. Nawet twoja mama, ciocia czy dziewczyna może pełnić rolę asystentki podczas porodu. Musi iść z tobą na te kursy. Tutaj nauczą Cię, jak wykonać relaksujący masaż podczas porodu, jak oddychać z rodzącą kobietą, jak ją wspierać i prowadzić w odpowiednim momencie.

Tak, poród nie może być całkowicie bezbolesny. Nieprzyjemne doznania oczywiście, że tak. Częściowo na to, jak bardzo będzie to dla ciebie nieprzyjemne i bolesne, możesz wpływać na siebie. I pamiętaj, że jeśli nagle ci się nie uda, jest alternatywne sposoby złagodzić ból, podczas porodu stosuje się środki przeciwbólowe, jeśli tego potrzebujesz, pomogą.

Proces porodu jest bardzo ekscytujący i bolesny proces, który jest trudny do przeniesienia nie tylko moralnie, ale i fizycznie. Zapewne każdej kobiecie, która rodziła podczas skurczów, przychodziła na myśl o uśmierzaniu bólu. Niektórzy twierdzą, że jest to doskonały sposób na normalny poród, podczas gdy inni uważają, że łagodzenie bólu może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka i proces porodu.

Metody znieczulenia podczas porodu

Kiedy zaczynają się skurcze i później kobieta doświadczanie silny ból, co może czasami powodować nieprawidłowe działanie serca, oddychania i ciśnienia. W przypadku niektórych wskazań można zalecić znieczulenie w celu ochrony życia przyszłej matki i płodu.

Znieczulenie medyczne

1. Znieczulenie maską. Za pomocą podtlenku azotu kobieta wprowadzana jest w stan znieczulenia i w ten sposób pomaga bezboleśnie znieść okres porodu, kiedy szyjka macicy się otwiera. Lek podaje się wziewnie przez inhalację.

2. Dotchawicza ogólne znieczulenie. Lek jest wstrzykiwany do płuc przez tchawicę i zapewnia długotrwałą ulgę w bólu. Stosuje się również w połączeniu z tym rodzajem znieczulenia sztuczna wentylacja płuca. Środek znieczulający składa się z kilku leków, jego stosowanie jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami położnika i anestezjologa. Ten rodzaj znieczulenia stosuje się podczas cięcia cesarskiego.

3. Znieczulenie dożylne. Znieczulenie wstrzykuje się do żyły, dzięki czemu rodząca kobieta na krótki czas zasypia.

4. Znieczulenie miejscowe. Aby zmniejszyć wrażliwość niektórych części ciała podczas porodu, kobiecie można podać zastrzyk domięśniowy, który znieczuli oddzielną część ciała.

5. Znieczulenie zewnątrzoponowe. Nowa i bardzo popularna metoda łagodzenia bólu podczas porodu. Podczas wykonywania znieczulenia tego typu anestezjolog wprowadza małą cienką igłę pomiędzy kręgi rodzącej kobiety i przez nią wstrzykuje środek znieczulający pod twarda skorupa rdzeń kręgowy. Możesz więc tymczasowo znieczulić te części ciała, które znajdują się poniżej miejsca wstrzyknięcia. Metoda jest dobra, ponieważ pozwala kobiecie być świadomą i czuć się całkiem dobrze.

Minusem tej metody jest to, że bez odczuwania bólu podczas skurczów kobiecie trudno jest utrzymać poród i przyczynić się do narodzin dziecka.

6. Znieczulenie lekowe. Wybierając metodę znieczulenia, należy zapytać, jakie leki są używane do znieczulenia. Wcześniej szeroko stosowano środki odurzające, w tym nalewki z opium, morfiny, podtlenku azotu i inne. Wiadomo, że w takim czy innym stopniu negatywnie wpływają na zdrowie dziecka. W nowoczesna medycyna stosuje się stosunkowo bezpieczny analog te leki - promedol.

Oprócz standardowe typy znieczuleniu, istnieją nielekowe metody uśmierzania bólu podczas porodu.

Nielekowe łagodzenie bólu

1. Przygotowanie psycho-emocjonalne. Jeden z czynniki krytyczne w walce z bólem podczas porodu. Faktem jest, że kobiety, które wiedzą, co ich czeka i rozumieją, jak przebiega poród, łatwiej i mniej boleśnie znoszą skurcze i lepiej kontrolują siebie.

2. Masaż. Rozciągając na przykład mięśnie szyi, strefy obroży, dolnej części pleców i pleców, możesz odwrócić uwagę kobiety od bólu brzucha i miednicy, rozluźnić napięte mięśnie.

3. Refleksologia. Akupunktura jest uważana za dość skuteczna metoda znieczulenie podczas porodu.

4. Hydroterapia. Wzięcie ciepłej kąpieli lub prysznica w wygodnej temperaturze może tymczasowo złagodzić ból i złagodzić skurcze.

Tylko lekarz może zdecydować o wyznaczeniu znieczulenia podczas porodu. Do tego są pewne wskazania. Jeśli jednak położnik w trakcie porodu widzi, że silny i długotrwały ból osłabia rodzącą, zagraża jej zdrowiu lub że ma niski próg bólu, musi podać znieczulenie, aby proces porodu zakończył się bezpiecznie i życie dziecka matka i płód są bezpieczne.