Širokospektrálne antibakteriálne lieky: aplikačné vlastnosti. Antibakteriálne lieky: názvy a vlastnosti

Samotný pojem „antibakteriálne lieky“ ukazuje princíp účinku namiereného proti baktériám. Sú predpísané iba pre infekčné procesy; ich používanie pri alergiách a vírusoch je zbytočné.

Antibakteriálny chemikálie sa pôvodne volalo syntetické drogy, ktoré sú vytvorené umelo, ale pri potláčaní baktérií majú podobný účinok ako antibiotiká.

V tom čase boli ako také klasifikované iba sulfónamidy. S vytvorením antibiotík boli tiež zaradené do tejto triedy.

S vytvorením najsilnejších antibakteriálnych liekov, podobných antibiotikám a dokonca im nadradených, sa pojem antibiotikum rozšíril a dnes sa používa ako synonymum pre antibakteriálne látky, ktoré zahŕňajú všetko.

Nie je to správne; antibakteriálne lieky a antibiotiká sú rôzne veci. Antibiotiká sú len komponent antibakteriálne.

Antibiotiká sú v podstate látky, ktoré niektoré mikroorganizmy produkujú proti iným, aby ich zničili. Pôvodne ide o prírodné látky.

Antibakteriálne látky zahŕňajú antibiotiká, antiseptiká, antimikrobiálne a antibakteriálne látky. Ich cieľom je zničenie patogénne mikroorganizmy(mikróby).

Tieto najmenšie formy života vznikli dávno pred príchodom človeka a darí sa im dodnes. Všetky životné prostredie obývané miliardami baktérií, ktoré žijú vonku aj vo vnútri ľudského tela.

Medzi mikróby patria baktérie (nemajú jadro), niektoré huby, protisty (majú jadro a sú známe každému od r. školské osnovy- napríklad nálevníky), archaea. Nie sú nevyhnutne jednobunkové, ale všetky sú živé.

To je na rozdiel od vírusov a priónov (proteínové štruktúry v tkanivách, ktoré majú schopnosť reprodukcie), ktoré sa môžu vyvinúť iba v živých hostiteľských bunkách. To je dôvod, prečo antibiotiká nemôžu ovplyvniť vírusy. Môžu byť ovplyvnené antivírusové lieky a niektoré antiseptiká. Antivírusové lieky sú zase zbytočné pri bakteriálnych infekciách.

Antiseptiká - pôsobia na všetky mikroorganizmy, ale používajú sa iba zvonka. Patria sem jód, alkohol, manganistan draselný. Dezinfikujú rany a zabraňujú rozkladným procesom.

Antimikrobiálne látky – možno použiť zvonka aj vnútorne (ústne, injekčne, v čapíkoch a pod.). Patria sem sulfónamidy.

Antibiotiká sú užšou skupinou liekov, ktoré sú účinné proti baktériám a prvokom (napríklad malarické plazmódie, chlamýdie a pod.). Delia sa takto: antibakteriálne a antiprotozoálne.

Podľa spôsobu použitia zahŕňajú aj antiseptiká a antimikrobiálne látky; napríklad Levomycetin, Amoxicilín.

Tie antimikrobiálne a antiseptické lieky, ktoré pôsobia na huby, sú antimykotiká alebo antimykotiká.

Všetky antibakteriálne lieky zahŕňajú 6 skupín:

  • chinolóny;
  • fluorochinolóny;
  • nitrofurány;
  • hydroxychinolíny;
  • chinoxalíny;
  • sulfónamidy.

Ich činnosť bude diskutovaná nižšie.

Trochu histórie

V roku 1928 objavil penicilín A. Fleming, ktorý ho objavil náhodou na plesni na chlieb a dal mu meno. Pleseň tejto huby zničila kolónie stafylokokov v Petriho miske. Ale nikto nebol nadšený, pretože liek sa ukázal ako veľmi nestabilný a rýchlo sa zhoršoval.

No až o 10 rokov neskôr, v roku 1938, vznikol liek, v ktorom sa zachoval penicilín v r. aktívna forma. Urobili to Angličania z Oxfordu Howard Flory a Ernst Chain; izolovali ho v čistej forme.

Výroba tejto drogy sa začala v roku 1943 a vo vojne zachránila životy miliónov ľudí, čím otočila beh dejín. A v roku 1945 títo traja vedci dostali Nobelovu cenu.

V ZSSR bol Krustozin vytvorený v roku 1942, ktorý sa ukázal byť jeden a pol krát účinnejší ako zahraničný penicilín. Vytvorila ju mikrobiologička Zinaida Ermolyeva.

Klasifikácia

Dnes bolo vytvorených veľa antibiotík a ich klasifikácia je založená na princípe účinku a chemickej štruktúre.

Na základe ich účinkov sa všetky antibiotiká delia na bakteriostatické a baktericídne. Bakteriostatiká – zastavujú množenie baktérií, ale neničia ich.

V druhej skupine baktérie odumierajú a sú vylučované obličkami a stolicou. Baktericídna aktivita sa prejavuje potlačením všetkých typov syntézy: proteínov, DNA, bakteriálnych bunkových membrán.

Koncept antibakteriálnych liekov

Takže antibakteriálne látky možno rozdeliť takto:

  1. Chinolóny sú antibakteriálne látky a patria sem aj fluorochinolóny. Úspešne sa používajú na rôzne systémové infekčné patológie.
  2. Fluorochinolóny majú široké spektrum účinku. Nie sú to čisto antibiotiká, aj keď sú v účinku blízko. Majú však iný pôvod a štruktúru. Veľa antibiotík prírodného pôvodu alebo blízko prírodné analógy. Fluorochinolóny toto nemajú.
  3. Existujú 2 generácie týchto liekov. Niektoré z nich sú zahrnuté v zozname esenciálnych liekov: Ciprofloxacín, Levofloxacín, Moxifloxacín, Lomefloxacín, Ofloxacín.
  4. Nitrofurány tiež nie sú antibiotikami, aj keď majú bakteriostatický účinok. Používajú sa na chlamýdie, trichomóny, lamblie, niektoré grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Vo vysokých dávkach sú baktericídne. Odolnosť voči nim vzniká len zriedka.
  5. Sulfónamidy - majú bakteriostatický účinok; Nie sú to antibiotiká, často sa predpisujú na zvýšenie ich účinku.
  6. Hydroxychinolíny – inhibujú gramnegatívne baktérie inhibíciou aktivity ich enzýmov. Používa sa pri črevných a obličkových infekciách, lepre.
  7. Quinoxalíny sú baktericídne látky so slabo preštudovanými účinkami.

V súčasnosti používaná klasifikácia podľa chemickej štruktúry vyzerá takto:

  1. Beta-laktámové antibiotiká; spájajú 3 podskupiny – penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy.
  2. Makrolidy sú veľkou skupinou bakteriostatických antibiotík; najbezpečnejšie z hľadiska bočných vlastností.
  3. Tetracyklíny sú tiež bakteriostatické; sú stále v popredí liečby antrax, tularémia, cholera, brucelóza.
  4. Aminoglykozidy – majú baktericídne vlastnosti. Predpísané na sepsu, peritonitídu. Vysoko toxický.
  5. Levomycetíny sú bakteriostatiká; sú toxické pre kostnú dreň, preto sa používajú obmedzene.
  6. Glykopeptidové antibiotiká sú baktericídne; ale na známe koky pôsobia len bakteriostaticky.
  7. Linkosamidy sú bakteriostatiká v terapeutickej dávke. Vo vysokých dávkach majú baktericídny účinok.
  8. Proti Kochovmu bacilu sú účinné lieky proti tuberkulóze. Na základe sily pôsobenia sa delia na najviac, stredne a málo účinné.
  9. Antibiotiká rôzne skupiny- Fusidín sodný, PolymyxinM, Gramicidín, Rifamycín atď. Používajú sa pomerne zriedkavo, preto zostávajú účinné v liečbe črevné infekcie, infekcie hrdla atď.
  10. Antifungálne antibiotiká – spektrum účinku je obmedzené na plesne, ničia membránu buniek húb. Nemajú žiadny vplyv na iné patogény.
  11. Lieky proti lepre - zriedka používané, len na liečbu lepry - Diucifon, Solusulfon atď.

Spôsoby podávania

Antibiotiká sú dostupné vo forme tabliet, ampuliek, mastí, sprejov, kvapiek, čapíkov a sirupu. V súlade s tým a rôzne cesty aplikácie.

Frekvencia podávania a trvanie predpisuje lekár. Sirupy sa predpisujú najmä malým deťom. Spôsoby podávania: orálne; injekcia; miestne.

Lokálna aplikácia môže byť vonkajšia, intranazálna, intravaginálna, rektálna. Injekčné formy používa sa na stredne ťažké až ťažké infekcie. V týchto prípadoch antibiotikum rýchlo vstúpi do krvi a obchádza gastrointestinálny trakt.

Všetky podrobnosti prediskutuje lekár a nezávisia od vedomostí pacienta. Napríklad Abaktal sa pred podaním zriedi glukózou; fyzické antibiotický roztok ničí, a preto liečba nebude účinná.

V opačnom prípade je neprijateľné samoliečiť, hoci existujú podrobné pokyny na ich použitie.

Dĺžka liečby je minimálne 7-10 dní, a to aj napriek zlepšeniu zdravotného stavu.

Citlivosť na antibiotiká

Nekontrolované používanie antibiotík dnes viedlo k tomu, že sú často neúčinné. Stáva sa to preto, že baktérie sa stávajú odolnými voči týmto látkam.

Preto, aby sme sa okamžite dostali do prvej desiatky, je potrebné identifikovať typ patogénu a citlivosť patogénu na konkrétne antibiotikum.

Na tento účel sa používa kultúrna diagnostická metóda pomocou metódy bakteriálnej inokulácie. Toto je ideálne. No často sa stáva, že pomoc treba rýchlo a kultúra o pár dňoch odhalí výsledok.

V takýchto prípadoch lekár empiricky, za predpokladu možného patogénu, predpíše antibiotikum, ktoré tohto regiónu sa ukázalo ako najefektívnejšie.

Najčastejšie sa na to používajú antibiotiká veľký rozsah akcie. Ak je analýza dovtedy pripravená, je možné nahradiť antibiotikum požadovaným antibiotikom, ak predpísané antibiotikum nebude mať účinok do 3 dní.

Možné mechanizmy rezistencie

Mechanizmus rezistencie môže byť nasledujúci:

  1. Mikroorganizmy môžu pri nesprávnej liečbe zmutovať a reakcie, ktoré antibiotikum blokuje, sa stávajú ľahostajnými voči patogénu.
  2. Patogén sa môže obklopiť ochrannou kapsulou a stať sa nepreniknuteľným pre antibiotikum.
  3. Baktéria nemá štruktúru citlivú na antibiotiká.
  4. Baktéria môže mať enzým, ktorý ničí antibiotikum na úrovni chemický vzorec, ktorý premieňa liečivo na latentnú formu (stafylokoky napríklad obsahujú laktamázu, ktorá ničí penicilíny).

Sú antibiotiká vždy účinné?

Antibiotiká môžu ničiť iba baktérie, huby a prvoky; pri vírusoch je ich použitie nevhodné. To je dôvod, prečo antibiotiká na ARVI nefungujú, pretože 99% ARVI je vírusového pôvodu.

A aj preto sú antibiotiká účinné pri bolestiach hrdla, keďže ich spôsobujú streptokoky a stafylokoky. Rovnaký obraz sa pozoruje pri zápale pľúc. 80% z nich je spôsobených baktériami. O vírusový zápal pľúc lekár môže predpísať antibiotiká, aby zabránil sekundárnej infekcii na konci antivírusovej liečby.

Antibiotiká a alkohol

Ak človek užíva alkohol a antibiotiká súčasne, najprv napadne svoju pečeň, pretože všetky antibakteriálne látky sa rozkladajú v pečeni, ako napríklad alkohol.

Navyše, niektoré lieky samy o sebe môžu, tým chemické reakcie kombinovať s alkoholom a znižovať jeho účinnosť. Medzi takéto činidlá patria Trichopolum, Cefaperazón, Levomycetin atď.

Antibiotiká počas tehotenstva

Liečba tehotných žien antibiotikami je vždy zložitá, pretože sa berie do úvahy teratogenita predpísaného lieku. V 1. trimestri je ich použitie úplne vylúčené; v 2. a 3. trimestri ich možno predpísať, ale opatrne a výnimočné prípady. Počas týchto týždňov sa už tvoria hlavné orgány dieťaťa, ale vždy existuje riziko nepriaznivých účinkov.

Neužívajte antibiotiká nastávajúcej matke nemožné, ak sú diagnostikované: tonzilitída, pyelonefritída, infikovaná rana, sepsa, pneumónia, STI; špecifické infekcie: borelióza, brucelóza, TBC atď.

Môže byť predpísaný počas tehotenstva

Penicilíny, cefalosporíny, Josamycín a Erytromycín, Azitromycín, Gentamicín nemajú teratogénny účinok (zo zdravotných dôvodov možno použiť posledné 2 lieky). Cefalosporíny prechádzajú placentou veľmi málo, aby poškodili plod.

Nie je predpísané počas tehotenstva:

  • aminoglykozidy (môžu spôsobiť vrodenú hluchotu);
  • klaritromycín a roxitromycín (toxické pre plod);
  • fluorochinolóny;
  • metronidazol (teratogénny);
  • amfotericín (spôsobuje spomalenie rastu plodu a potraty);
  • tetracyklíny (narúša tvorbu kostrový systém plod);
  • chloramfenikol (inhibuje Kostná dreň plod).

Prečo je tak málo informácií o účinkoch antibiotík na plod? Pretože takéto experimenty na ľuďoch sú zakázané. A metabolizmus ľudí a laboratórnych zvierat nie je 100% rovnaký, takže výsledky sa môžu líšiť.

Aké sú dôsledky?

Okrem antibakteriálneho účinku majú antibiotiká systémový účinok na telo, takže vždy existujú vedľajšie účinky.

Tie obsahujú:

  • hepatotoxicita;
  • toxicko-alergické reakcie; dysbakterióza;
  • znížená imunita (to je obzvlášť dôležité u detí);
  • účinky na obličky;
  • rozvoj rezistencie voči patogénom, najmä pri nedostatočnej liečbe;
  • superinfekcia – keď sa v reakcii na zavedenie antibiotika aktivujú tie mikroorganizmy, ktoré boli voči nemu rezistentné a tie spôsobia okrem existujúceho ochorenia aj nové ochorenie.

Počas antibakteriálnej terapie je tiež narušený metabolizmus vitamínov v dôsledku inhibície mikroflóry hrubého čreva, kde sa niektoré vitamíny syntetizujú.

Zriedkavejšie, ale zložité a nebezpečná reakcia- Jarisch-Herxheimerova bakteriolýza – reakcia. Môže nastať pri masívnej smrti baktérií z baktericídneho antibiotika s rovnakým masívnym uvoľňovaním ich toxínov do krvi. Následná reakcia sa podobá ITS.

Alergické reakcie môžu viesť k anafylaktický šok; preto je nebezpečné pichať si antibiotiká doma, tu si nepomôžeš. núdzová pomoc k pacientovi.

Užívanie antibakteriálnych liekov ovplyvňuje gastrointestinálny trakt a najčastejšie sa to prejavuje inhibíciou črevnej mikroflóry, ktorá sa prejavuje syndrómom hnačky a narušuje metabolizmus vo všeobecnosti. Ide o dysbakteriózu, ktorej vedecký názov je hnačka spojená s antibiotikami. Preto by sa spolu s antibakteriálnou terapiou mali vždy predpisovať pre- a probiotiká.

Antibiotiká na profylaktické účely

Mnohé internetovo zdatné mladé mamičky pri najmenšom náznaku nádchy okamžite začnú samé brať antibiotiká a podávať ich svojim deťom. Toto je vážna chyba.

Antibiotiká nemajú profylaktický účinok. Ak neexistuje iný patogén ako vedľajšie účinky nič nedostaneš. Antibakteriálne a antimikrobiálne lieky pre deti v liečbe infekcií sa dnes používajú jednoznačne, ale až pri zistení ich bakteriálneho pôvodu.

Preventívne antibiotiká možno predpísať v nemocnici len vtedy chirurgické operácie zabrániť rozvoju sekundárnej infekcie; zavedené maximálna dávka pol hodiny pred operáciou raz. Bez hnisavých komplikácií po operácii nie je predpísaná antibakteriálna terapia.

Druhým prípadom je podanie antibiotika, ak existuje infikovaná rana. Účelom toho je potlačiť infekciu skôr, ako sa prejaví.

A tretí bod je pre núdzová prevencia(nechránený sex – na prevenciu syfilisu a kvapavky).

Pravidlá liečby antibiotikami:

  1. Liečbu predpisuje iba lekár.
  2. O vírusové infekcie antibiotiká nie sú indikované.
  3. Úplne dodržiavať priebeh liečby; nezastavuj sa od seba. Užívajte v rovnakú dennú dobu.
  4. Neupravujte si dávkovanie sami.
  5. Užívajte antibiotické tablety len s vodou; mlieko, čaj, sóda - nepoužívajte.
  6. Medzi dávkami lieku by mal byť rovnaký časový interval.
  7. Počas liečby sú vylúčené fyzické cvičenie a školenia.
  8. Antibakteriálne lieky pre dieťa je predpísané len s prihliadnutím na jeho telesnú hmotnosť a vek. To je výsada detského lekára.

Liečba infekcie Helicobacter pylori

Vykonáva sa iba vtedy, keď sa na žalúdočnej sliznici zistia špecifikované baktérie:

  1. Účinné lieky proti tomuto typu baktérií sú: Klaritromycín - makrolid s vysokou aktivitou proti Helicobacter; rozpúšťa sa v prostredí žalúdka a blokuje procesy syntézy baktérií. Má tiež protizápalový účinok. Má minimum vedľajších účinkov a je dobre znášaný. Jeho analógy sú Macropen, Fromilid, Binoclair atď.
  2. Amoxicilín je baktericídny liek. Pre Helicobacter sa kombinuje s metronidazolom. Analógy - Augmentin, Amoxil.
  3. Azitromycín je makrolid 3. generácie. Má rozpustnosť v kyslé prostrediežalúdka a je dobre znášaný. Analógy - Azamax, Brilid, Sumamed atď.
  4. Levofloxacín je fluórchinolón; baktericídne liečivo proti Helicobacter. Analógy - Glevo, Lebel, Ivacin, Levoxin. Sú dosť toxické, a preto vyžadujú starostlivé používanie.
  5. Metronidazol - antimikrobiálne činidlo, nie antibiotikum. Baktericídne, predpísané v kombinácii s inými antibiotikami.
  6. Pilobact – kombinovaný liek na liečbu pylori. Obsahuje klaritromycín, tinidazol a omez (antacidá). Každá zložka potláča životne dôležitú aktivitu Helicobacter pylori.

Antibiotiká v gynekológii

Používajú sa iba širokospektrálne antibakteriálne lieky. Používajú sa spolu s inými liekmi na vylúčenie vedľajšie účinky. Napríklad užívanie antibiotík a OC vedie k neplánovanému tehotenstvu.

Antibiotiká sú širokou skupinou liekov, ktoré sa používajú na liečbu rôznych infekcií. Pôvodcami chorôb sú huby a patogénne mikroorganizmy. Antimikrobiálne lieky nielen zastavujú reprodukciu, ale aj zabíjajú škodlivé baktérie. Všetky mikroorganizmy sú odlišné, takže nie každé antibiotikum si s nimi dokáže poradiť.

Širokospektrálne antibiotiká dokážu zničiť mnohé druhy patogénnych baktérií. Ide o lieky novej generácie, ktoré sa používajú v rôznych oblastiach medicíny vrátane gynekológie.

Vlastnosti antibiotík so širokým spektrom účinku

Širokospektrálne antibakteriálne lieky sú univerzálne lieky, ktoré pôsobia na veľké množstvo patogénov. Tieto lieky sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

Antimikrobiálne lieky sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  1. Fluorochinolóny.
  2. Aminoglykozidy.
  3. amfenikoly.
  4. karbapenémy.

Nasleduje popis skupín antibakteriálnych liečiv a ich zástupcov.

Širokospektrálne antibiotiká skupina penicilínov sú rozdelené do 2 skupín:

Medzi najznámejšie antibakteriálne lieky patria Ampicillin a Amoxicilin. Sú schopní bojovať:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • gonokoky;
  • spirochéty;
  • meningokoky a iné patogény.

Ampicilín je polosyntetický antibakteriálny liek s baktericídnym účinkom, ktorý inhibuje biosyntézu bakteriálnych bunkových stien.

Droga sa používa na choroby dýchacieho traktu, genitourinárny systém, ochorenia ORL, reuma, hnisavé infekcie a pod. Liek sa zle vstrebáva a má krátkodobý polovičný život. Lieková forma- tablety a prášok.

Amoxicilín je antimikrobiálne liečivo, ktoré sa používa na liečbu infekcií bakteriálneho pôvodu. Liek sa rýchlo vstrebáva a má dlhý polčas.

Amoxicilín je najvhodnejší na liečbu bronchitídy a zápalu pľúc. Ďalšie indikácie: bolesť hrdla, ochorenia urogenitálneho systému, kožné infekcie.

Používa sa v kompozícii komplexná terapia s vredom. Dostupné vo forme kapsúl a žuvacie tablety. Zoznam parenterálnych penicilínov:

Existujú aj kombinované lieky, ktoré potláčajú účinok β-laktamáz (bakteriálnych enzýmov, ktoré ničia penicilíny):


Tetracyklínová skupina

Tetracyklíny sú širokospektrálne antibiotiká, ktoré majú podobné chemická štruktúra A biologické vlastnosti. V ich štruktúre chýba β-laktámový kruh, a preto nie sú náchylné na vplyv β-laktamáz. Tieto antimikrobiálne lieky sú schopné bojovať proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom.

Tieto antibiotiká sú schopné ničiť vnútrobunkové patogény vďaka tomu, že môžu preniknúť do bakteriálnej bunky. Tetracyklíny sa nedokážu vyrovnať s pôvodcom infekcie Pseudomonas aeruginosa.

Zoznam bežne predpisovaných tetracyklínov:

    Ide o antimikrobiálny liek na vnútorné a vonkajšie použitie.

    Indikácie: zápal pľúc, bronchitída, hnisavý zápal pohrudnice, endokarditída, tonzilitída, čierny kašeľ, purulentná meningitída, cholecystitída, popáleniny atď. Dávková forma: tablety, suspenzie, masť. Tablety negatívne ovplyvňujú črevnú flóru. Očná masť sa považuje za najúčinnejšiu a bezpečný liek z tejto podskupiny.

    doxycyklín. Ide o liek s bakteriostatickým účinkom. Používa sa na liečbu respiračných, genitourinárnych a črevných infekčných chorôb.

    Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, prášku. Tento liek je oveľa účinnejší ako tetracyklín, absorbuje sa rýchlejšie a inhibuje črevnú bakteriálnu flóru najmenej zo všetkých zástupcov tejto triedy.

    Fluorochinolóny

    Fluorochinolóny sú širokospektrálne antibiotiká s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Norfloxacín, Ofloxacín, Ciprofloxacín sú prvými predstaviteľmi fluorochinolónov, ktoré sú schopné ničiť Escherichiózu, Klebsiellu, gonokok, pôvodcu Pseudomonas aeruginosa atď.

    Na moderné fluorochinolóny sú citlivé stafylokoky, streptokoky, euirichióza, Pfeifferove bacily, gonokoky, chlamýdie atď.

    Dôležité! Tieto lieky sú prísne zakázané pre deti mladšie ako 18 rokov, pretože môžu zmeniť tkanivo chrupavky.

    Zoznam populárnych liekov:


    Aminoglykozidové lieky

    Aminoglykozidy sú prírodné semisyntetické antibiotiká, ktoré majú podobnú štruktúru a vlastnosti. Inhibujú syntézu proteínov v baktériách. Ich vplyv je zameraný na ničenie streptokokov, stafylokokov, escherichiózy, Klebsielly, salmonely atď.

    Zoznam bežne predpisovaných aminoglykozidov:


    amfenikoly

    Hlavným predstaviteľom tejto triedy je široko známy Levomycetin. Toto antibiotikum je účinné proti stafylokokom, streptokokom, gonokokom, salmonele atď.

    Indikácie: brušný týfus, úplavica, čierny kašeľ atď. Masť sa používa na liečbu kožných infekcií.

    Liek je dostupný v nasledujúcich formách:


    Liečte kvapkami infekčné choroby oko.

    Len málo ľudí vie, že tento liek sa musí užívať v kurze, pretože Levomycetin je antibiotikum. Väčšina pacientov ho užíva na hnačku, pričom verí, že 3 tablety sú maximum.

    Po takejto dávke zomierajú len slabé baktérie, iné prežívajú a dokonca sa stávajú silnejšími. Potom sa liek už nedokáže vyrovnať s pretrvávajúcimi mikróbmi. Odporúčané denná dávka- 0,5 g 3-krát denne. Trvanie minimálneho terapeutického kurzu je 7 dní.

    Karbapenémová skupina

    Karbapenémy sú beta-laktámové antimikrobiálne lieky, ktoré inhibujú rast a reprodukciu patogénov. Tieto lieky sú určené na liečbu závažných infekčných chorôb získaných v nemocnici, ktoré sú život ohrozujúce. Sú aktívne proti väčšine baktérií, vrátane rezistentných.

    Zoznam účinných karbapenémov:

    1. Meropenem. Ide o syntetické antimikrobiálne liečivo, ktoré je dostupné vo forme lyofilizátu a prášku. Indikácie: zápal pľúc, komplexná forma apendicitídy, pyelitída, rôzne kožné infekcie.
    2. Ertapeném. Je určený na liečbu závažných brušných, urogenitálnych, kožných a pooperačných infekcií.
    3. Imipeném. Antimikrobiálne liečivo, ktoré má baktericídny účinok.

    Dôležité! Všetky vyššie popísané lieky sú lieky na predpis a môže ich predpísať iba ošetrujúci lekár. Lieky sa podávajú iba intravenózne.

    Antibakteriálne lieky v gynekológii

    Zoznam širokospektrálnych antibiotík používaných v gynekológii:


    Tieto mená sú mnohým známe. Antimikrobiálne lieky zasahujú do vývoja baktérií, vytláčajú ich a ničia.

    Keďže spektrum ich pôsobenia je dosť široké, okrem patogénnych mikroorganizmov ničia aj prospešné. V dôsledku toho dochádza k narušeniu črevnej flóry a zníženiu imunity.

    To je dôvod, prečo po ukončení liečby je potrebné obnoviť telo pomocou vitamínových komplexov.

    Na liečbu gynekologických ochorení, vaginálnych príp rektálne čapíky, ako aj intramuskulárne a intravenózne lieky. Druhy sviečok:


    Širokospektrálne antibakteriálne lieky sa môžu používať samostatne alebo ako súčasť komplexnej terapie.

    Je dôležité si uvedomiť, že antibiotiká sú posledná možnosť na infekčné a zápalové ochorenia. Nevykonávajte samoliečbu, pretože to môže viesť k nenapraviteľným následkom! Dodržujte odporúčania lekára.

Napriek nepochybným úspechom a úspechom modernej medicíny v boji proti infekciám spôsobeným o patogénne huby , počet postihnutých podobné choroby neklesá.

Okrem povrchových a urogenitálnych mykóz sa dnes pomerne často zaznamenávajú aj hlboké lézie spojené s HIV, darcovstvom orgánov, hematoonkológiou a dojčením novorodencov.

Antimykotiká, používané v rôznych režimoch na liečbu a prevenciu plesňových infekcií, musia vykazovať vysokú aktivitu proti patogénu, mať predĺžený účinok, mať minimálnu frekvenciu tvorby rezistencie patogénneho organizmu, mať dobrú kompatibilitu s liečivami iných skupín, byť efektívne, bezpečné a ľahko použiteľné.

Tieto požiadavky spĺňa najmä antimykotikum zo skupiny azolov - flukonazol, ktorý pôsobí ako účinná látka antifungálne liekyširoké spektrum pôsobenia. Jedným z nich je droga Diflucan.

Zápalové ochorenia genitourinárny systém sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku patogénnych mikroorganizmov.

Najčastejšími patogénmi sú chlamýdie, trichomóny, mykoplazmy, ureaplazmy a huby.

Človek môže byť nosičom patogénnych baktérií a nevie o tom. Často sa človek nakazí niekoľkými druhmi mikroorganizmov naraz.

Liečba takýchto stavov si vyžaduje Komplexný prístup. Liek Safocid zahŕňa tri lieky rôzne spektrum akcie.

Pri väčšine infekcií stačí jedna dávka komplexu liečiva. Ale iba lekár môže určiť vhodnosť použitia Safocidu.

Mikosist Je považovaný za jeden z najúčinnejších liekov na liečbu plesňových ochorení.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je

Toto je najväčšia skupina farmakologické lieky, pozostávajúce z liekov, ktoré majú selektívny účinok na patogény infekčných chorôb spôsobených určité typy mikroorganizmy, ovplyvňujúce telo: baktérie, vírusy, huby, prvoky. Dnes má lekárska sieť viac ako 200 originálov antimikrobiálne látky, nepočítajúc generiká, zoskupené do 30 skupín. Všetky sa líšia mechanizmom účinku, chemické zloženie, ale majú spoločné charakteristické črty:

  • Hlavným bodom aplikácie týchto liekov nie je hostiteľská bunka, ale mikrobiálna bunka.
  • Ich aktivita vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia nie je konštantný, ale časom sa mení, pretože mikróby sa dokážu prispôsobiť antimikrobiálnym liekom.
  • Lieky môžu pôsobiť na patogénne mikroorganizmy, spôsobiť ich smrť (baktericídne, fungicídne), alebo narušiť akékoľvek životne dôležité procesy, čím spomalia ich rast a rozmnožovanie. (bakteriostatické, vistatické, fungistatické).

Rozdiel v tom, ako sa pojem „antimikrobiálne činidlo“ líši od užšieho „antibakteriálneho lieku“, je nasledujúci: prvý zahŕňa nielen terapeutické činidlá, ale aj profylaktické. Napríklad roztok jódu, chlóru a manganistanu draselného, ​​ktorý sa používa v praktickej medicíne, má antimikrobiálny účinok, ale nie je antibakteriálny.

Medzi lieky s antimikrobiálnym účinkom patria dezinfekčné a Antiseptiká, používa sa na ošetrenie povrchov a dutín, ktoré nemajú výrazný selektívny účinok, ale účinne ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy.

Antibiotiká

Dostatočne reprezentovať veľká skupina lieky.

Antibiotikum je tiež antimikrobiálny liek.

Rozdiel je v užšom, smerovom spektre terapeutické pôsobenie. Prvé generácie takýchto liekov boli aktívne predovšetkým proti baktériám.

  • Zničenie membrány patogénneho mikróbu, čo vedie k jeho smrti.
  • Porušenie syntézy proteínových molekúl, ktoré inhibuje životne dôležité procesy baktérií. Toto je hlavný účinok tetracyklínov, aminoglykozidov a makrolidov.
  • Porušenie bunkovej štruktúry v dôsledku nezvratná zmenaštruktúry organických molekúl. Takto funguje penicilín a cefalosporíny.

akýkoľvek antibakteriálne činidlo spôsobuje smrť alebo inhibíciu životne dôležitých procesov iba bunkových patogénnych mikroorganizmov. Antibiotiká sú úplne neúčinné pri potláčaní rastu a rozmnožovania vírusov.

Správna liečba

Najdôležitejšou charakteristikou pri výbere antibiotika je jeho spektrum účinku proti patogénnym mikróbom. Pre úspešná liečba Je veľmi dôležité, aby predpísaný liek dosiahol miesto aplikácie a mikrób bol citlivý na účinky lieku. Existujú širokospektrálne alebo úzkospektrálne antibiotiká. Moderné kritériá pre výber antibakteriálnych liekov sú:

  • Typ a vlastnosti pôvodcu ochorenia. Bakteriologický výskum, určenie príčiny ochorenia a citlivosti mikróbu na lieky mimoriadne dôležité pre účinnú liečbu.
  • Výber optimálnej dávky, režimu, trvania podávania. Dodržiavanie tejto normy zabraňuje vzniku rezistentných foriem mikroorganizmov.
  • Použitie kombinácie viacerých liekov s rôznymi mechanizmami akcie na jednotlivé druhy mikróby vyznačujúce sa zvýšenou schopnosťou transformácie do rezistentných foriem, ktoré sa ťažko liečia (napríklad Mycobacterium tuberculosis).
  • Ak patogén infekčný proces neznáme, až do získania výsledkov bakteriologickej štúdie sú predpísané širokospektrálne činidlá.
  • Pri výbere lieku nielen klinické prejavy choroba, ale aj stav pacienta, jeho vekové charakteristiky, stupeň závažnosti sprievodnej patológie. Posúdenie týchto faktorov je obzvlášť dôležité, pretože odráža stav imunitného systému a umožňuje určiť pravdepodobnosť nežiaducich vedľajších reakcií.

Medzi týmito pojmami „antibakteriálny“ a „antimikrobiálny“ nie je žiadny zásadný rozdiel. Antibakteriálna terapia je neoddeliteľnou súčasťou širšej koncepcie antimikrobiálnej liečby, ktorá zahŕňa nielen boj proti baktériám, ale aj proti vírusom, prvokom, plesniam.

A antibakteriálne lieky sa delia na úzkospektrálne lieky (ničia len jeden typ baktérií) a širokospektrálne lieky (účinné proti väčšine mikroorganizmov súčasne).

Ich mechanizmus účinku spočíva v blokovaní vitálneho dôležité funkcie pôvodca ochorenia. Nová generácia širokospektrálnych antibiotík je zároveň navrhnutá tak, aby nemala podobný účinok na bunky postihnutého orgánu.

Táto selektivita expozície je spôsobená skutočnosťou, že baktérie tvoria bunkové steny, ktorých štruktúra sa líši od ľudských. Aktívne zložky liečiva prispievajú k narušeniu integrity bakteriálnych bunkových stien bez ovplyvnenia bunkové membrány orgány pacienta.

Na rozdiel od liekov z antiseptickej skupiny, antibiotikum má správne terapeutický účinok nielen po vonkajšej aplikácii, ale pôsobí aj systémovo po perorálnom, intravenóznom, intramuskulárnom použití.

Antibiotiká novej generácie sú schopné:

  • Ovplyvnite syntézu bunkových stien narušením tvorby životne dôležitých peptidových komplexov.
  • Narušujú fungovanie a integritu bunkovej membrány.
  • Narúšajú syntézu bielkovín potrebných na rast a fungovanie patogénneho patogénu.
  • Potlačiť syntézu nukleových kyselín.

Na základe povahy ich účinku na bakteriálne bunky sa antibiotiká delia na:

  • Baktericídne - patogén zomrie a potom sa z tela vylúči.
  • Bakteriostatické - aktívna ingrediencia nezabíja baktérie, ale narúša ich schopnosť rozmnožovania.

Je dôležité určiť, ako aktívny účinná látka lieky proti konkrétnemu patogénu patologický proces. Aby ste to dosiahli, musíte prejsť sériou laboratórny výskum predpísané lekárom.

Vlastnosti účinku liekov

Výhody širokospektrálnych antibiotík spočívajú v ich schopnosti ničiť väčšinu patogénnych patogénov.

Medzi lieky tejto skupiny patria tetracyklínové a cefalosporínové lieky, aminopenicilíny, aminoglykozidy, ako aj lieky zo skupiny makrolidov a karbapenémov.

Nové generácie liekov sú menej toxické a riziko vzniku nežiaducich vedľajších účinkov je oveľa nižšie.

Antibiotiká široká akcia sa vyznačujú schopnosťou efektívne riešiť komplikované prechladnutia, zápalové procesy ovplyvňujúce oblasť orgánov ENT, lymfatické uzliny genitourinárny systém, koža atď.

Zoznam antibiotík novej generácie so širokým spektrom účinku

Ak vezmeme do úvahy antibiotiká novej generácie, zoznam vyzerá takto:

Keď sú cefalosporíny tretej a štvrtej generácie neúčinné, ako v prípade infekčných ochorení spôsobených vystavením anaeróbom a enterobaktériám, pacientom sa odporúča užívať karbopenemy: Ertpeném a Meropenem (to sú akési rezervné lieky).

Použitie penicilínov užitočné pri infekciách orgánov gastrointestinálny trakt, dýchací a urogenitálny systém, koža. Iba tretia generácia má široké spektrum aktivít, ktoré zahŕňa: "Ampicilín", "Amoxicilín", "Ampioks" a "Bacampicilín".

Opísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Ak zistíte prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom a vybrať si vhodný, integrovaná schéma terapiu.

Úzko zamerané silné antibiotiká

Úzkospektrálne antibiotiká sú účinné proti niekoľkým typom baktérií.

Tieto lieky zahŕňajú nasledujúce skupiny:

  • Makrolidy na báze erytromycínu, triacetyoleandomycínu, oleandomycínu.
  • Cefalosporíny na báze cefazolínu, cefalexínu, cefaloridínu.
  • penicilíny.
  • streptomycíny.
  • Rezervovať antibakteriálne lieky, ktoré pôsobia na grampozitívne patogény, ktoré sú odolné voči penicilínom. V tomto prípade môže lekár odporučiť použitie polosyntetických penicilínov: ampicilín, karbenicilín, dikloxacilín.
  • Rôzne ďalšie lieky na báze rifampicínu, linkomycínu, fusidínu.
Použitie vysoko cieleného lieku sa odporúča, keď je príčina patologického procesu spoľahlivo známa.

Širokospektrálne lieky na bronchitídu

Pri bronchitíde sa používa nová generácia antibiotík, pretože laboratórne testy môžu trvať niekoľko dní a liečba sa odporúča začať čo najskôr.

Počas komplexnej liečby je možné predpísať:

Nič také neexistuje najlepšie antibiotikum , pretože každý produkt má svoj vlastný rozsiahly zoznam farmakologické vlastnosti, indikácie a kontraindikácie, možné nežiaduce reakcie a odporúčania na použitie, ako aj liekové interakcie.

Výber antibakteriálneho lieku vykonáva iba kvalifikovaný, skúsený odborník, ktorý zohľadní povahu pôvodu ochorenia, individuálnych charakteristík telo pacienta, jeho vek, hmotnosť, sprievodné choroby. Prečítajte si viac o liečbe bronchitídy antibiotikami.

Liečba pneumónie

Pri liečbe pneumónie sa používajú antibiotiká novej generácie zo skupiny:

  • Cefalosporíny: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin atď.
  • Kombinované fluorochinolóny: Tsiprolet A.
  • Quinolonov: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
  • Kombinované penicilíny: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

Popísané lieky sa môžu použiť pred získaním výsledkov laboratórnych testov na zápal pľúc bez špecifikácie pôvodcu ochorenia.

Terapia sínusitídy

Štruktúra cefalosporínov a makrolidov je podobná liekom penicilínová séria majú však schopnosť inhibovať vývoj a úplne zničiť patogénne mikroorganizmy.

Okrem toho môžu byť predpísané antikongestíva, antiseptiká a sekretolytiká.

  • O ťažký priebeh Makrolidy sa používajú na choroby: Macropen a azitromycín.
  • Odporúča sa tiež použitie kombinovaných fluorochinolónov na báze tinidazolu a ciprofloxacínu (Tsiprolet A).

Liečba bolesti hrdla

Komplexná liečba akútna tonzilitída(angína) zahŕňa použitie antiseptík, lokálne anestetiká ako aj antibakteriálne látky.

Antibiotiká na systémovú expozíciu sú:

  • Cefalosporínové lieky na báze cefixímu (Pancef) a cefuroxímu (Zinnat).

    Predtým sa liečba uskutočňovala hlavne penicilínmi. IN moderná medicína uprednostňujú sa cefalosporíny novej generácie, pretože preukazujú väčšiu efektivitu počas liečby bakteriálne infekcie ovplyvňujúce nosohltan.

  • Kombinované fluorochinolóny na báze ciprofloxacínu v kombinácii s tinidazolom (Tsiprolet A).
  • Viaczložkové penicilínové lieky: Panclave, Amoxiclav.
  • Lieky zo skupiny makrolidov na báze azitromycínu ( Azitral, Sumamox). Sú jedným z najbezpečnejších antibiotík, pretože prakticky nevyvolávajú nežiaduce Nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu, ako aj toxické účinky na centrálny nervový systém.

Prechladnutie a chrípka

Ak sa počas liečby prechladnutia potvrdí potreba antibiotík, lekár predpíše:

Ani lieky so širokým spektrom farmakologickej aktivity neovplyvňujú životne dôležitú aktivitu vírusov, preto sa ich použitie neodporúča pri komplexnej liečbe osýpok, rubeoly, vírusová hepatitída, herpes, kiahne, ako aj chrípka.

Infekcie genitourinárneho systému: cystitída, pyelonefritída

  • Unidox Solutab je vhodný liek na použitie: raz denne.
  • Norbactin sa odporúča používať dvakrát denne, liek má zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  • Monural je antibiotikum vo forme prášku pre interný príjem. Je liek predĺžené pôsobenie, ktoré podporuje rýchle odstránenie patogénne mikroorganizmy.

Pred získaním výsledkov laboratórnych testov na pyelonefritídu sa začína s použitím fluorochinlónov (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V ďalšia liečba možno upraviť. Môžu byť predpísané aj cefalosporíny a aminoglykozidy.

Antifungálne lieky vo forme tabliet

Vziať do úvahy veľká kvantita rôzne druhy plesňové infekcie, lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia predpisuje jedno alebo iné antibiotikum.

Liekom voľby môže byť:

  • Lieky, ktoré patria do 1. generácie na báze nystatínu.
  • Antibiotiká 2. generácie, ktoré sa používajú pri infekciách urogenitálneho systému. Medzi nimi: Klotrimazol, ketokonazol a mikonazol.
  • Medzi liekmi 3. generácie je použitie Flukonazol, antrakonazol, terbinafín.

Lieky 4. generácie zahŕňajú Caspofungin, Ravuconazole a Posaconazole.

Antibiotiká na choroby orgánov zraku

Pri bakteriálnej keratitíde a chlamýdiovej konjunktivitíde je vhodné použiť Maxaquin, liek na systémovú liečbu.

Medzi antibiotikami pre lokálna aplikácia môžu byť pridelené Vitabact, Tobrex, Okacin.

Poďme si to zhrnúť

Antibiotiká sú silné látky prírodného, ​​syntetického alebo polosyntetického pôvodu, ktoré pomáhajú potláčať rast a aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie a ich použitie

Priemerné hodnotenie 4.6 (91.43%) Celkom 7 hlasov

V kontakte s