Čo môže spôsobiť otitis? Typy a príčiny zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku vývoja zápalového procesu v rôzne oddelenia sluchový orgán. Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje syndrómom bolesti a intoxikácie, horúčkou, v niektorých prípadoch sa pozoruje aj strata sluchu.

Prečo vzniká otitis externa?

Najčastejšie je otitis externa sprevádzaná léziami strednej a vonkajšej časti orgánu. Vonkajšie ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie, ktorá preniká do tkanív malé škrabance vyplývajúce zo škody vonkajšia škrupina. Môže to byť spôsobené teplom chemické popáleniny, mechanické poranenie A tak ďalej. V tomto prípade sú hlavnými pôvodcami ochorenia stafylokoky a streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, Proteus atď. Tiež otitis externa ucho sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí trpia poruchou metabolické procesy v tele, hypervitaminóza, dna a diabetes mellitus.

Stojí za zmienku, že táto choroba začína zápalovým procesom, ktorý spočiatku zachytáva iba povrchovú vrstvu škrupín. Postupne zápal stredného ucha prechádza aj do tkanív obklopujúcich ucho. Často sa choroba rozšíri aj na ušné bubienky.

Príčiny vývoja zápalu stredného ucha

Pokiaľ ide o zápal stredného ucha, vyvíja sa hlavne v dôsledku infekcií nosohltanu. V tomto scenári sa patogén dostane do dutiny stredného ucha cez sluchovú trubicu. V tomto prípade patogény ARVI spôsobia zápal stredného ucha. Liečba bude zameraná na odstránenie základnej choroby. Čo vyvoláva takúto chorobu? Najčastejšie sa zápal stredného ucha vyskytuje pri parainfluenze, chrípke, rino- a adenovírusových infekciách, respiračnom syncytiálnom ochorení a iných. Toto ochorenie sa tiež vyvíja pri chorobách spôsobených baktériami, ako je Haemophilus influenzae, Moraxella, Pyogenic Streptococcus, Pneumococcus.

Najčastejšie sa objavuje zápal stredného ucha uši u detí, pretože ich sluchová trubica je krátka a široká. Stojí za zmienku, že infekcia môže preniknúť aj zvonka s barotraumou bubienka resp mechanickému poškodeniu. Tiež rozvoj tejto choroby je uľahčený takouto infekčnou chronické choroby ako adenoidy, sinusitída, tonzilitída.

Spočiatku sa zápal stredného ucha vyskytuje ako zápalový proces na sliznici orgánu. V tomto prípade dochádza k aktívnej produkcii tekutiny. Pri vírusových ochoreniach je exsudát serózny. Ak je proces spôsobený rôznymi baktériami, potom môže začať hnisavý zápal stredného ucha so zodpovedajúcimi sekrétmi. Často nahromadená tekutina spôsobuje vydutie ušný bubienok. V extrémnych prípadoch sa zlomí. Toto je hlavná príčina straty sluchu pri zápale stredného ucha.

Hlavné príznaky a príznaky otitis externa

Pri tomto ochorení pacient trpí silnou bolesťou v danej oblasti ušnica alebo vo vnútri tela. Pacienti sa často sťažujú na svrbenie kože. Zároveň z vonkajšej časti sluchový orgán dochádza k odlučovaniu hnilobných sekrétov, ktorých je dostatok zlý zápach. S rozvojom otitis externa často dochádza k zvýšeniu teploty na subfebrilné indikátory.

Hlavné príznaky a príznaky vývoja zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha začína akútne. V tomto prípade sa prejavujú silné pocity bolesti vystreľujúcej alebo pulzujúcej povahy. Toto ochorenie spôsobuje zvýšenie telesnej teploty, zvyčajne až na 38 ° C a viac. Existujú aj príznaky ako intoxikácia, prejavujúca sa bolesťou svalov, stratou chuti do jedla, bolesťou hlavy, slabosťou. Často so zápalom stredného ucha existujú znaky, ktoré zodpovedajú akút respiračné infekcie kašeľ, bolesť hrdla, nádcha. Pacient sa zároveň veľmi obáva straty sluchu, hluku a upchatia v ušiach.

U novorodencov sa zápal stredného ucha prejavuje trochu inak. Dieťa je neustále nezbedné a ustarané. V tomto prípade dieťa nie je schopné sať. O niekoľko dní neskôr dôjde k perforácii bubienka. V dôsledku toho sa bolesť znižuje. Zo zvukovodu začne postupne vychádzať tekutina. Môže byť vo forme hnisu alebo priehľadného. Postupom času sa množstvo sekrétov znižuje, ušný bubienok sa začína zjazvovať a bolesť sa znižuje. O správna liečba zápal ucha u dieťaťa zmizne a orgán sluchu sa úplne obnoví.

Komplikácie zápalu stredného ucha

Ak nezačnete včas liečiť chorobu alebo ju neliečite nesprávne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie: trombóza venóznych dutín, v zriedkavých prípadoch dokonca sepsa, absces a meningitída, labyrintitída a hnisavá mastoiditída, poruchy sluchu až hluchota , adhezívny zápal stredného ucha, chronický zápalový proces, pretrvávajúca perforácia bubienka.

Diagnóza ochorenia

Diagnózu zápalu stredného ucha môže urobiť iba špecialista s úzkym profilom. Diagnostika ochorenia sa opiera o otorinolaryngologické a klinické vyšetrenie pacient. O inštrumentálna metóda Na identifikáciu ochorenia sa zvyčajne používa otoskopia, ktorá umožňuje vyšetrenie bubienka a vonkajšieho zvukovodu pomocou otoskopu, ako aj otomikroskopia vykonávaná pomocou chirurgickej optiky. Často používaná audiometria, ktorá určuje ostrosť sluchu a tympanometria, ktorá je štúdiom pohyblivosti ušných bubienkov.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií túto chorobu, lekár môže aplikovať počítačovú tomografiu kostných štruktúr lebky, ako aj štúdium mozgu pomocou röntgenových lúčov.

Často, aby sa stanovila správna diagnóza a rozlíšili hnisavé a vírusový zápal stredného ucha ušné bubienky sú prepichnuté. To vám umožní extrahovať časť nahromadenej tekutiny na jej ďalšie štúdium. V tomto prípade je možné vykonať aj bakteriologickú kultiváciu, ktorá vám umožní určiť, čo je pôvodcom infekcie. Koniec koncov, pred liečbou zápalu stredného ucha musíte poznať príčinu jeho výskytu.

Liečba zápalu stredného ucha

Takže zápal stredného ucha - ako liečiť túto chorobu? Najčastejšie je jej terapia konzervatívna a pri miernom priebehu ju vykonáva ambulantne otorinolaryngológ. IN celkom určite hospitalizovaných pacientov s ťažkým zápalom stredného ucha. Liečba podobné ochorenie pod dohľadom lekára, aby sa predišlo komplikáciám. Deti so zápalom stredného ucha akéhokoľvek stupňa tiež potrebujú hospitalizáciu. Zároveň sa definícia taktiky boja proti chorobe a jej priamej liečby vykonáva až po dôkladnom vyšetrení pacienta lekárom.

Zvyčajne sú pacientovi predpísané antibiotiká, ak má bakteriálny zápal stredného ucha. Liečba sa v tomto prípade uskutočňuje liekmi, ako sú ceftriaxón, cefotaxím, cefuroxím, klavulanát, amoxicilín, ako aj midecamycín, azitromycín, klaritromycín. Ak pacient trpí hnisavým zápalom stredného ucha, potom sa v jeho terapii používa respiračný fluorochinolón, ako je moxifloxacín alebo levofloxacín. Na liečbu vonkajších ochorení sa do uší používajú špeciálne kvapky na zápal stredného ucha. Napríklad to môže byť prostriedok "Polydex" alebo "Otof".

Na zníženie bolesti a iných prejavov ochorenia sa do uší používajú kvapky pri zápale stredného ucha, ktoré sa používajú v komplexná terapia: prípravky "Otipaks" a "Otizol". Mnohí špecialisti predpisujú umývanie zvukovodov roztokmi antiseptík. Táto metóda je však účinná len pri zápale vonkajšieho ucha. Na prekonanie zápalového procesu môže lekár predpísať antipyretické lieky - ibuprofén a aspirín - na perorálne podanie. Tieto lieky majú mierne analgetické vlastnosti.

Pokiaľ ide o zahrievanie a fyzioterapiu, tieto metódy liečby sú povolené len po konzultácii s odborníkmi. Vo väčšine prípadov to všetko závisí od stupňa ochorenia.

Včelie produkty na liečbu zápalu stredného ucha

Na vyliečenie zápalu stredného ucha môžete pripraviť kvapky na báze medu. K tomu je potrebné riediť teplá voda tento produkt, pričom dodržujte pomery jedna ku jednej. Niekoľko kvapiek roztoku sa nakvapká do boľavého ucha.

Takáto terapia môže byť doplnená propolisovou tinktúrou 20%. Tento prostriedok je impregnovaný tampónom vyrobeným z gázy, ktorý sa vloží do boľavého ucha. Priebeh takejto terapie je od dvoch do troch týždňov.

Na instiláciu uší možno použiť 10% propolisovú tinktúru. Ak to chcete urobiť, nakloňte hlavu k ramenu a nakvapkajte len niekoľko kvapiek do zvukovodu. Takže liek prenikne do stredného ucha. Držte hlavu v tejto polohe niekoľko minút.

Mätová tinktúra na zápal stredného ucha

Takže, ako liečiť zápal stredného ucha doma? Samozrejme bylinky. Vynikajúci liek z tejto choroby je mätová tinktúra. Na jeho prípravu je potrebné zaliať pár lyžíc sušenej mäty asi pohárom obyčajnej vodky. Liek by mal stáť niekoľko dní v uzavretej nádobe. V hotovom výrobku sa kúsky gázy navlhčia a vstreknú do ucha. Táto tinktúra vám umožňuje rýchlo odstrániť zápal stredného ucha. Liečba môže byť doplnená liekmi so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Bylinná tinktúra

Toto je ďalšia tinktúra, ktorá sa považuje za celkom účinnú pri zápale stredného ucha. Na jeho prípravu je potrebné vziať niekoľko polievkových lyžíc sušených bylín a naliať 100 mililitrov vodky. Liečivo sa infúzi sedem dní úplná tma. V hotovej tinktúre sa gázové turundy navlhčia a potom sa vložia do uší.

Rovnakým spôsobom sa pripravujú tinktúry z nechtíka a ľubovníka bodkovaného. Tieto prostriedky vám umožňujú odstrániť hlavné príznaky, zmierniť stav pacienta a odstrániť zápal stredného ucha.

Čaje a nálevy proti zápalu stredného ucha

Rôzne čaje pripravené na báze rastlín môžu zlepšiť celkový stav pacienta. Liečivé vlastnosti má nápoj vyrobený z okvetných lístkov červenej ruže, bobúľ čiernych ríbezlí, divokej ruže a koreňov malín.

Na umývanie ucha môžete použiť infúziu ušľachtilých vavrínových listov. Na jeho prípravu by ste si mali vziať niekoľko polievkových lyžíc vopred nasekaných listov. Toto množstvo trávy sa naleje s celým pohárom vriacej vody a nechá sa niekoľko hodín. Vylúhované listy sa filtrujú a nálev sa používa na liečbu zápalu stredného ucha. Pred použitím ho treba zahriať, aby bol mierne teplý. O hnisavý zápal stredného ucha priamo do ucha sa vkvapká infúzia vavrínových listov.

liek zo zeleniny

Proti hnisavému zápalu stredného ucha môžete použiť aj obyčajný cesnak. Za týmto účelom sa do ucha vloží vyčistený klinček. Zvažuje sa dobrý liek na zápal stredného ucha Cibuľa, kaša, z ktorej sa položí na kúsok gázy. Výsledný obklad sa vloží do postihnutého ucha. Červená repa má potrebné vlastnosti. Zelenina sa nastrúha a prenesie do smaltovanej nádoby. Do výslednej kaše sa pridá pohár vody a dezertná lyžica medu. Nádoba sa umiestni na malý oheň a jej obsah sa privedie do varu. Bujón by sa mal udržiavať v ohni ďalších 15 minút Hotová hmota sa ochladí a používa sa ako kompresie, zabalené v kúsku gázy. Na vrch je položená plastová fólia a vata. Fixuje sa teplou šatkou na niekoľko hodín. Postup by sa mal vykonávať niekoľkokrát denne.

Záver

Pri zápale vonkajšieho ucha alebo stredného ucha je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Zanedbaná choroba bez včasnej liečby má vážne následky. Pred liečbou zápalu stredného ucha musíte absolvovať kompletné vyšetrenie. Nemali by ste sa zapájať do terapie ľudovými prostriedkami sami, pretože nesprávne vybraný liek môže viesť iba k zhoršeniu stavu pacienta.

Jedna z najčastejších komplikácií prechladnutia — zápal stredného ucha, zápal stredného ucha. Stredné ucho začína za bubienkom, hlboko vo vnútri a je to malá dutina s hrúbkou hrášku spánková kosť. Stredné ucho komunikuje s vonkajšie prostredie len cez Eustachovu trubicu, ktorá ústi vysoko v nosohltane. Ak je v nosohltane veľa mikróbov, potom sa dostanú priamo do Eustachovej trubice a potom len do tej maličkej dutiny, ktorá sa nazýva stredné ucho. Na pozadí všeobecnej nevoľnosti, horúčky, často výtoku z nosa sa zrazu objaví ostrá, „vystreľujúca“ bolesť v uchu, ktorá sa môže zintenzívniť a poskytnúť chorému veľa nepríjemných minút. V pokročilých prípadoch hnisavý výtok z zvukovodu. Za nepriaznivých podmienok, alebo ak nie je zápal stredného ucha úplne vyliečený, môže sa zmeniť na chronická forma. Strata sluchu, strata sluchu môže byť dôsledkom zápalu stredného ucha. Preto je také dôležité brať núdzové opatrenia svojpomoc, ak sa tento neduh prejavil.

Ako liečiť otitis?

1. Je dôležité pochopiť, že zápal stredného ucha sa nedá vyliečiť iba kvapkami. Kedysi sa používal bórový alkohol, ale teraz nepoužíva sa, keďže bór nie je pre telo neškodným prvkom a jeho dezinfekčný účinok je pochybný. Okrem toho alkohol dráždi ušný bubienok a môže zvýšiť zápal.

Príčinou zápalu ucha je kokálna flóra. Infekcia vstupuje z nosohltanu cez sluchovú trubicu. Existujú vonkajšie, stredné a vnútorné otitis. Otitis externa sa prejavuje ostrou bolesťou v uchu, ktorá sa zhoršuje tlakom na tragus. Dojčatá s rozvojom zápalu sa správajú nepokojne, často pľuvajú, kričia počas sania. Otoskopia s difúznym procesom vám umožňuje vidieť hnisavý výtok a deskvamáciu epitelu.

Pri chronickom purulentnom zápale stredného ucha sa pozoruje zníženie reaktivity tela, periodické alebo konštantné hnisanie z ucha. Pri vyšetrení sa odhalí perforovaný otvor v bubienku, zmení sa sliznica stredného ucha. Pri otoskopii je farba tympanickej membrány zahmlená sivá až jasne červená. Hnisavý proces je charakterizovaný perforáciou bubienka a hnisaním. Postupne sú ovplyvnené sluchové ossicles. Každá časť ušného bubienka môže byť perforovaná. Otogénne intrakraniálne komplikácie sú možné. Pretrvávajúca perforácia je výsledkom indolentnej infekcie mastoidný proces, nedostatok sanitácie nosohltanu, ako aj dôsledky šarlachu alebo osýpok.

V súčasnosti odporúča lieky na instiláciu, obsahujúci antibiotikum a steroidné protizápalové činidlo - sofradex, polydex, garazon a iné. Čo sa týka Sofradexu, ten sa predpisuje až po ušnom vyšetrení lekárom! V prítomnosti perforácie tympanickej membrány sofradex, ktorý prenikol do vnútorné ucho, môže mať toxický účinok na zmyslové bunky slimáka v dôsledku antibiotika neomycínu obsiahnutého v jeho zložení.

Kvapky proti bolesti s lidokaínom - otipaxom. V skutočnosti je ich všeobecným účelom liečba otitis externa (zápal vonkajšieho zvukovodu), ktorý sa často pozoruje u prechladnutých. V tomto prípade je účinok zrejmý: antibiotikum potláča aktivitu mikróbov a steroid znižuje aktivitu zápalu. V prípade zápalu stredného ucha nie sú kvapky jedinou liečbou. Hrajú úlohu tlmiča bolesti, ale nie likvidátora. Od pôsobenia steroidu na bubienok možno očakávať len určitý protizápalový účinok. Vo všeobecnosti je takáto liečba neúčinná a je potrebná antibiotická liečba.

2. Pre otitis, lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká. V miernych prípadoch, s čisto vírusovým procesom, môžete urobiť bez nich. Napriek tomu však neodmietajte, ak sa váš lekár rozhodne predpísať vám antibiotiká, pretože komplikácie zápalu stredného ucha sú oveľa závažnejšie ako vedľajšie účinky z antibiotík. Antibiotiká pomerne účinne ovplyvňujú mikroflóru stredného ucha a bránia rozvoju zápalového procesu (ampicilín, amoxicilín, ampioky, oletetrín).

3. Dajte teplý obklad na ucho. Poloalkoholový obklad na ucho zlepšuje prekrvenie oblasti stredného ucha a výživu tkanív, podporuje skoré uzdravenie. S vysoko vyvinutým procesom je možné použiť elektromagnetické ožarovanie s ultravysokými frekvenciami alebo výkonnejšie mikrovlny. Procedúra sa vykonáva na klinike pod dohľadom fyzioterapeuta.

4. Miestne liečba upchatého nosa, čo je často prípad zápalu stredného ucha je určite užitočné. Je potrebné dostatočné vetranie stredného ucha cez Eustachovu trubicu a vyrovnanie tlaku na bubienok, zníženie tvorby exsudátu a jeho lepšie nasávanie do nosovej dutiny.

Liečba zápalu stredného ucha

Po založení presná diagnóza ošetrené ambulantne resp stacionárne podmienky. Antibakteriálna terapia sa kombinuje s lokálnou hormonálnou terapiou. Konzervatívne prostriedky liečby zahŕňajú starostlivé odstránenie hnisu, instiláciu roztokov do ucha kyselina boritá furacilín, dioxidín alebo iné dezinfekčné prostriedky.

Liečivé rastliny a ľudové prostriedky

Kolekcia (časti):

postupnosť, tráva 4
rebríček, bylina 2
nechtík, kvety 4
plantain, listy 4
eukalyptus, listy 3
borovica, púčiky 2
sladké drievko, korene 2

Nalejte 1 čajovú lyžičku rastlinnej zmesi do 1 šálky horúca voda, nechajte 30 minút a pite teplé počas dňa. Kurz 24 týždňov.

Jedlo, ktoré zostane po príprave infúzie z vyššie uvedených bylín, sa zahreje na 40 ° C a urobí sa obklad na oblasť boľavého ucha (16-30 minút denne atď. počas 5-7 dni).

Zaveďte 0,1 % do postihnutého ucha alkoholový roztok sanguiritrin 6-8 kvapiek 3x denne (môžete použiť aj tinktúru z eukalyptu, mäty, skorocelu, harmančeka, sophora alebo nechtíka).

10% tinktúra z listov medovky - 6-8 kvapiek 2-krát denne do ucha; 5% tinktúra celandínu - vezmite 5 kvapiek a tak ďalej po dobu 5 dní;

alkoholová tinktúra shag (1:10) 6 kvapiek 2-krát denne.

10% tinktúra z oplodia vlašského orecha (mandžuského) - užívajte 5 kvapiek 2-krát denne.

Táto liečba nevylučuje použitie chemoterapeutických liekov.

Ako priložiť teplý obklad na ucho?

Na teplý obklad pripravte:

• 60-70 ml vodky alebo alkoholu, napoly zriedeného vodou;
• malá gázová podložka alebo čistá bavlnená tkanina s rozmermi 6x6 cm;
• polyetylén (alebo voskovaný papier) o 3 cm väčší ako obrúsok;
• vata;
• široký obväz;
• vlnený alebo bavlnený šál (v žiadnom prípade syntetický).

1. V gáze a polyetyléne (voskovom papieri) urobte rez v strede takej veľkosti, aby do nej prechádzal ušný ušný ušný oblúk. Vezmite prosím na vedomie: je potrebný rez a nie otvor vo forme oválu, kruhu atď.

2. Vodku alebo vodný roztok alkoholu mierne zahrejte (približne do 40 °C). Všetky ostatné komponenty obkladu by mali byť tiež po ruke.

3. Uložte pacienta do pohodlnej polohy, požiadajte ho, aby naklonil hlavu s postihnutým uchom nahor. Namočte gázu do teplej vodky, vyžmýkajte a rýchlo do nej „navlečte“ ucho. Prvá mokrá vrstva by mala priliehať k zadnej časti ucha.

4. Potom ihneď naneste (aj prevlečením ucha cez rez) druhú vrstvu – polyetylén – tak, aby úplne prekrývala prvú. Samotný ušnica a zvukovod zostávajú otvorené!

5. Naneste silnú vrstvu vaty na polyetylén okolo ucha a obviažte ho.

6. Malý vatový tampón namočený v teplom alkohole a mierne vyžmýkaný môžete vložiť do zvukovodu. Tým sa zníži bolesť, ak „vystrelí“ do ucha.

7. Na vrch obkladu uviažte šatku.

Pozor! Nikdy si nedávajte teplý obklad na ucho celú noc až do rána.

Trvanie kompresie je 1-2 hodiny, inak sa poruší jeho tesnosť a vlhčený obrúsok sa už nestane zdrojom rovnomerného tepla, ale studeným pleťovým mliekom.

Ako často komprimovať? Raz za deň kým bolesť neprestane.

Liečba otitis ľudovými prostriedkami

Na liečbu akútnych a chronický zápal stredného ucha v prítomnosti hnisavého výtoku z ucha etnoveda ponúka nasledovné recepty:

• Citrón. Žuvajte 1/4 citróna s kôrou.
• Pivonka (tinktúra). Vezmite 20 kvapiek 3 krát denne.
• Nechtík (70% tinktúra z kvetov, predávaná v lekárňach). Urobte obklad na ucho a oblasť príušnej žľazy.
• Cibuľa (šťava). Namočte tampón do čerstvého cibuľová šťava, zľahka vyžmýkajte a vložte do ucha. Zhora zaviažte ucho vlnenou šatkou alebo urobte alkoholový obklad na príušnú oblasť.
• Chren (šťava). O hnisavý zápal kvapnite do ucha 3-4 kvapky chrenovej šťavy.
• Borievky). Vložte vatový tampón namočený alkoholová tinktúra borievky.
• Geranium voňavý (izbová rastlina). Zrolujte čerstvý list do trubice a vložte ho do gule! moje ucho (zmierňuje zápal a odhaľuje "vystreľovanie" bolesti v ušiach).
• Baza biela (kvety), harmanček (kvety)- v rovnakých častiach. Zmiešajte bylinky, sparte a použite na obklad (zmierňuje bolesti ucha).
• Ramson (rastlina). Ponorte si šťavu z medvedieho cesnaku do uší.
• repa, med. Cviklu ošúpeme, umyjeme, nakrájame na plátky a uvaríme v mede. Nasaďte si boľavé ucho vo forme obkladov.
• bobkový list. 5 bobkových listov zalejte 1 šálkou vriacej vody, priveďte do varu, zakryte vekom, zahrievajte vo vodnom kúpeli 2 hodiny, ochlaďte pri izbovej teplote 45 minút, preceďte, vytlačte. Do boľavého ucha nakvapkajte 8-10 kvapiek vzniknutého odvaru a vypite 2-3 polievkové lyžice teplého roztoku. Procedúru vykonajte 3-krát (pri bolestiach v ušiach, hnisaní).
• Cibuľa (šťava), rasca. V hornej časti cibule nakrájajte malú časť vo forme kocky, do priehlbiny vložte 1 čajovú lyžičku drvených semien rasce, prikryte nakrájanou časťou, pečte, vytlačte šťavu z horúcej cibule a prikvapkajte 2-3 kvapky do ucha 3x denne.
• Vajcia. 2 kuracie vajcia variť na tvrdo. Dajte pod studená voda, potom jasné. Oddeľte proteín od žĺtka. Teplý proteín zabaľte do hrubej bavlnenej látky a vyžmýkajte zo všetkých síl, kým nezačne kvapkať tekutina. Táto kvapalina, mierne zahriata, sa musí kvapkať do uší.
• múmia. Na noc si vložte do uší tampóny navlhčené 2,5% múmiovým roztokom. Pri silnej bolesti si tampóny vymieňajte niekoľkokrát denne. Pri výtoku z ucha pochovajte múmiu zmiešanú s furatsilínom. Po alebo počas procedúry by sa uši mali zahriať.
• Propolis. Pri hnisavých zápaloch stredného ucha užívajte 30% liehový extrakt z propolisu - 3x denne 5 kvapiek do vonkajšieho zvukovodu. Pri pokročilej forme ochorenia vložte gázové turundy navlhčené týmto extraktom na deň do vonkajšieho zvukovodu. Priebeh liečby je 10-12 dní v závislosti od stupňa ochorenia. Propolis zabíja mikróby, anestetizuje a odstraňuje nepríjemný zápach v prípade hnisavého zápalu uší. Turundochki by sa mal meniť denne.
• Mlieko, konopný olej. O bolesť ucha prepláchnite ucho horúcim mliekom, do ktorého sa pri varení pridáva konopný olej.
• Rakytníkový olej s medom. Dajte si 1 kvapku do ucha rakytníkový olej a 1 kvapku rozpusteného medu, potom zvukovod uzavrieť vatovým tampónom na 1 hodinu.

Zápal stredného ucha sú rôzne zápalové infekčné choroby naslúchadlo, ktorý má niekoľko oddelení - vnútorné ucho, stredné ucho - dutina oddelená od vonkajšieho zvukovodu bubienkom.
Zápal tejto dutiny sa bežne nazýva zápal stredného ucha, ide o najčastejšie ochorenie uší.

Známky a diagnostika

Zápal stredného ucha môže prejsť niekoľkými štádiami svojho vývoja a každé má svoje vlastné príznaky.

Katarálny akútny zápal stredného ucha- počiatočné štádium ochorenia, charakterizované postupným hromadením exsudátu (tekutiny) v dutine, preto zápal stredného ucha tejto formy nazývané aj exsudatívne. Symptómy sa postupne zvyšujú:

Ak zápalový proces nie je možné potlačiť včas, katarálny zápal stredného ucha prechádza do hnisavých, alebo perforovaných, hnis sa hromadí v dutine, tlačí na membránu a vedie k jej prerazeniu (ako liečiť perforáciu bubienka). Príznaky sa menia v nasledujúcom poradí:

• bledosť, slabosť v dôsledku intoxikácie, zvýšená bolesť a teplota (predperforačné štádium);
• výtok hnisu z ucha počas perforácie, zvyčajne sa vyskytuje na 3. deň vývoja hnisavého zápalu stredného ucha (perforatívne štádium);
• zníženie teploty a bolesti, zlepšenie sluchu (reparačné štádium trvajúce 2-3 týždne).

Nedostatočne liečený akútny hnisavý zápal stredného ucha sa môže nasťahovať chronický, to je uľahčené prítomnosťou ložísk infekcií v tele, oslabenou imunitou a niektorými chorobami.

Bolesť a horúčka nie sú typické pre túto formu, jej typické znaky sú:

• hlienový výtok z ucha, ktorý môže byť buď trvalý, alebo sa objavuje pravidelne;
• strata sluchu ().

Relapsy chronického zápalu stredného ucha v kombinácii s chorobami zvršku dýchacieho traktu vedú k rozvoju adhéznej formy ochorenia, pri ktorej sa v dôsledku periodickej akumulácie tekutiny v ušnej dutine tvoria adhézie. Pozostávajú z hustého tkaniva a bránia preto normálnemu pohybu sluchových kostičiek pre adhezívny otitis charakteristika:

• progresívna strata sluchu
• pocit zvonenia v ušiach.

Zápal stredného ucha by mal byť diagnostikovaný odborníkom ORL, ktorý vedie externé vyšetrenie, otoskopiu a palpáciu. Pri vyšetrení a prehmataní lekár venuje pozornosť tvári (zápal stredného ucha môže viesť k paréze). tvárový nerv ), stav lymfatických uzlín za ušami a mastoidný proces umiestnený v spodnej časti spánkovej kosti.

Ako liečiť zápal stredného ucha gáfrový olej napísané . Toto je jednoduchý, ale účinný spôsob, ako sa zbaviť choroby.

Ušný bubienok sa vyšetruje pomocou špeciálneho nástroja v tvare lievika nazývaného otoskop. Pomocou audiometrie sa zisťuje stupeň poruchy sluchu. S hnisavým zápalom stredného ucha sekréty môžu byť vyšetrené, aby sa zistila povaha infekcie, ktorá spôsobila zápal, a predpísať adekvátnu liečbu.

Príčiny ochorenia

Zápal stredného ucha je zvyčajne sekundárne ochorenie. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí exacerbácie zápalových procesov v nose a nazofarynxe a je výsledkom prenikania infekcie z nich cez sluchovú trubicu. Pôvodcom sú zvyčajne kokálne baktérie. Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:

• hypotermia;
• oslabenie imunitného systému;
• beriberi, zlá výživa;
• diabetes mellitus, rachita u detí;
• chronické ložiská infekcie v horných dýchacích cestách;
• infekčné choroby - chrípka, osýpky, šarlach,.

Otitis media často predchádza tubo-otitis, zápal eustachova trubica spájajúcej nosohltan s bubienkovou dutinou. Po prvé, infekcia vstúpi do sluchovej trubice a ak tubootitída (eustacheitída) nie je diagnostikovaná a liečená včas, potom stredná dutina ucho.

Ďalšia choroba úzko súvisí so zápalom stredného ucha- mastoiditída (o liečbe a zápale vnútorných buniek mastoidného výbežku). Niekedy spôsobuje zápal stredného ucha a niekedy sa vyvíja ako komplikácia.

Metódy liečby zápalu stredného ucha

Hlavným princípom je Komplexný prístup a smer liečby nielen na samotný zápal stredného ucha, ale aj na ochorenie, ktoré ho spôsobilo.

Špecifickým spôsobom liečby ochorení uší je fúkanie a umývanie sluchových trubíc, aby sa zabezpečilo ich normálne fungovanie, zmiernil sa zápal a zničila sa infekcia.

Pri umývaní sa zavádzajú do dutiny lieky. Vykonáva sa buď pomocou katétra zavedeného cez nos, alebo cez vonkajší zvukovod, ale po jeho predbežnom vyčistení.

Používa sa druhý spôsob iba ak je v bubienku diera v dôsledku prasknutia alebo chirurgického rezu.

Čo viete o jednej z najnepríjemnejších chorôb? Ponúkame vám, aby ste si prečítali užitočný článok pod odkazom.

Ak potrebujete vedieť, ako liečiť chronickú otitis externa (). potom kliknite na odkaz a prečítajte si užitočný článok.

Na stránke: prečítajte si o liečbe kandidózy uší.

Na fúkanie pomôcka z gumovej hrušky a olivového hrotu vsunutého do nosa, spojeného pružnou hadičkou ( Politzerova metóda) alebo katéter.

Pri liečbe zápalu stredného ucha sa používajú tieto lieky:

• lieky proti bolesti - zakopané v uchu;
• antibiotiká na bakteriálnu infekciu intramuskulárne injekcie, ako aj na umývanie bubienkovej dutiny;
• glukokortikoidy - na zmiernenie zápalu a zníženie opuchu;
• antihistaminiká - s alergickou povahou základnej choroby a silným opuchom tkanív;
• vazokonstriktor - sú pochované v nose, aby rozšírili zvukovod;
• antipyretikum - pri zvýšenej teplote.

Terapia

O katarálny zápal stredného ucha 2-3x denne sa do ucha kvapkajú mierne zahriate prípravky na zmiernenie bolesti (otinum, novokaín), potom sa ucho uzavrie vatovým tampónom.

Trikrát denne musíte pochovať nos. Ak je možné teplotu znížiť, ucho sa nahreje nahrievacou podložkou alebo sa robia obklady. Antibiotiká sa užívajú podľa schémy v závislosti od lieku.

Pri purulentnom zápale stredného ucha sú akékoľvek tepelné postupy kontraindikované. Po ruptúre bubienka je potrebné zvukovod zaliať peroxidom vodíka (3% roztok) a vkvapkať alebo fúkať do ucha antibakteriálne lieky. Pokračuje instilácia vazokonstrikčných prípravkov do nosa.

S prechodom zápalu stredného ucha z akútnej na chronickú formu je potrebné zaoberať sa elimináciou provokujúceho faktora - liečbou ochorení horných dýchacích ciest.

Hnis je potrebné odstraňovať ako sa javí, antibiotiká v prášku je možné fúkať do bubienkovej dutiny, vo viac ťažké prípady podávajú sa intramuskulárne. Zobrazujú sa aj fyzioterapeutické postupy - UHF, laser, bahenná terapia.

Pri adhezívnych zápaloch stredného ucha sa vykonáva fúkanie podľa Politzerovej metódy a pneumomasáž blany bubienka, do bubienkovej dutiny sa vstrekujú vstrebateľné prípravky na odstránenie zrastov. Horné dýchacie cesty podliehajú sanitácii.

Chirurgická intervencia

TO prevádzkové metódy k liečbe zápalu stredného ucha je potrebné pristúpiť vo viacerých prípadoch, najmä ak nedôjde k spontánnemu prasknutiu bubienka s hnisavým zápalom stredného ucha, ak sa zrasty vzniknuté pri adhéznom zápale stredného ucha nerozpustia a je potrebná ich disekcia.

Ako pomocná liečba možno použiť na zápal stredného ucha ľudové prostriedky. O ich bezpečnosti a vhodnosti je vhodné poradiť sa s lekárom.

Lieky a ich cena

Tu je niekoľko liekov, ktoré možno použiť komplexná liečba zápal stredného ucha.

• Otinum – kvapky do uší, zmierňuje zápal a bolesť, 10 ml fľaša stojí 154-247 rubľov v rôznych lekárňach.
• Augmentin – kombinovaný liek na báze antibiotika skupina penicilínov(amoxicilín), dostupný v tabletách, prášok na prípravu suspenzií, cena 125 mg prášku je 145-163 rubľov, 375 mg tablety sú 275-326 rubľov.
• Suprastin- antialergické (antihistaminikum) činidlo, pri zápale stredného ucha sa zvyčajne používa vo forme tabliet. Cena balenia 20 tabliet po 25 mg je 123-145 mg.
• Galazolin- nosné kvapky, cenovo dostupné vazokonstrikčné liečivo, 10 ml fľaša s roztokom 0,1% koncentrácie stojí 36-45 rubľov.
• ibuprofén- nesteroidné protizápalové liečivo s antipyretickým a analgetickým účinkom. priemerná cena tablety číslo 20 - 15 rubľov.
• Prednizolón- hormonálne protizápalové liečivo, možno predpísať pri exacerbácii zápalu stredného ucha, injekčný roztok sa instiluje do ucha, nosa, dobre zmierňuje opuchy. Cena jednej 1 ml ampulky je 9-21 rubľov.

Preventívne opatrenia

Keďže zápal stredného ucha je sekundárne ochorenie, jeho prevencia sa redukuje na prevenciu a včasná liečba výtok z nosa, sinusitída, tonzilitída a iné ochorenia, ktoré najčastejšie vyvolávajú rozvoj zápalu stredného ucha.

Je potrebné vyhnúť sa hypotermii náhle zmeny teploty.

• posilnenie imunity, kalenie, dobrá výživa, bohatá na vitamíny;
• hygiena vonkajších zvukovodov a ústnej dutiny;
• pravidelné preventívne prehliadky pacientov, ktorí v minulosti mali akýkoľvek zápal stredného ucha.

Zápal stredného ucha je ochorenie spojené s bolestivosťou bolestivé pocity, s predčasnou alebo nedostatočnou liečbou je plná závažných komplikácií - mastoiditída, meningitída. Pri jej prvých príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom a riadiť sa jeho odporúčaniami a ešte lepšie je rozvoju zápalu stredného ucha predchádzať – veď ide väčšinou o komplikáciu iných ochorení.

Čo je zápal stredného ucha, aké príznaky sú znakom tohto ochorenia a ako správne liečiť ucho, hovorí lekár ORL vo videu programu Zdravie.

Zápal stredného ucha je zápal tkanív stredného ucha vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Často sa vyskytuje v dospelej populácii - tvorí asi 30% patológie orgánov ORL, ale oveľa častejšie je diagnostikovaná u detí.

Prečo sa vyskytuje zápal stredného ucha?

Ak sú baktérie zapojené do zápalového procesu, hnis sa začne hromadiť v bubienkovej dutine a zápal stredného ucha sa v tomto štádiu nazýva akútny hnisavý zápal stredného ucha.

• V drvivej väčšine prípadov sa mikróby dostávajú do bubienkovej dutiny tubogénnym spôsobom – cez sluchovú trubicu.
• Menej častá je tu hematogénna cesta prieniku infekcie – teda krvným obehom. Táto cesta prenosu je zaznamenaná pri infekčných ochoreniach, ako je tuberkulóza, osýpky, šarlach atď.
• Existuje aj traumatický spôsob prenikania infekcie do dutiny stredného ucha - s poranením ucha s otvorené zranenie bubienkovej dutiny, ako aj cez ranu mastoidného procesu. Posledné prípady sú charakterizované akumuláciou krvi v dutine stredného ucha, ktorá, ako viete, je vynikajúcim živným médiom pre mikroorganizmy, najmä baktérie.

Zápalové zmeny v tomto štádiu zasahujú hlboko do štruktúr stredného ucha – od sliznice až po okostice. Sliznica napuchne, vznikajú na nej erózie, ulcerácie, uvoľňuje sa exsudát, najskôr serózny alebo serózno-krvavý a potom hnisavý. Od drenážnej funkcie sluchová trubica je zlomený, hnis nemá odtokovú cestu a jeho množstvo sa postupne zvyšuje. Keď edematózna sliznica a vzniknutý hnis vyplní bubienkovú dutinu až po očné bubienky, bubienka smerom k vonkajšiemu zvukovodu čoraz viac napuchne a v určitom štádiu je narušená jej celistvosť – dochádza k perforácii. Zároveň pacient zaznamenáva hnisanie z ucha, vedecky nazývané otorrhea.

Ak je v tomto štádiu pacient podaný zdravotná starostlivosť, t.j. je predpísaná adekvátna liečba, zápal v bubienkovej dutine postupne ustupuje, hnisanie z ucha je čoraz menšie, potom sa zastaví. Perforovaný otvor je nahradený tkanivom jazvy.

Chronický zápal stredného ucha má 3 formy:

1. Mezotimpanitída - perforovaný otvor sa nachádza v strede bubienka. Toto je najpriaznivejšia forma ochorenia.
2. Epitympanitída - horná časť tympanickej membrány je perforovaná.
3. Epimezotympanitída - sú 2 alebo viac perforovaných otvorov a v bubienkovej dutine - polypy a granulácie.

Príznaky zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha môže byť akútny alebo chronický.

Akútny zápal stredného ucha v počiatočných štádiách prebieha pomerne ľahko: pacient je rušený pocitom upchatia, hlukom v postihnutom uchu, je zaznamenaná autofónia - rezonancia hlasu v chorom uchu. Miestne javy môžu byť sprevádzané nevyjadrenými všeobecnými príznakmi: mierne zvýšenie telesnej teploty, slabosť.

Akútny purulentný zápal stredného ucha sa zvyčajne vyskytuje s výraznými príznakmi. Existujú 3 etapy:

1. Preperforácia - trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Na pozadí javov zápalu nosohltanu sa telesná teplota zvyšuje na febrilné čísla, objavuje sa ostrá slabosť, zhoršuje sa koncentrácia pozornosti, chuť do jedla klesá. Pacient sa začína obávať bolesti v uchu, ktorej intenzita sa neustále zvyšuje. Bolesť sa stáva neznesiteľnou, pulzujúcou, najmä keď leží na postihnutej strane. Okrem bolesti sa pacienti sťažujú na hluk, pocit upchatia ucha, stratu sluchu.
2. Perforácia - vydrží až 5-7 dní. Táto fáza začína objavením sa otorrhea - krvavo-hnisavého charakteru. Alokácie sú spočiatku bohaté, časom sa ich počet znižuje. V dôsledku perforácie tympanickej membrány pacient zaznamená prudké zlepšenie svojho stavu: telesná teplota má tendenciu k normálnym číslam, bolesť v uchu klesá a sluch sa mierne zlepšuje.
3. Reparačný. Charakterizované zastavením otorey. Perforovaný otvor je nahradený spojivovým tkanivom, ale pacient je stále dlho nezanecháva pocit upchatia v uchu. A až keď sa jeho sluch úplne obnoví, môžeme predpokladať, že sa pacient zotavil.

V niektorých prípadoch prebieha akútna purulentná otitis atypicky:

• už v počiatočnom štádiu choroba nadobúda zdĺhavý, asymptomatický charakter - pacienti nepociťujú silnú bolesť, len sa obávajú upchatia ucha a určitej straty sluchu; perforácia tympanickej membrány sa nevyskytuje - hnis sa hromadí v bubienkovej dutine a potom sa rozbije do okolitých tkanív, čo spôsobuje komplikácie;
• otitis sa vyskytuje pri prudkom porušení stavu pacienta: teplota do 40 a viac C, silné bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a vracanie.

V prípade, že ani po perforácii bubienka sa pacient necítil lepšie (teplota sa neznížila, intenzita bolesti ucha sa neznížila), stojí za to uvažovať o rozvoji komplikácie akútneho hnisavého zápal stredného ucha – zápal mastoidného výbežku, príp.

Chronický zápal stredného ucha sa prejavuje intermitentným hnisaním z ucha trvajúcim viac ako 6 týždňov. Výtok môže byť zmiešaný s hlienom alebo krvou, sprevádzaný nepríjemným zápachom. Pri alergickom zápale stredného ucha bude výtok vodnatý. Počas obdobia remisie sa pacient sťažuje na stratu sluchu, ťažkosť v hlave, autofóniu, bolesť hlavy a závraty. Bolesť ucha sa objavuje iba počas obdobia exacerbácií.

Komplikácie zápalu stredného ucha

Najčastejšou komplikáciou zápalu stredného ucha je zápal tkanív mastoidného procesu. Prejavuje sa bolesťou ucha a za ušnicou, hnisaním z ucha, ktoré neustáva niekoľko týždňov.

Taktiež, ak nenastane perforačné štádium otitis, je možný prielom s rozšírením hnisavých hmôt do mozgových blán s rozvojom ťažkých intrakraniálnych komplikácií. Ich prejavy môžu byť rôzne – od bolesti hlavy, závratov, paréz hlavových nervov, kŕčov až po kómu rôzneho stupňa.

Diagnostika

Sťažnosti pacienta a anamnéza tejto choroby umožnia špecialistovi navrhnúť diagnózu zápalu stredného ucha.

Keďže malé deti nevedia povedať, čo ich presne znepokojuje, a predškoláci a mladší školáci nie vždy správne pomenujú tento alebo ten príznak, lekár by mal byť mimoriadne opatrný a poslať dieťa na konzultáciu s otolaryngológom v prípade:

• ostré porušenie Všeobecná podmienka dieťa;
• príznaky výrazného syndróm bolesti;
• horúčka trvajúca viac ako tri dni;
• dve bezsenné noci;
• bolestivá reakcia dieťaťa na stlačenie tragusu postihnutého ucha alebo palpácie a perkusie mastoidného procesu;
• vyhladenie záhybu za uchom, vyčnievanie ušnice;
• hnisanie z ucha.

O vyšetrení ušného bubienka alebo otoskopii povedia v prospech diagnózy tieto zmeny:

• stiahnutie alebo opuch ušného bubienka;
• jeho hyperémia a opuch;
• prítomnosť perforovaného otvoru v ktorejkoľvek jeho časti; hnis sa uvoľňuje z otvoru;
• zjazvené tkanivo v mieste perforácie.

Na určenie stupňa straty sluchu pacient podstúpi takzvanú štúdiu s ladičkou.

Všeobecný krvný test ukáže prítomnosť bakteriálneho zápalu v tele (zaznamená sa leukocytóza, posun leukocytový vzorec doľava, zvýšená ESR).

Exsudát odobratý z ohniska zápalu možno vyšetriť, aby sa zistila prítomnosť baktérií v ňom a ich citlivosť na antibiotiká.

Liečba zápalu stredného ucha

V počiatočnom štádiu ochorenia sa pacientovi odporúča denný postup na katetrizáciu sluchovej trubice s jej umývaním roztokmi antiseptík, protizápalových a vazokonstrikčných liekov. lokálne - vazokonstrikčné kvapky do nosa.

V exsudatívnom štádiu zavedenie bavlnenej turundy s osmotolom - zmesou glycerínu a 90% etylalkohol v pomere 1:1. Po turunde sa do zvukovodu vloží vatový tampón s vazelínou. Turunda je v uchu asi jeden deň a poskytuje hrejivé, analgetické a odvodňujúce účinky. Okrem turundy s osmotolom pacient dostáva vazokonstrikčné kvapky do nosa.

V prípade hnisavého otitis je pacientovi predpísaný aj obklad s osmotolom, pri absencii účinku za deň je potrebné rozhodnúť, či vykonať paracentézu - prepichnutie bubienkovej membrány, po ktorej nasleduje sanitácia bubienkovej dutiny.

Ihneď po diagnostikovaní akútneho hnisavého zápalu stredného ucha by sa pacientovi mali predpísať antibiotiká. Keďže v tomto štádiu nie je známy typ patogénu, predpísaný liek by mal pôsobiť proti najpravdepodobnejším pôvodcom zápalu stredného ucha. Môže ísť o antibiotikum zo skupiny penicilínov alebo cefalosporínov.

V tomto štádiu by sa mali predpisovať aj antipyretické a analgetiká.

Pri odtoku hnisu cez perforáciu možno do liečby pridať antibakteriálne liečivá vo forme roztokov na lokálna aplikácia. Je dôležité, aby nemali ototoxický účinok (ako napríklad Gentamicín), inak pacientovi hrozí, že stratí sluch navždy.

Reparatívne štádium akútneho hnisavého zápalu stredného ucha akéhokoľvek špeciálneho lekárske manipulácie nevyžaduje. Dohľad lekára ORL je však nevyhnutný, ak bola perforácia dostatočne veľká na to, aby plne kontrolovala proces zjazvenia.

Pri liečbe chronického zápalu stredného ucha je dôležité obnoviť voľný odtok hnisu z bubienkovej dutiny. Ak je zápal stredného ucha obmedzený, môže stačiť pravidelné preplachovanie dutiny a vonkajšieho zvukovodu. Vo väčšine prípadov sa však granulácie a polypy prítomné v strednom uchu musia chirurgicky odstrániť.

Z liekov možno predpísať antibiotiká a antialergické lieky.
Nezabudnite na fyzioterapiu - elektroforézu, mikrovlnná terapia zmierni zápal a zlepší mikrocirkuláciu v tkanivách.

Prevencia

Špecifická prevencia zápal stredného ucha neexistuje. Aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia, je dôležité včas diagnostikovať a liečiť choroby, ktoré k nemu môžu viesť: nádcha,

Nie každý vie, čo to je - zápal stredného ucha. Ide o ochorenie, ktoré postihuje ľudské ucho. Spočíva v akútny zápal tkanivá, ktoré to tvoria dôležitý orgán pocity. Zápal stredného ucha postihne ročne tisíce ľudí. rôzneho veku. A je dobre známe, že zápal stredného ucha nemožno nazvať neškodným ochorením.

Čo je otitis

Aby sme pochopili princíp zápalu stredného ucha, je potrebné si zapamätať, čo to je – ucho, na čo slúži a ako funguje. V skutočnosti ucho zďaleka nie je len ušnica, ako by si niektorí mohli myslieť. Ucho má vo vnútri ukrytý zložitý transformačný systém zvukové vlny vo forme, ktorá je ľahko zrozumiteľná ľudský mozog. Zachytávanie zvukov však nie je jedinou funkciou uší. Vykonávajú tiež vestibulárnu funkciu a slúžia ako orgán, ktorý umožňuje človeku udržiavať rovnováhu.

Tri hlavné časti ucha sú stredná, vonkajšia a vnútorná. Vonkajšie ucho je samotná ušnica, ako aj zvukovod vedúci k bubienku. Za tympanickou membránou je vzduchom naplnená bubienková dutina obsahujúca tri sluchové kostičky, ktorých účelom je prenášať a zosilňovať zvukové vibrácie. Táto oblasť tvorí stredné ucho. Zo stredného ucha sa vibrácie dostávajú do špeciálnej oblasti, ktorá sa nachádza v spánkovej kosti a nazýva sa labyrint. Obsahuje Cortiho orgán - zhluk nervových receptorov, ktoré premieňajú vibrácie na nervové impulzy. Táto oblasť sa nazýva vnútorné ucho. Za zmienku stojí aj Eustachova trubica, ktorej vchod sa nachádza za ňou palatinové mandle a ktorá vedie do bubienkovej dutiny. Jeho účelom je vetranie bubienkovej dutiny, ako aj zosúladenie tlaku v bubienkovej dutine s atmosférickým tlakom. Eustachova trubica sa zvyčajne označuje ako stredné ucho.

Treba poznamenať, že zápal stredného ucha môže postihnúť všetky tri oblasti uší. V súlade s tým, ak choroba postihuje vonkajšie ucho, hovorí sa o zápale stredného ucha, ak strednom, potom o zápale stredného ucha, ak vnútornom, o vnútornom. Spravidla hovoríme len o jednostrannom postihnutí, avšak pri zápaloch stredného ucha spôsobených infekciami horných dýchacích ciest sa ochorenie môže rozvinúť na oboch stranách hlavy.

Tiež zápal stredného ucha sú rozdelené do troch odrôd v závislosti od príčiny - vírusové, bakteriálne alebo traumatické. Vonkajší otitis môže byť tiež plesňový. Najbežnejšia forma ochorenia je bakteriálna.

Vložiť: Začať o:

Otitis externa - príznaky, liečba

Vonkajší otitis sa vyskytuje v dôsledku infekcie povrchu kože ušnice baktériami alebo hubami. Podľa štatistík približne 10% svetovej populácie aspoň raz v živote trpelo zápalom vonkajšieho ucha.

Faktory, ktoré prispievajú k zápalu stredného ucha u dospelých, sú:

• hypotermia ušnice, napríklad pri chôdzi v chlade;
• mechanické poškodenie ušnice;
• odstránenie síry zo zvukovodu;
• vniknutie vody, najmä špinavej, do zvukovodu.

Baktérie a plesne „milujú“ zvukovod z toho dôvodu, že je vlhký, tmavý a dosť vlhký. Je to pre nich ideálna živná pôda. A pravdepodobne každý by mal zápal vonkajšieho ucha, ak nie taký ochranný prvok tela, ako je tvorba ušného mazu. Áno, ušný maz- nie je to vôbec zbytočné a upcháva zvukovodu látky, ako si mnohí myslia. Vykonáva dôležité baktericídne funkcie, a preto jeho odstránenie zo zvukovodu môže viesť k zápalu stredného ucha. Výnimkou sú prípady, keď sa uvoľňuje príliš veľa síry, čo ovplyvňuje vnímanie zvukov.

Zápal vonkajšieho zvukovodu sa zvyčajne vzťahuje na rôzne kožné ochorenia- dermatitída, kandidóza, furunkulóza. V súlade s tým je choroba spôsobená baktériami, streptokokmi a stafylokokmi, hubami rodu Candida. V prípade furunkulózy dochádza k zápalu mazové žľazy. Hlavným príznakom zápalu vonkajšieho ucha je spravidla bolesť, ktorá je obzvlášť zhoršená tlakom. Zvýšená teplota otitis externa sa zvyčajne nevyskytuje. Strata sluchu sa zriedkavo vyskytuje pri zápale vonkajšieho ucha, okrem prípadov, keď proces postihuje bubienok alebo keď je zvukovod úplne uzavretý hnisom. Po liečbe zápalu stredného ucha sa však sluch plne obnoví.

Diagnóza vonkajšieho otitis u dospelých je dosť jednoduchá. Spravidla stačí vizuálne vyšetrenie lekárom. Podrobnejšia metóda diagnostiky otitis zahŕňa použitie otoskopu, zariadenia, ktoré vám umožňuje vidieť vzdialený koniec zvukovodu a bubienka. Liečba zápalu stredného ucha spočíva v odstránení príčiny zápalu ucha. Vonkajší zápal stredného ucha sa u dospelých lieči antibiotikami resp antifungálne lieky. Rozmanitosť antibiotická terapia musí určiť lekár. V prípade vonkajšieho otitis sa spravidla používajú ušné kvapky, nie tablety. Pri porážke vonkajších, ktoré sa nenachádzajú v tkanivách ušného kanála ušnice, sa používajú masti. Častou komplikáciou otitis externa je prechod zápalového procesu do stredného ucha cez tympanickú membránu.

Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha je zápal strednej časti ucha. Takýto zápal ucha je jednou z najčastejších chorôb na Zemi. Každý rok ochorejú na zápal uší stovky miliónov ľudí. Podľa rôznych údajov má zápal stredného ucha aspoň raz v živote od 25 % do 60 % ľudí.

Príčiny

Vo väčšine prípadov zápalový proces stredného ucha nie je primárne ochorenie. Spravidla ide o komplikáciu zápalu vonkajšieho ucha alebo infekčných ochorení horných dýchacích ciest - tonzilitída, nádcha, sinusitída, ako aj akútne vírusové ochorenia - chrípka, šarlach.

Ako sa infekcia dostane z dýchacích oddelení do ucha? Faktom je, že tam má priamu cestu - to je Eustachova trubica. Pri respiračných príznakoch, ako je kýchanie alebo kašeľ, môžu byť častice hlienu alebo spúta vrhnuté cez hadičku do ucha. V tomto prípade môže dôjsť ako k zápalu samotnej Eustachovej trubice (Eustachitis), tak aj k zápalu stredného ucha. Pri zablokovaní Eustachovej trubice v bubienkovej dutine bez vetrania môžu nastať stagnujúce procesy a hromadiť sa tekutina, čo vedie k množeniu baktérií a nástupu choroby.

Zápal stredného ucha môže byť spôsobený aj mastoiditídou, alergické reakcie, spôsobujúci opuch sliznice.

Zápal stredného ucha má niekoľko typov. V prvom rade sa rozlišuje chronický a akútny zápal stredného ucha. Podľa stupňa vývoja sú zápaly stredného ucha rozdelené na exsudatívne, purulentné a katarálne. Exsudatívny zápal stredného ucha je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v bubienkovej dutine. Pri purulentnom zápale stredného ucha sa zaznamenáva výskyt hnisu a jeho akumulácia.

Zápal stredného ucha, príznaky u dospelých

Príznaky u dospelých zahŕňajú predovšetkým bolesť v uchu. Bolesť pri zápale stredného ucha môže byť ostrá alebo strieľajúca. Niekedy môže byť bolesť pociťovaná v chráme alebo korune, môže pulzovať, ustupovať alebo zosilňovať. Pri exsudatívnom zápale stredného ucha môže dôjsť k pocitu striekajúcej vody v uchu. Niekedy sa vyskytuje upchatie ucha, ako aj pocit počutia vlastného hlasu (autofónia) alebo len neurčitý hluk v uchu. Často sa zaznamenáva opuch tkanív, porucha sluchu, horúčka, bolesti hlavy. Zvýšenie teploty však často nie je príznakom zápalu stredného ucha, ale len príznakom infekčného ochorenia, ktoré ho vyvolalo – akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie či chrípka.

Najťažší priebeh sa pozoruje pri purulentnej forme zápalu stredného ucha. V tomto prípade je hlavným príznakom zápalu stredného ucha výtok hnisu. Bubenová dutina je naplnená hnisom a telesná teplota stúpne na + 38-39ºС. Hnis môže stenčiť povrch ušného bubienka a vytvoriť v ňom dieru, cez ktorú presakuje von. Tento proces je však vo všeobecnosti priaznivý, pretože tlak v dutine klesá a v dôsledku toho sú bolesti menej akútne. Proces odtoku hnisu trvá asi týždeň. Od tohto momentu teplota klesá na subfebrilné hodnoty a začína sa hojenie rán. Celkové trvanie ochorenia je pri správnej a včasnej liečbe 2-3 týždne.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pomalým infekčným procesom, pri ktorom dochádza k sezónnym výbuchom, počas ktorých sa ochorenie stáva akútnym.

Diagnostika

V prípade podozrivých príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom. Diagnózu vykonáva otolaryngológ. Na tento účel možno použiť nasledujúcu diagnostickú funkciu. Ak si pacient otolaryngológa nafúkne líca, potom nehybnosť membrány naznačuje, že vzduch nevstupuje do bubienkovej dutiny z nosohltanu, a preto je Eustachova trubica zablokovaná. Bubienok sa vyšetruje s optický prístroj– niektoré pomáha identifikovať aj otoskop vlastnosti, napríklad vyčnievanie ušného bubienka a jeho začervenanie. Na diagnostiku možno použiť aj krvné testy. CT vyšetrenie, rádiografia.

Liečba

Ako liečiť chorobu? Liečba zápalu stredného ucha je pomerne zložitá v porovnaní s liečbou externou. Vo väčšine prípadov to však platí konzervatívna liečba. V prvom rade pri akútnom zápale stredného ucha nemá zmysel kvapkať ušné kvapky antibakteriálne lieky, pretože nevstúpia do ohniska zápalu. Pri zápale stredného ucha, ktorého ohnisko prilieha priamo k bubienku, je však možné do ucha vkvapkať protizápalové a analgetické kvapky. Môžu byť absorbované ušným bubienkom a látka sa dostane do oblasti strednej časti sluchového orgánu do bubienkovej dutiny.

Antibiotiká sú hlavnou liečbou zápalu stredného ucha u dospelých a detí. Spravidla sa lieky užívajú vo forme tabliet. Ak však bubienok praskne, možno použiť aj antibiotické ušné kvapky. Kurz antibiotík by mal predpísať lekár. Vyberá si aj typ antibiotík, keďže mnohé z nich pôsobia ototoxicky. Ich použitie môže spôsobiť trvalú stratu sluchu.

Najúčinnejšia liečba zápalu stredného ucha bola preukázaná antibiotickou liečbou. penicilínová séria, amoxicilíny, ako aj cefalosporíny alebo makrolidy. Cefalosporín však pôsobí ototoxicky, preto sa pri poškodení bubienka neodporúča vpichovať ho priamo do ucha cez katéter alebo vkvapkávať do zvukovodu. Dá sa použiť aj terapia Antiseptiká, ako je miramistín.

Pri liečbe zápalu stredného ucha je často potrebné užívať lieky proti bolesti. Na zmiernenie bolesti v prípade ochorenia strednej časti sluchového orgánu sa používajú kvapky s liekmi proti bolesti, napríklad lidokaínom.

V prípade perforácie membrány sa na urýchlenie jej hojenia používajú stimulanty zjazvenia. Tie obsahujú bežné riešenie jód a dusičnan strieborný 40%.

Glukokortikoidy (prednizolón, dexometazón), ako aj nesteroidné protizápalové lieky sa môžu použiť ako protizápalové lieky a prostriedky, ktoré môžu zmierniť opuch. V prítomnosti alergických procesov alebo s exsudatívny zápal stredného ucha sa používajú antihistaminiká, napríklad suparastin alebo tavegil.

Pri exsudatívnom zápale stredného ucha sa tiež užívajú lieky na zriedenie exsudátu, napríklad karbocysteín. Existujú tiež komplexné prípravky s niekoľkými typmi pôsobenia, napríklad Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. O hnisavé sekréty zvukovod by ste mali pravidelne čistiť od hnisu a vyplachovať slabým prúdom vody.

Je možné ucho zahriať? Závisí to od typu ochorenia. V niektorých prípadoch môže teplo urýchliť hojenie, zatiaľ čo v iných môže ochorenie zhoršiť. Pri hnisavej forme ochorenia stredného ucha je teplo kontraindikované a v katarálnom štádiu teplo podporuje prekrvenie postihnutého miesta a urýchľuje rekonvalescenciu pacienta. Jedným z nich je aj teplo efektívnymi spôsobmi znížiť bolesť pri zápale stredného ucha. Povolenie na použitie tepla však môže dať iba lekár, samoliečba je neprijateľná. V prípade, že je teplo kontraindikované, môže byť nahradené fyzioterapeutickými postupmi (UHF, elektroforéza).

Často sa uchyľujú k chirurgická metóda liečba stredného ucha, najmä v prípade hnisavého variantu ochorenia a jeho rýchleho rozvoja, hroziaceho závažnými komplikáciami. Táto operácia sa nazýva paracentéza a je zameraná na odstránenie hnisu z bubienkovej dutiny. Pri mastoiditíde je možné vykonať aj drenážnu operáciu. vnútorné priestory mastoidný proces.

Na fúkanie a čistenie Eustachovej trubice sa používajú aj špeciálne katétre. Prostredníctvom nich možno podávať aj lieky.

Ľudové lieky pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých sa môžu používať len pri pomerne miernych formách ochorenia a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tu je niekoľko receptov vhodných na liečbu zápalu stredného ucha.

Vata sa navlhčí propolisovým nálevom a vstrekne sa do oblasti vonkajšieho zvukovodu. Táto kompozícia má hojenie rán a antimikrobiálne vlastnosti. Tampón sa musí meniť niekoľkokrát denne. Podobný účinok má šťava z plantain, instilovaná do ucha v množstve 2-3 kvapky denne. Aby ste sa zbavili infekcií nosohltanu a hrtana, ktoré vyvolávajú infekcie stredného ucha, môžete použiť výplachy na báze harmančeka, šalvie, ľubovníka bodkovaného.

Komplikácie

Zápal stredného ucha v správna terapia môže prejsť bez zanechania akýchkoľvek dlhodobých účinkov. napriek tomu zápalové procesy stredné ucho môže spôsobiť niekoľko typov komplikácií. V prvom rade sa infekcia môže preniesť do vnútorného ucha a spôsobiť zápal stredného ucha – labyrintitídu. Okrem toho môže spôsobiť trvalú alebo prechodnú stratu sluchu alebo úplnú hluchotu na jedno ucho.

Perforácia ušného bubienka tiež vedie k strate sluchu. Ušný bubienok síce na rozdiel od všeobecného presvedčenia môže prerásť, no aj po jeho prerastení sa citlivosť sluchu natrvalo zníži.

Mastoiditída je sprevádzaná akútna bolesť v príušnom priestore. Nebezpečný je aj pre svoje komplikácie - prerazenie hnisu na membránach mozgu s výskytom meningitídy alebo na krku.

labyrintitída

Labyrintitída je zápal vnútorného ucha. Zo všetkých odrôd zápalu stredného ucha je labyrintitída najnebezpečnejšia. Zápal vnútorného ucha typické príznaky patrí strata sluchu vestibulárne poruchy a bolesť. Liečba vnútorného otitis sa vykonáva len pomocou antibiotík, žiadne ľudové lieky v tomto prípade nepomôžu.

Labyrintitída je nebezpečná strata sluchu v dôsledku smrti sluchový nerv. Tiež s vnútorným otitisom sú možné komplikácie, ako je mozgový absces, ktorý môže byť smrteľný.

Zápal stredného ucha u detí

Zápal stredného ucha u dospelých je oveľa menej častý ako u detí. Po prvé, je to spôsobené oslabeným imunitným systémom. detské telo. Preto sa u detí častejšie vyskytujú infekčné ochorenia horných dýchacích ciest. Okrem toho štrukturálne vlastnosti sluchovej trubice u detí prispievajú k stagnujúcim procesom v nej. Má rovný profil a zväčšený lúmen pri jeho vstupe uľahčuje vstup hlienu a dokonca aj kúskov jedla alebo zvratkov (u dojčiat).

Dôkladná liečba otitis detstva veľmi dôležité. Ak sa uskutoční nesprávna liečba, potom sa choroba môže stať chronickou a prejaviť sa už v dospelosti chronickými prepuknutiami. Okrem toho, ak nie je zápal stredného ucha vyliečený v detstvo, to môže viesť k čiastočnej strate sluchu, a to zase vedie k oneskoreniu duševný vývoj dieťa.

Prevencia zápalu stredného ucha

Prevencia zahŕňa predchádzanie situáciám, ako je hypotermia tela, predovšetkým v oblasti uší, špinavá voda do zvukovodu. Je potrebné urýchlene liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako je sinusitída, sinusitída a faryngitída. Pri plávaní sa odporúča používať čiapku a po pobyte vo vode treba zvukovod úplne vyčistiť od vody. V chladnom a vlhkom období roka sa odporúča nosiť čiapku, keď idete von.