Aké antibiotiká možno užívať na zápal pľúc. Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých - názvy a dávkovacie režimy

Na rýchle vyliečenie kašľa, bronchitídy, zápalu pľúc a posilnenie imunitného systému potrebujete len...

Antibiotikum je liek, ktorého účinok je úplne zameraný na zničenie bakteriálnej infekcie.

Pneumónia je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu dýchacích ciest a priedušiek a je spôsobené bakteriálnou infekciou.

V súlade s tým sa zápal pľúc lieči antibiotikami. Ktoré z nich sú však predpísané? Je medzi nimi významné rozdiely? Aké dávkovanie a priebeh mám dodržiavať?

Aké sú najlepšie antibiotiká?

Aké lieky je najlepšie užívať na zápal pľúc? Neexistuje nič také ako „lepšie“ alebo „horšie“ antibiotikum. Ich princíp fungovania je vždy rovnaký, ale ovplyvňujú rôzne skupiny baktérie. Preto sú vyberané individuálne.

Napríklad Augmentin má široké spektrum účinku a je účinný proti aeróbnym aj anaeróbne infekcie. Ale oveľa lepšie sa vyrovná s tými baktériami, ktoré sú odolné voči amoxicilínu.

Často na zápal pľúc dokonca predpisujú kombinované lieky. Napríklad Amoxicilín-Oxacilín sa často predpisuje ako injekcia (roztok sa pripravuje na báze novokainu alebo chloridu sodného). Používajú sa však nie dlhšie ako 5 dní a potom sa v prípade potreby predpíše antibiotikum s dlhodobým účinkom (pomaly vylučované z tela).

Prečo sú niekedy predpísané injekcie a inokedy tabletky? Všetko závisí od závažnosti ochorenia.

Vo väčšine prípadov si vystačíte s tabletkami. Antibiotikum sa používa vo forme roztoku až v pokročilých štádiách ochorenia, keď pacient trpí teplo a zraziť to paracetamolom je takmer nemožné.

Existuje aj niečo ako „generácia“ antibiotika. V žiadnom prípade to však nenaznačuje, že liek je škodlivý.

Akékoľvek antibakteriálne liečivo škodí organizmu a najmä prináša nerovnováhu črevnej mikroflóry. Preto sa liečba nezaobíde bez užívania vitamínov a probiotík. Takéto lekárske odporúčania by sa nemali ignorovať.

Aké antibiotiká sú predpísané?

Vo väčšine prípadov, keď je diagnóza potvrdená, sú pacientom predpísané:

• amoxicilín;
• ceftazidím;
• tikarcilín;
• cefotaxím.

Súčasne sa Ticarcillin a Cefotaxim predpisujú ako posledné, ak prvé dva neprinášajú požadovaný účinok. Prirodzene, tieto lieky môžu byť nahradené analógmi alebo derivátmi. Napríklad Suprax je derivát ceftazidímu.

V niektorých prípadoch samotné antibiotiká nestačia a dodáva sa dodatočná glukóza, ktorá dodá telu energiu.

Pre deti je hospitalizácia povinná, pre dospelých - podľa pokynov lekára (spravidla pri teplote nad 38,5 - lekári trvajú na ústavnej liečbe)

.

Priebeh a dávkovanie na liečbu pneumónie sú predpísané individuálne. Jedinou poznámkou sú antibiotiká všeobecného stupňa sa nemá užívať dlhšie ako 10 dní, pretože to môže viesť k imunodeficiencii, kedy sa telo jednoducho prestane zbavovať baktérií samo.

Bežne možno všetky antibiotiká na zápal pľúc rozdeliť do 2 kategórií:

• baktericídny účinok;
• bakteriostatický účinok.

Prvé sú účinné proti samotným baktériám. Pomáhajú zničiť ich ochrannú škrupinu, po ktorej leukocyty ľahko odstránia infekciu z tela.

Bakteriostatické lieky fungujú trochu inak - prerušujú životný cyklus infekcie a jednoducho nedovoľte, aby sa množil. Konečný výsledok bude podobný.

Predpokladá sa, že bakteriostatické antibiotiká sú menej účinné, ale tiež negatívne dôsledky po nich podstatne menej.

Ktoré antibiotikum je lepšie pre dospelých a ktoré pre deti? Pre dospelých sú prevažne predpísané tie, ktoré pôsobia okamžite. veľký rozsah. Pre deti - predĺžené pôsobenie (s bakteriostatickým účinkom). Hoci konečný výber liekov vždy závisí od Aktuálny stav chorý.

Na ambulantnú (mimonemocničnú) liečbu sa používajú najmä tieto lieky:

• fluorochinol;
• oxacilín;
• cefotaxím.

Sú dostupné v tabletách, ale sú dostupné aj vo forme injekcií (na intramuskulárne podanie).

Jedinou nevýhodou je, že sa musia podávať často, každých 6-12 hodín. A čo je najdôležitejšie, musíte dodržiavať harmonogram, aby antibiotikum fungovalo a neboli žiadne vedľajšie účinky.

Kombinácia antibiotík

Zápal pľúc sa lieči aj kombinovanými antibiotikami, ktoré okamžite potlačia rast baktérií a zničia samotnú infekciu. Je pravda, že sú predpísané iba v závažných prípadoch, keď sa zápal pľúc zhoršuje a existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku komplikácií.

Najčastejšie je potrebná kombinácia cefolarosporínov a liekov chránených inhibítormi. Ich významnou nevýhodou je výrazné potlačenie účinnosti prirodzená imunita. A vzhľadom na pomalú reakciu tela existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku črevných infekcií.

Ale takáto liečba je nútená, pretože inak je vysoká pravdepodobnosť smrti.

Existuje aj pojem „kongestívna pneumónia“. Dá sa liečiť len kombináciou antibiotík a tie zaberajú dlhé obdobie(od 2 týždňov). Prirodzene sa používajú dlhodobo pôsobiace lieky, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť imunodeficiencie.

Liečba - len pod prísnym lekársky dohľad a každý druhý deň sú potrebné testy na zistenie koncentrácie leukocytov (tým sa kontroluje štádium ochorenia).

Výnimkou je kombinácia dlhodobo a pravidelne pôsobiacich antibiotík. Táto kombinácia môže spôsobiť viac škody a zároveň urobiť telo zraniteľným voči celému radu iných infekcií (vrátane vírusových, proti ktorým sú antibiotiká bezmocné).

Ak to zhrnieme, zápal pľúc u dospelých sa lieči predovšetkým antibiotikami, tie by však mal po vyšetrení predpísať výlučne ošetrujúci lekár. Do tohto obdobia sa používajú širokospektrálne lieky s minimálnym dávkovaním.

Po analýze spúta sa určí presný podtyp bakteriálnej infekcie a môžu sa predpísať úzkospektrálne antibiotiká.

V extrémnych prípadoch sa dospelým podávajú injekcie priamo do žily (vo forme IV), aby sa koncentrácia baktérií čo najrýchlejšie znížila.

Video

Liečba akejkoľvek formy zápalu pľúc je takmer nemožná bez použitia antibiotík. Vzhľadom na to, že dnes môžete vidieť pomerne širokú škálu tohto typu liekov, lekári si môžu vybrať vhodný liek pre každý jednotlivý prípad. Ale antibiotiká na zápal pľúc niekedy prinášajú negatívny vplyv na tele, najmä ak sa užíva nesprávne.

Indikácie pre použitie antibiotík na zápal pľúc

Na liečbu zápalu pľúc lekári často predpisujú antibiotiká s antimikrobiálnym účinkom. Ale stojí za to pochopiť, že používanie takýchto liekov by malo byť pod dohľadom špecialistu. Na niektoré je tiež potrebné pamätať dôležité pravidlá užívanie antibiotík. Po prvé, ak ste už kurz začali, musíte ho dokončiť. Je dôležité presne dodržiavať dávku predpísanú lekárom. Indikácie na použitie antibiotík na pneumóniu úplne závisia od závažnosti ochorenia, ako aj od toho, aký typ mikróbov alebo baktérií ho spôsobil. Dnes sú obľúbené najmä antibiotiká so širokým spektrom účinku. Môžu byť rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Penicilín: oxacilín, penicilín, augmentín, ampicilín, amoxicilín).
2. Typ cefalosporínu: cehexím, cefalexín, cefilim.
3. Makrolid: klaritromycín, erytromycín.
4. Aminoglykozid: azitromycín, kanamycín, gentamicín.
5. Typ tetracyklínu: minocyklín, doxycyklín, tetracyklín.
6. Fluorochinol: ciprofloxacín, levofloxacín.

Až po zistení príčiny infekcie môže špecialista predpísať priebeh liečby.

Formulár na uvoľnenie

Forma uvoľňovania antibiotík na zápal pľúc môže byť úplne odlišná. Dnes sa antibiotiká vyrábajú vo forme prášku, tabliet, kapsúl a injekčných roztokov. V závislosti od závažnosti zápalu pľúc, ako aj od toho, čo presne spôsobilo takýto zápal, rôzne zdravotnícky materiál. Najpopulárnejšie v V poslednej dobe sa stávajú dostupnými injekčné roztoky, ktoré samotných pacientov veľmi nepotešia. To možno vysvetliť skutočnosťou, že kurzy antibiotickej liečby sú zvyčajne sedem dní. Prášky sa rýchlo vstrebávajú do tela, takže počas prvých 24 hodín po podaní môže pacient pocítiť výraznú úľavu, ale neprerušujte liečbu ani neznižujte dávku prášku, určí lekár. Tablety a kapsuly to nemajú rýchla akcia ako roztoky a prášky. Sú predpísané pre mierne štádiá zápalu pľúc, keď sa pacient lieči doma.

Farmakodynamika

Antibiotiká na zápal pľúc sú rôzne drogy, ktoré sú menované v najviac rôzne prípady. Ich farmakodynamika sa môže navzájom líšiť. Rozhodli sme sa vám ukázať hlavné vlastnosti liekov tohto typu na príklade populárneho antibiotika Ceftriaxone.

Tento liek patrí do tretej generácie semisyntetických cefalosporínových antibiotík. Vďaka jeho chemická štruktúra je to iné vysoká účinnosť proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Antibiotikum rýchlo inhibuje syntézu membrán v bunkách.

Farmakokinetika

Farmakokinetika rôzne antibiotiká, ktoré sa používajú pri zápale pľúc, môžu byť úplne iné. Preto to zvážime na príklade populárneho lieku Ceftriaxone.

Toto antibiotikum sa po intramuskulárnom podaní rýchlo vstrebáva do tela. Jeho najväčšie množstvo v krvnej plazme je viditeľné 90 minút po podaní. Po ôsmich hodinách sa čiastočne vylučuje z tela. Toto obdobie sa zvyšuje u dojčiat a dosahuje deň. Počas nasledujúcich 24 hodín zostáva v krvi vysoká baktericídna koncentrácia liečiva. Veľmi rýchlo a bez problémov preniká do tkanív, v malom množstve je viditeľný na slizniciach. Dva dni po podaní sa čiastočne (50 %) vylúči močom.

Použitie antibiotík na zápal pľúc počas tehotenstva

Napriek tomu, že ide o dosť závažné ochorenie, kedy správny výber Pomocou antibiotík a iných liekov sa dá zápal pľúc v tehotenstve rýchlo a bez komplikácií liečiť. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že nie všetky antibiotiká môžu budúce mamičky bezpečne užívať. Samozrejme, mierne lieky, ktoré liečia prvé štádiá ochorenia, tehotným ženám neublížia. Zvyčajne nemajú ani vedľajšie účinky. Pri ťažkom zápale pľúc by sa antibiotiká mali predpisovať len vtedy, keď je ohrozený život matky.

Kontraindikácie na použitie

Niektoré typy antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu pneumónie, môžu mať kontraindikácie na použitie. Preto je veľmi dôležité porozprávať sa o tom so svojím lekárom skôr, ako vám predpíše kurz. Antibiotiká na pneumóniu majú zvyčajne kontraindikácie, ako sú: alergická reakcia na zložky lieku, zlyhanie obličiek alebo pečene, detstva, tehotenstvo. Konkrétnejšie informácie nájdete vždy v príbalovom letáku.

Vedľajšie účinky

Niektoré antibiotiká nemajú vážne vedľajšie účinky. Niekedy pacienti poznamenajú kožné vyrážky, opuch tváre, bolesť hlavy, závraty, záchvaty paniky, nespavosť, hnačka, nevoľnosť alebo vracanie. Ak pocítite čokoľvek z vyššie uvedeného, ​​mali by ste okamžite prestať užívať antibiotiká a kontaktovať svojho lekára, aby zmenil priebeh liečby.

Názvy antibiotík na zápal pľúc

Všetko závisí od stupňa zápalu pľúc. Pri pneumónii získanej v nemocnici, keď pacient jednoducho musí zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov, sa zvyčajne predpisujú nasledujúce antibiotiká.

Amoxicilín. Antibiotikum s antibakteriálnym účinkom, ktorým je polosyntetický penicilín. Indikované na použitie pri ťažkej pneumónii. Vďaka vysokej odolnosti voči kyselinám sa z čriev vstrebáva pomerne rýchlo a bez následkov. Pred predpísaním lieku musí lekár zistiť, či je naň osoba citlivá. Na tento účel sa vykonáva špeciálna analýza. Dávka je zvyčajne stanovená na individuálne a závisí od mnohých faktorov. Predpísané dospelým a deťom po desiatich rokoch. Medzi hlavné vedľajšie účinky stojí za to zdôrazniť možné alergické reakcie(hlavne urtikária), rinitída, Quinckeho edém, horúčka, konjunktivitída. Liek je kontraindikovaný u pacientov s erytémom a infekčnou mononukleózou. Neodporúča sa ani tehotným ženám.

Tikarcilín. Toto antibiotikum je tiež polosyntetický penicilín. Má antibakteriálny účinok proti veľká kvantita grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Liek sa neodporúča užívať v tehotenstve alebo u osôb s poruchou funkcie obličiek. Antibiotikum sa zvyčajne predáva vo forme injekčného roztoku. Priebeh liečby závisí od pacienta. Medzi vedľajšie účinky patria: hypokaliémia, vracanie s nevoľnosťou, hnačka, alergické reakcie na koži. Počas podávania lieku do tela sa môže objaviť pocit pálenia, bolesť a začervenanie.

Ak počiatočný režim neprinesie očakávané výsledky, takéto antibiotiká sa používajú na zápal pľúc.

cefepim. Je vysoko účinný antibakteriálne činidlo. Pomáha vyliečiť zápal pľúc spôsobený grampozitívnymi, gramnegatívnymi baktériami, ako aj tými, ktoré sú už odolné voči liekom tretej generácie. Veľmi rýchlo vstúpi do postihnutej bunky. Účinne bojuje proti mnohým infekčným chorobám. Zvyčajne je dostupný vo forme injekčného roztoku a podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne (v závislosti od individuálnej situácie). Hlavná prednosť Drogou je skutočnosť, že ju možno predpísať malým deťom a dokonca aj dojčatám od dvoch mesiacov. Priebeh liečby je zvyčajne sedem až desať dní. Droga nemala prakticky žiadne vedľajšie účinky, pretože bola dobre tolerovaná. Nemal by sa predpisovať pacientom s alergickými reakciami na hlavné látky antibiotika.

Pri komunitnej pneumónii, keď môže byť pacient liečený doma, sú tieto antibiotiká predpísané.

azitromycín. Droga má široké spektrum účinku. Spravidla sa predpisuje pacientom s miernymi formami zápalu pľúc. Predtým, ako vám lekár predpíše antibiotikum, je potrebné vykonať test citlivosti vášho tela. Užíva sa nalačno (môže byť pred jedlom alebo dve hodiny po jedle). Dostupné vo forme tabliet. Liek možno predpísať deťom s hmotnosťou najmenej 10 kg. Medzi hlavné vedľajšie účinky je potrebné zdôrazniť možnú hnačku, vracanie, nevoľnosť, alergické vyrážky. Liek sa nesmie užívať počas tehotenstva a dojčenia. Predpisujte opatrne pacientom s porucha obličky

Klaritromycín. Docela silný antibakteriálny liek. Zvyčajne sa predpisuje na liečbu rôznych infekčné procesy ktoré spôsobili baktérie. Dostupné vo forme tabliet, ktoré sa môžu užívať bez ohľadu na príjem potravy. Je veľmi dôležité dokončiť celý priebeh liečby predpísaný lekárom. Dĺžka liečby zvyčajne závisí od závažnosti ochorenia a je 4-12 dní. Medzi hlavné vedľajšie účinky je potrebné zdôrazniť: kožné vyrážky alergický typ, stomatitída, nevoľnosť a vracanie, glositída, zmeny chuťové vnemy, závraty, bolesť hlavy, nespavosť, tachykardia, hypoglykémia. Nemali by ho užívať deti mladšie ako dvanásť rokov ani osoby, ktoré môžu byť na liek alergickí.

Antibiotiká na zápal pľúc v tabletách

Medzi hlavné antibiotiká na zápal pľúc v tabletách stojí za to zdôrazniť:

1. Ciprofloxacín. Antibiotikum vo forme tabliet, ktoré pôsobí na široké spektrum rôznych baktérií. Veľmi často sa predpisuje na zápal pľúc. Absorbuje sa rýchlejšie, ak sa užíva na prázdny žalúdok. Štandardný priebeh liečby je od piatich do pätnástich dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Antibiotikum je celkom dobre tolerované. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie, bolesť brucha, opuch tváre, zmena hlasu, nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla. Liek je kontraindikovaný u pacientov s epilepsiou, počas tehotenstva a laktácie av detstve.
2. doxycyklín. Antibakteriálne liečivo, ktoré patrí medzi semisyntetické tetracyklíny. Má široké spektrum účinku. Používa sa na liečbu infekcií spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na zložky lieku. Dostupné vo forme tabliet alebo kapsúl, ktoré sa musia užívať po jedle. Je veľmi dôležité užívať liek veľké množstvo kvapaliny. Priebeh užívania lieku zvyčajne trvá až štrnásť dní. Po užití antibiotika sa u niektorých pacientov objavila nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, hnačka, alergie, opuchy a svrbenie. Liek sa nemá užívať v druhej polovici tehotenstva alebo počas dojčenia. Je zakázané predpisovať deťom mladším ako deväť rokov, pacientom s leukopéniou, zlyhanie pečene a porfýria.

Antibiotiká na zápal pľúc vo forme injekcií

Medzi hlavné antibiotické injekcie používané na liečbu pneumónie patria:

1. Benzylpenicilín. Antibiotikum, ktoré sa často predpisuje pacientom so zápalom pľúc. Má široké spektrum účinku proti väčšine baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc. Zvyčajne sa predpisuje pri závažných ochoreniach. Dostupné vo forme prášku, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Počas tehotenstva sa predpisuje iba vtedy, ak život matky ohrozuje ťažká forma zápalu pľúc. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie, eozinofíliu, vyrážky, opuchy, vracanie a nevoľnosť a bolesti hlavy. Priebeh liečby je prísne individuálny.
2. Ceftriaxón. Antibiotikum je dostupné vo forme prášku, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Zvyčajne sa podáva intramuskulárne, po ktorom sa veľmi dobre vstrebáva. Niekedy sa v individuálnych prípadoch podáva intravenózne. Vedľajšie účinky sa neobjavujú vždy, pretože liek je pacientmi veľmi dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, bolesť hlavy alebo hnačka. Objavujú sa aj alergické reakcie kožné reakcie. Priebeh liečby je predpísaný v závislosti od závažnosti ochorenia. Niekedy sa môže vyvinúť kandidóza. Liek sa nemá užívať počas tehotenstva alebo pri zlyhaní pečene.

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých

Základným základom každej liečby zápalu pľúc je predpisovanie antibiotík. Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých sa liečia približne sedem až desať dní. Je veľmi dôležité užívať presne také množstvo liekov, aké vám predpísal lekár. Trvanie kurzu zvyčajne závisí od mnohých faktorov: forma ochorenia, slabý imunitný systém pacienta, všeobecný stav. Na liečbu pneumónie u dospelých sa spravidla používa nasledujúci liečebný režim:

1. Najprv sú predpísané antibiotiká, ktoré majú pomerne veľký rozsah účinku na rôzne baktérie (ceftriaxón alebo suprax). Kým sa nezistí presný pôvodca infekcie, je veľmi dôležité, aby sa v tele neustále nachádzalo malé množstvo týchto antibakteriálnych liečiv. V súlade s tým sa vyberá individuálny kurz.
2. Ak má pacient príznaky podobné tzv atypické infekcie, musíte okamžite predpísať špeciálne antibiotiká (klaritromycín, sumamed). Zároveň nie je potrebné odmietnuť lieky, ktoré boli predtým predpísané.
3. Za úspech efektívny výsledokčasto celé kombinácie rôzne drogy. Najpopulárnejšie sú v poslednej dobe: sumamed a suprax, ceftriaxón a klaritromycín (alebo naopak).
4. Niekedy zápal začína postupovať a presúva sa do iných segmentov pľúc. V tomto prípade najlepšia možnosť Budú také kombinácie: amikacín a ceftriaxón alebo augmentín so supraxom.
5. Zároveň sa dospelým predpisujú antibiotiká, ktoré pomôžu rýchlejšie odstrániť hlien a odstrániť zápal alveolov (napríklad ambroxol).
6. Ak je sprevádzaný zápalom pľúc zvýšená teplota, je potrebné použiť aj antipyretiká.

Antibiotiká na zápal pľúc u detí

Bakteriálna pneumónia u detí vyžaduje povinné používanie antibiotík. Pred získaním výsledkov testov na typy baktérií, ktoré spôsobili ochorenie, sa používajú antibiotiká so širším spektrom účinku (sumamed, augmentin, cefazolin, ceftriaxon). Okrem toho je dôležité určiť klinický typ ochorenia, aby sa v závislosti od neho predpísal iný liek (imunitný alebo berodual). Pred predpísaním liekov sa musíte uistiť, že dieťa nie je alergické na ich zložky. Antibiotiká na zápal pľúc u detí sa užívajú nie dlhšie ako desať dní. Aj keď pískanie a horúčka zmizli, musíte pokračovať v užívaní liekov ďalšie dva až tri dni.

Pneumónia je skupina pľúcnych ochorení infekčnej povahy, ktoré sú charakterizované zápalovými zmenami v alveolách a intersticiálnom tkanive.

Rozlišuje sa primárna a sekundárna pneumónia. Do prvej skupiny patrí zápal pľúc, ktorý sa vyskytuje u relatívne zdravých ľudí v dôsledku podchladenia a iných nepriaznivých faktorov.

Sekundárna pneumónia sa vyvíja na pozadí inej patológie ( chronické choroby toxické účinky, radiačné poškodenie atď.).

Čo môže spôsobiť zápal pľúc?

Faktory predisponujúce k rozvoju tohto ochorenia sú:

• hypotermia;
• zlé pracovné a životné podmienky;
• chronické ochorenia hornej časti dýchacieho traktu;
• intoxikácia;
• traumatické poranenie atď.

Príznaky a príznaky ochorenia sú určené mnohými faktormi: typom patogénu, prevalenciou patologický proces, prítomnosť sprievodnej zhoršujúcej patológie.

Príznaky zápalu pľúc u dospelých, foto

Hlavné sťažnosti, ktoré sa týkajú pacienta:

1. Bolesť na hrudníku. Bolestivé pocity môže byť hlboký a povrchný. Príčinou povrchovej bolesti je zvyčajne interkostálna neuralgia. Táto bolesť sa zintenzívňuje, keď sa nadýchnete a keď cítite hrudník.

Hlboká bolesť je spôsobená zápalom bránicových nervov. Táto bolesť môže byť veľmi intenzívna a vyžaruje do oblasti brucha.

2. Spútum. V prvých dňoch nemusí byť žiadny výtok. Následne sa objaví spútum: hnisavé, zmiešané s krvou, penivé a iné, v závislosti od typu patogénu a rozsahu lézie.

Spútum s hnilobný zápach môže naznačovať gangrénu alebo pľúcny absces.

3. Kašeľ. Na začiatku ochorenia je kašeľ suchý, bolestivý a konštantný. S výskytom spúta postupne zmizne.

4. Dýchavičnosť- Toto je pocit človeka, že nemá dostatok vzduchu na dýchanie. Objavuje sa po záchvatoch kašľa alebo v dôsledku syndróm bolesti pri dýchaní.

Okrem toho je pacient znepokojený príznakmi všeobecnej intoxikácie: horúčka, bolesti hlavy, strata chuti do jedla a iné. Starší ľudia a ľudia so slabým imunitným systémom môžu pociťovať zmätok v dôsledku choroby.

Metódy liečby zápalu pľúc - nemocnica a antibiotiká?

Liečba zápalu pľúc sa vo väčšine prípadov vykonáva v nemocnici. To platí najmä pre pacientov s ťažkými formami ochorenia, zvyšujúcou sa intoxikáciou a príznakmi respiračného a srdcového zlyhania.

Liečba choroby je komplexná a zahŕňa:

• Pokoj na lôžku a diéta. Počas obdobia horúčky je pacientovi predpísaný pokoj na lôžku a pitný režim, ako aj mechanicky a tepelne šetrná strava.
• Liečba pneumónie antibiotikami. Antibakteriálna terapia by sa malo začať čo najskôr a malo by sa vykonávať pod bakteriologickou kontrolou.

To znamená, že pred začatím liečby pneumónie u dospelých je potrebné odobrať spúta na kultiváciu, aby sa určil typ a citlivosť patogénu.

Použitie mukolytík a antibiotík pri liečbe zápalu pľúc

Samotná terapia začína ešte pred výsledkom kultivácie a jej účinnosť sa klinicky hodnotí po 3-4 dňoch. Ak počas tejto doby antibiotikum nepreukázalo svoj účinok, zmení sa na liek inej skupiny, pričom sa zohľadnia údaje o kultúre.

Vo väčšine prípadov sa používajú antibiotiká zo skupiny penicilínov a sulfónamidy. Konkrétny liek vyberá lekár, ktorý pacienta lieči.

• Ak je príčinou zápalu pľúc vírus, potom je predpísaný antivirotiká v kombinácii s liekmi, ktoré stimulujú imunitný systém.
• Pri kandidóze pneumónie sú indikované antimykotiká (Nystatin, Levorin atď.).
• Na zlepšenie čistenia priedušiek sa používajú mukolytiká (ACC) a expektoranciá (termopsis, marshmallow atď.).
• Pri bolestivom kašli užívajte lieky proti kašľu (kodeín).
• Ak sa pod vplyvom bakteriálnych toxínov vyvinie alergický edém, použite antihistaminiká alebo hormóny.
• Fyzioterapia (masáž, ozokerit, UHF atď.) A dychové cvičenia.

Dôležité! U starších ľudí sa často vyvinie kongestívna pneumónia v dôsledku dlhodobého pobytu v posteli. Liečba tohto typu pneumónie u starších ľudí zahŕňa terapeutické cvičenia v posteli, dychové cvičenia a špeciálna masáž. Všetky tieto postupy vyberá špecialista a vykonávajú sa pod jeho dohľadom.

Liečba zápalu pľúc doma môže byť vykonaná pre nekomplikované ohnisková forma, za predpokladu, že pacient dodrží všetky požiadavky na režim, diétu a lieky.

Doma má pacient samostatnú miestnosť, riad a bielizeň. Pravidelne vetrajte miestnosť a vykonávajte mokré čistenie. V prvých dňoch choroby je režim kľud na lôžku, potom prechádzajú na poloľah a domáci.

Diéta pozostáva z rôznych jedál bohatých na vitamíny a mikroelementy. Počas horúčky, okyslených nápojov, ovocných nápojov, kompótov a minerálka. Pri ťažkej intoxikácii v prvých dňoch môže pacient jesť bujóny, kompóty a zeleninu.

Výber liečebného režimu vykonáva lekár, ktorý pozoruje pacienta. takže, štandardná schéma liečba zahŕňa:

• antibiotiká na základe podozrenia na patogén;
• antipyretické a protizápalové;
• expektoranciá;
• na bolesť - lieky proti bolesti;
• mukolytiká a expektoranciá.

Tradičná medicína ponúka rôzne tinktúry a odvary, ktoré pomôžu odstrániť hlien z pľúc a posilniť imunitnú obranu. Na tieto účely používajú: marshmallow, thermopsis, aloe, ženšen a iné bylinky.

• Viac informácií:

IN obdobie zotavenia Na zlepšenie prívodu krvi do pľúc a aktiváciu dýchacích procesov je predpísaná fyzioterapia a masáž.

Výber liekov a spôsob liečby pneumónie je určený stavom pacienta a závažnosťou tejto patológie. Môžete sa pokúsiť liečiť nekomplikovanú pneumóniu doma, ale ak je to potrebné, musíte byť pripravení ísť do nemocnice, aby ste predišli komplikáciám.

Antibiotiká sú hlavnou liečbou zápalu pľúc. Toto ochorenie je charakterizované akútnym priebehom, je sprevádzané zvýšením telesnej teploty, silný kašeľ s hlienom, bolesťou v oblasti hrudníka.

Zvyčajne prebieha v terapeutickej resp jednotka intenzívnej starostlivosti. Všetko závisí od závažnosti stavu pacienta.

Účinnosť antibiotík na zápal pľúc je stanovená pomocou laboratórny výskum. V tomto článku vám povieme, ako si vybrať správne lieky, ako zvoliť ich dávku a tiež poskytnúť odporúčania na použitie.

Definícia choroby

Pneumónia sa nazýva akútna infekcia dýchací systém, ktorý je sprevádzaný poškodením pľúcneho tkaniva.

Pozrime sa na hlavné typy tohto ochorenia:

1. . Zvyčajne sa vyskytuje po hypotermii. Táto forma zápalu pľúc je charakteristická rýchly vzostup teplota (štyridsať stupňov), slabosť a bolesti hlavy, silná dýchavičnosť a nepríjemné pocity v oblasti hrudníka, kašeľ, hojný spút. Takáto pneumónia predstavuje vážne nebezpečenstvo, pretože bez včasná diagnóza a liečbe, môže spôsobiť sepsu, pľúcny absces a poškodenie srdca. V dôsledku toho môže pacient zomrieť.
2. . Vyvíja sa na pozadí bronchitídy a iných ochorení dýchacích ciest. Ohnisková pneumónia nemá taký akútny priebeh. Teplota stúpa postupne, kašeľ skoré štádium slabý, nemusí byť žiadny spút. Niektorí ľudia sa mylne domnievajú, že fokálny zápal pľúc sa dá vydržať „na nohách“. Ale tento názor je nesprávny. S progresiou ochorenia sa objavuje silný a pretrvávajúci kašeľ sprevádzaný o hnisavý spút. Bez liečby sa môže vyvinúť absces alebo prasknutie hnisu do pleurálnej dutiny.
3. . Prejavy tejto formy zápalu pľúc závisia od patogénu (mykoplazma, legionella, chlamýdie). Ak máte podozrenie na atypický zápal pľúc, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. V prípade potvrdenia diagnózy treba okamžite začať s liečbou, keďže úmrtnosť na toto ochorenie sa pohybuje od šestnásť do tridsať percent.

Inkubačná doba pri typickom zápale pľúc trvá v priemere jeden až tri dni a pri atypickom zápale pľúc od dvoch do troch týždňov. Všetko závisí od patogénu a stavu imunitného systému.

Na diagnostiku pneumónie sa vykonávajú tieto postupy:

Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov sa pozoruje úplné zotavenie pacientov. Ak sa však choroba zanedbá, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie. Následky zápalu pľúc sa delia na pľúcne a mimopľúcne. Do prvej skupiny patria komplikácie ako zápal pohrudnice, absces, gangréna, broncho-obštrukčný syndróm, pikantné respiračné zlyhanie. Mimopľúcne následky zahŕňajú infekčno-toxický šok, myokarditídu, meningitídu, duševné poruchy a anémiu.

Príčiny

Pneumónia sa vyskytuje, keď patogénny mikroorganizmus vstúpi do oslabeného ľudského tela, čo spôsobuje zápalový proces v pľúcach.

Hlavným dôvodom je bakteriálna infekcia(streptokoky). Ochorenie často spôsobujú vírusy. Vírusová pneumóniaľudia väčšinou ochorejú v zime.

Stáva sa, že zápal pľúc je spôsobený mikroorganizmami, ktoré majú vlastnosti vírusov a baktérií. Nazývajú sa mykoplazmy.

Pneumónia sa najčastejšie prenáša vírusovými kvapôčkami. Keď pacient kýchne alebo kašle, výtok z patogénne mikroorganizmy vstúpiť do pľúc zdravý človek a spôsobiť zápal.

Pneumónia sa môže vyvinúť aj v dôsledku zvýšená aktivita baktérie, ktoré sú neustále v nose a hrdle človeka. Keď sa imunitný systém oslabí, telo nedokáže odolať vírusom a tie sa okamžite začnú aktívne množiť, vstupujú do pľúc a spôsobujú tam zápalový proces.

Rizikové faktory pre rozvoj pneumónie:

• Podchladenie tela.
• Vírusové infekcie.
• Dostupnosť sprievodné ochorenia napríklad chronické ochorenia pľúc, srdcové zlyhanie, cukrovka a tak ďalej.
• Pitie alkoholických nápojov.
• Poruchy imunity.
• Predĺžený odpočinok v posteli.
• Senilný vek.
• Chirurgické zákroky.

Symptómy

Prejavy zápalu pľúc sú dosť rôznorodé. V dnešnej dobe je veľmi častý asymptomatický priebeh ochorenia, kedy teplota nestúpa, nie je kašeľ, nie je spúta. Preto sa takáto pneumónia začína liečiť neskoro, čo je spojené s rozvojom závažných komplikácií.

Hlavné príznaky zápalu pľúc:

1. Teplota vystúpi na tridsaťsedem až tridsaťdeväť a pol stupňa.
2. Dýchavičnosť.
3. Výtok z nosa.
4. Konštantný kašeľ s produkciou spúta.
5. Zimomriavky.
6. Nádcha, ktorá trvá viac ako týždeň, najmä keď nasleduje zlepšenie prudké zhoršenie stave.
7. Po podaní nedochádza k poklesu teploty.

Niekedy s pneumóniou sa pozoruje krvavý výtok, čo sú pruhy krvi v spúte.

Pneumónia je charakterizovaná príznakmi, ako je bolesť na hrudníku. hlboký nádych. Zvyčajne sa objavuje v mieste, kde sa nachádza hlavné ohnisko zápalu.

Stojí za zmienku, že kašeľ nie je charakteristický znak zápal pľúc, pretože infekcia môže byť umiestnená mimo hlavného dýchacieho traktu. Niekedy sa môže zmeniť farba kože, objaviť sa bolesť hlavy alebo horúčka.

Antibakteriálna terapia

Na liečbu pneumónie sa najčastejšie predpisujú makrolidy a fluorochinolónové antibiotiká. Pre väčšiu efektivitu antibiotická liečba sa musí užívať podľa osobitného režimu. V prvom štádiu liečby sa liek podáva parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne) a potom sa antibiotiká predpisujú vo forme tabliet.

Kritériá výberu

Antibiotiká na liečbu pneumónie u dospelých by sa mali vyberať v závislosti od veku pacienta a závažnosti stavu.

Na liečbu tejto choroby sa používajú syntetické, polosyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré z nich majú selektívny účinok (na jeden typ baktérií) a niektoré majú široké spektrum účinku.

Pred získaním výsledku bakteriologickej analýzy spúta je zvykom začať antibakteriálnu liečbu pneumónie pri širokospektrálnych antibiotikách.

Na základe priebehu ochorenia a farby spúta sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. K tomu potrebujete:

• Bakteriologická analýza spúta na určenie patogénu.
• Test citlivosti patogénu na antibiotiká.
• Schéma antibakteriálna úprava na základe výsledku analýzy.

Pri ťažkej pneumónii sa antibiotiká kombinujú.

Nemali by ste si sami predpisovať antibiotiká, pretože to môže viesť k vzniku rezistencie baktérií na určité skupiny liekov. V dôsledku toho bude liečba neúčinná.

Drogy

Po diagnostikovaní zápalu pľúc sa užívajú širokospektrálne antibiotiká (Suprax, Ceftriaxone). Pred identifikáciou patogénu je potrebné vybrať terapeutická dávka liek, ktorý bude udržiavať aktuálnu koncentráciu účinnej látky v krvi.

Ak je diagnostikovaná atypická pneumónia, potom sa používajú špecializované antibiotiká (Sumamed, Clarithromycin). Netreba sa ale vzdávať širokospektrálnych antibiotík.

Pri zápale pľúc sa často používa kombinácia dvoch alebo troch liekov, ako je Ceftriaxone alebo Plus alebo Klaritromycín.

Ak sa zápalový proces rozšíril na viac ako jeden segment, potom sa používa kombinácia liekov, ako je Ceftriaxone plus Amikacin alebo Suprax plus Augmentin.

Dávkovanie

Antibiotiká pre dospelých sú predpísané s prihliadnutím na vek pacienta a závažnosť jeho stavu.

Dospelým do šesťdesiat rokov s miernou formou zápalu pľúc sa predpisuje antibiotikum Avelox v dávke štyristo miligramov alebo Tavanik v dávke päťsto miligramov denne počas piatich dní spolu s doxycyklínom (prvý deň dve tablety denne, zvyšné dni jeden tableta) desať dní.štrnásť dní.

Pri ťažkom zápale pľúc, ktorý je sprevádzaný ďalšími chronickými ochoreniami, sa pacientom do šesťdesiat rokov predpisuje Avelox štyristo miligramov v kombinácii s Ceftriaxonom jeden gram dvakrát denne počas desiatich a viac dní. Rovnaká schéma je vhodná pre ľudí starších ako šesťdesiat rokov.

Ak je pneumónia ťažká v akomkoľvek veku, potom musíte vedieť, že liečba sa môže uskutočniť kombináciou liekov, ako je Levofloxacín alebo Tavanic, ktoré sa podávajú intravenózne, plus Ceftriaxone dva gramy dvakrát denne alebo Fortum, Cefepim v rovnakej dávke intramuskulárne. alebo intravenózne.

V prípade hospitalizácie na jednotke intenzívnej starostlivosti sú predpísané kombinácie Sumamed a Tavanik, Fortum a Tavanik, Targotsid a Meronem, Sumamed a Meronem.

Kontraindikácie

Antibiotiká sú kontraindikované v prípadoch, keď je spôsobená pneumónia vírusová infekcia, pretože budú neúčinné alebo dokonca nebezpečné. Tieto lieky nemôžu ničiť vírusy a nemajú žiadny účinok pozitívny vplyv na pacienta.

Každá skupina antibiotík má svoje špecifické kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred začatím liečby.

Hlavné kontraindikácie užívania antibiotík:

1. Alergické reakcie.
2. Ochorenia obličiek a pečene. O chronické choroby obličky a pečeň, užívanie antibiotík môže mať zlý vplyv na ich stav, keďže tieto orgány sú zodpovedné za spracovanie a odstraňovanie antibiotík z tela.
3. Detstvo.
4. Tehotenstvo. Počas tohto obdobia je ženské telo veľmi citlivé na lieky. Užívanie antibiotík v prvom trimestri tehotenstva je veľmi nebezpečné.

V súčasnosti sa antibiotiká užívajú podľa špeciálneho režimu, ktorý vyberie lekár.

Ak prevládajú grampozitívne koky, predpisujú sa antibiotiká, ktoré sa podávajú intravenózne a intramuskulárne. Ide o penicilínové alebo cefalosporínové prípravky prvej a druhej generácie (Cefazolin, Cefuroxim, Cefoxin).

Ak prevládajú gramnegatívne baktérie, predpisujú sa cefalosporíny tretej generácie(cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím).

V prípade atypického zápalu pľúc sa používajú makrolidy (Azitromycin, Midecamycin) a cefalosporíny tretej generácie (Ceftriaxone, Ceftazidim).

Keď prevládajú intracelulárne organizmy, ako sú mykoplazmy a legionely, predpisujú sa aj makrolidy(Azitromycín, Klaritromycín, Roxitromycín).

Video

závery

Pneumónia nie je sprevádzaná výraznými príznakmi, ale má ťažký priebeh a môže spôsobiť vážne problémy. Zvlášť nebezpečné akútny zápal pľúc, ktorá sa vyvíja počas troch až štyroch dní a vedie k nezvratné zmeny telo.

- Toto je základ liečby. Častejšie sa na liečbu pneumónie široko používajú makrolidy a fluorochinolónové antibiotiká.

Nemôžete si sami predpísať antibiotiká. Musíte navštíviť lekára, ktorý vyberie liek na základe výsledkov testov. poznač si to antibakteriálne lieky majú množstvo kontraindikácií, takže pred použitím si musíte pozorne prečítať pokyny.