Çocuklarda yeme bozuklukları: Ebeveynler için bir hatırlatma. Psikojenik aşırı yemenin türleri ve biçimleri

Modern kültürde bu tür olaylar sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite eksikliği. Çocuklar da buna duyarlıdır. Uzmanlar, günümüz çocuklarının ebeveynlerine göre sağlık durumu daha kötü olan ilk nesil olduğunu söylüyor.

Üstelik sağlıksız beslenme, hareketsiz yaşam tarzı ve kültürümüzün zayıf vücut vurgusu ile birleştiğinde rahatsızlıklara yol açabiliyor. yeme davranışı. İstatistiklere göre modern kızların %23'ü ve erkek çocukların %6'sı bunlardan muzdariptir. Bu nedenle yeme bozuklukları genç nesil için tehlike oluşturmaktadır. Neyse ki ebeveynler bunları önleyebiliyor ancak bunun için mümkün olduğu kadar erken müdahale etmek gerekiyor. Çocukların bağımsızlık haklarını ileri sürdükleri ergenlik dönemindeki müdahaleler daha az etkilidir.

Çocuğunuzda yeme bozukluklarını önlemek için neler yapabilirsiniz? Her şeyden önce onun gelişmesine yardımcı olun sağlıklı vücut ve ona karşı sağlıklı bir tutum.

1. Çocuğunuzun vücuduna karşı doğru tutumu geliştirmesine yardımcı olun

Aynada ne görürseniz görün, vücudunuzu sevmelisiniz. Ancak modern kültürün etkisi altında çoğumuz takıntı ince ol. Bu ideal imaja uygun yaşayamadığımız için kendimizi fazlasıyla yargılıyoruz. Dolayısıyla bir çocuğun kilo almaya başladığını gördüğümüzde, tüm kişisel yargılarımız devreye girer ve bunu çocuğa yansıtırız, onun hayatı boyunca fazla kilolu olmakla mücadele edeceğinden endişe ederiz. Ne yazık ki çocuklar bizim korkularımızı üstlenip kendilerinde bir sorun olduğu sonucuna varırlar. Ebeveynler, utanç ve aşağılık duygularının çocuklarına geçmesini önlemek için kendi bedenlerine karşı daha sağlıklı bir tutum geliştirmelidir.

2. Çocuğunuza medyanın gerçeklikle hiçbir ilgisi olmayan ideal bir vücut imajını nasıl desteklediğini açıklayın.

Parlak dergilerin kapaklarındaki model görsellerinin her zaman Photoshop'ta işlendiğini ve kesinlikle gerçekçi olmadığını açıklayın. Modern güzellik endüstrisinin, insanların sonradan odaklanmaya başladığı gerçekçi olmayan güzellik standartlarını nasıl belirlediğini bize anlatın. Çocuğunuzla, tek başına güzel görünümün bir insanı ne kadar mutlu edemeyeceğini konuşun.

3. Çocuğunuza iyi beslenmenin bir örneğini gösterin.

Çocuğunuzun her konuda sizi örnek aldığını kabul edin. Siz soda içerseniz çocuklarınız da içer. Atıştırmalık olarak cips yerine havuç yemeyi tercih ederseniz çocuklarınız da bunu yapacaktır. Çocuklar tüm kötü ve iyi alışkanlıklarınızı sizden alırlar. Çocuğunuzu değiştirmek ve onu korumak mı istiyorsunuz? Kötü alışkanlıklar? Alışkanlıklarınızı değiştirin. Çocuklarınızın iyi alışkanlıklarının yanı sıra sağlık, canlılık ve görünüm sizin için ek bir ödül olacaktır.

4. Diyetler hakkında konuşmayın

Herhangi bir diyet yapmayın, sadece sağlıklı yiyecekler yiyin. Yapmak fiziksel egzersiz kalıcı parça Gündelik Yaşam ailende. Araştırmalar, diyetlerin istenen sonuçları vermediğini, sadece daha sonra aşırı yemeye yol açtığını gösteriyor. Ayrıca diyetler de değişebilir kimyasal bileşim vücut bu yüzden kişi tekrar kilo alabilir ve bir dahaki sefere kilo vermek çok daha zor olacaktır. Sadece sürekli sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite Optimum vücut ağırlığının korunmasına yardımcı olur.

Çocuğunuza kendini kontrol etmeyi öğretmek istiyorsanız, ona kendi vücudunu dinlemeyi öğreterek başlayın. Aç mı yoksa alışkanlıktan dolayı çok mu yiyor? Çocuğunuz sizden şeker isterse “hayır” demek yerine, bir dahaki sefere şekerleri onun için alacağınızı söyleyin: “Şekerci dükkânı her zaman burada olacak. Buraya her gün değil, özel günlerde geleceğiz.” Araştırmalar, bu yaklaşımın çocuğa daha iyi kararlar vermeyi öğrettiğini, sadece reddetmenin ise çocuğun tatlılara karşı güçlü bir istek duymasına ve sonuç olarak ona şeker aldığınızda aşırı yemesine yol açtığını gösteriyor.

5. Çocuğunuz daktilo yazıyorsa onunla dalga geçmeyin fazla ağırlık- bunu yaparak onun özgüvenini incitiyorsun

Bunun yerine onu düzenli fiziksel aktiviteye sokun ve diyetindeki şeker miktarını azaltın. Çocuğunuzun kilo vermesi gerektiğine karar verirseniz ailedeki herkesin özel bir diyet uygulaması gerekir. Yeme alışkanlıklarını değiştirmek herkes için zordur, bu nedenle çocuğunuzun ailenin geri kalanının yiyeceği ikramları reddetmesini beklemeyin.

6. Beslenme hakkında daha fazla bilgi edinin

Geçtiğimiz yüzyılda aşırı kilolu insanların sayısı arttı ve bu oran artmaya devam ediyor. Aynı zamanda oran da artıyor çeşitli hastalıklar. Nedenleri - hareketsiz görüntü hayat, sürekli stres, aşırı yeme ve bolluk dönemlerinde daha fazla yeme eğiliminin gelişmesi.

Ancak beslenme uzmanları şunu söylüyor: Asıl sebep aşırı kilolu - işlenmiş gıdalar. İÇİNDE Son zamanlarda insanlar daha az doymuş yağ ve daha fazla işlenmiş gıda tüketiyor. Modern ürünler uzun raf ömrüne sahiptir. Lezzetlidirler ancak daha az sağlıklıdırlar. Hidrojenlenmiş yağlar, koruyucu maddeler, mısır şurubu ve özlerinden arındırılmış karbonhidratlar kullanılarak yapılırlar. beslenme özellikleri. Bütün bunlar vücuda çok zararlıdır ve kronik hastalıklar yaşlandığımızda. Ancak çocukluktan itibaren vücutta bağımlılığa ve iltihabi süreçlere neden olurlar.

Ve elbette işlenmiş gıdaların çoğu şeker içerir. Araştırmalar, günlük kalorilerimizin %10'undan fazlasının tüm vücut üzerinde olumsuz etkileri olan ilave şekerden geldiğini gösteriyor. Sonuç olarak vücutta diğer karbonhidratların etkisine göre daha fazla yağ birikir.

7. Abur cuburdan kaçının ve yiyecek stoklamayın.

Abur cubur yemeyin veya yiyecek stoklamayın özel günler. Bütün aile bundan muzdarip olabilir. Çocuklar yetişkinlerin sağlıksız yiyecekler yediğini görürlerse, onlar da aynısını yapacaklardır. Bazen gizlice her şeyi yerler. Birçok genç kız, gizlice dondurma yedikten sonra kusmaya başladıklarında bulimia geliştirir.

8. Çocuğunuzu sebze yemeye teşvik edin

Çocuklar genellikle yeni yiyecekleri ilk seferde sevmezler. Ama er ya da geç buna alışırlar. Araştırmalar çocukların zaten aşina oldukları yiyecekleri yemeye daha istekli olduklarını gösteriyor.

9. Çocuğunuzu spora dahil edin

Her çocuğun düzenli fiziksel aktiviteye ihtiyacı vardır. Kızlar spor yaptıklarında bedenleri hakkında olumlu hissetmeye başlarlar ve bu tutumları yaşamları boyunca devam eder. Çocuklar hoşlarına giden bir spor bulduklarında bu hobinin onlarda kalma ihtimali yüksektir. uzun yıllar. Çocuğunuza kilo vermek için egzersiz yapmak gerektiğini anlatmak yerine sporun vücudun biyokimyasını değiştirdiğini, bizi daha sağlıklı ve mutlu kıldığını anlatın. Ailenizi her hafta sonu ailecek birlikte spor yapmaya teşvik edin.

10. Asla başkalarının görünüşü hakkında yorum yapmayın.

Ne kadar ince olduğuna odaklanırsanız veya şişman insanlarÇocuk daha sonra görünümün önemli olduğu sonucuna varır ve insanların her zaman görünümüne dikkat ettiğini düşünmeye başlar.

11. Çocuğunuzu dadıya bırakırsanız ona çocuğun ne yiyip yiyemeyeceğini söyleyin.

Çok fazla katı tutumçocuğa ona neden olur

gizlice sağlıksız yiyecekler yemeye yönelik güçlü bir istek. Öte yandan, dadının her gün cips yemesine ve soda içmesine izin vermesi, ona sağlıklı beslenmeyi öğretmeye yönelik tüm girişimlerinizi boşa çıkaracaktır.

12. Çocuğunuzu büyütün

Çocuğunuzu büyütmek, çocuğunuzun bir yetişkin olarak fazla kilolu olma olasılığını azaltmanıza yardımcı olabilir.

13. Stres seviyenizi azaltın

Olan çocuklar yüksek seviye stres hormonları, fiziksel olarak daha az sağlıklı. Ayrıca eğilimlidirler kilolu.

14. Daha az TV izleyin

Her gün 2 saat veya daha fazla TV izleyen çocuklar aşırı kiloya ve yüksek kolesterole eğilimlidir. Muhtemelen bunun nedeni yalnızca televizyon izlemeyle ilişkili hareketsiz bir yaşam tarzı değil, aynı zamanda zararlı ürünlerin reklamıdır. Araştırmacılar, çocukların reklamlara karşı oldukça duyarlı olduklarını, bu nedenle birçok ülkede çocuklara yönelik reklamların (televizyon dahil) yasaklandığını söylüyor.

Daha fazla sessiz kalamayacağımı anladım! Ve elbette birçok insanın hoşlanmadığı ve protestolara neden olduğu konularda yazmak gerekiyor. Çoğu zaman sonuçlarını düşünmeden uygun olanı yapma eğilimindeyiz. Size modern ebeveynlerin, çocuklarının yeme davranışlarını giderek daha sık nasıl bozduklarını ve sağlıklarına devasa zararlar verdiklerini anlatmak istiyorum. Ve aynı zamanda belki kendiniz için yararlı bir şeyler görecek ve sonuçlar çıkaracaksınız!

Ne hakkında konuşmak istiyorum? Çocukların yeme davranışı ve nasıl kırılmaması gerektiği hakkında! Geçen gün amirimle konuştum ve o benim için o kadar taze bir psikolojik haber kaynağı ki! Yani son verilere göre çocukluk çağı anoreksi ve bulimia yaşı 8 yıla düştü (bu arada tanının konulduğu an bu, 10 yıl önce 14 yıldı ve ile ilişkilendirildi) Gençlik)! Ve bu elbette korkunç! Burada pek çok faktör var. Şimdi size hastalıkların derecelerini ve evrelerini anlatmayacağım. Ancak belirtilerin mutlaka kusma olmaması sizi şaşırtacak ve ayrıca çocuklarınızı sağlıklı tutmak için ne yapmanız gerektiğini de anlatacağım! Elbette aşağıda daha hafif olan diğer yeme bozuklukları türleri hakkında bilgiler bulunmaktadır!

Sırayla başlayalım. Her çocuk günde birkaç kez açlık hisseder ve iştahı gelişir. Psikologlar bu durumu duygusal bir yemek yeme dürtüsü olarak tanımlıyorlar. Üstelik iştahı hisseden bebek, zihinsel olarak şu veya bu yemeğin ona ne kadar zevk getireceğini hayal eder. Ancak belirli iştah bozuklukları da vardır, örneğin bir çocuğun sürekli yemek istemesi ve bir şeyi durmadan çiğnemesi veya biri hariç tüm yiyecek türlerini reddetmesi ve ayrıca çocuğun tamamen iştahsız olması ve tam bir iştahsızlık yaşaması gibi durumlar da vardır. yemeğin reddedilmesi meydana gelir. Bu iştah bozukluğu nedeniyle bebekte anoreksi gelişmeye başlar.

Üstelik bir çocukta anoreksiya kendini farklı şekillerde gösterebilir. Bazı çocuklar ağlamaya başlar ve masaya oturmayı reddeder, bazıları öfke nöbetleri geçirir ve yiyecekleri tükürür, bazıları gün boyunca yalnızca belirli bir yemek yer, bazıları ise her yemekten sonra ağlamaya başlar. şiddetli mide bulantısı ve kusma. Ama yine de neden oluyor ciddi endişeÇocuğu beslemek için tüm güçleriyle çalışan ebeveynler arasında, bu da durumu daha da kötüleştiriyor.

EVET, çizgi filmler var, oyunlar var, tiyatro düzenliyorlar! Şu anda ne oluyor? Beyin yemek zevkini kaydetmeyi bırakır, çizgi filmden keyif alması daha kolay ve hızlı olur. Çocuk otomatik olarak yemek yer, olup bitenlerin önemi bilinçaltına yerleştirilmemiştir!
Başka hangi faktörler? Monoton yemek! Belli bir noktada çocuklar şu veya bu tür yiyecekleri yemeye başlar ve ebeveynler rahatlar. Bu sürenin 2-3 ay sürmesi aslında (doktorlara göre) çok da korkutucu değil. O zaman olup biteni dikkatlice gözlemlemeniz gerekir.
Sık öğünler ve bitmek bilmeyen atıştırmalar. Bazen çocuğun onu çekiştirip dikkatini dağıtmasını önlemek için sürekli ağzına bir şey itilir. En iyi an değil. Günde tüketilen yiyecek miktarı açıkça düzenlenmeli ve yaşa ve kiloya uygun olmalıdır.
Diğer uç nokta ise yiyecek doldurmaktır! Çocuk istemiyor ama “onu bırakamazsın”
Bebeğin kaprislerini ve kaprislerini sürekli olarak tatmin eden ebeveynlerin yanlış yetiştirilmesi, bu da çocuğun aşırı şımartılmasına ve yemek yemeyi reddetmesine yol açar.
Ebeveynlerin çocuğun beslenme sürecine yönelik tutumu, sürekli ikna edilmesi veya tam tersi tehditler
Gıda tüketimi sürecine sürekli eşlik eden olumsuz olaylar. Ebeveynler mutfakta sürekli tartışırsa veya kaba bir şekilde çocuğu açıkça tatsız yiyecekler yemeye zorlarsa, bebek kaybetme riskiyle karşı karşıya kalır. olumlu algı yiyecek ve gelecekte iştahı olmayacak çünkü yemeğini tekrarlama arzusu olmayacak. olumsuz deneyim erken çocukluk döneminde deneyimlenen
Şiddetli stres, aynı zamanda, yetişkinlerin tepkisine bağlı olarak birkaç gün içinde kaybolabilen veya uzun süre kalabilen birincil anoreksi nevrotikliğine de sahip olabilir. Bu tür stres doğrudan yemek sırasında yaşanan şiddetli korku ya da şiddetli korku olabilir. yaşam durumu Sevdiklerinizin kaybı, anneden ayrılma vb. ile ilişkili.

Ne yapalım? Sırayla!

Eğlenceyi tamamen ve derhal kaldırın. Bir iPad veya TV kolayca kırılabilir
Çocuğunuzla birlikte sofrada yemek yiyin! Gıda tüketimi kültürünün oluşturulması.
Yemek sırasında kavga etmeden sadece sakin sohbetler yapıyoruz! Pozitiflik bu konuda çok önemlidir
Ailede doğru beslenme rejimini oluşturun. Çocuğunuzu tam zamanında yemeye zorlamanıza gerek yok ama programın dışına da çıkmamalısınız.
Çocuğunuz yemek istemiyorsa, bir dahaki sefere bebeğinizin acıkmasını sağlamak için öğün atlamaktan çekinmeyin.
Yemekler güzel olmalı, aile sofrasında keyifli sohbetlerin eşlik ettiği yemek ilgi çekici olmalıdır.
Yemekler sağlıklı olmalı ama çocuğu açıkçası tatsız, yumuşak yemekler yemeye de zorlamamalısınız. Bir orta yol arayın.
Çorbayı yemeden bebeğinize lezzetli tatlılar göstermeyin.
Çocuğunuzun tabağına çok fazla yemek koymayın, böylece masadan biraz aç kalksın veya daha fazlasını istesin - bu da iyidir.
Hiçbir durumda onu yemeğini bitirmeye zorlamayın; porsiyonun bir kısmını tabakta bırakmak daha iyidir - bu sağlıklı bir beslenme yaklaşımıdır ve çocuğunuzu bundan vazgeçirmeye gerek yoktur.
Ürünlerin içeriğine dikkat edin! Her zaman etiketleri okurum! Ve mağazadaki her şeyin içeriğini soruyorum, satıcının bu bilgiye her zaman sahip olması gerekiyor! Parça Gıda katkı maddeleri ve tat dengeleyiciler bağımlılık yapar ve çocuklarda bu çok hızlı gerçekleşir! Bunların bir listesini telefonumdaki notlarda yanımda taşıyorum) ve size tavsiyelerde bulunuyorum! Bunları herhangi bir arama motorunda bulabilirsiniz!

GİRİİŞ

Küçük çocuklarda, çoğunlukla yaşamın 1. yılında, fizyolojik özellikler vücutta çeşitli nedenlerden dolayı - sindirim sistemindeki işlev bozukluğunun yanı sıra beslenme hataları, enfeksiyon, bakımdaki kusurlar vb. - önemli metabolik bozukluklara yol açabilir. Bu durumda emilim bozulur besinler Vücudun dokuları ve hücreleri, çocuk bitkinleşir ve yetersiz beslenir. Derin yeme bozukluklarına yönelik bu eğilim yalnızca küçük çocukların karakteristik özelliğidir, daha büyük çocuklarda bu durum görülmez.

Durum Sağlıklı bebek

Normal beslenme durumu - “normotrofi”, fizyolojik boy ve kilo göstergeleri, temiz kadifemsi cilt, uygun şekilde gelişmiş iskelet ile karakterize edilir, orta derecede iştah, fizyolojik fonksiyonların sıklığı ve kalitesi normal, mukoza zarları pembe, iç organlarda patolojik bozuklukların olmaması, enfeksiyonlara karşı iyi direnç, doğru nöropsikiyatrik gelişim, olumlu duygusal ruh hali.

Distrofi - Çocuğun tam ve uyumlu gelişiminin bozulduğu, hem beslenme hem de doku trofizmi ile ilgili kronik bir bozukluktur. Bu hastalık kesinlikle her yaşta gelişebilir, ancak 3 yaşın altındaki çocuklar özellikle hassastır. Distrofiye aşağıdaki faktörler eşlik eder: önemli ihlal herkes metabolik süreçler, bağışıklıkta önemli bir azalma, hem fiziksel hem de psikomotorda ve entelektüel gelişimde bir gecikme. Çocuklarda kronik yeme bozuklukları şu şekilde ortaya çıkabilir: çeşitli formlar trofik bozuklukların doğasına ve yaşa bağlı olarak.

G.N.'nin sınıflandırmasına göre. Speransky ayırt edilir:

Yaşamın ilk 2 yılındaki çocuklar:

Hipotrofi (boya kıyasla vücut ağırlığının olmaması)

Hipostür (vücut ağırlığı ve boyunda eşit gecikme)

Paratrofi (boya göre aşırı vücut ağırlığı)

En yaygın neden Kronik beslenme bozuklukları, vitamin ve mikro element eksikliği ile birlikte protein-enerji eksikliğidir.

Konunun alaka düzeyi

Farklı ülkelerdeki çocuklarda sindirim ve beslenme bozukluklarının yaygınlığı ekonomik gelişme%7 - 30'dur (gelişmekte olan ülkelerde %20 - 30).

Bu çalışmanın amacı:

Küçük çocuklarda sindirim ve beslenme bozukluklarının türlerini ve bunlara yol açan risk faktörlerini incelemek.

Çalışmanın amacı:

Yeme bozukluğu olan ebeveynler ve çocuklar

Çalışma konusu:

Küçük çocuklarda yetersiz beslenmeye yol açan sindirim ve beslenme bozuklukları, nedenleri ve risk faktörleri.

Araştırma hedefleri:

1. Küçük çocuklarda sindirim ve beslenme bozukluklarının yapısını incelemek.

2. Çalışmanın teorik kısmı hakkında bir sonuç çıkarın.

3. Davranış Vaka Analizi Küçük çocuklarda yeme ve sindirim bozukluklarına ilişkin risk faktörlerini belirlemek.

4. Sorunlu konuları araştırma sonuçlarına göre inceleyin.

5. Bir bütün olarak çalışma hakkında genel sonuçlar çıkarın.

BÖLÜM 1

Teorik kısım

1.1 Kronik sindirim ve beslenme bozuklukları - yetersiz beslenme

Hipotrofi, küçük çocuklarda, uzunluğa bağlı olarak vücut ağırlığının eksikliği ile birlikte israfın gelişmesiyle karakterize edilen kronik bir beslenme ve sindirim bozukluğudur. Bağışıklıkta önemli bir azalma, vücut ağırlığında değişiklikler, cilt büyümesi ve deri altı doku birçok hayati aksamanın yanı sıra önemli işlevlerçocuğun vücudu.

Yetersiz beslenme vücut ağırlığı eksikliğinin derecesine göre ayırt edilir: 1. derece vücut ağırlığı eksikliği normla karşılaştırıldığında %10 - 20, 2. derece vücut ağırlığı eksikliği vücut uzunluğuna göre %20 -30, 3. derece vücut ağırlığı eksikliği normalden daha fazladır. %30.

Yetersiz beslenmenin ortaya çıkması, annenin sağlığıyla ilgili bir dizi faktör tarafından kolaylaştırılmaktadır: nefropati, diyabet, piyelonefrit, gebeliğin ilk ve ikinci yarısında toksikoz, hamile kadının yetersiz rejimi ve beslenmesi, fiziksel ve zihinsel stres, alkol tüketimi , sigara kullanımı, uyuşturucu kullanımı, fetoplasental yetmezlik, fetüsün beslenmesinin ve kan dolaşımının bozulmasına yol açan rahim hastalıkları.

10-12 aya kadar karbonhidratlı tamamlayıcı gıdalar olmadan sadece süt veya süt formülü yiyen çocuklarda sütle beslenme bozukluğu görülür. Bu, aşırı protein, kısmen yağ ve karbonhidrat eksikliğine ve ardından hücre çoğalmasının engellenmesine ve kabızlığa yol açar.

Edinilmiş yetersiz beslenmenin nedenleri şunlar olabilir: yeterli miktar annede süt (hipogalaktia), sıkı meme bezi ile emme güçlüğü veya annede düzensiz şekilli meme uçları (düz, içe dönük).

Endokrin hastalıkları: adrenogenital sendrom. Yeme bozukluğu: Düzensiz beslenme. Karışık ve suni besleme sırasında mama miktarının yetersiz olması. Çok sık beslemek, gıda emiliminin bozulmasına yol açar. Çocuğun yaşına uygun olmayan bebek mamasının reçete edilmesi. Olumsuz sıhhi ve hijyenik koşullar önemli bir rol oynamaktadır: yetersiz maruz kalma temiz hava, nadir banyo, uygunsuz kundaklama.

Bulaşıcı hastalıklar: kronik inflamatuar hastalıklar, AIDS. Ağır psikososyal yoksunluk, metabolik bozukluklar ve bağışıklık yetersizliği durumlarıyla birlikte vücut ağırlığı azalır.

Endojen faktörler kalıtsal metabolik anormallikler (galaktozemi, fruktozemi), immün yetmezlik durumları, prematürite, doğum yaralanmaları, doğum kusurları gelişim (yarık dudak, Sert damak pilor stenozu, konjenital kalp defektleri), merkezi sinir sisteminde perinatal hasar, endokrin bozuklukları. Metabolik bozukluklar (amino asit metabolizma bozuklukları, depo hastalıkları).

Sindirim süreci şu aşamalardan oluşur: Besin alımı - parçalanması - emilim - asimilasyon ve biriktirme - boşaltım.

Bu aşamalardan herhangi birinin ihlali, yetersiz beslenmenin gelişmesiyle birlikte çocuğun aç kalmasına yol açar.

Önemli enzimatik aktivite bozukluğu var sindirim bezleri, sekresyonun baskılanması gastrointestinal sistem bağırsakta besinlerin parçalanması ve emiliminin ihlal edilmesini, disbiyozun gelişmesini gerektirir.

Serebral korteks ve subkortikal merkezlerin uyarılabilirliği bozulur ve bu da iç organların fonksiyonunun engellenmesine yol açar.

Vücut, hayati fonksiyonları sürdürmek için depolardaki (deri altı doku, kaslar, iç organlar) yağ ve glikojen rezervlerini kullanır, ardından hücre parçalanması başlar. parankimal organlar. Vücudun immünolojik reaktivitesi keskin bir şekilde azalır ve bunun sonucunda bulaşıcı hastalıklar kolaylıkla gelişir.

1.2. Kronik yeme bozukluklarının sınıflandırılması ve klinik belirtileri

Oluşma zamanına göre: doğum öncesi, doğum sonrası, karışık.

Etiyolojiye göre: beslenme, bulaşıcı, rejim ve diyetteki kusurlar, doğum öncesi faktörler, kalıtsal patoloji Ve Doğuştan anomaliler gelişim.

Ciddiyete göre: 1. derece. - hafif, 2 yemek kaşığı. - orta, 3 yemek kaşığı. - ağır.

Dönem: başlangıç, ilerleme, stabilizasyon, iyileşme.

Klinik belirtiler bir dizi sendroma göre gruplandırılmıştır:

Trofik bozukluk sendromu - deri altı yağının incelmesi, doku turgorunun azalması, vücut ağırlığının boya göre eksikliği, polihipovitaminoz ve hipomikroelementoz belirtileri.

Sendrom sindirim bozuklukları- anoreksi, dispeptik bozukluklar, azalmış gıda toleransı.

Merkezi sinir sistemi fonksiyon bozukluğu sendromu - azalmış duygusal ton, olumsuz duyguların baskınlığı, periyodik kaygı (ciddi yetersiz beslenme formlarında - ilgisizlik), gecikmiş psikomotor gelişim.

Yenidoğanlarda yetersiz beslenmenin nedenleri

Yenidoğanlarda yetersiz beslenmenin gelişebileceği nedenler şu şekilde sıralanabilir: iç faktörler ve harici.

Birincisi, tüm organların işleyişinin bozulduğu ensefalopatiyi içerir; geliştiriliyor Akciğer dokusu vücuda yetersiz oksijen sağlanmasına ve bunun sonucunda organların gelişiminde yavaşlamaya yol açan; konjenital patoloji sindirim kanalı ve diğer patolojik durumlar.

İkincisi, yetersiz ve yanlış beslenme, tamamlayıcı gıdaların geç tanıtılması, maruziyettir. zehirli maddelerİlaçlar ve çeşitli enfeksiyonların görülme sıklığı dahil. Tüm bu olumsuz dış faktörler yenidoğanda yetersiz beslenmeye yol açmaktadır. Ancak bunların hafife alınmaması gerekir.

Çocuklarda yetersiz beslenme iki türlü olabilir: doğuştan ve edinilmiş. İlki bebek anne rahmindeyken gelişir. İkincisi ise çocuk doğduktan sonra gerçekleşir.

Hipotrofi 1. derece:

Vücut ağırlığı eksikliği normale göre %10 - 20'dir (normalde %60'tan fazla).(Ek 1) Büyüme geriliği yoktur. Nadiren teşhis edilir ve ancak çocuğun dikkatli bir muayenesinden sonra tespit edilir. Hafif kilo kaybı, karın bölgesindeki deri altı yağ tabakasının azalması, uzuvlarda ve yüzde korunması ile karakterizedir. Cilt pürüzsüz, elastik ve soluktur. Doku turgoru azalır. Hafif halsizlik, uyku bozukluğu ve iştah kaybı vardır. Glikojen deposu bozulmaz.

1 derecede yetersiz beslenme yoktur fonksiyonel bozukluklar organlardan ve sistemlerden, hayır klinik bulgular vitamin eksikliği. Koruyucu bağışıklık azalırsa, 1. derece yetersiz beslenmeye sahip bir çocuk enfeksiyona karşı daha az dirençli hale gelir. Psikomotor gelişim yaşa karşılık gelir. Dışkı normaldir. İdrar yapma bozulmaz.

Hipotrofi 2. derece:

Vücut ağırlığı eksikliği %20 - 30'dur. Çocuğun büyümesi 2 - 4 cm geridedir (Ek 2) Önemli kilo kaybıyla karakterize edilen, karın bölgesindeki deri altı yağ tabakası neredeyse kaybolur, göğüs ve uzuvlarda önemli ölçüde azalır, yüzünde kalır, ancak artık yoktur küçük çocukların yanaklarının esnekliği (sarkıklık) . Büyük ve küçük fontaneller tamamen açıktır, sagital ve frontal sütürler sıklıkla açık kalır ve klavikula kırıkları sıklıkla doğumda tespit edilir. Aktivitede azalma, uyuşukluk, dinamizm, sinirlilik ve uyku bozukluğu vardır. Bu tür çocukların iştahı önemli ölçüde azalır ve periyodik olarak kusarlar.

Glikojen rezervleri giderek azalıyor iskelet kasları, kalp kası, karaciğer. Kas zayıflığı ortaya çıkar, uzuvlarda kas kütlesi azalır ve motor beceriler bozulur.

Çeşitli organlarda ciddi fonksiyonel bozukluklar kaydedilmiştir: merkezi sinir sistemi (koşullu reflekslerin gelişimi yavaşlar);

Gastrointestinal sistem (azalmış enzimler, dispeptik bozukluklar);

Kardiyovasküler sistem (taşikardi, boğuk kalp sesleri);

Solunum organları (artan solunum, azalmış havalandırma);

Artan karaciğer boyutu. Dışkı kararsız, kabızlığın yerini gevşek dışkı alıyor. İdrar amonyak gibi kokar. Termoregülasyon bozulur (çocuklar kolayca hipotermik hale gelir ve aşırı ısınır). Cilt grimsi bir renk tonuyla soluktur, kolayca katlanır. Cilt elastikiyeti azalır, doku turgoru azalır. Kuru cilt ve pullanma not edilir.

Çoğu çocuğun somatik patolojisi vardır (pnömoni, orta kulak iltihabı, piyelonefrit). Gıda toleransı azalır.

Vitamin rezervleri azalır ve ortaya çıkar klinik semptomlar polihipovitaminoz, çocuklar sıklıkla hastalanır, hastalık şiddetlidir ve uzun süreli bir seyir eğilimi vardır.

Yiyeceklerde karbonhidratlar baskınsa dışkı, mukus karışımıyla sıvı, sarı-yeşil renkli ve asidik olabilir; Laboratuvar testleri sırasında çok fazla nişasta, lif, yağ ve ayrıca lökosit varlığı içerirler.

Tamamının kötüye kullanılması durumunda inek sütü, süzme peynir, protein dışkı ("koyun") not edilir: dışkı sabunlu-kireçli bir görünüm ve kahverengi bir renk alır, toplar şeklinde kurur, ince ufalanır ve ufalanır ve çürük bir kokuya sahiptir.

Kantitatif yetersiz beslenme ile "aç" dışkı ortaya çıkar: kuru, yetersiz, rengi solmuş, çürük, kokuşmuş bir kokuya sahip.

Hipotrofi 3. derece (atrofi):

Bütünlüğü yansıtır klinik tablo hastalıklar. Vücut ağırlığı eksikliği %30'dan fazladır. Çocuğun vücut uzunluğu yaş normundan 7-10 cm daha azdır (Ek 3) Çocuğun genel durumunda önemli rahatsızlıklar eşlik eder: uyuşukluk, çevreye ilgisizlik, sinirlilik, olumsuzluk, artan ağlama, gelişimde keskin bir gecikme , halihazırda edinilmiş beceri ve yeteneklerin kaybı, tam anoreksi.

Çoğunlukla çocuklarda yaşamın ilk 6 ayında görülür;

Klinik olarak çocuğun şiddetli tükenmesi ile karakterizedir. Karın, göğüs, uzuvlar ve yüzde deri altı yağ tabakası yoktur, cilt kıvrımlar halinde sarkar. Görünüşe göre çocuk, kuru, soluk gri deriyle kaplı bir iskelete benziyor. Çocuğun yüzü "yaşlı" hale gelir ve kırışır.

Dehidrasyon belirtileri ifade edilir: gözbebekleri ve büyük fontanel çökmüş, nazolabial kıvrım derin, çeneler ve elmacık kemikleri çıkıntılı, çene sivri, yanaklar çökmüş, afoni, kuru konjonktiva ve kornea, mukoza zarının parlak rengi dudaklarda, ağız köşelerinde çatlaklar. Dokular tamamen turgorunu kaybeder, kaslar atrofiktir. Vücut ısısı 34 - 32 ° C'ye düşürülür, çocuk hipotermiye yatkındır, uzuvlar her zaman soğuktur. Çocuğun vücudunda glikojen kaybolur ve yavaş yavaş protein rezervlerinde bir azalma gözlenir ve organ ve dokularda atrofik süreçler gelişir. Kaslar incelir, gevşekleşir ve merkezi sinir sistemi gecikir. Psikomotor gelişim gecikir. Kalp sesleri önemli ölçüde boğuktur. Nabız nadirdir, zayıf dolumdur. Atardamar basıncı Düşük. Solunum sığdır, aritmiktir ve periyodik olarak apne ortaya çıkar. Karın şişkinlik nedeniyle genişlemiş, ön karın duvarı inceltilmiş, bağırsak halkaları görünür. Karaciğer ve dalak boyut olarak küçülür. Diskinetik bozukluklar neredeyse her zaman gözlenir: yetersizlik, kusma, sık sık gevşek dışkı. Küçük porsiyonlarda idrara çıkma nadirdir. Kanın kalınlaşması sonucu hemoglobin ve kırmızı kan hücresi düzeyleri normal sınırlarda olur veya artar. ESR yavaş. İdrarda çok sayıda bazen klorürler, fosfatlar, üre, aseton ve keton cisimleri bulunur.

Terminal dönem bir dizi semptomla karakterize edilir: Hipotermi (34 - 32); Bradikardi (dakikada 42 - 60 atım); Hipoglisemi; Hasta yavaş yavaş kaybolur ve fark edilmeden ölür.

1.3. Kronik yeme bozukluklarının teşhisi

Teşhis dayanmaktadır karakteristik semptomlar yetersiz beslenme, laboratuvar yöntemleri yardımcıdır.

Şikayetlerin öyküsü ve tıbbi öykü: iştahsızlık, uyku, dışkı karakterinde değişiklik (yetersiz, kuru, renksiz, keskin hoş olmayan koku), çocuk uyuşuk ve sinirlidir.

Genel muayene: cilt soluk, kuru, elastikiyeti düşük, deri altı tabakası tükenmiş, fontanel çökmüş, raşitizm belirtileri, kas tonusunda azalma.

Antropometri:

Normdan vücut ağırlığı ve uzunluğu eksikliği.

Çocuğun beslenmeden önce ve sonra tartılmasının kontrol edilmesi (beslenme eksikliği gerçeğinin belirlenmesine yardımcı olur)

Laboratuvar verileri:

Kan testi: anemi, belirtiler inflamatuar süreçler(lökositoz, ESR'nin hızlanması), kan şekerinde azalma (hipoglisemi).

Kan biyokimyası:

hipoproteinemi (azalmış toplam sayısı protein), disproteinemi (farklı protein türlerinin oranının ihlali), dislipidemi (çeşitli yağ türlerinin oranının ihlali), hipokolesterolemi (kolesterol miktarında azalma), asidoz (“kan asitlenmesi”), hipokalsemi (kalsiyum içeriğinde azalma) ), hipofosfatemi (fosfat miktarının azalması).

Dışkı analizi: yiyeceklerin sindiriminin bozulduğunun belirtileri, disbakteriyoz.

İdrar tahlili: kreatinin seviyesinde artış, toplam idrar nitrojeninde azalma.

1.4. Kronik sindirim ve beslenme bozukluklarının tedavi prensipleri

Karmaşık terapi şunları içerir: Yetersiz beslenmeye neden olan nedeni belirlemek ve aynı zamanda onu düzenleme ve ortadan kaldırma girişimi. Çocuklarda yetersiz beslenmenin tedavisi, çocuğun ve emziren annenin rejimini, diyetini ve kalori alımını değiştirmeyi içerir; gerekirse metabolik bozuklukların parenteral düzeltilmesi.

temel Uygun tedavi yetersiz beslenme diyet tedavisidir. Hem yetersiz miktarda gıda içeriğinin hem de fazlalığının, yetersiz beslenmeden muzdarip bir çocuğun durumunu olumsuz yönde etkilediği dikkate alınmalıdır. Bu hastalığı olan çocukların tedavisinde uzun yıllara dayanan deneyime dayanarak, farklı okulların temsilcileri artık aşağıdaki diyet terapisi taktiklerini geliştirdiler.

Çocuklarda yetersiz beslenme için diyet tedavisinin uygulanması, çocuğun kesirli sık beslenmesine, besin yükünün haftalık olarak hesaplanmasına, tedavinin düzenli izlenmesine ve düzeltilmesine dayanmaktadır.

Semptomatik tedavi multivitamin ve enzim preparatlarının kullanımını içerir. Uygun bakım ve eğitim önlemleriyle uygun bir rejim. Periyodik masaj kursları ve terapötik egzersizler.

Yetersiz beslenme tedavisinin ilkeleri:

Oruca neden olan faktörlerin ortadan kaldırılması, rejimin düzenlenmesi, bakım, masaj, egzersiz terapisi, optimal diyet tedavisi, replasman tedavisi(enzimler, vitaminler, mikro elementler), azalmış vücut savunmasının uyarılması, tedavi eşlik eden hastalıklar ve komplikasyonlar.

İlaç tedavisinin ana yönleri:

Enzim replasman tedavisi esas olarak pankreatik ilaçlarla gerçekleştirilir, kombine bileşim ilaçları Panzinorm ve Festal tercih edilir. Sindirim süreçlerini uyarmak için kullanılır mide suyu asit pepsin, hidroklorik asit pepsin ile. Bağırsak disbiyozu için biyolojik ürünler - uzun süreli bifidumbakterin, bifikol, baktisubtil.

Parenteral beslenme, malabsorbsiyon semptomlarının eşlik ettiği ciddi yetersiz beslenme formlarında gerçekleştirilir. Protein preparatları reçete edilir parenteral beslenme- alvesin, levamin, protein hidrolizatları.

Su ve elektrolit bozukluklarının ve asidozun düzeltilmesi. Glikoz-salin çözeltilerinin ve polarizasyon karışımının infüzyonları reçete edilir. İlaç tedavisi, gıdanın daha iyi emilmesi için enzimlerin uygulanmasını içerir. Pepsini %1-2'lik hidroklorik asit çözeltisiyle, yemeklerden önce günde 3 kez 1 çay kaşığı, doğal mide suyu, yemeklerden önce 2-3 kez 1/4 bardak suya 1 çay kaşığı, abomin 1/4 tablet veya 1/ 4 2 tablet yemeklerle birlikte 2-3 defa, pankreatin 0.1-0.15 gr kalsiyum karbonatlı, panzinorm forte (günde 3 defa yemeklerle birlikte 1/2-1 tablet), festal. Arka son yıllar Hücre içi metabolizmayı arttırmak, iştahı iyileştirmek, karaciğerin protein-sentetik fonksiyonunu iyileştirmek ve çocuklarda yetersiz beslenme için lipotropik bir ajan olarak, ağızdan% 5'lik bir glikoz çözeltisine 4-5 damla,% 20 karnitin klorür kullanılır.

1.5. Kronik yeme ve sindirim bozukluklarının önlenmesi

Hamilelik sırasında bile kullanmak gereklidir önleyici faaliyetler Hamile bir kadının doğru rejimine göre. Uygun bakım iyi beslenme ve zararlı çevresel faktörlerin etkisinin önlenmesi, doğumda yetersiz beslenme riskini en aza indirecektir. Doğumdan itibaren çok önemli nokta yetersiz beslenmenin önlenmesinde doğal beslenme bebeğinin annesi. Anne sütü genç bir vücut için gerekli olan çok miktarda besin ve vitamin içerir ve en önemlisi kolayca sindirilebilir bir biçimdedir.

Kıtlık koşulları altında insan sütüÇocuğun besleyici süt formülleriyle ek beslenmesi. Ek beslenmenin temel kurallarından biri emzirmeden önce yapılması gerektiğidir.

Altı aylıktan itibaren çocuğun beslenmeye başlaması gerekir. Tamamlayıcı beslenmenin birkaç ana kuralı vardır:

Çocuğun tamamen sağlıklı olması gerekir. Çocuğun yaşına uygun yiyecek tüketin. Tamamlayıcı gıdalara kademeli olarak ve emzirmeden önce başlanır. Çocuk küçük bir kaşıkla yer. Bir tür beslenmenin değiştirilmesi, yerini bir tür tamamlayıcı beslenmeye bırakır. Tüketilen yiyecekler vitamin ve temel mineraller açısından zengin olmalıdır.

Zamanında teşhis bulaşıcı hastalıklar, raşitizm ve diğer gastrointestinal bozukluklar, uygun tedaviye başlamanıza ve yetersiz beslenmenin gelişmesini önlemenize olanak sağlayacaktır. Yukarıdaki materyali özetleyerek, yetersiz beslenmenin gelişmesiyle ilgili prognozun, her şeyden önce, bunun ortaya çıkmasında rol oynayan nedenlere bağlı olduğuna dikkat edilmelidir. patolojik durum. Dış koşullar ve İç ortam Beslenmenin doğası ve hastanın yaşı - tüm bunlar yetersiz beslenmenin gelişiminde büyük rol oynar. Beslenme eksikliği ile hastalığın sonucu genellikle olumludur.

1.6. Hemşirelik süreci kronik sindirim bozuklukları için

Yetersiz beslenme olan hastaların tedavisi, etiyolojik faktörler ve beslenme bozukluklarının derecesi dikkate alınarak aşamalı, karmaşık olmalıdır.

dikkate alınarak bireysel olmalıdır. işlevsel durum organlar ve sistemler, varlığı veya yokluğu bulaşıcı süreç ve komplikasyonları. Çoğu durumda I. derece hipotrofisi olan küçük çocukların tedavisi evde yapılır. Annenin ayrıntılı bir şekilde sorgulanmasıyla hastalığın nedeninin bulunması gerekir. Çoğu zaman besin kökenlidir. Asidik karışımlar şeklinde uygun ek beslenmenin uygulanması, protein eksikliği durumunda süzme peynir reçete edilerek beslenmenin düzeltilmesi veya uygun vücut ağırlığına göre diyetteki karbonhidrat miktarının arttırılması, beslenmenin başlangıcını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. düzensizlik. Anneye çocuk bakımının iyileştirilmesi konusunda (yürüyüşler, düzenli hijyenik banyolar vb.) önerilerde bulunmak gerekir. Derece II ve III malnütrisyonu olan çocukların hastaneye yatırılması gerekir. Bu durumda, yetersiz beslenmeli hastaların çocuklarla ve özellikle de ARVI hastalarıyla gereksiz temastan korunmaları için küçük koğuşlara veya yarım kutulara yerleştirilmesine yönelik düzenleme yapılmalıdır. Oda havalandırılıyor, günde iki kez yapılıyor ıslak temizlik. Sıcaklık 25-26 C aralığında tutulmalıdır.

Cildin ve görünür mukoza zarının kapsamlı bakımını düzenleyin, yıkayın ve cildi kaynamış ayçiçek yağıyla tedavi edin.

Tablo 1. Yeme ve sindirim bozukluğu olan çocuğun sorunları

Gerçek sorunlar

Olası sorunlar

İştahsızlık veya iştah azalması

Bozulmuş motor aktivite

Zayıflık, uyuşukluk

Zayıflama, kilo kaybı

Zayıf kilo alımı

Zayıflama

Gecikme fiziksel Geliştirme

Bitkinlik

Dengesiz sandalye

Karın ağrısı

Çevredeki derinin maserasyonu anüs

Anksiyete, şişkinlik

Regürjitasyon, kusma

Rahat bir durumun ihlali

Dehidrasyon

Kilo kaybı

Öncelikli sorun: Regürjitasyon, kusma. Beklenen sonuç kusma sıklığının azalması ve durmasıdır.

Hemşirelik müdahale planı:

%0,25 yaş dozajı:

3 yıla kadar - 1 saat. kaşık

3 ila 7 yaş arası - 1 yemek kaşığı

7 yaş üstü - 1 yemek kaşığı.

1. Bölüm Sonuç:

Yetersiz beslenme konusunu kronik bir beslenme ve sindirim bozukluğu olarak ele alan teorik kısmı incelerken, şu konuları göz önünde bulundurduk: yetersiz beslenmenin gelişimindeki faktörler, yetersiz beslenmenin derecesi, kronik beslenme bozukluklarının tanısı, kronik beslenme bozukluklarının önlenmesi ve tedavi. Çocuklarda kronik yeme bozuklukları, trofik bozuklukların niteliğine ve yaşa bağlı olarak çeşitli şekillerde kendini gösterebilmektedir. Kronik beslenme bozukluklarının en yaygın nedeni, vitamin ve mikro element eksikliği ile birlikte protein-enerji eksikliğidir.

Hemşirelik bakımı kronik sindirim ve beslenme bozuklukları için en önemli koşullar Acil şifalarçocuk. Yetersiz beslenme olan hastaların tedavisi, etiyolojik faktörler ve beslenme bozukluklarının derecesi dikkate alınarak aşamalı, karmaşık olmalıdır. Organların ve sistemlerin işlevsel durumu, bulaşıcı bir sürecin varlığı veya yokluğu ve komplikasyonları dikkate alınarak bireysel olmalıdır.

BÖLÜM 2

Araştırma bölümü

Uygulamalı araştırmamızı Balakovo'daki Devlet Sağlık Kurumu SO “Çocuk Şehir Kliniği”nin ayakta tedavi ağında endüstriyel bir uygulama sırasında gerçekleştirdik. Kendi çevrimiçi anketimizi geliştirdik ve şu adreste yayınladık:https://www.survio.com/en/

Araştırmaya çocuklarında sindirim ve beslenme bozukluğu olan 73 anne katıldı.

1. Yaşları sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdiler (Şekil 1):

Şekil 1 Ankete katılan annelerin yaşına ilişkin istatistikler

Çözüm : Ankete katılan annelerin en yüksek yüzdesi 20-25 yaş aralığındadır. Ortalama olarak tüm yanıt verenler 22 yaşın üzerindedir.

2. Çocuğun yaşı sorulduğunda anneler şu yanıtı verdi (Şekil 2):

Şekil 2 Çocukların yaş istatistikleri

Sonuç: Ankete katılanların çoğunluğunun çocukları 3 yaşın altındadır.

3. Hamilelik sırasında toksikoz sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 3):

Şekil 3 Hamilelik sırasındaki toksikozlar

Çözüm: Ankete katılan kadınların yaklaşık %76,7'si (56) ilk trimesterde, %11'i (8) ise gebelikleri boyunca bulantı ve kusmadan yakınmıştır. Kadınların %12,3'ünde (9) hiçbir toksikoz görülmedi. Hamilelik sırasındaki toksikoz, hem fetüste hem de yenidoğanda yetersiz beslenme için bir risk faktörüdür.

4. Diabetes Mellitus'a genetik yatkınlık sorusuna (Şekil 4):

Şekil 4 Diabetes Mellitus'a genetik yatkınlık

Çözüm: Annedeki diyabetin olumsuz etkisi varfetal gelişim ve doğum hakkında. Erken aşamalarda ortaya çıkması en olumsuz sonuca sahiptir. Fetal organ ve sistemlerin gelişiminin gerçekleştiği dönemde,çeşitli patolojiler. Gebelik diyabeti fetüste çeşitli patolojilerin oluşmasına yol açarDiyabetin hamileliğin ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkması,fetüsün boyutunu artırmak içinson teslim tarihine uymayanlar. Gördüğümüz gibi basitleştirilmiş kadınların küçük bir yüzdesinin diyabete yatkınlığı var. %16,4’ü (12 kişi) genetik eğilimşeker hastalığına. %83,6'sının (61 kişi) diyabete yatkınlığı yoktur.

5. Hamilelik sırasında aşağıdaki beslenme önerileri sorulduğunda katılımcılar şu şekilde yanıt verdiler (Şekil 5):

Çözüm : Birçoğunun yüksek bir yüzdesi, reçete edilen hamilelik diyetine kısmen uyuyordu. Gebelikte beslenme önerilerine %37,0 (27 kişi) uydu, %50,7 (37 kişi) kısmen uydu, %12,3 (9 kişi) ise hiç uymadı.

6. Hamilelik sırasında alkol tüketimi sorulduğunda (Şekil 6), anneler şu yanıtı verdi:

Şekil 6. Hamilelik sırasında alkol içmek

Çözüm: %89'u (65 kişi) hamilelik sırasında alkol kullanmadı. % 11,0'ı (8 kişi) hamilelik sırasında alkol kullanmıştır; bu, çocukta gastrointestinal patolojinin gelişmesi ve gelecekte organ ve sistemlerde çeşitli bozuklukların gelişmesi için bir risk faktörüdür.

7. Hamilelikte sigara içimi sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 7):

Şekil 7 Hamilelik sırasında sigara içmek

Çözüm: %79,5'i (58 kişi) hamilelikte sigara içmiyordu. 20,5 (15 kişi) - sigara içiyor, bu da hem fetüste hem de yeni doğmuş bir çocukta doğum sonrası dönemde yetersiz beslenmenin gelişmesi için bir risk faktörüdür.

8.Süre sorulduğunda Emzirme anneler cevap verdi (Şekil 8):

Şekil 8. Emzirme süresi.

Çözüm: Uzun süreli emzirme (1,5 yıla kadar) çocuğun gastrointestinal sisteminin tam olarak olgunlaşmasına katkıda bulunur. Bu sadece tamamlayıcı gıdaların tanıtıldığı ilk aylarda değil, bir yıl sonra da önemlidir. Çünkü bebeğin gastrointestinal sisteminin yardıma ihtiyacı vardır ve anne sütü bu süreci kolaylaştırır.

9. Tamamlayıcı gıdaların kullanıma sunulma zamanı sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 9):

Şekil 9 Tamamlayıcı gıdaların tanıtılması

Çözüm : Altı aya kadar çocuğun tüm yiyecek ve içecek ihtiyaçları mineraller, vitaminler ve biyolojik olarak aktif maddeler tarafından yenilenir anne sütü ve hiçbir ek ürünün tanıtılmasına gerek yoktur. Büyük miktar Kadınlar 6. aydan itibaren tamamlayıcı beslenmeye başladı ki bu doğru. Ancak kadınların belli bir yüzdesi, tamamlayıcı gıdalara 1. aydan itibaren haksız yere başlayarak, 6 aydan sonra ise tamamlayıcı gıdalara geçmeyerek tamamlayıcı gıdaya geçiş kurallarını büyük ölçüde ihlal etmektedir.

10. Meme uçlarının şekli sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 10):

Şekil 10 Anne meme uçlarının şekli

Çözüm : Düz ve içe dönük göğüslerde bebek beslenme sırasında memeyi kavramakta zorluk yaşayabilir. %13,7'sinin (10 kişi) meme uçları düzdür. %17,8 (13 kişi) – sahip ters meme uçları. %68,5 (50) – belirgin meme uçları var.

11. Annede endokrin hastalıklarının olup olmadığı sorusuna şu yanıtlar alınmıştır (Şekil 11):

Şekil 11 Endokrin patolojisi annenin yanında.

Çözüm: Araştırma sırasında endokrin hastalıklarının çok yaygın olmadığını, grubumuzda 73 katılımcıdan sadece 10'unda, yani %13,7 oranında kadın olduğunu görüyoruz. %86,3'ünün (63 kişi) endokrin hastalığı yoktur. Annedeki endokrin patolojisi, çocukta beslenme ve sindirim bozukluklarının gelişimi için bir risk faktörüdür.

12. Bebeğin miadının dolduğu sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 12):

Şekil 12. Gebelik süresi

Çözüm : Araştırmaya katılan kadınlar arasında prematüre doğan çocuk oranı düşüktür.Prematüre bebeklerin doğumuna yol açan tüm nedenler birkaç grupta birleştirilebilir. Birinci grup, ebeveynlerin çok genç veya yaşlı olması (18 yaş altı ve 40 yaş üstü) gibi sosyo-biyolojik faktörleri içermektedir. Kötü alışkanlıklar Hamile, yetersiz beslenme ve yetersiz beslenme yaşam koşulları, mesleki tehlikeler, olumsuz psiko-duygusal arka plan vb.%91,8'inin (76 kişi) çocuğu tam zamanında doğmuş, %8,2'sinin (6 kişi) prematüre bebeği olmuştur. Prematürelik, yenidoğanlarda beslenme ve sindirim bozukluklarının ana nedenlerinden biridir.

13. Çocuğun cildinin durumu sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 13):

Şekil 13. Çocuğun derisinin ve pankreasının durumu

Çözüm : Çoğu kadının %76,7'si (56 kişi) pembe ve pürüzsüz cilt iyi pzh'lerle bu, yeterli beslenmeyi ve uygun bakımı gösterir. %4,1 (3 kişi) – çocukların elastikiyeti azalmış, soluk tenleri vardır. %15,1 (11 kişi) – çocukların cildi soluk ve kurudur. %4,1 (3 kişi) - çocukların kıvrımlar halinde toplanan gri, kuru cildi vardır.

14. Deri altı yağ dokusunun durumu sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 14):

Şekil 14 Çocuğun deri altı yağının durumu.

Çözüm : Doğumda deri altı yağlı doku yüzünde daha gelişmiş (yanakların yağ hücreleri - Bisha'nın topakları), uzuvlar, göğüs, sırt; midede daha zayıf. Hastalık durumunda deri altı yağ dokusunun kaybolması ters sırada meydana gelir, yani önce midede, sonra uzuvlarda ve gövdede,Yağ asitlerinin bileşimi ile ilişkili olan Deri altı yağın iyi durumu, çocuğun sağlığının işaretlerinden biridir. %5,5 (4 kişi) - çocuklarda cilt incelmesi - karın bölgesinde deri altı yağ dokusu, %11,0 (8 kişi) - çocuklarda karın ve kol ve bacaklarda yağ dokusu yok/inceltilmiş, %11,0 (8 kişi) ) – iyi tanımlanmış Bisha kitleleri var, %72,6 (53 kişi) – bir prediatri uzmanının değerlendirmesine göre çocuklarda deri altı yağ dokusu iyi durumda.

Şekil 15 Cildin esnekliği.

Çözüm : Cildin elastikiyeti çocuğun deri altı yağının durumuna bağlıdır. Deri altı yağ dokusu iyi durumda ise derideki kıvrım iyi bir şekilde toplanır ve kolaylıkla düzleştirilebilir. %83,6 (61 kişi) - Çocuklarda ciltteki bir kıvrım iyi toplanıyor ve kolayca düzleşiyor, %12,3 (9 kişi) - Çocuklarda ciltteki bir kıvrım toplanıyor ve düzeltilmesi zor, %4,1 (3 kişi) - a Çocuk cildindeki katlama uzun süre düzelmiyor; elastikiyet azalır.

16. Çocuğun kilo alıp almadığı sorulduğunda anneler şu yanıtı verdi (Şekil 16):

Şekil 16. Vücut ağırlığında artış.

Çözüm : Ağırlığın yaş normuna uygunluğu çocuğun normal gelişimini gösterir, çünkü kiloda bir gecikme veya fazlalığı bir tür ihlali gösterir % 15,1 (11 kişi) - çocukların vücut ağırlığı normun gerisinde kalmıyor, 6,8 % (5 kişi) – çocukların vücut ağırlığı normu aşıyor, %8,2 (6 kişi) – çocukların vücut ağırlığı eksikliği var, %69,9 (51 kişi) – vücut ağırlığı norma uyuyor.

17. Çocuğun büyümesi sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 17):

Şekil 17. Çocuğun boyu.

Çözüm : Büyümenin yaş normuna uygunluğu çocuğun normal gelişimini gösterir; gerilemesi veya aşılması ise olası herhangi bir değişiklik veya bozukluğa işaret eder. %74,0 (54 kişi) – çocukların büyümesi yaşlarına karşılık geliyor, %13,7 (10 kişi) – çocukların büyümesi normun 1-3 cm gerisinde, %4,1 (3 kişi) – çocukların büyümesi normun önemli ölçüde gerisinde, %8,2 (6 kişi) çocukların boyu yaş normunu aşıyor.

18. Çocuğun iştahı sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 18):

Şekil 18. Çocuğun iştahı.

Çözüm: Ankete katılan 73 kadından çocukların %61,1'inin iştahının iyi olduğu, bu da diyetin takip edildiğini, yeterli miktarda beslenme ve/veya gıda kalitesinin mevcut olduğunu ve gastrointestinal sistemde herhangi bir rahatsızlığın bulunmadığını göstermektedir. Çocukların %19,2'sinde (14 kişi) iştah azalması vardır, %2,7'sinde (2 kişi) - çocuklarda iştah belirgin şekilde azalır, %1,4'ünde (1 kişi) - çocuğun iştahı keskin bir şekilde azalır, %61,6'sında (45 kişi) - çocuklarda iştahı iyi, %15,1 (11 kişi) - çocukların iştahı çok iyi.

19. Çocuğun dışkısının niteliği sorulduğunda anne şu cevabı verdi (Şekil 19):

Şekil 19. Bebeğin dışkısının doğası.

Çözüm : 41 annede çocuğun dışkısı değişmedi, %16,4'ünde (12 kişi) dışkı kararsız, %8,2'sinde (8 kişi) sıvılaşmış dışkı, %15,1'inde bazen kabızlık, 1 Annenin çocuğunda ise sürekli kabızlık var kabızlık çekiyor; bir annenin çocuğunun dışkısı beslenmesine bağlı.

20. Çocuğun sinir sisteminin durumu sorulduğunda anne şu cevabı verdi (Şekil 20):

Pirinç. 20. Çocuğun sinir sisteminin durumu.

Çözüm : Annelerin %54,8'i sinir sistemindeki patolojileri inkar ediyor. MBu arada çocuğun gelişimi, davranışı ve karakteri ile sağlık durumu büyük ölçüde onun faaliyetleri için doğru, normal koşulların yaratılmasına bağlıdır. Bir bebeğin hayatının ilk yıllarında, hızlı gelişiminin gerçekleştiği bir dönemde sinir sisteminin normal aktivitesini sağlamak özellikle önemlidir. %5,5 (4 kişi) – çocuklar huzursuz uyuyor; %2,7 (2 kişi) sıklıkla çocuk sahibi olumsuz duygular, %1,4'ü (1 kişi) uyuşukluk, %2,7'si (2 kişi) depresyonda, %28,8'i (21 kişi) ise aktif ve hiperaktiftir.

21. Çocuğun doğuştan (emme, yutma) ve edinilmiş refleksleri sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 21):

Şekil 21 “Çocuğun refleksleri var mı?” Sorusuna verilen cevapların oranı

Çözüm : Yeni yaşam koşullarına uyumu kolaylaştıran bir dizi koşulsuz refleks: Refleksler vücudun temel sistemlerinin işleyişini sağlar. Doğumdan itibaren çocuk uyarlanabilir refleksler geliştirir. Yaş ilerledikçe çocuk yeni reflekslere hakim olur, sonra bazıları kaybolur. Ancak belirli bir yaşta çocuk karakteristik refleksini (yaşa göre) geliştirmezse, o zaman merkezi sinir sisteminin bazı patolojileri hakkında yargıya varılabilir. %98,6 (72 kişi) – çocuklarda refleks bozukluğu yok, %1,4 (1 kişi) – çocuk daha önce doğuştan gelen reflekslerin yarısını gerçekleştirmemiş, şu an tedaviyle durum normale döndü.

22. Çocuğun kas tonusu sorulduğunda katılımcılar şu yanıtı verdi (Şekil 22):

Şekil 22 “ sorusuna verilen cevapların payı Kas tonusuÇocuğun var mı?"

Çözüm : HAKKINDAnormdan sapma kas gevşemesidir (hipotonisite), artan voltaj- hipertonisite - uykuda bile devam eder ve kas distonisi - düzensiz ton. Bu durumların her biri kendine göre ifade edilir, ancak hepsi bebeğe rahatsızlık verir ve zamanında tedavi gerektirir.Ankete katılan çocukların %72,6'sında (53 kişi) herhangi bir rahatsızlık görülmezken, çocuklarda %11,0'ında (8 kişi) azalma görüldü. kas tonusu, %5,5 (4 kişi) – çocuklarda kas tonusu keskin biçimde azaldı, %11,0 (8 kişi) – kas tonusu arttı.

23. Çocuğun uykusu sorulduğunda anne şu yanıtları vermiştir (Şekil 23):

Şekil 23. Çocuğun uykusu.

Çözüm: Ankete katılanların %71,2'sinde (52 kişi) çocuklarda uyku sorunu yok, bu da çocuğun durumunun iyi olduğunu gösteriyor, %24,7'sinde (18 kişi) çocukların uyku derinliği ve süresi azaldı, %4,1'inde (3 kişi) – uyku önemli ölçüde bozulur.

24. Çocuğun dokunulmazlığı sorulduğunda anneler şu cevabı verdi (Şekil 24):

Şekil 24. Çocuğun bağışıklığı

Çözüm: Çocuğun bağışıklığı önemli bir rol oynar çünkü enfeksiyonlara karşı zayıf direnç onları ciddi hastalıklara yakalanma riskiyle karşı karşıya bırakabilir. Ankete katılan kadınların %60,3'ünün (44 kişi) çocuklarında bağışıklığın iyi olduğu görüldü. Çocukların %23,3'ünün (17 kişi) bağışıklığı orta derecede azalmıştır, %12,3'ünün (9 kişi) bağışıklığı önemli ölçüde azalmıştır ve %4,1'inin (3 kişi) bağışıklığı ciddi derecede azalmıştır (bir immünolog tarafından gözlemlenmiştir).

25. Çocuğun psikomotor gelişimi sorulduğunda (doktorun görüşüne göre) anne şu cevabı verdi (Şekil 25):

Şekil 25. Çocuğun psikomotor gelişimi.

Çözüm : Doktorun tespitine göre çocukların %80,8'inde (59 kişi) psikomotor gelişimleri yaşlarına uygundur.% 11,0 (8 kişi) – çocuklar psikomotor gelişimde geride kalıyor, bu aynı zamanda besin eksikliği veya gastrointestinal sistem patolojisi nedeniyle çocukta beslenme ve sindirim bozukluğunun göstergesi olabilir; % 8,2'de (6 kişi) psikomotor gelişim aşıyor .

26. Çocuklarda aneminin varlığı sorulduğunda katılımcılar şu şekilde cevap verdiler (Şekil 26):

Şekil 26. Çocuğun anemisi var.

Çözüm: Çoğu zaman çocuklarda anemi, diyetleri yetersiz miktarda demir içerdiğinde ve ayrıca prematüre olduğunda ortaya çıkar. Negatif etkiçevre, helmintlerin varlığı. Çocukların %65,8'i (48 kişi) anemi hastası değil, %17,8'i (13 kişi) anemi tanısı alıyor, %16,4'ü (12 kişi) soruyu cevaplamakta zorlanıyor.

ÇÖZÜM

Normal gelişimçocuk sindirim organlarının aktivitesiyle yakın ilişki içindedir. Sindirim bozuklukları, sıklıkla birçok organ ve sistemin işlev bozukluğunun eşlik ettiği yeme bozukluklarına, metabolik bozukluklara yol açar.

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı, yeme ve sindirim bozukluklarını erken teşhis etme ve bunların zaman içinde ilerlemesini önleme konusunda eşsiz bir konumdadır. erken aşamalar hastalıklar. Birincil ve ikincil önleme, yıllık sürveyans faaliyetlerinin rutin bir parçası olarak yeme bozukluklarının taranması ve boy ve kilonun ölçülmesi ihtiyacını içerir.

Kimlik tespitine çok dikkat edilmeli erken belirtiler yeme bozuklukları. Yeme ve sindirim bozukluklarının erken tanınması ve tedavisi, sindirim bozukluklarının ileri evre hastalık ilerlemesine yol açan fiziksel ve zihinsel sonuçlarını önleyebilir. Kilo ve boy düzenli olarak belirlenmelidir. Boy ve kilo ile ilgili elde edilen veriler, besin alımının azalması veya hastalık nedeniyle kilo kaybıyla ilişkili gecikmelerin derhal belirlenmesi için pediatrik çizelgelere girilmelidir.

Büyük önem yeme ve sindirim bozuklukları olan bir çocuğun bakım organizasyonu vardır. Bu tür çocuklara pek fazla davranılmıyor, ilgileniliyor. Bir çocukta olumlu bir duygusal ton yaratmak çok önemlidir - onu daha sık kucaklamak (hipototik pnömoninin önlenmesi), onunla konuşmak, yürümek, çocuğun etrafında olumlu bir duygusal arka plan oluşturmak gerekir.

Sırasında ders çalışması Küçük çocuklarda sindirim ve beslenme bozuklukları sorunlarına ilişkin modern edebi bilimsel verileri inceledik. Sonuçlar çıkarılıyor teorik bölüm, bir çalışmanın yapıldığı ve Bölüm 1'de tartışılan edebi kaynaklardan elde edilen verileri doğrulayan sonuçların çıkarıldığı bir yazarın anketi oluşturuldu. Sonuçlara dayanarak Araştırma çalışması Ankete katılan annelerin bilgi ve ifadelerindeki sorunlu konuları belirledik ve bu nedenle sağlık eğitimi çalışmaları için materyal geliştirdik (“Çocuklarda yeme ve sindirim bozuklukları” kitapçığı).

Ders çalışmasının amaç ve hedeflerini başarılması gerektiğini düşünüyoruz.

KULLANILAN REFERANSLARIN LİSTESİ

Algoritmalar profesyonel aktivite hemşireler (tıp fakültesi öğrencileri için ders kitabı. Madan A.I.; Borodaeva N.V.; Krasnoyarsk, 2015);

Çocukluk hastalıkları. Ders kitabı. 20016 (

Tıp Ansiklopedisi, yayınevi " Sovyet Ansiklopedisi", ikinci baskı, 1989. Moskova;

Pediatri - tıp üniversiteleri için ders kitabı (P. Shabalov, 20010)

Pediatride hemşirelik. Ders Kitabı (Sokolova N.G., Tulchinskaya V.D.; Rostov-on-Don, “Phoenix” 20015)

Pediatride hemşirelik. Ders Kitabı (16. baskı, Rusya Federasyonu Onurlu Doktoru, Profesör R.F. Morozova. Rostov-on-Don. “Phoenix” 2016 tarafından düzenlenmiştir);

Pediatri El Kitabı (Editör: Ph.D. Tıp Bilimleri AK Ustinoviç);

İnternet kaynakları:

Ek 3

3 derece yetersiz beslenme ve dehidrasyon

Ek 4

Çevrimiçi anket şeklinde araştırma yapmak.

Ek 5

Anket

Merhaba sevgili anneler! Bir öğrencim çocuklarda sindirim bozuklukları üzerine araştırma yapıyor, anketteki soruları içtenlikle yanıtlamanızı rica ediyorum. Anket anonimdir. Tüm sonuçlar genelleştirilmiş bir biçimde sunulacaktır.

1. Yaşınız

2.Çocuğun yaşı

3.Hamilelik sırasında toksikoz geçirdiniz mi?

a) Hamileliğin sadece ilk üç ayında

b) Hamilelik boyunca

c) Kendi seçeneğiniz

4. Diyabete genetik yatkınlığınız var mı?

a) Evet

b) Hayır

a) Evet

b) Kısmen

c) Hayır

6.Hamilelik sırasında alkol kullandınız mı?

a) Evet

b) Hayır

7. Hamilelik sırasında sigara içmek

a) Evet

b) Hayır

8.Çocuk kaç yaşına kadar emzirildi?

9. Tamamlayıcı gıdalara hangi aylarda başlandı?

10.Meme uçlarınızın şekli

düz

b) Geri çekildi

c) Dışbükey

11. Endokrin hastalıklarınız varsa

a) Evet

b) Hayır

12.Bebeğiniz tam zamanında mı doğdu?

a) Evet

b) Hayır

13.Bebeğinizin cildinin durumu

a) soluk, azalmış elastikiyet

b) soluk, kuru,

c) gri, kuru, kıvrımlar halinde toplanıyor

d) pembe, pürüzsüz

14. Deri altı yağ dokusunun durumu

a) mide bulantısı

b) kol ve bacaklarda ve karın bölgesinde yağ dokusu yok/tükenmiş

d) Bisha'nın yumruları (yanaklarda) iyi tanımlanmış

15. Cildin esnekliği

a) ciltteki kıvrım iyi bir şekilde toplanır ve kolayca düzelir

b) ciltteki kıvrım toplanır ve düzeltilmesi zorlaşır

c) ciltteki kıvrım uzun süre düzelmiyor

16. Vücut ağırlığında artış

a) normun gerisinde kalıyor

b) yok

c) zayıf

d) yaş normuna karşılık gelir

17.Çocuğun boyu

a) yaşa uygun

b) normun 1-3 cm gerisindedir

c) normun önemli ölçüde gerisinde kalıyor

d) yaş normlarını aşar

18.Çocuğun iştahı

a) azaltılmış

b) önemli ölçüde azaltılmış

c) keskin bir şekilde azaldı

iyi

19.Çocuğun dışkısının karakteri

a) değişmedi

b) kararsız

c) sıvılaştırılmış

d) bazen kabızlık

d) sizin seçeneğiniz

20. Sinir sisteminin durumu

a) kaygı

b) olumsuz duygular

c) uyuşukluk

d) baskı

e) aktivite ve hiperaktivite

21.Çocukta refleksler

a) ihlal edilmemiş

b) azaltılmış

c) keskin bir şekilde azaldı

22. Çocuğun kas tonusu

a) ihlal edilmemiş

b) azaltılmış

c) keskin bir şekilde azaldı

d) arttı

23.Çocuğun uykusu

a) ihlal edilmemiş

b) derinlik ve süre azaltıldı

c) önemli ölçüde bozulmuş

24. Çocuğun dokunulmazlığı

a) orta derecede azaltılmış

b) önemli ölçüde azaltılmış

c) keskin bir şekilde azaldı

d) enfeksiyonlara karşı iyi direnç

25.Doktorunuzun sonucuna göre çocuğun psikomotor gelişimi

a) yaşa uygun

b) geride kalıyor

26. Anemi varlığı

A) Çocuğa anemi tanısı konur

B) anemi yok

B) Cevap vermekte zorlanıyorum

Ne hakkında konuşmak istiyorum? Çocukların yeme davranışı ve nasıl kırılmaması gerektiği hakkında! Geçen gün amirimle konuştum ve o benim için o kadar taze bir psikolojik haber kaynağı ki! Yani son verilere göre çocukluk çağı anoreksi ve bulimia yaşı 8 yıla düştü (bu arada tanı konulduğu an bu, 10 yıl önce 14 yaşındaydı ve ergenlik ile ilişkilendiriliyordu! Ve bu elbette korkunç! Burada pek çok faktör var. I Şimdi size hastalığın derecelerini ve evrelerini anlatmayacağım. Ancak belirtilerin mutlaka kusma olmadığını sizi şaşırtacağım ve ayrıca Çocuklarınızın sağlıklı kalması için ne yapmanız gerektiğini size anlatacağım!Tabii ki aşağıda diğer yeme bozuklukları türleri, daha hafif olanları hakkında bilgiler var!

Sırayla başlayalım. Her çocuk günde birkaç kez açlık hisseder ve iştahı gelişir. Psikologlar bu durumu yemek yemeye yönelik duygusal bir dürtü olarak tanımlıyorlar. Üstelik iştahı hisseden bebek, zihinsel olarak şu veya bu yemeğin ona ne kadar zevk getireceğini hayal eder. Ancak belirli iştah bozuklukları da vardır, örneğin bir çocuğun sürekli yemek istemesi ve bir şeyi durmadan çiğnemesi veya biri hariç tüm yiyecek türlerini reddetmesi ve ayrıca çocuğun tamamen iştahsız olması ve tam bir iştahsızlık yaşaması gibi durumlar da vardır. yemeğin reddedilmesi meydana gelir. Bu iştah bozukluğu nedeniyle bebekte anoreksi gelişmeye başlar.

Üstelik bir çocukta anoreksiya kendini farklı şekillerde gösterebilir. Bazı çocuklar ağlamaya başlar ve masaya oturmayı reddeder, bazıları öfke nöbetleri geçirir ve yiyecekleri tükürür, bazıları gün boyunca yalnızca belirli bir yemek yer, bazıları ise her yemekten sonra şiddetli mide bulantısı ve kusma yaşamaya başlar. Ancak her halükarda bu, tüm güçleriyle çocuğunu beslemeye çalışan ebeveynler için ciddi endişelere neden oluyor ve bu da durumu daha da kötüleştiriyor.

Yemek yeme zevki temel zevklerden biridir ve Maslow piramidinin en altında (birinci seviyede) yer alır. Peki ebeveynler ne yapıyor, bu hazzı nasıl öldürüyorlar? Pek çok kişi bunu tahmin etti mi?
Evet, çizgi filmler açıyorlar, oyunlar açıyorlar, tiyatro sahneliyorlar! Şu anda ne oluyor? Beyin yemek zevkini kaydetmeyi bırakır, çizgi filmden keyif alması daha kolay ve hızlı olur. Çocuk otomatik olarak yemek yer, olup bitenlerin önemi bilinçaltına yerleştirilmemiştir!

Başka hangi faktörler? Monoton yemek! Belli bir noktada çocuklar şu veya bu tür yiyecekleri yemeye başlar ve ebeveynler rahatlar. Bu sürenin 2-3 ay sürmesi aslında (doktorlara göre) çok da korkutucu değil. O zaman olup biteni dikkatlice gözlemlemeniz gerekir.

Sık öğünler ve bitmek bilmeyen atıştırmalar. Bazen çocuğun çekiştirmesini ve dikkatini dağıtmasını önlemek için sürekli ağzına bir şey itilir. En iyi an değil. Günde tüketilen yiyecek miktarı açıkça düzenlenmeli ve yaşa ve kiloya uygun olmalıdır.
Diğer uç nokta ise yiyecek doldurmaktır! Çocuk istemiyor ama “Onu bırakamazsın.”

Bebeğin her türlü kaprislerini ve kaprislerini sürekli olarak tatmin eden ebeveynlerin yanlış yetiştirilmesi, çocuğun aşırı şımartılmasına ve yemek yemeyi reddetmesine yol açar.
Ebeveynlerin çocuğu besleme sürecine yönelik tutumu, sürekli ikna veya tersine tehditler.

Gıda tüketimi sürecine sürekli eşlik eden olumsuz olaylar. Dikkat! Ancak ebeveynler mutfakta sürekli kavga ederse veya çocuğu kaba bir şekilde tatsız yiyecekler yemeye zorlarsa, o zaman bebek olumlu yiyecek algısını kaybetme riskiyle karşı karşıya kalır ve gelecekte iştahı olmayacaktır, çünkü Erken çocukluk dönemindeki olumsuz deneyimini tekrarlama arzusu yok.

Şiddetli stres, aynı zamanda, yetişkinlerin tepkisine bağlı olarak birkaç gün içinde kaybolabilen veya uzun süre kalabilen birincil anoreksi nevrotikliğine de sahip olabilir. Bu tür bir stres, yemek sırasında yaşanan şiddetli korku ya da sevdiklerinin kaybı, anneden ayrılma vb. ile ilişkili zor bir yaşam durumu olabilir.

Ne yapalım? Sırayla!

Eğlenceyi tamamen ve derhal kaldırın. Bir iPad veya TV kolayca "kırılabilir".

Çocuğunuzla birlikte sofrada yemek yiyin! Gıda tüketimi kültürünün oluşturulması.

Yemek sırasında sadece sakin sohbetler yapıyoruz, kavga yok! Bunda pozitiflik çok önemlidir.

Ailede doğru beslenme rejimini oluşturun. Çocuğunuzu tam zamanında yemeye zorlamanıza gerek yok ama programın dışına da çıkmamalısınız.

Çocuğunuz yemek istemiyorsa, bir dahaki sefere bebeğinizin acıkmasını sağlamak için öğün atlamaktan çekinmeyin.

Yemekler güzel olmalı, aile sofrasında keyifli sohbetlerin eşlik ettiği yemek ilgi çekici olmalıdır.

Yemekler sağlıklı olmalı ama çocuğu açıkçası tatsız, yumuşak yemekler yemeye de zorlamamalısınız. Bir orta yol arayın.

Çorbayı yemeden bebeğinize lezzetli tatlılar göstermeyin.

Çocuğunuzun tabağına çok fazla yemek koymayın, böylece masadan biraz aç kalksın veya daha fazlasını istesin - bu da kötü değil.

Hiçbir durumda onu yemeğini bitirmeye zorlamayın; porsiyonun bir kısmını tabakta bırakmak daha iyidir - bu sağlıklı bir beslenme yaklaşımıdır ve çocuğunuzu bundan vazgeçirmeye gerek yoktur.

Ürünlerin içeriğine dikkat edin! Her zaman etiketleri okurum! Ve mağazadaki her şeyin içeriğini soruyorum, satıcının bu bilgiye her zaman sahip olması gerekiyor! Bazı gıda katkı maddeleri ve lezzet stabilizatörleri bağımlılık yapar ve çocuklarda bu çok hızlı gerçekleşir! Bunların bir listesini telefonumda not olarak yanımda taşıyorum ve size tavsiyelerde bulunuyorum! Bunları herhangi bir arama motorunda bulabilirsiniz! Larisa Surkova.