ការធ្វេសប្រហែសនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស: មូលហេតុ, ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍, រោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ វីដេអូ៖ លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក

មាត់ស្បូន​ជា​ជំងឺ​ដែល​មាត់ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ផ្លាស់​ទីលំនៅ​ក្រោម​កម្រិត​សមស្រប។

រោគសាស្ត្រនេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់ទូទៅបំផុតមួយនៃទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរបស់ស្ត្រី។

ចំពោះស្ត្រី ការរីកមាត់ស្បូនអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែមនុស្សដែលមានអាយុពី 40 ទៅ 55 ឆ្នាំមានហានិភ័យ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលពីគ្រោះថ្នាក់នៃការរីកស្បូន និងរបៀបដែលវាអាចព្យាបាលបាន។

ខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រនិងមូលហេតុរបស់វា។

ឬ prolapse គឺ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃសរីរាង្គទាក់ទងទៅនឹងទីតាំងធម្មតានៃស្បូន។ ក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ ស្បូនអាចលាតសន្ធឹងទៅខាងក្រៅ ខណៈពេលដែលមាត់ស្បូននៅនឹងកន្លែង។

ការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺជារោគសាស្ត្ររីកចម្រើនដែលមិនគួរត្រូវបានគិតស្រាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ, មួយចំនួន ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រស្បូនមើលមិនឃើញ ប៉ុន្តែដោយសារឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានមួយចំនួន សរីរាង្គអាចចាប់ផ្តើមលិចយ៉ាងលឿន។

កត្តាអវិជ្ជមានអាចរួមមានការលើកធ្ងន់ ឬការទល់លាមកញឹកញាប់។

មាន ដែលអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រដូចជា prolapse មាត់ស្បូន:

• កើតឡើងពីទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃទារក។ លើសពីនេះទៀតការដាច់នៃ perineum អាចបង្កឱ្យមាន prolapse នៃស្បូនប្រសិនបើទារកមានទំហំធំពេក;
• រោគសាស្ត្រពីកំណើតនិងទទួលបាននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• របួសសាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ការដាច់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដែលអាចមិនត្រឹមតែខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងខាងក្នុងផងដែរ។
• ប្រភេទអាយុរបស់ស្ត្រីចាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ - ជាញឹកញាប់សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពតាមរបៀបណាមួយឡើយ។ អាយុក្មេងប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលវេលាបានកន្លងផុតទៅ នៅពេលដែលស្ត្រីនោះស្ថិតក្នុងវ័យចំណាស់ ឬកម្រិតខ្ពស់រួចហើយ បន្ទុកទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។
• លើសទម្ងន់។

រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ

ការរីករាលដាលនៃមាត់ស្បូនមាន , ដោយសារតែជំងឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនអាចត្រូវបានកំណត់នៅដំណាក់កាលដំបូង:

• ទល់លាមក, រាគ, នោមទាស់, ការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន. សូម្បី​តែ​ជា​មួយ នោមញឹកញាប់ស្ត្រី​អាច​នឹង​ជួប​ប្រទះ​នឹង​អារម្មណ៍​នៃ​ការ​មិន​បាន​ទទេ​ទាំង​ស្រុង ប្លោកនោម. ការនោមទាស់ គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺដែលកើតឡើងយូរជាង ដំណាក់កាលចុង;
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះអំឡុងពេលនិងក្រោយ;
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសដែលអាចជាពណ៌សសុទ្ធ ឬមានឈាមមិនបរិសុទ្ធ។ ការហូរទឹករំអិលច្រើនពេកហើយមិនឆ្លងកាត់រយៈពេលយូរគឺជាសញ្ញាផ្ទាល់នៃវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនហើយជាសញ្ញាថាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
• ការបំពាន វ​ដ្ត​រដូវ;
• ជាលិកា perineal គឺស្ទើរតែតែងតែស្ថិតក្នុងសភាពហើម ដំបៅចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងទ្វារមាស។ ជាលិកានៃ perineum ហើមយ៉ាងជាក់លាក់ដោយសារតែការរីករាលដាលនៃស្បូនហើយដូច្នេះវាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការទទួលយក។ ទីតាំងអង្គុយ. Bedsores កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់ឈាមដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ necrosis នៃជាលិកាដែលបានបង្ហាប់;
• ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីសរសៃ varicose ជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ។
• ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូន, colitis អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ, ក៏ដូចជាការរំលោភលើរង្វិលជុំនៃពោះវៀន។

ការឈឺចាប់​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ គឺជា​លក្ខណៈ និង​សញ្ញា​ដំបូង​បំផុត​នៃ​ការ​រីក​ស្បូន​។ ជារឿយៗការឈឺចាប់បែបនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យ perineum និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ ការឈឺចាប់នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺជាធម្មតារិល ទាញនៅក្នុងធម្មជាតិ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចមានពីរប្រភេទ - hyperpolymenorrhea និង algomenorrhea ។

ជាមួយនឹង hyperpolymenorrhea ចំនួននៃការមករដូវគឺច្រើនណាស់ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាភាពស្លេកស្លាំងហើយជាលទ្ធផលសញ្ញាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពនេះគឺ:

• ភាពទន់ខ្សោយថេរ;
• វិលមុខ;
• ឈឺក្បាលញឹកញាប់;
• អស់កម្លាំងលឿន។

ជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea អំឡុងពេលមករដូវ ស្ត្រីម្នាក់មានការឈឺចាប់ខ្លាំង ស្រដៀងនឹងការរមួលក្រពើ អារម្មណ៍។ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចឈឺតាមធម្មជាតិ និងបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក្នុងករណីភាគច្រើននៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

តើអ្វីទៅជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយនៃការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺការរំលោភលើសរីរាង្គដែលប្រសិនបើមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេល ឬការព្យាបាលមិនបានត្រឹមត្រូវ អាចនាំឱ្យកើតដុំសាច់មហារីក ដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ ជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការបែបនេះ ស្បូនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។

ចំណាំ!

មិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះគឺ prolapse នៃមាត់ស្បូននិងការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តរបស់វាដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ប្រដាប់បន្តពូជទាំងមូលរបស់ស្ត្រី។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការរលាកអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

ដូច្នេះ សរុបមក យើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តអំពីអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការរីកដុះដាលនៃស្បូនក្នុងស្ថានភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់៖

• ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការមានគភ៌;
• ការលំបាកទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ;
• ការរលូតកូននិងការកើតមិនគ្រប់ខែ;
• បញ្ហាជាមួយនឹងការសម្រាលកូន;
• ការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង, រន្ធគូថ, ប្លោកនោម;
• របួសនិងដំបៅនៃស្បូននិងជញ្ជាំងទ្វារមាស;
• ការច្របាច់ស្បូន ឬរន្ធគូថ។

កម្រិតនៃការខកខាន

មានកម្រិតជាច្រើននៃការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រដូចជាការរីកមាត់ស្បូន៖

ចំពោះជំងឺ, ការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺមិនសំខាន់។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃរោគវិទ្យាបែបនេះ ស្ត្រីម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានវដ្តរដូវ អំឡុងពេលរួមភេទ ការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលបន្តិចអាចនឹងត្រូវបានជួបប្រទះ។

ជាមួយនឹងជំងឺ ស្បូនចុះមកជិតដល់រន្ធប្រដាប់ភេទ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ត្រីមានការឈឺចាប់ខ្លាំង រាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វាមាស ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទក្លាយជាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។

ស្ត្រីភាគច្រើននៅដំណាក់កាលទី 2 នៃការរីករាលដាលនៃស្បូន ការជម្រុញញឹកញាប់ដើម្បីនោម។

នៅ​លើជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​ចុះ​ហួស​ច្រក​ចូល​ទ្វារមាស ហើយ​ស្បូន​នៅ​ខាងក្នុង​ទ្វារមាស​ទាំងស្រុង។ ការហូរទឹករំអិលលេចឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាម។

ស្ត្រី​ម្នាក់​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង​ពេល​ដើរ និង​អង្គុយ។ ការនោមទាស់ចាប់ផ្តើម។ ជួនកាលនៅដំណាក់កាលទី 3 នៃការរីកស្បូន បន្ថែមពីលើសញ្ញាផ្សេងទៀត ជំងឺឆ្លង ដំណើរការរលាកប្រដាប់ភេទ។

នៅលើជំងឺ, ស្បូន, រួមជាមួយនឹងជញ្ជាំងនៃទ្វារមាស, ធ្លាក់ចេញទាំងស្រុង។ ស្ត្រី​មាន​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង​ពេល​ដើរ មិនអាច​អង្គុយ​បាន​។ ដំណើរការរលាកនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះស្ទើរតែតែងតែនាំទៅរកការបង្កើតដំបៅ និងអាប់ស។

ផលប៉ះពាល់លើការមានផ្ទៃពោះ

រោគសាស្ត្រដូចជាការរីកស្បូនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលស្បូន prolapses ទាំងអស់ជួបប្រទះដោយស្ត្រី រដ្ឋអវិជ្ជមាន(ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ, ធ្ងន់) កើនឡើងច្រើនដង។

គ្រោះថ្នាក់នៃការកន្ត្រាក់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថារោគសាស្ត្រអាចបង្កឱ្យមានការកើតមិនគ្រប់ខែឬការរលូតកូន។

ជារឿយៗ ដោយសារតែស្បូនធ្លាក់ចុះទាបពេក ក្រោមឥទ្ធិពលនៃរោគសាស្ត្រ និងការលូតលាស់របស់ទារក សរីរាង្គចាប់ផ្តើមរលាកខ្លាំង។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះការសម្រេចចិត្តមួយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយនឹងការដកយកចេញនៃសរីរាង្គជាបន្តបន្ទាប់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជាញឹកញាប់នៅពេលដែលស្បូន prolapses ស្ត្រីម្នាក់ចាប់ផ្តើម ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនបណ្តាលឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញ Adrenal ។ ការ​បរាជ័យ​បែប​នេះ​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​មក​រដូវ​មិន​ទៀងទាត់ និង​ភាព​គ្មាន​កូន។ ទោះបីជាមានឱកាសបង្កើតកូនក៏ដោយ វាតូចណាស់។

ដើម្បីជាសះស្បើយពីភាពគ្មានកូន ស្ត្រីដែលចង់ក្លាយជាម្តាយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខ ត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ ដើម្បីកម្ចាត់ការរីកស្បូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងស្តារវដ្តរដូវឡើងវិញ។

របបព្យាបាលទូទៅ

នៅដំណាក់កាលដំបូង ការរីករាលដាលនៃស្បូនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីអភិរក្សនៅផ្ទះ។ ការព្យាបាលគឺ លំហាត់ប្រាណដែលមានគោលបំណងពង្រឹងសរសៃចង និងសាច់ដុំ ជាន់អាងត្រគាក.

លំហាត់បែបនេះជួយស្ដារឡើងវិញទាំងស្រុងនូវទីតាំងពីមុននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងការពារការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពួកគេបន្ថែមទៀត។ មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងករណីនេះគឺលំហាត់ Kegel ។

ជារឿយៗនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យស្ត្រី។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលទើបតែក្លាយជាម្តាយ - បង់រុំដែលបន្ថែមពីលើការកាន់ក្រពះជួយដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេផ្លាស់ទី។

ប្រសិនបើ ក ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិន​បាន​លទ្ធផល​ដែល​ចង់​បាន ហើយ​ជំងឺ​នៅ​តែ​បន្ត​កើត​ឡើង គ្រូពេទ្យ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​ការ​វះ​កាត់។

មានប្រភេទជាច្រើន។ ប្រើសម្រាប់ការរីកស្បូន៖

• perineoplasty. គោលបំណងនៃនីតិវិធីនេះគឺដើម្បីអនុវត្តការកែសោភ័ណភាព និងមុខងារនៃ perineum ។ កំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ មេសូធ្យូតពិសេសមួយត្រូវបានគេប្រើ ដែលនៅទីបំផុតបំបែក និងត្រូវបានជំនួសដោយសរសៃ collagen ដោយហេតុនេះបង្កើតជាស៊ុមសរីរាង្គខាងក្នុងជាលិកា និងគាំទ្រដល់ perineum ។
• Coloperineolevathoroplasty. ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី, ជញ្ជាំងនៃទ្វារមាសត្រូវបាន sutured និងស៊ុមសំណាញ់សំយោគត្រូវបានប្រើដែលគាំទ្រជាលិកានៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច;
• colporrhaphy. នីតិវិធីនេះ។ពាក់ព័ន្ធនឹងការដេរភ្ជាប់ជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខ ឬក្រោយនៃទ្វារមាស ដោយសារតែទំហំរបស់វាត្រូវបានកែដំរូវ ហើយការរីកសាយត្រូវបានលុបចោល Vkontakte

  ការចុះខ្សោយនៃបរិធាន ligamentous និង diaphragm pelvic នាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃ prolapse (ការខកខាន) នៃស្បូន។ ប្រសិនបើនៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះមិនមានការព្យាបាល, បន្ទាប់មកការកើតឡើងនៃ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការរីករាលដាលនៃស្បូន។

  Prolapse ឬ prolapse នៃស្បូនគឺជាចលនារបស់ស្បូនចុះពីទីតាំងធម្មតារបស់វា។ នៅពេលអនាគត ការរីកធំពេញលេញ ឬមិនពេញលេញនៃស្បូនពីទ្វាមាសអាចធ្វើទៅបាន។ ដំណើរការនៃការ prolapse ត្រូវបានអមដោយការបង្កើតក្លនលូននៃជញ្ជាំងក្រោយនិងផ្នែកខាងមុខនៃទ្វាមាស។ វាគួរអោយកត់សំគាល់ពីការពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះតាមអាយុ: ស្ត្រីទី 20 ដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះខណៈពេលដែលក្នុងពេលតែមួយបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះស្ត្រីទីពីរ។

  Prolapse នៃស្បូនត្រូវបានបែងចែកជាបីដឺក្រេ:

  1. ការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃស្បូនគឺមិនសូវសំខាន់ ហើយមាត់ស្បូនមិនលាតសន្ធឹងហួសពីទ្វារមាសទេ។
  2. នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ស្បូនស្ថិតនៅក្នុងទ្វាមាស មាត់ស្បូនចូលទៅជិតច្រកចេញនៃទ្វារមាស ឬឆ្លងកាត់វាបន្តិច (ការរីកដោយផ្នែក)។
  3. ស្វែងរកស្បូនទាំងមូល និងជញ្ជាំងទ្វារមាសនៅខាងក្រោមចន្លោះប្រដាប់បន្តពូជ (ការរីកសាយពេញលេញ)។

  ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​បែរ​ទៅ​ខាង​ក្រៅ​នៅ​កម្រិត​ទី​៣​នៃ​ការ​រីក​លូត​លាស់​នៃ​ស្បូន​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​បង្កើត​ថង់​ដែល​មាន​ប្រហោង​ក្នុង​ពោះវៀន ជញ្ជាំង​ផ្នែក​ខាង​មុខ​នៃ​រន្ធ​គូថ និង​ប្លោកនោម​ចុះ​មក។
  វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះមិនមែនជាតំណពូជទេហើយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តរបស់វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន។ ដូច្នេះ យោងតាមស្ថិតិ ស្ត្រីដែលលើកទម្ងន់លើសពី 10 គីឡូក្រាម របួសសាច់ដុំកំភួនជើង ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលអស់រដូវ ងាយនឹងកើតស្បូនច្រើន ធាត់ ឬទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃយូរ។

  រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

  ដូចជំងឺដទៃទៀតដែរ ស្បូនរីកត្រូវបានអមដោយ លក្ខណៈរូបរាងដែលគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការសិក្សាលម្អិត។
  សញ្ញា​ល្បី​បំផុត​នៃ​ការ​រីក​ស្បូន​។ ការឈឺចាប់អាចស្រាល, ទាញ។ ជាធម្មតាវាមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ការឈឺចាប់បែបនេះធ្វើឱ្យស្ត្រីអស់កម្លាំង។ ស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ អារម្មណ៍កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងទ្វាមាស, ខ្នងទាបនិង sacrum ។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះវាមុតស្រួចនិងខ្លាំង។ វាពិបាកជាពិសេសសម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុកក្នុងការដើរ និងឈរក្នុងករណីនេះ។ ការធ្វេសប្រហែសនៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងជីវិតរបស់កុមារ និងសម្រាប់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជាច្រើន​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ឃើញ​ថា​មាន​មាត់ស្បូន​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​រក្សា​ទុក។ ម្តាយបែបនេះអនុវត្តមិនដើរដើម្បីជួយសង្រ្គោះកូន និងជៀសវាងការកើតមិនគ្រប់ខែ។

  • អារម្មណ៍នៃវត្តមានត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងទ្វាមាស រាងកាយ​បរទេសដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ត្រី។ នេះអាចមានអារម្មណ៍ខ្លាំងនៅពេលស្ត្រីដើរ ឬគ្រាន់តែឈរ។
  • ការ​នោម​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​មានការ​រីក​រាលដាល​នៃ​ជញ្ជាំង​ខាងក្នុង​នៃ​ស្បូន ឬ​ការ​រីក​នៃ​ជញ្ជាំង​ក្រោយ​ស្បូន​។
  • ការទល់លាមក៖ ស្បូនទាបសង្កត់លើសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ដែលមានទីតាំងនៅជាប់វា។
  • រំលេចដូចជា ពណ៌សក៏ដូចជាភាពកខ្វក់នៃឈាម។
  • រូបរាងនៃភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទ។ ការ​រួម​ភេទ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ស្បូន​រីក​គឺ​កម្រ​ជា​ការ​រីករាយ​សម្រាប់​មនុស្ស​ស្រី។ នាង​អាច​នឹង​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់ ឬ​មិន​ទទួល​បាន​អារម្មណ៍​ដែល​នាង​មាន ស្ថានភាពសុខភាពនៅក្នុងពាក្យមួយ, ចំណុចកំពូល។ ជាញឹកញយ ស្ត្រីម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍ថាលិង្គរបស់បុរសនោះទេ ដោយសារតែ។ មិនមានការបង្ហាប់ឬរុំពេញលេញទេ។

  ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលចាំបាច់ prolapse នៃស្បូន, ពេលវេលាតិចវានឹងចំណាយពេលតិច ផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់សុខភាពនឹងមាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញាដំបូងត្រូវបានមិនអើពើដោយស្ត្រីដោយសារតែ ហេតុផលផ្សេងគ្នា, ទូទៅបំផុតនៃការដែលសរសេរបិទការឈឺចាប់នៅលើសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ, ការមករដូវ, អស់កម្លាំង, ទីតាំងខុសរាងកាយ។ល។

  ដឺក្រេ

  កម្រិតនីមួយៗនៃការរីកស្បូនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាពិសេសរបស់វា។ នៅ​ដំណាក់​កាល​ដំបូង ស្ត្រី​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​ផ្ចិត​ផ្ចង់​នៅ​ពោះ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម និង​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម។ ជារឿយៗការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជាផលវិបាកនៃការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការមករដូវឬការពិតដែលថាប្រដាប់បន្តពូជត្រជាក់។ ជាញឹកញយ ការរីកធំនៃស្បូនបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។ រោគសញ្ញានេះជារឿយៗត្រូវបានពន្យល់ដោយមូលហេតុផ្សេងទៀត រួមទាំងភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស ទ្វារមាស ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រជាដើម។ និងភាពច្របូកច្របល់ ការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពគ្មានកូន និងបញ្ហាផ្សេងៗជាមួយនឹងការមានគភ៌។

  សញ្ញាបត្រទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺផ្សេងៗជាមួយនឹងលាមក និងទឹកនោម រួមទាំងការមិនឃ្លានអាហារ, cystitis, pyelonephritis និង urolithiasis ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអារម្មណ៍ញឹកញាប់នៃភាពពេញលេញនៃប្លោកនោមទោះបីជាដំណើរការនៃការនោមគឺពិបាកក៏ដោយ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរនូវការកើតឡើងនៃ tenesmus ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការជម្រុញមិនពិតដើម្បីបន្ទោរបង់ឬការ spasms ឈឺចាប់នៃ sphincters ។ រន្ធគូថ. ក្នុងករណីបែបនេះ បន្ទាប់ពីលាមក ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍នៃវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វាមាស និង ការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញពោះវៀន។

  កម្រិតទី 3 នៃការរីកដុះដាលនៃស្បូនមានការវិវឌ្ឍន៍ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលនៃសញ្ញាបត្រទី 1 និងទី 2 នៃជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ ស្បូន​រីក​ចូលទៅក្នុង​ទ្វារមាស​។ ក្នុងករណីនេះគែមនៃស្បូនអាចមើលឃើញនៅក្នុងគម្លាតនៃប្រដាប់បន្តពូជដែលអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតអំឡុងពេលចលនា។ ជីវិត​ផ្លូវភេទ​ជាមួយនឹង​កម្រិត​នៃ​ការ​រីក​ស្បូន​នេះ​ក្លាយជា​រឿង​មិន​អាចទៅរួច​។

  មូលហេតុ

  ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃស្បូនធ្លាក់មកលើ អាយុបន្តពូជ. ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រសិនបើការព្យាបាលដែលត្រូវការមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលអនាគតនោះជំងឺនេះនឹងរីកចម្រើនតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាលទ្ធផល ការបរាជ័យមុខងារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយ ផលវិបាកគឺ ការឈឺចាប់រាងកាយ. ជាលទ្ធផលសកម្មភាពរបស់ស្ត្រីថយចុះហើយរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់នាងត្រូវបានរំខាន។
  មូលហេតុចំបងនៃការពន្យារកំណើតរបស់ស្បូនគឺ៖

  • តំណពូជ
  • អាយុ,
  • របួសពីកំណើត,
  • ធ្ងន់ ការងាររាងកាយ(លើសវ៉ុល),
  • អន្តរាគមន៍វះកាត់,
  • សម្ពាធក្នុងពោះខ្ពស់ជាដើម។

  ហេតុផលទាំងអស់នេះអាចបែងចែកជា 3 ប្រភេទ៖

  • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (រួមទាំងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស),
  • ការរងរបួសជាន់អាងត្រគាក (ក្នុងករណីភាគច្រើនពីកំណើត);
  • ការរំលោភលើយន្តការនៃការសំយោគអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។

  ការព្យាបាល

  ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរីករាលដាលនៃស្បូននោះវាចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីជាបន្តបន្ទាប់។ ទីមួយគឺការពិនិត្យ colposcopic រួមទាំងការវិភាគ និងការធ្វើតេស្តទឹកនោម ក៏ដូចជាការពិនិត្យ urodynamic និង urography ។
  ប្រសិនបើមានតម្រូវការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ នោះការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ចែងបន្ថែម៖

  • ការវិភាគអរម៉ូន
  • smear (ការកំណត់នៃរុក្ខជាតិ, ភាពបរិសុទ្ធនិងការរកឃើញនៃការឆ្លង),
  • ការកាត់ស្បូនតាមរោគវិនិច្ឆ័យ
  • ការវិភាគដំណាំនៅក្នុងទ្វាមាស។

  ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​រីក​ស្បូន​គឺ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​លំបាក​សូម្បី​តែ​នៅ​លើ​ ដំណាក់កាលដំបូងការកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ រោគស្ត្រីសុំឱ្យស្ត្រីរុញ និងពិនិត្យកម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ស្បូន ទ្វារមាស ប្លោកនោម ពីទីតាំងធម្មតារបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏រៀនពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ និងប្រមូល anamnesis របស់នាង។

  តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលស្បូន prolapse? នៅពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលអាចជាការវះកាត់និងអភិរក្សមួយគួរតែយកទៅក្នុងគណនីកម្រិតនៃការ prolapse ស្បូន, វត្តមាននៃជំងឺ concomitant និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

  ការ​ព្យាបាល​ស្បូន​រីក​ដោយ​មិន​បាច់​វះកាត់ មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

  • ម៉ាស្សារោគស្ត្រី,
  • លំហាត់ kegel,
  • ការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ;
  • ការដំឡើង pessary នៅលើមាត់ស្បូន។

  លំហាត់ Kegel សម្រាប់ការរីកស្បូនមានបីដំណាក់កាលផ្សេងគ្នា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង (ការកន្ត្រាក់យឺត) ភាពតានតឹងសាច់ដុំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នានឹងវាកើតឡើងនៅពេលដែលការនោមឈប់។ ភាពតានតឹងនេះគួរតែត្រូវបានសង្កត់រយៈពេល 3 វិនាទី (ក្រោយមកពេលវេលាកាន់កើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដល់ 20 វិនាទី) បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចសម្រាកបាន។ នៅដំណាក់កាលទីពីរ (ការកន្ត្រាក់) ភាពតានតឹងនិងការសម្រាកនៃសាច់ដុំដូចគ្នាត្រូវបានអនុវត្តឆ្លាស់គ្នាប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេនិងល្បឿនអតិបរមាដែលអាចធ្វើបាន។ នៅដំណាក់កាលទីបី (រុញចេញ) ការប៉ុនប៉ងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានអនុវត្ត ស្រដៀងទៅនឹងទូទៅ។ បន្ថែមពីលើភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំ perineal, លំហាត់នេះ។ក៏នាំឱ្យមានភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំពោះ។

  ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃលំហាត់ Kegel គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 10 ដង។ ជារៀងរាល់សប្តាហ៍ អ្នកគួរតែបង្កើនចំនួនពាក្យដដែលៗនៃដំណាក់កាលនីមួយៗដោយប្រាំ។ ចំនួនអតិបរមាពាក្យដដែលៗនៃដំណាក់កាលនីមួយៗគឺ 30 (100 - 200 ការបង្ហាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ការដកដង្ហើមគួរតែស្មើគ្នានិងធម្មជាតិ។ អ្នក​អាច​បង្កើន​ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​លំហាត់​ដែល​បាន​ពិពណ៌នា​ដោយ​ការ​ណែនាំ​បាល់​ទ្វារមាស​ជាមួយ​នឹង​ចំណុច​កណ្តាល​ទំនាញ​ដែល​ផ្លាស់​ទី​ទៅ​ក្នុង​ទ្វារមាស។

  Pessaries គឺជាឧបករណ៍រាងជារង្វង់ដែលធ្វើពីផ្លាស្ទិច ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាស្បូននៅក្នុងទីតាំងដែលចង់បាន។ ការបញ្ចូល និងការដកយកចេញនូវប៉េសសារី មិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេ ហើយនីតិវិធីទាំងនេះគឺសាមញ្ញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេអនុវត្តនៅក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ. បន្ទាប់ពីការដំឡើង pessary វាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់និងការលាងចានរបស់វា។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានប្រើតែនៅពេលដែល contraindications ទៅ វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល។

  ការព្យាបាល​មិន​វះកាត់​ដែល​គេ​ប្រើ​ញឹកញាប់​បំផុត​សម្រាប់​ការ​រីក​ស្បូន​គឺ៖

  • ការពង្រឹងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកនៅលើម៉ាស៊ីនពិសោធន៏ពិសេស,
  • ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក (ដោយប្រើ biofeedback),
  • ការកែឡាស៊ែរនៃ mucosa ទ្វារមាស។

  វិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាចម្បងជាមួយនឹងកម្រិតចុងក្រោយនៃការរីកស្បូន នៅពេលដែលការរីករាលដាលនៃរង្វិលជុំពោះវៀន និងសរីរាង្គចាប់ផ្តើម។ បែហោងធ្មែញពោះ. វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការកែការ prolapse គឺដើម្បីពង្រឹងអាងត្រគាកជាមួយនឹងជាលិការបស់អ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញគឺ 40% ។ ប្រសិទ្ធភាពទាបនៃវិធីសាស្រ្តនេះនាំឱ្យមានប្រជាប្រិយភាពទាបរបស់វា។ អន្តរាគមន៍វះកាត់មានភាពជឿនលឿនជាងមុន ដោយប្រើសំណាញ់ទន់សំយោគដែលមិនអាចស្រូបយកបានជាការផ្សាំ។ ការ​ផ្សាំ​ទាំងនេះ​ជួយ​ទ្រទ្រង់​ជាលិកា​ដោយ​មេកានិច ពង្រឹង​ពួកវា និង​រក្សា​លំនឹង​រចនាសម្ព័ន្ធ fascial នៃ​ជាន់​អាងត្រគាក។

  ការ​រីក​ស្បូន​ពេញលេញ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​បង្កើត​ឡើងវិញ​នូវ​ផ្ទៃ​អាងត្រគាក​ពេញលេញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការដំឡើងផ្សាំពីរនិងជួសជុលស្បូនជាមួយនឹងសរសៃចង។ នៅថ្ងៃនៃការវះកាត់អ្នកមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំឬផឹកនៅពេលព្រឹកទេ។ សំណាញ់ polypropylene នឹងដើរតួជាស៊ុមការពារបន្ថែមនិងកែតម្រូវការខកខានដែលមានស្រាប់។ សំណាញ់នេះត្រូវបានដំឡើងជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសតាមរយៈស្នាមវះសំខាន់ដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងទ្វាមាស និងការវះកាត់បន្ថែមនៅក្នុង gluteal និង តំបន់ inguinal. ថ្នេរដែលដាក់នៅលើស្នាមវះទាំងនេះមិនត្រូវបានយកចេញទេ (ខ្សែស្រឡាយរលាយ) ។ ការបញ្ចូលគ្នានៃសំណាញ់សិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងជាលិកាជុំវិញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ខែ ក្នុងអំឡុងពេលនោះត្រូវបានហាមឃាត់ដូចខាងក្រោម:

  • ជីវិតផ្លូវភេទ,
  • លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ,
  • កីឡា,
  • ងូតទឹក,
  • ការប្រើប្រាស់ tampons ។

  អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម: ការរលាក, ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាម, hematomas, ការខូចខាតដល់ពោះវៀននិងប្លោកនោម។

  កាយសម្ព័ន្ធ និងលំហាត់ប្រាណ

  ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ស្បូន, នាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងអស់នៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ លើសពីនេះទៀតវាគំរាមកំហែងជាមួយនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារបង្កើតកូនហើយនេះក៏គួរឱ្យខ្លាចផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលស្បូនមានការរអាក់រអួលបន្តិច អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បន្ទាប់មកយើងនឹងត្រូវការកាយសម្ព័ន្ធនៅពេលបញ្ចុះមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់អនុវត្តវិធានការបង្ការ នោះលំហាត់ Kegel សម្រាប់ការរីកស្បូន គឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចគិតបាន។

  ស្បូនរីក អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំដែលទប់ស្បូនគឺជាល្បែងនៃការឈានមុខគេនៃបញ្ហា។ ប្រសិនបើអ្នកសកម្ម ស្រឡាញ់កីឡា ឬគ្រាន់តែប្តេជ្ញាចិត្ត និងតស៊ូ នោះការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេស Kegel ជាប្រចាំគឺជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមិនចូលចិត្តលេងកីឡា និងការកែលម្អខ្លួនឯង សូម្បីតែពេលនោះ វិធីសាស្ត្រគឺស្ថិតនៅក្នុងអំណាចរបស់អ្នក។ ការពិតគឺថាកាយសម្ព័ន្ធ Kegel នៅពេលបញ្ចុះស្បូនមិនតម្រូវឱ្យមានកន្លែងពិសេស ស្ថានភាពចិត្តពិសេស ឬឧបករណ៍ពិសេសនោះទេ។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺត្រូវយកទីតាំងអង្គុយ។ បញ្ជីនៃលំហាត់មូលដ្ឋាន

  លំហាត់រាងកាយរួមបញ្ចូល ស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណនៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានបន្ទាបពួកវាមានឥទ្ធិពលជាក់ស្តែងលើលក្ខណៈសម្បត្តិសរីរវិទ្យានៃសាច់ដុំ អរគុណចំពោះលំហាត់ទាំងនេះ ការរំលាយអាហារត្រូវបានជំរុញ។ ប្រព័ន្ធ endocrineក៏ដូចជាការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកើនឡើង សកម្មភាពអង់ស៊ីមរាងកាយកាន់តែរឹង និងធន់នឹងជំងឺផ្សេងៗ។

  ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយចលនានៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានបន្ទាប វាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ខ្លាំងមិនត្រឹមតែលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅលើសារពាង្គកាយទាំងមូលទាំងមូល។ ដូច្នេះហើយ ការសាកថ្មនៅពេលដែលស្បូនធ្លាក់ចុះគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការអនុវត្ត វាមានលំហាត់ប្រាណជាច្រើន ប៉ុន្តែវាមិនរារាំងវាមិនឱ្យសម្រេចបានលទ្ធផលខ្ពស់ដោយជំនួយរបស់វានោះទេ។

  លំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ សម្រាប់ការរីកស្បូន គឺមានគោលបំណងជាចម្បង ក្នុងការពង្រឹងសាច់ដុំ ដែលមានទីតាំងនៅ ផ្ទៃខាងក្នុងភ្លៅ និងជាន់អាងត្រគាក។ លំហាត់ខ្លះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ ពួកវាមានភាពងាយស្រួល ដែលពួកគេអាចធ្វើបានគ្រប់ពេលវេលា និងទីកន្លែងណាមួយ៖ នៅក្នុងឡាន នៅកន្លែងធ្វើការ នៅក្នុង ការ​ដឹកជញ្ជូន​សាធារណៈ. ហើយកុំខ្លាចថានរណាម្នាក់នឹងសម្គាល់ឃើញថាអ្នកកំពុងធ្វើពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់សម្រេចបាន។ ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនបន្ទាប់មកអនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់សម្រាប់ការបញ្ចុះស្បូនប្រចាំថ្ងៃ នៅគ្រប់ឱកាស កាន់តែញឹកញាប់កាន់តែប្រសើរ។

  ធ្វើលំហាត់ទាំងនេះនៅពេលណាដែលអ្នកមានឱកាស ចូរចងចាំវា។ ថ្នាក់ធម្មតា។ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃស្បូននឹងជួយអ្នកឱ្យកម្ចាត់បញ្ហានេះ ជំងឺដែលមិនសប្បាយចិត្តហើយ​មិន​ដែល​លើក​ឡើង​!

  ដូច្នេះហើយ ខាងក្រោមនេះគឺជាលំហាត់សម្រាប់បញ្ចុះស្បូន ដែលគួរអនុវត្ត ដើម្បីសុខភាពរបស់អ្នកទាំងអស់គ្នា៖

  1. លំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីបញ្ឈប់ការនោម។ រាល់ពេល អំឡុងពេលនោម អ្នកត្រូវបញ្ឈប់វាដោយបង្ខំ ហើយបន្តវាម្តងទៀត។ បើអាចធ្វើបាន នេះត្រូវធ្វើឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលអនាគត អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងចាំបាច់ ហើយអ្នកនឹងអាចផលិតវាឡើងវិញបាននៅពេលអង្គុយលើកៅអី ឬបើកបរ។

  2. ធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវមានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំដែលកាន់ស្បូន - ពោះខាងក្រោមហើយព្យាយាមទាញវាឡើង។ តាមឧត្ដមគតិ លំហាត់ប្រាណគួរត្រូវបានអនុវត្តតាមចង្វាក់ និងរហ័ស។

  3. ធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការកន្ត្រាក់បន្តិចម្តង ៗ ពីបាតឡើងលើ។ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់សាច់ដុំពីច្រកចូលទ្វារមាស និងឡើងលើ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ "ការកើនឡើង" ត្រូវតែត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើនហើយនៅដំណាក់កាលនីមួយៗមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ មានទិសដៅគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់ដូចជាយូហ្គានៅពេលពន្លូតស្បូន

  4. ជំរុញការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតការប៉ុនប៉ងកំណើតឡើងវិញ។ លំហាត់ប្រាណមានចង្វាក់ផ្ទាល់ខ្លួន ការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវធ្វើដោយការប្រឹងប្រែងជាក់លាក់មួយ ហើយមិនមែននៅលើផ្លូវដែលអាចធ្វើទៅបាននោះទេ។ រឿងចំបងគឺចង្វាក់និងភាពទៀងទាត់នៃថ្នាក់។

  5. លំហាត់ Kegel គួរតែត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចកំណត់ខ្លួនអ្នកនូវពេលវេលាចាំបាច់ចំនួនបីសម្រាប់ "វិធីសាស្រ្ត"។ នៅពេលអ្នកស្ទាត់ជំនាញបច្ចេកទេសនៃការប្រតិបត្តិយ៉ាងពេញលេញ អ្នកអាចធ្វើការបណ្តុះបណ្តាលនៅកន្លែងណាមួយដែលងាយស្រួលសម្រាប់រឿងនេះ។

  6. លើក​កាយសម្ព័ន្ធ​ឱ្យ​ឡើង​ឋានន្តរស័ក្តិ នោះ​បញ្ហា​ស្បូន​នឹង​រលាយ​បាត់​ដោយ​ខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថាការប្រើប្រាស់លំហាត់ប្រាណនឹងមិនជួយសង្រ្គោះអ្នកពីរបៀបរស់នៅដែលមិនត្រឹមត្រូវនោះទេ។

  ការសាកថ្មនៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានបន្ទាបរួមបញ្ចូលទាំងលំហាត់ជាមូលដ្ឋាននៃកាយសម្ព័ន្ធបុរាណដើម្បីរក្សាសម្លេងនៃសាច់ដុំដែលទប់ស្បូន។

  1. ការដើរ។ ជាមួយនឹងបញ្ហានេះ អ្នកត្រូវដើរឱ្យបានច្រើន នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកច្របាច់បណ្តើរនូវក្រុមសាច់ដុំចាំបាច់ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការប្រឹងប្រែងតិចតួចនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

  2. ព្យាយាមឡើងជណ្តើរឱ្យបានញឹកញាប់ ឬសូម្បីតែគោលបំណង។ អ្នកថែមទាំងអាចបង្កើតជំហានភ្លាមៗ ហើយឡើងវា បន្ទាប់មកចុះក្នុងចង្វាក់ជាក់លាក់មួយ។

  3. ជិះកង់ពេលកំពុងដេកលើខ្នងរបស់អ្នក នេះក៏ល្អសម្រាប់បន្ថយស្បូនផងដែរ។ ប្រសិនបើបញ្ហាមិនស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់ទេនោះ អ្នកអាចប្រើកង់ធម្មតា ឬម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើប្រភេទនេះ។

  4. ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ លំហាត់ប្រាណស្មុគ្រស្មាញដែលមានបំណងអភិវឌ្ឍគូទ។ ជាពិសេស ការលើកឆ្អឹងអាងត្រគាកដោយជើងកោងនៅជង្គង់ ហើយសម្រាកនៅលើឥដ្ឋ លើកឆ្អឹងអាងត្រគាកដោយជើងនៅមុំមួយទៅនឹងឥដ្ឋ។

  ការហែលទឹកដំណើរការល្អណាស់។ វាមិនយឺតពេលទេសម្រាប់នរណាម្នាក់ក្នុងការប្រើលំហាត់ Kegel នៅពេលបញ្ចុះស្បូន។ ទោះបីជាអ្នកបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់រួចហើយក៏ដោយ បច្ចេកទេសនេះនឹងរក្សា និងពង្រឹងសុខភាពរបស់អ្នក។

  ពេលខ្លះ ស្ត្រី​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​ទម្ងន់​ធ្ងន់​មិនអាច​យល់​បាន​នៅ​តំបន់​សាធារណៈ ការឈឺចាប់​នៅ​ទ្វារមាស​។ រោគស្ត្រី​បន្ទាប់ពី​ពិនិត្យ​រួច​បញ្ជាក់ថា មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​គឺជា​ការ​ចុះខ្សោយ​។ សម្លេងសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃស្បូន។ រោគវិទ្យាអាចជាអនីតិជន ប៉ុន្តែអាចមាន backfire. ការធ្វេសប្រហែសកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ ហើយចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ដោយសារតែវា ផលវិបាក និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ដូច្នេះការព្យាបាលគឺចាំបាច់។

  ខ្លឹមសារ៖
  

  Prolapse នៃស្បូន, ដំណាក់កាលរបស់វា។

  ស្បូនត្រូវបានសង្កត់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាកដោយសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក (ក្រុមនៃសាច់ដុំនៅក្នុង perineum) និង បាច់ផ្ទាល់ខ្លួន. ជាធម្មតា វាស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាករវាងរន្ធគូថ និងប្លោកនោម។ មាត់ស្បូន​ត្រូវ​ផ្អៀង​ទៅ​ក្រោយ​បន្តិច ដូច្នេះ​មុំ​ប្រហែល 100° ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​រវាង​តួ​ស្បូន និង​មាត់ស្បូន។

  ប្រសិនបើសម្លេងសាច់ដុំចុះខ្សោយ ហើយសរសៃចងត្រូវបានលាតសន្ធឹង (ដែលគេហៅថាការរីករាលដាលនៃប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើង) បន្ទាប់មកទីតាំងធម្មតានៃស្បូនត្រូវបានរំខាន វារីក៖ ផ្នែកខាងលើពីដែលបំពង់ចេញ (ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន) ចុះមក ហើយមាត់ស្បូនផ្លាស់ទីទៅជិតច្រកចូលនៃទ្វារមាស។ ការ​រីក​ស្បូន​អាច​នឹង​កើត​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​មាត់ស្បូន​លូត​ចេញ។ ការរំលោភលើបរិធាន ligamentous បណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃទ្វារមាស ក៏ដូចជារន្ធគូថ ប្លោកនោម និងតម្រងនោម។

  ការធ្វេសប្រហែសកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ មានកម្រិតជាច្រើននៃការវិវត្តនៃជំងឺ។

  1 ដឺក្រេ។មានការរីករាលដាលនៃតួនៃស្បូន ខណៈពេលដែលមាត់ស្បូនរបស់វាចូលទៅជិតច្រកចូលនៃទ្វារមាស ប៉ុន្តែមិនហួសពីវាទេ ទោះបីជាស្ត្រីកំពុងរុញក៏ដោយ។

  2 ដឺក្រេ។ស្បូនចុះមកខ្លាំង ដែលករបស់វាត្រូវបានបង្ហាញ ប្រសិនបើស្ត្រីរុញ ក្អក លើករបស់ធ្ងន់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា prolapse និង prolapse មិនពេញលេញនៃស្បូន។

  ៣ ដឺក្រេ។ prolapse មិនពេញលេញកើតឡើង៖ មាត់ស្បូន និងផ្នែកនៃរាងកាយរបស់ស្បូនលាតសន្ធឹងហួសទ្វាមាស។

  ៤ ដឺក្រេ។រាងកាយនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនហួសពីចន្លោះប្រដាប់បន្តពូជដែលហៅថា prolapse ពេញលេញកើតឡើង។

  

  រោគសាស្ត្របែបនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវារីកចម្រើន រោគសញ្ញាមិនល្អកាន់តែច្រើនឡើងនៃការរីកស្បូន និងការរំខានដល់មុខងាររបស់វាលេចឡើង ដែលធ្វើឲ្យស្ត្រីពិការ។

  មូលហេតុនៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គ

  មូលហេតុនៃការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ និងសរសៃចងដែលកាន់ស្បូន និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចគឺ៖

  • ការដាច់នៃសាច់ដុំនៃ perineum ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន: ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទាញយកកុមារដោយមានជំនួយពី កម្លាំងសម្ភពការប្រើប្រាស់ការបូមធូលី ក៏ដូចជានៅក្នុងការបង្ហាញរបស់ទារក។
  • ការខូចខាតដល់សរសៃចងនិងសាច់ដុំកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការលើប្រដាប់បន្តពូជ;
  • ការរងរបួសដែលបណ្តាលឱ្យដាច់នៃ perineum;
  • ការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅសរីរាង្គ ប្រព័ន្ធ genitourinaryភាពមិនអាចទៅរួចនៃបទប្បញ្ញត្តិធម្មតានៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
  • ជំងឺពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ, សាច់ដុំនិងសរសៃចងដែលមានទីតាំងនៅឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច;
  • រោគសាស្ត្រតំណពូជការអភិវឌ្ឍន៍ ជាលិកាភ្ជាប់ (ជំងឺហ្សែនការផលិតកូឡាជែន) - dysplasia ជាលិកាភ្ជាប់។
  • ជាលទ្ធផលការថយចុះនៃការបត់បែននៃសាច់ដុំនិងសរសៃចង ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនកាត់បន្ថយមាតិកានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (អំឡុងពេលអស់រដូវ) ។

  ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគវិទ្យាត្រូវបានកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទម្ងន់ ដោយបង្ខំឱ្យធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់។ ជារឿយៗ ការរីកធំ និងការរីកស្បូនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូនច្រើនដង ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីការទល់លាមកផងដែរ។

  ការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះដែលនាំទៅដល់ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានការក្អកខ្លាំង។ វាក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងការធាត់។

  វីដេអូ៖ មូលហេតុ និងផលវិបាកនៃការធ្លាក់ស្បូន

  រោគសញ្ញានិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

  រោគវិទ្យាប្រហែលជាមិនរំខានស្ត្រីម្នាក់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​រីក​ស្បូន​ចាប់​ផ្តើម​លេច​ឡើង​កាន់​តែ​ច្រើន​ឡើងៗ​នៅ​ពេល​ដែល​វា​វិវត្តន៍​ទៅ​មុខ។ ស្ត្រីម្នាក់មានអារម្មណ៍នៃវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វារមាសឬក្នុង perineum ទាញការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការដើរឬអង្គុយ។ រំខានដោយការឈឺចាប់នៅក្នុង sacrum និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។

  ការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួលលេចឡើងក្នុងពេលរួមភេទ។ នៅ​លើ ដំណាក់កាលចុងក្រោយការ​បដិសេធ​នៃ​ការ​រួម​ភេទ​ទៅ​ជា​មិន​អាច​ទៅ​រួច​។

  នៅពេលដែលស្បូនចុះមក វាដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោម ដូច្នេះការបត់ជើងតូចញឹកញាប់ ពិបាក និងឈឺចាប់ ហើយការនោមអាចកើតមានឡើង។ ការជាប់គាំងនៃទឹកនោមបណ្តាលឱ្យ cystitis, រលាកតម្រងនោម, urolithiasis ។

  ការ​បាត់​ស្បូន​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​រីក​លូត​លាស់​នៃ​ពោះវៀន ជា​លទ្ធផល​ដែល​ស្ត្រី​មានការ​ទល់លាមក និង​ហើមពោះ ។ ជួនកាលមានលាមកលាមក។

  អាចបង្កើន leucorrhea, រូបរាងនៃការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស។ ការ​មក​រដូវ​កាន់​តែ​ខ្លាំង និង​អូសបន្លាយ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ស្បូនខ្លាំង ស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។

  ផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងនៃស្បូនត្រូវបានរងរបួសឥតឈប់ឈរនៅពេលដើរ ដូច្នេះមានដំបៅហូរឈាមនៅលើវា ហើយការរលាកកើតឡើង។ ចរាចរឈាមនៅក្នុងអាងត្រគាកតូចត្រូវបានរំខាន, សរសៃ varicoseសរសៃនៃចុងទាបបំផុតមានការហើមនៃជាលិកានិងភ្នាស mucous នៃស្បូន។

  

  ជាមួយនឹងការធ្វេសប្រហែស និងការរីករាលដាលនៃស្បូន ផលវិបាកដូចជា ដំបៅក្នុងទ្វាមាស ការរំលោភលើស្បូនដែលលាតសន្ធឹង និងរង្វិលជុំពោះវៀនអាចលេចឡើង។

  ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរីករាលដាលនៃស្បូន

  វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញ prolapse និងលើសពីនេះទៅទៀត prolapse នៃស្បូនរួចទៅហើយក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យខាងក្រៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ កម្រិតនៃការបង្ហាញត្រូវបានពិនិត្យនៅស្ត្រីដែលនៅសល់ និងនៅពេលព្យាយាមសំពាធ។ ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរួមគ្នា ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត យោងទៅតាមលទ្ធផលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើត្រូវការការព្យាបាលបែបណា ថាតើការវះកាត់ចាំបាច់ឬអត់។

  វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

  1. Colposcopy នៃស្បូន។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូននិងបែហោងធ្មែញស្បូន, រកឃើញផ្នត់, តំបន់នៃការរលាក, ពិនិត្យស្ថានភាពនៃ endometrium និងភ្នាស mucous នៃមាត់ស្បូន។
  2. Hysterosalpingoscopy គឺជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃ patency នៃបំពង់ fallopian ។
  3. អ៊ុលត្រាសោនៃស្បូន និងសរីរាង្គអាងត្រគាកផ្សេងទៀត។
  4. ការធ្វើតេស្ត Pap ។ ការពិនិត្យ cytologicalលាបចេញពីទ្វាមាស និងមាត់ស្បូន ដើម្បីរកមើលកោសិកា atypical ។
  5. ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃ smear ដើម្បីកំណត់សមាសភាពនៃ microflora ក៏ដូចជាវប្បធម៌នៃមាតិកានៃ smear ដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃបាក់តេរីដែលមាននៅក្នុងវា។
  6. វប្បធម៌ទឹកនោម។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសរីរាង្គទឹកនោម។
  7. MRI ឬ CT នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការវិភាគបានច្បាស់លាស់ ពីការរីកធំ ឬ prolapse នៃស្បូន ដែលយោងទៅតាម សញ្ញាខាងក្រៅប្រហែលជាស្រដៀងនឹងរោគសាស្ត្រដូចជា "កំណើត" នៃថ្នាំង myomatous, ការបញ្ច្រាសស្បូន, ដុំពកទ្វារមាស។

  ការពិគ្រោះយោបល់ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយ proctologist និង urologist ដើម្បីកំណត់រោគវិទ្យានៃពោះវៀននិងសរីរាង្គទឹកនោម។

  ការព្យាបាល

  មានវិធី ២យ៉ាងដើម្បីព្យាបាលការរីកស្បូន និងការរីកស្បូន៖ អភិរក្ស និងវះកាត់។ នៅពេលជ្រើសរើសទិសដៅនៃការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរពីដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងរោគសញ្ញានៃការបង្ហាញរបស់វា។

  ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

  វាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងករណីនៅពេលដែលដំណាក់កាលដំបូងនៃការ prolapse ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុខងារនៃសរីរាង្គជិតខាងមិនមានភាពអន់ថយទេ។ បានប្រើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំថ្នាំដែលបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងឈាម។ នេះជួយពង្រឹងសរសៃចង និងបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ។ ថ្នាំបែបនេះក៏មាននៅក្នុងទម្រង់នៃមួនដែលចាក់ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។

  

  ការម៉ាស្សាផ្នែករោគស្ត្រីនៃស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យចរាចរឈាមប្រសើរឡើង និងលុបបំបាត់ការជាប់គាំងនៃឈាម និងហើម។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប៉េសសឺរី - ចិញ្ចៀនកៅស៊ូពិសេសដែលពោរពេញទៅដោយខ្យល់។ ចិញ្ចៀន​យឺត​ជួយ​ទប់​ស្បូន ការពារ​មិន​ឱ្យ​ចុះ​មក​ក្នុង​ទ្វារមាស។ គុណវិបត្តិគឺថាការប្រើប្រាស់យូរនៃ pessary នាំឱ្យមានរូបរាងនៃ bedsores នៅក្នុងទ្វាមាស។ ដូច្នេះគេប្រើរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកសម្រាកកន្លះខែ។ នីតិវិធីចាំបាច់គឺជាការញាំុប្រចាំថ្ងៃ ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ furatsilina, ប៉ូតាស្យូម permanganate ឬ infusion chamomile ។

  ការព្រមាន៖ចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ស្ត្រីម្នាក់គួរតែបោះបង់ការហាត់ប្រាណខ្លាំង ប្តូរទៅការងារស្រាលជាងមុន ធ្វើតាមរបបអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបំបាត់ការទល់លាមក។

  ប្រភេទនៃការវះកាត់

  ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយកម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សរីរាង្គមានទំហំធំ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល។ ការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រគឺអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

  1. ការវះកាត់ទ្វារមាស។ ជញ្ជាំងក្រោយនៃទ្វារមាសត្រូវបានដេរ ក៏ដូចជារន្ធគូថ សាច់ដុំនៃរន្ធគូថ និង perineum ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការនោម, "ការហូរចេញនៃប្លោកនោម" ត្រូវបានអនុវត្ត (ការយកចេញនៃក្លនលូននៃប្លោកនោមដែលបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរីកសាយរបស់វា) ។
  2. ធ្វើឱ្យសរសៃចងស្បូនខ្លី និងជួសជុលវានៅខាងមុខ និង ជញ្ជាំងខាងក្រោយស្បូន។ វិធីសាស្ត្រ​នេះ​មិន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​គ្រប់គ្រាន់​ទេ ដោយសារ​សរសៃចង​លាតសន្ធឹង​ម្ដងទៀត​តាម​ពេលវេលា។
  3. ដេរភ្ជាប់ជាមួយគ្នា។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះ ស្ត្រីនឹងមិនអាចសម្រាលបានកូនបានទេ ព្រោះស្បូនមិនអាចលាតសន្ធឹង និងចុះកិច្ចសន្យាជាធម្មតា។
  4. ការជួសជុលស្បូនទៅនឹងឆ្អឹង និងសរសៃចងនៃអាងត្រគាក។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីរក្សាសមត្ថភាពបង្កើតកូន។
  5. ការពង្រឹងសរសៃចងជាមួយនឹងសម្ភារៈប្លាស្ទិក។ ការបដិសេធដែលអាចធ្វើបាននៃផ្លាស្ទិច, ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ, រូបរាងនៃ fistulas នៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក។
  6. ការរួមតូចនៃ lumen នៃទ្វាមាស។
  7. Hysterectomy គឺជាការដកស្បូនចេញទាំងស្រុង។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីនៃការ prolapse ស្បូនចំពោះស្ត្រីដែលបានឆ្លងផុតអាយុបង្កើតកូនរបស់ពួកគេ។
  8. វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា៖ អនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជួសជុលស្បូន ពង្រឹងសរសៃចង និងដេរភ្ជាប់ទ្វារមាស។

  ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមទ្វារមាសឬដោយ laparoscopy (តាមរយៈការចាក់ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ) ។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវងាកទៅរកការវះកាត់បើកពោះ។

  បន្ទាប់ពី ការព្យាបាលវះកាត់ prolapse នៃស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើស្បូនត្រូវបានរក្សាទុក បើចាំបាច់ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានអនុវត្ត។

  វីដេអូ៖ ការព្យាបាលវះកាត់នៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង

  ការការពារការរីករាលដាលនៃស្បូន

  ច្បាប់កំណត់លើទម្ងន់នៃវត្ថុដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យលើក និងដឹកដោយស្ត្រីនៅកន្លែងធ្វើការ (មិនលើសពី 20 គីឡូក្រាម)។ នាងត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងទៅនឹងបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើង។ ក្មេងស្រីតាំងពីវ័យក្មេងត្រូវតែត្រូវបានណែនាំអំពីផលវិបាកនៃការហាត់ប្រាណខ្លាំង។

  វិធានការបង្ការដ៏សំខាន់មួយគឺ ការថែទាំត្រឹមត្រូវ។នៅពីក្រោយប្រដាប់បន្តពូជ ជាពិសេសក្រោយពេលសម្រាលកូន។ វិធានការបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វាមាស។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជនិងសរីរាង្គអាងត្រគាកផ្សេងទៀត។

  សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យគឺការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃការសម្រាលកូន ការដេរភ្ជាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃចន្លោះ។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច គ្រូពេទ្យណែនាំថា អ្នកប្រាកដជាធ្វើលំហាត់ដើម្បីស្តារភាពយឺតនៃសាច់ដុំ និងសរសៃចងរបស់ស្បូន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការរងរបួសពីកំណើត, ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរឬការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំអាងត្រគាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

  អ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងការទល់លាមក។

  

  លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក និងទ្វារមាស

  មធ្យោបាយដ៏ល្អក្នុងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃស្បូន និងទ្វារមាស គឺជាថ្នាក់យូហ្គាដោយប្រើក្បាច់ពិសេស។ ក៏មានភាពស្មុគស្មាញផងដែរ។ លំហាត់ពិសេសជួយពង្រឹងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក និងទ្វាមាស។

  ពួកគេខ្លះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ: គូរសាច់ដុំនៃទ្វាមាសនិងពោះខាងក្រោមបន្ទាប់មក "រុញចេញ" របស់ពួកគេកន្ត្រាក់និងសម្រាកនៃ sphincter ។ លំហាត់ប្រាណផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទីតាំងឈរ ឬដេក ឧទាហរណ៍៖ ដើរជារង្វង់មួយដោយបាល់ដែលដាក់នៅចន្លោះជើង វារទៅមុខ និងថយក្រោយ។

  មានប្រយោជន៍ផងដែរគឺលំហាត់ប្រាណដែលស្ត្រីគួរអនុវត្តដោយដេកលើខ្នងរបស់នាងដោយជើងរបស់នាងកោងនៅជង្គង់ដោយជើងរបស់នាងចុចទៅឥដ្ឋ: វាចាំបាច់ក្នុងការលាតជើងរបស់នាងឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានហើយបន្ទាប់មកយកវារួមគ្នាដោយច្របាច់។ សាច់ដុំនៃទ្វារមាស។ ជាមួយនឹងទីតាំងចាប់ផ្តើមដូចគ្នា អ្នកអាចលើកឆ្អឹងអាងត្រគាកដោយច្របាច់សាច់ដុំ។ លំហាត់ត្រូវបានអនុវត្ត 10 ដង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃកាយសម្ព័ន្ធបែបនេះត្រូវបានធានា។

  វីដេអូ៖ លំហាត់​ប្រាណ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​រីក​ស្បូន

  
  

  ដួលរលំ

  វាជាការខុសក្នុងការជឿថាបញ្ហានៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងទាក់ទងនឹងស្ត្រីវ័យចំណាស់។ ជាការពិតណាស់ពាក់កណ្តាលនៃចំនួនអ្នកជំងឺសរុបដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នានេះធ្លាក់លើអាយុ 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ និងក្មេងជាងនេះដឹងដោយផ្ទាល់ថា តើការរីកជញ្ជាំងស្បូនគឺជាអ្វី។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពមិនល្អនេះ?

  អ្វី​ទៅ​ជា​ស្បូន​រីក?

  ការរីករាលដាលនៃស្បូន និងទ្វារមាសពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សរីរាង្គអាងត្រគាក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការចាកចេញពីផ្នែកខ្លះឬសូម្បីតែពេញលេញរបស់ពួកគេពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុង​ករណី​ដែល​ស្បូន​រីក​ធំ ស្ត្រី​មាន​អារម្មណ៍​ច្បាស់​ថា​មាន​រាងកាយ​បរទេស​ក្នុង​ទ្វារមាស​។

  នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ រោគវិទ្យាពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់៖ ការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូន (ឈ្មោះជំនួសគឺ rectocele) និងការរីករាលដាលនៃជង់ខាងមុខនៃស្បូន (cystocele) ។ ការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូនរួមមានការរីករាលដាលស្របគ្នានៃរន្ធគូថ និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ នៅពេលដែលមានការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងខាងមុខនៃស្បូន ប្លោកនោមផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរក perineum ក្នុងពេលដំណាលគ្នាច្របាច់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង។ ក្នុងករណីនេះការជាប់គាំងឬការនោមកើតឡើងជួនកាលប្រែទៅជា cystitis រ៉ាំរ៉ៃ. ការរីករាលដាលនៃស្បូនកម្រកើតឡើងដោយស្វ័យភាព។ ភាពជិតគ្នានៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ហើយប្លោកនោម ឬរន្ធគូថជាធម្មតាមានទំនោរទៅចុះទៅ perineum ផងដែរ។

  ហេតុផលសម្រាប់ការទម្លាក់

  មូលហេតុចម្បងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅគឺការរំលោភលើការបត់បែននៃសាច់ដុំនិងជាលិកានៃជាន់អាងត្រគាក។ ជាលទ្ធផល សរសៃចង និងសាច់ដុំមិនអាចទប់ស្បូន និងពោះវៀនក្នុងទីតាំងធម្មតាបានទេ។ សរីរាង្គកាន់តែធ្ងន់នៅលើឆ្អឹងអាងត្រគាក ដោយដាក់សម្ពាធលើវា។ ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយ ជាលិកាសាច់ដុំឆ្អឹងអាងត្រគាកឈប់ទ្រទ្រង់សរីរាង្គខាងក្នុង ដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោម។

  មានដូចខាងក្រោម ហេតុផលបន្ថែមការខកខាន៖

  • ផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន។ យឺតឬផ្ទុយមកវិញ - ច្រើនពេក ការដឹកជញ្ជូនលឿនទារកដែលមានទំហំធំ ការដាក់បង្ខំសម្ភព និងការលំបាកផ្សេងទៀតក្នុងដំណើរការសម្រាលអាចនឹងមិនមានឥទ្ធិពលល្អបំផុតលើការបត់បែននៃជាលិកាស្បូននោះទេ។
  • កំណើតច្រើន។ ការលេចឡើងនៃកូនទីពីរក្នុងវិធីជាច្រើនបង្កើនហានិភ័យនៃការ prolapse ។
  • កត្តាអាយុ។ ការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូន ឬសរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅវ័យចំណាស់ ចំពោះស្ត្រីដែលឈានចូលដល់អស់រដូវ។
  • ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។ ជាលិកានៃរាងកាយក្នុងពេលតែមួយបាត់បង់ការបត់បែននិង sag ក៏ដូចជាសរីរាង្គ។
  • សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ ពាក់ញឹកញាប់ទម្ងន់។
  • ការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីមានការរំលោភលើចលនាពោះវៀន ពោះវៀនដែលហៀរសំបោរសង្កត់លើស្បូន ធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វា។
  • ផលវិបាកនៃការវះកាត់។ ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​អាច​នឹង​ផ្លាស់ប្តូរ​ប្រសិនបើ​ការវះកាត់​យក​ស្បូន​ចេញ​ពីមុន​មក​ដោយ​គ្មាន​ការ​ជួសជុល​បន្ថែម​នៃ​ទ្វារមាស។

  ដំណាក់កាលនៃការបន្តពូជ

  ដោយអាស្រ័យលើភាពពេញលេញនៃសរីរាង្គ prolapse ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជា 4 ដំណាក់កាល។

  រោគសញ្ញា

  ដំណាក់កាលដំបូងគឺជួនកាលមិនមានរោគសញ្ញា ហើយអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនដឹងថានាងមានសញ្ញានៃការផ្លាស់ទីលំនៅនោះទេ។ ដំណាក់កាលទី 2 និងបន្តបន្ទាប់នៃទឹកភ្លៀងមិនអាចមើលរំលងបានទេ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងការខកខាន៖

  • ភាពធ្ងន់នៅក្នុងទ្វាមាស, អារម្មណ៍នៃវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេសមួយ;
  • ការបន្ទោរបង់ពិបាក និងបត់ជើងតូច និងការជម្រុញដល់ពួកគេ ផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានពន្លឿន។
  • ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវ អមដោយការហូរឈាមរដូវធ្ងន់ និងឈឺចាប់។
  • ភាពមិនស្រួលនិង ការឈឺចាប់សម្រាប់ដៃគូទាំងពីរក្នុងអំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល;
  • ទឹករំអិលទ្វារមាស atypical (ជួនកាលមានកំណកឈាម)។

  រោគវិនិច្ឆ័យ

  ដោយសារតែវាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការលុបចោលដោយខ្លួនឯង ស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាប្រព័ន្ធ (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង)។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗនូវការរីកសាយ។ ប្រសិនបើរោគស្ត្រីមានការសង្ស័យអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះគាត់បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ នៅពេលដែលស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន rectocele ឬ cystocele នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យទៅអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត - urologist ឬ proctologist ។ ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរ ដែលប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ជាធម្មតា វត្តមានរបស់ rectocele ត្រូវបានរកឃើញដោយការ palpation នៃ rectum ហើយ cystocele ត្រូវបានរកឃើញដោយការ catheterization នៃប្លោកនោម។

  លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យធ្វើការលាបថ្នាំសម្រាប់ microflora នៃទ្វារមាស ក៏ដូចជាការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម។

  ការព្យាបាល

  វិធីសាស្ត្រ​ព្យាបាល​ការ​រីក​រាលដាល​នៃ​ជញ្ជាំង​ស្បូន អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ខាងក្រោម​នេះ៖

  • លក្ខណៈអាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
  • ដំណាក់កាលដែលជំងឺគឺនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ;
  • ស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់;
  • contraindications ដែលមានស្រាប់។

  អន្តរាគមន៍វះកាត់

  វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺ - ការបាត់បង់ផ្នែកឬពេញលេញ។ ប្រភេទសំខាន់នៃការអន្តរាគមន៍បែបនេះគឺ colporrhaphy និងការប្រែប្រួលរបស់វានិងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។

  1. Colporrhythmia ។ ប្រតិបត្តិការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកជាលិកាទ្វារមាសដែលលើស ឬរបួសចេញ ជាមួយនឹងការដេរបន្ថែមរបស់ពួកគេ។ គោលបំណងនៃនីតិវិធីនេះគឺដើម្បីពង្រឹងជាលិកាសាច់ដុំនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ Colporrhaphy គឺផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ។
  2. ជំងឺ Colporineorrhaphy ។ Suturing ជញ្ជាំងក្រោយនៃទ្វារមាសជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងស្របគ្នានៃសាច់ដុំ perineal ។
  3. ការពន្យារកំណើត (ការកាត់ស្បូន) នៃស្បូន។ អន្តរាគមន៍ដែលរាងកាយរបស់ស្បូនទទួលរង ការដកយកចេញពេញលេញ. ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់ ដែលមុខងារបង្កើតកូនលែងពាក់ព័ន្ធ។

  សំខាន់! ស្ត្រីដែលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនៅពេលអនាគតត្រូវបានផ្តល់ជូន colporrhaphy ជាជម្រើសសម្រាប់ការរឹតបន្តឹងសរីរាង្គដែលផ្លាស់ទីលំនៅខណៈពេលដែលរក្សាស្បូន។

  ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

  ដើម្បីពង្រឹងបរិធានសរសៃចងនៃស្បូន ការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងរាងកាយ។ កង្វះអ័រម៉ូននេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃស្បូន និងការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃអាងត្រគាក។ ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនអាចត្រូវបានគេយកតាមមាត់ (គ្រាប់) ឬតាមទ្វារមាស (ថ្នាំសុល មួនដែលមានសារធាតុមេតាបូលីត និងអេស្ត្រូជេន)។

  ម៉ាស្សារោគស្ត្រី

  ការម៉ាស្សារោគស្ត្រីគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសសម្រាប់ ដំណាក់កាលដំបូងការខកខាន។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវគ្គសិក្សាជាច្រើនខែជាមួយនឹងការសម្រាកខ្លី។ ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកៅអីឬតុពិសេស។ ជាពិសេស កត្តាសំខាន់មួយ។ការសម្រាកពេញលេញរបស់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីត្រូវបានពិចារណា។ វិធីសាស្រ្តនេះកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនិងការឈឺចាប់។

  ភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធីវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ ការណែនាំចាំបាច់. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បញ្ចូល​ដៃ​ម្ខាង​ទៅក្នុង​ទ្វារមាស​របស់​អ្នកជំងឺ ហើយ​ចាប់​ផ្តើម​ច្របាច់​ស្បូន​ភ្លាមៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ដាក់​អវយវៈ​ម្ខាង​ទៀត​នៅលើ​តំបន់​ពោះ​ខាងក្រោម​របស់​ស្ត្រី ហើយ​ធ្វើ​ចលនា​បន្ថែម។ ក្នុងអំឡុងពេលម៉ាស្សា រោគស្ត្រីពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នូវអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើក្រោយៗទៀតជួបប្រទះភាពមិនស្រួល អាំងតង់ស៊ីតេនៃចលនាថយចុះ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំបាន វគ្គម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។

  យកចិត្តទុកដាក់! នីតិវិធីនៃការម៉ាស្សារោគស្ត្រីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយអ្នកឯកទេស។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងករណីបែបនេះអាចនាំឱ្យមានមហន្តរាយដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។

  

  ការម៉ាស្សារោគស្ត្រីគឺជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីលុបបំបាត់ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង

  លំហាត់ព្យាបាលកំឡុងពេលខកខាន

  ការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលត្រូវបានណែនាំជាការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការ prolapse ។ ការស្វែងរកព័ត៌មានអំពីប្រភេទលំហាត់បច្ចុប្បន្នមិនពិបាកទេ - នៅលើអ៊ីនធឺណិតមានការបង្រៀនរូបថត និងវីដេអូជាច្រើនលើប្រធានបទនេះ។ ការពេញនិយមជាពិសេសគឺសំណុំនៃលំហាត់ដែលបង្កើតឡើងដោយ Arnold Kegel ។ ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំទ្វារមាសធ្វើឱ្យជាលិកានៃជាន់អាងត្រគាក បំបាត់ការរីកធំតូច និងការពារភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ស្របគ្នា វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណយោងទៅតាម Atabekov ។ លំហាត់បញ្ចុះទម្ងន់សំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

  1 ស្មុគស្មាញ (អនុវត្តការឈរ):

  • ជើងត្រង់ជាមួយនឹងការទទួលបានអតិបរមាឆ្លងកាត់គ្នាទៅវិញទៅមក។ មានអារម្មណ៍ថាមានភាពតានតឹងនៅក្នុងត្រគាក អ្នកត្រូវជួសជុលទីតាំងរយៈពេល 10 វិនាទី។ បន្ទាប់ពីសម្រាកខ្លីមួយច្របាច់ម្តងទៀត។ សរុបមក អ្នកត្រូវធ្វើវិធីសាស្រ្តចំនួន ៨ លំហាត់ជំនួស និងសម្រាក។
  • លាតជើងរបស់អ្នកបន្តិចទៅសងខាង ប្តូរជើងនីមួយៗ។ សាច់ដុំនៃទ្វារមាស និងសារពត៌មានគួរតែរឹតបន្តឹង។
  • អនុវត្តលំហាត់ "លេប"៖ យកជើងត្រង់របស់អ្នកត្រឡប់មកវិញ ហើយផ្អៀងដងខ្លួនរបស់អ្នកទៅមុខ។ ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងនេះរហូតដល់ 60 វិនាទី។
  • ជើងត្រង់មួយត្រូវដកថយទៅមុខ បន្ទាប់មកវាត្រូវធ្វើប្រហែល 20 បង្វិលក្នុងរង្វង់មួយ។ ដាក់ជើងរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមវិញ ធ្វើដដែលៗជាមួយអវយវៈផ្សេងទៀត។
  • ព្យាយាមលើកឆ្អឹងអាងត្រគាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ខណៈពេលដែលកំពុងរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៃ perineum ។

  2 ស្មុគស្មាញ (អនុវត្តការអង្គុយ):

  • ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក លើកត្រគាករបស់អ្នក រឹតបន្តឹង perineum និង sphincter ។ ស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងនេះមួយនាទី។ បន្ទាប់មកសម្រាក ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងទៀត។
  • ឈរលើទាំងបួន ធ្វើលំហាត់ "ឆ្មា" ឆ្លាស់គ្នា ពត់ និង បត់ខ្នង។
  • ដោយមានជំនួយពីជើងលើកបន្តិច ធ្វើលំហាត់ប្រាណ "កង់" (ខាងមុខ និងខាងក្រោយ)។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺថាខ្នងខាងក្រោមមិនគួរចេញពីឥដ្ឋទេ។
  • ដាក់ ​​roller នៅក្រោមខ្នងខាងក្រោម។ លើកជើងមួយពត់វានៅមុំខាងស្តាំ។ សង្កត់អវយវៈក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 20 វិនាទី។ ធ្វើម្តងទៀតដូចគ្នាជាមួយនឹងជើងផ្សេងទៀត។ ធ្វើ 7 ឈុតសរុបនៅលើជើងទាំងពីរ។
  • រមៀលលើក្រពះរបស់អ្នក ដាក់ roller នៅក្រោមត្រគាករបស់អ្នក។ តម្រង់អវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោមទៅមុខ។ ជួសជុលទីតាំងនេះមួយនាទី។

  

  ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

  មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលសម្រាប់ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គបន្តពូជគឺការប្រើប្រាស់ ថ្នាំអរម៉ូននិងមួន។

  ប្រសិនបើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការ prolapse អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរលាកនៃស្បូន បំពង់ ឬប្លោកនោម គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

  ក្នុងករណីនៅពេលដែល rectocele ប៉ះពាល់ដល់ការងារនៃការរលាក gastrointestinal នេះបណ្តាលឱ្យទល់លាមកស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា laxatives ។

  ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីកដុះដាលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង ឱសថចិន tampons ដែលកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាព អាចត្រូវបានប្រើ។

  ការព្យាបាលដោយដៃ ការពាក់បង់រុំ

  ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់អាចជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានទៅលើការរីកតូចនៃស្បូន ឬទ្វារមាស។ បច្ចេកទេសដ៏សំខាន់បំផុតគឺ កំទេច រំញ័រ និង kneading ។

  សម្ពាធ។ ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើដូង កណ្តាប់ដៃ ឬម្រាមដៃនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។ ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ឬមិនស្រួលបន្តិច។ បន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃចលនារហូតដល់អារម្មណ៍ប្រយុទ្ធត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។

  ការរំញ័រត្រូវបានសម្រេចដោយការប៉ះកណ្តាប់ដៃនៅលើដៃម៉ាស្សា។ ឧបករណ៍ពិសេសដែលមានក្បាលម៉ាស៊ីនផ្សេងៗក៏អាចប្រើបានដែរ។ ដោយមានជំនួយពីការរំញ័រ និងការ kneading បន្ថែមទៀត chiropractor សម្រេចបាននូវការសម្រាកពេញលេញនៃជាលិកាសាច់ដុំ។ សរីរាង្គខាងក្នុង.

  បង់រុំត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាល។ ផលិតផលនេះគឺជាស៊ុមរឹងដែលជួសជុលស្បូនពីគ្រប់ទិសទី។ បង់រុំមានភាពងាយស្រួលក្នុងការពាក់ ហើយមិនត្រូវការការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយណាមួយពីស្ត្រីនោះទេ។

  ជម្រើសនៃការបង់រុំគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាចាំបាច់ក្នុងការពាក់ផលិតផលមិនលើសពី 12 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីយកបង់រុំចេញ អ្នកត្រូវសម្រាកបន្តិច ដោយយកទីតាំងផ្ដេក។

  ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

  ដំណើរការនៃការបញ្ចុះជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។ នេះត្រូវបានបន្តដោយការធ្វេសប្រហែសនៃជញ្ជាំងខាងមុខដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជទាំងមូល។ លើសពីនេះទៀតការលុបចោលបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត - រន្ធគូថ, រង្វិលជុំពោះវៀន, ប្លោកនោម។

  ចំពោះ​ស្ត្រី​ក្នុង​វ័យ​សម្រាល​កូន ការ​រីក​លូត​លាស់​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​កូន។ ប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើង វាអាចពិបាក និងអមដោយផលវិបាកផ្សេងៗ។ ការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងនៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនកាន់តែអាក្រក់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យ ភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ. ដូចគ្នានេះដែរ លទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញទ្វារមាសក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធស្បូន មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

  នៅពេលដែលជញ្ជាំងនៃស្បូនត្រូវបានបន្ទាប ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីលុបបំបាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ការមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការ prolapse អាចបង្កការគំរាមកំហែងមិនត្រឹមតែដល់សុខភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រីទៀតផង។ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលាទៅវេជ្ជបណ្ឌិតហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងបង្ហាញពីដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ វាគឺមានតំលៃចងចាំវា។ ការរកឃើញដំបូងជំងឺជួយលុបបំបាត់វាដោយការខិតខំប្រឹងប្រែងតិចបំផុត និងដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់។

  ← អត្ថបទមុន អត្ថបទបន្ទាប់ →

  - ទីតាំងស្បូនមិនត្រឹមត្រូវ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់មូលនិធិ និងមាត់ស្បូននៅខាងក្រោមព្រំដែនកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា ដោយសារការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក និងសរសៃចងស្បូន។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន ការរីករាលដាលនៃស្បូន និងស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃទ្វារមាស។ ការរីករាលដាលនៃស្បូនត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍នៃសម្ពាធ, ភាពមិនស្រួល, ទាញការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនិងក្នុងទ្វាមាស, ការនោមទាស់ (ពិបាក, នោមញឹកញាប់, នោមទាស់), ការបញ្ចេញទឹករំអិលពីទ្វាមាស។ អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការរីករាលដាលនៃស្បូនដោយផ្នែកឬពេញលេញ។ ការរីករាលដាលនៃស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការរីកស្បូន វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស ឬវះកាត់។

  

  ព័ត៌មាន​ទូទៅ

  - ទីតាំងស្បូនមិនត្រឹមត្រូវ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់មូលនិធិ និងមាត់ស្បូននៅខាងក្រោមព្រំដែនកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា ដោយសារការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក និងសរសៃចងស្បូន។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍នៃសម្ពាធ, មិនស្រួល, ទាញការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនិងក្នុងទ្វារមាស, ការនោមទាស់ (ពិបាក, នោមញឹកញាប់, នោមទាស់), ទឹករំអិល pathological ពីទ្វាមាស។ អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការរីករាលដាលនៃស្បូនដោយផ្នែកឬពេញលេញ។

  វ៉ារ្យ៉ង់ទូទៅបំផុតនៃទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរបស់ស្ត្រីគឺការរីករាលដាលនៃស្បូននិង prolapse របស់វា (ស្បូន) ។ នៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានបន្ទាប មាត់ស្បូន និងផ្នែកខាងក្រោមរបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅនៅខាងក្រោមព្រំដែនកាយវិភាគសាស្ត្រ ប៉ុន្តែមាត់ស្បូនមិនត្រូវបានបង្ហាញពីរន្ធប្រដាប់បន្តពូជទេ សូម្បីតែនៅពេលមានការរឹតបន្តឹងក៏ដោយ។ ការ​ចេញ​ស្បូន​ហួស​ចន្លោះ​ប្រដាប់​ភេទ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​រីក​លូត​លាស់។ ការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃស្បូនមុនផ្នែករបស់វាឬ ការបាត់បង់ពេញលេញ. ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន ការរីករាលដាលនៃស្បូន និងស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃទ្វារមាស។

  ការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺល្អណាស់ រោគសាស្ត្រញឹកញាប់កើតឡើងចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ៖ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 10% នៃស្ត្រីអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ នៅអាយុ 30-40 ឆ្នាំ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រី 40% ហើយបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំវាកើតឡើងពាក់កណ្តាល។ 15% នៃប្រតិបត្តិការទាំងអស់នៅលើប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរីកធំឬ prolapse នៃស្បូន។

  ការរីករាលដាលនៃស្បូនច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃបរិធាន ligamentous នៃស្បូន ក៏ដូចជាសាច់ដុំ និង fascia នៃជាន់អាងត្រគាក ហើយជារឿយៗនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃរន្ធគូថ ( rectocele ) និងប្លោកនោម (cystocele) អមជាមួយ។ ដោយបញ្ហានៅក្នុងមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។ ជារឿយៗ ស្បូនរីកធំ ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍សូម្បីតែនៅក្នុង អាយុបង្កើតកូនហើយតែងតែមានវគ្គសិក្សារីកចម្រើន។ នៅពេលដែលស្បូនធ្លាក់ចុះ ភាពខុសប្រក្រតីនៃមុខងារដែលភ្ជាប់មកជាមួយកាន់តែច្បាស់ ដែលនាំឱ្យស្ត្រីរងទុក្ខទាំងផ្លូវកាយ និងសីលធម៌ ហើយជារឿយៗនាំឱ្យពិការផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញ។

  ទីតាំងធម្មតានៃស្បូន គឺជាទីតាំងរបស់វានៅក្នុងអាងត្រគាកតូច នៅចម្ងាយស្មើគ្នាពីជញ្ជាំងរបស់វា រវាងរន្ធគូថ និងប្លោកនោម។ ស្បូន​មាន​ទំនោរ​ខាង​មុខ​នៃ​រាងកាយ​បង្កើត​ជា​មុំ​ស្រួច​នៅ​ចន្លោះ​ក និង​ដងខ្លួន។ មាត់ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ផ្អៀង​ទៅ​ក្រោយ​បង្កើត​ជា​មុំ 70-100° ដោយ​គោរព​ទៅ​នឹង​ទ្វារមាស, ស្បូន​ខាងក្រៅ​របស់​វា​នៅ​ជាប់​នឹង​ជញ្ជាំង​ក្រោយ​នៃ​ទ្វារមាស។ ស្បូនមានភាពចល័តសរីរវិទ្យាគ្រប់គ្រាន់ ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វាអាស្រ័យលើការបំពេញរន្ធគូថ និងប្លោកនោម។

  ទីតាំងធម្មតាធម្មតានៃស្បូននៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសម្លេងផ្ទាល់របស់វា អន្តរកម្មជាមួយសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា សរសៃចង និងសាច់ដុំនៃស្បូន និងជាន់អាងត្រគាក។ ការបំពានណាមួយនៃស្ថាបត្យកម្មនៃបរិធានស្បូនរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃស្បូនឬការ prolapse របស់វា។

  ចំណាត់ថ្នាក់នៃ prolapse និង prolapse នៃស្បូន

  មានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃការ prolapse និង prolapse នៃស្បូន:

  • prolapse នៃរាងកាយនិងមាត់ស្បូន - មាត់ស្បូនត្រូវបានកំណត់នៅខាងលើកម្រិតនៃច្រកចូលទៅទ្វារមាស, ប៉ុន្តែមិន protrude លើសពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជ;
  • prolapse ផ្នែកខ្លះនៃស្បូន - មាត់ស្បូនត្រូវបានបង្ហាញពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជនៅពេលរឹតបន្តឹង។ ភាពតានតឹងរាងកាយកណ្តាស់ ក្អក លើកទម្ងន់;
  • prolapse មិនពេញលេញនៃរាងកាយនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន - មាត់ស្បូននិងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់ស្បូន protrude ពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជ;
  • prolapse ពេញលេញនៃរាងកាយនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន - ច្រកចេញនៃស្បូនលើសពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជ។

  មូលហេតុនៃការ prolapse និង prolapse នៃស្បូន

  ពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងអាងត្រគាក ដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃ៖

  • ការខូចខាតដល់សាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក;
  • ការរងរបួសពីកំណើត - នៅពេលអនុវត្តកម្លាំងសម្ភព ការបូមយកទារកចេញ ឬទាញយកទារកដោយគូទ។
  • ផ្ទេរការវះកាត់លើប្រដាប់បន្តពូជ (រ៉ាឌីកាល់ vulvectomy);
  • ការដាច់រហែកជ្រៅនៃ perineum;
  • ការរំលោភលើ innervation នៃ diaphragm urogenital;
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃតំបន់អាងត្រគាក;
  • កង្វះ estrogen វិវឌ្ឍន៍ក្នុងការអស់រដូវ;

  កត្តាហានិភ័យក្នុងការវិវឌ្ឍន៍នៃការរីកស្បូន និងការពន្យារកំណើតជាបន្តបន្ទាប់របស់វាគឺការកើតជាច្រើនក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ ពលកម្មរាងកាយធ្ងន់ និងការលើកទម្ងន់ មនុស្សចាស់ និង មាន​អាយុ​ចាស់, តំណពូជ, ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះដែលបណ្តាលមកពីការធាត់, ដុំសាច់ក្នុងពោះ, ទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ, ក្អក។

  ជារឿយៗ អន្តរកម្មនៃកត្តាមួយចំនួនដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តន៍នៃក្រពេញស្បូន ក្រោមឥទ្ធិពលនៃការចុះខ្សោយនៃបរិធានសរសៃចង-សាច់ដុំនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងជាន់អាងត្រគាកកើតឡើង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងពោះ ស្បូនត្រូវបានបង្ខំឱ្យចេញពីអាងត្រគាក។ ការរីកធំនៃស្បូននាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធ - ទ្វារមាស រន្ធគូថ ( rectocele) និងប្លោកនោម (cystocele) ។ rectocele និង cystocele ត្រូវបានពង្រីកដោយសម្ពាធខាងក្នុងនៅក្នុងរន្ធគូថ និងប្លោកនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃស្បូន។

  រោគសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃស្បូន

  ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ការ​រីក​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​សរីរាង្គ​អាង​ត្រគាក​ជា​បណ្តើរៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង, ស្បូន prolapse បង្ហាញខ្លួនវាផ្ទាល់ ទាញការឈឺចាប់និងសម្ពាធនៅក្នុងពោះខាងក្រោម, sacrum, ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម, អារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វាមាស, dyspareunia (ការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់) រូបរាងនៃពណ៌សឬ ការសម្គាល់ពីទ្វាមាស។ ការបង្ហាញលក្ខណៈ prolapse នៃស្បូនបម្រើជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង មុខងារនៃការមករដូវតាមប្រភេទនៃ hyperpolymenorrhea និង algomenorrhea ។ ជារឿយៗជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូនភាពគ្មានកូនត្រូវបានកត់សម្គាល់ទោះបីជាការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក៏ដោយ។

  នៅពេលអនាគត ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ urological ត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញានៃការរីកស្បូន ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 50% នៃអ្នកជំងឺ៖ ការនោមពិបាក ឬញឹកញាប់ ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃទឹកនោមដែលនៅសេសសល់ ការជាប់គាំងក្នុងសរីរាង្គនោម និងការឆ្លងបន្ថែមទៀតនៃផ្នែកខាងក្រោម។ ហើយ​បន្ទាប់​មក ការបែងចែកខាងលើផ្លូវទឹកនោម - វិវត្តទៅជា cystitis, pyelonephritis, urolithiasis ។ ការអូសបន្លាយពេលយូរ និងការរីករាលដាលនៃស្បូននាំទៅដល់ការលាតសន្ធឹងនៃបង្ហួរនោម និងតម្រងនោម (hydronephrosis)។ ជារឿយៗការផ្លាស់ទីលំនៅចុះក្រោមនៃស្បូនត្រូវបានអមដោយការនោម។

  ផលវិបាក proctological ក្នុងការ prolapse និង prolapse នៃស្បូនកើតឡើងនៅក្នុងករណីទីបី។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការទល់លាមក, colitis, fecal និង incontinence ឧស្ម័ន។ ជាញឹកញាប់ វាគឺជាការបង្ហាញការឈឺចាប់ urological និង proctological នៃការ prolapse ស្បូនដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺងាកទៅរក អ្នកឯកទេសពាក់ព័ន្ធ- urologist និង proctologist ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃក្រពេញស្បូន រោគសញ្ញាឈានមុខគេគឺការកកើតដែលត្រូវបានរកឃើញដោយឯករាជ្យដោយស្ត្រី លេចចេញតាមរន្ធប្រដាប់ភេទ។

  ផ្នែក​ខាង​ក្រៅ​នៃ​ស្បូន​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ភ្លឺ​រលោង រិល ប្រេះ ផ្ទៃ​ឈឺ។ នៅពេលអនាគត ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិចថេរនៅពេលដើរ ផ្ទៃប៉ោងតែងតែមានដំបៅជាមួយនឹងការបង្កើត។ ដំបៅជ្រៅដែលអាចហូរឈាម និងឆ្លងមេរោគ។ ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូន, ការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចកើតឡើង, ការកើតឡើង។ ការកកស្ទះ, cyanosis នៃ mucosa ស្បូន និងការហើមនៃជាលិកាជាប់គ្នា។

  ជារឿយៗនៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅនៅខាងក្រោមព្រំដែនសរីរវិទ្យា ជីវិតផ្លូវភេទមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលនៃស្បូនច្រើនតែវិវត្តន៍ទៅជាសរសៃ varicose ជាចម្បងនៃចុងផ្នែកខាងក្រោម ដោយសារតែការហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនខ្សោយ។ ផលវិបាកនៃការរីកដុះដាល និងការរីករាលដាលនៃស្បូនក៏អាចជាការរំលោភលើស្បូនដែលរីកដុះដាល ដំបៅនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស ការរំលោភលើរង្វិលជុំពោះវៀន។

  ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ prolapse និង prolapse នៃស្បូន

  ការរីករាលដាលនៃស្បូនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅឯការពិគ្រោះយោបល់រោគស្ត្រីអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។ ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការរីករាលដាលនៃស្បូន វេជ្ជបណ្ឌិតសុំឱ្យអ្នកជំងឺរុញ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងការពិនិត្យទ្វារមាស និងរន្ធគូថ គាត់កំណត់ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស ប្លោកនោម និងរន្ធគូថ។ ស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុង dispensary ។ អេ ដោយមិនបរាជ័យអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃស្បូនធ្វើការវះកាត់ colposcopy ។

  ក្នុង​ករណី​នៃ​ការ​រីក​លូត​លាស់ និង​ការ​រីក​លូត​លាស់​នៃ​ស្បូន ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​វះកាត់​កែ​សម្ផស្ស​រក្សា​សរីរាង្គ និង​ជាមួយ​នឹង​ជំងឺ​រួម​គ្នា​នៃ​ស្បូន ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​រួម​មាន វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការប្រឡង៖

  • hysterosalpingoscopy និងការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃបែហោងធ្មែញស្បូន;
  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
  • ការលាបថ្នាំសម្រាប់រុក្ខជាតិ កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វារមាស វប្បធម៌បាក់តេរី ក៏ដូចជាសម្រាប់កំណត់កោសិកា atypical;
  • វប្បធម៌ទឹកនោមដើម្បីកម្ចាត់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម;
  • urography excretory ដើម្បីលុបបំបាត់ការស្ទះបំពង់ទឹកនោម;
  • ការគណនា tomography ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

  អ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលនៃស្បូនត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist និង urologist ដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់ rectocele និង cystocele ។ ពួកគេកំពុងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃ sphincters នៃរន្ធគូថ និងប្លោកនោម ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីភាពអសកម្មនៃឧស្ម័ន និងទឹកនោមអំឡុងពេលមានភាពតានតឹង។ ការ​បាត់​ស្បូន និង​ការ​រីក​លូត​លាស់​នៃ​ស្បូន​គួរ​តែ​ត្រូវ​បាន​សម្គាល់​ពី​ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ស្បូន​, ដុំ​គីស​ទ្វារមាស​, ថ្នាំង myomatous ដែល​កើត​មក និង​អនុវត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល.

  ព្យាបាល​ការ​រីក​លូត​លាស់ និង​ស្បូន​

  នៅពេលជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាល កត្តាខាងក្រោមត្រូវបានយកមកពិចារណា៖

  1. កម្រិតនៃការរីកធំនៃស្បូន
  2. វត្តមាននិងធម្មជាតិនៃជំងឺរោគស្ត្រីដែលទាក់ទងនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូន។
  3. តម្រូវការ និងលទ្ធភាពនៃការស្តារ ឬរក្សាមុខងារនៃការមករដូវ និងបន្តពូជ។
  4. អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
  5. ធម្មជាតិនៃការរំលោភលើមុខងារនៃ sphincters នៃប្លោកនោមនិងរន្ធគូថ, ពោះវៀនធំ។
  6. កម្រិតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។

  ដោយគិតពីចំនួនសរុបនៃកត្តាទាំងនេះ វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដែលអាចមានទាំងអភិរក្ស និងវះកាត់។

  ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃការរីកស្បូន និងការរីកស្បូន

  នៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានបន្ទាបនៅពេលដែលវាមិនឈានដល់គម្លាតនៃប្រដាប់បន្តពូជហើយមុខងារនៃសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នាមិនត្រូវបានចុះខ្សោយនោះការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើដែលអាចរួមបញ្ចូល:

  • លំហាត់កាយសម្បទាក្នុងគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក និង ពោះ(កាយសម្ព័ន្ធយោងទៅតាម Kegel យោងទៅតាម Yunusov);
  • ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឧបករណ៍សរសៃចង;
  • ការណែនាំក្នុងតំបន់ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសនៃមួនដែលមានសារធាតុមេតាបូលីតនិងអេស្ត្រូសែន;
  • ផ្ទេរស្ត្រីទៅច្រើនទៀត រាងកាយស្រាលការងារ។

  ប្រសិនបើមិនអាចអនុវត្តការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ការរីករាលដាលនៃស្បូនចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់នោះ ការប្រើ tampons និង pessaries ទ្វារមាសដែលជាចិញ្ចៀនកៅស៊ូក្រាស់នៃអង្កត់ផ្ចិតផ្សេងៗត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៅខាងក្នុង pessary មានខ្យល់ដែលផ្តល់ឱ្យវានូវការបត់បែននិងភាពធន់។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស ចិញ្ចៀនផ្តល់ជំនួយដល់ស្បូនដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។ នៅពេលបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស ចិញ្ចៀនស្ថិតនៅទល់នឹងទ្វារមាស និងជួសជុលមាត់ស្បូននៅក្នុងរន្ធពិសេសមួយ។ Pessary មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ យូរទុកក្នុងទ្វាមាស ដោយសារហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅ។ នៅពេលប្រើ pessaries សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរីករាលដាលនៃស្បូនវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការបិទទ្វារមាសប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹង decoction នៃ chamomile ដំណោះស្រាយនៃ furacilin ឬប៉ូតាស្យូម permanganate និងបង្ហាញរោគស្ត្រីពីរដងក្នុងមួយខែ។ Pessaries អាចទុកក្នុងទ្វាមាសរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកសម្រាក 2 សប្តាហ៍។

  ការព្យាបាលវះកាត់នៃស្បូន prolapse និង prolapse

  កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ការព្យាបាលការរីករាលដាលនៃស្បូន ឬ prolapse គឺជាការវះកាត់វះកាត់ ដែលជាការចង្អុលបង្ហាញថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងកម្រិតសំខាន់នៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សរីរាង្គ។ ការវះកាត់ផ្នែករោគស្ត្រីសម័យទំនើបសម្រាប់ការរីកស្បូននិង prolapse ផ្តល់នូវប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការវះកាត់ជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានរៀបចំតាមលក្ខណៈឈានមុខគេ - ការអប់រំកាយវិភាគសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកែតម្រូវនិងពង្រឹងទីតាំងនៃសរីរាង្គ។

  ក្រុមទី 1 នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់រួមមាន vaginoplasty - វះកាត់​កែស​ម្ឆ​ស្សមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំ និងផ្នត់នៃទ្វារមាស ប្លោកនោម និងជាន់អាងត្រគាក (ឧទាហរណ៍ colpoperineolevathoroplasty, colporrhaphy ផ្នែកខាងមុខ)។ ដោយសារសាច់ដុំ និង fascia នៃជាន់អាងត្រគាកតែងតែជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូននោះ ការវះកាត់ colpoperineolevathoroplasty ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងប្រតិបត្តិការគ្រប់ប្រភេទជាដំណាក់កាលសំខាន់ ឬបន្ថែម។

  ក្រុមធំទីពីរនៃប្រតិបត្តិការពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យខ្លី និងការពង្រឹងស្បូនទ្រទ្រង់ សរសៃចងមូលនិងការជួសជុលរបស់ពួកគេទៅជញ្ជាំងខាងមុខឬក្រោយនៃស្បូន។ ក្រុមនៃប្រតិបត្តិការនេះគឺមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដូច្នេះហើយផ្តល់ឱ្យ ចំនួនធំបំផុតការ​កើត​ឡើង​វិញ នេះគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់សម្រាប់ការជួសជុលសរសៃចងជុំនៃស្បូនដែលមានសមត្ថភាពលាតសន្ធឹង។

  ក្រុមទី 3 នៃប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការរីកធំ និងការរីករាលដាលនៃស្បូន ត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងការផ្សាំស្បូនដោយដេរភ្ជាប់សរសៃចងជាមួយគ្នា។ ប្រតិបត្តិការមួយចំនួននៃក្រុមនេះបង្អត់អ្នកជំងឺនូវលទ្ធភាពបង្កើតកូននាពេលអនាគត។ ក្រុមទី 4 នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់មានប្រតិបត្តិការជាមួយនឹងការជួសជុលសរីរាង្គផ្លាស់ប្តូរទៅជញ្ជាំងនៃអាងត្រគាក (sacral, ឆ្អឹងសាធារណៈ, សរសៃចងអាងត្រគាក។ ល។ ) ។

  ក្រុមទី 5 នៃប្រតិបត្តិការរួមមានការអន្តរាគមន៍ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សម្ភារៈ alloplastic ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងសរសៃចងនិងជួសជុលស្បូន។ គុណវិបត្តិនៃប្រតិបត្តិការនៃប្រភេទនេះរួមមានចំនួនដ៏សំខាន់នៃការកើតឡើងវិញនៃការរីកស្បូន ការបដិសេធនៃ alloplast និងការវិវត្តនៃ fistulas ។ ក្រុមទី 6 នៃប្រតិបត្តិការសម្រាប់រោគវិទ្យានេះរួមមាន អន្តរាគមន៍វះកាត់ ដែលនាំទៅដល់ការរួមតូចដោយផ្នែកនៃ lumen ទ្វារមាស។ ក្រុមចុងក្រោយប្រតិបត្តិការរួមមានការយកចេញរ៉ាឌីកាល់នៃស្បូន - ការកាត់ស្បូនក្នុងករណីដែលមិនចាំបាច់រក្សាមុខងារបង្កើតកូន។

  ចំណូលចិត្តនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការរួមបញ្ចូលគ្នា ការព្យាបាលវះកាត់រួម​ទាំង​ការ​ជួសជុល​ស្បូន និង​ការ​វះ​កាត់​ទ្វារមាស និង​ការ​ពង្រឹង​បរិធាន​សរសៃ​សាច់ដុំ​នៃ​អាង​ត្រគាក​តាម​វិធី​មួយ​។ គ្រប់ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលការរីករាលដាលនៃស្បូន ឬ prolapse ត្រូវបានអនុវត្តដោយការចូលទ្វារមាស ឬតាមរយៈជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ (ការចូលប្រើ cavitary ឬ laparoscopic) ។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ វគ្គនៃវិធានការអភិរក្សត្រូវបានទាមទារ៖ លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា, ការព្យាបាលដោយរបបអាហារដើម្បីបំបាត់ការទល់លាមក, ការមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយ។

  ការការពារការរីករាលដាលនៃស្បូន

  សំខាន់​បំផុត វិធានការ​បង្ការ prolapse និង prolapse នៃស្បូនគឺជាការអនុលោមតាម របបសមហេតុផលចាប់ផ្តើមពីកុមារភាពរបស់ក្មេងស្រី។ នាពេលខាងមុខ ត្រូវគោរពច្បាប់ក្នុងវិស័យការពារពលកម្មស្ត្រីឲ្យបានម៉ឺងម៉ាត់ ដើម្បីការពារកុំឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ ការងាររាងកាយលើក និងលើកទម្ងន់លើសពី ១០ គីឡូក្រាម។

  អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ប្រដាប់បន្តពូជកើនឡើង។ ក្នុងការវិវត្តន៍នៃស្បូន តួនាទីសំខាន់ដើរតួមិនត្រឹមតែចំនួននៃការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងរយៈពេលក្រោយសម្រាលផងដែរ។ បង្ហាញដោយសមត្ថភាព ប្រាក់ឧបត្ថម្ភសម្ភព, ការពារ, ការពារ ពលកម្មយូរការជ្រើសរើសវិធីសម្រាលត្រឹមត្រូវ - នឹងជួយជៀសវាងបញ្ហាបន្ថែមទៀតដែលទាក់ទងនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូន។

  វិធានការបង្ការសំខាន់ៗនៅក្នុង រយៈពេលក្រោយសម្រាលជាការប្រៀបធៀបដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកា perineal ការការពារផលវិបាក septic ។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ដើម្បីការពារការរីកស្បូន ចាំបាច់ត្រូវធ្វើកាយសម្ព័ន្ធដែលពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក ពោះ សរសៃចង ក្នុងករណីមានរបួស ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក។ នៅដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលដំបូង សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ត្រូវបាន contraindicated ។ ជាមួយនឹងទំនោរទៅរកការទល់លាមក ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំរបបអាហារដែលមានគោលបំណងការពារ ក៏ដូចជាលំហាត់ព្យាបាលពិសេស។

  ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានបង់ទៅការការពារការរីកស្បូន និងការរីកដុះដាលក្នុងដំណាក់កាលមុនអស់រដូវ៖ កំណត់សកម្មភាពរាងកាយលើសលប់ ចូលរួមកាយសម្ព័ន្ធ និងកីឡាការពារ និងព្យាបាល។ តាមរបៀបដ៏មានប្រសិទ្ធភាពការ​ការពារ​ការ​រីក​ស្បូន​ក្នុង​ការ​អស់​រដូវ​គឺ​ជា​ការ​ណាត់​ជួប​ជំនួស ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងពង្រឹងបរិធាន ligamentous នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។