Funktioner ved DTP-vaccination: typer af vacciner, vaccinationsplan, mulige komplikationer. Tredje DTP

Alle mennesker, både voksne og børn, bør vaccineres i tide. Vaccination til babyer er den vigtigste medicinsk procedure. Mange forældre er interesserede i: ”Hvad er DTP? Og hvilken slags DTP-vaccine gives til børn? Denne vaccine er rettet mod at bekæmpe kighoste, difteri og stivkrampe, som får DTP-vaccinationen til at blive korrekt afkodet. Disse sygdomme er i toppen farligste sygdomme. Ofte bidrager komplikationer til opståen af ​​udviklingsforstyrrelser, som følge af handicap.

DPT-afkodning og anvendte vacciner

DTP er den mest almindelige form for vaccination på verdensplan. Dechiffrering af DTP: Adsorberet Pertussis Diphtheria Tetanus Vaccine. I den internationale nomenklatur har den betegnelsen DTP. Efter at have lært betydningen af ​​forkortelsen, spørger nogle forældre stadig: "DPT-medicin til hvad?". Svaret er enkelt: Vaccinen har en kombineret effekt på sygdomme af samme navn.

Den indenlandske vaccine er repræsenteret af lægemidlet Infanrix.

Fra hvilke vaccinationer med DPT-komponenten kan stadig være? Der er lægemidler, der også virker yderligere på andre sygdomme, for eksempel:

  1. + Poliomyelitis: Tetracoccus.
  2. + Poliomyelitis og Haemophilus influenzae: Pentaxim.
  3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Denne vaccination er grundlaget for immunprofylakse. Men med alt det positive, nogle gange forårsager den komponent, der er ansvarlig for kighoste, en betydelig negativ indvirkning. Derfor er det ofte kun stivkrampe og difteri, der vaccineres sammen. Sådan ADS-vaccination har en afkodning svarende til DPT-vaccinationen, eksklusive kighostekomponenten.

I Rusland præsenteres sådanne vacciner:

  1. Indenlandsk ADS eller udenlandsk D.T. Voks: til børn under 6 år.
  2. ADS-m og udenlandsk D.T. Voksen: for børn fra 6 år og derover.

Vacciner til visse typer sygdomme:

  1. AS: for stivkrampe.
  2. AD: anti-difteri.

Sted at blive vaccineret


DTP-vaccination gives intramuskulært. Ved hjælp af denne teknik opnås den optimale distributionshastighed af lægemidlets komponenter til dannelse af immunitet.

Barnet bliver oftest lagt ned DPT i lårområdet, hvor det er veludviklet muskel. En voksen ændrer placeringen på skulderen. Dette er kun muligt, hvis musklerne der er tilstrækkeligt udviklede.

Introduktionen under huden er uacceptabel, podningen vil blive betragtet som ubrugelig. Introduktionen til glutealregionen er udelukket. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort fedtlag, samt risikoen for at komme i blodlån eller iskiasnerven.

Kontraindikationer

Der bør tages hensyn til de faktorer, hvorunder denne vaccination er umulig.

Generelle kontraindikationer:

  • alle sygdomme i den akutte periode;
  • tegn på immundefekt;
  • allergiske reaktioner på komponenterne i lægemidlets sammensætning.

I dette tilfælde overføres vaccinen indtil en fuldstændig helbredelse, eller slet ikke.

Midlertidig godkendelse gives til:

  • børn med leukæmi;
  • gravid kvinde;
  • børn i perioden med forværring af diatese.

For kramper og neuralgi forbundet med forhøjet temperatur det er muligt at indføre ADS i stedet for DTP.

Uden fejl dem, der har falske kontraindikationer, skal modtage indlæggelse:

  • allergi hos pårørende;
  • tidlig fødsel;
  • krampetilstande hos pårørende;
  • perinatal encefalopati;
  • observation af alvorlige eksacerbationer hos pårørende med indførelse af DTP.

Personer med sådanne tegn, der har fået tilladelse fra den behandlende læge, kan godt blive vaccineret.

Skal børn lave DTP?

Mange forældre har i dag en stærkt negativ holdning i forhold til vaccination. Selvfølgelig kan man forstå deres synspunkt. Efter at have læst artikler på Wikipedia, Google og andre ressourcer, mener de, at de ikke forstår den korrekte betydning af begreberne, at der på denne måde sker endnu mere skade end fordelene ved vaccination.

Jeg vil gerne aflive denne myte. Det er videnskabeligt bekræftet, at det ved opsætning af DTP er muligt at undgå alvorlige komplikationer fra sygdomme og endda død. Derfor DTP-vaccine sat til mange babyer over hele verden.

Den menneskelige krop, selv en meget lille en, er i stand til at klare de komponenter af lægemidler, der er dette øjeblik er veldesignede. Takket være mange års erfaring er der udviklet en formel, som giver dig mulighed for mindst risiko for sundhed at udføre proceduren til forebyggelse af sygdomme.

Antallet af DTP-vaccinationer og påføringsordningen

I små barndom DTP-vaccinen administreres i fire trin:

  1. Ved 3 måneder.
  2. Ved 4-5 måneder, efter 30-45 dage.
  3. Ved 6 måneder.
  4. 1,5 år gammel.

I denne periode vaccineres DTP for den bedste tilførsel af immunitet og erhvervelse af antistoffer mod sygdommene af samme navn. I en efterfølgende alder gives vacciner i 6-7 års alderen og senere i teenageperioden på 14 år. Dette har kun til formål at fastholde antallet af allerede erhvervede indikatorer. Denne procedure kaldes DPT-revaccination.

Indstilling af interval

Intervallet mellem vacciner er strengt fastsat af medicinske institutioner. Så de første 3 stadier udføres med intervaller på 30-45 dage. Yderligere medicin administreres mindst 4 uger senere.

Det er muligt at udskyde vaccination: på grund af sygdom, eller af andre årsager til afslag. Hvis det er muligt, bør adgangen til vaccination straks anbringes.

Hvis vaccinationen er forsinket, bør revaccination ikke påbegyndes. Rækken af ​​trin fortsætter. Det vil sige, i nærværelse af den første vaccination, skal de næste to være med et interval på 30-45 dage mellem dem, den næste går om et år. Dernæst kommer tidsplanen.

Hvor mange gange de sætter DTP til voksne

Den sidste fase af barndommen slutter ved 14 års alderen. Efterfølgende bør voksne gennemgå revaccination hvert efterfølgende 10. år. Derfor, i en ældre alder, vaccination DTP for voksne sat på 24, 34, 44 år osv.

I de fleste tilfælde ordineres voksne ADS, da denne type udelukker kighostekomponenten, som er til ringe fare for ældre mennesker.

Hvis man ikke får foretaget en revaccination, så falder antallet af antistoffer, der kan bekæmpe sygdommen, og der er risiko for infektion. Men sygdommen vil samtidig passere i den nemmeste form.

Første DTP

Den indledende DTP bør være i barnets alder ved 3 måneder. Moderlige antistoffer varer kun 60 dage efter fødslen af ​​barnet. Til genoprettelse af antistoffer har lægerne fastsat netop en sådan periode til den første formulering af lægemidlet.

Hvis den første DTP udskydes pr medicinske indikationer, så er det tilladt at gøre det op til 4 års alderen. Nogle gange virker dette umuligt, så vaccination bør finde sted efter 4 år og kun anti-ADS lægemidler.

For at undgå komplikationer efter DTP-vaccination bringes barnet sundt til proceduren. Når der observeres en stigning i thymuskirtlen, anbefales DTP ikke, da der er en høj risiko alvorlige reaktioner baby.

DTP-vaccination udføres med et hvilket som helst af de eksisterende lægemidler til disse formål. Infanrix tolereres lettest, og under påvirkning af resten kan post-vaccinationsreaktioner observeres. De er ikke komplikationer, og babyens krop er i stand til at klare dem.

Anden DPT


Under gunstige betingelser for vaccination udføres anden fase efter 30-45 dage efter DPT-vaccination af første fase, derfor efter 4,5 år.

Det anbefales at vaccinere den lille med samme medicin som den originale DPT. Men i mangel af en sådan medicin, fortvivl ikke, for ifølge WHO kan alle typer DTP-vaccinationer og -vacciner erstattes med hinanden.

Mange forældre er nogle gange bange for reaktionen på re-vaccination. Ja, det kan være stærkere end med den første DPT. Dette fænomen opstår på grund af det faktum, at der under den primære vaccination blev introduceret en vis mængde antistoffer, som efter at have kollideret med mikrobielle komponenter for anden gang begynder deres afvisning og kroppens forsvarsreaktion. Virkningen af ​​en negativ reaktion på anden fase af vaccinationen betragtes som den mest udtalte og alvorlige af alle efterfølgende.

Med introduktionen af ​​den første vaccine, betydelig modreaktion derfor vælges et andet lægemiddel til den anden procedure. Normalt bruges ADS i stedet for DTP, da aktiv ingrediens ansvarlig for kighoste og forårsager sådanne reaktioner.

Tredje DTP

Vaccination nummer tre sker 30-45 dage efter anden fase DTP-vaccination. Hvis der ved overførsel af vaccinationen senere blev givet DPT, så betragtes det stadig som den tredje.

Selv i tredje fase af vaccinationen er en stærk reaktion fra kroppen mulig, hvilket ikke burde være skræmmende omsorgsfulde forældre. I mangel af det samme lægemiddel som i de foregående faser bør den planlagte procedure ikke udskydes. Et andet lægemiddel af ikke mindre god kvalitet er valgt.

Forberedelse før vaccination

DTP-vaccination er anerkendt som den mest reaktogene procedure. For at lette og eliminere bivirkninger bør du omhyggeligt forberede dig på begivenheden.

Generelle regler:

  1. Personen skal være ved godt helbred.
  2. Proceduren udføres på tom mave. Sørg for, at barnet ønsker at spise før proceduren.
  3. Hvis proceduren udføres på en baby, skal du have ham til at tæske før DPT.
  4. Barnet er klædt på en sådan måde, at det ikke har feber.

Lægemidlet skal administreres, når du tager smertestillende, febernedsættende og antiallergiske lægemidler. Det gælder især, når det kommer til at vaccinere børn.

Under observation voldsom smerte barnet får ordineret analgetika. For at minimere bivirkninger bør alle disse typer lægemidler holdes tæt, så der ved de første symptomer ville være mulighed for at tage medicin.

Skema for lægemiddelforberedelse til DTP:

  1. For et par dage med allergiske reaktioner tages antihistamin medicin.
  2. På dagen for proceduren, efter den, introduceres antipyretiske stikpiller til børn eller tabletter ordineres til voksne. Hold øje med temperaturniveauet. Tag anti-allergiske tabletter.
  3. Anden dag: antihistaminer tages, med høj temperatur febernedsættende.
  4. På den tredje dag er der normalt en bedring, og enhver medicin stoppes.

Den bedste mulighed er udvælgelsen af ​​medicin til babyen med en børnelæge før DPT-proceduren.

Handlinger umiddelbart efter

For at være sikker på god stand bør barnet tilbringe den første halve time i nærheden medicinsk institution. Du kan enten blive på selve hospitalet eller gå en tur ved siden af. Dette gøres i erkendelse af, hvad der kan være meget svær allergi kræver specialiseret medicinsk intervention og opfølgning på sygehuset.

Hvis der ikke er nogen allergiske reaktioner, så kan du tage hjem. Med meget aktivitet bør babyen gå en tur i naturen og undgå skarer af børn.

Ved ankomsten til huset skal barnet gives et febernedsættende middel uden at stole på temperaturen i øjeblikket. Hele dagen skal du opretholde streng temperaturkontrol. For at træffe foranstaltninger til at normalisere det med en stigning.

Før du går i seng, bruges febernedsættende stearinlys. Rigelig fodring er udelukket. Kun almindelige produkter er tilladt, ikke forårsager allergi. Væske bør gives i store mængder, hovedsageligt vand. Følge efter temperatur regime på værelset. Temperaturen skal være inden for 22°C. Hvis der er en gunstig sundhedstilstand for babyen, skal du være opmærksom på gåture, men udelukke kommunikation med andre.

Bivirkninger på DTP

Som ved mange vaccinationsprocedurer opstår der ofte både lokale og generelle bivirkninger efter DTP-vaccination.

Lokale symptomer:

  • lyserød plet, hævelse, smerte på stedet for indstilling;
  • krænkelse af bevægelserne af det vaccinerede ben på grund af smerter.

Generelle symptomer:

  • forhøjet temperatur;
  • nervøsitet, luner, angst hos babyen;
  • lang søvn;
  • mistet appetiten;
  • opkastning og diarré.

Når du kommer fra DTP-vaccination bivirkninger bekymre dig ikke om den første dag. Årsagen til at besøge klinikken bør betragtes som udseendet af symptomer på den tredje dag eller mere.

Komplikationer, der kræver lægehjælp

DPT præparater, når proceduren er udført, kan forårsage alvorlige konsekvenser. Disse effekter omfatter:

  1. tung allergiske former(Quinckes ødem, anafylaktisk shock og osv.).
  2. Konvulsive fænomener ved en temperaturnorm.
  3. encefalopati.

Når disse symptomer opstår, er det presserende at ringe til en ambulance eller tage barnet til hospitalet.

Ved vaccination DPT barn, hans forældre bør ikke gå i panik. Besvar spørgsmålet: "AKDS hvad er det?" Børnelægen vil hjælpe dig i fuldt omfang. Han vil professionelt forklare, hvordan DTP står for. Han vil også overveje barnet til optagelse i denne procedure og ordinere lægemidler efter vaccination.

Video

Ifølge den nationale vaccinationskalender gives den tredje DTP til et barn på 6 måneder

Undersøgelse i børneklinik ved 6 måneder

Ved 6 måneder skal barnet undersøges af en neurolog og en børnelæge.

Neurolog undersøgelse

Neurolog vurderer muskel tone og reflekser, hvis barnet tidligere har fået ordineret behandling, retter eller annullerer det.

Børnelæge undersøgelse

Ved aftalen med børnelægen vejes barnet - gennemsnitsvægt i denne alder 8 kg, en stigning om måneden 800 g. Mål kroppens længde - gennemsnitlig højde 67 cm, gevinst pr. måned 2,5 cm. Målt

Ved 6 måneder skal omkredsen af ​​brystet være 1-2 cm større end hovedets omkreds. Et barns hoved vokser med 8-9 cm på 6 måneder, den omtrentlige hovedomkreds i denne alder er 41-45 cm.

BCG-arret vurderes. Efter 6 måneder på venstre skulder, på stedet for BCG-vaccination, skulle der dannes et ar på 3-9 mm. Hvis der er et ar, kan det antages, at BCG-vaccinationen var vellykket, og barnet har udviklet immunitet mod tuberkulose. Hvis der ikke er noget ar, har barnet ikke immunitet mod tuberkulose. Ved 1 års alderen kan dette kontrolleres ved hjælp af Mantoux-reaktionen.

Tilstedeværelsen af ​​tænder vurderes. Oftest har et barn på 6 måneder 2 nederste fortænder. Hvis dit barn ikke har nogen tænder endnu, er det okay, tidspunktet for tænder er individuelt.

Er vurderet. En for stor fontanel kan indikere en stigning intrakranielt tryk eller rakitis, men nu til dags har børn ofte tidlig lukning af den store fontanel, før 6 måneder. Oftere end ikke fører dette ikke til nogen dårlige konsekvenser.

Barnet bliver undersøgt. Hvad et barn skal kunne i denne alder, kan du finde her. Jeg vil gerne gøre opmærksom på, at barnet ved 6 måneder endnu ikke er forpligtet til at kunne sidde og kravle selv, selvom nogle børn allerede ved hvordan. Normalt lærer de fleste børn dette efter 7 måneder.

Daglig rutine og ernæring

Der gives anbefalinger om daglig rutine og ernæring. Den daglige kur forbliver den samme som ved 5 måneder (vågen 9-10 timer om dagen, sover 15-16 timer), i løbet af dagen sover han 2 gange i ca. 2 timer. Fra 6 måneders alder anbefales det kraftigt at introducere supplerende fødevarer i barnets kost, det vil sige, at frokost højst sandsynligt vil optræde på barnets menu: + modermælk (blanding), hvis supplerende fødevarer blev introduceret tidligere - endda morgenmad: + modermælk (blanding). Anbefalede daglige gåture i mindst 2 timer, svømning.

Hvis barnet desuden har det godt, og det er vaccineret i henhold til kalenderen, vil du blive henvist til en tredje vaccination mod kighoste, difteri, stivkrampe (tredje DPT), polio og viral hepatitis B, til den tredje vaccination er det muligt at bruge de samme vacciner som til de to første.

Til den tredje DTP + hepatitis B-vaccine anvendes ofte Bubo-Kok-vaccinen, som giver barnet mulighed for at give 1 indsprøjtning i stedet for 2x. Med hensyn til reaktogenicitet er Bubo-Kok-vaccinen ikke anderledes end. Og i dag, i statslige børneklinikker i Rusland, bor (mundtligt) polio vaccine(dråber i munden). For den tredje DPT-vaccination er feber og lokale reaktioner på injektionsstedet hyppigere og mere udtalte end ved de første 2 vaccinationer, fordi antistoffer mod vaccinekomponenterne dannes og ophobes i blodet på et barn ved hver ny vaccination. reaktionen på vaccinen intensiveres også.

Derfor, hvis barnet allerede har haft en form for reaktion på den tidligere vaccination, er det nødvendigt at forberede sig på den tredje vaccination på forhånd (det anbefales at tage Zirtek eller Tavegil 3 dage før vaccination, på vaccinationsdagen og 3 dage efter) - dette spørgsmål bør diskuteres med lægen på forhånd.

Tredje DPT acellulære vacciner

For acellulære vacciner: pentaxim, infanrix, reaktioner er mindre almindelige og mindre udtalte, men stadig mulige. Derfor, hvis barnet har haft en alvorlig reaktion på en tidligere DPT, og du beslutter dig for at vaccinere med en anden vaccine, anbefales det stadig at forberede sig. Poliovaccinen er forskellig fra de tidligere, vaccinen vil blive givet til barnet gennem munden, hvorefter det ikke kan fodres eller fodres i 1 time.

Yderligere er alle anbefalingerne sædvanlige: tilbring de første 30 minutter efter vaccination i klinikken, derhjemme bør der være et febernedsættende middel i tilfælde af feber (paracetamol i en dosis på 0,1 eller analgin 0,1), efter vaccination, bad ikke barnet i 2 dage og ikke gå med ham.

I tilfælde af rødme og komprimering på stedet for DTP-vaccination anbefales det at påføre et jodnet en gang dagligt i 2-3 dage, mens det ikke dækkes med tøj eller bleer i de første 10-15 minutter efter påføring. Du kan også vedhæfte et kålblad. Ved store områder med rødme vil lægen ordinere UHF i 2-3 dage.

Dette afslutter vaccinationer for et barn under 1 år. Næste vaccination forventes om 1 år.

Vaccinationsskemaet i vores land er fastlagt national kalender vaccination. DTP-vaccination (Tetracoc, Infanrix) - tre gange og udføres efter 3, 4,5 og 6 måneder. Herefter følger én revaccination - ved 18 måneder. Hvis barnet begynder at blive vaccineret ikke efter 3 måneder, men senere, administreres vaccinerne, der indeholder pertussis-komponenten, til ham tre gange med et interval på 1,5 måneder og den fjerde gang - et år efter den tredje injektion. Efterfølgende aldersrelaterede revaccinationer i vores land gives kun mod difteri og stivkrampe med ADS-M-toksoid (udenlandske analoger registreret i Rusland - DT-Vax og ImovaxDT-Adyult) og udføres ved 7, 14 og derefter hvert 10. år gennem hele livet .

Varianter af toksoider

Til vaccination kun mod difteri anvendes AD- eller AD-M-toksoid, og separat mod stivkrampe - AC-toksoid. Til immunisering mod difteri og stivkrampe hos børn under 6 år, hvis de har haft kighoste, og de ikke længere behøver at blive vaccineret mod denne sygdom, eller de har permanente kontraindikationer for brugen af ​​kighostekomponenten i vaccinen (febrile kramper , progressiv sygdom nervesystem), som vil blive diskuteret senere, brug ADS-toksoid. Under primær immunisering administreres denne vaccine to gange med et interval på 1,5 måned. 12 måneder efter den anden injektion er en enkelt revaccination nødvendig. Fra 7 års alderen administreres kun ADS-M toxoid til børn og voksne. Dette lægemiddel bruges til planlagte revaccinationer i overensstemmelse med vaccinationsplanen (ved 7., 14. og derefter hvert 10. år). Hvis et barn under 6 år af en eller anden grund ikke er blevet vaccineret mod difteri og stivkrampe, så bliver det efter denne alder vaccineret med ADS-M toxoid to gange med et interval på 1,5 måned og revaccination efter 6-9 måneder, og derefter revaccineret. i henhold til vaccinationsskemaet. DTP-M-toksoid bruges også til at fortsætte immunisering mod difteri og stivkrampe hos børn under 6 år, som har oplevet komplikationer af DTP-vaccination, som vi vil diskutere nedenfor. I tilfælde af overtrædelse af immuniseringsplanen tælles alle tidligere vaccinationer, og barnet fortsætter med at blive vaccineret, og fuldfører al administration af lægemidler indtil færdiggørelsen af ​​det primære kompleks: vaccination + første revaccination, og indtast derefter aldersskemaet for revaccinationer . DTP, Tetracoccus, Infanrix og alle toxoider kan administreres samtidigt med alle andre vacciner, med undtagelse af BCG.

Hvordan vaccinen gives

Alle lægemidler til forebyggelse af kighoste, difteri, stivkrampe er en uklar væske, som rystes godt før administration for at opnå en ensartet homogen (homogen) suspension. Hvis der forbliver ubrydelige klumper eller flager i præparatet, bør det ikke administreres. Ud over de vigtigste aktive stoffer, indbefatter sammensætningen af ​​vaccinerne en adsorbent og en stabilisator. Anvendes som adsorbent aluminiumhydroxid, hvilket øger vaccinens immunogenicitet, det vil sige dens evne til at inducere langtidsbeskyttelse mod sygdom. Fungerer som en stabilisator thiomersal, som er et salt af kviksølv i en mængde på op til 25 μg. Denne dosis er ikke farlig for mennesker – ifølge WHO kommer der op til 20 mikrogram af forskellige kviksølvforbindelser ind i vores krop med mad, vand og gennem lungerne pr. DTP (Tetracoc, Infanrix) administreres intramuskulært til børn under 18 måneder - i den forreste ydre overflade af låret, til børn over 18 måneder - i deltoideusmusklen (øverste tredjedel af skulderen). Introduktion af vaccinen i glutealmusklen, som tidligere blev praktiseret i vid udstrækning, anbefales i øjeblikket ikke, da balderne på et spædbarn har et stort lag fedtvæv, og stoffet kan trænge ind i fedtvæv. Vaccineabsorption fra fedtvæv er langsommere end fra muskelvæv, hvilket kan føre til lokale vaccinereaktioner. Toksoider (ADS, ADS-M og AD-M) indgives til førskolebørn på samme måde som DPT-vaccinen, og for skolebørn kan stoffet også administreres subkutant i den subskapulære region. Til dette bruges en speciel injektionsnål, med en skarpere end nålen til intramuskulære injektioner, skive.

Hvordan vil kroppen reagere?

Efter introduktionen af ​​alle disse lægemidler, men meget oftere - efter introduktionen af ​​helcellevacciner (DTP, Tetracoc), kan barnet opleve et svar vaccinereaktion (lokal eller generel) i de første 3 dage. I 80-90 % af tilfældene mærkes dette inden for få timer efter vaccination. Disse er almindelige (normale) vaccinereaktioner, ikke komplikationer. lokal vaccinationsreaktion er rødme og induration på injektionsstedet, oftest lille størrelse, dog er der tilfælde, hvor manifestationer af en lokal reaktion når 8 cm i diameter (men ikke mere), hvilket også er normen. Det forekommer som regel den første dag efter vaccination og varer i 2 til 3 dage. Generel vaccinereaktion Det manifesterer sig oftest inden for et par timer efter introduktionen af ​​vaccinen og kommer til udtryk ved utilpashed og feber, men forsvinder som regel ved slutningen af ​​den tredje dag. Der er en svag vaccinereaktion med en temperaturstigning til 37,5 grader C) og mindre overtrædelse almen tilstand; en gennemsnitlig vaccinationsreaktion med en temperatur ikke højere end 38,5 grader C og mere udtalte krænkelser af den generelle tilstand og en kraftig vaccinel reaktion med en temperatur over 38,6 grader C og udtalt overtrædelse almen tilstand. Ved en meget kraftig reaktion med en stigning i kropstemperaturen - i de første to dage op til 40,0 grader C og derover - standses introduktionen af ​​DTP-vaccine, og vaccinationer mod difteri og stivkrampe fortsætter med ADS (ADS-M) med toksoid. Antallet af moderate og alvorlige reaktioner på Tetracoc-vaccinen kan nå op på 30,0 % af antallet af vaccinerede børn. Hyppigheden af ​​kraftige reaktioner på introduktionen af ​​DPT-vaccinen overstiger ikke 1 % af alle vaccinerede. Forekomsten af ​​reaktioner er forbundet både med egenskaberne af barnets krop og med vaccinens reaktogenicitet, som i en eller anden grad bemærkes i alle præparater og kan variere afhængigt af rækken af ​​anvendte vacciner. Der er praktisk talt ingen stærke reaktioner på acellulære vacciner og toksoider. Udviklingen af ​​sædvanlige (normale) vaccinereaktioner afhænger ikke af den vaccinedosis, barnet modtager. Sådanne reaktioner opstår med samme hyppighed efter 1 og efter 3 eller 4 injektioner af DTP, og kan endda være lidt oftere ved 1. injektion, pga. 3 måned gammel baby, der bliver injiceret med DTP for første gang, står over for en ret aktiv fremmed stof. Faktisk kan kun allergiske, oftest lokale reaktioner (hævelse, induration, rødme på injektionsstedet) øges med hyppigheden af ​​administration af DTP-vaccinen. Dette skyldes det faktum, at vacciner, når de genindføres i kroppen, kan dannes, ud over antistoffer mod et specifikt patogen eller dets toksiner, og antistoffer, der bestemmer forekomsten af ​​allergiske reaktioner, der tilhører klassen af ​​såkaldte immunglobuliner E. Deres øget beløb oftest på grund af arvelighed. Når et barn, der er disponeret for allergi, modtager 1 og 2 doser DTP, begynder antistoffer af denne klasse mod vaccinen at dannes i hans krop, og med 3 og 4 administration af DTP opstår en allergisk reaktion. Derfor anbefales børn, der tidligere har haft allergiske reaktioner over for nogle stoffer, at tage profylaktiske antiallergiske lægemidler under vaccination, især når den samme vaccine gentages. Antiallergiske lægemidler forhindrer dog ikke en temperaturstigning, derfor udnævnes deres til alle børn i træk, hvilket er blevet udbredt i nyere tid- det er meningsløst. Temperaturstigningen efter vaccination er en naturlig reaktion fra kroppen, det skyldes aktivt igangværende reaktioner, især syntesen af ​​visse faktorer, der stimulerer en aktiv specifik reaktion på vaccinen. Ikke underligt på et tidspunkt troede man, at jo højere barnets temperatur efter vaccination, jo mere aktivt immunsystemet er, jo bedre er det beskyttet efter vaccination.

Hvordan man hjælper en baby

Når temperaturen stiger over 38,5 grader C (hos børn, der er tilbøjelige til kramper, bør denne "tærskel" ikke overstige 37,6 grader C), er det nødvendigt at bruge antipyretika ( PARACETAMOL, NUROFEN, NIMULID). Hvis den høje temperatur fortsætter, selv efter at have taget stofferne, eller der opstår andre forstyrrelser i barnets velbefindende, bør du ringe til en læge. "Forberede" sund baby vaccination er ikke påkrævet. PÅ de sidste år det anbefales ofte at give barnet antihistamin (antiallergisk) medicin før og efter vaccination. Men disse lægemidler under vaccination er kun nødvendige for børn, der lider af akutte allergiske reaktioner (for eksempel nældefeber, Quinckes ødem osv.), Og det giver ingen mening at bruge dem, når alle babyer vaccineres. Det er vigtigt at huske, at et barn kan få enhver infektion, der falder sammen med tidspunktet for vaccinationen. Hvis han udover feber udvikler hoste, løbende næse, afføringsforstyrrelser og feber varer i mere end 3 dage eller begynder 3 dage efter vaccination, har det ikke noget med det at gøre. Det er nødvendigt at finde ud af rettidigt, hvilken sygdom dette kan være forbundet med, og begynde at behandle barnet. Forældre klager ofte over, at barnet efter vaccination har allergisk udslæt på huden (diatese), og før det var der ikke sket noget lignende. Som regel opstår diatese hos børn med en arvelig disposition for allergiske reaktioner og forskellige tarmlidelser. Vaccinen er i stand til at øge det allergiske humør, og hvis barnet har disponerende faktorer, kan der først opstå en allergi efter vaccination, især hvis der samtidig indføres nye fødevarer i den ammende mors eller barnet selv. Derfor er der en regel - at introducere nye produkter eller ændre blandingen senest en uge før vaccination eller tidligst 7 - 10 dage efter den. Hvad angår ældre børn, bør voksne ikke, "medlidenhed" med dem efter injektionen, behandle dem med chokolade og andre allergifremkaldende produkter, samt tage dem med til populære cateringvirksomheder.

Mulige komplikationer

Selvfølgelig er der ingen absolut sikre vacciner og vaccinen, meget sjældent, men kan forårsage komplikationer. Forældre bør vide dette, såvel som det faktum, at konsekvenserne af infektioner er hundredvis af gange farligere. Desuden ifølge WHO, komplikationer efter vaccination registreret med en frekvens på 1 pr. 15.000 - 50.000 doser helcellevacciner (DPT, Tetracoccus) og isolerede tilfælde - for acellulære vacciner og toksoider (1 pr. 100.000 - 2,5.000.000). Skelne lokal og generel komplikationer. Til lokale komplikationer henvise dannelsen på injektionsstedet af et vævsområde steg i volumen og øget tæthed(infiltration) og Allergisk reaktion med rødme af huden og betydelig hævelse - mere end 80 mm i diameter. Disse ændringer varer ved i 1-2 dage og forsvinder af sig selv. Du kan bruge en salve, for eksempel troxevasin, som påføres hele området med ødem 3-5 gange dagligt, indtil symptomerne forsvinder. Til almindelige komplikationer forholde sig: - stædigt monotont skingrende skrig (hvin) en baby, der dukker op et par timer efter vaccination og holder i 3 timer eller mere, og som også er ledsaget af barnets angst og nogle gange feber. Alle symptomer forsvinder af sig selv efter et par timer, men febernedsættende medicin kan bruges som terapi (se ovenfor). negativ indflydelse det påvirker ikke barnets sundhed; - konvulsivt syndrom (forekommer med en frekvens på 1 pr. 50.000 doser; det skal bemærkes, at når de er inficeret med pertussisinfektion, er dette tal meget højere - 1 pr. 1.000 tilfælde): 1) feberkramper, der udvikler sig på baggrund af høj temperatur (over 38,0 grader) C) i de første tre dage efter vaccination, oftest den første dag. Mange udenlandske og indenlandske børnelæger og neurologer betragter ikke en sådan reaktion af kroppen som komplikationer efter vaccination, da næsten 15% af børn under 2 år er tilbøjelige til sådanne kramper ved høje temperaturer. Sådan er deres hjernevævs egenskab, deres individuelle reaktion på temperatur, uanset dens oprindelse. 2) afebrile kramper - kramper med normal el subfebril temperatur(op til 38,0 grader C). De forekommer meget sjældent. Deres udseende indikerer en tidligere organisk læsion af nervesystemet, som af en eller anden grund ikke blev etableret før vaccination. Forekomsten af ​​sådanne anfald er en indikation for obligatorisk eksamen barn af en neurolog ved hjælp af forskellige instrumentelle metoder. - allergiske reaktioner: nældefeber, Quinckes ødem og anafylaktisk shock er den mest alvorlige og sjældneste komplikation (mindre end 1 ud af 1.000.000 vaccinedoser), der udvikler sig umiddelbart efter introduktionen af ​​vaccinen eller efter 20-30 minutter. Derfor skal barnet overvåges inden for en halv time efter vaccination medicinsk personale og ikke at forlade den klinik eller vaccinationscenter, hvor vaccinationen er givet. Desværre overholdes denne regel i praksis ikke altid på grund af hastværk fra forældre eller medicinsk personale. Behandling af komplikationer udføres af en læge. Med introduktionen af ​​acellulær pertussis-vaccine og toxoider opstår komplikationer meget sjældnere end efter introduktionen af ​​DTP-vaccinen, og monoton skrig og kramper forekommer ikke. Børn, der har gennemgået komplikationer med DPT (Tetracoccus)-vaccine, får ikke efterfølgende kighostekomponenten, og vaccinationer mod difteri og stivkrampe udføres med toksoider. Risikoen for komplikationer kan reduceres til et minimum ved hjælp af kur og medicinforanstaltninger. Men selvom komplikationen ikke kunne forhindres, udvikler barnet immunitet mod infektion, og vaccinationsprocessen kan fortsættes med en anden vaccine. Det menes, at det er kighostekomponenten, der forårsager komplikationer i DTP-vaccinen. Hvis en alvorlig reaktion (for eksempel anafylaktisk shock) var på ADS eller ADS-M-toksoid, så gennemgår sådanne børn en Manda-test (den franske børnelæge, der foreslog det). Denne test kan kun udføres på en klinik eller et hospital. 0,1 ml toksoid (difteri eller stivkrampe) fortyndes i 10 ml fysiologisk saltvand. Fra den resulterende opløsning udtages 0,1 ml fortyndet toksoid og injiceres intradermalt ved grænsen af ​​den nedre og midterste del af underarmen (som i Mantoux-reaktionen). Resultatet vurderes straks og efter 24 timer. Testen anses for negativ, hvis der ikke er nogen reaktioner på injektionsstedet, og der ikke er generel utilpashed. Med en negativ prøve kan du indtaste denne toksoid.

Kontraindikationer til vaccination

Midlertidig kontraindikation for vaccinationer er akut sygdom eller eksacerbation kronisk sygdom. I dette tilfælde udføres vaccination efter genopretning af babyen (2-3 uger efter). akut sygdom og ikke tidligere end en måned efter eksacerbationen kronisk infektion). For at udelukke vaccination af et usundt barn skal det på vaccinationsdagen undersøges af en læge eller paramediciner (i landskab) og måler temperaturen. Vaccination er kun sundt barn, Med normal temperatur krop, og afklar, om der er syge mennesker i barnets omgivelser. Hvis der er nogen, så er det bedre at udskyde den planlagte vaccination i et par dage - indtil de kommer sig. En permanent kontraindikation for introduktion af en bestemt vaccine er en alvorlig allergi over for en af ​​dens komponenter (angioødem, anafylaktisk shock), såvel som en komplikation af den tidligere dosis af vaccinen eller en temperaturstigning på mere end 40,0 grader C. A kontraindikation for introduktion af en helcellet pertussisvaccine (DPT, Tetracoccus) er en progressiv læsion af nervesystemet og afebrile kramper hos et barn. Når vi taler om kontraindikationer, skal det siges, at læger og forældre ofte urimeligt udvider deres "liste" og ikke vaccinerer børn, der ikke har direkte kontraindikationer mod vaccination, for eksempel børn med allergi, der lider af bronkial astma, eller børn med ikke-progressiv skade på nervesystemet. I mellemtiden bør sådanne babyer helt sikkert vaccineres mod kighoste, da de fleste alvorlige komplikationer fra lungernes side forårsager kighoste netop hos børn med bronkial astma, og hos børn med skader på nervesystemet med kighosteinfektion opstår der en langvarig og alvorlig skade på hjernen.

Hvis barnet har haft en infektion ...

Efter at have lidt pertussis, vaccination mod denne infektion er ikke gjort. Efter bedring af difteri fortsættes difterivaccination. De, der er blevet raske efter stivkrampe, bør vaccineres, som tidligere uvaccinerede.

Toksoider med tilføjelse af bogstavet "m" i navnet indeholder en reduceret mængde af det aktive stof.

En adsorbent er et stof, der er i stand til at absorbere (adsorbere) forskellige andre stoffer på sin overflade. For eksempel kan denne egenskab bruges til at fjerne skadelige forbindelser fra et miljø.

Stabilisator - et stof, der bidrager til langsigtet bevarelse af fysisk, kemiske egenskaber lægemiddel (produkt).

Artikel "Vaccinationer: om spørgsmålet om sikkerhed" ("Mor and Baby" nr. 4, 2004)

Artiklen "Hvordan forbereder man et barn til vaccination?" ("Mor og baby" nr. 10 2004)

Nældefeber - allergisk sygdom, karakteriseret udslæt i form af vabler, kløe.

Quinckes ødem ( kæmpe nældefeber) - en allergisk sygdom karakteriseret ved hævelse af huden, subkutant væv, samt slimhinder indre organer og systemer (luftveje, fordøjelse, urinveje).

Anafylaktisk shock er en tilstand, hvor man som reaktion på indførelsen af ​​et stof i kroppen, kraftigt fald blodtryk, som forstyrrer kroppens vitale aktivitet, i dette tilfælde kræves øjeblikkelig genoplivning.

Vaccinationer har eksisteret siden Catherines tid. Takket være dem blev tusindvis af ofre reddet. Der er utvivlsomt altid en risiko for bivirkninger efter vaccination, men hver forælders opgave er at beskytte deres barn mod alvorlige sygdomme. Kun en kompetent tilgang til vaccinationer og bevidsthed vil hjælpe med at undgå voldsomme konsekvenser. Overvej derefter, hvad DTP-vaccination er. Komarovsky - berømt børns læge, vil hjælpe med sine råd til at forberede barnet på vaccination og mulige bivirkninger.

Lad os dechifrere DTP

Hvad betyder disse bogstaver?

A - adsorberet vaccine.

K - kighoste.

D - difteri.

C - stivkrampe.

Vaccinen består af svækkede bakterier - de forårsagende stoffer til ovennævnte sygdomme, sorberet på basis af aluminiumhydroxid og merthiolat. Der findes også cellefrie vacciner, mere rensede. De indeholder partikler af mikroorganismer, der stimulerer kroppen til at producere de nødvendige antistoffer.

Bemærk, at Dr. Komarovsky siger: “DPT-vaccinationen er den sværeste og kan være svær for et barn at tolerere. Pertussis-elementet, der er indeholdt i det, komplicerer dets bærbarhed.

Én vaccine vil beskytte mod difteri, kighoste og stivkrampe. Disse sygdomme kan føre til et trist resultat, og hvor farlige de er, vil vi overveje nærmere.

Farlige sygdomme

DTP-vaccinen vil beskytte mod kighoste, difteri og stivkrampe. Hvorfor er disse sygdomme farlige?

Kighoste er en sygdom forårsaget akut infektion. Der er meget hoste, som kan forårsage åndedrætsstop, kramper. En komplikation er udviklingen af ​​lungebetændelse. Sygdommen er meget smitsom og farlig, især for børn under 2 år.

Difteri er en infektionssygdom. Let at sprede af luftbårne dråber. Alvorlig forgiftning opstår, og der dannes en tæt plak på mandlerne. Hævelse af strubehovedet kan forekomme, der er en stor trussel om forstyrrelse af hjertet, nyrerne og nervesystemet.

Stivkrampe er en akut og smitsom sygdom. Nervesystemet er beskadiget. Reducerer muskler i ansigt, lemmer, ryg. Der er besvær med at synke, det er svært at åbne kæberne. Farlig krænkelse af åndedrætssystemet. I de fleste tilfælde fatalt udfald. Infektionen overføres gennem læsioner på hud og slimhinder.

Hvornår og til hvem laver DTP

Fra selve fødslen af ​​et barn er der fastsat en vaccinationsplan. Hvis du overholder alle betingelserne for vaccination, vil effektiviteten være høj, barnet er i dette tilfælde pålideligt beskyttet. DPT-vaccination, Komarovsky gør opmærksom på dette, bør også ske rettidigt. Da barnet kun er beskyttet af moderens antistoffer de første 6 uger fra fødslen.

Vaccination kan være indenlandsk eller importeret.

Alle DTP-vacciner, uanset producent, administreres dog i tre trin. Da immuniteten svækkes efter den første vaccination, er det nødvendigt at genvaccinere. Der er en regel for DTP-vaccination:

  1. Vaccinen bør administreres i tre trin.
  2. I dette tilfælde skal intervallet mellem vaccinationer være mindst 30-45 dage.

Hvis den mangler, ser grafen sådan ud:

  • 1 vaccination - ved 3 måneder.
  • 2 vaccinationer - ved 4-5 måneder.
  • 3 vaccinationer - ved 6 måneder.

I fremtiden bør intervallet være mindst 30 dage. DTP-vaccination udføres efter planen i:

  • 18 måneder.
  • 6-7 år gammel.
  • 14 år.

Voksne kan vaccineres en gang hvert 10. år. I dette tilfælde skal det bemærkes, at det ikke bør være mindre end en og en halv måned.

Meget ofte indeholder én vaccine antistoffer mod flere sygdomme. Dette belaster overhovedet ikke barnets krop, da de let tolereres. Så for eksempel, hvis DPT og polio er vaccineret, bemærker Komarovsky, at de kan gøres samtidigt, da sidstnævnte praktisk talt ikke har nogen bivirkninger.

Poliovaccinen er oral, levende. Efter det anbefales det ikke at kontakte uvaccinerede børn i to uger.

Hvor længe holder beskyttelsen

Efter DPT-vaccinationen er udført (Komarovsky forklarer det på denne måde), begynder immunsystemet at producere antistoffer mod mæslinger, difteri og stivkrampe. Så det blev fundet, at efter vaccination om en måned vil niveauet af antistoffer i kroppen være 0,1 IE / ml. Hvor længe beskyttelsen varer afhænger i høj grad af vaccinens egenskaber. Som regel beregnes immunbeskyttelse i 5 år. Derfor er intervallet rutinemæssige vaccinationer og er 5-6 år. I en ældre alder er det nok at lave DPT en gang hvert 10. år.

Hvis DPT-vaccinationen er udført, så er sandsynligheden for at få difteri, stivkrampe eller mæslinger meget lav. Det menes, at en person i dette tilfælde er beskyttet mod disse vira.

For ikke at skade kroppen skal det huskes, at der er en række kontraindikationer.

Hvem skal ikke lave DTP

DPT er en af ​​de vacciner, der er svære at tolerere i barndommen. Og hvis der før det ikke var nogen reaktioner på vaccinationer, så kan det give bivirkninger. For ikke at forårsage uønskede konsekvenser af DTP-vaccination, råder Komarovsky til at være opmærksom på årsagerne til, at vaccination bør aflyses.

Årsager kan være midlertidig, disse omfatter:

  • Forkølelse.
  • infektionssygdomme.
  • Øget kropstemperatur.
  • Forværring af kroniske sygdomme.

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at helbrede barnet, og kun to uger efter fuldstændig genopretning kan DTP udføres.

DTP-vaccination bør ikke udføres, hvis der er følgende sygdomme:

  • Afvigelser i nervesystemets arbejde, der udvikler sig.
  • Tidligere vaccinationer var meget svære at tolerere.
  • Barnet havde en historie med anfald.
  • Tidligere vaccinationer forårsaget
  • Immundefekt.
  • Særlig følsomhed over for komponenterne i vaccinen eller deres intolerance.

Hvis dit barn har en sygdom, eller du er bange for, at DTP-vaccinationen vil give uønskede konsekvenser, bør du kontakte en læge. Du kan få en vaccine, der ikke indeholder kighostetoksoider, fordi de kan forårsage bivirkninger.

Vaccinationen kan også blive forsinket, hvis barnet:

  • Diatese.
  • Lille vægt.
  • encefalopati.

Under disse forhold er vaccination mulig, men forberedelse til DPT-vaccination, understreger Komarovsky, bør bestå i at stabilisere sundhedstilstanden. Det er bedst at bruge en acellulær vaccine til disse børn, med en høj grad rengøring.

Mulige tilstande efter vaccination

Hvad er de mulige konsekvenser efter DPT-vaccinationen? Anmeldelser Komarovsky giver forskellige. Og alle bivirkninger kan opdeles i milde, moderate og svære.

Som regel kommer reaktionen på vaccinen efter 3 doser. Måske fordi det er fra dette øjeblik, at immunforsvaret begynder at dannes. Barnet bør observeres, især i de første timer efter vaccination og de næste tre dage. Hvis barnet bliver syg på den fjerde dag efter vaccination, så kan det ikke være årsagen til sygdommen.

fremkomst bivirkninger efter vaccination er en meget almindelig begivenhed. Hver tredje person kan have dem. Milde reaktioner, der forsvinder inden for 2-3 dage:


Moderate og svære bivirkninger

Mere alvorlige bivirkninger kan ikke udelukkes. De er meget mindre almindelige:

  • Kropstemperaturen kan stige til 39-40 grader.
  • Feberkramper kan forekomme.
  • Injektionsstedet vil rødme betydeligt, overstige 8 centimeter, og ødemet vil vise sig mere end 5 centimeter.
  • Der vil være diarré og opkastning.

Hvis sådanne reaktioner på vaccinen opstår, er det presserende at vise barnet til lægen.

I meget sjældne tilfælde er manifestationer af mere alvorlige bivirkninger mulige:


DTP er en vaccination (Komarovsky bemærker dette især), som forårsager sådanne bivirkninger i ét tilfælde pr.

En sådan reaktion kan forekomme i de første 30 minutter efter injektionen. Derfor anbefaler lægen ikke at tage afsted umiddelbart efter vaccination, men at opholde sig i nærheden af ​​den medicinske facilitet i denne tid. Så skal du vise barnet igen til lægen. Alt dette er gjort for at kunne yde havde brug for hjælp baby.

Hvad skal man gøre efter vaccination

For at barnet lettere kan tolerere vaccinen, er det nødvendigt ikke kun at forberede sig på det, men også at opføre sig korrekt efter det. Følg nemlig nogle regler:

  • Barnet bør ikke bade i badet og ikke væde injektionsstedet.
  • Dr. Komarovsky anbefaler at gå, men gå ikke på offentlige steder.
  • Brug disse 3 dage i hjemmemiljø uden besøg, især hvis baby har feber eller er fræk.
  • Luften i rummet skal være fugtig og frisk.
  • Du bør ikke introducere et nyt produkt i kosten en uge før vaccination og efter. Hvis barnet er amning Mor burde ikke prøve nye fødevarer.
  • Forældre til børn med allergi bør være særligt forsigtige. Tal med din læge om, hvilke antihistaminer du skal give før og efter vaccination.

Hvordan man opfører sig i tilfælde af bivirkninger

Manifestationen af ​​milde bivirkninger er stadig mulig. Da DTP-vaccinen anses for at være den sværeste for kroppen, især hvis barnet tidligere havde haft negative reaktioner på vaccinationer. Hvad skal man gøre i tilfælde af bivirkninger efter DTP-vaccination:

  • Temperatur. Komarovsky anbefaler konstant at overvåge det. Du skal ikke vente til 38, du skal give et febernedsættende middel, så snart det begynder at stige.
  • Hvis der er hævelse eller rødme på injektionsstedet, er det nødvendigt at vise barnet til lægen. Måske kom dette lægemiddel ikke ind i musklen, men ind i det subkutane fedt, på grund af dette kan hævelse og induration forekomme. Under alle omstændigheder er en lægekonsultation nødvendig for at lindre barnets tilstand og udelukke mulige komplikationer. Hvis det blot er en let rødme, vil den forsvinde inden for 7 dage, og der skal ikke gøres noget.

For at undgå bivirkninger bør du tage forberedelsen af ​​barnet til vaccination alvorligt. Mere om dette senere.

Sådan forbereder du dit barn til DTP-vaccination

Komarovsky giver nogle enkle og nødvendige råd:


Skal jeg lave DTP?

I øjeblikket kan du observere Husk: sygdommen truer meget store problemer end dem, der opstår efter DTP-vaccinationen, konsekvenserne. Anmeldelser Komarovsky hørte ifølge ham forskellige ting om vaccination, men der er altid flere fordele end ulemper. Når alt kommer til alt, efter at have været syg med difteri eller stivkrampe, er der ingen immunitet over for disse sygdomme. Medicin står ikke stille, og vacciner bliver mere rensede og sikrere. Det er værd at tænke over det. Ingen grund til at risikere barnets helbred og liv. En vaccine af høj kvalitet, en opmærksom læge kan reducere risikoen for at udvikle bivirkninger. Sundhed til dig og dine børn.

Forebyggende vaccinationer til børn i Rusland blev først indført i 1940. Så snart et barn er født, er det allerede vaccineret på hospitalet. De vigtigste vaccinationer, der skal gives, er vaccinen mod tuberkulose, polio, mæslinger, hepatitis og DPT.

Vi vil i detaljer forstå, hvad DTP er, hvorfor det skal gøres, i hvilken alder det introduceres, hvilke komplikationer kan være.

DTP er en adsorberet pertussis-difteri-stivkrampevaccine.

Fra afkodningen er det klart, at vaccinen er den samtidige forebyggelse af de tre mest farlige barndomsinfektioner: kighoste, difteri, stivkrampe.

Disse sygdomme giver alvorlige komplikationer, som kan forblive hos barnet livet ud, og er også en af ​​hovedårsagerne til spædbørnsdødelighed. DTP-vaccination udføres ikke kun i Den Russiske Føderation, men også i næsten alle lande i verden.

DTP er en uklar væske. Består af døde celler farlige patogener: små partikler kighoste bakterier, tetanustoxoid, difteritoxoid.

I Rusland bruges både den indenlandske DTP-vaccine og den dokumenterede importerede.

Vaccinens virkningsmekanisme er rettet mod at skabe kunstig immunitet i babyen, fordi barnet endnu ikke er i stand til selvstændigt at bekæmpe sådanne infektionssygdomme. Babyen modtog ikke de nødvendige antistoffer fra moderen under fosterudviklingen og under amning.

Efter introduktionen af ​​vaccinen kommer udenlandske midler straks ind i blodbanen, hvilket skaber en efterligning af sygdommen. Kroppen begynder at udvikle immunitet over for infektioner. Produktionen af ​​beskyttende faktorer, antistoffer, interferoner, fagocytter aktiveres.

Således husker blodceller, leukocytter det mikrobielle middel, og hvis barnet bliver sygt, eller stivkrampe, så immunsystemet kan overvinde sygdommen.

Typer af DPT-vaccine

I medicin er der 2 typer DPT-vacciner:

  1. Cellulær . Cellulære vacciner indeholder hele celler af dræbte bakterier, vira indeholdende toksoid. Denne type vaccine bruges, hvis barnet ikke havde difteri, kighoste, stivkrampe. Det bruges til at udvikle din egen aktive immunitet.
  2. acellulært. Indeholder partikler af dræbte mikrobielle, virale organismer. Det bruges, hvis barnet har haft en infektionssygdom. PÅ skolealderen vaccinen genindføres. Vaccinen understøtter barnets allerede udviklede immunitet, hvilket er en god forebyggelse.

Lægemiddelnavne

Vaccinen fremstilles i ampuller eller engangssprøjter på 0,5-1 ml. De vigtigste lægemidler, der bruges til at vaccinere børn: Pentaxim, Infanrix.

DTP

Lægemidlet til intramuskulær injektion. Består af døde celler af kighoste, difteritoksoid, stivkrampe. Fremstillet i form af en uklar suspension i en mængde på 1 ml. Producent: Rusland.

Infanrix og Infanrix IPV

Infanrix - suspension til intramuskulære injektioner i mængden af ​​0,5 milliliter. Indeholder i sin sammensætning toksoider af difteri, kighoste, stivkrampe. Anvendes til primærvaccination og revaccination.

Lægemidlet Infanrix IPV er en suspension til intramuskulær injektion i en mængde på 0,5 ml. Indeholder toksoider af difteri, kighoste, stivkrampe. Producent: Belgien.

Infanrix bruges både til primær immunisering hos børn og til revaccination.

Bivirkninger af Infanrix:

  • rødme, induration, brændende, stød på injektionsstedet;
  • smerter, halthed i benene;
  • en stigning i kropstemperaturen, som varer op til 3 dage;
  • løbende næse, ondt i halsen;
  • sløvhed, døsighed, tårefuldhed;
  • smerter i tandkød og tænder;
  • Allergisk reaktion.

Bivirkninger efter administration af Infanrix forekommer hos næsten alle børn, især efter den første administration.

For at lindre bivirkninger bør du følge lægens anbefalinger: gå ikke på vaccinationsdagen, svøm ikke, giv et febernedsættende middel, hvis temperaturen stiger, hvis der udvikles en allergisk reaktion, anbefales det at tage en antihistamin, hvis bump, fortykkelse, rødme vises, gør alkohol kompres.

Kontraindikationer til introduktion af Infanrix:

  • varme;
  • tænder;
  • SARS, løbende næse, bronkitis;

Pentaxim

Lægemidlet Pentaxim er tilgængeligt i en engangssprøjte i et volumen på 1 ml. Indeholder toksoider af kighoste, stivkrampe, difteri. Producent: Frankrig. Pentaxim består af tre injektioner, hver på 0,5 ml. Det administreres med intervaller på 1 til 3 måneder.

Bivirkninger af Pentaksim:

  • komprimering, bump, rødme på injektionsstedet;
  • øget kropstemperatur, varer fra 1 til 3 dage;
  • løbende næse, ondt i halsen;
  • halthed i benet;
  • smerter i tandkød og tænder;
  • Allergisk reaktion;
  • irritabilitet, tårefuldhed, sløvhed.

Sværhedsgraden af ​​komplikationerne efter introduktionen af ​​Pentaxim kan stoppes med antihistaminer, febernedsættende midler, påføring af en alkoholkompress på bulens område, induration eller rødme på injektionsstedet. Efter introduktionen af ​​Pentaxim er det uønsket at gå på gaden, svømme, røre ved injektionsstedet.

Kontraindikationer til introduktionen af ​​Pentaxim:

  • varme;
  • tænder;
  • SARS, løbende næse, ondt i halsen, tegn på forgiftning;
  • alvorlige følgesygdomme.

Infanrix og Pentaxim er de mest almindelige immuniseringsmidler.

Vaccinationsplan

DTP-vaccination gives i henhold til skemaet. Den første DPT-vaccination bør foretages efter 3 måneder. Det anbefales at indføre forebyggende vaccinationer i henhold til tidsplanen. Hvis barnet har kontraindikationer, kan lægen udsætte immuniseringen i to uger eller mere.

  1. Ved 3 måneder.
  2. Ved 4-5 måneder, det vil sige præcis efter 30-45 dage, afhængig af almentilstanden og konsekvenserne af den første vaccination.
  3. På seks måneder.
  4. 1,5 år.
  5. 6 eller 7 år gammel.
  6. 14 år gammel.

Vaccination i en alder af 6 og 14 år udføres for at opretholde barnets immunitet. Fremover gives DPT til en voksen hvert 10. år.


Børnelægen på bopælen advarer om behovet for vaccination. Forældre skal dog selv holde styr på vaccinationsskemaet.

Indgivelsesmåde

DTP-vaccinen indgives altid intramuskulært i glutealmusklen. Nogle børnelæger mener, at børn under 1,5 år bør gives vaccinen i deltoidmusklen, i den øverste tredjedel af skulderen.

Deres mening er begrundet i, at hos små børn har balderne et stort fedtlag, og stoffet kan komme ind i det. Dette fremkalder en række komplikationer på injektionsstedet, såsom hæmatom, lokalt inflammatorisk respons, hævelse, bump. Under alle omstændigheder anses begge metoder til administration af vaccinen for at være effektive.

Teknik til at introducere DTP

Indførelsen af ​​DTP hos børn udføres af en procedure amme i vaccinationsrum børneklinik. Indsprøjtningsstedet behandles med en sprit vatrondel for ikke at bringe mikrober fra hudoverfladen ind i kroppen.

Lægemidlet injiceres i gluteal (deltoidmusklen). Injektionsstedet behandles med den samme vatrondel. Dette er standardinjektionsreglerne, som medicinsk personale skal følge.

Sådan forbereder du dig til DTP-vaccination

DTP er i de fleste tilfælde svært for et barn at tolerere, og kan endda give komplikationer, hvis det ikke er ordentligt forberedt. For at minimere risikoen for komplikationer giver lægen anbefalinger før vaccination.

Følgende betingelser skal være opfyldt for vaccination:

  • barnet skal være sundt;
  • vaccination sker ikke på en sulten og fuld mave, en time efter at have spist;
  • barnet skal på toilettet;
  • barnet skal være ordentligt klædt på, det skal ikke være varmt eller koldt.

Derudover vil børnelægen ordinere medicin. Dette vil beskytte mod mulige komplikationer og uønskede reaktioner:

  1. Antihistaminer (Fenistil, Suprastin) anbefales 2 dage før vaccination og 2 dage efter. Doseringen er ordineret af lægen afhængigt af barnets alder. Antihistaminer vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion, diatese.
  2. DPT kan forårsage en temperaturstigning. Derfor er det værd at forberede sig på forhånd antipyretisk lægemiddel(sirup, rektale stikpiller).
  3. På vaccinationsdagen bør du ikke bade barnet, gå på gaden. Dette kan få temperaturen til at stige. Temperatur hos børn som andre bivirkninger aftager i 1-3 dage.
  4. Børnelægen vil helt sikkert tage fra moderen (far, værge) skriftlig aftale til vaccination.

Kontraindikationer til DTP

I nærvær af absolutte kontraindikationer Man kan slet ikke vaccinere et barn. Ellers er en reaktion på DPT-vaccinationen mulig. Disse komplikationer omfatter:

  • konvulsivt syndrom;
  • sygdomme i nervesystemet;
  • immundefekt, HIV-infektion;
  • tuberkulose;
  • hepatitis;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet DPT;
  • hvis børn har haft en alvorlig allergisk reaktion på en tidligere vaccination.

Relative kontraindikationer, det vil sige midlertidige, forsinker vaccinationstidspunktet. Børnelægen kan udsætte vaccinationen i følgende tilfælde:

  • akutte respiratoriske virusinfektioner;
  • forværring af kroniske sygdomme;
  • stigning i kropstemperaturen;
  • symptomer på forgiftning: opkastning, kvalme, generel svaghed, utilpashed, angst, barnet er sløvt;
  • løs afføring, kolik;
  • tænder;
  • løbende næse, laryngitis, tracheitis, bronkitis;
  • barnet spiste ikke på grund af manglende appetit.

Komplikationer og bivirkninger af DTP

Udviklingen af ​​komplikationer er ikke forbundet med stedet for fremstilling af lægemidlet. Både importerede og indenlandske vacciner Tilstrækkelig høj kvalitet og veletableret blandt børnelæger.

Underlagt reglerne for forberedelse til vaccination sidesymptomer vil gå hurtigt, inden for 1-3 dage. Der er børn, der godt tåler DPT-vaccination.

Alvorlige komplikationer udvikler sig, hvis vaccinationen blev givet i nærvær af absolutte kontraindikationer.

I dette tilfælde kan DTP provokere:

  • alvorlig allergisk reaktion: anafylaktisk shock, angioødem, nældefeber;
  • infektiøs-toksisk shock;
  • kramper;
  • neurologiske symptomer.

Som regel udvikler alvorlige komplikationer næsten umiddelbart efter indførelsen af ​​lægemidlet i barnets krop. Derfor anbefaler børnelægen efter vaccination at sidde i nogen tid (fra 15 minutter til en time) i nærheden af ​​behandlingsrummet for straks at yde lægehjælp i tilfælde af komplikationer.

Hvis der senere opstår alvorlige bivirkninger, skal du straks ringe til en ambulance.

Hvordan yder man førstehjælp til et barn?

  1. Der var en byld, en klump, en forsegling, en brændende fornemmelse på injektionsstedet. Forbered en alkoholkompress og påfør i 10-15 minutter.
  2. En allergisk reaktion udviklede sig. Giv barnet en antihistamin i henhold til skemaet anbefalet af lægen.
  3. Temperaturen steg. Du bør give et febernedsættende middel eller sætte en rektal stikpille. Det er ikke nødvendigt for barnet at give nogen indsprøjtninger på egen hånd. Du kan kun gøre det værre.
  4. Der er rødme på injektionsstedet. Forbered en alkoholkompress og påfør stedet for rødme i 10-15 minutter. Sørg for at kontakte børneklinikken på bopælen.

DPT og gang

Mange mødre kan ikke forstå, hvorfor det er umuligt at gå på gaden efter DPT? Hvad kan der ske, og hvad er farerne?

Faktisk er der ikke noget forfærdeligt i en gåtur efter DTP. Børnelæger anbefaler ikke at gå på gaden, for efter vaccination falder immuniteten. Barnet reagerer på hvert nys i hans retning. Barnet har en øget risiko for at udvikle luftvejssygdomme, løbende næse, bronkitis. Derfor er det uønsket at gå på gaden på dagen for tung vaccination.

Der er også risiko for at udvikle komplikationer efter DTP: feber, feber, løbende næse og andet akut luftvejssygdomme. Det anbefales ikke at gå et barn på gaden i varmt, solrigt og frostigt vejr.

Autisme som følge af DTP

Uanset hvor sikre vacciner er, er alle forældre bekymrede over de alvorlige konsekvenser. Der kendes mange historier, der siger, at DTP udvikler autisme hos et barn.

De fleste børnelæger vil sige, at autisme og DTP ikke har nogen sammenhæng. Der er også en kreds af tilhængere af, at velkendte udenlandske stoffer, herunder den kombinerede Infanrix, Pentaxim, kan fremkalde autisme hos et barn.

Autisme er en medfødt sygdom. Denne sygdom er karakteriseret ved isolation, manglende evne til at tilpasse sig i samfundet, ligegyldighed over for alt, hvad der sker. Alle symptomer på autisme afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​autisme omfatter:

  • phenylketonuri;
  • meningitis;
  • komplikation efter infektionssygdomme;
  • forgiftning med giftige stoffer.

DPT bliver kun en provokerende faktor ved autisme, hvis der er en samtidig patologi hos barnet.

Bump efter DPT

Hvad skal man gøre, hvis der opstår en bump på injektionsstedet? Det kan være i form af en forsegling, blød, med samtidig rødme af huden, benet kan gøre ondt. Gå ikke i panik. Først og fremmest skal du rapportere komplikationen til din lokale børnelæge. Følg alle hans anbefalinger. Rør i intet tilfælde ved bumpen. Hvis lægen råder til at lave en alkoholkompress, så gør det.

Poliomyelitis efter DTP

I dag ordinerer børnelæger samtidig vaccination. På én gang indføres DTP og en poliovaccination i barnets krop. For evt omsorgsfuld mor sådan en nyskabelse er rystende. Det er forståeligt, for kombinationen giver en masse komplikationer. Det sker sjældent, at et barn, der har fået flere vaccinationer på én gang, har det godt.

Polio er skræmmende infektion hvilket er fatalt i de fleste tilfælde. Der er udviklet en poliovaccine for at forhindre det.

Kontraindikationer for poliovaccination:

  • varme;
  • tænder;
  • SARS, løbende næse, bronkitis;
  • alvorlige følgesygdomme.

For at hjælpe med at lindre bivirkningerne ved poliovaccination skal du følge din læges anvisninger: tag ikke din baby en tur, lad være med at bade ham, giv ham den anbefalede medicin.

Polio-vaccinationsplan:

  1. Ved 3 måneder.
  2. 4,5 måned.
  3. På seks måneder.
  4. Ved 18 måneder, i denne alder, bør den første revaccination af polio foretages.
  5. Ved 20 måneder.
  6. I en alder af 14, i denne alder, bør den tredje revaccination af poliovaccinationen udføres.

DTP er en af ​​de tungeste børnevaccinationer, som den er karakteriseret stor mængde bivirkninger. Temperaturen efter vaccination stiger hos næsten alle børn. Derfor er det så vigtigt at forberede sig godt til vaccination. Du bør fortælle din børnelæge om alle klager og følge hans anbefalinger.

Før vaccination vil lægen helt sikkert undersøge barnet, måle kropstemperaturen, undersøge halsen, tandkødet, maven, hud. I det mindste DTP kontraindikationer vil blive forsinket et stykke tid. Oftest i 2 uger.