Silný liek proti bolesti bez lekárskeho predpisu. Zoznam najsilnejších a najúčinnejších liekov proti bolesti

V živote každého človeka sú chvíle, keď z nejakého dôvodu čelí bolesti. Na pomoc prichádzajú analgetiká. Analgetiká sú lieky, ktoré tlmia alebo úplne odstraňujú bolestivé syndrómy. Takéto lieky proti bolesti sú rozdelené do dvoch typov - narkotické a nenarkotické. Každý typ analgetika má na človeka určitý rozsah účinkov. Lieky proti bolesti majú rozdiely v dávkovaní, zložení, rozsahu, ale ich spoločným faktorom je, že všetky sú zamerané na odstránenie samotnej bolesti, nie však jej príčiny.

V predaji nájdete veľké množstvo liekov proti bolesti vyrábaných rôznymi farmaceutickými spoločnosťami. Ako si však správne vybrať?

  1. Grodzisk Pharmaceutical (Poľsko)
  2. Ranbaxy (India)
  3. Reckitt Benckiser (Spojené kráľovstvo)
  4. FSUE "MEZ" (Rusko, "Moskovský endokrinný závod")
  5. Berlin-Chemie (farmaceutická spoločnosť založená v Nemecku, ale tento moment spoločnosť získala mnohonárodnosť a jej továrne sa nachádzajú v Taliansku, Španielsku, Rusku)
  6. Synthesis OJSC (Rusko, „Akciová spoločnosť Kurgan lekárske prípravky a produkty")
  7. Organika JSC (Rusko, Kemerovská oblasť, Novokuzneck)
  8. Micro (Rusko, Moskva)

Hodnotenie ľudí 2017 - 2018 z 8 najlepších liekov proti bolesti.

Najlepšie lieky proti bolesti (opioidný narkotický typ)

Nurofen


Odporúča sa pri miernej až stredne silnej bolesti. Hlavnou zložkou je ibuprofén, ktorý zastavuje proces syntézy prostaglandínov (prostaglandíny sú účinné látky v tele, ktoré nie sú vodičom bolesti, ale zvyšujú citlivosť nervových receptorov). Obsah kodeínu v malých dávkach ( omamná látka) pôsobí aj na nervové receptory, pomocou ktorých dochádza k analgetickému účinku. Okrem toho liek dobre pomáha v boji proti zápalu, znižuje vysokú horúčku.

Indikácie: bolesti rôznej etiológie (bolesti kĺbov, hlavy, reumatické bolesti), neuralgia.

Uvoľňovacia forma - tablety, čapíky, suspenzie, gél.

Z výhod "Nurofenu" možno poznamenať:

  • bola vyrobená detská séria (s minimálnymi dávkami pre každú vekovú skupinu);
  • rôzne formy (tablety, suspenzie, čapíky, gély);
  • má kompozitný prístup (bojuje proti bolesti, znižuje teplotu a zápal);
  • má okamžitú absorpciu (bolestivé syndrómy ustupujú po štvrťhodine).

Promedol

liek proti bolesti silná akcia na báze trimeperidínu. S touto látkou citlivosť nervové bunky klesá, v dôsledku čoho sa znižuje vodivosť impulzov a bolesť ustupuje.

Promedol sa nachádza v tabletách a injekciách.

Výhody analgetika:

  • rýchla reakcia na úľavu od bolesti (15 minút);
  • nie je nebezpečný pre novorodencov (použite, keď pracovná činnosť ako účinný liek, ktorý zmierňuje bolesť a stimuluje pomalý pôrod);
  • je mierne spazmolytikum.

Žiadaný je liek proti bolesti:

  1. Počas zlomeniny kosti, aby sa zabránilo šoku z bolesti, na anestéziu.
  2. V onkológii.

Ale taký účinný prostriedok proti bolesti nie je bez nevýhod. Pri užívaní lieku sa môžu objaviť: závraty, slabosť, spomalenie rýchlosti psychomotorických reakcií, zvonenie v ušiach, kŕče, opuchy v miestach vpichu. Zriedkavo - halucinácie, zmätenosť. Promedol je liek na predpis ktorá je návyková. Má sa užívať presne podľa pokynov lekára. Po podaní určitej dávky lieku (tablety alebo injekcie) bolestivý stav zmizne len na niekoľko hodín.

tramadol


Tento liek proti bolesti sa lieči pri pociťovaní strednej alebo silnej bolesti. Nie je taký účinný ako kodeín alebo morfín, ale má rýchly a pretrvávajúci účinok.

Tramadol sa nachádza v tabletách, kapsulách, injekciách, čapíkoch a kvapkách.

  • rôzne formy uvoľňovania;
  • rýchly a trvalý účinok;
  • dobrá tolerancia;
  • neovplyvňuje dýchanie, krvný obeh, činnosť gastrointestinálneho traktu;
  • rieši problémy s kašľom.
  • rozvíja závislosť a závislosť;
  • občas možné: závraty, nevoľnosť.

Najlepšie nenarkotické lieky proti bolesti

Ketanov


Lekári odporúčajú tento liek proti bolesti silná bolesť pretože liek má silnú analgetickú aktivitu. Obsahuje ketorolac, ktorý účinne inhibuje syntézu prostaglandínov.

Indikácie: onkologická bolesť, bolesť zubov, trauma, menštruácia;

Prichádzajú vo forme roztoku a tabliet.

Medzi výhody lieku patria:

  • silné analgetikum;
  • našiel uplatnenie v mnohých oblastiach;
  • nespôsobuje závislosť;
  • rýchla akcia (15 minút).

Ketanov je podobný opioidným analgetikám.

  • kontraindikácie (tehotenstvo, veková skupina mladší ako 16 rokov, astma, vredy atď.)
  • možné vedľajšie účinky (letargia, búšenie srdca, zvýšené potenie a nočné mory)

Dexalgin


Liek, ktorý zmierňuje pocity bolesti strednej a miernej závažnosti. Pomôže pri zápaloch a zmierni horúčku. Na báze dexketoprofénu.

Uvoľňovacia forma - injekcie a tablety.

  • vykazuje zberný účinok (zameraný na rôzne zápaly, ako aj vynikajúce antipyretikum a analgetikum);
  • pomerne rýchly dopad (po pol hodine bolesť ustúpi);
  • účinok úľavy od bolesti trvá až šesť hodín;
  • dobrá tolerancia.
  • neaplikovateľné na dlhodobú liečbu;
  • existujú kontraindikácie (zvýšené krvácanie, obdobie laktácie, ulcerózna kolitída A tak ďalej).

Butorfanol


Liek proti bolesti patrí k tým produktívnejším liečivé lieky nenarkotický opioid. Existuje podobnosť s morfínom (silou účinku a trvaním účinku), ale na rozdiel od neho je účinný v menších dávkach.

Indikácie na použitie: pooperačné a popôrodný stav, silná bolesť rôznej etiológie. Použiteľné počas liečby onkológie. Široko používaný v procese pôrodu.

Uvoľňovacia forma - ampulky.

  • rýchlo a účinne bojuje proti bolesti;
  • závislosť (v porovnaní s inými opioidmi) je extrémne zriedkavá;
  • pôsobenie trvá až 4 hodiny;
  • má antitusický účinok.
  • kontraindikácie (traumatické poranenie mozgu, akútny infarkt, tehotenstvo, veková skupina do 18 rokov);
  • pri neustálom a dlhodobom používaní vzniká závislosť;
  • predávané na predpis.
  • vedľajšie účinky (letargia, závraty, nevoľnosť; v zriedkavých prípadoch zmätenosť, búšenie srdca, anorexia, alergické reakcie).




Odporúča sa na použitie pri miernej až stredne silnej bolesti (protizápalový nesteroidný liek proti bolesti).

Hlavnou zložkou je diklofenak sodný, ktorý inhibuje syntézu prostaglandínov.

Používa sa na: modriny a vyvrtnutia, rôzne zápaly, bolesti hlavy a zubov a v mnohých iných prípadoch.

Uvoľňovacia forma - tablety, injekcie, gél.

  • má antireumatický účinok;
  • zamerané na zbieranie akcie (zmierňuje: zápal + horúčku + bolesť);
  • trvanie analgetického účinku trvá až 6 hodín;
  • pomerne rýchly účinok (po 30 minútach po užití začne bolesť nudná);
  • nízke náklady;
  • zvyšuje pohyblivosť kĺbov;
  • odstráni ľahko a rýchlo iný druh opuch a opuch (s popôrodným a pooperačným zotavením).
  • možné porušenia v činnosti gastrointestinálneho traktu;
  • závraty;
  • alergické reakcie;
  • Podráždenosť;
  • nespavosť
  • kontraindikácie (artróza, neuritída, ochorenia žalúdka, laktácia atď.).

vzal


Špecialisti predpisujú toto anestetikum na mierne symptómy bolesti, kŕče a rôzne koliky (obličkové, črevné),

po operáciách. Tri účinné látky sú založené na Brale: Pitofenón (má myotropný účinok, to znamená, že uvoľňuje svalové steny ciev), Metamizol sodný (znižuje horúčku a zmierňuje bolesť), Fenpiveríniumbromid (pôsobí na hladké svalstvo a znižuje jeho napätie) .

Uvoľňovacia forma - tablety, injekcie.

  • liek kombinovanej povahy (zmierňuje bolesť, zmierňuje kŕče, znižuje teplotu, je zameraný na zápalový proces);
  • schválené na adopciu deťmi staršími ako 3 mesiace;
  • vedľajšie účinky sú vyjadrené veľmi zriedkavo;
  • cenovo dostupná cenová politika;

Tento liek možno použiť aj pri vzniku horúčky v dôsledku zápalu alebo prechladnutia.

  • existujú kontraindikácie (tehotenstvo, nízky krvný tlak atď.);
  • sa nedá dlhodobo liečiť.

Aký liek proti bolesti kúpiť

  1. Ak je bolesť mierna a potrebujete rýchly liek proti bolesti, potom je Nurofen najlepšou voľbou pre túto úlohu. Najmä ak dieťa potrebuje pomoc, keďže Nurofen má široký výber detských analgetík (sviečky a suspenzie pre dojčatá od troch mesiacov a malé detské tablety so špeciálnym dávkovaním pre deti od 6 rokov).
  2. Ak je bolesť veľmi výrazná, potom pomôže Promedol.
  3. Ak je bolesť silná, ale nie je čas ani túžba ísť k lekárovi na lekársky predpis, Ketanov sa s problémom dokonale vyrovná. Nenarkotický, nesteroidný liek proti bolesti, ktorý dobre bojuje aj so zápalom.
  4. Ak potrebujete liek na bolesť akútnej alebo chronickej povahy (pooperačné obdobie, trauma, onkológia), Tramadol sa s touto úlohou vyrovná.
  5. Dexalgin je vhodný na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti.
  6. Ak potrebujete silný liek proti bolesti, ale nenarkotickú triedu, potom by ste mali zvoliť Butorfanol.
  7. Ak potrebujete zmierniť bolestivé syndrómy spojené s bolesťami chrbta, kĺbov, ako aj pri odstraňovaní bolesti po operácii resp. popôrodné obdobie, potom pomôže diklofenak.
  8. Liek, ktorý odstraňuje miernu až strednú bolesť – vzal som si ho. Liek funguje dobre pri kolitíde, kŕčoch, neuralgii. Liek sa môže podávať aj deťom vo veku od troch mesiacov.

Znalec ľudských duší Fjodor Michajlovič Dostojevskij raz povedal, že bolesť je nevyhnutná pre „široké vedomie a hlboké srdce“. Neberte slová klasika doslovne. Neliečená bolesť je ťažkým náporom na zdravie a psychiku. Lekári sa s tým navyše naučili vyrovnať: vo svojom arzenáli majú desiatky rôznych liekov proti bolesti.

Akútna bolesť sa objavuje náhle a trvá obmedzený čas. Je to spôsobené poškodením tkaniva - zlomeniny kostí, vyvrtnutia, zranenia vnútorné orgány, zubný kaz a mnohé iné ochorenia. Zvyčajne sa analgetiká úspešne vyrovnávajú s akútnymi záchvatmi, čo je nepochybne pozitívny jav, ktorý dáva nádej na úľavu.

Chronická bolesť trvá dlhšie ako 6 mesiacov a pravdepodobne súvisí s chronické ochorenie. Osteoartritída, reumatizmus, dna, zhubné nádory sa prejavujú ťažkými, oslabujúcimi záchvatmi, ktoré sú odolné voči liečbe. Dlhotrvajúca bolesť- to nie je len dôsledok poškodených tkanív, ale často aj dôsledok zničených nervov.

Akútna aj chronická bolesť môže byť taká silná, že osoba, ktorá ju zažíva, niekedy upadne hlboká depresia. Akokoľvek je to smutné, chronická bolesť trpí až 80% svetovej populácie - toto číslo sa získa ako výsledok major epidemiologické štúdie. A preto sa lekári neunúvajú študovať tento fenomén a hľadať nové spôsoby, ako sa s ním vysporiadať. Takže, čo sú to, lieky proti bolesti?

Rôznorodý svet analgetík

Keď prídete do lekárne po lieky proti bolesti, zdá sa, že vo vašej žiadosti nie je nič zložité. A až keď sa lekárnik začne pýtať veľa ďalších otázok, je jasné: v skutočnosti nie je všetko také jednoduché.

Vo farmakológii – náuke o liekoch – existuje mnoho skupín liekov proti bolesti, z ktorých každá sa používa na určitý typ bolesti.

Všetky analgetiká sú teda podmienene rozdelené na:

  • pyrazolóny a ich kombinácie;
  • kombinované analgetiká obsahujúce niekoľko zložiek naraz;
  • antimigrenózne činidlá indikované na liečbu migrenóznej bolesti hlavy;
  • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
  • COX-2 inhibítory;
  • narkotické analgetiká;
  • spazmolytiká;
  • špecifické analgetiká.

Venujme sa každej z týchto skupín osobitne a zistime, ktoré lieky proti bolesti si v konkrétnom prípade vybrať.

Pyrazolóny a ich kombinácie: tradičné lieky proti bolesti

Typickými predstaviteľmi liekov proti bolesti sú pyrazolóny. Do tejto skupiny patrí „otec“ všetkých analgetík, ktoré sa stali „zlatým štandardom“ liečby bolesti – Jeho Veličenstvo Analgin.

Analgin

Analgín alebo metamizol sodný má nielen analgetický účinok. Má tiež mierny antipyretický a protizápalový účinok. Napriek tomu si analgín získal veľkú popularitu a dokonca slávu ako liek proti mnohým typom bolesti.

Negatívnou stránkou Analginu nie je najvyššia bezpečnosť. S častou dlhodobé užívanie metamizol sodný spôsobuje výrazné zmeny v krvnom obraze, preto sa odporúča užívať ho „zriedkavo, ale vhodne“. Na ruský trh Metamizol sodný sa vyrába pod tradičným názvom Analgin. Okrem toho je v Ruskej federácii registrovaný indický liek Baralgin M a metamizol sodný vyrábaný v Macedónsku.

Komplexné analgetikum Analgin-chinín, vyrábané bulharskou spoločnosťou Sopharma, obsahuje dve zložky: metamizol sodný a chinín. Hlavnou úlohou, ktorú chinín v tomto komplexe plní, je redukcia zvýšená teplota telo. Vďaka kombinácii silného antipyretického chinínu a analgetického metamizolu Analgin-chinín - skvelá voľba s horúčkou a bolesťami kĺbov katarálneho pôvodu. Okrem toho sa liek používa aj na zubné, kĺbové, periodické a iné typy bolesti.

Baralgetas, Spazmalgon

Obidva lieky patria u nás medzi najobľúbenejšie kombinované analgetiká – spazmolytiká. Obsahujú rovnakú kombináciu: metamizol sodný, pitofenón, fenpiviríniumbromid.


Každá zo zložiek posilňuje vzájomnú činnosť. Metamizol je klasické analgetikum, pitofenón pôsobí na hladké svalstvo spazmolyticky a fenpiviríniumbromid navyše uvoľňuje hladké svalstvo. Vďaka veľmi vydarenej kombinácii sa najviac využívajú Baralgetas a Spazmolgon široký rozsah indikácie u dospelých a detí. Uvádzame tie hlavné:

  • rôzne typy bolesti spôsobené spazmom krvných ciev alebo orgánov hladkého svalstva: bolesť hlavy, periodická, kŕč močovodu, obličková, pečeňová, biliárna kolika, kolitída;
  • horúčka.
    Baralgetas a Spasmolgon v injekčnej forme - ambulancia pre veľmi vysoká teplota telo, keď sú tradičné antipyretiká bezmocné. Lieky sa používajú dokonca aj na zmiernenie horúčky u detí, vrátane do jedného roka života. Na každý rok života použite 0,1 ml injekčný roztok Baralgetas (Spasmolgon);
  • zvýšený krvný tlak.
    Relaxačné kŕčovité cievy, lieky proti bolesti Baralgin a Spazmolgon pomáhajú pri mierne zvýšenom tlaku (10–20 mm Hg nad normálnou hodnotou);
  • zvýšený tonus maternice počas tehotenstva.
    V posledných rokoch sa lieky proti bolesti Baralgetas (Spasmolgon) čoraz častejšie používajú počas tehotenstva na zníženie zvýšený tón maternica. Zároveň majú určitú výhodu oproti ďalšiemu spazmolytiku, ktoré sa tradične používa na uvoľnenie maternice – drotaverínu. Nedávno sa ukázalo, že po 20 týždňoch tehotenstva môže drotaverín pomôcť zmäkčiť krčok maternice. To je veľmi nežiaduce, najmä u žien trpiacich istmicko-cervikálnou insuficienciou. Ale práve táto kategória pacientov potrebuje viac ako ostatní antispazmodiká, ktoré znižujú tón maternice.

Na rozdiel od drotaverínu Baralgetas (Spazmolgon) neovplyvňuje krčka maternice a môže sa bezpečne používať v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

Okrem Baralgetas a Spazmolgonu je na ruskom trhu registrovaný aj ich ukrajinský náprotivok, tablety Renalgan.

Slávne jarné zelené obalené tablety sú známe už od r Sovietsky zväz. Liek proti bolesti, ktorý už dlhé desaťročia dôsledne vyrába bulharská spoločnosť Sopharma, obsahuje dve účinné látky: metamizol sodný (analgín) a triacetonamín-4-toluénsulfonát. Ten má takzvaný anxiolytický účinok, znižuje úzkosť, napätie, vzrušenie. Okrem toho zvyšuje účinok analgínu.

Tempalgin a jeho analóg Tempanginol sa používajú na bolestivý syndróm strednej a miernej závažnosti.

Kombinované lieky proti bolesti: ťažké, ale účinné

Ústrednou zložkou väčšiny kombinovaných analgetík je spravidla paracetamol. Bezpečná droga, ktorý sa niekedy mylne označuje ako skupina nesteroidných antiflogistík, má niekoľko účinkov naraz: stredne silný analgetický a antipyretický, ako aj extrémne slabý protizápalový. paracetamol a in čistej forme pomerne silné analgetikum a keď sa k nemu pridajú ďalšie zložky, jeho vlastnosti sa zvýšia. Na zmiernenie bolesti z prechladnutia sa spravidla používajú kombinované analgetiká, ktoré zahŕňajú paracetamol. Poďme k konkrétnostiam.

Vicks Active SymptoMax a Vicks Active SymptoMax Plus

Vicks Active SymptoMax obsahuje paracetamol v kombinácii s fenylefrínom. Ten má vazokonstrikčný účinok, takže liek nielen účinne znižuje kĺbové a bolesť svalov charakteristické pre prechladnutie, ale tiež znižuje upchatie nosa.

Zloženie Vicks Active SymptoMax Plus okrem paracetamolu a fenylefrínu obsahuje aj guajfenezín, látku, ktorá pomáha riediť nosový sekrét.

Prostriedky s pomerne výraznou analgetickou a protizápalovou aktivitou. Brustan a Ibuklin obsahujú paracetamol a jeden z najsilnejších antipyretických a analgetických nesteroidných protizápalových liekov - ibuprofén. Zároveň sú koncentrácie oboch zložiek pomerne vysoké (paracetamol 325 mg a ibuprofén v dávke 400 mg). Vďaka účinnej kombinácii a vysokému dávkovaniu majú Brustan a Ibuklin výrazný analgetický a antipyretický účinok. Ibuklin Junior je určený na zníženie bolesti a horúčky u detí a je dostupný v dispergovateľnej forme (vo forme tabliet, ktoré sa rozpúšťajú v ústach).


Medzi Brustanove analógy patrí aj široko propagovaný liek Next s obsahom 400 mg ibuprofénu a 200 mg paracetamolu, ako aj Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).

Rakúsky liek, ktorý zahŕňa kofeín, paracetamol a propyfenazón, je liek zo skupiny pyrazolónov, ktorý má mierny analgetický a antipyretický účinok. Kofeín v zložení kombinovaných analgetík zohráva veľmi významnú úlohu - rozširuje cievy a zvyšuje účinok hlavných analgetických zložiek. Gevadal sa odporúča na použitie pri strednej bolesti hlavy, svalov, periodickej bolesti.

Dolaren


Prvá aj druhá tableta majú rovnaké zloženie vrátane paracetamolu a myotropného spazmolytického dicykloverínu, ktorý uvoľňuje kŕče orgánov hladkého svalstva. Práve vďaka obsahu dicykloverínu Dolospa a Trigan celkom účinne zastavujú bolesti obličiek, žlčových ciest a črevná kolika vrátane toho, kedy urolitiáza. Okrem toho môžu byť prijaté spastická zápcha a kŕče iného pôvodu v gastrointestinálnom trakte.

Linka Caffetin

Veľmi obľúbený medzi kombinovanými analgetikami a radom Caffetin. Zahŕňa tri lieky, ktoré sa líšia zložením a indikáciami:

  • Caffetin Cold obsahuje klasickú kombináciu proti prechladnutiu;
  • Caffetin je skutočná kombinovaná tableta proti bolesti obsahujúca kodeín, kofeín, paracetamol a propyfenazón.
    Kodeín je prirodzené narkotické analgetikum, ktoré blokuje opiátové receptory. Zvyšné zložky lieku (s výnimkou kofeínu, o ktorom sme už hovorili) majú antispazmodické a všeobecné analgetické vlastnosti. Vďaka nasýtenému zloženiu kofetín zastavuje bolesti zubov a bolesť hlavy, vrátane migrény, bolesti svalov rôzneho pôvodu, kĺbovej, ako aj periodickej bolesti u žien. Kvôli zahrnutiu kodeínu sa Caffetin predáva výlučne na lekársky predpis;
  • Kofetínové svetlo.
    „Ľahká“ variácia analgetika s obsahom paracetamolu, propyfenazónu a kofeínu. Liek proti bolesti Caffetin Light je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu a použiť ho na rôzne typy miernej až stredne silnej bolesti.


Zoznam dostatočne silných liekov proti bolesti dopĺňa známe ruské kombinované analgetikum v tabletách. Počet zložiek je "skrytý" v názve lieku: "penta" v gréčtine znamená "päť". Takže zloženie Pentalginu zahŕňa:

  • drotaverín - myotropný spazmolytikum;
  • kofeín;
  • naproxén - nesteroidné protizápalové liečivo;
  • paracetamol;
  • feniramín maleát - zložka, ktorá má antialergický účinok.

Pentalgin je celkom účinný pri bolestiach hlavy, horúčke, ako aj silnej bolesti, ktorá sprevádza neuralgiu.

Migréna: bolesť, ktorú nie je ľahké zmierniť

Bolesť pri migréne je trvalá a silná. Záchvaty migrény nie je ľahké zastaviť. Patologický reťazec, ktorý vedie k náhlej a výraznej vazokonstrikcii, je už spustený a je ťažké ho prelomiť. Bežné analgetiká sú často bezmocné a na pomoc prichádzajú lieky proti bolestiam proti migréne, ktoré rozširujú cievy.

Sumatriptan - účinná látka(a liek), ktorý zastavuje bolesti pri migréne. Začína pôsobiť 30 minút po aplikácii. Štandardná dávka sumatriptánu je 50 mg a ak je neúčinná, môžete užiť dve tablety denne (spolu 100 mg). Maximálne denná dávka 300 mg.

Lieky obsahujúce sumatriptan zahŕňajú Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren.

Zolmitriptan

Prostriedok, ktorý pôsobí podobne ako sumatriptan. Originálny liek zolmitriptan vyrába britská korporácia Astra Zeneca pod názvom Zomig a Zomig Rapimelt.

eletriptan

Účinné analgetikum, ktoré sa používa na liečbu migrény vrátane silnej bolesti. Eletriptan vykazuje najlepšie výsledky pri použití na samom začiatku záchvatu migrény, ale účinnosť je zachovaná v akomkoľvek období. Dnes je v Rusku registrovaný iba jeden eletriptánový liek – originálny Relpax, ktorý vyrába americký super gigant Pfizer.

Frovatriptan

Ďalšia účinná látka, ktorá účinne rozširuje cievy a pomáha pri migréne. Predstavuje ho nemecká droga Frovamigran.

NSAID - účinná úľava od bolesti

Osobitné miesto v sortimente liekov proti bolesti majú samozrejme nesteroidné protizápalové lieky. A hoci takmer všetky majú analgetický účinok, spomenieme len tie, ktoré sa vyznačujú najvýraznejšou analgetickou aktivitou.

ibuprofén

Jeden z najbezpečnejších NSAID, ktorý má antipyretické a analgetické vlastnosti. Bezpečnosť ibuprofénu je podčiarknutá skutočnosťou, že liek je schválený na úľavu od bolesti a horúčky aj u novorodencov a dojčatá. Liečivo je dostupné v tabletách, sirupoch, čapíkoch, ako aj v lokálnych formách (masti a gély) na úľavu od bolesti kĺbov a svalov. Dávkovanie pre dospelých dosť na zmiernenie bolesti stredný stupeň je 400 mg. Najznámejšie lieky ibuprofénu: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.

aspirín

Napriek určitej analgetickej aktivite sa aspirín na úľavu od bolesti tak často nepoužíva. Je to spôsobené agresivitou vysokých dávok kyseliny acetylsalicylovej – účinnej látky Aspirínu – vo vzťahu k sliznici. tráviaci trakt. Spoločnosť Bayer však vyrába šumivú a tabletovú formu Aspirínu, určenú na zmiernenie bolesti a zníženie horúčky.

naproxén

Predstaviteľ NSAID, ktorý sa spolu s ibuprofénom používa hlavne ako analgetikum. Tak ako všetky ostatné nesteroidné protizápalové lieky, prípravky naproxénu sa používajú opatrne pri ochoreniach tráviaceho traktu. Najčastejšie sa naproxén predpisuje na úľavu od bolesti zubov, bolesti hlavy, periodickej a reumatickej bolesti. Okrem toho sa naproxén môže použiť ako účinný moderný prostriedok proti bolesti pri zlomeninách kostí alebo poraneniach mäkkých tkanív.

V ruských lekárňach sa naproxén predáva pod obchodnými názvami: Apranax, Nalgezin a Nalgezin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox.

ketorolac

Ketorolac je na zozname najsilnejších liekov proti bolesti. Jeho analgetické vlastnosti sú porovnateľné s vlastnosťami niektorých opioidných narkotických analgetík. Prípravky ketorolaku by sa však mali používať len ako posledná možnosť, keď iné liečby nefungovali. Je to spôsobené vedľajšími účinkami, ktoré sa vyskytujú pri pravidelnej alebo dlhodobej úľave od bolesti. Liečba Ketorolacom je sprevádzaná podráždením žalúdočnej sliznice (v 13 % prípadov), nevoľnosťou (v 12 % prípadov), bolesťou brucha a dokonca hnačkou (u 12 a 7 % pacientov). Okrem toho môže ketorolak spôsobiť bolesť hlavy (u 17 % pacientov), ​​závraty (7 %) a ospalosť (u 6 %). Vyskytli sa prípady závažných lézií žalúdka, vrátane tých s perforáciou a následným krvácaním, ako aj zlyhanie pečene a obličiek u pacientov, ktorí užívali ketorolac dlhší čas.

Silný ketorolak však môže byť nevyhnutný pri silnej bolesti spôsobenej zlomeninami a zraneniami, ako aj liekom na úľavu od bolesti pri rakovine a po operácii. Mimochodom, nemá protizápalové a antipyretické účinky. Na domácom trhu je viacero obchodných názvov a medzi nimi sú Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak a iné.

Bezpečné inhibítory COX-2 alebo koxiby na zmiernenie bolesti

Tieto lieky sú klasifikované ako nesteroidné protizápalové lieky. Špeciálny mechanizmus účinku a s tým spojená špeciálna účinnosť, a čo je najdôležitejšie, bezpečnosť, však dáva dôvod vyčleniť ich ako samostatnú podskupinu liekov proti bolesti.

Inhibítory COX-2 na rozdiel od iných NSAID neblokujú COX-1, ktorý chráni sliznicu žalúdka. Preto nie sú agresívne voči orgánom. gastrointestinálny trakt a môže sa použiť u ľudí s vredovou chorobou v anamnéze. Väčšina odborníkov sa však zhoduje, že koxiby v takýchto prípadoch treba brať s rezervou.

Počas liečby inhibítormi COX-2 u pacientov s peptický vred alebo krvácanie do žalúdka v minulosti odporučiť pitie inhibítorov protónová pumpa. Tieto nástroje blokujú výrobu kyseliny chlorovodíkovej a tým chrániť sliznicu žalúdka.

Dodávame, že medzi najznámejšie inhibítory protónovej pumpy patria omeprazol, lansoprazol, esomeprazol a pantoprazol.

celekoxib

Prvý z liekov proti bolesti typu koxibov registrovaných v Rusku. Skvelé na zníženie zápalu a úľavu od bolesti. Používa sa na exacerbáciu reumatoidná artritída, osteoartróza, ankylozujúca spondylitída a iné reumatické ochorenia, vrátane tých so silnými bolesťami.

Celecoxib je dostupný pod obchodnými názvami Dilaxa, Coxib, Celebrex - originálny liek vyrobené spoločnosťou Pfizer.

rofekoxib

Ďalší zástupca koxibov, ktorý je predpísaný na zníženie bolesti a zápalu pri akútnej a chronickej osteoartróze, syndróme bolesti akéhokoľvek pôvodu. V ruských lekárňach je dostupný pod názvom Viox vo forme suspenzie a tabliet. Výrobcom lieku je holandská spoločnosť Merck.

parekoxib

Tento liek zaujíma osobitné postavenie medzi analgetikami - má parenterálny, tj. injekčná forma uvoľniť. Parekoxib má menej výraznú protizápalovú aktivitu, ale táto nevýhoda viac než kompenzuje jeho vysoké analgetické schopnosti. V Rusku sa parekoxib predáva pod názvom Dynastat. Vyrába ho britská spoločnosť Pharmacy vo forme lyofilizovaného prášku, z ktorého sa bezprostredne pred použitím pripravuje roztok na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu.

Dynastat sa široko používa ako silná analgetická injekcia pri silnej bolesti, vrátane po chirurgickom zákroku alebo pomerne citlivej bolesti. diagnostické štúdie(napríklad kolonoskopia), ako aj bolesti pri zlomeninách a zraneniach. Okrem toho sa Dynastat niekedy predpisuje na zmiernenie bolesti u pacientov s rakovinou, aby sa znížila dávka narkotických analgetík.

etorikoxib

Jeden z najmodernejších koxibov, ktorý organicky kombinuje protizápalové a analgetické účinky. Liek sa používa na symptomatickú, to znamená analgetickú liečbu osteoartritídy, osteochondrózy, reumatoidnej artritídy a iných kĺbových ochorení. Etorikoxib predáva spoločnosť Pfizer pod názvom Arcoxia.

Rezervné lieky - narkotické analgetiká

Narkotické analgetiká blokujú opioidné receptory a tým inhibujú prenos impulzov bolesti. Okrem toho znižujú emocionálne hodnotenie bolesti a reakcie na ňu a tiež spôsobujú eufóriu a pocit duchovného pohodlia. Aby sa predišlo vzniku závislosti, narkotické analgetiká sa používajú len v extrémnych prípadoch, napr. syndróm bolesti. Okrem toho sa opioidné analgetiká používajú v anestéziológii na takzvanú premedikáciu – prípravu pacienta pred zavedením epidurálnej a spinálnej anestézie.

Narkotické lieky proti bolesti registrované v Ruskej federácii zahŕňajú kodeín, fentanyl, morfín a niektoré ďalšie.

Do skupiny opioidných narkotických analgetík v kombináciách patria pre obsah kodeínu aj známe lieky Nurofen Plus a Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Liek z radu Nurofen, ktorý vyrába britská spoločnosť Reckit Healthcare, obsahuje ibuprofén v dávke 200 mg a 10 mg kodeínu. Tablety Nurofen Plus účinne anestetizujú hlavu a bolesť zubov, migrénové bolesti, periodické bolesti u žien, bolesti chrbta, svalov a kĺbov, bolesti s neuralgiou a kýlami chrbtice. Okrem toho je liek dobrý pri horúčke a bolestiach, charakteristických pre prechladnutie a chrípku. Nurofen Plus by nemali užívať deti mladšie ako 12 rokov.

Bulharský liek proti bolesti, ktorý je známy už v staroveku, spadá do skupiny kombinovaných opioidných analgetík. Sedalgin Neo obsahuje kombináciu piatich účinných látok vrátane kodeínu, kofeínu, metamizolu sodného, ​​paracetamolu a fenobarbitalu. Vďaka tomu liek poskytuje nielen anestetikum, ale aj sedatívny účinok. Sedalgin Neo je účinný pri neuralgii, zápale nervov, migréne, ako aj bolesti rôzneho pôvodu, vrátane reumatickej, bolesti hlavy, zubnej, fantómovej, popáleninovej, traumatickej, pooperačnej a periodickej. Okrem toho sa liek môže použiť aj pri horúčke a bolestiach počas SARS a chrípky.

Myotropické spazmolytiká: bolesť aj kŕč

Myotropické spazmolytiká sú schopné znížiť tok aktívneho vápnika do buniek hladkých svalových vlákien. V dôsledku toho dochádza k expanzii hladkých svalov a krvných ciev, zníženiu tlaku, čo poskytuje liekom antispazmodický a analgetický účinok.

Najpopulárnejším myotropickým spazmolytikom je starý dobrý drotaverín. Má výrazný antispazmodický účinok a vysokú bezpečnosť. Drotaverín sa používa ako anestetikum pre rôzne choroby sprevádzaný spazmom orgánov hladkého svalstva, vrátane:

  • chronická gastroduodenitída;
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika;
  • chronická cholecystitída (zápal žlčníka);
  • biliárna dyskinéza;
  • črevná dyskinéza;
  • črevná kolika;
  • kolitída;
  • proktitída;
  • plynatosť;
  • obličková kolika;
  • spazmus mozgových ciev.

Okrem toho drotaverín oslabuje kontrakcie maternice a používa sa v pôrodníctve na zníženie tonusu, ako aj na zníženie kŕčov krčka maternice počas pôrodu.

Niekedy sa drotaverín používa pri vysokej telesnej teplote na pozadí kŕčov periférnych ciev. V takýchto prípadoch má pacient výraznú horúčku a kontrastné studené končatiny.

Na účinnú normalizáciu telesnej teploty so spazmom periférnych ciev sa v kombinácii s drotaverínom používajú tradičné antipyretiká - paracetamol alebo ibuprofén.

Na domácom trhu sa predávajú desiatky analógov drotaverínu. Uvedieme najobľúbenejšie z nich: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (dávkovanie 80 mg), Spasmol a ďalšie.

Dicetel

Liečivo, ktoré vyrába francúzska spoločnosť Abbott, obsahuje ako účinnú látku pinaveriumbromid. Rovnako ako drotaverín uvoľňuje kŕče hladkých svalových vlákien a krvných ciev. Tablety Ditsetel sa používajú na zmiernenie kŕčových kontrakcií čriev, vrátane syndrómu dráždivého čreva, biliárnej dyskinézy.

Duspatalin

Tá istá spoločnosť Abbott vyrába ďalšie myotropické antispazmodikum Duspatalin. Obsahuje mebeverín, ktorý má protikŕčové a analgetické účinky.

Duspatalin je originálna značka lieku. Existujú aj jeho analógy, ktoré sa líšia v ekonomickejšej cene. Medzi ne patrí mebeverín hydrochlorid, Niaspazmus, Sparex.

Kombinované spazmolytiká

Malá skupina liekov, ktorá zahŕňa len niekoľko liečivých kompozícií.

Originálny francúzsky liek od Sanofi Aventis obsahuje tri účinné látky: drotaverín, kodeín a paracetamol. Účinná kombinácia poskytuje viacnásobné pôsobenie. Paracetamol znižuje intenzitu bolesti a znižuje teplotu, drotaverín znižuje spazmus a kodeín ďalej zvyšuje analgetický účinok.

No-shpalgin sa používa na bolesti hlavy rôzneho pôvodu: tenzná bolesť hlavy, vaskulárna bolesť hlavy, ako aj bolesť z prepracovania alebo stresu. Indický analóg No-shpalgin Yunispaz má rovnaké zloženie a lepšiu cenu.

Nomigren

Veľmi zaujímavou kombináciou liekov je Nomigren, ktorý vyrába Bosna a Hercegovina. Skladá sa z piatich zložiek: propyfenazón, kofeín, camilofinchlorid, mekloxamín citrát a ergotamín tartrát.

Aktívne zložky lieku Nomigren, ktoré sa navzájom zvyšujú, majú silný analgetický účinok pri migréne a vaskulárnych bolestiach hlavy. Najlepší výsledok liek ukazuje, ak sa užíva na samom začiatku záchvatu.

Špecifické lieky proti bolesti

Táto skupina liekov sa nepriamo vzťahuje na analgetiká a ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny a farmakológie, pravdepodobne nevytvoria analógiu medzi nimi a liekmi proti bolesti. Oficiálne patria špecifické analgetiká do skupiny antikonvulzív. A dokonca aj v návode na použitie v stĺpci "Farmakologická skupina" je čiernobielo napísané "Antiepileptikum" alebo "Antikonvulzíva". Avšak na pozadí určitého antikonvulzívneho účinku lieky tejto skupiny účinne znižujú silné pooperačné a iné typy bolesti. Okrem toho znižujú citlivosť pri ťažkých ranách, napríklad po operáciách prsníka a iných invazívnych väčších zákrokoch, ktoré sa vyznačujú poškodením periférnych nervov a s tým súvisiacou precitlivenosťou pooperačnej rany.

Gabapentín

Gabapentín účinne blokuje uvoľňovanie neurotransmiterov, ktoré majú excitačný účinok. Vo veľkom klinický výskumúloha gabapentínu v liečbe chronických a neuropatickej bolesti. Je spojená so schopnosťou lieku znižovať citlivosť miecha vrátane po chirurgickom alebo traumatickom poškodení tkaniva.


Gabapentín sa odporúča pacientom po chirurgická intervencia vrátane na účely zníženia dávok narkotických analgetík. Je dokázaná vysoká účinnosť prípravkov gabapentínu na úľavu od bolesti pri silnej tenznej bolesti hlavy, ako aj bolesti spojenej so spazmom mozgových ciev.

V domácich lekárňach sa gabapentín predáva pod názvami Gabagamma, Gapentek, Catena, Neurontin, Tebantin, Egipentin a iné.

pregabalín

Liečivo, ktoré má vlastnosti podobné gabapentínu. Hlavným rozdielom je dlhší polčas, a preto sa pregabalín považuje za liek voľby liečby. akútna bolesť, najmä u starších ľudí. Indikácie pre pregabalín zahŕňajú neuropatickú bolesť, fibromyalgiu a pooperačnú bolesť. Originálny pregabalín vyrába americký koncern Pfizer pod názvom Lyrica. Okrem toho sú na trhu aj generiká: Algerica, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter a Pregabalin Canon.

Ako vidíte, existuje veľké množstvo liekov proti bolesti, ktoré zahŕňajú lieky na predpis a voľne predajné, tabletové a injekčné, silné a nie také, moderné a časom overené lieky. Vybrať si z tejto odrody liek, ktorý práve potrebujete, nie je také ľahké, preto je lepšie spoľahnúť sa na znalosti lekára a lekárnika. Spoľahnite sa a žite bez bolesti.

Syndróm silnej bolesti môže byť spôsobený rôznymi príčinami, od záchvatov migrény až po patológie orgánov, tkanív alebo kostí.

Príznaky bolesti môžu byť chronické (časté) alebo paroxysmálne. V každom prípade nemožno tolerovať syndróm akútnej bolesti, pretože to negatívne ovplyvňuje fyzické a mentálne zdravie osoba. Na baňkovanie bolesť používajú sa analgetiká - lieky, ktoré majú analgetický účinok. Zoznam silných liekov proti bolesti je pôsobivý, pretože lieky používané v závislosti od ich cieleného vplyvu na zdroj bolesti.

Odrody analgetík

Existuje niekoľko skupín smerových analgetík, z ktorých každá zmierňuje určitý typ bolesti.

Poznámka!

Lieky proti bolesti odstraňujú bolestivý syndróm, ale neliečia príčinu, ktorá ho spôsobila!

Ktorý liek je najlepší, lekár by si mal vybrať v každej konkrétnej situácii. Predsa akýkoľvek silný liek má svoje kontraindikácie, ako aj prejavy vedľajších účinkov.

Napriek tomu, že sa vo liečivách používa niekoľko klasifikácií analgetík, sú rozdelené do 2 skupín podľa účinku na organizmus:

  • Narkotické lieky proti bolesti;
  • Neomamné drogy.

Špecifickosť účinku omamných látok je zameraná na cielenú depresiu nervového systému. Komponenty, ktoré tvoria lieky, ovplyvňujú požadované časti mozgu a nervového systému a menia prejavy syndrómu. Výsledkom tohto účinku je eufória, ktorá nahrádza bolesť.

Napriek vysokej účinnosti sú tieto drogy nebezpečné, pretože sú návykové, ba niekedy až návykové. Preto je možné omamné látky zakúpiť len na lekársky predpis. Sú predpísané pre onkológiu, patológie srdca, krvných ciev a iných život ohrozujúcich chorôb, ktoré sú sprevádzané bolestivou bolesťou.

Drogy, ktoré vo svojom zložení neobsahujú omamné zložky, predstavujú veľkú skupinu drog. Nijako neovplyvňujú centrálny nervový systém a nespôsobujú také nepríjemné vedľajšie účinky ako závislosť, ospalosť atď.

Jednou z dôležitých výhod tejto skupiny liekov je ich protizápalový účinok na organizmus, preto sa často používajú v kombinácii s inými liekmi. lieky na liečbu mnohých chorôb.

Klasifikácia neomamných látok

Ďalšia klasifikácia analgetík rozdeľuje lieky do tried v závislosti od zložiek, ktoré tvoria ich zloženie, a od princípu účinku na telo.


Z vyššie uvedených údajov je zrejmé, že zoznam liekov proti bolesti je veľmi veľký. Ak chcete vybrať správne správny liek, musíte sa dobre orientovať v analgetikách, na ktoré sa používajú rôzne prejavy bolesť.

Úľava od bolesti hlavy

Ak sú prejavy bolesti v danej oblasti alebo sú spojené s prepracovaním, dlhotrvajúci stres alebo chorôb, používať lieky, ktoré sú lacné a vydávajú sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Ak rozprávame sa o migrénových bolestiach, potom tradičné analgetiká nepomôžu zmierniť bolesť, takže musíte užívať špeciálne prostriedky proti migréne.

  • Citramon.
    Nástroj, ktorého popularita neklesá už niekoľko desaťročí. S veľmi demokratická cena, liek dobre rozširuje krvné cievy, zmierňuje kŕče, čím odstraňuje bolesť. Kombinácia kofeínu a aspirínu tiež eliminuje zápalové procesy a paracetamol má mierny antipyretický účinok.

Ľudia so zlou zrážanlivosťou krvi, vredmi a dnou sa neodporúča užívať liek.

  • Analgin.
    Hlavnou účinnou látkou je metamizol sodný. Liečivo odstraňuje zápalové procesy a znižuje, zmierňuje bolesť. Mnohí lekári to však považujú za zastarané, keďže po prijatí negatívnych zmien krvného obehu a

Pacienti s patologickými zmenami a, rovnako ako nemôžu používať.

  • sumatriptan.
    Silný liek proti bolesti, ktorý sa predpisuje pri pravidelných migrénových bolestiach hlavy. Má formu tabliet, ktoré sú obalené filmom.

Vzhľadom na to, že užívanie lieku je zakázané mnohým kategóriám ľudí, môže sa používať iba na lekársky predpis. A pri nesprávnom dávkovaní početné vedľajšie účinky spojené s nervovým resp dýchací systém. Odchýlky v práci tráviaceho traktu, srdca a krvných ciev sú tiež možné.

  1. Pri odstraňovaní bolestí hlavy sa osvedčili analgetiká s kombinovaným zložením. Patria sem Pentalgin a Solpadein.
  2. Kŕčové prejavy krvných ciev zastavujú No-shpa a Bukospan.

Odstránenie bolesti zubov

Rovnako ako iné analgetiká, aj tieto lieky pomôžu zmierniť bolesť len na krátky čas. Ich užívanie by preto nemalo byť dlhodobé. Návšteva zubára by sa však mala uskutočniť čo najskôr, pretože neošetrené zuby môžu viesť k vážnym komplikáciám.

o akútne záchvaty mali by sa uprednostniť také analgetiká:

  • ketorolac.
    Liečivo má silný analgetický účinok. Účinnosť úľavy od bolesti je minimálne 8 hodín. Droga má však vysokú toxicitu, ktorá pri dlhodobom užívaní spôsobuje spätná reakcia organizmu.

Ak bol Ketorolac užitý tesne pred návštevou lekára, anestetiká nemusia byť užitočné. Preto ho pri návšteve lekára treba informovať o tabletke, ktorú užil.

  • Nise.
    Hlavnou účinnou látkou je nimesulid, ktorý je zástupcom skupiny NSAID. Dobre sa vyrovná so zápalovými procesmi pri paradentóze, ako aj pulpitíde.

Vzhľadom na to, že liek patrí medzi NSAID, nemali by ho užívať ľudia s poruchami gastrointestinálneho traktu, zlyhanie pečene ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Má veľký zoznam nežiaducich reakcií tela.

  • Analgin alebo Spazmalgon môžu dočasne odstrániť bolesť zubov strednej intenzity.

Pooperačná bolesť a rakovina

Vo vyššie uvedených príkladoch je bolestivý syndróm vylúčený vhodnou liečbou, to znamená elimináciou choroby, ktorá ho spôsobila.

V onkológii však bolesť prenasleduje pacienta počas celého priebehu terapie, preto je jej úľava jednou zo zložiek liečby.

Na odstránenie symptómov bolesti sa používa špeciálna schéma, ktorá pozostáva z 3 krokov.

  • 1. fáza

Pacient užíva nesteroidné protizápalové lieky (zoznam najobľúbenejších liekov v tejto skupine bol uvedený vyššie).

  • 2. fáza

Pri nedostatočnej účinnosti týchto liekov sa nasadzujú slabé opiáty. Patria sem nasledujúce lieky:

  • oxykodón;
  • difenhydramín;
  • hydrokodón;
  • Promedol;
  • kodeín.

V tomto štádiu je možné použiť prostriedky kombinovanej kompozície, ktorej zložkami sú omamné látky.

  • 3. fáza

Ak bol účinok tejto skupiny liekov neúspešný, pristúpia k tretej fáze užívania liekov proti bolesti a nasadia pravé opiáty. Patria sem tieto lieky:

  • trimeperidón;
  • bupronal;
  • sufentanil;
  • Duragesic;
  • pyritramid;
  • Morfín.

Odstránenie pooperačnej bolesti, rovnako ako pri rakovine, začína s NSAID. Pri komplikáciách sa používajú analgetiká, medzi ktoré patrí ópium. Ich užívanie by však nemalo presiahnuť tri dni.

Dôležitá informácia

Bolestivý syndróm sa prejavuje v akomkoľvek patologické zmeny v tele: s ochoreniami kĺbov a pohybového aparátu a zápalovými procesmi vnútorných orgánov. Napriek veľkému zoznamu analgetík ich nemožno užívať neustále a nekontrolovane: v tomto prípade je potrebná odborná konzultácia.

založený lekár klinický obraz a laboratórny výskum môže nielen vybrať najviac účinný liek ale správne upraviť dávkovanie.

Nesprávne užívanie liekov zhorší vývoj základnej choroby a početné vedľajšie účinky spôsobia nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Bolesť je signálny systém, ktorý indikuje prítomnosť nejakého druhu poruchy v tele. U niektorých sa to prejavuje periodicky, u iných to sprevádza dlhé roky.

Aká je bolesť?

Lekári rozdeľujú bolesť do dvoch hlavných kategórií: akútnu a chronickú.

akútna bolesť- nie dlho, zvyčajne sa vyskytuje náhle v dôsledku ľahko diagnostikovaných príčin (napríklad popálenie prsta, zlomenina kostí atď.).

chronická bolesť- pretrváva počas dlhého časového obdobia (mesiace, roky). Sprevádza mnohé choroby, ako je reuma, onkologické ochorenia, artróza atď.

Užívanie liekov proti bolesti môže rozmazať alebo dokonca úplne skryť klinický obraz vážneho ochorenia. Napríklad, pri akútnej bolesti brucha by srdce v žiadnom prípade nemalo brať lieky proti bolesti- to je plné predčasných alebo nesprávne diagnostikovaných, čo môže viesť k smutné následky. Preto pred užitím lieku je potrebné celkom určite poraďte sa so svojím lekárom.

Ako účinkujú lieky proti bolesti?

Mechanizmus bolesti v vo všeobecnosti nasledovne:

  • V poškodených tkanivách tela prenášajú nervové zakončenia impulzy bolesti do mozgu.
  • Na tom istom mieste sa uvoľňujú špeciálne látky, ktoré dráždia nervové zakončenia a zvyšujú nepohodlie.
  • Tiež pod pôsobením nervového systému v dôsledku poškodenia sval je znížená - existuje kŕč (ak je prítomný).

Lieky proti bolesti môžu v závislosti od triedy pôsobiť na niekoľkých úrovniach:

  • Stláčajú centrálny nervový systém, čo zmierňuje bolesť;
  • Znížte produkciu látok, ktoré dráždia nervové zakončenia;
  • Uvoľňuje kŕče hladkého svalstva.

Aké sú typy liekov proti bolesti?

Všetky lieky proti bolesti sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

Narkotické analgetiká . Tieto prostriedky priamo ovplyvňujú mozog a bránia jeho činnosti. Ich pôsobenie je často sprevádzané eufóriou, má sedatívny a hypnotický účinok. Sú návykové, takže túto skupinu liekov predpisuje lekár a vydáva sa prísne podľa lekárskeho predpisu.

Nenarkotické analgetiká . Široká škála liekov, ktoré neovplyvňujú centrálny nervový systém, nespôsobujú závislosť a iné vedľajšie účinky charakteristické pre narkotické analgetiká. Veľké množstvo liekov z tejto skupiny má okrem tlmenia bolesti aj antipyretické a protizápalové účinky. Možno ich rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • nesteroidné protizápalové lieky: zmierňujú bolesť, horúčku a inhibujú zápal. Používa sa na mnohé choroby: prechladnutie, bolesti zubov, choroby spojivové tkanivo a ďalšie.Zástupcovia - Nurofen, Aspirin, Ketanov;
  • spazmolytiká - zmierňujú kŕče svalov hladkého svalstva. Zástupcovia - Drotaverin, No-Shpa.
  • kombinované lieky – zahŕňajú niekoľko skupín liekov, ktoré pôsobia viacerými smermi (na uvoľnenie kŕčov, zníženie horúčky a zápalu). Takéto lieky sú napríklad Pentalgin, Caffetin, Trigan.

Existuje aj narkotická trieda liekov proti bolesti, ale používajú sa pod prísnym dohľadom lekárov a nie sú určené na samoliečbu.

Bežné nenarkotické lieky proti bolesti

Kyselina acetylsalicylová- najznámejší nesteroidný protizápalový liek, známy každému pod obchodné meno aspirín. Má antipyretický, protizápalový, protidoštičkový (riedenie krvi) a analgetický účinok.

Nepoužívať pre deti do 15 rokov, s opatrnosťou brať ľuďom s ochoreniami obličiek a pečene, poruchami zrážanlivosti krvi a pod. možný vývoj krvácanie z nich.

Tu sú niektoré obchodné názvy:

  • aspirín
  • Upsarin UPSA
  • Aspirín - kardio (znížený účinok na sliznicu žalúdka, často používaný v kardiológii kvôli svojim protidoštičkovým vlastnostiam);
  • kyselina acetylsalicylová;
  • Aspicor
  • Citramon ( kyselina acetylsalicylová+ kofeín)
  • Anopyrin.

paracetamol -považovaný za najbezpečnejší. Môžu ho užívať aj tehotné ženy a novorodenci. Pôsobí jemne, postupne, dokonale znižuje teplotu, ale jeho analgetické vlastnosti sú nižšie ako u ostatných zástupcov tejto skupiny. V prípade predávkovania negatívne ovplyvňuje pečeň, preto sa neodporúča prekročiť dávky lieku povolené v pokynoch.

Vyrába sa pod obchodnými názvami:

  • Daleron
  • Panadol
  • Panadol Extra (paracetamol + kofeín)
  • Solpadeín (kofeín + kodeín + paracetamol)
  • Trigan-D (paracetamol + dicyklomín)
  • panadol aktívny
  • Efferalgan
  • Perfalgan
  • Coldrex
  • Medipirin
  • Sanidol
  • Meksalen

ibuprofén- najpopulárnejšie západné analgetikum, ktoré môžu užívať aj deti. Analgetický účinok 200 mg Nurofenu sa rovná 650 mg aspirínu. Veľmi účinný pri bolestiach kĺbov, hlavy, zubov a menštruačných bolestiach. Zároveň má menší vplyv na sliznicu žalúdka.

Obchodné názvy:

  • ibuprofén
  • Nurofen
  • Ibuprom
  • Ibusan
  • Ibufen
  • Iprene
  • MIG 200
  • Solpaflex
  • Burana
  • Advil
  • Deblokovať
  • Pedea
  • Čiapky Ibuprom Sprint.

Drotaverín- spazmolytikum, hlavná účinná látka pôsobí na svaly hladkého svalstva, čím môže zmierniť bolesti pri menštruácii, bolesti so spazmami čriev, močového ústrojenstva a iné stavy založené na spazme vlákien hladkého svalstva.

Používa sa aj v pôrodníctve pri pôrode na uvoľnenie kŕčov maternice.
Kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov, dojčiacich žien. Buďte opatrní, vymenujte ľudí s ťažkými ochoreniami obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému. Môže spôsobiť alergické reakcie, nízky krvný tlak, nevoľnosť, tachykardiu.

Obchodné názvy:

  • Drotaverín
  • No-shpa
  • Spazoverin
  • Spakovin
  • Bespa
  • Ale-x-shpa
  • Ple-kúpele

Ketorolac - Veľmi silný nenarkotický liek proti bolesti. Používa sa na zmiernenie bolesti pri úrazoch, silných bolestiach zubov, v pooperačné obdobie, s onkologickou patológiou atď. Neodporúča sa trvať dlhšie ako dva dni.

Kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov, laktujúcich, ľudí s ťažkou patológiou pečene, obličiek, srdca, peptickým vredom a poruchami zrážanlivosti krvi. Vedľajšie účinky - bolesť brucha, nevoľnosť, tachykardia, zníženie krvný tlak, sťažené dýchanie.

Vyrába sa na celom svete pod týmito obchodnými názvami:

  • Ketanov
  • ketorolac
  • ketorol
  • Ketalgin
  • Torolac
  • Toradol
  • Adorol
  • Ketrodol
  • Ketadrop (pre lokálna aplikácia)

Diklofenak sodný- analgetikum, ktoré sa často používa na zmiernenie bolesti svalov a kĺbov v prípade zranení, zápalové ochorenia atď. Dostupné v rôzne formy, najbežnejšie - na lokálne použitie (gély, masti). Má výrazný protizápalový účinok, dobre zmierňuje opuchy.

Nepoužívať pre deti do 6 rokov, dojčiace matky, osoby s peptickým vredom, individuálnou neznášanlivosťou lieku. Pri lokálnom použití neaplikujte na poškodené tkaniny koža(rany, vredy, kožné praskliny a pod.) a sliznice.

Nežiaduce účinky nie sú časté, ale v ojedinelých prípadoch sú možné alergické reakcie, nevoľnosť, vracanie, poruchy funkcie obličiek, pečene, zmeny krvného obrazu, dýchavičnosť.

Vydané pod obchodnými názvami:

  • Voltaren
  • Voltaren Emulgel
  • diklofenak
  • Diclofen
  • Ortofen
  • Naklofen
  • Diklobene
  • Artrex
  • Diklo-F
  • Diclofenaklong
  • ortoflex
  • Diklomax
  • Dorosan.

indometacín- anestetikum, často používané pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach chrbtice. Zmierňuje bolesť, znižuje rannú stuhnutosť. Vzhľadom na pomerne rozsiahly zoznam vedľajších účinkov je potrebné pred použitím konzultovať s lekárom.

Vyrába sa pod týmito obchodnými názvami:

  • indometacín
  • Indocollier
  • Indovazin
  • Indovenol
  • Metindol

Oxycams- analgetiká široko používané pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach kĺbov v dôsledku ich nízky vplyv na sliznici tráviaceho traktu a dobré protizápalové vlastnosti spojené s vysoký stupeň prenikanie liečiva do synoviálnej (kĺbovej) tekutiny.

Nemožno použiť, keď dojčenie, deti do 15 rokov, s žalúdočný vred v akútnom štádiu ťažké ochorenia obličiek a pečene.

Vyrába sa pod obchodnými názvami:

  • meloxicam
  • piroxikam
  • remoxicam
  • Medsikam
  • Pirocam
  • Felden
  • Amelotex
  • Bi-xicam
  • Mirloks
  • Movalis
  • Tolmidil
  • Revmador
  • zornik
  • Ksefokam.

Lieky proti bolesti treba užívať s veľkou opatrnosťou

Analgin
Zastaraný liek, účinnou látkou je sodná soľ metamizolu. V súčasnosti sa predpisuje veľmi opatrne, pretože spôsobuje veľa vedľajších účinkov na pečeň, obličky, má hypotenzívny účinok a silné alergické reakcie. Hlavným nebezpečenstvom, ktoré predstavuje analgín, je rozvoj agranulocytózy. To znamená, že znižuje hematopoetickú funkciu kostná dreň, ktorý môže niesť ťažké následky až do smrti.

koxiby
skupina liekov proti bolesti rozlišovacia črta ktoré majú výrazne nižší účinok na sliznicu žalúdka (asi o 50 %). Táto skupina liekov je vhodná pre ľudí s zvýšené riziko gastrointestinálne krvácanie. Majú dobré analgetické vlastnosti a používajú sa na dlhodobé zmiernenie bolesti, napríklad pri reumatických kĺbových léziách.

Neužívať počas laktácie, deti do 18 rokov, osoby s ťažkým ochorením pečene, obličiek, poruchami zrážanlivosti krvi, s vredmi žalúdka alebo dvanástnika v akútnom štádiu.

Z vedľajších účinkov môžu koxiby nepriaznivo ovplyvniť kardiovaskulárny systém, čo si vyžaduje opatrnosť pri predpisovaní tohto lieku. Nemôžete ho použiť sami - musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Vyrobené pod obchodnými značkami:

  • celekoxib
  • Etirokoxib (zakázaný v USA, v Nemecku sa používa až po 16. roku života)
  • Parekoxib (neschválený v USA a Švajčiarsku)
  • Rofecoxib (štúdia z roku 2004 v USA preukázala zvýšené riziko ischemickej choroby srdca pri dlhodobom užívaní tohto lieku).

nimesulid
Anestetický liek, bežný na trhu krajín SNŠ. Údaje o jeho toxických vlastnostiach sa výrazne líšia zo strany na stranu. Preto vám odporúčame zdržať sa užívania tohto lieku proti bolesti kvôli nejednoznačným názorom vedcov a vziať si bezpečnejšie analógy.

Pamätajte, že bolesť je len symptóm a jej úľava nepomôže zbaviť sa choroby. Preto nevykonávajte samoliečbu, kontaktujte včas správnych špecialistov a starať sa o svoje zdravie.

Prečítajte si na Zozhnik:

Moderná medicína prišla s liekmi takmer na všetko. Existujú lieky proti bolesti zubov, chrbta, kĺbov a svalov, tehotenstva, menštruácie. O rôznych liekoch s rôznym účinkom a cenovou orientáciou si môžete prečítať v našom článku nižšie.

Na bolesť zubov

Jedným z najbežnejších typov bolesti je bolesť zubov. Samozrejme, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, ale niekedy takáto možnosť neexistuje a potom musíte účinný liek- Lieky proti bolesti zubov.

Najúčinnejší nesteroidný protizápalový liek na bolesť zubov. Liek má súčasne protizápalový účinok a zmierňuje bolesť počas 6-7 hodín. Ideálne na prečkanie noci a návštevu lekára.

Cena: 34 rubľov.

klady

Mínusy

  • kontraindikované na použitie do 16 rokov a tehotné ženy.

Neskoro večer silno bolel zub, už bolo neskoro ísť k lekárovi, manžel išiel do nočnej lekárne a tam mu poradili lacné pilulky. Náprava zabrala do pol hodiny, mohol som si pospať a ráno ísť k lekárovi. Naozaj dobre lacný liek ktoré môžem každému odporučiť.