Ako dlho trvá exacerbácia gastritídy? Symptómy a liečba exacerbácie chronickej gastritídy

Každý skúsený lekár vie, ako dochádza k exacerbácii gastritídy u detí a dospelých. Táto patológia veľmi rozšírené. Túto chorobu majú milióny ľudí na celom svete. Niektoré formy chronická gastritída predstavujú nebezpečenstvo, pretože môžu spôsobiť vredy a rakovinu žalúdka.

Gastritída v akútnej fáze

Exacerbácia gastritídy je bežným javom. V tomto prípade hovoríme o o chronickom zápale žalúdočnej sliznice. Zapojené do procesu rôzne oddelenia orgánov. Sú známe nasledujúce formy chronickej gastritídy:

erozívny;
antral;
atrofické.

Zápal je spôsobený infekciou Helicobacter pylori. Len 10–15 % pacientov s chronickou gastritídou konzultuje lekára. Dospelí a deti ochorejú. Závažnosť klinického obrazu závisí od príčiny gastritídy a oblasti lézie. Známky exacerbácie ochorenia sú veľmi podobné peptický vredžalúdka. Diagnózu možno stanoviť len na základe endoskopické vyšetrenie.

Príčiny a rizikové faktory

Pri exacerbácii gastritídy sa za určitých okolností vyskytujú symptómy. Najčastejšie sa to deje na jar av lete. Dôvodom sú zmeny v stravovaní a konzumácia alkoholických nápojov. Nasledujúce faktory prispievajú k zhoršeniu:

fajčenie;
alkoholizmus;
otrava jedlom;
vplyv toxické látky;
chyby vo výžive;
nedodržiavanie lekárskych predpisov;
užívanie NSAID alebo iných gastrotoxických liekov;
rozvoj cholecystitídy alebo pankreatitídy;
škodlivé pracovné podmienky;
stres;
dysfunkcia Oddiho zvierača;
potravinová alergia;
akútne infekčné choroby;
znížená imunita.

Ak bola osoba predtým diagnostikovaná s chronickou formou ochorenia, potom sa môžu objaviť príznaky v dôsledku nesprávnej výživy. Zohráva rozhodujúcu úlohu pri exacerbácii jarnej gastritídy nesprávny režim výživa. Dlhé intervaly medzi jedlami, maškrtenie, jedenie v zhone, pitie horúcich alebo príliš studených nápojov, nedostatočné mechanické mletie, jedenie 2-3x denne vo veľkých porciách, závislosť na hrubých, vyprážaných a mastných jedlách, pitie sýtenej vody a kávy – to všetko to prispieva k objaveniu sa symptómov ochorenia.

Jarné exacerbácie sa často pozorujú u ľudí, ktorí zažívajú pravidelný stres. Dôvodom sú rodinné problémy, smrť blízkych, nervózna práca a skúšky. Ak by sa chronická gastritída zhoršila, mohlo by sa to uľahčiť užívaním NSAID, antibiotík alebo cytostatík. Tieto lieky dráždia žalúdočnú sliznicu a podporujú zápal.

Jarná exacerbácia je typická pre ľudí, ktorí pijú alkohol, drogy a fajčia. Obsiahnuté v cigaretový dym látky potláčajú tvorbu hlienu ochranné látky a alkohol zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Príčinou zhoršenej gastritídy môže byť infekcia Helicobacter pylori. Tieto mikróby dokážu vydržať tráviace šťavy.

Narúšajú rovnováhu medzi agresívnym prostredím a ochrannými faktormi sliznice. Príčinou zhoršenej formy gastritídy môže byť duodenálny reflux. Ide o stav, pri ktorom sa obsah dvanástnika spolu so žlčou hádže do žalúdka. Reflux je možný pri insuficiencii zvierača. Exacerbáciu chronickej formy gastritídy uľahčujú ohniská akútnej a chronickej infekcie.

Ako dochádza k exacerbácii?

Klinické prejavy sú do značnej miery určené príčinou a úrovňou kyslosti žalúdočnej šťavy. Nasledujúce príznaky sú typické pre exacerbáciu gastritídy:

bolesť v epigastrickej zóne;
pocit ťažkosti v hornej časti brucha;
nevoľnosť;
pocit plnosti v žalúdku po jedle.

O zvýšená kyslosť znaky ako napr kyslé grganie, bolesti, pálenie záhy, striedanie hnačky so zápchou, nadúvanie a vracanie. Počas exacerbácií sa často vyskytuje zlý vkus v ústach. Zvýšená produkcia kyseliny chlorovodíkovej prispieva k plynatosti. Dôvodom je tvorba veľkého množstva plynov.

Chuť do jedla môže pretrvávať. Chronický zápal žalúdka sa v akútnej fáze môže prejaviť ako škvŕkanie v žalúdku, vzdušné grganie, hnačka, ranná nevoľnosť a nechutenstvo. Toto poukazuje na . U takýchto ľudí sa často vyskytuje hypersalivácia a strata hmotnosti. Exacerbácia chronickej gastritídy sa vždy prejavuje ako bolesť.

Má nasledujúce vlastnosti:

vyskytuje sa na prázdny žalúdok alebo 1,5–2 hodiny po jedle;
oslabuje po užití antacíd alebo blokátorov protónová pumpa;
prichádza v rôznej intenzite;
lokalizované v epigastrickej oblasti.

Ak je bolesť pociťovaná vpravo, znamená to poškodenie pylorickej časti žalúdka. Exacerbácia gastritídy s eróziou je charakterizovaná krvácaním. Takíto pacienti môžu pociťovať vracanie z mletej kávy a riedku čiernu stolicu (melena). V závažných prípadoch sa môže vyvinúť šok. Exacerbácia gastritídy je charakterizovaná výskytom anemického syndrómu.

Prejavuje sa slabosťou, bledosťou kože a viditeľných slizníc, apatiou, suchými vlasmi, lámavými nechtami, dýchavičnosťou, bolesťami srdca, zníženou výkonnosťou a arteriálnou hypotenziou. Ak sa gastritída často zhoršuje, vedie to k poruchám trávenia a hypovitaminóze. Pri autoimunitnej etiológii ochorenia sa často vyskytujú neurologické príznaky vo forme tmavnutia očí, hučania v ušiach, necitlivosti končatín, závratov a nestabilnej nálady. Pri externom vyšetrení pacientov s gastritídou v akútnom štádiu sa často zisťuje plak na jazyku.

Prečo sú exacerbácie nebezpečné?

Ľudia s častými exacerbáciami by mali byť pod lekárskym dohľadom. Bez liečby sú možné nasledujúce negatívne dôsledky:

tvorba vredov;
ahília;
nutričná dystrofia;
vývoj gastroduodenitídy;
hypovitaminóza;
B12-anémia z nedostatku železa;
krvácajúca;
hemoragický šok;
pylorická stenóza;
obštrukcia žalúdka;
deformácia žalúdka.

Komplikácie sa vyvinú, ak osoba s exacerbáciou gastritídy nekonzultuje lekára, samoliečbu alebo nedodržiava odporúčania gastroenterológa. Najnebezpečnejšia je malignita. Ide o stav, pri ktorom sa objavujú atypické bunky. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Plán vyšetrenia pacienta

V prípade exacerbácie gastritídy sa liečba vykonáva po objasnení diagnózy. Táto patológia sa môže maskovať ako alimentárne ochorenia, vredy, pankreatitída alebo enteritída. Počas jarnej exacerbácie gastritídy budú potrebné nasledujúce štúdie:

analýza baktérií Helicobacter;
všeobecné a biochemické krvné testy;
spojený imunosorbentový test;
polymerická reťazová reakcia;
test na skrytú krv v stolici;
biopsia;
endoskopické vyšetrenie;
rádiografia s kontrastom.

Pred predpísaním lieky, lekár musí zhromaždiť anamnézu choroby a života pacienta. Je potrebné zistiť, či sa v epigastrickej oblasti vyskytli predchádzajúce záchvaty bolesti a iné príznaky. Je dôležité identifikovať rizikové faktory pre rozvoj chronickej gastritídy. Je potrebné objasniť, ako dlho trvá exacerbácia a čo ju spôsobilo. Je potrebné posúdiť stav výživy pacienta.

Aby sa vylúčila otrava jedlom, vykonáva sa bakteriologický rozbor zvratky a výkaly. Pred zmiernením exacerbácie je potrebné vyhodnotiť kyslosť žalúdka. To je dôležité pre následnú terapiu.

Pri endoskopickom vyšetrení sa skúma sliznica. Možné sú nasledujúce zmeny:

krvácania;
opuch;
hyperémia;
erózia;
zúženie pylorickej zóny;
epiteliálna dysplázia.

Pri atrofickej gastritíde sa zistí zriedenie slizničnej vrstvy orgánu. Okrem toho sa vykonávajú testy na obsah gastrínu a pepsinogénu.

Liečba počas exacerbácie

Fáza exacerbácie ochorenia môže trvať dlho, čo spôsobuje človeku veľa problémov. Lieky vyberá ošetrujúci lekár na základe formy gastritídy a úrovne kyslosti. Pre hyperacidovú formu ochorenia možno predpísať:

antacidá;
blokátory protónovej pumpy;
analógy somatostatínu;
gastroprotektory;
analgetiká;
spazmolytiká;
antibiotiká;
blokátory histamínových receptorov.

S rozvojom B12-anémie z nedostatku železa je možné použiť hormonálne lieky(kortikosteroidy). Pri gastritíde sa bolesť a kŕče zmierňujú liekmi ako No-Shpa, Papaverine a Drotaverine. Je potrebné vyhnúť sa požitiu NSAID, pretože dráždia sliznice.

Pri liečbe hrá dôležitú úlohu použitie blokátorov protónovej pumpy. Patria sem Sanpraz, Omez, Pariet, Rabiet, Nolpaza a Peptazol. Pomáhajú odstrániť bolesť počas exacerbácie ochorenia. TO symptomatické prostriedky zahŕňajú antacidá. Sú to lieky, ktoré rýchlo neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Do tejto skupiny patria Gaviscon, Almagel a Phosphalugel.

Spolu s týmito liekmi sú predpísané gastroprotektory. Patria sem De-Nol a Venter. Ich mechanizmus účinku je založený na vytvorení ochranného filmu na sliznici žalúdka. O pozitívne výsledky analýza na baktérie Helicobacter, predpisujú sa antibiotiká zo skupiny makrolidov, cefalosporíny, deriváty 5-nitroimidazolu alebo chránené penicilíny.

Ak chorí ľudia jedia a potom pociťujú nevoľnosť alebo vracanie, potom sú do liečebného režimu zahrnuté prokinetiká. Tieto lieky zlepšujú motorickú funkciu žalúdka a čriev. Najčastejšie predpisované sú Motilium a Cerucal. Pri hypokyselinovej gastritíde a úplnej absencii kyseliny chlorovodíkovej je predpísaný Acidin-Pepsin. Ak sa na jar pozoruje exacerbácia atrofickej gastritídy, potom je do liečebného režimu zahrnutá prírodná žalúdočná šťava.

Ak sa anémia vyvinie na pozadí erózií žalúdočnej sliznice, môžu sa predpísať doplnky železa. Na normalizáciu trávenia sa používajú enzýmy. Počas akútnej fázy sú kontraindikované. Tieto lieky sa majú užívať po odstránení bolesti. Enzýmy zahŕňajú Panzinorm, Creon a Festal.

Ďalšie aspekty terapie

Diéta počas exacerbácie gastritídy je dôležitou súčasťou liečby. Každý gastroenterológ vie, čo môžu pacienti jesť. Pri hypokyselinovej gastritíde je predpísaný terapeutická výživač. 2 a s vysokou kyslosťou je uvedená tabuľka č. Pacienti by mali z menu vylúčiť:

alkoholické a sýtené nápoje;
čerstvé ovocie a zelenina;
káva;
huby;
údené mäso;
klobásy;
konzervy;
uhorky;
koreniny;
korenené a mastné jedlá;
čerstvé pečivo;
pikantný syr;
pikantné kečupy a omáčky;
horčica.

Musíte jesť 5-6 krát denne s intervalom 3-3,5 hodiny. Nemali by ste vynechávať jedlá a jesť suché jedlá. Zeleninu sa odporúča konzumovať varenú. Banány sú užitočné ovocie. Diéta pri gastritíde v akútnom štádiu sa dodržiava mesiac. Strava by mala byť taká, aby telo dostalo všetky potrebné látky, no zároveň by mala byť šetrná k sliznici žalúdka.

Nekonzumujte horúce alebo príliš studené nápoje a jedlá. V akútnej fáze gastritídy sa odporúča jesť pyré alebo polotekuté jedlo. Po odznení bolesti môžete do jedálnička zaradiť chudé mäso, ryby, chudý tvaroh, mlieko, nesýte polievky, zeleninové pyré a cereálie. Pri zmierňovaní exacerbácie atrofickej gastritídy musíte mať na pamäti, že je potrebné zvýšiť sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

K tomu menu obsahuje extraktívne látky, sladké a kyslé ovocie, bobule a šťavy, ako aj bohaté bujóny. Dodržiavanie tejto diéty by malo podporovať produkciu žalúdočnej šťavy. Je veľmi dôležité, aby jedlo vyvolávalo chuť do jedla a voňalo aromaticky. Odporúča sa piť zriedenú citrónovú šťavu. Mimo štádia exacerbácie gastritídy sa vykonáva fyzioterapia (elektroforéza, balneoterapia, fonoforéza).

Prevencia exacerbácií gastritídy

Aby ste v budúcnosti nezmiernili exacerbácie pomocou liekov, musíte dodržiavať odporúčania svojho lekára. Toto je hlavný aspekt prevencie chorôb. Potrebné:

úplne sa zdržať alkoholických nápojov;
nepite perlivú vodu;
nejedzte zakázané potraviny;
jesť malé jedlá (5-6 krát denne) a podľa plánu;
prestať fajčiť;
vyhnúť sa kontaktu s chemikáliami;
užívajte lieky predpísané lekárom;
liečiť včas infekčné choroby;
nepreťažujte sa;
nevystavovať sa stresovým situáciám;
cvičenie;
Pred prehltnutím dôkladne žuť jedlo;
jesť jedlo teplé;
prestať jesť v práci alebo v škole;
jesť kašu a polievky každý deň.

V prítomnosti atrofických a erozívna gastritída Je potrebné sledovanie pacientov, pretože existuje riziko malignity. Po zotavení z helikobakteriózy na účely prevencie reinfekcia Odporúča sa častejšie umývať ruky, dôkladne umývať riad v horúca voda a jedzte iba čistým príborom.

Gastritída v akútnom štádiu je charakterizovaná jasným klinický obraz. Výskyt bolesti, nevoľnosti alebo iných príznakov je dôvodom na návštevu gastroenterológa a podstúpenie endoskopického vyšetrenia.

Sliznica žalúdka sa môže zapáliť s charakteristické obdobia exacerbácia a pokoj. Záchvaty gastritídy sa často vyskytujú v jesenných a jarných mesiacoch. Exacerbácia je spojená s výskytom veľkého množstva zeleniny a ovocia, čo vedie k zneužívaniu tohto jedla, poruchám stravovania a zvýšeniu množstva vlákniny. To vyvoláva patologický stav, ktorý sa musí liečiť.

Čo je exacerbácia gastritídy?

Spomedzi žalúdočných chorôb je chronický zápal sliznice bežnejší ako iné. Patológie tohto typu zostávajú v stave pokoja, ale v určitých obdobiach dochádza k exacerbácii chronickej gastritídy. Je rozdiel medzi náhlym zápalom a zhoršením existujúceho ochorenia v dôsledku špecifických spúšťačov.

S rozvojom gastritídy sa na stenách žalúdka objavujú erózie, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity. Počas niekoľkých hodín sa rozvinie exacerbácia, telo začne vylučovať zložky, ktoré priťahujú ochranné bunky do postihnutej oblasti. Zo žalúdka musia odstrániť patogénne látky, ktoré provokujú zápalový proces. Exacerbácia gastritídy nie je len poškodenie sliznice orgánu, ale aj reakcia tela na pokusy o obnovenie integrity žalúdka.

Príčiny

Ľudia zvyčajne zažívajú exacerbáciu gastritídy na jar alebo na jeseň. Je vyvolaná určitými okolnosťami, často spôsobenými bolestivým syndrómom v dôsledku konzumácie alkoholu (napríklad v letné obdobie). Nasledujúce faktory prispievajú k zhoršeniu stavu:

otrava jedlom;
chyby vo výžive;
alkoholizmus;
vystavenie toxickým látkam;
fajčenie;
stres;
škodlivé pracovné podmienky;
vývoj pankreatitídy, cholecystitídy;
užívanie nesteroidných protizápalových liekov a iných gastrotoxických liekov;
ignorovanie lekárskych príkazov;
znížená imunita;
akútne infekčné patológie;
potravinové alergie;
porucha Oddiho zvierača.

V prípade predtým objavenej chronickej formy patológie vznikajú symptómy na pozadí zlá výživa. Hlavná rola pri jarných alebo jesenných exacerbáciách zohráva úlohu nesprávna strava. Občerstvenie, dlhé prestávky medzi jedlami, jedenie v zhone, príliš horúce alebo studené jedenie, nedostatočné žuvanie, prejedanie sa alebo nepravidelné jedenie. Všetky tieto faktory môžu spôsobiť bolesť, pálenie záhy, nepohodlie a ďalšie príznaky chronickej gastritídy.

Jarné zhoršenie je často diagnostikované u ľudí, ktorí sú vystavení pravidelnému stresu. Medzi bežné dôvody vývoj exacerbácie na jar zvýrazní tieto situácie:

skúšky;
nervózna práca;
smrť blízkych;
rodinné problémy.

Exacerbáciu môžu vyvolať cytostatiká, antibiotiká alebo NSAID, pretože tieto lieky majú dráždivý účinok na sliznicu žalúdka. Alkohol a fajčenie vyvolávajú rovnakú reakciu zo sliznice orgánu. V cigaretovom dyme je zložka, ktorá blokuje tvorbu ochranných látok v žalúdku, alkohol zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

Provokujúcim faktorom môže byť infekcia Helicobacter pylori. Ide o mikróby, ktoré vplyvom žalúdočnej šťavy neumierajú a spôsobujú zápal. Existuje nerovnováha medzi ochrannými faktormi sliznice a agresívnym prostredím. Niekedy môže byť obsah dvanástnika uvoľnený do žalúdka spolu so žlčou. Toto sa nazýva duodenálny reflux a vyvíja sa, keď je zvierač nedostatočný.

Symptómy

Klinické prejavy sú určené úrovňou a príčinou kyslosti žalúdka. Spravidla sa objavujú nasledujúce príznaky exacerbácie gastritídy:

nevoľnosť;
bolesť v epigastrickej zóne (pálenie);
pocit plnosti žalúdka po jedle;
pocit ťažkosti v hornej časti brucha.

Ak je zhoršenie stavu spôsobené zvýšenou kyslosťou, potom sú prítomné aj tieto prejavy:

nadúvanie;
kyslé grganie;
striedanie zápchy a hnačky;
bolesť;
pálenie záhy;
nepríjemná chuť v ústach;
plynatosť v dôsledku zvýšenej produkcie kyseliny chlorovodíkovej.

Zároveň si človek zachováva chuť do jedla. V akútnej fáze chronického zápalu ho sprevádza vzdušné grganie, škvŕkanie v žalúdku, ranná nevoľnosť a znížená chuť do jedla. To naznačuje vývoj hypoacidnej gastritídy. Všetky formy exacerbácie sú sprevádzané bolestivý syndróm, ktorý má nasledujúce vlastnosti:

po užití antacíd, blokátorov protónovej pumpy, bolesť ustúpi;
nepohodlie sa objaví 2 hodiny po jedle alebo na prázdny žalúdok;
objavuje sa v epigastrickej oblasti;
intenzita je iná.

Ak je bolesť lokalizovaná vpravo, naznačuje to poškodenie pylorickej časti orgánu. Ak je ochorenie sprevádzané výskytom erózií, potom je typické krvácanie. Pacienti majú čierne, riedka stolica(melena), vracanie ako kávová usadenina. Pri ťažkých exacerbáciách sa vyvinie hemoragický šok. Charakteristickým znakom vzniká anemický syndróm. On sa objaví nasledujúce príznaky:

bledá koža;
všeobecná slabosť;
apatia;
lámavosť nechtov a vlasov;
bolesť srdca;
dyspnoe;
arteriálna hypotenzia;
znížený výkon.

Komplikácie

Negatívne dôsledky sa vyvíjajú pri absencii liečby počas exacerbácie gastritídy, nesprávnej samoliečby a nedodržiavania odporúčaní gastroenterológa. Najviac nebezpečná komplikácia malignita sa stáva - výskytom atypických buniek, stav vyžaduje chirurgický zákrok chirurgická intervencia. Pri častých relapsoch patológie by mal byť človek pod dohľadom lekára, bez včasnej pomoci sa môžu vyvinúť tieto následky:

ahília;
tvorba vredov;
hypovitaminóza;
nutričná dystrofia;
B12 anémia z nedostatku železa;
vývoj gastroduodenitídy;
deformácia žalúdka;
obštrukcia žalúdka;
pylorická stenóza;
hemoragický šok;
krvácajúca.

Diagnostika

Po objavení sa prvých príznakov by ste sa mali ihneď poradiť s lekárom. Dôkladné vyšetrenie odpovie na otázku, prečo sa zápalový proces v žalúdku zhoršil. Bude potrebovať všeobecná diagnostika, ktorá umožní lekárovi potvrdiť diagnózu a predpísať individuálny liečebný režim. Predpísané sú tieto štúdie:

biochemické testy;
všeobecné laboratórne testy (krv, moč);
histologické analýzy;
fibrogastroduodenoscopy, ktorá pomáha presne potvrdiť prítomnosť chronického ochorenia a určiť nízku alebo vysokú kyslosť.

Prvá pomoc pri exacerbácii gastritídy

Chronický proces sa náhle zhoršuje, takže prvé akcie sú zamerané na odstránenie bolesti. Na úľavu od bolesti sú dobré tabletky predpísané lekárom. Ak záchvat exacerbácie začal náhle, môžete si ľahnúť na ľavú stranu, pritiahnuť kolená k hrudníku a pokúsiť sa uvoľniť. V tejto polohe sa odporúča ležať aspoň 30 minút. Proces môžete urýchliť aplikáciou chladu na žalúdok.

Exacerbácia chronickej gastritídy je tiež spojená s nervový systém. Potom, čo sa vám podarilo zmierniť bolesť, musíte piť trochu tinktúry z motherwort alebo valeriána. To pomôže osobe relaxovať, upokojiť sa, po ktorej môžete premýšľať a zistiť, čo spôsobilo zhoršenie pohody. Aby sa predišlo opakovaniu situácie, musí sa odstrániť provokujúci faktor.

Liečba chronickej gastritídy v akútnom štádiu

Dôležitou etapou terapie pri zhoršení stavu je diéta. Pacienti môžu konzumovať špecifický zoznam produktov, napríklad terapeutická potravina č. 2 je možná pre hypoacidovú gastritídu, ale ak je kyslosť vysoká - tabuľka č. Pacient musí z ponuky vylúčiť:

huby;
káva;
čerstvá zelenina, ovocie;
sýtené oxidom uhličitým alkoholické nápoje;
klobásy;
údené mäso;
huby;
koreniny;
uhorky;
konzervy;
mastné, korenené jedlá;
pikantný syr;
čerstvé pečivo;
horčica;
horúce omáčky, kečupy.

Jedlo by malo byť každé 3-3,5 hodiny, čo by malo byť 5-6 krát denne. Nemali by ste ho vynechávať, nemali by ste piť žiadne tekutiny, nemali by ste ho jesť suché. Nemôžete jesť čerstvú zeleninu, ale môžete ju variť, banány sú povolené ako ovocie. Počas exacerbácie patologický stav Diétu musíte držať mesiac. Jedálniček je zostavený tak, aby ľudské telo dostávalo všetky potrebné živiny, no zároveň bolo šetrné k žalúdočnej sliznici.

Je zakázané konzumovať príliš studené alebo horúce jedlá alebo nápoje. Počas akútnej fázy gastritídy je potrebné jesť polotekuté alebo pyré. Po zlepšení stavu a ústupe bolestí pridávajú chudé ryby, mäso, mlieko, chudý tvaroh, zeleninové pyré, nesýte polievky, kaše. Pri liečbe exacerbácie atrofickej gastritídy musíte mať na pamäti, že cieľom je zvýšiť sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

Aby ste to dosiahli, ponuka by mala obsahovať sladké a kyslé ovocie, bohaté bujóny, šťavy a bobule. Dodržiavanie takejto stravy pomáha zvyšovať produkciu žalúdočnej šťavy. Je dôležité, aby pripravované jedlá voňali aromaticky a vzbudzovali u pacienta chuť do jedla. Odporúča sa použiť zriedenú citrónovú šťavu. Po odznení štádia exacerbácie pacient podstúpi fyzioterapiu:

fonoforéza;
balneoterapia;
elektroforéza.

Drogy

Lieky na exacerbáciu gastritídy by mal vyberať ošetrujúci lekár v súlade s individuálne. Samotná fáza zhoršenia môže trvať dlho a spôsobiť človeku nepohodlie. Zoznam liekov bude závisieť od formy patológie, napríklad pre hyperhalickú gastritídu možno predpísať:

gastroprotektory;
analógy somatostatínu;
antacidá;
spazmolytiká;
analgetiká;
blokátory protónovej pumpy;
analgetiká;
blokátory histamínových receptorov;
antibiotiká.

Ak sa vyvinula anémia z nedostatku železa B12, používajú sa hormonálne lieky (kortikosteroidy). Keď sa patológia zhorší, je dôležité zmierniť kŕče a bolesť, na to môžete užívať Drotaverine, Papaverine, No-shpa. Je potrebné prestať užívať lieky zo skupiny NSAID, pretože pôsobia dráždivo na sliznicu žalúdka. Dôležitou súčasťou liečby je použitie blokátorov protónovej pumpy:

Peptazol;
Nolpaza;
Tvorba;
Pariet;
Omez;
Sanpraz.

Lieky pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou počas exacerbácie chronického ochorenia. Na symptomatickú liečbu sú predpísané antacidá, lieky tejto skupiny rýchlo neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Typicky používané nasledujúcich liekov:

fosfalugel;
Almagel;
Gevikson.

Spolu s týmito liekmi budete musieť užívať gastroprotektory, napríklad Venter, De-nol. Ich pôsobenie je založené na tvorbe ochranného filmu na žalúdočnej sliznici. Ak analýza odhalí patogén Helivobacter, potom bude potrebné použitie antibiotík zo skupiny cefalosporínov, makrolidov, chránených penicilínov a derivátov 5-niromidazolu.

Ak po jedle pacient pociťuje vracanie alebo nevoľnosť, potom je potrebné k priebehu liečby pridať prokinetiku. Lieky tejto skupiny zlepšujú motorickú funkciu čriev a žalúdka. Spravidla sú predpísané Cerucal a Motilium. V prípade hypoacidovej formy gastritídy, úplnej absencie kyseliny chlorovodíkovej, je potrebné užívať Acidin-Pepsin. Pri zhoršení atrofického typu ochorenia na jar sa do liečebného režimu pridáva prírodná žalúdočná šťava.

Keď sa na pozadí slizničnej erózie vyvinie anémia sliznice, lekár predpisuje doplnky železa. Na normalizáciu trávenia sa používajú enzýmy. Akútna fáza sa stáva kontraindikáciou pre použitie. Tento typ liekov sa má užívať po odstránení bolesti. Ich enzýmy, keď stúpali, sú predpísané:

Festal;
Creon;
Panzinorm.

Tradičná medicína

Počas akútnej fázy chronická patológia Pozitívny účinok možno dosiahnuť začlenením bylinnej medicíny. Ak používate produkty každý deň, po 2 týždňoch nastáva citeľné zlepšenie. Môže byť použité podľa nasledujúcich receptov doma:

Pre vysokú kyslosť sú vhodné viaczložkové prípravky. Produkty sa skladajú zo 4-5 zložiek, napr.: palina, ohnivá tráva, harmanček, mäta. Z tejto kolekcie sa pripravuje odvar, ktorý treba piť každý deň po dobu 4-5 týždňov. Preventívne ho môžete piť 4x do roka.
Pri nízkej kyslosti je indikovaný odvar z elecampanu. Pripravte si liek z byliny a užívajte ho pred jedlom 3 krát denne po dobu jedného mesiaca.
V prípade exacerbácie ochorenia bude dobrým pomocníkom záhradný chren. Komponent je jemne strúhaný a na chuť sa pridáva med. Pred jedlom musíte užiť 15 g produktu. Liek pomôže zvýšiť produkciu žalúdočnej šťavy. Odporúča sa piť chrenovú šťavu (zriedenú vodou alebo čistú).

Prevencia

Zhoršeniu stavu gastritídy sa môžete vyhnúť, ak budete dodržiavať odporúčania svojho lekára a vykonávať ich preventívne akcie. Exacerbácia je zvyčajne spôsobená nesprávnou stravou, stresom a nervovým šokom. Pravdepodobnosť zhoršenia stavu môžete znížiť dodržiavaním dodržiavanie pravidiel:

prestať fajčiť;
nepite perlivú vodu;
liečiť infekčné choroby včas;
vyhnúť sa kontaktu s chemikáliami;
jesť malé jedlá 5-6 krát denne;
vylúčiť zo stravy zakázané potraviny;
úplne prestať piť alkohol;
vyhnúť sa prepätiu a stresovým situáciám;
jesť jedlo iba teplé;
Dôkladne žuvajte jedlo;
jesť polievky a obilniny každý deň;
Vyhnite sa maškrteniu.

Video

Medzi chorobami gastrointestinálny trakt gastritída je na prvom mieste z hľadiska prevalencie. Lekári to pripisujú nezdravému životnému štýlu: zlej výžive, zneužívaniu alkoholu, fajčeniu a neustály stres, čo je vlastne norma pre ľudí našej doby. Ale vo väčšine prípadov sa exacerbácia chronickej gastritídy stále vyskytuje v dôsledku jedla, ktoré človek konzumuje.

Ako každé iné chronické ochorenie, gastritída je progresívna a vyskytuje sa s obdobiami remisie a exacerbácií. Častejšie sa to stáva na jar av lete, keď pacienti nedodržiavajú odporúčania lekára a začínajú nekontrolovane konzumovať čerstvé ovocie alebo zeleninu. A tieto produkty sú veľké množstvá určite spôsobiť poškodenie chorého žalúdka.

Hlavné príčiny choroby

Chronická gastritída je pomalý zápal slizničného epitelu žalúdka, ktorý vyvoláva jeho degeneráciu: atrofuje, premieňa sa na spojivové tkanivo a fungovanie jeho žliaz je narušené. V dôsledku toho sa sekrécia žalúdočnej šťavy a motorická funkcia orgánu zhoršuje, čo nemôže ovplyvniť pohodu.

Predmetná patológia sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín. Počas aktívna fáza Vyvstáva akútny zápal sliznica steny žalúdka, ktorá spôsobuje bolesť a iné bolestivé príznaky. Toto ochorenie je spôsobené mnohými faktormi, ale medzi hlavné dôvody lekári uvádzajú nasledovné:

infekcia Helicobacter pylori ( Helicobacter pylori).
Prísna alebo nevyvážená strava.
Spotreba výrobkov nízkej kvality.
Stres, nedostatok spánku.
Podchladenie (hypotermia).
Časté otravy jedlom.
Prejedanie, keď človek vstáva od stola s ťažkosťami v žalúdku.
Útlak imunitný systém.
Črevné mikroorganizmy.

Tieto faktory majú negatívny vplyv na zdravie a spôsobujú vážne poruchy Gastrointestinálny trakt.

Prvé príznaky

U všetkých ľudí sa príznaky exacerbácie prejavujú inak, čo súvisí so stupňom poškodenia sliznice. Niektorí ľudia sú neustále trápení neznesiteľnou bolesťou v epigastriu, pre iných je mierna a vyskytuje sa pravidelne. Všeobecné príznaky Exacerbácie gastritídy zahŕňajú:

Pocit ťažkosti, plnosti v hornej časti brucha vľavo.
Bolesť v oblasti žalúdka, ktorá sa vyskytuje po jedle.
Regurgitácia, grganie a pálenie záhy.
Nevoľnosť, niekedy vracanie.
Horká chuť v ústach.
Zápcha nasledovaná hnačkou.
Krv v výkaly Oh.
Utlmenie pocitu hladu.
Nekontrolované chudnutie.

Keď sa ochorenie zhorší, môže sa u pacienta objaviť aj astenický syndróm. Vyjadruje sa závratmi, únavou, nervozitou, nestabilitou nálady a poruchami spánku. V každom prípade treba navštíviť gastroenterológa. On bude menovať komplexné vyšetrenie, a na základe výsledkov bude môcť vybrať individuálny liečebný postup.

Gastritída s vysokou kyslosťou

Pri tomto type patológie je zápal žalúdočnej sliznice sprevádzaný hypersekréciou kyseliny chlorovodíkovej, ktorá spôsobuje okyslenie. Tento proces vždy prichádza s komplikáciami. Akútna chronická gastritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť a pálenie v epigastrickej zóne.
Pálenie záhy, nevoľnosť, grganie.
Znížená chuť do jedla.
Prítomnosť krvných zrazenín v stolici a zvratkoch.
Zníženie hmotnosti.
Dehydratácia (nízky výdaj moču a extrémny smäd).

Gastritída s nízkou kyslosťou

Stav sa nazýva atrofický a je charakterizovaný obmedzenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej. Sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť, ťažkosť v oblasti žalúdka.
Grganie, zápach z úst.
Periodická hnačka a zápcha.
Plynatosť, nadúvanie s dunenie.
Zvýšené potenie, ospalosť.

Presná diagnóza

Po zistení prvých príznakov by mal pacient kontaktovať liečebný ústav vytvoriť obraz o patológii. Existuje séria laboratórnych testov a špeciálnych inštrumentálnych testov, ktoré možno použiť na diagnostiku zhoršenej chronickej gastritídy:

Všeobecná analýza moču a stolice.
Krvné testy (klinické, biochemické).
(FGDS), fibrogastroduodenoscopy.
Testy na zistenie infekcií vrátane Helicobacter pylori.
Duodenálny zvuk.
Histológia žalúdočnej sliznice.
Ultrazvuk brušných orgánov.

Keď je samoliečba nebezpečná

Terapia, ktorá nie je dohodnutá s lekárom, nesie určitú hrozbu počas exacerbácie gastritídy. Dokonca aj tradičná medicína môže problém zhoršiť. Nekompatibilita s liekmi, nedodržanie dávkovania - všetky tieto stavy môžu vyvolať vývoj komplikácií.

Navyše, kedy ťažký priebeh exacerbácie vyžadujú urgentnú hospitalizáciu, pretože na stenách orgánu sa tvoria vredy, erózie a krvácajúce rany. A nesú určité riziko premeny gastritídy v akútnom štádiu na rakovinu žalúdka. V tomto stave, na pozadí všeobecnej slabosti u človeka:

Silnejšia bolesť, ktorá trvá dlhšie ako zvyčajne.
Jasne viditeľný krvavý výtok vo zvratkoch.
Zmena farby stolice v dôsledku vstupu krvi do čriev.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom sanitky by ste nemali užívať žiadne lieky. Je lepšie ležať na boku, ohýbať kolená a ťahať ich k sebe. Lieky proti bolesti užívajte len na odporúčanie lekára.

Liečba exacerbácie gastritídy

Hlavnú terapiu chronických foriem patológie predpisuje gastroenterológ. Iba on môže určiť potrebu liekov a upraviť výživu s prihliadnutím na kyslosť žalúdočnej šťavy. Preto prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, keď uvidíte počiatočné prejavy zápalu žalúdka, je čo najskôr navštíviť zdravotnícke zariadenie.

Terapia u dospelých vždy začína výplachom tráviaceho traktu. Postup je nepríjemný, ale nevyhnutný, pretože musíte vyčistiť žalúdok od zvyškov nestrávenej škodlivej hmoty. V prvých troch dňoch môžete jesť iba kašu s vodou a želé. Ďalej strava obsahuje chudé mäso a dusenú zeleninu. Po takomto prípravné činnosti začína komplexná liečba.

Lieky a dávkovacie režimy

Lieky na gastritídu predpisuje lekár, berúc do úvahy formu ochorenia a úroveň kyslosti. Pred začatím liečby musíte prestať užívať NSAID, pretože dráždia sliznicu žalúdka. Primárna terapia zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

Antibiotiká (amoxicilín, klaritromycín, omeprazol).
Prostriedky na zníženie množstva plynov v črevách (Espumizan).
Analgetiká (No-Shpa, Baralgin, Nurofen, Papaverine).
Prokinetika (Motilium, Phosphalugel, Cerucal).
Tablety proti zvracaniu (Betagistin, Dimenhydrinate, Vertigohel).
Antihistaminiká (Suprastin, Zyrtec).
Antacidá (Almagel, Gaviscon, Smectite).
Lieky na zvýšenie motility na normalizáciu nervového systému.

Liečba liekmi zahŕňa aj užívanie inhibítorov protónovej pumpy (Omez, Nolpaza, Peptazol). Takéto prostriedky sa vyrovnávajú s bolesťou počas obdobia exacerbácie ochorenia. V kombinácii s nimi sú predpísané gastroprotektory (De-Nol, Venter), ktoré vytvárajú ochranný film v žalúdku a zabraňujú podráždeniu sliznice.

V prípade nízkej kyslosti, alebo ak sa kyselina chlorovodíková vôbec nevylučuje, je predpísaný liek Acidin-pepsin. A na jar, počas exacerbácie atrofickej gastritídy, je liečebný cyklus doplnený prírodnou žalúdočnou šťavou. Erozívne lézie orgánov sú často sprevádzané rozvojom anémie, ktorá si vyžaduje odber prípravky obsahujúce železo.

O antrálna gastritída kyslosť sa zvyšuje. Na zníženie jeho koncentrácie sú predpísané antisekrečné látky, ktoré zabraňujú korózii slizničného epitelu orgánu (Rennie, Maalox, Omeprazol). Po úľave od bolesti, kedy akútna fázaúspešne prešiel, pacientovi sú predpísané enzýmy na normalizáciu gastrointestinálneho traktu (Festal, Panzinorm, Creon).

Všetky lieky by mal predpisovať iba gastroenterológ. Špecialista nastaví určitú dávku, berúc do úvahy individuálnych charakteristík pacient. Počas terapie môže zmeniť liečebný režim, preto je dôležité počúvať jeho odporúčania.

Ľudové prostriedky

Účinné alternatívne terapie sa môžu použiť pri liečbe exacerbácie gastritídy ako pomocné opatrenie, ale iba so súhlasom lekára.

Zemiaková (mrkvová) šťava

Zeleninu ošúpeme a dôkladne umyjeme.
Rozdrvte strúhadlom a vytlačte šťavu z dužiny.
Pite 100 ml hotového nápoja čerstvého 1 hodinu pred jedlom trikrát denne.
Priebeh liečby je 1 týždeň.

Elekempana odvar

Sušené korene, 20 g, nalejte 250 ml vriacej vody.
Zmes dusíme na ohni 20 minút.
Výsledný vývar pite 15 ml trikrát denne pred jedlom.

banánový "čaj"

Sušené ovocie, 10 g nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriaca voda.
Varte 10 minút, potom prefiltrujte.
Vypite 15 ml pripraveného odvaru trikrát denne, nalačno.

Diéta

Správna výživa pomôže vyliečiť exacerbáciu gastritídy. Lieková terapia v kombinácii s úpravou stravy - dôležitý krok na ceste k uzdraveniu. Pri výbere produktov je však potrebné brať do úvahy úroveň kyslosti. Okrem toho si každá forma gastritídy vyžaduje súlad zdravý imidžživot a opustenie zlé návyky(nikotín, alkohol). Takéto akcie pomôžu obnoviť fungovanie gastrointestinálneho traktu.

So zvýšenou kyslosťou v štádiu akútna bolesť Zo stravy je potrebné vylúčiť niektoré potraviny:

Stimulácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (kapusta, paradajky, citrusové plody, hrozno, rybie a mäsové bujóny, káva).
Dráždenie steny žalúdočnej sliznice (bravčové, tučné jedlá v octe, koreninách, údených, studených a teplých jedlách, nealkoholických sýtených nápojoch).

Denné menu by malo obsahovať produkty, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej a pomáhajú zlepšiť stav pacienta:

Mliečne výrobky.
Rozmanitosť obilnín.
Cestoviny a rezančeky.
Diétne mäso (kuracie, králičie, morčacie, hovädzie).
Želé, šťavy a kompóty na báze nekyslého ovocia.

Ak sú hladiny kyseliny chlorovodíkovej podhodnotené alebo sa nevyrába, tento druh potravín je zo stravy vylúčený:

Pikantné jedlá.
Údeniny a tučné mäso (bravčové mäso).
Sýtené nápoje.
Sušienky, výrobky z múky.
Sladkosti vrátane čokolády.

Na zlepšenie stavu zažívacie ústrojenstvo, sú zahrnuté v strave nasledujúce produkty:

Mliečne výrobky.
Všetky obilniny okrem ryže.
Chudé odrody mäsa a rýb.
Cestoviny z tvrdej pšenice.
Krekry z biely chlieb.
Prírodné šťavy.

Liečba exacerbácie počas tehotenstva

Nosiť dieťa - náročný procesčo môže spôsobiť komplikácie chronické choroby vrátane gastritídy. Spolu s hormonálne zmeny provokujúce faktory sú:

Toxikóza, infekcie.
Silný stres pre telo.
Potreba užívať určité lieky.
Dodržiavanie diéty pre tehotné ženy.

Príznaky ochorenia u žien počas tehotenstva sú rovnaké ako u bežných ľudí. Ale pri nadmernej sekrécii kyseliny chlorovodíkovej sa často vyskytujú vážne poruchy. Pri nízkej kyslosti je v žalúdku výrazná ťažkosť.

Metódy liečby gastritídy u tehotných žien sú veľmi obmedzené, čo je spôsobené zákazom mnohých liekov počas tohto obdobia. Korekcia výživy pomôže zlepšiť stav tehotnej ženy. Musíte jesť jedlo až 7 krát denne v malých porciách. Z denného menu by sa mali odstrániť vyprážané, korenené, údené, mastné jedlá, ako aj korenie a uhorky. Užitočné je obmedziť konzumáciu sladkostí, najmä cukru a čokolády. Denná strava by mala obsahovať ľahké jedlá, horúce mlieko a polievky.

Chronická gastritída alebo gastroduodenitída sa chápe ako skupina dlhodobých ochorení, ktorých základom sú zápalové a dystrofické zmeny na žalúdočnú sliznicu. V priebehu času v takomto orgáne dochádza k štrukturálnej a funkčnej reštrukturalizácii a vzniká atrofia. Symptómy exacerbácie gastritídy sú dôležitými znakmi, ktoré pomáhajú podozrievať ochorenie v počiatočných štádiách.

Chronická gastritída je multifaktoriálne ochorenie, to znamená, že na jej vzniku sa môže podieľať nielen jedna príčina, ale ich kombinácia.

Výskyt alebo exacerbácia ochorenia môže byť spôsobená:

Stojí za zmienku, že patológia sa vyznačuje sezónnosťou. Najčastejšie sa teda objavujú charakteristické príznaky počas jarnej exacerbácie gastritídy alebo na jeseň. To je dôležité vedieť pre včasnú prevenciu.

Príznaky exacerbácie gastritídy

Chronický zápal v žalúdku má vo väčšine prípadov identické prejavy. Špecifické príznaky závisia od povahy morfologické zmeny sliznica, štádium procesu a celkový stav tela pacienta.

Podľa výsledkov FEGDS sa rozlišuje niekoľko hlavných foriem chronickej gastritídy:

Povrchný. Relatívne dostupné mierny zápal, mierne začervenanie vnútornej výstelky žalúdka, bez známok atrofie a erózie.
Atrofické. Ide o dlhodobý proces, pri ktorom sa vyvíja sliznica nezvratné zmeny- atrofia žliaz a buniek.
Erozívna. Na pozadí zapálenej vnútornej membrány sa nachádzajú malé krvácavé defekty - erózie.
Hyperplastické. Charakterizované zhrubnutím škrupiny a jej záhybov.

Okrem toho počas vyšetrenia môžete zistiť rozsah poškodenia žalúdka. Na základe toho rozlišujú fundálnu gastritídu (zasiahnuté dno), antrálnu (hlavne telo je zapálené) a pangastritídu (v patologický proces sú zapojené všetky štruktúry orgánov). Klinický obraz choroby závisí od toho:

Okrem toho sú prejavy ochorenia spojené s kyslosťou žalúdočnej šťavy. Takže s ňou vysoký stupeň(hyperacidita) príznaky exacerbácie chronickej gastritídy priamo súvisia s funkčnou dyspepsiou.

Prekyslený zápal je charakterizovaný:

kŕčovité bolesti v hornej časti brucha, najmä v ľavej a epigastrickej oblasti;
časté kyslé grganie a pálenie záhy (pocit pálenia za hrudnou kosťou);
periodická nevoľnosť, možné zvracanie, najmä s náhlou zmenou polohy tela;
nepohodlie v bruchu, plynatosť;
zmeny v povahe a frekvencii stolice: zápcha, ktorá sa strieda s hnačkou.

Tiež pozoruhodné vzhľad pacient: bledá a suchá koža, patologické ryhy na nechtových platničkách, „zaseknutia“ v kútikoch úst, žlté zuby a jazyk s prasklinami po obvode.

Prejavy hypoacidnej gastritídy

V prípade sekrečnej nedostatočnosti (najčastejšie je to atrofická gastritída so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy) sa objavia nasledujúce príznaky a ťažkosti:

tupá bolesť brucha nízkej intenzity po jedle;
strata chuti do jedla, nevoľnosť;
prítomnosť kovovej chuti a neustále sucho v ústach;
pocit ťažkosti, nepohodlia;
grganie zjedeného jedla, hnilé;
nadúvanie, časté dunenie;
sklon k častej riedkej stolici.

Postupom času dochádza k narušeniu procesov trávenia a vstrebávania živiny, mikroelementy a vitamíny. To vedie k rozvoju anémie z nedostatku: nedostatku železa a B12-folátu. Ich hlavnými znakmi sú: bledosť viditeľných slizníc a kože, lámavé vlasy a nechty, neustála únava, malinový jazyk, zvrátenosť chuti, vône.

Vlastnosti priebehu hyperplastického zápalu žalúdka

Špecifické príznaky exacerbácie hypertrofickej gastritídy u dospelých (Menetrierova choroba):

vysoko intenzívna bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa objaví krátko po jedle;
grganie vzduchu, pálenie záhy;
časté vracanie posiate krvou;
strata váhy, úplná absencia chuť do jedla (anorexia);
výskyt opuchu v rukách a nohách;
riedka stolica, zvýšená strata bielkovín;
často v kombinácii so žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom.

Výskyt pruhov krvi vo zvratkoch je spôsobený skutočnosťou, že hypertrofovaná sliznica sa stáva citlivejšou a „zraniteľnejšou“ voči pôsobeniu hrubého jedla a iných škodlivých faktorov. Je tiež dôležité odlíšiť ochorenie od lymfómu žalúdka.

Vysoká horúčka a opakované vracanie nie sú typické pre recidívu chronického zápalu v žalúdku. Je povolené len mierne zvýšenie telesnej teploty - v rozmedzí 37,1-37,3 ℃.

Užitočné video

Čo je dôležité vedieť o exacerbácii, môžete počuť v tomto videu.

Prístupy k diagnostike patológie

Dôležitou úlohou je komplexné vyšetrenie pacienta s podozrením na zápal v žalúdku. To nielen potvrdí diagnózu, ale pomôže aj stanoviť hlavnú príčinu ochorenia, a preto predpíše cielenú a najefektívnejšiu liečbu.

Chronická gastritída je čisto morfologická diagnóza, ktorú má právo urobiť endoskopista po vykonaní FEGDS a výsledkov biopsie. V iných prípadoch hovoríme funkčná dyspepsia, ktoré sa môžu vyskytnúť so štrukturálnymi zmenami vo vnútornej výstelke orgánu aj bez nich.

Metódy diagnostiky gastritídy:

Endoskopická metóda, do ktorého sa vkladá sonda tráviaci trakt. Lekár striedavo vyšetruje steny pažeráka, žalúdka a počiatočnú časť dvanástnika na prítomnosť patologické zmeny. Počas manipulácie pre histologické vyšetrenie odoberú sa najviac postihnuté oblasti sliznice, vykoná sa intragastrická pH-metria (určuje kyslosť žalúdočnej šťavy).
Ultrazvukové skenovanie pečeň s žlčníka, sleziny a pankreasu je zameraná na detekciu sprievodnej patológie brušných orgánov.
Röntgenová kontrastná diagnostika výrazne horší ako FEGDS a prakticky sa nepoužíva v súvislosti s gastritídou.
Frakčná intubácia žalúdka na určenie úrovne bazálnej a stimulovanej kyslosti.

Používajú sa laboratórne diagnostické metódy všeobecná analýza krvi, stanovenie hladiny pepsinogénu v moči, vyšetrenie krvného séra na protilátky proti Helicobacter pylori, PCR rozbor stolice (detekcia bakteriálnych fragmentov DNA v stolici).

Patogenéza exacerbácie chronickej gastritídy je zložitá, podieľa sa na nej veľa faktorov a liečba je zameraná na ich odstránenie. Preto sa rôzne lieky na exacerbáciu gastritídy používajú v kombinácii, každý z nich pôsobí na špecifickú patologickú väzbu.

Čo robiť, ak sa objavia príznaky exacerbácie chronickej gastritídy - aké tablety si kúpiť v lekárni „na pálenie záhy“, „na bolesť“, „na nevoľnosť“? Toto by sa nemalo robiť. Najprv musíte kontaktovať gastroenterológa, podstúpiť vyšetrenie a na základe jeho výsledkov bude predpísaný kurz medikamentózna terapia. Spomedzi širokej škály prostriedkov lekár predpíše tie najvhodnejšie a najúčinnejšie.

Podľa mechanizmu účinku sú všetky lieky používané na exacerbáciu chronickej gastritídy rozdelené do niekoľkých skupín.

stimulanty na tvorbu prirodzeného ochranného hlienu: misoprostol, karbenoxolón sodný;
pôsobiace ako mechanická ochrana sliznice: dusičnan bizmutitý, venter - sukralfát, de-nol.

Toto je len zoznam liekov z rôznych skupín. Treba mať na pamäti, že spolu s liečivými vlastnosťami majú tiež vedľajší účinok, preto je výber vždy individuálny s prihliadnutím na charakter sekrécie a motility žalúdka, formu zápalu žalúdka.

Lieky a dávkovacie režimy

Nižšie je viac podrobné charakteristiky lieky, ktoré sa používajú na medikamentózna liečba gastritída v akútnom štádiu.

Analgetiká a antispazmodiká

Lieky, ktoré blokujú receptory bolesti v žalúdku:

atropín - používa sa v injekciách 1-2 krát denne alebo v tabletách s intervalom 30 minút pred a 60 minút po jedle;
belasthesin, bellalgin, obsahujúci extrakt z belladonny - používa sa v tabletách pred jedlom;
gangleron v kapsulách - užívaný pred jedlom;
platifylín v injekčných ampulkách alebo tabletách, predpísaných pred jedlom;
tablety gastrocepín - užívané 30-40 minút pred jedlom;
Cimetidín (Histodil) - tablety užívané s jedlom.

Lieky z tejto skupiny majú vedľajšie účinky – uvoľňujú hladké svaly a spomaľujú peristaltiku, preto sa predpisujú krátkodobo len na zmiernenie intenzívnej bolesti.

Spazmolytiká:

Spazmolytiká sa predpisujú opatrne pri ochoreniach srdca a krvných ciev (defekty, srdcové zlyhanie, hypotenzia).

Antacidové lieky na gastritídu

Almagel– suspenzia užívaná 10-15 minút pred jedlom;
Fosfalugel- okrem antacid, má obalový efekt, obaľujúce látky, užívané po jedle neskôr
Maalox– suspenzia, predpísaná ako almagel;
Gastal(Gestal) - tablety, užívané 1 hodinu po jedle;
Rennie– žuvacie tablety, používané na zmiernenie pálenia záhy;

Všetky antacidá obsahujú soli horčíka, vápnika, hliníka, a preto sa nepoužívajú na zníženie kyslosti u ľudí s zlyhanie obličiek, ochorenia mozgu, deti do 12 rokov, ženy počas tehotenstva a dojčenia. Rennie sa pacientom nepredpisuje cukrovka kvôli obsahu sacharózy.

Antisekrečné lieky

famotidín - tablety, užívané po jedle a pred spaním;
ranitidín - podobný famotidínu, ale trvá dlhšie, užíva sa ráno a večer;
Omeprazol – kapsuly, užívané raz denne ráno.

Účinok prvých dvoch liečiv je založený na inhibícii tvorby kyseliny chlorovodíkovej v dôsledku iónov kremíka a horčíka a omeprazol má iný mechanizmus účinku, inaktivuje enzýmy podieľajúce sa na tvorbe žalúdočnej šťavy. Antisekrečné lieky sú povolené pre deti od 2 rokov, s opatrnosťou sa používajú pri ochoreniach pečene a obličiek.

Algináty

Gaviscon – predpisuje sa vo forme suspenzie resp žuvacie tablety po jedle;
Laminal – biogel z morských rias, užívaný 2-krát denne pred jedlom;
alginát vápenatý – získaný z rias, užívaný trikrát denne s jedlom.

Lieky zo skupiny alginátov nielen zmierňujú pálenie záhy, ale tiež stimulujú hojenie, peristaltiku, imunitu a odstraňujú toxíny, ale nie sú predpísané na intoleranciu jódu.

Prokinetika

Zástupcovia prokinetickej skupiny sú stimulanty hladkého svalstva nielen žalúdka, preto nie sú predpisované na tehotenstvo, hnačku, dyskinézu žlčových ciest, obličková patológia.

Antibakteriálne lieky

Antimikrobiálna terapia sa používa, keď sa identifikuje pôvodca ochorenia, Helicobacter. Táto skupina zahŕňa:

Antibakteriálne látky sa dobre kombinujú s omeprazolom, čo zvyšuje ich účinok. Nie sú predpísané v prvej polovici tehotenstva, v prítomnosti alergií, astmy alebo zlyhania obličiek.

Gastroprotektory

Existujú 2 podskupiny liekov:

Gastroprotektory sú účinné v erozívna forma zápal žalúdka, podporovať rýchle hojenie, sa nepredpisujú počas tehotenstva, laktácie a deťom do 12 rokov.

Vlastnosti liečby a prevencie exacerbácie chronickej gastritídy doma

Ak forma exacerbácie gastritídy nie je závažná a nie je indikáciou na hospitalizáciu, lekár predpíše ambulantná liečba doma. To neznamená, že sa môžete liečiť iba domácimi prostriedkami. Liečebný program predpísaný gastroenterológom zahŕňa diétnu terapiu, lieky, a musí sa prísne dodržiavať

Čo sa týka ľudové prostriedky liečby zápalov žalúdka, je ich veľa, oficiálne uznávaných a odporúčaných medicínou. Patria sem protizápalové bylinné čaje (nechtík, harmanček, ľubovník bodkovaný), odvary a nálevy stimulujúce sekréciu (koreň zázvoru), obalové činidlá(nálev z ovsa, ľanového semienka, lipových kvetov) a mnoho ďalších receptov.

Pred použitím rôznych prírodné lieky, musíte sa poradiť s lekárom, potom budú vynikajúcim doplnkom k hlavnému priebehu liečby. Počas exacerbácie by ste nemali používať alkoholové a vodkové tinktúry a vo všeobecnosti alkohol v akejkoľvek forme, akejkoľvek sily. Etanol má škodlivý účinok na sliznicu a o zotavení nemôže byť ani reči.

Ale preventívne opatrenia sa dajú zabezpečiť doma, dodržiavaním režimu a odporúčanej stravy, cvičenia a odpočinku, zbavením sa zlých návykov a pitím alkoholu.

Liečba exacerbácie počas tehotenstva

U tehotných žien je recidíva chronických gastrointestinálnych ochorení bežným javom. Ale musíte zmierniť zápal, bolesť a normalizovať funkciu trávenia. Čo môžete piť, aké lieky sú bezpečné na exacerbáciu gastritídy u tehotných žien?

Malo by sa pamätať na to, že určujúcim faktorom pri liečbe gastritídy počas tehotenstva je špeciálna diéta, ktoré Vám lekár individuálne odporučí. Lieková terapia má veľké obmedzenia, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť vývoj plodu, zatiaľ čo iné zvyšujú tón maternice a vyvolávajú potrat.

V takýchto prípadoch sú najbezpečnejšie lieky, ktoré sa zo žalúdka a čriev nevstrebávajú do krvi a poskytujú ochranné, protizápalové, antacidový účinok, odstráňte toxíny. Odporúčajú sa sorbenty s obalovým účinkom ( Fosfalugel), Almagel,Maalox. Je prijateľné užívať antispazmodiká - no-shpa, papaverín, antiemetiká (cerucal), ale v malých dávkach a pod dohľadom lekára.

Možné komplikácie

Exacerbácia gastritídy vždy obsahuje určitú pravdepodobnosť vzniku komplikácií:

erozívne a ulcerózne lézie žalúdka;
žalúdočný vred, dvanástnikový vred;
krvácanie do žalúdka;
nedostatok vitamínov B;
anémia z nedostatku železa;
atrofické a hypertrofické zmeny v sliznici, vývoj polypov a nádorov na tomto pozadí.

Rozvoju komplikácií sa vždy dá vyhnúť pravidelným vyšetrením u špecialistu, dodržiavaním diéty a preventívne opatrenia včasná a adekvátna liečba.

Keď je samoliečba nebezpečná

Nezávislé, bezmyšlienkové užívanie akýchkoľvek liekov počas exacerbácie gastritídy vždy nesie nebezpečenstvo. Bez znalosti stavu sekrécie a žalúdočnej sliznice nemôžete užívať lieky. Mylne si myslia, že pálenie záhy je indikátorom zvýšenej kyslosti a užívajú antacidá. Aj pri nulovej kyslosti môže dôjsť k páleniu záhy v dôsledku spätného toku obsahu žalúdka do pažeráka pri poruche jeho motility.

To je len jednoduchý príklad toho, ako môže byť liečba naslepo nielen zbytočná, ale aj nebezpečná, v každom prípade by ju mal predpisovať lekár.