Ano ang hydrocephalus ng utak, ano ang panganib ng diagnosis. Hydrocephalus

Hydrocephalus- ito ay isang kondisyon na nagpapakita ng sarili dahil sa akumulasyon ng labis isang malaking bilang likido sa utak. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari dahil sa sagabal (i.e. pagbara), na, sa turn, ay lumalabag normal na proseso pag-agos ng likido. Ang sobrang likido na nasa utak ay maaaring makadiin sa mga marupok na tisyu nito sa bungo, na nagiging sanhi ng pinsala sa utak sa isang tao. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa kalaunan. Ang hydrocephalus ay tinatawag ding " malabo ng utak ". Nangyayari siya sakit mula kapanganakan, ngunit sa ilang mga kaso ito ay bubuo sa ibang pagkakataon. Ayon sa istatistika, bawat ika-500 na bata ay ipinanganak na may dropsy. Ang mga prospect para sa isang lunas para sa hydrocephalus ng utak ay direktang nakasalalay sa kung ang sakit ay nasuri sa oras at nagsimula ang paggamot. Mahalaga rin kung may mga kaakibat na sakit.

Mga sintomas ng hydrocephalus

Mga sintomas at palatandaan ang sakit na ito direktang nakadepende sa pangkat ng edad na pinag-uusapan. Ang antas ng pag-unlad ng sakit ay mahalaga. Sa mga bagong silang, ang pinakakaraniwang sintomas ay isang bilang ng mga tampok. Ang mga batang iyon na pagkatapos ay masuri na may hydrocephalus ng utak ay ipinanganak na may napakalaking ulo. Sa hinaharap, ang circumference ng ulo ay tumataas nang napakabilis at lumampas sa pamantayan. Ang isang matambok na fontanel ay matatagpuan sa parietal na bahagi ng ulo ng bata. Ang mga batang may ganitong sakit ay madalas na may sumuka , pagkamayamutin , Masamang panaginip , maaaring magpakita kombulsyon at umiikot ang mata . Ang ganitong mga bata ay may posibilidad na umunlad nang may pagkaantala.

Sa hydrocephalus sa mga matatanda, gayundin sa mas matatandang mga bata, ang mga sumusunod na sintomas sakit: pananakit ng ulo na sinamahan ng pagsusuka, mga seizure at kawalan ng kakayahan na ituon ang paningin, lumiligid na mga mata, pagpapakita ng mga problema sa panahon ng paggalaw - mahinang balanse, kawalan ng kakayahang mag-coordinate ng mga paggalaw, pagkapagod. Gayundin, sa hydrocephalus, ang pagkawala ng memorya, mga pagbabago sa personalidad, at matinding pagkamayamutin ay maaaring mangyari sa pana-panahon.

Depende sa kung anong mga sanhi ang naging batayan para sa pagpapakita ng hydrocephalus, nangyayari ang ilang mga palatandaan at sintomas ng sakit. Mga tao sa iba't ibang edad ang hydrocephalus ay sanhi ng iba't ibang dahilan. Halimbawa, normotensive hydrocephalus katangian pangunahin ng mga matatandang tao. Sa ganitong karamdaman, ang mga problema sa paglalakad ang unang lumitaw. Kadalasan mayroon ang isang tao kawalan ng pagpipigil sa ihi , pati na rin ang , na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na proseso ng pag-iisip, pati na rin ang mga kahirapan sa pagdama ng impormasyon.

Mga sanhi ng hydrocephalus

Ang utak ng tao ay may pare-parehong katulad ng halaya na matatagpuan sa bungo, na puno ng cerebrospinal fluid. Pinupuno din ng likidong ito ang mga ventricle, na mas malalim sa utak. Ang likido ay unang dumadaan sa mga ventricles, pagkatapos ay nagtatapos ito sa mga saradong puwang na matatagpuan sa pagitan ng bungo at utak. Mula doon, ang likido ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa normal na balanse sa proseso ng produksyon, sirkulasyon at withdrawal ng likido sa mga tao, mayroong isang normal . Ngunit kapag sa pamamagitan ng ilang mga dahilan ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, ang pagbuo ng hydrocephalus ng utak ay nagsisimula. Ito ay nangyayari kung ang channel sa pagitan ng mga ventricles ay makitid, o sa kaso ng mga problema sa pagsipsip ng likido ng katawan ng tao. Sa huling kaso, ang isang tao ay nagkakaroon ng normotensive hydrocephalus, kung saan ang labis na likido ay nagpapalawak ng mga ventricles, ngunit ang presyon na kumikilos sa utak ay nananatiling normal. Ang kundisyong ito ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang kinahinatnan ng sakit, pinsala. Gayunpaman, tungkol sa eksaktong mga dahilan ang pagpapakita ng ganitong uri ng hydrocephalus ay hindi tiyak na kilala.

Sa mga bagong silang, ang hydrocephalus ay ipinapakita dahil sa mga nakakahawang sakit na dinaranas ng isang babae . Ang pinaka-mapanganib ay mga sakit na kasunod na nakakagambala sa paggana ng ventricular system ng pangsanggol na utak. Bilang resulta, ang cerebrospinal fluid ay hindi umiikot nang maayos, o ito ay natambak nang labis. Ang congenital hydrocephalus sa mga bata ay maaaring magpakita mismo sa mga unang buwan ng kanilang buhay.

Dahil sa iba't ibang sakit (, meningoencephalitis , pagkalasing , pinsala ) ay maaaring bumuo ng acquired hydrocephalus ng utak.

Mga kadahilanan ng peligro para sa hydrocephalus

Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon ay mayroon napakadelekado mabigat sa ventricles ng utak, na nagreresulta sa hydrocephalus. Gayundin, ang panganib ng sakit na ito sa isang bata ay nagdaragdag ng pagkakaroon ng impeksiyon sa matris. Minsan may bata Problema sa panganganak mga pag-unlad na hindi napapansin sa pagsilang. Kasunod nito, maaari rin nilang pukawin ang pagpapakita ng hydrocephalus sa mga bata sa parehong edad. mas matandang edad. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay mga tumor o iba pang mga pagbabago sa utak at gulugod, mga impeksyon sa CNS, pagdurugo sa utak.

Mga uri ng hydrocephalus

Ang isang karaniwang sintomas para sa lahat ng uri ng hydrocephalus ay ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid. Dahil sa akumulasyon nito, ang presyon sa utak ay tumataas, ayon sa pagkakabanggit, dahil sa pinsala sa utak, maaaring umunlad ang mga kapansanan sa isip at pisikal. Gayunpaman, sa mataas na kalidad na pagsusuri at tamang paggamot, ang mga kahihinatnan ng hydrocephalus ay maaaring mabawasan.

Ito ay kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri hydrocephalus:

Hydrocephalus congenital na nasuri sa pagkabata. Maaaring lumitaw ito dahil sa mga problemang pisikal na may umiikot na cerebrospinal fluid. Bilang mga dahilan ibinigay na estado ang isang impeksiyon o pinsala ay tinutukoy sa proseso ng pag-unlad ng embryo, ang impluwensya ng isang teratogenic factor. Ang hydrocephalus sa mga bata ay nagpapakita rin ng sarili dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga depekto, tulad ng mga depekto sa tubo ng utak.

Nakuha ang hydrocephalus maaaring mangyari kapwa sa kapanganakan ng isang bata, at sa ibang pagkakataon. Ang mga sanhi nito ay meningitis, sugat, pagdurugo, malignant neoplasm.

Normal ang hydrocephalus - Nangyayari sa mga matatandang tao Matagumpay itong gumaling, ngunit kadalasan ay nagiging sanhi ng dementia sa pasyente. Ang form na ito ng hydrocephalus ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang resulta ng mga pinsala sa ulo, impeksyon, at pagdurugo.

Hydrocephalus vacuolar - bunga ng mga suntok, sugat at iba pang pinsala sa utak. Madalas katulad na kababalaghan hindi mapanganib sa kalusugan at, nang naaayon, ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Mga sintomas ng hydrocephalus

Kung ang isang bata ay may mga nakalistang sintomas, ito ay dapat na agad na alertuhan ang mga magulang at maging dahilan para makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Halimbawa, ang mga sanggol na may hydrocephalus ay maaaring madalas na nahihirapan sa pagsuso o pagpapakain ng bote. Ang gayong bata ay sumisigaw ng maraming at piercingly, hindi nais na ikiling ang kanyang ulo o ilipat ang kanyang leeg, mahirap para sa kanya na huminga, ang mga seizure ay pana-panahong nangyayari. Ang ulo ng sanggol ay lumalaki nang napakabilis, ang fontanel ay may matambok na hugis. Gayundin, ang mga mata at mukha ng bata ay maaaring magbago sa panlabas.

Ang mga matatandang tao na napansin ang hitsura ng mga problema sa paglalakad, na hindi nauugnay sa o iba pang mga sakit, ay mayroon ding dahilan upang kumunsulta sa isang espesyalista.

Diagnosis ng hydrocephalus

Maaaring masuri ng doktor ang hydrocephalus sa mga bata kahit na sa panahon pag-unlad ng prenatal. Para dito, ginagamit ang data ng ultrasound ng isang buntis. Ang sakit na ito ay matatagpuan din sa maagang edad sa panahon ng regular na pagsukat ng circumference ng ulo. Kung may mga pagdududa tungkol sa tamang pag-unlad, maaaring magreseta ang doktor ng isang ultrasound ulo ng sanggol. Sa pagkakaroon ng mga pathologies na napansin ng ultrasound, ang bata ay itinalaga ng isang hanay ng mga karagdagang pag-aaral.

Kapag tinutukoy ang isang espesyalista sa mga pasyenteng may sapat na gulang o mas matatandang bata, una sa lahat, ang isang masusing pagsusuri, anamnesis, pagsusuri ng isang pisikal at neurological na kalikasan ay isinasagawa. Dagdag pa, kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang pasyente computed tomography o magnetic resonance imaging. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay sa doktor ng mga larawan ng utak ng pasyente. Kung ang hydrocephalus ay pinaghihinalaang sa mga nasa hustong gulang, ang pasyente ay tinutukoy para sa konsultasyon sa isang espesyalistang neurosurgeon.

Paggamot ng hydrocephalus

Kung ang pasyente ay nasuri maagang yugto sakit, ito ay epektibong gagana therapy sa droga. Gayunpaman, sa masyadong mabilis na pag-unlad ng dropsy ng utak, mahalagang magsagawa ng agarang interbensyon sa operasyon. Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit na paraan ng kirurhiko paggamot ng dropsy ng utak, hanggang kamakailan, ay itinuturing na isang operasyon upang isakatuparan ventriculo-peritoneal shunting . Ang pasyente ay ipinakilala ng mga espesyal na shunt, kung saan ang likido mula sa utak ay inalis sa lukab ng tiyan. Gayunpaman, sa kasong ito, dahil sa di-kasakdalan ng mga shunt, ang sistema ay kailangang palitan bawat ilang taon.

Ginagamit din ito upang gamutin ang hydrocephalus at isang operasyon na tinatawag ETV . Sa kasong ito, ang espesyalista ay gumagawa ng isang butas sa ventricle ng utak, at ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy dito. Ang operasyon na ito ay ginagamit sa kaso ng pagbuo ng hydrocephalus dahil sa pagbara sa pagitan ng mga ventricle ng utak. Sa kaso ng congenital hydrocephalus ang pamamaraang ito ginagamit kung nabigo ang shunting o nagkaroon ng impeksyon. Sa isang pagkakataon, ang pamamaraang ito ay ang tanging sa pamamagitan ng operasyon paggamot ng hydrocephalus. Gayunpaman, ito ngayon ay itinuturing na hindi gaanong epektibo kaysa sa iba pang mga pamamaraan. Ang ganitong operasyon ay inireseta lamang para sa mga bata na anim na buwan na.

Sa ngayon, ang mga bagong paraan ng surgical treatment ng hydrocephalus ay ginagamit. Kaya, ito ay low-traumatic pamamaraan ng neuroendoscopic . Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang neuroendoscope na may mini-camera. Ginagabayan ng nagresultang imahe, ibinabalik ng mga doktor ang pag-agos ng likido.

Ang mga doktor

Mga gamot

Pag-iwas sa hydrocephalus

Ang maingat at regular na pagsubaybay sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga upang magkaroon ng sanggol sa termino. Sa proseso ng paglaki, mahalagang protektahan ang bata mula sa mga pinsala sa ulo, na nagbibigay sa kanya ng wastong kaligtasan.

Ang mga nagpapaalab na sakit ay dapat ding iwasan nakakahawang kalikasan CNS, na madalas na pumukaw sa pagbuo ng hydrocephalus.

Mga komplikasyon ng hydrocephalus

Depende sa edad kung saan nagsisimula ang pag-unlad ng sakit, natutukoy ang kalubhaan nito. Kaya, kapag ang hydrocephalus ay nakita sa isang bago ipinanganak na bata, malamang, magkakaroon ng malubhang pinsala sa utak at, bilang resulta, pisikal na kapansanan . Kung ang kalubhaan ng sakit ay hindi masyadong mataas, kung gayon, napapailalim sa napapanahon at tamang paggamot halos mabubuhay ang isang tao buong buhay.

Listahan ng mga mapagkukunan

Khachatryan V.A. Hydrocephalus (Pathogenesis, Diagnosis, operasyon) / V.A. Khachatryan, V.P. Bersnev, Sh.M. Safin at iba pa - St. Petersburg: Publishing house ng PHXI im. ang prof. A.L. Polenova, 1998.
Orlov Yu.A. Hydrocephalus / Yu.A. Orlov. - Kiev, 1995.
Lebedev B.V., Barashnev Yu.I., Yakunin Yu.A. Neuropathology ng maagang pagkabata: (Isang gabay para sa mga manggagamot). - L .: Medisina, 2005.
Geskill S.V., Merlin AS. Pediatric neurology at neurosurgery. - M. 1998.

Ang hydrocephalus ng utak ay isang malubhang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ulo. Kadalasan ito ay nabubuo sa maliliit na bata, ngunit ang mga matatanda ay walang pagbubukod. Ang kanilang dropsy ay itinuturing na nakuha, at anumang panlabas na mga palatandaan nito ay hindi nakikita.

Kung ang sakit ay hindi natukoy sa oras, ang tao ay maaaring mamatay. Ang pagiging epektibo ng hydrocephalus therapy ay depende sa kung kailan ito nakita. Ang likido ay naiipon sa mga kompartamento ng subarachnoid, pati na rin ang sistema ng ventricular.

Pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya

Ang utak ng tao ay may kumplikadong istraktura. Binubuo ito ng isang malaking bilang ng mga departamento, na protektado ng arachnoid, solid at malambot na shell. Ang puwang na matatagpuan sa pagitan ng una at huling shell ay tinatawag na "subarachnoid". Ang mga tisyu na ito ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga lamad na lumilikha ng sistema ng ventricular. Binubuo ito ng mga reservoir na konektado sa pamamagitan ng mga butas at mga channel. Nasa kanila na nangyayari ang sirkulasyon ng alak. Ang alak ay dumadaloy sa mga ventricles, at pagkatapos ay napupunta sa mga balon, na matatagpuan sa base ng utak. Susunod, hinuhugasan ng likido ang mga tisyu sa ibabaw, at pagkatapos ay hinihigop sa dugo.

Ang ventricular system ng utak at ang scheme ng paggalaw ng cerebrospinal fluid sa loob nito

Ang cerebrospinal fluid ay gumaganap ng ilang mahahalagang function:

Ito ay isang uri ng shock absorber para sa mga tisyu ng utak at spinal cord, na nagpoprotekta sa kanila mula sa aksidenteng pinsala.
Naghahatid sustansya sa utak, at pagkatapos ay inaalis ang dumi mula dito.
Kinokontrol ang dami ng dugo sa loob ng bungo.

Ang hydrocephalus ng utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang labis na cerebrospinal fluid ay pumipindot sa utak, na nagiging sanhi ng mga karamdaman sa pag-andar nito. Ang likidong ito ay pumapalibot sa utak at spinal cord.

Mga uri ng sakit

Ang pag-uuri ng hydrocephalus ay napakahalaga para sa tamang paggamot. Ang Vodyanka ay sa mga sumusunod na uri:

Panloob. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang CSF ay naipon nang direkta sa ventricles. Ang dahilan nito pathological kondisyon ay isang paglabag sa proseso ng pagsipsip ng labis na dami ng cerebrospinal fluid. Bukod dito, ang pag-agos nito ay naaabala ng isang thrombus o tumor na humarang sa daanan.
Panlabas na dropsy. Sa kasong ito, ang labis na likido ay naipon sa puwang ng subarachnoid, dahil hindi ito nasisipsip daluyan ng dugo sa katawan. Kasabay nito, walang mga kaguluhan sa ventricles ng utak. Ang ganitong uri ng hydrocephalus ay napakabihirang. Kung ang naturang diagnosis ay ginawa, ito ay nagpapahiwatig ng pagkasayang ng pinakamahalagang organ sa katawan ng tao. Ang kapalit na hydrocephalus sa mga matatanda ay itinuturing na isang napakalubhang uri ng panlabas na dropsy ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang dami ng utak ay bumababa, at libreng lugar puno ng alak.

Pinaghalong hydrocephalus. Dito, naiipon ang likido sa lahat ng bahagi ng utak. Kadalasan, ang anyo ng sakit na ito ay bubuo sa mga matatanda na umabot na sa katandaan. halo-halong uri ay sapat na mabigat para sa isang tao.
Katamtamang uri ng dropsy ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang anumang mga sintomas at palatandaan ay maaaring wala sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, sa isang magandang sandali, ang sakit ay nagpapakita mismo nang napakatindi at ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala.

Bilang karagdagan, ang dropsy ay maaaring maiuri ayon sa pinagmulan:

Congenital. Ang ganitong dropsy ay bubuo mula sa kapanganakan at pinukaw ng isang namamana na predisposisyon sa kapansanan sa paggana ng utak. pangunahing dahilan ang hitsura ng patolohiya ay isang malformation.
Nakuha. Ito ay mas karaniwan para sa mga matatanda at nabubuo dahil sa traumatikong pinsala utak, pati na rin ang nakakahawang sakit. Ang paggamot ng naturang patolohiya ay mas mabilis.

At ang hydrocephalus ay maaaring talamak, subacute o talamak.

Fayyad Akhmedovich Farhat, isang neurosurgeon ng pinakamataas kategorya ng kwalipikasyon, doktor Siyensya Medikal, associate professor ng departamento operasyon ng operasyon MGMSU:

Hydrocephalus ng utak: sintomas at palatandaan

Kaya, ang ipinakita na patolohiya sa mga matatanda sa isang katamtamang anyo ay maaaring asymptomatic. Ang mga palatandaan ay higit na nakasalalay sa edad ng pasyente. Sa mas maraming mahirap na mga kaso Ang dropsy ay may mga sumusunod na sintomas:

Magkakahalo:

Sakit ng ulo, na halos hindi pumasa. Sa umaga ito ay minarkahan ng higit na intensity.
Pagduduwal. Madalas din itong lumilitaw sa umaga.
Antok. Ito ay nagmumungkahi na ang hydrocephalus ay nakaapekto na sa utak at nagdulot ng ilang neurological sign: may kapansanan sa memorya at pagsasalita.

Antok sa araw- isang napaka-hindi maliwanag na sintomas, madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng maraming mga karamdaman at pathologies. Bigyang-pansin ang mga pangunahing dahilan

panlabas:

Pagduduwal at pagsusuka.
Isang pakiramdam ng pagod na laging naroroon.
Nadagdagang pagpapawis.

Ang labis na pagpapawis ay kilala bilang hyperhidrosis. Ito ay sinusunod sa maraming tao at maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan.

Maliit na mga problema sa paningin.
Pagkagambala sa paglalakad.
Mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali sa mga matatanda.

Panloob:

Malakas.
Sakit ng ulo ng mataas na intensity.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga sintomas, tingnan ang video:

Pagsusuka at pagduduwal.
Paglabag sa visual at auditory function.

Ang dropsy ng utak ay sinamahan din ng mga naturang sintomas: kawalan ng kakayahang kontrolin at i-coordinate ang mga paggalaw, pansamantalang pagkawala ng memorya, pagtaas ng pagkamayamutin, biglaang pagbabago ng mood.

Katangian din ng hydrocephalus epileptik seizures, kawalan ng pagpipigil sa ihi, masyadong mabilis sekswal na pag-unlad, pagsugpo sa paggana ng produksyon ng ilang mga hormone. isang seryosong tanda Ang hydrocephalus ay pagkalito, kapansanan sa pag-andar ng kaisipan hanggang sa pag-unlad ng demensya. Maaaring magbago ang personalidad ng isang tao.

Ang mga pagpapakita ng dropsy ay nakasalalay din sa yugto ng pag-unlad nito. talamak na anyo ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas nito ay katulad ng sa patolohiya na nagdulot ng dropsy. Ang talamak na hydrocephalus ay nailalarawan sa mga sintomas na katangian nito.

Sa mga bata, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa sarili nitong paraan: ang bungo ng sanggol ay tumataas sa laki, dahil ang mga fibrous joint na nagkokonekta sa mga buto ng bungo ay malambot pa rin at hindi sarado. Tulad ng para sa mga may sapat na gulang, ang mga pagpapakita ng hydrocephalus ay maaaring sabay na magsalita ng iba pang malubhang pathologies: Alzheimer's disease, Parkinson's disease.

Ang dropsy ng utak sa mga may sapat na gulang ay madalas na maling masuri, kaya ang paggamot ay maaaring hindi epektibo. Ito ay totoo lalo na para sa katamtamang anyo ng patolohiya. Posible upang matukoy ang hydrocephalus lamang sa tulong ng isang masusing diagnosis ng kaugalian.

Bakit nagkakaroon ng sakit?

Sa kabila ng katotohanan na ang isang halo-halong o katamtamang uri ng patolohiya ay nasuri sa isang may sapat na gulang, ito ay bubuo dahil sa impluwensya ng mga naturang kadahilanan:

Stroke.
Mga nakakahawang sugat ng sangkap at lamad ng utak: encephalitis o meningitis.
Malignant o benign tumor na humaharang sa pag-agos ng cerebrospinal fluid.
Sugat sa ulo.

Mga isyu sa pag-andar sistema ng nerbiyos.
Mababang density ng sangkap ng utak.
Congenital o nakuha na mga anomalya sa pag-unlad.
Ang pagkakaroon ng mga namuong dugo sa utak.
Pagkalagot ng aneurysm o iba pang vascular pathology.

Subarachnoid hemorrhage. Ang kadahilanang ito ay itinuturing na isa sa pinakakaraniwan. Ito ay mas madalas na masuri halo-halong anyo sakit.
Interbensyon sa kirurhiko.
Labis na produksyon ng cerebrospinal fluid.
Bickers-Adams syndrome.

Ang mga kadahilanang ito ang pinakakaraniwan. Natural, kailangan nilang kilalanin upang makapag-diagnose ng tama at makapagsimula ng epektibong paggamot.

Mga tampok ng diagnosis ng patolohiya

Upang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng halo-halong o katamtamang hydrocephalus, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang masusing pagsusuri, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Panlabas na pagsusuri ng pasyente gamit ang mga pagsusuri sa neurological.
CT o MRI. Ang pangalawang pamamaraan ay itinuturing na mas ligtas.
Ultrasound ng utak (three-dimensional).

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa pamamaraan para sa ultrasound ng utak sa video na ito:

Kontrolin presyon ng intracranial.
Mga paraan ng pagsubaybay sa screening.
Neurosonography.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na ito, ang Dopplerography ay ginagamit upang matukoy ang hydrocephalus ng utak - isang pag-aaral ng mga sisidlan ng leeg at ulo. Ilagay tumpak na diagnosis pwede lang komprehensibong pagsusuri gamit ang ilang pamamaraan.

Tradisyonal na paggamot ng patolohiya

Ang Hydrocephalus ay may sariling ICD code: G90. Paggamot na may mga gamot ginagamit, kahit na ito ay congenital, ngunit may katamtamang anyo ng pag-unlad. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na tumutulong sa pagpapababa ng intracranial pressure: Lasix, pati na rin ang mga diuretics.

Gayundin, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga gamot upang maalis ang epileptic seizure: "Diakarb". Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot na ito ang mataas na presyon ng intracranial. Ang "Diakarb" ay may mababang halaga, ngunit medyo epektibo. Naturally, ang lunas ay may sariling contraindications at nagiging sanhi ng marami side effects. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng "Diakarb".

Ang gamot na "Diakarb" ay magagamit sa mga parmasya ng Russia sa presyo na 230-270 rubles para sa 30 tablet

Bukod sa mga gamot, kapaki-pakinabang massotherapy. Ang mga therapies na ito para sa hydrocephalus ay makakatulong na mabayaran ang pinsala sa isang may sapat na gulang, ngunit hindi ganap na mapapagaling ang sakit.

Ang mga katutubong remedyo ay maaari ding gamitin upang labanan ang sakit. Sa ilang mga kaso, nakakatulong sila na bawasan ang intensity ng mga sintomas. Gayunpaman, tulad ng mga tablet, katutubong remedyong Hindi ko ganap na maalis ang patolohiya.

Dropsy ng utak: surgical treatment

Ang isang operasyon ay ginagamit para sa ganap na paggaling ng isang may sapat na gulang. Mayroong ilang mga uri ng mga interbensyon sa kirurhiko:

Shunting. Ang pamamaraang ito ng operasyon ay madalas na ginagamit. Ang interbensyon ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga espesyal na silicone catheter na may mga balbula sa cranial cavity. Sa pamamagitan ng mga aparatong ito, ang labis na likido ay pinalabas sa lukab ng tiyan. Tinitiyak ng shunting na ang pinakamainam na intracranial pressure ay napanatili. Hindi ka maaaring magsagawa ng naturang operasyon sa pagkakaroon ng mga problema sa paningin, talamak na anyo hydrocephalus. Ang bypass surgery ay tumutulong sa isang may sapat na gulang na bumalik sa normal na buhay, ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho, iwasan ang kapansanan. Ngunit pagkatapos ng naturang operasyon, maaaring may mga kahihinatnan. Ang kawalan ng ipinakita na pamamaraan ay ang maliit na diameter ng shunt. Ang tubo ay maaaring mabilis na mabigo, na nangangailangan ng kapalit nito. Bukod dito, ang pamamaraan ay dapat na isagawa kaagad. Bilang karagdagan, ang mga tubo ay maaaring unang nahawahan, pati na rin magbigay ng masyadong mabagal o masyadong mabilis na pag-agos ng cerebrospinal fluid. Ang operasyon ng bypass ay tumatagal ng mga 1.5 oras sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pag-install panlabas na sistema paagusan. Ang hydrocephalus sa mga matatanda ay ginagamot sa ganitong paraan lamang kung imposibleng maalis ang labis na CSF sa ibang paraan. Ang pamamaraang ito ay maaaring maging sanhi ng maximum na halaga mga komplikasyon, halimbawa: ang pasyente ay maaaring magkaroon ng malubhang impeksiyon, na lalong magpapalala sa kanyang kalagayan.
Endoscopy. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa cerebral hydrocephalus sa isang may sapat na gulang ay ang pinakabago at pinaka-epektibo. Gayunpaman, ang gastos nito ay medyo mataas, dahil ang pamamaraan ay nangangailangan ng isang kumplikado teknikal na mga kagamitan at mataas na kalidad na surgeon. Ngunit ang paraan ng paggamot na ito ay ang pinakaligtas. Sa panahon ng operasyon, ang doktor, gamit ang isang neuroendoscope na nilagyan ng microscopic video camera, ay tumagos sa mga kanal ng utak. Ang buong kurso ng pamamaraan ay ipinapakita sa screen na may mataas na resolution. Dagdag pa, gamit ang isang espesyal na catheter, ang isang butas ay ginawa sa tamang lugar, at ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy mula sa lugar ng akumulasyon kasama ang isang naunang inihanda na landas. Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang isang beses lamang. Kasabay nito, hindi kinakailangan na ipakilala ang anumang mga tubo sa katawan - iyon ay, pinapayagan ka ng proseso na makamit permanenteng epekto. Gayunpaman, hindi palaging ginagawa ang endoscopy.

Higit pa tungkol sa paggamot ng sakit mga pamamaraan ng kirurhiko sabi ng neurosurgeon Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch:

Ang kirurhiko paggamot ng cerebral hydrocephalus sa isang may sapat na gulang ay lalong kanais-nais, dahil pinapayagan ka nitong bahagyang o ganap na mapupuksa ang problema. Naturally, ang isang konsultasyon ng mga doktor ay dapat gumawa ng desisyon sa surgical intervention.

Mga tampok ng nutrisyon at paggamot sa rehabilitasyon

Ang paglaban sa cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay nangangailangan ng pagsusuri sa pamumuhay. Upang hindi lumala ang estado ng kalusugan ng pasyente, kinakailangan upang ayusin ang diyeta ng kanyang diyeta. Ang diyeta ay nagbibigay para sa pinabuting metabolismo balanse ng tubig-asin. Samakatuwid, dapat mong ihinto ang pagkain ng sariwang tinapay, mataba na karne at isda, mga produktong pinausukang, sausage, matamis - lahat sila ay nag-aambag sa pagpapanatili ng likido sa katawan.

Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga sariwang gulay at prutas, cereal. Pinakamainam na iwasan ang mga pritong pagkain. Ang mga pagkain ay mas kapaki-pakinabang sa singaw. mahalaga at regimen sa pag-inom. Halimbawa, upang mapabuti ang pagkuha labis na likido Ang mga katutubong remedyo na may diuretikong epekto ay ginagamit mula sa katawan: mga decoction ng perehil at oregano.

Sa panahon ng pagbawi, kinakailangang protektahan ang pasyente mula sa posibleng impeksyon sa postoperative, suntok sa ulo, sobrang aktibidad at iba pang mga problema.

Pagbabala ng sakit

Kung ang mga palatandaan ng hydrocephalus ay hindi nakita sa oras, ang mga kahihinatnan ay maaaring malungkot. Bukod dito, ang kapansanan ay hindi ang pinakamasamang bagay na maaaring mangyari sa isang pasyente. Kaya, ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

Panganib ng hindi tamang pisikal at mental na pag-unlad.
Mga problema sa gawain ng nervous system.

Ang pagkagambala sa sistema ng nerbiyos ay nakakaapekto sa katawan nang mas seryoso kaysa sa tila. Upang maunawaan ang buong sukat ng problema, tingnan lamang kung anong mga function ang nasa gitnang sistema ng nerbiyos

Paglabag sa mental function.
Kapansanan.

Ang mga kahihinatnan na ito ay posible kung ang paggamot ay hindi nasimulan sa oras. Ang napapanahong therapy ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente, ibalik ang kanyang kapasidad sa pagtatrabaho. Iyon ay, ang pagbabala ay positibo sa kaso ng mataas na kalidad na gawain ng mga doktor.

Paano maiwasan ang sakit?

Hydrocephalus sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan samakatuwid ang paggamot nito ay sapilitan. Gayunpaman, maaaring maiwasan ang patolohiya. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay obligado na mahigpit na sundin ang lahat ng mga reseta ng mga doktor.
Dapat tratuhin ng isang may sapat na gulang ang anumang nakakahawang patolohiya na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng hydrocephalus.
Mas mainam na maiwasan ang pinsala sa ulo, na maaari ring mag-trigger ng mekanismo para sa pag-unlad ng sakit.
Mahalaga rin na maging maingat at Araw-araw na buhay(iwasan ang pagbagsak at paghampas). At ang panuntunang ito ay nalalapat sa parehong mga bata at matatanda.

Inaasahan namin na ang artikulo ngayon ay nagbigay sa iyo ng ideya kung ano ang hydrocephalus, kung paano ito bubuo at ginagamot. Ang impormasyong ito ay makakatulong upang mapansin ang mga palatandaan ng sakit sa oras at, sa pagsisimula ng therapy, upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon.

Hydrocephalus ng utak ay sakit sa neurological sanhi ng pagkakaroon ng labis na likido sa mga rehiyon ng subarachnoid, ang ventricular system ng utak. Ang isa pang pangalan para sa sakit na ito ay dropsy ng utak. Ang pag-unlad nito ay nangyayari dahil sa labis na produksyon o hindi sapat na pag-agos ng cerebrospinal fluid - CSF. Maaaring mangyari ang hydrocephalus pagkatapos ng mga nakakahawang sakit at pagkatapos makatanggap ng mga pinsala sa craniocerebral.

Ang sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng ilang mga sintomas - mga palatandaan ng pagkasira sa kagalingan, na dapat talagang bigyang pansin. Direkta silang umaasa sa pangkat ng edad kung saan nabibilang ang pasyente, pati na rin ang antas ng pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang cerebral hydrocephalus sa mga bagong silang ay sinamahan ng ilang mga tampok. Una sa lahat, ang mga batang iyon na na-diagnose na may sakit na ito ay may sobrang laki ng circumference ng ulo, na patuloy na tumataas sa hinaharap. Kasabay nito, ang isang convex fontanel ay kapansin-pansin sa parietal na bahagi ng ulo ng bata. Ang iba pang mga pagpapakita ng sakit na ito sa maliliit na bata ay kinabibilangan ng pagsusuka, mahinang pagtulog, pagkamayamutin, pag-ikot ng mata, at kombulsyon. Kadalasan, ang pag-unlad ng naturang mga bata ay nangyayari nang may pagkaantala, kumplikado ng mahinang pang-unawa ng impormasyon, mabagal na proseso ng pag-iisip, mga paghihirap sa pag-aaral, atbp.

Ang hydrocephalus ng utak sa mga bata ay maaaring lumitaw kahit na sa panahon ng pagbubuntis ng ina. Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na congenital. Humahantong sa paglitaw nito mga impeksyon sa intrauterine, malformations ng fetus, hemorrhages sa ventricles ng utak sa isang hindi pa isinisilang na bata. Ang isa pang uri ng sakit na ito ay nakuha hydrocephalus. Nabubuo ito pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang mga sanhi nito ay maaaring mga traumatikong pinsala sa utak na natanggap sa panahon ng panganganak, pati na rin ang iba't ibang Nakakahawang sakit.

Ang hydrocephalus ng utak sa mga matatanda at mas matatandang bata ay mayroon ding sariling mga katangian. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nasa hustong gulang na may hydrocephalus ay nag-uulat ng mga sumusunod na sintomas:

parang migraine sakit sa ulo, sinamahan ng pagduduwal;
pagtaas sa intracranial pressure;
walang dahilan na pagsusuka;
pagkasira sa sensitivity ng mga tainga;
paglabag visual function: kawalan ng kakayahang ituon ang paningin, pag-atake ng dobleng paningin, at pag-ikot ng mata;
kahirapan sa paggalaw dahil sa mahinang balanse, pagkapagod, kawalan ng kakayahang mag-coordinate at makontrol ang kanilang mga paggalaw;
biglaang pagbabago ng mood, pagkamayamutin;
pansamantalang pagkawala ng memorya.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nakasalalay din sa yugto kung saan ito matatagpuan. Mayroong dalawang yugto ng hydrocephalus: talamak at talamak. Sa una, talamak na yugto sa kurso ng sakit na ito, maaari mong mapansin ang mga palatandaan ng patolohiya na nagdulot ng hydrocephalus. Sa pangalawa, talamak na yugto ang pasyente ay nakakaranas na ng iba pang sintomas na katangian ng provoked na sakit.

Mga sanhi at uri

Sa kasalukuyan, mayroong tatlong pangunahing anyo ng sakit na ito:

Panloob na hydrocephalus ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng presensya sobra CSF nang direkta sa loob ng ventricles. Bilang isang patakaran, nangyayari ito dahil sa isang nabalisa na proseso ng pagsipsip ng labis na likido sa mga cavity ng utak. Ang mga pangunahing dahilan para sa hitsura ng ganitong uri Ang hydrocephalus ay:
- malformations ng central nervous system;
- iba't ibang mga neoplasma na matatagpuan sa utak at pagtaas ng laki;
- nagpapasiklab na proseso dumadaloy sa utak;
- malubhang pinsala, mga pasa sa ulo.
Panlabas na hydrocephalus ng utak. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na cerebrospinal fluid sa subarachnoid space. Hindi tulad ng dati nitong anyo, ang nilalaman ng cerebrospinal fluid sa ventricles sa ganitong uri ng sakit ay nananatili sa loob ng normal na hanay. Ayon sa mga istatistika, ang anyo ng sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa lahat ng iba pa, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagkasayang ng utak.
Kasama rin sa ganitong uri ng sakit ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak, kung saan, sa ilang kadahilanan, ang dami ng utak ay bumababa, at ang bakanteng espasyo ay puno ng cerebrospinal fluid. Ang mga sanhi ng ganitong uri ng hydrocephalus ay mga sakit tulad ng atherosclerosis at sakit na hypertonic, pati na rin ang trauma sa utak o cervical vertebrae. Maaaring hindi ito magpakita ng sarili bilang pananakit ng ulo o mataas na presyon ng dugo para sa mahabang panahon oras. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nawawalang dami ng utak ay binabayaran ng cerebrospinal fluid.
Mixed hydrocephalus ng utak. Sa ganitong anyo ng sakit na ito, ang lokalisasyon ng cerebrospinal fluid ay sinusunod sa lahat ng bahagi ng utak. Kasama rin dito ang halo-halong kapalit na hydrocephalus ng utak. Ito ay nangyayari laban sa background ng halo-halong hydrocephalus at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng utak, pati na rin ang pagpuno sa bakanteng espasyo na may cerebrospinal fluid. Ayon sa istatistika, ang form na ito ng hydrocephalus ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao. Lumilitaw ito laban sa background ng kawalang-tatag ng vertebrae servikal, hypertension, atherosclerosis, pati na rin laban sa background labis na paggamit mga inuming nakalalasing at .

Ito ay kawili-wili! Ang isa sa mga pinaka mapanlinlang na anyo ng sakit na ito ay banayad na hydrocephalus ng utak, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan anumang mga palatandaan habang taon. Samakatuwid, sa sitwasyong ito, ang isang tao mismo ay maaaring hindi hulaan kung anong uri ng mapanganib na sakit ang kanyang madaling kapitan. Ngunit, maaga o huli, darating ang isang sandali kapag ang sakit ay nagpapakita mismo, at ang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang malaki dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Hydrocephalus ng utak - ano ang nagbabanta?

Ang kalubhaan ng hydrocephalus ay depende sa edad kung saan nagsisimula ang pag-unlad ng sakit. Halimbawa, kung ang sakit na ito ay napansin sa isang bagong panganak na bata, kung gayon, malamang, ang kanyang utak ay malubhang mapinsala. At, bilang resulta ng mga hindi kanais-nais na prosesong ito, sa hinaharap ay haharapin niya ang kumpleto o bahagyang pisikal na kawalan ng kakayahan. Sa ganitong sitwasyon, dapat umasa ang isa para sa pagiging epektibo ng pagpapatakbo at modernong paggamot, pagkatapos ng lahat, lamang at may nararapat medikal na paggamot ang pasyente sa hinaharap ay mabubuhay ng halos normal, buong buhay na may kaunting kahihinatnan sa kalusugan.

Paggamot

Upang labanan ang hydrocephalus sa banayad na yugto inilapat paggamot sa droga, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng intracranial pressure. Maaari nilang makabuluhang pabagalin ang pag-unlad ng sakit na ito, dahil sa kasong ito ang katawan ng tao ay maaari pa ring nakapag-iisa na maibalik ang sirkulasyon ng likido.

Hindi tulad ng nakaraang sitwasyon, na may malubhang anyo ng hydrocephalus, ang interbensyon sa kirurhiko ay sapilitan. Ngayon, ang kirurhiko paggamot ng hydrocephalus ay isinasagawa gamit ang isang shunt system - mga espesyal na kagamitan na binubuo ng mga balbula at manipis na silicone catheter tubes. Sa pamamagitan ng mga tubo na ito, ang likido ay tinanggal mula sa utak at ipinadala sa lukab ng tiyan. Sa tulong ng device na ito, pinapanatili ang pinakamainam na intracranial pressure sa ulo, na pinipigilan ang pag-agos ng cerebrospinal fluid sa reverse side. Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang brain bypass surgery para sa hydrocephalus ay mabisang paraan paggamot ng sakit na ito, ang paggamit nito ay mayroon ding mga disadvantages: isang maliit na diameter ng kurdon, ang maikling buhay ng serbisyo nito, atbp.

Isa pa ang pinakabagong paraan Ang paggamot para sa sakit na ito ay endoscopic surgery. Pinapayagan nito ang pinakaligtas para sa isang tao na isagawa ang pag-agos ng cerebrospinal fluid, bilang panuntunan, sa ilalim ng ikatlong ventricle sa mga extracerebral cisterns. Isa endoscopic surgery ay sapat na para sa isang tao na maligtas magpakailanman.

Ang hydrocephalus ay mapanganib na sakit na nangyayari kapag mayroong labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa utak. Ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay maaaring maging utak dysfunction, kahirapan sa pag-iisip at perceiving impormasyon, kaya ito ay napakahalaga upang maiwasan ang paglitaw nito sa lahat ng paraan. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Ang hydrocephalus ay ipinahayag sa mga paglabag sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid, na tinatawag ding cerebrospinal fluid. Habang nasa malusog na katawan ang likidong ito na kailangan para sa suporta sa buhay ng utak ay ginawa, ipinapaikot at hinihigop, kung sakaling magkasakit, ang isa o higit pang mga yugto ng siklong ito ay bumagal o bumibilis, na nakakagambala sa kabuuang balanse ng sistema. bilang isang resulta, ang cerebrospinal fluid ay nagsisimulang maipon, na pinupuno ang libreng subarachnoid space o ang puwang ng ventricles ng utak.

Bilang isang patakaran, ang hydrocephalus ng utak ay isang congenital na sakit na nauugnay sa kapansanan sa pag-unlad ng bata sa sinapupunan, gayunpaman, ang nakuha na anyo nito, na nakakaapekto sa isang ganap na may sapat na gulang at mature na organismo, ay matatagpuan sa klinikal na kasanayan. Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw at pag-unlad: mula sa oncological at traumatiko hanggang sa mga nauugnay sa mga sakit tulad ng atherosclerosis, hemorrhagic stroke, aneurysm at iba pa. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay may negatibong epekto sa sirkulasyon ng dugo sa utak ng pasyente, na humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng CSF.

Depende sa kung saan naisalokal ang likido at kung alin sa mga proseso ang "wala sa ayos", ang hydrocephalus ay maaaring panlabas, katamtaman at halo-halong.

Panlabas na hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng libreng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space. Kasabay nito, ang sirkulasyon nito sa ventricles ng utak ay hindi nabalisa. Dapat tandaan na ang form na ito ay bihira sa klinikal na kasanayan. Habang ang labis na likido ay naipon, ang utak ay nasa ilalim ng impluwensya ng presyon, ang pasyente ay nararamdaman ng isang pare-pareho, pana-panahong pagtaas, ang pag-unlad ng mga problema sa paggana ng central nervous system ay nabanggit.

Moderate cerebral hydrocephalus sa mga matatanda

Ang form na ito ay nailalarawan ng mga eksperto bilang "ang pinaka mapanlinlang." Ang dahilan nito ay ang pagpapakita nito: sintomas sa mahabang panahon mananatiling hindi naipahayag, pag-atake ng ulo at panaka-nakang pagtaas presyon ng dugo bihirang nauugnay sa sakit na ito. Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring mabuhay nang maraming taon nang hindi nalalaman ang tungkol sa paparating na panganib, tungkol sa pare-pareho negatibong epekto sa mahahalagang sentro sa utak. Ang mga pagbabagong dulot ng isang katamtamang anyo ng hydrocephalus ay hindi mahahalata, ngunit sila ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang talamak, na lumilikha ng isang panganib sa buhay ng pasyente.

Pagpapalit ng hydrocephalus ng utak sa mga matatanda

Ang kapalit na hydrocephalus ay maaaring maging isang variant ng pag-unlad ng sakit sa anumang anyo. Sa kasong ito, ang isang unti-unting pagtaas sa dami ng CSF ay humahantong sa katotohanan na ang medulla ay "nagbibigay daan" sa labis na likido at bumababa sa dami. Pinupuno ng alak ang mga nabuong voids. Bilang isang patakaran, ang gayong pagpapakita ng sakit ay nangyayari sa mga matatanda o sa pagkakaroon ng patolohiya sa cardiovascular system. Kadalasan ang sanhi ng pag-unlad nito ay TBI. Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo "na may pagkaantala", na nagpapalala sa pagbabala dahil sa late diagnosis at simulan ang paggamot.

Paggamot

Dahil sa kasong ito nag-uusap kami tungkol sa nakuha na sakit, kadalasang mas gusto ng mga espesyalista konserbatibong pamamaraan kanyang paggamot. Una sa lahat, ang therapy ay idinisenyo upang maalis ang sanhi ng pag-unlad ng hydrocephalus, iyon ay, ang pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit - patolohiya ng cardio-vascular system, mga kahihinatnan ng TBI, atbp. Hindi gaanong karaniwan, sa kaso ng isang volumetric na proseso, gayundin sa diagnosis ng isang congenital form (moderately manifested para sa maraming mga taon), ang isang kirurhiko ay inireseta, sa loob kung saan ang isang hematoma, tumor o abscess ay inalis, adhesions ay disconnected. Kung hindi maalis ang dahilan, isinasagawa ang shunting.

Bakit mapanganib ang cerebral hydrocephalus sa mga matatanda?

Dahil ang hydrocephalus ay lumilikha ng labis na presyon sa isang nakapaloob na espasyo cranium, ang mga kahihinatnan ng pag-unlad nito ay maaaring magpakita mismo sa karamihan iba't ibang larangan- nagsisimula sa iba't ibang mga paglabag pag-andar ng motor, trabaho vestibular apparatus, visual dysfunction at nagtatapos sa neurological at mga karamdaman sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang akumulasyon ng CSF ay humahantong sa isang komplikasyon ng sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa ischemia, atake sa puso at stroke.

Diyeta para sa hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang

Bilang karagdagan sa therapy at mga interbensyon sa kirurhiko, ang pasyente ay madalas na inireseta ng mahigpit na pagsunod sa isang diyeta na espesyal na idinisenyo para sa kanya. Bilang isang patakaran, ang mga produkto na kasama dito ay indibidwal sa isang antas o iba pa, ngunit mayroon Pangkalahatang katangian. Sa partikular, ang saturation ng diyeta na may mga bitamina at protina ay dapat na pinakamainam. Ang listahan ng mga inirerekomendang pagkain ay kinabibilangan ng mga prutas at gulay na may diuretikong epekto at tumutulong sa pag-optimize ng metabolismo, natural na katas sa limitadong dami. Sa pangkalahatan, ang mode at diyeta ng paggamit ng pagkain ay mas malapit hangga't maaari sa mga kilalang alituntunin ng wastong nutrisyon.

Pagtataya

Sa kasong ito, ang pagbabala ay nakasalalay sa tagal at intensity ng pag-unlad ng sakit hanggang sa simula ng paggamot nito, ang edad ng pasyente. Bilang karagdagan, ang pinagmulan ng hydrocephalus ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Sa karamihan ng mga kaso, ang napapanahong paggamot ay nagpapahintulot sa pasyente na ibalik ang mga function ng katawan at halos ganap na bumalik sa karaniwang ritmo ng buhay, na may bahagyang paghihigpit sa nutrisyon, aktibidad ng paggalaw at dalas ng mga pagsusuri. Gayunpaman, kadalasan ang mga pasyente ay bumaling sa isang espesyalista lamang sa kaso ng talamak na pagpapakita mga sintomas ng sakit, na makabuluhang binabawasan ang mga pagkakataon ng pagbawi. Madalas na pagkamatay.

Ang artikulo ay inihanda at na-edit ni: surgeon

Ang dropsy o hydrocephalus ng utak ay isang sakit sa utak kung saan naipon ang cerebral fluid sa ventricles nang walang posibilidad na maalis. Ang sakit na ito ay sumasaklaw sa iba't ibang mga saklaw ng edad, ngunit kadalasan ang problemang ito ay nakatagpo sa mga bagong silang na sanggol sa mga unang buwan ng buhay. Ayon sa mga istatistika, ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng dropsy kaysa sa mga babae, ngunit ang dalas ng mga kasong ito ay napakababa. Sa proseso ng paglago, pinipiga ng mga ventricles ang utak, na pumupukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman ng central nervous system.

Ang sakit ay nahahati sa iba't ibang katangian isa na rito ang sanhi. Mayroong dalawang anyo: bukas at sarado.

Ang una - ang pakikipag-usap na anyo ng dropsy ay nangyayari sa oras ng hypersecretion ng pag-alis ng likido o mga pagkabigo sa pagsipsip nito.
Ang pangalawa ay ang occlusive form, kapag ang cerebrospinal fluid ay sumasakop sa tumor neoplasm, habang lumalaki ito, ang pag-alis ng likido ay nagiging mas mahirap. Ito ang pinakamalubhang anyo, na kadalasang naroroon sa mga bata.

Ang panloob na hydrocephalus ng utak ay maaaring lumitaw kahit sa loob ng sinapupunan o mangyari sa proseso ng buhay.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga pagpapakita, ang sakit ay maaaring:

talamak na anyo, kapag ang mga sintomas ay napakabilis na nakakakuha ng momentum at ang sakit ay umuunlad;
subacute - unti-unting lumilitaw ang mga sintomas ng sakit;
talamak - ang sakit ay asymptomatic sa una, at pagkatapos ay ang mga unang manifestations ay maaaring sundin pagkatapos lamang ng isang taon o higit pa.

Katamtaman panloob na hydrocephalus napakahirap makilala, dahil hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at maaari lamang itong mapansin sa panahon ng diagnosis. Ang mga unang palatandaan ay lumitaw bilang isang resulta ng mga makabuluhang kaguluhan sa istraktura ng utak at ang proseso ng sirkulasyon ng dugo.

Mayroong tatlong yugto ng kurso ng sakit:

nabayaran, hindi nangangailangan ng paggamot, tanging pagmamasid at pagsusuri ng dinamika ng pag-unlad;
decompensated, na inalis sa tulong ng mga aksyon sa pagpapatakbo;
subcompensated.

Mga sanhi

Ang modernong gamot ay itinatag na ang anumang paglihis sa gawain ng central nervous system ay maaaring makapukaw ng panloob na hydrocephalus. Ang pinakakaraniwang provocateurs ng sakit ay maaaring:

talamak na kaguluhan sa gawain ng suplay ng dugo sa buong organismo, stroke;
mga pagbuo ng tumor sa rehiyon ng utak ng iba't ibang lokalisasyon;
viral at nakakahawang sakit, nagpapasiklab na proseso sa katawan, lalo na ang central nervous system - meningitis, encephalitis, tuberculosis;
pinsala, panloob na pagdurugo;
mga depekto sa istraktura ng mga arterya at mga sisidlan ng utak;
hypoxia, alkoholismo, iba pang mga kondisyon ng katawan ng encephalopathic na pinagmulan.

Sa mga bata, ang panlabas at panloob na hydrocephalus ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

mga pinsalang dulot ng mahirap na panganganak;
nagpapaalab na proseso sa cerebral cortex;
oncology;
mga nakakahawang virus na ipinadala mula sa ina hanggang sa fetus sa loob ng sinapupunan;
genetic predisposition.

Mga sintomas

V pagkabata ang mga buto ng bungo ay hindi pa ganap na lumalakas, samakatuwid ang mga pagpapakita ng sakit ay mas malinaw kaysa sa hydrocephalus sa mga matatanda. Sa mga bagong silang, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mapansin:

pulsation ng fontanel;
pagtaas sa laki ng normal na dami ng bungo;
pagluha, pagkabalisa;
strabismus, kawalan ng tingin;
nahuhuli sa pag-unlad (pisikal at mental) mula sa mga kapantay.

Sa mga matatanda, ang una at pinakakaraniwang sintomas ay mataas na presyon ng intracranial. Gayundin, ang kawalan ng kakayahang mag-withdraw ng cerebral fluid ay ipinahayag sa mga sumusunod na palatandaan:

madalas na pananakit ng ulo, migraines;
pagduduwal at pagsusuka sa umaga;
hindi nakatulog ng maayos;
pagkawala ng lakas, pag-aantok;
paglabag sa pag-andar ng mga organo ng paningin at pandinig;
mahinang koordinasyon, mga kaguluhan sa paglalakad.

Kung ang mga pagpapakita na ito ay hindi pinansin sa loob ng mahabang panahon, maaari silang maging sanhi ng mas seryoso at kumplikadong mga proseso ng pathological, tulad ng encephalopathy. Pagkatapos ang pasyente ay maaabala ng mga problema sa memorya, nabawasan ang pagganap, kawalan ng pag-iisip, kawalang-interes, depresyon. Sa ilang mga kaso, ang demensya ay maaaring mapukaw - demensya, na isang sakit na walang lunas at nangangailangan ng serye ng mga paghihirap sa buhay.

Ang mga taong may hydrocephalus ay nahihirapang matuto mula sa murang edad. Ang pagkamayamutin, nerbiyos, pagsalakay ay ipinahayag. Maaaring mangyari ang kusang pag-ihi.

Mga pamamaraan ng diagnostic ng pagsusuri

Ang diagnosis ay itinatag ng doktor batay sa mga umiiral na manifestations at sintomas, mga reklamo ng pasyente at ang mga resulta ng instrumental at hardware na pag-aaral.

Ang modernong gamot ay may mga sumusunod na paraan ng instrumental na pananaliksik:

pagsukat ng volume ng ulo ng pasyente gamit ang centimeter tape. Karaniwan, ang ulo ng isang bagong panganak ay tumataas bawat buwan ng hindi hihigit sa 1-1.5 cm Kung ang rate ay pinalaki, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pag-unlad ng sakit;
pagsukat ng intracranial pressure, pagsusuri ng fundus ng isang ophthalmologist. Sa , maaari nating tapusin ang tungkol sa tumaas na presyon;
para sa mga bata na may bukas na fontanel, ginagamit ang neurosonography. Para sa mga nasa hustong gulang, ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi posible. Ito ay hindi isang 100% na resulta para sa paggawa ng diagnosis o pagtukoy sa pinagmulan ng sakit, nagbibigay lamang ito ng mga batayan para sa karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic;
sa batayan ng neurosonography, isang MRI ng utak ang ginagawa. Sa tulong nito, hindi lamang ang diagnosis ay nakumpirma, kundi pati na rin ang dahilan ay ipinahayag. proseso ng pathological sa katawan, ang umiiral na pinsala sa cerebral cortex ay nasuri, ang asymmetric na istraktura ng lokasyon ng lateral ventricles ng utak ay ipinahayag;
CT bilang alternatibo sa MRI, ngunit hindi pareho eksaktong paraan, kaya bihira itong gamitin. Iba pang Pamamaraan pananaliksik sa hardware ay hindi rin nagbibigay-kaalaman sa kasong ito, kaya hindi sila ginagamit sa modernong medisina.

Mga paraan ng paggamot

Kung ang sakit ay isang bayad na anyo, kung gayon ang pagmamasid lamang ang kinakailangan, sa ilang mga kaso ang therapy sa gamot ay inireseta na may isang kurso ng diuretics upang alisin ang labis na likido mula sa katawan at mapawi ang pamamaga, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa utak, at bitamina at mineral complex upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Para sa mga bata, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy, iba't ibang pamamaraan psychotherapy sa paggamit ng musika, mga laro. Ang normotensive hydrocephalus ay nangangailangan lamang ng gamot sa mga paunang yugto mga sakit upang mapababa ang intracranial pressure at mapawi ang iba kasamang sintomas, gayunpaman, ang dropsy mismo ay inalis ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Ang operasyon ay ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng pag-impluwensya sa hydrocephalus. Sa tulong ng operasyon, ang pag-shunting ng lokalisasyon ng likido ay isinasagawa at ang isang espesyal na tubo ay inalis, na tumutulong upang alisin ang likido. Ang panlabas na channel na ito ay dumadaan sa lukab ng tiyan at tinutulungan ang cerebrospinal fluid na makayanan ang labis na mga akumulasyon. Kung ang sakit ay congenital, ang naturang gripo ay mananatili sa katawan magpakailanman, at ang shunting ay maaaring ulitin ng maraming beses sa buong panahon. Interbensyon sa kirurhiko- ito ang pinaka epektibong paraan, gayunpaman, nagsasangkot ito ng maraming panganib at posibleng komplikasyon.

Isa pa paraan ng pagpapatakbo ay trepanation ng bungo gamit ang external drainage. Ngunit ang pamamaraang ito ay medyo hindi praktikal at hindi aesthetic. Ginagamit lamang ito para sa isang bilang ng mga indikasyon, ngunit may mga mas moderno at hindi gaanong traumatikong mga pamamaraan, halimbawa, neuroendoscopy. Ang mga landas para sa pag-alis ng cerebral fluid ay matatagpuan sa tulong ng isang mini-camera, na hindi nagiging sanhi ng pinsala at hindi nakakapinsala sa katawan. Ang operasyon ay nagaganap nang walang mga komplikasyon at panganib, at ang kalusugan ng pasyente ay mabilis na gumagaling.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang hydrocephalus, una sa lahat umaasam na ina dapat igalang tamang imahe buhay, balanseng diyeta pagkain, napapanahong paggamot mga impeksyon at mga virus, pagtanggap folic acid, dahil madalas na lumilitaw ang dropsy dahil sa mga intrauterine disorder. Sa pagtanda, mahalagang patuloy na subaybayan ang iyong kalusugan, sumailalim sa mga regular na pagsusuri at agad na alisin ang mga umiiral na problema.