Polvinivelen niveltulehdus oireet ja hoito valokuva. Polvinivelen niveltulehdus, tärkeimmät oireet ja hoito Polvinivelen akuutin niveltulehduksen oireet ja hoito

– tulehduksellinen sairaus polvinivel eri etiologiat, joka virtaa monoartriitin muodossa tai on polyartriitin ilmentymä. Kliiniset oireet Polvinivelen niveltulehdus sisältää kipua levossa ja liikkeen aikana, toiminnan rajoittumista, turvotusta, ihon hyperemiaa nivelen yli, kipua tunnustelussa, paikallisen lämpötilan nousun. Polvinivelen niveltulehduksen diagnosoinnissa tärkeä rooli on radiografian, ultraäänen, MRI:n, termografian, nivelpunktion nivelnesteen tutkimuksella, artroskopialla, nivelkalvon biopsialla. Taudin etiologiasta ja luonteesta riippuen polvinivelen niveltulehduksen hoito voi sisältää lääkehoitoa, nivelensisäisiä injektioita, immobilisaatiota, fysioterapiaa, liikuntahoitoa ja vaikeissa tapauksissa kirurgista hoitoa.

Yleistä tietoa

Polvinivelen niveltulehdus (gonartriitti, ajamat, nivelrikko) - akuutti tai krooninen tulehdus polvinivelessä, mikä vaikuttaa sen luu-rustopäihin tai kapseliin. Monimutkaisuus anatominen rakenne ja suuri määrä koettua stressiä määräävät ennalta polvinivelvaurioiden suuren esiintymistiheyden sekä erilaisia ​​gonartriitin kliinisiä muotoja. Reumatologian ja artrologian mukaan polvinivelen niveltulehdus muodostaa 35–52 % eri lokalisaatioiden niveltulehduksista. Sairaus voi kehittyä erilaisilla ihmisillä ikäryhmät, mutta yleisempää 40-60-vuotiailla. Polvinivelen niveltulehduksen pitkittynyt tai toistuva kulku voi johtaa nivelen liikkumisen rajoittumiseen tai täydelliseen menettämiseen ja potilaan pysyvään vammaan.

Polvinivel muodostuu kolmesta luurakenteet- polvilumpio, reisiluu ja sääriluu. Luiden nivelpinnat on peitetty rustolla, mikä auttaa vähentämään toistensa kanssa nivellettyjen nivelpintojen kitkaa. Nivelen stabilointitoiminnon suorittavat nivelen sisäiset ja nivelen ulkopuoliset nivelsiteet, ja polven heikkenemistoimintoa rustoiset kerrokset (meniskit). Kaikki nivelen elementit on suljettu nivelpussiin, peitetty ulkopuolelta tiheällä kuitukudoksella ja sisältä vuorattu nivelkalvolla, joka tuottaa pienen määrän nivelnestettä. Polvinivel on suurin tukinivel, joka tarjoaa taipumista ja venytystä sekä kiertoliikkeitä. alaraaja.

Luokitus

Polvinivelen niveltulehduksen omaa luokittelua ei ole kehitetty. Kuten muidenkin lokalisaatioiden niveltulehdus, se jaetaan gonartriitin esiintymisen vuoksi ensisijaiseen (joka on itsenäinen nosologinen muoto) ja toissijaiseen (liittyy muihin sairauksiin). Kliinisestä kuvasta riippuen polvinivelen niveltulehdus voi olla akuutti tai krooninen.

Etiologian mukaan niveltulehdus jaetaan tarttuvaan (spesifinen, ei-spesifinen, tarttuva-allerginen), reuma, reaktiivinen, posttraumaattinen, aseptinen. Tuloksena olevan tulehduksellisen eksudaatin luonteesta riippuen polvinivelen niveltulehdus voi olla seroosi, seroosi-märkivä ja märkivä; mukana olevien nivelten lukumäärän mukaan - yksipuolinen tai symmetrinen.

Polven niveltulehduksen syyt

Polvinivelen primaarinen niveltulehdus on yleensä seurausta vammoista (mustelmat, avoimet haavat, polvikapselin repeämä, meniskin vaurio), varmistaen infektion tunkeutumisen suoraan nivelonteloon. On mahdollista kehittää gonartriitti polvinivelen diagnostisen pistoksen tai leikkauksen jälkeen. Polvinivelen toissijainen niveltulehdus voi esiintyä systeemisten sairauksien (reuma, psoriaasi, selkärankareuma, SLE, Reiterin tauti jne.), infektioiden (tuberkuloosi, kuppa, tippuri, luomistauti, punatauti, klamydia jne.), märkivä taustalla. muun lokalisoinnin prosessit (osteomyeliitti, furunkeli, flegmoni, erysipelas). Reaktiivinen niveltulehdus kehittyy aiemman urogenitaalisen tai suoliston infektio. Polvinivelen niveltulehdus esiintyy usein potilailla, joilla on hemofilia, sarkoidoosi, kihti, pahanlaatuiset kasvaimet sisäelimet.

Nivelsidevauriot, bursiitti, jännetulehdus, ylipaino ja liikalihavuus, raskas fyysinen (mukaan lukien urheilu) stressi, nivelten liikaliikkuvuus, litteät jalat voivat altistaa polvinivelen niveltulehduksen kehittymiselle. Usein polvinivelen akuutin niveltulehduksen ilmeneminen johtuu infektiosta, rokotuksesta, allerginen reaktio, leikkaus, abortti tai synnytys, hypotermia.

Polven niveltulehduksen oireet

Vaikka polven niveltulehduksen eri muodoilla on omat kliiniset ominaisuutensa, niillä kaikilla on joitain yhteisiä oireita. Tärkeimmät paikalliset (nivel) merkit gonartriittiin ovat kipu, turvotus ja nivelen epämuodostuma.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä goartriitin tulos ja seuraukset riippuvat suurelta osin sen muodosta, diagnoosin oikea-aikaisuudesta, hoidon täydellisyydestä ja hoitavan lääkärin suositusten noudattamisesta. Polvinivelen krooninen etenevä niveltulehdus johtaa ennemmin tai myöhemmin jatkuvaan alaraajan toimintahäiriöön ja potilaan vammaisuuteen. Seurauksistaan ​​vaarallisin on nivelen empyeema. Monissa tapauksissa polven niveltulehdus voidaan ehkäistä välttämällä vammoja, ylikuormitusta, altistumista kylmälle, ylipaino jne. Sekundaarisen niveltulehduksen ehkäisy edellyttää infektio- ja reumaattisten sairauksien riittävää hoitoa.

Polvinivelen niveltulehdus tai gonartriitti on jatkuvasti etenevä tulehdusprosessi, joka vaikuttaa niveliin. Ilmenee epämukavuudesta ja kivusta liikkuessa. Sairaus on krooninen, vaikeasti hoidettava, se voi vaivata ihmistä vuosia.

Gonatriitti on laajalle levinnyt sairaus; WHO:n mukaan yli 50 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii sen ilmenemismuodoista. Viime vuosina tauti on nopeasti "nuortunut", mikä on vakava lääketieteellinen ongelma, koska poissa ollessa oikea-aikainen hoito sairaus uhkaa vammaisuutta.

Tulehduksellisia nivelsairauksia diagnosoidaan eri ikäryhmissä. Lasten polvinivelen niveltulehdus ei ole ollenkaan harvinaista, se voi kehittyä heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla ja usein vilustuminen. Yleensä gonartriitti vaikuttaa useimmiten 30–50-vuotiaisiin ihmisiin, ja naiset ovat alttiimpia tälle sairaudelle. Opimme kaiken syistä, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen, tyypillisiä oireita ja niveltulehduksen hoidot.

Polvinivelen niveltulehduksen esiintymistä edeltävät monet tekijät. Taudin tärkeimpiä syitä voidaan kutsua:

• Siirretyt tartuntataudit;
• Metabolinen sairaus;
• Heikentynyt immuniteetti;
• perinnöllinen taipumus;
• Ikätekijä;
• Verenkiertoprosessin heikkeneminen;
• Autoimmuunisairaudet ja systeemiset sairaudet;
• Vamman tai hypotermian seuraukset;
• ammatillinen tekijä;

Goartriitin kehittyminen voi myötävaikuttaa istuvaan elämäntapaan tai päinvastoin ammatteihin, jotka liittyvät jatkuvaan jaloillaan olemiseen. Polvinivelen niveltulehdus voi vaikuttaa myyjiin, kampaamoihin, ammattiurheilijoihin, kuormaajiin, koska heidän työnsä liittyy jatkuvaan alaraajojen nivelten kuormitukseen.

Ylipainolla on myös erittäin negatiivinen vaikutus nivelten tilaan, mikä aiheuttaa niiden ennenaikaista kulumista ja muodonmuutoksia suuren kuormituksen vaikutuksesta. Toinen tärkeä tekijä- henkilön ikä ja siihen liittyvät rappeuttavat muutokset nivelissä. Ei turhaan vanhuudessa tauti diagnosoidaan 80 prosentilla potilaista.

Kansainvälisen tautiluokituksen mukaan polvinivelen niveltulehdus on merkitty mikrobikoodilla 10. Tämä luokittelu helpottaa työntekoa hoitohenkilökunta, koska vastaava koodi on ilmoitettu potilaan henkilökohtaisessa kortissa.

Nivelrikko ja niveltulehdus sekoitetaan usein, koska molemmat sairaudet vaikuttavat niveliin ja niillä on monia yhteisiä piirteitä. Niiden välillä on kuitenkin merkittäviä eroja.

Niveltulehduksessa tulehdusprosessi leviää nopeasti ja vaikuttaa koko kehoon vaikuttaen paitsi eri nivelryhmiin myös sisäelimiin. Artroosin yhteydessä tulehdusprosessi on luonteeltaan paikallinen ja vaikuttaa vain nivelten rustokudokseen.

Niveltulehdus vaivaa pääasiassa vanhuksia (60 vuoden jälkeen), kun taas niveltulehdusta esiintyy eri ikäryhmien edustajilla ja sitä diagnosoidaan jopa lapsilla.

Myös näiden sairauksien kipuoireilla on erilainen luonne. Niveltulehduksessa kipu kummittelee jatkuvasti, ei katoa edes unen aikana ja voimistuu aamulla. Nivelrikkoessa kipu ilmenee liikkeen aikana ja voimistuu lopulta vähimmässäkin määrin liikunta.

Toinen merkittävä ero on, että niveltulehduksessa nivelen liikkuvuus on rajoitettu kaikkiin suuntiin, kun taas niveltulehdus - vain yhdessä. Lisäksi nivelrikkoon liittyy usein sairaan nivelen naksahdus tai tyypillinen naksahdus.

Muodot ja tyypit

Kuva: Terve nivel ja niveltulehdus

Kurssin muodon mukaan kaikki sairaudet jaetaan kahteen pääryhmään:

1. Tulehduksellinen
2. rappeuttava

Taudin etenemisen luonteen mukaan erotetaan seuraavat niveltulehdukset:

• Polven nivelreuma - yleisin sairaustyyppi. Se kehittyy usein autoimmuunisairauksien ja stafylokokkien nivelvaurioiden taustalla. Usein ensimmäiset niveltulehduksen merkit ilmaantuvat kurkkukivun ja toimintahäiriön jälkeen kilpirauhanen tai joilla on taipumus allergisiin reaktioihin.
• Niveltulehdus - polvinivelen niveltulehdus ( deformoiva niveltulehdus) esiintyy taustalla rappeuttavat muutokset lihakset, luut ja tulehdusprosessit kudoksissa. Tämän seurauksena polven rustokudoksessa tapahtuu useita tuhoisia muutoksia molekyylitasolla, mikä johtaa ruston ohenemiseen ja tuhoutumiseen. Samankaltaiset muutokset vaikuttavat myös luukudoksiin, minkä seurauksena ne ovat epämuodostuneet, peittyneet kasvaimilla ja tiivisteillä.
• Posttraumaattinen niveltulehdus. Se kehittyy polvivamman seurauksena, joka on häirinnyt nivelruston toimintaa. Ajan myötä tätä tilaa vaikeuttaa ympäröivien kudosten tulehdus ja luun osteofyyttien kasvu.
• Polven reaktiivinen niveltulehdus provosoida lisääntymis-, virtsa- tai virtsateiden tartuntatauteja ruoka myrkytys. Tällaiset sairaudet edistävät infektion tunkeutumista polvinivelen kudoksiin.

Lisäksi on olemassa monia muita gonartriitin lajikkeita, joista jokainen kehittyy tietyistä provosoivista syistä. Tämä on ikään liittyvää, kihtiä, nuoria, tarttuvia jne. Sairaustyypeillä on kuitenkin yhteinen oire - tämä kipu, jotka jahtaavat potilasta sekä liikkeessä että levossa. Tarkastellaanpa tarkemmin gonartriitin tyypillisiä oireita.

Tärkeimmät oireet - kuva

Kaikilla niveltulehduksilla on useita ominaisuuksia yleisiä oireita. Nämä sisältävät:

• Polven kipu, joka voi olla terävää, polttavaa tai jatkuvaa, särkevää. Tässä tapauksessa kipua pahentaa fyysinen rasitus ja kävely.
• Aamujäykkyys, kun nivelessä on "tukoksen" tunne ja potilaan on vaikea oikaista jalkaa polven kohdalta.
• Polven turvotus ja turvotus sekä näkyvä punoitus ja tulehdus ympäröivissä kudoksissa.
• Edistyneissä tapauksissa tapahtuu osittainen menetys moottoritoiminto nivel, sen muodonmuutos ja luiden oheneminen.

klo nivelreuma molemmat polvinivelet kärsivät yleensä, sairauteen liittyy lisääntynyt väsymys ja subfebriilikuume, kun kohonnut lämpötila jatkuu pitkään, mikä osoittaa tulehdusprosessin olemassaolon. klo pitkä kurssi sairauksien ja riittävän hoidon puutteen vuoksi kehittyy komplikaatioita (Bakerin kystat, jänteiden liikkuvuuden heikkeneminen, lihasten surkastuminen). Vakavimmat seuraukset ovat sydämen, verisuonten ja silmien vaurioituminen.

Polvinivelen niveltulehduksessa, joka on luonteeltaan tarttuva, lämpötila voi nousta 39 ° C: een, kun taas koko kehon nivelissä esiintyy voimakasta turvotusta ja liikkuvaa kipua.

Niveltulehduksen tärkeimmät ilmenemismuodot riippuvat suurelta osin taudin kehitysasteesta.

Suurin gonartriitin vaara on taudin siirtyminen krooninen vaihe. Tässä tapauksessa jatkuvat uusiutumiset heikentävät merkittävästi elämänlaatua ja uhkaavat vahingoittaa muita nivelryhmiä. Niinpä niveltulehdus ei useinkaan rajoitu yhteen polviniveleen, vaan jonkin ajan kuluttua se kaappaa toisen polven.

Tarttuva niveltulehdus voi aiheuttaa bursiitin, niveltulehduksen ja muiden tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden kehittymistä. Mutta nivelreuma on erityisen vaarallinen, joka voi lyhyessä ajassa siirtyä muihin nivelryhmiin (kyynärpää, phalangeal, ranne). Hoito tulee aloittaa ensimmäisistä epäsuotuisista merkeistä, muuten oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute voi johtaa vakavia komplikaatioita ja aiheuttaa potilaalle vamman.

Hoitomenetelmät

Lääkäri päättää, kuinka polvinivelen niveltulehdusta hoidetaan, tulosten perusteella diagnostinen tutkimus. Hoito-ohjelma laaditaan ottaen huomioon niveltulehduksen tyyppi, taudin vakavuus ja potilaan yleinen tila. Monimutkainen terapia gonartriitti perustuu sovellukseen lääkkeitä, fysioterapiamenetelmiä, terapeuttinen voimistelu ja elämäntapamuutokset. Vaikeissa tapauksissa päällä viimeinen vaihe sairaudet turvautuvat kirurginen interventio ja vaurioituneen polvinivelen korvaaminen.

Lääkkeistä monimutkaisen hoidon koostumus sisältää seuraavat lääkkeet:

• Antibiootit (linkomysiini, doksisilliini), jos niveltulehdus on luonteeltaan tarttuva.
• Sienilääkkeet (nystatiini, terbinafiini), jos mykoosien aiheuttama nivelvaurio.
• Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, ketoprofeeni, ketonaali), jotka auttavat nukuttamaan, poistamaan epämiellyttäviä oireita ja lievittämään potilaan tilaa.
• Glukokortikosteroidien (diprospan, celeston, metyyliprednisoloni) injektiot. Injektiot tehdään nivelonteloon tai leikataan pois polven ympärillä oleva tulehdusalue akuutin kivun lievittämiseksi.
• Vitamiinikomplekseja ja kalsium- ja D-vitamiinivalmisteita (calcium D3 Nycomed, Vitrum, Complivit) määrätään tukitoimenpiteiksi nivelreuman hoitoon ja osteoporoosin ehkäisyyn.
• Immunosuppressantit (metotreksaatti, syklosporiini). Tätä lääkeryhmää käytetään, jos niveltulehdus kehittyy kehon autoimmuuniprosessien seurauksena.

Systeemisten lääkkeiden lisäksi laajalti käytetty paikallisia varoja ulkokäyttöön. Nämä ovat voiteita, geelejä ja voiteita:

• Menovatsiini,
• Ketonaali,
• kapsodermi,
• Indometasiini jne.

Polvinivelen niveltulehdus on yksi yleisimmistä jalkojen nivelpatologiatyypeistä. Sen kanssa tulehdus kehittyy polven nivel- ja periartikulaarisissa kudoksissa. Taudin johtoasemien syynä on se, että polvi loukkaantuu useammin, sillä on suurin kuormitus liikkeessä ja monessa urheilulajissa. fyysistä työtä. Suuremman rappeutumisen vuoksi tämä nivel altistuu helpommin erilaisille patogeenisille tekijöille. Toinen taudin nimi - ajaminen tai gonartroosi - tulee kreikan sanasta "gony", joka tarkoittaa käännöksessä "polvea". Tilastojen mukaan tautia sairastavat 30-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset. Miehet ja naiset kärsivät siitä tasavertaisesti. Polvinivelen niveltulehduksen ajoissa aloitettu monimutkainen lääkehoito mahdollistaa vakaan remission saavuttamisen useimmissa tapauksissa.

Polven niveltulehduksen syyt ja tyypit

Luulaitteen nivelten ansiosta ihmisellä, kuten monilla muillakin elävillä olennoilla, on kyky liikkua. Terve nivel on suunniteltu siten, että se kestää merkittäviä kuormituksia, mutta kuluessa dynaaminen kyky heikkenee vähitellen ja kehitys alkaa. erilaisia ​​patologioita johtaa nivelen epämuodostumiin. Yksi tällainen sairaus on niveltulehdus, joka yleisimmin vaikuttaa polveen. Mikä on polvinivelen niveltulehdus - tämä on vakava sairaus, jonka seurauksena on tulehdusprosessin kehittyminen nivel- ja periartikulaarisissa kudoksissa. Tällainen nivelvaurio voi johtaa sen muodonmuutokseen ja jopa täydelliseen tuhoutumiseen, minkä seurauksena henkilö voi tulla vammaiseksi.

Polvinivelen niveltulehduksen syistä reumatologit asettavat ensimmäiselle sijalle geneettinen taipumus. Jos joku henkilön lähisukulaisista - vanhemmat, sisarukset ja sisarukset - kärsii taudista tai kärsi, sen esiintymisen todennäköisyys tässä potilaassa kasvaa merkittävästi. Tämä voidaan selittää vähentämällä immuunitilanne, nivelkudosten synnynnäinen heikkous, niiden taipumus nopeaan kulumiseen. Mutta jopa huonon perinnöllisyyden tapauksessa kaikki riippuu olosuhteista ja elämäntavoista.

Muita yleisiä polven niveltulehduksen syitä ovat:

• Mekaaniset vammat - murtumat, mustelmat, sijoiltaanmeno, nyrjähdykset ja jopa vain vakaa polvinivelen ylikuormitus (vakavan fyysinen työ tai huomattava ylipaino) aiheuttavat ruston ja nivelkudoksen tuhoutumista, mikä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen ja myötävaikuttaa turvotuksen, rypistymisen ja kivun esiintymiseen liikkeen aikana;
• Akuutti niveltulehdus johtuu tunkeutumisesta nivelen luukudokseen patogeeniset mikro-organismit alkaen ulkoinen ympäristö tai kehossa olevan kroonisen tulehdusprosessin läheisestä paikasta. Sille on ominaista leikkauskipu yrittäessään liikkua. Ilman hoitoa tämän muodon polvinivelen niveltulehdus muuttuu märkiväksi patologiaksi;
• Märkivälle niveltulehdukselle on tunnusomaista merkittävä turvotus ja ihon punoitus nivelalueella, kuume sekä voimakas särkevä ja pistävä kipu polvessa, jota pahentaa jalan liikuttelu, ja mätä nivelkalvossa (periartikulaarinen). ) nestettä;
• Nivelreuma syntyy immuunijärjestelmän toimintahäiriön seurauksena, jonka seurauksena elimistö alkaa havaita oman kehonsa solut vieraiksi pyrkien tuhoamaan niitä. Tämä lomake kuuluu ryhmään autoimmuunisairaudet, jonka syynä on siirtynyt tartuntatauti tai akuutti allerginen reaktio, joka aiheutti immuunijärjestelmän liian voimakkaan vasteen, joka johti sen ylikuormitukseen;
• Toinen polven niveltulehduksen autoimmuunimuoto on. Sitä esiintyy vain psoriaasia sairastavilla potilailla, ja siinä yhdistyvät samanaikainen iho- ja nivelkudosvaurio;
• Epämuodostuvan niveltulehduksen syy on dystrofisen prosessin kehittyminen, joka johtaa luu- ja rustokudoksen normaalin tarjonnan rikkomiseen. ravinteita. Patologia voi johtaa rustokerroksen absoluuttiseen ohenemiseen ja poistamiseen polvinivelen pään luuosan täydelliseen paljastumiseen asti.

Polvinivelen niveltulehduksen ICD 10 -koodi (kymmenes versio kansainvälisestä sairauksien luokittelusta) vaihtelee lajikkeesta riippuen - M00:sta M25:een.

Huomioon!

Määritä muoto ja määritä polvinivelen niveltulehduksen kehittymisen syyt sekä määrää oikea terapia sen voi tehdä vain asiantuntija huolellisena erotusdiagnoosi. Siksi potilaiden tulee ensimmäisissä sairauden oireissa kääntyä lääkärin puoleen, mikä estää taudin etenemisen.

Polven niveltulehduksen oireet ja diagnoosi

Polven niveltulehduksen oireet ovat yleisiä merkkejä: kipu ja rajoittunut liikkuvuus polven alueella, nivelen ihon turvotus ja punoitus. Mutta ne eivät aina ole havaittavissa taudin kehittymisen ensimmäisistä päivistä lähtien. Oireet riippuvat taudin kehitysasteesta:

• Ensimmäisessä vaiheessa jaloissa on nopea väsymys, joka ilmenee fyysisen rasituksen seurauksena ja häviää muutaman tunnin levon jälkeen. Unen jälkeen lievä turvotus ja nivelten liikkuvuuden rajoittuminen ovat mahdollisia, mutta 30-40 minuutin kuluttua motoriset toiminnot palautuvat täysin. Ajoittain polvessa on heikkouden tunnetta ja jalkasiirtymä - se taipuu yhtäkkiä rysähdyksellä ja kivulla. Tässä vaiheessa fluoroskopia osoittaa luista kasvua nivelen reunoilla, Ensimmäinen taso ruston dystrofia, joka johtuu sen verenkierron rikkomisesta;
• Toiselle vaiheelle on ominaista selvä kipuoireyhtymä - sekä toiminnan jälkeen että levossa. Kipua pahentaa nivelen tunnustelu (palpaatio). Turvotus lisääntyy ja muuttuu tasaiseksi vuorokaudenajasta riippumatta. Punoitus näkyy iho ja niiden lämpötila nousee. Röntgenkuva korjaa rustokerroksen selkeän kulumisen, nivelen luuosan reunat muuttuvat epätasaisiksi;
• Taudin kolmas vaihe johtaa rustokerroksen ja luun pään muodonmuutokseen ja asteittaiseen tuhoutumiseen. Nivelet saavat epämuodostuneen ja hypertrofisoituneen (laajentuneen) ulkonäön, mikä näkyy selvästi polven niveltulehduksen kuvassa. Tässä määrin röntgenkuva osoittaa nivelten välisen raon kapenemisen tai täydellisen katoamisen, mikä osoittaa polven motorisen toiminnan jyrkkää rajoitusta.

Polven niveltulehduksen diagnoosi voidaan jakaa neljään vaiheeseen:

• Ensimmäinen koostuu potilaan ulkoisesta tutkimuksesta ja kuulustelusta;
• Toinen on verikokeiden kerääminen ja laboratoriotutkimus (leukosyyttien taso, punasolujen sedimentaationopeus, CRP-markkeri - C-reaktiivinen proteiini lisääntyy: kaikki tämä osoittaa tulehdusprosessin kehittymisen);
• Kolmannessa vaiheessa suoritetaan röntgentutkimus;
• Neljäs vaihe sisältää ultraäänimenettely(ultraääni), tietokonetomografia(CT), magneettikuvaus (MRI).

Näiden diagnostisten menetelmien avulla lääkäri saa käsityksen nivelkudoksissa tapahtuvista muutoksista. Samassa vaiheessa suoritetaan nivelnesteen näytteenotto (punktio tai biopsia) ja sen koostumuksen tutkiminen sekä bakteriologinen kylvö, jonka avulla voidaan tunnistaa sen sisältämien patogeenien reaktio erilaisten sairauksien vaikutuksiin. farmaseuttiset valmisteet.

Toinen polvinivelen niveltulehdukseen käytetty tutkimus on diagnostinen artroskopia. Sen täytäntöönpanon aikana lääkäri alle paikallinen anestesia tekee nivelalueelle pienen viillon, jonka läpi työnnetään artroskooppi - pienoisanturi, jonka päässä on videokamera, jonka avulla lääkäri voi tutkia nivelen yksityiskohtaisesti. Toisen viillon kautta työnnetään ontto putki, jonka läpi suolaliuosta- täyttää nivelontelon, se parantaa näkyvyyttä ja mahdollistaa käsittelyjen suorittamisen huolellisemmin ja tarkemmin. Artrografia mahdollistaa havaitsemisen patologinen prosessi aivan kehityksen alussa, kun edes röntgentutkimus, joka on aina ollut johtavassa asemassa kaikentyyppisten nivelsairauksien diagnosoinnissa, ei vielä pysty korjaamaan sitä.

Joskus lopullisen diagnoosin tekemiseksi on tarpeen kuulla useiden erikoisalojen lääkäreitä kerralla, mikä riippuu taudin muodosta. Nivelreuman kanssa tämä on reumatologi, kihti, ravitsemusterapeutti ja nefrologi, psoriaattinen ihotautilääkäri. Mutta viimeinen sana kuuluu aina artrologille - asiantuntijalle tämän patologian hoidon kaikissa muodoissaan.

Kyseinen sairaus on erittäin vaikea ilmiö, jolla on monia syitä ja kehittyy eri tavalla. Siksi polven niveltulehduksen oireet ja hoito liittyvät läheisesti toisiinsa. Lääkärit tekevät lopullisen päätöksen siitä, miten ja miten polvinivelen niveltulehdusta hoidetaan, vasta sen jälkeen, kun potilas on läpäissyt kaikki tarvittavat tutkimukset ja huomioinut niiden tulokset.

Polven niveltulehduksen hoito

Polven niveltulehduksen hoidossa käytettyjä terapeuttisia menetelmiä ovat mm monimutkainen sovellus monenlaista toimintaa:

• huumeterapia;
• Fysioterapia;
• Terapeuttinen harjoittelu ja hieronta;
• Kylpylähoito;
• Kansallisia tapoja käsitellä nivelten patologiat.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa, kun on tarpeen lievittää tulehdusprosessin ja kipuoireyhtymän akuutisuutta, johtava rooli hoidossa on polvinivelen niveltulehduksen hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, lyhennettynä NSAID:t - ei-steroidiset anti. -tulehduslääkkeet. Näitä ovat Parasetamoli, Olfen, Ortofen, Revmoxicam, Almiral. Jotkut niistä ovat saatavilla vain tabletteina, toiset - voiteen, voiteen, geelin tai injektioliuos injektioita varten. Samaan aikaan heidän kanssaan lääkehoito käytetään kondroprotektoreita, jotka palauttavat ja vahvistavat nivelkudoksia (Rumalon), lämmittäviä voiteita, jotka parantavat vaurioituneen alueen verenkiertoa (Finalgon), hormonaalisia lääkkeitä (Hydrocortisone) ja yleisiä vahvistavia aineita - Methyluracil, B- ja C-vitamiinit.

Akuutin tulehdusprosessin laantuessa hoidon painopiste siirtyy lääkekomponentista fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin:

• Ultraviolettisäteily (UVR);
• Ultrakorkeataajuiset virrat (UHF);
• Iskuaaltoterapia (SWT);
• Balneologia (hoitomudan sovellukset);
• parafiinihoito;
• Magnetoterapia;
• Fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa.

Nämä toimenpiteet on helpompi suorittaa kylpylähoidossa. Nivelsairauksia sairastavia potilaita suositellaan pysymään kuivassa ja kuumassa ilmastossa - tällaisia ​​alueita ovat Kaukasuksen Mustanmeren rannikko, Mineraalivesi, Krasnodar, Krim. Tällaisille potilaille suositeltuja balneologisia lomakohteita on myös Keski-Venäjällä (Lipetsk), Altailla (Belokurikha).

Monet potilaat käyttävät farmakologisten lisäksi ei-perinteisiä kansanlääketieteen menetelmiä polvinivelen niveltulehduksen hoidossa. Herbalistit-parantajat suosittelevat seuraavia reseptejä taudin torjunnassa:

• Kierteet kipeille polville tuoreita lehtiä takiainen, cotsfoot tai kaali lievittää nivelkipuja ja vähentää tulehdusta;
• Nestemäisellä voideella on samat ominaisuudet, joka voidaan valmistaa raa'an kananmunan keltuaisesta (mieluiten kotitekoisesta), lisäämällä siihen teelusikallinen tärpättiä ja omenasiiderietikka ja sekoita huolellisesti. Voitele hänen nivelensä parempaa iltaa ennen nukkumaan menoa;
• Toinen parantavan balsamin resepti sisältää kaksi lasillista vastapuristettua retiismehua, puoli lasillista vodkaa ja vajaa lasillinen hunajaa (lisää ainekset vuorotellen sekoittaen huolellisesti). Lisää saatuun seokseen ruokalusikallinen ruokasuolaa ja sekoita myös, kunnes se on täysin liuennut. Tuote on säilytettävä jääkaapissa, kaatamalla tarvittaessa pieninä annoksina ja lämmitettävä vesihauteessa. Kun balsamia on hierottu niveliin, ne on peitettävä lämpimästi.

Huomioon!

Kansanhoitomenetelmiä käytetään täydentämään perinteistä huumeterapia mutta ei voi korvata sitä kokonaan. Ennen kuin käytät niitä, muista neuvotella lääkärisi kanssa.

Polvinivelen niveltulehdusta on mahdotonta parantaa kokonaan, hoidon tavoitteena on saavuttaa maksimi pitkä aika remissiot. Nykyaikainen lääketiede pystyy mahdollistamaan potilaan normaalin elämän.

Tulehduksellinen prosessi, joka ilmenee muodossa kipu oireita tuki- ja liikuntaelimistö ja vaikuttaa pääasiassa polviniveliin, kutsutaan polvinivelen niveltulehdukseksi. Sairaus ei ilmene vain vanhuksilla, vaan myös aikuisilla ja jopa lapsilla. Polvinivelen niveltulehdus ilmenee muodossa ominaispiirteet kipu polvilumpion ja itse nivelen alueella. Samanaikaisesti ihmisen on erittäin vaikeaa vain kävellä, vaan myös suorittaa jalkojen taivutus ja ojentaminen.

Polvinivelen niveltulehdus johtuu virusten, bakteerien ja muiden patogeenien pääsystä nivelkudosten onteloon. Lapsilla niveltulehdus ilmenee polvivammojen tai mustelmien seurauksena, mutta tämä materiaali todella kertoo tästä.

Erilaisia

Lääketieteessä on tapana jakaa polven niveltulehdus tyyppeihin, joille on ominaista tietystä syystä esiintyminen ja oireet. Joten nämä tyypit ovat seuraavat nimet:

Nämä ovat polvinivelen niveltulehduksen päätyyppejä, joilla on erilaisia ​​​​kehityssyitä. Puhutaanpa näistä syistä tarkemmin.

Syyt

Vuosisatojen tutkimuksen perusteella paljastettiin, että pääasiallinen syy polviniveltulehduksen muodostumiseen ihmisillä on nivelonteloon päässyt infektio. Mutta infektiot eivät aina johda niveltulehduksen muodostumiseen, koska tärkein syy on ihmisen heikentynyt immuunijärjestelmä. Polvinivelen niveltulehdus etenee seuraavien tekijöiden kautta:

• polvialueen vammojen perusteella;
• läsnäollessa krooniset sairaudet ihmisillä, mikä viittaa heikentyneeseen immuunijärjestelmään;
• jos potilaalla on rappeuttavia sairauksia;
• autoimmuunisairauksien ilmenemisen kanssa.

Diagnostiikka

Lyhyesti kannattaa mainita taudin diagnosoinnin tärkeys, sillä usein oireet voivat viitata myös muihin vaivoihin. Jopa kokenut lääkäri epäröi tehdä diagnoosia pelkästään oireiden perusteella. Polven niveltulehduksen diagnoosi sisältää seuraavat menetelmät:

• Radiografia. Röntgenkuvat voivat jopa määrittää taudin laajuuden.
• ultraääni. Se suoritetaan tarvittaessa nivelten pehmeiden rakenteiden kunnon tutkimiseksi.
• MRI. Kallein menetelmä, mutta antaa sinun saada täydellisen kuvan ei vain yhdestä sairaudesta.
• Artroskopia. Menetelmä, jossa iho lävistetään ja joustava johdin, jonka päässä on kamera, työnnetään liitokseen. Tällä menetelmällä lääkäri voi tarkkailla nivelen tilaa livenä. Tekniikka suoritetaan välttämättä nukutuksessa ja se suoritetaan vain harvoissa, mutta vaikeissa tapauksissa.
• Laboratoriotutkimus. Verikokeella selviää taudin syy.

Kaikista edellä mainituista diagnostisista menetelmistä valitaan vain yksi / kaksi, joiden avulla diagnoosi määritetään.

Hoito

Polven niveltulehduksen hoidon tulee ensinnäkin olla monimutkaista ja koostua toimenpiteistä taudin kipuoireiden poistamiseksi ja lokalisoinnin syiden poistamiseksi. Siksi hoito suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

• Lääkkeiden käyttö;
• Fysioterapia;
• Vierailu hierontahuoneessa;
• Hoito kansanlääkkeillä;
• Kirurginen interventio.

Taistella vakava sairaus on melko voimakas arsenaali, mutta kaikkia menetelmiä sovelletaan tapauksessa juoksumuoto niveltulehdus. Harkitse vain joitain polvinivelen niveltulehduksen hoitomenetelmiä, kuten lääkkeitä ja kansanlääkkeitä.

Lääkkeiden käyttö

Polven niveltulehduksen hoito lääketieteellinen menetelmä tavoitteena on poistaa taudin syyt. Tässä tapauksessa lääkäri määrää seuraavan lääkekompleksin:

1. Steroidihormonit;
2. Kondroprotektorit;
3. Ei-steroidiset lääkkeet, joita käytetään tulehduksen merkkien poistamiseen;
4. Vitamiinien ja immuunijärjestelmää vahvistavien lääkkeiden nauttiminen.

Reaktiivista niveltulehdusta hoidetaan seuraavilla antibioottilääkkeillä:

• atsitromysiini;
• doksisilliini;
• Ofloksasiini.

kohdellaan reaktiivinen niveltulehdus polvinivelen 30 päivää, mutta ei vähemmän. On tärkeää poistaa infektio kokonaan kehosta, jotta tulevia pahenemisvaiheita ei ole.

Hoito kansanlääkkeillä

Niveltulehduksen hoito kansanlääkkeillä on suunniteltu poistamaan kivun oireet, lievittämään tulehdusta, vähentämään turvotusta ja nopeuttamaan paranemista. Esi-isämme käyttivät tällaisia ​​menetelmiä ja taistelivat melko tehokkaasti niveltulehdusta vastaan. eri asteet ja tyypit. Nykyään hoito kansanlääkkeillä on osittain unohdettu, mutta sitä kannattaa hieman harjata.

Pääasiallinen tapa hoitaa polvinivelen niveltulehdusta kansanlääkkeillä on oppia tekemään pakkaa. Se tehdään näin:

1. Aktiivinen lääkeaine asetetaan puuvillamateriaalille;
2. Sitten materiaali levitetään polveen ja kääritään;
3. Ylhäältä käärimme kalvon ja kiinnitämme sen siteellä.

Jätä kompressi tähän asentoon 12 tunniksi (riippuen vaikuttavasta aineesta), poista sitten ja voitele öljyllä.

Mitä kompression päälle asetetaan? Polvinivelen hoito kansanlääkkeillä kompressiolla sisältää seuraavat menetelmät:

1. Yksi sipulin pää otetaan ja hierotaan raastimella. Sitten yksityiskohtainen sipuli asetetaan tasaisesti pakkaukseen ja kääritään polven ympärille. On suositeltavaa laittaa yöksi, 2-3 tunnin kuluttua tuntuu polttava tunne, mikä osoittaa prosessin tehokkuuden. Aamulla irrota ja voitele liitos öljyllä.
2. Valkokaalin lehtiä käytetään. Tätä varten arkki on pestävä ja lämmitettävä uunissa. Kun lehti on poistettu, siihen tehdään 10-15 viiltoa ja voidellaan hunajalla. Kompressiota levitetään nivelelle 12 tunnin ajan. Tehokkuus taattu.
3. Käsittely sinisellä savella. Savi poistaa täydellisesti turvotusta, punoitusta, tappaa bakteereja, poistaa myrkkyjä ja parantaa aineenvaihduntaa. Ainoa mitä tarvitaan, on laimentaa savi vedellä ja voitelemalla polvi käärimällä se lämpimään liinaan. Toimenpide voidaan toistaa päivittäin.

Niveltulehduksen kansanlääkkeiden hoito suoritetaan myös nielemismenetelmällä:

1. Kaada 7 grammaa nokkosta kiehuvalla vedellä ja vaadi sitten noin 3-4 tuntia. Otetaan yksi teelusikallinen kolme kertaa päivässä.
2. Käytämme karpaloita. Tätä varten se on täytettävä vedellä, keitetty ja juotava koko päivän.

Hoito kansanlääkkeillä ei ole vain tehokasta, vaan myös hyödyllistä, koska tähän käytetään ilmeisesti vain luonnollisia kasveja ja aineita. Kansanlääkkeillä on monia muita hoitomenetelmiä, mutta riittää, että suoritat muutaman, ja kahden päivän kuluttua tulos on kasvoilla.