ជំងឺរបេងសួត រោគសញ្ញាដំបូង។ រោគសញ្ញានៃទម្រង់ extrapulmonary នៃជំងឺនេះ។

ជំងឺរបេងគឺជាដំណើរការឆ្លងជាក់លាក់មួយដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់សំខាន់ពីរ៖ សួត និងក្រៅសួត។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ Mycobacterium tuberculosis - អតិសុខុមប្រាណដែលធន់នឹងកត្តាបរិស្ថានហើយផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក មួយភាគបីនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកបានឆ្លងជំងឺរបេង។ នេះមានន័យថា mycobacterium មាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សរួចហើយ ប៉ុន្តែជំងឺនេះនៅតែ "នៅស្ងៀម"។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុង 8-9 លាននាក់ជំងឺនេះវិវត្តទៅជា រាងមុតស្រួច. ការស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺរបេងឈានដល់ 3 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

តើជំងឺរបេងជាអ្វី?

ជំងឺរបេងគឺឆ្លង ការឆ្លងមេរោគមូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគលើរាងកាយដោយដំបងរបស់ Koch (ស្មុគស្មាញជំងឺរបេង Mycobacterium) ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរបេងនៅក្នុងវគ្គសិក្សាបុរាណរបស់វាគឺការក្អកដែលមានកំហាក (ជាញឹកញាប់មានឈាម) ភាពទន់ខ្សោយ គ្រុនក្តៅ ស្រកទម្ងន់ខ្លាំង បែកញើសពេលយប់ និងអ្នកដទៃ។

ដំបៅដ៏សំខាន់បំផុតគឺផ្លូវដង្ហើម (សួតទងសួត) ប៉ុន្តែជួនកាល mycobacteria បណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធ lymphatic, សរសៃប្រសាទនិង genitourinary ប្រព័ន្ធ musculoskeletal នៅលើស្បែកឬសូម្បីតែប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល (ទម្រង់យោធា) ។

ជំងឺរបេងគឺបណ្តាលមកពីជំងឺរបេង Mycobacterium ។ ផ្លូវឆ្លងជំងឺរបេងទូទៅបំផុតគឺខ្យល់។ ជំងឺរបេង Bacillus ត្រូវបានចម្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងពេលនិយាយ កណ្តាស់ ច្រៀង ឬក្អក ក៏ដូចជាតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគដោយការបំផ្លាញ Koch wand នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ការឆ្លងដ៏ធំពេក ឬការទាក់ទងញឹកញាប់ជាមួយអ្នកឈឺអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ កោសិការបស់វាមិនអាចបំផ្លាញ mycobacteria បានទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃ mycobacteria៖

ធន់ទ្រាំខ្ពស់ចំពោះអាស៊ីត អាល់កុល អាល់កាឡាំង
បង្កើតឡើងវិញបានលឿនជាងមុន និងចូលចិត្តកន្លែងងងឹត គ្មានខ្យល់ចេញចូល និងសើម
ភាពធន់នឹងត្រជាក់
ពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ ធន់នឹងកំដៅ
សារធាតុដែលមានក្លរីនគឺមានគ្រោះថ្នាក់។

រយៈពេល incubation នៃជំងឺរបេង, i.e. រយៈពេលចាប់ពីពេលដែលដំបងរបស់ Koch បុករហូតដល់សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើងគឺពី 2 ទៅ 12 សប្តាហ៍ជាមធ្យម - 6-8 សប្តាហ៍ជួនកាលក្នុងមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

ប្រភេទនិងទម្រង់

ជំងឺរបេងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

យោងតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺនេះ:

ទម្រង់សួត - ទងសួត, pleura, trachea និង larynx ដែលអាចដំណើរការបានតាមប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ស្មុគ្រស្មាញជំងឺរបេងបឋម (ជំងឺរលាកសួតរបេង +, lymphangitis)
ជំងឺរលាកទងសួត tuberculous, lymphadenitis ដាច់ឆ្ងាយ។

ទម្រង់ Extrapulmonary៖

ជំងឺរបេងនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់;
ស្បែក;
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ;
ប្រព័ន្ធ genitourinary;
កណ្តាល ប្រព័ន្ធប្រសាទនិង meninges ។

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺរបេងគឺជំងឺរបេងសួត។ មុនពេលការមកដល់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ជំងឺរបេងសួតមានចំនួន 80% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរបេង។ ការថយចុះយ៉ាងច្បាស់នៃភាពស៊ាំក្នុងជំងឺអេដស៍រួមចំណែកដល់ការបង្កើត foci extrapulmonary នៃការឆ្លងមេរោគ

ប្រភេទ៖

ជំងឺរបេងបឋមវិវឌ្ឍន៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃធាតុបង្កជំងឺទៅក្នុងឈាម និងការបង្កើតដុំសាច់តូចមួយ ដែលជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ឬបំប្លែងទៅជាបែហោងធ្មែញ។ ពីបែហោងធ្មែញដែលពោរពេញទៅដោយឈាមអតិសុខុមប្រាណរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយជាមួយនឹងការបង្កើត foci ថ្មីនៃការរលាក។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលសម្រាប់ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងររោគវិទ្យា, មនុស្សម្នាក់ស្លាប់។
អំពីជំងឺរបេងបន្ទាប់បន្សំពួកគេនិយាយថានៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺបានឆ្លងជំងឺរបេង mycobacterium មួយប្រភេទផ្សេងទៀត ហើយធ្លាក់ខ្លួនឈឺម្តងទៀត ឬនៅពេលដែលការធូរស្បើយប្រែទៅជាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ថានភាពនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។ នៅក្នុងសួត foci ថ្មីនៃការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើងជួនកាលនៅជិតគ្នាទៅវិញទៅមកដែលបែហោងធ្មែញបញ្ចូលគ្នាហើយបែហោងធ្មែញធំទូលាយជាមួយ exudate លេចឡើង។ បុគ្គលម្នាក់ដែលមានជំងឺរបេងសួតបន្ទាប់បន្សំ មានការឆ្លងខ្លាំងទៅអ្នកដទៃ។ នៅពេលក្អក បាក់តេរីត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់ជានិច្ច។

នៅក្នុងការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរបេង ដំណាក់កាលនៃការជ្រៀតចូល ការពុកផុយ ការបណ្ដុះ ការសាបព្រួស ការបង្រួម ស្នាមសង្វារ និងកាឡាក់ស៊ី ត្រូវបានសម្គាល់។ ទាក់ទងទៅនឹងភាពឯកោនៃបាក់តេរី ទម្រង់បើកចំហ (ជាមួយភាពឯកោនៃបាក់តេរី MBT-វិជ្ជមាន) និងទម្រង់បិទ (ដោយគ្មានភាពឯកោ MBT-អវិជ្ជមាន) ត្រូវបានសម្គាល់។

ទម្រង់បើកចំហនៃជំងឺរបេង

ជំងឺរបេងត្រូវបានចាត់ទុកថាស្ថិតក្នុងទម្រង់បើកចំហ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបញ្ចេញ mycobacteria ជាមួយនឹងទឹកមាត់ កំហាក ឬសំងាត់ពីសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ភាពឯកោនៃបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញដោយវប្បធម៌ ឬមីក្រូទស្សន៍នៃអាថ៌កំបាំងរបស់អ្នកជំងឺ។ បាក់តេរីរីករាលដាលយ៉ាងលឿនតាមខ្យល់។ នៅពេលនិយាយ ការឆ្លងមេរោគជាមួយភាគល្អិតនៃទឹកមាត់រាលដាលដល់ចម្ងាយ 70 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយនៅពេលក្អកវាឡើងដល់ 3 ម៉ែត្រ។

ជំងឺរបេងបិទជិត

ជាមួយនឹងទម្រង់បិទជិតនៃរោគវិទ្យាមិនមានការបញ្ចេញអតិសុខុមប្រាណរោគសញ្ញានៃជំងឺគឺមិនច្បាស់លាស់ពួកគេស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ។ ក្នុងករណីនេះ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ការពិតនៃជំងឺរបេង។

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេង

នៅពេលដែលបាក់តេរីមានលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ការបន្តពូជ ពួកវាចាប់ផ្តើមឆ្លងជាលិកាសួត។ ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបន្តិចម្តង ៗ ហើយចាប់ផ្តើមការឆ្លងមេរោគ សរីរាង្គខាងក្នុង. រយៈពេល incubation មានរយៈពេលរហូតដល់ 2 ឆ្នាំខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមិនឆ្លងទៅអ្នកដទៃ។ ជាមួយនឹងកត្តាបង្កហេតុដំណើរការត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងសួតចូលទៅក្នុងទម្រង់បើកចំហ។ តើសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺរបេងលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះតើអ្វីជាការបង្ហាញរបស់ពួកគេ?

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេងសួតគឺ៖

អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ អស់កម្លាំង ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការអនុវត្ត។
ដង្ហើមខ្លី, តស៊ូ សីតុណ្ហភាព subfebrileនិងក្អកជាមួយស្លេស។
បែកញើសច្រើន ជាពិសេសនៅពេលយប់ ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ ហើមកូនកណ្តុរ ឈឺទ្រូង។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺរបេងមានរូបរាងហត់នឿយ ចំណុចចង្អុល មុខមិនស្អាត លេងនៅលើថ្ពាល់របស់គាត់។

សញ្ញាដំបូងដែលធ្វើឱ្យអ្នកសង្ស័យថាមានអ្វីមួយខុសគឺការកើនឡើងនៃទំហំនៃកូនកណ្តុរនៃក្រុម axillary, supraclavicular ឬ cervical ។ វាមានតំលៃសង្កត់ធ្ងន់ថាការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរជាញឹកញាប់ត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែតំបន់មួយប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំងមិនត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក និងជាលិកាជុំវិញនោះទេ គ្មានការឈឺចាប់។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនៅតែមិនមានការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់ លក្ខណៈនៃការរលាក។ ផ្ទុយទៅវិញការថយចុះនៃចំនួន leukocytes (leukocytopenia) ក៏ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងឈាមផងដែរ។

មូលហេតុ

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺមីក្រូបាក់តេរីរបស់ Koch ដែលបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអាច យូរកុំបង្ហាញខ្លួនឯង។ បាក់តេរីត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមនុស្សម្នាក់មិនមានធនធានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំផ្លាញមេរោគនោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឆ្លង- ថាប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនបំផ្លាញវាភ្លាមៗទេ មេរោគនឹងរស់ យូរឆ្នាំ. រយៈពេល incubation ជាមួយនឹងទម្រង់បិទជិតមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

អាងស្តុកទឹកនៃការឆ្លងមេរោគនិងប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគរបេងគឺជាមនុស្សដែលឈឺ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេងសួតក្នុងទម្រង់បើកចំហ - នៅពេលដែលបាក់តេរីរបេងត្រូវបានបញ្ចេញដោយកំហាក) ។ ក្នុងករណីនេះផ្លូវផ្លូវដង្ហើមនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានដឹង (ស្រូបខ្យល់ជាមួយបាក់តេរីដែលខ្ចាត់ខ្ចាយ) ។

អ្នកជំងឺដែលមានអាថ៌កំបាំងសកម្មនៃ mycobacteria និងក្អកខ្លាំង អាចឆ្លងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំជាងដប់នាក់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងគឺជារឿងធម្មតាដូចគ្នាចំពោះមនុស្ស អាយុខុសគ្នាទាំងចំពោះទារកទើបនឹងកើត និងអ្នកជំងឺចាស់។ ប្រភពសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគជាក្បួនគឺមនុស្សឈឺក៏ដូចជាសាច់និងទឹកដោះគោពីសត្វដែលមានជំងឺរបេង។ ជំងឺរបេងត្រូវបានចម្លងជាទូទៅបំផុត ដោយដំណក់ទឹកតាមអាកាស.

ហានិភ័យនៃការឈឺយ៉ាងខ្លាំងគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកឆ្លង។ ក្នុងចំណោមអ្នកឆ្លងមេរោគនេះ អត្រាកើតជំងឺរបេងគឺខ្ពស់បំផុតចំពោះយុវជន និង អាយុក្មេង. ចំពោះស្ត្រី ករណីភាគច្រើននៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅអាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 34 ឆ្នាំ ហើយនៅអាយុនេះ ស្ត្រីឈឺញឹកញាប់ជាងបុរស។

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ៖

ទស្សនាញឹកញាប់ កន្លែងសាធារណៈ, ការដឹកជញ្ជូន, ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត,
ការថយចុះភាពស៊ាំ,
ភាពតានតឹងអារម្មណ៍,
ថ្នាំ Avitaminosis,
cachexia,
ការងារហួសកម្លាំង,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
predisposition តំណពូជ,
ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងអរម៉ូន cytostatics និងភ្នាក់ងារ immunosuppressive ផ្សេងទៀត,
ការជក់បារី។

វិធីនៃការចម្លងជំងឺរបេង៖

ពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ជំងឺរបេងត្រូវបានចម្លងតាមតំណក់ខ្យល់ ពោលគឺអ្នកអាចឆ្លងមេរោគបាន ទោះបីជាមិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយអ្នកជំងឺក៏ដោយ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយគាត់។
ក្នុងករណីខ្លះការឆ្លងកើតឡើងតាមរយៈ ផលិតផលអាហារនិងរបស់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានឆ្លងដោយដំបងរបស់ Koch ។
ប្រសិនបើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរបេងចូលក្នុងខ្លួនជាមួយអាហារ នោះជំងឺរបេងចំពោះកុមារ និងមនុស្សធំប៉ះពាល់ដល់ រលាកក្រពះពោះវៀននិងមិនមែនសួត ដូចដែលកើតឡើងនៅពេលស្រូបខ្យល់កខ្វក់។

ភាគច្រើន មានតែអ្នកដែលមានភាពស៊ាំថយចុះប៉ុណ្ណោះដែលមានហានិភ័យពិតប្រាកដនៃការកើតជំងឺរបេង។

កុមារតូចៗ។
មនុស្សដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ជួបប្រទះនឹងការថយចុះកម្តៅញឹកញាប់។
ប្រជាជនរស់នៅក្នុងតំបន់សើម កន្លែងមានកំដៅ និងខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ។

លើសពីនេះទៀតហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងច្រើនដងជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធនិងយូរជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់សកម្មនៃជំងឺរបេង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងចំពោះមនុស្ស

ជំងឺរបេងអាចមានរបាំងមុខជាច្រើន ហើយដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ នេះបង្ហាញថាការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាចខុសគ្នាខ្លាំង ដែលបង្ហាញពីភាពពាក់ព័ន្ធនៃជំងឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងត្រូវបានកំណត់នៅលើមូលដ្ឋាននៃតំបន់នៃការប្រមូលផ្តុំនៃដំណើរការឆ្លង pathological ។

សញ្ញាគ្លីនិកមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ ប៉ុន្តែបានតែនៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ឬប៉ះពាល់សួតភាគច្រើន។ ដំបូង រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងគឺស្រាល ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ពួកវាកាន់តែច្បាស់។ លក្ខណៈសំខាន់ៗនៅក្នុង រយៈពេលស្រួចស្រាវរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានពិចារណា៖

ក្អកជាមួយនឹងការផលិត sputum ដែលមានរយៈពេលច្រើនជាង 3 សប្តាហ៍;
សារធាតុផ្សំនៅក្នុងឈាមនៅក្នុង sputum;
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ subfebrile;
ស្រកទម្ងន់;
បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
កង្វះចំណង់អាហារ;
ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ;
បង្កើនការឆាប់ខឹង;
ការថយចុះនៃការអនុវត្ត។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យទៅលើកន្លែងដែល mycobacteria ជាក់លាក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន ថាតើមានផលវិបាកកើតឡើង និងកត្តាផ្សេងទៀតផងដែរ។ ជំងឺរបេងវិវត្តន៍យឺតៗ ជួនកាលជំងឺនេះអាចបន្តរហូតដល់រាប់ទសវត្សរ៍។

សំខាន់! ស្មុគ្រស្មាញដែលមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវការការពិនិត្យជាបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺរបេង

រោគសញ្ញានៃការរលាក bronchopulmonary៖

ក្អកជាមួយនឹងការផលិត sputum ដែលមានរយៈពេលយូរជាង 3 សប្តាហ៍
Hemoptysis, ការហូរឈាមក្នុងសួត
ឈឺចាប់ក្នុង ទ្រូងកើតឡើងពីការដកដង្ហើម

រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង (បង្ហាញយូរជាង 3 សប្តាហ៍):

ជំងឺលើសឈាម;
បែកញើសច្រើន ជាពិសេសនៅពេលយប់
ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង
ស្រកទម្ងន់

រោគសញ្ញា និងសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេងក្រៅសួត

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងក្រៅសួត អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺ និងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់៖

ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ - ត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើលាមកជាទៀងទាត់, ហើមពោះ, ឈឺចាប់ក្នុងពោះវៀន, ឈាមក្នុងលាមក។ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់រាងកាយរហូតដល់ 40 ដឺក្រេ។
ជំងឺរបេងនៃឆ្អឹង។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាប៉ះពាល់ដល់បុរស និងស្ត្រី ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតមានក្នុងវ័យកុមារភាពផងដែរ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាផលវិបាកនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគដែលមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនរួចទៅហើយ។ ដំបូង រោគវិទ្យាដំណើរការជាការផ្តោតសំខាន់លើឆ្អឹងដាច់ដោយឡែក បន្ទាប់មកបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញ។
ជំងឺរបេងនៃ CNS ។ នៅទីនេះភ្នាសនៃខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់ ពោលគឺជំងឺរបេងមានការវិវត្ត ហើយជំងឺរបេងក៏អាចបង្កើតបាននៅក្នុងសារធាតុនៃខួរក្បាលផងដែរ។ រោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំង ជាពិសេសរឿងនេះ ឈឺក្បាលការរំលោភលើភាពប្រែប្រួល, ស្មារតី, ផ្លូវចិត្ត, ការរំខាននៅក្នុងចលនា គ្រាប់ភ្នែកល។
ជំងឺលុយពីស។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះ, ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃ nodules ក្រាស់និងការផ្សាភ្ជាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្រោមស្បែក, ពួកគេបានបំបែកតាមរយៈស្បែក, ដោយហេតុនេះបញ្ចេញ curdled ម៉ាសពណ៌ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបន្ទាបបន្ថោកខ្លះពី រូបភាពរួមនេះបើយោងតាមទម្រង់នៃជំងឺនេះ, ដូច្នេះវាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នា។
ជំងឺរលាកស្រោមខួររបេង។ ទម្រង់ដ៏កម្រនៃជំងឺរបេងដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារនៅ អាយុដំបូង. ដំបូង អាកប្បកិរិយារបស់កុមារចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺទូទៅ គ្រុនក្តៅទាបលេចឡើង។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ កុមារទទួលរងពី photophobia ឈឺក្បាល ងងុយដេក និងប្រកាច់។ សរសៃប្រសាទ cranial ក្រោយមកត្រូវបានប៉ះពាល់, សន្លប់កើតឡើង។
ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយទឹកនោមពពក ជាមួយនឹងវត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងវា ការនោមញឹកញាប់ និងឈឺចាប់។ ឈឺចុកចាប់ពោះខាងក្រោម, ការសម្គាល់ហើមឈឺចាប់នៃ scrotum ជាមួយ exudate;

ផលវិបាក

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺរបេងសួតគឺ៖

ការហូរឈាមសួត,
pneumothorax ដោយឯកឯង (ការចាកចេញពីខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural),
Cor pulmonale (ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់មួយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងដែលបូមឈាមតាមសួត) ។

ជំងឺរបេង Extrapulmonaryមានផលវិបាករបស់វា៖

ភាពគ្មានកូន,
ខ្សោយតំរងនោម,
ankylosis (ភាពមិនចល័តពេញលេញនៃសន្លាក់) ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរបេងសួតគឺខ្លាំងបំផុត។ សមាសធាតុសំខាន់ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ធំដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការឆ្លង ជំងឺ ពិការភាព និងការស្លាប់ដោយសារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះ។ វាអាចត្រូវបានសង្ស័យនៅលើមូលដ្ឋាននៃរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទោះបីជាមិនជាក់លាក់ក៏ដោយក៏នឹងជំរុញការពិនិត្យក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវនិងធ្វើឱ្យវាអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន:

ការធ្វើតេស្ត Mantoux ឬការធ្វើតេស្ត tuberculin ។ គោលបំណងនៃការធ្វើតេស្តគឺដើម្បីកំណត់អាំងតង់ស៊ីតេនៃភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺរបេង Mycobacterium ។ ការណែនាំនៃផ្នែកតូចមួយ (0.1 មីលីលីត្រ) នៃ tuberculin នៅក្រោមស្បែកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រាប់ថាតើមាន mycobacteria នៅក្នុងខ្លួន។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ "ប៊ូតុង" លេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - ស្នាមប្រេះបន្តិចនៃស្បែកជាមួយនឹងការឡើងក្រហមទំហំ។ ការបង្កើតស្បែកអាស្រ័យលើចំនួនកោសិកាភាពស៊ាំ "ស្គាល់" ជាមួយ mycobacterium ។
ការពិនិត្យ fluorographic នៃសួត – វិធីសាស្រ្តកាំរស្មីអ៊ិចការធ្វើតេស្តបានធ្វើឡើងលើមនុស្សពេញវ័យ ដើម្បីរកមើលជំងឺរបេងសួត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ fluorography ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដោយចាប់ផ្តើមពី 15 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺ ការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វ ឬការជ្រៀតចូលត្រូវបានកំណត់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
ការវិភាគ Sputum សម្រាប់វត្តមានរបស់ mycobacteria- សំខាន់ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលក្នុងនោះទម្រង់បើកចំហ ឬបិទនៃជំងឺរបេងសួតត្រូវបានកំណត់។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅជួយឱ្យមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរបេងដែលក្នុងនោះក្នុងករណីនៃដំណើរការឆ្លងមានការថយចុះនៃចំនួននិង ការកើនឡើង ESR(អត្រា sedimentation នៃ erythrocytes) ។

ការព្យាបាលជំងឺរបេង

ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើច្បាប់មួយចំនួន។ ជាដំបូង បន្ថែមពីលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងគីមី អ្នកជំងឺត្រូវតែគោរពតាមរបបនេះអាស្រ័យលើ ស្ថានភាពទូទៅ.

ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ នោះគឺមានផលវិបាក (ហូរឈាមក្នុងសួត) បន្ទាប់មកសម្រាកលើគ្រែ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពសុខភាពមានកម្រិតមធ្យម នោះរបបកំណត់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ជៀសវាងភាពតានតឹង ការហាត់ប្រាណ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពទូទៅមានភាពប្រសើរឡើងនោះរបៀបទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជាធម្មតាវគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ៨ ខែ។ រយៈពេលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។ ជារឿយៗវាត្រូវការពេលយូរជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ ក្នុងចំណោមកត្តាផ្សេងទៀតបាក់តេរីខ្លួនឯងអាចប៉ះពាល់ដល់ រយៈពេលវែងការព្យាបាល។ នាងមានភាពធន់នឹងការល្អ។ ថ្នាំផ្សេងគ្នាបន្ទាប់មក វានឹងមិនអាចព្យាបាលជំងឺរបេងបានឆាប់រហ័សនោះទេ។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរបេងត្រូវបានលេងដោយអ្វីដែលគេហៅថាថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេងជួរទីមួយ៖

streptomycin - រារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរី;
isoniazid - រារាំងការសំយោគអាស៊ីត mycolic;
ethambutol - រារាំងការសំយោគសារធាតុដែលផលិតដោយ tubercle bacilli នៅក្នុងសួត;
rifampicin - បញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ;
pyrazinamide - បង្កើនល្បឿននៃការស្តារសួត

ការផ្សំថ្នាំទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូង។ នៅដំណាក់កាលទី 2 ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

capreomycin;
អាស៊ីត para-aminosalicylic, cycloserine;
អាមីកាស៊ីន;
quinolones;
កាណាមីស៊ីន;
អេទីយ៉ូណាម។

របបព្យាបាលល្អបំផុត (ថ្នាំ កម្រិតថ្នាំ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង រយៈពេល) ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីកត្តាខាងក្រោម៖

ការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នកជំងឺ (គាត់ជ្រើសរើស mycobacteria ឬអត់);
ធម្មជាតិនៃជំងឺ (វាត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងឬអ្នកជំងឺបានវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ);
ប្រេវ៉ាឡង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការជំងឺរបេង;
បានទទួលការព្យាបាលពីមុន;
ភាពធន់នឹងថ្នាំ (ភាពស៊ាំ) នៃ tubercle bacilli ។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តតាមរបបដែលត្រូវបានអនុម័តដែលមានសំណុំដូចគ្នា។ ថ្នាំដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺរបេងសួត។

ការវះកាត់

ក្នុងករណីស្មុគស្មាញជាងនេះ ជំងឺរបេងត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។ នេះគឺប្រហែលទី 5 នៃករណីទាំងអស់។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងករណីនៃផលវិបាកផងដែរ។ អន្តរាគមន៍នេះរារាំង លទ្ធផលស្លាប់. ការហូរឈាមតាមសួតអាចបំផ្លាញប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមទាំងមូល ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មិនអាចដកដង្ហើមបាន។

មានអន្តរាគមន៍វះកាត់សំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

ការវះកាត់ - ការយកចេញនៃផ្នែកនៃសរីរាង្គ;
lobectomy - ការយកចេញនៃ lobe នៃសួតមួយ;
pneumonectomy - ការដកយកចេញនៃសួត;
caverectomy - ការយកចេញនៃតំបន់បំផ្លាញ pathological - បែហោងធ្មែញ។
Pleurectomy គឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់ស្តារឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ជាលិកាសួតត្រូវបានដោះលែងពី "សែល" នៃ pleura ក្រាស់។

នៅពេលជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ ការវះកាត់ប្រវែងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ដំណាក់កាលនៃដំណើរការមើម និង ស្ថានភាពមុខងារសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាល ឬការមិនអនុលោមតាមការណែនាំ អត្រាមរណៈដោយសារជំងឺរបេងឈានដល់ 50% នៃករណី។ លើសពីនេះ ការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗចំពោះមនុស្សចាស់ អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

ការព្យាបាលជំងឺរបេងដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងអវត្តមាននៃការរំខាននៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេងអាចទទួលបានភាពជោគជ័យយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការស្តារឡើងវិញ។ ការព្យាបាលជោគជ័យជំងឺរបេងសួតនឹងជួយកាត់បន្ថយចំនួនអ្នកឆ្លងជំងឺរបេង និងការពារការកើតមានករណីថ្មីនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺរបេងគឺជាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏សំខាន់និង បញ្ហាសង្គមពេលវេលារបស់យើង។ នេះបើយោងតាមសូចនាករវេជ្ជសាស្រ្ត, ជារៀងរាល់ឆ្នាំពី ជំងឺនេះ។មនុស្ស 3 លាននាក់បានស្លាប់ហើយអត្រាកើតក្នុងចំណោមប្រជាជនគឺ 8 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាចាប់ពីពេលនៃការឆ្លងជាមួយភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះរហូតដល់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាពេលវេលាជាច្រើនអាចឆ្លងកាត់រហូតដល់ច្រើនឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃជំងឺរបេងក្នុងចំណោមប្រជាជនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការថយចុះនៃកម្លាំងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ និងមិនមានតុល្យភាព ស្ថានភាពសង្គម និងការរស់នៅមិនល្អ លក្ខខណ្ឌការងារលំបាក និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យគុណភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ជីវិតមនុស្ស។ មនុស្សទាំងអស់មានហានិភ័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ ប្រភេទអាយុចាប់ពីទារក និងកុមារ រហូតដល់មនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។ ទោះបីជាមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ពីជំងឺនេះក៏ដោយ ក៏វានៅតែអាចព្យាបាលបាន ជាពិសេសនៅក្នុង ដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺរបេង - រោគសញ្ញា និងសញ្ញាដំបូង។ មានតែពេលនោះទេដែលនឹងមានឱកាសសម្រាប់ការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យ ការពារការវិវត្តនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ និងផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ជំងឺរបេង - តើជំងឺអ្វី?

នេះគឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗរបស់មនុស្ស។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរបេងគឺបាក់តេរី Mycobacterium (bacillus របស់ Koch) ដែលត្រូវបានបញ្ជូនជាញឹកញាប់បំផុតដោយដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់ មិនសូវជាញឹកញាប់ដោយការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកឆ្លងមេរោគ ឬតាមរយៈផ្លូវ transplacental ។

បាក់តេរី Koch មានភាពធន់នឹងបរិយាកាសខាងក្រៅ ក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងទឹក មីក្រូសរីរាង្គនេះអាចរស់បានរយៈពេល 60 ថ្ងៃ ហើយនៅលើផ្ទៃនៃធាតុក្នុងផ្ទះប្រហែល 4 សប្តាហ៍។ នៅក្នុងបរិយាកាសត្រជាក់ ឬក្នុងស្ថានភាពកក ដំបងអាចរស់នៅបានរាប់ទសវត្សរ៍។ ច្រកចូលសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃធាតុបង្កជំងឺគឺជាផ្លូវដង្ហើម។ បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលដំបូងចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ bronchi នេះ microorganisms ចូលទៅក្នុង alveoli បន្ទាប់មកជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺរបេង នេះមិនមានន័យថាគាត់នឹងឆ្លងជំងឺនេះទាល់តែសោះ។

នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស bacillus របេងជួបប្រទះនឹងឧបសគ្គជាច្រើននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលអាចការពារយើងពីឥទ្ធិពលនៃសារពាង្គកាយបរទេស។ ក្នុងករណីដែលអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ វាមានហានិភ័យនៃការឈឺ ឬក្លាយជាអ្នកផ្ទុកឈើរបស់ Koch ។ បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពួកគេអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនបានយូរ។ ទម្រង់សកម្ម. លើសពីនេះ វាមិនងាយស្រួលប៉ុន្មានទេក្នុងការសង្ស័យថាមានសញ្ញា ព្រោះជំងឺនេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលតែងតែស្រដៀងនឹងជំងឺផ្សេងៗគ្នាទាំងស្រុង។ យោងតាមសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រ មួយភាគបីនៃអ្នកជម្ងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ដែលនាំឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គ និងការព្យាបាលនៃជំងឺ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់សញ្ញាដំបូង នេះនឹងបង្កើនឱកាសយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលមនុស្សម្នាក់ និងការពារការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗនាំឱ្យស្លាប់។

ជំងឺរបេង៖ មូលហេតុ

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺមីក្រូបាក់តេរីរបស់ Koch ដែលបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃបាក់តេរីកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមិនមានធនធានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំផ្លាញមេរោគ។ វាមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺឆ្លងខ្លាំងនោះទេប៉ុន្តែដូចដែលបានបង្ហាញ ការស្រាវជ្រាវទំនើប, 1 bacillus excretor អាចឆ្លងមនុស្សប្រហែល 15 ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការឆ្លងមិនមានន័យថាឈឺទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស ជំងឺរួមគ្នា ក៏ដូចជារបៀបរស់នៅ។ មានកត្តាជាច្រើនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍៖

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន;
ការជក់បារី;
គ្រឿងស្រវឹង;
ទំនោរទៅនឹងជំងឺ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម;
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងភាពតានតឹងញឹកញាប់;
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃខាងក្នុង;
លក្ខខណ្ឌរស់នៅមិនអំណោយផល។

ដោយផ្អែកលើកត្តាខាងលើយើងអាចសន្និដ្ឋានថាពួកគេទាំងអស់ក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភនិងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។

សញ្ញានៃជំងឺរបេង

បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃដំបងចូលទៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានណែនាំទៅក្នុង ជាលិកាសួតដែលជាកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរទេ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាមានការបែកបាក់ ការស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង ការបែកញើសពេលយប់។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៅក្នុង ដំណាក់កាលដំបូងមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ ក៏មិនមានការក្អកដែរ។ ការក្អក និងគ្រុនក្តៅត្រូវបានកត់សម្គាល់តែនៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្ករោគបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជាលិកាសួត។ រូបភាពដែលបានលុបនៃជំងឺរបេងនៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា តាមក្បួនមួយមិនបង្កឱ្យមានការសង្ស័យនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នោះទេ ហើយជំងឺនេះក៏រីកចម្រើន ទទួលបានដំណាក់កាលថ្មីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ដែលបង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺរបេង

ជំងឺនេះ, ដូចអ្វីផ្សេងទៀត, មានដំណាក់កាលនៃការវិវត្តរបស់ខ្លួន:

ទម្រង់បឋមគឺជារយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលធាតុបង្កជំងឺស្ថិតនៅក្នុងសួត;
ការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ គឺជារយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ដែលមិនអនុញ្ញាត អ្នកឆ្លងជំងឺឆ្លងទៅមនុស្សផ្សេងទៀត;
ជំងឺសកម្មឬទម្រង់បើកចំហគឺឆ្លងទៅអ្នកដទៃ;
ដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺ - អតិសុខុមប្រាណគឺឈ្លានពានហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

ដោយផ្អែកលើការអនុវត្តរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគ មនុស្សភាគច្រើនមានទម្រង់នៃជំងឺរបេងដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅពេលដែលដំបង Koch ស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន ប៉ុន្តែមិនបង្កភាពមិនស្រួលដល់មនុស្សម្នាក់នោះទេ។ ផ្នែកស្អាត ប្រភេទចម្បងចូលទៅក្នុងទម្រង់បើកចំហ។ សម្រាប់ការនេះ បាក់តេរីនឹងត្រូវការរហូតដល់ 2 ឆ្នាំនៃជម្រកនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីឱ្យ wand ចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្មនិងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលថ្មីត្រូវតែមានកត្តាបង្កហេតុ។ នៅ ភាពស៊ាំខ្លាំងនិង រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អជំងឺរបេង Bacillus មិនមានសមត្ថភាពបង្កើនទេ ហើយស្លាប់ពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការតាំងទីលំនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។

រោគសញ្ញាជំងឺរបេង

សញ្ញាគ្លីនិកមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ ប៉ុន្តែបានតែនៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ឬប៉ះពាល់សួតភាគច្រើន។ ដំបូង រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងគឺស្រាល ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ពួកវាកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ក្អកជាមួយនឹងការផលិត sputum ដែលមានរយៈពេលច្រើនជាង 3 សប្តាហ៍;
សារធាតុផ្សំនៅក្នុងឈាមនៅក្នុង sputum;
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ subfebrile;
ស្រកទម្ងន់;
បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
កង្វះចំណង់អាហារ;
ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ;
បង្កើនការឆាប់ខឹង;
ការថយចុះនៃការអនុវត្ត។

ការក្អកក្នុងជំងឺរបេងជាធម្មតាធូររលុង និងញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។ អ្នកដែលជក់បារីច្រើនតែគិតថាការក្អកនេះថាជា "ការក្អករបស់អ្នកជក់បារី" ប៉ុន្តែមិនគួរត្រូវបានទទួលយកនោះទេ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ 1-2 លេចឡើង វាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនទទួលរងពីជំងឺនេះទេ។

ក្នុងករណីដែលជំងឺមានការវិវត្តន៍កាន់តែខ្លាំង រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចមាន៖

ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-39 អង្សាសេ;
ឈឺចាប់នៅក្រោម sternum;
ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ស្មា;
ក្អកស្ងួតនិងឈឺចាប់;
បែកញើសអំឡុងពេលគេង។

រោគសញ្ញាខាងលើអាចមានវត្តមាននៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភមុនអាយុនោះទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត ដែលបន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងប្រមូលអាណាមណេសស៊ីស នឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងក្រៅសួត

ភ្នាក់ងារបង្កហេតុអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែសួតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀតរបស់មនុស្សទៀតផង។ ក្នុងករណីបែបនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទ extrapulmonary ។ ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុងឬប្រព័ន្ធណាមួយជាមួយនឹង wand របស់ Koch គឺពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីការដកចេញនៃរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងក្រៅសួត អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺ និងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។

ជំងឺរបេងនៃខួរក្បាល - វិវឌ្ឍន៍យឺត ៗ ជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារឬអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍. ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ការរំខានដំណេក, ភ័យ, កើនឡើង សាច់ដុំកក ឈឺខ្នងពេលលើកជើង ឬផ្អៀងក្បាលទៅមុខ។ ទម្រង់នេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺនៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ - កំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភតាមកាលកំណត់នៃលាមក, ហើមពោះ, ឈឺចាប់ក្នុងពោះវៀន, ឈាមក្នុងលាមក, សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់រហូតដល់ 40 ដឺក្រេ។
ជំងឺរបេងនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់គឺកម្រណាស់ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយការចល័តសន្លាក់មានកម្រិត។ ទម្រង់នេះគឺពិបាកក្នុងការបែងចែកពីជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary - ប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមនិងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺខ្នង ក្តៅខ្លួន នោមញឹកញាប់ និងឈឺចាប់ និងមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
ជំងឺរបេងនៃស្បែក - បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃកន្ទួលលើស្បែកដែលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សពាសពេញរាងកាយបង្កើតជាដុំពកក្រាស់ដែលនៅទីបំផុតបានផ្ទុះឡើង។

អតិសុខុមប្រាណអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែវាពិបាក និងស្ទើរតែមិនអាចកំណត់វាបានដោយសញ្ញាគ្លីនិក។ ជំងឺរបេង Extrapulmonary វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលធាតុបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយរាលដាលតាមចរន្តឈាមពាសពេញសារពាង្គកាយទាំងមូល ជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង ឬប្រព័ន្ធមួយ។ រាងកាយមនុស្ស. ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺរបេងក្រៅសួតគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃធាតុបង្កជំងឺ កម្រិត និងដំណាក់កាលនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ ក៏ដូចជាសុខភាពទូទៅ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការឆ្លើយសំណួរថាតើអ្វីជាការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

វិធីសម្គាល់ជំងឺរបេង

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ធាតុបង្កជំងឺដោយគ្មានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានសង្ស័យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាជាស៊េរីនៃការធ្វើតេស្តដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ និងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានប្រវត្តិអ្នកជំងឺដែលប្រមូលបាន សិក្សាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ព្រមទាំងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យដូចជា៖

ប្រតិកម្ម Mantoux គឺជាមធ្យោបាយងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញ bacillus របេង។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺបន្ទាប់មកប្រតិកម្មនៃគំរូនឹងលេចឡើងបន្ទាប់ពី 72 ម៉ោង។ ការធ្វើតេស្ត mantoux នឹងបង្ហាញថាតើការឆ្លងមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សឬអត់ ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសជាច្រើននៅក្នុងផ្នែក phthisiology ចាត់ទុកថាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះគឺមិនត្រឹមត្រូវណាស់។
ប៉ូលីមឺរ៉ាស ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់(PCR) គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យព័ត៌មានដែលអនុញ្ញាតឱ្យ 98% រកឃើញជំងឺរបេង Bacillus ។ ក្នុងករណីនេះ sputum របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ។
កាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួត។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតគូររូបភាពពេញលេញនៃជំងឺ កំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ កំណត់កម្រិត និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍វាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដែលមិនអាចនិយាយបានអំពីទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបេង?

ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញថាអាចជាសះស្បើយបាន ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវរកឱ្យឃើញទាន់ពេលវេលា និងអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយគាត់ពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។ ការព្យាបាលជំងឺរបេងគួរមានភាពស្មុគស្មាញ និងយូរពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសកម្មភាពដែលមានគោលដៅបំផ្លាញសារធាតុបង្កជំងឺ។ ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនដែលត្រូវលេបរយៈពេលជាច្រើនខែ ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង ប្រូបាយអូទិក ការព្យាបាលដោយវីតាមីន និងថ្នាំ immunostimulants ។ បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំ អ្នកជំងឺត្រូវការរបបអាហារពិសេស និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរព្យាបាលជំងឺរបេង។ ភាពឯកោនៃអ្នកជំងឺនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការឆ្លងទៅមនុស្សផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល មនុស្សម្នាក់ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ ធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងធ្វើការពិនិត្យ ហើយត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅមន្ទីរពេទ្យផងដែរ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលរយៈពេល 6 ខែ នោះវាត្រូវតែបញ្ចប់ទាំងស្រុង បើមិនដូច្នេះទេការបញ្ចប់ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តអាចនាំឱ្យមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ និងការវិវត្តរបស់វា ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ការព្យាបាលខុសក៏ដូចជាវគ្គនៃការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបញ្ចប់មិនពេញលេញ នាំទៅរកការបំប្លែងជំងឺ ដែលនាំទៅដល់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ និងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចព្យាបាលបាន ដោយបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។

ជំងឺរបេងគឺជាជំងឺមួយដែលរីករាលដាលបំផុតនៅលើពិភពលោក។ មានតែនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងទេ រាល់មនុស្សទីប្រាំពីរគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ មនុស្សសម័យទំនើបខ្ញុំឆ្ងល់ថាតើការព្យាបាលជំងឺរបេងសួតត្រូវបានអនុវត្តដោយរបៀបណា តើអ្វីជាខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗ តើអ្វីជាប្រជាប្រិយ និងអ្វី? ឱសថប្រើក្នុងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាមានវិធានការបង្ការអ្វីខ្លះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងសួត

ប្រភេទនៃជំងឺសួតនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកម្រិតគ្រោះថ្នាក់របស់អ្នកជំងឺចំពោះអ្នកដ៏ទៃលើ៖

បើក (ជំងឺគឺឆ្លង);
បិទ (មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងទៀត) ។

យោងតាមវេននៃការអភិវឌ្ឍន៍ (ទំនាក់ទំនងដំបូងជាមួយអតិសុខុមប្រាណឬការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគដែលមានស្រាប់) ជំងឺនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់បឋមឬទីពីរ។ យោងតាមកម្រិតនៃប្រេវ៉ាឡង់ ទម្រង់នៃជំងឺរបេងខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

ផ្សព្វផ្សាយ។
យោធា។
ជំងឺរបេងប្រសព្វ.
ជ្រៀតចូល។
ជំងឺរលាកសួតករណី។
ជំងឺរបេងសួត។
គុហា។
Fibrous-cavernous ។
ជំងឺក្រិនថ្លើម។
ជំងឺរបេង pleurisy ។

ច្បាស់លាស់ ការបង្ហាញខាងក្រៅការឆ្លងនេះមិនមានទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺពិបាកសម្គាល់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះវាកើតឡើងក្រោមការបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ផ្តាសាយញឹកញាប់ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអស់កម្លាំងទូទៅ។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណង់អាហារចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់ទទួលរង ការបែកញើសលើសលប់. រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ជាលក្ខណៈនៃជំងឺជាច្រើនទៀតផងដែរ ដូច្នេះជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ (ប្រតិកម្ម Mantoux, ការថតកាំរស្មី)។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ អ្នកជំងឺមានសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺរបេង៖ ឈឺទ្រូង ក្អក ហៀរសំបោរ។

ការព្យាបាលជំងឺរបេងនៅផ្ទះ

អ្នកដែលឆ្លងជំងឺរបេងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយ នីតិវិធីព្យាបាល. តើពេលណាជាដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គសិក្សា ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំងឺរបេងបានបញ្ចប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញ ហើយការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះនៅតែបន្ត បរិស្ថានផ្ទះ. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបន្ត របបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ឱសថ folk ជំនួយត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ឱសថបុរាណ

មនុស្សមានជំងឺរបេង សូម្បីតែមុនពេលរកឃើញថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយ ដូច្នេះថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានបង្កើត និងប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវឥទ្ធិពលបង្កើនភាពស៊ាំ និងសមត្ថភាពទប់ស្កាត់ (បិទបាំង ការពារ) ការឆ្លងមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាល ឱសថឱសថ, ខ្លាញ់សត្វ, ទឹកឃ្មុំ, propolis, ទឹកដោះគោនិង "អំណោយនៃធម្មជាតិ" ផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមអ្នកល្បីល្បាញ មធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាព ឱសថបុរាណការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងគួរតែត្រូវបានគូសបញ្ជាក់:

ការព្យាបាលខ្លាឃ្មុំ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពតែមួយគត់នៃ leukocytes នៃសត្វល្អិតនេះដើម្បី "រុំឡើង" និងរារាំងដំបង Koch ដែលបានចូលទៅក្នុងសួត។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះមានអង់ស៊ីម ferase ពិសេសដែលរំលាយសែល wax នៃបាក់តេរី។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរបេងសួត ម្សៅពីខ្លាឃ្មុំស្ងួតត្រូវបានគេប្រើ ដែលត្រូវបានគេយកពីរដងសម្រាប់រយៈពេលបីថ្ងៃជាមួយនឹងចន្លោះពេលពីរសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពី 3 ខែវគ្គសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
ការព្យាបាល ក្រមួនឃ្មុំ. ការរៀបចំពី larvae នៃសត្វល្អិតនេះមាន សកម្មភាពស្រដៀងគ្នាម្សៅ Medvedka - អង់ស៊ីមដូចគ្នារំលាយសំបកក្រមួនរបស់ដំបង។ រូបមន្តនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ I. I. Mechnikov ហើយឥឡូវនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរបេងសួត ការដកស្រង់ជាតិអាល់កុលនៃការស្រង់ចេញនៃដង្កូវត្រូវបានគេយក: ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 20 ដំណក់។ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងអត្រានៃការធ្លាក់ចុះតាមអាយុ - ចំនួនរបស់ពួកគេគឺស្មើនឹងចំនួនឆ្នាំរបស់កុមារ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរបេងសួតជាមួយផ្សេងទៀត។ ឱសថ folkស្ថិតនៅលើទ្រព្យសម្បត្តិបង្កើនភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះមនុស្សម្នាក់ធ្វើសកម្មភាពដោយខ្លួនឯង។ កងកម្លាំងការពារជាលទ្ធផលរាងកាយអាចបន្សាបដោយឯករាជ្យ (រក្សា) បាក់តេរីដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន។ មូលនិធិទាំងនេះរួមមាន:

ខ្លាឃ្មុំខ្លាញ់ជាមួយទឹកដោះគោដុតនំ;
decoction នៃ oats ជាមួយ bran;
ល្បាយនៃខ្លាញ់ជ្រូក ចៀមឈ្មោលមួយ និងខ្លាឃ្មុំមួយ;
ខ្លាញ់ badgerជាមួយទឹកឃ្មុំនិង វ៉ាល់ណាត់ល។

ថ្នាំ

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយគួរតែត្រូវបានគេយកតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីជំងឺរបេង។ ការពិតគឺថា គ្រូពេទ្យជំនាញបង្កើតវគ្គនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើទម្រង់ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ការទប់ស្កាត់ដែលមានស្រាប់ និង ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន. ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រូវអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង៖ ការអនុលោមតាមកម្រិតថ្នាំ រយៈពេល និងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង។

ការព្យាបាលតាមរថយន្តសង្គ្រោះ

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺរបេងត្រូវបានកាត់ជាកិច្ចការសំខាន់ចំនួនបី៖

បន្សាបការឆ្លងមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន;
លុបបំបាត់ផលវិបាកនៃសកម្មភាពបំផ្លិចបំផ្លាញនៃបាក់តេរីនៅលើសួត;
ស្តារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅក្នុងឱសថ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើប្រាស់ (ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំអរម៉ូន ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេង) របបអនាម័យ-អនាម័យ (របបអាហារ ការព្យាបាលដោយអាកាសធាតុ)។ អន្តរាគមន៍វះកាត់(ការយកចេញនៃផ្នែកដែលខូចនៃសួតឬសរីរាង្គទាំងមូល pneumoperitoneum, pneumothorax) ។

ផលិតផលឱសថ

ការព្យាបាលដោយឱសថកើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទប់ស្កាត់បាក់តេរីជាមួយនឹងការរំលាយអាហារខ្ពស់ ហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការទប់ស្កាត់អតិសុខុមប្រាណដែលនៅសល់នៃសកម្មភាពមេតាប៉ូលីសទាប។ ក្រុមសំខាន់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងដែលប្រើរួមមាន:

"Isoniazid"
ថ្នាំ Rifampicin
"Pyrazinamide"
"Ethambutol"
"Streptomycin"

ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំនៃក្រុមសំខាន់ ថ្នាំបម្រុងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

"Kanamycin"
"អាមីស៊ីន"
"Cycloserine"
"Protionamide"
"Ethionamide"

វះកាត់

នៅ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ, មុខងារផ្លូវដង្ហើមចុះខ្សោយ, ការបង្កើតជំងឺរបេង, ដំបៅក្រិនថ្លើម និងដំបៅ polycavernous, បែហោងធ្មែញតែមួយ, ការព្យាបាលវះកាត់នៃជំងឺរបេងសួតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

pneumothorax សិប្បនិម្មិត។ ច្របាច់សួតជាមួយឧស្ម័នដើម្បីកាត់បន្ថយការពុកផុយ បំបែកបាក់តេរី កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិពុល។
ការវះកាត់សួត - ការកាត់ចេញនូវ foci នៃការឆ្លងមេរោគសកម្ម ការយកចេញនៃផ្នែកឬទាំងអស់នៃសរីរាង្គជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។
pneumoperitoneum សិប្បនិម្មិត។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងគោលបំណងកែតម្រូវបណ្តោះអាសន្ននៃបរិមាណសួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់វា។

Sanatorium - រមណីយដ្ឋាន

ប្រភេទនេះ។បានបង្ហាញសម្រាប់ទម្រង់ប្រសព្វ ការជ្រៀតចូល និងផ្សព្វផ្សាយនៃជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលនៃស្លាកស្នាម ជាលិកាសួតការផ្លាស់ប្តូរ resorption និងការបង្រួមនៅក្នុងវា បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការព្យាបាលស្ប៉ារួមមាន:

ការព្យាបាលដោយឱសថ;
របបអាហារ;
ផលប៉ះពាល់នៃអាកាសធាតុ;
ការព្យាបាលដោយចលនា;
លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា។

តើជំងឺរបេងសួតអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

តើជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ? កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រកាសដោយទំនុកចិត្តថា វាបានក្លាយទៅជាការព្យាបាលទាំងស្រុង។ ឥឡូវនេះមតិរបស់ phthisiatricians គឺមិនមានសុទិដ្ឋិនិយមដូច្នេះ, ដោយសារតែការចាក់វ៉ាក់សាំងនិង វិធីសាស្រ្តទំនើបការព្យាបាលមិនបានយកឈ្នះការឆ្លងមេរោគនេះទេ។ មូលហេតុចម្បងគឺភាពធន់នៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ការផ្លាស់ប្តូររបស់វា។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមិនគោរពតាមលក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលជំងឺរបេង បដិសេធមិនប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលបានកំណត់ក្នុងរយៈពេលយូរ ដូច្នេះជំងឺនេះរីកចម្រើន។

វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបជឿថាជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងតែក្នុងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូង;
ការអនុលោមតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌនិងគ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលដោយឱសថ (ចំនួននៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលអាស្រ័យលើទម្រង់របស់វាដំណាក់កាលអាយុនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ);
ការបន្តជាកាតព្វកិច្ចនៃវគ្គប្រឆាំងជំងឺរបេង;
ការអនុលោមតាមរបបអនាម័យ - អនាម័យ។

ការបង្ការ

ទេវកថាអំពីធម្មជាតិសង្គមនៃជំងឺរបេងត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ពិតជាអ្នករាល់គ្នាអាចឆ្លងមេរោគនេះ។ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាព កែលម្អស្ថិតិ រដ្ឋកំពុងអនុវត្តកាតព្វកិច្ចដូចខាងក្រោម សកម្មភាពបង្ការ:

ចំពោះកុមារ៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រតិកម្ម Mantoux;
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖ នៅពេលដាក់ពាក្យសុំការងារនៅក្នុងកសិដ្ឋានចិញ្ចឹមសត្វ ការវិភាគកំហាកសម្រាប់ជំងឺរបេង fluorography អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។

ការគាំទ្ររបស់រដ្ឋាភិបាលវិធានការប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាតរួមមាន:

ការបែងចែកកន្លែងរស់នៅដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់បើកចំហ
ការធ្វើតេស្តឈាមដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់ជំងឺរបេង (ធ្វើឡើងដោយមន្ទីរពេទ្យជំងឺរបេងណាមួយ);
ការចេញផ្សាយថ្នាំ;
ពិការភាពក្នុងជំងឺរបេងសួត។

វីដេអូ៖ របៀបព្យាបាលជំងឺរបេង

ចង់ដឹងបន្ថែមអំពីជំងឺរបេង? មើលភាពយន្តឯកសារដែលប្រាប់ពីរឿងរ៉ាវនៃការឆ្លងនេះ ទីកន្លែង និងតួនាទីរបស់វានៅក្នុងពិភពទំនើប។ អ្នកនឹងដឹងថាវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនជំងឺរបេង របៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបណាដែលត្រូវប្រើ។ អ្នកនិពន្ធនៃវីដេអូពន្យល់ពីរបៀបដែលគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរបេងចំពោះអ្នកដ៏ទៃ តើអ្វីជាលក្ខណៈនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ របៀប សង្គមទំនើបព្យាយាមទប់ទល់នឹងជំងឺទូទៅនេះ។

ជំងឺរបេង គឺជាជំងឺឆ្លងទូទៅបំផុតរបស់សត្វ និងមនុស្សនៅក្នុងពិភពលោក។

ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Koch ឬបាក់តេរីនៃក្រុមស្មុគ្រស្មាញ Mycobacterium tuberculosis ។ រោគសាស្ត្រនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់សួត ប៉ុន្តែក៏អាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជា បំពង់ក ស្បែក កូនកណ្តុរ។ បន្តអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្ម។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរៀនអំពីអ្វីដែលអាចជា និងរបៀបព្យាបាលជំងឺនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

រោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺរបេងមានពីរទម្រង់៖ បិទ និងបើក។ ទម្រង់បើកចំហត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖

វត្តមាននៅក្នុងលាមក លាមក ទឹកនោម និងផ្សេងៗទៀត អាថ៌កំបាំងធម្មជាតិជំងឺរបេង mycobacteria;
វត្តមាន សញ្ញាជាក់ស្តែងវត្តមាននៃដំបៅ: ជំងឺរបេង bronchial, ការដួលរលំនៃសួត, fistulas thoracic, ជំងឺរបេងប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើ;
អ្នកជំងឺឆ្លងទៅអ្នកដទៃ។

រងទុក្ខ ទម្រង់បិទជំងឺ អ្នកជំងឺមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សង្គមទេ ហើយជំងឺរបេង mycobacterium មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកំហាករបស់គាត់ទេ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញា និងសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេង ព្រោះវារួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងជៀសវាងការបង្ហាញអវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់។

ដោយសារតែការពិតនោះ។ ដំណាក់កាលដំបូងការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យា ចំនួននៃធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងរាងកាយគឺតូច បន្ទាប់មកការការពាររបស់រាងកាយមិនប្រឆាំងនឹងពួកគេ។ ដូច្នេះដោយការសង្ស័យតិចតួច ការធ្វើតេស្ត tuberculin គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ដែលនឹងដាក់ចំនុច "និង" ។

អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយខ្សោយ គឺងាយនឹងកើតជំងឺរបេងបំផុត។ ដោយសារការឆ្លងត្រូវបានបញ្ជូនដោយដំណក់ទឹកតាមខ្យល់ វាពិតជាងាយស្រួលក្នុងការចាប់វា។ ការចែករំលែកឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះក៏អាចបង្ហាញឱ្យអ្នកឃើញ Bacillus របស់ Koch ផងដែរ។ Mycobacteria បន្តពូជតែនៅក្នុងសារពាង្គកាយមានជីវិតប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែក្រៅពីពួកវាពួកវារក្សាបាននូវសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជំងឺគឺជាកម្មវត្ថុនៃប្រភេទមនុស្សបែបនេះ៖

មនុស្សដែលបំពាន ថ្នាំឬគ្រឿងស្រវឹង;
មានស្ថានភាពរស់នៅមិនអំណោយផល;
មនុស្សដែលញ៉ាំមិនគ្រប់គ្រាន់។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគ, ចូលទៅក្នុងរាងកាយ, បន្តិចម្តង provoke ការពុលនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល, ដែលជា fraught ជាមួយលទ្ធផលអាក្រក់ខ្លាំងណាស់។ ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សត្វក្នុងផ្ទះ ដែលជាការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់មនុស្ស។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ corticosteroids ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរ។

បន្តិចអំពីរោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគវិទ្យា

សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងអាចមានភាពចម្រុះណាស់។ ជាទូទៅការបង្ហាញរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើ លក្ខណៈបុគ្គលសារពាង្គកាយ ទីតាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ និងទម្រង់នៃជំងឺ។

ជំងឺរបេងគឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ដោយសារតែការបង្ហាញរបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដូច្នេះជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺងាកទៅរកអ្នកឯកទេសដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះយឺតណាស់។ ជាដំបូងរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងសួតចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ តាមធម្មជាតិ ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គផ្សេងៗនាំមកជាមួយនូវការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។

ដូច្នេះរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនឹងខុសគ្នារវាងសួតនិង ស្បែក. វិធីសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញ ដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺ fluorography ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេង៖

អស់កម្លាំង, ខ្សោយ;
ការសម្រកទម្ងន់ដ៏អស្ចារ្យ;
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
ការគេងមិនលក់;
ញើសពេលយប់;
ភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក។

អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈ ឬភាពធ្ងន់ធ្ងរទាបរបស់វាអាចបង្ហាញពីជំងឺរបេងសួត។ វាអាចបង្ហាញនៅពេលចែកចាយ។ គំរូ tuberculin, fluorography, កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេងសួតគឺ៖ សីតុណ្ហភាពរាងកាយ subfebrile, pallor នៃស្បែក, អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកស្រពន់, ស្រកទម្ងន់។ ជំងឺ Lymphadenopathy អាចវិវត្ត។

នៅពេលធ្វើតេស្ត អ្នកជំងឺច្រើនតែមាន leukopenia ស្រាល និងស្លេកស្លាំង។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញ, នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយឥទ្ធិពលនៃ mycobacteria នៅលើ ខួរឆ្អឹង. ប៉ុន្តែក៏មានមតិផ្ទុយគ្នាផងដែរ ដែលយោងទៅតាមភាពស្លេកស្លាំង និង leukopenia គឺជា harbiners នៃដំណើរការ pathological នេះ និងមិនមែនជាផលវិបាករបស់វា។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញាខាងលើត្រូវបានបន្ថែម៖

ជំងឺហឺត;
ដង្ហើមខ្លីនៅក្នុងសួត;
ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង;
ក្អកខ្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ;
ហៀរសំបោរ, ស្រកទឹកមាត់។

នៅក្នុងឱសថវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ ដំបៅបឋមសួត ជាមួយនឹងការរីករាលដាលជាបន្តបន្ទាប់នៃការឆ្លងមេរោគទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែមានករណីនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងស្បែកដោយគ្មានការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការខូចខាតសួត។ ការចាត់ថ្នាក់នៃរោគវិទ្យាតាមកម្រិតនៃការខូចខាតសួត៖

ដំបៅប្រសព្វ;
របេង;
ដំបៅ infiltrative;
ដំបៅ fibrous-cavernous;
ដំបៅរីករាលដាល;
ដំបៅក្រិនថ្លើម;
ដំបៅ miliary;
ដំបៅនៃប្រហោងឆ្អឹង;
ជំងឺរលាកសួតករណី។

នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ, ការបង្ហាញនៃការ intoxication របេងដំបូងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃ pathology គឺអាចធ្វើទៅបាន។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងចំពោះកុមាររួមមាន៖

បញ្ឈប់ការឡើងទម្ងន់;
វត្តមាននៃការធ្វើតេស្ត tuberculin វិជ្ជមាន;
រយៈពេលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 37 - 37.5;
បញ្ហានៃការគេង, ការថយចុះភាពរីករាយ, ឆាប់ខឹងខ្លាំងពេក, ឈឺក្បាល, ឈឺក្បាល;
កូនកណ្តុររីកធំ ភាពគ្មានការឈឺចាប់របស់ពួកគេនៅលើ palpation ។

ការសិក្សាអំពី anamnesis និងការវិភាគនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយ phthisiatrician ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម ការកើនឡើងតិចតួចនៃ ESR, leukocytosis និង eosinophilia អាចត្រូវបានរកឃើញ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃសញ្ញានៃដំណើរការ pathological ទាន់ពេលវេលានិងពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ជំងឺរបេងចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍របស់វានៅពេលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយស្វែងរកបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជ។ ប្រសិនបើនៅពេលដែល wand របស់ Koch ចូលទៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានបំផ្លាញភ្លាមៗដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់មកជំងឺនេះមិនវិវត្តទេ។

វត្តមានរបស់ mycobacteria នៅក្នុងរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកដែលក្នុងនោះ tuberculous tubercles ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរដំណើរការនៃការបង្កើតកោសិកាចាប់ផ្តើមដែលបណ្តាលឱ្យ ការកើនឡើងខ្លាំង កូនកណ្តុរ. មួយចំនួនធំនៃ Mycobacteria ដែលចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរមិនអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយវាទេហើយវាធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាក។ ក្នុងករណីនេះវាបង្កើតជា "ថង់" ដែលមានផ្ទុក bacilli tubercle ។ ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរបេងនៃកូនកណ្តុរដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកា lymphoid កើតឡើង;
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះទទួលបានជាមួយ necrosis នៃកូនកណ្តុរ;
ការលាយបញ្ចូលគ្នា purulent នៃកូនកណ្តុរដែលបានផ្លាស់ប្តូរ;
ការបំបែកនៃថង់ suppurated និងការបង្កើត fistula tuberculous ។

ការព្យាបាលនៃ fistula tuberculous គឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយវត្តមានរបស់វាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ scrofuloderma បន្ទាប់បន្សំ។ fistulas មើមអាចបង្កើតបាន។ ក្លៀកនៅលើកញ្ចឹងក ជិតទងសួត ឬជិតឫសសួត។

យោងតាមទិន្នន័យវេជ្ជសាស្រ្ត, ដំបៅ intrathoracic ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជាមូលដ្ឋានការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈផ្លូវដង្ហើម។ Mycobacteria អាចតាំងលំនៅនៅលើ tonsils, nasopharynx និង បែហោងធ្មែញមាត់ហើយជាមួយនឹងលំហូរនៃ lymph ចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរ submandibular និង cervical ។

ព័ត៌មានអំពីដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមាន រយៈពេលវែងពេលវេលាជំងឺរបេងកើតឡើង ហើយការព្យាបាលមិនមានលទ្ធផលដែលចង់បានទេ វាអាចទទួលបាន ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ. អេ ឱសថទំនើបវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរបេង hematogenous រ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងចំណោម រោគសញ្ញាដំបូងទម្រង់នៃជំងឺរបេងនេះ។

អាឌីណាមៀ;
រលាកទងសួត;
exudative pleurisy;
ការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
វត្តមាននៃជំងឺរបេងនៃតម្រងនោម, សរីរាង្គផ្សេងទៀតឬឆ្អឹង;
ស្ថានភាពគ្រុនក្តៅ;
ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត hyperthyroidism;
ដកដង្ហើមមិនឈប់;
ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង pulmonary;
ក្អកជាមួយ phlegm;
ការហូរឈាមសួត។

ជំងឺរបេងបំពង់កជារឿយៗកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ ហើយជាផលវិបាកនៃជំងឺរបេងសួត។ ពីផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ ការបង្កើតមើម epithelioid គឺជាលក្ខណៈ។ បនា្ទាប់មកការកកើតដំបៅអាចបង្កើតបាននិងការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីហើយ perichondrium ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគវិទ្យានេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដូចគ្នានឹងប្រភេទសត្វដទៃទៀតដែរ។

រាងកាយរបស់មនុស្សគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគតាមរយៈ bovine និង ប្រភេទមនុស្សបាក់តេរី។

ការព្យាបាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ

នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបេងលេចឡើង វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស និងអនុវត្តការព្យាបាល។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែបន្ត ហើយថ្នាំជាច្រើនគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីឱ្យថ្នាំនីមួយៗតាមរបៀបរបស់វាប៉ះពាល់ដល់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនិងជួយកាត់បន្ថយបរិមាណរបស់វានៅក្នុងខ្លួន។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព គ្រាប់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ជំងឺរបេងនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើលំហាត់ដកដង្ហើមអនុវត្តវិធានការព្យាបាលដោយចលនានិងប្រើថ្នាំដែលបង្កើនភាពស៊ាំ។

ធ្វើការវះកាត់

អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការវះកាត់។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់សួត ក្រុមដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

វត្តមាននៃដំណើរការប្រសព្វធំ (ថ្នាំមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសរសៃបានទេដោយហេតុនេះវាមិនក្រៀវវាទេ);
ការដួលរលំនៃសួត, empyema នៃ pleura នេះ;
ភាពឯកោនៃ sputum, ឈាមពីរូងភ្នំបើកចំហ, hemoptysis;
មាន foci នៃការឆ្លងមេរោគដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំ;
បន្ទាប់ពីជំងឺរបេង ការរឹតបន្តឹង cicatricial នៅតែមាននៅលើ bronchi;
ការសង្ស័យនៃការបង្កើត neoplasm សាហាវ។

ប្រសិនបើក្នុងទម្រង់សកម្មនៃជំងឺនោះ ការព្យាបាលសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ នោះអ្នកជំងឺមិនមានពេលរស់នៅយូរទេ។

ការអនុវត្តការព្យាបាលប្រកបដោយគុណភាពបង្កប់ន័យមួយនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល៖

សមាសធាតុបី;
ធាតុបួន;
សមាសធាតុប្រាំ។

សមាសធាតុបី

ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺរបេងត្រូវបានគេប្រើ - isoniazid, streptomycin, អាស៊ីត para-aminosalicylic ។ គ្រោងការណ៍បែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបុរាណហើយនៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងវាបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សជាច្រើន។

សមាសធាតុបួន

មេរោគ Mycobacteria កាន់តែមានភាពធន់នឹងថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ ដែលតម្រូវឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលគ្រោងការណ៍ 4 សមាសធាតុត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរួមមាន - rifampicin (rifabutin) - ftivazide (isoniazid) - streptomycin (kanamycin) - pyrazinamide (ethionamide) ។ របបព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ស្ទើរតែគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់ ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង

សមាសធាតុប្រាំ

ប្រព័ន្ធនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់សមាសធាតុទាំងបួនខាងលើជាមួយនឹងការបន្ថែម ciprofloxacin ដល់ពួកគេ។ សម្រាប់ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពថ្នាំជំនាន់ទី 2 និងខ្ពស់ជាងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងហោចណាស់ប្រហែល 20 ខែ (ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ) ។

អេ ដោយមិនបរាជ័យអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាម របបអាហារត្រឹមត្រូវ។អាហារូបត្ថម្ភដែលនឹងរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់និងការបំពេញបន្ថែមនៃរាងកាយជាមួយនឹងវីតាមីនចាំបាច់ទាំងអស់អាស៊ីតអាមីណូ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជាតិអាល់កុល ឬញៀនថ្នាំ ពួកគេគួរតែឆ្លងកាត់នីតិវិធីបន្សាបជាតិពុលមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គួរតែទទួលការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។

កម្រណាស់ ថ្នាំ glucocorticoids ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។ នេះគឺដោយសារតែពួកគេមានឥទ្ធិពល immunosuppressive ខ្លាំង។ ពួកវាត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងករណីពិបាកបំផុតជាមួយនឹងការរលាក, ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលខ្លី ហើយមានតែការព្យាបាលដោយប្រើគីមី 5 សមាសធាតុប៉ុណ្ណោះ។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើអ្នកជំងឺ ការព្យាបាលអនាម័យ - រមណីយដ្ឋាន. ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃដំណើរការអុកស៊ីសែននៃសួតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដកដង្ហើមតាមខ្យល់កម្រនៅលើភ្នំការលូតលាស់និងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនថយចុះ។ មានគោលដៅដូចគ្នា អនុវត្តអុកស៊ីហ្សែន hyperbaric ។

ជាមួយនឹងប្រភេទកម្រិតខ្ពស់នៃដំណើរការ pathological ឬ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ៖ ការដកផ្នែកមួយនៃសួត (ឬទាំងមូល) ការដាក់បំពង់ខ្យល់សិប្បនិម្មិត ការបង្ហូរចេញនៃសួត សួត បែហោងធ្មែញ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ការត្រៀមលក្ខណៈដែលបានប្រើធានាប្រសិទ្ធភាព bacteriolytic និង bacteriostatic ដែលរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយលឿន។

ការព្យាបាលផ្សេងៗ

មានវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង - valvular bronchoblocking ។ ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសបែបនេះផ្តល់ឱ្យ លទ្ធផលវិជ្ជមានជាមួយនឹងប្រភេទស្មុគស្មាញនៃជំងឺរបេង - វត្តមាននៃការហូរឈាមភាពធន់នៃ mycobacteria ទៅនឹងថ្នាំដែលបានប្រើ។

វិធីសាស្រ្តនេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ប្រើក្នុងស្ថានភាពដែលមានជញ្ជាំងក្រាស់នៅជិតបែហោងធ្មែញ ហើយវាមិនថយចុះកំឡុងពេលព្យាបាលនោះទេ។ មុនពេលប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ ក្នុងករណីបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវដកសួត ឬដុំពករបស់វាចេញ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ការធ្វើ bronchoblocking អាចត្រូវបានអនុវត្ត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានរបួសតិចដល់អ្នកជំងឺ។

Valve bronchoblocking គឺពិតជាពិបាកក្នុងការអនុវត្ត ហើយទាមទារការប្រើប្រាស់សម្ភារៈ និងឧបករណ៍ពិសេស។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការប្រើប្រាស់របស់វាមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយទេ។

គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះរួមមានការកើនឡើងនៃចំនួននៃការវិវត្តនៃផលវិបាក purulent-septic ហើយវាមិនតែងតែអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមបានទេ។ បច្ចេកទេសនេះគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពដោយគ្មាននីតិវិធីព្យាបាលដោយគីមីនិងនៅក្នុង ពេញមិនជំនួសការវះកាត់ទេ។

ជំងឺរបេងគឺ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសមាមាត្រសំខាន់នៃការស្លាប់។ តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងរឿងនេះមិនត្រឹមតែត្រូវបានលេងដោយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ដោយសារការពិតដែលថាជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលដ៏សំខាន់មួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការដឹងពីរបៀបរកឃើញជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ជំងឺរបេងសួត គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយក្រុមនៃ mycobacteria ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ អេ ឱកាសផ្សេងៗសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃរាងកាយអាចត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការរលាក។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

លំហូរដែលលាក់។ រោគសញ្ញាដំបូងអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបានតែតាមពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ ហើយលើសពីនេះទៅទៀត ពួកគេអាចនឹងមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភនោះទេ ដោយសារតែពួកគេមិនមានតួអក្សរបញ្ចេញសម្លេង។
Mycobacteria នៃប្រភេទ mycobacteriatuberculosis មាន កម្រិតខ្ពស់លទ្ធភាពជោគជ័យ រីករាលដាលយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានផ្សេងៗ;
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះអាច រយះពេលខ្លីទទួលបានភាពធន់នឹងថ្នាំ ដែលធ្វើឱ្យវគ្គនៃការព្យាបាលមានការលំបាកខ្លាំង។
ជំងឺនេះអាស្រ័យលើទីតាំងនៃធាតុបង្កជំងឺមានទម្រង់សំខាន់ពីរ៖
សួត;
Extrapulmonary ។

ប្រភេទទីមួយមានច្រើនជាងកៅសិបភាគរយនៃករណី។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូង

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ហើយប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលទី 1 នៅពេលដែលមានការឆ្លងមេរោគដោយផ្ទាល់លើរាងកាយ និងការបន្តពូជនៃបាក់តេរី សញ្ញានៃជំងឺរបេងអាចអវត្តមានទាំងស្រុង បន្ទាប់មកនៅដំណាក់កាលទីពីរដែលគេស្គាល់ថាជា "លាក់កំបាំង"។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់ការបង្ហាញនៃជំងឺ។

ក្នុងចំណោមនោះមានដូចខាងក្រោម៖

ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាពនៅក្នុងទម្រង់នៃភាពទន់ខ្សោយនៃរាងកាយ។ មានការបាត់បង់កម្លាំង, អស់កម្លាំងកើតឡើងលឿនជាងធម្មតា;
ស្រកទម្ងន់។ បាតុភូតនេះ។កើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលរួមគ្នា ដូចជារបបអាហារ ឬលំហាត់ប្រាណ។
បែកញើសលើសលប់;
អារម្មណ៍នៃការចង្អោរ។

ការរំខានបែបនេះនៅក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយជារឿយៗមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងដោយមនុស្សព្រោះវាស្រដៀងនឹងដំណើរការនៃ ARVI ធម្មតា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាបែបនេះជាពិសេសនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានិងលើសពី 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍គួរតែបង្កើនការសង្ស័យនិងតម្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ សូចនាករបឋមក៏រួមបញ្ចូលការឈឺក្បាល និងកូនកណ្តុររីកធំផងដែរ។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍យូរ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ, ទៅនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបន្ថែម:

ក្អក។ វាអាចសើមជាមួយ sputum ឬស្ងួត;
ការមើលឃើញនៃភាគល្អិតនៅក្នុង sputum;
ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង។

សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុត និងមិនអាចប្រកែកបាននៃជំងឺរបេង គឺការបញ្ចេញឈាម រួមជាមួយនឹងការក្អក និងហូរឈាមតាមសួត។

ដរាបណាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចូលក្នុងខ្លួន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំព្យាយាមទប់ស្កាត់វា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សស្ថិតក្នុងស្ថានភាពចុះខ្សោយ ហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងបាក់តេរីបាននោះ ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនឹងចាប់ផ្តើម។ ការឆ្លងជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានសូម្បីតែនៅផ្ទះ។

តើអ្នកអាចកើតជំងឺរបេងដោយរបៀបណា?

មធ្យោបាយសំខាន់ៗនៃការឆ្លងរួមមាន:

ខ្យល់។ ការចូលទៅក្នុងខ្យល់ដែលជាលទ្ធផលនៃការក្អក, ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាចនៅតែឆ្លងសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ;
អាហារ។ ជំងឺរបេងអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែរាងកាយមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសត្វទៀតផង។ ប្រសិនបើសាច់ដែលកខ្វក់ ឬផលិតផលសត្វផ្សេងទៀតត្រូវបានបរិភោគ លទ្ធភាពនៃការឆ្លងគឺខ្ពស់ណាស់។
ទំនាក់ទំនង។ ផ្លូវឆ្លងមេរោគយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលរួមមានការថើប ការរួមភេទជាមួយម្ចាស់ជំងឺរបេង និងសូម្បីតែការប្រើប្រាស់របស់របរផ្ទាល់ខ្លួន ឧទាហរណ៍ ប្រដាប់ប្រដាប្រើប្រាស់។ ប្រភេទនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដែលជាលទ្ធផលនៃការថែទាំសត្វចិញ្ចឹមឈឺ។
ពីម្តាយទៅកូន។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់កុមារពីម្តាយឈឺគឺខ្ពស់ណាស់ ប៉ុន្តែមិនមែនមួយរយភាគរយនោះទេ។ វានឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះក្នុងទារកបានតែក្រោយពេលកើត។

មេដឹកនាំដាច់ខាតក្នុងការចម្លងជំងឺគ្រប់ពេលវេលាបាន និងនៅតែជាផ្លូវឆ្លងតាមអាកាស។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការសង្ស័យអំពីទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានជាមួយអ្នកផ្ទុកជំងឺនោះ គាត់គួរតែគិតអំពីរបៀបកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេង។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាលជំងឺរបេងគឺជាកាតព្វកិច្ច។ បើមិនដូច្នោះទេការស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ លទ្ធផលស្រដៀងគ្នាអាចជា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតដំណើរការរលាកសកម្មរួចទៅហើយ។

សម្រាប់ និយមន័យដំបូងជំងឺរបេងចំពោះកុមារ ការធ្វើតេស្ត Mantoux ដ៏ល្បីល្បាញត្រូវបានអនុវត្ត។ ជារឿយៗវាត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសាលារៀន និងមត្តេយ្យ។ នៅ គំរូវិជ្ជមានកុមារត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែមដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការសង្ស័យដំបូងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរបេងចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយ auscultation ។ សម្រាប់ច្រើនទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ជំងឺ វិធីសាស្រ្តដូចជា fluorography និង sputum culture ត្រូវបានប្រើ។

វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបាន លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តក្នុងរយៈពេលខ្លី។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនេះ មនុស្សពេញវ័យគ្រប់រូបត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើបែបបទនេះយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ រូបភាពដែលបានថតដោយឧបករណ៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវ foci នៃជំងឺរបេងនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលពួកគេមាន។

fluorography គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនិង វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេង

នេះគឺជាជម្រើសវិនិច្ឆ័យដ៏ងាយស្រួលមួយ ហើយសម្រាប់ហេតុផលនេះ វាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់វិញ្ញាបនបត្រនៃអវត្តមាននៃជំងឺរបេងដល់អាជ្ញាធរផ្សេងៗ ឬនៅពេលដាក់ពាក្យសុំការងារ។

វប្បធម៌ Sputum

ប្រហែលជាមិនមែនជាវិធីសាស្ត្រងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងនោះទេ។ ប៉ុន្តែគាត់ដើរតួនាទីសំខាន់មួយទៀតក្នុងរឿងនេះ។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជាក់, វប្បធម៌ sputum បង្ហាញពីប្រភេទនៃ mycobacterium ។ ទិន្នន័យទាំងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើស ថ្នាំដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

របៀបរស់នៅសង្គមរបស់មនុស្សតែងតែមានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងប្រភេទជំងឺមួយចំនួន។ ជំងឺរបេងមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទៀងទាត់នៃបញ្ហានេះ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់អ្នកអាចប្រាកដថាអត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នកលើគាត់។