Bronchopneumonia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ Bronchopneumonia - ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk
Bronchopneumonia គឺ ជំងឺរលាកប៉ះពាល់ដល់តំបន់តូចៗនៃសួត។ ចូរយើងពិចារណាពីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ ប្រភេទ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងវិធានការការពារជំងឺ។
ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសួតប្រសព្វព្រោះវាខុសពីបុរាណ រោគសញ្ញាគ្លីនិករលាក។ មានប្រភេទនិងទម្រង់ជាច្រើនដែលខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សា និងភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាល។ ភាពបារម្ភនៃជំងឺនេះគឺថាអ្នកជំងឺរង់ចាំការព្យាបាលរយៈពេលវែង ដែលមិនរាប់បញ្ចូលការកើតឡើងវិញនោះទេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងកុមារនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយជាក់លាក់នៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការដកដង្ហើមរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនិងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
លេខកូដ ICD-10
យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ការពិនិត្យឡើងវិញលើកទី 10 ជំងឺរលាកទងសួតសំដៅទៅលើ:
ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (J00-J99):
J00-J06 គ្រឿងទេស ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
J10-J18 ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងជំងឺរលាកសួត៖
- ជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយ J10 បង្កឡើងដោយមេរោគគ្រុនផ្តាសាយដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ
- មេរោគ J11 Influenza មិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ
- J12 ជំងឺរលាកសួតដោយមេរោគមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេងទេ។
- J13 ជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពី Streptococcus pneumoniae
- J14 ជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពី Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeffer bacillus)
- J15 ជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរី មិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេងទេ។
- J16 ជំងឺរលាកសួតដែលបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងទៀត មិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេងទេ។
- J17 ជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងជំងឺដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេង
- ជំងឺរលាកសួត J18 ដោយមិនបញ្ជាក់ពីភ្នាក់ងារបង្កហេតុ៖
- J18.1 ជំងឺរលាកសួត Lobarមិនបានបញ្ជាក់
- J18.2 ជំងឺរលាកសួត hypostatic, មិនបានបញ្ជាក់
- J18.8 ជំងឺរលាកសួតផ្សេងទៀត ភ្នាក់ងារបង្កហេតុមិនបានបញ្ជាក់
- J18.9 ជំងឺរលាកសួត មិនបានបញ្ជាក់
J20-J22 ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀតនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម
J30-J39 ជំងឺផ្លូវដង្ហើមខាងលើផ្សេងទៀត។
J40-J47 ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម
J60-J70 ជំងឺសួតដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារខាងក្រៅ
J80-J84 ជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា interstitial ជាចម្បង
J85-J86 លក្ខខណ្ឌ purulent និង necrotic នៃផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម
J90-J94 ជំងឺផ្សេងទៀតនៃ pleura
J95-J99 ជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុដើមនៃជំងឺ និងភ្នាក់ងារមូលហេតុរបស់វា ការសរសេរកូដបន្ថែមយោងទៅតាម ICD 10 អាចត្រូវបានប្រើ។
លេខកូដ ICD-10
J18.0 Bronchopneumonia, មិនបានបញ្ជាក់
មូលហេតុនៃជំងឺ bronchopneumonia
ការខូចខាតរលាកដល់ប្រព័ន្ធដកដង្ហើមមានមូលហេតុជាច្រើន; ជាក្បួនពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។
តោះពិចារណាកត្តាសំខាន់ៗ៖
- ការបង្ករោគដែលមានប្រភពចេញពីទងសួត ហើយរាលដាលដល់សួត។ ការរលាកអាចបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចជា៖ Staphylococcus aureus, រលាកសួត, coli, Klebsiella ។
- ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងសារធាតុគីមីឈ្លានពាន ឬសារធាតុពុលរាងកាយនៅលើប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។
- ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះគឺជាជំងឺដាច់ដោយឡែក ប៉ុន្តែវាអាចដើរតួជាផលវិបាក ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងារ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ(រលាកទងសួត, រលាកទងសួត) ។
- ការឆ្លងមេរោគខាងក្រៅដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះ ជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ភ្នាស bronchial ផ្លាស់ប្តូរ ដោយសារតែនេះ បាក់តេរី និងមេរោគចាប់ផ្តើមកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកប្រសព្វ។
ប្រសិនបើជំងឺនេះមាន ទម្រង់បាក់តេរីបន្ទាប់មកនេះគឺដោយសារតែការលុកលុយរបស់បាក់តេរីចូលទៅក្នុង parenchyma នៃជាលិកាសួត។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លងមេរោគនិងការរលាកកើតឡើង។ ប្រតិកម្មនេះបង្កឱ្យមានការបំពេញថង់ alveolar ជាមួយនឹង exudate ។ ទម្រង់ប្រសព្វមាន foci ដាច់ឆ្ងាយជាច្រើន ដូច្នេះការជំនួសខ្យល់ជាមួយនឹងសារធាតុរាវប៉ះពាល់ដល់សួតសួតមួយ ឬច្រើន។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ bronchopneumonia
ក្នុងករណីភាគច្រើន ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃដំណើរការរលាកគឺមីក្រូសរីរាង្គដែលមានមេរោគទាប។ ទាំងនេះអាចជា: streptococci, E. coli, staphylococci, ផ្សិត, Haemophilus influenzae ។ ជួរនៃធាតុបង្កជំងឺគឺធំទូលាយណាស់ និងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើ ប្រភេទអាយុអ្នកជំងឺ។
- ចំពោះកុមារតូចៗ ទាំងនេះគឺជាមេរោគចំពោះកុមារចាស់ និងអ្នកជំងឺ ក្មេង- mycoplasmas (អតិសុខុមប្រាណមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងមេរោគ និងបាក់តេរី និងបង្កឱ្យរលាក atypical)។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺវិវឌ្ឍន៍យឺត ៗ ។
- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទាំងនេះគឺជាបាក់តេរី: streptococci, hemophilus, staphylococci ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ដែលមានជំងឺមហារីក ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ បន្ទាប់ពីប្តូរសរីរាង្គ និងអ្នកដែលប្រើថ្នាំភាពស៊ាំ ទាំងនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគ បាក់តេរី និងផ្សិត។ ក្នុងករណីនេះសូម្បីតែផ្សិតនៃហ្សែន Candida, Pneumocystis carinii និងជំងឺរបេងក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះដែរ។
រោគសាស្ត្រ
យន្តការនៃការវិវត្តនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតនិងរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ ធាតុបង្កជំងឺគឺមានលក្ខណៈ hematogenous នៅក្នុងធម្មជាតិដូច្នេះវាអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលទូទៅនៃការឆ្លង (ជំងឺរលាកសួត) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការរលាករាលដាលដល់ជាលិកាសួតក្នុងលក្ខណៈចុះមក (រលាកទងសួត រលាកទងសួត catarrhal) ពោលគឺ itrabronchially មិនសូវជាញឹកញាប់ peribronchially (រលាកទងសួតបំផ្លិចបំផ្លាញ និងរលាកទងសួត)។
សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺ៖
- ជំងឺរលាកសួតក្នុងសេចក្តីប្រាថ្នា - ការឆ្លងដោយស្វ័យប្រវត្តិអំឡុងពេលមានសេចក្តីប្រាថ្នា;
- ជំងឺរលាកសួត hypostatic - ការកកស្ទះនៅក្នុងសួត;
- ជំងឺរលាកសួតក្រោយការវះកាត់ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
- ជំងឺរលាកសួតដោយភាពស៊ាំ - ស្ថានភាពភាពស៊ាំ។
ជាធម្មតាផ្នែក basal នៃសួតនៅសងខាងត្រូវបានប៉ះពាល់។ ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងមូលហេតុនិងភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរ morphological មានលក្ខណៈពិសេសទូទៅមួយចំនួន។
- សម្រាប់ etiology ណាមួយនៃជំងឺនេះ មូលហេតុគឺ bronchiolitis ឬ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ដែលអាចត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ផ្សេងគ្នា: serous, លាយ, mucous ឬ purulent ។
- ភ្នាស mucous ហើម និងក្លាយជាកកស្ទះ ដែលបង្កឱ្យមានការសម្ងាត់ច្រើននៃទឹករំអិលដោយកោសិកា goblet និងក្រពេញ។ ការខូចខាតដល់មែកធាង bronchial កើតឡើងដោយសារតែការ desquamation នៃ integumentary នេះ។ epithelium prismaticភ្នាស mucous ។ ដោយសារតែការហើមជញ្ជាំងនៃ bronchioles និង bronchi កាន់តែក្រាស់។
- មុខងារបង្ហូរចេញនៃទងសួតត្រូវបានបង្អាក់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញទឹករំអិលឆ្លងតាមផ្នែកចុងនៃដើមទងសួត។ រោគសាស្ត្រជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែក posteroinferior និង posterior នៃសួត។
- អាស្រ័យលើទំហំនៃដំបៅ មានទម្រង់ lobular, acetic, confluent lobular, segmental និង polysegmental នៃជំងឺ។ exudate ជាមួយនឹងស្លស, កោសិកាឈាមក្រហម, នឺត្រុងហ្វាលនិង macrophages កកកុញនៅក្នុង alveoli ។ អង្គធាតុរាវត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នា ខណៈពេលដែល interalveolar septa ត្រូវបានឆ្អែតជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលកោសិកាផងដែរ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសវាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាជំងឺមានលក្ខណៈមួយចំនួនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុខុសគ្នា។ ដូច្នេះនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតភ្នាស hyaline ធ្វើពី fibrin បង្រួមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃ alveoli ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំ រោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកក្រោយនៃសួត ដែលនៅជាប់នឹងឆ្អឹងខ្នង ហើយមិនពង្រីកពេញលេញបន្ទាប់ពីកំណើត។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដំណើរការគឺយឺតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះទាក់ទងនឹងអាយុនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
រោគសញ្ញា bronchopneumonia
រាល់ជំងឺរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមមាន សញ្ញាស្រដៀងគ្នា. រោគសញ្ញានៃជំងឺ bronchopneumonia មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តងៗ ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងទៀត។
អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពី៖
- គ្រុនក្តៅខ្លាំង
- ញាក់
- ក្អកស្ងួតឬក្អកជាមួយនឹងការផលិត sputum
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង
- tachycardia
- ដកដង្ហើមញាប់
- ដកដង្ហើមនៅក្នុងសួត
- Leukopenia
- Leukocytosis
- ការកើនឡើង ROE
ប្រសិនបើជំងឺនេះមានទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ នោះគឺវាវិវឌ្ឍជាឧទាហរណ៍ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួត នោះរោគសញ្ញាបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាព។ ការកើនឡើងភាពទន់ខ្សោយ អស់កម្លាំង និងឈឺក្បាលលេចឡើង។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 38-39 ដឺក្រេក្អកនិងដង្ហើមខ្លីលេចឡើង។
ក្នុងអំឡុងពេលគោះ សំឡេងមិនតែងតែផ្លាស់ប្តូរទេ (ដំបៅមានទំហំតូច ឬត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកកណ្តាល) ប៉ុន្តែអាចខ្លី ឬទទួលបានតួអក្សរ tympanic (ប្រសិនបើ foci នៃការរលាកនៅជិតគ្នាឬបញ្ចូលគ្នា) ។ ការដកដង្ហើមចេញជាពពុះ ឬស្ងួតនៃធម្មជាតិមិនទៀងទាត់លេចឡើង ការដកដង្ហើមនៅតែមានសភាពរឹង។ ការធ្វើតេស្តឈាមជារឿយៗបង្ហាញពី leukocytosis ប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ កោសិកាឈាមសមានកម្រិតទាប។
សញ្ញាដំបូង
ការខូចខាតរលាកដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដូចជាជំងឺផ្សេងទៀតមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ សញ្ញាដំបូងអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅពេលដែលជំងឺនេះចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ដំណើរការនៃការកំណត់ជំងឺនេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថាវាអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគនិងដំបៅផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
ដោយមិនគិតពីទម្រង់របស់វា វាមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ
- ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខភាព
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺក្បាលប្រកាំង
- ភាពទន់ខ្សោយកើនឡើង
- អស់កម្លាំង
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
- ក្អកស្ងួតឬសើម
ប្រសិនបើវារីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវបន្ទាប់មកលើកលែងតែ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់អាចជាស្ថានភាពក្តៅខ្លួន បាត់បង់ចំណង់អាហារ ខ្សោយសាច់ដុំ ញាក់ ហៀរសំបោររាងកាយ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពី អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ដែលលេចឡើងនៅពេលក្អកនិងដកដង្ហើមជ្រៅ។
សីតុណ្ហភាព
ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃជំងឺនេះមានភាពជាក់លាក់មួយ។ រូបភាពគ្លីនិកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា។ សីតុណ្ហភាពគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួត ឬជំងឺ catarrh នៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ នោះវាពិបាកក្នុងការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួត ព្រោះថាក្រៅពីការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពបន្តិច វាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីផ្សេងទៀតនោះទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ ទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងយ៉ាងស្រួចស្រាវ ជាធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 38-39°C អមដោយការញាក់ បង្កើនភាពទន់ខ្សោយ ឈឺក្បាល ក្អក និងឈឺចាប់ក្នុងតំបន់។ ទ្រូង.
សីតុណ្ហភាពកើនឡើងបង្ហាញថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកំពុងប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងមេរោគដែលឆ្លងដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ, tachycardia លេចឡើង, ការដកដង្ហើមក្លាយជា vesicular ។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចបង្ហាញពី leukocytosis neutrophil ។ សីតុណ្ហភាពគឺស្រួចស្រាវជាពិសេសនៅថ្ងៃដំបូង បន្ទាប់ពីនោះវាទទួលបានគ្រុនក្តៅកម្រិតទាប។
ក្អក
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលអមជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ទងសួត សញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលលេចឡើងដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃការរលាកនោះទេ។ ក្អកគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ វាអាចសើមដោយទឹករំអិល mucopurulent ប្រឡាក់ដោយឈាម ឬស្ងួត។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ, ដង្ហើមខ្លីនិងដកដង្ហើមលឿនលេចឡើង, tachycardia និងការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងវិវត្ត។
ការឆ្លុះបញ្ចាំងក្អកគឺ មុខងារការពាររាងកាយពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើការឆ្លុះនេះត្រូវបានបង្ក្រាប វានឹងនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារបង្ហូរទឹករបស់មែកធាង bronchial ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងព្រោះរាងកាយនឹងមិនមានឱកាសដើម្បីកម្ចាត់ exudate រលាកដែលប្រមូលផ្តុំដោយឯករាជ្យនោះទេ។
តាមក្បួនដំបូងក្អកស្ងួតហើយហៀរ។ កំហាកមានពណ៌បៃតងខ្ចី ចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាបណ្តើរៗ ហើយក្រោយមកមានឈាមលេចចេញជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការក្អក និងការដកដង្ហើមលឿន ការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ។ នៅពេលប៉ះសួត ការដកដង្ហើមខ្សោយ និងការដកដង្ហើមកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រសិនបើការក្អកបាត់ទៅវិញដោយគ្មានគ្រុនក្តៅ នោះការសិក្សាកាំរស្មី X និង fluorographic ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ foci នៃការដាក់ស្រមោលនិងទំហំរបស់ពួកគេនៅក្នុង lobes pulmonary ។
Bronchopneumonia ដោយគ្មានគ្រុនក្តៅ
ជំងឺផ្លូវដង្ហើមមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយ ដោយមានជំនួយដែលជំងឺនេះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះពួកគេងាកទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ bronchopneumonia ដោយគ្មានគ្រុនក្តៅ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាវាកម្រណាស់ ហើយភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ។ តាមក្បួនមួយអវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- tachycardia
- ការពុលទូទៅនៃរាងកាយ
- ការថប់បារម្ភ
- ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពអស់កម្លាំង
- ប្រកាច់
- ប៉ាឡ័រ ស្បែក
- ឈឺទ្រូងពេលធ្វើចលនា
- ប្រជ្រុយមិនល្អ
- ងងុយដេក
- ការថយចុះចំណង់អាហារ
ទម្រង់នៃការរលាក atypical ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្មបុគ្គលរបស់រាងកាយទៅនឹងការរំញោចឆ្លង។ មូលហេតុនៃដំណើរមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះអាចជាកត្តាដូចជា៖ ស្ថានភាពភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រឹមត្រូវ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យាដោយមិនចាំបាច់ពិនិត្យសុខភាព និង វិធីសាស្រ្តពិសេសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។
ផលវិបាក
ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយទាំងមូលដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ផលវិបាកនៃជំងឺដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើទម្រង់របស់វា ភាពស្មុគស្មាញ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស និង លក្ខណៈបុគ្គលរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការរលាកនៃ mucosa bronchial, ជំងឺហឺត bronchial ។
ផលវិបាកអវិជ្ជមានបន្ថែមទៀតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ fibrosis និងអាប់សសួត៖
- អាប់សគឺជាការរលួយនៃជាលិកាសរីរាង្គដោយសារតែការបង្កើតខ្ទុះនៅកន្លែងនៃការរលាក។ វាអាចបង្កើតជាក្រុមតែមួយ ឬជាក្រុម ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃសួតក្នុងពេលតែមួយ។
- Fibrosis - វិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកាសរីរាង្គអំឡុងពេលរលាក។ ជាលិកាភ្ជាប់បង្កើតនៅកន្លែងខូចខាត។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីនេះ bronchopneumonia មានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
មួយទៀត ផលវិបាកអវិជ្ជមានរោគសាស្ត្រគឺឆ្លង - អាឡែស៊ី myocardium, ស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, dysbacteriosis, ការឆក់ឆ្លង - ពុល។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត។ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នខ្សោយនៅក្នុងសួត និងបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ផលវិបាកនៃជំងឺ bronchopneumonia ចំពោះកុមារគឺខុសគ្នាខ្លះពីដំណើរការស្រដៀងគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ភាពខុសគ្នានោះគឺថាការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយគឺច្បាស់ជាងរោគសញ្ញារោគសួត។ ដោយសារតែនេះបញ្ហាកើតឡើងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានន័យថាការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលមិនពេញលេញឬមិនត្រឹមត្រូវចំពោះកុមារនាំឱ្យមានលទ្ធផលរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម:
- ការពន្យាពេល diuresis - កុមារជាច្រើនដែលបានទទួលរងពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមជួបប្រទះបញ្ហាទឹកនោម។ ដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេថ្នាំផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង - នៅក្នុង រាងកាយរបស់កុមារផលិតផលកាកសំណល់នៃមេរោគ និងបាក់តេរីកកកុញបន្តិចម្តងៗ ដែលធ្វើអោយរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រុនក្តៅខ្លាំង ងងុយដេក និងកង្វះចំណង់អាហារនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះ ការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន ហត់នឿយ និងឈឺក្បាលគឺអាចធ្វើទៅបាន។
- Neurotoxicosis - ជំងឺមានដំណាក់កាលជាច្រើន។ ទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពរបស់កុមារនិង hysterics ។ បន្ទាប់ពីនេះរយៈពេលនៃការទប់ស្កាត់ចាប់ផ្តើម ទារកក្លាយទៅជាសន្លឹម និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ នៅលើចុងក្រោយ ដំណាក់កាលស្ថានីយសីតុណ្ហភាពកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ការប្រកាច់ក្លូនលេចឡើង ហើយការស្ទះផ្លូវដង្ហើមអាចធ្វើទៅបាន។
- ជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ - ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃរាងកាយរបស់ទារក បណ្តាលឱ្យមានការកើតឡើងវិញញឹកញាប់នៃជំងឺ និងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ លើសពីនេះទៀតការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូងគឺអាចធ្វើទៅបាន។
- Exudative pleurisy- exudate រលាកប្រមូលផ្តុំរវាងស្រទាប់នៃ pleura ។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ វានាំទៅរក hydrothorax នៃសួត ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការ puncture pleural ។
- adhesive pleurisy - ក្នុង បែហោងធ្មែញ pleural fibrin លេចឡើងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង។ ការវះកាត់ពោះត្រូវបានទាមទារដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ។
- Sepsis គឺច្រើនបំផុត ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងពីសួតចូលទៅក្នុងឈាមដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពនិងរូបរាងនៃដំបៅនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ វាស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលផលវិបាកនេះបានទេ ដូច្នេះលទ្ធផលស្លាប់គឺ 100% ។
- Asthenia - បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល កុមារត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយកើនឡើង សកម្មភាព និងការសម្តែងថយចុះ។ ចំណង់អាហារមិនល្អនិង សីតុណ្ហភាពទាបសាកសព។ តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមិនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។
ផលវិបាក
ដំណើរឈ្លានពាននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេនាំឱ្យមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ ផលវិបាកគឺបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះ provokes ការវិវត្តនៃ pleurisy, empyema, នោះគឺ, suppuration នៃ pleura និងអាប់ស។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលកើតឡើងកម្របំផុតគឺ pneumothorax ពោលគឺការដាច់នៃជាលិកាសួត។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា ការថែទាំសុខភាពនោះគឺហានិភ័យ លទ្ធផលស្លាប់.
ផលវិបាកមានពីរប្រភេទ តោះពិចារណាទាំងអស់គ្នា៖
- សួត
- ហើមសួត
- ប្រតិកម្ម pleurisy
- ការបំផ្លាញសួត
- អាប់ស
- Gangrene
- Empyema នៃ pleura
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ
- Extrapulmonary
- ជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ
- វិកលចរិត
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
- ភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
- Sepsis
ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ foci ច្រើននៃការឆ្លងនិងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចូលទៅក្នុងឈាម នេះនាំឱ្យកើតជំងឺ sepsis ដែលនាំឱ្យស្លាប់។ វត្តមាននៃផលវិបាកប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ដំណើរនៃជំងឺនិងដំណើរការនៃរាងកាយទាំងមូល។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់ពីផលវិបាកភ្លាមៗ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលខ្លាំងជាង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ bronchopneumonia
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃជំងឺណាមួយដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តដែលបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ bronchopneumonia គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃការសិក្សាដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់កំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងប្រមូល anamnesis គ្រូពេទ្យបញ្ជូនគាត់ទៅថតកាំរស្មីអ៊ិច។ បើក កាំរស្មីអ៊ិចការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកគឺអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ បន្ទាប់ពីនេះត្រូវបានអនុវត្ត ការពិនិត្យមីក្រូជីវសាស្រ្តទឹករំអិល ទឹករំអិល ឬបំពង់ក។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនិងជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលមីក្រូសរីរាង្គបង្កគ្រោះថ្នាក់មានភាពរសើប។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបំបែកដំណើរការរលាកពីដំណើរការ pathological ផ្សេងទៀតនៅក្នុងសួត កំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផលវិបាក។ ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួតត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈ: ការស្រវឹងនៃរាងកាយ, ក្អកជាមួយ sputum, ការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្រុនក្តៅនិង សីតុណ្ហភាពកើនឡើងសាកសព។
ដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យរាងកាយ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការបង្រួមនៃជាលិកាសុដន់ និងរូបភាព auscultatory លក្ខណៈនៃជំងឺនេះ - sonorous, bubbled ល្អ, ប្រសព្វ, crepitations ឬដកដង្ហើម។ អ៊ុលត្រាសោនបែហោងធ្មែញ pleural និង echocardiography អាចរកឃើញ pleural effusion ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងពីអ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះដំណើរការរលាកត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងទម្រង់នៃ lecocytosis ការកើនឡើង ESR និងការផ្លាស់ប្តូរក្រុម។ ទឹកនោមតាមរន្ធគូថអាចបង្ហាញពីប្រូតេអ៊ីនuria ឬ microhematuria ។
Auscultation
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ទៅការសិក្សាអំពីបាតុភូតសំឡេងដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ Auscultation ត្រូវបានអនុវត្តដោយដាក់ឧបករណ៍ auscultation នៅលើទ្រូង។ មានការស្តាប់ដោយផ្ទាល់ មធ្យម និងដោយប្រយោល។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ stethoscope និង phonendoscope ។ អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងឈរ ឬអង្គុយ ដកដង្ហើមគួរតែស្ងប់ស្ងាត់ និងសូម្បីតែ។
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការថប់ដង្ហើមតាមរោគសាស្ត្រ ការពិនិត្យដោយប្រៀបធៀបត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាទិន្នន័យកាន់តែត្រឹមត្រូវអាចទទួលបានដោយការស្តាប់ប្រៀបធៀបទៅនឹងតំបន់ស៊ីមេទ្រី ជាលិកាសួត. ដំបូង ផ្ទៃខាងមុខនៃសួតត្រូវបានស្តាប់ ដោយចាប់ផ្តើមពីតំបន់ apical ហើយបន្ទាប់មកផ្ទៃក្រោយត្រូវបានពិនិត្យ ហើយចំនុចស៊ីមេទ្រីត្រូវបានពិនិត្យ។ តាមក្បួនមួយ 2-3 វដ្តផ្លូវដង្ហើមពេញលេញត្រូវបានសិក្សានៅចំណុចនីមួយៗ ពោលគឺការស្រូប និងដង្ហើមចេញ។
សំឡេងដែលឮពីលើសួត ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចជា៖
- សំឡេងដង្ហើមជាមូលដ្ឋាន គឺជាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការដកដង្ហើមដែលបានឮខាងលើសួតធម្មតា។
- សំឡេងផ្លូវដង្ហើមមិនល្អ គឺជាសំឡេងដែលកើតឡើងលើការដកដង្ហើមធម្មតា និងរោគសាស្ត្រ។ ពួកគេត្រូវបានគេឮក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងសំឡេងផ្លូវដង្ហើមសំខាន់ៗ ទាំងនេះអាចជាការដកដង្ហើម សម្លេងកកិត pleural សំលេងរំខាន pericardial ។
មនុស្សគ្រប់រូបមានវា។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប្រភេទនៃការដកដង្ហើមខាងក្រោមអាចឮពីលើសួត៖
- Vesicular - កើតឡើងលើផ្ទៃធំនៃជាលិកាសួត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែល alveoli ត្រង់ដោយសារតែការចូលនៃខ្យល់ចូលទៅក្នុងពួកវានិងភាពតានតឹងនៃធាតុយឺតរបស់ពួកគេ។
- ការបង្កើនការដកដង្ហើម vesicular គឺអាចធ្វើទៅបានទាំងក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមចូលនិង exhalation ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងដោយសារតែការលំបាកក្នុងការឆ្លងកាត់ខ្យល់តាមរយៈ bronchi តូចដោយសារតែការហើមឬ spasms របស់ពួកគេ។
- ចុះខ្សោយ - កើតឡើងជាមួយ emphysema ដោយសារតែការថយចុះនៃចំនួន alveoli ។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ interalveolar septa និងការថយចុះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ កើតឡើងដោយសារការរលាក សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមនិងសរសៃប្រសាទ intercostal ស្នាមជាំ និងការបាក់ឆ្អឹងជំនី។
នៅពេលដែល alveoli ត្រូវបានបំពេញដោយ exudate រលាក។ ប្រភេទនេះ។ការដកដង្ហើមអាចនឹងមិនត្រូវបានគេឮ។ ការបាត់ខ្លួនរបស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្ទះពេញលេញនៃ bronchus ដ៏ធំមួយ និងការវិវត្តនៃ atelectasis ។
- ការដកដង្ហើម bronchial កើតឡើងលើតំបន់ដែលមានកំណត់នៃផ្លូវដង្ហើម និងសួត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលខ្យល់ឆ្លងកាត់ glottis តាមបណ្តោយមែកធាង bronchial រាលដាលដល់ផ្ទៃនៃទ្រូង។
- ការដកដង្ហើមតាមសរសៃ - កើតឡើងដោយសារតែការរួមតូចនៃ trachea ឬ bronchus សំខាន់។ លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃការដកដង្ហើម laryngotracheal ។
- ការដកដង្ហើមចម្រុះ - កើតឡើងនៅលើ foci នៃជាលិកាសួតបង្រួមដែលមានទីតាំងនៅជ្រៅនៅក្នុងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ដំណាក់កាលស្រូបចូលគឺស្រដៀងនឹងការដកដង្ហើម vesicular ហើយដំណាក់កាល exhalation គឺស្រដៀងទៅនឹងការដកដង្ហើម bronchial ។
- រឹង - លឺនៅពេលដែល lumen នៃទងសួតរួមតូចដោយសារការរលាក ឬហើម។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដកដង្ហើមធំ និងវែង ប៉ុន្តែការដកដង្ហើមចេញធម្មតា។
បន្ថែមពីលើប្រភេទនៃការដកដង្ហើមដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ ក៏មានសំឡេងដកដង្ហើមបន្ទាប់បន្សំផងដែរ៖
ការដកដង្ហើម - អាចស្ងួតឬសើម។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលខ្យល់ឆ្លងកាត់ដើមឈើ bronchial ។ ស្ងួតលេចឡើងនៅពេលដែលមាន viscous, secretion ក្រាស់នៅក្នុង bronchi និងសើម - នៅពេលដែល bronchi ត្រូវបានពោរពេញទៅដោយសម្ងាត់សើម។
- Crepitation - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យត្រង់នៃ alveoli ដួលរលំដែលមានបរិមាណ exudate តិចតួច។
- សំលេងកកិតនៃ pleural បង្ហាញពីការវិវត្តនៃ pleurisy ស្ងួត។ វាខុសគ្នាពីសំលេងរំខានផ្សេងទៀត ដែលវាត្រូវបានគេឮទាំងអំឡុងពេលស្រូប និងដង្ហើមចេញ ប៉ុន្តែមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីក្អក។
នៅលើ auscultation ការកើនឡើងសញ្ញានៃ bronchophony ត្រូវបានអង្កេត។ ការដកដង្ហើមគឺ bronchial ឬ vesiculobronchial ជាមួយនឹង rales ស្ងួតនិងមានសំណើម។ Crepitus ត្រូវបានគេឮនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើការរលាករាលដាលដល់ pleura នោះសម្លេងកកិត pleural លេចឡើង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ tachycardia និង hypotension សរសៃឈាម, ដួលរលំ។
វិភាគ
នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីជាច្រើនដើម្បីកំណត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈផ្សេងៗទៀត។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ bronchopneumonia គឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់វានិងបង្កើតប្រភេទរបស់វា។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ ឈាម និងទឹកនោមត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមាន វគ្គសិក្សាស្រាលបន្ទាប់មក leukocytosis កម្រិតមធ្យមនិងការកើនឡើងនៃ ESR ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - leukocytosis បញ្ចេញសម្លេងនិង ESR កើនឡើង។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងដ៏ធំនៃ leukocytes, ESR ខ្ពស់, ការថយចុះនៃ lymphocytes និង granularity ពុលនៃ neutrophils ។
សម្រាប់ការទទួលបាន លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តឈាមត្រូវបានបរិច្ចាកនៅលើពោះទទេ អាហារចុងក្រោយគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។ នៅពេលធ្វើតេស្តទឹកនោម គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋាន និងការផ្លាស់ប្តូរបង្ហាញពីផលវិបាក។
មានកម្មវិធីស្រាវជ្រាវជាក់លាក់មួយដែលប្រើសម្រាប់ការរលាកនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ដែលរួមមានការធ្វើតេស្តដូចជា៖
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម
- Sputum bacterioscopy
- វប្បធម៌ Sputum (ការវាយតម្លៃបរិមាណនៃរុក្ខជាតិនិងការកំណត់ភាពប្រែប្រួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)
កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួតនៅក្នុងការព្យាករណ៍ពីរ
បើចាំបាច់ បញ្ជីខាងលើត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការសិក្សាអំពីមុខងារផ្លូវដង្ហើមខាងក្រៅ និងការសិក្សាអំពីឧស្ម័នឈាម និងការវាយលុក pleural ។ ប្រសិនបើមានការបញ្ជាក់ ការធ្វើ tomography សួត និងការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវិភាគជីវគីមីឈាម។ ដើម្បីកំណត់ bronchopneumonia រ៉ាំរ៉ៃ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចក្នុងទ្រូងក្នុងបីការព្យាករ ការពិនិត្យសួត ការពិនិត្យ sputum ការ spirography ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី bronchography និង fiber-optic bronchoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។
Sputum នៅក្នុង bronchopneumonia
ការសិក្សាដ៏សំខាន់បំផុតមួយក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមគឺការសិក្សាអំពីសម្ភារៈដែលក្អក។ Sputum ពី bronchopneumonia មានបាក់តេរីឱកាសនិយម ការវិភាគដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករៀបចំផែនការព្យាបាល។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណើរការរលាក ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌សម្រាប់ microflora anaerobic ត្រូវបានអនុវត្ត។
វត្ថុធាតុត្រូវបានទទួលពីផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោមដោយការប្រាថ្នា tracheal aspiration, ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយជក់ការពារ ឬការចាក់តាម transtrocal ។ នីតិវិធីទាំងអស់មានលក្ខណៈរាតត្បាត ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានប្រើដោយគ្មានសូចនាករសមស្របឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការក្អកខ្លាំង នោះការប្រមូល sputum មិនពិបាកទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានក្អកជាមួយកំហាកទេនោះ ការដកដង្ហើមចូលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម 3% ត្រូវបានទាមទារ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ចំពោះការសិក្សាអំពីសមាសភាពឧស្ម័ន ឈាមសរសៃឈាម. ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងវត្តមាននៃផលវិបាក។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ កម្រិតផ្សេងៗ hypercapnia, ការថយចុះតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន, hypoxemia ។ រាល់សញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍
វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗសម្រាប់សិក្សាពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត ធ្វើឱ្យវាអាចសម្គាល់បានភ្លាមៗនូវសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយឧបករណ៍នៃ bronchopneumonia ត្រូវបានតំណាងដោយវិធីសាស្រ្តជាច្រើន ប៉ុន្តែអ្វីដែលមានតម្លៃបំផុត និងផ្តល់ព័ត៌មានគឺ bronchoscopy និងការថតកាំរស្មី។ វិធីសាស្រ្តទីពីរត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតចាប់តាំងពីដោយមានជំនួយពីវាអ្នកអាចមើលឃើញការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ foci នៃការរលាកនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
Bronchoscopy ត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន វាចាំបាច់ក្នុងការយក bronchoalveolar lavage សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ និងសិក្សាអំពីអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្ករឱ្យមានបញ្ហា។ វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាក។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរៀបចំផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដែលការពារផលវិបាកនៃជំងឺ និងការកើតឡើងវិញរបស់វា។
កាំរស្មីអ៊ិច
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចសម្រាប់ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺចាំបាច់សម្រាប់ការទទួលស្គាល់ ទម្រង់ atypicalការរលាក, រោគសញ្ញាដែលមិនត្រូវបានប្រកាសគ្រប់គ្រាន់។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ bronchopneumonia ខុសគ្នាទាំងនៅក្នុង etiology និង pathogenesis ប៉ុន្តែអាចផ្តល់នូវ semiotics វិទ្យុសកម្មស្រដៀងគ្នា។
ជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ - រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចគឺច្បាស់ លក្ខណៈប្រសព្វនៃការរលាកអាចមើលឃើញ។ Foci នៃការជ្រៀតចូលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុមនៃ lobules pulmonary ឬត្រូវបានកំណត់ចំពោះការខូចខាតដល់ acini ជាច្រើន។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ពួកវាមានទំហំចាប់ពី 1 ទៅ 15 មីលីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិត ហើយអាចបញ្ចូលទៅក្នុងស្រមោលធំ ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យងងឹតនៃ lobar ជាបន្តបន្ទាប់។
- ការរលាកប្រសព្វ - ដំបៅមានរាងមិនទៀងទាត់ ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការលាយបញ្ចូលគ្នានៃធាតុនីមួយៗ។ តាមរយៈស្រមោលនៃដំបៅដ៏ធំ វាអាចធ្វើទៅតាមលំនាំនៃសួត ដែលត្រូវបានពង្រឹងដោយសារជំងឺលើសឈាម និងហើមសរសៃឈាម។
- ទម្រង់អាស៊ីត - ស្រមោលប្រសព្វបុគ្គលមិនខុសគ្នាពីដំបៅដែលកើតឡើងកំឡុងពេលផ្សព្វផ្សាយមើម hematogenous ។ ការថតកាំរស្មីបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃលំនាំសួត bronchovascular និងការពង្រីកនៃស្រមោលនៃឫស។
- ទម្រង់មេរោគ - កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃការរលាក។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃឫស pulmonary មានការងងឹតកម្រិតមធ្យម។ ជួនកាលផ្លូវជាក់លាក់មួយលេចឡើងដែលភ្ជាប់ឫសដែលបានពង្រីកជាមួយនឹងការងងឹត pneumonic ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ bronchopneumonia ត្រូវតែខុសគ្នាពីជំងឺរលាកទងសួត និង pleurisy ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ចាប់តាំងពី foci សួតបណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមខ្លី ក្អក និងពេលខ្លះ cyanosis ។
- ភាពខុសគ្នាពីជំងឺរបេងគឺពិបាកជាង។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថា infiltrate មានមូលដ្ឋានីយកម្មដូចគ្នានិងផ្តល់ទិន្នន័យដូចគ្នាក្នុងអំឡុងពេល auscultation និង percussion ។ ក្នុងករណីនេះសូមប្រើ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនិង bronchoscopy ។
ការព្យាបាល bronchopneumonia
ជម្ងឺរលាកណាមួយត្រូវការ ការព្យាបាលភ្លាមៗជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ការព្យាបាល bronchopneumonia ពាក់ព័ន្ធនឹងការទទួលយក វិធានការមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនៅទូទាំងរាងកាយការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗនិងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។
ដើម្បីលុបបំបាត់ដំណើរការរលាក វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការសម្រាកលើគ្រែ ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើគ្រែ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងរាងកាយទាំងមូល។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅអាហារូបត្ថម្ភដែលគួរតែមានអាហារដែលងាយរំលាយបាន។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺចំពោះពួកគេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ជួរធំទូលាយសកម្មភាព ក៏ដូចជាថ្នាំពីក្រុមព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ដែលតាមដានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការធ្វើតេស្ត និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលស្តើងនិងយកស្លសចេញ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់នូវចំណូលចិត្តដល់ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិព្រោះវាមិនញៀននិងមានអប្បរមានៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់។
- វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំ desensitizing ដើម្បីកាត់បន្ថយ ការរលាកក្នុងតំបន់និងយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។
- ការព្យាបាលដោយវីតាមីនគឺចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ លក្ខណៈសម្បត្តិការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ តាមក្បួនមួយស្មុគស្មាញ ការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីនចម្រុះដែលផ្ទុកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង វីតាមីនសំខាន់ៗសារធាតុរ៉ែ និងម៉ាក្រូ។
ដោយផ្អែកលើចំណុចនេះ យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា ការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ និង ដំណើរការលំបាកដែលគួរត្រូវបានកាន់កាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
ថែរក្សា bronchopneumonia
ដំណើរការងើបឡើងវិញសម្រាប់ជំងឺណាមួយភាគច្រើនអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើថ្នាំដែលបានប្រើប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងលើការថែទាំផងដែរ។ ចំពោះជំងឺរលាកទងសួត ការសម្រាកលើគ្រែ និងនីតិវិធីមួយចំនួនទៀតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ការអនុលោមតាមដែលចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាក។
ចូរយើងពិចារណាអំពី nuances សំខាន់ៗនៃការថែទាំអ្នកជំងឺ៖
- ផ្តល់ការសម្រាកលើគ្រែរហូតដល់សុខុមាលភាពទូទៅប្រសើរឡើង។
- ធ្វើតាមរបបអាហារទឹកដោះគោ - បន្លែ។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
- លេបថ្នាំបញ្ចុះទម្ងន់ និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
- ការអនុលោមតាម ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ប្រសិនបើការព្យាបាលកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ការអន្តរាគមន៍ត្រូវបានទាមទារ បុគ្គលិកពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃថាមវន្តនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវតែតាមដានទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺនៅលើគ្រែ លេបថ្នាំ និងនីតិវិធីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារ នោះបន្ថែមពីលើនីតិវិធីដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានបន្ថែម៖
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវ។
- អនុវត្តការម៉ាស្សារំញ័រ។
- ធានាទីតាំងបង្ហូរទឹក (ដោយក្បាលចុះក្រោម) ។
- ការការពារដើម្បីទប់ស្កាត់ផលវិបាក។
ការព្យាបាលជំងឺ bronchopneumonia នៅផ្ទះ
ទម្រង់សាមញ្ញនៃជំងឺរលាកសួត ជាក្បួនមិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ ព្រោះការព្យាបាលមិនស្មុគស្មាញ។ ការព្យាបាលជំងឺ bronchopneumonia នៅផ្ទះជាញឹកញាប់បំផុតត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពី sulfonamides ។ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចថាសូម្បីតែទម្រង់ស្រាលនៃការរលាកមានទោះបីជាមិនបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ក៏ដោយ ដំណើរការរោគសាស្ត្រ - ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, hypoxemia, ភាពស្លេកស្លាំង។ ដូច្នេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេក្នុងការរៀបចំរបបព្យាបាលអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌផ្ទះមិនអនុញ្ញាត នោះការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺប្រសើរជាង។
ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ការប្រើប្រាស់ sulfonamides យ៉ាងឆាប់រហ័ស បំបាត់ការឈឺចុកចាប់ កាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅ និងចុះខ្សោយឥទ្ធិពលពុល។ ក្នុងករណីមានការស្រវឹង ការព្យាបាលរួមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានប្រើប្រាស់។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំរបបចំណីអាហារជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីន B និង C ព្រោះវាដើរតួរនាំមុខគេក្នុងការបង្ករោគនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ដោយសារជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម កាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ពិការភាពនេះ។ ថ្នាំធ្វើឱ្យរលាកកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់ដោយបង្កើនសម្លេងនៃសរសៃប្រសាទ vagus ។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះអ្នកអាចប្រើ អាស៊ីត ascorbic. កិច្ចការ ការព្យាបាលតាមផ្ទះមិនត្រឹមតែលុបបំបាត់ទេ។ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសួត ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីស្តារមុខងារធម្មតារបស់ពួកគេឡើងវិញ។
ឱសថសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
ការព្យាបាល ដំបៅរលាកប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមគួរតែចាប់ផ្តើមនៅរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដំបូង។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ដោយសារអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនបង្កើតភាពធន់នឹងភ្នាក់ងារបែបនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការកែលម្អជាប្រចាំរបស់វាត្រូវបានទាមទារ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមមានៈ
- ប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ
- Carbapenems
- Fluoroquinolones
- ថ្នាំ Cephalosporins
- តេត្រាស៊ីគ្លីន
- ម៉ាក្រូលីត
- អាមីណូគ្លីកូស៊ីត
- Monobactams
ភ្នាក់ងារ antibacterial ទំនើបមានជីវភាពខ្ពស់ និងវិសាលគមនៃសកម្មភាព។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលពុលតិចតួចលើតម្រងនោម ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល និងថ្លើម។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- Saquinavir
- ថ្នាំ Arbidol
- ថ្នាំ Acyclovir
- Foscarnet
- ថ្នាំ Ganciclovir
- ថ្នាំ Valaciclovir
- Zidovudine
- Zalcitabine
- ឌីដាណូស៊ីន
ថ្នាំ bronchodilator ក្នុងទម្រង់ដង្ហើមចូល៖
- ថ្នាំ Anticholinergics
- β-2-agonists
- មេទីលហ្សេនធីន
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំ mucolytic៖
- អាសេទីលស៊ីស្ទីន
- អាម៉ុកសូល។
- ឡាហ្សុលវ៉ាន់
- អាំប្រូប៊ីន
- ថ្នាំ Bromhexine
- ទងសួត
- ស៊ីណូព្រីន
- ហ្គេដេលីច។
កាល់ស្យូមក្លរួ
កាល់ស្យូមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។ រឿងនេះគឺថាអ៊ីយ៉ុងនៃសារធាតុនេះរួមចំណែកដល់ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនិងគ្រោងឆ្អឹងការកកឈាមនិងដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ នៅពេលដែលមាតិកាកាល់ស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមថយចុះ ប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រមួយចំនួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ជាចម្បង hypocalcemia និង tetany ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូមក្លរួ៖
- កង្វះមុខងារ ក្រពេញ Parathyroid
- តេតានី
- Spasmophilia
- ការខះជាតិទឹក។
- ផលវិបាកនៃអាឡែស៊ីទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ
- សួត, ច្រមុះ, ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន
- ពីមុន អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីបង្កើនការកកឈាម
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាមដោយ drip/boost និងផ្ទាល់មាត់។ នៅពេលប្រើថ្នាំ, ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង: ក្រហាយទ្រូង, bradycardia, ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric, អារម្មណ៍នៃកំដៅ។ ថ្នាំមិនត្រូវបានប្រើ intramuscularly សម្រាប់ necrosis ឬការរលាកជាលិកាធ្ងន់ធ្ងរ។ កាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុង atherosclerosis, ទំនោរទៅ thrombosis និង កម្រិតខ្ពស់កាល់ស្យូមក្នុងឈាម។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតគឺ ដំណើរការវែងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត ប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់, បង្កជំងឺ. សម្រាប់ការជ្រើសរើស ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពការធ្វើតេស្តមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺការវិភាគ sputum ។ ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែសម្រួលរបបព្យាបាលសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿន។
នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីកត្តាដូចជា៖ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួត ការទប់ស្កាត់ការពុលថ្នាំ វិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ ល្បឿននៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន និងល្បឿននៃការសម្រេចបាននូវកម្រិតថ្នាំក្នុងការព្យាបាល។ តំបន់នៃការរលាក។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បានទេ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការជ្រើសរើសថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រង ការវិវត្តនៃភាពធន់នៃមេរោគ និង ការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ថ្នាំ។
ដើម្បីលុបបំបាត់ទម្រង់មន្ទីរពេទ្យនៃជំងឺនេះ មធ្យោបាយខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ខ្សែទីមួយគឺ Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនអត់ឱន ពួកគេអាចប្រើបាន។ មធ្យោបាយជំនួស៖ Ticarcillin, Cefotaxime, Ciprofloxacin ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការផ្សំថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ខ្សែទីពីរ - ប្រើនៅពេលដែលថ្នាំជួរទីមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ សម្រាប់ការព្យាបាល, Cefipime, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin ត្រូវបានគេប្រើ។
- មូលហេតុនៃការប្រើឱសថខាងលើគឺមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប្រភេទចម្រុះការបង្ករោគ ការរួមផ្សំនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំជាច្រើន។
- ដើម្បីព្យាបាលការរលាកដែលទទួលបានពីសហគមន៍ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ដំណាក់កាលមធ្យមនិងស្រាល - Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clarthromycin, Doxycycline ។
- ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ - Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវ ប្រើប្រាស់បានយូរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ទាប់មក probiotics និង eubiotics គឺចាំបាច់ - Linex, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol ។ ពួកគេការពារ dysbiosis ពោះវៀនពោលគឺពួកគេរក្សាសមាសភាពធម្មតានៃ microflora ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេយកសម្រាប់តែសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលនោះមានហានិភ័យនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយនិងការកើនឡើងនៃការរលាក។
ការព្យាបាលបែបបុរាណ
នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ bronchopneumonia វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើដែលរួមគ្នាផ្តល់ឱ្យ លទ្ធផលវិជ្ជមាន, ពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល។ ការព្យាបាលបែបបុរាណគឺមានប្រសិទ្ធភាពព្រោះគ្រឿងផ្សំរុក្ខជាតិធម្មជាតិត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការរលាក។ ថ្នាំបែបនេះមានប្រឆាំងនឹងការរលាក, vasodilating, analgesic និងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត, ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នាមានអប្បរមានៃប្រតិកម្មមិនល្អនិង contraindications ។ ប្រសិនបើមធ្យោបាយបែបនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយ ការព្យាបាលបែបបុរាណ, នោះ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តោះមើលរូបមន្តប្រជាប្រិយបំផុត៖
- ប្រទាលមុខមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាក សម្រាប់ការរៀបចំដែលអ្នកនឹងត្រូវការ៖ 250 ក្រាមនៃ aloe, 500 មីលីលីត្រនៃ Cahors និង 350 ក្រាមនៃទឹកឃ្មុំរាវ។ មុនពេលកាត់ស្លឹក aloe វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យស្រោចទឹករុក្ខជាតិរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីកាត់រួច ជូតសម្អាតធូលីដីឱ្យបានល្អិតល្អន់ រួចហាន់ដាក់ក្នុងពាងកែវ។ រោងចក្រនេះត្រូវបានបំពេញដោយទឹកឃ្មុំ និង Cahors លាយបញ្ចូលគ្នាឱ្យបានល្អហើយចាក់រយៈពេល 14 ថ្ងៃក្នុងកន្លែងងងឹតត្រជាក់។ បនា្ទាប់ពីប្រទាលបានស្រក់ហើយ វាចាំបាច់ត្រូវច្របាច់ និងច្របាច់។ ថ្នាំត្រូវបានគេយក 1 ស្លាបព្រា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការស្រូបចូលពិសេសមានឥទ្ធិពលល្អលើប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវយកបង់រុំ 10-15 សង់ទីម៉ែត្រដោយប្រុងប្រយ័ត្នជូតវាជាមួយខ្ទឹមបារាំងហើយដាក់វានៅក្នុងម៉ាំសម្រាប់ដង្ហើមចូល។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល អ្នកត្រូវដកដង្ហើមលើពែងរយៈពេល 10-15 នាទី 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសគឺផលិតផលដូចខាងក្រោម: ទឹកឃ្មុំលីនដិន, ខ្ទឹមបារាំងនិងទឹកខ្ទឹម, លីងហ្គុនប៊ឺរីស្ងួតនិងរ៉ាបប៊ឺរី, ទឹក aloe, rosehips, oregano, ផ្កាលីនដិន។ ពីគ្រឿងផ្សំទាំងនេះអ្នកអាចរៀបចំ decoctions និង infusions ដើម្បីបំបាត់ការរលាកនិងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ពី decoction នៃ coltsfoot និង violet ឬទឹកឃ្មុំជាមួយ marshmallow អ្នកអាចរៀបចំ expectorant ដ៏ល្អ។ គ្រឿងផ្សំទាំងអស់ត្រូវបានគេយកក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ ថ្នាំត្រូវបានគេយក 3-4 ស្លាបព្រា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលរុក្ខជាតិ
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបបុរាណគឺការប្រើតែសមាសធាតុរុក្ខជាតិធម្មជាតិដែលមានឥទ្ធិពលមានប្រយោជន៍លើរាងកាយ។ ការព្យាបាលដោយប្រើរុក្ខជាតិគឺមានប្រជាប្រិយភាពជាពិសេស ដោយសារតែផលិតផលបែបនេះមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ និងមានអប្បរមានៃផលប៉ះពាល់ និង contraindications ។
ចូរយើងពិចារណា រូបមន្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅលើឱសថសម្រាប់ bronchopneumonia:
- ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃ ivy budra ចូលទៅក្នុងទឹករំពុះ 750 មីលីលីត្រហើយទុករយៈពេល 60 នាទី។ infusion គួរតែត្រូវបានគេយក 2 ស្លាបព្រា 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយលើសពីកំរិតនេះដើម្បីជៀសវាងឥទ្ធិពលពុលរបស់រុក្ខជាតិនោះទេ។
- បំពេញផ្លែប៊ឺរី viburnum មួយក្តាប់តូចដោយរលាយ ទឹកឃ្មុំលីនដិនហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 6-8 ម៉ោង។ ចាក់ទឹករំពុះ 250 មីលីលីត្រលើស្លាបព្រានៃឱសថហើយទុករយៈពេល 2 ម៉ោង។ ផលិតផលគួរតែត្រូវបានច្របាច់ឱ្យល្អហើយយកក្តៅ 150 មីលីលីត្រ 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លុបបំបាត់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ក្អកនិងយកស្លសចេញ។
- យកផ្កា linden ផ្កា mullein និង raspberries ព្រៃក្នុងសមាមាត្រ 2: 3: 3 ។ ចាក់ទឹកដាំពុះ ១ លីត្រលើឱសថហើយទុកចោល ៦-៨ ម៉ោង។ infusion ត្រជាក់គួរតែត្រូវបានត្រងនិងយក 100 មីលីលីត្រ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជួយជាមួយការក្អកស្ងួត ពិបាកដកដង្ហើម។
- ដើម្បីរៀបចំការបញ្ចូលជាតិអាល់កុលសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត គ្រឿងផ្សំដូចខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ: ស្លឹក aloe, ស្លឹក blueberry, lingonberries, ទឹក beet, rutabaga និងឫស rosemary ព្រៃ (សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវបានគេយកក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា) ។ ល្បាយឱសថត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 1 លីត្រនៃ vodka និង infused នៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយត្រជាក់សម្រាប់ 10-15 ថ្ងៃ។ មុនពេលប្រើអ្នកត្រូវបន្ថែមទឹកឃ្មុំនិងប៊ឺទៅឱសថ។ យក 1-2 ស្លាបព្រា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ចាក់ទឹករំពុះលើស្លឹក coltsfoot 2 ផ្នែក និងផ្លែឈើ raspberry 1 ផ្នែក oregano ។ ផលិតផលគួរតែទទូចរយៈពេល 2-4 ម៉ោងយក 1 ស្លាបព្រាពនលាយក្នុងកែវទឹក។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy
ដើម្បីព្យាបាល bronchopneumonia និងស្តារមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធដង្ហើម វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរលាក។ Homeopathy គឺជាឱសថដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ ព្រោះវាសាកសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះកម្លាំងខ្លាំង សារធាតុគីមី. ឱសថ homeopathic អាចព្យាបាលជម្ងឺគ្រប់ប្រភេទយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព និងការពារការវិវត្តនៃការកើតឡើងវិញ។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ នៅពេលដែលគ្រុនក្តៅ ញាក់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃគ្រុនក្តៅលេចឡើង ចូរប្រើថ្នាំ Aconite ក្នុងកម្រិត 3 និង 3 ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ សំណងនេះ។ជំនួសដោយ Bryonia ឬ Belladonna ក្នុងសមាមាត្រដូចគ្នា។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើរូបភាពនៃរោគសញ្ញាទាំងមូល។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការក្អកស្ងួតជាមួយនឹងកំហាកច្រែះ ចូរយក Sanguinaria ក្នុងបរិមាណ៣គ្រាប់។
- ដើម្បីបំបាត់ការដកដង្ហើមស្ងួត និងមានសំណើម ការដកដង្ហើមដកដង្ហើម និងការបំបែកកំហាក សូមប្រើ Antimonium Tartaricum ក្នុងកម្រិត 3 និង 6 ។ ប្រសិនបើការក្អកត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងបន្ទាប់មកប្រើ Iodum ឬ Kalium Yodatum ក្នុង 3 និង 6 dilutions ។
- ប្រសិនបើជំងឺនេះមាន វគ្គសិក្សាវែងហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនអាចជួយបានទេ នោះថ្នាំ homeopathic ខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖ ស្ពាន់ធ័រ អាសេនិច អាល់ប៊ុម ស្ពាន់ធ័រ Hepar និងអាសេនិក អ៊ីយ៉ូដាតម ក្នុងកម្រិត 3 និង 6 ។
ថ្នាំ homeopathic ទាំងអស់ត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត homeopathic បន្ទាប់ពីការពិនិត្យហ្មត់ចត់។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះដោយខ្លួនឯងត្រូវបាន contraindicated ។
ការព្យាបាលវះកាត់
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ bronchopneumonia នាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការខូចខាត pathological ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម នៅពេលដែលដំណើរការរលាករយៈពេលយូរបាននាំឱ្យមាន ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។នៅក្នុងជាលិកាសួត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវះកាត់គឺចាំបាច់សម្រាប់អាប់សរ៉ាំរ៉ៃ ការបង្កើតមហារីកសួតបឋម ឬមហារីកទងសួត។
អ្នកជំងឺអាចទទួលការវះកាត់សួត ដើម្បីកែលម្អ ស្ថានភាពទូទៅនិងការសង្គ្រោះជីវិត។ ការប្រើប្រាស់ជាទូទៅគឺការវះកាត់កាត់តាមផ្នែក ការវះកាត់សួត និងការវះកាត់កែសម្ផស្ស។ នីតិវិធីទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការ ligation ដាច់ដោយឡែកនៃ lobe មួយផ្នែកឬធាតុនៃឫសសួត។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមានលក្ខណៈទ្វេភាគីនៅក្នុងធម្មជាតិដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកនីមួយៗនៃ lobes ជាច្រើនបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះការកាត់ផ្នែកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលពីមុនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអស់សង្ឃឹម។ ប្រសិនបើការរលាកបានក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការ intoxication purulent បន្ទាប់មកបន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយការស្ដារឡើងវិញជាទូទៅការបង្ហូរទឹកក្រោយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការយកចេញនៃ sputum និង exudate ។
ការបង្ការ
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលសំខាន់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ bronchopneumonia, សំខាន់មានវិធីសាស្រ្តការពារជំងឺ។ ការការពារត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃជំងឺ។
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានណែនាំអោយចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ streptococcal ដែលជាភ្នាក់ងារមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ។ កុមារដែលមានហានិភ័យត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួត។
- ដើម្បីបងា្កររោគសាស្ត្រ ចាំបាច់ត្រូវទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ។ ចាប់តាំងពីជាញឹកញាប់ណាស់ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៅក្នុងទម្រង់នៃ bronchopneumonia ។
- ការអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យជាមូលដ្ឋាន ពោលគឺការលាងដៃជាមួយសាប៊ូ ការប្រើកន្សែង និងប្រដាប់ប្រើប្រាស់នីមួយៗ ក៏ការពារការឆ្លងមេរោគដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគផងដែរ។
- ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ ការព្យាបាលដោយវីតាមីន និងស្មុគស្មាញផ្សេងៗនៃមីក្រូ និងសារធាតុរ៉ែត្រូវបានប្រើប្រាស់។ មានសុខភាពល្អ អាហារូបត្ថម្ភល្អ។សំដៅលើវិធីសាស្រ្តបង្ការផងដែរព្រោះវាបង្កើនស្ថានភាពភាពស៊ាំ។
- ការបដិសេធបែបនេះ ទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាការជក់បារី និងការសេពគ្រឿងស្រវឹង ដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នៃទងសួត និងសួតចំពោះការបង្ករោគ គឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់មួយក្នុងការការពារមិនត្រឹមតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរាងកាយទាំងមូលទៀតផង។
Singulair សម្រាប់ការការពារជំងឺ bronchopneumonia
Singulair គឺជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលទងសួត និងសួត ក្រុមឱសថសាស្ត្រអង់ទីករទទួល leukotriene និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺត។ ចេញវេជ្ជបញ្ជា, ជាក្បួន, ដល់អ្នកជំងឺកុមារ។ ធាតុផ្សំសកម្មថ្នាំ - montelukast ។ វារារាំងអ្នកទទួល leukotriene នៅក្នុង epithelium នៃជាលិកា bronchial និងសួត ដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃ cysteine leukotrienes ។ គ្រាប់ថ្នាំបង្ការ bronchospasm បង្កើន eosinophils និងការផលិត sputum ។ ថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្រាលនៃទងសួតក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងចាប់ពីពេលគ្រប់គ្រងនិងកាត់បន្ថយមាតិកានៃកត្តារលាក intracellular និង extracellular នៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។
- សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 15 ឆ្នាំ 10 mg ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលចូលគេង។ សម្រាប់កុមារអាយុពី 2-5 ឆ្នាំ 4 mg ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ និងសម្រាប់អ្នកជំងឺអាយុ 6-14 ឆ្នាំ 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថេប្លេតត្រូវតែទំពារឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយលាងសម្អាតជាមួយនឹងសារធាតុរាវច្រើន។
- ផលរំខានកើតឡើងនៅពេលដែលច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការវាយប្រហារនៃការស្រេកទឹក, បង្កើនការថប់បារម្ភឈឺក្បាល ប្រតិកម្មស្បែក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចការកើនឡើងនៃការហូរឈាម, paresthesia, tachycardia និងហើមអាចធ្វើទៅបាន។
- ក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល ការឈឺចាប់ epigastric ងងុយគេង ស្រេកទឹកខ្លាំង និងក្អួតលេចឡើង។ ការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញា, ការ hemodialysis មិនត្រូវបានអនុវត្ត។
- ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ ការប្រើប្រាស់ហាមឃាត់គឺ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះ សារធាតុសកម្មនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។
ការព្យាករណ៍
វគ្គ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដំបៅរលាកទងសួត និងសួត ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើប្រភេទជំងឺ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាករណ៍គឺផ្អែកលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងព្រោះវាជាប់ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងជំងឺ bronchopneumonia ។ លើសពីនេះទៀតមានការពឹងផ្អែកនៃលទ្ធផលនៃជំងឺនេះលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ នោះគឺអ្នកជំងឺកាន់តែចាស់ ជំងឺកាន់តែស្មុគស្មាញ និងការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយសារជំងឺនេះច្រើនតែកើតឡើងវិញ។
Bronchopneumonia មានការព្យាករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ (សូម្បីតែការស្លាប់) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាឈាមរត់។ ជំងឺផ្សេងៗប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងជំងឺ dystrophy កង្វះវីតាមីន និងជំងឺដែលអមដោយ cachexia ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍គឺវិជ្ជមាន។
Bronchopneumonia គឺ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់រលាកផ្លូវដង្ហើម កំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតជាលិកាប្រសព្វ។ ការព្យាបាលបែបបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយក្នុងករណីខ្លះ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
Bronchopneumonia និងការព្យាបាលនៅផ្ទះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺនិងក្នុងករណីដែលមិនមានកត្តាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំចាំបាច់និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលគួរតែត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ជំងឺរលាកសួតនិង bronchopneumonia ។ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា
តើជំងឺរលាកសួតខុសពីជំងឺរលាកទងសួតយ៉ាងដូចម្តេច? ជំងឺរលាកសួត ជាពិសេសទ្វេភាគី។ កំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយដល់ជាលិកាសួតបើប្រៀបធៀបទៅនឹង bronchopneumonia ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅតូចៗប្រហែល 2-4 ម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ bronchopneumonia គឺពិបាកដោយសារតែ ទំហំតូចចាញ់។
សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ៖
- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 38-39
- ក្អកស្ងួតដំបូងបន្ទាប់មកជាមួយ ការហូរទឹករំអិលច្រើន។កំហាក
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ អស់កម្លាំង
- ស្បែកស្លេក
- ដកដង្ហើមក្នុងសួត និងទងសួត
ផលវិបាកដោយសារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត
នៅ ការព្យាបាលដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដំបៅអាចបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា និងការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ។ ផលវិបាកនៃដំណើរការនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដូចជា pleurisy, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួច, gangrene នៃសួត, និងការផ្លាស់ប្តូរអាប់ស។
ផលវិបាកក្រៅសួតដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលដែលការឆ្លងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ផលវិបាកដូចជារលាកស្រោមខួរ រលាកតម្រងនោម ការឆក់ពុល និងការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូងអាចធ្វើទៅបាន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលអាចជួយឱ្យមានកម្រិតអតិបរមា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងជៀសវាងការព្យាករណ៍អវិជ្ជមាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ
ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះគឺដោយសារតែកត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួន។ តាមក្បួននេះគឺជាការថយចុះនៃភាពស៊ាំដោយសារតែការជក់បារីជំងឺផ្តាសាយនិងអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ។ ជំងឺរលាកទងសួតតែងតែកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំដោយសារជំងឺផ្តាសាយ ជំងឺមេរោគ ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ ឬរាងកាយចុះខ្សោយ។ ការឆ្លងអាចវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃនីតិវិធីសង្គ្រោះវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅលើបំពង់ខ្យល់។
ការការពារជំងឺ bronchopneumonia ពាក់ព័ន្ធនឹងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។របបអាហារដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធត្រឹមត្រូវ និងលំហាត់ប្រាណកីឡា រួមជាមួយនឹងអវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ នឹងជួយអ្នកមិនឈឺសូម្បីតែអំឡុងពេលមានជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវក៏ដោយ។
គ្រោះថ្នាក់នៃការជក់បារី និងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគសួត ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។
ការជក់បារីបង្កគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំដល់សួត ចាប់តាំងពីការជក់បារីយូរនោះ foci នៃការរលាកលេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួត។ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអ្នកជក់បារីនៅក្រោមកាលៈទេសៈមិនអំណោយផលងាយវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួត។
ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះទីក្រុងដែលបំពុល និងធូលី លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល និងផ្សែងចេញពីកំដៅចង្ក្រាននៅក្នុងផ្ទះភូមិ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាមានគ្រោះថ្នាក់ម្ល៉េះ?
ការការពារជំងឺរលាកទងសួតក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការស្លៀកពាក់តាមរដូវ និងការការពារ ARVI ចាប់តាំងពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមដោយជំងឺផ្តាសាយ។ ភាពងាយនឹងផ្តាសាយគឺជាសញ្ញាមួយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ កុំអួតពីភាពធន់របស់អ្នកចំពោះភាពត្រជាក់ កុំអនុញ្ញាត ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងសីតុណ្ហភាព ជាពិសេសនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ។ ត្រជាក់ស្រាលប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើវាទេ វាច្រើនតែក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយគ្រុនក្តៅ, ខ្សោយ, ក្អកដោយគ្មានផលិតកម្ម sputum ។ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកម្ខាងអាចកើតឡើងនៅពេលក្អក ដែលជារោគសញ្ញានៃ pleurisy ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ការឆ្លងមេរោគប្រសព្វត្រូវបានរកឃើញដោយការស្តាប់ និងការធ្វើតេស្តឈាម ដែលការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួន leukocytes ត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ បើចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ foci នៃជំងឺនេះអ្នកអាចអនុវត្តបន្ថែម ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនិងរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក។
នៅក្នុងវត្តមាននៃ bronchopneumonia ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ, ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃ foci នៃជំងឺនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដើម្បីព្យាបាលជំងឺ bronchopneumonia នៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា? ជាធម្មតាថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា រួមទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការស្តារឡើងវិញ។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនចាំបាច់ត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីការពារប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ វគ្គនៃការព្យាបាលតាមស្តង់ដារគឺ 3-7 ថ្ងៃអាស្រ័យលើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
វិធានការការពារ
តើជំងឺរលាកទងសួតឬជំងឺរលាកសួតឆ្លងទេ? តើខ្ញុំគួរពាក់ម៉ាសពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺដែរឬទេ? ក្នុងករណីភាគច្រើន bronchopneumonia មិនឆ្លងទេ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីដែលថា sputum ដែលហូរចេញមានផ្ទុកនូវចំនួនដ៏ច្រើននៃបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស៊ាំល្អ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ឬហត់នឿយ បាក់តេរីបង្កជំងឺអាចបង្កជាឧទាហរណ៍ ឈឺបំពង់ក។ ដូច្នេះ ការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួននៅតែត្រូវសង្កេត។ លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់សុវត្ថិភាពគឺភាពស្អាតនៃបន្ទប់ និងខ្យល់បរិសុទ្ធ។
ការព្យាបាលខ្លាំង
តើអាចព្យាបាល bronchopneumonia ជាមួយនឹងឱសថ folk ដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ? តាមទ្រឹស្តី នេះគឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើពិតជាមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ infusions រុក្ខជាតិ, កក់ក្តៅឡើង, ការស្រូបចូលចំហាយ. ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ expectorant ក៏សំខាន់ផងដែរ ដើម្បីជួយកម្ចាត់ក្លិនមាត់។
វាចាំបាច់ក្នុងការយល់ថាដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតនិងរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ការបរាជ័យនៃសួត និងការព្យាករណ៍អវិជ្ជមានទូទៅអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ឱសថ
តើឱសថអ្វីខ្លះដែលជួយជាមួយ bronchopneumonia? វិធីព្យាបាលប្រសព្វ ការឆ្លងមេរោគរលាកក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំ?
ចូរនិយាយភ្លាមៗ ការព្យាបាល "បែបបុរាណ" មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងនិងយូរជាងនេះ។ ដោយសារតែរយៈពេលនៃការព្យាបាល, ការវិវត្តនៃស្លាកស្នាមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺទំនងជា។
ទឹកឃ្មុំ ជាថ្នាំសំលាប់មេរោគធម្មជាតិ និងប៉ូវកំលាំង គឺជាសមាសធាតុចាំបាច់នៃការព្យាបាល។ពន្លក Birch ដែលប្រមូលបានត្រឹមត្រូវនៅដើមនិទាឃរដូវ ក៏ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏រឹងមាំផងដែរ។ decoction bud birchរំពុះក្នុងទឹកឃ្មុំសម្រាប់ 5-10 នាទី, ត្រជាក់, សំពាធ។ បន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងបរិមាណនៃស្លាបព្រាកាហ្វេក្នុងមួយកែវទឹកកន្លះ។
ស្លឹក Plantainប្រើសម្រាប់រុំលើខ្នង និងទ្រូង។ ទាំងស្លឹកស្រស់ និងស្ងួតអាចប្រើបាន។
ការតុបតែង primrose ជាមួយ viburnumបម្រើជា expectorant ដ៏ល្អ និង emollient ។ Infusions Expectorant ត្រូវបានគេយកកន្លះកែវ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ទំពាំងបាយជូរនិងស្លឹករបស់ coltsfootគឺជាការព្យាបាលបែបបុរាណ ជំងឺ bronchial. វាគឺជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកស្រាល ថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងថ្នាំស្ពឹក។
តើអាហារណាដែលល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ?
តើអាហារណាដែលល្អបំផុតដើម្បីញ៉ាំសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត? តើខ្ញុំត្រូវការរបបអាហារពិសេសទេ? ជាមួយនឹងការរលាកយូរ, ស្លាកស្នាមនៅក្នុងជាលិកាសួតអាចធ្វើទៅបាន។
ដើម្បីបងា្ករជំងឺ fibrosis និងការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប៊ឺធម្មតា។
របបអាហារស្រាលៗដែលមិនដាក់សម្ពាធលើរាងកាយគឺជាការចាំបាច់។ បបរ ស៊ុបសុទ្ធ ផលិតផលទឹកដោះគោ ផ្លែឈើ និងបន្លែគួរតែបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃរបបអាហារ។
Bronchopneumonia គឺជាប្រភេទជំងឺរលាកសួតទូទៅបំផុត។ ក្នុងទម្រង់ស្រាល វាច្រើនតែកើតឡើងដោយគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ដោយបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមនៅក្នុងជាលិកានៃផ្លូវដង្ហើម។ នេះគឺជាផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ ឬនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យជាពិសេសដោយសារសួតដែលមានមេរោគ។
ជំងឺរលាកសួត bronchial - ការរលាកស្រួចស្រាវជញ្ជាំងនៃ bronchioles ដែលជាសាខាស្ថានីយនៃមែកធាង bronchial ដែលឆ្លងចូលទៅក្នុងបំពង់ alveolar នៃសួត។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើត foci បង្រួមច្រើន (ការបង្រួបបង្រួម) ដែលមានទំហំចាប់ពី 2 ទៅ 4 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។
Bronchopneumonia ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរី ប៉ុន្តែជារឿយៗជំងឺនេះវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។ វាចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ ដោយគ្រុនក្តៅ ក្អក ញាក់ ឈឺទ្រូង ញាប់ ជួនកាលដកដង្ហើមដកដង្ហើម។
មូលហេតុ
ភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសួតគឺបាក់តេរី៖ pneumococci, staphylococci, Haemophilus influenzae និង Pseudomonas aeruginosa, mycoplasmas, Legionella, Klebsiella, chlamydia និងអ្នកដទៃ។
មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជំងឺរលាកសួតបណ្តាលមកពីវីរុស៖ គ្រុនផ្តាសាយ ប៉ារ៉ាអ៊ីនហ្សា កញ្ជ្រឹល និងវីរុស RS ។ នៅក្នុងភាពស៊ាំ ជំងឺអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការឆ្លងមេរោគផ្សិតមីក្រូទស្សន៍៖ ជំងឺ candidiasis, histoplasmosis ជាដើម។
ទន្ទឹមនឹងនេះវត្តមានមួយ។ មីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺមិនគ្រប់គ្រាន់។ ផ្លូវដង្ហើមរបស់មនុស្សណាម្នាក់ត្រូវបានរស់នៅដោយបាក់តេរី ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតា ពួកគេមិនបង្កជំងឺទេ។ ដើម្បីឱ្យអតិសុខុមប្រាណចាប់ផ្តើមកើនឡើង លក្ខខណ្ឌអំណោយផលគឺចាំបាច់៖
- ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ARVI;
- ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ;
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ការជក់បារីរួមទាំងការជក់បារីអកម្ម;
- គ្រឿងស្រវឹង;
- លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនល្អនៅកន្លែងធ្វើការឬកន្លែងរស់នៅ;
- ជំងឺ fibrosis cystic;
- អាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ និងលើសពី 65 ឆ្នាំ។
ជួនកាលដំណើរការរលាកកើតឡើងដោយសារតែមាតិកាចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម បែហោងធ្មែញមាត់, nasopharynx, ក្រពះ (រោគសញ្ញា aspiration) ។ ផងដែរ។ ប្រភេទ bronchialជំងឺរលាកសួតអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ បែហោងធ្មែញពោះ, ទ្រូង, នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានខ្យល់ចេញចូលមេកានិច។
រោគសញ្ញា
ប្រសិនបើ bronchopneumonia មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវឬជំងឺរលាកទងសួតដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនោះការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះមិនអាចកំណត់បានទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺ, ពីរបីថ្ងៃដំបូងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយសញ្ញានៃស្តង់ដារ ការឆ្លងមេរោគវីរុស: ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ក្អកខ្លាំង ខ្សោយ ញាក់ ស្រវាំងភ្នែក ហៀរសំបោរ ឈឺក្បាល។
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយលក្ខណៈនៃការអូសបន្លាយនៃជំងឺនេះ ក៏ដូចជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀត៖
- ស្ងួត ហៀរសំបោរ ក្អក សើម ក្រោយមកមានកំហាកច្រើន;
- ឈឺទ្រូង;
- ដង្ហើមខ្លីសូម្បីតែពេលសម្រាក - 25-30 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី;
- ល្អិតល្អន់ពេលស្តាប់ដើមទ្រូង;
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយ 38-39 ° C (មិនតែងតែ);
- tachycardia;
- ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ, ងងុយដេក, បដិសេធមិនបរិភោគ។
ចំពោះកុមារ ដោយសារការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងផ្លូវដង្ហើម ជួនកាល bronchopneumonia មានការរីកចម្រើនក្នុងល្បឿនរន្ទះ។ ការក្អកនិងសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ក្នុងករណីនេះអាចអវត្តមានទាំងស្រុង។ រោគសញ្ញាដូចជា ដង្ហើមខ្លី ដកដង្ហើមញាប់ៗ ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial ងងុយដេក និងងងុយគេង។ ជាធម្មតា កុមារមានអត្រាផ្លូវដង្ហើមពី ២០-៣០ ចលនាដង្ហើមក្នុងមួយនាទីចំពោះទារក - 30-40 ទារកទើបនឹងកើត - 40-60 ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
រួចហើយ ការពិនិត្យបឋមអ្នកជំងឺ រួមទាំងការស្តាប់សួត និងការប្រមូលពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសួត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីចងក្រងឯកសារ កំណត់ភ្នាក់ងារបង្កហេតុ និងប្រភេទជំងឺ ការសិក្សាមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការថតកាំរស្មី, fluorography - សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ;
- ការវិភាគលាមក;
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម។
ជាមួយនឹងជំងឺ bronchopneumonia រូបភាពបង្ហាញពីចំណុចពណ៌សស្រពិចស្រពិល និងពង្រីកស្រមោលនៃឫសសួត។ ដំបៅតូចជាង 1-2 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតមិនត្រូវបានរកឃើញ។ កម្រិតកើនឡើង leukocytes ការបង្កើនល្បឿននៃ ESR បញ្ជាក់ពីលក្ខណៈនៃការរលាកនៃជំងឺនេះ។
វប្បធម៌នៃ sputum សម្រាប់ flora ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាត់ថ្នាក់ធាតុបង្កជំងឺនិងកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ IN ករណីពិសេសអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការធ្វើតេស្តបន្ថែម៖ ឆ្លុះទងសួត, CT ស្កេនហើយផ្សេងទៀត។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួត bronchial គឺស្មុគស្មាញ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ កុមារ និងអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យមនៃជំងឺរលាកទងសួត ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺ antibacterial ។ ជម្រើសនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីប្រភេទមេរោគ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងកត្តាហានិភ័យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ។ តិចជាញឹកញាប់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងថេប្លេត។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានការពារ Penicillins, cephalosporins ជំនាន់ទី 3 និងទី 4, macrolides, fluoroquinolones, carbapenems ។
ដើម្បីស្តារមុខងារ bronchial, expectorants mucolytic ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តើងស្លសនិងជួយសម្អាតផ្លូវដង្ហើម។ ផ្លូវដែលពេញចិត្តនៃការគ្រប់គ្រងសម្រាប់ថ្នាំបែបនេះគឺតាមរយៈការស្រូបចូលសំណើមក្តៅ។
សម្រាប់ bronchospasm ដែលបង្ហាញខ្លួនវាថាជាដង្ហើមខ្លី ថប់ដង្ហើម កង្វះខ្យល់ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ bronchodilators: Salbutamol, Ventolin និងអ្នកដទៃ។
ផងដែរនៅក្នុង គោលបំណងឱសថថ្នាំ Antipyretics ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន វីតាមីន និងថ្នាំ immunomodulators ត្រូវបានគេប្រើ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអុកស៊ីហ្សែន និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតនៃមេរោគ etiology ។
បន្ទាប់ពីបានធូរស្រាលនូវរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកសួត វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ electrophoresis នៃឱសថផ្សេងៗ រលកកម្ដៅខ្លី inductothermy ឬ diathermy ។ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ, កម្មវិធីនៃ ozokerite, ប៉ារ៉ាហ្វីន, ល។
សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែឱ្យបានច្រើន។ ភេសជ្ជៈក្តៅ, របបអាហារទន់ភ្លន់។ ចំពោះកុមារ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការថែរក្សាតុល្យភាពទឹក និងអេឡិចត្រូលីត ពីព្រោះនៅវ័យក្មេងហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹកគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។ កង្វះសារធាតុរាវត្រូវបានបំពេញដោយជំនួយពីដំណក់ទឹក។
ការព្យាករណ៍
ជាមួយនឹងវិធានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រាន់ ជំងឺរលាកសួត bronchial បញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដំណើរស្មុគស្មាញនៃជំងឺ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងធន់នឹងមេរោគទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ ជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពី staphylococcus, Klebsiella និង Pseudomonas aeruginosa គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ យោងតាមស្ថិតិ 10-30% នៃករណីបែបនេះគឺស្លាប់។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីផលវិបាកនៃជំងឺ bronchopneumonia នោះជំងឺនេះអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ជួនកាលជំងឺនេះនាំឱ្យកើតអាប់សសួត រលាកសួត និងរលាកទងសួត។ បេះដូងស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ផលវិបាក purulent អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។
ជំងឺរលាកទងសួត - ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបាន។ ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលនៅ sanatorium បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ដើម្បីការពារជម្ងឺរលាកសួត អ្នកគួរតែចៀសវាងការទៅលេងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនក្នុងពេលមានជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយ ចូលរួមក្នុងការឡើងរឹង និងមិនត្រូវស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺនៅលើជើងរបស់អ្នក។
អ្នកគឺជាមនុស្សសកម្មម្នាក់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ និងគិតពីប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសុខភាពរបស់អ្នកជាទូទៅ បន្តលេងកីឡា ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកនឹងរីករាយពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ហើយគ្មានជំងឺរលាកទងសួតរំខានអ្នកឡើយ។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យទាន់ពេលវេលា រក្សាអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នក នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ កុំត្រជាក់ពេក ជៀសវាងការលើសទម្ងន់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តខ្លាំង។
ដល់ពេលត្រូវគិតពីអ្វីដែលអ្នកធ្វើខុស...
អ្នកមានហានិភ័យ អ្នកគួរតែគិតអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ហើយចាប់ផ្តើមថែរក្សាខ្លួនអ្នក។ ការអប់រំរាងកាយគឺត្រូវបានទាមទារ ឬប្រសើរជាងនេះ ចាប់ផ្តើមលេងកីឡា ជ្រើសរើសកីឡាដែលអ្នកចូលចិត្តបំផុត ហើយបង្វែរវាទៅជាចំណង់ចំណូលចិត្ត (រាំ ជិះកង់។ កន្លែងហាត់ប្រាណឬគ្រាន់តែព្យាយាមដើរបន្ថែមទៀត) ។ កុំភ្លេចព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយនិងផ្តាសាយឱ្យបានទាន់ពេលវេលាពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកនៅក្នុងសួត។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើការលើភាពស៊ាំរបស់អ្នក ពង្រឹងខ្លួនអ្នក និងនៅក្នុងធម្មជាតិ និងខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កុំភ្លេចដើរតាមកាលវិភាគរបស់អ្នក។ ការប្រឡងប្រចាំឆ្នាំ, ព្យាបាលជំងឺសួត ដំណាក់កាលដំបូងសាមញ្ញជាងនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់។ ជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអារម្មណ៍ និងរាងកាយ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន លុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយការជក់បារី ឬទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជក់បារី។
ដល់ពេលបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ហើយ! ក្នុងករណីរបស់អ្នក លទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺរលាកសួតគឺធំណាស់!
អ្នកមិនទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងអំពីសុខភាពរបស់អ្នក ដោយហេតុនេះបានបំផ្លាញមុខងារសួត និងទងសួត សូមអាណិតពួកគាត់! ប្រសិនបើអ្នកចង់រស់នៅបានយូរ អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាទាំងស្រុងរបស់អ្នកចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ ជាដំបូងត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស ដូចជាអ្នកព្យាបាលរោគ និងគ្រូពេទ្យសួត អ្នកត្រូវយក វិធានការរ៉ាឌីកាល់បើមិនដូច្នេះទេ អ្វីៗអាចបញ្ចប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អ្នក។ ធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង ប្រហែលជាអ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរការងារ ឬសូម្បីតែកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក លុបបំបាត់ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងចេញពីជីវិតរបស់អ្នកទាំងស្រុង ហើយទាក់ទងជាមួយមនុស្សដែលមានទម្លាប់បែបនេះ។ ទម្លាប់អាក្រក់ឱ្យតិចបំផុត ធ្វើឱ្យរឹងមាំ ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ចំណាយពេលនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ លុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវផលិតផលឈ្លានពានពីការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ ហើយជំនួសវាដោយឱសថធម្មជាតិ។ កុំភ្លេចធ្វើការសម្អាតសើម និងខ្យល់ចេញចូលបន្ទប់នៅផ្ទះ។
Bronchopneumonia គឺជាជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ៖ pneumococci, staphylococci, streptococci ជាដើម។ លក្ខណៈគឺជាចំណុចស្នូល, i.e. ការខូចខាតដល់បុគ្គល, តំបន់តូចៗនៃសួត។ មានការរីករាលដាលជាច្រើន។ ហើយពួកវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយ ឬច្រើននៃសួត។
វគ្គនៃជំងឺនេះគឺមានរយៈពេលយូរ ជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញដែលអាចកើតមាន។ ដើម្បីជៀសវាង ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពិតជាមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដែលគួរតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លើសពីនេះទៀតវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើឱសថ folk ល្បី។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតរួមមានៈ ការជក់បារី ជំងឺផ្តាសាយឆ្លង ក៏ដូចជាអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ កង្វះវីតាមីន។ គួរកត់សំគាល់ថាជំងឺនេះច្រើនតែវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃរាងកាយ (ជំងឺផ្តាសាយ ជំងឺមេរោគ) ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីសង្គ្រោះផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។
របៀបដែលជំងឺ bronchopneumonia បង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវា រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៃជំងឺ អ្វីដែលពួកគេមានគឺពិតជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយឥឡូវនេះ។
រោគសញ្ញា bronchopneumonia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
មានទម្រង់ពីរនៃជំងឺនេះ៖ ធម្មតា និងពុល។ តោះពិចារណាការបង្ហាញសំខាន់នៃទម្រង់ទាំងពីរ៖
ទៀងទាត។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងពីថ្ងៃដំបូងនៃការឆ្លងនៃរាងកាយ។ ឬវាកើតឡើងនៅដើមនៃការងើបឡើងវិញដោយស្រមើលស្រមៃ - នៅថ្ងៃទី 5-10 ។ រោគសញ្ញាចម្បងដែលសម្គាល់រូបរាងនៃជំងឺរលាកទងសួតពីជំងឺរលាកទងសួតគឺការដកដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរនិងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពថេរប្រហែល 38-39C ។
ពុល។ លក្ខណៈដោយរហ័ស ផ្លេកបន្ទោរ - ការអភិវឌ្ឍន៍លឿននិងបច្ចុប្បន្ន។ វាតែងតែចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីខ្លាំង និងស្រួចស្រាវ។ ទម្រង់នេះមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺរាតត្បាត ហើយមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដោយសារការស្លាប់ភ្លាមៗ។
ជំងឺរលាកទងសួតដោយសារជំងឺរលាកទងសួត
ក្នុងករណីនេះជំងឺសួតវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកទងសួតរយៈពេលយូរដែលជារឿយៗមិនអាចព្យាបាលបាន។ លក្ខណៈដោយការបង្ហាញយឺតនៃរោគសញ្ញា។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការញាក់, គេងមិនលក់, ... គ្រុនក្តៅខ្លាំងលេចឡើងដោយសារតែសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (រហូតដល់ 39 ដឺក្រេ) ដែលមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
ក្អកស្ងួតឬសើមខ្លាំងលេចឡើង។
ជារឿយៗរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង និងសាច់ដុំកំភួនជើង និងការដកដង្ហើមលឿន។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ការដកដង្ហើមត្រូវបានឮនៅក្នុងសួត វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាលក្ខណៈគឺនៅពេលដែលមានអារម្មណ៍ខ្វះខ្យល់។
Bronchopneumonia - ការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺ bronchopneumonia ទាមទារឱ្យទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈជាការពិត ជំងឺណាមួយនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគពាសពេញរាងកាយ ការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក និងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាកាតព្វកិច្ច របបអាហារស្រាល ការព្យាបាលដោយថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំដទៃទៀតពីក្រុមគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នា។
នៅដំណាក់កាលដំបូងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជាធម្មតា sulfonamides និង penicillins ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើអតិសុខុមប្រាណដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
ឧទាហរណ៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ៖
ជំងឺរលាកសួតមិនធ្ងន់ធ្ងរ - (Ecobol), Ecoclave, Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone
ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ - + Ecomed, Cefotaxime + Ecomed, Ecoclave + Ecomed ។
ការព្យាបាលតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជម្រើសនៃរបបព្យាបាល និងថ្នាំគឺអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិត។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវលេបថ្នាំ និងឱសថរុក្ខជាតិដែលរំលាយ និងយកស្លសចេញ។ ថ្នាំ desensitizing ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។ ពួកវាមានគោលបំណងកាត់បន្ថយដំណើរការរលាក និងយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំវីតាមីនស្មុគស្មាញ។ លើសពីនេះទៀតការឡើងកំដៅផែនដីត្រូវបានអនុវត្តវគ្គនៃការម៉ាស្សានិងការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាបាលមានរយៈពេលវែង ហើយត្រូវតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់ពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ bronchopneumonia
តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរួមបញ្ចូលឱសថប្រជាប្រិយដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងវិធានការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ ពួកគេជួយបន្ថយរោគសញ្ញា និងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។ នេះគឺជារូបមន្តដែលមានប្រយោជន៍មួយចំនួន៖
កាត់ស្លឹកធំ ៗ នៃ aloe ដែលមានអាយុច្រើនឆ្នាំ។ រុក្ខជាតិមិនគួរត្រូវបានស្រោចទឹកជាមុនយ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍។ លាងស្លឹកហើយស្ងួតលើកន្សែង។ ដាក់ក្នុងកាបូបហើយទូរទឹកកក។ ពួកគេនឹងរួចរាល់ក្នុងការប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។
ឥឡូវនេះកាត់ពួកវាឱ្យល្អដោយកាំបិត។ ជាសរុបអ្នកនឹងត្រូវការ 250 ក្រាមផ្ទេរទៅពាងមួយបន្ថែម 350 ក្រាមនៃទឹកឃ្មុំរាវ, កូរ។ បំពេញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដោយពាក់កណ្តាលលីត្រនៃ Cahors ធម្មជាតិ។ បិទពាងឱ្យតឹងហើយអ្រងួន។ ដាក់វានៅក្នុង pantry ឬ cellar (កន្លែងគួរតែត្រជាក់ងងឹត) ។ ថ្នាំនឹងរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។
ឥឡូវអ្នកត្រូវច្របាច់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ច្របាច់វាចេញ ចាក់វាចូលក្នុងពាង ឬដបស្អាតផ្សេងទៀត។ ទុកវាឱ្យត្រជាក់។ ញ៉ាំបន្តិចមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
លាយដើមប៊ីចេង និងទឹកឃ្មុំធម្មជាតិក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាក្នុងឆ្នាំង។ ដាក់ក្នុងទឹកដាំពុះ ហើយដាំឱ្យពុះរយៈពេល១ម៉ោង ។ បន្ទាប់មកទុកវាឱ្យត្រជាក់បន្តិច ហើយសំពាធ។ យក 1 tsp កូរល្បាយក្នុងកែវ ទឹកក្តៅឬតែខ្សោយ។ ផឹកប្រហែលមួយម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
លាងជម្រះ, ស្ងួត ស្លឹកស្រស់ plantain ។ ដាក់ពួកវានៅលើផ្ទៃគ្រែ។ ដាក់អ្នកជំងឺលើពួកគេ រាលដាលស្លឹកដែលនៅសល់នៅលើទ្រូង។ គ្របដោយភួយក្តៅខ្លាំង។ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះមុនពេលចូលគេង។ យកស្លឹកនៅពេលព្រឹក។
ការព្យាបាលជម្ងឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ tincture ខ្ទឹម៖ ចិតសំបកខ្ទឹមស ១០ ក្បាលអោយម៉ត់។ ដាក់ទឹកក្រអូបដាក់ក្នុងពាងមួយ ហើយបំពេញវាជាមួយវ៉ូដាកាមួយលីត្រ។ បិទឱ្យជិត ហើយទុកក្នុងកន្លែងងងឹត ប៉ុន្តែក្តៅល្មមរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
លេបថ្នាំដែលបានបញ្ចប់ 1 tsp និយមកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
សូមចងចាំថាជម្ងឺរលាកទងសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារផលវិបាករបស់វា ហើយត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ និងគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ bronchial ឬសួត ត្រូវប្រាកដថាទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញសួត។ មានសុខភាពល្អ!