Leczenie krwawienia wewnątrzmacicznego. Dlaczego szyjka macicy krwawi? Przyczyny i leczenie

Co może powodować krwawienie, o czym świadczą? Przede wszystkim są objawem najniebezpieczniejszych chorób. Krwawienie może wskazywać na:
przebieg przewlekły proces zapalny w narządach miednicy lub przydatkach;
problemy z krwią;
dysfunkcja gruczołów dokrewnych.

Nie należy jednak niepokoić się przedwcześnie i samodzielnie postawić diagnozę.

Objawy krwawienia z macicy

Klasyfikację odchyleń reprezentują takie odmiany jak:
krwotok miesiączkowy – długotrwałe, obfite i ciągłe krwawienie;
metrorrhagia - lekkie krwawienie w okresie międzymiesiączkowym;
wielomiesięczne miesiączkowanie - częste, odstęp między którymi nie sięga 21 dni;
menometrorrhagia – nieregularna, ale przedłużone krwawienie z macicy.

Dlaczego krwawienie z macicy jest niebezpieczne?

Jeśli krwawienie z macicy nie było spowodowane chorobą, ginekolog zaleci unikanie stresu i przejrzenie harmonogramu pracy i odpoczynku.

Wykrywa się spadek ilości żelaza i czerwonych krwinek, co może zagrozić zdrowiu kobiety duże problemy. Na szczególną uwagę zasługuje krwawienie występujące w okresie menopauzy. W ten sposób organizm może sygnalizować rozwój różne patologie aż do nowotwory złośliwe.

Powiązany artykuł

Źródła:

• Krwawienie z macicy
• Rodzaje krwawień z macicy

Macica jest poważnym objawem choroby ginekologiczne. Do tego może prowadzić nieterminowa opieka medyczna lub jej brak tragiczne skutki. Może być kilka przyczyn rozwoju krwawienia z macicy.

Instrukcje

Krwawienie z macicy dzieli się na 2 duże kategorie: krwawienie w wyniku zaburzeń narządy wewnętrzne i układów oraz krwawienia spowodowane zaburzeniami w sferze seksualnej. Przyczyny inne niż narządy płciowe obejmują choroba zakaźna(odra, grypa, dur brzuszny, posocznica), choroby krwi (hemofilia, krwotoczne zapalenie naczyń), choroby wątroby (marskość), choroby układu sercowo-naczyniowego(miażdżyca, nadciśnienie), dysfunkcje Tarczyca. Krwawienie z narządów płciowych związane z wczesną ciążą może obejmować: przerwaną ciążę (ektopową lub maciczną), chorobę jajo(chorionepithelioma, kret groniasty).

Przyczyny krwawień z narządów płciowych związane z ciążą później: przedwczesne odklejenie łożyska, blizna macicy, łożysko przednie, proces niszczenia tkanki szyjki macicy, macicy, uraz pochwy i sromu, nisko położone łożysko, pęknięcie łożyska, opóźnione wydzielanie oddzielonego łożyska, uduszenie łożyska łożysko. Krwawienie po porodzie może wystąpić w wyniku zmniejszonego napięcia macicy, zatrzymania części łożyska, urazów miękkich dróg rodnych, zapalenia błony śluzowej macicy, nabłoniaka kosmówkowego i mięśniaków macicy.

Istnieje duża grupa przyczyny krwawień z narządów płciowych niezwiązane z ciążą: krwawienia z układu krążenia (młodzieńcze, rozrodcze, menopauzalne), nowotwory jajników, macica, pęknięcie jajnika, pęknięcie torbieli jajnika, urazy macicy, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, nadżerka szyjki macicy, zakaźne i zapalne procesy. Dysfunkcyjne krwawienie z macicy może być również spowodowane odrzuceniem warstwy endometrium w wyniku zmniejszenia stężenia żeńskich hormonów płciowych (gestagenów, estrogenów) i zakłócenia procesu owulacji. Podobne zjawiska często obserwowane wśród kobiet w wieku 30-40 lat.

Występują ciężkie i długotrwałe krwawienia, które zbiegają się z miesiączką. Nazywają się . Krwawienie pojawiające się w tym odstępie jest nieregularne i występuje różne intensywności. W wyniku awarii w układ hormonalny U kobiet owulacja staje się niemożliwa, jednocześnie błona śluzowa macicy (endometrium) rośnie przy niewystarczającym rozwoju naczyń krwionośnych. Krążenie krwi zostaje zakłócone, krew zatrzymuje się, zmienia się przepuszczalność naczyń krwionośnych. Ponadto zmniejsza się funkcja płytek krwi (głównych komórek układu krzepnięcia) i nasilają się procesy rozrzedzania krwi. Wszystko to tworzy korzystne warunki dla rozwoju krwawienia.

Wideo na ten temat

Krwawienie z macicy to wypływ krwi z macicy, który może być spowodowany: z różnych powodów. Ten stan wymaga obowiązkowego leczenia. Występują krwawienia położnicze i dysfunkcyjne.

Rodzaje krwawień z macicy

Krwawienie z macicy położniczej może wystąpić podczas ciąży, podczas porodu i w jego trakcie okres poporodowy. Zaczynają się nagle i są niebezpieczne, ponieważ bardzo szybko postępuje duża utrata krwi, co prowadzi do zakłócenia funkcji życiowych ważne funkcje. Leczenie takiego krwawienia odbywa się w szpitalu.

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy rozwija się z powodu zakłócenia narządów regulujących cykl menstruacyjny. Wyróżnia się owulacyjne i nieowulacyjne krwawienia dysfunkcyjne. Te owulacyjne pojawiają się u kobiet w wieku reprodukcyjnym, a owulacyjne pojawiają się w okresie dojrzewania lub menopauzy.

Leczenie krwawienia z macicy

W pierwszym etapie leczenia dysfunkcyjnego krwawienia z macicy stosuje się preparaty kwasu traneksamowego lub aminokapronowego. " Kwas traneksamowy„Stosować doustnie w ilości 4-5 g przez 1 godzinę, a następnie 1 g co godzinę, aż do ustania krwawienia. Czasami przepisywany podanie dożylne leku w ilości 4-5 g przez 1 godzinę. Następnie sporządza się kroplomierze, podając 1 g co godzinę przez 8 godzin. Całkowita dzienna ilość leku nie powinna przekraczać 30 g.

Znaczące zmniejszenie utraty krwi następuje w przypadku stosowania złożonych jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych, NLPZ (Nimesulid, Ibuprofen) i Danazolu. Ibuprofen przyjmuje się w dawce 400 mg co 4-6 h. Dzienna dawka wynosi 1200-3200 mg. Nimesulid jest przepisywany w dawce 50 mg trzy razy na dobę.

W leczeniu dysfunkcyjnego krwawienia z macicy często stosuje się skojarzone leki w małych dawkach. Doustne środki antykoncepcyjne(COC) zawierające progestageny trzeciej generacji (desogestrel lub gestoden). Popularne jest to: przyjmuj 1 tabletkę przez 4 dni. 4 razy, następnie pić 1 tabletkę przez 3 dni. 3 razy dziennie, następnie 1 tabletka. dwa razy dziennie, następnie 1 tabletka. dziennie aż do wyczerpania się drugiego opakowania leku. Poza krwawieniem, w celu regulacji cyklu miesiączkowego, COC przyjmuje się przez 3 cykle po 1 tabletce. dziennie (21 dni – recepcja, 7 dni – przerwa).

Aby zatrzymać krwawienie, stosuje się wyłącznie leki jednofazowe. Badania udowodniły wysoka wydajność stosowanie jednofazowych COC o niskiej dawce (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanine) ½ tabletki. co 4 godziny, aż do ustania krwawienia. W następne dni dawkę zmniejsza się do 1/2 tabletki. w dzień. Czas przyjmowania hormonów zależy od ciężkości Niedokrwistość z niedoboru żelaza oraz proces przywracania poziomu hemoglobiny.

to stan, w którym krew napływa do naturalnych jam ciała (żołądek, pęcherz moczowy, macica, płuca, jama stawowa itp.) lub do przestrzeni sztucznie utworzonej przez przelaną krew (zaotrzewnowa, międzymięśniowa). Objawy krwotok wewnętrzny zależą od lokalizacji i stopnia utraty krwi, zwykle obejmują zawroty głowy, osłabienie, senność i utratę przytomności. Patologię diagnozuje się na podstawie danych z badania zewnętrznego, wyników RTG, CT, MRI i badania endoskopowe. Leczenie polega na terapii infuzyjnej, chirurgicznej eliminacji źródła krwawienia.

Leczenie krwawienia wewnętrznego

Należy zadbać o jak najszybszy transport pacjenta do specjalistycznego oddziału opieki. Pacjentowi należy zapewnić spokój. W przypadku podejrzenia krwotoku opłucnowego lub płucnego pacjenta układa się w pozycji półsiedzącej, a w przypadku utraty krwi w innych miejscach – na płaskiej powierzchni. Zastosuj zimno (np. Okład z lodu) na miejsce podejrzenia krwawienia. Surowo zabrania się podgrzewania bolącego miejsca, wykonywania lewatyw, podawania środków przeczyszczających oraz wprowadzania do organizmu leków pobudzających czynność serca.

Pacjenci są hospitalizowani w szpitalu. Wyboru oddziału dokonuje się biorąc pod uwagę źródło krwawienia wewnętrznego. Leczenie urazowego krwotoku opłucnowego prowadzą traumatolodzy, nieurazowego krwotoku opłucnowego i krwotoków płucnych wykonują chirurdzy klatki piersiowej, krwiaki wewnątrzczaszkowe– neurochirurdzy, krwawienia z macicy – ​​ginekolodzy. W przypadku tępego urazu brzucha i krwawienie z przewodu pokarmowego hospitalizacja odbywa się na oddziale chirurgii ogólnej.

Główne zadania w tym przypadku to pilne zatrzymanie krwawienia wewnętrznego, wyrównanie utraty krwi i poprawa mikrokrążenia. Od samego początku leczenia, aby zapobiec zespołowi pustego serca (odruchowe zatrzymanie krążenia na skutek zmniejszenia objętości krwi krążącej), przywrócić objętość płynu krążącego i zapobiec wstrząsowi hipowolemicznemu, zaleca się transfuzję strumieniową 5% roztworu glukozy. wykonane, roztwór soli, krew, osocze i substytuty krwi.

Czasami krwawienie wewnętrzne zostaje zatrzymane przez tamponadę lub kauteryzację krwawiącego miejsca. Jednak w większości przypadków konieczna jest pilna operacja w znieczuleniu. Kiedy znaki wstrząs krwotoczny lub zagrożenie jego wystąpieniem na wszystkich etapach (przygotowanie do operacji, chirurgia, okres po operacji) przeprowadza się transfuzję.

Krwawienie wewnętrzne spowodowane ciążą pozamaciczną jest wskazaniem do natychmiastowego leczenia interwencja chirurgiczna. W przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy wykonuje się tamponadę jamy macicy, w przypadku masywnego krwawienia na skutek poronienia, urazu porodowego oraz po porodzie interwencję chirurgiczną.

Jeżeli pomimo leczenia infuzyjnego nie udaje się normalizować ciśnienia tętniczego, po zatrzymaniu krwawienia podaje się dopaminę, noradrenalinę lub adrenalinę. W leczeniu wstrząsu krwotocznego stosuje się pentoksyfilinę, dipirydamol, heparynę i leki steroidowe. Po wyeliminowaniu zagrożenia życia następuje korekta równowagi kwasowo-zasadowej.

Krwawienie z macicy może wystąpić zarówno w stanach fizjologicznych, jak i patologicznych. Z reguły kobieta nie jest w stanie samodzielnie określić dokładnej przyczyny tego zjawiska, dlatego lepiej zasięgnąć porady u ginekologa. Uważa się za normalne, jeśli krwawienie z macicy występuje podczas menstruacji i nie trwa dalej. dłużej niż tydzień. W okresie owulacji można również zaobserwować krótkotrwałe plamienie, które wskazuje na możliwość zapłodnienia.

Przyczyny krwawienia z macicy

Krwawienie z macicy może wystąpić w przypadku patologii hormonalnych, procesy zapalne lub naruszenia systemu Włączone wczesna faza ciąża, ciężkie krwawienie może wywołać samoistne poronienie lub ektopowy rozwój płodu. W późniejszych stadiach rozwoju może wystąpić krwawienie z macicy polipy łożyskowe, pęknięcie łożyska i znamię groniaste.

Przyczyny krwawienia z macicy mogą leżeć w takich przypadkach zmiany patologiczne takie jak endometrioza, rak jamy macicy, szyjki macicy lub pochwy, endometrium i rozrost. Pojawienie się krwi z pochwy może wskazywać na zapalenie szyjki macicy, zanikowe zapalenie pochwy, uszkodzenie wewnętrznych narządów płciowych lub obecność ciała obcego. U kobiet w średnim wieku często obserwuje się macice, cysty funkcjonalne jajniki, choroba policystyczna i tym podobne zaburzenia endokrynologiczne takie jak hiperprolaktynemia i niedoczynność tarczycy. Krwawienie z pochwy często pojawia się przy zaburzeniach krzepnięcia krwi, chorobach dziedzicznych, problemach z wątrobą oraz przy przyjmowaniu niektórych leków, zwłaszcza hormonów i środków antykoncepcyjnych.

Leczenie krwawienia z macicy

Kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, należy zgłosić się do nas klinika przedporodowa i poddać się badaniu. Bardzo często krwawienie z macicy jest oznaką niepłodności, dlatego oprócz badania ginekolog musi wykonać USG przezpochwowe, aby ocenić zmiany, jakie zaszły w jamie macicy i jajnikach. W przypadku strukturalnych procesów patologicznych, które nie mają wyraźnych objawów, często zaleca się badanie krwi w celu wykrycia zaburzeń hormonalnych w tarczycy i narządach płciowych. Prawie we wszystkich przypadkach krwawienie z macicy wymaga wykonania testu ciążowego i pełnej morfologii krwi, która będzie monitorować wskaźniki czerwonych krwinek, hematokrytu, hemoglobiny, OB i płytek krwi.

Leczenie krwawienia z macicy zależy wyłącznie od przyczyny, która je wywołała. Najczęściej stosuje się terapię zachowawczą, stosując leki korygujące i zwiększające zdolność krwi do szybkiego krzepnięcia. Jeśli nie można zatamować krwawienia przez leki, możliwe jest przeprowadzenie interwencji chirurgicznej, która polega na leczeniu lub całkowite usunięcie macica. W każdym razie metody eliminacji krwawienia z macicy wybiera wyłącznie lekarz na podstawie Cechy indywidulane stanu zdrowia pacjenta i ciężkości choroby podstawowej.

Przez krwawienie z macicy należy rozumieć wypływ krwi z jamy macicy. Różnią się od miesiączki intensywnością, objętością, czasem trwania utraty krwi, a także regularnością.

Przyczyny krwawienia z macicy.
Krwawienie z macicy powstaje na skutek nieprawidłowego funkcjonowania układu podwzgórze-przysadka-jajnik, który reguluje pracę jajników i jest to tzw. krwawienie dysfunkcyjne. Zakłócenie procesu wytwarzania hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej, które wpływają na dojrzewanie pęcherzyków i owulację, prowadzi do zaburzeń w procesie folikulogenezy i funkcja menstruacyjna. Co więcej, pęcherzyk w jajniku nie dojrzewa lub dojrzewa bez owulacji, ale. oznacza to, że nie jest uformowany i ciałko żółte. W rezultacie na macicę wpływają estrogeny (hiperestrogenizm), ponieważ produkcja progesteronu zatrzymuje się, a jego cykl zostaje zakłócony. Dochodzi do hiperplazji (kiedy endometrium nadmiernie się rozrasta), a następnie odrzucenia endometrium, czemu towarzyszy krwawienie z macicy, które jest obfite i długotrwałe.

Należy pamiętać, że hiperestrogenizm połączony z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy znacznie zwiększa ryzyko rozwoju gruczolakoraka, mastopatia włóknisto-torbielowata, choroby macicy i przydatków, rak piersi.

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy dzieli się na owulacyjne, czyli związane z miesiączką (odchylenia w objętości i czasie trwania utraty krwi podczas menstruacji) i anowulacyjne - obserwowane między miesiączką i występujące z opóźnieniem lub w czasie krótszym niż 21 dni od ostatniej miesiączki. Dysfunkcja jajników często powoduje rozwój niepłodności i poronienia. Konsultując się z lekarzem w odpowiednim czasie, a mianowicie natychmiast po pojawieniu się nieregularne miesiączki, unikniesz niebezpieczne konsekwencje w przyszłości.

Krwawienie z macicy może być również spowodowane chorobami macicy i przydatków, w szczególności mięśniakami, endometriozą, adenomiozą i różnymi nowotworami o charakterze łagodnym i złośliwym. W bardzo rzadkich przypadkach do rozwoju krwawienia z macicy mogą przyczynić się choroby niezwiązane z funkcjonowaniem narządów płciowych, w szczególności choroby wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi). W tym przypadku oprócz krwawienia z macicy pacjenci zauważają także inne rodzaje krwawień (krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł, silna utrata krwi w wyniku drobnych skaleczeń itp.). Takie krwawienie jest klasyfikowane jako organiczne, to znaczy związane z naukami politycznymi o narządach płciowych lub choroby ogólnoustrojowe.

Krwawienie z macicy (obfite) może również wystąpić w przypadku niedoczynności tarczycy (nadczynności tarczycy) lub nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy.

Krwawienie z macicy obserwuje się również jako powikłanie ciąży i porodu. W przypadku niedokrwistości może wystąpić przedłużone krwawienie z macicy.

Należy również zwrócić uwagę na krwawienia jatrogenne obserwowane w wyniku stosowania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, stosowania niehormonalnych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz leków rozrzedzających krew.

Objawy krwawienia z macicy.
Głównym tego przejawem stan patologiczny- To jest wypływ krwi ze sromu. Z normalna miesiączka Krwawienie z macicy wyróżnia się:

• Zwiększona objętość utraty krwi (normalnie do 40-80 ml, patologia - powyżej 80 ml). Kobieta może zauważyć patologię, jeśli to konieczne, w większej liczbie częste zmiany produkt higieniczny(co pół godziny do półtorej).
• Zwiększenie czasu trwania krwawienia (ponad siedem dni).
• Zaburzenia cyklu miesiączkowego związane ze skróceniem lub wydłużeniem jego odstępu.
• Występowanie krwawienia po stosunku płciowym.
• Zaobserwowano krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym, po ustaniu miesiączki.

• Menorrhagia (hypermenorrhea) - nadmierne i długotrwałe miesiączki przy zachowaniu ich regularności (21-35 dni).
• Metrorrhagia to krwawienie o niskiej intensywności w środku cyklu.
• Menometrorrhagia to długotrwałe krwawienie o nieregularnym charakterze.
• Polimenorrhea to zaburzenie cyklu objawiające się zbyt częstymi krwawieniami (poniżej 21 dni). Z reguły długotrwała i intensywna utrata krwi z tą patologią powoduje rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza ( niska zawartość hemoglobina we krwi), w której częste objawy są zawroty głowy, osłabienie, bladość skóry, duszność.

Rodzaje krwawień z macicy.

Krwawienie z macicy w pierwszej dekadzie życia (przed okresem dojrzewania).
Obserwuje się je bardzo rzadko i można je wytłumaczyć obecnością guzów jajnika, które mogą wytwarzać podwyższony poziom hormonów płciowych (tzw. nowotwory aktywne hormonalnie). Rezultatem jest fałszywe dojrzewanie.

Młodzieńcze krwawienie z macicy.
Z reguły występują w okresie dojrzewania u dziewcząt (od 12 do 18 lat). Za główną przyczynę powodującą krwawienie w tym okresie uważa się dysfunkcję jajników. Przyczyną takich awarii mogą być urazy właściwości psychologiczne, infekcje w postać przewlekła, nadmierna aktywność fizyczna, częste występowanie ARVI, złe odżywianie. Ponadto ważną rolę odgrywa tutaj czynnik taki jak sezonowość. Zima i wiosna to okresy, w których najczęściej obserwuje się krwawienie i z reguły są one bezowulacyjne, to znaczy, gdy owulacja nie występuje. Bardzo rzadko, ale takie przypadki występują, gdy zmiany gruźlicze narządów płciowych, zaburzenia krwawienia, nowotwory jajników, szyjki macicy i trzonu macicy mogą powodować krwawienie. Długotrwałe i ciężkie krwawienie z macicy w tym okresie powoduje rozwój niedokrwistości. Leczenie dziewcząt w tym okresie odbywa się wyłącznie w warunki szpitalne.

Jeśli wystąpi krwawienie, koniecznie zadzwoń ambulans i w tym czasie dziewczynie należy zapewnić pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Powinna zażywać lek hemostatyczny (może to być kwas aminokapronowy, Dicynon, Vikasol (jedna tabletka), położyć na podbrzuszu zimny okład rozgrzewający. W warunkach szpitalnych leczenie jest objawowe. Stosuje się głównie leki hemostatyczne, których działanie ma na celu przy skurczu macicy (Oksytocyna) Jeśli to nie wystarczy, przepisuje się leki hormonalne w celu zatrzymania krwawienia.

W przypadku tego typu krwawień nie wykonuje się łyżeczkowania, z wyjątkiem ciężkich i zagrażających życiu krwawień, których nawet lekarz nie był w stanie zatamować. leczenie hormonalne. Aby zapobiec rozwojowi powtarzające się krwawienie Zalecana jest terapia witaminowa, suplementy żelaza, a także niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne i akupunktura.

Po zatrzymaniu krwawienia specjaliści przepisują leki estrogenowo-progestagenowe, których celem jest przywrócenie prawidłowego cyklu miesiączkowego. W okresie rekonwalescencji szczególną rolę odgrywa ćwiczenia fizyczne, zbilansowana dieta, leczenie istniejących przewlekłych infekcji.

Krwawienie w okresie rozrodczym (w wieku od 18 do 45 lat).
W tym okresie może być wiele przyczyn rozwoju krwawienia z macicy. Wpływ na to mają głównie czynniki dysfunkcjonalne związane z upośledzoną produkcją hormonów płciowych w wyniku wcześniejszych poronień, chorób endokrynologicznych (otyłość, cukrzyca itp.) i zakaźny charakter, silny stres, różne zatrucia, a także zażywanie niektórych leki. Krwawienie o charakterze dysfunkcyjnym można zaobserwować w absolutnie każdym wieku, od okresu dojrzewania do okresu menopauzy.

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy jest często obserwowane w czasie ciąży, szczególnie w wczesne daty ciąża jest najczęściej spowodowana groźbą poronienia i ciąża pozamaciczna(ból w podbrzuszu, opóźniona miesiączka i zwykłe znaki ciąża), a w późniejszych stadiach schorzenie to występuje z powodu łożyska przedniego lub pieprzyka groniastego. Przy pierwszych oznakach krwawienia w czasie ciąży, niezależnie od tego, na jakim etapie, należy udać się do lekarza. We wczesnych stadiach, dzięki szybkiemu leczeniu i odpowiedniej terapii, można uratować ciążę, ale w późniejszych stadiach często konieczne jest łyżeczkowanie.

Pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru ciąży krwawienie może zagrozić życiu zarówno matki, jak i dziecka, dlatego szybki kontakt ze specjalistą odgrywa tutaj ogromną rolę. Krwawienie często obserwuje się na tle łożyska przedniego (kiedy wejście do macicy jest częściowo lub całkowicie zablokowane), odklejeniu łożyska, a także w przypadku pęknięcia macicy. W takich sytuacjach krwawienie może mieć charakter wewnętrzny i zewnętrzny, dlatego wymaga pilna operacja cesarskie cięcie. Przedstawiciele płci pięknej, którzy są zagrożeni rozwojem podobne warunki powinny być regularnie monitorowane przez specjalistów. Podczas porodu wystąpienie krwawienia (głównie z powodu odklejenia się łożyska, atonii lub niedociśnienia macicy) jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ towarzyszy mu duża utrata krwi.

Po porodzie głównymi przyczynami krwawienia są:

• słaby ton macicy i słaba zdolność do kurczenia się;
• nie w pełni wydalone części membran;
• zaburzenia krzepnięcia krwi.

Krwawienie z macicy w okresie menopauzy.
W okresie menopauzy takie stany rozwijają się z powodu zakłóceń w produkcji hormonów lub na tle chorób narządów płciowych. Ponieważ w tym okresie ciało doświadcza zmiany hormonalne, wówczas krwawienie jest częste, jednak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą one zwiastować nowotwór złośliwy lub łagodne nowotwory. Dotyczy to szczególnie okresu pomenopauzalnego. Pamiętać odwołanie w odpowiednim czasie Wizyta u lekarza (przy pierwszych objawach i objawach) jest kluczem do powodzenia dalszego leczenia.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, oddziel łyżeczkowanie diagnostyczne kanał szyjki macicy i trzon macicy, po czym jest przepisywany badanie histologiczne skrobanie w celu ustalenia przyczyny krwawienia. W przypadku dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy zalecana jest optymalna terapia leki hormonalne.

Przełomowe krwawienie z macicy.
Takie krwawienie rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych. To hormony odpowiadają za prawidłowy cykl menstruacyjny, gdyż utrzymują równowagę pomiędzy estrogenem i progesteronem. Jeśli wszystko jest w porządku, miesiączka zawsze rozpoczyna się na czas i nie jest ciężka. Kiedy równowaga hormonalna zostaje zaburzona, rozpoczyna się silny wzrost endometrium, na tle którego następuje jego odrzucenie w częściach, w wyniku czego krwawienie przełomowe. Zaburzenia hormonalne najczęściej obserwuje się u dziewcząt w okresie dojrzewania oraz u kobiet w okresie menopauzy.

Podczas stosowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych może wystąpić krwawienie przełomowe, co tłumaczy się przystosowaniem do stosowanego leku. W takiej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany stosowanej dawki. Jeżeli zwiększenie dawki nie zahamuje krwawienia lub stanie się ono bardziej obfite, należy wykonać badanie na obecność chorób narządów rozrodczych. Ponadto takie warunki mogą rozwinąć się na tle uszkodzenia ścian macicy. wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny(Marynarka wojenna). W tej sytuacji kobiecie zaleca się usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej.

Diagnostyka.
Przy pierwszym podejrzeniu krwawienia z macicy należy zwrócić się o pomoc. Bardzo dobrze, jeśli przewodzi kobieta kalendarz menstruacyjny, zwracając uwagę na intensywność, czas trwania i charakter krwawienia. Kalendarz ten dodatkowo pomoże lekarzowi w diagnozowaniu i przepisywaniu optymalnej terapii. W celach diagnostycznych bada się wymaz z szyjki macicy w kierunku nowotworu oraz na obecność krwawienia z macicy. Wymagane przejście badanie USG, a także pomiar wewnętrznej warstwy endometrium (jej grubości). Oni też to robią ogólna analiza krew, „dla hormonów”. W obecności nadwaga Kiedy kobieta zbliża się do menopauzy, wykonuje się biopsję wewnętrznej warstwy macicy (odcina się niewielki fragment endometrium i ogląda go pod mikroskopem). Trafna diagnoza ma pierwszorzędne znaczenie przy przepisywaniu dalszej optymalnej terapii.

Leczenie krwawienia z macicy.
Terapia takich schorzeń ma cztery główne cele: zatrzymanie krwawienia, uzupełnienie utraty krwi, wyeliminowanie pierwotnej przyczyny i zapobieganie. Pragnę zauważyć, że krwawienie z macicy dowolnego rodzaju można leczyć w warunkach szpitalnych. Techniki stosowane w tym celu uwzględniają wiek pacjenta, przyczynę krwawienia i ciężkość stanu.

Główną metodą tamowania krwawień jest chirurgiczne łyżeczkowanie diagnostyczne, które pozwala jednocześnie poznać przyczynę ich wystąpienia. Aplikacja terapia hormonalna to kolejna metoda tamowania krwawienia. Do tych celów stosuje się głównie estrogeny lub kombinację doustną środki antykoncepcyjne, wśród nich Marvelon, Mercilon itp. Dla leczenie objawowe stosuje się leki hemostatyczne obkurczające macicę, suplementy żelaza (na niski poziom hemoglobiny) lub składników krwi, witaminy i leki wzmacniające naczynia (askorutyna, kwas foliowy, witaminy C, B6, B12). Po zatrzymaniu krwawienia z macicy, działania zapobiegawcze.
W przypadku dysfunkcji przepisuje się terapię hormonalną złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi lub lekami na bazie gestagenów lub ustala się terapię hormonalną. urządzenie wewnątrzmaciczne. Jeśli podczas diagnozy zostaną wykryte patologie wewnątrzmaciczne, przepisane zostanie odpowiednie leczenie.

Leczenie środkami ludowymi.
Metody można stosować w leczeniu krwawienia z macicy Medycyna tradycyjna, tylko najpierw należy skonsultować się z lekarzem i ustalić ich przyczynę. Aby zatamować krwawienie z macicy, skuteczne są wywary i ekstrakty na bazie liści malin, krwawnika, pokrzywy, płomienia, torebki pasterskiej itp. Oto kilka przepisów:

Napar z krwawnika: kup w aptece pudełko ziela krwawnika. Na szklankę wrzącej wody weź dwie łyżeczki suszonego ziela, zalej pojemnik płynem i odstaw na godzinę, następnie odcedź. Gotowy napar pić cztery razy dziennie (przed posiłkami), dawka wynosi 50 ml lub 1/4 szklanki.

Odwar z krwawnika: jedną łyżkę ziela zalać fasetowaną szklanką wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez dziesięć minut od momentu zagotowania. Następnie ostudź bulion, odcedź i wypij. Należy to robić przed posiłkami trzy razy dziennie, po 1/3 szklanki. Wykazuje skuteczność hemostatyczną zarówno przy krwawieniach wewnętrznych, jak i zewnętrznych.

Napar z ziela torebki pasterskiej: dodać łyżkę przygotowanego ziela (suszonego, można kupić w aptece), zalać szklanką wrzącej wody, dokładnie zawinąć i odczekać godzinę. Następnie, po zaparzeniu mieszaniny, odcedź ją i możesz pić napar po łyżce stołowej na raz. Należy to robić trzy razy dziennie przed posiłkami.

Napar z pokrzywy: łyżkę surowca zalać szklanką wrzącej wody, trzymać na małym ogniu przez dziesięć minut, następnie ostudzić i przecedzić. Weź również łyżkę stołową cztery razy dziennie przed posiłkami. Aby zapobiec rozwojowi krwawienia z macicy, możesz wziąć ekstrakt z tej rośliny, łatwo go znaleźć w aptece. Dawkowanie jest następujące: 30-40 kropli na pół godziny przed posiłkiem, krople rozcieńczyć wodą (1/4 szklanki).

Skórki sześciu dużych pomarańczy wsypać do półtora litra wody, gotować na małym ogniu, aż ilość płynu zredukuje się do 500 ml. Następnie odcedź bulion i weź cztery łyżeczki trzy razy dziennie.

Zapobieganie krwawieniom z macicy.
Za najlepszą profilaktykę uważa się systematyczne wizyty u ginekologa (przynajmniej raz w roku), pełny kurs leczenie istniejących dolegliwości seksualnych, przestrzeganie zasad higieny osobistej i codziennej rutyny, regularne życie seksualne oraz z jednym partnerem (na stałe), zdrowy wizerunekżycie i wzmocnienie układu odpornościowego.

Krwawienie z macicy złowieszczy objaw różne choroby kobiece ciało. Zaniedbanie odpowiedniej pomocy może mieć tragiczne skutki. Zatrzymanie krwawienia z macicy nie jest łatwym zadaniem ze względu na wiele przyczyn. Jakie są więc przyczyny krwawień i jak prawidłowo udzielić pomocy?

Anatomia macicy

1) perymetria– warstwa pokrywająca zewnętrzną powierzchnię macicy i przechodząca w ścianę jamy brzusznej;

2)myometrium- najbardziej masywna warstwa macicy, składająca się z włókien mięśniowych, zawierająca duża liczba naczynia zasilające macicę;

3)endometrium- błona wyściełająca wnętrze jamy macicy. To endometrium, które gęstnieje podczas cyklu menstruacyjnego i przygotowuje się do zagnieżdżenia zapłodnionego jaja.

Endometrium dzieli się na 2 warstwy: główny (podstawowy) i funkcjonalny, który jest odrzucany co miesiąc, jeśli nie nastąpi zapłodnienie komórki jajowej. Odrzucenie warstwy funkcjonalnej endometrium nazywamy miesiączką. Jeśli jednak wystąpi awaria układu hormonalnego, odrzucenie warstwy funkcjonalnej może nie być skuteczne. W rezultacie pozostaje część endometrium, a wraz z nią wiele rozszerzonych gruczołów i naczyń, które zaczynają krwawić. W ten sposób powstają Dysfunkcyjne krwawienie maciczne.

Rodzaje i przyczyny krwawienia z macicy

1) krwawienie na skutek zaburzeń różne narządy i układów, 2) krwawienia związane z zaburzeniami w sferze seksualnej.

Przyczyny krwawienia poza genitalne (pozagenitalne)

• Choroby zakaźne (grypa, odra, dur brzuszny, posocznica);
• Choroby krwi (krwotoczne zapalenie naczyń, hemofilia, niedobór witamin K i C itp.);
• Choroba wątroby (marskość);
• Choroby układu sercowo-naczyniowego (wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca itp.);
• Zmniejszona czynność tarczycy.

1. Krwawienie z macicy w wyniku zaburzeń w sferze seksualnej (narządach płciowych).

Przyczyny narządów płciowych związane z ciążą (wczesne okresy)

1. Zakłócona ciąża (maciczna, pozamaciczna)
2. Choroba komórki jajowej (kret groniasty, nabłoniak kosmówkowy – nowotwór złośliwy)

• Przyczyny w późnej ciąży
  • Łożysko przodujące
  • Blizna na macicy
  • Procesy niszczenia tkanek szyjki macicy
  • Inny przyczyny położnicze
• Przyczyny podczas porodu
  • Przedwczesne odklejenie łożyska
  • Łożysko przodujące
  • Nisko położone łożysko
  • Pęknięcie macicy
  • Urazy pochwy i sromu
  • Opóźnienie w wydalaniu oddzielonego łożyska
  • Uduszenie łożyska
  • Naruszenie przyczepu łożyska
  • Miękkie urazy kanał rodny
• Przyczyny po porodzie
  • Zmniejszone napięcie macicy
  • Urazy miękkich dróg rodnych
  • Zatrzymanie części łożyska
  • Nabłoniak kosmówkowy

Przyczyny narządów płciowych niezwiązane z ciążą

1. Krwawienie krążeniowe z macicy

• Nieletni (w okresie dojrzewania 12-18 lat);
• Rozrodczy (w okresie dojrzewania 18-45 lat);
• Menopauza (okres menopauzy);

1. Guzy

• Macica
• Jajnik

1. Pęknięcie jajnika, pęknięcie torbieli jajnika
2. Urazy macicy
3. Choroby zakaźne i zapalne

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy (DUB)

Zwykle ilość utraconej krwi wynosi 30-40 ml, Górna granica norma 80ml. Kiedy wystąpi DUB ciężkie krwawienie więcej niż 100 ml, co może, ale nie musi, pokrywać się z czasem miesiączki.

Istnieją krwawienia, które zbiegają się w czasie z miesiączką - krwotok miesiączkowy, obfite i długotrwałe. Jak również krwawienie występujące między miesiączkami - krwotok metrowy mają różną intensywność i są nieregularne.

Dysfunkcyjne krwawienie maciczne rozpowszechniona wśród kobiet, szczególnie w wieku od 30 do 40 lat. Główną przyczyną DUB jest zakłócenie procesu owulacji.

Niemożność procesu owulacji wynika z nieprawidłowego funkcjonowania układu hormonalnego kobiety (zmiany w poziomie i rytmie wydzielania hormonu luteinizującego i folikulotropowego). W rezultacie błona śluzowa macicy (endometrium) rośnie przy niewystarczającym rozwoju gruczołów i naczyń krwionośnych, dochodzi do gromadzenia i zastoju krwi, upośledzenia krążenia krwi i zmiany przepuszczalności naczyń krwionośnych. Stwarza to korzystne warunki do wystąpienia krwawienia. A kiedy endometrium zostanie odrzucone, nie jest odrzucane równomiernie, co skutkuje krwawieniem o różnym nasileniu i czasie trwania.

Ponadto podczas takich zaburzeń hormonalnych na poziomie macicy zmniejsza się funkcja płytek krwi (głównych komórek układu krzepnięcia) i nasilają się procesy rozrzedzania krwi, co dodatkowo zwiększa krwawienie.

Czynniki powodujące zaburzenia układu hormonalnego

• Przewlekłe i ostre choroba zakaźna
• Zmniejszona ilość witamin (hipowitaminoza)
• Przeciążenie fizyczne
• Trauma psychiczna

• Emocjonalne i stres psychiczny
• Skomplikowane aborcje i poród
• Choroby gruczołów dokrewnych (tarczyca itp.)
• Choroby zapalne genitalia

• Ostre i przewlekłe choroby zakaźne
• Uraz neuropsychiczny

Objawy krwawienia z macicy

• Osłabienie, zawroty głowy
• Bladość skóra
• Możliwe nudności, wymioty
• Półomdlały
• Szybki i słaby puls
• Niższe ciśnienie krwi

• Wypływ krwi z pochwy
• Podczas menstruacji wydziela się duża liczba skrzepów krwi. Podpaska lub tampon szybko i obficie zamoczą się. Często wymieniaj uszczelkę w nocy (co 1-2 godziny).
• Zwiększony czas trwania krwawienia (ponad 7-8 dni). Cienki krwawienie miesiączkowe ostatnie 3-8 dni.
• Możliwe krwawienie po stosunku
• Dysfunkcyjne krwawienie z macicy jest prawie bezbolesne
• Krwawienie często nie pokrywa się z okresem miesiączki

Krwawienie z macicy, które pojawia się po opóźnieniu miesiączki, z reguły wskazuje na ich charakter funkcjonalny.

Cykliczny, obfity krwawienie częściej występuje w przypadku mięśniaków, adenomiozy i chorób krwi.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z macicy

Krwawienie z macicy potężny sygnał o naruszeniu ciała kobiety. W związku z tym powinieneś zareagować bardzo poważnie. Przede wszystkim należy wezwać pogotowie lub udać się do lekarza. Tylko lekarz jest w stanie odpowiednio ocenić sytuację, ponieważ przyczyn mogących powodować krwawienie z macicy jest wiele, a jedynie doświadczenie medyczne pozwala na całościowe spojrzenie na problem.

Przewodnik krok po kroku:

Czego nie robić

• Zastosuj ciepłą podkładkę rozgrzewającą
• Zrób douching
• Weź ciepłą kąpiel
• Zaakceptować Produkty medyczne obkurczenie macicy bez konsultacji z lekarzem.

Co robić

Kroki pomocy, co robić?	Jak to zrobić?	Po co?
Co możesz zrobić sam w domu?
Odpoczynek w łóżku	Połóż się na łóżku (na plecach), unieś nogi, pod stopy podłóż wałek lub poduszkę.	Umożliwi to żywotne mycie krwi ważne narządy(mózg, wątroba, nerki), a przy znacznej utracie krwi zmniejsza się ryzyko utraty przytomności i poważnych powikłań.
Zimno w dolnej części brzucha	Okładu z lodu można używać dopiero po owinięciu go w szmatkę, aby zapobiec odmrożeniom. Możesz też położyć podkładkę grzewczą, butelkę wypełnioną zimną wodą itp. Umieść lód na 10-15 minut, następnie zrób 5 minut przerwy, powtórz przez 1-2 godziny.	Zimno zwęża naczynia krwionośne, zmniejszając w ten sposób krwawienie.
Uzupełnij utratę płynów z organizmu	W przypadku utraty krwi konieczne jest uzupełnienie utraconej objętości płynu z krwioobiegu. Bez możliwości założenia kroplówki wystarczy picie dużej ilości płynów. Woda, słodka herbata, herbata z dzikiej róży itp.	Woda zmniejszy ilość utraconego płynu wraz z krwią. Glukoza odżywi tkanki i przede wszystkim komórki nerwowe mózg. Herbata z dzikiej róży (która zawiera dużą ilość witaminy C) pomaga chronić ściany naczyń krwionośnych, co również zmniejsza krwawienie.
Leki(leki hemostatyczne) DO farmakoterapia należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem specjalistą lub sytuacje awaryjne.	Dicynon wewnątrz 0,25 g. 4 razy dziennie Glukonian wapnia 3-4 razy dziennie po 1 tabletce. wewnątrz. Kwas aminokapronowy- 30 ml doustnie 3-5 razy dziennie; Kwas askorbinowy do 1 gr. na dzień. Vikasol - doustnie 0,015 g 3 razy dziennie Pokrzywa, pieprz wodny w postaci nalewki doustnie 100 ml 3 razy dziennie. Produkty zwiększają napięcie i aktywność mięśni macicy.	Przyjmowanie leków hemostatycznych wymaga konsultacji z lekarzem specjalistą, zwłaszcza jeśli kobieta jest w ciąży. Oprócz efektu hemostatycznego leki mogą powodować różne skutki uboczne.
Opieka medyczna używany w szpitalu:
Zatrzymywanie krwawienia za pomocą leków hormonalnych(z DMK)	Jak leki hormonalne stosowane są jednofazowe złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC): Regulon, Janine, Non-ovlon itp. Sposób aplikacji: Pierwszego dnia stosować 3-6 tabletek do momentu ustania krwawienia. Następnie każdego kolejnego dnia dawkę zmniejsza się o 1 tabletkę w stosunku do pierwotnej dawki. Zatem jeśli pierwszego dnia zażyjesz 5 tabletek, to następnego dnia zażyjesz 4. I tak ograniczają ją do 1 tabletki dziennie, którą należy przyjmować przez 21 dni. Ponadto gestogeny (noetystyron 5 mg, linetrenol 10 mg, dydrogesteron 10 mg) można stosować jako hormonalne tamowanie krwawienia. Ale ten typ zatrzymanie krwawienia jest wolniejsze i nie jest stosowane u kobiet z ciężką niedokrwistością. Sposób aplikacji: 3-5 tabletek dziennie do ustania krwawienia. Następnie co 2-3 dni dawkę zmniejsza się o 1 tabletkę. Całkowity okres stosowania to nie więcej niż 10 tabletek, 2 tabletki dziennie.	Komu i w jakich warunkach można zatrzymać krwawienie z macicy za pomocą leków hormonalnych: Młode kobiety, które nie rodziły i nie są zagrożone rozwojem procesów nowotworowych w endometrium. Jeśli łyżeczkowanie w celach diagnostycznych przeprowadzono nie więcej niż 3 miesiące temu i nie ujawniło procesy patologiczne w endometrium.
Leki hemostatyczne	Kwas aminokapronowy: Stosowanie: 30 ml doustnie 3-5 razy dziennie lub 100 ml 5% roztworu dożylnie. Dicynon(etamsylan sodu) domięśniowo 2 ml 1-4 razy dziennie przez 7 dni lub doustnie 0,25 g. 4 razy dziennie; Tranexam: w przypadku obfitego krwawienia 1000-1500 mg, 3-4 razy dziennie, 3-4 dni. Vikasol IM 1% -1 ml lub doustnie 0,015 g 3 razy dziennie przez 3 dni; Askorutin 0,25 g doustnie 3 razy dziennie przez 7 dni wzmacnia ścianę naczyń; Leki zwiększające napięcie macicy: Oksytocyna(pituitryna) – 5 jednostek – 1 ml, IM; 1 ml dożylnie w 500 ml 5% roztworu glukozy dziennie, do 7 dni; Ergotal– 0,05% -1 ml IM Nie dla mięśniaków macicy!	Kwas aminokapronowy: ma działanie hemostatyczne, głównie poprzez hamowanie procesów zapewniających rozrzedzenie krwi. Lek może radykalnie zwiększyć krzepliwość krwi ze względu na masowe uwalnianie substancji aktywujących układ krzepnięcia z tkanek. Dlatego lek jest przeciwwskazany w zespole DIC. Dicynon (etamsylan): ma szybki efekt hemostatyczny. Zwiększa aktywność i liczbę płytek krwi. Nie powoduje zwiększonej krzepliwości krwi i może być stosowany przez długi czas. Jest skuteczny zarówno po podaniu dożylnym, jak i przyjmowanym doustnie. Oksytocyna: lek hormonalny otrzymywany z gruczołu mózgowego (przysadki mózgowej) bydła. Ma bezpośredni wpływ stymulujący napięcie mięśniowe macicy, powodując jej obkurczenie. Zwęża także naczynia krwionośne i zmniejsza diurezę. W praktyce położniczej stosowany jest najczęściej w przypadku obniżonego napięcia macicy, krwawień we wczesnym okresie poporodowym oraz w celu stymulacji porodu. Lek jest przeciwwskazany w zapaleniu mięśnia sercowego, zwiększone ciśnienie krwi, nieprawidłowe ułożenie płodu, zakrzepowe zapalenie żył, patologia nerek u kobiet w ciąży itp. Tranexam– lek, który ma wyraźne działanie hemostatyczne, a także ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwzakaźne i przeciwnowotworowe. Na jednoczesne użycie w przypadku innych leków hemostatycznych zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi.
Metody chirurgiczne przestać krwawić	- Skrobanie jama macicy i kanał szyjki macicy. -Leczenie zimnem (kriochirurgia), używać specjalne urządzenia Z ciekły azot zniszczyć górną zmodyfikowaną warstwę macicy. - ablacja endometrium, usunięcie endometrium za pomocą lasera, elektrody pętlowej lub kulkowej, a także za pomocą energii elektromagnetycznej. Po odsłonięciu różne rodzaje energii, endometrium „paruje”.	Skrobanie jest najskuteczniejszą i główną metodą tamowania krwawień u kobiet w okresie rozrodczym i menopauzalnym. Krioterapia- Zabieg nie ma przeciwwskazań. Daje trwały efekt leczniczy. Ablacja endometrium – przeprowadza się u pacjentów, którzy nie są zainteresowani posiadaniem dzieci.
Tradycyjne przepisy na zatrzymanie krwawienia Ważny! Przepisy medycyny tradycyjnej należy stosować jako uzupełnienie głównego leczenia i konsultować z lekarzem specjalistą.
Mieszanina:	Sposób przygotowania i stosowania	Efekt
Pokrzywa	1 łyżka. suszone liście zalać 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Weź pół szklanki 3 razy dziennie.	Zawiera duże dawki witaminy C, która pomaga wzmacniać naczynia krwionośne. Zwiększa krzepliwość krwi, zwiększa napięcie macicy.
Kora kaliny	1 łyżka. pokruszoną korę zalać 200 ml wrzącej wody, podgrzewać przez 10 minut. na ogniu, odcedzić. Weź 3-4 razy dziennie, 2 łyżki.	Ma działanie zwężające naczynia krwionośne, przeciwbólowe i antyseptyczne.
Skrzyp polny	Przygotuj napar: 2 łyżeczki. na 200ml. gotująca się woda Po 1 stole. weź łyżkę co 2 godziny.	Ma działanie hemostatyczne, przeciwzapalne, gojące rany i moczopędne.
pieprz wodny	1 łyżka. posiekane zioła zalać 200 ml wrzącej wody. Pozostaw na 60 minut. 1 łyżka. brać 3 razy dziennie.	Przyspiesza procesy krzepnięcia krwi, zmniejsza przepuszczalność i łamliwość naczyń krwionośnych, działa przeciwbólowo i gojąco na rany. Dobry środek antyseptyczny.
Góral	3-4 łyżeczki zioła zalać 200 ml wrzącej wody. Pozostaw na 60 minut. 1 łyżka. przyjmować 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.	Ma silne działanie hemostatyczne.
Torebka pasterska	10 gr. zioła zalać 200 ml wrzącej wody. Weź 3 razy dziennie, 1 łyżka.	Stosowany przy zmniejszonym napięciu macicy i krwawieniach. Zwiększa napięcie mięśni macicy i wspomaga skurcze mięśni macicy.
Krwawnik	1 des.l. zioła zalać 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 60 minut. Stosować 3-4 razy dziennie po 1/3 szklanki na pół godziny przed posiłkiem.	W celu zapobiegania pić herbatę po ustaniu krwawienia.

Zapobieganie krwawieniom z macicy o charakterze dyskrążeniowym

1. Ogólne środki wzmacniające: prawidłowy tryb pracować i odpoczywać, zdrowe odżywianie, unikanie stresujących sytuacji i negatywne emocje.
2. Przyjmowanie po raz pierwszy leków przeciwzapalnych od 1-2 miesięcy (kwas mefenamowy 50 mg 3 razy dziennie; nimesulid 100 mg 2 razy dziennie).
3. Po raz pierwszy 1-2 miesiące, biorąc leki hemostatyczne (kwas aminokapronowy i jego pochodne).
4. Leczenie hormonami (leki estrogenowo-gestagenowe, leki progestynowe). Przeciętny czas trwania leczenie 3-6 miesięcy. Nieskuteczność terapii hormonalnej może wskazywać na błędnie zidentyfikowaną przyczynę krwawienia lub nieprawidłowy dobór leku lub jego dawki, indywidualną wrażliwość lub przedwczesne zakończenie kursu.
5. Witaminy: witamina C 1 g. dziennie od 16 dnia cyklu, przez 10 dni; kwas foliowy 1 tabletka. pukanie od 5 dnia cyklu przez 10 dni; octan tokoferolu przez 2 miesiące, multiwitaminy i preparaty mineralne zawierający żelazo i cynk.
6. Leki uspokajające i stabilizujące system nerwowy(nalewka, waleriana, novopassit itp.).
7. Przydatne są wychowanie fizyczne, fitness, pływanie, jogging, joga, taniec itp.