Príznaky zápalu slzného potrubia u dospelých. Možné následky a komplikácie

Dakryocystitída je stav, pri ktorom nemôže dôjsť k odtoku sĺz prirodzene z rôznych príčin, čo spôsobuje zápal oka. Hlavnou príčinou takéhoto zápalu je obštrukcia slzného kanála. Prečo sa to deje, pochopíme, ak sa pozrieme na anatómiu oka.

Slzná žľaza po častiach produkuje slzy, ktoré pri umývaní oka stekajú do vnútorného kútika, kde sa nachádzajú horné a dolné slzné otvory. Prechádzajúc nimi slza vstupuje do slzného kanála a potom do slzného vaku. Cesta potom pokračuje pozdĺž nazolakrimálneho kanálika priamo do nosnej dutiny.

Niekedy však k rozchodu nedochádza. Výsledné slzy musia nájsť riešenia alebo zostať v stave stagnácie. Upchatie slzného kanálika vedie k hromadeniu tekutiny vo vaku, ktorý sa upchá, napuchne, zapáli sa a stane sa úrodnou pôdou pre infekcie milujúce teplo a vlhko.

Podobný problém sa vyskytuje u 2-4% dojčiat. Aby sme bábätku účinne a čo najrýchlejšie pomohli zbaviť sa ho, je dôležité vedieť, ako sa tento stav prejavuje a aké sú základné princípy jeho liečby.

Patogenéza

Slzy sú syntetizované slznou žľazou. Po umytí predného povrchu očnej gule slznou tekutinou je slza nasmerovaná do mediálneho rohu oka. Prostredníctvom slzných otvorov a kanálikov vstupuje do generála slzovod a vačok, ktorý prechádza do nazolakrimálneho kanálika. Slzný kanál sa otvára pod dolnou turbínou.

Ak je nazolakrimálny kanál upchatý, odtok sĺz je nemožný. To vedie k tomu, že všetky vyššie opísané štruktúry sú naplnené slznou tekutinou. Predĺžená stáza zhoršuje obštrukciu, podporuje sekundárnu tvorbu kameňov z anorganické látky zložky sĺz (chlorid sodný, uhličitan sodný a horečnatý, vápnik).

Príčiny dakryocystitídy u dospelých

Dakryocystitída sa vyskytuje v prítomnosti fyziologických patológií, konkrétne vrodeného zúženia potrubia (stenóza). Niekedy lekári zistia úplné zablokovanie slzného kanála.

Hlavné príčiny choroby:

1. Trauma očí alebo paranazálnych dutín.
2. Zápalový proces nosa, ktorý vyvoláva opuch tkanív okolo oka.
3. Infekčný proces spôsobený baktériami a vírusmi, ktorý vedie k zablokovaniu potrubia.
4. Dostať cudzie častice do oka alebo pracovať v prašných a zadymených miestnostiach. V dôsledku toho sa kanál upchá.
5. Alergia na vystavenie dráždivým látkam.
6. Znížené ochranné vlastnosti tela.
7. Prehriatie a hypotermia.
8. Prítomnosť diabetes mellitus.

Často túto patológiu vyskytuje u novorodencov. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami slzných kanálikov. Keď je bábätko v plodovej vode, slzovod je uzavretý špeciálnou membránou, ktorá musí pri pôrode alebo po ňom prasknúť. Tento proces nevyskytuje sa, ak dôjde k patológii.

Slzy sa hromadia v kanáli a to provokuje zápalový proces. Vyvíja sa hlavne u žien. Muži tiež nie sú výnimkou, ale táto patológia sa u nich zisťuje veľmi zriedkavo. Dôvodom sú rozdiely v štruktúre slzného kanála. Ženy používajú kozmetiku, z ktorej väčšina spôsobuje zápal.

V oblasti dolného viečka, vo vnútornom kútiku oka, je slzný bod - diera s priemerom menším ako milimeter. Slza po nej steká. Tento mechanizmus je od prírody veľmi zaujímavo premyslený: tlak v slznom vaku je vždy negatívny, vďaka tomu dochádza k odsávaniu očnej tekutiny. Cez slzný otvor prechádza tekutina do slzného kanála a odtiaľ môže voľne prúdiť do nosa.

Zápal kanálika spôsobený obštrukciou sa spravidla vyskytuje buď u dojčiat alebo v starobe. U novorodencov je príčinou obštrukcie fúzia nasolacrimal duct. Faktom je, že dieťa ešte v maternici vytvára v tomto kanáliku špeciálnu membránu, ktorá sa musí do pôrodu pretrhnúť. Preto sa najčastejšie vyskytuje patologický slzný kanál u predčasne narodených detí.

vrodená obštrukcia slzného kanála,

poškodenie,

infekčné oftalmologické ochorenia a komplikácie po takýchto ochoreniach.

Ochorenie je veľmi časté u novorodencov. Často je zápal spôsobený počiatočným nedostatočným rozvojom slzných ciest alebo sekundárnou infekciou. V každom prípade sa tento problém rieši, keď dieťa rastie.

Príčiny zápalu u dospelých

U dospelého človeka sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje po úraze, prípadne po zápalovom ochorení v nosovej dutine, ako komplikácia. Ale vo väčšine prípadov nie je príčina zápalu stanovená.

U starších ľudí sú príznaky ochorenia spôsobené aterosklerózou krvných ciev, najmä tých, ktoré sú zodpovedné za slzenie. Zákerný cholesterol sa môže ukladať aj v dierach slzných ciest, už malinký. V tomto prípade sa slzné kanály rozširujú umývaním rôznymi roztokmi pod tlakom, napríklad furacilínom.

Zápalový proces slzného kanála sa vyskytuje aj u ľudí stredného veku. Dôvodom je vrodená abnormalita. V tomto prípade sa pacient zvyčajne sťažuje, že v chladnej sezóne neustále tečie slza z jedného oka. Je to spôsobené tým, že každý človek vo vetre a chlade zažije kŕč slzného kanálika, a ak je spočiatku zúžený, potom sa chudák jednoducho rozplače.

Pacient s príznakmi zápalu si môže oči pred mrazom chrániť obyčajnými okuliarmi. Faktom je, že pod okuliarmi je takmer skleníkové prostredie, ktorého teplota je oveľa vyššia ako okolitá. Už dlho sa zistilo, že medzi ľuďmi s okuliarmi prakticky neexistujú ľudia s obštrukciou slzného kanála.

1. Ťažká hypotermia alebo naopak prehriatie človeka.

2. Prítomnosť závažných chronických ochorení, najmä cukrovky.

3. Porušenie všeobecná výmena látok v tele.

4. Prudké zníženie imunity.

5. Vstup rôznych mikroorganizmov a infekcií do oka.

6. Prítomnosť neliečeného zápalu v nosových dutinách, ktorý vyvoláva opuch tkanív nachádzajúcich sa v oblasti okolo očí.

7. Predchádzajúce zranenie oka.

8. Vniknutie cudzieho predmetu (vlasy, pakomáry, vlákna atď.) do očí.

9. Dlhodobý pobyt v prašných miestnostiach.

10. Kontakt s rôznymi dráždivými parami na očnej škrupine.

Okrem toho sa táto choroba veľmi často zisťuje u novorodencov. Je to spôsobené predovšetkým skutočnosťou, že deti majú určité vlastnosti fyziologický vývoj slzných ciest, vďaka čomu sú náchylnejšie na rozvoj dakryocystitídy.

Faktom je, že keď je plod v maternici, jeho slzné kanály sú pokryté ochrannou membránou. Ak má dieťa nejaké patológie, potom môže táto membrána zostať po narodení. To povedie k akumulácii sekrécie sĺz u dieťaťa a vyvolá vývoj patogénnej mikroflóry.

Pokiaľ ide o dospelých, majú tiež túto chorobu, ale je oveľa menej častá. Ďalej, je známe, že ženy sú náchylnejšie na dakryocystitídu ako muži. Dôvodom sú zvláštnosti všeobecnej štruktúry slzných funkcií u ženského pohlavia.

Tiež sa oči žien zapália častejšie, pretože používajú rôzne kozmetické nástroje na oči, čo môže tiež vyvolať zápal.

Sinusitída a tonzilitída, ktoré sa neliečia včas, často spôsobujú poškodenie slzného kanála u dospelých. Okrem toho sa choroba môže vyskytnúť v dôsledku:

• zlomenina nosovej priehradky;
• poškodenie steny nazolakrimálneho kanála;
• prítomnosť polypov;
• upchaté oči chemikálie, cudzie predmety;
• alergie;
• oslabená imunita;
• metabolické poruchy;
• cukrovka

Kým je dieťatko v brušku, slzné kanáliky sú chránené pred vstupom plodovej vody do nich špeciálnou membránou. Namiesto filmu sa v kanáliku môže vytvoriť zátka pozostávajúca zo sekrétu sliznice a mŕtvych buniek.

Keď sa novorodenec prvýkrát nadýchne, táto membrána zvyčajne praskne (vytlačí sa želatínová zátka) a orgány videnia začnú normálne fungovať. V niektorých prípadoch zbytočný základný film nezmizne a odtok slznej tekutiny je narušený. Pri jeho stagnácii a vzniku bakteriálnej infekcie vzniká hnisavý zápal slzného vaku. Táto patológia sa nazýva „dakryocystitída“.

Dôležité: dakryocystitídu novorodencov považujú lekári za hraničný stav medzi vrodenou anomáliou a získanou chorobou.

Rodičia sú si často istí, že ich dieťa má konjunktivitídu a bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom začnú umývať oči dieťaťa antiseptickými roztokmi a používať očné kvapky s antibakteriálnym účinkom. Tieto opatrenia poskytujú viditeľný pozitívny účinok na krátky čas, po ktorom sa príznaky opäť zvyšujú. Problém sa vracia, pretože hlavná príčina patológie nebola odstránená.

Naša slzná tekutina sa vylučuje zo slzných žliaz umiestnených nad každým okom. Slzy stekajú po povrchu oka, zvlhčujú ho a chránia. Slzná tekutina potom presakuje do tenkých otvorov v rohoch očných viečok. „Odpadová“ slzná tekutina vstupuje do nosnej dutiny špeciálnymi kanálikmi, kde sa reabsorbuje alebo vylučuje.

Blokovanie slzného kanála v ktoromkoľvek bode tohto komplexného systému vedie k narušeniu odtoku slznej tekutiny. Keď k tomu dôjde, pacientovi slzia oči a zvyšuje sa riziko infekcie a zápalu.

Vrodená obštrukcia. U niektorých detí môže byť drenážny systém nedostatočne vyvinutý. Slzný kanál sa často upchá tenkou hlienovou zátkou. Táto chyba môže zmiznúť sama od seba v prvých mesiacoch života, ale môže vyžadovať špeciálny postup– bougienage (sondovanie).

Abnormálny vývoj lebky a tváre. Prítomnosť abnormalít, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú pri Downovom syndróme, zvyšuje riziko obštrukcie slzných ciest.

Zmeny súvisiace s vekom. U starších ľudí sa môžu vyskytnúť zmeny súvisiace s vekom spojené so zúžením otvorov slzných ciest.

Infekcie a zápaly očí. Chronický zápal očí, nosa a slzných ciest vedie k obštrukcii.

Poranenia tváre. Keď dôjde k poraneniu tváre, môžu sa poškodiť kosti v blízkosti slzných kanálikov, čo narúša normálnu drenáž.

Nádory nosa, slzného vaku, kostí pri výraznom zväčšení niekedy upchávajú slzné cesty.

Cysty a kamene. Niekedy sa v tomto komplexnom drenážnom systéme tvoria cysty a kamene, čo spôsobuje problémy s drenážou.

Vonkajšie lieky. V zriedkavých prípadoch použite očné kvapky(napríklad na liečbu glaukómu) môže spôsobiť upchatie slzných ciest.

Vnútorné lieky. Obštrukcia je jedným z možných vedľajších účinkov lieku docetaxel (Taxoret), ktorý sa používa na liečbu rakoviny prsníka alebo pľúc.

Rizikové faktory

Vek a pohlavie. Staršie ženy častejšie trpia touto chorobou v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.

Chronický zápal očí. Ak sú vaše oči neustále podráždené a zapálené (konjunktivitída), existuje zvýšené riziko.

Chirurgické operácie v minulosti. Operácie oka, očného viečka alebo nosových dutín môžu spôsobiť zjazvenie v drenážnom systéme oka.

Glaukóm. Lieky na glaukóm niekedy spôsobujú obštrukciu slzných ciest.

Liečba rakoviny v minulosti. Ak osoba podstúpila ožarovanie tváre alebo užívala určité protirakovinové lieky, riziko sa zvyšuje.

Rizikové faktory

U dospelých sa dakryocystitída vyskytuje v dôsledku zúženia a uzavretia nazolakrimálneho kanálika. V dôsledku zúženia kanálov je narušená cirkulácia tekutiny. V dôsledku toho dochádza k stagnácii sekrécie sĺz, v ktorej sa začínajú aktívne rozvíjať mikroorganizmy.

• Vrodená obštrukcia. Príliš hustý hlienový film blokuje drenážny systém. Počas prvých mesiacov života sa to môže vyriešiť samo. Ak sa tak nestane, uchýlia sa k bougienage.
• Pripojenie infekcie. Akákoľvek stagnácia tekutiny na teplom mieste je živnou pôdou pre baktérie. Takto vzniká zápal nasolakrimálneho vývodu (dakryocystitída).
• Patologická tvorba a rast nosovej kosti vyvíja tlak na slzovod a môže ho zablokovať.
• Nádory nosa, tváre; prítomnosť cysty alebo kameňov v potrubí.

Klasifikácia

● Vrodené. Pri tejto forme dochádza k obštrukcii kanála v jeho spodnej časti. Dakryolity majú mäkkú konzistenciu. Ochorenie je diagnostikované v novorodeneckom období.

● Zakúpené. Blokovanie lúmenu potrubia je možné v ktorejkoľvek časti, ale najčastejšie je ovplyvnený kanál horné časti. Konzistencia kamienkov je hustá. Samoliečenie je takmer nemožné.

Výplach slzného potrubia u dospelých

U dospelých môže byť obštrukcia slzných ciest zistená v akomkoľvek veku, ale tento postup má často čisto diagnostický charakter: týmto spôsobom sa dá zistiť pasívna priechodnosť slzných ciest a ak je potrebné rozšíriť kanály, možno dosiahnuť opakovaným výplachom.

U dospelých sa problémy s priechodnosťou odstraňujú horšie a masáž v tomto prípade nepomôže.

Sondovanie tiež nepomôže, pretože husto vytvorené tkanivá opäť zaujmú rovnaký stav a jediným východiskom je vykonať sériu umývania.

Ak dôjde k obštrukcii v dôsledku vzhľadu filmu, postup je zbytočný: je potrebný chirurgický zákrok, v ktorom dochádza k jeho vyrezaniu.

Antibiotické lieky môžu byť predpísané buď ako očné kvapky alebo nosové spreje.

Tieto prostriedky pomôžu nielen vyhnúť sa rozvoju ložísk patogénnej mikroflóry, ale po operácii odstránia zápalové procesy, ktoré sa objavia.

Pred začatím liečby je potrebné určiť prítomnosť tohto ochorenia. Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s oftalmológom. Prostredníctvom vyšetrenia bude lekár schopný identifikovať ochorenie, určiť stupeň upchatia tekutiny slzného drenážneho systému, jeho lokalizáciu (napokon bez vyšetrenia je ťažké určiť, kde presne došlo k zúženiu slzného kanála ). Na základe výsledkov všetkých akcií špecialista predpíše potrebnú liečbu.

Dakryocystitída u dospelých sa zvyčajne lieči chirurgickým zákrokom. Výber operácie závisí od závažnosti ochorenia. O mierna forma chorôb, je možné využiť aj masáž. Pozrime sa na všetky typy liečby.

Príznaky obštrukcie nazolakrimálneho kanálika

Slzy sú nevyhnutné pre normálne fungovanie zrakových orgánov. Zvlhčujú rohovku oka, chránia pred mechanickými dráždidlami a majú antibakteriálnu funkciu.

Niekedy slzy prestanú tiecť, je to prvý príznak upchatia slzných ciest. Liečba je jedným zo spôsobov, ako sa s problémom vyrovnať a zabrániť rozvoju kanalikulitídy. Niekedy pomáha masáž slzného kanálika.

Hlavné príznaky:

• bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti očí;
• sčervenanie kože okolo oka;
• pocit stláčania a prasknutia;
• opuch kože;
• slzenie;
• edém;
• problémy so zrakom;
• zvýšená sekrécia hlienu, ktorý zapácha;
• tvorba hnisu;
• vysoká telesná teplota;
• intoxikácia tela.

Akútne štádium dakryocystitídy sa javí ako zápalový proces postihujúci jedno oko. O chronické štádium slzovod opuchne, oko sčervenie a zvýši sa počet sĺz.

Liečba a symptómy zápalu slzných ciest sa zvyčajne pozorujú iba v jednom oku.

Existuje veľmi silné slzenie

V oblasti vnútorného rohu oka sa cíti bolesť, dochádza k začervenaniu a opuchu.

Výtok je tiež dôležitým znakom choroby.

Počas diagnostiky lekár skúma slzné kanály, hodnotí stupeň vývoja procesu a vyšetruje pacienta, aby zistil ďalšie sprievodné patológie.

Existujú dve formy zápalu slzného kanála: akútne a chronické. Každý z nich je sprevádzaný charakteristickými príznakmi.

1. Vývoj opuchu v oblasti zapáleného oka.

2. Bolesť pri palpácii tkanív v blízkosti oka.

3. Vzhľad silného opuchu v oblasti slzného vaku.

4. Silné zúženie palpebrálnej štrbiny, ktoré človeku sťažuje videnie.

5. Sčervenanie oblasti slzných ciest.

6. Strata schopnosti pracovať.

7. Únava.

8. Závraty.

9. Modré sfarbenie látok.

10. Zvýšený krvný tlak (u dospelých).

11. Zhutnenie tkaniva v blízkosti oka.

12. Tvorba abscesu v mieste opuchu.

13. Strata chuti do jedla.

14. Bolestivá bolesť v oku.

1. Neustále trhanie.

2. Vzhľad hnisavého výtoku v oblasti, kde sa vytvoril absces.

3. Opuch očných viečok.

4. Bolesť pri žmurkaní.

5. Silná bolesť.

6. Bolesť hlavy.

7. Porucha spánku.

8. Podráždenosť.

9. Strata elasticity kože pod okom (môže sa ľahko stať tenkou, ochabnutou a natiahnutou).

U novorodencov môže byť toto ochorenie identifikované prítomnosťou malého hnisavého výtoku a opuchu očných viečok. Ak sa tento stav nelieči, dieťa bude mať neustále slziace oči.

1. Flegmóna je jednou z najviac nebezpečné komplikácie tento štát. Flegmóna nemôže vždy prepuknúť. Okrem toho, ak hnis prenikne do tkanív pacienta, prenikne cez slzné kanály a môže dokonca preniknúť do lebky. To spôsobí závažnú infekciu.

2. V dôsledku prenikania hnisu do tkanív môže mať pacient nielen zvýšenie teploty, ale aj zhoršenie pamäti a poruchy fungovania nervového systému.

3. Osoba môže stratiť zrak a vedomie.

Takéto komplikácie sa môžu vyvinúť iba v neprítomnosti včasná liečba a odložiť návštevu lekára. Ak navštívite lekára pri prvých príznakoch ochorenia, potom negatívne dôsledky sa dá vyhnúť.

Príznaky skorého štádia dakryocystitídy sú mierne. Pacient necíti bolesť, iba pocit plnosti pod očami. Môže dôjsť k opuchu.

Neskôr pacient pociťuje nepohodlie v dôsledku vzhľadu slz a pocitu miernej bolesti. Ak zatlačíte na zaoblenú oblasť slzného vaku, všimnete si to hnisavý výtok.

Sú sprevádzané zvýšeným slzením, čo vedie k začervenaniu kože v oblasti zápalu.

Príznaky akútneho štádia ochorenia sú výraznejšie. Očné viečka opuchnú, palpebrálna štrbina sa uzavrie a postihnuté miesto sčervenie. Opuch sa šíri do líca. Pacienti pociťujú zimnicu a pulzujúcu bolesť. Obávajú sa bolesti hlavy a horúčky. V tomto štádiu ochorenia sa hnisavá kapsula otvára sama (nie v každom prípade) a vyteká hnisavá tekutina.

Na mieste kapsuly sa často tvorí flegmóna (hnisavý zápal bunkového priestoru). Patológia, ktorá sa vyvíja týmto spôsobom, sa vyznačuje častými recidívami. Sú sprevádzané uvoľňovaním hnisu, sĺz a zlepovania mihalníc ráno, po nočnom odpočinku.

Dôležité! Zanedbanie ohrozuje rozvoj abscesu alebo ešte horšie sepsy. To posledné znamená úplnú slepotu. Existuje však možnosť vyhnúť sa následkom - čo najskôr kontaktujte lekárov.

Upozorňujeme: vo väčšine prípadov je diagnostikovaná jednostranná obštrukcia slzného kanála, ale niekedy môže patológia postihnúť obe oči novorodenca.

Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je uvoľnenie hlienového alebo hnisavého obsahu slzného vaku do spojovkovej dutiny pri tlaku na jeho výbežok.

Známky vývoja komplikácií (progresívne hnisavý zápal) sú nepokojné správanie dieťaťa, častý plač a zvýšená celková telesná teplota.

Obštrukciu slzného kanálika možno pozorovať buď na jednom oku, alebo na oboch stranách.

Nadmerná slzná tekutina (mokré oči).
Časté zápaly oka (konjunktivitída).
Zápal slzného vaku (dakryocystitída).
Bolestivý opuch vo vnútornom kútiku oka.
Hlienovitý alebo hnisavý výtok z oka.
Krv v slznej tekutine.
Rozmazané videnie.

O akútna forma Klinické príznaky ochorenia sa prejavujú najjasnejšie. V oblasti zápalu slzných ciest ostré začervenanie kožu a bolestivý opuch. V dôsledku opuchu očného viečka sa palpebrálne štrbiny veľmi zúžia alebo úplne uzavrú. Pacient môže pociťovať bolesť v oblasti očí, zimnicu, horúčku a bolesť hlavy.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná neustálym slzením a opuchom v oblasti slzného vaku. Pri tlaku na túto oblasť sa zo slzných kanálikov uvoľňuje hlienovo-hnisavý exsudát. V oblasti slzného vaku sa tvorí opuchnutý novotvar, ktorý vizuálne pripomína fazuľu. Ako sa vyvíja, stáva sa husto elastickým.

Po preniknutí patogénu do nazolakrimálneho kanála začína proces zápalu, opuchu a narušenia odtoku slznej tekutiny. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, choroba nezmizne, ale hnisanie sa zintenzívni a dokonca je možný vývoj flegmónu. V tomto prípade bude liečba iba chirurgická.

Dakryocystitídu možno predpokladať na základe nasledujúcich príznakov:

• Pocit plnosti vo vnútornom kútiku oka a pozdĺž projekcie slzného kanála;
• Opuch vnútorného rohu oka;
• slzavosť;
• Hnisavý výtok z postihnutého oka;
• Keď zatlačíte na oko, zo slzného otvoru začne vytekať hnis.

Dakryocystitída sa vyskytuje u novorodencov, detí a dospelých rôzneho veku. U novorodencov je niekedy obojstranná, ale anomália nazolakrimálneho vývodu sa nezistí hneď po narodení, ale až o niekoľko týždňov neskôr. Čas, kedy sa objavia prvé príznaky, priamo závisí od stupňa zúženia alebo zablokovania kanála.

Normálne deti začnú plakať s uvoľňovaním slznej tekutiny až 3-4 týždne od okamihu narodenia, ale to neznamená, že neprodukujú tekutinu. Uvoľňuje sa malé množstvo, ktoré stačí na zvlhčenie oka. Keď sa lúmen slzného kanálika zúži, rodičia si všimnú, že dieťa má neustále slzy v oku, ktoré sa niekedy kotúľa po tvári. Koža okolo očí sa postupne maceruje, opuchne, hyperemizuje, vzniká dermatitída.

Pri hnisaní slzného vaku a rozvoji flegmóny spočíva hlavné nebezpečenstvo v šírení infekcie do rohovky oka. V tomto prípade sa vyskytujú vredy a erózie, zachytávajú sa hlbšie vrstvy očnej gule a objavuje sa hrozba pre zrak dieťaťa.

Počiatočná fáza vývoja dakryocystitídy je v mnohom podobná akútnej konjunktivitíde, možno ich však od seba odlíšiť niekoľkými charakteristické príznaky. Ak očné ochorenie začína u novorodenca, vyvíja sa hlavne na pozadí vírusovej alebo mikrobiálnej infekcie, ktorá sa dostala do tela dieťaťa počas pôrodu od infikovanej matky alebo v prvých dňoch života dieťaťa v dôsledku nesprávnej starostlivosti.

O akútna konjunktivitída okrem iných príznakov je vždy začervenanie očí, zatiaľ čo to nie je typické pre dakryocystitídu. Okrem toho konjunktivitída postihuje prevažne obe oči, najmä ak je infikovaná počas pôrodu. Dakryocystitídu u detí možno pozorovať na oboch očiach súčasne, ale nie je to také bežné, vo všeobecnosti sa tento proces vyskytuje iba v jednom oku.

Pri vrodenej patológii sa prvé príznaky zistia v novorodeneckom období. Rodičia zaznamenávajú nedobrovoľné roztrhnutie u svojho dieťaťa. Zisťuje sa príznak „mokrého“ oka. Ak je príčinou poruchy embólia plodovou vodou alebo obštrukcia hlienovej zátky, ľahká masáž kanálika podporuje úplnú regresiu klinických symptómov.

Zápal slzného potrubia: metódy liečby a diagnostika

Dakryocystitída sa zistí bez väčších ťažkostí. Pri vymenovaní lekár vykoná vizuálne posúdenie oka a prehmatanie slzného vaku.

Ďalšie udalosti:

1. Otestujte pomocou farby. Do oka sa nakvapká roztok obsahujúci farbivo. Ak sa pigment objaví v oku po niekoľkých minútach, znamená to upchatie slzných ciest.
2. Sondovanie. Pomocou sondy s ihlou preniká oftalmológ do potrubia, čo pomáha rozširovať ho a zbaviť sa problému.
3. Dakryocystografia. Uskutočnenie röntgenového vyšetrenia so zavedením farbiva. Na obrázku môžete vidieť štruktúru očného systému a identifikovať problém.
4. Priechodnosť je možné skontrolovať aj Westovým testom. Vatový tampón sa umiestni do nosovej priechodky na postihnutú stranu. Collargol sa kvapká do oka. Stav sa považuje za normálny, keď sa po 2 minútach tampón zafarbí tmavá farba. Ak tampón zostane čistý alebo zafarbený po 10 minútach, nastal problém.

1. Rozmazanie na identifikáciu a rozlíšenie baktérií.

2. Rhinoskopia.

3. Diagnostika oka pacienta pod mikroskopom.

4. Injekcia špeciálneho farbiva do oka na rádiografiu.

1. Závažnosť ochorenia.

2. Stav pacienta a prítomnosť komplikácií.

3. Pacient má sprievodné ochorenia.

4. Dôvody rozvoja patológie.

5. Vek pacienta.

1. Výplach očných kanálikov špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi.

2. Použitie kvapiek a masti s antibakteriálnym terapeutický účinok. Zvyčajne sú na tento účel predpísané nasledujúce lieky: Floxal, Dexametazón, Lefomycetin a Ciprofloxacín.

1. Bougienage. Táto operácia je zameraná na vyčistenie slzných ciest od nahromadeného hnisu.

Po bougienage už slzná tekutina nebude stagnovať a obnoví sa celková priechodnosť očných ciest. Okrem toho sa táto metóda často používa, keď má pacient chronickú dakryocystitídu a často dochádza k exacerbácii ochorenia.

2. Dakryocystómia je operácia, ktorá zahŕňa vytvorenie chlopne v slznom kanáli. Vďaka tomuto postupu sa hnis prestane hromadiť.

1. Keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky choroby, je veľmi dôležité dieťa neliečiť samo, ale okamžite ho ukázať lekárovi.

2. Zvyčajne po diagnostikovaní dakryocystitídy u detí je im predpísaná špeciálna terapia, ktorá zahŕňa masáž.

Masáž slzného kanálika je dôležitou súčasťou liečby tohto ochorenia u dojčiat. Hlavným zákazom jeho vykonávania je najpokročilejšia forma ochorenia, pri ktorej má dieťa už hojný hnisavý výtok a iné komplikácie. V tomto stave nie je možné vykonať masáž, pretože existuje riziko zatečenia hnisu mäkké tkaniny, a to hrozí otravou krvi.

1. Po prvé, matka si musí dobre umyť ruky mydlom a opláchnuť ich v antiseptickom roztoku. Masáž môžete vykonávať aj v lekárskych rukaviciach.

2. Potom musíte opatrne vytlačiť moč a hnis, ktoré sa nahromadili v očiach dieťaťa. Na tento účel použite čistý vatový tampón, predtým namočený vo furatsilíne.

3. Až potom môžete začať so samotnou masážou. Najlepší čas na jeho realizáciu je obdobie pred kŕmením.

4. Masáž sa vykonáva štyrikrát denne. V tomto prípade musíte urobiť ľahké kruhové pohyby na boľavom oku dieťaťa a pokúsiť sa z neho vytlačiť hnis.

5. Je veľmi dôležité netlačiť príliš na slzný vak, pretože to môže zatlačiť membránu dovnútra, čo len zhorší stav dieťaťa.

6. Po masáži by ste si mali oko dobre utrieť vatovým tampónom namočeným v antibakteriálnom roztoku.

Namiesto liečivé roztoky Povolené je aj používanie domácich odvarov z harmančeka, ktorý má antibakteriálny účinok.

Je dôležité vedieť, že ak tradičná liečba Ak táto choroba neprinesie očakávané výsledky, potom je dieťaťu predpísané sondovanie. Tento postup zahŕňa vloženie sondy do slzného kanálika dieťaťa, ktorá prepichne membránu, ktorá spôsobila dakryocystitídu. Táto operácia sa vždy vykonáva pod lokálna anestézia, takže dieťa nebude cítiť bolesť.

Po sondovaní sa oči premyjú liečivými roztokmi proti rozvoju mikróbov a zápalu.

Účinnosť tohto postupu je veľmi vysoká iba v prvých dvoch mesiacoch života dieťaťa. Výsledok po ňom je viditeľný takmer okamžite - dieťa už nebude mať neustále slzenie a opuchy očí.

1. Použitie šťavy z aloe dáva veľmi dobrý efekt. Aby ste to dosiahli, šťava sa musí zriediť na polovicu teplá voda a použite ho na prikladanie obkladov na oči. Tento postup musíte opakovať dvakrát až trikrát denne.

2. Výsledky prináša aj užívanie tymiánu, ktorý má výrazný protizápalový účinok. Aby ste to urobili, tymián je potrebné napariť a nechať niekoľko hodín. Hotový vývar sceďte a trikrát denne si ním vyplachujte oči.

Pred použitím receptov tradičnej medicíny by ste sa mali určite poradiť s lekárom.

Aby ste predišli dakryocystitíde u dospelých, musíte chrániť oči pred podráždením všetkými možnými spôsobmi, udržiavať imunitný systém a vyhnúť sa hypotermii.

Čo sa týka detí, žiaľ, novorodencov nie je možné ochrániť pred rozvojom zápalu slzného kanála, pretože k tomu dochádza z čisto fyziologických dôvodov.

Dakryocystitída má charakteristické príznaky, vďaka ktorým diagnóza nespôsobuje lekárom ťažkosti. Vyšetrenie pacienta začína palpáciou slzného vaku. Je potrebné zistiť prítomnosť hnisavého sekrétu.

Vzorka Vesta - ďalši krok. Čo je jej podstatou? Technika sa vykonáva podľa schémy: pacientovi sa vstrekne do spojovky lekárske riešenia(protargol, collargol).

Súčasne sa do nosového sínusu vloží turunda. Podaný liek by mal zafarbiť slzné kanáliky do piatich minút. Podľa oneskorenia vstupu roztoku do nosnej dutiny môžu lekári ľahko posúdiť stupeň zúženia kanálikov.

Pomocou diagnostiky kontrastná rádiografia ukazuje úroveň fúzie slzných kanálikov. Pôvodcovia ochorenia sa identifikujú bakteriologickou kultúrou.

Okrem vyšetrenia môže byť pacient vyšetrený neurológom, neurochirurgom, zubným lekárom a otolaryngológom.

Lekár stanoví diagnózu „obštrukcie slzného kanála u novorodenca“ na základe anamnézy, charakteristického klinického obrazu a výsledkov ďalších štúdií.

Na identifikáciu upchatia slzných ciest v dojčatá takzvaný test na golier (Vest test). Diagnostický postup sa vykonáva nasledovne: lekár vloží tenkú vatu do vonkajších nosových priechodov dieťaťa a do očí sa nakvapká neškodné farbivo - 3% roztok collargolu (1 kvapka do každého oka).

Upozornenie: test s golierom môže byť považovaný za pozitívny, ak po 2-3 minútach po nakvapkaní farbiva sa spojivky dieťaťa zosvetlia.

Toto diagnostický postup nám neumožňuje objektívne posúdiť závažnosť patológie a skutočnú príčinu jej vývoja. Ak je test negatívny, musíte dieťa ukázať lekárovi ORL. Pomôže určiť, či je príčinou poruchy odtoku opuch nosovej sliznice (napríklad s nádchou v dôsledku bežnej nádchy).

Dôležité: odlišná diagnóza vykonávané s konjunktivitídou. Mnohé klinické prejavy týchto ochorení sú si navzájom podobné.

Fluorescenčný test farbiva. Test sa robí, aby sa skontrolovalo, ako dobre funguje drenážny systém oka. Do očí pacienta sa kvapne kvapka špeciálneho roztoku s farbivom. Ak po niekoľkých minútach s normálnym blikaním veľké množstvo farbivo zostáva na oku, potom je problém vo výtokovom systéme.

Sondovanie slzného kanála. Lekár môže použiť špeciálny tenký nástroj na sondovanie kanála, aby skontroloval jeho priechodnosť. Počas procedúry sa kanálik rozširuje a ak problém existoval už pred zákrokom, možno ho jednoducho vyriešiť.

Dakryocystografia alebo dakryoscintigrafia. Tento test je určený na získanie snímok očného výtokového systému. Pred vyšetrením sa do oka nakvapká kontrastná látka, po ktorej sa vykoná röntgen, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Farbivo zvýrazňuje slzné kanáliky na obrázkoch.

Na identifikáciu ochorenia musí byť pacient vyšetrený oftalmológom. Dakryocystitída je spravidla pomerne ľahko diagnostikovaná kvôli jej charakteristickým klinickým príznakom. Počas vyšetrenia lekár vykoná externé vyšetrenie a palpáciu oblasti slzného vaku, vykoná Westovu slzonosnú skúšku, instilačný fluoresceínový test a rádiografiu slzných ciest.

Najčastejšie vykonávaným testom je West nazolakrimálny test. Je jedným z najbežnejších diagnostické techniky. Počas tohto postupu sa do spojovkového vaku nakvapká roztok collargolu alebo protargolu. Tieto farbiace látky sa používajú na stanovenie priechodnosti slzného kanála.

Možnosti liečby

Oči sú zrkadlom duše. Keď sa objaví problém s očami, netreba riskovať. Liečba by mala byť predpísaná lekárom po predbežnej diagnóze. Metóda liečby sa vyberá v závislosti od formy a príčiny patológie, ktorá ju vyvolala, a od vekových charakteristík.

Liečebné metódy:

1. Vyplachovanie očí antibakteriálnymi a dezinfekčnými roztokmi.
2. Použitie špeciálnych kvapiek a masti.
3. Masážne procedúry a obklady na pomoc pri čistení kanála.

Oplachovanie očí antiseptickými roztokmi sa vykonáva niekoľkokrát denne. Zákrok vykonáva oftalmológ v nemocničnom prostredí.

Masti a kvapky, ktoré majú antibakteriálny účinok:

• Phloxal. Antibakteriálny liek veľký rozsah vplyv. Bojuje proti zápalovému procesu. Priebeh liečby je 10 dní, dve kvapky dvakrát denne.
• dexametazón. Kvapky s antibakteriálnym účinkom. Účinné, keď infekčné procesy. Vkvapkávajte 5-krát denne. Potrebné dávkovanie a priebeh liečby vyberie lekár individuálne pre každého pacienta.
• Levomycetin – hormonálny liek. Používa sa pri alergických reakciách a zápaloch.
• Ciprofloxacín. Predpísané na infekcie slzného kanála. Pochovávané každé tri hodiny.

Ak liečba nemá pozitívny účinok, vykoná sa bougienage - čistenie slzného kanála od hnisavého obsahu;

S chorobou sa môžete rýchlo vyrovnať len vtedy, ak sa liečba začne včas. Ak sú príznaky negatívne, mali by ste navštíviť očného lekára.

V závislosti od veku pacienta, príčiny a povahy ochorenia je predpísaná individuálna liečba zápalu slzných ciest. U dospelých, ak sú príznaky zápalu, sa potrubia umyjú dezinfekčným prostriedkom. Ak chceš chirurgický zákrok zápal, v tomto prípade sa vykonáva endoskopia. Táto zložitá operácia je úplne bezbolestná. Niekedy sa operácia vykonáva pomocou bežnej metódy.

Pediatrické metódy

Liečba a príznaky zápalu slzných ciest u detí. V prípade malého dieťaťa sa odporúča matke za účelom prečistenia slzovodu denne masírovať oblasť, kde sa slzné cesty nachádzajú, akoby z nich vytláčala hnisavý výtok a uvoľňovala cestičky. Spolu s masážou sú predpísané antibakteriálne kvapky a tetracyklínová masť. Niekoľkokrát denne by sa malo oko dieťaťa umyť harmančekovým odvarom, čajovými lístkami alebo slabým roztokom šťavy z aloe.

Chirurgická liečba sa vykonáva, keď je tradičná terapia počas určitého obdobia úplne neúčinná. Pred samotnou operáciou je dieťaťu predpísaná antibakteriálna liečba, aby sa predišlo komplikáciám počas operácie, keďže infekcia krvou sa môže dostať aj do častí mozgu. Operácia sa vykonáva v úplnej anestézii.

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má príznaky choroby, nikdy by ste sa nemali pokúšať problém vyriešiť sami. Akékoľvek hnisavé procesy, ktoré môžu vyplynúť z umývania očí doma, môžu byť životu nebezpečné pre vaše dieťa. Špecialista bude niekoľko dní masírovať slzný kanál, aby sa membrána umelo pretrhla.

Ak obštrukcia spôsobuje príznaky zápalu, potom pred prijatím kvalifikovanej lekárskej pomoci môžete zapálenú oblasť utrieť sterilnou handričkou namočenou v odvare harmančeka. Tento obklad sa musí aplikovať každú hodinu.

2. Rhinoskopia.

1. Závažnosť ochorenia.

5. Vek pacienta.

Liečba patológie závisí od príčin a formy dakryocystitídy. Jeho cieľom je obnoviť priechodnosť slzných ciest a poskytnúť terapiu na obnovenie stratenej funkcie kanálikov.

Protizápalová terapia

V počiatočnom štádiu je pacientovi predpísané protizápalové, antibakteriálne, vazokonstrikčné lieky vo forme masti alebo kvapiek. Na zníženie aktivity baktérií sa často používa Floxal ( účinná látka ofloxacín). Liek sa používa počas operácie počas dvoch týždňov. Dávku lieku predpisuje lekár.

Foto 1. Sofradex očné a ušné kvapky, 5 ml, od výrobcu Sanofi Aventis.

Na zmiernenie zápalu a opuchu potrubia sa používajú kvapky Sofradex a Chloramfenikol. V akútnych formách patológie sú nahradené cefukrosímom.

Odstránenie infekcie je uľahčené sanitáciou (vyčistením) spojovky pomocou roztokov neomycetínu, levomycetínu a sulfacylu sodného. Účinok sa zvyšuje podávaním kortikosteroidných liekov v kombinácii s prednizolónom a inými hormonálnymi látkami.

Masáž, oplachovanie, obklady, procedúry UHF, vitamíny

Na zabezpečenie terapeutická terapia pacientovi sú predpísané vitamíny, výplach nazolakrimálneho potrubia, UHF, masáž.

To posledné v skutočnosti nie je masáž. Účelom zákroku je stimulácia slzného kanálika a vyprázdnenie slzného vaku.

Masáž sa vykonáva v rukaviciach a je sprevádzaná zavedením do slzných kanálikov. zdravotnícky materiál, ktoré predpisuje očný lekár. Masážny algoritmus pre dakryocystitídu je nasledujúci:

1. Trochu stlačte prstom vnútorná oblasť oči otočte ho (zvyčajne ukazovák) smerom ku koreňu nosa a potom stlačte oblasť slzného vaku, aby ste ho vyčistili od hnisavej tekutiny.
2. Po vytlačení hnisu, slzného kanála instilovaný furatsilínom.
3. Hnisavá kvapalina a zvyšky produktu sa utierajú vatovým tampónom.
4. Oblasť slzného kanála sa opäť masíruje, pričom robíte trhavé pohyby v smere od vnútorného kútika oka nadol.
5. Masážne akcie sa opakujú 5-krát.
6. Slzný kanálik je nakvapkaný antibakteriálnym činidlom.

Stimulácia sa vykonáva každý deň, 5-6 krát, počas dvoch týždňov.

Pozor! Výplach slzného kanála je správnejšie klasifikovaný ako postup zameraný na diagnostiku ochorenia. S jeho pomocou sa zvyčajne vytvorí pasivita slzného kanála. Pravda, niekedy systematickým umývaním dosiahnu čiastočné rozšírenie slzného kanála.

Ľudové prostriedky

Použitie tradičnej medicíny je účinné pri vrodenej dakryocystitíde alebo v prípade skorá diagnóza. Najčastejšie sa na terapiu používa svetlovod a Kalanchoe pinnate. Šťava z nich dezinfikuje slzné cesty.

Pred použitím sa list rastliny odtrhne, umyje, zabalí do handričky na sušenie a ochladí sa v chladničke niekoľko hodín až deň. Ďalej sa list rastliny rozdrví a šťava sa vytlačí. Nedá sa použiť vo vysokých koncentráciách. Preto sa hotová šťava zriedi soľným roztokom v pomere 1: 1. A až potom sa do každej nosovej dierky nakvapká polovica pipety.

Fotografia 2. Extrakt z obočia, 40 kapsúl, každá po 0,4 g, od výrobcu “Ria Panda”.

Svetlík sa používa podľa návodu. Ide o hotový liek vo forme tabliet a tinktúr. Na zvýšenie účinku sa kvapalina zmieša s domácimi odvarmi z orech, fenikel, harmanček. Pevná forma liečiva sa užíva perorálne. Tablety sa môžu tiež rozpustiť vo vode a použiť ako denný výplach očí podľa pokynov lekára.

Pacient je operovaný, ak je ochorenie diagnostikované neskoro alebo progreduje.

Metodika a efektívnosť bougienage

Bežnou metódou zásahu je bougienage so sondou. Pohneme sa, to znamená, že počas procedúry tuhá sonda prerazí upchatie, ktoré sa dostalo do slzných ciest. Slzný kanál určený na odtok tekutiny sa mierne rozšíri. Výsledkom je zlepšenie schopnosti bežeckého lyžovania.

Dakryocystoplastika a endoskopická dakryocystorinostómia

Balóniková dakryocystoplastika sa vykonáva pomocou vodiaceho drôtu s mikroskopickým balónikom. Celá štruktúra je opatrne vložená do otvoru umiestneného v rohu oka. Expanzný balónik sa privedie na miesto zúženia (upchatia) kanálika.

Pod tlakom praskne a slzná tekutina v ňom obsiahnutá tlačí na steny slzovodu a odtláča ich od seba. Potom sa štruktúra odstráni. Operácia nevyžaduje celkovú anestéziu.

Na vykonanie endoskopickej dakryocytorhinostómie sa používa laser. Pomocou nej lekár odstráni sliznicu laterálnej steny nosa v projekcii slzného vaku, aby následne v inej časti orgánu vytvoril otvor s priemerom 5 mm.

Referencia! Operácia je pre pacienta bezbolestná, nevyžaduje si následný, dlhodobý lekársky dohľad a dáva dobrý výsledok, nezanecháva kozmetickú vadu.

Do tretieho týždňa po narodení u mnohých detí základný film v kanálikoch sám zmizne, vďaka čomu sa problém vyrieši sám.

Konzervatívna liečba upchatia slzných ciest

V prvom rade sa bábätku ukáže lokálna masáž problémovej oblasti (v projekcii slzného kanála). Postup by mali vykonávať rodičia doma. Pravidelné masírovanie pomáha zvyšovať tlak v nasolakrimálnom kanáliku, čo často pomáha preraziť rudimentárnu membránu a obnoviť normálny odtok slznej tekutiny.

Liečba závisí od konkrétnej príčiny upchatia alebo zúženia kanálikov. Niekedy sú na nápravu problému potrebné viaceré liečby.

Ak máte podozrenie na infekciu, lekár vám pravdepodobne predpíše antibiotiká.

Ak nádor spôsobil obštrukciu, liečba sa zameria na kontrolu nádoru. Za týmto účelom sa nádor zvyčajne odstráni chirurgicky.

Konzervatívna liečba

U veľkého percenta dojčiat sa vrodená obštrukcia slzných ciest sama upraví v prvých mesiacoch života dieťaťa. Ak sa tak nestane, lekár najskôr odporučí urobiť dieťaťu špeciálnu masáž, na boj s infekciou predpíše kvapky s obsahom antibiotík.

Minimálne invazívna liečba

Minimálne invazívne metódy sa používajú na liečbu vrodených blokád slzných ciest u malých detí, keď iné metódy zlyhali. Najbežnejšou metódou je bougienage, pri ktorej sa do slzného kanála vloží špeciálna trubica, ktorá obnoví jeho priechodnosť. Procedúra nevyžaduje anestéziu a trvá len niekoľko minút. Po bougienage vám lekár predpíše antibiotické očné kvapky, aby sa zabránilo infekcii.

Chirurgia

Ľudové prostriedky

Po predchádzajúcom schválení od lekára sa tradičná medicína úspešne používa doma.

Ľudové prostriedky:

1. Aloe. Pri zápaloch je dobré nakvapkať čerstvo pripravenú šťavu z aloe, napoly zriedenú soľným roztokom.
2. Svetlík. Varte rovnakým spôsobom. Používa sa na očné kvapky a obklady.
3. Harmanček má antibakteriálny účinok. Musíte si vziať 1 polievkovú lyžičku. l. zber, varte v pohári vriacej vody a nechajte. Používajte na umývanie očí.
4. Tymián. Vzhľadom na svoje protizápalové vlastnosti sa infúzia používa na dakryocystitídu.
5. Kalanchoe – prírodné antiseptikum. Odrežte listy a uložte na dva dni do chladničky. Potom extrahujte šťavu a zrieďte ju v pomere 1: 1 soľným roztokom. Tento nástroj možno použiť na liečbu detí. Dospelí môžu vkvapkať do nosa koncentrovanú šťavu, každý po 2 kvapkách. Osoba začne kýchať, počas ktorého sa slzný kanál vyčistí od hnisu.
6. Listy z ruže. Vhodné sú len tie kvety, ktoré sa pestujú na vlastnom pozemku. Budete potrebovať 100 gr. zber a pohár vriacej vody. Varte päť hodín. Používajte ako pleťové vody.
7. Burda v tvare brečtanu. Uvarte lyžicu bylinky v pohári vriacej vody, varte 15 minút. Používajte na oplachovanie a obklady.
8. Paprika. Každý deň vypite pohár ovocia sladkej papriky. pridaním lyžičky medu.

Indikácie pre postup

Umývanie je možné ako v diagnostické účely a na liečbu niektorých oftalmologických ochorení:

• ulcerácie rohovky, ktoré si vyžadujú sanitáciu primárnych infekčných ložísk;
• vrodená dakryocystitída alebo prejavujúca sa u novorodencov v prvých týždňoch života (v prvom prípade sa umývaciemu postupu možno vyhnúť masážou kanála, ale niekedy takéto manipulácie nepomáhajú);
• mierna stenóza nazolakrimálneho kanálika;
• stenóza slzných kanálikov.

Premývacia procedúra môže byť účinným spôsobom liečby zápalu (kanalikulitídy), ale tomuto úkonu musí predchádzať vyčistenie kanálikov od zápalového sekrétu, ktorý sa v nich vytvoril.

etnoveda

• Zahrejte sa (pomocou reflektorov, látkových vrecúšok). Procedúru je vhodné vykonávať niekoľkokrát denne.
• Priložte naparené vrecúška harmančeka alebo vatový tampón namočený v roztoku harmančeka. Treba mať na pamäti, že infúzia by mala byť teplá, ale v žiadnom prípade horúca.
• Z infúzie nechtíka urobte obklady.
• Nakvapkajte šťavu z Kalanchoe do nosa (šťava z Kalanchoe sa musí najskôr zriediť fyziologickým roztokom, pretože čistá šťava je veľmi koncentrovaná).
• Na pleťové vody použite infúziu kvetov nechtíka, listov mäty, kôpru, oregana, eukalyptu a šalvie (všetky bylinky by sa mali užívať v rovnakých pomeroch).
• Aplikujte petržlenové obklady na zapálené miesto.

Zápal slzného kanála: príznaky a možné komplikácie

8. Závraty.

9. Modré sfarbenie látok.

13. Strata chuti do jedla.

3. Opuch očných viečok.

5. Silná bolesť.

6. Bolesť hlavy.

7. Porucha spánku.

Komplikáciou patologického procesu môže byť natiahnutie a hydrops slzného vaku, sprevádzané jasne viditeľným lokálnym výstupkom mäkkého tkaniva. Pridanie bakteriálnej infekcie sa často stáva príčinou purulentnej konjunktivitídy. Ak nezačnete včas adekvátna terapia, je možný vývoj takej závažnej komplikácie, ako je flegmóna slzného vaku. Okrem toho, ak nie je liečená dakryocystitída, je možná tvorba fistúl slzného vaku.

Vzhľadom na to, že slzy nemôžu tiecť tam, kam majú, tekutina stagnuje a stáva sa úrodnou pôdou pre plesne, baktérie a vírusy. Tieto mikroorganizmy môžu spôsobiť pretrvávajúce očné infekcie.

U dojčiat je hlavným znakom obštrukcie slzných ciest hnisanie („kysnutie“) jedného alebo oboch očí. Lekár okamžite predpíše antibiotické kvapky, stav sa upraví, no po vysadení liečby sa infekcia opäť objaví.

Ochorenie je najčastejšie komplikované dakryoadenitídou a dakryocystitídou. Obštrukcia slzných ciest potencuje tvorbu dakryolitov, čo vedie k rozvoju dakryolitiázy. Pacienti sú vystavení riziku vzniku zápalové lézie predný segment očnej gule (konjunktivitída, keratitída, blefaritída).

Prognóza a prevencia

Prognóza liečby dakryocystitídy v prípade včasnej konzultácie s lekárom je priaznivá. Ale pri zložitých formách patológie sú možné komplikácie - znížené videnie, bolesti očí a časté recidívy. Na účely prevencie sa odporúča liečiť choroby hrdla, nosa a uší v počiatočnom štádiu a neporaniť oči.

Presné príčiny obštrukcie sa môžu líšiť, takže neexistuje jediný spôsob prevencie. Aby ste znížili riziko infekcie, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, nepretierať si oči rukami, vyhýbať sa kontaktu s ľuďmi so zápalom spojiviek, nikdy nezdieľať kozmetiku s cudzími ľuďmi a správne zaobchádzať s kontaktnými šošovkami.

Patológia sa vyznačuje priaznivým výsledkom. Špecifické preventívne opatrenia nevyvinuté. Nešpecifická prevencia spočíva v správnej starostlivosti o očné spojivky a nosovú dutinu u novorodencov. Pri podozrení na obštrukciu slzných ciest je indikovaná konzultácia s oftalmológom. Dieťa s touto patológiou v anamnéze by malo byť zaregistrované v ambulancii.

Neexistujú žiadne špeciálne metódy prevencie. Patológia je najčastejšie vrodená, takže buď tam je, alebo nie je. Odporúča sa urýchlene liečiť sinusitídu a konjunktivitídu, dbať na osobnú hygienu a vyhýbať sa treniu očí špinavými rukami. O očné choroby Vyhnite sa vystaveniu vetru, chladu alebo priamemu slnečnému žiareniu.

Ako často roníme slzy? Keď sa cítime zle resp ublížiť keď duša bolí. V takýchto prípadoch môže prísť na pomoc rameno blízkeho priateľa alebo profesionálneho psychoterapeuta. Čo robiť, ak slzy neustále prichádzajú? Existuje len jedna odpoveď - ísť k lekárovi ORL.
Trhanie- to je jeden z mechanizmov zavedených v našom tele. Bez ohľadu na to, ako malebne to básnici a spisovatelia opisujú, tento mechanizmus má tendenciu sa rúcať.

Porušenia priechodnosť slzných ciest(lekársky názov je dakryocystitída alebo zápal slzného vaku) je bežný problém.
Infekcia hity do slzného vaku, čo spôsobuje jeho zápal a v dôsledku toho vzniká dakryocystitída. Presná príčina upchatia slzných ciest zatiaľ nebola stanovená. Podľa odborníkov sa verí, že jedným z hlavných faktorov spôsobujúcich zápal je anatomické pozadie.

Ak pozorne Ak študujete slzný kanál, môžete identifikovať približne sedem zón, v ktorých môže byť potenciálne zúženie. Len špecialista môže určiť, v ktorej zóne sa slzný kanál zúžil.

Vznik zápal slzné cesty sú tiež podporované chorobou, ako je chronická. To znamená, že ak sa vedľa slzného vaku rozvinie ďalší zápalový proces, môže upchať aj slzné cesty.

Jeden z najjasnejších príznaky Dakryocystitída je kontinuálne hojné slzenie. Tento príznak by mal spôsobiť obavy, samoliečba je kontraindikovaná. Mali by ste okamžite kontaktovať oftalmológa alebo špecialistu na ORL.

Pre dakryocystitídu, oftalmológov vykonajte postup umývania slzných ciest, po ktorom nasleduje drenáž. Drenážny postup zahŕňa prechod cez slzné kanály pomocou špeciálneho nástroja, ktorý vytlačí obsah, ktorý upcháva slzný kanál.

Ale bohužiaľ, tieto postupy nie vždy prinášajú výsledky. A keď konzervatívne metódy liečby sú bezmocné, musíme použiť moderné chirurgické techniky ktorý sa tejto choroby raz a navždy zbaví. Tieto operačné techniky sú už v kompetencii lekárov ORL.

Metodológia je typ chirurgického zákroku, ktorý sa vykonáva pod celková anestézia a trvá približne 10 minút. Nazýva sa to dakryocystorinostómia. Túto operáciu je možné vykonať u pacientov v akomkoľvek veku, dokonca aj u malých detí.

Podstata tohto operácií spočíva vo využívaní rádiových vĺn. Práve ich použitie umožňuje vykonať operáciu nízko traumatickým spôsobom. Vďaka tejto technike sa skracuje pooperačné obdobie, rany sa rýchlo hoja a na tvári nezostávajú hrubé jazvy. Po takejto operácii nový kanál zaručene zostane otvorené a neupcháva sa.

Aby lekár predpísal operatívne zásah pomocou rádiových vĺn, pacient musí mať určité indikácie. Ide o neustále slzenie, rozsiahle hnisavé procesy v slznom vaku, ako aj o systematickú povahu ochorenia.

Aké sú dôsledky odmietnutia? z liečby zápalu slzné cesty a čo sa môže stať? Zhoršenie priechodnosti slzných ciest je pre telo neprirodzený proces, nie je normálne, ak sú narušené procesy odtoku sĺz a vylučovania sĺz. Ak slza stagnuje, môže dôjsť k infekčnému procesu a začne sa zápalový proces, ktorý nakoniec ovplyvní slzný vak.

Ak sa problém nevyrieši počas, to povedie k začiatku hnisavých procesov v slznom vaku a potom sa môže rozšíriť do samotného oka. Najviac hrozné následky, čo si možno predstaviť, ak problém začne, je strata zraku a odstránenie oka.
Či na to príde alebo nie, závisí od samotného pacienta, ako vážne berie tento problém a ako včas konzultovať s lekárom.

Tréningové video na kontrolu priechodnosti slzného kanála

- Späť na obsah sekcie " "

Zápal slzného kanála- ide o výskyt upchatia kanálikov slzných žliaz.
S touto patológiou tekutina z nej vstupuje do dutín, čo spôsobuje upchatie.
V dutinách sa hromadia a zvyšujú patogénne mikroorganizmy, čo vyvoláva zápalové reakcie.

Zápal slzného kanála - príznaky a symptómy

Ochorenie je charakterizované určitými znakmi.

Nasledujúce príznaky pomôžu identifikovať túto patológiu:

• opuch oka: očné viečka opuchnú a palpebrálna štrbina sa zúži, čo ovplyvňuje zrakovú funkciu človeka a výskyt nepohodlia;
• výskyt opuchu v oblasti slzného vaku; pri stlačení opuchu dochádza k bolesti;
• sčervenanie oblasti slzného prúdu;
• oblasť okolo oka je sprevádzaná bolestivé pocity, ktoré sú svojou povahou boľavé a pri kontakte s poškodenou oblasťou sa môžu zmeniť na ostré;
• zvýšená telesná teplota;
• stav letargie a pocit slabosti.

Tieto príznaky pomôžu rozpoznať chorobu. Keď je patológia nazolakrimálneho vývodu v vývojové štádium potom je opuch v oblasti slzného prúdu oblasťou, ktorá je na dotyk tvrdá, ktorá neskôr zmäkne.

Začervenanie z poškodeného oka zmizne a v oblasti opuchu sa objaví absces. Zápal zmizne s prepichnutím hnisu. Na jej mieste sa môže objaviť fistula, ktorá odvádza hnisavý obsah zo slzného kanála.

Chronická dakryocystitída sa vyskytuje s určitými príznakmi:

• neustále vylučuje slznú tekutinu (možno s hnisom);
• výtok sa zväčší, keď sa dotknete alebo stlačíte slzný vak;
• pri vyšetrení môžete vidieť opuch pod zraneným okom;
• očné viečka opuchnú, opuchnú a naplnia sa krvou.

Ak infekcia nezmizne, môžu sa objaviť hnisavé vredy. Ochorenie postihuje slzný kanál, ktorý sa nachádza medzi nosnou priehradkou a vnútorným kútikom oka.

V pokročilom štádiu ochorenia koža pod okom ochabne a schudne, dá sa ľahko natiahnuť prstami. Chronická forma je pre ľudí nebezpečná, pretože neexistujú žiadne nepríjemné pocity.

Osoba s touto formou ochorenia vyhľadá pomoc lekára po tom, čo sa choroba už rozšírila alebo spôsobila ťažké komplikácie. Liečba je potrebná čo najskôr.

Dôvody problému

Táto patológia sa môže objaviť, keď fyziologické patológie slzné žľazy. Napríklad v prítomnosti vrodeného zúženia slzných prúdov. Je možné, že budú úplne zablokované.

Bežné príčiny ochorenia u detí a dospelých:

• metabolické zhoršenie;
• nadmerná hypotermia tela alebo naopak;
• cukrovka;
• ochorenie nazolakrimálneho kanála môže priamo súvisieť s prítomnosťou infekčných ochorení v tele;
• poškodenie oka alebo dutín;
• ak sú v oku cudzie telesá, napríklad, keď človek trávi dlhý čas v prašnej miestnosti;
• zápalové ochorenia nosa spôsobujúce opuch v oblasti očí;
• oslabenie imunitného systému.

Diagnóza tejto patológie

Pred predpísaním liečebného postupu lekár starostlivo vyšetrí pacienta, vyšetrí príznaky a anamnézu a potom ho pošle na vyšetrenie:

1. Všeobecná analýza krvi a moču. Vyžaduje sa analýza.
2. Namazať. Pomáha určiť bakteriálnu mikroflóru.
3. Rhinoskopia. Stanovuje patológie lokalizované v nosových dutinách, pomáha zistiť, čo ovplyvnilo obštrukciu slzného kanála.
4. Vyšetrenie oka pod mikroskopom. Do očí pacienta sa nakvapká roztok a po určitom čase sa do dutín umiestni kúsok vaty. Neprítomnosť kvapiek produktu naznačuje prítomnosť zablokovania slzného kanála. Začnite liečbu.
5. Röntgen so zavedením špeciálneho farbiva do očných kanálikov.

U detí je choroba diagnostikovaná rovnakým spôsobom ako u dospelých. Liečba je predpísaná po dokončení úplné vyšetrenie. Keď si lekár nie je úplne istý, či má pacient dakryocystitídu, predpíše sa mu výplach očných ciest pomocou roztoku furatsilínu.

Choroba u novorodencov a detí

Neignorujte tento jav u vášho dieťaťa. Neodkladajte návštevu lekára, je to plné následkov. Pred kontaktovaním špecialistu je potrebné odstrániť nahromadený hnis vatovým tampónom po navlhčení v teplej prevarenej vode.

Nepoužívajte ani obyčajný harmanček. Vyhnite sa používaniu akýchkoľvek roztokov, pre maximálnu hygienu môžete použiť prevarenú vodu.

Teplota dieťaťa by sa mala znížiť, ak je viac ako 38 stupňov. Po diagnostikovaní zápalu slzného kanála u dieťaťa odborník pravdepodobne odporučí očné výplachy a masážne procedúry.

Možné komplikácie a následky

Akútna forma, získaná aj vrodené ochorenie nebezpečné s komplikáciami. Napríklad nespôsobuje absces slzného vaku, orbitálny flegmón alebo mozgový absces. Pri absencii adekvátnej liečby je možná smrť. Chronický proces často nevyvoláva komplikácie.

Kamene v slzných kanáloch sa často objavujú u 13-16% ľudí trpiacich týmto ochorením. Pacienti s akútnou formou ochorenia v anamnéze sú vystavení vyššiemu riziku ako pacienti s chronickou dakryocystitídou.

Patológia nazolakrimálneho kanála u dospelých a detí

Zápal slzného potrubia u dospelých sa objavuje po 40 rokoch. Riziko patológie je vyššie u ľudí s brachycefalickým (okrúhlym) tvarom lebky v porovnaní s dolichocefalickou alebo mezocefalickou (štandardnou) lebkou.

K tomu dochádza v dôsledku určitých jedinečných vlastností štruktúry slznej jamky a nazolakrimálnych kanálikov. Ľudia s plochým nosom a úzkym tvarom tváre majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu dakryocystitídy.

U detí sa často objavuje v dôsledku oneskoreného otvárania kostnej oblasti nasolacrimal duct v čase pôrodu alebo v prvom čase po pôrode.

Dôvodom sú divertikuly-záhyby v slznom vaku, premeny v nazolakrimálnom vývode, zabraňujúce priechodu sĺz.

Veľmi často sa objavuje aj v dôsledku želatínovej zátky, ktorá uzatvára lúmen nazolakrimálneho kanálika. Anatomické mutácie v štruktúre určitých častí slzných ciest prijaté pri narodení môžu tiež vyvolať výskyt patológie.

Ako sa prejavuje akútny a chronický zápal?

Princípy eliminácie patológie pozostávajú zo symptomatickej liečby:

• bolesť;
• opuch;
• hnisavé ohniská.

Liečba antibiotikami sa vykonáva. Všetky ostatné podmienky určuje ošetrujúci lekár. Ak sa objavia príznaky ochorenia, predpisujú sa lieky proti bolesti. liek syndróm bolesti S liekmi je to možné, ale ich pôsobenie nie je vždy účinné.

Veľká pozornosť sa sústreďuje na liečbu hnisania, na tento účel je predpísané preplachovanie noso-solakrimálneho kanála. Pri príznakoch dakryoadenitídy trvá proces prania pol hodiny.

Účinná liečba choroby

Možné možnosti liečby:

• umývanie očných kanálikov dezinfekčnými infúziami;
• použitie rôznych masti;
• chirurgická intervencia.

Umývanie dezinfekčnými prostriedkami sa vykonáva niekoľkokrát denne. Takéto výrobky sú predpísané s antibakteriálnym účinkom.

Predpísané lieky:

1. Levomycetin - používa sa v prítomnosti infekcií. Toto je antibakteriálne činidlo. Očné kvapky sa kvapkajú do očného vaku niekoľkokrát denne. Dávkovanie určí odborník. Môže dôjsť k poškodeniu zraku. Takéto vedľajším účinkom sa nakrátko objaví. Nepoužívať pri plesňových ochoreniach očí.
2. Floxal je liek, ktorý zmierňuje zápal. Používajte nie dlhšie ako 14 dní. Niekoľko kvapiek sa kvapká niekoľkokrát denne. Presnú dávku vám určí špecialista. Svrbenie, suchosť a alergické reakcie. Nepoužívať počas tehotenstva.
3. Dexametazón je hormonálny. Funguje dobre v prítomnosti alergických reakcií a zápal oka. Používajte kvapky nie viac ako 3 krát denne. Môže sa objaviť pocit pálenia. Je zakázané používať liek na plesňové, hnisavé a vírusové očné patológie.
4. Iprofloesacín je antibakteriálna látka. Predpísané na infekčné ochorenia oka a chronickú dakryocystitídu. Mal by sa aplikovať niekoľkokrát každé 4 hodiny. Môžete pociťovať nepohodlie.

Keď vyššie uvedené lieky neprinášajú výsledky, použije sa oplodnenie alebo dakryocystómia.

Modrina je operácia, ktorá čistí slzné kanály od hnisu. Na vykonanie postupu sa do slzného otvoru vloží bougie - špeciálna sonda.

Prispieva k podráždeniu stlačených stien kanála. Táto operácia môže spôsobiť mierne nepohodlie; pred začatím sa podáva intravenózna anestézia.

Dakryocystómia je operácia, ktorá umožňuje vytvoriť chlopňu v slznom kanáliku. Po ktorom nebude hnis. Pred operáciou sa odporúča zbaviť sa hnisavých útvarov, treba tlačiť na vrecko a užívať antibakteriálne kvapky (opakujte pravidelne, aspoň 2 dni).

Ak sú kanály upchaté, na umývanie očí by sa mala použiť tradičná medicína. Mali by ste opláchnuť pomocou infúzie harmančeka, šťavy z aloe a Kalanchoe. Predtým by ste sa však mali poradiť s lekárom, je lepšie nepokúšať sa túto chorobu vyliečiť sami.

Ak chcete pripraviť infúziu harmančeka, musíte rastlinu naliať prevarenou vodou a zohrievať ju vo vodnom kúpeli asi 15 minút, prefiltrovať a ochladiť. Do očného vaku sa odporúča kvapnúť nie viac ako kvapku.

Môžete použiť šťavu z aloe, musíte umývať rastlinu a vložiť ju do uteráka a umiestniť ju na chladné miesto na niekoľko dní. Neskôr ich nakrájajte a vytlačte šťavu. Aby sa predišlo podráždeniu, musí sa zriediť soľným roztokom. Nakvapkajte si pár kvapiek do očí.

Ako správne robiť masáž

Tento postup je jedným z hlavných, ktorý pomáha prekonať chorobu. Postup má jeden zákaz - najťažšiu formu patológie, ktorá sa vyznačuje zápalovými procesmi (masáž je prísne zakázaná). Existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa hnis dostane do tkanív umiestnených v blízkosti slzných kanálov, to všetko je plné následkov.

• Pred zákrokom si dôkladne umyte ruky a dezinfikujte;
• Odporúča sa vykonávať masáž v rukaviciach a tiež si opláchnuť ruky antiseptikom;
• Najprv musíte opatrne vytlačiť tekutinu zo slzného vaku a potom odstrániť hnis tampónom. Namočte do furatsilínu;
• Po dokončení procedúr môžete začať s masážou. Pre dieťa správny čas- pred kŕmením;
• vykonávané ukazovákmi;
• bodkovitý znak;
• 6 krát;
• odrežte dlhé nechty, aby ste nespôsobili ďalšiu bolesť a predišli náhodnému zraneniu.

Vykonajte postup asi päťkrát denne. Počas procedúry vykonajte stláčacie pohyby na vrecku. Ak postup vykonáte jemnými pohybmi, bude neúspešný. Nie je potrebné vyvíjať tlak, je to plné následkov.

Procedúra pomôže dojčatám, ale starším deťom nie. Po zákroku ošetrite oči tampónom, namočte ich do chlórhexidínu a potom ich kvapnite do očí dieťaťa.

Je potrebné, aby sa oddelená kvapalina vylúčila z povrchu očnej gule. Infúzie sa užívajú 24 hodín po príprave. Nie je potrebné používať lieky, ale môžete použiť bylinné odvarky (harmanček atď.).

Zápal slzovodu - príčiny, symptómy, liečebné metódy

Keď sa nazolakrimálny kanál zablokuje alebo zúži, môžu sa vyvinúť dospelí nebezpečná choroba oko – dakryocystitída. Bez správnej diagnózy a kvalitnej liečby je toto ochorenie plné nezvratných následkov, ktoré v pokročilých prípadoch môžu viesť až k smrti pacienta. Preto v tomto článku zvážime všetky aspekty tejto choroby, symptómy a moderné metódy liečby.

Čo to je?

Dakryocystitída je infekčné a zápalové ochorenie charakterizované poškodením slzného vaku oka. Zvyčajne sa táto choroba najčastejšie pozoruje u ľudí vo veku 30-60 rokov. U žien sa toto ochorenie prejavuje častejšie kvôli užšiemu anatomická štruktúra nasolakrimálne vývody.

U dospelých je lézia s dakryocystitídou spravidla vždy jednostranná.

Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku upchatia nazolakrimálneho kanála. Ako výsledok slzná tekutina sa hromadí v slznom vaku a nemôže preniknúť von. V dôsledku narušenia odtoku slznej tekutiny, aktívna proliferácia mikroorganizmov, čo vedie k zápalu a tvorbe hlienovohnisavého výtoku.

Manifestácia dakryocystitídy u dospelých

Prečítajte si tiež o účinných metódach boja proti začervenaniu očí.

Príčiny

U dospelých sa dakryocystitída vyskytuje v dôsledku zúženia a uzavretia nazolakrimálneho kanálika. V dôsledku zúženia kanálov je narušená cirkulácia tekutiny. V dôsledku toho sa to stáva stagnácia sekrécie sĺz, v ktorých sa mikroorganizmy začínajú aktívne rozvíjať.

V dôsledku toho dochádza k opuchu tkanív obklopujúcich nazolakrimálny kanál zápalové ochorenia vírusového alebo bakteriálneho pôvodu ( respiračné infekcie, chronická rinitída zápal prínosových dutín).

Choroba tiež môže spôsobiť:

• zlomeniny kostí nosa a očnice;
• poškodenie a narušenie integrity slzných kanálikov;
• nosové polypy;
• prenikanie trosiek, prachu a iných cudzích telies do oka.

tiež výskyt choroby K tomu môžu prispieť tieto faktory:

• metabolické ochorenie;
• cukrovka;
• oslabenie imunitného systému;
• alergické reakcie;
• interakcia s chemikáliami nebezpečnými pre orgány zraku;
• náhle teplotné výkyvy.

Symptómy

Pri dakryocystitíde sa vyskytujú: klinické prejavy:

Opuch slzného karunkulu

• konštantný;
• mukopurulentný výtok z očí ();
• hyperémia a opuch slzného karunkulu, spojovky a semilunárneho záhybu;
• opuch slzného vaku;
• boľavé oči;
• zúženie palpebrálnej trhliny;
• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná intoxikácia tela.

Dakryocystitída môže byť akútna resp chronická forma choroby. Klinické prejavy foriem ochorenia sú rôzne.

Pri akútnej forme ochorenia sa klinické príznaky prejavujú najzreteľnejšie. V oblasti vzniká prudké začervenanie kože a bolestivý opuch. V dôsledku opuchu očného viečka sa palpebrálne štrbiny veľmi zúžia alebo úplne uzavrú. Pacient môže pociťovať bolesť v oblasti očí, zimnicu, horúčku a bolesť hlavy.

Pokročilé štádium dakryocystitídy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná neustálym slzením a opuchom v oblasti slzného vaku. Pri tlaku na túto oblasť sa zo slzných kanálikov uvoľňuje hlienovo-hnisavý exsudát. V oblasti slzného vaku sa vytvorí opuchnutý novotvar, vizuálne pripomína fazuľu . Ako sa vyvíja, stáva sa husto elastickým.

Vo vnútri dutiny tohto novotvaru sa hromadí hnis, ktorý sa po stlačení uvoľní von. Pri ďalšom vývoji infekcie sa môže objaviť flegmóna očnice alebo fistuly.

Prečítajte si viac o príznakoch konjunktivitídy.

Diagnostika

Aby bolo možné identifikovať ochorenie, pacient musí podstúpiť vyšetrenie u oftalmológa. Dakryocystitída je spravidla pomerne ľahko diagnostikovaná kvôli jej charakteristickým klinickým príznakom. Počas vyšetrenia lekár vykoná externé vyšetrenie a palpáciu oblasti slzného vaku, vykoná Westovu slzonosnú skúšku, instilačný fluoresceínový test a rádiografiu slzných ciest.

V prvom rade oftalmológ vypočuje sťažnosti pacienta a vykoná externé vyšetrenie oblasti slzného vaku. Pri palpácii tejto oblasti by sa mal zo slzných kanálikov uvoľniť hnisavý sekrét.

Najčastejšie vykonávaným testom je West nazolakrimálny test. Je to jedna z najbežnejších diagnostických techník. Počas tohto postupu sa do spojovkového vaku nakvapká roztok collargolu alebo protargolu. Tieto farbiace látky sa používajú na stanovenie priechodnosti slzného kanála. Do sínusu sa vloží tampón z vaty alebo turundum. Stopy farbiacej látky by sa na tampóne mali objaviť najneskôr po 5 minútach. Oneskorenie vstupu látky do nosová dutina alebo jeho absencia naznačuje porušenie priechodnosti nazolakrimálneho kanála.

Prečítajte si viac o obvode v.

Pomocou kontrastnej rádiografie sa určuje stupeň priechodnosti celého systému slznej drenáže, ako aj úroveň a lokalizácia oblastí obliterácie. Počas tohto diagnostická metóda používa sa roztok jódolipolu.

Ak je potrebné identifikovať mikrobiálne patogény dakryocystitídy, vykoná sa bakteriologická kultivácia.

Na objasnenie diagnózy potrebuje pacient dodatočne podstúpiť vyšetrenie u otolaryngológa. Otolaryngológ spravidla vykonáva rinoskopiu pri dakryocystitíde. Pacient môže tiež potrebovať konzultáciu so zubným lekárom, traumatológom, neurológom alebo neurochirurgom.

Liečba

Spravidla, ak je dakryocystitída bez komplikácií, prognóza na zotavenie je priaznivá. Liečba dakryocystitídy, v prvom rade závisí od formy ochorenia a príčin jeho výskytu.

Proces liečby Dakryocystitída sa vo všeobecnosti delí na dve časti:

• obnovenie priechodnosti nazolakrimálneho kanála;
• protizápalová terapia.

Pri liečbe dakryocystitídy u dospelých sa vykonáva bougienage a oplachovanie nazolakrimálneho kanála dezinfekčnými roztokmi a použitie mastí.

Bougienage je najbežnejšia, šetrná metóda na obnovenie priechodnosti noso-solakrimálneho kanála. Počas tejto procedúry sa zablokovanie nazolakrimálneho kanála fyzicky odstráni pomocou špeciálnej tuhej sondy (bougie).

Spočiatku sú pacienti trpiaci dakryocystitídou predpísaní posilnení antibakteriálna úprava aby sa predišlo infekčným komplikáciám. To je nevyhnutné, pretože s dakryocystitídou existuje možnosť purulentnej formy encefalitídy alebo mozgového abscesu.

Dakryocystitída v starobe

Akútna forma ochorenia sa lieči v nemocničnom prostredí. Spravidla sa v tomto prípade predpisujú intramuskulárne injekcie sodnej soli benzylpenicilínu (3-4-krát denne) alebo perorálne podávanie tetracyklínu (4-krát denne), sulfadimezínu (4-krát denne).

Ak sa vytvoril absces slzného vaku, otvorí sa cez kožu. Pred otvorením abscesu sa vykonáva systémová vitamínová terapia a terapia UHF. Po otvorení sa rana vypustí a premyje antiseptickými roztokmi furatsilínu, dioxidínu a peroxidu vodíka. Zabrániť ďalší vývoj infekcie sa do spojovkovej dutiny kvapkajú antibakteriálne kvapky (Miramistin, sulfacyl sodný,) a antibakteriálne masti(erytromycín, floxal).

Okrem lokálna liečba vykonať systémovú antibakteriálna terapiaširokospektrálne lieky. Na tento účel sa používajú cefalosporíny, aminoglykozidy a penicilíny.

O bežiace formuláre dakryocystitída, keď je štandardná medikamentózna liečba neúčinná dakryocystoplastika alebo endoskopická dakryocystorinostómia.

Endoskopická dakryocystorinostómia

Endoskopická dakryocystorinostómia je chirurgický zákrok používaný na liečbu dakryocystitídy u dospelých. Na vykonanie operácie sa používa špeciálne moderné minimálne invazívne zariadenie. Dakryocystorinostómiu možno vykonať len u pacientov, ktorí majú neexistuje žiadna alergická reakcia na anestetické lieky. Počas operácie sa do slzného kanálika zavedie špeciálna flexibilná hadička – endoskop s mikroskopickou kamerou. Endoskop sa používa na vytvorenie rezu v zablokovanom slznom kanáli. Obdobie rehabilitácie po operácii je 6-8 dní. Aby sa zabránilo zápalu rohovky, predpisuje priebeh antibiotík. Výhodou tejto operácie je, že nezanecháva viditeľné kožné jazvy na tvári ani poškodenie slzných ciest.

Upchaté slzné kanáliky následne narúšajú zdravý tok slznej tekutiny. To následne vedie k zápalovému procesu. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u dospelých. Príčiny tejto patológie sú vrodené vlastnosti, zranenia a choroby. Zápal môže vyžadovať sondovanie slzného kanála u dospelých.

Sondovanie slzného kanála u dospelých

S progresiou ochorenia sa príznaky stávajú výraznejšími. V tomto článku sa zoznámite účinných metód liečby, ako je použitie liekov, bougienage slzného kanála u dospelých, chirurgia.

Dôvody vzhľadu

Upchatie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje, ktorý sa nachádza medzi nosnou priehradkou a vnútorným kútikom oka. V dôsledku upchatia sa môžu hromadiť patogénne mikroorganizmy. Ich aktivácia vedie k vzniku zápalu a narušeniu odtoku tekutiny.

Najčastejšie sa obštrukcia slzného kanála vyskytuje z nasledujúcich dôvodov::

1. Vrodená patológia priechodnosti. Vada sa objavuje pri narodení a môže zmiznúť v prvých mesiacoch života. Niekedy to však môže zostať. V tomto prípade je potrebné prepichnúť slzný kanál.
2. Neštandardný vývoj lebky a tváre.
3. Infekčné ochorenia a zápalové procesy.
4. Chirurgické operácie vykonávané na očiach.
5. Zranenia a poškodenie tváre. Nesprávne uloženie kostí môže narúšať normálny tok tekutín.
6. Nádory na tvári. Formácie, ktoré vznikajú v nosových kostiach a slznom vaku, môžu zablokovať kanál. To sa stane, ak sa veľkosť nádoru výrazne zväčší.
7. Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
8. Lieky vnútorné použitie. Obštrukcia sa vyskytuje ako vedľajší účinok užívania určitých liekov.
9. Ožarovanie. Ak človek trpel rakovina počas liečby sa riziko zablokovania výrazne zvyšuje.

Príznaky ochorenia

Blokáda sa môže vyskytnúť v jednom alebo oboch očiach. Zápal slzného kanála môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená slzavosť;
• častý výskyt konjunktivitídy;
• zápal a opuch v rohu oka;
• výtok hlienu alebo hnisu z očí;
• výskyt stôp krvi v slznej tekutine;
• znížená jasnosť videnia.

Je dôležité vedieť! V počiatočnom štádiu ochorenia sa táto choroba prejavuje dosť slabo. Pacient môže cítiť nepohodlie v slznom vaku. Po určitom čase sa môže objaviť silná bolesť a začervenanie kože.

Diagnostika

Na potvrdenie tejto diagnózy môže oftalmológ predpísať určité testy. Tie obsahujú:

1. Test farbiva. Lekári instilujú pacientovi do očí špeciálny roztok s farbivom. Ak po niekoľkých sekundách spozorujete v očiach veľké množstvo farbiva, znamená to, že kanál je upchatý.
2. Zvuk kanála. Pomocou špeciálneho nástroja lekári prenikajú do slzného kanála. V procese prepichnutia slzného kanálika sa rozširuje a problém sa dá vyriešiť.
3. Dakryocystografia. Röntgenové vyšetrenie slzných kanálikov so zavedením farbiva do nich. Pomocou tejto metódy odborníci uvidia odtokový systém oka.

Ak je diagnóza potvrdená, potom odborníci predpisujú bougienage slzného kanála u dospelých.

Liečba

Liečba choroby bude závisieť od príčiny, ktorá ju spôsobila. Na boj proti komplexnej chorobe môžu použiť:

1. Antibiotická terapia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, predpisujú sa antibiotiká: ciprofloxacín, chloramfenikol a tiež erytromycín.
2. Bougienage. Sondovanie slzného kanála u dospelých je šetrnejšia metóda. Pre podobný postup môže použiť špeciálnu sondu. Jeho zavedenie sa uskutočňuje cez slzný otvor a začína sa mechanické čistenie slzného kanála. Metódu terapie možno považovať za úplne bezbolestnú, ale môžete sa stretnúť nepríjemné pocity. Niekedy sa pacientovi pred týmto postupom podá intravenózna anestézia. Postup trvá niekoľko sekúnd. V pokročilých prípadoch môže byť potrebné opakovať bougienage, ktorá sa vykonáva v intervaloch niekoľkých dní.
3. Očné kvapky. Upchatých slzných kanálikov sa môžete zbaviť aj pomocou nasledujúcich očných kvapiek:

• . Tieto kvapky majú antibakteriálny účinok. Účinnou látkou prítomnou v kompozícii je antibiotikum ofloxacín. 1 kvapka sa má kvapnúť do dolného spojovkového vaku až 4-krát denne. V niektorých prípadoch možno použiť aj masť Floxal. Umiestňuje sa pod spodné viečko až 3 krát denne. Kontraindikáciou môžu byť iba alergické reakcie.
• . Má sa užívať 1-2 kvapky až 4-krát denne. Kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenie obličiek, zápal nervov sluchový nerv, ako aj precitlivenosť na zložky lieku.
• . Sú to antivírusové očné kvapky. Lekári pri akútnych kvapkách kvapkajú 1-2 kvapky až osemkrát denne zápalové reakcie. Potom sa počet instilácií zníži na 3-krát. Kontraindikácie lieku zahŕňajú precitlivenosť na jeho zložky.

Ak liečba drogami nefunguje, potom sú predpísané závažnejšie metódy liečby.

Operácia slzných ciest u dospelých

Chirurgický zákrok je zvyčajne indikovaný na ťažké prípady. Operácia má nasledujúce typy:

• Endoskopická dakryocystorinostómia. Počas chirurgického zákroku sa do slzného kanálika zavedie flexibilný endoskop s kamerou. S jeho pomocou sa na postihnutom mieste urobí malý rez. Operácia bude dostupná pre pacientov, ktorí nemajú alergické reakcie. Trvanie rehabilitačné obdobie je až 8 dní. Výhodou takejto operácie je, že po jej vykonaní nezostávajú na koži viditeľné jazvy a nie sú poškodené slzné cesty.
• Balóniková dakryocytoplastika. Ide o bezpečný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva aj u detí mladších ako jeden rok. Špecialisti vložia tenký vodič do slzného kanála. Obsahuje fľaštičku so špeciálnou tekutinou. V mieste upchatia tlakový balónik rozširuje problematickú oblasť slzného kanálika a pomáha ho vyčistiť. Počas postupu sa môže použiť lokálna anestézia. Po operácii vám môže byť predpísané používanie antibakteriálnych kvapiek.