Hvad forårsager bilateral lungebetændelse. Hvordan identificerer man lungebetændelse ved symptomer? Recovery prognose

Titler

Lungebetændelse bilateral er en af ​​de mest farlige sygdomme lunger, som, hvis de ikke behandles korrekt, kan resultere i patientens død.

Årsager til udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse

Bilateral lungebetændelse fremkaldes ofte af påvirkning af skadelige mikroorganismer på lungevævet. Oftest er årsagen til denne sygdom pneumokokker, sjældnere kan sygdommen være forårsaget af Haemophilus influenzae, stafylokokker eller flere patogener på samme tid.

I hver persons krop er der visse vira og mikrober, men de beskyttende funktioner har en afskrækkende effekt og tillader ikke patogener at udvikle sig. Derfor er årsagerne til bilateral lungebetændelse forskellige, en af ​​de vigtigste er svækkelsen af ​​immunsystemet.

Forringelse defensive styrker krop kan være forårsaget af:

  • krænkelser af livets rytme;
  • kroniske sygdomme i lungerne og bronkierne, der fremkalder deformationer af disse organer;
  • hyppige forkølelser;
  • allergier;
  • svær hypotermi;
  • hypovitaminose.

Under hypotermi falder lokal blodforsyning i luftvejene, lungeceller holder op med at modtage næringsstoffer og ilt i påkrævet mængde. Dette provokerer skabelsen gunstige forhold til udvikling af patogene mikroorganismer.

Hyppige forkølelser har en ødelæggende effekt på bronkialepitelet og fremkalder også et fald i lokal beskyttelse. Krænkelser af livets rytme præsenteres først og fremmest, konstant mangel på søvn fører til et fald i kroppens reservekapacitet til at modvirke vira og bakterier. Den normale varighed af menneskelig søvn bør være mindst 8 timer.

Allergier svækker også immunforsvaret. Eksperter bemærkede, at bilateral lungebetændelse ofte diagnosticeres hos mennesker, der lider af bronkial astma eller hyperplastisk rhinitis.

Tilbage til indekset

Symptomer på bilateral lungebetændelse

Tegn på bilateral lungebetændelse ligner tegnene på andre former for sygdommen.

Symptomer på bilateral lungebetændelse er præsenteret:

  • en kraftig stigning i kropstemperaturen, som praktisk talt ikke falder under påvirkning af antipyretiske lægemidler;
  • hyppige hovedpine;
  • forekomsten af ​​smerter i brystet, hvis intensitet øges under dybe vejrtrækninger;
  • svaghed og utilpashed som følge af et fald i tryk;
  • overdreven svedtendens og åndenød;
  • kuldegysninger;
  • muskelsmerter;
  • mistet appetiten;
  • øget hjertefrekvens;
  • tegn på generel forgiftning af kroppen;
  • hosteanfald ledsaget af sputum med blodige urenheder (sputum observeres ikke i alle tilfælde af sygdommen);
  • udseendet af udslæt i ansigtet, såvel som erhvervelsen hud bleg eller blålig.

Bilateral lungebetændelse hører til kategorien akutte sygdomme, så de første symptomer vises inden for et par timer efter, at patogenet begyndte at formere sig i luftvejene. Men afhængigt af sværhedsgraden af ​​bilateral lungebetændelse og udviklingsstadiet kan symptomerne manifestere sig med forskellig intensitet.

I sin udvikling går sygdommen gennem to faser. Den første fase er karakteriseret ved betændelse i alveolær acini, ledsaget af en let blødning. I anden fase opstår betændelse i de involverede områder, og fibrin dannes på dem. Disse processer fremkalder udviklingen af ​​respirationssvigt.

Når du identificerer ovenstående symptomer, er det vigtigt at søge lægehjælp i tide, fordi bilateral lungebetændelse udvikler sig hurtigt og kan være dødelig om en uge. Hos børn noteres en hurtigere udvikling af sygdommen end hos den voksne kategori af patienter. I nogle tilfælde diagnosticeres infektion af barnet fra moderen gennem mælk.

Tilbage til indekset

Diagnose af bilateral lungebetændelse

Diagnose kan kun stilles på baggrund af resultaterne røntgenundersøgelse lunger. På den tidlige stadier sygdommen vil manifestere sig i billedet som fokale eller segmentelle formørkelser.

Hvis det ikke behandles, inden for et par dage klinisk billede kan ændre sig dramatisk, og billedet vil tydeligt vise den absolutte formørkelse af begge lunger. I dette tilfælde er akut indlæggelse af patienten nødvendig.

Tilbage til indekset

Behandling af bilateral lungebetændelse

Udnævnelsen af ​​behandling for bilateral lungebetændelse bør forudgås ved at bestemme arten af ​​patogenet, analysere tilstanden af ​​patientens immunitet og identificere samtidige sygdomme. Til dette formål udføres en bakteriologisk undersøgelse af patientens sputum og en test for følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Men ret ofte har specialister ikke ekstra tid til at udføre alt nødvendige analyser og behandlingen skal startes med det samme. I sådanne tilfælde anvendes et generelt behandlingsregime for bilateral lungebetændelse, hvor patienten er ordineret stærke antibiotika med et bredt aktivitetsspektrum. Hovedformålet med deres brug er at lindre betændelse og afgifte kroppen. Behandling involverer samtidig brug flere stoffer. Dette hjælper med at forhindre udviklingen af ​​alvorlige patologier.

Obligatoriske lægemidler omfatter antihistaminer og antipyretika. yderligere terapi antibakterielle lægemidler kan korrigeres efter modtagelse af resultaterne af undersøgelser, der giver en bedre forståelse af patogenet. Under behandlingen af ​​bilateral lungebetændelse skal patienten være på hospitalet og være sikker på at overholde betingelserne for streng sengeleje og ernæring med højt kalorieindhold. Til forbedring beskyttende funktioner Patientens krop er ordineret vitaminterapi.

For at udelukke udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse er det først og fremmest nødvendigt at forhindre hypotermi. Derfor skal benene altid holdes varme. Det gælder i højere grad små børn, der ikke er i stand til at tage vare på sig selv og samtidig er ret sårbare over for påvirkning af skadelige mikroorganismer.

Efter en lille forbedring af tilstanden kan de tildeles iltindåndinger og fysioterapeutiske procedurer. Det anbefales kraftigt ikke at behandle bilateral lungebetændelse hjemme, fordi det er umuligt at slippe af med denne sygdom uden brug af antibiotikabehandling.

Ifølge medicinsk terminologi bilateral betændelse lungevæv almindeligvis omtalt som "". Denne egenskab er baseret på, at morfologiske ændringer i parenkymet under infiltration ligner havregryn.

Sygdommen blev overført til særskilt kategori på grund af tilstedeværelsen af ​​specifikke morfologiske ændringer der kan påvises i patientens lungevæv. I den indledende fase kan små blødninger i alveolær acini påvises - stadiet af "rød hepatisering".

Efter nogen tid begynder de betændte områder at blive afbrudt af fibrin, og selve sygdommen går over i stadiet af "død hepatisering". Den sidste fase af den patologiske proces er dens opløsning eller udviklingen af ​​respirationssvigt og patientens efterfølgende død. Det er tilstrækkelig antibiotikabehandling og immunresponset i patientens krop, der spiller mest vigtig rolle i sin bedring.

I alt i lægepraksis Der er flere klassifikationer af bilateral lungebetændelse. Imidlertid er hovedkriteriet lokaliseringen af ​​patologiske foci. Det er sædvanligt at fremhæve:

  • total lungebetændelse.

Sidstnævnte er ret sjælden og er karakteriseret hurtig udvikling udtalt kliniske symptomer sygdomme. I sådan en situation i patologisk proces hele vævet i begge lunger er involveret, på grund af hvilket det hurtigt udvikler sig respirationssvigt og døden følger.

Bilateral fokal betændelse i lungerne er meget mindre almindelig og er karakteriseret ved beskadigelse af to vilkårlige segmenter i lungerne. Ganske ofte er en sådan lungebetændelse en konsekvens af kunstig ventilation af lungerne, som blev udført for lang periode tid til personer på intensiv. Desværre er prognosen for udviklingen af ​​en sådan sygdom ugunstig, da der forekommer ret voluminøse og talrige læsioner i begge lunger.

Hvis vi overvejer klassificeringen af ​​bilateral lungebetændelse under hensyntagen til det berørte segment, kan følgende typer skelnes:

  • bilateral øvre lap;
  • bilateral nedre lap;
  • polysegmental.

Mest alvorligt forløb sygdom er iboende i den sidste af de præsenterede lungebetændelser. En sådan sygdom er ekstremt akut med alvorlig forgiftning, så det er nødvendigt at udføre både etiotropisk og patogenetisk behandling rettidigt med det formål at eliminere patogenet og eliminere konsekvenserne af dets vitale aktivitet. Den mest formidable komplikation denne sygdom(udover respirationssvigt) er udviklingen af ​​en umiddelbar type overfølsomhed, som fører til et hurtigt stigende ødem i lungevæv med nedsat funktion åndedrætsorganerne.

Sygdommens ætiologi

Betydelig indflydelse på forløbet af det kliniske billede udøves ikke kun af staten immunsystem person, men også virkningen af ​​provokerende faktorer, som omfatter:

  • hypotermi;
  • hyppige luftvejssygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​autoimmune patologier;
  • konstant mangel på søvn;
  • overfladeaktivt stof defekt;
  • KOL;
  • tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner.

Ved hypotermi kan symptomerne på lungebetændelse forekomme på grund af et fald i blodtilførslen til luftvejsorganerne (især lavere divisioner lunger). På grund af den utilstrækkelige tilførsel af ilt til blodet tilføres næringsstoffer også til vævene i mindre mængder, og dette Negativ indflydelse påvirker faldet i transporten af ​​immunglobuliner til cellerne i lungevævet. I dette tilfælde er der en krænkelse af produktionen af ​​alveolære makrofager, som fungerer som beskyttere af de øvre og nedre luftveje. Som et resultat af disse patologiske processer, øget vækst og reproduktion af bakterier og vira.

Hyppige infektionssygdomme er en faktor, der fremkalder udviklingen inflammatorisk respons i lungevævet ved at reducere lokal immunitet.

Utilstrækkelig søvn reducerer kroppens reservekapacitet væsentligt, hvorfor den ikke kan klare virkningerne af patogene mikroorganismer.

Overfladeaktivt middel er en strukturel komponent i alveolære celler. Virkningen af ​​dette glycoprotein er baseret på tilvejebringelsen af ​​elasticitet og den normale funktion af gasudveksling mellem ydre miljø og røde blodlegemer. I tilfælde af krænkelse af strukturen af ​​det overfladeaktive stof er de beskadigede områder af lungevævet overgroet med områder af bindevævsfibre.

KOL bidrager til et fald i lokal immunitet og deformation af det broncho-pulmonale træ. I denne patologiske proces dannes bronkiektasi, som kan tjene som en slags reservoir for ophobning af patogen flora.

Allergiske reaktioner forstyrrer systematisk immunsystemets normale funktion, på grund af hvilke kroppen ikke kan reagere tilstrækkeligt på indtrængende vira og bakterier. Tendensen til at udvikle bilateral lungebetændelse er signifikant øget hos personer med bronkial astma og forskellige atopier.

Mekanismen for udvikling af patologi

Mikroaspiration af indholdet af oropharynx

Denne proces betragtes som fysiologisk og forekommer selv i sunde mennesker under søvn. I dette øjeblik forekommer overfladen af ​​bronkierne og luftrørets selvrensning uden udvikling af patologiske fænomener. Dog kan anaerob flora sætte sig på nasopharyngeal slimhinde, tandemalje og i interdentalrummet, og så igen forstås i tracheobronchial træet.

Aerosol mekanisme

Dybden af ​​indtrængning af elementer i luften afhænger direkte af deres størrelse. Partikler større end 10 mikron tilbageholdes i næsehulen (nysen), og korn mindre end 5 mikron trænger frit ind i bronkierne og bronkiolerne. For udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevævet er det nok at trænge ind i alveolen selv en partikel.

Hæmatogen smittevej

Inden infektionen trænger ind i lungerne, udvikler den sig i det inflammatoriske fokus i en vis periode. Som regel virker gruppe A beta-hæmolytiske staphylococcus aureus som årsagsagens. Den mindst almindelige smittevej er netop dens migration fra naboorganer, men den eksisterer stadig.

Nedsat lokal immunrespons

Den indåndede luft er beriget med forskellige patogener, men dens filtrering og rensning sker under passagen af ​​gas gennem de øvre luftveje. Normalt bør alle patogene partikler tilbageholdes i næsehulen på grund af små hår og deres vedhæftning i slimhinden. Men i nogle situationer er det muligt at sluge dem, hvorefter udviklingen af ​​den inflammatoriske proces sker.

Udviklingen af ​​lungebetændelse kan også bidrage til:

  • overtrædelse (mindske eller fuldstændig fravær) hosterefleks;
  • vævsskade;
  • eller hævelse af lungevævet;
  • ophobning af sekret i de øvre og nedre luftveje.

Symptomkompleks af bilateral lungebetændelse

Udvikling af en bilateral samfundserhvervet lungebetændelse, opstår normalt på baggrund af en lang smitsom sygdom. Derfor er det ret svært at skelne individuelle tegn og manifestationer af lungebetændelse.

Du kan mistænke forekomsten af ​​lungebetændelse hos en patient i følgende situationer:

  • på kraftig forringelse patientens tilstand på baggrund af en træg akut respiratorisk virusinfektion eller bronkitis;
  • hvis intensiteten af ​​hoste inden for to uger ikke falder efter en tidligere forkølelse;
  • i aften tid kropstemperaturen stiger til subfebrile indikatorer;
  • appetit, kropsvægt reduceres betydeligt, asteni og muskelsvaghed udvikler sig;
  • der er cyanose (cyanose) af den nasolabiale trekant og bleghed i huden;
  • Patienten klager over åndenød og mangel på luft.

I det klassiske forløb af denne sygdom er det kliniske billede meget mere udtalt:

  • observeret kraftig stigning temperatur til feber indikatorer;
  • kuldegysninger med udflåd et stort antal sved;
  • gøende tør hoste, som bliver produktiv over tid;
  • tilstedeværelsen af ​​purulent sputum.

Ovenstående manifestationer kan ofte forekomme med sekundær lungebetændelse, som udvikler sig på grund af tidligere dannede foci af virale eller bakterielle patogener. Det er denne variant af udviklingen af ​​lungebetændelse, der indikerer en langvarig kamp af kroppen med patogen flora og et gradvist fald i immunsystemets effektivitet.

Med udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse er det muligt at identificere specifikke tegn som er beskrevet tidligere. Der er dog laboratorie- og instrumentel diagnostik, som hjælper specialisten nøjagtigt at sætte korrekt diagnose. Disse omfatter:

  1. Radiografi. Denne melodi er obligatorisk, da den er præcis Røntgen giver omfattende information om tilstanden af ​​lungevævet og tilstedeværelsen af ​​foci af oplysning (inflammationssted).
  2. Sputum analyse. Denne teknik udføres under patientens hoste (til sputumprøvetagning). Takket være undersøgelsen af ​​denne udledning er det muligt at identificere det forårsagende middel til lungebetændelse.
  3. Generel blodanalyse. En stigning i eryog leukocytose er sikre tegn på en voldsom inflammatorisk reaktion i patientens krop.

Funktioner af behandling

Opfyldelse af tildelte medicinske foranstaltninger med udviklingen af ​​lungebetændelse kan den udføres både hjemme og på et hospital. Valget af en eller anden mulighed er baseret på:

  • tilstedeværelse af tegn på respirationssvigt;
  • patientens alder;
  • hans almen tilstand;
  • formodet type sygdom;
  • mulig patientbehandling;
  • tilstedeværelsen af ​​rygende samlevere.

Behandling bakteriel lungebetændelse, som regel udføres kun med brug af lægemidler, der tilhører gruppen af ​​antibiotika. Derfor vælges til at begynde med et lægemiddel en bred vifte handlinger og først efter identifikation af patogenet give fortrinsret til et eller andet lægemiddel.

Efter diagnostisk bekræftelse af det ætiologiske patogen kan behandlingen ændres flere gange. Effektiviteten af ​​den valgte behandlingsplan evalueres normalt i de første 2-3 dage efter dens udnævnelse.

Hvis der er et fald i intensiteten, mens du tager et antibiotikum kliniske manifestationer(hypertermi, svaghed, mangel på luft), så ændres lægemiddelbehandlingen ikke. Hvis patientens tilstand ikke forbedres, skal lægerne træffe en beslutning og erstatte det ineffektive middel.

Det vigtigste er at huske hvad rettidig diagnose og behandling af sygdommen kan give udvikling uønskede konsekvenser. Hvis du føler dig utilpas og hoster, skal du derfor straks søge hjælp hos den nærmeste klinik.

Lungebetændelse er en sygdom, der ofte opstår i akut form men af ​​en række årsager bliver det kronisk. Bilateral lungebetændelse opstår normalt som en komplikation af influenza, SARS, respiratoriske patologier, primært hos immunkompromitterede mennesker, hos små børn, ældre, ældre og dem, der er "bundet" til sengen: sengeliggende patienter og handicappede. Hvis diagnosen er bekræftet, er indlæggelse påkrævet.

De forårsagende midler til patologi er Klebsiella pneumoniae, pneumococcus, legionella, Escherichia coli, chlamydia, mycoplasma, streptokokker, staphylococcus aureus, Pfeiffers bacillus, Burnets coxiella og andre bakterier. De overføres af luftbårne dråber, gennem vand, blod og sekret. inficeret person, fra mor til barn i livmoderen og på andre måder. Symptomer på betændelse vises i løbet af den første dag, og hos nyfødte - efter et par timer.

På bilateral lungebetændelse først er højre og derefter venstre lunge påvirket, eller processen dækker dem samtidig. Der er en intensiv reproduktion af patogen mikroflora, når den kommer ind i lungehinden eller inde i alveolerne. Tilstanden forværres i løbet af kort tid - 1-2 dage. Situationen er svær. Åndedrætsfunktionen er forstyrret i stor skala: begge lunger holder op med at ventilere kroppen fuldt ud, iltsult opstår.

Med bilateral lungebetændelse kan en person dø eller få en komplikation i hjertet, karsystemet.

Behandling udføres efter diagnose, bredspektrede antibiotika ordineres baseret på patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (diabetes, sår, hypotension og så videre). Samtidig udvælges lægemidler, der fjerner akutte symptomer.

Årsager til dobbelt lungebetændelse

Hvis betændelse i lungerne på grund af bakteriel el virusinfektion, så afsløres andre motiver for dens forekomst. Disse er mangel på søvn, hypotermi, allergi, forgiftning med kemiske dampe, en defekt i det overfladeaktive stof (et stof, der fylder alveolerne), kroniske og autoimmune sygdomme, skade.

En årsag som handicap forårsager ofte lungebetændelse. En persons immobilitet (lammelse) forstyrrer funktionen af ​​åndedrætssystemet: lungerne "komprimerer", der er ingen mulighed for, at vævene kan ændre deres position, og alveolerne fungerer korrekt.

Ved gradvis eller skarp hypotermi udvikler lungebetændelse sig ofte netop på bilateral lungeskade. Det samme gælder kraftig overophedning og hurtig afkøling af kroppen. For eksempel: en person faldt gennem isen eller ukorrekt hærder kroppen, hedeslag. Ved forringelse af helbredet efter disse tilfælde kræves en lægekonsultation.

Komplikationer af bilateral lungebetændelse

Forsinket eller udgået Før tid behandling truer, hjerte-kar-sygdomme(apopleksi, iskæmi, endokarditis og lignende). Ofte er der ødem, lungeabscess, bakteriæmi (blodforgiftning og sepsis af andre organer), toksisk shock, meningitis, glomerulonefritis og andre patologier. Mange af disse konsekvenser er uforenelige med livet, så læger skal omhyggeligt og hurtigt diagnosticere de identificerede symptomer hos voksne og børn.

Symptomer på bilateral lungebetændelse

Akut nuværende sygdom er ledsaget af typiske symptomer: temperatur over 38-39 C, kulderystelser, en person sveder ofte, hoster, svaghed.

Symptomer med intensiv udvikling af lungebetændelse:

  • respirationssvigt;
  • huden på fingerspidserne og i området af den nasolabiale trekant bliver blå (cyanose);
  • udslæt i ansigtet, der ligner herpes;
  • generel forgiftning;
  • dyspnø;
  • hoste er fraværende eller er tør eller med sputum;
  • overfladisk vejrtrækning;
  • smerte ved indånding, drejning af kroppen;
  • ikke-faldende temperatur;
  • takykardi.

Efter at have identificeret sådanne symptomer hos sig selv, er det nødvendigt at konsultere en læge senest på den anden dag ved at ringe til en lungelæge eller " ambulance"på huset. Efter undersøgelsen vil lægen bekræfte tilstedeværelsen af ​​hvæsen, eller diagnosen lungebetændelse vil blive sat i tvivl, men der vil stadig være behov for test.

Symptomer hos spædbørn (i alderen 0 til 12 måneder):


Bilateral lungebetændelse hos børn bekræftes af tilstedeværelsen af ​​fine boblende raler i lungerne. Forældre til babyer og pårørende til personer i risikogruppen bør ikke udsætte undersøgelsen, selv i flere timer: lungebetændelse er forbigående, bilateral skade kan straks opstå, og hvis den ikke leveres i tide lægebehandling der er risiko for at udvikle en byld og dødeligt udfald.

Diagnose af bilateral lungebetændelse

Lægers opgave: at finde årsagen til lungebetændelse, at analysere sygdommens stadium og sværhedsgrad. Lægen skal også vælge passende metoder og lægemidler til hurtig eliminering patologi og forebyggelse af komplikationer.

Lungebetændelse giver dig ikke tid til at tænke. Den indkommende patient sendes straks til røntgen, tag generel analyse blod-, urin-, hosteopspytprøve for at identificere et specifikt patogen.

Fysiske undersøgelsesmetoder: visuel undersøgelse af patienten (hudens tilstand, negle, vejrtrækning osv.), banke ryggen i lungerne (slagtøj), lytte til lyde i organerne (auskultation).

Lungebetændelse giver en komplikation til hjertet, så patienten bliver sendt til EKG, EchoCG (ekkokardiograf). Bruge ultralydsprocedure pleurahulen at udelukke pleuritis (empyem, effusion, tør), andre ændringer i lungemembranen.

Behandling af bilateral lungebetændelse

Behandling udføres med det samme, der ordinerer bredspektrede antibiotika, da sputumanalyse for at identificere det forårsagende middel til lungebetændelse tager flere dage. Efter at have modtaget resultaterne bakteriologisk forskning, retter lægen forløbet lægemiddelbehandling.

Ved indlæggelse af en patient med diagnosen lungebetændelse ordineres i de første dage et kostskema nr. 13 i et kompleks, der derefter overføres til nr. 15. Det er tilladt at drikke varme eller stuetemperatur væsker: fortyndet (ikke-koncentreret) ) bær, frugt og grøntsagsjuice, hyben afkog. Urteinfusioner og te drikkes med viden fra en læge, der vil korrigere den kombinerede virkning af naturlægemidler med medicin.

Lungebetændelse behandles efter følgende regler:

Efter temperaturstabilisering og fjernelse akutte symptomer lungebetændelse er ordineret massage. Behandlingen har en gavnlig effekt på åndedrætssystemet, hjælper med at adskille og fjerne sputum, ekssudat (patologisk væske dannet i alveolerne).

Du kan ikke ligge på den ene side i lang tid, det anbefales at kaste og vende, så luft og blodcirkulation i de betændte lunger passerer bedre. Når lungebetændelse holder op med at udvikle sig, og patientens tilstand forbedres, tilsættes behandling med fysioterapi (elektroforese, inhalation, massage) ved hjælp af lidase, calciumchlorid, kalium.

Træningsterapi er også ordineret (fysisk uddannelse beregnet til forebyggelse og genopretning), åndedrætsøvelser. Øvelser er udvalgt for at forbedre gasudveksling, blodcirkulation, lymfe i lungerne og normalisere ventilationsprocesser.

Medikamentel behandling af lungebetændelse omfatter medicin:

  • antibakteriel (i et kompleks af 2-3 lægemidler);
  • immunostimulerende;
  • antipyretisk;
  • fjernelse af forgiftning (forgiftningssymptomer: migræne, kvalme);
  • antihistaminer;
  • mucolytisk;
  • slimløsende midler.

Baseret på undersøgelserne behandler lægen lungebetændelse, det vil sige, han vælger taktik: administrationshyppighed, doser, kursets varighed, beslutter, hvornår man skal starte fysioterapi, træningsterapi. I ekstremt svære situationer nødvendig kirurgisk indgreb. Medicin bruges i etaper under hensyntagen til de indkommende testresultater.

Anden gang tages røntgenbilledet cirka 21-30 dage fra sygdommens opståen. Det skal bekræfte resultaterne af terapien, afspejle tilstanden af ​​lungevævet, mulige ændringer forårsaget af lungebetændelse.

Patienten får en komplet behandling, hvorefter han gennemgår et genoptræningsforløb ambulant (hjemme). Så skal du komme til en anden undersøgelse hos lægen.

Konklusion

Patienten anbefales at gennemgå rehabilitering på et sanatorium, der er specialiseret i lungesygdomme. Efter endt behandling af lungebetændelse registreres personen familielæge 1 år. Hvis der i denne periode ikke er noget tilbagefald, vises den kroniske form af sygdommen ikke, test for tilstedeværelsen af ​​patogenet vil blive udstedt negative resultater, og der vil ikke være nogen symptomer, er lungebetændelse besejret.

Bilateral lungebetændelse i lungerne betragtes som en ret alvorlig sygdom, som ofte bliver årsagen. Det findes blandt patienter forskellige aldre, men rammer oftest nyfødte og immunkompromitterede mennesker. Derfor bør behandlingen af ​​denne sygdom udføres omfattende på et hospital, hvilket vil reducere risikoen for uønskede konsekvenser.

Hvad er bilateral lungebetændelse

Lungebetændelse er en sygdom, der er ledsaget af en inflammatorisk proces i en af ​​lungerne. Data patologiske ændringer kan observeres i to dele af kroppen. Det er, når de taler om bilateral lungebetændelse. Som et resultat lider en person af alvorlig respirationssvigt, hvilket fører til andre negative ændringer i hans krop.

Denne sygdom kan udvikle sig uafhængigt eller være en komplikation af andre sygdomme. patologiske tilstande provokeret af forskellige infektioner. På trods af præstationerne moderne medicin, overlever en stor procentdel af patienter med bilateral lungebetændelse ikke. Dette skyldes deres svækkede immunsystem. Derfor bør kvalificerede læger engageres i behandling.

Klassificering af bilateral lungebetændelse

Bilateral lungebetændelse kan antage to former:

  • brændvidde;
  • i alt.

Total lungebetændelse er sjælden. Med udviklingen af ​​denne sygdom er både lunger og alle deres væv involveret i den patologiske proces. Betændelse udvikler sig hurtigt, er ledsaget af udtalte symptomer og fører oftest til en hurtig død.

Fokal form for bilateral lungebetændelse er mere almindelig. Sygdommen er ledsaget af skader på individuelle sektioner af lungerne på begge sider. Til gengæld er en sådan lungebetændelse klassificeret i:

  • øvre lap;
  • nedre lap;
  • polysegmental.

Stadier af udvikling af bilateral lungebetændelse

Bilateral lungebetændelse udvikler sig i henhold til følgende plan:

  • Tidevandet. Lungerne er fyldt med blod.
  • Rød bage. Opstår, erytrocytter findes i alveolvæsken.
  • Grå hepatisering. Der er en nedbrydning af røde blodlegemer, bevægelsen af ​​leukocytter ind i alveolerne.
  • Tilladelse. Lungerne genvinder deres normale struktur.

Mulige risikofaktorer

Fokal bilateral lungebetændelse eller en anden type af denne sygdom påvirker oftest mennesker med følgende sundhedsproblemer:

Langvarig rygning er en af ​​årsagerne til bilateral lungebetændelse.

  • anomalier i strukturen af ​​lungerne, som er medfødt i naturen;
  • hjertesvigt, ledsaget af overbelastning;
  • enhver immundefekt tilstand;
  • langvarig rygning, overforbrug alkohol;
  • fravær af mandler, der tidligere blev fjernet;
  • hypotermi af kroppen, hvilket reducerer dens modstand mod patogener;
  • kroniske sygdomme i lungerne og bronkierne, som fremkalder patologiske ændringer i væv;
  • tilstedeværelsen af ​​allergier;
  • usund livsstil, fejlernæring, hvilket fører til et fald i immunitet;
  • lang ophold i vandret position.

Hos børn er en risikofaktor for udvikling af bilateral lungebetændelse tilstedeværelsen af ​​katarral diatese.

Årsager til udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse

De forårsagende stoffer til total eller fokal lungebetændelse kaldes gram-positive mikroorganismer. Oftest er denne sygdom fremkaldt af pneumokokker (40-60%). I andre tilfælde udvikler lungebetændelse på baggrund af beskadigelse af lungevævet af stafylokokker og hæmolytiske streptokokker. Kun nogle gange omtales enterobakterier, proteus og andre mikroorganismer som forårsagende midler til inflammation.

Hvis bilateral lungebetændelse primært udvikler sig, opstår der infektion af luftbårne dråber. Dette sker sjældent, da lungebetændelse oftest observeres på baggrund af andre sygdomme, der påvirker åndedrætssystemet. Fokus for infektion kan være i nasopharynx - paranasale bihuler næse, mandler, mundhulen. Betændelse i lungerne opstår på baggrund af sygdomme som influenza, tonsillitis, SARS, tonsillitis, bihulebetændelse, tuberkulose.

Nogle gange observeres en situation, når infektionen kommer ind i lungerne med blodgennemstrømning fra andre organer - nyrerne, bughulen, lille bækken. Personer med stærkt svækket immunforsvar udvikler sig inflammatorisk proces på baggrund af aktiv reproduktion af betinget patogen mikroflora.

Bilateral lungebetændelse har også en ikke-infektiøs oprindelse. Det udvikler sig pga dårlig indflydelse på kroppen af ​​følgende faktorer:

Symptomer på sygdommen

Total eller polysegmental bilateral lungebetændelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer:

  • Der er en kraftig stigning i kropstemperaturen. Feberen er ret svær at kontrollere med konventionelle lægemidler.
  • En person klager over en alvorlig hovedpine.
  • vises i brystet smerte. De øges markant med dybe vejrtrækninger.
  • Patienten føler sig svag og utilpas.
  • Der er åndenød selv i hvile.
  • Patienten klager over overdreven svedtendens.
  • Patienten lider af kulderystelser, muskelsmerter.
  • En persons appetit forsvinder helt.
  • Observer takykardi og tegn på forgiftning af kroppen.
  • Nogle gange er der en adskillelse af sputum med blodige urenheder.
  • Huden bliver bleg og cyanotisk, udslæt vises.

Bilateral lungebetændelse refererer til akutte sygdomme, derfor karakteristiske symptomer udvikler sig ret hurtigt. Efter infektion er kommet ind Luftveje De første tegn viser sig inden for et par timer. Karakteren af ​​udviklingen af ​​symptomer afhænger af sygdommens form og patientens generelle tilstand.

Diagnostik

Konklusionen om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i to lunger er lavet af terapeuten eller på baggrund af følgende tegn:

Når en patient er diagnosticeret bilateral betændelse lunger, behandling udføres ved hjælp af antibiotika og andet medicin. Sagen er, at en sådan læsion af begge lunger er en ret farlig tilstand, især hvis den udvikler sig hos børn eller ældre. Den mest almindelige årsag til bilateral lungebetændelse er pneumokokker. Den ekstremt aggressive virkning af pneumokokker forårsager høj dødelighed af patienter, som kan nå op på 20% af alle tilfælde.

Karakteristiske træk ved sygdommen

Bilateral lungebetændelse, som i langt de fleste tilfælde udvikler sig på baggrund af pneumokokskade på menneskekroppen, er en yderst farlig tilstand, da kort tid fører til involvering i den inflammatoriske proces af omfattende områder af lungevævet, som gradvist dækkes med fibrin, hvilket fører til respirationssvigt. Ud over pneumokokker kan andre organismer, herunder Haemophilus influenzae, klamydia, streptokokker, stafylokokker osv., i sjældne tilfælde fremkalde udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse.

Ofte på baggrund af et fald i lokal immunitet, som observeres, når væv er beskadiget af pneumokokker, andre bakterielle infektioner. Som regel er der med bilateral lungeskade lobar betændelse parenkym. Bilateral lungebetændelse hos voksne og børn starter med udtalte symptomer. Symptomer på skade på begge lunger omfatter:

  • den stærkeste svaghed;
  • feber;
  • hoste;
  • svedtendens;
  • generel utilpashed;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • bleghed af huden;
  • kuldegysninger.

Patientens tilstand forværres hurtigt, og der kan i løbet af kort tid komme kvælningsanfald, som ofte kræver indlæggelse af en person på intensiv afdeling.

Hvordan foregår terapien?

Behandling af bilateral lungebetændelse hos voksne og børn bør udføres under opsyn af en lungelæge, og nogle gange en genoplivningsanordning, og i de fleste tilfælde i et hospital. For at bekræfte diagnosen udføres en generel blod- og sputumanalyse samt et røntgenbillede af lungerne. I betragtning af, at der i de første 2-3 dage af sygdomsforløbet ikke er nogen måde at identificere årsagen til sygdommen, normalt som grundlag lægemiddelbehandling der anvendes stærke bredspektrede antibiotika, herunder:

  • cephalosporiner 3-4 generationer;
  • fluorquinoloner.

Efter at have modtaget resultaterne af sputumanalyse kan smalspektrede antibiotika ordineres. Blandt andet kan tildeles lægemidler at eliminere symptomatiske manifestationer, herunder:

  • antipyretisk;
  • slimløsende midler;
  • diuretika, hvis der er risiko for ødem;
  • immunmodulatorer;
  • inhalationsmidler.

Ved bekræftelse af bilateral lungebetændelse er det påkrævet Særlig opmærksomhed fra lægernes side, da risikoen for at udvikle forskellige komplikationer er ekstrem høj.

Især farlig komplikation er lungeødem og respirationssvigt, som kan medføre, at patienten dør på kort tid.

Behandling af bilateral lungebetændelse hos voksne gennem lægemiddelbehandling tager som udgangspunkt mindst 2 uger, men i ca. 1 år skal personen være indlagt på sygehuset og gennemgå forebyggende fluorografi for at forhindre sygdommens overgang til kronisk form. Behandle folkemedicin hjemme er en sygdom som bilateral lungebetændelse umulig, ikke kun hos børn, men også hos voksne, da en sådan tilgang kan forårsage hurtige komplikationer og død.

Forebyggelse

Hos både voksne og børn, mest på en effektiv måde forebyggelse af en tilstand som bilateral lungebetændelse er vaccination mod pneumokokinfektion, som giver dig mulighed for at skabe stærk immunitet. Vaccination mod pneumokokker er især vigtig for børn. yngre alder, da dødeligheden af ​​bilateral lungebetændelse i denne kategori er ekstrem høj. Nederlaget for pneumococcus i lungerne forårsager ofte udviklingen af ​​ekstremt alvorlige komplikationer herunder gigt, meningitis og purulent mellemørebetændelse. Vaccination mod pneumokokinfektion kan beskytte menneskekroppen betydeligt.

Læger insisterer på, at vaccination mod pneumokokinfektion op til et år simpelthen er nødvendig, da udviklingen af ​​sygdomme forårsaget af denne mikroorganisme i denne kategori kan være dødelig. Sagen er, at bilateral lungebetændelse forårsaget af pneumokokinfektion er ekstremt vanskelig hos børn under 5 år og ofte forårsager et barns død. Vaccination mod pneumokokker er måske den eneste pålidelige måde at beskytte babyens krop mod denne farlige mikroorganisme.

Vacciner, der bruges til vaccination, kan betinget opdeles i proteinkonjugeret og polysaccharid. Som regel udføres vaccination med sådanne lægemidler som Pneumovax 23, Prevenar og Pneumo 23. Alle disse vacciner produceres i USA og har bestået alle nødvendige kontroller både i oprindelseslandet og i Rusland.

På trods af at pneumokokvaccinen er meget effektiv, er mange forældre stadig bange for at tage sådanne vaccinationer. Sagen er, at i omkring 5% af babyer, efter at være blevet vaccineret mod pneumokokker, lokal reaktion, herunder hudrødme og ømhed, som kan vare i op til 48 timer. Hos voksne forårsager pneumokokvacciner normalt ikke bivirkninger.

Pneumokokvacciner anses for sikre, hvis de bruges som anbefalet og på det rigtige tidspunkt for vaccination. Med en vellykket vaccination udvikles immunitet mod pneumokokker.