Spastisk colitis i tarmen. Symptomer og behandling af spastisk colitis

Spastisk colitis er en betændelse i slimhinden i tyktarmen, ledsaget af insufficiens af peristaltikken.

Det er ofte diagnosticeret som irritabel tyktarm. Det betragtes ikke som en alvorlig patologi og forekommer hos cirka 50 % af patienterne, der klagede over en funktionsfejl fordøjelsessystemet. Det diagnosticeres oftest hos kvinder i alderen 35-50 år.

Europæiske forskere har fundet ud af, at årsagerne til sygdommen ikke er organiske lidelser i organet, men patologien for innervation. På klinisk forskning på baggrund af sygdommen finder læger ikke biokemiske ændringer i væv, inflammatoriske eller patologiske foci. På grund af disse funktioner er sygdommen svær at diagnosticere.

Årsager og former for sygdommen

Spastisk colitis kan være akut eller kronisk. Sygdommen er forårsaget af en funktionel lidelse i mave-tarmkanalen, de vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen, er stress, hyppig overbelastning af kroppen (både fysisk og nervøs), ikke ordentlig ernæring.

De mest almindelige årsager til spastisk colitis er:

• underernæring i lang tid;
• misbrug af afføringsmidler;
• operationel intervention i mave-tarmkanalen;
• langvarig antibiotikabehandling;
• udvikling i tarmen af ​​patogene organismer.

Tarmfunktionen er reguleret nervesystem, derfor er det med overtrædelser i det, at hovedårsagerne til udviklingen af ​​spastisk colitis er forbundet. Disse omfatter:

• Kronisk stress, livet med konstant følelse frygt
• overbelastning af arbejdet,
• Fravær normal søvn og fuldstændig hvile.

Intestinal colitis kan være forårsaget af sygdomme mavetarmkanalen:

• dysbakteriose;
• enteritis;
• pancreatitis;
• gastritis;
• medfødte anomalier.

Hver af patologierne har en irriterende virkning på tarmens vægge, som ikke kan klare dens funktioner og leverer utilstrækkeligt fordøjet mad.

Cirka 20-60 % af patienter med spastisk colitis har angst, Angstanfald, hysteri, depression, seksuelle lidelser, irritabel blæresyndrom.

niveauer

Der er flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen.

1. Udseendet af ubehag i maven, flatulens. Ubehagelige fornemmelser er mere udtalte efter at have spist.
2. Nedsat peristaltik, patienter klager over kronisk forstoppelse. Der er smerter i venstre side.
3. Krænkelse af afføringen bliver mere udtalt, forstoppelse erstattes af diarré, almen tilstand patienten forværres.

Symptomer

Vanskeligheden ved at diagnosticere spastisk colitis ligger i, at dens symptomer er rent individuelle og uspecifikke, så de let kan forveksles med tegn på andre patologier.

Sygdommens manifestationer omfatter:

• paroxysmalt smertesyndrom, der opstår i løbet af dagen (om natten og om morgenen ubehag patienten er ikke forstyrret) og forsvinder som regel efter afføringshandlingen, gasudledning under menstruation hos kvinder;
• ændring i konsistensen af ​​afføringen - den bliver flydende, fast eller fragmenteret (" fåreafføring”), nogle gange er der blodurenheder, en følelse ufuldstændig tømning tarme og falsk trang til afføring;
• flatulens, oppustethed og rumlen, der opstår efter at have spist;
• diarré, forstoppelse eller deres vekslen, og hyppigheden af ​​afføring kan være helt anderledes - mere end 3-4 gange om dagen eller mindre end 3 gange om ugen.

Afhængigt af afføringens egenskaber og dens hyppighed kan sygdommen forekomme i fire varianter: med forstoppelse, med diarré, i blandet eller uklassificeret form.

Bord. Former for spastisk colitis.

Med irritabel tyktarm har patienterne ikke blodurenheder i afføringen, feber, vægttab og andre tegn, der er karakteristiske for smitsomme tarmsygdomme.

Hvad sker der i kroppen under SC?

Ubehagelige symptomer - behovet for hyppigt at besøge toilettet, oppustethed og rumlen, som andre hører - er kun den ene side af medaljen.

På baggrund af afføringsforstyrrelse udvikler patienten dehydrering (med diarré) og forgiftning (med forstoppelse). Forgiftning med toksiner, der stagnerer i tarmene, fører til endnu større irritation af slimhinden, bitterhed i munden, forringer optagelsen af ​​vitaminer og sporstoffer og forstyrrer andre organers funktion. Belastningen på leveren øges, hvilket skal neutralisere de akkumulerede toksiner, derfor udvikler patologier i leveren og galdeblæren sig over tid, hvis de ikke behandles.

VIGTIGT: I svære tilfælde kan KS forårsage alvorlig svækkelse af immunsystemet, anæmi og beriberi. Sår dannes på overfladen af ​​tyktarmens slimhinde.

Komplikationer

På trods af langt kursus sygdomme, med spastisk colitis er der ingen tendens til en stigning i symptomer og udvikling af andre patologiske processer fra fordøjelseskanalen.

Sygdommen nedsætter livskvaliteten, men fører ikke til komplikationer og langsigtede konsekvenser.

Diagnostik

Når de første symptomer på spastisk colitis viser sig, bør du konsultere en gastroenterolog. Speciallægen interviewer og undersøger patienten. Ved sondering af maven afsløres krampagtige områder. Efter eksamen ordineres en supplerende eksamen.

Spastisk colitis er differentieret fra betændelse tyndtarm og funktionel forstyrrelse af abdominal motilitet. En yderligere undersøgelse udføres for at bekræfte diagnosen.

Behandling af spastisk colitis

Patientbehandling består af tre komponenter:

1. kost,
2. medicin (folkemidler),
3. psykoterapi.

Meget i behandlingen afhænger af lægens holdning: Terapeuten eller gastroenterologen skal danne patientens passende synspunkter om behandlingsstrategien, forklare ham essensen af ​​sygdommen, fortælle ham om mulige bivirkninger på terapien.

Lægebehandling

For at bestemme taktikken til behandling af spastisk colitis er det påkrævet individuel tilgang. Kombineret og kompleks terapi fjerner nervøs belastning, gendanner motorisk funktion tyktarm, forbedrer fordøjelsen.

1. Medicinsk behandling af spastisk colitis er rettet mod at reducere tegn på betændelse. Til dette ordineres patienten ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antibakterielle lægemidler. Langtidsbrug NSAID kan forværre sygdomsforløbet og føre til fremkomst af erosioner og sår på slimhinden i mave-tarmkanalen.
2. Antibakteriel terapi består i brugen af ​​lægemidler, der har en bred vifte antimikrobiel virkning. Men antibiotika kan også Negativ indflydelse på tarmens tilstand: forstyrre den normale mikroflora og føre til udvikling af dysbakteriose. For at kompensere for dette side effekt og genoprette balancen mellem mikroorganismer, er det nødvendigt at bruge præparater bestående af levende tarmbakterier.
3. Reception bakterielle præparater, genoprettelse af tarmmikrofloraen, bør startes efter afslutningen af ​​forløbet af antibiotikabehandling.
4. For at lindre smerter bruges krampestillende og smertestillende midler.
5. For at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces og reducere udskillelsen af ​​slim, er patienten ordineret astringerende og omsluttende midler. Slim, der kommer ind i tarmens lumen, irriterer det og fremkalder en accelereret udvisning af indholdet. Slimet, der udskilles af den betændte tarmslimhinde, er mere aggressivt end normalt, hvilket også irriterer tarmvæggen.
6. Med udviklingen af ​​dehydrering på grund af diarré er infusionsgenopfyldning af væsken tabt af kroppen indiceret.
7. Derudover anbefales det ved spastisk colitis at tage enzympræparater og enterosorbenter, der reducerer gasdannelse og oppustethed.
8. Vitaminterapi.
9. Brugen af ​​afføringsmidler, helst olie og grøntsager, som de giver god effekt og irriterer ikke tarmslimhinden i modsætning til kemikalier.

Lavementer

Hvordan man behandler spastisk colitis, hvis diætterapi og brug lægemidler Giv ikke positive resultater? Tildel i dette tilfælde lokal behandling tarmbetændelse med udrensning og medicinske lavementer.

Udrensende lavementer

Udrensningsklyster er opdelt i to typer: dem, der virker øjeblikkeligt, og dem, der har en efterfølgende effekt.

• Klyster, der virker øjeblikkeligt, stimulerer tarmene på grund af væskevolumenet og dets temperatur. Ved spastisk colitis er det forbudt at bruge rensende lavementer med koldt vand, da dette vil føre til endnu mere tarmspasmer. Patienter er ordineret varme lavementer med vand op til 36 grader. Vand bør indføres gradvist og jævnt, kontrollere niveauet af tryk for at undgå spasmer og hurtigt udbrud ikke helt indsprøjtet væske.
• Klyster med efterfølgende handling er indstillet som følger: væsken sprøjtes ind i tarmen og efterlades i den. Handlingen kommer efter noget tid. Et sådant lavement gives ikke med vand, men med vegetabilsk olie eller vand-olie suspension, hvis volumen kan være forskellig: fra to hundrede til fem hundrede milliliter. Olien sprøjtes ind i endetarmen, den spredes opad og adskiller den tætte afføring fra tarmens vægge, der forsigtigt stimulerer peristaltikken.

Psykoterapi

Metoderne til behandling af spastisk colitis med dokumenteret effektivitet omfatter hypnose, konsultation med en psykoterapeut med aktiv psykologisk støtte såvel som adfærdsmæssige kognitiv terapi. Dobbelt randomiserede forsøg har afvist muligheden for at bruge teknikker som akupunktur og afspænding til denne sygdom.

Folkemidler

Behandl sådanne sygdomme folkemedicin kan kun ordineres af en læge.

Folkemidler til behandling af spastisk colitis involverer brugen af ​​sådanne opskrifter:

• afkog af følfod;
• anis te;
• infusion af kamille og oregano blomster;
• te fra viburnum bær.

De samme opskrifter kan bruges til forebyggende formål.

Kost og ernæring

Efter et behandlingsforløb for spastisk colitis skal patienten overholde visse regler ernæring for at forhindre re-eksacerbation:

1. Fraktionerede måltider op til 5 gange om dagen.
2. Udelukkelse af produkter, der forårsager gasdannelse.
3. Afvisning af krydret, fedtholdig, stegt mad.
4. Afvisning af mel og bagning - de forårsager gæring.
5. Det er tilrådeligt at bruge i stedet for mælk mejeriprodukter, spis dem om eftermiddagen.
6. Øg procentdelen af ​​friske grøntsager og frugter i kosten. Samtidig er det ønskeligt at begrænse forbruget af bælgfrugter og kål, frugter med højt indhold sukker og industrielle frugtjuice.
7. Udskift hvidt brød med sort.
8. Undgå fødevarer med konserveringsmidler længere sigt opbevaring, jo højere er risikoen for irritation. Industrielle yoghurter med en holdbarhed på omkring en måned bør erstattes med hjemmelavede, industrikonserves, pølser osv. bør opgives.

Forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​spastisk colitis samt for at forhindre gentagelse af sygdommen anbefales det:

• rettidig behandling af nervøse lidelser;
• undgåelse af langvarig mental overbelastning;
• normalisering af den daglige rutine;
• tilstrækkelig fysisk aktivitet;
• regelmæssige gåture til frisk luft;
• afvisning dårlige vaner;
• afbalanceret kost.

Vejrudsigt

Officiel medicin har ikke en entydig mening om forløbet af spastisk colitis. I løbet af adskillige tests blev det fastslået, at på trods af den aktivt forfulgte terapi, fortsætter sygdommens klinik hos de fleste patienter, men stiger ikke. Chancen for at eliminere symptomer i løbet af halvandet år er omkring 40 %. Omstændigheder, der negativt påvirker prognosen og sygdomsforløbet omfatter:

• dårlig patienttilslutning til terapi;
• en variant af colitis med en overvægt af diarré;
• syndrom kronisk træthed, hyppig stress;
• patientens angst for risikoen ved sin sygdom;
• alvorlig krænkelse af livskvaliteten;
• langt forløb;
• samtidig neurologisk eller psykiatrisk patologi.

Årsagerne til sygdommens begyndelse er ikke godt forstået. Der blev ikke fundet organiske ændringer, der kunne forårsage tegn på spastisk colitis. Det er blevet fastslået, at de vigtigste risikofaktorer for udvikling af patologi er stress og neurotiske lidelser(depression, søvnløshed, fobier, hypokondri). Der er en høj placebo-effekt i behandlingen af ​​spastisk tarm colitis, hvilket yderligere indikerer sygdommens afhængighed af psykologiske holdninger.

Andre risikofaktorer omfatter:

• arvelig disposition;
• overført tarminfektioner efterfulgt af dysbakteriose;
• gynækologiske sygdomme;
• hormonelle lidelser;
• tager visse lægemidler (inklusive antibakteriel);
• junkfood ( produkter af dårlig kvalitet, brug et stort antal gasproducerende fødevarer, fed mad, alkoholmisbrug, overdreven koffeinindtag), manglende overholdelse af kosten;
• mangel på fysisk aktivitet, stillesiddende arbejde;
• hyppige ændringer i menopausale zoner;
• tarmskade.

Hos børn er sygdommens begyndelse i 30% af tilfældene forbundet med tidligere traumatiske situationer, hos en anden tredjedel af patienterne aldersgruppe patologi opstod efter en akut smitsom sygdom mavetarmkanalen. I andre tilfælde er forekomsten af ​​spastisk colitis hos børn forbundet med en historie med sådanne sygdomme som perinatal encefalopati, underernæring i det første leveår, rotavirus- og enterovirusinfektioner, helminthiske invasioner osv. Patologier er mere modtagelige for børn, der er tidlige overført til kunstig fodring, samt ikke overholde strømtilstand.

Sygdommens former

Afhængigt af det kliniske billede skelnes følgende former for spastisk colitis:

• med en overvægt af mavesmerter og flatulens;
• med en overvægt af diarré;
• med en overvægt af forstoppelse;
• blandet.

Spastisk colitis nedsætter livskvaliteten, men fører ikke til komplikationer eller langsigtede konsekvenser.

Symptomer på spastisk colitis

Det kliniske billede afhænger af sygdommens form ( kronisk diarré eller forstoppelse, flatulens og mavesmerter eller en kombination af disse).

Det er karakteristisk, at symptomerne på sygdommen ikke vises om natten og ikke forstyrrer patientens søvn. Spastisk colitis er karakteriseret ved et bølgende forløb uden progression, dvs. uden stigende manifestationer.

De vigtigste symptomer på spastisk colitis omfatter:

• ubehag eller smerter i navlen eller underlivet efter spisning, som normalt aftager eller helt forsvinder efter at have passeret gas eller afføring;
• følelse af ufuldstændig tømning af tarmene efter en afføring;
• sjældne eller tværtimod for hyppige afføringer (mindre end tre gange om ugen eller mere end tre gange om dagen, mens den samlede masse af afføring, der udskilles pr. dag, normalt ikke øges);
• diarré efter at have spist, normalt om morgenen;
• slim i afføring;
• flatulens;
• bøvsen med luft;
• følelse af tyngde og mæthed i maven.

Disse symptomer opstår ofte efter langvarig nervøs og/eller fysisk belastning, de kan være ledsaget af rygsmerter, hovedpine, tinnitus, pludselig svaghed, søvnløshed, åndenød (utilfredshed med vejrtrækning), følelse af en klump i halsen, mundtørhed , hyppige drifter til vandladning, manglende evne til at ligge på venstre side.

Mavesmerter i spastisk colitis opstår på baggrund af tarmspasmer eller overdreven gasdannelse, efterfulgt af overstrækning af tarmvæggene. Smerten er smertende, kedelig eller krampende i naturen. Hos kvinder øges smerteanfald ofte før eller under menstruation.

Cirka 20-60% af patienter med spastisk colitis har angst, panikanfald, hysteri, depression, seksuelle lidelser og irritabel blæresyndrom.

Vægttab hos patienter med spastisk colitis forekommer ikke. Tilbagefald er normalt forårsaget af stressende situationer.

Funktioner af sygdomsforløbet hos børn

Ved spastisk colitis med overvægt af diarré hos børn er der fravær af diarré om natten og udseende af morgen tid normalt efter morgenmaden. Diarré er ofte ledsaget af krampeanfald i højre bækkenregion.

Ifølge epidemiologiske undersøgelser, klinisk billede Spastisk colitis forekommer i mere end 50% af tilfældene af tilbagevendende mavesmerter hos børn.

Ved spastisk colitis med overvægt af forstoppelse hos børn er der en uregelmæssig afføring (mindre end tre gange om ugen), en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen. Forstoppelse kan være konstant, intermitterende eller vekslende med diarré.

På blandet form forstoppelsessygdomme veksler med diarré uden en klar overvægt af nogen manifestation. Derudover klager patienter over oppustethed, en følelse af mæthed i maven, flatulens og mavesmerter.

Ekstraintestinale manifestationer af spastisk colitis hos børn:

• kvalme;
• hovedpine;
• utilstrækkelig inspiration;
• søvnløshed;

Ofte er sygdommen ledsaget af neurotiske symptomer: der er angsttilstande, irritabilitet, impulsiv adfærd.

Disse symptomer ved spastisk colitis varer ved i mindst tre måneder.

Diagnostik

Diagnosen spastisk colitis stilles ved at udelukke organisk tarmsygdom. Diagnosen er baseret på data opnået som et resultat af laboratorie- og instrumentundersøgelse:

• generel og biokemisk blodprøve;
• laboratorieundersøgelse af afføring til helminthæg, bakterier, okkult blod;
• digital rektal undersøgelse;
• Røntgen af ​​tyktarmen med kontrast (irrigoskopi);
• endoskopisk undersøgelse af rektum og distal sigmoid colon(sigmoidoskopi);
• endoskopisk undersøgelse af tyktarmen (koloskopi);
• Ultralyd af organer bughulen og lille bækken;
• computertomografi af tarmen.

Kvinder med mistanke om spastisk colitis bør have en gynækologisk undersøgelse.

Påkrævet differential diagnose med sygdomme, hvis udvikling er baseret på organiske ændringer i organerne i mave-tarmkanalen. Hvis du har lignende symptomer organiske årsager sygdom kan mistænkes følgende tilfælde: ældre alder patient, onkologiske sygdomme familiehistorie, feber, unormale resultater laboratorieforskning, påvisning af ændringer indre organer, vægttab, manifestation af tegn på colitis om natten.

Spastisk colitis diagnosticeres hos cirka 15-30% af den voksne befolkning, med kun en tredjedel af patienterne i alt syge søge lægehjælp.

Behandling af spastisk colitis

Spastisk colitis behandles konservative metoder. For så vidt nøjagtige årsag det afsløres ikke, terapi er symptomatisk. Til forstoppelse er afføringsmidler ordineret, for diarré er fikseringsmidler indiceret. Om nødvendigt ordineres enzympræparater (for at forbedre fordøjelsen) samt lægemidler til lindring af flatulens. Til fjernelse tarmspasmer brugt antispasmodika. For at normalisere tarmens mikroflora pro- og præbiotika kan ordineres.

Fysioterapi giver en god effekt: paraffin- eller mudderapplikationer på maven, zoneterapi, elektroforese, terapi med sinusformet modulerede strømme samt massage af den forreste bugvæg.

På grund af det faktum, at i udviklingen af ​​sygdommen vigtig rolle normalt spiller en nervøs belastning, patienter med spastisk colitis kræver stabilisering følelsesmæssig tilstand. Antidepressiva og/eller antipsykotika kan være påkrævet. I nærvær af søvnløshed, mild beroligende midler planteoprindelse. I nogle tilfælde anbefales det at gennemgå et psykoterapiforløb, som reducerer niveauet af angst og spænding hos patienten.

At opnå en stabil remission er umulig uden livsstilsændringer. Patienter bør normalisere deres daglige rutine, undgå stressende situationer, øge fysisk aktivitet. Det anbefales at følge diæten. Du bør undgå at spise fødevarer, der kan irritere slimhinden i fordøjelseskanalen, bidrage til overdreven produktion mavesaft og galde, mekanisk beskadige slimhinden i tarmvæggen. Fra kosten er det nødvendigt at udelukke alkoholiske og kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, chokolade, røget, salt, fedtholdig og krydret mad samt fødevarer, der forårsager øget gasdannelse ( bageriprodukter, kål, bælgfrugter, druer osv.), dåsemad. Maden koges, stuves eller dampes.

Valget af behandlingsregime for spastisk tarm colitis hos børn afhænger af sygdommens form, men i alle tilfælde er ernæringskorrektion indiceret. Animalsk fedt, fastfood, chokolade, mælk, kulsyreholdige drikkevarer, bælgfrugter, kål, sort brød er udelukket fra kosten.

Ligesom hos voksne er afføringsmidler indiceret til forstoppelse; i tilfælde af diarré ordineres enterosorbenter, antidiarrémidler og intestinale antiseptika. Udnævn om nødvendigt krampeløsende midler. Stor betydning har normalisering mental tilstand barn, tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Mulige komplikationer og konsekvenser

På trods af det lange sygdomsforløb er der med spastisk colitis ingen tendens til at øge symptomer og udvikling af andre patologiske processer i fordøjelseskanalen. Sygdommen nedsætter livskvaliteten, men fører ikke til komplikationer og langsigtede konsekvenser.

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig, med forbehold for vellykket korrektion af underliggende neuropsykiatriske lidelser.

Forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​spastisk colitis samt for at forhindre gentagelse af sygdommen anbefales det:

• rettidig behandling af nervøse lidelser;
• undgåelse af langvarig mental overbelastning;
• normalisering af den daglige rutine;
• tilstrækkelig fysisk aktivitet;
• regelmæssige gåture i den friske luft;
• afvisning af dårlige vaner;

Video fra YouTube om emnet for artiklen:

Spasmodisk colitis eller irritabel tyktarm er funktionel sygdom ledsaget af svære mavekramper. Særpræg Denne sygdom er en konstant ændring i lokaliseringen af ​​smerte - det hele afhænger af, hvor spasmen vises.

Oftest forekommer spastisk colitis hos børn, unge kvinder (20 til 30 år) og modne mænd (40 til 50 år).

Som diagnostisk undersøgelse ordinere en afføringstest for tilstedeværelsen af ​​okkult blod, sigmoidoskopi, koloskopi og røntgenbilleder ved hjælp af et kontrastmiddel.

Symptomer på spastisk colitis

Læger tildeler følgende symptomer spastisk colitis:

• Oppustethed, overdreven gasdannelse, rumlen i maven;
• Hyppige ændringer i arten af ​​afføring (forstoppelse eller diarré);
• Følelse af ufuldstændig tømning af tarmene;
• Falsk trang til afføring;
• Udledning af slim fra anus;
• Gradvis tømning af tarmen;
• Tilstedeværelsen i ekskrementerne af stykker af ufordøjet mad;
• Afføring er tør og for tæt;
• Smerter og kramper i maven, hvis intensitet falder efter at have gået på toilettet;
• Opkastning, kvalme;
• bøvsen;
• Mangel på appetit;
• Hyppig vandladning;
• Kronisk træthed;
• depression, angst;
• Hovedpine;
• Dårlig ånde;
• Smerter i muskler og led;
• Søvnløshed;
• En stigning i temperaturen til 38-40 grader;
• Ubehag i lænden.

De fleste af symptomerne på IBS vises efter at have spist. Forværringen af ​​sygdommen varer 2-4 dage, hvorefter der er en bedring.

Sygdommens former

Irritabel tyktarm har flere former.

Ifølge kliniske tegn:

1. Colitis med forstoppelse - hård afføring dominerer (fragmenteret eller dannet).
2. Colitis med diarré - flydende vandig afføring dominerer.
3. Skiftende colitis - perioder med forstoppelse og diarré afløser hinanden.

Af strømmens natur:

1. Akut spastisk colitis - udvikler sig på baggrund af forgiftning eller tarminfektion.
2. Kronisk spastisk colitis - opstår som følge af dårlig ernæring og stressende situationer.

Behandlingsmetoder for irritabel tyktarm

Behandling af spastisk colitis består i brugen af ​​medicin, fysioterapi og folkemedicin. Overvej alle muligheder.

Medicin

For at eliminere symptomerne på IBS og forbedre patientens tilstand, bruges en række effektive lægemidler:

• Antispasmodika (Drotaverin, Platifillin, Spazoverin, Papaverin, No-Shpa) - lindre spasmer og smerter;
• Afføringsmidler (Kafiol, Ricinusolie, Microlax, Klam, Macrogol 4000, havtornfrugter, psylliumfrø, lactulose) - blødgør hård afføring og eliminer forstoppelse;
• Antiproliferativ (Kaopektat, Diarol, Rifaximin, Creon, Loperamid, Smecta, Imodium) - lindre diarré;
• Antidepressiva - lindrer smerter og spasmer, hjælper med at forbedre humøret og slippe af med depression;
• Forberedelser til bedring vandbalancen(Klosoler, saltvand, Acesoli) - er ordineret til svær diarré;
• Probiotika (Linex, Bifiform, Narine) - genopretter normal tarmmikroflora;
• Anti-inflammatorisk ikke-steroide lægemidler(Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin) - fjernet inflammatorisk proces, stop smerte og spasmer, reducer temperaturen;
• Antibiotika (Azithromycin, Sumamed, Ceftriaxone, Hemomycin, Cefazolin) - dræber patogener;
• Enterosorbenter (Polysorb, Polyphepan, Enterosorb, aktivt kul) - renser kroppen for giftige stoffer;
• Enzymer (Festal, Penzital, Digestal, Pantsitrat) - forbedrer ydeevnen fordøjelsessystemet;
• Vitaminer (Centrum, Complivit, Vitrum) - styrker kroppen;
• Omsluttende præparater (Gastal, Cimetidin, Omeprazol) - dækker tarmslimhinden med en speciel beskyttende film, der eliminerer irritation og spasmer;
• Beroligende midler (baldrian, moderurt) - lindrer angst, beroliger nerverne.

Vigtig! Behandlingsforløbet og doser er kun ordineret af en læge!

Fysioterapi

Blandt de fysioterapeutiske metoder, der har ganske høj effektivitet, nåletræer og iltbade kan skelnes, paraffinapplikationer, indvirkning galvanisk strøm(galvanisk krave) og ozokeritoterapi.

Folkemidler

Behandling af spastisk tarm colitis med folkemedicin er et glimrende supplement til lægemiddelbehandling. Sandt nok, før du bruger dem, er det nødvendigt at konsultere en læge og udføre en allergitest.

Opskrift nummer 1. Lavement med kamille og calendula

1. Bland tørrede kamille og calendula blomster, taget i lige store mængder.
2. 1 st. l. samling hæld 200 ml kogende vand.
3. Lad værktøjet stå.
4. Filtrer gennem en sigte.
5. Brug denne infusion til lavementer.
6. Gentag proceduren 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er fra 1 til 3 uger.

Opskrift nummer 2. Aniste med øget gasdannelse

1. Hæld 1 tsk. anisfrø 200 ml kogt vand.
2. Lad produktet stå i 30-60 minutter.
3. Si gennem en sigte.
4. Tag hver dag 8 spsk. l.

Opskrift nummer 3. Mikrolavement med honning

1. Opløs 100 gram honning i varmt kogt vand.
2. Bruges til mikrolavement.

Opskrift nummer 4. Beroligende te

1. Hæld 2 tsk. tørrede mynteblade eller citronmelisse 200 ml kogt vand.
2. Lad stå i cirka 5 minutter.
3. Drik i stedet for te.

Opskrift nummer 5. Kartoffeljuice mod betændelse

1. Skræl et par rå kartofler.
2. Før dem gennem en kødhakker.
3. Si den resulterende opslæmning gennem ostelærred.
4. Tag 40 minutter før måltider 2-3 gange om dagen, 100 ml.

Opskrift nummer 6. urte samling mod spasmer

1. Bland dild og spidskommen med tørre mynteblade (tag 10 gram i alt).
2. Hæld 1 spsk. l. opsamling af 200 ml kogt vand.
3. Insister 3 timer.
4. Filtrer gennem en sigte.
5. Tag 4 gange om dagen for ¼ kop.

Opskrift nummer 7. Helbredende urteinfusion

1. Kombiner oregano og kamilleblomster (15 gram hver) med baldrianrod (2 gram).
2. Hak fint.
3. Hæld 1 spsk. l. opsamling af 200 ml kogende vand.
4. Insister 2 timer.
5. Filtrer gennem en sigte.
6. Tag ½ kop to gange om dagen.

Opskrift nummer 8. Infusion af malurt

1. Hæld 200 ml kogt vand 1 spsk. l. malurt.
2. Insister på 4 timer.
3. Si gennem ostelærred.
4. Tag tre gange om dagen for 2 spsk. l.

På en note! Ikke-traditionelle metoder til behandling af spastisk colitis omfatter urtemedicin, akupunktur og zoneterapi. Desværre er disse metoder ikke effektive. videnskabelig begrundelse, men de hjælper stadig de fleste patienter.

Hvordan fjerner man smerter hurtigt?

For at slippe af med smerte i det meste korte sigt, gør følgende:

Trin 1. Indtag en behagelig stilling (læg dig helst i sengen).

Trin 2: Løsn eventuelt stramt tøj.

Trin 3. Stop med at drikke eller spise.

Trin 4. Sæt en varm varmepude på maven.

Trin 5. Efter cirka en halv time kan du tage et bad med afkog af kamille, birkeknopper og / eller calendula (1 spiseskefuld urter pr. 200 ml kogende vand).

Trin 6. Drik et krampeløsende middel.

Ernæring til irritabel tyktarm

Ved spastisk colitis skal du følge en diæt fra de første dage, hvormed du kan reducere smerter og ubehag. Kosten til sådanne patienter bør være varieret og rig på fibre. Du bør spise ofte (ca. 5-6 gange om dagen), men i små portioner. Under en eksacerbation skal du foretrække gryderetter, kogte og bagte retter. Resten af ​​tiden kan du spise rå grøntsager og frugter. Sandt nok, i starten er de stadig bedre at rengøre. Og en ting mere - drik mere vand(ca. 2 liter pr. dag).

Tilladte produkter:

• Fuldkorn eller gammelt, gråt brød;
• Kashi;
• Juice;
• Frugter;
• sort eller grøn te;
• Hyben afkog;
• Bær;
• Grøntsager;
• Kissel;
• Kornprodukter;
• Kød, fjerkræ og fisk af fedtfattige varianter;
• kompot;
• Mejeriprodukter;
• Pasta;
• Suppe puré;
• Tørrede frugter.

Forbudte produkter:

• Hvide og rosenkål;
• Bagning og konfekture;
• Fisk og kød af fede sorter;
• Dåsemad;
• Halvfabrikata;
• Krydderier og krydderier;
• bælgfrugter;
• Saltede, stegte, syltede og krydrede retter;
• Flødeis;
• Kakao;
• Svampe;
• Chokolade;
• Kaffe;
• Alkohol;
• Mælk;
• Nogle frugter - kirsebær, æbler, nektariner, ferskner;
• sødemidler;
• Broccoli;
• Nødder;
• Creme fraiche;
• Flødeost;
• Kulsyreholdige drikkevarer.

Når sygdommen går over i det akutte stadium, rådes voksne patienter til at faste i 2 dage. Om morgenen på den tredje dag skal du starte med et glas vand, til frokost kan du få havregryn eller risengrød, til middag - fedtfattig suppe. Derefter tilsættes kogt kød, fisk og æg.

Vigtig! Desværre er der i dette tilfælde ingen universel diæt, derfor er det nødvendigt at tage højde for konsistensen af ​​afføringen, når du sammensætter menuen. individuelle egenskaber af din krop. Hvis du er forstoppet, skal du vælge fødevarer, der vil blødgøre din afføring. Hvis du har diarré, så skift til fødevarer, der kan hjælpe med at stoppe det. Og glem ikke at omhyggeligt overvåge tarmens reaktion på en bestemt fødevare. Når de første tegn på ubehag eller problemer med afføring vises, skal det straks opgives.

Sygdomsforebyggelse

Den bedste forebyggelse af spastisk colitis er korrekt ernæring, aktivt billede livet og afvisningen af ​​dårlige vaner. Prøv at eliminere eller i det mindste reducere brugen af ​​forbudte fødevarer. Det er også vigtigt at undgå fysisk og nervøs overbelastning, konfliktsituationer og stressede miljøer. Tag eventuelt et kursus med beroligende medicin.

På en note! Patienter bemærker, at fysisk træning hjælper med at helbrede IBS. Til eliminering ubehagelige symptomer afsætte til aerob træning ( hurtig gåtur, svømning, cykling osv.) mindst 2,5-3 timer om ugen.

Med rettidig behandling og overholdelse af alle lægens anbefalinger sker genopretning inden for en måned. Med fremskreden colitis, især hvis det er ledsaget hyppig forstoppelse, kan du stå over for udviklingen af ​​en række komplikationer - tarmobstruktion, hæmorider, peritonitis, beriberi, sammenvoksninger, anæmi, revner. I dette tilfælde kan patienten kræve operation.

Spastisk colitis (irritabel tyktarm) er en betændelse i slimhinden i tyktarmen. Sygdommen viser sig øget gasdannelse og mavekramper, tarmdysfunktion. Nogle patienter kan opleve diarré, andre forstoppelse, og nogle gange kan disse symptomer veksle.

Spastisk colitis er ikke en alvorlig sygdom, det er den faktisk funktionsnedsættelse, da der ikke observeres ændringer i tyktarmen. Halvdelen af ​​patienterne, der opsøger læger forskellige manifestationer fordøjelsesforstyrrelser, lider af kronisk colitis.

Årsager til sygdommen

Til dato er årsagerne til irritation af tyktarmen ikke blevet fastslået, kun det har vist sig, at tyktarmen er mere reaktiv hos patienter end hos raske.

Spastisk colitis udvikler sig ofte på baggrund af gastrointestinale sygdomme: pancreatitis, enteritis, gastritis, dysbakteriose og medfødte anomalier tarmens udvikling. Disse patologier fører til det faktum, at mad når tyktarmen i en utilstrækkeligt fordøjet tilstand, irriterer dens membran og forårsager en inflammatorisk proces.

Hos omkring 3 ud af 10 patienter udvikles colitis efter dysenteri, salmonellose og andet akutte infektioner. Det er ofte forudgået af langvarig brug af antibakterielle midler, hyppig indtagelse af alkoholiske drikkevarer, en stillesiddende livsstil og andre faktorer, der forstyrrer tarmens naturlige funktion.

Symptomer på spastisk colitis

Symptomerne på spastisk colitis varierer fra patient til patient og kan omfatte:

Diagnostik

Differentialdiagnose af spastisk colitis udføres med FGI (funktionel tarmsygdom). En nøjagtig diagnose kan stilles ved hjælp af koloskopi og sigmoidoskopi. Takket være disse endoskopiske metoder afsløres intestinal tonus, evakueringskapacitet og foci af inflammation i slimhinden. Samtidig er det nødvendigt differential diagnose med en latent form for ulcerativ uspecifik colitis.

Lægen kan også ordinere en afføring, blod, ultralyd, analyse af mikrofloraens tilstand, et coprogram.

Kost ved spastisk colitis er meget vigtig, fordi den hjælper med at genoprette fordøjelsessystemet. Anbefales til diarré terapeutisk diæt nr. 4, og med forstoppelse nr. 2.

Med diarré i daglig menu gelé, parret fisk og kød, korn, supper, kartoffelmos og frugt- og grøntsagsmos skal være til stede.

Det er nødvendigt at udelukke produkter, der forårsager tarmspasmer. Undgå avocado, sødmælk, fedt kød, flødeskum, ost, smør, margarine. Det er værd at øge mængden af ​​forbrugt fiber. Du skal spise ofte, i små portioner. Tal med din læge, før du tager et afføringsmiddel.

Behandling

Medikamentel behandling af spastisk colitis er at normalisere afføring og eliminere sygdommens manifestationer. Under en forværring er det nødvendigt at tage antiseptika, men de bør ikke bruges i mere end 14 dage, da de påvirker mikrofloraen negativt.

På alvorlige spasmer det er muligt at tage krampeløsende og smertestillende lægemidler: papaverin, ditsetel. I et hospitalsmiljø anvendes kolinergika og adrenoblokkere. Disse grupper af stoffer har mange bivirkninger Derfor bruges de kun under lægeligt tilsyn.

Calciumkarbonat hjælper med at reducere produktionen af ​​slim i tarmene. Adsorbenter (enterosgel, aktivt kul) sparer mod øget gasdannelse.

Surhedsniveauet og produktionen af ​​enzymer reguleres med acidin-pepsin, festal, mezim og pancreatin. Præbiotika (linex, hilak forte) eliminerer dysbakteriose. Vaseline olie Hjælper blidt med at lindre forstoppelse. Multivitaminer er med til at styrke kroppen. Fra fysioterapi anbefales en galvanisk krave, påføringer af paraffin og ozocerit, nåletræer og iltbade.

Traditionel medicin foreslår at erstatte te med urteafkog, som kan omfatte almindelig røllike, malurt, calendula, kamille, følfod, mynte og anisfrø. Det anbefales at spise stikkelsbær, radise, selleri, salat, kålrot.

Forebyggelse

For at forhindre sygdommen anbefales det at undgå stress og uro, øge mængden af ​​plantefibre i kosten, mestre metoderne til afslapning og auto-træning. Det er også vigtigt at bemærke individuelt utålelige fødevarer og drikkevarer, efter indtagelse af hvilke symptomerne på colitis øges. Normalt omfatter disse mælk, kaffe, champagne, chokolade, øl, cornflakes osv. Ved det første tegn på sygdom skal du konsultere en gastroenterolog.

Spastisk tarm colitis (forkortet som IBS) er ikke-smitsom sygdom kronisk natur, hvor tyktarmen er irriteret, hvilket fører til en udtalt forstyrrelse af dens motoriske og sekretoriske funktioner. hovedfunktion sygdommen begynder at vise sig i form af skarpe smertefornemmelser, dvs. spasmer.

Denne almindelige type sygdom refererer til funktionelle lidelser, ofte forårsaget af neurogene faktorer såsom stress, overanstrengelse, hormonelle forstyrrelser. Patologi er nogle gange ledsaget af en inflammatorisk proces. Mænd er mindre modtagelige for denne sygdom end kvinder.

hovedårsagen sygdomme - forkert billede liv: hyppig brug junkfood, alkohol misbrug.

Andre årsager, der fører til forekomsten af ​​colitis:

Disse kriterier er medvirkende til, at kroppens naturlige evne til at modstå alle former for vira og infektioner (immunitet) nedsættes, og tarmfunktionen forringes. Hvis du ikke slipper af med dårlige vaner i tide, vil processen udvikle sig til et kronisk stadium.

Klassifikation

Patologi udvikler sig i to hovedformer - akut og kronisk.

Tilknyttede symptomer:

• konstant, men ineffektiv trang til at gøre afføring;
• følelse af fylde i maven;
• dårlig ånde, der ikke forsvinder selv efter tandbørstning;
• gasdannelse;
• afføringsforstyrrelse (eller diarré eller forstoppelse eller begge dele skiftevis);
• maven øges i volumen;
• bøvsen;
• apati for mad;
• svimmelhed;
• følelse af kvalme;
• gradvis afføring;
• kropstemperaturen forbliver subfebril og overstiger ikke 38 grader;
• stolen er nogle gange ledsaget af en overflod af slim og blodurenheder.

Kronisk stadium af IBS hos voksne

Kronisk irritabel tyktarm er ledsaget af følgende symptomer:

• vedvarende hovedpine;
• konstant følelse af træthed og angst;
• løs afføring veksler med forstoppelse;
• søvnforstyrrelse.

Funktioner af den akutte form hos børn

PÅ barndom en sådan lidelse udvikler sig ofte på baggrund af infektionssygdomme i mave-tarmkanalen. Hos børn spæde barndom spastisk syndrom kaldes almindeligvis "kolik", hvis årsager stadig er ukendte for videnskaben.

Ud over de ovennævnte symptomer har børn i modsætning til voksne ofte feber med en temperaturstigning på op til 40 grader, og irritable tarme giver tør hud og slimhinder, sløvhed, afføring med slim eller skum.

Hvis behandlingen af ​​barnet ikke startes i tide, vil dehydrering af kroppen begynde, hvilket er fyldt med alvorlige konsekvenser, endda døden.

Tegn på en kronisk form hos børn

1. Inkonstans af stolen (diarré veksler med forstoppelse);
2. Smerter i den nedre del af maven;
3. urolig søvn;
4. følelse af fylde;
5. Svaghed;
6. Vægttab;
7. Lavt hæmoglobin.

Diagnostisk undersøgelse

Ovenstående symptomer er årsagen til mange sygdomme i mave-tarmkanalen. Den følgende undersøgelse vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose. Det er nødvendigt at udføre generel analyse blod og biokemi. En komplet urinanalyse og fækal analyse vil være påkrævet. bakterielle infektioner og okkult blod. Ultralyd af fordøjelsesorganerne el røntgenundersøgelse ved hjælp af barium.

Den mest pålidelige diagnostiske metode overvejes endoskopiske metoder, såsom koloskopi eller sigmoidoskopi, der visuelt gør det klart, hvad membranernes slimhinde er indeni. Ved undersøgelse med sonde diagnosticeres patienten med en løs skal dækket af erosioner og revner. På stadium af atrofi findes bleghed og tørhed af tarmvæggene.

Palpation er en af ​​metoderne til at opdage patologi, hvor kun en højt kvalificeret gastroenterolog vil opdage, at en person lider af colitis.

Behandlingsmetoder

Ændring af din livsstil vil hjælpe dig med at slippe af med de irriterende symptomer på colitis. Vi skal overholde principperne sund kost, dyrke sport, gå ofte i frisk luft, opgive dårlige vaner. Undgå stress, prøv at sove godt.

I de fremskredne stadier af sygdommen kan ikke undvære udnævnelsen lægemidler, fysioterapi og traditionelle medicinske metoder.

Medicin

Hovedprincippet i behandlingen af ​​colitis er at etablere Normal drift mave-tarmkanalen og reducere associerede symptomer.

PÅ akut stadium der ordineres antiinflammatoriske lægemidler, som hurtigt forbedrer velvære og lindrer betændelse, men husk på, at langvarig brug af antiseptika forstyrrer tarmens mikroflora.

1. Er brugt ikke-steroide lægemidler(Paracetamol eller Diclofenac), samt antibakterielle midler(Sumamed eller Azithromycin).
2. For at lindre smerter anvendes tabletter, der blokerer spasmer (Spazmoverin, Drotaverin).
3. Enterosorbenter tages for at rense kroppen for skadelige toksiner ( Aktivt kul, Polysorb, Enterosorb).
4. Enzymatiske præparater (Penzital, Festal) hjælper med at forbedre fordøjelsen.
5. Ved irritation af slimhinderne ordineres omsluttende midler (Calciumcarbonat, Gastal).
6. For at genoprette mikrofloraen efter at have taget antibiotika, bruges præbiotika eller probiotika (Bifiform, Linex).
7. For at styrke kroppens naturlige immunforsvar ordineres multivitaminer (Centrum, Multi-tabs, Complivit).
8. Nervøse tilstande og stress vil hjælpe med at fjerne modtagelsen beroligende midler(Moderurt, Baldrian).
9. Med obstipation er der brug for midler, der er designet til at irritere tarmens motilitet og have en afførende effekt (stikpiller med glycerin, ricinusolie, Bisacodyl) og rensende lavementer (Mikrolaks).
10. Med diarré - styrkende midler: Imodium, Smecta.

Medicin ordineres kun af den behandlende læge i individuelt under hensyntagen til organismens egenskaber.

Før du tager medicin, skal du sørge for at konsultere en specialist!

Fysioterapeutiske procedurer

Genopretning og lindring af symptomer, når de tages nødvendige lægemidler fysioterapi hjælper:

• Opvarmning (paraffinlys eller Ozokerite-behandling);
• Galvanoterapi (eksponering for strøm);
• Terapeutiske bade.

Folkeopskrifter

I kernen ikke-traditionelle metoder behandling ligger modtagelse urteafkog og brugen af ​​lavementer.

En infusion af anisfrø vil hjælpe med at lindre et sådant symptom som flatulens og reducere smerte: 1 tsk. pr. 200 ml vand, drik en spiseskefuld 8 r. på en dag.

Til obstipation bruges frisk løgjuice: 1 tsk 3 r. om dagen i 30 min. før du spiser.

Traditionel medicin anbefaler lavementer med honning: 5-10 teskefulde honning pr. vandig opløsning.

Med depression og overarbejde er det indiceret at drikke myntete: tre gange om dagen.

Rå kartoffeljuice vil tjene som et spektakulært afføringsmiddel: 100 ml 2 r. om dagen 30 minutter før måltider.

godt urteopskrift der vil være en infusion på 15 gr. kamille og 2 gr. baldrian: brygges i et glas kogt vand, forsvar i flere timer, tag en halv cirkel om morgenen og aftenen.

Et fremragende middel mod colitis er malurt: 1 spsk. l. malurt pr. 200 ml vand, 2 spsk. l. tre gange om dagen. Et afkog af røllike og juice fra almindelige stikkelsbær har en lignende effekt.

Diarré kan behandles folkefrugter: fuglekirsebær og blåbær, timian, fennikel.

Enhver brug af afkog eller lavementer udføres strengt under opsyn af en læge, i tilfælde af allergi eller føler sig utilpas du bør stoppe med at tage naturlægemidler.

Præventive målinger

Mest Den bedste måde at slippe af med sygdommen er dens forebyggelse. Af forebyggende øjemed anbefales det at overholde balanceret tilstand mad, motion, spis flere produkter med fiberindhold, prøv at sove mindst 6 timer om dagen, undgå stress og nervøse chok.

Ernæring

Det grundlæggende princip for en sund kost i spastisk colitis er et fraktioneret måltid, mindst 6 gange om dagen i små portioner. Den bedste madlavningsmulighed ville være kogning, stuvning eller bagning. Grundlaget for kosten bør være grøntsager rige på fiber. Du bør drikke rigeligt med væske, cirka 2 liter om dagen.

• Frugter, grøntsager og bær;
• Glutenfri korn;
• Pasta fra hård hvede;
• Brød med korn;
• Kød og fisk af fedtfattige arter;
• Kefir, hytteost;
• Grøn te, hybenafkog, tørret frugtkompot.

Med diarré er det nødvendigt at udelukke rå grøntsager og frugter fra kosten, de kan spises kogt eller stuvet, god mulighed på løs afføring vilje ris porrige, kys.

Ugyldige produkter:

• Stegte, røgede, marinerede retter;
• Fedt kød, fisk;
• Søde sager;
• Dåsemad; halvfabrikata;
• Bønner, bønner, ærter;
• Nødder;
• Svampe;
• frisk kål;
• Krydrede krydderier;
• Kaffe.

Diætterapi vil bidrage til permanent at redde patienten fra irriterende symptomer denne sygdom. Den bedste løsning på dette problem vil være en komplet ordentlig kost, moderat fysisk træning, reducere stressende situationer.