Tuberkulose i lungerne første symptomer. Symptomer på den ekstrapulmonale form af sygdommen

Tuberkulose er en specifik infektiøs proces, der forekommer i to hovedformer: pulmonal og ekstrapulmonal. Årsagen til sygdommen er Mycobacterium tuberculosis - en mikrobe, der er modstandsdygtig over for miljøfaktorer og hurtigt muterer i patientens krop.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er en tredjedel af verdens befolkning smittet med tuberkulose. Det betyder, at mykobakterien allerede er i menneskekroppen, men sygdommen er stadig "hvilende". Hvert år, i 8-9 millioner, udvikler sygdommen sig til skarp form. Dødeligheden af ​​komplikationer af tuberkulose når 3 millioner mennesker om året.

Hvad er tuberkulose?

Tuberkulose er smitsom infektion, hvis hovedårsag er infektion af kroppen med Kochs pinde (Mycobacterium tuberculosis complex). De vigtigste symptomer på tuberkulose, i dets klassiske forløb, er hoste med sputum (ofte blandet med blod), svaghed, feber, betydeligt vægttab, nattesved og andre.

Den vigtigste læsion er luftvejene (bronkier-lungerne), men nogle gange forårsager mykobakterier betændelse i lymfe-, nerve- og genitourinære systemer, bevægeapparatet, på huden eller påvirker endda hele kroppen (miliær form).

Tuberkulose er forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. Den mest almindelige smittevej for tuberkulose er luftbåren. Tuberkulosebacille overføres ved kontakt, mens man taler, nyser, synger eller hoster, såvel som gennem husholdningsartikler.

Immunsystemet sund person klarer infektionen ved at ødelægge Koch-staven i luftvejene. En for massiv infektion eller hyppig kontakt med en syg person kan forårsage sygdom selv hos en rask person. Hos mennesker med et svækket immunsystem er dets celler ikke i stand til at ødelægge mykobakterier.

Funktioner af mykobakterier:

  • Høj modstandsdygtighed over for syrer, alkoholer, alkalier
  • Reproducerer hurtigere og foretrækker mørke, uventilerede, fugtige områder
  • Kolde modstand
  • Direkte sollys, varme intolerant
  • Klorholdige stoffer er skadelige.

Inkubationstiden for tuberkulose, dvs. perioden fra det øjeblik Kochs pinde rammer, indtil de første tegn på sygdommen viser sig, er fra 2 til 12 uger, i gennemsnit - 6-8 uger, nogle gange et år eller mere.

Typer og former

Tuberkulose er klassificeret som følger:

Ifølge lokaliseringen af ​​sygdommen:

Lungeform - bronkier, pleura, luftrør og strubehoved, som kan fortsætte i henhold til følgende type:

  • primært tuberkulosekompleks (tuberkuløs lungebetændelse +, lymfangitis)
  • tuberkuløs bronchoadenitis, isoleret lymfadenitis.

Ekstrapulmonal form:

Den mest almindelige form for tuberkulose er lungetuberkulose. Før fremkomsten af ​​HIV-infektion udgjorde lungetuberkulose 80% af alle tilfælde af tuberkulose. Et udtalt fald i immunitet i AIDS bidrager til dannelsen af ​​ekstrapulmonale infektionsfoci

Typer:

  1. primær tuberkulose udvikler sig umiddelbart efter patogenets indtrængen i blodet og dannelsen af ​​et lille granulom, som heler af sig selv eller omdannes til et hulrum. Fra hulrummet fyldt med blod spredes mikrober i hele kroppen med dannelsen af ​​nye foci af inflammation. I mangel af behandling vedr alvorligt forløb patologi, en person dør.
  2. Om sekundær tuberkulose de siger, når en person, der har været syg, er blevet smittet med en anden type mycobacterium tuberculosis og bliver syg igen, eller når remission blev til en forværring. Denne situation er mere typisk for voksne patienter. I lungerne dannes nye inflammationsfoci, nogle gange så tæt på hinanden, at hulrummene smelter sammen, og der opstår omfattende hulrum med ekssudat. En person, der lider af sekundær lungetuberkulose, er meget smitsom for andre. Når man hoster med slim, frigives bakterier konstant til luften.

I udviklingen af ​​tuberkulose skelnes faserne af infiltration, henfald, såning, resorption, komprimering, ardannelse og forkalkning. I forhold til isolering af bakterier skelnes der mellem en åben form (med isolering af bakterier, MBT-positiv) og en lukket form (uden isolering, MBT-negativ).

åben form for tuberkulose

Tuberkulose anses for at være i åben form, hvis patienten udskiller mykobakterier med spyt, opspyt eller sekret fra andre organer. Isolering af bakterier påvises ved dyrkning eller mikroskopi af patientens sekret. Bakterier spredes meget hurtigt gennem luften. Når man taler, spredes infektionen med spytpartikler til en afstand på 70 cm, og når man hoster, når den op til 3 meter.

Lukket tuberkulose

Med en lukket form for patologi er der ingen frigivelse af mikrober, symptomerne på sygdommen er vage, de ligner tegn på forkølelse. I dette tilfælde er det ret svært at fastslå kendsgerningen om tuberkulose.

De første tegn på tuberkulose

Når bakterier har alle betingelser for reproduktion, inficerer de i første omgang lungevæv. Gå gradvist ind i blodbanen og begynde infektion indre organer. Inkubationstiden varer op til to år, mens patienten ikke smitter andre. Med provokerende faktorer aktiveres processen i lungerne, går i åben form. Hvilke tegn på tuberkulose vises i denne periode, hvad er deres manifestationer?

De første tegn på lungetuberkulose er:

  1. Følelse af svaghed, træthed, et mærkbart fald i ydeevne.
  2. Åndenød, vedvarende subfebril temperatur og hoste med slim.
  3. Kraftig svedtendens, især om natten, pludseligt vægttab, hævede lymfeknuder, brystsmerter.
  4. En person, der er syg med tuberkulose, har et træt blik, spidse træk, en usund rødme spiller på hans kinder.

Det første tegn, der får dig til at mistænke, at der er noget galt, er en stigning i størrelsen af ​​lymfeknuderne i de aksillære, supraclavikulære eller cervikale grupper. Det er værd at understrege, at stigningen i lymfeknuder ofte er begrænset til kun én zone. Noderne er ikke loddet til hinanden og til det omgivende væv, smertefrit.

Samtidig forbliver den generelle blodprøve uden udtalte ændringer, der er karakteristiske for betændelse. Tværtimod bestemmes et fald i antallet af leukocytter (leukocytopeni) også i blodet.

Årsager

Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen er Kochs mikrobakterie, som efter at have trængt ind i menneskekroppen kan lang tid vis ikke dig selv. Bakterier aktiveres når immunsystemet en person har ikke nok ressourcer til at ødelægge patogenet.

Funktioner af en infektionssygdom- at hvis immunsystemet ikke straks ødelægger det, lever patogenet lange år. Inkubationsperioden med en lukket form varer flere år.

Infektionsreservoiret og kilden til tuberkuloseinfektion er syge mennesker (oftest sker infektion ved kontakt med patienter med lungetuberkulose i åben form - når tuberkulosebakterier udskilles med sputum). I dette tilfælde realiseres den respiratoriske infektionsvej (indånding af luft med spredte bakterier).

En patient med aktiv sekretion af mykobakterier og svær hoste kan smitte inden for et år over et dusin mennesker.

Tuberkulosesymptomer er lige så almindelige hos mennesker forskellige aldre både hos nyfødte og ældre patienter. De vigtigste smittekilder er som regel syge mennesker samt kød og mælk fra dyr, der er syge af tuberkulose. Tuberkulose er oftest overført af luftbårne dråber.

Risikoen for at blive syg afhænger væsentligt af alderen på den smittede. Blandt de smittede er forekomsten af ​​tuberkulose højest hos unge og ung alder. Hos kvinder opstår de fleste tilfælde af sygdommen mellem 25 og 34 år, i denne alder bliver kvinder oftere syge end mænd.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • hyppigt besøg offentlige steder, transport, medicinske institutioner,
  • nedsat immunitet,
  • følelsesmæssig stress,
  • Avitaminose,
  • kakeksi,
  • overarbejde,
  • Diabetes,
  • arvelig disposition,
  • Langtidsbehandling med hormoner, cytostatika og andre immunsuppressive midler,
  • Rygning.

Metoder til overførsel af tuberkulose:

  1. Fra person til person overføres tuberkulose af luftbårne dråber, det vil sige, at du kan blive smittet selv uden direkte kontakt med patienten, men blot ved at være i samme rum med ham.
  2. I nogle tilfælde opstår infektion igennem madvarer og andre ting, der er inficeret med Kochs pinde.
  3. Hvis de forårsagende stoffer til tuberkulose kommer ind i kroppen med mad, påvirker tuberkulose hos børn og voksne mavetarmkanalen og ikke lungerne, som det sker ved indånding af forurenet luft.

Oftest er det kun personer med nedsat immunitet, der har en reel risiko for at få TB.

  • Unge børn.
  • Mennesker, der er underernærede, der ofte oplever hypotermi.
  • Mennesker, der bor i fugtige, dårligt opvarmede og ventilerede områder.

Derudover stiger risikoen for infektion mange gange ved tæt og længerevarende kontakt med patienter med aktive former for tuberkulose.

Symptomer på tuberkulose hos mennesker

Tuberkulose kan have mange masker, og som allerede nævnt indikerer dette, at manifestationerne af denne sygdom kan være meget forskellige, hvilket tyder på relevansen af ​​en helt anden sygdom. Symptomer på tuberkulose bestemmes på grundlag af området for koncentration af den patologiske infektiøse proces.

Kliniske tegn opstår ikke med det samme, men kun når årsagen til sygdommen er kommet ind i blodbanen eller har ramt det meste af lungerne. I starten er symptomerne på tuberkulose milde, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de mere udtalte. Hovedtræk i akut periode Følgende symptomer overvejes:

  • hoste med sputumproduktion, der varer mere end 3 uger;
  • en blanding i blodet i sputum;
  • temperaturstigning til subfebril;
  • vægttab;
  • øget træthed;
  • mangel på appetit;
  • bratte humørsvingninger;
  • øget irritabilitet;
  • fald i ydeevne.

Manifestationer af symptomer på tuberkulose afhænger direkte af, hvor nøjagtigt mykobakterier indføres i kroppen, om der opstår komplikationer, og også af andre faktorer. Tuberkulose udvikler sig ret langsomt, nogle gange kan sygdommen vare selv i årtier.

Vigtig! Symptomatiske komplekser, der kræver akut undersøgelse for tuberkulose

Symptomer på inflammatorisk bronkopulmonal sygdom:

  • Hoste med sputumproduktion, der varer længere end 3 uger
  • Hæmoptyse, lungeblødning
  • Smerter i bryst opstår ved vejrtrækning

Forgiftningssymptomer (manifisterer længere end 3 uger):

  • hypertermi;
  • overdreven svedtendens, især om natten
  • Svaghed, træthed
  • Vægttab

Symptomer og første tegn på ekstrapulmonal tuberkulose

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose afhænger af lokaliseringen af ​​sygdommen og det berørte organ:

  1. Tuberkulose i fordøjelsessystemet - karakteriseret ved periodisk krænkelse af afføringen, oppustethed, smerter i tarmene, blod i afføringen, høj temperatur krop op til 40 grader.
  2. tuberkulose i knoglerne. Denne form for sygdommen er ret almindelig. I de fleste tilfælde rammer det mænd og kvinder, men det kan også forekomme i barndommen. Det manifesterer sig som en komplikation af infektionsfokus, som allerede er til stede i kroppen. I første omgang fortsætter patologien som et isoleret knoglefokus og ødelægger derefter det omgivende væv.
  3. Tuberkulose i CNS. Her påvirkes hjernehinden, det vil sige, at der udvikles tuberkulose, og der kan også dannes tuberkulom i hjernens substans. Symptomerne kan være meget forskellige, især dette hovedpine, krænkelse af følsomhed, bevidsthed, psyke, forstyrrelser i bevægelser øjeæbler etc.
  4. Lupus. I denne form er sygdommen ledsaget af udseendet af tætte knuder og sæler lokaliseret under huden, de bryder gennem huden og frigiver derved krumlede hvidlige masser. Dog visse fravigelser fra overordnet billede ifølge denne form for sygdommen, derfor kan den manifestere sig på forskellige måder.
  5. tuberkuløs meningitis. En sjælden form for tuberkulose, der ofte opstår hos børn kl tidlig alder. I første omgang begynder barnets adfærd at ændre sig, en række symptomer på generel utilpashed, lavgradig feber vises. I processen med at udvikle sygdommen lider barnet af fotofobi, hovedpine, døsighed og kramper. Senere påvirkes kranienerver, koma udvikler sig.
  6. Tuberkulose i det genitourinære system er normalt ledsaget af uklar urin med tilstedeværelsen af ​​blod i det, hyppig og smertefuld vandladning, ømme smerter nederste del af maven, spotte, smertefuld hævelse af pungen med ekssudat;

Komplikationer

De mest formidable komplikationer af lungetuberkulose er:

  • lungeblødning,
  • spontan pneumothorax (udgang af luft ind i pleurahulen),
  • Cor pulmonale (en specifik ændring i højre side af hjertet, der pumper blod gennem lungerne).

Ekstrapulmonal tuberkulose har sine komplikationer:

  • infertilitet,
  • nyresvigt,
  • ankylose (fuldstændig ubevægelighed i leddene) osv.

Diagnostik

Diagnose af lungetuberkulose er ekstremt vigtig komponent massehændelser med det formål at reducere infektion, sygelighed, handicap og dødelighed af denne alvorlige sygdom. Det kan mistænkes på baggrund af en række symptomer, som, selvom de ikke er specifikke, alligevel vil skubbe undersøgelsen i den rigtige retning og gøre det muligt at starte behandlingen rettidigt.

Diagnostik omfatter:

  1. Mantoux test, også kendt som tuberkulin test. Formålet med testen er at bestemme intensiteten af ​​immunitet mod Mycobacterium tuberculosis. Indførelsen af ​​en lillebitte (0,1 ml) portion tuberkulin under huden giver dig mulighed for at se, om der er mykobakterier i kroppen. Efter et par dage dukker en "knap" op på injektionsstedet - en let induration af huden med rødme, størrelse huddannelse afhænger af antallet af immunceller "kendt" med mykobakterien.
  2. Fluorografisk undersøgelse af lungerneRøntgenmetode test udført på voksne for at påvise lungetuberkulose. Fluorografi udføres også hos unge fra 15 år. I tilfælde af en sygdom bestemmes fokale eller infiltrative ændringer på et røntgenbillede.
  3. Sputumanalyse for tilstedeværelsen af ​​mykobakterier- vigtigt laboratoriemetode, hvor en åben eller lukket form for lungetuberkulose bestemmes.

En generel blodprøve hjælper med at mistænke tuberkulose, hvor der i tilfælde af en infektiøs proces er et fald i antallet og stigning i ESR(sedimentationshastighed af erytrocytter).

Tuberkulose behandling

Behandlingen er baseret på flere regler. For det første skal patienten ud over kemiske anti-tuberkuloselægemidler overholde kuren, afhængigt af almen tilstand.

  • Hvis tilstanden er alvorlig, det vil sige, at der er komplikationer (blødning i lungerne), så sengeleje.
  • Hvis sundhedstilstanden er moderat, etableres et begrænset regime: undgåelse af stress, fysisk anstrengelse.
  • Hvis den generelle tilstand forbedres, etableres den generelle tilstand.

Normalt varer behandlingsforløbet fra 6 til 8 måneder. Varigheden er påvirket af udviklingsstadiet af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Det tager ofte meget længere tid at hele. Bakterien selv kan blandt andet påvirke langsigtet behandling. Hun er godt modstandsdygtig overfor forskellige stoffer, så vil det ikke være muligt hurtigt at helbrede tuberkulose.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​tuberkulose spilles af de såkaldte førstelinje-anti-tuberkuloselægemidler:

  • streptomycin - hæmmer bakteriel proteinsyntese;
  • isoniazid - hæmmer syntesen af ​​mycolsyrer;
  • ethambutol - hæmmer syntesen af ​​stoffer produceret af tuberkelbaciller i lungerne;
  • rifampicin - stopper spredningen af ​​infektion til sundt væv;
  • pyrazinamid - fremskynder lungernes genopretning

Ved at kombinere disse lægemidler udfører lægen den første fase af behandlingen. På anden fase er følgende lægemidler ordineret:

  • capreomycin;
  • para-aminosalicylsyre, cycloserin;
  • amikacin;
  • quinoloner;
  • kanamycin;
  • ethionamid.

Det optimale behandlingsregime (lægemidler, doser, administrationsvej, administrationshyppighed, varighed) vælges under hensyntagen til følgende faktorer:

  • patientens infektivitet (han vælger mykobakterier eller ej);
  • sygdommens art (den blev opdaget for første gang, eller patienten udviklede et tilbagefald af sygdommen);
  • udbredelsen og sværhedsgraden af ​​tuberkuloseprocessen;
  • tidligere modtaget behandling;
  • lægemiddelresistens (immunitet) af tuberkelbaciller.

Anti-tuberkulosebehandling udføres i henhold til godkendte regimer, der indeholder det samme sæt af lægemidler, hvilket er mest passende for visse former for lungetuberkulose.

Kirurgi

I mere komplekse tilfælde behandles tuberkulose med kirurgi. Dette er omkring 5. af alle tilfælde. Kirurgisk behandling bruges ikke kun i alvorlige stadier af sygdommen, men også i tilfælde af komplikationer. Dette indgreb forhindrer fatalt udfald. Intrapulmonal blødning kan beskadige hele åndedrætssystemet, hvilket gør det umuligt for en person at trække vejret.

Der er følgende hovedtyper af kirurgiske indgreb:

  • resektion - fjernelse af en del af organet;
  • lobektomi - fjernelse af en lungelap;
  • pneumonektomi - fjernelse af lungen;
  • kavernektomi - fjernelse af et patologisk ødelagt område - hulrum.
  • Pleurektomi er en genoprettende type operation. Som følge af operationen bliver lungevævet befriet fra "skallen" af den fortykkede lungehinde.

Ved udvælgelse af patienter til kirurgi længden af ​​det berørte område, fasen af ​​den tuberkuløse proces og funktionel tilstand organer og systemer.

I mangel af behandling eller manglende overholdelse af anbefalinger når dødeligheden af ​​tuberkulose 50% af tilfældene. Derudover forværres prognosen hos ældre, hiv-smittede og mennesker, der lider af diabetes.

Korrekt udvalgt behandling af tuberkulose og fraværet af afbrydelser, når du tager anti-tuberkulose-lægemidler, kan opnå betydelig succes i genopretningsprocessen. Vellykket behandling lungetuberkulose vil bidrage til at reducere antallet af mennesker, der er smittet med tuberkulose og forhindre fremkomsten af ​​nye tilfælde af sygdommen.

Tuberkulose er en vigtig medicinsk og socialt problem vores tid. Ifølge medicinske indikatorer årligt fra denne sygdom 3 millioner mennesker dør, og forekomsten blandt befolkningen er 8 millioner patienter om året. Slumskheden af ​​denne sygdom ligger i det faktum, at fra det øjeblik, hvor infektionen med sygdommens forårsagende middel, til den akutte periode af dens udvikling, kan gå meget tid, op til flere år.

Årsagen til den øgede forekomst af tuberkulose blandt befolkningen anses for at være et fald i kroppens immunforsvar, dårlig kvalitet og ubalanceret ernæring, dårlige sociale og levevilkår, vanskelige arbejdsforhold og andre faktorer, der væsentligt forværrer menneskets livskvalitet. . Alle mennesker er i fare for udvikling alderskategorier fra spædbørn og børn til voksne og ældre. På trods af den høje dødelighed af denne sygdom kan den stadig behandles, især i indledende faser af dens udvikling. Derfor er det meget vigtigt at identificere tuberkulose - symptomer og første tegn. Først da vil der være en chance for en vellykket bedring, der forhindrer udviklingen af ​​en kronisk form og komplikationer, der kan være livstruende.

Tuberkulose - hvilken slags sygdom?

Dette er en infektionssygdom forårsaget af bakterier, der kan påvirke både åndedrætssystemet og andre indre organer og systemer i en person. Årsagsagenset til tuberkulose er bakterien Mycobacterium (Kochs bacillus), som oftest overføres med luftbårne dråber, sjældnere ved kontakt med en inficeret person eller via den transplacentale vej.

Koch-bakterien er modstandsdygtig overfor det ydre miljø såvel som over for høje temperaturforhold. For eksempel i vand kan denne mikroorganisme overleve i 60 dage og på overfladen af ​​husholdningsartikler i omkring fire uger. I et koldt miljø eller i en frossen tilstand kan pinden leve i årtier. Indgangsporten for indtrængen af ​​patogenet er luftvejene. Efter den indledende indtrængning i bronkiernes slimhinder går mikroorganismen ind i alveolerne, trænger derefter ind i blodstrømmen og spreder sig i hele kroppen. Hvis en person har haft tæt kontakt med en, der har tuberkulose, betyder det slet ikke, at han helt sikkert vil blive smittet med det.

Når tuberkulosebacillen først er i menneskekroppen, støder den på flere barrierer i immunsystemet, der kan beskytte os mod virkningerne af en fremmed organisme. I tilfælde, hvor en persons immunitet er svækket, er der risiko for at blive syg eller blive en bærer af Kochs pinde. Efter indtrængen af ​​mikroorganismer i menneskekroppen kan de forblive i kroppen i lang tid. aktiv form. Derudover er det ikke så let at mistænke tegn, fordi denne lidelse er en af ​​dem, der ofte ligner helt andre sygdomme. Ifølge medicinske indikatorer oplever en tredjedel af TB-patienter i de tidlige stadier ingen symptomer, hvilket igen komplicerer forløbet og behandlingen af ​​sygdommen. Derfor er det meget vigtigt at genkende det første tegn, dette vil markant øge chancen for at helbrede en person og forhindre overgangen til mere alvorlige stadier, som ofte fører til døden.

Tuberkulose: årsager

Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen er Kochs mikrobakterie, som, efter at have trængt ind i menneskekroppen, måske ikke manifesterer sig i lang tid. Aktiveringen af ​​bakterier sker, når det menneskelige immunsystem ikke har nok ressourcer til at ødelægge patogenet. Det hører ikke til meget smitsomme sygdomme, men som vist moderne forskning, 1 bacilleudskiller kan inficere omkring 15 personer. Det er vigtigt at bemærke, at det at blive smittet ikke betyder at blive syg. Det hele afhænger af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem, samtidige sygdomme såvel som livsstil. Der er flere prædisponerende faktorer for udvikling:

  • stofbrug;
  • rygning;
  • alkohol misbrug;
  • disposition for sygdom åndedrætsorganerne;
  • diabetes;
  • fejlernæring;
  • hyppig depression og stress;
  • indre kroniske sygdomme;
  • ugunstige levevilkår.

Baseret på ovenstående faktorer kan vi konkludere, at alle på en eller anden måde er forbundet med en krænkelse og et fald i immunitet.

Tegn på tuberkulose

Efter penetrering af stangen ind i kroppen, indføres den i lungevæv, hvor det begynder at aktivt formere sig, hvilket forårsager en inflammatorisk proces. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen føler en inficeret person ikke alvorlige symptomer.

I de første udviklingsstadier kan en person føle et sammenbrud, et kraftigt vægttab, nattesved. Temperaturstigning i tidlige stadier ikke noteret, også er der ingen hoste. Hoste og feber noteres kun, når patogenet er kommet ind i blodbanen og i vid udstrækning påvirket lungevævet. Det slettede billede af tuberkulose i begyndelsen af ​​dets udvikling vækker som regel ikke mistanke hos en person, og sygdommen skrider til gengæld frem, får nye udviklingsstadier, som tvinger en til at konsultere en læge.

Stadier af tuberkulose

Denne sygdom, som enhver anden, har sine egne udviklingsstadier:

  • Den primære form er udviklingsperioden, hvor patogenet er i lungerne;
  • Latent infektion er en latent periode, der ikke tillader det inficeret person inficere andre mennesker;
  • En aktiv sygdom eller en åben form er smitsom for andre;
  • Den sekundære fase af sygdommen - mikroorganismen er aggressiv og spreder sig i hele kroppen.

Baseret på phthisiaters praksis, har de fleste mennesker en latent form for tuberkulose, når Koch-pinden er i kroppen, men forårsager ikke ubehag for en person. Smuk del primær type går i åben form. Til dette har bakterierne brug for op til 2 års beboelse i menneskekroppen. For at tryllestaven kan begynde aktivt at formere sig og gå gennem nye stadier, skal der desuden være provokerende faktorer. På stærk immunitet og sund krop, tuberkulosebacillen er ude af stand til at formere sig, og dør et par dage eller uger efter at have sat sig i luftvejene.

Tuberkulose symptomer

Kliniske tegn opstår ikke med det samme, men kun når årsagen til sygdommen er kommet ind i blodbanen eller har ramt det meste af lungerne. I starten er symptomerne på tuberkulose milde, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de mere udtalte. De vigtigste symptomer i den akutte periode er følgende symptomer:

  • hoste med sputumproduktion, der varer mere end 3 uger;
  • en blanding i blodet i sputum;
  • temperaturstigning til subfebril;
  • vægttab;
  • øget træthed;
  • mangel på appetit;
  • bratte humørsvingninger;
  • øget irritabilitet;
  • fald i ydeevne.

Hosten ved tuberkulose er normalt løs og hyppig, især om morgenen. Folk, der ryger, tænker ofte på denne hoste som "rygerhoste", men bør ikke tages for givet. Hvis der opstår mindst 1-2 symptomer, er det bedre at konsultere en læge og sørge for, at du ikke lider af denne sygdom.

I tilfælde, hvor sygdommen udvikler sig mere aggressivt, kan følgende symptomer være til stede:

  • stigning i kropstemperatur op til 38-39°C;
  • smerter under brystbenet;
  • smerter i skulderområdet;
  • smertefuld, tør og hård hoste;
  • sved under søvn.

Ovenstående symptomer kan være til stede i andre sygdomme, så det er unødvendigt at bekymre sig for tidligt, det er bedre at søge hjælp fra en læge, der efter at have undersøgt patienten og indsamlet anamnese vil være i stand til at stille en diagnose og ordinere passende behandling.

Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose

Det forårsagende middel kan påvirke ikke kun lungerne, men også andre indre organer i en person. I sådanne tilfælde vil vi tale om den ekstrapulmonale type. Nederlaget for ethvert indre organ eller system med Kochs tryllestav er svært at genkende, derfor stilles diagnosen af ​​indre organer oftest efter udelukkelse af andre patologier. Symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose afhænger af lokaliseringen af ​​sygdommen og det berørte organ.

  • Tuberkulose i hjernen - udvikler sig langsomt, oftere hos børn eller personer med diabetes mellitus eller HIV-infektion. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved en stigning i kropstemperaturen, søvnforstyrrelser, nervøsitet, øget nakke muskler nakke-, rygsmerter, når man strækker benene eller vipper hovedet fremad. Denne form kan vise sig i alle mulige lidelser i centralnervesystemets arbejde.
  • Tuberkulose i fordøjelsessystemet - karakteriseret ved periodisk krænkelse af afføringen, oppustethed, smerter i tarmene, blod i afføringen, høj kropstemperatur op til 40 grader.
  • Tuberkulose af knogler og led er sjælden og manifesteres af smerter i de berørte områder af kroppen, begrænset ledmobilitet. Denne form er svær at skelne fra andre sygdomme i bevægeapparatet.
  • Tuberkulose i det genitourinære system - påvirker nyrerne og bækkenorganerne. Det er karakteriseret ved rygsmerter, feber, hyppig og smertefuld vandladning og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.
  • Tuberkulose i huden - viser sig i form af udslæt på huden, som hurtigt spredes i hele kroppen og danner tætte knuder, der til sidst brister.

Mikroorganismen kan påvirke andre organer og systemer, men det er svært og næsten umuligt at bestemme det ved kliniske tegn. Ekstrapulmonal tuberkulose udvikler sig, når patogenet kommer ind i blodbanen og spreder sig gennem blodbanen gennem hele organismen, trænger ind i et af de indre organer eller systemer menneskelige legeme. Prognosen efter behandling af ekstrapulmonal tuberkulose afhænger af mange faktorer: lokaliseringen af ​​patogenet, graden og stadiet af det berørte organ samt generel sundhed og andre faktorer. Derfor er det svært at svare på spørgsmålet, hvad er prognosen efter behandlingen.

Sådan genkender du tuberkulose

Det er umuligt at bestemme patogenet uden resultaterne af undersøgelser, derfor, hvis denne sygdom er mistænkt, ordinerer lægen en række tests, der vil hjælpe med at identificere patogenet og bestemme sygdomsstadiet. Diagnosen består af den indsamlede patienthistorie, undersøgelse af sygehistorien samt resultaterne af undersøgelser som:

  1. Mantoux-reaktionen er en nem måde at opdage tuberkulosebacillen på. Hvis en person er syg, vil reaktionen af ​​prøven vises efter 72 timer. Mantoux-testen vil vise, om der er en infektion i menneskekroppen, men mange specialister inden for phtisiologi anser denne forskningsmetode for at være meget unøjagtig.
  2. Polymerase kædereaktion(PCR) er en informativ diagnostisk metode, der gør det muligt for 98 % at påvise tuberkulosebacille. I dette tilfælde undersøges patientens sputum.
  3. Røntgen af ​​brystet - giver dig mulighed for at identificere fokus for betændelse af infektionen i lungerne.

Resultaterne af undersøgelsen giver lægen mulighed for at tegne et komplet billede af sygdommen, identificere patogenet, bestemme graden og stadium af sygdommen og ordinere behandling. Det er vigtigt at bemærke, at det i de indledende udviklingsstadier reagerer godt på behandling, hvilket ikke kan siges om kroniske former.

Hvordan behandler man tuberkulose?

Som praksis viser, er det muligt at komme sig, men det vigtigste er at opdage det rettidigt og nøje følge lægens anbefalinger, tage de lægemidler, som er ordineret af ham i løbet af behandlingen. Tuberkulosebehandling bør være kompleks og langvarig, fra flere måneder til flere år. Modtagelsen anses for vigtig i terapien. antibakterielle lægemidler, hvis handling er rettet mod ødelæggelsen af ​​et patogent patogen. Normalt ordinerer lægen flere antibiotika, der skal tages i flere måneder, såvel som anti-tuberkulosemedicin, probiotika, vitaminterapi og immunstimulerende midler. Ud over at tage medicin har patienter brug for en særlig diæt og træningsterapi.

Lægemiddelbehandling varer op til 6 måneder eller mere. I denne periode er en syg person på et tuberkuloseambulatorium. Denne isolation af patienten giver dig mulighed for at undgå at inficere andre mennesker. Efter behandlingen besøger en person med jævne mellemrum en læge, består de nødvendige tests og foretager undersøgelser og er også registreret i ambulatoriet. Hvis lægen har ordineret et behandlingsforløb i 6 måneder, skal det fuldføres i sin helhed, ellers ophøret medicinsk terapi kan føre til tilbagefald af sygdommen og dens progression.

Det er vigtigt at bemærke det forkert behandling, såvel som et ufuldstændigt afsluttet medicinsk terapiforløb, fører til transformation af sygdommen, som igen fører til et tilbagefald af sygdommen og dens overgang til alvorlige og uhelbredelige former, der ender med døden.

Tuberkulose er en af ​​de mest udbredte sygdomme i verden. Kun i vores land er hver syvende person bærer af infektionen. Moderne mennesker Jeg spekulerer på, hvordan behandlingen af ​​lungetuberkulose udføres, hvad er essensen af ​​de vigtigste medicinske teknikker, hvilke folk og lægemidler bruges i anti-tuberkulosebehandling. Det er vigtigt at vide, hvilke forebyggende foranstaltninger der findes.

Symptomer på lungetuberkulose

Typerne af denne lungesygdom er klassificeret efter graden af ​​patientens fare for andre på:

  • åben (sygdommen er smitsom);
  • lukket (sikker for andre form for sygdommen).

I henhold til udviklingen (den første kontakt med mikrober eller aktiveringen af ​​en eksisterende infektion) fortsætter sygdommen i en primær eller sekundær form. I henhold til graden af ​​prævalens skelnes følgende former for tuberkulose:

  1. Udbredt.
  2. Militær.
  3. Fokal tuberkulose.
  4. Infiltrativ.
  5. Tilfældelig lungebetændelse.
  6. Tuberkulom i lungerne.
  7. Huleagtig.
  8. Fibrøs-huleagtig.
  9. Cirrotisk.
  10. Tuberkuløs pleuritis.

Eksplicit ydre manifestationer denne infektion eksisterer ikke. Symptomer på tuberkulose på et tidligt tidspunkt er meget vanskelige at genkende, fordi det forekommer under dække af akutte luftvejsinfektioner, hyppige forkølelser på baggrund af generel træthed. Den syge person mister sin appetit, begynder at tabe sig, lider overdreven svedtendens. Disse symptomer er også karakteristiske for mange andre sygdomme, så tuberkulose i de tidlige stadier kan kun diagnosticeres i laboratoriet (Mantoux-reaktion, radiografi). I de næste stadier har patienten tydelige tegn på tuberkulose: brystsmerter, hoste, hæmoptyse.

Behandling af tuberkulose i hjemmet

Mennesker, der bliver smittet med tuberkulose, bliver indlagt på hospitalet og gennemgår diagnostiske og helingsprocedurer. Hvornår er første fase af kurset lægemiddelbehandling tuberkulose ophører, patienten udskrives, og kampen mod sygdommen fortsætter ind hjemmemiljø. Antibiotika fortsættes, en diæt er ordineret, hjælpefolkemidler bruges.

Folkemidler

Folk var syge med tuberkulose selv før opdagelsen af ​​antibiotika, derfor blev forskellige lægemidler opfundet og brugt til at behandle denne sygdom, der kombinerede en immunforstærkende effekt og evnen til at blokere (forsegle, bevare) en infektion, der kom ind i kroppen. Sygdommen blev behandlet lægeurter, animalsk fedt, honning, propolis, mælk og andre "naturgaver". Blandt de kendte effektive midler traditionel medicin mod tuberkulose bør fremhæves:

  1. Behandling af bjørne. Metoden er baseret på den unikke evne af leukocytterne af dette insekt til at "pakke sig ind" og blokere Koch-stangen, der er kommet ind i lungerne. Denne egenskab har et specielt ferase-enzym, som opløser bakteriernes voksskal. Ved behandling af lungetuberkulose anvendes pulver fra tørrede bjørne, som tages to gange i tre dage med et interval på to uger. Efter 3 måneder gentages forløbet.
  2. Behandling voksmøl. Præparatet fra larverne af dette insekt har lignende handling Medvedka pulver - det samme enzym opløser voksskallen på stokken. Opskriften er udviklet af I. I. Mechnikov og bruges nu med succes. Til behandling af lungetuberkulose tages et alkoholekstrakt af ekstrakten af ​​larverne: to gange om dagen, 20 dråber. Børn ordineres lægemidlet med en hastighed af fald efter alder - deres antal er lig med antallet af år af barnet.

Grundlaget for behandling af lungetuberkulose med andre folkemedicin ligger deres immunforstærkende egenskab. Ved at tage sådanne stoffer aktiverer en person sit eget defensive styrker, som et resultat, bliver kroppen i stand til selvstændigt at neutralisere (bevare) bakterier, der er kommet ind i kroppen. Disse midler omfatter:

  • bære fedt med bagt mælk;
  • afkog af havre med klid;
  • en blanding af smeltet spæk af en gris, en vædder, en tyr og en bjørn;
  • grævling fedt med honning og valnød etc.

stoffer

Enhver antibiotika bør kun tages som ordineret af en læge, især når det kommer til tuberkulose. Faktum er, at phthisiatrician udvikler et behandlingsforløb baseret på form, stadium af sygdommen, patientens alder, de eksisterende kontraindikationer og mulige komplikationer. Patientens opgave er strengt at følge lægens ordination: overholdelse af doseringen af ​​medicinen, varigheden og hyppigheden af ​​administration.

Ambulatorisk behandling

Principperne for tuberkulosebehandling er reduceret til tre hovedopgaver:

  • neutralisere infektionen, der er kommet ind i kroppen;
  • eliminere konsekvenserne af den destruktive virkning af bakterier på lungerne;
  • genoprette immunsystemet.

For at nå målene inden for medicin anvendes kemoterapi (behandling med antibiotika, hormonelle, anti-tuberkulosemedicin), et sanatorium-hygiejnisk regime (diæt, klimaterapi), kirurgisk indgreb(fjernelse af beskadigede dele af lungen eller hele organet, pneumoperitoneum, pneumothorax).

Lægemidler

Farmakoterapi foregår i to faser. I den indledende fase er intensiv behandling ordineret for at undertrykke bakterier med et højt stofskifte, og i det sidste stadium blokering af de resterende mikroorganismer med lav metabolisk aktivitet. Hovedgruppen af ​​anvendte anti-tuberkuloselægemidler omfatter:

  • "Isoniazid"
  • "Rifampicin"
  • "Pyrazinamid"
  • "Ethambutol"
  • "Streptomycin"

Med bakteriers resistens over for lægemidler i hovedgruppen er reservelægemidler ordineret:

  • "Kanamycin"
  • "Amicin"
  • "Cycloserin"
  • "Protionamid"
  • "Ethionamid"

Kirurgisk

svære former sygdomme, nedsat åndedrætsfunktion, dannelse af tuberkulomer, cirrhotiske og polycavernøse læsioner, enkelte huler, kirurgisk behandling af lungetuberkulose er ordineret:

  1. kunstig pneumothorax. Klem lungerne med gas for at reducere henfaldshulen, sprede bakterier, reducere absorptionen af ​​toksiner.
  2. Lungeresektion - udskæring af foci af aktiv infektion, fjernelse af en del af eller hele organet erstattet af bindevæv.
  3. kunstigt pneumoperitoneum. Operationen er ordineret med henblik på midlertidig korrektion af lungens volumen efter dets resektion.

Sanatorium-resort

Denne type indiceret for fokal, infiltrativ, spredt form for tuberkulose i ardannelsesstadiet lungevæv, resorption og komprimering ændringer i det, efter kirurgiske operationer. Spa-behandling inkluderer:

  • farmakoterapi;
  • diæt mad;
  • gavnlige virkninger af klimaet;
  • fysioterapi;
  • fysioterapeutiske øvelser.

Er lungetuberkulose fuldstændig helbredelig?

Kan denne sygdom helbredes fuldstændigt? For et par år siden erklærede lægerne trygt, at det var blevet fuldstændig helbredeligt. Nu er opfattelsen af ​​phthisiatricians ikke så optimistisk, fordi vaccination og moderne metoder behandlinger har ikke overvundet denne infektion. Hovedårsagen er bakteriernes resistens over for antibiotika, deres mutation. Mange patienter overholder ikke betingelserne for tuberkulosebehandling, nægter at tage antibiotika, overholder ikke den foreskrevne diæt i lang tid, så sygdommen skrider frem.

Moderne læger mener, at sygdommen kun kan helbredes fuldstændigt under visse betingelser:

  • diagnose af tuberkulose på et tidligt stadium;
  • overholdelse af vilkårene og ordningen for farmakoterapi (hvor meget sygdommen behandles afhænger af dens form, stadium, alder og patientens generelle tilstand);
  • obligatorisk kontinuitet i anti-tuberkuloseforløbet;
  • overholdelse af det sanatorium-hygiejniske regime.

Forebyggelse

Myten om tuberkulosens sociale karakter er blevet fuldstændig aflivet. Absolut alle kan blive smittet med det. For på en eller anden måde at ændre situationen, forbedre statistikken, udfører staten følgende obligatoriske forebyggende tiltag:

  • hos børn: BCG-vaccination, diagnosticering ved Mantoux-reaktionen;
  • hos voksne: ved ansøgning om job i husdyrbrug, sputumanalyse for tuberkulose, fluorografi under lægeundersøgelser.

Regeringsstøtte anti-epidemiforanstaltninger omfatter:

  • tildeling af isoleret opholdsrum til patienter med åben form,
  • gratis blodprøve for tuberkulose (udført af ethvert tuberkulosehospital);
  • frigivelse af lægemidler;
  • handicap ved lungetuberkulose.

Video: hvordan tuberkulose behandles

Vil du vide mere om tuberkulose? Se en dokumentar, der fortæller historien om denne infektion, dens plads og rolle i den moderne verden. Du vil vide, hvor lang tid det tager inkubationsperiode tuberkulose, hvordan det diagnosticeres, hvilke behandlingsmetoder der bruges. Forfatterne af videoen forklarer, hvor farlige tuberkulosepatienter er for andre, hvad er kendetegnene ved sygdommens former, hvordan moderne samfund forsøger at klare denne almindelige lidelse.

Tuberkulose er den mest almindelige infektionssygdom hos dyr og mennesker i verden.

Denne sygdom er forårsaget af Kochs baciller eller bakterier fra Mycobacterium tuberculosis-kompleksgruppen. Denne patologi rammer oftest lungerne, men kan også udvikle sig i andre organer, såsom hals, hud, lymfeknuder osv. Meget ofte har sygdommen efter infektion ingen symptomer i en vis periode, men 1 ud af 10 tilfælde udvikler sig efterfølgende aktivt. I denne artikel vil du lære om, hvad der kan være, og hvordan man korrekt behandler denne sygdom.

En sådan patologi som tuberkulose har to former: lukket og åben. Den åbne form er kendetegnet ved:

  • Tilstedeværelse i afføring, sputum, urin og andet naturlige sekreter tuberkulose mykobakterier;
  • Tilstedeværelse tydelige tegn tilstedeværelsen af ​​en læsion: bronchial tuberkulose, lungekollaps, thorax fistler, tuberkulose, der påvirker de øvre luftveje;
  • Patienten smitter over for andre.

lidelse lukket form sygdom, er patienten ikke skadelig for samfundet og mycobacterium tuberculosis findes ikke i hans opspyt.

Det er meget vigtigt at identificere de første symptomer og tegn på tuberkulose, da dette bidrager til hurtig genopretning og undgåelse af efterfølgende negative manifestationer.

På grund af det faktum, at tidlige stadier udvikling af patologi, antallet af patogener i kroppen er lille, så bekæmper kroppens forsvar dem ikke. Derfor bør der ved den mindste mistanke udføres en tuberkulintest, som vil prikke "og".

Mennesker med svagt immunforsvar er mest modtagelige for tuberkulose. Da infektionen overføres af luftbårne dråber, er det ret nemt at fange den. Deling af husholdningsapparater kan også udsætte dig for Kochs bacille. Mykobakterier formerer sig kun i levende organismer, men uden for dem bevarer de evnen til at inficere i lang tid. Sygdomme er underlagt sådanne kategorier af mennesker:

  • Folk der misbruger stoffer eller alkohol;
  • At have ugunstige levevilkår;
  • Folk der ikke spiser nok.

Patogener, der kommer ind i kroppen, fremkalder gradvist forgiftning af hele organismen, som er fyldt med meget dårlige konsekvenser. Sygdommen kan ramme husdyr, som er direkte en trussel mod mennesker. Langvarig brug af kortikosteroider kan også forårsage udviklingen af ​​denne sygdom.

Lidt om de generelle symptomer på patologi

Tegn og symptomer på tuberkulose kan være meget forskellige. Generelt afhænger manifestationen af ​​symptomer af individuelle funktioner organisme, placeringen af ​​fokus og sygdommens form.

Tuberkulose er meget snigende, fordi dens manifestationer ligner andre sygdomme, derfor henvender patienter sig ofte til specialister med en sådan diagnose meget sent. Først og fremmest bestemmes symptomerne på lungetuberkulose hos voksne af tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i kroppen. Naturligvis bringer nederlaget for forskellige organer manifestationen af ​​forskellige symptomer med sig.

Derfor vil symptomerne på tuberkulose hos voksne være forskellige mellem lunge og hud. Den vigtigste måde at opdage patologisk proces er fluorografi. De første symptomer på tuberkulose:

  • Sløvhed, svaghed;
  • Stort vægttab;
  • Apati;
  • Søvnløshed;
  • nattesved;
  • Bleghed af huden.

Fraværet af karakteristiske symptomer eller deres lave sværhedsgrad kan indikere lungetuberkulose. Det kan dukke op ved levering. tuberkulinprøver, fluorografi, røntgen af ​​thorax.

De første symptomer på lungetuberkulose er: subfebril kropstemperatur, bleghed i huden, en følelse af apati, vægttab. Lymfadenopati kan udvikle sig.

Ved testning har patienter ofte mild leukopeni og anæmi. Ifølge eksperter er dette fremkaldt af virkningen af ​​mykobakterier på Knoglemarv. Men der er også en modsat mening, ifølge hvilken anæmi og leukopeni er forvarsler af denne patologiske proces og ikke dens konsekvens.

Med udviklingen af ​​sygdommen tilføjes ovenstående symptomer:

  • Hæmoptyse;
  • Vedvarende hvæsen i lungerne;
  • Smerter i brystområdet;
  • Vedvarende svær hoste;
  • Løbende næse, ekspektorering af opspyt.

I medicin er det ofte observeret primær læsion lunger, med efterfølgende spredning af infektion til andre organer. Men der er tilfælde af skade på indre organer, hud uden kliniske manifestationer af lungeskade. Klassificering af patologi i henhold til graden af ​​lungeskade:

  • fokal læsion;
  • tuberkulom;
  • infiltrativ læsion;
  • Fibrøs-kavernøs læsion;
  • Dissemineret læsion;
  • cirrotisk læsion;
  • miliær læsion;
  • Kavernøs læsion;
  • Tilfældelig lungebetændelse.

I de første leveår hos børn er manifestationen af ​​tidlig tuberkuloseforgiftning i de indledende stadier af udviklingen af ​​patologi mulig. Symptomer på tuberkulose hos børn omfatter:

  • Stop med vægtøgning;
  • Tilstedeværelsen af ​​en positiv tuberkulintest;
  • Perioder med kropstemperatur stiger op til 37 - 37,5;
  • søvnproblemer, nedsat munterhed, overdreven irritabilitet, bleghed, hovedpine;
  • Forstørrede lymfeknuder, deres smertefrihed ved palpation.

Undersøgelsen af ​​anamnese og analyser i de tidlige stadier af manifestationen af ​​symptomer på tuberkulose bør udføres af en phthisiatrician. I blodprøven kan der påvises en let stigning i ESR, leukocytose og eosinofili.

Den kroniske form for denne sygdom hos børn er ret almindelig. Derfor er det vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​tegn på en patologisk proces i tide og konsultere en specialist.

Tuberkulose begynder sin udvikling i det øjeblik, hvor den kommer ind i kroppen og finder et gunstigt miljø for reproduktion. Hvis, når Kochs tryllestav kommer ind i kroppen, den straks ødelægges af immunsystemet, så udvikler sygdommen sig ikke.

Tilstedeværelsen af ​​mykobakterier i kroppen forårsager en inflammatorisk proces, hvor tuberkuløse tuberkler dannes.

Når en infektion kommer ind i lymfeknuden, begynder processen med celle-reproduktion, hvilket forårsager kraftig stigning lymfeknude. Et stort antal af Mykobakterier, der er kommet ind i lymfeknuden, kan ikke ødelægges af det, og dette fremkalder udviklingen af ​​betændelse. I dette tilfælde danner den en "pose" indeholdende tuberkelbaciller. Udviklingsstadier:

  1. I de tidlige stadier af tuberkulose af lymfeknuden opstår processen med reproduktion af lymfoide celler;
  2. Den kroniske form af sygdommen erhverver med nekrose af lymfeknuden;
  3. Purulent fusion af den ændrede lymfeknude;
  4. Gennembrud af den suppurerede sæk og dannelsen af ​​en tuberkuløs fistel.

Behandlingen af ​​tuberkuløs fistel er ret kompliceret, og selve dens tilstedeværelse kan provokere udviklingen af ​​sekundær scrofuloderma. Tuberkuløse fistler kan dannes i armhuler, på halsen, nær bronkierne eller nær lungeroden.

Ifølge medicinske data betragtes intratorakale læsioner som de mest almindelige. Dette skyldes det faktum, at infektionen dybest set kommer ind i kroppen gennem luftvejene. Mykobakterier kan sætte sig på mandlerne, nasopharynx og mundhulen, og med strømmen af ​​lymfe ind i de submandibulære og cervikale lymfeknuder.

Oplysninger om det kroniske sygdomsforløb

Hvis du har en lang periode gang tuberkulose opstår, og behandlingen ikke har den ønskede effekt, kan den erhverve kronisk form. PÅ moderne medicin det kaldes kronisk hæmatogen dissemineret tuberkulose. Blandt tidlige symptomer denne form for tuberkulose

  • Adynami;
  • Bronkospasmer;
  • Eksudativ pleurisy;
  • Krænkelse af nervesystemet;
  • Tilstedeværelsen af ​​tuberkulose i nyrerne, andre organer eller knogler;
  • Feberagtig tilstand;
  • Hypothyroidisme, hyperthyroidisme;
  • Vedvarende hvæsen;
  • Udvikling af pulmonal hjertesvigt;
  • hoste med slim;
  • Lungeblødning.

Halstuberkulose forekommer ofte hos mænd i alderen 20 til 40 år og er en konsekvens af lungetuberkulose. Fra siden af ​​anatomien er dannelsen af ​​epithelioid tuberkler karakteristisk. Efterfølgende kan der dannes ulcerøse formationer, og der observeres skader på brusk og perichondrium.

Udviklingen af ​​denne patologi fremkaldes af de samme bakterier som andre arter.

Den menneskelige krop er modtagelig for infektion af kvæg og menneskeart bakterie.

Terapi af den patologiske proces

Når de første tegn på tuberkulose viser sig, er det presserende at søge hjælp fra specialister og udføre behandling. Behandlingsperioden bør være kontinuerlig, og flere lægemidler bør anvendes samtidigt. En sådan behandling udføres, så hvert lægemiddel på sin egen måde påvirker patogenet og hjælper med at reducere dets mængde i kroppen. For at behandlingen er effektiv, vil selve tabletterne mod tuberkulose ikke være nok. Det er vigtigt at bruge vejrtrækningsøvelser, udføre fysioterapeutiske foranstaltninger og bruge medicin, der øger immuniteten.

Udførelse af operation

Mange patienter er indiceret til behandling ved operation. Ifølge indikationerne for lungeresektion kan følgende grupper skelnes:

  • Tilstedeværelsen af ​​store fokale processer (lægemidler kan ikke trænge ind i fibrøst væv og derved ikke sterilisere det);
  • Sammenfald af lungen, empyem af lungehinden;
  • Isolering af sputum, blod fra åbne huler, hæmoptyse;
  • Der er foci af infektion, der er resistente over for lægemidler;
  • Efter tuberkulose forblev cicatricial forsnævringer på bronkierne;
  • Mistanke om dannelse af en ondartet neoplasma.

Hvis der ikke udføres passende behandling i den aktive form af sygdommen, har patienten ikke lang tid at leve.

At udføre kvalitetsbehandling indebærer en af ​​behandlingsmulighederne:

  • Tre-komponent;
  • Fire-komponent;
  • Fem-komponent.

Tre komponenter

Sådanne lægemidler til tuberkulose bruges - isoniazid, streptomycin, para-aminosalicylsyre. En sådan ordning betragtes som klassisk og ved begyndelsen af ​​anti-tuberkuloseterapi reddede den mange liv.

Fire komponenter

Mycobacteria-stammer blev konstant mere resistente over for lægemidler, hvilket krævede brug af nye behandlingsmetoder. Som et resultat blev der udviklet et 4-komponent skema, som omfattede - rifampicin (rifabutin) - ftivazid (isoniazid) - streptomycin (kanamycin) - pyrazinamid (ethionamid). Dette behandlingsregime bruges i næsten alle lande og anses for meget effektivt.

Fem komponenter

Dette system involverer brugen af ​​de ovennævnte fire komponenter med tilsætning af ciprofloxacin til dem. Til effektiv behandling anden og højere generation af lægemidler bør anvendes i mindst omkring 20 måneder (ved daglig brug).

Uden fejl patienter skal overholde ordentlig kost ernæring, som vil bidrage til vægtøgning og genopfyldning af kroppen med alle de nødvendige vitaminer, aminosyrer.

Hvis patienten har et alkohol- eller stofmisbrug, bør de gennemgå en afgiftningsprocedure, inden behandlingen påbegyndes.

HIV-positive patienter bør modtage anti-tuberkulosebehandling sammen med anti-HIV-terapi.

Meget sjældent anvendes glukokortikoider i terapi. Dette skyldes, at de har en stærk immunsuppressiv effekt. De bruges kun i de sværeste tilfælde med betændelse, alvorlig forgiftning. Behandlingsforløbet er kort og kun sammen med 5-komponent kemoterapi.

positiv effekt på patienten sanitær-resort behandling. Med den forbedring af iltningsprocessen i lungerne, som observeres, når man trækker vejret ind i forkælet luft i bjergene, er der en opbremsning i væksten og spredningen af ​​infektion i kroppen. Med det samme mål, udføre hyperbar iltning.

Med avancerede typer af patologisk proces eller kronisk forløb kirurgisk behandling er meget udbredt: fjernelse af en del af lungen (eller hele), pålæggelse af en kunstig pneumothorax, dræning af pleural empyem, hulrum.

Ifølge læger betragtes anti-tuberkulose kemoterapi stadig som den mest effektive behandlingsmetode. De anvendte præparater garanterer bakteriolytiske, bakteriostatiske virkninger, der bidrager til en hurtig genopretning.

Andre terapier

Der er en anden metode, der bruges i forbindelse med anti-tuberkulose kemoterapi - valvulær bronkoblokering. Brugen af ​​en sådan teknik giver positive resultater med komplicerede typer af tuberkulose - tilstedeværelsen af ​​blødning, resistensen af ​​mykobakterier over for de anvendte lægemidler.

Denne metode er ret effektiv til brug i situationer, hvor der er tykke vægge nær hulrummet, og det falder ikke under behandlingen. Før brugen af ​​denne metode var det i sådanne tilfælde nødvendigt at fjerne lungen eller dens lap, men nu kan bronkoblokering udføres, hvilket tillader mindre skade på patienten.

Ventilbronkoblokering er ret vanskelig at udføre og kræver brug af specielle materialer og udstyr. Af denne grund er dens brug ikke udbredt.

Ulemperne ved denne metode omfatter en stigning i antallet af udvikling af purulente-septiske komplikationer, og det er ikke altid muligt at stoppe blødning. Denne teknik er ineffektiv uden kemoterapeutiske procedurer og i fuldt ud erstatter ikke operation.

Tuberkulose er seriøs sygdom med en betydelig andel af dødsfaldene. En væsentlig rolle i dette spilles ikke kun af dens udbredelse, men også af det faktum, at sygdommen kan udvikle sig asymptomatisk i en betydelig tid. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man opdager tuberkulose på et tidligt tidspunkt.

Lungetuberkulose er en infektionssygdom forårsaget af en gruppe mykobakterier, der påvirker luftvejsorganerne. PÅ forskellige lejligheder andre organer og systemer i kroppen kan blive udsat for betændelse.

Faren for sygdommen bestemmes af følgende kriterier:

  • Skjult flow. De første symptomer kan kun vise sig over tid, og desuden kan de ikke give anledning til bekymring, fordi de ikke har en udtalt karakter;
  • Mykobakterier af arten mycobacteriatuberculosis har højt niveau levedygtighed, let spredt under forskellige miljøforhold;
  • Sygdommens forårsagende stoffer kan kort tid erhverve resistens over for lægemidler, hvilket gør behandlingsforløbet meget vanskeligt.
    Sygdommen, afhængigt af patogenets placering, har to hovedformer:
  • Pulmonal;
  • Ekstrapulmonal.

Den første type tegner sig for mere end halvfems procent af tilfældene.

Symptomer på tuberkulose på et tidligt tidspunkt

Symptomerne på sygdommen er af gradvis karakter. Og hvis der i den første fase, når der er en direkte infektion i kroppen og reproduktion af bakterier, kan tegn på tuberkulose være fuldstændig fraværende, så i den anden fase, kendt som den "skjulte", visse symptomer manifestationer af sygdommen.

Blandt dem er følgende:

  • Forringelse af velvære i form af svaghed i kroppen. Der er et tab af styrke, og træthed opstår meget tidligere end normalt;
  • Vægttab. Dette fænomen opstår uden samtidige årsager, såsom diæt eller motion;
  • Overdreven svedtendens;
  • Følelse af kvalme.

Sådanne forstyrrelser i kroppens funktion bliver ofte ikke taget alvorligt af mennesker, da de ligner meget forløbet af den almindelige ARVI. Af denne grund bør manifestationen af ​​sådanne symptomer, især i kombination og i mere end to til tre uger, rejse tvivl og behovet for at besøge en læge. Primære indikatorer omfatter også hovedpine og forstørrede lymfeknuder.


Med længere udvikling inflammatorisk proces i kroppen tilføjes disse symptomer:
  • Hoste. Det kan enten være vådt med sputum eller tørt;
  • Visualisering af partikler i sputum;
  • Smerter i brystområdet.

Det farligste og mest uomtvistelige tegn på tuberkulose er udledning af blod sammen med hoste og lungeblødning.

Så snart patogenet kommer ind i kroppen, forsøger immunsystemet at undertrykke det. Men hvis den menneskelige immunitet af en eller anden grund er i en svækket tilstand og ikke er i stand til at modstå bakterierne, begynder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Overførsel af sygdommen er mulig selv derhjemme.


Hvordan kan du få tuberkulose

De vigtigste infektionsmåder omfatter:

  • Luftbåren. At komme i luften som følge af hoste, kan patogener forblive smitsomme i lang tid;
  • Mad. Tuberkulose kan påvirke ikke kun den menneskelige krop, men også dyret. Hvis forurenet kød eller andre animalske produkter blev spist, er sandsynligheden for infektion meget høj;
  • Kontakt. En meget omfattende smittevej, som omfatter kys, seksuel omgang med ejeren af ​​tuberkulose og endda brug af hans personlige ejendele, såsom opvask. Denne kategori omfatter også risikoen for infektion som følge af pasning af syge kæledyr;
  • Fra mor til barn. Risikoen for intrauterin infektion af et barn fra en syg mor er ret høj, men ikke hundrede procent. Det vil være muligt at diagnosticere sygdommen hos en baby først efter hans fødsel.

Den absolutte leder i overførsel af sygdommen til enhver tid har været og forbliver den luftbårne rute. Hvis en person er i tvivl om mulig kontakt med en bærer af sygdommen, skal han tænke på, hvordan man bestemmer symptomerne på tuberkulose.

Diagnostiske metoder

Behandling for tuberkulose er obligatorisk. Ellers er døden mulig. Et lignende resultat kan være sen diagnose en allerede aktiv inflammatorisk proces.

Til tidlig definition tuberkulose hos børn udføres den velkendte Mantoux-test. Det udføres ofte direkte i skoler og børnehaver. På positiv prøve barnet bliver desuden undersøgt af en læge for at bekræfte eller afkræfte diagnosen.

Den første mistanke om udvikling af tuberkulose hos voksne kan identificeres af en læge ved auskultation. For mere præcis diagnose sygdomme, anvendes metoder som fluorografi og sputumkultur.

Denne metode giver dig mulighed for at få pålidelige resultater på kort tid. Med henblik på tidlig diagnose af sygdommen anbefales enhver voksen at gennemgå proceduren mindst en gang om året. Billedet taget af enheden giver dig mulighed for tydeligt at se foci af tuberkulose i tilfælde af, at de eksisterer.


Fluorografi er den mest almindelige og effektiv metode tuberkulosediagnostik

Dette er en ret bekvem diagnostisk mulighed, og af denne grund bruges den oftest, når det er nødvendigt at give et certifikat for fravær af tuberkulose til forskellige myndigheder eller når du søger job.

Sputum kultur

Måske ikke den mest bekvemme metode til at diagnosticere tuberkulose. Men han spiller en anden vigtig rolle i denne sag. I tilfælde af en bekræftet diagnose afslører sputumkultur en stamme af mykobakterie. Disse data giver dig mulighed for at vælge medicin, som kan være effektiv i kampen mod patogenet.

En persons sociale livsstil bærer altid truslen om infektion med visse typer sygdom. Tuberkulose er særligt bekymrende. Men hvis du følger anbefalingerne for regelmæssig diagnose af dette farlig sygdom, kan du være sikker på dine fordele i forhold til ham.