Fibroids និងមានផ្ទៃពោះ - ភាពខុសប្លែកគ្នាទាំងអស់នៃការសម្រាលកូននិងការសម្រាលកូន។ ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ហានិភ័យ ផលវិបាកចំពោះកុមារ អ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការលូតលាស់នៃការអប់រំ

ដុំសាច់ស្បូន - រោគស្ត្រីរោគស្ត្រីដែលអាចដំណើរការក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមិនផ្តល់ឱ្យស្ត្រីពិសេស ភាពមិនស្រួល. ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយអាស្រ័យលើប្រវត្តិ ចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលជាក់លាក់. ស្ត្រីណាម្នាក់អាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូន ប្រសិនបើ neoplasm មិនរំខានដល់ការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុត។

ជាទូទៅ ដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ដូច្នេះរោគស្ត្រី និងអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាលើវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល ដែលនឹងអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើអាំងតង់ស៊ីតេដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ និងរបៀប។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល. ទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយ។គឺជាចំនួន ដង់ស៊ីតេ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្នាំងដែលបានរកឃើញ ក៏ដូចជាទំហំដំបូងរបស់វា និងជាចំនួនដែលថ្នាំងបានរីកចម្រើនតាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនតែងតែត្រូវបានព្យាបាលនោះទេ ជួនកាលពួកគេគ្រាន់តែសង្កេតមើលការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរកឃើញថ្នាំងតូចៗ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស នោះការវះកាត់គឺមិនអាចខ្វះបាន។ ប៉ុន្តែ រោគស្ត្រីសម័យទំនើបធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូន។

ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​ដុំសាច់​ស្បូន​តូច​គឺ​ត្រូវ​គ្នា​ណាស់។ ផ្តល់ថាថ្នាំងដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណក៏មិនមែនដែរ។ ទំហំ​ធំ, ការមានផ្ទៃពោះអាចដំណើរការដោយគ្មានគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបាត់បង់កូន។ មូលហេតុចម្បងនៃការរលូតកូន៖

• ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូន;
• រំខានដល់លំហូរឈាមស្បូន;
• វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង;
• ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នា (polyposis, endometriosis) ។

តើ​វា​អាច​ច្រឡំ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយ​ជំងឺ​សរសៃ​ឬ​ទេ?

ការមករដូវដែលមានដុំសាច់ស្បូនអាចមកមិនទៀងទាត់។ ជារឿយៗ ការពន្យារពេលមករដូវធ្វើឱ្យស្ត្រីយល់ច្រឡំ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការយល់ច្រឡំថា តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងវដ្តនៃដុំសាច់ ឬការមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចកំណត់ដោយខ្លួនឯងថាតើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវដោយប្រើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះតាមឱសថស្ថានធម្មតា។ មានពេលខ្លះសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនក៏អាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវដែរ។ ប៉ុន្តែនៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញដោយផ្អែកលើការវិភាគ អ្នកអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា ដុំសាច់ស្បូន និងភាពគ្មានកូន បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នានៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការផលិតអរម៉ូនកើនឡើង នេះប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃដុំសាច់ដែលបានរកឃើញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថា ការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនៃការផ្សាភ្ជាប់កើតឡើងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ កាលបរិច្ឆេទក្រោយថ្នាំង myoma ត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រហូតដល់ 20 សប្តាហ៍ hypertonicity នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ជួនកាលការផ្សាភ្ជាប់ដុំសាច់តូចៗរលាយទាំងស្រុង (ស្លាប់)។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃការបង្កើតដុំសាច់។ ហេតុអ្វី​ការ​ខូច​គុណភាព​មាន​គ្រោះថ្នាក់​?

Necrosis នៃជាលិកាដែលដុំសាច់បានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផល edema និង cysts ផ្សេងៗអាចបង្កើតនៅកន្លែងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ pathological ដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាម។

នៅឆមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែកើនឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់ស្បូនញឹកញាប់ និងការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូន។ អតុល្យភាពអ័រម៉ូន និងការកើនឡើងសម្លេងស្បូន ជារឿយៗនាំឱ្យរលូតកូន។ លទ្ធភាពនៃការកើតមិនគ្រប់ខែកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងទំហំធំនៃការផ្សាភ្ជាប់ (12 សប្តាហ៍) និងទីតាំងនៃថ្នាំងនៅជិតសុក។ ក្នុងករណីនេះតម្រូវការសម្រាប់ការរំលូតកូនដោយមិនបានគ្រោងទុកកើនឡើង។ ជាពិសេស។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមាន ហូរឈាមស្រដៀងទៅនឹងការមករដូវ និងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីគួរតែដាក់ពាក្យភ្លាមៗ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត. បន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលល្អបំផុតការរំលូតកូនត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផល។

សំខាន់! ការមានផ្ទៃពោះយឺតបន្ទាប់ពី 35 ឆ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺសរីរវិទ្យាដូច្នេះជំងឺនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។

ជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូនតូចៗ ជាធម្មតាមិនមានការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយ និងកូននោះទេ។ ប្រសិនបើរកឃើញដុំសាច់ធំ នោះមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងររបស់ទារក។ សម្ពាធនៃដុំសាច់នៅលើអំប្រ៊ីយ៉ុងមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការបង្កើត និងការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ករណីត្រូវបានកត់ត្រានៅពេលដែលទារកកើតមកមានលលាដ៍ក្បាលខូច និងកោងនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។

លើសពីនេះទៀតដុំសាច់ស្បូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្កឱ្យមាន ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនអំប្រ៊ីយ៉ុង ដែលនាំឱ្យកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់។ ម្យ៉ាងទៀត ដុំសាច់ធំដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចរារាំងការចូលប្រើប្រាស់សារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់អំប្រ៊ីយ៉ុង ដោយសារតែបញ្ហានេះ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានកូនដែលមានទម្ងន់តិច។

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការគ្រប់គ្រងនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយ myoma ស្បូនគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាដែលអ្នកឯកទេសតាមដានស្ថានភាពរបស់ទារកជានិច្ចដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននិង CTG ។ ការព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាចម្បង តួអក្សរព្យាបាលជាដំបូង វាមានគោលបំណងបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់ថ្នាំង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនីមួយៗវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺបុគ្គល។

អ្នកឆាប់ចុះឈ្មោះជាមួយរោគស្ត្រី ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែទាប។ នៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សបរាជ័យ។ វិធី​តែមួយគត់ការព្យាបាលគឺការវះកាត់។ ឥឡូវនេះប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានដំណើរការទៅលម្អិតតូចបំផុត ដូច្នេះហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺមានការធ្វេសប្រហែស ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យអ្នកជំងឺជាច្រើន។

ដុំសាច់ submucosal (submucosal) មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានបំផុតលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ វាវិវត្តន៍ដោយសារតែ ការកែតម្រូវអ័រម៉ូនសារពាង្គកាយ។ ជាមួយនឹង neoplasm នេះ, នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ, អាចមានរយៈពេលតិចតួច។ រោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចេញផ្សាយនៃការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះខណៈពេលដែលការមានគភ៌កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយផលវិបាកមួយចំនួន។

ប្រហែលជាការរមួលនៃជើងនៃថ្នាំង myoma ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ necrosis រហូតដល់ការវិវត្តនៃ peritonitis ។ ដុំសាច់ស្បូន submucosal និងការមានគភ៌អាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។ ដោយផ្អែកលើ anamnesis វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងគ្រប់គ្រងការលូតលាស់នៃថ្នាំង។

ដុំសាច់ស្បូនច្រើន និងមានផ្ទៃពោះ- ថ្វីត្បិតតែគំនិតត្រូវគ្នាក៏ដោយ វាមានភាពស្មុគស្មាញផ្សេងៗ។ នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយ polyps ច្រើន។អាចជាប្រចាំខែ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន myoma ច្រើន (ថ្នាំងជាច្រើននៅតាមបណ្តោយ ជញ្ជាំងខាងក្រោយក្នុង​នោះ​មាន​ប្រហោង​ស្បូន​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ) នាង​ត្រូវ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​លើ​សុខភាព​របស់​នាង​យ៉ាង​តឹងរ៉ឹង និង​អនុវត្ត​តាម​អនុសាសន៍​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​ទាំង​អស់។ ផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ផលប៉ះពាល់នៃដុំសាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ការបញ្ឈប់អាហារូបត្ថម្ភនៃថ្នាំង myoma ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ការរំខាននៃទំនាក់ទំនងម្តាយ និងទារក ការពុលយឺតធ្ងន់ធ្ងរ (preeclampsia) ។ មើលរូបថត។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាកង្វះជាតិដែកនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្កឱ្យមាន ការបង្កើនល្បឿនកំណើនថ្នាំង myoma ។ ដូច្នេះក្នុងនាមជា prophylaxis ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយ មាតិកាខ្ពស់។ក្រពេញ។

Fibroids នៅលើជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមកជាប់លាប់ដូច្នេះជួនកាលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក។

ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជាពិសេស​អ្នកជំងឺ​ក្រោយ​អាយុ​៤០​ឆ្នាំ​ត្រូវ​ទទួលទាន​វីតាមីន​តាម​ការ​ណែនាំ​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត ក្រុមផ្សេងៗពួកវាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើបទប្បញ្ញត្តិនៃកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាម។ អាហារប្រូតេអ៊ីនត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចវាយតម្លៃបានគ្រប់គ្រាន់ពីឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់ស្បូនលើការមានផ្ទៃពោះ។

ឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់លើដំណើរការនៃការសម្រាលកូន

ការសម្រាលកូនជាមួយ myoma ស្បូននៅក្នុង មន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាញឹកញាប់ធ្វើជាមួយ ផ្នែកវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ជាញឹកញយចំពោះស្ត្រីដែលកើតជំងឺនេះ ការដាច់រលាត់នៃសុកត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃដុំសាច់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទីតាំងទារក។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​សម្រាប់​ដុំសាច់​ស្បូន តាំងពី​សម្រាល​មក ធម្មជាតិមិនអាចទៅរួច។

សម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត ស្ត្រីដែលឈឺពោះច្រើនតែមានដុំសាច់ដុះចេញដោយផ្នែកវះកាត់។ ការវះកាត់ Myomectomy អំឡុងពេលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដែលមានឯកទេសក្នុងការសម្រាលកូនដោយជំងឺសរសៃ។ ពេលសម្រាលកូន វិធីធម្មជាតិដុំសាច់ធំអាចបង្កការលំបាកសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតចេញមកក្នុងពិភពលោក។

វាក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការហូរឈាមស្បូនធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ បន្ទាប់ពីនោះស្ត្រីដែលកំពុងសម្រាលកូនអាចមិនរួចជីវិត។

ប៉ុន្តែមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់សុទ្ធតែអាក្រក់នោះទេ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសម្រាលកូនដោយដុំសាច់ស្បូនដោយខ្លួនឯង ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំតូច ហើយមិនមាន contraindications បុគ្គលនោះ ស្ត្រីម្នាក់អាច និងសូម្បីតែត្រូវការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ។ ការសម្រាលកូនដោយដុំសាច់មិនមែនជាបាតុភូតទេ ដូច្នេះកុំបង្កើតសោកនាដកម្មចេញពីវា។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បញ្ជាក់​ថា ដុំសាច់​ក្នុង​ស្បូន​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​អាច​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​គ្មាន​ការ​ព្យាបាល​បន្ថែម។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន

• ការរីកលូតលាស់នៃ "កន្លែងរបស់កុមារ" ទៅបែហោងធ្មែញស្បូន:
• ការហូរឈាមស្បូន;
• ការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនពេញលេញ;
• ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺឆ្លង;
• ការឈឺចាប់យូរនៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសនៃធម្មជាតិផ្សេងៗ។

បន្ទាប់ពីកូនកើតមកស្ត្រីត្រូវបានចាត់តាំង ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដោយប្រើការចាក់ឬថ្នាំគ្រាប់ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនឬអេស្ត្រូសែន។ ប្រសិនបើ​វិធានការ​នេះ​មិន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​តាម​ការ​ចង់បាន ក្រុមប្រឹក្សា​វេជ្ជបណ្ឌិត​សម្រេច​អនុវត្ត អន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយ myomectomy ។

ដុំសាច់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំង បន្ថយ ឬបង្កើនទំហំ ដូច្នេះក្នុងករណីនីមួយៗវាមានសារៈសំខាន់ វិធីសាស្រ្តបុគ្គល. ស្ត្រី​ជាច្រើន​មាន​ដុំសាច់​ចេញ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់។

Fibroids និងមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវគ្នា - នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្ត. ប៉ុន្តែសូម្បីតែ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹង​មិន​អាច​ទស្សន៍ទាយ​ពី​របៀប​ដែល​ដុំសាច់​នឹង​មាន​ឥរិយាបទ​ក្នុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ មុន​នឹង​មាន​គម្រោង​គភ៌ អ្នក​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​ឱ្យ​បាន​ច្បាស់​សិន ការពិនិត្យពេញលេញ. ប្រសិនបើរោគវិទ្យាត្រូវបានរកឃើញរួចហើយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

០១ សីហា ២០១៨ ៥២០៥ 0

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ fibroids អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនមានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺ myoma ដុំសាច់ដុះលូតលាស់ចេញពីជាលិកាសាច់ដុំរលោងនៃស្បូន ដែលអាចធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខុសៗគ្នា។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃជំងឺនេះគឺការវិវត្តនៃថ្នាំងតែមួយពីកោសិកាជាក់លាក់មួយ។

សូមចំណាំថាអត្ថបទនេះត្រូវបានរៀបចំដោយគ្មានការគាំទ្រពីយើង។

ដុំសាច់ subserous លូតលាស់នៅផ្នែកខាងក្រៅនៃសរីរាង្គបន្តពូជ ហើយលូតលាស់ទៅក្នុងប្រហោងអាងត្រគាក។ neoplasm នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាមូលហេតុនៃផលវិបាកប៉ុន្តែស្ត្រីគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយរោគស្ត្រីដែលអាចវាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

អេ ឱសថទំនើបអភិវឌ្ឍ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗការព្យាបាល myoma ។ សុវត្ថិភាព និង នីតិវិធីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព embolization ត្រូវបានទទួលស្គាល់ក្នុងចំណោមរោគស្ត្រី សរសៃឈាមស្បូនដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការពង្រីកនិងទ្រង់ទ្រាយច្រើន។ Myoma អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនក្នុងករណីជាច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលស្មុគស្មាញទេ។

តើការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបាន

មានផ្ទៃពោះ ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់នៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី ការរៀបចំផែនការដែលគួរតែកម្ចាត់ជំងឺទាំងអស់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃទារក និងធ្វើឱ្យដំណើររបស់វាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដុំសាច់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 80% នៃស្ត្រី អាយុបន្តពូជ. ដុំសាច់តូចៗអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។

ភាពងាយនឹងវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះគឺស្ត្រីដែលមិនបានសម្រាលកូនមុន ឬមានគភ៌តិចតួច។ លើសពីនេះ អ្នកជំនាញបានភ្ជាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ជាមួយនឹងការរងរបួសដល់ជាលិការនៃស្បូន ដែលទទួលបានអំឡុងពេលវះកាត់ ការវះកាត់ និងការរំលូតកូន។ ហានិភ័យនៃការបង្កើតថ្នាំង myomatous កើនឡើងដោយសារតែជំងឺឆ្លង និងកត្តាតំណពូជ។

គំនិតថ្មីអំពីរោគវិទ្យានេះដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការសិក្សាជាច្រើនបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសអភិវឌ្ឍ វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលសរីរាង្គ។ អស់រយៈពេលជាយូរ អ្នកជំនាញបានជឿថា ដុំសាច់នេះពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន ដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺភាគច្រើនស្បូនត្រូវបានដកចេញដែលក្រោយមកស្ត្រីមិនអាចជួបប្រទះនូវសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយ។

មានការយល់ឃើញយ៉ាងទូលំទូលាយ myoma subserousស្បូន និង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​គឺ​មិន​ស៊ី​គ្នា​ទេ ព្រោះ​ដុំ​សាច់​អាច​ការពារ​ការ​ចាប់​ផ្តើម​មាន​គភ៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំងរងកម្រជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន។ មានការពិភាក្សាយ៉ាងសកម្មក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសអំពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពគ្មានកូន និងជំងឺសរសៃ។ សមហេតុផលបំផុតគឺការយល់ឃើញដែលថាភាពគ្មានកូនកើតឡើងមិនច្រើនដោយសារតែសរសៃពួរ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ មូលហេតុរបស់វាគឺ៖

• ការស្ទះនៃបំពង់ fallopian;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ការបរាជ័យដំណាក់កាល corpus luteumវ​ដ្ត​រដូវ;
• ការខូចខាត endometrial ។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាមួយចំនួន ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ myomatosis គឺថា ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ និងជំងឺ endometriosis អាចបញ្ចប់ភ្លាមៗ។ រោគស្ត្រីបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជំងឺមុនពេលមានគភ៌ត្រូវព្យាបាលថ្នាំងដោយមិនគិតពីទំហំរបស់ពួកគេដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលដែលស្ត្រីកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនោះ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលជម្ងឺជាមុន ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ fibroids វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទាក់ទង, ដែលអ្នកឯកទេសប្រើវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលនិងទទួលស្គាល់ជាទូទៅ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ស្រាលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសនាងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទំនើបដែលបន្ទុកលើរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រសិនបើត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ដុំសាច់ធំហើយការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេត្រូវបានអនុវត្ត ការដកវះកាត់ចេញថ្នាំង។

ជម្រើសជំនួសសម្រាប់ការវះកាត់គឺការស្ទះសរសៃឈាមស្បូន ដែលមិនត្រូវការរយៈពេលវែងនៃការស្តារនីតិសម្បទានោះទេ។ នីតិវិធីមិនប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គទេ។ ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជដូច្នេះហើយ បន្ទាប់ពីការ embolization អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យ និងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ។

វិធីសាស្ត្រ EMA អនុលោមតាមស្តង់ដារឱសថពិភពលោក។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌសុខស្រួលនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ពិសេស។ Embolization ទាមទារចំណេះដឹង និងជំនាញពិសេសដែលមានដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកព្យាបាលដោយជោគជ័យទាំងថ្នាំង myoma តែមួយ និងច្រើន។

ការផ្លាស់ប្តូរស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតកូនបាន។ ការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់បំផុតនៅក្នុងរយៈពេលនេះកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ស្បូនតូចអាចវិវឌ្ឍដោយគ្មានផលវិបាក ក្នុងករណីខ្លះមានការខ្សោះជីវជាតិក្នុងស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី និងការគំរាមកំហែងដល់កុមារ ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូន

ការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកកើតឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនព្រោះវាមានរចនាសម្ព័ន្ធដែលធានានូវការថែរក្សានៃការមានផ្ទៃពោះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជគឺសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនទំហំ និងការពង្រីកបានល្អ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច ស្បូននឹងត្រលប់ទៅសភាពដើមវិញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ ដុំសាច់ស្បូនច្រើន និងមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា ដែលស្ត្រីមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃស្បូន ដែលជាមូលហេតុត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរោគស្ត្រី។

ស្បូនមានបីផ្នែក៖ សរីរាង្គ ក និង isthmus ។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនត្រូវបានគេហៅថាច្រើនបំផុត ផ្នែកខ្ពស់។សរីរាង្គ។ នៅ ការពិនិត្យរោគស្ត្រីរោគស្ត្រីគ្រប់គ្រងទីតាំងនៃមូលនិធិស្បូន សូចនាករនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ រោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមានមានផ្ទៃពោះ។ ទម្រង់រាងពងក្រពើនៃស្បូនធានាថាទារកមានទីតាំងត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។

ជញ្ជាំងស្បូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបីស្រទាប់៖

• endometrium គឺជាភ្នាសរំអិលដែលតម្រង់ជួរខាងក្នុងនៃស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភ្នាសនេះ thickens;
• myometrium ឬ ស្រទាប់សាច់ដុំដែលនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃរោគវិទ្យាគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាក។ កំឡុងពេល សកម្មភាពការងារវាចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សម្លេងកើនឡើងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលភាពតានតឹង, រលាក, ការអភិវឌ្ឍស្បូននិងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• Serosa ឬ perimetrium គ្របដណ្តប់ផ្នែកសំខាន់នៃស្បូន។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគួរតែផ្តល់ឱ្យ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសសុខភាពបន្តពូជ ស្ថានភាពដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគស្ត្រីអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, myoma subserous នៃ poppy និងមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ស្ត្រីជាច្រើន។ យូរប្រហែលជាមិនដឹងពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាចអវត្តមាន។

ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

Fibroids 3 សង់ទីម៉ែត្រនិងមានផ្ទៃពោះនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងអាចវិវត្តន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញា ដំណើរការនៃការបង្កើតគភ៌ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានបង្ហាញដោយការខ្សោះជីវជាតិ និងអវត្តមាននៃការមករដូវ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងជាមួយសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយរោគស្ត្រីអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះប្រហែលជាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះស្ត្រីទេព្រោះវាកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្បូនកើតឡើងនៅសប្តាហ៍ទី 5 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយសរីរាង្គនេះក៏មានរូបរាងស្វ៊ែរផងដែរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ជាលិការនៃស្បូនកាន់តែទន់។ ការកើនឡើងនៃទំហំស្បូនក្នុងត្រីមាសទី 1 គឺជាការធ្វេសប្រហែស។ ការកើនឡើងនៃបរិមាត្រនៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ subserous និងមានផ្ទៃពោះ រោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចបង្កើតមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបាន។

នៅពេលផ្សាំ ថង់មានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់អាចមាន បញ្ហាបង្ហូរឈាមដែលមិនមាន រោគសញ្ញាឈឺចាប់. សញ្ញានេះ។អាច​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​បាន​ក្នុង​ករណី​ដែល​ដុំសាច់​ទំហំ 5 សង់ទីម៉ែត្រ​កើត​ឡើង​ក្នុង​ស្បូន​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ស្ត្រី​គួរ​ទាក់ទង​គ្រូពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់ ព្រោះ​ទឹករំអិល​អាច​បង្ហាញ​ពី​ការ​រលូត​កូន។

ការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ

ការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះគឺជាកិច្ចការដែលមានការទទួលខុសត្រូវក្នុងការអនុវត្តដែលស្ត្រីត្រូវការជំនួយពីរោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍។ នៅពេលដែលស្ត្រីដោះស្រាយបញ្ហានេះ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្ត ហើយបញ្ហាដែលធ្វើអោយសុខភាពបន្តពូជកាន់តែអាក្រក់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

ជំងឺ Myomatosis គឺជាជំងឺទូទៅដែលត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់សម្រាលកូន ឬស្ត្រីដែលមានគភ៌តិចតួច។ Myoma អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក ឬបង្កឱ្យមានការរលូតកូន ដូច្នេះ ដោយមិនគិតពីផលវិបាក និងទំហំរបស់វា ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងអំឡុងពេលដែលស្ត្រីកំពុងសម្រាលកូននោះ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការវះកាត់ និងដកដុំសាច់ចេញក្នុងពេលតែមួយ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ និងទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។ ការបំពានដែលអាចកើតមាននិងរក្សាទុកផ្លែឈើ។ ឱសថទំនើបមាន វិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាពដើម្បីស្តារសុខភាពបន្តពូជ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាចទទួលបានបឋម និងទៅជួបអ្នកឯកទេសក្នុង ពេលវេលាងាយស្រួល.

ឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់លើដំណើរការមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលកំពុងរៀបចំខ្លួនសម្រាប់កំណើតកូនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខុមាលភាពរបស់នាង ប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូនធំ។ Myoma មិនមែនជាឧបសគ្គចំពោះកំណើតទេ។ កូនដែលមានសុខភាពល្អទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហាអំឡុងពេលបង្កកំណើត ការរលូតកូន និងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅក្នុង myoma គឺ៖

• ដុំសាច់នេះរារាំងច្រកចូលទៅបំពង់ fallopian ដែលជាលទ្ធផលដែលមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចបង្កកំណើតដល់ស៊ុតបាន;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាល;
• ជំងឺ endometrial ដែលបណ្តាលមកពី fibroids ច្រើន;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបែហោងស្បូន និងការថយចុះនៃទំហំរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំពក 8 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានបញ្ចប់។

ប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនេះ ផលវិបាកអាចកើតមានឡើងក្នុងត្រីមាសណាមួយ ដូច្នេះស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទៀងទាត់។

មានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ស្បូនតូច

ប្រសិនបើស្ត្រីមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនទំហំ 6 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយការបង្ហាញនៃជំងឺនេះមិនសូវមានទេ ហើយការមានគភ៌ក្នុងករណីភាគច្រើនដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក។ ការលូតលាស់នៃថ្នាំងតូចៗនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះឈប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីខ្លះដែលមានស្បូន ទម្រង់ស្រាលអាច​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​តិចតួច​អម​ដោយ​ការ​ចង្អោរ។ ការឈឺចាប់គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ត្រីមាសទីមួយ និងទីពីរ។

មានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ស្បូនធំ

សំណួរនៃឥទ្ធិពលនៃការបង្កើត myomatous នៅលើវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពេញលេញទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញបានបង្កើតផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៅពេលមានកូន ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ myomatosis ។

លក្ខខណ្ឌចម្បងនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយ myoma គឺ:

• ប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃកំណើតមុន 37 សប្តាហ៍ត្រូវបានសម្គាល់ដោយថ្នាំងច្រើន ឬទីតាំងជិតស្និទ្ធនៃដុំសាច់ទៅនឹងសុក។
• ការរលូតកូនជាមួយ myoma submucous;
• ការដាច់រហែកនៃសុកនិងចំណុច;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបែហោងធ្មែញស្បូនដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលទារកមានទីតាំងស្ថិតនៅមិនត្រឹមត្រូវ;
• ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​សរសៃ​ប្រសាទ​ញឹកញាប់។ ទោះជាយ៉ាងណា, mima ស្បូនគឺមិនស្ថិតក្នុងចំណោមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះ;
• ភាពទន់ខ្សោយអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ myomatosis គឺកម្រណាស់។ ទិន្នន័យអំពីផលវិបាកទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ថាមានភាពផ្ទុយគ្នា។

ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែល​មាន​ដុំសាច់​ក្នុង​ស្បូន​តូច​គឺ​កម្រ​មាន​អម​ដោយ​ផលវិបាក​ណាស់។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយការលូតលាស់នៃថ្នាំងអាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ដុំសាច់ស្រាលនៅក្នុងស្បូនអាចវិវឌ្ឍដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬមានភាពភ្លឺ សញ្ញាច្បាស់លាស់. ការបង្ហាញមិនល្អជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 30% នៃអ្នកជំងឺ។ ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេល ការត្រួតពិនិត្យតាមកាលវិភាគ. ស្ត្រីដែលកម្រទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ 10 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយការមានគភ៌ក្នុងករណីនេះនឹងមិនកើតឡើងទេ ឬនឹងត្រូវបានអមដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងពិភពលោកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅគ្លីនីកនៅពេលដ៏ងាយស្រួល។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ myomatosis គឺអាស្រ័យលើភាពគ្រប់គ្រាន់នៃវិធានការព្យាបាល និងទាន់ពេលវេលារបស់វា។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺនេះ មានស្ថានភាពនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវការបន្ទាន់។ ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្តល់ដោយអ្នកជំនាញមកពីគ្លីនិកល្អបំផុត។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃដុំសាច់លេចឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី ដើម្បីពិនិត្យ និងកំណត់ វិធីដែលអាចធ្វើបានការព្យាបាល។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• នោមញឹកញាប់ ការបន្ទោរបង់ខ្សោយ។ សញ្ញាទាំងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលេចឡើងជាមួយនឹងការលូតលាស់របស់ទារក ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការវិវត្តន៍របស់ពួកគេអាចជាសម្ពាធនៃដុំសាច់នៅលើ ប្លោកនោមនិងរន្ធគូថ;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃពោះវៀន;
• ការកើនឡើងបែកញើស;
• ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្វារមាស, នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃពោះក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង;
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសដែលមានក្លិនមិនល្អ;
• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ;
• ដួលសន្លប់;
• សម្ពាធ​ឈាម​ទាប;
• ញ័របេះដូង;
• ស្បែកស្លេក;
• អស់កម្លាំងខ្ពស់។

សញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានច្រឡំដោយស្ត្រីសម្រាប់ការបង្ហាញនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ អ្នកគួរទាក់ទងទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់សម្រាប់ការថែទាំប្រកបដោយគុណភាព។ ប្រសិនបើដុំសាច់ក្នុងស្បូនមានការវិវត្ត រោគសញ្ញាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ ទីតាំងរបស់វា ទំហំ។ លក្ខណៈបុគ្គលសារពាង្គកាយ។

មានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ធំជាច្រើន។

ទម្រង់ myomatous ជាច្រើនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទាំងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ និងដំណើរការនៃការបង្កើតកូន។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ myomatosis ច្រើនប្រភេទ និងអាកប្បកិរិយារបស់ថ្នាំងខុសគ្នា។ សញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺការឈឺចាប់ និងការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ប្រសិនបើរកឃើញដុំសាច់ស្បូនច្រើន និងមានផ្ទៃពោះ នោះស្ត្រីត្រូវពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់។ គ្រុនក្តៅ និងការឈឺចាប់ខ្លាំងកម្រកើតមានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីការបត់ជើង និងការស្លាប់របស់ថ្នាំង ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក។

ការព្យាបាលថ្នាំងច្រើនទាមទារ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាការប្រើប្រាស់ដែលមិនអាចធ្វើទៅបានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការស្ទះសរសៃឈាមស្បូនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ នីតិវិធីនេះ។អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយទំហំនៃថ្នាំងទាំងអស់ និងលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញ។ ផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមាននៃនីតិវិធីត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ endovascular នៅប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីបន្ទាប់មករោគសញ្ញានិងទំហំនៃការបង្កើតថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។

ហានិភ័យសម្រាប់ម្តាយនិងទារក

ដុំសាច់ស្បូន 9 សង់ទីម៉ែត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក និងម្តាយ។ ដុំសាច់ធំមុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ត្រូវបានយកចេញដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូនដោយឯកឯង និងការពារការមានគភ៌ផងដែរ។ ប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើងជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ នោះមានឧបសគ្គយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការសម្រាលធម្មតា ដើម្បីលុបបំបាត់នូវវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃឱសថទំនើបដែលត្រូវបានប្រើ។

ថ្នាំង Myomatous ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ

អ្នកជំងឺជាច្រើនងាកទៅរករោគស្ត្រីជាមួយនឹងសំណួរថាតើការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបានដោយមានដុំសាច់ច្រើននិងថ្នាំងធំ។ ក្នុងករណីនេះ ការមានគភ៌គឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនមាននោះ នាងត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស ដើម្បីពិនិត្យ និងពិគ្រោះ។ ត្រូវការ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាដុំសាច់ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបែហោងធ្មែញស្បូនរំខានដល់ជាលិកានិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានការប្រែប្រួល ដែលអាចបង្កឱ្យមានការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដុំសាច់ស្លូតបូត។ នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលដំបូងការលូតលាស់នៃថ្នាំងឈប់។ ប្រសិនបើដំណើរការ pathological បន្តរីកចម្រើន, ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត, ការជ្រើសរើសនៃសមាសភាគដែលយកទៅក្នុងគណនីកម្រិតនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារក។

នៅពេលដែលសុកត្រូវបានភ្ជាប់នៅជិតថ្នាំង myomatous ក្នុងត្រីមាសទី 1 ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរំលូតកូនគឺខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើ ស្ថានភាពទូទៅម្តាយនាពេលអនាគត នៅពេលដែលនាងជួបប្រទះភាពអស់កម្លាំងខ្លាំង ភាពធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ការឈឺចាប់អាចធ្វើទៅបាន។

ការយកចេញនៃដុំសាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង ករណីពិសេសដូចជានៅក្នុងផ្នែកវះកាត់។ នៅត្រីមាសទី 1 អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានិងបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃថ្នាំង។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គនៃជំងឺនៅត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ

នៅត្រីមាសទី 2 ដុំសាច់នៅក្នុងស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រក្នុងការវិវត្តនៃទារក។ ដុំពក​ធំៗ​សង្កត់​ទារក​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ឆ្អឹងខ្នង។ លើសពីនេះទៀតបរិមាណនៃការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមមានការថយចុះចាប់តាំងពី neoplasms ស្រូបយកសារធាតុនៅក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺ myomatosis ទារកទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមួយចំនួន៖

• ខូចទ្រង់ទ្រាយលលាដ៍ក្បាល;
• កោងនៃឆ្អឹងខ្នងជាពិសេសតំបន់មាត់ស្បូន;
• ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធអវយវៈ;
• ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
• ការថយចុះទម្ងន់របស់កុមារ;
• ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត។

ហានិភ័យសម្រាប់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ fibroids គឺថាការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានឡើង ក៏ដូចជាការដាច់រហែកសុកផងដែរ។ ដុំសាច់ដ៏កម្រមួយគឺ myoma calcified ហើយការមានផ្ទៃពោះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយជោគជ័យជាមួយនឹងទម្រង់នេះដែរ។

ការស្លាប់របស់ថ្នាំងនៅពេលមិនមានគភ៌ត្រូវបានអ្នកជំនាញចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺនេះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលមានគភ៌កើតឡើងវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកនិងម្តាយ។

ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ត្រីមាសទីបី

ត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់កុមារ។ ជាមួយនឹង myoma ក្នុងអំឡុងពេលនេះទារកអាចទទួលយកបាន។ ទីតាំងខុសដោយសារតែដុំសាច់ធំនៅក្នុងស្បូន។ ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែក្នុងត្រីមាសទី 3 គឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺជាកត្តាចាំបាច់។

អ្នកជំងឺជាច្រើនបានទទួលការវះកាត់វះកាត់សម្រាប់ myoma ស្បូនក្នុងអំឡុងពេលដែល neoplasms ត្រូវបានយកចេញ។ នីតិវិធីនេះនៅក្នុងករណីមួយចំនួនគឺមិនអាចខ្វះបាន, ចាប់តាំងពីការព្យាបាលនៃជំងឺនេះបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការ embolization នៃសរសៃឈាមស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី សរសៃឈាមធំៗដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់ត្រូវបានស្ទះ ខណៈពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈបណ្តាញនាវាដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍។ បន្តិចម្ដងៗទំហំនៃការបង្កើតមានការថយចុះ ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដុំសាច់ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានសុវត្ថិភាព ដូច្នេះការកើតឡើងវិញគឺត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។

Myoma អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅក្នុងស្បូន ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូនអាចមានភាពស្មុគស្មាញ។ ផលវិបាកទូទៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ myomatosis គឺ៖

• ការស្លាប់នៃថ្នាំង;
• ការបញ្ចេញទឹកមិនទាន់ពេលវេលា;
• ការរំលោភលើសកម្មភាព contractile នៃស្បូន;
• ការហូរឈាមស្បូន។

ការស្ទះសរសៃឈាមស្បូនទាន់ពេលវេលាអាចការពារបាន។ ផលវិបាកអវិជ្ជមាន. នីតិវិធីនេះមិនមាន contraindications ទេព្រោះវាប្រើថ្នាំ hypoallergenic ។

នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលកើតដុំសាច់ត្រូវបានទាក់ទង គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីធ្វើការពិនិត្យ លទ្ធផលគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្ត្រព្យាបាល និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលជ្រើសរើសច្រើនបំផុត ការអនុវត្តល្អបំផុតអាយុរបស់អ្នកជំងឺទំហំនិងទិសដៅនៃការលូតលាស់នៃ neoplasms ចំនួនរបស់ពួកគេត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

ការគ្រប់គ្រងកំណើតនៅក្នុងជំងឺនេះគឺ កិច្ចការប្រឈម. កំឡុងពេលសម្រាល សមត្ថភាពរបស់ស្បូនក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែការវិវត្តនៃដុំសាច់ស្លូតបូតដ៏ធំមួយ។ ទីតាំងនៃថ្នាំងនៅក្នុងមាត់ស្បូនរារាំងកុមារមិនឱ្យឆ្លងកាត់ ប្រឡាយកំណើតដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ ការដកដុំសាច់ចេញក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការយកចេញនៃ fibroids អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលសម្រាលកូន ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការបង្កើត myomatous មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ ព្រោះវាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការរលូតកូនដោយឯកឯង ការដាច់រលាត់នៃសរីរាង្គ ឬកំណើតមិនគ្រប់ខែ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលខ្សោយ ដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

កត្តាសំខាន់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តរបស់ទារកគឺ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តម្តាយ។ អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ក្នុងការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកជំងឺជួយគាត់ឱ្យយកឈ្នះលើការថប់បារម្ភដែលទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូន និងជំងឺ ហើយក៏បង្រៀនពីបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសផងដែរ។

ការ​ដក​ដុំ​សាច់​ចេញ​អំឡុង​ពេល​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ដោយ​រោគ​ស្ត្រី​ថា​ជា​វិធី​សម្រាល​ដ៏​ល្អ​បំផុត។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអន្តរាគមន៍វះកាត់នេះ លទ្ធភាពនៃផលវិបាក និងតម្រូវការសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលវែងគឺខ្ពស់។

ការវះកាត់ Myomectomy គឺជាប្រតិបត្តិការរក្សាសរីរៈ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការហើមត្រូវបានដកចេញតាមវិធីនេះ អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងការធូរស្បើយឡើងវិញ។ ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកនៅពេលមានកូន។

នៅក្នុងគ្លីនិកទំនើប គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកសរសៃឈាម ធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាមស្បូន ដែលក្នុងនោះការអន្តរាគមន៍មានតិចតួចបំផុត។ ការជំនួសដុំសាច់ជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់កើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ដូច្នេះមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការមានគភ៌អាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ វិធីសាស្រ្តនេះ។ជាមួយនឹង neoplasms ច្រើន និងថ្នាំងធំ ដែលមិនអាចទទួលយកបានចំពោះការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ធំ ហើយការមានគភ៌មិនកើតឡើងទេ ការចាក់បញ្ចូលឈាមត្រូវបានណែនាំ ហើយការពិនិត្យឡើងវិញនូវអ្វីដែលវិជ្ជមាន។

ការដកដុំសាច់ចេញអំឡុងពេលវះកាត់

ការ​វះកាត់​គឺជា​អន្តរាគមន៍​វះកាត់​ដែល​ការ​វះកាត់​មួយ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​លើ​ជញ្ជាំង​ពោះ​ខាង​មុខ និង​ផ្នែក​នៃ​សរីរាង្គ​បន្ត​ពូជ ដែល​តាមរយៈ​នោះ​កុមារ​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​។ ផ្នែកវះកាត់សម្រាប់ដុំសាច់ស្បូន ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃដុំសាច់ ឬស្បូន។ ការរក្សាសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជគឺជាកិច្ចការសំខាន់ដែលវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប ដែលមួយក្នុងចំនោមនោះគឺការបញ្ចូលសរសៃឈាមក្នុងស្បូន។

ការវះកាត់យក mima ចេញក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគស្ត្រី និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រតិបត្តិការនេះមានសូចនាករមួយចំនួន៖

• ការស្លាប់នៃដុំសាច់មុនពេលសំរាលកូន;
• ការរលាកនៃ peritoneum ដែលជាលទ្ធផលនៃការរមួលនៃដុំសាច់;
• វត្តមាននៅក្នុងស្បូននៃថ្នាំង submucosal ធំមួយ;
• ថ្នាំង myomatous ធំដែលការពារការចូលដោយឥតគិតថ្លៃនៃ hearth ទៅប្រឡាយកំណើត;
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺលើសពី 35 ឆ្នាំ;
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គជិតៗដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ស្រាលធំ;
• ការសង្ស័យនៃការ degeneration នៃ fibroids, ប្រូបាប៊ីលីតេ ដំណើរការនេះ។ជាក់ស្តែងស្មើនឹងសូន្យ;
• ទារកធំ ការភ្ជាប់សុកដោយផ្នែក និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការសម្រាលកូន។

ផ្នែក Caesarean សម្រាប់ myoma អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីផងដែរសម្រាប់ថ្នាំងជាច្រើននិងភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ផ្នែកវះកាត់រួមជាមួយនឹងការវះកាត់ myomectomy ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការស្តារនីតិសម្បទាគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ សម្រាប់ច្រើនបំផុត ការងើបឡើងវិញប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពវិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាពត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពនេះ។

ផ្នែកវះកាត់សម្រាប់ myoma: លក្ខណៈពិសេសនៃការវះកាត់

ដំណាក់​កាល​ដំបូង​នៃ​ការ​វះកាត់ គឺ​ជា​ការ​កាត់​ផ្នែក​ខាង​មុខ ជញ្ជាំងពោះនិងការពិនិត្យសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ បន្ទាប់ពីនោះកូននិងក្រោយពេលសម្រាលកូនត្រូវបានយកចេញពីស្បូន។ បើ​ពិនិត្យ​ឃើញ​ ដុំសាច់ធំបន្ទាប់មកវាត្រូវបានយកចេញភ្លាមៗ ហើយភាពសុចរិតនៃជាលិកាដែលខូចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។

ការស្លៀកពាក់មាប់មគត្រូវបានដាក់នៅលើកន្លែងដេរ បន្ថែមពីលើឡានេះ។ ការព្យាបាលឆាប់រហ័សរបួសត្រូវការការថែទាំមុខរបួសជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ myomectomy ត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលវះកាត់ នោះរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយគឺវែងបំផុត។ សម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាដោយជោគជ័យវាចាំបាច់ក្នុងការអនុលោមតាមរបបអាហារប្រើ ផលិតផលរបបអាហារដែលត្រូវបានរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល ការអនុលោមតាមពេលវេលានៃការងារ និងការសម្រាក ការកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងវួដដែលជាកន្លែងដែល បុគ្គលិកពេទ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់វាជាទៀងទាត់ និងអនុវត្តនីតិវិធីចាំបាច់។

នៅពេលអនុវត្តការស្ទះសរសៃឈាមស្បូនអ្នកជំងឺមិនត្រូវការទេ។ ការងើបឡើងវិញយូរដោយសារតែការខូចខាតមានតិចតួចបំផុត។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកព្យាបាល myomatosis ដោយជោគជ័យទាំងនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ មតិប្រតិកម្មពីអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការ embolization គឺវិជ្ជមាន ពួកគេអាចស៊ូទ្រាំ និងផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ សង្គមទំនើបស្ត្រីអាចទទួលបានបឋម ក៏ដូចជាធ្វើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេស។ នៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺ រក្សាការមានផ្ទៃពោះ និងកាត់បន្ថយ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើម្តាយ និងទារក។

គន្ថនិទ្ទេស

• Aksenova T.A. លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូននិង រយៈពេលក្រោយសម្រាលជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូន / T. A. Aksenova // បញ្ហាប្រធានបទរោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ។ - M. , 1978.- S. 96104 ។
• Babunashvili E. L. ការព្យាករណ៍នៃការបន្តពូជនៅក្នុង myoma ស្បូន: ឌី។ ស្ករគ្រាប់។ ទឹកឃ្មុំ។ វិទ្យាសាស្ត្រ / E. L. Babunashvili ។ - M. , 2004. - 131 ទំ។
• Bogolyubova I. M. ផលវិបាកនៃការរលាកនៃរយៈពេលក្រោយសម្រាលចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ myoma ស្បូន / I. M. Bogolyubova, T. I. Timofeeva // Nauch ។ tr មជ្ឈមណ្ឌល។ វិទ្យាស្ថានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃវេជ្ជបណ្ឌិត។ -១៩៨៣។ -T.260 ។ - ស. ៣៤-៣៨ ។

ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនកាន់តែមានភាពរសើបកាន់តែខ្លាំង អ្នកវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញថ្នាំង fibromyoma ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងនៅក្នុងស្បូន។ តើ​ពួកគេ​ប៉ះពាល់​ដល់​លទ្ធភាព​មានគភ៌ និង​បង្កើត​កូន​យ៉ាងដូចម្តេច? តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងការមករដូវក្រោយសម្រាល? យើងនឹងឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកទាំងអស់។

តើអ្វីទៅជា fibromyoma

ជញ្ជាំងនៃស្បូនមានស្រទាប់ក្រាស់នៃសាច់ដុំគ្របដណ្តប់ដោយភ្នាសស្តើង: ខាងក្រៅ - peritoneum, ខាងក្នុង - endometrium ។ នៅក្នុងវេន, ស្រទាប់សាច់ដុំគឺជាការប្រមូលផ្តុំមួយ។ ចំនួន​ទឹកប្រាក់​ដ៏​ធំកោសិកា contractile ជាមួយស្រទាប់ ជាលិកាភ្ជាប់. ណាមួយ សូម្បីតែដំណើរការរលាក របួស ការស្ទះតូច សរសៃឈាមអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនភេទអាចបណ្តាលឱ្យមានការបែងចែកលើសលប់ និងការលូតលាស់នៃសាច់ដុំមួយចំនួន ឬ កោសិកា epithelial. បន្តិចម្ដងៗ ការផ្តោតអារម្មណ៍លេចឡើង ដែលបង្កើនទំហំបន្តិចម្តងៗ ច្របាច់ជាលិកាជុំវិញ ដែលជារឿយៗប្រែទៅជាកន្សោមក្រាស់។ កោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សទាំងនេះ បំបែកដោយភ្នាសលទ្ធផលពីសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាកោសិកាសរសៃ។. នោះជាការពិត វាគឺជាដុំសាច់ស្លូត ដែលក្នុងករណីខ្លះអាចក្លាយទៅជាសាហាវ។

ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញថ្នាំង myomatous ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ តំបន់ផ្សេងគ្នារាងកាយ, មាត់ស្បូន, បំពង់របស់វា។ ពួកវាអាចមានទីតាំងនៅស្រទាប់ណាមួយនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំ: ភ្លាមៗនៅក្រោម peritoneum (subserous) ក្នុងកម្រាស់នៃសាច់ដុំ (intramural) នៅក្រោមស្រទាប់ mucous (submucosal) ។ ជាញឹកញាប់ពួកវាខុសគ្នានៅក្នុងពេលវេលានៃការកើតឡើងនិងទំហំ។ វាក៏មានថ្នាំងនៅលើជើងផងដែរ ពោលគឺមានមូលដ្ឋានស្តើង ហើយព្យួរចុះទៅក្នុងប្រហោងស្បូនជាមួយនឹងកម្រាស់ទាំងមូលរបស់វា។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការមានគភ៌ជាមួយនឹងជំងឺ fibromyoma

ដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន៖

1. ប្រសិនបើវាក្លាយជាឧបសគ្គនៅក្នុងផ្លូវនៃមេជីវិតឈ្មោលហើយការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងទេ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែល knots ធំច្របាច់ ប្រឡាយមាត់ស្បូនឬបំពង់ fallopian ។
2. ប្រសិនបើមានដំបៅធំ ឬដំបៅ submucosal ច្រើនមានទីតាំងនៅកន្លែងដែលការដាក់ស៊ុតបង្កកំណើតគួរតែកើតឡើង។ ដោយសារតែការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះការរលូតកូនដំបូងកើតឡើង។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំថា fibroids អាចជារោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញសម្លេង អតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលក្នុងនោះការមានគភ៌ ឬការអភិរក្ស ឬធម្មតាគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

តើមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺ fibromyoma យ៉ាងដូចម្តេច?

រាងកាយ និងមាត់ស្បូនត្រូវបានជ្រាបចូលជាមួយនឹងបណ្តាញក្រាស់នៃសរសៃប្រសាទ នៅពេលដែលរលាក។ កោសិកាសាច់ដុំត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយស្ត្រីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ថ្នាំង Myomatous សូម្បីតែតូចបំផុតក៏អាចបង្រួមចុងសរសៃប្រសាទ បង្កឲ្យមាន hypertonicity ក្នុងតំបន់ ឬទូទៅនៃស្បូន និងការកន្ត្រាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៅគ្រប់អាយុគភ៌គឺការឈឺចុកចាប់ និងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន. ជារឿយៗ ដើម្បីបំបាត់ភាពរំជើបរំជួលនៃស្បូន ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងរយៈពេលយូរ និងប្រើថ្នាំពិសេសដែលបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់។

ប្រសិនបើថ្នាំងធំមួយស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃការភ្ជាប់សុកនោះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្តាច់ផ្នែករបស់វានៅដំណាក់កាលណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានអមដំណើរ ការហូរឈាមនិងការកើតឡើងនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ feto-placental. ទោះបីជា "កន្លែងទារក" ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំក៏ដោយក៏ដុំពកយកសារធាតុចិញ្ចឹមមួយចំនួនដែលមកដល់ទារក។ ដូច្នេះ ជារឿយៗកុមារកើតមកតូចឬមានផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃការ hypoxia ពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ.

ដុំសាច់ធំណាស់លាតសន្ធឹងលើស្បូន បណ្តាលឱ្យ កំណើតមិនគ្រប់ខែឬសូម្បីតែការគំរាមកំហែងនៃការបែកបាក់របស់វា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានមួយទៀតគឺ necrosis ដុំសាច់ដោយសារតែការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមវា។ ភ្លាមៗនោះស្ត្រីចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រឹងមាំ ទាញការឈឺចាប់សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើង។ ដុំតូចៗអាចដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ហើយដុំធំអាចបង្កជាហេតុ ការហូរឈាមខ្លាំងនិងហានិភ័យនៃការដាច់ស្បូន។ បន្ទាប់មក ការយកចេញជាបន្ទាន់នៃ laparoscopic ថ្នាំង ឬផ្នែកវះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារ។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការវិវត្តនៃ necrosis នៃ fibroids "នៅលើជើង" ។

ជាសំណាងល្អ ផលវិបាកដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងមិនញឹកញាប់ជាងករណី ¼ នោះទេ។ ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត fibromyomas នៅក្នុងកម្រាស់នៃស្បូនមានឥរិយាបទ "ស្ងប់ស្ងាត់" ដោយមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីណាមួយឡើយ។. វាថែមទាំងអាចបញ្ច្រាសការវិវត្តនៃដុំសាច់នេះ រហូតដល់ការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុង ប្រសិនបើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិតធម្មតានៃអរម៉ូនភេទកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

ផលវិបាកនៃការសម្រាលកូនដោយជំងឺ fibroids

ជាថ្មីម្តងទៀត ដោយសារតែការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងនៃស្រទាប់សាច់ដុំ ការកន្ត្រាក់អាចខ្សោយ ឬសកម្មពេក។ ការបង្រួបបង្រួមដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃសកម្មភាពការងារ ដែលក្នុងនោះការកន្ត្រាក់ខុសប្រក្រតី សរសៃសាច់ដុំមិនអាចបើកមាត់ស្បូន និងបណ្តេញទារកចេញ។ ការ​សម្រាល​កូន​ត្រូវ​បាន​ពន្យារ​ពេល ឬ​ដំណើរការ​លឿន​ពេក។ មានហានិភ័យនៃការដាច់ស្បូន និងការស្លាប់របស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ ក្នុង​ករណី​បែប​នេះ ស្ត្រី​ត្រូវ​បាន​ទទួល​ការ​វះកាត់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់។

ដុំពកធំអាចការពារការកើតរបស់ទារកដោយបិទប្រឡាយកំណើត។ បន្ទាប់មកការដឹកជញ្ជូនប្រតិបត្តិការមិនអាចជៀសវាងបានទេ។

តើជំងឺ fibroids មានអាកប្បកិរិយាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន

វាអាចមានជម្រើសជាច្រើន៖

1. វាបន្តលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ ដោយមិនបង្ករការរអាក់រអួលខ្លាំង និងមិនរំខានដល់ការមានគភ៌ និងបង្កើតកូនបន្ថែមទៀត។
2. វាចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស បង្កើតជា foci ថ្មីជាច្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ ការឈឺចាប់ និងភាពគ្មានកូន។ ដុំសាច់បែបនេះអាចត្រូវបានគំរាមកំហែងដោយសាហាវ (សាហាវ) ។
3. វាថយចុះក្នុងទំហំ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូនធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយមានលក្ខណៈធម្មតា។
4. អាច necrotize ភ្លាមបន្ទាប់ពីការសម្រាល, បណ្តាលឱ្យ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងការផ្លាស់ប្តូរការរលាកក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ ការសម្រាក និងការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាធម្មតានាំទៅរកការជាសះស្បើយ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់បន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារ។

តើចាំបាច់ត្រូវដកដុំសាច់ចេញទេ នៅពេលគ្រោងមានផ្ទៃពោះ?

សម្រាប់ intramural តូចឬ ថ្នាំងរងស្ត្រី​អាច​មាន​ផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែ​គួរតែ​ស្ថិតក្រោម​ការត្រួតពិនិត្យ​យ៉ាង​ជិតស្និទ្ធ​ពី​គ្រូពេទ្យ​សម្ភព។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពដែលមិនអាចមានគភ៌ និង/ឬបង្កើតកូនដោយមិនដកដុំសាច់ចេញ។ នៅទីនេះពួកគេ៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមស្បូនរួចហើយ;
• ទំហំដុំសាច់លើសពី 12 សប្តាហ៍ ឬការលូតលាស់លឿនរបស់វា;
• យ៉ាងហោចណាស់មានថ្នាំងមួយនៅលើជើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន;
• fibroids ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន, កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនិង deforming វា;
• necrosis ឬ calcification ធំនៅកន្លែងនៃការដួលរលំនៃថ្នាំង myomatous;
• ភាពគ្មានកូន។

ប្រសិនបើការដកយកចេញដោយ laparoscopic ត្រូវបានអនុវត្តនោះអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី 7-10 ខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការជាមួយនឹងការចូលដំណើរការធម្មតា (laparotomy) វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរង់ចាំមួយឆ្នាំសម្រាប់ការបង្កើតពេញលេញនៃស្លាកស្នាម។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការជាសះស្បើយពីជំងឺសរសៃដោយមិនចាំបាច់វះកាត់

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ ការ​បញ្ឈប់​ការ​លូត​លាស់ និង​សូម្បី​តែ​កាត់​បន្ថយ​ទំហំ​នៃ​ដុំ​សាច់​ក៏​ជួយ​ដល់​វគ្គ​សិក្សា​មួយ​ដែរ។ ថ្នាំអរម៉ូន. ប៉ុន្តែចាត់ចែងឱ្យពួកគេ។ ដោយមិនបរាជ័យវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែ។ លើសពីនេះ ថ្នាំងច្រើនតែដើរថយក្រោយនៅពេលអស់រដូវ។

ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រឈមមុខ។ ការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគវិទ្យានេះគឺ fraught ជាមួយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលជាលទ្ធផលដែលស្ត្រីអាចបាត់បង់មិនត្រឹមតែកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជទាំងមូលផងដែរ។

តើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​អាច​កើត​មាន​ដុំ​សាច់​ក្នុង​ស្បូន​ដែរ​ឬ​ទេ? ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានគភ៌ និងការទទួលជោគជ័យរបស់ទារកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយចំនួន និងទំហំនៃថ្នាំង myomatous ក៏ដូចជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។ ប្រសិនបើ foci មានទំហំតូចដែលមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងស្បូននោះលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌និងបង្កើតកូនគឺខ្ពស់ណាស់។

ជាមួយនឹងថ្នាំង myomatous ជាច្រើន ដុំសាច់ធំបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជាប់នឹង។ បំពង់ fallopianឱកាសនៃការមានគភ៌មានតិចតួច។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង នោះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាក និងរោគសាស្ត្រនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ដុំសាច់ស្បូន និងការមានផ្ទៃពោះគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការវិវត្តនៃគ្នាទៅវិញទៅមក។ ជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃទារកកោសិកានៃជាលិកា myomatous ផ្លាស់ប្តូរហើយជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់នោះមុខងារធម្មតានៃសុកត្រូវបានរំខាន។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះជាក្បួនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងអាហាររូបត្ថម្ភនៃដុំសាច់ត្រូវបានរំខាន។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានដុំពក subserous fibroids វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរមួលជើង ជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមាន preeclampsia អមដោយការហើម និងសម្ពាធកើនឡើង ឬ hypertonicity ស្បូន។

ប្រសិនបើសុកស្ថិតនៅពីលើថ្នាំង myomatous ធំ នោះមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវានៃសុកផ្លាស់ប្តូរ, ការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជាលទ្ធផល ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់សុកមានការរីកចម្រើន។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរអតិបរិមានៃជំងឺឈាមរត់របស់សុកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅវិធីសាស្រ្តនៃការសម្រាលកូន។ ដោយសារហេតុផលនេះ ស្ត្រីត្រូវវះកាត់នៅសប្តាហ៍ទី 38 ឬទី 39 ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់

នៅពេលដែលស្ត្រីត្រូវបានចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ត្រីត្រូវបានកំណត់។

ប្រសិនបើដុំសាច់មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមុនពេលមានគភ៌ នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីរួចហើយនៅ ការអភិវឌ្ឍនៃការមានផ្ទៃពោះ. ភាគច្រើនវាកើតឡើងតាមរយៈការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។

ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្នាំង myomatous ចំនួននិងទំហំរចនាសម្ព័ន្ធទីតាំងទាក់ទងទៅនឹងសុក។

តើដុំសាច់ស្បូនប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌យ៉ាងដូចម្តេច តើវាមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការរួមផ្សំគ្នានៃជំងឺនេះជាមួយនឹងការបង្កើតកូន - សំណួរទាំងនេះ និងសំណួរផ្សេងទៀតព្រួយបារម្ភស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំង។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ កត្តាខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ៖

• ទំហំនៃថ្នាំង myomatous ធំបំផុតគឺធំជាង 7-8 សង់ទីម៉ែត្រ;
• myoma ច្រើន ( សរុបថ្នាំង - ច្រើនជាង 5);
• ទីតាំងនៃសុកដោយផ្ទាល់ពីលើដុំសាច់;
• ទិសដៅនៃថ្នាំងនៅខាងក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដែលនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរីរាង្គ;
• ការផ្លាស់ប្តូរ necrotic ឬ dystrophic នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ myoma;
• វត្តមាននៃស្នាមនៅលើស្បូនដោយសារតែប្រតិបត្តិការ;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពគ្មានកូនក្នុងអតីតកាល;
• ជំងឺផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• សរសៃ varicose នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច;
• ស្ត្រី​នោះ​មាន​អាយុ​ជាង​៣០​ឆ្នាំ ។

ដូច្នេះ ស្ត្រី​វ័យ​ក្រោម​៣០​ឆ្នាំ​មាន​គ្រប់​ឱកាស​បង្កើត​កូន​ដោយ​ជោគជ័យ​ដោយ​មិន​ចាំបាច់​មាន​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត​ឡើយ។ ជំងឺរោគស្ត្រីនិងប្រតិបត្តិការលើស្បូនកាលពីអតីតកាល ដោយមានវត្តមានថ្នាំង myomatous តិចជាង 5 ដែលមានទំហំតូចជាង 8 សង់ទីម៉ែត្រ។ foci ដុំសាច់គួរតែស្ថិតនៅលើជញ្ជាំងខាងមុខ ឬក្រោយ ហើយលូតលាស់ទៅខាងក្រៅទាក់ទងទៅនឹងប្រហោងស្បូន។ ដែលមានទីតាំងនៅឆ្ងាយពីសុក។ ក្នុងករណីនេះការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងជាក្បួនដោយគ្មានផលវិបាក។

ជម្រើសដែលនៅសេសសល់ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ ស្ត្រីអាចមានផ្ទៃពោះឆាប់ ឬយឺត។

តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើង?

អ្នកជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម ហានិភ័យ​ខ្ពស់អាចបង្កើតផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ fetoplacental;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical, ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដុំសាច់នៅលើមាត់ស្បូនឬ isthmus នៃស្បូន;
• ដុំសាច់ដុះលូតលាស់លឿន (លូតលាស់លឿន);
• ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃ neoplasm;
• ការដាច់នៃស្បូនតាមបណ្តោយស្លាកស្នាម (នៅក្នុងវត្តមាននៃស្លាកស្នាមនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិបត្តិការនៅក្នុង anamnesis នេះ);
• កើតមុន
• ការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង;
• exfoliation នៃសុក;
• ការរំលូតកូនដោយឯកឯង;
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

នៅលើវីដេអូអំពីឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់ស្បូនលើការមានផ្ទៃពោះ

ការព្យាបាល

តើត្រូវការការព្យាបាលប្រសិនបើមានដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក និងការគំរាមកំហែងនៃការរំខាន។

ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​ស្ត្រី​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ដូចខាងក្រោម​នេះ​៖

• ស្មុគស្មាញវីតាមីន, antispasmodics;
• ពាក់កណ្តាលគ្រែឬសម្រាកគ្រែ;
• ការលះបង់ពេញលេញនៃជីវិតជិតស្និទ្ធ;
• ការហាមឃាត់លើសកម្មភាពរាងកាយណាមួយ។

ជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ផលវិបាក និងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា៖

• កំណើនលឿន neoplasm ។ថ្នាំ Antigregants ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ថ្នាំគ្រាប់ Curantil) ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាហារូបត្ថម្ភនៃដុំសាច់។ ប្រហែលជាការតែងតាំងថ្នាំ antispasmodic, hepatoprotectors ។
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ Isthmic-placental ។ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានណែនាំ។ បញ្ចូល Giipral ។ ការ​កាត់​មាត់ស្បូន​គឺ​មិន​អាច​ទៅរួច​ទេ ដោយសារ​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ការ​ខូចខាត​ដល់​ថ្នាំង។
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental ។ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជា Curantil, Actovegin, Magne B6 និងថ្នាំដទៃទៀត។
• ការបរាជ័យថាមពលថ្នាំង. ក្នុងករណីនេះសុខភាពរបស់ស្ត្រីកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនការឈឺពោះកើតឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាំងមូលកើនឡើងហើយការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះកើតឡើង។ ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការណាត់ជួប ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីថ្នាំ antispasmodics ថ្នាំ desensitizing ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនដំណើរការទេ ប៉ុន្តែការវះកាត់មួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីដកថ្នាំងចេញ។

ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវះកាត់បន្ទាន់សម្រាប់ដុំសាច់ស្បូន និងការមានផ្ទៃពោះ៖

• ការរំលោភលើស្បូននៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាក;
• ការដាច់នៃថ្នាំង myomatous;
• ការអភិវឌ្ឍនៃ peritonitis;
• neoplasm necrosis;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៃ fibroids ទៅជាទម្រង់សាហាវ។

យុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ

ការ​រក្សា​ផ្ទៃពោះ​ជា​អាទិភាព​ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ៖

• បំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីដើម្បីរក្សាកូន;
• ច្រើនជាង 24 សប្តាហ៍សម្ភព;
• ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីភាពគ្មានកូនយូរ។

សូចនាករសម្រាប់ការរំលូតកូនក្នុងករណី myoma មានដូចខាងក្រោម:

• ការអភិវឌ្ឍនៃ neoplasm necrosis;
• ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្នាំង myomatous នៅក្នុងមាត់ស្បូននិងការអភិវឌ្ឍដែលជាលទ្ធផលនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical, ការរលូតកូន, ហូរឈាម, ការឆ្លងមេរោគពោះវៀននៃអំប្រ៊ីយ៉ុង;
• myoma ច្រើនដែលមានច្រើនជាង 15 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ធ្ងន់ អមដោយជំងឺសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• អាយុរបស់ស្ត្រីគឺលើសពី 45 ឆ្នាំហើយវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យខ្ពស់។

តើ​ការ​សម្រាល​កូន​ទៅ​យ៉ាង​ណា?

ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ myoma ស្បូនដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 37-38 សប្តាហ៍។ ធ្វើការពិនិត្យ, កំណត់ស្ថានភាពនៃទារកនិងសុក, ការបើកមាត់ស្បូន។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រក្នុងការសម្រាលកូន។

នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យទាបត្រូវបានអនុញ្ញាត ការសម្រាលកូនធម្មជាតិក្នុងករណីពិបាក ការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការ​វះកាត់​ជា​កាតព្វកិច្ច​ក្នុង​ករណី​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• វត្តមាននៃស្នាមនៅលើស្បូន;
• myoma ច្រើន;
• ទំហំថ្នាំងធំ;
• ទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុង ផ្នែកខាងក្រោមដែលនឹងរំខានដល់ចលនាធម្មជាតិរបស់ទារក;
• ការបង្ហាញអាងត្រគាករបស់ទារក;
• ការសង្ស័យនៃដុំសាច់សាហាវ;
• ការសង្ស័យនៃ necrosis នៃថ្នាំង myomatous;
• វត្តមាននៃជំងឺ។

ការ​ធ្វើ​ការ​កាត់​ស្បូន​នៅ​ពេល​វះកាត់​ស្បូន ពោល​គឺ​ការ​ដក​ស្បូន​ចេញ​គឺ​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ប្រសិន​បើ​មាន​ការ​បង្ហាញ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• វត្តមាននៃថ្នាំងជាច្រើននៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ;
• ការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃដុំសាច់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញ - myectomy;
• necrosis នៃដុំសាច់ដែលមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងនៃស្បូន។

បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន ក្នុងករណីភាគច្រើនមានទំនោរក្នុងការបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃដុំសាច់ ដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ ការបំបៅដោះកូន និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន។

ដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗគ្នា។ ភាគច្រើនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់, ទំហំនិងទីតាំងរបស់វា, ការវិវត្ត។ ក្នុងករណីខ្លះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេ ក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀត ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត និង អន្តរាគមន៍វះកាត់ប្រសិនបើមានភស្តុតាង។ ការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ ឬការវះកាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោនរកឃើញដុំសាច់ដូចស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រដ្ឋគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុក និងកូនចៅនាពេលអនាគត។ ដុំសាច់ស្បូន និងការមានផ្ទៃពោះ គឺជាគំនិតដែលត្រូវគ្នា នោះគ្រាន់តែជាវត្តមានប៉ុណ្ណោះ។ neoplasm ស្រាលគំរាមកំហែងស្ត្រីរលូតកូន រយៈពេលដំបូង, ការសម្រាលកូនដោយរោគសាស្ត្រនៅពាក់កណ្តាលទីពីរ ទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍. លើសពីនេះទៀតភាពជិតទៅនឹងថ្នាំងបង្កជំងឺអាចនាំអោយ ភាពចាស់មុនអាយុសុក ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន និងលំហូរឈាមខ្សោយសម្រាប់ទារក។ បើ​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​បែប​នេះ​កើត​ឡើង​ត្រូវ​ឆ្លើយ​តប​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​វេលា។

មូលហេតុនៃដុំសាច់ស្បូន

ដំណើរការរោគសាស្ត្រអស់រយៈពេលជាយូរមិនបានរកឃើញដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងវិធីណាមួយ, ចាប់តាំងពីមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ អ្នកអាចស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃដុំសាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យ - អំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរោគវិទ្យាមួយ, បើមិនដូច្នេះទេ ការព្យាបាលជោគជ័យអភិរក្សនិងចេញពីសំណួរ។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានលំនាំ​តាម:

• ការបំពាន ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ការប៉ះទង្គិចមេកានិចទៅនឹងស្បូនឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន;
• ដំណើរការរលាកតាមរបៀបស្រី;
• កំណើតដំបូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ;
• ការរំខាននៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ភាពស៊ាំ, ប្រព័ន្ធ hemostatic;
• ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
• predisposition ហ្សែន។

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើនៅលើ ដំណាក់កាល​ដំបូងដុំសាច់មិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ បន្ទាប់មកយូរៗទៅវាចាប់ផ្តើមរីកធំ និងឈឺចាប់។ បែប ភាពមិនស្រួលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចផ្តល់ឱ្យទៅផ្ទៃខាងក្រោយនៃជើង។ លើសពីនេះទៀតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្អូញត្អែរពីការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។ រោគសញ្ញាបន្ថែមដុំសាច់ស្បូនដែលកំពុងលូតលាស់ត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់នៅលើប្លោកនោម នោមញឹកញាប់;
• ភាពមិនដំណើរការនៃពោះវៀនដែលជាជម្រើសមួយ - ទល់លាមក, ហើមពោះ;
• ការកើនឡើងនៃទំហំនៃពោះ;
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស;
• ភាពមិនស្រួលទូទៅ។

តើអ្វីទៅជាដុំសាច់ស្បូនគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើរាងកាយ nodal ត្រូវបានមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោ, ស្ត្រីម្នាក់ដែលហៀបនឹងសំរាលកូននឹងមាន បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសុខភាព។ ការពិតគឺថាដុំសាច់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ម្តាយនាពេលអនាគតប៉ុន្តែចំពោះទារកដែលមិនទាន់កើត។ ដុំសាច់ខ្លួនឯងមិនអាចបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលបែបអភិរក្ស វាបន្តលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយដាក់សម្ពាធកើនឡើងលើសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធជិតខាង។ ផលវិបាកជាច្រើនត្រូវបានរាយខាងក្រោម៖

• ហានិភ័យនៃការបាត់បង់កូននៅពេលណាមួយ;
• ការភ្ជាប់យ៉ាងតឹងនៃភ្នាស placental;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical;
• preeclampsia នៅពេលណាមួយ;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental;
• ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន;
• ការបង្ហាញមិនធម្មតានៃទារក។

ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរោគវិទ្យាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាកនោះ ភាពជិតទៅនឹងសរសៃពួរគឺមិនចង់បានសម្រាប់ទារកនោះទេ។ ជាមួយនឹងអវត្តមាន ការព្យាបាលដោយថ្នាំកុមារកើតមកមានរោគសាស្ត្រពីព្រោះក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ការអភិវឌ្ឍន៍មុនពេលសម្រាលខ្វះអុកស៊ីសែន ធាតុដានដ៏មានតម្លៃ។ បញ្ហានេះគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយទាន់ពេលវេលាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបើមិនដូច្នេះទេរោគវិទ្យារីកចម្រើន។

ការព្យាបាលសរសៃ

ខណៈពេលដែលមានទំហំតូច ដុំសាច់មិនប៉ះពាល់ដល់ទារកនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាធំឡើង ផលវិបាកសុខភាពនឹងក្លាយទៅជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ សញ្ញាដំបូងនៃដុំសាច់ស្បូនគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការចាប់ផ្តើមរោគសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពម្តាយនិងកូន។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការរំលូតកូន ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺនេះមិនកើតមាននៅក្នុងនោះ។ ទម្រង់រត់ប៉ុន្តែរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលបែបអភិរក្សសរីរាង្គអាងត្រគាកដោយជោគជ័យ។

គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដុំសាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងនៃស្បូន ពន្យាររយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ ធ្វើឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងលុបបំបាត់ផលវិបាកសុខភាព និងផលវិបាកផ្សេងៗ។ ចាប់តាំងពីស្ត្រីកំពុងរំពឹងថានឹងមានកូន ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ មានតែប៉ុណ្ណោះ។ វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស. ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែល​មាន​ដុំសាច់​ក្នុង​ស្បូន​តូច​ដំណើរការ​ក្រោម​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​របស់​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ ការ​លេប​ថ្នាំ​មិន​ត្រូវ​បាន​ទាមទារ​ទេ។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃ neoplasm ការព្យាបាលមានគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម។