Недостаток на лактоза кај предвремено родени бебиња. Дефицит на лактаза: третман и знаци на нетолеранција на лактоза кај доенчиња

Недостатокот на лактаза е едно од ретките метаболички болести. Недоволната активност на овој ензим е типична за секое второ новороденче на возраст под 1 година. Како што бебето расте и созрева, оваа патологија поминува сама по себе, но во повеќето случаи на детето му треба квалификувана помошмедицински специјалисти.

Која е улогата на лактазата во телото

Лактозата или млечниот шеќер игра важна улога во одржувањето на функционалната благосостојба на телото на новороденото бебе. Млечниот шеќер обезбедува најмалку 45% од сите енергетски потреби на телото на новороденчето.

Главен извор на оваа супстанца е мајчиното млеко. Вшмукување млечен шеќерво цревата се јавува во поделена форма, кога под дејство на ензимот лактаза, млечниот шеќер се распаѓа на молекули на галактоза и гликоза. Покрај тоа, лактозата создава поволни условиза спроведување на следните процеси:

  • раст и репродукција на корисна микрофлора на дебелото црево;
  • апсорпција на манган, калиум и магнезиум во телото;
  • безбедност телото на дететовредна галактоза, која е неопходна за нормален развој визуелен апарати мозокот во првите месеци по раѓањето.

Недостатокот на лактаза е главната причина за нарушување на разградувањето и апсорпцијата на млечниот шеќер преку цревниот ѕид.

Возрасен човек кој страда од дефицит на лактаза може да го реши овој проблем со прекинување на потрошувачката на полномасно млеко. За новороденче чија храна се состои само од мајчиното млеко, овој проблем е од сериозни размери.

Класификација на дефицит на лактаза

Недостатокот на лактаза во телото може да биде предизвикан од различни фактори. Модерна класификацијаДефицитот на лактаза е поделен на следниве типови:

  • примарен тип на неуспех;
  • секундарен тип на неуспех;
  • недостаток поради наследна предиспозиција.

Примарниот тип на болеста нема карактеристични манифестацииза време на неонаталниот период и детството. Симптомите на дефицит, во овој случај, имаат тенденција да се појавуваат како што лицето старее. Патологијата е предизвикана од постепено намалување на ензимската активност.

Секундарниот тип на болеста се јавува со еднаква фреквенција кај различни популации возрасни категории, почнувајќи од моментот на раѓање. Болестите на гастроинтестиналниот тракт (колитис, гастроентеритис, ротавирус инфекција) може да придонесат за развој на секундарен дефицит на лактаза.

Недостаток на лактаза од наследно потекло е последица вродени аномалииразвој. Симптомите на болеста имаат тенденција да бидат брз развоји прогресија. Во особено тешки случаи, кај новородените деца се утврдува присуство на млечен шеќер (лактоза) во урината. За да се елиминираат знаците на болеста, доволно е да се исклучи храната што содржи млечен шеќер од исхраната на бебето.

Децата родени предвреме често доживуваат минлив недостаток на дигестивни ензими. Телото на таквите деца не е во состојба да ја произведе потребната количина на лактаза. Овој проблем исчезнува сам по себе додека детето расте и се развива.

Симптоми и знаци на дефицит на лактаза

Сите клиничка сликаОваа состојба се заснова на симптомите на нетолеранција на лактоза. Секое дете може да ги има овие симптоми. различни степениекспресивност. Главните симптоми на дефицит на лактаза кај новороденчињата вклучуваат:

  • зголемено формирање на гасво цревата (надуеност);
  • лабава столицаима пенлив карактер;
  • цревна колика, придружена со немир и плачење на детето;
  • симптоми на губење течност (дехидрација);
  • честа регургитација на храна;
  • губење на тежината или бавно зголемување.

Не постои врска помеѓу степенот на недостаток и сериозноста на симптомите. Некои деца може да искусат кожни манифестациидефицит на лактаза. Тие вклучуваат атопичен дерматитис. Секундарната форма на дефицит на лактаза се карактеризира со запек кај децата.

Постојат голем број на знаци, чија појава треба да ја предупреди доичката. Овие знаци вклучуваат:

  • држејќи го бебето во раце, родителите можат да ги слушнат звуците на татнеж во цревата на бебето;
  • за време на процесот на хранење, бебето ги напушта градите, долго пред заситувањето;
  • има фрагменти во столицата на детето несварена храна(грутки);
  • стомакот на бебето е постојано напнат и отечен;
  • детето станува немирно, често плаче и е каприциозно без очигледна причина.

Само педијатар може да постави дијагноза на дефицит на лактаза откако ќе го прегледа детето и ќе ги процени добиените податоци. лабораториска дијагностика. Појавата на слични симптоми може да биде предизвикана од неправилна организација на доењето или прекршување на техниката на доење.

Дијагностика

Со цел за точна дијагнозаДефицит на лактаза, новороденото бебе ќе треба да помине тестови како што се:

  • Анализа на столицата на детето за присуство на фрагменти од јаглени хидрати. Оваа студијае неинформативен и неговата употреба не е оправдана. Тешко е да се дешифрираат резултатите, бидејќи техниката на анализа не е во состојба да разликува галактоза од лактоза и гликоза.
  • Тест на крвта и анализа на кривата на лактоза. За да се спроведе студијата, на бебето му се дава лактоза во мала доза, по што се вади крв и последователно се испитува.
  • Епителна биопсија тенко црево. Содржината на информации на овој метод е 90-95%. Недостаток на овој метод е потребата да се стави детето под општа анестезија.
  • Тест на водород на издишаниот воздух. Техниката одговара современи стандардиинформативноста и безбедноста на дијагностиката. Врз основа хемиски составвоздухот што го издишува детето, се прави заклучок за присуство на дефицит на лактаза. Недостатоци на овој метод се високата цена и неможноста да се направи анализа кај деца под 3 месеци.
  • Одредување на нивото на концентрација на лактоза во урината. Ефективноста на методот е доведена во прашање.
  • Биохемиска студија на микрофлората на дебелото црево. Оваа анализа е на второ место по биопсијата на епителот на тенкото црево.

Како дополнителни методиза секундарен неуспех, се користат следниве студии:

  • дијагноза на гастроентеритис и целијачна болест (нетолеранција на глутен);
  • идентификување на алергии на протеини кравјо млеко.

Третман

Корекција на лекови на недостаток на лактаза дава забележлив ефект само кај децата родени предвреме. За секундарниот тип на дефицит, се препорачува употреба на бактериски препарати кои промовираат производство на лактаза.

За обновување на микрофлората на дебелото црево, тие се користат бактериски препаратиБифидумбактерин и Бифиформ. Лекот Бифиформ е индициран за деца над 2 години. Бифидумбактерин се препорачува за употреба кај деца од раѓање. Неговиот ефект се заснова на реставрација нормална рамнотежа цревна микрофлора.

Како заместителна терапијаСе користат ензими кои се мешаат со претходно исцедено мајчино млеко.

На тежок текВо случај на болест, на родителите им се советува целосно да престанат да го хранат своето дете полномасно млеко. Во такви случаи, на бебето се препорачува:

  • млеко од соја со минимална содржина на млечен шеќер (лактоза);
  • лековисодржи лактаза во имобилизирана состојба;
  • вештачки хранливи мешавини кои содржат ориз или брашно од хељда.

За благи случаи на болеста, за бебето се препорачува диета со ферментирано млеко која се состои од јогурт, ацидофилус и кефир. По прелиминарна консултација со педијатар или специјалист за доење, детето е пропишано мешано хранење, кој се состои од мајчино млеко и хранлива смеса, со мала концентрација на млечен шеќер.

Секој знае дека на бебињата им треба млеко за исхрана. Ова е главниот и единствен производ од кој зависи растот, развојот и здравјето на бебето. За жал, мал организам не е секогаш способен правилно да го обработи. Приближно дваесет проценти од новороденчињата се дијагностицирани со дефицит на лактаза. Ова е името дадено на недостаток на ензимот кој го разградува млечниот шеќер. И ова, пак, повлекува разни непријатни последици.

Опасноста од дефицит на лактаза се должи на симптомите и се состои од следново:

  • дијареата може брзо да доведе до дехидрација;
  • варењето предизвикува мало зголемување или губење на тежината;
  • недостаток на важни и корисни материипоради нивната неправилна апсорпција, доведува до нерамнотежа во метаболизмот и предизвикува проблеми во функционирањето на некои органи;
  • нецелосно сварената лактоза предизвикува дисбиоза, ферментација и надуеност;
  • во случаи кога тактиката на лекување на болеста бара прекин на доењето, детето губи моќна природна заштита во форма на витамини, минерали, имуноглобулини и други вредни материи што ги добивал од мајчиното млеко.

За да не се пропуштат важните сигнали од телото на доенчето и да се преземат соодветни мерки навреме, важно е да се „познае непријателот по видување“.

Причини и видови на болести

Без оглед на видот на хранење, недостатокот на лактаза во телото е предизвикан од следниве фактори:

  • Генетска предиспозиција. Ако блиски роднини на детето страдаат од оваа болест, голема е веројатноста таа да се манифестира и кај него.
  • Болести на дигестивниот систем. Во овој случај, дефицитот на лактаза е еден од можните последициминати цревни инфекции, хелминтична наезда, ентероколитис или алергии.
  • Ниска родилна тежина и недоносеност- сериозни фактори на ризик. Ако детето е родено предвреме (или на време, но органите и системите не се целосно зрели), во првите месеци од животот може да доживее и неможност да го преработи млечниот шеќер. Обично, како што гастроинтестиналниот тракт созрева, симптомите постепено исчезнуваат.

Постојат 2 типа на дефицит на лактаза:

  • алактазија (кога ензимот е целосно отсутен);
  • хиполактазија (кога ензимот се произведува во мали количини или се карактеризира со намалена активност).

Може да биде и примарна или секундарна. Во првиот случај, постојат 3 форми:

1. Вродени(пренесен со наследство). Причината лежи во генската мутација. Тоа е доста ретко. Можни се и алактазија и хиполактазија. Оваа форма на болеста може да се посомнева кај новороденче со губење на тежината и развој на дехидрација. Колку побрзо се постави и спроведе дијагнозата специјална храна, толку е поголема шансата детето да преживее и да се прилагоди на животот без млечни производи.

2. Преодни(или привремена) форма на нетолеранција на лактоза - токму за тоа зборувавме погоре. Тоа е она што е типично за ниска родилна тежина и предвремено родени бебиња. До моментот кога се родиле ензимски системЕдноставно нема време да се развие целосно, како резултат на што бебето развива дефицит на лактаза. Сепак, ова е минлив феномен: како што телото расте и се развива, болеста ќе исчезне. Затоа, по правило, третманот не е неопходен.

3. Функционалниформа која се снима доста често. Нејзините причини не се во патологија или незрелост на дигестивниот систем, туку во надворешни фактори:

  • хранење дефекти, особено прекумерно хранење. Ова е сериозен товар за кревкото тело: ензимите едноставно немаат време да ја разложат влезната лактоза, има премногу од неа.
  • Мајчино млеко со малку маснотии. Како резултат на тоа, премногу брзо поминува низ гастроинтестиналниот тракт, што исто така непотребно ги оптоварува органите за варење.

Причина секундарноНедостатокот на лактаза е оштетување на цревните клетки што може да биде предизвикано од:

Во случај на секундарен дефицит на лактаза, нема потреба да се прекинува природно хранење. Лекарите обично препорачуваат земање ензими пред хранење и диета за доичката мајка.

Симптоми

Ајде да ги погледнеме главните знаци на недостаток на лактаза:

  • Бебето доброволно ја зема дојката, но набрзо ја напушта, почнува да плаче и да ги клоца по нозете? Немир за време или веднаш по хранењето, сигнализира абдоминална болка и цревна колика. Ова дефинитивно вреди да се обрне внимание. У доенчињаЧолиќ е дел од адаптацијата кон надворешниот свет, но исто така е постојан придружник на дефицитот на лактаза.
  • Надуеност и татнежво стомакот, кој јасно се слуша.
  • Регургитација, повраќање.
  • Се менува столицата: Ова е обично честа, лабава, зеленикава столица, со или без пена. Сепак, можен е и запек. Во принцип, столицата се разликува од нормалната: таа е нестабилна, конзистентноста е нерамна, има грутки или нечистотии, мирисот е претежно кисел.
  • Зголемувањето на тежината на детето е незначително или воопшто не е. Се случува дури и бебето да ослабне наместо систематски да ја здебелува.
  • На кожата може да се појави осип.
  • Дијареата може да предизвика дехидрација.

Како и да е, овие симптоми треба да се разгледаат сеопфатно, бидејќи поединечно тие се карактеристични за многу други болести дигестивен тракт. Кога се поставува дијагноза, треба да се земат предвид не само поплаките и симптомите, туку и резултатите од лабораториските тестови.

Дијагностика

Возрасните не треба да се обидуваат сами да поставуваат дијагноза; дефицитот на лактаза лесно може да се помеша со нешто друго. Правилната тактика е да контактирате со локален педијатар (или гастроентеролог), кој:

  • ќе го испита бебето, ќе праша за поплаки, ќе открие како и што јаде;
  • ќе спроведе тест во кој млечните производи се исклучени од исхраната на детето целосно или делумно (ако проблемот е недостаток на лактаза, симптомите ќе исчезнат);
  • ќе ве испрати на тест на столицата за да ја одредите количината на јаглехидрати во неа - резултат од повеќе од 0,25% при pH помала од 5,5 ја потврдува дијагнозата.

Ова се главните методи на испитување. Генетски тестови и други тестови се вршат во случај на итна потреба, не секој од нив е пожелен за доенче.

Во моментов не постои метод кој ќе даде 100% потврда или побивање на дијагнозата доколку се користеше само една. Тоа значи дека сигурен резултатможе само да даде сеопфатен прегледсо целосен опсег на симптоми. Дополнително, важен критериум за точноста на дијагнозата е колку брзо бебето закрепнува од моментот кога започнува третманот.

Како и како да му помогнете на детето

Повеќето тежок случај- вродена алактазија, кога ензимот воопшто не го произведува телото. Целосното отстранување на лактозата од исхраната на бебето е непожелно, бидејќи е неопходно за формирање здрава микрофлораво цревата. Овој потег е оправдан само во тешки случаи на болеста.

Функционален и привремен дефицит на лактаза бара ограничување на потрошувачката на млечен шеќер. Дозволената количина се одредува и последователно се прилагодува врз основа на резултатите од анализата на содржината на шеќер во столицата.

Прекинувањето на природното хранење и префрлањето на бебето на формула за доенчиња не е потребно во сите случаи, затоа не брзајте во ова. Мајчино млеко - незаменлив асистентво формирањето на имунитет и цревна микрофлора, складиште на вредни супстанции неопходни за целосен развој на мала личност. Затоа, доколку постои и најмала можност за одржување на доењето, треба да се искористи. Но, неопходно е да му се даде на детето дополнителен ензим.

Се препишуваат лекови „Лактазар“, „Бејби-док“, „Лактаза Бејби“ и слично. Ензимот се разредува во исцедено мајчино млеко и се дава на бебето непосредно пред хранење. Лековите се користат додека детето не достигне 4-6 месеци, додека не се воспостави независно производство на лактаза.

Ако симптомите се изразени, можете да прибегнете кон мешано хранење (наизменично мајчино млеко и формула за доенчиња без лактоза). Сепак, мајката треба да биде подготвена за фактот дека воведувањето формула со текот на времето може да го испровоцира детето да ја одбие градите.

Ако бебето е на вештачка исхрана, мора да се замени со друг со ниска или нула содржина на лактоза (во зависност од тежината на ситуацијата). Вреди да се има предвид дека оваа опција може да има недостатоци. Првата избрана мешавина не е секогаш погодна; може да се појави алергија на некои од нејзините компоненти. Додека телото се прилагодува, веројатни се промени во столицата. Подобро е да се избере смесата земајќи го предвид мислењето на педијатарот и индивидуални карактеристикидете. И запомнете дека треба постепено да се воведува.

Друга важна точка: треба да се обидете не го прехранувајте бебето. Подобро е да се намалат порциите и да се хранат почесто. Понекогаш оваа мерка сама по себе помага да се ослободите клинички манифестациидефицит на лактаза. На крајот на краиштата, телото произведува точно онолку ензими колку што е потребно за обработка на нормална порција млеко.

Не смееме да заборавиме на правилната исхрана за доилка. Полномасното млеко е исклучено од нејзиното мени. Прашање за употребата на кефир и друго ферментирани млечни производисе одлучува поединечно со педијатарот.

  • Ако мајката има вишок млеко, подобро е да се измолзува малку пред секое доење. Така бебето ќе добие малку помалку предното млеко кое е богато со лактоза и брзо ќе дојде до задното млеко кое е похранливо и помасно. На вториот му треба подолго време за да се вари, а за тоа време млечниот шеќер има време да се преработи.
  • Треба да се стремите да нахраните само една дојка при едно хранење. Ова исто така ќе му помогне на вашето бебе редовно да прима задно млеко. Не треба дополнително да пумпате по хранењето.
  • На бебињата со дефицит на лактаза им се дава дополнителна храна со претпазливост, внимателно следејќи ја реакцијата. Дајте каши без млечни производи; подобро е да започнете со леќата, оризот и пченката.
  • Детски кефир и јогурт се администрираат од најмалку 8 месеци, по консултација со педијатар. Ако возрасните забележат дека се слабо апсорбирани, треба да се исклучат. Урда почнува да се дава во мали делови од 12 месеци. На бебето не му е дозволено полномасно млеко, ниту на мајката (додека дои).

Кога нешто му пречи на бебето, педијатарот пропишува симптоматски третман. Покрај ензимите, тие можат да бидат:

  • пробиотици (Bifiform Baby, bifidumbacterin, linex) за да се доведе микрофлората во рамнотежа;
  • копар вода или симетиконски препарати за зголемено формирање на гас;
  • лекови за грчеви (папаверин) за тешка цревна колика.

Во случај на секундарен дефицит на лактазасите напори треба да бидат насочени кон борба против основната болест што предизвика хиполактазија.

Превенција

Вродената форма не може да се коригира, нема превентивни мерки против тоа. Меѓутоа, во овој случај, возрасните обично однапред претпоставуваат дека тоа е можно, знаат како да помогнат и што да прават. Превенција за секундарната форма на болеста е да се избегнат гастроинтестинални инфекции. А за ова е неопходно да се почитуваат правилата за санитација и хигиена, да се избегнува контакт со болни луѓе и строго да се следи квалитетот на храната што завршува на семејната трпеза.

Значи, ако лекарот заклучил дека бебето има дефицит на лактаза, родителите не треба да паничат и итно да го прекинат доењето. ВО Во последно времеЗа жал, оваа дијагноза стана многу честа и не секогаш оправдана.

Но, дури и ако вашето дете навистина има болест, имајте на ум дека само вродена целосно отсуствоензим претставува опасност за неговиот живот и здравје. Други форми на патологија овозможуваат да се справите со проблемот со промена на исхраната на доичката мајка и бебето, правилно воведување дополнителна храна и користење на специјални лекови. Овие мерки ќе помогнат да се обезбеди бебето со супстанции неопходни за хармоничен раст и развој. Од родителите се бара да бидат внимателни во случај на каква било манифестација на анксиозност во комбинација со алармантни симптомиОткријте ја причината заедно со вашиот педијатар.

Здравје за вас и вашите деца!

Млекото, особено мајчиното, содржи многу корисни микроелементии витамини, без кои телото тешко ќе расте и се развива.Но, некои луѓе се нетолерантни на млечни производи поради отсуство или недоволна количина на ензими во нивниот дигестивен систем кои ја разградуваат лактозата. Дефицитот на лактаза е неможност целосно да се вари млечниот шеќер; симптомите на болеста може да се манифестираат и кај доенчиња и кај возрасни.

Што е дефицит на лактаза

За варењето на храната во желудникот се одговорни ензимите, кои на одреден начин делуваат на храната, разградувајќи ја на нејзините составни елементи, кои потоа се апсорбираат и користат од клетките на телото. Повреда на производството на ензимот кој ги разградува јаглехидратите содржани во млекото доведува до несварливост на лактозата, што негативно влијае на состојбата на телото.

Симптоми

Честопати дијагнозата „нетолеранција на лактоза“ се поставува без никаква причина, речиси врз основа на фотографија на столицата. Цревата на новороденчето работат поинаку од оние на возрасен, и карактеристични симптоми, кои ги тераат родителите да се сомневаат дека нивното дете има нетолеранција на лактоза, се норма за доенчето:

    цревна коликаи надуеност;

    честа регургитација;

    чести течни столици со несварени грутки млеко;

  • бебе плаче за време и по хранењето.

Иако овие знаци ги загрижуваат родителите, тие не се симптоми на нетолеранција на лактоза. Вреди да се провери општа состојбателото на бебето - дали добро добива тежина и висина, дали има осип на неговата кожа? алергиска природа, дали има некои посебни потешкотии со излачувањето на измет? Покрај тоа, родителите треба да внимаваат на намалување на хемоглобинот и други абнормалности во тестот на крвта.

Во бебе

Нетолеранцијата на лактоза значително влијае на процесот на варење, спречувајќи го телото на новороденчињата да ги добие потребните микроелементи, што влијае на неговото општ развој. Вреди да се обрне внимание на следниве знаци:

    слабо зголемување на телесната тежина, доцнење во развојот;

    течни столици се појавуваат во комбинација со слабо зголемување на телесната тежина;

    дерматитис на кожата;

    недостаток на железо во телото, што не може да се лекува;

    многу силна столица, тешкотии со движењето на дебелото црево.

Столица со дефицит на лактаза

На доењестолче здраво детеможе да има слаб кисел мирис, дозволени се нерамномерна конзистентност и несварени грутки млеко. При хранење со формула, столицата има повеќе Лош мириси густа конзистентност. Со нетолеранција на лактоза, бебињата имаат зелена нијанса на столицата поради фактот што храната не се апсорбира од цревата, се појавува пена поради зголеменото формирање на гасови.

Кај возрасните

По околу една година, бројот на ензими кои ја вариат лактозата се намалува. Се додаваат други намирници и се намалува количината на потрошено млеко. Понекогаш симптомите на нетолеранција на лактоза кај возрасните се појавуваат поради одредени болести. По консумирање млечни производи:

Причини

Постојат неколку причини за нетолеранција на млеко, која може да се појави на која било возраст. Примарна или вродена несварливост на лактоза се развива во утробата. Во овој случај, наследниот дефицит на лактаза често се забележува кај блиски роднини - мајка, татко, баба и дедо. На лоша наследностгенетски болести, треба да се посвети посебно внимание можни симптомиболести.

Секундарната нетолеранција на лактаза може да се манифестира како еден од симптомите следните болести:

    цревни инфекции - ротавирус, дизентерија, џардијаза, ентеритис;

    болести на гастроинтестиналниот тракт;

    целијачна болест;

    цревна дисбиоза;

    Кронова болест;

    хроничен панкреатит;

    алергии на храна;

    рехабилитација по ресекција на тенкото црево;

Класификација

Постојат неколку видови на синдром на нетолеранција на лактоза:

    примарна (вродена нетолеранција на лактаза) - формирана на генетско ниво кога ензимот што го разградува млечниот шеќер е целосно отсутен. Наследен е, се среќава меѓу жителите на Далечниот север и некои народи во Северна Африка;

    секундарно - предизвикано од некои стекнати или вродени болести, кога се третира основната болест, знаците на болеста исчезнуваат;

    функционално - телото нема време да апсорбира млечна киселина, иако има доволно ензим;

    минливо - типично за предвремено родени бебиња чии дигестивниот систем. Како по правило, тоа е привремено и исчезнува за три до четири месеци.

Дијагностика

Дијагностика недоволно производствоУпотребата на ензими за разградување на лактозата е многу тешка, бидејќи клиничката слика (интестинално пореметување, надуеност, алергии, општа малаксаност) може да се манифестира и кај други сериозни болести. Наједноставниот и најчестиот начин за ставање правилна дијагноза- постепено елиминирање на храната што содржи лактоза и следење на разликите во симптомите. Покрај тоа, се прават голем број тестови за да се потврди дијагнозата.

Анализа за нетолеранција на лактоза

За да се утврди дијагнозата, препорачливо е да се направат неколку тестови кои помагаат да се утврди нетолеранција на млечни производи кај возрасни и деца:

    идентификување на зголемување на нивото на јаглени хидрати во изметот;

    анализа за одредување на степенот на киселост на столицата - зголемена киселост(над 5,5) се појавува кога има проблеми со варењето на лактозата;

    генетски тест;

    тест за здив - кога лактозата се распаѓа во издишаниот воздух, таа се открива зголемена содржинаводород и метан;

    земање примерок (биопсија) од мукозната мембрана на тенкото црево.

Третман

Особеноста на болеста е тоа што методите на лекување варираат во зависност од возраста на пациентот. Педијатрите не препорачуваат прекинување на доењето за предвремено родени бебиња, подобро е да се истурат првите 10-15 грама „пред“ млеко и да се нахрани „второто“ млеко, кое е помасно и содржи помалку лактоза. Кај новородените деца ситуацијата е поинаква, се зависи од видот на болеста.

Доколку се открие вродена нетолеранција на лактоза кај доенчињата, тие треба да се префрлат на формула без лактоза. Во спротивно, треба да се започне со третман на основната болест која предизвика недоволна ензимска активност и да се додадат препарати на лактаза. Престанокот на доењето е последно средство. Децата кои растат на вештачки формули, исто така, треба да ја идентификуваат причината за нетолеранција на лактоза и да препишат терапевтски (формули без лактоза, без глутен или соја).

Кога болеста се манифестира на постара возраст, родителите брзаат да се откажат од храна која предизвикува производство на лактаза, но лекарите го препорачуваат тоа само кога синдромот е вроден. Во други случаи, се спроведува терапија со лекови од лактаза, цревната микрофлора се подобрува со пробиотици, кои му помагаат на телото подобро да ја апсорбира млечната киселина. Во зависност од тоа како нетолеранцијата на лактоза се манифестира кај возрасните, се избира специфична терапија.

Лекови

Кога има недостаток на ензими за разградување на лактозата, прво страдаат цревата, па затоа се препорачува да се земаат лекови кои ја подобруваат нејзината микрофлора:

    Бифидумбактерин е пробиотик кој содржи најмалку 500 милиони подготвени колонии на микроорганизми. Еден од повеќето ефективни лековиза дигестивни нарушувања. Негативна страна е долгиот тек на лекување.

    Bifidum Bug е течен концентрат на бифидобактерии, не содржи лактоза.

    Аципол - живи ацидофилни бактерии, кои се користат за акутни цревни инфекции за обновување на цревните клетки.

Лактазни препарати

Постојат лекови кои промовираат апсорпција на лактоза. Некои дејствуваат кисела средина, други во малку алкална и неутрална.

    Лактазар - содржи 700 единици ензими на лактаза. Минус - како и секој додаток во исхраната, не се смета за лек.

    лактраза - активна супстанцијаТилактазата се додава во млечните производи. Недостаток е високата цена.

    Лактаза Бејби - за доенчиња и мали деца, го промовира производството на ензимот кој ја разградува лактозата, може да се додаде во мајчиното млеко или формулата. Недостаток е високата цена.

Диета за мали деца

На доенчињата им се препишува диета според нивната состојба: ако зголемувањето на телесната тежина е нормално, но честа и течна столица, тогаш се користат лекови кои содржат лактаза, но се одржува доењето. Бебето треба да се храни со задно млеко, помалку е богато со лактоза, се препорачува ноќно хранење, а подобро е почесто да се менуваат градите. Ако ситуацијата се влоши, се предлага да се замени мајчиното млеко вештачко хранењемешавина со намалена содржина на лактоза или мешавини без лактоза. При воведување на дополнителна храна, акцент треба да се стави на пире од зеленчук (моркови, тиквички, зелка).

Диета за постари деца и возрасни

    консумирање лактоза со друга храна;

    замена на кравјо млеко со козјо млеко;

    разделување Дневна вредностлактоза за неколку оброци;

    колку е поголема содржината на маснотии, толку помалку лактоза во производот;

    замена на млеко со дебела павлака;

    употреба на производи со живи бактерии на млечна киселина;

Исхрана на мајката за слаба апсорпција на лактоза кај доенчиња

Лекарите немаат консензус, каква диета треба да следи доилка ако нејзиното дете страда од нетолеранција на лактаза. Во принцип, не се препорачува да одите на диета целосно без лактоза, подобро е да го намалите внесот. Строга препорака е да се ограничи храната што формира гас - неопходно е да се исклучат црниот леб, грозјето, пецивата и мешунките од исхраната.

Прогноза

Дали е можно да се излечи нетолеранцијата на лактоза и колку долго треба да ја следите диетата? Најразочарувачката прогноза е за оние со примарна нетолеранција на лактаза. Ќе мора да се придржуваат до диетата до крајот на животот. Во случај на стекната болест, мора да почекате за почеток на ремисија и отсуство на знаци на болеста, а потоа постепено воведувајте млечни производи, почнувајќи од сирење, кефир, урда - односно ферментирани млечни производи.

Со минлива нетолеранција на лактаза кај предвремено родени бебиња предвреме, болеста соодветен третманпоминува за три до четири месеци. Доенчињата и децата кои растат на вештачко млеко исто така имаат големи шанси да го поправат дефицитот на лактаза. Со воведувањето на дополнителна храна, во присуство на соодветна терапија и почитување на правилата за хранење, симптомите исчезнуваат.

Видео

Мајчиното млеко е незаменлив извор на витамини, минерали, аминокиселини, протеини, јаглехидрати, чија содржина е најбалансирана за целосно формирање, раст и развој на детето. Има уникатен состав, бидејќи е збогатен со повеќе од 400 елементи. Најквалитетните вештачки формули не можат да го заменат мајчиното млеко. Главните јаглени хидрати човечко млеко- лактоза или млечен шеќер.

Лактозата му дава на млекото пријатен, сладок и освежителен вкус. Сепак, овој јаглехидрат, неопходен за телото, може да стане виновник за такво непријатно нарушување како недостаток на лактаза (ЛД) кај доенчињата. Тоа може да повлекува сериозни последиции здравствени проблеми на бебето. За да му помогнете на бебето, потребно е навреме да ги препознаете знаците на болеста, консултирајте се со лекар кој ќе помогне да се утврди причината за болеста и да се избере ефективен третман. Според статистичките податоци, дефицитот на лактаза се јавува кај новороденчиња во 6-10% од случаите. Од оваа болест страдаат и возрасните.

Корисната јаглехидратна лактоза е присутна во млекото на сите цицачи, но концентрацијата на оваа супстанца варира и зависи од видот. Женското млеко е тоа што содржи повеќе лактоза од млекото на другите цицачи. Второто место во содржината на лактоза го зазема женскиот делфин - најинтелигентното животно во светот.

За доенчиња, FN е порелевантен, бидејќи во првата година од животот мајчиното млекооснова на нивната исхрана и киселост гастричен сока ензимската активност кај децата од првата година од животот е многу ниска. Постепено, по надминување на возраста од шест месеци, се зголемува и проблемите со гастроинтестиналниот тракт го напуштаат бебето.
Лактозата е потребна за нормален развој на мозокот. Покрај тоа, обезбедува 40% од енергетските потреби на бебето. Супстанцијата се распаѓа на тенко цревопод влијание на ензимот лактаза. Поради ова, една голема молекула се распаѓа на две помали - гликоза и галактоза.


Биолошките придобивки и функциите на лактозата е тешко да се преценат. Неопходен е за нормална апсорпција на калциум од телото. Друга супстанција се подобрува метаболички процеси. Шеќерот од мајчиното млеко се користи и за хранење и репродукција на лактобацили во гастроинтестиналниот тракт, кои, пак, се одговорни за нормална столица и формираат имунитет.

Лактозата се наоѓа не само во млекото што детето го прима за време на доењето. Бебето ќе ја добие супстанцијата преку воведување на дополнителна храна како сирење, урда, кефир и други ферментирани млечни производи.

Молекулите на лактозата се неопходни за урамнотежено и хармонично функционирање на централниот нервен систем. Исто така, неговата постојана синтеза во телото помага во спречување на болести. на кардиоваскуларниот систем. Бебето мора да јаде мајчино млеко, бидејќи тоа е главниот извор за неговиот раст, развој и енергија.

Суштината на недостаток на лактаза

Ако ензимот на лактаза во тенкото црево не се произведува доволно, несварената лактоза се движи понатаму по гастроинтестиналниот тракт. Достигнувањето на лактозата до дебелото црево е погодна почва за развој на бактерии од млечна киселина. Во исто време, се интензивираат процесите на ферментација, кои се манифестираат во форма на колика и зголемено формирање на гасови. Детето го боли стомакот, каприциозно е, често плаче, а мајката не може да разбере што ја предизвикало вознемиреноста. Покрај тоа, лактозата во дебелото црево предизвикува акумулација на вода во него, како резултат на што бебето страда од течна столица.

Недостатокот на лактаза треба да се разликува од нетолеранција на лактоза и алергија на лактоза.
Нетолеранцијата на лактоза е состојба кога телото целосно не прифаќа млечни производи. Во случајот на LN, телото едноставно нема доволно ензим за разградување на лактозата, а со соодветен третман, рамнотежата може да се врати.

Нетолеранцијата може да се манифестира во форма на дијареа, запек, болка и грчеви во цревата и осип. Добиената кисела столица предизвикува оштетување на ѕидовите на цревата. Тие се иритираат, што доведува до проблеми со апсорпцијата на хранливите материи.

Уште еден проблем - алергиски реакциикога се пие млеко. Кога некое лице има алергија на лактоза, може да предизвика консумирање млечни производи анафилактичен шокпа дури и без навремено Медицинска нега, предизвикуваат смрт. Важно е да се идентификуваат алергиите што е можно порано. За да го направите ова, треба да поминете низ клинички тестовии испитување.

Видови и причини за дефицит на лактаза

Патогенезата (причините за појава) е доста широка. Децата родени предвреме се предиспонирани за оваа болест. Ова се должи на фактот дека ензимот на лактаза започнува да се произведува кај фетусот во 34-та недела. интраутериниот развој. Секој месец неговата количина се зголемува, производството станува поактивно.

Друга причина за развојот на LN е генетска предиспозиција. Ако болеста е испровоцирана наследен фактор, шансите целосно да се излечи се минимални. Многу ретко.

Во зависност од основната причина за намалувањето на ензимската активност, LN може да биде примарен или секундарен. Во првиот случај, клетките на тенкото црево (ентероцитите) не се оштетени, но активноста на лактазата е намалена или целосно отсутна. Примарен или вроден недостаток често се поврзува со вродена мутацијагени и може да биде знак за генетско нарушување. Вродените дефекти се поделени на типови:

  • Преодни. Типично за бебиња родени предвреме. Предвремено родените бебиња се поподложни на дефицит на лактаза. Тоа е поврзано со неразвиеноста на цревата на доенчето. Овој тип често се развива кај деца родени во 30, 34 недела од бременоста, кога концентрацијата на лактаза во феталниот гастроинтестинален тракт е намалена. Транзиторниот дефицит на лактаза е привремен и исчезнува по некое време.
  • Функционални. Ензимот се произведува во нормална количина, но другите навики во исхраната доведуваат до фактот дека храната брзо влегува во дебелото црево и лактазата нема време да дејствува.

Секундарниот LN се развива кога ентероцитите се оштетени. Поради дефекти во нивната работа не се произведува потребниот ензим. Болеста е стекната по природа, односно се развива на позадината на друга болест. Оштетувањето на клетките може да се случи под влијание на имунолошкиот и заразни болести, како и воспалителни процеси.

Само искусен лекар може да го открие нарушувањето, неговите причини и видот на болеста. Ако бебето станало немирно, многу плаче или има проблеми со цревата, треба да се консултирате со педијатар за да дознаете повеќе за дијагностички методи.

Многу лекови ја содржат компонентата лактоза. Затоа, многу е важно децата со дефицит на лактаза да ги заменат со алтернативни фармаколошки агенси. Родителите треба внимателно да го проучат составот на сите употребени лекови и прехранбени производи.

Симптоми

Симптомите на FN се слични на оние на другите гастроинтестинални заболувања. Изразени знаци на патологија се:

  • со пена и слуз;
  • за време или по хранењето, бебето станува немирно;
  • детето има надуеност;
  • тој не добива тежина;
  • тој го зголеми производството на гас;
  • покажува анализата на столицата висока киселости висока содржина на шеќер.

Појавата на овие знаци е причина да се консултирате со лекар и да не се самолекувате. Симптомите на гастроинтестинални заболувања кај доенчињата се многу слични едни на други. Само компетентен специјалист може да направи дијагноза.

Преоптоварување со лактоза

Понекогаш симптомите на LN се предизвикани од преоптоварување со лактоза. Тоа е поврзано со фактот дека мајката има вишок на количинамлеко (хипергалактија). Лактоза во големи количинисодржани во предното млеко, кое е 90% вода, па лесно и многу брзо поминува во цревата. Дури и ако ентероцитите не се оштетени и работат со полн капацитет, тие немаат време да се справат со добиениот волумен на јаглени хидрати. Излегува дека детето е здраво, но лактозата нема време да се распадне. Тоа е она што ги предизвикува симптомите на LN.

Исто така оваа државаможе да се појави кога доилка му ги нуди на своето бебе двете дојки при едно хранење. Бебето добива само предното млеко богато со лактоза. Во овој случај, бебето може да доживее недостаток на протеини и масти, со кои е богато задното млеко.

Можете да се ослободите од проблемот ако се држите до едноставни препораки. Главниот принцип е да се воспостават процеси на доење. Не треба да дозволите вашето дете да се прејадува. Неопходно е да го нахраните со едната дојка, внимавајќи бебето целосно да ја испразни млечната жлезда.

Потребниот интервал помеѓу хранењето треба да се одржува, земајќи ја предвид возраста на бебето. Обично процесот на хранење трае не повеќе од 20 минути, но овој критериум е релативен и зависи од индивидуалните карактеристики на бебето.

Дијагностика

LN може да стане сериозен проблем. Вашиот педијатар ќе ви каже дали е неопходно да се прекине лактацијата врз основа на сериозноста на вашите симптоми. Специјалистот донесува заклучоци и пропишува третман само по тестирање. За жал, не постои единствен тест кој може да се користи за да се постави дијагноза. Многу тестови се прилично непријатни и болни. Најчесто, следниве студии се користат за дијагностицирање на ЛН:

  • Биопсија на тенкото црево. Неколку клетки ќе бидат земени со помош на специјална сонда за истражување за да се одреди нивото на ензимот лактаза. Техниката ретко се користи поради неговата трауматична природа и потребата да се користи општа анестезијаи пенетрација во цревата на доенчето, висока цена.
  • Крива на лактоза. Тестот се состои од давање на детето порција млеко на празен стомак. Потоа се вади крв во рок од еден час. Врз основа на резултатите од промените во индикаторите, лекарот може да заклучи дека има недостаток на ензими. Некои експерти велат дека има лажно позитивни резултати од овој тест. Затоа, подобро е да се спроведе заедно со друг вид на истражување.
  • Тест за водород. Овој метод е да се осигура дека детето го добива потребниот дел од протеините. Потоа, со помош на специјална опрема, здравствениот работник го одредува нивото на водород во издишаниот воздух. Негативната точка е високата цена на опремата и постапката. Покрај тоа, минималната граница за индикатори кај децата не е утврдена.
  • Анализа на столицата за јаглени хидрати. Техниката не е најсигурна, но останува популарна. Присуството на лажно позитивни резултати е поврзано со недостатокот на униформни стандарди за јаглерод. Исто така, методот не одговара кои јаглехидрати се наоѓаат во изметот. Правилно дешифрирање на податоците може да се направи само заедно со податоци од други студии и по собирање анамнеза.
  • Копрограма. Се користи за одредување на киселоста на детската столица. Методот се користи во комбинација со други дијагностички мерки. Нормата на pH е 5,5 и погоре.

Испитувањето на бебето не е лесно. Многу процедури и тестови се болни или бараат обемна интервенција во телото. Вреди да се земе предвид дека ако проблемите се навистина предизвикани од LN, земањето лактоза за тестови може да предизвика дополнителни болни сензации, зголемени други симптоми.

Д-р Комаровски забележува дека вродениот дефицит на лактаза е исклучително редок. Во повеќето случаи, LN, како дијагноза, се поставува во случај на минлива форма, односно бебето го има ензимот, но има многу повеќе храна и лактоза отколку што може да свари. Понекогаш LN се развива против позадината на вирусни цревни инфекции. Излезот од оваа ситуација е едноставен - ограничете ја количината на храна што ја јадете, префрлете се на формули без лактоза или земете го ензимот лактаза што ви го препишал вашиот лекар.


Третман

Терапијата за дефицит на лактаза е збир на мерки кои вклучуваат и диетална терапија, употреба фармаколошки агенси. Важно е да се разбере дека не постои единствена лек за овој проблем.

Угостителство

Следниве препораки ќе ви помогнат да се ослободите од болеста:

  • Усогласеност со режимот на доење. Организацијата на исхраната вклучува правилен распоред, положба на детето, лепење на градите и нормализирање на количината на млеко. Експертите инсистираат на тоа дека по хранењето не треба да ги истурате градите, бидејќи здравото масно млеко едноставно се истура или замрзнува, а бебето добива прво водено млеко, кое поради брзиот напредок нема време да се вари. Подобро е да се храните од едната дојка, можете да ја промените само ако бебето целосно ја испразнило првата. Никогаш не го оддалечувајте вашето бебе од цицање; оставете го да јаде колку што му треба. Се препорачува да се продолжи со ноќното хранење.
  • Друг чекор кон лекување на ЛИ е хипоалергичната диета. Млечните производи треба да се исклучат од исхраната на мајката. Колку долго ќе трае диеталната терапија зависи од успехот на нејзината употреба (исчезнување или слабеење на симптомите на детето) и е регулирана медицински специјалист. Покрај тоа, заедно со медицински работникПодобро е да се создаде диета за млада мајка земајќи го предвид надополнувањето на недостатокот на супстанции што ќе ги изгуби ако ги исклучи млечните производи. Како што е пропишано од лекар, жената може да зема витамински и минерални комплекси кои содржат калциум.
  • Ако непријатни симптомисе појавил кај бебето поради прејадување, на мајката и се препорачува да го исцеди мајчиното млеко пред хранење, така што бебето ќе добие задно млеко, што е покорисно. Сепак, техниката треба да се користи со претпазливост, по консултација со експерт за доење.
  • Ферментацијата на мајчиното млеко ви овозможува да продолжите со доењето со ЛИ. Во овој случај, дефицитот на ензимот се компензира со додавање на неговиот синтетички аналог на исцеденото мајчино млеко. Употребата на овој метод вклучува употреба на хранење со прст, преку шприц, од чаша или лажица. Употребата на шишиња со брадавица не се препорачува поради зголемениот ризик од дојката кога ќе се врати целосното контактно доење.
  • Употреба на мешавини со ниска лактоза и без лактоза. Овој терапевтски храна за бебињанаправени од протеински хидролизати со користење на триглицериди. Најчесто овие вештачки мешавини се препорачуваат за тешки формидијареа кога се потребни лесно достапни извори на енергија.
  • Примена на медицински прехранбени производи базирани на изолат на протеин од соја.

Терапија со лекови

  • Препарати со ензими на лактаза. Пропишува само лекар специјалист, име, доза, колку ќе трае текот на користењето на средствата. Посебно вниманиеМладата мајка мора да внимава на прецизноста при дозирањето. Важно е да се разбере тоа овој лекТоа само делува на ублажување на симптомите на болеста без да влијае на причината за болеста.
  • Многу е важно да се врати цревната микрофлора. За ова, на бебето може да му се препишат пребиотици. Ова лекови, кои содржат активни лакто- и бифидобактерии. Со прилагодување на функционирањето на цревата и обновување на оштетените ткива и клетки, можно е да се елиминираат манифестациите на LN.
  • Симптоматскиот третман се сведува на употреба на лекови за ублажување на колики кај доенчиња (Espumizan, Bobotik), антидијареи (Лоперамид, Смекта), витаминско-минерални комплекси, антиспазмодици.

Ако општата состојба на гастроинтестиналниот тракт е позитивна, а на детето му е дијагностицирана примарна ЛН, по неколку месеци болеста може да помине сама по себе штом ентероцитите почнат да работат сами. Терапијата е мешана. Важно е да се влијае на болеста на неколку нивоа одеднаш. Само внимателен и одговорен пристап ќе помогне да се елиминираат непријатните симптоми и да се спаси детето од проблеми во иднина.

Доењето е природен и неопходен процес за новороденче. Колку подолго трае, толку поцелосен ќе биде развојот на бебето. Меѓутоа, се случува детето да не може да го свари мајчиното млеко или вештачката формула на база на кравјо млеко. Бројот на такви деца достигнува 20% од сите новороденчиња.Во овој случај, тие зборуваат за нетолеранција на лактоза - млечен шеќер. Доколку постои таков проблем, тогаш симптомите на дефицит на лактоза кај новороденчињата и доенчињата се појавуваат многу брзо. Невозможно е да не ги забележите. Главната работа е брзо да се воспостави правилна исхранабебе.

Прво, треба да ја разберете терминологијата за да не се збуни што бебето сè уште има доволно, а што нема.

Лактозата е состојка на мајчиното млеко, чија содржина достигнува 85%. Неопходно е за правилна апсорпција на микроелементите, формирање на имунолошкиот систем и цревната микрофлора.

Во телото на бебето, лактозата (млечниот шеќер) се распаѓа на гликоза и галактоза. Гликозата обезбедува 40% од енергетските потреби на новороденчето. Галактозата е вклучена во формирањето на ткивото на мрежницата и развојот на централниот нервен систем.

Лактазата е ензим кој се синтетизира во тенкото црево на детето. Тоа е тој што ја разградува лактозата што влегува во телото на бебето заедно со млекото.

Излегува дека лактозата содржана во млекото е секогаш доволна за бебето, но може да има проблеми со лактазата ако поради некоја причина бебето не го произведува ензимот.

Вообичаено е да се зборува за нетолеранција на лактоза или дефицит на лактаза.

Од каде потекнува нетолеранцијата на лактоза и нејзините видови?

Постојат три причини зошто млечниот шеќер не го апсорбира детето и не е важно дали детето е доено или доено со шише:

  1. Наследноста е генетска неуспех поради која центрите за производство на лактаза не функционираат правилно. Ова е примарен дефицит на лактаза
  2. Болести на гастроинтестиналниот тракт - во овој случај, производството на лактаза кај доенчињата е потиснато од сегашната болест: заразни болести, ентероколитис, алергии, црви. Ова е секундарен недостаток на лактаза
  3. Неразвиеноста на органите за варење се забележува кај предвремено или ослабени деца родени на време. Овој тип на болест се нарекува минлива

Болеста се јавува во две форми. Ако лактаза воопшто не се произведува, тогаш ова е целосен недостаток на лактаза - алактазија. Ако се синтетизира само во одредена количина, тогаш се јавува делумен недостаток на ензимот - хиполактазија.

Д-р Комаровски, популарен педијатар со 30-годишно искуство, има малку поинаква гледна точка за ова прашање. Тој верува дека проблемот со дефицитот на лактаза е во голема мера фиктивен и само многу мал процент од бебињата всушност имаат вистински тешкотии со варењето на лактозата. Неговата практика покажува дека основата за аверзија кон млекото е вообичаеното прехранување на детето. Лактазата кај новороденче или новороденче се произведува во доволна количина, но му даваат толку млеко што бебето не може да го свари. За да се утврди вистината, лекарот предлага посета педијатриски гастроентерологи спроведување на посебни анализи.

Како да препознаете нетолеранција на лактоза кај вашето бебе

Знаците на дефицит на лактоза лесно се забележуваат веднаш по раѓањето на бебето. Ако се остави без надзор, здравјето на детето може сериозно да се наруши.Симптоми на недоволно производство на лактаза се:

  • Детето ги одбива градите набргу по почетокот на хранењето - детето почнува активно да ги цица градите, има добар апетит, но по некое време станува немирен, лелека, престанува да јаде
  • Абдоминална болка, колика - симптомот се појавува за време или по хранењето, бебето плаче и ги клоца нозете
  • Регургитација до точка на повраќање
  • Татнеж и надуеност
  • Промени во бојата, мирисот и обликот на изметот - повеќето доенчиња доживуваат дијареа, некои деца доживуваат запек
  • Зголемено формирање на гас
  • Ако се појави дијареа, столицата се пени, има зеленкаста боја, мирисот станува кисел и има грутки во столицата. Фреквенцијата на движења на дебелото црево достигнува 12 пати на ден. Оваа состојба се нарекува ферментативна диспепсија
  • Атопичен дерматитис
  • Тежината на новороденче или новороденче не се зголемува, а во најлош случај се развива неухранетост - недоволна телесна тежина, односно бебето губи тежина

Важно е да се запамети и да се знае дека знаците на дефицит на лактаза делумно се совпаѓаат со симптомите на дисбиоза, цревни инфекции и ротавирус. Стави точна дијагнозаСамо гастроентеролог може да го направи тоа врз основа на преглед и лабораториски тестови.

Дијагноза на нетолеранција на лактоза

Ако постои сомневање за дефицит на лактаза, лекарот ги презема следниве мерки:

  1. Ги испитува и учи сите нијанси на хранење и однесување на бебето
  2. Спроведува диететска дијагностика - од мајката се бара да ги намали или отстрани млечните производи од исхраната на детето. Резултатите се запишуваат во посебен дневник
  3. Тестови за дефицит на лактаза - за лабораториски истражувањаСе собира столицата на бебето.Утврдено е присуството на јаглени хидрати - нормата е 0,25%, pH - со нетолеранција на лактоза станува помала од 5,5
  4. Во ретки случаи, поради сложеноста на процедурата, активноста на лактазата се тестира директно во тенкото црево
  5. Ако постои сомневање за наследна природа на болеста, тогаш како да се утврди недостаток на лактоза во овој случај, постои и начин - да се спроведе генетски тест

Како да му помогнете на дете со дефицит на лактаза

Кога ќе се потврди дијагнозата на нетолеранција на лактоза и ќе се утврди природата на болеста, се избира метод на лекување. При идентификување наследна форма терапија со лековиврши во текот на животот. Третманот на секундарната форма започнува со елиминирање на основната причина.

За сите видови на нетолеранција на лактоза, се преземаат следниве мерки:

  • Целосно избегнување производи кои содржат лактоза или намалување на нејзината количина
  • Земање ензим лактаза пред доење
  • Кога доите, преминете на комбинирано хранење - наизменично со вештачка исхрана до 6 месеци
  • Изразување на предното млеко, кое содржи максимална лактоза
  • Правилен избор на смеса - на база на соја, без лактоза, ниска лактоза, со додавање на ензим лактаза

Изборот на режим на третман го одредува лекарот. Родителите не треба да експериментираат со здравјето на бебето, бидејќи последиците може да бидат неповратни.

Превенција и прогноза

Превенцијата на дефицит на лактаза започнува со одговорен однос кон бременоста - детето треба да се роди полнолетно и со нормална тежина. За новороденче, превенцијата се состои во исклучување на заразни болести на гастроинтестиналниот тракт. За жал, нема да биде можно да се спречи развојот на наследна форма. Главната работа е навреме да дознаете за такви случаи во семејната историја.

Прогнозата за нетолеранција на лактоза е како што следува:

  • Примарно - не може да се лекува
  • Секундарна - синтезата на лактаза се обновува делумно или целосно. Зависи од тежината на основната болест и третманот
  • Транзиторно - поминува со соодветен третман бидејќи гастроинтестиналниот тракт се развива за 6 месеци или порано