Apteka Społeczna. Instrukcja stosowania diklofenaku (czopki, maści, zastrzyki)

Diklofenak należy do grupy leków przeciwzapalnych. Nie zawiera hormonów ani ich analogów.

Lek w postaci czopków znajduje zastosowanie w leczeniu wielu schorzeń, w tym także ginekologicznych. Te czopki jednocześnie łagodzą ból, łagodzą obrzęki i zwalczają nowotwory i infekcje.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat Diklofenaku: pełne instrukcje do stosowania dla tego produktu leczniczego, średnie ceny w aptekach, pełne i niekompletne analogi leku, a także opinie osób, które stosowały już czopki Diklofenak. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę pisać w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ, pochodna kwasu fenylooctowego.

Warunki wydawania z aptek

Zwolniony z przepisu lekarza.

Ceny

Ile kosztują czopki diklofenaku? Średnia cena w aptekach jest na poziomie 100 rubli.

Forma i skład wydania

Jeden czopek zawiera:

Czopki cylindryczno-stożkowe białe lub białe z żółtawym odcieniem. Krój może mieć przewiewny i porowaty rdzeń oraz wgłębienie w kształcie lejka.

Efekt farmakologiczny

Środek przeciwzapalny, przeciwbólowy, przeciwgorączkowy. Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn poprzez hamowanie cyklooksygenazy, ograniczanie tworzenia kinin i innych mediatorów stanu zapalnego i bólu oraz działanie stabilizujące na błony lizosomalne.

Przy chorobach reumatycznych zmniejsza obrzęki, przekrwienia i bóle w spoczynku i podczas ruchu, sztywność poranną i obrzęki stawów, poprawiając je zdolność funkcjonalna. Łagodzi ataki migreny.

Wskazania do stosowania

Na co pomagają czopki diklofenaku? Oto główne wskazania do stosowania:

  1. Zapalenie torebki stawowej;
  2. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  3. zakrzepowe zapalenie żył;
  4. Zapalenie stawów, mięśni, więzadeł;
  5. Zapalenie kości i stawów;
  6. Nerwoból;
  7. (zakaźny, dnawy, traumatyczny);
  8. Zapalenie korzeni;
  9. bóle mięśni;
  10. Zapalenie mięśni (aseptyczne zapalenie mięśni szkieletowych);

W połączeniu ze środkami przeciwskurczowymi czopki można stosować na wątrobę lub kolka nerkowa aby złagodzić ból.

Dodatkowo czopki doodbytnicze może być przepisany na inne patologie, którym towarzyszy ból i stan zapalny: okres pooperacyjny, ostre bóle w plecach lub kręgosłupie, bóle zębów i głowy, choroby zakaźne laryngologiczne o bolesnym przebiegu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do stosowania czopków Diklofenaku są:

  • zaostrzenie wrzodu trawiennego;
  • astma oskrzelowa;
  • wiek pacjenta poniżej 16 lat;
  • zwiększona wrażliwość na składnik aktywny lub substancje pomocnicze;
  • okres operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • pęknięcia błony śluzowej;
  • erozja;
  • hemoroidy;
  • krwawienie niezwiązane z miesiączką;
  • zapalenie odbytnicy;
  • zapalenie okrężnicy;
  • hiperkaliemia;
  • niewydolność nerek, serca lub wątroby.

Lek należy stosować ze szczególną ostrożnością następujące choroby i stwierdza:

  • choroby wątroby;
  • cukrzyca;
  • alkoholizm, uzależnienie od innych złe nawyki(w tym palenie);
  • niedokrwienie serca;
  • starszy wiek pacjenci;
  • osłabione ciało;
  • niedowaga;
  • wrzód żołądka;
  • Choroba Crohna;
  • mała objętość krążenia krwi;
  • choroba hipertoniczna;
  • Zakażenie Helicobacter pylori;
  • choroby naczyniowe.

Jednoczesne stosowanie diklofenaku z lekami wymaga uwagi:

  • inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny;
  • antykoagulanty;
  • środki przeciwpłytkowe;
  • glikokortykosteroidy;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania diklofenaku u kobiet w ciąży. Dlatego podawanie w I i II trymestrze ciąży możliwe jest jedynie w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Diklofenak (podobnie jak inne inhibitory syntezy prostaglandyn) jest przeciwwskazany w przypadku: III trymestr ciąża (możliwe zahamowanie kurczliwości macicy i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu).

Chociaż diklofenak jest wydalany mleko matki w małych ilościach stosować w okresie laktacji ( karmienie piersią) Niepolecane. Jeżeli konieczne jest stosowanie leku w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Ponieważ diklofenak (podobnie jak inne NLPZ) może mieć niekorzystny wpływ na płodność, nie zaleca się stosowania leku u kobiet planujących ciążę.

U pacjentek poddawanych badaniom i leczeniu niepłodności należy przerwać stosowanie leku.

Instrukcja użycia

Instrukcja użycia wskazuje, że czopki Diklofenaku przeznaczone są do podawania doodbytniczego, możliwie głęboko, po wypróżnieniu.

  • Zwykle przepisuje się 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz dziennie. Maksymalna dawka Dla codzienny użytek– 150mg. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.
  • Na migrenę: 100-150 mg przy pierwszych atakach.

Czopki podaje się w całości, bez dzielenia na części, ponieważ może to prowadzić do upośledzenia wchłaniania.

Skutki uboczne

Diklofenak w postaci czopków wygładza Negatywny wpływ na organach układ trawienny, nerki, wątroba, ale nie chroni przed wszystkimi skutki uboczne charakterystyczne dla tej grupy leków.

W jelitach pojawiają się nieprzyjemne odczucia:

  1. Mdłości;
  2. Ból brzucha;
  3. Pieczenie w miejscu włożenia czopka;
  4. Bębnica;
  5. Zaparcia lub biegunka;
  6. Nieprzyjemny smak w ustach.

Działania niepożądane nasilają się w przypadku długotrwałego stosowania czopków, przedawkowania, łączenia z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub indywidualnej nietolerancji składników.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania pojawiają się następujące objawy:

  • ból głowy;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • drgawki;
  • hałas w uszach;
  • wymioty i nudności;
  • bolesne odczucia w jamie brzusznej.

Specjalne instrukcje

Zanim zaczniesz stosować lek, powinieneś uważnie przeczytać jego instrukcje, jest ich kilka Specjalne instrukcje należy to wziąć pod uwagę:

  1. Możliwość stosowania leku u kobiet w ciąży w pierwszym i drugim trymestrze ciąży ustala lekarz, porównując spodziewane korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.
  2. Gdy długotrwałe użytkowanie Czopki diklofenaku wymagają laboratoryjnej kontroli parametrów krzepnięcia krwi, działalność funkcjonalna nerki i wątroba.
  3. Równoległe stosowanie leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych wymaga zmniejszenia dawki czopków Diklofenaku.

Interakcje leków

  1. Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa się ryzyko wystąpienia hiperkaliemii.
  2. Na wspólne użytkowanie zwiększa stężenie litu i digoksyny w osoczu.
  3. Stężenie diklofenaku w osoczu zmniejsza się wraz z upływem czasu jednoczesne użycie kwas acetylosalicylowy.
  4. Na jednoczesne podawanie leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe (w tym kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) i leki trombolityczne (w tym zwiększające ryzyko krwawień (rozdz. grakte).
  5. Zmniejsza działanie leków hipoglikemicznych, przeciwnadciśnieniowych i nasennych.
  6. Stosowany łącznie z innymi NLPZ i lekami glikokortykosteroidowymi (w tym prednizolonem) zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (krwawienia z przewodu pokarmowego).
  7. Łączne stosowanie z paracetamolem, cyklosporyną i preparatami złota zwiększa ryzyko wystąpienia działania nefrotoksycznego.
  8. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (m.in. citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) zwiększają ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
  9. Jednoczesne podawanie z kolchicyną i kortykotropiną zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
  10. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe (m.in. werapamil, nifedypina, diltiazem) zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego skuteczność i toksyczność. Środki antybakteryjne, pochodne chinolonu zwiększają ryzyko wystąpienia drgawek.

Forma uwalniania: Stałe postacie dawkowania. Czopki doodbytnicze.



Ogólna charakterystyka. Mieszanina:

Nazwy międzynarodowe i chemiczne: diklofenak (diklofenak); sól sodowa Kwas 2-[(2,6-dichlorofenylo)-amino]fenylooctowy;Zasadowy właściwości fizykochemiczne: czopki od białego do białego z żółtawym lub kremowym odcieniem, w kształcie cygara. Dopuszczalna jest obecność płytki nazębnej na powierzchni czopka.Skład: 1 czopek zawiera diklofenak sodowy 100 mg;substancje pomocnicze: tłuszcz stały.


Właściwości farmakologiczne:

Farmakodynamika.Środek przeciwzapalny, przeciwbólowy, przeciwgorączkowy. Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn poprzez hamowanie cyklooksygenazy, ograniczanie tworzenia kinin i innych mediatorów stanu zapalnego i bólu oraz działanie stabilizujące na błony lizosomalne. Przy chorobach reumatycznych zmniejsza obrzęki, przekrwienia i bóle w spoczynku i podczas ruchu, sztywność poranną i obrzęk stawów, poprawiając ich sprawność funkcjonalną. Łagodzi ataki.

Farmakokinetyka. Na podanie doodbytnicze Diklofenak dobrze wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest w ciągu 1 godziny po podaniu, tj. szybciej niż przy doustnym stosowaniu diklofenaku (2-4 godziny). Ulega biotransformacji w wątrobie poprzez hydroksylację, metoksylację i glukuronidację z utworzeniem kilku metabolitów fenolowych. Okres półtrwania wynosi 1-2 godziny. Wydalany przez nerki (około 65%) i żółć (około 35%) w postaci nieaktywnych związków z kwasami glukuronowymi i siarkowymi; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej.

Nie ma żadnych szczególnych różnic w farmakokinetyce diklofenaku u pacjentów z przewlekłe zapalenie wątroby, kompensowana marskość wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, przy zastosowaniu zalecanego schematu dawkowania, nie obserwuje się kumulacji diklofenaku w organizmie. Gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml/min, stężenie hydroksymetabolitów diklofenaku jest około 4 razy większe niż u zdrowych ochotników, a metabolity są wydalane wyłącznie z żółcią.

Wskazania do stosowania:

Reumatoidalne, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ostra dnawa, zakaźne, łuszczycowe i urazowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie ścięgna i pochwy, zapalenie korzonków nerwowych, zakrzepowe zapalenie żył, pourazowe zapalenie mięśni, stawów, ścięgien i więzadeł (skręcenia), pooperacyjne zespoły obrzękowe i bólowe, a także leczenie objawowe innych chorób, którym towarzyszy stan zapalny i ból.


Ważny! Poznaj leczenie

Sposób użycia i dawkowanie:

Dorosłym przepisuje się 1 czopek (100 mg diklofenaku) doodbytniczo 1 raz dziennie. Po uwolnieniu czopka z opakowania konturowego wprowadza się go do odbytnicy po lewatywie lub spontanicznym wypróżnieniu. Po podaniu należy położyć się na 20-30 minut.

W przypadku chorób zapalnych stosowanie czopków można łączyć z diklofenakiem w postaci tabletek, a całkowita dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 150 mg diklofenaku.

Funkcje aplikacji:

Przepisywać ostrożnie pacjentom z ostrymi chorobami zapalnymi odbytnicy i odbyt, choroby wątroby, nerek, przewodu pokarmowego przewód jelitowy w wywiadzie, wrodzonych zaburzeniach układu krwiotwórczego, u pacjentów w podeszłym wieku.

Podczas leczenia diklofenakiem należy monitorować aktywność aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych przez pierwsze 4 tygodnie od rozpoczęcia leczenia.

Zawsze, gdy skutki uboczne od centralnego system nerwowy(senność itp.) lub narządu wzroku, pacjenci powinni odmówić kontroli pojazdy lub praca z maszynami.

Skutki uboczne:

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: ból w okolicy nadbrzusza, skurcze brzucha; rzadko - ukryte lub widoczne makroskopowo, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewód pokarmowy, podwyższony poziom aminotransferaz wątrobowych; w niektórych przypadkach - uszkodzenie przełyku, występowanie przeponowych zwężeń w jelicie, perforacja jelit, piorunujące zapalenie wątroby, schorzenia dalszej części jelita grubego: niespecyficzne krwotoczne, zaostrzenie wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna, zaparcia.

Z układu sercowo-naczyniowego: rzadko - w niektórych przypadkach - zwiększone uczucie kołatania serca, bólu w okolicy serca ciśnienie krwi, nasilenie zastoinowej niewydolności serca.

Reakcje dermatologiczne: swędzenie, wysypka; rzadko - ; w niektórych przypadkach - reakcje pęcherzowe, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), wypadanie włosów, nadwrażliwość na światło, plamica, m.in. uczulony.

Reakcje alergiczne: możliwe są miejscowe reakcje podrażnienia (pieczenie, swędzenie w okolicy odbytu), rzadko - natychmiastowe reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne i anafilaktoidalne, w tym niedociśnienie), w niektórych przypadkach -,.

Interakcje z innymi lekami:

Przy jednoczesnym stosowaniu litu, digoksyny i fenytoiny stężenie tej ostatniej w osoczu może wzrosnąć. Kwas acetylosalicylowy może zmniejszać stężenie diklofenaku w osoczu krwi.

Diklofenak może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych. Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas może powodować zwiększenie stężenia potasu w surowicy. Przepisując taką terapię skojarzoną, konieczne jest monitorowanie poziomu potasu we krwi.

W przypadku jednoczesnego stosowania diklofenaku z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub kortykosteroidami zwiększa się ryzyko wystąpienia zmian nadżerkowych i wrzodziejących oraz krwawień z przewodu pokarmowego.

Należy unikać jednoczesnego stosowania leku z lekami przeciwzakrzepowymi, fibrynolitycznymi i przeciwpłytkowymi ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.

Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku i doustnych leków hipoglikemizujących opisano pojedyncze przypadki rozwoju hipoglikemii i hiperglikemii, które wymagały dostosowania dawki leków hipoglikemizujących.

Jednoczesne stosowanie diklofenaku może zwiększać toksyczność cyklosporyny i metotreksatu.

Istnieją pojedyncze doniesienia o występowaniu drgawek u pacjentów przyjmujących jednocześnie niesteroidowe leki przeciwzapalne i chinolonowe leki przeciwbakteryjne.

Przeciwwskazania:

Choroby zapalne odbytnicy, krwotoczne zapalenie jelita grubego, zaostrzenie, krwawienie z odbytu lub odbytu (w tym w wywiadzie) lub jelit, zaburzenia krwiotwórcze o nieznanej etiologii, m.in. wywiad, ciąża, karmienie piersią, wiek poniżej 18 lat, zwiększona indywidualna wrażliwość na diklofenak i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne i/lub składniki leku.

Przedawkować:

W przypadku przekroczenia zalecanych dawek mogą wystąpić zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy, utrata przytomności, bóle brzucha, nudności, wymioty, przewód pokarmowy, zaburzenia czynności nerek i wątroby). Leczenie: odstawienie leku, płukanie odbytnicy, leczenie objawowe. Nie ma swoistego antidotum.

Warunki przechowywania:

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze od +8 o C do + 15 o C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.Okres ważności - 2 lata.

Warunki urlopowe:

Na receptę

Pakiet:

5 czopków w blistrze, dwa blistry w opakowaniu kartonowym.

W rzeczywistości leki farmakologiczne Niewiele jest takich, które mają kilka przydatnych właściwości jednocześnie. Jednym z nich jest diklofenak. Nawiasem mówiąc, jest to również jeden z niewielu leków dostępnych w różnych wersjach formy farmakologiczne. Dzisiaj porozmawiamy o czopkach z diklofenakiem.

Ważny! Wszelkie informacje, które podajemy w tym artykule, służą wyłącznie celom informacyjnym. Materiał zawiera adaptowane, spopularyzowane fragmenty instrukcji stosowania czopków diklofenaku. Nieważne, jak przystępne możesz myśleć ta informacja, nie należy traktować tego jako wskazówki do działania i samodzielnie rozpocząć stosowanie czopków z diklofenakiem. Biorąc pod uwagę, każdy lek musi zostać przepisany przez lekarza obraz kliniczny choroby, objawy, ogólne warunki chory. Nie lecz się samodzielnie!

Cena czopków Diklofenak

Oczywiste jest, że jednym z najważniejszych pytań dotyczących tego leku jest kwestia jego kosztu. Krótka recenzja oferty sieci aptecznych zarówno w internecie, jak i w internecie prawdziwe życie wykazały, że cena czopków z diklofenakiem jest dość przystępna. Średnio opakowanie takich świec kosztuje nie więcej niż 80 rubli. Nie oznacza to jednak wcale, że należy zażywać ten lek samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem.

Skład czopków z diklofenakiem

Skład czopków z diklofenakiem, oprócz samego diklofenaku, zawiera tłuszcz stały, dwutlenek krzemu, miglyol 812. Ta kompozycja zapewnia czopki z diklofenakiem nie tylko o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych, ale także pomaga złagodzić skurcze. Stosowanie czopków diklofenaku zgodnie z instrukcją pozwala szybko pozbyć się objawów obrzęku stawów, złagodzić różne procesy zapalne, zwiększyć przenoszenie ciepła i złagodzić silne objawy bólowe.

Wskazania do stosowania czopków Diklofenak

Lekarz może przepisać czopki z diklofenakiem na uszkodzenia stawów spowodowane chorobami takimi jak:

  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Artroza i zapalenie stawów o różnej etiologii;
  • Dnawe ataki.

Ponadto stosowanie czopków z diklofenakiem wykazało jego skuteczność w leczeniu bólów kręgosłupa, mięśni, różnych nerwobólów, zapalenia korzeni i lumbodynii. Stosowanie leków zawierających diklofenak jest również wskazane w leczeniu chorób nie tylko narządu ruchu (zapalenie przydatków, pierwotne bolesne miesiączkowanie, choroby narządów laryngologicznych wywołane infekcjami).

Instrukcja stosowania czopków Diklofenak

Czopki diklofenaku należy wprowadzać do kanału odbytu zaostrzoną końcówką do przodu. Im głębiej włożony jest czopek, tym lepiej. Dla lepszego wchłaniania zawartych w nim substancji postać dawkowania Przed bezpośrednim wprowadzeniem czopka należy opróżnić jelita.

Z reguły przepisywany jest jeden czopek dziennie i lepiej jest go stosować w nocy. W praktyce leczenia zapalenia stawów i artrozy stosowanie czopków z diklofenakiem najczęściej przeprowadza się po tym, jak pacjent otrzyma cykl domięśniowych zastrzyków tego leku w celu złagodzenia ostra forma choroby lub jej nawrotu.

W ciężkich przypadkach stosowanie czopków można przepisać dwa razy dziennie.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

W nadziei szybki powrót do zdrowia, w żadnym wypadku nie powinieneś zwiększać przypisanej Ci kwoty dzienna dawka. Pamiętaj, że diklofenak, jak każdy inny lek, ma przeciwwskazania i może powodować działania niepożądane.

Przedawkowanie tego leku może spowodować następujące objawy które są wymienione w instrukcji stosowania czopków z diklofenakiem:

  • Halucynacje;
  • Upośledzenie słuchu;
  • Mdłości;
  • Wymiociny;
  • Ból brzucha;
  • Wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
  • Migrena.

Przy całej swojej skuteczności i możliwości szybkiego i skutecznego uwolnienia pacjenta od wielu nieprzyjemnych chwil związanych z przebiegiem chorób stawów. Diklofenak należy przepisywać ostrożnie lub wcale:

  • Pacjenci z uszkodzeniem nerek;
  • Pacjenci ze skłonnością do krwawień jelitowych;
  • Pacjenci z przewlekłymi zmianami w żołądku i jelitach;
  • Z wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnieniem);
  • Na reakcje alergiczne na składnikach leku lub na innych niesteroidowych lekach przeciwzapalnych.

Jeśli doświadczysz przynajmniej jednego z powyższych problemów, zdecydowanie powinieneś ostrzec o tym swojego lekarza. Specjalista zawsze znajdzie możliwość wyboru skutecznego podobny lek, który można przepisać pacjentowi bez obawy, że wystąpią działania niepożądane.

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania czopków z diklofenakiem są: dzieciństwo, stan ciąży i laktacji.

Praktyka stosowania leków zawierających diklofenak wykazała, że ​​mogą one hamować reakcje i zmniejszać uwagę. Dlatego w trakcie terapii czopkami diklofenaku należy zrezygnować z prowadzenia pojazdów i nie pracować przy ruchomych mechanizmach.

Diklofenak: szczegółowe instrukcje przez aplikację. Lek ma działanie przeciwzapalne leki niesteroidowe- to jest instrukcja użycia leku "Diklofenak".
Blokując syntezę prostaglandyn, diklofenak eliminuje lub znacząco zmniejsza nasilenie objawów stanu zapalnego.
Instrukcja stosowania leku Diklofenak w tabletkach, czopkach, maściach, ampułkach.
DICLOFENAC – sposób stosowania, przeciwwskazania, skutki uboczne, dawkowanie, skład.
Diklofenak stosuje się w: ostre zapalenie stawów różnego pochodzenia i tak dalej.
Czopki i zastrzyki diklofenaku można stosować wyłącznie za zgodą i pod nadzorem lekarza.

Państwowy Rejestr Leków (grls.rosminzdrav.ru)

Pamiętać: instrukcja nie może służyć jako zalecenie stosowania czopków, maści, zastrzyków Diklofenaku
Bez recepty „Instrukcję stosowania diklofenaku” można stosować wyłącznie w postaci maści lub żelu z diklofenakiem.

Instrukcje dla zastosowanie medyczne lek:

DICLOFENAC czopki doodbytnicze (czopki), żel do użytku zewnętrznego (maść), roztwór do wstrzykiwań (zastrzyki)

Międzynarodowy nazwa ogólna(INN): diklofenak

Nazwy handlowe: Voltaren, Diklak, Diklo-F, Rapten, Diclonac, Diclovit, Diclonat

Postać dawkowania: czopki doodbytnicze (czopki), żel do użytku zewnętrznego (maść), roztwór do wstrzykiwań (zastrzyki)

Skład: jeden czopek zawiera substancję czynną – diklofenak sodowy – 50 mg. 100 mg substancji pomocniczych witepsol lub tłuszcz stały 1,25 g; 1,95 g jako baza czopków.

Opis

Czopki (czopki doodbytnicze) Diklofenak jest biały lub biały z żółtawym odcieniem, w kształcie torpedy. Na przekroju podłużnym występuje jednorodna masa bez wtrąceń obcych. Dopuszczalna jest obecność pręta powietrznego lub wgłębienia w kształcie lejka.Maść diklofenaku 1% biała lub prawie biały, o słabym specyficznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ)

efekt farmakologiczny

Diklofenak ma właściwości przeciwzapalne. działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Bezkrytyczne hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2. zakłóca metabolizm kwas arachidonowy, zmniejsza ilość prostaglandyn w miejscu zapalenia. W chorobach reumatycznych przeciwzapalne i przeciwbólowe działanie diklofenaku pomaga znacznie zmniejszyć nasilenie bólu, sztywność poranną i obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny wspólny W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym zmniejsza się diklofenak bolesne doznania i obrzęk zapalny.

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie Mri doodbytnicze w osoczu krwi – 1,2 µg/ml powstaje po 40-60 minutach i jest zależność liniowa w zależności od zastosowanej dawki Zmiany farmakokinetyki diklofenaku na tle wielokrotnego podawania nie są obserwowane i nie kumulują się Komunikacja z białkami osocza wynosi ponad 99% ( większość wiąże się z albuminą). Wnika do płynu stawowego; Maksymalne stężenie w płyn maziowy obserwowane 2-4 godziny później niż w osoczu. Okres półtrwania w mazi stawowej wynosi 3-6 godzin (stężenie substancja aktywna w płynie stawowym 4-6 godzin po podaniu leku jest większe niż w osoczu i utrzymuje się wyższe przez kolejne 12 godzin). Zależność pomiędzy stężeniem leku w płynie stawowym a skuteczność kliniczna lek nie został wyjaśniony Metabolizm: 50% substancji czynnej jest metabolizowane podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Metabolizm zachodzi w wyniku wielokrotnej lub pojedynczej hydroksylacji i sprzęgania z kwasem glukuronowym. Układ enzymatyczny P450 CYP2C9 bierze udział w metabolizmie leku. Aktywność farmakologiczna metabolitów jest mniejsza niż diklofenaku.Klirens ogólnoustrojowy wynosi 350 ml/min, objętość dystrybucji 550 ml/kg. Okres półtrwania w osoczu wynosi 2 h. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, pozostała część dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml/min) wydalanie metabolitów z żółcią wzrasta, ale nie obserwuje się wzrost ich stężenia we krwi.U pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby lub wyrównaną marskością wątroby parametry farmakokinetyczne diklofenaku nie ulegają zmianie.Diklofenak przenika do mleka matki.

Wskazania do stosowania leku Diklofenak: czopki, maści, zastrzyki

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego ( reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów zmiany reumatyczne tkanek miękkich, choroba zwyrodnieniowa stawów obwodowych i kręgosłupa, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgien i pochwy, zapalenie kaletki maziowej) Zespoły bólowe o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, ból kulszowy lędźwiowy, zespół bólowy pourazowy z towarzyszącym stanem zapalnym, ból pooperacyjny , ból głowy, migrena, algodismenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba. kompleksowa terapia choroby zakaźne i zapalne uszu, gardła, nosa o ciężkim przebiegu zespół bólowy(zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), zmiany nadżerowe i wrzodziejące przewodu pokarmowego (w ostrej fazie), krwawienia z przewodu pokarmowego, astma aspirynowa, zaburzenia układu krwiotwórczego, zaburzenia hemostazy (w tym hemofilia), ciąża, dzieciństwo (do 18 lat – dla czopków 100 mg; do 15 lat – dla czopków 50 mg), okres laktacji, krwawienie z odbytnicy, hemoroidy, uraz lub zapalenie odbytnicy.

Ostrożnie

Anemia, astma oskrzelowa, zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, zespół obrzękowy, wątrobowy lub niewydolność nerek alkoholizm, choroby zapalne jelit, choroby nadżerkowe i wrzodziejące żołądkowo-jelitowy układ bez zaostrzeń, cukrzyca, stan po rozległym interwencje chirurgiczne, porfiria indukowalna, podeszły wiek, zapalenie uchyłków, choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna.

Doodbytniczo (do odbytu, odbytowo). Przed użyciem czopka zaleca się opróżnienie jelit (wykonanie lewatywy). Dla dorosłych. Czopki 100 mg: 1 czopek 1 raz dziennie. Czopki 50 mg: 1 czopek 2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Przy równoczesnym stosowaniu z doustnymi postaciami diklofenaku racjonalne jest stosowanie pojedynczej dawki 100 mg na noc (wyklucza się w tym przypadku wieczorne podawanie doustnych postaci diklofenaku). Czas stosowania leku nie przekracza 7 dni.

Instrukcje, sposób stosowania i dawkowanie leku Diklofenak: maść

delikatnie wcierać w skórę 2–4 g żelu lub maści 2–4 razy dziennie; Po aplikacji należy umyć ręce.

Instrukcje, sposób stosowania i dawkowanie leku Diklofenak: zastrzyki (zastrzyki)

Jak terapia wstępna(na przykład w okresie pooperacyjnym, z ostre warunki) Jestem Lub IV. V/m- 75 mg/dobę (w ciężkich przypadkach 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1–5 dni. W przyszłości przechodzą na przyjmowanie tabletek lub czopków.

Skutki uboczne

Przewód pokarmowy:
częściej niż 1% - bóle brzucha, uczucie wzdęć, biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, wrzód trawienny z możliwe komplikacje(krwawienie, perforacja), krwawienie z przewodu pokarmowego; rzadziej niż 1% - wymioty, żółtaczka, smoliste stolce, krew w stolcu, uszkodzenie przełyku, aftowe zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej i błonach śluzowych, zapalenie wątroby (prawdopodobnie piorunujące), martwica wątroby, marskość wątroby, zespół wątrobowo-nerkowy, zmiany apetytu, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i jelita grubego.
System nerwowy:
częściej 1% - ból głowy, zawroty głowy; rzadziej 1% - zaburzenia snu, senność, depresja, drażliwość, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (częściej u chorych na toczeń rumieniowaty układowy i inne choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej), drgawki, osłabienie, dezorientacja, koszmary senne, uczucie strachu.
Narządy zmysłów
częściej 1% - szumy uszne, rzadziej 1% - niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia smaku, odwracalna lub nieodwracalna utrata słuchu, mroczek.
Skóra.
częściej 1% - swędząca skóra, wysypka skórna; mniej niż 1% - łysienie, pokrzywka, egzema, toksyczne zapalenie skóry, wielopostaciowe rumień wysiękowy, m.in. Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), zwiększona nadwrażliwość na światło, punktowe krwotoki.
Układ moczowo-płciowy.
częściej 1% – zatrzymanie płynów, rzadziej 1% – zespół nerczycowy, białkomocz, skąpomocz, krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek, ostra niewydolność nerek, azotemia.
Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy
poniżej 1% - niedokrwistość (w tym hemolityczna i aplastyczna), leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia, agranulocytoza, plamica małopłytkowa, pogorszenie procesy zakaźne(rozwój martwiczego zapalenia powięzi).
Układ oddechowy
mniej niż 1% - kaszel, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, zapalenie płuc.
Układ sercowo-naczyniowy
rzadziej 1% - podwyższone ciśnienie krwi; zastoinowa niewydolność serca, skurcz dodatkowy, ból w klatce piersiowej.
Reakcje alergiczne:
rzadziej 1% - reakcje anafilaktoidalne, szok anafilaktyczny(zwykle rozwija się szybko), obrzęk warg i języka, alergiczne zapalenie naczyń.
Reakcje miejscowe po podaniu doodbytniczym. podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, wydzielina śluzowa zmieszana z krwią, ból podczas wypróżnień, krwawienie z odbytu.

Przedawkować

Objawy: wymioty, zawroty głowy, ból głowy, duszność, zaburzenia świadomości, u dzieci - drgawki miokloniczne, nudności, bóle brzucha, krwawienia, zaburzenia czynności wątroby i nerek.Leczenie: płukanie żołądka, podanie węgiel aktywowany, leczenie objawowe, wymuszona diureza, Hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Zwiększa stężenie digoksyny, metotreksatu, litu i cyklosporyny w osoczu.
Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa się ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu żołądkowo-jelitowego). Zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i tabletki nasenne. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plikamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota nasilają działanie diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.
Jednoczesne podawanie z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i preparatami z dziurawca zwyczajnego zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
Diklofenak nasila działanie leków powodujących nadwrażliwość na światło.
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając w ten sposób jego toksyczność.
Jednoczesne użycie z paracetamolem zwiększa ryzyko wystąpienia nefrotoksycznego działania diklofenaku.
Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i glikokortykosteroidów (krwawienie z przewodu pokarmowego), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.
Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Zmniejsza działanie leków hipoglikemizujących.

Specjalne instrukcje

Pacjenci przyjmujący lek powinni unikać czynności wymagających zwiększona koncentracja uwaga i szybkie reakcje psychiczne i motoryczne, spożycie alkoholu.W trakcie leczenia lekiem należy monitorować parametry krwi obwodowej, czynność wątroby i nerek oraz badać kał na obecność krwi.

Formularz wydania: czopki doodbytnicze 50 mg, 100 mg. W blistrze z folii polichlorku winylu znajduje się 5 czopków. 2 blistry wraz z instrukcją użycia w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania: Lista B. W suchym miejscu, chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej +10°C. Trzymać poza zasięgiem dzieci.
Najlepiej spożyć przed datą
2 lata. Nie stosować po upływie terminu ważności.
Zapisz w sieciach społecznościowych:

Na silny ból Diklofenak może być doskonałym rozwiązaniem; czopki są właśnie tym, czego potrzebujesz. Diklofenak jest lekiem przeciwzapalnym należącym do grupy leków niesteroidowych.

W jakim celu stosuje się diklofenak?

Diklofenak jest szeroko stosowany w praktyka lekarska w leczeniu wielu różnych chorób. Jest stosowany w leczeniu chorób układ mięśniowo-szkieletowy(zarówno zapalne, jak i zwyrodnieniowe). W tym zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartroza i zapalenie stawów kręgosłupa, różne choroby kręgosłupa, dna moczanowa, bóle pooperacyjne i pourazowe, choroby ginekologiczne, choroby reumatyczne tkanek miękkich i szereg innych schorzeń.

Diklofenak jest również skuteczny w leczeniu chorób takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, a także migreny.

W przypadku każdej choroby ważne jest dokładne określenie formy, w jakiej należy stosować lek, a także dawkowania. Obecnie w produkcji szeroki zasięg produkty zawierające diklofenak.

Formy medycyny

Lek ten można kupić w postaci tabletek dojelitowych, tabletek powlekanych (opóźnienie), w postaci czopków, krople do oczu, ampułki do wstrzykiwań, a także maści, żele i spraye.

Wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są stosowane zarówno w celu zwalczania stanu zapalnego, jak i jako środek przeciwbólowy. Diklofenak, podobnie jak inne leki z tej grupy, zapobiega gromadzeniu się leukocytów w zmianie chorobowej proces zapalny. NLPZ nie powodują tak dużych szkód w organizmie jak sterydy. środki hormonalne. Oprócz powyższych właściwości diklofenak ma również działanie przeciwgorączkowe.

W celu złagodzenia silnego bólu zaleca się stosowanie diklofenaku w postaci zastrzyków. Do wstrzykiwań stosować 1 ampułkę diklofenaku zawierającą 75 mg. Lek podaje się poprzez głębokie wstrzyknięcie w mięsień pośladkowy. Jest to zalecana dzienna dawka leku. W ciężkich przypadkach po kilku godzinach wstrzyknięcie można powtórzyć, ale wstrzykiwać w drugi pośladek.

Bardzo często w miejscu wstrzyknięcia powstaje ropienie, a nawet martwica, dlatego lek w postaci zastrzyków można stosować nie więcej niż 2 razy. Leczenie należy kontynuować stosując inną postać leku.

Tryb aplikacji

Zazwyczaj dzienna dawka dla osoby dorosłej nie przekracza 150 mg. Podczas przyjmowania tabletek dojelitowych początkową dawkę 100-150 mg zmniejsza się następnie do 75-100 mg na dzień. W przypadku stosowania opóźniacza (powlekanego) dawka dobowa nie powinna przekraczać 100 mg.

Dzieciom, których masa ciała wynosi co najmniej 25 kg, przepisuje się dzienna dawka w dawce 0,5 do 2 mg na kg masy ciała. Wyjątkiem jest reumatoidalne zapalenie stawów. W takim przypadku ilość leku można zwiększyć do 3 mg/kg. Dla dzieci dawka dzienna wynosi obowiązkowy podzielone na 2-3 dawki. Należy pamiętać, że tabletki opóźniające nie są przepisywane dzieciom.

Jak używać świec

Czopki z diklofenakiem (czopki doodbytnicze) stosuje się w ilości 100-150 mg diklofenaku na dobę. Można je stosować dzieląc dawkę 2-3 razy. W przypadku silnego bólu nocnego można zastosować jednorazowo czopek zawierający 100 mg leku, łącząc czopki diklofenaku z przyjmowaniem tabletek. W takim przypadku całkowita dawka dobowa nie powinna być większa niż 150 mg.

W przypadku dzieci czopki z diklofenakiem są przepisywane w takich samych dawkach jak tabletki dojelitowe, dzieląc norma dzienna na 2-3 dawki.

Czopki diklofenaku są bardzo skuteczne w przypadku bólu menstruacyjnego (bolesnego miesiączkowania). Przy pierwszych oznakach bólu należy rozpocząć leczenie. Dawka początkowa wynosi zwykle od 50 do 100 mg. Czopki diklofenaku można przyjmować przez kilka dni, nie przekraczając dawki dobowej wynoszącej 150 mg. Diklofenak nie tylko łagodzi ból, ale także zmniejsza utratę krwi.

Świece są również wygodne, jeśli pacjent jest osłabiony lub cierpi choroby żołądka. Jeśli nie można przyjąć leku doustnie, stosuje się czopki doodbytnicze.

W leczeniu znalazły zastosowanie czopki zawierające diklofenak. W tym przypadku, dzięki podaniu doodbytniczemu, lek praktycznie nie dociera do wątroby, ale działa bezpośrednio na prostatę.

Chociaż diklofenak jest bardzo skuteczny, ma szerokie przeciwwskazania. Przede wszystkim musimy pamiętać, że diklofenak zwiększa ryzyko udaru mózgu i zawału mięśnia sercowego. Osoby cierpiące na choroby naczyń mózgowych choroba wieńcowa choroby serca, niewydolność serca, choroby tętnic obwodowych należy bardzo poważnie ocenić ryzyko związane ze stosowaniem leku. Diklofenak należy stosować ostrożnie, podobnie jak osoby palące nadwaga cierpi na nadciśnienie lub cukrzycę.

Wskazania i przeciwwskazania

Za bezpieczne uważa się wyłącznie stosowanie form leku przeznaczonych do użytku zewnętrznego. Są to żele, maści, kremy i spraye.

Leczenie diklofenakiem jest przeciwwskazane u osób, które nie tolerują NLPZ i u których występują współistniejące astma oskrzelowa i polipowatość nosa i zatok przynosowych, cierpiąca na wrzód żołądka lub dwunastnica, niewydolność wątroby, zapalenie jelit, choroba nerek, hiperkaliemia. Leku nie powinny stosować kobiety w ciąży i matki karmiące oraz dzieci poniżej 6 roku życia.

Diklofenak stosuje się również w postaci kropli do oczu. Ale to nie jest lekarstwo na wkraplanie w domu. Krople do oczu używany do leczenie chirurgiczne zaćma jako środek przeciwzapalny po urazie gałka oczna w zapobieganiu niezakaźnemu zapaleniu przednich części oka, w zapobieganiu obrzękom podczas operacji wymiany soczewki, w celu łagodzenia bólu podczas korekcja laserowa wizja.

Diklofenak ma znaczącą listę skutki uboczne. Powoduje różnorodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe, w tym żółtaczkę i krwawienia z przewodu pokarmowego, nawet u osób, które nie mają wrzodów. Powoduje zapalenie jamy ustnej, zapalenie okrężnicy, ból głowy, zapalenie trzustki, depresja, zaburzenia snu, drgawki, osłabienie, łysienie, różne reakcje skórne, kaszel, skurcz oskrzeli, obrzęk, ciężkie reakcje z układu krążenia, wstrząs anafilaktyczny. A to jest niepełna lista możliwych negatywnych skutków diklofenaku. W Wielkiej Brytanii pojawiła się nawet propozycja całkowitego zakazu stosowania tego leku.

Jednakże diklofenak również ma takie działanie korzystne cechy, co w przyszłości może zaowocować powstaniem efektywnych leki przeciwnowotworowe. Można stosować diklofenak jako chemioterapię choroby onkologiczne. W trakcie prac poświęconych badaniu przeciwnowotworowego działania leku okazało się, że diklofenak spowalnia rozwój choroby i ogranicza powstawanie przerzutów. Efekt ten jest związany z faktem, że diklofenak jest inhibitorem cyklooksygenazy (enzymów hamujących powstawanie kwasu arachidonowego). Ponadto diklofenak hamuje wzrost naczyń krwionośnych zasilających nowotwór i jest środkiem immunomodulującym.

Obecnie istnieje wielka ilość analogi diklofenaku. W niektórych z nich jako substancja aktywna Stosuje się również diklofenak sodowy. Jednym z takich leków jest Naklofen. Naklofen jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. W przeciwieństwie do diklofenaku, lek ten szybko i całkowicie wchłania się do tkanek organizmu, działa szybko i ma długotrwałe działanie.